Ретиноиды таблетки: Ретиноиды: список препаратов, показания, противопоказания

препараты от прыщей, что это такое, список кремов и таблеток с ценой и отзывами

Ретиноиды – современные препараты от прыщей. Они должны входить в комплексное лечение угревой сыпи. Выпускаются в различных формах, имеют как низкую, так и высокую стоимость. Специалисты уверенны, приём препаратов, содержащих синтетический витамин А, во время лечения прыщей, носит эффективный характер. Они помогают коже оздоровиться, препятствуют закупорке пор.

Содержание

Что такое ретиноиды и как они помогают коже от прыщей?

Что это за ретиноиды и кому они точно помогутРетиноиды относятся к веществам, помогающим побороть угревую сыпь, акне на любой стадии проявления. Суть препаратов заключается во включении в состав активных мощных компонентов, которые в свою очередь насыщены витамином А и другими синтетическими веществами, помогающими бороться с прыщами. Ретиноиды, препараты от прыщей, это не просто крема, мази или капсулы, это огромное терапевтическое воздействие на кожу. Они специально разработаны, чтобы избавлять от несовершенств кожи с помощью специального синтетического витамина А.

Эффективность их доказана годами и проверенна многими женщинами и мужчинами.

Данная группа имеет несколько форм применения, какую использовать в терапии, решает врач. Сегодня производители представляют широкий спектр выбора от мазей, гелей наружного пользования до средств внутреннего действия (капсулы, таблетки).

Такие химические соединения, как ретиноиды, обладают удивительными свойствами. Они способны проникать сквозь все слои кожи, воздействовать на глубинные проблемы, поэтому их часто назначают в качестве комплексной терапии прыщей, акне, затяжной угревой сыпи. Препараты, богатые витамином А, помогают коже дышать, способствуют меньшей закупорке пор, делая её свежей, красивой и привлекательной.

Действие средств направленно на устранение следующих проблем в комплексе:

  • Что это за ретиноиды и кому они точно помогутизбавление от воспалительного процесса во время акне, угревой сыпи;
  • улучшение цвета кожи, придание ей свежести и чистоты;
  • уменьшение усталости, когда кожа лица не справляется с повседневной активностью;
  • способствуют эластичности и упругости;
  • уменьшение морщин, мимических складок.

Как правило, применяется средство с активным содержанием витамина роста в 2 случаях. Первый заключается в проблемах воспалительного характера, когда требуется удалить неприятные высыпания на коже: прыщи, угри, акне и т.д. Применяется в качестве профилактики, не допускает возникновения гнойных воспалений.

Вторая ситуация, когда необходимо принимать или использовать ретиноиды – гиперкератоз. Он проявляется в большом количестве мертвых ороговевших клеток, скопившихся с годами. Это утолщение кожного покрова, которое приводит к значительным проблемам. Препараты с ретинолом обладают дополнительным отшелушивающим эффектом, что помогает быстрее избавиться человеку от излишней грубости и застарелости кожи.

Существует несколько поколений ретиноидов. Первая группа (поколение) – самые мощные и распространённые средства, помогающие бороться с акне. Они должны наносится на кожу в минимальном количестве, в их состав включены вещества – ретинол ацетат, тизотретиноин, третиноин, алитретиноин. При покупке стоит уделять внимание данным компонентам при чтении состава.

Возможные побочные эффекты

Чтобы минимизировать риск появления побочных эффектов, следует наносить средство на ночь и в минимальном количестве. Это должен быть тонкий слой мази, крема или геля. Продукты внутреннего действия (капсулы, таблетки и т.д.) не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач.

Обратите внимание! Иногда для улучшения эффекта женщины приобретают несколько ретиноидов различной формы, например, таблетки и крем. Этого ни в коем случае нельзя совершать. Мощное средство способно легко привести к нежелательным последствиям при передозировке.

Среди побочных эффектов во время использования ретиноидов выделяют следующие, наиболее встречаемые:

  • сухость во рту, тошнота, рвота, изменение стула;
  • зуд, сыпь, отёк, раздражение, покраснение кожи;
  • депрессия, сонливость, усталость;
  • острый респираторный дистресс-синдром, одышка, лихорадка, печёночная и почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

При передозировки эти пункты могут усиливаться в несколько раз, привести к печальным последствиям. Поэтому не стоит проводить самостоятельную терапию препаратами, лучше проконсультироваться у специалиста.

Список лучших средств с ретиноидами, особенности лечения и цена

Все средства стоит разделить по форме выпуска, иногда они имеют существенное отличие в показаниях или способах применения, в концентрации ретинола. Сегодня чаще назначают в комплексной терапии угревой сыпи и акне таблетки (капсулы), мази и крема.

Таблетки

Большой популярностью пользуются именно капсулы. Их проще пить, они имеют усовершенствованную современную форму. Среди самых лучших средств врачи выделяют следующие:

  1. Что это за ретиноиды и кому они точно помогутРоаккутан – назначается редко в связи с активным и мощным действием. Применяется в случае, когда не помогли другие мази, крема наружного действия. Капсулы способны бороться с прыщами на любой стадии. Препарат нельзя принимать бесконтрольно. Инструкция по применению говорит о необходимости приёма таблеток во время употребления пищи. Если у пациента имеется обширная угревая сыпь, производители советуют дозировку в 0,5 мк на протяжении одной или двух недель, несколько раз в сутки. При средней и лёгкой форме патологии – 0,025 мк. Дозировка не должна превышать 2 мк в сутки. Врачи не советуют принимать Роаккутан в терапии, если у больного имеются поражения печени или почек, наличие дерматита. В каждом отдельном случае специалист подбирает индивидуальную дозировку и продолжительность курса.
  2. Акнекутан – капсулы, помогающие побороть недостатки кожи любого воспалительного характера. Активным веществом вступает изотретиноин, мощный компонент, устраняющий даже самые застарелые негативные проявления на коже лица. Дерматологи с аккуратностью назначают препарат и только в тяжёлых случаях, так как он имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов. Акнекутан не может применяться в период беременности и лактации. Производители рекомендуют женщинам предохраняться в течении всей терапии и год после неё. Во время лактации – отменить грудное вскармливание совсем. Во время лечения пациент должен посещать специалиста каждые 28 дней для исключения беременности и контроля анализов. Врачу необходимо на протяжении всей терапии наблюдать за уровнем биохимических компонентов крови. Дозировку назначает доктор в каждом отдельном случае. Производитель говорит о среднем курсе приёма препарата в течение 5 недель. Доза веществ при этом не должна превышать в сутки 1 мк. Если случай тяжёлый, например, поражение всего тела, может потребоваться дозировка до 2 мк.

Крема

Крема пользуются большой популярностью, так как имеют несколько ниже концентрацию веществ активных, чем в таблетках и могут применяться для лечения акне на любой стадии. Дерматологи в практике прописывают следующие эффективные и проверенные средства.

  1. Что это за ретиноиды и кому они точно помогутАвита (Avita). Крем предназначен для прохождения терапии комплексного воздействия при акне, угревой сыпи, кистах, дерматита себорейного. Приобрести крем не получится самостоятельно, требуется рецепт врача. Перед применением стоит промыть кожу мягким очищающим лосьоном или любым другим косметическим средством. После нанести Авита тонким слоем на области поражения, избегая здоровых участков. Лучше использовать крем на ночь. Активное действие Авита направлено на устранение угревой сыпи, прыщей, акне, носящих воспалительных и тяжёлый характер.
  2. Айрол (Airol). Применяется в качестве вспомогательной терапии во время воспалительных процессах кожи. Помогает от угревой сыпи, вульгарных и гнойных высыпаниях. Наносится один раз перед сном на 6 часов. Иногда врач при тяжёлой стадии может назначить двукратный приём средства. Рекомендуется наносить тонким слоем на проблемные участки. Нельзя применять во время вынашивания ребёнка, лактации, в возрасте младше 12 и старше 50 лет, Крем противопоказан, если имеются следующие заболевания: панкреатит, сахарный диабет, экзема, себорейный дерматит.
  3. Ретин-А (Retin-A). Активнео вещество – третиноин, относится к первому поколению препаратов против угревой сыпи. Крем давно зарекомендовал себя, как отличное средство для лечения акне, угревой сыпи и других патологиях кожи воспалительного генеза. Препарат понижает секрецию сальных желез, что способствует профилактики закупорки пор. Крем обладает эффектом пиллинга, способен растворять субстанции, заключённые в заполненных порах, снимает воспаление.
  4. Что это за ретиноиды и кому они точно помогут
    Ренова (Renova) – популярное средство, считается одним из лидирующих благодаря средней стоимости, высокой эффективности. Относится к лечебной косметики, помогает нормализовать работу сальных желез, оказывает антибактериальное действие, способен проникать в глубокие слои кожи, растворять негативные субстанции в поровых отложениях, витаминизирует кожу.

Применять средство рекомендуется на ночь, нанося тонким слоем на проблемные участки. Наряду с данными средствами могут стоять так же крема: «Стиева–А», «Локацид», «Изотрексин».

Мази

Мазей с ретиноидами меньше, чем кремов. Несколько производителей стараются производить различные формы: гели, крема, лосьоны, мази. Среди них «Исотрекс», «Айрол», «Глазиа».

Сегодня есть одно широко известное средство в данной форме для удаления прыщей и угрей – ретиноевая мазь.

Это простое и популярное средство. Полюбилось многим в виду недорогой стоимости, высокой эффективности, способности устранять различные проблемы кожи. Применяют препарат от розовых и вульгарных угрей, перорального дерматита, себореи, папулах и пустулах. Отечественное производство не уступает иностранным средствам.

Ретиноевая мазь противопоказана при гипервитаминозе А, печёночной и почечной недостаточности, гиперчувствительности кожи, беременности и лактации. Препарат можно использовать не более 2 раз в сутки, утром и вечером. Нанесение должно быть аккуратным и только на область поражения. Средний курс лечения составляет 2 недели.

Отзывы о препаратах

Существует множество средств от прыщей с содержанием синтетического витамина А, но все они будут отличаться по концентрации и виду главного активного компонента. Если проанализировать отзывы людей, применяющих ретиноиды, то стоит сказать о высокой положительной динамике.

Многие отмечают следующие результаты после использования средств на основе ретинола:

  • общее улучшение состояния кожи, цвета;
  • лицо стало меньше подвергаться угревой сыпи;
  • исчезают при длительном пользовании мимические морщинки;
  • вульгарные угри и прыщи быстрее вскрываются, после не остаётся шрамов и следов от проблемы;
  • серьёзная профилактика для закупорки пор;
  • кода становится обновлённой;
  • средства справляются даже с тяжёлыми случаями.

Предпочтение люди отдают Ретиноевой мази, кремам «Ретин-А», «Ренова», гелю «Адаклин». По мнению большинства они лучше справляются с проблемой. Это можно объяснить тем, что практически все препараты из списка относятся к первому поколению медикаментов против угревой сыпи.

Среди отрицательных отзывов имеются основанные на побочных эффектах, но при этом крема и мази были использованы в качестве самостоятельного лечения, без рекомендации и наблюдения врача, что категорически противопоказано.

Специалисты в лице косметологов и дерматолог имеют единогласное мнение относительно ретиноидов и их применения против прыщей. Они считают, что такие препараты стоит применять во время затяжной патологии, серьезной и тяжёлой стадии, когда другие методы не помогают. Эффективность их высока, но есть риск побочных реакций, поэтому врачи прибегают в крайнем случае к такой терапии.

Средства на основе ретиноидов должны входить в комплексное лечение тяжёлой угревой сыпи или акне, когда более щадящие методы не принесли положительных результатов. Назначать самостоятельно какой-либо препарат из данной группы не стоит в виду большого списка противопоказаний и негативных реакций организма. Терапия должна проходить только под контролем врача.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

МЕГА-обзор! 85 средств с ретиноидами. Ретиноиды — рейтинг средств, опрос

Ретиноиды — это не какие-то гели, мази, крема и т.п. Ретиноидами называют специальные активные компоненты/вещества в различных препаратах, как местного или наружного действия  (лосьоны, гели, крема и т.п. ), так и системные, т.е. принимаемые внутрь в таблетках/капсулах (роаккутан, роа и т.п.). Этот обзор касается только местных или наружных средств (лосьоны, гели, крема и т.п. )

К примеру, в самом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, креме Retin-A содержится активный компонент, ретиноид под названием Третиноин (Tretinoin). В другом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, геле Дифферине содержится активный компонент, ретиноид под названием Адапален ( Adapalene ). Название активного компонента/вещества в том или ином средстве, обычно ( почти всегда ) указано под названием самого препарата — так что вы без труда это можете сами определить.

Ретиноиды, пожалуй, самые загадочные и мощные химические соединения, которые, благодаря их свойствам, а именно — наличию уникальных рецепторов могут широчайшим образом воздействовать на абсолютно все слои кожи. Воздействуют они только одним образом — помогают нашей коже жить, быть здоровой и справляться с ежедневными проблемами, при этом оставаясь красивой, упрогой, “бодрой” и эстетически привлекательной! Для тех кто не в курсе, ретиноиды получают из Витамина А и в основном синтетическим образом.

Надо оговориться дополнительно по применению — ретиноидами надо уметь пользоваться, при этом не злоупотреблять! Только тогда будет самый лучший результат.

Ретиноиды для меня, самое любимое и значимое событие — некий период в жизни, который делит само лечение на «до» и «после»! Почему период? Потому что «доходит» не сразу — на это у всех уходит некоторое время. Если говорить именно о моменте, то тогда — это будет Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide), т.к. на понимание его эффективности не нужно много времени (буквально дни или даже сутки).

Среди больше чем 5 000 ретиноидов самыми эффективными и безопасными являются лишь единицы.

Старожилом и одновременно, одним из самых эффективных, конечно же, является ретиноиды под названием ТретиноинTretinoin ) и Изотретиноин ( Isotretinoin ) — они наиболее близки по структуре к Витамину А.

Зачем нужны ретиноиды?

Наверно нет таких показателей, на которые ретиноиды не влияют в положительную сторону. Все это, в итоге, выражается в эстетическом виде — кожа здоровее и лучше выглядит, т.е. красивая, эстетически приятна глазу:

  • Акне — активнейшим образом борются с проблемной кожей
  • Цвет — улучшается цвет кожи
  • Текстура и плотность (дряблость) — улучшается и повышается общее состояние поверхности кожи
  • Морщины — умешьшаются при долгих сроках применения — минимум от полугода или нескольких лет, все зависит от ситуации
  • «Усталость» — уменьшается при правильном и регулярном применении ретиноидов и праллельного пилинга

Ретиноиды очень мощное оружие и поэтому при неправильном подходе, увы, кожа может отреагировать побочными явлениями и даже может быть повреждена.

Ретиноиды и побочные явления

Очень часто, если человек спешит или не понимает как правильно совмещать разные средства, инструменты — не знает что за чем, т.е. мешает «все в кучу» возникают проблемы. Обычные проблемы при этом:

  • раздраженность
  • краснота
  • сухость и стянутость
  • шелушение
  • зуд и болезненные проявления

Лечение Акне и ретиноиды.
Смысл применения и схема лечения

Вся схема лечения проблемной кожи, а точнее правильная и эффективная (полная) схема лечения Акне базируется на 2-х моментах. Всего лишь два вопроса, которые надо решить, чтобы избавиться от прыщей и проблемной кожи в целом:

  1. воспаление, т.е. побороть все воспалительные реакции в коже, а еще лучше — заранее их предупредить/недопустить. Успех в этом деле — это полное отсутствие гноя и результатом этого  — на коже не будет ни одного элемента,  за исключением невоспалительных мелких элементов, от которых можно также  избавиться (см.  п. 2)
  2. гиперкератоз — чрезмерное утолщение верхнего слоя кожи или ненормальное нагромождение мертвых клеток на поверхности кожи. Эти слои не видны, если взглянуть на кожу,  т.к. это микрослои, т.е. толщиной намного меньше миллиметра. Но эти нагромождения мертвых клеток, в итоге, играют ключевую роль в здоровье кожи и ее эстетическом виде. Именно применение эксфолиантов  (т.е. специальных веществ, которые активным образом очищают поверхность кожи)  поможет справится со второй проблемой/вопросом.

Ретиноиды — это очень мощные эксфолианты с дополнительным(!) противовоспалительным эффектом.

Проще говоря — если избавиться от многослойного, лишнего нагромождения мертвых клеток на поверхности кожи, то прыщи и проблемная кожа, в целом, на половину пройдут. А оставшаяся, первая половина — это первый пункт, т.е. воспаление. Повторюсь, что вещества, которые могут активным образом отшелушивать лишнее с поверхности кожи назвали эксфолиантами, а процесс их действия (отшелушивание) — эксфолиацией или пилингом (анг. peel — отшелушивание).

Итак, если мы самым лучшим образом будем бороться и с п.1. воспаление и с п.2. гиперкератоз, то мы избавимся от проблемной кожи.

Это полная правда и вся суть любого лечения, которое существует на данный момент во всем мире.   Можно лечить изнутри, а можно лечить снаружи — но лучше всего одновременно: внешнее лечение + внутреннее лечение — это самый короткий и самый надежный путь, который гарантирует 100% результат.

Осталось только понять, какие существуют самые лучшие способы/инструменты борьбы с воспалением и гиперкератозом! Сейчас я не буду перечислять все и вся, а выделю лишь только ретиноиды.

Ретиноиды — это химически активные вещества, получаемые из витамина А, с особыми рецепторами,  благодаря которым они одновременно обладают как мощными свойствами к эксфолиации (отшелушиванию), так и противовоспалительными свойствами. Другими словами, ретиноиды одновременно борются с п.1. воспаление  и п.2. гиперкератоз, причем они очень мощные и поэтому эффективные.

Ретиноиды — какие бывают и как их применять?

Ретиноидов больше 5 000 разных видов.  Чем больше ретиноид отличается от Витамина А, тем больше его поколение.  Самые лучшие/эффективные и распространенные  ретиноды для лечения Акне — это ретиноиды 1-ого поколения:  ТретиноинTretinoin ) и ИзотретиноинIsotretinoin ). АдапаленAdapalene ) и ТазаротенTazarotene ) — это ретиноиды 4 поколения, также применяемые для лечения Акне.

Любой местный (наружный, т.е. наносимый на кожу) ретиноид для лечения Акне применяется в минимальных количествах и только вечером. Все условия и нюансы его применения обуславливаются тем что ретиноиды — очень мощные/активные вещества и поэтому, как все мощное оружие с ними надо обращаться крайне аккуратно. Поэтому если мы будем наносить утром (на день), то наша кожа не выдержит такого воздействия из-за влияния Солнечных лучей  в течении дня. Ночью «темно» и кожа не так нагружена и может выдержать, т.е. риск возникновения побочек минимален.

Тот же самый принцип касается количества наносимого ретиноида на кожу — чем больше мы наносим за раз, тем больше мы нагружаем нашу кожу. Поэтому надо соблюдать принцип: «необходимо и достаточно», чтобы «не переборщить» — на практике, в большинстве случаев — самые минимальные дозы вечером. Особенно это касается новичков, а новичком вы будете в течении 3-6 мес применения ретиноидов.  Дело в том, что кожа к ретиноидам привыкает очень долго, независимо от того как она их переносит — полное привыкание идет от 3-6 месяцев и до 1 года.

В зависимости от обстоятельств и мест применений, концентрация ретиноидов в различных препаратах бывает от 0,01% до 0,1%. Самая распространенная по эффективности — 0,05%.

Также надо знать (так как ретиноиды очень активны), что ретиноиды подвержены разложению или деактивации, т.е. вступая во взаимодействие с различными активными компонентами они теряют свои свойства. К примеру, ретиноид Третиноин ( Tretinoin ) НЕ совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) или, к примеру, ретиноиды НЕ совместимы с AHA-BHA. На практике это означает, что нельзя одновременно наносить на кожу ретиноиды и AHA-BHA. Но можно (и нужно для мощного/эффективного лечения) разнести применение, к примеру, Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) — утром, ретиноид/третиноин — вечером и т.п.

Также, нужно помнить что перебор с дозировкой может привести к побочкам. Так, к примеру,  ретиноид Адапален ( Adapalene ) совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) и его можно наносить друг на друга (даже есть специальный препарат Эффезел) — но при этом вы можете переборщить с дозировками и это может привести к побочкам.

Итак, подытожим — старайтесь применять очень мало, на все зоны и только вечером перед сном. Самый лучший ретиноид — Третиноин (Tretinoin), крем Retin-A 0,05%. Самая лучшая концентрация в большинстве случаев — 0,05%, т.к. это не много и не мало.  Не наносите одновременно ретиноиды вообще ни с чем — увлажнение в большинстве случаев НЕ нужно. Бывают случаи, когда наносится увлажнение или еще что-то «до», но это отдельный разговор. Лосьон (тоник) перед ретиноидами лучше не наносить, т.к. он скорее испортит (из-за высокой активности ретиноидов к деактивации), чем будет полезен. Лосьон (тоник) — это НЕ необходимость, это просто дополнение в некоторых случаях, т.к. для эффективного лечения он совсем необязателен. Еще один вывод — вечером лучше пользоваться простой (без активных компонентов), нормальной, мягкой и жидкой умывалкой, т.к. ретиноиды могут потерять свои свойства(чаще) или же будут побочки на лице (реже) если, к примеру, умывалка жесткая.

Сравним ретиноиды и другие «мазюкалки» ?

Скажу вам одну вещь, которую «по-хорошему» надо говорить всем и потом еще частенько напоминать. Вот вы видите везде разные мази, крема, гели и т.п. Их очень много, одних препаратов с ретиноидами 100-200 разных видов, разные фирмы, концентрации, формы и т.п. Есть и другие разные препараты с другими активными компонентами, которых в разы больше. Представьте такую специализированную аптеку для человека с проблемной кожей, в которой продавались бы все средства для нас — по площади она была бы как несколько больших стадионов — причем в несколько этажей.

— Представили?
— Много средств?
— Не то слово, просто море!

Так вот среди такого огромного количества всегда будут лучшие средства, которые эффективнее других и которые действительно дают результат. Ведь всегда есть лучше и есть хуже. Так вот среди всех, всех средств для лечения проблемной кожи — такие самые, самые являются средства с ретиноидами, а самый лучший препарат с ретиноидами — это крем Retin-A 0,05%. Для тех, кому по каким-то причинам ретиноидами не получается пользоваться — существуют AHA-BHA кислоты. AHA-BHA можно назвать аналогом ретиноидов с похожим спектром действия и эффективностью — это тоже самые, самые лучшие средства среди многих, многих других.


Опрос! Пожалуйста, постарайтесь не спешить  — ваше мнение очень важно!


По техническим причинам – все картинки удалены отсюда. Позже будет открыт специальный сервис, где можно будет сортировать по многим параметрам, выбирать и сравнивать сотни средств для проблемной кожи – уже с отзывами и описанием – все в одном удобном месте!

Итак, наружные или местные препараты (эмульсии, гели, крема и т.п. ) с ретиноидами:

  1. Третиноин (Tretinoin)
  2. Изотретиноин (Isotretinoin)
  3. Адапален (Adapalene)
  4. Тазаротен (Tazarotene)

Средства с ретиноидом под названием
1. Третиноин (Tretinoin)

Название:  Retin-A
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Obagi  
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Renova
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Retino-A
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Stieva-А
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Tretinoin creams
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Tretinoin gel, lotion
Форма выпуска препарата: гель, лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Airol
Форма выпуска препарата: кремлосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Locacid
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)


Название:  Ziana
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)Клиндамицин (Clindamycin)


Средства с ретиноидом под названием
2. Изотретиноин (Isotretinoin)

 Название:  Isotrex
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)


Название:  Isotrexin
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)


Название: Изотрексин
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)


Название: Ретасол
Форма выпуска препарата: лосьон
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)


Название: Ретиноевая мазь
Форма выпуска препарата: мазь
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)

Средства с ретиноидом под названием
3. Адапален (Adapalene)

Название: Адаклин, Adaclean
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Adaclene
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Adapaleno
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Epiduo
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Адолен
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Безугрей
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Дерива, Дерива-С
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)    ( +Клиндамицин (Clindamycin) )


Название: Дифферин (Differin)
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)


Название: Клензит, Клензит-С
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)   ( +Клиндамицин (Clindamycin) )


Название: Эффезел
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент:  Адапален (Adapalene)+ Пероксид Бензоила (Benzoyl peroxide)


Средства с ретиноидом под названием
4. Тазаротен (Tazarotene)

Название: Tazorac
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten) 


Название: Zorac
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten) 

лечение акне третьей и четвёртой степени тяжести

Изотретиноин – лекарственный препарат, который в современной дерматологии применяется для лечения акне тяжёлой степени тяжести. Инструкция по применению гласит, что лекарство может использоваться и для терапии глубоких морщин, розацеа и дерматита.

В составе лекарства – витамин A, а точнее его полный структурный аналог. Относится препарат к группе ретиноидов. Применяется только по назначению врача, так как при самостоятельном назначении может вызвать немало побочных эффектов и осложнений.

Выпускается препарат в дозировке 10 мг и 20 мг. Отличаются они только по количеству содержащегося в них активного вещества. Изотретиноин — что это такое? Ответ на этот вопрос вы получите из нашей статьи.

Механизм действия

Механизм действия препарата в лечении прыщей изучен очень хорошо. В первую очередь изотретиноин при лечении акне уменьшает толщину верхнего слоя кожи. Это приводит к шелушению и слущиванию эпидермиса. Причём затрагиваются только уже отмершие клетки, которые до этого по каким-то причинам оказались не удалёнными.

Толщина рогового слоя эпидермиса заметно сокращается, а значит поры кожи становятся открытыми сильнее. При таких условиях формирование прыщей и угрей проходит с большим трудом.

После изотретиноин от прыщей начинает действовать на комедоны. При правильном и регулярном использовании лекарство растворяет все жировые пробки на лице, теле и открывает закупоренные поры кожи. Комедонолитические свойство ретиноидов также можно отнести и к профилактики появления новых угрей.

И, наконец, изотретиноин, применение которого возможно как в подростковом, так и во взрослом возрасте, уменьшает активность сальных желёз. При повышенном увеличении секрета поры кожи закупориваются полностью, в них начинает развиваться воспалительный процесс, что и приводит к появлению акне.

Лекарство помогает нормализовать выработку кожного сала, а после очищения пор новые прыщи на лице либо на других частях тела больше не появляются.

Когда ждать результата

В инструкции по применению лекарства изотретиноин есть информация о том, что первые результаты можно увидеть не раньше, чем через 4 недели от начала использования. Об этом каждого пациента должен предупредить врач.

Важно – в первые пару недель от начала лечения акне может даже обостриться. Появятся новые прыщи, состояние кожи значительно ухудшится, может развиться отёк мягких тканей и зуд. Это вполне нормальное явление при использовании всех препаратов из группы ретиноиды.

Пугаться этого не надо. А тем более нельзя прекращать лечение. Через месяц от начала применения препарата количество прыщей начнёт заметно снижаться, а кожа будет очищаться. После полного курса терапии изотретиноина об акне можно будет забыть.

Как использовать мазь

Чаще всего дерматологи назначают изотретиноин в форме мази. Это не только удобно для использования, но и приводит к развитию меньшего количества побочных явлений.

Применять мазь надо при строгом соблюдении следующих правил:

  1. Умыться при помощи очищающего средства и воды.
  2. Дать коже высохнуть. Специалисты рекомендуют выждать примерно 30 минут.
  3. Из тюбика выдавить такое количество препарата, которое было бы по размеру как горошина.
  4. Растереть мазь на лице. Избегать попадания на слизистую оболочку носа, рта и глаз.
  5. Хорошо вымыть руки с мылом.

Использовать мазь изотретиноин от прыщей рекомендуется раз в день. Идеальное время для нанесения – перед сном.

Средняя продолжительность лечения должна составить не меньше 24 недель. Даже если пациент увидит, что прыщи и угри полностью исчезли, прерывать терапию нельзя.

Как использовать таблетки

Изотретиноин в таблетках применяется в строго индивидуальной дозировке. Рассчитать её должен только врач. И зависеть она будет от веса тела пациента.

По стандартной схеме капсулы надо принимать из расчёта 0,5 мг на каждый килограмм массы тела в сутки. Через месяц дозировку рекомендуется увеличить до 1 мг на килограмм в сутки.

После полного прекращения появления новых высыпаний и излечивания от акне врач может порекомендовать поддерживать эффект при помощи приёма минимально возможных доз. Они составляют от 0,1 до 0,4 мг на килограмм в сутки.

Препарат изотретиноин можно применять курсами. Так, например, после 4 недель непрерывного приёма можно сделать перерыв на 7 дней, после чего снова провести курс лечения протяжённостью 4 недели.

Таблетки надо принимать вместе с пищей, запивая их водой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозировку – уменьшать или увеличивать её.

Также рекомендуется во время лечения употреблять в пищу жиры животного или растительного происхождения, ведь витамин A, на основе которого созданы все ретиноиды, растворяется только в жиросодержащей среде. Такое лечение будет более эффективным.

Как использовать ректальные свечи

При необходимости лекарство может быть использовано в виде ректальных суппозиториев. Свечи вводятся в прямую кишку на ночь один раз в день. Полный курс может составить до 12 недель. После надо сделать перерыв длительностью в 4 недели и курс можно повторить.

Дозировка рассчитывается так же, как и в случае с таблетками. Суппозитории рекомендуется использовать при самой тяжёлой степени акне, так как кровообращение в прямой кишке происходит очень активно, а значит лекарственное вещество попадёт стазу в кровь и быстро начнёт своё лечебное действие.

Показания

Изотретиноин по инструкции по применению имеет определённые показания для применения в дерматологии и косметологии. Основными показаниями для использования лекарства можно считать:

  • Изотретиноин таблетки применяются при тяжёлой степени кистозно-узелковой угревой сыпи, которая расположена на теле.
  • Ректальные свечи рекомендуется применять при рецидивах заболевания, а также при себорейном дерматите на фоне угревой сыпи.
  • Изотретиноин мазь используется в терапии дерматита в области рта, папуло-пустулёзной форме акне и при розовых угрях.

Изотретиноин можно использовать и при акне средней степени тяжести, но только в сочетании с наличием рубцов после прыщей, при наличии психического дискомфорта у пациента, а также при развитии устойчивости к другим типам и видам лечения угревой сыпи.

Применение off-label

Изотретиноин – лекарство, которое используется в лечении угревой сыпи. Но по данным лабораторных исследований, а также по словам учёных и специалистов в области дерматологии, препарат может применяться и при других заболеваниях. Правда пока они не отмечены в инструкции по применению. Однако свою эффективность такая терапия уже доказала.

При каких ещё заболеваниях, кроме акне, может применяться изотретиноин?

Папуло-пустулезная форма розацеа Эритематозно-те
Клинически эффективные и безопасные ретиноиды: обзор
? LiveJournal
  • Find more
    • Communities
    • RSS Reader
  • Shop
  • Help
Login
  • Login
  • CREATE BLOG Join
РЕТИНОИДЫ. РЕТИНОИДЫ (Retinoids) - производные ретиноевой кислоты,…
РЕТИНОИДЫ.

РЕТИНОИДЫ (Retinoids) - производные ретиноевой кислоты, структурные аналоги витамина А.
Термин "ретиноид" используется как общее обозначение любых веществ, как синтетических, так и натуральных, обладающими свойствами, подобными ретинолу. В семейство ретиноидов входит больше тысячи разных веществ, включая каратиноиды (это провитамин А: бета-каротин, альфа- и гамма- каротины) и сам ретинол.

Натуральные. Образуются в организме из провитамина А - это ретинола пальмитат и ацетат (ретинил пальмитат и ацетат), ретинол, ретинальдегид, третиноин.
Синтетические. Создаются в лабораториях искусственным путём. Их молекулы могут существенно отличаться по структуре от натуральных. Это, например, адапален, тазаротен, изотретиноин.

Взаимодействовать с клетками витамин А может только в форме третиноина (транс-ретиноевой кислоты) через рецепторы (retinoid acid receptors — RARs и retinoid X receptors — RXR).
При наружном и системном применении ретиноиды оказывают антикомедогенное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие, активируют процессы регенерации в коже, стимулируют синтез коллагена, увеличивают продукцию мукополисахаридов и гликозаминогликанов.

Если допотопно объяснять, то будет примерно так:
Витамин А - эффективный "клеточный коммуникатор". Это значит, что ретиноиды (пройдя цепочку превращения до ретиноевой кислоты) могут общаться с клетками кожи, а те понимать и реагировать. Ретиноиды стимулируют все клетки (в том числе старые и повреждённые) вести себя как молодые и здоровые - активно делиться и хорошо работать. В нужной/рабочей концентрации действуют не на поверхности, а в глубоких слоях кожи (дерме).
Перепрограммируя клетки, они помогают решить много разнообразных проблем кожи - от акне и псориаза до морщин и пигментации.
Для заметного эффекта нужно пользоваться средствами с ретиноидами курсом несколько месяцев, а для поддержания результата - постоянно.
Главный плюс в борьбе с возрастом - не волшебное резкое омоложение, а тормозящий старение эффект.

Витамин A, как правило, содержится в коже преимущественно в виде ретинил пальмитата, представляющего собой сложный эфир витамина A. Ферменты в коже преобразуют сложные ретиниловые эфиры в ретинол, а затем превращают ретинол в ретиналь (ретинальдегид, ретинил альдегид). Далее из ретиналя образуется ретиноевая кислота, которая фактически и является тем химическим веществом, которое вызывает изменения ДНК и клеточных структур.
Витамин A чрезвычайно чувствителен к солнечному свету, особенно к UVA-лучам.

Шкала активности (слева направо)
Retinyl palmitate => Retinol(ретинол) => Retinaldehyde(ретинал) => Retinoic acid (ретиноевая кислота)

ИЗОМЕРЫ РЕТИНОЕВОЙ КИСЛОТЫ
• третиноин = полностью транс-ретиноевая кислота
• изотретиноин = 13-цис-ретиноевая кислота
• алитретиноин = 9-цис-ретиноевая кислота
In vivo витамин А в плазме может подвергаться обратимому превращению в ретинал альдегид, который, в свою очередь, необратимо окисляется в полностью транс-ретиноевую кислоту.

Примерная раскладка по силе ретиноидов: 1%ретинола = 0,1%ретиналя= 0,02%(0,05%) третиноина

Ретиноиды после нанесения на кожу продолжают свою работу в течение 72 часов.

Ретинол - спиртовая форма вит.А.
Долгое время считалось, что ретинол быстро разрушается в косметических средствах и теряет свою эффективность. Однако последние исследования показали, что на рынке существует достаточно стабильных препаратов с ретинолом, которые оказывают схожее с третиноином по эффективности действие на кожу, хотя и нужны в бОльшей концентрации. Он доказал свою эффективность в утолщении эпидермиса, улучшении структуры кожи и осветлении пигментации.
Преимущества ретинола перед третиноином:
1) вызывает меньше побочных эффектов. Ретинол, впитываясь в кожу, в результате ретиналь-дегидрогеназа превращается постепенно в ретиноевую кислоту, которая накапливается в тканях.
2) так как ретинол вызывает меньше побочных эффектов, чем третиноин, его можно смелее использовать на пациентах с куперозом.

Ретинальдегид/ретиналь (Retinaldehyde) - это альдегид ретиноевой кислоты, который очень активно используется в косметологии. При проникновении в дерму он легко превращается в ретиноевую кислоту с последующими полезными и побочными свойствами. Этот компонент более выгоден, чем третиноин, так как более стабилен, и окисляется не так легко. Более того, ретинальдегид сам по себе обладает антибактериальными свойствами, чего нет у остальных производных ретинола. Поэтому такая косметика может храниться дольше при тех же условиях.

Ретинил ретиноат. Исследования корейцев показывают, что ретинил ретиноата эффективней ретинола - в 8-9 раз.
По силе воздействия ретинил ретиноат приблизительно на одном уровне с ретинальдегидом, но при этом он действует мягче, побочные реакции менее выражены и он лучше сохраняет влагу.

Изотретиноин - активная, но нестабильная форма ретиноевой кислоты; положительно влияет на дифференцировку кератиноцитов и подавляет продукцию сальных желез. В сравнении с третиноином менее активная форма, так требуется шаг для преобразования в коже (третиноин работает сразу).

Третиноин(транс-ретиноевая кислота) - это ионная форма витамина А, естественный метаболит витамина А. Третиноин связывается в коже напрямую с рецепторами ретиноевой кислоты, а изотретиноин (Ретиноевая мазь) сначала превращается в третиноин. Ретиноевая кислота помимо терапевтического действия на акне оказывает стимулирующее влияние на фибробласты, которые синтезируют внеклеточный матрикс, в том числе коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин. Третиноин используется в форме крема, геля, а также в жидком и твёрдом виде.

Адапален – производное нафтойной кислоты (naphthoic acid) с ретиноидоподобным действием. Молекулы адапалена устойчивы к воздействию солнечного света и кислорода, а благодаря липофильности быстро проникают в верхние слои кожи. Считается, что он плохо поступает в глубокие слои кожи, чем обеспечивается его высокая концентрация в верхних слоях, поэтому больше подходит для акне терапии. В России адапален зарегистрирован под названием «Дифферин».

Все ретиноиды можно разделить на 4 поколения.
1. К 1-му поколению относят производные ретиноевой кислоты – ретинол, ретиналь, третиноин, изотретиноин, алитретиноин.
Ретиноиды первого поколения широко используются для лечения акне.
Третиноин зарегистрирован как «Айрол», «Атредерм», «Локацид», «Третиноин», «Ретин-А»,...
Изотретиноин в местных формах выпускается под названиями «Изотрекс», «Ретиноевая мазь», а в комбинации с эритромицином – как «Изотрексин». Но более всего изотретиноин известен как системный ретиноид для лечения акне в виде препаратов «Роаккутан», «Accutane» (продается в США) и недавно появившегося во Франции «Curacne‘ Ge‘».

2. Ко 2-му поколению ретиноидов относят этретинат («Тигазон», в настоящее время снят с производства) и ацитретин («Неотигазон»), применяемые в качестве системных препаратов для лечения псориаза и дерматозов.

3. 3-е поколение ретиноидов представлено полиароматическими соединениями (в частности, аротиноидом), используемыми в онкологической практике.

4. В 4-ю генерацию ретиноидов вошли 2 недавно синтезированных вещества с ретиноидоподобным действием:
Тазаротен - в виде 0,05 и 0,1% геля («Tazorac», «Zorac») применяется для лечения псориаза.

По материалам http://www.rusvrach.ru

Растительного ретинола не бывает - он либо животного происхождения, либо синтетическое вещ-во. Растения содержат каротин, являющийся провитамином А. Кожа способна его преобразовывать до ретиноевой кислоты, но это длинная цепочка превращений и очень малые проценты "прихода". Поэтому, если в органик креме указана доза 7% - это провитамин А, но не ретинол. Из этих 7% лишь малая толика преобразуется в нужное вещ-во. Такая доза ретинола в креме невозможна - обычная косметика не более 1%, проф 2,5%.
Когда предлагают масло облепихи в качестве альтернативы ретинольному средству, нужно понимать, что там каратиноид (да, тоже тип вит.А).

На рынке существует технология инкапсуляции (липосомы, наносомы и т.д) и они гораздо более эффективны - 2% неинкапсулированного вещества могут быть менее активны чем 0.5% инкапсулированного. Особенно актуально для нестабильного ретинола.

Про ретиноиды известно, что на начальном этапе они истончают эпидермис, постепенно утолщая дерму. Через некоторое время, после адаптации, эпидермис возвращается к норме. Результат - кожа упруже и плотнее. Важно начинать аккуратно, не травмируя слишком сильно верхний слой, тогда и купероз не страдает. На периоде истончения сосудики, вероятно, будут просвечивать сильнее, но их не должно быть больше. Если вы от жадности берёте слишком большую концентрацию или мажетесь слишком часто (многие начинают сразу каждый день), то вы получите побочные реакции в полном объёме и усилившийся купероз.
Но многие хотят быстрого и видимого эффекта, только в итоге результат не всех радует и оказывается полно разочаровавшихся.
Если вы только начинаете знакомить кожу с ретиноидами, то выбирайте средство с минимальной концентрацией и наносите его раз в три дня в течение одной или двух недель. После того, как ваша кожа привыкнет к средству (или если у вас совсем нет раздражения), начните наносить его раз в два дня, затем используйте его через день, а потом постепенно перейдите на ежевечернее нанесение. Далее можно повысить процент ретиноида.

Рутина.
Абсолютным новичкам предлагаю в составлении рутины начать с кислотного средства, подготовив кожу эксфолиацией к другим активам. Затем потихоньку вводить ретиноид, а после браться за витамин С. В итоге сложится примерная схема:
Вечер : 3дня(пн,ср,пт.) ретиноид + 3дня(вт,чт,сб.) витамин С + 1день(вск.) кислотное средство.
Утро : увлажнение/солнцезащита.
Где вит. С может быть в кислой или некислой форме (в зависимости от типа кожи).
Возможны вариации, где кислая форма дополняется (по утрам) или заменяется (по вечерам) некислой.
Ретиноид - садитесь и думаете какая форма вам предпочтительней с точки зрения "могу купить" и чувствительности вашей кожи. Кто-то сразу берётся за третиноин (начиная с 0,025% !), кто-то идёт к нему через ретинол или ретинальдегид.
Кислоты - выбираете рутинные дозировки 8-10% АНА в виде лосьона или сыворотки (они активней и меньше шансов, что не подойдёт база, как у кремов).
Когда это все освоите и приучите кожу, возьмётесь за ниацинамид, например, или гидрохинон/арбутин, если требуется изводить пигмент. Ниацинамидное средство использовать вечером, перемест

что это такое и как они помогают от прыщей

Даже после самого тщательного ухода за кожей могут неожиданно нагрянуть прыщики. Что делать в такой ситуации? Использовать ретиноиды! А что это такое — читай ниже

Что такое ретиноиды?

Ретиноиды — это биологически активная форма витамина А, которая в основном содержится в мясе, яйцах и других молочных продуктах. Это также форма витамина А, которая в основном используется в продуктах по уходу за кожей и для лечения прыщей. На банках ты найдешь ее под названиями: ретинол, третиноин, изотретиноин и алитретиноин.

Только вот загвоздка в том, что именно местное применение ретиноидов поможет побороть прыщики, если же есть много яиц и пить много молока, результат, на удивление, будет прямо противоположный — высыпания могут только усилиться!

Must Know

Ретиноиды - производные витамина А, которые хорошо очищают кожу от мертвых клеток и не дают им накапливаться на поверхности.

красивая кожа

Как ретиноиды помогают избавиться от прыщей?

Ретиноиды эффективно очищают поры кожи, что позволяет другим средствам и мазям лучше усваиваться. Кроме того, ретиноиды также предотвращают накопление мертвых клеток кожи, что помогает избежать дальнейшие вспышки высыпаний. Витамин А помогает контролировать избыточную выработку кожного сала, что в конечном итоге снижает закупорку пор. Более того, он также подавляет рост бактерий, вызывающих акне.

Ретиноиды являются одним из наиболее изученных ингредиентов для ухода за кожей. Вот что обнаружили исследования об этом удивительном чуде по уходу:

  • По данным Американской академии дерматологии, ретиноиды являются важным компонентом для местного лечения угрей. Они противовоспалительные и комедолитические (предотвращают образование комедонов). Смешанные контролируемые исследования показали, что ретиноиды при использовании в качестве монотерапии (лечение одним препаратом) уменьшают воспаление и угревую сыпь.
  • В другом исследовании был изучен 61 пациент с обыкновенными угрями и другими кожными заболеваниями. Тем, у кого были обыкновенные угри, давали сыворотку, содержащую ретинол и белок, связывающий ретинол. Исследование показало, что местное применение ретиноловой сыворотки уменьшало поражения прыщами у пациентов.
  • Другое исследование, опубликованное в Американском журнале клинической дерматологии, утверждает, что ретиноиды безопасны для длительного применения при лечении угрей.

Но хотя ретиноиды считаются безопасными для местного применения, перед их использованием необходимо помнить о нескольких вещах.

чистое лицо

Побочные эффекты ретиноидов

Когда ты начинаешь использовать ретиноиды, у тебя могут возникнуть такие проблемы, как:

  • зуд
  • раздражение
  • сухость

Эти симптомы обычно присутствуют на начальных этапах лечения. Не волнуйся, они ограничены самой верхней поверхностью твоей кожи и обычно проходят в течение недели. Согласно клиническим испытаниям, симптомы появляются в течение первых двух недель использования ретиноидов и затем постепенно исчезают.

Несмотря на то, что ты всегда можешь проконсультироваться с дерматологом, чтобы получить прописанные лекарства, есть несколько безрецептурных ретиноловых кремов, которые ты можешь купить. Попробуй их!

Крем для лица La Roche-Posay Redermic R и крем для глаз Redermic R Yeux

Чистого ретинола в средствах немного — 0,1 %, зато здесь есть другое ретиноевое соединение — линолеант. Это аккуратные и щадящие средства с хорошими обогащёнными составами. В Redermic R есть гиалуроновая кислота, а в Redermic R Yeux — дренирующий кофеин.

средство от прыщей

Сыворотка с ретинолом и витамином С Norel Renew Extreme Retinol & Vitamin C Rejuvenating Serum

Помимо ретинола в этой сыворотке есть еще и витамин С, которые в паре омолаживают кожу, разглаживают ее и избавляют от недостатков. Помогают им еще масло из виноградных косточек, соевое масло и токотриенолы.

сыворотка с ретинолом

Сыворотка для лица The Ordinary Granactive Retinoid 2% in Squalane

Это средство с 2% концентрацией, есть более сильное и более слабое, выбирать тебе. Советуем начинать с самой слабой, а потом двигаться дальше, чтобы кожа легче привыкла и не возникло побочных эффектов.

средство с ретинолом

Высокоэффективный ночной крем-уход с ретинолом Retinol 0.3, SkinCeuticals

Кроме ретинола в состав входят экстракт ромашки и люцерны, а также масло сои. Хорошо справляется с осветлением пигментных пятен, лечением воспалений и разглаживанием тонких линий на лице.

крем с ретинолом

Наружные и системные ретиноиды – действие и побочные эффекты

Системные и топические ретиноиды: что это такое, как действуют на кожу?

В кожном покрове есть рецепторы, которые чувствительные к ретиноевой кислоте. Когда ретинол попадает в клетки кожи, они получают сигнал для образования особых молекул, оказывающих благотворное влияние на синтез.

  • Ретиноиды отлично справляются с процессами роста клеток эпителия и тормозят этот процесс.
  • Благодаря такому воздействию витамина А в клетках кожи, не появляются новые протоки сальных желез, что позволяет уменьшить воспалительный процесс и повысить активность клеток иммунной системы.
  • В таких условиях бактерии не могут размножаться, угри исчезают, кожа становится мягкой и эластичной.

Что такое системные и топические ретиноиды и как они действуют на кожу?

  • Системные ретиноиды — это таблетированные препараты, которые нужно принимать по системе. Назначаются таблетки в конкретных ежедневных дозах. Принимать их необходимо в течение 3-4-х месяцев и даже больше. Благодаря таким препаратам снижается секреция сальных желез уже через месяц после применения таблеток. После отмены препарата секреция остается сниженной до полугода, а потом возвращается к исходным значениям.
  • Топические ретиноиды — это препараты, которые используются для наружного лечения кожи. Крема, гели, лосьоны помогают коже полностью выздороветь и избавиться от акне.

В лечении угревой сыпи и других заболеваний верхнего слоя эпителия важно выполнять рекомендации врача по поводу назначенных препаратов, а также выполнять поддерживающую терапию в течение длительного периода времени после лечения.

Раньше проблема прыщей считалась только подростковой. Сейчас акне беспокоит все больше людей старшего поколения.

  • Врачи указывают на наличие определенных причин, из-за которых появляются проблемы с кожей: плохая экология, употребление сладкой и жирной пищи в большом количестве, гормональное нарушение в организме, заболевания ЖКТ и аллергия.
  • Подростки, женщины и мужчины старшего возраста применяют разные кремы, мази, гели для умывания кожи лица, пилинги с ретиноидами для лечения угревой сыпи и акне.
  • Благодаря такому уходу за кожей лица, эпителий становится гладким, ровным и шелковистым.

Все кремы, гели, лосьоны и мази можно разделить на такие категории:

  • Маркет-средства — это маски, скрабы и молочко, которые можно купить в любом магазине косметики.
  • Профессиональные средства — применяются для ухода за кожей в косметологических салонах, клиниках, у дерматологов. Приобрести такие средства можно у фирм производителей или в специализированных магазинах.
  • Лекарственные средства (аптечные) — препараты и косметика, которые реализуется через аптеки.

Главное преимущество всех кремов, мазей и гелей по уходу за кожей заключается в глубинном воздействии на проблему изнутри. С таким подходом, дефекты кожи устраняются быстро и навсегда.

Любые химические препараты обладают определенной дозой токсичности. Поэтому их нужно принимать по назначению врача. Существуют правила приема ретиноидов в таблетках внутрь для лечения прыщей, при псориазе. К ним относится следующее:

  • Обычно лечение составляет не менее 4-х месяцев.
  • При необходимости проводится второй курс. Его назначает доктор. Самолечение может привести к нежелательным последствиям со здоровьем.
  • Необходимо вести постоянный контроль функционирования печени.
  • Пациент должен изучить побочные эффекты, а доктор обязан выявить соотношение пользы и рисков от применения подобных препаратов.
  • После приема курса ретиноидов необходимо провести поддерживающую терапию, которая поможет клеткам кожи окончательно восстановиться и оздоровиться.

Многие препараты необходимо принимать во время еды, так как они лучше усваиваются вместе с жирами. Обо всех нюансах приема каждого лекарства от акне сможет рассказать ваш лечащий врач.

Ретиноевая кислота — это компонент, который используется в препаратах как наружного так и внутреннего применения. Такие средства помогают не только избавиться от акне, но и устранить рубцы и облегчить очищение протоков сальных желез.

Какие существуют ретиноиды от прыщей? Список препаратов с названиями:

  • Роаккутан (изотретиноин) — капсулы для перорального применения. Количество угрей снижается благодаря замедлению формирования комедонов, а также благодаря отличному противовоспалительному эффекту.

  • Раствор ретинола пальмитата (витамина А) в масле 100000 МЕ/мл — снижается процесс салоотделения. Усваивается в чистом виде в отличии от более дешевого аналога ретинола ацетата.

  • Ретиноевая мазь — безопасный лекарственный препарат без побочных эффектов.

  •  Ретасол — раствор для наружного применения.

  • Дифферин — препарат для наружного применения. Наносится на пораженные участки эпителия.
  • Тазаротен — крем от угрей, используется 1 раз в день в течение 3-х месяцев.

Существует еще много других препаратов с ретиноидами, которые отлично справляются с заболеваниями кожи. Правильно подобрать средство и схему лечения поможет ваш лечащий врач.

В настоящее время существует 3 поколения синтетических ретиноидов, из которых 1 и 3 поколения используются в местной терапии угревых высыпаний (производятся в форме кремов, гелей, мазей). Они отличаются в зависимости от эффекта, устойчивости, раздражающего потенциала. Местные ретиноиды 3 поколения имеют различную химическую структуру, не содержат ретиноевой кислоты, но при связывании с ретиноидными рецепторами сохраняют активность ретиноидов. 2 поколение – системные лекарства – препараты для приема внутрь (производятся в таблетках, капсулах).

I поколение

Ретиноиды 1 поколения включают третиноин (all-trans-retinoic acid) и изотретиноин (13-cis-retinoic acid). Третиноин был первым местным ретиноидом и использовался для лечения акне с 1971 года. Третиноин связывается с RAR и метаболитом третиноина, 9-цис-ретиноевой кислотой, с рецепторами RXR. Кроме того, третиноин активируется и связывается с CRABP II.

Высокий потенциал раздражения третиноина объясняется неизбирательным действием и связыванием с CRABP II. Другой недостаток третиноина – его высокая нестабильность при воздействии света и кислорода, также он относительно быстро разрушается в составе косметики. Изотретиноин не связывается непосредственно с ретиноидными рецепторами, его механизм остается неясным.

II поколение

Это поколение включает этретинатный эфир. Поскольку вещество в больших дозах токсично, оно было заменено активным кислотным метаболитом ацитретином.

III поколение

Адапален (производный нафтойной кислоты) – это ретиноид 3 поколения, с селективностью к рецепторам RARβ и RARγ, он не связывается с CRABP. Эти ретиноиды от прыщей начали использоваться в 1996 году. Они характеризуются улучшенными свойствами: большей переносимостью и стабильностью. Адапален обладает меньшим потенциалом раздражения, более устойчив к воздействию солнца и окислению бензоилпероксидом. Липофильная структура обеспечивает большее проникновение в сальные фолликулы.

Средство при невоспалительных поражениях в отношении эффективности сопоставимо с Третиноином. Изотретиноин сопоставим с Адапаленом, превосходит Третиноин. При воспалительных поражениях эффективность Адапалена, Третиноина и Изотретиноина сопоставима.

Лучший профиль толерантности имеет Адапален, за которым следует Изотретиноин и Третиноин. Такаротин, также местный ретиноид 3 поколения, используемый за рубежом для лечения акне и псориаза, в нашей стране не зарегистрирован.

Пероральный Изотретиноин – наиболее эффективный препарат в лечении тяжелых и резистентных форм прыщей на лице и теле. Изотретиноин относится к группе синтетических ретиноидов I поколения. Уникальный эффект препарат – способность связываться с белком через ретиноевую кислоту. Эта связь обеспечивает устойчивость к быстрому распаду. Средства на основе Изотретиноина действуют на все 4 основных этиопатогенетических факторов акне:

  • уменьшают секрецию кожного сала,
  • нормализуют пролиферацию волосяных фолликулов,
  • уменьшают колонизацию Propionibacterium acnes,
  • подавляют воспалительные проявления.

111111

В начале лечения часто возникают местные побочные реакции, вызванные раздражением кожи. Они включают в себя эритему, сухость, зуд, жжение. Их частота и степень тяжести зависят от типа и концентрации препарата, способа введения, типа кожи, использования увлажняющих средств, влияния внешних факторов окружающей среды. Рекомендуется уменьшить воздействие солнца, использовать солнцезащитные кремы, избегать холода, ветра, влажной среды.

Ретинол это жирорастворимый витамин, который мы также знаем, как витамин A. Он очень важен для кожи, так как способен восстановить ее структуру на клеточном уровне.

К сожалению, в чистом виде витамин A может нанести коже вред. Могут проявиться такие нежелательные эффекты как шелушение. Поэтому, ученые создали препараты на основе витамина A, которые более нежно относятся к коже и избирательно действуют на ее структурные элементы. Благодаря чему негативные факторы практические перестали проявляться, а действие таких препаратов помогло восстановить даже самую проблемную кожу.

Первым препаратом такого рода стал Retin-A. Он был изготовлен в далеком уже 1971 году. На его основе стали появляться крема и маски для кожи, а также мази для рук и препараты для ногтей. Благодаря Retin-A косметическая промышленность стала выпускать средства от прыщей, крема от целлюлита и маски для ослабленных волос.

Сегодня известно свыше 15000 ретиноидов. Но, лишь несколько десятков из них используются в косметологии и имеют эффект в борьбе с кожными заболеваниями.

Ретиноиды, попадая в кожу, начинают взаимодействовать с рецепторами, чувствительными к ретиноевой кислоте. Благодаря такому взаимодействию, ядра клеток получают сигнал к началу синтеза необходимых коже веществ.

Ретиноиды способны активировать или тормозить процесс роста клеток, которые выстилают протоки сальных желез. Благодаря этому действию протоки очищаются от отмерзших клеток и другого загрязнения, которые закупоривают их.

Также препараты на основе ретиноидов могут снять воспалительные процессы и повысить защитные процессы в кожном покрове. При таком действие в коже создаются условия, которые угнетают вредные бактерии, а пораженные места быстро восстанавливаются.

Ретиноиды от прыщей – препараты, местные, крем, названияРетиноиды от прыщей – препараты, местные, крем, названия

Наиболее популярными ретиноидами сегодня являются:

  • Третиноин
  • Изотретиноин
  • Адапален

Их применяют для борьбы со старением кожи и различными высыпаниями.

Ретиноиды – основная характеристика

Терапевтически эффективные синтетические ретиноиды действуют аналогично физиологическим производным витамина А. Для терапевтического использования ретиноидов в клинической практике важно знать механизм воздействия препаратов в тканях тела и понимать этот механизм, поскольку витамин А важен для нормального развития тканей, включая кожный покров.

Витамин А (ретинол) означает все вещества животного происхождения, которые обладают биологической активностью комплекса витамина А. Среди наиболее важных форм витамина А – ретинол, ретинал, ретиноевая кислота. Ретинол – это жирорастворимый витамин, содержащийся в животных продуктах – молоке, сливочном масле, яйцах.

Ретиноиды, присутствующие в клетках, связываются с низкомолекулярными белками, полученными из клеточных ретинолсвязывающих белков или ретиноевой кислоты. Протеиновые рецепторы играют роль в терапевтическом эффекте ретиноидов. Ретинол и ретиноевая кислота далее транспортируются клеткой, после чего связываются с белками ядра, которые участвуют в экспрессии некоторых генов на ядерном уровне, предположительно в виде стероидных гормонов. Обе формы витамина А – ретинол и ретиноевая кислота – регулируют многие биологические функции.

Показания и противопоказания к применению ретиноидов

Препараты на основе ретиноидов применяют для лечения угревой сыпи. Благодаря витамину A, входящему в состав таких средств их также можно применять для борьбы с первыми морщинами.

Но, нужно понимать, что не все ретиноиды можно бесконтрольно применять для лечения акне. В летнее время применение таких средств могут вызвать появление пигментации на коже. Происходит это из-за того, что действующие вещества таких препаратов при взаимодействии с солнечными лучами могут создать пятна на кожном покрове.

Для лечения тяжелых форм угревой сыпи необходимо прибегнуть к комплексному лечению. Для этого ретиноиды совмещают с антибиотиками. В этом случае они борются с проявлением прыщей, а антибиотики с причиной их появления.

Также существуют препараты с ретиноидами для лечения себореи, рассасывания шрамов и кист.

Нельзя применять препаратов на основе ретиноидов в таких случаях как:

  • При индивидуальной непереносимости препаратов данной группы
  • При беременности и лактации

При выборе косметических средств на основе ретиноидов следует учесть именно ту проблему, от которой вы хотите избавиться. Сегодня недостатка в таких средствах нет. Поэтому, подходите к выбору препаратов очень ответственно.

Пептиды и ретиноиды это компоненты, которым одно время приписывали чудодейственные свойства. Благодаря которым можно было полностью избавиться от морщин, подтянуть свое тело, убрать личный жир, привести кожу в порядок и накачать мышцы.

Чаще всего связь этих компонентов использовалась в антивозрастной косметике. Такие средства практически не имеют побочных эффектов и не обладают токсичностью, как вышеописанные таблетки. При этом, гели, мази и крема с пептидами, в которые также входят ретиноиды хорошо себя зарекомендовали с точки зрения эффективности.

Пептиды могут применяться в виде подкожных инъекций и масок для лица.

Несмотря на то, что ретинол — это витамин, который необходим коже, чтобы она была здоровой и красивой, на его применение есть противопоказания. Стоит быть внимательными женщинам, которые готовятся стать матерями. Недопустимо использовать ретиноиды в любой форме во время беременности, так как они могут вызвать дефекты развития плода.

Другие противопоказания на прием ретиноидов:

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • заболевания печени;
  • прием алкоголя и курение.

Пептиды и ретиноиды — это компоненты, которые используются при производстве антивозрастной косметики. Преимущества этих веществ при наружном применении заключаются в том, что они подходят практически всем. Они обладают небольшой токсичностью, не аллергенны, не вызывают побочные реакции и отлично улучшают состояние кожи.

Корпорации разных стран мира применяют ретиноиды и пептиды при производстве косметики от морщин. Косметологи советуют использовать такие препараты курсами. Кремы нужно наносить 2 раза в день на начальном этапе лечения кожи. В дальнейшем, после получения ощутимого эффекта, частота применений сокращается до 2-х раз в неделю.

Свойства ретиноидов

Местные (наружные) ретиноиды действуют через рецепторы RAR (рецепторы ретиноевой кислоты – retinoic acid receptors) и RXR (рецепторы X рецепторов – retinoid X receptors). RAR и RXR-рецепторы имеют подтипы α, β, γ. В человеческой коже является самым частым RARγ и RXRα. RARγ – это важный регулятор эффективности ретиноидов, но он также ассоциируется с побочными проявлениями при использовании (раздражение кожи, сильный зуд, покраснение).

RAR-рецепторы представляют собой пространство для образования новых синтетических ретиноидов, обладающих другими или улучшенными свойствами и переносимостью. Цитоплазматический связывающий белок CRABP I и CRABP II (связывающий белок клеточной ретиноевой кислоты – cellular retinoic acid binding protein) модулируют внутриклеточную концентрацию ретиноевой кислоты и влияют на ее перенос в ядро.

Как действуют ретиноиды в косметологии

Ретинальдегид, ретинол и его сложные эфиры – естественные предшественники ретиноевой кислоты. Их контролируемое превращение в ретиноевую кислоту эпидермальными кератиноцитами и свойства, не зависящие от активности рецепторов, используют в косметике. Ретинальдегид, хорошо переносящийся, является наиболее эффективным косметическим ретиноидом. Ретинальдегид, благодаря альдегидной группе, также действует против P. acnes и Staphylococcus sp., благодаря чему применяется в лечении акне.

  1. Пользоваться кремами, гелями и мазями возможно только один раз в сутки.
  2. Лучше время нанесения крема на кожу – прямо перед сном. В это время кожа наиболее восприимчива к такого рода обработке. Кроме того, так можно обезопасить кожу от появления на ней пигментных пятен от взаимодействия средства с солнечными лучами.
  3. Наносить средство можно через 15-20 минут после умывания. В первое время, чистая кожа очень чувствительна и на ней может появиться раздражение. Особенно важно придерживаться этому правилу в том случае, если вы замечали у себя аллергию на косметические средства.
  4. Кремами и мазями на основе ретиноидов нельзя пользоваться одновременно с другими средствами. Так как такое взаимодействие может как ослабить их эффект, так и усилить.
  5. Первый раз воспользоваться такими средствами нужно не чаще трех раз в неделю. Затем, если аллергических и других негативных реакций замечено не было можно пользоваться такими препаратами чаще.

Крема от прыщей

При соблюдении перечисленных рекомендаций крем с ретинолом принесет вашей коже только пользу.

Препараты для приема внутрь на основе изотретиноина имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны назначаться исключительно врачом и применяться под его наблюдением во избежание появления осложнений.

Ретиноиды и беременность

Как говорилось выше, беременным и кормящим мамам не рекомендуется использование ретиноидов как для внутреннего, так и для наружного применения. Поэтому ретиноиды и беременность несовместимы.

У препаратов с ретиноидами есть два существенных побочных эффектов: эмбриотоксичность и тератогенность. Это значит, что такие препараты после применения могут вызвать негативные последствия для будущего ребенка. Вплоть до порогов сердца и уродства. Поэтому, нельзя применять ретиноиды для лечения за месяц до беременности и во время вынашивания ребенка.

Во время лечения этими препаратами необходимо пользоваться надежными средствами контрацепции. И обязательно использовать до применения таких препаратов тест на беременность.

Использовать ретиноиды можно через второй-третий день после отрицательного теста на беременность при нормальном менструальном цикле. За рубежом, дерматолог перед прописыванием таких препаратов должен убедиться в отсутствии беременности у пациентки. И только в этом случае назначает ей ретиноиды.

Ретиноиды: отзывы

Евгения. Я пользовалась «Роаккутаном» для лечения комедональной папуло-пустулезной формы акне. Что это такое я вам не скажу. Такой диагноз поставила мой дерматолог. Обычные лосьоны от прыщей не помогали. Попробовали ретиноиды. Перед началом использования меня обязали сдать тест на беременность и два раза в месяц сдавала тест на показатели работы печени. Кроме этого перапарата принимала что-то для поддержки печени и также мне выписали специальные крема. Результатом осталась очень довольна.

Стас. Когда в подростковом возрасте меня замучили прыщи пользовался простой дешевой «Ретиноевой мазью». Наносил ее на места появления прыщей (точечно). А также где-то раз в неделю на все лицо. Эффект меня порадовал. Правда было время кожа сильно шелушилась. Потом все пришло в норму.

Ретиноиды: отзывыРетиноиды: отзывы

Екатерина, 26 лет

У меня была легкая форма угревой сыпи. Как сказала врач в начале лечения, моя смешанная форма акне — комедональная папуло-пустулезная, отлично лечится ретиноидами. Доктор назначила мне препарат для внутреннего применения. Также проводился контроль за показателями печени. Лечение длилось 3 месяца. Сейчас моя кожа на лице чистая и красивая.

Валерий. 23 года

Проблемы с кожей начались в 15 лет. Сначала появились прыщи на лбу, потом на щеках. Обратился к дерматовенерологу. Доктор назначил лечение ретиноидами. Принимал долго по 70 мг в день. Потом дозу уменьшили. Препарат хорошо переносился, анализы сдавал регулярно. Уже прошел год после лечения — кожа чистая.

Юлия, 18 лет

У меня проблемная кожа. Я поняла это в 15 лет, когда прыщи стали появляться один за другим. Перепробовала все советы подруг, мазала всякими кремами и лосьонами — ничего не помогало. Потом мама повела меня в косметологическую клинику к дерматологу. Лечение длилось 3 месяца. Мне нравилось как меняется внешний вид моей кожи и лица в целом. Теперь кожа красивая и чистая. Чтобы прыщи больше у меня не появлялись, доктор назначила специальный крем.

антибиотиков, ретиноидов и витаминов, которые работают

Помогают ли антибиотики от прыщей?

Антибиотики помогают в лечении прыщей, уменьшая количество бактерий и воспаление в коже. Антибиотики, которые предписаны, являются Tetracyclines, которые являются антибиотиками широкого спектра действия, которые борются с многочисленными типами бактерий. Эти препараты также похожи на изотретиноин, который обычно назначают дерматологи при тяжелых прыщах.

Антибиотики назначаются дерматологом для лечения тяжелых угрей.Серьезные вспышки включают кистозные прыщи, узелки, прыщи, которые сильно воспалены, и комедоны, которые являются угрями и белыми угрями.

История тетрациклинов

Тетрациклины были открыты в конце 1940-х годов американским физиологом растений Бенджамином Минге Дуггаром из почвенных бактерий, называемых актиномицетами. В этой бактерии был хлортетрациклин, который стал первым тетрациклиновым антибиотиком. Исследования, проведенные в 1950-х годах, показали, что тетрациклин обладает мощными антибактериальными свойствами (1), что приводит к образованию нескольких производных антибиотика.

tetracycline

Benjamin Minge Duggar

ПОСМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ: Гуманный обзор перекиси бензоила - есть ли какие-либо плохие побочные эффекты в 2019 году?

nootrostim

Список рецептурных средств от прыщей

Антибиотики можно принимать внутрь или наносить местно на кожу. Они могут быть в форме капсул от прыщей, таблеток от угревой сыпи, гелей или кремов. Каждый тип лекарств для серьезных прорывов используется для различных типов пятен или если у человека аллергия на один из других антибиотиков.

Устные и актуальные антибиотики для прыщей:

  • Тетрациклин
  • Эритромицин
  • Клиндимицин

Существуют различные типы антибиотиков против прыщей тетрациклина, в том числе доксициклин, Lymecycline и Minocyc. Хотя все они относятся к одному классу антибиотиков, названия таблеток от прыщей различны, потому что они имеют различную химическую структуру и могут назначаться по разным причинам, поскольку один из них может быть более эффективным для борьбы с определенной инфекцией, чем другой.(2)

Дозировка и миллиграммы:

Каждый антибиотик тетрациклина имеет разные дозы и милиграммы.

250 мг два-четыре раза в день

100 мг один или два раза в день

100 мг один или два раза в день

500m Четыре раза в день

Ссылка: http: // www.aafp.org/afp/2004/0501/p2123.html

Побочные эффекты

АКТУАЛЬНЫЕ АНТИБИОТИКИ:

Сухость в области, где применялся антибиотик

Раздражение кожи

Контактный дерматит (сыпь)

Инф. Устные антибиотики:

Светочувствительность, которая увеличивает риск солнечных ожогов

Расстройство желудка; тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита

Головные боли, головокружение и помутнение зрения

Раны во рту или губах

Уменьшает количество кишечной флоры, которая является «хорошими бактериями» в нашем организме.

Противозачаточные средства могут быть менее эффективными при приеме таблеток антибиотиков, предназначенных для лечения угрей.

Устойчивость к антибиотикам: медикаментозное лечение может перестать работать так же эффективно, а прорывы могут повториться

nootrostim

Другие актуальные лекарственные кремы

Без рецепта

Брексоксил или триаз, который является более сильной формой бензоилпероксида

Азелеиновая кислота

Салициловая кислота

Ретинет

() по рецепту)

Адапален (дифтин)

Тазаротен (Tazorac)

Таблетки против прыщей изотретиноин

Изотретиноин - это синтетический ретиноид, который является производным витамина А (ретинол).

Изотретиноин можно принимать как пероральное лекарство от прыщей и выпускается в форме капсул. Эти капсулы от прыщей также можно наносить местно, так как вы можете использовать витамин А гель от прыщей. Актуальные версии изотретиноина называются изотрексином или изотрексином, который содержит как изотретиноин, так и эртиромицин.

История ретиноидов

Природные ретиноиды встречаются во всех живых организмах, поскольку они необходимы для важных процессов, таких как рост клеток и зрение. В древнем Египте печень использовалась для лечения ночной слепоты, поскольку в ней содержатся ретиноиды.

В 1943 году было опубликовано первое исследование с использованием ретиноидов для прыщей, а в 1959 году третиноин впервые использовался местно для лечения кожных заболеваний. (3)

Для чего используется изотретиноин?

Это лекарство от прыщей используется для лечения тяжелых узелков путем уменьшения выработки кожного сала из сальных желез в коже. Кожное сало - это масло, которое наш организм вырабатывает естественным образом для смазывания кожи, но когда образуется слишком много масла, это может привести к появлению прыщей.

Дозирование и Милиграммы

Рекомендуемая доза Изотретиноин составляет 0.5-1,0 мг в день. Это должно быть разделено в течение дня и принято с едой. Через 15-20 недель дерматолог будет наблюдать за прогрессом или его отсутствием и соответственно корректировать дозировку.

Ссылка: https://www.drugs.com/accutane.html

Изотретиноин Таблетки от прыщей Побочные эффекты

Общие Побочные эффекты :

Сухие глаза

Сухая кожа

Мышечные и суставные боли

Повышение уровня триглицеридов (жировых клеток) в крови

Головная боль

Редкие побочные эффекты:

Депрессия, беспокойство, перепады настроения, психическая нестабильность.

Выпадение волос

Кератит , который является воспалением поверхности глаза

Плюсы и минусы

Плюсы:

Снижение добычи нефти

Предотвращает образование рубцов от серьезных прорывов

Безрецептурные таблетки для лечения пятен

Покрывается страховкой

Минусы:

Обширные побочные эффекты

Не следует принимать во время беременности, так как это может привести к серьезным врожденным дефектам.

Обязательно назначать врачом

Если вы планируете платить из своего кармана это может стоить $ 300-400 в месяц.

Большинству людей требуется 5-6 месяцев ежедневного лечения.

Какой тип антибиотиков лучше всего подходит для каждого типа тяжелой вспышки?

Антибиотики для лечения кист и узелков

Актуальные и оральные препараты от угрей, такие как эритромицин, клиндамицин и тетрацилцин, наиболее часто назначаются при кистах и ​​узелках.Эти два типа серьезных прорывов не одинаковы, но во многих случаях люди могут испытывать оба вида одновременно.

Кисты и узелки глубоко в коже, но кисты мягче, так как содержат гной, в то время как узелки тверже и имеют тенденцию болеть больше. (4)

Как и узелки, кисты также находятся глубоко под поверхностью кожи. Но поскольку они заполнены гноем, кисты мягче.

Использование только одного типа таблеток для лечения кист и узелков может в конечном итоге стать неэффективным, так как может возникнуть резистентность к антибиотикам, что означает, что организм перестанет реагировать на лечение.По этой причине может быть полезно также использовать местный ретиноид, такой как изотретиноин, в сочетании с антибиотиком. (5)

Антибиотики для комедонов

Изотретиноин - это назначенное лекарство от прыщей для взрослых, которое назначается при комедональных дефектах.

Комедоны не известны как воспалительный тип прорыва, так как они характеризуются открытыми комедонами (угрями), которые содержат окисленный меланин.

Меланин - это пигмент, вырабатываемый клетками кожи, и когда он подвергается воздействию кислорода, он становится черным.Это не грязь и не бактерии из-за плохой гигиены, так как большинство людей склонны верить.

Он также характеризуется закрытыми комедонами (белыми угрями), которые окрашены в кожу и возникают, когда фолликул полностью блокируется кожным салом, который является маслом в нашей коже. Другой тип закрытого комедона - это Милия.

Причина, по которой комедоны не считаются воспалительными, заключается в том, что они не выглядят красными и не причиняют вреда.

Контроля над рождаемостью

Контроля над рождаемостью используется для предотвращения беременности женщины, но также может быть предписано для прорывов, если антибиотики и актуальные кремы не помогли очистить кожу.

Какие противозачаточные таблетки уменьшают прорывы?

Три различных противозачаточных бренда одобрены FBA для лечения прорывов.
Все они - «комбинированные» таблетки, означающие, что они содержат гормоны эстроген и прогестерон.

Все они содержат низкую дозу эстрогена, но они отличаются тем, что каждая таблетка содержит разные дозы прогестерона.

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон, могут на самом деле усугубить прыщи.

acne pills
  • Ortho Tri-Cyclen
  • Estrostep
  • YAZ

Эти противозачаточные таблетки помогают путем снижения уровня тестостерона, который является андрогеном, вызывающим образование прыщей.

Спиронолактон

Спиронолактон изначально был назначен при гипертонии, но было обнаружено, что в низких дозах он может помочь при гормональных прыщах у женщин. Это только предписано женщинам, потому что это - блокатор андрогена, который означает, что это блокирует мужские гормоны как тестостерон.

Плюсы:

Уменьшает выработку кожного сала

Не вызывает потери организмом калия

Мочегонный эффект помогает избавиться от вздутия живота

Минусы:

Потребуются месяцы, чтобы пнуть в

Не вылечивает язвы

Может вызывать нерегулярные менструальные циклы.

Не одобрен FDA для лечения прорывов.

acne pills treatment

Таблетки от прыщей и алкоголь

Употребление алкоголя во время приема антибиотиков по рецепту от прыщей не запрещено, но не рекомендуется, так как алкоголь может снизить эффективность антибиотиков.Это снижает эффективность, потому что ваше тело выделяет его быстрее, когда вы пьете алкоголь.

Изотретиноин может вызвать токсическое поражение печени, а употребление алкоголя может увеличить ваши шансы на побочный эффект.

Возможно, вам удастся выпить один раз, но пьянство - не самая лучшая идея. Обязательно задавайте вопросы, как у врача.

Витамины для прыщей

Мы можем помочь нашим прыщам и другим проблемам с кожей, принимая витамины для прыщей.Некоторые из них включают витамина А, В и D.

Эти витамины могут быть полезны в лечении и профилактике прыщей, поскольку они необходимы для жизненно важных функций организма. Они важны, потому что они поддерживают иммунную систему, кожу, органы, кости и мозг здоровыми.

Является распространенным ингредиентом, используемым во многих безрецептурных добавках и средствах против старения, так как он повышает эластичность кожи и улучшает морщины и тонкие линии

Производные витамина А также содержатся в местных препаратах, таких как ретин-А, так как он помогает уменьшить воспаление, уменьшить жирность кожи и убить бактерии.

Ретиноиды и каротиноиды - это разные формы витамина А. Ретиноиды содержатся в животных источниках и немедленно всасываются в организм, тогда как каротиноиды растительного происхождения и превращаются в витамин А только при потреблении.

Витамин А - это жирорастворимый витамин для прыщей, поэтому избыток, который не используется организмом, накапливается в жировых клетках организма, что делает его потенциально токсичным при употреблении в больших количествах.

B витамины - это класс витаминов, которые растворимы в воде.Если ваше тело не использует их все, избыток будет выведен из организма.

Они работают синергетически, производя положительные преимущества для здоровья в организме, такие как усиленная иммунная система, а также здоровая кожа, кости и органы.

Список витаминов группы B

Тиамин (b1)
Риобфлавин
Ниацин
Пантотеновая кислота
Биотин
Витамин B6 (пиридоксин)
Фолат (называемый фолиевой кислотой при добавлении в добавки)
Витамин B12 (также цианоба) 000000000 известная как пантотеновая кислота, является одним из лучших витаминов для склонной к акне кожи.Было показано, чтобы уменьшить производство масла в коже, также известный как кожное сало. Он оказывает такое воздействие на кожу при приеме в больших дозах и, поскольку он растворим в воде, не токсичен для организма.

Статья д-ра Лит-Хунга Люнга показала, что предоставление пациентам, которые получали пантотеновую кислоту ежедневно, улучшало их прыщи.

Витамин D называют витамином «солнечного света», так как он помогает улучшить наше настроение и повышает нашу иммунную систему, которая является фактором, предотвращающим вспышки.

Рекомендованной формой витамина D, которую следует принимать в форме добавок, является витамин D3 (холекальциферол).Это естественная форма витамина D, которую ваше тело производит из солнечного света.

Люди, которые не получают достаточно солнечного света, могут испытывать недостаток этого витамина, который способствует депрессии и тусклой коже.

estrogen blocker for men

Прием витаминов от прыщей для очищения кожи лица - это только один из способов, который помогает держать прыщи в страхе. Мы также должны учитывать нашу диету и образ жизни.

Почему таблетки от прыщей заставляют меня вырваться?

Есть несколько причин, почему эти таблетки могут заставить человека вспыхнуть.

pills for acne

1. У вас может быть аллергия на ингредиенты, содержащиеся в продукте.

2. Первоначальный эффект очистки может произойти, особенно с продуктами, которые помогают детоксикации организма.

3. Ваше тело стало устойчивым к антибиотикам, поэтому ваши прорывы повторяются. Это может произойти и с безрецептурными таблетками, однако вы можете циклически принимать добавки, чтобы в следующий раз принимать их больше, в отличие от антибиотиков, которые вреднее для организма принимать все время.

4.Это могут быть не таблетки от прыщей или антибиотики, которые заставляют вас разразиться, поскольку это может быть диета, которую вы едите, и выбор образа жизни, который вы делаете, которые важны для борьбы с прыщами и темными пятнами.

Домашние средства для лечения прыщей

Существуют также альтернативы таблеткам для лечения угрей и таблеткам от прыщей и темных пятен в средствах, которые являются более естественными и менее дорогими. У большинства из нас уже есть эти ингредиенты в наших домах, но их также недорого купить, если у нас их еще нет.

Яблочный уксус - ACV помогает сбалансировать уровень pH в нашем организме, который является фактором развития прыщей, если наш организм слишком кислый или слишком щелочной.

Просто разведите столовую ложку яблочного уксуса в воде и пейте его один раз в день. Вы также можете нанести его непосредственно на кожу после разбавления водой, так как это может помочь высушить кожу и имеющиеся пятна.

Алоэ Вера-алоэ содержит много различных питательных веществ, витаминов и минералов, которые полезны для нашей кожи.Он также содержит салициловую кислоту, которая помогает высушить кожу и убивает бактерии. Как и ACV, вы можете наносить его на лицо или пить.

Кокосовое масло - к настоящему времени вы, возможно, слышали обо всех замечательных преимуществах кокосового масла.

Наряду с приготовлением пищи или добавлением его в пуленепробиваемый кофе, вы также можете наносить его на кожу в качестве увлажняющего средства, если ваша кожа сухая, и это также эффективно для предотвращения выпадений.

Содержит лауриновую кислоту, которая обладает антимикробными свойствами, которые помогают бороться с воспалительными пятнами.(7)

Лимонный сок - Многие люди ищут таблетки от прыщей и темных пятен, когда на самом деле вы можете решить эти проблемы, используя лимонный сок на коже.

Лимонная кислота в лимонах использовалась как естественное средство для отбеливания кожи, поэтому она может помочь при темных пятнах. Просто выжмите сок из лимона, обмакните в него ватный тампон и нанесите на темные пятна.

Лимоны также содержат антибактериальные и противогрибковые свойства, которые помогают убивать бактерии в наших порах, которые могут вызвать прорывы.

acne pills

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МОЖЕТ ЛИ ВЫлечиться ОТ АКНЕ?

В общем, прорывы являются воспалительной реакцией на CURED. Как только мы обратимся к колебаниям гормонов, мы можем увидеть уменьшение прыщей, жирной кожи и общего воспаления.

Таблетки для лечения прыщей оказались успешными для большинства людей, но лучшее лекарство от прыщей определяется типом прорыва у вас есть.

Побочные эффекты таблеток прыщей могут произойти с любым типом лечения прыщей. Важно поговорить с профессиональным дерматологом, чтобы выяснить, какой вариант лечения лучше всего подходит для вашего конкретного прорыва и типа кожи.

Что лучше всего помогло вам в ваших прорывах? Пожалуйста, оставьте комментарий ниже и дайте нам знать! Не забудьте также проверить наши другие отзывы на этом сайте.

,
Tretinoin Capsules - FDA прописывает информацию, побочные эффекты и использует

Лекарственная форма: капсула

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 июля 2019 года.

ТОЛЬКО

Предупреждения

1. Опытный врач и учреждение

Пациенты с острым промиелоцитарным лейкозом (APL) в целом подвержены высокому риску и могут иметь серьезные побочные реакции на капсулы с третиноином. Поэтому третиноиновые капсулы следует назначать только пациентам с APL под строгим контролем врача, имеющего опыт ведения пациентов с острым лейкозом, и в учреждении с лабораторными и поддерживающими услугами, достаточными для мониторинга лекарственной толерантности, а также для защиты и поддержания риска для пациента токсичностью лекарств, включая респираторный компромисс.Использование капсул Tretinoin требует, чтобы врач пришел к выводу, что возможная польза для пациента превышает следующие известные побочные эффекты терапии.

2. Синдром ретиноевой кислоты-APL

Около 25% пациентов с APL, получавших капсулы с третиноином, испытывали синдром, называемый синдромом ретиноевой кислоты-APL (RA-APL), который характеризуется лихорадкой, одышкой, острым респираторным расстройством, увеличением веса, рентгенографическими легочными инфильтратами, плевральным и перикардиальным выпотами, отек, печеночная, почечная и полиорганная недостаточность.Этот синдром иногда сопровождался нарушением сократимости миокарда и эпизодической гипотензией. Это наблюдалось с или без сопутствующего лейкоцитоза. Эндотрахеальная интубация и искусственная вентиляция были необходимы в некоторых случаях из-за прогрессирующей гипоксемии, и у нескольких пациентов истек срок годности от полиорганной недостаточности. Синдром обычно возникает в течение первого месяца лечения, и о некоторых случаях сообщают после первой дозы капсул Tretinoin.

Управление синдромом не было определено строго, но высокие дозы стероидов, вводимых при первом подозрении на синдром RA-APL, по-видимому, снижают заболеваемость и смертность.При первых признаках, свидетельствующих о синдроме (необъяснимая лихорадка, одышка и / или прибавка в весе, аномальные аускультативные результаты в грудной клетке или рентгенологические отклонения), высокие дозы стероидов (дексаметазон 10 мг вводят внутривенно каждые 12 часов в течение 3 дней или до разрешения симптомов ) следует немедленно начать, независимо от количества лейкоцитов. Большинству пациентов не требуется прекращения терапии капсулами третиноина во время лечения синдрома RA-APL. Тем не менее, в случаях умеренного и тяжелого синдрома RA-APL следует рассмотреть возможность временного прерывания терапии капсулами третиноина.

3. Лейкоцитоз при предъявлении и быстро развивающийся лейкоцитоз во время лечения капсулами с третиноином

Во время лечения Третиноин Капсулы у 40% пациентов развивается быстро развивающийся лейкоцитоз. Пациенты с высоким уровнем лейкоцитов при диагностике (> 5x109 / л) имеют повышенный риск дальнейшего быстрого увеличения количества лейкоцитов. Быстро развивающийся лейкоцитоз связан с более высоким риском осложнений, угрожающих жизни.

Если признаки и симптомы синдрома RA-APL присутствуют вместе с лейкоцитозом, лечение с высокими дозами стероидов должно быть начато немедленно.Некоторые исследователи обычно добавляют химиотерапию к лечению Tretinoin Capsules в случае пациентов с количеством лейкоцитов> 5x109 / л или в случае быстрого увеличения количества лейкоцитов для пациентов с лейкопенией в начале лечения, и сообщают о более низкой частоте синдром RA-APL. Можно рассмотреть возможность добавления полных доз химиотерапии (включая антрациклин, если не противопоказано) к терапии капсулами третиноина в 1-й или 2-й день для пациентов с количеством лейкоцитов> 5x109 / л или сразу же для пациентов, имеющих WBC счет <5x109 / л, если количество WBC достигает ≥6x109 / л к 5-му дню, или ≥10x109 / л к 10-му дню, или ≥15x109 / л к 28-му дню.

4. Тератогенные эффекты. Беременность категории D - см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Существует высокий риск развития тяжелой деформации младенца, если капсулы с третиноином вводить во время беременности. Если, тем не менее, установлено, что капсулы третиноина представляют собой наилучшее имеющееся лечение для беременной женщины или женщины с детородным потенциалом, необходимо убедиться, что пациентка получила полную информацию и предупреждения о риске для плода, если она будет беременность и о риске возможной неудачи контрацепции; ей было дано указание о необходимости использовать две надежные формы контрацепции одновременно во время терапии и в течение 1 месяца после прекращения терапии, и она подтвердила свое понимание необходимости использования двойной контрацепции, за исключением случаев воздержания. это выбранный метод.

В течение 1 недели до начала терапии капсулами третиноина пациенту необходимо собрать кровь или мочу для анализа на сыворотку или мочу на беременность с чувствительностью не менее 50 мМЕ / мл. По возможности, терапию капсулами третиноина следует отложить до получения отрицательного результата от этого теста. Когда задержка невозможна, пациент должен быть помещен на две надежные формы контрацепции. Тестирование на беременность и консультирование по поводу контрацепции следует повторять ежемесячно в течение всего периода применения Третиноин капсул.

Третиноин Капсулы Описание

Третиноиновые капсулы - это ретиноид, который индуцирует созревание клеток острого промиелоцитарного лейкоза (APL) в культуре. Он доступен в 10 мг мягкой желатиновой капсуле для перорального применения. Каждая капсула также содержит бутилированный гидроксианизол, эдетат динатрия, соевое масло, гидрогенизированные растительные масла, триглицериды со средней длиной цепи, соевый лецитин и желтый пчелиный воск. Оболочка желатиновой капсулы содержит желатин, глицерин, желтый оксид железа, красный оксид железа и диоксид титана.Капсулы напечатаны съедобными черными чернилами, которые состоят из пропиленгликоля, черного оксида железа, поливинилацетатфталата и полиэтиленгликоля 400.

Химически третиноин является полностью транс-ретиноевой кислотой и связан с ретинолом (витамином А). Это кристаллический порошок от желтого до светло-оранжевого с молекулярной массой 300,44.

Структурная формула выглядит следующим образом:

Третиноин капсулы - клиническая фармакология

Механизм действия

Третиноин не является цитолитическим агентом, но вместо этого индуцирует цитодифференцировку и снижает пролиферацию клеток APL в культуре и in vivo.У пациентов с APL лечение третиноином приводит к начальному созреванию примитивных промиелоцитов, полученных из лейкемического клона, с последующей репопуляцией костного мозга и периферической крови нормальными поликлональными гемопоэтическими клетками у пациентов, достигающих полной ремиссии (CR). Точный механизм действия третиноина в APL неизвестен.

Фармакокинетика

Активность третиноина обусловлена ​​главным образом исходным препаратом. В исследованиях фармакокинетики на людях перорально вводимое лекарственное средство хорошо всасывалось в системный кровоток, причем приблизительно две трети введенной радиоактивной метки восстанавливалось в моче.Конечный период полувыведения третиноина после начальной дозы составляет 0,5-2 часа у пациентов с APL. Существует доказательство того, что третиноин вызывает собственный метаболизм. Концентрации третиноина в плазме снижаются в среднем на одну треть от их значений в день 1 в течение 1 недели непрерывной терапии. Средняя ± пиковая концентрация третиноина снизилась с 394 ± 89 до 138 ± 139 нг / мл, в то время как значения площади под кривой (AUC) снизились с 537 ± 191 нг · ч / мл до 249 ± 185 нг · ч / мл в течение 45 мг. / м2 суточной дозы у 7 пациентов с APL.Увеличение дозы, чтобы «исправить» это изменение, не увеличило реакцию.

Поглощение

Однократная пероральная доза 45 мг / м2 (~ 80 мг) для пациентов с APL приводила к средней пиковой концентрации третиноина ± SD, равной 347 ± 266 нг / мл. Время достижения максимальной концентрации составляло от 1 до 2 часов.

Распределение

Кажущийся объем распределения tretinoin не был определен. Третиноин более чем на 95% связан в плазме, преимущественно с альбумином. Связывание с белками плазмы остается постоянным в диапазоне концентраций от 10 до 500 нг / мл.

Метаболизм

метаболитов третиноина были обнаружены в плазме и моче. Ферменты цитохрома P450 участвуют в окислительном метаболизме третиноина. Метаболиты включают 13-цис-ретиноевую кислоту, 4-оксотранс-ретиноевую кислоту, 4-оксис-цис-ретиноевую кислоту и 4-оксотранс-ретиноевую кислоту глюкуронид. У пациентов с APL ежедневное введение дозы третиноина в дозе 45 мг / м2 приводило к приблизительно десятикратному увеличению экскреции глюкуронида 4-оксо транс-ретиноевой кислоты через 2-6 недель непрерывного приема по сравнению с исходными значениями.

Экскреция

Исследования с радиоактивно меченным препаратом показали, что после перорального введения третиноина в дозах 2,75 и 50 мг более 90% радиоактивности восстанавливалось в моче и кале. На основании данных от 3 субъектов приблизительно 63% радиоактивности было восстановлено в моче в течение 72 часов, а 31% появилось в кале в течение 6 дней.

Особые группы населения

Фармакокинетика tretinoin не были оценены отдельно у женщин, представителей различных этнических групп или у лиц с почечной или печеночной недостаточностью.

Наркотиков наркотиков взаимодействий

У 13 пациентов, которые получали суточные дозы третиноина в течение 4 последовательных недель, введение кетоконазола (пероральная доза от 400 до 1200 мг) за 1 час до введения дозы третиноина в день 29 привело к увеличению на 72% (218 ± 224). против 375 ± 285 нг · ч / мл) в среднем значении AUC в плазме. Точные ферменты цитохрома P450, вовлеченные в эти взаимодействия, не были определены; CYP 3A4, 2C8 и 2E были замешаны в различных предварительных докладах.

Клинические исследования

капсулы третиноина были исследованы у 114 ранее леченных пациентов с APL и у 67 ранее нелеченных (de novo) пациентов в одном открытом неконтролируемом клиническом исследовании с одним исследователем (Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга (MSKCC)) и в двух группах. сострадательных случаев, рассматриваемых несколькими исследователями под эгидой Национального института рака (NCI). Все пациенты получали 45 мг / м2 / день в виде разделенной пероральной дозы на срок до 90 дней или 30 дней после дня, когда был достигнут CR.Результаты показаны в следующей таблице:

MSKCC

NCI Cohort 1

NCI Cohort 2

Рецидив
N = 20

De Novo
n = 15

Рецидив *
n = 48

De Novo
n = 14

Рецидив
n = 46

De Novo †

n = 38

Полная
Remission

16 (80%)

11 (73%)

24 (50%)

5 (36%)

24 (52%)

26 (68%)

Медиана
Выживание
(Мо)

10.8

NR

5,8

0,5

8,8

NR

Медиана
Последующее наблюдение
(Мо)

9,9

42,9

5,6

1,2

8,0

13,1

RA-APL
Синдром

4 (20%)

5 (33%)

10 (21%)

6 (43%)

NA

NA

NR = не достигнуто
NA = не доступно
* Включая 9 пациентов с химиорефрактерной недостаточностью
† Включая 8 пациентов, которые получали химиотерапию, но не смогли достичь ремиссии

Среднее время до CR было от 40 до 50 дней (диапазон: от 2 до 120 дней).Большинство пациентов в этих исследованиях получали цитотоксическую химиотерапию во время фазы ремиссии. Эти результаты сравниваются с частотой CR от 30% до 50% и медианной выживаемостью ≤ 6 месяцев, сообщенной для цитотоксической химиотерапии APL при лечении рецидива.

Десять из 15 детей достигли CR (8 из 10 мужчин и 2 из 5 женщин). В этих группах было недостаточно пациентов чернокожего, латиноамериканского или азиатского происхождения, чтобы оценить относительные показатели ответа, но ответы наблюдались в каждой категории.

Ответы были замечены у 3 из 4 пациентов, у которых цитогенетический анализ не смог обнаружить транслокацию t (15; 17), обычно наблюдаемую в APL.Транслокация t (15; 17) приводит к гену PML / RARα, который необходим для этого заболевания. Молекулярно-генетические исследования в этих случаях не проводились, но, вероятно, они представляют собой случаи с замаскированной транслокацией, приводящей к PML / RARα. Ответы на третиноин не наблюдались в тех случаях, когда слияние PML / RARα, как было показано, отсутствовало.

Показания и использование для Tretinoin капсул

Третиноин капсулы показаны для индукции ремиссии у пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом (APL), франко-американо-британская (FAB) классификация M3 (включая вариант M3), характеризующаяся наличием транслокации t (15; 17) и / или наличие гена PML / RARα, который невосприимчив к антрациклиновой химиотерапии или у которого возник рецидив, или которому противопоказана химиотерапия на основе антрациклина.Третиноин капсулы предназначены только для индукции ремиссии. Оптимальные схемы консолидации или поддерживающей терапии не были определены, но все пациенты должны получать принятую форму консолидации ремиссии и / или поддерживающей терапии для APL после завершения индукционной терапии капсулами с третиноином.

Противопоказания

Tretinoin Capsules противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к Tretinoin Capsules, любому из его компонентов или другим ретиноидам.Третиноиновые капсулы не следует назначать пациентам, чувствительным к парабенам, которые используются в качестве консервантов в желатиновой капсуле.

Предупреждения

Беременность категории D - см. В штучной упаковке ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Третиноин обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием у мышей, крыс, хомяков, кроликов и косичек и может вызывать повреждение плода при введении беременной женщине. Третиноин вызывает резорбцию плода и уменьшение количества живых плодов у всех исследованных животных.Грубые изменения внешних, мягких тканей и скелета происходили при дозах выше 0,7 мг / кг / день у мышей, 2 мг / кг / день у крыс, 7 мг / кг / день у хомяков и в дозе 10 мг / кг / день, единственная испытанная доза, у косичковых обезьян (примерно в 1/20, 1/4, 1/2 и 4 раза больше дозы для человека, соответственно, в мг / м2).

Существует не адекватных и контролируемых исследований на беременных женщин. Хотя опыт применения Tretinoin в капсулах у людей крайне ограничен, у людей было зафиксировано увеличение числа спонтанных абортов и основных аномалий у плода у человека, связанных с использованием других ретиноидов.Отмеченные недостатки включают в себя аномалии ЦНС, опорно-двигательного аппарата, внешнее ухо, глаз, тимус и большие сосуды; и дисморфия лица, расщелина неба и дефицит паращитовидных желез. Некоторые из этих нарушений были смертельными. Также сообщалось о случаях IQ менее 85, с или без явных нарушений ЦНС. Все плоды, подвергшиеся воздействию во время беременности, могут быть затронуты, и в настоящее время не существует средств, позволяющих определить, какие плоды являются и не затрагиваются.

Эффективная контрацепция должна использоваться всеми женщинами во время терапии Tretinoin Capsules и в течение 1 месяца после прекращения терапии.Контрацепция должна использоваться, даже если в анамнезе бесплодие или менопауза, если не была выполнена гистерэктомия. Всякий раз, когда требуется контрацепция, рекомендуется использовать две надежные формы контрацепции одновременно, если только воздержание не является выбранным методом. Если беременность наступает во время лечения, врач и пациент должны обсудить целесообразность продолжения или прерывания беременности.

пациентов без транслокации (15; 17)

Начало терапии капсулами с третиноином может основываться на морфологическом диагнозе острого промиелоцитарного лейкоза.Подтверждение диагноза APL следует искать путем обнаружения генетического маркера t (15; 17) путем цитогенетических исследований. Если они отрицательные, слияние PML / RARα следует искать с использованием методов молекулярной диагностики. Частота ответа других подтипов ОМЛ на капсулы третиноина не была продемонстрирована; Таким образом, пациенты, у которых нет генетического маркера, должны рассматриваться для альтернативного лечения.

Синдром ретиноевой кислоты-APL (RA-APL)

У до 25% пациентов с APL, получавших капсулы с третиноином, возникает синдром, который может привести к летальному исходу (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ в штучной упаковке и ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).

Лейкоцитоз на презентации и быстро развивающийся лейкоцитоз во время лечения капсулами с третиноином

См. В штучной упаковке ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Псевдотумор Церебри

Ретиноиды, включая Tretinoin Capsules, были связаны с псевдоопухолями головного мозга (доброкачественной внутричерепной гипертензией), особенно у детей. Одновременный прием других агентов, которые, как известно, вызывают псевдоопухолевую церебральную / внутричерепную гипертензию, таких как тетрациклины, может повысить риск возникновения этого состояния (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Взаимодействие с лекарственными средствами).Ранние признаки и симптомы псевдотумора головного мозга включают папиллому, головную боль, тошноту и рвоту, а также нарушения зрения. Пациенты с этими симптомами должны быть обследованы на наличие псевдоопухоли головного мозга, и, если они присутствуют, следует организовать соответствующую помощь в сочетании с неврологической оценкой.

Липиды

До 60% пациентов испытывали гиперхолестеринемию и / или гипертриглицеридемию, которые были обратимыми после завершения лечения. Клинические последствия временного повышения уровня триглицеридов и холестерина неизвестны, но венозный тромбоз и инфаркт миокарда были зарегистрированы у пациентов, которые обычно имеют низкий риск таких осложнений.

Повышенные результаты теста функции печени

Повышенные результаты теста функции печени встречаются у 50–60% пациентов во время лечения. Результаты теста функции печени должны тщательно контролироваться во время лечения, и следует учитывать временную отмену третиноиновых капсул, если результаты теста превышают верхний предел нормальных значений более чем в 5 раз. Тем не менее, большинство из этих нарушений разрешаются без прерывания Tretinoin капсул или после завершения лечения.

Меры предосторожности

General

Третиноин капсулы имеют потенциально значимые токсические побочные эффекты у пациентов с APL.Пациенты, проходящие терапию, должны внимательно наблюдаться на наличие признаков дыхательной недостаточности и / или лейкоцитоза (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ в штучной упаковке). Поддерживающая терапия, подходящая для пациентов с APL, например, профилактика кровотечений, незамедлительная терапия инфекции, должна поддерживаться во время терапии капсулами с третиноином.

Существует риск тромбоза (как венозного, так и артериального), который может затрагивать любую систему органов в течение первого месяца лечения (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ). Поэтому следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с комбинацией третиноиновых капсул и антифибринолитических средств, таких как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота или апротинин (см. Наркотиков взаимодействий).

Способность управлять или управлять машинами может быть нарушена у пациентов, получающих Tretinoin капсулы, особенно если они испытывают головокружение или сильную головную боль.

Препараты микродозированного прогестерона («минипилла») могут быть неадекватным методом контрацепции во время лечения капсулами с третиноином.

Лабораторные испытания

Гематологический профиль пациента, профиль коагуляции, результаты теста функции печени, а также уровень триглицеридов и холестерина должны часто контролироваться.

Наркотиков взаимодействий

Имеются ограниченные клинические данные о возможных лекарственных взаимодействиях.

наркотиков, метаболизируемых печеночной системы P450

Так как Tretinoin капсулы метаболизируются печеночной системой P450, существует вероятность изменения параметров фармакокинетики у пациентов, которым назначаются сопутствующие препараты, которые также являются индукторами или ингибиторами этой системы. Лекарства, которые обычно вызывают печеночные ферменты P450, включают рифампицин, глюкокортикоиды, фенобарбитал и пентобарбитал.Лекарства, которые обычно ингибируют печеночные ферменты P450, включают кетоконазол, циметидин, эритромицин, верапамил, дилтиазем и циклоспорин. На сегодняшний день нет данных, позволяющих предположить, что совместное использование с этими препаратами увеличивает или уменьшает либо эффективность, либо токсичность капсул третиноина.

Агенты, как известно, являются причиной псевдотумора головного мозга / внутричерепной гипертонии (такие как тетрациклины)

Третиноин капсулы могут вызывать псевдотуморную мозговую / внутричерепную гипертензию. Одновременный прием капсул Tretinoin и средств, которые, как известно, вызывают псевдотуморную мозговую / внутричерепную гипертензию, также может увеличить риск этого состояния (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Витамин А

Как и в случае с другими ретиноидами, капсулы третиноина не следует вводить в сочетании с витамином А, поскольку симптомы гипервитаминоза А могут усиливаться.

Антифибринолитические агенты (такие как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота или апротинин)

Случаи фатальных тромботических осложнений редко отмечались у пациентов, одновременно получавших третиноин капсулы и антифибринолитические средства. Следовательно, следует соблюдать осторожность при назначении капсул третиноина одновременно с этими препаратами (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Общие положения).

Эффект еды

Нет данных о влиянии пищи на поглощение Tretinoin капсул. Было показано, что поглощение ретиноидов как класса улучшается при приеме вместе с пищей.

Канцерогенез, мутагенез и нарушение фертильности

Долгосрочных исследований канцерогенности с третиноином не проводилось. В краткосрочных исследованиях канцерогенности было показано, что третиноин в дозе 30 мг / кг / день (примерно в 2 раза больше, чем доза для человека на мг / м2) увеличивает частоту индуцированных диэтилнитрозамином (DEN) аденом и карцином печени печени мыши. ,Третиноин был отрицательным при тестировании на мутагенность в анализах HGPRT клеток Ames и китайского хомяка V79. Двукратное увеличение сестринского хроматидного обмена (SCE) было продемонстрировано в диплоидных фибробластах человека, но другие анализы хромосомной аберрации, включая анализ in vitro периферических лимфоцитов человека и анализ микроядер мыши in vivo, не показали кластогенного или анеуплоидогенного эффекта. , Неблагоприятное влияние на фертильность и репродуктивную функцию не наблюдалось в исследованиях, проведенных на крысах в дозах до 5 мг / кг / сутки (примерно 2/3 дозы для человека в расчете на мг / м2).В 6-недельном токсикологическом исследовании на собаках наблюдалась минимальная или выраженная дегенерация яичка с увеличением числа незрелых сперматозоидов в дозе 10 мг / кг / день (примерно в 4 раза больше эквивалентной дозы для человека в мг / м2).

кормящих матерей

Не известно ли этот препарат из организма в материнском молоке. Поскольку многие лекарства выделяются с грудным молоком, а также из-за возможности серьезных побочных реакций со стороны капсул третиноина у грудных детей, матери следует прекратить кормить грудью до приема этого препарата.

Детская использования

Имеются ограниченные клинические данные о применении Tretinoin капсул в педиатрии. Из 15 педиатрических пациентов (возраст от 1 до 16 лет), получавших капсулы с третиноином, частота полной ремиссии составила 67%. Безопасность и эффективность в педиатрических больных в возрасте до 1 года не были созданы. Некоторые педиатрические пациенты испытывают сильную головную боль и псевдоопухоль головного мозга, требующие обезболивающего лечения и поясничной пункции для облегчения. Повышенная осторожность рекомендуется при лечении детей.Снижение дозы может рассматриваться для педиатрических пациентов, испытывающих серьезную и / или невыносимую токсичность; Однако эффективность и безопасность Tretinoin капсул в дозах ниже 45 мг / м2 / день не были оценены в педиатрической популяции.

Гериатрическое Использование

Из общего числа субъектов в клинических исследованиях капсул Tretinoin, 21,4% были 60 и старше. Никаких общих различий в безопасности или эффективности не наблюдалось между этими субъектами и более молодыми субъектами, и другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и более молодыми пациентами, но нельзя исключать возможность повысить чувствительность некоторых людей старшего возраста.

побочных реакций

Практически все пациенты испытывают некоторую токсичность, связанную с лекарствами, особенно головную боль, лихорадку, слабость и усталость. Эти побочные эффекты редко бывают постоянными или необратимыми, и обычно они не требуют прерывания терапии. Некоторые из побочных эффектов распространены у пациентов с APL, включая кровоизлияние, инфекции, желудочно-кишечное кровотечение, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, пневмонию, септицемию и кровоизлияние в мозг. Ниже описаны нежелательные явления, независимо от лекарственной зависимости, которые наблюдались у пациентов, получавших капсулы с третиноином.

Типичная токсичность для ретиноидов

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты были аналогичны тем, которые описаны у пациентов, принимавших высокие дозы витамина А, и включали головную боль (86%), лихорадку (83%), сухость кожи / слизистой оболочки (77%), боль в костях (77%) , тошнота / рвота (57%), сыпь (54%), мукозит (26%), зуд (20%), повышенное потоотделение (20%), нарушения зрения (17%), нарушения зрения (17%), алопеция ( 14%), изменения кожи (14%), изменение остроты зрения (6%), воспаление костей (3%), дефекты поля зрения (3%).

RA-APL Синдром

У

пациентов с APL, получавших капсулы с третиноином, наблюдался потенциально смертельный синдром, характеризующийся лихорадкой, одышкой, острым респираторным расстройством, увеличением веса, рентгенографическими легочными инфильтратами, плевральным и перикардиальным выпотами, отеками, печеночной, почечной и полиорганной недостаточностью. Этот синдром иногда сопровождался нарушением сократимости миокарда и эпизодической гипотензией и наблюдался с или без сопутствующего лейкоцитоза.У некоторых пациентов истек срок годности из-за прогрессирующей гипоксемии и полиорганной недостаточности. Синдром обычно возникает в течение первого месяца лечения, и о некоторых случаях сообщают после первой дозы капсул Tretinoin. Управление синдромом не было определено строго, но высокие дозы стероидов, вводимых при первых признаках синдрома, по-видимому, снижают заболеваемость и смертность. Лечение дексаметазоном, 10 мг внутривенно вводить каждые 12 часов в течение 3 дней или до разрешения симптомов, должно быть начато без задержки при первом подозрении на симптомы (одно или несколько из следующих: лихорадка, одышка, увеличение веса, ненормальные аускультативные признаки в груди или рентгенографические нарушения).Шестьдесят процентов или более пациентов, получавших капсулы с третиноином, могут нуждаться в высоких дозах стероидов из-за этих симптомов. Большинство пациентов не требуют прекращения терапии капсулами третиноина во время лечения синдрома.

Тело в целом

Общие расстройства, связанные с введением третиноиновых капсул и / или связанные с APL, включали недомогание (66%), дрожь (63%), кровоизлияние (60%), инфекции (58%), периферические отеки (52%), боль (37% ), дискомфорт в груди (32%), отек (29%), диссеминированное внутрисосудистое свертывание (26%), увеличение веса (23%), реакции в месте инъекции (17%), анорексия (17%), снижение веса (17%) , миалгия (14%), боль в боку (9%), целлюлит (8%), отек лица (6%), дисбаланс жидкости (6%), бледность (6%), лимфатические расстройства (6%), ацидоз (3 %), переохлаждение (3%), асцит (3%).

Расстройства дыхательной системы

Нарушения дыхательной системы обычно отмечались у пациентов с APL, которым вводили капсулы с третиноином. Большинство из этих событий являются симптомами синдрома RA-APL (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ в штучной упаковке). Побочные эффекты со стороны дыхательной системы включали расстройства верхних дыхательных путей (63%), одышку (60%), дыхательную недостаточность (26%), выпот в плевральной полости (20%), пневмонию (14%), хрипы (14%), хрипы при выдохе (14 %), расстройства нижних дыхательных путей (9%), легочная инфильтрация (6%), бронхиальная астма (3%), отек легких (3%), отек гортани (3%), неуточненное заболевание легких (3%).

Расстройства уха

Постоянно регистрировались нарушения слуха, с болью в ухе или ощущением полноты в ушах у 23% пациентов. Потеря слуха и другие неуточненные ушные расстройства наблюдались у 6% пациентов с редкими (<1%) сообщениями о необратимой потере слуха.

Желудочно-кишечные расстройства

GI расстройства включали GI кровоизлияние (34%), боль в животе (31%), другие желудочно-кишечные расстройства (26%), диарею (23%), запор (17%), диспепсию (14%), вздутие живота (11%) гепатоспленомегалия (9%), гепатит (3%), язва (3%), неуточненное заболевание печени (3%).

Сердечно-сосудистые и сердечные нарушения и нарушения ритма

Аритмии (23%), приливы крови (23%), гипотония (14%), гипертония (11%), флебит (11%), сердечная недостаточность (6%) и у 3% пациентов: остановка сердца, инфаркт миокарда, увеличенное сердце, шум в сердце, ишемия, инсульт, миокардит, перикардит, легочная гипертензия, вторичная кардиомиопатия.

Расстройства центральной и периферической нервной системы и психиатрия

Головокружение (20%), парестезии (17%), беспокойство (17%), бессонница (14%), депрессия (14%), спутанность сознания (11%), кровоизлияние в мозг (9%), внутричерепная гипертензия (9%) , возбуждение (9%), галлюцинации (6%) и у 3% пациентов: патологическая походка, агнозия, афазия, астериксис, отек мозжечка, мозжечковые расстройства, судороги, кома, депрессия ЦНС, дизартрия, энцефалопатия, паралич лица, гемиплегия, гипорефлексия, гипотаксия, отсутствие светового рефлекса, неврологическая реакция, расстройство спинного мозга, тремор, слабость ног, потеря сознания, деменция, забывчивость, сонливость, медленная речь.

Расстройства мочевыделительной системы

Почечная недостаточность (11%), дизурия (9%), острая почечная недостаточность (3%), частота мочеиспускания (3%), некроз почечных канальцев (3%), увеличение предстательной железы (3%).

Разные неблагоприятные события

Сообщалось об отдельных случаях узловатой эритемы, базофилии и гипергистаминемии, синдрома Сладкого, органомегалии, гиперкальциемии, панкреатита и миозита.

дополнительных побочных реакциях сообщается с Tretinoin капсулы

Сердечно-сосудистые

Случаи тромбоза (как венозного, так и артериального) с участием различных участков (например, цереброваскулярная авария, инфаркт миокарда, почечный инфаркт) редко сообщаются (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Общие положения).

Гематологический

Редких случаях тромбоцитоза поступало.

Кожа

Изъязвление гениталий

Разные неблагоприятные события

Сообщалось о редких случаях васкулита, преимущественно с поражением кожи.

Передозировка

При передозировке третиноином могут появиться обратимые признаки гипервитаминоза А (головная боль, тошнота, рвота, кожно-слизистые симптомы). Максимальная переносимая доза у пациентов с миелодиспластическим синдромом или солидными опухолями составила 195 мг / м2 / сут.Максимальная переносимая доза у педиатрических пациентов была ниже - 60 мг / м2 / сут. Передозировка другими ретиноидами связана с преходящей головной болью, покраснением лица, хейлозом, болью в животе, головокружением и атаксией. Эти симптомы быстро исчезли без видимых остаточных эффектов.

В случае передозировки нет специального лечения; Тем не менее, важно, чтобы пациент проходил лечение в специальном гематологическом отделении.

Дозировка Tretinoin капсулы и администрация

Рекомендуемая доза составляет 45 мг / м2 / день, вводимая в виде двух равномерно разделенных доз до полной ремиссии.Терапия должна быть прекращена через 30 дней после достижения полной ремиссии или после 90 дней лечения, в зависимости от того, что наступит раньше.

Если после начала лечения Tretinoin Capsules наличие транслокации t (15; 17) не подтверждено цитогенетикой и / или исследованиями полимеразной цепной реакции, и пациент не ответил на Tretinoin Capsules, альтернативная терапия подходит для острого миелогенного лейкоза следует считать.

Третиноин капсулы предназначены только для индукции ремиссии.Оптимальные схемы консолидации или обслуживания не определены. Поэтому все пациенты должны получать стандартную схему консолидации и / или поддерживающей химиотерапии для APL после индукционной терапии капсулами с третиноином, если не указано иное.

Как Третиноин капсулы поставляются

Третиноиновые капсулы

поставляются в виде капсул по 10 мг, двухцветных (в продольном направлении) с красновато-коричневой непрозрачной и желтой желатиновой оболочкой, на которых напечатано «TR» с черными чернилами на желтой стороне.Поставляется в полиэтилене высокой плотности, непрозрачных флаконах по 100 капсул с закрытой от детей крышкой.

Доступно в:

Бутылки по 100 капсул, НДЦ 0904-6867-60

Коробка из 30 капсул (по 10 таблеток в блистере х 3), НДЦ 0904-6867-04

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F)
[см. USP контролируемую комнатную температуру]. Беречь от света.

Информация для пациентов

ВНИМАНИЕ ЖЕНСКИМ БОЛЬНЫМ

ВЫ НЕ ДОЛЖНЫ СТАТЬ БЕРЕМЕННЫМИ В ПРОЦЕДУРЕ ТРЕТИНОИНА.

Существует чрезвычайно высокий риск развития деформированного ребенка, если вы забеременеете, принимая капсулы с третиноином, в любом количестве, даже в течение коротких периодов времени. Потенциально могут быть затронуты любые зародыши. Существует также повышенный риск выкидыша. Возможны также преждевременные роды.

Эффективная контрацепция (контроль рождаемости) следует обсудить с врачом. Две формы надежной контрацепции должны использоваться во время терапии и должны продолжаться в течение одного месяца после прекращения лечения третиноином.По указанию вашего врача, две формы надежной контрацепции также должны использоваться одновременно, по крайней мере, за один месяц до начала терапии. Рекомендуется либо воздерживаться от половых сношений, либо одновременно использовать два надежных способа контрацепции. Необходимо использовать противозачаточные средства, даже если вы считаете, что не можете забеременеть, если у вас не было гистерэктомии.

Если вы беременны или забеременели во время лечения третиноином или в течение месяца после прекращения лечения, немедленно свяжитесь с врачом, чтобы обсудить желательность продолжения беременности.

ВЫ НЕ ДОЛЖНЫ БРАТЬ Третиноин, если вы кормящая мать.

Третиноин капсулы не должны приниматься кормящими матерями, так как неизвестно, из организма ли они в материнском молоке. Поскольку многие лекарства выводятся с грудным молоком и из-за возможного возникновения серьезных побочных реакций у грудных детей от третиноина, матери должны прекратить кормить грудью до приема этого препарата.

Общие рекомендации по приему лекарств ...

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или у вас есть какие-либо серьезные или тревожные симптомы.
Третиноин капсулы не нужно хранить в холодильнике. Однако не подвергайте капсулы воздействию солнечных лучей или чрезмерного нагрева.
Обязательно примите лекарство в соответствии с указаниями врача. Внимательно прочитайте этикетку на упаковке. Если есть что-то, чего вы не понимаете, попросите вашего врача или фармацевта объяснить вам это.
Храните третиноин капсулы и все лекарства в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре от 68 ° до 77 ° F (от 20 до 25 ° C)

Беречь от света.

Изготовлено для:

Par Pharmaceutical
Каштановый хребет, Нью-Йорк 10977

Распространено:

MAJOR® PHARMACEUTICALS

17177 N Laurel Park Dr., Suite 233

Ливония, Мичиган 48152

См. Этикетку на упаковке для NDC Дистрибьютора, номер

Сделано в Германии

Пересмотрено: 01/17 OS268A-01-82-02

Панель дисплея / этикетки

Третиноин Капсулы

10 мг

100 капсул

ТРЕТИНОИН
Третиноин капсула
Информация о продукте
Тип продукта НАЗНАЧЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА ПРЕПАРАТА ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 0904-6867 (НДЦ: 10370-268)
Маршрут Администрации ОРАЛ DEA Расписание
Активный ингредиент / Активная часть
Наименование ингредиента Основа силы Сила
ТРЕТИНОИН (ТРЕТИНОИН) ТРЕТИНОИН 10 мг
Неактивные ингредиенты
Наименование ингредиента Сила
бутилированный гидроксианизол
EDETATE DISODIUM
ЖЕЛАТИН НЕУТОЧНЕННЫЙ
ГЛИЦЕРИН
ТРИГЛИЦЕРИДЫ СРЕДНЕЙ ЦЕПИ
Азот
ЧЕРНЫЙ ОКСИД КРАСНЫЙ
соевое масло
ЛЕЦИТИН, СОЙ
АЛКОГОЛЬ
диоксид титана
ЖЕЛТЫЙ ВОСК
ЖЕЛТЫЙ ОКСИД ЖЕЛТЫЙ
Особенности продукта
Цвет ЖЕЛТЫЙ (непрозрачный корпус), КОРИЧНЕВЫЙ (непрозрачный колпачок) Оценка без балла
Форма КАПСУЛА Размер 9мм
Аромат Выходные данные Код TR
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 0904-6867-60 100 капсул в 1 бутылке
2 НДЦ: 0904-6867-04 30 БЛИСТЕР ПАКЕТ В 1 КОРОБКЕ
2 1 капсула в 1 блистерной упаковке
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или монография Цитата Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA201687 24.10.2012
Labeler - Major Pharmaceuticals (191427277)

Основные фармацевтические препараты

Похожие вопросы

Медицинский отказ от ответственности

Подробнее о третиноине

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие марки: Весаноид

Руководства по лечению

,

темных подмышек: причины, лечение и профилактика

темные подмышки часто являются симптомом нигрического акантоза. Это кожное заболевание обычно возникает у людей, у которых имеется такое заболевание, как диабет или ожирение.

Сам темный цвет обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, некоторые люди не любят иметь темные подмышки по косметическим причинам и могут попытаться использовать следующие методы для их лечения:

  • увлажняющий
  • применяя актуальные кремы
  • с лазерной терапией
  • с использованием натуральных средств, таких как лимонный сок или море экстракт огурца

Acanthosis nigricans (AN) может также вызвать утолщение кожи или потемнение в других областях тела, таких как шея и пах.AN поражает от 7 до 74 процентов людей, причем распространенность варьируется в зависимости от возраста, расы и массы тела.

Поделиться на PinterestПрофилактические факторы риска развития акантоза у нигерийцев включают ожирение и диабет.
Автор изображения: Madhero88, 2010

Темные участки кожи могут появляться, когда пигментные клетки на коже размножаются быстрее, чем обычно.

Это может произойти в результате многократного удаления волос.

Регулярное бритье подмышек может привести к чрезмерной выработке пигментных клеток.

Перечисленные ниже факторы также могут увеличить вероятность возникновения AN:

  • Инсулинорезистентность : Большинство людей с этим заболеванием инсулинорезистентны. Устойчивость к инсулину означает, что организм стал менее чувствительным к воздействию инсулина. Резистентность к инсулину может в конечном итоге привести к диабету 2 типа.
  • Ожирение : Люди, страдающие ожирением, с большей вероятностью заметят темную кожу на своих подмышках и других частях тела. Согласно исследованию, более половины взрослых, которые весят более 200 процентов от их идеальной массы тела, имеют АН.
  • Гормональные расстройства : Люди с недеактивной щитовидной железой, синдромом поликистозных яичников (PCOS) или другими гормональными расстройствами чаще имеют AN, чем другие.
  • Генетика : AN, кажется, работает в семьях, что означает, что он может иметь генетическую причину.
  • Раса : AN наиболее распространен среди коренных американцев, за которыми следуют афроамериканцы, латиноамериканцы и кавказцы.
  • Использование медикаментов : Некоторые лекарства, включая высокие дозы ниацина, противозачаточные таблетки и кортикостероиды, могут вызывать AN.
  • Рак : В редких случаях AN может возникать из-за роста раковой опухоли в желудке, печени или другом внутреннем органе. Эту форму АН называют злокачественным никанцем.

Каждый человек подвержен риску развития АН в подмышках или в других частях тела. Тем не менее, некоторые люди имеют больше шансов получить это состояние кожи, чем другие.

Факторы риска для темных подмышек включают:

  • с близким членом семьи с состоянием
  • с более темной кожей
  • с ожирением
  • с диабетом или резистентностью к инсулину
  • слишком часто бреются или выщипывают под руки
  • имеют гормональное состояние
  • принимает определенные лекарства
  • с раком желудка, печени или толстой кишки

Лечение обычно включает устранение первопричины AN.В зависимости от причины варианты лечения могут включать в себя:

  • прием лекарств для контроля диабета
  • похудение при избыточном весе
  • лечение гормональных нарушений с помощью лекарств и изменения образа жизни
  • переход на другое лекарство, которое не вызывает AN, где это возможно
  • с хирургическим вмешательством по удалению раковых опухолей

Если нет основной причины для AN, то лечение не требуется.

Люди с косметическими проблемами могут попытаться осветлить кожу несколькими способами, включая:

Увлажнение подмышек

Слишком частое бритье или выщипывание волос подмышками может вызвать появление темных подмышек, поэтому увлажнение может помочь уменьшить раздражение подмышек.

Всегда используйте мыло или пену для бритья перед бритьем и выбирайте одно для чувствительной кожи.

Нанесите на кожу после бритья натуральный увлажняющий лосьон без запаха, чтобы уменьшить раздражение и предотвратить изменения кожи.

Применение натурального средства

Некоторые люди утверждают, что натуральные средства могут осветлить темную кожу. Существует мало, если таковые имеются, научных исследований в поддержку этих утверждений.

Популярные природные средства для темных подмышек включают:

  • куркумин, который является пигментом в куркуме
  • лимонный сок
  • расторопша
  • экстракт морского огурца

Некоторые из этих домашних средств могут вызывать побочные эффекты.Например, лимонный сок может высушить или вызвать раздражение кожи.

Лучше всего поговорить с врачом или дерматологом, прежде чем использовать какие-либо домашние средства для темных подмышек.

Актуальные кремы и антибиотики

Рецептурные кремы, мази и гели доступны для осветления кожи под руками. Эти продукты включают в себя:

  • ретиноидных кремов для разглаживания и осветления кожи.
  • гидрохиноновый крем для осветления цвета кожи.
  • химический пилинг, содержащий трихлоруксусную кислоту (ТСА), для удаления поврежденных клеток кожи. Крем на основе D для уменьшения пигментации
  • актуальные антибиотики или антибактериальные мыла для минимизации дискомфорта

Многие дерматологи рекомендуют актуальные кремы и антибиотики, поскольку они могут уменьшить изменение цвета кожи и улучшить внешний вид подмышек.Однако стоит отметить, что производители этих продуктов не разработали их специально для AN.

Пероральные препараты

При тяжелой анорексии, которая не отвечает на местное лечение, дерматолог может назначить таблетки ретиноида. Ретиноидные пилюли также лечат прыщи, псориаз и другие кожные заболевания.

Ретиноидные препараты могут вызывать несколько побочных эффектов и не подходят для беременных женщин. Люди, рассматривающие эти лекарства для АН, должны обсудить преимущества и недостатки со своим дерматологом перед их использованием.

Лазерная терапия

Лазерная терапия может уменьшить толщину кожи, что часто происходит вместе с потемнением кожи. Уменьшение толщины кожи может сделать ее светлее.

Лазерная терапия может также уменьшить рост волос и, следовательно, уменьшить необходимость бриться.

Не всегда возможно предотвратить AN, но некоторые способы уменьшить риск развития темных подмышек включают:

  • с использованием пены для бритья и увлажняющего лосьона для подмышек
  • лечение заболеваний, которые могут способствовать развитию AN
  • AN, как правило, не вызывает беспокойства.Однако людям с темными подмышками следует обратиться к врачу, поскольку потемнение кожи может указывать на основное заболевание, требующее внимания.

    Лечение основного состояния часто устраняет симптомы и осветляет кожу. Если это не помогает, или если основное состояние не вызывает AN, врач или дерматолог может порекомендовать домашние средства, лекарства и методы лечения.

    13 Мифы о ретиноидах и ретиноле опровергнуты для более здоровой кожи

    К настоящему времени вы, вероятно, слышали о том, какие удивительные ретиноиды для кожи - и на это есть веская причина!

    Они доказали, что в исследованиях после исследования они стимулируют клеточный обмен, стимулируют коллаген, помогают лечить прыщи, смягчают морщины, уменьшают пигментацию и придают коже сияние молодости. Их существование для индустрии ухода за кожей - вот что такое королева для мира: роялти.

    Но с таким множеством преимуществ легко из уст в уста путешествовать дальше, чем наука.

    Вот 13 мифов о ретиноидах, которые мы проясним для вас, чтобы вы точно знали, во что вы ввязываетесь с этим ингредиентом святого Грааля.

    1. Миф: Все ретиноиды одинаковы

    Ретиноиды - это огромное семейство соединений, производных от витамина А. На самом деле существует несколько форм от безрецептурной до рецептурной в форме препаратов для местного и перорального применения. Давайте поймем разницу!

    Ретиноиды без рецепта (OTC) чаще всего встречаются в сыворотках, кремах для глаз и ночных увлажняющих кремах.

    Должен ли я получить крем или гель? Кремовые формы идеальны для людей, которым нужно немного больше увлажнения, потому что они кремовые и смягчающие. Гели, с другой стороны, предпочтительнее для жирных типов кожи. Так как они также тоньше крема, они проникают быстрее, делая его более эффективным и сильным. Но это также может означать больше побочных эффектов.
    Это на самом деле методом проб и ошибок, в зависимости от человека и по рекомендации вашего врача.

    2. Миф: Ретиноиды истончают кожу

    Обычно считается, что одним из побочных эффектов при первом использовании ретиноида является пилинг кожи.

    Многие предполагают, что их кожа истончается, но все наоборот. Поскольку ретиноиды стимулируют выработку коллагена, это на самом деле помогает утолщить кожу. Это полезно, потому что одним из естественных признаков старения является истончение кожи.

    3. Миф : молодые люди не могут использовать ретиноиды

    Изначально назначение ретиноидов фактически использовалось для лечения угрей и назначалось многим молодым людям.

    Только в 1980-х годах, когда в исследовании было опубликовано положительное влияние на кожу - например, смягчение тонких линий и осветление гиперпигментации - ретиноиды стали называться «антивозрастными».”

    Но нет возрастных ограничений на использование ретиноидов. Вместо этого речь идет о том, какие состояния кожи лечатся. После солнцезащитного крема это один из лучших профилактических антивозрастных ингредиентов.

    4. Миф: Ретиноиды сделают меня более чувствительным к солнцу

    Многие люди беспокоятся о том, что использование ретиноидов сделает их кожу более чувствительной на солнце. Держись на своих местах - это неправда.

    Ретиноиды распадаются на солнце, делая его нестабильным и менее эффективным.Вот почему они продаются в металлических пробирках или непрозрачных контейнерах и рекомендуются для использования ночью.

    Но ретиноиды были тщательно изучены и показали с большой уверенностью, что они не увеличивают риск солнечных ожогов. Однако это не разрешает выходить на солнце без надлежащей защиты от солнца! Это было бы довольно контрпродуктивно, так как большая часть внешнего старения происходит из-за повреждения фото.

    5. Миф: Вы увидите результаты через 4-6 недель

    Разве мы не хотим, чтобы это было правдой? Для безрецептурного ретинола может потребоваться до шести месяцев, а с третиноином - до трех месяцев, чтобы можно было увидеть полные результаты.

    6: Миф: Если у вас есть шелушение или покраснение, вам следует прекратить использование ретиноида

    С ретиноидами это тип ситуации «хуже, чем лучше». Типичные побочные эффекты включают сухость, стеснение, шелушение и покраснение - особенно при первом запуске.

    Эти побочные эффекты обычно проходят через две-четыре недели, пока кожа не акклиматизируется. Ваша кожа поблагодарит вас позже!

    7. Миф: Он должен использоваться ежедневно, чтобы увидеть результаты

    Часто ежедневное использование является целью, но вы все равно будете получать выгоды, используя его также несколько раз в неделю.Как быстро получаются результаты, зависит также от силы и типа ретиноида.

    8: миф: Чем больше вы наносите, тем лучше результаты

    Использование слишком большого количества продукта часто может привести к нежелательным эффектам, таким как шелушение и сухость. Рекомендуемое количество - капля размером с горошину для всего лица.

    9. Миф: Вам следует избегать применения ретиноидов вокруг области глаз

    Большинство людей считают, что область чувствительных глаз слишком чувствительна для использования ретиноидов.Тем не менее, именно в этой области морщины обычно появляются первыми и могут извлечь наибольшую пользу из коллагенстимулирующего воздействия ретиноидов.

    Если вы чувствительны к вашим глазам, вы всегда можете сначала нанести крем для глаз, а затем ретиноид.

    10. Миф: Более высокий процент ретиноидов даст вам лучшие или более быстрые результаты

    Что касается сильных сторон, многие считают, что лучше всего просто перейти прямо к самой сильной формуле, полагая, что она лучше или даст более быстрый результат.Обычно это не так, и это может иметь неприятные побочные эффекты.

    Для ретиноидов, создание толерантности приведет к лучшим результатам.

    Думайте об этом, как будто вы взялись за бег. Вы бы не начали с марафона? От безрецептурных препаратов до рецептурных, существует несколько способов доставки. То, что хорошо работает для одного человека, может не быть другим.

    Получая рецепт от своего врача, они помогут вам определить наилучшую процентную силу, формулу и частоту для вашего типа кожи и состояния.

    11. Миф: Ретиноиды отшелушивают кожу

    Это широко распространенное заблуждение. Поскольку ретиноиды являются производными витамина А, они на самом деле считаются антиоксидантами.

    Кроме того, они являются компонентом «сотовой связи». Это означает, что их работа заключается в том, чтобы «разговаривать» с клетками кожи и поощрять более здоровые, молодые клетки пробираться к поверхности кожи.

    Легко предположить, что кожа отшелушивает себя, поскольку некоторые из побочных эффектов - шелушение и шелушение.Однако эти побочные эффекты на самом деле являются результатом раздражения и сухости до тех пор, пока кожа не акклиматизируется, поскольку ретиноиды не способны самостоятельно очищать или растворять мертвые клетки кожи.

    12. Миф: Чувствительная кожа не переносит ретиноиды

    Репутация ретиноидов заключается в том, что они являются «жестким» ингредиентом. Несомненно, они могут быть немного агрессивными, но люди с чувствительной кожей могут все еще счастливо использовать их с небольшой модификацией.

    Лучше всего начинать осторожно, применяя один или два раза в неделю.Часто рекомендуется либо нанести его поверх увлажняющего крема, либо смешать с увлажняющим средством.

    13. Миф: Результаты дают только ретиноиды, отпускаемые по рецепту.

    Существует множество безрецептурных ретиноидов, которые дают действительно хорошие результаты.

    Возможно, вы видели Дифферин (Adapalene) в местной аптеке, который был только по назначению врачей, но в настоящее время продается без рецепта. Адапален работает немного иначе, чем ретинол / ретиноевая кислота.Он замедляет процесс гиперкератинизации или чрезмерного роста слизистой оболочки пор и снижает чувствительность кожи к воспалению.

    Исследования показывают, что Adapalene имеет меньше раздражающих побочных эффектов, чем другие ретиноиды, поэтому он так хорош для прыщей. Если вы имеете дело с прыщами и старением одновременно (что является распространенным явлением), Дифферин может быть отличным вариантом для вас.

    Итак, вы должны начать использовать ретиноиды?

    Если вы заинтересованы в лечении или профилактике морщин, тонких линий, пигментации, рубцов и многого другого, то ваш поздний возраст 20 - начало 30 лет - отличный возраст для того, чтобы начинать с приема ретинола без рецепта или даже по рецепту. Сила третиноина

    Примерно в это время, когда организм начинает вырабатывать меньше коллагена, менее быстро, чем в предыдущие годы. Конечно, это также зависит от вашего образа жизни и того, какой урон от солнца вы накопили за эти годы!


    Дана Мюррей - лицензированный эстетик из Южной Калифорнии, увлекающийся наукой по уходу за кожей. Она работала в области образования кожи, от помощи другим с их кожей до разработки продуктов для косметических брендов. Ее опыт работы более 15 лет и около 10000 уходов за лицом.С 2016 года она использует свои знания в блогах о мифах о коже и бюсте на своем Instagram.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *