После чистки матки состояние: Диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки в Челябинске

Содержание

Процедура расширения и выскабливания | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре расширения и выскабливания (dilation and curettage (D&C)). Из нее вы узнаете, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C — это процедура, во время которой расширяется (медленно открывается) шейка матки, и из матки удаляются ткани. Удаление тканей производится тонким инструментом, который называется кюретка.

Одновременно с процедурой D&C вам могут провести гистероскопию. Это процедура, во время которой в матку через влагалище вводится тонкий эндоскоп с фонариком и камерой на конце. Это дает вашему врачу возможность осмотреть внутреннюю оболочку матки на предмет каких-либо отклонений.

Вернуться к началу

Цель D&C

Как правило, процедура D&C выполняется с целью выявления причины аномального маточного кровотечения (выделения крови из матки). Примеры аномального маточного кровотечения:

  • кровотечение между менструациями;
  • кровотечение после вагинального полового контакта, включая небольшие пятна крови;
  • обильные, нерегулярные или продолжительные менструации;
  • внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше отсутствия менструаций.

Причиной такого кровотечения могут быть:

  • Рак эндометрия. Рак эндометрия — это рак внутренней оболочки матки. Процедура D&C помогает диагностировать рак на ранних стадиях.
  • Фибромиомы. Фибромиомы — это наросты на матке, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. В большинстве случаев они доброкачественные (не раковые).
  • Полипы. Полипы — это наросты, формирующиеся на внутренней стенке матки и выступающие в полость матки (пространство внутри матки). Как правило, они доброкачественные, но некоторые из них могут быть раковыми или предраковыми (ведущими к развитию рака). Полипы могут быть удалены в ходе процедуры D&C.
  • Гиперплазия. Гиперплазия — это патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

Процедура D&C также может проводиться для диагностики или лечения других заболеваний матки. Кроме того, она применяется для чистки внутренней оболочки матки после выкидыша или искусственного аборта.

Вернуться к началу

До процедуры

Задайте вопросы о ваших лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приводится несколько распространенных примеров.

  • Если вы принимаете коагулянт (лекарство для разжижения крови), спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить прием. К таким лекарствам относятся warfarin (Coumadin
    ®
    ), dalteparin (Fragmin®), heparin, tinzaparin (Innohep®), enoxaparin (Lovenox®), clopidogrel (Plavix®) и cilostazol (Pletal®).
  • Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил вам лекарство, что вам делать утром в день проведения процедуры. Возможно, вам потребуется изменить его дозу.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Вы должны договориться с кем-нибудь не младше 18 лет о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры. Если у вас нет такого человека, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке  
 
                                    Агентства в Нью-Джерси
Partners in Care: 888-735-8913                                         Caring People: 877-227-4649
Caring People: 877-227-4649                                      
 
 

 

Вернуться к началу

День перед процедурой

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу на процедуру. Он также скажет вам, куда идти. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Инструкции по употреблению пищи и напитков перед проведением процедуры

  • Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
  • В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
  • Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.
Вернуться к началу

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Примите только те лекарства, которые ваш врач назначил для приема утром в день проведения процедуры. Запейте их несколькими небольшими глотками воды.

Чего стоит ожидать

Вас проводят в раздевалку и попросят снять всю одежду, ювелирные украшения, зубные протезы и контактные линзы. Один из сотрудников выдаст вам больничную рубашку.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой/медбратом. Медсестра/медбрат отведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционный стол. Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло.

Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло. Сначала вам будут вводить внутривенно жидкость, а затем через ту же капельницу сделают анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете). Вас также подключат к оборудованию для слежения за сердцебиением, дыханием и кровяным давлением.

Вам введут анастезию (лекарство, под действием которого вы уснете) через ВВ катетер. Когда вы заснете, врач приступит к процедуре.

Вернуться к началу

После процедуры

В больнице

  • Вас переведут в послеоперационную палату (Post Anesthesia Care Unit (PACU)). Там медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, сердцебиением, дыханием и кровяным давлением. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом. Вы будете находиться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не придете в себя.
  • Когда вы окончательно проснетесь, вас переведут в зону восстановления. Вы сможете выпить чай или сок, слегка перекусить и увидеться со своими посетителями.
  • Вы можете испытывать ноющие спазматические боли в нижней части брюшной полости (живота). Попросите у медсестры/медбрата лекарство для облегчения боли. Ваш врач или медсестра/медбрат также могут выписать вам рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое вы будете принимать дома.
  • Медсестра/медбрат дадут вам указания по поводу того, как ухаживать за собой дома. Когда вам разрешат покинуть зону восстановления (выпишут), с вами должен быть сопровождающий не младше 18 лет.

Дома

  • Вы можете ощущать сонливость, все еще находясь под действием анестезии. Важно, чтобы в течение первых 24 часов после проведения процедуры кто-то был рядом с вами.
  • В течение 2 недель после проведения процедуры или срока, указанного вашим врачом, воздержитесь от:
    • спринцевания;
    • использования тампонов;
    • вагинального полового контакта.
  • Разрешается принимать душ. Спросите у врача, когда вам можно будет принимать ванну.
  • У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, как во время менструаций. Это может продолжаться в течение нескольких дней после проведения процедуры. При вагинальном кровотечении используйте гигиенические прокладки.
  • Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения.
Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • вагинальное кровотечение обильнее обычного менструального кровотечения;
  • боль, которая не проходит после приема лекарства, рекомендованного вашим врачом;
  • отек в брюшной полости;
  • неприятный запах выделений из влагалища.
Вернуться к началу

Блог — Реабилитация после выскабливания полости матки

По своей сути данная процедура является хирургическим вмешательством. Специалист механическим путем устраняет функциональный слой эндометрия. По сути, образуется раневая поверхность, поэтому в течение некоторого времени (до 10-14 дней) у пациентки могут быть кровянистые, мажущие выделения из половых путей. После выскабливания полости матки послеоперационный период индивидуален для каждой женщины.

Возможные осложнения

Реабилитация после выскабливания матки во многом зависит от квалификации врача, производящего данную процедуру.

Поскольку специалисту приходится работать на ощупь, все движения осуществляются интуитивно. Возможны такие неблагоприятные последствия, как:

  • перфорация стенок органа;
  • выраженная травма стенок органа.

Осложнения (последствия) после выскабливания полости матки встречаются довольно редко. Особенно если учесть, что золотым стандартом сейчас является сочетание выскабливания и гистероскопии, что позволяет выполнить процедуру под визуальным контролем. Гистероскопия позволяет лечащему врачу не только определить, в каком состоянии находится эндометрий, но и произвести соответствующие манипуляции с минимальным риском причинения травмы.

Перфорация, как последствие диагностического выскабливания полости матки, может иметь место в том случае, если орган был поврежден посредством зонда или кюретки. Незначительные перфорации затягиваются самостоятельно, для устранения последствий более серьезных травм потребуется ушивание.

Восстановление после выскабливания матки

Некоторые пациентки испытывают в послеоперационный период незначительные боли, локализованные в нижней части живота. С ними можно бороться путем приема любых обезболивающих средств. Выделения после выскабливания полости матки могут проявляться в течение двух недель. Это не является отклонением от нормы и поводом для беспокойства.

Режим после выскабливания матки назначает лечащий врач. Как правило, если данная процедура проходит без осложнений, то на следующий день пациентка сможет вернуться к обычной жизни.

Показания для проведения процедуры

Данное диагностическое обследование проводят при выявлении следующих патологий:

  • гиперпластический процесс эндометрия
  • нарушение менструального цикла;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • маточные ациклические кровотечения и другие.

Как и прочие оперативные вмешательства, данная процедура имеет определенные противопоказания. Это могут быть острые инфекционные заболевания либо воспалительные процессы органов репродуктивной системы.

Выскабливание стенок полости матки

Выскабливание в гинекологии — вид хирургического вмешательства, направленный на снятие слоя эндометрия (тканей полости матки) с лечебной либо диагностической целью. Как правило, процедура осуществляется под наркозом. В современной медицине для выскабливания все чаще применяют гистероскопы.

Показания

Процедуру выскабливания стенок эндометрия производят по ряду показаний. В качестве лечебной методики ее выполняют при:

  • появлении полипов и иных новообразований на слизистой матки
  • гиперплазии эндометрия (то есть избыточном его утолщении)
  • маточных кровотечениях
  • эндометритах
  • неполных абортах (с целью удаления остатков плаценты и иных тканей)
  • синехии (сращения стенок эндометрия)

Также выскабливание является востребованным методом скрининга (получения материала для проведения гистологических исследований) и контроля состояния женской половой системы, допустим, оценки успешности проведенной гормональной терапии. Диагностическая процедура может быть назначена:

  • для уточнения информации, полученной в ходе УЗИ
  • при нарушениях менструального цикла (обильных менструациях и т. д.)
  • перед плановыми «женскими» операциями

Специфика выскабливания

Для минимизации риска осложнений, а также ускорения процесса восстановления выскабливание стенок полости матки в клинике Viva чаще всего производится с использованием гистероскопа — специального оборудования, обеспечивающего визуальный контроль за процедурой на мониторе.

До операции пациент проходит традиционное обследование:

  • посещает гинеколога
  • сдает мазки и анализы крови, мочи
  • проходит УЗИ

В качестве обезболивания при процедуре используется парацервикальная анестезия или внутривенный наркоз. Само выскабливание требует минимум времени. В большинстве случаев вмешательство относится к операциям одного дня, то есть пациент может в тот же день отправляться домой и вести привычный образ жизни.

Восстановление после операции

Первое время после процедуры возможны незначительные болезненные ощущения внизу живота и мажущие выделения.

Врачи клиники «Вива» дают рекомендации по восстановлению пациентам в индивидуальном порядке. К общему набору правил относится воздержание в течение 2-4 недель после выскабливания от:

  • половых контактов
  • купания в бассейнах и открытых водоемах
  • посещений сауны или бань
  • активных физических нагрузок

Дополнительно может быть назначен прием медикаментов, позволяющий исключить воспалительные процессы.

Гинекологи

Подразделения, где проводится процедура

Остались вопросы?

Диагностическое выскабливание полости матки в Нижнем Новгороде

Переход на официальный сайт ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 13 Автозаводского района города Нижнего Новгорода»

Информация из других источников:

Данную операцию назначают женщинам для оценки состояния эндометрия. Диагностическое выскабливание полости матки делается для последующего гистологического анализа и в лечебных целях ради устранения очагов ряда патологий. На основании результатов гистологического исследования врач назначает конкретную методику лечения болезней, диагнозы которых подтвердила эта процедура. Диагностическое выскабливание полости матки сегодня проводится быстро и безболезненно, на работоспособность она не влияет

Показания к проведению процедуры:

  • серьезные нарушения менструального цикла;
  • подозрения на новообразования;
  • полипы эндометрия;
  • бесплодие
  • подозрение на туберкулез эндометрия;
  • кровянистые выделения между менструациями.

Противопоказания:

Запрещено проводить диагностическое выскабливание полости матки, если есть воспалительные процессы в половых органах и инфекционные заболевания. Поэтому перед назначением процедуры важно пройти ряд обследований: ультразвук, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, а также общий осмотр гинеколога.

Пошаговая подготовка:

  • пройти осмотр у гинеколога и сдать все анализы;
  • не вставлять вагинальные свечи за сутки до операции;
  • не принимать пищу в день операции и не пить никаких жидкостей — только слегка полоскать рот;
  • опорожнить мочевой пузырь перед началом процедуры.

Как проходит операция

Диагностическое выскабливание полости матки происходит в стационаре и обязательно подразумевает общий наркоз, избавляющий от любых болевых ощущений. Оборудование для мониторинга позволяет следить за реакциями организма и держать в норме артериальное давление пациентки, ее пульс и дыхание.

Как проходит послеоперационный период

Две-три недели после диагностического выскабливания полости матки нужно очень строго соблюдать все правила гигиены, ни в коем случае не переохлаждаться и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. В течение этого времени нельзя ходить в спортзал и бассейн, париться в бане, посещать сауну и принимать горячие ванны. Душем можно пользоваться в произвольном режиме. Если работа напрямую связана с долгим пребыванием на улице зимой или поднятием тяжелых предметов, врач обязательно должен выписать больничный лист.

Гистологическое исследование делается 14-15 дней. Когда результаты анализов будут готовы, нужно снова пойти к лечащему гинекологу, чтобы получить советы и назначения лекарств. Врач также может назначить дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз.

Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки в Москве, метро Добрынинская

Описание

Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки (РДВ) или кюретаж — процедура, во время которой сначала проводится выскабливание канала шейки матки, а после и самой полости. Полученный соскоб отправляется на гистологическое исследование, на основе результатов которого удастся установить точный диагноз и назначить максимально эффективную схему терапии.

Много женщин, обратившихся с беспокоящими проблемами к гинекологу, сталкиваются с ситуацией, когда доктор дает направление на диагностическое выскабливание полости матки или по-другому диагностика называется «чистка». Зачастую, большинство пациенток понятия не имеют, с чем сталкиваются, поэтому перед исследованием возникают необоснованные страхи и переживания. Поэтому рекомендуется разобраться, что собой представляет эта процедура, какова ее цель, а также какие противопоказания и показания к выскабливанию полости матки.

Матка — мышечный орган, который по форме напоминает грушу. В матке есть полость, которая сообщается с внешней средой через шейку матки, располагающейся во влагалище. Именно в полости матки происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее внутриутробное развитие плода. Маточную полость устилает слой эндометрия. Это специфическая слизистая оболочка, к которой крепится оплодотворенная яйцеклетка.

На протяжении всего менструального цикла слизистая оболочка полости матки утолщается. При этом в самом слое происходят физиологические изменения и создается благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего ее благополучного развития. Но если беременность в этом цикле не наступает, этот утолщенный слизистый слой отторгается, а у женщины появляется менструация. В следующем цикле все повторяется вновь — появляется новый слой эндометрия, который, в случае отсутствия зачатия отторгается и выходит наружу в виде менструальных выделений.

Раздельное диагностическое выскабливание матки назначается с целью удаления именно слизистой оболочки матки, но выскабливается не весь слизистый слой, а лишь поверхностный, он же функциональный. После процедуры в маточной полости остается слой эндометрия, из которого вновь образуется новая функциональная слизистая оболочка. Проведение такой операции также предусматривает чистку канала шейки матки. Именно с этого и начинается диагностическая чистка матки. Соскоб, полученный после процедуры, отправляется на отдельное лабораторное исследование. Кроме этого, во время процедуры при необходимости проводится удаление патологических образований в полости или канале шейки матки. Чтобы операция прошла успешно, а результаты диагностики были максимально точными, необходимо подготовиться к чистке, строго соблюдая рекомендации и советы врача.

Медицинский центр «Синай» предлагает своим клиентам такую услугу. Раздельное диагностическое выскабливание матки будет проводиться в клинике опытными специалистами с использованием новейшей техники. Основываясь на полученные результаты, доктор сможет назначить адекватную схему терапии, с помощью которой удастся полностью избавиться от проблемы.

Симптомы, при которых откладывать с визитом к гинекологу опасно

Нарушение менструального цикла

Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, это прямо указывает на то, что с организмом не все в порядке. Особо важно обратить внимание на кровотечения, начавшиеся в середине цикла. Часто такой симптом является поводом для срочной госпитализации.

Бесплодие

Если женщина не может долгое время забеременеть, необходимо обратиться к гинекологу и пройти комплексную диагностику, в том числе и диагностическое выскабливание. Основываясь на результаты диагностики, врач назначит лечение, которое поможет справиться с проблемой.

Патологические выделения

Кровяные, желтые, белые, зеленые, с патологическими включениями выделения свидетельствуют о развитии в органах мочеполовой системы тяжелых нарушений, от которых можно избавиться только после обширной диагностики и правильно подобранной схемы терапии. В противном случае возрастает риск возникновения необратимых последствий, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Дискомфорт и боль в нижней части живота

Нередко такие симптомы возникают при онкологических процессах в органах репродуктивной системы. Также боль и дискомфорт вызывают воспаление, полипоз, внематочная беременность, доброкачественные новообразования, в том числе и миома матки. Если болезненность беспокоит постоянно или периодически, но регулярно, то лучше, как можно скорее записаться на прием к гинекологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

СИНАЙ

Услуги

Выскабливание цервикального канала | Операционная №1

Выскабливание цервикального канала в Операционной №1 г. Александров

Выскабливание цервикального канала – оперативная манипуляция в гинекологии для диагностики патологических состояний, а также профилактического удаления поверхностного слоя клеток. Цервикальный канал – это полый орган в виде трубки, который соединяет тело матки и придатки. Он выстилается цилиндрическим железистым эпителием и вырабатывает слизистый секрет.

Выскабливание относится к одной из самых частых лечебно-диагностических процедур, которая позволяет провести чистку внутренней поверхности шейки матки от слоя клеток.

Показания

Несмотря на современные возможности диагностического оборудования и минимизацию травматического воздействия, процедура должна проводиться только по строгим показаниям.

Раздельное выскабливание цервикального канала проводится по таким показаниям:

  • выделения из влагалища кровянистого характера между менструациями, нарушения цикла, болезненные месячные;
  • подозрение на метаплазию и злокачественное изменение клеток цервикального канала;
  • эндометриоз – распространение клеток эндометрия на шейку матки и позадишеечное пространство;
  • формирование полипа цервикального канала;
  • необходимость диагностического исследования внутреннего слоя цервикального канала.

Процедура позволяет диагностировать эрозию шейки матки, эндометриоз, дисплазию, повреждения миоматозных узлов шейки матки и некоторые другие заболевания.

Подготовка

Несмотря на малую травматичность манипуляции, существуют риски развития кровотечения и других осложнений, поэтому важно оценить общую готовность организма пациентки к ее проведению. Гинеколог назначает перечень обязательных методов обследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови с коагулограммой для оценки свертывающей системы крови;
  • мазок из влагалища на степень чистоты, а также цитологическое исследование;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Предварительные инструментальные методы обследования включают в себя УЗИ органов малого таза, ЭКГ для определения рисков во время манипуляции. Также после предоперационного медосмотра пациенткам приходится пройти консультацию терапевта, который дает заключение о безопасности проведения выскабливания.

Процедура

Ход операции включает в себя такие этапы:

  • дезинфекция наружных половых органов;
  • внутривенный наркоз для комфортного проведения манипуляции;
  • контрольный гинекологический осмотр с зеркалами;
  • введение специального расширителя в полость влагалища;
  • аккуратное расширение цервикального канала;
  • непосредственная процедура механического выскабливания при помощи специального инструмента – хирургической кюретки;
  • помещение соскоба в лабораторную емкость для транспортировки на гистологическое и цитологическое исследование.

