Прерывание беременности после 12 недель: Законодательство об абортах все чаще нарушается — Российская газета

Содержание

Прерывание беременности, медикаментозный аборт на ранних и поздних сроках

Прерывание беременности – одна из услуг отделения гинекологии клиники АрсВита в Бутово. Пациенток принимают врачи с большим опытом работы, которые используют индивидуальный подход. Клиника оснащена новейшим медицинским оборудованием, внедрены современные методики, качество услуг и уровень сервиса соответствуют требованиям высоких стандартов.

Виды прерывания беременности

Необходимо учитывать, что риск появления осложнений после прерывания беременности возрастают вместе с ее сроком. Оптимальное время – 6-7 неделя (еще не началась перестройка организма женщины). Беременность прерывают медикаментозным, вакуумным или хирургическим путем. Гинеколог порекомендует наиболее безопасный в конкретном случае способ, но окончательное решение принимает пациентка. На сроке после 12 недель операция проводится только при наличии медицинских показаний.

Медикаментозное прерывание беременности не предполагает хирургического вмешательства. Оно заключается в приеме препарата, который блокирует выработку прогестерона. Это приводит к самопроизвольному раскрытию шейки матки и выходу плодного яйца. Эта методика используется только на сроке до 7-ми недель. Она показана нерожавшим молодым женщинам, так как риск развития серьезных осложнений значительно ниже, чем в случае прерывания беременности хирургическим или вакуумным способом. Для повышения эффективности используют сочетание двух или более препаратов. Через 1,5-2 недели после выхода плодного яйца обязательно назначается контрольное УЗИ. Самостоятельный прием препаратов для медикаментозного аборта категорически запрещен, так как, несмотря на относительную безопасность методики, у нее имеются противопоказания.

Вакуумное прерывание более щадящее, чем хирургическое, его проводят без общего наркоза. Оно показано на сроке до 8-ми недель. К противопоказаниям относятся инфекционные и воспалительные заболевания. Наиболее часто используемый способ – хирургический. Перед таким вмешательством пациентка обязательно должна пройти обследование. Хирургическое вмешательство для прерывания нежелательной беременности проводят под наркозом, оно сопряжено со значительным риском развития осложнений.

Чтобы записаться на прерывание беременности в Бутово или предварительную консультацию в клинике АрсВита, свяжитесь с ее сотрудниками по телефону или заполните форму записи на сайте.

Прием и запись на платную консультацию врача, а также узнать точные цены услуг и стоимость лечения вы можете по общему телефону клиники Бутово (Дрожжино).


Прерывание беременности

Аборт – это искусственное прерывание беременности одним из методов: вакуум – аспирация (мини – аборт), медикаментозный аборт, выскабливание матки.  

После  принятия решения сделать аборт,  женщина с врачом должна выбрать метод, прерывания беременности, который подходит ей в зависимости от срока беременности, состояния здоровья, анамнеза.

Аборт можно проводить в срок до 12 недель беременности, так называемый ранний аборт.

В специализированном медицинском центре «Оптима Фарм» на современном уровне проводится прерывания беременности ранних сроков :

  • медикаментозное прерывание беременности
  • вакуум – регуляция менструального цикла (мини —  аборт).

 

Вакуумрегуляция (миниаборт)

Вакуум-регуляция менструального цикла  (вакуум аспирация, мини – аборт) -это метод прерывания беременности на ранних  сроков,  используется при беременность до 5 недель.

Вакуум-аспирация (мини-аборт) выполняется амбулаторно  под внутривенной анестезией. После провидения вакуум  — аспирации пациентка остается под наблюдением врачей  на протяжение часа — двух.

Мини  -аборт минимально травматичен, осложнения после проведения данного аборта не часты.

Длительность проведения аборта 5 – 8 минут.

Подготовка и обследование перед прерыванием беременности (оплачивается дополнительно):

  • осмотр и консультация гинеколога
  • ультразвуковое исследование (УЗД)  органов малого таза
  • мазок на флору
  • цитологическое исследование выделений.
  • анализ крови на  реакцию Вассермана (RW)
  • резус-принадлежности крови.

После прерывания беременности методом вакуум — аспирации, женщина находится под амбулаторным наблюдением в течение 1,5-2 недель.

На протяжении периода наблюдения пациентки проходят курсы реабилитации репродуктивной и менструальной функций, что, безусловно, является особенное важным для последующего деторождения, профилактики заболеваний половой сферы.

 

Медикаментозный аборт — это один из методов прерывания беременности на ранних сроках, до 49 дней от 1 дня последних месячных (до 6 недель беременности).
Медикаментозный аборт достаточно эффективный и безопасный, проводится амбулаторно и без анестезии. После применения такого метода как медикаментозный аборт — минимальные риски осложнений.
Этот метод возможно использовать нерожавшим женщинам.

Подготовка к медикаментозному аборту (оплачивается дополнительно):
  • консультация и осмотр гинеколога
  • ультразвуковое исследование органов малого таза
  • мазок на флору
  • цитологическое исследование выделений.

Если после обследования  нет противопоказаний, женщина в присутствие врача принимает 1 препарат.

Через  36 – 48 часов пациентка снова приходит к доктору и принимает вторую часть медикаментов. После чего остается под наблюдением врача на протяжение 2- 4 часов. Как правило, на протяжение этого времени происходит отторжение  плода. 

Возможные побочные действия после приема препарата для проведения таблетированного аборта:

  • тошнота
  • головокружение
  • рвота
  • диарея.

Рекомендации женщинам после проведения медикаментозного аборта:

  • воздержаться от половой жизни на протяжении 2 — 3  недель после аборта
  • пройти повторное УЗД через 3 дня после медикаментозного аборта
  • не принимать ванную и не посещать бассейн на протяжение 2 – 3 недель после аборта
  • выбрать метод контрацепции, для избежания скорой новой беременности
  • повторную беременность, при желании, можно планировать не раннее чем через 3 месяца после проведения медикаментозного аборта.

 

Внимание! Не принимайте препараты для прерывания беременности самостоятельно, без консультации и наблюдения  врача. 

 

 

Аборт и его последствия — Медико-санитарная часть №1

Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают, таким образом, первую беременность. То есть, аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому…

Немного истории

В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.

Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й половины XX века. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования. И в настоящее время во многих европейских странах аборт запрещен.

Установление факта беременности. Беременность или задержка?

Излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девушки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев (12 недель): бывает, что у девушки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.

Конечно, если Вы не беременны, а задержка произошла, то к врачу обратиться все равно придется, чтобы выяснить причину нарушения менструального цикла, пройти обследование и лечение по этому поводу. А если все-таки беременны? Чем позднее Вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды»…

Как же установить факт беременности?

Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и практически не беременели, и не рожали.

Всегда ли можно верить УЗИ?

Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых днях задержки он не всегда способен достоверно «рассмотреть» беременность.
Установление беременности по уровню гормонов

«Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности, которое можно купить в любой аптеке. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест. Иногда (но не часто!) тест может ошибаться.

Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности. Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени и средств.

Итак, беременность установлена

Если сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь, то о чем, прежде всего, должен рассказать вам хороший врач?

Во-первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было.
Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:
1. в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
2. аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
3. аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма; женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом;
4. это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
5. как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

В-третьих, если все эти доводы вас не убедили, и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:
1. Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка, чтобы вы вместе приняли решение. Будет очень полезен совет мамы, родителей или более старшего близкого для вас человека.
2. Если решение о нежелательности беременности принято окончательно, то делайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 5 недель). Еще раз следует отметить, что при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте, для вашего здоровья дорог каждый день!
В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.
Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, познакомит со всеми возможностями современной медицины, и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредит: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол.
Выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции, если рождение детей пока не входит в его планы.

Хороших абортов не бывает

Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сроках от 12 до 25 дней задержки.

Методы прерывания беременности

Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.
Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая женскую консультацию или частную клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования и дальнейшей реабилитации, которая включает применение гормональной контрацепции, если нет к ней противопоказаний.

Осложнения после аборта

После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови.
Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако, прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.

Группа риска

Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:
сделавших два и более абортов; страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови; ранее перенесших операцию на матке и яичниках; прерывающих хирургическим путем первую беременность.

Ранние осложнения

Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту). Зачастую такое осложнение приводит к бесплодию.
Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки, поэтому важно пройти предабортную подготовку, которую вам назначит ваш врач.

Поздние осложнения

К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения будущих, часто уже желанных беременностей.
Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели следующей беременности.
После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.
После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41 %. Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.
Советы врача-гинеколога

Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы.
Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции.
Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

Методы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

• Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца. Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней.

Хирургические методы прерывания беременности

• Ваккум-аспирация («мини-аборт») На сроках беременности до 4-5 недель.
• Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки. На сроках беременности до 12 недель.
• «Поздний аборт» В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность. Проводится уже на сроках более 12 недель беременности, но исключительно по особым показаниям.
• Малое кесарево сечение Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям.

Еще раз напоминаем!

Основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов, если Вы решили пока отложить рождение детей, – это
грамотное использование современных методов контрацепции! 

Минздравсоцразвития сократило перечень социальных показаний для прерывания нежелательной беременности

Минздравсоцразвития сократило перечень социальных показаний для прерывания нежелательной беременности. Теперь легально сделать аборт на поздних сроках смогут лишь жертвы насилия. По мнению экспертов, такая мера приведет лишь к росту криминальных абортов и коррупции в медучреждениях.

Минздравсоцразвития сократило перечень социальных показаний для прерывания нежелательной беременности. Как следует из опубликованного во вторник на сайте министерства постановления правительства «О социальном показании для искусственного прерывания беременности», делать аборты на поздних сроках (от 12 до 22 недель) смогут только те, кто забеременел в результате изнасилования.

Согласно ч. 5 ст. 56 закона «Об основах охраны здоровья граждан», в России женщины имеют право самостоятельно принимать решение об аборте при сроке беременности до 12 недель. При большем сроке (до 22 недель) прерывать беременность (как за счет государства, так и в частных клиниках) можно только по социальным показаниям. И только при наличии медицинских показаний — независимо от срока беременности — этот вопрос решается индивидуально.

В принятый в 2003 году и действовавший до сих пор список социальных показаний кроме изнасилования входило лишение или ограничение родительских прав, пребывание женщины в местах лишения свободы, а также наличие у ее мужа инвалидности I—II группы либо смерть супруга во время беременности. Раньше (по постановлению 1996 года) этот перечень был еще больше: аборты на поздних сроках делали тем, чей муж оказался в СИЗО или колонии, при разводе, наличии в семье ребенка-инвалида или в случае, если беременная уже была многодетной матерью. Кроме того, уважительными причинами для прерывания беременности на поздних сроках признавался доход менее прожиточного минимума, а также отсутствие жилья и работы.

Как пояснили «Газете.Ru» в пресс-службе Минздравсоцразвития, сохранение расширенного перечня социальных показаний к прерыванию беременности «способствует формированию у населения мнения о доступности аборта свыше 12 недель».

Справка

По данным Минздравсоцразвития, абсолютное число абортов в Российской Федерации уменьшилось с 1,78 млн в 2002 году до 1,05 млн в 2010 году.; показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился с 45,8 в 2002 году до 28,1 в…

В Минздраве отметили, что прерывание беременности на поздних сроках (после 12 недель) часто сопровождается осложнениями: даже при проведении операции в стационарах летальность после абортов в сроке 12—22 недель в восемь раз выше, чем до 12 недель. «Учитывая высокий риск материнской смертности, прерывание беременности в поздние сроки необходимо проводить только по медицинским показаниям, когда беременность представляет угрозу для жизни женщины», — считают в ведомстве. Тем более что «имеются все возможности решить проблему, связанную с нежелательной беременностью, до 12 недель», говорят чиновники.
По данным министерства, предыдущее сокращение перечня социальных показаний привело к уменьшению числа абортов по социальным показаниям (в 2003 году их было сделано больше 30 тысяч, в 2010-м — всего 392). Увеличения числа криминальных абортов, по статистике Минздрава, за это время не было.

Эксперты, в свою очередь, считают, что дальнейшее сокращение списка приведет к подпольным абортам и фальсификации сроков беременности и медпоказаний, на которую будут идти и в государственных, и в коммерческих клиниках.

«Почему люди, принимающие решения, не хотят хоть немного изучить факты нашей собственной истории и оглянуться на чужой опыт? — говорит профессор Института экономики РАН, специалист в области социальной политики и уровня жизни населения Людмила Ржаницына, — Любой запрет толкает людей искать обходные пути. Беременная женщина может овдоветь или лишиться кормильца на более позднем, чем 12 недель, сроке. Ее муж может стать инвалидом, оказаться в тюрьме или потерять работу, семья может остаться без жилья — да мало ли несчастий на свете».

По словам Ржаницыной, в Румынии итогом запретов стал резкий скачок криминальных абортов. А жительницы католической Ирландии ездят делать операции в Голландию. Правда, уточняет эксперт, позволить себе это могут обеспеченные женщины, а малоимущие не имеют средств на такую поездку, рожают, а потом не могут обеспечить нежеланного ребенка. «У нас в стране очень не любят говорить о планировании семьи, забывая, что нежелательная беременность — это еще и брошенные дети. У нас и так сейчас социальных сирот больше, чем было во время войны», — отмечает Ржаницына.

По словам акушера-гинеколога одной из городских поликлиник, прерывание беременности на больших сроках очень опасно, а точное число погибших в результате поздних абортов женщин — вообще закрытая информация. Тем не менее, если женщина приняла решение избавиться от нежелательной беременности, она его осуществит.

Времена необразованных бабок с их нетрадиционными методами, к счастью, прошли, но всегда можно договориться с медиком, говорит она.

«Фальсификация сроков беременности — это уголовное дело, тем не менее таких случаев сколько угодно, — рассказала собеседница «Газеты.Ru». — Фальсифицируются и медпоказания. Мы в госучреждениях за головы хватаемся, когда к нам приходят женщины после абортов в частных клиниках. Бывает, что ставят диагноз «регрессирующая беременность», а потом еще и выписывают женщину в день аборта. Впрочем, химичат и в госучреждениях. Раньше под маркой мини-абортов в поликлиниках делали «макси». Все это на совести конкретного человека — врача».

Аборт и его последствия

Аборт – искусственное прерывание беременности. Ежегодно во всем мире хирургическим абортом убивается более 60 миллионов детей.

Большинство  абортов осуществляется наиболее травматичным методом – методом кюретажа (выскабливание).

Медицинские последствия абортов – материнская заболеваемость (нередко приводящая к бесплодию) и смертность.

По критериям Всемирной организации здравоохранения, абортом считается прерывание беременности до 22 недель; прерывание ее после 22 недель, когда масса плода достигает 500г и более, называют преждевременными родами.

Различают самопроизвольный и искусственный аборт.

  • Самопроизвольный аборт (выкидыш) – в зависимости от срока прерывания беременности условно подразделяют на  ранний (до 12 недель) и поздний (с 12 недель). Его причинами часто могут быть: гормональные нарушения в организме беременной; инфекционные заболевания, в том числе вирусные; патологические изменения матки; заболевания почек, печени, сердца и т.п.
  • Искусственный аборт – различают медицинский искусственный аборт и криминальный аборт. Медицинское искусственное прерывание беременности проводится до 12 недель акушером-гинекологом в специализированном отделении больницы, родильном доме или женской консультации при желании женщины прервать беременность и по медицинским показаниям в тех случаях, когда сохранение беременности и роды ведут к ухудшению состояния здоровья и представляют угрозу для жизни женщины, либо при выявленных аномалиях развития плода. Прерывание беременности в сроки, превышающие 12 недель, осуществляется строго по показаниям согласно нормативных документов.

Криминальным считается аборт, вызванный вмешательством самой женщины или выполненный другим лицом вне лечебного учреждения.

Аборт и здоровье женщины

Аборт представляет собой серьезную угрозу физическому и психическому здоровью женщины.

Высокая частота абортов определяет и высокую частоту осложнений.

 Чаще всего это:

  • инфекционно-воспалительные заболевания  — возникают как в раннем, так и позднем послеабортном периоде у 10-20% женщин;
  • эндокринологические осложнения —  возникают в более отдаленные сроки у 40-70% женщин;
  • нарушения менструального цикла – в 68,5% случаев сопровождаются последующим возникновением эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов в эндометрии, поликистоза яичников;
  • привычное невынашивание беременности, преждевременные роды.

Аборт нарушает гормональный цикл женского организма, что влечет за собой поражение эндокринной системы.

Особенно тяжелые нарушения могут произойти после аборта в женской психике и вызвать, по мнению многих ученых, две группы нарушений – постабортный дистресс (ПАД) и постабортный синдром (ПАС).

ПАД – это кратковременная реакция (1-6 месяцев), неустойчивое переживание за «совершенное убийство» неродившегося младенца.

ПАС – это длительная, хроническая, замедленная реакция. Устойчивое повторение переживаний за содеянное.

И если к тому же женщина в последующем не  в состоянии забеременеть и родить, эти две группы нарушений приводят к серьезным психоэмоциональным последствиям.

Любая женщина после аборта испытывает огромный стресс, который у многих остается на всю оставшуюся жизнь; она переживает за то, что убила человека, совершила тяжкий грех. Если у женщины есть дети, она невольно размышляет о том, каким бы был ее неродившийся ребенок. Если их нет – то она всю жизнь корит себя за то, что это расплата за содеянное. Эти переживания могут переноситься на мужа, близких и родных.

Прежде чем решиться на аборт женщина должна хорошо подумать о его последствиях и прислушаться к мольбе того младенца, который зародился у нее под сердцем.

 

Инструктор-валеолог                        Михалевич Р.А.

УЗ «18-я  поликлиника   г.Минска»

Минздрав ответил на обвинения в планах ограничить права женщин на аборты :: Общество :: РБК

В ответ на обвинения в исключении ряда патологий плода из числа оснований для прерывания беременности Минздрав сообщил, что «все указанные внутриутробные пороки развития плода предусмотрены в разделе XV». «Код О35 включает все эти нарушения. И что особенно важно: вопрос о сохранении или прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей с участием врача-акушера-гинеколога, врача-неонатолога (после 22 недель беременности), врача-генетика (при установленных и предполагаемых аномалиях и повреждениях плода) и врача ультразвуковой диагностики (при установленных и предполагаемых аномалиях и повреждениях плода)», — сказали в Минздраве.

Код О35 в приказе ведомства предполагает «медицинскую помощь матери при установленных ‎или предполагаемых аномалиях ‎и повреждениях плода <…> с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка ‎после рождения».

Читайте на РБК Pro

Пушкина назвала катастрофой ограничение прав женщин на аборт

Новый проект приказа Минздрава был подготовлен на основании предложений всех главных внештатных специалистов всех профилей с учетом развития медицинской науки и «изменения в подходе к лечению различной патологии при беременности», отметили в ведомстве. В то же время в нем добавили, что документ будет скорректирован. «Проект приказа размещен для публичного обсуждения. По нему поступил ряд замечаний, которые будут устранены при доработке», — отметили там.

Проект Минздрава вызвал широкий общественный резонанс. Замглавы думского комитета по вопросам семьи, женщин и детей Оксана Пушкина заявила, что документ предусматривает не просто сокращение списка медицинских показаний для проведения аборта, а ограничивает права женщин на прерывание беременности перечнем патологий и болезней. По ее словам, подобная политика способна привести к катастрофе, схожей с той, когда аборты были запрещены в СССР и многие женщины остались бесплодными после «кустарных абортов».

Против проекта приказа Минздрава выступила и блогер Татьяна Никонова. «Теперь еще больше женщин, у которых заболевания развились во время (из-за) беременности, или которые не успели прервать беременность до 12 недель, или чье состояние «недостаточно тяжелое», вынуждены будут рисковать своим здоровьем», — написала она в Instagram.

Никонова обратила внимание, что Минздрав предлагает исключить из списка медицинских показаний для прерывания беременности такие патологии плода, как «пороки развития нервной системы (анэнцефалия, микроцефалия, гидроцефалия, аномалии спинного мозга), глаз, уха, лица и шеи, органов дыхания, губы и неба, органов пищеварения, половых органов, мочевой системы, кроме случая единственной почки, костно-мышечной системы, кроме случая отсутствия костей и некоторых тяжелых, другие врожденные аномалии, например кожи, а также синдромы Дауна, Эдвардса и Патау, Тернера и другие».

Подготовка к медикаментозному и хирургическому аборту. Показания и притовопоказания

Перед процедурой прерывания беременности пациентке требуется пройти осмотр у врача-гинеколога и сдать назначенные анализы. Это необходимо для выявления возможных патологий, которые повлияют на состояние пациентки при операции. На приеме доктор устанавливает срок беременности и определяет подходящий способ прерывания беременности.

Искусственное прерывание делают по желанию пациентки на сроке беременности до 12 недель. В качестве исключения законодательством учитываются аборты по медицинским или социальным показаниям.

  • По медицинским показаниям беременность прерывают вне зависимости от срока.
  • По социальным показаниям аборт делают при сроке до 22 недель. Перечень социальных показаний утверждает Правительство Российской Федерации.

Показания к медикаментозному аборту:

  • желание пациентки прервать незапланированную беременность сроком до 9 недель: до 63 дней от первого дня последней менструации;
  • наличие медицинских показаний к прерыванию беременности, в том числе замерзшая беременность в сроках до 63 дней от первого дня последней менструации.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

  • поражение инфекцией половых и пищеварительных органов;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • патологическое положение плодного яйца;
  • рубцы на матке;
  • нарушения беременности в ходе приема гормональных контрацептивных препаратов;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет в опасной стадии;
  • тяжелые психические расстройства;
  • пороки сердца;
  • обостренные аутоиммунные болезни;
  • заболевания крови.

Хирургический аборт

Процедуру делают под общей анестезией, чтобы девушка не чувствовала боли. Врач удаляет плодное яйцо из матки и выскабливает стенки с помощью хирургических инструментов. Чтобы избежать осложнений, девушка остается под медицинским наблюдением пока состояние не стабилизируется. Если здоровью пациентки ничего не угрожает, то выписка проходит в тот же день. 

Всемирная организация здравоохранения признала хирургическое прерывание беременности устаревшим методом, однако способ остается популярным в России. Его применяют, когда пропущены сроки для медикаментозного аборта.

Подготовка к хирургическому аборту

Хирургический аборт приравнивают к операции, поэтому перед процедурой обязательны консультация и осмотр гинеколога. Желательно обращаться к доктору в той клиники, где планируется делать аборт. На приеме врач собирает анамнез, узнает о хронических болезнях, какие медицинские препараты принимает девушка, расспрашивает о предыдущих беременностях. Далее пациентке назначают анализы и отправляют на УЗИ. Это необходимо, чтобы определить патологии репродуктивной системы, при которых аборт противопоказан.

Выскабливание плода остается самым быстродействующим и надежным способом, потому что слизистый слой матки удаляется полностью. К тому же срок беременности для хирургического аборта больше, чем у других методов — до 12 недель.

Медикаментозный аборт

Метод заключается в приеме фармакологических препаратов, которые останавливают развитие плода. Таблетированный аборт – современная альтернатива хирургическому вмешательству. Срок беременности для медикаментозного аборта — не дольше 7 недель с последнего менструального цикла. Фармакологический аборт на более поздних сроках приводит к развитию патологий.

Препараты искусственно стимулируют в организме выкидыш: матка сокращается, ускоряет вывод плода яйца и не дает закрепиться. В течение 10 дней у пациентки возникает кровотечение похожее на менструальное. После необходимо сделать УЗИ, чтобы контролировать состояние репродуктивной системы.

Подготовка к медикаментозному аборту

Процедура не требует серьезной подготовки. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, пройти УЗИ малого таза, сдать назначенные мазки и анализы. За 5 дней до процедуры рекомендуется отказаться от алкоголя и интимной близости, избегать стрессы и физические нагрузки. Когда беременность прервана, необходимо на 3 недели воздержаться от половых контактов.

Психологическая подготовка к аборту

При обращении в женскую консультацию для прерывания беременности девушку ждет открытая беседа с доктором или психологом. Пациентке предстоит еще раз взвесить аргументы и принять окончательное решение. Если остались малейшие сомнения, то дается время еще раз обдумать намерение. Перед абортом важно преодолеть внутренние сомнения, чтобы впоследствии избежать депрессии. Однако затягивать с принятием решения не стоит, так как увеличение сроков увеличивает и риск осложнений.

Часто присутствует общественное осуждения и девушка может пытаться самостоятельно прервать беременность без консультации с врачом. Подобные попытки наносят ущерб репродуктивной системе и представляют опасность для жизни. Поэтому необходимо  совладать со страхом и помнить, что по доктор поможет принять правильное решение.

Изложенная в материале информация носит общий характер. Персональные рекомендации по прерыванию беременности уточняйте у лечащего врача.


Хирургический аборт (первый триместр) | Условия и лечение

Вы будете находиться в отдельной комнате во время сеанса санитарного просвещения, экзамена, процедуры и восстановления. Если вы беременны менее 12 недель, весь визит займет около трех часов. Если вы беременны на сроке от 12 до 14 недель, ваш визит продлится от пяти до шести часов. В любом случае вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры.

Препарат

Когда вы зарегистрируетесь на прием, мы проверим вашу страховую информацию, соберем вашу доплату, если применимо, и попросим вас заполнить некоторые формы, включая историю болезни.Центр опций для женщин UCSF интегрирован в общую практику Центра здоровья женщин; Женщины не идентифицированы в приемной как желающие прерывания беременности, и нет никаких знаков, рекламирующих нашу клинику. Это обеспечивает конфиденциальность и безопасность наших пациентов и персонала.

Вскоре после того, как вы приедете, одна из наших инструкторов по вопросам здоровья проводит вас в отдельную комнату. Вы обсудите и узнаете о вариантах беременности, процедуре аборта и различных методах контроля рождаемости.Вы можете оставаться полностью одетыми на эту часть приема. Педагог по вопросам здоровья измерит ваше артериальное давление, пульс и вес. Если вы привели с собой человека, поддерживающего вас, он или она может оставаться с вами во время санитарного просвещения. Поскольку Медицинский центр UCSF является учебным госпиталем, мы можем попросить вашего разрешения, чтобы врач-стажер прослушал сеанс санитарного просвещения, который занимает от 20 до 40 минут.

После разговора с санитарным педагогом вы встретитесь с врачом.Наши врачи — акушеры-гинекологи со специальной подготовкой и интересуются абортами и планированием семьи. Врач изучит вашу историю болезни, проведет ультразвуковое исследование, чтобы определить срок беременности, и назначит вам лекарства. Если вы беременны менее 12 недель, в это время вы будете получать обезболивающие, в том числе викодин, валиум и ибупрофен. Если вы на 12–14 неделе беременности, вы также получите лекарство под названием мизопростол, которое смягчает шейку матки и облегчает ее расширение.Эта часть посещения занимает около 20 минут.

Если вы беременны менее 12 недель, пероральные препараты должны подействовать от 45 до 60 минут. Вы проснетесь, но хорошо расслабитесь. Вы можете остаться в своей комнате или подождать у стойки регистрации. У нас есть журналы и портативные стереосистемы; вы можете принести что-нибудь для чтения или компакт-диск, чтобы занять время ожидания, которое составит от 45 до 60 минут.

Если вы беременны на сроке от 12 до 14 недель, мизопростол подействует через два-три часа.Мы одолжим вам пейджер, чтобы вы могли прогуляться по окрестностям или спуститься в наше кафе и в сад. Мы свяжемся с вами, когда вы вернетесь в клинику. Когда вы вернетесь, мы дадим вам пероральные лекарства, включая викодин, валиум и ибупрофен, и попросим вас подождать еще 30-60 минут, чтобы они полностью расслабились.

Читать далее

Процедура

Когда вы полностью расслабитесь, врач, санитарный педагог и / или практикующий врач попросит вас раздеться ниже пояса и надеть халат пациента.Ваш специалист по поддержке может находиться рядом с вами на протяжении всей процедуры.

Во время процедуры врач позвонит:

1. Используйте зеркало для осмотра влагалища
2. Очистите влагалище и шейку матки марлей, пропитанной мылом
3. Нанесите обезболивающее на шейку матки
4. Расширьте шейку матки, плотное отверстие в матке, с помощью тонкого металла стержни
5. Вставьте узкую гибкую трубку в матку
6. Осторожно отсосите другой конец трубки, чтобы удалить все ткани беременных

Ближе к концу процедуры вы можете почувствовать спазм, похожий на менструальный спазм в матке, поскольку он сужается до своего обычного размера.

Большую часть времени на процедуру уходит на подготовку тела к процедуре. Часть всасывания занимает около минуты, а вся процедура занимает от 15 до 20 минут.

Восстановление

После процедуры вы должны отдыхать несколько минут. Вероятно, у вас появятся спазмы и кровянистые выделения. Мы предоставим вам тепловой пакет и менструальные прокладки, а также сок и крекеры. Когда почувствуете, что сможете, можете одеться.

Ваш санитарный педагог даст вам инструкции о том, как заботиться о своем теле.При желании врач выпишет вам антибиотики и рецепт на противозачаточные средства. Вы заранее договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Вам следует немедленно отправиться домой, чтобы отдохнуть и подождать, пока действие лекарств закончится. На следующий день вы сможете вернуться к обычным занятиям, например, к работе и учебе.

Последующие посещения

Если у вас не возникнут осложнения, связанные с процедурой, вам не нужно снова посещать наш офис. Мы рекомендуем вам записаться на прием к своему постоянному врачу для ежегодного сдачи мазка Папаниколау, физического или гинекологического осмотра и запросов на пополнение запасов противозачаточных средств.

Прерывание беременности — familydoctor.org

Когда беременность беременной заканчивается сама по себе, это называется выкидышем. Он также известен как самопроизвольный аборт. Когда женщина решает прервать беременность, это называется искусственным абортом. Есть две причины, по которым женщина решила бы прервать беременность. Один по терапевтическим причинам. Это делается потому, что у женщины есть состояние здоровья, при котором беременность угрожает ее жизни. Другой называется плановым абортом.Это происходит потому, что женщина решает прервать беременность по немедицинским причинам.

Существует 2 типа искусственного прерывания беременности:

  • Медикаментозный аборт — женщина принимает лекарство, чтобы прервать беременность.
  • Хирургический аборт — женщина перенесла операцию по прерыванию беременности.

Эти типы абортов обычно делают в первом триместре (первые 3 месяца) беременности. Процедуры выполняет врач или другой медицинский работник. Их делают в больнице, кабинете врача или поликлинике.

Путь к улучшению здоровья

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт — это аборт, вызванный лекарством. Обычно это делается в первые 10 недель беременности. Самый распространенный вид медикаментозного аборта — это лекарство под названием мифепристон. Это таблетка, блокирующая прогестерон, гормон, необходимый для беременности. Из-за этого слизистая оболочка матки (матки) истончается и разрушается. Другие лекарства, используемые для этой цели, включают метотрексат, мизопростол, простагландины или комбинацию этих лекарств.

В целом этот вид медикаментозного аборта состоит из трех этапов:

  • Женщина приходит к врачу и принимает мифепристон.
  • Она возвращается через несколько дней, чтобы принять мизопростол. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться. У многих женщин кровотечение продолжается около 2 недель после приема мизопростола.
  • Примерно через 2 недели женщина возвращается к врачу для контрольного осмотра. Ее врач проверяет эффективность лекарства. Легкое кровотечение или выделения (так называемые кровянистые выделения) могут продолжаться в течение нескольких недель.

Точный процесс зависит от штата. Государства регулируют, сколько раз вам нужно будет посещать врача и какие анализы он должен пройти.

Что такое медикаментозный аборт?

Для большинства женщин медикаментозный аборт ощущается как плохой менструальный цикл. Кровотечение будет намного сильнее, чем при обычном периоде. У них, вероятно, будут сильные или сильные судороги, диарея или расстройство желудка. Эти симптомы нормальны. Ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин) могут помочь облегчить судороги.Но врач захочет узнать, происходит ли что-либо из следующего:

  • Кровотечение через более чем 2 гигиенических прокладки в час.
  • Температура выше 100 ° F в течение более 4 часов.
  • Боль даже после приема парацетамола или ибупрофена.

Насколько эффективен медикаментозный аборт?

Эффективность мифепристона составляет около 97%. В редких случаях, когда медикаментозный аборт не помогает, может потребоваться хирургический аборт.

Что такое хирургический аборт?

Хирургический аборт — это операция по удалению слизистой оболочки матки врачом.Есть 2 общие процедуры:

  • Ручная вакуумная аспирация (MVA).
  • Расширение и эвакуация (D&E).

Обе процедуры используют аспирацию для опорожнения матки. MVA использует портативный инструмент. D&E выполняется с помощью аспирационной машины и других инструментов. МВА обычно делают в первые 12 недель беременности. D&E можно проводить после первого месяца беременности и до конца 20-й недели. Обычно это делается во втором триместре.

Перед процедурой врач может дать женщине лекарство.Это поможет ей успокоиться. Затем врач вводит лекарство в область вокруг отверстия матки (называемую шейкой матки). Это делает область онемевшей. Врач использует инструмент или лекарство, чтобы раскрыть (расширить) шейку матки. Затем он или она вводит трубку через шейку матки в матку. Трубка присоединяется к всасывающему или вакуумному насосу. Содержимое матки отсасывается и опорожняется через трубку.

Что такое хирургический аборт?

Для большинства женщин хирургический аборт ощущается как сильные менструальные спазмы.Женщинам часто дают лекарство от боли. Обычно они могут пойти домой через час после процедуры. Им велят отдохнуть, когда они вернутся домой. Также могут помочь ацетаминофен или ибупрофен. Кровотечение может продолжаться и продолжаться в течение нескольких недель.

Насколько эффективен хирургический аборт?

Хирургический аборт почти на 100% эффективен.

Что нужно учитывать

Безопасны ли аборты?

Медикаментозные и хирургические аборты, выполняемые медицинскими работниками в первом или втором триместре, обычно очень безопасны.Серьезные осложнения случаются редко. Как правило, аборт не снижает возможности женщины забеременеть в будущем.

Женщины могут испытывать различные эмоции после аборта, такие как горе, облегчение, счастье и печаль. Не существует правильных или неправильных ощущений после аборта. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какой вид аборта мне подходит?
  • Что я испытаю во время аборта?
  • Будет ли мне сделана анестезия после хирургического аборта?
  • Насколько сильным будет мое кровотечение?
  • Как долго продлится кровотечение?
  • Что делать, если медикаментозный аборт не помог?
  • Должен ли я поговорить с консультантом до или после процедуры?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: аборты — медицинские

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: незапланированная беременность

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Процедуры аборта — хирургические — Better Health Channel

Аборт — это умышленное причинение выкидыша.В Австралии около 80 000 женщин ежегодно делают аборт.

Аборт — распространенный вид хирургии в Австралии. Это очень безопасная процедура, если ее выполняет обученный медицинский работник. Однако любая операция сопряжена с определенным риском.

Некоторые из осложнений хирургического аборта могут включать инфекцию, повреждение частей репродуктивной системы и чрезмерное кровотечение.

Женская репродуктивная система и хирургический аборт

Женская репродуктивная система состоит из:

  • влагалища — мышечного канала, ведущего к входу (шейке) матки, известного как шейка матки
  • матки (матки). )
  • фаллопиевы трубы — трубы, отходящие от матки, по одной с каждой стороны.Обе они открываются около яичника и переносят яйца (яйцеклетки) из яичников в матку.
  • яичники — две маленькие железы, содержащие ваши яйца (яйцеклетки).

Когда вы забеременеете, оплодотворенная яйцеклетка застревает в слизистой оболочке матки (эндометрии).

Хирургический аборт заключается в удалении беременности (иногда известной как «содержимое матки») через влагалище хирургическим путем. Чтобы сделать хирургический аборт, шейка матки должна быть открыта достаточно широко, чтобы хирургические инструменты могли попасть в матку.

Подготовка к хирургическому аборту

Всегда уточняйте в своей клинике, но общие инструкции перед аборт включают:

  • Не курите, не ешьте и не пейте (даже воду) примерно за шесть часов до операции.
  • Будьте в клинике не менее двух часов.
  • Принесите гигиенические прокладки, свое направление, карту группы крови, карту Medicare и любую карту медицинского обслуживания, которая у вас есть.
  • Сделайте так, чтобы вас отвезли домой.

Анестетик для хирургического аборта

В клинике, в которую вы обращаетесь для прерывания беременности, вам расскажут, какой тип анестетика вам предложат и как к нему следует подготовиться.

Выбор анестетика может включать:

  • общий анестетик — при этом вы полностью теряете сознание. Любая операция под общим наркозом сопряжена с риском. Существует опасность удушья, если заранее не провести голодание.
  • Закись азота, газ — или аналогичный газ.Это помещает вас в состояние «сумеречного сна». Вы бодрствуете, но получаете успокоительное и успокаивающее
  • местный анестетик — анестетик вводится в шейку матки, чтобы онемел, и вы ничего не чувствуете во время операции (это называется парацервикальной блокадой)
  • местный анестетик с внутривенным седативным действием — комбинация внутривенного седативного средства (седативный препарат вводится в вашу вену через внутривенную линию) и местного анестетика, вводимого непосредственно в шейку матки.

Метод хирургического аборта

Большинство абортов выполняется с помощью «аспирационной (вакуумной) аспирации». Чтобы пройти эту процедуру, вы должны находиться в первом триместре (первых трех месяцах) беременности. (Это означает, что у вас 12-я неделя беременности или меньше.)

Отверстие шейки матки постепенно расширяется стержнями увеличивающегося размера, после чего в матку вводится тонкая трубка. Беременность (плод и плацента) удаляется осторожным отсасыванием. Другой инструмент, называемый кюреткой, используется для проверки того, что матка пуста.

Эта операция занимает менее 15 минут.

Хирургический аборт после 12 недель беременности

Процедура прерывания беременности после 12 недель беременности, например, во втором триместре, аналогична аборту в первом триместре, но шейка матки подготавливается по-другому. Это может включать:

  • Таблетки, блокирующие гормоны, могут использоваться для смягчения шейки матки. Эти таблетки можно принимать внутрь или вводить во влагалище. Они вступают в силу примерно через два часа.Затем выполняется аборт с помощью аспирации и инструментов для удаления беременности.
  • Ваше отверстие шейки матки может быть немного расширено, и тогда в него вставят специальное приспособление. Это устройство набухает в течение нескольких часов, пока шейка матки не откроется достаточно широко, чтобы сделать аборт. Также могут использоваться лекарства. Обычно аборт делают через 1-2 дня.

Канал «Лучшее здоровье» содержит дополнительную информацию об абортах в Виктории.

Осложнения хирургического аборта

Осложнения возникают примерно в трех процентах случаев хирургического аборта.Риск осложнений зависит от того, на какой неделе вы беременны. Аборты, выполняемые в первом триместре, являются самыми безопасными. Большинство хирургических абортов производятся в первом триместре.

Осложнения хирургического аборта могут включать:

  • кровотечение — кровотечение после аборта должно быть похоже на менструальный период. При сильном кровотечении аборт может быть неполным. Иногда лечение заключается в проведении отсасывающего выскабливания матки.Переливание крови требуется редко.
  • инфекция — лихорадка (высокая температура) может указывать на наличие инфекции. Это может быть вызвано неполным абортом или инфекцией, передающейся половым путем. Иногда у женщин может развиться хроническая инфекция, называемая воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Лечение инфекции — антибиотики.
  • Повреждение матки — стенки матки мускулистые, но мягкие. Иногда хирургические инструменты, используемые для аборта, могут повредить (или «проколоть») матку.В редких случаях это может вызвать инфекцию брюшной полости (перитонит) и серьезную кровопотерю. Это осложнение встречается очень редко и обычно сразу распознается и лечится.
  • Повреждение шейки матки — шейка матки растягивается во время аборта. Если у вас есть несколько процедур, шейка матки может ослабнуть — это иногда называют «некомпетентной» шейкой матки.

Некомпетентная шейка матки может вызвать проблемы при последующих беременностях, потому что она слишком слаба, чтобы оставаться полностью закрытой под тяжестью растущей беременности.

Последние два осложнения встречаются редко, поскольку хирургические аборты производятся опытными хирургами.

После хирургического аборта

Ваша клиника поможет вам позаботиться о себе и снизить риск заражения после хирургического аборта. Как правило, применяются следующие рекомендации (в течение двух недель после процедуры или нескольких дней после остановки кровотечения):

  • Примите душ вместо ванны.
  • Избегайте половых контактов.
  • Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов.
  • Избегайте плавания.

Когда обращаться за медицинской помощью после хирургического аборта

Немедленно обратитесь в клинику, к терапевту или в отделение неотложной помощи, если:

  • ваше кровотечение становится обильным
  • у вас поднимается температура
  • вы испытываете сильные спазмы или спазмы в животе (живот ) боль.

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Куда обратиться за помощью

Процедуры аборта — хирургические — Better Health Channel

Аборт означает умышленное причинение выкидыша.В Австралии около 80 000 женщин ежегодно делают аборт.

Аборт — распространенный вид хирургии в Австралии. Это очень безопасная процедура, если ее выполняет обученный медицинский работник. Однако любая операция сопряжена с определенным риском.

Некоторые из осложнений хирургического аборта могут включать инфекцию, повреждение частей репродуктивной системы и чрезмерное кровотечение.

Женская репродуктивная система и хирургический аборт

Женская репродуктивная система состоит из:

  • влагалища — мышечного канала, ведущего к входу (шейке) матки, известного как шейка матки
  • матки (матки). )
  • фаллопиевы трубы — трубы, отходящие от матки, по одной с каждой стороны.Обе они открываются около яичника и переносят яйца (яйцеклетки) из яичников в матку.
  • яичники — две маленькие железы, содержащие ваши яйца (яйцеклетки).

Когда вы забеременеете, оплодотворенная яйцеклетка застревает в слизистой оболочке матки (эндометрии).

Хирургический аборт заключается в удалении беременности (иногда известной как «содержимое матки») через влагалище хирургическим путем. Чтобы сделать хирургический аборт, шейка матки должна быть открыта достаточно широко, чтобы хирургические инструменты могли попасть в матку.

Подготовка к хирургическому аборту

Всегда уточняйте в своей клинике, но общие инструкции перед аборт включают:

  • Не курите, не ешьте и не пейте (даже воду) примерно за шесть часов до операции.
  • Будьте в клинике не менее двух часов.
  • Принесите гигиенические прокладки, свое направление, карту группы крови, карту Medicare и любую карту медицинского обслуживания, которая у вас есть.
  • Сделайте так, чтобы вас отвезли домой.

Анестетик для хирургического аборта

В клинике, в которую вы обращаетесь для прерывания беременности, вам расскажут, какой тип анестетика вам предложат и как к нему следует подготовиться.

Выбор анестетика может включать:

  • общий анестетик — при этом вы полностью теряете сознание. Любая операция под общим наркозом сопряжена с риском. Существует опасность удушья, если заранее не провести голодание.
  • Закись азота, газ — или аналогичный газ.Это помещает вас в состояние «сумеречного сна». Вы бодрствуете, но получаете успокоительное и успокаивающее
  • местный анестетик — анестетик вводится в шейку матки, чтобы онемел, и вы ничего не чувствуете во время операции (это называется парацервикальной блокадой)
  • местный анестетик с внутривенным седативным действием — комбинация внутривенного седативного средства (седативный препарат вводится в вашу вену через внутривенную линию) и местного анестетика, вводимого непосредственно в шейку матки.

Метод хирургического аборта

Большинство абортов выполняется с помощью «аспирационной (вакуумной) аспирации». Чтобы пройти эту процедуру, вы должны находиться в первом триместре (первых трех месяцах) беременности. (Это означает, что у вас 12-я неделя беременности или меньше.)

Отверстие шейки матки постепенно расширяется стержнями увеличивающегося размера, после чего в матку вводится тонкая трубка. Беременность (плод и плацента) удаляется осторожным отсасыванием. Другой инструмент, называемый кюреткой, используется для проверки того, что матка пуста.

Эта операция занимает менее 15 минут.

Хирургический аборт после 12 недель беременности

Процедура прерывания беременности после 12 недель беременности, например, во втором триместре, аналогична аборту в первом триместре, но шейка матки подготавливается по-другому. Это может включать:

  • Таблетки, блокирующие гормоны, могут использоваться для смягчения шейки матки. Эти таблетки можно принимать внутрь или вводить во влагалище. Они вступают в силу примерно через два часа.Затем выполняется аборт с помощью аспирации и инструментов для удаления беременности.
  • Ваше отверстие шейки матки может быть немного расширено, и тогда в него вставят специальное приспособление. Это устройство набухает в течение нескольких часов, пока шейка матки не откроется достаточно широко, чтобы сделать аборт. Также могут использоваться лекарства. Обычно аборт делают через 1-2 дня.

Канал «Лучшее здоровье» содержит дополнительную информацию об абортах в Виктории.

Осложнения хирургического аборта

Осложнения возникают примерно в трех процентах случаев хирургического аборта.Риск осложнений зависит от того, на какой неделе вы беременны. Аборты, выполняемые в первом триместре, являются самыми безопасными. Большинство хирургических абортов производятся в первом триместре.

Осложнения хирургического аборта могут включать:

  • кровотечение — кровотечение после аборта должно быть похоже на менструальный период. При сильном кровотечении аборт может быть неполным. Иногда лечение заключается в проведении отсасывающего выскабливания матки.Переливание крови требуется редко.
  • инфекция — лихорадка (высокая температура) может указывать на наличие инфекции. Это может быть вызвано неполным абортом или инфекцией, передающейся половым путем. Иногда у женщин может развиться хроническая инфекция, называемая воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Лечение инфекции — антибиотики.
  • Повреждение матки — стенки матки мускулистые, но мягкие. Иногда хирургические инструменты, используемые для аборта, могут повредить (или «проколоть») матку.В редких случаях это может вызвать инфекцию брюшной полости (перитонит) и серьезную кровопотерю. Это осложнение встречается очень редко и обычно сразу распознается и лечится.
  • Повреждение шейки матки — шейка матки растягивается во время аборта. Если у вас есть несколько процедур, шейка матки может ослабнуть — это иногда называют «некомпетентной» шейкой матки.

Некомпетентная шейка матки может вызвать проблемы при последующих беременностях, потому что она слишком слаба, чтобы оставаться полностью закрытой под тяжестью растущей беременности.

Последние два осложнения встречаются редко, поскольку хирургические аборты производятся опытными хирургами.

После хирургического аборта

Ваша клиника поможет вам позаботиться о себе и снизить риск заражения после хирургического аборта. Как правило, применяются следующие рекомендации (в течение двух недель после процедуры или нескольких дней после остановки кровотечения):

  • Примите душ вместо ванны.
  • Избегайте половых контактов.
  • Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов.
  • Избегайте плавания.

Когда обращаться за медицинской помощью после хирургического аборта

Немедленно обратитесь в клинику, к терапевту или в отделение неотложной помощи, если:

  • ваше кровотечение становится обильным
  • у вас поднимается температура
  • вы испытываете сильные спазмы или спазмы в животе (живот ) боль.

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Куда обратиться за помощью

Помощь при аборте | ACOG

Антибиотики: Лекарства для лечения определенных типов инфекций.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Контрольный имплантат: Небольшой одинарный стержень, который вставляется под кожу в предплечье. Имплант выделяет гормон, предотвращающий беременность.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа.Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

Депрессия: Чувство печали продолжительностью не менее 2 недель.

Расширение и эвакуация (D&E): Процедура, которую можно использовать после 12 недель беременности. Шейку матки вскрывают, и содержимое матки удаляют с помощью инструментов и отсасывающего устройства.

Эпидуральная блокада: Тип обезболивающего, который вводится через трубку, помещаемую в пространство у основания позвоночника.

Кровоизлияние: Сильное кровотечение.

Искусственный аборт: Вмешательство по прерыванию беременности, чтобы она не привела к рождению живого ребенка.

Бесплодие: Невозможность забеременеть после 1 года регулярных половых контактов без использования противозачаточных средств.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Внутривенная (IV) линия: Трубка, вводимая в вену и используемая для доставки лекарств или жидкостей.

Менструальный период: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Выкидыш: Потеря беременности в матке.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Региональная анестезия: Использование лекарств для блокирования чувствительности в определенной области тела.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем.Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Зеркало: Инструмент, используемый для удерживания стенок влагалища открытыми.

Триместр: 3-месячный срок беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Вакуумная аспирация: Удаление содержимого матки с помощью аспирационного устройства.

Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Что будет, если вы сделаете аборт таблетками после первых 12 недель? @ Женщины в сети

Доказано, что медикаментозный аборт является эффективным и безопасным на сроке до 12 недель беременности.

Если вы были беременны более 12 недель и сделали медикаментозный аборт, лекарства все равно подействуют и вызовут аборт. Однако риск осложнений увеличивается, и более вероятно, что впоследствии вам потребуется лечение у медицинского работника (см. Таблицу ниже, посвященную осложнениям, чтобы определить точную степень повышенного риска). Поэтому настоятельно рекомендуется, если вы принимаете таблетки через 12 недель, убедитесь, что вы находитесь рядом с медицинским учреждением, например, в зале ожидания больницы или в ближайшем месте, очень близко к больнице.

Медикаментозный аборт ощущается как выкидыш, и нет никаких физически значимых различий между медикаментозным абортом и самопроизвольным выкидышем. Симптомы и лечение такие же. Если вы живете в стране, где аборт запрещен, и вам нужна неотложная помощь в больнице, важно сообщить врачам, что у вас был выкидыш, потому что в некоторых странах люди могут быть привлечены к ответственности за аборт. Имейте в виду, что вы потеряете много тканей и крови, но также и плод (размер зависит от срока беременности), который может быть признан таковым; это может быть очень неприятно видеть.

Медикаментозный аборт после 12 недель беременности всегда является более безопасным вариантом, чем использование небезопасных методов для прерывания беременности, таких как введение острых предметов во влагалище, прием токсичных химикатов, таких как отбеливатель, или нанесение травм ударом в живот. Никогда не используйте эти опасные методы!

Дополнительная информация:

Чем дольше длится беременность, тем выше риск осложнений, связанных с медикаментозным абортом.Согласно исследованию Hamoda et al. «Медикаментозный аборт на сроке от 64 до 91 дня беременности: обзор 483 последовательных случаев», опубликованный в Американском журнале акушерства и гинекологии, процент людей, которым потребовалась дополнительная медицинская помощь в зависимости от срока беременности, составляет:

Срок беременности

% нуждающихся в дальнейшей медицинской помощи

0-49 дней (0-7 недель)

<2%

40-63 дня (7-9 недель)

2.5%

64-70 дней (9-10 недель)

2,7%

71-77 дней (10-11 недель)

3,3%

77-84 дней (11-12 недель)

5,1%

85-91 дней (12-13 недель)

8%

Медицинская помощь при осложнениях состоит из приема лекарств, экстренного выскабливания и вакуумной аспирации при продолжающейся беременности или неполном аборте.

При беременности от 64 до 93 дней (от 9 до 13 недель) 0,4% женщин могут нуждаться в экстренном выскабливании из-за кровотечения.

Даже при беременности продолжительностью более 13 недель только 8,1% женщин нуждаются в хирургическом вмешательстве из-за продолжающейся беременности или неполного аборта.

Если нет доступа к легальным службам безопасного прерывания беременности или службам помощи при прерывании беременности, таким как «Женщины в Интернете», вполне вероятно, что люди обратятся к различным опасным методам, чтобы вызвать аборт. Эти методы всегда опаснее медикаментозного аборта!

Медикаментозный аборт от 10 до 24 недель

Этот метод можно использовать в BPAS на сроках от 10 до 23 недель и 5 дней беременности.

Что такое таблетка для прерывания беременности?

Таблетка для прерывания беременности — это два лекарства. Мифепристон — первое лекарство от беременности. Он блокирует выработку гормона прогестерона, в результате чего слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.Второе лекарство, мизопростол, заставляет матку сокращаться, вызывая спазмы, кровотечение и потерю беременности, как выкидыш

Первый прием

Вы придете в клинику, чтобы проглотить таблетку мифепристона. Мифепристон делает матку более чувствительной к лекарству под названием мизопростол, которое используется для стимуляции схваток (начала родов).

Вы пойдете домой и вернетесь в клинику для оставшейся части лечения в другой день. Свяжитесь с нами, если у вас начнется рвота в течение 1 часа после приема таблетки.

Если вы беременны на 22 неделе или более, необходимо сделать инъекцию в брюшную полость, чтобы остановить сердцебиение плода до того, как произойдет аборт. Это называется «гибелью плода», и более подробную информацию можно найти здесь. Если у вас резус-отрицательный результат, вам также сделают инъекцию анти-D.

Второй прием

Вы посетите клинику BPAS через 1-2 дня после проглатывания мифепристона. Вас госпитализируют, и мизопростол вводят вагинально или под язык каждые несколько часов, пока не пройдет весь плод и плацента.Вы будете бодрствовать на протяжении всего процесса, но при необходимости вам будут давать оральные и инъекционные болеутоляющие средства
, а также можно использовать газ и воздух. Медсестра или акушерка, ухаживающая за вами, постараются сделать процесс максимально комфортным.

В среднем работа и доставка занимают около 6 часов, но это может варьироваться. В некоторых случаях это может быть быстрее, но в других может потребоваться более 24 часов, и вам нужно будет переночевать в клинике. При небольшом количестве процедур плацента не выходит самопроизвольно, и для ее удаления необходимо выполнить дополнительную процедуру, обычно под общим наркозом
.

Во время аборта вы можете увидеть большие сгустки крови или плод. Медсестра или акушерка постараются убедиться, что вы видите очень мало, но иногда это невозможно, поскольку события могут быть быстрыми.

Небольшие кровотечения или кровянистые выделения в течение 4 недель после аборта — это нормально. Использование гигиенических прокладок облегчит отслеживание кровотечения.

Побочные эффекты

Для большинства женщин медикаментозный аборт подобен выкидышу. Кровотечение и спазмы — это нормально.Вы также можете:

  • головокружение
  • Чувство тошноты или рвоту
  • болит голова
  • имеют диарею
  • временные приливы или потливость

Медсестра будет с вами все время и даст вам лекарство, которое поможет вам контролировать любые побочные эффекты или боль, которые могут у вас возникнуть.

Для большинства женщин медикаментозный аборт подобен выкидышу. Кровотечение и спазмы — это нормально. Вы также можете:

  • головокружение
  • Чувство тошноты или рвоту
  • болит голова
  • имеют диарею
  • временные приливы или потливость

Медсестра или акушерка всегда будут с вами и дадут вам лекарство, которое поможет контролировать любые побочные эффекты или боль, которые могут у вас возникнуть.

Риски и осложнения

Значительные, неизбежные или часто встречающиеся риски

Обычно они легко поддаются лечению и редко имеют долгосрочные последствия для здоровья.

  • Непредсказуемое время для завершения процедуры
  • Побочные эффекты лекарств, такие как тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, лихорадка / озноб (часто)
  • Задержка плаценты (1 из 60)
  • Инфекция (в 2013 г. в BPAS не поступало сообщений, но может достигать 1 из 400)
  • Непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение после аборта (переменная)
  • Боль во время процедуры (обычная)

Они могут потребовать перевода в больницу или хирургического вмешательства и могут иметь серьезные долгосрочные последствия для здоровья.

  • Психологические проблемы (переменная)
  • Продолжающаяся беременность / невынашивание родов (1 из 150)
  • Кровотечение — очень сильное кровотечение (1 из 200)
  • Разрыв матки / матки (1 из 1000)

Дополнительные процедуры, которые могут потребоваться

  • Хирургический аборт или аспирация матки
  • Переливание крови
  • Лапароскопия или лапаротомия — операция по осмотру живота
  • Гистерэктомия — хирургическое удаление матки (2 из 100 000)

Смерть очень редко связана с лечением аборта — менее 1 случая на 100 000 для всех абортов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *