Признаки приближение родов у первородящих: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Содержание

Признаки родов, симптомы родов — Юргамышская ЦРБ

Женщина, которая собирается стать матерью в первый раз, вполне обоснованно волнуется и переживает, боится пропустить важный момент начала родовой деятельности, а потому заблаговременно начинает прислушиваться к своему организму и ждать от него «подсказок». Разобраться в собственных ощущениях, особенно если родового опыта нет, бывает довольно сложно. В этой статье мы расскажем о том, какими могут быть так называемые предвестники родов у первородящих и как не перепутать их с осложнениями беременности.

Женский организм устроен очень мудро. Природа предусмотрела для него не только большие компенсаторные способности, но и возможность предугадывать, предчувствовать скорые изменения. Наиболее ярко эта способность проявляется в преддверии родов. А потому для внимательной и наблюдательной беременной женщины начало родового процесса вовсе не становится неожиданностью.

Особые специфические симптомы, которые проявляются за определенное время до начала родов, называются предвестниками. При этом оценивают не отдельные признаки, а общую совокупность симптомов.

Предвестники всегда индивидуальны.

С точки зрения медицины, существуют признаки достоверные и субъективные. Первые имеют четкое физиологическое обоснование, вторые больше зависят от чувствительности будущей мамы, от ее темперамента, особенностей беременности и так далее.

В любом случае сочетание симптомов достоверных с субъективными позволяет довольно легко понять, что скоро начнутся роды.

Чтобы понять, откуда берутся предвестники, нужно хорошо представлять себе, насколько масштабные процессы проходят в женском организме с приближением даты родов. Именно эти не видимые глазу процессы и проявляются физиологически. Совокупность внутренних процессов развивается по нарастающей и в определенный момент приводит к началу родов.

В подготовительный процесс оказываются втянуты практически все органы и системы, гормональный фон, особенности гемостаза, работа нервной системы, но самые активные изменения происходят в следующих направлениях.

Репродуктивный орган уже выполнил очень важную задачу — обеспечил ребенку среду для созревания и роста. Теперь матке нужно выполнить еще одно не менее важное дело — помочь крохе родиться на свет.

Матка должна достичь максимального веса. Во второй половине третьего триместра начинает готовиться нервно-сократительный аппарат органа.

Без этой подготовки матка будет обычным «мешком» и не сможет ни вытолкнуть малыша, ни сократиться до прежних размеров после родов.

Чтобы схватки стали возможными, начинают укорачиваться волокна миометрия, а в клетках мышц матки начинает синтезироваться особый род белка — актомиозин. Именно он и отвечает за обеспечение возможности сокращаться. За 1–2 недели до родов в матке сокращается количество нервных волокон.

«Детское место» стремительно стареет. После 35 недели беременности начинается процесс увядания и длится он до 40 недели или до момента родов. Плацента за несколько дней до родов начинает вырабатывать гормональное вещество, без которого схватки не наступят — окситоцин. Ей в этом помогает гипофиз женщины.

В течение беременности с первых ее часов в организме женщины преобладал прогестерон. Он отвечал за пропитание ребенка, сохранение беременности, снижение тонуса стенок матки.

Перед родами за несколько дней происходит уменьшение выработки прогестерона, зато увеличивается концентрация окситоцина и эстрогенов. В ответ на изменение гормонального баланса в организме начинаются множественные перестройки, в которые втягивается и нервная система.

Головной мозг становится менее чувствительным к нервным импульсам, чувствительность же спинного мозга, наоборот, возрастает.

Организм незадолго до родов запасается веществами, которые должны обеспечить роды, с точки зрения энергетического потенциала. Запасается гликоген, электролиты.

Кровь становится гуще. Увеличивается количество тромбоцитов, уменьшается время свертывания крови. Это необходимо для того, чтобы не допустить летального кровотечения в родах. То, насколько эти процессы скажутся на самочувствии беременной, зависит от ее индивидуальной чувствительности.

Предвестники у «первородок» и женщин более опытных, рожающих не в первый раз, будут отличаться. В первую очередь, сроками своего наступления.

Первые предвестники у женщин перед вторыми или третьими родами обычно появляются за несколько дней, на 38–39 неделях или даже на 40 неделе.

Первородящим придется подождать дольше — симптомы приближающихся родов могут обозначиться и за две, и за 4 недели до предполагаемой даты родов. Это связано с тем, что вся подготовка на физиологическом уровне длится перед первыми родами дольше.

Ткани и мышцы рожающей впервые менее эластичны. Нервная система дольше готовится к родовым процессам. В большинстве случаев женщины перед первыми родами больше нервничают и переживают, а потому сами мешают своей нервной системе и создают мышечные «зажимы». По этим же причинам и первые роды обычно дольше вторых или третьих.

На каком сроке чаще всего стартуют предвестники? Если предстоят первые по счету роды, то ждать признаков их приближения стоит примерно на 35–36 неделе или чуть позже.

Обязательны ли предвестники? Необязательны. Есть женщины, которые утверждают, что вообще ничего необычного не ощущали перед родами.

Это не означает, что их организм к процессу не готовился, это проявление индивидуальных особенностей восприятия.

Через сколько времени ждать родов после первых предвестников тоже вопрос, в котором много индивидуальности. Все зависит от того, какими темпами организм будет преодолевать этапы подготовки. Первые роды обычно максимально приближены к предполагаемой дате родов (ПДР). Точнее сказать сложно, возможны варианты родов на 39–40 неделе, а возможны и на 41–42 неделе.

Если предвестников нет, это не означает, что роды обязательно должны задержаться. Слишком ранее появление симптомов до 34 недели беременности — нередко признак угрозы преждевременных родов.

В поисках признаков-предвестников фантазия первородящей женщины может завести ее в такие дебри, из которых будет сложно выбраться. Женщины, не имеющие родового опыта, склонны додумывать и чувствовать то, чего на самом деле нет либо ошибочно воспринимать любые изменения самочувствия за предвестники. Давайте рассмотрим подробнее, какими же могут быть настоящие симптомы-предвестники:

Обычно этот предвестник считается одним из первых. С точки зрения медиков, он достаточно достоверен и информативен, то есть действительно указывает на приближение родов.

Опущение живота — это следствие опущения малыша в самый низ матки.

Ближе к родам кроха занимает то положение, из которого ему предстоит начать нелегкое путешествие по родовым путям после раскрытия шейки матки. Ребенок прижимается головой ко внутреннему зеву.

Женщина замечает, что живот стал выглядеть несколько иначе, его форма стала более вытянутой. И если раньше он был похож на баскетбольный мяч, то теперь больше напоминает вытянутую дыньку или регбийный мяч. Из-за снижения высоты стояния дна матки ослабевает нагрузка на диафрагму, становится легче дышать, перестают мучить одышка и изжога.

При видимом улучшении, есть и минусы, которые также не заставят себя долго ждать. После опущения живота женщина начинает чаще бегать в туалет по «малой нужде» из-за давления головки плода на мочевой пузырь, а также сильнее ломят кости таза.

При первых родах наиболее часто этот симптом наблюдается примерно за 2–3 недели до родов. Но наблюдается он, к слову, не у каждой будущей матери.

При многоплодной беременности опущение головки плода, который будет рождаться первым, практически не ощущается женщиной.

А также не будет опущения у тех, у кого дети в матке расположены не в головном, а в любом другом положении — сидят или разместились поперек.

Если во время беременности было диагностировано многоводие, также не произойдет опущения живота перед родами.

Женщины давно обратили внимание — незадолго до родов вес уменьшается на 2–3 килограмма. Физиологически это явление довольно легко объясняется — в организме уменьшается концентрация прогестерона, который, помимо прочего, способствовал накоплению жидкости в органах и тканях. Со снижением уровня гормона уменьшается и количество межклеточной жидкости, а потому и вес начинает уходить.

В 2–3 исковых килограмма можно отнести и уменьшение количества околоплодных вод. Чем ближе к родам, тем меньше вод вырабатывает амнион. Эта мера необходима для того, чтобы плодный пузырь не лопнул преждевременно из-за повышенного внутриматочного давления, так как малыш каждый день набирает вес и занимает все больше места в матке.

Кроме того, может начаться диарея, ведь организм всеми силами стремится избавиться от лишнего, чтобы женщине было легче.

Выделения из половых органов — довольно важный диагностический признак. Об этом знают все женщины. За несколько недель до родов они меняют свой характер.

При беременности шел так называемый сухой период, когда под действием прогестерона выделений было мало, они были густыми и скудными.

Как только начинает уменьшаться концентрация прогестерона, половые пути одними из первых «показывают», что условия внутри организма изменились. Влагалищная секреция становится более жидкость и обильной.

Особого внимания заслуживает отхождения слизистой пробки. Она закрывает цервикальный канал и оберегает малыша на протяжении всего срока гестации от микробов и вирусов. Но перед родами, когда начинается созревание шейки матки, пробка выходит, поскольку не может удерживаться внутри расширившегося цервикального канала.

Если она выходит разово и в полном объеме, то не заметить ее довольно сложно — большой студнеобразный сгусток желтоватого или молочного цвета, порой с кровяными прожилками. Но нередко пробка покидает цервикальный канал по частям, и тогда говорят о частичном и планомерном отхождении слизистой пробки.

Обычно при первой беременности пробка покидает свое место за 5–7 дней до родов. О том, что этот процесс состоялся или стартовал, женщине обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Как только пробка покинет цервикальный канал, на жизнь беременной будут наложены некоторые запреты — ей нельзя будет лежать и нежиться в теплой ванне, а также заниматься сексом, чтобы исключить проникновение в матку инфекций.

Молочные железы у первородящих женщин незадолго до начала родов становятся более чувствительными, грудь начинает сильнее болеть. Грудь «наливается», через кожу просматриваются отчетливо синие линии вен. Околососковые кружки расширяются, становятся большими, размытыми, на них появляются «бугорки Монтгомери».

У первородящих чаще всего за несколько недель до рождения ребенка впервые начинает выделяться молозиво. Пугаться этого не нужно, выдавливать его также нельзя. Если молозива нет, то это опять же не показатель того, что молока после родов будет мало или не будет вообще.

Грудь готовится у женщин в индивидуальном режиме. У одних с первого месяца беременности она болит и выделяется молозиво. У других и перед родами грудь не выглядит болезненной. Поэтому один только этот признак не может быть достоверным симптомом приближения родов.

В любом случае молочные железы требуют особого ухода — их следует омывать дважды в день теплой водой, а если выделяется молозиво, носить специальные вкладыши в бюстгальтер, чтобы не пачкать белья.

На настроение и самочувствие будущей матери влияет ее гормональный фон, а также психологическая готовность к рождению ребенка. Очень часто за пару недель до родов женщина начинает испытывать беспричинное беспокойство, тревогу. По мере приближения даты родов тревога может усиливаться.

Предвестником можно условно считать состояние эмоциональной нестабильности, когда настроение беременной начинает меняться спонтанно и почти неуправляемо. Довольно часто, по словам будущих мам, нарушается качество сна. Женщины страдают бессонницей.

Такие симптомы требуют врачебной помощи. От тревоги и беспокойства помогут разрешенные доктором растительные успокоительные препараты.

Они же помогут улучшить засыпание, ведь хорошо высыпаться — очень важное условие успешной подготовки к родам, чтобы исключить нарушения уровня артериального давления в родах.

Помимо легких седативных чаев и таблеток, помогут проветривания спальни и прогулки перед сном на свежем воздухе.

Малыши обычно перед родами затихают, становятся менее подвижными. Этот признак чаще всего наблюдается за 3–5 дней до родов. Двигаться ребенку становится сложно, в матке уже чрезвычайно тесно. Кроме того, есть предположения, что снижением активности дети запускают в собственном организме режим отдыха и накопления энергии, ведь в процессе родов «потрудиться» предстоит и младенцу.

Созревание шейки матки считается одним из самых верных признаков приближения родов. Зрелая шейка — укороченная, сглаженная, ее длина не превышает 1-1,5 сантиметров.

В процессе созревания шейки меняется характер цервикальной слизи, также женщина может ощущать легкие покалывающие ощущения, небольшое «потягивание» в области поясницы. Но оценивать зрелость шейки — задача акушера.

Этот признак будут проверять на плановом врачебном приеме начиная с 38 недели беременности.

При недостаточной зрелости или незрелости шейки матки женщине предлагается госпитализация на 39 неделе беременности для предварительной медикаментозной подготовки шейки к родам.

Среди других признаков, которые, скорее, относятся к категории субъективных, можно отметить такой необязательный, но довольно яркий признак, как проявление древнего животного инстинкта гнездования. Перед появлением потомства многие самки разных животных видов готовят гнездо (нору), чтобы детенышам обеспечить более высокий процент выживаемости.

У человека этот инстинкт проявляется непреодолимым желанием что-нибудь помыть в квартире, покрасить, погладить и постирать. За пару недель до родов женщина начинает усиленно обустраивать жилище.

Психологи считают, что такое поведение вполне нормально и, помимо следования инстинкту предков, дарит женщине внутренний покой, возможность снизить волнение и страхи, отвлечься от мыслей о предстоящих родах.

А также к признакам можно отнести усиление количества тренировочных (ложных) схваток, изменение аппетита. Либо женщина начинает постоянно есть, не в силах справиться с чувством голода, либо за несколько дней до родов она вообще не хочет принимать пищу.

Наблюдая за собственным состоянием, женщина не должна забывать, что многие симптомы, которые она может интуитивно связать с подготовкой организма к родам, на самом деле могут быть признаками осложнений беременности на поздних сроках. Чтобы не ошибиться, во всех сомнительных случаях лучше всего консультироваться с акушером-гинекологом, который без затруднений сможет отличить одно от другого.

Так, слишком сильные тянущие боли в пояснице и в нижней части живота могут быть опасным признаком риска преждевременных родов, а слишком сильная потеря веса может говорить о нарушении обмена веществ.

В случаях появления необычных выделений зеленого, бурого, серого цвета, выделений с неприятным запахом, зуда в области половых органов нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку такие выделения не признак приближения родов, а признак наличия у женщины инфекции.

Жидкий стул и тошнота могут быть не только признаком очищения организма перед родами, но и признаком пищевого отравления, а также симптомом кишечных инфекций. А активность плода может снизиться не только из-за предстоящих родов, но и по причине кислородного голодания плода.

А потому важно обязательно задавать все интересующие вопросы квалифицированному доктору.

Некоторые молодые мамочки, вспоминая предвестники собственных первых родов, отмечают, что практически ничего не чувствовали. И только потом, вспоминая события последних перед родами дней, отмечали, что признаки все-таки были, просто они остались незамеченными.

Самыми частыми предвестниками, по отзывам, являются отхождение слизистой пробки и опущение живота. А также женщины рекомендуют первородящим обратить внимание на общий эмоциональный фон. Очень часто за несколько дней до начала родов у беременных случаются необъяснимые слезы и даже истерики, они чувствуют себя одинокими и обиженными.

О предвесниках родов на 34-38 неделе беременности смотрите в следующем видео.

Предвестники родов

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места.

В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Прогестерон выполняет много функций в организме женщины — от поддержания здоровья кожи до управления сексуальным влечением, однако наиболее важен он в процессе вынашивания малыша. Именно прогестерон подготавливает матку к имплантации, уменьшает иммунный ответ, позволяя организму будущей мамы принять эмбрион, а падение его уровня перед родами служит сигналом для начала выработки молока.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода.

Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять.

Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно.

Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

  • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.
  • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.
  • Появляется учащенное мочеиспускание.
  • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.
  • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.
Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит.

Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности.

При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела.

И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной.

Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

  • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.
  • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.
  • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко!

Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.

Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно.

Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается.

Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт.

Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка.

Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов.

Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

Ссылки на источники:

Читай нас на Яндекс Дзен

Предвестники родов у первородящих | Признаки начала родов при первой беременности

Какие бывают предвестники родов?

Будущим мамам следует внимательно и бережно относится к своему телу и к тем знакам, которые оно подает. Существуют признаки, которые могут появиться за несколько дней или даже недель до начала родовой деятельности.

Многие женщины относятся к ним очень серьезно, но важно понимать, что ни один предвестник не является 100% признаком, а лишь косвенно отражает происходящие в организме будущей мамы изменения, не являясь сигналом мчаться «на всех парах» в роддом.

Гормональный фон во время беременности сильно меняется, в частности значительно возрастает выработка прогестерона. Этот гормон необходим для развития плода, и, когда тело ребенка практически сформировалась, его концентрация начинает падать.

Побочным эффектом прогестерона является удержание воды в организме. Поэтому, когда выработка прогестерона снижается, как следствие происходит уменьшение отека тканей организма.

Такие изменения могут иметь количественные измерения в виде потери массы тела будущей мамы, и эти потери могут достигать один-два килограмма.

Почему этот предвестник родов считается косвенным? Во-первых, динамика массы тела зависит от многих факторов, не только от гормонального фона.

Во-вторых, каждый организм индивидуален, и у некоторых женщин снижение массы тела перед родами не отмечается.

В-третьих, потеря веса никак не уточняет предполагаемую дату появления ребенка на свет — родовая деятельность может начаться как в ближайшие дни, так и через 2–3 недели.

Малыш стал меньше шевелиться

В преддверии родов можно заметить, что активность малыша снижается. Это связано с тем, что он подрос и ему уже не хватает места в матке для «акробатических этюдов». В противоположность таким изменениям поведения малыша, в ряде случаев приближение родов может сопровождаться усилением интенсивности шевеления плода.

В любом случае, этот признак говорит лишь «уже скоро», но на дату в календаре указать не может. Также важно понимать, что предродовое уменьшение активности ребенка — событие последнего месяца беременности.

Если вы отмечаете такие симптомы на более ранних сроках — это не предвестники родов, и будет нелишним не оставлять это без внимания и консультации у специалиста.

Произошло опущение живота

Наиболее известным признаком скорого начала родов является опущение живота и это связано с изменением положения, которое малыш занимает в конце беременности, готовясь к родам. У первородящих опущение живота обычно появляется за две недели до дня рождения малыша.

У ранее рожавших женщин он, как правило, опускается позже, иногда это происходит непосредственно перед началом родовой деятельности. Но встречаются и другие примеры, когда живот будущей мамы опускается за несколько недель до запланированной даты.

Другими словами, после появления этого признака до родов могут оставаться часы, а могут и недели — и никто не скажет точнее.

Когда живот опустился, будущая мама испытывает облегчение: опускается верхняя часть матки, снижая тем самым давление на ее легкие и желудок, женщине становится легче дышать. Одновременно с этим у нее появляется характерная для поздних сроков беременности «утиная» походка: эти изменения осанки будущей мамы также связаны с опущением матки и подготовкой малыш к родам.

Беременная стала чаще бегать в туалет

Некоторые беременные замечают увеличение частоты мочеиспусканий, которые, как правило, вызваны сдавливанием органов малого таза плодным пузырем. Учащенное мочеиспускание — не отдельный предвестник родов, а лишь следствие опущения матки и не является признаком скорого их начала.

А вот это может быть признаком скорого начала родов. Дело в том, что в процессе подготовки к родовой деятельности запускается механизм расслабления гладкой мускулатуры матки. Он не обладает выборочным действием и заодно расслабляет мускулатуру кишечника.

Диарея начинается за 1–2 дня до родов и проходит без каких-либо иных симптомов. Если вместе с послаблением стула у будущей мамы появились признаки интоксикации, например, рвота или повышение температуры, скорее всего, это обычное отравление. В таком случае проконсультироваться у специалиста, ведущего вашу беременность, будет не лишним.

Еще один признак скорого наступления родов – это отделение слизистой пробки. Она представляет собой сгусток слизи, объемом 2-3 мл, не намного плотнее ежедневных выделений из влагалища, бесцветная или с небольшим количеством прожилок крови. Если же выделения из влагалища имеют другой объем, плотность, цвет, или большее содержание крови – это сигнал немедленно обратиться к специалисту!

Многие будущие мамы считают отхождение слизистой пробки вернейшим признаком начала родов, но это не совсем так.

Организм не посылает никаких специальных команд на ее отторжение, она выпадает сама по себе, когда родовые пути достаточно расширились, и это может произойти в любое время.

Часто после этого события у женщины остается еще несколько дней до появления малыша на свет, а иногда пробка отходит уже в процессе родов. Во время второй беременности этот предвестник может обмануть ожидания и появиться раньше или позже, чем при первой.

Что является точными признаками начала родов?

Существует лишь два верных признака начинающихся родов — схватки и излитие вод, причем эти события могут произойти в любой последовательности. Каждое из них служит немедленным сигналом отправляться в роддом!

Предвестники родов как некая мера времени до начала родовой деятельности всегда вызывает особенно много вопросов у первородящих, так как многие ощущения непросто понять и отличить, если ты не чувствовал их раньше.

Со схватками дело обстоит еще сложнее — кроме истинных существуют тренировочные схватки, появление которых является лишь одним из признаков скорых родов. Во время тренировочных схваток мышцы матки «разминаются и разогреваются», такие схватки не регулярны, не продолжительны и не болезненны.

Истинные схватки гораздо болезненнее тренировочных, они не купируются с помощью дыхательных упражнений, они регулярны, их продолжительность и частота неуклонно возрастают. Если все три условия выполняются, пора в роддом!

Как отходят воды у беременных мы все не раз наблюдали в сюжетах популярных кинофильмов. Как правило, при нормально протекающей беременности и здоровом малыше такие выделения являются следствием того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенки матки.

И это еще один закономерный и естественный этап маминой подготовки к предстоящим родам.

В таком случае будущей маме и ее окружающим важно соблюдать спокойствие и быть внимательными — отметьте точное время, оцените количество и цвет вод — эти данные могут пригодиться врачам.

После этих несложных действий звоните в скорую и ждите ее с заранее собранным «чемоданчиком мамы» и, что особенно важно, со всеми необходимыми документами. Теперь ждать чуда осталось всего лишь несколько часов!

Через сколько я рожу после появления признаков начала родов?

Точкой отсчета считается излитие околоплодных вод или схватки — одно из этих событий, которое произошло раньше.

После этого до появления на свет ребенка у первородящих обычно остается от 9 до 11 часов, у рожающих повторно — 6–8 часов. Эти нормативы могут варьироваться в ту или иную сторону.

Осталось совсем немного! Уже через несколько дней вы в первый раз возьмете на руки и прижмете к груди самого лучшего, очаровательного и любимого малыша на свете!

Понравилась
статья?

Подпишись на наш канал
в Яндекс Дзен!

Предвестники родов у повторнородящих: самые явные «симптомы»

Независимо от того, сколько у женщины уже было родов, она будет бояться всех последующих еще больше, и причина тому – это полное ознакомление с процессом и с тем, что приходится пережить. На самом деле именно роды считаются тем самым моментом в жизни, когда происходит нечто, ведь рождается новая жизнь, можно увидеть то чудо, которое созревало на протяжении 9 месяцев и наконец, решило порадовать своих родителей. Как быть тем представительницам прекрасного пола, которые еще только ожидают рождения малыша, ведь выбрать врача или больницу они могут самостоятельно, а вот как именно ознакомиться с симптомами, которые в скором времени начнут их тревожить?

Как начинаются схватки у повторнородящих

Предвестники родов у первородящих начинаются с того же самого что и у остальных женщин. Первоначально происходит переворачивание малыша вниз головкой, которая встает как раз на шейку матки, что приводит к образованию потягивающих болей или небольшого покалывания внизу живота. Это положение можно назвать вполне естественным и не стоит его бояться, так как это свидетельствует практически о полной готовности крохе к рождению.

Помимо этого, как только подошел или подходит срок родов, начинается постепенное опускание пузыря книзу, о чем свидетельствует опущение живота, что трудно не заметить, однако у первородок такие ощущения проходят в основном бесследно.

Есть определенные признаки скорых родов, которые можно заметить, но главное не накручивать их, так как слишком сильные переживания могут спровоцировать преждевременное отхождение плаценты.

Признаки:

  1. Существенно снижается давление на область диафрагмы и становится намного проще дышать.
  2. В области поясницы начнутся резкие боли тянущего характера, а также постоянный дискомфорт.
  3. По ночам у беременных начинается беспокойство, возникает бессонница, стресс на фоне того, что нет возможности занять удобное положение и уснуть.
  4. Узнать то, что живот опустился вниз можно по увеличению давления на полость мочевого пузыря, и приходится посещать туалет намного чаще, даже если при опорожнении не выходит много жидкости.

Ламинарии для стимуляции родов: 6 показаний к применению

Некоторые беременные, отмечают, что перед схватками или непосредственно родами начинается недержание, при котором даже не слишком сильный смех может вызвать непроизвольный выход мочи.


Наличие ложных схваток

Нередко женщины приезжают в роддом, боясь преждевременных родов. Схватки могут быть ложными, и возникает данное состояние у каждой второй женщины. Не нужно сразу паниковать и стремительно собираться в место рождения ребенка. За несколько недель до официальных родов, матка может произвольно сокращаться, готовясь к процессу рождения ребенка. Такие сокращения по ощущениям роженицы не отличаются от схваток, поэтому женщины часто путаются таких проявлений. Это тренировочные схватки, позволяющие организму постепенно адаптироваться к сильным и резким болям, возникающим на момент естественных схваток. Они проходят по несколько секунд и могут проявляться 2-3 раза в день, в то время как настоящие схватки женщина будет чувствовать через каждые 3-4 минуты, с продолжительностью до 10 секунд. Опять таки, схватки для каждого организма индивидуальные, но у всех они имеют частые и резкие проявления. Если же они естественным путем не происходят, то возникает потребность вызвать роды искусственным путем. Для этого уже понадобится прямое воздействие врача-гинеколога, который при помощи своих методов сможет стимулировать матку и повлиять на образование схваток перед родами. Преждевременные роды также не являются исключением в практике врачей. Они могут быть вызваны многими причинами, основными являются:

  1. Сильные боли в пояснице
  2. Обильные кровяные выделения
  3. Боли внизу живота, отличающиеся от привычных

Симптомы, признаки для каждой женщины индивидуальны. Все зависит от состояния организма, тонуса матки, от количества беременности. Предвестники родов у повторнородящих могут немного отличаться от беременных первым ребенком
. Так как в данной ситуации матка физиологически подготовлена к процессу. Предвестники могут дать знать о себе даже в последний день, поэтому во время повторной беременности стоит следить за самочувствием и назначенным сроком для приезда к врачу. Потому что процесс появления ребенка на свет наступает неожиданно для женщины, тем самым, вызывая нежелательные стрессовые ситуации.

Подробности: как начинаются роды у первородящих

Понять, что скоро начнутся роды у повторнородящих намного проще, так как такой категории женщин намного проще распознать то, с чем уже приходилось сталкиваться. Первородкам проще, как считают второродящие, так как они попросту не знают, чего ожидать и потому могут нервничать намного меньше.

В основном за сутки до того, как возникнут схватки, женщины отмечают возникновение диареи, а некоторые представительницы прекрасного пола вовсе не покидают туалета, даже если кишечник уже полностью очищен.

В некоторых случаях возможно возникновение поноса даже ночью, причем с сопровождением сильных колик. Есть категория женщин, у которых вместо диареи возникает рвота и сильное отвращение к еде. Таким образом, происходит очищение организма от остатков пищи, так как требуется очень много сил на рождение малыша, а переваривание пищи, грубо говоря, может подождать. Стоит заметить, что если рвота сопровождается еще рядом симптомов, то возможно это процесс наступления отравления организма.

Такие симптомы – это:

  • Повышенная температура;
  • Боль в области кишечника;
  • Вздутие и метеоризм;
  • Усиленно потоотделение.

Если есть такие признаки, то нужно немедленно обратиться к специалисту, так как интоксикация на последних сроках беременности может быть очень опасно и для матери, и для малыша.

Полезные советы и рекомендации

  • Если тянущие боли в нижней части живота навязчивые и сильные, поможет посещение бассейна, упражнение для позвоночника «кошечка» (коленно-локтевая поза с прогнутой спиной), ношение правильного бандажа.

  • В том случае, если даже за несколько дней до предполагаемой даты рождения малыша вы не обнаружили у себя ни одного из предвестников, беспокоиться не стоит — возможно, они прошли для вас незаметно.
  • При слишком обильных выделениях и подозрении на то, что околоплодные воды подтекают, необходимо сделать экспресс-тест, который позволит установить, есть ли повод для переживания.
  • После того, как отошла слизистая пробка, не следует принимать ванну, посещать бассейн, купаться в водоемах. Все эти действия могут спровоцировать попадание инфекции в матку. Лучше пользоваться душем.
  • При появлении тошноты, рвоты и поноса необходимо исключить отравление.
  • Тренировочные схватки от обычных отличаются тем, что обычные протекают регулярно и болезненно. Если схватки длятся около минуты и повторяются каждые пять минут, необходимо вызывать скорую помощь — роды очень близко.

  • В родильный дом следует также отправиться в случае полного (обильного) отхода околоплодных вод.
  • Незначительные кровяные выделения вместе со слизью на последних неделях беременности могут быть нормой и результатом отделения плодного пузыря от маточных стенок либо отхождения слизистой пробки. Если же кровь течет струйкой, то это повод для беспокойства и вызова скорой.
  • Уменьшение активности малыша на последнем сроке не означает, что он не будет шевелиться вовсе. Если вы некоторое время не ощущаете движений ребенка, обратитесь к гинекологу.

И, подытоживая, отметим, что у каждой женщины каждые отдельные роды являются особенными и индивидуальными. Точно сказать, когда именно ребенок захочет увидеть этот мир, не сможет никто, и не подскажут никакие предвестники. Главное — настроить себя на позитивный лад и внимательно прислушиваться к любым изменениям в своем организме. Ведь даже без предвестников, беременность — это прекрасное время, каждой минутой которого можно и следует наслаждаться, использовать его для налаживания общения с новым, еще не родившимся, членом семьи.

Беременность Подготовка к родам Роды Предвестники родов

Важно знать: как понять, что начались схватки у первородящих

О том, что начались роды первородка может не понять до того, пока не отойдут воды, что может случиться и уже в роддоме при помощи специалистов. Стоит помнить о том, что малыш на протяжении всей беременности ведет себя достаточно активно, а буквально за пару дней до родов может стать слишком буйным, но затихнет за пару часов до момента Х. Специалисты считают, что ребенок может чувствовать начало родовой деятельности и потому затихает чтобы подкопить силы на последний рывок. В момент, когда малыш засыпает, у женщины начинается прилив энергии.

Стоит заметить, что на протяжении всего третьего триместра женщина чувствует такие симптомы, как:

  • Отечность;
  • Тяжесть;
  • Неповоротливость;
  • Дискомфорт.

Непосредственно перед родами будущая мама сможет ощутить прилив большого количества сил, что в народе называют вторым дыханием. Некоторые отмечают, что этот период начинается примерно за пару недель до родов, и он называется гнездованием. Молодые мамы стремятся собрать сумку, постирать вещи для малыша, прибраться в доме и осуществить еще немало действий по подготовке семейного гнездышка.

Какие и зачем назначают гели для стимуляции родов: 6 видов и 6 причин

Основные признаки

Основными признаками предвестников родов либо подготовительной родовой деятельности являются:

  1. Опущение живота. В последние недели перед рождением малыш переворачивается и располагается головой вниз, которая опускается в малый таз. Опускается верхний участок матки. Этот орган уже не так сдавливает другие внутренние органы, в частности, легкие и желудок. Поэтому женщине начинает казаться, что становится легче дышать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание пупка и растягивание кожи на животе. Уходит изжога.

  2. Более обильные слизистые выделения из влагалища. Могут быть с небольшой примесью крови. Происходят в результате отделения нижнего участка плодного пузыря от матки. Также за несколько недель либо несколько дней (с 36-й по 40-ю неделю) может отойти слизистая пробка — сгусток слизи различного цвета и консистенции.
  3. Изменения в структуре шейки матки. Она меняет свой вид, что может заметить лишь доктор. До этого момента шейка была похожа на трубу длиной 4 см. После — со стороны головы ребенка она раскрывается, а с другой стороны образуется отверстие размером с палец (раскрытие на 2-3 см). Шейка размягчается.
  4. Снижение массы тела. Беременная перед родами теряет до 1-1,5 кг. В этот период происходит уменьшение отеков и усиленное выведение жидкости. Объясняется этот процесс гормональной перестройкой — в последние недели господствующий ранее в гормональном фоне матери прогестерон уступает место большему количеству эстрогена. А именно прогестерон удерживает жидкость в организме. К тому же этот же период сопряжен с уменьшением аппетита.

  5. Изменение осанки. После опущения матки и в результате того, что сместился центр тяжести, у женщины походка меняется на утиную, а голова немного задирается вверх.
  6. Более частое мочеиспускание и послабление стула. Поскольку матка теперь переместилась в малый таз, она начала сдавливать органы, находящиеся в нем, — кишечник и мочевой пузырь.
  7. Появление либо учащение сокращений матки. Так называемые тренировочные схватки проходят нерегулярно и без боли, относятся к предвестникам, и трудно спрогнозировать за сколько времени до родов они появятся. Могут быть разными по продолжительности.
  8. Тянущие несильные боли внизу живота. Появляются в результате растяжения связок.

  9. Сонливость, более спокойное поведение. Происходит из-за изменений в центральной нервной системе, связанных с формированием в ней родовой доминанты — застойного очага возбуждения, который регулирует подготовительный этап к родовой деятельности и истинные роды. Данный период также называют эффектом «гнездования» — женщине хочется больше времени проводить за готовкой, уборкой и т.п.
  10. Выделение молозива. Из груди может наблюдаться необильное выделение капель беловатой или прозрачной жидкости. Так происходит подготовка грудей к кормлению.
  11. Расстройства пищеварения. Обычно тошнота, рвота, диарея настигают беременную в последние дни перед рождением малыша. Связаны данные проявления с изменением гормонального фона матери.
  12. Меньшая активность ребенка. В последние несколько дней перед родами ребенок в утробе ведет себя менее активно, а непосредственно перед рождением, наоборот, — становится более подвижным.

Важно! Необязательно все вышеперечисленные признаки будут сопровождать подготовительный этап родов. Могут наблюдаться лишь два-три изменения, либо не наблюдаться вовсе.

Признаки родов у повторнородящих

Первые признаки схваток бывают самыми различными и в основном могут зависеть от индивидуальных особенностей. Стоит заметить, что повторнородящим женщинам намного проще и в плане схваток, и в плане родов, особенно если они идут друг за другом. Матка и родовые пути уже подготовлены и им не требуется быстрая и болезненная адаптация. Некоторые женщины могут на протяжении пары недель, ходить с открытием шейки матки в 7 см и при этом не будут испытывать дискомфорта или неприятных ощущений.

Описание периода перед схватками у всех разное, так как:

  • Первые говорят, что ничего не чувствуют;
  • Вторые могут наоборот испытывать сильные боли;
  • Третьи отметят наличие сильных схваток с коротким периодом между ними.

Самочувствие беременной женщины на последней неделе может существенно отличаться и зависит от: размеров плода, общего состояния женщины, медицинских показателей организма и количества плодов. Единственное, хочется отметить, что проходят предшественники одинаково только относительно бессонницы и нервозности за неделю до родов.

Что может произойти во время родов

Процесс родов для женщины может сопровождаться различными неприятными явлениями. Это вполне естественная реакция организма, не нужно этого бояться, но желательно быть готовой ко всему. В числе самых распространенных спутников родов следующие явления:

Сильный озноб. Озноб у рожениц встречается довольно часто. Вот только возникает он не потому, что в помещении холодно. Причина озноба кроется в перепадах артериального давления: во время родов оно может резко повыситься или понизиться. Иногда озноб у беременной женщины является следствием повышения температуры тела, которое наступает, когда кровь малыша не совместима с кровью матери.

Непроизвольное опорожнение кишечника. Большинство женщин очень стыдятся такого явления, но нужно просто понять, что это естественное и довольно частое при родах явление, и врачи об этом знают: во время родов, ребеночек пережимает маме кишечник, и у женщины происходит высвобождение газов и каловых масс. Как правило, медицинские работники воспринимают это спокойно, ведь такое случается практически с каждой роженицей.

Рвота. Рвота у роженицы может наступить в случае, если у нее почти сразу после еды начались схватки. Но могут быть и другие причины рвоты: к примеру, резкое раскрытие шейки матки или опять же, как и при ознобе, скачки артериального давления.

Сильный испуг. Как правило, сильный испуг во время родов, испытывают именно те женщины, которые рожают первого ребенка. Такой страх вполне обоснован, ведь практического опыта родов у женщины еще не было. Случается и так, что даже будущая мама, являясь вполне уравновешенным человеком, посещавшая специальные занятия по подготовке к родам, в момент наступления самих родов, полностью теряется и ничего толком не соображает. Но, как бы страшно не было, необходимо взять себя в руки и постараться вспомнить все полученные в результате занятий и изучения специальной литературы знания, чтобы помочь своему малышу появиться на свет здоровеньким!

Кстати, испуг может застать врасплох не только женщину, но и сопровождающего ее мужчину — отца ребенка. Сегодня присутствие кого-либо из родных людей при родах является обязательным. Это должен быть близкий родственник, в идеале – мать или супруг роженицы. Только вот не каждый мужчина способен такое зрелище выдержать, ведь ему предстоит наблюдать не только сам процесс появления на свет его ребеночка, но и болезненные мучения своей второй половинки, облегчить которые он никак не сможет. Даже для любящего мужа это событие может обернуться глубочайшим стрессом, поэтому, если женщина боится рожать сама, возможно лучше попросить присутствовать на родах свою мать или близкую подругу.

Истерика. Излишне эмоциональным женщинам во время родов очень тяжело управлять своими эмоциями. Одни могут плакать и кричать, другие наоборот истерически смеяться. Некоторые эмоциональные мамочки в порыве даже способны оскорбить находящихся рядом людей – медицинских работников, и даже собственного супруга! Конечно, впоследствии новоявленная мамочка глубоко жалеет о сказанном, поэтому нужно все же стараться держать себя в руках, по крайней мере, никому не нагрубить.

Непринятие новорожденного малыша. К счастью, такое явление встречается крайне редко и длится очень недолго – до нескольких часов. Случается так, что женщина, измученная тяжелыми родами и испытавшая глубочайший стресс, даже не хочет смотреть на своего новорожденного кроху. Но как только боль немного утихнет, и новоявленная мамочка придет в себя, она, ни на минуту не захочет расставаться со своим малышом.

Самые первые признаки родов у повторнородящих

Невозможно рассчитать то, какие будут симптомы схваток и когда именно они появятся, так как ни одна программа в режиме онлайн не сможет ответить на этот вопрос. Можно читать отзывы о том, как отходит пробка или как начинаются вторые роды, однако самое главное не спутать ложные предшественники с настоящими.

К ложным симптомам можно отнести наличие:

  • Напряжения живота и его твердость;
  • Сокращения матки, но не регулярные;
  • Тянущая боль слабого характера в области поясницы и таза.

Схватки именно тренировочного вида могут пройти, если девушка ляжет в положение на боку и будет сжимать подушку. Более оптимальный вариант – это просто успокоиться и пойти пить чай. В основном проявление ложных маточных сокращений связано с нервным расстройством относительно предстоящих родов. В целом перепутать ложные схватки и настоящие просто невозможно, а если с организмом женщины все в порядке, то начаться они могут не раньше 38 недели, а у некоторых и вовсе позже 40.

Когда ехать в роддом: 9 предвестников родов

Реальные схватки будут возникать с одинаковым интервалом, причем они с течением времени будут усиливаться и существенно сократится промежуток.

В таком случае, если нет возможности самостоятельно отправиться в клинику, следует вызвать бригаду скорой помощи, лечь на диван и постараться расслабиться. В среднем, по статистическим данным, роды должны прийтись на ближайшие 2-5 часов. Категорически запрещается волноваться, что может спровоцировать преждевременные роды, а эмоциональная нагрузка только ухудшит состояние и не даст сконцентрироваться на самом главном.

Предвестники родов

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места. В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

  • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.
  • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.
  • Появляется учащенное мочеиспускание.
  • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.
  • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция. Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит. Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности. При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

  • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.
  • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.
  • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко! Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом. Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно. Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается. Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт. Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка. Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов. Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

Что делать при признаках скорых родов у первородящих

Если отошла пробка или есть признаки ее отхождения, которые сопровождаются тренировочными схватками и все это на сроке всего в 37 недель, то требуется немедленный осмотр гинеколога, а лучше госпитализация в больницу. Вполне возможно то, что шейка матки действительно начала приоткрываться и это вызывает ряд ложных, но не опасных сокращений.

В такой ситуации требуется соблюдение ряда рекомендаций:

  1. Категорически запрещено принимать горячую ванную, так как это должен быть душ и только быстрый.
  2. Вода должна быть комнатной температуры.
  3. Категорически запрещено проводить массаж области крестца.
  4. Не нужно слишком сильно активничать и следует, как можно больше отдыхать.

Если схватки настоящие, то они будут сопровождаться отхождением околоплодных вод, а также может тянуть низ живота, причем симптом постоянно усиливается и напоминает слишком болезненные месячные. Могут быть бурые или оранжевые выделения, а также слизь красноватого и коричневого оттенка. Выход амниотической жидкости может быть полноценным или частичным. В некоторых случаях околоплодные воды могут подтекать частично еще за пару недель до реальных схваток, однако родовая деятельность начнется только после полного опорожнения пузыря. Независимо от того, отошла жидкость или нет, при наличии красноватых или бурых выделений стоит немедленно обратиться в роддом или посетить доктора. Желательна госпитализация в больницу, так как это может быть признаком начала родов. Вызывающие действия не желательны.


Признаки приближающихся родов — Я happy МАМА

Беременность — важнейший из жизненных этапов каждой женщины. За 9 месяцев в ее организме и психике все меняется. В случае, когда беременность первая, чем ближе подходит время к появлению крохи на свет, тем все больше возникает страхов и неуверенности. Возникает вопрос: как узнать, когда ЭТО начнется? Нередки случаи, когда перед родами возникают ложные схватки. Женщина привыкает к ним. А потом, когда действительно приходит момент собираться в роддом, она оказывается не готовой к этому.

Каждая женщина, которая готовится стать мамой, должна точно знать первые признаки начала родов.

Содержание
Первые признаки начала родов
Приближающиеся роды. Признаки
Признаки родов у первородящих
Признаки преждевременных родов

Первые признаки начала родов

Вы должны были слышать, что плод, когда он еще в утробе матери, защищает слизистая пробка. Так вот, эта пробка выходит при расширении шейки матки. При первых родах это занимает больше времени, чем при последющих.

Еще одним симптомом приближения родов является выделение околоплодных вод. При этом для каждой женщины это индивидуальный процесс со своими особенностями протекания. У некоторых они медленно подтекают, у других — обильно изливаются, у третьих воды отходят уже при прокалывании пузыря в родзале.

Признаки начала родов также у каждой роженицы проходят индивидуально, но одним из самых важных симптомов являются схватки. Длительность схваток занимает у каждого разный промежуток времени. В среднем это 8–12 часов, бывает 16.

При первых схватках возникают болезненные ощущения, как во время месячных — боль в животе, тянет поясницу. Ваша задача на данном этапе — отличить настоящие схватки от предвестников. Ложные схватки не столь сильные, случаются не очень часто, недолго длятся. В случае, когда вас одолевают сомнения, можно принять таблетку Но‐Шпы и полежать в теплой ванне. Если боль прошла, значит волноваться вам еще рано, и это были родовые предвестники. Если схватка настоящая, то боль будет куда большей силы, интенсивности, что связано с большим давлением околоплодного пузыря и головки ребенка на шейку матки. Матка должна раскрыться, что будет говорить о подготовке организма к появлению малыша. Врачи разрешат начинать родовую деятельность при расширении шейки матки на 10 см. С целью определения ложности или достоверности схваток нужно отследить их регулярность.

Приближающиеся роды. Признаки

Если проявить внимание к своему организму, то признаки приближающихся родов вы, возможно, заметите даже за пару недель до этого.

Итак, в период беременности женщин зачастую посещает изжога. Это случается оттого, что в данный период проистекают гормональные изменения в ее организме, мышечные органы расслабляются, и содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Изжога пропадает за несколько недель до появления малыша. Появляются новые трудности: сон становится беспокойным, тревожным, невозможным, ведь животик достигает тех размеров, когда трудно лежать, сидеть и перемещаться.

Появляются частые походы в туалет «по-маленькому», диарея. Это желание организма очиститься перед родовой деятельностью женщины.

В случае, когда у вас наблюдались отеки ног и рук при беременности, перед родами они исчезают, и ваш вес может снизиться на пару килограммов. Так что стоит внимательно отслеживать эти показатели.

За пару недель до родов женщина интуитивно начинает чувствовать предстоящую встречу с новорожденным. У нее возникает прилив сил и энергии, хочется сделать всю домашнюю работу. Но не переусердствуйте. Попросите лучше кого‐нибудь из близких вам помочь, так как ваши силы еще понадобятся при самом процессе появления малыша на свет.

Признаки родов у первородящих

Для будущих мамочек, которые попадают в роддом впервые, характерной особенностью приближающих родов является факт опускания животика еще за пару недель до самого события. Это необходимо для того, чтобы малыш подготовился появиться на свет: он принимает нужную позу и подходит ближе к выходу. У тех, кто готовится рожать не в первый раз, также будет опускаться живот, только позже, примерно за пару дней до родов.

Признаки преждевременных родов

Очень актуальной проблемой являются преждевременные роды. Повышенный риск возникает у женщин с вредными привычками. При любых заболеваниях, даже самых незначительных, в период беременности запрещено заниматься самолечением. Это чревато негативными последствиями для плода. Обращайтесь к специалисту за назначением лекарств.

Повышенный риск преждевременных родов имеет место также у женщин с недостаточным весом, исходя из этого, им все 9 месяцев необходимо наблюдаться у врача и проходить УЗИ. Неправильное питание, тяжелая работа, занятие сексом при противопоказаниях, инфекционные заболевания также могут вызвать преждевременные роды.

Какие же признаки преждевременных родов? Одним из первых может оказаться обильное подтекания околоплодных вод. У женщины может возникнуть резкая сильная боль в области живота и поясницы, что сопровождается кровянистыми выделениями. В таком случае стоит сразу же вызывать скорую помощь. Читайте так же статью признаки беременности

Желаете родить своевременно здорового кроху и облегчить себе роды? Тогда стать на учет в женскую консультацию придется с первого месяца беременности и наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка. Не пренебрегайте УЗИ, так как выявленные на раннем сроке проблемы можно исправить. Бережно относитесь к своему состоянию, замечайте любые изменения в своем организме и наслаждайтесь этим счастливым этапом в вашей жизни!

Предлагаем посмотреть видео о предвестниках родов

https://www.youtube.com/watch?v=JvcPflSV91U

Была ли эта информация полезной?

ДаНет

Признаки приближения родов. Собаки от А до Я

Читайте также

Расовые признаки Эредалетерриеров

Расовые признаки Эредалетерриеров Общий обзор. — Происхождение породы этой окутано некоторым туманом, хотя есть вероятие, что родоначальником ее является английский терьер «Black and tan Terrier», а у некоторых представителей этой породы заметна также примесь бульдога.

Признаки приближения родов

Признаки приближения родов Примерно за 1 мес до родов у собаки увеличивается живот. Когда до родов остается 3 нед, начинается отек влагалища и появляются истечения. Молочные железы у суки набухают за 10–15 дней до родов.Одним из показателей приближающихся родов служит

Признаки нездоровья

Признаки нездоровья Собаки не могут сказать нам, что плохо себя чувствуют и что им болит. Но есть признаки, которые подскажут внимательному собаководу, что у собаки что-то болит. Назовем их.Это – хромота, царапанье, зализывание какой-нибудь части тела, необычные движения

Признаки приближения родов

Признаки приближения родов Примерно за 1 мес до родов у собаки увеличивается живот. Когда до родов остается 3 нед, начинается отек влагалища и появляются истечения. Молочные железы у суки набухают за 10–15 дней до родов.Понижение температуры тела также является признаком

Наследственные признаки

Наследственные признаки Наследование хомячком качеств родителей происходит строго в соответствии с законами генетики. Среди них наиболее известны закон единообразия первого поколения и закон расщепления второго

Признаки приближения родов

Признаки приближения родов Примерно за месяц до родов у собаки увеличивается живот. Когда до родов остается 3 нед, начинается отек влагалища и появляются истечения. Молочные железы у суки набухают за 10-15 дней до родов.Одним из показателей приближающихся родов служит

Признаки приближающихся родов

Признаки приближающихся родов За три-четыре дня до родов кошка становится беспокойной, она начинает ходить за хозяином, температура ее тела понижается до 36–37°С. Эти признаки должны заставить хозяина произвести следующие приготовления: надо аккуратно обстричь шерсть

Первые признаки начала родов

Первые признаки начала родов У разных сук первые признаки начала родов могут очень отличаться друг от друга. В большинстве случаев поведение собаки сильно меняется.Если у суки это первые роды, она будет очень беспокойна. Большинство первородящих сук волнуются перед

ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖАЮЩИХСЯ РОДОВ

ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖАЮЩИХСЯ РОДОВ С приближением дня родов кошка начинает все больше нервничать, она может начать царапать и рвать бумагу в приготовленном для нее и котят ящике, жалобно мяукать, отказываться от еды. Кошка может забираться в шкафы, в ящики с бельем, в чулан, в

Наследственные признаки

Наследственные признаки Наследование крысой качеств родителей происходит только в соответствии с законами генетики. Среди них наиболее известны закон единообразия первого поколения и закон расщепления второго поколения. «Какой-то шуршащий звук заставил Бойла

ПРИЗНАКИ

ПРИЗНАКИ Работая в этом направлении, нужно в первую очередь обращать внимание на главные, определяющие признаки разводимой породы и стараться улучшить их. Когда главные черты породы получены, достаточно закреплены и устойчиво передаются потомству, тогда можно

Доминантные признаки

Доминантные признаки Голубеводы на основании практических наблюдений при разведении птиц отметили следующие доминантные признаки:По окраске оперения:Красный цвет доминирует над черным, сизым, голубым, шоколадно-темным, коричнево-красным, голубым с крапинками.Черный

Признаки приближающихся родов

К концу беременности каждая женщина сталкивается с различными явлениями, которые заставляют ее думать о том, когда же начнутся роды, а для этого нужно знать какие признаки характеризуют их приближение. Ведь иногда «недуг» может свидетельствовать о первых признаках приближающихся родов. Как правило, к предвестникам скорых родов являются следующие признаки:

  1. Живот опустился. У первородящих женщин такой симптом заметен сразу: так, многим становится сложнее сидеть и ходить, а дышать наоборот – легче. Это объясняется тем, что головка малыша уже в малом тазу и ребенок готов появиться на свет.
  2. Исчезли запоры. К концу беременности на кишечник начинают влиять гормоны, к тому же плод сильнее давит на мочевик и прямую кишку. Все это расслабляет шейку матки и гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта. В результате таких явлений стул становится жиже, и женщина может перепутать начало родов с отравлением. Такие признаки приближающихся родов могут появиться за неделю до появления малыша на свет.
  3. Пропал аппетит. Вместе с этим явлением возможна незначительная потеря в весе, а также исчезновение отечности. Такое явление происходит из-за того, что организм старается избавиться от лишних веществ. Таким образом, тело способно накопить силы для родов и не тратить их на пищеварение.
  4. Малыш ведет себя тихо. Большинство женщин замечают снижение активности плода перед родами. Просто ребеночку уже тесно в матке и он двигается только тогда, когда это действительно нужно.
  5. Настроение меняется ежеминутно. Беременная может расплакаться по любому поводу или рассмеяться в совсем неподходящий момент. У женщины может резко появиться усталость или наоборот — сильный заряд энергии.
  6. Желание покоя. Организм самостоятельно настраивает беременную на отдых и передышку от родственников и близких, чтобы женщина могла набраться сил перед родами. Так что если в какой-то момент появилось желание уединиться, то это один их первых признаков приближающихся родов.
  7. Усилилась боль в спине. Такой симптом связан со смещением крохи вниз живота, в результате чего растягивается крестцово- подвздошная соединительная ткань и основная нагрузка приходится на копчик и поясницу.
  8. Появились тренировочные схватки. Такие схватки настолько сильные, что их можно ощутить. Они доставляют неприятные болевые ощущения и являются нерегулярными. Хоть такие схватки – это не начало родов, но такой симптом является их предвестником.
  9. Странные выделения. Если в конце беременности из влагалища появились странные выделения, то, скорее всего, это слизистая пробка. Она может выйти как за две недели до родов, так и за пару дней. А в некоторых случаях шеечная слизь выходит только при родах. Если появились выделения желтоватого цвета с примесью крови, то стоит обратиться к врачу за консультацией для дальнейших действий.
  10. Шейка матки смягчается. Такой признак способен заметить только гинеколог при осмотре беременной на кресле. Обычно данное явление происходит ближе к сороковой неделе беременности.

Признаки приближающихся родов у первородящих

У первородящих и повторнородящих женщин признаки приближения родов немного отличаются. Это связано с тем, что первородки не знают, как ведет себя организм перед родами, в отличие от уже опытных мамочек. Обычно женщины, у которых беременность первая, не придают значения предвестникам родов, так как принимают их за недуг, спровоцированный какими-либо причинами. В некоторых случаях первородящая женщина может заметить всего лишь 2-3 признака скорого начала беременности.

Признаки приближающихся родов у повторнородящих

У рожавших женщин матка способна быстрее реагировать на гормональные стимулы, в результате чего у многих повторнородящих женщин признаки приближения родов выражены более четко и могут появиться на более раннем сроке, чем у первородящих мамочек. Иногда предвестники могут появиться за день или два до родов, поэтому стоит внимательно слушать свое тело и не пропускать мимо внимания такие «звоночки» о приближающихся родах.

 

Предвестники родов. Признаки приближающихся родов

Беременность протекает успешно, будущая мама чувствует себя хорошо, но ее не покидает чувство беспокойства за самый главный процесс – роды. Особенно это волнительно, если женщина рожает впервые. Как понять, что ребенок уже готов появиться на свет, когда необходимо ехать в больницу, чтобы врачи могли вовремя принять роды. Первые признаки родов должны знать все женщины, собирающиеся рожать, чтобы не навредить ни себе, ни малышу.

Многие стараются полностью доверять врачу, который назначает срок, точнее дату родов, но на практике чаще всего получается так, что ребенок появляется на свет раньше или позже назначенной даты, это зависит от множества факторов. Преждевременные роды так же опасны, как и переношенный ребенок, поэтому необходимо следить за своим организмом, прислуживаться к себе, чтобы вовремя почувствовать первые признаки родов. Необходимо знать, что будет происходить в организме перед родами, какие изменения женского состояния следует понимать, как приближение родов.

Какие первые признаки родов?

Основной первый признак приближения родов – опущение живота. Дело в том, что ребенок должен опуститься, чтобы готовиться к своему рождению. При нормально протекающих родах это происходит на 36-37 неделях беременности. При этом женщине даже становится легче дышать, однако многие будут испытывать дискомфорт из-за частого мочеиспускания и отечности. Отекать могут руки и ноги, вам может чаще хотеться в туалет. Связано это с тем, что ребенок, опустившись, давит на почки и мочевой пузырь, поэтому не стоит бояться отеков, они будут предупреждением вам, как первый признак приближения родов, того счастливого момента, когда малыш появится на свет.

Еще один из основных признаков приближения родов – снижение веса. В течении всей беременности вы только набирали вес, но вот вы резко похудели на пару килограммов, не пугайтесь, значит скоро вы станете мамой, именно поэтому так важно регулярно измерять свой вес на протяжение всего срока. Снижение веса происходит из-за всасывания околоплодных вод, поэтому бояться этого не стоит.

Первым признаком близких родов станет и изменение аппетита. Если вы хорошо кушали, и вдруг перестали испытывать удовольствие от приема пищи, у вас резко пропал аппетит, готовьтесь к близким родам. Об этом будет свидетельствовать и наоборот усилившийся аппетит, если он был не свойственен вам на протяжении беременности.

Непосредственно за несколько дней до родов женщина начинает чувствовать тянущую боль в области лобковой кости. Если для вас стало привычным, что ноет спина, низ спины, то сейчас боль перейдет именно на лобковую часть. Дело в том, что для родов необходимо, чтобы кости стали мягче, чтобы облегчить роды, поэтому происходит некое их размягчение, что сопровождается тупой болью. Не стоит бояться этих симптомов, просто начинайте готовиться в больницу.

Кроме физиологических изменений в организме, происходят и психологические метаморфозы. Характер и настроение женщины становится изменчивым, то она плачет, то смеется. В течение беременности это было менее заметно, чем за несколько дней до родов, поэтому на этот признак тоже следует обращать внимание. Вы не можете заснуть, вас стали волновать какие-то до этого вовсе неважные проблемы, на вас нападает апатия или, наоборот, агрессия. Все это пройдет после родов, а пока вам и вашему мужу пора готовиться к появлению на свет малыша.

Что делать, если обнаружены первые признаки родов?

Если вы заметили несколько из перечисленных первых признаков родов, и они усиливаются, значит, менее чем через неделю вы родите. Однако, следует последний триместр вести себя очень аккуратно, не поднимать ничего тяжелее полутора килограммов, больше лежать. Однако, небольшие физические нагрузки пойдут на пользу, иначе вы можете переходить, то есть ребенок родиться позже, чем нужно, чем это грозит, читайте в статье: Опасна ли переношенная беременность?

Лучше всего несколько часов в день гулять на свежем воздухе, в парке, саду, заниматься посильными домашними делами – протирать пыль, мыть посуду, готовить вкусную еду, гладить, а вот мыть полы в наклонку или стирать вручную белье запрещено. В этих домашних делах пусть вам помогают близкие, либо подручный инструмент – швабра с удобной длинной ручкой, стиральная машинка.

Но главное перед родами – это положительные эмоции, которые должны присутствовать вокруг женщины постоянно, чтобы малыш чувствовал мамино хорошее состояние, никаких волнений, чтобы ничего не пугало его перед появлением на свет.

Как определить начало родов?

Все признаки, которые проявляются у женщины, дают ей понять, что роды близко, что нужно быть постоянно готовой к ним, необходимо собрать вещи, которые понадобятся в роддоме. Однако, чем ближе ответственный момент, тем больше переживаний, сможет ли она понять, что роды начинаются.

Чтобы определить начало родов необходимо обратить внимание на явные признаки изменения состояния женщины:

  • Происходит выброс адреналина, ладони и стопы становятся влажными, она начинает чувствовать сильное нарастающее волнение
  • Обязательно выходит некая жидкость из матки, иногда с кровяными выделениями – это специальная слизистая пробка, которая защищала малыша в течении всего срока беременности. Однако, бывают случаи, когда она выходи за день-два до самих родов, но чаще всего непосредственно перед родами.
  • Начинаются схватки. Первые схватки – только немного болезненные ощущения, боль перемещается от низа живота к пояснице. Если вы не сразу заметите эти ощущения – не страшно, первые роды могут длиться до 14 часов, поэтому вы успеете обратиться к врачу, когда ощутите более сильные схватки. Постепенно сила схваток и их продолжительность будут увеличиваться. Предродовые схватки бывают с интервалом около 5 минут, и все чаще. Когда матка начнет сокращаться, вы это почувствуете, к тому же этому будет предшествовать отхождение околоплодных вод.
  • Следует понимать, что отхождение вод – начало родов, но воды могут отходить медленно, если путь им перекрывает головка ребенка, или быстро, в этом случае очень важно максимально быстро провести роды, чтобы ребенок не задохнулся и не повредился, любое промедление может стать критичным для здоровья малыша. Если вы находились во время отхождения вод не у врача, внимательно запомните время и внешний вид вод, их запах, все это необходимо знать акушеру-гинекологу, который будет принимать роды.

Что делать, если отошли воды?

Во-первых, не стоит паниковать, необходимо сразу вызвать скорую или мужа, который вас довезет до больницы, даже в том случае, если воды отошли, а схваток нет. Ехать в машине нужно полулежа, с собой можно взять бутылку негазированной воды или черного чая с лимоном. Обычно современные женщины продумывают все заранее, поэтому собирая сумку для родов, не забудьте взять воду, так как во время родов и после очень хочется пить.

Первые признаки преждевременных родов

Подробнее о преждевременных родах мы поговорим в другой статье, а сейчас хотелось бы пояснить лишь те случаи, когда стоит действительно беспокоиться, что у вас появились первые признаки преждевременных родов. Дело в том, что нормальной считается та беременность, когда ребенок вынашивается около 40 недель, если роды начинаются раньше, то это преждевременно и следует быть готовым ко всему, поэтому так важно знать признаки преждевременных родов.

Если вовремя определить симптомы и первые признаки преждевременных родов, то можно вовремя обратиться к врачу:

  • Появление схваток, которые повторяются через каждые 10 минут и даже чаще
  • Выделение водянистой жидкости, что может означать повреждение пузыря с амниотической жидкостью
  • Судороги внизу живота, похожие на менструальные
  • Тупая ноющая боль внизу спины, может быть временной
  • Давление в области таза, тоже может быть периодическим
  • Спазмы живота

При обнаружении нескольких из данных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание преждевременных родов.

Как вызвать схватки самостоятельно?

Но опасны не только преждевременные роды, но и перенашивание беременности, поэтому если вы в положении уже более 41 недели, то можно самостоятельно без вреда для здоровья ребенка вызвать схватки, чтобы ускорить естественный процесс рождения ребенка.

Чтобы вызвать естественные схватки самостоятельно, когда малыш не торопится родиться, следует есть больше тех продуктов, которые содержат клетчатку, пить меньше воды, не переедать.Это позволит стимулировать работу кишечника.

Необходимо больше ходить, находиться в вертикальном положении, можно даже танцевать дома. Постепенно под тяжестью околоплодных вод плод будет двигаться, мыщцы матки начнут сокращаться, что приведет к первым схваткам, а в дальнейшем и к родам.

Можно проводить массаж сосков груди, что позволяет появиться в организме гормону окситоцину, который тоже вызывает сокращение мышц матки. К тому же он благоприятно влияет на кожу груди, подготавливая ее к кормлению.

Поглаживайте живот, разговаривайте с ребенком, зовите его, говорите, как вы его любите. Такой контакт мамы с ребенком иногда является основным толчком для появления младенца на свет.

Самые частые вопросы, которые задают себе и своим уже родившим знакомым будущие мамы: «Как я узнаю, что роды начались? Я не пропущу начало родов? Есть ли какие-то признаки того, что роды вот-вот начнутся?». Конечно, абсолютно точно предсказать дату родов сложно, но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить, что скоро может родиться ребенок.

Обычно роды не случаются внезапно, наше тело не может измениться в одночасье — не бывает так, что час назад ничего не предвещало начала родов, и вдруг они резко начались. Родам всегда предшествуют какие-то изменения в организме. На что же надо обратить внимание будущей маме?

Существуют так называемые предвестники родов — внешние ощутимые изменения в организме, которые свидетельствуют о подготовке к началу родов. Причина их появления — резкое увеличение количества эстрогенов перед родами . Активность этих гормонов влияет и на самочувствие, и на поведение женщины. У кого-то предвестники появляются еще за 2 недели до предстоящих родов, а у кого-то всего за несколько часов до них. У некоторых предвестники родов выражены интенсивно, для кого-то остаются незамеченными. Предвестников родов несколько, но для того чтобы понять, что роды скоро начнутся, достаточно и одного-двух из них.

Ложные схватки

Ложные схватки могут появиться после . Ложные схватки более интенсивны, чем сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со . Ложные схватки, так же как и схватки Брэкстона-Хикса, тренируют перед предстоящими родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не уменьшаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно — их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему сегменту матки и тянет ее вниз. Матка, которая до этого находилась в брюшной полости, перемещается в тазовую область, верхняя часть матки (дно), опускаясь, перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. Как только живот опустится, будущая, мама замечает, что ей стало легче дышать, хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. У кого-то по ногам и пояснице иногда будто пробегают электрические разряды. Все эти ощущения также возникают из-за того, что предлежащая часть плода перемещается вниз и «вставляется» во вход малого таза женщины, раздражая при этом его нервные окончания.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5-2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются . Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены. Они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы. Очень часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь, — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Кроме того, гормоны расслабляют и мускулатуру кишечника, что может приводить к расстройству стула. Иногда такое учащение стула (до 2-3 раз в день) с разжижением каловых масс женщины принимают за кишечную инфекцию. Однако если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

Снижение аппетита

Накануне родов пропадает всякое желание есть за двоих, а иногда есть совсем не хочется. Все это — также подготовка организма к естественным родам.

Изменение эмоционального состояния

Замечено, что у многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Обычно будущая мама чувствует усталость, ей хочется больше отдыхать, спать, появляется апатия. Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина стремится уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Изменение поведения ребенка

Малыш в последние дни перед родами тоже затихает. Его двигательная активность снижается, при этом по данным , УЗИ и прочих исследований он совершенно здоров. Просто ребенок уже набрал достаточный вес и рост, и ему нередко уже просто негде развернуться в матке. Кроме того, малыш тоже набирается сил перед долгой работой.

Дискомфортные ощущения

За несколько дней перед родами у многих будущих мам появляются какие-либо дискомфортные ощущения внизу живота и в области крестца. Чаще всего они похожи на те, которые бывают накануне или во время менструации — живот или поясницу периодически тянет, иногда это несильные ноющие боли. Появляются они во время отхождения слизистой пробки или до этого. Подобные дискомфортные ощущения возникают из-за растяжения тазовых связок, увеличения притока крови к матке или в результате опущения дна матки.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи желеобразной консистенции. Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня. Обычно отхождение пробки никак не влияет на самочувствие будущей мамы, но иногда в момент ее выделения ощущаются потягивания внизу живота (как перед менструацией).

Слизистая пробка может отойти за две недели до родов, а может держаться внутри чуть ли не до рождения ребенка. Если пробка вышла, а схваток нет, не стоит сразу ехать в роддом: достаточно позвонить врачу и проконсультироваться. Однако если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, или в ней много ярко-красной крови, следует сразу обратиться в роддом.

Обычно у будущей мамы наблюдается два-три признака приближающихся родов. Но случается, что предвестников нет совсем. Это не значит, что организм не готовится к родам: вполне возможно, что женщина просто не замечает предвестников или они появятся непосредственно перед родами.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка.

Обсуждение

Я бы на вашем месте вызвала скорую, или сама бы поехала в больницу.

05.01.2019 13:52:13, 201з

Здравствуйте. Подскажите 33 недели по узи,36 по месячным.
Живот вечером твердеет и немного покалывает в низу. Утром иногда неприятное ощущение как перед месячным (живот не болит но притягивает и спина ноет)… В туалет бегаю ну ооочень часто…. Как еа это реагировать?)

16.07.2016 06:43:34, Надеждатоз

Комментировать статью «Как узнать, что скоро роды? Предвестники: 9 симптомов приближающихся родов»

С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Каковы предвестники родов? Как понять, что скоро роды? Когда у кого начались пробные схватки?

Обсуждение

Первый раз в 23-00, второй раз в 9-30:) больше понравилось днем рожать, в первый раз спать очень хотелось)))

Мы классически:) первый раз воды отошли ровно в полночь, схватки до этого видимо были, но я не была уверена, что это они:) потому что меня за несколько дней до того посмотрели так «хорошо», что все эти дни живот болело-тянуло постоянно:(((
В роддоме мы были в полтретьего, пока то да се, в пять сказали копить силы, часам к двум дня, если повезет, ждать… а потом все засуетились и в 6.00 лялю выложили на живот. Вот где муж пригодился, я б родила одна в коридоре в поисках врачей наверно!
Второй раз я вообще не давалась смотреть:) пдр вроде как 4, первый раз схватки вполне убедительные начались утром 3го, с час я считала, муж готовился… но как-то рассосалось… второй заход был ночером 6го… но пока я ждала мужа, везущего маму, снова прошло.
И вот с тех пор схватки были всегда, но не каждый час, регулярно начались в шесть вечера вчера, в 11 отошли воды, к часу где-то мы приехали сдаваться… раскрытие 2, в три снова 2.. я взвыла!! Все только начинается, а я уже никакая и готова сбежать! В 3.20 лялю выложили на живот.
И еще до пяти почти все время это полешко сосредоточенно сосало:))))
Ценная мысль — любой ценой пронести контрабандой еды и воды! Я с вечера думала есть то совсем не хочется, а сейчас до завтрака аж в 9 дотерпеть кажется страшнее, чем до конца родов!

А вот если просто схватки, как понять, что это они и настоящие? Это, кстати, очень верный признак. Если вдруг «ни с чего» раза три в туалет как следует — значит уже скорую У меня тренировочные схватки были начались за полторы неделю до родов и мало чем отличались…

Обсуждение

Чуть позже опубликую отчет — я 2 дня так ходила)))) Приехала с 4 см раскрытия. Когда стало РЕАЛЬНО БОЛЬНО, стало ясно, что это настоящее!

знаю девочку, которая 7 раз в ездила в роддом и обратно:) благо врач (или роддом такой) не оставляли на стимуляцию, а отпускали дальше дохаживать. Я в 2 раза уложилась с перерывом в неделю:) настоящие схватки у меня тоже были похожи на боли при месячных, в туалет не бегалось

С чего начинаются роды. Если такие мероприятия не дадут желаемого эффекта, то помощь окажут в стационаре: во-первых…не чувствовала. сильные болезненные схватки начались, когда добралась до предродовой палаты. а до этого, может и не поняла бы, если бы доктор не…

Обсуждение

Посмотрела меня докторица, сказала, что матка спокойная (конечно, утро же еще!) Что я, видимо, много читаю))) И еще — что у меня есть шанс доходить недель до 38, ну хотя бы до 36, тк надо будет гинипрал отменять.

Ага, и у меня так сейчас. А в первую тоже родовую деятельность стимулировали из-за отошедших вод, как у вас. В общем, будем надеяться — раз треники в этот раз идут, то с родовой все в порядке будет:-)

Признаки начала родов: ложные схватки, опущение живота и другие изменения в организме. В 37 и 38 недель ситуация на КТГ такая же, причем я уже стала их чувствовать, иногда Каковы предвестники родов? Как понять, что скоро роды? Когда у кого начались пробные схватки?

Обсуждение

Даже очень поxоже на начала родов,:) могут и проити сxватки конечно… Я родила в начале 38 недели, у вас все нормаьмо!

но-шпа и теплая ванна на 15 минут прекращает ложные схватки) но нисколько не мешает родам!!!)) У меня роды были в 38 недель и 3 дня

Признаки — скоро роды. Как определить схватки. Предвестники: 9 симптомов приближающихся родов. С чего начинаются роды. за 2 -3 дня до родов происходит снижение массы тела беременной на 1- 2 кг Как узнать, что скоро роды?

Обсуждение

Если будут кровянистые выделения, даже без схваток, то это открывается шейка матки. Почему-то народ об этом не знает. Но обычно при этом (у меня) были тянущие боли в низу живота, как при месячных. Если проходит, а через полчасика снова заболит, то не сомневайся, это — оно.
Живот опускался дня за 2 до родов, это даже моя мама заметила. А ещё тянуло поясницу. Не болит, а противно ноет. Так было перед моими 3-ми родами. Схватки и роды после этого начались часов через 8.
Дети перед родами и во время них не шевелились, это я точно помню.


2) Зачем лишние лекарства?!

3) Не тревожьте шейку. Вы же пока не перехаживаете!

1. Недавно задавалась теми же вопросами;-)))
Когда начались схватки — поняла, пропустить не возможно. Сначала было похоже на боль при месячных. Только она схваткообразна и переодична.

2. Но-шпа для размягчения шейки матки. В родах мне ее кололи.

3. На курсах научили и всегда смотрела состояние шейки сама. В родах тоже;-))) Обнаружила у себя первой полное раскрытие;-)))
Я это делала в ванной поставив ногу на край ванны. или сидя на унитазе.
Ну а то что руки должны быть чистые — думаю понятно

Как определить схватки. …затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Схватки. Чаще всего роды начинаются именно со схваток Конечно, абсолютно точно предсказать дату родов сложно, но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить, что…

Обсуждение

Верно уже написали, объяснить трудно, но и пропустить нельзя. :))) Разбудят. :))) Живот тянет, главный признак -периодичность и непрекращаемость. У меня и пробка отошла и воды начали подтекать. С первой схватки в 6 утра, от которой я проснулась до схваток с интервалом 6-7 минут прошло 7 часов. Тогда мы и поехали в роддом. Имхо, это самое время. Раньше незачем, ибо ничего радостного в РД нет (в обычном). Позже тоже смысла нет задерживаться -больно будет ехать (сидеть в машине), неудобно делать все процедуры со схватками каждые 2-3 минуты.
но все индивидуально -я рожала 11 часов. Кто-то 7-8, кто-то сутки.
Удачи!

знаешь, я в первую беременность так сильно задавалась этим вопросом — мне было так интересно — а как же они начинаются? а они вес не начинались и не начинались — до 41 недель. потом мне прокололи воды, и потом просто пошла одна сплошная боль очень часто и сильно — и так 3 часа! похоже, это они и были — схватки

18.05.2000 22:09:20, An-Ju

Начиталась в книжках о выходе слизистой пробки за некоторое время до родов… Когда это случилось, побежала сломя голову вещи в роддом собирать… Ан нет! Ровно неделя потом прошла!

Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.

В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.

Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.

У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.

Что происходит с организмом, или симптомы начала родов

Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.

Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.

Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.

Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.

Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.

Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.

У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.

Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.

Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.

Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.

Основные признаки начинающихся родов

На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.

Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.

Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.

Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.

Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.

Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.

Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.

Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.

Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!

Что делать, если у вас появились признаки начала родов?

Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.

Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.

Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.

Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!

Мне нравится!

Ожидание второго на ранних сроках не вызывает особых вопросов — у женщины уже есть подобный опыт. А вот с последними неделями срока дело посложнее: часто реагирует быстрее и чувствительнее, чем в преддверии первых родов. Готовиться к этому лучше заранее, это скажет любой врач. Рассмотрим, какие признаки и симптомы указывают на близкое начало у повторнородящих.

Опущение живота

Такое случается с большинством рожениц, хотя и не со всеми. Если живот явно «опущен» — готовьтесь, до родов остается недолго.

В плане физиологии это связано с тем, что многие малыши в утробе матери располагаются вниз головой, и перед рождением их голова опускается ниже, фиксируясь в так называемом нижнем тазу.
Одновременно немного сходит на низ и верхняя часть , и будущая мама ощущает следующее:

  • Становится легче дышать.
  • Исчезают или отрыжка.
  • Из-за смещения матки ее давление приходится на мочевые пути и прямую кишку. Появляется дискомфорт при сидении и ходьбе, а также во время (трудно найти удобную позу).
  • Усиливаются боли в районе таза и промежности.
  • Учащаются позывы в уборную.

Важно! «Переносить» опыт первых родов на рождение второго малыша нельзя: почти все предродовые процессы в организме происходят гораздо быстрее. Поэтому о визите в роддом лучше позаботиться заранее.

Гинекологи подчеркивают, что опущение живота (равно как и его неизменное положение) — дело сугубо индивидуальное, и высчитывать дату рождения малыша по одному только этому признаку нельзя, обращайте внимание и на другие особенности.
Правда, почти у всех таких мам живот опускается за день (а то и несколько часов) до родов.

На протяжении всей плотная и густая слизь закрывает канал шейки матки, тем самым защищая плод от заражения. На финальной стадии сама шейка начинает сглаживаться и понемногу приоткрываться, выталкивая этот «затвор».

А вот как отходит эта пробка перед самыми родами у повторнородящих :

  • Слизь выделяется небольшими объемами (2 – 3 мл).
  • По консистенции она плотнее обычных влагалищных , бесцветная или с незначительными кровяными прожилками.
  • Отслоение может быть моментальным, но и при частичном выходе характерных комков не стоит пугаться.
  • Четко обозначенного времени ее схода нет, но имейте в виду — осталось несколько часов.

Если такие выделения пошли более, чем за 2 недели до рассчитанной даты и имеют яркий кровянистый цвет, тут же обратитесь к врачу.

Снижение веса

Это один из самых верных сигналов. Примерно за 2 – 3 недели «до» набор прекращается, и начинается его небольшой «сброс». Обычно это 1 – 2 килограмма, но роженица ощущает их потерю.

В это время организм увеличивает количество выделений, тем самым избавляясь от лишней жидкости.
Выражается это в уменьшении . Есть нехитрый способ убедиться в этом: просто посмотрите на ноги. Если раньше резинки от носков впивались в кожу, то теперь от этих полосок не останется и следа.

Изменение осанки

Они сразу бросаются в глаза близким. Не заметить их трудно: походка становится еще более степенной и похожей на утиную — передвигаться приходится, как бы переваливаясь с ноги на ногу. Голова при этом немного запрокинута назад.

Важно! При таких переменах в походке лучше ограничить пешие прогулки (да и передвижения вообще). Нагрузка на поясничный и шейный сегменты позвоночника в это время резко возрастает, и уже после родов могут появиться боли в этих местах.


Дело в том, что перемещение матки вниз, характерное для завершения срока, меняет всю «развесовку» тела: центр тяжести временно понижен, что создает трудности при обычной ходьбе. Голова при этом играет роль противовеса.

Такие ощущения имеют ярко выраженный «ноющий» характер: резких болей нет, но все же они довольно неприятны. Отмечено, что у женщин перед вторыми родами они наблюдаются реже, чем у менее опытных «коллег».

Вот их основные причины и проявления :

  • Растяжение мышц и связок, которые удерживают матку.
  • Нерегулярные ложные схватки, которые усиливают нагрузку на мышцы спины, поясницы и живота.
  • Низ резко «каменеет» и больно протягивает. Если перед этим сошла из слизи, будьте готовы к ближайшему началу родов.

Обильные выделения

При повторных родах они выходят в гораздо больших количествах, чем при первых. Нижняя половина окружающего ребенка плодного пузыря отслаивается от «маточных» стенок и указывает на скорый визит в роддом.

Выходят такие жидкости через мочеполовые пути. Вот этот момент и пугает многих рожениц — они начинают переживать, что это подтекают околоплодные воды.

Знаете ли вы? Сердце малыша при появлении на свет колотит по 120 – 160 ударов в минуту. Для сравнения у взрослых такие цифры проявляются разве что в моменты повышенной активности (к примеру, после партии в теннис).

Паниковать не стоит: выделения легко проверить на наличие амниотической жидкости, которая определяется по результатам экспресс-теста.
Но если она обнаружена, то до схваток остается не больше часа (1,5 часа уже редкость).

В третьем триместре, особенно ближе к его завершению, посещения туалета становятся более частыми. Это логично — матка попросту давит на мочевой пузырь, провоцируя быстрый выход жидкости.

Теперь о стуле. Конечно, у беременных женщин он далек от идеального, но все же он может быть стабильным. Резкое расстройство стула без видимых причин — верный признак того, что до родов остается 1 – 2 суток.
Для рожениц, ожидающих второго ребенка, такие проявления на 38 – 39 неделе очень неприятны: нередко сопровождается сильной и частой рвотой.

Тут решение одно — бегом в роддом. Некоторые, опасаясь отравления, бегут в «инфекционку», но это не тот случай, к тому же в такой ситуации дорога каждая минута.

Поведение малыша

Обратите внимание на активность ребенка. Перед своим первым «выходом в свет» притихают даже буйные крохи. Но это затишье — всего лишь передышка.

Важно! Заметив несколько признаков из этого списка, готовьтесь к появлению крохи в ближайшие сутки двое. Более длительные задержки случаются редко.

Если малыш развил чрезмерную деятельность в утробе, знайте: он уже готовится, подыскивая лучшее положение для родов. Ждать остается недолго.

Прилив активности

Дышать стало легче, боли немного утихают — почему бы не сделать что-то по хозяйству или убрать комнату. Так рассуждают многие мамочки.

Мы уже знаем, что ощущение легкости появляется из-за «разгрузки» легких и части желудочно-кишечного тракта. В это время нужно быть наготове.

Добавляется еще и чисто психологический фактор. На уровне инстинкта женщина начинает готовить жилище к приему нового жильца — убирает в детской, что-то без конца расстилает или перемешает. Психологи называют такое поведение «гнездованием».
Здесь в дело вступают близкие. Если будущая мать вчера с трудом ходила по квартире, а сегодня хлопочет по дому, светясь от счастья — готовьте ее к вояжу в роддом.

Пожалуй, это первое, что приходит на ум, перед тем, как отвечают на вопрос, по каким же приметам понять, что роды у повторнородящих практически начались.

Здесь имеется один нюанс: в таких случаях воды начинают выходить еще до начала схваток (в отличие от первых родов, где жидкость выходит после них).
Объем таких выделений может быть совсем незначительным, но это не должно вводить в заблуждение. Если сроки уже «поджимают», то это означает, что роды уже вот-вот стартуют.

Знаете ли вы? Расхожее мнение о том, что пол малыша можно определить по частоте сердцебиения это миф. Никакой связи нет, хотя многие упорно верят, что если сердечко бьется быстрее, то будет девочка (и в итоге появляется мальчик).

В случаях, когда беременность сопровождается фоновыми болезнями или осложнениями, воды нередко выходят внезапно и в больших количествах. Это стоит учесть задолго до посещения роддома.

Схватки

О том, как начинаются схватки, в том числе и у повторнородящих, наслышаны все, ощущения это действительно сильные и запоминающиеся.
Тут важно не спутать родовые сокращения с тренировочными схватками. Получается это далеко не у всех, поэтому перечислим особенности реальных схваток:

  • Они регулярны (тогда как ложные проявляются периодически и неравномерно).
  • Постепенное усиление.
  • Безболезненные промежутки между ними только сокращаются.
  • Сокращения сопровождаются выделениями коричневатого цвета.
При таких симптомах роженицу лучше положить на бок, подложив подушку между ног, и тут же вызвать «неотложку». Никаких массажей, клизм, душей и растираний — они стимулируют сокращения матки, потому и противопоказаны.

Важно! Многие роженицы с ужасом вспоминают, как при первых родах медперсонал пытался ускорить процесс нарастания схваток. При повторном «заходе» в родильный дом вероятность этого очень мала все происходит очень стремительно.

Можно отправиться в роддом и на своем авто либо на такси, но тогда женщину придется уложить на заднее сиденье (обязательно боком).
Столь быстрое развитие ситуации не должно пугать – это естественно. А вот затяжные схватки настораживают врачей: младенец может располагаться неправильно или же у роженицы деформирован таз.

Прочие предвестники

Среди прочих предвестников скорых родов у повторнородящих стоит выделить такие проявления:

  • Аппетит может меняться вплоть до полного отказа от еды. Пища в этот период вызывает даже отвращение и рвоту.
  • Появляется озноб. Чаще всего это происходит ближе к вечеру или ночью.
  • Незначительно повышается температура.
  • Многие ощущают не особо болезненное, но довольно неприятное распирание изнутри, которое нарастает ежедневно.
  • Если обстановка в доме далека от идеальной, может доходить даже до легкого головокружения. Тут важно понимание и забота близких.

Знаете ли вы? Перед родами в организме женщины происходит настоящий гормональный «взрыв» уровень выработки эстрогена за одни только сутки доходит до 3 «обычных» годовых норм!

Мы выяснили, чем отличается последний этап перед началом вторых родов. Надеемся, эти данные помогут на практике. О врачебных консультациях тоже не стоит забывать — специалисты предупредят о реакциях организма в конкретном случае. Здоровья малышам и терпения родителям!

Последние недели беременности самые волнительные. Женщине все не терпится узнать, когда начнутся роды, как это будет, как будет выглядеть ее малыш. Тем более это касается тех женщин, которые рожают в первый раз. При этом их также интересует вопрос, как начинаются роды, чтобы не перепутать недомогание и тренировочные с признаками появления ребенка. Важно следить за всеми изменениями, происходящими в организме, и тогда легко можно понять, что настало время ехать в роддом. Поможет разобраться в этом данная статья.

Как узнать о приближении родов, чтобы иметь возможность подготовиться и доехать в роддом?

Этот вопрос интересует каждую будущую маму, особенно первородящую. О том, что скоро начнутся роды, подскажет сам организм. Все его изменения сами за себя скажут, что скоро пора рожать. Главное прислушиваться к нему и обращать внимание на каждую мелочь.

Предродовым периодом считается срок с 38 недели беременности. Именно с этого момента можно заметить симптомы перед родами, предвестники того, что скоро наступит пора рожать. В это время появляются тренировочные схватки. Они нерегулярные, возникают в основном при изменении положения тела. У первородящих они появляются за 5 или больше дней до родов. Они подготавливают матку к будущему событию, поэтому не стоит волноваться и сразу ехать в роддом. Как тогда узнать, что ты рожаешь? Настоящие отличаются периодичностью и ритмичностью. Если их интервал составляет 10-15 минут, а длятся они не меньше минуты, то можно смело ехать в роддом.

Какие предвестники родов у первородящих? По сути, они являются одинаковыми, независимо от того, какие роды по счету. При подготовке организма может наблюдаться жидкий стул, еще более часты позывы в туалет. Малыш становится менее подвижным из-за нехватки места. Однако главной особенностью является то, что появление схваток у первородящих менее интенсивное и стремительное. Предвестниками преждевременных родов становится подтекание околоплодных вод или их излитие.

Основные признаки начинающихся родов

Начало родов имеет своих характерные особенности для первородящих и повторнородящихженщин. Первые признаки родов заключаются в появлении регулярных схваток, отхождении вод. Ехать в роддом, если схватки периодические, появляются очень редко, причем в основном при резких движениях, не стоит. Это не признаки начала родов, а тренировочные схватки.

При первой беременности признаки родов начинаются заранее и не сходятся с датой данного события. Итак, как проходят роды у первородящих? Первые признаки родов у первородящих могут начаться еще на 1-2 недели раньше. Появляются болевые ощущения в области поясницы, тошнота, рвота, наблюдается опущение живота. Родовые признаки в виде схваток и отхождения вод достаточно длительные. Связано это с неэластичностью ранее нерожавших родовых путей, а также с необходимостью открытия шейки матки, процесс которого осуществляется дольше.

Признаки родов у первородящих часто заключаются в появлении жжения внизу живота. Это может быть и эмоциональные изменения, связанные с нервным перенапряжением от неизвестности признаков начала родов и приближения процесса. На какой же неделе начинаются роды у первородящих? Ответ строго индивидуальный. Плод может быть готов к появлению как в 38 недель, так и в 42 недели.

Предвестники вторых родов обычно начинаются с 37 недели. Признаки начала родовой деятельности намного стремительнее развиваются, нежели у первородок. Первые признаки скорых родов можно заметить всего за 1-2 дня до родов. Живот у повторнородящих обычно опускается уже перед самими подами. Родовые пути более подготовленные, поэтому процесс происходит гораздо быстрее. Основные признаки родов пи второй беременности заключаются в появлении схваток, интервал которых становится все меньше.

10 признаков приближения родов

Протекание беременности и родов являются индивидуальными для каждой женщины. В том числе признаки приближения родов не обязательно наблюдаются все в совокупности, а у каждой будущей мамы присутствуют свои особые комбинации. Как тогда узнать, что скоро роды? Итак, о их приближении говорят следующие признаки:

1. Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка необходима для защиты ребенка от инфекций. При раскрытии шейки матки происходит отхождение слизистой пробки, что может быть целиком или порциями. Этот признак можно заметить как за две недели до родов, так и перед самим началом процесса рождения малыша. Выглядит это как отхождение влагалищных выделений. В некоторых случаях допускается примись кровавых выделений.

2. Отхождение вод

Излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности. Происходить этот процесс может по-разному. Изливаться воды могут еще до начала схваток, могут понемногу подтекать, а в некоторых ситуациях требуется прокалывать плодный пузырь, чтобы они отошли.

3. Схватки

Признаком схваток являются волновые боли, появляющиеся сначала в пояснице и двигающиеся вниз живота. Они имеют регулярный периодический характер. Постепенно происходит нарастание болевых ощущений. У первородящих обычно длятся дольше, чем у повторнородящих.

4. Боли в пояснице

На поздних сроках беременности боли в пояснице начинают проявляться из-за изменения центра тяжести, появления ложных схваток, выработки гормона релаксина, подготовки шейки матки. Болевые ощущения регулярные. Более длительные боли, переходящие в мучительную пытку, имеющие нерегулярный характер, могут свидетельствовать о патологиях, требующих осмотра специалиста.

5. Опущение живота

У первородящих женщин живот становится опущенным еще за две недели до родов. Если беременность не первая, то это может случиться всего за день-два до родов. Это так называемая подготовка малыша к появлению на свет. Он опускается в область малого таза, прижимается к выходу. При этом он еще больше давит на мочевой пузырь, из-за чего мочеиспускание учащается.

6. Частые мочеиспускания и дефекации

Учащение мочеиспускания связано с изменением положения ребенка и его опускания в область малого таза. Однако, женщины часто задаются вопросом, почему выделения при дефекации становятся более обильными и жидкими. Связано это с воздействием гормонов, расслабляющих шейку матку, на кишечник, в результате чего появляется диарея. Симптомы актуальны за 27 дней до родов.

7. Изменение активности плода

Активность плода перед родами становится гораздо менее заметной, поскольку он растет и ему не хватает места в матке матери.

8. Изменение аппетита и уменьшение массы тела

Незадолго до родов у женщины, которая всю беременность хорошо кушала, может потерять аппетит. Если же она плохо ела всю беременность, то перед родами наоборот аппетит может усилиться. Также в этот период происходит всасывание плодных вод, из-за чего вех немного снижается.

9. Синдром гнездования и неожиданная смена настроения

Одним из признаков скорых родов является желание заняться активной подготовкой к рождению малыша. Женщина уходит в себя, начинает заниматься уборкой, стиркой и прочими домашними делами. В то же время и настроение становится очень переменчивым. Она может смеяться, а через минуту плакать.

10. Мягкая шейка

Этот признак может рассмотреть только акушер-гинеколог при осмотре. Шейка матки сглаживается и становится более эластичной благодаря действию гормонов.

Таким образом, определить начало родовой деятельности не так уж сложно. Как узнать, что скоро начнутся роды? Главное прислушиваться к своему организму, его изменениям и не впадать в панику. После выявления признаков скорых родов нужно направляться в роддом. Не стоит забывать, что роды у первородящих обычно менее стремительные по сравнению со второй и последующими беременностями.

Признаки родов за несколько дней до них: субъективные и объективные

Роды — неизбежный процесс окончания беременности. Как они пройдут, зависит от многих факторов. Чем ближе к финишу, тем больше переживаний испытывает женщина. Существуют категории сомнительных и достоверных признаков приближения родов. Будущей маме важно знать об основных предвестниках скорого появления ребёнка на свет.

Определяем приближение родов

Когда беременность протекает без патологии, женский организм за несколько дней до родов обязательно даст сигналы об исходе процесса. В очень редких случаях какие-либо признаки отсутствуют. Для женщины важно узнать о них заранее, по возможности приготовиться и внимательно наблюдать за проявлениями тела.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих практически одинаковы. Разница заключается только в том, что при первой беременности признаки скорого разрешения могут появиться за 1–2 недели. Последующие дети, как правило, рождаются быстрее и симптомы замечаются за 1–2 дня до начала. Впрочем, несмотря на статистику, всё индивидуально.

При патологическом течении беременности процесс родов непредсказуем.

После 37 недель беременная женщина должна очень внимательно наблюдать за проявлениями тела, чтобы вовремя поехать в роддом

Субъективные признаки

Поскольку каждый организм индивидуален, женщина может заметить как все признаки ближайшего родоразрешения, так и их отсутствие. Даже если какой-либо из субъективных симптомов не появится, знать о них нужно, чтобы приготовиться к главному событию. Выделим наиболее распространённые предвестники родов:

  1. Опущение живота. Когда женщина замечает, что ей стало легче дышать, исчезла изжога, улучшилось пищеварение, значит головка плода приблизилась к выходу. Близкие могут замечать, что беременная изменила походку. Она стала больше похожа на «утиную». Из-за смещения матки будущей маме тяжело заснуть, так как невозможно найти удобную позу. Живот может опуститься за 1–4 недели до родов или за день. Всё очень индивидуально, поэтому признак не является достоверным.
  2. Выпячивание пупка. Матка опускается вниз и немного выступает вперёд, поэтому пупок может вывернуться наружу.
  3. Снижение шевелений плода. Иногда наблюдается некоторое уменьшение активности плода перед родами. А бывает, наоборот, женщины отмечают увеличение движений ребёнка перед появлением на свет.
  4. Тянущие боли внизу живота, пояснице. Недомогания имеют ноющий характер, как при месячных. Если боль приобретает схваткообразный ритм с определёнными интервалами, то пора ехать в роддом. Частый признак начала родов, но также может говорить о патологических состояниях соседних органов.
  5. Снижение аппетита, веса. Незначительное уменьшение количества потребляемой пищи и выход лишней жидкости способствуют потере веса до 1–2 кг.
  6. Частое мочеиспускание и диарея. Поскольку головка плода опустилась в малый таз, она давит на мочевой пузырь, и позывы в туалет увеличиваются. Перед родами происходит самопроизвольное очищение кишечника, так как снижается выработка гормона прогестерона, и начинает вырабатываться окситоцин, который повышает перистальтику.
  7. Инстинкт «гнездования». За несколько дней или недель до родов у будущей мамы появляется желание навести порядок в доме, создать уют, приготовить вещи для новорождённого и т. д.
  8. Смена настроения, страх. То взрывы эмоций, то подавленное состояние характерно перед началом процесса. Очень часто женщину начинает преследовать необъяснимая тревога. Причиной подобных реакций является гормональная перестройка.

Два последние пункта имеют отношение к психологическому состоянию женщины. Нельзя определять начало родов, опираясь только на эмоциональную составляющую. Остальные признаки отражаются на физиологическом уровне, поэтому в некоторой степени могут обозначать вероятность скорого появления малыша на свет. Субъективные признаки не могут считаться на 100% достоверными предвестниками немедленных родов.

Объективные признаки

Объективные признаки относятся к категории достоверных и считаются явным сигналом к началу родов. При обнаружении первых двух симптомов будущей маме необходимо обращаться за медицинской помощью.

  1. Схватки. Процесс характерен для первого периода родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Самостоятельно определить раскрытие невозможно, это доступно только гинекологу при осмотре на кресле. Схватки начинаются с небольших болезненных ощущений по 10–15 секунд с перерывом в 10–20 минут. Постепенно интервал сокращается до 2–3 минут, а время схватки увеличивается до 60 секунд. Замечается усиление боли. При первой беременности схватки могут затянуться до суток. При необходимости врачи применяют медикаментозные средства для быстрого раскрытия шейки, так как этот период очень болезненный и сильно утомляет женщину. Повторные роды протекают с сокращением схваточного периода в 2–3 раза. У некоторых беременных наблюдаются ложные схватки, которые, в отличие от настоящих, не ведут к раскрытию шейки матки. Отличительной чертой ложных схваток является их нерегулярность и отсутствие нарастающей силы.
  2. Излитие околоплодных вод или подтекание. Часто роды начинаются с преждевременного выхода жидкости. Вода может выделяться минимальными порциями или сразу в большом объёме, а потом понемногу. Варианты могут быть разные. Главное, что околоплодные воды нельзя спутать с другими выделениями, их очень трудно не заметить. Жидкость должна быть прозрачного цвета без запаха. Зеленоватый или другой цвет воды с неприятным запахом говорит о внутриутробном страдании плода.
  3. Отхождение слизистой пробки считается относительно объективным признаком, поскольку её выход не всегда гарантирует немедленное начало родов. Пробка может отойти за 1–2 недели или сутки до рождения ребёнка. Когда родовой процесс начинается с излития околоплодных вод, шеечная слизь может остаться незамеченной. Как правило, пробка выходит в течение 1–3 суток по частям. Цвет массы может быть различный: белый, жёлтый, коричневатый, с прожилками крови — всё это является вариантом нормы.

Слизистая пробка похожа на желеобразную массу, поэтому её невозможно спутать с обычными выделениями

Срочно ехать в роддом необходимо лишь при регулярных схватках и/или излитии околоплодных вод. Отхождение слизистой пробки — признак, который не является причиной быстрой госпитализации.

Обязательно ли наличие признаков приближения родов

Каждые роды проходят по индивидуальному сценарию. Организм любой беременной перед родами перестраивается. Кто-то может этого не замечать, а другая чувствует минимальные перемены. Субъективных признаков может не быть совсем, а вот без объективных роды не начнутся.

Схватки являются главным признаком начала родовой деятельности.

В случае когда процесс проходит стремительно, то схватки и/или отхождение вод происходит за несколько часов, а то и минут до рождения ребёнка. В некоторых случаях на фоне активных схваток излития околоплодных вод не происходит, что вынуждает врачей делать прокол пузыря.

Если женщина испытывает сомнения в диагностировании предвестников родов, всегда можно позвонить лечащему гинекологу и получить консультацию.

Видео: врач акушер-гинеколог о предвестниках родов

Отзывы женщин

Перед родами организм женщины претерпевает гормональные изменения. Это отражается как на самочувствии, так и на физиологических проявлениях тела. Достоверными показателями скорого рождения ребёнка являются регулярные схватки, излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки.

Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 41 год. Имею высшее педагогическое образование, специализация — филология. Работала в редакции газеты менеджером-координатором проекта, с широким спектром обязанностей. Активно занимаюсь самообразованием в сфере медицины, психологии, педагогики. Люблю писать. Замужем, воспитываю троих детей. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

систематический обзор определений в исследовательской литературе

Предпосылки

Диагноз начала родов был описан как одно из самых сложных и важных суждений, сделанных поставщиками услуг по уходу за беременными [1]. На первом этапе родов за счет эффективных сокращений матки достигается цель укорачивать или сглаживать шейку матки, а также открывать или расширять ее, по крайней мере, до 10 см в диаметре, чтобы позволить младенцу пройти из матки во влагалище. Он состоит из двух этапов; скрытый и активный.

Имеются убедительные доказательства того, что продолжительность как латентной, так и активной фазы родов клинически значима и, следовательно, требует согласованных подходов к измерению. Длительная латентная фаза родов была связана с повышенным риском окситоцинового увеличения родов, кесарева сечения, окрашивания мекония в околоплодных водах, 5-минутного балла по шкале Апгар менее 7, необходимости реанимации новорожденного и госпитализации в отделение интенсивной терапии [2, 3]. Женщины, поступившие в родильное отделение в латентном или латентном периоде.В активной фазе родов повышен риск акушерского вмешательства, включая электронный мониторинг плода, эпидуральную анальгезию, окситоцин и кесарево сечение [4–7]. Также могут быть важные различия в продолжительности латентной и активной фазы родов и их связи с акушерскими исходами в зависимости от паритета.

Несмотря на исследования, указывающие на важность продолжительности и перехода между латентной и активной фазами родов, существует значительная непоследовательность в определениях начала родов, необходимого компонента измерения продолжительности.Начало латентной фазы родов было определено как время первой клинической оценки родов в больнице [3, 5] или, альтернативно, как начало сильных регулярных болезненных схваток [2]. Точно так же непоследовательность существует в определениях перехода от скрытой к активной фазе. Этот важный индикатор прогресса родов по-разному характеризовался как совпадающий с началом регулярных схваток [8], начинающихся в то время, когда женщина была помещена в родильное отделение [9], когда она обратилась за профессиональной помощью [10], или время согласия на участие в рандомизированном контролируемом исследовании [11].Недавно исследователи использовали самоотчет женщины как время начала родов [8, 12–14].

Фридман первоначально определил начало активной фазы родов как момент времени, когда скорость изменения раскрытия шейки матки значительно увеличивается [15]. На практике многие врачи рассматривают раскрытие шейки матки на 3 или 4 см как начало активной фазы родов [16], включая партограмму ВОЗ, которая основана на том принципе, что активная фаза родов начинается при раскрытии шейки матки на 3 см, а во время активных родов скорость раскрытие шейки матки не должно быть ниже 1 см / ч [17].Исследование Zhang et al., Проведенное среди 1329 женщин со спонтанными родами в доношенном состоянии с одноплодным плодом в макушке, показало противоположные результаты. Они сообщили, что шейка матки расширяется значительно медленнее в активной фазе, чем сообщалось Фридманом: для раскрытия с 4 см до 10 см требуется приблизительно 5,5 часов, по сравнению с указанными Фридманом 2,5 часа, и пришли к выводу, что большинство женщин вступают в активную фазу между 3 и 3 часами. см и 5 см раскрытия шейки матки [18]. Более недавнее ретроспективное исследование, в котором анализировались траектории родов 62 415 женщин, родивших через естественные родовые пути одноплодного плода с макушным предлежанием, показало, что 95-й процентиль активной фазовой дилатации был значительно ниже, чем стандартный показатель, полученный из работы Фридмана, варьирующийся от 0.От 5 см / ч до 0,7 см / ч для первородящих женщин и от 0,5 см / ч до 1,3 см / ч для повторнородящих женщин [19].

Под влиянием этой работы Американский колледж акушеров и гинекологов недавно выпустил консенсусное заявление по акушерской помощи, в котором прямо говорится, что современные роды прогрессируют значительно медленнее, чем считалось исторически. Они заявляют, что, поскольку максимальный наклон скорости изменения раскрытия шейки матки (т. Е. Активная фаза родов) начинается не раньше, чем на 6 см, раскрытие шейки матки на 6 см следует считать порогом для активной фазы большинства роженицы [20].

Споры вокруг определений начала родов, вероятно, происходят, по крайней мере частично, из-за отсутствия четкого понимания биологии родов. Изменения уровней фетальных гормонов надпочечников, гипофиза и плаценты, паракринных сигнальных молекул и медиаторов воспаления происходят непрерывно в течение периода от нескольких дней до недель и инициируют факторы, способствующие активности матки [21], но ни один из этих механизмов не действует. полностью выяснены [22, 23]. Следовательно, клиницисты должны полагаться на наблюдаемые характеристики родов, чтобы определить их начало.

Чтобы прояснить концепции, связанные с определением начала латентной и активной фаз родов, и определить, на каком научном обосновании, если таковое имеется, основаны эти определения, мы провели систематический обзор литературы. В нашем обзоре спрашивается: 1) Как у здоровых женщин, рожающих спонтанно, определяется начало латентной фазы и активной фазы родов ?; и 2) Какую доказательную базу предоставляют авторы, если таковая имеется, в поддержку своего определения начала родов?

Методы

Методы поиска

Мы провели поиск оригинальных научных работ на английском, французском или немецком языках, опубликованных с 1978 по март 2014 года, в которых изучалась латентная и активная фазы первого периода родов.Дата начала этого поиска была выбрана, чтобы отразить дату публикации второго и самого последнего издания основополагающей книги Фридмана по теме под названием «Труд: клиническая оценка и ведение» [15]. Мы следовали заявлению PRISMA при составлении отчетов, хотя мы отказались проводить оценку риска систематической ошибки, поскольку это не относилось к нашему исследовательскому вопросу, и для этого исследования не существует протокола обзора.

Мы искали оригинальные исследования, которые определили или применили начало латентных и / или активных родов в популяции здоровых женщин с доношенными родами.Чтобы сосредоточиться на здоровых женщинах, мы исключили исследования, которые были специально сосредоточены на когортах женщин с нарушениями здоровья во время родов (например, женщин с гестационным диабетом, гестационной гипертензией или ожирением). Чтобы определить подходящие исследования, специалист по информации (DG) провел поиск в следующих электронных базах данных: CINAHL, EMBASE, MEDLINE, Web of Science и Evidence-Based Medicine Reviews (которые включают ACP Journal Club, Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований, Кокрановский университет). База данных систематических обзоров, Кокрановский регистр методологии, База данных рефератов обзора эффективности, Оценка технологий здравоохранения и База данных экономической оценки NHS).Мы также отслеживали цитирование соответствующих статей и искали дополнительные статьи в наших личных библиотеках. Поскольку нас в первую очередь интересовало понимание того, как исследования определяют начало родов, мы провели поиск в базах данных, используя предметные заголовки и ключевые слова, сгруппированные вокруг концепций латентной и активной фазы начала родов или начала первой стадии родов в целом. См. Приложение 1 для полной стратегии электронного поиска по каждой базе данных. Протокол обзора для этого исследования не был опубликован.

Выбор исследования

Мы включили исследования здоровых женщин с неосложненными родами в семестр, написанные на английском, французском или немецком языках. Чтобы иметь право на включение, исследования должны были быть оригинальными, эмпирическими исследованиями, а результаты исследования должны были включать начало родов или продолжительность родов. Мы исключили исследования, которые были сосредоточены исключительно на женщинах с индуцированными родами (хотя были включены группы, в которые входили некоторые женщины с индуцированными родами), а также тематические исследования, серии случаев и исследования, в которых не были представлены какие-либо оригинальные данные (например, комментарии и обзоры). ).

Документы просматривались без ослепления через последовательность заголовков (SM и GH) и аннотаций (SM и GH), и любые несоответствия разрешались путем обсуждения и согласования. Если соглашение не могло быть достигнуто, окончательное решение принимал третий эксперт (PJ) [24]. Большая группа провела полнотекстовый обзор (SM, GH, PJ, MG, HS и VH). Каждая статья была рассмотрена одним из первоначальных проверяющих (SM, GH и PJ), а также вторым участником проверки (MG, HS и VH). Расхождения были устранены одним из первоначальных проверяющих (SM, GH и PJ), который не прочитал полный текст статьи.Специалисты по скринингу не просматривали и не извлекали статьи, написанные или соавторами которых они являются [24].

Извлечение и анализ данных

Была разработана стандартизованная форма извлечения данных [24], которая включает подробные сведения о дизайне исследования, условиях, периоде времени и критериях включения и исключения, используемых для определения исследуемой популяции, а также информацию о размер выборки, интересующие вмешательства и интересующие результаты. Наконец, составители обзора независимо друг от друга извлекли используемое определение начала родов в зависимости от того, определяло ли оно начало латентной, активной фазы родов или просто начало первой стадии родов.Кроме того, рецензенты извлекли информацию о том, предоставили ли авторы обоснование своего выбора определения начала родов и что такое, включая подтверждающие цитаты.

Перед началом извлечения данных все шесть рецензентов полных текстов независимо протестировали стандартизированную форму извлечения данных на случайной выборке трех из включенных исследований [24]. Ответы сравнивались на предмет расхождений, и все рецензенты участвовали в пересмотре формы извлечения данных для обеспечения согласованности и повышения качества данных.После того, как форма была завершена, рецензенты полных текстов (SM, GH, PJ, MG, HS и VH) независимо извлекли данные из исследований. Каждое исследование было извлечено двумя рецензентами, включая одного из первоначальных проверяющих (SM, GH и PJ). Мы не связывались с авторами исследований для подтверждения данных. Поскольку нас прежде всего интересовало определение начала родов, а не обоснованность вывода или результатов исследования, мы не оценивали риск систематической ошибки в наших включенных исследованиях.

Обобщение результатов

Мы изучили ключевые аспекты включенных исследований, включая дизайн исследования, цель исследования, размер выборки, страну происхождения, годы сбора данных и год публикации, а также составили таблицы и рисунки для иллюстрации основных результатов.Мы также оценили различия в определениях труда по паритету.

Результаты

Описание включенных исследований

Всего было выявлено 1683 потенциально релевантных ссылок (рис.). После пересмотра названия 549 были сохранены, а обзор этих рефератов исключил все исследования, кроме 117. После полнотекстового скрининга 62 исследования были признаны подходящими для включения в наш обзор (см. Таблицу). Из 62 включенных исследований 22 (35%) были из США [25–44] и шесть (10%) из Германии [12–14, 45–48].Остальные исследования включали по четыре из Италии [49–52] и Нигерии [53–56], по три (5%) из Ирана [57–59] и Норвегии [60–62], по два из Израиля [63, 64]. ] и Южной Африки [65, 66], и по одному из Австралии [67], Австрии [68], Бахрейна [69], Канады [70], Франции [45], Индии [71], Ирландии [72], Иордании [73], Корея [74], Кувейт [75], Новая Зеландия [76], Пакистан [77], Филиппины [78], Саудовская Аравия [79], Южная Корея [80] и Швеция [81]. Большинство включенных исследований ( n = 39, 63%) были опубликованы в период с 2005 по 2013 гг. (Рис.) [13, 14, 28, 30–34, 36, 38, 39, 42–48, 50–52, 55–59, 63, 67, 69–71, 73–77, 79–81]. Большинство исследований были ретроспективными когортными исследованиями ( n = 29, 47%) [2, 25, 27, 28, 30–36, 38, 40, 41, 43, 44, 49–51, 55, 61, 62 , 65, 66, 70, 72, 80, 82, 83], а 29% были проспективными когортными исследованиями ( n = 18) [26, 29, 37, 39, 42, 46–48, 52–54, 56 , 60, 67, 71, 74, 79, 81] и 11% ( n = 7) были рандомизированными контролируемыми испытаниями или когортными [57–59, 69, 75, 77, 78]. В остальных восьми исследованиях (13%) использовался ряд качественных методов, методов «случай-контроль», смешанных методов или других методов исследования [12–14, 45, 63, 68, 73, 76].В пяти исследованиях (8%) определения начала родов по-разному определялись для первородящих и повторнородящих женщин [36, 40, 41, 54, 66]. Из этих пяти исследований (8%) четыре были опубликованы в 1986 году или ранее [40, 41, 54, 66].

  1. Как определяется начало родов?

Таблица 1

Признаки, включенные в определения начала родов

Включенные признаки N (%)
Определенный вид труда
Скрытый 3 (5)
Первый этап 11 (18)
Активный 22 ( 35)
Роды (не указаны) 15 (24)
Более одного из вышеперечисленных 11 (18)
Раскрытие шейки матки 42 (68)
Скрытый фазовый труд
<2 см 1 (2)
3–4 см 3 (5)
> 4 см 7 (11)
В активном состоянии труд
≥ 2 см 2 (3)
3–4 см 10 (16)
> 4 см 14 (23)
На первом этапе труд
3–4 см 4 (6)
> 4 см 1 (2)
При неуказанных работах
≥ 2 см 2 (3)
3–4 см 2 (3)
> 4 см 2 (3)
Сглаживание шейки матки 12 (19)
Регулярные болезненные сокращения 44 (71)
Частота сокращений 12 (19)
1 через 8–10 минут 3 (5)
2 через 10 минут или пять минут с интервалом 3 (5)
3 через 10 мин 5 (8)
1 каждые 3–5 минут 2 (3)
Другие физиологические симптомы 7 (11)
Обоснование определения
Для женщин s отчеты о начале болезни или рутинной клинической практике 11 (18)
Цитировано Фридманом 8 (13)
Цитируется Gross 4 (6)
Цитированные учебники 3 (5)
Цитируемое другое исследование 2 (3)

Частота включенных исследований по году публикации

Типы начала родов, определенные включенными исследованиями

Мы классифицировали тип начала родов в соответствии с тем, что авторы из включенных документов сказали, что они определяли.В 62 включенных исследованиях мы наблюдали четыре различных типа начала родов, включая «активные роды», «латентные или ранние фазы родов», «роды на первой стадии» или просто «роды» без дальнейших уточнений, которые мы называем «неустановленными родами». В большинстве исследований определялось только начало активной фазы родов ( n = 22, 35%) [26, 27, 31, 35, 41, 42, 45, 50, 51, 53, 56, 57, 59, 61 , 63, 65, 66, 71, 74, 77, 79, 83]. В трех исследованиях определялась только латентная фаза родов (5%) [40, 55, 76], а в 11 исследованиях определялось только начало первого периода родов (18%) (см. Таблицу) [32–34, 38, 47, 62, 68–70, 73, 78].Примерно в четверти исследований дано определение неуточненных родов ( n = 15, 24%) [12–14, 25, 30, 36, 37, 39, 43, 44, 46, 48, 49, 52, 58 ]. Что касается исследований, в которых определялось более одного «типа» родов, 10 исследований (16%) давали определение как активной, так и латентной фазы родов [2, 28, 29, 54, 60, 67, 72, 75, 81 , 82], а один (1,6%) определил как активные, так и неуточненные роды [80].

Компоненты определений начала родов

Большинство исследований (68%) включали в свое определение меры раскрытия шейки матки, и только 20 исследований не включали конкретное измерение расширения в определениях родов в их статье [12–14, 25, 29, 30, 32, 33, 35, 37, 40, 46–48, 61, 62, 70, 73, 76, 83] (таблица).Регулярные болезненные схватки также часто упоминались в определениях начала родов (71%), и только 18 исследований не упоминали о схватках [26, 27, 31, 36, 39, 41–45, 53, 55, 57, 59, 63 , 68, 78, 79]. В исследованиях также различались описания продолжительности и частоты схваток в начале родов. Двадцать одно исследование (34%) включало упоминание длительности или частоты схваток в определение начала родов [29, 30, 32, 33, 35, 49–51, 54–56, 60–62, 66, 67, 69, 71, 74, 75, 83].Одно исследование показало, что начало родов в целом также характеризуется сохранением, а не разрывом плодных оболочек [28]. Ниже мы описываем, как эти часто упоминаемые компоненты определений труда менялись в зависимости от определенного типа труда.

Начало латентной фазы

Среди 14 исследований, в которых определяли латентную фазу родов, 11 (79%) включали в определение расширение шейки матки. Начало латентной фазы родов определяли с помощью различных показателей раскрытия шейки матки, чаще всего <4 см ( n = 7, 50%) [2, 28, 54, 60, 75, 81, 82]; однако, ≤2 см, [72] и <3 см [29, 55, 67] также были включены в определения.Одно исследование предоставило разные определения окончания латентной фазы родов в зависимости от паритета, указав, что раскрытие шейки матки на 3 см ознаменовало окончание латентной фазы родов у первородящих женщин, тогда как у повторнородящих женщин оно составляло 4 см [54]. Сглаживание шейки матки было включено в определение латентной фазы родов в трех из тринадцати исследований (23%). В двух исследованиях указывалось, что сглаживание должно составлять не менее 80% [29, 75], а в третьем исследовании латентная фаза родов определялась как «минимальное сглаживание или отсутствие сглаживания» шейки матки [55].

Все тринадцать исследований (100%), которые давали определения начала латентной фазы родов, включали в свои определения наличие регулярных болезненных схваток [2, 28, 29, 40, 54, 55, 60, 67, 72, 75, 76, 81, 82]. В трех исследованиях (23%) указывалось, что в начале латентной фазы родов должно происходить по крайней мере одно болезненное сокращение матки каждые 8–10 минут [29, 54, 55], а в одном исследовании указывалось, что должно быть не менее двух сокращений. болезненные сокращения матки каждые 10 мин [75]. Продолжительность каждого сокращения не была включена в эти определения.Только три исследования (23%) включали в свои определения другие физиологические симптомы. К ним относятся кровавое шоу [29, 72, 76] и потеря жидкости [72, 76], а также желудочно-кишечные симптомы или нерегулярная (неповторяющаяся) боль [72, 76].

Активные роды

Из исследований, которые включали определение начала активных родов ( n = 33), 27 (82%) включали расширение шейки матки в свое определение [2, 26–29, 31, 42, 45 , 50, 51, 53, 54, 56, 57, 59, 60, 63, 65–67, 71, 74, 75, 77, 79–81].Двое (6%) включали раскрытие шейки матки ≥2 см в качестве критерия начала родов [50, 51], десять (30%) указали 3–4 см [29, 45, 53, 54, 59, 65–67, 77, 79], в то время как четырнадцать (45%) включали раскрытие шейки матки ≥4 см в свое определение начала активных родов [2, 26–28, 31, 42, 56, 57, 60, 63, 71, 74, 75, 80, 81 ]. Два исследования (6%) не давали количественной оценки степени дилатации, присутствующей в начале активных родов, и скорее заявили, что должны быть сокращения, ведущие к «изменению шейки матки» [35, 83]. Четыре исследования (12%) охарактеризовали начало активной фазы родов как точку, в которой шейка матки начинает расширяться более чем на 1 см в час [2, 41, 63, 79].

Сглаживание шейки матки упоминалось в шести определениях (21%) начала активных родов [50, 51, 66, 72, 74, 81]. В одном исследовании упоминалось, что шейка матки обычно стирается [81], в одном было высказано предположение, что сглаживание ≥75% свидетельствует об активных родах [72], в то время как три других считали, что срезание шейки матки сглажено не менее чем на 80% [50, 51, 74] и наконец, в одном исследовании упоминалась «полностью стертая» шейка матки [66].

Более половины исследований, определяющих начало активных родов, включали в свое определение регулярные болезненные схватки ( n = 20, 60%) [2, 28, 29, 35, 50, 51, 54, 56, 60, 61 , 65–67, 71, 72, 74, 77, 81–83].Среди исследований, в которых определялось начало активной фазы родов, два показали, что схватки должны быть разделены на пять минут [66, 67], а два заявили, что должно быть не менее трех схваток за десять минут [71, 74], а еще два предложили схватки должны происходить каждые 3–5 мин [35, 83]. Одно исследование показало, что начало активных родов характеризуется сокращениями продолжительностью 20-25 секунд [71], в то время как два исследования (с тем же первым автором) заявили, что схватки продолжаются более 40 секунд [50, 51].Два исследования включали дополнительные физиологические симптомы в определение начала активной фазы родов: потеря жидкости [72] и кровавое шоу [29, 72].

Начало первого периода родов

Из 11 исследований, в которых определялось начало первого периода родов без ссылки на конкретную фазу [32–34, 38, 47, 62, 68–70, 73, 78], пять (45 %) в своем определении содержали конкретное раскрытие шейки матки, в том числе четыре, которые определяли начало родов на первом этапе, когда шейка матки была раскрыта на 3–4 см [34, 38, 68, 69], и одно исследование, в котором использовалось раскрытие шейки матки ≥4 см [ 78].Три исследования не давали количественной оценки дилатации, но утверждали, что в начале родов на первом этапе должно быть «изменение шейки матки» [32, 33, 70]. Только одно исследование, в котором определялись роды на первом этапе, включало сглаживание в свое определение (9%) и упоминало только то, что в их определении первого периода родов должно быть очевидное сглаживание и расширение шейки матки [38].

Большинство исследований, в которых определялось начало первого периода родов, включали в свое определение регулярные болезненные схватки ( n = 9, 82%) [32–34, 38, 47, 62, 69, 70, 73].Только одно исследование касалось продолжительности или частоты схваток в начале первого периода родов и показало, что схватки должны быть длительностью> 40 с [69].

Начало родов неуточненное

Среди 16 исследований, которые включали определение родов без указания фазы или стадии [12–14, 25, 30, 36, 37, 39, 43, 44, 46, 48, 49, 52, 58, 80], шесть (40%) включили в свое определение специфическое расширение шейки матки. Эти шесть были равномерно разделены на 2 см [49, 52], 3-4 см [43, 48] и> 4 см [36, 39].Два исследования включали сглаживание шейки матки в определение начала неуточненных родов, утверждая, что шейка матки должна быть «частично» стерта [49] или ≥50% стерта [52].

Двенадцать из шестнадцати исследований (75%), которые определяли начало родов на неопределенной стадии или фазе родов, включали в свое определение регулярные болезненные схватки [12–14, 25, 30, 37, 46, 48, 49, 52, 58 , 80]. Из этих исследований четыре были проведены одним и тем же первым автором [12–14, 46] и использовали определение начала родов на первом этапе, которое включало множественные физиологические симптомы, полученные в результате качественного исследования опыта женщин в отношении начала родов в срок [12].Три исследования диагностировали начало неуточненных родов, когда один из симптомов включал схватки, происходящие не менее трех раз с интервалом в десять минут [30, 49, 52].

Определения в соответствии с паритетом

В пяти исследованиях дано определение начала родов, которое различается в зависимости от паритета [36, 40, 41, 54, 66]. Одно исследование показало, что латентная фаза родов и активная фаза начинались, когда шейка матки женщины была раскрыта на 3 или 4 см для первородящих и повторнородящих женщин соответственно [54].Другой предположил, что роды (неуточненные) начались при раскрытии шейки матки на 4 и 5 см у первородящих и повторнородящих женщин соответственно [36]. В двух исследованиях одних и тех же авторов сообщалось, что расширение шейки матки должно было происходить с разной скоростью в зависимости от паритета (1,2 см / ч для первокурсников против 1,5 см / ч для множественных) [40, 41].

Определение между опекуном и роженицей

Большинство исследований не относили диагноз родов к сфере компетенции опекуна определенного типа (например, медсестры, акушерки, врача).Девятнадцать исследований (31%) показали, что симптомы, о которых сообщила женщина, использовались для диагностики начала родов [12, 13, 25, 30, 32, 33, 35, 37, 40, 46–48, 66, 67, 70, 76, 80–82]. В семи исследованиях (11%) врачи включили в свое определение начало родов в момент поступления женщины в больницу [14, 28, 38, 46, 47, 66, 73]. В трех исследованиях сравнивались определения, используемые женщинами и их опекунами [46, 47, 66].

Временные рамки

За период включения в исследование (1978–2013 гг., См. Рис.), не наблюдались временные закономерности в отношении типов начала родов, определенных исследованиями (т.е. латентный или активный) или показателей раскрытия шейки матки (т.е. 3 см против 4 см), которые исследования использовали для определения начала родов. Скорее, в исследованиях использовались разнородные определения на протяжении всего периода времени. Однако большинство исследований, в которых начало родов определяется по-разному у первородящих и повторнородящих женщин, было опубликовано в 1986 году или ранее [40, 41, 54, 66].

В большинстве исследований не было обоснования своего определения начала родов ( n = 37, 60%) [12, 25, 31–34, 39, 43–45, 47, 50, 51, 53 –59, 61–63, 65, 68–71, 73–78, 80, 81, 83].Одиннадцать описали отчеты женщин или обычную клиническую практику в качестве обоснования [26–28, 30, 35–37, 52, 60, 66, 67]. Например, авторы одного исследования заявили, что «мы выбрали 4 см в качестве общепринятой точки перехода» между латентной и активной фазами родов [28].

Восемь исследований (13%) цитировали публикации, которые были написаны Фридманом, или использовали его определение кривой труда 1954 года в качестве обоснования [2, 29, 40–42, 72, 79, 82], однако не во всех исследованиях использовался метод Фридмана. определение правильно.Например, только в трех из этих исследований упоминалась скорость дилатации [2, 41, 79], которая считается важным компонентом кривой труда Фридмана [84]. В трех исследованиях цитировались учебники по акушерской и акушерской анестезиологии [38, 49, 82], включая главу в учебнике по материнско-фетальной медицине [85], учебник по акушерской анестезиологии [86] и две главы из Акушерства Уильямса [87]. Два исследования [2, 72] цитировали клинические исследования продолжительности родов [88, 89]. Наконец, четыре немецких исследования с общим автором [13, 14, 46, 48] ссылались на определение начала родов из проведенного ими ранее качественного исследования [12], посвященного опыту женщин с началом родов в срок.

Обсуждение

Этот систематический обзор дает обзор того, как начало родов у здоровых женщин определяется в исследовательской литературе, и резюмирует доказательства, используемые в поддержку этих определений. Мы нашли исследования, дающие определения четырех различных типов начала родов; латентная фаза, активная фаза, первая стадия и неуточненные роды. Все четыре определения обычно относятся к раскрытию шейки матки, сглаживанию шейки матки и сокращению матки, с небольшим упоминанием других физиологических показаний, таких как кровянистые выделения и желудочно-кишечные симптомы.Расширение шейки матки и регулярные болезненные схватки были наиболее частыми показателями начала родов, независимо от стадии или фазы. Однако не было единого мнения о степени расширения или регулярности сокращений, даже в рамках определений для одной и той же стадии или фазы. Большинство включенных исследований (60%) не предоставили доказательной базы для определения начала родов. Среди исследований, которые действительно предоставили доказательства для их определения, наиболее частым было упоминание кривой труда Фридмана.

Мы сообщаем о значительных расхождениях в определениях начала родов в исследовательской литературе. Даже среди исследований, относящихся к одному и тому же типу начала родов (например, активная фаза родов) и признаку начала родов, единого мнения было мало, за исключением того, что 100% определений латентной фазы родов ссылались на наличие регулярных болезненных схваток. Эта несогласованность отчасти может быть вызвана отсутствием стандартизированной документации о начале родов в медицинской карте пациента.Отсутствие согласованной документации может как способствовать, так и быть результатом отсутствия стандартизированного определения. Это расхождение в определениях также неудивительно, учитывая, что физиологические механизмы, которые стимулируют переход маточной мышцы из состояния покоя в регулярные сокращения, происходят в течение определенного периода времени и на нескольких уровнях, ни один из которых не наблюдается и ни один из них не дает четких биологических результатов. маркеры, позволяющие поставить точный диагноз начала родов. Процесс родов начинается за несколько дней или недель до начала видимых родов.Плацентарные эстрогены, релаксин и простгландины «смягчают» коллагеновые волокна в шейке матки и делают ее более растяжимой [90]. Под влиянием эстрогена, простагландинов и растяжения ткани матки ткань матки подготавливается к родам за счет размножения и гипертрофии клеток. Утеротропины, в том числе окситоцин, повышают уровень внутриклеточного кальция, который стимулирует сокращения. Окситоцин, секретируемый плодом, также является основным фактором повышения уровня окситоцина в тканях матки [91].Рецепторы окситоцина увеличиваются в количестве в мышцах матки под влиянием эстрадиола по мере приближения срока. Также под действием эстрогенов количество щелевых контактов в мышцах увеличивается. Щелевые соединения — это трансклеточные мембранные каналы, которые позволяют ионному обмену между клетками распространять электрический сигнал и последующее сокращение мышц [90].

Определение начала родов, в котором используются как эндокринные уровни, так и наблюдаемые признаки и симптомы, может в какой-то момент в будущем предоставить надежную и достоверную меру.С практической точки зрения, необходим момент времени, после которого следует не только ожидать продолжения родов у здоровых женщин, но и после которого отсутствие прогресса потребует вмешательства со стороны лица, осуществляющего уход, для предотвращения последующей материнской и неонатальной заболеваемости.

Исследования в нашем обзоре с большей вероятностью были сосредоточены на активной фазе родов, чем на латентной фазе родов, что вызывает беспокойство, учитывая неблагоприятные исходы, связанные с ранней госпитализацией в латентной фазе родов [2, 3, 30].Требуется прочный консенсус в отношении определения начала латентной фазы родов, чтобы обеспечить сопоставимость результатов исследований, а затем и для руководства клинической диагностикой и вмешательством. Понимание того, когда происходит переход между латентной и активной фазами родов, необходимо для разработки инициатив, помогающих женщинам оставаться вне больницы во время латентной фазы родов [92].

Наш обзор подтверждает мнение о том, что измерение раскрытия шейки матки является доминирующим при обсуждении определения начала родов и перехода от латентной к активной фазе [76].Таким образом, возможно, неудивительно, что женщины обращаются в больницу, когда не рожают, поскольку они, как правило, не могут оценить собственное раскрытие шейки матки. Предыдущие исследования показали, что описание начала и развития родов, основанное на раскрытии шейки матки, не дает женщинам возможности понять, насколько далеко они продвинулись в родах [76]. В то время как медицинские работники могут быть относительно уверены в своем диагнозе, когда женщины прибывают в больницу до начала активных родов, тогда они сталкиваются с принятием управленческого решения, которое включает не только их диагностическое суждение, но и подсказки относительно того, насколько хорошо женщина справляется, ожидания семьи, и институциональные требования.Эти факторы могут способствовать госпитализации в латентную фазу родов [93].

Последовательное и измеримое определение начала родов для каждой фазы и стадии важно для выявления отклонений от нормальных траекторий родов и предотвращения неправильной диагностики начала родов с последующими последствиями, включая повышенный риск окситоцинового увеличения родов, кесарево сечение, окрашивание мекония в околоплодных водах, 5-минутный балл по шкале Апгар менее 7, необходимость реанимации новорожденного и госпитализация в отделение интенсивной терапии [2, 3].Определения, как правило, статичны, например, мера раскрытия шейки матки, при которой фаза или стадия родов считается начавшейся (например, активные роды начинаются на 4 см), или степень сглаживания. Эти статические определения могут быть результатом широко распространенного и ошибочного [84] вывода о том, что Фридман определил переход от латентной фазы к активной фазе родов как происходящий при раскрытии шейки матки на 3–4 см [94, 95]. Вместо этого Фридман утверждает, что медленное прогрессирование родов определяется изменением дилатации с течением времени, при этом раскрытие шейки матки в активной фазе прогрессирует линейно, как минимум, на 1.0 см / ч у первородящих [84]. Недавние рекомендации изменили раскрытие шейки матки, при котором, как полагают, происходит переход, до 6 см [20]. Наш систематический обзор показал, что, по-видимому, нет единого мнения относительно степени раскрытия шейки матки, необходимой для указания на начало активной фазы родов.

Сильные стороны нашего систематического обзора включают в себя четкие и подробные критерии приемлемости, а также исчерпывающий поиск, составленный и проведенный специалистом по информации.Мы также смогли просмотреть исследования, опубликованные на английском, французском и немецком языках, благодаря многоязычию нашей международной команды. Ограничение нашего обзора состоит в том, что мы не можем рекомендовать конкретное определение труда. Учитывая, что наш обзор был направлен просто на то, чтобы ответить, какие определения широко используются в литературе и какая доказательная база была предоставлена ​​для их использования, мы не смогли оценить, были ли определенные определения связаны с лучшими акушерскими исходами, чем другие. Это тот тип исследования, который потребуется, чтобы порекомендовать определение начала родов.Также были бы полезны дальнейшие исследования с целью выяснения мнений практикующих врачей о наиболее полезном определении начала ранних родов.

Самопроизвольные роды через естественные родовые пути — Американский семейный врач

2. Гамильтон Б. Э., Мартин Дж. А., Вентура С. Дж., Для отдела статистики естественного движения населения. Рождения: предварительные данные за 2005 г. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. http://www.cdc.gov/nchs/products/pubs/pubd/hestats/prelimbirths05/prelimbirths05.htm. По состоянию на 13 февраля 2008 г.

3. Целевая группа службы общественного здравоохранения, Рабочая группа по перинатальным рекомендациям по ВИЧ-1. Рекомендации по применению антиретровирусных препаратов беременным ВИЧ-1-инфицированным женщинам для охраны материнства и вмешательств по снижению перинатальной передачи ВИЧ-1 в США. 12 октября 2006 г. http://www.ucsf.edu/hivcntr/Perinatal/PerinatalGL.pdf. По состоянию на 13 февраля 2008 г.

4. Практический бюллетень ACOG № 54: вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения. Акушерский гинеколь .2004. 104 (1): 203–212.

5. Комитет акушерской практики. По мнению комитета ACOG, запланировано кесарево сечение и профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. № 234, май 2000 г. Int J Gynaecol Obstet . 2001. 73 (3): 279–281.

6. Американская академия семейных врачей. Обзор профиля практики II. Май 2005 г. Ливуд, Кан .: Американская академия семейных врачей, 2005 г.

7. Вудгейт П., Фленады В, Стир П. Внутримышечный пенициллин для профилактики стрептококковой инфекции группы B с ранним началом у новорожденных. Cchrane Database Syst Rev . 2004; (3): CD003667.

8. Шраг С., Горвиц Р, Фульц-Баттс К., Шухат А. Профилактика перинатального стрептококкового заболевания группы B. Пересмотренные рекомендации CDC. MMWR Recomm Rep . 2002; 51 (RR-11): 1–22.

9. Чохан Л, Холлиер Л.М., Епископ К., Килпатрик СС. Паттерны устойчивости к антибиотикам среди изолятов стрептококков группы B: 2001–2004 гг. Infect Dis Obstet Gynecol .2006; 2006: 57492.

10. Сюй Ф, Марковиц Л.Е., Готлиб С.Л., Берман С.М. Распространенность вируса простого герпеса типов 1 и 2 среди беременных женщин в США. Am J Obstet Gynecol . 2007. 196 (1): 43.e1–6.

11. Коричневый З.А., Вальд А, Морроу РА, Сельке С, Zeh J, Кори Л. Влияние серологического статуса и кесарева сечения на скорость передачи вируса простого герпеса от матери к ребенку. JAMA . 2003. 289 (2): 203–209.

12. Бюллетени Комитета по практике ACOG. Бюллетень практики ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 82, июнь 2007 г. Ведение герпеса во время беременности. Акушерский гинеколь . 2007. 109 (6): 1489–1498.

13. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Случаи ВИЧ-инфекции и СПИДа в США и зависимых регионах, 2005 г. Отчет по эпиднадзору за ВИЧ / СПИДом. 2005; 17. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2007. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/2005report/pdf/2005SurveillanceReport.pdf. По состоянию на 13 февраля 2008 г.

14. Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на ВИЧ: изложение рекомендаций. Публикация AHRQ № 07–0597-EF-2. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2007. http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf05/hiv/hivrs.htm. Доступ 13 февраля 2008 г.

15. Волминк Дж., Зигфрид Н.Л., ван дер Мерве L, Броклхерст П. Антиретровирусные препараты для снижения риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD003510.

16. Броклхерст П. Вмешательства для снижения риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (1): CD000102.

17. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Агентство медицинских исследований и качества.Ведение длительной беременности. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2002. Публикация AHRQ № 02-E012. http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/prolongsum.htm. Проверено 13 февраля 2008 г.

18. Фридман Э.А. Труд: клиническая оценка и управление. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Appleton-Century-Crofts; 1978: 49.

19. Дуиньян Н.М., Studd JW, Hughes AO. Характеристики нормального труда в разных расовых группах. Br J Obstet Gynaecol .1975. 82 (8): 593–601.

20. Albers LL. Продолжительность родов у здоровых женщин. Дж Перинатол . 1999. 19 (2): 114–119.

21. Чжан Дж., Трэндл Дж. Ф., Янси МК. Переоценка кривой родов у нерожавших женщин. Am J Obstet Gynecol . 2002. 187 (4): 824–828.

22. Лаузон Л., Ходнетт Э. Программы оценки труда для отсрочки поступления в родильные отделения. Кокрановская база данных Syst Rev .2001; (3): CD000936.

23. Смит CA, Коллинз CT, Cyna AM, Crowther CA. Дополнительные и альтернативные методы лечения боли в родах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD003521.

24. Hodnett ED, Ворота S, Хофмейр Г.Дж., Сакала К. Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (3): CD003766.

25. Anim-Somuah M, Смит Р, Хауэлл К.Эпидуральная анальгезия по сравнению с неэпидуральной анальгезией во время родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD000331.

26. Торвальдсен С, Робертс К.Л., Белл JC, Raynes-Greenow CH. Прекращение эпидуральной анальгезии на поздних сроках родов для уменьшения неблагоприятных исходов родов, связанных с эпидуральной анальгезией. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD004457.

27. Бюллетени Комитета ACOG по практике. Бюллетень практики ACOG.Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 62, май 2005 г. Мониторинг сердечного ритма плода во время родов. Акушерский гинеколь . 2005; 105 (5 pt 1): 1161–1169.

28. Восток CE, Чан Ф.Й., Кольдиц ПБ, Бегг Л.М. Пульсоксиметрия плода для оценки состояния плода в родах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (2): CD004075.

29. Клаузер СК, Кристенсен Э. Чаухан СП, и другие. Использование пульсоксиметрии плода среди рожениц высокого риска: рандомизированное клиническое исследование. Am J Obstet Gynecol . 2005; 192 (6): 1810–1817.

30. Neilson JP. Электрокардиограмма плода (ЭКГ) для мониторинга плода во время родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (3): CD000116.

31. Чайник С. Промежуточный уход. Клин Эвид . 2006; (15): 1904–1918.

32. Beckmann MM, Гарретт AJ. Антенатальный массаж промежности для уменьшения травм промежности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD005123.

33. Bloom SL, Кейси Б.М., Шаффер Джи, Макинтайр Д.Д., Левено KJ. Рандомизированное испытание подталкивания матери с инструктором и без него во втором периоде родов. Am J Obstet Gynecol . 2006. 194 (1): 10–13.

34. Робертс К.Л., Торвальдсен С, Кэмерон, Калифорния, Олив Э. Отложенное и раннее подталкивание у женщин с эпидуральной анальгезией: систематический обзор и метаанализ. BJOG . 2004. 111 (12): 1333–1340.

35. Menez-Orieux C, Линет Т, Филипп HJ, Буг Г. Отсроченное и немедленное начало второго периода родов у первородящих с эпидуральной анальгезией: метаанализ рандомизированных исследований [на французском языке]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж) . 2005. 34 (5): 440–447.

36. Гупта JK, Hofmeyr GJ. Положение женщины во втором периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD002006.

37. McCandlish R, Bowler U, ван Астен Х, и другие. Рандомизированное контролируемое испытание ухода за промежностью на втором этапе нормальных родов. Br J Obstet Gynaecol . 1998. 105 (12): 1262–1272.

38. Mayerhofer K, Боднер-Адлер Б, Боднер К, и другие. Традиционный уход за промежностью во время родов. Проспективное рандомизированное многоцентровое исследование с участием 1076 женщин. J Репрод Мед .2002. 47 (6): 477–482.

39. Вебер А.М., Мейн Л. Использование эпизиотомии в США в 1979–1997 гг. Акушерский гинеколь . 2002. 100 (6): 1177–1182.

40. Агентство медицинских исследований и качества. Использование эпизиотомии в акушерстве: систематический обзор. Публикация AHRQ № 05 – E009–1. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2005. http://www.ahrq.gov/clinic/tp/epistp.htm. По состоянию на 20 ноября 2007 г.

41. Carroli G, Белизан Дж.Эпизиотомия при вагинальных родах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000081.

42. Пальто ПМ, Чан К.К., Уилкинс М, Борода RJ. Сравнение срединной и медиолатеральной эпизиотомии. Br J Obstet Gynaecol . 1980. 87 (5): 408–412.

43. Гордон Б, Макродт С, Папоротник E, Трусдейл А, Айерс С, Грант А. Исследование родов в Ипсвиче: 1. Рандомизированная оценка двухэтапного послеродового восстановления промежности, при котором кожа не зашивается. Br J Obstet Gynaecol . 1998. 105 (4): 435–440.

44. Оборо В.О., Табовей ТО, Лото ОМ, Bosah JO. Многоцентровая оценка двухуровневого восстановления послеродовой травмы промежности. J Obstet Gynaecol . 2003. 23 (1): 5–8.

45. Lundquist M, Ольссон А, Ниссен Э, Норман М. Обязательно ли ушивать все рваные раны после родов через естественные родовые пути? Рождение . 2000. 27 (2): 79–85.

46.Чайник C, Johanson RB. Сравнение непрерывных и узловых швов при эпизиотомии или разрывах второй степени. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD000947.

47. Чайник С, Johanson RB. Рассасывающийся синтетический шовный материал по сравнению с кетгутом для восстановления промежности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000006.

48. Грант А, Гордон Б, Макродат С, Папоротник E, Трусдейл А, Эйерс С.Исследование родов в Ипсвиче: наблюдение за альтернативными методами, используемыми для восстановления промежности, через год. BJOG . 2001. 108 (1): 34–40.

49. Prendiville WJ, Эльбурн Д, Макдоналдс. Активное ведение по сравнению с выжидательной тактикой в ​​третьем периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (3): CD000007.

50. Андерсон Дж., Этчес Д., Смит Д. Послеродовое кровотечение: неотложная помощь третьей стадии. В: Продвинутая жизнеобеспечение в программе акушерства.Ливуд, Кан .: Американская академия семейных врачей; 2005: Раздел J, 2–3.

51. Soltani H, Дикинсон Ф, Симондс И. Дренирование плацентарного канатика после самопроизвольных родов через естественные родовые пути в рамках ведения третьего периода родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD004665.

Отправляют домой из больницы, когда не рожают

Возможно, вы слышали о ложных родах от друзей и родственников или в классе родовспоможения.Термин «ложные роды» немного неправильный, потому что для многих людей это указывает на то, что ощущения, которые вы испытываете при ложных родах, не болезненны и не продуктивны. Они могут быть и тем, и другим, но вы все еще не рожаете.

Беременность, особенно в конце беременности, может серьезно повлиять на вас (это не каламбур). В течение последних нескольких недель беременности появляются признаки и симптомы, которые действительно вызывают дискомфорт и в некоторых отношениях усложняют жизнь.Одна из самых ужасных вещей — это когда эти симптомы ошибочно принимают за роды.

Тоже скоро в больницу

Вы можете задаться вопросом, что произойдет, если вы явитесь в больницу или родильный дом и скажете, что у вас роды, но вас отправят домой.

Во многих семьях постоянно случаются ложные роды. Это также не то, что случается только с первыми матерями.

Обычно, когда вы прибудете на место рождения, вас встретит медсестра, которая поможет вам устроиться в больницу или родильный центр.Часть этого процесса — увидеть, где вы находитесь в родах, если это вообще роды. Это может означать период наблюдения. Обычно это включает в себя мониторинг частоты сердечных сокращений ребенка, характера сокращений, интенсивности сокращений и того, как шейка матки реагирует на эти сокращения.

Во многих больницах этот процесс завершается в зоне сортировки. В большинстве больниц это место с кроватями, разделенными занавесками, или в очень маленьких палатах рядом с полом для родов и родов. Обычно у вас будет короткий период наблюдения за плодом, и вам зададут несколько вопросов.Затем вам сделают проверку шейки матки.

Вы можете быть госпитализированы, если ваша шейка матки раскрыта более чем на шесть сантиметров, у вас разорвана вода или у вас есть особые обстоятельства (по решению врача или акушерки). Кроме того, в некоторых больницах вас примут, если у вас расширение сердца на четыре или пять сантиметров и регулярные сильные схватки, особенно если это не ваш первый ребенок или у вас в анамнезе были быстрые роды.

Недостатки слишком скоро

Многие часто думают, что если вы отправитесь в больницу, у вас будет ребенок раньше.Это не всегда так. Это также не тот случай, когда простое ожидание возобновления родов в больнице — лучшая идея для большинства беременных, особенно для тех, кто переживает беременность с низким уровнем риска.

Исследование, опубликованное в 2016 году, показывает нам, что когда кого-то госпитализируют на очень раннем этапе родов, он может подвергнуться большему риску и большему вмешательству, чем если бы он просто пошел домой, чтобы дождаться естественного восстановления родов.

Прекрасный пример этого — когда вы приходите в больницу с ранними родами.Ваш выбор — пойти домой и подождать, или остаться в больнице и использовать питоцин, или искусственно разбавить воду, чтобы ускорить роды. Эти последние две вещи могут увеличить вероятность осложнений для ваших родов и для вашего ребенка.

Ранние роды против ложных

Сравнение ранних и ложных родов тоже играет важную роль. В совместном заявлении медицинских организаций, таких как Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общества материнской медицины плода (SMFM), говорится, что активные роды не следует определять до тех пор, пока шейка матки не будет расширена как минимум на шесть сантиметров, чтобы избежать дополнительных потенциальных рисков. по отношению к родителям и ребенку, некоторые больницы все еще не соблюдают это руководство.

Использование этих рекомендаций было показано как безопасный и эффективный способ снизить частоту первичного или первого кесарева сечения. Если бы у вас не было схваток, которые изменили вашу шейку матки примерно за час, это был бы случай ложные роды — шейка матки не меняется, и вы не рожаете. Если шейка матки менялась, но вы еще не расширились на шесть сантиметров, это называется ранними родами. Ранние роды лучше всего проводить, не выходя из собственного дома.

Когда вы покидаете больницу

Когда вы покинете больницу, вам будут даны инструкции о том, что искать, чтобы знать, когда возвращаться.Важно понимать, что многие родители приходят и отправляются домой, чтобы немного подождать, прежде чем вернуться, чтобы наконец родить своих детей. Это может быть эмоционально истощающим и даже немного смущающим. Это одна из причин, по которой многие семьи предпочитают подождать, чтобы предупредить своих родственников о том, что они отправятся в больницу, до тех пор, пока их не госпитализируют.

Вам также могут дать лекарство, которое поможет вам уснуть или успокоить симптомы. Вам могут дать инструкции о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые также помогут вам отдохнуть.Если вам не сказали, как управлять своими симптомами, обязательно спросите совета.

Способы минимизировать ложные срабатывания

Никто не хочет, чтобы вас отправляли домой из больницы без родов или в очень раннем возрасте. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы убедиться, что после того, как вы решите обратиться в больницу или к месту родов, вы останетесь там до рождения ребенка.

Нанять Doula

Дула — это человек, обученный поддерживать вас и вашу семью в месяцы, предшествующие родам, во время ранних и активных родов, а также в раннем послеродовом периоде.Это включает в себя помощь в определении того, настоящие ли у вас роды или ложные. Это может даже включать в себя то, что доула приходила к вам домой и проводила с вами схватки. Они также могут помочь вам указать, когда вы, возможно, захотите позвонить своему практикующему врачу или вернуться в больницу.

Возьмите класс для родов

Класс по родам — ​​отличный способ узнать, что такое настоящие роды, а что просто конец беременности. Это включает в себя обучение распознаванию, когда у вас просто схватки или схватки.Хороший класс по родам также сможет помочь вам узнать, какие правила действуют в больнице в вашем районе, чтобы вы могли подготовиться с этой информацией, когда придет время родить вашего ребенка.

Вы также узнаете о различных мерах, которые помогут вам чувствовать себя комфортно как в конце беременности, так и во время родов. Это поможет вам дольше оставаться дома при ранних родах. Согласно исследованию, опубликованному в 2010 году, уроки родовспоможения Lamaze International специально помогают избежать планового индукции родов, например, в случае прибытия в больницу до начала родов.

Сокращения времени

Сокращения на время звучат довольно легко, но есть уловка, которую лучше всего научить лично. Приложение для определения времени сокращений — это хорошо, но оно не заменяет человека, который может помочь вам измерить интенсивность сокращений. У схваток есть нюанс, который не ограничивается временем.

Симптомы, которые могут имитировать роды

Некоторые из этих симптомов беременности являются ожидаемыми. Вы можете обнаружить, что чувствуете сильную боль в спине и чаще испытываете боли в спине на последних неделях беременности.Это часто вызвано сочетанием увеличенного веса, который вы несете, и плохой осанки. Полезно лечить это улучшением осанки и массажем. Есть также некоторые преимущества массажа и специальных упражнений, таких как наклоны таза.

Схватки Брэкстона-Хикса также могут заставить вас думать, что у вас роды. Эти сокращения — настоящие сокращения. Разница между этими тренировочными схватками в том, что они не изменяют шейку матки. Изменение шейки матки — это определение родов.

Когда возвращаться в больницу

В какой-то момент вам действительно нужно будет вернуться к месту рождения. Лучший способ определить, когда пора, — это когда у вас усилились симптомы родов, когда схватки стали сильнее, продолжительнее и ближе друг к другу, или когда вы соответствуете некоторым другим критериям, установленным вашим врачом или акушеркой. Вам нужно будет следить за такими признаками, как:

  • Сокращения, которые становятся все сильнее, продолжительнее и ближе друг к другу
  • Снижение шевеления плода
  • Лихорадка
  • Утечка жидкости из влагалища
  • Другие признаки, которые практикующий просил вас искать в вашем теле
  • Вагинальное кровотечение

Когда вы увидите эти признаки, вернитесь в больницу или к месту родов.Это может быть через несколько часов после того, как вы выписались из больницы раньше, или через несколько дней или недель. По правде говоря, никто не может сказать вам, когда именно это произойдет.

Вы также можете попросить прийти к врачу или акушерке для быстрой проверки в рабочее время, чтобы отложить визит в больницу и отсрочку сортировки до тех пор, пока вы не узнаете, что у вас роды. Многие практикующие предлагают эту услугу, если они открыты и имеют персонал.

Оказавшись снова в больнице, вы снова пройдете процедуру сортировки.Если будет установлено, что у вас роженица, вы будете допущены к родам и продолжите рожать. Помните, что роды — это процесс, который проходит через этапы с несколько различающимися темпами и способами для каждого человека. Это может даже варьировать от беременности к беременности одним и тем же человеком. Все в вашей команде хотят лучшего для вас и вашего ребенка, поэтому работайте вместе и старайтесь не нервничать.

Признаки приближающихся родов у первородящих

Чтобы вовремя начать встречу в родильном отделении, каждая беременная женщина должна знать, какие приметы указывают на приближающиеся роды, в особенности у первенцев.Как правило, женщина узнает о них во время посещения гинеколога, наблюдающего за беременностью.

Как определить приближающиеся роды?

О приближении родов у первородящих, как правило, свидетельствуют следующие признаки:

  1. Абсцесс брюшной полости. Это, пожалуй, самый первый из симптомов приближающихся родов, наблюдаемых у первородящих примерно за 15-30 дней до рождения малыша.
  2. Увеличение объема выделений из влагалища. Практически каждая будущая мама в определенный момент, когда срок беременности прошел 30 недель, начинает отмечать увеличение объема влагалищной слизи.В результате отходит так называемая пробка шейки матки, которая на протяжении всей беременности была защитным барьером для различных патогенных микроорганизмов.
  3. Происходит улучшение общего самочувствия, которое, прежде всего, заключается в облегчении дыхания. Очень многие беременные отмечают облегчение процесса дыхания, что связано с опущением плода. В результате исчезает ранее затрудненный желудок и диафрагма.
  4. Появление боли в поясничной области тоже можно отнести к одному из первых признаков приближающихся родов у первородящих.Возникают болезненные ощущения в результате того, что давление плода на малый таз увеличивается. При этом происходит растяжение соединительной ткани подвздошного мешка.
  5. Повышенные позывы к мочеиспусканию и дефекации. Все это происходит в результате усиления давления плода на органы малого таза, в первую очередь на мочевой пузырь.
  6. Снижение веса тела — тоже можно рассматривать как один из признаков приближающихся родов у первородящих, о чем часто пишут на форуме по беременности и родам.Снижение веса происходит на 1-1,5 кг.
  7. Появление тренировочных поединков также свидетельствует о том, что довольно скоро женщина станет мамой. Впервые большинство женщин празднуют свое появление на сроке 20 недель и позже.

Что делать, если появились признаки ранних родов?

Прежде всего, нужно сказать, что каждая беременная женщина должна держать себя в руках и не паниковать. Кроме того, всегда необходимо учитывать такой параметр, как ожидаемая дата родов, которая в большинстве случаев совпадает с фактическим днем ​​появления малыша на свет.Поэтому, если женщина начала пить живот 25-27 недель, а боли слабые и проходят практически после смены положения, то, скорее всего, это тренировочные схватки, с монетой которых до рождения ребенка можно займет больше одной недели.

(PDF) Обеспокоенность первородящих женщин в отношении родов и родов

ISSN 2175-5361 DOI: 10.9789 / 2175-5361.2015.v7i1.1987-2000

Соуза М.Г., Виейра Б.Д.Г., Алвес В.Х. и др.Забота первородящих…

Ж. ис .: фундамент. уход. онлайн 2015. янв. / мар. 7 (1). parto

Monique Gonzalez de Souza 1, Bianca Dargam Gomes Vieira 2, Valdecyr Herdy Alves 3, Diego Pereira

Rodrigues 4, Diva Cristina Morett Romano Leão 5, Angela Mitrano Perazzini de Sá 6

Признание основных проблем женщин По поводу родов и родов медсестра выделяет

действий по смягчению чувств женщины.Метод: это было описательное исследовательское исследование,

качественного характера, с шестью первородящими женщинами, проживающими в палате университетской больницы Антонио Педро

посредством полуструктурированных интервью и анализа с использованием принципов тематического анализа, после утверждения

Комитетом по этике Университетская клиника Антонио Педро, номер 218 283. Результаты: в анализе данных

результаты показали их чувства и ожидания относительно их отношений с родом и

родов, такие как страх, неуверенность и беспокойство.Однако присутствие компаньона оказалось важным

для подавления этих чувств. Заключение: медицинский работник должен содействовать и способствовать уходу за матерью

, что влечет за собой доверие и связь. Дескрипторы: роды, акушерство, акушерство

сестринское дело, сестринское дело, ориентация.

Objetivo: Conhecer as preocupações das mulheres primíparas acerca do trabalho de parto e parto;

Identificar ações do enfermeiro para amenizar os sentimentos das mulheres.Método: trata-se de uma

pesquisa descritiva, exploratória, de natureza qualitativa, com seis mulheres primíparas do alojamento

Consunto do Hospital Universitário Antônio Pedro mediante entrevista semiestruturaço apéloraçóño anos 5,000, anoséva de analis 5 de Ética do Hospital Universitário Antônio

Pedro, sob nº 218.283. Результаты: na análise dos dados, os resultados mostraram os seus sentimentos e

expectativas quanto a sua relação com o trabalho de parto e parto, como medo, Insegurança, ansiedade.

Contudo, presença do acompanhante mostrou-se importante para inibição desses sentimentos.

Заключение: o profissional de saúde deve assistar e Promover o cuidado a parturiente, com uma assistência

resultante de uma relação de confiança e vinculo. Описание: Trabalho de parto, Enfermagem

obstétrica, Enfermagem, Orientação.

Objetivo: Conocer las inquietudes de las mujeres primíparas sobre el parto, la enfermera a identity

acciones para mitigar los sentimientos de las mujeres.Método: se realizó un estudio descriptivo,

exploratorio y cualitativo en la naturaleza, con seis mujeres primíparas del alojamiento del Hospital

Universitario Antonio Pedro a través de entrevistas semiestructuradáládális de paris de paris 9000, 9000 анонимного анализа 9000 por el Comité de Ética del Hospital Universitario Antonio

Pedro, bajo el nº 218 283. Результаты: en el análisis de los datos, los resultados mostraron sus

sentimientos y expectativas conpecto a su relación con el trabajo de parto y el parto y el parto , como el miedo,

la Inseguridad y la ansiedad.Sin embargo, la presencia de un compañero resultó ser importante para la

ignición de estos sentimientos. Заключение: el profesional de la salud debe coeficar y Promover el

cuidado a la madre, con un recordrido que resulta de un fideicomiso y la unión. Описание: Trabajo de

parto, enfermería obstétrica, enfermería, orientación.

Статья основана на монографии курса сестринского дела — Школа медсестер Аврора де Афонсу Коста (EEAAC) — Флуминенсе

Federal University — 2013.

1 Медсестра, закончила Школу медсестер Аврора де Афонсу Коста, Федеральный университет Флуминенсе, Нитерой, Рио-де-Жанейро,

Бразилия. Электронная почта: [email protected] 2 Медсестра, магистр медсестер Школы медсестер Анны Нери, Федеральный университет

Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро, Бразилия; Доцент кафедры материнской и детской психиатрии Школы медсестер

Аврора де Афонсу Коста, Федеральный университет Флуминенсе, Нитерой, Рио-де-Жанейро, Бразилия.Электронная почта: [email protected] 3Nurse,

Доктор медицинских наук, Школа медсестер Анны Нери, Федеральный университет Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро, Бразилия; Профессор кафедры

психиатрии матери и ребенка школы медсестер Аврора де Афонсу Коста, Федеральный университет Флуминенсе,

Нитерой, Рио-де-Жанейро, Бразилия. Электронная почта: [email protected] 4 Медсестра, магистрант кафедры медицинских наук

Школа медсестер Аврора де Афонсу Коста, Федеральный университет Флуминенсе, Нитерой, Рио-де-Жанейро, Бразилия.Электронная почта:

[email protected] 5 Медсестра, магистр медсестер, Государственный университет Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро,

Бразилия; Адъюнкт-профессор IV отделения психиатрии матери и ребенка Школы медсестер Аврора де Афонсу Коста,

Федеральный университет Флуминенсе, Нитерой, Рио-де-Жанейро, Бразилия. Электронная почта: [email protected] 6 Медсестра, магистрант отделения

по охране здоровья матери и ребенка, Федеральный университет Флуминенсе, Нитерой, Рио-де-Жанейро, Бразилия.Электронная почта: [email protected]

Gale Apps — Технические трудности

Технические трудности

Приложение, к которому вы пытаетесь получить доступ, в настоящее время недоступно. Приносим свои извинения за доставленные неудобства. Пожалуйста, попробуйте еще раз через несколько секунд.

Если проблемы с доступом не исчезнут, обратитесь за помощью в наш отдел технического обслуживания по телефону 1-800-877-4253.Еще раз спасибо за выбор Gale, обучающей компании Cengage.

org.springframework.remoting.RemoteAccessException: невозможно получить доступ к удаленной службе [authorizationService @ theBLISAuthorizationService]; вложенное исключение — Ice.UnknownException unknown = «java.lang.IndexOutOfBoundsException: Индекс 0 выходит за границы для длины 0 в java.base / jdk.internal.util.Preconditions.outOfBounds (Preconditions.java:64) в java.base / jdk.internal.util.Preconditions.outOfBoundsCheckIndex (Preconditions.java:70) в java.base / jdk.internal.util.Preconditions.checkIndex (Preconditions.java:248) в java.base / java.util.Objects.checkIndex (Objects.java:372) в java.base / java.util.ArrayList.get (ArrayList.java:458) в com.gale.blis.data.subscription.dao.LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.populateSessionProperties (LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.java:60) в com.gale.blis.data.subscription.dao.LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.reQuery (LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.java:53) в com.gale.blis.data.model.session.UserGroupEntitlementsManager.reinitializeUserGroupEntitlements (UserGroupEntitlementsManager.java:29) в com.gale.blis.data.model.session.UserGroupSessionManager.getUserGroupEntitlements (UserGroupSessionManager.java: 17) в com.gale.blis.api.authorize.contentmodulefetchers.CrossSearchProductContentModuleFetcher.getProductSubscriptionCriteria (CrossSearchProductContentModuleFetcher.java:244) в com.gale.blis.api.authorize.contentmodulefetchers.CrossSearchProductContentModuleFetcher.getSubscribedCrossSearchProductsForUser (CrossSearchProductContentModuleFetcher.java:71) в com.gale.blis.api.authorize.contentmodulefetchers.CrossSearchProductContentModuleFetcher.getAvailableContentModulesForProduct (CrossSearchProductContentModuleFetcher.java:52) в com.gale.blis.api.authorize.strategy.productentry.strategy.AbstractProductEntryAuthorizer.getContentModules (AbstractProductEntryAuthorizer.java:130) на com.gale.blis.api.authorize.strategy.productentry.strategy.CrossSearchProductEntryAuthorizer.isAuthorized (CrossSearchProductEntryAuthorizer.java:82) на com.gale.blis.api.authorize.strategy.productentry.strategy.CrossSearchProductEntryAuthorizer.authorizeProductEntry (CrossSearchProductEntryAuthorizer.java:44) в com.gale.blis.api.authorize.strategy.ProductEntryAuthorizer.authorize (ProductEntryAuthorizer.java:31) в com.gale.blis.api.BLISAuthorizationServiceImpl.authorize_aroundBody0 (BLISAuthorizationServiceImpl.java:57) в com.gale.blis.api.BLISAuthorizationServiceImpl.authorize_aroundBody1 $ advice (BLISAuthorizationServiceImpl.java:61) на com.gale.blis.api.BLISAuthorizationServiceImpl.авторизовать (BLISAuthorizationServiceImpl.java:1) в com.gale.blis.auth._AuthorizationServiceDisp._iceD_authorize (_AuthorizationServiceDisp.java:141) в com.gale.blis.auth._AuthorizationServiceDisp._iceDispatch (_AuthorizationServiceDisp.java:359) в IceInternal.Incoming.invoke (Incoming.java:209) в Ice.ConnectionI.invokeAll (ConnectionI.java:2800) в Ice.ConnectionI.dispatch (ConnectionI.java:1385) в Ice.ConnectionI.сообщение (ConnectionI.java:1296) в IceInternal.ThreadPool.run (ThreadPool.java:396) в IceInternal.ThreadPool.access 500 долларов (ThreadPool.java:7) в IceInternal.ThreadPool $ EventHandlerThread.run (ThreadPool.java:765) в java.base / java.lang.Thread.run (Thread.java:834) » org.springframework.remoting.ice.IceClientInterceptor.convertIceAccessException (IceClientInterceptor.java:365) орг.springframework.remoting.ice.IceClientInterceptor.invoke (IceClientInterceptor.java:327) org.springframework.remoting.ice.MonitoringIceProxyFactoryBean.invoke (MonitoringIceProxyFactoryBean.java:71) org.springframework.aop.framework.ReflectiveMethodInvocation.proceed (ReflectiveMethodInvocation.java:186) org.springframework.aop.framework.JdkDynamicAopProxy.invoke (JdkDynamicAopProxy.java:212) com.sun.proxy. $ Proxy129.авторизовать (неизвестный источник) com.gale.auth.service.BlisService.getAuthorizationResponse (BlisService.java:61) com.gale.apps.service.impl.MetadataResolverService.resolveMetadata (MetadataResolverService.java:65) com.gale.apps.controllers.DiscoveryController.resolveDocument (DiscoveryController.java:57) com.gale.apps.controllers.DocumentController.redirectToDocument (DocumentController.java:22) jdk.internal.reflect.GeneratedMethodAccessor323.invoke (неизвестный источник) java.base / jdk.internal.reflect.DelegatingMethodAccessorImpl.invoke (DelegatingMethodAccessorImpl.java:43) java.base / java.lang.reflect.Method.invoke (Method.java:566) org.springframework.web.method.support.InvocableHandlerMethod.doInvoke (InvocableHandlerMethod.java:215) org.springframework.web.method.support.InvocableHandlerMethod.invokeForRequest (InvocableHandlerMethod.java: 142) org.springframework.web.servlet.mvc.method.annotation.ServletInvocableHandlerMethod.invokeAndHandle (ServletInvocableHandlerMethod.java:102) org.springframework.web.servlet.mvc.method.annotation.RequestMappingHandlerAdapter.invokeHandlerMethod (RequestMappingHandlerAdapter.java:895) org.springframework.web.servlet.mvc.method.annotation.RequestMappingHandlerAdapter.handleInternal (RequestMappingHandlerAdapter.java:800) орг.springframework.web.servlet.mvc.method.AbstractHandlerMethodAdapter.handle (AbstractHandlerMethodAdapter.java:87) org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doDispatch (DispatcherServlet.java:1038) org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doService (DispatcherServlet.java:942) org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.processRequest (FrameworkServlet.java:998) org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.doGet (FrameworkServlet.java:890) javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:626) org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.service (FrameworkServlet.java:875) javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:733) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:227) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.apache.tomcat.websocket.server.WsFilter.doFilter (WsFilter.java:53) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.apache.catalina.filters.HttpHeaderSecurityFilter.doFilter (HttpHeaderSecurityFilter.java:126) орг.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.servlet.resource.ResourceUrlEncodingFilter.doFilter (ResourceUrlEncodingFilter.java:63) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:101) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java: 101) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:101) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) орг.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter.doFilter (ErrorPageFilter.java:130) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter.access $ 000 (ErrorPageFilter.java:66) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter $ 1.doFilterInternal (ErrorPageFilter.java:105) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter.doFilter (ErrorPageFilter.java:123) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.boot.actuate.web.trace.servlet.HttpTraceFilter.doFilterInternal (HttpTraceFilter.java:90) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.RequestContextFilter.doFilterInternal (RequestContextFilter.java: 99) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.FormContentFilter.doFilterInternal (FormContentFilter.java:92) орг.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.HiddenHttpMethodFilter.doFilterInternal (HiddenHttpMethodFilter.java:93) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.boot.actuate.metrics.web.servlet.WebMvcMetricsFilter.filterAndRecordMetrics (WebMvcMetricsFilter.java:154) org.springframework.boot.actuate.metrics.web.servlet.WebMvcMetricsFilter.filterAndRecordMetrics (WebMvcMetricsFilter.java:122) org.springframework.boot.actuate.metrics.web.servlet.WebMvcMetricsFilter.doFilterInternal (WebMvcMetricsFilter.java:107) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.CharacterEncodingFilter.doFilterInternal (CharacterEncodingFilter.java:200) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.apache.catalina.core.StandardWrapperValve.invoke (StandardWrapperValve.java:202) org.apache.catalina.core.StandardContextValve.invoke (StandardContextValve.java:97) org.apache.catalina.authenticator.AuthenticatorBase.invoke (AuthenticatorBase.java:542) org.apache.catalina.core.StandardHostValve.invoke (StandardHostValve.java:143) org.apache.catalina.вентили.ErrorReportValve.invoke (ErrorReportValve.java:92) org.apache.catalina.valves.AbstractAccessLogValve.invoke (AbstractAccessLogValve.java:687) org.apache.catalina.core.StandardEngineValve.invoke (StandardEngineValve.java:78) org.apache.catalina.connector.CoyoteAdapter.service (CoyoteAdapter.java:357) org.apache.coyote.http11.Http11Processor.service (Http11Processor.java:374) org.apache.coyote.AbstractProcessorLight.process (AbstractProcessorLight.java:65) org.apache.coyote.AbstractProtocol $ ConnectionHandler.process (AbstractProtocol.java:893) org.apache.tomcat.util.net.NioEndpoint $ SocketProcessor.doRun (NioEndpoint.java:1707) org.apache.tomcat.util.net.SocketProcessorBase.run (SocketProcessorBase.java:49) java.base / java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor.runWorker (ThreadPoolExecutor.java:1128) Джава.base / java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor $ Worker.run (ThreadPoolExecutor.java:628) org.apache.tomcat.util.threads.TaskThread $ WrappingRunnable.run (TaskThread.java:61) java.base / java.lang.Thread.run (Thread.java:834)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *