Прогестерон почему повышен: Прогестерон

Содержание

Прогестерон

Прогестерон — гормон беременности. Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней и начинается менструация. Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности — до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов. Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Прогестерон влияет на нервную систему, как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам. Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез, которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

Прогестерон вырабатывается не только в яичниках, некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники, поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

Анализ прогестерона — незаменимый метод исследования овуляции. Его уровень в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Если повышения его уровня не происходит, значит возможны различные отклонения в организме женщины.

Во время беременности наблюдается постепенное повышение уровня прогестерона между 9 и 32 неделями и часто в 100 раз превышает уровень до начала беременности. Концентрация прогестерона выше в случае многоплодной беременности, по сравнению с одноплодной. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию. Поэтому анализ прогестерона — необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности.

Если прогестерон повышен, для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать беременность, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея), отклонения в развитии плаценты, кисту желтого тела, почечную недостаточность, отклонения в образовании гормонов в надпочечниках. Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.

Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины: отсутствие овуляции, недостаточная функция желтого тела или плаценты, угрожающий аборт как следствие гормонального дисбаланса, задержка внутриутробного развития плода, истинное перенашивание беременности, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея). Низкий прогестерон может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Обычно врачи советуют женщинам сдавать кровь на анализ прогестерона на 19-21 день менструального цикла. Между последним приемом пищи и взятием крови u1076 должно пройти не менее 8 часов. Если у Вас регулярный менструальный цикл, то уровень прогестерона определяют за неделю до менструации, при нерегулярном цикле — несколько раз. Мужчинам анализ на прогестерон можно сдавать в любой день.

Какова норма прогестерона и что делать, если он повышен или понижен

Что такое прогестерон

Прогестерон — это гормон, который помогает женскому организму подготовиться к зачатию, даёт возможность оплодотворённой яйцеклетке закрепиться в матке и обеспечивает питание зародыша. В среднем у беременных женщин уровень прогестерона примерно в 10 раз выше , чем у небеременных.

Для мужчин этот гормон тоже важен , хоть и не играет столь значимой роли.

Более подробно о том, как прогестерон влияет на организм, Лайфхакер уже писал в отдельной статье. А здесь мы выясним, для чего нужно измерять уровень гормона в крови и о чём может говорить его недостаток или переизбыток.

Зачем проверяют уровень прогестерона в крови

Огромная доля гормона вырабатывается в яичниках, причём его уровень зависит от фазы месячного цикла или, если началась беременность, от её срока. Однако некоторое количество прогестерона производится в надпочечниках и яичках. Этот факт маловажен для женщин, но является ключевым для мужчин.

Лечащий врач предложит вам сделать анализ крови на прогестерон, чтобы :

  • Оценить работоспособность яичников. В частности, выяснить, наступает ли овуляция (выходит ли из яичника сформированная, готовая к зачатию яйцеклетка).
  • Узнать, состоялась ли овуляция на текущий момент. Как правило, это важно при лечении бесплодия, когда выход яйцеклетки стимулируют медикаментами и надо проверить, сработали ли они.
  • Уточнить диагноз при подозрении на внематочную беременность или выкидыш на ранних сроках.
  • Проследить, как развивается беременность, если есть риск невынашивания (например, ранее женщина пережила несколько выкидышей подряд). В этом случае анализ на прогестерон делают регулярно, с промежутком в несколько дней. Если вдруг уровень гормона начнёт снижаться, беременной срочно назначат заместительную терапию — приём синтетического прогестерона.
  • Установить причины аномальных маточных кровотечений у небеременных женщин. В таком случае анализ на прогестерон назначается вместе с тестами на другие гормоны: фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ), хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и общим анализом крови.
  • Выяснить, нет ли серьёзных заболеваний яичников. Например, уровень прогестерона может резко меняться при раке.
  • Уточнить диагноз при подозрении на нарушение работы надпочечников. В этом случае анализ назначают только мужчинам.

Как измеряют уровень прогестерона в крови

Кровь на прогестерон берут из вены. Специальной подготовки не требуется, но, как и большинство анализов крови, этот тест лучше проводить натощак.

Перед тем как отправить вас на анализ, врач обязательно уточнит, принимаете ли вы какие‑либо гормональные препараты. И возможно, попросит вас отменить их за 2–3 дня до похода в лабораторию. Также, если речь идёт о женщине, необходимо будет уточнить день месячного цикла или предполагаемый срок беременности.

Какова норма прогестерона в крови

Уровень прогестерона измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномолях на литр (нмоль/л).

Норма прогестерона для взрослых мужчин (старше 18 лет) составляет менее 20 нг/мл. У детей и подростков верхняя граница может достигать 0,35 нг/мл.

У женщин ситуация несколько запутаннее, поскольку уровень прогестерона тесно связан с фазой месячного цикла или сроком беременности. Стандартные границы нормы выглядят так:

  • В первой половине месячного цикла до овуляции: менее 0,89 нг/мл.
  • В период овуляции: менее 12 нг/мл.
  • После овуляции: 1,8–24 нг/мл.
  • В первом триместре беременности: 11–44 нг/мл.
  • Во втором триместре беременности: 25–83 нг/мл.
  • В третьем триместре беременности: 58–214 нг/мл.

Учитывайте, что диапазон нормальных значений может несколько отличаться от тех, что приведены выше. Это зависит от конкретной лаборатории и тех реактивов, которые в ней используются. Поэтому важно обращать внимание на значения, указанные на бланке исследований.

Почему уровень прогестерона повышен

У женщин

Повышенный прогестерон может означать вот что:

  • Вы беременны.
  • Вы беременны двумя или более детьми.
  • Беременность развивается с некоторыми патологиями.
  • У вас есть кисты на яичниках.
  • Есть риск опухоли яичников.

У мужчин

Повышение уровня гормона может говорить о таких нарушениях:

  • Избыточное производство прогестерона надпочечниками.
  • Врождённая гиперплазия надпочечников.
  • Рак надпочечников.

Почему уровень прогестерона понижен

Для мужчин нижней границы нормы нет. Как мы уже сказали, главное, чтобы уровень гормона в крови взрослого человека не превышал 20 нг/мл.

У женщин же недостаток прогестерона в крови может быть связан с такими состояниями:

  • Отсутствие нормальной овуляции и в целом дисфункция яичников.
  • Внематочная беременность.
  • Замершая беременность или произошедший выкидыш.
  • Преэклампсия (это серьёзная патология беременности).
  • Аменорея. В данном случае сниженный уровень прогестрона является основной причиной отсутствия месячных.

Что делать, если уровень прогестерона отличается от нормального

Прежде всего — не нервничать. Прогестерон относится к тем гормонам, уровень которых может оценивать только ваш лечащий врач. Самодиагностика и тем более самолечение в этом случае недопустимы.

Получив результаты анализа, покажите их специалисту, который назначил вам тест. Врач оценит полученную информацию, соотнесёт её с вашими симптомами и результатами физического осмотра и при необходимости назначит лечение.

Читайте также 🩺💊🌸

17 — ОН прогестерон

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола — гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам следует сдавать анализ на 3-5-й день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Кортизол — это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормального кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколько специальных ферментов. При нехватке одного или нескольких из них или нарушении их функции образуется ненормальное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники используют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очередь, могут вызывать маскулинизацию, способствовать развитию мужских половых признаков не только у мужчин, но и у женщин. Итак, наследственный дефицит специальных ферментов и, как результат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функциональных нарушений в организме, известных под общим названием «гиперплазия надпочечников». Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.
  • Для профилактического медицинского осмотра новорожденных детей — с целью узнать, нет ли у младенца врожденной гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врожденной гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
  • Для скрининга на врожденную недостаточность надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже есть.
  • Для диагностики врожденной гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма «поздней» гиперплазии. В случае постановки диагноза «недостаточность фермента 21-гидроксилазы» назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быть периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
  • Вместе с анализами на другие гормоны — для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструального цикла.

Что означают результаты?

Референсные значения

Референсные значения
До 2 мес.0,96 — 10,46 нг/мл
2 мес. — 1 год0,66 — 2,81 нг/мл
1-10 лет0,2 — 0,8 нг/мл
Для 10-18 лет — стадии Таннера:
I
II
III 0,33 — 1,98 нг/мл
IV 0,33 — 2,31 нг/мл
V 0,33 — 2,64 нг/мл
Мужчины0,2 — 3,1 нг/мл
Женщины Фолликулиновая фаза 0,4 — 1,51 нг/мл
Лютеиновая фаза 1 — 4,51 нг/мл
Постменопауза 0,2 — 0,9 нг/мл
Беременность 1-6 недель 1,32 — 3,30 нг/мл
7-14 недель1,1 — 2,8 нг/мл
15-24 недели1,65 — 4,62 нг/мл
25-33 недели1,98 — 10,2 нг/мл
34-40 недель2,64 — 13,20 нг/мл

Причины повышения уровня 17-ОПГ

Нормальные показатели 17-гидроксипрогестерона говорят об отсутствии врожденной гиперплазии надпочечников из-за дефицита 21-гидроксилазы.

Значительно повышенная концентрация 17-гидроксипрогестерона у новорожденного с большой вероятностью указывает на наличие у него врожденной гиперплазии надпочечников.

Умеренно повышенный уровень данного фермента может означать менее тяжелую форму гиперплазии надпочечников, также вероятен дефицит 11-бета-гидроксилазы (еще один фермент, дефект которого ассоциируется с врожденной гиперплазией надпочечников).

Причины понижения уровня 17-ОПГ

Низкие или понижающиеся уровни концентрации у пациентов с диагностированной гиперплазией свидетельствуют о положительном эффекте лечения.

Вопрос: Валентина  |  28 Июля, 2021

Здравствуйте могу ли я сдать анализ Концентрацию токролимуса в крови у вас?

Здравствуйте. Данное  исследование  мы не делаем

Вопрос: Наталья  |  13 Июля, 2021

Возможен ли забор крови на анализы на дому

Здравствуйте. Нет, на дом на период пандемии не выезжаем

норма, повышенный и низкий уровень гормона

Стероидный гормон прогестерон вырабатывается в организме женщины в яичниках, у мужчины – в яичках. В период беременности синтезируется в плаценте. В небольшом количестве этот гормон производится надпочечниками. Основной функцией прогестерона является обеспечение нормального функционирования половой сферы человека.

При определении количественного показателя этого гормона в крови можно сделать выводы о состоянии здоровья женщины, выявить диагноз и подобрать необходимое лечение, если это необходимо. Как правило, наряду с прогестероном женщине необходимо определить содержание хорионического гонадотропина, чтобы скорректировать дальнейшую терапию.

За что отвечает прогестерон

Прогестерон необходим женщине во время вынашивания и рождения ребенка. Гормон обеспечивает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, ее имплантации и дальнейшего развития. В период зачатия и в первые 4 недели беременности прогестерон отвечает за порог возбудимости мышечных волокон матки. Он его повышает, чтобы женщина выносила плод в период его приживания в матке.

На более поздних сроках беременности прогестерон повышается с целью торможения сократительной деятельности матки. Гормон повышает возможности иммунитета организма матери, чтобы он легко переносил влияние антигенов плода, и женщина спокойно выносила плод.

Рецепторы к прогестерону у беременной содержатся не только в яичниках и плаценте. Их воздействие распространяется на эндометрий, миометрий, молочные железы, эндотелии сосудов, тимус, кости, бронхи, легкие и поджелудочную железу. Достаточное его количество расслабляет гладкую мускулатуру матки, сосудов и желчевыводящих путей. Способствует наращиванию железистой ткани молочной железы и препятствует выделению молочной железой молозива до самых родов.

Прогестерон также воздействует на мозговые структуры, такие как гипофиз и гипоталамус. От его качественной выработки зависит познавательный процесс, память, эмоциональная устойчивость, сексуальное желание, температура тела, а также целостное и здоровое состояние костной ткани.

Вне беременности гормон помогает преобразованию эндометрия. Происходит деление клеток, разрастание ткани и выделение из нее химических элементов. Этот процесс помогает отторгнуть эндометрий и способствует началу здорового менструального цикла. От количества прогестерона в кровеносной системе зависит здоровье женской груди, уровень сахара в крови, норма вырабатываемого кожного сала и показатель артериального давления.

Норма прогестерона у женщин

Нормативные границы прогестерона выступают условными показателями, которые не могут отразить патологии, связанные с дефицитом или увеличенным содержанием гормона в кровеносной системе. Но любое отклонение свидетельствует о неполадках в организме, которые требуют корректировок.

По фазам менструального цикла нормы прогестерона в нмоль/л следующие:

  • фолликулярный – 0,32 – 2,25;
  • период овуляции – 0,49 – 9,41;
  • лютеиновый – 6,95 – 56,63.

Разбег показателей может быть значительным из-за эмоционального состояния женщины, времени сдачи анализа, совершенных накануне тяжелых физических нагрузок, а также ввиду того или иного образа жизни. При беременности показатели всегда выше.

Нормы показателей прогестерона по возрасту

В зависимости от возраста уровень гормона может отличаться:

Возрастной период

Количество прогестерона в крови в нмоль/л

Девочки до начала менструации

0,52 – 0,99

Подростки

1,95 – 3,7

После менопаузы

Ниже 0,6


В каких случаях назначают анализ на прогестерон, как нему подготовиться

Кровь на прогестерон у женщин назначается в следующих случаях:

  • сбитый менструальный цикл или полное отсутствие признаков выведения эндометрия из организма на протяжении долгого срока;
  • болезненность в области молочных желез или в нижней части живота;
  • обильные кровотечения из влагалища как во время менструации, так и после нее;
  • не вынашивание беременности по причине самопроизвольного выкидыша;
  • невозможность зачать ребенка на протяжении длительного периода времени.

Анализ на уровень прогестерона в крови в обязательном порядке назначают женщинам во второй половине беременности, чтобы оценить состояние плаценты.

Самый удачный период для сдачи анализа – это период овуляции, то есть на 22 – 23 день после начала менструации при стандартном цикле в 28 дней. Если цикл, например, составляет 35 дней, то удачным днем для анализов считается 28 – 29 день. Кровь следует сдавать натощак. Последний прием пищи должен быть за 6 – 8 часов.

Чтобы получить достоверные результаты, за трое суток не следует принимать противогрибковые, стероидные препараты, а также лекарства, регулирующие работу щитовидной железы. За три часа до похода в лабораторию нельзя курить.

Повышенный прогестерон

Рост гормона наблюдается у женщин в середине менструального цикла. Характеризуется небольшим повышением температуры тела. Также повышение можно наблюдать при наступлении беременности. Это вполне нормально и не должно тревожить женщину.

Но если уровень прогестерона повышен регулярно, то это может указывать на наличие следующих состояний:

  • почечная недостаточность;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
  • киста желтого тела;
  • избыточная или недостаточная выработка гормонов в надпочечниках;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Повышенное значение прогестерона в крови дает соответствующую симптоматику. На коже появляются прыщи, на теле образуется излишний волосяной покров. Женщина начинает быстро полнеть, ее мучает утомляемость и стрессы. Нарушается менструальный цикл и появляется стойкая аллергическая реакция на какой-либо аллерген. При этом артериальное давление постоянно скачет и появляются болезненные ощущения в молочной железе.

Если более 6 месяцев менструация отсутствует, но факт состоявшейся беременности исключен, то уровень прогестерона повышается в значительной мере. Женщине требуется пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причину такого состояния и назначить соответствующее лечение.

Низкий прогестерон

Недостаток гормона в организме может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Тело матери при зачатии не получает соответствующие сигналы к началу подготовке беременности. При наступлении нового месячного цикла плодное яйцо отторгается из матки и беременность прерывается.

Недостаток прогестерона зачастую наблюдается в короткой лютеиновой фазе, если от овуляции и до начала менструации проходит менее 10 дней. Подсчет длительности данной фазы можно провести за счет ведения графика базальной температуры.

Пониженный уровень гормона после овуляции свидетельствует о гормональном сбое, причинами которого выступают:

  • снижение деятельности плаценты или желтого тела;
  • маточные кровотечения в период окончания менструации;
  • выкидыш;
  • переношенная беременность;
  • хронические воспаления в половой системе;
  • неполноценное внутриутробное развитие ребенка;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • хроническое воспаление внутренних органов;
  • развитие первичной и вторичной аменореи.

При низких показателях прогестерона у женщины наблюдается болезненная и обильная менструация, молочные железы увеличиваются, начинает болеть голова и появляется раздражительность. Кроме того, могут отекать ноги, кожные покровы бледнеть, выпадать волосы. Проявляется повышенная потливость, нарушается сон и мучают запоры.

Сам факт отклонения концентрации прогестерона в ту или иную сторону от нормы не всегда дает возможность установить причину такого явления. Дополнительно врач может назначит сдачу анализов на гормоны и отправить на УЗИ малого таза.

Избыток прогестерона у женщин, симптомы – 45плюс

Прогестерон является одним из главных половых гормонов в женском организме, его чрезмерное количество негативно отражается на внешнем виде и состоянии здоровья. По этой причине важно понимать, по каким внешним признакам можно заподозрить наличие гормональных отклонений, чтобы вовремя приступить к корректировке.

Содержание:

  1. Избыток прогестерона у женщин: симптомы, важность
  2. Избыток прогестерона: симптомы и причины
  3. Диагностика гиперпрогестеронемии
  4. Излишки прогестерона: симптомы и лечение

 

Избыток прогестерона у женщин: симптомы, важность

Повышенный прогестерон у женщин, симптомы которого стоит отслеживать для своевременного лечения, приводит к серьезным последствиям. Поэтому важно понимать, на что именно обращать внимание и зачем это нужно.

Когда прогестерон в норме, у женщины хорошее настроение, самочувствие, внешний вид.

Прогестерон синтезируется желтым телом и корой надпочечников. Его уровень начинает повышаться после выхода яйцеклетки из фолликула, во второй половине менструального цикла. Это вещество создает благоприятные условия для оплодотворения, последующей имплантации плодного яйца, сохранения и вынашивания беременности. При ее наступлении гормон дополнительно синтезируется плацентой.


Если женщина 2 года живет с постоянным половым партнером, не предохраняясь, а беременность не наступает, то это является признаком повышенного прогестерона.


 

Переизбыток прогестерона: симптомы

Высокий прогестерон, симптомы которого многие не замечают, меняет привычное поведение женщины, ее внешний вид. К таким признакам относятся:

  • Отечность нижних конечностей. Женщина может столкнуться с тем, что ее ноги отекают независимо от нагрузок, обуви и прочих внешних факторов.
  • На коже лица появляется угревая сыпь, возникают признаки жирной себореи. Это снижает женскую привлекательность, ухудшает качество ее жизни (симптом не зависит от возраста пациентки).
  • Повышение массы тела без видимых на то причин. Это особенно характерно при климактерическом синдроме, когда гормональный баланс нестабильный. При этом женщина может вести подвижный образ жизни.
  • Структурные изменения в молочных железах, появление болезненных уплотнений, развитие мастопатии.
  • Нарушение менструального цикла. Высокая концентрация в фолликулярной фазе препятствует созреванию яйцеклетки. Это становится причиной отсутствия выделений, а также бесплодия.
  • Психоэмоциональные расстройства. Женщина становится раздражительной, ощущает постоянную подавленность, усталость, ее настроение может резко меняться.

 

Избыток прогестерона: симптомы и причины

Повышение прогестерона у женщин – симптомы достаточно серьезных заболеваний, в результате которых происходят функциональные сбои. Если этот гормон повышен, а женщина не беременна, то причинами этого могут быть:

  • маточные кровотечения различной этиологии;
  • кистозные образования желтого тела или яичников;
  • отсутствие менструации;
  • злокачественные опухоли органов малого таза;
  • дисфункции надпочечников, почек или печени;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

 


Во время беременности необходимо контролировать уровень прогестерона. Его передозировка для этого состояния свидетельствует о патологии развития плаценты.


 

Уровень прогестерона при беременности требует контроля.

Высокий уровень прогестерона у женщин, симптомы которого резкие смены настроения, плаксивость, может свидетельствовать о наступившей беременности (по причине увеличения концентрации этого гормона большинство женщин переживает ПМС). В этом случае гиперпрогестеронемия является нормой – вещество необходимо для нормального вынашивания и развития плода. Поэтому к процессу синтеза подключается плацента.

Диагностика гиперпрогестеронемии

Увеличение прогестерона у женщин (симптомы перечислены выше) должны заставить пациентку обратиться к врачу. Он назначит анализ крови для определения концентрации гормона. Если результаты будут повышены, необходимо проводить дополнительные тестирования, чтобы поставить конкретный диагноз, выяснить причину, назначить адекватное лечение.

Как подготовиться к анализу?

В связи с зависимостью количества гормона от фазы менструального цикла, нужно понимать, когда лучше сдавать кровь. В большинстве случаев врач назначает тестирование на 15-17-й день (наступление овуляции при цикле 28 дней). Если месячные нестабильны, то рекомендуется делать анализ через 7, 14 и 20 дней после начала предыдущей менструации.

Если осуществляется прием каких-либо лекарств, за 14 дней до тестирования рекомендуется отменить терапию. При невозможности это сделать врач должен быть проинформирован о названии лекарства, его дозировках (указывается на направлении). Кровь сдается утром натощак (можно пить воду). За сутки до этого лучше не заниматься спортом, сексом, не есть острую, жирную пищу, не принимать алкоголь. За час до этого не курить.

Лечение повышенного прогестерона проводится в зависимости от причин, которые его вызвали.

Излишки прогестерона: симптомы и лечение

Увеличение прогестерона – симптом сопутствующего заболевания, его результат. Поэтому перед назначением терапии необходимо определить, что именно вызывает повышение концентрации. Если у вас есть признаки гиперпрогестеронемии, мы поможем записаться на прием к гинекологу или эндокринологу, предоставим бесплатную консультацию. Для этого достаточно перейти по ссылке: http://45плюс.рф/registration/.


Если повышенный прогестерон вызван опухолевыми процессами матки, груди, яичников, то гормональная терапия противопоказана..


 

Чтобы снизить гормональный уровень, в первую очередь решают проблему, вызвавшую повышение. Только после этого рассматривается вопрос о приеме специальных медикаментов – гормональных средств.

Рекомендованное видео:

Дата публилкации: 15 Мая 2018

35073 0 0

Анализ крови на 17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон — это промежуточный продукт, появляющийся при синтезе кортизола. У женщин он оказывает влияние на период вынашивания плода и возможность зачатия, а также отвечает за преобразование гормонов в эстроген.

Что показывает анализ крови на 17-ОН прогестерон

Повышенный уровень 17-ОН прогестерона может являться симптомом таких патологий, как:

  • Опухоли надпочечников и яичников
  • Врождённая гиперплазия надпочечников
  • Дефицит 11-b гидроксилазы и 21-гидроксилазы

При беременности повышенный 17-ОН прогестерон — норма. Если 17-ОН прогестерон понижен, это может свидетельствовать о недостаточности надпочечников или болезни Аддисона. Также такое бывает при ложном гермафродитизме у мужчин.

Обычно исследование назначают при следующих признаках:

  • Бесплодие с увеличенным количеством волос на теле
  • При подозрении на перечисленные выше болезни
  • При нарушениях менструального цикла

Как делают анализ крови на 17-ОН прогестерон?

Сдавать кровь на уровень 17-ОН прогестерона рекомендуется черезv4—5 дней после начала менструации. Если речь идёт об обследовании ребёнка, анализ можно провести в любой день — главное, утром и натощак.

Расшифровка результатов. Нормы 17-ОН прогестерона в крови

Номы 17-ОН прогестерона:

  • У мужчин: от 0,2 до 2,3 нг/мл
  • У женщин в фолликулярную фазу: от 0,2 до 1,2 нг/мл
  • У женщин в лютеиновую фазу: от 1,0 до 4,5 нг/мл
  • У беременных: от 2,0 до 12,0 нг/мл

Где сдать анализ крови на 17-ОН прогестерон?

Проверить уровень гормона 17-ОН прогестерон в крови вы можете в медицинском центре «Здоровье». Мы гарантируем высокую квалификацию лаборантов, точное толкование результатов анализа, подробную их расшифровку и, конечно, назначение адекватного лечения (при необходимости).

Женское здоровье. Гормоны и беременность.

Течение и сохранение беременности напрямую зависит от гормонального фона. Если при беременности изменяется норма прогестерона, это становится заметно на раннем сроке. Но такое состояние поддается коррекции с учетом правильно проведенного обследования и назначения нужных препаратов.

Влияние прогестерона на женский организм начинается со второй половины менструального цикла. Он увеличивает секрецию слизи в фаллопиевых трубах. Она служит питательной средой для продвигающейся оплодотворенной яйцеклетки.

Под влиянием прогестерона протекают следующие процессы:

1. Происходит секреторная трансформация, увеличивается число кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать питание бластоцисты после имплантации. Гормон способен тормозить сократительную активность миометрия. Это необходимо для сохранения беременности и предупреждения отторжения зародыша.

2. Перестраивается эпителий канала шейки матки. Он проиводит большое количество слизи, которая не позволяет проникать внутрь патогенным микроорганизмам.

3. В начале беременности происходит усиленное воздействие долек молочной железы и альвеолярных ходов. Грудная железа подготавливается к секреции молока.

Повышенный прогестерон при беременности проявляется:

  • Увеличением отложения подкожного жира.
  • Задержкой жидкости в организме, что приводит к появлению отеков
  • Повышением сальность и кожи и склонностью к образованию угрей
  • Ослабление иммунитета для предотвращения отторжения организмом матери плода.
  • Нарушение моторики кишечника
  • Торможение психических процессов в коре головного мозга – проявляется нестабильность настроения, плаксивость, снижением памяти.

У беременных уровень прогестерона может измениться как в большую, так и в меньшую сторону. Причины снижения концентрации разнообразны. На ранних сроках его недостаточность может говорить о нарушении функции желтого тела и плаценты.

Пройти необходимые обследования и получить консультацию опытного специалиста Вы можете в клинике Dixion в удобное для Вас время и день. Будьте здоровы! 

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Что такое прогестерон?

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых «прогестагенами» (которые являются гормонами, которые имеют действие, подобное естественному гормону прогестерону). Синтетические гормоны, которые действуют аналогично прогестерону, называются «прогестинами». Прогестерон в основном секретируется желтым телом яичников во второй половине менструального цикла. Он играет важную роль в менструальном цикле и в поддержании беременности на ранних сроках.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), остатки фолликула яичника, окружающего развивающееся яйцо, образуют структуру, называемую желтым телом, что дословно переводится как «желтое тело». ‘из-за его внешнего вида. Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстрадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности в случае оплодотворения выпущенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело разрушается, производство прогестерона падает, и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, которые снабжают слизистую оболочку матки (эндометрий), и стимулирует железы в эндометрии выделять питательные вещества, которые питают ранний эмбрион. Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности. На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты.Как только плацента сформировалась, она берет на себя выработку прогестерона примерно на 8-12 неделе беременности «лютео-плацентарный сдвиг». Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода (он стимулирует рост ткани материнской груди, предотвращает лактацию и укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам). Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности, пока не начнутся роды и не появится ребенок.

Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у людей, прогестерон также вырабатывается в меньших количествах самими яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Как контролируется прогестерон?

Формирование желтого тела (которое производит большую часть прогестерона) вызвано резким увеличением выработки лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза. Обычно это происходит примерно на 14 день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и образование желтого тела из остатка фолликула. Затем желтое тело выделяет прогестерон, который подготавливает организм к беременности.Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не зачат, желтое тело разрушается и выработка прогестерона снижается. Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном из желтого тела, он отрывается и возникает менструальное кровотечение, знаменующее начало нового менструального цикла.

Однако, если овулировавшая яйцеклетка оплодотворяется и дает начало эмбриону, клетки, окружающие этот ранний эмбрион (которым суждено сформировать плаценту), будут секретировать хорионический гонадотропин человека. ‘Data-content =’ 1392 ‘> хорионический гонадотропин человека.Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру с лютеинизирующим гормоном. Это означает, что он может связываться с теми же рецепторами, что и лютеинизирующий гормон, и активировать их, а это означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не установится плацента.

Что произойдет, если у меня будет слишком много прогестерона?

Нет никаких известных серьезных медицинских последствий из-за того, что организм вырабатывает слишком много прогестерона. Как упоминалось выше, уровень прогестерона повышается естественным образом во время беременности.Высокий уровень прогестерона связан с состоянием «врожденная гиперплазия надпочечников» data-content = ‘1315’> врожденная гиперплазия надпочечников. Однако высокий уровень прогестерона является следствием, а не причиной этого состояния.
Прием прогестерона в высоких дозах в виде лекарств может быть связан с небольшим повышением риска развития рака груди.

Прогестерон, отдельно или в комбинации с эстрогеном, женщины принимают в качестве орального контрацептива («таблетки»).«Таблетка» предотвращает овуляцию, а также сгущает цервикальную слизь, что делает ее эффективной в предотвращении беременности.

Прогестерон используется в заместительной гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы у женщин. Есть много признанных плюсов и минусов заместительной гормональной терапии — см. Статью о менопаузе для получения дополнительной информации.

Что произойдет, если у меня слишком мало прогестерона?

Если прогестерон отсутствует или его уровень слишком низкий, могут возникнуть нерегулярные и обильные менструальные кровотечения.Снижение уровня прогестерона во время беременности может привести к выкидышу и преждевременным родам. Матерям с риском слишком ранних родов можно дать синтетическую форму прогестерона, чтобы отсрочить начало родов.

Недостаток прогестерона в кровотоке может означать, что яичник не может освободить яйцеклетку при овуляции, что может происходить у женщин с синдромом поликистозных яичников.


Последний раз отзыв: июль 2021 г.


Синдром поликистозных яичников | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия синдрома поликистозных яичников

синдром Штейна-Левенталя; СПКЯ; синдром поликистозных яичников

Что такое синдром поликистозных яичников?

МРТ пациентки с синдромом поликистозных яичников.Множественные кисты (белого цвета) образовались в яичниках (в центре слева и справа).

Синдром поликистозных яичников охватывает множество симптомов, вызванных проблемами с балансом женских репродуктивных гормонов. Как ни странно, женщинам не обязательно иметь кисты на яичниках, чтобы диагностировать это заболевание. Признаки и симптомы сильно различаются среди женщин.

Что вызывает синдром поликистозных яичников?

Поликистоз яичников развивается, когда яичники стимулируются к выработке чрезмерного количества мужских гормонов (андрогенов), особенно тестостерона, и именно это является причиной многих из испытываемых симптомов.Точная причина неизвестна, но считается, что генетические факторы и факторы окружающей среды играют определенную роль. Синдром поликистозных яичников, как правило, передается по наследству и в некоторых случаях может быть связан с избыточным весом. Также существуют сильные ассоциации с диабетом и инсулинорезистентностью.

Каковы признаки и симптомы синдрома поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников обычно вызывает проблемы, связанные с менструальным циклом. Они могут стать беспорядочными, нечастыми или даже полностью прекратиться, что может привести к снижению фертильности.Другие симптомы могут включать жирную кожу или прыщи, и часто наблюдается усиление роста волос (гирсутизм) по мужскому типу (на лице, спине и груди), что некоторых женщин может беспокоить. Симптомы ухудшаются с увеличением веса.

Насколько распространен синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников на самом деле довольно часто встречается у женщин репродуктивного возраста. По оценкам, им страдают 5–10% женщин в этой группе. Не у всех женщин будут симптомы.

Передается ли синдром поликистозных яичников по наследству?

Считается, что важны как генетические факторы, так и факторы окружающей среды (например, увеличение веса).Часто в семейном анамнезе имеется синдром поликистозных яичников или диабет 2 типа.

Как диагностируется синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников может присутствовать в любом возрасте репродуктивного возраста, и из-за его часто расплывчатых симптомов для диагностики может потребоваться время.

Женщины с синдромом поликистозных яичников могут иметь различные симптомы, в том числе:

  • нерегулярные или отсутствующие периоды
  • свидетельство увеличения мужских гормонов, выражающееся в избытке волос на теле или повышении уровня гормонов в крови
  • множественные кисты яичников.

Для постановки диагноза синдрома поликистозных яичников должны присутствовать по крайней мере два из трех критериев, перечисленных выше, и должны быть исключены другие гормональные состояния, вызывающие подобные симптомы.

Диагноз ставится на основании симптомов в анамнезе, обследования и гормональных анализов крови, которые можно сделать амбулаторно. Женщинам может потребоваться УЗИ яичников, а может и не потребоваться.

Как лечится синдром поликистозных яичников?

Снижение веса, хотя и трудное, обычно рекомендуется в первую очередь, поскольку это часто помогает уменьшить симптомы синдрома поликистозных яичников.Если беременность не является самой важной целью, периоды обычно можно регулировать с помощью оральных противозачаточных таблеток, иногда содержащих лекарство, блокирующее действие тестостерона. Другие используемые лекарства включают метформин (который также часто используется при диабете), спиронолактон и ципротерон. Они работают по-разному, помогая преодолеть гормональный дисбаланс, и выбор лечения будет частично зависеть от того, какие симптомы наиболее проблематичны.

Если регулярный менструальный цикл нежелателен, лечение нерегулярного цикла не обязательно.Большинство экспертов считают, что если менструация происходит хотя бы раз в три месяца, эндометрий выделяется достаточно часто, чтобы предотвратить повышенный риск аномалий эндометрия или рака эндометрия. Если менструальный цикл наступает реже или не наступает совсем, может быть рекомендована какая-либо форма заместительной терапии прогестероном или оральные противозачаточные таблетки. Некоторые женщины предпочитают маточные прогестагенные устройства, такие как спираль Мирена или прогестиновый имплантат Импланон, которые обеспечивают как контрацепцию, так и защиту эндометрия в течение нескольких лет.Альтернативой является пероральный прием прогестагена с интервалами (например, каждые три месяца) для запуска предсказуемого менструального кровотечения.

Если женщина планирует забеременеть и не может забеременеть естественным путем, то может потребоваться направление в службу репродуктивного здоровья для лечения, например, кломифена.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Метформин и спиронолактон могут вызвать расстройство желудка. Метформин может также вызвать головокружение, тошноту и металлический привкус во рту.

Спиронолактон также может вызывать учащение менструаций, поэтому его часто используют вместе с оральными противозачаточными таблетками. Ципротерон может вызвать проблемы с менструальным циклом, если принимать его в течение длительного периода времени, и, в редких случаях, он может вызвать проблемы с печенью, хотя анализы крови печени будут контролироваться во время этого лечения.

Побочные эффекты обычно проходят со временем, когда организм приспосабливается к лекарству, хотя может потребоваться снижение дозы или другой препарат, если симптомы не исчезнут.

Каковы более отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников?

Долгосрочный синдром поликистозных яичников может вызвать проблемы с фертильностью, если у женщины нет менструации в течение длительного времени. Это также может увеличить риск развития диабета. Если у женщины в течение долгого времени не бывает менструаций, слизистая оболочка матки может нарастать, и некоторые исследования показывают, что это потенциально может увеличить риск рака эндометрия. Однако этот риск сводится к минимуму, если менструации происходят не реже одного раза в три месяца.Если у женщины есть какие-либо опасения по поводу долгосрочных последствий синдрома поликистозных яичников, ей следует обратиться к своему терапевту.

Существуют ли группы поддержки пациентов с синдромом поликистозных яичников?

Verity — это группа поддержки пациентов, которая может дать совет и поддержку пациентам и семьям, страдающим синдромом поликистозных яичников.


Последний раз отзыв: март 2018


Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Таблетки для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) — Клиофем, комбинированное лечение ЗГТ, содержащее как эстрадиол, так и гестаген.

Что такое менопауза?

Менопауза означает окончание репродуктивного возраста женщины после ее последней менструации (периода). Это нормальный процесс, вызванный потерей всех оставшихся в яичниках фолликулов, содержащих яйца. Когда фолликулы умирают, яичники больше не выделяют гормоны эстроген и прогестерон, которые позволяют выстилке матки увеличиваться каждый месяц, что приводит к месячному периоду. В результате менструация прекращается.

За несколько лет до менопаузы менструальные периоды могут происходить чаще или реже, чем обычно, и количество кровотечений может меняться. Это время называется перименопаузой и может длиться несколько лет. Обычно это начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Однако в это время женщины все еще могут забеременеть. Фактическая менопауза наступает примерно в 50-летнем возрасте, хотя точные сроки у разных людей различаются. Когда женщины проходят через менопаузу до 40 лет, это считается ранней менопаузой и называется преждевременной недостаточностью яичников.

Что вызывает менопаузу?

Менопауза наступает, когда все оставшиеся фолликулы яичников теряются.

Это вызывает снижение уровня гормонов (например, эстрогена), заставляя женский организм действовать иначе. Неизвестно, в каком именно возрасте у женщины наступит менопауза или что вызывает отключение яичников, но, скорее всего, это вопрос старения или какого-то программирования в наших генах, которые контролируют функцию яичников. Удаление яичников вызовет немедленную менопаузу и некоторые виды лечения рака (например,г. лучевая терапия или химиотерапия) также может привести к ранней менопаузе.

Каковы признаки и симптомы менопаузы?

Часто замечают главный признак начала менопаузы — изменение характера менструального цикла, которое может длиться до четырех лет, но у некоторых женщин может быть намного дольше. Около 80% женщин страдают от некоторых дополнительных симптомов менопаузы, хотя некоторые женщины имеют несколько симптомов, кроме окончания менструации. Наиболее частыми симптомами менопаузы являются приливы (в США они называются приливами) и ночная потливость.Чаще всего это случается в течение первого года после последней менструации, хотя может произойти и раньше. В тяжелых случаях они могут вызвать слабость и потерю энергии, особенно ночное потоотделение, что может нарушить нормальный режим сна. Их тяжесть со временем уменьшается.

Снижение выработки и высвобождения эстрогена из яичников может вызвать такие изменения влагалища, как сухость и потерю мышечного тонуса, что может сделать половой акт дискомфортным или болезненным. Это, наряду с изменением сна или настроения, может привести к потере интереса к сексу, также известной как снижение либидо.

Депрессия, тревога и панические атаки также могут возникать, но неясно, связаны ли они с жизненными изменениями, которые также могут произойти примерно в одно и то же время в жизни женщины, такими как «синдром пустого гнезда» (когда дети покидают дом или существенно меняется образ жизни). У некоторых женщин могут возникать проблемы с контролем мочеиспускания (недержание мочи), особенно у женщин с избыточным весом или многоплодных родов.

Как диагностируется менопауза?

Чтобы диагностировать менопаузу, женщина должна прекратить менструальный цикл как минимум на 12 месяцев.Поэтому выявить климакс можно только ретроспективно. Однако есть и другие симптомы (например, описанные выше), которые могут указывать на то, что женщина переживает менопаузу, чаще всего ночные приливы в сочетании с нерегулярными менструациями. Другой метод — измерение уровней гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон, в образце крови, взятом в амбулаторных условиях. Это будет повышаться непосредственно перед и после менопаузы. Этот тест может не дать решающего результата и не рекомендуется женщинам старше 45 лет или принимающим противозачаточные таблетки, но обычно показывает, не секретируются ли яичниками эстроген или прогестерон.

Как лечится менопауза?

Менопауза — это естественное явление, и многие женщины вообще не нуждаются в каком-либо лечении, или им могут посоветовать изменить здоровый образ жизни.

Симптомы менопаузы можно лечить с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для женщин с маткой (маткой) ЗГТ будет содержать как эстроген, так и прогестерон. Женщинам, перенесшим гистерэктомию, требуется только заместительная терапия эстрогенами. Существует множество различных вариантов замены гормонов, но все они содержат эстрогены и, при необходимости, прогестерон.Их можно вводить в виде таблеток, кожных пластырей, гелей для кожи или имплантатов.

Для большинства женщин преимущества краткосрочного приема ЗГТ для улучшения качества жизни в перименопаузе обычно перевешивают риски. Альтернативная форма лечения ЗГТ, особенно для лечения приливов, — это негормональные препараты, такие как пароксетин.

Вагинальные кремы, пессарии или вагинальное кольцо могут быть полезны при вагинальных проблемах.

Женщин, у которых наблюдается потеря плотности костей (остеопороз), можно лечить добавками витамина D и кальция, а в более тяжелых случаях — лекарствами, предотвращающими потерю костной массы, что ослабляет кости.Чаще всего используются бисфосфонаты.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

HRT может вызвать болезненность груди, задержку воды, увеличение веса, депрессию и тошноту. Эти симптомы могут зависеть от типа назначенной ЗГТ, и женщины должны проконсультироваться со своим врачом, если у них есть опасения по поводу побочных эффектов или они считают их неприемлемыми. Например, изменение типа рецепта или снижение общей дозы гормонов может уменьшить нежелательные побочные эффекты.

Рекомендуется, чтобы ЗГТ использовалась только для лечения краткосрочных симптомов менопаузы, таких как приливы и ночная потливость, и только в течение двух-трех лет. Более длительное употребление связано с небольшим повышением риска рака груди, образования тромбов в венах (известных как тромбоз) и инсульта. Однако важно учитывать баланс рисков и преимуществ приема ЗГТ, и это следует обсудить с врачом.

Бисфосфонаты могут вызывать изменение кишечника, чувство тошноты и усталости, хотя обычно они проходят через несколько дней после начала лечения.


Последний раз отзыв: янв 2019


Высокий прогестерон: признаки, симптомы и осложнения

Высокий уровень прогестерона чаще всего связан с периодом непосредственно перед менструацией или беременностью. Прогестерон — это гормон, отвечающий за подготовку эндометрия, мембраны, выстилающей матку, при беременности после овуляции, за высвобождение яйцеклетки из яичников.

Если человек не забеременеет, уровень прогестерона в его организме упадет, и это вызовет менструацию.С другой стороны, если наступает беременность, прогестерон продолжает стимулировать организм, обеспечивая кровеносные сосуды, которые будут питать растущий плод. Уровень прогестерона также остается высоким на протяжении всей беременности и может быть даже выше, если вы вынашиваете более одного ребенка.

Однако высокий уровень прогестерона также может означать наличие кист на яичниках, заболевание надпочечников или рак яичников. Кроме того, это может быть признаком молярной беременности, когда в плаценте растут аномальные клетки.

Симптомы высокого уровня прогестерона трудно определить, поскольку вы можете связать их с менструацией или беременностью.

Джейми Гриль / Getty Images

Частые симптомы

Повышение уровня прогестерона по мере того, как ваше тело готовится к оплодотворению, связано с симптомами, связанными с предменструальным синдромом или ПМС, включая:

  • Набухание груди
  • Нежность груди
  • Вздутие живота
  • Беспокойство или возбуждение
  • Усталость
  • Депрессия
  • Низкое либидо (половое влечение)
  • Прибавка в весе

Осложнения

Высокий уровень прогестерона сам по себе не вызывает осложнений со здоровьем, но это признак того, что что-то еще повышает ваш уровень.

Высокий уровень прогестерона может возникать при состоянии, называемом врожденной гиперплазией надпочечников (ВГК). Это редкое заболевание поражает надпочечники, маленькие железы в верхней части почек, которые вырабатывают гормоны, и является результатом отсутствия фермента, 21-гидроксилазы.

ХАГ нарушает баланс выработки гормонов (недостаточное или избыточное производство) и может вызвать более выраженное проявление мужских черт. Например, девочки с тяжелой формой ХАГ могут родиться с неоднозначными гениталиями, а у людей с более легкими формами заболевания могут быть ранние признаки полового созревания или проблемы с фертильностью.

Насколько распространена врожденная гиперплазия надпочечников?

Врожденная гиперплазия надпочечников (тип дефицита 21-гидроксилазы) поражает примерно одного из 10 000–1 из 15 000 человек в США и Европе. Младенцы, рожденные в Соединенных Штатах, проходят скрининг на этот тип гиперплазии.

Другие состояния, связанные с высоким уровнем прогестерона, включают молярную беременность и рак яичников.

Низкий прогестерон

К 30 годам у вас больше шансов беспокоиться о низком прогестероне, чем о высоком.Это потому, что ваш уровень со временем естественным образом снижается, что может вызвать высокий уровень эстрогена. Симптомы низкого прогестерона могут сигнализировать о начале перименопаузы или времени до менопаузы, и они могут имитировать симптомы менопаузы.

Когда обращаться к врачу

Независимо от вашего возраста, когда вы чувствуете, что ваш гормональный баланс нарушен, вам следует позвонить своему врачу. Ваш врач будет знать, какие анализы заказать и что посоветовать, исходя из ваших опасений.

Единственный способ узнать, повышен ли у вас прогестерон, — это обратиться к врачу и сдать анализ крови.Обратите внимание, однако, что гормоны постоянно колеблются, и результаты, выходящие за пределы нормального диапазона, могут не означать, что что-то не так.

Если вам больше 35 лет и у вас возникли проблемы с зачатием после шести месяцев попыток или вы пережили выкидыш, это не означает, что автоматически возникла проблема с выработкой прогестерона. Однако вам следовало бы это проверить. Проблемы с овуляцией — частая причина бесплодия.

Сводка

Часто не стоит беспокоиться о высоком уровне прогестерона, потому что его уровень естественным образом повышается перед менструацией и во время беременности.Однако иногда это может быть признаком основного заболевания. Если у вас симптомы повышенного прогестерона и вы не беременны, поговорите со своим врачом о том, что может быть причиной этого, и нужно ли вам лечение.

Слово от Verywell

Прогестерон — мощный гормон, но действует он не сам по себе. Вместе с эстрогеном и тестостероном он создает уникальный ландшафт изменения уровней на протяжении менструального цикла.

Любые симптомы следует рассматривать через призму того, как эти три гормона действуют вместе и как их коллективные приливы и отливы меняют тело человека в разное время и в разные жизненные события.

Тест на фертильность: проверка уровня прогестерона

Прогестерон — гормон, вырабатываемый в основном в яичниках желтым телом (во что превращается фолликул после высвобождения яйцеклетки) — помогает подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, прогестерон помогает слизистой оболочке матки (эндометрию) поддерживать беременность. Во время беременности плацента также вырабатывает прогестерон для поддержания здоровой беременности.

Тест на прогестерон и фертильность: когда и почему

Анализ крови на прогестерон проверяет количество прогестерона в крови в день проведения анализа.

Если у вас проблемы с зачатием или вы проходите курс лечения бесплодия, ваш врач будет контролировать уровень прогестерона, чтобы подтвердить, произошла ли овуляция.

Если вы перенесли невынашивание беременности, мертворождение или необычное кровотечение, ваш врач может также проверить ваш прогестерон, так как он также известен как поддерживающий здоровую беременность.

Женщинам с низким уровнем прогестерона и выкидышами в анамнезе могут быть назначены добавки с прогестероном, как только будет подтверждена беременность.Добавки прогестерона могут помочь снизить вероятность повторного выкидыша, улучшая среду матки, чтобы помочь сохранить беременность.

Уровень прогестерона повышается после овуляции и достигает пика через пять-девять дней после лютеиновой фазы, что происходит во второй половине менструального цикла, после овуляции, поэтому уровень прогестерона обычно проверяется через шесть-восемь дней после овуляции (примерно на 21-й день). 28-дневного цикла) . После периода средней ягодицы уровень прогестерона в крови начнет падать, если яйцеклетка не оплодотворена.

  • Если у вас уровень прогестерона повышен на в определенном диапазоне во время лютеиновой фазы, это, вероятно, означает, что у вас овуляция.
  • Если у вас уровень прогестерона не повышен до , это может означать, что у вас нет овуляции.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл , вас могут попросить сдать несколько анализов крови до начала менструации. Это может точно определить, когда происходит овуляция, и обеспечить точный результат теста.

Причины низкого уровня прогестерона:

  • Ожирение
  • Инсулинорезистентность
  • Высокий уровень стресса
  • Плохое питание
  • Недостаток упражнений

Более высокий уровень прогестерона, чем обычно, может быть вызван:

  • Рак надпочечников
  • Рак яичников
  • Врожденная гиперплазия надпочечников

Во время беременности уровень прогестерона постоянно повышается (за пределами лютеиновой фазы вашего цикла).

Д-р Алан Копперман — сертифицированный репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию, имеющий долгую историю успеха в лечении бесплодия и применении технологий сохранения фертильности. Он является медицинским директором Progyny, ведущей компании по управлению пособиями по бесплодию, а также соучредителем и медицинским директором RMA в Нью-Йорке, одного из крупнейших и самых престижных центров ЭКО в стране. Доктор Копперман также является заместителем председателя и директором по вопросам бесплодия в Медицинской школе Икана на горе Синай, а также главным медицинским директором Sema4, информационной компании здравоохранения.Доктор Копперман 17 лет подряд входит в список лучших врачей Нью-Йорка. Его коллеги и организации по защите интересов пациентов признали его приверженность делу оказания помощи, ориентированной на пациентов и основанной на данных. Он опубликовал более 100 оригинальных рукописей и глав книг по репродуктивной медицине и является соавтором более 300 научных рефератов по бесплодию, экстракорпоральному оплодотворению, замораживанию яйцеклеток, донорству яйцеклеток и репродуктивной генетике.

Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Прогестерон | Сеть гормонального здоровья

Фертильность и менструация в значительной степени контролируются гормонами, и одним из этих гормонов является прогестерон. Прогестерон — это стероидный гормон, принадлежащий к классу гормонов, называемых прогестагенами. Он секретируется желтым телом, временной эндокринной железой, которую женское тело производит после овуляции во второй половине менструального цикла.

Синтетические стероидные гормоны с прогестероноподобными свойствами называются прогестинами. Прогестин часто сочетается с эстрогеном, другим гормоном, для разработки противозачаточных средств, таких как противозачаточные таблетки и пятна на коже. Прогестин также полезен при лечении общих симптомов менопаузы. Понимание прогестерона и прогестинов поможет женщинам сделать осознанный выбор в отношении своего репродуктивного здоровья.

Что делает прогестерон?

Прогестерон подготавливает эндометрий к возможной беременности после овуляции.Это заставляет слизистую оболочку утолщаться, чтобы принять оплодотворенное яйцо. Он также запрещает мышечные сокращения матки, которые могут привести к отторжению яйцеклетки. Пока организм вырабатывает высокий уровень прогестерона, овуляция не происходит.

Если женщина не забеременела, желтое тело разрушается, что снижает уровень прогестерона в организме. Это изменение вызывает менструацию. Если организм все же зачат, прогестерон продолжает стимулировать организм, обеспечивая кровеносные сосуды в эндометрии, которые будут питать растущий плод.Гормон также подготавливает пределы матки, чтобы она могла принять оплодотворенную яйцеклетку.

Как только плацента развивается, она также начинает секретировать прогестерон, поддерживающий желтое тело. Это приводит к тому, что уровни остаются повышенными на протяжении всей беременности, поэтому организм не производит больше яиц. Это также помогает подготовить грудь к производству молока.

Что делает прогестин?

Прогестины были созданы для связывания с рецепторами прогестерона в организме и создания эффектов, аналогичных прогестерону.Прогестин может изменить слизистую оболочку матки и остановить ее образование. Ученые сделали прогестин, потому что прогестерон плохо всасывается в таблетках.

Прогестин также можно использовать для лечения таких симптомов менопаузы, как приливы и сухость влагалища. Эстроген можно использовать отдельно для лечения этих симптомов или в сочетании с прогестином. Для женщин в перименопаузе или недавно наступившей менопаузе медицинские работники могут предложить пероральное лечение микронизированным прогестероном.

Прогестин также может быть назначен для лечения аменореи, эндометриоза и нерегулярных менструаций.

Возможные проблемы с производством прогестерона

Женщины с низким уровнем прогестерона будут иметь ненормальные менструальные циклы или могут испытывать затруднения при зачатии, потому что прогестерон не создает надлежащую среду для роста зачатой ​​яйцеклетки. Женщины с низким уровнем прогестерона, которым удалось забеременеть, имеют более высокий риск выкидыша или преждевременных родов, потому что гормон помогает сохранить беременность.

Признаки низкого прогестерона включают:

  • Аномальное маточное кровотечение
  • Нерегулярные или пропущенные периоды
  • Кровянистые выделения и боли в животе при беременности
  • Частые выкидыши

Кроме того, низкий уровень прогестерона может вызвать слишком высокий уровень эстрогена, что может снизить половое влечение, способствовать увеличению веса или вызвать проблемы с желчным пузырем.

Какие проблемы могут возникнуть с прогестином?

Женщины с низким уровнем прогестерона будут иметь ненормальные менструальные циклы или могут испытывать затруднения при зачатии, потому что прогестерон не создает надлежащую среду для роста зачатой ​​яйцеклетки.Женщины с низким уровнем прогестерона, которым удалось забеременеть, имеют более высокий риск выкидыша или преждевременных родов, потому что гормон помогает сохранить беременность.

Если вы принимаете прогестин для лечения симптомов менопаузы, для контроля над рождаемостью или для лечения других состояний, могут возникнуть побочные эффекты. Побочные эффекты могут возникать из-за дозировки прогестина, взаимодействия прогестина с рецепторами гормонов и реакции вашего организма на прогестин.

При приеме прогестина при симптомах менопаузы побочные эффекты могут включать изменение настроения, вздутие живота, головные боли и болезненность груди.У женщин в период менопаузы может возникнуть прорывное кровотечение.

При гормональном контроле над рождаемостью побочные эффекты прогестина могут включать кровотечение отмены и усиление спазмов. Другие побочные эффекты могут включать повышение артериального давления и низкий уровень сахара в крови.

Вопросы, которые следует задать вашим медицинским работникам

Для женщин, которые пытаются забеременеть или вынашивать беременность, эмоциональные потери от борьбы высоки. Хотя вам необходимо устранить все возможные причины этой проблемы, полезно поговорить с врачом об уровне прогестерона.Если проблема в этом, лечение не составит труда, но вам следует поговорить с врачом, прежде чем начинать прием добавок. Вы можете задать следующие вопросы:

  • Как определить, что у меня низкий уровень прогестерона?
  • Какие еще состояния могут вызывать мои симптомы?
  • Как лечить низкий уровень прогестерона?
  • Если я принимаю дополнительный прогестерон, как долго мне следует его принимать или когда мне следует прекратить его прием?
  • Подхожу ли я для лечения менопаузы?
  • Есть ли у меня риск побочных эффектов?
  • Какой гормональный метод контрацепции мне следует использовать?

Прогестерон | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Сидеть, А.et. al. (10 мая 2017 г., обновлено). Прогестерон сыворотки. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003714.htm. Доступно 07.07.18.

(31 января 2017 г., обновлено). Как диагностируется бесплодие? Национальные институты здоровья. Юнис Кеннеди Шрайвер. Национальный институт детского здоровья и развития человека. Доступно в Интернете по адресу https://www.nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/diagnposed. Доступно 07.07.18.

Байрак-Тойдемир, П.et. al. (Март 2018 г., обновлено). Бесплодие. ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/infertility. Доступно 07.07.18.

(© 1995–2018). Прогестерон. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8141. Доступно 07.07.18.

(октябрь 2017 г.). FAQ по оценке бесплодия. Американский колледж акушеров и гинекологов. Доступно на сайте https://www.acog.org / Пациенты / Часто задаваемые вопросы / Оценка бесплодия. Доступно 07.07.18.

(© 2018). Что такое прогестерон? Сеть гормонального здоровья. Доступно на сайте https://www.hormone.org/hormones-and-health/hormones/progesterone. Доступно 07.07.18.

Пинкертон, Дж. (Сентябрь 2017 г.). Аменорея. Руководство Merck Professional Version. Доступно на сайте https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/amenorrhea. Доступно 07.07.18.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Девкота, Б.(Обновлено 16 января 2014 г.) Прогестерон. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2089378-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

Пушек, Э. и Вудард, Т. (обновлено 10 июня 2013 г.). Бесплодие. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/274143-overview#showall. По состоянию на апрель 2014 г.

Мейкле А. и Страсески Дж. (Обновлено в ноябре 2013 г.).Бесплодие. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Infertility.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на апрель 2014 г.

Vorvick, L. (Обновлено 8 февраля 2013 г.). Бесплодие. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001191.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Форвик, Л. (Обновлено 2 июня 2011 г.). Прогестерон сыворотки. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003714.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

(© 1995–2014). Прогестерон, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8141. По состоянию на апрель 2014 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 786-787.

Кларк, В., Редактор (© 2011). Современная практика в клинической химии, 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 476-477.

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Ориел, К. и Шрагер, С. (1 октября 1999 г.). Аномальное маточное кровотечение.Американский семейный врач [Интернет-журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/991001ap/1371.html.

Chen, P. Обновлено (10 августа 2001 г., обновлено). Прогестерон сыворотки. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003714.htm.

Теноре, Дж. (15 февраля 2000 г.). Внематочная беременность. Американский семейный врач [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000215/1080.html.

НХЛБИ (2002).Инициатива по охране здоровья женщин. Новые факты об эстрогеновой / прогестиновой гормональной терапии. Национальные институты здоровья, Национальный институт сердца, легких и крови [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/whi/hrtupd/ep_facts.htm.

ARUP. Прогестерон. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям (CLT) [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_148b.htm.

Spengler, R. (30 октября 2000 г., обновлено). Прогестерон. WebMD [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/encyclopedia/article/1689.52570.

NCI (2002, 16 июля). Вопросы и ответы: использование гормонов после менопаузы. Национальный институт рака, новости NCI [он-лайн пресс-релиз]. Доступно в Интернете по адресу http://newscenter.cancer.gov/pressreleases/estrogenplus.html.

Merck. Гормоны и размножение. Руководство по медицинской информации Merck — Домашняя версия [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual_home/sec22/232.htm.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 763-764.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 359-360.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 894-897.

Форвик, Л. и Сторк, С. (Обновлено 12 апреля 2009 г.).Прогестерон сыворотки. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *