причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»
Воспаление влагалищного отдела шейки матки. Симптомы – тянущие боли внизу живота, гнойные или слизистые выделения, боль во время мочеиспускания и полового акта.Воспаление шейи матки или цервицит обозначает воспалениеузкой нижней части органа. Матка покрыта эпителием, вырабатывающим слизистый секрет. Он играет защитную роль и препятствует проникновению инфекций во внутреннюю полость. Лечение воспаления шейки матки проводит врач-гинеколог. Это заболевание, диагностируется у 30% женщин детородного возраста. Патология может быть в цервикальном канале, тогда говорят об эндоцервиците или во влагалищной части шейки – экзоцервицит. Признаки воспаления шейки матки:
Жалобы пациентов различны при остром и хроническом цервиците. Основными симптомами воспаления в шейке матки служат:
- выделения из половых органов гнойного или слизистого типа;
- боли, тяжесть в области матки;
- дискомфорт, жжение в мочеполовых путях, усиливающиеся при сексе, мочеиспускании;
- небольшой подъем температуры до 37-37,2ºС.
В ряде случаев цервицит протекает без каких либо признаков.
Причины цервицита
Воспаление может возникнуть из-за:
- ЗППП – гонореи, трихомониаза, хламидиоза и других инфекций;
- микроорганизмов, которые в норме есть на слизистой оболочке;
- механических травм при гинекологических операциях, родах, от применения маточного кольца, обработки йодом, димексидом, другими средствами;
- гормональных нарушений;
- лечения антибиотиками, курса химиотерапии;
- аллергии на латекс или вещества, которыми обработаны презервативы.
Цервицит может развиться на фоне имеющихся болезней женской мочеполовой системы – кольпита, эндометрита, цистита, эрозии и других.
Как лечится воспаление шейки матки
Акушер-гинеколог при осмотре и кольпоскопии увидит признаки воспаления шейки матки у женщин. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения природы цервицита проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию кусочка ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи.
Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется партнеру, внимание нужно и имеющимся гинекологическим заболеваниям.
Назначают:
- антибиотики;
- средства для восстановления микрофлоры;
- гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;
- физиотерапия – прижигание холодом, диатермокоагуляция, обработка лазером.
Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить воспаление шейки матки. Несвоевременно лечение или его отсутствие опасно переходом заболевания в хроническую форму, образованием эрозий, невынашиванием беременности, увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Поэтому при первых признаках воспаления шейки матки без промедления обратитесь к гинекологу.
Воспаление шейки матки — симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград)
Воспаление слизистой оболочки шейки матки – это очень распространенное заболевание, которое появляется под воздействием различных видов бактерий и инфекций, к примеру, гонококками, стафилококками, кишечной палочкой и т.д.
Этот недуг также нередко называют цервицитом. Чаще всего заболеванию подвержены девушки детородного возраста. Развитию воспаления шейки матки нередко способствуют и другие заболевания, такие как кольпит, псевдоэрозия шейки, сальпингит. Оно возникает в процессе родов при травмировании шейки матки, а также при абортах.
Симптомы
Как и многие другие заболевания, цервицит может не иметь конкретных симптомов. Однако в большинстве случаев о наличии проблемы будет свидетельствовать тупая боль в нижней части живота, выделения гнойного типа из влагалища, а также зуд. При этом, когда заболевание переходит в хроническую форму, выделения становятся не настолько частыми, а порой их вообще может не быть. Вот почему так важно хотя бы два раза в год проходить плановый осмотр у гинеколога, ведь такие заболевания, как цервицит, могут быть выявлены совершенно неожиданно для самой пациентки.
Причины возникновения
Самой частой причиной появления цервицита является инфекция, вызванная бактериями, грибком и вирусами. Помимо этого, к развитию заболевания могут привести полученные травмы, экстренные аборты с использованием выскабливания, опухоли в зоне шейки матки. Также цервицит может возникнуть вследствие негативного воздействия на организм радиации.
Воспаление шейки матки возникает при ослабленном иммунитете, а потому так важно следить за состоянием иммунной системы и стараться всячески ее поддержать.
Диагностика заболевания
“Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Также вы можете записаться по телефону: +7 (499) 214-00-00Опытному врачу-гинекологу не составит особого труда выявить воспалительный процесс шейки матки, для этого достаточно будет обычного зеркала. Отечность слизистой и гнойные выделения могут быть замечены при помощи кольпоскопии. На хронический эндоцервицит может указывать уплотнение и некоторое утолщение шейки матки. Помимо кольпоскопии, в целях диагностики этого заболевания часто используется цитологическое исследование мазков.
Лечение
Прежде чем назначить соответствующее лечение воспаления шейки матки, гинеколог должен будет определить продолжительность заболевания, узнать факторы, которые привели к его развитию, а также понять, какие могут быть осложнения в процессе лечения. Так, если заболевание находится на ранней стадии и оно вызвано воздействием бактерий и вирусов, врач назначит пациенту прием антибиотиков. При хронической форме цервицита предварительно пациент должен будет пройти курс иммуностимуляции. Важно понимать, что все назначаемые гинекологом методы лечения и лекарства должны полностью соответствовать характеру возбудителя болезни.
Когда обратиться к врачу
Ввиду того, что воспаление шейки матки способно приводить к развитию прочих опасных заболеваний, визит к гинекологу лучше всего осуществить как можно раньше, еще при обнаружении первых симптомов.
Патологии матки
врач акушер — гинеколог
1ой категории
Шафранская Светлана Анатольевна
Многие из женщин слышали выражение – ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, но, мало кто знает, что это такое. Дело в том, что ЭРОЗИЯ – это неточный термин, а общее название, которым пользуются, чтобы обозначить участок покраснения на шейке матки. Виден этот участок слизистой невооруженным глазом при обычном осмотре в зеркалах
В нашем центре работают квалифицированные специалисты по лечению патологии шейки матки. Прием у данных специалистов отличается от обычного приема гинеколога тем, что они не производят привычное двуручное исследование внутренних половых органов. Их рабочий инструмент – глаз, вооруженный микроскопом. Специальный микроскоп, необходимый для оценки состояния слизистой оболочки шейки матки, с выявлением очагов поражения называется КОЛЬПОСКОПОМ, а процедура – кольпоскопия.
В нашем центре специалисты по патологии шейки матки производят РАСШИРЕННУЮ КОЛЬПОСКОПИЮ. Данный метод позволяет провести дифференциальную диагностику различных заболеваний шейки матки, в том числе предраковых и онкологических. Помните! Рак шейки матки – самая частая злокачественная опухоль женских половых органов.
Примеры патологии шейки матки, которую можно выявить при кольпоскопии:
Толстая (грубая) лейкоплакия различной плотности | Атипическая зона трансформации. Бугристая неровная поверхность. Густой белый эпителий. Атипические сосуды (гистологически: инвазивный рак) | Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки |
---|---|---|
Средний возраст возникновения рака шейки матки – около 40 лет. У молодых женщин до 35 лет его частота резко возросла за последние 10 лет (женщины боятся лечиться). Любая патология шейки матки при длительном не лечении или неправильном лечении может перейти в рак шейки матки.
Кольпоскопию рекомендовано проводить каждой здоровой женщине 1 раз в год. При лейкоплакии и легкой дисплазии 1раз в 6 месяцев, при средней и тяжелой дисплазии – 1 раз в 3 месяца.
Патология шейки матки, в основном, никак себя не проявляет. Симптомы, которые требуют Вашего обращения к гинекологу: выделения любые особенно сукровичные и, появляющиеся после полового акта.
Для изучения морфологических изменений в тканях шейки матки производится БИОПСИЯ. Это исследование гораздо точнее цитологического, потому что в образец попадают не случайные клетки, а прицельно взятый из самого подозрительного участка на всю глубину ткани кусочек. Окончательный диагноз ставится только по результатам биопсии.
Биопсия проводится в начале менструального цикла на 5-7 день, сразу после прекращения менструации. Биопсия проводится при отсутствии инфекции! После получения результатов биопсии специалист по патологии шейки матки решает, как дальше лечить шейку матки. Вам могут назначить:
- криодеструкцию – прижигание жидким азотом. Этот метод не позволяет лечить серьёзную патологию, так как проникает неглубоко. Криодеструкция не оказывает негативного влияния на течение беременности и родов;
- радиоволновая коагуляция на аппарате «Сургитрон» используется как у рожавших женщин так и не рожавших. После данной манипуляции на шейке матки не остается никаких рубцов. Процедура очень быстрая, бескровная и почти безболезненная.
Специалиста по патологии шейки матки нужно посещать всем женщинам после начала половой жизни и смене партнера; всем, кого беспокоят постоянные или периодические выделения; всем, кому поставили диагноз эрозия шейки матки; всем, кто беспокоится о своем здоровье и хочет устранить болезни в их зарождающемся состоянии.
Преимущества обследования и лечения у специалистов по патологии шейки матки в медицинском центре «Сiм’-Я»:
- высокая квалификация специалистов;
- наличие собственной лаборатории;
- современная аппаратура.
Своевременное обращение в МЦ «Сiм’-Я» на прием к специалисту по патологии шейки матки поможет избежать появления осложнений заболеваний шейки матки, а значит – у Вас есть все шансы на хорошие результаты лечения и полное выздоровление.
На прием к специалисту по патологии шейки матки можно записаться по телефонам:
- 062 385 09 12
- 062 385 09 13
- 095 144 46 56
- 071 318 81 19
Будем рады Вас видеть!
Лечение эррозии шейки матки
Шейка матки – это часть матки, выступающая во влагалище. Это единственная часть половой системы женщины, доступная непосредственному осмотру. И тем не менее именно на этой части развивается самая частая злокачественная опухоль женской половой системы (кроме молочных желез) – рак шейки матки. Причиной чаще всего является недостаточный объем мероприятий, используемых при обнаружении эрозии шейки матки.
Заболевания шейки матки
Причина частых заболеваний и эрозии шейки матки связана с ее анатомическим расположением – она выступает во влагалище, поэтому при любой инфекции воспаление переходит на нее. Внутри шейки матки проходит канал, соединяющий ее с полостью матки. Стенки этого канала выстланы так называемым цилиндрическим эпителием, клетки которого являются идеальным местом жительства большинства бактерий и вирусов. Поэтому даже при излечении инфекции влагалища (кольпит, вагинит) внутри канала шейки матки возбудители могут оставаться.
Эрозия шейки матки, состоящая целиком из цилиндрического эпителия, поддерживает воспаление, поэтому при ее наличии часто бывает недостаточно ограничиться приемом антибиотиков, необходимо убрать сам очаг инфекции. Во время полового акта шейка матки травмируется, и повышается риск передачи инфекции.
Большинство инфекций, возбудители которых поражают шейку матки, передаются именно половым путем. Поэтому основной профилактикой воспалительных заболеваний, эрозии и рака шейки матки является использование презерватива, даже если контрацепция достигается другим способом (например, противозачаточными таблетками).
Наличие нескольких половых партнеров повышает риск развития заболеваний шейки матки, так как увеличивает нагрузку на иммунную систему женщины. Длительное существование воспаления приводит к изменению свойств клеток и повышению скорости их деления, что может привести к образованию опухоли – сначала доброкачественной, затем злокачественной. Половым путем передаются и вирусы – генитального герпеса и папилломы человека, роль которых в развитии рака шейки матки доказана.
Рак шейки матки
Рак шейки матки – самая частая злокачественная опухоль женских половых органов, если не считать молочной железы.
Средний возраст возникновения рака шейки матки – в районе 40 лет, но из-за того, что женщины регулярно посещают гинеколога, в этом возрасте частота рака начинает снижаться (патология шейки матки обнаруживается и лечится раньше), а вот у молодых женщин до 35 лет она резко возросла за последние 10 лет (потому что боятся лечиться).
Любая патология шейки матки при длительном нелеченном или неправильно леченном существовании может перейти в рак шейки матки.
Лечения патологии
Современный метод лечения патологии шейки матки – это ее удаление хирургическим лазером. В отличие от диатермокоагуляции, предлагаемой в женских консультациях, лазерное удаление патологии (папиллом, кондилом) не оставляет рубцов на шейке, и показан нерожавшим женщинам. Это единственный метод лечения, который позволяет убрать патологию под контролем глаза на ту глубину, на которую необходимо, а это позволяет избежать повторения (рецидива) патологии из-за того, что ее не до конца убрали.
Патология шейки матки почти никак себя не проявляет. Симптомы, которые требуют Вашего обращения к гинекологу: выделения любые, но особенно сукровичные и особенно появляющиеся после полового акта. Помните общий принцип медицины: лечатся те болезни, которые только начинаются или вообще еще не существуют. Идите к врачу, когда вас ничто еще не беспокоит. Не дожидайтесь симптомов.
Итак, Вы пришли к специалисту по патологии шейки матки.
Осмотр шейки матки
Когда женщина оказывается в гинекологическом кресле, врач в первую очередь осматривает наружные половые органы, а затем приступает к исследованию шейки матки. После вставления зеркала на шейку матки направляют свет и осматривают ее невооруженным глазом. При этом видны только грубые нарушения, их невозможно отличить друг от друга, они одинаково выглядят как участок покраснения, который называют эрозия шейки матки. После этого врач должен взять мазки на флору и цитологию, а затем произвести расширенную кольпоскопию.
Бактериологическое исследование
Это исследование мазка из влагалища и шейки матки под микроскопом. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов (более 10-20 d в поле зрения говорит о наличии инфекции) и ищут возбудителей этой инфекции. Реально по мазку можно обнаружить грибы (молочница, кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз, гарднереллез), изменение нормальной флоры. Если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет возбудителя, показаны посев и ПЦР-диагностика.
Лечение инфекции обязательно должно предшествовать лечению эрозии.
Цитологическое исследование
Обязательный этап диагностики патологии эрозии шейки матки. Обязательное исследование, проводимое перед ее лечением. Даже если ничего не беспокоит, и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Цитология – это наука о клетке. При цитологическом исследовании изучают особенности строения клеток поверхности шейки матки. Результат исследования зависит от квалификации цитолога (того, кто смотрит в микроскоп) и правильности забора материала.
Мазок на цитологическое исследование берется специальным инструментом – шпателем. Он имеет изогнутую поверхность, соответствующую форме шейки матки. Мазок берут с нажимом, соскабливая слои клеток. Это совершенно безболезненная процедура. Дело в том, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия (покровной ткани) шейки матки и прогрессирует вверх, к поверхности. Поэтому, если в мазок попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на последней стадии. Соскоблив клетки с определенного участка шейки матки – места стыка покровного эпителия, находящегося снаружи, и цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки изнутри, их распределяют на стекле.
Диагноз цитолога может звучать «атипические клетки не обнаружены» — норма или «обнаружены». Атипические клетки – это измененные по форме, размерам, строению ядер клетки. Изменения могут быть вызваны злокачественным процессом или воспалением. Поэтому противовоспалительное лечение проводят в любом случае, а данные цитологии дополняют проведением биопсии под контролем кольпоскопии.
Определение типа вируса папилломы человека
Иногда врач предлагает провести исследование для определения типа вируса папилломы человека (для его дальнейшего удаления). Дело в том, что некоторые виды патологии шейки матки вызываются именно этим вирусом, а некоторые его типы (16, 18) являются высокоонкогенными, т.е. с большой долей вероятности вызывают рак шейки матки. Поэтому при незначительном поражении можно определить тип вируса, и высокоонкогенный удалять, а низкоонкогенный наблюдать. При серьезной кольпоскопической патологии ее удаляют независимо от типа вируса, в этом случае его можно не определять. Определение типа вируса производится с помощью ПЦР-диагностики. Для этого из шейки матки специальной щеточкой берется еще один мазок.
Кольпоскопия
Это исследование шейки матки под микроскопом. Специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки, называется кольпоскоп, а процедура – кольпоскопией. Специалист по патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию – т.е. осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами (содержащими уксусную кислоту и йод).
Вы лежите на гинекологическом кресле, зеркало введено, врач придвигает к креслу большой прибор с окулярами, включает лампочку и смотрит. Это и есть кольпоскоп. Он остается снаружи, его увеличение позволяет видеть шейку матки издали.
Процедура кольпоскопии достаточно долгая (около 20 мин), врач делает ее сидя и молча. Поэтому приготовьтесь к долгому лежанию и не спрашивайте врача, что там. Точно ответить он Вам сможет только когда проведет полностью расширенную кольпоскопию.
Первый красящий раствор, которым обрабатывают шейку матки, — 3% раствор уксусной кислоты. Он имеет специфический запах и может вызывать некоторое пощипывание, совершенно терпимое. Уксусная кислота приводит к спазму сосудов, что позволяет врачу рассмотреть саму шейку матки, а не ее сосудистую сеть. До окраски уксусной кислотой шейка выглядит как большое розовое пятно, после — вся имеющаяся патология четко выделяется. Уксусную кислоту врач наливает в зеркало из баночки, а затем ваткой промокает шейку матки и смотрит в кольпоскоп.
Следующий раствор – т.н. раствор Люголя. В его состав входит йод, только не спиртовой раствор, а водный, поэтому Люголь не щиплет вовсе. Нормальные, здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные – нет. Поэтому эта процедура необходима, чтобы четче увидеть границы патологии.
Если обработка растворами вызывает сильное жжение – это признак воспалительного процесса. Концентрации растворов рассчитаны не на ощущения, а только на окраску. Только воспаленная ткань имеет такую повышенную чувствительность.
Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность; если она не была сделана, диагноз неизвестен. Эрозия — это не изученное красное пятно, под которым может скрываться все, что угодно. Кольпоскопист не пользуется этим словом, он ставит диагноз, пользуясь общепринятыми в мире терминами.
Без проведения расширенной кольпоскопии нельзя лечить эрозию, т.к. неизвестно, что лечить и насколько это опасно. После проведения расширенной кольпоскопии специалист по патологии шейки матки при необходимости берет прицельную (под контролем микроскопа) биопсию из подозрительных на вид участков.
Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз. Главное в гистологическом диагнозе – наличие или отсутствие дисплазии. Дисплазия – это нарушение строения ткани. Она бывает трех степеней. Дисплазия 1 степени может быть как началом опухолевого процесса, так и следствием воспаления. Лечат инфекцию и повторяют биопсию. Дисплазия 2 и 3 степени – предраковые заболевания, требующие хирургического лечения.
Методы лечения
Именно по результатам гистологического исследования выбирают метод лечения эрозии шейки матки.
Химическое удаление
Возможно только при эктопии или кондиломах. Другие патологические процессы являются более глубокими, недоступными для проникновения кислот из химического препарата, поэтому при применении этого метода у женщин с более глубокими поражениями шейки матки часто изменения остаются и прогрессируют. Чаще всего применяют препарат Солковагин. Им прижигают поврежденный участок в несколько приемов (несколько дней)
Диатермокоагуляция (электрокоагуляция)
Основной метод лечения патологии шейки матки в женских консультациях. Самый болезненный, длительный и дает больше всего осложнений. Не показан у нерожавших женщин, так как вызывает сужение канала шейки матки рубцами, что во время родов может послужить причиной разрыва шейки. После диатермокоагуляции («прижигания») шейка заживает больше месяца, поэтому следующая менструация наступает раньше, чем образуется нормальный эпителий. Выделяющиеся клетки эндометрия, контактируя с раневой поверхностью, могут осесть на ней и способствовать развитию эндометриоза шейки матки – заболевания, сопровождающегося болью и кровянистыми выделениями перед менструацией и после полового акта.
Криотерапия (обработка жидким азотом)
Глубина проникyовения достаточна только для лечения эктопии и кондилом. Более щадящий метод, почти не оставляет рубцов, безболезненный. Не применим при более глубоких или серьезных повреждениях.
Лазеротерапия
Имеется в виду хирургический лазер (т.е. лазерное удаление эрозии). Самый предпочтительный метод лечения. Одновременно удаляет ткань и останавливает кровотечение. Безболезненный, не оставляет рубцов, возможен даже у не рожавших, почти не дает осложнений, позволяет удалять повреждения под контролем микроскопа, на необходимую глубину.
Некоторые нюансы:
- Не существует эрозии шейки матки – есть патология шейки матки. Для ее расшифровки нужно пройти обследование и только потом лечить. Любая патология шейки матки может быть началом опухолевого процесса и при длительном существовании превратиться в рак шейки матки.
- Патология шейки матки может никак себя не проявлять. Если беспокоят выделения, особенно кровянистые, особенно усиливающиеся или появляющиеся после полового акта, — это сигнал для похода к врачу. Но если ничего не беспокоит, гинеколога необходимо посещать ежегодно, а лучше каждые полгода, и при каждом обращении проводить кольпоскопию и цитологическое исследование. Не нужно доводить болезнь до тяжелых стадий развития. Все лечится, если обнаружено рано.
- При обнаружении патологии шейки матки сначала лечат воспаление. Это может привести к исчезновению эктопии, а главное – без этого нельзя правильно интерпретировать результаты цитологии и биопсии и делать операцию.
- При подтвержденной патологии шейки матки ее удаляют независимо от возраста женщины и наличии родов в ее жизни. Современные методы лечения позволяют делать это без последствий для будущих родов. Удаление любым методом делают в начале менструального цикла, сразу после менструации, чтобы ранка успела зажить до начала следующей менструации.
- Удаление патологии шейки матки – безболезненная процедура. Ощущения напоминают таковые в первый день менструации. Неприятно, но терпимо по сравнению с другими операциями.
- Обследоваться и лечиться необходимо у квалифицированного специалиста по патологии шейки матки – гинеколога.
Радиоволновая эксцизия шейки матки
Лечение эрозии шейки матки может проводиться посредством радиоволновой эксцизии при помощи аппарата Сургитрон. Радиоволновая эксцизия шейки матки позволяет уберечь слизистые оболочки от послеоперационного формирования шрамов и рубцов, а также позволяет провести процедуру удаления эрозии максимально безболезненно.
Процесс радиоволновой эксцизии не затрагивает здоровые клетки, поэтому лечение эрозии данным способом рекомендуется нерожавшим женщинам. Из преимуществ данного метода тот факт, что отсутствует необходимость в длительном нахождении пациента в стационаре и не требует долгой подготовки операции.
Записаться на прием к врачу — (863) 333-25-33.
Воспалительные Заболевания Шейки Матки Лечение Мытищи
Воспалительные заболевания шейки матки – это собирательное название целой группы болезней, провоцируемых патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Они опасны своими возможными осложнениями, самым серьезным из которых является развитие бесплодия. Лечение воспаления шейки матки необходимо начинать как можно раньше, пока болезнь не перешла в хроническую стадию. Специалисты медицинского центра «Апельсин» рекомендуют проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже раза в год. Это поможет вовремя поставить диагноз и сберечь ваше женское здоровье. Записывайтесь на прием по телефону + 7 495 646 80 03 или оставляйте заявку на сайте.
Причины
Цервицит развивается под воздействием разных видов инфекции:
- Неспецифическая. Такая микрофлора считается условно-патогенной и в норме она присутствует в организме женщины, не вызывая заболевания. При ослаблении иммунитета организм оказывается не в состоянии бороться с микроорганизмами, проникающими в шейку матки из кишечника или органов мочеиспускания, заносимыми через кровь или лимфу. В результате развивается воспаление. Неспецифическими бактериями, вызывающими цервицит, являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.
- Специфическая. К этой группе относятся инфекции, передающиеся половым путем. Возбудителем воспаления являются хламидии, трихомонады, гонококки и т.д.
- Паразитарная. Как следует из названия, возбудителем являются разные виды паразитов, способных поселиться во влагалище. Например, цервицит может быть вызван дизентерийной амебой.
Симптомы
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В большинстве случаев ярко выраженной симптоматики нет, но при остром цервиците признаки патологии заметны. Мы рекомендуем обращаться к врачу, если вы заметили у себя хотя бы один из следующих симптомов:
- Обильные выделения из влагалища, часто пенящиеся, с неприятным запахом и примесью гноя.
- Мажущие выделения в период между менструациями.
- Появление болезненных ощущений во время полового акта, мочеиспускания, ощущений жжения и зуда во влагалище.
- Боль внизу живота и в пояснице.
В острой стадии болезнь лечится проще, чем в хронической, поэтому мы не рекомендуем откладывать визит к врачу.
Внимание! Так как цервицит часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем, рекомендуем до завершения диагностики и лечения отказаться от половой жизни.
Диагностика и лечение
Для диагностики используются разные методы. Сначала гинеколог проводит осмотр шейки и влагалища. Отечность и покраснение слизистой, являющиеся одним из признаков воспаления, хорошо видны при таком осмотре. При наличии подозрения на цервицит, назначаются дополнительные исследования.
Лечение воспалительных процессов шейки матки назначается по результатам анализов, в зависимости от типа заболевания, вызывавшей его инфекции, общего состояния организма и клинической картины. В остром течении проводят терапию антибиотиками. В хронической стадии дополнительно применяют физиотерапию, иммуностимулирующие препараты. В запущенных случаях лечение воспаления проводится с использованием крио- и лазеротерапии. Обязательно проводится лечение и сопутствующих болезней.
Стоимость
Лечение воспаления шейки матки проводится в нашей клинике платно. Стоимость диагностических и лечебных процедур можно узнать на сайте или в регистратуре. Не забывайте, цервицит опасен своими осложнениями, поэтому цена экономии на обследовании и лечении – это ваше здоровье.
Заболевания шейки матки: как диагностируют и лечат
Шейка матки одним концом выходит во влагалище, а другим — в саму полость матки. Внутренние стенки органа имеют очень тонкий слой эпителия, и это значит, что ткани легко повреждаются и становятся уязвимыми для бактерий и различных вирусов. При отсутствии соответствующего профилактического наблюдения можно пропустить важные симптомы развития болезней и в итоге не успеть предотвратить развитие онкологических проблем на шейке матки и других серьезных проблем.
Разновидности патологий
Все заболевания шейки матки имеют различные симптомы, и вызывают их самые разные вирусы или бактерии. Также есть некоторые патологии, провоцируемые травматизацией тканей. Среди наиболее распространенных диагнозов можно выделить следующее:
- Цервицит. Заключается в воспалительном процессе, который протекает бессимптомно или сопровождается гноем и слизистыми выделениями с болями в животе. Появляется на фоне вирусных инфекций, может развиваться под воздействием кишечной палочки или паразитов, а также может быть вызван попаданием в орган стрептококков и стафилококков
- Эрозия. Нарушение целостности слизистой на поверхности наружного зева шейки. Выглядит визуально как покрасневшее пятно. Возникает из-за воспалений и гормональных нарушений, может стать результатом травмы. Проявляется болезненными ощущениями во время секса, при менструации или при мочеиспусканиях, может провоцировать гнойные и непривычные выделения
- Эктопия (псевдоэрозия). Эпителий при этом получает яркий красный цвет, внешне пятна схожи с эрозийными. Врожденная и совершенно бессимптомная эктопия не требует лечения, нужно только наблюдаться у врача. Травматическая или инфекционная требует соответствующего лечения
- Киста (закрытая наботова киста). Возникает, если железы слизистой на шейке матки закупорены и становятся похожи на светлые небольшие шарики, содержащие слизь. Их удаляют радиоволнами, а также допустимо вскрывать и дренировать поврежденные участки, после чего можно прижечь ткани.
- Дисплазия. Клеточное строение на слизистой шейки матки нарушается, происходит патологическое изменение тканей. Причины проблемы — эрозия и эктопия, которые не были своевременно пролечены. Также может возникать на фоне лейкоплации или вируса папилломы человека. Не имеет симптомов вначале, но затем появляются тянущиеся боли в нижней части живота
- Лейкоплакия. Представляет собой ороговение слизистой на шейке матки, внешне похоже на белые пятна или пленку с молочным оттенком. Может сопровождаться сукровицей после секса или слабыми болями. Женщины с этим диагнозом не могут выносить беременность. Причины заболевания — гормональные сбои, травмирование слизистой или инфицирование
- Эктропион. Травмирование слизистой в процессе аборта или родов приводит иногда к вывороту слизистой во влагалище. Сопровождается болью в нижней части живота, а также нарушениями цикла менструаций у женщины
- Полипы. Доброкачественные небольшие опухоли образуются на слизистой зева шейки матки и отлично видны при осмотрах. Устранить полипы возможно выскабливанием (гистерорезектоскопия)
- Кондиломатоз. Появляется в виде разросшихся соединительных тканей на поверхностях слизистой шейки матки, что провоцирует возникновение рака в итоге. Причина проблемы — это вирус папилломы человека, которым можно заразиться половым путем. Сопровождается зудом и жжением, кровоточивостью, лечится системно
Заболевания шейки матки недопустимо самостоятельно лечить дома, и неверные подходы вызывают негативные последствия, провоцируя серьезные осложнения. Иногда патология шейки матки настолько сложна в диагностике, что врач даже после осмотра не может сделать соответствующие выводы о диагнозе без специальных анализов в условиях профессиональной лаборатории. Лечение в каждом случае индивидуально и назначается после проведения диагностики строго под контролем врачей.
Диагностика заболеваний шейки матки
Для того чтобы правильно определить, какая именно патология шейки матки имеется у пациентки, необходимо полноценно обследовать человека и провести следующие исследования:
- Цитологическое исследование. Оно включает в себя соскоб эпителия, позволяющий определить развитие раковых или даже предраковых заболеваний
- Мазки на наличие инфекций и флору. Материалы для исследования собирают со слизистой, после чего во время лабораторного исследования ткани окрашивают специальными средствами. Это позволяет определить наличие грибковых инфекций и бактерий в организме
- Кольпоскопия. Подробный осмотр при помощи кольпоскопа, похожего на бинокуляр, в который встроено освещение. Это позволяет подробно рассмотреть и увеличить обследуемые участки, и двадцатикратное увеличение обеспечивает соответствующий результат. Кольпоскопы могут быть как цифровые, так и оптические или видеокольпоскопы
- Биопсия. При этом производят забор некоторых тканей для того, чтобы потом изучить отдельно. Это один из наиболее точных и правильных методов диагностики заболеваний и патологий шейки матки. Биопсия позволяет изучить шейку матки, чтобы обнаружить на ранних стадиях рак или предраковые клетки
- Цервикоскопия. Осмотр проводится при помощи специального прибора — цервикоскопа. Это дает возможность визуализировать эпителий и оценить состояние всех участков поврежденной слизистой. Также это позволяет точно определить пораженные участки и сделать точный и правильный забор материала
- УЗИ органов малого таза. Стандартное ультразвуковое исследование, которое можно проводить через живот и влагалище, а также через прямую кишку. Это требует специальной подготовки: нужно исключить газированные напитки и жирную пищу за 2 суток до исследования, а также отказаться в этот период от соленого и острого, сырых овощей и фруктов, а также молокопродуктов
В нашей клинике в Мытищах работают профессиональные акушеры-гинекологи, которые проведут грамотное обследование на современном оборудовании. Это позволит правильно поставить диагноз и далее назначить соответствующее лечение патологии шейки матки. Если своевременно назначить лечение, то можно быстро избавиться от проблемы и не иметь в дальнейшем серьезных осложнений.
Записаться онлайн
ᐉ Эрозия шейки матки: причины, симптомы и лечение
Многие гинекологи при осмотре, увидев покраснение стенок шейки матки, сразу ставят диагноз «эрозия». Но это заболевание часто путают с псведоэрозией, а, чтобы подтвердить его, необходимо провести несколько анализов. Поэтому не спешите сразу пугаться страшному диагнозу. Разберемся подробнее, что такое эрозия, ее симптомы и лечение.
Истинная эрозия возникает при воспалении и разрушении участка слизистой шейки матки, на месте которого появляется ранка. Ткань рыхлая, ярко-красного цвета и кровоточит. Эта патология часто характеризуется болью во время полового акта и может привести к серьезным последствиям, поэтому не должна оставаться без лечения.
Причины эрозии шейки матки
Повреждение верхнего слоя эпителия может развиваться нескольким путями:
- Механическим – во время интенсивного или частого секса, в случае неправильного введения тампона или внутриматочных контрацептивов, после аборта и операционных вмешательств, родов.
- Химическим – при неправильном местном лечении, спринцевании, использовании спермицидов.
- Инфекционным – в случае перенесения заболеваний и воздействия патогенных бактерий.
Также у женщины может развиться эрозия при нарушении месячного цикла, гормональном дисбалансе (избытке эстрогенов), частой смене половых партнеров, сахарном диабете.
Какие симптомы характеризуют эрозию шейки матки
На начальных этапах заболевание протекает без выраженных симптомов. Поэтому так важно проходить регулярный гинекологический осмотр, чтобы вовремя выявить эрозию и начать лечение. На поздних стадиях проявляются такие симптомы: боль во время секса, гнойные и кровянистые выделения, жжение и зуд влагалища.
Методы диагностики эрозии
Выявить заболевание без осмотра невозможно. Хороший гинеколог знает, что поврежденные эрозией участки красного цвета, а при надавливании они кровоточат. Также изъязвленное место имеет бархатистый вид. Чтобы подтвердить диагноз, после осмотра врач должен назначить такие анализы:
- Кольпосокпия. Образец поврежденной ткани рассматривают под микроскопом. Если после обычной кольпоскопии гинеколог все еще сомневается в наличии заболевания, проводится повторный анализ с использованием специальных красящих средств.
- Цитология соскоба.
- Прицельная биопсия с гистологией.
- Исследование мазков на наличие бактерий.
Также обязательны анализы крови на сифилис, ВИЧ, содержание эстрогенов и прогестерона. Только после детальной диагностики можно определить, есть ли у женщины заболевание, а также выявить причину.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение заболевания – это комплекс методов, которые направлены на устранение воспаления и причины. Сначала используют мази с противовоспалительным действием и свечи, чтобы убрать покраснения. Если возбудителем послужила инфекция, врач назначит антибактериальную терапию. Также важно провести терапию для регенерации слизистой поверхности матки. С этим отлично справятся свечи Ревитакса.
После устранения воспаления необходимо удалить язвы на слизистой. Для этого назначают одну из следующих процедур:
- Лазерная коагуляция – выжигание с помощью лазера. Самый эффективный способ, который отличается высокой точностью, а заживление обработанного участка происходит быстро, рубцы не образовываются.
- Диатермкоагуляция – использование электрического тока для прижигания.
- Криодеструкция – воздействие жидким азотом на пораженный участок.
- Химическая коагуляция – изъязвленное место обрабатывают специальным препаратом, который разъедает клетки.
- Хирургическое удаление – этот метод применяют в случае опасности развития раковой опухоли.
Профилактика эрозии шейки матки
Особых методов профилактики этого заболевания нет. Важно регулярно посещать гинеколога для осмотра. Также рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции, особенно если женщина занимается сексом с новым партнером.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 июня 2021 г.
Что такое цервицит?
Шейка матки представляет собой отверстие в форме пончика, ведущее к матке. Цервицит — это воспаление и раздражение шейки матки. Симптомы цервицита могут быть похожи на вагинит с выделениями из влагалища, зудом или болью при половом акте.
Цервицит может быть вызван инфекцией, передающейся половым путем. Чаще всего встречаются хламидиоз и гонорея.Трихомониаз и генитальный герпес также могут вызывать цервицит. В некоторых случаях цервицит не вызван инфекцией. Это может быть из-за травмы, частого спринцевания или воздействия химических раздражителей.
Симптомы
Цервицит часто не вызывает никаких симптомов, но некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта, вагинальный зуд, кровянистые выделения из влагалища, а также выделения из влагалища или кровотечение между менструациями (обычно после вагинального полового акта). Если уретра (трубка для мочи) также инфицирована, вы можете почувствовать жжение при мочеиспускании, или вы можете мочиться чаще.Цервицит может распространиться на матку, маточные трубы или яичники, что называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Если у вас ВЗОМТ, у вас может быть боль в животе или жар.
Диагностика
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и о том, есть ли у вас новые сексуальные партнеры. Он или она проведут тазовый осмотр, чтобы осмотреть вашу шейку матки.Это делается с помощью устройства, называемого зеркалом. Это металлическое или пластиковое устройство в форме утконоса, которое удерживает влагалище открытым.
Если у вас цервицит, слизистая оболочка шейки матки может казаться красной, воспаленной, опухшей или раздраженной. В более тяжелых случаях из шейки матки может выходить гной. Во время гинекологического осмотра ваш врач возьмет образец выделений или гноя из вашего шейного отверстия, чтобы его можно было исследовать в лаборатории и исследовать под микроскопом, чтобы определить, есть ли у вас инфекция, такая как гонорея, хламидиоз, трихомониаз или генитальный герпес.Он или она может также проверить наличие дрожжевого или бактериального вагиноза. Эти инфекции могут вызывать аналогичные симптомы, хотя они влияют на влагалище, а не на шейку матки.
Ваш врач также осмотрит область вашего таза пальцами на предмет болезненности шейки матки, матки или яичников. Для этого врач вставит пальцы вам во влагалище. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас аллергия на латекс, прежде чем он или она наденет перчатки для обследования.
Если ваша шейка матки, матка или яичники чувствительны, возможно, у вас есть воспалительное заболевание органов малого таза (инфекция матки, маточных труб или яичников) в дополнение к цервициту.
Ожидаемая длительность
После диагностики цервицита и начала соответствующего лечения симптомы должны начать улучшаться в течение нескольких дней. Если есть какие-либо признаки ВЗОМТ, вам нужно будет принимать антибиотики в течение двух недель.
Профилактика
Цервицит чаще всего вызывается инфекциями, передающимися половым путем, поэтому важно использовать презерватив каждый раз при половом акте и ограничивать количество половых партнеров.Если у вас диагностирована инфекция, передающаяся половым путем, ваши недавние половые партнеры также должны пройти обследование и пройти курс лечения.
Лечение
Лечение зависит от типа инфекции. Если у вас есть факторы риска инфекции, передаваемой половым путем, например, незащищенный вагинальный половой акт с новым или несколькими половыми партнерами, или если физикальное обследование предполагает, что у вас может быть цервицит, вы можете начать лечение антибиотиками до получения результатов анализов.
Гонорея обычно лечится с помощью инъекции антибиотика цефтриаксона (роцефина) и одной дозы азитромицина перорально. Хламидиоз обычно лечат пероральными антибиотиками, такими как азитромицин (Zithromax), доксициклин (продается под несколькими торговыми марками), офлоксацин (Floxin) или левофлоксацин (Levaquin). Трихомониаз лечится антибиотиком метронидазолом. Если у вас аллергия на какой-либо из этих антибиотиков, вам могут назначить альтернативу.
Если у вас генитальный герпес, вам могут назначить противовирусные препараты.Это может быть ацикловир (Зовиракс), валацикловир (Валтрекс) или фамцикловир (Фамвир). При первом заболевании генитального герпеса вам нужно будет принимать лекарство в течение 10 дней. При повторных вспышках герпеса можно принимать лекарство от трех до пяти дней.
Если у вас диагностирована инфекция, передающаяся половым путем, важно сообщить всем недавним половым партнерам, что они должны обратиться к специалисту здравоохранения для тестирования и лечения.
Цервицит, вызванный травмой или ВМС, лечится антибиотиком, нацеленным на этот тип бактерий.Сопутствующее воспаление пройдет в течение нескольких дней или недель. Это поможет избежать полового акта до улучшения симптомов, чтобы избежать дальнейшего раздражения шейки матки.
Когда звонить профессионалу
Если у вас повторяющаяся боль во время полового акта, появились новые выделения из влагалища или выделения, которые изменили цвет, или если у вас есть вагинальные кровянистые выделения или кровотечение между менструациями, вам следует записаться на прием к врачу.
Если ваши симптомы также включают жар или боль в животе, как можно скорее обратитесь к врачу.
Прогноз
Цервицит пройдет в течение от нескольких дней до недели после того, как вы начнете принимать антибиотики. Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, полное излечение инфекции может занять несколько недель. Воспалительные заболевания органов малого таза могут вызывать более серьезные проблемы, такие как бесплодие или боль из-за рубцовой ткани. Хотя эти дополнительные состояния можно лечить, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Цервицит редко возвращается, если его лечить соответствующими антибиотиками, если только вы не заразились новой инфекцией от полового партнера.Генитальный герпес невозможно вылечить. Однако, если у вас разовьется рецидив заболевания, вы можете уменьшить частоту и тяжесть вспышек, приняв противовирусные препараты.
Узнать больше о цервиците
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний
http://www.cdc.gov/
Национальный информационный центр здоровья женщин (NWHIC)
http: // www.4woman.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
UF Health, University of Florida Health
Определение
Цервицит — это опухание или воспаление ткани конца матки (шейки матки).
Альтернативные названия
Воспаление шейки матки; Воспаление — шейка матки
Причины
Цервицит чаще всего вызывается инфекцией, зараженной во время полового акта.К инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), которые могут вызывать цервицит, относятся:
Цервицит могут вызывать и другие факторы:
- Устройство, вводимое в тазовую область, такое как шейный колпачок, диафрагма, ВМС или пессарий
- Аллергия на используемые спермициды для контроля рождаемости
- Аллергия на латекс в презервативах
- Воздействие химических веществ
- Реакция на спринцевание или вагинальные дезодоранты
Цервицит очень распространен. В какой-то момент взрослой жизни он поражает более половины всех женщин.Причины включают:
- Сексуальное поведение высокого риска
- ИППП в анамнезе
- Многие сексуальные партнеры
- Секс (половой акт) в раннем возрасте
- Сексуальные партнеры, которые вступали в половые отношения с высоким риском или имели ИППП
Слишком сильный рост некоторых бактерий, которые обычно присутствуют во влагалище (бактериальный вагиноз), также может привести к инфекции шейки матки.
Симптомы
Симптомов может не быть. Если симптомы присутствуют, они могут включать:
- Аномальное вагинальное кровотечение после полового акта или между менструациями
- Необычные выделения из влагалища, которые не проходят: выделения могут быть серого, белого или желтого цвета
- Болезненный половой акт
- Боль во влагалище
- Давление или тяжесть в тазу
- Болезненное мочеиспускание
- Зуд влагалища
Женщины, которые могут быть подвержены риску хламидиоза, должны пройти обследование на эту инфекцию, даже если у них нет симптомов.
Обследования и анализы
Осмотр органов малого таза проводится для поиска:
- Выделения из шейки матки
- Покраснение шейки матки
- Отек (воспаление) стенок влагалища
Обследования, которые могут быть выполнены, включают :
В редких случаях требуется кольпоскопия и биопсия шейки матки.
Лечение
Антибиотики используются для лечения хламидиоза или гонореи. Лекарства, называемые противовирусными, могут использоваться для лечения герпетической инфекции.
Гормональная терапия (с эстрогеном или прогестероном) может применяться у женщин, достигших менопаузы.
Перспективы (Прогноз)
В большинстве случаев простой цервицит обычно излечивается с помощью лечения, если причина обнаружена и есть лечение для этой причины.
В большинстве случаев цервицит не вызывает никаких симптомов. Лечение не требуется, если анализы на бактериальные и вирусные заболевания отрицательны.
Возможные осложнения
Цервицит может длиться от месяцев до лет.Цервицит может вызывать боль при половом акте.
Без лечения цервицит может привести к воспалению женских тазовых органов, вызывая состояние, называемое воспалительным заболеванием тазовых органов (ВЗОМТ).
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы цервицита.
Профилактика
Для снижения риска развития цервицита вы можете предпринять следующие меры:
- Избегайте раздражителей, таких как спринцевание и дезодорирующие тампоны.
- Убедитесь, что все посторонние предметы, которые вы вставляете во влагалище (например, тампоны), размещены правильно. Обязательно следуйте инструкциям о том, как долго оставлять его внутри, как часто менять или как часто чистить.
- Убедитесь, что ваш партнер свободен от ИППП. Вы и ваш партнер не должны заниматься сексом с другими людьми.
- Используйте презерватив при каждом половом акте, чтобы снизить риск заражения ИППП. Презервативы доступны как для мужчин, так и для женщин, но чаще всего их носят мужчины.Презерватив необходимо каждый раз использовать правильно.
Изображений
Источников
Абдалла М., Аугенбраун М. Х., Маккормак В. Вульвовагинит и цервицит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 108.
Гарделла К., Экерт Л.О., Ленц Г.М. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит.В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 23.
Swygard H, Cohen MS. Подходите к пациенту с инфекцией, передающейся половым путем. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 269.
Ворковски К.А., Болан Г.А.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.
Симптомы шейки матки — симптомы, причины, лечение
Шейка матки — это нижняя часть матки, которая выступает во влагалище. Общие симптомы, связанные с состоянием шейки матки, включают выделения из влагалища, кровянистые выделения, кровотечение, боль, давление или дискомфорт. Такие симптомы могут быть вызваны воспалением, инфекцией, травмой, аллергией, предраковыми клеточными изменениями или раком шейки матки.
Воспаление и аллергия могут быть вызваны химическими веществами, лубрикантами, презервативами и устройствами, которые вступают в контакт с шейкой матки, в зависимости от их состава. Многие инфекции шейки матки, включая хламидиоз, гонорею, трихомониаз, герпес и вирус папилломы человека или ВПЧ, передаются половым путем. Изменения в клетках шейки матки могут возникать из-за хронического воспаления или инфекции, а иногда могут перерасти в рак.
В зависимости от причины симптомов шейки матки и их степени или тяжести симптомы шейки матки могут сопровождать другие симптомы.В случае инфекции, воспаления и аллергии также может наблюдаться зуд, отек или запах влагалища. Распространенный рак шейки матки может вызывать такие симптомы, как изменения функции кишечника или мочевого пузыря, подтекание мочи или стула во влагалище, боль и отек в ногах, общую усталость, потерю аппетита и потерю веса.
Диагностика причины симптомов шейки матки часто требует оценки потенциальных воздействий и истории болезни, а также гинекологического осмотра. Осмотр органов малого таза включает осмотр шейки матки с помощью зеркала, взятие образцов и бимануальное исследование или пальпацию матки, трубок и яичников.Экзамен обычно включает тестирование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), включая хламидиоз, гонорею, ВИЧ, сифилис и гепатит С.
Другие тесты могут быть выполнены в зависимости от предполагаемой причины. Лечение зависит от состояния, но многие симптомы шейки матки проходят при соответствующем лечении. Сексуальных партнеров следует уведомить и предложить лечение от ЗППП.
Иногда симптомы шейки матки могут сопровождать серьезное или потенциально опасное для жизни состояние. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). при таких симптомах, как неконтролируемое или сильное кровотечение, кровотечение во время беременности, высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту) или сильная боль в области таза или живота.
Симптомы шейки матки часто требуют лечения, чтобы избежать осложнений. Если у вас есть симптомы шейки матки, обратиться за неотложной медицинской помощью .
Клиническое проявление цервицита: анамнез, физикальное обследование
Автор
Артур Т. Оллендорф, доктор медицины Директор медицинского образования, Департамент акушерства / гинекологии, Центр санитарного просвещения в горных районах; Клинический профессор кафедры акушерства / гинекологии Медицинского факультета Университета Северной Каролины
Артур Т. Оллендорф, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерства, Медицинский центр Северной Каролины. Общество
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Главный редактор
Николь В. Карджейн, доктор медицины Адъюнкт-профессор кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии
Николь В. Карджейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Ассоциация профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере не менее 250 долларов от: Merck
Выступал в качестве инструктора по Nexplanon для: Merck.
Благодарности
A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG Консультант, отделение акушерства и гинекологии, больница Мамонт (Маммот-Лейкс, Калифорния), больница Пайонир-Вэлли (Солт-Лейк-Сити, Юта), больница общего профиля Уоррена (Уоррен, Пенсильвания) ) и госпиталь Маунтин-Уэст (Туэле, Юта)
A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа судебно-медицинских экспертов, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации военных хирургов США и Медицинской ассоциации штата Юта.
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Джеффри Б. Гаррис, доктор медицины Руководитель, доцент, кафедра акушерства и гинекологии, отделение урогинекологии и реконструктивной хирургии таза, медицинский факультет Тулейнского университета
Джеффри Б. Гаррис, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского института ультразвука в медицине, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерства, Медицинского общества штата Луизиана, Королевское медицинское общество и Sigma Xi
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Сабрина Р. Кендрик, доктор медицины, FACP Доцент, кафедра внутренней медицины, Медицинский центр Университета Раш; Директор клиники скрининга, Центр CORE; Консультант, Отделение инфекционных болезней, Больница Джона Х. Строгера округа Кук
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Анита Б. Варки, доктор медицины Доцент, кафедра медицины, Медицинский центр Университета Лойолы; Заместитель директора программы, ординатура по внутренним болезням; Медицинский директор, Клиника общей внутренней медицины, Амбулаторный центр Лойола
Анита Б. Варки, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества общей внутренней медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Рак шейки матки — NHS
Рак шейки матки развивается в шейке матки женщины (вход в матку из влагалища). В основном он поражает сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.
Симптомы рака шейки матки
Рак шейки матки на ранних стадиях часто протекает бессимптомно.
Если у вас есть симптомы, наиболее распространенными являются аномальные вагинальные кровотечения, которые могут возникнуть во время или после секса, между менструациями, или новое кровотечение после менопаузы.
Ненормальное кровотечение не означает, что у вас рак шейки матки, но вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, чтобы проверить его.
Если терапевт подозревает, что у вас рак шейки матки, вас следует направить к специалисту в течение 2 недель.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и раке:
Скрининг на рак шейки матки
Лучший способ защитить себя от рака шейки матки — это пройти обследование шейки матки (ранее известное как «мазок мазка») по приглашению.
Программа обследования шейки матки NHS приглашает всех женщин в возрасте от 25 до 64 лет пройти обследование шейки матки.
Женщинам в возрасте от 25 до 49 лет предлагается обследование каждые 3 года, а женщинам в возрасте от 50 до 64 лет — каждые 5 лет.
Во время скрининга шейки матки из шейки матки берется небольшой образец клеток и проверяется под микроскопом на наличие аномалий.
В некоторых регионах скрининговый образец сначала проверяется на вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус, который может вызывать аномальные клетки.
Отклонение от нормы результатов скрининга шейки матки не означает, что у вас определенно рак.
Большинство аномальных результатов связано с признаками ВПЧ, наличием поддающихся лечению предраковых клеток или и с тем, и с другим, а не с самим раком.
Вам должно быть отправлено письмо с подтверждением, когда пришло время для вашего скрининга. Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что можете опоздать.
Узнать больше о скрининге шейки матки
Что вызывает рак шейки матки?
Почти все случаи рака шейки матки вызваны ВПЧ.ВПЧ — очень распространенный вирус, который может передаваться при любом типе полового контакта с мужчиной или женщиной.
Существует более 100 типов ВПЧ, многие из которых безвредны. Но некоторые виды могут вызывать аномальные изменения клеток шейки матки, что в конечном итоге может привести к раку шейки матки.
Известно, что два штамма, HPV 16 и HPV 18, вызывают большинство случаев рака шейки матки.
У них нет никаких симптомов, поэтому женщины не осознают, что они у них есть.
Но эти инфекции очень распространены, и у большинства женщин, у которых они есть, не развивается рак шейки матки.
Использование презервативов во время секса обеспечивает некоторую защиту от ВПЧ, но не всегда может предотвратить инфекцию, поскольку вирус также распространяется через кожный контакт более широкой области гениталий.
Вакцина против ВПЧ регулярно предлагается девочкам в возрасте 12 и 13 лет с 2008 года.
Лечение рака шейки матки
Если рак шейки матки диагностирован на ранней стадии, его можно вылечить хирургическим путем.
В некоторых случаях матку можно оставить на месте, но может потребоваться ее удаление.
Хирургическая процедура удаления матки называется гистерэктомией.
Радиотерапия — еще один вариант для некоторых женщин с раком шейки матки на ранней стадии.
В некоторых случаях он используется вместе с хирургией, химиотерапией или и тем, и другим.
Более запущенные случаи рака шейки матки обычно лечат с использованием комбинации химиотерапии и лучевой терапии.
Некоторые методы лечения могут иметь серьезные и продолжительные побочные эффекты, включая раннюю менопаузу и бесплодие.
Осложнения
У некоторых женщин с раком шейки матки могут развиться осложнения.
Они могут возникнуть как прямой результат рака или как побочный эффект лечения, такого как лучевая терапия, химиотерапия и хирургия.
Осложнения, связанные с раком шейки матки, могут варьироваться от относительно незначительных, таких как кровотечение из влагалища или частое мочеиспускание, до опасных для жизни, таких как сильное кровотечение или почечная недостаточность.
Узнайте больше об осложнениях рака шейки матки
Последняя проверка страницы: 11 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 мая 2021 г.
Пять предупреждающих знаков рака шейки матки
У женщин с ранним раком шейки матки и предраком обычно есть симптомы. Часто симптомы рака шейки матки не проявляются до тех пор, пока рак не станет больше и не прорастет в близлежащие ткани.
При ранней диагностике рак шейки матки поддается успешному лечению, а зачастую и лечению.Поэтому, помимо регулярного проведения мазков Папаниколау в целях скрининга, женщина должна научиться распознавать возможные предупреждающие знаки, чтобы они могли обратить на них внимание врача или специалиста.
Большинство симптомов рака шейки матки могут включать:
- Аномальное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение после вагинального секса, кровотечение после менопаузы, кровотечение и кровянистые выделения между менструациями или наличие (менструальных) периодов, которые длиннее или обильнее, чем обычно.Также может возникнуть кровотечение после спринцевания.
- Необычные выделения из влагалища, которые могут содержать немного крови и / или возникать между менструациями или после менопаузы.
- Боль во время секса
- Боль в тазовой области
Есть пять других важных предупреждающих признаков рака шейки матки, которые очень немногие женщины считают возможными симптомами рака. Вот эти предупреждающие знаки:
- Зуд или жжение во влагалище
- Боль в пояснице или животе
- Необъяснимая утомляемость
- Частое или неотложное мочеиспускание
- Вздутие живота
Некоторые признаки и симптомы, наблюдаемые при более поздних стадиях заболевания, могут включать:
- Отек ног
- Проблемы с мочеиспусканием или дефекацией
- Кровь в моче
Ключом к раннему выявлению рака шейки матки является знакомство каждой женщины со своим телом и понимание того, что для нее нормально.Кроме того, может возникнуть соблазн поискать в Интернете информацию о симптомах рака шейки матки, но важно действовать осторожно и помнить о том, что существует много дезинформации. Если происходит что-то необычное, лучший подход — обратиться к проверенному и квалифицированному медицинскому работнику, который может дать индивидуальный совет и рекомендации.
Если вы хотите обсудить возможные симптомы рака шейки матки с гинекологом-онкологом онкологического центра Моффитт, вам не нужно запрашивать направление у вашего врача.Чтобы начать работу, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните нашу новую форму регистрации пациента онлайн.
РАСПИСАНИЕ СЕЙЧАС
Цервицит: обзор и многое другое
Цервицит — это воспаление шейки матки, отверстия в форме пончика, соединяющего влагалище с маткой. Это не всегда вызывает симптомы, но если это так, они могут включать кровотечение, боль во время секса и выделения из влагалища. В некоторых случаях цервицит может распространяться на матку, маточные трубы или яичники, вызывая болезненное состояние, известное как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).Цервицит чаще всего возникает в результате инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как хламидиоз или гонорея, хотя существует несколько неинфекционных причин, включая аллергию, физические травмы или химические раздражители. Состояние можно диагностировать с помощью гинекологического осмотра и лабораторные тесты для определения основной причины. Если есть инфекция, могут быть назначены лекарства. В некоторых случаях цервицит проходит без лечения.
Voison / Getty ImagesСимптомы цервицита
Цервицит не всегда вызывает симптомы.Если симптомы все же развиваются, они могут включать:
- Серые, белые или желтоватые выделения из влагалища; в этом случае состояние называется слизисто-гнойным цервицитом
- Вагинальное кровотечение между менструациями или после секса
- Боль во время секса (диспареуния)
- Боль при мочеиспускании (дизурия)
- Частое мочеиспускание
- Тяжесть или боль в области таза
- Раздражение вульвы (вульвит)
Некоторые причины цервицита, такие как вирус простого герпеса (ВПГ), редко вызывают симптомы и могут быть обнаружены только во время обычного гинекологического осмотра.
Причины
Цервицит может быть вызван любым из ряда ИППП, большинство из которых включают Chlamydia trachomatis (бактерии, вызывающие хламидиоз) и Neisseria gonorrhoeae (бактерии, вызывающие гонорею). Менее распространенные причины включают трихомониаз, Mycoplasma genitalium, и генитальный герпес.
Цервицит также может быть вызван заболеваниями, не передающимися половым путем, такими как бактериальный вагиноз (БВ).
Есть много неинфекционных причин цервицита, в том числе:
- Травма шейки матки
- Устройства для введения, такие как ВМС, шейные колпачки, тампоны или пессарии
- Аллергия на латексные презервативы
- Химические раздражители, такие как спринцевание, спермициды или вагинальные свечи
- Системное воспаление, например, вызванное аутоиммунными заболеваниями
- Лучевая терапия
Причина цервицита не всегда известна.В исследовании 2013 года около 60% случаев были идиопатическими (неизвестного происхождения).
Учитывая, что большинство случаев цервицита связано с хламидиозом или гонореей, случаи неизвестного происхождения обычно рассматриваются как ИППП и лечатся антибиотиками.
Факторы риска цервицита аналогичны факторам риска ИППП и включают наличие нескольких половых партнеров, секс без презервативов и более молодой возраст. Занятия сексом в раннем возрасте или наличие в анамнезе инфекций, передающихся половым путем, также увеличивают риск.
Диагностика
Первый шаг в диагностике цервицита — установить, является ли причина инфекционной или неинфекционной.
Острый цервицит (воспаление шейки матки, которое развивается внезапно и серьезно) обычно вызвано инфекцией. Хронический цервицит (воспаление, которое возникает медленно и сохраняется), более вероятно, из-за неинфекционной причины.
Если вас обследуют на цервицит, врач начнет с изучения симптомов и истории болезни.Сюда могут входить вопросы о вашей сексуальной практике, в том числе о количестве партнеров, которые у вас были, и о том, практикуете ли вы более безопасный секс.
Осмотр органов малого таза и лабораторные тесты
Затем врач проведет ручной осмотр вашего влагалища, чтобы проверить его на нежность, затрагивающую шейку матки, матку или яичники, а затем осмотр органов малого таза с использованием расширителя, чтобы держать ваше влагалище открытым, чтобы было хорошо видно шейку матки и близлежащие ткани. Они также могут взять образец выделений из влагалища или шейки матки с помощью ватного тампона или щетки.Вас также могут попросить сдать образец мочи. Затем образцы будут отправлены в лабораторию для оценки.
Результаты большинства лабораторных тестов возвращаются в течение двух-трех дней и содержат подробные сведения о том, какие инфекции у вас есть. Посев на ВПГ может занять до двух недель.
Лечение
Цервицит лечится в зависимости от того, что его вызвало. В случае заражения существуют стандартные протоколы:
- Хламидиоз лечится антибиотиками. Это может включать азитромицин, принимаемый в разовой большой дозе, или доксициклин, принимаемый дважды в день в течение примерно одной недели.Женщинам, которые не могут принимать азитромицин или доксициклин, можно назначить эритромицин, левофлоксацин или офлоксацин.
- Гонорею обычно лечат двумя антибиотиками, такими как однократная инъекция цефтриаксона в 250 миллиграммов (мг) и пероральная доза в 1 грамм (г) азитромицина.
- Трихомониаз часто лечат однократной большой дозой антибиотика метронидазола или тиндамакса (тинидазола). В некоторых случаях метронидазол может быть назначен в более низкой дозе и приниматься дважды в день в течение семи дней.
- Генитальный герпес лечится противовирусными препаратами, такими как Фамвир (фамцикловир), Валтрекс (валацикловир) или Зовиракс (ацикловир). Курс лечения может составлять от семи до 10 дней. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное (IV) введение ацикловира.
- Бактериальный вагиноз лечат пероральными антибиотиками, включая метронидазол (предпочтительно) или, альтернативно, таблетки тиндамакса или клиндамицина. Его также можно лечить гелем метронидазола или кремом с клиндамицином, которые являются местными антибиотиками, применяемыми во влагалище.
В зависимости от затронутого микроорганизма инфекция должна исчезнуть в течение нескольких дней или недель. Неинфекционные причины обычно можно устранить, избегая вещества или деятельности, которые вызывают воспаление. Также необходимо контролировать любое основное заболевание или состояние, которое способствует воспалению шейки матки.
Важно своевременно вылечить цервицит: невылеченные инфекции могут привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, болезненному и часто изнурительному состоянию, которое может вызвать рубцевание, внематочную беременность и бесплодие.
Копинг
Цервицит, как правило, является разовым заболеванием при правильном лечении. Во время лечения вам следует избегать полового акта или спринцевания до исчезновения симптомов, чтобы избежать дальнейшего раздражения. Вместо тампонов используйте менструальные прокладки.
Вам также следует избегать ароматизированного мыла, спреев или лосьонов и стягивающего нижнего белья из синтетических тканей. Вместо этого наденьте удобное нижнее белье из 100% хлопка.
Цервицит редко возвращается, если вы не заразились новой инфекцией от полового партнера.Постоянное использование презервативов и сокращение числа половых партнеров могут значительно снизить ваш риск.
Единственное исключение — генитальный герпес, который невозможно вылечить. Однако, если у вас есть повторяющиеся вспышки, вы можете уменьшить их частоту и тяжесть, приняв противовирусные препараты, такие как Зовиракс или Валтрекс.
Слово Verywell
У многих женщин цервицит протекает бессимптомно. Поскольку это чаще всего вызвано инфекцией, важно пройти обследование на ИППП, если вы ведете половую жизнь.Ваши половые партнеры также должны пройти обследование. Целевая группа профилактических услуг США в настоящее время рекомендует сексуально активным женщинам в возрасте 24 лет и младше и старше, которые подвержены повышенному риску заражения, проходить скрининг один раз в год на хламидиоз и гонорею в.