Последствия

Успешная операция происходит без тревожных последствий для организма, однако нередко возникают минимальные дискомфортные изменения после проведения выскабливания – слабые кровянистые выделения, дискомфорт или умеренно болезненные ощущения.

Осложнения включают в себя такие состояния:

  • воспалительные изменения;
  • кровотечение из поврежденных сосудов;
  • перфорация в полость других органов.

Восстановление

После остановки кровотечения и оценки общего состояния как стабильного пациентка переводится в палату, где находится под наблюдением медицинского персонала не менее 2 часов. Важно соблюдать все врачебные предписания:

  • принимать антибиотики, спазмолитики и противовоспалительные препараты;
  • воздержаться от интимной близости около 2 месяцев;
  • избегать физических нагрузок около 4 недель;
  • в первое время отказаться от тепловых процедур – активных инсоляций, посещения бань и саун.

Также через 7 дней желательно повторить УЗИ для определения результатов выскабливания.

Преимущества проведения выскабливания цервикального канала в Операционной №1

Опасные последствия операции исключаются в случае обращения к квалифицированным врачам в медицинский центр с современным оборудованием и необходимыми условиями для успешного проведения манипуляции. Выскабливание цервикального канала в Операционной №1 «Парацельс» в городе Александрове – это гарантия результата без осложнений. Квалификация и опыт наших врачей предупреждают негативные последствия, а предварительная качественная диагностика и постоянный мониторинг во время хода вмешательства обеспечивают правильность его выполнения.

 

 

 


Осложнения после гистероскопии — DocDoc.ru

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия – диагностическое исследование матки с помощью волоконной оптики. Цель обследования изучить полость матки, состояние тканей, выявление образований. Использование гироскопа и хирургических инструментов превращает диагностическую процедуру в лечебную. Таким образом, гистероскопию матки проводят как с хирургической, так и с диагностической целью. Процедура показана для уточнения диагноза, выявления патологий в женском организме.

Показания для проведения манипуляции:

  • уточнение причины бесплодия;
  • полипы;
  • жалобы на сильные боли во время менструации;
  • синехии, спайки;
  • кровотечения в период постменопаузы;
  • подозрение на аномалии развития матки;
  • необходимость взять биопсию;
  • контрольное обследование после гормональной терапии, оперативного лечения.

Гистероскопию матки назначает гинеколог, он же может ее и провести, если имеет соответствующую квалификацию. После проведения диагностики многие жалуются, что болит или тянет низ живота, болит поясница, в редких случаях, что болит грудь. Подобные последствия считаются допустимыми и не требуют лечения. Гистероскопия матки относится к минимально инвазивному хирургическому методу. Диагностика считается безопасной, тем не менее осложнения после гистероскопии матки случаются. В подавляющем числе случаев осложнения проявляются после гистероскопии миомы матки, после удаления полипа эндометрия, рассечения перегородок, удаления синехий и так далее.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Наиболее частые случаи осложнений

  • травмированный канала шейки матки или самой матки;
  • заражение инфекцией;
  • обострение воспаления, эндометриоз.
  • Признаки, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
  • резкая или ноющая боль внизу живота;
  • резкое падение артериального давления, обморок;
  • температура 37 и выше;
  • появление кровяных выделений из влагалища.

По поводу маточного кровотечения ориентироваться нужно на сроки и обильность выделений. О том сколько могут идти выделения после гистероскопии с выскабливанием врач предупреждает до исследования. Срок не должен превышать семь дней. Обильность должна сократиться в первые пару дней после процедуры. В первую очередь, осложнения могут быть спровоцированы несоблюдением техники выполнения операции.

При выборе врача обязательно изучите квалификацию и опыт доктора, а также ознакомьтесь с отзывами пациентов. Мы разобрались сколько дней кровит после гистероскопии и выскабливания. Рассмотрим другие вопросы, который беспокоят пациенток.

Почему после гистероскопии нет месячных и через сколько приходят месячные после гистероскопии?

В норме месячные приходят в стандартные для женщины сроки. Когда процедура происходит с выскабливанием травмируется слизистая, поэтому пока организм не восстановит целостность тканей, надеяться на регулярность менструации не приходится. Итак, когда могут начаться месячные после гистероскопии зависит от сложности проведенной операции и фазы менструального цикла. В среднем, первые месячные приходят через 1-4 недели. Также от времени выполнения диагностики зависит длительность кровотечения. Месячные, наступившие в первые пять дней после гистероскопии будут длительными, но в следующем цикле срок менструации уже восстановится и будет таким как был до операции. Также происходит изменение характеристик выделений, так, в большинстве случаев первое выделение чаще всего более скудное, чем предыдущие, иногда это мазня вместо месячных после гистероскопии. Причина в том, что состав менструальных выделений включает преимущественно отторгнутый эндометрий, которого после процедуры практически отсутствует. Скудный объем выделений сохраняется на протяжении восстановления слоя эндометрий. На самом деле чаще женщин беспокоят болезненные и обильные месячные после гистероскопии с выскабливанием.

Определить, что обильные месячные указывают на патологию помогут определенные признаки:

  • темный цвет выделений;
  • неприятный запах;
  • образование крупных сгустков;
  • повышение температуры;
  • сильные боли в нижней части живота.

При появлении любых осложнений врачи рекомендуют немедленно обратиться в лечебное учреждение, где врач выявит проблему и назначит лечение, необходимую гормонотерапию или повторную гистероскопию.

При всех перечисленных осложнениях гистероскопия имеет ряд преимуществ перед обычным выскабливанием и инвазивными хирургическими вмешательствами:

  • снижение травматических повреждений;
  • высокая точность диагностики;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях;
  • короткий срок реабилитации.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 октября 2019

Очищение и опорожнение матки — Клиника Маоз Марпе — Фертильность в китайской медицине

Очищение и опорожнение матки в китайской медицине: аборт (кюретаж) или выкидыш

Я решила написать короткую статью об аборте / выскабливании или естественном лечении для очищения и опорожнения матки после выкидыша из-за многих пациентов, которые пришли ко мне на лечение и попросили больше узнать о возможностях.

Очистка и опорожнение матки в традиционной медицине:

Наиболее частое и распространенное действие: хирургическое опорожнение матки, анализ, также известный как «соскоб» или «зачерпывание».Этот процесс включает расширение шейки матки, введение трубки в матку через шейку матки и вытягивание с помощью вакуума содержимого матки. Сама процедура занимает несколько минут и обычно проводится под общим наркозом, что требует 6-часового предварительного голодания, и женщину обычно отпускают домой после одного часа наблюдения.

Перед проведением процедуры в шейку матки женщины вводят абсорбирующее жидкость вещество. Вещество впитывает жидкость и расширяется, постепенно расширяя шейку матки.

Но есть риски для этой процедуры, и они:

  • Прокол стенки матки.
  • Кровотечение.
  • В будущем цервикальный дефицит, который приведет к преждевременным родам при последующих беременностях.
  • Инфекция, которая может вызвать проблемы в будущем.

Традиционная лекарственная терапия:

Это делается с помощью лекарств, вызывающих сокращение матки. Самым распространенным лекарственным средством для лечения выкидыша на сегодняшний день является прием пероральных таблеток Cytotec или вагинальных суппозиториев.Лечение проводится, в основном, когда беременный мешок остается в матке после прерывания беременности. Препарат начинает действовать в течение нескольких часов и вызывает кровотечение и боль в животе, как при менструации.

S Ядовитые эффекты в лекарственной терапии:

  • Иногда самые сильные боли в животе, требующие приема обезболивающих.
  • Во многих случаях сильное кровотечение, которое может длиться несколько часов, а редко из-за значительного кровотечения, необходимо срочно «зачерпнуть».
  • Тошнота и рвота.
  • Другие редкие побочные эффекты включают диарею и лихорадку.

Тщательное наблюдение после естественного аборта:

Во многих случаях, когда беременность перестает развиваться, достаточно пройти ультразвуковое исследование без какого-либо другого лечения, пока не появится кровотечение и не появится самопроизвольный мешок для беременных. Обычно принято тщательно наблюдать за пациентом в течение одной-двух недель, и это во многом зависит от терпения пациента.Хотя этот подход показал свою безопасность, многие врачи все еще сомневаются в том, что ткань беременной может оставаться в матке и вызывать инфекцию и образование спаек в полости матки, поэтому они, как правило, ограничивают свое наблюдение только одним месяцем.

Китайская медицина для очищения и опорожнения матки после выкидыша:

Китайская медицина может помочь естественному выкидышу происходить быстрее и без опасных побочных эффектов традиционных методов лечения, таких как прокол стенки матки, цервикальный дефицит в будущем или инфекции, которые могут вызвать проблемы в будущем.

После выкидыша, когда остатки плода не вышли полностью, указывает на слабость организма к самоочищению или состояние закупорки крови, которое не позволяет остаткам эмбриона полностью выйти наружу. Иглоукалывание укрепит матку и даже стимулирует ее способность сокращаться, чтобы удалить остатки без побочных эффектов и без ненужных рисков. Обычно требуется 3-4 процедуры в течение трех-четырех дней, которые в основном включают иглоукалывание, но иногда также могут быть включены травы.Важно отметить, что после лечения может появиться значительное кровотечение, и женщинам следует пройти УЗИ, чтобы убедиться, что матка очистилась.

В клинике Маоз Марпе:

Мы специализируемся на китайской гинекологии для лечения бесплодия, беременности и выкидыша, и мы часто лечим женщин, у которых был выкидыш по разным причинам — если это была нежелательная беременность, не в нужное время, беременность, которая не развивалась необходимость положить этому конец как можно скорее.

В таких случаях китайская медицина, особенно иглоукалывание и травы, могут стать очень хорошим решением для естественного выкидыша. В случае, если женщина использовала таблетки Cytotec и у нее остались остатки беременности — даже в этом случае иглоукалывание может многое предложить, очистив и опорожнив нежелательное содержимое матки.

Расширение и эвакуация | HealthLink BC

Обзор хирургии

Дилатация и эвакуация (D&E) выполняются на вторых 12 неделях (втором триместре) беременности.Обычно он включает комбинацию вакуумной аспирации, дилатации и выскабливания (D&C), а также использование хирургических инструментов (например, щипцов).

Перед диагностикой и обследованием проводится ультразвуковое исследование для определения размера матки и количества недель беременности.

Устройство, называемое шейным (осмотическим) расширителем, часто вставляется в шейку матки перед процедурой, чтобы помочь медленно открыть (расширить) шейку матки. Расширение шейки матки снижает риск травмы шейки матки во время процедуры.Мизопростол можно также назначить за несколько часов до операции. Это лекарство может помочь смягчить шейку матки.

D&E обычно занимает 30 минут. Обычно это делается в больнице, но не требует ночевки. Это также можно сделать в клинике, где врачи проходят специальную подготовку по прерыванию беременности. Во время процедуры D&E ваш врач:

  • Дает вам первую дозу антибиотика для предотвращения инфекции.
  • Расположите вас на столе для осмотра в той же позе, что и при осмотре органов малого таза, с ногами на стременах, лежа на спине.
  • Вставьте зеркало во влагалище.
  • Очистите влагалище и шейку матки антисептическим раствором.
  • Сделайте вам инъекцию обезболивающего в шейную область (парацервикальная блокада) вместе с успокаивающим средством. Если процедура проводится в операционной, вам могут сделать инъекцию спинномозговой анестезии в жидкость вокруг спинного мозга. Это приведет к онемению области между ног. Или ваш врач может использовать общую анестезию, от которой вы теряете сознание.
  • Захватите шейку матки инструментом, чтобы удерживать матку на месте.
  • Расширьте цервикальный канал с помощью зондов увеличивающегося размера. Для прерывания беременности во вторые 12 недель шейка матки должна быть расширена больше, чем требуется для вакуумной аспирации.
  • Введите полую трубку (канюлю) в матку. Канюля прикрепляется трубкой к бутылке и насосу, который обеспечивает легкий вакуум для удаления ткани матки. Во время остальной части процедуры ощущаются спазмы.
  • Введите захватывающий инструмент (щипцы) в матку, чтобы захватить более крупные кусочки ткани.Это более вероятно при беременности сроком 16 недель и более и проводится до того, как слизистая оболочка матки соскабливается кюреткой.
  • С помощью изогнутого инструмента (кюретки) аккуратно соскоблите слизистую оболочку матки и удалите ткань матки.
  • Использовать всасывание. Это можно сделать в качестве последнего шага, чтобы убедиться, что содержимое матки полностью удалено.
  • Дайте вам лекарство, чтобы уменьшить кровотечение во время процедуры.

Ткань матки, удаленная во время D&E, исследуется, чтобы убедиться, что вся ткань удалена и процедура завершена.

Врачи могут использовать ультразвук во время процедуры D&E, чтобы подтвердить, что вся ткань удалена и беременность закончилась.

Чего ожидать после операции

Дилатация и эвакуация (D&E) — это хирургическая процедура. Нормальное выздоровление включает:

  • Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых 2 недель. В течение первой недели избегайте тампонов и используйте только прокладки.
  • Судороги, похожие на менструальные спазмы, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, так как матка сжимается до размеров небеременной.

После процедуры

  • Даются антибиотики для предотвращения инфекции.
  • Отдохни спокойно в этот день. На следующий день вы можете заниматься обычными делами в зависимости от того, как вы себя чувствуете.
  • Могут быть назначены лекарства, которые помогут матке сократиться и вернуться к размеру, который был до беременности.
  • Не вступайте в половой акт в течение как минимум 1 недели или дольше в соответствии с рекомендациями врача.
  • Когда вы снова начнете половую жизнь, воспользуйтесь противозачаточными средствами. И используйте презервативы, чтобы предотвратить заражение.Чтобы узнать больше, см. Тему «Контроль рождаемости».

Спросите своего врача, можно ли вам принимать парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил). Они могут помочь облегчить схваткообразную боль. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Признаки осложнений

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо из этих симптомов после аборта:

  • Сильное кровотечение. Как медикаментозные, так и хирургические аборты обычно вызывают кровотечение, отличное от нормального менструального цикла.Сильное кровотечение может означать:
    • Проходящие сгустки размером больше мяча для гольфа, продолжающиеся 2 или более часов.
    • Замачивание более 2 больших подушечек в час в течение 2 часов подряд.
    • Сильное кровотечение в течение 12 часов подряд.
  • Признаки инфекции во всем теле, например головная боль, мышечные боли, головокружение или общее недомогание. Тяжелое заражение возможно без повышения температуры тела.
  • Сильная боль в животе, которая не купируется обезболивающими, отдыхом или теплом
  • Приливы жара или лихорадка 38 ° C (100.4 ° F) или выше, продолжительностью более 4 часов
  • Рвота продолжительностью более 4-6 часов
  • Внезапное вздутие живота (живота) или учащенное сердцебиение
  • Выделения из влагалища, которые увеличились в количестве или имеют неприятный запах
  • Боль, отек или покраснение в области половых органов

Обратитесь к врачу , если у вас были какие-либо из этих симптомов после недавнего аборта:

  • Кровотечение (без кровянистых выделений) более 2 недель
  • Новое, необъяснимое симптомы, которые могут быть вызваны лекарствами, использованными в вашем лечении.
  • Отсутствие менструального цикла в течение 6 недель после процедуры.
  • Признаки и симптомы депрессии.Гормональные изменения после беременности могут вызвать депрессию, требующую лечения.

Зачем это нужно

Дилатация и эвакуация (D&E) — один из доступных методов прерывания беременности во втором триместре. D&E проводится для полного удаления всей ткани матки для прерывания беременности во втором триместре беременности.

  • D&E иногда рекомендуется женщинам, у которых во втором триместре диагностирован плод, имеющий серьезные медицинские проблемы или аномалии.
  • Женщина, беременная в результате сексуального насилия (изнасилования) или инцеста, не может подтвердить беременность до второго триместра из-за своей эмоциональной реакции на травмирующую причину беременности.
  • Женщине, у которой нет доступа к доступному специалисту по аборту в ее районе или доступ которой ограничен законодательными ограничениями, может потребоваться несколько недель, чтобы сделать плановый аборт. Если аборт откладывается, может потребоваться D&E.

Расширение и эвакуация также могут использоваться для удаления ткани, оставшейся после выкидыша.

Как это работает

Расширение и эвакуация — безопасный и эффективный метод. Это стало стандартным лечением в Канаде при аборте во втором триместре беременности.

Риски

Риски дилатации и эвакуации (D&E) включают:

  • Повреждение слизистой оболочки матки или шейки матки.
  • Дыра в стенке матки (перфорация матки). Это редко. Чаще всего это происходит при раскрытии шейки матки. Во втором триместре кровотечение может быть более вероятным, и может потребоваться лечение.Если кровотечение вызывает беспокойство, можно использовать лапароскопию (процедура, в которой используется прибор для просмотра с подсветкой), чтобы увидеть, остановилось ли оно.
  • Заражение. Бактерии могут попасть в матку во время процедуры и вызвать инфекцию. Это более вероятно, если до процедуры присутствовала нелеченная инфекция, такая как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Назначение антибиотиков во время и после процедуры D&E снизит этот риск.
  • От умеренного до сильного кровотечения (кровоизлияния), которое иногда вызывается:
    • Травмой слизистой оболочки матки или шейки матки.
    • Прободение матки.
    • Матка несокращающаяся (атония).
    • Разрыв матки. В редких случаях рубец от разреза матки разрывается, когда лекарство используется для стимуляции схваток.
    • Ткань, остающаяся в матке (задержанные продукты зачатия).

Риск хирургических абортов, сделанных во втором триместре беременности, выше, чем у тех, которые сделаны в первом триместре, особенно если они сделаны после 16 недель беременности.

Другие редкие осложнения включают:

  • Ткань, остающаяся в матке (задержанные продукты зачатия). Спастические боли в животе и кровотечение повторяются в течение недели после процедуры. Иногда длительное кровотечение возникает только через несколько недель.
  • Сгустки крови. Если матка не сокращается для прохождения всей ткани, отверстие шейки матки может быть заблокировано. Это предотвращает выход крови из матки. Матка становится увеличенной и болезненной, часто с болью в животе, спазмами и тошнотой.

Повторная вакуумная аспирация и лекарства для остановки кровотечения используются для лечения задержанных продуктов зачатия или сгустков крови.

Что думать

Аборт вряд ли повлияет на вашу фертильность, поэтому можно забеременеть через несколько недель сразу после процедуры. Избегайте половых сношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, в течение как минимум 1 недели или в соответствии с рекомендациями врача. Когда вы снова начнете половую жизнь, используйте противозачаточные средства и презервативы, чтобы предотвратить заражение.

Консультации по прерыванию беременности во втором триместре могут быть более сложными, чем по поводу прерывания беременности на ранних сроках, из-за продолжительности беременности и причины аборта.

Если у вас продолжаются эмоциональные реакции после аборта, обратитесь за консультацией к психологу или другому лицензированному специалисту в области психического здоровья.

Депрессия может быть вызвана изменением гормонов беременности после аборта. Если у вас наблюдаются симптомы депрессии более 2 недель, такие как усталость, изменение сна или аппетита, или чувство печали, пустоты, беспокойства или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

Больница или хирургический центр могут выслать вам инструкции о том, как подготовиться к операции, или медсестра может позвонить вам и сообщить инструкции перед операцией.

Если вы сделали аборт в амбулаторном центре и возникли осложнения, вас могут доставить в больницу.

Сразу после операции вы попадете в зону восстановления, где медсестры будут заботиться о вас и наблюдать за вами. Вы, вероятно, останетесь в зоне восстановления какое-то время, а затем вернетесь домой.В дополнение к особым инструкциям вашего врача медсестра / медбрат объяснит вам информацию, которая поможет вам в вашем выздоровлении. Вы отправитесь домой со страницей с инструкциями по уходу, в которых будет указано, к кому обращаться в случае возникновения проблемы.

Кредиты

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины,
Адам Хасни, Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Ребекка Х. Аллен, доктор медицины, магистр здравоохранения, акушерство и гинекология
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология
Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, акушерство и гинекология

По состоянию на: 29 мая

Автор: 29 мая 2019 г. Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Энн С. Пуанье, доктор медицины, терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних органов, и Ребекка Х.Аллен, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология, Феми Олатунбосун, магистр акушерства и гинекологии,

Выкидыш — канал улучшения здоровья

Самопроизвольный выкидыш — это потеря беременности до 20 недель. Большинство самопроизвольных выкидышей (от 75 до 80 процентов) происходит в первые 12 недель беременности. По оценкам, каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем. Многие выкидыши не регистрируются или остаются незамеченными, потому что происходят на очень ранних сроках беременности.

Причины выкидыша


Выкидыш обычно происходит из-за неправильного развития беременности. Развитие ребенка из женской и мужской клетки — очень сложный процесс. Если с процессом что-то пойдет не так, беременность перестанет развиваться. Выкидыши чаще встречаются у пожилых женщин, чем у молодых женщин, в основном потому, что хромосомные аномалии чаще встречаются с возрастом.

Другой причиной выкидыша может быть то, что развивающаяся беременность не вошла должным образом в слизистую оболочку матки (матки).Естественная реакция матки — изгнать нежизнеспособную беременность.

Симптомы выкидыша


Боль и кровотечение на ранних сроках беременности могут означать выкидыш, но не всегда. Кровотечение очень распространено на ранних сроках беременности, им страдает примерно каждая четвертая женщина, многие из которых будут иметь здорового ребенка. Раннее кровотечение, не ведущее к выкидышу, не причинит вашему ребенку никакого вреда.

Если кровотечение вызвано выкидышем, нет лечения или терапии, которые могли бы остановить выкидыш.Однако по-прежнему очень важно, чтобы вы обратились к специалисту в области здравоохранения.

Лечение выкидыша


Ничего нельзя сделать, чтобы остановить начавшийся выкидыш. Лечение направлено на предотвращение обильного кровотечения и инфицирования. Он также направлен на то, чтобы заботиться о вас как физически, так и эмоционально.

Возможно, вам придется немного подождать до начала лечения. Если в это время вы испытываете сильное кровотечение со сгустками и спазматическую боль, скорее всего, вы выходите из ткани беременной.Кровотечение, сгустки и боль обычно проходят, когда большая часть беременных тканей отходит. Иногда кровотечение будет по-прежнему сильным, и вам может потребоваться дальнейшее лечение. Если вы считаете, что у вас был или был выкидыш, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас:

  • Усиленное кровотечение — например, если вы вымачиваете две подушки в час или пропускаете сгустки размером с мяч для гольфа
  • Сильная боль в животе или плечах
  • Лихорадка или озноб
  • Головокружение или обморок
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Понос или боль при открытии кишечника.

Типы выкидыша


Типы выкидыша, которые могут произойти, включают:
  • Замкнутый аборт — происходит, когда беременность не удалась, хотя кровотечения или других признаков не было. Иногда прерванная беременность может оставаться в матке в течение недель или даже месяцев до начала кровотечения. Замещенная беременность подозревается, когда симптомы беременности исчезают и матка перестает расти. Диагноз ставится при ультразвуковом исследовании.
  • Зараженная яйцеклетка — это происходит, когда формируется беременный мешок, но в нем нет развивающегося ребенка.Это диагностируется на УЗИ, как правило, после небольшого кровотечения.
  • Внематочная беременность — это происходит, когда развивающаяся беременность протекает в маточных трубах, а не в матке. От одного до двух процентов всех беременностей являются внематочными, и без лечения внематочная беременность может серьезно повлиять на ваше здоровье и фертильность.

Реакция на выкидыш


«Правильного» ощущения после выкидыша не существует. Ряд чувств — это нормально, и они часто сохраняются на некоторое время после выкидыша.Реакции могут включать следующие чувства:
  • Пустота
  • Гнев и недоверие
  • Разочарование
  • Печаль и чувство изоляции.

Некоторая степень горя очень распространена, даже если беременность не была запланирована. Партнеры могут по-разному реагировать, так же как люди могут по-разному реагировать на продолжающуюся беременность. Постарайтесь уделять этому день за раз и признавайте свои чувства и реакции по мере их возникновения.

Помимо горя, которое вы можете испытывать, ваше тело претерпит множество гормональных изменений, которые могут вызвать у вас сильные эмоции.Семья или близкие друзья могут быть отличным источником поддержки в это время. В качестве альтернативы вы можете обратиться за профессиональной поддержкой.

Не вините себя за выкидыш


Иногда после выкидыша проводят патологические анализы, но обычно причину установить невозможно. Это может усилить чувство дистресса и недоверия, а также вызвать чувство вины. Однако врачи согласны с тем, что выкидыш редко бывает вызван тем, что мать сделала или не сделала (например, выпила бокал вина, съела определенную пищу, занялась сексом или недостаточно отдыхала).В большинстве случаев следующая беременность протекает доношенным.

После выкидыша


Часто после выкидыша часть беременных тканей остается в матке. Если его не удалить путем соскоба с матки кюреткой (инструментом в форме ложки), у вас может продолжаться кровотечение или развиться инфекция. Если не прошли все ткани беременности, ваш врач обычно порекомендует выполнить кюретку (также называемую «D&C» — дилатация и выскабливание). Это делается под легким общим наркозом, и вы обычно можете пойти домой в тот же день.Образец ткани обычно отправляют на патологическое исследование.

После кюретки


Большинство женщин кровоточат в течение 5-10 дней после кюретки. Обратитесь к врачу, если у вас возникли:
  • Продолжительное или сильное кровотечение
  • Сгустки крови или сильная боль в животе
  • Изменения в выделениях из влагалища
  • Лихорадка или симптомы гриппа.

Следующие месячные после выкидыша


В яичниках обычно вырабатывается яйцеклетка примерно через две недели после выкидыша.Первые месячные должны наступить в течение четырех-шести недель. Вам следует пройти осмотр у врача через шесть недель после выкидыша, чтобы убедиться в отсутствии проблем и убедиться, что ваша матка вернулась к нормальному размеру. Вы также можете задать любые вопросы по поводу выкидыша в это время, включая результаты любых патологических анализов.

Влияние выкидыша на будущую беременность


Большинство проблем, вызывающих выкидыш, случаются случайно и вряд ли повторится снова.Один выкидыш не увеличивает риск того, что произойдет и во время следующей беременности, если не будет обнаружена конкретная причина. Тестирование обычно не предлагается женщинам, у которых случился один или два выкидыша, потому что очень маловероятно, что что-то будет найдено.

Тем не менее, женщины, у которых было три выкидыша подряд, подвергаются риску повторного выкидыша. Если вы попадаете в эту категорию, вы можете посетить Клинику повторных выкидышей при Королевской женской больнице для дальнейшего обследования, консультирования и ведения будущих беременностей.

Попытка зачать новую беременность после выкидыша


Сейчас нет подходящего времени, чтобы попытаться зачать новую беременность. Некоторые пары решают, что им нужно время, чтобы приспособиться к своей потере, в то время как другие хотят сразу же попробовать снова. Обычно рекомендуется подождать окончания следующего цикла, прежде чем пытаться снова. Поскольку можно сразу же снова забеременеть, важно использовать противозачаточные средства, пока вы не будете готовы повторить попытку.

Если у вас резус-отрицательный результат


Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам потребуется инъекция анти-D иммуноглобулина после выкидыша.Это предотвратит проблемы с резус-фактором при будущих беременностях. Ваш врач обсудит это с вами дополнительно.

Подготовка к следующей беременности после выкидыша


Хотя распространенные причины выкидыша предотвратить невозможно, вы можете повысить свои шансы на долгосрочную фертильность и успешную беременность:
  • Отказ от курения
  • Регулярные физические упражнения и сбалансированное питание
  • Снижение стресса
  • Поддержание веса в рекомендуемых пределах.

Принимайте фолиевую кислоту.


Всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется принимать фолиевую кислоту, поскольку она способствует нормальному развитию нервной системы ребенка. Вам нужно будет принимать 0,5 мг в день в течение одного месяца до беременности и до 12 недель беременности.

Куда обратиться за помощью

  • Королевская женская больница Тел. (03) 8345 2000
  • Клиника повторных выкидышей, Королевская женская больница Тел. (03) 8345 2000
  • Поддержка мертворождений и неонатальной смерти (SANDS) Тел.(03) 9899 0218
  • Bonnie Babes Foundation, для оказания психологической помощи тел. (03) 9803 1800 и 1300 266 643

Что следует помнить

  • Выкидыш означает потерю беременности до 20 недель беременности.
  • Примерно каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем.
  • Следующая беременность обычно протекает доношенным.

Расширение и выскабливание (D&C) — Better Health Channel

О дилатации и выскабливании (D&C)

Расширение и выскабливание (D&C) — это операция, выполняемая женщинам для удаления слизистой оболочки матки (матки).Шейку (шейку) матки (матки) расширяют с помощью инструмента, называемого расширителем. Эндометрий (слизистая оболочка матки) или содержимое матки удаляются и при необходимости отправляются в лабораторию для анализа.

Причины D&C

D&C можно использовать как диагностический тест или как форму лечения ряда состояний, например:

  • История аномальных менструальных кровотечений, таких как сильное кровотечение (меноррагия), кровотечение между менопаузы или кровотечения после менопаузы
  • Исследование инфекции матки
  • Неполный аборт (выкидыш)
  • Хирургический аборт в сочетании с отсасыванием
  • Неполный медикаментозный аборт
  • Исследования женского бесплодия.

Процедура D&C

D&C считается относительно несложной процедурой и может проводиться как дневная хирургия, но обычно применяется общий наркоз. Типичная процедура D&C включает следующие шаги:

  • После анестезии ваша матка исследуется, чтобы определить ее размер и положение.
  • Выполняется общий осмотр вульвы и стенок влагалища.
  • Вставлено зеркало, так что стенки влагалища видны.
  • Шейку матки осторожно расширяют с помощью хирургических расширителей, что позволяет брать образцы со слизистой оболочки матки.
  • Образцы отправлены в лабораторию для исследования.

После операции:

  • В большинстве случаев вас выпишут домой в тот же день.
  • Если вам сделали общий наркоз, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
  • Вам будут даны инструкции по уходу за собой после процедуры.
  • Лечащая бригада организует последующее наблюдение.

Осложнения D&C

  • Серьезные осложнения случаются редко. К ним относятся повреждение матки, шейки матки или других органов малого таза.
  • Все мелкие процедуры сопряжены с определенным риском.
  • У некоторых женщин может развиться инфекция мочевыводящих путей.
  • У вас может быть реакция на применяемые лекарства, например, аллергическая реакция на общую анестезию.

Забота о себе дома после D&C

Руководствуйтесь вашим врачом или хирургом, но общие рекомендации включают:

  • Некоторые спазмы или легкий дискомфорт в животе считаются обычным явлением после D&C.Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или испытываете боль.
  • Вам следует принимать любые лекарства, рекомендованные врачом.
  • Если вы принимаете антибиотики, обязательно пройдите весь курс, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Две недели после процедуры или несколько дней после остановки кровотечения:

  • Душ вместо ванны
  • Избегайте полового акта
  • Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов
  • Избегайте плавания
  • при появлении любых признаков инфекции (таких как жар, боль или выделения) немедленно обратитесь к врачу.

Что будет дальше

D&C используется для диагностики определенных состояний. Долгосрочная перспектива зависит от вашей истории болезни и необходимости операции.

Врач организует последующее наблюдение, и время будет зависеть от причины D&C и результатов.

Ваш врач сообщит вам, когда будут доступны результаты ваших лабораторных анализов (если таковые имеются).

Куда обратиться за помощью

Определение, симптомы, особенности, причины, лечение

Что такое неполный выкидыш?

Выкидыш считается «неполным», если кровотечение началось и шейка матки расширена, но ткань от беременности все еще остается в матке.В большинстве случаев невынашивание беременности, которое на момент постановки диагноза было неполным, протекает без дальнейшего вмешательства.

Но иногда в организме возникают проблемы с прохождением тканей, и выкидыш остается незавершенным, пока женщина не обратится за лечением. Если ткань не удалить, неполный выкидыш может вызвать очень сильное кровотечение, длительное кровотечение или инфекцию.

Симптомы

Основные симптомы неполного выкидыша аналогичны другим типам выкидыша и могут включать:

  • Боль в спине или спине
  • Боль или спазмы в животе
  • Исчезновение ранних симптомов беременности (таких как утренняя тошнота или болезненность груди)
  • Вагинальное кровотечение

Если вы испытываете кровотечение или боль в животе во время беременности, проконсультируйтесь с врачом.

Диагноз

Чтобы диагностировать неполный выкидыш, ваш лечащий врач будет использовать комбинацию тестов, в том числе:

Неполный диагноз невынашивания беременности — это не то же самое, что невынашивание беременности. В этом случае беременность нежизнеспособна и плод больше не развивается, но шейка матки остается закрытой и кровотечение не начинается.

Причины и факторы риска

Хотя от 50% до 70% всех выкидышей вызваны случайными генетическими проблемами у развивающегося ребенка, существуют и другие причины и факторы риска, связанные с выкидышем, в том числе:

  • Аномальная форма матки
  • Амниоцентез
  • Врожденный порок сердца
  • Воздействие вредных факторов окружающей среды и на рабочем месте (высокие уровни радиации или токсичных веществ)
  • Гормональные нарушения
  • Нарушения иммунной системы
  • Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки
  • Некомпетентная шейка матки
  • Болезнь почек
  • Факторы образа жизни (курение, употребление алкоголя, наркотиков)
  • Возраст матери и отца
  • Выкидыш в прошлом
  • Болезнь щитовидной железы
  • Сахарный диабет неконтролируемый

Лечение

Лечение неполного выкидыша обычно включает одно из следующих действий:

  • Бдительное ожидание, что означает ожидание, чтобы увидеть, передает ли организм продукты зачатия естественным путем
  • Хирургическая процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C)
  • Медицинское лечение с помощью Cytotec (мизопростол)

Исследования показывают, что эти три метода имеют схожую эффективность в случае неполного выкидыша в первом триместре, поэтому настоятельно рекомендуется учитывать предпочтения женщины, а также тщательно и вдумчиво обсудить их с врачом.

Бдительное ожидание и выжидательное управление

При бдительном ожидании вы будете находиться под тщательным наблюдением в амбулаторных условиях. Довольно часто организм естественным образом без проблем передает продукты зачатия. Это наименее инвазивный и недорогой подход.

Для тех, кто выбирает выжидательную тактику, есть вероятность, что позже потребуется D&C. Также существует повышенный риск чрезмерного кровотечения, и это может быть опасно, если оно сильное и постоянное.При сильном кровотечении показаны D&C. Иногда, если кровотечение невозможно быстро остановить хирургическим путем, может потребоваться переливание крови.

Хирургия D&C

D&C может быть выбран либо по желанию женщины, либо для предотвращения или остановки сильного кровотечения. При использовании D&C для лечения неполного выкидыша шейка матки обычно уже открыта, поэтому вашему акушеру-гинекологу не нужно расширять шейку матки небольшими инструментами или специальными лекарствами. Оказавшись внутри матки, врач использует отсасывание, а затем часто острый инструмент, называемый кюреткой, чтобы очистить стенки матки и собрать оставшиеся продукты зачатия.

Чаще всего это делается под общим наркозом. Хотя D&C по большей части является безопасной процедурой, существуют потенциальные риски (как и при любом типе хирургии), в том числе:

  • Кровотечение
  • Повреждение шейки матки
  • Осложнения наркоза
  • Неполная эвакуация продуктов зачатия
  • Инфекция
  • Прободение матки
  • Рубцовая ткань или спайки на стенке матки, которые могут привести к редкому состоянию, называемому синдромом Ашермана

Женщины, у которых продолжается кровотечение через несколько дней после D&C или замечают гнилостные выделения, должны немедленно уведомить своего врача.Другие тревожные признаки после D&C включают постоянную боль и спазмы.

Медицинский менеджмент

Цитотек (мизопростол) — это лекарство, которое можно вводить вагинально или внутрь. Препарат заставляет матку сокращаться и изгонять ткань беременности. Cytotec был впервые разработан для лечения язв, но сейчас он довольно часто используется для лечения акушерских состояний.

Побочные эффекты могут включать:

  • Диарея
  • Тошнота
  • Боль
  • Рвота

В целом, вероятность успеха Cytotec составляет от 80% до 99% при сроке беременности 13 недель или меньше.

Для некоторых женщин лечение не будет эффективным, и тогда потребуется D&C. В целом, медикаментозное лечение имеет преимущество в более низком риске спаек матки, но несколько повышенном риске кровопотери.

Некоторые женщины предпочитают этот вариант как своего рода компромиссный вариант. Это не так инвазивно, как хирургическое вмешательство, но может ускорить процесс выкидыша быстрее, чем настороженное ожидание. Некоторые люди ценят возможность действовать, а не ждать.

Копинг

В это время вам нужно будет не только заниматься физическими проблемами, но и эмоционально заботиться о себе.Вот несколько стратегий выживания, о которых следует помнить.

Дайте себе время горевать

Потеря ребенка в результате выкидыша — серьезная потеря, и, как и в случае любой другой потери, вы можете пройти следующие стадии горя:

  • Отказ и изоляция
  • Гнев
  • торг
  • Депрессия
  • Приемка

Привлекайте своего партнера

Если вы вместе с партнером переживаете выкидыш, обязательно учитывайте его при принятии решений.Исследования показывают, что оба партнера скорбят после выкидыша, но могут выражать это горе по-разному. Это может привести к трению в и без того трудное время. Пусть это будет для вас временем, когда вы станете ближе, а не разойдетесь.

Обратиться за поддержкой

Помимо обращения за поддержкой к специалисту в области психического здоровья, существует множество некоммерческих организаций, которые стремятся распространять информацию о беременности и потере младенцев и предлагать услуги поддержки.

Слово от Verywell

Если у вас неполный выкидыш, внимательно обсудите варианты лечения со своим врачом и выскажите свои пожелания и опасения.Важно, чтобы вы чувствовали поддержку в выборе лечения. Лучшее лечение — это то, которое кажется вам наиболее приемлемым. Найдите время, чтобы узнать о неполном выкидышах и убедитесь, что вы получили ответы на все свои вопросы.

Абляция эндометрия (удаление слизистой оболочки матки) | ColumbiaDoctors

Что такое абляция эндометрия?

Абляция эндометрия — это процедура постоянного удаления тонкого тканевого слоя слизистой оболочки матки для остановки или уменьшения чрезмерного или аномального кровотечения у женщин, у которых деторождение завершилось.

Абляция эндометрия может быть рекомендована для разрушения слизистой оболочки матки. Поскольку слизистая оболочка эндометрия разрушена, она больше не может нормально функционировать, и кровотечение останавливается или контролируется. В большинстве случаев женщина не может забеременеть после абляции эндометрия, потому что слизистая оболочка, питающая плод, была удалена. Однако после абляции у женщины остались репродуктивные органы. В некоторых случаях абляция эндометрия может быть альтернативой гистерэктомии.

Существует несколько методов абляции эндометрия, включая следующие:

  • Электрический ток или электрокаутеризация: электрический ток проходит через проволочную петлю или роликовый шарик, который прикладывается к слизистой оболочке эндометрия для прижигания ткани
  • Гидротермальный: нагретая жидкость закачивается в матку и разрушает слизистую оболочку эндометрия при высокой температуре
  • Баллонная терапия: баллон на конце катетера вводится в матку и заполняется жидкостью, которая затем нагревается до такой степени, что ткани эндометрия разрушаются.
  • Радиочастотная абляция: электрод с треугольной сеткой расширяется для заполнения полости матки.Электрод пропускает электрический ток и разрушает слизистую оболочку эндометрия.
  • Криоабляция (замораживание): зонд использует чрезвычайно низкие температуры для замораживания и разрушения тканей эндометрия.
  • Микроволновая абляция: микроволновая энергия доставляется через тонкий зонд, который вводится в матку и разрушает слизистую оболочку эндометрия.

Некоторые процедуры абляции эндометрия выполняются с использованием гистероскопа, устройства для просмотра с подсветкой, вводимого через влагалище для визуального осмотра канала шейки матки и внутренней части матки.Инструменты для абляции могут быть вставлены через отверстие, а камера или видеокамера может использоваться для записи результатов через гистероскоп.

Резектоскоп можно использовать вместо гистероскопа. Это устройство похоже на гистероскоп, но имеет встроенный провод, который использует электрический ток для резекции (удаления) ткани эндометрия.

В других методах абляции используется ультразвук, чтобы направлять инструмент к области лечения. Ультразвук — это метод диагностической визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.

Чего мне ожидать от процедуры?

Абляция эндометрия может выполняться в кабинете врача, амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. Тип анестезии будет зависеть от конкретной выполняемой процедуры.

Как правило, абляция с использованием гистероскопа или резектоскопа выполняется следующим образом:

  1. Вам будет предложено полностью раздеться и надеть больничную одежду.
  2. В руку или руку может быть введено внутривенное (IV) введение.
  3. Вас разместят на операционном или осмотровом столе с опорой для ступней и ног, как при гинекологическом осмотре.
  4. Может быть вставлен мочевой катетер.
  5. Ваш врач вставит вам во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и обнажить шейку матки.
  6. Вашу шейку матки можно промыть антисептическим раствором.
  7. Для фиксации шейки матки во время процедуры можно использовать щипцы, называемые щипцами.
  8. Шейка матки будет расширена путем введения ряда тонких стержней. Каждый стержень будет больше по диаметру, чем предыдущий. Этот процесс постепенно увеличит отверстие шейки матки, чтобы можно было вставить гистероскоп или резектоскоп.
  9. Гистероскоп или резектоскоп вводят через шейное отверстие в матку.
  10. Для наполнения матки для лучшего обзора можно использовать жидкий раствор или углекислый газ.
  11. Инструмент для абляции будет вставлен через полое отверстие гистероскопа.Роликовый шарик или проволочная петля с электрическим током будет проходить через ткани эндометрия, разрушая ткани.
  12. Для гидротермальной абляции нагретая жидкость вводится в матку через катетер и циркулирует с помощью насоса с компьютерным управлением до тех пор, пока ткани эндометрия не будут разрушены высокими температурами.
  13. После завершения процедуры вся жидкость будет откачана из матки, а инструменты будут удалены.

Обычно другие методы абляции следуют этой процедуре:

  1. Вам будет предложено полностью раздеться и надеть больничную одежду.
  2. В руку или руку может быть введено внутривенное (IV) введение.
  3. Вы окажетесь на столе для осмотра с опорой для ступней и ног, как при гинекологическом осмотре.
  4. Ваш врач вставит вам во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и обнажить шейку матки.
  5. Вашу шейку матки можно промыть антисептическим раствором.
  6. Врач обезболит эту область, используя небольшую иглу для введения лекарства.
  7. Тонкий стержневидный инструмент, называемый маточным звуком, можно ввести через шейное отверстие для определения длины матки и цервикального канала. Это может вызвать спазмы. После этого звук будет удален.
  8. При абляции баллона силиконовый баллон вводится через цервикальное отверстие в полость матки и соединяется катетером с консолью компьютера. Горячая жидкость будет циркулировать внутри баллона, разрушая ткани эндометрия.Давление, температура и время обработки будут контролироваться компьютером. Это может вызвать спазмы от легкой до сильной.
  9. При радиочастотной абляции электрод с треугольной сеткой вводится через шейное отверстие и расширяется для заполнения полости матки. Радиочастотная энергия будет передаваться в сетку, чтобы разрушить ткани, с которыми она контактирует. Всасывание помогает удалить жидкости, пар и другие газы, которые будут образовываться во время абляции. Это может вызвать спазмы от легких до сильных.
  10. Для криоабляции специальный зонд, который производит очень низкие температуры, будет введен через шейное отверстие в матку. На живот будет помещен ультразвуковой датчик, который направит зонд для криоабляции в соответствующие области матки для замораживания. Это может вызвать спазмы от легких до сильных.
  11. Инструменты будут удалены.

Есть ли риски?

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения.Некоторые возможные осложнения аблации эндометрия могут включать в себя, помимо прочего, следующее:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Перфорация стенки матки или кишечника
  • Перегрузка жидкостью в кровоток

Пациенты, страдающие аллергией на лекарства, йод или латекс или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу.Абляция эндометрия во время беременности может привести к выкидышу.

После процедуры

Процесс восстановления будет зависеть от типа выполненной абляции и типа введенной анестезии. При кровотечении можно надеть прокладку. Вагинальное кровотечение в течение нескольких дней после процедуры является нормальным явлением. У вас также могут быть водянисто-кровянистые выделения в течение нескольких недель.

Вы можете испытывать сильные спазмы, тошноту, рвоту и / или частое мочеиспускание в течение первых нескольких дней после процедуры.Спазмы могут продолжаться дольше.

Вам могут быть рекомендованы не спринцеваться, не использовать тампоны и не иметь полового акта в течение двух-трех дней после абляции эндометрия или в течение периода времени, рекомендованного вашим врачом.

У вас также могут быть другие ограничения в вашей деятельности, в том числе отсутствие физических нагрузок или поднятие тяжестей.

Примите обезболивающее при спазмах или болезненности в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения.Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

  • Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:
  • Дренаж из влагалища с неприятным запахом
  • Лихорадка и / или озноб
  • Сильная боль в животе
  • Чрезмерное кровотечение или сильное кровотечение более двух дней после процедуры
  • Затрудненное мочеиспускание

Общие состояния, которые могут влиять на матку

На матку (матку) может влиять ряд заболеваний, таких как полипы, эндометриоз, миома, аденомиоз и рак.Симптомы различных состояний матки схожи и могут включать боль или дискомфорт в области таза и нижней части живота, которые могут распространяться на середину живота или поясницу. Нерегулярные менструальные кровотечения и трудности с беременностью могут возникать из-за состояний, поражающих матку.

Многие состояния матки не опасны и поддаются лечению с минимальным вмешательством, но некоторые состояния матки являются серьезными и представляют угрозу для вашего здоровья. Важно обратиться к врачу, чтобы получить диагноз и назначить лечение.

Матка

Матка представляет собой грушевидную структуру в тазу, которая находится позади мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Во время беременности матка увеличивается в размерах и уменьшается почти до своего первоначального размера в течение нескольких недель после родов.

По бокам матки расположены маточные трубы и яичники. Вместе матка, влагалище, яичники и маточные трубы составляют женскую репродуктивную систему.

Учитывая непосредственную близость всех этих органов, боль в области таза может быть вызвана заболеванием матки или чем-то еще.

Заболевания матки

Состояние матки может начаться в самой матке или может быть вызвано факторами за пределами матки, такими как гормоны. Большинство из этих состояний можно лечить с помощью лекарств, но некоторые могут потребовать хирургического лечения, которое может включать гистерэктомию, то есть хирургическое удаление матки.

Дисменорея

Дисменорея — это менструальная боль, которая может возникать до и / или во время менструального цикла. Это не признак заболевания матки или какого-либо другого заболевания, и его состояние часто улучшается с помощью обезболивающих или гормональной терапии.

Меноррагия

Меноррагия — это продолжительное или очень обильное менструальное кровотечение. Это может произойти без какой-либо известной причины, но это также может быть результатом гормонального дисбаланса, миомы матки, полипов, определенных типов противозачаточных средств, рака и других состояний.

Часто меноррагия вызывает железодефицитную анемию (низкое количество эритроцитов), поэтому вам может потребоваться лечение для остановки кровотечения, а также лечение анемии.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Выпадение матки

Выпадение матки происходит, когда мышцы и связки, удерживающие матку на месте, ослабляются, что позволяет матке опускаться ближе к мочевому пузырю.У многих людей по мере взросления развивается выпадение матки от легкой до умеренной степени.

Наиболее частыми симптомами являются позывы к мочеиспусканию и подтекание мочи, но в тяжелых случаях может возникнуть боль, особенно во время или после полового акта.

Ретровертированная матка

Ретровертированная матка чрезмерно наклонена к задней части позвоночника. В большинстве случаев это не вызывает симптомов и редко вызывает осложнения во время беременности. Ваш врач может заметить, если у вас ретроградная матка во время обычного гинекологического осмотра.

Врожденная аномалия матки

Иногда сама матка имеет неправильную форму. Это может помешать беременности и повысить риск выкидыша. Ваш врач может определить аномалию развития матки на УЗИ при беременности, если вы беременны, и это можно увидеть на компьютерной томографии (КТ) брюшной полости или УЗИ, даже если вы не беременны.

Выделяют несколько типичных пороков развития:

  • Перегородка матки : Матка состоит из двух отдельных сторон, причем ткань матки полностью или почти полностью разделяет стороны друг от друга.
  • Двурогая матка : Матка имеет форму сердца, что приводит к появлению двух половинок почти одинакового размера, которые не так четко разделены, как половинки перегородки матки.
  • Didelphys uterus : Матка разделена, особенно около нижнего отверстия, на две части, каждая из которых имеет отдельное шейное отверстие.
  • Матка единорога : Матка кажется меньше, поскольку часть может быть сдавлена ​​или неразвита, в результате чего образуется только одна «настоящая» полость, которая особенно мала.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Когда бактерии или организмы попадают в шейку матки и распространяются вверх, инфекция может поражать один или несколько органов малого таза, включая матку, шейку матки и маточные трубы. Это называется воспалительным заболеванием органов малого таза. Симптомы могут включать дискомфорт, выделения, неприятный запах, позывы к мочеиспусканию или боль.

Полипы

У многих людей есть полипы матки, которые представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки, которые могут вызвать обильное менструальное кровотечение, кровянистые выделения между менструациями и кровотечение после полового акта.

Миома

Миома — это новообразование в стенках матки или слизистой оболочке матки. Иногда миома прикрепляется к внешней стороне матки ножкой. Они могут быть размером с семечко или горошину или даже больше апельсина.

Симптомы включают обильное или продолжительное кровотечение между или во время менструации, боль в области таза и / или давление, боль в спине, боль во время полового акта и трудности с беременностью.

Хотя миому матки иногда называют опухолями, они не являются раком и не проникают в ткани и не проникают в другие части тела, как рак.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия — это состояние, при котором чрезмерное разрастание клеток эндометрия (внутренней оболочки матки) делает ее слишком толстой, что приводит к аномальному кровотечению.

Это не рак, но в некоторых случаях это может привести к раку матки. Симптомы включают аномальное вагинальное кровотечение, выделения из влагалища или аномальный мазок Папаниколау.

Эндометриоз

При эндометриозе ткань, выстилающая матку, разрастается и в других частях тела, обычно в брюшной полости или яичниках.Это может привести к образованию рубцовой ткани вокруг пораженных органов. Часто у людей с эндометриозом также наблюдается гиперплазия эндометрия, но не всегда.

Симптомы включают болезненные или обильные менструации, нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, боль во время или после полового акта, боль в животе или кишечнике, а также боль во время мочеиспускания или при дефекации.

Рубцы на матке (синдром Ашермана)

Наличие спаек (рубцов) после операции на матке, лучевой терапии или травмы называется синдромом Ашермана.Это может привести к отсутствию менструаций или легкому кровотечению во время менструации. В тяжелых случаях могут возникнуть боли или инфекции.

Рак

Рак матки, чаще всего вызываемый раком эндометрия, вызывает аномальное вагинальное кровотечение. Требует агрессивного лечения, если распространился за пределы матки.

Хроническая тазовая боль

Если причину боли установить невозможно, возможно, вам поставили диагноз хронической боли в области таза. Вам может потребоваться лечение, когда ваша боль усиливается и вы можете быть более чувствительны к состояниям, вызывающим боль, таким как желудочно-кишечная инфекция или инфекция мочевого пузыря.Взаимодействие с другими людьми

Симптомы

Симптомы заболеваний матки включают:

  • Нерегулярные менструации
  • Выделения из влагалища
  • Боль или дискомфорт в области таза
  • Боль в пояснице
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Проблемы с беременностью

На протяжении менструального цикла матка претерпевает существенные изменения, и это заставляет некоторые маточные состояния время от времени действовать или вызывать различные симптомы в течение месяца.Взаимодействие с другими людьми

Диагноз

Ваша история болезни и симптомы могут помочь вашим врачам решить, нужны ли вам определенные тесты для выявления заболеваний, которые могут влиять на вашу матку.

Ваш врач может рассмотреть несколько диагностических тестов:

  • Тазовый осмотр: Он может выявить такие проблемы, как выпадение матки или ретроградная матка. Тазовый осмотр не может адекватно оценить внутреннюю часть матки, и вам, вероятно, потребуется дополнительное обследование, если ваш врач считает, что есть другая причина ваших симптомов.
  • Мазок Папаниколау: Это важный тест, который может выявить изменения в клетках шейки матки, которая непосредственно прилегает к матке. Если у вас не делали недавно мазок Папаниколау, ваш врач, вероятно, порекомендует вам его сделать, если у вас есть симптомы состояния матки.
  • Общий анализ мочи: Этот тест может выявить инфекции, а иногда и раковые клетки, которые могут объяснить ваши симптомы.
  • Образцы крови; Иногда эти тесты могут помочь диагностировать гормональные изменения, которые могут быть вызваны состояниями матки или привести к ним.
  • Визуальные тесты: Ультразвук или компьютерная томография (КТ) полезны для визуализации матки и могут выявить анатомические аномалии, такие как выпадение матки, порок развития матки или ретроградная матка. КТ может включать инъекцию красителя в кровеносный сосуд для визуализации структур.
  • Интервенционные процедуры: Гистероскопия включает введение трубки в шейку матки для визуализации внутренней части матки, в то время как гистеросальпингография или соногистерограмма включают инъекцию жидкости или красителя в шейку матки для визуализации внутренней части матки.

Лечение

Правильное лечение вашего состояния матки зависит от причины. Могут потребоваться лекарства, гормональная терапия, хирургическое вмешательство или другие процедуры:

  • Антибиотики : Инфекция, такая как воспалительное заболевание органов малого таза, требует лечения антибиотиками.
  • Гормональное лечение : Эндометриоз часто лечат с помощью лекарств, таких как гормональные контрацептивы, для уменьшения симптомов. Точно так же гиперплазию эндометрия, дисменорею и меноррагию можно лечить гормональной терапией, если симптомы тяжелые.
  • Эмболизация : Миому матки можно лечить с помощью эмболизации, которая представляет собой минимально инвазивную процедуру, которая снижает приток крови к ткани матки, чтобы уменьшить ее. Полипы также можно лечить с помощью эмболизации, но обычно не требуют лечения.
  • Хирургия : Выпадение матки можно лечить хирургическим путем, а в тяжелых случаях может потребоваться гистерэктомия. Многие другие состояния матки, такие как миома, полипы, аденомиоз, эндометриоз и рак, также можно лечить хирургическим путем.
  • Наблюдение : Люди с врожденным пороком развития матки редко нуждаются в хирургическом вмешательстве, но часто нуждаются в тщательном наблюдении и уходе во время беременности, чтобы снизить вероятность выкидыша. Ретроградная матка редко требует лечения, но может потребоваться изменение образа жизни для устранения утечки мочи, если это произойдет.

Иногда может потребоваться комбинация подходов к лечению, в зависимости от тяжести состояния и улучшения состояния после первого подхода.

Слово от Verywell

Если у вас есть симптомы состояния матки, может быть сложно определить, происходит ли что-то серьезное. Лечение может облегчить многие последствия вашего состояния и полностью избавить от некоторых состояний.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *