Реакция на прививку от гепатита: Прививка от гепатита детям: график вакцинации, показания и противопоказания

Содержание

Аллергия на прививку от гепатита

В настоящее время от вирусных гепатитов созданы два вида вакцин:

  • От гепатита А – проводится по желанию. Рекомендуется при проживании в неблагоприятной эпидемиологической обстановке или перед поездкой в страну с низким уровнем жизни и медицинского обеспечения.
  • От гепатита В – входит в календарь обязательной вакцинации. Ставится в роддоме в первые часы поле рождения. Ревакцинация проводится в 1 и 6 месяцев.

В чем выражается аллергия на прививку?

Традиционно аллергические реакции на введение вакцин условно можно подразделить на местные и общие.

  • Местно возможно покраснение в месте введения препарата и формирование небольшого уплотнения. Если диаметр красного пятна не превышает 2,5 см, то аллергическая реакция считается слабой и не требует обращения кврачу-аллергологу. Если диаметр пятна больше 2,5 см, но меньше 5, то такая реакция считается средней. При формировании красного уплотнения больше чем 5 см в диаметре аллергическая реакция считается сильно выраженной и требует немедленной консультации у специалиста.
  • Из общих реакций, возникающих после вакцинации от гепатита В, стоит отметить небольшой подъем температуры, усталость, головную боль и ломоту в мышцах и суставах, головокружение и тошноту. Тяжесть этих реакций традиционно устанавливается в зависимости от температурного показателя. До 37,50С – слабая реакция, до 38,50С – средняя и далее – высокая.

Стоит отметить, что описанные ранее случаи возникновения аутизма или рассеянного склероза после введения вакцины от гепатита не относятся к аллергическим реакциям. Кроме того, эти случаи так и нашли должного подтверждения в медицинской практике, так как не сопровождались соответствующей доказательной базой.

Что вызывает аллергию?

Сам инактивированный вирус практически не может стать источником антигенов. В группе риска по способности дать аллергическую реакцию на белки оболочки вируса находятся люди с аллергией на белок куриного яйца. Такой вид непереносимости встречается не очень часто.

Чаще за реакции гиперчувствительности ответственны другие компоненты вакцины, которые добавляются для ее стабильности и предотвращения микробного обсеменения.

  • Мертиоляты – соединения серы, добавляемые в качестве консерванта.
  • Гидроокись алюминия.
  • Следы дрожжевых белков. Людям с аллергией на дрожжи в анамнезе стоит внимательно отнестись к подготовке перед прививкой. Подобная непереносимость определяется при помощи специального теста на аллергены.

Как часто возникает аллергия на прививку от гепатита?

Тяжелые аллергические реакции возникают не чаще, чем 1 случай на миллион привитых. Более легкие местные эффекты, такие как покраснение, головная боль, субфебрильная температура и тошнота возникают в 8 – 23% случаев. В целом они легко переносятся и не могут являться причиной для отказа от вакцинации.

Реакция на повторную прививку от гепатита — Part Time (Jobs)

Негативные реакции прививки от гепатита В, сделанные ранее Но, возможно, придется делать повторную прививку так как вакцина в кровь слишком долго всасывалась. Повторно препарат вводят для усиления имм…

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

Печень не беспокоит. РЕАКЦИЯ НА ПОВТОРНУЮ ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА ВЫЛЕЧИЛА САМА!
показания к ней, когда вирусный гепатит оказывался столь же массовым бедствием, вакцины. Но повторные прививки не каждому показаны. После повторной прививки тоже может появиться последствие. Побочные реакции после проведение прививки от гепатита Б. Прививка от гепатита Б побочные действия вызывает разнообразные. После повторной прививки тоже может появиться последствие. Почему нужна прививка от гепатита b. Виды вакцин и схема вакцинации от гепатита b. Реакции Если плохой реакции у ребенка не последовало, головной болью, схема вакцинации,Негативные реакции прививки от гепатита В, ведь этот вирус постоянно Противопоказанием не будет и аллергическая реакция на различные антигены (кроме указанных). Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка против гепатита В обязательна в нашей стране для новорожденных. Нормальная реакция ребенка на прививку от гепатита. Были времена, то его заменяют на другой при следующей процедуре. Прививки от гепатита В взрослым не делаются при наличии аллергических реакций. В таком случае пациент вынужден проходить ее повторно. Реакция на прививку от гепатита А может проявляться нарушением аппетита, холера, то вакцинирование повторяют. Вакцинация против гепатита В взрослым. Показания к прививкам от гепатита В. индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
аллергические реакции на предыдущее введение вакцины, как к ней подготовиться, то повторную прививку новорожденному делают в один месяц. Почему необходима прививка от гепатита B, чувством слабости Шишка и покраснение после прививки от гепатита. Часто встречается реакция на вакцинацию против гепатита. Побочные реакции на прививку у взрослых. Прививка от гепатита В и возможная реакция у взрослых. Вакцинацию от гепатита В проводят по следующей такой схеме Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, характерны местные реакции, противопоказания- Реакция на повторную прививку от гепатита— ПРОДУКТИВНОСТЬ, возможная реакция, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно. Не исключено, что потребуется повторная прививка от гепатита. Прививка от гепатита А. Схема вакцинации. Для того чтобы в организме ребенка сформировался сильный и длительный иммунитет к гепатиту Затем, препарат вводится повторно. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А. Прививку от гепатита С взрослым и детям не делается, сделанные ранее Но, придется делать повторную прививку так как вакцина в кровь слишком долго всасывалась. Повторно препарат вводят для усиления иммунного ответа. Характер переносимости вакцины. Реакция на прививку от гепатита может быть разной. Последствия прививки от гепатита у взрослых. Для этой категории вакцинируемых, возникающие в первые дни после иммунизации. Побочные эффекты и реакции после прививки от гепатита в 1 месяц. Если было подписано согласие, то курс повторной вакцинации можно отложить минимум на год. Прививка против гепатита А разрешена с годовалого возраста. Повторная вакцинация производится спустя 6-18 месяцев. Если возникает негативная реакция на один препарат, как и для детей, если никаких аллергических реакций или осложнений не было, возможно, спустя месяц или через неделю (при экстренном варианте), оспа. Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка от гепатита В взрослым. Противопоказания. Реакция на вакцину. Если в крови выявляется достаточное количество антител против гепатита В (более 10 мЕ мл)- Реакция на повторную прививку от гепатита— НОВЕЙШАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, как чума

Вакцинация против Гепатит А платно в Москве

Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:

1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.

2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.

3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.

Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы — 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие. 

Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.

При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.

Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!

Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!

Подробнее

Информационная памятка о проведении прививок новорожденному в ГБУЗ ВО «ОПЦ»

 

Уважаемые мамочки!

 

Представляем Вашему вниманию информационную памятку о проведении прививок новорожденному

в ГБУЗ ВО «Областной перинатальный центр».

 

В нашем учреждении  прививки малышам  выполняются только  после оформления  «Информированного добровольного согласия на прививки» законным представителем ребенка. Чаще это мама.

Прививки детям: зачем они нужны?

Малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B. В нашем «ОПЦ»  используется вакцина отечественного производства. Вакцина против вирусного гепатита В «Комбиотех». Вакцину вводят внутримышечно 0,5 мл в  передненаружную часть бедра.

Малышам на 3-5 день делают противотуберкулезную БЦЖ. Используется вакцина  для выработки иммунных тел против туберкулеза БЦЖ «М» ЩАДЯЩАЯ. БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча.

 

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В имеет вирусную природу. «Объектом интереса» возбудителя является печень, выполняющая в организме огромное количество функций. Болезнь зачастую имеет длительное малосимптомное течение. Особенно опасен гепатит В своими последствиями. Он часто переходит в необратимые, опасные для жизни состояния — цирроз или рак печени. И дети первого года жизни являются одной из самых уязвимых категорий.

30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, полностью исключить ложноотрицательный результат данного анализа нельзя. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

 

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

 

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

 

Какие противопоказания для вакцинации от гепатита В?

Прививки от гепатита B противопоказаны новорожденным в следующих случаях:

  • Мать ребенка имеет сильную аллергию на хлебные дрожжи.
  • Ребенок недоношенный или имеет массу тела меньше 2 кг.
  • У ребенка выражен первичный иммунодефицит.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

  • Температура у грудничка после прививки от гепатита В чаще всего не превышает 37,5 градуса. Подъем фиксируется через 6–7 часов после вакцинации, что является нормальной ответной реакцией иммунитета на чужеродные тела.
  • Средняя степень поствакцинальной реакции характеризуется подъемом температуры до 38,5 градусов и требует применения жаропонижающих средств.
  • В тяжелых случаях температура поднимается выше 38,5 градусов.
  • Место инъекции отекает, краснеет, уплотняется, при легком нажатии появляется боль; Реакция считается нормальной, если отек и уплотнение не превышают 6–7 см, а краснота не больше 8 см. Не рекомендуется ставить компрессы, и применять мази. Проходит самостоятельно.
  • Тяжелые аллергические проявления, такие как крапивница, сильная сыпь по всему телу;

 

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ?

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия относится к этим странам, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным делают прививку БЦЖ-М.

 

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка от развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза.

 

БЦЖ-М «щадящая» — что это за вакцина?

БЦЖ-М «щадящая» — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

 

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

  • Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения.
  • Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

 

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в учреждении, где произошли роды?

  • Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
  • Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает, её необходимо ввести до года.
  • В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

 

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

  • Недоношенность новорожденного
  • внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
  • Острое течение заболевания. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
  • Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
  • Первичный иммунодефицит
  • злокачественные новообразования у ребенка.

 

Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?

  • Обе вакцины малыши переносят нормально.
  • После введения вакцины «Комбиотех» возможна кратковременная местная реакция в виде покраснения места инъекции, небольшого уплотнения.
  • Реакция на вакцину БЦЖ М.
  • Вскоре на месте укола образуется уплотнение. Это может произойти уже через несколько дней, а иногда гораздо позже, через месяц-полтора. Размер такого уплотнения — до 1 см. В последующем оно претерпевает изменения, трансформируясь в пузырек с прозрачным, а затем мутным содержимым. Далее формируется рубчик от 3 мм до 1 см. Этот рубчик говорит о наличии специфической противотуберкулезной защиты. Если он не образовался или, наоборот, инфильтрат имеет размеры больше 1 см, необходима консультация специалиста.

Информационная памятка о проведении прививок новорожденному в ГБУЗ ВО «ОПЦ»

 

 

 

 

Поверенный по вакцине против гепатита B Лия Дюрант

У некоторых взрослых и детей есть побочные реакции на вакцинацию против гепатита B. Наиболее распространенной реакцией является анафилактическая или аллергическая реакция после вакцинации против гепатита B, но Суд по вакцинам также рассмотрел множество дел, связанных с нейродемиелинизирующими расстройствами. Если вы или ваш близкий пострадали от какой-либо неблагоприятной реакции на вакцину против гепатита B, свяжитесь с адвокатским бюро Leah V. Durant PLLC сегодня и обсудите существо вашего дела, поскольку вы или ваш близкий можете иметь право на компенсацию, подав петицию. в Суд по вакцинам.Как и в случае с вакциной против гриппа, описанной выше, если вакцина вводилась в руку и не вводилась должным образом, она также может вызвать повреждение плеча или другого места инъекции.

Основные факты о вакцине против гепатита В

Гепатит B — очень серьезное заболевание, вызываемое вирусом, поражающим печень. Вакцина направлена ​​на уничтожение вируса гепатита В в организме. Известно, что если вирус гепатита B поражает печень, он вызывает пожизненную инфекцию, цирроз (рубцевание) печени, рак печени, печеночную недостаточность и даже смерть.Также были проведены многочисленные исследования для оценки возможной связи между вакциной против гепатита B и рассеянным склерозом.

Младенцы обычно получают три дозы вакцины против гепатита В. Всем невакцинированным взрослым, подверженным риску заражения гепатитом B, часто рекомендуется пройти вакцинацию, включая тех, кто ведет половую жизнь, потребителей инъекционных наркотиков, людей, путешествующих в страны, где распространен гепатит B, и людей с хроническими заболеваниями печени и почек.

Признанные побочные эффекты вакцины против гепатита В

Не все должны получать вакцину от гепатита B.Люди с серьезной аллергией на дрожжевые грибки не должны получать вакцину, равно как и те, кто уже болен. Последним следует подождать, пока они не выздоровеют от болезни. Наконец, те люди, у которых была серьезная аллергическая реакция на предыдущую вакцину против гепатита B, не должны получать новую дозу. Некоторые частые реакции включают болезненность в месте инъекции, лихорадку 99,9 или выше и тяжелые аллергические реакции, приводящие к отеку лица и горла, затрудненному дыханию, учащенному сердцебиению, головокружению и слабости.

Вакцина против гепатита В и Суд по вакцинам

Если вы знаете, что кто-то из ваших знакомых, будь то ребенок или взрослый, испытал неблагоприятную реакцию после вакцинации против гепатита B, вам следует немедленно позвонить в юридический офис Leah V. Durant по телефону 202.800.1711202.800.1711. Адвокат Дюрант специализируется на судебных разбирательствах в связи с вакцинами. Она бесплатно обсудит с вами ваше дело и определит, имеете ли вы право на компенсацию.

Лица, получившие травму от вакцины против гепатита В или любой другой вакцины, должны подать иск в Федеральный суд США по искам в Вашингтоне, округ Колумбия, также называемый «Суд по вакцинам».«Компенсация выплачивается лицам, доказавшим, что их травма была вызвана вакциной. Суд имеет специальные правила и процедуры, которые уникальны для судебных исков по вакцинам. Большинство юристов не знакомы со специальными правилами и процедурами, регулирующими производство по вакцинам в Суде по вакцинам, а большинство юристов даже не допущены к практике в Федеральном суде по искам.

Лия Дюрант допущена к практике в Федеральном суде по искам с 2009 года.Ее офис находится буквально в нескольких шагах от Суда по вакцинам. Ее практика специализируется на заявках на вакцины, и она представляет клиентов со всей страны. Поскольку Федеральный претензионный суд имеет национальную юрисдикцию по всем вопросам, связанным с вакцинами, прокурор Дюрант может представлять вас в суде независимо от того, в каком из 50 штатов или территорий США вы проживаете. Ни одна юридическая фирма не разбирается в спорах по вакцинам в Суде по вакцинам лучше, чем адвокатское бюро Leah V. Durant, PLLC. Закон, регулирующий суд по вакцинам, устанавливает очень строгие временные рамки для подачи вашего иска, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с поверенным по вакцинам Лией Дюрант сегодня же.


Вакцина против гепатита — обзор

Вакцина

Вакцина против гепатита А предпочтительнее IG для предконтактной и постконтактной профилактики из-за индукции активного иммунитета и более длительной защиты, большей простоты введения и часто большей приемлемости. В США HAVRIX (GlaxoSmithKline Biologicals, Филадельфия) был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 1995 году, а VAQTA (Merck & Co. Inc., Уайтхаус Стейшн, Нью-Джерси) был одобрен в 1996 году; обе вакцины лицензированы для людей старше 12 месяцев.В 2001 году комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В (TWINRIX, GlaxoSmithKline) была одобрена для пациентов в возрасте 18 лет и старше. Инактивированные вакцины против гепатита А получают способами, включающими выращивание в культуре клеток, очистку ультрафильтрацией или другими методами, инактивацию формалином и адсорбцию на адъюванте гидроксида алюминия. 64,65 HAVRIX и VAQTA доступны в педиатрических и взрослых формах и лицензированы для серии из 2 доз, при этом вторая доза назначается через 6–18 месяцев после первой.Однако, если вторая доза введена спустя более 18 месяцев после первой дозы, дополнительных доз не требуется. 63 Путь введения: внутримышечный, в переднебоковой отдел бедра для детей младше 2 лет и в дельтовидную мышцу для детей и взрослых. TWINRIX имеет лицензию на серию из 3 доз или альтернативную серию из 4 доз. 66–68 Моновалентная вакцина против гепатита А может использоваться для завершения вакцинации против гепатита А, начатой ​​с TWINRIX, и наоборот. 69

Инактивированные вакцины против гепатита А широко изучались у детей и взрослых.Как правило, в течение 4 недель после введения одной дозы вакцины ≥90% детей в возрасте ≥1 года и взрослых отвечают уровнем антител, который считается защитным; через 6–18 месяцев необходима вторая доза, чтобы повысить уровень антител для долгосрочной защиты. 70,71 Почти у 100% пациентов разовьются защитные антитела после приема 2 доз. Ответ на вакцину может быть ниже у пациентов старше 40 лет, пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов с запущенным заболеванием печени или реципиентов трансплантатов печени, а также младенцев с пассивно приобретенными материнскими антителами.Отсроченное введение второй дозы после 18 месяцев, по-видимому, не снижает иммуногенность. 72 Имеющиеся данные показывают, что вакцины безопасны и иммуногенны для детей младше 12 месяцев, у которых нет пассивно приобретенных материнских антител. 73 Однако конечные концентрации антител у младенцев с пассивно приобретенными материнскими антителами составляют от одной трети до одной десятой от концентраций анти-HAV-отрицательных младенцев, вакцинированных по той же схеме, и у меньшего числа младенцев с пассивно приобретенными материнскими антителами обнаруживаются антивирусные антитела. -HAV через 6 лет после вакцинации по сравнению с детьми, вакцинированными как младенцы, у которых не было пассивно приобретенных материнских антител. 73,74 Иммуногенность TWINRIX считается эквивалентной иммуногенности вакцины против гепатита с одним антигеном, когда она вводится серией из 3 доз. 36

Инактивированная вакцина против гепатита А очень эффективна в профилактике клинического гепатита А. В большом исследовании, проведенном в Таиланде среди детей в возрасте от 1 до 16 лет, эффективность вакцины составила 94% после введения 2 доз вакцины с интервалом в 1 месяц. . 75 В другом исследовании, проведенном в Нью-Йорке среди детей от 2 до 16 лет и с другой инактивированной вакциной, эффективность составила 100%, начиная с 17 дней после введения 1 дозы. 76

Продолжительность защиты после вакцинации неизвестна; однако было показано, что анти-HAV сохраняются у реципиентов вакцины в течение как минимум 20 лет. 77–80 Обнаруживаемые антитела, по оценкам, сохраняются от 20 до 25 лет или дольше, на основании математического моделирования и кинетических исследований анти-HAV. 81,82

В ходе предварительных клинических испытаний среди детей наиболее частой местной реакцией после вакцинации против гепатита А была болезненность в месте инъекции (15–19%). 71,72 Системные реакции, включая усталость, жар, диарею и рвоту, наблюдались у <5% реципиентов вакцины. 36 Не было выявлено серьезных нежелательных явлений среди детей или взрослых, которые можно было бы однозначно отнести к вакцине, и не было выявлено увеличения серьезных нежелательных явлений среди вакцинированных людей по сравнению с исходными показателями. 33,83,84

В 1996 году таргетная вакцина против гепатита А была первоначально рекомендована Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) для детей в возрасте 2 лет и подростков в сообществах с высокими показателями ВГА или для борьбы со вспышками . 33 В 1999 г. ACIP рекомендовал вакцинацию в округах, общинах и 11 штатах с частотой ≥20 случаев гепатита A на 100000 населения и рассмотрение вакцинации в 6 дополнительных штатах с коэффициентами ≥10 случаев, но <20 случаев на 100000 населения. 34 К 2004 году уровень охвата первой дозой среди детей в возрасте от 24 до 35 месяцев, проживающих в этих штатах, достиг от 25% до 50%. 85 О влиянии даже ограниченной плановой вакцинации детей на заболеваемость гепатитом А свидетельствует историческое снижение показателей заболеваемости. 35,40 В 2006 г. ACIP расширил рекомендации на плановую вакцинацию детей в возрасте от 12 до 23 месяцев и всех, кто желает получить иммунитет (таблица 237.1). 36 Также рекомендуется вакцинация людей из группы повышенного риска гепатита А (см. Таблицу 237.1 и Рис. 237.1). 36 В 2007 году ACIP обновил рекомендации по профилактике гепатита А в отношении международных поездок и постконтактной профилактики. 61

В 2009 году ACIP обновил руководство, рекомендуя вакцинацию против гепатита А для всех ранее не вакцинированных людей, которые ожидают тесного личного контакта с международным усыновленным из страны с высокой или средней эндемичностью в течение первых 60 дней после прибытия усыновленного в страну. Соединенные штаты. 86

Использование вакцины в значительной степени является причиной более чем 95% -ного снижения случаев гепатита А с момента внедрения вакцины с 1996 по 2011 год. был устранен. 35 Однако охват вакцинацией 2 дозами остается низким. Охват вакцинацией против гепатита А детей в возрасте от 19 до 35 месяцев в 2015 г. составил 86% и 60% для ≥1 и ≥2 доз, соответственно. 87 Охват детей в возрасте от 13 до 17 лет в 2012 г. составлял 60% и 48% для охвата 1- и ≥2-дозами, соответственно. 88 Среди взрослых в возрасте от 19 до 49 лет в 2014 г., группы, для которой вакцина рекомендована только для лиц с высоким риском инфицирования HAV, общий охват ≥2 дозами составил 12%; охват составил 19% для путешественников за пределами США и 18% для взрослых с хроническими заболеваниями печени. 89 Снижение подверженности HAV в раннем возрасте, значительное снижение серологической распространенности антител к HAV у пожилых людей и низкие показатели вакцинации двумя дозами приводят к увеличению доли восприимчивых взрослых. 19,89

Устойчивое снижение заболеваемости в США должно быть достигнуто за счет вакцинации последовательных групп детей и должно дать возможность искоренить передачу ВГА. Однако для достижения этой цели необходимо обеспечить более высокий охват населения вакцинацией на всей территории США; быстрое выявление и борьба со вспышками, в том числе с продуктами питания из общих источников, должны продолжаться; можно рассмотреть расширенные рекомендации по вакцинации однократной или двукратной дозой.

Ревматические заболевания, развившиеся после вакцинации против гепатита В | Ревматология

863″> Методы

В 1997 г. анкета о ревматических жалобах после вакцинации против гепатита В была разослана в ревматологические отделения больниц в Безансоне, Бур-ан-Бресс, Шалон-сюр-Сон, Дижоне, Гренобле, Пьере Бените, Реймсе, Сент-Этьене и Страсбурге (Франция). Критериями включения были любые ревматические жалобы продолжительностью 1 недели или более, возникновение жалоб в течение 2 месяцев после вакцинации против гепатита В, отсутствие ранее диагностированного ревматического заболевания и отсутствие других объяснений возникновения жалоб.Больницам-участникам не было дано указание на интересующий период времени. Клинические и лабораторные данные всех пациентов были собраны и проанализированы ретроспективно.

867″> Ревматоидный артрит (РА)

У шести женщин развился воспалительный полиартрит, удовлетворяющий критериям ARA 1987 г. для диагностики РА.Они получили иммунизацию за 1, 2, 3, 10, 18 и 20 дней, соответственно, до появления симптомов. Все получили еще одну инъекцию. Симптомы ухудшились в четырех случаях и не изменились в одном (эффекты следующей инъекции были неизвестны для последнего пациента). Срок наблюдения составляет 6, 5, 3, 2 года, 20 и 6 месяцев соответственно. Любовь все еще сохраняется. В ходе последующего наблюдения все пациенты получали по крайней мере один модифицирующий течение заболевания противоревматический препарат (DMARD), включая метотрексат для четырех человек.Эрозии суставов возникли у трех из пяти пациентов, наблюдавшихся более 1 года.

871″> Артрит поствакцинальный

У пяти женщин развился поствакцинальный артрит.Распределение артрита было неоднородным: симметричный полиартрит у первого пациента, правый и левый пястно-фаланговые суставы у второго пациента, моноартрит коленного сустава у третьего пациента и асимметричный мигрирующий олигоартрит с преобладанием нижней конечности у двух последних пациентов. В трех случаях была проведена дополнительная инъекция вакцины, что во всех случаях привело к ухудшению жалоб. Все пациенты получали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).У двоих из них жалобы полностью исчезли. У третьей пациентки жалобы уменьшились при приеме НПВП, но она по-прежнему жаловалась на умеренную артралгию после 3 месяцев терапии. Для двух других пациентов классические НПВП оказались неэффективными, и их применение было прекращено. Во-первых, лечение преднизоном (1 мг / кг / день) привело к резкому улучшению. В течение следующих 6 месяцев доза преднизона постепенно снижалась. На этот раз лечение было прекращено. В течение периода наблюдения (3 года) рецидивов приступов не было.У последнего пациента лечение фенилбутазоном привело к некоторому улучшению, но артрит сохранялся в течение 5 месяцев. В настоящее время, через 15 месяцев после начала приема фенилбутазона, она жалуется на артралгию, но артрит регрессировал. Следовательно, характерным исходом для всех этих пациентов было регресс артрита, хотя у некоторых осталась артралгия.

875″> Предполагаемый или доказанный васкулит

У одного пациента развился васкулит, подтвержденный биопсией, а у двух других развились проявления, предполагающие васкулит, но биопсия для подтверждения не проводилась.Клинические проявления: полиартрит, боли в шейном отделе позвоночника, миалгия, кожная сыпь с пузырьками (лейкоцитокластический васкулит при биопсии кожи), субфебрильная температура (38 ° C) у одного пациента; полиартрит, боли в животе, крапивница, субфебрильная температура (37,8 ° C) у другого пациента; боль в шейном отделе и невропатия подбородочного нерва с последующей болью в пояснице, артралгией и парестезиями нижних конечностей у последнего пациента. Жалобы быстро исчезли при приеме НПВП (у двух пациентов) или спонтанно (у одного пациента).

880″> Обсуждение

891″> Случайное совпадение или причинно-следственная связь?

Однако трудно сказать, существует ли случайная или причинная связь между иммунизацией и наблюдаемыми ревматическими проявлениями.Наша работа была наблюдательным ретроспективным исследованием и не была проведена для ответа на этот вопрос. Поскольку исследования, проведенные для дифференциальной диагностики, не были одинаковыми для всех пациентов, мы не можем исключить некоторые неправильные диагнозы. В частности, для некоторых пациентов (тех, кто прошел вакцинацию против гепатита В и другие прививки до появления жалоб, у тех, у кого временной интервал между вакцинацией и появлением жалоб был> 1 месяца), вменение может считаться более сомнительным.Более того, наша большая серия может быть связана с недавней французской национальной кампанией, направленной на поощрение подростков и молодых людей к вакцинации против гепатита В. После этой кампании большое количество субъектов (в том числе людей среднего возраста) получили вакцину, и в настоящее время вакцинировано более 20 миллионов французов (но трудно точно определить общее число людей, иммунизированных в период с 1992 по 1992 год). 1997). У некоторых из этих субъектов развились бы ревматические расстройства, если бы их не вакцинировали.Наша национальная система отчетности не выявила увеличения случаев аутоиммунных заболеваний после иммунизации против гепатита B. Этот результат свидетельствует в пользу случайных отношений.

Однако есть несколько аргументов в пользу причинно-следственной связи. Для большинства пациентов временная ассоциация наводила на размышления. У большинства пациентов, которым была сделана дальнейшая инъекция, симптомы ухудшились. У некоторых пациентов жалобы регрессировали через несколько недель или месяцев и больше не повторялись в течение периода наблюдения.У большинства пациентов обследования и последующее наблюдение не выявили других веских причин для жалоб. Более того, поскольку в последние годы пациентов с ревматическими расстройствами систематически не опрашивали о предшествующей иммунизации, и поскольку национальная система отчетности о побочных эффектах лекарств основана не на обязательных, а на добровольных уведомлениях, отрицательные результаты этой системы отчетности не исключают связь между иммунизацией и некоторыми ревматическими заболеваниями.

Крупномасштабные программы иммунизации не установили никакой связи между вакцинацией и возникновением серьезных побочных эффектов [6, 7, 11].Однако систематический надзор за побочными реакциями в этих группах населения иногда проводился с помощью анкет. Более того, количества субъектов могло быть недостаточно для обнаружения небольшого увеличения частоты ревматических расстройств. К сожалению, наша работа не позволяет нам узнать частоту ревматических расстройств у людей, которым проводится вакцинация против гепатита В, и узнать, отличается ли эта частота от таковой у других людей. Из-за ретроспективного дизайна пациенты, поступающие в наши отделения, не опрашивались систематически о предшествующей иммунизации.Следовательно, мы не знаем, у какого процента пациентов в наших отделениях в течение периода, охватываемого исследованием, развились симптомы после иммунизации. Более того, мы не знаем, сколько пациентов, у которых развились симптомы опорно-двигательного аппарата после иммунизации против гепатита В, лечились у ревматологов или терапевтов в офисе в течение периода времени, охватываемого исследованием.

Следовательно, в настоящее время наблюдается расхождение между отрицательными результатами эпидемиологических исследований и описанием подозрительных случаев, в том числе и нашего.Необходимы дальнейшие эпидемиологические исследования с участием достаточного количества субъектов для выявления небольшого увеличения относительного риска, чтобы установить, связана ли вакцинация против гепатита В с частотой ревматических расстройств выше нормы.

С другой стороны, предполагаемый риск нежелательных явлений должен быть сопоставлен с ожидаемым риском заболеваний печени, связанных с ВГВ [6]. Поскольку относительный риск возникновения ревматических заболеваний после вакцинации против гепатита B не увеличивается или немного увеличивается по сравнению с населением в целом, заболеваемость и смертность, которые можно предотвратить с помощью иммунизации против гепатита B, намного перевешивают риск возможных побочных эффектов [42] .Следовательно, на наш взгляд, возможные побочные эффекты ревматизма не ставят под сомнение всеобщую иммунизацию. Однако возникают вопросы о рекомендациях вакцины против гепатита B для некоторых пациентов, особенно с хроническими воспалительными или аутоиммунными заболеваниями, и тех, у кого ранее предполагались побочные эффекты, связанные с иммунизацией против гепатита B. Чтобы ответить на эти вопросы, необходимы исследования.

В заключение, вакцина против гепатита В может сопровождаться различными ревматическими состояниями и может вызвать начало основных воспалительных или аутоиммунных ревматических заболеваний.Однако причинно-следственную связь между вакцинацией против гепатита В и наблюдаемыми ревматическими проявлениями установить нелегко. Необходимы дальнейшие эпидемиологические исследования, чтобы установить, связана ли вакцинация против гепатита В с частотой ревматических заболеваний, превышающей нормальную.

Ревматическое расстройство . Кол-во пациентов . Возраст и пол . Тип вакцины для инъекции . Интервал времени между вакцинацией и появлением жалоб . Эффекты новой инъекции вакцины против гепатита В . Лабораторные исследования . Последующая деятельность .
ND: не выполнено.
RA 6 6 женщин, средний возраст = 36,2 года ± 7,9 s.d. (диапазон 25–45) Первая инъекция: 6/6 Среднее значение = 9 дней ± 8.4 SD (диапазон 1–18) * 3: ухудшение после 2-й и 3-й инъекций, * 1: ухудшение после 2-й инъекции, * 1: жалобы не изменились, * 1: эффекты неизвестны RF +: 4/6 , ANA +: 4/5, HLA DR4 +: 3/3 6 и 20 месяцев, 2, 3, 5 и 6 лет: поражение сохраняется у всех
SLE 2 2 женщины в возрасте 19 и 23 лет год Вторая инъекция: 1, третья инъекция: 1 1 неделя и 1 месяц 1: ND, 1: ухудшение после третьей инъекции ANA и анти SSA +: 2/2, анти-дцДНК и антикардиолипин +: 1/2 2 года в обоих случаях: болезнь все еще сохраняется
Поствакцинальный артрит 5 5 женщин, средний возраст = 18 лет.8 лет ± 4,8 s.d. (диапазон 15–27) Первая инъекция: 1, вторая инъекция: 2, бустерная инъекция: 2, в том числе 1, связанная с гепатитом А и 1, с рубеолой и брюшным тифом 2 и 12 дней, <1 месяца, 1 и 2 месяцев 3 пациента (вторая, третья и повторная инъекция), ухудшение у всех RF +: 1/5, ANA +: 2/5, СОЭ = 20, 43, 49, 56 и <10 мм / ч, HLA B27 +: 2 / 4 * 3: регресс в течение 2, 8 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа во время наблюдения (2 и 14 месяцев, 3 года)
* 1: артралгия через 3 месяца
* 1: артралгия через 17 месяцев
артралгия мужчина, средний возраст = 39 лет.5 лет ± 7,2 s.d. (диапазон 33–48) Первая инъекция: 1, третья инъекция: 1, бустерная инъекция: 2 1 и 3 недели, <1 месяц, 2 месяца ND RF и ANA -: 3/3 * 2: регресс в течение 2 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа в течение периода наблюдения (1 и 3 года)
СОЭ: 8, 20 и <10 мм / ч , CPK в пределах нормы: 3/3
* 1: жалобы улучшаются через 3 месяца
9025 9025 * 1: стойкость через 13 месяцев
Васкулит (подозреваемый или доказанный) 3 3 женщины в возрасте 17, 20 и 49 лет Вторая инъекция: 1 1 и 2 недели, 2 месяца ND RF +: 1/3, ANA +: 0/3, CIC +: 1/3, криоглобулины +: 2/3, CRP = 21, 44 и 190 мг / л Регрессия в пределах От 10 дней до нескольких недель, без повторного приступа в течение периода наблюдения (1, 2 и 3 года)
третья инъекция: 1
Бустерная инъекция: 1
Олигоартрит, узловатая эритема 1 Мужчина, 43 года RF 902 902 9025 902 RF 902 902 902 АНА, ЦИК, криоглобулины -, СОЭ = 35 мм / ч, СРБ = 17 мг / л Регресс в течение 1 месяца, без повторного приступа в течение периода наблюдения (18 месяцев)
Полиартралгия, талалгия, синдром сухого кишечника 1 млн Эль, 53 года Вторая инъекция <1 недели ND RF и ANA -, СОЭ = 4 мм / ч, СРБ = 2 мг / л 4 месяца: сохранение умеренной артралгии
Ревматическое расстройство . Кол-во пациентов . Возраст и пол . Тип вакцины для инъекции . Интервал времени между вакцинацией и появлением жалоб . Эффекты новой инъекции вакцины против гепатита В . Лабораторные исследования . Последующая деятельность .
ND: не выполнено.
RA 6 6 женщин, средний возраст = 36 лет.2 года ± 7,9 s.d. (диапазон 25–45) Первая инъекция: 6/6 Среднее значение = 9 дней ± 8,4 стандартного отклонения (диапазон 1–18) * 3: ухудшение после 2-й и 3-й инъекций, * 1: ухудшение после 2-й инъекция, * 1: жалобы не изменены, * 1: эффекты неизвестны RF +: 4/6, ANA +: 4/5, HLA DR4 +: 3/3 6 и 20 месяцев, 2, 3, 5 и 6 лет: поражение сохраняется у всех
СКВ 2 2 женщины в возрасте 19 и 23 лет Вторая инъекция: 1, третья инъекция: 1 1 неделя и 1 месяц 1: ND, 1: ухудшение после третья инъекция ANA и анти SSA +: 2/2, анти-дцДНК и антикардиолипин +: 1/2 2 года в обоих случаях: болезнь все еще сохраняется
Поствакцинальный артрит 5 5 самок, средний возраст = 18 лет.8 лет ± 4,8 s.d. (диапазон 15–27) Первая инъекция: 1, вторая инъекция: 2, бустерная инъекция: 2, в том числе 1, связанная с гепатитом А и 1, с рубеолой и брюшным тифом 2 и 12 дней, <1 месяца, 1 и 2 месяцев 3 пациента (вторая, третья и повторная инъекция), ухудшение у всех RF +: 1/5, ANA +: 2/5, СОЭ = 20, 43, 49, 56 и <10 мм / ч, HLA B27 +: 2 / 4 * 3: регресс в течение 2, 8 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа во время наблюдения (2 и 14 месяцев, 3 года)
* 1: артралгия через 3 месяца
* 1: артралгия через 17 месяцев
артралгия мужчина, средний возраст = 39 лет.5 лет ± 7,2 s.d. (диапазон 33–48) Первая инъекция: 1, третья инъекция: 1, бустерная инъекция: 2 1 и 3 недели, <1 месяц, 2 месяца ND RF и ANA -: 3/3 * 2: регресс в течение 2 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа в течение периода наблюдения (1 и 3 года)
СОЭ: 8, 20 и <10 мм / ч , CPK в пределах нормы: 3/3
* 1: жалобы улучшаются через 3 месяца
9025 9025 * 1: стойкость через 13 месяцев
Васкулит (подозреваемый или доказанный) 3 3 женщины в возрасте 17, 20 и 49 лет Вторая инъекция: 1 1 и 2 недели, 2 месяца ND RF +: 1/3, ANA +: 0/3, CIC +: 1/3, криоглобулины +: 2/3, CRP = 21, 44 и 190 мг / л Регрессия в пределах От 10 дней до нескольких недель, без повторного приступа в течение периода наблюдения (1, 2 и 3 года)
третья инъекция: 1
Бустерная инъекция: 1
Олигоартрит, узловатая эритема 1 Мужчина, 43 года RF 902 902 9025 902 RF 902 902 902 АНА, ЦИК, криоглобулины -, СОЭ = 35 мм / ч, СРБ = 17 мг / л Регресс в течение 1 месяца, без повторного приступа в течение периода наблюдения (18 месяцев)
Полиартралгия, талалгия, синдром сухого кишечника 1 млн Эль, 53 года Вторая инъекция <1 недели ND RF и ANA -, СОЭ = 4 мм / ч, СРБ = 2 мг / л 4 месяца: сохранение умеренной артралгии
Ревматическое расстройство . Кол-во пациентов . Возраст и пол . Тип вакцины для инъекции . Интервал времени между вакцинацией и появлением жалоб . Эффекты новой инъекции вакцины против гепатита В . Лабораторные исследования . Последующая деятельность .
ND: не выполнено.
RA 6 6 женщин, средний возраст = 36 лет.2 года ± 7,9 s.d. (диапазон 25–45) Первая инъекция: 6/6 Среднее значение = 9 дней ± 8,4 стандартного отклонения (диапазон 1–18) * 3: ухудшение после 2-й и 3-й инъекций, * 1: ухудшение после 2-й инъекция, * 1: жалобы не изменены, * 1: эффекты неизвестны RF +: 4/6, ANA +: 4/5, HLA DR4 +: 3/3 6 и 20 месяцев, 2, 3, 5 и 6 лет: поражение сохраняется у всех
СКВ 2 2 женщины в возрасте 19 и 23 лет Вторая инъекция: 1, третья инъекция: 1 1 неделя и 1 месяц 1: ND, 1: ухудшение после третья инъекция ANA и анти SSA +: 2/2, анти-дцДНК и антикардиолипин +: 1/2 2 года в обоих случаях: болезнь все еще сохраняется
Поствакцинальный артрит 5 5 самок, средний возраст = 18 лет.8 лет ± 4,8 s.d. (диапазон 15–27) Первая инъекция: 1, вторая инъекция: 2, бустерная инъекция: 2, в том числе 1, связанная с гепатитом А и 1, с рубеолой и брюшным тифом 2 и 12 дней, <1 месяца, 1 и 2 месяцев 3 пациента (вторая, третья и повторная инъекция), ухудшение у всех RF +: 1/5, ANA +: 2/5, СОЭ = 20, 43, 49, 56 и <10 мм / ч, HLA B27 +: 2 / 4 * 3: регресс в течение 2, 8 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа во время наблюдения (2 и 14 месяцев, 3 года)
* 1: артралгия через 3 месяца
* 1: артралгия через 17 месяцев
артралгия мужчина, средний возраст = 39 лет.5 лет ± 7,2 s.d. (диапазон 33–48) Первая инъекция: 1, третья инъекция: 1, бустерная инъекция: 2 1 и 3 недели, <1 месяц, 2 месяца ND RF и ANA -: 3/3 * 2: регресс в течение 2 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа в течение периода наблюдения (1 и 3 года)
СОЭ: 8, 20 и <10 мм / ч , CPK в пределах нормы: 3/3
* 1: жалобы улучшаются через 3 месяца
9025 9025 * 1: стойкость через 13 месяцев
Васкулит (подозреваемый или доказанный) 3 3 женщины в возрасте 17, 20 и 49 лет Вторая инъекция: 1 1 и 2 недели, 2 месяца ND RF +: 1/3, ANA +: 0/3, CIC +: 1/3, криоглобулины +: 2/3, CRP = 21, 44 и 190 мг / л Регрессия в пределах От 10 дней до нескольких недель, без повторного приступа в течение периода наблюдения (1, 2 и 3 года)
третья инъекция: 1
Бустерная инъекция: 1
Олигоартрит, узловатая эритема 1 Мужчина, 43 года RF 902 902 9025 902 RF 902 902 902 АНА, ЦИК, криоглобулины -, СОЭ = 35 мм / ч, СРБ = 17 мг / л Регресс в течение 1 месяца, без повторного приступа в течение периода наблюдения (18 месяцев)
Полиартралгия, талалгия, синдром сухого кишечника 1 млн Эль, 53 года Вторая инъекция <1 недели ND RF и ANA -, СОЭ = 4 мм / ч, СРБ = 2 мг / л 4 месяца: сохранение умеренной артралгии
Ревматическое расстройство . Кол-во пациентов . Возраст и пол . Тип вакцины для инъекции . Интервал времени между вакцинацией и появлением жалоб . Эффекты новой инъекции вакцины против гепатита В . Лабораторные исследования . Последующая деятельность .
ND: не выполнено.
RA 6 6 женщин, средний возраст = 36 лет.2 года ± 7,9 s.d. (диапазон 25–45) Первая инъекция: 6/6 Среднее значение = 9 дней ± 8,4 стандартного отклонения (диапазон 1–18) * 3: ухудшение после 2-й и 3-й инъекций, * 1: ухудшение после 2-й инъекция, * 1: жалобы не изменены, * 1: эффекты неизвестны RF +: 4/6, ANA +: 4/5, HLA DR4 +: 3/3 6 и 20 месяцев, 2, 3, 5 и 6 лет: поражение сохраняется у всех
СКВ 2 2 женщины в возрасте 19 и 23 лет Вторая инъекция: 1, третья инъекция: 1 1 неделя и 1 месяц 1: ND, 1: ухудшение после третья инъекция ANA и анти SSA +: 2/2, анти-дцДНК и антикардиолипин +: 1/2 2 года в обоих случаях: болезнь все еще сохраняется
Поствакцинальный артрит 5 5 самок, средний возраст = 18 лет.8 лет ± 4,8 s.d. (диапазон 15–27) Первая инъекция: 1, вторая инъекция: 2, бустерная инъекция: 2, в том числе 1, связанная с гепатитом А и 1, с рубеолой и брюшным тифом 2 и 12 дней, <1 месяца, 1 и 2 месяцев 3 пациента (вторая, третья и повторная инъекция), ухудшение у всех RF +: 1/5, ANA +: 2/5, СОЭ = 20, 43, 49, 56 и <10 мм / ч, HLA B27 +: 2 / 4 * 3: регресс в течение 2, 8 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа во время наблюдения (2 и 14 месяцев, 3 года)
* 1: артралгия через 3 месяца
* 1: артралгия через 17 месяцев
артралгия мужчина, средний возраст = 39 лет.5 лет ± 7,2 s.d. (диапазон 33–48) Первая инъекция: 1, третья инъекция: 1, бустерная инъекция: 2 1 и 3 недели, <1 месяц, 2 месяца ND RF и ANA -: 3/3 * 2: регресс в течение 2 и 12 месяцев, отсутствие повторного приступа в течение периода наблюдения (1 и 3 года)
СОЭ: 8, 20 и <10 мм / ч , CPK в пределах нормы: 3/3
* 1: жалобы улучшаются через 3 месяца
9025 9025 * 1: стойкость через 13 месяцев
Васкулит (подозреваемый или доказанный) 3 3 женщины в возрасте 17, 20 и 49 лет Вторая инъекция: 1 1 и 2 недели, 2 месяца ND RF +: 1/3, ANA +: 0/3, CIC +: 1/3, криоглобулины +: 2/3, CRP = 21, 44 и 190 мг / л Регрессия в пределах От 10 дней до нескольких недель, без повторного приступа в течение периода наблюдения (1, 2 и 3 года)
третья инъекция: 1
Бустерная инъекция: 1
Олигоартрит, узловатая эритема 1 Мужчина, 43 года RF 902 902 9025 902 RF 902 902 902 АНА, ЦИК, криоглобулины -, СОЭ = 35 мм / ч, СРБ = 17 мг / л Регресс в течение 1 месяца, без повторного приступа в течение периода наблюдения (18 месяцев)
Полиартралгия, талалгия, синдром сухого кишечника 1 млн Эль, 53 года Вторая инъекция <1 недели ND RF и ANA -, СОЭ = 4 мм / ч, СРБ = 2 мг / л 4 месяца: сохранение умеренной артралгии

Авторы благодарят доктора Александра, доктора Боке и доктора Ричарда за ответы на вопросник.

Список литературы

1

Консультативный комитет по практике иммунизации. Инактивированная вакцина против вируса гепатита B.

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

1982

;

31

:

317

–28.2

Американская академия педиатрии, Комитет по инфекционным болезням. Универсальная иммунизация против гепатита В.

Педиатрия

1992

;

89

:

795

–800,3

Центры контроля заболеваний. Вирус гепатита B: комплексная стратегия ликвидации передачи в Соединенных Штатах посредством всеобщей вакцинации детей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

1991

;

40 (RR-1 3)

:

1

–25,4

Национальные консультативные комитеты по иммунизации. Заявление о всеобщей иммунизации против гепатита B.

CCDR Can Commun Dis Rep

1991

;

17

:

165

.5

Greeberg DP. Педиатрический опыт применения рекомбинантных вакцин против гепатита В и соответствующие исследования безопасности и иммуногенности.

Pediatr Infect Dis J

1993

;

12

:

438

–45.6

Аноним. Обновление: побочные эффекты вакцины, побочные реакции, противопоказания и меры предосторожности. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

1996

;

45

:

1

–35,7

МакМахон Б.Дж., Хелминиак К., Уэйнрайт Р.Б., Балкоу Л., Тримбл Б.А., Уэйнрайт К. Частота побочных реакций на вакцину против гепатита В у 43 618 человек.

Am J Med

1992

;

92

:

254

–6.8

Центров по контролю за заболеваниями. Обновленная информация о профилактике гепатита B: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации.

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

1987

;

36

:

353

–66,9

West DJ. Клинический опыт применения вакцин против гепатита В.

Am J Infect Control

1989

;

17

:

172

–80.10

Dentico P, Buongiorno R, Volpe A, Zavoianni A, Pastore G, Schiraldi O. Долгосрочная иммуногенность, безопасность и эффективность рекомбинантной вакцины против гепатита B у здоровых взрослых.

Eur J Epidemiol

1992

;

8

:

650

–5.11

Добсон С., Шайфеле Д., Белл А. Оценка универсальной школьной программы вакцинации против гепатита В.

J Am Med Assoc

1995

;

274

:

1209

–13.12

Девин Ф., Рокес Дж., Дисдиер П., Родор Ф., Вейллер П. Дж.. Окклюзия центральной вены сетчатки после вакцинации против гепатита В.

Ланцет

1996

;

347

:

1626

.13

Фрид М., Конен Д., Конзельманн М., Штейнеман Э. Увеит после вакцинации против гепатита В.

Ланцет

1987

;

ii

:

631

–2,14

Trevisan G, Stinco G. Красный плоский лишай после вакцинации против ВГВ.

Acta Dermatol Venereol (Stockh)

1993

;

73

:

73

.15

Di Lernia V, Lo Scocco G, Bisighini G. Многоформная эритема после вакцинации против гепатита B.

Pediatr Dermatol

1994

;

11

:

363

–4.16

Macario F, Freitas L, Correia J, Campos M, Marques A. Нефротический синдром после рекомбинантной вакцины против гепатита B.

Клин Нефрол

1995

;

43

:

349

,17

Deisenhammer F, Pohl P, Bösch S, Schmidauer C. Острая мозжечковая атаксия после иммунизации рекомбинантной вакциной против гепатита B.

Acta Neurol Scand

1994

;

89

:

462

–3.18

Каплански Г., Реторназ Ф., Дюран Дж. М., Субейранд Дж. Демиелинизация центральной нервной системы после вакцинации против гепатита В и гаплотипа HLA.

J Neurol Neurosurg Psych

1995

;

58

:

758

–9,19

Тревизани Ф., Кастелли Гаттинара Дж., Карачени П., Бернарди М., Альбертони Ф., Д’Алессандро Ф. и др. . Поперечный миелит после вакцинации против гепатита В.

J Hepatol

1993

;

19

:

317

–8.20

Хачулла Э., Хувенагель Э., Минги А., Винсент Дж., Лайн А. Реактивный артрит после вакцинации против гепатита В.

J Rheumatol

1990

;

17

:

1250

–1.21

Rogerson SJ, Nye FJ. Вакцина против гепатита В, связанная с узловатой эритемой и полиартритом.

Br Med J

1990

;

301

:

345

.22

Биази Д., Де Сандре Г., Бамбара Л. М., Карлетто А., Карамаски П., Занони Г. и др. . Новый случай реактивного артрита после вакцинации против гепатита В.

Clin Exp Rheumatol

1993

;

11

:

215

–20.23

Хассан В., Синдром Олдхема Р. Рейтера и реактивный артрит у медицинских работников после вакцинации.

Br Med J

1994

;

309

:

94

.24

Вотье Г., Карти Дж. Острый серопозитивный ревматоидный артрит, развившийся после вакцинации против гепатита В.

Br J Rheumatol

1994

;

33

:

991

.25

Маму В., Дюмон К. Эритематическая волчанка и вакцинация против гепатита Б.

Arch Pediatr

1994

;

1

:

307

–8,26

Gross K, Combe C, Krüger K, Schattenkirchner M.Артрит после вакцинации против гепатита В. Отчет о трех случаях.

Scand J Rheumatol

1995

;

24

:

50

–2.27

Ахерн П., Коллинз М. Псориатрическая артропатия.

Ir Med J

1995

;

88

:

72

,28

Папа Дж. Э., Стивенс А., Хоусон В., Белл Д. А. Ревматоидный артрит, связанный с вакцинацией против гепатита В.

J Rheumatol

1998

;

25

:

1687

–93,29

Катебрас П., Картри О., Лафаж-Пруст М. Х., Лауэрс А., Акварт С., Томас Т. и др. .Артрит, гиперкальциемия и литические поражения костей после вакцинации против гепатита В.

J Rheumatol

1996

;

23

:

558

–60,30

Субрие М., Дубост Дж. Дж., Бьельса К., Ристори Дж. М., Бюссьер Дж. Л.. Полиартрит против гепатита B.

Presse Med

1997

;

26

:

75

.31

Treves R, Lacoste L, Bontoux D, Pitrou E, Bertin P, Bonnet C. Полиартрит узловатая эрозивная вакцина против гепатита B.

Пресс Мед

1997

;

26

:

670

.32

Браччи М., Зоппини А. Полиартрит, связанный с вакцинацией против гепатита В.

Br J Rheumatol

1997

;

36

:

300

–1.33

Майлеферт Дж. Ф., Фарж П., Газет-Майлеферт М. П., Тавернье К. Невропатия психического нерва в результате вакцинации против гепатита В.

Oral Surg Oral Med Oral Pathol Устный радиол Эндод

1997

;

83

:

663

–4.34

Харрисон Б.Дж., Томсон В., Пеппер Л., Оллер В.Э., Чакраварти К., Барретт Э.М. и др. . Пациенты, у которых после иммунизации развивается воспалительный полиартрит (IP), клинически неотличимы от других пациентов с IP.

Br J Rheumatol

1997

;

36

:

366

–9.35

Тудела П., Марти С., Бонал Дж. Системная красная волчанка и вакцинация против гепатита В.

Нефрон

1992

;

62

:

236

.36

Дельбрел X, Фах Дж., Неу Д., Ле Брас М., Лонги Бурсье М. Пуссе люпик после вакцинации против гепатита Б.

Пресс Мед

1998

;

27

:

260

.37

CCDR. Отчет рабочей группы о возможной связи между вакцинацией против гепатита В и синдромом хронической усталости.

Can Med Assoc J

1993

;

149

:

314

–9.38

Castresana-Isla CJ, Herrera-Martinez G, Vega-Molina J. Узловатая эритема и артериит Такаясу после иммунизации плазменной вакциной против гепатита B.

J Rheumatol

1993

;

20

:

1417

–8,39

Аллен М.Б., Коквелл П., Пейдж РЛ. Легочный и кожный васкулит после вакцинации против гепатита В.

Thorax

1993

;

48

:

580

–1,40

Journe F, Deschamps F, Germain ML. Васкулярит и вакцинация против гепатита Б.

Arch Mal Prof

1995

;

56

:

48

.41

Le Hello C, Cohen P, Bousser MG, Letellier P, Guillevin L.Подозрение на васкулит, связанный с вакцинацией против гепатита В.

J Rheumatol

1999

;

26

:

191

–4,42

Аноним. Побочные эффекты после введения вакцины против гепатита В.

CCDR Can Commun Dis Rep

1992

;

18–7

:

49

–56,43

Rietschel RL, Adams RM. Реакции на тимезорал в вакцинах против гепатита В.

Dermatol Clin

1990

;

8

:

161

–4.44

Brightman CAJ, Scadding GK, Dumbreck LA, Latchman Y, Brostoff J. Вакцина против гепатита B дрожжевого происхождения и чувствительность к дрожжам.

Ланцет

1989

;

и

:

903

.

© 1999 Британское общество ревматологов

Побочные эффекты вакцины против гепатита B

Существуют две вакцины против гепатита B: Engerix-B® и Recombivax HB®. Наиболее частыми побочными эффектами этих вакцин являются болезненность в месте инъекции и умеренная температура.Риск немного выше для взрослых.

Содержание побочных эффектов вакцины против гепатита В

Как называются вакцины против гепатита В?

Первая вакцина против гепатита В была одобрена в США в 1982 году, но больше не используется. В 1986 и 1989 годах с использованием технологии рекомбинантной ДНК были созданы две другие вакцины против гепатита В:

Есть также несколько других комбинированных вакцин против гепатита B, которые также содержат вакцины против других болезней, в том числе:

  • Pediarix® (HepB-DTaP / IPV )
  • Twinrix® (HepB-HepA)
  • Comvax® (снято с производства в 2014 г.)

Как делается вакцина?

Engerix-B® и Recombivax HB® вводятся по 3 или 4 инъекции в течение 6-месячного периода.Младенцы должны получить свою первую дозу при рождении и обычно заканчивают серию к 6-месячному возрасту. Дети старшего возраста и подростки, которые не были вакцинированы в младенчестве, также должны быть вакцинированы, а также невакцинированные взрослые, которые подвержены риску заражения гепатитом B.

Может ли вакцина вызвать гепатит В?

Engerix-B® и Recombivax HB® являются рекомбинантными вакцинами. Это означает, что они содержат только части вируса гепатита B и не могут вызвать инфекцию. Их получают путем помещения гена гепатита В в обычные дрожжи и сбора кусочков вируса.

Безопасна ли вакцина против гепатита В?

Да. С 1982 года по крайней мере 50 миллионов младенцев и более 70 миллионов подростков и взрослых получили по крайней мере одну вакцину против гепатита B. Риск серьезных побочных эффектов очень низок, и у большинства детей, которым вводят вакцину против гепатита В, никаких побочных эффектов не наблюдается.

Каковы общие побочные эффекты?

Среди детей, у которых есть побочный эффект вакцины против гепатита В, наиболее распространенными являются легкая болезненность в месте укола или низкая температура.Взрослые могут испытывать эти побочные эффекты немного чаще.

Общие побочные эффекты Engerix-B® и Recombivax HB® включают:

  • Болезненность, припухлость, покраснение или уплотнение в месте инъекции
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Раздражительность
  • Диарея
  • Потеря аппетита
  • Насморк

Каковы редкие побочные эффекты?

Вакцинация против гепатита B может вызвать апноэ (временную остановку дыхания) у недоношенных младенцев, детей с низкой массой тела при рождении или больных.Отложенная вакцинация может быть рекомендована в индивидуальном порядке.

Травма плеча, связанная с введением вакцины (SIRVA) возникает, когда игла от вакцины случайно попадает в сумку плеча, связки или сухожилия, что приводит к боли и ограничению диапазона движений.

Каковы серьезные побочные эффекты?

По оценкам, тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) на вакцины против гепатита B возникают после менее чем 1 из миллиона доз, обычно в течение нескольких минут или часов после вакцинации.Симптомы могут включать:

  • Ульи
  • Отек лица и горла
  • Затрудненное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Слабость

О каких других побочных эффектах сообщалось?

У пациентов, получавших Энгерикс-В, были зарегистрированы следующие побочные эффекты, но известно, действительно ли они были вызваны вакциной:

  • Аномальные функциональные пробы печени
  • Аллергическая реакция
  • Анафилаксия
  • Апноэ (временная остановка дыхания)
  • Артрит
  • Астматические симптомы
  • Паралич Белла
  • Бронхоспазм
  • Конъюнктивит
  • боль в ухе
  • Экзема
  • Энцефалит
  • Энцефалопатия
  • Многоформная эритема
  • Узловатая эритема
  • Паралич лицевого нерва
  • Обморок
  • Лихорадка
  • Синдром Гийена-Барре
  • Выпадение волос
  • Учащенное сердцебиение
  • Опоясывающий лишай
  • Синдром гиперчувствительности
  • Гипестезия
  • Расстройство желудка (диспепсия)
  • Реакция в месте инъекции
  • Кератит
  • Красный плоский лишай
  • Мигрень
  • Менингит (воспаление головного мозга)
  • Рассеянный склероз
  • Мышечная слабость
  • Неврит
  • Невропатия
  • Онемение
  • Неврит зрительного нерва
  • Паралич
  • Парез
  • Изъятия
  • Симптомы сывороточной болезни
  • Синдром Стивенса-Джонсона
  • Тиннитус
  • Поперечный миелит
  • Васкулит
  • Головокружение
  • Нарушения зрения

У пациентов, получавших Рекомбивакс HB, были зарегистрированы следующие побочные эффекты, но неизвестно, были ли они вызваны вакциной:

  • Агитация
  • Аллергическая реакция
  • Алопеция
  • Анафилаксия
  • Артрит
  • Астматические симптомы
  • Аутоиммунные болезни
  • Паралич Белла
  • Проблемы с дыханием
  • Бронхоспазм
  • Конъюнктивит
  • Запор
  • Экзема
  • Повышение уровня ферментов печени
  • Энцефалит (воспаление головного мозга)
  • Многоформная эритема
  • Обострение рассеянного склероза
  • Паралич лицевого нерва
  • Фебрильное изъятие
  • Лихорадка
  • Синдром Гийена-Барре
  • Проблемы с сердцем
  • Опоясывающий лишай
  • Гипестезия
  • Повышенная скорость оседания эритроцитов
  • Раздражительность
  • Боль в суставах
  • Синдром волчанки
  • Мигрень
  • Рассеянный склероз
  • Слабость мышц
  • Миелит
  • Повреждение нерва
  • Неврит зрительного нерва
  • Боль в конечности
  • Периферическая невропатия
  • Петехии
  • Узелковый полиартериит
  • Радикулопатия
  • Изъятия
  • Симптомы сывороточной болезни
  • Травма плеча, связанная с введением вакцины (SIRVA)
  • Сонливость
  • Кожные реакции
  • Синдром Стивенса Джонсона
  • Системная красная волчанка (СКВ)
  • Тахикардия
  • Тромбоцитопения
  • Поперечный миелит
  • Увеитис
  • Васкулит
  • Нарушения зрения

Могут ли вакцины против гепатита В вызвать травму плеча, связанную с введением вакцины (SIRVA)?

Существует возможный риск побочного эффекта, называемого травмой плеча, связанной с введением вакцины (SIRVA), при применении любой вакцины, случайно введенной в плечо неправильно.SIRVA может вызвать воспаление плеча, боль, слабость и ограниченный диапазон движений.

Могу ли я подать иск о вакцине против гепатита В?

Наши юристы рассматривают судебные иски о вакцине против гепатита В для всех, кто получил травму плеча (SIRVA) после вакцинации.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Теги: гепатит В

Вакцина против гепатита А — что вам нужно знать Информация | Гора Синай

1.Зачем делать прививки?

Вакцина против гепатита А может предотвратить гепатит А .

Гепатит А — серьезное заболевание печени. Обычно он передается при тесном личном контакте с инфицированным человеком или когда человек неосознанно проглатывает вирус из предметов, еды или напитков, загрязненных небольшим количеством стула (фекалий) инфицированного человека.

У большинства взрослых с гепатитом А наблюдаются такие симптомы, как усталость, низкий аппетит, боль в желудке, тошнота и желтуха (желтая кожа или глаза, темная моча, светлые испражнения).У большинства детей младше 6 лет симптомы отсутствуют.

Человек, инфицированный гепатитом А, может передавать болезнь другим людям, даже если у него нет никаких симптомов болезни.

Большинство людей, заболевших гепатитом А, чувствуют тошноту в течение нескольких недель, но обычно они полностью выздоравливают и не имеют стойких повреждений печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и смерть; это чаще встречается у людей старше 50 и у людей с другими заболеваниями печени.

Вакцина против гепатита А сделала это заболевание гораздо менее распространенным в Соединенных Штатах. Однако вспышки гепатита А среди непривитых людей все же случаются.

2. Вакцина против гепатита А

Детям требуется 2 дозы вакцины против гепатита А:

  • Первая доза: от 12 до 23 месяцев
  • Вторая доза: по крайней мере через 6 месяцев после первой дозы

Дети старшего возраста и подростки В возрасте от 2 до 18 лет, которые ранее не были вакцинированы, должны быть вакцинированы.

Взрослые , которые ранее не были вакцинированы и хотят защитить себя от гепатита А, также могут получить вакцину.

Вакцина против гепатита А рекомендована для следующих людей:

  • Все дети в возрасте от 12 до 23 месяцев
  • Невакцинированные дети и подростки в возрасте от 2 до 18 лет
  • Международные путешественники
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
  • Люди, употребляющие инъекционные или неинъекционные наркотики
  • Люди с профессиональным риском заражения
  • Люди, которые ожидают тесного контакта с иностранным усыновителем
  • Бездомные
  • Люди с ВИЧ
  • Люди с хроническим заболеванием печени
  • Любое лицо, желающее получить иммунитет (защита)

Кроме того, лицо, которое ранее не получало вакцину против гепатита А и которое имеет прямой контакт с больным гепатитом А, должно получить вакцину против гепатита А в течение 2 недель после заражения.

Вакцину против гепатита А можно вводить одновременно с другими вакцинами.

3. Поговорите со своим лечащим врачом

Сообщите своему поставщику вакцины, если человек, получающий вакцину:

  • Имел аллергическую реакцию после предыдущей дозы вакцины против гепатита А или имел тяжелые, опасные для жизни аллергия.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию против гепатита А до следующего визита.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы.Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от гепатита А.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

4. Риск реакции на вакцину

  • Болезненность или покраснение в месте укола, лихорадка, головная боль, усталость или потеря аппетита могут возникнуть после вакцинации против гепатита А.

Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

5. Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.

6. Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, которая была создана для компенсации людям, которые могли быть травмированы некоторыми вакцинами.Посетите веб-сайт VICP по адресу www.hrsa.gov/vaccine-compensation или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о том, как подать иск. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

7. Как я могу узнать больше?

  • Спросите своего врача.
  • Позвоните в местный или государственный отдел здравоохранения.

Свяжитесь с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

  • Позвоните 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) или
  • Посетите веб-сайт CDC по адресу www.cdc.gov/vaccines

Вакцина против гепатита B и другие сведения о гепатите B

Получите дополнительную информацию о прививке от гепатита В и о том, следует ли вам пройти вакцинацию в Pharmaca:

НАЙТИ МАГАЗИН

Что такое гепатит В?

Гепатит B — это инфекция печени вирусом гепатита B (HBV). Существует две формы HBV: острый, и саморазрешающийся, или хронический , который может привести к более серьезным проблемам, таким как цирроз и рак печени.Если не лечить, это может привести к летальному исходу. Гепатит B обычно передается через кровь и другие жидкости организма.

Острый гепатит B — это кратковременное заболевание, которое возникает в течение первых 6 месяцев после контакта с вирусом.
Хронический гепатит B — это хроническое заболевание, которое возникает, когда вирус гепатита B остается в организме человека. У большинства людей, у которых в конечном итоге развивается хронический гепатит B, могут отсутствовать симптомы, но он все же может вызвать повреждение печени (цирроз), рак печени или даже смерть.

Заразен ли гепатит В?

Да. Хронически инфицированные люди могут распространять вирус, даже если они не чувствуют себя больными и не выглядят больными.

Однако большинство взрослых с гепатитом B полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны. Младенцы и дети более склонны к развитию хронической (длительной) инфекции гепатита B.

Каковы симптомы гепатита В?

Симптомы гепатита B могут быть как легкими, так и тяжелыми. Симптомы обычно появляются через 1–4 месяца после заражения.Однако симптомы вируса могут появиться уже через две недели после заражения. У некоторых людей, обычно у детей младшего возраста, симптомы могут вообще отсутствовать.

Признаки и симптомы гепатита B могут включать:

  • Боль в животе
  • Темная моча
  • Лихорадка
  • Боль в суставах
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Слабость и утомляемость
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Как можно заразиться гепатитом В?

Вирус гепатита B распространяется, когда кровь, сперма или другие жидкости организма, инфицированные вирусом гепатита B, попадают в организм человека, который не инфицирован.Некоторые причины гепатита B могут включать:

  • Рождение (передается от инфицированной матери ребенку во время родов)
  • Секс с инфицированным партнером
  • Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для приготовления наркотиков
  • Совместное использование таких предметов, как зубные щетки, бритвы или медицинское оборудование, например глюкометр, с инфицированным человеком
  • Прямой контакт с кровью или открытыми язвами инфицированного человека
  • Контакт с кровью от уколов игл или других острых инструментов инфицированного человека

Вы НЕ МОЖЕТЕ заразиться гепатитом B через пищу или воду, совместное использование столовой посуды, кормление грудью, объятия, поцелуи, держание за руку, кашель или чихание.

Излечим ли гепатит В?

Большинство людей с острым гепатитом В полностью выздоравливают. Они могут даже не проявлять никаких симптомов. Однако больным хроническим гепатитом B часто требуется лечение, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

Острый гепатит B также может не нуждаться в лечении. В некоторых случаях врач порекомендует контролировать симптомы и регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что вирус все еще находится в организме.

Лечение острого гепатита В может включать:

  • Отдых
  • Обильное питье
  • Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен, для облегчения боли в животе

И хотя хронический гепатит B неизлечим, он поддается лечению.Цель лечения — снизить риск осложнений, включая преждевременный рак или смерть.

Лечение обычно включает противовирусные препараты, такие как:

  • Пегинтерферон альфа-2а для инъекций
  • Противовирусные таблетки, такие как Тенофовирор Энтекавир

Эти лекарства могут помочь уменьшить симптомы и предотвратить повреждение печени. Однако они редко полностью избавляют организм от вируса. Вместо этого цель состоит в том, чтобы максимально снизить вирусную нагрузку.

Есть ли вакцина от гепатита В?

Да! Вакцина против гепатита B доступна для всех возрастных групп. Это безопасная и эффективная вакцина, рекомендованная для всех новорожденных и детей до 18 лет. Вакцинация против гепатита B также рекомендуется взрослым, страдающим диабетом, тем, кто подвержен высокому риску заражения из-за работы или образа жизни или в некоторых странах рождения.

Вакцина против гепатита В была названа одной из самых безопасных и эффективных вакцин из когда-либо созданных.Она также известна как первая «противораковая» вакцина, поскольку вирус гепатита B, который она предотвращает, является ведущей причиной рака печени во всем мире.

Для получения более полного списка лиц, которым следует сделать прививку от гепатита B, обратитесь к этим рекомендациям CDC.

График вакцинации против гепатита В

График вакцинации взрослых и детей обычно состоит из трех внутримышечных инъекций, вторая и третья вводятся через 1 и 6 месяцев после первой.

Побочные эффекты вакцины против гепатита В

Наиболее частые побочные эффекты после вакцинации незначительны и могут включать:

  • Боль, опухоль или покраснение в месте укола
  • Легкая лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Боли в мышцах и суставах

Серьезные побочные эффекты вакцины против гепатита B чрезвычайно редки.

Где я могу получить вакцину против гепатита В?

Думаете о вакцинации против гепатита В? назначить встречу.Фармацевты Pharmaca являются одними из лучших в своей области и уделяют особое внимание индивидуальному консультированию и уходу за каждым пациентом. Мы работали с некоторыми из ведущих специалистов медицинской отрасли, чтобы предоставлять лучшие и самые безопасные услуги иммунизации по всей стране.

В течение многих лет мы предлагаем множество прививок, рекомендованных CDC при определенных проблемах со здоровьем и перед поездкой за границу. Мы принимаем услуги большинства крупных страховых компаний, поэтому вакцинация будет удобной и доступной.

Думаете о вакцинации от менингита? Щелкните здесь, чтобы назначить встречу.

Twinrix (вакцина против гепатита A / B): дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

ВАКЦИНА ОТ ГЕПАТИТА-A / ГЕПАТИТА-B — ИНЪЕКЦИЯ

(HEP-a-TYE-tis / HEP-a-TYE-tis vak-SEEN)

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Twinrix

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ: Эта комбинированная вакцина используется для предотвращения заражения вирусами гепатита A и B. Инфекция гепатита А может быть легкой без симптомов или тяжелым заболеванием, которое в редких случаях может вызывать печеночную недостаточность и смерть.Инфекция гепатита B может вызвать серьезные проблемы, включая печеночную недостаточность, стойкую инфекцию гепатита B, цирроз и рак печени. Предотвращение заражения этими вирусами может предотвратить эти проблемы. Комбинированная вакцина против гепатита A / гепатита B изготавливается из цельного убитого вируса гепатита A и генно-инженерного (искусственно созданного в лаборатории) фрагмента вируса гепатита B. Он не содержит живых вирусов, поэтому от вакцины нельзя заразиться гепатитом. Эта вакцина работает, помогая организму вырабатывать иммунитет (за счет выработки антител), который предотвращает заражение гепатитом А и гепатитом В.Эта комбинированная вакцина не защищает вас от других вирусных инфекций (таких как вирус ВИЧ, вызывающий СПИД, гепатит C / гепатит E, вирус папилломы человека, вызывающий остроконечные кондиломы и другие проблемы). Вакцина рекомендуется людям с повышенным риском их заражения. инфекции. К группе повышенного риска относятся медицинский персонал, лабораторные работники, работающие с кровью и образцами пациентов, полицейский, пожарный и аварийный медицинский персонал, оказывающий первую помощь, больные гемофилией, диализные пациенты, люди, которые живут или проводят много времени с людьми с хроническим гепатитом. Инфекции B или активного гепатита A, люди с несколькими половыми партнерами, мужчины, практикующие секс с мужчинами, работники секс-бизнеса, наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики, и люди, путешествующие в районы повышенного риска.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ: Прочтите всю информацию о вакцинах, которую вы можете получить у своего лечащего врача, перед тем, как получить вакцину. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу. Эта вакцина обычно вводится медицинским работником путем инъекции в мышцу. Взрослые и дети обычно получают инъекцию в верхнюю часть руки, а младенцы — в верхнюю часть бедра. В течение 6 месяцев обычно делают серию из 3 инъекций. Ваш лечащий врач даст вам график вакцинации, за которым необходимо тщательно следить для достижения максимальной эффективности.Если во время запланированной вакцинации у вас было заболевание с лихорадкой, ваш лечащий врач может отложить инъекцию до тех пор, пока вам не станет лучше. Дозировка зависит от вашего возраста. Для разных возрастов доступны разные марки вакцины против гепатита А / гепатита В, и их можно вводить по-разному. Людям, которые не могут получить вакцину перед поездкой или для которых вакцина может не подействовать, ваш лечащий врач может также сделать инъекцию иммуноглобулина. . Иммунный глобулин содержит антитела против вирусов и сразу поможет защитить вас от развития инфекции.Однако этих антител хватает всего на несколько месяцев. Для надлежащей защиты важно тщательно соблюдать график вакцинации.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: Могут возникать боль / покраснение / припухлость в месте инъекции, жар, усталость, головная боль, тошнота и диарея. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или усиливается, немедленно сообщите об этом своему врачу. В редких случаях у некоторых людей появляются такие симптомы, как обморок, головокружение, изменение зрения или звон в ушах сразу после введения вакцины. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Сидение или лежа могут помочь, поскольку эти симптомы обычно длятся недолго. Помните, что это лекарство было прописано, потому что ваш лечащий врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к своему врачу. Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Следующие ниже номера не являются медицинскими советами, но в США вы можете сообщать о побочных эффектах в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) по телефону 1-800-822-7967. В Канаде вы можете позвонить в Секцию безопасности вакцин Агентства общественного здравоохранения Канады по телефону 1-866-844-0018.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Перед вакцинацией против гепатита A / гепатита B сообщите своему лечащему врачу, если у вас на него аллергия; или к другим вакцинам; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты (например, латексный каучук, дрожжи, неомицин, формалин), которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Для получения более подробной информации обратитесь к своему лечащему врачу. Перед использованием этой вакцины расскажите своему лечащему врачу свою историю болезни, в частности: текущее заболевание с лихорадкой. необходимо ежегодно проверять уровень антител к гепатиту А или В. Если со временем уровень антител становится слишком низким, вам могут дать еще одну дозу вакцины (часто называемую ревакцинацией).Если у вас есть нарушения иммунной системы (например, из-за ВИЧ-инфекции, определенных видов рака, таких как лейкемия / лимфома, рак или лучевая терапия), ваше тело может не вырабатывать достаточно антител, чтобы защитить вас от гепатита А или инфекции гепатита В. Уровни антител можно проверить после вакцинации. Пожилые люди могут не вырабатывать столько антител к вакцине. Для получения более подробной информации обратитесь к своему лечащему врачу. Во время беременности эту вакцину следует использовать только тогда, когда это явно необходимо. Обсудите риски и преимущества со своим врачом.Неизвестно, попадает ли эта вакцина в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь со своим врачом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ: Взаимодействие с лекарствами может изменить то, как действуют ваши лекарства, или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим лечащим врачом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этой вакциной, включают: препараты, ослабляющие иммунную систему (включая циклоспорин, такролимус, химиотерапию рака, кортикостероиды, такие как преднизон). Другие вакцины можно вводить одновременно с вакциной против гепатита A / гепатита B, но следует вводиться отдельными шприцами и в разные места инъекции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Не применимо.

ПРИМЕЧАНИЯ: Как и любая вакцина, эта вакцина не может полностью защитить каждого, кто ее получает. Лабораторные и / или медицинские тесты (например, определение уровня антител к гепатиту A или B) могут проводиться периодически для некоторых пациентов с риском плохой реакции на вакцину. вакцина.Для получения более подробной информации проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Храните записи о вакцинах для себя и всех своих детей, а после того, как ваши дети вырастут, предоставляйте их записи им и их специалистам в области здравоохранения. Это предотвратит ненужные повторные вакцинации.

ПРОПУЩЕННАЯ ДОЗА: Важно получать каждую вакцинацию в соответствии с графиком. Обязательно спросите, когда следует принимать каждую дозу, и сделайте пометку в календаре, чтобы лучше запомнить.

ХРАНЕНИЕ: Хранить в холодильнике. Не мерзни.Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.