что важно знать о пероральной контрацепции
Несмотря на то, что КОКи можно купить в любой аптечной сети, гормональные контрацептивы должен назначать только лечащий врач. В последующем проводится динамическое исследование на предмет эффективности лекарственного средства.
Основная классификация и виды
Обывателю сложно разобраться в многообразии видов пероральных контрацептивов из-за их многочисленной классификации по цикличности воздействия (по фазам менструального цикла), по дозировке и содержанию гормонального компонента.
По концентрации гормона
- Содержание гормона может быть различным. В этой связи выделяют несколько видов препарата:
- Микродозированные — содержат микродозы эстрогена — женского гормона. Идеально подходят для молодых девушек, только начинающих половую жизнь.
- Малодозированные. Показаны женщинам репродуктивного возраста или для девушек, у которых микродозированные препараты приводят к межменструальным кровотечениям. Эта группа ОК обладает антиандрогенным действием, что выражается в уменьшении прыщей и нежелательной растительности на лице и теле.
- Высокодозированные. Показаны с целью терапии эндометриоза и других гинекологических заболеваний. Высокодозированные препараты назначают исключительно по указанию врача.
В отдельную группу по концентрации выделяют мини-пили, которые содержат только прогестаген. Гормон воздействует только на отдельные участки детородной системы, влияют на густоту шеечной слизи, на ее объем и состав. Прием мини-пили приводит к ухудшению имплантации плодного яйца в полости матки, блокировки овуляторного процесса. Популярные препараты этой группы Лактинет, Чарозетта, Оргаметрил, Микролют, Экслютон и другие.
-
По цикличности воздействия
Следует выделить следующие группы препаратов:
- Монофазные с содержанием эстрогена и гестагена в одинаковой концентрации. Популярные препараты: Жанин, Силует, Марвелон, Регулон, Логест, Линдинет, Фемоден, Минизистон и другие.
- Двухфазные, содержащие одинаковую концентрацию эстрогена, но разную дозу гестагена в разные периоды менструального цикла. Из этой группы препаратов выделяют Секвилар, Фемостон, Бинордиол, Антеовин, Биновум, Нео-Эуномин.
- Трехфазные, которые отличаются сменой дозы гормонов трижды на протяжении всего менструального цикла. К таким препаратам относят Тризистон, Три-мерси, Клайра, Три-регол.
Выделяют еще одну группу контрацептивов — негормональные спермициды. Препараты предназначены для женщин с нерегулярной половой жизнью. Спермициды отлично решают проблему нежелательного зачатия. Одну таблетку или суппозиторию вагинальную вводят за несколько минут до полового акта. Основной минус — риск нарушения микрофлоры влагалища.
Существуют методы срочной контрацепции, когда совершился незащищенный половой акт. В течение 3 суток необходимо выпить препарат Постинор, чтобы снизить риск появления нежелательной беременности и исключить зачатие. Чем раньше будут предприняты меры по предупреждению беременности, тем выше шансы на скорое появление очередной менструации.
Принцип действия основан на купировании овуляторного процесса. Блокировка происходит в результате торможения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в гипофизе. Эти процессы приводят к блокировке функции яичников и препятствию оплодотворения. На фоне применения препаратов ОК меняется структура и консистенция слизистого компонента — он становится гуще и препятствует проникновению сперматозоидов.
Основы выбора
Подбор оральных контрацептивов не должен начинаться с консультации провизора или близкой подруги. Несмотря на небольшие концентрации гормона, препараты достаточно серьезно влияют на гормональный фон женского организма.
Гинекологи предпочитают руководствоваться результатами клинико-лабораторных исследований, данным клинического анамнеза женщины. Оценить необходимость приема того или иного препарата можно и по фенотипу:
- Равная концентрация эстрогенов и андрогенов. Подходит чаще женщинам женственным с развитыми формами бедер, молочных желез. При этом, волосы и кожа не должны быть жирными, синдром ПМС отсутствует. Таким женщинам могут подойти препараты Фемоден, Микрогинон, Марвелон.
- Высокое содержание андрогенов. Назначается женщинам с повышенной жирностью кожи и волос, активной формой ПМС, слаборазвитыми молочными железами и с худощавым телосложением. Популярными препаратами Диане-35, Ярина, Джес, Жанин.
Пероральные контрацептивы — оптимальный метод защиты от нежелательной беременности и лечения некоторых гинекологических заболеваний. Самостоятельное назначение нередко приводит к осложнениям, еще большему нарушению гормонального фона. Врач-гинеколог оценит данные лабораторных и инструментальных обследований, клинический анамнез, будет вести женщину на весь период гормональной терапии.
Консультацию по правилам выбора пероральных контрацептивов проводят как в частных, так и в государственных клиниках. Если женщина планирует беременность, то зачатие рекомендуется планировать через полгода после прекращения приема КОКов.
Что ждёт нас в ближайшие десять лет / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»
В сознании большинства контрацепция делится на две категории: защиту от заболеваний, передающихся половым путем, и на предотвращение беременности. Если о первой задаче обоим полам положено задумываться более-менее поровну, то решение второй исторически лежит на плечах женщин. Известный факт, что изобретение и продажа оральных контрацептивов, получивших в народе название «The Pill», то есть попросту Таблетка, сыграло на руку эмансипации середины XX века: женщины смогли взять деторождение под контроль и наконец заняться другими делами.
Первая Таблетка появилась в Штатах в 1960 году, в России — только в 70-х. С тех пор сменилось несколько поколений ОК, но к ним всё ещё относятся с настороженностью, если не с откровенным предубеждением. Если умножить это на консервативный курс государства и церкви, то выходит, что планирование семьи находится далеко не на уровне XXI века. Меж тем разработки в этой области идут вовсю, и уже сейчас контрацепция не ограничивается известными большинству средствами. Разбираемся, какие прогрессивные методы существуют в данный момент и что нас ждёт в обозримом будущем.
Экстренные меры
К сожалению, иногда избежать незащищённого полового акта не удаётся. Предотвратить заражение ЗППП в таком случае вряд ли получится, зато можно принять таблетку для экстренной контрацепции — то, что на Западе называют morning after pill. Они препятствуют соединению оплодотворённой яйцеклетки со стенкой матки — местом, где чуть позже образуется плацента. Большинство лекарств такого класса имеет смысл принимать только в первые несколько часов после полового акта. Тем не менее с 2010 года выпускается средство под названием Ella, которое эффективно и через пять суток после незащищённого секса. До этого рекорд действия «экстренной таблетки» (72 часа) принадлежал Plan B. Как и другие лекарства этого класса, Ella нельзя применять постоянно, только при крайней необходимости.
Курс на многоцелевые контрацептивы
Шансы забеременеть не зависят от количества партнёров (при условии, что никто из них не страдает бесплодием, конечно), а вот вероятность подхватить ЗППП — зависит. Тем не менее верность кому-то одному не даёт стопроцентной гарантии здоровья. Многие инфекции могут годами никак не проявляться, и человек может долгое время не знать о том, что болен и заразен: взять хотя бы ВИЧ, который в отдельных случаях может «сидеть тихо» едва ли не десять лет. Поэтому о важности предохранения и регулярных анализов нельзя забывать и в долгосрочных отношениях, даже если вы не против завести со своим партнёром общих детей.
Исследование, проведённое в 2007–2008 годах среди американских первокурсниц, показало удивительную вещь. Большинство не знает, где искать достоверную информацию о методах экстренной контрацепции. В России дело обстоит ещё хуже: самой частой формой предохранения от беременности остаётся аборт, а лучшим средством от СПИДа, если верить социальной рекламе, служит верность партнёру. На самом деле в обоих случаях куда более действенным средством является презерватив. Впрочем, на нём разнообразие методов не заканчивается. Многие новые средства и останавливают распространение венерических заболеваний, и защищают от нежелательной беременности.
Удивительно, но две проблемы сразу (предотвращение беременности и защиту от ЗППП) сейчас решает фактически только одно средство — презерватив. Надо сказать, это древнейшее средство устраивает не всех: несмотря на все инновации в этой области, у кого-то презерватив всё ещё может вызывать дискомфорт. Впрочем, последнюю проблему уже совсем скоро можно будет обойти. Оригами-кондом, разработанный в двух вариациях — для мужчин и для женщин, вот-вот выпустят на рынок.
В отличие от обычных презервативов, оригами-кондом изначально сложен гармошкой, благодаря чему в расправленном состоянии он не так туго прилегает к члену и обеспечивает более комфортные ощущения. Сейчас завершаются клинические испытания, и ожидается, что в конце этого года продукт выйдет на рынок. Кроме того, через 5–10 лет планируется начать выпуск презервативов из гидрогеля. Этот материал сейчас используется при производстве контактных линз, и на ощупь он гораздо более похож на человеческую кожу, чем латекс. Кроме того, гидрогель прочнее на разрыв: в презерватив из этого материала можно вставить шариковую ручку, и он не порвётся. Наконец, гидрогель гораздо реже вызывает аллергические реакции.
Вероятнее всего, в скором будущем презерватив перестанет быть единственным многоцелевым средством предохранения. Согласно данным mpts101.org, сейчас разрабатывают как минимум 26 продуктов, способных одновременно предотвращать нежелательную беременность и венерические заболевания. Большинство разработок составляют вагинальные гели, содержащие спермициды и противовирусные вещества. В этом классе продуктов есть и сети из нановолокон для нанесения на вагинальные колпачки, кольца и тому подобное. Молекулы антивирусного препарата, расположенные между волокнами, будут выходить из сети в пространство влагалища постепенно, а это значит, что такие сети возможно использовать без замены в течение нескольких дней или даже недель.
Через 5–10 лет планируют выпуск презервативов из гидрогеля — на ощупь он гораздо больше похож на кожу, чем латекс
Негормональная контрацепция: будущее
за мужчинами
ЕСТЬ И ТАКИЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ, о которых пока можно только мечтать. К примеру, было бы здорово уметь на несколько лет «выключать» созревание яйцеклеток — например, до тех пор, пока женщина не сделает карьеру и не будет готова обзавестись детьми. А до этого — никаких шансов забеременеть и, что немаловажно, никаких менструаций! Кстати, и число яйцеклеток с возрастом не будет снижаться.
К сожалению, далеко не все считают, что желание предохраняться от беременности и ЗППП вполне естественно. Как правило, консервативные и властные мужчины, которым не чужды проявления насилия, предпочитают, чтобы их партнёрши не пользовались средствами контрацепции вообще. Иначе почему жительницы африканских стран, регулярно подвергающиеся домашнему насилию, предохраняются в разы реже остальных или, по крайней мере, предпочитают презервативам «невидимые» методы контрацепции вроде противозачаточных таблеток?
Кстати, с подобными таблетками есть свои проблемы. Во-первых, приём ряда гормональных препаратов всё же непросто скрыть. Изменение гормонального фона, вызванное таблетками, сказывается на внешности и на поведении. Во-вторых, не всем показаны препараты с эстрогеном и ему подобными. Например, больным диабетом второго типа запрещено принимать гормональные контрацептивы. Из-за этого половина таких пациенток либо вообще никак не предохраняются, либо прибегают к хирургической стерилизации — а её разрешено проводить, только если у женщины уже есть хотя бы один ребёнок.
Первое решение просто нездоровое, а второе подходит не всем и может быть излишне радикальным. На самом деле противозачаточные препараты, механизм действия которых не связан с половыми гормонами, сейчас активно разрабатывают. Авторы этих препаратов ожидают, что первые образцы поступят в массовую продажу в ближайшие десять лет. Кстати, негормональные контрацептивы можно будет применять не только женщинам. Более того, для мужчин такие препараты изготовить проще, так что, возможно, в будущем о предохранении будут заботиться именно они.
Негормональные контрацептивы можно будет применять не только женщинам: изготовить их для мужчин гораздо проще
Предполагается, что новые противозачаточные лекарства будут воздействовать на образование сперматозоидов и/или на их выход из семенников, не меняя при этом уровень тестостерона — а значит, и степень полового влечения. Например, в 2012 году в США начали тестировать вещество под названием JQ1, которое изначально пытались использовать против рака: оно блокирует выработку сперматозоидов и снижает их подвижность. То есть при его использовании эякуляция останется в сохранности, но клеток, способных к оплодотворению, в сперме будет существенно меньше. Кроме того, риск заразить партнёра заболеваниями, передающимися через семенную жидкость, у мужчин, применивших этот метод контрацепции, будет ниже.
Через год после этого австралийские учёные заявили, что нашли другое средство для блокировки выброса сперматозоидов. Их вещество угнетает аденозиновые и пуриновые рецепторы клеток автономной нервной системы, управляющих мужскими половыми органами. Примерно то же самое делает и кофеин, но он не «трогает» пуриновые рецепторы. Кроме того, его действие не местное, как у потенциального контрацептива, а распространяется на весь организм. Лекарство можно будет принимать в виде таблетки, оно никак не влияет на гормональный статус и не нарушает строение сперматозоидов. Действующее вещество лишь предотвращает попадание сперматозоидов в сперму.
Впрочем, временная мужская стерилизация возможна не только при помощи лекарственных препаратов. В 2010–2012 годах на крысах и макаках тестировали влияние ультразвука на выработку сперматозоидов. Ультразвук в течение 15–30 минут подавали в область яичек (кстати, это безболезненно!), процедуру повторяли два-три раза в течение пары недель. Контрацептивный эффект у крыс сохранялся в течение 2,5 месяца, у обезьян поменьше — до 6 недель.
ДНК-вакцина: защита для всех
Мощная разработка ближайшего будущего может обернуться как благом, так и ужасом тоталитарного режима. В сентябре 2015 года калифорнийские биологи сообщили об успешных испытаниях ДНК-вакцины, «выключающей» способность к размножению у мышей по меньшей мере на два месяца. Животным вводят короткие молекулы ДНК с генами антител против гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнВГ). Сам гормон действует и на самцов, и на самок. Он запускает выработку сперматозоидов и яйцеклеток. Антитела к нему — те самые, которые вводили в составе вакцины — блокируют действие гормона, а значит, и образование половых клеток. Вероятно, для людей такой способ тоже подействует, но его ещё понадобится доработать. Зато бродячих животных уже сейчас можно попробовать временно стерилизовать таким способом, что, без сомнения, куда гуманнее, чем усыпление.
Будущее новых контрацептивов
Даже от гениальной разработки не будет никакого толку, если все откажутся ею пользоваться. Будут ли пользоваться спросом описанные методы контрацепции — по большей части «невидимые», да ещё и не женские? Почти наверняка — да, вот, кстати, наглядная инфографика. В одних только США каждый год почти полмиллиона мужчин проходят хирургическую стерилизацию, а значит, спрос на средства предохранения для мужчин есть. Опросы показывают, что половина представителей мужского пола в Америке за то, чтобы попробовать новые методы контрацепции, и только 12 % точно не хотят испытывать на себе никакие способы предохранения, кроме проверенных временем. А женщины в большинстве своём доверяют постоянным партнёрам и по умолчанию считают: если те говорят, что принимают контрацептивы, это действительно так. В самом крайнем случае, если человек не уверен в честности своего партнёра, он способен позаботиться о безопасном сексе сам.
#нацпроектдемография89
Негормональные противозачаточные таблетки — Культура
Но какое средство выбрать из этого многообразия, чтобы оно одновременно было эффективным и не оказывало побочного действия, приводит в замешательство каждую из нас. Негормональные противозачаточные таблетки выступают в качестве эффективной альтернативы гормональным средствам контрацепции.
Сегодня негормональные противозачаточные таблетки пользуются популярностью среди женщин. Это объясняется тем, что такие средства контрацепции могут применяться женщинами при наличии серьезных заболеваний (миома матки), которые являются противопоказанием для применения гормональных противозачаточных таблеток. К тому же эти противозачаточные средства можно применять женщинам после аборта, родов и в период кормления грудью, а также при невозможности использования внутриматочной спирали. Таким образом, такого рода негормональные препараты являются удобными, эффективными, а самое главное, безопасными, противозачаточными средствами для многих женщин, поскольку практически не имеют побочных эффектов.
Эти контрацептивные средства не нужно принимать ежедневно, как при использовании гормональной оральной контрацепции, особенно, если женщина ведет нерегулярную половую жизнь. Они используются в качестве местной защиты от наступления незапланированной беременности непосредственно только накануне полового контакта. Именно благодаря этому свойству, данные негормональные средства относят к группе спермицидов.
Механизм действия
В негормональных противозачаточных таблетках содержатся активные вещества, способствующие разрушению и повреждению мембраны сперматозоидов, что провоцирует их гибель. Такого рода активные вещества называют спермицидами, в составе данных средств контрацепции их роль выполняет ноноксинол или бензалкониум. Эти вещества не только пагубно воздействуют на сперматозоиды, но и при этом формируют на стенках слизистой оболочки влагалища очень тонкую пленку, выполняющую защитную функцию, а также способствуют сгущению слизи в канале шейки матки, которая существенно снижает активность сперматозоидов. Таким образом, возникает специальный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в матку. Именно поэтому негормональные противозачаточные таблетки часто относят к барьерным средствам контрацепции. Кроме того, такие негормональные противозачаточные средства оказывают противовоспалительное и антимикробное действие, защищая от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Виды противозачаточных таблеток
Фарматекс.
Эти контрацептивные средства считаются самыми распространенными и пользующимися популярностью средствами предохранения от наступления нежелательной беременности. В качестве активного вещества в составе этого препарата присутствует бензалконий хлорид. Данный препарат выпускают не только в виде вагинальных таблеток, но и в свечах, вагинальных шариках, креме, тампонах. Негормональный препарат Фарматекс эффективно действует в течение трех часов. Они обладают противовоспалительными, антисептическими и противомикробными свойствами, благодаря которым это контрацептивное средство не только предотвращает наступление беременности, но и защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Выраженным эффектом обладает против хламидий, кандид, трихомонад, гонококков, вируса герпеса и различных грибов. Эти противозачаточные средства не гормонального действия не попадают в кровь и молоко кормящих матерей, не влияют на микрофлору влагалище, не нарушают гормональный фон и менструальный цикл. Перед использованием таблетку следует намочить водой и ввести глубоко во влагалище за десять минут до полового сношения.
Гинекотекс.
Данный препарат по своему действию подобен Фарматексу. Он оказывает спермицидное, антисептическое и противогрибковое воздействие, а значит, защищает женщину от риска заражения инфекциями, передающимися половым путем. Одна таблетка Гинакотекса предназначена только для одного полового контакта. Ее вводят глубоко во влагалище за пять минут до непосредственно полового акта. Такого рода средства эффективно действуют в течение четырех часов. Данный препарат также не оказывает воздействия на гормональный фон женщины и микрофлору ее влагалища, однако облает некоторыми противопоказаниями. В частности, к ним относят повышенную чувствительность к компонентам препарата, воспаление влагалища или кольпит, а также раздражение слизистой оболочки влагалища и матки. Для усиления эффективности препарат следует сочетать с использованием влагалищной диафрагмы или ВМС. Не рекомендуется после полового акта применять мыльное спринцевание, поскольку мыло может разрушать активное вещество, содержащееся в препарате, тем самым, снижая его контрацептивный эффект. Можно проводить наружный туалет половых органов.
Патентекс Овал.
В качестве активного вещества в состав данного препарата входит ноноксинол. Кроме того, что это средство пагубно воздействует на сперматозоиды, оно обладает антимикробным, противогрибковым и антивирусным действием. Патентекс Овал вводят во влагалище за десять минут до полового акта. Применение данного препарата не вызывает аллергических реакций. Применяются эти противозачаточные таблетки по одной штуке на половой акт.
Концептрол.
В составе этого средства функцию активного вещества выполняет ноноксинол. Этот препарат также пагубно воздействует на сперматозоиды и защищает от инфекций и заболеваний, передающихся контактным путем. Концептрол производится в упаковках по десять штук. Его также следует вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом, за десять минут. В первые шесть часов после введения данного препарата нельзя осуществлять туалет влагалища.
Трацептин.
Другим эффективным контрацептивным препаратом, который предотвращает наступление незапланированной беременности, выпускающимся в форме вагинальных таблеток считается Трацептин. В его составе присутствует активное вещество бензалконий хлорид, который обуславливает спермицидное и обеззараживающее действие этого препарата. За десять минут до начала полового сношения следует ввести во влагалище одну таблетку Трацептина. Это средство негормональной контрацепции может иметь побочное действие, проявляющееся в виде возникновения чувства зуда и жжения во влагалище. Данный препарат нельзя использовать при наличии кольпитов и эрозии шейки матки.
Любое средство контрацепции имеет свой принцип действия и учитывает разные особенности женского организма. Перед тем как отдать предпочтение тому или иному методу контрацепции следует обязательно проконсультироваться с гинекологом, который поможет правильно подобрать оптимальное для вас средство и получить рекомендации относительно его применения.
Провизор рассказывает о противозачаточных препаратах
В перечень гормональных средств входят комбинированные контрацептивы, мини-пили, гормональные пластыри, гормональные кольца, гормональные спирали и имплантаты. Гормональные противозачаточные средства содержат эстроген и/или гестаген.
Комбинированные контрацептивы нужно принимать каждый день, более-менее в одно и тоже время и согласно схеме прописанной врачом. В зависимости от принимаемого лекарства, гормоны принимают 21 или 24 дней подряд, после чего следует пауза в 7 или 4 дней, после чего начинается курс заново. У некоторых препаратов есть таблетки плацебо, которые не содержат гормона, но упрощают схему приема. У плацебо нету действия, но помогает тем, кто может забыть начать вовремя новый курс. При первичном использовании, курс приема начинают в первый день менструации. При пропуске приема, при рвоте или расстройстве желудка стоит пользоваться дополнительно противозачаточным средством — презервативом, так как действие гормона может быть не полным или отсутствовать вовсе. Также некоторые антибиотики и пищевые добавки, содержащие зверобой, могут уменьшить действия комбинированного контрацептива.
Мини-пили, в отличии от комбинированных контрацептивов не содержат эстроген и подходят женщинам, которым противопоказан эстроген, например, кормящим грудью матерям. При использовании мини-пили, нужно помнить, что пронимаются они каждый день в одно и тоже время.
Гормональные пластырь наклеиваются на низ живота, на ягодицу или на верхнею часть спины, где будет происходит равномерное высвобождение гормона. Кожа должна быть гладкой, без волосяного покрова, чистая, без крема и сухая. Один пластырь используется на протяжении одной недели, после этого наклеивается новый. Нельзя два раза подряд наклеивать пластырь в дно о тоже место. Пластырями можно пользоваться в течении трех недель, после чего должна быть неделя без пластыря, которая завершается менструацией. Если пластырь отклеился до его срока, и обратно не прилепляется, его противозачаточное действие может быть ослаблено. Отклеившийся пластырь нельзя закреплять другим пластырем, а стоит заменить на новый.
Гормональное вагинальное кольцо устанавливается во влагалище на три недели, затем следует семь дней перерыва. Вовремя полового акта, кольцо остается во влагалище. Если кольцо преждевременно выпало, нужно его сполоснуть теплой водой и ввести обратно (в течении 3 часов), чтобы уменьшит риск пониженного действия. Перед первичным введением кольца, нужно ознакомиться с руководством. Из побочных действий может быть раздражение влагалища, чувство дискомфорта и появиться выделения.
Гормональный имплантат является приспособлением, которое вводится врачом под кожу, и высвобождает гормон на протяжении трех лет. Имплантат является наиболее эффективным, незаметным и при необходимости можно всегда извлечь входе не большой хирургической процедуры.
Гормональная спираль устанавливается врачом в матку сроком на пять лет, где происходит равномерное высвобождение гормона. В первые месяцы могут быть хаотичные кровотечения и раздражения. Удаление осуществляется врачом.
Все выше перечисленные средства доступны только по выписанному врачебному рецепту.
Из-за повышенного риска тромбоза, противозачаточные средства, содержащие эстроген и гестаген, не рекомендуются курящим женщинам с избыточным весом, возрастом старше 35 лет. Если появляются отёки, боль, чувство жара или изменение цвета кожи, нужно прекратить прием лекарства и незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Негормональными средствами являются мужские и женские презервативы, негормональные спирали и спермицидные вагинальные крема или –суппозитории.
Негормональные внутриматочные средства, т.е. спирали как правило покрыты медью, которые устанавливаются врачом в матку, сроком на пять лет. Спирали отличаются своим размером: спирали женщин, которые рожали, больше тех, кто не рожал. Во время использования спирали, менструация может быть более кровянистой и болезненной. При аллергии на медь, женщинам спираль противопоказанна.
Спермицидные вагинальные крема и –суппозитории как правило не являются достаточно эффективными, чтобы использовать единственным способов контрацепции. Крем или суппозиторий вводиться во влагалище хотя бы за пять минут перед каждым половым актом. Действует он от четырех до 10 часов. Средство действует на сперматозоиды и препятствует их передвижению. После полового акта разрешена только внешняя гигиена, так как действующие вещество очень легко разрушается, и поэтому действие его уменьшается. Минусом такого средства является то, что оно может вызвать раздражение и чувство дискомфорта.
Презервативы являются единственным средством предупреждения распространения заболеваний, передающихся половым путем.
Экстренная контрацепция SOS-таблеткой, содержит в себе большое количество гестагена, который подавляет овуляцию, тем самым предотвращает не желательную беременность. SOS-таблетка эффективна до 72 часов после незащищённого полового акта, но принять её нужно как можно скорей. Экстренная контрацепция наиболее эффективна до 12 часов после полового акта. SOS-таблетка не гарантирует длительного и постоянного противозачаточного действия.
SOS-таблеткой нельзя пользоваться регулярно, несколько раз во время одно цикла и не заменяет другие противозачаточные средства. В добавок, SOS-таблетка не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Из побочных эффектов может быть тошнота, рвота, боль в животе, повышенная чувствительность груди и сбой в менструальном цикле. Если после принятия таблетки, пациента вырвет в течении трех часов, нужно принят новую дозу.
О выборе контрацептива, их использовании и побочных эффектах можешь всегда посоветоваться с аптекарем.
Контроль рождаемости: обзор — здоровье женщины в целом
Существует несколько различных типов контроля над рождаемостью, но решение, какой из них (если таковой имеется) подходит именно вам, требует времени, исследований и размышлений. Если вас интересуют противозачаточные средства, наши врачи и персонал будут работать с вами, чтобы найти подходящие средства контрацепции.
В качестве краткого обзора ниже приведены некоторые распространенные формы контроля над рождаемостью, которые вы можете рассмотреть. Один не обязательно лучше другого, это просто зависит от того, что вам подходит.
Гормональная ВМС: ВМС небольшого размера, почти не поддаются обнаружению и предотвращают беременность как минимум на один год (иногда до пяти лет). Гормональные ВМС предотвращают беременность, ежедневно выделяя очень небольшое количество прогестинового гормона левоноргестрела. Прогестин действует локально в матке, предотвращая беременность.
Негормональные ВМС: Негормональные ВМС предотвращают беременность благодаря крошечной медной нити, обернутой вокруг Т (форма ВМС). Мы предлагаем ВМС Парагард (негормональные) и Мирена (гормональные). Позвоните нам для получения дополнительной информации об этих методах.
имплантат: Имплант — это очень маленький стержень, который вставляется под кожу плеча женщины, чтобы обеспечить контроль над рождаемостью. Он незаметен и предотвращает беременность на срок до 4 лет.
Выстрел: Укол, который иногда называют «Депо», представляет собой инъекцию гормона прогестина, обеспечивающего контроль над рождаемостью в течение трех месяцев. Его можно вводить дома или у медицинского работника.
Патч: Пластырь представляет собой тонкий пластиковый кусок бежевого цвета, который выглядит как квадратная повязка. Он прост в использовании и работает как таблетка, но вам нужно менять пластырь только раз в неделю.
Pill: Комбинированные противозачаточные таблетки — это ежедневный препарат, содержащий два гормона (эстроген и прогестин) для предотвращения беременности.
Кольцо: Кольцо представляет собой небольшой гибкий кусочек пластика, который вводится во влагалище, чтобы обеспечить контроль над рождаемостью. Он работает как таблетка, но вставлять его нужно только раз в месяц.
Презерватив: Презервативы — одна из самых популярных форм контроля над рождаемостью. Они скользят по половому члену, чтобы предотвратить беременность и снизить риск ИППП, удерживая сперму внутри презерватива и вне влагалища.
Внутренний презерватив: Иногда называется женским презервативом. Это мешочек, который вы вставляете во влагалище. Это метод, который дает вам полный контроль. Внутренние презервативы работают так же, как и презервативы, за исключением того, что вы носите их внутри, а не на половом члене. Они удерживают сперму внутри презерватива и из влагалища.
Мембранный клапан: Диафрагма — это куполообразная силиконовая чашка, которую вставляют во влагалище за несколько часов до полового акта, чтобы предотвратить беременность. Чтобы работать эффективно, его необходимо использовать вместе со спермицидами, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетки.
Цервикальный колпачок: Цервикальный колпачок — это силиконовый колпачок, который вы вставляете во влагалище, чтобы прикрыть шейку матки и не допустить попадания сперматозоидов в матку. Чтобы он работал эффективно, его нужно использовать со спермицидом.
Губка: Губка представляет собой небольшой кусок белого пенопласта, который вставляется во влагалище. Его можно вставить за 24 часа до секса.
Спермицид: Спермицид — это химическое вещество, которое вы вводите глубоко во влагалище прямо перед сексом. Спермицид можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами контроля рождаемости.
Экстренная контрацепция: Таблетки после секса можно использовать после секса, чтобы остановить беременность до того, как она начнется. Большинство брендов и непатентованные таблетки доступны в магазинах без рецепта. Вы также можете получить средства экстренной контрацепции (план B) в любой из наших клиник.
Если у вас есть вопросы о методах контроля рождаемости, и вы хотите поговорить с кем-нибудь и / или назначить встречу с одним из наших врачей, позвоните в нашу службу EmpowerLine по телефону 877-835-1090.
Неотложная контрацепция | Планируемое отцовство Hudson Peconic, Inc.
Экстренная контрацепция (таблетка на следующее утро) — безопасный и эффективный способ предотвратить беременность после незащищенного полового акта. Его можно начать в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного полового акта.
Вы можете использовать его, если:
- Презерватив порвался или соскользнул, и они эякулировали во влагалище.
- Вы забыли принять противозачаточные таблетки, вставить кольцо или наложить пластырь.
- Ваша диафрагма или колпачок выскользнули из своего места, и они эякулировали во влагалище.
- Вы просчитали свои «безопасные» дни.
- Они не вышли вовремя.
- Вы не использовали противозачаточные средства.
- Вас принудили к незащищенному вагинальному сексу.
Экстренная контрацепция также известна как таблетка на следующее утро, экстренная контрацепция, резервная контрацепция, а также под торговыми марками Plan B One-Step, ella и Next Choice.
Многие называют экстренную контрацепцию «таблеткой на следующее утро». Но это название немного сбивает с толку. Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение пяти дней после незащищенного полового акта, а не только «на следующее утро».
Как работает экстренная контрацепция?
Неотложная контрацепция состоит из одного из гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках — прогестина. Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые нашим организмом. Они контролируют работу разных частей тела.
Гормон в таблетке на следующее утро работает, не давая яичникам выделять яйцеклетки — овуляция. Беременность не может произойти, если нет яйцеклетки, которая могла бы соединиться со спермой. Гормон в таблетках на следующее утро также предотвращает беременность за счет сгущения цервикальной слизи у женщины. Слизь блокирует сперму и не дает ей соединиться с яйцеклеткой.
Гормон также истончает слизистую оболочку матки. Теоретически это может предотвратить беременность, не давая оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к матке.
Возможно, вы слышали, что экстренная контрацепция вызывает аборт. Но это неправда. Экстренная контрацепция — это , а не таблетка для прерывания беременности. Экстренная контрацепция — это противозачаточные , а не аборты. ВМС Paragard также можно использовать в качестве резервного средства контроля над рождаемостью, если ввести ее в течение 120 часов — пяти дней — после незащищенного полового акта. Эффективность 99,9%. Поговорите со своим врачом, если вы заинтересованы в получении ВМС.
Насколько эффективна экстренная контрацепция?
Экстренная контрацепция может быть начата до 120 часов — пяти дней — после незащищенного полового акта. Чем раньше запускается, тем лучше работает.
Экстренная контрацепция также известна как таблетка на следующее утро, экстренная контрацепция, резервная контрацепция, а также под торговыми марками Plan B One-Step, ella и Next Choice. Plan B One-Step и Next Choice снижают риск беременности на 89 процентов, если начать в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Они продолжают снижать риск беременности до 120 часов после незащищенного полового акта, но со временем становятся менее эффективными.
Вам необходимо использовать экстренную контрацепцию для предотвращения беременности после каждого незащищенного полового акта. Экстренная контрацепция не предотвратит беременность из-за любого незащищенного полового акта, который у вас может быть после приема таблеток. Если у вас нет менструации в течение трех недель после приема экстренной контрацепции, вы можете подумать о том, чтобы пройти тест на беременность.
Экстренная контрацепция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.Вы можете подумать о тестировании на ИППП, если есть вероятность, что незащищенный секс подвергнет вас риску.
Насколько безопасна экстренная контрацепция?
Экстренная контрацепция безопасна. Несмотря на то, что он состоит из того же гормона, что и противозачаточные таблетки, экстренная контрацепция не имеет таких же рисков, как постоянный прием таблеток или других гормональных методов контрацепции. Это потому, что гормон экстренной контрацепции не находится в вашем организме, пока он находится с постоянными противозачаточными средствами.
Миллионы людей использовали экстренную контрацепцию. Он используется более 30 лет. Сообщений о серьезных осложнениях не поступало.
Каковы недостатки экстренной контрацепции?
У вас могут возникнуть некоторые нежелательные побочные эффекты при использовании экстренной контрацепции, но многие люди используют Plan B One-Step, ella и Next Choice с небольшими проблемами или без них.
Тошнота и рвота — наиболее частые побочные эффекты.Менее 1 из 4 человек чувствуют себя плохо, когда принимают их. Вы можете использовать лекарство от тошноты за час до приема средств экстренной контрацепции, если вас беспокоит тошнота. Многие люди также считают полезным принимать таблетки экстренной контрацепции на полный желудок.
Другие побочные эффекты таблетки на следующее утро могут включать
- болезненность груди
- нерегулярное кровотечение
- головокружение
- головные боли
Если вы часто используете экстренную контрацепцию, это может вызвать нерегулярность менструации.Экстренную контрацепцию не следует использовать как форму постоянного контроля над рождаемостью, потому что существуют другие формы контроля над рождаемостью, которые намного более эффективны.
Как мне получить экстренную контрацепцию?
Plan B One-Step и Next Choice можно приобрести в аптеках и медицинских центрах без рецепта для людей от 17 лет и старше. Если вы заинтересованы в получении экстренной контрацепции и вам 17 лет или больше, вы можете получить ее непосредственно в центре планирования семьи или в местной аптеке.Если вам меньше 17 лет, вам нужно будет обратиться за рецептом в медицинский центр или к частному поставщику медицинских услуг. Элла не продается в аптеке без рецепта, но вы можете получить ее по рецепту.
Мы все любим быть подготовленными. Вот почему было бы неплохо хранить средства экстренной контрацепции в своей аптечке или прикроватной тумбочке на случай аварии. Наличие под рукой экстренной контрацепции позволит вам воспользоваться ею как можно скорее после незащищенного полового акта, когда это будет наиболее эффективно.Если вам меньше 17 лет, вы можете попросить у своего врача рецепт, который вы можете выписать заранее. Экстренная контрацепция безопасна, эффективна и должна быть широко доступна, но из-за определенных правил и личных предубеждений некоторым людям может быть трудно ее получить. Если у вас возникли проблемы с получением средств экстренной контрацепции в местной аптеке или у поставщика медицинских услуг, обратитесь в местный центр здоровья по программе планирования семьи. Мы можем помочь вам получить необходимое лекарство.
Сколько стоит экстренная контрацепция?
Стоимость экстренной контрацепции сильно различается.Это может стоить от 10 до 70 долларов. Если вам еще нет 17 лет и вам нужен рецепт, посещение медицинского центра может стоить до 250 долларов, в зависимости от того, где вы живете.
Клиники планирования семьи обычно берут меньше, чем частные поставщики медицинских услуг и аптеки.
Planned Parenthood работает над тем, чтобы медицинское обслуживание стало доступным и доступным. Некоторые медицинские центры могут взимать плату в зависимости от дохода. Большинство принимает медицинскую страховку. Если вы соответствуете требованиям, Medicaid или другие программы штата могут снизить ваши расходы на медицинское обслуживание.
Как использовать экстренную контрацепцию?
Примите экстренную контрацепцию как можно скорее после незащищенного полового акта. Чем раньше вы его запустите, тем лучше будет работать. Но это снизит риск беременности, если вы начнете ее через 120 часов — пять дней — после незащищенного полового акта.
Вы можете использовать лекарство от тошноты за час до приема экстренной контрацепции, если вас беспокоит тошнота. Многие люди также считают полезным принимать таблетки экстренной контрацепции на полный желудок.
После того, как вы примете экстренную контрацепцию, ваши следующие месячные могут отличаться от обычных.
- Это может быть раньше или позже обычного.
- Он может быть тяжелее, легче, более пятнистым или таким же, как обычно.
Обязательно сообщите любому поставщику медицинских услуг, к которому вы можете обратиться до следующей менструации, что вы приняли экстренную контрацепцию. Если у вас нет менструации в течение трех недель после приема экстренной контрацепции или у вас есть какие-либо симптомы беременности, пройдите тест на беременность или назначьте встречу с вашим врачом.
Могу ли я использовать обычные противозачаточные таблетки в качестве экстренной контрацепции?
Да, некоторые марки противозачаточных таблеток можно использовать в повышенных дозах в качестве экстренной контрацепции.
Контрацепция после незащищенного секса — PubMed
Netw Res Triangle Park N C . 1994 декабрь; 15 (2): 4-8.Элемент в буфере обмена
К. Л. Блейни.Netw Res Triangle Park N C. 1994 декабрь.
Показать детали Показать вариантыПоказать варианты
Формат АннотацияPubMedPMID
Netw Res Triangle Park N C .1994 декабрь; 15 (2): 4-8.Элемент в буфере обмена
Опции CiteDisplayПоказать варианты
Формат АннотацияPubMedPMID
Абстрактный
PIP: Женщины, имевшие незащищенный половой акт, могут использовать экстренную контрацепцию для предотвращения беременности.Экстренная контрацепция может быть резервным методом контрацепции в случае неправильного использования метода или отказа метода. Его также можно использовать в случае сексуального насилия. Оральные контрацептивы (ОК) и ВМС могут использоваться как безопасные и эффективные методы посткоитальной контрацепции. Поскольку посткоитальная контрацепция менее эффективна и может вызывать неприятные побочные эффекты (например, тошноту), ее не следует использовать часто. Женщины должны знать об экстренной контрацепции и иметь доступ к ней. Некоторые поставщики услуг по планированию семьи не предлагают средства экстренной контрацепции.Многие поставщики не имеют достаточных знаний об экстренной контрацепции. Другими препятствиями на пути к использованию экстренной контрацепции являются закрытие клиник на ночь и в выходные дни, когда потребность в них наиболее высока, а также необходимость в рецептах. Экстренная контрацепция защищает от беременности, блокируя овуляцию, оплодотворение, транспортировку оплодотворенной яйцеклетки или имплантацию. Комбинированные ОК (2 дозы 100 мкг этинилэстрадиола + 0,5 мг левоноргестрела с интервалом 12 часов) являются наиболее распространенным методом экстренной контрацепции.Другими гормональными методами посткоитальной контрацепции являются ОК, содержащие только прогестин (2 дозы левоноргестрела по 0,75 мг с интервалом 12 часов), эстроген (5 мг этинилэстрадиола в течение 5 дней), синтетический андроген (2 дозы даназола по 400-600 мг в течение 12 часов). отдельно) и антипрогестин (600 мг мифепристона [RU-486]). Комбинированный ОК, андроген и антипрогестин необходимо принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта. ОК и эстроген, содержащие только прогестин, следует принимать в течение 8 и 48 часов после незащищенного полового акта соответственно.ВМС необходимо ввести в течение 5 дней. Однако его следует избегать женщинам с высоким риском заболеваний, передающихся половым путем. Когда женщина обращается за экстренной контрацепцией, медицинские работники должны посоветовать ей об эффективных регулярных противозачаточных средствах и спросить ее о планах на случай, если она забеременеет.
Похожие статьи
-
Посткоитальная контрацепция.
Haspels AA. Haspels AA. IPPF Med Bull. 1988 Октябрь; 22 (5): 1-3. IPPF Med Bull. 1988 г. PMID: 12281624
-
Посткоитальная контрацепция.
Haspels AA, Van Santen MR. Haspels AA и др. J Gynaecol Endocrinol. 1986; 2 (1-2): 17-24. J Gynaecol Endocrinol. 1986 г. PMID: 12269214
-
[Посткоитальная контрацепция].
Серфати Д. Серфати Д. Контрацепт Fertil Sex (Париж). 1985 Янв; 13 (1 Дополнение): 359-64. Контрацепт Fertil Sex (Париж). 1985 г. PMID: 12280207 Французкий язык.
-
Посткоитальная контрацепция: варианты настоящего и будущего.
Дерман С.Г., Перальта Л.М. Дерман С.Г. и др. J Здоровье подростков. 1995 Янв; 16 (1): 6-11. DOI: 10.1016 / 1054-139X (94) 00055-J.J Здоровье подростков. 1995 г. PMID: 7742340 Рассмотрение.
-
Экстренная контрацепция: обзор.
Haspels AA. Haspels AA. Контрацепция. 1994 август; 50 (2): 101-8. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (94) -9. Контрацепция. 1994 г. PMID: 7956209 Рассмотрение.
Условия MeSH
- Противозачаточные средства, женщины
- Противозачаточные средства, пероральные, комбинированные *
- Контрацептивы, посткоитальные *
Вещества
- Противозачаточные средства, женщины
- Противозачаточные средства, Пероральные, Комбинированные
- Контрацептивы, Посткоитальные
Почему таблетки для экстренной контрацепции не работают
Эта статья также доступна на: português, español
Что нужно знать:
-
В Соединенных Штатах существует два разных типа таблеток для экстренной контрацепции: одна доступна по всему миру.
-
Однодозовые таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность примерно в 50-100% случаев
-
Некоторые причины, по которым таблетки для экстренной контрацепции могут не сработать, включают время овуляции, ИМТ и взаимодействие лекарств
В большинстве случаев экстренная контрацепция срабатывает, если она принимается в пределах рекомендованного периода после незащищенного секса.
Существует два типа широко используемых экстренной контрацепции: таблетки для экстренной контрацепции и медная ВМС (1). В этой статье мы сосредоточимся на таблетках для экстренной контрацепции, которые также называются противозачаточными таблетками или таблетками для экстренной контрацепции — мы будем использовать эти термины как синонимы. (Если вы хотите узнать больше о медной ВМС, вы можете прочитать об этом здесь. Кроме того, в некоторых случаях комбинированные оральные контрацептивы («таблетки») также могут использоваться в качестве экстренной контрацепции).
Эффективность таблеток после приема пищи может быть трудным для изучения, потому что может быть трудно узнать, происходит ли у людей овуляция, когда они занимались сексом и в какой день они находятся в цикле (2,3). Основываясь на данных ученых, одноразовые таблетки для экстренной контрацепции эффективны в предотвращении беременности примерно в 50–100% случаев (3,4). (Диапазон варьируется в широких пределах, поскольку существует множество компонентов фертильности: люди не беременеют каждый раз, когда занимаются незащищенным сексом, и существует множество различных факторов, которые приводят к зачатию.)
Существует два типа таблеток, используемых для экстренной контрацепции (1), которые мы опишем более подробно ниже.
Экстренная контрацепция с прогестином (также известная как левоноргестрел)
Доступна без рецепта
В Соединенных Штатах таблетку экстренной контрацепции, содержащую только прогестин, можно приобрести в аптеках без рецепта любым человеком любого возраста (1 ). Вы должны принять его как можно скорее после незащищенного секса, но наиболее эффективно, если принять его в течение 72 часов (1).Вы можете принимать его до пяти дней после полового акта. Если вы принимаете его от трех до пяти дней, эффективность снижается (1).
Он работает, задерживая выход яйцеклетки из яичника (овуляцию), предотвращая оплодотворение сперматозоидами (5).
Антипрогестиновые таблетки для экстренной контрацепции (также известные как улипристала ацетат)
Доступны по рецепту
Антипрогестиновые таблетки для экстренной контрацепции являются наиболее эффективной формой таблеток для экстренной контрацепции (1) и доступны только по рецепту.Эту таблетку следует принять как можно скорее после незащищенного секса (6), но вы можете принять ее и через пять дней (1).
Эта таблетка для экстренной контрацепции меняет способ действия прогестерона в организме (1). Он работает, предотвращая или замедляя овуляцию (1). Когда овуляция откладывается или останавливается, сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, и беременность предотвращается.
Почему не работают экстренные противозачаточные средства?
Человек, принимающий экстренную контрацепцию, может забеременеть.Вот три основные причины, почему это происходит.
1. У вас началась овуляция до того, как вы приняли таблетку.
Экстренный контроль рождаемости — это все зависит от времени. Рекомендуется принять таблетку как можно скорее — если вы будете ждать слишком долго, вы можете пропустить период, в течение которого таблетка может быть эффективной.
Если вы примете его сразу после секса, это может предотвратить овуляцию, если вы еще не начали (1). Если вы занимаетесь сексом во время или после овуляции, ваша таблетка для экстренной контрацепции не подействует (7).
Если у вас снова будет незащищенный секс после того, как вы примете таблетку в том же цикле, он также может потерпеть неудачу (7).
2. Противозачаточные таблетки не подходят для вашего типа телосложения
Медицинские работники используют шкалу индекса массы тела (ИМТ) для группировки людей по общим категориям на основе роста и веса (8).
Текущие исследования показывают, что таблетки экстренной контрацепции менее эффективны для людей с ИМТ 30 и выше (7,9).
У людей с ИМТ 30 или выше, принимающих экстренную контрацепцию, частота наступления беременности в 2–4 раза выше, чем у людей с ИМТ 25 или меньше (7,9).Но необходимы дополнительные исследования.
Таблетки экстренной контрацепции с антипрогестероном обеспечивают лучшую профилактику беременности для людей с ИМТ 30 и выше, чем таблетки экстренной контрацепции с прогестином (7), а медные ВМС могут быть наиболее эффективным методом экстренной контрацепции для людей с ИМТ 30. или более (1,7).
Хотя прием таблеток на следующее утро имеет более низкую эффективность для людей с более высоким ИМТ, он все же предотвращает беременность в этой группе. Лучше принять, чем не принимать, чтобы предотвратить беременность (9).
3. Вы принимаете лекарство, которое взаимодействует с экстренной контрацепцией.
Лекарства или растительные продукты могут снизить эффективность противозачаточных таблеток (6,10).
Обратите внимание, эти лекарства и травы не следует принимать с таблетками для экстренной контрацепции (10,6):
-
Барбитураты
-
Бозентан
-
Карбамазепин
-
Гербамат
000 -
Окскарбазепин
-
Фенитоин
-
Рифампицин
-
St.Зверобой
-
Топирамат
Felbamate
000Не забудьте дважды проверить вкладыш с информацией на упаковке средств экстренной контрацепции, чтобы получить более подробную информацию.
Гормональные противозачаточные средства также могут вызывать взаимодействие с антипрогестиновыми таблетками экстренной контрацепции. Подробнее об отсроченном использовании мы поговорим ниже.
Что делать после приема экстренной контрацепции
Экстренная контрацепция с прогестином (также известная как левоноргестрел)
Доступно без рецепта
После приема таблетки экстренной контрацепции, содержащей только прогестин, используйте барьерный метод, например внешние или внутренние презервативы или не занимайтесь сексом в течение как минимум семи дней (1).Вы можете продолжить или начать принимать гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, пластырь, укол или кольцо), начав сразу (1).
Антипрогестиновая таблетка для экстренной контрацепции (также известная как улипристала ацетат)
Доступна по рецепту
Если вы принимаете антипрогестиновую таблетку для экстренной контрацепции, используйте барьерные методы или избегайте половых контактов до следующей менструации. Если вы хотите начать (или продолжить) прием гормональных противозачаточных средств, подождите пять дней после приема таблетки экстренной контрацепции (1,11).(Гормональные противозачаточные средства могут снизить эффективность антипрогестиновых таблеток экстренной контрацепции, если их принимать одновременно (1,11)).
Соблюдая эти меры предосторожности, вы можете продолжать жить своей жизнью. Вам не нужны дополнительные анализы или процедуры (1). Вам даже не нужно сообщать об этом своему врачу (если вы этого не хотите) (1). Если у вас задержка более чем на неделю, пройдите тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны (1).
Что произойдет, если вы приняли экстренную контрацепцию и забеременели?
Таблетки для экстренной контрацепции не причинят вреда беременности или плоду (1).
Загрузите Clue, чтобы отслеживать свою сексуальную активность.
4.8
Рейтинги 2M +
Планирование на будущее
Было бы неплохо запастись таблеткой для экстренной контрацепции на случай, если она вам понадобится в будущем. Вы можете попросить у своего врача рецепт «на всякий случай» или взять безрецептурные таблетки в аптеке и хранить их дома.
Не забывайте — таблетки экстренной контрацепции, как и гормональные противозачаточные средства, не предотвращают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).Если вы считаете, что подвержены риску заражения ИППП, всегда используйте барьерный метод при половом акте и поговорите со своим врачом о прохождении скрининга на ИППП.
Вопросы здоровья женщин — Контроль над рождаемостью
Сексуально активные женщины могут пожелать забеременеть или избежать такой возможности. Беременность возможна при:
- Женщина в периоде полового созревания и менопаузы
- женщина вступает в половую связь с партнером-мужчиной
- и мужчина, и женщина плодовиты
К счастью, существует множество способов контроля рождаемости, и постоянно разрабатываются новые.Выберите метод, который лучше всего соответствует вашим потребностям и образу жизни.
Методы контроля рождаемости могут быть постоянными или обратимыми, что позволяет женщине выбирать, иметь детей в более позднем возрасте. Также доступны экстренные методы контроля рождаемости, которые могут предотвратить беременность, если их использовать в течение 100 часов (от трех до пяти дней) после незащищенного полового акта.
Перманентные методы | Обратимые методы | Способы экстренной помощи
Постоянные методы контроля рождаемости
Постоянные методы контроля рождаемости включают создание хирургической блокады или окклюзии, чтобы предотвратить контакт женской яйцеклетки со спермой мужчины.Хотя в некоторых случаях они могут быть отменены, их обычно называют постоянными, потому что обратное изменение затруднено и не может быть гарантировано. Эти процедуры не защищают от инфекций, передаваемых половым путем, но успешная операция — это на 99,5% эффективный способ предотвратить беременность. Как правило, пары, которые выбирают эти методы, находятся в стабильных партнерских отношениях и могут предсказать, что они не хотят иметь детей в будущем. Примерно 24 процента канадских женщин прибегают к одной из этих процедур, чтобы избежать беременности.
Возможны три процедуры:
1.Вазэктомия
Вазэктомия — это очень простая хирургическая процедура, которая делает мужчину бесплодным. Это можно сделать примерно за 15 минут в кабинете врача. Около 14 процентов канадских женщин полагаются на эту форму контроля над рождаемостью. Успешная вазэктомия предотвращает беременность на 99,5% (если у женщины только один половой партнер!)
Как это делается
Мошонка немеет после инъекции, но мужчина не спит во время процедуры.Делаются два крошечных разреза. Трубки (так называемые семявыносящие протоки), по которым сперма идет от яичек к половому члену, перерезаются, а концы запаиваются.
После
Большинство мужчин выздоравливают быстро, хотя некоторые из них испытывают боль и отек в течение двух недель. Заражение возможно, но редко. Мужчин просят воздерживаться от физических нагрузок в течение 48 часов. Процедура полностью подействует примерно через три месяца. Через три месяца после процедуры проводится подсчет сперматозоидов, чтобы убедиться, что она прошла успешно.
Вазэктомия не оказывает отрицательного воздействия на половое влечение мужчины, и исследования не показали связи с раком простаты. Очень редко на концах семявыносящего протока могут образовываться небольшие, иногда болезненные шишки. Эти шишки обычно исчезают сами по себе, но при необходимости их можно удалить хирургическим путем.
Преимущества
- разовая процедура
- очень эффективный
- быстрое восстановление
- не нужно помнить о методе контроля рождаемости
- позволяет партнеру-мужчине участвовать в принятии решений о контроле над рождаемостью
- секс не нужно прерывать
- без значительных отдаленных побочных эффектов
- простейшая процедура постоянного контроля рождаемости
Недостатки
- партнер мужского пола должен быть готов
- разворот дорого, сложно, а иногда и невозможно
- не обеспечивает защиты от инфекций, передаваемых половым путем
- психологически сложно для некоторых мужчин
- Контроль над рождаемостью должен быть пересмотрен, если женщина меняет (или добавляет) партнеров-мужчин
2.Перевязка маточных труб
Перевязка маточных труб — это хирургическая процедура, при которой женщина становится бесплодной. Выполняется в больнице. Около 10 процентов канадских женщин полагаются на этот метод контроля рождаемости. Есть два способа сделать операцию.
- Разрез брюшной полости
Обычно выполняется под общим наркозом. Разрез делается чуть выше лобковой области женщины. Фаллопиевы трубы, по которым яйца идут от яичников к матке, разрезаются и запаиваются. - Лапароскопия
Обычно проводится под общим наркозом. Для лапароскопии требуется всего два крошечных разреза, которые можно закрыть пластырем. Через один разрез вводится тонкая трубка с камерой. Инструмент вводится через второй разрез и используется для блокировки маточных труб.
После
Женщина может двигаться примерно через восемь часов и вернуться к нормальной деятельности через несколько дней. Следует избегать физических нагрузок не менее недели.Инфекции или кровотечения возможны, но редко. Анестетик, который заставляет женщину терять сознание, имеет больший риск, чем местный анестетик.
Это простая и эффективная процедура. Частота неудач очень низкая (менее 0,1 процента), но если перевязка маточных труб не увенчалась успехом, это может увеличить риск внематочной беременности у женщины. Это опасное состояние, при котором плод начинает развиваться в маточной трубе, а не внутри матки.
Некоторые исследования показывают, что женщина, перенесшая перевязку маточных труб в возрасте до 30 лет, имеет несколько более высокий риск гистерэктомии в более позднем возрасте.Другие исследования показывают, что эта процедура имеет небольшой защитный эффект от рака яичников и воспалительных заболеваний органов малого таза (PID).
Преимущества
- разовая процедура
- очень эффективный
- не нужно помнить о методе контроля рождаемости
- секс не нужно прерывать
Недостатки
- разворот дорого, сложно, а иногда и невозможно
- не обеспечивает защиты от инфекций, передаваемых половым путем
- хотя перевязка маточных труб значительно снижает риск любой беременности, если процедура не удалась и наступила беременность, существует повышенный риск того, что это будет внематочная беременность
Гистероскопическая окклюзия маточных труб (Essure)
Essure — это постоянная процедура контроля рождаемости.Это альтернатива традиционной перевязке маточных труб. Essure более чем на 99 процентов предотвращает беременность. С помощью эндоскопа, вводимого в матку через шейку матки, маленькие спирали Essure помещаются в маточные трубы (трубы, по которым яйцеклетки от яичников к матке). Затем в течение следующих нескольких месяцев тело выстраивает ткань вокруг этих спиралей, блокируя маточные трубы. Вставка Essure изготовлена из материалов, в состав которых входит никель-титановый сплав. Процедура не требует разрезов и общей анестезии.Другой метод контроля над рождаемостью необходимо использовать в течение примерно трех месяцев (но, возможно, и шести месяцев) после процедуры, пока тело образует достаточно ткани вокруг вставок, чтобы заблокировать маточные трубы.
После
Гистероскопическая окклюзия маточных труб — это быстрая и простая процедура, и многие женщины могут вернуться к своей обычной деятельности в тот же день. Побочные эффекты от процедуры могут включать легкую или умеренную боль и / или спазмы, кровотечение или кровянистые выделения, а также тошноту.
Рентген или ультразвук выполняется примерно через три месяца после процедуры, чтобы убедиться, что вокруг вставок сформировалось достаточно ткани, чтобы заблокировать маточные трубы. А до тех пор необходимо использовать другую форму контроля над рождаемостью.
Преимущества
- разовая процедура
- очень эффективный
- не нужно помнить о методе контроля рождаемости
- без хирургических разрезов
- общая анестезия не требуется
- секс не нужно прерывать
Недостатки
- не подлежит возврату
- вступит в силу через несколько месяцев.
- не обеспечивает защиты от инфекций, передаваемых половым путем
- Пациенты с аллергией на никель могут иметь аллергическую реакцию на вкладыши
- хотя окклюзия маточных труб резко снижает риск любой беременности, если процедура не удалась и наступила беременность, существует повышенный риск того, что это будет внематочная беременность
- в редких случаях женщины испытывали боль в области таза, инфекцию или образование спиралей, вызывающих прокол в матке или маточной трубе
Обратимые методы контроля рождаемости
Цели женщины в деторождении меняются на протяжении ее жизненного цикла.Женщина может пожелать избежать беременности, хотя она может захотеть иметь детей в другие моменты своей жизни. К счастью, существует множество методов контроля рождаемости, которые защищают женщину от беременности, сохраняя при этом возможность иметь детей в другое время.
Три возможных стратегии используются для предотвращения беременности у женщин, которые могут захотеть детей позже.
Гормональные методы
Эти методы изменяют уровень гормонов женщины, не позволяя яичникам выделять яйцеклетки.Гормональные методы включают:
Негормональные методы
Эти методы часто включают физические или химические барьеры, препятствующие контакту мужской спермы с женской яйцеклеткой. К негормональным методам относятся:
Методы осведомленности о фертильности
Методы повышения осведомленности о фертильности основаны на отслеживании периодов фертильности вашего тела и избегании половых контактов в это время.
Экстренная контрацепция
Если пара забывает использовать свой метод контроля рождаемости или его метод не работает, можно использовать экстренную контрацепцию.Не следует использовать экстренную контрацепцию в качестве постоянной стратегии контроля над рождаемостью.
Методы экстренной помощи
Экстренная контрацепция может использоваться для предотвращения беременности после незащищенного полового акта или отказа другого метода контроля над рождаемостью.
Таблетки для экстренной контрацепции (утром после таблеток) можно использовать до 120 часов (от трех до пяти дней) после незащищенного секса, но чем раньше они будут приняты, тем лучше.
Посткоитальная ВМС также может быть вставлена для предотвращения беременности.Это можно сделать в течение семи дней после незащищенного секса.
Ни один из этих методов не помогает защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем.
Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК)
Таблетки для экстренной контрацепции могут содержать эстроген и прогестин или только прогестин. Это те же гормональные препараты, которые содержатся в некоторых противозачаточных таблетках, но в другой дозе. При использовании в качестве экстренной контрацепции эти гормоны препятствуют овуляции и предотвращают беременность.Они также могут изменить слизистую оболочку матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться. Эти таблетки не идеальны, но они снижают риск беременности на 75-85 процентов.
Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) теперь можно купить в аптеке без рецепта врача по всей Канаде.
ECP очень безопасен. Нет никаких доказательств того, что эти препараты причиняют вред беременности, если они не действуют. Вы не должны принимать таблетки, если считаете, что уже беременны; они не прервут уже установленную беременность.
Использование таблеток
Таблетки экстренной контрацепции следует принять как можно скорее после незащищенного полового акта.
Если вы приобрели лекарство заранее, проверьте срок годности, чтобы убедиться, что таблетки все еще годны. ECP не предотвратит беременность от полового акта, наступившего после приема таблеток или более чем за 120 часов до этого.
ECP может вызвать рвоту или тошноту. Если у вас рвота в течение часа после приема дозы ECP, обратитесь в аптеку, чтобы получить новую дозу.Для уменьшения тошноты:
- попробуйте съесть что-нибудь перед приемом таблеток
- принять Гравол или другой безрецептурный препарат против тошноты
- принимать таблетки, запивая молоком, а не водой.
Если у вас сильная тошнота, врач может прописать более сильное лекарство от тошноты.
Другие возможные побочные эффекты ECP включают:
- пятнистость
- судорога
- усталость
- нежность груди
Ваши следующие месячные, скорее всего, будут вовремя, но могут быть рано или поздно.Если у вас не начались месячные в течение трех недель после приема ECP, обратитесь к врачу или в аптеку, чтобы сделать тест на беременность.
Таблетки для экстренной контрацепции — это экстренный метод, используемый для снижения риска беременности в определенный момент времени. Их не следует использовать в качестве постоянного метода контроля над рождаемостью, но они эффективны в качестве поддержки других методов, таких как барьеры или методы повышения осведомленности о фертильности.
Посткоитальная ВМС
Посткоитальная ВМС также является очень эффективным способом предотвращения беременности после незащищенного секса.Это то же самое, что и обычная ВМС, и ее можно использовать в течение семи дней после полового акта. Посткоитальные ВМС не следует использовать, если женщина также подвержена риску развития заболеваний, передающихся половым путем, из-за незащищенного полового акта. Установка ВМС при инфекции у женщины может иметь серьезные осложнения.
Перейти на главную страницу
Через какое время после секса я могу принимать средства экстренной контрацепции?
Вы можете эффективно использовать средства экстренной контрацепции в течение трех-пяти дней после незащищенного секса, в зависимости от выбранной вами таблетки.Разберитесь в своих возможностях и в том, как они работают, чтобы выбрать правильную таблетку для своих нужд.
Как работают средства экстренной контрацепции?
Экстренные противозачаточные средства, также известные как «таблетки на следующее утро», помогают предотвратить беременность после незащищенного секса. Таблетки экстренной контрацепции предотвращают овуляцию, поэтому яйцеклетка не выделяется, пока присутствует сперма. Эти таблетки также могут помочь предотвратить оплодотворение яйцеклетки спермой, если овуляция уже произошла.
Если оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в матку до использования экстренной контрацепции, эта таблетка не повлияет на беременность.Это не таблетка для прерывания беременности. Это снижает вероятность наступления беременности, но никак не влияет на уже имеющуюся беременность.
Когда использовать экстренную контрацепцию
Вы должны использовать экстренную контрацепцию после полового акта, если вы не использовали противозачаточные средства или если ваши противозачаточные средства не помогли. Есть много причин, по которым контроль рождаемости может не сработать.
- Презерватив порвался или оторвался во время секса.
- Вы забыли принять противозачаточную таблетку.
- Вы опоздали на прививку для контрацепции.
- Вы поздно вставили вагинальное противозачаточное кольцо.
- Противозачаточный пластырь сняли или вы наложили его поздно.
- Вы использовали неподходящее время для естественного планирования и занимались сексом в фертильные дни.
- Диафрагма порвалась или соскользнула с места.
- Ваш шейный колпачок соскользнул с шейки матки или сломался.
Экстренная контрацепция не должна быть вашим основным средством контроля над рождаемостью. Это предназначено только для использования в случайных случаях, когда вы понимаете, что не защищены от беременности должным образом.
Вы должны использовать экстренную контрацепцию вскоре после незащищенного секса. Большинство форм экстренной контрацепции сработают только через три-пять дней после полового акта, а некоторые со временем становятся менее эффективными.
Какие существуют виды экстренной контрацепции?
Существует два основных варианта экстренной контрацепции.
- Plan B One-Step : В этой таблетке используется левоноргестрел для задержки овуляции, затруднения оплодотворения яйцеклетки и предотвращения ее прикрепления к стенке матки.Вы должны принять эту таблетку в течение трех дней после незащищенного секса. Со временем он становится менее эффективным.
- Элла : Элла — негормональные таблетки, в которых используется улипристал для предотвращения беременности. Это блокирует важные гормоны, необходимые для контрацепции. Элла действует до пяти дней после незащищенного секса и является наиболее эффективным средством экстренной контрацепции.
Важно тщательно обдумать возможные варианты и выбрать лучшую таблетку на утро после приема таблеток для ваших нужд.Примите во внимание следующие факты:
- Plan B One-Step наиболее эффективен для женщин, которые весят менее 165 фунтов. Успех этой таблетки ограничен для женщин весом более 165 фунтов.
- Элла более эффективна, чем другие таблетки экстренной контрацепции, для женщин с весом 165 фунтов и более. Если ваш вес превышает 195 фунтов, Элла может не работать.
- Если вы используете гормональные противозачаточные средства, лекарство Элла может сделать ваши противозачаточные средства неэффективными, поэтому вам следует использовать запасные (например, презервативы), если вы занимаетесь сексом в течение 7 дней после возобновления метода контрацепции.
- Если вы использовали Эллу один раз и снова нуждаетесь в экстренной контрацепции до следующей менструации, вам не следует переходить на план B One-Step. Снова используйте Эллу.
- Элла лучше всего подходит женщинам, приближающимся к овуляции.
Какие побочные эффекты возникают при экстренной контрацепции?
Некоторые общие побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают:
- Головные боли
- Тошнота
- Боль в желудке
- Головокружение
- Усталость
- Менструальные спазмы
- Диарея
- Болезненность груди
, если у вас серьезные побочные эффекты. сильная боль в животе, вам следует поговорить с вашим местным врачом, так как это может указывать на внематочную беременность.Это может произойти в течение месяца после приема таблетки.
Если в течение двух часов после приема таблетки для экстренной контрацепции у вас началась рвота, возможно, вам потребуется принять еще одну таблетку.
После приема экстренной контрацепции месячные могут не наступить вовремя. Женщины сообщают о раннем или позднем начале менструации. Однако у большинства женщин менструация начинается в течение семи дней после предполагаемой даты. Ваш поток может быть тяжелее или легче, чем обычно. Если у вас не начались месячные в течение трех недель после приема экстренной контрацепции, вам следует пройти тест на беременность.
Как мне получить экстренную контрацепцию?
Экстренная контрацепция, содержащая только прогестин, продается без рецепта в большинстве аптек. Элла отпускается только по рецепту. Вы можете обратиться к своему основному лечащему врачу за рецептом или заказать экстренную контрацепцию через Интернет. В компании Nurx мы можем помочь вам получить экстренную контрацепцию быстро и по доступной цене после незащищенного секса.
Как пользоваться экстренной контрацепцией
После того, как вы выбрали правильную таблетку для своих нужд и получили экстренную контрацепцию, пользоваться ею стало просто.Поговорите со своим врачом о любых других лекарствах, которые вы принимаете, или о состояниях здоровья, которые у вас есть, чтобы убедиться, что вы используете это лекарство правильно и самым безопасным способом.
- Примите таблетку экстренной контрацепции как можно скорее после незащищенного секса.
- Обратитесь к лечащему врачу за другой дозой, если у вас рвота в течение двух часов после приема таблетки.
- Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, обсудите их правильное использование со своим врачом.Возможно, вам придется прекратить прием противозачаточных средств в течение нескольких дней после использования экстренной контрацепции, чтобы они подействовали должным образом. Это может снизить эффективность ваших противозачаточных средств в конце месяца, поэтому вам может потребоваться использовать резервные противозачаточные средства.
Могу ли я забеременеть с помощью экстренной контрацепции?
Экстренная контрацепция может выйти из строя. Это снижает вероятность беременности, но не на 100% эффективен. Исследования не показали каких-либо побочных эффектов у беременных или у ребенка, связанных с приемом экстренной контрацепции.
Эффективность экстренной контрацепции
Хотя экстренная контрацепция не эффективна на 100%, она значительно снижает риск беременности.
- Plan B One-Step снижает риск беременности на 88%.
- Элла снижает риск беременности на 85% при приеме в течение пяти дней после незащищенного секса.
Если у вас был незащищенный секс, важно принять меры для предотвращения нежелательной беременности. Прием средств экстренной контрацепции — безопасный вариант.
Неотложная контрацепция | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое экстренная контрацепция?
Экстренная контрацепция — это способ предотвратить беременность, если:
- Вы занимались сексом без использования противозачаточных средств.
- Ваш метод контроля рождаемости не сработал. Возможно, вы забыли принять таблетку или сделать укол, презерватив порвался или оторвался, или у вас соскользнула диафрагма.
- Вы подверглись сексуальному насилию. Даже если вы использовали противозачаточные средства, экстренная контрацепция может помочь снизить ваши шансы забеременеть.
Если вы занимались сексом без противозачаточных средств, есть шанс забеременеть. Это верно, даже если у вас еще не начались месячные или вы приближаетесь к менопаузе.Вы также можете забеременеть, если использовали не очень надежный метод контроля над рождаемостью или если вы использовали его неправильно.
Использование экстренной контрацепции сразу же может предотвратить нежелательную беременность и избавить вас от беспокойства, пока вы ждете начала следующей менструации.
Какие бывают виды экстренной контрацепции?
Существует два основных типа экстренной контрацепции: таблетки и медная внутриматочная спираль (ВМС). Большинство женщин выбирают таблетки, потому что они хорошо работают, не стоят много и, как правило, их легко достать.ВМС работает очень хорошо, но ее должен вводить врач.
-
Таблетки для экстренной контрацепции : Таблетки, используемые для экстренной контрацепции, иногда называют «таблетками для экстренной контрацепции». Их можно использовать до 5 дней после незащищенного секса.
- Самый распространенный вариант содержит прогестиновый гормон левоноргестрел. Прогестин — это синтетическая версия гормона прогестерона.
- Другой вариант — лекарство под названием улипристала ацетат (например, элла), которое влияет на прогестерон в организме.
- Также используются некоторые противозачаточные таблетки. Они часто содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Если вы уже принимаете противозачаточные таблетки, вы можете использовать их в качестве экстренной контрацепции. Поговорите со своим врачом или посетите указанные ниже веб-сайты, чтобы узнать правильные дозы.
- ВМС : Медная ВМС — это небольшое пластиковое устройство Т-образной формы, которое вводится в матку. Его можно ставить до 7 дней после незащищенного секса, чтобы предотвратить беременность. сноска 1 (Примечание: гормональные ВМС, такие как Мирена, не используются для экстренной контрацепции.)
Как это работает?
Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают овуляцию.
Гормоны экстренной контрацепции могут препятствовать оплодотворению, не позволяя яичнику выделять яйцеклетку (яйцеклетку). Они также снижают вероятность продвижения яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам. Также считается, что экстренная контрацепция истончает слизистую оболочку матки или эндометрия.Утолщенный эндометрий — это место, где обычно имплантируется и растет оплодотворенная яйцеклетка.
Медная ВМС для экстренной контрацепции может предотвратить оплодотворение или имплантацию.
Где можно получить экстренную контрацепцию?
Неотложная контрацепция . Вы можете купить средства экстренной контрацепции, такие как Plan B или Next Choice, в большинстве аптек и клиник сексуального здоровья.
Некоторые виды экстренной контрацепции, например улипристала ацетат (например, элла), доступны только по рецепту врача.
Противозачаточные таблетки . Если у вас уже есть противозачаточные таблетки, вы можете использовать их для экстренной контрацепции. Чтобы узнать, какие марки таблеток работают и как их принимать, перейдите на веб-страницу экстренной контрацепции, «Какие ежедневные противозачаточные таблетки можно использовать для экстренной контрацепции во всем мире?» по адресу https://ec.princeton.edu/worldwide/default.asp или посетите:
- Ваш доктор.
- Ближайшее отделение общественного здравоохранения или центр планирования семьи.
Некоторые фармацевты не продают средства экстренной контрацепции и не выписывают рецепты на противозачаточные таблетки. Если это произойдет с вами, спросите, где находится фармацевт, который это сделает. Вы также можете посетить веб-сайт экстренной контрацепции по адресу https://ec.princeton.edu/providers/ca-providers.html или позвонить в Action Canada for Sexual Health and Rights по телефону 1-888-642-2725.
ВМС . Вы можете получить ВМС у многих врачей, в университетских и государственных клиниках или в большинстве отделений неотложной помощи больниц.ВМС должен вводиться врачом или другим медицинским работником.
Как им пользоваться?
Таблетки для экстренной контрацепции
Таблетки выпускаются в упаковках по 1 или 2 таблетки. Следуйте инструкциям на упаковке или принимайте их по указанию врача.
Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение 5 дней после незащищенного секса.
Противозачаточные таблетки как средства экстренной контрацепции
Для большинства обычных противозачаточных таблеток вы принимаете одну дозу от 2 до 5 таблеток, как только сможете.Затем вы принимаете вторую дозу через 12 часов. Доза зависит от вида таблетки.
Если вы используете противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, помните следующее:
- Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту. Примите лекарство от тошноты, такое как Gravol, с первой дозой и еще раз за 1 час до второй дозы.
- Если в течение 2 часов после приема таблеток у вас началась рвота, обратитесь за советом к врачу. Возможно, вам придется повторить дозу.
- Обязательно принимайте активные гормональные таблетки.В 28-дневной упаковке первые 21 таблетка содержат гормоны. Последние 7 таблеток (те, которые вы принимаете во время менструации) не содержат никаких гормонов. Если вы используете 21-дневную упаковку, все таблетки содержат гормоны.
ВМС
Врач или другой медицинский работник должен ввести ВМС.
Насколько хорошо это работает?
Чем раньше вы воспользуетесь услугами экстренной контрацепции, тем выше вероятность того, что вы предотвратите беременность. Общий:
- Медная ВМС — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции.Он вводится врачом и может предотвратить почти всю беременность.
- Таблетки, отпускаемые по рецепту, с улипристала ацетатом (например, элла) лучше помогают большинству женщин предотвратить беременность, чем таблетки с левоноргестрелом. Если вы использовали гормональные противозачаточные средства на прошлой неделе или делали прививку, таблетки, отпускаемые по рецепту, могут вам не подойти.
- Таблетки для экстренной контрацепции с левоноргестрелом не так эффективны, как ВМС меди или улипристала ацетат.Но они доступны без рецепта в большинстве аптек и клиник сексуального здоровья.
Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах, на которые не влияет ваш вес, например о медной ВМС.
Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после использования экстренной контрацепции, пройдите тест на беременность.
Вызывает ли побочные эффекты?
Экстренная контрацепция может вызывать некоторые побочные эффекты.
- Экстренная контрацепция может вызывать кровянистые выделения или легкие симптомы, такие как симптомы приема противозачаточных таблеток. Обычно это не вызывает тошноты.
- Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту или рвоту. У некоторых женщин они также могут вызывать болезненные ощущения в груди, усталость, головную боль, боль в животе или головокружение.
- ВМС может вызвать спазмы и кровотечение в течение первых нескольких дней после введения.
Позвоните своему врачу, если у вас сильная головная боль, головокружение или боль в животе, которая длится дольше 1 недели.
Если вы уже беременны, большинство таблеток не причинят вреда плоду. Но некоторые таблетки, например улипристал, могут вызвать проблемы с беременностью. Чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования. ВМС может вызвать проблемы с беременностью.
О чем еще следует подумать?
- Таблетки для экстренной контрацепции не защитят вас до конца вашего цикла. Используйте презервативы или другой барьерный метод контроля над рождаемостью до начала менструации. Если вы обычно используете гормональный метод контроля над рождаемостью, такой как противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, посоветуйтесь со своим врачом о том, когда начинать их снова.
- Если вы весите от 75 кг (165 фунтов) до 80 кг (176 фунтов), таблетки экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Таблетки для экстренной контрацепции не предотвратят беременность у женщин с массой тела более 80 кг (176 фунтов). Поговорите со своим врачом о методах экстренной контрацепции, на которые не влияет вес женщины, таких как медная ВМС.
- Если вы не получите ВМС, экстренная контрацепция не заменит регулярные противозачаточные средства. Найдите хороший метод контроля над рождаемостью, который вы можете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.
- Экстренная контрацепция не предотвращает инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Если вы беспокоитесь, что могли заразиться ИППП, поговорите со своим врачом.
- Несчастные случаи могут произойти. Хорошая идея — держать под рукой набор таблеток на случай, если они вам когда-нибудь понадобятся.
Экстренная контрацепция — «Утро после таблеток»
Экстренная контрацепция обеспечивает важную защиту, когда у вас есть половой акт, и при этом не используются контрацептивы или используемые контрацептивы скомпрометированы (пропущенные противозачаточные таблетки, пропущенная инъекция Депо, выскальзывание / разрыв презерватива, и т.п.).
Таблетки для экстренной контрацепции — это гормоносодержащие таблетки, которые принимают, чтобы дать вам всплеск гормональной контрацепции, который, вероятно, предотвратит овуляцию, оплодотворение и / или имплантацию. Экстренная контрацепция не повредит уже имеющейся беременности.
Вам следует как можно скорее принять таблетку для экстренной контрацепции; до 120 часов (5 дней) после незащищенного секса.
Таблетки для экстренной контрацепции бесплатны для всех студентов Йельского университета и участников программы Yale Health, если они приобретены в Йельском медицинском центре.
Таблетки для экстренной контрацепции
- My Way (Plan B — левоноргестрел) отпускается без рецепта.
- Ella (улипристал) можно приобрести по рецепту у поставщика медицинских услуг, акушерства / гинеколога или отделения неотложной помощи.
(См. Сравнительную таблицу средств экстренной контрацепции и / или обратитесь в акушерско-гинекологическое отделение Йельского университета, если вы не уверены, какой вариант лучше всего подходит для вас.)
Где получить экстренную контрацепцию в медицинском центре Йельского университета
(бесплатно для всех студентов Йельского университета и всех участников программы Yale Health)
- Yale Health Pharmacy (при обращении в аптеку напрямую или после консультации с поставщиком в одном из наших клинических отделений)
- Неотложная помощь
Другие местоположения (покупная цена варьируется)
- Коммерческие аптеки, такие как CVS, Walgreens и т. Д.
Эффективность
Таблетки для экстренной контрацепции снижают риск беременности примерно на 75%. Другими словами, из 100 женщин, имевших незащищенный половой акт в середине цикла, примерно 8 забеременели. При использовании таблеток экстренной контрацепции только 2 из 100 могут забеременеть.
- My Way становится менее эффективным, если использовать его через 3-5 дней после незащищенного секса, тогда как эффективность Ella остается неизменной в течение полных 5 дней.
- Оба препарата менее эффективны для женщин с ожирением. My Way сохраняет свою эффективность до ИМТ 30. Ella эффективен до ИМТ 35.
- My Way менее эффективен, когда незащищенный секс происходит ближе ко времени овуляции. Ella более эффективен, чем My Way ближе к овуляции.
Побочные эффекты таблеток экстренной контрацепции
Наиболее частым побочным эффектом является тошнота с рвотой или без нее.Есть способы уменьшить это, если вас легко тошнит. Принимайте таблетки во время еды. Вы можете принять рецептурные или продаваемые без рецепта лекарства от тошноты примерно за 30 минут до первой дозы таблетки экстренной контрацепции.
Безопасность
В 1997 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов проверило доказательства и пришло к выводу, что таблетки для экстренной контрацепции безопасны и эффективны. В 2006 году FDA одобрило продажу Plan B / My Way без рецепта (OTC).
Если вы уже беременны и принимаете средства экстренной контрацепции, гормоны в таблетках для экстренной контрацепции не действуют на ребенка.
Важное примечание: Неотложная контрацепция не должна использоваться в качестве основного метода контроля над рождаемостью. Он намного менее эффективен, чем методы, предназначенные для постоянной защиты от беременности. Если вы получите 4 или более доз таблеток для экстренной контрацепции в год, Yale Health Pharmacy известит об этом акушерско-гинекологический отдел, чтобы они могли обсудить лучшие варианты предотвращения беременности.
Прием лекарства
Медсестра или фармацевт Йельского университета даст вам дозу My Way, или вы можете попросить поставщика прописать вам Эллу.
Лечение состоит из одной таблетки. Если ваш врач рекомендует лекарство от тошноты, примите его в первую очередь. Подождите от 30 минут до одного часа, а затем примите таблетку экстренной контрацепции. Таблетку полезно принимать во время еды, а не натощак.
Ваши месячные могут начаться на несколько дней раньше или на несколько дней позже, чем ожидалось. Если это не началось в течение недели после ожидаемого срока, вам следует пройти тест на беременность и / или обследование.
Если у вас не начались месячные в течение 3 недель с момента использования экстренной контрацепции, вам следует пройти тест на беременность и / или обследование.Если вы чувствуете, что забеременели раньше, вам следует сделать тест на беременность.
Причины не принимать экстренную контрацепцию
Таблетки для экстренной контрацепции могут не подойти вам, если у вас в анамнезе есть аллергия на это лекарство, если у вас значительно избыточный вес или если незащищенный секс произошел более чем на 120 часов раньше. Нет известных медицинских состояний, при которых экстренная контрацепция небезопасна.
Помните, что даже если прошло более 120 часов, и эпизод произошел в середине цикла, шансы забеременеть все равно низкие (менее 10%).
Дополнительная опция
Медьсодержащая ВМС Paragard при установке в течение 5 дней (120 часов) обеспечивает более 99% эффективности экстренной контрацепции, а также постоянную эффективную контрацепцию на срок до 10–12 лет. Он вставляется с помощью небольшой офисной процедуры в акушерско-гинекологическом отделении. Вы можете записаться на прием через MyChart или по телефону 203-432-0222.
Дополнительные проблемы
Если барьерная контрацепция (презерватив) не использовалась или не использовалась, следует учитывать вероятность того, что вы подверглись заражению инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).Вам следует обсудить это дополнительно с медсестрой или поставщиком медицинских услуг.
Если секс был незащищенным из-за того, что он происходил без согласия (например, сексуальное насилие или изнасилование на свидании), поговорите с одним из наших опекунов, чтобы узнать о ресурсах, доступных вам в Йельском университете, включая Центр обмена.