При цистите что принимать: Лечение цистита у женщин — Записаться на прием к урологу в ЮЗАО Москвы

Содержание

Лечение цистита

Цистит является воспалительным процессом в оболочке мочевого пузыря, обусловленным развитием бактериальной инфекции. Именно микробы, пропавшие в мочеполовую систему, вызывают воспаление, становясь основной причиной заболевания. Кроме того, цистит может быть спровоцирован приемом некоторых лекарственных препаратов. Некоторые лекарства имеют побочную реакцию в виде воспалительных процессов в мочевыводящей системе.  Статистика показывает, что женщины чаще страдают от цистита, чем мужчины, по причине особенностей строения организма. Уретра, мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, поэтому риск проникновения восходящей инфекции выше. Согласно исследованиям, до 50% женщин в течение жизни хотя бы раз сталкивались с данным заболеванием.

Тесное белье из синтетики также может вызвать размножение бактерий в районе половых органов, что увеличивает риск развития цистита. Кроме того, цистит может развиться из-за частой смены половых партнеров и незащищенных половых контактов.

Дело в том, что заболевания, передаваемые половым путём, могут стать причиной воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Случается, что развитие цистита имеет связь с пиковыми гормональными состояниями, меняющими микрофлору слизистой оболочки влагалища и уретры.

Симптомы цистита представлены зудом и жжением во время мочеиспускания, болями внизу живота и в промежностях, появлением крови в моче.

Диагностика цистита

При цистите действенными считаются методы лабораторной диагностики, представленные общим анализом мочи, бактериологическим посевом мочи, позволяющим выявить возбудителя и чувствительность к антибиотикам, анализом мочи по Нечипоренко, исследованием микрофлоры влагалища. Кроме того, врачи обращаются к методу ультразвукового исследования мочеполовых органов, цистоскопии, биопсии.

Лечение цистита не считается   сложной проблемой, однако данный процесс требует быстрого принятия правильного решения относительно того, какие средства лучше применять, чтобы   устранить причины заболевания и вылечиться.

Если человек замечает у себя симптомы цистита, надо срочно обратиться ко врачу. При остром цистите необходимо придерживаться постельного режима, принимать много жидкости и соблюдать диету, исключив солёные, острые блюда, консервы, мясные отвары, алкогольные напитки. 

Если человек испытывает сильные боли, ему назначаются препараты, которые снимают спазм мускулатуры мочевого пузыря, средства обезболивающего действия. Главный компонент терапии цистита представлен применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Если были диагностированы вирусы или грибки, то пациенту назначают противовирусные или противогрибковые препараты. При грамотном лечении   от цистита можно полностью избавиться в течение 7-12 дней.

Острый цистит: как распознать и что предпринять?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Чаще всего острый цистит вызывается бактериями, живущими в кишечнике. Обычно слизистая оболочка мочевого пузыря и уретры хорошо защищена от микробов. К тому же постоянный ток мочи мешает бактериям подниматься по каналу. По этим причинам для воспаления мочевого пузыря должны быть причины.

Основная — это нарушение гигиены, если частицы кала каким-то образом попадают в канал, по которому моча выходит из организма — уретру. Но риск инфекции повышается, если есть другие причины повреждения тканей или снижения иммунитета:

  • Аллергическая реакция на гигиенические средства.
  • Травма органов малого таза.
  • Сильное переохлаждение.
  • Изменение гормонального фона: климакс, постменопауза, беременность.
  • Половые контакты.
  • Использование спермицидов для контрацепции.
  • Лечение молочницы.
  • Лучевая и химиотерапия.
  • Анатомические особенности.

У женщин цистит случается чаще, так как мочеиспускательный канал короче и ближе к анусу. Так бактериям проще попасть в мочевой пузырь.

Если не лечить цистит, то инфекция может пойти выше, дойти до почек и вызвать пиелонефрит. Также воспаление мочевого пузыря без лечения может перейти в хроническое, лечение которого сложнее, дороже и дольше.

Поэтому важно обратиться за помощью к специалисту при первых симптомах.

Как проявляется

Распространённые симптомы цистита: жжение и боль при мочеиспускании, часто хочется в туалет, но моча выходит в небольшом количестве. А также появляется боль или чувство давления в нижней части живота. Моча становится тёмной с резким запахом, в ней может появиться примесь крови.

Если на этом фоне температура поднялась выше 38 градусов или началась боль в спине, это уже может быть признаком инфекции почек.

Как определяется

При лёгкой форме цистита для постановки диагноза достаточно расспросить пациента и назначить общий анализ мочи. В спорных случаях назначают посев — этот анализ показывает, какие именно бактерии вызвали инфекцию. Также врач может направить на ультразвуковое обследование, чтобы исключить другие заболевания.

Чем отличается

Если при подозрении на цистит появляются такие симптомы, как боль в спине, температура выше 38 градусов, тошнота и рвота, то можно заподозрить пиелонефрит — воспаление почек. Для подтверждения диагноза потребуется ультразвуковое исследование почек, кроме анализов мочи.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, не сильно отличается от цистита по своим проявлениям и лечится похоже. Но уретрит чаще случается у мужчин, а у женщин не вызывает боли внизу живота, в отличие от цистита.

Ещё одно заболевание, которое иногда путают с циститом — вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Проявляется зудом, жжением, краснотой и выделениями с неприятным запахом. А главное отличие от цистита — не так выражены проблемы с мочеиспусканием.

Как лечить

Лечение цистита должно проходить под контролем уролога. Это поможет избежать инфекции почек или перехода в хроническую форму. А также убедиться, что это именно острый цистит, а не другое серьезное заболевание.

Основной способ лечения — антибиотики, так как воспаление связано с попаданием бактерий в мочевой пузырь. При лёгкой форме цистита врач может порекомендовать препарат «монурал» или его аналоги для однократного приёма.

Но если это не помогает, то назначают антибиотики. Но даже при улучшении через два дня нельзя прерывать приём, иначе инфекция вернется.

Также при цистите врачи рекомендуют обильное питье. Часто можно услышать рекомендацию помимо воды пить как можно больше натурального клюквенного морса, так как считается, что клюква обладает хорошими антисептическими свойствами. В ходе клинических исследований польза употребления клюквы при цистите не была доказана (Cochrane, 2013), особенно важно понимать, что клюквенный морс не может считаться лечением. Однако вы можете его употреблять, так как в любом случае пить больше обычного полезно при этом заболевании.

Лечение цистита у мужчин. Уролог-андролог медицинского центра «УРО-ПРО» в Екатеринбурге

Как проходит лечение? 

Лечение цистита у мужчин представляет собой обширную терапию, включающую комплекс приема фармацевтических препаратов, физиотерапевтических процедур и других мер общеукрепляющего характера. Следует отметить, что только всестороннее обследование организма и устранение причины заболевания смогут побороть инфекцию в полной мере.

Лечение цистита в запущенной стадии – длительный процесс, который может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. «Залечивание» заболевания с помощью сильнодействующих антибиотиков лишь на время заглушит неприятные симптомы.

Для эффективного избавления организма от патогенной микрофлоры рекомендуется провести последовательную чистку внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт, а также крови и лимфы. К сожалению, все существующие антибиотические препараты практически бессильны, однако на помощь здесь приходит многовековая практика народной медицины. Использование концентрированных антисептических и заживляющих фитонастоев, закаливание тела и усиленные физические нагрузки помогут повысить защитную функцию организма и выработать антитела.

Во время лечения желательно обратить внимание на питание, ограничивая прием крахмалистых углеводов и жирной пищи. Дневной рацион должен содержать больше клетчатки, витаминов и белков растительного происхождения. Рекомендуется как можно реже употреблять черный чай, кофе и спиртные напитки, три раза в неделю принимать контрастный душ, по возможности посещать сауну или баню.

От половой жизни лучше на время воздержаться, а если есть постоянный сексуальный партнер, его необходимо обязательно обследовать, так как шансы на избежание инфицирования крайне малы.

Преимущества лечения цистита в медицинском центре «УРО-ПРО» 

Наши врачи – высококвалифицированные урологи-андрологи: специалисты, имеющие большой практический опыт в лечении цистита у мужчин. Точная диагностика, большой спектр современных методик, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют врачам добиться максимального эффекта в лечении. 

Средство от цистита во время лактации

Ключевые теги: посткоитальный цистит у женщин препараты, противогрибковые препараты при цистите, средство от цистита лекарство.


Врачи лечение цистита, современное средство при цистите, средства от пиелонефрита и цистита, средства от пиелонефрита и цистита, посткоитальный цистит у женщин препараты.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Цистит противогрибковый препарат российские препараты при цистите, российские препараты при цистите. Препараты от цистита у женщин при лактации бак препараты при цистите, цистит с кровью у женщин лечение препараты недорогие но эффективные как лечить цистит у детей препараты. Лекарственные препараты от хронического цистита цистит у детей препараты для лечения, как лечить цистит у детей препараты.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Цистит от дисбактериоза влагалища лечение Купить CYTOFORTE средство от цистита в Иркутске, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Тирасполе. Российские препараты при цистите Купить CYTOFORTE средство от цистита в Сочи, препараты от цистита у женщин при лактации лекарственные препараты от хронического цистита. Цистит лечение быстро в домашних противогрибковые препараты при цистите, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Иркутске. Цистит у кота симптомы и лечение препарат при цистите в период лактации, препараты цистит у детей.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Цистит лечение без таблеток Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Жодино, лучшие народные средства от цистита. Острый цистит чем лечить препараты лечение цистита препараты монурель, посткоитальный цистит у женщин препараты противогрибковые препараты при цистите. Препараты для инстилляции цистита лечение от цистита за раз, какой принимать препарат беременным когда цистит.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

Врачи лечение цистита острый цистит чем лечить препараты, причина непроизвольного мочеиспускания у беременных. Противогрибковые препараты при цистите непроизвольное мочеиспускание у женщин причины и лечение, непроизвольный акт мочеиспускания цистит лечение препараты и цены. Эффективные средства при цистите причина непроизвольного мочеиспускания у беременных, недержание мочи у женщин после операции.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Тамбове Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Тамбове, недержание мочи у женщин после операции. При цистите какие препараты применять лечение цистита пшеном у женщин, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Тамбове препарат для снятия симптомов цистита. Препарат при цистите в период лактации лечение острого цистита у женщин препараты отзывы, половой акт непроизвольное мочеиспускание у.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

У ребенка 6 лет цистит чем лечить препараты острый цистит чем лечить препараты, препараты для лечения инфекционного цистита препараты. Лечение мужского цистита недержание мочи у женщин после операции, препараты для лечения инфекционного цистита препараты непроизвольное мочеиспускание при приеме алкоголя. Посткоитальный цистит у женщин препараты какие препараты принимать при цистите у детей, цистит у детей препараты для лечения. Учащенное сердцебиение непроизвольное мочеиспускание препарат для снятия симптомов цистита, лечение цистита препараты украина.

Купить CYTOFORTE средство от цистита в Сочи, лечение острого цистита у женщин препараты отзывы, цистит от дисбактериоза влагалища лечение, какие препараты применять при цистите у женщин, недержание мочи у женщин цена, от цистита препараты новые, антибактериальные препараты при остром цистите.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Какие антибиотики пить при цистите

Ключевые теги: инфекционный цистит у женщин лечение, цистит у девочек 4 лет лечение, лечение цистита нитроксолин.


Почему после секса цистит, фуросемид для лечения цистита, кистозный цистит лечение у женщин, лечение цистита у маленьких детей, современное лечение цистита одной таблеткой.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

Какие принимать антибиотики при цистите и сколько их пить понятно. Но антибиотики оказывают эффект только через несколько дней, а боль нужно снять как можно скорее. При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика. Какие антибиотики при цистите пить? При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика. Какие антибиотики при цистите пить?


Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Действие Левомецитина Актитаб при цистите. Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в … Действие Левомецитина Актитаб при цистите. Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре … Какие лучше пить таблетки при цистите? Список препаратов с ценами и описанием. Лечение цистита лучшими антибиотиками в таблетках, а также растительными препаратами.

Результаты клинических испытаний

Антибиотики при цистите у женщин являются главной составляющей комплексного лечения, а подбор препаратов осуществляется с учётом формы заболевания и выявленного при обследовании … 1 Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания? 1.1 Монурал 2 Антибиотики при цистите у женщин: список. 2.1 Нитрофурантоил(Фурадонин) Какие антибиотики при цистите пить Польза антибиотиков при цистите для истребления инфекции.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

Антибиотики при цистите у мужчин, также должны оказывать положительный эффект на простату, так как в мужском организме цистит, простатит и уретрит часто возникают одновременно. Какие антибиотики пить при цистите у женщин Выбор, какими антибиотиками лечить цистит, остается за врачом, но при невозможности посетить доктора женщинам не стоит медлить с лечением … Антибиотики при цистите – это главная терапия, помогающая быстро устранить причину заболевания, но ни в коем случае нельзя назначать их самостоятельно. … Пить антибиотики и ничего больше …

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

Антибиотики при цистите у мужчин, также должны оказывать положительный эффект на простату, так как в мужском организме цистит, простатит и уретрит часто возникают одновременно. Принимать антибиотики при цистите у женщин чрезвычайно важно, чтобы не допустить развития хронической формы заболевания. Список антибиотиков при цистите весьма широк, но нужно выбирать максимально эффективные для … Какие лучше пить таблетки при цистите? Список препаратов с ценами и описанием. Лечение цистита лучшими антибиотиками в таблетках, а также растительными препаратами.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Какие таблетки пить при цистите,амая полная информация о этом коварном заболевании цистит. Причины, симптомы, диагностика и лечение цистита Антибиотики при цистите – это главная терапия, помогающая быстро устранить причину заболевания, но ни в коем случае нельзя назначать их самостоятельно. Какие антибиотики при цистите назначает врач: перечень препаратов, правила применения. Какие препараты нужно пить вместе с антибиотиками.

Цистит клиника и лечения, монурал аналоги при цистите, лечение гранулярного цистита, препараты для лечения цистита у подростков, от цистита лекарство быстродействующее недорогие, цистит без рези лечение, порошковые средства цистит.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша



У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Медицинский миф: помогает ли клюквенный сок от цистита?

  • Клаудиа Хаммонд
  • BBC Future

Автор фото, Unsplash

Это известное средство для уменьшения болезненных симптомов цистита или предотвращения инфекций мочевого пузыря. Но действительно ли оно так эффективно?

Многие женщины утверждают, что клюквенный сок помогает им вылечиться от цистита и даже предотвращает повторение инфекции в будущем.

Воспаление мочевого пузыря — одна из самых распространенных бактериальных инфекций, и поэтому некоторые женщины постоянно держат в холодильнике пакет клюквенного сока. На всякий случай.

Мужчинам в этом вопросе повезло больше. Инфекции мочевыводящих путей случаются у них в 50 раз реже. Очевидно, потому, что у мужчин длиннее уретра.

Лечебные свойства клюквы объясняют высоким содержанием в этой ягоде проантоцианидинов — веществ, которые, как полагают, препятствуют прилипанию бактерий к стенке мочевого пузыря.

Проантоцианидины также содержатся в яблочном и виноградном соках и темном шоколаде, но это — другая разновидность этих веществ. Это позволяет предположить, что клюквенный сок действительно может быть эффективным средством от цистита.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Воспаление мочевого пузыря — одна из самых распространенных бактериальных инфекций у женщин

Системный обзор исследования, результаты которого недавно опубликовали, показал, что продукты, содержащие клюкву, уменьшают риск инфекции. Прежде всего у пациентов с хронической формой цистита и при условии, что они пьют клюквенный сок два раза в день.

Сок оказался более эффективным, чем таблетки с содержанием клюквы, возможно потому, что активные вещества легче всасываются в виде жидкости. Авторы обзора также заметили, что в некоторых испытаниях эффективность клюквенного сока была значительно больше, чем в других.

Впрочем, через три месяца обнародовали еще один обзор, на этот раз проведенный Кокрановским Сотрудничеством. Это международная некоммерческая организация ученых-добровольцев, которые изучают эффективность медицинских средств, а также объективность методик исследований.

Ученые проверили 24 исследования, посвященных профилактике инфекций мочевыводящих путей, и пришли к довольно противоречивым выводам.

Во всех 24 исследованиях испытатели по меньшей мере в течение месяца принимали клюкву в каком-либо виде: в форме сока, капсул или экстракта.

Если учесть данные всех этих исследований, клюква оказывается не более эффективной, чем потребление большего количества воды или плацебо. Следовательно, с таким же успехом можно было бы вообще ничего не делать.

Еще одно исследование подтвердило эти выводы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Ученые не смогли доказать, что капсулы с клюквой помогают вылечить цистит или предотвратить болезнь в будущем

В нем приняли участие 319 женщин, которые недавно переболели циститом. Участниц разделили на две группы: одна должна была пить клюквенный сок 2 раза в день в течение следующих 6 месяцев.

Вторая группа получала плацебо — жидкость, идентичную натуральному соку на вид и вкус и в упаковке из-под клюквенного сока, но без содержания ягод.

(Плацебо для исследования сделали производители клюквенного сока Ocean Spray).

Результат эксперимента показал, что употребление настоящего клюквенного сока никак не сказалось на повторении инфекции.

Интересно, что исследователи не включили этот эксперимент в предварительный обзор потому, что его авторы использовали более низкий порог для определения инфекции мочевыводящих путей, чем авторы обзора.

И как же интерпретировать эти достаточно противоречивые данные? Если клюквенный сок и предотвращает цистит, то эффект его — довольно незначителен. И это только при условии регулярного потребления в больших количествах.

Чтобы уменьшить риск будущей инфекции, сок придется пить минимум два раза в день и в течение неопределенного времени. Но мало кто может следовать такому порядку в реальной жизни.

Как показывает обзор Кокрановского Сотрудничества, многие впоследствии прекращают пить сок настолько часто.

Автор фото, Joanna Kosinska / Unsplash

Ученые, однако, подсчитали, что с помощью клюквенного сока возможно сократить количество случаев цистита в течение года с двух до одного. Альтернативой могут быть таблетки с клюквой, но клинические исследования их эффективности почти не проводились.

Что касается способности клюквы лечить уже имеющуюся инфекцию, объективных доказательств Кокрановский обзор также не обнаружил.

У женщин, которые утверждают, что вылечили цистит с помощью сока, болезнь могла пройти и сама по себе. Доказать это можно только с помощью контролируемого клинического исследования.

Таким образом, единственным проверенным способом лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей остаются антибиотики.

Учитывая риск развития устойчивости к антибиотикам, было бы превосходно, если бы существовало альтернативное лечение для таких распространенных инфекций.

Но пока с уверенностью утверждать, что это — клюквенный сок, к сожалению, нельзя.

Медицинский дисклеймер. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram.

Цистит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности

1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.

2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.

3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.

4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.

5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.

Как проявляется цистит при беременности

Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:

  • Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением.

  • Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча.

  • Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

  • Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи.

  • Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть.

  • Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями.

  • После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования.

  • Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета.

  • Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.

Особенности лечения цистита на поздних сроках

Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.

На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.

Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.

Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности

1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.

2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.

3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).

4. Лечение спазмолитиками.

5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.

6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).

Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.

Разновидности цистита при беременности

У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:

  • Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности.

  • Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств.

  • Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов.

  • Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.

Почему появляется цистит

Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.

Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:

  • Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины.

  • Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины.

  • Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции.

  • Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь.

  • При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития.

  • При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.

Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:

1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.

2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.

3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.

4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.

Неинфекционные причины цистита:

  • Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.

  • Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.

  • Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.

Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:

  • регулярном переохлаждении организма.

  • Постоянном использовании узкого белья.

  • Несоблюдении гигиенических правил.

  • Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.

  • Переутомлении, гиповитаминозе.

  • Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.

  • Сниженных защитных функциях организма.

  • Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.

Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.

Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.

При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.

У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.

Диагностические мероприятия

При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.

Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.

Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.

Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.

6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

8. Употреблять достаточное количество жидкости.

9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

12. Не носить тесное синтетическое белье.

13. Не допускать частые запоры.

В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.

Цистит — Лечение — NHS

Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • ваш ребенок имеет симптомы цистита

женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.

Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас ранее был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы до тех пор, пока состояние не исчезнет. :

  • примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы проверить, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
  • пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
  • Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но нет доказательств их эффективности.

Эти товары тоже подходят не всем. Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно это предполагает прием таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.

Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.

У большинства людей не будет побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит продолжает повторяться

Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может прописать дополнительные антибиотики или постоянные антибиотики.

Резервный антибиотик — это рецепт, который вы можете взять в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.

Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.

Могут быть назначены:

  • , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
  • , если цистит не связан с половым актом (у вас может быть учитывая низкие дозы антибиотика, которые необходимо принимать в течение испытательного периода в 6 месяцев)

Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 августа 2021 г.

Цистит: когда обращаться к доктору

Одобрено нашей клинической командой


Бактериальный цистит — одна из самых распространенных инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в Великобритании — около 40% женщин испытают его в какой-то момент своей жизни.На подозрение на ИМП приходится 3% всех консультаций терапевта в Англии, что может составлять до 10,2 миллиона консультаций терапевта ежегодно в Великобритании.

Есть ли необходимость в обращении к врачу для женщин, которые ранее перенесли цистит, распознают симптомы и знают, как их контролировать? Что делать, если пакетики от цистита не работают? Следует ли отпускать антибиотики от цистита без рецепта? И есть ли обстоятельства, при которых вам обязательно стоит обратиться к терапевту?

Может ли цистит пройти самостоятельно?

Поскольку инфекции, как правило, протекают в легкой форме и часто проходят сами по себе без антибиотиков, многие считают цистит скорее неприятной, чем опасной инфекцией.Итак, когда женщина должна обратиться к врачу, как обычная, часто рецидивирующая и достаточно доброкачественная инфекция?

Как лечить цистит в домашних условиях

Легкие случаи цистита часто проходят сами по себе в течение нескольких дней, и женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к терапевту. В качестве первого шага попробуйте следующее.

Быстро распознать симптомы цистита

Для тех, кто уже испытал его раньше, симптомы цистита легко распознать:

  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Потребность в более частом мочеиспускании
  • Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию
  • Темная и мутная моча с сильным запахом

Дайте вашему телу лучшие шансы на борьбу

  • Пейте много воды , чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря, и убедитесь, что вы полностью опорожняете мочевой пузырь.Хотя это не выглядит идеальным, когда цистит вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании, это одно из лучших естественных средств защиты от раннего заражения.
  • Не мойте область половых органов ароматным мылом , которое может вызвать раздражение уретры. Точно так же избегайте использования агрессивных моющих средств или ароматизированных тампонов, которые имеют такой же эффект. Касайтесь этой области только чистыми руками и тщательно промойте, чтобы удалить все следы мыла. Выбирайте душ вместо ванны, так как это может продлить воздействие раздражающих химикатов.
  • Не занимайтесь сексом , пока цистит не пройдет, так как это может еще больше усугубить инфекцию. Цистит часто развивается в результате ушиба или повреждения области уретры.
  • Избегайте ношения синтетического нижнего белья или тесной одежды. по тем же причинам — хлопковые трусы и свободные брюки — хорошее решение.

Облегчение цистита в домашних условиях

Многие женщины принимают растворимые саше от цистита, содержащие цитрат натрия или цитрат калия, которые могут помочь облегчить симптомы цистита.Эти саше с циститом цитрата калия или соидума снижают кислотность мочи и, таким образом, уменьшают чувство жжения при мочеиспускании. Важно отметить, что они на самом деле не убивают бактерии в мочевом пузыре и не борются с инфекцией.

Пакетики для снятия цистита с цитратом Soidum не требуют рецепта и могут быть куплены без рецепта в большинстве аптек. Вы также можете принимать противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или аспирин, чтобы облегчить болезненные симптомы.

Измените свой рацион

Некоторые люди считают, что определенные «провоцирующие продукты» могут усилить дискомфорт, вызванный циститом.Считается, что алкоголь, кофе, кислые фрукты, острая пища и, в частности, подсластители вызывают дополнительное раздражение мочевого пузыря.

Клюквенный сок исторически был связан с профилактикой цистита, хотя научных данных, подтверждающих какие-либо значительные преимущества, очень мало. Совсем недавно исследование, проведенное Кокрановским сотрудничеством, показало, что клюква не более эффективна в профилактике цистита, чем питьевая вода.

Когда обращаться к терапевту по поводу цистита

При следующих обстоятельствах вам обязательно следует обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас может быть цистит:

  • Незначительные симптомы цистита не исчезают в течение 2 дней
  • Симптомы цистита становятся более серьезными (е.грамм. кровь в моче или жар)
  • Вы часто болеете циститом
  • Вы диабетик или имеете ослабленную иммунную систему
  • Вы беременны
  • Вам больше 65
  • Антибиотики для лечения цистита не работают
  • Симптомы появляются снова вскоре после окончания курса антибиотиков

В таких случаях важно обратиться к врачу, чтобы он мог провести дополнительные анализы или назначить антибиотики для лечения цистита. Если вы страдаете рецидивирующим бактериальным циститом, врач должен осмотреть вас, чтобы исключить другие серьезные осложнения, включая диабет, камни в почках и аномалии мочевыводящих путей.

Требуется лечение цистита?

Сходить в клинику цистита

Лечение цистита

Антибиотики — единственное эффективное средство для лечения хронического бактериального цистита, и вы должны почувствовать себя лучше в течение дня или двух после их приема.

Их должен прописать врач, который подберет для вас подходящий курс — самый распространенный — нитрофурантоин.

Важно отметить, что вам необходимо пройти весь назначенный вам курс антибиотиков, даже если симптомы цистита исчезнут вскоре после приема лекарств.Несоблюдение курса может привести к резистентности бактерий, и вылечить инфекцию будет сложнее.

Курсы антибиотиков при цистите
Одноразовые простые случаи цистита можно вылечить курсом антибиотиков продолжительностью от 3 до 7 дней. В более тяжелых случаях или почечной инфекции может потребоваться 14-дневный курс.

Пациенты с рецидивирующим циститом могут получить резервный рецепт на антибиотики, которые они могут отнести в аптеку в случае будущего приступа. В качестве альтернативы, в исключительных случаях врач может назначить непрерывный курс приема низких доз антибиотиков в течение 6–12 месяцев.

Вам нужно лечение цистита сегодня? Если у вас есть цистит, но у вас нет времени лично обратиться к терапевту или вы не можете позволить себе дождаться, пока инфекция станет серьезной, вы можете запросить рецепт на антибиотики от цистита в тот же день онлайн через нашу службу цистита. Наши врачи смогут подтвердить необходимость лечения антибиотиками.

Антибиотики для лечения цистита, отпускаемые без рецепта
Поскольку цистит является обычным явлением и довольно легко поддается лечению, некоторые утверждают, что лечение цистита должно проводиться без рецепта, как в случае приема таблеток на следующее утро.

Это обеспечит женщинам более быстрый доступ к лечению, а также высвободит время терапевта для более важных посещений.

Однако перед лицом растущей устойчивости микробов к антибиотикам многие врачи осторожно относятся к упрощению доступа к антибиотикам. Чем чаще люди принимают антибиотики, тем выше вероятность резистентности бактерий.

Антибиотики являются основной линией защиты от многих бактериальных инфекций, и многие врачи считают, что их следует использовать только после того, как все другие варианты лечения не дали результата.В легких случаях цистита лечение антибиотиками может даже не потребоваться.

Проблемы со здоровьем, связанные с циститом

Если вы перенесли более двух ИМП в течение шести месяцев или трех в течение года, вас классифицируют как рецидивирующий цистит. Повторяющийся цистит связан с целым рядом проблем со здоровьем, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы проверить его.

Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит (ИК) — это длительное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря.Что особенно важно, это не вызвано бактериями, поэтому его нельзя лечить антибиотиками. Его часто ошибочно принимают за бактериальный цистит, поскольку он имеет общие симптомы, хотя ИК также вызывает сильную боль в мочевом пузыре и тазовой области, которая может усиливаться после секса или во время менструации.

IC требует совершенно другого лечения, чем бактериальный цистит, и, к сожалению, его нельзя вылечить — только лечить. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытаете что-либо из вышеперечисленного они смогут прописать вам спазмолитические препараты и антидепрессанты для облегчения боли, а также могут направить вас к урологу для дальнейших анализов.

Инфекция почек
Если не лечить установленный приступ цистита, бактерии могут попасть из мочевого пузыря через мочевой аппарат и заразить почки. Инфекция почек (пиелонефрит) может быть очень серьезной, и ее необходимо лечить как можно скорее. Симптомы почечной инфекции включают лихорадку, боль в спине или брюшной области, тошноту и усталость, а также симптомы ИМП.

Неправильный диагноз ИППП
Цистит имеет общие симптомы с некоторыми распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея.Если вы испытываете необычные выделения из влагалища, а также жжение при мочеиспускании, у вас вполне может быть ИППП. В таких случаях вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Если у вас когда-либо был незащищенный секс или вы считаете, что могли заразиться ИППП, пройдите тест на ИППП.

Диабет
Диабет может увеличить риск развития цистита, поскольку высокое содержание сахара в моче диабетиков способствует размножению бактерий. Ваш врач может проверить наличие диабета, если у вас рецидивирующий цистит.

Камни в почках
Рецидивирующие случаи тяжелого цистита также могут быть связаны с наличием камней в почках. В таких случаях симптомы цистита могут сопровождаться постоянной болью в пояснице или паху, тошнотой или кровью в моче. Вам следует посетить врача, если вы испытываете какие-либо из этих серьезных симптомов или регулярно болеете циститом.

Ссылки
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-425
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-425
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-425
cochrane.org/CD001321/RENAL_cranberries-for-preventing-urinary-tract-infections

Цитрат калия при цистите. Информация; побочные эффекты, дозировка

О цитрате калия

Тип лекарства Подщелачивающее средство
Используется при легких инфекциях мочевыводящих путей, таких как цистит
Также называется; Effercitrate®
Доступен в виде Пакетики порошка, шипучие таблетки и пероральная смесь

Цистит означает воспаление мочевого пузыря.Обычно это вызвано инфекцией мочеиспускания. Типичными симптомами являются боль при более частом мочеиспускании и мочеиспускании. Ваша моча также может стать мутной и иметь неприятный запах. Это особенно часто встречается у женщин. Вам может быть назначен короткий курс антибиотиков, хотя легкие случаи часто проходят сами по себе без необходимости какого-либо лечения, поскольку ваша собственная иммунная система часто может избавиться от инфекции.

Цитрат калия — продукт, который иногда рекомендуется для лечения цистита легкой степени.Это может помочь уменьшить дискомфорт, хотя убедительных доказательств его пользы нет. Он работает, делая мочу менее кислой. Его можно купить без рецепта в аптеках и других торговых точках.

Примечание : если вы беременны, мужчина или страдаете каким-либо заболеванием, вам всегда следует обращаться к врачу, если вы подозреваете, что у вас цистит, поскольку вам может потребоваться лечение антибиотиками. Мужчинам рекомендуется выпить не менее одного литра воды и обратиться за медицинской помощью, если симптомы продолжаются более трех часов.

Перед приемом цитрата калия

Перед тем, как начать прием цитрата калия, убедиться, что это правильное лечение для вас. Важно, чтобы вы поговорили с врачом или фармацевтом:

  • Если вы беременны.
  • Если почки не работают.
  • Если у вас заболевание сердца или любое другое серьезное заболевание.
  • Если вы принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.

Как принимать цитрат калия

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о конкретном продукте, который вам дали, и о том, как его принимать.
  • Следуйте инструкциям по дозировке на этикетке упаковки. Принимайте дозы после еды. Следующие рекомендации относятся к дозам для взрослых:
    • Шипучие таблетки (торговая марка Effercitrate®) — принимать по две таблетки до трех раз в день. Растворите таблетки в стакане воды.
    • Жидкое лекарство (торговая марка Cymaclear®) — возьмите две ложки по 5 мл, смешанные с целым стаканом воды.Вы можете принимать до трех доз в день.
    • Пакетики (торговая марка Cystopurin®) — вылейте содержимое одного пакетика в целый стакан воды. Перед употреблением хорошо перемешайте. Принимайте по 1 пакетику три раза в день.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Если ваши симптомы не улучшаются в течение двух дней после приема цитрата калия или если у вас поднялась температура, вам следует обратиться к врачу.
  • Возможно, вам будет полезно попросить фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее.Парацетамол или ибупрофен также могут помочь облегчить боль и дискомфорт при цистите.
  • Хотя было сказано, что пить много воды может быть полезно, доказательств этому мало. Некоторые врачи считают, что это не помогает, а большое количество питья может вызвать более болезненные походы в туалет. Вы должны следовать указаниям на этикетке, чтобы запивать препарат цитрата калия водой; однако, кроме этого, часто бывает достаточно пить нормального количества жидкости.
  • Если ваши симптомы возобновятся в течение двух недель, вам следует записаться на прием к врачу для получения дополнительных рекомендаций.

Может ли цитрат калия вызывать проблемы?

Рекомендуемые дозы цитрата калия вряд ли вызовут какие-либо побочные эффекты, кроме как вызвать у вас желание выделять немного больше мочи, чем обычно, и, возможно, легкое расстройство желудка. Если что-то из этого вызывает проблемы, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Побочные эффекты цитрата калия Что мне делать, если я испытываю это?
Расстройство желудка Принимайте дозы, разбавленные большим количеством воды, после еды

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций .

Хранение цитрата калия

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Лечение интерстициального цистита — Harvard Health

Интерстициальный цистит — это хроническое воспаление мочевого пузыря, которое вызывает у людей мочеиспускание — иногда болезненное — до 40, 50 или 60 раз в день.Их качество жизни, как показывают исследования, напоминает качество жизни человека, находящегося на диализе почек или страдающего хронической онкологической болью. Неудивительно, что это состояние официально признано инвалидностью.

Нет лекарства от интерстициального цистита, но многие методы лечения приносят некоторое облегчение, как сами по себе, так и в сочетании.

Лечение (см. Таблицу) направлено на снятие боли и уменьшение воспаления. Двумя основными подходами являются пероральные препараты и инстилляции в мочевой пузырь — лекарства, которые вводятся в мочевой пузырь с помощью катетера и удерживаются в течение 15 минут.Процедура обычно проводится в кабинете врача, но в некоторых случаях эти препараты можно вводить самостоятельно дома.

Общие методы лечения интерстициального цистита

Лечение Комментарий
Пероральные препараты

Трициклические антидепрессанты

Принимаемые в низких дозах трициклические антидепрессанты расслабляют мочевой пузырь и препятствуют высвобождению нейрохимических веществ, которые могут вызывать боль и воспаление мочевого пузыря.Они также могут улучшить сон. Амитриптилин — это лекарство, которое чаще всего назначают при интерстициальном цистите.

Пентосан полисульфат натрия (Эльмирон)

Эльмирон — единственный пероральный препарат, одобренный FDA специально для лечения интерстициального цистита. Он улучшает слизистую оболочку мочевого пузыря, делая его менее протекающим и, следовательно, менее воспаленным и болезненным. Полный эффект может занять от трех до шести месяцев. Редкие побочные эффекты включают обратимое выпадение волос, диарею, тошноту и сыпь.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, такие как гидроксизин (Атаракс, Вистарил), препятствуют высвобождению гистамина тучными клетками, помогая облегчить воспаление и боль в мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание и ночное мочеиспускание. Поскольку антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, их обычно лучше принимать перед сном.

Обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, напроксен натрия, ибупрофен) и ацетаминофен могут помочь облегчить легкую или умеренную боль.Посоветуйтесь со своим врачом о возможных побочных эффектах длительного использования этих безрецептурных лекарств.

Инстилляции мочевого пузыря

Диметилсульфоксид (ДМСО)

DMSO — единственный препарат для инстилляции мочевого пузыря, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Это помогает расслабить мочевой пузырь и облегчить боль и воспаление. Некоторые исследования показывают, что более чем у половины пациентов состояние улучшается после шести недель лечения один раз в неделю.Это может вызвать ощущение жжения во время и после закапывания, а также может вызывать чесночный запах на коже и дыхании на срок до трех дней после лечения. ДМСО иногда сочетают с другими лекарствами.

Гиалуроновая кислота (Цистистат)

Cystistat может помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Ни одно лечение не может облегчить все симптомы, а некоторые из них могут перестать работать со временем, поэтому поиск того, что работает, часто является делом проб и ошибок.Хорошая новость в том, что в 50% случаев болезнь проходит сама по себе.

Прочие опции

В процедуре, называемой чрескожной электрической стимуляцией нервов (ЧЭНС), болевые пути изменяются с помощью устройства, которое носят на теле. Устройство вырабатывает электрические импульсы, которые проходят через электроды, прикрепленные к телу маленькими приклеенными подушечками. Пациенты могут сами регулировать уровень электростимуляции. Хорошие результаты были получены примерно у четверти тех, кто использовал TENS.

Имплантируемое устройство InterStim напрямую стимулирует крестцовый нерв в нижней части спины. Уже одобрен для лечения проблем с контролем мочевого пузыря, он изучается как потенциальное средство от боли при интерстициальном цистите.

Некоторые люди сообщают, что снижение стресса, упражнения, биологическая обратная связь или теплые ванны улучшают их симптомы, но ни одно исследование не оценило эффективность этих стратегий. Тренировка мочевого пузыря, то есть обучение мочеиспусканию только в определенное время (несмотря на позыв к мочеиспусканию), может помочь снизить частоту мочеиспускания.Нет никаких научных доказательств, связывающих диету с интерстициальным циститом, но многие люди считают, что их симптомы усугубляются помидорами, шоколадом, кофеином, алкоголем и напитками, которые подкисляют мочу, такими как клюквенный сок.

Операция обычно является крайней мерой и проводится только при сильной боли. Хирургическая процедура обычно включает удаление мочевого пузыря и создание нового (нео- пузыря) с использованием ткани кишечника. Большинству людей необходимо самостоятельно катетеризовать новый пузырь, чтобы его опорожнить.

Ученые, ищущие диагностический тест, начали определять вещества, уникальные для мочи пациентов с интерстициальным циститом. Они также обнаружили, что в моче отсутствуют определенные факторы, необходимые для здорового роста клеток, и это открытие может привести к новой терапии.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Рекомендации по подходу, неосложненный цистит у небеременных пациентов, осложненный цистит у небеременных женщин

Автор

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP Член-корреспондент Гарвардской медицинской школы; Персонал-консультант, Департамент медицины и Службы инфекционных заболеваний, Кембриджский альянс здравоохранения

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Директор по стипендии, Отделение инфекционных заболеваний, Медицинский центр ВМС, Сан-Диего

Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: нечего раскрывать.

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний, Госпиталь Уинтропского университета

Берк А. Кунья, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Джеффри М. Тессье, доктор медицины Доцент, отделение инфекционных заболеваний, факультет внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-Американского общества of Internal Medicine

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Благодарности

Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Колледж медицины и фармации Северо-Восточного Университета Огайо; Лечебный факультет, Акронский общий медицинский центр

Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Элисия С. Кеннеди, доктор медицины , доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский университет Арканзаса,

Элисия С. Кеннеди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Клинический адъюнкт-профессор медицины, Школа медицины Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии

Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет

Эллисон М. Лойнд, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Эллисон М. Лойнд, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент, отделение неотложной медицины, Детройтская приемная больница, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард Х. Синерт, DO Адъюнкт-профессор экстренной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс

Ричард Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря): причины и лечение

Обзор

Что такое интерстициальный цистит (ИК)?

Интерстициальный цистит (IC) или болезненный мочевой пузырь (PBS) определяется как боль, давление или дискомфорт в надлобковой области или в области мочевого пузыря, которые могут вызывать частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, которые присутствовали в течение как минимум шести недель.

Кто заболевает интерстициальным циститом (ИК)?

У мужчин, женщин и детей может быть диагностирован ИЦ. По оценкам, около 83 000 мужчин и 1,2 миллиона женщин в США страдают от ИЦ.

Симптомы и причины

Что вызывает интерстициальный цистит (ИК)?

Причины возникновения IC до конца не изучены.ИК может быть связан с такими заболеваниями, как:

  • Аутоиммунное заболевание.
  • Аллергия.
  • Дефекты внутренней оболочки мочевого пузыря.
  • Болезни сосудов.
  • Аномалии тучных клеток (клеток, вызывающих аллергические симптомы).
  • Наличие аномальных веществ в моче.
  • Неизвестные инфекции.

Каковы симптомы интерстициального цистита (ИК)?

Симптомы IC / PBS варьируются от случая к случаю и могут быть легкими, тяжелыми, случайными или постоянными.Симптомы могут быть похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря. Женские симптомы часто ухудшаются во время менструального цикла.

Симптомы интерстициального цистита (ИК) включают следующее:

  • Надлобковая или тазовая боль.
  • Давление или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря.
  • Частое мочеиспускание.
  • Небольшое мочеиспускание.

Диагностика и тесты

Как диагностируется интерстициальный цистит (ИК)?

Не существует окончательных тестов для диагностики IC / PBS.Важно исключить другие инфекции и состояния, чтобы врач мог провести различные тесты, в том числе:

  • Образец мочи и общий анализ мочи: Пациент сдает образец мочи, и врач исследует его под микроскопом, чтобы узнать, есть ли какие-либо организмы, микробы, гной или лейкоциты, которые могут означать наличие инфекции. Врач может лечить инфекцию антибиотиками. Если моча остается стерильной в течение недель или месяцев, а симптомы не исчезают, врачи могут поставить диагноз ИЦ.
  • Биопсия стенки мочевого пузыря и уретры: Биопсия — это образец ткани, взятый из тела для более тщательного изучения. Эта процедура будет проводиться под наркозом. Ткань может быть взята из стенки мочевого пузыря и уретры (трубки, по которой моча выходит из организма), чтобы исключить другие заболевания. Биопсия может помочь исключить рак мочевого пузыря.
  • Цистоскопия : Врач может исследовать внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.Это длинный тонкий прицел с окуляром на одном конце. Цистоскоп осторожно вводят по уретре в мочевой пузырь. Врач может увидеть мочевой пузырь через окуляр. Во время этой процедуры пациент не находится под наркозом. Цистоскопия может исключить рак мочевого пузыря. Если также планируется биопсия мочевого пузыря, одновременно может быть проведена цистоскопия, но для этого может потребоваться анестезия.
  • Цистоскопия под наркозом при растяжении мочевого пузыря: Цистоскопия также может выполняться при растяжении (растяжении) мочевого пузыря.Врач выполнит цистоскопию, как описано выше, и расширит (растянет) мочевой пузырь до максимальной емкости, наполнив его водой. Эта процедура может выявить трещины в мочевом пузыре. Эта процедура требует анестезии, потому что растяжение болезненно для людей с ИЦ. После этой процедуры у многих пациентов с IC / PBS наблюдается временное облегчение симптомов.

Ведение и лечение

Как лечится интерстициальный цистит (ИК)?

Хотя IC / PBS нельзя вылечить, есть много способов лечения.Невозможно предсказать, кто лучше всего поддастся определенному лечению. Симптомы IC / PBS могут стать более серьезными или исчезнуть. Даже если симптомы исчезнут, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или лет.

Лечение IC / PBS направлено на облегчение симптомов. Врачи помогут подобрать пациенту подходящее лечение. Для некоторых пациентов методы лечения комбинируются.

Лечение интерстициального цистита / болезненного мочевого пузыря может включать:

  • Диета : Некоторые люди с IC / PBS обнаруживают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы.Возможно, вам будет полезно вести дневник того, что вы едите и пьете, чтобы увидеть, вызывают ли какие-либо продукты или напитки симптомы и / или обострения. У пациентов с IC / PBS кислая пища может раздражать мочевой пузырь. В этом случае врач может порекомендовать принимать антацид во время еды, чтобы уменьшить количество кислоты, попадающей в мочу. Вы также можете исключить из своего рациона определенные продукты, например:
    • Алкоголь
    • Кофеин
    • Газированные напитки
    • Шоколадный
    • Помидоры
    • Искусственные подсластители
  • Физическая активность : Упражнения и физическая активность могут помочь облегчить симптомы IC / PBS.В упражнения могут входить:
    • Ходьба
    • Велосипед
    • Мягкое растяжение
  • Снижение стресса : Стресс может вызвать обострения и симптомы у кого-то, у кого есть IC / PBS. Изучение методов снижения стресса и выделение времени для релаксации может облегчить жизнь с IC / PBS.
  • Физиотерапия : Мышцы таза удерживают мочевой пузырь на месте и помогают контролировать мочеиспускание. Осуществление этих мышц может помочь уменьшить симптомы IC / PBS.Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам правильно выполнить это упражнение.
  • Переобучение мочевого пузыря : Человек, страдающий болью в мочевом пузыре, может привыкнуть пользоваться туалетом, как только почувствует боль или позывы, даже если мочевой пузырь не наполнен. В результате его или ее тело может привыкнуть к частому посещению ванной. Переобучение мочевого пузыря — это лечение, направленное на то, чтобы попытаться преодолеть эту привычку, помогая удерживать мочу в течение более длительного периода времени. Чтобы использовать повторную тренировку мочевого пузыря, ведите дневник, как часто вы мочитесь и как часто у вас есть позывы к мочеиспусканию.Используйте дневник, чтобы постепенно увеличивать время между перерывами в туалет.
  • Пероральные препараты : Пентосан полисульфат натрия (Elmiron®) — это лекарство, одобренное для лечения боли при внутреннем кишечнике. Это лекарство, возможно, придется принимать в течение шести месяцев, прежде чем будет замечено какое-либо улучшение. Лекарства, которые лечат изжогу, могут облегчить симптомы ИЦ, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой организмом. Миорелаксанты могут помочь облегчить симптомы, удерживая мочевой пузырь от сжатия в неподходящее время.Антидепрессанты могут использоваться для облегчения боли у пациентов с ИЦ. Было показано, что трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил), уменьшают боль и частое мочеиспускание у пациентов с ИЦ. Наркотические обезболивающие обычно не используются для лечения боли у пациентов с интерстициальным циститом.
  • Инстилляции мочевого пузыря : Еще одно лечение — наполнение мочевого пузыря жидким лекарством. Вы помещаете небольшой катетер или трубку в уретру и наполняете мочевой пузырь лекарством.
  • Растяжение / гидродистяжение мочевого пузыря : Растяжение или гидродистяжение мочевого пузыря — это процедура, которая выполняется в операционной под анестезией.Мочевой пузырь наполнен стерильной водой, чтобы он расширился и увеличил количество удерживаемой мочи.
  • Стимуляция нервов : Стимуляция нервов — это процедура, которая помогает регулировать мочевой пузырь. Эти методы лечения более эффективны для уменьшения позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания, но иногда могут помочь при боли в мочевом пузыре / надлобковой области.
  • Хирургия : Хирургическое лечение IC / PBS используется в крайнем случае. Операция может удалить части мочевого пузыря или даже весь мочевой пузырь.Если пациент пробовал все другие варианты лечения и боль невыносима, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Урология | Лечение интерстициального цистита

Лечение направлено на устранение основных симптомов пациента (боль, позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание) с минимально инвазивными вариантами, рекомендованными перед более сложными инвазивными методами лечения. Лечение увеличивается до тех пор, пока у пациента не исчезнут симптомы.

Поведенческая терапия

Хотя интерстициальный цистит неизлечим, изменения в поведении могут помочь свести к минимуму и контролировать некоторые симптомы.Изменения в диете, управление стрессом и модификация поведения (например, методы тренировки мочевого пузыря) могут помочь. Известно, что такие продукты, как алкоголь, кофе, уксус, помидоры, шоколад, острая пища и некоторые фрукты и овощи, ухудшают симптомы интерстициального цистита. Пациенты, которые заполняют дневник питания, могут иногда проводить прямую связь между определенными продуктами и напитками и усилением симптомов интерстициального цистита.

Реабилитация тазового дна или переподготовка мочевого пузыря

Реабилитация тазового дна с участием физиотерапевтов, специально обученных управлять спазмом тазового дна, может быть очень полезной при лечении мышечного спазма, часто связанного с симптомами интерстициального цистита.Это включает как внешний, так и внутренний миофасциальный релиз. Пациентов часто учат выполнять домашние упражнения на растяжку.

Программы переобучения мочевого пузыря также являются отличным вариантом лечения, направленным на уменьшение симптомов позывов к мочеиспусканию, учащенного мочеиспускания и болезненного полового акта. Переобучение мочевого пузыря — это метод, при котором вы каждый раз задерживаете мочу немного дольше (сначала мочитесь каждый час, затем каждые два часа и т. Д.), Чтобы постепенно уменьшить частоту мочеиспускания.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения симптомов интерстициального цистита, включают пентозан полисульфат натрия, антигистаминные препараты (включая гидроксизин) и легкие анальгетики, такие как ибупрофен или ацетаминофен.В некоторых случаях могут потребоваться комбинации этих препаратов.

Пентозан полисульфат натрия

Пентозан полисульфат натрия — единственное пероральное лекарство от интерстициального цистита, одобренное FDA. Препарат связывается со стенками мочевого пузыря, помогая заменить и восстановить слизистую оболочку. Улучшение симптомов может занять до шести месяцев, но несколько исследований показали умеренно положительные результаты.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты нацелены на высвобождение гистамина, который участвует в воспалительной реакции организма на вредные вещества, такие как бактерии и другие патогены.Одно исследование гидроксизина продемонстрировало 40-процентное улучшение оценки симптомов по сравнению с исходным уровнем, в то время как оценка симптомов улучшилась еще на 55 процентов у пациентов, которые также страдали сезонной аллергией.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, также были предложены пациентам с тазовой болью. Исследования показали положительные результаты при продолжении лечения. Амитриптилин, преднизон и габапентин показали свою эффективность при лечении болезненных симптомов интерстициального цистита.

Минимально инвазивные методы лечения

Внутрипузырная терапия

Внутрипузырная терапия рекомендуется пациентам, которые не проявляют реакции на лекарства, страдают болью в центре мочевого пузыря и не имеют дисфункции тазового дна. Внутрипузырная терапия также может использоваться в качестве промежуточной терапии, проводимой одновременно с назначением лекарств.

При внутрипузырной терапии препараты, используемые для уменьшения воспаления, вводятся в мочевой пузырь через катетер, где раствор удерживается в течение 10–15 минут перед опорожнением.Освоив процедуру, пациенты могут самостоятельно проводить лечение дома.

Инъекции в триггерные точки тазового дна

Для пациентов с болезненными участками и мышечными спазмами периодические трансвагинальные инъекции в триггерные точки могут существенно облегчить симптомы. Анестетик длительного действия в сочетании с противовоспалительным средством расслабляет мышцы и снимает боль, связанную с симптомами интерстициального цистита. Для значительного облегчения симптомов может потребоваться несколько инъекций в течение нескольких месяцев.Если улучшение симптомов не сохраняется, можно ввести ботокс в тазовое дно, чтобы обеспечить более длительное расслабление мышц.

Гидрорастяжение

Некоторые пациенты с болью в центре мочевого пузыря и отсутствием определенных болезненных участков могут реагировать на растяжение мочевого пузыря под наркозом. В процедуре гидродистенции мочевой пузырь расширяется водой в течение двух минут и повторяется. Лечение можно повторять по мере повторения боли и позывов, но обычно не чаще, чем каждые три-шесть месяцев.До 50 процентов пациентов могут видеть улучшение, хотя оно может быть кратковременным.

Нейромодуляция

Интерстим®

Interstim® — это одна из форм терапии сакральной нейромодуляцией, предназначенная для пациентов с тяжелыми симптомами позывов к мочеиспусканию и учащенного мочеиспускания. Interstim предполагает размещение устройства, похожего на кардиостимулятор, рядом с крестцовым нервом и генератора энергии, имплантированного в верхнюю часть ягодицы. Генератор подключен к устройству и производит небольшой электрический импульс, который стимулирует крестцовый нерв, помогая вам контролировать мочевой пузырь и тазовое дно.Отчеты показывают снижение позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания, а также снижение потребности в лекарствах. Хотя он не одобрен для лечения тазовой боли, существует множество публикаций, в том числе наша собственная от Beaumont, демонстрирующих улучшение при интерстициальном цистите и симптомах тазовой боли.

Урологи Бомонта помогли развить нейромодуляцию половых органов. Этот метод используется для пациентов, которые не ответили на сакральную нейромодуляцию, и было показано, что он эффективен при лечении тазовой боли и половой нейропатии.

ПТС

Менее инвазивная форма нейромодуляции заднего большеберцового нерва (PTNS) также может использоваться для пациентов с симптомами гиперактивного мочевого пузыря. Тонкую иглу вводят в задний большеберцовый нерв и стимулируют еженедельно в течение 12 недель, затем процедуры разносятся дальше друг от друга для поддержания. В отличие от сакральной нейромодуляции, это лечение прерывистое и не требует инвазивной хирургии или дорогостоящих имплантатов.

Ботокс®

Химическая нейромодуляция стала стандартным методом лечения пациентов с медикаментозными позывами и частым мочеиспусканием.В настоящее время онаботулинический токсин А (Ботокс®) одобрен FDA для лечения частого мочеиспускания.

Операция

Прижигание или лазерная хирургия

Прижигание или лазерная абляция успешно используются для лечения язв Хуннера, которые обнаруживаются у пациентов с язвенным интерстициальным циститом. Эта операция разрушает язвенный слой ткани в мочевом пузыре с помощью электрического тока или лазерного луча, оставляя после себя новую ткань. Это лечение может облегчить симптомы, вызванные этими язвами, однако со временем симптомы могут повторяться, что требует дополнительной хирургической операции.

Резекция язв

Подобно лазерной хирургии, резекция включает в себя рассечение и удаление язв в мочевом пузыре, чтобы оставить новые ткани. Резекция обычно применяется при легких формах язвенного интерстициального цистита.

Радикальная хирургия — цистэктомия и отделение мочи

Радикальное хирургическое вмешательство следует рассматривать только у отдельных пациентов с интерстициальным циститом. У пациентов с «конечной стадией» мочевого пузыря наблюдается очень маленький объем мочевого пузыря, рецидивирующие язвы и часто сильная локализованная боль в мочевом пузыре.Симптомы накопления у них очень сильные, и эти пациенты обычно годами переносили другие виды лечения. Эта избранная группа может быть рассмотрена для цистэктомии с отведением мочи.

Отвод мочи снижает частоту мочеиспускания, но не всегда может привести к устранению боли. Есть несколько вариантов отведения мочи. Мочевой пузырь можно удалить или оставить на месте, и можно использовать любое количество методов, которые помогут вам сохранить и опорожнить мочевой пузырь. В одном из вариантов операции моча отводится через отверстие в брюшной полости, позволяя ей непрерывно стекать во внешний мешок для сбора.Другой вариант — построить внутренний мешок из сегмента кишечника и поместить его в брюшную полость. Затем моча выводится из мешочка путем самокатетеризации от четырех до шести раз в день.

Несколько тематических исследований подтверждают, что эти методы лечения дают разумные результаты. В одном исследовании пациентов, перенесших цистэктомию с диверсией, восемь из девяти снова перенесли операцию, и у всех улучшилось качество жизни и улучшились боли. Поскольку эти методы лечения очень рискованны, их не следует предлагать пациентам, не желающим мириться с осложнениями.

Психологическое консультирование

Вы должны знать о хроническом характере своего состояния и иметь четкое представление о своем диагнозе. Физическая и эмоциональная поддержка важна, потому что симптомы интерстициального цистита часто требуют времени и нескольких курсов лечения, прежде чем они исчезнут. Пациенты часто пробуют различные варианты лечения с течением времени, и отсутствие успеха часто обескураживает.

Центр женской урологии предлагает Группа поддержки женщин, работающая с психологом, специализируется на женском здоровье, включая вопросы, связанные с мочеиспусканием, тазовой болью и интерстициальным циститом.Другие группы поддержки можно найти на Веб-сайт сети Interstitial Cystitis Network .

Новые методы лечения

Лидокаин

Раннее исследование показало, что значительно больше пациентов, получавших лидокаин, вводимый непосредственно в мочевой пузырь через катетер, имели заметное улучшение в облегчении симптомов и сообщали о продолжающемся облегчении долгосрочных симптомов. Лидокаиновая терапия считается безопасной, хотя по-прежнему необходимы долгосрочные исследования. Клиническое испытание Beaumont с использованием съемного имплантата, удерживаемого в мочевом пузыре в течение двух недель, который секретирует лидокаин 24/7, в настоящее время находится на стадии II испытаний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *