Противозачаточные негормональные свечи: обзор популярных контрацептивов, плюсы и минусы разных видов препаратов, схема использования и противопоказания к применению

Содержание

Какой метод контрацепции самый эффективный?

Автор фото, Getty Images

Решение о правильной контрацепции принимать нелегко, особенно когда есть из чего выбирать.

Существует 15 методов контрацепции, одобренных Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), но ни один из них не надежен на все 100%.

Администрация рекламных стандартов запретила рекламу в Facebook приложения "Естественные циклы" после того, как обнаружила, что оно вводит в заблуждение.

Приложение рекламируют как "очень точное" и "клинически протестированное", но это "преувеличивает" его эффективность.

В то время как некоторые контрацептивы эффективны на 99%, есть и такие, эффективность которых - менее 71%.

Эффективность контрацепции зависит от типа, который вы используете, а также от правильности применения.

NHS советует четко придерживаться инструкций при использовании контрацептивов, чтобы они были максимально эффективными.

Естественное планирование семьи

Автор фото, Natural Cycles

Підпис до фото,

Приложение "Естественные циклы" для Facebook обещает точный результат

Естественное планирование семьи - это процесс мониторинга различных сигналов фертильности в течение менструального цикла, чтобы предсказать, когда можно забеременеть.

Если все делать правильно, этот метод может быть эффективным на 99%, но "обычное использование" снижает эффективность примерно до 76%.

От такого метода нет никаких физических побочных эффектов, однако он менее эффективен, если не придерживаться четких инструкций.

Презервативы

Существуют два типа презервативов: мужские презервативы (одеваются на пенис) и женские презервативы (вставляются во влагалище).

Презервативы - это единственный тип контрацепции, который может защитить от половых инфекций и предотвратить беременность.

Автор фото, Getty Images

Мужские презервативы эффективны на 98% и изготовлены из очень тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, которые могут снизить эффективность мужских презервативов, такие как масляные вещества, кремы или повреждения.

Автор фото, Getty Images

Женские презервативы эффективны на 95%, их помещают внутрь влагалища.

Их эффективность снижается, если в них есть повреждения, или когда пенис случайно входит мимо презерватива.

Таблетки

Автор фото, Getty Images

Комбинированные таблетки эффективны более чем на 99% при правильном применении, однако их эффективность снижается до 91% при "типичном использовании".

Самый распространенный способ - ежедневно пить одну таблетку в течение 21 дня, а во время менструации употребление прекратить.

Риски забеременеть появятся, если вы не принимаете таблетки регулярно, пропустили прием или если у вас сильная диарея или рвота.

Также снижают эффективность таблеток определенные антибиотики.

Контрацептивы, содержащие только прогестерон, при правильном употреблении имеют эффективность более 99%. Эти таблетки следует принимать ежедневно без перерыва.

При типичном использовании их эффективность составляет 92%. При этом они не содержат гормон эстроген.

Противозачаточная инъекция

Автор фото, Getty Images

Инъекция эффективна на 99% и действует от восьми до 13 недель в зависимости от препарата.

При типичном использовании ее эффективность составляет около 94%.

На такой метод контрацепции не влияют другие лекарства, но он может привести к нерегулярным циклам у женщины.

После прекращения действия инъекции пожет пройти до года, прежде чем фертильность вернется в норму.

Противозачаточный пластырь

Автор фото, Getty Images

Пластырь эффективен на 99%, если его использовать идеально правильно, при типичном использовании показатель снижается до 91%.

Из него в тело выделяются гормоны, которые предотвращают беременность и действуют в течение одной недели.

Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, потом неделю пропустить.

Вагинальное кольцо

Автор фото, Getty Images

Вагинальное кольцо тоже имеет эффективность 99%, если его правильно использовать, а типичное использование эффективно на 91%.

Его помещают внутрь влагалища, гормоны попадают в кровь и обеспечивают контрацепцию в течение месяца.

С таким кольцом можно заниматься сексом, на него не влияет рвота или диарея. Но помните, что его надо менять ежемесячно.

Противозачаточный имплантат

Автор фото, Getty Images

Такой метод контрацепции эффективен на 99% и работает в течение трех лет.

Это небольшой пластиковый стержень, который помещают под кожу руки, где он выделяет гормоны.

При этом на его эффективность могут повлиять определенные антибиотики и лекарства.

Внутриматочная система

Этот метод контрацепции имеет эффективность 99%. При этом он работает от трех до пяти лет в зависимости от типа.

Устройство выпускает гормон прогестаген.

NHS описывает его как одну из самых эффективных форм контрацепции, существующих в Великобритании. При этом предостерегают, что после его установки существует небольшой риск инфицирования.

Внутриматочное средство

Автор фото, Getty Images

Внутриматочное средство (или "спираль") имеет высокую эффективность и может использоваться в течение пяти - десяти лет в зависимости от типа.

Оно похоже на внутриматочную систему, однако для предотвращения беременности устройство выделяет медь.

Существует небольшой риск, что ваше тело может отторгать спираль, также этот метод может не подойти тем, у кого ранее были инфекции органов таза.

Противозачаточные диафрагмы и колпачки

При правильном применении со спермицидами, диафрагмы или колпачки эффективны на 92-96%.

Эффективность при типичном применении - около 71-88%. Поэтому этот метод не столь эффективен, как другие виды контрацепции.

Диафрагму изготавливают из силикона и вводят во влагалище перед половым актом.

После секса она должна оставаться внутри не менее шести часов.

Негормональные противозачаточные препараты - Справочник лекарств

Негормональные противозачаточные (контрацептивные) препараты – это небольшая группа лекарственных средств, которые используют с целью местной контрацепции.

Иное название негормональных противозачаточных препаратов – вагинальные спермициды – в полной мере отражает особенности их применения и механизм контрацептивного действия.

Показания к применению

Негормональные противозачаточные препараты показаны для местной контрацепции у женщин репродуктивного возраста: как альтернатива гормональным контрацептивам при наличии противопоказаний к их приему (например, курение, возраст старше 35 лет), в послеродовом периоде, после прерывания беременности (аборта), при кормлении грудью.

Помимо этого, предпочтительнее использовать негормональные противозачаточные препараты женщинам перед менопаузой, а также при нерегулярных половых контактах.

Фармакологическое действие

Негормональные противозачаточные препараты оказывают контрацептивное действие, которое развивается за счет обездвиживания и разрушения головки сперматозоидов (спермицидный эффект). Кроме того, негормональные противозачаточные препараты способны сгущать и уплотнять цервикальную слизь, что делает ее непроницаемой для сперматозоидов. Помимо этого, негормональные контрацептивы (в частности, бензалкония хлорид) образуют сплошную пленку на слизистой оболочке влагалища, которая в значительной степени препятствует проникновению сперматозоидов в матку.

Дополнительно бензалкония хлорид в больших концентрациях оказывает выраженное противомикробное действие: действуя как поверхностно-активное вещество, препарат растворяет оболочки ряда бактерий, грибов, простейших, а также негативно влияет на различные вирусы. В частности, к бензалконию хлориду чувствительны основные возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП) – гонококки (возбудители гонореи), хламидии (возбудители хламидиоза), трихомонады (возбудители трихомониаза). Кроме того, бензалкония хлорид оказывает негативное влияние на коринебактерии, стафилококки, энтерококки, а также грибы рода Candida, вирусы просто герпеса, цитомегаловирус и т.д.

Классификация негормональных противозачаточных препаратов

К негормональным противозачаточным препаратам относят:

  • бензалкония хлорид;
  • ноноксинол.

Помимо этого, вагинальным спермицидным действием обладают также хинозол, менефегол, фенилртути нитрат, лимонная кислота и борная кислота.

Основы и особенности лечения негормональными противозачаточными препаратами

Ассортимент негормональных противозачаточных препаратов представлен широким разнообразием местных лекарственных форм: вагинальные суппозитории (свечи), вагинальные таблетки и капсулы, кремы, гели, пены (аэрозоли), растворимые пленки, губки, тампоны и т. д.

Среди негормональных противозачаточных средств наиболее выраженные контрацептивные свойства присущи бензалконию хлориду (препарат в 4-5 раз активнее, чем ноноксинол).

В отличие от гормональных противозачаточных препаратов с выраженными контрацептивными свойствами (более 99%), вагинальные спермициды при правильном использовании оказывают контрацептивный эффект на уровне около 85%.

Вагинальные лекарственные формы с бензалкония хлоридом (вагинальные таблетки, свечи, пленки и т.д.) вводят глубоко во влагалище за 15-20 минут по полового акта – это время необходимо для полного растворения и равномерного распределения препарата по внутренней оболочке влагалища.

Бензалкония хлорид используют перед каждым сексуальным актом – в случае повторного полового контакта следует обязательно использовать другую таблетку (свечу, пленку).

Следует обратить внимание, что при использовании вагинальных спермицидов запрещено использовать мыло или мыльные средства при гигиене половых органов, поскольку это приводит к разрушению бензалкония хлорида и потере его контрацептивных свойств. Это правило распространяется на период времени за два часа до и на протяжении двух часов после полового акта. В таком случае следует использовать исключительно простую чистую воду.

Вагинальные спермициды можно использовать как страховочный метод контрацепции при замене внутриматочной спирали, а также при пропуске приема гормонального противозачаточного препарата. При этом допускается параллельное использование барьерной контрацепции (в частности, презервативов).

Важно отметить, что негормональные противозачаточные препараты не способны в полной мере защитить женщину от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому использовать данный вид контрацепции рекомендуется с постоянным половым партнером, которому доверяете, в стабильных моногамных отношениях. В иных случаях необходимо использовать презервативы, которые предотвращают передачу большинства ИППП, включая гонорею, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, а также ВИЧ-инфекцию.

Негормональные контрацептивы: часть вторая - Здоровая Россия

Продолжаем рассказывать о негормональной контрацепции. Во второй части – спермициды, календарный метод и не только.

Для предохранения от нежелательной беременности разработано много самых различных методов контрацепции. Наиболее надежными считаются гормональные методы. К ним относятся популярные противозачаточные таблетки. Несмотря на безопасность таких препаратов, большей популярностью пользуются негормональные методы, особенно барьерная контрацепция (например, презервативы). Продолжаем рассказывать о негормональных методах и напоминаем, что выбор средств контрацепции обычно осуществляется при помощи врача. От правильного применения зависят как эффективность метода, так и здоровье обоих партнеров.

Индекс Перля

Эффективность метода контрацепции оценивается при помощи индекса Перля, который отражает частоту наступления беременности у 100 женщин в течение 1 года при использовании того или иного метода контрацепции. Чем он ниже – тем эффективнее метод контрацепции.

Вагинальные свечи и таблетки (спермициды)

Противозачаточные свечи и вагинальные таблетки содержат особые активные вещества. Эти вещества способствуют снижению активности и гибели сперматозоидов во влагалище, а также препятствуют их проникновению в полость матки. Некоторые – даже уничтожают грибки и микробы. Эти средства считаются не достаточно надежным способом предохранения от беременности: индекс Перля равен от шести до 14. Вагинальные таблетки и свечи надо использовать не позже, чем за десять минут до полового акта. За это время средство растворяется, образуя пену или крем. Эффект таких спермицидов продолжается от трех (для таблеток) до четырех часов (для свечей). Важно: перед каждым следующим половым актом процедуру придется повторить. Основными преимуществами спермицидов являются предохранение от заболеваний, передающихся половым путем, и отсутствие системного воздействия на организм женщины. Кроме того, спермициды можно применять в любой период жизни женщины: в подростковом, репродуктивном, во время кормления после рождения ребенка, в позднем репродуктивном возрасте и в период перименопаузы. Ограничением к использованию спермицидов являются острые воспалительные заболевания наружных половых органов и анатомические особенности, затрудняющие введение препарата. К возможным побочным эффектам спермицидов относятся раздражение слизистых оболочек влагалища и шейки матки, а также аллергические реакции.

