Врач рассказал о нормальных побочных эффектах после прививки от коронавируса

По последним данным, в Москве от коронавируса привились более 3,2 миллиона человек. Из них 1,8 миллиона прошли двухэтапный курс вакцинации. Ежедневно на процедуру приходят сотни горожан. Вместе с тем многих пугают возможные побочные реакции, и такие люди не спешат на прививку. Рассказываем, какие симптомы считаются абсолютно нормальными после вакцинации и почему их не стоит бояться.

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Организм свое дело знает

Врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева в разговоре с Москвой 24 отметила, что индивидуальные реакции на прививку от коронавируса – совершенно нормальное явление.

«Это мини-контакт с чужеродным агентом. Мы встречаемся с ними каждый день, это нормально. Но в случае с прививкой это происходит не как в живой природе, когда вирус постепенно попадает в организм через ту же слизистую носа. При вакцинации вводится агент, стимулирующий выработку противовоспалительных веществ в кровь, и начинают появляться антитела», – объясняет Ярцева.

В итоге наша иммунная система концентрируется на борьбе с попавшей в организм вирусной частичкой, говорит эксперт. Из-за этого человек после прививки может испытывать различные индивидуальные реакции, отметила врач.

Идет мощный иммунный ответ, противовоспалительные элементы выбрасываются в кровь в большом количестве. Поэтому могут наблюдаться общий озноб, ломота, подъем температуры. Это нормальная реакция. Значит, процесс запустился.

Ирина Ярцева

врач-терапевт, иммунолог

«Но необязательно, что вы почувствуете эти реакции. У каждого свои особенности иммунной системы. Если у кого-то она сильно истощена, может вообще не быть никаких реакций. Поэтому не надо этого пугаться, это не заболевание. Это здоровая реакция на вакцинацию», – обращает внимание собеседница Москвы 24.

По данным Роспотребнадзора, после прививки у некоторых людей может наблюдаться гриппоподобный синдром, в частности повышение температуры, и это считается нормой. Если организм ответил на вакцинацию таким образом, то можно принять противовоспалительные и жаропонижающие средства, указывают в ведомстве. То есть допускается симптоматическая терапия.

Если после вакцинации поднялась высокая температура, специалист советует однократно принять жаропонижающее средство. Также в месте укола может побаливать и наблюдаться небольшой отек. Но такая реакция происходит в небольшом количестве случаев, говорит Ярцева.

«Иногда это бывает, когда, например, игла не дошла глубоко в мышцу. И в силу анатомических особенностей инъекция ввелась в мягкие ткани. Тогда развивается отек, покраснение, зуд в этом месте. Но и в этом нет ничего страшного», – рассказала иммунолог.

По ее словам, реакции могут возникнуть в течение одних-двух, максимум трех суток. После этого они очень быстро проходят, указывает Ярцева. Она подчеркнула, что некоторые симптомы возникают только из-за того, что человек просто боится прививаться.

К примеру, панической реакцией может быть повышение давления. У меня в практике был такой пациент. Это точно связано с тем, что многие волнуются по поводу вакцинации.

Ирина Ярцева

врач-терапевт, иммунолог

Ярцева посоветовала стараться делать прививку перед выходными. За счет этого после возможного появления реакций два дня можно отдохнуть дома в спокойной обстановке, резюмировала терапевт.

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Накручивать себя – последнее дело

Член Международной профессиональной ассоциации психологов Полина Гераськина в беседе с Москвой 24 отметила, что страхи вакцинации могут формироваться из-за нагнетания ситуации извне.

Мы сталкиваемся с вбросом в СМИ и интернете разной информации. И если у человека не слишком крепкая психика, прочитав это, он начинает впитывать в себя разную симптоматику.

Полина Гераськина

член Международной профессиональной ассоциации психологов

Чтобы развеять сомнения и страхи, психолог советует задать все интересующие вопросы о вакцинации в учреждении, где вы собираетесь сделать прививку.

«Можно попросить показать, какая вакцина будет вкалываться, спросить о побочных эффектах. К кому обращаться, если они возникнут. Эта информация, которую можно получить здесь и сейчас от специалиста, проводящего процедуру. Так мы получаем от него план действий на разные случаи. Это может снять тревогу», – сказала Гераськина.

Также важно научиться переключаться. Вот болит плечо, и заостряется внимание только на этом. Хотя в то же время можно отвлечься и заняться делами, которые хотели сделать давно.

Полина Гераськина

член Международной профессиональной ассоциации психологов

«К примеру, полежать и почитать книгу. Позвольте своему телу побыть в состоянии покоя. Можно заняться йогой, сконцентрироваться на позитиве. Если есть какие-то переживания, их можно записывать в ежедневник. Тем самым мы делаем некую разрядку и освобождаемся от этих мыслей», – рассказывает психолог.

Для разрядки также можно обратиться за помощью к своим родным и друзьям. Их поддержка и внимание помогут создать психологическую безопасность в период после вакцинации, резюмировала Гераськина.

Читайте также

Официальное сообщение — ДЗМ

В связи с сообщениями в СМИ о побочных эффектах вакцины от коронавируса и отсутствии медицинского наблюдения участников исследования Департамент здравоохранения выступает с официальным опровержением.

В первый же день после введения первого компонента прививки с участником исследования, чья история приведена в публикации, инициативно связался врач телемедицинского центра. Отмечались небольшие симптомы: ломота, незначительно повышенная температура тела. В два следующих дня также проходили консультации, на обеих было отмечено удовлетворительное состояние.

После вакцинации от коронавируса у некоторых пациентов могут наблюдаться нежелательные явления, такие как головная боль, повышение температуры тела, озноб или общее недомогание. Это неприятные, но совершенно безопасные и проходящие самостоятельно симптомы, возникающие в четко определенные сроки после вакцинации и которые полностью соответствуют инструкции по применению данного препарата. В то же время, по информации разработчиков вакцины, у 85% провакцинированных побочных эффектов не наблюдается вовсе.

После введения второго компонента вакцины пациент сообщил о высокой температуре. К нему незамедлительно была направлена бригада скорой медицинской помощи, которая прибыла через 15 минут от поступления вызова. Герою статьи была предложена госпитализация в стационар, от которой он отказался. Для наблюдения за его состоянием была направлена вторая бригада неотложной медицинской помощи, которая также предложила госпитализацию в стационар и получен отказ. После посещения врачами скорой и неотложной помощи с участником также связался врач из центра телемедицины.

В связи с жалобами на одышку и боли в груди, для осмотра на дому к пациенту была направлена заведующая терапевтическим отделением. Она отметила удовлетворительное состояние и назначила проведение ЭХО КГ. На следующий день обследование было проведено в поликлинике, а по его результатам совместную консультацию провели врачи кардиолог и терапевт телемедицинского центра: осложнений, которые могли бы быть связаны с введением вакцины, не выявлено. По имеющимся заболеваниям были показаны кардиологические препараты.

В любое время пациент находится на постоянной связи с врачом телемедицинского центра, которому можно сообщить о самочувствии. Всего пациенту с момента первой прививки было проведено 18 телемедицинских консультаций.

Необходимо отметить, что несмотря на постоянный контроль за здоровьем пациента, после публикации каждого поста врачи телемедицинского центра связывались с пациентом, чтобы уточнить состояние в эту минуту, но иногда

дозвониться в течение нескольких часов не получалось. Учитывая, что возможность комментирования публикации героя статьи отключена, главный врач телемедицинского центра обратилась со страницы Департамента здравоохранения к пациенту в социальных сетях. Также к участнику исследования обратились в личных сообщениях с вопросом о самочувствии и доступом к связи с врачами телемедицинского центра.

И вчера, и сегодня участнику исследования также были проведены консультации. На них отмечено удовлетворительное состояние.

Врачи назвали опасный симптом после прививки от коронавируса | TLT.ru

Температура выше 40 градусов, сохраняющаяся несколько дней после прививки, может сигнализировать о том, что человек заразился коронавирусом, сообщила «Газете.Ru» главный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева. Чаще всего она сигнализирует о том, что пациент подхватил коронавирус за некоторое время до или вскоре после вакцинации.

«Длительная температурная реакция может быть как на прививку, но это встречается редко, так и быть совпадением — то есть температура может быть вызвана другой инфекцией, в том числе и коронавирусной. В момент введения вакцины нет еще антител, а через несколько дней после укола может быть проявление COVID-19, когда инкубационный период закончится. Но отмечу, что сама прививка не может стать причиной коронавирусной инфекции», — сказала Ткачева.

При этом, отмечается, что высокая температура, сохраняющаяся не дольше одного-двух дней, является нормой.

«Также может быть слабость, неприятные ощущения в месте инъекции — это свидетельствует о воспалительной реакции организма в ответ на введение вакцины», — пояснила Ткачева.

При небольшой температуре лучше не укрываться теплым одеялом и пить много воды, советует Заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган. Если же после вакцинации температура тела поднялась выше 38,5 градусов, необходимо выпить парацетамол или ибупрофен.

«Эти лекарства могут помочь уменьшить жар и улучшить самочувствие. Никогда не занимайтесь самолечением, а принимайте только дозировку, рекомендованную врачом, — подчеркнул Каган. — Легкая лихорадка в ответ на вакцину — это нормально. Это означает, что вакцина действует, и ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией. Легкая лихорадка обычно развивается в течение 24 часов после введения вакцины и может длиться от двух до трех дней. Медицинская помощь не требуется при незначительных температурных реакциях, возникающих после вакцинации».

К врачу следует обратиться, только если температура выше 40 градусов и лихорадка сохраняются более двух дней, а также при заметной аллергической реакции.

«Также если наряду с лихорадкой появились следующие симптомы: затрудненное дыхание, крапивница, быстрое сердцебиение и судороги», — добавил медик.

Высокая температура у ребенка: причины гипертермии у детей

Высокая температура у ребенка – причины, симптомы, методы лечения

Почему появляется высокая температура у детей

Гипертермия – это основной, наиболее распространенный симптом различных заболеваний. Гипертермия у детей – температура выше 37,5. Нормальной считается – 35,5-37,4°С при отсутствии общих жалоб.

Гипертермия – защитный механизм организма, помогающий в борьбе с инфекциями. Так организм создает микробам (вирус, бактерия) некомфортные условия, значительно уменьшая их пагубное действие. При появлении жара происходит выработка большого числа активных защитных компонентов – интерферона, образование антител, активизация иммунитета. Температура тела до 38,5°С при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) на фоне ненарушенного общего состояния ребенка –

нормальное явление, ее не нужно сбивать. Только если в анамнезе жизни (ранее) наблюдался эпизод судорог на фоне высокой температуры (38-39°С), то сбивать следует начинать с 37,5-37,7°С.

Причины высокой температуры у ребенка

При многих заболеваниях появляется высокая температура у ребенка – причины бывают разными. Гипертермия является проявлением:

• воспалительных и гнойных процессов;
• пищевых отравлений;
• прорезывания зубов;
• стрессовых ситуаций;
• нарушений центральной нервной системы, включая травмы головного мозга;
• перегрева организма.

Основные симптомы гипертермии:

• слабость, сонливость, бледность;
• учащенное дыхание, сердцебиение;
• потеря сознания;
• головокружение;
• судороги;
• повышенная потливость.

Повышенная температура может быть первым симптомом заболеваний:

• бактериальных – отит, ангина, пневмония и другие;
• вирусных – корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп и др.

Остальные признаки – сыпь, увеличение лимфоузлов – появляются спустя пару дней.

Что делать при температуре у ребенка

Несколько дней у малыша держится высокая температура. Как сбить жар? – Главный вопрос, волнующий родителей. Многие начинают нервничать, прибегают к активному лечению разнообразными лекарственными средствами, народным методами – обтиранием уксусом, спиртом. Такие действия могут иметь серьезные последствия, вплоть до ожогов тела. К каким действиям нельзя прибегать при температуре?

• Использовать методы, вызывающие повышение температуры – спиртовые компрессы, горчичники, принимать горячий душ, ванную.
• Сбивать температуру ниже 38,5°С. Главное условия – ребенок нормально переносит жар.
• Нагревать воздух в помещении (предел 18-22 градусов).
• Использовать аспирин, анальгин, нимесулид, мефенаминовую кислоту – лекарственные препараты могут вызывать опасное осложнение – синдром Рея.

Полезно давать ребенку много жидкости – теплый несладкий фруктовый чай, молоко, мед, отвары трав, минеральную воду, полезны морсы, компоты. Рекомендуется использовать следующие жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен. Жаропонижающий эффект будет на протяжении 45 минут-1,5 часа. Малышам рекомендуется использовать свечи, старшим – давать сироп. Следует регулярно проветривать комнату, увлажнять воздух.

Обратиться к врачу следует, если:

• жар сопровождается сопутствующими симптомами – бледность кожи, тошнота, рвота, фебрильные судороги, сыпь, озноб;
• наблюдаются признаки обезвоживания – сухость кожи, слизистых, сухой язык, отсутствие мочи;
• появляются бред, галлюцинации;
• имеются врожденные пороки сердца, нарушение сердечного ритма;
• возраст малыша меньше года.

Высокая температура – обращайтесь за медицинской помощью в Fortis

Температура поднимается выше 38°С, держится более трех дней? Необходимо вызвать доктора, чтобы определить основную причину возникновения жара. Высокая температура у детей – первое проявление заболевания. Врач-педиатр поставит диагноз, назначит лечение, чтобы снизить температуру у ребенка.

Квалифицированную помощь предоставляют сотрудники медицинского оздоровительного центра Фортис. Опытный врач-педиатр проведет осмотр, выпишет жаропонижающие препараты, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Получите дополнительную информацию, как сбросить повышенную температуру у ребенка, воспользовавшись формой обратной связи. Ознакомиться с графиком приема врачей удобно по ссылке. Ждем вас: понедельник-пятница – 8.00-21.00, суббота – 8.00-18.00.

Обращайтесь за помощью в медицинский оздоровительный центр Фортис – будем рады помочь!

Сколько дней после АКДС держится температура, нужно ли сбивать?

Вакцинация детей – это доказанный способ предупредить тяжелые и опасные инфекционные заболевания. Однако многих мам, из-за негативных отзывов, пугают последствия прививок. У детей после инъекции нередко поднимается температура, они становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят. В этой статье поговорим о том, сколько дней держится температура после АКДС и существуют ли причины опасаться этого явления.

Что такое прививка АКДС?

Аббревиатура имеет следующую расшифровку – адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный медицинский иммунобиологический препарат, т. е. вакцина. В ее составе находятся ослабленные или убитые бактерии, являющиеся возбудителями серьезных патологий, которые представляют огромную угрозу для индивидов и зачастую приводят к смерти или инвалидизации. С трехмесячного возраста начинается вакцинация ребенка. В какие сроки ее проводят, вам расскажет медик. Выработанный иммунитет у малыша сохраняется до полутора лет.

Для его поддержания обязательна ревакцинация, которую также делают трижды: в полтора года, в шесть и в четырнадцать лет. Вопрос, сколько дней держится температура после ревакцинации АКДС, стоит уже не так остро. Гипертермия возникает редко и держится день-два. В зависимости от определенных условий сроки прививок могут переноситься. Все это согласовывается с педиатром.

Как правильно подготовить малыша к прививке?

После любой вакцинации организм подвергается большой нагрузке, идет перестройка иммунной системы. Поэтому к прививке надо готовиться. Родителям необходимо помнить, что перед введением препарата:

• Малыш должен быть здоровым в течение двух недель и иметь нормальную температуру тела в день прививки.
• В этот период нежелательно пробовать новые блюда.
• Склонным к аллергическим реакциям малышам за три дня до инъекции, а также после нее рекомендован прием антигистаминных средств.
• Желательно иметь в домашней аптечке медикаменты «Парацетамол» или «Ибупрофен», так как после прививки АКДС держится температура.
• При наличии хронической патологии следует посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы прививка пришлась на период ремиссии.
• За несколько дней до этой манипуляции желательно избегать тесного общения с другими людьми, особенно в период подъема заболеваемости.

Перед вакцинацией малыша осматривает медицинский работник. При обнаружении симптомов недомогания сроки вакцинации переносятся до полного выздоровления. Перед прививкой ребенка не следует обильно кормить. В этот день надо отказаться от купания и прогулок, чтобы уменьшить нагрузку на организм и предоставить иммунной системе возможность синтезировать антитела, которые впоследствии надежно защитят организм индивида от инфекций.

Противопоказания к введению многокомпонентной вакцины

Запрещено ее введение при следующих ситуациях:

• обострение хронического заболевания;
• иммунодефицитное состояние;
• онкология;
• нежелательная индивидуальная реакция на какой-либо ингредиент препарата;
• прогрессирующая неврологическая патология;
• недомогание малыша;
• ребенок тяжело перенес предыдущую прививку, возникли: судороги, высокая температура, нервные нарушения, анафилактический шок.

Все эти факторы могут значительно ухудшить его состояние после инъекции. Делать вакцинацию или нет, решает врач, который ведет постоянное наблюдение за малышом. Родители также имеют право выбора.

Изменения в поведении ребенка

Нередко сразу после вакцинации поведение ребенка меняется. Он становится беспокойным, начинает плакать и все время хватается ручкой за место, куда сделана инъекция. Бывает и противоположная реакция. У малыша появляется вялость, безразличие, сонливость. Родителям надо быть очень внимательными к детям, особенно после вакцинации. Больше времени проводить рядом с ребенком, приласкать его, разговаривать, читать любимые книжки, давать игрушки, которые больше всего ему нравятся. Зачастую показания термометра колеблются около 38 градусов. Родителей всегда волнует, сколько времени держится температура после прививки АКДС и когда она нормализуется. Как правило, все проходит спустя трое суток. Если какие-то симптомы остаются, то вызывайте медиков на дом.

Действия родителей после прививки

После проведенной вакцинации рекомендуется:

• Не спешить сразу покинуть поликлинику. В течение получаса посидеть около прививочного кабинета. Как раз в это время может развиться нежелательная реакция на составляющие вакцины, даже в том случае, когда малыш прививается не в первый раз.
• Дома следите за состоянием крохи. Возможно, поднимется температура после прививки АКДС. Сколько дней держится она? Как правило, не более трех дней. Измерить ее надо перед сном или при ухудшении состояния.
• После инъекции дайте жаропонижающее средство. Для этого лучше использовать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Они выпускаются в таблетках, свечах и в суспензии.
• Доктора не советуют после вакцинации посещать публичные места, где существует опасность заразиться простудными заболеваниями.
• На следующий день с ребенком разрешается погулять, а также искупать его, если позволяет самочувствие.

Внимательное отношение к малышу даст возможность своевременно обратить внимание на ухудшение состояния и быстро предпринять меры.

Повышение температуры тела после прививки

После введения иммунобиологического препарата почти у каждого второго ребеночка наблюдается небольшое недомогание в виде повышения температуры. Такое явление признано естественным откликом организма на выработку иммунитета. Мамочек нередко интересует вопрос, что делать и сколько времени держится температура после АКДС? Если она выше 38 градусов, то следуйте следующим советам:

• Уложите ребенка в кровать.
• Обеспечьте обильное питье.
• Дайте жаропонижающее средство, которое назначил врач.
• При показаниях термометра выше 39 градусов вызывайте медиков на дом.

Как правило, температура держится 3 дня после прививки АКДС и беспокоит в день вакцинации. Если она сохраняется дольше, то, скорей всего, ребенок подхватил инфекцию в связи с ослаблением иммунной системы. Кроме этого малыш становится капризным и раздражительным. Нежелательно заниматься самостоятельным врачеванием – это прерогатива медиков.

Очень высокая температура

После вакцинации у детей до 39,5 градуса она поднимается нечасто. В этом случае сразу же надо обратиться за помощью к медикам. До их приезда родителям следует:

• дать малышу обильное теплое питье;
• попытаться сбить температуру жаропонижающими средствами;
• не укутывать, не использовать спиртовое обтирание.

Как долго держится температура после прививки АКДС? Если она не проходит спустя трое суток, то необходима консультация доктора.

Температура после прививки: стоит ли волноваться?

Как уже отмечалось, сразу после инъекции многокомпонентной вакцины возможны перемены в поведении малыша. Чтобы их заметить, внимательно наблюдайте за ним. Появление в первые сутки температуры – это вполне нормальная ситуация, но если цифры на термометре не превышают отметку в 38,5 градуса. После инъекции медики рекомендуют дать малышу жаропонижающий медикамент в любой удобной лекарственной форме. Сколько держится температура после АКДС? Зачастую она проходит через несколько дней. Каждый ребенок реагирует на вакцину индивидуально.

У одних температура поднимается после первой прививки, у других – после второй или третьей. А есть дети, у которых она не повышается, и это также не считается отклонением. Иногда причиной гипертермии может быть воспаление в месте укола. Врач порекомендует средства для устранения покраснения и отечности, и температура спадет.

Причины повышения температуры

Родители ребенка всегда задают вопрос: как долго держится температура после АКДС и чем она обусловлена? Основными причинами являются:

• Реакция организма на введение чужеродных агентов. Чем сильные иммунитет малыша, тем выше будут показатели на термометре.
• Аллергия на компоненты вакцины. Препарат АКДС по-разному переносится детьми. В связи с возникновением непереносимости может наблюдаться небольшое недомогание.
• Вирусное заболевание. Иногда вакцинация совпадает с началом ОРВИ. Ослабленный иммунитет не может бороться с вирусной инфекцией.
• Инфицирование места введения препарата. Расчесывание и попадание патогенной микрофлоры в кожные слои приводит к воспалительному процессу.

Иногда несколько факторов сочетаются и повышается температура, тогда надо обратиться к доктору для устранения причины.

Как облегчить состояние ребенка?

Мамочек очень заботит, сколько держится температура после прививки АКДС. Как уже указывалось ранее, эта неприятность у детишек считается естественным явлением и проходит через небольшой период, в среднем два дня. Чтобы облегчить состояние малыша, необходимо:

• создать в комнате оптимальный режим: увлажнить воздух, периодически проводить проветривание помещения;
• не кутать малыша;
• уменьшить прием пищи, не перекармливать;
• обеспечить обильное питье.

Своевременная помощь и внимательное отношение родителей помогут малышу благополучно справиться с возникшей ситуацией.

Какой компонент АКДС вызывает повышение температуры?

Гипертермическая реакция, т. е. когда температура после инъекции препарата повышается выше 38 градусов, по медицинской статистике, наблюдается у половины привитых деток. Примерно у 5 % малышей она повышается выше 39 градусов. У большей части детей незначительно ухудшается общее состояние, появляется отек, покраснение и болезненные ощущения в месте введения препарата. Поэтому среди родителей существует много страхов и мифов, связанных с вакцинацией. Всех в первую очередь волнует, сколько дней держится температура после АКДС и каковы причины ее возникновения. Как уже упоминалось, препарат содержит фрагменты коклюшного микроба, в состав которого входит пертактин. Именно это вещество вызывает повышение температуры. Анатоксины дифтерии и столбняка такой ответной реакции не вызывают. Но не стоит отказываться от прививки, все неприятности исчезают через три дня, а ваш ребенок будет надежно защищен от тяжелых инфекций. Тем более если у малыша после первой прививки появилась высокая температура, то вторая делается вакциной АДС-М, которая не содержит коклюшного компонента.

Особенности реактивности детского организма

Формирование иммунной системы малютки начинается еще в тот период, когда он находится во внутриутробном состоянии. После рождения он получает антитела с молоком матери. Но несмотря на это, он начинает испытывать иммунодефицит. К трехмесячному возрасту иммунная система ребенка еще не может вырабатывать самостоятельно антитела, поэтому, чтобы защитить его организм от опасных инфекций, начинают делать прививки. Первой вакцинацией как раз и является ограждение детишек от тяжелых и опасных недугов – коклюша, дифтерии и столбняка. В ответ на введение препарата организм ребенка активно начинает производить антитела. Их образование более активно происходит при температуре выше субфебрильной.

Вот почему у дитя возможна гипертермия. Сколько дней держится температура после АКДС — законный вопрос родителей, волнующихся за своего наследника. Не стоит сильно переживать, неприятный период длится не более трех дней. Зато, если малыша настигнет опасная инфекция, то он останется здоров или переболеет в легкой форме. Для поддержания стойкого иммунитета прививку повторяют до исполнения года ребенку еще два раза. Выработанные антитела защитят его до исполнения полутора лет.

Зависит ли реакция ребенка от производителя вакцины?

В России используют отечественный препарат АКДС, который содержит неочищенные белки, поэтому нередко возникают побочные явления. Многие родители отрицательно настроены против этой вакцины и отказываются вводить ее из-за возможных негативных реакций. Кроме того, они спрашивают: сколько держится температура после АКДС и другие недомогания? Хотя самочувствие ребенка становится нормальным максимум через три дня, родители могут купить импортную вакцину, например французский препарат «Пентаксим». Главное его отличие в том, что он формирует иммунитет против пяти патологий, т. е. кроме коклюша, дифтерии и столбняка, он защитит малыша от полиомиелита и гемофильной палочки.

Кроме того, в этой вакцине, в отличие от отечественной, присутствуют только фрагменты клеток коклюшной инфекции, что особо важно, так как именно клеточная мембрана микроорганизма коклюша зачастую является виновником побочных явлений – температуры.

Температура после ревакцинации

Для того чтобы ребенок постоянно был защищен от опасных инфекций, его иммунитет все время должен подкрепляться. Начиная с полуторагодовалого возраста проводится ревакцинация малышей. И опять родителей волнует тот же самый вопрос: сколько дней держится температура после ревакцинации АКДС? Итак, согласно календарю прививок, детям проводят три ревакцинации: в восемнадцать месяцев, в шесть и четырнадцать лет. В этом случае уже используют вакцину АДС-М, которая не содержит коклюшного компонента. В ней присутствуют только анатоксины дифтерии и столбняка, поэтому она переносится значительно легче.

Очень редко наблюдается повышение температуры, которая также держится не более трех дней. Невосприимчивость к дифтерии и столбняку поддерживают не только детям, но и взрослым индивидам. Поэтому через каждые десять лет после четырнадцатилетнего рубежа проводится ревакцинация АКДС. Сколько держится температура после прививки? Чаще всего не более трех суток. В единичных случаях — дольше. Перед прививкой обязательно надо пройти осмотр у лечащего врача.

Рекомендации

Памятка для родителей:

• Перед первой вакцинацией доктор назначает лабораторное исследование крови и урины и посещение невролога.
• Отправляясь на прививку, соблюдайте спокойствие. Все волнения передаются малышу, он начинает нервничать. Не паникуйте, задача вакцинации – это обезопасить ребенка от серьезных инфекций.
• Информируйте доктора обо всех нарушениях в состоянии здоровья малыша.
• Перед вакцинацией старайтесь отвлечь его – общайтесь с ним, играйте с любимой игрушкой, которую взяли из дома.
• Не подвергайте здорового малыша лишним обследованиям.
• Не стесняйтесь задать вопрос врачу, если у вас появилась какая-либо неуверенность касательно прививки.
• Если вы не доверяете отечественной вакцине, приобретите импортную.
• После введения иммунологического препарата тщательно наблюдайте за состоянием малыша. При необходимости не забудьте дать жаропонижающее средство.

Заключение

Вакцина АКДС спасает детей от очень тяжело протекающих недугов – коклюша, дифтерии и столбняка, которые актуальны и сегодня. Сколько дней держится температура после АКДС, вы теперь знаете. Иные последствия наблюдаются крайне редко. Не стоит доверять слухам и антипрививочному движению. Медицина не ставит цель нанести вред ребенку, а отказ от прививки может привести к летальному исходу.

После прививки температура у ребёнка — чем и как сбить

В современном мире вакцинация детей — неотъемлемая составляющая детской медицины. Национальный Календарь прививок довольно насыщенный и нашим малышам в первый год жизни приходится посещать прививочный кабинет практически каждый месяц. Да и деткам дошкольного возраста несколько раз делают ревакцинации.

Введение чужеродных агентов в организм, необходимое условие для выработки иммунитета против опасных заболеваний — почти всегда сопровождается местной или общей реакцией. Сила и степень её проявления зависит от многих факторов, в первую очередь, от вида вакцины и индивидуальных особенностей организма. Одной из наиболее часто встречающихся реакций является температура у ребёнка после прививки. Хотя бы раз в жизни она заставила поволноваться каждого родителя. Почему поднимается температура, нужно ли её сбивать и в каких случаях необходимо обратиться к врачу? На эти и другие вопросы мы постараемся как можно более подробно ответить в этой статье.

Почему повышается температура после прививки

Любая вакцина представляет собой чужеродный для организма агрессивный агент. Это может быть живой ослабленный вирус или бактерия, а, может, лишь их фрагмент — белковое вещество клетки, полисахарид, вырабатываемый бактерией токсин и так далее. Все эти биологические вещества в иммунологии носят одно общее название — антиген. То есть это та структура, на которую организм отвечает выработкой иммунитета, в том числе и антител.

Попадая в организм, антиген запускает ряд сложных реакций. И если после прививки поднялась температура, то это означает, что организм ребёнка включил защитные механизмы.

Каждая вакцина обладает собственной реактогенностью — свойством вызывать реакции и осложнения. Наиболее сильную реакцию вызывают живые вакцины на основе ослабленных бактерий и вирусов, и чем их больше, тем ярче выражена реакция. Также достаточно сильное воздействие оказывают так называемые клеточные вакцины — те, которые содержат цельные клетки убитых бактерий. Например, в АКДС вакцине содержатся бактерии коклюша, которые и провоцируют у детей поствакцинальные осложнения. По некоторым данным, повышение температуры после прививки АКДС отмечается у 90% детей. Более слабую реакцию дают препараты, содержащие лишь фрагменты вирусов и бактерий, их токсины, а также продукты генной инженерии. Так, отмечено, что французская вакцина «Пентаксим», в состав которой входит бесклеточный коклюшный компонент, вызывает побочные реакции в несколько раз реже, чем АКДС.

Механизм развития гипертермии

Любая прививка — это попадание в организм чужеродных тел. После введения вакцины не происходит заражения, потому что инфекционные тела ослаблены или убиты. Но организм отвечает на них формированием полноценной защиты, которая сохраняется на длительное время. Поэтому не следует удивляться возникновению лихорадки. Это абсолютно нормальная реакция, которая не требует вмешательства до определённой степени.

Температура у ребёнка после прививки от коклюша обычно повышается на 2–3 день. После введения противокоревой вакцины лихорадка может возникать на 5–8 сутки. Инородные тела вакцины (микробы или вирусы, другие вещества, входящие в её состав), попадая в организм, вызывают иммунный ответ. Кроме выработки специфических защитных тел против инфекции, запускаются механизмы выработки веществ, снижающих теплоотдачу (простагландины, цитокины, интерферон, интерлейкины и др.). Для чего организм вызывает повышение температуры? Дело в том, что большинство бактерий и вирусов уязвимы к высоким температурам, а тело человека лучше вырабатывает антитела при гипертермии.

Почему у некоторых детей возникает гипертермия в ответ на конкретную прививку, а у других — нет? Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Некоторые дети одну и ту же инфекцию переносят с температурой 37–37,5 °C и незначительной интоксикацией, а другие лежат с лихорадкой до 39,0 °C и тяжёлыми симптомами.

В возникновении температурной реакции имеются некоторые зависимости:

• чем ребёнок младше, тем меньше вероятности возникновения гипертермии или она проявляется в более низкой степени;
• с каждой последующей однотипной прививкой (например, АКДС) вероятность и степень повышения температуры возрастает.

Почему это происходит? При первом внедрении иммунных тел после ответа организма остаются так называемые клетки памяти, которые отвечают за развитие защиты в случае повторного инфицирования. После второй прививки защитная реакция возникает намного быстрее и сильнее, вероятность побочных эффектов повышается.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Как уже было сказано, у каждой вакцины своя степень реактогенности. Вот какие вакцины чаще всего провоцируют поднятие температуры у ребёнка.

1. Вакцина АКДС. Это, пожалуй, самая реактогенная вакцина из всего календаря прививок. У большинства деток температура поднимается в течение первых суток после вакцинации. Поднятие столбика термометра до 38,5 °C считается при этом нормальным и не является поводом для беспокойства. Сколько может держаться температура после прививки АКДС? Обычно она спадает через 1–2 суток, но может длиться до 5 дней.
2. Живые вакцины: корь, паротит, краснуха. Температура в ответ на их введение повышается в редких случаях. Чаще это происходит через 5–14 дней, когда вирус приживается в организме и начинает размножаться (ребёнок переболевает в лёгкой форме). Обычно отмечается небольшой подъем столбика термометра в пределах 37,5 °C.
3. Вакцина против полиомиелита — живая, но переносится детским организмом легко. Подъем температуры отмечается редко и в норме не превышает 38–38,5 °C. Сроки поствакцинальной реакции варьируют от нескольких часов до 2–3 дней после прививки. В редких случаях температура держится на протяжении 1–2 недель, но обычно проходит через 1–2 дня. Инактивированная вакцина против полиомиелита не должна вызывать никаких побочных эффектов.
4. Вакцина против гепатита B. Повышения температуры прививка в норме не вызывает.
5. Противотуберкулёзная вакцина БЦЖ в редких случаях может провоцировать незначительное повышение температуры тела даже через отдалённый промежуток времени — до нескольких месяцев. При этом в месте укола образуется незаживающая гноящаяся язвочка, что является поводом для обращения к доктору.
6. Температура у ребёнка после прививки от гриппа может возникать в зависимости от того какой вакциной она была сделана. Если вакцина была живая, то гипертермия может быть, как реакцией, так и подобием гриппозного состояния. Особенно такое возможно при изначально ослабленном иммунитете. Если же прививка делалась инактивированной вакциной, то лихорадка возникает очень редко и в основном как индивидуальная реакция организма, не требующая лечения.

Температура у ребёнка после инъекции Манту возникать в норме не должна, потому что это не совсем прививка. Реакция Манту — это диагностическая процедура. Реакция на компонент должна возникать только местная. Почему может повыситься температура после реакции Манту? Это могут быть:

• индивидуальная реакция на туберкулин;
• аллергичность ребёнка;
• начало какого-либо заболевания;
• прорезывание зубов или наличие другого воспаления;
• некачественный введённый препарат;
• инфицирование при инъекции.

Итак, температурная реакция на вакцину в большинстве случаев считается у медиков нормальной и не требует врачебного вмешательства.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

Педиатры в один голос заявляют: повышенная температура после вакцинации ребёнку совершенно неполезна (в отличие от инфекционных болезней) и её нужно снижать с помощью лекарственных средств.

После АКДС некоторые врачи рекомендуют в профилактических целях однократно дать малышу на ночь привычное жаропонижающее. Другой вопрос, насколько медикаменты будут полезны вашему ребёнку? При невысоком подъёме столбика термометра и хорошем самочувствии крохи лучше оставить всё без вмешательства извне.

Какую температуру надо сбивать после прививки? Давать жаропонижающее необходимо при любом подъёме температуры, если она превышает отметку 37,3 °C, при измерении её в подмышечной впадине. Лучше заранее позаботиться о том, чтобы она не поднялась слишком высоко.

Как сбить температуру после прививки

Вот какие медикаменты рекомендуют применять педиатры.

1. «Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Тайленол») в свечах. Применять при незначительном повышении или в профилактических целях на ночь после прививки АКДС.
2. «Ибупрофен» («Нурофен», «Бурана») в сиропе. Дают если есть жар свыше 38 °C.
3. Если не помогает «Парацетамол» и «Ибупрофен», тогда рекомендуется дать ребёнку «Нимесулид» («Нимегезик», «Найз», «Нимесил», «Нимид») в растворе или сиропе.

Чтобы снизить температуру тела, можно обтереть малыша прохладной водой или слабым раствором столового уксуса.

А вот чего нельзя делать:

• обтирать водкой — она сушит кожу малыша;
• давать ребёнку аспирин — он запрещён к применению у детей до 12 лет ввиду риска развития побочных эффектов;
• купать малыша;
• гулять на улице;
• обильно кормить, менять рацион, водить новые продукты в прикорм.

Также в период высокой температуры рекомендуется давать малышу аптечные препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс:

• «Регидрон»;
• «Гидровит»;
• «Глюкосолан».

Для предупреждения развития аллергических реакций проконсультируйтесь с вашим педиатром о профилактической даче антигистаминных средств.

Температура у грудничков

Какую температуру нужно сбивать после прививки у грудничка? Все, что сказано о поствакцинальных реакциях выше, относится и к деткам в возрасте до шести месяцев. Единственное, что необходимо учитывать — нормальная температура у вашего малыша в этом возрасте может быть в пределах до 37,2 °C. Это связано с особенностями младенческой терморегуляции.

Часто у детей грудничкового возраста температуру измеряют при помощи соски во рту или ректально (в заднем проходе). При этом учитывают, что в ротовой полости температура тела будет выше на полградуса, а в прямой кишке — на один градус, нежели в подмышечной впадине или в паховой складке.

Температура тела у грудничков в норме повышается после гимнастики, купания, кормления или массажа. После этих процедур необходимо выждать 15–20 минут для получения достоверных сведений.

Как лучше сбить температуру после прививки у грудничка? Используйте свечи или сироп с жаропонижающими препаратами «Ибупрофен» или «Парацетамол» («Эффералган бэби», «Панадол-бэби», «Нурофен»). Начинайте сбивать температуру, если она превысила отметку в 37,5 °C, не дожидайтесь большего — у грудничков она повышается очень быстро. Не забывайте о допустимой суточной дозе жаропонижающих, а также о том, что повторно дать лекарство можно только через 4 часа.

Помните, что «Парацетамол» и «Ибупрофен» без назначения педиатра следует давать не чаще 4 раз в день и не более 3 дней подряд.

Не давайте малышу лекарство просто потому, что подошло время — измеряйте температуру и применяйте жаропонижающие, только если она повышена.

Применять для детей в возрасте до года методы физического воздействия — обтирание, заворачивание в мокрую простыню — запрещается.

Когда обращаться к врачу

Несмотря на то что повышение температуры тела у ребёнка после прививки дело обычное, необходимо следить за состоянием малыша и немедленно обращаться к врачу, если присутствуют симптомы, указывающие на ненормальную реакцию.

1. Температура тела поднимается выше 38,5 °C. В этом случае высока вероятность развития фебрильных судорог.
2. После вакцинации АКДС отмечается резкий скачок температуры — возможна аллергия на столбнячный токсин.
3. Когда температура после прививки не сбивается обычными жаропонижающими средствами.
4. Если кроме температуры есть и другие побочные реакции, нехарактерные для нормального течения поствакцинального периода для каждой конкретной вакцины. Возможные побочные эффекты выясните у педиатра перед прививкой.
5. Место инъекции сильно покраснело и припухло, в более отдалённом периоде развивается воспаление, из ранки течёт гной или другой экссудат. Температура может повышаться в более отдалённые сроки (несколько недель) именно из-за этого воспаления.

Чтобы ваш малыш легче перенёс побочные реакции после прививки, создайте для него самые благоприятные условия: оптимальное тепло и влажность в помещении, чаще проветривайте комнату в отсутствие ребёнка, не кормите его слишком часто и обильно, уделяйте больше внимания.

Подводя итоги, можно сказать, что повышение температуры после вакцинации возникает очень часто после вакцины АКДС и других коклюшных прививок. Реже это случается от вакцинации против остальных заболеваний. Повышение температуры тела считается нормальной реакцией на введение чужеродного антигена. Необязательно терпеть такие проявления — педиатры рекомендуют давать малышу жаропонижающие средства («Ибупрофен», «Парацетамол») в форме ректальных свечей или сиропов. При повышении температуры выше 38,5 °C, или если она не поддаётся воздействию лекарств, нужно обращаться за врачебной помощью.

Врач объяснил, почему опасно расслабляться после прививки от коронавируса

https://ria.ru/20210209/rasslablenie-1596600463.html

Врач объяснил, почему опасно расслабляться после прививки от коронавируса

Врач объяснил, почему опасно расслабляться после прививки от коронавируса — РИА Новости, 09.02.2021

Врач объяснил, почему опасно расслабляться после прививки от коронавируса

Вакцинировался и больше не опасен для окружающих? Почему это не так, в интервью радио Sputnik рассказал вакцинолог, главный врач медцентра «Лидер-Медицина»… РИА Новости, 09.02.2021

2021-02-09T02:11

2021-02-09T02:11

2021-02-09T04:13

распространение коронавируса

общество

медицина

здоровье

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

евгений тимаков

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/0c/16/1590402905_0:142:3138:1907_1920x0_80_0_0_0d0d4ed3e597afd8122d1fd37a815ab3.jpg

МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Вакцинировался и больше не опасен для окружающих? Почему это не так, в интервью радио Sputnik рассказал вакцинолог, главный врач медцентра «Лидер-Медицина» кандидат медицинских наук Евгений Тимаков.По его словам, люди, которые сделали прививку от COVID-19, не должны расслабляться и думать, что они больше не могут быть заразными и не могут сами заразиться. Небольшой риск заражения все же остается, правда, если оно и произойдет, то болезнь не будет протекать в тяжелой форме, отметил Тимаков. Кроме того, как отметил врач, после вакцинации человек и сам может быть источником инфекции и представлять опасность для окружающих.Врач посоветовал после вакцинации усилить бдительность и внимательно следить за состоянием своего здоровья. Нельзя исключать вероятность того, что прививка была сделана в момент, когда человек уже заразился какой-нибудь вирусной инфекцией, но еще не знает об этом.»Человек, который сделал прививку от коронавирусной инфекции, может, теоретически, находиться в инкубационном периоде и действительно заболеть каким-то вирусным заболеванием, теми же ОРВИ, гриппом или коронавирусом. Сам отличить их симптомы от прививочной реакции он не сможет и будет думать, что это реакция на прививку, а на самом деле у него может протекать инфекционное заболевание», – пояснил Тимаков.Пускать этот процесс на самотек нельзя, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и поставить его в известность о том, что вас тревожит после прививки. Если возникают аллергические реакции, высокая температура, сильно выраженные головные или мышечные боли, одышка, кашель, насморк, боли в горле, особенно если эти реакции длительные, больше трех-пяти дней, это может быть уже не реакция на вакцинацию, а симптомы какого-то заболевания. Только специалист может это определить и назначить необходимое лечение, подчеркнул Тимаков.

https://ria.ru/20210206/koronavirus-1596321335.html

https://ria.ru/20210207/reabilitatsiya-1596381214.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/16/1590402905_105:0:2836:2048_1920x0_80_0_0_42f609448a9dfac20040f6ab92620a5d.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, медицина, здоровье, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, евгений тимаков, вакцинация россиян от covid-19

МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Вакцинировался и больше не опасен для окружающих? Почему это не так, в интервью радио Sputnik рассказал вакцинолог, главный врач медцентра «Лидер-Медицина» кандидат медицинских наук Евгений Тимаков.

По его словам, люди, которые сделали прививку от COVID-19, не должны расслабляться и думать, что они больше не могут быть заразными и не могут сами заразиться. Небольшой риск заражения все же остается, правда, если оно и произойдет, то болезнь не будет протекать в тяжелой форме, отметил Тимаков. Кроме того, как отметил врач, после вакцинации человек и сам может быть источником инфекции и представлять опасность для окружающих.

«Во-первых, если дома не все привиты. Во-вторых, есть люди, которые восприимчивы к коронавирусу и еще не переболели. То есть человек, который сделал прививку, должен понимать, что спас себя, но никак не снизил риск для окружающих», – сказал Тимаков.

Врач посоветовал после вакцинации усилить бдительность и внимательно следить за состоянием своего здоровья. Нельзя исключать вероятность того, что прививка была сделана в момент, когда человек уже заразился какой-нибудь вирусной инфекцией, но еще не знает об этом.

6 февраля, 17:31Распространение коронавирусаУченые назвали главные факторы распространения коронавируса

«Человек, который сделал прививку от коронавирусной инфекции, может, теоретически, находиться в инкубационном периоде и действительно заболеть каким-то вирусным заболеванием, теми же ОРВИ, гриппом или коронавирусом. Сам отличить их симптомы от прививочной реакции он не сможет и будет думать, что это реакция на прививку, а на самом деле у него может протекать инфекционное заболевание», – пояснил Тимаков.

Пускать этот процесс на самотек нельзя, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и поставить его в известность о том, что вас тревожит после прививки. Если возникают аллергические реакции, высокая температура, сильно выраженные головные или мышечные боли, одышка, кашель, насморк, боли в горле, особенно если эти реакции длительные, больше трех-пяти дней, это может быть уже не реакция на вакцинацию, а симптомы какого-то заболевания. Только специалист может это определить и назначить необходимое лечение, подчеркнул Тимаков.

7 февраля, 13:26Распространение коронавирусаРоссийские врачи нашли необычный способ реабилитации после COVID-19

Как долго ВИЧ может жить вне тела?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызвал у некоторых людей такой сильный страх перед инфекцией, что он выходит далеко за рамки страха передачи половым путем. На самом деле, некоторые люди по-прежнему убеждены, что вы можете заразиться ВИЧ, соприкоснувшись с предметом или поверхностью. на котором может быть ВИЧ-инфицированная кровь или сперма.

В конце концов, было бы разумно предположить, что чем больше крови или спермы, тем дольше вирус может выжить вне организма.И, в свою очередь, если вирус сможет выжить, у него наверняка есть потенциал для заражения, не так ли?

Изображения героев / Getty Images

Оценка риска

Учитывая эти параметры, было бы справедливо сказать, что да, шанс на выживание есть, хотя и ограниченный. В определенных условиях ВИЧ может выживать вне организма в течение нескольких часов или даже дней, если температура, влажность, воздействие ультрафиолета и баланс pH в порядке. Это очень необычный набор условий, но на самом деле он таков. , возможный.

Даже если ВИЧ может выжить вне тела, обязательно ли это означает, что человек, который прикасается или вступает в случайный контакт с инфицированной кровью или спермой, подвергается риску заражения? Почти всегда ответ на этот вопрос отрицательный.

Чтобы понять, почему это так, вам нужно различать предполагаемый и задокументированный риск.

Предполагаемый и документально подтвержденный риск

Предполагаемый (или теоретический) риск — это риск, основанный на убеждениях, а не на фактах, и сохраняется, несмотря на маловероятность того, что событие когда-либо произойдет.Напротив, задокументированный (или фактический) риск основан на статистических доказательствах того, что что-то действительно происходит. Если предполагаемый риск связан с теорией, то документально подтвержденный риск связан с фактом.

Что касается ВИЧ, то возможность инфицирования не превращается в реальный риск, если контакт не удовлетворяет четырем особым условиям:

• В организме должны быть жидкости, в которых может процветать ВИЧ . Это включает сперму, кровь, вагинальную жидкость и грудное молоко. ВИЧ не может распространяться в частях тела с повышенной кислотностью (например, в желудке или мочевом пузыре).
• Должен существовать путь, по которому ВИЧ может попасть в организм . Сюда входят половые сношения, совместное использование игл, профессиональное воздействие или передача от матери ребенку.
• Вирус должен быть способен достичь уязвимых клеток внутри тела y. Для этого требуется разрыв или глубокое проникновение через кожу и / или абсорбция вируса через слизистые оболочки влагалища или ануса. Царапины, ссадины и кожные уколы не обеспечивают глубокого проникновения, необходимого для возникновения инфекции.ВИЧ не может проходить через неповрежденную кожу.
• В жидкостях организма должно быть достаточное количество вируса . Слюна, пот и слезы либо содержат ферменты, ингибирующие ВИЧ, либо имеют рН, враждебный ВИЧ.

Если все эти условия не соблюдены, ВИЧ-инфекция просто не может возникнуть.

Условия, при которых может выжить ВИЧ

Если бы ВИЧ выжил вне тела дольше, чем несколько минут, он мог бы выжить только в следующих особых условиях окружающей среды:

• Более низкие температуры : Температура ниже 39 градусов по Фаренгейту считается идеальной для распространения ВИЧ.Напротив, ВИЧ плохо себя чувствует при комнатной температуре (68 градусов по Фаренгейту) и продолжает снижаться, когда достигает и превышает температуру тела (98,6 градусов по Фаренгейту).
• Идеальный pH : Идеальный уровень pH для ВИЧ составляет от 7,0 до 8,0, при оптимальном pH 7,1 Все, что выше или ниже этих уровней, считается непригодным для выживания.
• Сухая кровь : ВИЧ может сохраняться в высушенной крови при комнатной температуре до шести дней, хотя концентрация вируса в высушенной крови всегда будет низкой или незначительной.
• Отсутствие воздействия ультрафиолета : ВИЧ выживает дольше, если не подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения. УФ-свет быстро разрушает вирусную ДНК, а также липиды, составляющие оболочку вируса, делая его неспособным прикрепляться к другим клеткам и заражать их.

Даже с учетом этих параметров еще не было зарегистрировано случаев заражения с помощью выброшенного шприца в общественном месте.

В 2008 году крупнейшее ретроспективное исследование, посвященное уколам детей иглой, пришло к выводу, что ни один случай ВИЧ не произошел после контакта с выброшенной иглой.

Более того, в 2015 году Центры по контролю и профилактике заболеваний смогли подтвердить только одну инфекцию с помощью укола иглой с 1999 года, и в этом случае участвовал лабораторный исследователь, который работал с живым посевом на ВИЧ.

Точно так же никогда не было задокументированных случаев, когда кто-либо заразился бы плевками или попаданием биологических жидкостей в глаза человека с ВИЧ.

Предотвращение после экспонирования

Ясно, что невозможно сказать, сколько жидкости в организме или какая рана необходима для того, чтобы произошло заражение ВИЧ.Если вы сомневаетесь, всегда проявляйте осторожность и обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи или в поликлинику.

Вам может быть назначен 28-дневный курс пероральных препаратов, известный как постконтактная профилактика ВИЧ (PEP), который может предотвратить инфекцию, если лечение начнется в течение 24–48 часов после контакта.

Однако, если у вас есть постоянные или иррациональные опасения по поводу ВИЧ, подумайте о встрече со специалистом по ВИЧ, психологом или квалифицированным консультантом. Это особенно верно, если страхи мешают вашим отношениям или качеству жизни.Существуют методы лечения, которые помогут контролировать эти беспокойства и улучшить общее самочувствие.

Руководство по обсуждению с врачом по ВИЧ

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

признаков и симптомов СПИДа | UCSF Health

Оппортунистические инфекции

Ниже приведен список инфекций и их влияние на различные части тела.

Мозг

Криптококковый менигит — Это дрожжеподобная грибковая инфекция, которая обычно поражает мозг и легкие, хотя может поразить практически любой орган. Грибок, вызывающий это состояние встречается в почве по всему миру. Это наиболее распространено в почва загрязнена птичьим пометом. Это заболевание чаще всего возникает при количество CD4 + Т-лимфоцитов у человека падает ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови.

Энцефалопатия, связанная с ВИЧ — Энцефалопатия — это термин для обозначения заболеваний, которые нарушают функцию мозга или структура, приводящая к проблемам с когнитивной функцией или психическим процессы и память.У людей с ВИЧ и СПИДом энцефалопатия обычно вызывается инфекционным агентом, таким как бактерии, вирус или прион.

Энцефалопатия чаще всего возникает, когда у человека имеется CD4 + Т-лимфоциты. падает ниже 50 клеток на кубический миллиметр крови. Токсоплазма-серопозитивные пациенты с меньшим количеством CD4 + Т-лимфоцитов более 100 клеток на кубический миллиметр крови следует обрабатывать профилактика для предотвращения развития энцефалопатии.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) — Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия — редкое заболевание нервная система, вызванная обычным полиомавирусом человека, вирусом JC.Это приводит к разрушению миелиновой оболочки, покрывающей нервные клетки. В миелиновая оболочка — это жировое покрытие, которое действует как изолятор на нерв волокна в головном мозге. Симптомы включают ухудшение умственного развития, потерю зрения, нарушения речи, неспособность координировать движения, параличи и в конечном итоге кома. В редких случаях могут возникнуть судороги.

Это заболевание может возникнуть, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови.

Токсоплазмоз — Это состояние возникает когда паразит поражает мозг.Симптомы включают спутанность сознания или бредовое поведение, сильные головные боли, лихорадка, судороги и кома. Оно может влияют на глаза, вызывая боль в глазах и ухудшение зрения.

Токсоплазмоз, скорее всего, возникает при падении количества CD4 + Т-лимфоцитов. ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови. Профилактическое лечение — обычно с триметоприм-сульфаметоксазолом, также называемым Септра и Бактрим — можно вводить, когда количество CD4 + Т-лимфоцитов падает ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови.

Глаза

Цитомегаловирус (CMV) — Хотя этот вирус может поражать все тело, он обычно поражает сетчатку глаза, вызывая нечеткое зрение и, в тяжелых случаях, слепоту.Другие общие симптомы включают хроническую диарею и нервные расстройства. Это наиболее вероятно, когда количество CD4 + Т-лимфоцитов у человека падает ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови.

Желудочно-кишечный тракт

Криптоспоридиоз — это паразит, который может вызывать хроническую диарею. Другие симптомы включают спазмы желудка, тошноту, усталость, потерю веса, потерю аппетита, рвоту и обезвоживание.

Эту инфекцию трудно вылечить, и нет окончательного эффективного лечения.Необходим контроль симптомов и лечение ВИЧ.

Цитомегаловирус — Хотя этот вирус может поражать все тело, он обычно возникает в желудке, вызывая лихорадку, диарею и боль в желудке. Скорее всего, это происходит, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 50 клеток на кубический миллиметр крови.

Mycobacterium Avium Complex — это бактериальная инфекция, которая может вызывать стойкую лихорадку, ночную потливость, усталость, потерю веса, анемию, боли в животе, головокружение, диарею и слабость.Бактерии, вызывающие эту инфекцию, находятся в воде, пыли, почве и птичьем помете.

Это заболевание чаще всего возникает, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 50 клеток на кубический миллиметр крови. Профилактическое лечение, обычно азитромицином, назначается, когда количество CD4 + Т-клеток составляет менее 50 клеток на кубический миллиметр крови.

Гениталии

Кандидоз — Кандидоз — это инфекция, вызываемая грибами кандида. Это наиболее распространенная грибковая инфекция, связанная с ВИЧ, также известная как дрожжевая инфекция.Он может поражать все тело, но чаще всего возникает во рту и называется молочницей или влагалищем. Разрастание дрожжей во влагалище может вызвать раздражение, зуд, жжение и густые белые выделения.

Herpes Simplex — Этот вирус вызывает генитальный герпес, который представляет собой болезненные волдыри в области гениталий или герпес. Тяжелые состояния чаще встречаются на поздних стадиях СПИДа.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — Это заболевание считается наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП) в Соединенных Штатах.Это может вызвать появление бородавок на заднем проходе, шейке матки, пищеводе, половом члене, уретре, влагалище и вульве. Исследования показали, что определенные типы ВПЧ могут способствовать развитию рака шейки матки и анального канала. Люди с ВИЧ и СПИДом подвергаются повышенному риску развития предраковых и раковых поражений.

Печень

Заболевание печени — Заболевание печени является одной из основных причин смерти среди больных СПИДом, особенно заболеваний печени, вызванных вирусами гепатита В и гепатита С.Многие лекарства, используемые для лечения ВИЧ и СПИДа, могут вызывать заболевание печени или гепатит. Важно, чтобы пациенты, инфицированные гепатитом, получали лечение и последующее наблюдение.

Легкие

Кокцидиомикоз — Эта инфекция вызывается вдыханием инфекционного грибка Coccidioides immitis, который встречается в основном в загрязненной почве на юго-западе Соединенных Штатов, Мексике, Центральной Америке и некоторых частях Южной Америки. Этой инфекцией чаще всего поражаются легкие.В тяжелых случаях может поражать почки, лимфатическая система, мозг и селезенка. Симптомы включают кашель, потерю веса и утомляемость. Менингит — частое осложнение, если его не лечить.

Гистоплазмоз — Эта инфекция почти всегда поражает легкие, хотя могут быть поражены и другие органы. Грибок, вызывающий это состояние, встречается в южных частях Соединенных Штатов и Южной Америки. Обычно он находится в почве, загрязненной птичьим пометом, и его необходимо вдыхать, чтобы вызвать инфекцию.

Признаки и симптомы включают высокую температуру; потеря веса; респираторные жалобы; увеличенная печень, селезенка или лимфатические узлы; подавленное производство лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов из костного мозга; и опасное для жизни, нестабильное, низкое кровяное давление.

Pneumocystis Carinii — Это состояние возникает, когда грибок поражает легкие. Симптомы могут включать жар, кашель, затрудненное дыхание, потерю веса, ночную потливость и усталость.

Это наиболее вероятно, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови.Профилактическое лечение может быть назначено, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови. Лечение обычно представляет собой триметоприм-сульфаметоксазол, также называемый септрой или бактримом, дапсоном или атовоквоном.

Рецидивирующая пневмония — Люди со СПИДом подвержены риску рецидивирующей бактериальной пневмонии. Бактерии могут инфицировать легкие, что может привести к проблемам, варьирующимся от легкого кашля до тяжелой пневмонии. Рецидив пневмонии наиболее вероятен, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови.

Туберкулез (ТБ) — это серьезная и часто смертельная бактериальная инфекция, поражающая в первую очередь легкие. ТБ передается, когда человек с активной формой ТБ кашляет или чихает, выбрасывая в воздух микроскопические частицы. При вдыхании эти частицы могут передавать заболевание.

После заражения туберкулезом большинство людей остаются здоровыми, и у них развивается только латентная инфекция. Люди со скрытой инфекцией не больны и не заразны. Однако они могут заболеть и заразиться активной формой туберкулеза.Это может произойти на любом уровне CD4 + Т-клеток, но особенно когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 350 клеток на кубический миллиметр крови.

Лимфатическая система

Неходжкинская лимфома — Неходжкинская лимфома — это заболевание, при котором опухоли развиваются из лейкоцитов в лимфатической системе. Это еще одно распространенное заболевание, связанное со СПИДом. См. Лимфому, связанную со СПИДом.

Рот и горло

Кандидоз — это наиболее распространенная грибковая инфекция, связанная с ВИЧ.Он может поражать все тело, но чаще всего возникает во рту (молочница) или влагалище. Чрезмерный рост дрожжевых грибов вызывает появление белых пятен на деснах, языке или слизистой оболочке рта, боли, затрудненное глотание и потерю аппетита. Кандида в пищеводе, трахее, бронхах или легких является признаком СПИДа.

Кожа

Herpes Simplex — Этот вирус вызывает герпес или генитальный герпес, которые представляют собой болезненные волдыри в области гениталий. Хронические поражения, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), и тяжелые кожно-слизистые заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, часто встречаются на поздних стадиях СПИДа.

Саркома Капоши — это наиболее распространенный рак, связанный со СПИДом. Он вызывает красновато-пурпурные поражения, которые обычно появляются на коже. Также они могут появиться в лимфатических узлах, ротовой полости, желудочно-кишечном тракте и легких.

Опоясывающий лишай — Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. Это может вызвать болезненную сыпь или волдыри, которые идут по нервному пути.

ВИЧ / СПИД — Симптомы и причины

Обзор

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это хроническое, потенциально опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Повреждая вашу иммунную систему, ВИЧ влияет на способность вашего организма бороться с инфекциями и болезнями.

ВИЧ — инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он также может передаваться при контакте с инфицированной кровью или от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Без лекарств могут пройти годы, прежде чем ВИЧ ослабит вашу иммунную систему до такой степени, что у вас будет СПИД .

Нет лекарства от HIV / AIDS , но лекарства могут резко замедлить прогрессирование болезни.Эти лекарства снизили смертей от СПИДа во многих развитых странах.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы HIV и AIDS различаются в зависимости от фазы инфекции.

Первичная инфекция (острый ВИЧ)

У некоторых людей, инфицированных вирусом ВИЧ , развивается гриппоподобное заболевание в течение двух-четырех недель после того, как вирус попадает в организм.Это заболевание, известное как первичная (острая) инфекция HIV , может длиться несколько недель. Возможные признаки и симптомы включают:

• Лихорадка
• Головная боль
• Мышечные боли и боли в суставах
• Сыпь
• Боль в горле и болезненные язвы во рту
• Увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее
• Диарея
• Похудание
• Кашель
• Ночная одежда

Эти симптомы могут быть настолько легкими, что вы можете их даже не заметить.Однако в настоящее время количество вируса в вашем кровотоке (вирусная нагрузка) довольно велико. В результате при первичной инфекции инфекция распространяется легче, чем на следующей стадии.

Клиническая скрытая инфекция (хронический ВИЧ)

На этой стадии инфекции ВИЧ все еще присутствует в организме и в лейкоцитах. Однако у многих людей в это время могут отсутствовать какие-либо симптомы или инфекции.

Эта стадия может длиться много лет, если вы не получаете антиретровирусную терапию (АРТ).У некоторых людей более тяжелое заболевание развивается гораздо раньше.

Симптоматическая ВИЧ-инфекция

По мере того, как вирус продолжает размножаться и разрушать ваши иммунные клетки — клетки в вашем теле, которые помогают бороться с микробами — у вас могут развиться легкие инфекции или хронические признаки и симптомы, такие как:

• Лихорадка
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов — часто один из первых признаков ВИЧ-инфекции
• Диарея
• Похудание
• Инфекция орального дрожжевого грибка (молочница)
• Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
• Пневмония

Развитие СПИДа

Благодаря более эффективному противовирусному лечению большинство людей с ВИЧ в U.С. сегодня не заболевают СПИД . Без лечения ВИЧ обычно превращается в СПИД примерно за 8–10 лет.

Когда происходит AIDS , ваша иммунная система серьезно повреждена. У вас с большей вероятностью разовьются оппортунистические инфекции или оппортунистический рак — заболевания, которые обычно не вызывают болезни у человека со здоровой иммунной системой.

Признаки и симптомы некоторых из этих инфекций могут включать:

• Толстовки
• Озноб
• Рецидивирующая лихорадка
• Хроническая диарея
• Увеличение лимфатических узлов
• Стойкие белые пятна или необычные поражения на языке или во рту
• Устойчивая, необъяснимая утомляемость
• Слабость
• Похудание
• Сыпь или шишка на коже

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что могли быть инфицированы HIV или рискуете заразиться вирусом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Причины

ВИЧ вызывается вирусом. Он может передаваться половым путем или через кровь, а также от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Как ВИЧ переходит в СПИД?

ВИЧ разрушает Т-лимфоциты CD4 — лейкоциты, которые играют большую роль в борьбе с болезнями. Чем меньше у вас Т-лимфоцитов CD4, тем слабее становится ваша иммунная система.

У вас может быть инфекция HIV с небольшими симптомами или без них в течение многих лет, прежде чем она превратится в AIDS . AIDS диагностируется, когда количество CD4 Т-клеток падает ниже 200 или у вас есть AIDS -определяющее осложнение, такое как серьезная инфекция или рак.

Как распространяется ВИЧ

Чтобы заразиться ВИЧ , инфицированная кровь, сперма или вагинальные выделения должны попасть в ваш организм. Это может произойти несколькими способами:

• Занимаясь сексом. Вы можете заразиться, если занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом с инфицированным партнером, кровь, сперма или вагинальные выделения которого попадают в ваше тело. Вирус может попасть в ваше тело через язвы во рту или небольшие разрывы, которые иногда образуются в прямой кишке или влагалище во время полового акта.
• Совместными иглами. Совместное использование зараженных принадлежностей для внутривенных наркотиков (игл и шприцев) подвергает вас высокому риску ВИЧ и других инфекционных заболеваний, таких как гепатит.
• От переливания крови. В некоторых случаях вирус может передаваться при переливании крови. Американские больницы и банки крови сейчас проверяют кровоснабжение на предмет антител к ВИЧ и , так что этот риск очень мал.
• Во время беременности, родов или кормления грудью. Зараженные матери могут передать вирус своим детям. Матери с положительным статусом ВИЧ-, получающие лечение от инфекции во время беременности, могут значительно снизить риск для своих детей.

Как ВИЧ не распространяется

Вы не можете заразиться ВИЧ при обычном контакте.Это означает, что вы не можете заразиться HIV или AIDS , обнимая, целуя, танцуя или пожимая руку человеку, у которого есть инфекция.

ВИЧ не передается через воздух, воду или укусы насекомых.

Факторы риска

Заразиться может любой человек любого возраста, расы, пола или сексуальной ориентации ВИЧ / СПИД . Однако вы подвергаетесь наибольшему риску ВИЧ / СПИД , если вы:

• Занимайтесь незащищенным сексом. Используйте новый презерватив из латекса или полиуретана каждый раз, когда занимаетесь сексом. Анальный секс более опасен, чем вагинальный. Ваш риск HIV увеличивается, если у вас несколько половых партнеров.
• Есть STI . Многие ИППП вызывают открытые язвы на ваших гениталиях. Эти язвы служат дверными проемами для HIV , которые проникают в ваше тело.
• Принимайте препараты внутривенно. Люди, употребляющие внутривенные препараты, часто используют общие иглы и шприцы. Это подвергает их воздействию капель чужой крови.

Осложнения

ВИЧ-инфекция ослабляет вашу иммунную систему, повышая вероятность развития многих инфекций и некоторых видов рака.

Инфекции, общие для ВИЧ / СПИДа

• Пневмоцистная пневмония (PCP). Эта грибковая инфекция может вызвать тяжелое заболевание. Несмотря на то, что при нынешних методах лечения ВИЧ / СПИД значительно снизился, в США PCP по-прежнему является наиболее частой причиной пневмонии у людей, инфицированных ВИЧ .
• Кандидоз (молочница). Кандидоз — распространенная инфекция, связанная с ВИЧ и . Это вызывает воспаление и образование густого белого налета на губах, языке, пищеводе или влагалище.
• Туберкулез (ТБ). В странах с ограниченными ресурсами ТБ является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией, связанной с ВИЧ . Это основная причина смерти среди людей, инфицированных СПИДом .
• Цитомегаловирус. Этот распространенный вирус герпеса передается с жидкостями организма, такими как слюна, кровь, моча, сперма и грудное молоко.Здоровая иммунная система инактивирует вирус, и он остается в вашем теле в спящем состоянии. Если ваша иммунная система ослабевает, вирус выходит на поверхность, вызывая повреждение ваших глаз, пищеварительного тракта, легких или других органов.
• Криптококковый менингит. Менингит — это воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Криптококковый менингит — распространенная инфекция центральной нервной системы, связанная с HIV , вызываемая грибком, обнаруженным в почве.
• Токсоплазмоз. Эта потенциально смертельная инфекция вызывается Toxoplasma gondii, паразитом, распространяемым в основном кошками. Зараженные кошки передают паразитов со стулом, которые затем могут передаваться другим животным и людям. Токсоплазмоз может вызывать сердечные заболевания, а при распространении на мозг возникают судороги.

Рак, распространенный при ВИЧ / СПИДе

• Лимфома. Этот рак начинается в белых кровяных тельцах. Наиболее частым ранним признаком является безболезненное увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
• Саркома Капоши. Опухоль стенок кровеносных сосудов, саркома Капоши обычно проявляется в виде розовых, красных или пурпурных пятен на коже и во рту. У людей с более темной кожей поражения могут выглядеть темно-коричневыми или черными. Саркома Капоши также может поражать внутренние органы, включая пищеварительный тракт и легкие.

Другие осложнения

• Синдром истощения. Без лечения ВИЧ / СПИД может вызвать значительную потерю веса, часто сопровождающуюся диареей, хронической слабостью и лихорадкой.
• Неврологические осложнения. ВИЧ может вызывать неврологические симптомы, такие как спутанность сознания, забывчивость, депрессия, беспокойство и затруднения при ходьбе. ВИЧ-ассоциированные с нейрокогнитивные расстройства (HAND) могут варьироваться от легких симптомов изменения поведения и снижения умственной деятельности до тяжелой деменции, вызывающей слабость и неспособность функционировать.
• Болезнь почек. Нефропатия, ассоциированная с ВИЧ (HIVAN) — это воспаление крошечных фильтров в почках, которые удаляют из крови лишнюю жидкость и отходы и выводят их с мочой.Чаще всего он поражает чернокожих или латиноамериканцев.
• Болезнь печени. Заболевание печени также является серьезным осложнением, особенно у людей с гепатитом В или С.

Профилактика

Не существует вакцины для предотвращения ВИЧ-инфекции и лекарства от СПИДа . Но вы можете защитить себя и других от заражения.

Чтобы помочь предотвратить распространение ВИЧ :

• Используйте лечение как профилактику (TasP). Если вы живете с HIV , прием лекарства HIV может уберечь вашего партнера от заражения вирусом. Если вы убедитесь, что ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой — анализ крови не показывает вируса — вы не передадите вирус кому-либо еще. Использование TasP означает прием лекарств в точном соответствии с предписаниями и регулярные осмотры.
• Используйте постконтактную профилактику (PEP), если вы подвергались воздействию HIV . Если вы считаете, что заразились половым путем, иглами или на рабочем месте, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Принятие PEP как можно скорее в течение первых 72 часов может значительно снизить риск заражения HIV . Вам нужно будет принимать лекарства в течение 28 дней.
• Используйте новый презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Используйте новый презерватив каждый раз при анальном или вагинальном сексе. Женщины могут использовать женский презерватив. Если вы используете смазку, убедитесь, что она на водной основе. Смазки на масляной основе могут ослабить презервативы и привести к их разрыву. Во время орального секса используйте разрезанный презерватив без смазки или зубную прокладку — кусок медицинского латекса.
• Рассмотрите возможность предконтактной профилактики (ПрЭП). Комбинированные препараты эмтрицитабин плюс тенофовир (Трувада) и эмтрицитабин плюс тенофовир алафенамид (Descovy) могут снизить риск передачи инфекции половым путем HIV инфекции у людей с очень высоким риском. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, PrEP может снизить риск заражения HIV половым путем более чем на 90% и при употреблении инъекционных наркотиков более чем на 70%. Descovy не изучался на людях, практикующих вагинальный секс.

  Ваш врач пропишет эти препараты для профилактики HIV , только если у вас еще нет инфекции HIV . Вам понадобится тест HIV перед тем, как вы начнете принимать PrEP , а затем каждые три месяца, пока вы его принимаете. Ваш врач также проверит вашу функцию почек перед назначением Трувады и будет продолжать проверять ее каждые шесть месяцев.

  Лекарства нужно принимать каждый день. Они не предотвращают другие ИППП , поэтому вам все равно придется практиковать безопасный секс.Если у вас гепатит B, перед началом терапии вам следует пройти обследование у инфекциониста или специалиста по печени.

• Сообщите своим половым партнерам, если у вас есть ВИЧ . Важно сообщить всем своим нынешним и прошлым сексуальным партнерам, что вы ВИЧ -положительны. Их нужно будет протестировать.
• Используйте чистую иглу. Если вы используете иглу для инъекций, убедитесь, что она стерильна, и не делитесь ею. Воспользуйтесь преимуществами программ обмена игл в вашем районе.Рассмотрите возможность обращения за помощью в связи с употреблением наркотиков.
• Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас ВИЧ -положительный, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Но если вы будете лечиться во время беременности, вы можете значительно снизить риск для ребенка.
• Рассмотрим мужское обрезание. Существуют доказательства того, что мужское обрезание может помочь снизить риск заражения HIV .

Февраль13, 2020

Информационный бюллетень о неврологических осложнениях ВИЧ и СПИДа

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ атакует иммунную систему, разрушая определенные лейкоциты, называемые CD4-положительными (CD4 +) Т-клетками, которые жизненно важны для борьбы с инфекцией. В результате нехватка этих клеток делает людей, инфицированных ВИЧ, уязвимыми к другим инфекциям и заболеваниям, а также к дополнительным осложнениям.

СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфицированному человеку ставят диагноз СПИД, если у него опасно низкое количество CD4 + Т-лимфоцитов, а также имеется одна или несколько «оппортунистических» инфекций, таких как некоторые виды пневмонии или туберкулеза, которые обычно не поражают людей со здоровыми иммунная система.

Хотя ВИЧ-инфекция и СПИД в первую очередь влияют на иммунную систему, они также нарушают нервную систему и могут привести к широкому спектру тяжелых неврологических расстройств, особенно если ВИЧ не лечится и прогрессирует до СПИДа.Многие из самых тяжелых неврологических состояний можно предотвратить с помощью антиретровирусной терапии. Однако даже у людей, получающих это лечение, могут развиться менее серьезные неврологические и когнитивные проблемы.

верх

Как ВИЧ / СПИД влияет на нервную систему?

ВИЧ не проникает напрямую в нервные клетки (нейроны), но подвергает риску их функции, заражая клетки, называемые глиями, которые поддерживают и защищают нейроны. ВИЧ также вызывает воспаление, которое может повредить головной и спинной мозг (центральную нервную систему) и вызвать такие симптомы, как:

• растерянность и забывчивость
• Невозможность концентрироваться
• поведенческие изменения
• головная боль
• Расстройства настроения (тревожное расстройство и депрессия)
• Проблемы с движением (потеря контроля над движением), включая нарушение координации и трудности при ходьбе.

Повреждение периферических нервов может вызвать прогрессирующую слабость и потерю чувствительности в руках и ногах. Исследования показали, что ВИЧ-инфекция может вызвать сокращение структур мозга, участвующих в обучении и обработке информации.

Другие осложнения нервной системы, которые могут возникнуть в результате ВИЧ-инфекции или лекарств, используемых для ее лечения, включают:

• боль
• изъятия
• ход
• битумная черепица
• затруднение глотания
• лихорадка
• потеря зрения
• кома и
• Проблемы с контролем мочевого пузыря или сексуальной функцией.

Эти симптомы могут быть легкими на ранних стадиях СПИДа, но могут становиться все более серьезными.

У детей болезнь может вызывать:

• задержка развития
• потеря ранее достигнутых показателей
• Поражения головного мозга
• нервная боль
• меньше обычного размера черепа
• медленный рост
• проблемы с глазами и
• рецидивирующие инфекции.

верхняя

Могут ли развиться неврологические осложнения у лиц, получающих антиретровирусную терапию (АРТ)?

Даже когда ВИЧ хорошо контролируется с помощью АРТ, у многих инфицированных все же возникают неврологические и когнитивные проблемы, связанные с ВИЧ.Это связано с тем, что многие препараты, используемые для борьбы с ВИЧ, не могут преодолеть защитный слой, называемый гематоэнцефалическим барьером, и проникнуть в мозг, и даже те, которые могут не полностью контролировать вирус в мозге. Антиретровирусные препараты также могут стать токсичными после длительного использования и вызывать неврологические побочные эффекты.

верх

Какие неврологические осложнения связаны с ВИЧ-инфекцией?

Связанные со СПИДом расстройства нервной системы могут быть вызваны непосредственно вирусом ВИЧ, некоторыми видами рака и оппортунистическими инфекциями (заболеваниями, вызываемыми бактериями, грибами и другими вирусами, которые в противном случае не повлияли бы на людей со здоровой иммунной системой) или токсичными эффекты препаратов, используемых для лечения симптомов.Другие нейро-СПИД-расстройства неизвестного происхождения могут быть вызваны вирусом, но не вызваны им напрямую.

СПИД, комплекс деменции (ADC) , или ВИЧ-ассоциированная деменция (HAD), возникает в основном у людей с более поздней стадией ВИЧ-инфекции. Симптомы включают энцефалит (воспаление мозга), изменения в поведении и постепенное снижение когнитивных функций, включая проблемы с концентрацией, памятью и вниманием. У людей с ADC также наблюдается прогрессирующее замедление двигательной функции и потеря ловкости и координации.Если не лечить, ADC может быть фатальным. Это редко, когда используется антиретровирусная терапия. Более легкие когнитивные жалобы являются обычным явлением и называются ВИЧ-ассоциированным нейрокогнитивным расстройством (HAND). Нейропсихологическое тестирование может выявить незначительные нарушения даже при отсутствии симптомов.

Лимфомы центральной нервной системы (ЦНС) — это раковые опухоли, которые начинаются в головном мозге или возникают в результате рака, который распространился из другого участка тела. Лимфомы ЦНС почти всегда связаны с вирусом Эпштейна-Барра (распространенный вирус человека в семействе герпеса).Симптомы включают головную боль, судороги, проблемы со зрением, головокружение, нарушение речи, паралич и ухудшение умственного развития. У людей может развиться одна или несколько лимфом ЦНС. Прогноз плохой из-за прогрессирующего и нарастающего иммунодефицита, но лучше при успешной терапии ВИЧ.

Криптококковый менингит наблюдается примерно у 10 процентов нелеченных людей со СПИДом и у других людей, чья иммунная система серьезно подавлена ​​болезнью или лекарствами. Это вызвано грибком Cryptococcus neoformans , который обычно встречается в грязи и птичьем помете.Сначала грибок поражает легкие и распространяется на головной и спинной мозг, вызывая воспаление. Симптомы включают усталость, жар, головную боль, тошноту, потерю памяти, спутанность сознания, сонливость и рвоту. Если не лечить, пациенты с криптококковым менингитом могут впасть в кому и умереть.

Цитомегаловирусные инфекции (ЦМВ) могут возникать одновременно с другими инфекциями. Симптомы ЦМВ-энцефалита включают слабость в руках и ногах, проблемы со слухом и равновесием, измененное психическое состояние, деменцию, периферическую невропатию, кому и заболевания сетчатки, которые могут привести к слепоте.ЦМВ-инфекция спинного мозга и нервов может привести к слабости нижних конечностей и некоторым параличам, сильной боли в пояснице и потере функции мочевого пузыря. Это также может вызвать пневмонию и желудочно-кишечные заболевания. Это редко наблюдается у лиц, принимающих ВИЧ, поскольку для появления ЦМВ требуется повышенный иммунитет.

Вирус герпеса инфекции часто встречаются у людей, больных СПИДом. Вирус опоясывающего герпеса , вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, может инфицировать мозг и вызывать энцефалит и миелит (воспаление спинного мозга).Это обычно вызывает опоясывающий лишай, который представляет собой высыпание волдырей и сильную боль на участке кожи, снабженном инфицированным нервом. У людей, инфицированных опоясывающим герпесом, вирус может годами бездействовать в нервной ткани, пока снова не активируется в виде опоясывающего лишая. Эта реактивация характерна для людей со СПИДом из-за ослабленной иммунной системы. Признаки опоясывающего лишая включают болезненные волдыри (как при ветряной оспе), зуд, покалывание и боль в нервах.

Люди со СПИДом могут страдать от нескольких различных форм нейропатии или нервной боли, каждая из которых тесно связана с определенной стадией активного иммунодефицитного заболевания. Периферическая невропатия описывает повреждение периферических нервов, обширной сети связи, которая передает информацию между головным и спинным мозгом во все остальные части тела. Периферические нервы также отправляют сенсорную информацию обратно в головной и спинной мозг. ВИЧ повреждает нервные волокна, которые помогают проводить сигналы, и может вызвать несколько различных форм невропатии. Дистальная сенсорная полинейропатия вызывает либо чувство онемения, либо легкое болезненное ощущение жжения или покалывания, которое обычно начинается в ногах и ступнях.Эти ощущения могут быть особенно сильными ночью и распространяться на руки. Больные имеют повышенную чувствительность к боли, прикосновениям или другим раздражителям. Начало обычно происходит на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции и может затронуть большинство пациентов с продвинутой стадией ВИЧ.

Нейросифилис, результат недостаточно пролеченной инфекции сифилиса, кажется более частым и более быстро прогрессирующим у людей с ВИЧ-инфекцией. Это может вызвать медленную дегенерацию нервных клеток и нервных волокон, которые несут сенсорную информацию в мозг.Симптомы, которые могут не проявляться в течение нескольких десятилетий после первоначального заражения и варьируются от человека к человеку, включают слабость, снижение рефлексов, неустойчивую походку, прогрессирующую дегенерацию суставов, потерю координации, эпизоды сильной боли и нарушения чувствительности, изменения личности, слабоумие, глухота, нарушение зрения и нарушение реакции на свет. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Начало обычно в среднем возрасте.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) в первую очередь поражает людей с подавленной иммунной системой (включая почти 5 процентов людей со СПИДом).ПМЛ вызывается вирусом JC, который проникает в мозг, поражает множество участков и разрушает клетки, вырабатывающие миелин — жировую защитную оболочку многих нервных и мозговых клеток. Симптомы включают различные типы умственного ухудшения, потерю зрения, нарушения речи, атаксию (неспособность координировать движения), паралич, поражения головного мозга и, в конечном итоге, кому. У некоторых людей также могут быть нарушены память и познавательные способности, и могут возникнуть судороги. ПМЛ неуклонно прогрессирует, и смерть обычно наступает в течение 6 месяцев после появления первых симптомов.Однако восстановление иммунитета с помощью высокоактивной антиретровирусной терапии позволяет выжить более чем половине случаев ВИЧ-ассоциированной ПМЛ в нынешнюю эпоху лечения.

Психологические и нервно-психические расстройства могут возникать на разных этапах ВИЧ-инфекции и СПИДа и могут принимать различные и сложные формы. Некоторые заболевания, такие как комплекс СПИДа и деменции, вызываются непосредственно ВИЧ-инфекцией головного мозга, в то время как другие состояния могут быть вызваны лекарствами, используемыми для борьбы с инфекцией.Люди могут испытывать тревожное расстройство, депрессивные расстройства, повышенные мысли о самоубийстве, паранойю, слабоумие, делирий, когнитивные нарушения, спутанность сознания, галлюцинации, отклонения в поведении, недомогание и острую манию.

Токсоплазменный энцефалит , также называемый церебральным токсоплазмозом, встречается примерно у 10 процентов нелеченных больных СПИДом. Это вызвано паразитом Toxoplasma gondii , который переносится кошками, птицами и другими животными и может быть обнаружен в почве, загрязненной кошачьими фекалиями, а иногда и в сыром или недоваренном мясе.Как только паразит вторгается в иммунную систему, он остается там; однако иммунная система здорового человека может бороться с паразитом, предотвращая болезнь. Симптомы включают энцефалит, лихорадку, сильную головную боль, не поддающуюся лечению, слабость на одной стороне тела, судороги, летаргию, повышенную спутанность сознания, проблемы со зрением, головокружение, проблемы с речью и ходьбой, рвоту и изменения личности. Не у всех пациентов наблюдаются признаки инфекции. При раннем применении антибактериальная терапия обычно купирует осложнение.

Вакуолярная миелопатия заставляет защитную миелиновую оболочку отделяться от нервных клеток спинного мозга, образуя в нервных волокнах небольшие отверстия, называемые вакуолями. Симптомы включают слабость и жесткость ног и неустойчивость при ходьбе. По мере прогрессирования болезни становится все труднее ходить, и многим пациентам со временем требуется инвалидная коляска. У некоторых людей развивается слабоумие из-за СПИДа. Вакуолярная миелопатия может поражать до 30 процентов взрослых больных СПИДом, не получающих лечения, а ее частота может быть еще выше у ВИЧ-инфицированных детей.

верх

Как диагностируются эти расстройства?

На основании истории болезни человека и результатов общего медицинского осмотра врач проведет тщательное неврологическое обследование для оценки различных функций: двигательных и сенсорных навыков, функции нервов, слуха и речи, зрения, координации и равновесия, психического статуса и изменения настроения или поведения. Врач может назначить лабораторные анализы и одну или несколько из следующих процедур, чтобы помочь диагностировать неврологические осложнения СПИДа.(См. Публикацию NINDS, Неврологические диагностические тесты и процедуры , для полного обзора тестов, используемых для диагностики неврологических и других расстройств: http://www.ninds.nih.gov/disorders/misc/diagnostic_tests.htm.)

Визуализация головного мозга может выявить признаки воспаления головного мозга, опухолей и лимфомы ЦНС, повреждения нервов, кровотечения, неровности белого вещества и другие аномалии. Для диагностики неврологических осложнений СПИДа используются несколько безболезненных процедур визуализации.

• Компьютерная томография (также называемая сканированием CT ) использует рентгеновские лучи и компьютер для создания двухмерных изображений костей и тканей, чтобы показать воспаление, определенные опухоли и кисты головного мозга, повреждение головного мозга в результате травмы головы, и другие отклонения. Он дает больше деталей, чем один только рентгеновский снимок.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует генерируемые компьютером радиоволны и мощное магнитное поле для создания детального трехмерного изображения или двухмерного «среза» структур тела, включая ткани, органы, кости, и нервы.Он не использует ионизирующее излучение, как при рентгеновских лучах, и позволяет лучше рассмотреть ткани, расположенные рядом с костью.

Функциональная МРТ (фМРТ) использует магнитные свойства крови для картирования областей мозга, которые активны, и определения того, как долго они остаются активными. Он может оценивать повреждение головного мозга в результате травмы головы или дегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, а также выявлять и контролировать другие неврологические расстройства, включая комплекс деменции СПИДа.

• Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) использует сильное магнитное поле для изучения биохимического состава и концентрации молекул водорода, некоторые из которых очень специфичны для нервных клеток, в различных областях мозга.MRS может показать уменьшение количества химических веществ, связанных с нервными клетками, и увеличение количества химических веществ, связанных с воспалением, у пациентов с HAND.

Электромиография , или ЭМГ, используется для диагностики нервной и мышечной дисфункции, включая заболевания спинного мозга, повреждение нервных волокон и другие нервные проблемы, вызванные вирусом ВИЧ. Он регистрирует спонтанную мышечную активность и мышечную активность, управляемую периферическими нервами.

Биопсия — это удаление ткани тела для исследования.Биопсия головного мозга, которая включает хирургическое удаление небольшого фрагмента мозга или опухоли, используется для диагностики опухоли, воспаления или другой аномалии мозга. В отличие от большинства других биопсий, она требует госпитализации и сопряжена с определенными рисками. Биопсия мышц или нервов может помочь диагностировать нервно-мышечные проблемы.

Анализ спинномозговой жидкости позволяет обнаружить кровотечение в головном мозге, инфекции головного или спинного мозга, такие как нейросифилис, а также любое опасное скопление жидкости.Его также можно использовать для анализа вирусов, которые могут поражать мозг. Образец жидкости удаляется иглой под местной анестезией и исследуется для выявления любых нарушений.

верх

Как лечат эти расстройства?

Ни одно лечение не может вылечить неврологические осложнения ВИЧ / СПИДа. Некоторые расстройства требуют агрессивной терапии, тогда как другие лечат по мере появления симптомов.

Невропатическую боль — хроническую боль, вызванную повреждением нервной системы, — часто трудно контролировать.Лекарства варьируются от безрецептурных обезболивающих до противосудорожных препаратов, опиатов и некоторых классов антидепрессантов. Воспаленная ткань, вызванная аутоиммунными или другими заболеваниями, может давить на нервы, вызывая боль. Такие заболевания можно лечить кортикостероидами или процедурами, такими как плазмаферез, формально известный как плазмаферез, которые очищают кровь от вредных веществ, вызывающих воспаление.

Варианты лечения нейропсихиатрических или психотических расстройств, связанных со СПИДом и ВИЧ, включают антидепрессанты и противосудорожные препараты.Психостимуляторы также могут уменьшить депрессию и утомляемость. Такие препараты, как ингибиторы холинэстеразы, которые могут временно улучшить или стабилизировать память и мыслительные навыки у людей с деменцией, могут облегчить спутанность сознания и замедлить снижение умственного развития. Бензодиазепины могут быть назначены для лечения беспокойства. Некоторым людям может помочь психотерапия.

Агрессивная антиретровирусная терапия используется для лечения комплекса деменции СПИДа или HAND, вакуолярной миопатии, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии и цитомегаловирусного энцефалита.Комбинированная антиретровирусная терапия (КАРТ) использует не менее трех препаратов для уменьшения количества вируса, циркулирующего в крови, а также может отсрочить начало некоторых инфекций. Цель состоит в том, чтобы использовать те агенты, которые хорошо проникают в мозг.

Другие методы лечения могут включать физиотерапию и реабилитацию, лучевую терапию и / или химиотерапию для уменьшения раковых опухолей головного мозга, которые могут быть связаны с ВИЧ, противогрибковые или противомалярийные препараты для борьбы с определенными бактериальными инфекциями, связанными с заболеванием, и пенициллин для лечения нейросифилиса.

верх

Какие исследования проводятся?

В рамках федерального правительства Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), поддерживает исследования неврологических последствий ВИЧ и СПИДа. NINDS тесно сотрудничает со своими дочерними агентствами, Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) и Национальным институтом психического здоровья (NIMH), чтобы финансировать исследования, связанные с ВИЧ и СПИДом.Управление исследований СПИДа (OAR) координирует исследования СПИДа в Национальном институте здравоохранения.

NINDS проводит исследование того, как ослабленная иммунная система людей со СПИДом приводит к неврологическим заболеваниям. Исследователи NINDS изучают вирус JC, который может воспроизводиться в мозге людей с ослабленной иммунной системой и вызывать прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию (ПМЛ). В одном небольшом исследовании NINDS было показано, что противораковый препарат пембролизумаб может замедлить или остановить прогрессирование ПМЛ.Для подтверждения результатов необходимы дополнительные исследования, которые могут привести к новым исследованиям, которые помогут революционизировать лечение подобных хронических инфекций у лиц с ослабленным иммунитетом.

Многие проекты, финансируемые NINDS, исследуют, как вирус ВИЧ повреждает мозг и причины продолжающихся неврологических травм даже у людей, болезнь которых хорошо контролируется с помощью комбинированной антиретровирусной терапии (КАРТ). Некоторые из этих исследований сосредоточены на вкладе иммунных клеток в мозг, называемых микроглией, которые перегружаются ВИЧ-инфекцией и в результате могут быть вредными для нейронов.Другие эксперименты пытаются определить, как вирус ВИЧ повреждает гематоэнцефалический барьер, и исследуют новые составы КАРТ, а также методы доставки лекарств, которые лучше проникают в мозг.

Многие люди, инфекция которых успешно подавляется с помощью КАРТ, после прекращения лечения испытывают реактивацию вируса. Исследователи изучают, как в мозгу поддерживается резервуар неактивного ВИЧ. Это исследование является первым шагом на пути к разработке средств, позволяющих сделать вирус постоянно бездействующим или даже избавить мозг от всех следов вируса.

Несколько исследователей изучают комплекс деменции при СПИДе и когнитивную дисфункцию при ВИЧ, чтобы лучше понять, как смерть нейронов способствует возникновению этих состояний. Исследователи также изучают воспалительные механизмы, связанные с деменцией ВИЧ-1, и то, как ранние белки, продуцируемые ВИЧ-1, изменяют клеточные сигнальные механизмы таким образом, что это способствует потере когнитивных функций у инфицированных людей. Другие исследователи надеются идентифицировать мутантные штаммы ВИЧ, которые помогут разработать вакцины, которые могут иметь потенциал для предотвращения инфекции мозга ВИЧ-1 и связанных с ВИЧ нейрокогнитивных расстройств с ВИЧ-ассоциированной деменцией.

Старение неизменно считается фактором риска когнитивных нарушений, связанных с ВИЧ. У пожилых людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития этих нейрокогнитивных расстройств выше, чем у их более молодых людей. Ученые изучают, как вирус ВИЧ ускоряет старение мозга и как естественное старение влияет на развитие и симптомы HAND.

Несколько исследований направлены на понимание роли генетики в HAND. Другие исследователи надеются определить, как генетические различия вируса ВИЧ изменяют его влияние на мозг.

Исследователи также изучают, как ВИЧ влияет не только на мозг, но и на периферическую нервную систему, вызывая периферическую невропатию. Некоторые из этих исследований сосредоточены на определении того, как ВИЧ вызывает это состояние, в то время как другие нацелены на разработку новых методов лечения невропатической боли или изучение того, как отличается активность мозга у ВИЧ-положительных людей с болью и без нее.

Национальный консорциум тканей NeuroAIDS, проект, поддерживаемый совместно NINDS и NIMH, собирает ткани у людей со СПИДом, страдающих деменцией и другими неврологическими осложнениями.Консорциум также собирает ткани мозга у таких людей после смерти. Затем образцы распространяются среди исследователей по всему миру для использования в их исследованиях. (Для получения дополнительной информации см. https://nntc.org/ ).

верх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

МОЗГ
стр.О. Box 5801
Bethesda, MD 20824
301-496-5751
800-352-9424

За дополнительной информацией о СПИДе и его неврологических осложнениях обращайтесь в следующие организации:

amfAR, Фонд исследований СПИДа
120 Wall Street, 13 ^th Floor
New York City, NY 10005-3908
212-806-1600

AIDSInfo (Информационная служба по СПИДу
P.O. Box 4780
Rockville, MD 20849-6303
301-315-2816
800-448-0440
TTY: 888-480-3739

Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation
1140 Connecticut Avenue, NW, Suite 200
Вашингтон, округ Колумбия 20036
202-296-9165
888-499-4673

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
Национальные институты здравоохранения, DHHS
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
301-496-5717

Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Национальные институты здравоохранения, DHHS
6001 Executive Boulevard
Room 8184, MSC 9663
Bethesda, MD
301-443-4513
800-615-6464

---

«Неврологические осложнения при СПИДе», NINDS, дата публикации: июнь 2019 г.

Публикация NIH № 19-NS-5319

Вернуться к информации о неврологических осложнениях СПИДа

См. Список всех расстройств NINDS

---

Publicaciones en Español

Complicaciones Neurológicas del SIDA

---

Подготовлено:
Управление по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Департамент здравоохранения и социальных служб
Bethesda, MD 20892

Материалы

NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой поддержку или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

Симптомы, причины, тесты и профилактика

Обзор

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус или микроб, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Вирус ослабляет способность человека бороться с инфекциями и раком, заражая и убивая клетки CD4 (также называемые Т-клетками).

Наличие ВИЧ не всегда означает, что у вас СПИД. У людей с этим вирусом может пройти много лет, чтобы заболеть СПИДом. Нет лекарства от ВИЧ или СПИДа. Считается, что люди с ВИЧ болеют СПИДом, когда у них очень низкий уровень Т-клеток и / или у них развиваются определенные инфекции или рак.

Сколько людей в США инфицировано ВИЧ?

Их около 1.1 миллион человек с ВИЧ в Соединенных Штатах сегодня, при этом в среднем около 38 000 новых случаев в год. Около 14% людей с ВИЧ, или каждый седьмой человек, не знают, что у них есть вирус. Кто угодно может заразиться ВИЧ, но некоторые вещи повышают ваш риск.

Симптомы и причины

Как люди заражаются ВИЧ?

Вы можете заразиться ВИЧ, если биологические жидкости инфицированного человека попадут в ваш кровоток. Биологические жидкости — это кровь, сперма, вагинальные жидкости, жидкости из заднего прохода и грудное молоко.

Вирус может попасть в кровь через слизистую оболочку рта, ануса или половых органов (половой член и влагалище) или через поврежденную кожу. И мужчины, и женщины могут передавать ВИЧ.

Вы можете заразиться ВИЧ и чувствовать себя хорошо, но при этом передавать вирус другим людям. Беременные женщины с ВИЧ также могут передать вирус своим детям.

Наиболее распространенные способы заражения ВИЧ — это секс с инфицированным человеком и совместное использование иглы для приема наркотиков.

Вы не можете заразиться ВИЧ от:

• Прикосновение к человеку, больному ВИЧ / СПИДом, или его объятия.
• Общественные ванные комнаты или бассейны.
• Совместное использование чашек, посуды или телефона с кем-то, кто болен ВИЧ / СПИДом.
• Укусы насекомых.
• Сдача крови.

Кто может заразиться ВИЧ?

Любой человек может заразиться ВИЧ, если он подвергнется воздействию вируса. У вас более высокий риск заражения ВИЧ, если вы:

• Занимайтесь сексом со многими партнерами (мужчинами или женщинами).
• Заниматься небезопасным сексом с инфицированным человеком.
• Используйте общие иглы для приема лекарств или стероидов.
• Занимайтесь незащищенным сексом за наркотики или деньги.
• Болеете другой инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Какое поведение наиболее опасно для заражения или передачи ВИЧ?

Поскольку существует довольно много людей, инфицированных ВИЧ и не знающих об этом, вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы знать свой статус. Находиться в состоянии алкогольного опьянения рискованно, потому что у вас больше шансов вступить в рискованный секс, если вы пьяны или находитесь под действием наркотического опьянения. Что касается половых актов, анальный секс и вагинальные половые акты являются наиболее рискованными видами поведения.

У женщин больше шансов заразиться ВИЧ?

Да. С биологической точки зрения женщина более уязвима для передачи заболевания гетеросексуальным путем, поскольку гениталии легко подвергаются воздействию семенной жидкости.

Гендерное неравенство оказывает большое влияние на распространение ВИЧ / СПИДа среди женщин. В некоторых культурах многие женщины и девочки часто оказываются в ситуации, когда они занимаются сексом без согласия или за деньги.

В США сообщества меньшинств больше всего пострадали от ВИЧ.Афроамериканские и латиноамериканские женщины вместе составляют менее 25% всех женщин США, но на них приходится более 78% случаев СПИДа, зарегистрированных среди женщин в стране.

Каковы симптомы ВИЧ?

У некоторых людей симптомы гриппа появляются через месяц или два после заражения. Это называется стадией острой стадии . Эти симптомы часто проходят в течение недели или месяца.

Вы можете заразиться ВИЧ в течение многих лет, прежде чем заболеете. Это называется клинической латентностью или стадией , хронической, .

СПИД — самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система ослаблена вирусом ВИЧ и менее способна бороться с инфекциями. Оппортунистические инфекции — это инфекции, с которыми обычно можно бороться с помощью здоровой иммунной системы. Чтобы быть диагностированным СПИДом, у вас должно быть менее 200 клеток CD4 на кубический миллиметр крови (200 клеток / мм3), ИЛИ у вас должны быть развились так называемые оппортунистические инфекции (ОИ) или определенные виды рака. Вы можете заболеть СПИДом, даже если у вас число CD4 не 200 или ниже.

Какие условия считаются конъюнктурными?

Некоторые из наиболее распространенных из этих ОИ / рака среди ВИЧ-положительных людей включают:

Рак: Типы рака, которыми вы с большей вероятностью можете заболеть, если у вас есть СПИД, включают лимфому, саркому Капоши, инвазивный рак шейки матки, рак анального канала, рак печени, а также рак ротовой полости, горла и легких.

Кандидоз (молочница) : Это состояние вызвано грибком Candida .Это может произойти на коже, ногтях и слизистых оболочках по всему телу, например, во рту или во влагалище. Эти случаи могут быть неприятными, но молочница особенно опасна, когда поражает пищевод или части дыхательной системы (трахею, бронхи, легочную ткань).

Пневмония: Это респираторное заболевание чаще всего вызывается _Pneumocystis jirovecii и бактериями Streptococcus pneumoniae._

Salmonella: Эта инфекция передается через зараженную пищу и воду.Это вызывает диарею, рвоту и тошноту.

Токсоплазмоз: Это заболевание вызывается паразитами, обитающими у кошек, грызунов и других теплокровных животных. Инфекция распространяется через кал. Токсоплазмоз может вызвать серьезные проблемы с легкими, сердцем, мозгом и другими органами. Если у вас есть кошка, надевайте перчатки, чтобы сменить подстилку, и тщательно мойте руки.

Диагностика и тесты

Как я могу узнать, что у меня ВИЧ?

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тест на ВИЧ.Многие медицинские группы рекомендуют рутинный добровольный скрининг на ВИЧ всех пациентов в возрасте от 18 до 75 лет как нормальную часть медицинского обслуживания. Причина этого в том, что почти каждый седьмой человек, инфицированный ВИЧ, не знает, что у него инфекция.

Как проводится тест на ВИЧ?

Перед сдачей анализа на ВИЧ:

• Спросите в клинике, каким правилам конфиденциальности она следует.
• Задайте своему врачу любые вопросы о ВИЧ, СПИДе или тесте на ВИЧ.

Для проведения теста на ВИЧ из вашей руки берется небольшой образец крови. Кровь отправляется в лабораторию и проверяется на ВИЧ.

Доступно домашнее тестирование. Образец может быть получен через оральные выделения (слюна) или образец крови с тест-полоски из пальца, который затем отправляется по почте в лабораторию для скрининга. Положительные результаты должны быть подтверждены врачом, прежде чем можно будет установить диагноз ВИЧ-инфекции.

Некоторые клиники проводят тесты на ВИЧ, даже не называя вашего имени (анонимное тестирование).Вы должны вернуться в клинику, чтобы получить результаты. Положительный результат теста означает, что у вас ВИЧ. Отрицательный результат теста означает, что в вашей крови не было обнаружено никаких признаков ВИЧ.

Если ваш тест окажется положительным, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует другие тесты для оценки вашего здоровья. Они могут включать полный анализ крови (CBC), а также:

Ведение и лечение

Как лечится ВИЧ / СПИД?

Если у вас ВИЧ, ваш лечащий врач пропишет вам антиретровирусную терапию (АРТ), чтобы снизить уровень ВИЧ в крови (вирусную нагрузку) до неопределяемого количества и замедлить прогрессирование ВИЧ по стадиям.

Профилактика

Как я могу не заразиться ВИЧ?

Лучший способ защитить себя — избегать действий, которые подвергают вас риску. Невозможно определить, глядя на человека, есть ли у него ВИЧ. Всегда защищайся. Используйте латексные презервативы (каучуки) всякий раз, когда вы занимаетесь сексом (вагинальным, анальным или оральным).

• Не используйте презервативы из продуктов животного происхождения.
• Используйте лубриканты на водной основе (лосьон).
• Никогда не используйте общие иглы для приема наркотиков.
• Избегайте опьянения или кайфа. У людей в состоянии алкогольного опьянения меньше шансов защитить себя.
• Подумайте о том, чтобы пройти тестирование — действительно важно знать свой ВИЧ-статус.

Если вы медицинский работник, вы подвергаетесь несколько более высокому риску заражения ВИЧ в результате укола иглой, контакта кожи с зараженной жидкостью или в результате укусов человека. Следует соблюдать универсальные меры предосторожности:

• Всегда надевайте защитное снаряжение при работе с кровью и биологическими жидкостями.
• При работе с такими жидкостями соблюдайте правила мытья рук.
• Соблюдайте правила безопасного обращения с иглами и острыми инструментами.
• Помните о правилах постэкспозиционного воздействия на рабочем месте.

Если вы состоите в отношениях с партнером, у которого есть ВИЧ, или если вы находитесь в группе высокого риска по любой другой причине, рассмотрите возможность использования доконтактной профилактики, обычно называемой ДКП. Это означает ежедневный прием одного из двух лекарств: эмтрицитабин-тенофовир (TDF, Truvada®) или эмтрицитабин-тенофовир алафен (Descovy®).

Если вы — человек с ВИЧ, состоящий в отношениях с ВИЧ-отрицательным человеком, вам также следует принимать лекарства.

Важно правильно использовать презерватив, чтобы защитить себя от ВИЧ. Используйте мужской презерватив при любом половом акте с участием полового члена.

Вы также можете защитить влагалище или задний проход с помощью зубных прокладок или внутренних презервативов. Зубные прокладки — это плоские куски из полиуретана или латекса, которые можно положить на влагалище или анус, если вы занимаетесь оральным сексом.Внутренний презерватив (также называемый женским презервативом) можно использовать, вводя его во влагалище или анус. Вы должны использовать презервативы только одного типа за раз. Не используйте одновременно мужской и внутренний презервативы.

Если вы беременны и инфицированы ВИЧ, вы можете принимать лекарства, которые снизят риск передачи вируса вашему ребенку.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы человека с ВИЧ / СПИДом?

Если вам поставят диагноз ВИЧ и вы вскоре начнете АРТ, ваша иммунная система не будет так ослаблена.Если вы продолжите принимать лекарства каждый день, прогноз для вас очень хороший.

ART может поддерживать неопределяемый уровень в крови, но не может полностью избавить организм от вируса (который остается неактивным в ваших клетках). Если вы не будете принимать лекарства, вирус снова попадет в кровь.

Если у вас есть ВИЧ, но вы не лечите его, до СПИДа может потребоваться около 10 лет. Если вы больны СПИДом и не лечите его, выживаемость составит около трех лет.

Очень важно знать, что люди, инфицированные ВИЧ и соблюдающие рекомендации по лечению, могут жить полноценной жизнью почти столько же, сколько и ВИЧ-отрицательные люди.

Жить с

Когда вам следует позвонить врачу, если у вас есть ВИЧ или вы думаете, что подверглись риску заражения ВИЧ?

Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что подверглись заражению, чтобы вы могли пройти обследование. Если у вас есть ВИЧ, важно как можно скорее начать лечение.

Существует также постконтактная профилактика (ПКП), которая используется в чрезвычайных ситуациях и должна быть начата в течение 72 часов после возможного воздействия. Это предполагает прием антиретровирусной терапии (АРТ) после этого контакта.АРТ могут быть назначены после сексуального насилия, или если вы считаете, что подверглись воздействию во время секса по обоюдному согласию или приема наркотиков.

Если вы уже знаете, что у вас ВИЧ, вам следует следовать инструкциям вашего лечащего врача о том, когда звонить. Важно лечить любой тип инфекции, поэтому звоните, если у вас появились новые симптомы или такие вещи, как лихорадка, эпизоды потоотделения, диарея и т. Д. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, лучше проконсультироваться с врачом.

Главная особенность борьбы со СПИДом — продолжать принимать лекарства и бороться с оппортунистическими инфекциями при первых признаках их появления.

Следует ли мне делать вакцины, если у меня ВИЧ / СПИД?

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Обычно рекомендуются определенные вакцины, в том числе:

• Вакцина против гриппа.
• Вакцина против гепатита В.
• Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), если вам 26 лет или меньше.
• Менингококковая серия прививок.
• Вакцина против пневмонии.
• Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdp) с повторной вакцинацией против столбняка / дифтерии (Td) каждые 10 лет.

Вероятно, вам следует избегать живых вакцин, таких как вакцины против ветряной оспы и кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Это верно, особенно если ваши числа CD4 200 или ниже. Обязательно обсудите вопросы о вакцинах со своим врачом.

ВИЧ может повлиять на эффективность вакцины. Это также может на время увеличить вашу вирусную нагрузку, потому что вакцина стимулирует вашу иммунную систему.

Ресурсы

Какие ресурсы доступны для людей с ВИЧ / СПИДом?

Этот список не является полным, но он может быть полезен, если вы ищете ресурсы.

ВИЧ / СПИД | ВИЧ | Симптомы ВИЧ | СПИД

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Он вредит вашей иммунной системе, разрушая белые кровяные тельца, которые помогают вашему организму бороться с инфекцией. Это подвергает вас риску серьезных инфекций и некоторых видов рака.

Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Это заключительный этап заражения ВИЧ. Это происходит, когда иммунная система организма сильно повреждена из-за вируса.Не все люди с ВИЧ заболевают СПИДом.

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ может передаваться разными путями:

• Через незащищенный секс с человеком, живущим с ВИЧ. Это наиболее распространенный способ его распространения.
• Совместное использование игл для наркотиков
• При контакте с кровью человека с ВИЧ
• От матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью

Кто подвержен риску заражения ВИЧ?

Любой человек может заразиться ВИЧ, но определенные группы имеют более высокий риск заражения:

• Люди, болеющие другим заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).Наличие ЗППП может увеличить риск заражения или распространения ВИЧ.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики с помощью общих игл
• • Мужчины-геи и бисексуалы, особенно чернокожие / афроамериканцы или латиноамериканцы / латиноамериканцы
• Люди, практикующие рискованное сексуальное поведение, например, не использующие презервативы

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

Первыми признаками ВИЧ-инфекции могут быть симптомы гриппа:

Эти симптомы могут появляться и исчезать в течение двух-четырех недель.Эта стадия называется острой ВИЧ-инфекцией.

Если инфекцию не лечить, она переходит в хроническую ВИЧ-инфекцию. Часто на этой стадии симптомы отсутствуют. Если его не лечить, в конечном итоге вирус ослабит иммунную систему вашего организма. Тогда инфекция перейдет в СПИД. Это поздняя стадия ВИЧ-инфекции. При СПИДе ваша иммунная система сильно повреждена. Вы можете заболеть все более серьезными инфекциями. Они известны как оппортунистические инфекции (ОИ).

Некоторые люди могут не чувствовать себя больными на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.Так что единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тестирование.

Как мне узнать, есть ли у меня ВИЧ?

Анализ крови может определить, есть ли у вас ВИЧ-инфекция. Ваш лечащий врач может провести тест, или вы можете использовать домашний набор для тестирования. Вы также можете использовать локатор тестирования CDC, чтобы найти бесплатные сайты тестирования.

Какие методы лечения ВИЧ / СПИДа?

От ВИЧ-инфекции нет лекарства, но можно лечить лекарствами. Это называется антиретровирусной терапией (АРТ).АРТ может сделать ВИЧ-инфекцию управляемым хроническим заболеванием. Это также снижает риск передачи вируса другим людям.

Большинство людей с ВИЧ живут долгой и здоровой жизнью, если получают и продолжают получать АРТ. Также важно заботиться о себе. Обеспечение необходимой поддержки, ведение здорового образа жизни и регулярное медицинское обслуживание могут помочь вам улучшить качество жизни.

Можно ли предотвратить ВИЧ / СПИД?

Вы можете снизить риск распространения ВИЧ на

• Тестирование на ВИЧ
• Выбор менее рискованного сексуального поведения.Это включает ограничение количества половых партнеров и использование латексных презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.
• Обследование и лечение от болезней, передающихся половым путем (ЗППП)
• Не инъекционные наркотики
• Разговор с вашим лечащим врачом о лекарствах для предотвращения ВИЧ:
  • PrEP (доконтактная профилактика) предназначена для людей, которые еще не заражены ВИЧ, но подвергаются очень высокому риску заражения.ПрЭП — это ежедневное лекарство, которое может снизить этот риск.
  • PEP (постконтактная профилактика) предназначена для людей, которые, возможно, были инфицированы ВИЧ. Это только для экстренных ситуаций. ПКП необходимо начать в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ.

NIH: Национальные институты здравоохранения

Острый синдром ВИЧ — американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 августа 1999; 60 (2): 545-546.

См. Соответствующую статью об остром синдроме ВИЧ.

Что такое острый синдром ВИЧ?

Синдром ВИЧ — это название ранней стадии ВИЧ-инфекции, когда вы впервые заражаетесь вирусом ВИЧ.ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Вот некоторые из симптомов острого ВИЧ-синдрома:

Симптомы острого ВИЧ-синдрома обычно длятся около 14 дней после контакта с ВИЧ. Они могли длиться всего несколько дней, а могли — несколько месяцев.

Вы можете не осознавать, что ваша болезнь — острая ВИЧ-инфекция. Во-первых, человек, от которого вы заразились ВИЧ, может даже не выглядеть больным. А признаки и симптомы ВИЧ-инфекции могут быть похожи на мононуклеоз (моно), тонзиллит или грипп.

Какие тесты могут показать, что у меня острая ВИЧ-инфекция?

Когда ВИЧ попадает в ваш организм, он перемещается внутри лейкоцитов, называемых «лимфоцитами CD4». ВИЧ захватывает клетки CD4 и производит миллиарды вирусных частей каждый день. Частицы вируса распространяются по вашему телу.

Ваше тело пытается защитить себя от ВИЧ, делая следующее:

1. Антитела (они прикрепляются к вирусу и не дают ему образовывать части вируса).

2. Специальные клетки, называемые макрофагами, и Т-клетки естественных киллеров.Эти клетки помогают избавиться от части вируса. Если в вашей крови обнаруживаются антитела против ВИЧ, вы знаете, что ваш организм пытается защитить вас от зараженной ВИЧ-инфекцией. Однако обычно проходит несколько месяцев, прежде чем ваше тело вырабатывает достаточно антител для измерения.

Итак, в то время, когда у вас острый синдром ВИЧ, у вас, вероятно, не будет достаточно антител к ВИЧ в крови для измерения, и этот тест не может поставить вам диагноз.

Однако, когда у вас острый синдром ВИЧ, у вас действительно высокий уровень РНК ВИЧ в крови.С помощью теста можно определить количество РНК ВИЧ в крови. (РНК — это короткое название «рибонуклеиновая кислота». РНК образуется, когда вирус активен.) Этот тест говорит вашему врачу, что вы чувствуете себя плохо из-за острого синдрома ВИЧ.

Что происходит после заражения ВИЧ?

После острой ВИЧ-инфекции ваше тело усердно работает, чтобы атаковать вирус. Когда ваше тело сражается, вирус не может произвести так много вирусных частей. Даже если у вас все еще есть ВИЧ-инфекция, вы начнете хорошо выглядеть и снова чувствовать себя хорошо.Обычные анализы крови будут нормальными.

Однако в это время части вируса все еще атакуют ваши лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это центры иммунной системы вашего тела. Вирус также может атаковать ткань вашего мозга и постепенно вызывать там повреждение.

За 10-15 лет ВИЧ убьет столько клеток CD4, что ваше тело больше не сможет бороться с инфекциями. На этом этапе мы можем сказать, что у вас СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Заболев СПИДом, вы легко можете заразиться множеством серьезных инфекций.

Помогает ли мне узнать, что у меня ВИЧ на ранней стадии?

Да. Прямо сейчас у нас нет лекарства от ВИЧ-инфекции. Ваше тело может вырабатывать антитела и Т-клетки-киллеры, чтобы замедлить распространение ВИЧ, но они не могут избавиться от вируса. Фактически, сама борьба с ВИЧ может привести к изнашиванию вашей иммунной системы за короткое время.

Однако мы знаем, что лечение лекарствами от ВИЧ (обычно не менее трех одновременно) может сдерживать распространение вируса и поддерживать иммунную систему вашего организма в течение более длительного времени.Вот почему Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют раннее лечение людей с острым синдромом ВИЧ.

Как лечится ВИЧ?

Лечение от ВИЧ должно длиться долго (возможно, вечно). Вид лекарства, называемый ингибиторами обратной транскриптазы, не позволяет вирусу захватить лимфоциты CD4, но это лекарство не может работать, если захват CD4 уже произошел. Чтобы получить помощь от этих лекарств, вы должны начать их принимать на ранней стадии. Вы можете принимать два из этих лекарств одновременно.

Другой вид лекарств, называемых ингибиторами протеазы, действует на более поздних этапах жизненного цикла ВИЧ. Он не дает инфицированным клеткам CD4 производить больше вирусных частиц.

Если у вас ВИЧ, вам придется принимать много таблеток и жидкости несколько раз в день. Побочные эффекты встречаются часто. У вас может быть тошнота, вздутие живота, диарея и головные боли. Вы можете заметить изменения настроения или серьезные реакции на лекарства. Некоторые из этих лекарств могут вызывать камни в почках или мешать работе почек.

Поскольку вы должны продолжать принимать эти лекарства в течение очень долгого времени, важно найти план приема лекарств, с которым вы (и ваше тело) сможете поладить.

Помните, что нельзя просто перестать принимать какие-либо лекарства или принимать меньше таблеток каждый день. Важно принимать некоторые лекарства во время еды и принимать лекарства между приемами пищи. Если вы не будете следовать указаниям врача, у вас может развиться вирус, устойчивый к лекарствам.

Что нас ждет в будущем?

Комбинированная лекарственная терапия превратила болезнь ВИЧ из главного убийцы молодых людей в хроническое заболевание, которое мы можем контролировать десятилетиями.Однако, даже если вы можете принимать лекарства от ВИЧ и чувствовать себя хорошо, вы все равно можете передать вирус другим через небезопасный секс или обмен крови.