Первые схватки интервал: Как считать схватки | Pampers

Содержание

Family Tree — Физиологичные роды от первых схваток до первого крика

Наши эксперты, опытные акушерки Ольга Банникова и Елена Левильен, ведущие цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» рассказывают о физиологии родов и о том, как легче прожить все ощущения, чтобы родить здорового малыша и быстро восстановиться после родов.

 

Три золотых правила родов

Не надо торопить и торопиться. Пройти один и тот же путь за десять часов — совсем не то же самое, что за два. При быстрых родах ни организм малыша, ни мамины мягкие ткани не успевают адаптироваться к происходящим изменениям, а при плавных родах вы ждете дольше, зато тратите меньше сил и испытываете гораздо меньше стресса.

Роды любят спокойствие. Основная движущая сила родов — гормон окситоцин, а главный «тормоз» — адреналин. Страх, волнение, суета, обилие внешних возбудителей способны замедлить или даже ненадолго приостановить родовую деятельность (об этом много пишет в своих книгах Мишель Оден). Идеальные условия для родов описываются правилом трех «Т»: темно, тепло и тихо.

В большинстве случаев роды не требуют медицинского вмешательства. Только терпение и достаточные знания о себе — и женщина родит самостоятельно. Излишнее, необязательное медицинское вмешательство может ускорить процесс, создать иллюзию контроля, но сделать роды более жесткими и неосмысленными для самой женщины.

Первый период родов: без напряжения

Что происходит? Начинаются ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, и шейка матки раскрывается от условного «нуля» до 10 см (полное раскрытие). Поначалу волны сокращений длятся не более 20 секунд через интервал 20 минут. Постепенно схватки становятся чаще и продолжительнее. В активной фазе 1 периода они длятся уже по 40 секунд каждые 3 минуты. Самые сильные схватки длятся 1–1,5 минуты, а интервал между ними — 2–3 минуты.  

Сколько длится? Возможный диапазон первого периода очень широк: от 2–3 до 12–14 часов и даже дольше. Первые роды длятся дольше, потому что шейка матки сперва размягчается, сглаживается, а потом начинает раскрываться. На вторых родах все эти процессы происходят одновременно, что сокращает первый период.

Что делать? Первый период родов начинается с латентной фазы: схватки пока не очень ярки, они не заметны окружающим, да и сама женщина может на них не концентрироваться. Можно прогуляться, заняться несложными и приятными делами по хозяйству, почитать, а лучше всего — просто поспать. Никто не знает, сколько времени займут роды, поэтому лучше всего экономить силы. 

Как помочь себе? Прежде всего, не поднимать суеты. Не бежать в роддом, а спокойно ехать. Не беспокоиться, что волны идут как-то не так, а просто позволить им быть. Не думать о возможных сложностях, а спокойно дышать и радоваться тому, какую фантастическую и сложную работу умеет, оказывается, совершать ваше тело. В активной фазе родов бывает хорошо постоять под теплым душем, помедитировать, повисеть на фитболе.   

Лайфхак: внимание к словам. Позитивный настрой начинается с речи. Попробуйте вместо «жестко» говорить «ярко», вместо «долго» — «плавно», вместо «схватки» — «волны (термин из практики гипнородов), ведь сокращения матки действительно идут волнообразно, а на волнах можно не «схватываться», а просто мягко и расслабленно покачаться.  

Второй период родов

Что происходит? К одной движущей силе (сокращениям гладкой мускулатуры) подключается вторая — сокращение поперечнополосатых мышц пресса. В это время малыш начинает постепенно продвигаться по родовым путям меж тазовых костей мамы. Головка малыша достаточно податливая и приспосабливается к размерам родовых путей, но он все равно ощущает сдавливание, сопротивление, его путь можно считать поистине геройским. Постепенно он разворачивается личиком к крестцу матери, ему приходится сгибаться и разгибаться, но если роды идут не слишком быстро, малыш успевает приспособиться и идет по малому тазу сравнительно мягко.

Мама во время потуг чувствует распирание, ближе к концу периода присоединяется ощущение, похожее на позывы к опорожнению кишечника (когда голова малыша начинает давить на прямую кишку). Это значит, что совсем скоро малыш появится на свет. 

Сколько длится? В среднем потужной период занимает около 2 часов, иногда затягивается до 3, максимум — 4 часов.

Что делать? Прежде всего, найти удобное положение. Многим мамам помогают вертикальные позы (повиснув на плечах партнера, опершись на подоконник). Можно попробовать встать на четвереньки, подложив под грудь фитбол или подушку, или лечь на бок, высоко подняв и потянув рукой к одностороннему плечу наружное колено. 

Во втором периоде родов очень важно дыхание: если кровь мамы и малыша насыщается кислородом, они не так устают и сохраняют силы, чтобы спокойно проходить весь путь. 

Как себе помочь? Если вы рожаете с партнером, не стесняйтесь просить у него помощи: вместе дышать (иногда даже петь), сохранять тактильный контакт, принести воды, освежить кожу теплой влажной губкой или термальной водой из спрея.Промежутки между волнами по-прежнему есть, и каждый промежуток можно использовать для полного расслабления. Если первый период родов был достаточно длительный и вы успели устать, перед началом потуг неплохо чуть-чуть поесть или выпить чего-то теплого.

Подробно о перинатальном пении, ароматерапии, иглоукалывании и других методах смягчения ощущений во время потуг Ольга Банникова и Елена Левильен рассказывают во время цикла «Роды как путь: шаг за шагом».

Лайфхак: самонастрой. Чтобы не зацикливаться на собственных ощущениях, поговорите с малышом, ободрите его, скажите, что вы уже прошли почти весь путь и осталось совсем немного до вашей встречи. 

Третий период родов

Что происходит? При идеальном сценарии: малыш лежит у вас на животе, все еще связанный с вами пуповиной, которую перережут, как только она перестанет пульсировать. Вам остается только одно усилие — родить плаценту. Наиболее физиологичная ситуация — когда врачи ждут некоторое время (до 30 минут), пока плацента отделится, и вы самостоятельно исторгаете ее — обычно с одной потуги.

Что делать? Хороший путь — заранее обговорить с медперсоналом роддома возможность не использовать окситоцин без показаний для рождения плаценты. Как правило, в большинстве случаев на потоке это — лишняя мера, и вы отлично справитесь с задачей сами. 

Как себе помочь? Если все получилось так, как вы хотели, в родах не возникло осложнений, и малыш лежит у вас на животе, то помощи вам не требуется: скорее всего, вы невероятно счастливы. 

Если что-то пошло не так (малыша не положили на живот, унесли куда-то, вам пришлось дать анестезию, потребовались какие-либо медицинские вмешательства) — помогите себе мыслью, что ваша жизнь с малышом только начинается.

Попросите кого-нибудь из медперсонала как можно скорее вернуть вам малыша и первую встречу проживите так, как будто он только что появился на свет. Маминой любви хватит на то, чтобы выстроить привязанность, создать любовь, дать малышу здоровье и благополучие.

первые схватки интервал — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Первый раз пишу за всю Б, решила поделиться, как я сегодня ночью в РД ездила, может у кого что-то похожее будет, так чтоб зря не катались…

Сразу оговорюсь, за всю первую Б у меня ни разу не было никаких треников, я не знала что такое «каменный» живот, ноющая поясница и тд. Просто в 38.2 неделю в 4 утра появилась боль как при месячных внизу живота с периодичностью около 5 мин, в 9 утра отошли воды и к 11 я приехала в РД. В 18.15 я родила сына сама и без анестезии. А сейчас…

Итак, примерно в 20 часов вечера появилась тупая боль в пояснице и периодические ноющие боли внизу живота (как при месячных). И тут я подумала вот оно. До этого были треники примерно с 32 недель «каменел» живот, а тут-то по-другому!

К 22 часам я начала считать интервал. Был примерно 3-4 мин, покупала и уложила сына, тут с работы как раз пришел муж, нечаянно увидел схваткосчиталку (я говорить не хотела, он у меня паникер еще тот), говорит: «Рожаем?» Я думаю, тут уже смысла нет скрывать, говорю: «Ага, ждем , пока отойдут воды». В 23 часа пошла, сделала все гигиенические процедуры, помылась, высушила волосы феном. В 24 часа хожу по дому. Меня насторожило одно — когда хожу, интервал между схватками примерно 3 мин и схватки менее болезненные, как только я ложилась-садилась, интервал увеличивая до 5-5,5 мин и боли были интенсивнее. Я ходила, тк думала, что так все быстрее пройдет. К 2 часам ночи интервал сократился до 2-2,5 мин и мы решили ехать. Тк ребенок спит (ему почти 2 года), я решила ехать на такси. Друг семьи живет напротив, позвонили ему, он примчался, вызвали такси и поехали рожать)))

В санпропускнике передо мной еще одна девочка оформляется. Я сижу, жду и тут чувствую, что интервал между схватками медленно, но верно увеличивается и они не такие болезненные. Тут бы уже стоило задуматься. В общем через какое-то время меня подключили к КТГ, лежала полчаса иии НИ ОДНОЙ СХВАТКИ за это время!!! Дежурная на меня с сомнением смотрит и говорит: «Может не фиксирует? Пойдемте, Вас врач посмотрит» В общем лезу на кресло, Г смотрит меня и говорит: «Шейка твердая, даже один палец не пропускает и только начинает укорачиваться. Вы не в родах. Вторая Б, что вы «ложные» схватки от настоящих отличить не можете?» Я ей объясняю, что все, как в первую Б начиналось происходило и что в первую Б треников не было, и что щас схватки другие, ни как треники. А она сказала, что при последних стадиях подготовки шейки и мягких тканей могут появиться и такие треники и ждать мне еще минимум неделю…

Так что в следующий раз и правда буду ждать от хождения вод и уже тогда мчаться, ибо всех перепугала и сама устала, как собака. Домой приехала к 4 утра, легли спать, до 5 еще точно ворочилась, еще и живот поднывал. А в 7 ребенок проснулся, да и муж на работу стал собираться. Хожу сегодня, как зомби))

Интервал между схватками — как считать промежутки между схватками, когда рожать

Как и зачем считать интервалы между схватками

Первые схватки при родах могут ощущаться через длительные промежутки времени, например, раз в 20 или в 30 минут. При этом важно не перепутать их с подготовительной работой матки. А для этого нужно научиться высчитывать интервал между схватками, и когда ехать в роддом вопросы вряд ли возникнут.

Большинство врачей предлагает представлять схватку в виде волны, которая то накатывает, то отступает. И этот промежуток между отступлением и новым накатом и есть тот самый, который советуют измерять. Интервал между схватками начинает сокращаться: 10, 8, 7, 6, 3, 2 минуты постепенно, в течение нескольких часов. Причем быстрее данный процесс протекает у женщин, которые рожают не впервые. Во-первых, их шейка матки уже не такая плотная, как у первородок. А во-вторых, многие из них понимают как нужно расслабляться и знают простые методики, вроде ходьбы, то есть что делать, если интервал между схватками не уменьшается, и как ускорить родовой процесс они знают и без врачей.

Короткие промежутки — менее 7-10 минут между родовыми спазмами — это лучшее время, чтобы отправиться в роддом. Сделать это нужно еще раньше, например, когда идут схватки каждые 10 минут, если женщина находится за городом, большие пробки и есть другие преграды для быстрого поступления в роддом.

Но если уверенности в том, что роды начались нет. Если еще не отошла слизистая пробка, не подтекают и не отходят околоплодные воды, срок беременности доношенный и не планируется кесарево сечение, при этом есть следующие признаки, можно пока не спешить:

  • появляются схватки с интервалом более 10 минут, при этом промежутки времени между спазмами разные, то 10 минут, то 20, то 30;
  • боли по типу менструальной не ощущается, просто периодически каменеет живот;
  • продолжительность спазма не более нескольких секунд и не нарастает со временем;
  • вам удалось отвлечься, принять ванну, уснуть.

Кроме того, есть еще способ как понять, что начались настоящие схватки — это просто обратить внимание на выделения из влагалища. Если из него не выходила густая слизь, то есть слизистая пробка, то раскрытие шейки матки если и есть, то минимальное, не более 1-2 см, и это пока не повод спешить в роддом.

Как считать интервалы между схватками — вручную или с помощью схваткосчиталок? В принципе, можно и так, и так. Но засечь время и делать на бумажке короткие записи совсем несложно. Поэтому, если у вас нет под рукой приложения по подсчету схваток или какого-либо девайса с установленной на него программой — не беда.

Когда вы определите сколько длится интервал по времени между схватками, можно смело звонить в скорую помощь. Конечно, если это будет 1 раз в час — к вам вряд ли приедут, только если не пожалуетесь на острую боль или выделения. А в самом начале интервалы между схватками могут действительно быть довольно длительными, нужно немного подождать, попытаться успокоиться и собрать вещи в роддом, если это требуется, не забыть про документы — полис, паспорт, родовой сертификат.

О том, какой промежуток между схватками является предпочтительным, чтобы отправиться в роддом, мы уже писали ранее. Это порядка 7-10 минут. То есть между спазмами должны быть такие промежутки, когда боли нет. Если промежутки между схватки дольше, но вы плохо себя чувствуете, или ребенок слишком притих, долго не ощущались шевеления — скорую тоже нужно вызывать. Ну а врачи уже на месте с помощью аппарата КТГ и наблюдая за роженицей смогут понять — началась ли родовая деятельность, и насколько эффективно раскрывается шейка матки. Если показаний для госпитализации нет — никто вас задерживать в роддоме не будет.

Периоды родов | Kлиника Элите

Роды принято разделять на три периода. А именно:

 

Первый период длится у первородящих в среднем 6-20 часов, у повторнородящих от 3 до 12 часов.

 


Раскрытие

Матка -очень сильный орган, в результате мышечной работы которой плод продвигается по родовому каналу и появляется на свет. На этапе раскрытия зев матки открывается до 10 см. У первородящих сначала происходит полное исчезновение канала шейки матки и только после этого начинает раскрываться зев матки. Это может продолжаться долго, даже 8-9 часов. После этого зев матки открывается на 1-2 см за час. Стимуляция схваток медикаментами ускоряет раскрытие зева матки и укорачивание канала шейки матки.
Зев матки у повторнородящей начинает раскрываться уже до полного исчезновения канала шейки матки. Часто, когда зев матки раскрыт до 4-5 см, роды проходят очень быстро.
В начале периода раскрытия схватки следуют реже -с интервалом примерно 5 минут и длятся около за секунд. По мере продвижения родов схватки появляются чаще и они более длительны. Акушерка через каждый час или два изучает состояние зева матки, положение плода в родовом канале и кровяное давление роженицы. Сердцебиение плода исследуют чаще, прослушивая его с поверхности живота, или при помощи аппарата, изображающего кривую как сокращений матки, так и биения сердца. Состояние плода можно исследовать также при помощи ультразвуковой аппаратуры, производя анализ крови, анализ около плодных вод пункцией и т .д. в зависимости от имеющегося в роддоме оборудования и условий.
Акушерка заботится о том, чтобы мочевой пузырь не переполнялся и не затруднял роды. Исследуют также цвет , количество и запах околоплодных вод. Акушерка поддерживает роженицу и ободряет ее.
В период раскрытия родовых путей матка активно работает. Роженица может помогать и ускорять работу матки,соблюдая рекомендации женской консультации о расслаблении и правильном дыхании. Самый трудный момент наступает именно до потуг . Многие роженицы считают присутствие отца важным именно в этот период, когда он может ободрять и успокаивать мать и быть ей опорой. При этом роженица и боли чувствует меньше.
назад к оглавлению

 


Период потуг

Когда зев матки открыт полностью, наступает период потуг. Потребность тужиться возникает у некоторых матерей еще до того, как зев матки раскрылся и головка плода повернулась в правильное положение. Потуги задерживаются по указаниям персонала частым и поверхностным дыханием, которому обучали на психофизических профилактических занятиях. Слишком ранние потуги могут продлить роды вследствие отчка краев зева матки. По мнению многих, это самый болезненный и трудный этап родов. К счастью он продолжается недолго.
В родильном зале стараются создать спокойную атмосферу и относиться с уважением к родовому акту. Стремятся также избегать излишнего шума и слишком яркого освещения. Когда матери разрешают тужиться, она должна повторять это З-5 раз во время одних схваток, быстро дыша между потугами. Когда головка плода начинает давить на промежность и растягивать ее, особенно у первородящей производят разрез промежности с местной анестезией. Этим предотвращается разрыв мягких тканей. Часто на этом этапе акушерка велит роженице перестать тужиться для того, чтобы она смогла осторожно помочь выйти головке плода наружу из родового пути.
После этого помогают выйти плечикам, каждому в отдельности, при этом матери разрешают снова тужиться, и потом рождается весь ребенок.
Период потуг у первородящей женщины, обычно длится 20-30 минут, у повторнородящей лишь около 10 минут.
назад к оглавлению

 


Последовый период

Сразу после рождения ребенка матери делают укол, сокращающий матку. Сокращения отделяют плаценту, как правило, в течение 5-10 минут. Плаценту выводят слегка вытягивая за пуповину или давя сверху на живот. В то же время отходят околоплодные оболочки. Акушерка исследует плаценту и оболочки, взвешивает и измеряет их.
Рану от разреза промежностей и возможные разрывы зашивают с местной анестезией. Мать и ребенок остаются в родильном зале под наблюдением около двух часов до перевода их в послеродовую палату.
назад к оглавлению

 

Признаки начала родов

Когда пора ехать в родильный дом?

Будущей маме важно приехать в роддом вовремя. А как определить это самое «вовремя»?
В нашей статье мы расскажем о начале родов, какие неотложные состояния надо знать и ехать сразу в стационар! Роды — не неотложное состояние, особенно срочные (в срок) и если вас ничего кроме начавшихся родов не беспокоит.
В большинстве случаев, роды начинаются со схваток. В первых родах схватки могут быть редкие, сначала — каждые 15-10 минут (4-5 штук за час). Они могут быть совершенно безболезненные, отдавать в низ живота и/или в поясницу.

Что такое схватка? Как её распознать?

Схватки — это напряжение гладкой мускулатуры матки, а мышцы в нашем теле работают безболезненно, особенно в начале тренировки. Поэтому, мы можем чувствовать, как твердеет или «каменеет» живот, но не боль от сокращений матки, уж тем более в самом начале на пути к встрече с малышом. Постепенно родовые схватки будут нарастать, то есть продолжительность сокращения матки (напряжения живота) увеличится, а интервал между ними сократится. Нарастать они могут достаточно долго. От 6 до 12 часов. Это время называют прелиминарным периодом. В эти часы идёт скрытая работа внутри нашего тела – шейка матки сглаживается, из цилиндра превращается в пухлое колечко. И вот когда шейка матки сгладилась, схватки усилились и стали повторяться чаще, можно не спеша ехать в родильный дом. Принято ориентироваться на формулу схваток для определения момента. Самое время выезжать в роддом, когда схватки будут по формуле 1:5:1 или 5:1:1 — порядок цифр в написании сути не меняет. Это значит, что одновременно происходит три вещи:

  • схватка продолжается не больше минуты (считайте самые сильные ощущения, «хвост» схватки можно не учитывать)
  • напряжения повторяются каждые пять минут (считают от начала одной схватки до начала следующей)
  • засекаем час (два первых события продолжаются в течение часа).

Удобнее всего воспользоваться приложением на вашем телефоне для учёта схваток, например «Счетчик схваток» для Iphone или для Android.
Если вас ничего не беспокоит кроме периодических напряжений, можно ехать в роддом и чуть позже, когда формула схваток будет 1:4:1, т.е. частота сокращается до 4 минут.

И еще несколько самых распространенных вопросов у женщин, готовящихся стать мамой:

А если не успею и рожу в такси/дома/в скорой?

Это маловероятно, ведь только с таких схваток у большинства женщин начинается раскрытие шейки матки при первых родах. А скорость раскрытия в первых родах 1-1,5 см в час. Поэтому в запасе у нас ещё есть часов 8-12 до полного раскрытия.

Если мне кажется, что схватки нерегулярные?

Тогда посчитайте количество схваток за час. Если их 10-12 (первые роды) — можно ехать в родильный дом.

Как сделать, чтобы приехать в роддом на хорошем раскрытии?

В таком случае можно ориентироваться не только на формулу схваток, но и на ощущения. Когда вам уже все равно куда, когда и с кем вы едете — это подходящее время. А если серьезно, то в активной-переходной фазе схватки становятся 1:3:1 или 1:2:1. Интервал между схватками 2 минуты — повод быть в роддоме!


Подробнее и обстоятельнее обо всем это и многом другом можно узнать на наших курсах подготовки к родам, добро пожаловать!

Интервал между схватками перед родами: как считать интервал между ними?

Почему возникают предвестники родов?

Практически с момента зачатия и до 38-й недели беременности в организме мамы выделяется прогестерон – гормон, сохраняющий беременность. Благодаря его действию шейка матки – «ворота» родовых путей – остается плотно сомкнутой. Канал шейки ( цервикальный канал ) заполняется специальной слизистой массой, образующей своего рода пробку. Эта слизистая пробка в родовых путях женщины предохраняет малыша от инфицирования.

После 38-й недели, когда беременность считается практически доношенной, организм будущей мамы начинает готовиться к родам. «Руководят» этой подготовкой опять гормоны. Количество прогестерона снижается, а на смену ему приходят эстрогены. Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество этих гормонов. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.

Отхождение слизистой пробки

В связи с изменением гормонального фона шейки матки начнет размягчаться, а канал шейки – приоткрываться. При этом слизистая масса, заполнявшая шеечный канал, может отделиться от его стенок и выделиться из половых путей женщины. Это явление называют отхождением слизистой пробки.

Обычно пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 суток. Гораздо реже она появляется целиком одномоментно; в этом случае ее можно сравнить с комочком геля до 1,5 см в диаметре желтовато-розовато-бурого цвета.

Отхождение пробки может сопровождаться незначительными «ноющими» ощущениями внизу живота, сходными с недомоганием перед началом очередной менструации. С момента отделения цервикальной слизи беременной не рекомендуется принимать ванны и плавать в бассейне: это увеличивает риск инфицирования.

Другим распространенным предвестником родов является опущение дна матки. В быту это явление называют «опущением живота». Матку можно сравнить с перевернутым сосудом, горлышко которого ( шейка матки ) обращено вниз ( в сторону влагалища ), а дно расположено сверху. Дело в том, что ближе к родам – после 38-й недели – малыш старается прижаться головкой к отверстию в костях таза ( костному тоннелю, по которому ему предстоит продвигаться к выходу во время родов ).

Таким образом, ребенок как бы оттягивает матку вниз, живот «проседает» и верхняя граница матки – ее дно – опускается. В связи с этим будущую маму перестают беспокоить одышка и изжога – частые спутники последних месяцев беременности.

Примерно за две недели до родов беременная может отметить снижение веса на 0,5-2 кг. Это связано с выведением из организма лишней жидкости, составляющей отеки. Прогестерон, отвечающий за сохранение и благополучное развитие беременности, способствует задержке жидкости в организме будущей мамы. Эстрогены, накапливающиеся после 38-й недели, напротив, уменьшают отеки.

Нельзя не рассказать о синдроме гнездования – предвестнике, на который обратят внимание скорее ближайшие родственники беременной. Если после генеральной уборки, длившейся все выходные, вы разбудили мужа в 2 часа ночи с настоятельной просьбой передвинуть пудовый шкаф, то сразу после этой работы ( или вместо нее ) приступайте к сбору сумки для роддома.

Ну и наконец, главный пункт нашего списка – предвестниковые схватки ( их еще называют «ложные» или «тренировочные схватки» ). Это те самые схватки, которые будущие родители так часто по неопытности принимают за начало настоящей родовой деятельности.

Тренировочные схватки могут иметь два различных исхода. В первом случае они прекратятся сами собой. Следует заметить, что этот вариант развития событий – наиболее частый для женщины, впервые готовящейся стать матерью. Ведь матка – мышечный орган и перед решающим событием имеет право потренироваться. В норме такие тренировки могут повторяться несколько раз в течение последней недели перед родами; длятся они обычно не более 2-3 часов и особого дискомфорта не доставляют ( за исключением. Конечно, волнений будущей мамочки и ее близких ).

Гораздо реже такая «репетиция» может оказаться генеральной. Тогда нерегулярные поначалу интервалы между схватками постепенно упорядочатся и тренировочные схватки потихонечку перейдут в регулярную родовую деятельность.

В любом случае, если стало очень видно, что возникшие схватки нерегулярны ( а для того чтобы это понять, достаточно сравнить пару промежутков между соседними схватками ), лучшее, что можно сделать, – лечь спать.

Перед родами особенно важно экономить силы – ведь они вам так пригодятся. Даже если события будут развиваться по второму сценарию – роды проспать невозможно! В первом случае вы выспитесь и будите спокойно ждать настоящего начала родов. Во втором – тоже выспитесь и проснетесь с хорошей регулярной родовой деятельностью.

Предвестниковые схватки никогда не предваряют стремительные роды, поэтому в роддом вы не опоздаете. А вот в случае, когда ложные схватки повторяются каждый день, доставляют значительный дискомфорт и лишают беременную сна, – необходимо обратиться к врачу.

Итак, подведем итог. Все перечисленные явления – предвестники родов – могут наблюдаться у любой беременной женщины после 38-й недели беременности, то есть примерно за 1-2 недели до родов. Ни одно из них, вопреки распространенному мнению, не свидетельствует в обязательном порядке о последующем начале родовой деятельности в течение нескольких минут, часов и даже дней!

ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ говорят лишь о том, что в организме будущей мамы идут «последние приготовления» к рождению малыша. Это нормальные явления, не требующие специальной врачебной консультации.

Родовая деятельность

Родовые схватки

Настоящие роды обычно начинаются с незначительных по длительности и ощущениям схваток: живот «каменеет» на 5-10 секунд, затем полностью расслабляется до следующей схватки. При этом очень важным признаком истинной родовой деятельности является регулярность родовых схваток, то есть равные по длительности интервалы между схватками.

«Мнимые» схватки по ощущениям схожи с настоящими, но интервалы между ними могут значительно отличаться друг от друга. Например, настоящие первые схватки будут идти четко через каждые 20 минут. А для «ложной тревоги» характерен примерно следующий интервал между соседними схватками: 20 минут – 15 минут – 30 минут – 10 минут – 45 минут и т.д.

Другим свойством настоящей родовой деятельности является способность динамически развиваться. С момента начала родовой деятельности схватки постепенно должны усиливаться по ощущениям и удлиняться по времени; интервалы между схватками, напротив, будут становиться все короче- главный признак родовых схваток.

Для тренировочных схваток динамика процесса не характерна – они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными.

Пресса о нас

Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде родов — схватках.

Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки матки), второй период (потуги и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.

Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.

Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.

Латентная фаза первого периода

Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.

Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!

Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.

Как понять, что роды начались:

  • Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
  • Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
  • Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
  • При движении боль усиливается.

Далее перечислены признаки, означающие, что роды не за горами. Обратите внимание на то, насколько краток этот перечень. Часто предвестники дают о себе знать за несколько дней до начала родов:

  • Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
  • Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
  • Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.

Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.

Что происходит с вашим телом в латентную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка раскрывается от 1 до 3 см.
  • Продолжительность схваток составляет от 30 до 45 секунд.
  • Схватки постепенно становятся сильнее, увеличивается их длительность.
  • Эта фаза может длиться от нескольких до 20 часов и дольше; она может быть самой продолжительной стадией процесса раскрытия.
  • Ребенок опускается в полость таза; происходит вставление головки.

Эмоциональные признаки латентной фазы:

  • Когда вы поймете, что схватки начались, то ощутите радостное волнение от того, что наконец пришло время рожать.
  • Возможно, вы занервничаете из-за предстоящих родов.
  • Если вы окажетесь не готовы к неприятным ощущениям, которые причиняют схватки, то можете начать волноваться, что приведет к возникновению напряжения в теле (мышечное напряжение может быть причиной осложненного течения родов).
  • Всплеск адреналина может сделать вас более разговорчивой и энергичной, чем обычно.

Спустя некоторое время после начала латентной фазы, как только шейка матки достигнет раскрытия на 3 см, вы почувствуете, что все резко меняется. Вы заметите, что схватки стали совсем другими, непохожими на те, что продолжались предыдущие несколько часов. В какой-то момент схватки усилятся, а интервалы между ними сократятся — это ребенок опускается в полость таза и продвигается к родовым путям. Каждая последующая схватка необходима для того, чтобы создать давление, проталкивающее ребенка вниз. По мере спуска ребенка шейка матки будет продолжать раскрываться, а ее стенки — растягиваться.

В активной фазе считается, что роды начались. Если вы решите поехать в клинику и окажется, что раскрытие составляет 3 сантиметра, вас примут. При раскрытии менее 3 см вас, скорее всего, отправят домой ждать, пока начнутся «настоящие» роды.

 

Что происходит с вашим телом в активную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка матки растягивается на 90–100 процентов.
  • Раскрытие увеличивается от 3 до 8 см.
  • Интервалы между схватками составляют от 3 до 7 минут.
  • Иногда интервалы между схватками могут стать хаотичными — то 2 минуты, то 15 минут.
  • Сами схватки становятся гораздо интенсивнее, чем в латентную фазу.
  • Продолжительность схваток — 45–70 секунд.
  • Болезненность схваток усиливается, особенно на пике.
  • Возможно, во время схватки вы не сможете ни говорить, ни ходить.
  • Эта фаза может продлиться от 30 минут до 10 часов и дольше. Несмотря на то что это активная фаза, для достижения переходной фазы может понадобиться некоторое время, если роды первые.

Эмоциональные признаки активной фазы:

  • Если латентная фаза длилась долго, к этому моменту вы можете ощутить утомление и слабость.
  • Если у вас плохо получается справляться с болью при схватках, вы можете почувствовать раздражение от того, как протекают роды.
  • Интенсивность болезненных ощущений может быть настолько велика, что роды начнут восприниматься как безрадостный процесс и вызывать злобу.
  • Не имея в распоряжении средств, помогающих справляться с болью, вы можете начать сомневаться в эффективности естественного метода.
  • Сопротивляемость боли начнет снижаться, если роды идут уже давно.

В ходе этой фазы вы можете начать утрачивать контроль над своими эмоциями. Если латентная фаза длилась долго, утомление и раздражение дадут о себе знать. Но стоит позволить этим эмоциям одержать верх, и контролировать родовой процесс станет очень тяжело. Если вы поддадитесь боли, то в итоге рискуете принять решение, которое приведет вас к родам с использованием медикаментов.

Роды могут напоминать марафон, и единственный способ подготовиться к ним — изучение информации и правильный настрой. Осознанное отношение к своему эмоциональному состоянию поможет вам применить методики, которые помогут совладать с болью и отдохнуть, несмотря на интенсивные болезненные ощущения. Работа с болью при естественных родах — тяжелый труд, и активная фаза может стать вашим первым препятствием, когда вы испытаете сильное разочарование.

После прохождения активной фазы и достижения переходной фазы женщина оказывается почти у цели. Переходная фаза — последняя перед потугами, то есть выталкиванием ребенка. Шейка матки должна претерпеть еще одно, последнее, изменение, освобождая для малыша больше пространства. Переходная фаза может стать для вас самой сложной, но она же и самая короткая. Схватки становятся более болезненными и вместе с тем частыми и интенсивными.

Преодолев активную фазу первого периода родов без анестезии, вы пересечете огромный рубеж. На этом этапе вам может показаться, что вы достигли своего предела и больше не протянете без обезболивания. Однако сейчас, в зависимости от степени раскрытия, может оказаться, что уже слишком поздно делать анестезию — и это хорошо. Если вы дошли до раскрытия 9 см, какой смысл делать обезболивание и сводить на нет весь проделанный труд? На раскрытие от 8 до 10 см уходит не так уж много времени — в среднем от 30 минут до 3 часов без эпидуральной анестезии.

Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
  • Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
  • Интервалы составляют 1–3 минуты, а длительность схваток — 60–90 секунд.
  • Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
  • Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться плодный пузырь.
  • В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
  • Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
  • В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
  • Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
  • Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.

Эмоциональные признаки переходной фазы:

  • Вы будете готовы сдаться и опустить руки.
  • Интенсивность болезненных ощущений сделает вас раздражительной, вы не захотите, чтобы к вам прикасались.
  • Вы можете забыть, где находитесь, потерять связь с реальностью.
  • Вам будет сложно двигаться и поддерживать контакт с людьми.
  • Вы можете ощутить полное одиночество; вам покажется, что никто не понимает, насколько сильна ваша боль.

Преодолев переходную фазу, женщина готова перейти к потугам.

Из книги «Йога для беременных»

сокращений времени | Беременность, роды и старше

Определение времени схваток поможет вам и вашему врачу отслеживать, что происходит. Вам нужно будет знать, как долго длятся ваши схватки (продолжительность) и насколько они близки (частота).

Продолжительность отсчитывается от момента первого ощущения сокращения до его окончания. Это время обычно измеряется в секундах.

Частота отсчитывается от начала одного сокращения до начала следующего.Он включает сокращение, а также период отдыха до начала следующего сокращения. Это время измеряется в минутах.

Не обязательно рассчитывать весь свой труд на время. Вы можете начать отсчет схваток, когда вы думаете, что роды уже начались, чтобы увидеть, есть ли закономерность.

Вы также можете немного рассчитать время схваток после того, как изменились ощущения при схватках. Это поможет вам лучше понять, сколько времени вам нужно отдыхать между схватками.Это также может помочь вам решить, когда идти в больницу.

Ведение журнала родов поможет вам увидеть характер ваших схваток. Партнеры и товарищи по работе обычно являются теми, кто рассчитывает схватки и ведет журнал. Однако более важно, чтобы вы получали необходимую поддержку по труду, чем иметь полный журнал учета трудозатрат.

Когда вы звоните своему врачу или в больницу, вам нужно будет сообщить информацию о продолжительности и частоте ваших схваток, а также о том, как долго это длилось.

Вот несколько терминов, которые вы можете использовать для описания характера ваших схваток:

  • Регулярные схватки. Схватки считаются регулярными, если их продолжительность и частота стабильны в течение определенного периода времени. Примером могут служить схватки продолжительностью 60 секунд с интервалом в пять минут в течение часа.
  • Нерегулярные сокращения. Схватки нерегулярны, когда нет стабильного рисунка. Примером может служить серия из трех сокращений продолжительностью от 30 до 45 секунд с интервалом в 10, семь и затем 15 минут.
  • Продолжающееся сокращение . Продолжающиеся схватки, которые становятся все ближе друг к другу, считаются прогрессирующими. С течением родов схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу.
  • Непрерывные схватки. Сокращения, которые не становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Это может означать, что схватки не открывают шейку матки. Обычно это означает, что выполняется другая работа, например, поворот ребенка в другое положение, смягчение или истончение шейки матки.

Как рассчитать время схваток во время родов

Когда вы приближаетесь к концу беременности и приближается срок родов (или он уже прошел), важно начать следить за признаками схваток. Существуют разные виды схваток, но если вы рассчитаете время схваток, вы узнаете, действительно ли вы находитесь в родах — иначе говоря, когда пришло время позвонить акушерке или отправиться в больницу или родильный дом.

Мамы делятся тем, чем на самом деле был труд для них

Это руководство по выбору времени схваток поможет вам определить разницу между разными типами схваток и определить, где вы находитесь в ложных, ранних или активных родах.Обязательно поделитесь этой информацией со своим партнером: к тому времени, когда ваши схватки начнутся быстро и яростно, вы, вероятно, будете слишком отвлечены, чтобы сосредоточиться на секундомере или приложении.

Почему так важны сокращения времени

Расчет времени схваток может помочь вам определить, есть ли у вас установившиеся роды, и определить, на какой стадии родов вы находитесь, чтобы вы знали, что делать. Вы также должны знать, как рассчитать время схваток задолго до срока, чтобы вы могли распознать признаки преждевременных родов.

Даже если у вас разорвется вода (это означает, что амниотический мешок, в котором плавает ваш ребенок, разорвался), ваш врач может попросить вас подождать, пока ваши схватки станут регулярными и близкими, прежде чем отправиться туда, где вы планируете рожать, в зависимости от вашей истории болезни. и обстоятельства. У вас не будет налаженных родов, пока ваши схватки не станут стабильными и не будут постоянно увеличиваться как по интенсивности, так и по продолжительности.

Признаки трудовых сокращений

Сокращения могут ощущаться как очень сильные менструальные спазмы: вы, вероятно, почувствуете давление или тупую боль в спине и нижней части живота, которые волнообразно движутся от верха матки к низу.

Насколько сильны схватки, вы сможете отличить схватки Брэкстона-Хика от настоящих схваток. Брэкстона-Хикса обычно более слабые, нерегулярные и редкие. Обычно они не вызывают реальной боли и по определению не вызывают изменений шейки матки.

Между тем сокращение рабочей силы будет более сильным и будет происходить с некоторой степенью регулярности.

Некоторые признаки родов включают:

  • Регулярные сильные схватки
  • Боль
  • Выделение
  • Разрушение воды

Если вы испытываете большую часть — или все — из этих симптомов, пора начать сокращать время.

Как долго длятся схватки?

Каждый период родов характеризуется степенью расширения шейки матки, а также временем схваток:

  • Ранние роды : шейка матки расширилась с полностью закрытой до 3 сантиметров (см) в диаметре. Схватки мягкие, похожие на менструальные спазмы, и нерегулярные. Каждое сокращение длится от 30 до 45 секунд с интервалом от 5 до 30 минут.
  • Активные роды : шейка матки расширится с 4 до 7 см, схватки станут сильнее и продолжительнее.Обычно они длятся от 45 до 60 секунд с интервалом от трех до пяти минут между каждым. Это тот момент, когда вам обычно следует позвонить своему врачу и / или отправиться в больницу или родильный центр.
  • Transition : Во время последней фазы родов перед рождением ребенка шейка матки полностью открывается — с 8 см до 10 см. Схватки могут быть настолько продолжительными и интенсивными, что могут показаться, что они накладываются друг на друга. Каждый из них будет длиться от 60 до 90 секунд с отдыхом от 30 секунд до двух минут между каждым.

В целом, роды могут занять от 12 до 24 часов при первых родах и от 8 до 10 часов при последующих родах. Однако все люди разные, и каждая беременность индивидуальна. Некоторые люди рожают намного дольше или короче, чем в среднем. Также следует учитывать индивидуальную переносимость и восприятие боли.

Как отследить схватки

Существуют приложения для измерения времени схваток, но старый добрый способ использования часов с секундной стрелкой или надежных цифровых часов тоже работает.Вы также можете использовать приложение для секундомера на своем телефоне. Что бы вы ни использовали, вот шаги, которые необходимо предпринять.

Возьмите блокнот, чтобы вы могли выполнить простую математику, необходимую для определения продолжительности каждого из ваших схваток:

  1. Когда начинается схватка, запишите время.
  2. Когда схватка закончится, запишите время.
  3. Посчитайте: разница между началом и концом сокращения указывает, как долго длилось сокращение.
  4. Как только начнется следующая схватка, запишите время.
  5. Обратите внимание, сколько времени прошло от конца первого сокращения до начала второго. Это указывает на расстояние между сокращениями или частоту сокращений.
  6. Продолжайте рассчитывать время каждого сокращения еще несколько раундов, чтобы увидеть, не перешли ли они в регулярную схему. Если нет, сделайте перерыв.
Пример временной диаграммы сокращения
Начало сокращения времени Сокращение времени закончилось Продолжительность (в секундах) Частота (в минутах)
Сокращение 1 10:00:02 10:00:32 30 сек
Сокращение 2 10:15:01 10:15:42 41 сек 15 мин.
Сокращение 3 10:26:00 10:26:35 35 сек 10 мин

Когда идти в больницу

В течение последних нескольких недель беременности вам следует обсудить план родов со своим врачом, чтобы знать, что делать, когда у вас начнутся роды.Вот несколько общих рекомендаций, но имейте в виду, что индивидуальные ситуации у каждой женщины могут отличаться.

В целом, однако, если ваш врач или акушерка не сказали вам иное, вам следует отправиться в больницу или в выбранное вами место родов, когда между схватками каждые три-пять минут и они длятся от 45 до 60 секунд в течение одного сеанса. час, если это ваш первый ребенок.

Если у вас уже был один ребенок, начните идти в больницу, когда схватки происходят каждые пять-семь минут с интервалом от 45 до 60 секунд каждое.

Если вы испытываете кровотечение, жар или сильную боль, немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Слово Verywell

Время схваток — важный инструмент, который поможет вам определить, когда у вас роды и когда, возможно, пора отправиться в место, где вы планируете рожать. Однако, хотя рекомендации, представленные в этой статье, являются полезными инструментами, вам всегда следует говорить со своим врачом о вашем индивидуальном плане родов, чтобы они могли посоветовать вам, исходя из ваших уникальных обстоятельств.

Спасибо за отзыв!

Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Трудно понять Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. Марш десяти центов. Этапы труда. Март 2019.

  2. Клиника Кливленда. Работа и доставка. Отзыв: 26 июля 2016 г.

Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.

Стадии родов и продолжительность родов

Вы прошли через девять месяцев беременности, и вот настал великий день: день рождения вашего ребенка! Возможно, вы с нетерпением ждете стадии родов или нервничаете из-за того, что вас ждет.

Имейте в виду, что независимо от того, как вы доберетесь до финиша, вы очень скоро доберетесь до удивительно плодотворного конца.

На данный момент трудно точно предсказать, как изменится ваш родовой опыт. Подобно ребенку, которого вы собираетесь родить в этот мир, все роды уникальны.

При этом, если все не прерывается кесаревым сечением, все женщины проходят три точных стадии родов: сами роды (которые включают ранние роды, активные роды и переходные роды), толкание и роды, и доставка плаценты.

Вот чего вы можете ожидать — от первых настоящих схваток до момента, когда пора начинать работать.

Какие три стадии родов?

С того момента, как вы попадаете в больницу или родильный дом, ваш врач будет периодически проводить внутреннее обследование, чтобы определить, насколько вы продвинулись. Три стадии родов включают следующие:

  • Роды: Сюда входят ранние, активные и переходные роды.
  • Выталкивание и роды: Эта фаза родов начинается с толчков и заканчивается родами и рождением ребенка.
  • Рождение плаценты: Плацента либо будет изгнана естественным путем, либо ее врач должен удалить после рождения ребенка.

Какие три фазы родов?

Первый период схваток и родов фактически состоит из трех фаз родов, в том числе:

Имейте в виду, что могут быть небольшие различия в показателях расширения и времени схваток.

Что такое ранние роды?

Во время первой из трех фаз родов, известной как ранние роды, шейка матки постепенно расширяется и сглаживается примерно до 4–6 сантиметров.

Обычно это самая продолжительная, но, к счастью, наименее интенсивная фаза родов. Схватки становятся более сильными и частыми, поэтому по мере того, как вы переходите к активным родам, они проходят с интервалом примерно в пять минут.

Ранние роды могут повлечь за собой от двух до шести часов очень очевидных схваток. Или это может прогрессировать в течение нескольких недель, в течение которых вы можете даже не замечать (или беспокоиться) о своих схватках.

Признаки ранних родов

Во время ранних родов вы можете испытывать следующие признаки родов:

  • Расширение и сглаживание шейки матки. За период от нескольких часов до нескольких недель шейка матки расширится примерно на 4–6 сантиметров и исчезнет.

  • Умеренные и усиливающиеся схватки. Ранние схватки со временем усиливаются, а не ослабевают, и они не уменьшаются при смене положения.Обычно они длятся от 30 до 45 секунд и могут быть регулярными или нерегулярными. Постепенно они станут более частыми, с интервалом примерно от 20 минут вначале до примерно пяти минут к концу ранних родов.

  • Кровянистые выделения из влагалища. Также известные как кровянистые выделения, выделения с розовым или коричневым оттенком означают, что кровеносные сосуды шейки матки разорвались, поскольку она начинает стираться и расширяться. Скорее всего, в ближайшие 24 часа начнутся роды, хотя это может занять больше времени.

  • Разрыв околоплодных вод. До или во время ранних родов вода может вырваться из струи теплой жидкости или медленной, но непрерывной струйки жидкости, хотя это с большей вероятностью произойдет когда-нибудь во время активных родов.

Как определить, что у вас роды

Чего ожидать во время ранних родов

По мере приближения срока родов у вашего ребенка появляется волнение, облегчение, ожидание, неуверенность, беспокойство или даже страх.Все эти реакции нормальны.

Имейте в виду, что у вас могут появиться некоторые признаки родов за несколько недель до того, как вам действительно нужно будет отправиться в больницу или родильный дом (если вы рожаете не дома). Постарайтесь максимально расслабиться: вам нужно будет приберечь силы на потом.

Вот несколько советов, которые помогут вам чувствовать себя лучше подготовленными во время ранних родов:

  • Предупредите своего тренера по родам. Предупредите вашего партнера, доу или другого наставника по родам — ​​хотя этому человеку, вероятно, еще не нужно спешить на вашу сторону, так как на раннем этапе ему нечего делать.

  • Следите за схватками. Вам не нужно отсчитывать время на данном этапе, но периодически проверяйте, не ближе ли они 10 минут друг от друга.

  • Используйте техники релаксации. Попробуйте медитацию, легкую растяжку или глубокое дыхание. Но не приступайте к выполнению дыхательных упражнений прямо сейчас, иначе вы можете устать задолго до того, как они вам действительно понадобятся.

  • Поесть немного — это нормально. Если у вас беременность с низким уровнем риска и вы испытываете голод на ранней стадии родов, большинство врачей говорят, что можно есть легкую, бодрящую закуску, например тосты, простые макароны или рис.Фактически, это даст вам энергию, которая вам понадобится позже. Избегайте жирной пищи (гамбургеры, картофельные чипсы) и чего-либо кислого (апельсиновый сок). Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания.

  • Часто писайте. Полный мочевой пузырь может мешать родам.

  • Можно спать, пока не отошла вода. Если схватки начинаются ночью, а адреналин не дает вам уснуть, спите, пока еще можете.

  • Знайте, когда звонить своему врачу или акушерке .Ваш практик, скорее всего, дал вам инструкции о том, когда звонить (например, когда схватки длится пять-семь минут с интервалом, хотя вам не обязательно испытывать их через регулярные промежутки времени). Если вы думаете, что у вас настоящие роды, но не уверены, проявите осторожность и позвоните.

  • Знайте, когда ехать в больницу. Следуйте инструкциям своего практикующего врача. Большинство женщин обращаются в больницу между первыми двумя фазами родов — когда заканчивается ранняя фаза и начинается активная фаза или когда схватки разделяются примерно на пять минут.

Обязательно позвоните своему практикующему врачу (или обратитесь в больницу), если:
  • У вас возникло кровотечение. Если ваши выделения становятся ярко-красными, это может указывать на предлежание плаценты или другое состояние, которое необходимо как можно скорее устранить.

  • В определенных ситуациях при разрыве плодных оболочек. Если околоплодные воды зеленого или коричневого цвета, возможно, у вашего ребенка была первая дефекация. Также немедленно сообщите своему врачу, если у вас отойдет вода до 37 недели беременности (у вас могут быть преждевременные роды) или если вы почувствуете, что что-то ускользает из шейки матки во влагалище (что редко может быть признаком выпадения пуповины).

  • Вы не чувствуете активности плода. Это может быть трудно заметить, потому что схватки отвлекают вас. Если это так, перекусите или немного сока, немного прогуляйтесь, затем лягте, расслабьтесь и попробуйте снова сосчитать удары ногами. Вы должны почувствовать 10 движений в течение двух часов.

Что такое активный труд?

Во время активных родов шейка матки расширяется примерно до 7-8 сантиметров. Схватки будут более равномерными, интенсивными и частыми, с интервалом примерно в три-четыре минуты.Активные роды обычно длятся от двух до трех с половиной часов (с широким диапазоном того, что считается нормальным).

Признаки активных родов

Во время активной фазы родов можно ожидать следующих симптомов:

  • Усиливающиеся схватки. Сокращения станут сильнее и продолжительнее, обычно длятся от 40 до 60 секунд, с отчетливым пиком в середине. Они также будут более частыми, каждые три-четыре минуты, хотя, возможно, они все еще нерегулярны.

  • Продолжающееся расширение и стирание. Ваша шейка матки расширится примерно с 4-6 сантиметров до примерно 7-8 сантиметров.

  • Усиливающаяся боль и дискомфорт. Возможно, сейчас вы не сможете разговаривать во время схваток. (Если к этому моменту у вас была эпидуральная анестезия и она началась, вы, скорее всего, не почувствуете боли.)

  • Другие, более сильные симптомы. По мере прогрессирования родов будут усиливаться и симптомы, хотя обезболивающие, например эпидуральная анестезия, должны помочь облегчить некоторые из них.У вас могут быть все более сильные боли в спине, дискомфорт в ногах или тяжесть, усталость и кровавое шоу.

  • Разрыв плодных оболочек, если они еще не произошли. Ваши плодные оболочки могут быть искусственно разорваны, хотя Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предполагает, что это может не понадобиться женщинам с беременностями с низким риском, которые нормально протекают во время родов.

Чего ожидать во время активных родов

При более сильных и частых схватках у вас будет меньше возможностей для отдыха.По мере того, как ваши трудовые усилия усиливаются, может быть сложнее расслабиться.

Вот что вы можете делать во время активных родов:
  • Отправьтесь в больницу, если вы еще этого не сделали. Ваш терапевт, скорее всего, посоветует вам добраться до больницы или родильного дома, когда начинаются активные роды или когда между схватками примерно пять минут. По прибытии вас попросят переодеться в больничную одежду и доставят в вашу палату или в палату сортировки (оценки), если персонал сочтет, что вы, возможно, не ведете активную деятельность.Медсестра задаст вам несколько вопросов о вашей беременности и родах, даст вам обычные формы согласия для подписания и проведет внутренний осмотр. Если вы еще не достигли раскрытия на 4–6 сантиметров, вас могут отправить домой, чтобы роды продолжились.

  • Обратитесь за помощью, если она вам нужна. Пока все идет благополучно, персонал больницы пока оставит вас наедине с тренером (или не будет мешать вам, но в вашей комнате). Они будут контролировать ваше кровяное давление, схватки и кровавое шоу по мере необходимости.Не стесняйтесь спрашивать у своего тренера все, что вам нужно, чтобы чувствовать себя максимально комфортно, будь то массаж спины, кусочки льда для еды или прохладная мочалка для лба.

  • Дышите и постарайтесь расслабиться. Если вы планируете использовать дыхательные упражнения, начинайте, как только схватки станут слишком сильными, чтобы говорить о них. Не планировали наперед и не тренировались? Спросите совета у медсестры или доулы. Вы также можете попробовать любые методы релаксации, которые помогут, немного погулять, если вам еще не делали эпидуральную анестезию, или поменять позу.Делайте то, что вам удобнее (а если что-то не работает, остановитесь).

  • Пейте и ешьте в соответствии с рекомендациями. Вам могут предложить легкие прозрачные напитки или кусочки льда, чтобы заменить жидкость и сохранить влажность во рту. Если вы голодны и у вашего практикующего все в порядке, перекусите (например, эскимо).

  • Запросите эпидуральную анестезию, если хотите. Эпидуральная анестезия может быть введена, как только вы почувствуете, что она вам нужна (и вы, вероятно, захотите попросить об этом до того, как ситуация станет слишком интенсивной, так как процедура занимает некоторое время, и она может занять около 30 минут после ее введения, прежде чем она начнет Работа).Ваш практик может предложить другую тактику, чтобы сначала облегчить ваш дискомфорт, например, посидеть в воде перед тем, как начать толкать, сделать массаж или поменять позу. Если вам нужна эпидуральная анестезия, ваш анестезиолог назначит вам внутривенную анестезию.

  • Будьте готовы к другим вмешательствам по мере необходимости. Рекомендации ACOG призывают к меньшему количеству или более позднему вмешательству в роды у женщин из группы низкого риска, у которых роды проходят нормально. Ваш врач или персонал больницы будут периодически наблюдать за вашим ребенком с помощью допплера или фетального монитора; вы будете получать более частое наблюдение, если ваши роды связаны с повышенным риском.Ваш врач может также усилить ваши роды, если они идут очень медленно, с помощью Питоцина или путем искусственного разрыва плодных оболочек (если они все еще не повреждены).

  • Периодически пользуйтесь туалетом. Продолжайте регулярно мочиться: полный мочевой пузырь может замедлить ваш прогресс. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вас уже подключат к катетеру. Попробуйте опорожнить кишечник, если вы этого не делали в течение последних 24 часов.

Что такое временный труд?

Во время третьей и последней фазы родов, называемой переходными родами, ваша шейка матки расширяется до 10 сантиметров, так как вы испытываете сильные сокращения каждые две-три минуты, хотя это может варьироваться.

Хотя эта фаза родов является наиболее интенсивной, она также и самая короткая, обычно длится от 15 минут до часа (хотя иногда она может длиться дольше, например, до трех часов).

Признаки переходных родов

Во время переходных родов вы можете испытывать:

  • Очень сильные и болезненные схватки. Независимо от того, делали ли вам эпидуральную анестезию или нет, вы будете испытывать сильные схватки, которые длятся от 60 до 90 секунд и будут иметь интенсивные пики, которые длятся большую часть сокращения.Поскольку они находятся на расстоянии двух или трех минут друг от друга, может показаться, что вы едва успеваете расслабиться до начала следующего сокращения.

  • Полное раскрытие. Ваша шейка матки расширится примерно с 7-8 сантиметров до последних 10 сантиметров — когда придет время рожать ребенка. Кровавое шоу будет увеличиваться по мере разрыва капилляров в шейке матки.

  • Давление в спине и животе. Вы почувствуете сильное давление в пояснице и / или промежности вместе с ректальным давлением, с позывом толкать или без него.

  • Общий дискомфорт. Вы можете чувствовать себя потным, ознобом, дрожью или болезненным ощущением. Одна или обе ноги могут полностью онеметь, если вам сделали эпидуральную анестезию. У вас могут быть и другие формы дискомфорта, хотя вы можете не испытывать ни одного из этих симптомов.

  • Усталость и сонливость. Чувство усталости — это нормально, иначе у вас может возникнуть второе (или пятое!) Дыхание.

Чего ожидать во время переходных родов

Эта последняя фаза родов может быть физически сложной и утомительной, но также может быть волнующей.Вы можете чувствовать себя нетерпеливым — или в приподнятом настроении. Повесить там! Вот что вы можете сделать тем временем:

  • Не поддавайтесь побуждению толкать. Надавливание до завершения раскрытия матки может вызвать отек шейки матки, что может отсрочить роды. Если вы чувствуете желание подтолкнуть вас, попросите совета у вашего практикующего или доулы. Может помочь одышка и / или выдох.

  • Дышите. Попытайтесь расслабиться между схватками с медленным, глубоким, ритмичным дыханием.

  • Говорите. Сообщите родной бригаде, если вы не хотите, чтобы к вам прикасались без надобности.

  • Попросите эпидуральную анестезию, если хотите. Еще не поздно, хотя вам придется оставаться на месте достаточно долго, чтобы игла могла быть введена, и потребуется некоторое время, чтобы она сработала. Бригада родовспоможения сообщит вам, когда ее уже невозможно будет получить.

  • Будьте готовы подождать еще немного. Даже после того, как ваша шейка матки расширилась до 10 сантиметров, ваш врач может попросить вас подождать, пока голова вашего ребенка не станет макушкой или вы не почувствуете неудержимое желание толкнуть.Это «прижатие к груди» позволяет вам экономить энергию, в то время как ваша матка естественным образом подталкивает ребенка дальше вниз в родовые пути.

  • Следите за призом. К концу этой фазы пора начинать выталкивать ребенка. Этот сгусток радости скоро будет в ваших руках!

По окончании переходных родов вы будете переведены в родильную палату, если еще не там. Или, если вы находитесь в родильной постели, подножку кровати просто снимут для подготовки к родам.

Как долго длятся роды?

Трудно предсказать, как долго продлятся ваши схватки и роды, поскольку существует широкий диапазон «нормальных». ACOG говорит, что роды обычно длятся от 12 до 18 часов для первых родов и от 8 до 10 часов от начала до конца для последующих.

Некоторые мамы могут начать испытывать симптомы ранних схваток (такие как расширение и стирание) за несколько дней или даже недель до того, как роды начнутся серьезно, в то время как у других могут быть заметные ранние схватки только в течение двух-шести часов.

Активные роды могут длиться от двух до 24 часов (хотя в среднем от двух до трех с половиной часов), в то время как временные роды могут длиться от 15 минут до примерно трех часов.

В определенный момент ваш практикующий врач может полагаться на вмешательство, чтобы добиться успеха или ускорить процесс. Возможно, они воспользуются щипцами, вакуумной экстракцией или даже решат провести кесарево сечение после того, как вы натолкнулись не менее трех часов, если вы впервые мама, или не менее двух часов, если вы рожали раньше.

Несколько факторов, которые могут повлиять на продолжительность ваших родов, включают:

  • Сколько раз вы рожали. Все фазы и стадии родов, как правило, проходят быстрее, если вы рожаете не в первый раз.

  • Положение вашего ребенка . Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании и ваш врач решил, что для вас безопасно попробовать вагинальные роды, ваша шейка матки может не расширяться так быстро или ваш ребенок может не двигаться по родовым путям, что замедлит ваш прогресс.

  • Возникли определенные сложности или другие проблемы. Если ваша шейка матки не расширяется, ваш ребенок страдает или вы истощены, или у вас выпадение пуповины или разрыв матки, ваши роды могут быть прерваны с помощью кесарева сечения, чтобы обезопасить вас и вашего малыша .

Что происходит на двух других стадиях родов и родов?

Три фазы родов — это первая часть общей картины: Три стадии родов.После того, как вы прошли через роды, два других этапа родов включают в себя:

  • Толкание и роды. У вас будут очень сильные схватки и сильнейшее желание толкаться (хотя вы не почувствуете этого, если бы вам сделали эпидуральную анестезию). На этом этапе родов толкайтесь, как если бы вы сильно опорожняете кишечник по указанию врача, и отдыхайте между схватками. Большинство женщин отжимают от 30 минут до часа, хотя стадия подталкивания может длиться несколько часов — после этого ваш практикующий врач повторно оценит необходимость других вмешательств.

  • Рождение плаценты. После того, как ваш ребенок родится, вашему врачу все равно нужно будет доставить вам плаценту, что обычно занимает около 20 минут. Вы почувствуете легкие сокращения, когда ваша матка изгонит плаценту. Ваш врач может помочь, потянув за пуповину или надавив на ваш живот, прося вас подтолкнуть.

Поздравляем! Вы прошли через этапы схваток и родов — гордитесь тем, чего вы достигли с тех пор, как начались роды (и беременность).И как можно скорее вознаградите себя, обнимая своего новорожденного, кормя грудью (если вы выберете) и получайте заслуженный отдых.

Объяснение трех стадий труда

Хотя мы часто думаем о труде как об одном большом событии, на самом деле это процесс (иногда долгий процесс… извините), состоящий из нескольких этапов. Знание стадий родов и того, как они развиваются, может помочь вам не быть слишком удивленным или встревоженным изменениями, которые происходят, когда вы их переживаете.

Какие этапы труда?

Все роды такие же разные, как и женщины, через которые они проходят, но стадии родов — это разбивка того, как обычно дела идут вниз.Их:

Первые роды

Первый период родов — это время, когда шейка матки расширяется и сглаживается для подготовки к родам. Оно начинается, когда вы начинаете чувствовать регулярные сокращения, и заканчивается, когда вы расширяетесь до 10 сантиметров. Он состоит из трех фаз: ранние роды, активные роды и переходная фаза.

Ранние роды

При ранних родах схватки могут начинаться медленно, может быть, всего один или два раза в час. На этом этапе они будут постепенно становиться более частыми и сильными.Ваша шейка матки расширится примерно до трех сантиметров.

Что вы можете почувствовать: Для многих женщин схватки напоминают судороги в пояснице или животе. Они будут длиться от 30 до 45 секунд каждая. Возможно, они не доставляют дискомфорта, но вы знаете, что это ранние роды, потому что схватки будут продолжаться (в отличие от схваток Брэкстона-Хикса, которые проходят). Вы также можете потерять слизистую пробку и / или кровавое шоу, что означает, что шейка матки готовится к родам.Ваша вода также может лопнуть.

Как долго длится: Этот период родов обычно самый продолжительный, для многих женщин длится от восьми до 10 часов, а у новичков может длиться даже несколько дней.

Советы, чтобы справиться с этим: Вы можете обнаружить, что движение, растяжка или замачивание в ванне помогает вам чувствовать себя комфортно, пока ваши схватки усиливаются. Каким бы нервным и возбужденным вы ни были в этот момент, постарайтесь расслабиться и отдохнуть, если можете.

«Я считаю, что на ранних стадиях родов лучше всего оставаться дома, чтобы чувствовать себя комфортно в вашем окружении», — говорит Мередит Шеффилд, медсестра из Уилмингтона, Северная Каролина.«Уравновешивайте отдых с частой сменой положения, ходьбой, сидением на мяче… действительно все, что вам кажется правильным».

Если схватки начинаются ночью, можно даже попытаться снова заснуть до утра (мы знаем, что легче сказать, чем сделать!). Постарайтесь избежать обезвоживания и ешьте много перекусов, если чувствуете голод.

Начните отсчет схваток, чтобы знать, как далеко они друг от друга и как долго длится каждое из них. Позвоните своему врачу, чтобы получить индивидуальный совет о том, когда ехать в больницу. Факторы могут включать в себя то, как далеко вы находитесь и рожали ли вы раньше.

Вы также можете запомнить числа 5-1-1: Общее практическое правило — отправляться в больницу, если ваши схватки длится пять минут и продолжаются одну минуту в течение как минимум одного часа.

Сокращения времени
Время начала сокращения Время окончания Продолжительность Частота
1:10:15 1:11:10 55 секунд
1:18:20 1:19:10 50 секунд 8 мин., 5 сек.
1:25:25 1:26:20 55 секунд 7 мин., 5 сек.
1:31:30 1:32:27 57 секунд 6 мин., 5 сек.

Активный труд

Во время активных родов ваши схватки станут более частыми — они будут длиться от 45 до 60 секунд каждое с примерно трех-пяти минутным отдыхом между ними. Во время активных родов шейка матки начнет расширяться быстрее, примерно с трех сантиметров до семи.

Что вы можете почувствовать: Во время активных родов схватки будут более интенсивными. Они могут стать настолько интенсивными, что вы, скорее всего, больше не сможете расслабиться или заняться делами по дому. Все ваше внимание потребуется на то, чтобы справляться со схватками.

Сколько длится: Активные роды могут длиться от трех до пяти часов.

Советы, как пройти через это: Сначала отправляйтесь в больницу или родильный дом, если вас там еще нет. Вам будет неудобно во время активных родов, поэтому попробуйте поменять позу или глубоко дышать во время схваток.Некоторые женщины принимают душ или ванну, чтобы облегчить дискомфорт. Если вы хотите эпидуральную анестезию, активные роды — это этап, на котором вы ее добьетесь.

Переходный этап труда

В переходный период шейка матки расширяется с восьми до 10 сантиметров. Это, мягко говоря, интенсивно — для многих это этап, на котором «труд» начинает работать.

Что вы можете почувствовать: Многие женщины чувствуют сильное давление в нижней части спины и ректальных областях.«Переходная фаза может быть очень интенсивной вне зависимости от того, сделана ли у вас эпидуральная анестезия или нет», — говорит Шеффилд. «Сильное давление — это нормально, и когда придет время, вы можете толкаться более эффективно». Сокращения могут длиться от 60 до 90 секунд с промежутком от 30 секунд до двух минут — они могут даже перекрываться.

В переходный период у некоторых женщин возникают приливы жара или озноб, они чувствуют тошноту и даже рвоту.

Как долго длится: Хотя переходный этап родов часто бывает наиболее интенсивным, он также обычно самый короткий, длится от нескольких минут до пары часов.

Советы, чтобы пройти через это: Если вы все еще можете легко передвигаться во время перехода, смена положения может помочь продвинуться вперед. Вы можете переключаться из стороны в сторону, вставать на четвереньки или даже держаться за «перекладину» над кроватью, если она есть в вашей комнате.

О Babylist

Ищете лучшие вещи для вашей растущей семьи? Добавьте все свои любимые детские товары в ОДИН реестр с помощью Babylist.

Второй период родов

Вы, наверное, знаете, что означает расширение на 10 сантиметров: пора подтолкнуть! Толчок — это именно то, что вы будете делать во втором периоде родов.

Толкая

Ваш врач, скорее всего, скажет вам, когда у вас расширение на 10 сантиметров. Также будет отчетливое, неоспоримое желание подтолкнуть. Вы будете толкаться при каждом сокращении, и в течение нескольких последних толчков ваш ребенок будет короновать (его голова станет видимой) и выйдет из родовых путей. (Ура!)

Что вы можете почувствовать: Во время второго периода схваток ваши схватки могут немного раздвинуться, давая вам возможность отдохнуть между ними.Желание подтолкнуть вас может сильно походить на необходимость сделать второй шаг. (И да, вы на самом деле можете стать №2, но не беспокойтесь об этом. Такое случается со многими людьми.)

Вы также можете почувствовать печально известное «огненное кольцо», ощущение жжения или покалывания во время венчания.

Как долго это длится: Толчок может длиться 20 минут или около двух часов.

Советы, чтобы пройти через это: «Я всегда рекомендую подождать, чтобы начать активно толкать, пока желание толкаться не станет непреодолимым», — говорит Шеффилд.Таким образом вы работаете со своим телом и сберегаете энергию. (Если вам сделали эпидуральную анестезию и вы не чувствуете позывов к сильному давлению, ваш лечащий врач сообщит вам, когда придет время.)

При желании вы можете наблюдать за своей коронкой ребенка в зеркало или попросить медицинскую бригаду рассказать вам о том, что происходит. Как только ваш ребенок родится, медсестра, вероятно, сразу же положит его вам на грудь, чтобы некоторое время привязать. Ты сделал это!

Третья стадия родов

Третий период родов наступает после рождения ребенка.В нем вы доставите плаценту. Иногда это называют последом.

Доставка плаценты

У вас будет несколько сокращений, когда плацента отделяется от стенки матки, и ваш врач может попросить вас подтолкнуть, чтобы помочь делу. Они также могут оказывать давление на живот или размять его, чтобы помочь ему отделиться.

Что вы можете почувствовать: В то время как некоторые женщины почти не замечают ощущения выхода плаценты, другие находят это болезненным.И вы можете дрожать или дрожать после доставки, что является обычным явлением и считается нормальным. После родов вам может понадобиться наложить швы после родов, и это тоже может повредить.

Как долго длится: Этот этап обычно длится от пяти до 30 минут.

Советы, чтобы пройти через это: Расслабьтесь. В этот момент вы можете держать ребенка на руках, поэтому по возможности постарайтесь сосредоточиться на нем.

На многих этапах родов это помогает сохранять гибкость и непредвзятость.Все может меняться каждую минуту, и у каждого свой опыт работы и родоразрешения. «Постарайтесь проявить терпение по отношению к своему телу», — добавляет Шеффилд. «То, что вы делаете, потрясающе!»

Помните: самый важный результат — это здоровый ребенок и мама.

Роды и роды — Capital Care Women’s Care

Обычные роды

Когда придет время для рождения вашего ребенка, ваше тело претерпит ряд изменений, чтобы подготовиться к процессу родов и завершить его. Как и во время беременности, ваши роды и роды будут отличаться от родов любой другой женщины.Фактически, каждый раз, когда вы рожаете, ваши роды, вероятно, будут другими.

Ранние роды

Роды делятся на две фазы: ранние, или латентные, роды и активные. Ранние роды могут длиться до двадцати часов, особенно во время вашей первой беременности. Хотя никто не знает, что вызывает начало родов, и не может предсказать, когда они начнутся или как долго они продлятся, есть несколько гормональных и физических изменений, которые указывают на то, что у вас ранние роды:

  • Осветление
  • Нерегулярные схватки
  • Разрушение воды
  • Сглаживание и расширение шейки матки.
Осветление

Процесс того, как ваш ребенок усаживается или опускается в ваш таз, называется осветлением. Осветление может произойти за несколько недель или за несколько часов до начала родов.

Выход слизистой пробки

Во время беременности слизистая пробка накапливается в шейке матки, чтобы закрыть шейку матки и защитить ребенка от инфекции. Когда шейка матки начинает открываться шире, чтобы подготовиться к рождению ребенка, слизь выходит во влагалище. Слизь будет прозрачной, розовой или слегка кровянистой.

Нерегулярные схватки

Во время ранних схваток вы, скорее всего, будете испытывать нерегулярные схватки, достаточно легкие, чтобы они не мешали вашей нормальной деятельности. Эти ранние, непредсказуемые сокращения начинают процесс раскрытия (расширения) шейки матки, чтобы ваш ребенок мог родиться.

Water Breaking

Когда ваше тело готовится к родам, амниотический мешок, окружавший вашего ребенка во время беременности, обычно разрывается, высвобождая содержащиеся в нем околоплодные воды.Когда это происходит, вы можете почувствовать внезапный поток или струйку жидкости, которая постоянно вытекает. Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или соломенной. Если ваша «вода разрывается», запишите время, примерно, сколько жидкости выйдет и как она будет выглядеть. Позвоните своему врачу с этой информацией. Не у всех женщин есть перерыв во время родов. Ваш врач много раз разрывал амниотическую оболочку в больнице.

Сглаживание и расширение шейки матки

Во время ранних родов шейка матки будет постепенно истончаться и растягиваться (так называемое стирание) и открываться (так называемое расширение), чтобы подготовиться к прохождению вашего ребенка по родовым путям.Скорость раскрытия и истончения шейки матки варьируется от женщины к женщине, и ее нельзя с уверенностью предсказать, пока не начнутся активные роды. У некоторых женщин этот процесс может длиться несколько недель. Сглаживание шейки матки описывается в процентах, при этом 100% полностью истончено. Расширение выражается в сантиметрах от 0 до 10, при этом 10 означает полное расширение или раскрытие.

Как узнать, что у меня роды?

Многие женщины испытывают так называемые «ложные» схватки или схватки Брэкстона-Хикса.Эти нерегулярные сокращения матки совершенно нормальны и обычно начинаются в третьем триместре беременности.

Чтобы определить, настоящие ли у вас роды, задайте себе следующие вопросы:

Истинный труд Ложный труд
Как часто возникают схватки? Схватки происходят с регулярными интервалами и длятся около 30-70 секунд. Со временем они становятся все ближе друг к другу. Схватки часто нерегулярны и не становятся ближе друг к другу.
Меняются ли сокращения при движении? Схватки продолжаются, даже когда вы двигаетесь или меняете положение. Схватки могут прекращаться, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение.
Насколько сильны схватки? Схватки обычно усиливаются с течением времени. Схватки обычно слабые и не сильно усиливаются.Или они могут сначала быть сильными, а затем ослабевать.
Где вы чувствуете боль? Сокращения обычно начинаются в нижней части спины и переходят в переднюю часть живота. Сокращения обычно ощущаются только в передней части живота или в области таза.

Когда я пойду в больницу?

Если вы думаете, что у вас настоящие схватки, начните рассчитывать время схваток. Запишите время начала и окончания схваток.Время между схватками, называемое интервалом, включает длину / продолжительность сокращения и минуты между схватками.

Легкие схватки обычно начинаются с интервалом 15–20 минут и продолжаются от 60 до 90 секунд. Вам следует отправиться в больницу, как только вы начнете рожать. Для большинства женщин активные роды характеризуются сильными схватками, которые длятся от 45 до 60 секунд с интервалом от трех до четырех минут. Поговорите со своим врачом о том, когда вам лучше всего ехать в больницу.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вам кажется, что у вас отошла вода.
  • У вас кровотечение.
  • Ваши схватки очень неприятные и начинаются каждые пять минут в течение часа.

Обеспечение комфорта во время ранних родов

Для большинства женщин ранние стадии родов — до начала активных родов — лучше всего проходят в комфорте собственного дома. Находясь дома, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут справиться с любым ощущением дискомфорта:

  • Прогуляйтесь, почитайте книгу или посмотрите фильм.
  • Примите теплую ванну или примите горячий душ.
  • Постарайтесь поспать, если возможно.

Роды делятся на три стадии:

  1. Сильные, частые и регулярные схватки (латентная фаза до 4 см, активная фаза до 10 см)
  2. Рождение ребенка
  3. Рождение плаценты
Сильное, частое Сокращения

Сокращения движутся волнообразным движением от верха матки к низу и у каждой женщины разные.По сравнению с ранними родами схватки, возникающие после начала активных родов, более интенсивны, более часты (каждые две-три минуты) и продолжительнее (от 50 до 70 секунд каждое). По мере усиления схваток вы можете:

  • чувствовать беспокойство и возбуждение
  • испытывать затруднения при вставании
  • иметь ограничения в еде и жидкости
  • хотите начать использовать любые дыхательные техники или другие успокаивающие меры, чтобы справиться с болью и тревогой
  • чувствовать необходимость смены положения
  • Требуется обезболивающее, например, эпидуральная анестезия
  • Вводить жидкость внутривенно
Рождение ребенка

Сильные схватки, которые вы испытываете во время активных родов, — это способ вашего тела подтолкнуть вас к ребенок через родовые пути.Во время родов ваши схватки могут замедляться до двух-пяти минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд. Другие вещи, которые вы можете почувствовать, когда ваш ребенок проходит через родовые пути, включают:

  • Сильное желание толкнуть или давить вниз при каждом сокращении
  • Голова ребенка оказывает сильное давление на вашу прямую кишку
  • Необходимость несколько раз менять положение, чтобы найдите положение, в котором вы чувствуете себя наиболее комфортно.
  • Жгучая боль, когда голова ребенка проходит через влагалище или коронки.Голова — самая большая часть ребенка, и ее труднее всего рожать.

Толчковая стадия родов может длиться всего несколько минут или длиться несколько часов, особенно в случае первых родов. Врачи и медсестры будут рядом, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно, а также предложили поддержку, рекомендации и обезболивающие.

Рождение плаценты

После родов у вашего разума и тела могут быть разные цели. Вам захочется подержать ребенка; однако ваша матка будет сокращаться, поскольку плацента отделяется и проходит через родовые пути.Ваши схватки будут продолжаться до тех пор, пока не родится плацента. Ваш врач позаботится о том, чтобы вся плацента была отделена и доставлена.

Обезболивание

Роды каждой женщины уникальны. Боль зависит от многих факторов, таких как размер и положение ребенка, а также сила схваток. Некоторые женщины посещают уроки, чтобы изучить методы дыхания и расслабления, которые помогут справиться с болью во время родов. Другим может быть полезно использовать эти методы вместе с обезболивающими.Решение использовать медицинское обезболивающее полностью ваше, и здесь нет «правильного» или «неправильного» выбора. Во время дородовых посещений поговорите со своим врачом о ваших родах и способах родоразрешения. Чтобы ваши предпочтения были ясны, составьте письменный план родов с учетом того, что роды непредсказуемы, поэтому лучше проявлять гибкость в выборе.

Существует два типа обезболивающих, которые можно использовать во время схваток и родоразрешения — анальгетики и анестезия. Анальгетики снимают боль без полной потери чувствительности или движения мышц.Они не всегда полностью купируют боль, но значительно уменьшают ее. Анестезия блокирует все чувства, включая боль, а некоторые вызывают потерю сознания. Некоторые женщины нуждаются в небольшом обезболивании или совсем не нуждаются в нем, а другие считают, что обезболивание позволяет им лучше контролировать свои роды. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Естественные способы облегчить дискомфорт во время родов включают:

  • Техники расслабления и дыхания, которым обучают в родовспоможении
  • Когда ваш партнер массирует или сильно надавливает на вашу поясницу
  • Часто меняет положение
  • Принятие душа или ванны, если это разрешено
  • Размещение пакета со льдом на спине
  • Использование теннисных мячей для массажа

Региональная анестезия, как правило, является наиболее эффективным методом обезболивания во время родов и вызывает мало побочных эффектов.Типы регионарной анестезии, используемые для уменьшения боли при родах, включают эпидуральную анестезию, спинальную блокаду и комбинированную спинально-эпидуральную блокаду.

Эпидуральная анестезия, иногда называемая эпидуральной блокадой, вызывает некоторую потерю чувствительности в нижних частях вашего тела, но вы остаетесь бодрым и бдительным. Эпидуральная блокада может быть назначена вскоре после начала схваток или позже по мере прогрессирования родов. Ваш врач определит подходящее время для эпидуральной анестезии. Обезболивание начнется через 10-20 минут после введения лекарства.

Спинальная блокада, как и эпидуральная блокада, представляет собой инъекцию в нижнюю часть спины. Пока вы сидите или лежите на боку в постели, в спинномозговую жидкость вводят небольшое количество лекарства, чтобы онемел нижнюю половину тела. Блокада позвоночника приносит хорошее облегчение от боли и начинает работать быстро, но длится всего час или два. Спинальная блокада обычно проводится только один раз во время родов, поэтому она лучше всего подходит для снятия боли во время родов.

Комбинированная спинально-эпидуральная блокада имеет преимущества обоих типов обезболивания.Спинальная часть помогает сразу же снять боль. Лекарства, вводимые через эпидуральную анестезию, обезболивают во время родов.

В отличие от анальгетиков или регионарной анестезии, общие анестетики — это лекарства, от которых вы теряете сознание. Если у вас есть общая анестезия, вы не бодрствуете и не чувствуете боли. Общая анестезия часто используется, когда регионарный блок анестетика невозможен или не является лучшим выбором по медицинским или другим причинам. Его можно запустить быстро, и он вызывает быструю потерю сознания; поэтому его часто используют, когда необходимо срочное кесарево сечение.

Нормальные роды

Большинство женщин рожают на сроке от 37 до 42 недель беременности. Чтобы помочь вам подготовиться к рождению ребенка, мы рекомендуем сделать следующее до родов:

  • Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.
  • Подумайте о том, чтобы записаться в класс по родам.
  • Выберите помощника, который будет с вами во время родов.
  • Подумайте о том, чтобы написать «план родов», описывающий, как должно произойти ваше идеальное рождение.

Когда вы доберетесь до активных родов, рождение ребенка станет лишь вопросом времени.Конечно, никто точно не знает, сколько времени. Первым детям обычно требуется больше времени для рождения, чем последующим.

Процесс родов

Когда ваш врач определит, что ваша шейка матки полностью раскрыта и ваш ребенок движется по родовым путям, вас, скорее всего, переведут в родильное отделение. Однако в некоторых больницах вы останетесь в той палате, в которой работали во время родов. Врач и медсестры будут рядом, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно и помогли при родах.Выбранные вами лица поддержки также будут рядом, чтобы предложить помощь и утешение.

После подготовки к родам путем промывания области влагалища антисептическим раствором вам будет предложено принять позу, которая вам наиболее удобна. Медперсонал и ваш помощник могут держать ваши ноги в удобном положении, чтобы помочь вам толкаться. Ваш врач проинструктирует вас, когда и с какой силой нажимать.

Первое, что вы увидите на своем ребенке, — это, скорее всего, кончик его / ее головы, увиденный с помощью зеркала.Когда голова вашего ребенка впервые видна у входа во влагалище, это называется «венцом». После того, как ваш ребенок увенчается короной, врач может попросить вас толкать его медленнее.

В зависимости от того, что вы просили, и рекомендации вашего врача, ваш врач может массировать вашу промежность (область между нижней частью влагалища и верхней частью прямой кишки) и осторожно попытаться растянуть ее, чтобы голова вашего ребенка прошла сквозь нее без разрывая эту область. При необходимости вам могут сделать эпизиотомию или хирургический разрез, чтобы расширить отверстие влагалища, чтобы ваш ребенок мог родиться без разрыва промежности.

Голова ребенка — самая сложная часть родов. После того, как голова вытянута наружу, вас попросят прекратить толкать ребенка, пока из носа и рта ребенка откачиваются все жидкости. Затем врач проинструктирует вас толкаться, чтобы вы могли родить оставшуюся часть ребенка. После еще одного, более тщательного отсасывания из носа и рта малыша передадут вам. Пуповина будет зажата и перерезана, что абсолютно безболезненно для вашего ребенка и часто может выполняться вашим опекуном.

Стадия ваших родов может длиться всего несколько минут или длиться несколько часов, особенно в случае первых родов. Средняя продолжительность первого ребенка и родов плаценты после активных родов составляет около 12 часов.

Даже после рождения ребенка схватки будут продолжаться. Это способ вашего тела доставлять плаценту — ткань, которая защищала и питала вашего ребенка на протяжении всей беременности. Примерно через 20 минут после рождения ребенка плацента отделяется и проходит через родовые пути.

Внешний вид вашего ребенка

Когда врач передает вам ребенка, не удивляйтесь, увидев белое вещество или глист, покрывающее вашего ребенка. Это защитное покрытие образуется в конце беременности сальными (вырабатывающими масло) железами на коже вашего ребенка. Ваш ребенок также будет мокнуть от околоплодных вод из матки. Кожа вашего ребенка, особенно на лице, может сильно сморщиться от влажности и давления при родах. Цвет кожи сначала может быть немного синим, но постепенно станет розовым, когда дыхание станет регулярным.Кроме того, голова вашего ребенка может иметь слегка конусообразную форму из-за прохождения через родовые пути.

Вы также можете заметить, что дыхание вашего новорожденного нерегулярное и очень быстрое. В то время как взрослые обычно делают от 12 до 14 вдохов в минуту, новорожденный может делать до 60. Периодический глубокий вдох может чередоваться с импульсами коротких неглубоких вдохов, за которыми следуют паузы. Не пугайтесь — это нормально в первые дни после родов.

После родов

После рождения ребенка перед переводом в палату можно сделать следующее:

  • Если не было никаких осложнений, вы, скорее всего, проведете в больнице одну или две ночи.
  • Если ваша промежность порвалась или у вас была эпизиотомия, разрез или рана будут зашиты.
  • Медсестра может сделать вам массаж живота, чтобы помочь матке сжать и уменьшить кровотечение.
  • Промойте область влагалища, промежность и прямую кишку для удаления всех родовых жидкостей и крови.
  • Вам могут дать пакет со льдом, чтобы приложить его к промежности, чтобы уменьшить боль и уменьшить отек.
  • Вам может потребоваться укол питоцина, чтобы уменьшить кровотечение.
  • Вам могут дать обезболивающее через рот, через инъекцию или внутривенно.

Оперативные роды

Иногда голова ребенка движется по родовым путям не так, как ожидалось. Если это произойдет или ваш врач считает, что вашему ребенку необходимо родиться быстрее, могут быть выполнены роды с помощью щипцов или вакуум-экстракции. Этот тип родов известен как оперативные роды через естественные родовые пути.

При родах с помощью щипцов врач протягивает инструмент с закругленными щипцами по обеим сторонам головы ребенка и, используя легкую тягу, рожает ребенка.Процедура обычно выполняется во время схватки, когда вы толкаетесь. После того, как голова вашего ребенка увенчается короной, щипцы обычно удаляются, и остальные роды проходят нормально. Скорее всего, вам потребуется эпизиотомия, если вам поставят щипцы.

Как и при родах щипцами, вакуум-экстракция — это процедура, при которой вам помогают при родах. Ваш врач надевает мягкую гибкую шапочку на голову вашего ребенка, а затем прикладывает небольшое усилие, чтобы помочь ему продвинуться по родовым путям.

Ваш врач может принять решение об оперативных родах, если:

  • У вашего ребенка дистрофия плода
  • У вас дистресс
  • Отсутствие прогресса в поздних родах
  • Для помощи в доставке головы вашего ребенка при тазовом предлежании роды

Оперативные роды через естественные родовые пути выполняются, если считается, что самопроизвольные роды представляют больший риск для матери или ребенка, чем роды с помощью родовспоможения. Существует небольшой риск осложнений при обоих типах оперативных родов.Ваш врач объяснит вам это до процедуры, чтобы вы чувствовали себя комфортно в отношении того, какой тип помощи при родах используется. Возможные осложнения: разрыв промежности, который может вызвать повреждение влагалища или прямой кишки, кровотечение или рефлекторную задержку мочи, синяки и отек кожи головы вашего ребенка, которые исчезнут через несколько дней

Дистоция плеча

Хотя это бывает очень редко, плечо дистоция может привести к осложнениям как для вас, так и для вашего ребенка. Это состояние возникает, когда одно или, реже, оба плеча вашего ребенка не проходят под лобковой костью во время родов.

Хотя это потенциально опасное состояние было в центре внимания многих исследований, нет единого фактора, который мог бы предсказать, у кого будет дистоция плеча. Лучшим предиктором этого состояния может быть комбинация факторов, таких как размер ребенка, маленькая мать, осложнения во время беременности и предыдущие дети с дистоцией плеч.

Если вы и ваш врач считаете, что у вас может быть риск дистоции, вы можете использовать позы для родов, которые, как известно, представляют меньшую опасность для этого состояния, например, стоя на четвереньках.Есть также несколько приемов, которые ваш врач может использовать, чтобы помочь вашему ребенку пройти через нижние родовые пути.

После родов ваш врач будет искать:

  • Ребенок, который медленно дышит и нуждается в быстрой помощи при дыхании
  • Переломы ключицы или плечевой кости ребенка
  • Травма плечевого сплетения плода
  • Кровоизлияние у матери
  • Разрыв матки

Хотя дистоция плеча встречается не очень часто и встречается менее чем в 1% всех родов, знание потенциальных факторов риска может помочь вам сделать правильный выбор в отношении родов и родов.

Кесарево сечение Роды

Иногда ребенок не может родиться через родовые пути. В таких случаях выполняется кесарево сечение, при котором ребенок рождается через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке.

Есть много причин, по которым кесарево сечение может использоваться для родов, в том числе:

  • Роды двух или более детей
  • Ваши роды не идут нормально
  • У вашего ребенка проблемы во время родов
  • Проблемы с родоразрешением плацента, которая может вызвать сильное кровотечение, такое как предлежание плаценты и отслойка плаценты
  • Предыдущие кесарево сечение, и ваш врач считает, что существует угроза разрыва матки во время естественных родов
  • Ваш ребенок слишком велик для естественного рождения
  • Ребенок в положение тазового предлежания или стопы вперед
  • Инфекции матери, такие как вирус иммунодефицита человека или герпес, которые могут передаваться ребенку во время родов через естественные родовые пути

Планируется ли вам кесарево сечение заранее или решено ли оно во время родов, ваш врач примет решение. объясните, почему этот вид родов лучше всего подходит для вас и вашего ребенка, и обсудите, как будут проходить роды.Во многих родильных домах есть классы для пар, которым может потребоваться кесарево сечение. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу кесарева сечения, поговорите со своим врачом.

Кесарево сечение

Перед кесаревым сечением медсестра подготовит вас к родам. Ваш живот вымоют и могут побрить. В мочевой пузырь будет введен катетер (трубка), так как сохранение его пустым снижает вероятность его травмы во время операции. Внутривенная (IV) линия будет введена в вену на руке или руке, чтобы вы могли получать жидкости и лекарства во время родов.

Вам сделают анестезию, чтобы не чувствовать боли во время родов. Вам сделают либо общую анестезию, либо эпидуральную блокаду, либо спинальную блокаду. Если используется общая анестезия, вы не будете бодрствовать во время родов. Как при эпидуральной, так и при спинномозговой блокаде вы будете бодрствовать, а нижняя половина вашего тела онемеет.

Тип используемой анестезии зависит от многих факторов, в том числе от вашего самочувствия и вашего ребенка. Перед родами ваш врач объяснит вам типы анестезии и, если возможно, учтет ваши пожелания.

Врач сделает разрез через вашу кожу и стенку брюшной полости. Разрез кожи может быть горизонтальным или вертикальным, чуть выше линии роста волос на лобке. Мышцы живота двигаются, и в большинстве случаев их не нужно разрезать.

Будет сделан еще один разрез в стенке матки. Разрез в стенке матки также будет либо поперечным, либо вертикальным. По возможности, поперечный разрез матки предпочтительнее, потому что он делается в нижней, более тонкой части матки и приводит к меньшему кровотечению и лучшему заживлению.

Ваш ребенок будет доставлен через разрезы, пуповина будет зажата и перерезана, а затем будет удалена плацента. Матка будет закрыта швами, которые растворятся в теле. Кожа живота закрывается стежками или скобами.

После родов

Если вы не спите перед кесаревым сечением, вы, скорее всего, сразу сможете подержать ребенка. Вы также сможете сразу же начать кормление грудью, если захотите.

Вы попадете в палату восстановления или прямо в вашу комнату.Ваше кровяное давление, частота пульса, частота дыхания и состояние живота будут регулярно проверяться. Вскоре после операции катетер будет удален из мочевого пузыря. Вы будете получать жидкости внутривенно, пока не сможете есть и пить.

В большинстве случаев ваш партнер по поддержке будет с вами во время кесарева сечения. Возможно, вам придется некоторое время полежать в постели. Первые несколько раз, когда вы встанете с постели, вам должна помочь медсестра или другой взрослый. Ваш разрез брюшной полости будет болезненным в течение первых нескольких дней, и врач может назначить обезболивающее, чтобы максимально облегчить боль и дискомфорт.

Пребывание в больнице после кесарева сечения обычно составляет от двух до четырех дней. Продолжительность вашего пребывания зависит от причины кесарева сечения и от того, сколько времени потребуется вашему организму на восстановление.

Восстановление

Когда вы пойдете домой, вам, возможно, придется позаботиться о себе и ограничить свою деятельность. Заживление живота займет несколько недель.

Во время выздоровления у вас могут быть:

  • Легкие спазмы, особенно если вы кормите грудью
  • Кровотечение или выделения в течение примерно четырех-шести недель
  • Кровотечение со сгустками и судорогами
  • Боль в разрезе

Для предотвращения инфекция, в течение нескольких недель после кесарева сечения вам не следует класть что-либо во влагалище или заниматься сексом.Прежде чем приступить к какой-либо напряженной деятельности, дайте время для заживления. Позвоните своему врачу, если у вас жар, сильное кровотечение или боль усиливается.

Возможные осложнения

Как и любая серьезная операция, кесарево сечение сопряжено с рисками, большинство из которых можно контролировать и лечить. Ваш врач обсудит с вами все риски до кесарева сечения.

Осложнения после кесарева сечения, возникающие у небольшого числа женщин и обычно легко поддающиеся лечению, могут включать:

  • Инфекция в матке, близлежащих органах малого таза или разрез кожи
  • Потеря крови, иногда достаточно, чтобы потребоваться кровь переливание крови
  • Сгустки крови в ногах, органах малого таза или легких
  • Травма кишечника или мочевого пузыря
  • Реакция на используемые лекарства или типы анестезии

Сокращения времени — что вам нужно знать.

Точное время схваток может быть ключом к пониманию вашего тела беременной . Чтобы рассчитать время сокращений, есть несколько основ: отметьте начало одного сокращения, отметьте конец этого сокращения, а затем отметьте начало следующего сокращения. Это поможет вам вычислить продолжительность (как долго длится каждое сокращение) и частоту (насколько далеко они друг от друга).

Достаточно просто, правда?

Если вы ответили «Нет» , не волнуйтесь! Мы собираемся подробнее рассказать вам об этом, чтобы помочь вам точно рассчитать время схваток:

Как рассчитать время схваток:


Вернемся к этим трем важным моментам времени: начало сокращения, конец сокращения и начало следующего сокращения.Отмечая эти три временных точки хотя бы в течение часа, вы сможете ответить на ключевые вопросы, которые вам нужно знать об изменениях в вашей модели сокращений, которые могут указывать на изменения: «Как долго длится каждое сокращение?», «Как далеко они друг от друга? »И« Как долго вы их чувствуете? »


Сроки сокращения сроков:

Продолжительность схватки — «Как долго длится каждое сокращение?»

Продолжительность измеряется от начала одного сокращения до конца этого сокращения.

Измерьте продолжительность схватки, запустив таймер, когда схватка начинается, и остановив таймер, когда сокращение закончится. Где-то посередине вы почувствуете пик интенсивности, но подождите, пока все ощущения не прекратятся, прежде чем останавливать таймер.

Частота сокращений — «Как далеко они друг от друга?»

Частота основана на времени между началом одного сокращения и началом следующего сокращения.

Измерьте частоту сокращений, отметив время начала одного сокращения и время начала следующего сокращения. Некоторые приложения будут делать эту математику за вас, когда вы будете рассчитывать продолжительность.

Правило 5-1-1 — все три вопроса

Правило 5-1-1 также учитывает вопрос «Как долго вы их ощущаете?» поскольку характер сокращения следует записывать не менее одного часа. Это практическое правило часто исходит от вашей бригады по уходу и / или инструктора по родовспоможению как способ узнать, когда ранние роды становятся активными.Это может быть множество форм, вы можете услышать 4-1-1 или 3-1-1, поэтому обсудите их конкретные рекомендации со своей командой по уходу.

Время для статистики 5-1-1 основано на том, что частота сокращений (в частности, фактический интервал между ними) становится с интервалом 5 минут, в среднем , продолжительность ваших сокращений становится 1 минуту в среднем , а время продолжается более один час.

Скорее всего, если вы ищете ответ на вопрос , как рассчитать время сокращения , то это потому, что вы слышали о правиле 5-1-1 / 4-1-1 / 3-1-1.

Другие признаки труда

Помимо схваток, есть и другие признаки родов, на которые следует обращать внимание. Узнайте об этих признаках с помощью этой памятки Lamaze — Распознавание признаков родов.


СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

http://www.babies.sutterhealth.org/laboranddelivery/labor/ld_contractns.html

https://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins

интервалов между контрактами для прогнозирования сроков оценки труда — ответы службы поддержки FPIN

Ответы службы поддержки FPIN

РИЧАРД БРАУН, Д.О. и ДИАНА Дж.Мэдлон-Кей, доктор медицины, магистр медицины, резидентура семейной медицины Медицинского центра Университета Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота

Am Fam Physician. 1 марта 2018; 97 (5): онлайн.

Клинический вопрос

Помогает ли время между схватками предсказать, когда беременная женщина должна явиться на обследование родов?

Ответ, основанный на доказательствах

У доношенных женщин, у которых отмечается не менее 12 схваток в час, более вероятно, что у них будут диагностированы активные роды в течение 24 часов.Уменьшение интервала между схватками связано с началом активных родов. (Сила рекомендации: C, на основе проспективных когортных исследований.)

Сводка доказательств

В проспективном когортном исследовании 2007 года оценивалась оценка женщин, обращавшихся в отделение сортировки родов с схватками, чтобы определить, является ли интервал между сокращениями предиктором перехода к родам. 1 Участницы находились на сроке беременности от 36 до 41 недели и были расширены менее чем на 4 см, имели неповрежденные мембраны и не имели осложнений, которые могли бы повлиять на вмешательство (n = 768).Им было поручено явиться на оценку родов, когда схватки произошли с интервалом в пять минут в течение как минимум одного часа. Активные роды диагностированы при раскрытии шейки матки не менее 4 см. Первичным результатом была госпитализация к активным родам в течение 24 часов после поступления на сортировку. При первичном обращении частота сокращений составляла не менее 12 в час у 352 женщин (46%) и менее 12 в час у 416 (54%). Активные роды были диагностированы у 56% женщин с по крайней мере 12 схватками в час при первичном обращении по сравнению с28% из тех, у кого было менее 12 сокращений в час (P <0,001). В течение следующих 24 часов у 76% женщин, у которых отмечалось не менее 12 сокращений в час, были диагностированы активные роды, по сравнению с 52% женщин, у которых было менее 12 сокращений в час (P <0,001). Положительная прогностическая ценность активных родов у женщин с минимум 12 схватками в час составила 56% при первоначальном обращении (95% доверительный интервал [ДИ], от 51% до 61%) и 76% (95% ДИ, от 71% до 80%. ) в течение 24 часов.

Проспективное когортное исследование 2005 года оценило 423 беременных женщины, последовательно обращающихся в две итальянские больницы с сокращениями матки, чтобы определить, связаны ли такие симптомы, как более частые схватки, с началом родов.2 Собранные данные включали уменьшение интервала между сокращениями матки, который не был четко определен. Начало родов определялось задним числом координатором исследования. Многофакторный анализ показал, что сокращение интервала между сокращениями было положительно связано с активными родами (отношение шансов = 1,4; 95% доверительный интервал от 1,1 до 1,9).

В систематическом обзоре 2016 г. изучались определения начала родов3. Из 62 выявленных исследований 71% ссылались на регулярные болезненные схватки при определении начала родов, а 19% указали частоту схваток (обычно не менее 12 в час).


Авторские права © Справочная сеть семейных врачей. Используется с разрешения.

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

Адрес для корреспонденции Дайан Дж. Мадлон-Кей, MD, MS, [email protected] Отпечатки у авторов отсутствуют.

Информация об авторе: Нет релевантной финансовой связи.

Ссылки

1. Pates JA, Макинтайр Д.Д., Левено KJ. Сокращения матки перед родами. Акушерский гинекол .2007. 110 (3): 566–569.

2. Рагуза А, Мансур М, Занини А, и другие. Диагностика родов: проспективное исследование. МедГенМед . 2005; 7 (3): 61.

3. Hanley GE, Манро С, Грейсон Д, и другие. Диагностика начала родов: систематический обзор определений в исследовательской литературе. BMC Беременность и роды . 2016; 16:71.

Help Desk Answers предоставляет ответы на вопросы, заданные практикующими семейными врачами в Справочную сеть семейных врачей (FPIN).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *