Первые предвестники родов: как понять, что скоро начнутся роды? Признаки приближающихся родов. Как определить, близко ли они? – основные признаки скорого появления малыша

Содержание

как понять, что скоро начнутся роды? Признаки приближающихся родов. Как определить, близко ли они?

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Организм женщины устроен так, что пропустить начало родов невозможно в принципе. Внимательно наблюдение за собственным состоянием позволит женщине заблаговременно подготовиться. Главное – чутко слушать и слышать собственный организм. В этой статье мы расскажем о признаках приближения родов, так называемых «предвестниках», которые очень часто вызывают массу вопросов как у первородящих, так и у женщин, собирающихся рожать повторно.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Что это такое?

Задолго до развития медицины женщины умели выделять среди прочих особые ощущения, которые позволяли им понять, что скоро начнутся роды. Для представительниц одних народов это был признак, который предписывал покинуть селение, поскольку традиции предписывали рожать вдалеке от дома и возвращаться только тогда, когда малыш появится на свет. Другим женщинам признаки скорых родов предписывали топить баню, договариваться с повитухой, оповещать родню, посещать церковь.

Предвестниками называют совокупность симптомов, которые прямо или косвенно указывают на то, что роды приближаются. У каждой отдельной женщины этот «набор» ощущений может быть разным, все зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Предвестники – термин не медицинский, а больше народный. Они бывают прямыми и объективными, а бывают субъективными и косвенными. К первой группе симптомов можно отнести признаки, которые не подлежат двоякому трактованию, например, подготовка и созревание шейки матки. Вторая группа признаков – подмеченные многими поколениями женщин симптомы, которые не всегда имеют медицинское объяснение и не всегда связаны непосредственно с родами, но тоже позволяют распознать начало подготовки женского организма к рождению ребенка.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Физиологическое обоснование – причины

«Предвестники» не появляются просто так, из ничего. Они всегда обусловлены той глобальной перестройкой, которая протекает в организме будущей матери при беременности на самых поздних сроках. Работает принцип «внешнее отражает внутреннее». Иными словами, все внутренние изменения, которые женщина порой даже не осознает, так или иначе проявляются внешне. Именно эти проявления и диктуют характер «предвестников» как таковых.

Процессы внутри женского организма, готовящегося к родам, очень сложны и масштабны. Все они по мере прогресса и развития и приводят к началу родовой деятельности – акту рефлекторному, неподвластному усилиям воли. Чтобы роды начались, нужна достаточная готовность матки. Женский репродуктивный орган ближе к родам набирает солидную массу и размеры. Начинает готовиться нервно-сократительный маточный аппарат. Сами по себе клетки миометрия, из которого состоит матка, сокращаться не слишком способны. Но перед родами они запасаются особым белком, который сами же и производят – актомиозином. Именно он даст возможность клеткам сокращаться, что и будет на физическом уровне появляться как схватки.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Старение плаценты, которое неизбежно начинается после 34-35 недели беременности, достигает пика. В последние несколько дней беременности она вместе с гипофизом начинает вырабатывать гормон окситоцин, который необходим для обеспечения сократительной способности матки. Баланс гормонов в организме женщины меняется. Прогестерона становится меньше, эстрогенов и окситоцина – больше, что непременно сказывается на работе нервной системы.

За пару недель до родов женский репродуктивный орган избавляется от избыточной части нервных волокон. Этот механизм предусмотрен природой для снижения болевых ощущений. Готовится и центральная нервная система – возбудимость головного мозга уменьшается, а спинного – увеличивается. Рецепторы миометрия становятся чрезвычайно чувствительными к окситоцину.

На энергетическом уровне происходит накопление гликогена, соединений фосфора, электролитов. Некоторые продукты метаболизма дозревшего малыша также запускают в его организме процессы подготовки к рождению.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Подготовительные изменения охватывают все системы женского организма. Именно поэтому появление определенных симптомов-маркеров обосновано и имеет физиологические объяснения. Как именно женский организм должен отреагировать на внутренние клеточные и гуморальные процессы, никто прогнозировать не может. Именно поэтому признаки у двух беременных, находящихся на одном сроке гестации, могут отличаться.

Первые и вторые роды – принципиальные отличия

Больше других за выраженность признаков, указывающих на приближение родов, переживают женщины, которым предстоит родить первенца. Это беспокойство объясняется отсутствием родового опыта. Нужно отметить, что у беременных впервые, «предвестники» могут появиться раньше, чем у рожающих повторно. Все процессы подготовки к родам у первородящей женщины протекают медленнее из-за того, что ткани матки более тугие и менее эластичные, перестройка организма на режим «роды» в новинку не только беременной, но и ее нервной системе.

При второй беременности, при третьих или четвертых родах будущая мать всегда более спокойна и уравновешенна. Ей уже знаком порядок действий, она знает особенности своего организма и уже умеет к нему прислушиваться. Предшествующий родам период у таких беременных длится более ровно, с меньшими маркерами. Повторнородящие умеют отличать симптомы приближения родов от массы других ощущений, на которые так богат третий триместр.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Мышечная ткань матки, шейки менее упруга, больше растянута, эластична, поэтому физиологическая подготовка протекает менее заметно и более быстро. Поэтому и признаков приближения родов следует ожидать позднее, чем при первой беременности. Ощущения имеют меньший эмоциональный окрас, а потому порой бывают почти неразличимыми. Этим можно объяснить ситуации, когда женщины утверждают, что вообще не чувствовали никаких «предвестников».

После появления симптомов приближения родовой деятельности при первой беременности может пройти еще до месяца до того, как начнутся роды. При повторной беременности признаки могут появиться всего за неделю или несколько суток до развития рефлекторной родовой деятельности, а иногда признаки появляются всего за несколько часов или вместе с началом схваток.

Сами роды тоже отличаются в зависимости от родового опыта. У первородок все этапы длятся дольше по времени. У опытных мам и организм в целом, и родовые пути в частности лучше подготовлены к появлению малыша на свет, а потому периоды родов существенно сокращаются.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Когда начинаются и когда ждать родов?

Этот вопрос является одним из самых важных для женщин. Ответ на него они ищут и в интернете, и в беседах с другими беременными, и у лечащего врача, но не получают. Единой нормы начала предродовой подготовки не существует. Когда она проявится, зависит от многих факторов, которые в большинстве своем сугубо индивидуальны.

В среднем (настолько в среднем, что примерять на себя эти сроки не стоит), у первородящих женщин первые «предвестники» могут обозначиться на 35-36 или 36-37 неделе беременности. У повторнородящих – позднее. Самое ранее – на 38 неделе, но чаще всего на 39-40 неделях. И у тех, и у других признаков может не проявиться совсем, и к этому женщина тоже должны быть готова, поскольку в этом вопросе все зависит от индивидуальной чувствительности.

Вторым не менее важным вопросом считается то, через сколько после предвестников начнется полноценная родовая деятельность. Статистика гласит, что в ПДР (предполагаемый день родов) на свет появляется не более 5% младенцев. При первых родах женщина может доносить беременность и до 42 недель, переношенной она считаться не будет. Самое большое количество детишек предпочитают рождаться на 39-40 неделе, то есть за несколько дней до ПДР. Таким образом, от начала симптомов – маркеров готовности до начала родов при первой беременности может пройти от 3-4 до 2 недель (данные опять же довольно усредненные).

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

При второй или последующей беременности от появления «предвестников» до развития родовой деятельности может пройти неделя, а может – несколько часов. По статистике, на 38-39 неделе рождается до 70% вторых, третьих и последующих детей в семье. До 40-41 недели донашивают своих малышей не более 2% повторнородящих. Каждый десятый кроха, которому предстоит стать вторым или третьим по счету в семье, появляется ранее 38 недели. Остальные малыши, как и у первородящих, предпочитают 39-40 неделю.

Отсутствие очевидных и различимых «предвестников» не должно вводить в заблуждение – роды не откладываются. Раннее появление признаков, говорящих о том, что приближаются роды, должно насторожить женщину, особенно если она относится к числу повторнородящих – не исключено, что наблюдаются предвестники преждевременных родов. Ранним считается появление симптомов до 36 недели в повторнородящих и до 34 недели у рожающих впервые.

В любом случае, появление двух и более признаков означает, что рождение малыша уже близко. Самое время, чтобы успеть доделать все, что откладывалось на потом, купить для малыша все необходимое, выбрать роддом и подписать обменную карту, если раньше это не было сделано, собрать сумку с вещами в роддом и морально настроиться на легкие и позитивные роды.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Распространенные симптомы

Особо впечатлительные будущие мамы могут «напридумывать» себе любых признаков. Поэтому следует точно знать, какие симптомы могут являться подсказкой для будущей роженицы о том, что пора готовиться, а какие проявляются лишь при появлении проблем со здоровьем. На поздних сроках беременность тоже может осложниться, ведь женский организм испытывает серьезные нагрузки.

Опущение живота

Этот признак считается достаточно достоверным, он проявляется одним из первых. К концу беременности большая матка занимает почти все пространство брюшной полости, нарушая территориальные притязания других внутренних органов, их работу. Но в один прекрасный день становится заметно легче – женщина снова может дышать полной грудью, перестают мучительно ломить и болеть ребра. Это означает, что живот опустился.

На физиологическом уровне происходит следующее: ребенок под действием никому не понятных факторов начинает принимать наиболее удобное положение для «старта» – он опускается в полости матки как можно ниже и максимально плотно прижимается головой к внутреннему зеву. Сразу, как только после периода схваток шейка раскроется, малыш сможет начать свое движение по родовым путям навстречу новой и интересной жизни среди нас.

Из-за перемены положения тела крохи, матка несколько вытягивается, становится более овальной. Животик, и это в большинстве случаев совершенно очевидно для окружающих, выглядит меньше, чем даже неделю назад.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Диафрагма освобождается – дыхание женщины снова восстанавливается, а одышка уменьшается. Больше нет давления на желудок, поэтому практически исчезает изжога. Но увеличивается давление на кости таза, на мочевой пузырь и кишечник. В связи с чем у женщины после опущения живота начинает довольно ощутимо болеть промежность, лонное сочленение, если был симфизит – его проявления усиливаются. Меняется походка -давление на кости таза делает женщину очень неуклюжей и смешной, она переваливается с ноги на ногу, подобно утке. Появляется тянущая и ломящая боль в пояснице.

Женщина начинает чаще посещать туалет по малой нужде, поскольку головка малыша давит на мочевой пузырь. У некоторых начинается физиологическое недержание мочи – содержимое мочевого пузыря подтекает при покашливании, смехе, резких движениях. Могут усилиться запоры или появиться другая «напасть» – жидкий стул из-за давления на кишечник.

У первородящих опущение живота чаще всего происходит за 2-3 недели до родов, у рожающих повторно – либо за 1-3 дня, либо за несколько часов до родов, либо уже в начале первого, латентного периода схваток.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Нужно отметить, что живот опускается не у всех женщин, готовящихся к родам. Так, у будущих мам, которые вынашивают сразу двоих или троих детей, опущение физически почти невозможно либо оно настолько неразличимое, что разницы женщина точно не почувствует.

Положение плода в матке, если оно отличное от головного (то есть малыш сидит или лежит поперек полости репродуктивного органа), также будет препятствовать опущению живота. Еще одна распространенная причина полного отсутствия такого маркера приближения родов – многоводие.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Потеря веса

Незадолго до родов женщина теряет в весе. Эту особенность заметили очень давно. Потеря в среднем составляет 1-3 килограмма. С чем это связано, догадаться нетрудно. Во-первых, имеет место гормональная перестройка. Становится меньше прогестерона, а именно он в течение всего срока беременности отвечал за запасы впрок питательных веществ и жидкости, поскольку его роль – сохранение беременности и пропитание малыша. Со снижением уровня прогестерона начинает выводиться лишняя жидкость из тканей, что и способствует потере веса.

На поздних сроках физиологически необходимо уменьшение количества амниотических вод. Ребенок растет, он активно набирает вес с каждым днем в конце беременности, если объем околоплодной жидкости останется неизменным, матка попросту лопнет. Снижение количества вод позволяет уравновесить внутриматочное давление. Уменьшение их тоже сказывается на весе беременной.

Почти всегда перед родами организм женщины очищается от всего лишнего и ненужного, чтобы вступить в ответственный период налегке. Поэтому нередко женщины начинают жаловаться на жидкий стул. За несколько дней до рождения ребенка материнский организм делает все, чтобы матке ничего не мешало, в том числе и переполненный каловыми массами кишечник.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Снижение веса женщина ощущает очень хорошо. Ей становится немного легче. Но масса тела может и не измениться либо увеличиться. Неизменной она может остаться у женщин с выраженным гестозом, при беременности двойней или тройней, с патологиями почек и мочевыделительной системы.

Если началась тошнота, появилась диарея, женщина обязательно должна поставить об этом в известность своего лечащего врача. Необязательно этот малоприятный симптом будет означать приближение родов.

Это может быть и пищевое отравление, и кишечная инфекция, а потому распознать, что же происходит на самом деле, может только специалист. Рвота и диарея одновременно очень опасны, поскольку чреваты обезвоживанием.

Выделения и слизистая пробка

По мере приближения женского организма к состоянию готовности перед родами меняется характер выделений из половых органов. Уменьшение прогестерона делает выделения более обильными и жидковатыми по консистенции. Но основным достоверным признаком, позволяющим оценить подготовку к родам и определить их скорое приближение, считается выделение так называемой слизистой пробки.

Она представляет собой густой желеобразный сгусток слизи. Сразу после зачатия малыша цервикальный канал внутри шейки матки плотно закрывается скоплением этой слизи, отсюда и ее название – пробка. Задача этой пробки – оберегать растущую в полости матки новую жизнь от вероятного несанкционированного попадания в нее бактерий, вирусов, грибковых организмов.

Когда организм начинает готовиться к родам, шейка матки становится короче примерно на полтора сантиметра, круглая мышца постепенно размягчается. В результате и стенки цервикального канала начинают постепенно расширяться. У пробки в один прекрасный день утрачивается физическая возможность удерживаться внутри канала и она выходит наружу через половые пути.

Отхождение может быть полным, при котором выходит большой сгусток сразу, а может носить вялотекущий постепенный характер, при котором в выделениях будут обнаружиться желеобразные фрагменты. Выглядит пробка достаточно узнаваемо – это сгусток молочного, бежевого или желтоватого оттенка с наличием кровяных прожилок или без таковых.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов Предвестники: важные признаки приближающихся родов

При первой беременности пробка отходит обычно за 5-6 дней до родов. Перед повторными родами этот признак дает о себе знать чаще всего за один-два дня. Не считается чем-то из ряда вон выходящим, если пробка покинет свое законное место уже в процессе родов.

Этот «предвестник» считается достаточно информативным, но самодиагностика бывает затруднена. Например, женщина может не заметить отхождения пробки во время секса, во время купания в душе или во время дефекации. Такие трудности чаще всего возникают у повторно рожающих, поскольку цервикальный канал у них расширяется более быстрыми темпами. Первородящие чаще всего отхождение пробки замечают, поскольку больше чем в 60% случаев она отходит постепенно.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

После отхождения слизистой пробки или начала постепенного ее выхода нужно не только готовиться к родам и госпитализации, но и помнить, что малыш внутри матки оказывается беззащитным – не исключено попадание через неплотно сомкнутый цервикальный канал в полость матки вирусов и бактерий, условно-патогенной флоры, которая в большом количестве обитает в кишечнике.

Нельзя подмываться от заднего прохода к лобку, движения должны быть исключительно обратными. Нельзя принимать ванну, чтобы исключить проникновение инфекционного агента в матку из водопроводной воды, а также не рекомендуется заниматься сексом.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Готовность молочных желез

Многие беременные отмечают, что за несколько недель до родов начинает болеть грудь. Если говорить конкретнее, то определенные болезненные ощущения у беременной присутствуют на протяжении всего срока гестации, просто перед родами они усиливаются.

Молочные железы выглядят налитыми, большими, набухшими, с выраженной венозной синей сеткой и увеличенными околососковыми кружками. Перед родами у первородящих женщин нередко начинает выделяться молозиво – особая густая субстанция, которая не является пока признаком прихода молока. Выделение молозива говорит о том, что подготовка молочных желез также вступила в свою финальную стадию.

У повторнородящих женщин с молозивом обычно особые отношения. После вскармливания грудью первого ребенка протоки желез шире, чем у первородящих, дополнительные дольки разрастаются быстрее, а потому выделения питательной жидкости из сосков может начаться чуть ли не в первом триместре и продолжаться на протяжении всего срока вынашивания. Поэтому для повторнородящих этот «предвестник» считается не слишком информативным.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Женщине после появления молозива не стоит его выдавливать. Следует уделить пристальное внимание гигиене молочных желез. Если игнорировать ее требования, не исключено проникновение инфекции в молочные протоки, ведь молозиво – питательная и благоприятная среда для размножения бактерий. Нужно омывать грудь не менее двух раз в сутки теплой водой. Если соски болят, то воду лучше сделать прохладной – это поможет снизить неприятные ощущения. Рекомендуется ношение специального бюстгальтера, который будет поддерживать тяжелые молочные железы.

Если молозиво вытекает интенсивно и в больших количествах, можно воспользоваться бельем для кормящих – в чашечках такого бюстгальтера есть специально предусмотренные «кармашки», в них можно вставить одноразовые впитывающие вкладыши.

Рассматривать этот «предвестник» отдельно не имеет смысла из-за немалой его субъективности. Но в сочетании с 2-3 другими симптомами он вполне может подсказать, что роды уже не за горами.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Инстинкт «гнездования»

Очень сомнительный «предвестник», который был замечен еще в незапамятные времена. Синдромом или инстинктом гнездования называется особое психологическое состояние, при котором будущая мама становится буквально одержимой чистотой и порядком в своем доме, наведением красоты в жилище она готова заниматься целый день, причем практически не ощущая усталости и тяжести.

Подобный инстинкт, который «включается» незадолго до рождения потомства, свойственен самкам многих млекопитающих. А у некоторых земноводных и птиц ответственность за создание комфортных условий для самки и потомства лежит на самце.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Человеческие самцы к обустройству помещения перед рождением ребенка, мягко говоря, равнодушны. А вот в женщинах довольно часто просыпается древний инстинкт, задача которого – создать для беззащитного после рождения потомства самые комфортные условия для роста и развития.

Считается, что проявление такого инстинкта заметно улучшает психологическое и эмоциональное состояние будущей роженицы – за домашними хлопотами и обустройством детской комнаты для долгожданного малыша время пролетает незаметно, а также не остается времени для переживаний, тревоги и страхов.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Изменения в поведении ребенка

Двигательная активность малыша перед родами снижается. Обычно даже очень подвижные и активные детки успокаиваются и затихают примерно за 4-5 дней до своего рождения. Движения становятся затруднительными для маленького человечка, ведь в матке почти нет свободного места.

Помимо этого, ученые предполагают, что набираться сил и аккумулировать энергию ребенок начинает заранее, ведь для него прохождение по родовым путям – тоже большое и серьезное испытание, которое потребует максимум сил.

При оценке поведения малыша женщине важно не упустить моменты, указывающие на возможную патологию и не являющиеся признаком приближения родов. Так, следует продолжать считать шевеления.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Если за 12 часов не наберется 10 эпизодов активности, обязательно нужно посоветоваться с врачом, не исключено, что состояние малыша потребует досрочного родоразрешения или лечения.

Изменение настроения и психологического состояния

За несколько дней до родов, по отзывам рожениц, настроение меняется почти бесконтрольно. Женщина может быть смешливой и позитивной, но уже через полчаса она будет чувствовать себя несчастной, испытывать сильную тревогу. Нарушается ночной сон – беременную мучает бессонница. Такие изменения эмоционального фона обусловлены гормональными изменениями, о которых говорилось выше.

Проблемы со сном имеют дополнительные предпосылки – сложно подобрать позу, в которой было бы удобно засыпать и не просыпаться, ведь матка большая и сильно давит на тазовые кости.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Как бы ни трудно это было, но выспаться и привести нервы в порядок нужно любой ценой. Для родов женщине нужно много сил и энергии, артериальное давление должно быть стабильным. Поэтому необходимо обязательно попросить доктора назначить легкие растительные седативные средства, а также перед сном гулять на воздухе и хорошо проветривать спальню.

Созревание шейки матки

Это самый надежный признак скоро начала родов. Вот только дома, своими силами оценить, насколько шейка подготовилась к началу родов, невозможно. Нужен осмотр акушера-гинеколога.

Зрелая шейки укорочена до 1-1,5 сантиметров, она достаточно мягкая и ее контуры несколько «расплываются». Так она готовится к последующему раскрытию, которое стартует с первой родовой схваткой.

Иногда при созревании шейки женщины чувствуют покалывания внутри, выделения из половых путей становятся более обильными. Если подходит 39-40 неделя беременности, а шейка матки незрелая и нет признаков начала созревания, женщине рекомендуется госпитализация в стационар, где шейку подготавливают к родам с применением различных медикаментов и медицинских методик.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Изменение характера ложных схваток

Ложные схватки в течение беременности испытывают не все женщины. Но те, кто знает не понаслышке, что такое тренировочные схватки, могут заметить за неделю до родов, что кратковременные напряжения маточных стенок усилились. Если в течение всего срока женщина не испытывала ничего подобного, то за 7-10 дней до родоразрешения подготовительные схватки могут стартовать в первый раз.

Ощущается это как чувство тяжести в животе, матка напрягается, становится как каменная, а потом напряжение спадает. Преодолеть возможные дискомфортные ощущения достаточно просто – можно принять душ, выпить спазмолитический препарат, походить, сменить позу, подышать глубоко и размеренно как учили на курсах будущих мам.

Когда начнутся схватки родовые, все эти советы не возымеют действия, поскольку они будут повторяться с определенной периодичностью и усиливаться с течением времени.

Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Иные симптомы

Предродовые предвестники могут быть многоликими. По отзывам женщин, у одних за пару дней до родов повышается температура, при этом никаких признаков ОРВИ или иного заболевания не проявится. У некоторых повышается аппетит, а у некоторых он, наоборот, исчезает. По отзывам, может даже проявиться кожный зуд на нервной почве.

Как бы то ни было, достоверными признаками родов можно считать два события – отхождение вод и начало родовых схваток. В первом случае женщине сразу нужно отправиться в роддом. Во втором можно оставаться дома до тех пор, пока интервал между схватками не сократится до 5-10 минут для первородящих и 10-15 минут для повторнородящих. На этом моменте следует вызвать «Скорую помощь» и отправиться в родовспомогательное учреждение.

О том, как понять, что начались роды и определить схватки, смотрите в следующем видео.

основные признаки скорого появления малыша

Чем ближе указанный акушером срок, тем больше волнуется будущая мама. Ещё бы! Приближается день, когда потребуется вся её выдержка и самообладание, день, когда на свет появится малыш. Но не всегда роды приходятся день в день с озвученным врачами сроком. Чтобы не пропустить начало процесса, нужно знать, что существуют предвестники родов. Они-то и сигнализируют беременной в последние дни перед появлением младенца, что пора уже собираться в роддом.

Беременная в раздумьях на диване

Признаки приближения родов

Каждой беременной женщине следует знать, на какие изменения в ней – внешние и внутренние – следует обращать особое внимание. К предвестникам родов нужно отнести:

  • опущение живота;
  • изменение осанки;
  • увеличение выделений из влагалища;
  • выделение слизистой пробки;
  • изменение состояния шейки матки;
  • резкое снижение веса;
  • уменьшение двигательной активности плода;
  • учащение мочеиспусканий;
  • послабление стула;
  • усиления дискомфорта внизу спины и живота;
  • появление «тренировочных» (ложных) схваток.

Сюда же следует отнести изменение настроения и общего самочувствия.

Теперь разберём каждый предвестник отдельно.

А животик-то уже опустился…

Это означает, что роды не за горами! Правда, такое наблюдается лишь в тех случаях, когда плод располагается вниз головой. При поперечном положении, а также у тех женщин, у которых головка малыша направлена вверх, данный предвестник не наблюдается.

Фото до и после опущения живота

Чаще всего живот опускается на 37 неделе беременности. Обычно это заметно не только внешне. Будущей мамочке становится несколько легче дышать, меньше мучают рвотные позывы, если таковые ещё наблюдались. Это и понятно: плод вошёл головой в малый таз. Теперь давление на лёгкие и желудок стало минимальным.

Но стоит оговориться: опущение живота за 3 недели до родов наблюдается чаще у первородящих. А вот у повторнородящих головка плода может войти в малый таз намного позже. Бывает, что вот уже 38 неделя, этот признак у беременной не проявляется. Наблюдаются даже случаи, когда это происходит непосредственно в день наступления родов.

Важно! Опущение живота у беременных за 1-3 недели до срока родов считается главным предвестником их приближения. Но если он отсутствует у повторнородящей, волноваться не нужно.

Кстати, даже если плод имеет поперечное положение, это ещё не приговор. Известны случаи, когда малыш занимал правильное положение буквально за несколько дней до родов.

Когда ребенок лежит поперек

Выступает, словно пава!

Итак, плод опустился вниз. Следовательно, и центр тяжести у беременной сменился. Теперь, чтобы нормально двигаться, женщине приходиться закидывать голову несколько назад. Ну, прямо не беременная, а какая-то царица Шамаханская!

Кости малого таза, естественно, раздвинулись. И расстояние между тазобедренными суставами увеличилось. Понятно теперь, почему беременным на поздних сроках идти приходится как бы вперевалочку, в народе говорят «уточкой».

Конечно, неопытному человеку не так сильно бросается сей признак в глаза – ему кажется, что все беременные ходят вразвалку и живот выставляют вперёд специально. Чтобы место в автобусе уступали, например. Но специалист легко определит даже по походке беременной, как скоро ей придётся родить.

Физиологические выделения или подтекание околоплодных вод?

Часто в период беременности с 36 недель будущая мама начинает наблюдать, что количество влагалищных выделений увеличилось. Это вполне закономерное явление. Хотя проверить, а не воды ли это отходят, будет нелишним. Ведь подтекание околоплодной жидкости чревато преждевременным разрешением от беременности.

Основные признаки этого нарушения таковы.

  • Выделения изливаются при движении или перемене положения тела, то есть в тот момент, когда мышцы живота напрягаются.
  • При значительном разрыве плодного пузыря амниотическая жидкость (воды) струится, остановить этот поток женщина не состоянии, как бы она не сжимала генитальные мышцы.
  • При микроскопических разрывах истекание околоплодных вод легко можно спутать с обычными физиологическими выделениями. Поставить точный диагноз может лишь врач при помощи специального мазка или теста.

Различить между собой околоплодную жидкость и выделения из влагалища можно:

  • по внешним признакам;
  • с помощью пелёнки;
  • используя специальный аптечный тест;
  • сдачей мазка в поликлинике.

Первым делом женщина должна обратить внимание на внешние признаки субстанции. О консистенции околоплодных вод говорит само название. Это жидкость, напоминающая воду. Влагалищные же выделения более густые, похожи на слизь.

Для самостоятельной проверки при помощи чистой белой пелёнки следует после гигиенической процедуры подложить её под вытертую насухо промежность. Через 20-25 минут нужно проверить прокладку на сухость и чистоту. Появление на ней пятен за этот период на 80 % гарантирует подтекание околоплодных вод.

Аптечный тест имеет вид обычной гигиенической прокладки. Его крепят к нижнему белью на период около 12 часов. Если пакет окрашивается в цвет морской волны, значит, истекание околоплодной жидкости имеет место. Все другие виды выделений, включая мочу (и такое бывает у беременных на последнем сроке, ведь головка плода начинает давить на пузырь), цвет теста не изменят.

Важно! Если у беременной женщины возникают подозрения на истекание околоплодных вод, она срочно должна обратиться к врачу. Надеяться на то, что всё пройдёт само, в данном случае – преступная халатность.

Околоплодные воды «по правилам» должны отходить во время родов. Они как бы смазывают тело малыша, помогая ему легче преодолеть родовые пути. Поэтому часто, если врач считает, что пора уже начаться родам, а пузырь с водами всё ещё цел, его прорывают искусственно. Это стимулирует процесс.

Выделение слизистой пробки

Наряду с излитием околоплодных вод важным предвестником начала родов считают отторжение слизистой пробки. Она во время беременности находится в шейке матки, как бы «запечатывая» вход внутрь.

Важно! Благодаря этой особенности, женщине, находящейся в «интересном положении», не стоит беспокоиться, что к ребёночку попадёт сперма во время секса или вода во время тщательного подмывания сильной струёй.

Как ни странно, но такие наивные заблуждения до сих пор бытуют среди юных будущих мамочек…

Чем ближе срок родов, тем более мягкой становится пробка. Да и шейка матки меняет своё состояние. В результате пробка может отойти. Часто это происходит во время принятия душа, мочеиспускания или опорожнения кишечника. Женщина даже может не заметить этого. Особенно часто такое происходит у первородящих.

Если же женщина ожидает уже вторых родов, то она более внимательна ко всему, что происходит с её организмом. И она, вернее всего, обратит внимание на то, что из влагалища что-то вышло.

Бывает и так, что пробка очень сильно размягчилась. Тогда её отторжение физиологически незаметно. Но на белье или простыне обязательно останутся её следы.

Фото слизистой пробкиОна напоминает комочек желе, состоящий из сгустка мутноватой слизи. Кто бывал на море, обязательно сравнит её с медузой. Цвет пробки варьируется от беловатого с желтизной до бежевого. Иногда в ней присутствуют розовые или красные прожилки. Объём пробки обычно от 1 до 2 столовых ложек (если она имеет гелеобразную консистенцию) или кусочек диаметром от 1,2 см до 1,5см.

Иногда пробка превращается в густую слизь, которая может истекать совсем незаметно в течение недели. Поскольку в ней могут присутствовать частички крови, этот процесс похож на «мазание» в первые или последние дни менструации.

Выход пробки в последние дни перед родами сам по себе нисколько не вредит ни ребёнку, ни самой маме. Он просто является предвестником приближающихся родов. У большинства женщин этот процесс приходится на период предродовых схваток.

Но случается и так, что пробка отходит на 1-2 недели раньше, чем начнутся сами роды. Так что не стоит паниковать, заметив, что пробка вышла, но поставить об этом в известность доктора необходимо. Ведь если её отторжение – не случайность и не индивидуальная особенность женщины, этот симптом вполне может быть самым настоящим предвестником.

Потому-то особенно важно обратить внимание на состояние беременной в этот момент и чуть позднее. Усилившаяся тянущая боль в пояснице и снизу живота, напряжение мышц матки (вхождение в тонус), несильные болевые толчки – все эти симптомы вкупе с отошедшей пробкой вполне могут сигнализировать о том, что роды вот-вот начнутся.

Состояние шейки матки перед родами

Как уже говорилось выше, шейка матки тоже готовится к родам. Врачи говорят: «Зреет». Сама беременная это не может ни почувствовать, не увидеть. Но врачи обращают на этот процесс особое внимание, считая его едва ли не самым важным показателем готовности организма к родам.

Зрелость шейки определяется по 3 параметрам:

  • степень раскрытия;
  • длина;
  • расположение относительно малого таза.

Каждый параметр оценивается акушером по двухбалльной шкале. Эти 3 цифры складываются. И если набирается сумма 5 или 6 баллов, то шейка матки называется зрелой. То есть женщина готова к родам.

Почему женщины перед родами «худеют»?

Не секрет, что женщины в положении во второй половине беременности начинают довольно активно прибавлять в весе. Существует даже специальная шкала, по которой определяется, правильно ли идёт данный процесс. Потому что чрезмерная прибавка, как и слишком низкая – это симптом, указывающий на отклонение в процессе вынашивания. А он чреват различными осложнениями, поэтому требует коррекции.

Самым страшным считается уменьшение веса беременной. Ведь основной причиной набора килограммов является рост малыша в утробе матери. И если вес женщины уменьшился, значит, и с малышом что-то не в порядке.

Однако непосредственно перед родами все женщины резко «худеют». И это уже не считается отклонением. А всё потому, что в данном случае уменьшение веса – один из предвестников скорых родов. На самом деле в последние предродовые дни снижается отёчность, учащается мочеиспускание и стул. Организм в некоторой степени избавляется от всего лишнего. Благодаря этому у женщины может наблюдаться потеря в весе от полкило до двух с половиной кг.

Малыш стал меньше толкаться… Он заболел?

Мамочки уже так привыкли к тому, что плод внутри неё довольно активно ведёт себя, причём абсолютно невзирая на то, чем занята в этот момент сама женщина. Ребёнок может начать толкаться даже во время глубокого сна матери. А если женщина субтильна, а плод, напротив, достаточно крупен (и такое случается), то от резких его толчков мать может даже иной раз покачнуться.

Врач слушает плод

И тут вдруг наступает такое… В течение целых суток малыш внутри не подаёт никаких признаков! Он как будто затаился и чего-то ждёт… А вдруг он заболел? Вдруг ему плохо? А вдруг он… умер??? Не хотелось бы пугать будущих мам, но и такое бывает.

Важно! Замершая беременность наблюдается на любом сроке. Поэтому если малыш не подаёт признаков жизни в течение суток и более, нужно срочно обратиться за консультацией к доктору.

А вот если шевеления наблюдаются, но намного реже, нежели раньше, то, скорее всего, вот-вот на днях родителям следует ожидать прибавление семейства.

Учащение мочеиспусканий

Да уж, бегать то и дело в туалет – это одно из самых регулярных развлечений среди беременных. И чем больше срок, тем чаще женщина посещает «кабинет задумчивости». Уж сколько шуток народом об этом придумано! Но вот как было в старину, так и сейчас не изменилось.

И это понятно. Плод давит на мочевой пузырь, поэтому и подступают периодически позывы опустошить его. И с каждым днём малыш давит на него сильнее и сильнее. А после того, как его голова вошла в малый таз и укрепилась там (опустился живот), это давление стало наиболее активным.

Неудобства при беременности

Не стоит пугаться этого. Как не стоит расстраиваться и из-за того, что иногда беременная может немного «упустить» в трусики, особенно, если сильно рассмеётся или закашляется. Просто нужно, предполагая, что такое может произойти в самый неподходящий момент, выходя из дома, подкладывать толстую прокладку, как при обильных месячных. После родов обычно процесс мочеиспусканий возвращается на прежний уровень – он становится таким же, каким был до наступления беременности.

Послабление стула – предвестник родов

Довольно часто (но отнюдь не всегда!) за несколько дней или часов у женщин появляются странные симптомы. Стул разжижается и учащается. Некоторые женщины начинают серьёзно волноваться по этому поводу, подозревая отравление или какую-либо кишечную инфекцию.

Важно! Диарея, возникшая из-за отравления либо имеющая инфекционную причину, сопровождается болями в кишечнике или желудке, рвотой, повышением температуры. Послабление же стула без дополнительных симптомов на 38-40 неделе беременности относят к физиологическим и называют предвестником родов.

Но если вместе с диареей отмечаются перечисленные выше симптомы, медлить нельзя. Вероятно, это не предвестники родов, а всё-таки нарушения в организме, которые нужно купировать и лечить. Отравления и кишечные инфекции опасны для любого человека, тем более страшные последствия могут быть для беременной и плода. Медицинская квалифицированная помощь, оказанная вовремя, поможет выйти из ситуации с наименьшими потерями.

«Ложные» схватки перед родами

Очень часто женщины вызывают «скорую» и поступают в роддом, а через пару часов (реже дней) возвращаются домой. Причём в том же состоянии, в котором уезжали, то есть беременными. Доктора квалифицируют причину поступления в больницу как ложные или тренировочные схватки.

Отличие предвестниковых схваток от настоящих заключается в том, что первые не сопровождаются раскрытием шейки матки. Но это может определить только доктор (женщина сама никак не сможет высчитать, насколько «созрела» её шейка – об этом было сказано выше).

Однако распознать, какой категории схватки у неё начались, будущая мама может и по другому признаку. Это – их регулярность и длительность.

Ложные схватки длятся по несколько секунд с нерегулярными промежутками. Сила их также колеблется. После более сильной может наступить слабенькая. Затем через некоторое время придёт более сильная. Иногда между ними проходит до получаса. Через 2-3 часа такие схватки могут прекратиться. Но зато вечером могут снова начаться ложные схватки по описанному сценарию.

Пора или не пора?

Родовые же настоящие схватки с каждым разом становятся всё болезненней и длительнее. Промежуток между ними с каждым новым витком уменьшается. Процесс этот не прекращается через пару часов, как при тренировочных схватках.

Этот процесс по времени для первородки обычно растягивается на 12 часов. Для повторнорожающей он может быть короче – от 3 до 6 часов. Однако эти данные вычислены приблизительно из средних показателей. На самом деле всё очень индивидуально. Бывают и у первородящих стремительные роды, при которых схватки занимают всего несколько часов, а у повторно рожающей этот процесс может занять более 18 часов.

Важно! При наступлении настоящих родовых схваток нужно срочно вызывать «скорую» или самостоятельно добираться до клиники или роддома. Промедление в это время может быть чревато тем, что роды наступят дома либо в дороге.

Моральное состояние беременной

Естественно, что физиологический процесс оказывает влияние на настроение будущей матери. Общее самочувствие тоже изменяется на 40 неделе. Желание отгородиться от суеты, уединиться часто расценивается её стеснением, связанным с изменением внешнего вида, невозможностью двигаться с прежней лёгкостью. Это, отчасти, является верным.

Но бывает так, что на 39 неделе беременности женщина была активна, и её ничто не сковывало и не стесняло, а тут вдруг раз – и стала апатичной, просто стеной как будто отгородилась от мира. Да ещё стала более плаксивой и даже чрезмерно капризной. И будто бы впала в спячку… Как медведь зимой! Только туалет её интересует да постель и кухня с холодильником.

Беременная в постели

Близким следует понимать, что всё это – не блажь беременной и не её желание привлечь к себе максимум внимания. Это – нормальный процесс. Организм готовится к серьёзным испытаниям, заставляет женщину полностью концентрироваться на своих ощущениях и переживаниях.

Зачем начинать ремонт, когда тебе рожать вот-вот?

Этот вопрос частенько задают близкие будущих мам. Нет, ну, в самом деле, что это за поветрие такое? Чем ближе дело движется к родам, тем в голову беременных всё больше приходит идей по переустройству домашнего гнездышка. А то ещё и сами берутся двигать мебель, переклеивать обои, красить…

На самом деле, такое поведение – вовсе не бзик беременных. Оно продиктовано природой. Подобно инстинкту животных, которые перед появлением потомства вычищают свои норы и гнёзда, женщине перед родами тоже требуется привести свою квартиру в порядок, сделать её лучше, чище.

Беременная с мужем в комбинезоне и каске

Не стоит мешать беременным разбирать шкафы или мыть кафельную плитку в ванной и туалете. Такое времяпрепровождение успокаивает, настраивает на внутренний комфорт. А вот красить и двигать мебель лучше всего не позволить – взять работу на себя. И на время, пока в доме пахнет краской, будущую мать рекомендуется перевезти в другое помещение, например, к будущей бабушке или к подруге.

Заключение

Здесь перечислены предвестники родов, которые помогут женщине понять, как скоро ей следует ожидать разрешения от беременности. Но это вовсе не является законом для всех женщин без исключения.

Если беременная не замечает у себя каких-то перечисленных предвестников, то это ни в коей мере не означает, что у неё какие-то проблемы и что-то идёт не так. Нужно помнить, что каждый организм очень индивидуален, а ощущения могут быть настолько субъективными, что женщине будет сложно их классифицировать.

Самое главное, о чём нельзя забывать ни одной женщине – это о том, что самодеятельность в вопросе течения беременности и тем более родов может окончиться очень печально и даже трагично. Поэтому проще лишний раз обратиться к специалисту за консультацией, чем потом страдать всю жизнь, виня себя за неосмотрительность и самонадеянность.

Предвестники родов | Как понять, что начались роды: признаки при первой и второй беременности

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места. В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

  • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.
  • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.
  • Появляется учащенное мочеиспускание.
  • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.
  • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция. Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит. Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности. При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

  • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.
  • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.
  • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко! Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом. Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно. Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается. Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт. Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка. Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов. Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

как понять, что скоро начнутся роды на 38-39 и 40 неделях беременности, симптомы приближающихся родов

Предвестники родов у первородящих

Женщина, которая собирается стать матерью в первый раз, вполне обоснованно волнуется и переживает, боится пропустить важный момент начала родовой деятельности, а потому заблаговременно начинает прислушиваться к своему организму и ждать от него «подсказок». Разобраться в собственных ощущениях, особенно если родового опыта нет, бывает довольно сложно. В этой статье мы расскажем о том, какими могут быть так называемые предвестники родов у первородящих и как не перепутать их с осложнениями беременности.

Предвестники родов у первородящих

«Подсказки» организма — какие бывают?

Женский организм устроен очень мудро. Природа предусмотрела для него не только большие компенсаторные способности, но и возможность предугадывать, предчувствовать скорые изменения. Наиболее ярко эта способность проявляется в преддверии родов. А потому для внимательной и наблюдательной беременной женщины начало родового процесса вовсе не становится неожиданностью.

Особые специфические симптомы, которые проявляются за определенное время до начала родов, называются предвестниками. При этом оценивают не отдельные признаки, а общую совокупность симптомов. Предвестники всегда индивидуальны.

С точки зрения медицины, существуют признаки достоверные и субъективные. Первые имеют четкое физиологическое обоснование, вторые больше зависят от чувствительности будущей мамы, от ее темперамента, особенностей беременности и так далее.

Предвестники родов у первородящих

В любом случае сочетание симптомов достоверных с субъективными позволяет довольно легко понять, что скоро начнутся роды.

Что происходит в организме

Чтобы понять, откуда берутся предвестники, нужно хорошо представлять себе, насколько масштабные процессы проходят в женском организме с приближением даты родов. Именно эти не видимые глазу процессы и проявляются физиологически. Совокупность внутренних процессов развивается по нарастающей и в определенный момент приводит к началу родов.

Предвестники родов у первородящих

В подготовительный процесс оказываются втянуты практически все органы и системы, гормональный фон, особенности гемостаза, работа нервной системы, но самые активные изменения происходят в следующих направлениях.

Матка

Репродуктивный орган уже выполнил очень важную задачу — обеспечил ребенку среду для созревания и роста. Теперь матке нужно выполнить еще одно не менее важное дело — помочь крохе родиться на свет. Матка должна достичь максимального веса. Во второй половине третьего триместра начинает готовиться нервно-сократительный аппарат органа. Без этой подготовки матка будет обычным «мешком» и не сможет ни вытолкнуть малыша, ни сократиться до прежних размеров после родов.

Чтобы схватки стали возможными, начинают укорачиваться волокна миометрия, а в клетках мышц матки начинает синтезироваться особый род белка — актомиозин. Именно он и отвечает за обеспечение возможности сокращаться. За 1–2 недели до родов в матке сокращается количество нервных волокон.

Предвестники родов у первородящих

Плацента

«Детское место» стремительно стареет. После 35 недели беременности начинается процесс увядания и длится он до 40 недели или до момента родов. Плацента за несколько дней до родов начинает вырабатывать гормональное вещество, без которого схватки не наступят — окситоцин. Ей в этом помогает гипофиз женщины.

Гормоны

В течение беременности с первых ее часов в организме женщины преобладал прогестерон. Он отвечал за пропитание ребенка, сохранение беременности, снижение тонуса стенок матки. Перед родами за несколько дней происходит уменьшение выработки прогестерона, зато увеличивается концентрация окситоцина и эстрогенов. В ответ на изменение гормонального баланса в организме начинаются множественные перестройки, в которые втягивается и нервная система. Головной мозг становится менее чувствительным к нервным импульсам, чувствительность же спинного мозга, наоборот, возрастает.

Предвестники родов у первородящих

Обмен веществ

Организм незадолго до родов запасается веществами, которые должны обеспечить роды, с точки зрения энергетического потенциала. Запасается гликоген, электролиты.

Состояние крови

Кровь становится гуще. Увеличивается количество тромбоцитов, уменьшается время свертывания крови. Это необходимо для того, чтобы не допустить летального кровотечения в родах. То, насколько эти процессы скажутся на самочувствии беременной, зависит от ее индивидуальной чувствительности.

Предвестники родов у первородящих

Особенности приближения первых родов

Предвестники у «первородок» и женщин более опытных, рожающих не в первый раз, будут отличаться. В первую очередь, сроками своего наступления. Первые предвестники у женщин перед вторыми или третьими родами обычно появляются за несколько дней, на 38–39 неделях или даже на 40 неделе. Первородящим придется подождать дольше — симптомы приближающихся родов могут обозначиться и за две, и за 4 недели до предполагаемой даты родов. Это связано с тем, что вся подготовка на физиологическом уровне длится перед первыми родами дольше.

Ткани и мышцы рожающей впервые менее эластичны. Нервная система дольше готовится к родовым процессам. В большинстве случаев женщины перед первыми родами больше нервничают и переживают, а потому сами мешают своей нервной системе и создают мышечные «зажимы». По этим же причинам и первые роды обычно дольше вторых или третьих.

На каком сроке чаще всего стартуют предвестники? Если предстоят первые по счету роды, то ждать признаков их приближения стоит примерно на 35–36 неделе или чуть позже. Обязательны ли предвестники? Необязательны. Есть женщины, которые утверждают, что вообще ничего необычного не ощущали перед родами. Это не означает, что их организм к процессу не готовился, это проявление индивидуальных особенностей восприятия.

Предвестники родов у первородящих

Через сколько времени ждать родов после первых предвестников тоже вопрос, в котором много индивидуальности. Все зависит от того, какими темпами организм будет преодолевать этапы подготовки. Первые роды обычно максимально приближены к предполагаемой дате родов (ПДР). Точнее сказать сложно, возможны варианты родов на 39–40 неделе, а возможны и на 41–42 неделе.

Если предвестников нет, это не означает, что роды обязательно должны задержаться. Слишком ранее появление симптомов до 34 недели беременности — нередко признак угрозы преждевременных родов.

Признаки

В поисках признаков-предвестников фантазия первородящей женщины может завести ее в такие дебри, из которых будет сложно выбраться. Женщины, не имеющие родового опыта, склонны додумывать и чувствовать то, чего на самом деле нет либо ошибочно воспринимать любые изменения самочувствия за предвестники. Давайте рассмотрим подробнее, какими же могут быть настоящие симптомы-предвестники:

Предвестники родов у первородящих

Опущение живота

Обычно этот предвестник считается одним из первых. С точки зрения медиков, он достаточно достоверен и информативен, то есть действительно указывает на приближение родов. Опущение живота — это следствие опущения малыша в самый низ матки. Ближе к родам кроха занимает то положение, из которого ему предстоит начать нелегкое путешествие по родовым путям после раскрытия шейки матки. Ребенок прижимается головой ко внутреннему зеву.

Женщина замечает, что живот стал выглядеть несколько иначе, его форма стала более вытянутой. И если раньше он был похож на баскетбольный мяч, то теперь больше напоминает вытянутую дыньку или регбийный мяч. Из-за снижения высоты стояния дна матки ослабевает нагрузка на диафрагму, становится легче дышать, перестают мучить одышка и изжога.

Предвестники родов у первородящих

При видимом улучшении, есть и минусы, которые также не заставят себя долго ждать. После опущения живота женщина начинает чаще бегать в туалет по «малой нужде» из-за давления головки плода на мочевой пузырь, а также сильнее ломят кости таза.

При первых родах наиболее часто этот симптом наблюдается примерно за 2–3 недели до родов. Но наблюдается он, к слову, не у каждой будущей матери. При многоплодной беременности опущение головки плода, который будет рождаться первым, практически не ощущается женщиной. А также не будет опущения у тех, у кого дети в матке расположены не в головном, а в любом другом положении — сидят или разместились поперек.

Предвестники родов у первородящих

Если во время беременности было диагностировано многоводие, также не произойдет опущения живота перед родами.

Предвестники родов у первородящих

Снижение массы тела

Женщины давно обратили внимание — незадолго до родов вес уменьшается на 2–3 килограмма. Физиологически это явление довольно легко объясняется — в организме уменьшается концентрация прогестерона, который, помимо прочего, способствовал накоплению жидкости в органах и тканях. Со снижением уровня гормона уменьшается и количество межклеточной жидкости, а потому и вес начинает уходить.

В 2–3 исковых килограмма можно отнести и уменьшение количества околоплодных вод. Чем ближе к родам, тем меньше вод вырабатывает амнион. Эта мера необходима для того, чтобы плодный пузырь не лопнул преждевременно из-за повышенного внутриматочного давления, так как малыш каждый день набирает вес и занимает все больше места в матке.

Кроме того, может начаться диарея, ведь организм всеми силами стремится избавиться от лишнего, чтобы женщине было легче.

Предвестники родов у первородящих Предвестники родов у первородящих

Характер выделений

Выделения из половых органов — довольно важный диагностический признак. Об этом знают все женщины. За несколько недель до родов они меняют свой характер. При беременности шел так называемый сухой период, когда под действием прогестерона выделений было мало, они были густыми и скудными. Как только начинает уменьшаться концентрация прогестерона, половые пути одними из первых «показывают», что условия внутри организма изменились. Влагалищная секреция становится более жидкость и обильной.

Особого внимания заслуживает отхождения слизистой пробки. Она закрывает цервикальный канал и оберегает малыша на протяжении всего срока гестации от микробов и вирусов. Но перед родами, когда начинается созревание шейки матки, пробка выходит, поскольку не может удерживаться внутри расширившегося цервикального канала.

Предвестники родов у первородящих Предвестники родов у первородящих

Если она выходит разово и в полном объеме, то не заметить ее довольно сложно — большой студнеобразный сгусток желтоватого или молочного цвета, порой с кровяными прожилками. Но нередко пробка покидает цервикальный канал по частям, и тогда говорят о частичном и планомерном отхождении слизистой пробки.

Обычно при первой беременности пробка покидает свое место за 5–7 дней до родов. О том, что этот процесс состоялся или стартовал, женщине обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Как только пробка покинет цервикальный канал, на жизнь беременной будут наложены некоторые запреты — ей нельзя будет лежать и нежиться в теплой ванне, а также заниматься сексом, чтобы исключить проникновение в матку инфекций.

Предвестники родов у первородящих Предвестники родов у первородящих

Грудь

Молочные железы у первородящих женщин незадолго до начала родов становятся более чувствительными, грудь начинает сильнее болеть. Грудь «наливается», через кожу просматриваются отчетливо синие линии вен. Околососковые кружки расширяются, становятся большими, размытыми, на них появляются «бугорки Монтгомери».

У первородящих чаще всего за несколько недель до рождения ребенка впервые начинает выделяться молозиво. Пугаться этого не нужно, выдавливать его также нельзя. Если молозива нет, то это опять же не показатель того, что молока после родов будет мало или не будет вообще.

Грудь готовится у женщин в индивидуальном режиме. У одних с первого месяца беременности она болит и выделяется молозиво. У других и перед родами грудь не выглядит болезненной. Поэтому один только этот признак не может быть достоверным симптомом приближения родов.

Предвестники родов у первородящих

В любом случае молочные железы требуют особого ухода — их следует омывать дважды в день теплой водой, а если выделяется молозиво, носить специальные вкладыши в бюстгальтер, чтобы не пачкать белья.

Настроение и эмоции

На настроение и самочувствие будущей матери влияет ее гормональный фон, а также психологическая готовность к рождению ребенка. Очень часто за пару недель до родов женщина начинает испытывать беспричинное беспокойство, тревогу. По мере приближения даты родов тревога может усиливаться.

Предвестником можно условно считать состояние эмоциональной нестабильности, когда настроение беременной начинает меняться спонтанно и почти неуправляемо. Довольно часто, по словам будущих мам, нарушается качество сна. Женщины страдают бессонницей.

Такие симптомы требуют врачебной помощи. От тревоги и беспокойства помогут разрешенные доктором растительные успокоительные препараты. Они же помогут улучшить засыпание, ведь хорошо высыпаться — очень важное условие успешной подготовки к родам, чтобы исключить нарушения уровня артериального давления в родах. Помимо легких седативных чаев и таблеток, помогут проветривания спальни и прогулки перед сном на свежем воздухе.

Предвестники родов у первородящих Предвестники родов у первородящих

Активность плода

Малыши обычно перед родами затихают, становятся менее подвижными. Этот признак чаще всего наблюдается за 3–5 дней до родов. Двигаться ребенку становится сложно, в матке уже чрезвычайно тесно. Кроме того, есть предположения, что снижением активности дети запускают в собственном организме режим отдыха и накопления энергии, ведь в процессе родов «потрудиться» предстоит и младенцу.

Предвестники родов у первородящих

Шейка матки

Созревание шейки матки считается одним из самых верных признаков приближения родов. Зрелая шейка — укороченная, сглаженная, ее длина не превышает 1-1,5 сантиметров. В процессе созревания шейки меняется характер цервикальной слизи, также женщина может ощущать легкие покалывающие ощущения, небольшое «потягивание» в области поясницы. Но оценивать зрелость шейки — задача акушера. Этот признак будут проверять на плановом врачебном приеме начиная с 38 недели беременности.

При недостаточной зрелости или незрелости шейки матки женщине предлагается госпитализация на 39 неделе беременности для предварительной медикаментозной подготовки шейки к родам.

Предвестники родов у первородящих

Другие признаки

Среди других признаков, которые, скорее, относятся к категории субъективных, можно отметить такой необязательный, но довольно яркий признак, как проявление древнего животного инстинкта гнездования. Перед появлением потомства многие самки разных животных видов готовят гнездо (нору), чтобы детенышам обеспечить более высокий процент выживаемости.

У человека этот инстинкт проявляется непреодолимым желанием что-нибудь помыть в квартире, покрасить, погладить и постирать. За пару недель до родов женщина начинает усиленно обустраивать жилище. Психологи считают, что такое поведение вполне нормально и, помимо следования инстинкту предков, дарит женщине внутренний покой, возможность снизить волнение и страхи, отвлечься от мыслей о предстоящих родах.

А также к признакам можно отнести усиление количества тренировочных (ложных) схваток, изменение аппетита. Либо женщина начинает постоянно есть, не в силах справиться с чувством голода, либо за несколько дней до родов она вообще не хочет принимать пищу.

Предвестники родов у первородящих Предвестники родов у первородящих

Признак родов или патология?

Наблюдая за собственным состоянием, женщина не должна забывать, что многие симптомы, которые она может интуитивно связать с подготовкой организма к родам, на самом деле могут быть признаками осложнений беременности на поздних сроках. Чтобы не ошибиться, во всех сомнительных случаях лучше всего консультироваться с акушером-гинекологом, который без затруднений сможет отличить одно от другого.

Так, слишком сильные тянущие боли в пояснице и в нижней части живота могут быть опасным признаком риска преждевременных родов, а слишком сильная потеря веса может говорить о нарушении обмена веществ. В случаях появления необычных выделений зеленого, бурого, серого цвета, выделений с неприятным запахом, зуда в области половых органов нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку такие выделения не признак приближения родов, а признак наличия у женщины инфекции.

Жидкий стул и тошнота могут быть не только признаком очищения организма перед родами, но и признаком пищевого отравления, а также симптомом кишечных инфекций. А активность плода может снизиться не только из-за предстоящих родов, но и по причине кислородного голодания плода.

Предвестники родов у первородящих Предвестники родов у первородящих

А потому важно обязательно задавать все интересующие вопросы квалифицированному доктору.

Отзывы

Некоторые молодые мамочки, вспоминая предвестники собственных первых родов, отмечают, что практически ничего не чувствовали. И только потом, вспоминая события последних перед родами дней, отмечали, что признаки все-таки были, просто они остались незамеченными.

Самыми частыми предвестниками, по отзывам, являются отхождение слизистой пробки и опущение живота. А также женщины рекомендуют первородящим обратить внимание на общий эмоциональный фон. Очень часто за несколько дней до начала родов у беременных случаются необъяснимые слезы и даже истерики, они чувствуют себя одинокими и обиженными.

Предвестники родов у первородящих

О предвесниках родов на 34-38 неделе беременности смотрите в следующем видео.

Предвестники родов у первородящих на 36, 37, 38, 39, 40 недели беременности, как начинаются, первые признаки

Что может испытывать женщина, решившаяся на рождение своего первого ребенка? Описать все чувства будущей мамы на протяжении всей беременности очень сложно.

Это и радость, волнение, неуверенность в собственных силах, ожидание предстоящих изменений в привычной жизни и, конечно же, страх, который усиливается перед самыми родами.

Большинство первородящих женщин всегда очень волнуются в последние недели перед родами и боятся пропустить тот момент, когда уже нужно будет собираться в роддом.

Но не стоит слишком паниковать, есть определенные предвестники родов у первородящих, то есть некоторые изменения в самочувствии, указывающие на скорое рождение долгожданного первенца.

Что такое предвестники родов

Гормональный фон женщины начинает меняться практически сразу после зачатия.

В организме будущей мамы в большом количестве начинает вырабатываться такой гормон как прогестерон, он отвечает за сохранение беременности.

В последние недели перед родами плацента начинает стареть и это приводит к уменьшению выработки прогестерона.

Но на этом фоне начинает больше вырабатываться другого гормона – эстрогена, который подготавливает организм будущей мамы к родам.

В тот момент, когда уровень эстрогенов достигнет своего максимума, возникнет сигнал, воспринимаемый головным мозгом как руководство к началу родов.

Смена гормонов на последних неделях беременности и приводит к возникновению определенных симптомов, указывающих на подготовку родовых путей.

Цель подготовительного периода – обеспечить наименее травматичное продвижение рождающегося малыша по родовым путям женщины.

Происходящие в этот период усовершенствования в организме принято называть предвестниками родов, у некоторых женщин все изменения выражены в полной мере, другие замечают лишь небольшие признаки предстоящего события.

Но, тем не менее, при внимательном отношении к себе можно зафиксировать несколько самых явных симптомов скорых родов.

Организм женщины начинает готовиться к родам после 32 недели беременности, а первородящая женщина может почувствовать первые предвестники родов, начиная с 36-37 недели.

Предвестники родов у первородящих на 36 неделе

Предвестники родов у первородящих можно наблюдать уже на 36 неделе. Женщина может заметить, что ее малыш стал меньше двигаться.

Это связано с тем, что он изменил свое положение и теперь его головка находится в самом внизу, то есть ближе к родовым путям, где ее движения задерживаются тазовыми костями.

На 36 неделе беременности возникают и такие симптомы как ложные схватки, многие в эти моменты считают, что начинаются роды и стараются попасть в больницу.

Ложные схватки являются тренировочными, и пугаться их не стоит, а отличить от истинной родовой деятельности можно по нескольким признакам.

При тренировочных схватках живот твердеет, ощущается боль в поясницы, а сами сокращения матки нерегулярные и быстро проходят.

На 36 неделе возможно и увеличение выделений из половых путей, что опять же связано с давлением опущенной матки на влагалище.

Если эти выделения слизистые, обильные, обычного цвета и запаха, то беспокоиться не нужно.

Необходимо поставить врача в известность при появлении кровянистой слизи, а если наблюдается сильное кровотечение, то нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

На 37 неделе

Ребенок, перешагнувший свой 36 недельный порог развития, уже считается доношенным.

Поэтому если начинаются роды на этом сроке, то пугаться их не стоит, ваш малыш вполне готов встретиться с новым для него миром.

Первые признаки родов у женщин на 37 недели выражаются следующими признаками:

  1. Опусканием живота. Матка вместе с ребеночком смещается в область малого таза. Такое изменение обуславливает и исчезновение некоторых симптомов, которые беспокоили женщину на протяжении большей половины беременности. Опущение матки снижает нагрузку на диафрагму, что приводит к уменьшению или исчезновению изжоги и к облегчению дыхания.
  2. Учащением мочеиспускания и частым опорожнением кишечника. Эти признаки приближающихся родов также связаны с опущением матки и с повышенным давлением на мочевой пузырь и кишечник.
  3. Снижением веса. На последних неделях беременности выводится больше жидкости и это приводит к тому, что женщина вес практически не набирает. Пугаться этого не стоит, ребенок уже полностью развит и то, что ему нужно для питания, он обязательно получит. С другой стороны, стабилизация веса позволяет женщине легче перенести последние дин перед родами и сами роды.
  4. Болью в области тазовых костей и лобка. Кости таза начинают расширяться и это вызывает дискомфортные ощущения и периодически появляющуюся острую боль. Некоторые женщины сильную болезненность испытывают в ночные часы.

На 38 недели

Предвестники родов у первородящих на 38 неделе сходны с изменениями, происходящими на 37 неделе.

Малыш продолжает расти, а организм мамы продолжает готовиться к естественным родам.

Из-за изменения центра тяжести меняется и походка, она становится плавной, размеренной, женщине становится тяжелее сидеть.

На этой недели может отойти слизистая пробка, обычно это свидетельствует о том, что ребенок появится на свет через 3-6 дней.

Слизистая пробка представляет собой истечение вязковатой жидкости светлого, желтого или коричневатого цвета.

Не стоит считать, что пробка отходит одномоментно, чаще всего она вытекает за несколько дней небольшими порциями.

На 37 недели периодически могут повторяться тренировочные схватки, если они слишком болезненные, то врач может прописать прием но-шпы.

Нестабильное и эмоциональное состояние молодой мамочки. Естественно, что она боится предстоящего события и родственникам необходимо сделать так, чтобы женщина меньше волновалась.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Как определить дату родов.

На 39 неделе

Большинство детей рождаются именно на 39 недели беременности, и потому не стоит беспокоиться, если в это время начинаются роды.

В этот период и предвестники родов у первородящих становятся весьма заметными, изменения в самочувствии и настроение замечает не только сама женщина, но и люди ее окружающие.

К самым часто встречающимся симптомам, указывающим на близкие роды, относят:

  • Резкую смену настроения и поведения. Практически у всех женщин за несколько дней до родов просыпается инстинкт «гнездования». Выражается это в желании провести генеральную уборку в доме, основательно подготовить место для малыша, нагладить и разложить его вещи. Некоторые первородящие решаются на отчаянный шаг – затевают перестановку мебели, моют окна, делают мелкий ремонт. С одной стороны, это даже хорошо, так как движение ускоряет подготовку родовых путей и значит, малыш не замедлит обрадовать своим присутствием.
  • Тренировочные схватки. На 39 они появляются все чаще и переносятся некоторыми женщинами тяжелее. Если подобные симптомы доставляют сильное беспокойство, то можно принять теплую ванну или просто поспать. Если вам удастся уснуть и болезненные ощущения полностью пройдут, то значит, родовой деятельности еще нет.

На 40 недели

Если ваш малыш еще не решил появиться на свет, то будьте уверены, что в ближайшие дни он непременно это сделает.

На этом сроке первые признаки приближающихся родов заметить удается практически всем, и они выражаются такими изменениями:

  1. Отсутствием аппетита. У большинства первородящих мам аппетит резко снижается, что приводит и потере веса до 1,5-2 килограмм.
  2. Меньшим шевелением плода. К 40 недели практически все нормально развивающиеся малыши крупные и поэтому им тесно в матке, что снижает и их активность. Естественно, ребенок периодически толкается и пинается, но гораздо реже, чем на протяжении последних месяцев. Когда начинаются роды ребеночек наоборот может вести себя очень активно, стараясь побыстрее выйти из тесноты.
  3. Размягчением шейки матки. На последних неделях беременности шейка матки становится мягкой и уменьшается в размерах, это необходимо для плавного раскрытия и мягкого продвижения малыша по родовым путям. В это же время врач при осмотре может выявить раскрытие шейки матки на 1-2 пальца, это означает, что родов осталось ждать всего несколько дней.
  4. Разжижением стула и иногда рвотой. Такие предвестники родов бывают не у всех первородящих, но если они возникли, то слишком переживать не стоит. Происходит естественное очищение организма, что облегчает родовой процесс. Диспепсические расстройства в большинстве случаев появляются примерно за два-три дня до родов.
  5. Выделениями из влагалища. Беременная женщина в конце своего срока может замечать, что ее нижнее белье периодически намокает. Это свидетельствует о подтекании околоплодной жидкости. Точно сказать, с чем связаны появившиеся выделения, сможет врач в процессе осмотра. Замалчивать о возможном выделении вод не стоит, так как их отсутствие в матке неблагоприятным образом сказывается на ребенке. Выделение сразу большого количества жидкости является поводом немедленного обращения к врачу. Без вод ребенок может находиться в утробе не более 6 часов, если этот срок удлиняется, то возможно развитие ряда осложнений. Если гинеколог обнаружит, что плодный пузырь вскрыт, то женщине введут препараты, стимулирующие сокращение матки или, назначат экстренное кесарево сечение.
  6. Появлением схваток. О начале родовой деятельности свидетельствуют регулярные и болезненные схватки, которые постепенно усиливаются. Зафиксировав у себя схватки, нужно немедленно ехать в роддом или вызывать скорую помощь.

Невозможно заранее сказать и объяснить первородящей женщине, как будет протекать вся ее беременность.

Некоторые девушки прекрасно чувствуют себя все девять месяцев и практически не ощущают предвестников родов.

Другие мамочки любое изменение в своем самочувствии переживают остро и потому могут описать все свои ощущения в последний месяц ожидания малыша.

Но в любом случае волноваться не стоит, если ребенок периодически шевелится, нет кровотечения, сильных болей и общего ухудшения самочувствия, то значит, все протекает нормально и нужно только дождаться начала схваток.

Если вы чувствуете, что начинаются роды, то необходимо быстрее попасть в больницу, где под руководством опытного медперсонала в положенный срок появится ваш кроха на свет.

Как начинаются роды

Сколько будет продолжаться весь период родов предугадать невозможно. На длительность этого периода влияют многие факторы, это и возраст, и вес женщины, количество родов, психологический настрой и физическое самочувствие, размер плода, быстрота раскрытия шейки матки.

Первые роды считаются нормальной продолжительности, если они по времени занимают 9-12 часов, у повторнородящих эта продолжительность составляет 7-8 часов.

Быстрыми родами считаются те, которые у первородящих происходят за 4-6 часов, у повторнородящих за 2-4 часа.

Стремительные роды занимают не более трех часов у первородящих, и два часа в случае повторных и последующих родов.

Затяжными считаются те, которые продолжаются больше 18 часов.

Затяжные, стремительные и быстрые роды принято считать патологическими, так как они неблагоприятным образом сказываются на самочувствии плода.

Началу родов предшествуют симптомы, определяемые как предвестники родов. Затем идет прелиминарный период, продолжающийся до 24 часов.

В этот период шейка матки окончательно размягчается, начинается ее раскрытие, и появляются первые, еще не регулярные и не сильные схватки.

Несмотря на то, что родовая деятельность не может быть одинаковой у каждой роженицы, есть три четко разграниченных периода родов.

Это период схваток, период рождения малыша, и последний период – отхождение последа, каждый из них имеет характерные симптомы.

Три периода родов

Первый период.

Период схваток или раскрытия является самым продолжительным, и характеризуется он раскрытием шейки матки и появлением регулярных сокращений – схваток.

Вначале схватки непродолжительные и не слишком болезненные, но постепенно интервал между ними сокращается, а сами они становятся длиннее.

В первом периоде принято выделять три фазы:

  1. Первая фаза – латентная, длится она обычно 5-6 часов. На протяжении этого времени устанавливаются регулярные схватки, с интервалом между ними в 15-30 минут. Происходящие сокращения матки малоболезненны. На этой фазе шейка матки открывается примерно на 4 см.
  2. Активная фаза продолжается 3-4 часа. Схватки усиливаются, их длительность не менее 20 секунд, пауза между ними сокращается до 5 минут. В эту фазу может произойти излитие околоплодных вод, шейка матки раскрывается до 8 см.
  3. Транзиторная или переходная фаза. Явно симптомы этой фазы выражены не у всех рожающих женщин. Характеризуется ослаблением схваток в тот момент, когда раскрытие шейки матки достигает от 8 и до 12 см. Головка малыша входит в узкую часть малого таза и в это время необходимо, чтобы процесс родов происходил мягко и плавно. Длится переходная фаза от 40 минут и до двух часов, у женщины возникает сильное желание потужиться и вытолкнуть ребенка. Но необходимо дождаться, когда раскрытие будет составлять не менее 10 см, это обеспечивает легкое продвижение головки плода.

Второй период.

Период изгнания или рождения ребенка совсем непродолжительный. В это время необходимо прислушиваться к советам акушера, который подскажет, когда необходимо сильно потужиться и вытолкнуть кроху.

Схватки в этот период продолжаются, их длительность около одной минуты, а интервал составляет не более трех минут.

Потуги женщина может контролировать, задерживая или ослабляя дыхание, напрягая мышцы пресса, это помогает быстро родить ребенка.

Третий период.

Период рождения плаценты является для роженицы некоторым финалом. Она уже знает, что ее кроха появился на свет и с ним все в порядке.

Теперь необходимо дождаться отделения плаценты, что также происходит под влиянием схваток.

Сокращения в этот период не такие болезненные, а некоторые первородящие их вовсе не замечают. Плацента рождается за 20-30 минут.

Три периода естественных, физиологических родов завершают девять месяцев ожидания малыша. Скоро вся боль и дискомфортные ощущения останутся в прошлом, и останется только наслаждаться радостью от общения со своим крохой.

Как облегчить боль

Первые роды часто сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, снизить их интенсивность можно воспользовавшись несколькими советами:

  • Когда вы чувствуете, что начинаются роды, необходимо попытаться расслабиться. Нужно понимать, что роды — это естественный процесс, предусмотренный природой, то есть паниковать не нужно и тогда все пройдет просто замечательно.
  • Во время болезненных схваток нужно дышать глубоко и ровно. Обязательно необходимо выполнять рекомендации врача.
  • Некоторым помогает напевание различных звуков или мелодий.
  • Не стоит сильно кричать. Сильный крик усиливает панику и забирает силы, что неблагоприятно сказывается на родовой деятельности.

Лучше и увереннее себя чувствуют те первородящие женщины, которые посещали специальные курсы.

На этих курсах будущих мамочек учат расслаблению и поведению в каждый период родов, что позволяет не растеряться.

Еще лучше, если и папа поможет маме в появлении малыша на свет. Мужчина может делать точечный массаж, технику выполнения которого покажет врач.

При появлении нестерпимых болей в период родов необходимо сказать об этом врачу. По показаниям доктор подберет один из методов обезболивания.

Другие особенности протекания родов

Возраст женщины от 19 и до 25 лет считается самым благоприятным для рождения первого ребенка.

Организм молодой девушки полностью готов к вынашиванию и рождению здорового карапуза, у большинства мамочек в этом возрасте еще нет хронических заболеваний, все прекрасно и со стороны психоэмоциональной сферы.

Ранняя или поздняя беременность имеет свои особенности протекания, несколько отличается и родовой период.

Но если женщина вела здоровый образ жизни, занималась планированием долгожданной беременности, ходила на специальные курсы и прекрасно себя чувствует, то она обязательно родит ребенка без всяких осложнений.

В это необходимо верить и тогда возможно через год-другой возникнет непреодолимое желание почувствовать себя беременной женщиной вновь.

Беременность у одних женщин длится девять месяцев, у других этот срок несколько меньше или даже больше.

На последних неделях вынашивания малыша нужно всегда обращать внимание на все изменения в своем самочувствии, и тогда обязательно будут замечены первые признаки приближающихся родов.

С началом регулярных схваток, как первородящим, так и повторнородящим женщинам нужно поспешить в роддом, где опытные врачи проконтролируют всю родовую деятельность.

первые признаки родов, симптомы начала процесса

Как понять, что начались роды: важные признаки

Последние дни беременности обычно очень тревожные и беспокойные. Вне зависимости от того, какого по счету ребенка ожидает женщина, ее волнует вопрос о том, как начнутся роды. Дело в том, что каждые по счету роды могут начинаться по-разному, а потому имеющийся опыт не гарантирует, что сценарий предыдущих родов повторится с точностью до схватки. Сильнее других переживают первородящие, у них родового опыта нет вообще. В этой статье мы расскажем, как понять, что приближаются роды, и как определить, что они уже начались.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Как определить приближение?

Дата родов – большая тайна природы. Несмотря на то что акушеры указывают в обменной карте ПДР (предполагаемый день родов), точную дату, когда малыш решит появиться на свет, не скажет никто. Лишь 5% деток появляются на свет точно в ПДР. Все остальные выбирают для себя иные даты – до или даже после обозначенного срока.

Именно поэтому будущие мамы так боятся не заметить, пропустить, перепутать начало родов с другими ощущениями, на которые столь богат самый сложный третий триместр.

Лучший помощник и подсказчик беременной – ее собственный организм. Обычно он заблаговременно начинает давать «подсказки» о том, что роды приближаются.

Официально предродовый этап начинается в 38 полных акушерских недель. Именно с этого срока нужно как можно более внимательно и трепетно прислушиваться к изменениям в собственном состоянии. Ребенок уже достаточно созрел, он готов родиться в любой день.

Обычно даже у тех женщин, у которых в течение срока вынашивания малыша не было тренировочных схваток, в 38 недель они стартуют. Они проявляются как непродолжительные спонтанные напряжения мускулатуры матки, которые довольно быстро отступают, не имеют фиксированного интервала между собой. Это означает, что после одной тренировочной схватки другая может наступить и через полчаса, и через три часа, и только на следующий день. Родовые схватки имеют цикличность и всегда с определенным, свойственным определенному периоду родов интервалом повторяются во времени.

Как понять, что начались роды: важные признаки

После 38 недели в среднем проявляются и предвестники родов. Вот тут будущей маме следует быть предельно внимательной – некоторые предварительные признаки могут быть очень схожими с осложнениями беременности. Например, за увеличением количества влагалищных выделений легко пропустить подтекание околоплодных вод, а вагинальную инфекцию с желтоватыми студнеподобными выделениями можно перепутать с началом отделения слизистой пробки.

Как понять, что начались роды: важные признаки Как понять, что начались роды: важные признаки

Отличительной чертой родового процесса от различных подготовительных «мероприятий» является необратимость. Если роды начинаются, остановить их, замедлить или ослабить нельзя, поскольку они являются исключительно рефлекторным актом. Повлиять на предвестники и изменить их характер женщина может медикаментами и другими методами.

Когда начинаются?

Роды являются логическим завершением сложных и многоступенчатых процессов, которые протекают в женском организме в преддверии появления ребенка на свет. Каждый из этих процессов тесно связан с другими. На вопрос, когда начнутся роды, ответ один – когда все внутренние процессы достигнут максимального развития.

Матка становится большой. Репродуктивный женский орган набирает массу и достигает солидных размеров. Нервно-мышечный аппарат матки за несколько недель до родов начинает готовиться к предстоящим родовым схваткам. В клетках миометрия (структурной ткани матки) начинает вырабатываться вещество, которое поможет тканям сокращаться – актомиозин. В 38 недель и чуть позднее маточные ткани избавляются от избыточных нервных волокон. Это естественный физиологический механизм обезболивания.

Как понять, что начались роды: важные признаки

К родам должна полностью созреть плацента. За неделю до начала родовой деятельности она начинает вырабатывать окситоцин. Ей в этом помогает гипофиз. Должная концентрация этого гормона в женском организме приводит к началу схваток. Гормональный фактор имеет решающее значение – для того, чтобы роды начались, необходимо чтобы уровень прогестерона снизился. Этот гормон отвечал все девять месяцев за сохранение беременности, за создание оптимальных условий для развития плода. К родам в нем больше нет необходимости, и прогестерон снижается пропорционально росту эстрогенов и окситоцина.

Перед родами в организме женщины начинает накапливаться гликоген, АТФ, соединения фосфора и электролиты. Они делают матку более выносливой к предстоящим схваткам и в целом повышают энергетический потенциал будущей матери.

Одним из важных факторов, который оказывает прямое действие на сроки наступления родовой деятельности, является состояние нервной системы. При сбоях в ней замедляется подготовка матки к родам, изменяется гормональный баланс, что может стать причиной как преждевременных родов, так и перенашивания беременности.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Предвестники – мифы и реальность

О том, что роды близко, женщине могут подсказать так называемые «предвестники» – первые признаки, совокупность которых позволяет предположить приближение скорых родов. Для всех женщин нет единого перечня симптомов, «предвестники» зависят от индивидуальных особенностей женского организма. Самые распространенные признаки таковы.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Опущение живота

Животик беременной смещается вниз, визуально изменяется его форма. Связано это с установлением головки плода к внутреннему зеву – выходу из маточной полости. Заметить, что живот опустился, женщина может самостоятельно. Становится значительно легче дышать, поскольку дно матки больше не давит на диафрагму, уменьшается изводящая женщину изжога – матка перестает подпирать желудок. Но усиливается давление на мочевой пузырь и кишечник, из-за чего у женщины усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию, могут происходить неконтролируемые подтекания мочи при кашле или смехе, а также усиливаются запоры.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Опущение живота у первородящих происходит обычно за 3-4 недели до родов. У повторнородящих признак появляется за 1-4 дня до начала родовой деятельности, а порой уже в процессе первых родовых схваток либо всего за несколько часов до них.

Изменение походки, боли в тазу

После того как малыш занимает в матке «предстартовое положение», усиленная нагрузка ложится на и кости и мышцы таза. Поэтому походка становится неуклюжей, женщина все больше «переваливается» при ходьбе. Появляются тянущие и ломящие слабые боли в костях таза, в связках. Если уже начинался симфизит, то боли в области лонного сочленения усиливаются.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Чаще всего женщина может испытывать неприятные ощущения во время необходимости долго стоять, при вставании с кровати из положения лежа, при подъеме по лестнице.

Выделения

Влагалищные выделения изменяются количественно и качественно. Они становятся более обильными, разжижаются, поскольку концентрация прогестерона уменьшается с каждым днем. За выделениями нужно следить особенно пристально – если в них появятся желеобразные примеси, это может означать начало отхождения слизистой пробки. Пробка в течение беременности закрывает цервикальный канал, расположенный в шейке матки, чтобы внутрь полости матки не проникали бактерии, вирусы, чтобы среда в матке оставалась стерильной.

Отделяться пробка может по частям или выйти целиком. У первородящих это может случиться за две недели до родов, у повторнородящих пробка отходит за несколько дней до начала родовых схваток, уже в их процессе или при излитии вод.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Потеря веса

Женщина перед родами начинает терять вес. Этот признак был замечен давно. Такое неожиданное «похудение» на пару килограммов связано с уменьшением количества межклеточной жидкости. Этот процесс также начинается в связи со снижением уровня прогестерона. К тому же организм женщины начинает очищаться, поэтому нередко за несколько дней до родов начинает понос.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Поведение малыша

Крохи в подавляющем большинстве случаев перед родами за 4-5 дней затихают, перестают активно шевелиться. Ребенок тоже запасается энергией, ведь родовый процесс потребует от него больших усилий. К тому же малыш уже вырос настолько, что ему трудно шевелиться в матке – она становится для него слишком тесной.

На этом этапе важно продолжать фиксировать эпизоды сниженной активности. Если шевелений не будет совсем на протяжении 12 часов, обязательно нужно обратиться к врачу.

«Гнездование»

Синдромом «гнездования» называется проявление животного инстинкта обустройства «гнезда» – жилища перед появлением в нем потомства. Так делают многие птицы, животные. Проявляется это тем, что женщину тянет сделать уборку, привести все в порядок, в очередной раз переставить детские вещи в приготовленной детской комнате. Считается, что инстинкт благотворно влияет на психику беременной, помогая справиться со страхами перед родами и мрачными мыслями. Проявляется он не у всех и не является обязательным признаком.

Как понять, что начались роды: важные признаки Как понять, что начались роды: важные признаки

Созревание шейки

Это объективный признак, который расценивается медиками как практически единственный достоверный. Шейка матки в течение беременности в норме плотно закрыта. К родам она начинает становиться короче, круглая мышца размягчается – это важно, чтобы шейка с началом родового процесса раскрылась и выпустила малыша. Оценивать состояние шейки могут начать уже с 38 недели беременности. Сделать это может только акушер-гинеколог на плановом приеме, самостоятельно обследовать шейку матки женщина не имеет возможности.

Шейка чутко отзывается на гормональное воздействие, а потому при нарушении баланса гормонов, при ряде других факторов, женщина может услышать от доктора вердикт о том, что шейка у нее незрелая. В этом случае после 39 недели будут проводить медикаментозное созревание – воздействовать на организм женщины гормональными и иными препаратами, которые помогут шейке стать короче и мягче. В норме перед родами шейка укорачивается до 1-1,5 сантиметров. В этом случае говорят о том, что шейка зрелая и роды уже на подходе.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Иные признаки и симптомы

К другим признакам относится большая группа симптомов, которые давно подмечены беременными в качестве предвестников – это и бессонница, и повышенная сонливость, и нарушения аппетита – чрезмерный или его отсутствие, и тошнота, и даже рвота за несколько дней до родов, состояние повышенной тревожности, раздражительность, обидчивость, плаксивость.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Нужно отметить, что предвестники родов окутаны массой мифов, которые далеки от медицины. Поэтому любое изменение самочувствия и состояния желательно не списывать на признаки, описанные кем-то на форумах, а обсудить со своим врачом. Только он может вовремя отличить предвестник от патологии.

Симптомы начала родовой деятельности

Несмотря на все признаки, которые могут сопровождать пару последних недель перед родами, достоверных признаков, по которым судят о начавшихся родах, всего два – это начало родовых схваток и отхождение вод. По ним и женщина, и доктор смогут безошибочно определить, что начались роды. Все остальные симптомы и предполагаемые предвестники диагностической ценности по сути не имеют. Итак, настало время подробнее поговорить о двух достоверных признаках, которые символизируют начало родов.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Схватки

По мере развития всех предпосылок – нервных, гормональных, гуморальных, физиологических, начинаются истинные родовые схватки. Это ритмичные сокращения волокон матки, у них есть четкая закономерность, периодичность, обратного развития схватки не имеют. Именно эта их особенность и поможет отличить схватки настоящие от ложных, которые могут в качестве тренировочной деятельности женского организма повторяться в последние недели перед предстоящими родами.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Если схватки не утихают после таблетки «Но-Шпы», теплого душа, если они не меняют интенсивности после смены положения тела, то можно с большой долей вероятности говорить, что начались роды.

Первые схватки не являются болезненными. Это только в фильмах показывают женщин, которые со стоном неожиданно «складываются» пополам, когда начинаются роды. Первые маточные сокращения достаточно безболезненны и по ощущениям напоминают боли при месячных.

Чаще всего первые схватки повторяются с промежутком раз в 30-40 минут. Каждая схватка длится несколько секунд – обычно не более 20. После нее у женщины появляется достаточно времени для отдыха, которое нужно максимально использовать для расслабления, релаксации, чтобы не возникало мышечных зажимов. При таких схватках ехать в роддом нет никакой необходимости, женщина может находиться дома до момента, когда схватки начнут повторяться чаще. При интервале в 5-10 минут между схватками нужно вызвать «Скорую медицинскую помощь» и поехать в роддом. Первые схватки называются латентными, они могут продолжаться 8-10 часов, раскрытие шейки матки к концу периода составит всего 3 сантиметра.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Второй период схваток носит название активного. Схватки более сильные, частые – к концу этого этапа они повторяются каждые 2-3 минуты, продолжительность каждой схватки – до 50 секунд. Раскрытие шейки составляет до 7 сантиметров. Желательно этот период провести под наблюдением врачей, поскольку рождение малыша уже неотвратимо приближается. Активные схватки наблюдаются обычно в течение 3-5 часов.

Третий период схваток будет длиться всего полчаса-час или чуть больше. Эти схватки носят название переходных, они перетекают в потуги, о чем женщина узнает по возникшему острому желанию опорожнить кишечник – шейка раскрыта полностью, головка начинает рождаться. Переходные схватки – самые сильные и продолжительные. Они повторяются каждые 1-1,5 минуты и длятся по минуте.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Всем сомневающимся в том, получится ли распознать истинные родовые схватки, когда начнутся роды, хочется рассказать о старой акушерской шутке, которая гласит, что женщина, которая сомневается, начались ли роды, на самом деле не рожает. Когда женщина рожает, она не сомневается. Истинные схватки действительно настолько специфичны, что спутать их с другими маточными сокращениями очень и очень сложно.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Воды

Нужно отметить, что роды, начинающиеся со схваток, – классические, нормальные и здоровые. Так начинается до 90% всех родов на планете, поскольку физиологически это лучший вариант. Воды при них отходят только во второй стадии – при активных схватках, когда раскрытие достигает 4-6 сантиметров. Под давлением головки плода плодный пузырь лопается и происходит излитие околоплодных вод.

Но в 10% случаев роды начинаются с отхождения вод. Они вполне могут подтекать небольшими порциями, а могут отойти сразу в полном объеме. Роды в таком случае почти всегда считаются осложненными. Если схватки не разовьются самостоятельно через 6 часов, женщине проводят медикаментозную индукцию родовой деятельности. Если она не помогает, то проводят экстренное кесарево сечение.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Помочь отличить подтекание вод от мочи могут специальные тесты, амниосистемы, которые продаются в аптеках и есть в каждой женской консультации, куда женщина может обратиться с подозрением на подтекание и где ей проведут экспресс-оценку состава выделений. При подтекании должны насторожить такие признаки, как увеличение влагалищных выделений, особенно тогда, когда женщина несколько часов проведет в горизонтальном положении, а потом сядет или встанет. Мокрые пятна могут появляться на белье, на постели.

Как понять, что начались роды: важные признаки Как понять, что начались роды: важные признаки

Одномоментное излитие вод требует от женщины внимания. Необходимо не паниковать, а сразу оценить приблизительный объем околоплодной жидкости, ее цвет, запах и консистенцию. Ждать, когда начнутся схватки в домашних условиях, в этом случае не нужно. После отхождения вод или подозрении на начавшееся подтекание следует сразу отправиться в родовспомогательное учреждение. Безводный период должен проходить под наблюдением врача.

Если воды отошли не прозрачные, а зеленоватые, с кровью или другие, обязательно нужно сообщить об этом врачу. Часто это является признаком гипоксии плода и прямым показанием к кесареву сечению без времени ожидания схваток и индукции родов.

Как понять, что начались роды: важные признаки

При первой и повторной беременности

Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Поэтому женщины, которым предстоят первые роды, обычно замечают начало родов быстрее, тогда как повторнородящие многим признаками просто не придают значения. Степень выраженности ощущений при первых родах сильнее, а длительность каждого этапа суммарно дольше.

Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.

После стимуляции

Если принято решение о стимуляции родовой деятельности по медицинским показаниям, то начало родов будет протекать уже под наблюдением врачей. Индукция родов подразумевает большой комплекс медицинских мер – подготовка шейки матки, амниотомия (прокол пузыря и слив околоплодных вод), стимуляция схваток введением доз окситоцина. После прокола пузыря схватки обычно развиваются в течение 3-4 часов. Если этого не происходит, родовую деятельности стимулируют медикаментами. При отсутствии эффекта делают кесарево сечение.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Преждевременные

Как уже говорилось, не всегда роды происходят в срок. О том, что начались преждевременные роды, женщине могут подсказать самые разные симптомы, при этом предвестников как таковых может и не быть. Преждевременными считаются роды, которые начинаются на сроке между 28 неделей и 37 неделей беременности.

В большинстве случаев врачи видят предпосылки к преждевременным родам, сообщают об этом будущей матери и обязательно предлагают госпитализацию и постоянное наблюдение. В некоторых ситуациях такие роды раньше срока начинаются внезапно и являются неприятным «сюрпризом» и для роженицы, и для доктора, который наблюдал ее во время беременности.

Как понять, что начались роды: важные признаки

Какие признаки могут указывать на вероятное начало родов раньше намеченного акушерами срока:

  • назойливое ощущение тяжести внизу живота;
  • живот опускается раньше 35 недели беременности;
  • матка часто приходит в тонус и находится в напряжении подолгу;
  • появились розовые, кровянистые или кровяные выделения из половых органов;
  • женщина чувствует сильное давление в области промежности и таза;
  • появляются опоясывающие схваткообразные боли.
Как понять, что начались роды: важные признаки

Преждевременные роды сами по себе таят немало опасностей, а потому при появлении хотя бы одного из перечисленных выше признаков женщина должна обратиться к врачу и не отказываться от госпитализации, если ее предлагают специалисты. При появлении кровянистых выделений нужно сразу вызывать «Скорую помощь».

Можно ли ускорить?

Женщин, которые уже доносили малыша до 39-40 недели, почти всегда интересует, можно ли ускорить роды, поскольку организм будущей мамы испытывает перегрузки и очень устает к окончанию беременности. Медицина имеет на этот счет вполне конкретное мнение – ускорять роды без острой на то необходимости вне стационара нельзя, это может стать причиной тяжелых осложнений и для матери, и для малыша.

В народе же широко распространено мнение, что ходьба по лестнице и мытье полов помогают приблизить начать родов. Такие же свойства приписываются и сексуальным контактам – в сперме содержатся естественные простагландины, ускоряющие раскрытие шейки матки. Считается, что «засидевшемуся» крохе помогут мамины прогулки пешком, собирание рассыпанных по полу спичек сидя на корточках.

Как понять, что начались роды: важные признаки Как понять, что начались роды: важные признаки

К различным народным советам следует относиться с большой осторожностью. Так, советы пить касторовое масло могут привести к тяжелой изнуряющей диарее, к обезвоживанию организма, а советы дышать эфирными маслами могут привести к развитию респираторной аллергической реакции.

Несмотря на усталость женщины, которая всем понятна и вполне естественна, специалисты просто рекомендуют набраться терпения. Лучше всего, чтобы роды начинались без любой стимуляции, самостоятельно. Ведь ни народные методы, ни медикаментозная индукция родов не гарантируют, что начавшиеся схватки будут достаточными, скоординированными, что не возникнет первичной слабости, которая может стать основанием для экстренного кесарева сечения.

Если у женщины ранее был эндометрит или расхождение мышц живота, есть рубец на матке, ни о какой стимуляции обычно речи не идет вообще, поскольку малыш, которого «поторопили», может родиться стремительно, что повысит риск травмы как у матери, так и плода, а в случае с рубцом может произойти разрыв из-за чрезмерной сократительной деятельности мышц.

Вероятность послеродовых осложнений тем меньше, чем меньше усилий женщина приложила к тому, чтобы роды начали поскорее.

О том, как понять, что начались роды, смотрите в следующем видео.

Когда приближаются роды: предвестники и непосредственные признаки

На поздних сроках беременности будущие мамы испытывают противоречивые чувства: радость от предвкушения встречи с долгожданным малышом сочетается с волнением перед родами. Поэтому женщины прислушиваются к своим ощущениям, следят за знаками, которые подаёт их организм. Как же распознать предвестники родов, и какие признаки точно указывают на их начало?

Причины начала родов в разные периоды

К концу третьего триместра в организме будущей мамы происходят сложные процессы, которые в совокупности вызывают начало рефлекторного акта — родовой деятельности. Главной же причиной начала родов является зрелость плода и готовность матки к его изгнанию.

Готовая к родам матка имеет необходимую массу и размер, способный к полноценному сокращению нервно-мышечный аппарат и полностью созревшую плаценту. Примерно за 2–3 недели до появления ребёнка на свет мышечный орган освобождается от части нервных волокон: это делает её менее чувствительной к боли и повышает сократительную способность.Матка и плод на последних сроках беременностиМатка и плод на последних сроках беременностиГлавная причина естественных родов — зрелость плода и готовность матки к его изгнанию

В целом процесс начала родовой деятельности провоцируют следующие факторы:

  1. Гормональные. К концу беременности снижается выработка прогестерона и увеличивается синтез эстрогена, который стимулирует начало родовой деятельности.
  2. Нервно-рефлекторные. Мышечные волокна матки становятся более чувствительными к гормону окситоцину, за счёт чего повышается сократительная активность органа.
  3. Нейрогуморальные. В женском организме, в свою очередь, усиленно синтезируется окситоцин, простагландины, серотонин и прочие вещества, вызывающие маточные сокращения.
  4. Биоэнергетические. Выработка гликогена, фосфорных соединений, электролитов, которые также влияют на сократительную способность матки.
  5. Механические. Дозревшая матка теряет способность к растяжению.
  6. Трофические и метаболические. В организме плода накапливаются продукты жизнедеятельности. В созревшей же плаценте в это время начинаются дегенеративные процессы.

Ключевое значение в механизме начала родов имеет состояние нервной системы беременной женщины. Именно она подготавливает матку к естественным родам.

Беременность считается доношенной, начиная со срока 38 недель. Если же роды не наступают после полной 41 недели, то речь уже идёт о перенашивании. Таким образом, родовая деятельность в норме может начаться в любое время на протяжении четырёх недель.

Немного иным образом обстоит дело с преждевременными родами.

Преждевременные роды в России и ряде других стран обозначают роды на сроке от 22 до 37 акушерских недель. Масса плода при этом составляет свыше 500 г.

Чаще всего преждевременные роды вызывают следующие факторы:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность. При данной патологии шейка матки является слишком слабой, чтобы удерживать плод, который становится всё более тяжёлым. В результате под его давлением орган начинает раскрываться, что и вызывает преждевременную родовую деятельность. Истмико-цервикальная недостаточность в основном — это следствие абортов, выкидышей, которые сопровождались выскребыванием маточной полости, шейка матки при этом искусственно расширяется специальными инструментами.
  2. Инфекционные заболевания и патологии матки. Это инфантилизм органа, его двурогая или седловидная форма.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Многоводие.
  5. Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы.
  6. Вредные привычки женщины во время беременности: курение, употребление алкоголя и наркотиков.
  7. Интенсивные физические нагрузки при беременности.
  8. Стрессовый фактор.
  9. Неблагополучная социальная ситуация (плохое питание и пр.).
Двойня в животе женщиныДвойня в животе женщиныМногоплодная беременность часто оканчивается преждевременными родами

Предвестники начала родов у женщины и плода

Женский организм постепенно начинает готовиться к родам уже с середины третьего триместра. Именно в это время часто возникают первые предвестники долгожданного и волнующего события.

В целом предвестники родов — это совокупность признаков, указывающих на скорое начало родовой деятельности. К ним относятся следующие:

  1. Опущение живота. Этот симптом особенно заметен у первородящих женщин, он появляется за 2–4 недели до родов (у повторнородящих это обычно происходит лишь за несколько дней до важного события, а то и непосредственно перед ним). Головка плода опускается в малый таз, при этом перемещается вниз и верхняя часть матки. Орган перестаёт давить на желудок и лёгкие. Именно поэтому будущей маме становится легче дышать, пропадает изжога. Одновременно с опущением живота многие отмечают большую натянутость кожи в этой области и выпячивание пупка. В данный финишный период беременности важно сохранять двигательную активность: постоянный отдых лёжа на диване может отодвинуть дату родов.
  2. Изменение осанки и походки. После опущения живота естественным образом меняется походка, ведь меняется центр тяжести тела. Она напоминает «утиную», женщина начинает ходить «вразвалочку», при этом слегка запрокидывая голову назад. Появляется характерная горделивая осанка.
  3. Учащённое мочеиспускание. Опустившаяся вниз матка оказывает большую нагрузку на мочевой пузырь: женщина чаще ощущает позывы в туалет. Иногда (особенно ночью) моча даже может непроизвольно выделяться.
  4. Жидкий стул. Данное явление связано с гормональным фактором: увеличение концентрации эстрогена вызывает разжижение каловых масс. Организм таким способом самоочищается, готовясь к родам. Хотя стоит отметить, что в отдельных случаях из-за давления матки на кишечник могут возникать и запоры: всё зависит от индивидуальных особенностей.
  5. Снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия. Это происходит примерно за пару недель до родов. Врачи связывают это явление главным образом с эмоциональными переживаниями женщины — она всё больше начинает волноваться по поводу предстоящего события. Кроме того, матка по-прежнему давит на желудок, поэтому для насыщения требуется меньший объём пищи.
  6. Снижение массы тела беременной. За несколько дней до родов женщина обычно обнаруживает, что стала легче на 1–2 кг. Объясняется это выведением лишней жидкости из организма (исчезают отёки) под воздействием опять-таки гормонального фактора. Также сказывается снижение аппетита и физиологическое уменьшение объёма околоплодных вод.
  7. Изменение характера влагалищных выделений. Под воздействием гормонов они становятся более жидкими и обильными.
  8. Отхождение слизистой пробки. Может случиться как за пару недель до родов (как правило, у первородящих), так и за несколько часов до их начала. Пробка может выходить целиком или же небольшими частями. Женщина замечает на своём белье комочек густой слизи, иногда с примесью крови. Нужно иметь в виду, что после отхождения слизистой пробки через влагалище в матку могут без труда проникать различные бактерии и микроорганизмы, поэтому лучше избегать половых контактов и купания в открытых водоёмах на финишном этапе перед родами.
  9. Изменение шейки матки. Это может зафиксировать только гинеколог после осмотра на кресле. Примерно к 38 неделе под влиянием эстрогенов шейка становится более короткой и эластичной.
  10. Выделение молозива. Некоторые будущие мамы отмечают в конце беременности появление прозрачных капелек из сосков (хотя есть женщины, у которых это происходит намного раньше). Это молозиво: именно оно станет первой пищей новорождённого. Жидкость нужно вытирать тканевой салфеткой, при необходимости использовать специальные накладки для груди. Молозиво недопустимо выдавливать: так можно травмировать нежную кожу и занести инфекцию.
  11. Тренировочные (или ложные) схватки. Ближе ко времени родов матка постепенно приходит в повышенный тонус. И примерно за 6–7 недель до важного события женщина чувствует периодическую боль внизу живота, напоминающую ощущения при месячных. Матка таким образом готовится к предстоящей родовой деятельности. Ложные схватки длятся короткое время (от 5 секунд до 1 минуты), имеют разную продолжительность, возникают в течение дня хаотично, самопроизвольно исчезают при изменении позы или принятии ванны, не доставляют будущей маме особого дискомфорта (у некоторых они могут и вовсе отсутствовать).
  12. Уменьшение количества шевелений плода. За несколько недель до родов многие малыши снижают свою двигательную активность. Связано это с тем, что плоду становится тесно в матке: для шевеления ему просто не хватает места. Однако будущая мама должна проявлять бдительность, ведь уменьшение активности ребёнка иногда является признаком гипоксии. Поэтому необходимо вести подсчёт движений: в любом случае их должно быть не меньше десяти в сутки.
  13. Психологические предвестники родов: частые перепады настроения и проснувшийся «гнездовой инстинкт». Незадолго до волнующего события (у одних за месяц, у других за несколько дней) у женщины может резко измениться эмоциональное состояние: одни беременные становятся слишком возбудимыми, пребывая буквально на грани нервного срыва. Другие же, напротив, становятся чересчур спокойными и умиротворёнными. У многих будущих мамочек просыпается инстинкт «гнездования» (особенно если беременность очень желанная): женщина начинает активную подготовку к появлению нового члена семьи — убирает квартиру, гладит детские вещи и бельё, моет полы, стирает шторы, в отдельных случаях даже затевает ремонт. Опять-таки встречается и другой вариант — беременная стремится спрятаться от окружающих, уединиться. В любом случае родные не должны препятствовать желаниям будущей мамы, а, наоборот, помочь ей.

Фотогалерея: предвестники радостного события

Видео: врач рассказывает о предвестниках родов на поздних сроках беременности

Главные признаки начала родов

Если предвестников родов может быть очень много, то достоверных признаков начала этого события существует всего лишь два. Это схватки (истинные, а не тренировочные) и излитие околоплодных вод.

Родовые схватки

Родовые схватки — это сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью. Женщина никак не может управлять этим процессом. Первые схватки причиняют незначительную боль (её можно сравнить с ощущениями при месячных), которая локализуется в нижней части живота или отдаёт в поясницу. Некоторые беременные отмечают, что «каменеет» матка: если руку приложить к животу, то можно почувствовать твёрдый напряжённый орган. Кроме того, часто добавляется боль в пояснице, прямой кишке, ногах (икры и бёдра), а также возникает озноб.Беременная лежит в кровати и держится за животБеременная лежит в кровати и держится за животОдин из признаков начала родов — истинные схватки

Определить истинность родовых схваток поможет секундомер. Изначально боль возникает с интервалом примерно 15–30 минут. Потом приступы становятся всё более продолжительными, болезненными, время между ними сокращается. Боль не исчезает после изменения положения тела, отдыха, принятия тёплой ванны, как это бывает при тренировочных схватках. Околоплодный пузырь вместе с головкой плода всё больше давят на дно матки, постепенно вызывая раскрытие шейки.

Таблица: фазы родовых схваток

Родовые схватки происходят в первом периоде родов, который называется период раскрытия. Далее же следует период потуг, когда малыш проходит через родовые пути.

Излитие околоплодных вод

При классическом протекании родовой деятельности в активной фазе схваток наступает излитие околоплодных вод. Головка малыша давит на околоплодную оболочку, в результате чего она разрывается, и часть жидкости выходит наружу. Этот процесс может напомнить роженице непроизвольное мочеиспускание. Иногда же воды отходят не сразу, а небольшими порциями.У женщины по ноге течёт жидкостьУ женщины по ноге течёт жидкостьВторой достоверный признак начала родов — излитие околоплодных вод

Излитие вод может наблюдаться до начала схваток и раскрытия шейки. В таком случае родов врачи обычно назначают стимуляцию родовой деятельности с помощью медикаментов. Другой вариант развития событий — когда воды не отходят даже после полного раскрытия зева: здесь роженице уже прокалывают околоплодную оболочку. Оба случая не означают патологию родов, а просто требуют специальной тактики их ведения.

Из своего опыта я помню, что уже будучи в родильном доме (где я в течение недели дожидалась естественных родов), я почувствовала излитие околоплодных вод — бельё стало мокрым. Я тут же сообщила об этом своему лечащему врачу, и после осмотра на кресле он сообщил, что шейка матки уже прилично раскрылась. Таким образом, я или не заметила первых схваток, или же воды отошли раньше, чем они начались.

Если у беременной есть подозрения на подтекание вод ещё до появления схваток (женщина ещё находится дома), следует провести следующий тест. Кусок хлопковой ткани нужно сложить в несколько слоёв и подложить в трусы как прокладку. Результат оценивается примерно через полчаса: если на материале есть водянистые бесцветные пятна, то пора звонить в «скорую» и ехать в родильный дом. Ведь при нарушении целостности околоплодной оболочки всегда есть риск инфицирования плода.

Видео: акушер-гинеколог характеризует главные признаки начала родов

Отличия в предвестниках и признаках у первородящих и повторнородящих

В принципе, признаки родов у женщин, которые готовятся стать мамой впервые, и у повторнородящих совпадают. Однако во втором случае родовые пути уже подготовлены к появлению малыша на свет, и начало родовой деятельности протекает гораздо быстрее Такие беременные уже знают об ощущениях, которые им предстоят, и без труда замечают их. В роддом им следует отправляться немедленно, в самом начале родовой деятельности.

Анатомически матка уже рожавшей женщины отличается от той, что беременна впервые. При рождении малыша его головка растягивает шейку, и она становится более широкой эластичной. По этой причине первый период родов у таких мам протекает примерно 3–7 часов, к тому же он менее болезненный. У первородящих же шейка раскрывается за 6–12 часов, сопровождаясь сильными болями при схватках.

Беременная женщина с маленькой девочкой сидят на кроватиБеременная женщина с маленькой девочкой сидят на кроватиУ повторнородящих родовая деятельность развивается гораздо быстрее

Что же касается предвестников родов, то у повторнородящих они более отчётливы и проявляются ближе к началу важного события. Женщины же, которым предстоит стать мамой впервые, по неопытности могут не распознать знаковые изменения или же принять их за обычное недомогание.

Интересно, что если последние роды были более десяти лет назад, то предвестники могут появиться задолго до них. Дело в том, что за такой длительный срок женский организм восстанавливается, возвращаясь практически в исходное состояние. И таким мама не стоит полностью полагаться на то, как проходили предыдущие роды. То же самое касается и планового кесарева сечения. У женщин, перенёсших в прошлом эту операцию, предвестники протекают как у первородящих.

Тактика действий будущей мамы при появлении признаков родов

У первородящих женщин роды в основном начинаются с не очень сильных схваток. Их усиление обычно происходит в течение суток, а то и больше. Поэтому нет острой необходимости сразу вызывать «скорую» и мчаться в больницу: можно подождать, пока интервал между схватками составит 10–15 минут, а сами они будут длиться не менее минуты. Однако находиться дома можно, если только ещё не отошли воды.

Если же будущая мама повторнородящая, то ей не стоит тянуть с поездкой в роддом, ведь малыш может появиться на свет очень быстро (первый период родов в некоторых случаях проходит незаметно, а когда ребёнок начнёт проходить через родовые пути, времени на поездку может не остаться).Беременная женщина в роддомеБеременная женщина в роддомеПовторнородящей женщине при первых признаках начала родов нужно сразу отправляться в больницу

При первых схватках беременной лучше перекусить, чтобы придать организму сил для предстоящего энергозатратного процесса. Также следует заранее подготовить все необходимые вещи и документы, ведь когда боль усилится, женщине будет трудно сосредоточиться на сборах. Стоит заранее продумать и саму поездку: ни в коем случае будущая мама не должна сама садиться за руль.

Отсутствие предвестников и признаков родов: есть ли опасность

Вообще, предвестники родов редко появляются у женщины во всей их совокупности. В основном, это лишь 2–3 симптома. В некоторых же случаях они могут и вовсе отсутствовать. Связано это с отсутствием опыта (когда первородящая их просто не замечает), индивидуальными особенностями организма и протеканием беременности. Женщине ни в коем случае не нужно паниковать — просто нужно обсудить этот момент со своим врачом.

Если же уже подошёл предполагаемый срок родов, а их признаки не появляются, врач должен назначить беременной необходимые исследования, чтобы убедиться, что с малышом всё нормально. Если будут обнаружены признаки перенашивания, доктор примет решение о том, как будут проходить роды (понадобится искусственная стимуляция или же кесарево сечение).

Отзывы женщин о начале родов

В конце третьего триместра беременности организм женщины, как правило, подсказывает ей о скором приближении родов. Этих предвестников много: они носят физиологический и психологический характер, а также касаются поведения плода. Непосредственно же указывают на начало родовой деятельности только истинные схватки и излитие околоплодных вод. Тем не менее каждый организм индивидуален, и долгожданный момент вполне может наступить совсем неожиданно, поэтому будущая мама на последних неделях гестации должна быть всегда готова к поездке в роддом.

Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория). Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о