Ретиноиды это что: Ретиноиды: список препаратов, показания, противопоказания – что такое системные и местные, препараты наружного применения для кожи лица, список противопоказаний при беременности и побочные эффекты

Содержание

Что такое ретиноиды? Почему так ценится косметика с ними и всем ли можно такие средства?

Дарю “вакцину” от коронавируса!

Вернее, просто разъясню некоторые момент, которые непонятны многим, по всей видимости.

Не надо писать, что лечения от вируса нет. Нет вакцины! А лечение ЕСТЬ! Оно, как при пневмонии или острой форме гриппа. Потому что коронавирус и есть грипп.

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. А их существует 2000+, включая коронавирус.

Лечение обычной противогриппозной и жаропонижающией терапией, в том числе антибиотики широкого спектра действий. Люди выздоравливают, восстанавливают иммунитет и дальше счастливо живут!

По вопросу смертей. Если у человека ослабленный иммунитет, хронические заболевания, плохой образ жизни, несбалансированное питание, вредные привычки и прочее, бонусом - он ещё и несвоевременно обратился за медицинской помощью - да, возможен летальный исход. Но! Внимание! Точно также, как и от другого гриппа. Отличие коронавируса – скорость поражения лёгких. Но тут вопрос времени: вашего и врачей. Никак не «смертельный вирус, от которого нет лечения и мы все умрём».

В итоге. И заражение, и лечение, и профилактика коронавируса такие же, как и от других вирусов из рода гриппа.

Коронавирус существовал давно, ничего нового и сверхъестественного тут нет. Единственное, что есть предположения, что массово он был запущен УМЫШЛЕННО. Но это может быть в отдельном посте напишу.

А поводу профилактики. Будьте осторожны в местах массовых скоплений людей. Ведь там не только коронавирусом заболеть можно, но и туберкулёзом, от которого лечение больше 6 месяцев. Только об этом сейчас вообще не говорят. А жаль. Не стойте там, где чихают в глаза. Правильно питайтесь. Пейте много воды. Делайте по утрам зарядку. Мойте чаще рук. Пейте витамин С. Ешьте фрукты.

При симптомах обращайтесь сразу за медицинской помощью. Но не раздувайте панику при утренних соплях. Чувствуйте свой организм. Представьте, сколько симулянтов в этой суматохе. У врачей тоже крыша едет.

И не забывайте покупать гречку, воду и туалетную бумагу. Это шутка.

Напоследок, сообщу сенсационную новость: МАСКИ ТОЛЬКО ДЛЯ НОСИТЕЛЕЙ ВИРУСА. Врачи носят маски для стерильности.

Про ретиноиды | Блогер Yelgibi на сайте SPLETNIK.RU 6 декабря 2017

И снова здравствуйте!

Итак, дорогие девушки, продолжаем заседание нашего клуба. 

В своем первом посте я рассказала об основных причинах возникновения акне. Краткое саммери: причиной акне является истинный или ложный гормональный дисбаланс. В комментариях встречалось что-то типа: «ну не знаааю, вон у подружки дисбактериоз нашли, пролечили, все в норму пришло».

Тут я хочу немного о наболевшем: диагноз «дисбактериоз» или «дисбиоз» - миф российской медицины, точнее, отдельных ее представителей. В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10 ICD-10) такого заболевания нет. Более того, его нет и в нормативном документе Минздрава РФ  «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения». Поэтому и лечить его не нужно и на прыщи он повлиять не может. Можно попить кефир для самоуспокоения.

И немного от себя: у меня в жизни не было никаких проблем с желудком, даже гастрита нет. А прыщи были. Се ля ви.

Вернемся к нашим прыщам, то есть  баранам. Основные направления системной терапии – это ретиноиды, антиандрогены и антибиотики. Системная терапия – это воздействие на весь организм, в данном случае в большинстве это пероральный прием. Я подробно остановлюсь только на системных ретиноидах. Про антиандрогены (оральные контрацепты) лучше меня расскажет ваш гинеколог, скажу лишь, что они работают, да (надеюсь, понятно, почему?). Прием антибиотиков перорально считаю бессмысленным. В качестве наружного средства как монотерапия – тоже. Это мое частное мнение. В следующем посте объясню почему.

Однако, несмотря на впечатляющие результаты системной базисной терапии, достижение эстетического результата лечения невозможно без наружного воздействия.*

*Проценко Т. В., Каплан А. В. Инновационные подходы к наружной терапии обыкновенного акне //Український журнал дерматології, венерології, косметології. – 2007. – №. 2. – С. 12-14.

Итак, золотой стандарт лечения акне – это ретиноиды и бензоил пероксид.

В этом посте я расскажу о ретиноидах.

Ретиноиды нашли очень широкое применение в дерматологической практике начиная с 1963 года, когда была доказана эффективность ретиноевой кислоты при акне.*

* Проценко Т. В. Местная терапия acne vulgaris с применением фиксированных комбинаций лекарственных средств (обзор литературы) //Укр. журн. дерматол., венерол., косметол. – 2010. – Т. 2010. – С. 55t61.

Ретиноиды — это химически родственный ретинолу класс соединений, его биологические формы, а также структурные синтетические производные, которые существенно отличаются от изопреновой структуры природного витамина А, однако действуют похожим образом: через активацию ядерных ретиноевых рецепторов регулируют процессы пролиферации, дифференцировки и межклеточной коммуникации.*

*Баткаев Е. А., Молодова Ю. С. Акнекутан в терапии акне: новая схема низких доз //Клин. дерматол. и венерол. – 2014. – Т. 2014. – С. 84t89.

Проще говоря, ретиноиды – это структурные аналоги витамина А.

Термин «ретиноид» используется как общее обозначение любых веществ, как синтетических, так и натуральных. Механизм действия ретиноидов оснаван на снижении эскреции сала, нормализации фолликулярного гиперкератоза  и подавлением жизнедеятельности бактерий. Кроме того обладает противовоспалительным эффектом*

*Корнева Л. В. Лечение тяжелых форм вульгарных угрей // Альманах клинической медицины. 2007. №15. С.194-198

 

Все ретиноиды можно разделить на 3 (некоторые авторы делят на 4) поколения:

1) производные ретиноевой кислоты – ретинол (он же витамин А), ретиналь (он же ретинальдегид), третиноин (он же полностью транс-ретиноевая кислота, или ATRA), изотретиноин (он же 13-цис-ретиноевая кислота), алитретиноин;

2) этретинат и его метаболит ацитретин; 

3) адапален, бексаротен, тазаротен.

Некоторые авторы относят адапален к четвертому поколению.

Также ретиноиды делят на натуральные, которые синтезируются в организме человека, и синтетические, которые получают в лабораторных условиях. К натуральным относятся ретиноиды первого поколения, к синтетическим – ретиноиды второго и последующих поколений.

Некоторые ретиноиды первого поколения широко используются для лечения акне, ретиноиды второго поколения  - в качестве системных препаратов для лечения псориаза и дерматозов, третиноин, изотретиноин, бексаротен и алитретиноин также применяются в онкологической практике, а адапален, хоть и не является  ретиноидом по сути, зарекомендовал себя отличным средством для лечения акне.

Так как тема нашего собрания – лечение акне, подробно остановлюсь на тех ретиноидах, которые эффективны при лечении акне.

Ретинол  - истинный витамин А. Жирорастворимый витамин, антиоксидант. В чистом виде нестабилен, встречается как в растительных продуктах, так и в животных источниках.  Участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.

Ретинальдегид/ретиналь - это альдегид ретиноевой кислоты, который очень активно используется в косметологии. При проникновении в дерму он легко превращается в ретиноевую кислоту с последующими полезными и побочными свойствами.  

Изотретиноин - 13-цис-ретиноевая кислота. Биологически активная, синтезируемая в естественных условиях в малых количествах в организме человека форма ретиноевой кислоты; положительно влияет на дифференцировку кератиноцитов и подавляет продукцию сальных желез. Во многих случаях позволяет полностью ингибировать излишнюю продукцию кожного сала, нормализовать регенерационные функции кожи. Форма нестабильна и при взаимодействии с внутренней микрофлорой организма превращается в третиноин (трансретиноевую кислоту), поэтому по  сравнению с третиноином менее активна.

Третиноин – транс-ретиноевая кислота. Форма витамина А в виде карбоновой кислоты, является естественным метаболитом ретинола.  При наружном применении усиливает пролиферацию клеток в сосочковом слое кожи, снижает адгезию клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей. При обработке открытых угрей способствует выравниванию поверхности кожи без признаков воспаления. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые угри или папулы, которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки. Предотвращает образование новых угрей. Ретиноевая кислота помимо терапевтического действия на акне оказывает стимулирующее влияние на фибробласты, которые синтезируют внеклеточный матрикс, в том числе коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин.

Адапален – производное нафтойной кислоты (naphthoic acid) с ретиноидоподобным действием. Молекулы адапалена устойчивы к воздействию солнечного света и кислорода, а благодаря липофильности быстро проникают в верхние слои кожи. Считается, что он плохо поступает в глубокие слои кожи, чем обеспечивается его высокая концентрация в верхних слоях, поэтому больше подходит для акне терапии.

Ретиноиды бывают топическими (для наружного применения) и системными (для приема внутрь). При наружном и системном применении ретиноиды оказывают антикомедогенное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие, активируют процессы регенерации в коже, стимулируют синтез коллагена, увеличивают продукцию мукополисахаридов и гликозаминогликанов.

В той или иной мере перечисленными эффектами обладают все препараты этой группы, но наиболее выражены они у ретиноевой кислоты. Ретиноевая кислота существует в виде двух изомеров: полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноин) и 13-цис-ретиноевой кислоты (изотретиноин). Оба изомера применяются в дерматологии для лечения угрей. 13-цис-ретиноевая кислота обладает лучшей биодоступностью.*

*Альбанова В. И., Сазыкина Л. Н. ЛЕЧЕНИЕ УГРЕЙ //НОВЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ ЧЕСОТКИ. – Т. 13.

В топических ретиноидах в качестве действующего компонента используют ретинол, ретиналь, третиноин, изотретиноин, адапален. Существующие в разных формах выпуска (мази, кремы, гели) и под разными торговыми марками. Остановимся на некоторых из них.

Ретинол широко используется в косметических средствах. Имеет схожее с третиноином по эффективности действие на кожу, хотя и нужны в большей концентрации. Он доказал свою эффективность в утолщении эпидермиса, улучшении структуры кожи и осветлении пигментации. Средств на рынке полно, выбрать есть из чего. Я ничего порекомендовать не могу, так как ретинол никогда не был мне интересен.  

Адапален был разработан французской компанией Galderma Laboratories.  Выпускается в виде крема и геля в различных концентрациях, в России и некоторых других странах зарегистрирован под названием «Дифферин». Есть дженерик от израильской компании Teva, в России не представлен.

Третиноин выпускается в форме крема, геля, а также в жидком и твёрдом виде. Наиболее известные товарные марки: Ретин-А (Силаг, Швейцария, подразделение Джонсон и Джонсон), Ретин-А микро (патент Валент фармасьютикалс, Канада) Айрол (Рош, Швейцария), Локацид (Пьер Фабр, Франция), Ренова (Валент фармасьютикалс, Канада). Не зарегистрирован в России и ряде других стран. В США выдается по рецепту.

Изотретиноин – топический и системный ретиноид. Зарегистрирован в России. В качестве средства для наружного применения выпускается в виде мазей. Наиболее известная в России торговая марка – Ретиноевая мазь (ФНПП «Ретиноиды»), также выпускается под названием Изотрекс (Глаксосмитклайн, Великобритания), в комбинации с эритромицином – под названием Изотрексин (Глаксосмитклайн, Великобритания).

Как системный ретиноид известен под марками Роаккутан (Рош, Швейцария), Акнекутан (Ядран, Хорватия), Куракне (Пьер Фабр, Франция). Назначается врачом и выдается строго по рецепту.

Важное замечание: все ретиноиды (в том числе и вроде бы безобидный витамин А в больших дозировках) вызывают побочные эффекты и являются тератогенами, то есть могут вызывать необратимые дефекты у плода. Оговорку, пожалуй, можно сделать только для Адапалена, у которого тератогенный эффект не доказан. Скорее всего, это связано с тем, что не проводилось достаточное количество исследований. Поэтому условно отнесем его тоже к тератогенам. В связи с этим женщинам детородного возраста системные ретиноиды назначают при надежной контрацепции и отрицательном тесте на беременность. В истории болезни обычно делают отметку об осведомленности женщины о возможных побочных эффектах. Отрицательного влияния на репродуктивную функцию мужчин ретиноиды не оказывают. *

* Альбанова В. И., Сазыкина Л. Н. ЛЕЧЕНИЕ УГРЕЙ //НОВЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ ЧЕСОТКИ. – Т. 13.

Также ретиноиды вызывают следующие побочные эффекты: сухость кожи, слизистых оболочек, в т. ч. губ (хейлит), носовой полости (кровотечения), гортаноглотки (охриплость голоса), глаз (конъюнктивит, непереносимость контактных линз). Может возникнуть реакция обострения, выражающаяся в покраснении, умеренном зуде кожи, появлении дополнительных высыпаний. Обычно через какое-то время побочные эффекты исчезают или минимизируются. *

* Сафонова Т. Г. и др. Системные ретиноиды в терапии тяжелых и резистентных форм акне //Клиническая дерматология и венерология. – 2013. – Т. 11. – №. 3. – С. 60-62.

Все ретиноиды повышают фоточувствительность, поэтому в период лечения необходимо защищаться от солнца и избегать прямых солнечных лучей (а лучше делать это всю жизнь).

Системных ретиноидов многие панически боятся, особенно когда открывают инструкцию из коробки. Где жирным красным шрифтом прописаны осложнения и побочные эффекты. Да и не все врачи владеют полной информацией.

Но в некоторых случаях системные ретиноиды -  практически единственное средство, которое может привести к стойкой ремиссии. Сейчас для достижения эффекта применяют микродозы и побочные эффекты возникают гораздо реже.  Существует заблуждение, что у изотретиноина длительный период полувыведения, что беременеть нельзя еще 2 года, но это не так. «Период полувыведения изотретиноина составляет всего 19 ч, однако необходимо предохранение от беременности на весь период терапии и 1 мес. после ее окончания. Побочные явления действительно могут сопровождать курс лечения, но в большинстве случаев речь идет о хейлите и сухости кожных покровов. Другие побочные эффекты, такие как транзиторное изменение трансаминаз, головная боль, миалгии, ухудшение ночного зрения, описанные в инструкции по применению препарата, встречаются значительно реже и, как правило, не требуют прекращения лечения. С целью минимизации рисков развития побочных эффектов со стороны печени и поджелудочной железы при лечении изотретиноином производителями рекомендован постоянный мониторинг биохимических показателей крови».*

*Олисова О.Ю. Эффективность системных ретиноидов при акне // РМЖ. Дерматология. 2016. № 10. С. 602–606.

Поэтому если у вас тяжелая форма акне с кистами и большим количеством воспалительных элементов, и доктор упомянул системные ретиноиды, не спешите убегать, сверкая пятками, а обдумайте все хорошенько. Назначение ретиноидов при сопутствующих показаниях – явный признак того, что врач в курсе последних тенденций. А вот если в этом же случае доктор продолжает говорить про чистки  - смело посылайте его куда-нибудь подальше. Двадцать первый век на дворе. Если лечение не действует – меняйте врача!

В настоящий момент акне средней и даже легкой степени лечат системными ретиноидами, назначая микродозы, но у меня обошлось без этого. Доктор назначил мне адапален, впоследствии я перешла на третиноин. Небольшой дискомфорт в первое время использования был: кожа сохла, глаза сохли (ну тут есть отягчающее обстоятельство – у меня была лазерная коррекция), все лицо как будто немного болело, к нему было неприятно прикасаться. Но вскоре неприятные ощущения прошли. Шелушения как такового у меня не было.

Через месяц я перешла на 0,25% третиноина под маркой Ретин-А.  Использую его до сих пор в концентрации 0,5%. Прошло около 3 лет. Кожа объективно стала лучше: чище, здоровее, плотнее. Доказано, что третиноин также тормозит процессы старения* и  осветляет пигментацию, поэтому я планирую им пользоваться всю жизнь с перерывом на беременность и кормление, если надумаю. Я всегда использую надежный минеральный санскрин  - даже зимой в Москве.

* Berardesca E. et al. In vivo tretinoin‐induced changes in skin mechanical properties //British Journal of Dermatology. – 1990. – Т. 122. – №. 4. – С. 525-529.

Кроме того я использую другие средства от прыщей, о которых я расскажу в следующий раз.

P. S. Я прошу всех включать голову. Вся информация, представленная в этом посте, не является рекомендациями по лечению, это просто обзор и немного личного опыта. Лечение назначает только врач.

P.P.S. Случайно обнаружила фамилию своего врача среди авторов статей)

Всем красоты!


 

Наружные и системные ретиноиды – действие и побочные эффекты

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 4 Общая оценка статьи: 5]

Ретиноиды – это производные витамина А (ретинола).  В аптеках и магазинах вы сможете найти кремы, гели, лосьоны и эмульсии с такими компонентами как ретинола ацетат, ретинола пальмитат, ретинальдегид, ретиноевая кислота (третиноин и изотретиноин), адапален. Как же сделать правильный выбор во всем этом разнообразии? Информация, которую вы можете найти в доступных источниках, как правило довольно путаная и не очень достоверная. Эта статья основана на данных медицинских исследований и многолетнем опыте применения ретиноидов врачами дерматологами. Мы разберем механизм действия и сферы применения наружных ретиноидов, а также подробно остановимся на возможных побочных эффектах. Ведь производные витамина А не так безобидны, как это может показаться на первый взгляд.

Учитывая широкий ассортимент средств с ретиноидами в аптеках и косметических магазинах, возникает резонный вопрос. А что же такое ретиноиды – лекарство или косметика? Производные витамина А – лечебные средства. И как любой препарат, ретиноиды имеют механизм действия, показания, противопоказания и побочные эффекты.

Механизм действия ретиноидов

В чем разница между ретинолом и ретиноидами? Ретинол (он же витамин А) является нестабильной молекулой, которая распадается при контакте с воздухом и светом. Поэтому в косметические и в лекарственные средства чаще всего добавляют его производные — ретиноиды. Существует две группы ретиноидов – топические ретиноиды (или наружные) и системные, в виде таблеток.

Витамин А не зря находится первым в списке витаминов, потому что он и его производные имеют ряд суперспособностей. Ретиноиды успешно борются с акне (угревая сыпь или прыщи), пигментацией и старением кожи. Также они нашли свое применение в дерматологии – их назначают для лечения псориаза, ихтиоза, некоторых видов дерматозов, а с недавнего времени и онкологических заболеваний кожи.

Действие ретиноидовДействие ретиноидов

Механизм действия ретиноидов связан с их способностью влиять на генетический аппарат клетки. Проникая в ядро клетки, они связываются с геном, запуская синтез специальных веществ, которые оказывают как лечебные эффекты, так и побочные.

Ретиноиды от морщин

В результате взаимодействия с геном, ретиноиды начинают влиять на размножение клеток, их функционирование и гибель. Стимулируется синтез коллагена и других компонентов кожи. Эпидермис становится более плотным и пропускает меньшее количество влаги. Таким образом, под контроль ретиноидов попадают процессы, имеющие непосредственное отношение к механизму старения. В результате тонкие и средние морщинки уходят, а кожа становится более упругой.

Лечение акне ретиноидами

За счет торможения размножения клеток выводных протоков сальных желез, облегчается выведение кожного сала. Так под влиянием ретиноидов уходят комедоны (черные точки). Противовоспалительный и иммунотропный эффекты производных витамина А уменьшают воспаление в гнойных очагах. Ретиноиды ускоряют заживление ран, что позволяет снизить риски образование рубцов после акне, и придать коже гладкость и здоровый внешний вид. Лечение акне – главное показание топических и системных ретиноидов.

Ретиноиды устраняют пигментные пятна

Ретиноиды ускоряют обновление клеток эпидермиса, за счет чего снижается время их контакта с меланоцитами. Соответственно, клетки эпидермиса просто не успеют интенсивно окраситься. Это качество лежит в основе борьбы с гиперпигментацией кожи.

Ретиноиды являются антиоксидантами

Хорошим бонусом ко всем вышеперечисленным эффектам является антиоксидантное действие ретиноидов. Они способны нейтрализовать свободные радикалы (неполноценные молекулы, которые разрушают клетки), что замедляет процессы старения и придает коже свежесть.

Таким образом, ретиноиды заняли лидирующие позиции среди средств для лечения молодой проблемной кожи, а также занимают достойное место в линейке антивозрастной косметики. Ретиноиды можно использовать в любом возрасте, с 12-14 лет, когда начинаются первые проблемы с кожей.

Но не ждите от ретиноидов быстрого эффекта – первые улучшения вы сможете заметить только через 12 недель ежедневного их использования. Это касается как акне, так и морщин.

Чем отличаются ретиноиды друг от друга? Сильные и слабые ретиноиды

На приеме у косметолога или дерматолога женщины задают вопросы – чем отличается ретинола ацетат от ретинола пальмитат? Или в чем разница между третиноином и изотретиноином? И, конечно, просят подобрать им самый лучший ретиноид. Давайте разберемся, чем же отличаются ретиноиды, которые входят в состав наших косметических и лечебных средств.

Различают природные и синтетические ретиноиды. Первые являются производными витамина А, вторые – его аналогами. Обсуждения различий химических формул этих соединений мы оставим биохимикам. Нас же, как пользователей лекарственных средств и косметики интересуют совершенно другие параметры. Например, не лишним было бы узнать, какой же ретиноид самый сильный.

Внимание! “Самые лучшие” ретиноиды не равно “самые сильные”. Для каждой проблемы, типа кожи и индивидуальных особенностей есть четкие показания.

Единственным активным производным витамина А является ретиноевая кислота. Все остальные ретиноиды для того, чтобы оказать свой эффект, должны в нее трансформироваться. Этот процесс происходит в коже, и чем длиннее цепочка превращений ретиноида в ретиноевую кислоту, тем это средство слабее. Например, для того чтобы ретинол пальмитат превратился в активный компонент, ему необходимо пройти следующую цепочку превращений:

Ретинол пальмитат ➠ ретинол ➠ ретинальдегид ➠ ретиноевая кислота

Вполне очевидно, что ретинол пальмитат является более слабым ретиноидом, чем ретинол или ретинальдегид.

Аналогичные выводы можно сделать, изучив этапы трансформации других ретиноидов в ретиноевую кислоту. Предлагаем вам уже готовую таблицу, в которой популярные ретиноиды расположены в порядке убывания их силы.

Эффективность ретиноидовЭффективность ретиноидов

Конечно же, при подборе средства вам необходимо обратить внимание на концентрацию действующего вещества. Естественно, крем с 0,1% третиноина принесет больше эффекта, чем средство с 0,05% содержанием этого компонента.

Побочные эффекты ретиноидов

Практически все мы уверены в том, что витамины и их производные априори являются полезными и не могут принести никакого вреда. Но при всех положительных и бесспорно уникальных свойствах ретиноидов, есть все же ложка дегтя в этой банке меда. И не случайно в США сильнодействующие ретиноиды являются строго рецептурными препаратами. У нас, конечно, все не так. И любое лекарственное или косметическое средство, содержащее эти компоненты есть в открытом доступе. Этим активно пользуются производители, которые посредством рекламы и псевдонаучных статей усыпляют бдительность потенциальных покупателей.

Все ретиноиды в большей или меньшей степени обладают тератогенным и онкогенным действием. Мы знаем о том, что эти препараты способны встраиваться в клеточное ядро и влиять на гены. Было отмечено, что системные ретиноиды точно так же воздействуют на генотип плода, вызывая необратимые мутации.

При беременности ретиноиды противопоказаны. Все настолько серьезно, что перед назначением ретиноидов женщинам детородного возраста, врач просит пройти тест на беременность и подписать документ о том, что она знает о возможных последствиях.

Конечно, речь идет о системных ретиноидах, а не о наружных формах. Но нет никакой гарантии, что компоненты крема или мази не могут с током крови попасть к плоду. Поэтому опытный врач, перед тем как назначить топический ретиноид, проведет соответствующую беседу с пациенткой.

Интересное “исследование” предоставила одна из компаний производителей изотретиноина. Целью этого исследования было доказать отсутствие у препарата побочных эффектов. Для этого сравнили концентрацию ретиноевой кислоты после использования системного и наружного ретиноида. Естественно, выяснилось, что концентрация активного компонента после применения системного изотретиноина в разы выше, в сравнении с мазью. После этого начались голословные утверждения о том, что такая небольшая концентрация просто не способна принести вред. На самом деле, это максимум доказывает меньшую вероятность побочных явлений, но никак не полное ее отсутствие.

Что же касается онкогенности, то доказано, что ретиноиды могут спровоцировать развитие опухоли.

Поэтому не стоит бежать в аптеку или магазин и покупать сразу сильнодействующий ретиноид. Сильнее – не значит лучше!

Примерно половина людей, которые применяли сильные ретиноиды ощутили местное побочное действие – сухость и шелушение кожи лица. Об этом нас честно предупреждает инструкция, но то, что в ней описано – это очень мягкая формулировка того, что происходит на самом деле. Через неделю после начала применения средства кожа лица начинает печь, зудеть и очень сильно шелушиться, при чем не только уголки губ, как указывает производитель. Все лицо буквально покрывается коркой. При этом рекомендуется продолжать лечение несмотря ни на что – “кожа привыкнет и все пройдет”.

Побочное действие ретиноидовПобочное действие ретиноидов

Еще одним побочным эффектом ретиноидов является их способность усиливать чувствительность кожи к солнечным лучам. Поэтому средства с производными витамина А необходимо использовать вечером, а днем обязательно пользоваться солнцезащитным кремом.

Солнце и ретиноиды – несовместимы!

Плюс ко всему не стоит забывать о возможных аллергических реакциях.

Правила использования ретиноидов

Не так страшны побочные эффекты ретиноидов, как свободный доступ к достаточно опасным препаратам и неосведомленность людей. Проблема в том, что часть средств с ретиноидами является полноценными медицинскими препаратами, имеет инструкцию и проходит контроль перед тем, как занять свое место в аптеке. А часть из них – продукты масс-маркета, которые можно купить в магазине без особого контроля и комментариев.

Давайте использовать ретиноиды правильно!

Вот список рекомендаций по применению ретиноидов американских ученых дерматологов:

  • Подбирайте средство в соответствии с вашей проблемой. Сильные ретиноиды необходимы для лечения акне средней и тяжелой степени тяжести, и только в тех случаях, если более щадящие средства не помогли. Милые дамы 35+, для чего вам нужен адапален или ретиноевая мазь? Для избавления от морщин с гораздо меньшим риском побочных эффектов вполне подойдет ретинальдегид, например.
  • Лучше начинать лечение с более слабых ретиноидов. Вначале испытать это средство 1 раз в неделю, затем 2 раза, потом – через день. Если все в порядке, то можно переходить на более интенсивное лечение.
  • При лечении акне лучше наносить средство точечно, на воспалительный очаг (то есть на комедон или на прыщ, проще говоря).
  • Если необходимо нанести крем с ретиноидами на все лицо, используйте “правило горошины”. Капля крема/мази должна быть размером с горошину. Этого количества вполне достаточно для того, чтобы покрыть тонким слоем кожу.
  • При нанесении средства необходимо отступать 1 см от губ и глаз.
  • Не забывайте об увлажнении лица. Очень хорошо, если в состав средства входит гиалуроновая кислота. Если нет – нанесите увлажняющий крем на кожу за 15 минут до нанесения средства с ретиноидами. В некоторых инструкциях есть рекомендации наносить ретиноиды на сухую кожу, однако никаких внятных исследований, которые запрещают применять эти средства с увлажняющим кремом нет.
  • Ретиноиды – ночное средство, наносите его вечером. Днем в обязательном порядке используйте солнцезащитный крем.
  • Если вы используете какой-либо вид эпиляции или пилинга для лица, то ретиноиды можно применять только через 2-5 дней после процедуры.

Для того, чтоб сделать косметическую линейку с ретиноидами дороже, производители, как правило, делят ее на подростковую и антивозрастную. Выбирайте косметику по составу в соответствии с вашими потребностями. Если подросток использует крем со слабыми ретиноидами, то этим средством вполне может воспользоваться и мама, не забывая при этом об увлажнении кожи.

Выводы: ретиноиды – это эффективные соединения, которые действительно помогают решить самые распространенные проблемы кожи лица – черные точки, угревая сыпь, рубцы, которые остаются после заживления этих элементов, а также пигментация и морщины. Но, как говорится, за удовольствия надо платить. Побочные эффекты ретиноидов довольно серьезные, но их можно избежать, если применять их правильно. Желательно перед приемом этих средств проконсультироваться с дерматологом.

Отнеситесь ответственно к подбору и правилам применения ретиноидов и они принесут молодость и здоровье вашей коже!

 

АО «Ретиноиды» — фармацевтическое научно-производственное предприятие

Новости, Георгий Дышленко, книги, художник, творчество 05.03.2020
Увековечено имя Орловского художника Георгия Дышленко

В Орле вышла в свет книга Георгий Дышленко: Альбом-каталог. Жизнь и творчество. Воспоминания о художнике. В издании впервые полно и ярко представлена творческая биография Георгия Васильевича Дышленко (1915 – 1994) – видного представителя советской реалистической школы живописи.

подробнее

новости, события, конференция, совещание, налоговые льготы для компаний и инвесторов 20.02.2020
Новая площадка АО «Ретиноиды» встречает первых гостей!

19 февраля 2020 г. на новой производственной площадке АО «Ретиноиды» в г. Балашихе (мкр. Керамик, ул. Свободы, д.1А) состоялось рабочее совещание членов Балашихинской торгово-промышленной палаты совместно с Комитетом по вопросам бюджета, финансовой и налоговой политики Московской областной Думы...

подробнее

Новости, монография, книга, К.С. Гузев 13.02.2020
Монография К.С. Гузева поступила в продажу!

Дорогие друзья и коллеги! Вашему вниманию представляется монография К.С. Гузева, выпущенная при финансовой поддержке АО «Ретиноиды». В монографии обобщён опыт автора по изучению исторических аспектов медицины и фармации.

подробнее

новости, препараты АО ретиноиды, цены, аптека 31.01.2020
Неизменное качество по лучшей цене!

С 01 февраля 2020 года мы снизили цены на препараты собственного производства! В нашем аптечном пункте, расположенном по адресу, г. Москва, ул. Плеханова д.4, стр. 3 теперь можно приобрести продукцию компании АО «Ретиноиды» по самым низким ценам в Москве!

подробнее

Диссертация, Г.А. Пьявченко, защита диплома 21.01.2020
Успешная защита Г.А. Пьявченко

20 января 2020 года на заседании диссертационного совета Д. 208.040.01 при ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет) состоялась защита диссертационного исследования Пьявченко Геннадия Александровича.

подробнее

Новый год, подарки, 2020 год 30.12.2019
С Новым 2020 годом!

Уважаемые партнеры, коллеги, друзья! От всего сердца поздравляем Вас с Новым 2020 годом! Желаем счастья, любви, сил и вдохновения для новых свершений. Пусть удача сопутствует Вам в делах. Здоровья Вам и Вашим близким!

подробнее

Ноздрин В.И., благодарность, библиотека, Л.И, Бородина 19.12.2019
В.И. Ноздрину объявлена благодарность

12 декабря 2019 года директор «Орловской областной научной универсальной публичной библиотеки им. А.И. Бунина» Л.И. Бородина вручила благодарственное письмо В.И. Ноздрину за поддержку конкурсов, организованных Библиотекой.

подробнее

Ретиноиды: что это, кому подойдут и как ими пользоваться

типы ретиноидов

В плане борьбы с признаками старения и последствиями длительного пребывания на солнце средства с ретиноидами (т.е. производные витамина А) считаются одними из самых действенных, потому что их воздействие на кожу очень хорошо изучено и показывает отличные результаты. Кроме того, этот ингредиент помогает бороться с акне и гиперпигментацией, поэтому подойдем многим. И дальше читайте о том, какие типы ретиноидов существуют, кому и как ими пользоваться и в каких средствах искать.

Как работают ретиноиды

Ретиноиды направлены на нормализацию процессов клеточного обновления — они ускоряют отшелушивание мертвых клеток кожи, не давая им накапливаться на поверхности.  Потому что если ороговевших клеток собирается слишком много, а к процессу подключается кожный жир, вместе они забивают поры, что приводит к образованию акне. И одна из задач средств с ретиноидами — бороться с этим явлением.

Что касается антивозрастного воздействия и борьбы с морщинами, в этом плане ретиноиды работают по-другому. Они присоединяются к рецепторам ретиноевой кислоты, которая присутствует в клетках кожи, и активируют их. Эти процессы стимулируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, ускоряют регенерацию клеток кожи, помогают отшелушивать и обновлять ее.

При постоянном использовании ретиноиды очищают кожу, выравнивают тон, борются с пигментными пятнами, устраняют последствия длительного пребывания на солнце и предотвращают появление морщин. Плюс выступают в роли мощных антиоксидантов. 


Типы ретиноидов

Ретиноиды представлены несколькими типами, но все они в итоге трансформируются в ретиноевую кислоту, которая и воздействует на клетки кожи. Процесс трансформации выглядит следующим образом:

Ретинил пальмитат (Retinyl palmitate) → Ретинол (Retinol) → Ретинальдегид/ретинал (Retinaldehyde/retinal) → Ретиноевая кислота (Retinoic acid)

Чем ближе в этой цепочке ретиноид находится к ретиноевой кислоте, тем эффективней он воздействует на кожу, но при этом выше вероятность получить побочные эффекты в виде раздражения, шелушения либо сухости. Т.е. Retinyl palmitate считается самым слабым типом ретиноидов, а ретиноевая кислота — самым сильным. Также существуют синтетические типы ретиноидов, которые обычно по эффективности стоят между ретинальдегидом и ретиноевой кислотой — к ним относятся Adapalene, Tazarotene и Isotretinoin.

И кратко о каждом типе от самых слабых к самым сильным.

Retinyl palmitate — самый слабый тип ретиноидов, так как ему требуется целых три шага для преобразования в ретиноевую кислоту. Поэтому не бойтесь, если увидите средство с этим ингредиентом в высокой концентрации. Большинство средств с ретинил пальмитатом отлично увлажняют кожу, уплотняют ее и стимулируют выработку коллаген, но в плане возрастного ухода уступают другим формам ретиноидов, так как не обладают антиоксидантными свойствами. Зато с ним вероятность получить раздражение сводится к нулю, что для чувствительной кожи очень хорошо.

Кстати, часто производители вводят покупателей в заблуждение, указывая на упаковках средств слово Retinol, хотя на самом деле в составе присутствует только retinyl palmitate, который ретинолом не является и значительно ему уступает. Распознать такие средства можно только внимательно прочитав список ингредиентов.

Retinol — гораздо более эффективный тип ретиноидов, и, пожалуй, самый популярный тип в уходовой косметике. Он недорогой, поэтому бренды его очень любят. Этот тип способен оказывать антивозрастное воздействие при сравнительно незначительной вероятности вызвать раздражение кожи.

И снова обращайте внимание на список ингредиентов. В данном случае в заблуждение могут ввести средства, купленные напрямую в Южной Корее. По корейским законам, если ингредиент состоит из нескольких других компонентов, каждый из этих вспомогательных компонентов должен быть перечислен отдельно. А так как retinyl palmitate состоит из ретинола и пальмитиновой кислоты (palmitic acid), в перечне ингредиентов вы увидите отдельно ретинол и отдельно пальмитиновую кислоту, что явно будет расценено как отличное средство с ретинолом. Но нет — это все тот же вышеупомянутый ретинил пальмитат, который для борьбы с морщинами очень слаб. Но это правило касается только той косметики, которая продается в магазинах Южной Кореи (в т.ч. в интернет-магазинах)

Retinaldehyde, он же retinal. Помимо того, что этот компонент хорошо справляется с возрастными изменениями, повышает эластичность, уплотняет кожу и борется с последствиями фотостарения, он также обладает антибактериальным эффектом, поэтому подходит для борьбы с акне. Но из-за того, что именно эта форма ретиноидов очень нестабильна, в косметике ее использую нечасто.

Несмотря на то, что в цепочке трансформации в ретиноевую кислоту ретинальдегид находится всего за один шаг до нее, этот компонент действует на кожу достаточно мягко, поэтому его советуют в том числе для чувствительной кожи.

Ретиноевая кислота — также называется Retin-A, и продается только по рецепту врача. Это самый эффективный антивозрастной ингредиент, который также отлично справляется с акне. И хоть средства с ретиноевой кислотой обычно в свободном доступе не продаются, этому компоненту уже нашли альтернативу в виде Hydroxypinacolone Retinoate (HPR). Как и ретиноевой кислоте, HRP не требуется преобразование из другого типа, так как она напрямую взаимодействует с рецепторами ретиноевой кислоты. А ее большое преимущество заключается в том, что она почти не вызывает раздражений кожи.

Производитель HRP сообщает, что 24-часовые тесты с 0.5% HRP продемонстрировали гораздо меньшее раздражение, чем ретинол в той же концентрации. А при ежедневном использовании 0.2% HRP в течение 14 дней (средство наносили два раза в день) в зоне вокруг глаз значительно уменьшаются глубина морщин и заломы кожи. На данный момент независимого тестирования этого ингредиента не проводилось, поэтому утверждать, что все написанное полностью соответствует действительности, нельзя. Но звучит многообещающе.

Коммерческое название HPR — Granactive Retinoid, поэтому на упаковках чаще всего пишут именно его.


Как вводить ретиноиды в уход и как ими пользоваться

Так как ретиноиды могут иметь последствия в виде покраснений, шелушений и раздражений, в уход за кожей их нужно вводить постепенно. Есть, конечно, инкапсулированные формы ретиноидов, которые высвобождаются постепенно и снижают риск реакции кожи, но такие встречаются не в каждом средстве.

Итак, как же минимизировать вероятность возникновения реакции:

  1. В первую очередь, ретиноиды нужно вводить в уход постепенно. Если вы решили начать не с ретинил пальмитата, первую неделю используйте средства с ретиноидами один раз в неделю, после этого две недели — по два раза в неделю, после этого — три недели по три раза в неделю, и если все хорошо — можно переходить на ежедневное использование.
  2. Наносить ретиноиды лучше только на сухую кожу — в идеале, минут через 20 после умывания и тонизирования. За эти 20 минут кожа успеет восстановить защитные функции кожи, поэтому ретиноиды будут воздействовать на нее более щадяще.
  3. Чтобы свести к минимуму раздражения, на период адаптации кожи не пользуйтесь AHA либо BHA-кислотами, которые не только повышают чувствительность кожи, но и усиливают действие ретиноидов, если наносить их поверх кислот. 
  4. И если у вас чрезмерно чувствительная кожа, попробуйте наносить средства с ретиноидами поверх вечернего увлажняющего крема — эффективность ретиноидов от этого не уменьшится, но риски появления раздражений снизятся. 
  5. Так как ретиноиды вызывают фоточувствительность кожи, наносить их нужно вечером, а в течение дня обязательно защищать кожу от солнца.
  6. Ретиноиды рекомендуют использовать курсами по 6-12 недель, и осенне-зимний период для этого отлично подходит.
  7. Если вы используете ретиноиды для борьбы с акне, первое время может показаться, что высыпаний стало больше, что сразу наталкивает на мысль о том, что средство вам не подходит. Но обычно это переходной период, в течение которого кожа под воздействием активных ингредиентов начинает быстрее обновляться и очищаться. Из-за этого все те прыщи, которые сидели внутри и которые через какое-то время в любом случае появились бы на поверхности, начинают вылезать наружу, из-за чего кажется, что их очень много. Когда процесс адаптации и активного обновления пройдет, высыпаний станет меньше — но на этой может уйти около месяца.

Средства с разными типами ретиноидов

Средств с ретиноидами сейчас очень много, но главное смотреть на состав, потому что слово Retinol в названии, как мы уже выяснили, не всегда соответствует действительности. Я выбрала по пять средств с каждым типом ретиноидов в бюджетных и не очень вариантах.

Косметика с ретинил пальмитатом

  • ночное масло для лица DISCIPLE Skincare Dreamy Skin Retinyl Oil — кроме ретинил пальмитата, средство содержит масла семян шиповника, семян арбуза, ромашки, ладана, жожоба, жасмина и оливкового дерева, а также экстракт корня лопуха, которые выравнивают тон кожи, борются с пигментными пятнами и разглаживают заломы
  • ночной крем Mabel + Meg Silk Slumber Retinol Peptide Treatment — в состав дополнительно входят пептид Matrixyl 3000 и ниацинамид, которые борются с морщинами, увлажняют и выравнивают тон лица
  • дневная сыворотка для лица Sarah Chapman Skinesis Morning Facial — содержит гатулин и комплекс растительных масел, которые увлажняют, питают и разглаживают микрорельеф кожи
  • сыворотка для лица Oskia Super 16 Serum — помимо ретинил пальмитата, содержит экстракт морского критмума, гиалуроновую кислоту, а также витамины С и Е, которые борются с пигментными пятнами и свободными радикалами
  • крем для век Murad Intensive Wrinkle Reducer For Eyes — для дополнительного ухода в составе присутствуют растительные экстракты, гиалуроновая кислота, аминокислоты, пептиды и бета-глюканы, нацеленные на антиоксидантную защиту, увлажнение, укрепление и разглаживание морщин

Косметика с ретинолом

  • сыворотка для лица Lixir Night Switch Retinol 1% — в этой ночной сыворотке вы также найдете фосфолипиды, которые восстанавливают защитные функции кожи
  • сыворотка для лица Paula’s Choice Resist Intensive Wrinkle-repair Retinol Serum — содержит стабилизированный ретинол, антиоксиданты, витамин С и успокаивающие кожу растительные экстракты
  • крем для век Peter Thomas Roth Retinol Fusion PM Eye Cream —  помимо ретинола, содержит кофеин, который снимает отечность, питательные масла, гиалуроновую кислоту и натуральный увлажняющий фактор для дополнительной защиты и увлажнения
  • ночной крем для лица Murad Resurgence Age Balancing Night Cream — дополнительно содержит глицерин, растительные экстракты и масла, которые помогают удерживать влагу в клетках кожи и защищают от окислительных процессов
  • сыворотка для лица Dr.Dennis Gross Ferulic + Retinol Wrinkle Recovery Overnight Serum —  очень сильное средство (чувствительной коже может не подойти) с ниацинамидом, феруловой кислотой, гиалуроновой кислотой и коллагеном в составе

Косметика с ретиналом

  • крем для век MyChelle Dermaceuticals Remarkable Retinal Eye Cream — восстанавливает, смягчает, питает, увлажняет и оказывает антивозрастной эффект за счет ретинала, церамидов, растительных экстрактов и масел
  • пилинг для лица MyChelle Dermaceuticals Perfect C PRO Speed Peel — помимо ретинала, содержит 10% витамина С в чистой форме, 25% цитрусовых кислот, молочную кислоту и растительные экстракты, которые быстро отшелушивают кожу (на коже средство нужно держать максимум 1 минуту), выравнивают тон и смягчают
  • ночной крем для лица MyChelle Dermaceuticals Remarkable Retinal Night Cream — питает и восстанавливает кожу за счет пептидов, растительных масел, гиалуроновой кислоты, глицеринов и, конечно же, ретинала в составе
  • ночная маска для лица Allies of Skin 1A Retinal + Peptides Overnight Mask — обещает не только бороться с появление морщин, но также за 28 дней на 67% уменьшить появление акне. В составе имеет ретинал, растительные масла и пептиды
  • ночной крем для лица Sarah Chapman Icon Night Smartsome A³ X50³ — работает за счет инкапсулированного ретинала, комплекса из шести пептидов, пребиотиков и растительных масел

Косметика с аналогом ретиноевой кислоты Hydroxypinacolone Retinoate

  • сыворотка для лица The Ordinary Granactive Retinoid 5% in Squalane — самое сильное средство HPR из ассортимента The Ordinary, которое также содержит сквалан для дополнительного увлажнения и восстановления
  • сыворотка для лица Mad Hippie Vitamin A Serum — содержит 2% HRP, растительные масла и экстракты, церамиды, бета-глюкан и гиалуроновую кислоту, которые не только оказывают антивозрастной эффект, но также питают, восстанавливают, защищают и увлажняют кожу
  • ночное масло для лица Sunday Riley Luna Sleeping Night Oil — помимо HRP, в составе средства также имеются масла авокадо, винограда, ежевики, ромашки, синей пижмы, нероли, иланг-иланга, ветивера и подсолнуха, которые помогают стимулировать выработку коллагена и повышают эластичность кожи
  • сыворотка для лица Murad Retinol Youth Renewal Serum — сформулирован с содержанием технологии Retinol Tri-Active Technology, которая использует быстродействующий ретинол, постепенно высвобождающийся ретинол и бустер, который усиливает воздействие ретинола. Помимо HPR, здесь также есть ретинол, церамиды, гиалуроновая кислота и растительные экстракты
  • ночная сыворотка для лица Zelens Power A Treatment Drops — и одно из самых интересных средств, в составе которого из ретиноидной группы, помимо HDR, присутствуют ретинол и ретинил пальмитат

Промокоды и скидки в иностранных интернет-магазинах косметики смотрите здесь

Похожие записи

Витамин А в уходе: семейство ретиноидов

Ретинол является одним из главных компонентов, входящий в средства по уходу за кожей. Косметика, имеющая в составе такой ингредиент, предназначена для борьбы с преждевременными морщинами и Акне.

Однако, зачастую путаются понятия о том, что такое ретинол и ретиноид. Давайте же разберем, что означают эти названия, каково их отличие, и чем они могут помочь, находясь в косметических препаратах.


 

Ретинол что это. Определение

Ретинол это научное название химической составляющей Витамина А. именно он является «чистым» видом такого органического соединения.

В нашем организме витамин А вырабатывается путем расщепления из продуктов, содержащих Бета-каротин. После прохождения кишечного тракта он поступает на хранение в печень в виде ретинол производных.

Витамин А не может храниться в чистом виде, и зачастую разрушается от воздействия внешних факторов. Однако он хорошо растворяется в жире, приобретая особую структуру, при этом сохраняя свои свойства. Именно поэтому его так любят добавлять в косметику для наружного применения, где он так легко проникает под кожный покров.

Ретиноидами именуют особые химические образования, происходящие от Ретинола. Они включают в себя множество веществ, схожих по составу, и имеющие один и тот же элемент – витамин А.

Особенности ретинола при воздействии на кожу

Особенности такого вещества в том, что он воздействует на кожный покров изнутри. А благодаря своей способности - растворяться в жировых составляющих, он начитает активировать клетки внутреннего слоя кожи, насыщая их собой. От такого питания, клетки начинают работать в ускоренном режиме, вырабатывая новые, и восстанавливая старые.

Именно благодаря такой особенности, Витамин А помогает в борьбе с многими проблемами кожи. Однако, для того чтобы добиться видимого результата, необходимо использовать ретинол составляющие косметические препараты на протяжении длительного времени.

Заметьте! В некотором случае, когда ретинол воздействует на кожный покров, занимаясь питанием клеток, может начаться шелушение. Из–за этого, многие начинают воспринимать косметику с ретинолом, как отшелушивающую. На самом деле Витамин А не является таковым, и не может быть очистителем. Шелушение кожи происходит потому, что мертвые клетки отпадают, впуская на свое место новые.

Изотретиноин и третиноин отличия

"Натуральные

Производные ретинола, а конкретнее Ретиноиды имеют всего два вида классификации.

Натуральные ретиноиды.

Такой вид витамина А получается путем выработки самим организмом. Некоторые из них имеют названия типа пальмиатов, альдегидов, или сложных сочетаний, как третиноин. Чаще всего могут содержаться в косметике, по уходу за кожей.

Синтетические ретиноиды.

Этот химический продукт уже выращивают в лабораториях. Благодаря такому «рождению», их молекулярная составляющая уже значительно отличается от натурального происхождения, но имеет те же свойства. Поэтому их названия имеют окончания «ен» и в некоторых случаях приставку «изо» (изотретиноин). Такие компоненты уже содержатся в препаратах для непосредственного лечения.

 

Отличительные особенности.

1. Взаимодействие с клеточными рецепторами.

Витамин «А», имеющий естественную форму, лучше работает с клетками, заставляя их выполнять «команды» на полную мощность. При поступлении в организм в виде Третиноина он расщепляется до простейшей формы. И уже после все клеточные рецепторы начинают работать на полную мощность.

Искусственные ретиноиды способны заставить работать только отдельные рецепторы. Именно поэтому их еще называют точечными. То есть, работающие, в одном направлении.

2. Изоляция неприятных последствий кожного покрова.

Так как взаимодействие на клетки у таких видов «ретинол составляющих» разный, следовательно, кожный покров будет восстанавливаться с разной скоростью и направлением.

В то время как третиноиды воздействуют на все клеточные рецепторы, его команд может не хватить на длительное время. Поэтому и кожа так медленно восстанавливается. Но благодаря небольшой концентрации в косметических препаратах, он практически безвреден, и им нельзя вызвать передозировку.

Однако, изотретиноины, действующие в «точечном» направлении, с восстановлением кожного покрова справляются быстрее. Поэтому их добавляют в препараты для экстренного лечения поврежденных и проблемных участков кожи, например при экземе или дерматите.

Следует отметить, что препараты, содержащие в себе синтетический ретинол, не всегда могут быть безопасны для применения. Его концентрация намного больше, чем может содержаться в косметике, поэтому его применение выписывается дерматологом, указывая нужную дозировку.

Устойчивость к воздействиям.

* Натуральные ретиноиды не стабильны. При воздействии на них внешними факторами окружающей среды, происходит окисляющий процесс, после которого они несут в себе токсичный характер. Для того, чтобы обезопасить себя, препараты, которые содержать в себе такой компонент, лучше применять в темное время суток.

* Синтетические ретиноиды уже не разрушаются от солнечного света. Однако, чтобы избежать побочных эффектов после применения желательно наносить защитный крем.

Ретиноиды в косметологии

Так как ритинол образных в нашем мире присутствует большое количество, мы рассмотрим шить те виды Витамина А, который используется в средствах по уходу за кожей, и некоторых профессиональных препаратах, которые доступны без предписания врачей.

В косметических средствах

- Ретинол

- Пальмиаты ретинола или ретинила

- Ацетаты ретинила и ретинола

- Альдегиды ретинала

В серьезных препаратах

Третиноин (транс – ретиноик - ацид) – применяется в средствах для борьбы с морщинами

Изотретиноин – используется в мазях против прыщей, типа Ретиноевой.

Адапален – активный ингредиент в препаратах для борьбы с угревой сыпью.

Тазаторен – может применяться как для борьбы со старением кожи, так и подростковой сыпью.

Отличия в применении.

Мы уже выяснили, что третиноин является самой быстрой формой Витамина А. То есть к нему клетки кожи более чувствительны.

Следовательно, чтобы оставшиеся формы ретинола так же воздействовали на кожу, как ретиноевая кислота, им нужно пройти путь расщепления и соединения, становясь третиноином.

Многие средства, которые принимаются строго по предписанию врачей, могут содержать в себе натуральную ретиноевую кислоту. Однако, даже если клеточные рецепторы получают для питания готовую форму ретинола, невозможно избежать риска возникновения побочных действий. Именно поэтому препараты, содержащие в себе такой ретинол нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врачей.

Косметический витамин А на клеточные организмы действует значительно мягче. Именно поэтому получение побочных эффектов от применения практически не бывает. Но стоит учитывать тот факт, что видимые эффекты воздействия будут проявляться намного дольше.

Ретинол, который находится в косметических препаратах по уходу за кожей имеет разные формы. Они могут отличаться как изначальной структурой, так и скоростью воздействия. Хотя конечная результата у всех одинакова, им нужно по разному пройти свой жизненный путь, превращаясь в ретиноевую кислоту.

Трансформация ретиноидов в организме.

Мы уже выяснили, что пред тем как начать «работать», наш витамин должен пройти ряд расщеплений и образований, чтобы стать третиноином.

Натуральные ретиноиды в отличии от искусственных, проходят через долгую трансформацию, прежде чем стать нужным ингредиентом. Следовательно, он будет считаться слабым по воздействию.

К примеру, чтобы в конечном итоге стать третиноином, для начала пальмиат ретинола должен стать ретинолом, а тот, после преобразоваться в альдегид ретинала, и в конечном итоге стать кислотой.

Начинайте применение ретинола с косметической линии средств. Ведь далеко не все препараты, которые содержат быструю форму витамина, безобидны. Именно поэтому они отпускаются только по рецептам. Многие несут в себе ряд побочных действий. Задумайтесь для начала, стоит ли вам принимать такие препараты без необходимости.

Подведем итоги…

Ретинол вырабатывается из бета-каротина, проходя сложный путь в нашем организме.

Является химическим названием Витамина А.

Ретиноиды – это общий классификатор семейства Витамина А, общий прародитель которых Ретинол.

Основная прелесть ретиноидов в том, что они воздействуют на нашу кожу глубоко на клеточном уровне, подавая определенные сигналы, в следсвии которых пропадают даже самые весомые проблемы заболеваний кожи.

Они могут быть как натуральными, так и искусственными. Первые вырабатываются самим организмом, а вторые выращиваются в лабораториях.

Натуральные ретиноиды, используются в косметике по уходу за кожей, и более слабые по воздействию. Однако они не могут нанести вреда, и не имеют побочных эффектов.

Синтетические ретиноиды содержатся в более серьезных препаратах, которые доступны только по предписанию врача. И хотя их воздействие на клетки кожи быстрее, они имеют побочные действия.

Перед тем, как принимать средства с содержанием ретинола, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы подобрать нужную дозировку препарата, и обезопасить себя от побочных эффектов.

 

 

Сыворотка iS CLINICAL PRO-HEAL® SERUM ADVANCE+®.

Автор блога DON’T TOUCH MY FACE написала подробную статью с ответами на вопросы о ретиноидах, их свойствах и их воздействии на нашу кожу. Одним из любимых  действенных средств с ретиноидами автор считает PRO-HEAL® SERUM ADVANCE+® — уникальную сыворотку с витамином С от iS CLINICAL®.

Что такое ретиноиды?
Это название веществ, относящихся к витамину А.

Почему ретиноиды — это такая обсуждаемая тема?
Потому что это один из очень немногих ингредиентов косметики, которые правда могут что-то делать с кожей. А точнее — омолаживать и крайне эффективно бороться с акне. Они используются уже очень давно, но массово в косметику их добавлять стали пару лет назад. Потому что покупатели стали умными и узнали, что мало что в косметике правда может серьёзно работать, и экстрактом фиалки, собранной на растущую луну, их уже не впечатлить. Ретиноиды очень хорошо изучены, у них огромная доказательная база. Они работают, но есть много факторов.

Какие бывают ретиноиды?
Они делятся на поколения, в каждом есть более сильные и более слабые формы. Часто любой ретиноид называют ретинолом, потому что так привычнее и проще.

Ретиноиды первого поколения
Ретинилпальмитат, ретинол, ретинальдегид, третиноин (транс-ретиноевая кислота).

Третиноин — самый сильный, потому что родственный коже, в России в косметике запрещён. Используется в концентрации 0.025-0.1%.

Остальные должны сначала преобразоваться до третиноина в коже, а потом уже работают.  Цепочка преобразования такая:

Ретинилпальмитат > Ретинол > Ретинальдегид > Третиноин 

Ретинилпальмитат сначала должен превратиться в ретинол, потом в ретианльдегид, и только потом в третиноин.

Чем раньше в цепочке находится вещество, тем оно слабее, потому что нужно пройти больше ступеней преобразования, а во время преобразования какой-то объём «полезности» теряется.  Чем ближе в цепочке ингредиент к третиноину, тем он эффективнее и агрессивнее. Ретинилпальмитат в косметике как омолаживающий ингредиент не работает, потому что практически не проникает в кожу, даже если его в креме очень много. Если в антиэйдж-средстве с ретиноидами в составе есть только он, то это неэффективное средство, не покупайте его.

Ретинол и ретинальдегид уже вполне себе эффективны. Ретинол встречается чаще всего, обычно в концентрации 0.15-1%. Чем выше концентрация, тем сильнее эффект и тем выше риск раздражения.

Ретинальдегид встречается реже, потому что он очень нестабильный.

Ретиноидов второго поколения в косметике не встречается.

Ретиноиды и где они обитают

Ретиноиды третьего поколения
Адапален и тазаротен.

Тазаротен самый сильный, но в России, опять же, не продаётся, и прописывают его при псориазе.

Адапален продаётся, но встречается только в аптечных средствах. Обычно адапален назначают при акне, но и как антивозрастной ингредиент он тоже работает. Очень сильной сухости и раздражений он не даст (особенно при правильном сопутствующем уходе).

Ретиноиды третьего поколения в целом в мире куда менее популярны, чем ретиноиды первого, потому что они похуже изучены и обычно их назначают только при акне и псориазе.

Производные ретиноидов
Ретинил ацетат, ретинил ретиноат, гидроксипинаколон ретиноат, ну вы поняли.
Влияние производных ретинола не очень хорошо изучено, но в целом они показывают какие-то результаты. При этом они крайне редко раздражают кожу, поэтому хорошо подходят людям с чувствительной кожей, и с них удобно начинать использование ретиноидов.

В последнее время в косметике часто встречается Hydroxypinacolone Retinoate (HPR). Считается, что ему не нужно конвертироваться в третиноин и он работает сам по себе. Выглядит как многообещающий ингредиент, но каких-то конкретных данных по нему мало, хоть все и хорошие.

Бакучиол
Это не ретиноид, но по механизму действия и эффекту на коже он напоминает ретиноиды, при этом не вызывают раздражения. Исследований мало, но все показывают, что эффект похож на ретинол. В ближайшие пару лет появится много средств с бакучиолом, они подходят для чувствительной кожи.

Как ретиноиды действуют на кожу

Как ретиноиды омолаживают кожу?
Ретиноиды действуют на кожу на разных уровнять. Если совсем просто, они заставляют кожу быстрее обновляться. Если чуть сложнее, то они подают клеткам кожи сигнал производить коллаген, а коллаген — это вещество, которое отвечает за упругость кожи, и его выработка и качество снижаются со временем. Ещё ретиноиды ускоряют деление клеток.

А как они помогают с акне?
Ретиноиды снижают выработку кожного жира и разжижают его. Плюс, обновление кожи тоже довольно хорошо влияет на акне. Поверхностные ретиноиды используют при лёгкой и средней формах акне. При тяжёлой — нет, потому что они могут нанести больше вреда чем пользы.

Что ещё они могут делать?
Провоцируют обновление кожи, а это значит, что они могут помогать при тех состояниях, которые требуют более быстрого обновления. Например, при пигментации любого типа, растяжках и неглубоких шрамах.

Ретиноиды и где они обитают

Кому ими пользоваться надо, а кому — нет.

Всем ли нужно пользоваться ретинолом?
Конечно, нет. Любой активной косметикой нужно пользоваться только если у вас есть проблема, которую эта косметика решает. Ретиноиды работают на омоложение и против акне. Если вы моложе 30-35 лет и у вас нет акне, то ретиноиды вам не нужны.

С какого возраста можно пользоваться ретиноидами?
Я не сторонник косметики по возрасту, потому что он не всегда отражает состояние кожи. Для акне ретиноиды можно использовать в любом возрасте (желательно поговорить об этом с врачом, если есть возможность). Для антиэйджа средний возраст, когда стоит начать — 30-35 лет. Вообще, лучше всего начинать когда на лице появляются признаки старения (сухие морщинки вокруг глаз не в счёт).

У меня молодая кожа без особых проблем, надо ли мне пользоваться ретиноидами?
Нет.

Постарею ли я раньше времени, если начну пользоваться ретиноидами раньше условных 30?
Нет. Но есть данные, что ресурс кожи ограничен. И если вы начнёте заставлять её обновляться быстрее рано, то есть вероятность, что в более зрелом возрасте ретиноиды уже не будут работать так хорошо. Это не значит что вы постареете. Это значит, что всему своё время.

Поздно ли начинать пользоваться ретиноидами после 40 лет?
Нет.

Как выбрать средство с ретиноидами

Чем выше концентрация и чем сильнее ретиноид, тем лучше, да?
Нет. Концентрация и форма действительно важны, но высокая концентрация не равно классный результат. Я тут постоянно повторяю, что чем выше концентрация и чем активнее ретиноид, тем он эффективнее, но тем сильнее он раздражает кожу. А раздражение кожи — это плохо. К тому же, есть данные, что намного эффективнее использовать более щадящие формы ретиноидов, но регулярно (каждый день, через день или раз в два дня), чем сильные раз в неделю и после использования неделю ждать когда кожа заживёт. У кожи есть ограниченный ресурс восстановления, и лучше ей с самого начала не вредить.

Какой ретиноид лучше для акне, а какой-для омоложения?
Все ретиноиды помогают и при акне, и для анти-эйджа. Но конкретно адапален на акне работает лучше, чем на омоложение. Но всё ещё омолаживает. В целом, выбирать можно любой.

Как понять какая концентрация ретиноида в средстве?
Обычно это написано либо на упаковке, либо на сайте. Если не написано нигде, это значит, что она достаточно низкая, до 0.3%.

Ретиноиды и где они обитают

На что ещё нужно обращать внимание при выборе средства?
Очень большую роль в том, насколько средство эффективно и агрессивно, решает общая формула средства. Две сыворотки с одинаковым содержанием одного и того же ретиноида будут действовать по-разному, в зависимости от того, какие ещё ингредиенты содержатся в средстве. Сыворотка со спиртом будет действовать эффективнее и сильнее раздражать. Сыворотка, в которую добавили масла и церамиды — слабее и мягче. Поэтому тут я советую внимательно читать описание и смотреть состав. Если список ингредиентов короткий, а ретинол не в конце списка, то средство, скорее всего, сильное и будет раздражать. Если список ингредиентов длинный, ретинол ближе к середине, а в формуле есть масла, силиконы, глицерин и так далее, то, скорее всего, средство мягкое.
В целом, по составу можно прикинуть как средство будет действовать на коже, но реальность может не совпасть с ожиданием.

Важно ли в какой упаковке продаётся средство с ретинолом.
Да, важно. Ретиноиды — довольно капризные и нестабильные ингредиенты, быстро распадаются на свету и в воде. Поэтому нужно чтобы упаковка была либо непрозрачной, либо в тёмном стекле. Желательно, чтобы у неё был ограничен доступ воздуха. В целом, баночка с пипеткой — норм, но дозатор лучше.

Почему сыворотки с ретиноидами такие дорогие?
Потому что это ингредиент, который сам по себе стоит дорого, и средство с ним формулировать сложно. Ретиноиды чувствительны к свету, им нужна специальная упаковка. Недорогие ретиноиды существуют, но они все будут раздражать кожу. Более дорогие будут такими же эффективными, но с меньшим количеством раздражений.

Как пользоваться чтобы не страдать

Как начать пользоваться ретиноидами?
Начинать лучше со слабых средств или средних (там внизу я поясняю что это), и с низких концентраций. Если результат устраивает, всё супер, продолжайте им пользоваться и дальше. Если хочется ещё, берите более сильное средство. Наносить нужно тонким слоем.

Как часто пользоваться ретиноидами?
Всё зависит от конкретного средства. Но хорошая стратегия — сначала использовать раз в три-четыре дня, смотреть на реакцию кожи. Есть всё ок, пользоваться раз в два дня. И так до тех пор, пока не подберёте оптимальную для себя. Универсального ответа как часто пользоваться нет. Я пользуюсь примерно раз в два дня.

В какой момент ухода пользоваться?
Ретиноиды традиционно рекомендуют использовать вечером. Но это не строгая рекомендация, некоторые вполне можно и днём. После умывания на чистую кожу. Сухую или влажную — неважно. После впитывания можно наносить крем или что вы там наносите. Я — увлажняющий крем. Что именно наносить — неважно.

Можно ли сочетать ретинол и кислоты / ретинол и витамин С?
Можно, но это зависит от конкретных средств. Если вы пользуетесь мягкими ретиноидами, которые не дают раздражений, то совмещайте их с чем хотите. Если пользуетесь сильным средством, от которого кожа краснеет и шелушится, то использовать ещё и кислоты с витамином С не надо, потому что у вас отвалится лицо. Ингредиентов, с которыми их нельзя совмещать, нет. Всё упирается только в то, как это сочетание будет раздражать или не раздражать кожу. Я бы не стала использовать ретинол и кислоты / витамин С одновременно, то есть в один приём, потому что так повышается риск раздражения. Лучше разносить их по разным дням, либо пользоваться одним утром, другим — вечером. Опять же, всё зависит от конкретных средств и вашей кожи.

Какие бывают проблемы при использованиии ретиноидов?
Повышение чувствительности, раздражённость, сухость.

Какая реакция на ретиноиды нормальная?
Краснота, шелушение, повышение чувствительности. При акне — обострение в начале использования. Всё это должно пройти через пару месяцев, если не прошло, нужно сменить средство.

Как уменьшить раздражение или вообще его избежать?
Лучше всего начинать со слабых средств (внизу очень много примеров) и постепенно переходить к более сильным. Если вы сразу взяли слишком сильное для вас средство, имеет смысл на первых порах смешивать его с обычным кремом до тех пор, пока раздражение не пройдёт.
Кроме этого, использовать очень мягкое умывание, хорошо увлажнять и пользоваться кремами, восстанавливающими защитный барьер кожи и успокаивающими. На таких ищите надпись cica-, barrier repair, ceramide, soothing, anti-irritation. Хорошо, если в них будут содержаться пантенол, аллантоин, церамиды, холестерол, ниацинамид.

Ретиноиды и где они обитают

Какие у ретиноидов есть противопоказания?
В целом, никаких. При атопическом дерматите и  очень чувствительной коже они, скорее всего, не подойдут, но кое-какие варианты попробовать можно. Розацеа и купероз в целом — не противопоказание. У меня лёгкая форма розацеа и купероз. При хорошо подобранном средстве у меня нет никаких плохих реакций.

Нюансы использования

Нужно ли делать перерывы при использовании ретиноидов?
Нет. Ретиноиды работают пока вы ими пользуетесь. Другое дело, когда вы пользуетесь ими для пигментации. Пигментация прошла — можно перестать пользоваться.

Можно ли пользоваться ретиноидами летом?
Можно. Если постоянно и тщательно защищаться от солнца.

Почему при применении ретиноидов нужно защищаться от солнца?
Ну вообще защищаться от солнца нужно в любом случае, даже если вы не пользуетесь ни ретинолом, ни кислотами. Примите это как данность. Но с ретиноидами это ещё важнее, потому что они повышают фоточувствительность кожи. То есть делают её более уязвимой к повреждениям от ультрафиолета. Это значит, что все ваши антиэйдж-усилия пройдут напрасно, потому что вместо гладкой ровной кожи получится пигментация.

Нужно ли защищаться от солнца, если пользоваться ретинолом только на ночь?
Да. Ретинол взаимодействует не с солнцем, а с вашей кожей. Ретинол вы утром смыли, а фоточувствительность осталась. С кислотами то же самое.

Можно ли пользоваться ретиноидами точечно на прыщи?
Не стоит. Ретиноиды лучше всего работают когда их наносят на всё лицо. Точечно лучше салициловую кислоту или бензоилпероксид, потому что точечные средства должны снимать воспаление и убивать бактерии, а ретиноиды этого не делают.

Можно ли использовать поверхностные ретиноиды во время беременности?
Этот запрет касается системных ретиноидов, а не косметики. Не стоит использовать кремы с третиноином, потому что есть подозрения (пока толком не подтвердившиеся), что они могут вредить. Слабые формы ретиноидов и ретинол в низкой концентрации можно.

Можно ли использовать ретиноиды вокруг глаз?
Можно, но нужно следить за реакцией. Не стоит наносить близко к ресничному краю. Если ваше средство раздражает кожу, то для использования вокруг глаз есть смысл смешать его с обычным кремом. Если и это не подходит, имеет смысл попробовать специальный крем для глаз с ретиноидами.

Бывает ли аллергия на ретиноиды?
Бывает.

Бывает ли привыкание к ретиноидам?
Нет.

Средства

Конечно, средств с ретиноидами в мире намного больше, чем я могу написать. Я тут пишу про те, которые относительно легко купить и на которые, скорее всего, можно найти отзывы. Если вы знаете про какой-то крем, про который я не написала, и вам интересно насколько он сильный и что в нём содержится, то попробуйте понять это сами. Извините.

Самые мягкие
Это средства, которые содержат производные ретиноидов, бакучиол, либо низкие концентрации ретинола. Чаще всего такие бывают в форме масел, потому что масла вообще крайне плохо проникают в глубокие слои кожи и поэтому тормозят доставку ретиноидов. На них обычно написано что-то типа «ретиналь», «ретинальт», «ретиноид», «био-ретиноид»- слова, которые напоминают «ретинол». Вариаций бесконечное количество.

Это средства, с которых стоит начать, если вы боитесь ретиноидов и если каких-то особенных проблем у вас нет, но очень любопытно. Раздражения они не дадут, через несколько недель будет лёгкий, но всё ещё заметный эффект в виде разглаживания и сияния, скорее всего помогут с чёрными точками.  Ими можно пользоваться днём.

Средние 
Это средства, которые дают заметный эффект за несколько недель использования и дают не сильное раздражение. Чаще всего они содержат ретинол в сочетании с производными. С этих средств стоит начать, если вы серьёзно настроены на результат.

Я бы сказала, что выбираю средства именно из этой категории, потому что здесь есть тот самый подходящий мне баланс между эффективностью и мягкостью. Мне не нужен сильный эффект (ретиноидами я пользуюсь из-за лёгкой склонности к акне), а моя кожа довольно легко раздражается. А отсутствие раздражений мне важнее чем отсуствие прыщей.

Про каждый конкретный лучше перед покупкой почитать отзывы, потому средства бывают разной степени агрессивности даже внутри одной этой категории.средствами того не стоит, а в России они не продаются.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о