Спермицидные кремы и гели

Как и вагинальные свечи, кремы и гели содержат активный компонент, снижающий активность сперматозоидов. Эти средства вводятся во влагалище при помощи дозатора за 10-15 минут до начала полового акта и требуют повторного введения после каждого полового акта. Индекс Перля для этих средств колеблется от восьми до 36.

Календарный метод

Это метод определения фертильной фазы (овуляции) основан на ежедневных наблюдениях за менструальным циклом. Следует подчеркнуть, что использовать этот способ можно только при регулярном менструальном цикле. Правила подсчета фертильного периода:
  1. Проследить за продолжительностью четырех-шести менструальных циклов.
  2. От количества дней в самом длинном из циклов необходимо отнять 11. Так определяется последний фертильный день цикла. Цифра 11 получена следующим образом: после овуляции до наступления менструации в фертильном цикле проходит 12-16 дней. В целях большей безопасности и повышения эффективности метода к среднему числу добавляется еще несколько дней.
  3. От количества дней в самом коротком цикле (в среднем 19-21) отнимается 18. Так вычисляют первый фертильный день цикла. Эта цифра определяется продолжительностью жизнеспособности сперматазоидов в половых путях женщины. А она может достигать четырех-шести (в среднем – пяти) суток.
Очевидно, что в фертильные дни необходимо избегать секса или использовать дополнительные методы контрацепции.

Негормональные контрацептивы: часть первая

Внутриматочная спираль, женские и мужские презервативы, цервикальный колпачок и диафрагма – об этих способах предохранения читайте в статье «Негормональные контрацептивы: часть первая». Этот способ контрацепции обладает невысокой надежностью, поскольку основан на примерных подсчетах и не может быть использован у женщин с нерегулярным циклом. Индекс Перля этого метода может достигать 40.

Измерение базальной температуры

Этот метод предполагает, что каждое утро женщина измеряет температуру в прямой кишке, не вставая с постели. В течение менструального цикла, в связи с изменением концентрации в крови женских половых гормонов, меняется и температура тела. Фертильным можно считать период от начала менструального цикла до тех пор, пока базальная температура не повысится и будет повышена в течение трех последовательных дней. Измерение температуры – не очень надежный метод, поскольку базальная температура реагирует на различные факторы: заболевания с повышением температуры, употребление спиртного накануне, стрессы, бессонная ночь и т.д. Индекс Перля этого метода средний – около 16.

Прерванный половой акт

Суть метода заключается в его названии. Непосредственно перед эякуляцией мужчина извлекает половой член из влагалища женщины так, чтобы семяизвержение произошло “снаружи”. Специалисты считают этот метод не надежным и психологически дискомфортным для обоих партнеров. Индекс Перля равен 14-18.

Мифы о контрацепции

Некоторые ошибочно полагают, что презервативы ненадежны, так как постоянно рвутся. Тем не менее, рвутся всего от одного до восьми процентов презервативов, чаще всего при неправильном использовании. Эти и другие заблуждения – в материале «Мифы о контрацепции»: часть первая и часть вторая.

Воздержание

Этот способ предполагает отсутствие любых половых контактов на протяжении определенного времени. Это самый надежный среди гормональных и негормональных способов контрацепции с нулевым индексом Перля. Правда, по мнению психологов, он не слишком полезен для психики человека.

Важно!

При выборе способа негормональной контрацепции обязательно посоветуйтесь с врачом, поскольку использование таких химических средств, как спермициды, может вызывать аллергические реакции. Иллюстрация: Juan Pablo Colasso

Чтобы оставить комментарий - необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет Зарегистрироваться

Важность защиты от нежелательной беременности

Существует немало противозачаточных средств местного действия, разработанных специально для женщин репродуктивного возраста. Одними из популярнейших являются безрецептурные свечи Эротекс, которые относятся к категории лекарственных и продаются только в аптеках. Это негормональные высокоэффективные контрацептивы, обладающие приятным ароматом – на выбор предлагается бодрящий лимон, нежная роза и расслабляющая лаванда. Они простые в использовании, обладают умеренным увлажняющим эффектом подобно лубриканту и дополнительно повышают комфорт. Препарат полностью сохраняет естественность и остроту ощущений, обеспечивает надежную защиту от незапланированной беременности. В то же время оказывает антисептическое и противомикробное действие, снижая риск заражения инфекциями.

Эффективность средства обусловлена содержанием в составе хлорида бензалкония – четвертичного аммониевого соединения. Благодаря этому активному веществу, свечи Эротекс действуют предельно бережно, но при этом выполняют главную функцию на протяжении 4-х часов:

  • незамедлительно обездвиживают сперматозоиды,

  • разрушают клеточную мембрану,

  • лишают оплодотворяющей силы.

Компоненты препарата не всасываются слизистой оболочкой влагалища, не попадают в системное кровообращение, он разрешен при кормлении ребенка грудью. Еще одно важное преимущество в том, что средство не влияет на сексуальное влечение и биологическую способность женщины забеременеть в последующем.

Как правильно ими пользоваться

Поскольку Эротекс является лекарственным препаратом, применять его можно только после консультации с врачом и внимательного изучения инструкции. Это удачное решение в случаях, когда неопровержимы преимущества местной контрацепции. Средство нельзя использовать:

  • при повышенной чувствительности к каким-либо веществам, которые включены в состав,

  • при изъязвлении, раздражении и заболевании слизистой оболочки влагалища инфекционно-воспалительного характера,

  • при любых заболеваниях влагалища.

За два часа «до» и «после» секса разрешается использование только чистой воды для гигиены, что касается обоих партнеров. Это связано с тем, что мыло и любые очищающие средства на его основе, в том числе пенки и гели, снижают контрацептивный эффект. Каждый новый интимный акт требует введения новой свечи, для равномерного распределения во влагалище необходимо 5-10 минут, в редких случаях возможны ощущения жжения. Препарат разрешен к применению самостоятельно, в сочетании с презервативом или другими контрацептивами за исключением вагинальных. Для надлежащего хранения необходимо обеспечивать температуру от +2 °С до +15 °С. При соблюдении всех правил контрацептивное влияние свечей не уступает пероральным противозачаточным таблеткам.

6 лучших противозачаточных свечей в 2021 году

Для предотвращения нежелательной беременности есть несколько групп методов: барьерные (презервативы, внутриматочные спирали), физиологические (прерванный половой акт), медикаментозные (гормональные таблетки). Противозачаточные свечи относятся к первой категории. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, их эффективность составляет 96% (для сравнения – презервативы имеют 98% надежности).

На что обратить внимание при покупке противозачаточных свечей

В каких случаях используются

Противозачаточные свечи (суппозитории) – эффективный метод контрацепции для женщин, которые не имеют регулярных половых отношений. Действие препаратов кратковременное, поэтому они применяются перед каждой интимной близостью.

Использовать влагалищные суппозитории рекомендовано как дополнительное средство контрацепции при завершении грудного вскармливания, после аборта. Свечи эффективны, если был нарушен прием противозачаточных таблеток – их вводят разово для подстраховки.

Состав и виды

Противозачаточные средства не содержат гормонов. В их составе находятся спермициды – негормональные химические вещества, которые разрушают сперматозоиды. В результате применения суппозиториев мужские клетки повреждаются при нахождении в половых путях женщины, поэтому оплодотворение не происходит.

По текстуре бывает 2 разновидности свечей:

  • тающие – более комфортны в применении, дают эффект смазки;
  • пенящиеся – более надежны, но могут доставлять неудобства при использовании.

Плюсы и минусы

У контрацептивных суппозиториев есть 3 основных преимущества:

  1. Отсутствие гормонов. Благодаря этому противозачаточные свечи не влияют на работу репродуктивной системы и не вызывают серьезных осложнений.
  2. Местное действие. Компоненты суппозиториев не всасываются в кровь, не проникают в грудное молоко, поэтому они разрешены к применению в послеродовом периоде.
  3. Увеличение объема смазки. Средства действуют как лубриканты: хорошо увлажняют слизистую влагалища, повышают комфортность полового акта, усиливают приятные ощущения.

Основным недостатком является необходимость использовать свечи в определенное время перед интимной близостью, что создает для женщины психологический дискомфорт.

Производитель

Качественные влагалищные свечи с контрацептивным действием выпускают такие компании:

  • UNITHER LIQUID MANUFACTURING (Франция).
  • MERZ PHARMA (Германия).
  • «Верофарм» (Россия).
  • «Нижфарм» (Россия).
  • «Альтфарм» (Россия).

Рейтинг негормональных противозачаточных свечей на 2021 год

1. Лучшие среди всех Фарматекс

Сравнить цены Почему нам понравилось: противозачаточные свечи с мгновенным действием на сперматозоид.

Оценка редактора:

Состав и свойства

Средство производится французской компанией UNITHER LIQUID MANUFACTURING. В его составе находится самое известное спермицидное соединение – бензалкония хлорид. Вещество разрушает поверхностную оболочку сперматозоида, минимизирует вероятность наступления беременности. Бензалкония хлорид обладает частичной противовирусной активностью: защищает женщину от инфицирования вирусом простого герпеса во время полового акта.

«Фарматекс» относится к группе тающих свечей, при размягчении суппозитория появляется дополнительная смазка. Преимуществом средства по сравнению с другими представителями данной группы является быстрый эффект. «Фарматекс» разрушает сперматозоиды всего через 10 секунд после их попадания во влагалище.

Применение

Свечу нужно ввести за 5-10 минут до предполагаемого полового акта. После манипуляции необходимо полежать, чтобы размягченный жир, составляющий основу суппозитория, не вытек из влагалища.

Безопасность

Противопоказания к использованию свечей: воспалительные заболевания половых органов, индивидуальная непереносимость компонентов. Средство не применяется при беременности.

«Фарматекс» не всасывается во влагалище, выделяется самостоятельно с естественными вагинальными выделениями. При его использовании могут быть аллергические реакции – зуд и жжение в промежности.

Плюсы
  • быстро растворяется во влагалище;
  • мгновенное контрацептивное действие;
  • увеличивает количество смазки.
Минусы
  • может вызывать аллергию.

2. Лучшие бюджетные противозачаточные свечи Гинекотекс

Сравнить цены Почему нам понравилось: эффективное контрацептивное средство по доступной цене.

Оценка редактора:

Состав и свойства

Препарат от компании «Верофарм» (Россия) по составу идентичен свечам «Фарматекс» – он также содержит бензалкония хлорид. «Гинекотекс» стоит в 2,5-3 раза дешевле, чем лидер рейтинга.

Он обладает выраженным спермицидным, противовирусным и антибактериальным свойством. Противозачаточные свечи действуют быстро – через 5 минут после введения во влагалище. Они относятся к тающим суппозиториям, поэтому дают дополнительную смазку.

Применение

«Гинекотекс» нужно использовать за 5-7 минут до полового акта. Свечи вводятся максимально глубоко в положении лежа на спине. В инструкции по применению указано, что эффект от одного суппозитория сохраняется в течение 4 часов.

Безопасность

Применение свечей «Гинекотекс» запрещено у беременных женщин, при наличии воспалений или изъязвлений на слизистой оболочке влагалища, при гиперчувствительности к действующему веществу.

При использовании суппозиториев у женщин часто возникают побочные реакции в виде жжения и болезненности во время интимной близости, покраснения и зуда промежности. По этой причине «Гинекотекс» не получил первое место в нашем рейтинге.

Плюсы
  • доступная стоимость;
  • доказанная эффективность;
  • эффект смазки.
Минусы
  • жжение и зуд во влагалище при использовании свечей.

3. Лучшие премиум противозачаточные свечи Патентекс Овал Н

Сравнить цены Почему нам понравилось: предохраняет от нежелательной беременности и усиливает ощущения во время сексуальных отношений.

Оценка редактора:

Состав и свойства

Средство от немецкого производителя MERZ PHARMA в качестве действующего вещества содержит ноноксинол. Противозачаточные свечи относятся к категории пенящихся. При попадании во влагалище и соединении с естественной смазкой они образуют большое количество пены. Препарат обладает высокой контрацептивной активностью, но он действует медленнее, чем «Фарматекс». Установлено, что «Патентекс Овал Н» обладает возбуждающим эффектом, усиливает приятные ощущения у женщины и ее партнера.

Применение

Свечу «Патентекс» вводят глубоко во влагалище за 10-15 минут до предполагаемого полового акта. Обратите внимание, что максимальный контрацептивный эффект длится около 1 часа, поэтому при длительном сексе может потребоваться использование еще одного суппозитория.

Безопасность

«Патентекс Овал Н» не назначается женщинам с эрозией шейки матки, врожденными аномалиями развития половых органов, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Побочные реакции бывают крайне редко. В основном после введения свечи возникает ощущение теплоты во влагалище без неприятного жжения или покалывания.

Плюсы
  • эффективное противозачаточное действие;
  • дополнительный возбуждающий эффект;
  • отсутствие побочных реакций.
Минусы
  • сильно пенится;
  • имеет неприятный запах.

4. Бенатекс

Сравнить цены Почему нам понравилось: популярные противозачаточные свечи с дополнительным противовирусным и противогрибковым эффектом.

Оценка редактора:

Состав и свойства

Препарат для контрацепции от российской фармацевтической фирмы «Нижфарм» состоит из миристалкония хлорида. Активное вещество по принципу действия и фармакологической силе соответствует бензалкония хлориду. Спермицидный эффект развивается спустя 5 минут после введения: нарушается нормальная структура сперматозоидов, поэтому оплодотворение не происходит.

В инструкции по применению «Бенатекса» указано, что свечи обладают антисептическим эффектом – уничтожают вирусы, бактерии и простейшие, которые вызывают воспаления половых органов.

Применение

«Бенатекс» используют как и другие противозачаточные свечи. Суппозитории нужно ввести во влагалище не позже, чем за 5 минут до полового контакта. Действие препарата длится около 4 часов.

Безопасность

Средство для контрацепции не используется при эрозиях и изъязвлениях слизистой оболочки половых путей, при воспалениях влагалища, при аллергической реакции на компоненты суппозиториев.

Применение «Бенатекса» может сопровождаться зудом и жжением половых органов у обоих партнеров. Некоторые женщины жалуются, что свечка вытекает во время секса, оставляет жирные, трудно отстирываемые следы на постельном белье.

Плюсы
  • продается во многих аптеках;
  • обладает мощным противозачаточным действием;
  • предотвращает половые инфекции.
Минусы
  • жжение и дискомфорт при использовании;
  • свечи могут вытекать.

5. Ноноксинол

Сравнить цены Почему нам понравилось: хороший контрацептивный эффект и доступная цена.

Оценка редактора:

Состав и свойства

Препарат от российской фирмы «Альтфарм» содержит средство ноноксинол, которое по действию схоже с бензалкония хлоридом. Активный компонент сначала уменьшает подвижность сперматозоидов, после чего разрушает наружную оболочку и вызывает гибель клеток. «Ноноксинол» обладает противомикробным и противовирусным действием, поэтому он снижает вероятность поражения инфекцией, передающейся половым путем. Лекарство начинает действовать в течение 30 секунд после попадания спермы во влагалище.

Применение

Противозачаточные суппозитории следует вводить за 10-60 минут до сексуального контакта. Согласно отзывам у некоторых женщин возникли трудности с извлечением средства из упаковки, поскольку свеча мягкая и может сломаться.

Безопасность

«Ноноксинол» имеет стандартные противопоказания – беременность, заболевания влагалища и матки, аллергия на компоненты препарата. При использовании свечей может быть местное раздражение, которое проявляется жжением во влагалище. Иногда зуд и дискомфорт возникают у полового партнера во время или после секса.

Плюсы
  • эффективный метод контрацепции;
  • защита от инфекций;
  • имеет приятный запах.
Минусы
  • жжение и зуд после применения;
  • неудобная упаковка.

6. Контратекс

Сравнить цены Почему нам понравилось: недорогие противозачаточные свечи с доказанной эффективностью.

Оценка редактора:

Состав и свойства

Суппозитории «Контратекс» выпускаются Московской фармацевтической фабрикой. Они содержат стандартное спермицидное вещество бензалкония хлорид. По механизму контрацептивного действия свечи идентичны «Фарматексу», «Бенатексу» и т. д. Бензалкония хлорид обладает антисептическим эффектом, защищает от бактериальных и вирусных половых инфекций.

Применение

Свечи «Контратекс» используются за 5-10 минут до интимной близости. Чтобы максимально глубоко ввести суппозиторий, лучше проводить манипуляцию лежа на спине. Противозачаточное действие длится 4 часа после применения средства.

Безопасность

В инструкции препарата «Контратекс» указаны стандартные противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, беременность, воспалительные и эрозивные процессы во влагалище. Согласно отзывам у многих женщин при использовании свечей возникало жжение и зуд в промежности, были местные аллергические реакции.

Плюсы
  • недорогой вариант противозачаточных суппозиториев;
  • антисептический эффект;
  • действие свечи продолжается 4 часа.
Минусы
  • сложно найти в аптеках;
  • часто вызывает раздражение половых органов и аллергию.

FAQ

Почему свечи нельзя использовать постоянно?

Регулярное применение противозачаточных суппозиториев нарушает нормальную микрофлору влагалища: снижается число полезных бактерий, повышается активность патогенных микроорганизмов, изменяется рН половых путей. Эти факторы зачастую приводят к вагинитам (воспалениям влагалища), цервицитам (воспалению шейки матки). На фоне постоянного использования свечей активируются грибковые организмы рода Кандида, которые вызывают молочницу.

Гинекологи не рекомендуют женщинам, имеющим частые и регулярные половые контакты, выбирать противозачаточные свечи в качестве основного метода контрацепции.

Как правильно вводить суппозиторий?

Эффективность свечей со спермицидами зависит от правильности их введения. Суппозиторий нужно поместить максимально глубоко во влагалище. Для удобства введения рекомендовано проводить манипуляции лежа на спине. Чтобы средство не вытекло раньше времени, после введения нужно 5-10 минут полежать.

В течение 2 часов до и после применения свечей нежелательно подмываться с мылом или другими щелочными растворами. Такие средства нейтрализуют активность спермицидных веществ, поэтому противозачаточный эффект резко снижается.

Как долго длится эффект от одной свечи?

В среднем длительность действия суппозитория сохраняется 3-4 часа при условии, что за это время будет только один половой акт. При повторном сексуальном контакте требуется введение второй противозачаточной свечи.

Нужно ли удалять остатки суппозитория из влагалища?

Часть растаявшей свечи вытекает во время полового акта, а оставшееся количество выделяется с естественной влагалищной слизью. Средства со спермицидами не всасываются в кровь, поэтому никаких проблем от их нахождения в половых путях не будет. После секса следует принять гигиенический душ, но мыло для удаления остатков суппозитория разрешено использовать только спустя 2 часа.

Защищают ли свечи от болезней, передающихся половым путем?

Спермициды, входящие в состав суппозиториев, обладают антисептическим действием. Они уменьшают риск передачи инфекций половым путем, но не гарантируют 100% эффекта. Если женщина не уверена в отсутствии заболеваний у своего партнера, лучше воспользоваться презервативом.

Можно ли применять свечи вместе с другими способами контрацепции?

Эффективная комбинация: противозачаточные суппозитории + шеечные колпачки. Последние также относятся к барьерным методам – они предотвращают распространение сперматозоидов по половым путям женщины. При самостоятельном использовании шеечные колпачки малоэффективны, а при сочетании их со свечами надежность контрацепции возрастает до 95%.

Подведем итоги

Противозачаточные свечи являются хорошим средством для эпизодического применения: они удобны в применении, быстро действуют, могут вводиться разово. Сексуально активным женщинам лучше подобрать методы барьерной или гормональной контрацепции. Обратите внимание, что суппозитории не так безопасны, как кажется на первый взгляд. При их постоянном применении могут возникать грибковые и бактериальные инфекции влагалища.

Важной информацией о влагалищных свечах для контрацепции делится практикующий гинеколог:

Обзор лучших негормональных и гормональных противозачаточных средств

Исходя из статистики, собранной по всем аптекам сети «Солнечное Здоровье», многие девушки, женщины испытывают трудности в выборе максимально подходящего для себя противозачаточного средства.

Поэтому в данной статье мы рассмотрим с вами противозачаточные таблетки и другие различные контрацептивы, определим какие из них лучше, чем отличаются между собой группы противозачаточных средств и кому они больше подходят.

Начнем знакомство

НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ СВЕЧИ

В целом, если говорить о негормональных противозачаточных средствах, то они всегда будут в приоритете у женщин, которым прием гормонов категорически противопоказан.

Такие вещества как спермициды, к примеру у Фарматекс - это бензалконий, разрушают сперматозоиды за счет своего химического действия.

Выпуск этих средств осуществляется в различных формах – свечи, таблетки, спреи, мази. Все они для местного применения.

Основным плюсом данного решения является его широкая доступность и удобство при нерегулярных контактах.

Но при этом, нельзя говорить о 100% защите негормональными местными контрацептивами, так как для лучшей защиты рекомендуется их сочетать с барьерной контрацепцией, а именно с презервативами.

КОНТРАЦЕПТИВНОЕ КОЛЬЦО

Кольцо – представляет собой многослойную мембрану, деятельность которой осуществляется на гормонах (эстроген, прогестаген).

Стоит отметить, что данный продукт в сравнении с пероральными препаратами содержит более малые дозы гормонов.

Кольцо вводится на 21 день, после чего в слизистой происходит постепенное всасывание активного компонента.
Подавление овуляции осуществляется в течение месяца, вызревание яйцеклетки не происходит, а это не позволяет наступить нежелательной беременности.

Кольца применять несложно, поэтому провести введение можно самостоятельно.

Рекомендуем остановить свой выбор на контрацептивном кольце Новаринг.

Действующие компоненты средства – этоногестрел и этинилэстрадиол подавляют овуляцию. Данное кольцо способствует регулированию цикла, интенсивности выделений и уменьшению болей, что снижает риск возникновения железодефицитной анемии, рака яичников и эндометрия, а также развития кист.

Кольцо НОВАРИНГ максимально препятствует не только наступлению внутриматочной беременности, но и развитию воспалений органов малого таза.

Стоит отметить, что средство не влияет на вес и не вызывает перепадов настроения.

ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПИРАЛИ

В гинекологии сегодня применяется 2 типа внутриматочных спиралей – это гормональные и медьсодержащие (негормональные) спирали.

Данные препараты вводятся врачом на 5 летний период. Этот вид контрацепции является эффективным решением, которое может быть выбрано даже в период грудного вскармливания.

Применение негормональных спиралей строго запрещается при острых или хронических заболеваниях органов малого таза, при наличие миомы и рака выделяют более низкие дозы гормона.

БАРЬЕРНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

Данная продукция характеризуется как преграда между яйцеклеткой и сперматозоидом.

В число механических средств входят колпачки, диафрагмы и презервативы.

Диафрагмы и колпачки используются женщинами только после подбора врачом подходящего размера.

Барьерная контрацепция действенно функционирует со спермицидами, о которых мы уже говорили в начале данной статьи. Стоит сказать, что сами по себе данные средства не так эффективны, но их плюс в том, что они не содержат гормонов.

Эффективность презервативов зависит от правильного применения. При использовании в соответствии с инструкцией проблем возникнуть не может.

Плюс данного средства контрацепции в ее способности защитить не только от нежелательной беременности, но и от различных половых инфекций. При этом они доступны по стоимости. Могут использоваться в период лактации. Но только следует учесть при выборе возможность проявления аллергии на латекс.

Презервативы DUREX ELITE из латекса входят в число самых тонких презервативов.

Разработаны для усиления ощущений партнеров за счет дополнительной смазки, что значительно увеличивает чувствительность и удовольствие партнеров.

Изготавливаются презервативы DUREX ELITE полностью из натурального латекса толщиной 0,065 мм.

За счет специальной анатомической формы Easy-On, которая повторяет форму мужского полового органа, данные презервативы подходят практически всем мужчинам.

Качество презервативов проверяется специальными электронными системами, что практически исключает возможность наличия в них любого брака.

Контрацептивы для женщин от 45 лет

Этот период в жизни женщины имеет определение как климактерический. Его разделяют на несколько этапов.

Пременопауза - это переход к менопаузе и последующим двум годам после последнего менструального цикла.

В этом возрасте запускается процесс постепенного угасания функции яичников, но при этом важно отметить, что остается очень высокой вероятность наступления незапланированной беременности и тем более, если у женщины все еще сохранился регулярный цикл.

Прием противозачаточных средств необходимо осуществлять до наступления менопаузы и после, ещё на протяжении двух лет.

Если же менопауза наступила уже в возрасте после 50 лет, в таком случае использование контрацептивов достаточно продолжать в течение 1 года. Но важно в этом возрасте выбирать препараты только с врачом.

Рекомендуем женщинам для легкого протекания климактерического периода таблетки ЦИ-КЛИМ.

При нарушении гормонального баланса наступившего по причине уменьшения в крови количества эстрогена, в самочувствие женщины прослеживаются достаточно неприятные изменения.

Обычно в целях решения климактерических нарушений рекомендуют применять гормональные препараты, но они подходят не всем и к тому же имеют большое количество побочных эффектов.

ЦИ-КЛИМ - негормональные натуральные таблетки, способные помочь женщине избавиться от ряда неприятных симптомов, проявляющихся в климактерический период. Кроме того, препарат оказывает профилактическое действие многих болезней, к которым ослабленный женский организм в это время подвержен.

В целом, таблетки ЦИ-КЛИМ улучшают настроение и общее самочувствие женщины; повышают жизненный тонус
и работоспособность; значительно замедляют гормональное увядание и старение кожи. Именно поэтому данный натуральный препарат заслуживает вашего внимания.

Надеемся наш обзор станет для вас полезным и вы теперь знаете, какой из видов контрацепции подходит именно вам.

Желаем вам здоровья и чтобы в вашей семейной жизни были только запланированные, приносящие большую радость моменты…

Как использовать, эффективность, преимущества и риски

Что такое противозачаточная губка?

Противозачаточная губка представляет собой небольшое устройство в форме пончика с углублением посередине. Он сделан из пенополиуретана, покрытого спермицидом - химическим веществом, убивающим сперму. Женщины вводят его во влагалище перед половым актом, чтобы мужская сперма не попала в матку и, возможно, забеременела.

Вы можете услышать, что это называется противозачаточной губкой или губкой Today, по названию единственного бренда, одобренного FDA.

Как пользоваться противозачаточной губкой

Вы можете вставить губку за 24 часа до полового акта. Для этого:

  1. Достаньте из упаковки. Смочите его примерно 2 столовыми ложками воды и осторожно сожмите, чтобы активировать спермицид.
  2. Удерживайте губку ремешком вниз и углублением вверх.
  3. Примите удобное положение, например присядьте на корточки.
  4. Загните края губки вверх.
  5. Одним или двумя пальцами введите его во влагалище как можно глубже.
  6. Одним пальцем проверьте, покрывает ли он всю шейку матки.
Продолжение

Губка должна оставаться на месте не менее 6 часов после секса. Но не оставляйте его более чем на 30 часов.

Чтобы вынуть его, осторожно потяните за ремешок. Это может помочь напрячь мышцы влагалища. Если они слишком тугие, чтобы их снять, подождите несколько минут и повторите попытку.

Проверьте губку, чтобы убедиться, что она не порвана и во влагалище нет никаких кусочков.Затем выбросьте его в мусорное ведро.

Эффективность противозачаточной губки

Из 100 женщин, никогда не рожавших и использующих губку в течение обычного года, примерно 14 забеременеют. Это означает, что он эффективен на 86%.

Поскольку при родах влагалище и шейка матки растягиваются, губка не подходит для женщин, у которых был ребенок. Около 27 из 100 забеременеют при использовании губки, что составляет 73%.

Для сравнения: мужские презервативы эффективны на 87%, а противозачаточные таблетки - на 93%.

Защищает ли губка от заболеваний, передающихся половым путем?

Нет. Мужской презерватив - лучший способ защиты от ЗППП, таких как ВИЧ.

Как работает противозачаточная губка?

Губка защищает от беременности тремя способами:

  • Спермицид убивает сперматозоиды в течение 24 часов. Вы можете заниматься сексом в течение этого времени, не прибегая к дополнительным спермицидам.
  • Он предназначен для улавливания и поглощения спермы до того, как она попадет в шейку матки, которая соединяет влагалище с маткой.
  • Он действует как физический барьер между спермой и шейкой матки.

Преимущества противозачаточной губки

Некоторые женщины предпочитают губку, потому что:

  • Вы можете купить ее без рецепта.
  • Не содержит гормонов.
  • Не влияет на грудное вскармливание.
  • Вы можете заниматься сексом более одного раза в сутки, не заменяя его.
  • Ваш партнер не должен участвовать в его использовании.

Риски противозачаточной губки

К недостаткам противозачаточной губки относятся:

  • Ее может быть трудно удалить.
  • Вы все еще можете получить ЗППП.
  • У некоторых женщин возникает чувство жжения или аллергическая реакция.
  • Спермицид может вызвать раздражение половых органов, повышая риск заражения ВИЧ.
  • Если оставить губку на месте слишком долго, это может привести к синдрому токсического шока (СТШ).
Продолжение

Выберите другой метод контроля над рождаемостью, если у вас менструация, если вы недавно родили, перенесли выкидыш или сделали аборт. Также не следует использовать губку, если у вас много инфекций мочевыводящих путей или у вас ранее был СТШ.

Где купить противозачаточную губку

Вы можете купить губку без рецепта в большинстве аптек и клиник.

Первый негормональный противозачаточный гель, одобренный FDA

Ключевые выводы

  • Phexxi, гель, представляет собой новый тип негормонального противозачаточного средства
  • Предназначен для использования только тогда, когда он вам нужен
  • Раннее исследование показало, что оно менее эффективно, чем ВМС или противозачаточные таблетки

До прошлого месяца не было никаких серьезных инноваций в негормональных противозачаточных средствах с момента изобретения ВМС в 1970-х годах.Но 22 мая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило новый негормональный вариант для женщин: рецептурный противозачаточный гель.

Phexxi, разработанный биофармацевтической компанией Evofem Biosciences, считается средством контроля над рождаемостью «по запросу», то есть вы используете его только тогда, когда он вам нужен.

Выпуск противозачаточного средства запланирован на начало сентября.

Как это работает?

Как и спермициды, Phexxi необходимо вводить вагинально перед половым актом.Но в отличие от спермицидов, которые блокируют вход в шейку матки и замедляют выработку сперматозоидов, поэтому они недостаточно эффективны, чтобы достичь яйцеклетки, Phexxi работает, изменяя pH влагалища во время секса, чтобы предотвратить беременность.

Обычно влагалище очень кислое - от 3,5 до 4,5 по шкале pH - и это не место, где сперматозоиды могут выжить сами по себе. Тем не менее, сперма, содержащая сперму, имеет pH от 7,2 до 8,0 и оказывает ощелачивающее действие, когда попадает во влагалище, чтобы выжить. Phexxi, который сделан из комбинации молочной кислоты, лимонной кислоты и битартрата калия, работает против этого подщелачивающего эффекта и удерживает влагалище в кислотном диапазоне.Взаимодействие с другими людьми

«Это сделано для того, чтобы сделать влагалищную среду для сперматозоидов менее благоприятной», - сообщила Verywell Health по электронной почте Феличе Герш, доктор медицины, акушер-гинеколог, основатель и директор Integrative Medical Group of Irvine в Ирвине, Калифорния. «Это не прямой яд для сперматозоидов, но [сперма] в большинстве случаев не будет функционировать жизнеспособным образом».

Каковы преимущества негормональных противозачаточных средств?

Поскольку Phexxi работает, создавая враждебную среду для спермы, он действует иначе, чем гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, вагинальные кольца и инъекции, которые предназначены для остановки процесса овуляции каждый месяц.

«Многие женщины устали от существующих возможностей, которые резко меняют способ функционирования женского тела», - сказал Герш. Она добавила, что негормональные препараты, такие как Phexxi, не нарушают гормональные ритмы, необходимые для репродуктивного и метаболического здоровья.

Phexxi также предлагает преимущество, заключающееся в том, что не следует полагаться на использование мужских презервативов для предотвращения беременности.

«Одобрение Phexxi FDA означает, что женщины теперь имеют доступ к варианту негормональной контрацепции, который они контролируют, на их условиях, для использования только тогда, когда они нуждаются в этом», - Саундра Пеллетье, генеральный директор Evofem Biosciences говорится в заявлении.

Что это значит для вас

Контроль рождаемости - это очень личный выбор. Если у вас возникли побочные эффекты от гормональных противозачаточных средств или вы предпочитаете не принимать их по другим причинам, возможно, стоит подумать о Phexxi. Имейте в виду, что в отличие от презервативов, Phexxi не предназначен для защиты от ИППП.

Как вы это воспринимаете?

Вам нужно принимать Phexxi только тогда, когда он вам нужен. Его можно принимать непосредственно перед половым актом или за час до него.

Гель выпускается в виде одноразового предварительно заполненного аппликатора, который вводится непосредственно во влагалище.Каждая доза эффективна только для одного сексуального эпизода. Это означает, что вам нужно вводить новую дозу каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, даже если оба раза в пределах пяти минут.

По словам Герша, Phexxi «требует вдумчивого использования и подготовки», поэтому он лучше всего подходит для женщин, которые подготовлены к некоторому уровню предусмотрительности.

Phexxi, который поставляется в коробке по 12 штук, будет доступен только по рецепту. Если ваша страховка не покрывает это, это будет стоить от 250 до 275 долларов за коробку или от 20 до 23 долларов за дозу.

Это эффективно?

Поскольку Phexxi все еще является новым и еще не доступен для широкой публики, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько он эффективен для предотвращения беременности. На данный момент клиническое испытание 1400 женщин в возрасте от 18 до 35 лет показало, что эффективность Phexxi составляет 86,3%.

Чтобы представить это в перспективе, вот как другие методы контроля рождаемости складываются, когда дело доходит до эффективности:

  • Имплант: 99,95%
  • Гормональная ВМС: 99.8%
  • Негормональная ВМС: 99,2%
  • Впрыск: 94%
  • Противозачаточные таблетки: 91%
  • Обновление : 91%
  • Кольцо: 91%
  • Мембрана: 88%
  • Мужской презерватив: В среднем 82%, при идеальном использовании 98%
  • Женский презерватив: 79%
  • Вывод средств: 78%
  • Методы осведомленности о фертильности (например, метод ритма): 76%
  • Спермицид: 72%

Это означает, что при правильном использовании Phexxi приземляется где-то посередине.

«Это не обязательно то, что я считаю надежным противозачаточным средством», - сказала Verywell Серена Х. Чен, доктор медицины, директор по репродуктивной медицине Института репродуктивной медицины и науки (IRMS) в Сент-Варнава, в Ливингстоне, штат Нью-Джерси. «В конце семи менструальных циклов показатель наступления беременности по-прежнему составляет 13,7% - и это далеко от таблеток или ВМС. Если вы правильно используете презервативы, они могут оказаться лучше».

В отличие от презервативов, которые также защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), Phexxi одобрен только как противозачаточное средство.

«Если вы действительно хотите предотвратить беременность [с Phexxi], вы должны использовать его осторожно и с презервативами». - Серена Х. Чен, доктор медицины

Есть ли побочные эффекты?

Наиболее частый побочный эффект Phexxi - вагинальное жжение - не характерен для других типов контрацептивов. Во время клинического испытания 18% пользователей испытали жжение во влагалище, а 14,5% сообщили о вагинальном зуде.

Другие зарегистрированные побочные эффекты включают:

  • Вагинальная инфекция
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Дискомфорт во влагалище
  • Бактериальный вагиноз
  • Выделения из влагалища
  • Дискомфорт половых органов
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль во влагалище

В конце концов, важно поговорить со своим врачом о потенциальных преимуществах и побочных эффектах противозачаточных средств, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас.

«Я думаю, что иметь другой выбор на рынке - это здорово», - сказал Чен. «Но суть в том, что женщины действительно должны сами позаботиться о своем теле и собственном здоровье и фактически обратиться к врачу».

Сообщение от Медицинской комиссии Verywell

«Phexxi - это новый вагинальный гелевый контрацептив. Он контролируется женщинами и предоставляется по запросу, то есть вы используете его только тогда, когда он вам нужен. Многим женщинам может понравиться тот факт, что он негормональный. Это означает, что у него может быть меньше побочных эффектов. .Но если вы решите попробовать его, знайте, что он, вероятно, не так эффективен, как ВМС или таблетки. Он также не защитит от ИППП », - Анжу Гоэль, доктор медицины, магистр здравоохранения.

3 типа негормональной контрацепции - Thrive Wellness of Reno

Thrive Wellness предлагает терапевтические и лечебные программы для людей, которые борются с психическим здоровьем , включая тревогу, депрессию, перинатальное психическое здоровье и расстройства пищевого поведения . Чтобы преодолеть разрыв между медицинским и психическим здоровьем и обеспечить комплексный уход, в нашу команду специалистов входят терапевты, диетологи, медсестры и фельдшеры.Директор службы первичной медико-санитарной помощи Thrive, Бекки Барнетт, штат Пенсильвания, дает советы женщинам, изучающим варианты негормональной контрацепции. Вот руководство Бекки:

Одна из многих свобод, которыми мы пользуемся в Соединенных Штатах, - это возможность практиковать планирование семьи. У нас есть свобода решать, когда мы забеременеть или нет. За последние несколько десятилетий появилось много различных методов контрацепции, но большинство из них, о которых мы слышим, связаны с использованием гормонов - противозачаточных таблеток, прививок Депо Провера, противозачаточных пластырей и вагинальных колец - но что делать, если вы? Вы женщина, которая либо предпочитает негормональный подход к контролю над рождаемостью, либо по состоянию здоровья вы не можете использовать метод, содержащий гормоны? Не беспокоиться! Выбор велик!

Негормональные противозачаточные средства можно разделить на три категории: внутриматочная спираль из меди (a.к.а. ВМС), барьерные методы и естественное планирование семьи. Медная ВМС - единственный негормональный метод, требующий посещения врача. Все барьерные методы приобретаются без рецепта или через Интернет (бонусные баллы за усмотрение!), А естественное планирование семьи не требует ничего, кроме самой женщины.

Преимущества негормональных контрацептивов

Во-первых, давайте констатируем очевидное - никаких гормонов! Без гормонов не стоит беспокоиться о негативных побочных эффектах, которые обычно с ними связаны, таких как тошнота, изменения настроения, прыщи, болезненность груди или увеличение веса.Кроме того, они предлагают варианты для женщин, которые не могут принимать гормоны по состоянию здоровья. Женщины, у которых был рак груди, например, или у которых в анамнезе были тромбы, исключаются из использования гормоносодержащих методов. Многие негормональные методы также можно использовать с перерывами, если секс нечастый или непостоянный.

Три типа негормональных контрацептивов

1. Медная ВМС

Медная ВМС - отличный выбор для женщин, которые хотят длительно контролировать рождаемость, поскольку она эффективна в течение 12 лет, а возможно и дольше.Это небольшое пластиковое Т-образное устройство с медной обмоткой вокруг него, которое вводится в матку женщины во время офисной процедуры. Медь действует как воспалительный агент в матке, который, как известно, токсичен как для спермы, так и для яйцеклеток, и именно это обеспечивает противозачаточный эффект. Медная ВМС обеспечивает очень эффективную контрацепцию - в среднем только одна из 100 женщин забеременеет при ее использовании. Единственным существенным недостатком медной ВМС является то, что около 30 процентов женщин будут иметь более тяжелые периоды с более сильными спазмами, поэтому это может быть не лучшим вариантом для тех, у кого уже есть тяжелые циклы.Это также не лучший выбор для женщин, у которых есть анатомические проблемы в матке, такие как фиброидные опухоли, или для женщин, у которых есть проблемы со здоровьем, которые влияют на их способность выводить медь из своего тела (болезнь Вильсона). Процедура установки медной ВМС занимает всего около 5-10 минут, и обычно она вызывает спазмы - что-то вроде вашего худшего дня менструации, - но это минимальный дискомфорт, который нужно переносить, когда вы думаете о том, как долго вы можете ее использовать!

2. Барьерные методы

Барьерные методы контроля рождаемости включают любые противозачаточные средства, предотвращающие попадание сперматозоидов в матку.Диафрагма, презервативы, спермициды и противозачаточные губки - все это относится к сфере барьерных методов.

  • Диафрагмы

    Диафрагмы - это устройства куполообразной формы, которые должны быть прописаны врачом, и они подходят к уникальному телу женщины. Они должны быть введены во влагалище вместе со спермицидом перед половым актом и должны оставаться во влагалище не менее шести часов после секса. За последние пару десятилетий они потеряли популярность, но многие гинекологи все еще прописывают их.При идеальном использовании около 6 женщин из 100 забеременеют от диафрагмы. Они могут быть не лучшим выбором для женщин с анатомическими проблемами во влагалище, такими как выпадение матки или мочевого пузыря, или для женщин с аллергией на спермициды. Также существует небольшой риск, связанный с синдромом токсического шока у пользователей диафрагмы.

  • Презервативы

    Партнер-мужчина должен носить презервативы, и при правильном использовании около 15 женщин из 100 будут иметь незапланированную беременность.Они более эффективны, если используются со спермицидами, и новый презерватив необходимо использовать при каждом половом акте. Презервативы - единственный метод контроля над рождаемостью, который также снижает передачу инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Их легко купить в большинстве аптек и в Интернете, и они могут быть относительно недорогими.

    Женский презерватив существует, но получить к нему немного сложнее: вы можете купить его в Интернете напрямую у производителя, или некоторые клиники иногда продают их в офисе.Женский презерватив требует, чтобы женщина вставляла рукав во влагалище перед половым актом, а затем снимала его после секса. Из-за того, что это немного неудобно в использовании, процент беременностей не такой уж большой и составляет около 20 женщин из 100, имеющих незапланированную беременность, но это лучше, чем ничего, и они обеспечивают хорошую профилактику ИППП.

  • Спермициды

    Спермициды бывают разных форм, включая пенки, гели, кремы, пленки и суппозитории.Они вводятся во влагалище женщины по крайней мере за десять минут до полового акта, должны использоваться перед каждым половым актом, и их работа состоит в том, чтобы буквально уничтожать сперматозоиды, попадающие во влагалище. При правильном использовании женщины могут рассчитывать на процент отказов около 18 из 100, что, как и женский презерватив, не идеально, но, безусловно, лучше, чем скрещивать пальцы! Спермициды можно купить в большинстве аптек и в Интернете, и они, как правило, относительно доступны. Есть женщины, у которых аллергия на спермициды, но в остальном они, как правило, очень хорошо переносятся.

  • Вагинальные губки

    Вагинальные губки появлялись и исчезали с рынка в течение последних нескольких лет, но в настоящее время их можно купить в некоторых аптеках и в Интернете. Губки представляют собой поролоновые устройства в форме дисков, содержащие спермицид и вводимые во влагалище женщины перед половым актом. Они в некоторой степени уникальны тем, что помогают блокировать попадание сперматозоидов в матку, а также убивают сперматозоиды. Если женщина правильно использует губку, она может ожидать, что процент неудач составит около 12 из 100.Одним из удобных факторов использования губки является то, что после того, как она вставлена, она действует в течение 24 часов, независимо от количества половых актов, но ее следует удалять не позднее, чем через 30 часов после того, как она была вставлена. Синдром токсического шока является редким побочным эффектом при применении губки, и его не следует использовать женщинам, чувствительным к спермицидам или имеющим аллергию на них.

3. Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи - это метод, при котором женщина составляет график своих циклов и ищет физические признаки овуляции, а затем избегает секса во время овуляции.Некоторые женщины просто составляют график менструации (или используют приложение) и избегают секса в течение 10–14 дней после дня начала менструации. Другие женщины измеряют температуру каждое утро и следят за ее скачком, который означает овуляцию. Другие женщины проверяют слизь шейки матки в одно и то же время каждый день и следят за тем, чтобы она стала увеличиваться и стать скользкой, что часто происходит во время овуляции. Некоторые женщины делают все три вещи, чтобы быть особенно прилежными. Естественное планирование семьи лучше всего работает у женщин с предсказуемыми регулярными менструациями, которые готовы каждый месяц работать над определением своего овуляторного диапазона.Поскольку это зависит от множества факторов, частота наступления беременности колеблется от 12 до 24 на каждые 100 женщин.

Кто знал, что существует так много вариантов без гормонов? И хотя некоторые из показателей неудач барьерных методов несколько пренебрежительны, имейте в виду, что они улучшаются при совместном использовании двух методов (например, при использовании влагалищной губки вместе с презервативом). Если вам нужна дополнительная информация о негормональных методах контроля рождаемости, вы всегда можете обратиться к своему врачу за дополнительной информацией, в том числе позвонив в Thrive Wellness of Reno.Интернет также может быть прекрасным источником информации и образования, но убедитесь, что вы используете законные сайты, такие как cdc.gov и PlannedParenthood.org. И если у вас был какой-либо опыт (хороший или плохой) с любым из этих методов и вы готовы им поделиться, пожалуйста, оставьте комментарий!

Для получения дополнительной информации о наших терапевтических услугах для людей, борющихся с тревогой, депрессией, перинатальным психическим здоровьем или расстройствами пищевого поведения, позвоните нам по телефону (775) 525-8103.

Об авторе

Бекки Барнетт, штат Пенсильвания, окончила Западный университет медицинских наук в Помоне, Калифорния, в 1995 году.Большую часть своей карьеры она проработала в сфере первичной медико-санитарной помощи, уделяя особое внимание женскому здоровью и сексуальному и репродуктивному здоровью. Бекки гордится тем, что представляет медицинскую команду в Thrive Wellness of Reno, и очень благодарна за работу, которую она с нетерпением ждет каждый день! У нее двое сыновей-подростков, она любит круизы и любит отправляться в долгие выходные приключения в чудесах Северной Невады.

Негормональные противозачаточные средства

BSIP / Getty Images

Помимо предотвращения беременности для женщин, не готовых создать семью, у гормональных противозачаточных таблеток есть свои плюсы: профилактика акне, профилактика кисты яичников и груди, защита от дефицита железа и уменьшение симптомов ПМС (пока, калечащие судороги). немного.Но с этими преимуществами также связаны нежелательные побочные эффекты, такие как нерегулярное кровотечение, незначительная тошнота или боль в груди, вздутие живота, головные боли и снижение либидо. Sigh , трудно быть женщиной.

Однако прием гормонов - не единственный вариант: существует множество негормональных методов контроля рождаемости, которые позволяют обойти болезненные и потенциально опасные побочные эффекты, но при этом помогают предотвратить беременность (а в некоторых случаях и ЗППП).

Негормональные противозачаточные средства предназначены не только для тех, кто боится побочных эффектов: они также служат «резервом» для обычных методов еще более эффективной защиты от болезней и / или беременности (например, использование презерватива в сочетании с обычными противозачаточными таблетками. ).Женщины, которые принимают противозачаточные средства как средство уменьшения симптомов ПМС или лечения акне (иначе говоря, как противозачаточное средство), также могут выбрать негормональные противозачаточные средства. А женщинам, которые используют противозачаточные средства для предотвращения беременности, они могут выбрать негормональные противозачаточные средства из-за медицинских противопоказаний.

Итак, какая форма вам подходит? Мы рекомендуем вам всегда говорить с врачом, чтобы сообщить о своем решении. , но ниже - это различные негормональные методы контроля рождаемости, которые следует изучить перед следующим визитом.

ВМС

Одной из самых надежных форм контроля над рождаемостью (негормональной и гормональной) является медная ВМС. Она вводится в матку во время посещения врача и может предотвратить беременность на срок до 10 лет. Он работает, создавая токсичную внутриматочную среду для сперматозоидов и яйцеклеток, препятствуя оплодотворению. Сначала у вас могут быть более обильные или более длительные менструации - поговорите со своим гинекологом, если эти симптомы не исчезнут.

Презервативы

Презервативы - единственный метод, который может защитить от ЗППП (помимо воздержания), они также не влияют на вашу физиологию и уступают место меньшему медицинскому риску (если только он не застревает внутри или у вас не возникает реакции на смазку или латекс, или курс).

Диафрагма

Диафрагма представляет собой куполообразный латексный барьер, который вводится вагинально, чтобы закрыть шейку матки и предотвратить попадание сперматозоидов в матку. Это не универсальный вариант, поэтому вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы его приспособили. После того, как вы вставили его, вам нужно будет оставить его минимум на шесть часов после секса и максимум на 24 часа. Когда вы будете готовы вынуть его, вы можете промыть его и использовать позже.

Губка

Противозачаточная губка представляет собой небольшой барьер, содержащий спермицид, который необходимо увлажнить перед введением в шейку матки.Он защищает от беременности в течение 24 часов, и его необходимо оставить как минимум на шесть часов. Через шесть часов от него нужно отказаться.

Спермицидная смазка

Спермицид разрушает мембраны сперматозоидов и в конечном итоге убивает их; однако это наименее эффективная форма контрацепции, когда используется сама по себе. Это также с большей вероятностью может вызвать ИМП, поэтому действуйте осторожно и поговорите со своим гинекологом, чтобы узнать, подходите ли вы для этого.

Негормональные противозачаточные средства - AMBOSS

Последнее обновление: 20 апреля 2021 г.

Резюме

Негормональные методы контрацепции - это вариант противозачаточных средств для людей, которые не переносят или не хотят использовать гормоны.Эти методы включают поведенческие методы, барьерные методы, спермициды и хирургическую стерилизацию. Поведенческие методы, такие как прерванный половой акт, периодическое воздержание и лактационная аменорея, недороги и легкодоступны, но связаны с высокой частотой неудач из-за плохой приверженности и ненадежности. Презервативы - единственный метод контрацепции, который дополнительно предотвращает инфекции, передаваемые половым путем, в том числе ВИЧ. Хирургические методы стерилизации и медные внутриматочные спирали имеют самый низкий процент отказов при регулярном использовании.Другие негормональные методы контрацепции, обсуждаемые в этой статье, включают метод вагинального душа, диафрагму, шейный колпачок и спермициды.

Обзор

Преимущество всех перечисленных ниже методов контрацепции заключается в том, что они позволяют избежать побочных эффектов, связанных с использованием гормонов.

Эффективность негормональных методов контрацепции

  • Уровень неудач при типичном использовании: число из каждых 100 женщин, которые забеременели в течение первого года типичного использования метода контрацепции.
  • Индекс Перля (ИП): количество незапланированных беременностей у 100 женщин в год при безупречном использовании метода контрацепции. ИП - это наиболее распространенный показатель эффективности контрацепции, используемый в клинических исследованиях.

Поведенческие методы

Информацию о плюсах и минусах индивидуальных методов контрацепции см. Выше в обзоре негормональных методов контрацепции.

Прерванный половой акт

Методы, основанные на осведомленности о фертильности

  • Описание: отказ от полового акта в период овуляции
  • Календарный метод: период фертильности оценивается путем документирования времени овуляции
  • Метод цервикальной слизи: период фертильности оценивается путем оценки количества и консистенции цервикальной слизи на протяжении всего цикла.
    • В дни, предшествующие овуляции, цервикальная слизь становится вязкой / эластичной, густой и обильной из-за повышения уровня прогестерона.
    • Зачатие более вероятно до 4 дней после достижения цервикальной слизью максимального обилия и эластичности; В это время следует избегать полового акта.
    • Противопоказано кормящим женщинам в послеродовом периоде, женщинам, не кормящим грудью, в послеродовой период и женщинам с нерегулярным менструальным циклом
  • Метод определения базальной температуры тела: температура тела измеряется на протяжении всего цикла.Повышение концентрации прогестерона после овуляции вызывает повышение базальной температуры тела, что указывает на период фертильности.
  • Симптотермальный метод: включает комбинацию метода базальной температуры тела и метода цервикальной слизи.

Вагинальный душ

  • Ненадежный метод контрацепции, хотя все еще применяется более чем 20% женщин в США. Не рекомендованная форма контрацепции, но многие женщины в США все еще придерживаются этого заблуждения.
  • Риск спровоцировать непреднамеренную беременность из-за попадания спермы в цервикальный канал
  • Метод: влагалище промывают водой или другими продуктами сразу после мужской эякуляции во время полового акта в попытке теоретически вымыть сперму

Лактационная аменорея

Ссылки: [1] [2]

Внутриматочная спираль

Негормональная медная спираль

  • Описание
    • Т-образное устройство, обмотанное медной проволокой, которое вводится в матку
    • Одобрены на 10 лет непрерывного использования; может быть эффективным дольше
  • Механизм действия: измененная перистальтика маточных труб и стерильная воспалительная реакция эндометрия → спермицидный эффект и предотвращение имплантации.
  • Показания
  • Противопоказания
  • Осложнения

Барьерные методы

Информацию о плюсах и минусах индивидуальных методов контрацепции см. Выше в разделе «Обзор негормональных методов контрацепции».

Презерватив

  • Описание
    • Тонкая оболочка, которую накладывают на стержень полового члена (мужской презерватив) или в вагинальный канал (женский презерватив) перед половым актом
    • Действует как физический барьер между половым членом, вагинальными и / или анальными выделениями
  • Противопоказание: аллергия на латекс на латексные презервативы.
  • Осложнения: непреднамеренная беременность или инфекция из-за поломки (обычно из-за неправильного использования)

Диафрагма (противозачаточное средство)

Цервикальный колпачок

  • Описание
    • Чашечкообразное латексное, металлическое или пластиковое устройство для хранения спермицидов.
    • Расположен над основанием шейки матки; вставлен примерно за 8 часов до полового акта и должен быть удален через 48 часов
    • Предотвращает прохождение спермы в цервикальный канал
  • Противопоказания: аномалии или аномалии шейки матки, спермицид или аллергия на латекс.
  • Осложнение: синдром токсического шока, эрозия шейки матки (с образованием кровянистых выделений)

Губка

  • Описание
    • Пенный диск, содержащий спермицидную жидкость; активируется путем увлажнения водопроводной водой и легкого сдавливания перед введением во влагалище
    • Вставляется за 24 часа до полового акта; нельзя носить> 30 часов
    • Предотвращает попадание спермы в шейку матки и обладает спермицидным действием
  • Противопоказания: аномалии или аномалии шейки матки, аллергия на спермициды.
  • Осложнение: раздражение влагалища, синдром токсического шока (редко)

Спермицид

  • Описание
    • Пены или желе, которые вводятся во влагалище перед половым актом
    • Активный ингредиент разрушает поверхностные мембраны → спермицидный эффект
  • Противопоказание: аллергия на спермициды.
  • Осложнение: раздражение влагалища

Ссылки: [4]

Хирургическая стерилизация

Информацию о плюсах и минусах отдельных методов контрацепции см. Выше в обзоре негормональных методов контрацепции.

Женская стерилизация

  • Описание: хирургическое вмешательство маточных труб.
  • Методы
  • Может выполняться под нейроаксиальной или общей анестезией

Вазэктомия

Ссылки: [2]

Ссылки

  1. Репродуктивное здоровье - Контрацепция - Насколько эффективны методы контроля рождаемости ?. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm .Обновлено: 9 февраля 2017 г. Доступ: 29 июня 2017 г.
  2. Датта, округ Колумбия, Конар Х. округ Колумбия Учебник гинекологии Датта . Издательство Jaypee Brothers Medical ; 2013
  3. Датта, округ Колумбия, Конар Х. Учебник акушерства . Издательство Jaypee Brothers Medical ; 2015 г.
  4. McNeilly AS, Tay CC, Glasier A. Физиологические механизмы, лежащие в основе лактационной аменореи.. Энн Н. И Акад. Наук . 1994; 709 : с.145-55. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1994.tb30394.x. | Открыть в режиме чтения QxMD

Негормональные противозачаточные средства: что это? Как это работает?

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Примерно 60% всех женщин в возрасте 15-44 лет в Соединенных Штатах в настоящее время используют противозачаточные средства, и есть бесчисленное множество методов на выбор (Kavanaugh, 2018). Некоторые негормональные методы контроля рождаемости (например, презервативы или цервикальные колпачки) создают физический барьер между спермой и яйцеклеткой, чтобы предотвратить беременность, в то время как другие противозачаточные средства, такие как ВМС, создают физиологический барьер, делая матку негостеприимным местом для оплодотворенной яйцеклетки, вызывая локальный воспаление.

  • Негормональные противозачаточные средства - это любой метод контрацепции, не влияющий на гормоны женщины.
  • Одним из наиболее эффективных и удобных способов контроля рождаемости является ВМС (внутриматочная спираль), которая представляет собой Т-образное устройство, которое вводится в матку для предотвращения беременности и может длиться до 10 лет.
  • Барьерные методы, такие как презервативы, губка и спермициды, - это другие распространенные типы негормональных контрацептивов, которые используются только во время полового акта.
  • Презервативы и воздержание - единственные негормональные методы контроля рождаемости, которые защищают людей как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Если вы пытаетесь избежать побочных эффектов, связанных с некоторыми гормональными противозачаточными средствами, существуют также альтернативы с низким содержанием гормонов, такие как оральные контрацептивы с прогестином. Эти варианты предотвращают беременность, останавливая овуляцию и блокируя попадание сперматозоидов в матку, но без нежелательных побочных эффектов противозачаточных средств, содержащих эстроген (Berg, 2015). Однако имейте в виду, что эстроген в некоторых гормональных противозачаточных средствах предназначен для предотвращения прорывного кровотечения, поэтому варианты, содержащие только прогестерон, могут быть не для всех.

