Почему не растет грудная клетка в 13 лет: Приёмная кампания | Амурская государственная медицинская академия Мини

Содержание

Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет

Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.

Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.

Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ

На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.

Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.

Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.

Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.

ТРИ МЕСЯЦА

В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.

К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.

6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.

Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.

1 ГОД

Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.

Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.

Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.

Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.

Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.

Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.

Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.

3 ГОДА

В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!

Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.

Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.

Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.

Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.

Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.

Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.

Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.

В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

6 ЛЕТ

6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.

Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.

Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.

7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.

Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.

В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.

Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.

Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.

Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).

Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.

С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.

В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.

Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.

Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.

На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.

Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.

Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).

К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.

В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.

Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.

Деформации грудной клетки — лечение, симптомы, причины, диагностика

Деформации грудной клетки встречаются у 2% людей. Изменения (дефекты) в костных и хрящевых тканях снижают как опорную функцию грудной клетки, так и необходимый объем подвижности. Деформации грудной клетки (грудины и ребер) являются не только косметическим дефектом и вызывают не только психологические проблемы, но и довольно часто приводят к нарушению функции органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы).

Причины

Причины деформации грудной клетки могут быть как врожденными, так и приобретенными. Основные причины следующие:

В клинической практике чаще всего встречаются воронкообразная деформация грудной клетки и килевидная деформация.

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.

Этиология развития воронкообразной деформации

Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.

Клинические проявления

Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.

Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.

Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.

Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.

Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.

Килевидная деформация

Килевидная деформация является второй наиболее распространенной врожденной деформацией грудной стенки. Pectus carinatum составляет примерно 7% всех деформаций передней грудной стенки. Она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (соотношение 4:1). Как правило, эта деформация имеется уже при рождении и имеет тенденцию к прогрессированию по мере роста ребенка. Килевидная деформация представляет собой выпячивание грудной клетки и фактически представляет собой спектр деформаций, которые включают костохондральный хрящ и грудину. Изменения в костнохондральном хряще могут быть как односторонними, так и двухсторонними. Кроме того, выпирание грудины может быть как большим, так и незначительным. Дефект может быть асимметричным, вызывая ротацию грудины с депрессией с одной стороны и выпиранием с другой стороны.

Этиология

Патогенез килевидной деформации, также как и воронкообразной деформации не ясен. Высказывалось предположение, что это результат избыточного разрастания ребер или остеохондральных хрящей. Существует определенная генетическая детерминированность килевидной деформации. Так в 26% случаев отмечено наличие семейного анамнеза этой формы деформации. Кроме того в 15 % случаев килевидная деформация сочетается со сколиозом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана или другими заболеваниями соединительной ткани.

Клинические проявления

Килевидную деформацию можно разделить на 3 различных типа деформаций.

  • Тип 1. Xарактеризуется симметричным выступом грудины и реберных хрящей. При этом типе деформации грудины мечевидный отросток смещены вниз
  • Тип 2. Корпорокостальный тип, при этом типе деформации происходит смещение грудины вниз и вперед или выгибание средней или нижней трети грудной клетки. Этот тип деформации, как правило, сопровождается искривлением ребер.
  • Тип 3. Костальный тип. При этом типе деформации задействованы в основном реберные хрящи, которые выгибаются вперед. Искривления грудины, как правило, не значительны.

Симптомы при килевидной деформации чаще встречаются у подростков и могут быть в виде сильной одышки, возникающей при минимальной нагрузке, снижение выносливости и появление астмы. Происходит это вследствие того, что экскурсия стенки грудной клетки ограничена из-за фиксированного переднезаднего диаметра грудной клетки, что приводит к увеличению остаточного объема, тахипноэ, и компенсационной диафрагмальной экскурсии.

Синдром Поланда

Синдром Поланда назван в честь Альберта Поланда, который впервые описал этот вид деформации грудной клетки в результате наблюдений в школе и относится к спектру заболеваний, которые связаны с недоразвитием грудной стенки. Этот синдром включает аномалии развития большой грудной, малой грудной мышц, передней зубчатой мышцы, ребер, и мягких тканей. Кроме того, может наблюдаться деформация руки и кисти.

Заболеваемость синдромом Поланда составляет примерно 1 случай на 32 000 родившихся детей. Этот синдром в 3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и у 75% пациентов поражается правая сторона. Существует несколько теорий относительно этиологии этого синдрома, которые включают в себя аномальную миграцию эмбриональной ткани, гипоплазию подключичной артерии или внутриутробной травмы. Тем не менее, ни одна из этих теорий не доказало свою состоятельность. Синдром Поланда редко ассоциирован с другими заболеваниями. У некоторых пациентов с синдромом Поланда встречается лейкемия. Существует определенная ассоциация этого синдрома с синдромом Мебиуса (односторонний или двусторонний паралич лицевого нерва, отводящего глазного нерва).

Симптомы синдрома Поланда зависят от степени дефекта и в большинстве случаев это косметические жалобы. У пациентов с наличием значительных костными дефектов, могут быть выбухания легкого, особенно при кашле или плаче. У некоторых пациентов возможны функциональные нарушения и дыхательные нарушения. Легкие сами по себе не страдают при этом синдроме. У пациентов со значительными дефектами мышечной и мягких тканей могут стать очевидными снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Синдром Жена

Синдром Жена или прогрессирующая дистрофия грудной клетки, которая обусловлена внутриутробным нарушением роста грудной клетки и гипоплазией легких. Этот синдром был впервые описан в 1954 году Женом у новорожденных. И хотя в большинстве случаев такие пациенты не выживают, но в некоторых случаях оперативные методы лечения позволяют таким пациентам жить. Синдром Жена наследуется по аутосомно-рецессивному типу и не было отмечено наличие ассоциации с другими хромосомными нарушениями.

Дефекты грудины

Дефекты грудины можно разделить на 4 типа и все являются редкими: грудная эктопия сердца, шейная эктопия сердца, торакоабдоминальная эктопия сердца и расщепление грудины. Торакальная эктопия сердца представляет собой аномалию расположения сердца вне грудной клетки, и сердце совершенно не защищено плотными костными тканями. Выживаемость пациентов с грудной эктопия сердца очень низкая.Описано только три удачных случая оперативного лечения из 29 операций с этой аномалией.

Шейная эктопия сердца отличается от грудной только локализацией аномального расположения сердца. Как правило, такие пациенты не имеют шансов на выживаемость. У пациентов с торакоабдоминальной эктопией сердце расположены книзу грудины. Сердце покрыто мембраной или тонкой кожи. Смещение сердца вниз является результатом полулунного дефекта перикарда и дефекта диафрагмы. Нередко также бывают дефекты брюшной стенки.

Расщелина грудины является наименее серьезной из 4 аномалий, потому что сердце почти закрыто и находится в нормальном положении. Поверх сердца имеется частичное или полное расщепление грудины, причем частичное разделение встречается чаще, чем полное расщепление. Ассоциации с пороками сердца при этой аномалии встречаются достаточно редко. У большинства детей, расщепление грудины обычно не вызывает особо заметных симптомов. В отдельных случаях, возможны респираторные симптомы в результате парадоксального движения дефекта грудины. Основным показанием для проведения хирургического лечения является необходимость обеспечить защиту сердца.

Диагностика

Диагностика деформаций грудной клетки, как правило, не представляет больших трудностей. На первом плане из инструментальных методов исследования стоит рентгенография, которая позволяет оценить как форму деформации, так и ее степень. КТ грудной клетки позволяет определить не только костные дефекты и степень деформации грудины, но и наличие смещения средостения, сердца, наличие сдавления легкого. МРТ позволяет получить более расширенную информацию, как о состоянии костных тканей, так и мягких тканей и, кроме того, не обладает ионизирующей радиацией.

Функциональные исследования деятельности сердца и легких, такие как ЭКГ, ЭХО- кардиография, спирография позволяют оценить наличие функциональных нарушений и динамику изменений после оперативного вмешательства.

Лабораторные методы исследования назначаются в случае необходимости дифференциации с другими возможными состояниями.

Лечение

Тактика лечения при деформациях грудной клетки определяется степенью деформации и наличия нарушения функций органов дыхания и сердца. При небольшой деформации при воронкообразной грудной клетке или килевидной деформации возможно консервативное лечение – ЛФК, массаж, физиотерапия, дыхательная гимнастика, плавание, применение корсетов. Консервативное лечение не в состоянии исправить деформацию, но позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность органов грудной клетки.

При деформации средней и тяжелой степени только оперативное лечение может восстановить нормальную функцию органов грудной клетки.

Лечение килевидной деформации грудной клетки в Краснодаре

Килевидная деформация грудной клетки (КДГК, «куриная грудь», pectus carinarum») —  это структурная деформация передней грудной стенки, порок развития (заболевание врожденное!) грудной клетки, характеризующимся выступанием грудины и ребер [1]. Возможно сочетание с заболеваниями соединительной ткани. Заболевание представляет собой различные по форме и высоте выстояния грудино-реберного комплекса изменения скелета грудной клетки, порой приводящее к выраженной её деформации.

При этом виде деформации скелета грудной клетки нет нарушений функций внутригрудных органов, однако последние исследования показали связь между КДГК и развитием сколиза. И это связано прежде всего с особенностью роста хрящевой ткани в организме пациента с КДГК, которая сохраняет особенность — способность расти быстрее костной ткани.  [2].

Чаще всего дефект уже может присутствовать при рождении и развивается с ростом ребёнка. Данная патология чаще встречается у мальчиков (мужчин), чем у девочек (женщин): 3:1 [1].

У пациентов с КДГК часто нет особых жалоб, в то же время часто испытывают эмоциональный дискомфорт, стеснение, скрытность ввиду наличия различной степени выстояния грудино-реберного комплекса. Именно наличие отрицательных эмоций ведет к необходимости исправления килевидной деформации грудной клетки.

По данным компьютерной томографии грудной клетки проводится детальная оценка геометрии килевидной деформации, а также выбор оптимального метода коррекции, а в случае корсетной коррекции – подбора геометрии элементов корсета.

УЗИ сердца покажет наличие или отсутствие врожденной патологии сердца. По данным спирометрии оценивается функция внешнего дыхания Генетик в случае подозрения на наследственный характер изменений проведёт необходимый генетический скрининг.

Далее каждый пациент будет носить данный корсет в течение 9-13 месяцев. Срок ношения зависит от возраста, симметрии и типа деформации.
Всё время ношения корсета пациента находится под динамическим наблюдение врача-торакального хирурга, посещая плановые консультации 1-2 раза в месяц. В это время врач осматривает изменения геометрии деформации грудной клетки и, в случае необходимости, производит изменение конфигурации корсета под изменившуюся грудную клетку пациента.

ВАЖНО!

Оставаться под контролем врача в течение всего срока ношения корсета – одна из важнейших задач взаимодействия пациента и врача! И связано это прежде всего с тем, что в течение всего срока корсетной коррекции КДГК геометрия грудной клетки изменяется и требуется своевременное изменение корсета.

Каждому пациенту после предварительной консультации и изготовления корсета, выдается полный набор документов, содержащий осмотр торакального хирурга с детальным обоснованием необходимости корсетной коррекции КДГК, выписной эпикриз примерки корсета, содержащий все необходимые антропометрические измерения пациента, предшествующие корсетной коррекции, индивидуальный график ношения корсета, а также пример ведения личного дневника.

На определения показаний к корсетной коррекции КДГК необходимо обращаться на консультацию к торакальному хирургу в клинику Здрава.
Мы консультируем детей с возраста возможной коррекции от 8-9 лет (в зависимости от комплекции) и взрослых до 26 лет.

К какому врачу обратиться при деформации грудной клетки

Хирурги Москвы — последние отзывы

Записался на прием к специалисту через Сберздоровье. Елена Владимировна приветливый доктор. Прием состоялся вовремя. Времени мне уделили достаточно. Специалист всё рассказала, всё объяснила, назначила лечение и ничего не навязывала. Всё прошло комфортно. Приемом я остался максимально удовлетворен.

На модерации, 08 ноября 2021

Андрей Вячеславович всё рассказал мне, провел процедуру и объяснил последствия. Всё прошло отлично. Обещанное сбывается и боль проходит. Я очень довольна! Он профессионал высшего класса! Слава Богу, что мне подсказали обратиться к такому светило и сама буду его всем рекомендовать.

На модерации, 05 ноября 2021

Очень сложно найти врача, которому можно полностью доверить своё здоровье.Спустя 18 лет от начала первого очага варикозной болезни мне посчастливилось попасть на приём к Никитиной Анне Михайловне. Обратилась я к ней с очередным очагом варикоза. Год назад у меня была операция ЭВЛК на левой ноге. Еще ранее неоднократно проводилась склеротерапия на обеих ногах у других флебологов. После лечения у Анны Михайловны свои ножки я больше никому не доверю. Во первых с первичного приёма Анна Михайловна проявила максимальную внимательность  при изучении анамнеза и проведении УЗИ. Очень понравилось, что главной целью лечения Анна Михайловна всегда ставит получение идеального состояния ног, не растягивая лечение на бесконечный период.На перевязке после  ЭВЛК Анна Михайловна проводила склеротиропию сосудистых звёздочек и мелких расширенных вен. За 1 месяц лечения у Анны Михайловны я получила результат лечения, который не могла добиться 18 лет. Спасибо Вам за чуткое отношение к своим пациентам, добросовестное отношение к профессиональному долгу, выполнение на высшем уровне всего комплекса лечебно-диагностических мероприятий и оказание качественной и эффективной медицинской помощи.

На модерации, 07 ноября 2021

Мне специалист понравился. Я теперь поведу свою маму к нему. Он мне помог. У меня были боли между лопатками. Я проходила 3 раза. Дал дополнительный совет и рекомендацию. В наше время, по-человечески это очень приятно. Исаев Владимир Викторович — высоко квалифицированный специалист. Относится к пациентам уважительно и доброжелательно. По итогу получила облегчение. У меня ушли боли.

На модерации, 08 ноября 2021

Был мой первый визит к проктологу, боялась как никогда, но все страхи исчезли, как только вошла в кабинет. Меня внимательно выслушали, осмотр был абсолютно безболезненным, подробно расписали последующие шаги лечения. Я очень довольна! Зря так стрессовала перед посещением. Надеюсь больше обращаться не придётся 🙂 и всё пройдёт благодаря составленной программе лечения, но в случае чего, я теперь знаю к кому идти! Спасибо!

Екатерина, 02 ноября 2021

Доктор общается хорошо, уважительно. Ходил в первый раз. Прием прошел нормально. Иван Викторович дал полную консультацию, предложил варианты лечения. Уделил достаточно времени. Все доступно объяснил, вопросов не осталось По итогу получил план лечения. Эффект уже есть. Рекомендую данного специалиста. Моментов, которые не понравились, не было. Все отлично.

Валерий, 04 ноября 2021

Юлия Борисовна хороший. доброжелательный и внимательный врач. У нас была беседа с полным взаимопониманием. Я задавал вопросы и доктор исчерпывающе на них отвечала. Мне всё понравилось. Я был не в первый раз у нее.

Леонард, 04 ноября 2021

Ахмедов Туран Зохраб оглы Все хорошо, все нормально. В целом остался доволен. На приеме Ахмедов Туран Зохраб оглы меня посмотрел, выписал таблетки, мазь. Эффективность лечение не могу оценить, прошло всего два дня, но результат немного чувствую в лучшую сторону. На приеме врач был внимателен. На все вопросы отвечал.  Как человек Туран Зохраб оглы хороший, спокойный. Дальше посмотрим. Врача буду рекомендовать, но я пока не выздоровел.

Махмадсаид, 03 ноября 2021

Приём, назначение лечения и рекомендации полностью удовлетворили!

Аноним, 08 ноября 2021

Я, Сергиенко Лариса Ивановна, хочу оставить отзыв о замечательном хирурге Натрошвили Александре Гивиевиче. Я врач, 35 лет стажа, знаю ситуацию в здравоохранении не понаслышке: у нас много высокопрофессиональных,  порядочных,  добрых врачей, правда, мне пришлось столкнуться и с представителями моей профессии, за которых мне было стыдно, так что мне есть с кем сравнивать. И операция (плановая лапароскопическая холецистэктомия), которую мне 21.10.2021 г. блестяще провёл Александр Гивиевич, не первая в моей жизни.  Когда встал вопрос о необходимости удаления желчного пузыря, я на сайте клиник Первого ММУ имени И.М.Сеченова обратила внимание на доцента кафедры факультетской хирургии Натрошвили А.Г. Посетив личный сайт, посмотрев видеоролики,  где Александр Гивиевич очень доходчиво для потенциальных пациентов обсуждает различные медицинские темы, я отметила не только показатели высокого профессионализма хирурга, но и признаки очень доброжелательного, уважительного,  внимательного,  понимающего, терпеливого отношения врача к людям. Меня удивила не так часто встречающаяся,  мягко говоря, предлагаемая им и гарантированная доступность врача 24/7 разными видами связи для ЛЮБОГО человека, желающего обратиться к доктору за помощью или с вопросом, в чём я тут же убедилась, написав сообщение в одной из соцсетей (воспользоваться номером телефона столь занятого человека не посчитала уместным в моей ситуации). Быстрый ответ и очная консультация только утвердила меня в моих впечатлениях. На операцию я шла спокойно, с уверенностью и доверием к врачу. Всё прошло очень хорошо, на третий день я была дома, а через неделю приступила к обычной своей деятельности,  хотя мне давно уже не 30 лет. ) Сразу после операции мне было очень комфортно от того, что я чувствовала круглосуточную защищённость со стороны Александра Гивиевича во всех смыслах, как пациентки. Хочу отметить, что доктор обладает таким прекрасным  качеством, как способность всегда быть в хорошем настроении: возникает такое чувство при виде хирурга,  что он рад утром приехать в клинику, рад зайти к тебе в палату, рад увидеть своих пациентов. И в то же время, он очень собран,  энергичен, чётко и без суеты выполняет все нужные действия: опрос, осмотр, перевязка и пр. Приходит на ум впечатление зрителей от мастерского исполнения произведения певцом на сцене: каждому кажется, что он  поёт именно для него. Вот и при общении с Александром Гивиевичем КАЖДЫЙ пациент чувствует к себе лично неподдельные уважение, доброту, понимание, терпение, внимание и даже симпатию. КАК ему это удаётся? — это поразительно! А ведь для больного, что до, что после операции, это имеет огромное значение. Конечно, Александр Гивиевич об этом знает, но просто ‘играть’ это внимание 24/7, я думаю, просто невозможно. И он действительно испытывает радость и удовольствие от необходимой пациенту операции, от возможности помочь КАЖДОМУ, от удачного решения возникающих особенностей или сложностей конкретной ситуации с пациентом. Мне повезло лечиться у этого замечательно доктора. Я горжусь такими представителями моей профессии, нашей медицины!  Огромное Вам спасибо, Александр Гивиевич!  С наилучшими пожеланиями, Сергиенко Л.И.

На модерации, 06 ноября 2021

Показать 10 отзывов из 14784

Ученые выяснили, почему с возрастом растет живот

https://ria.ru/20191118/1561073616.html

Ученые выяснили, почему с возрастом растет живот

Ученые выяснили, почему с возрастом растет живот — РИА Новости, 18.11.2019

Ученые выяснили, почему с возрастом растет живот

РИА Новости, 18.11.2019

2019-11-18T15:31

2019-11-18T15:31

2019-11-18T18:25

наука

йельский университет

открытия — риа наука

здоровье

диабет

долголетие

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156108/61/1561086151_98:372:3077:2048_1920x0_80_0_0_064c56b41536e696a0d9a5a4c137a4a6.jpg

МОСКВА, 18 ноя — РИА Новости. Ученые выяснили, почему с возрастом начинает расти живот. Результаты исследования опубликованы в журнале Cell Metabolism.По мере старения способность организма сжигать жир уменьшается, и он начинает откладываться под кожей, в мышцах, вокруг внутренних органов. Особенно заметно накопление внутреннего жира в брюшной полости. Это так называемый брюшной, или висцеральный, жир. Его избыток приводит к ожирению, диабету второго типа, воспалительным заболеваниям.Ученые из США и Германии под руководством Виша Дип Диксит, профессора сравнительной медицины и иммунобиологии из Йельской школы медицины, обнаружили, что у пожилых мышей иммунные В-клетки в брюшном жире неожиданно начинают разрастаться, что приводит к нарушению обмена веществ и возникновению воспаления.По мнению авторов статьи, у молодого организма при попадании в организм инфекции В-клетки увеличиваются, а потом, после того как инфекция побеждена, снова сокращаются до исходного размера. С возрастом они перестают уменьшаться и остаются в брюшном жире, что приводит к ожирению и хроническому воспалению.»Это вызывает предрасположенность к диабету и нарушению обмена веществ», — говорит Диксит.Исследователи выяснили, что жировые В-клетки разрастаются, получая сигналы от близлежащих макрофагов. Кроме того, они обнаружили, что, уменьшая сигнал макрофагов и удаляя жировые клетки, можно обратить вспять процесс экспансии В-клеток и защитить организм от возрастных заболеваний обмена веществ.Для лечения некоторых видов рака уже используются препараты, которые нейтрализуют В-клетки. Ученые считают, что нужно проверить эффективность воздействия этих препаратов на плохо работающие жировые В-клетки. Это может открыть новые возможности для улучшения качества жизни и здоровья пожилых людей, снизить уровень таких возрастных заболеваний обмена веществ, как диабет 2-го типа и атеросклероз.Первый шаг в этом направлении уже сделан. Вещество цитокин IL-1B, снижающее экспрессию белков, управляющих ростом В-клеток, уже используется в препаратах для защиты от сердечных заболеваний.»Нужно изучить, может ли этот препарат снизить рост В-клеток в брюшном жире у пожилых людей», — говорит Диксит.

https://ria.ru/20190911/1558574765.html

https://radiosputnik.ria.ru/20191116/1560991668.html

https://ria.ru/20191109/1560750173.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156108/61/1561086151_346:0:3077:2048_1920x0_80_0_0_70b0d273f2e1540a77529c9f1ed4a72c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

йельский университет, открытия — риа наука, здоровье, диабет, долголетие

МОСКВА, 18 ноя — РИА Новости. Ученые выяснили, почему с возрастом начинает расти живот. Результаты исследования опубликованы в журнале Cell Metabolism.

По мере старения способность организма сжигать жир уменьшается, и он начинает откладываться под кожей, в мышцах, вокруг внутренних органов. Особенно заметно накопление внутреннего жира в брюшной полости. Это так называемый брюшной, или висцеральный, жир. Его избыток приводит к ожирению, диабету второго типа, воспалительным заболеваниям.

11 сентября 2019, 15:55НаукаУченые раскрыли причину ожирения в пожилом возрасте

Ученые из США и Германии под руководством Виша Дип Диксит, профессора сравнительной медицины и иммунобиологии из Йельской школы медицины, обнаружили, что у пожилых мышей иммунные В-клетки в брюшном жире неожиданно начинают разрастаться, что приводит к нарушению обмена веществ и возникновению воспаления.

По мнению авторов статьи, у молодого организма при попадании в организм инфекции В-клетки увеличиваются, а потом, после того как инфекция побеждена, снова сокращаются до исходного размера. С возрастом они перестают уменьшаться и остаются в брюшном жире, что приводит к ожирению и хроническому воспалению.

«Это вызывает предрасположенность к диабету и нарушению обмена веществ», — говорит Диксит.

16 ноября 2019, 10:00АвторыПять секретов правильного питания: уникальный способ остаться вечно молодымГлавное – не начать, а продолжить. Более того, сделать новшества привычкой. Именно так обеспечивается здоровье и долголетие с помощью грамотного рациона.

Исследователи выяснили, что жировые В-клетки разрастаются, получая сигналы от близлежащих макрофагов. Кроме того, они обнаружили, что, уменьшая сигнал макрофагов и удаляя жировые клетки, можно обратить вспять процесс экспансии В-клеток и защитить организм от возрастных заболеваний обмена веществ.

Для лечения некоторых видов рака уже используются препараты, которые нейтрализуют В-клетки. Ученые считают, что нужно проверить эффективность воздействия этих препаратов на плохо работающие жировые В-клетки. Это может открыть новые возможности для улучшения качества жизни и здоровья пожилых людей, снизить уровень таких возрастных заболеваний обмена веществ, как диабет 2-го типа и атеросклероз.

9 ноября 2019, 12:43

Американец рассказал, как сумел похудеть на 270 килограммов

Первый шаг в этом направлении уже сделан. Вещество цитокин IL-1B, снижающее экспрессию белков, управляющих ростом В-клеток, уже используется в препаратах для защиты от сердечных заболеваний.

«Нужно изучить, может ли этот препарат снизить рост В-клеток в брюшном жире у пожилых людей», — говорит Диксит.

Коронавирус: почему молодых, спортивных людей болезнь не отпускает так долго? Заметки врача

Автор фото, Molly Williams

Подпись к фото,

До болезни Молли Уильямс могла приседать со штангой весом 150 кг

Через четыре месяца после начала пандемии коронавируса болезнь по-прежнему продолжает удивлять врачей. И один из неприятных сюрпризов, которые она преподнесла, — продолжительность симптомов заболевания у некоторых пациентов. У доктора Джона Райта из Брэдфордского института медицинских исследований (BRI) оказалось сразу две таких пациентки: это молодые женщины, которые через несколько недель после начала заболевания продолжают жаловаться на усталость и одышку. Вот его рассказ.

Врач из соседней больницы, 27-летняя Амира Валли не может отдышаться, преодолев всего один лестничный пролет.

34-летняя физиотерапевт из нашей больницы по имени Молли Уильямс вообще всегда была превосходным атлетом, но теперь она говорит, что одышка стала ее постоянным спутником. К тому же она стала часто испытывать приступы сильного волнения и проблемы с памятью.

Обе они заболели коронавирусом еще три месяца назад.

В марте мы знали о коронавирусе слишком мало. Мы полагали, что это сугубо респираторное заболевание, однако позже оказалось, что оно затрагивает практически все органы. Мы исходили из того, что нам придется полагаться на инвазивную вентиляцию легких (ИВЛ) в условиях реанимационных отделений, однако как выяснилось, неинвазивная вентиляция (НИВЛ) в стационаре на раннем этапе намного эффективнее.

Мы также думали, что, поздравив с выздоровлением от этого острого инфекционного заболевания пациентов, покидающих больницу, мы больше с ними не встретимся.

Но четыре месяца спустя новый враг стал нашим старым и время от времени, кажется, единственным врагом.

Нам также стало известно о долгосрочных последствиях этого недуга для пациентов — причем не только тех, кто оказался в больнице, но и тех, кто лечился дома и вроде бы справился с острой формой заболевания — но лишь затем, чтобы потом страдать от возвращающихся или не прекращающихся симптомов.

В результате пациенты, переболевшие несколько месяцев назад, по-прежнему не могут вернуться к нормальной жизни.

Автор фото, John Wright

Подпись к фото,

Доктор Амира Валли и доктор Пол Уитакер

Из предыдущего врачебного опыта мы знали, что почти у половины переболевших тяжелым острым респираторным синдромом (SARS), схожим с коронавирусом, эпидемия которого разразилась в 2003 году, развилась хроническая усталость или иные долговременные симптомы. Так что ни для кого не должно быть сюрпризом, что зловредный потомок того вируса, Sars-CoV2, унаследует многие скверные черты своего предшественника.

Мы получаем все больше обращений от пациентов и их лечащих врачей с просьбами о помощи.

Некоторые продолжают страдать от первичных симптомов вроде боли в груди и одышки. У других возникли новые симптомы — головные боли, потеря памяти, проблемы со зрением. У многих развилась депрессия и тревожность. Большинство жалуется на постоянную усталость, и все хотят вернуться к нормальной прежней жизни. Они поспешили отпраздновать выздоровление от Covid-19, но теперь их гложет сомнение и нарастает чувство отчаяния.

В первую неделю болезни у Амиры Валли были лишь слабые симптомы: головная боль, саднящее горло, небольшая температура. К концу недели она уже думала, что худшее позади, но новая неделя принесла одышку, и теперь эта одышка никуда не уходит.

«Особенно тяжело мне даются лестницы. После одного пролета пульс подскакивает до 140. Прошлая неделя выдалась особенно тяжелой, я не могла заснуть, потому что мне не хватало воздуха, и я ощущаю себя крайне измотанной», — жалуется Амира.

К этому, по ее словам, добавилось еще и нарастающее чувство тревоги.

Рентгеноскопия грудной клетки при этом не показывает никаких аномалий, и при прослушивании тоже все в норме. Но что-то все же не так, и мы постараемся докопаться до корня проблемы.

Автор фото, John Wright

Подпись к фото,

Молли (вторая слева) и ее коллеги-физиотерапевты направляются в отделение с больными Covid-19. Фото сделано незадолго до того, как сама Молли заболела

Физиотерапевт Молли Уильямс добровольно вызвалась работать с больными коронавирусом, и скорее всего сама заразилась в больнице.

В юности она была успешной гимнасткой, а потом занялась кроссфитом (комплексная система упражнений, включающая элементы легкой и тяжелой атлетики) и даже вошла в двадцатку лучших спортсменов Британии. Однако теперь и она испытывает проблемы с одышкой.

«Раньше мой пульс в состоянии покоя был 50 ударов в минуту, а теперь — около 90, — говорит Молли. — У меня начинается одышка даже когда я говорю, мышцы ног невероятно устают, а при ходьбе мой пульс учащается до 133 ударов».

По словам Молли, у нее возникает неконтролируемое желание плакать, и она невероятно переживает по любому поводу. К тому же у нее начались проблемы с памятью.

«Я постоянно всё забываю — по многу раз повторяю одно и то же, но голова не в состоянии удерживать информацию. Я пытаюсь и не могу вспомнить нужное слово. Мне теперь приходится все записывать, чтобы не забыть», — говорит она.

«У меня в прошлом не было никаких проблем со здоровьем, и мне очень тяжело пережить такой удар».

Автор фото, Molly Williams

Подпись к фото,

В детстве Молли Уильямс занималась гимнастикой

Однако мы до сих пор не понимаем, почему у этих пациентов возникли такие долгосрочные проблемы.

Возможно, вирус скрывается где-то у них в организме и вызывает эти непреходящие симптомы, как это бывает у переболевших эболой. Некоторые наши пациенты дают положительный результат на вирус и через несколько недель после того, как они заразились.

Возможно, это связано с тем, что реагент находит остаточные фрагменты вирусной РНК. Если это так, то не исключено, что эти фрагменты РНК вызывают продолжительную реакцию имунной системы, что и объясняет эти сохраняющиеся симтомы.

Однако более вероятно, что пациенты с затяжными симптомами испытывают более сильную реакцию иммунной системы на первоначальное заражение, на которую накладывается ущерб, причиненный инфекцией их легким и другим органам.

Наша задача как врачей и исследователей заключается в том, чтобы выяснить, что же на самом деле вызывает все эти долгосрочные эффекты, а потом разработать курс лечения, который помог бы этим и другим пациентам, у которых развилось тяжелое постинфекционное утомление.

Это малоизученная тема исследований, поскольку найти ответы здесь очень непросто. Однако Covid-19 стал невероятным научным катализатором, и внимание, прикованное к пациентам с долгосрочными симптомами, может приблизить понимание этих процессов.

Записки с передовой

Автор фото, Tom Lawton

Профессор-эпидемиолог Джон Райт возглавляет Брэдфордский институт медицинских исследований. Он — ветеран борьбы с эпидемиями холеры, эболы и СПИДа в странах тропической Африки.

Мой коллега доктор Пол Уитакер по просьбе пациентов создал первую клинику для тех, кто переболел ковидом.

Согласно первоначальному плану мы должны были наблюдать пациентов, переболевших коронавирусом, в течение 12 недель после их выписки из больницы. Однако очень скоро стало понятно, что некоторые из тех, кто нуждался в стационарном лечении, полностью вернулись к нормальной жизни, в то время как некоторые их тех, кто не лечился в больнице, такие как Амира и Молли, по-прежнему чувствуют себя плохо.

Поэтому теперь мы принимаем в нашу клинику людей и по направлению лечащих врачей.

Когда люди попадают к нам в клинику, мы делаем рентген грудной клетки, проверяем функцию легких и опорно-двигательной системы и просим заполнить несколько анкет. Тем, у кого тяжелые симптомы, могут предложить сделать эхокардиограмму (УЗИ сердца), компьютерную томографию и расширенную проверку легких.

«Если говорить о людях, переболевших Covid-19, но так и не вернувшихся пока к нормальной жизни, я думаю, что мы видим лишь верхушку айсберга. Каждую неделю я получаю по три-четыре звонка от терапевтов, которые объясняют, что наблюдают пациента, который переболел коронавирусом пару месяцев назад, но все еще проявляет симптомы заболевания», — говорит Пол Уитакер.

«В нашей клинике скоро появится диетолог, физиотерапевт, и нам также понадобится немалая поддержка психологов, поскольку у пациентов возникают не только кардиореспираторные осложнения, но также развивается постстравматическое стрессовое расстройство и депрессия, неврологические проблемы и синдром хронической усталости».

«Поэтому очень важно поддержать их, предложить им программы психологической поддерджки и реабилитации. К тому же нам нужно точно знать, что работает, а что — нет».

По словам консультанта-психолога Роба Уитакера, на переболевших коронавирусом часто накатывают волны беспричинного желания плакать, а это может свидетельствовать о наступлении когнитивных расстройств — таких как проблемы с памятью у Молли.

«Однако в настоящий момент очень трудно сказать, что из этого связано с эмоциями и утомлением, а что имеет физиологическую природу. Судить об этом пока еще слишком рано».

ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛИ

Loading…

ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛИ!!!!!!!!

Опасные «игры» наших детей

Игры с асфиксией (удушьем) — умышленное перекрытие доступа кислорода к мозгу с целью вызвать кратковременный обморок и состояние эйфории. Эта опасная забава встречается среди детей и подростков.

Игры в удушение известны с давних времен. Но благодаря Интернету они переживают второе рождение. Игра в удавленника была описана еще французскими медиками XVIII века. Сейчас она распространена по всему миру.

«Космический ковбой», «На седьмом небе», «Собачий кайф» — это названия интернет-игр «на удушение» популярных нынче среди детей и подростков. Популярность этих забав рекламируется через социальные сети в интернете, создаются специальные сообщества обещающие подросткам «путешествия в параллельный мир» посредством усыпления или удушения.

Правоохранительные органы обеспокоены популярностью подобных игр. В последнее время участились случаи со смертельным исходом. Дети гибнут от того, что играют в удушения в одиночестве и не успевают вовремя расслабить веревку.

Чем привлекает детей «собачий кайф»?

Если все происходит благополучно, то человек, которого душили, испытывает кислородное голодание и в состоянии асфексии испытывает эйфорию или видит галлюцинации. Но если 10–20 лет назад ради мгновенного удовольствия ребята нажимали друг другу на грудную клетку, пока не происходила потеря сознания, то современные подростки стали пережимать шею и сонную артерию.

Специалисты отмечают, так поступают дети, которых с раннего возраста жестоко наказывали родители. Они страдают из-за недостатка внимания. Кроме того, таким образом проявляются скрытые суицидальные наклонности. Если родители заметили, что их ребенок увлекается удушениями, необходимо показать его психологу или психиатру. Потому что инстинкт самосохранения у таких детей атрофирован, и их «забавы» могут стоить здоровья или даже жизни.

Чем опасны игры с удушьем?

Опасность игры в том, что она не просто не приносит желаемого удовольствия, но и чревата летальным исходом. Пытаясь испытать эйфорию от легкого передавливания сонной артерии, дети не всегда приходят в себя. Для человеческого мозга гипоксия длительностью более 5 минут чревата тяжелой инвалидностью и даже смертью. Кислородное голодание ведет к прекращению нормального функционирования мозговой деятельности без ее полного восстановления. Дети, играющие в «собачий кайф», могут никогда не вернуться к полноценной жизни.Многие дети, практикующие «собачийкайф», умирают или остаются инвалидами. При этом человек может выжить, но не подозревать, что часть его мозга уже погибла, что грозит ишемическим инсультом.

Медики предупреждают: чем чаще человек практикует удушье, тем тяжелее последствия. Нарушается координация движений, пропадает бдительность, появляются первые признаки инсульта.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ

Будьте внимательны!

Если вы подозреваете, что и ваш ребенок занимается чем-то подобным, то беседовать с ним уже поздно, наказывать — бесполезно. Ребенок сделает назло. Спасти дочку или сына можно только собственным примером. Показать на себе, что кайф можно получать от самой жизни. Если папа и мама все время будут повторять, что они неудачники, жизнь не удалась, не выходя из депрессии, то однозначно ребенок будет понимать, что жизни нет. Надо находить плюсы во всем, пусть даже притворяться, но только позитивом ежедневным можно еще удержать подростка от последнего кайфа.

СИМПТОМЫ

  • Обсуждение игры
  • Налитые кровью глаза
  • Синяки под глазами
  • На шее у ребенка регулярно появляются синяки
  • Сильные головные боли
  • Неестественно белый цвет кожи
  • Заторможенность реакции
  • Дезориентация
  • Ребенок закрывается в комнате, проводит время в одиночестве
  • Тяжело дышит, не может быстро подниматься по лестнице
  • Падает в обмороки
  • Канаты, шарфы, ремни и т. п., привязанные к мебели или дверным ручкам;
  • Необъяснимое наличие таких вещей, как собачьи поводки и т. п.
  • Ребенок начинает носить максимально закрытую одежду или аксессуары
  • Обмороки у ребенка

МНЕНИЕ ВРАЧА

Если этим долго увлекаться, можно стать «тормозом»

Подобные развлечения были популярны у школьников и в 80-е годы, — сказал «КП» кандидат медицинских наук, врач-невролог Виктор Косс. — Принцип воздействия на организм был похож, только методы не столь экстремальны. Например, школьник плотно прижимался к стене, а кто-то с силой давил на грудную клетку, ограничивая приток воздуха. Сейчас дети используют полотенца и ремни. Но суть та же — когда пережимается сонная артерия (или грудная клетка), резко ограничивается приток воздуха, наступает гипоксия мозга (нехватка кислорода), временная ишемия мозга. Человек впадает в состояние ступора, аналогичного обмороку, но при этом сознание не теряется. На фоне удушья могут быть различные галлюцинации и даже чувство эйфории.

Кстати, существует даже такая модная дыхательная гимнастика —

ребефинг (англ. «второе рождение»), психотерапевтическая методика, основанная на определенном чередовании вдохов и выдохов. Якобы это приводит к тому, что открываются глубины подсознания и различные неисследованные возможности тела. Но это все опасный самогипноз.

Чем больше и чаще мозг будет недополучать кислорода, тем хуже он будет работать. Разовьется энцефалопатия (структурные нарушения сосудов и тканей мозга). Как следствие — раздражительность и даже агрессия, утомляемость, бессонница, расстройства памяти, нарушение интеллекта. Одним словом, ребенок может стать «тормозом». Также постоянное кислородное голодание не может не отразиться и на сердце.

КОММЕНТАРИЙ ЮРИСТОВ

«Ошибки детства» могут аукнуться во взрослой жизни

Если подросток причиняет вред здоровью своего сверстника в процессе игры, то при любой степени тяжести повреждений — вплоть до смерти — юридически это будет считаться неосторожностью. А за неосторожные деяния по нашему Уголовному кодексу ответственность наступает только с 16 лет…

В то же время несовершеннолетним любителям острых ощущений светит постановка на учет в инспекции по делам несовершеннолетних.

Как рассказала инспектор отдела по делам несовершеннолетних УВД, сейчас подростков ставят на учет за поведение, свидетельствующее о неблагополучности ребенка. После этого в целях профилактики и перевоспитания несовершеннолетнего навещает сотрудник милиции — не реже одного раза в месяц по месту жительства и в школе.

Данные из детской комнаты милиции передаются в информационную базу правоохранительных органов и могут сказаться на дальнейшей судьбе молодого человека. Так, если впоследствии он совершит преступление или другое правонарушение, то «ошибки детства», учтенные в милицейской базе данных, могут быть признаны отрицательными характеристиками личности, отягчающими ответственность.

Следственному управлению СКП РФ по Московской области уже доводилось заниматься последствиями «кайфа». В ноябре прошлого года в одно из подмосковных УВД поступило сообщение о том, что в квартире обнаружен труп 7-классника. За день до происшествия он рассказывал родителям, что пробовал задерживать дыхание на несколько секунд и то, что это ему понравилось. На следующий день старший брат подростка не мог попасть в квартиру. На звонки по телефону и в дверь никто не отвечал. Дверь решили взломать. В доме обнаружили безжизненное тело ребенка. Его голова находилась в петле из пояса, закрепленной на спортивных кольцах. Рядом лежал опрокинутый табурет. По версии следствия, мальчик, засунув голову в петлю и попав в стадию «эйфории», потерял контроль над собой. Он повис на петле и не смог устоять на стуле. Между тем, в ходе проверки смерти школьника, следователи беседовали с детьми, которые рассказали о том, что часто собираются в группы, чтобы «покайфовать», вызывая эйфорию, 

пережимая сонную артерию. При аналогичных обстоятельствах погибают подростки…

«За последние несколько лет пронеслась волна случаев со смертельными исходами. Как правило, дети гибнут от удушья, играя в одиночестве и не успевая вовремя расслабить веревку»,— приводят слова представителя ГУВД на сайтеwww.gzt.ru. По данным полиции, только в Московской области в опасные игры вовлечены не менее 1000 подростков. При этом число сторонников получения «кайфа» через удушение только растет.

В связи с чем обращение к  родителям подростков лишний раз проверить, по каким сайтам лазят их чада, пока они на работе. Действительно, много времени это не займет, а жизнь ребенку, возможно, сохранит.

РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Проведённое в 2006 году в штате Огайо (США) исследование установило, что 11 % молодых людей в возрасте 12—18 лет и 19 % в возрасте 17—18 лет утверждают, что когда-либо занимались «играми». В 2008 году исследование канадского Центра по проблемам наркомании и психического здоровья показало: по крайней мере, 79 тысяч студентов в канадской провинции Онтарио участвовали в данном акте. Высказывается мнение, что давно известное развлечение стало быстрее распространяться с появлением доступного Интернета; так, на тематических сайтах и форумах в Рунете в апреле 2010 года было зарегистрированы более 15 тысяч детей.

Статистика о погибших и неврологических нарушениях носит противоречивый характер, хотя есть признаки того, что практика вносит значительный вклад в смерти и инвалидности, особенно среди несовершеннолетних мужчин в наиболее развитых странах. Многие считают, что смертность значительно занижена из-за внешней схожести с самоубийством. Согласно исследованию американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 1995—2007 годах не менее 82 молодых людей в возрасте от 6 до 19 лет умерли в США в результате этой игры. Из них 86,6 % были мужчины, средний возраст 13 лет. 95,7 % этих случаев смерти произошли, в то время как молодёжь была одна; родители погибших не знали об игре в 92,9 % случаев. Смерти были зарегистрированы в 31 штате и не были сгруппированы по месту, времени года или дню недели; были ли у погибших неврологические повреждения при жизни, учитывая обстоятельства смерти, определить сложно. По оценкам общественной организации GamesAdolescentsShouldn’tPlay (GASP) (США, штат Висконсин), в Америке ежегодно таким образом погибают до тысячи молодых людей.

Игра также может привести, вследствие падения или неконтролируемых движений, к косвенным травмам, таким, как сотрясение мозга, переломы костей, укус языка и кровоподтёки у глаз.

Growth and Your 13–18-Year-Old (для родителей)

Подростки, переживающие период полового созревания, претерпят множество изменений в своем развивающемся теле, поскольку скачки роста и изменение формы мускулов.

Существует очень широкий диапазон времени, в течение которого у детей наблюдаются всплески роста, связанные с половым созреванием:

  • Большинство девочек начинают половое развитие в возрасте от 8 до 13 лет (средний возраст 12 лет) и имеют всплеск роста между от 10 до 14 лет.
  • Большинство мальчиков начинают половое развитие в возрасте от 10 до 13 лет и продолжают расти, пока им не исполнится 16 лет.

Рост и изменения в период полового созревания

Половое созревание — или половое развитие — это время драматических изменений как для мальчиков, так и для девочек. Гормональные изменения сопровождаются всплесками роста, которые превращают детей в физически зрелых подростков по мере развития их тела.

Для них важно иметь здоровые привычки в еде, хорошо сбалансированную диету и каждый день выполнять определенную физическую активность, чтобы обеспечить непрерывный рост и правильное развитие в эти годы.

Изменения у девочек

События у девочек в период полового созревания:

  • Грудь начинает развиваться, а бедра округляются.
  • Начинается повышенная скорость роста в высоту.
  • Лобковые волосы начинают появляться, как правило, в течение 6–12 месяцев после начала развития груди.
  • Матка и влагалище, а также половые губы и клитор увеличиваются в размерах.
  • Лобковые волосы хорошо прижились, и грудь продолжает расти.
  • Скорость роста достигает пика примерно через 2 года после начала полового созревания.
  • Менструация начинается, почти всегда после пика роста в росте (средний возраст 12 лет.5 лет).

Как только у девочек начинается менструация, они обычно вырастают примерно на 1 или 2 дюйма, достигая своего окончательного взрослого роста примерно к 14 или 15 годам (моложе или старше в зависимости от того, когда началось половое созревание).

Изменения у мальчиков

Мальчики, как правило, демонстрируют первые физические изменения в период полового созревания в возрасте от 10 до 16 лет. Наиболее быстро они растут в возрасте от 12 до 15 лет. У мальчиков в среднем скачок роста составляет около 2 лет. позже, чем у девочек. К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.

Другие признаки полового созревания у мальчиков включают:

  • Пенис и яички увеличиваются в размерах.
  • Появляются волосы на лобке, затем на подмышках и на лице.
  • Голос становится тише, иногда трескается или ломается.
  • Адамово яблоко, или хрящ гортани, становится больше.
  • Яички начинают производить сперму.

В кабинете врача

Нормальный рост, поддерживаемый правильным питанием, достаточным количеством сна и регулярными физическими упражнениями, является одним из лучших общих показателей хорошего здоровья вашего подростка.

Несмотря на данные, собранные для диаграмм роста, «нормальные» высоту и вес трудно определить. Модель роста вашего подростка во многом определяется генетикой. Например, у более низких родителей обычно рождаются более низкие дети, а у более высоких родителей — более высокие.

Хотя вы можете беспокоиться, если ваш ребенок не такой высокий, как другие одноклассники, более важный вопрос заключается в том, продолжает ли ваш ребенок расти нормальными темпами. Если ваш врач обнаружит проблему — например, скорость роста, которая была нормальной, но недавно снизилась, — он или она может внимательно отслеживать измерения вашего ребенка в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, указывает ли модель роста на возможную проблему со здоровьем или это просто вариант обычный.

Для подростков нет ничего необычного в том, что они беспокоятся о том, как они растут и как они выглядят. Девочки могут очень критически относиться к собственному весу, что иногда может привести к нездоровому имиджу тела и соблюдению диеты. Мальчики, как правило, больше озабочены своим ростом и развитием мышц, что также может привести к нездоровой практике, например, к употреблению стероидов и протеиновых добавок.

Если вас беспокоит внешний вид вашего подростка или его привычки в еде и упражнениях, поговорите с врачом.

Многие подростки очень беспокоятся о том, чтобы отличаться от своих сверстников и о чем-либо, что может сделать их непригодными или показаться «нормальными». Поощряйте своего подростка обсуждать с врачом любую из этих проблем, если он или она чувствуют себя комфортно при этом. Врач может заверить, что другие дети так же обеспокоены своим размером.

Если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу роста или развития вашего подростка, поговорите со своим врачом.

Половое созревание мальчиков — чего ожидать

Стопы для роста и новая обувь

Первый признак того, что большинство родителей замечает, что их сын может вступить в половую зрелость, — это огромное количество обуви, из которой они выросли.Это потому, что когда ребенок вырастает во взрослого, его рост начинается снаружи внутрь. Таким образом, сначала растут конечности скелета. Это означает вашего сына;

  • руки и ноги растут первыми (отсюда и потребность в новой обуви)
  • голени и предплечья вторые (отсюда следующий этап — из брюк)
  • бедра (бедренные кости) и плечи вырастают на треть.

В конце полового созревания пластины роста на длинных костях срастаются, что означает, что кости больше не могут расти.Однако позвоночник подростка продолжает расти.

Почему мальчики в начале полового созревания такие низкие по сравнению с девочками?

Это парадоксально, но для того, чтобы мальчики стали высокими мужчинами, им нужно замедлить свой всплеск роста.

У среднего мальчика самый большой скачок роста наблюдается в возрасте от 14 до 15 лет, тогда как девочки из их класса часто превосходят их в первые годы полового созревания, поскольку у девочек самый большой скачок роста наблюдается намного раньше, в возрасте от 12 до 13 лет. .

Девочки рано начинают и рано заканчивают, поэтому они, как правило, перестают расти к 18 годам, в то время как молодые люди продолжают расти, пока им не исполнится около 20 лет.

Как мужчины в среднем вырастают выше женщин?

У мальчиков-подростков неспроста задержка роста. Когда они входят в скачок роста, они начинают с более длинными ногами в 14 лет, чем одноклассницы, которые начали свой скачок роста на ногах 12-летнего возраста. Затем оба пола быстро растут, а затем, жизненно важно, пластинки роста сливаются, что останавливает дальнейший рост в высоту.Просто задерживая скачок роста и увеличивая его продолжительность, мальчики становятся выше взрослых, чем девочки, и это механизм, который приводит к тому, что мужчины в среднем выше женщин.

За год мальчик-подросток может вырасти до 4 дюймов (10 см). За четыре года, в период полового созревания, мальчик-подросток может вырасти на целый фут (12 дюймов или около 30 см). Последним идет рост груди, позвоночника и туловища, а также развитие мышц. До этого мальчики-подростки могут выглядеть долговязыми, поскольку их руки, ноги и ступни больше, чем остальная часть их тела.

Развитие мышц у мальчиков-подростков

Наконец, в конце полового созревания мальчики начинают развивать мышечную массу и силу, особенно силу верхней части тела. Это развитие мышц происходит за счет выработки тестостерона в яичках и позволяет мальчикам набирать вес выше камня (14 фунтов или 6,4 кг), что эквивалентно увеличению веса большой индейки на День Благодарения! Сердце мальчиков-подростков не только набирает массу, но и становится больше, при огромном увеличении сердечной мышцы на 40%.

Это позволяет им перекачивать больше крови более эффективно к своим большим мышцам.

Тестостерон также увеличивает количество гемоглобина, переносимого эритроцитами. Гемоглобин — это молекула красных кровяных телец, которая прикрепляется к молекулам кислорода и транспортирует его по телу и к мышцам подростка. К концу полового созревания у мальчиков в кровотоке будет на 25% больше эритроцитов. Это в сочетании с более высоким уровнем гемоглобина позволяет крови доставлять больше кислорода к мышцам.Этот кислород используется для создания энергии для тренировки мышц. В результате мальчики-подростки становятся лучше и сильнее, чем когда-либо прежде.

Нарушение голоса у мальчиков-подростков

Увеличивается гортань или голосовой ящик. На первый взгляд может показаться, что у мальчиков адамово яблоко непропорционально больше. Внутри голосовые связки становятся больше и длиннее, заставляя голос срываться и становиться глубже, пока не приобретет голос взрослого мужчины. Это эквивалентно падению на октаву высоты голоса подростка.

В царстве млекопитающих более глубокий голос или зов (например, самец оленя, самец гориллы) является честным сигналом хорошего самца. Даже среди людей мужчины и женщины предпочитают более глубокие голоса.

Голосовые связки у мужчин на 50% длиннее, чем у мальчиков. В период полового созревания голос «срывается» или становится глубже. Мальчики-подростки могут смущать процесс прерывания голоса, поскольку им нужно продолжать говорить во время развития своего голосового аппарата, и иногда их голос может переходить от писка к глубокому гулкому звуку в одном предложении.Мальчики, которые поют, также могут беспокоиться о том, как может измениться их голос после того, как он сорвался. Это будет глубже, но они не потеряют навыки, которые они приобрели в гармонизации, даже если они эффективно используют «новый инструмент».

Рост лица в период полового созревания

Во-первых, лицо мальчика становится шире, так как все вторые зубы появляются во рту.

У мальчиков-подростков нос и челюсть растут в два раза быстрее, чем остальная часть лица под действием тестостерона и гормона роста.

Тестостерон вызывает рост волос на лице. Сначала у мальчиков-подростков разовьются усы, а со временем на челюсти и горле появятся волосы на лице, которые образуют обычную бороду. Многие мальчики-подростки (и мужчины) бреют волосы, чтобы они оставались чисто выбритыми, хотя некоторые мальчики предпочитают отращивать бороду или усы.

В период полового созревания у мальчиков появляются новые волосы на теле в нескольких местах;

  • Подмышки.
  • Сундук.
  • Ноги.
  • Пах.

Кроме того, примерно 3 миллиона потовых желез, покрывающих тело, становятся более активными в период полового созревания.Они производят больше пота, а пот гуще и содержит больше жиров. Считается, что сочетание этого жирного пота и волос для улавливания пота является адаптацией нашего обнаженного тела, которое улавливает феромоны для привлечения противоположного пола.

Однако приятен только свежий пот, а когда бактерии расщепляют жирный пот, мальчики-подростки могут страдать от запаха тела. Не удивляйтесь, если ваш сын захочет чаще принимать душ и покупать дезодорант-антиперспирант.

Половая зрелость полового члена, семенников и выработки спермы

В период полового созревания яички кажутся краснее, увеличиваются в размерах и, наконец, растут лобковые волосы.

Внутри яичек яички вырабатывают как тестостерон, так и сперму. Они производят 1000 сперматозоидов каждую секунду, и это интенсивное производство спермы лучше всего работает при более низкой температуре. Вот почему у большинства наземных млекопитающих семенники висят вне тела в мошонке.

Когда семенники мальчика-подростка впервые начинают производить сперму, она выделяется в семенную жидкость, содержащую сперму, из полового члена. Это непроизвольно и происходит во время сна. Это непроизвольное семяизвержение называется мокрым сном и обычно происходит во сне.Ваш сын может просто заметить, что его ночная рубашка немного влажная.

Изменения настроения у мальчиков-подростков в период полового созревания

Физические изменения в период полового созревания в сочетании с повышением выработки тестостерона и развития мозга могут привести к повышенной агрессии, капризности и другим сильным эмоциям.

Ваш сын-подросток может быть ошеломлен своими чувствами. У него еще нет полного развития его лобной коры, чтобы помочь ему размышлять, понимать или регулировать свои чувства.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний. Essential Parent проявил всю разумную осторожность при сборе информации от ведущих экспертов и организаций, но не дает никаких гарантий относительно ее точности. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником для диагностики и лечения заболеваний. Для получения подробной информации нажмите здесь.

Пубертат: что нормально, а что нет?

Ежегодно с тех пор, как вашему ребенку исполнилось 2 или 3 года, он / она набирал примерно 5 фунтов и в среднем вырастал примерно на 2 дюйма.В период полового созревания можно ожидать, что этот показатель удвоится.

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что половое созревание состоит из четкой последовательности стадий, затрагивающих почти все системы организма. Яичники девочки начинают вырабатывать эстроген (женский половой гормон), а яички мальчика — тестостерон (мужской половой гормон).

Время физического развития ребенка может сильно различаться, но половое созревание часто наступает раньше, чем думают родители. У мальчиков половое созревание наступает немного позже, чем у девочек, обычно в возрасте 9-13 лет, а у девочек — в возрасте 7-11 лет.

Физические изменения в период полового созревания обычно постепенные и устойчивые. Какие изменения могут ожидать родители, когда их ребенок достигнет половой зрелости? Как узнать, что нормально, а что нет?

Девочки: AAP предлагает то, чего ожидать девушкам:

  • Изменения груди — Первым видимым признаком полового созревания у девочек часто является распухание груди, шишка размером с никель под одним или обоими сосками, обычно в возрасте 9 или 10 лет. У некоторых девочек зачатки груди появляются уже в 8 лет, и другие не раньше 13.Не беспокойтесь, если одна грудь разовьется раньше другой, так как это может произойти в начале полового созревания. Грудные почки могут ощущаться нежными и болезненными, они твердые на ощупь.
  • Рост волос — Вторым признаком полового созревания часто является появление волос на лобке. Примерно у 10-15 процентов девочек волосы на лобке появляются еще до того, как грудь начинает распускаться. Волосы сначала редкие, прямые и мягкие, а затем становятся темнее, курчавее и грубее по мере заполнения. Примерно через два года после начала полового созревания волосы начинают расти и под мышками.
  • Форма тела — Еще одним признаком полового созревания у девочек является изменение формы тела, особенно наличие лишнего жира в области живота (некоторые называют это «детским жиром»). Увеличение веса может вызывать у девочек беспокойство. Это часть нормального развития, и ее тело перераспределяет жир от живота и талии к груди и бедрам.
  • Период — Хотя невозможно точно определить, когда у вашей дочери начнется первая менструация, часто это примерно того же возраста, что и их матери, и обычно это происходит около 1 года.5–3 года после начала развития груди. За несколько месяцев до первой менструации она может заметить прозрачные или белые выделения, что является нормальным явлением. Первые несколько периодов почти всегда безболезненны, но со временем у нее могут возникнуть судороги и другие симптомы. Вначале менструация может быть нерегулярной, между менструациями проходит до 6 месяцев.
  • Высота — Скачок роста начинается вскоре после того, как грудь начинает развиваться. В среднем, быстрый рост происходит примерно в 11,5 лет, но он может начаться уже в 8 или даже в 14 лет.

Мальчики: AAP предлагает то, чего ожидать мальчикам:

  • Пенис и яички — Первым признаком полового созревания у мальчиков часто является увеличение семенников и мошонки (почти вдвое). По мере роста яичек кожа мошонки темнеет, увеличивается, истончается, свисает вниз и покрывается крошечными волосяными фолликулами. Эти изменения могут произойти в возрасте от 9 до 14 лет, средний возраст — 11 лет. У большинства мальчиков одно яичко (обычно левое) свисает ниже, чем другое.Пенис тоже увеличивается в длину, затем в ширину. Примерно у 1 из 3 мальчиков есть безвредные, едва заметные прыщики вокруг макушки полового члена.
  • Рост волос — Следующий признак полового созревания — волосы на лобке. Он начинается с появления нескольких светлых пушистых волосков у основания полового члена, которые вскоре становятся темнее, курчавее и грубее по текстуре. Примерно через два года после появления лобковых волос редкие волосы появляются на лице, ногах, руках и подмышках мальчика, а затем и на груди.
  • Влажные сны — Примерно через год после того, как яички начинают увеличиваться, мальчики часто испытывают первую эякуляцию. Яички теперь производят сперму в дополнение к тестостерону. Первая эякуляция у подростка может произойти ночью, когда он спит. Ночные поллюции или поллюции не обязательно являются результатом сексуального сна. Он не может предотвратить это, и когда он станет старше, это прекратится.
  • Эрекция — Эрекция непредсказуема в период полового созревания и может возникнуть без причины (и без сексуальных мыслей).Мальчики мало что могут сделать, чтобы остановить спонтанную эрекцию, но со временем они станут менее частыми.
  • Изменения голоса — Голос вашего сына может трескаться, когда он говорит. Это означает, что его голосовой ящик и голосовые связки растут, а голос становится глубже. Это нормальная часть процесса роста, и когда гортань достигает размеров взрослого человека, растрескивание прекращается.
  • Набухание груди — В начале полового созревания большинство мальчиков испытывают болезненность или болезненность сосков.Примерно у 3 из 4 мальчиков наблюдается некоторое опухание груди, которое обычно проходит через год или около того.
  • Вес / рост — В период раннего полового созревания мальчики могут выглядеть пухленькими, но это часто компенсируется резким увеличением роста во время скачка роста. Мальчики обычно отстают от девочек в росте примерно на два года, но продолжают набирать мышечную массу намного позже, чем девочки.

У некоторых детей половая зрелость наступает очень рано или очень поздно. В AAP говорится, что два мальчика или девочки одного возраста могут начинать или заканчивать половое созревание с разницей в несколько лет, но все же находятся в пределах того, что считается «нормальным» ростом.Сообщите своему врачу, если развитие вашего ребенка не соответствует типичной схеме, чтобы исключить какие-либо проблемы со здоровьем.

Например, посоветуйтесь со своим врачом, если у вашей дочери пубертатные изменения начинаются до 8 лет или нет ли никаких изменений к 13 годам. Аналогичным образом, сообщите своему врачу, если ваш сын вступает в половую зрелость до 9 лет, или нет ли пубертатных изменений к возрасту. 14 лет.

Также поговорите со своим врачом, если у вашей дочери не было менструации к 16 или 17 годам, или если она испытывает боль в животе или внезапное изменение менструации.

Как вы можете поддерживать своего ребенка в период полового созревания?

Всегда полезно поговорить с ребенком заранее, чтобы он знал, чего ожидать в период полового созревания. Поговорите со своим сыном о том, что хрипы в голосе и спонтанная эрекция, хотя и смущающая, случаются со всеми мальчиками в период полового созревания, и в этом нечего стыдиться. Помогите своей дочери подготовиться к первой менструации на ранней стадии. Поговорите о том, что это нормальный процесс в организме, и пусть она хранит в рюкзаке несколько гигиенических прокладок, чтобы она была готова.

Ваш ребенок может быть более чувствителен к своей внешности и смущен происходящими физическими изменениями. Многие мальчики беспокоятся о размере своего пениса и проводят время, осматривая свой пенис и сравнивая себя с другими мальчиками. Вашему сыну может потребоваться подтверждение от врача, что все в порядке. Девочки часто стесняются своего меняющегося тела, поэтому очень важно продвигать здоровый образ своей дочери. Узнайте, как научить ребенка любить свое тело.

Подробнее о детских услугах

Мальчики и половое созревание. Вопросы и ответы — NHS

Когда я начну половое созревание?

Если половая зрелость еще не началась, не волнуйтесь.Большинство мальчиков начинают занятия, когда им около 13 или 14 лет, но некоторые начинают раньше, а некоторые позже.

Все мы растем и меняемся с разной скоростью, и вы ничего не можете сделать, чтобы это произошло раньше или позже. Ваше тело изменится, когда оно будет готово.

Иногда чувствовать смущение или беспокойство — это нормально. Может быть полезно поговорить с кем-то, кому вы доверяете, например с папой, мамой, братом или надежным учителем.

Что будет с моим телом?

Есть много признаков начала полового созревания.Каждый мальчик индивидуален, но вот некоторые из наиболее распространенных изменений, на которые следует обратить внимание:

Выше

Ваше тело растет и может стать более мускулистым.

Пенис и яйца больше

Ваши яички и половой член растут, и они могут чувствовать зуд или дискомфорт.

Неожиданная эрекция

Ваше тело вырабатывает больше гормонов, поэтому у вас может возникнуть эрекция, когда вы меньше всего этого ожидаете.

Пятна и пот

Гормоны могут вызвать потливость и появление пятен, но если вы соблюдаете личную гигиену, вы все равно можете выглядеть и чувствовать себя здоровыми.

Прочтите о прыщах.

мокрые сны

Вы начинаете производить сперму, и вам могут сниться поллюции, в которых вы эякулируете (выделяете жидкость, содержащую сперму, из вашего пениса), пока вы спите. Это нормально.

Рост волос

Участки вашего тела становятся более волосатыми, включая подмышки, ноги, руки, лицо, грудь и область вокруг полового члена.

Более глубокий голос

Когда ваш голос начинает срываться, вы можете какое-то время казаться хриплым, или у вас может быть высокий голос в одну минуту, а в следующую — низкий.В конце концов, он успокоится.

Перепады настроения

У вас могут быть перепады настроения и эмоции, но со временем ваши чувства успокоятся.

Для получения дополнительной информации прочтите вопросы и ответы мальчиков о телах, в которых есть ответы на вопросы о размере полового члена и сперматозоидах.

Мое тело в норме? (Мальчики)

Тела мальчиков бывают всех форм и размеров. По мере того, как вы становитесь старше и переживаете период полового созревания, вы лучше осознаете свое тело и его сравнение с другими.

То, как вы видите себя, как вы относитесь к тому, как вы выглядите, и как, по вашему мнению, видят вас другие, известно как образ вашего тела. В период полового созревания часто возникает вопрос, в норме ли ваше тело, но слишком тщательное сравнение себя с другими может вызвать стресс и нереально. Тела мальчиков бывают самых разных форм и размеров — «нормального» не бывает.

Хорошо знать, на какие изменения следует обратить внимание, но помните, что опыт каждого мальчика будет разным. Половое созревание у мальчиков обычно начинается примерно в 13–14 лет, но может начаться уже в 10 или даже в 16 лет.

Лучшее, что вы можете сделать:

  • Быть образованным и информированным, чтобы вы знали, чего ожидать.
  • Заботьтесь о своем теле, чтобы оставаться здоровым и сильным.

Физический рост мальчиков

В какой-то момент полового созревания вы будете расти быстрее, чем когда-либо в вашей жизни. Мальчики могут вырасти примерно на 10 см за 12 месяцев. Таким образом, в течение трех-четырех лет вы можете стать на 30-40 см выше и на 15-20 кг тяжелее.

Сначала у вас растут руки и ноги, из-за чего вы можете выглядеть немного неловко, пока руки и ноги не сойдутся.Быстрее всего ноги растут в возрасте от 6 до 12 лет — в среднем около 1 см в год.

Затем ваши плечи расширятся, а туловище удлинится. Кости на вашем лице тоже будут расти, что может изменить вашу внешность.

После завершения полового созревания рост замедляется, и большинство мальчиков вырастают только на 2–5 см.

Увеличение яичек и мошонки

Ваши яички и мошонка могут увеличиться почти вдвое к началу полового созревания. Часто это первый признак того, что вы превращаетесь из мальчика в мужчину.

По мере роста яичек кожа мошонки темнеет, увеличивается, истончается, свисает вниз и покрывается крошечными бугорками (волосяными фолликулами). У большинства мальчиков одно яичко свисает ниже другого — часто левое, но может быть и то, и другое. Ваши яички вырабатывают тестостерон, основной половой гормон, который есть у мужчин, и они начинают вырабатывать его много в период полового созревания.

Волосы на лобке и теле

Когда тестостерон начинает заряжаться по всему телу, следующие изменения полового созревания могут наступить быстро.Обычно у основания полового члена появляется несколько светлых волосков. Это лобковые волосы, которые вскоре становятся темнее, курчавее и грубее. В течение следующих нескольких лет эти темные волосы покроют область вокруг гениталий и распространятся по направлению к бедрам. У вас, вероятно, также появится тонкая полоска волос, доходящая до пупка. Примерно через два года после того, как у вас впервые появятся волосы на лобке, вы начнете замечать рост волос на лице, ногах, руках, подмышках и, наконец, груди.

Волосы на теле там, где они вам не нужны.

Волосы могут расти где угодно, в том числе на плечах и спине, и это совершенно нормально.Некоторых мальчиков это не беспокоит; но другим это не нравится.

Если вас это беспокоит, вы можете кое-что сделать. Вы можете сбрить волосы или использовать кремы для удаления волос, которые продаются в аптеке. Если вы используете кремы, внимательно прочтите инструкции перед их нанесением, потому что иногда они могут обжечь кожу.

Рост и внешний вид полового члена

Мальчики проводят много времени, беспокоясь о размере своего полового члена. Им свойственно регулярно осматривать его и сравнивать себя с другими мальчиками.

Ваш пенис сначала вырастет в длину, а затем в ширину. Скорость роста варьируется в широких пределах. У некоторых мальчиков половые органы взрослого размера появляются в 13 лет, а у других гениталии полностью развиваются только в 18 лет.

Пенисы бывают всех форм и размеров. Размер вашего пениса в расслабленном состоянии не связан с тем, насколько он будет большим в эрегированном состоянии. Размер полового члена также не влияет на то, насколько хорошо ваш пенис работает во время секса.
Пенисы также могут выглядеть иначе, особенно если вы обрезаны.При рождении у большинства мальчиков конец полового члена покрывается кожным рукавом (крайней плотью). Некоторые родители предпочитают удалять эту крайнюю плоть — этот процесс известен как обрезание. Во время обрезания отрезается крайняя плоть, обнажая головку полового члена.

Обрезание можно проводить через несколько дней после рождения, в возрасте нескольких месяцев или даже позже. Родители делают или не делают обрезание своим сыновьям по многим причинам. Канал Better Health содержит больше информации об обрезании.

Изменение голоса

До полового созревания ваш голосовой аппарат маленький, а голосовые связки короткие и тонкие.Вот почему голос мальчика выше, чем голос взрослого мужчины.

В период полового созревания тестостерон заставляет ваш голосовой аппарат расти, а ваши голосовые связки становятся длиннее и толще, что делает ваш голос глубже. При этом ваш голос может «трескаться» или «ломаться». Это может раздражать, но это нормально и обычно длится всего несколько месяцев. Как только ваш голосовой ящик перестанет расти, ваш голос больше не будет издавать странных шумов.

Голос каждого меняется на разных этапах и с разной скоростью.Голоса некоторых мальчиков меняются, когда они моложе, а некоторых — когда они становятся старше. Некоторые голоса стихают постепенно, а другие — быстро.

У некоторых мальчиков также образуется «кадык» — шишка примерно на середине шеи. Это просто ваш голосовой ящик, который меняет угол по мере роста.

Влажные сны

Для мальчиков естественно просыпаться утром и обнаруживать липкие влажные участки на своих пижамных штанах и простынях. Эти «поллюции» вызваны эякуляцией во время сна.Они не означают, что вам приснился сексуальный сон.

Влажные сны случаются со всеми мальчиками, и они только часть взросления.

Непроизвольная эрекция

Это может вызвать смущение, когда ваш пенис неожиданно застигнут врасплох, особенно в общественном месте с другими людьми. Но эти спонтанные эрекции совершенно нормальны и случаются у всех мальчиков в период полового созревания.

Эрекция может произойти где угодно и когда угодно. И они могут произойти по любой причине или вообще без причины.Вы можете иметь его, не касаясь пениса и не думая о сексе.

Непроизвольная эрекция — это просто признак того, что ваше тело созревает, и с возрастом они будут происходить реже.

Увеличение груди

Не волнуйтесь, если у вас наблюдается некоторый рост груди в первые годы полового созревания. У многих мальчиков в это время набухает грудь до нескольких сантиметров. Вы можете почувствовать уплотнение под одним или обоими сосками. Иногда ваша грудь также может ощущаться болезненной.

Рост груди у мальчиков обычно прекращается через год или два, но важно знать, что с вами все в порядке.

Запах тела и пот

Некоторые мальчики считают запах тела признаком мужественности и не могут дождаться запаха! Когда наступит период полового созревания, вам не придется долго ждать. Железы в подмышечных впадинах начинают выделять пот в раннем периоде полового созревания. Сам пот не имеет запаха — запах исходит от бактерий на коже, которые расщепляют пот на кислоты. Вы можете использовать антиперспирант или дезодорант, чтобы избавиться от запаха тела. Антиперспирант уменьшает количество пота, достигающего поверхности кожи.Дезодорант уменьшает количество бактерий на коже, вызывающих запах. Антиперспиранты и дезодоранты работают для большинства людей, но не для всех. Ваш врач может помочь вам с другими вариантами.

Если у вас появилась сыпь в результате использования антиперспиранта, у вас может быть аллергия на алюминий. Существуют антиперспиранты, в которых не используется алюминий, поэтому попробуйте один из них.

Также может помочь носить натуральные ткани, такие как хлопок и лен, или одежду из тканей, которые впитывают влагу и быстрее сохнут, например, смеси полиэстера.Они избавят вас от неприятного запаха тела и не заметят пятен пота подмышками.

Вы также можете заметить, что в период полового созревания ноги сильнее потеют, что может вызвать запах ног. Старайтесь избегать обуви из искусственных материалов. Не носите одну и ту же обувь каждый день, чтобы она могла полностью высохнуть между носками.

Угри

Угри — белые, черные точки и прыщи — возникают из-за гормонов и закупорки пор на коже. У некоторых мальчиков будет много прыщей, а у некоторых совсем не будет.

Если у вас есть проблема с прыщами, попробуйте очистить кожу мягким очищающим средством без мыла. Также могут помочь безрецептурные средства для лечения акне, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту. Старайтесь использовать солнцезащитные кремы и средства для лица, которые помечены как «безмасляные» или «некомедогенные».

Если эти продукты не помогают от прыщей, не волнуйтесь, вы можете сделать больше. Вы можете посетить своего врача, и он направит вас к дерматологу, который поможет вам подобрать лечение.

Развитие мышц

Многие мальчики стремятся получить определенную форму мышц по мере их роста. Но вам нужно набраться терпения, потому что мышцы не растут до более позднего периода полового созревания, когда ваше тело вырабатывает больше тестостерона.

А пока поднятие тяжестей поможет вам нарастить силу, но не мышцы. Если вам нравится работать с отягощениями, делайте больше повторений с более легкими весами, а не пытайтесь поднимать тяжелые. Чрезмерный подъем может повредить пластины роста, которые определяют длину и форму ваших костей.Повреждения этих пластин роста могут отрицательно сказаться на вашем росте.

Помните, что у вашего тела нет «правильного» образа. Сосредоточьтесь на создании сильного и здорового тела, а не на наращивании мышц определенным образом, чтобы выглядеть определенным образом.

Образ тела

Со всеми изменениями, через которые вы проходите в период полового созревания, может быть легко стать застенчивым и чувствовать себя некомфортно в своем теле. Желание хорошо выглядеть и чувствовать себя уверенно в собственной шкуре — это естественно. По мере того, как вы переживаете период полового созревания и видите, как меняется ваше тело, то, как вы выглядите и как вы сравниваетесь с другими, может стать для вас важным.Думать об имидже тела — это нормально, но постарайтесь не позволять ему расстраивать вас.

Некоторые люди беспокоятся о том, как они выглядят, потому что они хотят соответствовать. СМИ могут усугубить давление, постоянно показывая изображения «идеального» или идеального тела. Но большинство изображений в СМИ было изменено световыми эффектами, фотокамерой и компьютерным программным обеспечением. Безупречные лица и тела, которые они показывают, фальшивы и нереалистичны.

Помните, идеального тела не бывает.

Друзья, сверстники и семья также могут сделать ваше тело неуверенным.Обычно они означают хорошее, но иногда небольшой комментарий о том, как вы выглядите, может повредить.

Важно помнить, что вы можете контролировать некоторые аспекты своего внешнего вида, например, содержать в чистоте волосы и тело, но не другие вещи, например, какой у вас рост или цвет глаз.

Лучшее, что вы можете сделать, — это позаботиться о себе и оставаться здоровым. Вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше, если будете достаточно спать, заниматься спортом и правильно питаться.

Это также может помочь вспомнить все великие дела, на которые способно ваше тело.Они могут включать в себя игру на барабанах, пение в хоре, занятия боевыми искусствами, прогулки по лесу или катание на скейтборде.

Участие в деятельности также может помочь вам встретить единомышленников. Постарайтесь общаться с людьми, у которых здоровое отношение к своему телу и которые не тратят время на критику себя или других.

Решение проблем с изображением тела

Если вы боретесь с проблемами, связанными с вашим телом или самооценкой, вам будет полезно поговорить с кем-то, кому вы можете доверять, — например, с членом семьи, другом или вашим врачом.

Даже если у вас нет трудностей, важно время от времени посещать врача, чтобы обсудить, как идут дела. Постарайтесь проходить общий осмотр у врача не реже одного раза в год, особенно в период полового созревания.

Куда обратиться за помощью

Половое созревание у мальчиков — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Период полового созревания у мальчиков

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое половое созревание?

Половое созревание — это серьезное изменение, которое происходит в вашем теле. Это время, когда вы очень быстро растете, и ваше тело превращается во взрослое тело. Половое созревание обычно начинается в возрасте от 10 до 14 лет у мальчиков, но может начаться раньше или позже. Вы не можете пройти половое созревание одновременно или так же, как это делают ваши сверстники. Половое созревание обычно заканчивается примерно к 15 или 16 годам у мальчиков.

Что будет с моим телом в период полового созревания?

  • Рост волос обычно является одним из первых признаков полового созревания.Волосы будут расти в области лобка (между ног) и подмышками. Сначала он может быть рассеянным и светлым. По мере того, как вы продолжаете половое созревание, ваши подмышечные и лобковые волосы становятся темнее, толще и вьющимися. Позже, в период полового созревания, у вас могут появиться волосы на груди, спине и ногах. У вас также вырастут волосы на лице, поэтому вам, возможно, придется начать бриться. Волосы на лице могут начать расти сначала на верхней губе, а затем по сторонам лица и подбородку.
  • Изменения лица и кожи включают жирную кожу и угри (прыщи).Акне поражает почти каждого подростка и многих молодых людей. У вас могут появиться прыщи на спине, груди и шее. Поговорите со своим врачом о способах борьбы с прыщами. Следите за чистотой кожи, чтобы масло и грязь не накапливались и не усугубляли прыщи:
    • Умывайтесь 2 раза в день мягким мылом без отдушек. Не трите кожу тряпкой, так как это может вызвать раздражение кожи и усугубить акне. Спросите у своего врача, как правильно очищать кожу, если у вас прыщи на теле.
    • Смывайте пот, особенно после тренировки.
  • Скачки роста могут привести к тому, что вы вырастете на 4 или более дюймов за год. У некоторых мальчиков наблюдается один большой скачок роста. У других есть несколько меньших всплесков роста. Ваши ступни и руки станут длиннее и шире. Ваши ноги и руки могут расти быстрее или перестать расти, прежде чем вы увидите другие изменения полового созревания. Ваши руки и ноги могут становиться длиннее и быстрее, из-за чего грудь и талия будут казаться короткими. Со временем ваше тело выровняется.
  • Изменения в форме тела включают более широкую грудь и больше мышц. В период полового созревания вы можете стать сильнее, скоординированнее и мускулистее. Ваш пенис и яички могут увеличиться в размерах. Ваша грудь может немного опухнуть и стать болезненной. Это нормально. Отек и болезненность уйдут к концу периода полового созревания. Вы можете набрать 30 или более фунтов в период полового созревания. Если вы чувствуете, что набираете слишком много веса, обратитесь к врачу. Некоторое увеличение веса в период полового созревания необходимо для нормального роста.Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать вес, соответствующий вашему росту.
  • Изменения голоса означают, что ваш голос может начать трескаться или звучать иначе. Это происходит по мере роста вашей гортани (голосового аппарата) и голосовых связок. Когда они закончат расти, у вас будет более низкий, более глубокий взрослый голос.
  • Запах тела вызван изменениями в ваших гормонах. Поскольку ваши кожные железы растут, вы можете обнаружить, что потеете больше. Чтобы избавиться от запаха тела или помочь предотвратить его, принимайте ванну или душ каждый день.Ежедневно наносите дезодорант на подмышки. Носите чистую одежду, не пахнущую телом.

Какие еще изменения я претерпю в период полового созревания?

  • Эрекция может быть неожиданной. Эрекция вызывается быстрым приливом крови к половому члену. Эрекция может возникнуть из-за сексуальных мыслей, но может произойти без причины. Вы также проснетесь с эрекцией. Это нормальный период полового созревания, который случается со всеми мальчиками.
  • Ночные поллюции (поллюции) случаются ночью, когда вы спите. Вы получаете эрекцию и эякулируете, даже не осознавая этого. Эякуляция — это когда сперма вырывается из пениса. Когда это произойдет, вы проснетесь в мокрой одежде и в мокрой постели. Даже если это может вас удивить или смутить, поллюции — это нормальное явление. Вы не можете контролировать поллюции. Они будут уменьшаться по мере прохождения полового созревания и должны прекратиться к концу периода полового созревания.

Как я буду чувствовать себя в период полового созревания?

  • У вас может быть много мыслей и эмоций. Вы можете чувствовать себя сбитым с толку или неловко. Вы можете очень легко расстроиться или рассердиться на друзей или семью. Вы можете быть угрюмыми, не понимая почему. Это вызвано изменением гормонов, и это нормально. Если вам все время очень грустно больше 1 недели, поговорите с кем-нибудь. Вы можете быть в депрессии и нуждаться в помощи. Поговорите с родителем, другом, учителем, консультантом, молодежным лидером или вашим лечащим врачом. Многие взрослые заботятся о ваших чувствах и могут вам помочь.
  • Вы можете чувствовать себя более уставшим и голодным. Половая зрелость — время очень быстрого роста. Вам может казаться, что вы не можете есть или спать достаточно. Вам нужно 9 или более часов сна каждую ночь. Ешьте здоровую пищу из всех пищевых групп. К ним относятся злаки (цельнозерновой хлеб, макаронные изделия или рис), фрукты, овощи, молочные продукты (молоко, йогурт и сыр), мясо и рыба. Здоровая пища может помочь вам почувствовать себя лучше и получить больше энергии. Ограничьте количество употребляемой нездоровой пищи, такой как чипсы, сладости и фаст-фуд. Эти продукты вредны для здоровья, потому что в них много жира, сахара и соли.Они также содержат больше калорий и могут привести к слишком большому набору веса.
  • Вы можете чувствовать себя некомфортно в своем теле. Вы легко можете смутиться. Иногда вы можете чувствовать себя недовольным или неудобным из-за того, как вы выглядите. Это может быть правдой, особенно если у вас есть друзья, которые развиваются медленнее или быстрее вас. Помните, что не все проходят половое созревание в одно и то же время или одинаково.
  • У вас могут быть изменения во взаимоотношениях. Ваши отношения с членами вашей семьи могут измениться.Вы можете проводить большую часть времени с друзьями, а не с членами семьи. Вам может казаться, что ваши родители не знают, что вы переживаете в период полового созревания. Это нормально. Возможно, будет полезно рассказать родителям, как вы себя чувствуете, чтобы вы могли об этом поговорить.

Соглашение об уходе

У вас есть право узнать о периоде полового созревания и помочь спланировать уход. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу изменений, через которые вы проходите. Вы всегда имеете право отказаться от ухода.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health

Подробнее о половом созревании у мальчиков

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Когда ребенок ненормально высокий

Некоторые дети могут быть ненормально высокими для своего возраста из-за раннего, быстрого развития половой зрелости или из-за избыточной выработки гормона роста гипофизом.Эти и другие, более редкие состояния могут стимулировать рост, особенно челюсти и длинных костей рук и ног. Большинство из этих состояний можно вылечить.

Ранние всплески роста и преждевременное половое созревание

Как правило, всплески роста у девочек начинаются примерно на два года раньше, чем всплески роста у мальчиков. Дети с преждевременным половым созреванием испытывают ранние всплески роста из-за аномально раннего повышения уровня половых гормонов в их организме. Первоначально из-за этого эти дети вырастают выше, чем другие дети их возраста, но их скелет созревает быстрее.Часто это приводит к тому, что они перестают расти в раннем возрасте, и в конечном итоге они становятся среднего или ниже среднего роста во взрослом возрасте.

Слишком много гормона роста (гиперпитуитаризм)

Из-за чрезмерного количества гормона роста в организме возникают два состояния: акромегалия и гигантизм.

  • Акромегалия — это заболевание у взрослых, которое вызвано повышенной секрецией гормона роста после остановки нормального роста. Это очень редко. Поскольку взрослые не могут расти выше, избыток гормона роста при акромегалии приводит к утолщению костей взрослого и увеличению других структур и органов.
  • Гигантизм возникает, когда у детей происходит чрезмерная секреция гормона роста до того, как их нормальный рост прекратится. Это приводит к разрастанию длинных костей. Помимо вертикального роста в высоту, также наблюдается рост мышц и органов. В результате получается очень высокий человек с большой челюстью, большим лицом, большим черепом и очень большими руками и ногами.

Если вас беспокоит рост вашего ребенка

Если вас беспокоит рост вашего ребенка или вы думаете, что ваш ребенок может расти слишком быстро, поговорите со своим педиатром.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *