Признаки камней в почках: Камни в почках — цены на лечение и операции, симптомы и диагностика нефрологом в «СМ-Клиника»

Содержание

симптомы наличия камней в почках и лечение у мужчин. Признаки и диагностика мочекаменной болезни – статьи о здоровье

Оглавление

Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, проявляющаяся образованием плотных камневидных образований в органах мочевыделительной системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Заболевание сопровождается дискомфортом и болью, острым воспалением и повышением температуры. По этой причине нередко его путают с язвой или аппендицитом. Очень важно как можно скорее диагностировать патологию и провести ее лечение. Заметив первые симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Только опытный специалист точно знает, какие анализы и обследования следует провести для выявления патологии.

В клиники МЕДСИ лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится квалифицированными врачами, которые применяют как классические, так и современные методики.

Что лежит в основе заболевания?

Существует целый ряд факторов, провоцирующих заболевание.

Внешние

  • Проживание в особых климатических зонах с сухим воздухом, который провоцирует обезвоживание организма
  • Употребление воды с большим количеством солей
  • Малоподвижный образ жизни
  • Небольшое потребление жидкости
  • Злоупотребление мясными продуктами
  • Чрезмерное количество в рационе пуриновых оснований, содержащихся преимущественно в бобовых

Внутренние

  • Инфекции: цистит, ангина, простатит и др.
  • Аномалии (врожденные или приобретенные) развития почек, мочевого пузыря и других органов
  • Травмы

В некоторых случаях МКБ провоцируется не одним, а целым рядом факторов. Немногие мужчины правильно питаются, ведут активный образ жизни и не страдают от инфекционных заболеваний различных органов.

Причины образования камней у мужчин. Классификация камней

Специалисты выделяют следующие

разновидности камней:

  • Оксалатные. Эти камни характеризуются высокими показателями плотности, поверхностью, имеющую структуру шипов, имеют черно-серый цвет, который меняется на темно-коричневый при включении в него пигментов крови при ранении слизистых оболочек
  • Фосфатные. Образования могут иметь различные формы, являются мягкими, отличаются гладкостью или слегка шершавой поверхностью. Обычно образования быстро растут, но при этом и дробятся без усилий
  • Уратные. Такие камни имеют желтый цвет, являются твердыми и обладают гладкой поверхностью. Разрушаются камни фармацевтическими препаратами в амбулаторных условиях, без госпитализации больного
  • Карбонатные. Эти образования различаются по форме, но всегда являются мягкими и гладкими
  • Цистиновые. Данные образования являются мягкими и гладкими, имеют округлую форму
  • Белковые. Камни являются небольшими и мягкими, имеют плоскую форму
  • Холестериновые. В почках такие образования практически не образуются, отличаются мягкостью и опасны из-за того, что быстро раскрашиваются

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь достаточно коварна, так как вначале никак себя не проявляет. Обычно патологию обнаруживают при диспансеризации или в ходе диагностики других заболеваний. Симптомы МКБ проявляются тогда, когда камни начинают движение.

Пациенты жалуются на:

  • Дискомфорт в области паха, внизу живота и в пояснице
  • Боль (обычно она возникает внезапно и резко усиливается)
  • Повышенную температуру

Дискомфорт у больных проявляется обычно после употребления алкоголя или большого количества жидкости (даже обычной воды), тряски и давления. Боль редко утихает после смены позы и имеет тенденцию к постепенному распространению на все большую зону.

Особенности симптоматики

Отслеживание симптоматики очень важно при диагностике. Локализация боли, например, позволяет определить место, в котором располагаются камневидные образования.

Удаление камней из мочеточника у мужчин, например, проводят при внезапном дискомфорте в области паха. Сопутствующим признаком патологии обычно является появление кровяных включений в моче. При локализации боли точно в области поясницы можно сделать выводы о том, что образование располагается высоко, в почках.

Важно! Если камень начал движение, пациент всегда испытывает боль, которая не стихает, а может только усиливаться и ослабевать.

Также для мочекаменной болезни характерны такие симптомы

, как:

  • Тошнота
  • Задержка вывода мочи из-за закупорки протоков
  • Озноб
  • Общая слабость

Диагностика

Так как диагностика мочекаменной болезни осложнена симптоматикой, врачу очень важно:

  • Провести тщательный опрос пациента
  • Изучить историю болезни
  • Ознакомиться с тактикой предыдущего лечения (если оно проводилось)
  • Оценить эффективность проводимой терапии

Все это позволяет назначить эффективную терапию.

Диагноз МКБ ставится на основе:

  • Выявленных симптомов: болей в паху, животе и области поясницы, неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения жжения в уретре
  • Данных проведенного осмотра. Уролог может исключить холецистит, обострение панкреатита, воспаление аппендицита, пиелонефрит, люмбаго и другие патологии
  • Общего анализа мочи. При наличии МКБ в моче присутствует большое количество солей и неизмененные эритроциты
  • Ультразвукового исследования. При таком обследовании специалисту удается не просто предположить наличие камней, а обнаружить их, определить место расположение, зафиксировать такие важные показатели, как тип, размер и форма
  • Компьютерной томографии. Такое обследование проводится в случае, если после УЗИ врачу не удалось получить полную картину заболевания
  • Рентгенологического исследования с контрастом. Обследование назначают для детального изучения такого процесса, как ток мочи. В результате диагностики уролог определяет, где именно и какие протоки закупорены образованием

Лечение заболевания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

всегда определяется врачом. Конкретный способ терапии назначается в соответствии с такими факторами, как:

  • Индивидуальные особенности пациента (возраст, вес и др.)
  • Размер образований, их расположение
  • Клиническая ситуация
  • Изменения, которые спровоцировали образования

При наличии небольших и мягких камней назначаются лекарственные препараты, способные растворить их. Зачастую проводится хирургическая операция по дроблению. Удаление камней из мочеточника у мужчин всегда проводится оперативным способом.

Это обусловлено:

  • Сильнейшими болями
  • Препятствием оттоку мочи
  • Риском закупорки мочеточника и повышением артериального давления
  • Возможным развитием воспаления и присоединением инфекции

Для снятия болевого синдрома, спазма и обеспечения отхождения камней назначаются спазмолитики и анальгетики.

Антибактериальные средства рекомендуют в случае, если мочекаменная болезнь спровоцировала инфекционный процесс.

Важно! Запрещено принимать антибиотики самостоятельно!

Особенности питания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится параллельно с соблюдением диеты.

Ограничения в питании касаются:

  • Сокращения количества продуктов, в которых содержатся пурины (вещества, стимулирующие образование камней). Употреблять бобовые, мясо, рыбу, грибы пациентам можно не чаще, чем раз в неделю
  • Употребления алкогольных напитков (особенно пива и красного вина)
  • Сокращения количества потребляемых салатов, моркови, свеклы, курицы, цитрусовых и некоторых круп

Питание следует обогатить:

  • Картофелем
  • Гречкой
  • Ягодами
  • Фруктами
  • Кисломочными продуктами
  • Цельными злаками
  • Арбузами
  • Орехами
  • Тыквой
  • Яйцами
  • Помидорами
  • Пресным сыром

Конкретные рекомендации по питанию выдаст лечащий врач. Как правило, диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Это связано с особенностями как самого больного, так и образований, выявленных у него.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ отличаются:

  • Широкими возможностями для диагностики и лечения мочекаменной болезни у мужчин. В клиниках можно сдать анализы крови и мочи, проводятся рентгенологические, ультразвуковые исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • Новейшим оборудованием (в том числе уродинамической установкой Solar Gold MMS для исследований и лазером Lumenis
    ® Pulse™ 100W для литотрипсии)
  • Специалистами высоких квалификационных категорий с обширным опытом практической работы в клиниках российского и международного уровня
  • Персональным подходом к каждому пациенту
  • Штатом опытных специалистов, которые всегда взаимодействуют между собой для достижения выраженных результатов терапии
  • Комфортным стационаром
  • Использованием как традиционных, так и самых современных методик лечения, позволяющих добиваться полного выздоровления пациентов даже при обнаружении у них запущенных патологий

Мы всегда стараемся обеспечить максимально комфортные условия для терапии и как можно скорее избавить пациентов от боли.

Камни в почках: лечение, симптомы, причины, осложнения

Анальгин-хинин

Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг+50 мг: 20 или 350 шт.

рег. №: П N008778 от 31.08.07
Андипал Авексима

Таб. : 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-002455/08 от 03.04.08
Баралгин® М

Таб. 500 мг: 10, 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N011538/01 от 05.11.08
Произведено: ZENTIVA (Индия)
Бускопан®

Супп. ректальные 10 мг: 10 шт.

рег. №: П N014739/01 от 14.04.09
Бускопан®

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014393/01 от 15.08.08
Горца птичьего (Спорыша) трава

Трава-порошок 1. 5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000376 от 24.02.11
Горца птичьего (Спорыша) трава

Трава-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000376 от 24.02.11
Долоспа® табс

Таб. 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт.

рег. №: П N011506/01 от 18.08.10
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин-АЛСИ

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000705 от 30.06.10
Канефрон® Н

Р-р д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. капельн. устройством

рег. №: П N014244/01 от 29.12.11
Канефрон® Н

Таб. , покр. оболочкой: 60 или 120 шт.

рег. №: П N014244/02 от 29.12.11
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: BIONORICA (Германия)
Канефрон® Н

Р-р д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. капельн. устройством

рег. №: П N014244/01 от 29.12.11
Канефрон® Н

Таб., покр. оболочкой: 60 или 120 шт.

рег. №: П N014244/02 от 29.12.11
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: BIONORICA (Германия)
Марены красильной экстракт

Таб. 250 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001643/01 от 24.06.09
Марены красильной экстракт

Таб. 250 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001643/01 от 24.06.09
Мочекам

Гранулы гомеоп. : 15, 30 или 50 г банки

рег. №: ЛС-001471 от 14.09.11
Мочекам

Гранулы гомеоп.: 15, 30 или 50 г банки

рег. №: ЛС-001471 от 14.09.11
Но-шпа®

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа®

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа®

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Новиган®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг+5 мг+100 мкг: 10 или 20 шт.

рег. №: П N008846 от 22.09.11
Пенталгин®

Таб. , покр. пленочной оболочкой: 2, 4, 6, 8, 10, 12, 20 или 24 шт.

рег. №: ЛСР-005571/10 от 17.06.10
Ревалгин

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 200 шт.

рег. №: П N014484/01-2002 от 31.10.08
Реналган

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007576/08 от 19.09.08
Спазмалгон®

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: П N013079/01 от 05.12.11
Спазматон

Таб. 500 мг+5 мг+0.1 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-002044 от 10.04.13
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазоверин

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08

Таб. 80 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08
Темпалгин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт.

рег. №: П N008775 от 30.06.10
Фитолизин®

Паста д/пригот. суспензии д/приема внутрь: туба 100 г

рег. №: П N014807/01 от 30.11.10
Фитолизин®

Паста д/пригот. суспензии д/приема внутрь: туба 100 г

рег. №: П N014807/01 от 30.11.10
Цистон®

Таб. : 100 шт.

рег. №: П N008949 от 20.03.12
Цистон®

Таб.: 100 шт.

рег. №: П N008949 от 20.03.12

Камни, песок, соли: как защитить почки.

Камни, песок, соли: как защитить почки.

Камни и песок в почках – это признаки мочекаменной болезни, которая довольно часто встречается и доставляет немало проблем и неприятных ощущений болеющим людям.

Образование конкрементов происходит преимущественно из солей, оседающих из мочи (уратов, оксалатов, фосфатов и прочих), что объясняет различный химический состав камней в почках. Кроме того они отличаются и по размерам: от самых мелких (песка) до крупных отложений, превышающих в своем диаметре 5 см.

Причины образования конкрементов в почках

Формирование песка в почках и более крупных камней происходит, как правило, под действием нескольких способствующих факторов:

Употребление жесткой питьевой воды, поедание большого количества мяса, бобовых (благоприятно для образования уратных камней).

Врожденные пороки мочевыводящей системы, при которых нарушается нормальный отток мочи, что приводит к отложению солей.

Наследственность.

Наличие в почках хронической инфекции.

Нарушение обмена веществ.

Длительный прием определенных медикаментов (сульфаниламидов, аспирина, некоторых антибиотиков).

Переломы, при них увеличивается количество кальция в крови.

Симптомы камней в почках или песка

О наличии песка и камней в почках или почке (процесс может быть односторонним) многие люди, как правило, узнают после очередного ультразвукового осмотра или приступа так называемой почечной колики, которая является следствием продвижения конкрементов по мочеточнику. Вне приступа никаких ощутимых признаков заболевания может и не быть, а если и бывают, то чаще в виде не выраженной тупой боли в пояснице после физической нагрузки, тряски, длительной ходьбы.

Для почечной колики характерны следующие симптомы:

Сильная спастическая боль в пояснице, животе, которая может отдавать в пах, гениталии.

Появление крови в моче.

Отсутствие мочеиспусканий на протяжении нескольких часов или частые и болезненные позывы сходить в туалет.

Тошнота, озноб.

Некоторые люди могут заметить отхождение причинного камня с мочой, что облегчает состояние больного.

Мочекаменная болезнь даже при отсутствии выраженных симптомов заболевания является опасной патологией, поскольку полное перекрытие камнем мочеточника может привести к развитию необратимых процессов в почке и почечной недостаточности. Поэтому обнаружение песка в почках или уже сформировавшихся крупных конкрементов является показанием к регулярному обследованию пациента.

 Для диагностики мочекаменной болезни используют ультразвуковое исследование, рентгенографические методы, клинические и биохимические анализы мочи и крови. Предположить химический состав камней, образованных в почках, можно по некоторым показателям анализа мочи: рН и присутствующим солям.

Лечение мочекаменной болезни

Чтобы вывести песок или удалить камни из почек необходимо обращаться к урологу, а при подозрении на почечную колику следует вызывать скорую помощь, поскольку может понадобиться экстренная операция или боли могут оказаться симптомов совершенно другой патологии.

Диета при мочекаменной болезни

Основная цель лечения мочекаменной болезни заключается не только в том, чтобы обнаружить песок или камни в почках и удалить отложения, но и предупредить их повторное появление или рост. Для этого необходима обязательная и строгая диета, выбор которой зависит от состава конкрементов.

Так, при наличии камней из уратов больному следует ограничить употребление мяса, бобовых, какао (шоколадных сладостей в том числе), кофе, соли, а от субпродуктов, жирных блюд, мясных бульонов, алкоголя и острых пряностей вовсе отказаться. Предпочтение необходимо отдавать всему молочному и растительному.

Если в моче обнаружены оксалаты, из питания больного рекомендуется исключить щавель, шпинат, сдобу, крепкие чай и кофе, а также ограничить употребление продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и молочную пищу. Ну, а можно кушать растительно-мясную еду.

При подозрении на фосфатные камни, больному нельзя употреблять молочные продукты, пряности, алкоголь, острые блюда, какао, многие овощи и зелень. Рацион должен состоять из блюд мясных и мучных (желательно не сдобных).

Важным пунктом лечения патологии при наличии любых камней в почках является употребление большого количества жидкости: до 3 литров качественной отфильтрованной воды или напитков на ее основе.

Медикаментозное лечение и хирургия

Если становится вопрос о необходимости удаления конкрементов, используют консервативные и хирургические методы. К первым относятся специальная медикаментозная терапия, эффективная при уратных камнях (она способствует выведению мочевой кислоты и растворению отложений), и литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Хирургические методы показаны при наличии крупных конкрементов (более 5 см) и в случае неэффективности консервативного лечения.

Профилактика

Защита почек от образования песка и камней заключается в сбалансированном питании, то есть разнообразном и без излишеств. Помимо этого, стоит обратить внимание на используемую для питья и приготовления пищи воду. Чтобы улучшить ее качество, можно поставить обыкновенный бытовой фильтр на водопроводную сеть. Также следует чаще обследовать свои почки, чтобы иметь возможность им помочь при появлении минимальных подозрений на мочекаменную болезнь.

Врач-уролог поликлиники Минской ЦРБ Васечек Виктор Ефимович

Мочекаменная болезнь: симптомы, причины, лечение, профилактика

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) относится к заболеваниям мочевыделительной системы. Основным ее признаком является отложение в отделах этой системы разных уплотнений, которые называют камнями. Чаще всего образованию камней подвержены мочевой пузырь и почки. Болезнь опасна не только тем, что влияет на внутренние органы и значительно снижает уровень жизни. Еще она чревата рядом крайне нежелательных осложнений.

Трудно сказать, какая группа людей больше подвержена такому недугу. Болезнь встречается и у совсем молодых людей 20 лет, и у взрослых – от 50 лет. У мужчин она бывает чаще, но у женщин камни большего размера, поэтому заболевание протекает сложнее. Активнее болеют люди, которые проживают в городах, что связано с экологией, качеством воды.

Болезнь может быть хронической, с периодическими рецидивами, а может проявить себя лишь однажды и после выздоровления пациента больше не возвращаться.

Симптомы

К первым признакам мочекаменной болезни относятся ощущения коликов или тупой боли в области почек, а также мочевого пузыря. Должно насторожить и учащенное мочеиспускание. Когда болезнь развивается до серьезного уровня, проявляются другие симптомы:

  • почечная колика – резкая боль. Терпеть такую боль очень сложно, она тяжело переносится пациентами;
  • тошнота и рвота на фоне приступов боли;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • отсутствие мочевыделения. Это в том случае, если камень перекрывает мочевыделительную систему;
  • кровяные частицы в моче. Не встречается этот симптом только у 8% пациентов;
  • повышенная слабость, утомляемость;
  • озноб;
  • повышение температуры.

Если обнаружены симптомы мочекаменной болезни, ни в коем случае не лечитесь сами, не пытайтесь переждать болевые ощущения – немедленно вызывайте скорую помощь.

У вас появились симптомы мочекаменной болезни?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения

Мочекаменная болезнь, если вовремя не оказать помощь пациенту, может привести к более серьезным последствиям:

  • проникновение, развитие и распространение инфекций в мочевыводящие пути;
  • пиелонефрит и другие заболевания почек;
  • нефросклероз. Это преобразования тканей почек, которые связаны с дегенеративными процессами;
  • проблемы с кишечником – в частности, парез;
  • скопление гнойных образований;
  • почечная недостаточность и бактериальный шок.

Если камень не убрать, то в процессе развития болезни может даже отмереть почка – это крайне опасно и рискованно, поэтому заболевание требует эффективного и тщательного лечения.

Причины

Есть много причин мочекаменной болезни, основные сводятся к следующему:

  • употребление воды с большим количеством минералов. Ее еще называют жесткой водой. Сильнее всего способствует развитию заболевания вода, перенасыщенная солями кальция;
  • меню, насыщенное высокобелковыми продуктами, а также слишком кислыми и острыми блюдами;
  • дефициты отдельных витаминов – чаще относящихся к группе В и витамин А;
  • гиподинамия – то есть недостаточно подвижный образ жизни тоже способствует мочекаменной болезни;
  • некоторые вредные привычки. Так, развитию камней способствует чрезмерное употребление алкоголя;
  • прием некоторых лекарств не по инструкции, в чрезмерном количестве;
  • особенности строения мочевыделительной системы. Речь об аномалиях вроде суженного просвета мочевыводящих путей;
  • разные воспаления, среди которых уретриты, цистит и т.д.;
  • нарушения обменного характера;
  • серьезная и регулярная обезвоженность организма;
  • повышенная кислотность самого организма.

Многие из указанных причин мочекаменной болезни могут действовать в совокупности, комплексно – все зависит от ситуации.

Виды заболевания

В зависимости от локализации выделяют несколько видов болезни. Нефролитиаз – это образование камней в почках, уретеролитиаз – наличие камней в мочеточниках, а цистолитиаз – образования в мочевом пузыре. А еще камни отличаются по химическому составу. Они могут образовываться на основе солей мочевой кислоты, солей магния, соединений кальция, при помощи белков или быть полиминеральными.

Диагностика

Как и во многих других случаях, диагностика мочекаменной болезни начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб пациента. Уже на основе информации о том, что пациент чувствует сильную боль и испытывает проблемы с мочеиспусканием, можно сделать определенные выводы.

Далее назначаются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи и биохимия;
  • КТ;
  • УЗИ мочевого и почек.

При постановке диагноза важно исключить другие болезни, имеющие подобные симптомы, например, острый холецистит или аппендицит.

Лечение

На схему лечения мочекаменной болезни влияют параметры камня цистолитиаз состав, место нахождения, влияние на общее состояние пациента. Также учитываются особенности протекания болезни. Главная задача при лечении цистолитиаз удалить камни из мочевыделительной системы. Их либо растворяют, либо извлекают путем хирургического вмешательства.

Таким образом, лечение мочекаменной болезни сводится к нескольким моментам:

  • прием определенных лекарств;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • операция.

Чтобы вернуть больному качество жизни, проводится купирование болевого синдрома, назначаются спазмолитики. В отдельных случаях требуются очень сильные обезболивающие.

Процесс растворения камней небыстрый, некоторые методы дают результат далеко не сразу – программа выбирается по ситуации и постоянно контролируется врачами.

Важное значение имеет диета при мочекаменной болезни: качественный питьевой режим, ограничение жирного, острого, пряностей, кофе, чая, шоколада. Также не рекомендуются бобовые, цитрусовые, молочная продукция и многие другие виды еды – каждому пациенту выдается подробная памятка.

Что касается хирургического вмешательства, то виды операций тоже разные – существует более пяти техник, которые подбирают на основе состояния пациента и особенностей камня (камней).

В качестве народных средств лечения используются разные сборы трав. Но их ни в коем случае нельзя пить самостоятельно, без консультации у врача – сначала получите разрешение доктора.

Профилактика

Мерами профилактики мочекаменной болезни являются следующие действия:

  • обращаться к врачу, если колики возникают даже очень редко и особенно не беспокоят. Проблему лучше изучить в самом начале и назначить эффективное лечение;
  • проходить плановые осмотры, если уже были какие-то урологические заболевания;
  • питаться полезными продуктами, снижая количество острого, соленого, жирного;
  • исключать или максимально минимизировать употребление алкоголя;
  • выпивать суточную норму воды, не нарушать питьевой режим. Вода должна быть качественной, очищенной через фильтр;
  • каждый день двигаться, уделять время физической активности.

Эти нехитрые рекомендации по профилактике мочекаменной болезни помогут значительно снизить риски.

Вопросы-ответы по теме

Может ли мочекаменная болезнь себя не проявлять?

Да, все зависит от стадии, положения камня, его «активности». Около 13% диагнозов ставится после обследования по другим болезням. А сам пациент в обычной жизни не сталкивается с выраженными симптомами заболевания.

Что нельзя есть при мочекаменной болезни?

Список продуктов, которые запрещены, довольно внушительный – полный вариант предоставит врач. Но основа заключается в том, что нужно исключить жирное, соленое, слишком острое и пряное, а также алкоголь.

Мочекаменная болезнь – это недуг зрелых и пожилых людей?

На самом деле, нет. Мочекаменная болезнь встречается и у довольно молодых пациентов, даже у двадцатилетних. Сколько бы лет вам ни было, любые перечисленные симптомы заболевания должны насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Камни в почках у детей

Когда после проведения УЗИ почек ребенку в них обнаруживают камни, родители часто впадают в панику. На самом деле при своевременном обращении за помощью серьезных оснований для тревоги нет. Уровень современной медицины предлагает несколько способов решения данной проблемы в рамках ОМС.

Почему возникают камни в почках у детей?

Камни (конкременты) или песок в почках у детей говорит о развитии мочекаменной болезни (МКБ). Это патология мочевыделительной системы. К счастью, в детском возрасте она встречается гораздо реже, чем у взрослых. Однако в последнее время врачи-урологи отмечают тенденцию «омоложения» заболевания. Как правило, чаще всего МКБ выявляют у подростков 12-16 лет, но нередки случаи заболевания среди детей первого года жизни и дошкольников.


Причины возникновения мочекаменной болезни у детей могут быть различными: от генетической склонности до аномалий в развитии органов мочевыделительной системы или неправильного питания с нарушением питьевого режима. В норме детям младшего школьного возраста рекомендовано выпивать в день примерно 1 литр негазированной воды, а подросткам — до 2 литров. При этом в их повседневном рационе соленая, острая, копченая и жареная пища должна быть представлена минимально.

Какие камни в почках у детей находят чаще всего?

Конкременты различаются по своему химическому составу. На сегодняшний день науке известно уже порядка 40 разновидностей. У детей наиболее распространены оксалатные камни — они составляют 75%. Далее, в порядке убывания, встречаются уратные и цистиновые. Однако все очень индивидуально: нередко мы имеем дело и с комбинированными камнями. При этом хочу отметить, что в нашей больнице, как ни в какой другой, накоплен работы с конкрементами всех видов. А возраст самого юного пациента, которого мы успешно прооперировали по поводу МКБ, составил всего 8 месяцев от роду.

Роман Викторович Суров

к.м.н., детский хирург, детский уролог-андролог Морозовской больницы,
член Европейской ассоциации детской урологии.

Симптомы мочекаменной болезни у детей

У детей симптомы мочекаменной болезни зависят от того, в каком отделе мочевыделительной системы «застрял» конкремент. Наиболее опасна ситуация, при которой камень закрывает просвет мочеточника, из-за чего отток мочи становится невозможным. В таком случае ребенок жалуется на острую боль, не может помочиться самостоятельно и даже может потерять сознание.

Признаками классической почечной колики, как у детей, так и у взрослых, считается острый болевой синдром, затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.

У маленьких детей поводом для беспокойства родителей должны стать повышение температуры, рвота, отказ от пищи и беспокойное поведение.

Очень часто заболевание длительный период времени вообще протекает бессимптомно и указать на него могут лишь погрешности в анализе мочи ребенка.



Диагностика мочекаменной болезни у детей

При подозрении на мочекаменную болезнь педиатр направит на консультацию к детскому урологу. В первую очередь ребенку будет назначено ультразвуковое исследование почек. По результатам обследования врач примет решение о необходимости проведения компьютерной томографии.


В настоящее время именно КТ почек признана «золотым стандартом» для диагностики МКБ, поскольку она позволяет не только выявить наличие конкрементов, но и точно определить их размер, структуру и локализацию.

Методы лечения

Мочекаменная болезнь у детей лечится* как консервативным путем (с помощью медикаментов), так и оперативным.

  • Консервативное лечение. Направлено либо на растворение камня, либо на ускорение его вывода естественным путем через мочу. С этой целью назначают специальные препараты в течение 7-10 дней. Данный метод эффективен при мелких камнях.
  • Оперативное лечение. Применяется при размере камней свыше 5 миллиметров или неэффективности консервативной терапии. Выполняется под общей анестезией.

Существует три главных методики хирургической литотрипсии — дробления камней с использованием различных видов направленной энергии (ультразвука, лазера) и последующим выведением из организма их фрагментов.

  • 1. Дистанционная литотрипсия. На сегодняшний день самая передовая методика. Осуществляется при помощи сложного прибора (литотриптора) без проникновения в организм ребенка. Сфокусированный импульс ультразвука направляется на камень и воздействует на него до полного разрушения.
  • Морозовская ДГКБ — первая в структуре детского городского здравоохранения начала использовать дистанционный литотриптор. Это высокотехнологичное оборудование позволяет разрушить конкременты наиболее щадящим методом — без прямого вмешательства в организм.
  • 2. Внутрипросветная литотрипсия. На камень также воздействуют ультразвуком или лазером, но «подбираются» к нему через естественные пути: специальный инструмент, оснащенный видеокамерой, вводят в уретру.
  • 3. Чрескожная литотрипсия. Как понятно уже из названия, доступ осуществляется через маленький прокол кожи в области поясницы. Операция осуществляется под контролем рентген-аппарата и введения контрастных веществ. Используется при особо крупных камнях в почках, частицы которых не смогут выйти естественным путем с мочой после дробления.

*Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.


Какой из методов лечения считается наиболее оптимальным?

Назвать какой-то один метод лечения универсальным сегодня было бы ошибкой. Дело в том, что мочевыделительная система представляет собой сложную и протяженную структуру. В ее составе есть верхние и нижние мочевые пути. Доступ к каждому из отделов этой системы может быть разным. Поэтому мы ограничены в выборе какого-то одного метода при заболеваниях почек у детей. Каждый случай индивидуален. К счастью, ушло в прошлое время, когда прибегали к открытой хирургии — полостной операции с разрезом брюшной полости и последующим наложением швов. В Морозовской больнице сегодня есть весь необходимый арсенал методов и оборудования для малоинвазивной (щадящей) терапии МКБ у детей.

Роман Викторович Суров

к.м.н., детский хирург, детский уролог-андролог Морозовской больницы,
член Европейской ассоциации детской урологии.

Восстановление после операции

У детей реабилитационный период после удаления камней, в целом, можно назвать коротким. Все зависит от того, какого размера был камень, и какой метод был использован для его удаления. При дистанционной литотрипсии ребенок может вернуться к привычному образу жизни уже на 2-й день после операции. Если после оперативного вмешательства у ребенка еще остаются дренажи для выведения мочи, то в стационаре он пробудет не более 7-ми дней.

При этом в любом случае быстрой реабилитации будет способствовать соблюдение ребенком в дальнейшем питьевого режима, дисциплинированный прием лекарственных препаратов, выписанных врачом после операции для купирования боли, а также изменение рациона питания с учетом ограничения соли и выбора щадящей термически обработанной пищи.

Плановое лечение мочекаменной болезни доступно не только для москвичей, но и для жителей всех регионов России. Если вам поставлен диагноз «мочекаменная болезнь» и рекомендуется оперативное лечение, вы можете получить необходимую медицинскую помощь в одной из городских больниц Москвы бесплатно по полису ОМС.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Материал подготовлен совместно с экспертом: Романом Викторовичем Суровым,
к.м.н., детским хирургом, детским урологом-андрологом Морозовской больницы,
членом Европейской ассоциации детской урологии.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Камни в мочеточнике: причины, симптомы, лечение

* акция действует до 28.02.2022

Стоимость услуг в клинике «Добрый прогноз»

Услуга Цена в ГРН
Консультация уролога Шмуличенко А.В. 590
Консультация уролога Тищенко А.В. 490
УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря 490
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и простаты 650
КТ-поиск камней мочевыводящей системы 1235
Лазерное дробление камней Акция: 14 900 15 750

Узнать о лечении

Камни в мочеточнике — разновидность мочекаменной болезни, патологическое состояние при котором камни из почек по пути в мочевой пузырь застревают в мочеточнике, перекрывают отток мочи и вызывают острую почечную недостаточность.

Одной из разновидностей мочекаменной болезни являются камни в мочеточнике. Они образуются в почках, а через мочеточник попадают в мочевой пузырь. В случае, если камень большой и не может самостоятельно попасть в мочевой пузырь, он застревает в мочеточнике, перекрывая собой отток мочи из почек в мочевой пузырь. Застой мочи приводит к осложнениям, может вызвать острую почечную недостаточность. Камни с острыми краями могут царапать стенки мочеточника, вызывая воспаление слизистой. Если камень в мочеточнике пребывает в неподвижности достаточно долго, он может вызвать образование пролежня. Позднее в этом месте образуется рубец, из-за рубца мочеточник суживается, функции мочевыделительной системы нарушаются.

Застрявший без движения камень называется фиксированным. Если конкремент передвигается по мочеточнику вверх-вниз, то его называют подвижным. Камни в мочеточнике могут вызывать серьезные осложнения. Их последствия являются наиболее тяжкими, по сравнению с камнями в других местах.

Локализация бывает разной. Если камни расположены в устье мочеточника, он вызывает у человека острую боль в пояснице, в паховой области, внизу живота, в бедре. У мужчин приступ может распространяться на мошонку или половой член, у женщин – в большие половые губы.

Камни внизу мочеточника вызывают боли в надлобковой области. Позывы к мочеиспусканию очень частые, но сам процесс мочеиспускания вызывает трудности и болезненные ощущения, моча может быть со следами крови.

Конкременты, расположенные у входа в мочевой пузырь, вызывают боли, похожие на ощущения при простатите, уретрите, остром цистите.

Мочекаменная болезнь – скрытая опасность

Мочекаменная болезнь – это самая частая причина обращений в урологической практике. О данной патологии говорят тогда, когда в органах мочевыделительной системы происходит образование конкрементов. Нужно помнить, что в здоровой почке камень не формируется. Склонность к мочекаменной болезни передается по наследству. Статистические данные дают неутешительную характеристику касательно высокой вероятности рецидивов. При условиях отсутствия правильного лечения, риск повторного камнеобразования в течение года достигает 10%, а в промежутке 5 лет – 50%! В последние годы регистрируется увеличение количества обращений по поводу данной патологии. Это связано с условиями современного общества: малоподвижный образ жизни, ухудшение экологии, однообразное питание, большое количество белковых оснований в продуктах питания и их неправильная термическая обработка, которые приводят к дисбалансу фосфорно-кальциевого обмена. Вследствие нарушения обмена веществ, происходит процесс кристаллизации солей из мочи. Со временем кристаллы нарастают друг на друга, формируя, таким образом, камень с ядром внутри. По своему химическому составу, плотности и цвету, камни делятся на оксалатные, фосфатные, уратные и цистиновые. Зачастую у пациентов встречаются смешанные по структуре камни, когда ядро содержит один вид минерализации, а оболочка другой. Усугубляют проблему камнеобразования частые инфекции мочевыделительной системы, поскольку продукты жизнедеятельности большинства микроорганизмов вызывают смещение pH мочи в сторону ощелачивания, а это предрасполагает к более быстрому формированию камней.

Размер камня не всегда влияет на клиническую картину заболевания. В случае нормального оттока мочи по

мочевому тракту пациент может не ощущать никакого дискомфорта. Бывают случаи, когда конкремент, не достигая большого размера, самостоятельно и бессимптомно выводится с мочой. Проявления мочекаменной болезни в первую очередь зависят от места расположения камня, от снижения функции почки, вследствие нарушения оттока мочи из нее и, как следствие, наличия присоединившегося воспалительного процесса.

Наиболее типичными клиническими симптомами мочекаменной болезни являются: почечная колика в виде боли разной интенсивности и локализации, кровь в моче, отхождение конкрементов, затруднения при мочеиспускании, вплоть до острой задержки мочи. Почечная колика – это самая распространенная жалоба, встречается у 80% больных мочекаменной болезнью. Она бывает настолько сильной, что может сопровождаться рвотой, ознобом и повышением температуры тела. Характеризуется внезапным началом, имеет приступообразное течение, периоды интенсивной боли сменяются кратковременным облегчением. Распространяется боль от почки вниз по ходу мочеточников, у многих пациентов отдает в пах. Характерно беспокойное поведение больного, невозможность найти то положение, которое бы облегчало болезненное состояние. Если камень движется по мочеточнику, боль может перемещаться в нижнюю часть живота, половые органы и внутреннюю поверхность бедер. Нередко пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию.

При появлении признаков мочекаменной болезни стоит немедленно обратиться за помощью к урологу. Только врач сможет выделить главные симптомы заболевания, грамотно их проанализировать и назначить спектр обследований, необходимых для выбора правильной тактики лечения. Лабораторные исследования общего анализа крови и мочи предоставляют информацию о выраженности воспалительного процесса, наличии красных элементов крови в моче. УЗИ диагностика дает возможность выявить сам камень, увидеть его размер и определить локализацию конкремента по ходу мочевыделительных путей. Рентген исследование и компьютерная томография определяют местоположение и состав камня.

Только опытный врач сможет правильно оценить все полученные данные и выбрать оптимальный метод лечения недуга. Если не принимать должных мер, мочекаменная болезнь может привести к развитию воспалительного процесса и, как следствие, к потере почки.

Пройти лабораторное и ультразвуковое обследование на наличие мочекаменной болезни в Запорожье можно в медицинском центре «Юнимед». Запись по телефонам:

 +38 (061) 220-10-72, +38 (097) 181-34-34, +38 (066) 181-34-34.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камень в почках?

Камень в почке представляет собой твердую массу неправильной формы или кристалл, который может быть размером от песчинки до размера мяча для гольфа. В зависимости от размера вашего почечного камня (или камней) вы можете даже не осознавать, что он у вас есть. Даже небольшие камни могут вызывать сильную боль, поскольку они выходят из организма через мочевыводящие пути. Питьевая жидкость может помочь процессу, который может занять до трех недель.

Крупный почечный камень может застрять в мочеточнике (трубке, по которой моча отводится из почек в мочевой пузырь). Когда это происходит, камень может вызвать кровотечение и препятствовать выходу мочи из организма. Вам может потребоваться операция по удалению камня, который не может пройти самостоятельно.

Насколько распространены камни в почках?

Исследователи пришли к выводу, что примерно у каждого десятого человека в течение жизни образуются камни в почках. Камни в почках у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но возникают по тем же причинам.Они в четыре раза чаще встречаются у детей с астмой, чем у детей, у которых нет астмы.

Кто чаще всего заболевает камнями в почках? Каковы факторы риска?

Белые мужчины в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего заболевают камнями в почках. Тем не менее, любой может развить камни в почках.

Существует несколько факторов риска образования камней в почках. К ним относятся:

  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Соблюдение диеты, включающей вещества, образующие камни (фосфаты, например, содержатся в мясе, рыбе, бобовых и других продуктах, богатых белком).
  • Наличие камней в почках в семейном анамнезе.
  • Закупорка мочевыводящих путей.

Определенные заболевания также могут увеличить риск образования камней. Это связано с тем, что они могут увеличивать или уменьшать уровень веществ, из которых состоят камни в почках. Эти условия могут включать:

Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней. Эти лекарства включают:

  • Мочегонные средства (мочегонные).
  • Антациды на основе кальция (используемые для лечения остеопороза).
  • Crixivan® (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
  • Топамакс® и Дилантин® (используется для лечения судорог).
  • Cipro® (ципрофлоксацин, антибиотик).
  • Цефтриаксон (антибиотик).

Определенные продукты также могут увеличить риск образования камней в почках. Эти продукты включают:

  • Мясо и птица (животные белки).
  • Натрий (диеты с высоким содержанием соли).
  • Сахара (фруктоза, сахароза и кукурузный сироп).

Являются ли камни в почках генетическими (наследственными)?

Да, камни в почках могут передаваться по наследству.

Что такое мочевыводящие пути? Как это работает?

Ваши мочевыводящие пути жизненно важны для вашего тела, потому что они избавляются от отходов и лишней жидкости. Он состоит из обеих ваших почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры. У каждого органа есть важная работа (в следующем порядке):

  • Почки: Ваши бобовидные почки размером с кулак расположены по обеим сторонам позвоночника, под грудной клеткой. Каждый день они фильтруют от 120 до 150 литров вашей крови, чтобы удалить отходы и сбалансировать жидкости.Ваши почки производят от одного до двух литров мочи каждый день.
  • Мочеточники : После того, как ваша почка вырабатывает мочу, жидкость проходит через трубчатый мочеточник в мочевой пузырь. На почку приходится один мочеточник. Камни в почках могут пройти через мочеточники или, если они слишком велики, застрять в них. Вам может потребоваться операция, если камень слишком большой.
  • Мочевой пузырь : Между бедренными костями находится мочевой пузырь, орган, в котором хранится моча. Он растягивается, чтобы вместить около полутора-двух чашек.
  • Уретра : Как и мочеточник, уретра представляет собой трубку, по которой проходит моча. Это конечная остановка мочевыводящих путей, где ваша моча (и камень в почках) покидает ваше тело. Это называется мочеиспускание.

Сколько времени занимает образование камня в почках?

У вас могут годами быть камни в почках, даже не подозревая об их наличии. Пока эти камни остаются в почках, вы ничего не почувствуете. Боль от почечного камня обычно начинается, когда он выходит из почки.Иногда камень может образоваться быстрее — в течение нескольких месяцев.

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска. Они могут сделать 24-часовой анализ мочи, чтобы проверить, как быстро у вас образуются камни.

Каковы наиболее распространенные типы камней в почках?

Наиболее распространенным типом камней в почках являются камни из оксалата кальция. Этот тип возникает, когда кальций и оксалат объединяются в моче. Это может произойти, когда у вас большое количество оксалатов, низкое количество кальция и вы пьете недостаточно жидкости.

Камни, вызванные мочевой кислотой, также довольно распространены. Они происходят из природного вещества, называемого пурином, который является побочным продуктом животных белков (мяса, курицы и рыбы).

Если у меня несколько камней в почках, все ли они состоят из одного и того же вещества?

Материалы, из которых состоит камень в почках, могут быть разными. У вас может образоваться камень из оксалата кальция и камень из мочевой кислоты.

Симптомы и причины

Что вызывает камни в почках?

Камни в почках образуются из веществ, содержащихся в моче.Вещества, которые объединяются в камни, обычно проходят через вашу мочевую систему. Когда этого не происходит, это происходит из-за недостаточного объема мочи, в результате чего вещества становятся высококонцентрированными и кристаллизуются. Обычно это результат недостаточного употребления воды. Камнеобразующие вещества:

Эти и другие химические вещества являются продуктами жизнедеятельности, которые выводятся из организма.

Каковы симптомы камней в почках?

Вы можете годами иметь камень в почке и не знать, что он там.Но когда он начинает двигаться или становится очень большим, у вас могут появиться симптомы. Симптомы камней в почках включают:

  • Ощущение боли в нижней части спины или в боку. Эта боль может начинаться как тупая боль, которая может приходить и уходить. Это также может стать серьезным и привести к поездке в отделение неотложной помощи.
  • Наличие тошноты и/или рвоты с болью.
  • Кровь в моче.
  • Ощущение боли при мочеиспускании.
  • Неспособность мочиться.
  • Ощущение потребности в мочеиспускании чаще.
  • Лихорадка или озноб.
  • Моча с неприятным запахом или мутная.

Небольшие камни в почках могут не вызывать боли или других симптомов. Эти «тихие камни» выходят из вашего тела с мочой.

Каковы симптомы камней в почках у детей?

Наиболее распространенными симптомами камней в почках являются кровь в моче или боль. Сила боли, которую испытывает ваш ребенок, и то, где она болит, зависит от того, где находится камень, и от его размера. Другие симптомы включают:

  • Сильная коликообразная боль.
  • Неспособность мочиться (когда камень блокирует мочевыводящие пути).
  • Тошнота/рвота.
  • Мутная моча с неприятным запахом, лихорадка, озноб или слабость, которые могут быть признаком серьезной инфекции.
  • Кровь в моче.

Большинство камней в почках у детей остаются в почках, но до трети могут мигрировать из почки и застрять в мочеточнике. Камни, которые остаются в почках, хотя часто и безболезненны, могут быть источником рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.Те, что попадают в мочеточник, могут вызвать сильную коликообразную боль.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни в почках?

Ваш лечащий врач обсудит вашу историю болезни и, возможно, назначит некоторые анализы. Эти тесты включают:

  • Визуализирующие обследования: Рентген, компьютерная томография и ультразвуковое исследование помогут вашему лечащему врачу определить размер, форму, расположение и количество камней в почках. Эти тесты помогут вашему врачу решить, какое лечение вам необходимо.
  • Анализ крови: Анализ крови покажет, насколько хорошо функционируют ваши почки, проверит наличие инфекции и выявит биохимические проблемы, которые могут привести к образованию камней в почках.
  • Анализ мочи: Этот тест также выявляет признаки инфекции и исследует уровни веществ, образующих камни в почках.

Управление и лечение

Варианты лечения камней в почках

Как лечат камни в почках?

После постановки диагноза ваш лечащий врач сначала определит, нужно ли вам лечение.Некоторые более мелкие камни в почках могут покидать вашу систему при мочеиспускании. Это может быть очень болезненно. Если ваш врач решит, что вам нужно лечение, ваши варианты включают лекарства и хирургическое вмешательство.

Лекарства. Лекарства могут быть назначены:

  • Уменьшение боли. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам принять безрецептурное лекарство, такое как ибупрофен, или, если вы находитесь в отделении неотложной помощи, внутривенное введение наркотического средства.
  • Лечение тошноты/рвоты .
  • Расслабьте мочеточник, чтобы камни вышли . Обычно назначаемые лекарства включают тамсулозин (Flomax®) и нифедипин (Adamant® или Procardia®).

Прежде чем принимать ибупрофен, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом. Этот препарат может увеличить риск почечной недостаточности, если его принимать во время острого приступа камней в почках, особенно у тех, у кого в анамнезе есть заболевания почек и связанные с ними заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение.

Хирургия. Существует четыре типа операций по удалению камней в почках. Первые три являются минимально инвазивными, то есть хирург входит в ваше тело через естественное отверстие (например, уретру) или делает небольшой разрез.

  • Уретероскопия : Для выполнения этой процедуры в уретру через мочевой пузырь в мочеточник вводится небольшой инструмент, называемый уретероскопом. Этот инструмент показывает камни в почках, а затем извлекает их в хирургическую «корзину» или разрушает их с помощью лазера.Затем эти более мелкие кусочки камней в почках легко могут покинуть ваше тело через мочевыводящие пути.
  • Ударно-волновая литотрипсия : В этой процедуре вас помещают на специальный хирургический стол или ванну. Через воду к камню (камням) посылаются ударные волны высокой энергии. Ударные волны разбивают камни, которые затем легче выходят из вашего тела.
  • Чрескожная нефролитотомия : Когда камни в почках не могут быть вылечены другими процедурами — либо из-за слишком большого количества камней, слишком больших или тяжелых камней, либо из-за их расположения — рассматривается чрескожная нефролитотомия.При этой процедуре трубка вводится прямо в почку через небольшой разрез на спине. Затем камни разрушаются с помощью ультразвукового датчика и отсасываются, чтобы вам не пришлось выводить какие-либо фрагменты. После процедуры устанавливается уретральный стент (внутренняя трубка от почки до мочевого пузыря, которую удаляют через неделю). Пациентов обычно оставляют на ночь для наблюдения.
  • Открытая операция на камнях: Во время этой операции используется более длинный разрез. По сравнению с малоинвазивными процедурами она выполняется редко (0.от 3% до 0,7% случаев).

Как лечат камни в почках у детей?

Большинство камней в почках у детей можно лечить с помощью ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), абсолютно неинвазивной процедуры. Вашему ребенку делают анестезию, и звуковые волны определенной частоты фокусируются на камнях, чтобы разбить их на фрагменты, достаточно мелкие, чтобы их можно было легко вывести во время мочеиспускания.

Сколько времени требуется, чтобы выйти из почки?

Время, необходимое для того, чтобы у вас вышел камень из почки, отличается от времени, затрачиваемого другими людьми.Камень размером менее 4 мм (миллиметров) может пройти в течение одной-двух недель. Для полного выхода камня размером более 4 мм может потребоваться около двух-трех недель.

Как только камень достигает мочевого пузыря, он обычно проходит в течение нескольких дней, но может занять и больше времени, особенно у пожилых мужчин с большой простатой. Однако боль может утихнуть, даже если камень все еще находится в мочеточнике, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если камень не вышел в течение четырех-шести недель.

Существуют ли какие-либо продукты или напитки, которые помогают лечить камни в почках? Есть ли домашние средства?

Ходят слухи, что три жидкости помогают при камнях в почках:

  • Клюквенный сок. Хотя клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП), он не помогает при камнях в почках.
  • Яблочный уксус. Уксус кислый и иногда может изменить состав мочи, что помогает при камнях в почках. Но это не всегда помогает.Поговорите со своим лечащим врачом об использовании уксуса.
  • Лимонный сок. Лимонный сок богат цитратом, который помогает предотвратить образование камней в почках. Цитраты содержатся в нескольких цитрусовых, включая лимоны, лаймы, апельсины и дыни.
  • Кофе. Исследования показывают, что кофе может снизить риск образования камней в почках.

Избегайте газированных и других напитков с добавлением сахара или кукурузного сиропа с фруктозой. Они увеличивают ваш риск.

Профилактика

Как предотвратить образование камней в почках?

Существует несколько способов снизить риск образования камней в почках, в том числе:

  • Пить воду. Выпивайте не менее шести-восьми стаканов по 8 унций каждый день (около 64 унций). Сохранение гидратации помогает вам чаще мочиться, что помогает «смывать» накопление веществ, вызывающих образование камней в почках. Если вы сильно потеете, обязательно пейте еще больше.
  • Ограничение соли. Ешьте меньше натрия.Вы можете обратиться к диетологу за помощью в планировании того, какие продукты вы едите.
  • Похудеть. Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов. Поговорите со своим лечащим врачом об идеальном весе.
  • Принимать рецепты. Ваш лечащий врач может прописать вам некоторые лекарства, помогающие предотвратить образование камней в почках. Тип лекарства может зависеть от типа камней, которые вы получаете.

Должен ли я исключить кальций из своего рациона, если у меня образовались оксалатные камни в почках?

Если у вас образовались камни в почках, состоящие из кальция, у вас может возникнуть соблазн отказаться от продуктов, содержащих кальций.Однако это противоположно тому, что вы должны делать. Если у вас камни из оксалата кальция, наиболее распространенный тип, рекомендуется, чтобы у вас была диета с высоким содержанием кальция и меньшим содержанием оксалата.

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:

  • Молоко коровье.
  • Йогурт.
  • Сыр.
  • Брокколи.
  • Кале.
  • Соки, обогащенные кальцием.
  • Фасоль сушеная.
  • Лосось.
  • Горячие каши, обогащенные кальцием.

Продукты с высоким содержанием оксалатов включают (уменьшите их количество в своем рационе):

  • Шпинат.
  • Ревень.
  • Клубника.
  • Чай.
  • Горох и фасоль сушеные.
  • Орехи и ореховые масла.
  • Пшеничные отруби.

Также важно пить много жидкости, чтобы разбавить вещества в моче.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы камней в почках?

Прогноз в отношении камней в почках очень положительный, хотя существует риск рецидива (возвращение камней). Многие камни в почках со временем проходят сами по себе, не требуя лечения.Лекарства и хирургическое лечение для удаления более крупных камней в почках, как правило, очень успешны и требуют короткого времени для восстановления.

Камни в почках могут появляться несколько раз в течение жизни. Если у вас продолжают образовываться камни в почках, ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы выяснить, почему образуются камни. Как только причина будет найдена, вы сможете внести изменения в свой рацион, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Может ли крупный камень в почке стать причиной травмы?

Риск получения травмы из-за камней в почках может повышаться в зависимости от размера и расположения камня.Более крупный камень может застрять в мочеточнике, вызывая повышение давления. Это может привести к почечной недостаточности и, в худшем (но редком) сценарии, вы можете потерять почку. Вероятность прохождения камня размером 1 см составляет менее 10%, а камни размером более 1 см обычно не проходят.

Как долго длится боль после выхода камня из почки?

Боль от камня может сохраняться в течение нескольких дней после полного прохождения. Но если боль сохраняется более недели, проводится повторный визуализирующий тест (обычно УЗИ), чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо дальнейшая закупорка (иногда из-за оставшегося фрагмента камня).

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с камнями в почках?

Камни в почках не должны мешать вам заниматься повседневными делами или резко снижать качество вашей жизни. Благодаря их прохождению во время мочеиспускания и возможностям лечения камни в почках не являются постоянными.

Камни в почках вызывают заболевание почек?

Если у вас были камни в почках, вы подвергаетесь более высокому риску образования новых камней в почках и хронического заболевания почек.

Смертельны ли камни в почках?

Нет. Камни в почках не приводят к смерти.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если у вас появились симптомы камней в почках. Если у вас есть камень в почке, вам необходимо знать, где он расположен и какого он размера, чтобы вы могли получить лечение и предотвратить осложнения.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль невыносима.Вам могут прописать лекарства от боли и тошноты/рвоты.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Есть ли у меня камни в почках или есть другая причина моих симптомов?
  • Какой тип камня в почках у меня?
  • Какого размера мой камень в почках?
  • Где находится мой камень в почках?
  • Сколько у меня камней в почках?
  • Нужно ли мне лечение или я смогу выйти из почки?
  • Должен ли я пройти обследование на заболевание почек?
  • Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
  • Какую процедуру нужно пройти, чтобы избавиться от камней?

Записка из клиники Кливленда

Камни в почках в лучшем случае могут вызывать разочарование, а в худшем — мучительную боль.Чтобы не допустить ухудшения вашей ситуации, вы должны как можно скорее пройти обследование у поставщика медицинских услуг. Боль может стать сильной, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Помните: не пропускайте рецепты, пейте много воды и следуйте диетическим рекомендациям. Также помните, что камни в почках — это временное состояние. Они не будут беспокоить вас вечно.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камень в почках?

Камень в почке представляет собой твердую массу неправильной формы или кристалл, который может быть размером от песчинки до размера мяча для гольфа.В зависимости от размера вашего почечного камня (или камней) вы можете даже не осознавать, что он у вас есть. Даже небольшие камни могут вызывать сильную боль, поскольку они выходят из организма через мочевыводящие пути. Питьевая жидкость может помочь процессу, который может занять до трех недель.

Крупный почечный камень может застрять в мочеточнике (трубке, по которой моча отводится из почек в мочевой пузырь). Когда это происходит, камень может вызвать кровотечение и препятствовать выходу мочи из организма. Вам может потребоваться операция по удалению камня, который не может пройти самостоятельно.

Насколько распространены камни в почках?

Исследователи пришли к выводу, что примерно у каждого десятого человека в течение жизни образуются камни в почках. Камни в почках у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но возникают по тем же причинам. Они в четыре раза чаще встречаются у детей с астмой, чем у детей, у которых нет астмы.

Кто чаще всего заболевает камнями в почках? Каковы факторы риска?

Белые мужчины в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего заболевают камнями в почках.Тем не менее, любой может развить камни в почках.

Существует несколько факторов риска образования камней в почках. К ним относятся:

  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Соблюдение диеты, включающей вещества, образующие камни (фосфаты, например, содержатся в мясе, рыбе, бобовых и других продуктах, богатых белком).
  • Наличие камней в почках в семейном анамнезе.
  • Закупорка мочевыводящих путей.

Определенные заболевания также могут увеличить риск образования камней.Это связано с тем, что они могут увеличивать или уменьшать уровень веществ, из которых состоят камни в почках. Эти условия могут включать:

Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней. Эти лекарства включают:

  • Мочегонные средства (мочегонные).
  • Антациды на основе кальция (используемые для лечения остеопороза).
  • Crixivan® (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
  • Топамакс® и Дилантин® (используется для лечения судорог).
  • Cipro® (ципрофлоксацин, антибиотик).
  • Цефтриаксон (антибиотик).

Определенные продукты также могут увеличить риск образования камней в почках. Эти продукты включают:

  • Мясо и птица (животные белки).
  • Натрий (диеты с высоким содержанием соли).
  • Сахара (фруктоза, сахароза и кукурузный сироп).

Являются ли камни в почках генетическими (наследственными)?

Да, камни в почках могут передаваться по наследству.

Что такое мочевыводящие пути? Как это работает?

Ваши мочевыводящие пути жизненно важны для вашего тела, потому что они избавляются от отходов и лишней жидкости.Он состоит из обеих ваших почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры. У каждого органа есть важная работа (в следующем порядке):

  • Почки: Ваши бобовидные почки размером с кулак расположены по обеим сторонам позвоночника, под грудной клеткой. Каждый день они фильтруют от 120 до 150 литров вашей крови, чтобы удалить отходы и сбалансировать жидкости. Ваши почки производят от одного до двух литров мочи каждый день.
  • Мочеточники : После того, как ваша почка вырабатывает мочу, жидкость проходит через трубчатый мочеточник в мочевой пузырь.На почку приходится один мочеточник. Камни в почках могут пройти через мочеточники или, если они слишком велики, застрять в них. Вам может потребоваться операция, если камень слишком большой.
  • Мочевой пузырь : Между бедренными костями находится мочевой пузырь, орган, в котором хранится моча. Он растягивается, чтобы вместить около полутора-двух чашек.
  • Уретра : Как и мочеточник, уретра представляет собой трубку, по которой проходит моча. Это конечная остановка мочевыводящих путей, где ваша моча (и камень в почках) покидает ваше тело.Это называется мочеиспускание.

Сколько времени занимает образование камня в почках?

У вас могут годами быть камни в почках, даже не подозревая об их наличии. Пока эти камни остаются в почках, вы ничего не почувствуете. Боль от почечного камня обычно начинается, когда он выходит из почки. Иногда камень может образоваться быстрее — в течение нескольких месяцев.

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска. Они могут сделать 24-часовой анализ мочи, чтобы проверить, как быстро у вас образуются камни.

Каковы наиболее распространенные типы камней в почках?

Наиболее распространенным типом камней в почках являются камни из оксалата кальция. Этот тип возникает, когда кальций и оксалат объединяются в моче. Это может произойти, когда у вас большое количество оксалатов, низкое количество кальция и вы пьете недостаточно жидкости.

Камни, вызванные мочевой кислотой, также довольно распространены. Они происходят из природного вещества, называемого пурином, который является побочным продуктом животных белков (мяса, курицы и рыбы).

Если у меня несколько камней в почках, все ли они состоят из одного и того же вещества?

Материалы, из которых состоит камень в почках, могут быть разными. У вас может образоваться камень из оксалата кальция и камень из мочевой кислоты.

Симптомы и причины

Что вызывает камни в почках?

Камни в почках образуются из веществ, содержащихся в моче. Вещества, которые объединяются в камни, обычно проходят через вашу мочевую систему. Когда этого не происходит, это происходит из-за недостаточного объема мочи, в результате чего вещества становятся высококонцентрированными и кристаллизуются.Обычно это результат недостаточного употребления воды. Камнеобразующие вещества:

Эти и другие химические вещества являются продуктами жизнедеятельности, которые выводятся из организма.

Каковы симптомы камней в почках?

Вы можете годами иметь камень в почке и не знать, что он там. Но когда он начинает двигаться или становится очень большим, у вас могут появиться симптомы. Симптомы камней в почках включают:

  • Ощущение боли в нижней части спины или в боку.Эта боль может начинаться как тупая боль, которая может приходить и уходить. Это также может стать серьезным и привести к поездке в отделение неотложной помощи.
  • Наличие тошноты и/или рвоты с болью.
  • Кровь в моче.
  • Ощущение боли при мочеиспускании.
  • Неспособность мочиться.
  • Ощущение потребности в мочеиспускании чаще.
  • Лихорадка или озноб.
  • Моча с неприятным запахом или мутная.

Небольшие камни в почках могут не вызывать боли или других симптомов.Эти «тихие камни» выходят из вашего тела с мочой.

Каковы симптомы камней в почках у детей?

Наиболее распространенными симптомами камней в почках являются кровь в моче или боль. Сила боли, которую испытывает ваш ребенок, и то, где она болит, зависит от того, где находится камень, и от его размера. Другие симптомы включают:

  • Сильная коликообразная боль.
  • Неспособность мочиться (когда камень блокирует мочевыводящие пути).
  • Тошнота/рвота.
  • Мутная моча с неприятным запахом, лихорадка, озноб или слабость, которые могут быть признаком серьезной инфекции.
  • Кровь в моче.

Большинство камней в почках у детей остаются в почках, но до трети могут мигрировать из почки и застрять в мочеточнике. Камни, которые остаются в почках, хотя часто и безболезненны, могут быть источником рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Те, что попадают в мочеточник, могут вызвать сильную коликообразную боль.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни в почках?

Ваш лечащий врач обсудит вашу историю болезни и, возможно, назначит некоторые анализы.Эти тесты включают:

  • Визуализирующие обследования: Рентген, компьютерная томография и ультразвуковое исследование помогут вашему лечащему врачу определить размер, форму, расположение и количество камней в почках. Эти тесты помогут вашему врачу решить, какое лечение вам необходимо.
  • Анализ крови: Анализ крови покажет, насколько хорошо функционируют ваши почки, проверит наличие инфекции и выявит биохимические проблемы, которые могут привести к образованию камней в почках.
  • Анализ мочи: Этот тест также выявляет признаки инфекции и исследует уровни веществ, образующих камни в почках.

Управление и лечение

Варианты лечения камней в почках

Как лечат камни в почках?

После постановки диагноза ваш лечащий врач сначала определит, нужно ли вам лечение. Некоторые более мелкие камни в почках могут покидать вашу систему при мочеиспускании. Это может быть очень болезненно. Если ваш врач решит, что вам нужно лечение, ваши варианты включают лекарства и хирургическое вмешательство.

Лекарства. Лекарства могут быть назначены:

  • Уменьшение боли. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам принять безрецептурное лекарство, такое как ибупрофен, или, если вы находитесь в отделении неотложной помощи, внутривенное введение наркотического средства.
  • Лечение тошноты/рвоты .
  • Расслабьте мочеточник, чтобы камни вышли . Обычно назначаемые лекарства включают тамсулозин (Flomax®) и нифедипин (Adamant® или Procardia®).

Прежде чем принимать ибупрофен, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом. Этот препарат может увеличить риск почечной недостаточности, если его принимать во время острого приступа камней в почках, особенно у тех, у кого в анамнезе есть заболевания почек и связанные с ними заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение.

Хирургия. Существует четыре типа операций по удалению камней в почках. Первые три являются минимально инвазивными, то есть хирург входит в ваше тело через естественное отверстие (например, уретру) или делает небольшой разрез.

  • Уретероскопия : Для выполнения этой процедуры в уретру через мочевой пузырь в мочеточник вводится небольшой инструмент, называемый уретероскопом. Этот инструмент показывает камни в почках, а затем извлекает их в хирургическую «корзину» или разрушает их с помощью лазера.Затем эти более мелкие кусочки камней в почках легко могут покинуть ваше тело через мочевыводящие пути.
  • Ударно-волновая литотрипсия : В этой процедуре вас помещают на специальный хирургический стол или ванну. Через воду к камню (камням) посылаются ударные волны высокой энергии. Ударные волны разбивают камни, которые затем легче выходят из вашего тела.
  • Чрескожная нефролитотомия : Когда камни в почках не могут быть вылечены другими процедурами — либо из-за слишком большого количества камней, слишком больших или тяжелых камней, либо из-за их расположения — рассматривается чрескожная нефролитотомия.При этой процедуре трубка вводится прямо в почку через небольшой разрез на спине. Затем камни разрушаются с помощью ультразвукового датчика и отсасываются, чтобы вам не пришлось выводить какие-либо фрагменты. После процедуры устанавливается уретральный стент (внутренняя трубка от почки до мочевого пузыря, которую удаляют через неделю). Пациентов обычно оставляют на ночь для наблюдения.
  • Открытая операция на камнях: Во время этой операции используется более длинный разрез. По сравнению с малоинвазивными процедурами она выполняется редко (0.от 3% до 0,7% случаев).

Как лечат камни в почках у детей?

Большинство камней в почках у детей можно лечить с помощью ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), абсолютно неинвазивной процедуры. Вашему ребенку делают анестезию, и звуковые волны определенной частоты фокусируются на камнях, чтобы разбить их на фрагменты, достаточно мелкие, чтобы их можно было легко вывести во время мочеиспускания.

Сколько времени требуется, чтобы выйти из почки?

Время, необходимое для того, чтобы у вас вышел камень из почки, отличается от времени, затрачиваемого другими людьми.Камень размером менее 4 мм (миллиметров) может пройти в течение одной-двух недель. Для полного выхода камня размером более 4 мм может потребоваться около двух-трех недель.

Как только камень достигает мочевого пузыря, он обычно проходит в течение нескольких дней, но может занять и больше времени, особенно у пожилых мужчин с большой простатой. Однако боль может утихнуть, даже если камень все еще находится в мочеточнике, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если камень не вышел в течение четырех-шести недель.

Существуют ли какие-либо продукты или напитки, которые помогают лечить камни в почках? Есть ли домашние средства?

Ходят слухи, что три жидкости помогают при камнях в почках:

  • Клюквенный сок. Хотя клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП), он не помогает при камнях в почках.
  • Яблочный уксус. Уксус кислый и иногда может изменить состав мочи, что помогает при камнях в почках. Но это не всегда помогает.Поговорите со своим лечащим врачом об использовании уксуса.
  • Лимонный сок. Лимонный сок богат цитратом, который помогает предотвратить образование камней в почках. Цитраты содержатся в нескольких цитрусовых, включая лимоны, лаймы, апельсины и дыни.
  • Кофе. Исследования показывают, что кофе может снизить риск образования камней в почках.

Избегайте газированных и других напитков с добавлением сахара или кукурузного сиропа с фруктозой. Они увеличивают ваш риск.

Профилактика

Как предотвратить образование камней в почках?

Существует несколько способов снизить риск образования камней в почках, в том числе:

  • Пить воду. Выпивайте не менее шести-восьми стаканов по 8 унций каждый день (около 64 унций). Сохранение гидратации помогает вам чаще мочиться, что помогает «смывать» накопление веществ, вызывающих образование камней в почках. Если вы сильно потеете, обязательно пейте еще больше.
  • Ограничение соли. Ешьте меньше натрия.Вы можете обратиться к диетологу за помощью в планировании того, какие продукты вы едите.
  • Похудеть. Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов. Поговорите со своим лечащим врачом об идеальном весе.
  • Принимать рецепты. Ваш лечащий врач может прописать вам некоторые лекарства, помогающие предотвратить образование камней в почках. Тип лекарства может зависеть от типа камней, которые вы получаете.

Должен ли я исключить кальций из своего рациона, если у меня образовались оксалатные камни в почках?

Если у вас образовались камни в почках, состоящие из кальция, у вас может возникнуть соблазн отказаться от продуктов, содержащих кальций.Однако это противоположно тому, что вы должны делать. Если у вас камни из оксалата кальция, наиболее распространенный тип, рекомендуется, чтобы у вас была диета с высоким содержанием кальция и меньшим содержанием оксалата.

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:

  • Молоко коровье.
  • Йогурт.
  • Сыр.
  • Брокколи.
  • Кале.
  • Соки, обогащенные кальцием.
  • Фасоль сушеная.
  • Лосось.
  • Горячие каши, обогащенные кальцием.

Продукты с высоким содержанием оксалатов включают (уменьшите их количество в своем рационе):

  • Шпинат.
  • Ревень.
  • Клубника.
  • Чай.
  • Горох и фасоль сушеные.
  • Орехи и ореховые масла.
  • Пшеничные отруби.

Также важно пить много жидкости, чтобы разбавить вещества в моче.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы камней в почках?

Прогноз в отношении камней в почках очень положительный, хотя существует риск рецидива (возвращение камней). Многие камни в почках со временем проходят сами по себе, не требуя лечения.Лекарства и хирургическое лечение для удаления более крупных камней в почках, как правило, очень успешны и требуют короткого времени для восстановления.

Камни в почках могут появляться несколько раз в течение жизни. Если у вас продолжают образовываться камни в почках, ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы выяснить, почему образуются камни. Как только причина будет найдена, вы сможете внести изменения в свой рацион, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Может ли крупный камень в почке стать причиной травмы?

Риск получения травмы из-за камней в почках может повышаться в зависимости от размера и расположения камня.Более крупный камень может застрять в мочеточнике, вызывая повышение давления. Это может привести к почечной недостаточности и, в худшем (но редком) сценарии, вы можете потерять почку. Вероятность прохождения камня размером 1 см составляет менее 10%, а камни размером более 1 см обычно не проходят.

Как долго длится боль после выхода камня из почки?

Боль от камня может сохраняться в течение нескольких дней после полного прохождения. Но если боль сохраняется более недели, проводится повторный визуализирующий тест (обычно УЗИ), чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо дальнейшая закупорка (иногда из-за оставшегося фрагмента камня).

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с камнями в почках?

Камни в почках не должны мешать вам заниматься повседневными делами или резко снижать качество вашей жизни. Благодаря их прохождению во время мочеиспускания и возможностям лечения камни в почках не являются постоянными.

Камни в почках вызывают заболевание почек?

Если у вас были камни в почках, вы подвергаетесь более высокому риску образования новых камней в почках и хронического заболевания почек.

Смертельны ли камни в почках?

Нет. Камни в почках не приводят к смерти.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если у вас появились симптомы камней в почках. Если у вас есть камень в почке, вам необходимо знать, где он расположен и какого он размера, чтобы вы могли получить лечение и предотвратить осложнения.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль невыносима.Вам могут прописать лекарства от боли и тошноты/рвоты.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Есть ли у меня камни в почках или есть другая причина моих симптомов?
  • Какой тип камня в почках у меня?
  • Какого размера мой камень в почках?
  • Где находится мой камень в почках?
  • Сколько у меня камней в почках?
  • Нужно ли мне лечение или я смогу выйти из почки?
  • Должен ли я пройти обследование на заболевание почек?
  • Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
  • Какую процедуру нужно пройти, чтобы избавиться от камней?

Записка из клиники Кливленда

Камни в почках в лучшем случае могут вызывать разочарование, а в худшем — мучительную боль.Чтобы не допустить ухудшения вашей ситуации, вы должны как можно скорее пройти обследование у поставщика медицинских услуг. Боль может стать сильной, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Помните: не пропускайте рецепты, пейте много воды и следуйте диетическим рекомендациям. Также помните, что камни в почках — это временное состояние. Они не будут беспокоить вас вечно.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камень в почках?

Камень в почке представляет собой твердую массу неправильной формы или кристалл, который может быть размером от песчинки до размера мяча для гольфа.В зависимости от размера вашего почечного камня (или камней) вы можете даже не осознавать, что он у вас есть. Даже небольшие камни могут вызывать сильную боль, поскольку они выходят из организма через мочевыводящие пути. Питьевая жидкость может помочь процессу, который может занять до трех недель.

Крупный почечный камень может застрять в мочеточнике (трубке, по которой моча отводится из почек в мочевой пузырь). Когда это происходит, камень может вызвать кровотечение и препятствовать выходу мочи из организма. Вам может потребоваться операция по удалению камня, который не может пройти самостоятельно.

Насколько распространены камни в почках?

Исследователи пришли к выводу, что примерно у каждого десятого человека в течение жизни образуются камни в почках. Камни в почках у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но возникают по тем же причинам. Они в четыре раза чаще встречаются у детей с астмой, чем у детей, у которых нет астмы.

Кто чаще всего заболевает камнями в почках? Каковы факторы риска?

Белые мужчины в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего заболевают камнями в почках.Тем не менее, любой может развить камни в почках.

Существует несколько факторов риска образования камней в почках. К ним относятся:

  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Соблюдение диеты, включающей вещества, образующие камни (фосфаты, например, содержатся в мясе, рыбе, бобовых и других продуктах, богатых белком).
  • Наличие камней в почках в семейном анамнезе.
  • Закупорка мочевыводящих путей.

Определенные заболевания также могут увеличить риск образования камней.Это связано с тем, что они могут увеличивать или уменьшать уровень веществ, из которых состоят камни в почках. Эти условия могут включать:

Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней. Эти лекарства включают:

  • Мочегонные средства (мочегонные).
  • Антациды на основе кальция (используемые для лечения остеопороза).
  • Crixivan® (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
  • Топамакс® и Дилантин® (используется для лечения судорог).
  • Cipro® (ципрофлоксацин, антибиотик).
  • Цефтриаксон (антибиотик).

Определенные продукты также могут увеличить риск образования камней в почках. Эти продукты включают:

  • Мясо и птица (животные белки).
  • Натрий (диеты с высоким содержанием соли).
  • Сахара (фруктоза, сахароза и кукурузный сироп).

Являются ли камни в почках генетическими (наследственными)?

Да, камни в почках могут передаваться по наследству.

Что такое мочевыводящие пути? Как это работает?

Ваши мочевыводящие пути жизненно важны для вашего тела, потому что они избавляются от отходов и лишней жидкости.Он состоит из обеих ваших почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры. У каждого органа есть важная работа (в следующем порядке):

  • Почки: Ваши бобовидные почки размером с кулак расположены по обеим сторонам позвоночника, под грудной клеткой. Каждый день они фильтруют от 120 до 150 литров вашей крови, чтобы удалить отходы и сбалансировать жидкости. Ваши почки производят от одного до двух литров мочи каждый день.
  • Мочеточники : После того, как ваша почка вырабатывает мочу, жидкость проходит через трубчатый мочеточник в мочевой пузырь.На почку приходится один мочеточник. Камни в почках могут пройти через мочеточники или, если они слишком велики, застрять в них. Вам может потребоваться операция, если камень слишком большой.
  • Мочевой пузырь : Между бедренными костями находится мочевой пузырь, орган, в котором хранится моча. Он растягивается, чтобы вместить около полутора-двух чашек.
  • Уретра : Как и мочеточник, уретра представляет собой трубку, по которой проходит моча. Это конечная остановка мочевыводящих путей, где ваша моча (и камень в почках) покидает ваше тело.Это называется мочеиспускание.

Сколько времени занимает образование камня в почках?

У вас могут годами быть камни в почках, даже не подозревая об их наличии. Пока эти камни остаются в почках, вы ничего не почувствуете. Боль от почечного камня обычно начинается, когда он выходит из почки. Иногда камень может образоваться быстрее — в течение нескольких месяцев.

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска. Они могут сделать 24-часовой анализ мочи, чтобы проверить, как быстро у вас образуются камни.

Каковы наиболее распространенные типы камней в почках?

Наиболее распространенным типом камней в почках являются камни из оксалата кальция. Этот тип возникает, когда кальций и оксалат объединяются в моче. Это может произойти, когда у вас большое количество оксалатов, низкое количество кальция и вы пьете недостаточно жидкости.

Камни, вызванные мочевой кислотой, также довольно распространены. Они происходят из природного вещества, называемого пурином, который является побочным продуктом животных белков (мяса, курицы и рыбы).

Если у меня несколько камней в почках, все ли они состоят из одного и того же вещества?

Материалы, из которых состоит камень в почках, могут быть разными. У вас может образоваться камень из оксалата кальция и камень из мочевой кислоты.

Симптомы и причины

Что вызывает камни в почках?

Камни в почках образуются из веществ, содержащихся в моче. Вещества, которые объединяются в камни, обычно проходят через вашу мочевую систему. Когда этого не происходит, это происходит из-за недостаточного объема мочи, в результате чего вещества становятся высококонцентрированными и кристаллизуются.Обычно это результат недостаточного употребления воды. Камнеобразующие вещества:

Эти и другие химические вещества являются продуктами жизнедеятельности, которые выводятся из организма.

Каковы симптомы камней в почках?

Вы можете годами иметь камень в почке и не знать, что он там. Но когда он начинает двигаться или становится очень большим, у вас могут появиться симптомы. Симптомы камней в почках включают:

  • Ощущение боли в нижней части спины или в боку.Эта боль может начинаться как тупая боль, которая может приходить и уходить. Это также может стать серьезным и привести к поездке в отделение неотложной помощи.
  • Наличие тошноты и/или рвоты с болью.
  • Кровь в моче.
  • Ощущение боли при мочеиспускании.
  • Неспособность мочиться.
  • Ощущение потребности в мочеиспускании чаще.
  • Лихорадка или озноб.
  • Моча с неприятным запахом или мутная.

Небольшие камни в почках могут не вызывать боли или других симптомов.Эти «тихие камни» выходят из вашего тела с мочой.

Каковы симптомы камней в почках у детей?

Наиболее распространенными симптомами камней в почках являются кровь в моче или боль. Сила боли, которую испытывает ваш ребенок, и то, где она болит, зависит от того, где находится камень, и от его размера. Другие симптомы включают:

  • Сильная коликообразная боль.
  • Неспособность мочиться (когда камень блокирует мочевыводящие пути).
  • Тошнота/рвота.
  • Мутная моча с неприятным запахом, лихорадка, озноб или слабость, которые могут быть признаком серьезной инфекции.
  • Кровь в моче.

Большинство камней в почках у детей остаются в почках, но до трети могут мигрировать из почки и застрять в мочеточнике. Камни, которые остаются в почках, хотя часто и безболезненны, могут быть источником рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Те, что попадают в мочеточник, могут вызвать сильную коликообразную боль.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни в почках?

Ваш лечащий врач обсудит вашу историю болезни и, возможно, назначит некоторые анализы.Эти тесты включают:

  • Визуализирующие обследования: Рентген, компьютерная томография и ультразвуковое исследование помогут вашему лечащему врачу определить размер, форму, расположение и количество камней в почках. Эти тесты помогут вашему врачу решить, какое лечение вам необходимо.
  • Анализ крови: Анализ крови покажет, насколько хорошо функционируют ваши почки, проверит наличие инфекции и выявит биохимические проблемы, которые могут привести к образованию камней в почках.
  • Анализ мочи: Этот тест также выявляет признаки инфекции и исследует уровни веществ, образующих камни в почках.

Управление и лечение

Варианты лечения камней в почках

Как лечат камни в почках?

После постановки диагноза ваш лечащий врач сначала определит, нужно ли вам лечение. Некоторые более мелкие камни в почках могут покидать вашу систему при мочеиспускании. Это может быть очень болезненно. Если ваш врач решит, что вам нужно лечение, ваши варианты включают лекарства и хирургическое вмешательство.

Лекарства. Лекарства могут быть назначены:

  • Уменьшение боли. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам принять безрецептурное лекарство, такое как ибупрофен, или, если вы находитесь в отделении неотложной помощи, внутривенное введение наркотического средства.
  • Лечение тошноты/рвоты .
  • Расслабьте мочеточник, чтобы камни вышли . Обычно назначаемые лекарства включают тамсулозин (Flomax®) и нифедипин (Adamant® или Procardia®).

Прежде чем принимать ибупрофен, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом. Этот препарат может увеличить риск почечной недостаточности, если его принимать во время острого приступа камней в почках, особенно у тех, у кого в анамнезе есть заболевания почек и связанные с ними заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение.

Хирургия. Существует четыре типа операций по удалению камней в почках. Первые три являются минимально инвазивными, то есть хирург входит в ваше тело через естественное отверстие (например, уретру) или делает небольшой разрез.

  • Уретероскопия : Для выполнения этой процедуры в уретру через мочевой пузырь в мочеточник вводится небольшой инструмент, называемый уретероскопом. Этот инструмент показывает камни в почках, а затем извлекает их в хирургическую «корзину» или разрушает их с помощью лазера.Затем эти более мелкие кусочки камней в почках легко могут покинуть ваше тело через мочевыводящие пути.
  • Ударно-волновая литотрипсия : В этой процедуре вас помещают на специальный хирургический стол или ванну. Через воду к камню (камням) посылаются ударные волны высокой энергии. Ударные волны разбивают камни, которые затем легче выходят из вашего тела.
  • Чрескожная нефролитотомия : Когда камни в почках не могут быть вылечены другими процедурами — либо из-за слишком большого количества камней, слишком больших или тяжелых камней, либо из-за их расположения — рассматривается чрескожная нефролитотомия.При этой процедуре трубка вводится прямо в почку через небольшой разрез на спине. Затем камни разрушаются с помощью ультразвукового датчика и отсасываются, чтобы вам не пришлось выводить какие-либо фрагменты. После процедуры устанавливается уретральный стент (внутренняя трубка от почки до мочевого пузыря, которую удаляют через неделю). Пациентов обычно оставляют на ночь для наблюдения.
  • Открытая операция на камнях: Во время этой операции используется более длинный разрез. По сравнению с малоинвазивными процедурами она выполняется редко (0.от 3% до 0,7% случаев).

Как лечат камни в почках у детей?

Большинство камней в почках у детей можно лечить с помощью ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), абсолютно неинвазивной процедуры. Вашему ребенку делают анестезию, и звуковые волны определенной частоты фокусируются на камнях, чтобы разбить их на фрагменты, достаточно мелкие, чтобы их можно было легко вывести во время мочеиспускания.

Сколько времени требуется, чтобы выйти из почки?

Время, необходимое для того, чтобы у вас вышел камень из почки, отличается от времени, затрачиваемого другими людьми.Камень размером менее 4 мм (миллиметров) может пройти в течение одной-двух недель. Для полного выхода камня размером более 4 мм может потребоваться около двух-трех недель.

Как только камень достигает мочевого пузыря, он обычно проходит в течение нескольких дней, но может занять и больше времени, особенно у пожилых мужчин с большой простатой. Однако боль может утихнуть, даже если камень все еще находится в мочеточнике, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если камень не вышел в течение четырех-шести недель.

Существуют ли какие-либо продукты или напитки, которые помогают лечить камни в почках? Есть ли домашние средства?

Ходят слухи, что три жидкости помогают при камнях в почках:

  • Клюквенный сок. Хотя клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП), он не помогает при камнях в почках.
  • Яблочный уксус. Уксус кислый и иногда может изменить состав мочи, что помогает при камнях в почках. Но это не всегда помогает.Поговорите со своим лечащим врачом об использовании уксуса.
  • Лимонный сок. Лимонный сок богат цитратом, который помогает предотвратить образование камней в почках. Цитраты содержатся в нескольких цитрусовых, включая лимоны, лаймы, апельсины и дыни.
  • Кофе. Исследования показывают, что кофе может снизить риск образования камней в почках.

Избегайте газированных и других напитков с добавлением сахара или кукурузного сиропа с фруктозой. Они увеличивают ваш риск.

Профилактика

Как предотвратить образование камней в почках?

Существует несколько способов снизить риск образования камней в почках, в том числе:

  • Пить воду. Выпивайте не менее шести-восьми стаканов по 8 унций каждый день (около 64 унций). Сохранение гидратации помогает вам чаще мочиться, что помогает «смывать» накопление веществ, вызывающих образование камней в почках. Если вы сильно потеете, обязательно пейте еще больше.
  • Ограничение соли. Ешьте меньше натрия.Вы можете обратиться к диетологу за помощью в планировании того, какие продукты вы едите.
  • Похудеть. Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов. Поговорите со своим лечащим врачом об идеальном весе.
  • Принимать рецепты. Ваш лечащий врач может прописать вам некоторые лекарства, помогающие предотвратить образование камней в почках. Тип лекарства может зависеть от типа камней, которые вы получаете.

Должен ли я исключить кальций из своего рациона, если у меня образовались оксалатные камни в почках?

Если у вас образовались камни в почках, состоящие из кальция, у вас может возникнуть соблазн отказаться от продуктов, содержащих кальций.Однако это противоположно тому, что вы должны делать. Если у вас камни из оксалата кальция, наиболее распространенный тип, рекомендуется, чтобы у вас была диета с высоким содержанием кальция и меньшим содержанием оксалата.

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:

  • Молоко коровье.
  • Йогурт.
  • Сыр.
  • Брокколи.
  • Кале.
  • Соки, обогащенные кальцием.
  • Фасоль сушеная.
  • Лосось.
  • Горячие каши, обогащенные кальцием.

Продукты с высоким содержанием оксалатов включают (уменьшите их количество в своем рационе):

  • Шпинат.
  • Ревень.
  • Клубника.
  • Чай.
  • Горох и фасоль сушеные.
  • Орехи и ореховые масла.
  • Пшеничные отруби.

Также важно пить много жидкости, чтобы разбавить вещества в моче.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы камней в почках?

Прогноз в отношении камней в почках очень положительный, хотя существует риск рецидива (возвращение камней). Многие камни в почках со временем проходят сами по себе, не требуя лечения.Лекарства и хирургическое лечение для удаления более крупных камней в почках, как правило, очень успешны и требуют короткого времени для восстановления.

Камни в почках могут появляться несколько раз в течение жизни. Если у вас продолжают образовываться камни в почках, ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы выяснить, почему образуются камни. Как только причина будет найдена, вы сможете внести изменения в свой рацион, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Может ли крупный камень в почке стать причиной травмы?

Риск получения травмы из-за камней в почках может повышаться в зависимости от размера и расположения камня.Более крупный камень может застрять в мочеточнике, вызывая повышение давления. Это может привести к почечной недостаточности и, в худшем (но редком) сценарии, вы можете потерять почку. Вероятность прохождения камня размером 1 см составляет менее 10%, а камни размером более 1 см обычно не проходят.

Как долго длится боль после выхода камня из почки?

Боль от камня может сохраняться в течение нескольких дней после полного прохождения. Но если боль сохраняется более недели, проводится повторный визуализирующий тест (обычно УЗИ), чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо дальнейшая закупорка (иногда из-за оставшегося фрагмента камня).

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с камнями в почках?

Камни в почках не должны мешать вам заниматься повседневными делами или резко снижать качество вашей жизни. Благодаря их прохождению во время мочеиспускания и возможностям лечения камни в почках не являются постоянными.

Камни в почках вызывают заболевание почек?

Если у вас были камни в почках, вы подвергаетесь более высокому риску образования новых камней в почках и хронического заболевания почек.

Смертельны ли камни в почках?

Нет. Камни в почках не приводят к смерти.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если у вас появились симптомы камней в почках. Если у вас есть камень в почке, вам необходимо знать, где он расположен и какого он размера, чтобы вы могли получить лечение и предотвратить осложнения.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль невыносима.Вам могут прописать лекарства от боли и тошноты/рвоты.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Есть ли у меня камни в почках или есть другая причина моих симптомов?
  • Какой тип камня в почках у меня?
  • Какого размера мой камень в почках?
  • Где находится мой камень в почках?
  • Сколько у меня камней в почках?
  • Нужно ли мне лечение или я смогу выйти из почки?
  • Должен ли я пройти обследование на заболевание почек?
  • Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
  • Какую процедуру нужно пройти, чтобы избавиться от камней?

Записка из клиники Кливленда

Камни в почках в лучшем случае могут вызывать разочарование, а в худшем — мучительную боль.Чтобы не допустить ухудшения вашей ситуации, вы должны как можно скорее пройти обследование у поставщика медицинских услуг. Боль может стать сильной, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Помните: не пропускайте рецепты, пейте много воды и следуйте диетическим рекомендациям. Также помните, что камни в почках — это временное состояние. Они не будут беспокоить вас вечно.

Камни в почках (причины, симптомы и лечение)

Что такое камни в почках?

Камни в почках — это твердые камни, которые могут образовываться в почках, в трубке (мочеточнике), по которой моча отводится из почки, или в мочевом пузыре.

Камни в почках с указанием размера

Jakupica, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Автор Jakupica, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Наши почки удаляют из нашего организма множество различных химических веществ. Это действительно важно для нашего здоровья. Эти химические вещества передаются из наших почек в мочевой пузырь и из нашего тела. Иногда эти химические вещества могут соединяться вместе и образовывать камни в почках.

Как часто встречаются камни в почках?

Ежегодно у 1 или 2 человек из 1000 появляются симптомы, вызванные камнями в почках.Примерно 1 из 8 мужчин и 1 из 16 женщин хоть раз в жизни испытывали боли, вызванные камнями в почках.

Камни в почках чаще встречаются у мужчин. У вас больше шансов на образование камней в почках, если вы придерживаетесь западной диеты, не пьете достаточно жидкости или у вас избыточный вес.

Если у вас есть камень в почке, вероятность появления еще одного камня в течение следующих пяти лет составляет примерно 1 к 3.

Что вызывает камни в почках?

Схема с поперечным сечением почки

Почки фильтруют кровь и удаляют избыток воды и ненужные химические вещества для производства мочи.Моча проходит из каждой почки по трубке (мочеточнику), выводя мочу из почки в мочевой пузырь. Это называется мочевыводящие пути.

Многие химические отходы растворяются в моче. Химические вещества иногда образуют крошечные кристаллы в моче, которые слипаются, образуя небольшой камень. Большинство камней в почках маленькие и выходят с мочой. Некоторые камни застревают в почках или мочеточниках.

В большинстве случаев причина образования камня неизвестна. Большинство камней состоят из кальция.Однако в большинстве случаев количество кальция и других химических веществ в моче и крови является нормальным.

Что повышает вероятность образования камней в почках?

Вероятность образования камней в почках выше, если моча концентрированная. Например, если вы интенсивно тренируетесь, если вы живете в жарком климате или если вы работаете в жарком климате, вы можете терять больше жидкости в виде пота и меньше в виде мочи.

Вы также более склонны к образованию камней в почках, если у вас есть:

Основные причины встречаются редко

В небольшом числе случаев заболевание вызывает образование камней в почках.Различные необычные состояния могут привести к высокому уровню химических веществ в организме, таких как кальций, оксалат, мочевая кислота и цистин. Если уровень этих химических веществ в моче достаточно высок, они могут образовываться в камни.

Повышают ли вероятность образования камней в почках некоторые лекарства?

Прием некоторых лекарств может сделать вас более склонным к образованию камней в почках. Примеры включают:

Однако многие люди безопасно принимают эти лекарства без образования камней в почках. Если вы считаете, что лекарство, которое вы принимаете, является причиной образования камней в почках, вам не следует прекращать прием лекарства, а следует обсудить это со своим врачом.

Симптомы камней в почках

У некоторых людей камни в почках могут просто оставаться в почках и не вызывать никаких симптомов. Другие камни в почках могут выйти из вашего тела с мочой, и вы ничего об этом не знаете. Если симптомы камней в почках возникают, они включают:

  • Боль в почках . Камень, застрявший в почке, может вызвать боль в боку живота (пояснице). Эта боль может быть очень сильной и вызывать у вас потливость и рвоту.
  • Почечная колика :
    • Это сильная боль, вызванная попаданием камня в трубку (мочеточник), отводящую мочу из почки.
    • Камень застревает. Мочеточник сдавливает камень по направлению к мочевому пузырю, что вызывает сильную боль сбоку живота.
    • Боль, вызванная почечной коликой, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Боль приходит спазмами, и между этими спазмами могут быть промежутки отсутствия боли или просто тупая боль.
    • Боль может распространяться в нижнюю часть живота или в пах. Вы можете потеть, чувствовать себя плохо или даже рвать, потому что боль может быть очень сильной.
  • Кровь в моче .Вы можете увидеть кровь в моче (моча становится красной). Это вызвано трением камня о внутреннюю часть мочеточника.
  • Мочевая инфекция . Инфекции мочи чаще встречаются у людей с камнями в почках. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать высокую температуру (лихорадку), боль при мочеиспускании (дизурию) и потребность в более частом мочеиспускании.

Как узнать, есть ли у меня камни в почках?

Ваш врач может назначить некоторые первичные анализы мочи и крови, если у вас есть симптомы камней в почках:

  • Анализ крови, чтобы убедиться, что почки работают правильно.
  • Вы также можете пройти другие анализы крови, чтобы проверить уровень определенных химических веществ, которые могут вызвать образование камней в почках, если их уровень высок. Примеры включают кальций и мочевую кислоту.
  • Анализы мочи для выявления инфекций и определенных кристаллов.

Если у вас есть симптомы камней в почках, вам может быть назначено специальное рентгенологическое исследование или сканирование почек и трубок (мочеточников), отводящих мочу из почек. Эти тесты могут начинаться с рентгена и ультразвукового сканирования. Также может потребоваться компьютерная томография.Эти тесты используются для обнаружения камня, точного определения его местоположения и проверки того, не блокирует ли камень отток мочи.

Что можно сделать, чтобы исключить или подтвердить основную причину?

Камни в почках встречаются часто, и у большинства людей они не вызваны какой-либо известной основной болезнью. Тем не менее, некоторые тесты могут быть рекомендованы для исключения основной проблемы. В частности, анализы, скорее всего, будут рекомендованы, если:

  • У вас повторяющиеся (рецидивирующие) камни в почках.
  • У вас есть симптомы основного заболевания.
  • У вас есть семейная история определенного заболевания.
  • Камни образуются у детей и подростков.

Вас могут попросить поймать камень, чтобы его можно было проанализировать. Это поможет выяснить, может ли быть основная причина образования камней в почках. Чтобы поймать камень, вам нужно будет пропустить мочу через марлю, ситечко для чая или фильтр, такой как фильтр для кофе.

Лечение камней в почках

Большинство камней, вызывающих почечную колику, имеют небольшие размеры и выходят с мочой примерно через день.Вы должны пить много жидкости, чтобы стимулировать хороший поток мочи. Сильные обезболивающие часто необходимы, чтобы облегчить боль, пока не пройдет камень. Никакого другого лечения обычно не требуется.

Некоторые камни застревают в почках или в одной из трубок (мочеточников), выводящих мочу из почки, и вызывают стойкие симптомы или проблемы. В этих случаях боль обычно становится сильной, и вам может потребоваться госпитализация. Существуют различные варианты лечения камней в почках, в том числе:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL) использует высокоэнергетические ударные волны, которые фокусируются на камнях из машины, находящейся вне тела, для разрушения камней.Затем вы передаете крошечные сломанные фрагменты, когда мочитесь.
  • Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) используется при камнях, не подходящих для ЭУВЛ. Тонкий телескопоподобный инструмент (нефроскоп) вводится через кожу в почку. Камень дробят и фрагменты камня удаляют через нефроскоп. Эта процедура обычно проводится под общей анестезией.
  • Уретроскопия — еще один метод лечения, который можно использовать. При этой процедуре тонкий телескоп вводится в мочеточник через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.Как только камень виден, его разбивают с помощью лазера. Этот метод подходит для большинства типов камней в почках.
  • Операция по удалению камня. Это необходимо только в очень небольшом числе случаев, когда вышеупомянутые новые методы не работают или невозможны. Это может быть сделано, если у вас очень большой камень в почке.

Другим вариантом лечения чисто мочевых камней (примерно 1 из 20 камней) является растворение камня. Это можно сделать, выпивая много жидкости и подщелачивая мочу лекарствами.

Как предотвратить камни в почках

Существуют различные варианты лечения камней в почках, но примерно у половины людей, у которых есть камни в почках, в более позднем возрасте появляется еще один. Ежедневное употребление большого количества воды может помочь предотвратить образование камней в почках в будущем.

Некоторым людям с высоким уровнем определенных химических веществ в организме могут потребоваться дополнительные консультации и лечение для снижения количества этих химических веществ.

Осложнения, связанные с камнями в почках

Осложнения, связанные с камнями в почках, встречаются редко.В редких случаях большой камень может полностью блокировать поток мочи, проходящий по одной из трубок (мочеточников), отводящих мочу из почки. Это может привести к инфекции или даже повреждению почек.

В настоящее время это очень редкое явление, потому что рентген или сканирование обычно выявляют любую закупорку, так что большие камни могут быть удалены до того, как они нанесут какой-либо вред вашим почкам.

Уролог: Майкл Ротман, MD: Урологи

По данным Национального почечного фонда, примерно у каждого десятого человека в какой-то момент жизни появляются камни в почках, причем камни встречаются примерно в два раза чаще у мужчин.Камни в почках стали более распространенными за последние пару десятилетий. Это увеличение может быть связано с одновременным ростом ожирения, которое является потенциальным фактором риска образования камней в почках.

Камни в почках образуются, когда минералы и соли в крови создают твердые конкременты внутри почек. Обычно ваши почки отфильтровывают эти материалы, но когда их концентрация высока или когда ваши почки перегружены работой или работают ненормально, вещества могут собираться и «слипаться» вместе, образуя острые кристаллы.Очень маленькие камни могут выделяться сами по себе при мочеиспускании. Но иногда кристаллы застревают — и обычно именно тогда начинается большинство симптомов.

Крупные камни в почках обычно почти сразу вызывают серьезные симптомы. При камнях меньшего размера симптомы могут быть менее очевидными и их труднее различить. Если у вас есть камень в почках, для предотвращения осложнений необходимо получить своевременную медицинскую помощь. Вот список некоторых из наиболее распространенных симптомов камней в почках, на которые следует обратить внимание.

Боль в спине или животе

Боль при камнях в почках может быть сильной и колющей или проявляться в виде постоянной боли. Большинство болей возникает вокруг почек в нижней части спины, живота или бока, иногда иррадиируя в пах. Боль обычно начинается, когда камень перемещается из почки в мочеточник — узкую трубку, по которой моча выводится из почек в мочевой пузырь. Боль при камнях в почках часто возникает волнообразно, вызванная сокращениями мочеточников, когда они пытаются продвинуть камень.Если камень сместится, вы также можете заметить изменение локализации вашей боли.

Боль при мочеиспускании

Обычно болезненное мочеиспускание возникает, когда камень движется вниз по мочеточнику и достигает мочевого пузыря. Вы также можете испытывать жжение при мочеиспускании, как при инфекции мочевыводящих путей.

Мутная, розоватая или зловонная моча

Нормальная, здоровая моча чистая или прозрачная. Если ваша моча мутная или имеет неприятный запах, это обычно указывает на инфекцию мочевыводящих путей.Иногда у пациентов с камнями в почках одновременно возникают инфекции. Одно исследование показало, что инфекции встречаются примерно у 8 процентов людей с камнями в почках. Плохой запах может быть вызван увеличением количества микробов в вашей моче, или он может просто возникнуть из-за того, что ваша моча «зарезервирована» и более концентрирована, чем обычно. Помутнение обычно вызвано гноем, который образуется в результате инфекции. Если ваша моча розоватая или коричневатая, это, вероятно, признак крови. Когда камень движется по вашей системе, острые края могут поцарапать слизистую оболочку мочеточника, вызывая незначительное кровотечение.Кровь в моче (также называемая гематурией) является относительно распространенным симптомом камней в почках.

Внезапный позыв к мочеиспусканию

Если у вас внезапно возникла потребность в мочеиспускании или потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, это может быть признаком того, что камень в почках достиг нижнего отдела мочевыводящих путей. Как и мутная моча, повышенная императивность также связана с инфекциями мочевыводящих путей, хотя при камнях в почках императивные позывы могут присутствовать даже без инфекции.

Снижение потока мочи

Иногда более крупный почечный камень может застрять в мочеточнике, блокируя нормальный поток мочи.Когда это произойдет, вы можете обнаружить, что можете мочиться только очень небольшим количеством мочи. Когда моча застаивается, это может повредить ваши почки. О любом снижении потока мочи следует немедленно сообщать в наш офис.

Тошнота

Тошнота и рвота являются общими симптомами камней в почках. Когда камни раздражают нервы в животе, эти нервы могут вызывать тошноту или расстройство желудка. В других случаях тошнота и рвота могут быть вызваны инфекцией или реакцией организма на сильную боль.

Лихорадка и озноб

Лихорадка и озноб — это признаки того, что ваш организм пытается бороться с инфекцией. Камни в почках, конечно, не единственная медицинская проблема, которая может вызвать лихорадку, но когда у вас есть лихорадка в сочетании с другими симптомами, это может быть симптомом почечного камня.

Камни в почках требуют неотложной медицинской помощи

Симптоматические камни в почках требуют медицинской помощи, независимо от типа или количества симптомов, которые у вас есть, и независимо от тяжести ваших симптомов.При отсутствии лечения даже один камень может вызвать повреждение почек. Если у вас есть камни в почках, это может быть признаком основной проблемы. Как ведущий уролог в Нью-Йорке, доктор Майкл Ротман обладает навыками диагностики и лечения камней в почках, чтобы мужчины и женщины могли предотвратить серьезные осложнения и улучшить свое здоровье. Если у вас есть симптомы камней в почках или у вас было несколько камней в почках в прошлом, запишитесь на прием онлайн сегодня.

признаков того, что у вас могут быть камни в почках | Блог

Дата публикации: 23.06.2020

Кристин Бальдеа, доктор медицинских наук, урология

Камни в почках представляют собой затвердевшие отложения минералов, солей и других природных веществ, которые образуются внутри почек.

Камни в почках образуются, когда минералы, фильтруемые почками, концентрируются. Минералы накапливаются внутри ваших почек, где образуется моча.

Со временем эти минералы могут образовывать камни размером с песчинку или размером с мяч для гольфа.

Сначала камни в почках обычно не вызывают симптомов, особенно если они не перемещаются внутри почки.

Однако, как только они попадают в мочеточники (трубочки, по которым моча доставляется из почек в мочевой пузырь), вы можете заметить несколько симптомов.

Это происходит потому, что камень может блокировать отток мочи из почки в мочевой пузырь.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных признаков камней в почках, на которые следует обратить внимание:

Сильная боль

Боль – главный показатель наличия камней в почках. Этот дискомфорт возникает, когда камень в почках движется вокруг почки или через мочеточники.

Такая боль может принимать несколько форм, в том числе:

  • Боль в паху или внизу живота
  • Боль, которая приходит и уходит по интенсивности (многие сравнивают ее со схватками)
  • Боль при мочеиспускании
  • Острая боль в боку и спине, обычно чуть ниже ребер

Поскольку боль в животе является симптомом, связанным со многими состояниями, всегда полезно проконсультироваться с врачом, если вы испытываете боль такого типа, чтобы он мог поставить вам более точный диагноз.

Вам особенно захочется обратиться к врачу, если боль не позволяет вам сесть, вызывает рвоту или лихорадку.

Изменения мочеиспускания

Если камни в почках блокируют мочеточники, вы можете начать замечать изменения в своих привычках мочеиспускания. Сначала они могут остаться незамеченными, но они могут быстро перерасти во что-то, что вы не сможете игнорировать.

Общие изменения включают:

  • Ощущение постоянной потребности в мочеиспускании, даже если вы только что закончили
  • Наличие небольшого количества мочи при мочеиспускании
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно
  • Моча коричневого, красного или розового цвета (признак крови в моче)
  • Моча с неприятным запахом или мутная

Вы можете заметить, что некоторые из этих симптомов такие же, как при инфекции мочевыводящих путей.

Вот почему, если у вас вдруг возникла какая-либо из этих проблем, вам следует записаться на прием к врачу.

Инфекции мочевыводящих путей требуют лечения антибиотиками, поэтому, если вы просто предполагаете, что у вас есть камни в почках, не обращаясь за лечением, вы подвергаете себя риску.

Другие симптомы

Есть несколько других симптомов, которые могут возникнуть при камнях в почках. К ним относятся:

  • Озноб и лихорадка
  • Тошнота и рвота

В некоторых случаях тошнота может быть побочным эффектом боли; однако это также может быть признаком инфекции.Лихорадка и озноб также являются признаками инфекции.

Если у вас есть инфекция, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для немедленного дренирования почки, чтобы инфекция не распространилась.

Профилактика

Есть несколько способов предотвратить образование камней в почках:

  • Употребление жидкости, особенно воды, является наиболее эффективным способом предотвращения образования камней. Вы должны выпивать от 2 до 3 литров жидкости в день. Вам может понадобиться больше, когда жаркая погода или если вы много тренируетесь.
  • Увеличьте количество овощей, фруктов и клетчатки в своем рационе, сократите потребление животного белка (курица, рыба, говядина) и сократите потребление натрия.
  • Поддерживайте здоровый вес.
Обратитесь за медицинской помощью

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно запишитесь на прием к врачу Loyola Medicine.

В то время как большинство камней отходят самостоятельно, более крупные камни в почках могут повредить мочевыделительную систему и вызвать сильную боль.

В зависимости от местоположения и размера вашего камня, ваш врач сможет порекомендовать лечение, которое поможет вам самостоятельно выйти из камня, или запланировать процедуру, чтобы помочь удалить проблемные камни, которые вряд ли выйдут.

Кристин Бальдеа, доктор медицинских наук, уролог в Loyola Medicine. Ее клинические интересы включают камни в почках, рак почки, минимально инвазивную урологическую хирургию и рак предстательной железы.

Доктор Балдеа получила медицинскую степень в Северо-Западном университете. Она прошла резидентуру по урологии и стажировку по эндоурологии и лапароскопии в Медицинском центре Университета Лойолы.

Запишитесь сегодня на прием к доктору Бальдеа или другому специалисту Лойолы, самостоятельно назначив личную или виртуальную встречу с помощью myLoyola.

6 признаков того, что у вас могут быть камни в почках: Preva Surgicare

Приблизительно каждый 11 человек в течение жизни сталкивается с камнями в почках. В то время как некоторые камни в почках могут быть такими же маленькими, как точка на этой букве «i», другие могут иметь длину 6 миллиметров или больше. Поскольку камни в почках могут застревать в почках или мочеточниках, они могут вызывать сильный дискомфорт. Здесь, в Preva Surgicare — Хирургическом центре в Вудлендсе, мы удаляем камни в почках с помощью ударно-волновой терапии или хирургического вмешательства.

Но как узнать, есть ли у вас камни в почках? В этой статье мы обсудим шесть распространенных признаков камней в почках и то, как мы их лечим.

1. Почечная колика

Почечной коликой называют сильную боль в боку, спине или нижней части живота. Боль настолько сильна, что ежегодно вызывает более миллиона посещений отделения неотложной помощи. Боль часто сравнивают с болью при родах.

2. Боль, которая иррадиирует и приходит волнами

Почечная колика не является постоянной болью.Он приходит волнами. Камни в почках (которые часто образуются из отложений кальция или мочевой кислоты) сначала образуются внутри почек. В этот момент вы можете даже не подозревать, что у вас есть камень в почках.

Ситуация усугубляется при переходе камня из почки в мочеточник. Мочеточник (это трубка, которая переносит мочу из почки в мочевой пузырь) намного меньше почки, и в зависимости от размера камня он может блокировать мочеточник. Это вызывает повышение давления в почках, что приводит к боли.

Так почему же боль приходит волнами? Когда камень движется по мочеточнику или ваше тело пытается вытолкнуть его, вы можете получить временное облегчение от боли.

3. Боль при мочеиспускании

Когда камень приблизится к мочевому пузырю, вы можете почувствовать боль при мочеиспускании. Вы даже можете подумать, что у вас инфекция мочевыводящих путей.

4. Обесцвеченная моча

Другим распространенным симптомом камней в почках является кровь в моче. Это может сделать вашу мочу красной, розовой или даже коричневой.

Примечание: в моче могут быть клетки крови без видимых изменений цвета. Когда ваш образец мочи исследуется, мы проверяем наличие клеток крови с момента гематурии (кровь в моче), даже если она не красная, поскольку клетки крови могут быть маркером камней в почках.

5. Тошнота и рвота

Если почечный камень раздражает нервы в почках, он также может стимулировать нервы в желудочно-кишечном тракте. Это может привести к тошноте и рвоте.

6.Частая потребность в туалете

Неотложные позывы к мочеиспусканию являются симптомом инфекций мочевыводящих путей, но это также и симптом камней в почках. Вы можете почувствовать внезапное желание пойти, и вы можете обнаружить, что постоянно бегаете в туалет. Кроме того, вы можете заметить, что ваш поток уменьшился. Это может произойти, если у вас есть блокировка.

Примечание: если поток/выделение мочи полностью прекращается, это считается неотложной медицинской помощью.

Лечение камней в почках

Если у вас есть камни в почках (или вы подозреваете, что они у вас есть), вам может помочь Центр помощи при камнях.Здесь, в Центре помощи при камнях, который находится в Preva Surgicare — Хирургическом центре в Вудлендсе, мы предлагаем лечение камней в почках. Мы часто принимаем пациентов в тот же день или в течение 48 часов.

Лечение камней в почках включает:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ), при которой для разрушения камней используются звуковые волны с вибрациями, которые разрушают камни
  • Уретроскопия, малоинвазивная процедура 
  • Чрескожная нефролитотомия — хирургическая процедура, предназначенная для лечения самых больших камней или камней самой неправильной формы

Если у вас есть вопросы о лечении камней в почках или вы хотите изучить варианты лечения, позвоните нам по телефону 281-377-3706.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.