Второй раз месячные за месяц что. По каким причинам месячные могут идти дважды в месяц. Причины отклонений в менструальном цикле

Луна не зря считается покровительницей женщин, ведь средняя продолжительность менструального цикла равна 28 дням или одному лунному месяцу. Каждый такой месяц в организме происходят регулярные процессы, особенности которых у каждой женщины свои.

Знать их нужно для того, чтобы избежать многих заболеваний и суметь спланировать такие важные события, как беременность и роды.

Что такое менструальный цикл?

Месяц у женщины – это промежуток времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей. Изменения, происходящие за это время, носят циклический характер и направлены на возможность оплодотворения яйцеклетки, которая созревает примерно в середине цикла.

Подчиняются они двум основным гормонам: фолликулостимулирующему и лютеинезирующему, давшим название первой и последней фазам цикла. Третья, средняя его фаза – овуляторная, в которую собственно и происходит рождение новой яйцеклетки.

Продолжительность женского цикла – величина индивидуальная, способная изменяться под влиянием множества факторов.

Хотя в среднем она и равна 28 дням, более короткие или длинные циклы встречаются довольно часто. Длительность одного цикла может колебаться от 21 до 37 дней. За это время в организме успевает вызреть очередная яйцеклетка, а матка подготовится к её принятию и сохранению.

Однако, независимо от продолжительности женского цикла, если зачатия не произошло, в конце идут месячные, которые освобождают матку от старого слизистого слоя и неоплодотворенной яйцеклетки. Прекращается этот процесс только с наступлением климакса.

Частые месячные

Однако месячные два раза в месяц могут быть и обыкновенным физиологическим явлением, возникающим у абсолютно здоровых женщин.

Разновидность нормы

Почему месячные пошли второй раз? Наиболее часто такая ситуация возникает при коротком цикле. Если менструация приходит в начале месяца, а его продолжительность меньше 28 дней, то за один календарный месяц он может пройти полностью, от одной менструации до другой. Существует еще несколько ситуаций, при которых месячные 2 раза в месяц не являются нарушением:

• У юных девушек в начале активной стадии полового созревания. Первые два года женский цикл может быть нестабильным и включать в себя как несколько менструаций за месяц, так и совсем не одной.
• В первые несколько месяцев после постановки внутриматочной спирали.
• У женщин перед климаксом возможны скачки, связанные с изменяющимся гормональным фоном.
• В первые три месяца использования оральных контрацептивов также часто идут повторные месячные.

Бывает, что с месячными, пришедшими не по плану, путают имплантационное кровотечение, которое может возникнуть примерно за 10 дней до календарной менструации. В таком случае нужно пройти обследование на наличие возможной беременности.

Если месячные 2 раза в месяц явление неединичное и продолжается оно длительное время, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

В случае если их причиной являются оральные контрацептивы или установленная спираль также необходимо посетить специалиста. Обычно повторные месячные, если, конечно, они не вызваны коротким циклом, идут слабее и не более двух или трех дней.

Помимо этого, частые месячные могут быть признаком заболеваний не связанных с женской сферой. Например, такой симптом может встречаться при нарушениях свертываемости крови.

При патологии

Если же менструация пришла второй раз, по объему и продолжительности не отличается от предыдущей или превосходит её, если это продолжается более трех месяцев подряд и не является следствием короткого цикла, то возможно, что причина кроется в следующем:

• Эндометриоз – довольно распространенное заболевание, возникающее из-за разрастания клеток слизистой оболочки матки за её пределы. Чаще всего страдают яичники и шейка матки. Месячные 2 раза в месяц могут быть симптомом такой патологии.
• Фиброма или миома матки – доброкачественные опухоли, провоцирующие гормональные сбои, итогом которых и могут стать частые менструации.
• Гормональный дисбаланс, который бывает проходящим, вызванным, например, резкой сменой климата, простудными заболеваниями или даже сильными эмоциями, а может стать признаком серьезного эндокринного заболевания.
• Аденомиоз – заболевание, возникающее при прорастании эндометриального слоя матки в мышечный и вызывающее её увеличение и нарушение функций.

Помимо этого, менструальное кровотечение часто путают с маточным, которое может быть признаком инфекционных и воспалительных заболеваний или опухолей. Также маточное кровотечение может вызвать прерванная на раннем сроке или внематочная беременность.

Появление головокружения, падение давления, слабость, бледность, холодный пот, резкие, сильные боли внизу живота на фоне месячных требуют немедленного обращения к врачу!

После родов или кесарева сечения

Месячные после родов и кесарева идут не сразу. Почему так происходит? Дело в том, что первое время после родов организм кормящей женщины вырабатывает пролактин – гормон подавляющие овуляцию. Происходит это с целью защиты женщины от двойной нагрузки, которая возникнет в случае повторной беременности. Ведь тогда ей придется одновременно кормить одного малыша и вынашивать другого. Да и сами роды процесс довольно тяжелый, после которого организм должен максимально восстановиться.

Обычно после родов при вскармливании грудью месячные приходят через два или три месяца, а на восстановление регулярного цикла может потребоваться целый год.

И то, что в этот период пошли повторные месячные редкостью не является. Как правило, первая после родов менструация может быть более продолжительной и обильной, чем обычно.

Что же касается кесарева сечения, то после него, как и после родов, скорость восстановления цикла будет зависеть от того кормите вы малыша сами или нет. Если да, то в этом случае пролактин также будет подавлять овуляцию. В среднем первые месячные также приходят через два или три месяца.

Что нужно делать?

Месячные 2 раза в месяц, как и другие изменения менструального цикла, не всегда являются признаком нарушенного здоровья. Если такое случилось один раз, а потом цикл вошел в свой привычный ритм, то, скорее всего, просто произошёл гормональный сбой. Однако это совсем не означает, что такую ситуацию можно оставить без внимания.

Если до того как пошли месячные у вас был незащищенный секс, то перед визитом к врачу стоит воспользоваться домашним экспресс-тестом на беременность. Возможно, внеочередная менструация связана именно с ней.

Помимо обычного осмотра, врач назначит вам анализы, в том числе и на наличие в крови хорионического гормона, а также проведет ультразвуковое исследование и анализ гормонального фона. На их основе специалист выяснит причину сбоя и подберет необходимую терапию.

Даже если итогом визита к врачу оказался серьезный диагноз, не стоит отчаиваться. Правильное и своевременное лечение поможет предотвратить серьезные последствия и вернуть здоровье.

анонимно

Здравствуйте, доктор. у меня вот такая ситуация. мне 21 год. Длина моего менструального цикла 27 или 28 дней. последние месячные у меня начались 29 августа, закончились 3 сентября. Потом 8 сентября был ПА (защищенный, предохранялись презервативом). Затем 13 сентября появились какие — то темно — коричневые скудные выделения, слегка даже суховатые,что ли..без сгустков, вроде мазни какой — то, не похоже на месячные. Кроме того, отекла слегка грудь и ощущается дискомфорт. Купила тест на беременность, показывает одну полоску (хотя я понимаю, что слишком рано для теста, так как нет еще даже задержки, поэтому вроде он может «наврать»). Скажите пожалуйста, какова вероятность беременности? С учетом того, что ПА был защищенный (ничего не сползало и не рвалось), и с учетом отрицательного теста? Никаких гормональных препаратов не пью, не знаю от чего еще могут быть эти выделения. Прошу вас, ответьте пожалуйста!(

Добрый день. В середине цикла подобные выделения могут быть следствием полноценной овуляции. Если у вас все же есть сомнения, то можете сдать кровь на б-ХГЧ. Этот анализ информативен после 10 дней возможной . С результатом обратитесь к гинекологу и пройдите УЗИ малого таза. Посоветуйтесь с врачом по поводу современного и эффективного метода контрацепции.

анонимно

Здравствуйте! я вчера задавала вам вот этот вопрос: Здравствуйте, доктор. у меня вот такая ситуация. мне 21 год. Длина моего менструального цикла 27 или 28 дней. последние месячные у меня начались 29 августа, закончились 3 сентября. Потом 8 сентября был ПА (защищенный, предохранялись презервативом). Затем 13 сентября появились какие — то темно — коричневые скудные выделения, слегка даже суховатые,что ли..без сгустков, вроде мазни какой — то, не похоже на месячные. Кроме того, отекла слегка грудь и ощущается дискомфорт. Купила тест на беременность, показывает одну полоску (хотя я понимаю, что слишком рано для теста, так как нет еще даже задержки, поэтому вроде он может «наврать»). Скажите пожалуйста, какова вероятность беременности? С учетом того, что ПА был защищенный (ничего не сползало и не рвалось), и с учетом отрицательного теста? Никаких гормональных препаратов не пью, не знаю от чего еще могут быть эти выделения. Прошу вас, ответьте пожалуйста! ______________ Сегодня я была на УЗИ (чрезвлагалищное), вот заключение: Матка 40х29х42, эндометрий 4 мм Ячиники: слева 28х18 мм, содержит гипоэхогенное включение, справа 28х26 мм обычной эхоструктуры. свободной жидкости в малом тазу нет. Сказала, что это маленькая киста желтого тела на левом яичнике. Так же сказала, что беременности не видно и эндометрий матки вообще слишком тонкий (на УЗИ полость маткибыла тоненькая линия, как ниточка). Выделения есть до сих пор. Скажите пожалуйста: 1) какова вероятность того, что это беременность? прочла на сайте, что на УЗИ беременность видна только через несколько недель после задержки, а менструация у меня должна начаться только около 25-26 сентября, а ПА был 8 сентября. 2) и второй вопрос — может ли быть это кровотечение вызвано кистой желтого тела, если она очень маленькая?

анонимно

Здравствуйте, доктор.я уже задавала вам вопрос, но сформулирую его снова кратко, чтобы дополнить новыми обследованиями. Мне 21 год Продолжительность цикла примерно 28 дней Последние месячные начались 29.08, закончились 3.09. Затем был защищенный ПА 8.09 (предохранялись презервативом). Потом где -то 13 появились мажущие темно-коричневые выделения,без запаха, слегка набухла грудь и ощущался легкий дискомфорт в области низа живота. Сделала сразу тест на беременность — отрицательный,хотя понимаю что недостоверно, тк еще нет и речи о задержке. Через несколько дней была одна капля свежей крови. затем опять коричневые выделения. На сегодняшний день (19.09) выделения стали уже меньше,но все еще есть. Вчера была у гинеколога на УЗИ. (трансвагинальное). Сказали, что эндометрия матки матки 4 мм, так же нашли очень маленькую кисту желтого тела (скзала,настолько маленькая что и за кисту это не считают обычно) левого яичника. в полости матки не увидели ничего, сказали что скорее всего беременности нет. Доктор, скажите пожалуйста, во- первых видна ли была бы беременность сроком чуть больше недели на УЗИ? во — вторых могли ли перепутать кисту желтого тела с плодным яйцом? в- третьих, какова вообще вероятность того,что это беременность? Учитывая так же 4 мм эндометрия матки. и последнее, могла ли киста желтого тела вызвать кровотечение в виде этих коричневых выделений? Ждать задержку или месячных еще неделю нет уже никаких сил. Заранее спасибо большое за ответ.

2014-12-23 07:06:51

Спрашивает Сергей :

Здавствуйте.Встречаюсь с девушкой уже 3 месяца.Первые 2 месяца у нас с ней был регулярный секс.Почти каждый день и по пару раз.Первый месяц мы были весьма аккуратны,но немножко боялись нежелательной беременности, но месячные пришли. Второй месяц были моменты что я что то не заметил и т.д и мы очень волновались,искали в интернете методы предотвращения, даже как сделать выкидышь,хотя ругались по этому поводу,она очень боялась что с ней что то может случится.Но все же месячные пришли точно,тютелька в тютельку и даже утром.Третий месяц был сложный.Она учится на технолога,и проходила практику в СБУ на кухне.Тоесть просыпалась каждое утро в 5.30 и работала до 16.00 и так каждый день..Она стала замечать что вес набирает потихоньку,потом стрессы..Секса мало было,и я даже не боялся что месячные могут не наступить.Но увы.. Задержка уже 1 день,нам очень страшно.Я ей говорил что может это от стрессов и т.д,она говорит что у неё стрессы и посерьезней в жизни были, и месячные у неё с 13 лет(щас ей 19) всегда были вовремя,ВСЕГДА!Последний раз было 27.11.14 продолжались 3 дня.Средний цикл 25-26 дней.Хотя ещё прикол в том,что признаков нету практически. Её не тошнит,запахи нормально слышит, не тянет там на всякую еду.Развешо грудь чучуть напухла,но такое бывает и перед месячными.В туалет бывает что ходит часто,но так и воды нормально,я думаю потому и бегает.В низу живота было что чучуть тянуло,но она говорит что вдруг это самовнушение и т.д..Вообщем что на думать?что нам делать?беременности очень боимся!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Сергей! Для исключения факта беременности советую Вашей девушке провести в домашних условиях тест по утренней моче, который можно купить в любой аптеке. Если беременность не подтвердится, тогда рационально пройти УЗД органов малого таза. Возможно, образовалась фолликулярная киста, например, которая и провоцирует задержку. Относительно контрацепции в идеале необходимо обратиться к гинекологу для подбора оптимального средства. Самыми популярными являются низкодозированнные КОК, которые принимаются с первого дня месячных.

2014-02-26 07:04:25

Спрашивает Надежда Ширяева :

Здравствуйте!У меня пришли месячные (слабые бледные выделения) второй раз за месяц после прекращения приема противозачаточных таблеток Джес, был незащищенный половой акт. Это может быть признаком того, что я беременна?

Отвечает :

Здравствуйте, Надежда! Слабые бледные кровянистые выделения могут быть проявлениям имплантационного кровотечения, которое иногда возникает через 6-7 дней после зачатия и является признаком беременности. Подробная информация о способах диагностики беременности на раннем сроке содержится в статье на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2010-11-29 13:21:57

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте,Доктор!
Мне 19 лет. В 18 лет я сделала аборт на третьем месяце беременности, во время осмотра врач не обнаружил никаких инфекций, кроме слабой эрозии шейки. Но, по его словам, это не сильно страшно.
Недавно был половой акт и на следующий день приняла эскапел. на третий день у меня пришли месячные второй раз за месяц. После этого была задержка следующих месячных около недели. Когда пришли следующие месячный по рекомендации(после аборта) я начала принимать Регулон. Месячные длились как обычно 2 дня, на третий мазало. Проблема в том, что до сих пор у меня идут розовые выделения с неприятным запахом. Нужно ли мне дальше принимать эти таблетки или это не зависит от них? Кроме того у меня кажется началась молочница. Зуд(периодечески) и кисломолочный запах выделений(белые).

Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна :

Добрый день. Контрацептивы продолжайте принимать – в течении первых 3 месяцев такое допускается. По поводу инфекций обратитесь очно к гинекологу.

2009-08-23 21:17:03

Спрашивает Вика :

1 июня месячные пришли во второй раз за месяц, причем оч обильные и долгие(7 дней, обычно дня три четыре) 24 июня был незащищенный секс, после чего следующие месячные пришли с задержкой на неделю(7 июля) и скудные. 3 августа вновь пришли месячные, но на неделю раньше! шли два дня и больше были похожи на сукровицу. скажите возможна ли беременность или это просто сильный сбой и из-за чего?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Уважаемая Вика! Вам стоит сделать тест на беременность, УЗИ и посетить врача, заочно определить причины сбоя менструального цикла у Вас не представляется возможным, для этого необходим осмотр и обследование. Не оставляйте ситуацию без внимания. Об основных причинах нарушения менструального цикла подробнее Вы сможете узнать из статьи Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем портале. Будьте здоровы!

2015-02-19 13:41:13

Спрашивает Зульфия :

Здравствуйте я мама двоих детей старшему 2,6 младшему годик… после родов вторых у меня в прошлом месяце пришли месячные в первый раз после я сходила к гинекологу все хорошо мазок чистый все норм… так вот второй раз нет снова месячных задержки у меня 10 дней и запоры… может из за запоров у меня так и низ живота болит и пучит вобщем не могу нормадьно по большому сходить.. с мужем предохраняемся. О беременности речи нет… что это? Купила щас дюфалак… еще я грудью кормлю нормадьно вроде…

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Зульфия! При регулярных кормлениях грудью, ночных в том числе, месячные могут приходить с задержками. При запорах Вы правильно принимаете дуфалак. Кроме того, необходимо рационально питаться.

2014-08-29 04:16:38

Спрашивает Елена :

Здравствуйте, мне 36 лет, мы с мужем решили стать мамой и папой во второй раз, и прежде чем забеременеть, я решила обследоваться, сделала узи, и сдала анализы, результаты следующие: лг 7,46; пролактин 14,4; ф г 28,7; Эстрадиол 36,4,; можно ли при таких анализ ах забеременеть, каковы шансы? С февраля по май пила противозачаточные линдинет 20, после отмены сбился цикл, в первый месяц была задержка, потом как обычно, а потом месячные пришли нп 10 дней раньше, анализы выше приведенные сдавала на 5 день цикла преждевременнвх месячных, заранее спасибо,. С уважением Елена

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Меня смущает результат ФСГ, он слишком высокий. Советую Вам пройти УЗД органов малого таза, чтобы оценить количество антральных фолликулов и пересдать ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. Благодаря этим обследованиям можно будет оценить овариальный резерв и делать выводы о наступлении беременности.

2013-11-03 14:30:51

Спрашивает Антонина :

Здравствуйте. Я уже ранее задавала такой вопрос «Мне 23,5 года.Рост 165.Вес 58 кг.половую жизнь начала в 18,5 лет.Цикл 28-36 дней.Первый раз обратилась к гинекологу после того как вовремя не пришли месячные где то в 19 лет. На основании УЗИ (без каких либо анализов) поставили диагноз поликистоз яичников. Сначала врач давал сам какие то бесплатные таблетки, потом Диане 35.Пила все это раза 3 по пол года с перерывами в несколько месяцев. Делала дорогие анализы на всевозможные инфекции и бактерии, несколько раз мазок.Все в норме!Выделения иногда обильней чем обычно, но анализы показали что все хорошо.После отмены месячные на следующий месяц приходили вовремя, а потом опять задержки. В 22 года после очередной отмены таблеток забеременела, был медикаментозный аборт. После этого месячные пошли ровно через 28 дней и были регулярные несколько месяцев. Потом опять задержки.Пошла в частную клинику, назначили Геникохеель и Витамин Е.Месячные пошли и были обильные. На следующий месяц небольшие коричневые выделения которых можно сказать и не было. Я сразу пошла к другому врачу. И опять на основании УЗИ, но уже внутреннего, мне поставили диагноз поликистоз яичников. Пол года пила Диане 35. Два месяца назад перестала. Первый месяц после отмены месячные пришли через 28 дней. а сейчас на второй месяц уже 38 день а их все нет…Пью витамин Е. Я замужем,в ближайшее время хотим планировать ребенка,прерывание первой беременности очень тяжело переживаю до сих пор.. Боюсь что это помешает мне забеременеть сейчас.Еще у меня маленькая эрозия. Где то раз в год ввожу свечи ФитомаксБио.Скажите что мне делать? Правильно ли я лечилась, не навредила ли себе? Почему никто из троих врачей мне не назначил анализов на гормоны, разве можно поликистоз определить лишь по УЗИ? Есть ли у меня шансы забеременеть»
Забыла написать что муж намного старше меня,ему почти 40. Это может как то повлиять? И я так и не поняла,есть ли шансы забеременеть в нашей ситуации? Большое спасибо!

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Шансы всегда есть — но какие? не скажу. А в принцыпе всё что вы описали похоже именно на поликистоз яичников. Врачи видят его на УЗИ — признаки достоверные. Врачей лучше не менять — доверять и лечиться у одного — вам будет лучше…

2013-10-30 08:32:06

Спрашивает Антонина :

Здравствуйте.Мне 23,5 года.Рост 165.Вес 58 кг.половую жизнь начала в 18,5 лет.Цикл 28-36 дней.Первый раз обратилась к гинекологу после того как вовремя не пришли месячные где то в 19 лет. На основании УЗИ (без каких либо анализов) поставили диагноз поликистоз яичников. Сначала врач давал сам какие то бесплатные таблетки, потом Диане 35.Пила все это раза 3 по пол года с перерывами в несколько месяцев. Делала дорогие анализы на всевозможные инфекции и бактерии, несколько раз мазок.Все в норме!Выделения иногда обильней чем обычно, но анализы показали что все хорошо.После отмены месячные на следующий месяц приходили вовремя, а потом опять задержки. В 22 года после очередной отмены таблеток забеременела, был медикаментозный аборт. После этого месячные пошли ровно через 28 дней и были регулярные несколько месяцев. Потом опять задержки.Пошла в частную клинику, назначили Геникохеель и Витамин Е.Месячные пошли и были обильные. На следующий месяц небольшие коричневые выделения которых можно сказать и не было. Я сразу пошла к другому врачу. И опять на основании УЗИ, но уже внутреннего, мне поставили диагноз поликистоз яичников. Пол года пила Диане 35. Два месяца назад перестала. Первый месяц после отмены месячные пришли через 28 дней. а сейчас на второй месяц уже 38 день а их все нет…Пью витамин Е. Я замужем,в ближайшее время хотим планировать ребенка,прерывание первой беременности очень тяжело переживаю до сих пор.. Боюсь что это помешает мне забеременеть сейчас.Еще у меня маленькая эрозия. Где то раз в год ввожу свечи ФитомаксБио.Скажите что мне делать? Правильно ли я лечилась, не навредила ли себе? Почему никто из троих врачей мне не назначил анализов на гормоны, разве можно поликистоз определить лишь по УЗИ? Есть ли у меня шансы забеременеть?

Почему месячные идут два раза в месяц? Опасно ли это, и что делать при таких обстоятельствах?

Регулярный менструальный цикл – главное свидетельство полноценной работы репродуктивной системы женщины. Любые внешние факторы способны оказать на него неблагоприятное воздействие, что может послужить причиной его нарушения. Как следствие, месячные могут либо задерживаться, либо же наступать два раза за месяц. Давайте выясним, почему это происходит.

Месячные два раза за 1 месяц: какие могут быть причины?

Почему месячные приходят два раза в месяц? Причины этого могут быть самые разные.

Возраст

Часто месячные приходят два раза в месяц у молоденьких девушек, у которых недавно начались менархе. Первая менструация – сильный стресс для организма, к тому же менструальный цикл у юных девочек еще не налажен.

Если дело действительно в этом, не стоит волноваться и искать патологические причины – менструация, повторяющаяся дважды за 1 месяц, не является отклонением. Со временем цикл наладится сам.

Наступление беременности

У многих женщин месячные, которые приходят два раза в месяц, могут быть первым признаком наступления беременности. При таких обстоятельствах кровянистые выделения из влагалища будут необильными, поэтому не стоит путать их с менструацией, что ошибочно делают многие девушки.

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, и этот процесс вызывает выделение небольшого количества крови. Может также возникнуть боль внизу живота или пояснице.

Использование ВМС

Внутриматочные спирали – средства гормональной контрацепции, одним из побочных эффектов которых является возникновение месячных два раза за месяц. Причины, почему так происходит, кроются в активных веществах, которые содержат ВМС.

Под воздействием синтетических гормонов меняется гормональный фон женщины. Воздействие внутриматочных спиралей направлено на блокирование процесса овуляции и оплодотворения яйцеклетки.

Зачастую месячные приходят дважды в месяц во время первого периода использования ВМС. Затем такая аномалия исчезает. Если же этого не произошло, необходимо обратиться к гинекологу. Скорее всего, спираль придется извлечь.

В некоторых случаях ВМС способны вызвать межменструальные кровотечения, которые ошибочно могут быть приняты за месячные. При таких обстоятельствах последствия могут быть самыми серьезными!

Гормональный сбой

Одной причин, почему месячные приходят два раза в месяц, является дисбаланс гормонов в женском организме. При таких условиях менструация может не только наступить повторно, но и вовсе не начаться.

Прием оральных противозачаточных средств

Месячные два раза в месяц могут наступать на протяжении 60-90 дней с момента начала перорального приема гормональных контрацептивов. Если у пациентки нет жалоб на самочувствие, это может считаться нормальной реакцией организма на поступление синтетических гормонов извне.

Аборты, выкидыши

Месячные часто приходят два раза в месяц у девушек после аборта (медикаментозного или хирургического), а также после самопроизвольного прерывания беременности. Дело в том, что такие процессы являются мощнейшим стрессом для организма и, как следствие, гормональный фон становится несбалансированным.

Хаотическое продуцирование гормонов может не только вызвать появление месячных дважды в месяц. Оно способно причинить более серьезный вред женскому организму, и вызвать ряд неприятных патологий. Поэтому наблюдение у врача после выкидыша или аборта является обязательным.

Роды

Роды тоже могут послужить одной из причин, почему месячные приходят два раза на протяжении 1 месяца. Гормональная перестройка при беременности не может не сказаться на функционировании репродуктивной системы женщины после рождения ребенка.

В этом случае пациентке придется подождать, пока баланс гормонов сам восстановится после родов. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо как можно раньше начать грудное вскармливание малыша.

Климакс

В преддверии климакса уровень полового гормона прогестерона значительно снижается. Связано это с естественным процессом старения женского организма. По этой причине в работе половой сферы могут возникать нарушения, которые, однако, не являются опасными.

Во время климакса у женщины месячные могут приходить два раза в месяц, либо же не наступать вовсе. Репродуктивная функция постепенно «угасает», и наступает менопауза.

Воздействие внешних факторов

Иногда то, что месячные приходят дважды за 1 месяц, может не являться следствием климакса, родов или приема КОК. На гормональный баланс женщины мощное влияние оказывают и внешние факторы в виде:

• частых стрессов;
• нестабильного психоэмоционального состояния;
• чрезмерных физических нагрузок;
• неправильного питания.

Вредные привычки тоже нарушают гормональное равновесие женского организма. Поэтому если у женщины, хотя бы, один раз были проблемы с менструальным циклом, лучше забыть о курении, и значительно снизить частоту употребления спиртного.

Заболевания органов репродуктивной системы

Причины, почему месячные приходят два раза за 1 месяц, нередко кроются в развитии патологических процессов в полости матки или яичников. Но в таком случае речь идет уже не о менструации, а о межменстуальных кровотечениях. Они могут быть вызваны:

1. Миоматозом матки. При появлении доброкачественного новообразования в матке – миомы – практически всегда нарушается менструальный цикл. У женщины может возникать аменорея, либо же менструация будет приходить два раза за 1 месяц.
2. Аденомиомозом. Еще одна из причин, почему «эти» дни возникают чаще, чем положено, кроется в развитии гормонозависимого воспалительного процесса, поражающего слизистый слой детородного органа.
3. Полипоза или эндометриоза матки, характеризующимися патологическими разрастаниями эпителия детородного органа.
4. Воспаления маточных придатков и яичников.
5. Развития рака шейки матки. При данной патологии менструация может идти два раза за месяц, иметь неприятный запах и темный цвет. Консистенция выделений тоже меняется. Они становятся водянистыми, более жидкими. Если были замечены подобные отклонения, необходимо незамедлительно записаться на прием к гинекологу!

Зачастую менструальноподобные выделения – явление однократное, не проявляющееся в последующие циклы. Если аномалия больше не давала о себе знать, а сама женщина чувствует себя вполне здоровой, тогда, скорее всего, на ее организм оказали воздействие определенные внешние факторы: переутомление, недосып, или даже смена климата.

Когда необходима медицинская помощь?

Если ситуация с «двойной» менструацией повторяется снова и снова, игнорировать ее нельзя. При таких обстоятельствах необходимо проконсультироваться с врачом и разобраться в причинах, почему произошел сбой.

Сдача крови на анализы для определения уровня гормонов, проведение УЗИ, конизации шейки матки и забор мазка на бактериологическое исследование – это те диагностические мероприятия, которые помогут пролить свет на сложившуюся ситуацию.

Если понадобится, врач назначит адекватное лечение, а вот самостоятельных попыток исправить положение лучше избегать. Очень легко причинить вред собственному здоровью, но отнюдь не просто восстановить его. Поэтому доверьте вопрос терапии компетентному специалисту!

Менструация (месячные, регулы) – регулярный процесс отторжения эндометрия от стенок матки. Месячные второй раз за месяц обычно сигнализируют о патологии репродуктивной или гормональной системы, хотя возможны физиологические причины. Не всегда кровянистые выделения из влагалища являются истинной менструацией. Часто за регулы принимаются маточные кровотечения.

О менструальном цикле

Это физиологический циклический процесс, протекающий в яичниках и матке. Различают две фазы. В первой фолликулиновой фазе в яичнике растет и развивается яйцеклетка под действием эстрогенов. Длится период 7-22 суток.

Выход созревшей яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу – это . Там яйцеклетка ожидает оплодотворения. Пока созревает фолликул, в матке происходит гиперплазия (разрастание) эндометрия для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, вызывая кровотечение. Длительность второй фазы около 14 дней. В целом, продолжительность цикла равна количеству дней между первыми днями двух соседних менструаций. В норме он длится 21-35 дней.

Месячные второй раз за месяц: основные причины

Иногда повторные менструации в течение месяца вызваны функциональными или физиологичными состояниями:

1. Прием любых гормональных контрацептивов. Такие препараты навязывают организму новый гормональный фон, к которому нужно привыкнуть. Как результат – внеплановые менструальноподобные выделения. Обычно, при дальнейшем приеме в течение нескольких циклов кровотечения не повторяются.
2. . Расценивается организмом как инородное тело. Матка постоянно сокращается для изгнания спирали, что может вызвать кровотечение, иногда довольно обильное.
3. Иногда более раннее наступление месячных возникает после хирургического выскабливания. Своеобразная реакция организма на удаление эндометрия.
4. Физическое и эмоциональное перенапряжение, перенесенные простудные заболевания, резкая смена климата могут вызвать преждевременную менструацию.
5. В норме менструация может наступить второй за месяц, если продолжительность цикла 21-28 дней, и первый день последних месячных пришелся на первые числа. Тогда начало следующего цикла придется на этот же месяц.
6. Овуляция может сопровождаться мажущими выделениями, часто принимаемыми за повторные регулы. Происходит это на 11-15 день.
7. При беременности, имплантация плодного яйца в стенку матки может стать причиной кровянистых выделений. Такое возможно через две недели после предыдущей менструации.

Причиной частых месячных могут стать физиологические состояния, сопровождающиеся сбоем в гормональном фоне. К ним относятся:

• период пубертата, когда цикл только устанавливается;
• в пременопаузе происходит угасание функции яичников;
• послеродовый период в течение 1 года.

Противозачаточные средства способны вызвать нарушение менструального цикла

Патологические

Когда женщина отмечает месячные второй раз за месяц, причины могут быть серьезными. Это заболевания репродуктивной, эндокринной, кроветворной систем:

• . Это хоть и доброкачественное образование матки, но может достигать больших размеров и нарушать функции женских половых органов. Всегда есть опасность перерождения опухоли в злокачественную.
• . Второй по частоте среди причин маточных кровотечений. Характерны повторяющиеся кровопотери (они могут быть незначительными, мажущими, коричневого цвета) в одни и те же дни цикла. Например, после завершения месячных через 3-4 дня вновь появляется кровь.
• Гиперплазия эндометрия. Разрастание слизистой оболочки матки часто ведет к повторяющимся кровотечениям разной степени выраженности.
• Полипы. Варианты доброкачественной опухоли. За счет своей формы могут повреждаться, перекручиватся, защемляться, вызывая кровотечение.
• Эрозия шейки матки . Часто эрозия кровит после механического контакта: половой акт, установка диафрагмы, спринцевание, осмотр у гинеколога. Обычно кровопотеря не обильная, не сопровождается болью.
• Воспалительные процессы половых органов . Длительное воспаление в органах малого таза приводит к нарушениям менструального цикла. Возможно как раннее наступление менструации, так и ее задержка.
• Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке. Выкидыш, а также прервавшаяся внематочная беременность вызывают менструальноподобное кровотечение.
• Нарушения свертываемости крови , васкулиты могут вызвать длительные, учащенные месячные.
• Эндокринологические заболевания приводят к дисбалансу гормонов в организме и, как следствие, нарушению менструального цикла. Часто этим страдают пациенты с сахарным диабетом, патологиями щитовидки.

На видео о нарушении менструального цикла

Опасно ли?

Если нет очевидной связи с предшествующими событиями или состояниями: роды, тяжелый стресс, внутриматочная спираль, однозначно требуется консультация специалиста. Если идут месячные второй раз за месяц, следует исключить новообразования, выкидыш, внематочную беременность. То есть заболевания, несущие угрозу жизни женщины.

Повторяющиеся частые, даже скудные кровотечения, также небезобидны. Они приводят к развитию железодефицитной анемии и в дальнейшем ухудшают состояние.

Если месячные пошли второй раз всего однажды, при этом не вызвав нарушения общего самочувствия, пока беспокоиться не стоит. Допускаются периодические колебания цикла в ту или другую сторону. Но при этом стоит внимательнее следить за своим организмом, чтобы не пропустить другие возможные симптомы.

Когда идти к врачу?

Регулярные посещения гинеколога – правило жизни любой женщины, которая следит за своим здоровьем.

Но существуют симптомы, при наличии которых врач необходим в ближайшее время:

• Повторные кровотечения в течение нескольких циклов.
• Кровотечения более 2 раз в месяц.
• Обильная кровопотеря, со сгустками, неприятным запахом или примесями слизи, гноя.
• Выраженные тазовые боли, особенно при сочетании с нарушением общего состояния, лихорадкой.
• Если нет очевидной связи с предшествующими событиями или состояниями: роды, тяжелый стресс, внутриматочная спираль и др.

Менструальный цикл – отражение здоровья женщины. Почему возникают те или иные нарушения, идут месячные второй раз за месяц, не всегда может ответить даже квалифицированный врач. Для выяснения причин проводят диагностику.

Если месячные начались раньше срока Возможные причины

Цикл каждой женщины индивидуален. Цикл отсчитывается с первого дня менструального кровотечения и заканчивается в первый день следующей менструации. Типичный цикл взрослой женщины длится 21-39 дней, а в среднем составляет 28 дней. Продолжительность менструации у разных женщин тоже разная, в среднем она составляет 2-7 дней.

Продолжительность цикла может варьироваться на протяжении жизни и даже от месяца к месяцу, поэтому скорее всего рано начавшиеся месячные это не повод для волнения и паники.

Иногда менструальный цикл может длиться на пару дней дольше или меньше, чем обычно, начаться раньше или позже, или быть более или менее обильным. Бывает и так, что за месяц у Вас может быть две менструации. У женщин с коротким циклом цикл может совпасть с календарным месяцем так, что месячные будут идти в начале и в конце, и это совершенно нормально. Пожалуйста, помните, что календарная продолжительность месяца не влияет на длину цикла.

В случае, если для Вас короткий цикл нехарактерен, первым делом нужно понять, менструация это или межменструальное кровотечение.

Как отличить менструацию от межменструального кровотечения?

Если у Вас менструальное кровотечение (месячные), то они достаточно обильны, чтобы пропитать прокладку или тампон за пару часов. Кровь обычно тёмно-красная, алая, коричневая или розовая.

Если у вас межменструальное кровотечение, то объём выделяемой крови будет небольшим: его не хватит, чтобы пропитать прокладку или тампон. Обычно такая кровь бывает тёмно-красной или коричневой.

Что может вызвать ранние месячные?

Возможно, они начались НЕ рано

Нормальный цикл может составлять любое количество дней от 21 до 45, в среднем составляет 28 дней и не зависит от календарных дат. Обычно менструация происходит спустя 2 недели после овуляции и чаще всего рано пришедшие менструации объясняются тем, что овуляция произошла раньше обычного. Наше тело—не часы, и сбои продолжительностью вплоть до недели чаще всего не вызваны патологическими процессами.

Пубертат (половое созревание)

Обычно пубертатный период у девочек начинается в возрасте 8-12 лет и зависит от изменения количества репродуктивных гормонов.

В первые годы уровень этих гормонов может сильно разниться от цикла к циклу, что может стать причиной непостоянной продолжительности цикла. Это значит, что количество дней, прошедших между одним циклом и следующим может быть разным.

Пременопауза

Пременопауза — период, когда тело готовится к последней менструации и дальнейшему прекращению цикла. Чаще всего пременопауза начинается в возрасте около 45 лет и длится около 4 лет.

Пременопауза также может вызывать: бессонницу, задержку менструации, вагинальную сухость, более обильные или наоборот скудные менструации чем обычно, раздражительность, приливы (волнообразное ощущение жара).

Изменения в образе жизни и стресс

Любые изменения в стиле жизни могут вызывать изменения цикла. Повлиять могут такие факторы как дальние путешествия, частота и уровень физической активности, работа в ночную смену. Острый стресс может нарушить гормональный баланс Вашего тела и стать причиной сбоев в менструальном цикле. Стресс также может вызывать неожиданную потерю или набор веса, бессонницу, сложности с концентрацией.

Значительные изменения веса и интенсивные физические нагрузки

На функционирование репродуктивной системы сильно влияют такие факторы, как питание, метаболизм и доступность энергии.

При дефиците поступающих калорий тело входит в режим голодания и распределяет энергию иначе, обеспечивая в первую очередь такие жизненно важные функции как дыхание и сердцебиение и перестаёт производить репродуктивные гормоны.

Приём оральных контрацептивов и другие виды гормональной контрацепции

Оральные контрацептивы (ОК)—гормональные препараты, использующиеся для контрацепции, подавляющие овуляцию.

Если Вы начали принимать ОК, то начало следующей менструации будет зависеть от того, в какой день цикла начата упаковка.

Экстренные методы контрацепции

Экстренная гормональная контрацепция—гормональные препараты, которые принимают женщины после незащищённого проникающего секса с мужчиной, чтобы снизить риск беременности. Таблетки экстренной контрацепции содержат гормоны, которые нарушают естественный процесс овуляции, что может привести к ранней менструации или задержке. Как следует из названия, такие таблетки можно принимать только в экстренных случаях, их НЕЛЬЗЯ принимать постоянно.

Кроворазжижающие лекарственные препараты (антикоагулянты)

Во время менструации тело выделяет антикоагулянты, чтобы облегчить выход крови во время менструации и сделать слизистую матки тоньше. Дополнительный приём таких препаратов может ускорить этот процесс и усилить интенсивность кровотечения.

Возможные патологические причины ранней менструации:

Инфекции передающиется половым путём (ИППП)

Одними из самых распространённых ИППП являются хламидиоз и гонорея. Это бактериальные инфекции, которые чаще всего протекают бессимптомно, но иногда могут вызывать кровянистые выделения между менструациями, а также боль в животе, боль во время секса и во время мочеиспускания.

Берегите себя и занимайтесь только защищённым сексом в презервативе, если Вы не планируете беременность. Это не только поможет Вам избежать нежелательной беременности, но и убережёт от большинства ИППП, в том числе от ВИЧ. Помните, что в России эпидемия ВИЧ, а большинство новых заразившихся в последние годы—гетеросексуальные люди, просто не использовавшие презерватив.

Синдром поликистоза яичников

Поликистоз встречается примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Многие женщины узнают о том, что у них поликистоз, только когда сталкиваются с трудностями при зачатии. Поликистоз может вызывать следующие симптомы: сбои менструального цикла и задержки, набор веса, акне, избыточный рост волос на лице и теле и изменение тембра голоса.

Расстройства щитовидной железы

Расстройства щитовидной железы встречаются очень часто, у порядка 12% женщин. Такие расстройства приводят к недостаточной или избыточной выработке телом гормонов щитовидной железы. Эти гормоны обеспечивают работу нескольких систем организма, в том числе метаболизм и менструальный цикл.

Симптомы этого состояния зависят от того, избыточно ли количество этих гормонов, или недостаточно.

Другие симптомы включают в себя: необычно обильные или наоборот скудные менструации, набор или потерю веса, сонливость или бессонницу.

Эндометриоз

При эндометриозе эпителий матки начинает расти вне матки. Это довольно распространённое состояние здоровья, встречающееся у порядка 11% женщин репродуктивного возраста. Помимо неожиданных кровотечений, встречаются следующие симптомы: крайне болезненные спазмы во время месячных, боль во время и после секса.

В каких случаях при ранних месячных необходимо обратиться ко врачу?

Обычно рано пришедшая менструация не является признаком каких-то серьёзных или опасных изменений в организме, но если Вы испытываете сильный дискомфорт, Вам больно или просто страшно, нужно обратиться за консультацией ко врачу.

Вам нужно обратиться ко врачу если:

• Менструальные боли сильнее обычных
• Менструальная боль настолько сильная, что мешает Вам вести привычный образ жизни
• Если менструация настолько обильная, что приходится менять тампоны или прокладки раз в час
• Если тянущая боль внизу живота не проходит спустя пару дней после начала месячных
• Вы испытываете боль во время проникающего секса
• Боль или жжение во время мочеиспускания
• Мажущие кровянистые выделения, которые не связаны с овуляцией

Если Вы подозреваете или уверены в том, что Вы беременны, и у Вас началось кровотечение, нужно незамедлительно обратиться ко врачу.

Обязательно отслеживайте длину цикла, продолжительность менструации и любые необычные выделения между и во время цикла. Это можно делать в обычном бумажном календаре или в специальном приложении для смартфона. Если цикл не становится регулярным на протяжении 2-3 месяцев, то нужно обратиться ко врачу. Информация о Вашем цикле понадобится при постановке диагноза.

Восстановление менструального цикла после родов

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

От чего бывает задержка месячных, если я не беременна

Задержка месячных — одна из самых частых жалоб, с которой обращаются к гинекологу. Сегодня мы поговорим о задержке месячных, когда тест на беременность отрицательный, о причинах задержки, о том, как вызвать месячные при задержке, и конечно о том, как предупредить сбои менструального цикла.

О задержке месячных достаточно много информации в интернет-ресурсах, но мы хотим рассказать вам о том, как наступает менструация, как и под действием чего реагирует матка, обеспечивая женщине менструальную реакцию.

Мы поговорим о том, что позволит вам понимать, слышать и чувствовать здоровье женского организма, а значит быстро и правильно реагировать и принимать правильные решения при появлении первых признаков серьёзной проблемы – нарушений менструального цикла.

Мы не будем говорить об отсутствии менструации в результате наступления беременности или в результате врождённых аномалий развития половых органов.

Нормальный цикл – это…

Продолжительность нормального менструального цикла не более 25-35 дней. Считается менструальный цикл от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Небольшие отклонения в сроках начала месячных – это нормальное явление, но только если задержка не превышает 10 дней.

Если у вас задержка менструации и тест на беременность отрицательный, то необходимо найти причину задержки и предпринять меры, которые устранят первопричину, и восстановят регулярность менструального цикла.

Теперь рассмотрим причины задержки менструации

Причина 1. Нарушение гормонального баланса в организме женщины.
Это первая и основная причина задержки месячных. Надо понимать, что матка, собственно как и молочные железы, сами не продуцируют гормоны, а являются органами-мишенями, которые чутко реагируют на определённый уровень гормонов в крови и их соотношение. И реагирует матка определённым образом – менструация в срок, задержка или наоборот, преждевременное начало месячных; умеренная, скудная или обильная менструация; болезненная или безболезненная.

Реагирует матка на половые гормоны яичников – эстрогены и прогестерон, которые управляют её состоянии и функций. А вот на работу яичников влияют гормоны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной, паращитовидной желез, а также гормоны гипофиза и гипоталамуса, находящихся в головном мозге и надгипоталамические структуры. Теперь вы понимаете, что сбой в любом звене этой слаженно работающей гормональной цепи может привести к гормональному дисбалансу.

Однако, природа позаботилась о том, чтобы человеческий организм выживал в неблагоприятных условиях и обеспечила ему возможность к адаптации, саморегуляции, восстановлению и сохранению нарушенного равновесия в гормональной системе. А вот насколько выражена адаптация и саморегуляция у каждой женщины зависит от работы её иммунной системы.

Причина 2. Воспалительные заболевания половых органов
Известны заболевания, при которых нарушается гормональный баланс и которые сопровождаются задержкой месячных. Это воспалительные заболевания половых органов, которые нередко являются причиной задержки месячных. Кроме возможной задержки менструации, основными симптомами воспаления половых органов могут проявиться как отличные от обычных выделения и боли в низу живота. Такие состояние требует немедленного лечения, т.к. могут привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям. Поэтому заметив такие симптомы, немедленно обратитесь к своему гинекологу.

Причина 3. Дисфункция щитовидной железы
Дисфункция щитовидной железы, также приводит к нарушению выработки гормонов яичниками, задержкам месячных, отсутствию овуляции, бесплодию.

Причина 4. Метаболический синдром, сахарный диабет 1 и 2 типов
Такие нарушения в работе организма также сопровождаются задержкой месячных.

Причина 5. Синдром поликистозных яичников
При синдроме поликистозных яичников, наряду с задержкой, могут наблюдаться изменениями со стороны кожи (угри), появление оволосения в нетипичных для женщин зонах, прибавка в весе.

Причина 6. Сбои в работе печение и желчевыводящих путей.
Задержкой менструации могут сопровождаться патологические процессы в печени и жёлчевыводящих путях.

Что же может стать толчком, фактором, запускающим нарушение адаптации и привести к сбою в работе гормональной системы?

• Прежде всего, это стрессовые ситуации. Это может быть однократный, кратковременный, тяжелый стресс, но чаще это длительные хронические стрессовые ситуации – ссоры, напряженность в отношениях на работе, дома, ощущение нереализованности (ты можешь и хотела бы сделать больше, но по определённым причинам сделать это не получается), сексуальная неудовлетворенность, особенно если это продолжается достаточно долгое время.
• Изменения в образе жизни – начало активных занятий спортом или увеличение физической нагрузки, перемена климата, переезды, перелёты.
• Нарушение суточных биоритмов в режиме день-ночь, к которым относятся бодрствование в ночное время, работа в ночные смены.
  Резкое снижения веса, голодание или недоедание. Все эти факторы являются сильным гормональным стрессом для организма. Считается, что минимальный вес для нормальной работы женского организма – 47 кг, но так как рост женщины и процессы обмена веществ индивидуальны, ваш личный порог веса, при котором организм не выдержит испытания, может быть и более высоким. Часто причиной прекращения месячных является резкая потеря массы тела, хотя вес всё ещё может оставаться в пределах нормы.
• Экстренная контрацепция (прием «Постинора», «Эскапела» и др, содержащих высокие дозы гормона).
• После прерывания беременности (аборта), являющегося сильным гормональным стрессом для организма женщины.
• Причиной нарушения месячных могут быть и самые привычные для нас заболевания такие как: ОРЗ и ОРВИ.

Когда же нужно начинать беспокоиться, если нет никаких других симптомов, кроме задержки месячных?

Теперь вы знаете, что при задержке менструации нарушаются гормональный фон и адаптационные возможности в организме женщины. И вызвать месячные самостоятельно можно, но восстановить гормональный фон, без исследования уровня гормонов крови не возможно. Поэтому, в любом случае, если задержка длится более 10 дней, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания и предотвратить осложнения.

Гаврилюк Елена Владимировна

Гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ

Врач высшей категории

 

 

 

 

 

Возникли вопросы? Звоните и записывайтесь на прием к специалисту:

(098) 341 09 09

(066) 351 09 09 

Форма заказа обратного звонка

Месячные второй раз за месяц после приема противозачаточных — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Можно ли провести два периода в один месяц?

Ах, это время месяца. Наш период. Эти несколько дней могут быть слегка раздражающими или просто болезненными. Но как насчет тех случаев, когда вы получаете еще одно кровотечение в течение того же месяца? У вас действительно может быть два периода в одном месяце?

Ага, это жестоко, но такое бывает. Итак, что значит иметь два периода в одном месяце? На самом деле может случиться так, что ничего не происходит, в зависимости от вашего цикла.

«Нормальный» менструальный цикл может составлять от 24 до 38 дней, поэтому вполне возможно, что если у вас более короткий цикл и у вас есть период в начале месяца, у вас может быть второй период в том же календарном месяце. .

Что значит иметь два периода в одном месяце?

Небольшое предупреждение: мы не являемся медицинскими экспертами, поэтому, если вы вообще беспокоитесь о своем здоровье, поговорите со своим врачом и сообщите ему, как вы себя чувствуете.

Есть несколько вещей, которые потенциально могут повлиять на ваш цикл и сделать его немного шатким, что означает, что у вас неожиданно начнется ранняя менструация. К ним относятся:

1. Ваш возраст. Помните, когда у вас начались месячные? Они могут быть непредсказуемыми и повсюду, иногда это означает, что менструация происходит каждые 2 или 8 недель.То же самое происходит, когда вы становитесь старше и приближаетесь к перименопаузе. Перименопауза — это период до наступления менопаузы, и это потенциальная причина для более чем одного месячного периода.

2. Есть состояние, которое вызывает нерегулярные кровотечения, называемое СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Это гормональный дисбаланс, а это означает, что у вас нерегулярная овуляция.

3. Ваша щитовидная железа также может влиять на регулярность менструации.Поскольку ваша щитовидная железа связана с вашим метаболизмом, на ваш менструальный цикл может повлиять гиперактивность (гипертиреоз) или недостаточная активность (гипотиреоз).

4. Миома — это доброкачественные (незлокачественные) новообразования, которые развиваются внутри или на матке. Они могут вызвать обильное и / или нерегулярное кровотечение, но у многих женщин они возникают без каких-либо симптомов.

5. Кисты или «полипы» — это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут развиваться на яичниках. У многих женщин в течение жизни может развиться хотя бы одна киста, но часто они безболезненны и не вызывают серьезных симптомов.Иногда они влияют на менструальный цикл.

6. ВМС или гормональные противозачаточные таблетки вводят гормоны в ваш организм, и это может изменить ваш цикл.

7. Жизнь сама по себе может влиять на ваше тело и нарушать привычные вам естественные ритмы. Итак, стресс может означать, что вы либо пропустите менструацию, либо у вас будет дополнительное кровотечение, в зависимости от реакции вашего тела. Точно так же внезапные изменения веса могут повлиять на ваш менструальный цикл, а также на изменения в режимах путешествий или физических упражнений.

Почему у меня кровотечение через 2 недели после последней менструации?

Существует множество причин, по которым у вас могут возникать кровотечения и / или кровянистые выделения между менструациями. Это могло быть даже вызвано овуляцией. Попробуйте отслеживать свой цикл в приложении или в дневнике, чтобы узнать, подходят ли даты. И это также могло быть вызвано имплантацией.

Другие возможные причины включают противозачаточные таблетки (особенно в первые 6 месяцев их приема), таблетки на следующее утро или ВМС.Кровянистые выделения между менструациями также могут быть вызваны некоторыми инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Стоит ли мне беспокоиться о двух менструациях в течение одного месяца?

Одним из негативных побочных эффектов обильного (или более регулярного) кровотечения является повышенный риск анемии, при которой в крови не хватает железа. Поговорите со своим врачом, если вас это беспокоит и вы хотите узнать больше. И вообще, вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой — так что не бойтесь обращаться за помощью, если вы когда-либо беспокоитесь.

Вы получаете месячные дважды в месяц? Вот несколько возможных причин, по которым

Были ли у вас менструации дважды в месяц или иногда дважды за 20 дней? Леди, вы не одиноки. Это случается почти со всеми нами в какой-то момент времени, и в большинстве случаев это вполне нормально. Не о чем беспокоиться. Менструации связаны с гормонами, и иногда они нарушаются. Во многом виноваты гормоны, но не всегда. Иногда это всего лишь последствие или переутомление, а иногда это может быть признаком основной проблемы.Эту статью следует прочитать каждой женщине, так как она поможет им лучше понять свое менструальное здоровье. Мы исследовали эту тему и записали 10 возможных причин, по которым у женщины случаются месячные дважды в месяц.

1. Вы перегружены работой и находитесь в стрессе

Стресс сильно влияет на ваше здоровье. Вы не поверите, но стресс может вызвать незначительные или серьезные проблемы со здоровьем, и менструация — одна из них. Большинство работающих женщин ведут стрессовую жизнь. Женщина с напряженным графиком и плохим образом жизни, скорее всего, будет страдать от нерегулярных менструаций.Одним из факторов является сильный стресс, однако эту причину можно исключить, если ситуация с двойным периодом будет частой.

2. Возможно, вы перетренировали свое тело

Физические упражнения — это хорошо, а перетренироваться — плохо. Когда вы заставляете свое тело добиваться результатов, превышающих возможности, оно ответит вам ответным ударом. Экстремальные диеты и энергичные упражнения вредны для вашего тела, в том числе для репродуктивного здоровья. Необходимо дать телу полноценный отдых.

Если у вас есть недавняя история путешествий, это тоже возможная причина.Изменение погоды, окружающей среды, воды, пищи и т. Д. Также влияет на гормоны.

3. Проблема с щитовидной железой

У некоторых женщин причиной нескольких месячных является гормональный дисбаланс. Гормон щитовидной железы — один из важных гормонов в организме. Его дисбаланс также может вызвать несколько периодов в месяц. Вы должны ежегодно проверять свою щитовидную железу.

Также читайте: Естественно подготовьте месячные с помощью этих безопасных опций

4.Инфекция

Иногда вы считаете менструальным кровотечение не менструальным. Кровотечение могло быть вызвано внутренней инфекцией или вагинальным кровотечением или предраковым образованием. Предлагается пройти проверку.

5. Хорошие новости!

Это противоречиво, но иногда это связано с беременностью. Периодическое кровотечение возможно и очень часто встречается во время беременности. Если вы находитесь в репродуктивном возрасте и планируете зачать ребенка, пройдите тест.

С другой стороны, когда женщина, принимающая оральные контрацептивы, пропускает дозу, это также является причиной множественных менструаций.Если вы принимаете оральные противозачаточные таблетки, ведите ежедневный трекер.

Также читайте: Все о вагинальной паровой альтернативной терапии для улучшения менструального здоровья

6. Предменопауза

По мере того, как женщина достигает возраста менопаузы, часто наблюдается нарушение менструального цикла. Иногда они могут не кровоточить в течение 3-4 месяцев, а иногда у них менструация происходит дважды в месяц. Если вы приближаетесь к менопаузе, не волнуйтесь. Кроме того, соблюдайте гигиену менструального цикла и выбирайте правильный продукт .

7. Возможно, у вас синдром поликистозных яичников или СПКЯ

Если у вас часто бывают месячные дважды или трижды в месяц, скорее всего, у вас СПКЯ. Это состояние вызывает гормональный дисбаланс в организме, что в дальнейшем может вызвать нарушения менструального цикла. Остерегайтесь других признаков СПКЯ, таких как непреднамеренная потеря веса и резкое увеличение веса.

Подробнее Подобные статьи в журнале Women’s Health

Ключевые симптомы менопаузы: нерегулярные или обильные месячные.Как меняются менструации во время перименопаузы?

Нерегулярные периоды — один из первых признаков того, что ваше тело находится на пути к менопаузе. Когда менструация прекращается более чем на 1 год, большинство женщин попадают в менопаузу. Обязательно прочтите комментарии в конце этой статьи, где настоящие женщины поделились своим опытом смены периодов менопаузы. Как вы быстро увидите, у каждой женщины свой опыт менопаузы. Присоединяйтесь к племени и оставьте свой комментарий.

Менопауза — это естественный переходный период, затрагивающий всех женщин.

Пропущенные месячные, периодические кровянистые выделения, сильные кровотечения и наводнения — это перименопауза. Женщины часто спрашивают нас об изменениях в структуре менопаузы в преддверии менопаузы?

Менструальные изменения сильно различаются в зависимости от гормонов. Как упоминалось в других частях этого сайта, сейчас самое время по-настоящему настроиться на свое тело и довериться своим инстинктам. Как видно из этого списка, сложно определить периоды перименопаузы:

• Некоторые женщины испытывают очень сильное кровотечение прежде, чем у них вообще прекращаются месячные.Это может произойти за пару месяцев. Вы можете обнаружить, что кровотечение более сильное и частое. Будьте осторожны, чтобы убедиться, что вы потребляете достаточное количество железа и , и, возможно, рассмотрите возможность приема добавок, так как у вас может развиться анемия.
• Очень сильное кровотечение или наводнение во время перименопаузы может означать, что у вас миома матки — лучше проконсультироваться с терапевтом или гинекологом, если вас беспокоит миома или появляются большие сгустки.
• Перименопауза может сделать ваш цикл нерегулярным или прерывистым .Ваш цикл может удлиняться, так что менструация задерживается, или вы можете пропустить менструацию на 2-3 месяца, что может заставить вас думать, что вы беременны.
• Менструации могли стать на более частыми, до наступления менопаузы — ваш менструальный цикл может сократиться, и менструации станут ближе друг к другу даже каждые 2 недели. Если вы чувствуете себя усталым и ослабленным из-за этого, обратитесь за помощью к практикующему врачу. Вам может понадобиться утюг или другие подставки.
• Кровянистые выделения в перименопаузе: Прорывные кровотечения между менструациями или кровянистые выделения могут произойти во время овуляции.Или у вас могут быть кровянистые выделения вместо периода во время перименопаузы.
• Другие имеют старт-стопное кровотечение или очень легкое кровотечение . Это вызвано низким уровнем эстрогена, из-за которого слизистая оболочка матки становится тоньше.
• Нет ничего необычного в том, что периоды в перименопаузе становятся на более болезненными, — на период перименопаузы.
• У вас могут возникнуть судороги без менструации примерно в то время, когда вы ожидали менструации. Это может казаться периодом без кровотечения , если у вас есть боль в матке или спазмы.
• У некоторых женщин период перименопаузы возникает при регулярных менструациях, но они замечают другие новые симптомы, такие как приливы или беспокойство.
• Перименопауза может быть временем для дополнительных выделений, иногда связанных с молочницей и инфекциями мочевыводящих путей.
• Также не редкость иметь коричневые выделения вместо периода, когда ваш период, наконец, сужается. Это проливается старая кровь. Если вы обнаружите, что ваши выделения сильно пахнут, вам следует обратиться к терапевту, так как у вас может быть инфекция.
• Если вы испытываете кровотечение после менопаузы , вам следует проконсультироваться с вашим терапевтом.
• Если вы недовольны тем, что ваш терапевт «понимает» то, что вы говорите или проходите через , доверьтесь своим инстинктам и подумайте о том, чтобы получить второе мнение или сменить врача. Менопауза — это время, когда вам нужно чувствовать поддержку со стороны вашего GP и быть уверенным, что вас услышат и поймут.

Моя вторая весна Электронная книга

Руководство лучшего друга: тревога — практический инструментарий для выхода за пределы тревожности во время менопаузы — 12

евро

Спасибо, девочки, еще одна замечательная книга! Молодец, Моя вторая весна, совет практичный, приземленный, и я уже работаю над своим инструментарием.Большое спасибо

Заказать сейчас

Сильное кровотечение, наводнение и перименопауза

Очень сильное кровотечение возникает, когда уровень эстрогена высок по сравнению с прогестероном, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается больше, чем обычно. Во время перименопаузы основные системы вашего тела усердно работают, чтобы приспособиться к изменяющимся уровням гормонов, которые происходят до наступления полной менопаузы. Самая трудная ситуация — это, вероятно, очень тяжелые, продолжительные циклы кровотечения или затопления.Некоторые женщины замечают, что меняют тампоны каждый час, иногда у них бывает очень сильное кровотечение в неподходящее время, например, на официальном ужине. Часто это происходит как днем, так и ночью. Обязательно носите прокладки и регулярно меняйте тампоны или прокладки.

Если у вас повторяющиеся тяжелые и продолжительные менструации, у вас может развиться анемия (недостаток железа в крови), поскольку организм не успевает восполнить кровопотерю до следующей менструации. Вы можете почувствовать слабость, истощение и, возможно, даже депрессию в результате анемии, которая затем станет ассоциироваться с менопаузой.Обязательно обратитесь за помощью на раннем этапе и не допустите развития ситуации.

Очень сильное кровотечение также может быть вызвано миомой. Если вы испытываете продолжительное сильное кровотечение, обратитесь за профессиональной консультацией к терапевту, гомеопату или другому специалисту в области здравоохранения. Вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным явлением, поэтому снова обратитесь за профессиональной консультацией, если это произойдет.

Симптомы менопаузы могут ощущаться как ПМС

У некоторых женщин впервые развиваются симптомы предменструального синдрома (ПМС) или у них наблюдается более острый уровень нормального ПМС.Эти симптомы могут быть физическими, психологическими или эмоциональными. У большинства из нас на протяжении многих лет был некоторый уровень предменструального синдрома во второй половине месячного цикла. Симптомы могут усиливаться к 30-40 годам, приближаясь к менопаузе. Наиболее частыми симптомами являются раздражительность, агрессия, плаксивость, перепады настроения, боль в груди и задержка жидкости.

Моя вторая весна Электронная книга

НОВОЕ В МЕНОПАУЗЕ? Воспользуйтесь нашей электронной книгой — «Путеводитель по менопаузе для лучшего друга» — 8

евро.

«Рад, что у вас есть электронная книга.Люблю дружелюбный подход и лучшие советы. Очень рекомендую! «B

Заказать сейчас

Когда менопауза прекращается?

Между периодами могут быть промежутки до 12 месяцев. Вы можете обходиться без менструации в течение 3-4 месяцев и иметь регулярные месячные в течение нескольких месяцев

При половом акте рекомендуется использовать противозачаточные средства в течение 24 месяцев после последней менструации. Если у вас прерывистые периоды, то, скорее всего, у вас все еще есть овуляция, и вы можете забеременеть.

Изменения в месячном цикле указывают на то, что вы находитесь в перименопаузе. Не существует «типичной» модели изменений — каждая женщина может испытывать сочетание различных симптомов.

Когда на самом деле у вас менопауза? Как рассчитывается, определяется или диагностируется менопауза?

Менопауза определяется как наступление через 1 год после последней менструации у женщины. По прошествии 12 месяцев подряд без менструации вы официально объявляете о менопаузе — поздравляем! Таким образом, вы можете перевести часы на ноль несколько раз, если ваши месячные вернутся после перерыва в несколько месяцев.

У некоторых женщин менструация бывает даже после годичного перерыва без менструации. Итак, вы понимаете, почему менопауза может свести с ума некоторых женщин — она ​​такая разная и непредсказуемая!

Если у вас очень тяжелые симптомы менопаузы, включая нерегулярные периоды, вам следует при необходимости внести некоторые изменения в свой образ жизни.

Посетите нашу страницу «Лечебные процедуры» и страницы «Образ жизни», чтобы получить некоторую информацию и вдохновение по широкому кругу тем, от питания до физических упражнений, секса и вашего переодевания в доме и гардеробе в среднем возрасте.Здесь, в My Second Spring, мы хотим поговорить с вами обо всем, что касается среднего возраста, а не только о неприятных симптомах менопаузы. Мы надеемся, что вы найдете много интересных статей для чтения там, а также в нашем блоге.

Мой опыт смены менструаций до наступления менопаузы Эйслинг Гримли, основательница My Second Spring

«В 47 лет я пропустила месячные на один месяц и подумала, что, возможно, забеременела, поскольку у меня также были гормональные всплески, которые напомнили мне о беременности. У меня были моменты красной ярости и очень нежная грудь.

В течение следующих 5-6 лет перименопаузы у меня были периоды регулярных месячных по моей классической схеме в течение нескольких месяцев. Затем я мог пропустить до 6 месяцев только для того, чтобы месячные снова вернулись в норму. Во время перерывов в менструации у меня иногда были симптомы, похожие на симптомы ПМС, и легкие спазмы, хотя я считаю, что у меня должна была быть менструация. Иногда мои судороги были очень болезненными, иногда совсем не было боли. Мои последние месячные были довольно легкими, и я никогда не испытывал наводнений, но я знаю, что очень часто бывает один или два очень тяжелых периода, прежде чем они полностью прекратятся.

В 53 года у меня была последняя менструация, и теперь у меня нет месячных в течение 15 месяцев, поэтому я заявляю, что у меня менопауза! »Айслинг

Спасибо Second Springers за комментарий

Прочтите очень полезные комментарии и обсуждения, приведенные ниже, чтобы получить представление о разнообразии переживаний женщин в периоды перименопаузы. Большое спасибо этим замечательным женщинам Второй Весны за то, что они нашли время, чтобы прокомментировать и поделиться своим опытом. Мы все так многому учимся друг у друга.Этот разговор о менопаузе должен быть громче и яснее, чтобы женщины не страдали в тишине и не чувствовали себя изолированными.

Моя вторая весна Электронная книга

Шелковый шкафчик

Шелк тутового шелка класса люкс, 19 мом, идеальный вес для наволочки. Экологичный, антибактериальный, роскошный вид. Обширная застежка-конверт для легкого заправки и гладкой отделки. В подарочной коробке одна шелковая наволочка. Размер: Queen / Standard 51 см x 75 см (20 дюймов x 30 дюймов) Цвет: слоновая кость

Заказать сейчас

Влияет ли пост в Рамадан на менструальный цикл?

Iran J Reprod Med.2013 фев; 11 (2): 145–150.

, MD, ¹ , MD, ² , MD, ³ and, MD ⁴

Mahnaz Yavangi

¹ Отделение акушерства и гинекологии, Исследовательский центр бесплодия Медицинского университета Фатемие, Хамадан , Хамадан, Иран.

Мохаммад Али Амирзаргар

² Кафедра урологии, Университет медицинских наук Хамадан, Хамадан, Иран.

Насибе Амирзаргар

³ Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран.

Марьям Дадашпур

⁴ Университет медицинских наук Хамедан, Хамадан, Иран.

¹ Отделение акушерства и гинекологии, Исследовательский центр бесплодия Фатемие, Университет медицинских наук Хамадан, Хамадан, Иран.

² Отделение урологии, Университет медицинских наук Хамадан, Хамадан, Иран.

³ Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран.

⁴ Университет медицинских наук Хамадан, Хамадан, Иран.

Автор для переписки: Махназ Яванги, Исследовательский центр бесплодия Фатемие, отделение акушерства и гинекологии, Университет медицинских наук Хамадан, Хамадан, Иран. Тел / факс: (+98) 8112516868, электронная почта: moc.oohay@iugnavay_m

Получено 19 января 2011 г .; Пересмотрено 17 февраля 2012 г .; Принято 13 мая 2012 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, (http: // creativecommons.org / licenses / by / 3.0 /), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Аннотация

Справочная информация: В течение месяца Рамадан миллионы мусульман воздерживаются от еды и питья ежедневно от рассвета до заката, и люди фактически испытывают повторяющиеся циклы поста и возобновления питания. Менструация — это нормальный физиологический процесс, регулярность которого контролируется гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой.Этиология менструальной дисфункции включает потерю веса, гиполептинемию, ненормальное пищевое поведение, физические упражнения и факторы психологического стресса.

Цель: Исследовать влияние поста в Рамадан на менструальный цикл.

Материалы и методы: Это аналитическое перекрестное исследование было проведено на 80 студентках колледжа, проживающих в общежитии Университета медицинских наук Хамедан. Все участники заполнили анкету, включающую демографические характеристики и менструальный календарь.Все анализы были выполнены с использованием статистического программного обеспечения SPSS для Windows версии 11.5.

Результаты: Мы обнаружили, что 11,3%, 30% и 16,3% участниц имели ненормальный менструальный цикл за три месяца до, во время и через три месяца после Рамадана, соответственно. У участников, голодавших более 15 дней, менструальный цикл имел значительно больше нарушений, чем у участников, голодавших менее 15 дней. Принимая во внимание наши результаты, мы продемонстрировали, что нарушения менструального цикла во время месяца Рамадан достигают своего пика, а через три месяца после Рамадана уменьшаются, но не возвращаются к прежнему состоянию.

Заключение: Это исследование подтверждает, что нарушения менструального цикла, в том числе олигоменорея, полименорея и гиперменорея, увеличивались во время Рамадана, особенно у участников, соблюдающих голодание более 15 дней.

Ключевые слова: Голодание , Менструация , Менструальный цикл , Компульсивное переедание , Лептин

Введение

По оценкам, в течение месяца Рамадан во всем мире миллионы здоровых взрослых Мусульмане должны воздерживаться от еды и питья от рассвета до заката ежедневно, который в 2009 году длится с 22 августа по 19 сентября.Это опыт повторяющихся циклов голодания-возобновления питания. Естественно, голодание вызывает значительные изменения в нормальном питании, сне и поведении людей.

Однако было проведено всего несколько исследований, в которых изучали влияние голодания на основные гомеостатические функции. В последнее время медицинские исследования были сосредоточены на клиническом влиянии голодания на здоровых людей и его рисках для пациентов с системными заболеваниями. Учитывая, что менструальный цикл играет важную роль в здоровье и болезнях женщин, оценка влияния поста Рамадан на него представляется необходимой.

Менструальный цикл обычно определяется в контексте четырех измерений регулярности цикла, частоты менструального цикла, продолжительности кровотока и объема кровопотери (1). Средняя продолжительность менструального цикла в середине репродуктивного возраста составляет от 28 до 30 дней. Продолжительность менструального цикла обычно составляет 5 дней, а объем кровопотери колеблется от 25 до 35 мл (2). Эндокринная ось функционирует через гормональную регуляцию, а петли обратной связи регулируют регуляцию менструации, известную как ось гипоталамус-гипофиз-яичники (HPO).На эту ось влияет множество состояний, которые проявляются как последний общий симптом; нерегулярные менструальные циклы (3).

Большинство женщин сообщили, что по крайней мере один менструальный цикл классифицирован как нерегулярный, и около 37% сообщили как о коротких, так и о длинных циклах (4, 5). Молодые женщины студенческого возраста часто испытывают различные жалобы, связанные с менструацией, включая дисменорею, меноррагию, нерегулярные менструации и изменения настроения, связанные с менструальным циклом. Сообщается, что распространенность менструальной дисфункции среди студентов колледжей составляет от 13 лет.9-21%. (6).

Нерегулярные менструальные циклы могут вызывать диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и бесплодие, а также некоторые факторы, такие как курение, физические упражнения, диеты, индекс массы тела (ИМТ), возраст менархе, продолжительность менструации и психосоциальный стресс. связаны с нерегулярными менструальными циклами (2, 7-13).

Насколько нам известно, это первое исследование, проведенное для изучения влияния поста в Рамадан на менструальный цикл у студенток колледжа. Мы стремились сравнить характер менструального цикла до, во время и после Рамадана и исследовать факторы, влияющие на регулярность цикла.

Материалы и методы

Это аналитическое поперечное исследование было разработано в соответствии с протоколом, одобренным этическим комитетом Хамеданского университета медицинских наук. Студенткам колледжа, проживавшим в общежитии Университета медицинских наук Хамадан, было предложено добровольно принять участие в нашем исследовании. Исследование проводилось с 22 июня по 19 декабря 2009 г., то есть за 3 месяца до 3 месяцев после Рамадана.

Произведена удобная выборка.Отказ от голодания разрешен во время болезни, менструации, беременности, кормления грудью и путешествий. Субъекты, которые не могли или не рекомендовали голодать, были исключены. Студенты, которые хотели поститься за 3 месяца до Рамадана, не были включены. Критерием исключения считалось употребление препаратов, влияющих на половые гормоны. Выборка была основана на количестве всех доступных случаев в нашем целевом центре. Восемьдесят студентов общежития на основании критериев включения и исключения хотели принять участие в исследовании.После объяснения цели и методов нашего исследования письменное информированное согласие было получено от каждого участника.

В начале исследования подробные истории болезни участников были собраны с помощью анкеты, включая демографические характеристики и менструальный календарь. Все пациенты прошли медицинский осмотр за 3 месяца до голодания. Информация о массе тела (кг) и росте (м) была получена от всех участников, и был рассчитан ИМТ. Пациенты с ИМТ более 30 считались страдающими ожирением.Уровни ИМТ были основаны на классификации ожирения ВОЗ (14). Участники поощряют записывать свое первое свидание каждого менструального цикла в течение 7 месяцев обучения. Мы пытаемся измерить менструальную кровопотерю на основе количества прокладок или тампонов, используемых в день, или частоты смены прокладок. В конце исследования были собраны анкеты и снова рассчитан ИМТ.

Статистический анализ

Все анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS для Windows версии 11.5. Анализ проводился с помощью непараметрического критерия хи-квадрат для оценки распределений.

Результаты

После сбора анкеты от 80 студентов колледжей, проживающих в общежитии Университета медицинских наук, мы обнаружили, что 11,3%, 30% и 16,3% участниц имели нерегулярный менструальный цикл до, во время и после Рамадана, соответственно ( ). Значение P для менструального цикла между этими периодами составляло 0,0001, что указывает на значительное распределение вероятностей людей.Средний возраст участников составил 24,7 ± 3,1 года (от 18 до 30 лет).

Таблица I

Менструальный цикл у студентов до, во время и после Рамадана

) 9044 9044 7 (8,8)

Менструальный цикл	За 3 месяца до Рамадана п (%)	Во время Рамадана п (%)	3 месяца после Рамадана п (%)
Нормальные менструации	71 (88.7)	56 (70)	67 (83,8)
Олигоменорея	1 (1,3)	11 (13,8)	2 (2,5)
Полименорея 5 (	8 (10)
Гиперменорея	3 (3,8)	6 (7,5)	3 (3,8)
Суммирование	80 (100)	80 (100)	80 (100)		80 (100)

Чтобы оценить влияние продолжительности голодания на менструальный цикл, было замечено, что у 13 участников, голодавших менее 15 дней, ненормальные менструации составили 0%, 22.1% и 7,7% до, во время и после Рамадана соответственно. Эти данные среди 67 участников, голодавших более 15 дней, составили 13,5%, 31,3% и 17,9% соответственно (). Что касается меньшего числа тех, кто голодал менее 15 дней по сравнению с теми, кто голодал более 15 дней, p-значение 0,0001 между группами не имело достаточной точности. В группе, кто голодал менее 15 дней, единственной аномалией, которая осталась после Рамадана, была олигоменорея. Среди тех, кто постился более 15 дней, аномалия, которая сохраняется после Рамадана, была полименореей.Учитывая характеристику ИМТ, 80% участников имели нормальный вес, 17,5% — худые и 2,5% — жирные. В худой группе нормальная менструация снизилась до 78,6% во время Рамадана. Более частой патологией была олигоменорея (). В этой группе значение p для сравнения до Рамадана с Рамаданом составляло 0,082, а для сравнения во время Рамадана и после Рамадана было 0,999, что означает, что распределения не были значимыми. В группе с нормальным весом нарушения менструального цикла составляли 12,5%, 31,2% и 18,7% до, во время и после Рамадана, соответственно.Значение p 0,0001 в этой группе означает существенные различия между этими периодами. Гиперменорея была наиболее частым нарушением во время Рамадана в этой группе (). Из 2 участников с ожирением у одного была гиперменорея за 7 месяцев исследования (). Учитывая, что только 3 случая (3,8%) участников имели профессиональные упражнения и никто не курил, мы не анализировали эти два фактора статистически.

Таблица II

Менструальный цикл у студентов до, во время и после Рамадана с учетом продолжительности голодания

,7,7 ) 7,5)

Продолжительность поста	Менее 15 дней п (%)				Более 15 дней п (%)
Менструальный цикл	За 3 месяца до Рамадана	Во время Рамадана	3 месяца после Рамадана		3 месяца до Рамадан	Во время Рамадана	3 месяца после Рамадана
Нормальные менструации	13 (100)	10 (76.9)	12 (92,3)		58 (86,5)	46 (68,7)	55 (82,1)
Олигоменорея	0 (0)	1 (7,7) 1		1 (1,5)	10 (14,8)	1 (1,5)
Полименорея	0 (0)	1 (7,7)	0 (0)		6 (9)	8 (11,9)
Гиперменорея	0 (0)	1 (7.7)	0 (0)		3 (4,5)	5 (7,5)	3 (4,5)
Суммирование	13 (100)	13 (100)	13 (100) )		67 (100)	67 (100)	67 (100)

Таблица III

Менструальный цикл у студентов до, во время и после Рамадана с учетом их ИМТ

0 (0)

Менструальный цикл	За 3 месяца до Рамадана п (%)				Во время Рамадана п (%)				3 месяца после Рамадана п (%)
	Постное	Нормальный	Жир		Постное	Нормальный	Жир		Постное	Нормальный	Жир
Нормальные менструации	14 (100)	56 (87.5)	1 (50)		11 (78,6)	44 (68,8)	1 (50)		14 (100)	52 (81,3)	1 (50)
Олигоменорея	0 (0)	1 (1,6)	0 (0)		2 (14,3)	5 (7,8)	0 (0)		2 (3,1)	0 (0)
Полименорея	0 (0)	5 (7.8)	0 (0)		1 (7,1)	6 (9,4)	0 (0)		0 (0)	8 (12,5)	0 (0)
Гиперменорея	0 (0)	2 (3,1)	1 (50)		0	9 (14)	1 (50)		0 (0) 2 (0)	0 (0) 2 (0)	3.1)	1 (50)
Суммирование	14 (100)	64 (100)	2 (100)		14 (100)	64 (100)	2 (100) )		14 (100)	64 (100)	2 (100)

Обсуждение

В этом исследовании мы впервые оценили влияние поста в Рамадан на менструальные циклы у студенток колледжа. .Добровольцы, принимающие участие в нашем испытании, были выбраны из студентов, которые жили в общежитии Университета медицинских наук, что вызывает сходство смешивающих факторов, влияющих на менструальный цикл, особенно диету, стресс и факторы окружающей среды, такие как свет. Принимая во внимание наши результаты, мы продемонстрировали, что нарушения менструального цикла в течение месяца Рамадан достигают своего пика, а через три месяца после Рамадана уменьшаются, но не возвращаются к предыдущим условиям. Кроме того, среди участников, голодавших более 15 дней, менструальный цикл имел больше нарушений, чем у добровольцев, голодавших менее 15 дней.

Менструация — это нормальный физиологический процесс, регулярность которого контролируется действием и взаимодействием гормонов, выделяемых гипоталамусом, гипофизом и яичниками, и их влиянием на эндометрий. При нормальном менструальном цикле продолжительность менструального цикла составляет в среднем 28,1 дня, продолжительность кровотечения составляет 3-7 дней, а объем кровотока составляет менее 80 мл. Общие нарушения менструального цикла включают обильные выделения (гиперменорея), необычно легкие (гипоменорея), необычно частые (полименорея), необычно нечастые (олигоменорея) и необычно болезненные (дисменорея) (13).

Частота нерегулярных циклов колебалась от 5 до 16% (14). Этиология менструальной дисфункции включает потерю веса, гиполептинемию, неправильное пищевое поведение, физические упражнения и факторы психологического стресса (15). Сообщалось, что олигоменорея усиливалась при переедании, рвоте и употреблении средств, подавляющих аппетит (16). Пост или чрезмерная потеря веса могут препятствовать езде на велосипеде и овуляции (17). Диета за счет изменения электроэнцефалографической активности и режима сна или путем прямого воздействия изменяет метаболизм гормонов (18, 19).

Пост подразумевает полное воздержание от попадания чего-либо в тело в течение часов от рассвета до заката. Помимо того, что пост используется в качестве лечения нескольких состояний, он также является духовной деятельностью нескольких религий, таких как ислам, христианство, буддизм и иудаизм. Пост в Рамадан требуется каждому здоровому взрослому мусульманину в течение полного лунного месяца (примерно 15 часов в день в Иране в 2009 году). Рамадан может иметь несколько эффектов на основные гомеостатические функции.

В течение месяца Рамадан люди фактически испытывают повторяющиеся циклы голодания и повторного кормления. Кроме того, происходит значительное изменение повседневных моделей поведения, таких как режим сна (20). В среднем люди просыпаются рано утром перед восходом солнца для первого приема пищи в течение месяца Рамадан. Многие (65%) возвращаются ко сну позже, постятся до конца дня, а некоторые добавляют послеобеденный сон. Эти поведенческие изменения могут вызвать изменения в гормональной секреции. В разгрузочные дни Рамадана гомеостаз глюкозы поддерживается приемом пищи до рассвета и запасами гликогена в печени.

Пост в Рамадан безопасен для большинства больных диабетом при надлежащем обучении и лечении (21, 22). Артериальное давление существенно не меняется во время поста Рамадан у пациентов, которые продолжают принимать ежедневные лекарства (20). Пост в Рамадан не оказывает неблагоприятного воздействия на сердце, легкие, печень, почки, глаза, гематологический профиль, эндокринную и нейропсихиатрическую функции (23). Изменения липидов сыворотки крови зависят от веса, качества и количества потребляемой пищи. Средняя масса тела меняется в течение месяца Рамадан.Некоторые люди действительно набрали вес, а другие похудели. Изменения ИМТ до, в конце и после Рамадана влияют на потребление калорий, белков и жиров (24).

В нашем исследовании участники были похожи в рассмотрении смешивающих факторов, таких как ИМТ и физическая активность. В ходе перекрестного исследования анализ 265 студентов университетов показал, что больше людей участвовало в снижении стресса (просмотр телевизора, прослушивание радио и посещение) и духовной деятельности (молитвы и чтение Корана) во время Рамадана.Потребление пищи в течение этого месяца, по-видимому, улучшилось за счет более высоких пропорций употребления продуктов из всех пищевых групп. Количество продуктов существенно не отличалось, за исключением продуктов из зерновых, мясных и овощных групп. Они меньше пили напитков с кофеином и меньше курили (25). В нашем исследовании ни одного случая курения сигарет. Но, учитывая, что отказ от курения может быть полезным для уменьшения распространенности менструальных симптомов и нарушений цикла, мы прогнозируем, что голодание во время Рамадана, вызывающее сокращение количества курящих, может иметь важное влияние на менструальный цикл (26).

Сокращение потребления пищи может вызвать активацию множественных метаболических и нейроэндокринных изменений, приводящих к аменорее (27, 28). Учитывая, что наше исследование было первым исследованием влияния голодания на менструальный цикл, не было аналогичного исследования, чтобы сравнить наши результаты и обсудить выводы. Но подобное состояние с голоданием наблюдается у пациентов с перееданием, которое определяется как употребление необычно большого количества пищи (29).

Исследования показывают, что прием однократного большого ежедневного приема пищи приводит к метаболическим последствиям, включая повышение уровня глюкозы натощак, усиление инсулиновой реакции и модуляцию суточного ритма лептина (30).Предполагается, что переедание влияет на ось HPO (31, 32). Уровни лептина в сыворотке демонстрируют суточный ритм с пиком в середине ночи (33). Голодание приводит к постепенному снижению уровня лептина, которое впервые наблюдается через 6-8 часов (34). Лептин может влиять на ось HPO, воздействуя непосредственно на гипоталамус и увеличивая высвобождение высвобождающего гормона лютеинизирующего гормона, на гипофиз, стимулируя высвобождение ЛГ и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также на гонады и стимулируя стероидогенез (35, 36).

Кратковременное голодание в течение 3 дней в средней фолликулярной фазе менструального цикла уменьшало количество импульсов ЛГ, а во время средней ягодичной фазы увеличивало 24-часовую пульсирующую секрецию гормона роста (GH), увеличивало среднее содержание кортизола в сыворотке и уменьшало среднюю 24-часовую сыворотку концентрации лептина, инсулина и концентрации инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I) (37). Длительное ограничение потребления пищи может подавлять репродуктивную функцию у человека (38). Хронические заболевания и нервная анорексия, вызывающие гипоталамическую аменорею, могут снижать концентрацию лептина в сыворотке крови (39).Что касается наших результатов, мы предлагаем провести дополнительную оценку гормональных и эндокринных изменений во время поста Рамадан в более населенных образцах.

Учитывая меньшее количество участников, сравнение влияния голодания на различные модели массы тела было невозможно, поскольку 80% добровольцев имели нормальный вес. Это можно будет оценить в будущих исследованиях. Похоже, что влияние голодания на менструальный цикл проявляется в некоторых особых группах. Оценка такой проблемы путем разделения пациентов на подгруппы должна быть рассмотрена в будущих исследованиях.

Заключение

В заключение, это исследование подтвердило, что нарушения менструального цикла, включая олигоменорею, полименорею и гиперменорею, усиливаются во время Рамадана, особенно у участников с более чем 15-дневным голоданием.

Конфликт интересов

В этом исследовании нет конфликта интересов.

Ссылки

1. Warner PE, Critchley HOD, Lumsden MA, Douglas A, Campbell-Brown M, Murray GD. Направление при менструальных проблемах: перекрестное исследование симптомов, причин направления и лечения.BMJ. 2001; 3: 24–28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Фрейзер И.С., Inceboz US. В кн .: Определение нарушений менструального цикла. О’Брайен С., Кэмерон И., Маклин А., редакторы. Лондон: RCOG Press; 2000. [Google Scholar] 3. Попат В.Б., Проданов Т., Чалис К.А., Нельсон Л.М. Менструальный цикл: биологический маркер общего состояния здоровья подростков. Ann N Y Acad Sci. 2008; 1135: 43–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Ямамато К., Окадзаки А., Сакамото Ю., Фунацу М. Взаимосвязь между предменструальными симптомами, менструальной болью, нерегулярными менструальными циклами и психосоциальным стрессом среди студентов японских колледжей.J Physiol Anthropol. 2009. 28: 129–36. [PubMed] [Google Scholar] 5. Уильямс SR. Характеристики менструального цикла и предсказуемость овуляции у женщин Бхутиа в Сиккиме, Индия. J Physiol Anthropol. 2006; 25: 85–90. [PubMed] [Google Scholar] 6. Бакман Г.А., Бакман Э. Распространенность олигоменореи и аменореи в популяции колледжей. Am J Obstet Gynecol. 1982; 144: 98–102. [PubMed] [Google Scholar] 7. Соломон К.Г., Ху Ф. Б., Дунаиф А., Рич-Эдвардс Дж., Уиллетт В. К., Хантер Д. Д. и др. Длительные или очень нерегулярные менструальные циклы как маркер риска сахарного диабета 2 типа.ДЖАМА. 2001; 286: 2421–2426. [PubMed] [Google Scholar] 8. Соломон К.Г., Ху Ф. Б., Дунаиф А., Рич-Эдвардс Дж. Э., Стампфер М. Дж., Виллетт В. К. и др. Нарушение менструального цикла и риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 2013–2017. [PubMed] [Google Scholar] 9. Каплан-младший, Манук С.Б. Дисфункция яичников, стресс и болезни: континуум приматов. ИЛАР J. 2004; 45: 89–115. [PubMed] [Google Scholar] 10. Роуленд А.С., Бэрд Д.Д., Лонг С., Вегиенка Г., Харлоу С.Д., Алаванджа М. и др. Влияние медицинских условий и факторов образа жизни на менструальный цикл.Эпидемиология. 2002; 13: 668–674. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ван Л., Ван Х, Ван В., Чен С., Ронненнберг А.Г., Гуан В. и др. Стресс и дисменорея: популяционное проспективное исследование. Occup Environ Med. 2004. 61: 1021–1026. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение: предотвращение и борьба с глобальной эпидемией. Отчет о консультации ВОЗ по ожирению. Женева: 1997. [PubMed] [Google Scholar] 13. Эсимаи О, Эсан ГО. Осведомленность о нарушении менструального цикла среди студентов колледжей в городской местности Илеифе, штат Осун, Нигерия.Indian J Community Med. 2010; 35: 63–66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Валравен Дж., Экпо Дж., Коулман С., Шерф С., Морисон Л., Харлоу С.Д. Нарушения менструального цикла в сельской Гамбии. Stud Fam Plann. 2002; 33: 261–268. [PubMed] [Google Scholar] 15. Вайвер Э., Стейнеггер Ц., Кацман Д.К. Расстройства пищевого поведения и нарушения менструального цикла у подростков. Ann N Y Acad Sci. 2008; 1135: 253–264. [PubMed] [Google Scholar] 16. Поястро Пиньейро А., Торнтон Л. М., Плотоников К. Х., Тоцци Ф., Кламп К. Л., Берреттини В. Х. и др.Модели нарушения менструального цикла при расстройствах пищевого поведения. Int J Eat Disord. 2007. 40: 424–434. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ньюмарк С.Р., Рсини А.А., Нафтолин Ф.И., Тодд Р., Роуз Л.И., Кэхилл С.Ф. Профили гонадотропинов у женщин с ожирением после еды и натощак. Am J Obstet Gynecol. 1979; 133 [PubMed] [Google Scholar] 18. Филлипс Ф., Крисп А.Х., Макгиннесс Б., Калуси Э.С., Чен С.Н., Коваль Дж. И др. Изменения калорийной диеты и электроэнцефалографический сон. Ланцет. 1975; 2 [PubMed] [Google Scholar] 19. Akesode A, MIGEON CJ, Kowarski AA.Влияние приема пищи на скорость метаболического клиренса альдостерона. J Clin Endocrinol Metabol. 1977; 45: 849. [PubMed] [Google Scholar] 20. Перк Дж., Ганем Дж., Аамар С., Бен-Ишай Д., Бурштын М. Влияние поста Рамадана на амбулаторное кровяное давление у леченных гипертоников. J Hum Hypertens. 2001; 15: 723–725. [PubMed] [Google Scholar] 21. Азизи Ф, Сиахколах Б. Пост в Рамадан и сахарный диабет. Int J Ramadan Fasting Res. 1998; 2: 8–17. [Google Scholar] 22. Густавиани Р., Соэвондо П., Семиарджи Г., Судойо А.В.Влияние ограничения калорий во время поста Рамадан на сывороточный фруктозамин и образование бета-гидроксибутирата у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Acta Med Indonesia. 2004. 36: 136–141. [PubMed] [Google Scholar] 23. Азизи Ф. Исламское голодание и здоровье. Энн Нутр Метаб. 2010. 56: 273–282. [PubMed] [Google Scholar] 24. Уйсал А.Р., Эрдоган М.Ф., Сахин Г., Камель Н., Эрдоган Г. Клинический и метаболический эффект голодания у 41 пациента с диабетом 2 типа во время Рамадана. Уход за диабетом. 1998; 21: 2033–2034.[PubMed] [Google Scholar] 25. Afifi ZE. Ежедневные практики, учеба и здоровье во время поста Рамадан. J R Soc Health. 1997; 117: 231–235. [PubMed] [Google Scholar] 26. Криц-Сильверштейн Д., Вингард Д.Л., Гарланд ФК. Связь факторов поведения и образа жизни с менструальными симптомами. J Womens Health Gend Based Med. 1999; 8: 1185–1193. [PubMed] [Google Scholar] 27. Бергендаль М., Эванс В.С., Пастор К., Патель А., Иранманеш А., Велдхуис Дж. Д.. Кратковременное голодание подавляет лептин и (наоборот) активирует беспорядочную секрецию гормона роста у женщин в средней ягодичной фазе — исследование центра клинических исследований.J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 883–894. [PubMed] [Google Scholar] 28. Йен СС. Влияние образа жизни и состава тела на яичник. Endocrinol Metab Clin North Am. 1998. 27: 915–926. [PubMed] [Google Scholar] 29. Горин А.А., Нимейер Х.М., Хоган П., Кодей М., Дэвис С., ДиЛилло В.Г. и др. Результаты переедания и потери веса у людей с избыточным весом и ожирением с диабетом 2 типа: результаты исследования Look AHEAD. Arch Gen Psychiatry. 2008; 65: 1447–1455. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30.Тейлор А.Э., Хаббард Дж., Андерсон Э.Дж. Влияние переедания на метаболизм и динамику лептина у здоровых молодых женщин. J Clin Endocrinol Metab. 1999. 84: 428–434. [PubMed] [Google Scholar] 31. Эрнандес Э.Р., Резник К.Э., Свобода М.Э., Ван Вик Дж.Дж., Пейн Д.В., Адаши Е.Ю. Соматомедин-C / инсулиноподобный фактор роста I как усилитель биосинтеза андрогенов культивируемыми клетками яичников крыс. Эндокринология. 1988; 122: 1603–1612. [PubMed] [Google Scholar] 32. Adashi EY, Hsueh AJW, Yen SSC. Повышение уровня инсулина лютеинизирующего гормона и высвобождения фолликулостимулирующего гормона культивируемыми клетками гипофиза.Эндокринология. 1981; 108: 1441–1449. [PubMed] [Google Scholar] 33. Sinha MK, Ohannesian JP, Heiman ML. Повышение уровня лептина в ночное время у худых, страдающих ожирением и инсулиннезависимых субъектов с сахарным диабетом. J Clin Invest. 1996; 97: 1344–1347. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Боден Г., Чен Х, Моццоли М., Райан И. Влияние голодания на уровень лептина в сыворотке у нормальных людей. J Clin Endocrinol Metab. 1996. 81: 3419–3423. [PubMed] [Google Scholar] 35. Yu WH, Kimura M, Walczewska A, Karanth S, McCann SM.Роль лептина в гипоталамо-гипофизарной функции. Труды Национальной академии наук США. 1997. 94: 1023–1028. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Риад-Габриэль М.Г., Джинагуда С.Д., Шарма А., Бояджян Р., Саад М.Ф. Изменения лептина в плазме крови во время менструального цикла. Eur J Endocrinol. 1998. 139: 528–531. [PubMed] [Google Scholar] 37. Розенбаум М., Николсон М., Хирш Дж., Хеймсфилд С.Б., Галланджер Д., Чу Ф. и др. Влияние пола, состава тела и менопаузы на концентрацию лептина в плазме.J Clin Endocrinoly Metab. 1996. 81: 3424–3427. [PubMed] [Google Scholar] 38. Bergendahl M, Veldhuis JD. Изменена передача сигналов пульсирующего гонадотропина при недостаточности питания у мужчин. Trends Endocrinol Metab. 1995; 6: 145–159. [PubMed] [Google Scholar] 39. Balligand JL, Brichard SM, Brichard V, Desager JP, Lambert M. Гиполептинемия у пациентов с нервной анорексией: потеря невосприимчивости циркадного ритма к краткосрочному возобновлению питания. Eur J Endocrinol. 1998. 138: 415–420. [PubMed] [Google Scholar]

Альянс акушерства и гинекологии: акушеры

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ — распространенное заболевание, которым страдают женщины любого репродуктивного возраста.Обычно это связано с несколькими симптомами, включая:

— кровотечение нерегулярное

— сильное и продолжительное кровотечение

— риск рака матки

— бесплодие

— нежелательный рост волос

— ожирение / трудности с похуданием

ЧТО НОРМАЛЬНО?

У женщин есть матка, 2 маточные трубы и 2 яичника.В среднем у женщины 28-дневный менструальный цикл. Каждый месяц мозг женщины посылает гормональные сигналы яичникам, чтобы они вырабатывали разные гормоны в разное время.

В первой половине менструального цикла преобладает гормон эстроген. Он действует как на матку, так и на яичники. В матке это поможет утолщать слизистую оболочку матки, чтобы подготовиться к беременности и создать мягкое место для имплантации ребенка. В яичнике эстроген отвечает за ежемесячную подготовку нескольких яиц.Эти микроскопические яйца начнут набухать, и когда это произойдет, мы называем их фолликулом. Один из них станет победителем, также известным как «доминантный фолликул».

Примерно на 14 день менструального цикла этот доминирующий фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу, а затем в матку. Если вы ведете половую жизнь и занимаетесь половым актом надлежащим образом, яйцеклетка может оплодотворяться, и вы можете забеременеть. Если вы не ведете половую жизнь, яйцеклетка будет проходить через матку и выйдет из тела женщины.

Во время овуляции другой сигнал из мозга говорит яичнику начать производство гормона прогестерона, который является доминирующим химическим веществом во второй половине менструального цикла. Прогестерон скажет слизистой оболочке матки, что он больше не нужен, и вызовет выделение, которое мы называем «периодом». Прогестерон также сообщает яичникам, что оставшиеся фолликулы больше не нужны, и они растворяются.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ СПКЯ?

У пациента с СПКЯ по нескольким причинам гормоны и химические вещества отключены, и хотя многие яйцеклетки могут начать готовиться и превратиться в фолликулы, они никогда не вырастают до значительных размеров, и одна из них не становится доминирующей и не овулирует.Если у женщины нет овуляции, она не вызовет выработку прогестерона и не будет выделений или кровотечений.

По сути, женщины с СПКЯ всегда находятся в первой половине менструального цикла. Они образуют множество фолликулов, а слизистая оболочка матки становится все толще и толще. Но овуляции и менструации не происходит.

В конце концов, слизистая оболочка матки становится настолько толстой, что тело больше не может удерживать ее. Он решит освободить часть этой ткани в случайное время.Не вся подкладка высвободится одновременно. Это причина нерегулярных вагинальных кровотечений. А поскольку за месяцы и месяцы накопления там так много лишней ткани, кровотечение часто бывает довольно сильным и продолжительным… иногда длящимся более 10 дней или даже двух недель. Большинство женщин с СПКЯ ошибочно считают, что это «период». Однако это кровотечение не является периодом, поскольку овуляции не произошло. Вместо этого мы называем это «кровотечением отмены».

Это нерегулярное и сильное кровотечение — больше, чем просто неудобство.Хотя СПКЯ не несет непосредственной опасности, с ним связаны некоторые долгосрочные последствия.

КАКОВЫ РИСК СПКЯ?

Всякий раз, когда происходит рост ткани, всегда есть вероятность появления «плохой клетки». Как правило, у женщин с регулярными менструациями один раз в месяц слизистая оболочка матки теряет так часто, что любые потенциально плохие клетки выходят из организма, прежде чем вызвать проблемы. Однако у женщин с СПКЯ матка не опадает каждый месяц.Таким образом, если присутствует плохая клетка, она может храниться в течение нескольких месяцев или даже лет. Со временем эта клетка может превратиться в предраковое состояние и, в конечном итоге, в рак. Таким образом, пациенты с СПКЯ подвержены повышенному риску рака матки.

Но поводов для паники нет! Есть способы вылечить СПКЯ, регулируя уровень гормонов и ежемесячно кровоточив. Мы достигаем этого с помощью противозачаточных средств, чаще всего таблеток. Это поможет вашему организму получать необходимое количество эстрогена и прогестерона в нужное время каждый месяц и позволит вам регулярно иметь кровотечения отмены.Многим женщинам с СПКЯ нравится, что у них нет менструаций, и если вы одна из них, не волнуйтесь! Есть способ помочь регулировать уровень гормонов и предотвратить чрезмерное увеличение толщины подкладки и появление рака без необходимости ежемесячно кровоточить. Мы можем сделать это с помощью внутриматочной спирали (ВМС). Это небольшое устройство Т-образной формы, которое помещается внутри матки. В то время как ваше тело естественным образом вырабатывает эстроген каждый день, ВМС каждый день выделяет небольшое количество прогестерона в матку. Это не дает подкладке разрастаться и подвергать вас риску.Не позволяя молнии разрастаться, ВМС по существу предотвращает менструацию. Хотя это устройство обычно используется для предотвращения беременности, оно является прекрасным вариантом для женщин с обильными менструациями или с риском рака матки.

Еще одно осложнение СПКЯ, по поводу которого пациентка часто обращается к гинекологу, — это «бесплодие». Да, это правда, что вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции, но яичник женщины с СПКЯ содержит несколько незрелых фолликулов. Отсюда и название синдром поликистозных яичников.Все, что нам нужно сделать, это помочь этим фолликулам вырасти и получить один разрыв — овуляцию! Таким образом, у пациентов с СПКЯ есть варианты фертильности. Существуют лекарства и методы лечения, которые могут помочь в достижении этой цели. Поэтому, если у вас СПКЯ, вы пытались забеременеть, но безуспешно, посетите своего акушера-гинеколога, и он вам поможет.

У женщин с СПКЯ часто наблюдается нежелательный рост волос, связанный с аномальными гормонами и немного более высоким уровнем тестостерона. Есть много способов вылечить это, не прибегая к болезненному выщипыванию, восковой эпиляции или лазерному лечению.Как правило, противозачаточные таблетки, которые помогают регулировать цикл и предотвратить рак матки, также снижают уровень тестостерона и обращают вспять нежелательный рост волос.

Наконец, пациенты с СПКЯ обычно страдают ожирением и испытывают трудности с похуданием. У пациентов с СПКЯ наблюдаются сложные химические отклонения, в том числе дисбаланс сахара и инсулина, аналогичный предиабету. Это то, что помогает набрать вес и затрудняет его похудение. Существуют замечательные протоколы, которые могут помочь вашему метаболизму вернуться в нужное русло.На самом деле, при правильном применении эти лекарства могут помочь в похудании! У женщин с СПКЯ потеря от 5 до 10% массы тела обычно приводит к корректировке уровня гормонов и восстановлению нормального менструального цикла, овуляции и кровотечений.

ЧТО ДЕЛАТЬ СЕЙЧАС?

Если вы считаете, что у вас СПКЯ, обратитесь к своему акушеру / гинекологу… потому что они могут помочь вам почувствовать себя лучше и обезопасить вас!

Автор Д-р Амей Уорли ДокторУорли — сертифицированный акушер-гинеколог, педиатрический и подростковый гинеколог в Группе акушерства и гинекологии Альянса.

Если у вас менструация два раза в месяц, прочтите это!

Анджела Онвузу

Эксперт по фертильности, доктор Аделеке Дарамола, говорит, что женщины, которые наблюдают свой период дважды в месяц, должны пройти медицинское обследование, чтобы убедиться, что нет никаких проблем со здоровьем, которые могут предрасполагать их к проблемам с фертильностью.

По его словам, у большинства женщин, которые видят свои менструации два раза в месяц, меньше шансов на зачатие.

Дарамола, клинический директор Androcare Fertility Clinic, заявила об этом во время интервью с PUNCH HealthWise , подчеркнув, что миома, рак шейки матки и гормональный дисбаланс могут заставить некоторых женщин видеть свои менструации чаще, чем один раз в месяц.

Он объяснил: «Обычно все зависит от продолжительности цикла женщины. Например, если у женщины 24-дневный цикл в 30-дневном месяце, когда она видит его 24-го числа, то есть раз в месяц.

«Но у некоторых женщин цикл составляет 18 дней.В такой ситуации они могут видеть свои месячные дважды в месяц. Тем не менее, женщины старше 45 лет, которые наблюдают свои месячные дважды в месяц, должны проходить обследование на рак шейки матки.

«Наблюдение менструаций два раза в месяц для пожилых женщин может быть признаком очень серьезной проблемы со здоровьем. Если женщина моложе 45 лет, это может быть признаком миомы или нарушения свертываемости крови. Для женщин старше 45 лет это плохой знак.

«Таким женщинам нужно пройти обследование на гормональный дисбаланс или что-то еще.Они также могут сделать сканирование, чтобы проверить, в порядке ли таз. Но причинами могут быть миома, беременность, рак шейки матки или гормональный дисбаланс ».

Согласно онлайн-порталу Verywell Health частые менструации и даже два периода в месяц, как минимум, раздражают; и это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

«Однако это также может быть просто то, как функционирует ваше тело, или этап жизни, который вы переживаете.

«Несмотря на это, если у вас бывают более частые периоды, чем вы привыкли, или вы их получаете чаще, чем большинство, стоит поговорить со своим врачом, чтобы выяснить, почему», — говорится на портале.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, у большинства женщин менструальный цикл длится 28 дней.

«Этот цикл длится с первого дня менструального кровотечения до дня, предшествующего началу кровотечения в следующем месяце.

«Продолжительность цикла варьируется от человека к человеку, но обычно он составляет от 26 до 32 дней, в среднем 28 дней.

«Самое плодородное время менструального цикла — между восьмым и 19-м днями», — сказал ACOG.

Дарамола отмечает, что женщине важно действительно знать, почему у нее месячные два раза в месяц и что нужно делать, потому что это может повлиять на ее фертильность.

«Большинство женщин, которые видят свои месячные дважды в месяц, подвержены риску бесплодия, потому что, если у женщины происходит межменструальное кровотечение, кровь убивает сперму, и женщина не может забеременеть.

«Если у женщины регулярные менструации, она не может рассчитать, когда у нее овуляция.Значит, забеременеть будет сложно.

«А если она решит заниматься сексом каждые три дня, что, если у нее был секс и кровь там? Итак, это на самом деле вызывает бесплодие. «Наблюдение за менструацией дважды в месяц снижает вероятность зачатия женщины из-за трудностей с отслеживанием ее овуляции, а также из-за того, что кровь вредна для сперматозоидов», — предупредил врач.

Эксперты говорят, что женщины не могут зачать ребенка во время менструации, но сперма сохраняется в женской репродуктивной системе до пяти дней.

«Это означает, что небольшая часть женщин имеет небольшой шанс забеременеть в результате незащищенного секса во время менструации.

«Вероятность того, что женщина забеременеет через один-два дня после начала кровотечения, практически равна нулю. Но вероятность снова увеличивается с каждым днем, даже если у нее все еще идет кровотечение.

«Примерно на 13 день после начала менструации ее шанс забеременеть составляет около девяти процентов», — сообщает онлайн-портал HealthLine.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, у средней женщины период менструации составляет почти 40 лет.

«Хотя изменения менструального цикла чаще встречаются в период полового созревания и в годы, предшествующие менопаузе, они не так часто встречаются у людей 20-30 лет.

Если у человека часто бывают два менструальных цикла в течение одного месяца, это может указывать на основное заболевание, лечение которого может быть улучшено », — отмечается в сообщении.

Авторский ПУАНСОН

Все права защищены.Этот материал и другой цифровой контент на этом веб-сайте нельзя воспроизводить, публиковать, транслировать, переписывать или распространять полностью или частично без предварительного письменного разрешения PUNCH.

Контактное лицо: [адрес электронной почты]

женщин сообщают об изменениях в менструальных циклах после заражения COVID-19

Ханна Кан заболела COVID-19 в середине ноября и ожидала, что у нее скоро начнутся месячные. Когда это так и не случилось, она сначала не задумалась об этом.

«Я просто волновалась по поводу COVID-19 и очень расстраивалась», — сказала она. Кроме того, как человек, принимавший противозачаточные средства в течение пяти лет, Кан имел опыт, когда менструация пропадала или наступала очень поздно.

Но прошли декабрь, январь и февраль, а месячные все еще не начались. С тех пор, как она наконец получила это в марте, ее цикл был в основном нерегулярным.

У Кана также были некоторые стойкие симптомы COVID-19, такие как изменение вкуса и запаха.Когда она поговорила со своим лечащим врачом и гинекологами о своих нерегулярных менструациях, они согласились, что это также, вероятно, связано с COVID-19, но «никого это не беспокоило».

«Но я явно беспокоился об этом, — сказал Кан, — потому что это мое тело. И я не хочу, чтобы во мне навсегда изменилось что-то, что я не могу контролировать ».

Какое-то время, когда она не слышала, как кто-то говорит об их менструациях или у нее есть похожие симптомы, она «сходила с ума». Она провела собственное исследование и обнаружила, что это происходит с другими.

Она обнаружила, что, когда вы болеете, повышение уровня кортизола — гормона стресса — может повлиять на то, начнутся ли вы менструации, равно как и диета, упражнения и изменения в повседневном распорядке, которые испытали многие люди во время пандемии.

У других был опыт, аналогичный опыту Кана, когда они чувствовали себя изолированными или одинокими, пока не осознали, что другие испытывают аналогичные симптомы.

Лия Абрамс, 23 года, из Чапел-Хилл, окончила Duke в 2020 году. Она познакомилась с 23-летним Каном по работе в Нью-Йорке.

Абрамс принимает противозачаточные средства с 16 лет, и у нее были регулярные месячные, сколько она себя помнит. Поэтому, когда у нее начались кровянистые выделения посреди упаковки таблеток через неделю после окончания менструации, она это заметила очень быстро.

В течение трех недель она наблюдала непрерывные кровянистые выделения, хотя до следующего цикла у нее оставалось несколько недель. У нее не было гипотезы о том, что происходит — «Я подумала, что, может быть, я что-то съела», — было ее лучшим предположением.

Только когда подруга написала в их групповом чате сообщение, спрашивая, не были ли у кого-то еще странные месячные после их первой вакцины от COVID-19, она поняла, что может происходить.Но когда в апреле она пошла к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке, они не придумали ее теории. Они предложили сделать УЗИ, но Абрамс сказала, что ее поставщики «довольно пренебрежительно» отнеслись к предложенной ею связи между вакциной и ее кровянистыми выделениями.

«Я думаю, это результат того, что женщинам в целом не верят и не изучают», — сказала она. «Мы не знаем, каковы будут долгосрочные последствия, потому что никто не подумал расставить приоритеты в процессе утверждения или испытаний, по крайней мере, насколько мне известно.

У Абрамс не было других проблем после вакцины, и она находила ее в целом безопасной и эффективной.

«Но я думаю, что это свидетельствует о более широком вопросе о том, кого мы ценим и чьи проблемы являются приоритетными».

Как COVID может повлиять на месячные?

Исследования влияния коронавируса или вакцин на менструальный цикл еще не обширны. Хотя существуют неофициальные данные о том, что COVID-19 влияет на периоды, «конкретные данные о частоте этого явления скудны», согласно Medical News Today.В настоящее время нет доказательств того, что SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, напрямую влияет на менструацию, но реакция на вирус может. То, что Кан нашел в Интернете о повышении уровня стресса, влияющего на месячные, подтверждается экспертами.

«Если у вас высокая температура, это серьезный стресс, и велика вероятность того, что у вас может не произойти овуляция, что приведет к нарушению менструального цикла», — объяснил доктор Томас Прайс, репродуктолог и эндокринолог. специалист по бесплодию в Университете Дьюка.Другие физиологические эффекты COVID-19, такие как невозможность есть и усталость, также могут вызывать высокий уровень стресса.

Согласно Прайсу, существует прямая корреляция между менструальными циклами и стрессом, тревогой и депрессией. Он отметил, что во время пандемии уровень стресса среди людей повысился, что во многом связано с изоляцией от пребывания дома и ограничением социальной жизни. Когда стресс влияет на выработку гормонов, менструальный цикл может быть нарушен.

Наряду с психологическими стрессами, такими как переезды, экзамены и жизнь в условиях пандемии, Прайс отметил, что другие события могут вызвать изменения менструального цикла, такие как увеличение или потеря веса, которые многие также могли испытать во время пандемии.

В слизистой оболочке матки содержатся иммунные клетки, которые помогают защищать матку, и, согласно Associated Press, некоторые гинекологи считают, что, когда слизистая оболочка опадает во время менструации, вакцины COVID-19 могут повлиять на менструацию.Нет никаких доказательств того, что какие-либо вакцины влияют на фертильность.

«Люди так боятся обсуждать это»

Стигмы вокруг менструаций и репродуктивного здоровья затрудняют начало разговора, затрудняя помощь людям с менструациями в получении медицинской помощи и понимании их симптомов при возникновении проблем.

Когда у нее впервые начались кровянистые выделения, и ее врач не обращал внимания на ее опасения, Абрамс, как и Кан, описал чувство «по-настоящему сумасшедшим». Когда ее подруга обратилась в групповой чат и другие описали похожие проблемы, она почувствовала себя признанной.

Кан также отметил, что «когда дело доходит до проблем, которые затрагивают в основном женщин, нередко наблюдается своего рода запаздывание в реакции медицинского сообщества, чтобы признать это реальным».

Для Кана опыт выявил «более широкий контекст стигмы вокруг периодов».

«Это то, через что проходит почти половина взрослого населения, но нам все еще трудно говорить о нем», — сказала она. «В идеальном мире мы бы говорили о COVID-19, влияющем на ваши месячные, так же, как мы говорим о COVID-19, влияющем на ваше чувство вкуса и запаха.

«Просто что-то в вашем теле теперь изменилось. И люди так боятся это обсуждать ».

История изначально была опубликована 10 июля 2021 г.