Барьерные методы, такие как презервативы, губка и спермициды, являются одними из наиболее распространенных негормональных методов контроля рождаемости и используются только во время полового акта. Мужские презервативы особенно эффективны - при правильном использовании презервативов только две из 100 женщин беременеют в год (NHS, 2017). Презервативы также защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в отличие от других негормональных методов, которые не обеспечивают никакой защиты.

Объявление

Более 500 генерических препаратов, 5 долларов США в месяц

Перейдите в аптеку Ro, чтобы получать лекарства по рецепту всего за 5 долларов в месяц каждый (без страховки).

Учить больше

Существует множество негормональных противозачаточных средств, которые различаются по эффективности, инвазивности и продолжительности использования. В этой статье предлагается обзор некоторых из этих возможностей, таких как внутриматочные спирали (ВМС), противозачаточные губки и естественное планирование семьи.

ВМС (внутриматочная спираль) - это небольшое Т-образное устройство, которое врач вводит в матку для предотвращения беременности. ВМС выделяет небольшое количество меди, которая создает область локального воспаления в слизистой оболочке матки и препятствует имплантации (Oyelowo, 2007).

Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что ВМС более удовлетворяют пользователей по сравнению с другими обратимыми формами контроля рождаемости, такими как оральные контрацептивы (Peipert, 2013). Одним из преимуществ медной ВМС, в частности, является ее высокая надежность, что приводит к менее одной беременности из 100 ежегодно. Еще одно преимущество заключается в том, что его можно безопасно использовать до 10 лет и удалить в любое время (FDA, 2020). Если срок действия ВМС истек, но вы все еще не хотите забеременеть, ее можно заменить.

Некоторые исследования показывают, что женщины, использующие медные ВМС в течение полных десяти лет, могут испытывать усиление менструальных кровотечений в первые несколько лет, но со временем они имеют тенденцию к уменьшению (Sivin, 2007).

Губка для контроля рождаемости - это небольшое универсальное устройство, которое сделано из пенопласта и содержит спермицид (DailyMed, 2018).

Губка вводится во влагалище перед половым актом, и она предотвращает беременность, блокируя попадание сперматозоидов в матку и убивая сперматозоиды.Удобно, что губка имеет нейлоновую петлю для легкого удаления, когда вы закончите с ней. Говорят, что губка эффективна на 88% при обычном использовании, но может быть немного менее эффективной для женщин, которые ранее рожали (Kaunitz, 2019).

Губку можно ввести во влагалище за 24 часа до полового акта и оставить на месте не менее шести часов после секса, и никогда не следует носить в общей сложности более 30 часов - это может увеличить вероятность раздражения влагалища. и серьезные инфекции.В некоторых очень редких случаях это может привести к потенциально смертельному состоянию, называемому синдромом токсического шока (DailyMed, 2018).

И хотя губка не требует рецепта, специальной настройки или участия партнера, она не защищает от ИППП.

Для тех, кто предпочитает не использовать противозачаточные устройства, существуют другие методы, такие как метод ритма, чтобы отслеживать овуляцию.

Этот метод, также известный как метод определения фертильности (FAM), использует различные инструменты для отслеживания овуляции.Хотя некоторые люди могут им поклясться, у него гораздо больше отказов с точки зрения предотвращения беременности, чем у некоторых других упомянутых нами методов. В среднем 18 из 100 женщин, которые полагаются на FAM для контроля над рождаемостью, непреднамеренно беременеют каждый год (Planned Parenthood, n.d.).

Метод ритма был разработан, чтобы помочь женщинам отслеживать свой менструальный цикл, чтобы понять, в какие дни лучше всего иметь или избегать незащищенного секса и избегать беременности. Несмотря на то, что люди рекламируются как безопасный и эффективный способ составить график фертильности, некоторые исследования пробивают дыру в этой теории.Сперма может сохраняться в женских репродуктивных путях в течение 12 или более дней, что позволяет предположить, что действительно можно забеременеть, даже если вы воздерживаетесь от секса почти за две недели до овуляции (Morrison, 1972). Этот метод может быть особенно ненадежным для тех, у кого менструальный цикл длиннее или короче 28 дней.

Два других метода оценки фертильности для определения окна овуляции включают отслеживание цервикальной слизи и симптотермальный метод (который включает измерение вашей дневной базальной температуры тела).

Если вы ищете 100% эффективный метод предотвращения беременности, есть только один путь: воздержание. Некоторые пары выбирают воздержание, что означает воздержание от половых сношений по религиозным, культурным или медицинским соображениям. Хотя это не всегда популярный выбор, воздержание - самый эффективный способ предотвратить беременность и снизить риск заражения ИППП.

Другой вариант для пар, которые не хотят вступать в половую связь, - это внешние сношения, которые включают в себя такие действия, как поцелуи, сухие трение в одежде, анальный секс и оральный секс.Внешний вид защищает от беременности, но не защищает от ИППП (Planned Parenthood, n.d.).

Использование презервативов может снизить риск беременности и ИППП, включая гонорею, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и ВПЧ (Kaunitz, 2019).

Для многих это слово вызывает в воображении изображение латекса на банане, но на самом деле существует две версии презерватива: мужской и женский. Мужской презерватив представляет собой тонкую гибкую оболочку, которая покрывает половой член и улавливает сперму после эякуляции мужчины, а женский презерватив представляет собой тонкий мешочек, выстилающий влагалище, чтобы не допустить попадания сперматозоидов в матку (ACOG, 2020).

При правильном использовании мужские презервативы предотвращают беременность на 98%. Презерватив необходимо надеть на кончик полового члена в состоянии эрекции и скатить к основанию перед проникающим сексом. Эффективность снижается, если презерватив порвался или оторвался во время секса (NHS, 2017).

Женские презервативы эффективны на 95% при помещении во влагалище до любого контакта кожи с кожей гениталий (Planned Parenthood, n.d.).

Диафрагма имеет форму неглубокой чашки и помещается во влагалище, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки.Диафрагмы бывают разных размеров, поэтому вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы подобрать подходящий размер для максимальной эффективности. При обычном использовании 17 из 100 женщин ежегодно беременеют при использовании этого метода (CDC, 2020).

Шейный колпачок - это еще одно негормональное устройство, которое вводят во влагалище перед половым актом, чтобы предотвратить беременность. Устройство представляет собой небольшую многоразовую чашку из мягкого латекса или силикона с круглым ободком, плотно прилегающим к шейке матки. Для дополнительной защиты спермицид можно добавить в колпачок перед введением.

Колпачок должен быть оставлен не менее чем через шесть часов после секса, но не более чем в общей сложности 48 часов. Из 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года, около 20 могут забеременеть. Как и некоторые другие методы, шейный колпачок может быть менее эффективным для женщин, которые ранее рожали, поскольку роды изменяют форму шейки матки, делая колпачок менее плотным (FDA, 2020).

Спермицид - это вещество, которое было разработано для уничтожения сперматозоидов с целью предотвращения оплодотворения яйцеклеток.Он часто продается в виде крема, геля или суппозитория, и его следует вводить во влагалище не менее чем за 10–30 минут, но не более чем за 60 минут до секса. Если перед половым актом не подождать достаточно долго, пока спермицид разойдется, метод не будет таким эффективным.

Спермицид наиболее эффективен при использовании в сочетании с другими противозачаточными средствами, такими как презерватив, диафрагма или цервикальный колпачок. Что касается женщин, использующих только спермицид, примерно 20 из 100 забеременеют в конкретный год (Kaunitz, 2019).

Не существует универсального метода контроля над рождаемостью, поэтому важно провести исследование, чтобы выяснить, что вам подходит. Теперь, когда вы знаете о некоторых из лучших негормональных контрацептивов, подумайте о том, чтобы поговорить с поставщиком медицинских услуг, например, акушером-гинекологом (OB-GYN) или терапевтом, чтобы обсудить возможные варианты.

Вот несколько вещей, которые следует учитывать при выборе метода контроля рождаемости:

  • Как часто вы занимаетесь сексом? Для женщин, имеющих постоянный секс с постоянным партнером, ВМС могут предложить эффективную защиту от беременности.Женщины, имеющие менее частые половые контакты или более нерегулярные партнеры, могут рассматривать презервативы как способ предотвращения как беременности, так и ИППП.
  • Хотите когда-нибудь иметь детей? Если да, то как скоро? Ни один из этих способов контроля рождаемости не повлияет на вашу способность забеременеть в будущем, но они могут повлиять на сроки. Если вы планируете завести ребенка в ближайшие несколько месяцев, ВМС может быть не лучшим вариантом для вас, поскольку ее должен вводить и удалять поставщик медицинских услуг.Если вы хотите подождать дольше, ВМС может прослужить до 10 лет.
  • Есть ли у вас какие-либо заболевания или реакции на гормональное лечение в прошлом? Помимо прогестиновых противозачаточных средств (которые являются низко гормональными), мы рассмотрели ряд временных противозачаточных средств, которые не повлияют на уровень гормонов.
  • Нужна ли вам защита от ВИЧ и других ИППП? Как мы упоминали ранее, презервативы и воздержание - единственные негормональные методы контроля рождаемости, которые защищают людей как от беременности, так и от ИППП.

Сможете ли вы каждый раз правильно пользоваться противозачаточным средством? Когда речь идет о противозачаточных таблетках, ключевую роль играет последовательность, которую нужно принимать ежедневно, даже если вы не занимаетесь сексом. Барьерные методы, такие как презервативы, губка и диафрагма, используются только во время полового акта, но должны использоваться в соответствии с указаниями, чтобы быть эффективными.

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). (нет данных). Контроль рождаемости. Получено 15 сентября 2020 г. с сайта https: // www.acog.org/patient-resources/faqs/especial-for-teens/birth-control
  2. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). (нет данных). Гормональные противозачаточные средства, содержащие только прогестин: таблетки и инъекции. Получено 15 сентября 2020 г. с https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/progestin-only-hormonal-birth-control-pill-and-injection
  3. .
  4. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. (2020 г.). Монография Мирена. Получено 5 октября 2020 г. с сайта https://labeling.bayerhealthcare.ru / html / products / pi / Mirena_PI.pdf
  5. Берг, Э. Г. (2015). Химия таблетки. АСУ Центральная Наука, 1 (1), 5-7. doi: 10.1021 / acscentsci.5b00066 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4827491/
  6. Хайнеманн, К., Рид, С., Мохенер, С. (2015). Сравнительная контрацептивная эффективность внутриматочных спиралей, высвобождающих левоноргестрел, и меди: европейское исследование активного наблюдения внутриматочных спиралей. Контрацепция. DOI: 10.1016 / j.contraception.2015.01.011. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010782415000128
  7. Хубахер, Д., Чен, П. Л., Парк, С. (2009). Побочные эффекты от медной ВМС: уменьшаются ли они со временем? Контрацепция. DOI: 10.1016 / j.contraception.2008.11.012. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2702765/
  8. .
  9. Фонд семьи Кайзер (KFF). (2020). Внутриматочные спирали (ВМС): доступ для женщин в США Получено 15 сентября 2020 г., с https: // www.kff.org/womens-health-policy/fact-sheet/intrauterine-devices-iuds-access-for-women-in-the-u-s/
  10. Кауниц, А. (2019). Обучение пациентов: барьерные и перикоитальные методы контроля рождаемости (помимо основ). До настоящего времени. Получено с https://www.uptodate.com/contents/barrier-and-pericoital-methods-of-birth-control-beyond-the-basics
  11. .
  12. Кавано, М. Л., Джерман, Дж. (2018). Использование методов контрацепции в США: тенденции и характеристики в период с 2008, 2012 по 2014 годы.Контрацепция. DOI: 10.1016 / j.contraception.2017.10.003. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5959010/
  13. .
  14. Моррисон А. И. (1972). Сохранение сперматозоидов во влагалище и шейке матки. Инфекции, передаваемые половым путем, 48 (2), 141-143. doi: 10.1136 / sti.48.2.141 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5032772/
  15. Национальные институты здоровья (NIH). (2018). Противозачаточные таблетки - только прогестин. Медлайн Плюс. Получено 9 октября 2020 г. по адресу https: // medlineplus.правительство / энси / инструкции пациента / 000656.htm
  16. Национальные институты здоровья (NIH). (2018). Сегодня вагинальный контрацептив - губка ноноксинол-9. DailyMed. Получено 9 октября 2020 г. с сайта https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6b4e54d7-6ba8-4400-bd52-75d112e6fe50
  17. .
  18. Oyelowo, T. (2007). Контроль рождаемости. Руководство Мосби по женскому здоровью. Получено 5 октября 2020 г. с сайта https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/intrauterine-device
  19. .
  20. Планируемое отцовство.(н.о.) Насколько эффективны внутренние презервативы? Получено 5 октября 2020 г. с сайта https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/internal-condom/how-effective-are-internal-condoms
  21. .
  22. Планируемое отцовство. (н.о.) Насколько эффективны воздержание и внешние контакты? Получено 5 октября 2020 г. с https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/abstinence-and-outercourse/how-effective-are-abstinence-and-outercourse
  23. .
  24. Сивин И. (2007). Полезность и недостатки непрерывного использования ВМС с медью Т в течение 20 лет.Контрацепция. doi: org / 10.1016 / j.contraception.2007.01.016. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17531620/
  25. .
  26. Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS). (2017). Презервативы. Получено 15 сентября 2020 г. с https://www.nhs.uk/conditions/contraception/male-condoms/
  27. .
  28. Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS). (2018). Женские презервативы. Получено 15 сентября 2020 г. с https://www.nhs.uk/conditions/contraception/female-condoms/
  29. .

Подробнее

Противозачаточные средства | Raleigh Gynecology & Wellness

Если вы ведете половую жизнь и не хотите забеременеть, важно использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью или противозачаточные средства.Существует множество различных типов контрацепции, но не все из них подходят для всех ситуаций. Наиболее подходящий метод контроля рождаемости зависит от общего состояния здоровья человека, возраста, частоты половой жизни, количества половых партнеров, желания иметь детей в будущем и семейного анамнеза определенных заболеваний. Женщины также могут делать выбор в отношении контрацепции на основе таких факторов, как безопасность, эффективность, доступность и приемлемость.

Некоторые виды контрацепции могут также иметь дополнительные преимущества, такие как регулирование менструального цикла, предотвращение кист яичников или улучшение симптомов акне или предменструального синдрома (ПМС), которые могут определять выбор средств контрацепции.Ваш врач в Raleigh Gynecology & Wellness может помочь вам решить, какой тип контрацепции соответствует вашим потребностям, соответствует вашему образу жизни и предлагает наименьшие риски с учетом вашего анамнеза.

Типы противозачаточных средств

Обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARC) являются наиболее эффективными из доступных форм обратимой контрацепции. К ним относятся противозачаточные имплантаты и внутриматочные средства (ВМС). Они назначаются во время краткого служебного назначения и действуют от 3 до 10 лет в зависимости от конкретного выбранного варианта.Их можно легко удалить раньше, если пациентка хочет изменить метод контрацепции или если она готова забеременеть.

  • Nexplanon - Nexplanon - это противозачаточный имплант, который устанавливается под кожу плеча. Он содержит прогестин, который постепенно высвобождается в течение трех лет, чтобы предотвратить беременность.
    Nexplanon является наиболее эффективным обратимым противозачаточным средством, которое у нас есть, с частотой неудач всего 0,01%.
  • ВМС - Доступны 2 основных типа ВМС: медная ВМС (Paragard) и 4 ВМС на основе прогестина (Mirena, Liletta, Kyleena и Skyla)
    • Paragard - ВМС на основе меди.Это небольшое устройство Т-образной формы, которое врач вводит в матку. Эта ВМС эффективна до 10 лет и является наиболее эффективным из доступных негормональных обратимых противозачаточных средств. У него действительно есть тенденция к утяжелению менструального цикла
      . Частота отказов при типичном использовании: 0,8%.
    • ВМС на основе прогестина содержат гормон левоногестрел. Левоногестрельные ВМС (ЛНГ-ВМС) различаются по размеру, дозе гормона и продолжительности действия от 3 до 6 лет.ЛНГ-ВМС имеют тенденцию либо облегчать, либо останавливать менструальный цикл.
      Поскольку гормон доставляется локально, риск системных побочных эффектов очень низок. Частота отказов при типичном использовании: 0,1-0,4%.

Гормональная контрацепция

Существует несколько видов гормональной контрацепции. К ним относятся комбинированные противозачаточные средства, содержащие как эстроген, так и прогестерон. Другие, такие как Депопровера и таблетки, содержащие только прогестин, содержат только прогестин. Сегодняшние гормональные методы контроля рождаемости содержат более низкие дозы гормонов, чем в прошлом.Это значительно снизило риск побочных эффектов; однако вам следует обсудить со своим врачом, подходит ли вам эта форма контроля над рождаемостью.

  • Комбинированные противозачаточные таблетки - Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестерона. Их можно использовать для контроля и управления временем менструации, а также могут иметь другие преимущества, такие как контроль угрей и профилактика кист яичников. Некоторым женщинам, например курильщикам старше 35 лет, не следует использовать эстроген, содержащий противозачаточные средства, из-за риска серьезных побочных эффектов.Поговорите со своим врачом о том, подходят ли вам эти варианты. Типичная частота отказов при использовании: 7%.
  • Пластыри - Как и комбинированные противозачаточные таблетки, противозачаточный пластырь содержит как эстроген, так и прогестерон. Он имеет такие же положительные эффекты и риски, что и обычные противозачаточные таблетки, но доставляется через небольшую наклейку, которую носят на коже. Пластырь меняют еженедельно, поэтому некоторым женщинам может быть легче поспевать за ним, чем за ежедневным приемом таблеток. Типичная частота отказов при использовании: 7%
  • Вагинальное кольцо - вагинальное противозачаточное кольцо похоже на обычные противозачаточные таблетки и пластырь.Он также содержит как эстроген, так и прогестерон. Это мягкое кольцо из пластика, которое вводится во влагалище каждый месяц. Большинству женщин кольцо удобно носить, и для некоторых женщин ежемесячная дозировка может быть преимуществом. Типичная частота отказов при использовании: 7%
  • Таблетки, содержащие только прогестин - Есть два типа противозачаточных таблеток, которые содержат только прогестерон. Поскольку у них нет эстрогена, они могут быть более безопасным выбором для некоторых женщин, например курящих старше 35 лет, которые не могут использовать комбинированные противозачаточные таблетки.Важно принимать таблетки, содержащие только прогестин, каждый день в одно и то же время. Типичная частота отказов при использовании: 7%
  • Depoprovera - Депопровера - это укол, который вводится каждые 12 недель. Он содержит ацетат медроксипрогестерона, который является прогестином. Поскольку гормон доставляется непрерывно, у большинства женщин в конечном итоге прекращается менструальный цикл при использовании Депопровера. Типичная частота отказов при использовании: 4%.

Барьерные методы

Барьерные методы контрацепции предназначены для предотвращения попадания сперматозоидов в яйцеклетку для оплодотворения.Некоторые барьерные методы, такие как презервативы, также могут использоваться для предотвращения заражения ЗППП. К сожалению, барьерные методы имеют более высокий процент неудач, чем многие другие наши противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам барьерные методы.

  • Мужской презерватив - Мужской презерватив, который носит мужчина, предотвращает попадание спермы в тело женщины. Латексные презервативы, наиболее распространенный тип, помогают предотвратить беременность, ВИЧ и другие ЗППП. «Натуральные» презервативы или презервативы «из овчины» также помогают предотвратить беременность, но могут не обеспечивать защиты от ЗППП, включая ВИЧ.Не используйте смазки на масляной основе, такие как массажные масла, детское масло, лосьоны или вазелин, с латексными презервативами. Они ослабят презерватив, заставив его порваться или порваться. Типичная частота отказов при использовании: 13%.
  • Женский презерватив - Женский презерватив, который носит женщина, помогает предотвратить попадание сперматозоидов в ее тело, а также может помочь предотвратить ЗППП. Он упакован со смазкой и продается в аптеке. Его можно вставить за восемь часов до полового акта. Частота отказов при типичном использовании: 21%.
  • Диафрагма или цервикальный колпачок - Эти барьерные методы помещаются во влагалище, чтобы прикрыть шейку матки, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Диафрагма имеет форму неглубокой чашки. Шейный колпачок представляет собой чашечку в форме наперстка. Вы вводите их со спермицидом, чтобы заблокировать или убить сперму перед половым актом. Диафрагмы и цервикальные колпачки бывают разных размеров, поэтому вам нужно будет посетить врача для правильной подгонки. Типичная частота отказов диафрагмы: 17%.
  • Губка - Противозачаточная губка содержит спермицид и помещается во влагалище там, где она надевается на шейку матки.Губка действует до 24 часов, и ее необходимо оставить во влагалище не менее 6 часов после последнего полового акта, после чего ее нужно удалить и выбросить. Типичная частота неудач при использовании: 14% для никогда не рожавших женщин и 27% для женщин, родивших ребенка.
  • Спермициды - Спермициды бывают в нескольких формах - пена, гель, крем, пленка, суппозиторий или таблетка. Эти продукты можно купить в аптеке, и они действуют, убивая сперму. Их вводят во влагалище не более чем за час до полового акта.Вы оставляете их на месте как минимум через шесть-восемь часов после полового акта. Вы можете использовать спермицид в дополнение к мужскому презервативу, диафрагме или цервикальному колпачку. Частота отказов при типичном использовании: 21%.
  • Метод осведомленности о фертильности - Понимание вашего ежемесячного графика фертильности может помочь вам спланировать беременность или избежать беременности. Тип вашей фертильности - это количество дней в месяце, когда вы фертильны (можете забеременеть), дней, когда вы бесплодны, и дней, когда фертильность маловероятна, но возможна.Если у вас регулярный менструальный цикл, у вас есть около девяти или более дней фертильности в месяц. Если вы не хотите забеременеть, вы не занимаетесь сексом в дни фертильности или используете в эти дни барьерный метод контроля рождаемости. Частота отказов варьируется в зависимости от этих методов, но типичная частота отказов при использовании: 12–24%.

Постоянные методы контроля рождаемости

Стерилизация - хороший вариант для людей или пар, которые совершенно уверены, что не захотят забеременеть в будущем.Эти варианты считаются необратимыми, поэтому их не следует использовать, если есть вероятность, что вы захотите завести ребенка в будущем.

  • Женская стерилизация - перевязка маточных труб или «завязывание труб» - Женщина может связать или удалить фаллопиевы трубы, чтобы сперматозоиды и яйцеклетки не могли встретиться для оплодотворения. Процедуру необходимо проводить в стационаре или амбулаторном хирургическом центре. Обычно это амбулаторная операция, поэтому вы можете вернуться домой в тот же день. Этот метод действует сразу.Типичная частота отказов при использовании: 0,5% .1.
  • Мужская стерилизация - вазэктомия - Эта операция проводится для предотвращения попадания сперматозоидов в половой член, чтобы в его эякуляте никогда не было сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Время восстановления менее одной недели. После операции мужчина посещает своего врача для проведения анализов, чтобы подсчитать количество его сперматозоидов и убедиться, что количество сперматозоидов упало до нуля; это занимает около 12 недель. Следует использовать другую форму контроля рождаемости, пока количество сперматозоидов не упадет до нуля.Типичная частота отказов при использовании: 0,15% .1.

Подробнее о противозачаточных средствах

Наша команда имеет многолетний опыт предоставления женщинам средств контрацепции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *