лечение без операции медикаментозными средствами и другими способами.
Миома матки. Лечение без операции – главная надежда подавляющего большинства женщин, которым пришлось услышать этот диагноз. При этом спешить падать в обморок не стоит – миома матки является доброкачественным образованием, которое диагностируют в 12-25% случаев гинекологических заболеваний. При этом примерно 7% диагностированных миом рассасываются сами по себе. Случаи перерождения опухоли в раковую крайне редки.
Рисунок 1 — Миома может возникнуть в любом месте матки
Некоторые эксперты приводят пугающие цифры. Они утверждают, что на самом деле миома матки развивается у 85% женщин. Однако у большинства она протекает бессимптомно, и женщины даже не подозревают о ее существовании. Диагностируют заболевание примерно в 30% случаев, когда опухоль дала о себе знать неприятными симптомами или была выявлена в ходе УЗИ.
Что представляет собой миома матки?
Миома матки – это доброкачественная опухоль, в 95% случаев локализованная в мышечном слое матки и в 5% случаев – в шейке. Узелки состоят из мышечной и соединительной тканей, располагаются по одному или группами. Средний диаметр узла – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По направлению роста узлов опухоль может быть:
- межмышечной (интерстициальной, итрамуральной). Располагается в толще стенки матки, между мышечными тканями. Такие опухоли существенно увеличивают размеры матки, становятся причиной того, что она давит на прямую кишку или мочевой пузырь.
- подслизистой (субмукозной). Растет в сторону полости матки. Узлы могут полностью находиться в маточной полости, выступать на 10-50%. Эта разновидность опухолей наиболее опасна – приводит к сильным менструальным кровотечениям, обусловливает проблемы с беременностью.
- подбрюшинной. Растет в сторону брюшной полости. Узел прикрепляется к матке снаружи. Это самые «спокойные» образования, которые не беспокоят женщину даже тогда, когда вырастают до больших размеров.
Рисунок 2 — Миомы чаще всего классифицируют по направлению роста узелков
Почему у вас появилась миома?
Миомы чаще всего развиваются из-за гормональных нарушений. К развитию опухолей приводят:
- нарушение выработки эстрогенов;
- разбалансировка механизмов выделения эстриола и эстрона;
- влияние прогестерона.
Нежелательные узелки могут появиться также из-за хронических инфекций, невылеченных заболеваний, воспалительных процессов, травматизации миометрия при выскабливании, аборте, ручных манипуляциях во время родов. Считается, что к развитию миомы может привести и наследственная предрасположенность. Есть даже мнение, что клетки матки, из которых вырастает опухоль, неправильно формируются еще на стадии внутриутробного развития человека.
Рисунок 3 — Миома матки – сигнал, что в работе организма есть сбой
Некоторые исследователи утверждают, что прием гормональных противозачаточных средств снижает риск развития нежелательного воспаления на четверть. Назначая препараты при миоме матки, доктор может поинтересоваться, как именно вы предохраняетесь.
Как вылечить миому: резать или пить таблетки?
Раньше основным методом лечения миомы матки считалась операция. По некоторым данным, удаление узелков составляло около 80% гинекологических операций. Гинекологи стремились поскорее избавиться от них, так как считали их предвестниками злокачественного заболевания – лейомиосаркомы. Однако после того, как была доказана «доброкачественность» миомы, медики стали отдавать предпочтение безоперационным методикам.
После иссечения опухоли на матке остается рубец. Поэтому после операции рекомендуется выждать 6-12 месяцев, и только по истечении этого срока планировать беременность. Чтобы снизить риск при родах, пациентке может быть рекомендовано кесарево сечение.
Рисунок 4 — Лапароскопия – минимально травматичный метод хирургического вмешательства
В каждом конкретном случае посл
Классификация миомы матки
Миома матки занимает лидирующее положение по распространённости среди заболеваний в современной гинекологии. Миома представляет собой гормонозависимую опухоль доброкачественного характера. Зачастую миома – множественная опухоль, которая редко перерождается в рак. Развитие опухоли происходит благодаря незрелым моноцитам, которые находятся в сосудистой стенке полости матки.
Образование может быть как единичным, так и представлять собой целую группу. Оно способно многократно увеличиваться в размере от горошины до грейпфрута, прикрепляясь либо к стенке матки, либо выходя наружу благодаря тонкой ножке.
Миомы бывают симптомными, однако, для заболевания также характерно бессимптомное прогрессирование. Как правило, симптомной миома становится при достижении значительных размеров, когда увеличивается давление на соседние органы или искажается форма живота.
Развитие
Причины развития миомы до конца не изучены. Существуют теории, по которым можно предположить, что дефект в клетке появляется при внутриутробном развитии матки. Согласно другим исследованиям, патология развивается в зрелой матке.
Важно знать, какие процессы приводят к появлению миоматозных узлов. По общепринятой классификации развитие миомы связано с нарушением продукции половых гормонов, в частности, прогестерона и эстрогенов. В первую фазу менструального цикла на стенках матки накапливаются специфические рецепторы к прогестерону. Когда в середине цикла происходит овуляция, прогестерон вызывает стремительный рост миометрия. Если зачатие не происходит, постепенно уровень прогестерона снижается, а слой ткани внутри матки уменьшается. Этот процесс происходит каждый цикл, в котором есть овуляция, что приводит к микроскопическим повреждениям клеток мышечного слоя, которые проявляются:
- ишемией или кислородным голоданием тканей;
- воспалением;
- травматизацией;
- эндометриозом.
Со временем количество дефектных клеток накапливается, что приводит к разрастанию узлов. Эстрогены и прогестерон способствуют появлению миомы на генетическом уровне. Разрастание образований становится независимым от общего гормонального фона.
Образования чаще появляются на участках сложных переплетений волокон мышц матки. Они способствуют увеличению матки, что приводит к развитию симптомной миомы. Объём матки при миоме соотносят с её увеличением при беременности.
Классификация заболевания
Классификация миомы матки включает разные критерии.
В зависимости от локализации бывают:
- интрамуральные узлы, находящиеся в толще мышечного слоя;
- субсерозные узлы, растущие в полость брюшины;
- субмукозные или подслизистые узлы, для которых характерен рост в маточную полость.
Классификация миомы матки также включает.
- Миому малых размеров. Опухоли, относящиеся к данной группе, достигают в диаметре 1.5 см. Они диагностируются методом УЗИ.
Выявление узлов малого размера можно назвать диагностической удачей, так как при правильном лечении можно остановить прогрессирование патологии. Иногда врачи осуществляют выжидательную тактику, что является ошибкой. Несвоевременное лечение узлов на ранней стадии ведёт к их дальнейшему разрастанию. Малые образования нуждаются в стабилизации, что достигается профилактикой их увеличения.
- Множественные миомы матки малых размеров. Наблюдаются множественные узлы до 2 см и объёмом матки до 8 недель беременности. Миому на такой стадии уже можно назвать симптомной. Признаки патологии заключаются в обильных выделениях при менструации и бесплодии. В отличие от ранней стадии, симптомная миома приобретает «автономность». Лечение направлено на уменьшение или устранение симптоматики, а также сокращение объёмов образования и остановку его прогрессирования.
- Средние или большие множественные узлы. Эта стадия проявляется характерными признаками: интенсивные менструальные выделения, болезненные ощущения внизу живота, укорочение цикла, боль при месячных. Пациентке рекомендована медикаментозная консервативная терапия препаратами, уменьшающими узлы, восстанавливающими цикл и стабилизирующими рост образований.
- Средние миоматозные узлы. При данной миоме наблюдаются единичные узлы до 4 см. Терапия проводится в зависимости от желания женщины иметь детей в будущем. Перед планируемой беременностью рекомендована консервативная миомэктомия, подразумевающая удаление опухоли с сохранением матки. В реабилитационном периоде назначается медикаментозная терапия.
- Миоматозные узлы больших размеров. Диаметр образований более 6 см. Терапия миомы в этом случае также зависит от её локализации. Планировать беременность возможно при удачном удалении легкодоступных узлов при миомэктомии.
Если размер матки соответствует 20 неделям беременности, рекомендуется радикальная операция с ампутацией матки.
- Миоматозный узел на ножке. Симптомная миома характеризуется образованием субсерозных узлов. Как правило, при данной разновидности проводят миомэктомию методом лапароскопии с одновременной консервативной терапией. При адекватно подобранном методе лечения пациентка сможет в дальнейшем реализовать свою репродуктивную функцию.
- Субмукозный узел матки. Такая миома может спровоцировать кровотечения, чрезмерную потерю крови при месячных, интенсивные боли в нижней части живота. Лечение в большинстве случаев заключается в удалении тела матки.
Для того чтобы определить разновидность узла из классификации, необходимо провести гистероскопическое обследование полости матки. Полученный таким методом материал исследуется гистологически. По результатам диагностики назначается медикаментозное по возможности органосохраняющее лечение.
Лечение
Симптомная миома лечится как медикаментозно, так и хирургически. Какие методы лечения больше подходят при определённой разновидности симптомной миомы из классификации, решает врач. Классификация включает различные виды миомы матки. Большинство узлов из общепринятой классификации рекомендовано лечить консервативно при помощи медикаментозной терапии. Лечение направлено на сохранение органа не только в репродуктивном возрасте. Женщине назначают препараты, влияющие на выработку гормонов эстрогена и прогестерона, дисбаланс которых в организме приводит к разрастанию миометрия.
Известно, что ампутация матки вызывает ухудшение работы яичников, снижает уровень гормонов, что проявляется возникновением постгистерэктомического синдрома. Оперативное вмешательство имеет риск различных осложнений, которые могут быть опаснее, чем симптомная миома.
Большинство пациенток не хотят удалять такой важный орган, как матка, так как он психологически связан с женственностью. Современная гинекология направлена на использование органосохраняющих методов лечения, которые имеют минимальные последствия для женского организма. Радикальные операции проводятся лишь в исключительных случаях симптомного заболевания.
Показания к оперативному вмешательству:
- миоматозный узел локализован под слизистой;
- значительные размеры опухоли;
- систематические кровотечения, не поддающиеся медикаментозному лечению, а также вызывающие хроническую анемию;
- стремительное прогрессирование узла;
- острое нарушение питания узла при перекруте ножки;
- развитие некроза, образование полостей в миоматозном узле;
- сочетание миомы с атипической гиперплазией полости матки;
- осложнение миомы опухолью яичника;
- сдавливание внутренних органов;
- бесплодие по причине миомы;
- шеечное или шеечно – перешеечное расположение узла;
- прогрессирование заболевания после менопаузы.
Объём оперативного вмешательства зависит от анамнеза пациентки и разновидности симптомного миоматозного узла в соответствии с классификацией.
Какие могут возникнуть осложнения после операции, заранее предугадать не представляется возможным.
При ампутации матки с сохранением яичников нередко бывают осложнения:
- нарушение кровотока в области яичников, что приводит к тканевой гипоксии;
- сокращение продукции эстрадиола в 2-3 раза;
- склероз яичника;
- ранняя менопауза.
Физиологические нарушения сопровождаются такими нежелательными признаками, как приливы и потливость, увеличение массы тела, гипертония, сексуальные нарушения. Физиологические проявления тесно связаны с психологическими. Как правило, у женщины развивается депрессия, ухудшается сон, возникает подавленное состояние, которые значительно ухудшают качество жизни.
Современная гинекология использует методы терапии, позволяющие сохранить такой важный для здоровья орган, как матка, при практически любой форме патологии из общепринятой классификации.
Миома матки — симптомы и лечение
Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое образуется из соединительной и гладкомышечной ткани. Заболевание является гормонозависимым, при этом миома может быть одиночной, либо множественной и иметь различные размеры.
Миома матки является достаточно коварным заболеванием, так как на первых стадиях развития проходит совершенно бессимптомно. Очень важно регулярно обследоваться, чтобы своевременно обнаружить миому матки и избежать ее осложнений. Чем раньше начнется лечение опухоли, тем благоприятнее прогноз.
Виды
Миома является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Примерно 30% женщин старше 45 лет страдают от миомы матки, и 15-20% пациенток репродуктивного возраста. При том, заболевание ежегодно молодеет, все чаще поражая женщин молодого возраста.
В зависимости от того, где образуется опухоль, ее разделяют на следующие виды:
- Интерстициальная миома располагается в мышечной ткани.
- Субмукозная — подслизистая, увеличивающаяся в сторону слизистой оболочки матки.
- Субсерозная находится под бюшиной, в частности, под серозной оболочкой. Забрюшинная растет из тканей шейки или нижней части.
- Месвязочная растет в области маточной связки.
В зависимости от видов клеток, миома бывает следующих типов:
- Простая — доброкачественное образование со здоровыми клетками.
- Пролиферирующая — доброкачественная, но есть риск развития рака, так как присутствуют аномальные клетки.
- Предсаркома — много аномальных клеток, высокий риск озлокачествления.
Очень важно правильно классифицировать миому матки при диагностике, чтобы назначить максимально эффективное лечение.
Причины
Точная причина появления миомы матки до сих пор не установлена, но заболевание связывают напрямую с гормональным фоном женщины. Дело в том, что миома матки активно растет при повышенном уровне эстрогенов. Такое состояние может возникать на фоне нарушения функции яичников.
Некоторые специалисты считают, что миома не является отдельной опухолью, они относят образование к гиперплазии миометрия. Из-за нарушения процесса деления клеток миометрия, они начинают слишком активно разрастаться, что приводит к образованию миомы матки.
Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые увеличивают риск развития миомы:
- Наследственная предрасположенность, поздние менструации.
- Отсутствие родов в течение жизни, отказ от грудного вскармливания.
- Аборты и выскабливания.
- Прием противозачаточных при наличии противопоказаний, неправильно подобранные ОК.
- Ожирение.
- Пассивный образ жизни.
- Гинекологические заболевания в анамнезе.
- Иммунные заболевания.
- Эндокринные нарушения.
- Артериальная гипертензия в возрасте до 35 лет.
- Частые стрессы, переутомление.
Огромное влияние на развитие миомы матки оказывает процесс беременности. Если женщина рожала и кормила ребенка, то шанс развития опухоли значительно снижается. Дело в том, что во время беременности и кормления грудью яичники отдыхают, благодаря чему нормализуется их работа.
Серьезную опасность несут и невылеченные гинекологические патологии, такие как воспалительные процессы в области матки и яичников. Особенно опасны хронические вялотекущие заболевания, которые женщина часто отказывается лечить, так как они ее не беспокоят.
Также стоит рассмотреть такую причину как ожирение. Дело в том, что жировые отложения участвуют в образовании гормона эстрогена. Если жира слишком много, то уровень эстрогена в организме пациентки может повышаться. Как следствие, миома матки растет намного быстрее.
Симптомы
Что такое миома матки? Это опухоль, которая часто протекает совершенно бессимптомно. На ранних стадиях заболевания обнаружить миому возможно только во время гинекологического осмотра. При пальпации врач обнаруживает увеличение матки и направляет женщину на дальнейшее обследование.
По мере роста опухоли могут возникать следующие симптомы миомы матки:
Характер болевых ощущений может быть различным, все зависит от размера опухоли и ее типа, количества новообразования. В подавляющим большинстве случаев миомы матки на начальной стадии не причиняют никаких болевых ощущений.
На сильно запущенной стадии миомы матки, эквивалентной 20 неделям беременности, могут возникать пульсирующие ощущения, связанные со сдавливанием нижней полой вены. Также у пациенток может возникать одышка.
Осложнения
Если миому матки не лечить, она может вызывать серьезные осложнения:
- рождение миоматозного узла;
- нарушение питание миомы и ее некроз;
- маточные кровотечения;
- анемия на фоне большой кровопотери;
- бесплодие и осложнение беременности;
- быстрое разрастание опухоли;
- сдавливание соседних органов растущей миомой;
- озлокачествление образования.
Рождение миоматозного узла через раскрытую шейку матки сопровождается кровотечением и сильными болями. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Опасен и перекрут ножки опухоли с последующим некрозом ее тканей.
Переход миомы в рак маловероятен, но возможен. Такое состояние является одним из самых опасных для жизни пациентки, поэтому миому матки нужно своевременно диагностировать и лечить.
Диагностика
Обнаружить миому матки можно уже на первичном гинекологическом осмотре. Врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. При пальпации специалист наблюдает увеличенную матку, которая имеет бугристую поверхность, могут прощупываться узелки.
Также проводится дифференциальная диагностика миомы матки со следующими патологиями:
- самопроизвольное прерывание беременности, если наблюдается кровотечение;
- маточное кровотечение;
- эндометриоз матки;
- рак матки;
- опухоль яичника, продуцирующая эстроген.
В обязательном порядке женщину направляют на инструментальное обследование, в первую очередь УЗИ малого таза. Также женщине может быть рекомендована гистероскопия — такой метод позволяет хорошо рассмотреть орган изнутри и обнаружить все миоматозные узлы в матке.
Так как есть вероятность развития рака, пациентку могут направить на МРТ, а также рекомендовать сдать анализ на онкомаркер. Также пациентка сдает клинический анализ крови и мочи.
Лечение
Тактику лечения миомы матки врач выбирает индивидуально, все зависит от типа новообразования, его размера, возраста и общего самочувствия пациентки. Всего существует 3 метода лечения заболевания:
- Выжидательная тактика;
- Хирургическое лечение;
- Консервативное лечение.
Выжидательная тактика выбирается обычно в том случае, если опухоль имеет небольшие размеры, до 10 недель. При этом образование никак женщину не беспокоит, она в дальнейшем не планирует детей.
В таком случае пациентка регулярно должна посещать гинеколога и ультразвуковое исследование для контроля своего состояния. Также нужно немедленно обратиться к врачу при появлении каких-либо симптомов миомы матки.
При любой тактике лечения женщина должна знать, что нельзя делать при миоме матки. Запрещается следующее:
- Физические нагрузки, особенно упражнения на мышцы живота;
- Массаж живота;
- Физиотерапия на органы малого таза;
- Перегревание, долгое пребывание на солнце, посещение сауны;
- Обертывания, косметические процедуры на низ живота.
- Запрещено принимать оральные контрацептивы без назначения врача, противопоказан медикаментозный аборт.
Также женщина должна соблюдать диету при миоме матке, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и высыпаться. Половой покой при миоме матки показан только в том случае, если имеется кровотечение и беспокоят боли. Если ничего не беспокоит, то сексом заниматься можно, используя презерватив, так как беременность при миоме крайне нежелательна.
Консервативное
Чаще всего на начальных стадиях заболевания показано консервативное лечение миомы матки. Так как миома матки является гормонозависимой опухолью, основой медикаментозной терапии является прием гормональных препаратов. Чаще всего это аналоги гонадотропин-рилизинг гормона и гонадолиберина.
Посредством приема этих препаратов происходит снижение уровня эстрогенов в организме женщины, благодаря чему опухоль перестает расти и уменьшается в размерах. Как следствие, пропадают и симптомы миомы матки, такие как боль, кровотечения.
К консервативным методам относится фокусированная ультразвуковая абляция миомы матки. Процедура проводится под контролем МРТ и представляет собой нагревание опухоли и ее разрушение. Но процедура является недостаточно эффективной и не может применяться при крупных размерах опухоли.
Консервативное лечение миомы не способно навсегда устранить заболевание. При помощи гормонов можно лишь сдерживать рост опухоли, но после отмены лекарства она снова начнет расти. При этом, гормоны имеют множество побочных эффектов, а длительное подавление выработки эстрогенов может приводить к образованию остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Хирургическое
О необходимости проведения хирургического лечения решает лечащий врач, оценивая степень запущенности заболевания, размер миомы матки, возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной функции.
Операция показана в следующих случаях:
- если велик шанс озлокачествления опухоли;
- если узлы в матки имеют большие размеры;
- при сильной боли;
- если опухоль стремительно увеличивается;
- если опухоль лишилась питания или произошел некроз ее тканей;
- если женщина планирует беременность, а миома вызывает бесплодие;
- в том случае, если опухоль давит на органы вокруг и нарушает их функцию.
В остальных случаях рекомендуется начинать лечение с консервативных методов.
Виды операции
Существует несколько типов вмешательства. В первую очередь это блокада сосудов, питающих миому. Такой метод вызывает сморщивание миомы и останавливает ее рост. Удаление опухоли может быть органосохраняющим, либо радикальным, вместе с маткой.
Органосохраняющая операция рекомендована женщинам, которые планируют в будущем детей. Одной из таких операций является миомэктомия. Миомэктомия матки подразумевает вылущивание миоматозных узлов, но такой метод не избавляет от заболевания навсегда, шанс рецидива достаточно высок. После такой операции требуется прием медикаментозных гормональных препаратов.
Проводится миомэктомия методом лапароскопии. Такая операция является малоинвазивной и не требует длительной реабилитации. Также вмешательство не оставляет шрамов, так как операция проводится через небольшие проколы с использованием эндоскопического оборудования.
Удаление миомы вместе с маткой, а иногда и с яичниками, проводится в том случае, если высока вероятность перехода образования в рак. Также такая операция может быть показана женщинам старшего возраста, которые детей не планируют или уже находятся в климаксе.
Последствия
Многих пациенток интересуют последствия после удаления матки с миомой. Молодым женщинам такая операция не рекомендуется, так как удаление матки приводит к невозможности зачатия. Также ускоряется процесс наступления климакса и увеличивается риск возникновения климактерического синдрома.
Удаление матки увеличивает риск следующих заболеваний:
- сердечно-сосудистые патологии;
- рак молочных желез;
- депрессивные состояния, невроз;
- остеопороз, боли в суставах;
- опущение стенок влагалища;
- нарушение сексуальной функции;
- ожирение.
Конечно, удаление матки при миоме не гарантирует формирование всех этих заболеваний. Женщинам может их избежать, если будет вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться.
Диета
Лечение миомы матки, особенно консервативное и выжидательная тактика, требует соблюдение диеты при миомы матки. Меню на 7 дней должен пациентке порекомендовать врач, так как диета у каждой женщины может различаться. Например, у полных пациенток она более строгая, так как рекомендуется сбросить вес.
Общие рекомендации в питании при миоме матки:
- Необходимо есть побольше овощей и фруктов, особенно в свежем виде.
- Полезно есть кисломолочные продукты.
- Рекомендуется отказаться от жирного красного мяса.
- Нужно исключить еду с канцерогенами, в частности, жареное.
- Нельзя употреблять в пищу продукты с красителями, консервантами и прочими вредными добавками.
- Нужно исключить алкоголь.
- Чтобы снизить вероятность озлокачествления миомы, нужно есть жирную рыбу.
Правильное питание при миоме поможет притормозить рост миомы и облегчить симптомы заболевания.
Народное
Миома матки — очень серьезное заболевание, которое нужно лечить под контролем опытного специалиста. Народные средства могут применяться только в комплексной терапии заболевания и с разрешения врача. Самолечение травами может усилить рост опухоли.
Отзывы о лечении миомы матки народными средствами различные, одним женщинам отвары помогли, другим же не удалось обойтись без операции. Особенно популярна среди пациенток настойка боровой матки, которую можно купить в аптеке. Средство пьют каждый день, увеличивая дозировку на 1 каплю. С 15 дня уменьшают дозировку на 1 каплю.
Еще один народный метод лечения миомы матки основан на приеме семян льна. На 500 мл воды берут 4 столовые ложки семян льна. Отвар нужно готовить 20 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Затем дать настояться и процедить. Принимать 2 недели по 100 мл три раза в день.
Профилактика
Профилактика миомы подразумевает ведение здорового образа жизни, своевременное лечение гинекологический патологий. Для предупреждения рецедивов миомы назначаются гормональные препараты. Всем женщинам показано регулярно наблюдение в женской консультации, не реже раза в 6 месяцев.
Миома матки — очень серьезное заболевание, которое может стать даже причиной смерти пациентки, если его не лечить. Поэтому женщинам рекомендуется с ответственностью отнести к своему репродуктивному здоровью и при болях внизу живота обязательно обследоваться, а не терпеть.
Поделиться:
Миома матки: вопросы и ответы эксперта
Итак, вы только что вернулись с ежегодного гинекологического осмотра и врач сказал вам, что у вас может быть миома матки. Что такое миома? Они опасны? Их можно удалить? Следует ли их удалить?
Сначала сделайте глубокий вдох. Миомы довольно распространены — от 20 до 70 процентов женщин разовьются миомы в репродуктивном возрасте. И они почти всегда (99 процентов время) безобидный.
Но это не значит, что вы должны их игнорировать.Миома может вызвать такие осложнения, как чрезмерное кровотечение и репродуктивные проблемы. Джонс Гинеколог Хопкинса Минди Кристиансон, доктор медицины , которая специализируется на лечении миомы матки, объясняет, как женщины могут управлять этими общими наростами.
Что такое миома матки?
Миома матки — это доброкачественные или доброкачественные фиброзные образования, образующиеся в матка. Они очень распространены. Они могут расти вне матки. (так называемые субсерозные миомы) внутри мышцы матки (называемые интрамуральные миомы) или в полость матки (так называемые подслизистые миомы).
Что вызывает миому?
Определенно есть генетический компонент, но мы не обнаружили никаких факторов образа жизни, вызывающих миому матки.
Каковы симптомы миомы?
У некоторых женщин симптомы миомы вообще отсутствуют, и они даже не подозревают, что они есть их. У других женщин наблюдаются тяжелые симптомы. Симптомы могут включать очень обильные менструальные циклы. У некоторых женщин такое сильное кровотечение, что они становятся анемичный — это отличительный симптом. Миомы, вызывающие сильное кровотечение, обычно ближе к полости матки.
У некоторых женщин могут быть очень большие миомы, из-за которых матка поднимается до В 10 раз больше обычного. Это вызывает то, что мы называем «массовыми симптомами». За Например, женщина может чувствовать, что ее матка очень увеличена, как будто она беременная. У нее могут быть похожие симптомы из-за большого размера, например запор или учащенное мочеиспускание.
Могут ли другие проблемы вызывать эти симптомы?
Если женщина обращается к врачу из-за учащенного кровотечения или обильного менструального цикла, врач, скорее всего, проверит наличие миомы матки, но эти симптомы также могут быть вызваны такими вещами, как полипы матки, дисфункциональное маточное кровотечение или кровотечение, вызванное гормональными факторами. дисбалансы.
Как диагностируется миома?
Миома обычно диагностируется с помощью ультразвука. Это действительно самый простой способ увидеть матку, и миомы обычно очень легко увидеть. Первым шагом может быть осмотр врача, на котором он или она почувствует увеличенную матку и заподозрит миому. Для миомы меньшего размера единственный способ диагностировать их часто — это ультразвуковое исследование. Некоторые врачи могут также сделать МРТ таза, чтобы точно увидеть, где находятся миомы.
Как лечат миомы?
Это зависит от симптомов и размера.Например, если у женщины миома внутри полости матки мы можем сделать гистероскопическую миомэктомию, при которой заглядываем внутрь матки с помощью камеры. В то же время мы можем сделать хирургическая процедура по удалению миомы, если они находятся внутри полость матки.
Если у женщины серьезные симптомы, и если миома находится в мышцах или за пределами матки хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом. В этом случае, роботизированная лапароскопическая миомэктомия встречается чаще. Это малоинвазивная процедура, при которой четыре-пять небольших разрезов на животе.Затем мы используем небольшие инструменты прикреплены к роботизированным манипуляторам для удаления миомы через эти очень маленькие проемы.
В тяжелых случаях женщине будет сделана открытая миомэктомия, которая также называется абдоминальная миомэктомия. Эта операция требует разреза либо в зона бикини или вертикальный разрез вдоль живота. Затем мы удаляем миомы через этот разрез.
Некоторые нехирургические методы лечения миомы матки могут включать в себя лекарства, которые могут помочь подавить их рост, например, противозачаточные таблетки.Также есть лекарство под названием ацетат леупролида, которое может помочь уменьшить их размер.
Как миома может повлиять на фертильность и беременность?
Их влияние на фертильность зависит от расположения и размера миомы, а также от типа симптомов, имеющихся у женщины. Миома внутри полости матки может препятствовать имплантации эмбриона, что препятствует его превращению в плод. Более крупные миомы (около четырех сантиметров и более), находящиеся в мышцах матки, также могут повлиять на имплантацию.Миома, находящаяся внутри мышцы матки, может блокировать маточные трубы, что может вызвать бесплодие.
Иногда миома может влиять на способ родов. Например, если у женщины миома в нижней части матки, это может затруднить полное открытие шейки матки, что может затруднить кесарево сечение.
Для каждой женщины и ее акушера действительно важно иметь план действий при родах.
Миома матки — что вам нужно знать
- Учетные записи
- Миома матки
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое миома матки?
Миома матки — это новообразование внутри матки. Миому матки также можно назвать опухолями или лейомиомами. Миома матки часто появляется группами или у вас может быть только одна. Они могут быть маленькими или большими, и они могут расти. Они почти всегда доброкачественные (не рак) и, скорее всего, не распространятся на другие части вашего тела. Они могут расти во время беременности и уменьшаться после прекращения месячных.
Что увеличивает риск миомы матки?
Причина миомы матки не выяснена. Спросите своего врача об этих и других факторах риска миомы матки:
- Семейный анамнез миомы матки
- Слишком много женских гормонов, особенно эстрогена
- Менструальный цикл до 13 лет
- Слишком большая масса тела
- Не имеет детей
- Алкоголь алкогольный
Каковы признаки и симптомы миомы матки?
У вас может не быть никаких признаков или симптомов.Симптомы зависят от размера, типа и количества миомы. Симптомы также зависят от того, где находятся миомы внутри матки:
- Обильное или болезненное менструальное кровотечение
- Давление и боль в тазу
- Повышенная тазовая боль при сексе
- Запор или боль при дефекации
- Потребность в частом мочеиспускании
Как диагностируется миома матки?
Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Сообщите врачу, есть ли у женщин в вашей семье миома матки. Вам также может понадобиться любое из следующего:
- Гинекологический осмотр также называется внутренним или вагинальным исследованием. Во время гинекологического осмотра врач осторожно вводит вам расширитель во влагалище. Зеркало — это инструмент, открывающий влагалище. Это позволит вашему лечащему врачу увидеть вашу шейку матки (нижнюю часть матки). Работая в перчатках, врач проверит размер и форму вашей матки и яичников.
- Вагинальное ультразвуковое исследование используется для осмотра матки и яичников. Во время этого теста ваш лечащий врач вводит вам во влагалище небольшую палочку. Звуковые волны от палочки показывают изображения матки и яичников.
- Биопсия — это образец ткани миомы, который лечащий врач берет из матки для исследования.
Как лечится миома матки?
Возможно, вам не понадобится лечение миомы, если у вас нет симптомов.Следующие процедуры могут уменьшить размер миомы и уменьшить боль:
- Гормоны могут помочь уменьшить миому.
- Противозачаточные средства помогают предотвратить беременность. Они также могут помочь уменьшить миому.
- НПВП помогают уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего лечащего врача, безопасны ли для вас НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Хирургия может использоваться для удаления миомы матки. Вместо этого можно использовать хирургическое вмешательство, чтобы заблокировать или замедлить приток крови к миоме. Это может привести к уменьшению или исчезновению миомы. При тяжелой форме миомы может потребоваться операция, называемая гистерэктомией. Для этой операции ваш лечащий врач удалит матку полностью. После этой операции вы больше не сможете иметь детей.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить миому матки?
- Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес может вызвать рост миомы. Поговорите со своим врачом о здоровом весе для вас. Он или она может помочь вам составить план здорового похудения, если у вас избыточный вес.
- Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, нежирное мясо, рыбу, нежирные молочные продукты, вареные бобы, цельнозерновой хлеб и крупы. Фрукты и овощи особенно важны для снижения риска миомы. Ваш лечащий врач или диетолог могут помочь вам составить план здорового питания.
- Ограничьте или не употребляйте алкоголь в соответствии с указаниями. Алкоголь может увеличить риск миомы. Напиток алкоголя — это 12 унций пива, полторы унции ликера или 5 унций вина. Обратитесь к своему врачу за информацией, если вам нужна помощь в отказе от употребления алкоголя.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Ваше сердце начинает бешено колотиться, и вы чувствуете слабость.
- У вас начинают выделяться большие сгустки крови из влагалища.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- Ваши симптомы, такие как сильное кровотечение, боль или давление в области таза, ухудшаются.
- Вы чувствуете себя слабее и устали сильнее, чем обычно.
- Вы не чувствуете, что ваш мочевой пузырь пуст после мочеиспускания. Вы также можете чаще мочиться небольшими количествами.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее о миоме матки
Сопутствующие препараты
Справочная информация клиники Мэйо
миома матки (миома матки) | Эмболизация маточной артерии. Больничные цены, рейтинг, отзывы
Миома матки — это опухоль, которая развивается из мышечных волокон и соединительной ткани матки.Согласно последним исследованиям, его развитие зависит от состояния иммунной и гормональной систем женского организма. В то же время миома матки не содержит раковых клеток и представляет собой доброкачественное новообразование, которое можно успешно лечить.
Обзор
Миома матки диагностируется у 25–30% женщин старше 35 лет и в 50–62% случаев — у 45-летних. При профилактических гинекологических осмотрах опухоль впервые выявляется у 1-5% женщин. Миома матки бывает разных размеров: от очень маленькой опухоли до большой опухоли, которая весит около килограмма и легко прощупывается через брюшную стенку.Иногда несколько миом матки могут располагаться в разных местах матки.
Миома матки редко встречается у женщин до полового созревания, а также у женщин в период менопаузы. Большинство исследований подтверждают тот факт, что развитие миомы связано с гормональными нарушениями, в том числе повышенным уровнем эстрогена. Благодаря действию этого гормона увеличивается синтез мышечных волокон матки и скорость роста клеток эндометрия. Однако миома матки может возникать и у женщин с нормальным менструальным циклом, то есть без явных гормональных нарушений.
Симптомы
Женщинам необходимо знать, что в начале заболевания миома матки практически не проявляется. Выявить патологию можно только при профилактическом осмотре у специалиста по акушерству и гинекологии.
По мере развития миомы матки начинают появляться тревожные симптомы, требующие консультации с врачом. В первую очередь женщину следует насторожить увеличением интенсивности менструаций и продолжительности менструации.
Обильное менструальное кровотечение (меноррагия) — наиболее частый симптом миомы матки.Кровотечение увеличивается постепенно, это во многих случаях может привести к анемии (снижению количества гемоглобина в крови). При миоме матки боли возникают при осложненном течении заболевания: при перекруте шейки миомы или некрозе миомы матки.
Кровотечение со временем становится обильным. Многие женщины начинают считать это нормальным и не сразу обращаются к врачу. Опасность меноррагии в том, что она может привести к анемии. Обильные месячные указывают на то, что из-за миомы матки мышцы матки сокращаются сильнее.Помимо меноррагии, может быть еще один тревожный симптом миомы матки — ациклическое маточное кровотечение или несвоевременный период.
Во время меноррагии слизистая оболочка матки кровоточит из-за близости к опухоли. Наряду с кровотечением миома матки характеризуется болью разного характера. Обычно он располагается в нижней части живота и в поясничной области. Когда возникают нарушения кровообращения в миоме, боль становится резкой. При большой опухоли и ее медленном росте женщины испытывают ноющую боль, как правило, в течение всего менструального цикла.При развитии миомы матки может нарушаться работа соседних органов — мочевого пузыря и прямой кишки.
Если миома матки достигает этих органов, у пациентки возникает ощущение сжатия мочевого пузыря; мочеиспускание становится затрудненным и частым. Возникает хронический запор, связанный с давлением миомы и ректальной компрессией. Давление миомы матки на мочевой пузырь или прямую кишку вызывает дисфункцию этих органов. Иногда ухудшается питание фиброидного узла, что может привести к его некрозу.Это сопровождается чувством усталости, жара и сильной боли.
Диагностика
Диагностировать миому матки очень просто. Когда болезнь достигла определенной стадии, установить диагноз можно с помощью обычного гинекологического осмотра, при котором легко выявить увеличенную матку плотной консистенции. В некоторых случаях, особенно если женщина жалуется на обильное менструальное кровотечение, для уточнения диагноза требуется ультразвуковое исследование органов малого таза.Состояние лимфатических узлов можно установить с помощью гистероскопии. Однако не всем пациентам требуется гистероскопия, так как эта медицинская процедура имеет некоторые противопоказания и должна проводиться под внутривенным наркозом.
К медицинским методам диагностики миомы матки относятся:
- Ультразвуковое сканирование таза
- Магнитно-резонансная томография
- Гистероскопия
- Гистеросальпингография
- Лапароскопия
Лечение
Эмболизация фиброиды матки (эмболизация матки) ) вне зависимости от размеров опухоли и количества узлов.Бывают случаи, когда эмболизация миомы матки является единственным методом эффективного лечения миомы матки с минимальными последствиями для здоровья. Например, при рецидивах после миомэктомии — процедуры удаления миоматозных узлов. Эмболизация миомы матки показана, когда узлов много и они расположены в областях, труднодоступных для хирургического вмешательства. Процедура эмболизации миомы матки также показана пациентам с сердечными заболеваниями и дыхательной недостаточностью, имеющим противопоказания к абдоминальной операции.
Показаниями к эмболизации миомы матки являются желание сохранить матку, желание избежать хирургических вмешательств и желание пациентки сохранить репродуктивный потенциал.
Противопоказаниями для эмболизации миомы матки являются:
- Наличие миомы матки размером более 20 недель, множественных узлов
- Субсерозная миома матки
- Противопоказания к ангиографии, включая тяжелые анафилактические реакции на контрастные вещества
- Беременность
- Пограничная и злокачественные процессы в репродуктивной системе
- Предыдущая лучевая терапия органов малого таза
- Аномалии подвздошных сосудов
Эмболизация маточной артерии — метод, позволяющий врачам лечить доброкачественную опухоль без инвазивного хирургического вмешательства, сохраняя матку пациента , а также возможность забеременеть и вынашивать ребенка.Суть эмболизации маточной артерии заключается в закупорке маточных артерий, что приводит к прекращению кровоснабжения миоматозных узлов и постепенному замещению их соединительной тканью.
Маточные артерии являются основным источником кровоснабжения матки. Они несут основной объем крови, который дополняется вторичными артериями. Это происходит в здоровом миометрии.
При лечении миомы с эмболизацией маточной артерии в артерии вводят специальные микросферы.Эти микросферы называются эмболами. Они закрывают просвет сосудов, перекрывая приток крови к опухоли. В этом случае врачу не нужно лечить каждый узел отдельно.
Очень быстро эмболы закрываются волокнами фибрина и тромботическими массами, так что они не могут двигаться. Артерия закупорена надежно. Блокировка кровоснабжения стимулирует процесс замещения узла соединительной тканью, то есть фиброз. Узлы уменьшаются в размерах в среднем в 2 раза, без риска повторного роста.Вместо этого остается соединительная ткань, которая не представляет угрозы для здоровья пациента. Узлы, прорастающие в полость матки, постепенно отваливаются. Немногочисленные эмболы могут перемещаться по сосудам, снабжающим матку, но это не влияет на здоровье пациента.
Эмболизация маточной артерии выполняется эндоваскулярным хирургом. Процедура эмболизации маточной артерии не требует общей анестезии, так как сосуды не имеют нервных окончаний. Само введение эмболов также безболезненно, поэтому достаточно местной анестезии в месте прокола.Чтобы избежать инфекционных осложнений и развития воспаления, пациентка получает антибиотики за 5 дней до процедуры эмболизации маточной артерии и за 5 дней после нее.
Тонкий катетер вводится через прокол в паховой области в бедренную артерию. Он постепенно перемещается в обе маточные артерии. Важно правильно установить катетер, чтобы эмболы попали в артерии миоматозных узлов. Сначала через катетер вводят контрастный агент на основе йода и проводят рентген.Это позволяет врачу быть уверенным, что катетер достиг желаемого места. На мгновение пациент может почувствовать тепло внизу живота. Затем через катетер вводится суспензия с эмболами. Контрольная ангиография проводится после эмболизации маточной артерии. Убедившись, что миома заблокирована, хирург удаляет катетер из артерии. Место прокола закрывается специальной повязкой.
Общая продолжительность процедуры эмболизации маточной артерии зависит от опыта врача.В среднем на это уходит 10-15 минут. Затем пациентку переводят в гинекологическое или хирургическое отделение для дальнейшего наблюдения, ей вводят обезболивающие и проводят необходимое симптоматическое лечение. Уже через 2,5 часа после эмболизации маточной артерии пациентка может сгибать ноги, через 6-7 часов — вставать с постели и есть.
Несмотря на кажущуюся простоту, эмболизация маточной артерии — технически сложная процедура, требующая от хирурга высокой квалификации и узких профессиональных знаний.Это во многом определяет успешность эмболизации маточной артерии и низкий риск негативных последствий процедуры.
После эмболизации маточной артерии дополнительных процедур не требуется. Позволяет добиться замещения миоматозных узлов соединительной тканью, устраняет негативные симптомы, нормализует работу мочеполовой системы, восстанавливает репродуктивную функцию женщины.
Где я могу пройти курс лечения эмболии маточной артерии за границей?
Оздоровительный туризм становится все более популярным в наши дни, так как зарубежная медицина часто обеспечивает гораздо более качественное лечение эмболизации маточной артерии.
Следующие больницы показывают наилучшие показатели успешности лечения эмболизацией маточной артерии:
- Университетская больница Рехтс дер Изар Мюнхен, Германия
- Университетская больница Тюбинген, Германия
- Мемориальная больница Шишли Стамбул, Турция
- Международная больница Медикана Стамбул, Турция
- Клиника Леверкузена, Германия
Дополнительную информацию о больницах можно найти на сайте Booking Health.
Стоимость лечения с эмболизацией маточной артерии
Цены в больницах, указанные на сайте Booking Health, относительно низкие.С Booking Health вы можете пройти курс лечения эмболизацией маточной артерии по доступной цене.
Стоимость лечения варьируется, так как цена зависит от больницы, специфики заболевания и сложности его лечения.
Стоимость лечения эмболизацией маточной артерии в Германии составляет 15 617-26 603 евро.
Стоимость лечения эмболией маточной артерии в Турции составляет 10 782-11 202 евро.
Возможно, вы захотите рассмотреть стоимость возможных дополнительных процедур и последующего ухода.Поэтому окончательная стоимость лечения может отличаться от начальной.
Чтобы убедиться, что общая стоимость лечения вам подходит, свяжитесь с нами, оставив заявку на сайте Booking Health.
Как я могу пройти эмболизацию маточной артерии за границей?
Самостоятельно организовать лечение за границей непросто. Это требует определенных знаний и опыта. Таким образом, безопаснее, проще и менее напряженно пользоваться услугами агентства медицинского туризма.
Как крупнейшее и наиболее прозрачное агентство медицинского туризма в мире, Booking Health имеет самую свежую информацию об эмболизации маточной артерии в лучших больницах.Мы поможем подобрать подходящую клинику с учетом ваших пожеланий по лечению.
Мы хотим помочь вам и взять на себя все заботы. Вы можете избавиться от ненужного стресса, а Booking Health берет на себя все организационные вопросы, связанные с лечением. Наши услуги направлены на безопасное и успешное лечение эмболии маточной артерии.
Медицинский туризм — это просто! Все, что вам нужно сделать, это оставить заявку на сайте Booking Health, и наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время.
PPT — Миома матки PowerPoint Presentation, скачать бесплатно
Миома матки
Миома • Синонимы: миома, лейомиома, фибромиома • Наиболее распространенные доброкачественные новообразования таза и 20% женщин в матке • женщин репродуктивного возраста
Эпидемиологические факторы риска Повышенный риск Пониженный риск ↑↑ паритет Физические упражнения ↑↑ потребление зеленых овощей Контрацептивы только с прогестероном Курение сигарет • Повышенный риск • Возраст от 35 до 45 лет • Нерожавшие или низкорослые • Темнокожие женщины • сильный семейный анамнез • Ожирение • ранний менархе • диабет • гипертония
Этиология Возникает из гладкомышечных клеток миометрия • Точная этиология неизвестна • Моноклональное происхождение (происходит из одной клетки) подтверждено исследованиями G6PD • Определена генетическая основа • Различные факторы роста, такие как TGFβ, EGF, IGF-1, IGF-2, BFGF недавно вовлечены в развитие миомы
Миома — этиология Генетическая основа: отвечает за 40% случаев миомы • Перемещение между хромосомами 12 и 14 • Трисомия 12 • Перестройка короткого плеча хромосомы 6 • Перестройка длинной руки гл.10 • Удаление Ch.3 или Ch.7q
Миома — Этиология Эстроген, хотя и не доказано, что вызывает миому, определенно участвует в ее росте • Нечасто до полового созревания и регресс после менопаузы • Более высокая частота у нерожавших женщин • Часто у женщин с ожирением • Может увеличиваться во время беременности • Исследования показывают более высокие концентрации рецепторов эстрогена в лейомиоме, чем в миометрии • Часто встречается в пятом десятилетии из-за ановуляторных циклов с высоким или беспрепятственным эстрогеном
Типы миомы • Чаще встречается в теле матки, реже в шейке матки • Все миомы сначала являются интерстициальными, а затем увеличиваются • Могут оставаться интрамуральными, становиться субсерозными или подслизистыми • Субсерозные железы могут становиться на ножку и иногда паразитируют, получая кровь из других органов, обычно сальников • Подслизистые миомы могут становиться на ножке и присутствовать во влагалище через шейку матки • Большая подслизистая миома может опускать шейку матки. ix, приводящий к хронической инверсии
Классификация миомы
Патология фиброид • Общий вид — множественные дискретные сферические, розовато-белые плотные капсулированные образования, выступающие из окружающего миометрия.Псевдокапсула состоит из сжатого миометрия, придающего ему четкие очертания. При микроскопии гладкие мышечные волокна расположены в переплетенных пучках разного размера и движутся в разных направлениях (вид мутовчатых). Различное количество соединительной ткани смешано с гладкими мышечными волокнами
Миома Патологические варианты • Микроскопические варианты Клеточная миома, митотически активная миома, причудливая миома, липолеомиома, • Внутривенный лейомиоматоз • Диссеминированный лейомиоматоз • LPD — лейомиоматозные перитонеальные изменения , кальцифик, некроз, красная дегенерация во время беременности, жировая дегенерация • Лейомиосаркома- 0.49-0,79%, чаще встречается в 5-м десятилетии, диагностирован с наличием митотических фигур
Клиническая картина — Бессимптомная — наиболее часто • Патологическое маточное кровотечение — 30-50% пациентов. Это происходит из-за ↑↑ площади поверхности, ↑↑ кровоснабжения, истончения и изъязвления вышележащего миометрия, гиперплазии эндометрия, венозной обструкции, нарушения сокращений. Чаще встречается в подслизистом слое, но может возникать у всех типов • Анемия из-за чрезмерной кровопотери • Боль в области таза у 1/3 пациентов, боль в спине.Острая боль из-за перекрута, инфекции, изгнания, красной дегенерации, сосудистых осложнений Дисменорея — спазматическая, а также застойная
Клиническая картина -Симптомы давления Шишка в брюшной полости Симптомы со стороны мочевыводящих путей — запор, перемежающаяся кишечная непроходимость — вздутие живота — при больших миомах • Быстрый рост — при беременности и злокачественных новообразованиях • Бесплодие — от 2 до 10% случаев — ановуляторная, нерегулярная полость, мешающая транспорту сперматозоидов, изменения эндометрия * Редкие симптомы: асцит, полицитемия
Влияние миомы на беременность: • Беременность: аборт. Симптомы давления Неправильное предлежание. Ретросмещение матки • Роды: преждевременные роды. Неправильное предлежание. Инерция матки ПРК. Дистоция MRP • Послеродовой период: Субинволюция Сек.PPH Послеродовой сепсис Инверсия
Влияние беременности на миому: • Увеличение размеров и размягчение. Увеличение происходит в основном в I триместре и в 22–32% случаев. • Красная дегенерация во 2-м триместре — из-за быстрого роста наблюдается застой с интерстициальным кровотечением и венозным тромбозом • Падение в тазу • Перекрут • Инфекция • Изгнание • Травма — Некроз давления во время родов • Разрыв субсерозной вены Внутреннее кровотечение
Миома — Признаки Общее обследование — Анемия из-за длительного сильного кровотечения.P / A– Если размер> 12 недель, плотный, узелковый, возникает из таза, нижний предел не может быть достигнут, относительно хорошо выражен, подвижен из стороны в сторону, безболезненный, тупой при перкуссии, нет свободной жидкости в брюшной полости P / S — шейка матки подтянута выше P / V — матка увеличена, узловатая. D / D при опухоли яичника Матка отдельно не прощупывается, движение передается, выемка не ощущается. P / R — Может помочь в сложных случаях.
Миома — Диагностика Обследования • УЗИ: Четко выраженные гипоэхогенные поражения.Периферический кальциноз с дистальным затемнением в старых миомах Аденомиоз дифференцируется по диффузному поражению, менее эхогенному, с нарушенной эхогенностью и более заметным во время или сразу после менструации • Гистероскопия: подслизистые миомы • Сонография с инфузией физиологического раствора — помогает отличить подслизистую фиброму от интрамуральной
Диагностика миомы МРТ: наиболее точный метод визуализации для диагностики миомы.Он выполняет точное картирование и характеристику миомы Точно обнаруживает все миомы D / D от аденомиоза D / D от патологии придатков Легко видны яичники Обнаруживает маленькие миомы (0,5 см) H S G: Не проводится для диагностики. Сделано для оценки бесплодия, могут быть замечены дефекты пломбирования.
МРТ фиброиды
МРТ фиброид
Фиброид D / D • Беременность • Аденомиоз • Опухоль яичников • Внематочная беременность • Эндометриоз • Эндометриоз 000 Лечение массы
Медицинское управление • Не окончательное лечение • Для облегчения симптомов боли — НПВП • Также уменьшают менструальную кровопотерю • Перед операцией для уменьшения размера • Используемые лекарства: прогестагены, антипрогестагены (мифепристон), андрогены (даназол, гестринон) и аналоги ГнРГ
Аналоги ГнРГ Агонисты ГнРГ — обычно используемые препараты: • Трипторелин (декапептил) 3.75 мг или лейпролидное депо 3,75 мг в / м или гозералин (золадекс) 3,6 мг подкожно в течение 3 месяцев • Преимущества: уменьшение размера миомы на 20-50% Уменьшение кровотечения повышение уровня гемоглобина Уменьшает кровопотерю во время операции Преобразует гистерэктомию в миомэктомию Преобразует Абд. hyst в ваг. гистерэктомия Возможна гистерэктомическая резекция
Аналоги ГнРГ • Недостатки: высокая стоимость Гипоэстрогенные побочные эффекты — медицинская менопауза Эффект обратим Редко ↑↑ кровотечение из-за дегенерации Иногда затруднения при энуклеации • Антагонист Цетрореликс / повторяется после 60 мг 3-4 месяца, если необходимо. Первоначальное обострение не происходит. Уменьшить объем миомы
Медицинское — Новая терапия SERM — Ралоксифен • 60 мг / день пробуют в течение 6–12 месяцев.• Более высокие дозы (180 мг) необходимы для эффективного уменьшения размера. • Лучше в сочетании с аналогами ГнРГ.
Медицинские — Новая терапия SPRM — Азоприснил (Селективный модулятор рецепторов прогестерона) • Применяется от 5 до 25 мг / день • Механизм ингибирующего действия неизвестен • Возможный риск гиперплазии эндометрия не изучен
Медицинские — новая терапия Мифепристон • Испробовано 5-10 мг • Нет потери плотности костей • Обнадеживающие результаты • Уменьшение объема миомы на 26-74%.• Не влияет на плотность костей. • Гиперплазия эндометрия может ограничивать его длительное использование.
Медицина — Новая терапия Ингибиторы ароматазы • Непосредственно подавляют синтез эстрогена и быстро вызывают гипоэстрогенное состояние Фадрозол / Летрозол опробован в нескольких исследованиях • Снижение на 71% произошло за 8 недель • Кажется многообещающей терапией
Медицина — Новая терапия • ВМС, высвобождающая прогестерон, — ЛНГ-ВМС • Миома с размером матки <12 недель с меноррагией • Однако частота изгнания выше при наличии миомы ВМС третьего поколения • Содержит прогестерон ЛНГ 60 мг, высвобождающий 20 мкг / день • Количество фибром уменьшается размер 6 - 12 мес использования.• Может оказывать различное воздействие на миому матки в зависимости от баланса факторов роста • Несколько исследований показали положительные результаты • Подходит для тех, кто также желает контрацепции
Хирургическое лечение * Гистерэктомия Абдоминальная Вагинальная LAVH, TLH * Миомэктомия Абдоминальная Вагинальная Гистероскопическая Лапроскопическая
Хирургическое лечение Вагинальная гистерэктомия предпочтительна, если • Матка <16 недель, предпочтительно <14 недель • Нет сопутствующей патологии, такой как эндометриоз, ВЗОМТ, спаек • Боковая полость матки достаточно подвижна и адекватна таз • Опытный вагинальный хирург
Хирургическое лечение Миомэктомия проводится в следующих случаях: — • Бесплодие • Повторяющееся невынашивание беременности и другие причины не обнаружены • Молодые пациенты • Пациенты, желающие сохранить матку
Гистероскопия миомэктомия 90 325 • Для субмукозной миомы, вызывающей бесплодие, RPL, AUB или боль • Критерии: — размер <5 см <50% интрамуральный компонент <12 см размер матки • Перед операцией может быть назначен аналог Gn RH • Подозрение на злокачественное новообразование, инфекцию и чрезмерный компонент стенокардии противопоказывает хирургическое вмешательство • Преимущества - короткая процедура, быстрое восстановление и устранение всех недостатков лапротомии • Большие миомы можно морцеллировать перед удалением
Лапроскопическая миомэктомия В 3 фазы удаление миомы, восстановление миометрия и удаление • Подходит для субсерозной и интрамуральные миомы размером до 10 см. • Осложнения — осложнения при оперативной лапроскопии + миомэктомии. • Иссеченные фиброиды удаляются электронными морцелляторами или через задний разрез при кольпотомии вагинально.
Абдоминальная миомэктомия — Следует исключить другие факторы бесплодия — Согласие на гистерэктомию — Подбор и наличие крови — Мазок Папаниколау и эндометрий для исключения злокачественности — Медицинские или механические средства для контроля кровопотери Зажим для миомэктомии Бонни, резиновый жгут, ручное давление (сжатие пальцами) в области перешейка или использование 10–20 единиц вазопрессина, разведенных в 100 мл физиологического раствора, инфильтрованного перед надрезом.
Абдоминальная миомэктомия • Сохраняются минимальные разрезы — предпочтительно одинарные срединные вертикальные, нижняя, передняя стенка • Удаление как можно большего количества миомы через один разрез и вторичные туннельные разрезы • Тщательное закрытие всего мертвого пространства • Надлежащий гемостаз • Множественный небольшие миомы могут быть удалены enbloc путем резекции клина • Необходимо принять меры по предотвращению спаек
Абдоминальная миомэктомия • Морцелляция — Глубоко внедрившиеся опухоли лучше всего удалять, разрезая их на кусочки.• Капюшон Бонни — при большой миоме заднего дна дна проводится поперечный разрез дна матки позади трубного прикрепления и стенка матки после энуклеации сшивается спереди, покрывая глазное дно в виде капюшона. • Осложнения миомэктомии, такие как кровотечение и инфекция, в наше время меньше.
Влагалищная миомэктомия • Подслизистые миомы шейки матки на ножке или маленькие сидячие миомы удаляются вагинально.• Перевязка ножки, если она доступна. • Откручивание миомы, если ножка недоступна в случае миомы малого и среднего размера. • Чтобы получить доступ к ножке высокой и большой миомы, можно сделать разрез шейки матки.
Лапроскопический миолиз • С помощью лазера ND-YAG или длинного биполярного игольчатого электрода. Кровоснабжение миомы с помощью лапроскопа свернуто. • Без кровоснабжения миома атрофируется. • Применимо к размерам 3-10 см и миомам <4 * Криомиолиз исследуется
Эмболизация маточной артерии • Интервенционным радиологом • Катетер ретроградно проходит через правую бедренную артерию к бифуркации аорты, а затем проходит вниз до напротив маточной артерии первой.• Для эмболизации используются частицы поливинилового спирта (ПВА) (500-700 мкм) или гель-пена. • Уменьшение размера миомы на 60–65% • У 80–90% наблюдается улучшение симптомов меноррагии и давления
Эмболизация маточной артерии
Эмболизация маточной артерии • Высокая васкуляризация и одиночная миома связаны с большим шанс на долгосрочный успех. • Беременность, активная инфекция и подозрение на злокачественное новообразование являются абсолютными противопоказаниями. • Желание фертильности также является противопоказанием для НАИ. • Необходимо предупреждать о риске яичниковой недостаточности. • Может возникнуть постэмболизационный синдром (лихорадка, рвота, боль)
Матка эмболизация артерий
Новое лечение — MRGFUS • Разрешено FDA с 2004 г. • МРТ-контроль используется для направления ультразвука на ткани для выявления коагуляционного некроза посредством теплового воздействия.
Новое лечение — MRGFUS • Голодание в течение ночи • Бритье нижней части живота • Катетер Фолея • Обработка ультразвуком с интервалом от 20 до 40 секунд с охлаждением 80-90 секунд
Спасибо
Эмболизация миомы матки — Многопрофильная больница Нараяны
«Эмболизация миомы матки — благо для женщин с миомой матки»,
By Доктор Викаш К.С., директор по интервенционной радиологии, Narayana Health (Южная Индия)
Нет ничего более болезненного для женщины с миомой, чем потеря матки из-за гистерэктомии, обычного лечения, рекомендованного гинекологами.Серьезная операция, такая как гистерэктомия (удаление матки) или миомэктомия (удаление миомы), сопутствующее пребывание в больнице, боль и медленное выздоровление, являются травматическим опытом. Эмболизация миомы матки (UFE) или эмболизация маточной артерии (UAE) — это новая, минимально инвазивная процедура, позволяющая избежать этого за счет сохранения матки и уменьшения миомы без хирургического вмешательства . Лечение — это процедура дневного ухода, которая позволяет выписать пациента в тот же день.
Миома матки — это незлокачественные новообразования / опухоли в матке или матке, частая причина заболеваемости у женщин. Примерно каждая третья женщина в возрасте от 30 до 50 лет страдает миомой. Миома может протекать бессимптомно или вызывать один из следующих симптомов
- Тяжелые, продолжительные месячные,
- Нерегулярные периоды
- Анемия, приводящая к легкой утомляемости
- Сильная боль во время менструации
- Боль при половом акте
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Запор или вздутие живота
- Бесплодие (бесплодие)
- Увеличенный живот, тяжесть в тазу, боли в спине и т. Д.
|
Эмболизация миомы матки (UFE) — одно из последних достижений в лечении миомы, выполняемое интервенционным радиологом через небольшое отверстие иглы.Гибкая пластиковая трубка, называемая катетером, вводится и направляется к кровеносным сосудам, снабжающим миомуу. Когда катетер находится в правильном положении, вводятся мелкие частицы, которые блокируют кровеносные сосуды и лишают миому питательных веществ, что приводит к ее усадке. Несмотря на то, что миома постепенно уменьшается в течение нескольких месяцев, пациенты отмечают улучшение симптомов уже через несколько дней или несколько месяцев.
UFE — это процедура, которая проводится под местной анестезией и обычно занимает около 60 минут.Поскольку это делается через крошечное отверстие для иглы, швов и шрамов не остается. Пациент выписывается в тот же день и может вернуться к обычному режиму перед процедурой в течение 2-5 дней. Это отличается от гистерэктомии, которая требует госпитализации около 7 дней, около 1-2 месяцев, чтобы вернуться в дооперационное состояние. Миомэктомия (удаление только миомы с сохранением матки) также требует госпитализации в течение 4-7 дней и 3-4 недель, чтобы вернуться в дооперационное состояние. UFE, таким образом, является благом для работающих женщин, которым необходимо как можно раньше вернуться к своей повседневной жизни.
Во время операции существует вероятность травмирования соседних органов, таких как кишечник, мочевой пузырь, мочеточники и т. Д. Гистерэктомия в раннем возрасте может привести к ослаблению мускулатуры таза, что может привести к таким осложнениям, как недержание мочи и т. Д. В более позднем возрасте. . Их можно полностью избежать с помощью UFE. Поскольку эта процедура проводится под местной анестезией, нет никаких рисков, связанных с общей анестезией. Пациенты, которые не подходят для общей анестезии (и, следовательно, хирургического вмешательства) из-за других сопутствующих заболеваний, таких как проблемы с сердцем или легкими, могут безопасно пройти UFE.
Женщины не только теряют матку из-за гистерэктомии, но и теряют возможность иметь ребенка. Для молодых, незамужних или бездетных женщин с миомой гистерэктомия — это психический шрам, который они не могут зажить на протяжении всей своей жизни. Связанная с этим агония глубокая и продолжительная. Эмболизация миомы матки, с другой стороны, сохраняет способность к деторождению, а также позволяет женщине сохранить признак ее женственности — матку.
Другие преимущества UFE заключаются в том, что практически отсутствует кровопотеря, поскольку кровеносные сосуды блокируются во время процедуры.Таким образом, при UFE не возникает кровопотери во время операции и необходимости в переливании крови.
Множественные сравнительные исследования и испытания показали, что UFE столь же эффективен, как и хирургическое вмешательство, с преимуществами, упомянутыми выше.
Другое заболевание, известное как аденомиоз, которое также вызывает аналогичные симптомы кровотечения, также можно лечить с помощью эмболизации маточной артерии, хотя и с меньшим успехом.
Обычно женщины ищут совета не дальше, чем гинекологи, которые чаще всего рекомендуют либо гистерэктомию, либо миомэктомию.Эмболизация миомы матки — это малоинвазивное лечение, которое одинаково эффективно с преимуществами быстрого выздоровления, меньшего количества травм и удержания матки.
Если у вас миома матки / аденомиоз с любым из вышеупомянутых симптомов, обратитесь к интервенционному радиологу и попросите UFE / UAE.
Доктор Викаш С.С., директор и руководитель отдела интервенционной радиологии в Narayana Health City, Боммасандра — выпускник Всеиндийского института медицинских наук (AIIMS), Нью-Дели, с канадскими стипендиями и большим опытом в области интервенционной радиологии и миомы матки / эмболизация артерий.
Опухоли миомы матки — естественные альтернативы
Естественное сокращение миомы
Вы ищете естественную альтернативу уменьшающимся фиброидным опухолям?
Возможно, мы сможем вам помочь! На нашем веб-сайте представлена информация о миомах, их причинах и способах борьбы с ними естественным путем. Мы рассматриваем гормональный баланс и преобладание эстрогенов, которые являются важным фактором фиброзных опухолей у большинства женщин, и предлагаем натуральные добавки, которые могут быть полезны.
Мы приглашаем вас нажимать на каждую ссылку, чтобы узнать все о ваших индивидуальных, естественных способах лечения миомы. Используйте меню ниже, чтобы выбрать отдельные темы, или прокрутите вниз, чтобы прочитать все.
ПРИМЕЧАНИЕ. Следующая информация предназначена для справочных целей и не предназначена для замены рекомендаций врача, фармацевта или другого лицензированного специалиста в области здравоохранения. Вы не должны использовать эту информацию для самодиагностики или для лечения проблемы со здоровьем или заболевания.Мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть или подозреваете, что у вас есть миома матки, и обсудить все возможные варианты. Если вы решите использовать добавки для поддержки своего тела, чтобы уменьшить фиброидные опухоли, пожалуйста, подробно обсудите их со своим врачом перед началом использования. Имейте в виду, что, хотя добавки и диета могут помочь контролировать миому для многих женщин, другим может потребоваться медицинское лечение, чтобы испытать облегчение.
Первая половина битвы — Ферменты для растворения фибрина
Миома матки состоит из узелков гладкомышечных клеток и волокнистой соединительной ткани, называемой фибрином — отсюда и название «фиброидная» опухоль.Эти опухоли развиваются внутри стенки матки. Обычно они доброкачественные.
Организм вырабатывает определенное количество ферментов в течение жизни, количество которых часто уменьшается с возрастом. По мере снижения уровня ферментов органы начинают накапливать отложения фибрина. У некоторых женщин эти отложения приводят к таким состояниям, как миома матки и фиброзно-кистозная грудь, особенно в сочетании с преобладанием эстрогена.
Когда из-за недостаточной активности фермента накапливается дополнительное количество фибрина, это может привести к накоплению этого фибрина в стенке матки.Фиброидные опухоли могут возникнуть при:
- Доминирование эстрогена приводит к тому, что избыток эстрогена откладывается в матке.
- Фибрин покрывает запасы эстрогена в матке, вызывая опухоль.
- Ферменты, количество которых уменьшается в процессе нормального старения, недоступно для растворения избытка фибрина.
Добавки с определенными типами ферментов помогают организму устранять аномальные образования фиброзной ткани. Виталзим, смесь системных ферментов, может помочь расщепить фибрин, из которого состоят фиброидные опухоли.
Виталзим содержит протеолитические (переваривающие белок) ферменты, в том числе серрапептазу, которая является мощным фибринолитическим ферментом. Виталзим может помочь переваривать фибрин в опухолях, если принимать его в «доза активации».
Пожалуйста, прочтите Рекомендуемое применение Виталзима при миоме матки для получения информации.
Вторая половина битвы — гормональный баланс
Гормональный баланс особенно важен для женщин с миомой. Наряду с приемом системного фермента, такого как Виталзим, важно достичь гормонального баланса, пытаясь уменьшить миомы.Обычно считается, что избыток эстрогена способствует образованию и росту миомы. Вы можете узнать больше о том, как определить, доминируете ли вы эстрогеном, и об управлении уровнем эстрогена на нашей странице «Доминирование эстрогена».
Следующие продукты могут быть полезны для удаления избытка эстрогена, чтобы приблизить вас к сбалансированному гормональному фону. Нажмите на каждый продукт, чтобы узнать больше о том, как они могут помочь в достижении гормонального баланса и уменьшении миомы.
ДИМ (дииндолилметан)
Дииндолилметан (ДИМ) является мощным метаболизатором эстрогена, помогая удалить избыток эстрогена и благоприятно воздействуя на состояния, связанные с преобладанием эстрогена, такие как миома матки, фиброзно-кистозная грудь, дисфункция желез и многое другое.† Добавки с DIM могут способствовать поддержанию надлежащего уровня эстрогена. DIM наиболее подходит для женщин с преобладанием эстрогена еще не в период менопаузы, поскольку он является сильным метаболизатором эстрогена и вряд ли слишком сильно снизит уровень их эстрогена.
Миомин
Миомин — это формула китайских трав, которая способствует правильному гормональному балансу. † Миомин может снижать уровень плохих эстрогенов и способствует выработке хороших эстрогенов. † Миомин является более мягким метаболизатором избытка эстрогенов и поэтому чаще всего выбирается для пре- или женщины в период менопаузы, которые производят эстроген на более низком уровне, но все еще доминируют по эстрогену или имеют избыток эстрогена в тканях.Кроме того, было показано, что некоторые травы способствуют уменьшению опухолей и кист. † Можно использовать отдельно или с небольшим количеством DIM для дополнительного ускорения метаболизма.
D-глюкарат кальция
D-глюкарат кальция может быть полезен для удаления использованных гормонов и токсинов до того, как они снова всасываются в кровоток, где они могут откладываться в жировых тканях и в таких областях, как ткань груди и матка. Он помогает организму выводить многие вредные вещества и помогает снизить аномально высокий уровень стероидных гормонов, включая эстроген, тестостерон и прогестерон.†
Наш пакет добавок к фиброидным опухолям
В наш пакет добавок против фиброидных опухолей входит примерно месячный запас каждого продукта в дозировках, которые предназначены для уменьшения количества миом, обеспечения гормонального баланса и устранения метаболизируемых эстрогенов:
- Виталзим для растворения избытка фибрина, образующего фиброидные опухоли †
- DIM PRO или Myomin для удаления избытка эстрогена †
- d-глюкарат кальция для вымывания использованных эстрогенов до того, как они снова попадут в кровоток †
Fibroid Pak с DIM
Этот пакет лучше всего подходит для женщин, еще не страдающих симптомами менопаузы.
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
1 — Виталзим 360 капс
1 — DIM PRO 120 колпачков
1 — Кальций d-глюкарат 120 таблеток
205,47 $
Розничная торговля 304,50 $ — Скидка 33%
Настоятельно рекомендуемые добавки, которые мы рекомендуем вам включить
Натуральный прогестерон используется для восполнения низкого уровня прогестерона и может помочь в коррекции преобладания эстрогена. † Прекрасное сочетание с метаболизатором эстрогена, таким как DIM PRO.Магний, принимаемый отдельно без кальция, может помочь удалить кальциноз более старых и крупных фиброидных опухолей матки, чтобы они смягчились и облегчили симптомы. †
Крем с прогестероном
Добавка с низким уровнем прогестерона может помочь в коррекции доминирования эстрогена.
ПОДРОБНЕЕ
$ 25,99
Цитрат магния
Магний может помочь удалить кальциноз более старых и крупных фиброидных опухолей матки.
ПОДРОБНЕЕ
$ 12,00
Дополнительная поддержка при сокращении фиброидных опухолей
Есть много факторов, связанных с фиброидными опухолями. Эти добавки могут помочь справиться с миомой и сопутствующими ей симптомами.
Витамин D-3
В захватывающем исследовании Национального института здоровья (NIH) сообщается, что витамин D может играть ключевую роль в лечении фиброидных опухолей. NIH сообщает: «В предыдущем исследовании авторы исследования обнаружили, что витамин D подавляет рост человеческих фиброидных клеток в лабораторных культурах.«Это воодушевляет женщин, потому что, как указывают исследователи, это может стать« новым многообещающим лидером в поисках безоперационного лечения миомы, которое не [отрицательно] влияет на фертильность ».
Цинк
Цинк важен для максимальной гинекологической функции. Более 70% женщин не получают минимальную суточную потребность в цинке из своего рациона. Он помогает организму усваивать ферменты и помогает им работать в организме максимально эффективно. Кроме того, он помогает предотвратить гормональный дисбаланс и состояния фиброза, поскольку играет важную роль в выработке и балансе гормонов.† Цинк помогает повысить уровень прогестерона и снизить уровень эстрогена.
Экстракт куркумы
Экстракт куркумы содержит мощный антиоксидант и траву, поддерживающую печень, куркумин . Он повышает способность печени выводить токсины и удалять отходы, такие как избыток эстрогена, в дополнение к различным другим преимуществам, таким как содействие здоровой воспалительной реакции. †
SSS Tonic and Energetic B-12 спрей
Многие женщины с фиброидными опухолями страдают анемией из-за сильного кровотечения, часто вызванного фибромой.SSS Tonic — добавка с жидким железом и Energetic B-12 Spray — добавка с витамином B и фолиевой кислотой, полезны для повышения уровня железа у женщин с клинической анемией.
Витамин А
Сильное кровотечение часто встречается у людей с миомой матки и / или гормональным дисбалансом и может привести к анемии. Сообщается, что совместный прием витамина А (10 000 МЕ в день) и добавки железа помогает преодолеть дефицит железа более эффективно, чем только добавки железа.†
Обзор фиброидных опухолей
Фиброидные опухоли — обычное образование в матке женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет. От 20 до 50% женщин детородного возраста страдают миомой матки. Миома обычно является доброкачественной (незлокачественной) опухолью матки. С медицинской точки зрения миомы также называют миомами или лейомиомами и обычно представляют собой фиброзное состояние женщины, связанное с преобладанием эстрогена.
Миома матки — это узелки из гладкомышечных клеток и волокнистой соединительной ткани, отсюда и название «фиброидная» опухоль.Они развиваются внутри стенки матки. Фиброиды могут расти как единичные узелки или группы и могут иметь размер от 1 мм до более 20 см (8 дюймов) в диаметре. Они могут расти внутри стенки матки или могут выступать во внутреннюю полость или по направлению к внешней поверхности матки. В редких случаях они могут расти на стеблях или цветоносах, выступающих с поверхности матки. Эти опухоли матки известны как «миомы на ножке».
Хотя многие женщины не испытывают никаких симптомов, некоторые испытывают проблемы, достаточно серьезные, чтобы потребовать лечения.Медицинские методы лечения включают хирургическое вмешательство, включая гистерэктомию, миомэктомию и эмболизацию миомы матки. Добавки и диета могут помочь некоторым женщинам контролировать миому. Другие могут почувствовать облегчение только при лечении.
Существует четыре типа миомы матки, классифицируемых в зависимости от расположения в матке:
Субсеросал | Эти миомы развиваются во внешней части матки и продолжают расти наружу.Этот тип может вызвать рост матки. |
Внутренний | Самый распространенный вид миомы. Они развиваются в стенке матки и расширяются, заставляя матку чувствовать себя больше, чем обычно (что может вызвать «симптомы увеличения объема»). |
Подслизистый | Эти миомы развиваются непосредственно под слизистой оболочкой полости матки. Это миомы, которые больше всего влияют на обильные менструальные кровотечения и часто связаны с бесплодием и выкидышем. |
На ножках | Миомы, которые растут на небольшом стебле, который соединяет их с внутренней или внешней стенкой матки. |
Что вызывает миому матки?
Хотя точных ответов на вопрос о развитии миомы матки не существует, существует связь между миомой и производством эстрогена. Миома развивается, когда организм начинает вырабатывать эстроген во время менструации.В репродуктивном возрасте гормональный дисбаланс может вызвать образование и рост миомы. Гормональный дисбаланс возникает, когда эстроген и прогестерон не присутствуют в надлежащих пропорциях, что часто называется преобладанием эстрогена. Наиболее распространенный дисбаланс, вызывающий миому, — это низкий уровень прогестерона и высокое соотношение эстрогенов.
Производство прогестерона снижается в возрасте от 30 до 40 лет. Когда в смесь добавляются дополнительные эстрогены, такие как те, которые содержатся в противозачаточных таблетках, заместительной гормональной терапии, а также растительные и экологические эстрогены, часто возникает гормональный дисбаланс.Кроме того, фиброидные опухоли могут очень быстро расти во время беременности, поскольку организм вырабатывает дополнительный эстроген.
Миома иногда сокращается и исчезает после менопаузы из-за снижения выработки эстрогена. Однако, если женщина много лет использовала заместительную гормональную терапию, есть вероятность, что избыток накопленного эстрогена может предотвратить сокращение миомы после менопаузы. У женщины после менопаузы почти никогда не разовьется миома.
Симптомы и осложнения фиброидной опухоли
Многие женщины с миомой матки практически не испытывают симптомов или осложнений, требующих лечения.Женщины, у которых действительно наблюдаются симптомы миомы матки, могут страдать от боли в области таза, нарушения менструального цикла, спазмов матки и множества других состояний. Беременность может осложниться, привести к выкидышу, преждевременным родам и другим трудностям.
Контрольный список симптомов миомы матки
Аномальные менструации и кровотечения
Миома может вызывать ряд ненормальных симптомов менструации. Менструации могут быть дольше и чаще, чем обычно. Между менструациями также может возникать кровотечение.Давление опухоли может вызвать сильные спазмы. Меноррагия (обильные продолжительные менструальные выделения) также возможна и может способствовать тяжелой анемии, если ее не диагностировать и не лечить. Меноррагия — самая частая причина гистерэктомии.
Анемия
У женщин с меноррагией (сильным кровотечением) могут выделяться тромбы, и может развиваться анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина). В редких случаях потеря крови может быть опасной для жизни. Обильное кровотечение часто встречается у людей с миомой матки и / или гормональным дисбалансом.Клинический диагноз анемии требует приема хорошо усваиваемых препаратов железа.
Включение витаминов А и В также может помочь при лечении анемии. Прием витамина А (10 000 МЕ в день) и витаминов группы В с добавкой железа может помочь преодолеть дефицит железа более эффективно, чем только добавки железа. † Сьюзан М. Ларк, доктор медицины, говорит, что витамин А «играет важную роль в предотвращении сильное менструальное кровотечение »- таким образом, облегчение меноррагии у 92% пациенток в одном исследовании.
Pelvic Pain (Тазовая боль)
Давление в результате роста опухоли может вызвать тупую ноющую боль в области таза. Об этом ощущении иногда говорят как о боли или как о чувстве давления в животе и / или спине. Боль также может возникать во время полового акта — состояние, известное как диспареуния. Иногда ножка миомы на ножке может скручиваться, закупоривая кровеносные сосуды миомы почти так же, как изгиб садового шланга препятствует течению воды. Это приводит к острой, сильной боли.В этом случае требуется госпитализация и хирургическое удаление новообразования.
Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
Давление растущей опухоли может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Женщины могут испытывать затруднения при мочеиспускании или, наоборот, частое и частое мочеиспускание. Потребность в мочеиспускании может заставить женщину вставать несколько раз за ночь, что приводит к недосыпанию. Некоторые женщины сообщали о повторяющихся инфекциях мочевого пузыря и / или почек. Запор, геморрой и затрудненное опорожнение кишечника могут возникнуть, поскольку миома оказывает давление на кишечник.
Выкидыш, осложнения беременности и бесплодие
Многие женщины с миомой имеют нормальную беременность. Однако риск выкидыша увеличивается при наличии миомы. Повышенный приток крови к матке во время беременности может вызвать рост миомы. Если опухоль блокирует маточный ход, может потребоваться кесарево сечение. Крупные наросты также увеличивают вероятность преждевременных родов и большей кровопотери во время родов. Иногда опухоль может настолько полностью блокировать матку, что вызывает бесплодие.
Увеличение веса
Доброкачественные новообразования матки могут увеличиваться до больших размеров, не вызывая симптомов. Некоторые опухоли можно обнаружить только по постепенному увеличению веса и вздутию живота, как если бы женщина была беременна. Поскольку злокачественные опухоли также могут вызывать этот тип вздутия, важно проконсультироваться с врачом, если вы почувствуете внезапное необъяснимое увеличение веса.
Диета при фиброидных опухолях
Использование определенной диеты может существенно повлиять на эффективность протокола лечения миомы.При работе над гормональным балансом и сокращением миомы помните следующие рекомендации по диете:
Ешьте цельную диету
Это означает включение цельных необработанных продуктов в основную часть вашего рациона при ограничении или отказе от рафинированных продуктов с высокой степенью обработки. Не забудьте включить в свой ежедневный рацион следующее:
- 4-6 порций овощей. Обилие овощей, включая листовую зелень, овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи и цветная капуста, и хрустящие овощи, такие как огурец и сладкий перец.Старайтесь съедать хотя бы одну порцию овощей при каждом приеме пищи, но старайтесь больше. Употребление большого количества овощей обеспечит ваше тело витаминами, минералами и клетчаткой, необходимыми для правильного гормонального баланса.
- 3-4 порции нежирного белка. Белок необходим для поддержки фазы 1 и фазы 2 детоксикации печени, при которой эстроген в значительной степени метаболизируется. Обязательно получайте белок с каждым приемом пищи из следующих источников:
- Птица и рыба без гормонов и антибиотиков
- Бобовые (фасоль), но избегайте соевых бобов
- Яйца (без антибиотиков)
- Орехи и семена
- 1-2 порции цельного зерна без глютена. Сюда входят коричневый рис, киноа и гречка. Вы можете исключить из своего рациона клейкие зерна, такие как пшеница, полба, ячмень и рожь, на несколько недель, чтобы посмотреть, как вы себя чувствуете. Многие люди не знают о легкой непереносимости глютена и считают, что отказ от глютена улучшает общее состояние здоровья. †
- 1-2 порции фруктов. Выберите фрукты разных цветов, чтобы получить множество доступных витаминов, антиоксидантов и питательных веществ.
- 0-2 порции молочных продуктов. Небольшое количество молочных продуктов из простого несладкого кисломолочного йогурта и свежего сыра (без гормонов и антибиотиков). Вы можете исключить из своего рациона молочные продукты на несколько недель, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете. Опять же, легкая или неизвестная непереносимость молочных продуктов может проявиться после отказа от молочных продуктов и обнаружения улучшения здоровья.
Чего следует избегать
- Продукты с рафинированной мукой или сахаром. Избыточное количество рафинированных продуктов из мучных изделий и избыточное количество рафинированного сахара, включая тростниковый сахар, свекольный сахар и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, истощают организм в необходимых питательных веществах, необходимых для здорового метаболизма гормонов.
- Сильные фитоэстрогены, включая соевые бобы. С осторожностью относитесь к «женским добавкам», многие из них содержат фитоэстрогены.
- Ксеноэстрогены или экологические эстрогены. Они происходят из таких вещей, как пестициды, мясо и молочные продукты, выращенные с использованием гормонов и антибиотиков, химические вещества, содержащиеся в обычных бытовых чистящих средствах, и пластмассы, и это лишь некоторые из них. Ксеноэстрогены имитируют эстроген в организме и могут ухудшить доминирование эстрогена.
История фиброидной опухоли Лоррейн
Я являюсь основателем и владельцем компании Energetic Nutrition, основанной в 1996 году. Это моя история поиска естественной альтернативы уменьшению размеров фиброзных опухолей.
У меня была довольно большая опухоль миомы матки и несколько небольших опухолей. Я использовала системный ферментный препарат Виталзим, который уменьшил опухоли до приемлемого размера за 6 недель, а затем со временем добился дальнейшего уменьшения. Мне удалось избежать гистерэктомии — чего я отчаянно не хотел.Позже я добавил гормональные добавки, чтобы поддерживать размер миомы.
Подробнее …
В начале 2012 года мне поставили диагноз миома размером с грейпфрут. У меня был выбор: гистерэктомия или ожидание менопаузы, когда низкий уровень эстрогена естественным образом уменьшит миому. Мне не понравились эти варианты, поэтому я изучила естественные способы уменьшения миомы, нашла сайт energeticnutrition.com и прочитала о Vitalzym. В течение 6 недель (принимая 10 капсул в день в течение 4 недель и 15 капсул в день в течение 2 недель) я больше не чувствовал вздутия живота, потерял несколько фунтов и больше не чувствовал миому.Я вернулся к своему прежнему размеру брюк. Какой отличный результат! Я не могу дождаться, чтобы вернуться к своему врачу, чтобы обсудить ферментную терапию как вариант лечения миомы. Я так счастлив, что этот продукт у меня сработал. С уважением.
— Гейл Ф, Северная Каролина
Я попробовала Виталзим примерно 7 недель назад, потому что мне была назначена амбулаторная процедура из-за большой миомы. Мой гинеколог посоветовал мне рассмотреть возможность гистерэктомии, чтобы предотвратить будущие осложнения… После 4-5 недель приема Виталзима я вернулась к гинекологу на прием. После ее осмотра мой гинеколог решил, что в амбулаторной процедуре больше нет необходимости, поскольку миома уменьшилась в размерах и больше не было осложнений. У нее не было объяснений уменьшения размера миомы, но она попросила предоставить мне информацию о Виталзиме. Буду продолжать принимать Виталзим в качестве поддерживающей меры.
— Рене Б., Иллинойс
В 2009 году у меня была диагностирована пара фиброидных опухолей (размеры мяча для софтбола, теннисного мяча и пинг-понга).Мне сказали, что в моих интересах сделать гистерэктомию, так как мне было больше 50, и они не исчезнут, и мой врач сказал, что я рискую умереть от кровотечения, если состояние ухудшится. Сначала я (согласился на операцию) … но затем начал собственное исследование и нашел Виталзим … в последний раз, когда я ходил на обследование в 2010 году, они не смогли найти (миомы) … Они были там в 2009 году и чуть меньше чем через год после их исчезновения … Истинно, Истинно говорю. Уууууууууууууу, спасибо Витальзим еще одна похвала!
— Анджела К., Калифорния
Я использую Виталзим уже много месяцев, и он мне очень помог, уменьшив болезненные миомы матки.Я благодарю вас за это! Это действительно работает!
— Тина Б., Висконсин
Спасибо за оперативное выполнение заказов. Впервые я увидел (Витальзим) на вашем сайте два года назад. Я пошла к врачу и обнаружила, что у меня (миома матки) размером с грейпфрут. Я приняла Виталзим, и через 3 дня у меня появились прозрачные выделения без запаха. За 2 недели я потерял 4 фунта. (и) Я постоянно чувствовал, как моя нижняя часть живота сжимается. Вскоре боль в пояснице уменьшилась…и я был так взволнован, что избежал операции. Год спустя я пришла на осмотр, и врач сказал, что моя матка немного утолщена. Я заказал еще Витальзима и начал чувствовать непроизвольное втягивание той же области … Спасибо за вашу услугу и этот чудо-продукт.
— Донна Х., Техас
Я так взволнован. Я использую Виталзим всего месяц и уже могу сказать, что он работает. Я купил его для облегчения миомы, и он работает и со многими другими вещами! Благодаря!
— Джули Э., Канзас
Я несколько раз звонил и задавал вопросы, когда узнал о ваших продуктах, и я просто хотел упомянуть, как много для меня значит, что вы там отвечаете на них, и как все были хороши.Это страшно, когда вы берете на себя ответственность за лечение миомы и должны учиться всему с нуля. Я очень признателен за всю вашу помощь.