Шейка матки перед месячными твердая: Матка перед месячными, шейка матки перед месячными, как выглядит, твердая, увеличивается матка перед месячными

Содержание

Матка перед месячными, шейка матки перед месячными, как выглядит, твердая, увеличивается матка перед месячными

Как выглядит матка перед менструацией

Матка перед месячными — какая она? Каким образом можно определить на самых ранних сроках беременность? Как известно, самым простым способом диагностировать у себя интересное положение является тест. Он довольно точно дает ответ на вопрос о беременности уже через 2 недели после зачатия, то есть с первого дня задержки менструации. Но многие женщины не хотят ждать 2-3 недели, а желают получить ответ ранее. И это возможно, нужно только лишь сдать кровь на хорионический гонадотропин. И если он значительно выше нуля — будет ребенок. Но про данное исследование знают не все, да и ходить по больницам лишний раз не всем хочется. А потому дамы интересуются как выглядит матка перед месячными, ведь она должна изменяться с ростом плодного яйца. Что об этом говорят сами гинекологи?

Если посетить врача перед ожидаемой менструацией или даже с небольшой задержкой, врач, даже очень опытный, не сможет достоверно сказать в положении ли пациентка, так как на таком сроке матка при месячных и при беременности имеет примерно одинаковый размер. Хотя есть некоторые закономерности.

1. У рожавших этот орган всегда больше, чем у нерожавших.

2. Матка может быть увеличена и иметь неправильную форму при миоме.

3. Увеличение может быть связано с аденомиозом.

Еще один относительный признак приближения менструации — шейка матки перед месячными размягчена и немного приоткрыта. Опять же, это открытие в основном заметно у рожавших женщин. По ее внешнему виду врач легко определит — были ли у пациентки беременности. Матка после месячных закрывается, но у рожавших опять-таки не полностью.

Некоторые женщины, зная эту особенность, пытаются провести самодиагностику и делятся о ее результатах на форумах. Говорят, что матка увеличивается перед месячными также, как и при беременности. Но визуально это никак не может быть заметно. Видимо, речь идет вздутии живота, который как раз является одним из симптомов предменструального синдрома. Другой признак — размягченная шейка, который могут заметить при самообследовании. Находится она чуть ближе к выходу из влагалища, чем в начале менструального цикла, ее легко можно достать средним пальцем. Ощущается и небольшое углубление — наружный зев, вход в цервикальный канала. Тогда как твердая матка перед месячными, точнее ее шейка бывает при наступлении беременности. Это необходимо для того, чтобы надежно удерживать плод внутри матки. Размягчаться она в норме начинает только перед родами.

Шейка матки твёрдая и высоко

Как изменяется шейка матки. Что означает шейка матки высоко

Содержимое

На протяжении менструального цикла положение шейки матки меняется: она может быть твердой и находиться высоко, размягчаться и опускаться. Наблюдение за ней помогает разобраться, когда повышается фертильность. Увидеть изменения состояния органа может гинеколог, женщине лишь под силу определить его положение на ощупь.

Тактика самообследования

Шейка матки внешне напоминает цилиндр. Она соединяет тело матки и влагалище. Длина ее достигает 4 см, а ширина — 2,5.

Следить за состоянием шеечного отдела матки несложно, если разобраться с нюансами этого процесса. Многие не знают, как понять, шейка матки высоко или низко, твердая или мягкая. Проведение самообследования на протяжении 2-3 месяцев дает возможность разобраться во всех особенностях поведения шейки в рамках одного цикла.

Перед началом обследования следует хорошо вымыть руки с мылом. Опытные женщины говорят, что лучше всего определять состояние шейки в таких позах:

присев на корточки;
удобно сев на унитазе с широко разведенными ногами;
стоя, при этом одну ногу необходимо поставить на возвышение (край унитаза, ванны, стул).

Достаточно одного обследования в день. Говорят, что шейка матки поднялась высоко, если ее сложно сразу нащупать. Приходится палец, которым проводится обследование, вставлять максимально глубоко. При низком положении многие могут дотронуться до нее подушечкой пальца.

Если шейка твердая, то по плотности она похожа на кончик носа. Размягченная шейка по ощущениям напоминает губы. Также оценить можно степень открытия. В закрытом состоянии в ее центре прощупывается небольшая щель, в открытом — округлое отверстие.

Циклические изменения

Положение и твердость шейки матки изменяется в зависимости от гормонального фона организма. Начинать наблюдение за ее состоянием можно сразу после окончания менструации.

В первые дни после завершения выделений в матке начинает нарастать эндометрий. В этот период ее шейка становится твердой, внутри находится пробка из густой слизи, шеечные выделения отсутствуют, поэтому она сухая на ощупь. Она расположена низко, а проходящий внутри цервикальный канал плотно закрыт. Такое состояние наблюдается на 5-8 сутки цикла.
При приближении овуляции гормональный фон меняется. Шейка поднимается высоко, постепенно из твердой становится мягкой. Начинается выделение секрета. Женщина в этот период, который продолжается с 9 по 12 день менструального цикла, замечает появление липких клейких выделений.

В овуляторный период шейка располагается максимально высоко. Находящаяся в ней слизистая пробка начинает разжижаться и выделяться наружу. По консистенции выделения похожи на яичный белок. На ощупь шейка становится не твердой, а скользкой, мягкой, увлажненной. Гинеколог на осмотре может определить, что зев открыт (медики называют это состояние симптомом зрачка). В этот период яйцеклетка готова выйти из яичника, а большое количество слизистых выделений и открытая шейка, находящаяся высоко, способствуют тому, чтобы сперматозоиды беспрепятственно проникали в матку. Вероятность зачатия в указанное время максимальна.
После выхода яйцеклетки гормональный фон вновь меняется. В результате цервикальный канал закрывается, выделения прекращаются. Закрытая шейка матки опускается, она становится твердой, упругой и сухой.
За день до начала менструальных выделений цервикальный канал начинает открываться. Шейка вновь из твердой становится мягкой. Это необходимо, чтобы эндометрий мог беспрепятственно выйти из матки.

Зная, как меняется состояние шеечной части матки на протяжении менструального цикла, можно определять дни максимальной фертильности. Это позволяет планировать беременность или, наоборот, выбирать наиболее безопасные дни для интимной близости.

Положение шейки матки меняется в зависимости от гормонального фона.

Если у женщины не стандартный цикл, который длится 28 дней, то ориентироваться на вышеприведенную длительность каждой фазы не стоит.

Например, если овуляция происходит позже 14 дня, то этот орган начинает подниматься высоко и размягчаться не на 9 сутки цикла, а позже. Время наступления благоприятных дней для зачатия смещается.

При отсутствии проблем с репродуктивным здоровьем циклические изменения происходят в организме каждой женщины. Но если во время овуляции яйцеклетка оплодотворилась, то положение шейки матки изменится.

Положение при беременности

Сразу после овуляции шейка закрывается, становится твердой, слизистые выделения прекращаются. Она может располагаться высоко и быть твердой вплоть до планируемой даты менструации. Дальнейшее ее положение зависит от того, произошло ли зачатие.

Если во время самообследования было выявлено, что шейка матки твёрдая и высоко в дни предполагаемой менструации, то вероятность беременности высока. В этот период гинеколог может определить, что в организме женщины зародилась новая жизнь.

При беременности на очень ранних сроках и перед началом менструации состояние матки практически не отличается. Но через несколько дней ее положение и плотность меняются. Но определить это может лишь гинеколог во время проведения ручного обследования.

Поднявшаяся высоко твердая шейка при наличии задержки свидетельствует о возможной беременности. При этом матка должна быть мягкой, рыхлой. Но врачи для уточнения диагноза отправляют пациенток на анализ ХГЧ и УЗИ.

При наступлении беременности врач во время осмотра заметит, что изменился цвет этого органа. В нормальном состоянии цвет розовый, но после оплодотворения появляется синюшный оттенок из-за стремительного притока крови и прорастания сосудов.

Вагинальный осмотр при беременности необходим для оценки состояния шейки. На основании определенных изменений можно своевременно выявить угрозу выкидыша.

Если внешний зев будет приоткрыт, то женщине назначают трансвагинальное УЗИ для определения длины и степени раскрытия внутреннего зева.

В случаях, когда шейка укорачивается, приоткрывается, перестает быть твердой, говорят о высокой вероятности самопроизвольного аборта или начале преждевременных родов.

В норме на сроке 16-20 недель ее длина должна быть 40-45 мм.
На 24-28 неделе становится короче и составляет 35-40 мм.
В последнем триместре нормой считается 30-35 мм.

Перед родами шеечный отдел активно укорачивается, длина его уменьшается до 10 мм. Но самостоятельно определить, есть ли проблемы с шейкой во время беременности невозможно. Поэтому гинекологи советуют на период беременности отказаться от пальцевого обследования. Но это не единственная ситуация, когда такую самодиагностику не рекомендуют проводить.

Противопоказания к самообследованию

При соблюдении правил гигиены и отсутствии проблем со здоровьем, обследование проводится 1 раз в день. Но от него следует отказаться при появлении:

вагинальных инфекций;
воспалительных заболеваний половых органов.

Под воздействием прогестерона после завершения овуляции шейка вновь опускается и становится твердой. Если оплодотворение не произошло, то перед месячными она начнет открываться.

При беременности этот орган будет твердым и поднимется высоко.

Конечно, всегда проще воспользоваться разрекламированными средствами контрацепции, тестами на определение беременности или даты овуляции. Но все же привычка быть внимательной к своему организму всегда оказывается полезной. Например, при планировании беременности и определении даты овуляции.

Повышение гормона овуляции

Существует несколько методов определения овуляции. Так, зная, что в момент овуляции в мочу выделяется особый гормон (ЛГ). Определить его можно при помощи тестов на овуляцию.

Особые ощущения в яичниках

Зная примерную дату овуляции, можно внимательнее прислушиваться к ощущениям. В момент овуляции можно ощутить пульсацию в низу живота в в области яичников. И, естественно, догадаться об овуляции можно по изменению базальной температуры.

Положение матки

Но кроме этих методов, есть совершенно простой и доступный — оценивать состояние матки методов самостоятельного обследования влагалища. По мере приближения к дню овуляции матка, как правило, опускается ниже и становится более мягкой, приоткрывается.

В дни не благоприятные для зачатия шейка матки имеет плотную структуру и расположена более высоко.

Таким образом, организм подсказывает наиболее вероятные дни для зачатия. Собственно, по характеру выделений из влагалища тоже можно определить приближение дня овуляции. Как правило, к этому времени выделений становится чуть больше, чем обычно, и по виду они напоминают яичный белок.
Эти признаки могут дополнить картину, которую дают другие методы.

В следующие три-четыре дня матка опускается ниже, выделений становится больше. К 13 дню матка приоткрывается и на ощупь становится рыхлой, мягкой и влажной. Из шейки матки выделяется пробка в виде прозрачной слизи. Это период, когда доступ в шейку матки открыт для сперматозоидов.

Как только пройдет овуляция — на 14-16 день, шейка матки снова закрывается и становится плотной. То есть после этого дня зачатие уже невозможно.

Как проводить исследования?

Нужно ли говорить, что при обследовании шейки матки необходимо, естественно, позаботиться о чистоте рук. Специалисты рекомендуют проводить такой осмотр в позе сидя на корточках либо опершись одной ногой на на бортик ванны.

Прикасаясь к шейке матки, легко заметить, что незадолго до дня овуляции она крайне мягкая, а вход в нее приоткрывается так, что небольшое отверстие можно нащупать кончиком пальца можно — шейка матки приоткрывается. А в первые дни цикла упругая и жесткая, и отверстие в шейку плотно закрыто.

Все эти методы позволяют вычислить дни, когда зачатие вероятнее всего.

А значит, при желании зачать ребенка в нужный день — дело техники. Кроме того, внимательно следить за состоянием своего здоровья, в том числе репродуктивного здоровья — хорошая привычка. А для пары, мечтающей о наследнике, это особенно важно.

В этой статье мы рассмотрим положение и состояние шейки матки, её изменения при овуляции.

Шейка матки – это трубка, которая соединяет матку и влагалище. У тех, кто рожал, и кто не рожал, она разная. У рожавших она имеет округлённую форму, чем-то напоминающую трапецию, а у не рожавших –удлинённая форма наподобие трубки. Длина шейки матки – 3, 2 сантиметра, диаметр — 4,6 сантиметров.

Овуляция – это такой процесс, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Обычно, это происходит во время менструального цикла (приблизительно за 12 дней перед началом месячных).

Определить, что началась овуляция, можно при помощи тестов и исследование ультразвуком.

Циклические изменения при овуляции

Это предостерегает орган от различных инфекций и не планируемой беременности.

В этот период слизь с шейки матки обычно не выделяется, и поэтому, когда исследуете цервикальные выделения — можете ожидать «сухих» ощущений.

С приближением овуляции, шейка матки начинает постоянно подниматься и приоткрываться: она смягчённая и у неё происходит выделение «секрета». В этот момент можно наблюдать клейкообразные выделения.

Когда исследуют шейку матки, по ощущениям она начинает становится скользкой, влажной, за счёт разжижения слизистой пробки. Начинают выделяться смазка, по консистенции схожая с «яичным белком».
Следовательно, сперматозоиды с лёгкостью «проскальзывают» в матку, в самую глубь, и затем направляются к маточным трубам.

Когда проходит овуляция, шейка матки опять становится твёрдой и упругой — в последующие дни лучше не планировать зачатие ребёнка.

Перед приближающимися месячными, положение шейки матки способно определить беременны вы или нет – перед менструацией шейка располагается на низком уровне — она размягчённая и приоткрытая; если же беременность наступила, то шейка приподнимается — она твёрдая и закрыта.

Симптомы во время овуляции

Тянущая боль внизу живота возле яичников (справа или слева). Боль похожа на ту, которая бывает во время месячных. Это может свидетельствовать о том, что начала созревать яйцеклетка. Продолжительность такого процесса у всех разная – от 10 минут до 2 часов.
Выделяется прозрачная цервикальная жидкость (схожая с яичным белком). В обычное время эти выделения мутного цвета.
Повышен уровень прогестерона – гормона, помогающего внутреннему слою матки закрепить оплодотворённую яйцеклетку, и тем самым выносить плод.
У большинства девушек происходит повышенная тяга к сексу – это значит яйцеклетка созреет буквально через день.
Происходит увеличение груди из-за большого количества гормонов.

Определяем положение шейки матки во время овуляции

Для начала хорошо вымойте руки с мылом. Не следует мазать после руки кремом, если Вы обычно так привыкли делать.
Сядьте так, чтобы Вам было удобно.
Не торопясь вводите указательный палец желательно как можно глубже.
Если необходимо – можете смазать палец смягчающим средством (только не используйте те средства, которые для этого не предназначены).
Пощупайте шейку матки дотроньтесь пальцем до её кончика. Вы поймёте, что это он, если палец упрётся и не сможет проникать дальше.
Когда происходит овуляция – шейка матки рыхлая и сморщенная; если же время не подошло – на ощупь шейка матки будет твёрдой.

Процесс определения положения шейки матки во время овуляции далеко не так прост как кажется, и потребует от вас небольшой сноровки.

Однако большинство женщин после 3-4 попыток достаточно точно определяют местоположение шейки матки — на низком уровне и наоборот.

Мы надеемся, что наша статья поможет Вам грамотно определить положение, состояние и изменения шейки матки при овуляции.

При беременности шейка матки высоко или низко

Беременность демонстрирует признаки присутствия плодного яйца уже с самого ее начала. Изменения касаются прежде всего репродуктивных органов. Поэтому естественно, что на ранних сроках беременности шейка матки делается иной, чем прежде. Так что происходящие с ней перемены являются одними из многочисленных симптомов ожидающего женщину события.

Читайте в этой статье

Шейка матки: где это?

Не все женщины смогут пояснить при необходимости, что это за сегмент репродуктивной системы, где располагается и какое значение имеет. Это логично, уследить самостоятельно за здоровьем или неблагополучием шейки матки невозможно. Ее обследование и оценка — дело проводящего осмотр гинеколога.

Шейка матки — видимая при визуальном обследовании часть этого органа, которая является переходной к влагалищу и соединяет их друг с другом. Она производит слизь на всех этапах менструального цикла.

Нельзя недооценивать роль шейки матки при вынашивании, именно она во многом обеспечивает удержание плодного яйца на должном месте. Обнаружить при осмотре можно только ее влагалищную часть, но этого бывает достаточно для оценки состояния гинекологического здоровья.

При обследовании она выглядит, как округлое, выдающееся вперед образование, покрытое слизистой оболочкой и имеющее в середине небольшое отверстие.

Обычный размер органа 4 см в длину и 2,5 в окружности, консистенция твердая, зев закрыт, становится чуть шире в критические дни для выхода выделений.

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности достаточно заметно специалисту, что позволяет обнаружить это состояние. Его считают одним из важных признаков, наряду с прекращением менструации.

Признаки изменений участка матки после зачатия

Сама матка начинает заметно меняться примерно с 4 недели беременности, когда подросшее плодное яйцо вызывает выпячивание ее стенки, увеличение размера органа и асимметрию. Это тоже способен обнаружить специалист. Какая шейка матки на ранних сроках беременности, зависит от временной протяженности с ее начала. Но возрастание прогестерона, которое наблюдается сразу после оплодотворения яйцеклетки, приводит к тому, что орган меняется чисто визуально. Это легко заметить при гинекологическом осмотре. Опытный врач может безошибочно установить срок с момента зачатия.

Шейка матки при беременности на ранних сроках приобретает следующие отличия от прежнего состояния:

Цвет ее слизистой оболочки становится синюшным, а до оплодотворения он был розовым. Не стоит пугаться этих перемен, они вызваны разрастанием сосудов, активизацией обменных процессов. Это необходимо для улучшения кровоснабжения в данной области, так как формирование оболочек плода, его питание требует большого количества кислорода;
Ее положение изменяется относительно главной части органа;
Ткани при ощупывании во время осмотра становятся иными по консистенции.

Как меняется расположение влагалищной части шейки

Репродуктивные органы при появлении эмбриона приспосабливаются к нему таким образом, чтобы обеспечить нормальное развитие, комфорт и уберечь от вероятных опасностей. Этим продиктовано и новое положение шейки матки на ранних сроках беременности.

Оно непостоянно и до нее, меняется на разных этапах цикла. Но в общем данная часть органа находится относительно влагалища достаточно высоко.

Особенно это заметно при овуляции, когда организм стремится максимально облегчить проникновение сперматозоидов к женской половой клетке.

Расположение шейки матки на ранних сроках беременности становится ниже обычного. Она опускается под воздействием прогестерона, препятствуя выскальзыванию плодного яйца. От того, на каком уровне находится шейка матки на ранних сроках беременности, высоко или низко, зависит протекание процесса.

Консистенция шейки

Шейка матки на ощупь при ранней беременности достаточно мягкая в сравнении с прежним состоянием. Это обусловлено расширением ее сосудов, набуханием и более активной работой желез. Свою роль играет и непременный спутник беременности прогестерон, делающий саму матку и выстилающий ее эндометрий тоже более рыхлыми, толстыми. Но в сравнении с консистенцией стенок органа шейка более плотная. Она является как бы замком, охраняющим подходы к плоду. Что не мешает ей быть более подвижной, чем до зачатия.

Многие боятся, что если шейка матки при беременности на ранних сроках на ощупь мягкая, она не удержит плодное яйцо.

Опасения не имеют оснований, так как ее канал значительно сужается, а ткани в норме все равно остаются упругими и трудно растяжимыми до определенного времени.

Железы активнее начинают вырабатывать слизь, которая становится более густой и вязкой. В цервикальном канале образуется большой сгусток из выделений, называемый пробкой. Он выполняет сразу несколько функций:

не позволяет проникнуть посторонним бактериям в полость матки;
способствует поддержанию баланса микроорганизмов во влагалище;
создает комфортные условия функционирования репродуктивных органов.

Поэтому не стоит себя «накручивать», если она кажется слишком мягкой или твердой при самообследовании. Регулярные посещения гинеколога — гарантия того, что патология будет обнаружена, пока еще не поздно ее исправить.

Что такое короткая шейка

Беременность не у многих женщин проходит без всяких проблем. И одна из самых серьезных — угроза прерывания, которая вызывается разными причинами.

Развитие плода и его прибавление в весе усиливают давление на шейку матки. В крайних случаях она сокращается в размере и уже не может служить полноценной защитой плоду.

Такое состояние шейки матки на ранних сроках беременности вызывается чаще всего гормональными причинами, но бывает при полученных органом в прошлом травмах, многоплодии и многоводии.

Это явление обозначается термином истмико-цервикальная недостаточность, требует постоянного врачебного контроля и впоследствии лечения. Симптомы укорочения шейки матки при беременности, обнаруживаемые специалистом:

Слишком мягкая консистенция ее тканей;
Чрезмерная подвижность этого участка органа;
Расширенный просвет цервикального канала.

У некоторых женщин эти признаки выражены слабо, но в любом случае она сама не заметит неполадки, особенно на первых неделях. Важно, чтобы аномалию имел возможность увидеть врач, как визуально, так и при помощи УЗИ. Для этого нужна своевременная постановка на учет и масса обследований.

Чем опасно укорачивание шейки

На раннем сроке беременности укорачивание шейки матки опасно повышением вероятности выкидыша. Вместо плотного кольца, предохраняющего эмбрион от выпадения из полости, истмико-цервикальная недостаточность приводит к появлению провоцирующего кровотечение элемента рядом с ним. Эта часть органа не в состоянии сдерживать возрастающее давление, что приводит к тонусу матки. Она становится твердой, напряженной, ее мышцы в любой момент могут начать активно сжиматься-разжиматься, пытаясь отторгнуть плодное яйцо.

На ранней стадии это опасно тем, что симптомы сокращения шейки матки при беременности самой женщине не всегда заметны. Укорачивание участка органа обнаруживают в том числе с помощью трансвагинального УЗИ, которое назначают на разных сроках. У некоторых женщин наблюдаются:

Появление выделений водянистого характера. Они в этом состоянии есть и в норме, но обычно густые и не в таком большом количестве;
Примешивание к прозрачной слизи капель крови;
Учащенная необходимость мочеиспускания;
Тянущая боль в нижнем отделе живота, пояснице, неприятные ощущения в виде покалывания во влагалище.

Почему может быть увеличен левый яичник

Иногда малая длина данной части органа бывает врожденной, в более распространенных случаях это приобретение. Но чтобы самой не провоцировать укорачивание шейки матки и не создавать угрозу для ребенка, женщине необходимо позаботиться об этом еще до беременности, то есть:

избегать абортов;
не курить, так как вредная привычка провоцирует гормональные нарушения;
не нервничать и не перетруждаться во время самой беременности.

Как обследуют шейку матки в начале беременности

Помимо гинекологического осмотра с помощью зеркал и двуручного исследования врач направит женщину для прохождения анализа на микрофлору. Необходимо убедиться, что в организме отсутствуют венерические инфекции и грибок, способные нанести вред плоду. Речь о микрофлоре влагалища, но на состояние шейки матки она влияет самым непосредственным образом.

Другое исследование на цитологию изучает строение клеток этого участка органа. Шейка матки при беременности на ранних этапах вовсе не застрахована от их перерождения в злокачественные. Еще две проблемы, которые иногда обнаруживаются в начале:

Эндоцервицит. Инфекционное воспаление шейки матки способно привести к проникновению бактерий в полость органа, заражению плода, ослаблению мышц и, как следствие, выкидышу. Поэтому лечение должно быть проведено немедленно. Проявляется заболевание тем, что на ранних сроках беременности зараженная шейка матки вместо слизистых выделений производит гнойные;
Эрозия. Ее образование может быть вызвано и беременностью, и провоцироваться другими причинами. Но в любом случае лечение проводят после родов, а до них контролируют состояние эпителия. Эрозия выглядит как покраснение или язвочка на поверхности слизистой.

На ранних сроках беременности измененная шейка матки не только один из симптомов «интересного положения».

Помимо защитных функций для плода она информирует о возможных проблемах, которые при отсутствии принятия адекватных мер способны привести к самому плохому.

Поэтому женщинам не стоит бояться и избегать гинекологического осмотра и внутривагинального УЗИ, особенно, если в анамнезе есть аборты, невынашивание, преждевременные роды.

Такая реакция организма связана с тем, что шейка матки активнее производит слизь для последующего образования защитной . Орган наиболее явно демонстрирует все имеющиеся изменения. Ощущения в матке на ранних сроках беременности.

Более подробно узнать о резких переменах можно узнать из статьи настроение при беременности на ранних сроках. . Даже если пмс оказался беременностью, не нужно волноваться. Эти изменения в организме стоит пережить ради маленького.

Податливость перешейка матки. Изменение на ощупь органа, когда при пальпации его мышцы делаются более плотными и . Наклон матки вперед и эластичность шейки. В этой части диагностика ранних и поздних сроков беременности.

Обследование у гинеколога, на котором врач проведет осмотр (в случае отсутствия плода не будет цианоза и размягчения шейки матки). . Тест на беременность на ранних сроках: как и когда. Болит грудь: признак беременности или воспаления.

Девочки, кто знает как ведет себя шейка матки при наступившейся беременности. Где то слышала, что когда наступает беременность шейка матки подымается становится твердой и закрыта, а при скором наступлении месячных наоборот отпускается ниже, что легко ее можно нащупать. Девочки в начале своей беременности если кому не сложно гляньте как она у вас находится:

«То, какая должна быть шейка матки перед месячными знают все практикующие гинекологи – немного размягченная, чуть-чуть приоткрытая у рожавших женщин. Тогда как при беременности она наоборот плотной консистенции и находится высоко во влагалище. Положение шейки матки перед месячными немного ниже.

Как воспользоваться полученными знаниями при ситуации? Необходимо коротко остричь ногти, вымыть руки и ввести 2 пальца глубоко во влагалище (лучше предварительно надев одноразовые медицинские перчатки). Там вы нащупаете бугорок – это и есть шейка матки.

Осталось только определиться с тем, какой она консистенции и как далеко находится от выхода из влагалища.»

Положение матки перед месячными на ощупь. Задержка месячных матка твердая

Осмотр у гинеколога у большинства женщин проводится раз в год, если нет каких-либо отклонений в самочувствии. При подозрении на беременность следует обратиться к врачу. Это необходимо сделать после наступления задержки. До этого момента многие дамы переживают, задумываются, произошло ли зачатие.

Шейка матки перед месячными и во время беременности выглядят по-разному. Женщина самостоятельно не сможет увидеть изменения, но нащупать их вполне возможно. Как применяется такой метод диагностики, его достоинства и недостатки следует рассмотреть подробнее.

Шейка матки и ее состояние

Шайкой называется нижний отдел матки. Она выглядит как трубка, соединяющая влагалище и полость детородного органа. Среднестатистическая длина этого участка составляет 4 см, а длина — 2,5 см.

Изменения, происходящие в этом органе, позволяет диагностировать беременность на раннем сроке, а также период овуляции или очередной менструации. Гинеколог может наблюдать ее изменения, определять консистенцию: бывает твердая и мягкая шейка.

Также этот орган дает возможность определить, нет ли патологий в функционировании женской репродуктивной системы.

Опытный гинеколог сможет оценить различные состояния шейки.

Если нет возможности часто посещать врача, девушка имеет возможность определить некоторые состояния своими силами. Делать это надо правильно.

Как выглядит шейка матки в разные периоды, женщина сможет оценить только путем сравнения, а также зная теоретически ее параметры.

Шейка матки во время месячных

С первого дня цикла матка начинает отторгать наросший эндометрий. Для этого шейка приоткрывается. Это происходит еще за несколько дней до начала критических дней. Положение матки становится более низкое.

Когда орган приоткрывается, следует избегать попадания во влагалище инфекций. Для этого следует:

Соблюдать правила личной гигиены.
Не посещать бассейн.
Не купаться в водоемах.
Вытирать анус в сторону от влагалища.
Нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, пальцы.
Не спринцеваться.

Небольшие выделения из цервикального канала, появляющиеся в это время, призваны защитить внутреннюю среду от попадания в нее инфекции. Но рисковать не стоит.

Шейка матки после менструации

Здоровая шейка в первой фазе цикла готовится к будущему зачатию. Ее канал сужается. Кровотечение прекращается. Матка высоко подтягивается, и в ней начинает нарастать эндометрий.

После завершения месячных шейка становится сухой и твердой. Цервикальный канал закрыт. Такое положение органа позволяет избежать попадания инфекции вовнутрь.

Шейка матки на ощупь твердая. Чтобы провести осмотр в домашних условиях, женщине следует сравнивать тактильные ощущения на протяжении двух, а лучше трех циклов.

Период овуляции

Мягкая шейка матки определяется при осмотре, когда приходит время овуляции. Гинеколог в этот период цикла может определить, что зев органа раскрыт. Это называют симптомом зрачка.

Можно нащупать в домашних условиях шейку во время овуляции, и отметить ее повышенную влажность. В этот период она немного приподнимается.

Если при проведении исследования цервикальный канал открыт, из него выделяется обильно слизь при мягкой поверхности, значит, яйцеклетка готовится выйти из яичника. Матка готова принять сперматозоиды.

После этого или происходит зачатие, или организм начинает готовиться к очередной менструации. Если оплодотворение не произошло, на 16–17 день цикла канал закрывается, орган принимает другое положение.

Период, предшествующий менструации

Шейка матки перед месячными находится низко. Она сухая и твердая на ощупь. Гинеколог при осмотре зафиксирует плотное сжатие цервикального канала. Это значит, что матка не готова к приему сперматозоидов.

К последним дням цикла после отсутствия оплодотворения яйцеклетки орган также претерпевает ряд изменений. Увеличивается цервикальный канал.

Шейка матки перед месячными за день до их начала немного напоминает свой вид при овуляции. Только в этот раз она раскрылась не для того, чтобы принять сперматозоиды, а чтобы отторгнуть слой эндометрия.

Шейка матки во время беременности

Матка при беременности претерпевает ряд изменений. На ранних сроках даже опытный гинеколог не сможет точно диагностировать произошедшее зачатие. После осмотра врач может определить, какие изменения произошли с органом.

Сначала наблюдаются скрытые перемены внутри. Их нельзя так просто увидеть. Она на раннем сроке до задержки выглядит почти как матка перед месячными. Однако совсем скоро появятся и видимые перемены.

Можно нащупать плотную шейку при мягкой матке. Начинает проявляться наступившая беременность. Сколько дней потребуется для этого организму, определить тяжело. На ранних сроках матка при беременности меняется в следующих параметрах:

цвет;
расположение;
размер;
форма;
плотность.

Когда произошло оплодотворение, начинает меняться цвет шейки. Его можно охарактеризовать как синюшный. Существуют объективные причины такого состояния слизистой. Они заключаются в увеличении притока крови.

Рыхлая матка является признаком беременности на ранних сроках. Если в период овуляции шейка расположена высоко, то после оплодотворения прогестерон меняет ее положение. Она в период цикла, следующего за овуляцией, опускается при отсутствии беременности.

Размер детородного органа при успешной имплантации клетки увеличивается, и к концу 4 недели уже сравним с куриным яйцом. После оплодотворения и развития плода можно прощупать ее в области малого таза.

Если гинеколог произведет осмотр в этот период, он может выявить подвижность шейки из-за размягчения перешейка. Сколько времени потребуется для осуществления организмом всех этих изменений, зависит от его особенностей.

Мягкая шейка матки при беременности является одним из ее первых признаков.

Пальпация в домашних условиях

Многие женщины до похода к врачу хотели бы подтвердить или опровергнуть свои предположения о возможной беременности. Зная основные характеристики, есть шанс определить наличие развития новой жизни в домашних условиях до задержки. Матка во время беременности мягкая. Но ее шейка у нерожавших дам плотно закрыта и находится высоко. Перед месячными ее положение ниже.

Даже опытный специалист не рискнул бы поставить диагноз беременности лишь на основании осмотра.

Техника пальпации

Этот метод применяют только при невозможности посещать врача часто. Его нельзя использовать перед менструацией, чтобы не занести инфекцию внутрь. Решившись использовать такую методику, необходимо помнить о его недостатках.

Желая произвести осмотр своими силами, необходимо выполнить ряд рекомендаций:

Перед пальпацией необходимо остричь ногти на среднем и указательном пальцах.
Тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
Два пальца вводятся глубоко внутрь.
Бугорок внутри следует прощупать и сделать выводы о состоянии шейки.

Недостатки самостоятельной пальпации

Существует ряд отрицательных качеств у представленной диагностики. К ним относятся следующие факты:

Существует вероятность занести инфекцию и вызвать различные заболевания.
При случайном неаккуратном движении есть риск поранить шейку, что вызовет эрозию.
Невозможность определить с большой долей вероятности, наступила ли беременность.
Все равно потребуется сходить на прием к медицинскому специалисту.

Заниматься самодиагностикой считается довольно рискованным подходом. Имея даже достаточный теоретический и практический опыт по данному вопросу, сделать точные выводы о состоянии репродуктивной системы на основе пальпации в домашних условиях практически нереально.

Только правильное обследование квалифицированным специалистом будет адекватным средством определения беременности.

Здравствуйте, уважаемые подписчики и гости блога. Затронем сегодня интересную, но достаточно серьезную тему. Задумывались ли женщины, особенно те, которые родили не давно, как у них выглядит шейка после родов?

Я имею ввиду шейку матки. Может в норме, а ведь может и нет. В последнее время, со слов врачей, в разы увеличилось число патологий связанных с этим органом. Так какое состояние шейки матки после родов считается нормой?

В одной из медицинских передач слушала «медицинское светило», он рассказывал про изменения в организме, связанные с родами, и показывал для наглядности фотографии. От него-то я и узнала об участившихся случаях патологий шейки матки после родов.

Я была удивлена, до каких размеров могут растягиваться во время родов матка и шейка.

До беременности матка в длину всего 5 сантиметров, шейка – 2,5 сантиметра, представляете? А после родов матка в длину около 20 см, шейка примерно 12см!

Кто рожал, помнят холодный лед на животе? Это чтобы помочь матке быстрее сократиться. Восстановление шейки происходит медленнее, чем матки.

Кстати, а Вы знаете как врачи определяют, рожала женщина или нет? По шейке матки: у не рожавших зев шейки имеет круглое отверстие, а после родов на зеве остается щель расположенная поперек.

Ткань слишком растянута родами, поэтому свою первоначальную форму зев уже не приобретет. По этой же причине, до беременности шейка имеет форму конуса, а после родов – цилиндра.

Как как же проходит восстановление?

Восстановление делится на два основных периода: ранний
– после рождения последа проходит два часа и поздний
– заканчивающийся через два месяца после родов.
Сразу после родов шейка открыта примерно на 12 см, через полторы недели она должна сомкнуться, а недели через три должен закрыться наружный зев и приобрести вид щели.
Какие же патологии могут подстерегать женщину во время послеродового восстановления?

Эрозия шейки матки – одна из самых распространенных. Врачи ее частенько прижигают жидким азотом. Зачастую эрозия обнаруживается у еще не рожавших дам.

Если эрозия не большая, то ее, как правило, не трогают, а только наблюдают. Прижигание стараются отложить на послеродовой период.

Почему? Спросите Вы. Дело в том, что после прижигания остается рубец, который будет мешать шейке раскрываться для рождения малыша.

Еще смотрят на результаты мазка, если врача ничего не настораживает, то опять же эрозию только наблюдают.

Опущение шейки матки – тоже встречается довольно часто. Если не обращать на проблему внимание, то дело может закончиться выпадением матки. С чем может быть связано такое состояние?

Эту патологию дает ослабление мышц поддерживающих матку. Причин тому может быть несколько.
Отсутствие умеренной физической нагрузки – слабые мышцы. Либо наоборот, подняли что-то тяжелое и мышцы надорвались.

А может быть и особенность женского организма. Ведь беременность и роды дают огромнейшую нагрузку на организм. Вот он таким образом и взбунтовался…

Зная об этой проблеме до беременности, женщина обычно к зачатию готовиться заранее. Врачи назначают различные упражнения, велосипедные прогулки, прекрасно себя зарекомендовала методика Кегеля
.

В общем, все то, что придаст мышцам упругость, а в последствии, и возможность выносить малыша без проблем. Ну а если врача все-таки что-то беспокоит в состоянии женщины во время беременности, то ее кладут на сохранение плода.

Есть женщины, которые всю беременность лежат в больнице, настолько сильна угроза выкидыша.

Выворот шейки матки – встречается реже вышеописанных случаев. Внутренний слой шейки матки смотрит во влагалище, он не закрыт, как должен быть, и страдает от кислой среды, живущей во влагалище, что приводит к нарушению слизистой шейки матки.

Обнаружение нарушения происходит только врачом при осмотре с помощью специальных зеркал. Как такое могло произойти?

В основном эта проблема опять-таки связана с родами
. Крупный плод мог порвать канал шейки матки, когда шел по родовым путям; неправильно были наложены швы после разрыва ткани шейки матки; либо неаккуратные действия врачей, помогающих щипцами появиться ребенку на свет.

При такой патологии в основном показано хирургическое вмешательство.

Выпадение шейки матки – такая патология очень опасна. Характеризуется частичным или полным смещением нижней части матки во влагалище, иногда с выходом наружу.

Худший вариант, если к шейке присоединяются влагалищная стенка и прямая кишка.

Такое происходит при очень долгих родах, плод был крупный, многочисленные роды женщин, которым уже за сорок лет, наследственная слабость мышц, либо приобретенное заболевание мышц и связок.

И тем не менее процесс начинается не вдруг, ему предшествует постепенное опущение, которое на начальных стадиях многие не замечают. Очень жаль. Ведь при вовремя выявленном данном заболевании можно обойтись без хирургического вмешательства.

Достаточно делать знаменитые упражнения Кегеля, гимнастику для мышечного пресса, без фанатизма, конечно, физио процедуры и проблема решена. Однако на последних стадиях без скальпеля уже не обойтись. Поэтому, милые женщины, посещайте почаще женского врача, и избежите многих проблем.

Разрывы шейки матки – и опять виноваты роды. Либо они были слишком скорыми, либо потребовалось вмешательство врачей для благополучного разрешения родов, а также последствия дородовых абортов.

Лечение заключается в правильном
накладывании швов. Если они будут наложены не так как надо, то может произойти выворот шейки описанный выше. После наложения швов необходимо соблюдать определенные меры безопасности, чтобы не разошлись и не воспалились.

И обязательно через месяц показаться врачу для осмотра, чтобы избежать неверное срастание и формирование жутких рубцов. Наличие которых может привести к не вынашиванию беременности.

Шейка матки не закрылась – подобные случаи встречаются довольно часто. Поводом к не закрытию служит травмирование шейки при родах, также описанные выше. Однако многие врачи считают, что не полное закрытие шейки – нормальная ситуация для рожавшей женщины, особенно если роды не первые.

Свободное прохождение одного пальца допускается. Однако, если женщину что-то беспокоит, следует обратиться к врачу, самостоятельное лечение может навредить.

Помогут народные методы

Полностью заменить обследование у врача, медикаменты и назначенные процедуры ни в коем случае нельзя. Опасно для жизни!!!

Но для дополнительной помощи народные методы использовать можно, а иногда даже нужно.

Обсудим методы, которыми пользовались наши пра- , пра- , прабабушки?

Сокращению шейки матки очень хорошо помогает крапива.
Берете 3 столовых ложки растения, заливаете пол-литром кипятка и даете настояться до полного остывания. Принимать по половине стакана 3 раза в день.
Очень хвалят настойку водяного перца
. Найти его можно в аптеке.
Восстановлению родового аппарата очень помогают трава и цветы белой яснотки.
Этот отвар можно употреблять даже при гипертонии, он не повышает давления.
Побыстрее зажить и очиститься родовым органам помогают листья березы собранные в мае.
3 столовые ложки заливаете 600 мл кипятка. Немного остынет, добавьте немного соды и принимайте по стакану 3 раза в день. Лучше всего это средство помогает, если начать принимать его через три недели после родов.

В окончании нашего разговора особо хочу отметить еще один метод, который поможет избежать проблем
. Вреда совершенно никакого, одна сплошная польза и удовольствие.

Заинтригованы? Не задумывались, почему у южных народностей не бывает проблем с деторождением? Детей много, на здоровье не жалуются, да и детки все здоровые.

В этом повинен он – танец живота. При выполнении движений этого танца задействованы все мышцы участвующие в деторождении. И изучают его чуть ли не с пеленок. Повод задуматься. А лучше перенять, и красота и здоровье.

Ну а если восточные ноты вам не по нраву, можно изучать элементы такого танца, под ноты современные. Только посмотрите, что вытворяет эта девушка!)))

Шейка матки перед месячными: работает на выход

Главная » Здоровье, Контрацепция

Шейка матки перед месячными: работает на выход

В женском организме нет ничего лишнего, работа каждого органа нацелена на главное таинство: зачатие — вынашивания – рождение ребенка. Вне зависимости от внешних факторов, каждый месяц в организме начинается сложный процесс подготовки к овуляции. Как это происходит? Раскроем лишь одну из многочисленных тайн природы: шейка матки перед месячными.

Когда шейка матки не хочет

Шейка матки – полое гладкомышечное тело на границе влагалища и матки длиной всего 3 см. Перед месячными организм женщины находится в фазе абсолютной послеовуаляционной неплодности: одна овуляция прошла, можно немного отдохнуть, не забывать о подготовке к новой овуляции.
Всем своим “поведением» шейка матки отстраняется от основного предназначения: опускается во влагалище, становится сухой и твердой (как кончик носа), канал закрывается. Сравните: при овуляции шейка матки поднимается, размягчается (как мочка уха), становится влажной, канал раскрывается.

Шейка матки перед месячными туго знает свое дело

Через шейку матки проходит цервикальный канал, имеющий различную форму у рожавших и нерожавших женщин.
Обычно цервикальный канал заполнен слизью, включающей отмершими клетками эпителия шейки и матки. Задача слизи:

защита матки от восходящей инфекции;
доставка сперматозоидов к месту зачатия.

Перед месячными содержимое цервикального канала меняется: слизь густеет, сперматозоиды не пропускаются в матку. Логично: овуляции нет, поэтому нет необходимости доставлять сперматозоиды.
Непосредственно перед месячными слизь разжижается и вытекает из цервикального канала. Путь через цервикальный канал открывается для менструальной крови.
К сожалению, отток слизи означает свободный доступ инфекции в кровоточащую матку. Именно поэтому считаются опасными половые акты в период месячных.

У каждой женщины своя шейка матки

Многие женщины научились наблюдать за состоянием матки и безошибочно определять период овуляции по местоположению, консистенции и влажности шейки. Процесс наблюдения можно начать сразу после овуляции, когда шейка матки твердая и низко расположена. У каждой женщины существуют индивидуальные особенности в положении, твердости и раскрытии шейки матки, их необходимо исследовать.

Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Анатомия влагалища

Автор статьи

Затикян Нара Геворковна
Врач ультразвуковой диагностики,врач акушер-гинеколог, первой категории.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ГОУ ВПО Росздрава Российский Государственный Медицинский Университет
Кафедра акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ
ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

Влагалище (vagina s. colpos) представляет собой эластичный, трубкообразный мышечный орган, верхняя часть которого соединяется с шейкой матки, нижняя часть открывается в преддверии влагалища (vestibulum vaginаe). Влагалище является экстраперитонеальным органом – только его задний свод покрыт брюшиной. Он по отношению к матке находится под углом, равным к 90^{градусов. Последний открывается кпереди (anteflexio).}

Влагалище — изогнутый полый орган с двумя чётко различимыми частями: выпуклой нижней частью и более широкой и объемной верхней частью, расположенной почти горизонтально, когда женщина стоит. Угол между верхней и нижней осями влагалища составляет 130 градусов. Длина влагалища составляет 10-12 см, ширина – 3 см, толщина стенки не превышает 3-4 мм. В средней части стенки влагалища соприкасаются.

Влагалище граничит:

спереди с мочевым пузырем и с мочеточником, разделяясь от них пузырно-влагалищной перегородкой. У основания мочевого пузыря, с помощью фасциальных утолщений (лобково-пузырные связки), передняя стенка влагалища соединяется с задней поверхностью лонной кости;

сзади с прямой кишкой, при этом нижняя его часть отделена от заднепроходного канала перитонеальным телом.

Влагалище со своей верхней самой подвижной частью, сливаясь с шейкой матки, формирует своды влагалища: передний, задний и два боковых. Задний свод самый глубокий, примыкает к прямокишечно-маточному углублению (дугласово пространство), через него производят все диагностические и лечебные манипуляции.

В связи с указанными топографическими особенностями, состояние соседних органов малого таза тесно взаимосвязано.

Структурные особенности стенки влагалища

Стенка влагалища состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного.

Наружный слой (adventia vaginae) преимущественно состоит из соединительной ткани и содержит отдельные мышечные волокна. Это довольно крепкий слой – особенно в нижних отделах влагалища;

Средний или мышечный слой (tunica muscularis), в свою очередь состоит из трех слоев гладкой мускулатуры (наружный и внутренний продольный, срединный кольцевидный). В нижних отделах влагалища – в области мочеполового треугольника, к гладкой мускулатуре присоединяются поперечно полосатые мышечные волокна, которые являются производными глубоких поперечных мышц промежности и мышц, поднимающих задний проход.

Внутренний слой (tunica mucosa) представлен многослойным плоским неорговевающим эпителием. Его поверхностные слои каждый месяц, в зависимости от фазы менструального цикла, отторгаются. Слизистая влагалище представляет собой видоизмененную кожу, но при этом лишена желез. В этом слое находятся ложные железы, которые представляют собой «каверны», образовавшиеся вследствие внедрения гладкого эпителия в мышечный слой.

В многослойном плоском эпителии, в свою очередь, различают следующие слои: поверхностный, промежуточный и базальный. Субмукозный слой влагалища слабо выражен, поэтому эпителий отделяется от мышечного слоя собственной оболочкой (membranа propria).

В период полового созревания слизистая влагалища приобретает поперечную и продольную складчатость. Поперечные складки (rugae vaginalis) более выражены на передней, особенно в области нижней трети и на задней стенке влагалища. Продольные складки образуют столбы (columnae rugarum), которые находятся, соответственно, по передней и задней стенке влагалища. Складчатость слизистой уменьшается после родов и у многорожавших женщин бывает невыраженной.

Емкость и размеры влагалища подлежат существенным индивидуальным колебаниям.

Кровоснабжение влагалища

Кровоснабжение влагалища осуществляется ветвями внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna) и нисходящей ветвью (a. cervicovaginalis) маточной артерии (a. uterinae). Влагалищная артерия, отходя от маточной артерии, продолжается по боковым стенкам влагалища и кровоснабжает его верхние отделы. Средняя часть влагалища питается от нижней пузырной артерии (a. vesicalis inferior). Средняя прямокишечная артерия (a. haemorrhoidalis media) и внутренняя половая артерия (a. pudenda interna) обеспечивают кровоснабжение нижних отделов влагалища.

Вены, отходящие от влагалища, составляют сплетение (plexus venosus vaginalis), откуда кровь собирается и переходит в нижнеабдоминальную венозную систему (v. hypogastricae), которая идет в обход портальной системы печени. Поэтому при влагалищном пути введении препараты всасываются быстро и постоянно, при этом не подвергаются первичному метаболизму в печени и применяются в виде активных метаболитов.

Лимфоотток влагалища

В основном отток лимфы от влагалища осуществляется двумя путями: от его нижней трети лимфа собирается в поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы (gl. unquinalis), а от верхней – в три группы лимфоузлов малого таза (общие подвздошные, внутренние подвздошные и крестцовые).

Иннервация влагалища

Симпатическую иннервацию обеспечивает «солнечное» сплетение, отходящие от которого волокна образуют верхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus sinister et dexter superior), а дальше правые и левые нижние подчревные сплетения (plexus hypogastricus sinister et dexter inferior). От последних также отходят ветви, образующие в свою очередь маточно-влагалищное сплетение Рейна-Ястребова (plexus uterovaginalis), которое локализуется в параметральной клетчатке сбоку и сзади от матки, на уровне внутреннего зева и шеечного канала и непосредственно иннервирует влагалище. Парасимпатическую иннервацию обеспечивают ветви тазового нерва (n. pelvicus).

Кроме того, в верхней части влагалища находится мало чувствительных нервных волокон, что делает эту часть относительно нечувствительной. Вот почему женщины редко чувствуют локализованные ощущения или какой-либо дискомфорт при использовании таких вагинальных продуктов как тампоны, суппозитории или вагинальные кольца, и часто не задумываются о присутствии таких предметов во влагалище.

Функции влагалища

Участвует в процессе оплодотворения.

Сперматозоиды, находящиеся во влагалище после эякуляции, поступают в цервикальный канал, который обладает слабощелочной реакцией, в результате чего повышается двигательная активность сперматозоидов.

Имеет большое значение при родовой деятельности.

Влагалище совместно с шейкой матки формирует родовой канал, через который проходят плод и послед. Эластичность стенки влагалища обеспечивается гиперплазией и гипертрофией мышечных элементов, серозным пропитыванием всех слоев (за счет усиления кровоснабжения) во время беременности.

Защитная функция.

Гликоген, синтезируемый в эпителиальных клетках под воздействием эстрогенов, расщепляется палочками Додерляйна (Н₂О₂ продуцирующие лактобациллы – ЛБ+) до молочной кислоты, которая обеспечивает кислотность влагалищной среды, которая оказывает бактерицидное действие на патогенную флору.

Диагностическая функция.

Исследуя морфо-функциональные изменения многослойного плоского эпителия, можно судить о функциях яичников.

Лечебная функция.

Многочисленные медицинские препараты (вагинальные суппозитории и таблетки, контрацептивные средства) имеют трансвагинальный путь введения в организм женщины.

Микроэкология влагалища

Микроэкология влагалища это сложные взаимоотношения между вагинальной средой и микрофлорой влагалища, имеет большое значение, как в гинекологии, так и в неонатологии.

Вагинальная среда: Стенки влагалища и влагалищная часть шейки матки покрыты многослойным плоским неорговевающим эпителием, не содержащем желез. Клетки базального слоя эпителия делятся и созревают в процессе их продвижения к просвету влагалища.

Вагинальный секрет: представляет собой серозный транссудат, секрет желез слизистой канала шейки матки и больших желез преддверия влагалища, лейкоциты, клетки слущенного эпителия. Основной химический состав вагинального секрета – вода, неорганические соли, белки (альбумины, иммуноглобулины), углеводы, жирные кислоты, мочевина, лизоцим. Физиологическое созревание эпителиоцитов, их слущивание, обогащение гликогеном, а так же обеспечение кислотности вагинального секрета – это эстрогензависимые процессы, находящие под контролем яичниковых гормонов.

Особенности экологии влагалища в разные периоды жизни

В норме влагалище новорожденных девочек в первые часы жизни стерильно. Однако, уже к концу первых суток, оно колонизируется аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, а через несколько дней во влагалище начинают преобладать лактобактерии. Это обусловлено тем, что трансплацентарным путем полученные от матери эстрогены индуцируют интенсивное накопление гликогена в эпителиальных клетках. Так как гликоген является субстратом для роста лактобактерий, увеличение его количества приводит к преобладанию последних. Но, через 3 недели после рождения, материнские эстрогены полностью метаболизируются. Эпителий становится тонким, «незрелым», содержание в нем гликогена уменьшается, и в связи с этим, снижается уровень органических кислот, продуцируемых бактериями. Реакция влагалищного содержимом (рН) повышается с 4,5 до 7,0. Нейтральные значения рН способствуют снижению окислительно-восстановительного потенциала, что обуславливает снижение содержания лактобактерий. В микрофлоре начинают доминировать строго анаэробные бактерии. Общее количество микроорганизмов во влагалище у девочек, со второго месяца жизни, значительного ниже, чем в период новорождения, когда во влагалище уровень эстрогенов высокий.

В пубертатный период с момента активации овариальной функции и появления в организме девушек эндогенных эстрогенов происходит накопление гликогена в клетках вагинального эпителия (эстроген-стимулированный эпителий). На поверхности вагинальных эпителиоцитов повышается число рецепторных участков для адгезии лактобактерий, увеличивается толщина эпителиального слоя. С этого момента лактобактерии вновь становятся доминирующими и в последующем сохраняют это положение на протяжении всего репродуктивного периода женщины. Метаболизм лактобактерий способствует стабильному сдвигу рН вагинальной среды в кислую сторону до 3,8-4,4. С другой стороны, в вагинальной среде повышается окислительно-восстановительный потенциал, что создает менее благоприятные условия для роста и размножения строго анаэробных микроорганизмов.

У здоровых женщин детородного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в фолликулярную (пролиферативную) фазу менструального цикла, а прогестерон – в лютеиновую (секреторную) фазу. В связи с этим, вагинальная микрофлора может меняться в различные фазы менструального цикла. По данным одних авторов наименьшее количество микроорганизмов определяется в период менструации, а по данным других – в период менструации определяется более интенсивный рост микрофлоры, чем через 7 дней после её окончания. Предполагается, что менструальная кровь является питательной средой, поддерживающей рост микроорганизмов. Частота высеваемости и количество строго анаэробных и большинства аэробных представителей нормальной микрофлоры выше в пролиферативную фазу, чем в секреторную. По данным Ohashi A. (1980), во 2-14 день менструального цикла во влагалище аэробные бактерии преобладают над строго анаэробными микроорганизмами, а непосредственно перед менструацией количество строго анаэробных микроорганизмов в 100 раз выше количества аэробных бактерий.

При наступлении менопаузы, в половом тракте существенно снижается уровень эстрогенов, гликогена и окислительно-восстановительного потенциала, уменьшается количество лактобактерий и бифидобактерий, рН среды приобретает нейтральные значения. Обедняется и качественный состав микрофлоры, снижается также общее содержание бактерий. Среди выявляющихся во влагалище микроорганизмов преобладают облигатно-анаэробные бактерии.

У беременных женщин концентрация гликогена во влагалище увеличивается, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий. Увеличивается скорость колонизации половых путей дрожжевыми микроорганизмами и лактобактериями. Количество лактобактерий значительно увеличивается по сравнению с уровнем у небеременных женщин. В то же время уменьшается количество бактероидов и других неспорообразующих строгих анаэробов, а также аэробных грамположительных кокковидных и грамотрицательных палочковидных бактерий. Эти изменения достигают пика в III триместре беременности. Морфо-функциональные, физиологические и биохимические изменения в генитальном тракте во время беременности приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной, с выраженным доминированием лактобктерий, что, в свою очередь, снижает вероятность контаминации плода условно-патогенными микроорганизмами при его прохождении через родовые пути. В итоге ребенок рождается в среде, содержащей микроорганизмы с низкой вирулентностью.

Роды приводят к существенным изменениям качественного и количественного состава микрофлоры влагалища: значительно увеличивается количество неспорообразующих грамотрицательных строгих анаэробов (преимущественно бактероидов), эшерихий и снижается содержание лакто- и бифидобактерий. Нарушения нормальной вагинальной микрофлоры, возникающие к 3 – 4 суткам после родов, способствуют развитию таких инфекционных осложнений как эндометрит. Резко наступающие изменения микрофлоры родовых путей, возможно, связаны с травмой родового канала, контаминацией влагалища кишечной микрофлорой, выделением лохий, значительным снижением уровня эстрогенов. Однако изменения микрофлоры в этих случаях являются транзиторными, и к 6 неделе послеродового периода вагинальная микрофлора восстанавливается до нормы.

Защитные механизмы влагалища

Физиологические бели (в норме 1 -2 мл/сут).
Физиологическая десквамация эпителия.
Микрофлора влагалища (конкурирование с патологическим агентами за питательные вещества)
Создание кислой среды (рН влагалищного содержимого в пределах 4-4,5).
Колонизационная резистентность влагалищного секрета.
Цервикальная пробка (обеспечивает механическую преграду за счет вязкости).
Иммунная система
Бактерицидные вещества (перекись водорода, лизоцим, лизин, бактериоцины и т.д.)

Механизм поддержания нормальной кислотности влагалищной среды

В пролиферативной фазе менструального цикла эстрогены индуцируют накопление в эпителиальных клетках гликогена (последний является субстратом для роста лактобактерий) и стимулируют рецепторную активность вагинального эпителия по отношению к лактобактериям. Вследствие десквамации и цитолиза поверхностных клеток эпителия влагалища, под воздействием прогестерона, в секреторной фазе происходит высвобождение гликогена и его ферментативное расщепление до сахара, мальтозы и декстрозы. которые с помощью лактобактерий, продолжают расщепляться до α-оксипропионовой (молочной) кислоты, что приводит к сдвигу рН в кислую сторону (до 4,4-4,6). Тем самым ограничивается рост и размножение микроорганизмов, чувствительных к кислой среде.

КОЛОНИЗАЦИОННАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

Колонизационная резистентность — это совокупность механизмов, поддерживающих стабильность популяционного и количественного состава компонентов нормального микробиоценоза.

Механизмы действия колонизационной резистентности влагалища:

Доминирование лактобактерий. Лактобактерии преобладают не только во влагалище, но и в дистальном отделе уретры, что препятствует колонизации нижних отделов мочевыделительной системы уропатогенными микроорганизмами.
Конкуренция анаэробных бактерий с другими микроорганизмами за питательные вещества и рецепторы на эпителиальных клетках; продукция анаэробными бактериями антимикробных соединений – органических кислот, которые снижают рН влагалища, бактериоцинов и бактериоциноподобных веществ, и, возможно, биосурфактантов.
Продукция лактобациллами перекиси водорода. Этим можно объяснить присутствие продуцирующих перекись водорода лактобацилл во влагалище большинства здоровых женщин, и отсутствие или значительное снижение у женщин с бактериальным вагинозом или вагинитом.
Фагоцитарная активность (способность осуществлять киллинг) лейкоцитов и достаточное количество гуморальных факторов – опсонинов, способствующих процессу киллинга.
Наличие в цервикальной слизи комплекса белков, обладающих прямой антимикробной активностью опсонинов. Примером таких биоцидных белков являются лизоцим и β-лизины влагалищного отделяемого, которые выделяются в основном тромбоцитами. Лизоцим, помимо выраженной литической активности в отношении, прежде всего, грамположительных бактерий, способен усиливать фагоцитарную активность нейтрофилов. Также, сущзествует мнение, что этот белок может обеспечивать естественную толерантность организма к чужеродным агентам. Во-первых, эта функция реализуется за счет участия лизоцима в регуляции иммунных и метаболических процессов. Во-вторых, обволакивая генетически чужеродный материал, лизоцим защищает его посредством нейтрализации и выведения из организма повреждающих компонентов.
Наличие в цервикальной слизи антител, вырабатываемых, прежде всего, местной лимфоидной тканью (IgA, и IgM) и поступающих из кровеносного русла (IgA, IgM и IgG). Эти антитела также способны стимулировать фагоциты в уничтожении бактерий. Так, например, при бактериальном вагинозе содержание иммуноглобулинов в крови практически не меняется, а их уровень во влагалищном секрете претерпевает значительные изменения. На фоне снижения IgA, заметно возрастает уровень IgM. Значительное их повышение объясняется тем, что IgM составляют основную часть антител против липополисахаридных О-антигенов (эндотоксины) грамотрицательных бактерий, которые замещают лактофлору при данном заболевании. Снижение IgA ведет к уменьшению числа опсонизированных бактериальных клеток. В результате этого их фагоцитоз становится менее вероятным.

Таблица №1. Основные показатели нормального биоценоза влагалища.

рН	< 4,5
Общая колонизация	10⁵ – 10⁸ КОЕ/мл
Общая численность условнопатогенных микроорганизмов	не более 10^{3 –}10⁴ КОЕ/мл
Доминирующая флора	Lactobacillus spp. (95 – 98%)
Основные «защитные» бактерии	Lactobacillus spp. Bifidobacterium spp.

Таблица №2. Микроскопическая характеристика биоценоза влагалища в норме и при патологии (Кира Е.Ф. 2001).

Нормоценоз	Доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдогифов, лейкоцитов. Единичные «чистые» эпителиальные клетки.	Типичное состояние нормального биотопа влагалища
Промежуточный тип	Умеренное или сниженное количество лактобак-терий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки.	Часто наблюдается у здоровых женщин, редко сопровождается субъектиными жалобами и клиническими проявлениями
Дисбиоз влагалища	Незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая флора; наличие «ключевых клеток». Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершенность фагоцитоза. Полимикробная картина мазка.	Бактериальный вагиноз
Вагинит (воспалительный тип мазка)	Большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор; выраженный фагоцитоз.	Неспецифический вагинит. Гонорея. Трихомоноз. Микотический вагинит.

Таблица №3. Видовой состав микрофлоры влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста.

30-40

10-20

Виды микроорганизмов	Частота выделения (%)	Способность вызвать заболевание
МИКРОАЭРОФИЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Lactobacillus spp. Lactobacillus fermentum Lactobacillus crispatus Lactobacillus jensenii Lactobacillus gasseri Lactobacillus acidophilus Lactobacillus plantarum Lactobacillus brevis Lactobacillus delbruckii Lactobacillus salivarius	71-100	–
Gardnerella vaginalis	6-60	+
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Lactobacillus spp.	5-30	–
Bifidobacterium spp. Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium breve Bifidobacterium adolescentis Bifidobacterium longum	12	–
Clostridium spp.	10-25	+
Propionibacterium spp. Propionibacterium acnes	25 5	– +
Mobiluncus spp.	30-90	+
Peptostreptococcus spp. Peptostreptococcus asaccharolyticus Peptostreptococcus magnus Peptostreptococcus prevotii Peptostreptococcus tetradius	80-88 53 32 32	+
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Bacteroides fragilis Bacteroides vulgatus Bacteroides ovatus Bacteroides distasonis Bacteroides uniformis Bacteroides caccae Bacteroides multiacidus	9-13	+
Prevotella spp. Prevotella bivia Prevotella disiens	60	+
Porphyromonas spp. Porphyromonas asaccharolytica	31	+
Fusobacterium spp. Fusobacterium nucleatum	14-40	–
Veilonella spp.	11-14	–
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Corinebacterium spp. Corinebacterium aquatum Corinebacterium minutissium Corinebacterium equi Corinebacterium xerosis Corinebacterium bovis Corinebacterium enzymicum Corinebacterium kutsheri	30-40 8-10	возбудители оппортунистических инфекций
Staphylococcus spp. Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus	62	+
Streptococcus spp. >Streptococcus viridans Streptococcus fecalis Streptococcus faecium Streptococcus agalactie	+
Enterobacteriaceae	5-30	+
Esherichia coli Enterobacter spp. Klebsiella spp. Proteus spp. Proteus aerugenosa	2-10
Mycoplasma hominis	2-15	+
Ureaplasma urealyticum	6-7	+
Mycoplasma fermentans	2-5	+
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ РОДА CANDIDA
Candida albicans Candida tropicalis Torulopsis glabrata	15-20	+

ЛАКТОБАКТЕРИИ

В основном своем лактобациллы – микроаэрофилы: культивируются в атмосфере углекислого газа или редуцированного содержания кислорода. В норме количество лактобацилл во влагалище здоровой женщины составляет 10⁷КОЕ/мл – это 95% всей микрофлоры влагалища. Выявлены значительные отличия видового состава лактобактерий, колонозирующих влагалище здоровых женщин:

L. acidophilus – встречаемость ~ 42,8%

L. paracasei

L. fermentum встречаемость ~ 10-18,6%

L. plantarum

L. corineformis встречаемость ~ 5,7%

L. catenaforme

Все они объединены под общим названием «палочки Додерлейна». Влагалище может быть колонизовано сразу 1-4 видами лактобактерий и практически не встречается одинаковой комбинации даже у двух женщин. При этом у одной и той же женщины, видовой состав лактобактерий непостоянный и меняется в различные периоды жизни.

Механизмы контроля вагинального биоценоза лактобактериями

В процессе жизнедеятельности лактобактерий образуется молочная кислота и другие органические кислоты, поддерживающие низкий рН влагалищной среды. Снижение рН вагинального содержимого влечет за собой повышение его редокс-потенциала, что сильнее подавляет рост анаэробных микроорганизмов, поддерживая высокий окислительно-восстановительный потенциал. Закисление среды подавляет рост таких условно-патогенных микроорганизмов, как Candida albicans, Esherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mobilinus spp., |Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. и других бактерий, выделяющихся из влагалища женщин с дисбиотическими нарушениями.
Продукция лактобациллами перекиси водорода, которая необходима для подавления как близкородственных штаммов, так и других видов микроорганизмов напрямую или через пероксидазные системы. Лактобактерии, обладающие этим свойством (ЛБ+), эффективно предотвращают колонизацию влагалища такими бактериями, как P. bivia, P. disiens, Mobiluncus spp., которые играют важную роль в нарушении вагинальной микрофлоры. При наличии миелопероксидазы, ЛБ+ снижают жизнеспособность Gardnerella vaginalis в 2000 раз. Также ЛБ+ способны подавлять каталазную активность гонококков и рост Staphylococcus aureus. Рост во влагалище вышеперечисленных микробов в обратной степени зависит от колонизации ЛБ+. У женщин, страдающих дисбактериозом влагалища, только в 35% случае были выделены лактобактерии и только у 11% из них были ЛБ+. В то время как у 96% здоровых женщин все выделенные лактобактерии являются ЛБ+. Однако, на чувствительность бактерий к перекиси водорода оказывают влияние многие факторы: метаболическая активность, уровень каталазной активности микроорганизма-мишени, повышение рН среды и т.д.
Высокая адгезивная способность лактобактерий к поверхности эпителиальных клеток. У эндогенных лактобактерий это качество более выраженное, поэтому они имеют селективное преимущества как перед условнопатогенными, так и перед экзогенными лактобактериями. Адгезином лактобактерий является липотейхоевая кислота. Прикрепляясь к эпителиоцитам, лактобактерии покрывают стенку влагалища сплошным слоем и препятствуют адгезии других микробов к рецепторам эпителиоцитов, обеспечивая тем самым колонизационную резистентность.
Некоторые виды лактобактерий вырабатывают бактериоцины, которые являются термостабильными пептидами, имеют узкий спектр активности и воздействуют на близкородственные микроорганизмы. Лактобактерии могут также вырабатывать бактерициноподобные вещества. Последние не обладают типичными для бактериоцинов свойствами, имеют широкий спектр антимикробной активности, подавляя, грамположительные бактерии и грибы. Продукт L. salivarius subsp. CRL 1328 активен по отношению к Enterococcus faecalis и E.faecium. А продукт L. pentosus TV35b подавляет рост Clostridium sporogenes, C. tyrobutyricum, L. curvatus, L.fermentum, L.sake, Listeria innocua, Propionibacterium acidipropionici, Candida albicans.
Способность лактобактерий к неспецифической стимуляции местного иммунитета. Этот эффект проявляется в виде активации макрофагов, накопления фагоцитов и местного повышения уровня иммуноглобулинов, воздействующих на патогенные микроорганизмы. Иммуностимулирующими свойствами обладает мурамилдипептид клеточной стенки лактобактерий.

ДИСБИОЗ

Дисбиоз – это нарушение подвижного равновесия микрофлоры, сущность которого определяется характером качественных и количественных изменений в видовом составе микробных ассоциаций.

Этапы развития инфекционного заболевания влагалища (Долгушина В.Ф. 2004).

I этап – адгезия микробов к эпителиальным клеткам, которая обеспечивается специальными механизмами.

II этап – закрепившись своими рецепторами на клетке, микробы начинают размножаться – патологическая обсемененность слизистой влагалища (вагинальный дисбиоз).

III этап – преодоление микроорганизмами защитных барьеров влагалища, проникновение в эпителиальные клетки или подлежащие ткани, индукция местной иммуновоспалительной реакции – клиническая манифестация (вагинит).

IV этап – преодоление местного защитного барьера – генерализация инфекции. При эффективной деятельности механизмов антимикробной защиты, инфекционный процесс может остановится на любом этапе.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — это общий невоспалительный синдром, связанный с дисбиозом влагалищного биотопа, характеризующийся чрезмерно высокой концентрацией облигатно и факультативно анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища.

В настоящее время БВ не рассматривается как инфекционный процесс влагалища. Частота возникновения БВ варьирует от 30 до 60-80% в структуре воспалительных заболеваний половых органов.

Номенклатура

1892г. – Неспецифический вагинит

1955г. – Вагинит, вызванный Haemophilus

1963г. – Вагинит, вызванный Corynebacterium

1980г. – Гарднерелез

1982г. – Анаэробный вагиноз

1983г. – Неспецифический вагиноз

1984г. – Бактериальный вагиноз

Слово «бактериальный» объясняет повышенное содержание аэробных и анаэробных бактерий во влагалище (с преобладанием последних), а «вагиноз» – отсутствие лейкоцитов – клеток ответственных за воспаление.

Этиология

Основная роль в возникновении бактериального вагиноза отводится нарушениям микробиоценоза влагалища, происходящим в результате воздействия как эндогенных, так и экзогенных триггерных факторов:

Эндогенные триггерные факторы ↓	ЭкзогенныЕ триггерные факторы ↓
Гормональные изменения при половом созревании, при беременности, после родов и абортов	Терапия антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противовирусными, противогрибковыми препаратами, лучевая терапия
Нарушение в системе местного иммунитета	Частые и чрезмерные влагалищные спринцевания
Изменение баланса между микроорганизмами во влагалище	Пороки развития и анатомические деформации после разрывов в родах, хирургические вмешательства
Снижение количества Н₂О₂ продуцирующих лактобактерий, и концентрации Н₂О₂ в содержимом влагалища	Инородные тела во влагалище, матке: влагалищные тампоны и диафрагмы, пессарии, ВМС и др.
Желудочно-кишечный тракт как резервуар микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом	Спермициды

Патогенез

На фоне вышеуказанных триггерных факторов, во влагалище начинают преобладать не факультативные, а анаэробные лактобациллы, которые обладают недостаточной способностью продуцировать Н₂О₂. Поскольку перекись водорода подавляет рост патогенных микроорганизмов ввиду прямой токсичности, снижение ее количества приводит к увеличению содержания различных факультативных (Gardnerella vaginalis) и анаэробных (Bacteroides peptococcus) бактерий. Общая концентрация бактерий во влагалище возрастает до 10¹¹ в 1 мл.

В результате уменьшается содержание молочной кислоты, повышается рН влагалищной среды, что в свою очередь стимулирует рост анаэробных микроорганизмов. При увеличении бактериального роста, возрастает продукция аномальных аминов факультативными анаэробами. Амины, при увеличении вагинального рН, становятся летучими, обусловливая типичный «рыбный запах», усиливающийся при добавлении 10% раствора КОН во влагалищный секрет.

Бактериальные полиамины, вместе с находящимся во влагалище органическими кислотами (уксусной и сукциновой), оказывают цитотоксическое действие, вызывая отторжение эпителиальных клеток, что приводит к обильным вагинальным выделениям. Gardnerella vaginalis способствует усилению десквамации эпителиальных клеток, особенно в условиях алколоза, обнаруживаемого при бактериальном вагинозе. В результате адгезии микроорганизмов на поверхности десквамизированных эпителиальных клеток, образуются так называемые «ключевые клетки» или «влагалищный песок», которые имеют важное дифференциально-диагностическое значение при бактериальном вагинозе.

Вышеперечисленные процессы имеют следующее схематическое изображение:

Таблица№4. Патогенез бактериального вагиноза.

Уменьшение лактобацилл, продуцирующих Н₂О₂
↓
Повышение рН влагалищного содержимого
↓
Рост анаэробов
↓
Выделение аминов («рыбный запах»)
↓
Формирование «ключевых клеток»

Диагностика

Диагноз может быть поставлен на основании наличия не менее 3-х указанных признаков (критерии Амселя):

Ÿ Белые или сероватые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища;

Ÿ рН > 4,5;

Ÿ Положительный аминотест: «рыбный» запах при смешивании влагалищного отделяемого с 10% КОН;

Ÿ Обнаружение «ключевых» клеток в мазках из влагалища, окрашенных по Грамму, или в нативном препарате.

Микроскопия вагинального мазка с окраской по Грамму

Ÿ Массивное количество микрофлоры с преобладанием облигатных анаэробов:
— Gardnerella vaginalis в 100% случаев
— Mobiluncus в 50-70% случаев
— Mycoplasma hominis в 60-75% случаев

Ÿ Полное отсутствие или не большое количество лактобацилл

Ÿ Отсутствие лейкоцитарной реакции

Особые указания

Ÿ Культуральное исследование (посев) на Gardnerella vaginalis не рекомендуется, т.к. этот возбудитель часто обнаруживается у здоровых женщин

Ÿ Обследование не проводят во время менструации

Ÿ Исследование проводят не ранее чем через 72 часа после последнего полового сношения

Ÿ На бумагу для рН-метрии не должна попадать вода или слизь

Принципы терапии

Ÿ Противомикробная терапия, направленная на подавление анаэробной флоры, местно или системно

Ÿ Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Ÿ Коррекция иммунитета и эндокринного статуса, устранение провоцирующих факторов

Ÿ При бессимптомном течении лечение обязательно при беременности, наличии патологии шейки матки, при предстоящих гинекологических операциях.

Ÿ После проведенной терапии рекомендуется провести курс восстановления нормальной микрофлоры влагалища

Ÿ Рутинное лечение половых партнеров не рекомендуется

Гормональный статус и микробиоценоз влагалища

На состояние микрофлоры влагалища женщин, в сочетании с многими другими факторами, также имеет большое влияние гормональный статус организма в целом (оптимальное соотношение эстрогенов и прогестерона). Установлено, что гормональные нарушения в организме женщины создают благоприятный фон для развития воспалительного процесса нижнего отдела гениталий.

Слизистая оболочка влагалища реагирует на различные гормоны, но к эстрогенам она более чувствительна. Резистентность влагалища к инфекции во многом определяется насыщенностью организма эстрогенами. Эстрогены стимулируют пролиферацию многослойного плоского эпителия и повышают продукцию гликогена в поверхностных клетках. Непрерывно слущивающиеся эпителиальные клетки подвергаются цитолизу, с освобождением гликогена, который является идеальным субстратом для жизнедеятельности и роста лактобактерий. При снижении уровня эстрогенов, нарушается процесс образования гликогена, ухудшаются условия для жизнедеятельности лактобактерий и количество их уменьшается. Это приводит к снижению колонизационной резистентности слизистой влагалища и шейки матки, увеличению количества факультативной микрофлоры, что создает благоприятные условия для развития и хронизации воспалительного процесса.

Второй путь влияния гормонов на защитные механизмы влагалища обеспечивается способностью прогестагенов снижать содержание сиаловой кислоты в слизи цервикального канала, что ведет к изменению её биохимических свойств. Слизь становится более вязкой и резистентной для пенетрации как для сперматозоидов, так и для микроорганизмов.

Первичность гормональных нарушений при развитии воспалительного процесса подтверждается тем, что выраженность дисбиотических явлений в шейке матки и во влагалище мало зависит от этиологии воспалительного процесса, а больше связана с характером гормональных нарушений. Наиболее значимое угнетение резидентной флоры наблюдается при дисфункции яичников, менее существенное – при гиперпролактинемии и изменении уровня гормонов гипофиза. При гормональных нарушениях обсемененность влагалища и цервикального канала условно патогенными микроорганизмами обратно пропорциональна содержанию в них лактобактерий и бифидобактерий. Улучшение состояния микрофлоры цервикального канала и влагалища происходит при проведении противовоспалительной терап

Вернуться

Матка перед месячными, шейка матки перед месячными, как выглядит, твердая, увеличивается матка — Оракал

Как меняется

матка при беремености

Матка во время беременности играет очень важную роль. Ведь собственно в этом органе происходит развитие ребенка, никакой другой орган для этих целей даже гипотетически служить не сможет. Представьте только, во сколько раз во время беременности увеличивается женская матка – более чем в 500! Все это возможно за счёт ее уникального сооружения. В период вынашивания ребенка мышечные волокна матки много раз удлиняются и утолщаются. Так происходит до середины беремености. Во вторую же ее половину рост матки происходит за счет истончения ее стенок.

Рассказывать о том, как меняется матка во время беременности, следует с 5-6 ее недели (срок считается с первых часов последнего менструального цикла), проще говоря с 1-2 недель задержки месячные. Тогда матка понемножку приобретает шаровидную форму (до беремености орган имеет форму груши). После начинает увеличиваться поперечный размер. Следует отметить, что то, как выглядит матка во время беременности, в самые первые ее недели, не должно пугать. Нередко врачи-гинекологи после осмотра констатируют, что член имеет асимметричную форму. Впрочем это норма. Асимметрия появляется в том месте, где развивается плодное яйцо. Это не страшно, и скоро, с увеличением ребенка, орган вновь станет симметричным.

К 8 неделям матка увеличивается во много раз от первоначального размера, а к 12 неделям уже в 4. На этом же сроке дно матки (верхнюю ее часть) можно потрогать чуть выше лонного сочленения. Примерно с данного периода врач начинает мерять длину матки с помощью сантиметровой ленты.

Год назад

Делая это регулярно, можно вовремя заметить задержку развития плода, если данная проблема возникнет. И если в начале беремености длина детородного органа составляет примерно 7 сантиметров, то к концу беремености она достигает 37-38 см. Причем ближе к родам матка может немного опускаться, за счёт продвижения предлежащей части плода глубже в таз, но длину органа это, разумеется, не изменяет.

Многим мамочкам интересно, когда же у них напоследок станет виден животик. Как мы уже рассказывали выше, заметное увеличение матки происходит с 12 недели. Потому тем, кто говорит, что живот начинает расти с первых же недель, верить нельзя. Такое визуальное расширение животика возможно из-за небольших отеков и увеличения метеоризма – популярной проблемы будущих мам. В 16-20 недель животик уже начинает бережно выпирать, что служит поводом к носке специальных брюк со свободным или регулируемым поясом. С этого же срока врачом может быть назначен бандаж, если существует риск выкидыша или преждевременных родов.

Женщина неоднократно будет ощущать гипертонус матки при беремености – это норма. Чуства спазма миометрия (мышечного слоя матки) собой представляют тянущие боли. Во многих случаях они локализуются в какой-то определенной части органа.

5 месяцев назад

На первых неделях это самый низ живота, а в третьем триметре может ощущаться дискомфорт в области дна матки (на самом верху, под ребрами или желудком). Тонус матки во время беременности – диагноз, который вероятнее всего поставит врач после пальпации живота. С другой стороны такое напряжение матки бывает как раз реакцией на действия врача. Из-за данной причины не совсем правильно ставить гипертонус в конце ультразвукового исследования. Проведение датчиком по коже живота уже вызывает уменьшение мышц миометрия.

Для того чтобы правильно оценить риск невынашивания, основное узнать в каком состоянии находится шейка матки во время беременности, а именно – какая ее длина и плотность. Для справки: шейка – это та часть детородного органа, которая соединяет его с влагалищем. В норме не менее 3 см, шейка плотная, отклонена назад и закрыта (может в норме пропускать палец только у рожавших женщин).

Почему не открывается шейка матки перед месячными. Что означает шейка матки высоко

Повышение гормона овуляции

Особые ощущения в яичниках

Положение матки

Циклические изменения
С признаками мы определились, но о чем они говорят? В какие дни наиболее и наименее вероятно зачатие. Как правило, на 5-8 день после менструации — зачатие не происходит. Об этом говорит и плотная шейка матки, которая в это время закрыта слизистой пробкой. В следующие три-четыре дня матка опускается ниже, выделений становится больше. К 13 дню матка приоткрывается и на ощупь становится рыхлой, мягкой и влажной. Из шейки матки выделяется пробка в виде прозрачной слизи. Это период, когда доступ в шейку матки открыт для сперматозоидов. Как только пройдет овуляция — на 14-16 день, шейка матки снова закрывается и становится плотной. То есть после этого дня зачатие уже невозможно.

Как проводить исследования?

Как определить состояние матки в тот или иной день цикла. Путем ежедневного самообследования. Если отслеживать состояние матки регулярно — хотя бы в течение нескольких месяцев, легко подметить, когда она расположена выше, когда ниже, плотная или рыхлая. Лучше, если для начала такого эксперимента выбрать первый день после менструации.
Нужно ли говорить, что при обследовании шейки матки необходимо, естественно, позаботиться о чистоте рук. Специалисты рекомендуют проводить такой осмотр в позе сидя на корточках либо опершись одной ногой на на бортик ванны. Прикасаясь к шейке матки, легко заметить, что незадолго до дня овуляции она крайне мягкая, а вход в нее приоткрывается так, что небольшое отверстие можно нащупать кончиком пальца можно — шейка матки приоткрывается. А в первые дни цикла упругая и жесткая, и отверстие в шейку плотно закрыто.

Все эти методы позволяют вычислить дни, когда зачатие вероятнее всего. А значит, при желании зачать ребенка в нужный день — дело техники. Кроме того, внимательно следить за состоянием своего здоровья, в том числе репродуктивного здоровья — хорошая привычка. А для пары, мечтающей о наследнике, это особенно важно.

В этой статье мы рассмотрим положение и состояние шейки матки, её изменения при овуляции.

Определить, что началась овуляция, можно при помощи тестов и исследование ультразвуком.

Циклические изменения при овуляции

После того, как прошли месячные, первые 6-7 дней не подходят для зачатия ребёнка, потому что в шейке матки находится густая слизкая пробка. Она приспущена, твёрдая, упругая и закрытая. Это предостерегает орган от различных инфекций и не планируемой беременности. В этот период слизь с шейки матки обычно не выделяется, и поэтому, когда исследуете цервикальные выделения — можете ожидать «сухих» ощущений.

Когда исследуют шейку матки, по ощущениям она начинает становится скользкой, влажной, за счёт разжижения слизистой пробки. Начинают выделяться смазка, по консистенции схожая с «яичным белком».
Следовательно, сперматозоиды с лёгкостью «проскальзывают» в матку, в самую глубь, и затем направляются к маточным трубам.

Когда проходит овуляция, шейка матки опять становится твёрдой и упругой — в последующие дни лучше не планировать зачатие ребёнка.

Симптомы во время овуляции

Тянущая боль внизу живота возле яичников (справа или слева). Боль похожа на ту, которая бывает во время месячных. Это может свидетельствовать о том, что начала созревать яйцеклетка. Продолжительность такого процесса у всех разная – от 10 минут до 2 часов.
Выделяется прозрачная цервикальная жидкость (схожая с яичным белком). В обычное время эти выделения мутного цвета.
Повышен уровень прогестерона – гормона, помогающего внутреннему слою матки закрепить оплодотворённую яйцеклетку, и тем самым выносить плод.
У большинства девушек происходит повышенная тяга к сексу – это значит яйцеклетка созреет буквально через день.
Происходит увеличение груди из-за большого количества гормонов.

Определяем положение шейки матки во время овуляции

Для начала хорошо вымойте руки с мылом. Не следует мазать после руки кремом, если Вы обычно так привыкли делать.
Сядьте так, чтобы Вам было удобно.
Не торопясь вводите указательный палец желательно как можно глубже. Если необходимо – можете смазать палец смягчающим средством (только не используйте те средства, которые для этого не предназначены).
Пощупайте шейку матки дотроньтесь пальцем до её кончика. Вы поймёте, что это он, если палец упрётся и не сможет проникать дальше. Когда происходит овуляция – шейка матки рыхлая и сморщенная; если же время не подошло – на ощупь шейка матки будет твёрдой.

Процесс определения положения шейки матки во время овуляции далеко не так прост как кажется, и потребует от вас небольшой сноровки. Однако большинство женщин после 3-4 попыток достаточно точно определяют местоположение шейки матки — на низком уровне и наоборот.

Содержимое

Тактика самообследования

присев на корточки;
удобно сев на унитазе с широко разведенными ногами;
стоя, при этом одну ногу необходимо поставить на возвышение (край унитаза, ванны, стул).

Циклические изменения

В первые дни после завершения выделений в матке начинает нарастать эндометрий. В этот период ее шейка становится твердой, внутри находится пробка из густой слизи, шеечные выделения отсутствуют, поэтому она сухая на ощупь. Она расположена низко, а проходящий внутри цервикальный канал плотно закрыт. Такое состояние наблюдается на 5-8 сутки цикла.
При приближении овуляции гормональный фон меняется. Шейка поднимается высоко, постепенно из твердой становится мягкой. Начинается выделение секрета. Женщина в этот период, который продолжается с 9 по 12 день менструального цикла, замечает появление липких клейких выделений.
В овуляторный период шейка располагается максимально высоко. Находящаяся в ней слизистая пробка начинает разжижаться и выделяться наружу. По консистенции выделения похожи на яичный белок. На ощупь шейка становится не твердой, а скользкой, мягкой, увлажненной. Гинеколог на осмотре может определить, что зев открыт (медики называют это состояние симптомом зрачка). В этот период яйцеклетка готова выйти из яичника, а большое количество слизистых выделений и открытая шейка, находящаяся высоко, способствуют тому, чтобы сперматозоиды беспрепятственно проникали в матку. Вероятность зачатия в указанное время максимальна.
После выхода яйцеклетки гормональный фон вновь меняется. В результате цервикальный канал закрывается, выделения прекращаются. Закрытая шейка матки опускается, она становится твердой, упругой и сухой.
За день до начала менструальных выделений цервикальный канал начинает открываться. Шейка вновь из твердой становится мягкой. Это необходимо, чтобы эндометрий мог беспрепятственно выйти из матки.

Положение шейки матки меняется в зависимости от гормонального фона. Если у женщины не стандартный цикл, который длится 28 дней, то ориентироваться на вышеприведенную длительность каждой фазы не стоит. Например, если овуляция происходит позже 14 дня, то этот орган начинает подниматься высоко и размягчаться не на 9 сутки цикла, а позже. Время наступления благоприятных дней для зачатия смещается.

Положение при беременности

Поднявшаяся высоко твердая шейка при наличии задержки свидетельствует о возможной беременности. При этом матка должна быть мягкой, рыхлой. Но врачи для уточнения диагноза отправляют пациенток на анализ ХГЧ и УЗИ.

В норме на сроке 16-20 недель ее длина должна быть 40-45 мм.
На 24-28 неделе становится короче и составляет 35-40 мм.
В последнем триместре нормой считается 30-35 мм.

Противопоказания к самообследованию

вагинальных инфекций;
воспалительных заболеваний половых органов.

В дни, когда вероятность оплодотворения минимальна, шейка будет сухой, твердой и закрытой. В овуляторный период она начинает подниматься высоко и размягчаться, ее зев открывается, появляются обильные слизистые выделения. Под воздействием прогестерона после завершения овуляции шейка вновь опускается и становится твердой. Если оплодотворение не произошло, то перед месячными она начнет открываться. При беременности этот орган будет твердым и поднимется высоко.

по дням цикла, фото, при беременности, опускается или поднимается

Шейка матки перед месячными на ощупь становится не такой, как в остальные дни цикла. По ее состоянию легко вычислить, когда именно начнутся месячные (сколько примерно дней до них осталось). Некоторые женщины даже проводят с этой целью во время ПМС или когда хотят забеременеть самостоятельную диагностику в домашних условиях. Но делать это, не имея соответствующей подготовки, не рекомендовано, и даже может быть чревато опасными последствиями.

Как выглядит шейка матки перед месячными

В соответствии с днем цикла шейка матки каждый месяц меняет не только свое положение, но и становится разной на ощупь. Изменяется и ее структура.

Как выглядит шейка перед месячными? Чтобы разобраться в этом, нужно понимать, какие процессы происходят в женском организме. После овуляции, которая наступает в середине цикла, организм женщины и матка готовятся к оплодотворению яйцеклетки. Появляется дополнительный эндометрий. Происходит постепенное изменение формы и увеличение матки перед началом месячных. Перед овуляцией открывается цервикальный канал, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к своей цели. Когда овуляция заканчивается, канал постепенно сужается и матка начинает свою подготовку к возможной беременности. Узнайте нормы толщины эндометрия по дням цикла в статье по ссылке.

Если зачатия не произошло, матка избавляется от излишнего эндометрия. Дно матки является опущенным, шейка иссушается, твердеет. В цервикальном канале появляется слизь, он заполняется выделениями из влагалища. Секрет меняет свой состав и густеет.

Непосредственно перед ежемесячными выделениями крови ШМ опять раскрывается, слизь приобретает жидкую консистенцию. Матка перед месячными меняет свое расположение – происходит ее опущение.

ШМ перед месячными рыхлая и мягкая, опускается и слегка приоткрывается. В этот период требуется особенно тщательная гигиена, потому что инфекция и бактерии могут легко проникнуть в матку и вызвать бактериальные или воспалительные заболевания. А они – прямой путь к образованию спаек в маточных трубах, которые могут стать причиной бесплодия. Поэтому матка во время месячных наиболее уязвима, расположена низко.

Отлично все изменения демонстрирует изображение шейки матки по дням цикла (см. фото ниже).

Какая на ощупь шейка матки при беременности

Шейка матки перед месячными и при беременности отличается. В последнем случае она поднимается максимально высоко, поэтому пальпация проводится трудно (почувствовать орган можно разве что кончиком пальца). Матка уплотняется, твердеет, а канал сужается и напоминает плоскую щель. Если есть задержка и присутствуют эти признаки, можно предположить наступление беременности.

Разрешена ли самодиагностика

Самоосмотры проводить можно, особенно если женщина чувствует недомогание или ее что-то беспокоит. Научиться точно определять состояние и положение матки – задача не из легких. Но опыт приходит со временем. Если самообследование проводит регулярно, то уже спустя несколько циклов вы сможете точно диагностировать состояние своего организма и половой системы.

Проводится диагностика с соблюдением определенных простых, но очень важных правил. Эти условия должны беспрекословно соблюдаться:

никаких обследований во время менструального цикла, это чревато занесением инфекции;
в первую очередь запомните: не стоит самообследоваться чаще одного раза в день, лучше делать это 3 раза в неделю;
манипуляции желательно проводить в одинаковое время;
если есть воспаление, диагностику придется отложить.

Техника проведения самоосмотра

Перед тем, как приступить к гинекологическому осмотру, следует тщательно подготовиться:

Подстричь ногти. В противном случае существует вероятность ранения поверхности ШМ.
Тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию.
Надеть стерильные медицинские перчатки, они уберегут матку от проникновения патогенных микроорганизмов.

Лучшее положение для проведения осмотра – сидя. Чтобы было удобнее, можно присесть на унитаз или биде. Но лучше сесть на корточки или просто поднять ногу и зафиксировать ее на возвышенности. Если удобнее лежа нащупать ШМ, можно проводить самообследование и в таком положении. Вводятся во влагалище два пальца (средний и указательный). Следите за движениями, они не должны быть резкими, чтобы не причинили травму слизистой.

Во время обследования под пальцами обнаружите плотный бугорок, он и является ШМ. Если есть соответствующий опыт, можно легко определить – твердая она или, наоборот, мягкая. А также легко понять состояние цервикального канала – закрытый или открытый – это свидетельствует про овуляцию или другие состояния.

Осмотр беременной

Осматривая себя в период беременности, женщина сможет определить вероятность выкидыша на ранних сроках. Так, в интересном положении ШМ длинная и плотная. Если она укорочена (меньше 2,5 см), это становится серьезным поводом досрочного обращения к специалисту, прохождения обследования и даже госпитализации.

До предположительной даты родоразрешения подобные медосмотры позволяют определить готовность ШМ к родовой деятельности, особенно это актуально, когда начинается третья часть беременности. Она становится короче, разглаживается и пропускает в свой зев 1–2 пальца. Живот может опуститься. На разных срок беременности ШМ выглядит и прощупывается по-разному.

Мнение врачей

Хотя самообследование влагалищного дна и ШМ может быть очень информативным, специалисты не рекомендуют женщинам самостоятельно пальпировать шейку. И на то есть ряд причин, которым посвящены многие новые статьи. Всегда существует риск проникновения инфекции, что в итоге может привести к бесплодию. Неаккуратное проведение осмотра чревато травматизацией слизистой, а это путь к развитию эрозии.

В совокупности с инфекциями такое состояние может быть очень рискованным и способно окончиться даже развитием онкологических процессов.

Гинекологи утверждают, что самостоятельно невозможно качественно оценить состояние ШМ. Ведь специалисты, кроме пальпации, используют дополнительные инструменты — зеркала. Только с их помощью можно точно судить о состоянии органа.

Даже доктор не даст комментарий, не сделает заключение и не поставит точный диагноз только на основании пальпаторного обследования шейки матки и тем более не установит беременность, потому что в обязательном порядке учитываются другие сопутствующие факторы и симптомы, особенности организма, проводится УЗИ. Узнайте на какой день задержки УЗИ покажет беременность в статье по ссылке.

Состояние шейки только дает повод судить о скором наступлении месячных или возможной беременности. Это повод пройти дополнительные обследования, сдать анализы и т. д.

«Плюсы» и «минусы» самодиагностики

Самообследование матки не дает полной картины о ее состоянии, а только поможет выстроить некоторые предположения. Пожалуй, это единственная положительная сторона такой процедуры. А вот отрицательных моментов намного больше. Это и возможность занесение инфекции, травматизации, что грозят воспалениями, осложнениями, которые ведут к бесплодию.

Фото как выглядит шейка матки перед месячными и во время беременности не сможет помочь проанализировать состояние органа. Следует ориентироваться только по тактильным ощущениям.

Если есть интересующие вопросы, их всегда можно задать своему гинекологу. При необходимости женщина может провести самостоятельное обследование шейки матки, но делать это необходимо только в крайних ситуациях и не чаще трех раз в неделю.

Чтобы определить состояние органа, требуется немалый опыт, а это значит, что при его отсутствии обследование будет неинформативным и не даст никаких результатов. Только опытный доктор способен распознать изменения, оценить их и назначить дополнительные методы обследования, потому что положение шейки матки по дням цикла постоянно меняется, и эти особенности необходимо обязательно учитывать.

Ваш цикл | Красивый проект шейки матки

Базовая репродуктивная анатомия

Гормоны менструального цикла

Шейка матки на протяжении всего цикла

Вид во влагалище во время самообследования шейки матки

Методы повышения осведомленности о фертильности

Базовая репродуктивная анатомия

Источник изображения

Матка — мышечный орган, расположенный в тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой.Он имеет форму перевернутой груши и размером с кулак у небеременной женщины. Матка состоит из дна (куполообразная часть над трубками), тела (самая большая сужающаяся центральная часть) и шейки матки (вход во влагалище).

Если женщина вставит расширитель во влагалище и откроет его, она увидит свою (красивую!) Шейку матки, которая выглядит как маленький розовый пончик примерно в 3-6 дюймах от отверстия во влагалище. Шейка матки — это самая нижняя часть матки, которая простирается во влагалище и соединяет матку с верхней частью стенки влагалища (это верно — влагалище представляет собой герметичную полость и не открывается в брюшную полость — вы не можете потерять тампон или презерватив внутри).Шейка матки открывается во влагалище через внутренний и внешний зевы, хотя при самообследовании шейки матки виден только внешний зев — небольшое отверстие в центре пончика. Внутренний канал шейки матки, который вы также не можете увидеть при осмотре зеркала, выстлан железами, которые производят секреты, которые различаются по консистенции и качеству на протяжении всего цикла. Качество (цвет, консистенция, текстура) этой жидкости дает нам точную информацию о нашей текущей фертильности или, возможно, об инфекции.

Матка состоит из трех слоев ткани. Наружный слой называется периметрием (или серозной оболочкой), который становится широкой связкой с обеих сторон (показано желтой листовой структурой на изображении выше). Объемный средний слой матки, называемый миометрием, состоит из трех мышечных слоев, которые являются самыми толстыми на дне и самыми тонкими на шейке матки. Матка — самая сильная мышца женского тела. Удивительно, но тонкая мышца шейки матки истончается и расширяется из-за ритмичных сокращений родов, позволяя зеву открываться на 10 см (это похоже на то, как голова проталкивается через узкую рубашку с высоким воротом).Невероятно мощные мышцы глазного дна толкают ребенка изнутри матки во влагалище во время родов и при рождении через вульву. Самая внутренняя оболочка матки называется эндометрием, и каждый цикл она создает толстую специализированную ткань, которая выделяется во время менструации. Именно эта бархатистая питательная ткань становится местом роста плаценты во время беременности для питания плода.

От верхней части матки отходят два яйцевода (также называемых маточными или фаллопиевыми трубами), которые открываются в тело матки.Яйцеводы — это мышечные проходы, которые помогают перемещать яйцеклетку из яичника в матку во время овуляции. В конце яйцеводов находятся похожие на пальцы структуры, называемые фимбриями, которые перемещаются по поверхности яичника, чтобы поглотить яйцеклетку, выпущенную во время овуляции — это похоже на морской анемон, движущийся в океане.

Фимбрии прижимаются к двум яичникам, которые представляют собой органы размером с миндаль. Каждый яичник содержит множество фолликулов или крошечных мешочков, содержащих незрелые яйца, которые не видны невооруженным глазом.

По оценкам, женщины рождаются примерно с 1-3 миллионами незрелых яйцеклеток, называемых ооцитами или фолликулами, которые живут в яичниках. В отличие от мужчины, который производит свои половые клетки (сперму) каждый день, женщина рождается с определенным количеством половых клеток, которые постепенно умирают, начиная с младенчества и заканчивая менопаузой. Когда у женщины первые месячные в период полового созревания, в ее яичниках остается только около 400 000 фолликулов. С каждым менструальным циклом тысяча фолликулов теряется, и (обычно) только один фолликул фактически созревает в яйцеклетку (яйцеклетку), которая попадает в яйцевод, отмечая овуляцию.В зависимости от того, сколько из ее репродуктивных лет она беременна или не овулирует из-за грудного вскармливания, по оценкам, только около 400 из первоначальных 1-3 миллионов когда-либо созреют в яйцеклетки.

Гормоны менструального цикла

Менструальный цикл — это сложное взаимодействие шести ключевых гормонов (химических посредников), которые влияют на изменения в репродуктивных органах (матке, яичниках, груди и яйцеводах). Он разделен на три отдельные фазы: фолликулярную, овуляционную и лютеиновую.

Продолжительность менструального цикла, отсчитываемая от начала одного менструального цикла до начала следующего, может быть разной для каждой женщины или изменяться от цикла к циклу для одной и той же женщины. Вы увидите, что многие диаграммы менструального цикла представляют 28-дневный цикл, что является средним показателем, но здоровый менструальный цикл может варьироваться от 21 до 35 дней.

Источник изображения

Фолликулярная фаза
Менструальный цикл начинается, когда у женщины начинается кровотечение, которое часто называют менструацией.Менструальная жидкость содержит кровь, цервикальную слизь, вагинальные выделения и ткань эндометрия, хотя большинство людей называют ее просто кровью. На данный момент уровень эстрогена и прогестерона самый низкий на протяжении всего цикла. Менструация знаменует начало фолликулярной фазы, которая заканчивается при овуляции. Продолжительность фолликулярной фазы варьируется и может зависеть от диеты, стресса или болезни.
Запущенный сложной серией химических сигналов, гипофиз в головном мозге начинает секретировать два ключевых гормона, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лутенизирующий гормон (ЛГ).Повышение уровня ФСГ и ЛГ вызывает созревание примерно 10-20 фолликулов в яичниках, и они также выделяют гормон, называемый эстрогеном или эстрадиолом. Уровень эстрогена в организме неуклонно повышается, поскольку фолликулы продолжают созревать в течение примерно недели — этот эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки матки. Обычно доминирующим становится только один из созревающих фолликулов, так как он наиболее чувствителен к эстрогену, ЛГ и ФСГ. Когда уровень эстрогена достигает определенного порога, гипофиз запускает выброс большого количества ЛГ.
Цервикальная жидкость в фолликулярной фазе обычно скудная или липкая. Для многих женщин, отслеживающих положение шейки матки, шейка матки кажется твердой, закрытой и низкой. По мере приближения овуляции цервикальная жидкость становится более водянистой и смазывающей / скользкой и эластичной, как сырые яичные белки, а шейка матки начинает размягчаться.
Овуляция
Скачок уровня ЛГ (виден как пик на зеленой линии на графике ниже) приводит к тому, что полностью зрелый доминантный фолликул прорывается сквозь стенку яичника.Выпуск зрелой яйцеклетки называется овуляцией. Некоторые женщины буквально ощущают овуляцию и испытывают «миттлесмерц», или небольшую боль в одном из своих яичников во время овуляции.
Слизистая шейки матки перед овуляцией обычно очень эластичная, скользкая и прозрачная (выглядит и ощущается как яичный белок). Эта фертильная жидкость помогает сперматозоидам двигаться к яйцеклетке и защищает сперматозоиды от кислотности влагалища, которая обычно их убивает. Шейка матки кажется выше, мягче и более открытой.
Лютеиновая фаза
Зрелая яйцеклетка, выпущенная из яичника во время овуляции, уносится фимбриями в яйцевод за счет ритмичных мышечных движений яйцевода, где она проживет около 24 часов, если не будет оплодотворена спермой. Остатки доминирующего фолликула в яичнике называются желтым телом и производят большое количество прогестерона во время лютеиновой фазы. Продолжительность лютеиновой фазы не меняется и обычно длится 14 дней для большинства женщин, хотя нормальным считается диапазон от 12 до 16 дней.
Если зачатие или имплантация не происходит, желтое тело в яичнике сморщится примерно через 14 дней после овуляции и вызовет резкое снижение как эстрогена, так и прогестерона, вызывая начало менструации и начало нового менструального цикла. Неоплодотворенная яйцеклетка размером с песчинку; он выделяется вместе с менструальной жидкостью.
Прогестерон высокий во время лютеиновой фазы; это гормон, вызывающий тепло, и, таким образом, повышает базальную температуру тела (BBT) на несколько десятых градуса на протяжении всего цикла.Скачок базальной температуры тела, который остается стабильным, указывает на то, что у женщины произошла овуляция.
Шейка матки кажется низкой, упругой и закрытой во время лютеиновой фазы.
Концепция
Для того, чтобы произошло зачатие, сперма должна сначала пережить кислотность влагалища (фертильная цервикальная жидкость изменяет рН влагалища, делая ее более щелочной и благоприятной для сперматозоидов), а затем плавать через цервикальный канал в тело матки, а затем в матку. яйцевод, чтобы встретить женское яйцо.Если яйцеклетка оплодотворяется спермой в яйцеводе (так называемое зачатие), оплодотворенная яйцеклетка (бластоциста) мигрирует в слизистую оболочку матки, где она имплантируется примерно через 7–14 дней после овуляции. Желтое тело будет продолжать обеспечивать высокий уровень прогестерона для поддержки беременности, пока плацента не возьмет на себя эту работу примерно через 12 недель.
Как изменяется шейка матки на протяжении всего цикла?
Если вы уже составляете график своего менструального цикла, ежедневная проверка положения и текстуры шейки матки может помочь вам определить, на каком этапе цикла вы находитесь.Если вы еще не составляли графики, все равно почувствуйте — это отличный навык, который есть в вашем наборе инструментов для женщин!
Вот как можно почувствовать шейку матки:
Вымой руки
Присядьте или встаньте, подняв одну ногу на табурет.
Введите самый длинный палец во влагалище, пока не почувствуете шейку матки. Это будет похоже на выступающий бугорок / цилиндр к задней части мягких стенок влагалища. Если ваш палец достаточно длинный, вы сможете обвести его вокруг шейки матки и почувствовать небольшую вмятину в ее середине (называемую зевом, вход в матку).
Обратите внимание на следующее:
Насколько глубоко во влагалище покоится шейка матки? (Какая часть вашего пальца внутри вас?)
Ваша шейка матки кажется мягкой, как сжатые губы, или более твердой, как кончик носа?
Ваша шейка матки наклонена в одну сторону или выровнена по центру?
Ощущается ли, что ваш os слегка приоткрыт и хрипит или зажат?
Во время менструации шейка матки может ощущаться твердой и низкой, а зевы шейки матки открываются, поскольку из нее выделяется кровь.Его можно немного наклонить в одну сторону. Когда вся кровь пролита, зев снова кажется закрытым.
По мере приближения овуляции повышающийся уровень эстрогена заставляет связки, которые прикрепляют матку к тазу, сжиматься и втягивать матку дальше в тело. Следовательно, шейка матки постепенно втягивается во влагалище, и ее труднее достичь в период овуляции. Шейка матки может казаться более мягкой (как сжатые губы), быть более выровненной по центру, а зев — слегка приоткрытым.
После овуляции уровень эстрогена падает, и шейка матки обычно возвращается к ощущению низкой, твердой и закрытой, пока через несколько недель у нее не начнутся месячные.Нередко шейка матки наклоняется в одну сторону.
Не все женщины в точности следуют этому образцу, поэтому не волнуйтесь, если вы этого не сделаете. Например, женщинам с ретровертированной маткой может быть легче добраться до шейки матки перед овуляцией, а у женщин, родивших естественным путем, шейки матки обычно мягче на протяжении всего цикла. Это дает возможность просто знать, что для вас нормально. Вы можете заметить, что ваши изменения в шейке матки меняются от цикла к циклу или что у вас есть постоянная картина, которая согласуется с другими вашими симптомами фертильности (цервикальная жидкость и базальная температура тела).
Главное — проверять каждый день, чтобы вы могли чувствовать относительные различия изо дня в день; шейные изменения могут быть очень незначительными. Проверяйте шейку матки в одном и том же положении и в одно и то же время каждый день (например, в приседе перед принятием душа утром), поэтому вы сравниваете яблоки с яблоками или шейки с шейками, в зависимости от обстоятельств.
Источник: Fertility UK
Вид во влагалище во время самообследования шейки матки
Что такое методы повышения осведомленности о фертильности?
Мужчины производят около 1000 сперматозоидов в секунду и поэтому считаются плодородными каждый день.В мужском эякуляте содержится от 50 до 500 миллионов сперматозоидов. Зачатие может произойти только тогда, когда один из этих живых сперматозоидов встречается с живой яйцеклеткой женщины.
Женщины овулируют (выпускают яйцеклетку) один раз за менструальный цикл, и яйцеклетка живет максимум 24 часа. За несколько дней до овуляции крошечные железы в шейке матки, называемые шейными криптами, производят фертильную цервикальную жидкость (влажную, часто скользкую консистенцию сырого яичного белка). Эта фертильная цервикальная жидкость может помочь сперматозоидам выжить во влагалище до пяти дней, пока они терпеливо ждут выхода яйцеклетки.Таким образом, даже несмотря на то, что ее яйцеклетка живет всего около дня или меньше, считается, что у женщин есть « фертильное окно », когда они производят фертильную цервикальную жидкость, а это означает, что половой акт / оплодотворение в этом временном окне может привести к зачатию, если сперматозоиды остаются живыми (в течение нескольких часов или даже дней) в фертильной жидкости, а затем попадают в фаллопиевы трубы для оплодотворения яйцеклетки после овуляции.
Существует множество методологий для расчета окна естественной фертильности женщины, как религиозного, так и светского — все вместе они называются методами осведомленности о фертильности (FAM) или естественным планированием семьи (NFP).Некоторые из них менее точны и основаны на предположении о фертильности женщины на основе средних значений за прошлые циклы (календарные методы / метод ритма / приложения для отслеживания многих периодов). Некоторые из них основаны только на проверке цервикальной жидкости (метод овуляции). Очень эффективная практика называется симптотермическим методом (СТМ) FAM и основана на научных фактах о том, что гормональные потоки во время менструального цикла женщины вызывают наблюдаемые изменения качества ее цервикальной жидкости и повышение ее базальной температуры тела (BBT, или температура при пробуждении) после овуляции.
На практике СТМ относительно прост: в течение дня женщина замечает и записывает ощущение и качество своей цервикальной жидкости, которая появляется на ее вульве или на ее туалетной бумаге после протирания. На этой диаграмме она также записывает свою базальную температуру тела, измеренную перорально, вагинально или под мышкой, когда она впервые просыпается утром. При желании некоторые женщины также проверяют твердость и глубину шейки матки во влагалище, чтобы подтвердить два других признака фертильности на своих диаграммах.
На обучение
STM уходит около 4-8 часов, будь то чтение книги, семинар или индивидуальные занятия с учителем / наставником. После того, как начальные рекомендации поняты, STM уделяет около 2 минут в день обработке и интерпретации данных на своей диаграмме.
STM может стать дополнительным средством повышения общей телесной грамотности женщины, улучшения взаимодействия с партнером и измерения ее общего состояния здоровья. СТМ можно использовать в качестве естественной формы контроля над рождаемостью, чтобы помочь достичь беременности и найти основные проблемы со здоровьем, которые могут влиять на регулярность ее циклов или ее фертильность в целом.
Все, что вам нужно знать о шейке матки — Люнет
Возможно, вы никогда не увидите свою собственную шейку матки, но это не значит, что вы не должны осознавать все удивительные вещи, которые нужно знать о ней! Итак, если вы еще не искали его в изображениях Google, мы поможем вам его найти.
Хорошо, но что такое шейка матки?
Слово шейка матки происходит от латинского и означает «шейка матки» (матка также известна как матка).Подожди … у моей матки шея …? Вроде, как бы, что-то вроде. Это узкий проход, похожий на шею, который проходит под маткой и над влагалищем — думайте о нем как о привратнике, ведущем к вашей матке. Из шейки матки выделяется слизь (или выделения из влагалища), которая меняет консистенцию во время менструального цикла. Эти изменения специально разработаны для поощрения или предотвращения беременности. Более высокий уровень эстрогена делает слизь, производимую шейкой матки, более тонкой, позволяя сперме проходить в матку и поддерживать зачатие.В других случаях у вас более высокий уровень гормона прогестерона, который делает слизь более густой и кислой, что помогает предотвратить беременность.

Где шейка матки?
Шейка матки выходит из матки во влагалищный канал. Во время менструации кровь проходит вниз и через отверстие в шейке матки размером с булавку попадает во влагалище.
Шейка матки может быть расположена рядом с входом во влагалище, что может считаться низкой шейкой матки, или высоко вверх, называемым высокой шейкой матки.Он может быть расположен прямо по центру в верхней части влагалищного канала, или вы можете обнаружить, что он указывает больше вперед или назад, если у вас наклонная матка. Положение шейки матки имеет тенденцию меняться во время менструации, поэтому регулярные проверки помогут определить, какой у вас тип шейки матки.
Как найти шейку матки
Перво-наперво вымойте руки! Чтобы найти шейку матки, вам нужно будет ее нащупать пальцем. Первое, что вы почувствуете, это стенки влагалища.Приготовьтесь почувствовать что-то мягкое, немного похожее на внутреннюю часть ваших щек, возможно, с небольшими выступами. Шейка матки будет ощущаться иначе. Скорее всего, он будет гладким, но твердым. Если вы чувствуете небольшое углубление или разрез, вы наткнулись на отверстие шейки матки.
Измерение шейки матки
Познание себя будет ключом к проверке шейки матки на предмет любых изменений и к успеху в использовании менструальной чаши.
55 мм (2,25 ″) или выше. Если вы не можете дотянуться до шейки матки или изо всех сил пытаетесь дотянуться до нее, у вас, скорее всего, есть то, что считается «высокой шейкой матки».В этом есть преимущество, так как большинство менструальных чашек не слишком длинные и не торчат.
45 мм (1,8 ″) — 55 мм (2,25 ″) Если вы вставите палец и найдете шейку матки между средним и самым высоким суставами глубоко (не точное измерение, но полезная справочная информация) или вы измерили ее, чтобы она находилась где-то в диапазон 45-55 мм, то шейка матки у вас, скорее всего, средняя.
44 мм (1,6 ″) или меньше. Если вы легко чувствуете шейку матки рядом с входом во влагалище, у вас низкая шейка матки.При низкой шейке матки выбор менструальной чаши немного важнее. Имея под рукой свои мерки, вы можете сверить их с нашей таблицей размеров менструальной чаши.

Проверка шейки матки
Проверка положения шейки матки может предоставить полезную информацию для определения идеального времени для зачатия, особенно если вы пытаетесь забеременеть. Есть несколько изменений, на которые вы можете обратить внимание:
Мягкость тканей Ваша шейка матки на ощупь упругая или мягкая? Эстроген заставляет ткань шейки матки размягчаться, что делает ее менее твердой, когда вы находитесь на самой фертильной стадии.Некоторые говорят, что это можно сравнить с ощущением кончика носа, когда вы не плодородны, и немного менее твердыми, как губы, когда вы фертильны.
Открытие шейки матки Ваша шейка матки будет чуть-чуть приоткрыта прямо перед тем, как произойдет овуляция. Однако во время менструации шейка матки будет находиться ниже во влагалище, как перед овуляцией.
ПРИМЕЧАНИЕ. Не беспокойтесь, если шейка матки всегда кажется слегка приоткрытой. У тех, кто когда-либо рожал, шейка матки всегда может быть слегка приоткрыта.

Советы по проверке шейки матки
Будьте уверены; вам не суждено стать экспертом в области шейки матки с первого раза. Или второй или третий! Самое главное — попробовать. Вот несколько советов для начала:

Не проверяйте положение шейки матки до или после секса. Другими словами, шейка матки перемещается в соответствии с уровнем сексуального возбуждения, независимо от того, где вы находитесь в своем менструальном цикле.

Когда вы только начинаете, постарайтесь как можно чаще проверять свое положение шейки матки.Не забывайте — шейку матки легче найти, когда у вас НЕ овуляция.

Хорошая идея — это регулярно проверять положение шейки матки в одно и то же время каждый день, например, после душа или когда вы одеваетесь. Чем больше вы это делаете, тем менее пугающим будет!
Шейка матки и менструальная чаша
У некоторых людей шейка матки значительно опускается во время менструации. Поскольку шейка матки обычно находится относительно высоко во влагалище, а менструальная чаша расположена низко во влагалище, шейка матки остается над чашей.Если шейка матки расположена низко, ее можно расположить внутри чашки. Напротив, тампоны обычно располагаются дальше во влагалище, там, где расположена шейка матки. На диаграммах Люнетта шейка матки намеренно расположена очень высоко, чтобы подчеркнуть, что правильное положение менструальной чаши находится низко во влагалище.
У некоторых людей шейка матки лучше всего входит в менструальную чашу — вы знаете, что кажется правильным. У многих шейка матки опускается после родов, у других она естественным образом расположена низко во влагалище.Если вы рожали, вам следует тренировать мышцы тазовой диафрагмы, выполняя упражнения Кегеля. Поддержание формы этих мышц полезно при использовании менструальной чаши.
Безуспешно пытаетесь найти шейку матки? Если вы не испытали утечки при использовании чашки Lunette Cup, нет необходимости отправляться в экспедицию. Вы всего лишь один из многих, у кого шейка матки находится глубоко во влагалище — и это никоим образом не влияет на использование менструальной чаши!
СОВЕТ
: Утечки более часты, когда шейка матки опускается во время менструации или если менструальная чаша вставлена слишком высоко во влагалище (рядом с шейкой матки или над ней).Менструальная чаша также может оказывать давление на шейку матки и вызывать дискомфорт и даже боль. Лучший способ оценить положение шейки матки — определить, есть ли утечка. Если вы испытали утечку, даже когда чашка была открыта, убедитесь, что чаша расположена значительно ниже шейки матки.

Не только у женщин шейка матки
Важно убедиться, что каждый, у кого есть шейка матки, знает, как снизить риск рака шейки матки, а это означает, что доступ к скринингу шейки матки будет комфортным и безопасным.Хотя большинство людей с шейкой матки идентифицируют себя как женщины, не все. Транс-мужчины и небинарные люди тоже могут иметь шейку матки.

Зачем вам все это знать?
Ваше тело имеет свой собственный божественный внутренний ландшафт. Знание шейки матки важно независимо от того, есть она у вас или нет. Хотя мы не должны тратить свою жизнь, беспокоясь о болезнях, которые могут никогда не возникнуть, очень важно знать симптомы, которые потенциально могут указывать на что-то опасное.
Анатомия человека завораживает, каждая ее часть, и знание о ней поможет вам лучше узнать себя и других владельцев шейки матки вокруг вас! Планируете ли вы забеременеть или нет.
Теперь, когда вы знаете свою шейку матки, готовы ли вы попробовать менструальную чашу?
КУПИТЬ СВОЮ ЧАШКУ ДЛЯ ЛУНЕТОВ ЗДЕСЬ.
Положение шейки матки во время овуляции | Консультация по зачатию
Нажмите, чтобы увеличить Оценка положения и текстуры шейки матки является ключевой частью построения диаграммы фертильности.Зная об этих различных изменениях и их значении, вы можете определить признаки овуляции и узнать, когда вы находитесь в своем окне фертильности. Поначалу может быть немного сложно найти шейку матки и различать различные положения и текстуры шейки матки, но с практикой это становится проще, и ниже я расскажу, как это проверить и на что следует обратить внимание. При этом вы также можете проверять свою цервикальную слизь, что является еще одним важным признаком, используемым при составлении графиков фертильности.
Прежде чем мы начнем, что такое шейка матки?
Шейка матки — это название шейки матки, где она открывается во влагалище. Он имеет цилиндрическую форму с отверстием под названием «зев». Он играет важную роль в наступлении беременности, поскольку именно здесь сперматозоиды попадают в матку и поднимаются вверх, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.
Как положение шейки матки меняется во время цикла?
Положение шейки матки изменяется во время менструального цикла в ответ на выработку различных гормонов.
Во время менструации шейка матки расположена низко и обычно относительно легко прощупывается. По мере продвижения цикла шейка матки становится выше, и иногда ее трудно прощупать, но с практикой это становится легче. Приближается время овуляции, шейка матки будет в самом высоком положении, и в это время она может быть даже слишком высокой для вас.
Как текстура шейки матки изменяется во время цикла?
В начале цикла и во время менструации шейка матки затвердела.Текстуру иногда сравнивают с кончиком носа. По мере прохождения цикла текстура становится мягче, до тех пор, пока непосредственно перед овуляцией текстура шейки матки не сравнима с текстурой губ. Иногда шейка матки становится настолько мягкой, что ее трудно отличить от мягкости стенок влагалища.
Есть ли другие изменения шейки матки во время цикла?
Во время менструального цикла изменяется не только положение и структура шейки матки, но и шейный зев, которым называется отверстие шейки матки.
В начале цикла шейка матки приоткрыта, чтобы позволить менструальной крови выйти из матки. После остановки кровотечения шейка матки закрывается. Это необходимо для предотвращения попадания инфекций в матку. По мере того, как цикл продолжается и вы приближаетесь к овуляции, шейка матки постепенно становится более открытой, достигая пика непосредственно перед овуляцией. Это необходимо для облегчения прохождения сперматозоидов через шейку матки в матку.
Раскрытие шейки матки минимально по сравнению с расширением, происходящим во время родов.В закрытом состоянии она ощущается как небольшая ямочка, а когда она открыта, достаточно ввести кончик пальца. У женщин, у которых в прошлом уже были роды, шейка матки обычно остается слегка открытой из-за растяжения, которое произошло ранее. Хотя это может быть немного сложнее, с практикой вы все равно сможете обнаружить изменения в зеве шейки матки во время цикла.
Таблица изменений положения и текстуры шейки матки
Этап цикла Положение шейки матки Текстура шейки матки Открытие шейки матки
Период Низкий Жесткий Открытый
Фолликулярная фаза Повышение Размягчение Закрыто
Овуляция Высокая — возможно, слишком высокая для ощущения Мягкая Открытая
Лютеиновая фаза Падение Закалка Закрыто
Период Низкий Жесткий Открытый
Положение и текстура шейки матки как признак овуляции
Таким образом, принимая во внимание эти изменения, можно определить, когда у вас должна произойти овуляция.Эти изменения, как правило, происходят за день или около того до овуляции, поэтому их можно использовать вместе с другими признаками фертильности, чтобы вы могли точно рассчитать время секса в течение периода фертильности.
Самое плодородное время — это когда шейка матки мягкая, высокая, открытая и влажная. Иногда это называют «ШОУ». Чтобы узнать, как определить изменения в цервикальной слизи, ознакомьтесь с разделом «Как проверить положение шейки матки на наличие признаков овуляции».
После овуляции шейка матки станет тверже, опустится ниже во влагалище, и отверстие закроется.Это может произойти от нескольких часов после овуляции до нескольких дней и отличается от женщины к женщине. Поэтому рекомендуется следить за своей шейкой матки в течение нескольких циклов, чтобы узнать, что с вами происходит.
Как я могу проверить положение шейки матки?

Это может быть немного сложно в первые несколько раз, когда вы попробуете, но поверьте мне, это станет намного проще, если вы будете счастливы упорствовать. Вы должны сначала тщательно вымыть руки — вы не хотите, чтобы инфекция попала во влагалище.Вы можете проверить шейку матки в любое время, но после ванны или душа иногда бывает легче, так как все идет хорошо и расслабленно. Лучшее положение для вас зависит от ваших личных предпочтений — вы можете присесть на корточки или сесть на унитаз, лечь, или я предпочитаю стоять, поставив одну ногу на край ванны. Вставьте два пальца во влагалище (возможно, лучше, чтобы ногти были короткими для оптимального комфорта!), И ощупайте верхнюю часть влагалища. Вы чувствуете изменение текстуры по сравнению с обычным ощущением стенок влагалища — помните, что шейка матки переходит от твердой к мягкой, когда вы приближаетесь к овуляции, поэтому лучше узнать, где находится ваша шейка матки и каково это ощущение, прежде чем вы доберетесь до время овуляции, когда ее бывает гораздо труднее отличить.Не волнуйтесь, если вы не совсем уверены в текстуре и раскрытии с самого начала, это требует практики, и вы чувствуете изменения, которые происходят на протяжении всего цикла.
Могу ли я проверить положение шейки матки во время менструации?
Да, можете, если хотите. Однако многим женщинам это не нравится, потому что это немного неряшливо. В этом также нет необходимости, поскольку, если ваш цикл не очень короткий, у вас будет достаточно времени между окончанием менструации и приближением к овуляции, чтобы проверить положение и текстуру шейки матки.
Могу ли я определить ранние сроки беременности по положению шейки матки?
В нормальном цикле, когда беременность не наступает, шейка матки переходит от высокой и мягкой во время овуляции к опусканию и затвердеванию до начала менструации. Если вы все же забеременеете, эти изменения все равно будут происходить. Однако вместо того, чтобы оставаться низкой и твердой до начала менструации, шейка матки станет мягкой и снова поднимется по влагалищу, хотя часто она не достигает такой высоты, как перед овуляцией.Шейка матки останется плотно закрытой, чтобы предотвратить раннюю беременность в матке.
Эти изменения могут быть очень незначительными, и их нелегко обнаружить. Они также возникают в разное время — иногда это может быть примерно через 12 дней после овуляции, когда другие женщины замечают эти изменения только после того, как их беременность хорошо и действительно установлена и подтверждена тестом на беременность. Поэтому не полагайтесь на эти признаки, чтобы определить, беременна вы или нет — если у вас задержка менструации, пройдите тест!
Мне не нравится идея проверить шейку матки, нужно ли мне это делать?
Нет, не понимаешь.Это один из компонентов построения графиков фертильности, поэтому вы можете не включать его или вообще не составлять графики фертильности. Если вы занимаетесь сексом хотя бы 2–3 раза в неделю, во время овуляции, вероятно, будет достаточно сперматозоидов, чтобы вы могли забеременеть.
Некоторые женщины считают, что составление графиков фертильности является важным средством более глубокого осознания своего цикла и позволяет им вернуть некоторый контроль при попытке зачать ребенка, а также предотвратить чувство бессилия на протяжении всего процесса.Однако, если вам не нравится проверять шейку матки или вам сложно это сделать, это тоже абсолютно нормально, и вы не должны чувствовать принуждения к этому. Если графики фертильности не для вас, но вы все же хотите знать, когда и если у вас овуляция, то, возможно, попробуйте наборы для овуляции.
Ссылки на популярные связанные страницы
Когда вы наиболее вероятно забеременеете? Низкий и что это означает
Что это? Вы никогда не задумывались о своем росте в шейном отделе? Это высоко? Это низко? Это изменится? POPSUGAR попросил Николь Спаркс, доктора медицины, акушера-гинеколога и представителя Hello Cup, пролить свет на то, что нам нужно знать о шейке матки.
Что и где находится шейка матки?
Если вы не знали, какой была ваша шейка матки, это твердый цилиндрический кусок ткани, расположенный в верхней части вашего влагалища, чуть ниже основания вашей матки — он соединяет их. Отверстие шейки матки, известное как внешний зев, напоминает по форме крошечный пончик. Возможно, вы слышали о шейке матки в связи с родами, о том, что она расширяется до 10 сантиметров, чтобы голова ребенка вышла из матки через влагалище и вышла в мир.Шейка матки также приоткрывается, когда у вас менструация, поэтому кровоток может проходить, что объясняет, почему вы можете почувствовать спазмы.
У вас может быть шейка матки низкой, высокой или средней высоты. Доктор Спаркс объяснил, что низкая шейка матки означает, что ваша шейка матки находится ниже во влагалище, а высокая шейка матки означает, что ваша шейка матки находится выше во влагалище. По ее словам, изменение высоты и положения шейки матки на протяжении менструального цикла является нормальным, и это уникально для каждого человека.
Как узнать, низкая или высокая шейка матки?
Вы можете измерить высоту шейки матки, проверив себя.Пока у вас месячные, вымойте руки, затем введите указательный или средний палец во влагалище, чтобы нащупать шейку матки — она мягкая и круглая, как кончик носа. Отметьте, насколько глубоко ваш палец находится внутри, вытащите палец и измерьте его длину линейкой. У вас высокая шейка матки, если ее длина составляет 55 миллиметров (2,25 дюйма) или больше. Ваша шейка матки имеет средний рост, если длина составляет от 45 миллиметров (1,8 дюйма) до 55 миллиметров (2,25 дюйма). Если расстояние составляет 44 миллиметра (1.6 дюймов) или ниже, у вас низкая шейка матки.
Как высота шейки матки изменяется в зависимости от менструального цикла?
«Положение, анатомия и текстура шейки матки будут меняться в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь», — сказал доктор Спаркс. Это необходимо для предотвращения выхода сперматозоидов, а также для облегчения отделения слизистой оболочки эндометрия (во время менструации).
Во время менструации шейка матки обычно низкая, твердая и слегка приоткрытая, чтобы позволить крови вытекать.В конце менструации шейка матки остается низкой и твердой, а вход в матку остается закрытым. Шейка матки обычно толстая и непроницаема для сперматозоидов примерно до момента овуляции.
По мере того, как вы приближаетесь к овуляции, то есть почти на половине вашего цикла и времени, когда вы, скорее всего, забеременеете, доктор Спаркс объяснил, что уровень гормона эстрогена увеличивается, и шейка матки поднимается к верхушке влагалища. Он станет более мягким и влажным, а отверстие в шейке матки также откроется, чтобы позволить сперме проникнуть внутрь.Во время овуляции вы можете заметить увеличение цервикальной жидкости, которая выглядит и ощущается как яичный белок. Это помогает сперматозоидам подниматься по влагалищному каналу и через шейку матки к яйцеклетке.
Меняется ли высота шейки матки при беременности, родах или многоплодных родах?
Доктор Спаркс объяснил, что одной из причин постоянного опускания шейки матки является выпадение матки, когда матка опускается за стенки влагалища. Факторы риска включают ослабление мышц тазового дна из-за старения, большой вес, семейный анамнез, курение, напряжение от запоров, тяжелая атлетика, грыжи и наличие нескольких детей.К другим факторам риска пролапса, связанным с родами, относятся рождение ребенка с высокой массой тела при рождении и длительный второй период родов, когда пациент тянется. Многие замечают опущение шейки матки или выпадение после рождения нескольких детей.
Как высота шейки матки влияет на использование менструальных чаш, дисков или тампонов?
Если у вас высокая шейка матки, вы можете использовать менструальную чашу, диск или тампон любого размера и длины, которые вам удобны. Для людей с опущением матки, что означает более низкую шейку матки, что касается менструальных чаш, они могут найти пользу от использования более коротких чашек или чашек с более коротким стержнем.Или попробуйте этот от Hello Cup, созданный специально для людей с низкой шейкой матки. У него нет стержня, поэтому он не свешивается за пределы влагалища.
Если у вас низкая шейка матки и введение тампонов затруднено или они имеют тенденцию выскальзывать, менструальные диски также могут быть отличным вариантом, поскольку они располагаются чуть ниже шейки матки. Если у вас есть вопросы или проблемы, касающиеся шейки матки или месячных в целом, лучше всего поговорить со своим врачом или гинекологом.

Источник изображения: Hello Cup

Как измерить шейку матки по менструальной чаше
Если вы ищете лучшую менструальную чашу для своего тела, вы, вероятно, прочитали множество советов, которые помогут вам найти наиболее подходящую.Наши тела так же уникальны и разнообразны, как и наши личности, и иногда бывает немного страшно попытаться найти идеальную чашу для своего тела. Одним из наиболее важных факторов, которые следует учитывать при выборе менструальной чаши, является высота шейки матки. Вероятно, вы никогда раньше не задумывались об этом, поэтому у нас есть быстрое и простое руководство, которое поможет вам измерить шейку матки для менструальной чаши!
Прежде чем мы начнем, помните, что у нас есть 100% гарантия счастья на все наши продукты. Нам важно ваше счастье! Если вы не полностью довольны своей чашкой Pixie Cup, мы поможем вам подобрать чашку другого размера, которая подходит именно вам, или вы получите полный возврат средств.
Готовы попробовать Pixie Cup? Подпишитесь на нашу рассылку, и вы получите скидку 10% на первую покупку!
Как измерить шейку матки по менструальной чаше?
Первый шаг к выбору чашки — это измерение шейки матки. Положение шейки матки может повлиять на то, как ваша чашка сидит и ощущается, когда вы ее носите. Мы считаем, что ваша менструальная чаша всегда должна быть удобной — это одна из главных причин для перехода на чашку! Если по какой-либо причине ваша чашка неудобна, возможно, она неправильного размера или неправильно установлена.Это обычное явление для женщин с наклонной маткой или низкой шейкой матки.
Как узнать, высокое или низкое положение шейки матки?
Как узнать, находится ли шейка матки высоко, низко или где-то посередине? У нас есть простой тест, чтобы определить вашу высоту шейки матки. Все, что вам нужно сделать, это вставить палец во влагалище и нащупать шейку матки. Ваша шейка матки, которая является самой нижней частью матки, может ощущаться как кончик вашего носа: твердая, но немного мягкая.Вы также можете почувствовать небольшое углубление в середине, которое является шейным отверстием.
Важно помнить, что шейка матки меняет положение и текстуру на протяжении всего цикла. В период овуляции или в середине цикла шейка матки становится выше, мягче и труднее достать. Во время менструации шейка матки ниже и тверже. Поскольку именно в этот период вы будете носить менструальную чашу, лучше всего проверять шейку матки в первый день менструации или непосредственно перед ним. (Измерьте шейку матки в душе, чтобы избежать беспорядка!)
Начните с чистых рук, подстригите ногти и займите позицию.Возможно, вам будет лучше присесть на корточки или встать, поставив одну ногу на край ванны. Вставьте один или два пальца во влагалище и нащупайте шейку матки.
Если вы можете дотянуться до шейки матки только первым суставом, значит, шейка матки расположена низко. Если вы можете дотянуться до него вторым суставом пальца, ваша шейка матки нормального роста. Если вы вообще не можете дотянуться до шейки матки, у вас высокая шейка матки.

Как только вы определите высоту шейки матки, самое время выбрать чашку! У нас есть разные чашки для всех высот шейки матки от низкой до высокой.Вам нужна чашка, которая достаточно велика, чтобы вместить ваш поток, но не садится слишком низко во влагалищном канале, чтобы было неудобно.
Лучшая менструальная чаша для низкой шейки матки
Если у вас шейка матки от среднего до низкого, мы рекомендуем вам начать с нашей маленькой чашки Pixie Cup. Пользователи чашек с низкой шейкой матки могут испытывать некоторый дискомфорт, если их чашка трется об шейку матки, поэтому попробуйте чашку меньшего или меньшего размера. Наша самая маленькая чашка — это маленькая чашка Pixie Cup Luxe, у которой также более короткий стержень.
Длина ножки также может быть проблемой для людей с низкой шейкой матки.Если вы обнаружите, что стебель раздражает, потому что он немного торчит, есть простой способ это исправить!
Рекомендовано для вас
Низкий кончик шейки матки: обрезать ножку
Если ножка чашки Pixie Cup выступает из влагалища или раздражает вас изнутри, возьмите ножницы и немного подрежьте ее. Сначала отрежьте немного, чтобы не достать слишком короткого количества, чтобы его можно было удалить, и посмотрите, как это получится! Некоторые женщины в конечном итоге полностью удаляют стебель! Это может сработать для вас, если ваша шейка матки расположена достаточно низко, чтобы вы могли схватить чашку и зажать основание, чтобы удалить ее, не используя стержень.
Если после обрезки конец стебля острый, можно использовать пилку для ногтей, чтобы смягчить края.
Лучшая менструальная чаша для высокой шейки матки
Если у вас высокая шейка матки, мы советуем вам попробовать нашу большую чашку Pixie Cup или даже нашу чашку XL Pixie Cup, в зависимости от того, насколько сильно у вас кровотечение.
Выбор лучшей менструальной чаши
Есть несколько других факторов, которые следует учитывать при выборе менструальной чаши, например, скорость потока, роды ли вы и положение матки.Прежде чем принять окончательное решение, прочтите наш блог о том, как правильно выбрать менструальную чашу для себя. А если у вас наклонная матка, не волнуйтесь, вы тоже можете использовать Pixie Cup!
Несмотря на то, что все наши тела такие разные, у каждого из нас есть возможность жить в период свободы. Дайте себе шанс и инвестируйте в Pixie Cup. Вы не пожалеете ни минуты.
Все еще не знаете, какой у вас рост шейки матки?
Мы создали линейку для шейки матки именно для вас.
Готовы попробовать Pixie Cup? Подпишитесь на нашу рассылку, и вы получите скидку 10% на первую покупку!
Этот контент был первоначально написан 1 апреля 2019 г. и был обновлен для обеспечения свежести, точности и полноты.
Может ли положение шейки матки предсказать фертильность?
Это, безусловно, может помочь. Шейка матки — нижняя часть матки, которая соединяет матку с влагалищем — будет меняться во многих отношениях на протяжении менструального цикла, и отслеживание этих изменений может помочь вам определить, когда вы можете быть фертильными и когда наступит овуляция.
Как изменяется положение шейки матки на протяжении менструального цикла?
По мере того, как вы продвигаетесь в течение менструального цикла, ваша шейка матки будет претерпевать изменения в положении и текстуре, а внутренний зев — отверстие для вашей матки — будет открываться или закрываться в зависимости от фазы цикла.
Менструальный
Во время менструальной фазы ваши зевы будут оставаться слегка открытыми, чтобы позволить менструальной крови вытекать из слизистой оболочки матки, а шейка матки будет оставаться относительно ниже во влагалище, а также оставаться твердой на ощупь.
Пролиферативный
После прекращения менструации внутренний зев закрывается, перекрывая проход между влагалищем и маткой. В фазе пролиферации шейка матки будет такой же твердой и низкой, но по мере приближения к окну фертильности и овуляции она поднимется и станет более мягкой и влажной (как и жидкость шейки матки).Отслеживание положения шейки матки во время фазы пролиферации действительно может помочь вам определить, когда приближается период фертильности.
Окно плодородия
Когда вы фертильны, шейка матки поднимается во влагалище и становится еще более мягкой и влажной, чем во время фазы пролиферации. Ваш внутренний зев также откроется, чтобы позволить сперматозоидам попасть в маточные трубы и ожидающую яйцеклетку. Шейка матки может стать такой мягкой и высокой, что вы не сможете дотянуться до нее пальцем, и, если вы это сделаете, может показаться, что она сливается с остальной частью влагалища.Вероятно, вы достигли пика фертильности, когда шейка матки находится в самом верхнем и самом мягком положении.
Лютеиновая фаза
В дни после овуляции шейка матки снова опускается во влагалище, и внутренние зевы закрываются. Ваша шейка матки также станет более твердой и заметной. Если вы не забеременеете в течение цикла, ваша шейка матки вернется к низкому твердому менструальному циклу. Однако, если вы все же забеременеете, вы, скорее всего, заметите, что шейка матки остается высокой и мягкой, хотя внутреннее отверстие закрыто.
Как проверить положение шейки матки?
Есть несколько разных способов проверить положение шейки матки, но независимо от того, какой метод вы используете, вы всегда должны обязательно мыть руки и подстригать ногти, прежде чем вводить палец во влагалище. Некоторые женщины предпочитают сидеть на корточках при проверке положения шейки матки, но большинство из них поднимает одну ногу на выступ ванны или унитаза, прежде чем ввести палец во влагалище, чтобы проверить положение шейки матки, текстуру и влажность.
Вам следует отслеживать изменения шейки матки на протяжении всего цикла, чтобы лучше всего предсказать, когда вы можете быть фертильными.
Овуляция: признаки, симптомы и время возможной овуляции
Что такое овуляция?
Овуляция — это когда вы выпускаете яйцеклетку из одного из яичников. От пяти дней до овуляции до дня овуляции вы потенциально фертильны. Но ваши шансы забеременеть наиболее высоки, если вы занимаетесь сексом в последние три дня этого шестидневного окна.
Когда у вас овуляция?
Обычно овуляция происходит в середине менструального цикла. Если у вас средний цикл 28 дней, овуляция возможна примерно на 14 день. Однако продолжительность нормального цикла может варьироваться от 21 до 35 дней. У некоторых женщин овуляция происходит примерно в один и тот же день каждого цикла, но для других трудно определить время.
Умение определять и отслеживать симптомы овуляции может помочь вам спланировать, когда заняться сексом, если вы хотите забеременеть.
Симптомы овуляции
Почти у всех женщин есть три симптома овуляции:
Изменение базальной температуры тела (БТТ). Ваш BBT — это самая низкая температура вашего тела за 24 часа. На следующий день после овуляции ваш BBT повысится на 0,5-1,0 градуса по Фаренгейту и будет оставаться повышенным до следующей менструации.
Изменения цервикальной слизи. Цервикальная слизь — это выделения из влагалища, которые иногда встречаются в нижнем белье. В течение нескольких дней до овуляции и сразу после овуляции вы можете заметить увеличение цервикальной слизи и изменение ее текстуры.
Изменения шейки матки. Во время овуляции шейка матки мягче, выше, влажнее и открыта.
Следующие симптомы не так распространены или последовательны, как описанные выше, поэтому у вас могут быть все, некоторые или ни один из них. Они могут включать:
Болезненность груди
Легкие спазмы или спазмы в животе или односторонняя боль в спине, известная как mittelschmerz (по-немецки «средняя боль»)
Очень легкие кровянистые выделения (вагинальное кровотечение или выделения, которые могут возникнуть при яйце выпущен)
Обострение обоняния
Повышенное сексуальное влечение (некоторые женщины говорят, что чувствуют себя сексуальными, кокетливыми, более общительными и более физически привлекательными)
Изменения аппетита или настроения
Задержка жидкости
Как рассчитать овуляцию
Не существует надежного способа предсказать, когда у вас произойдет овуляция.Но вот несколько способов определить, когда это наиболее вероятно, поэтому вы можете попробовать рассчитать время секса или внутриматочного осеменения (ВМИ) соответственно и повысить свои шансы на беременность.
(Если яйцеклетка оплодотворяется спермой и имплантатом в вашу матку, вы беременны!)
Попробуйте календарный метод
Если ваш цикл регулярный — каждый раз одинаковое количество дней — вы можете попробовать календарный метод (также известный как метод стандартных дней).
Чтобы оценить, когда у вас овуляция:
Определите ожидаемую дату овуляции: Для этого отсчитайте 14 дней назад до того момента, когда вы ожидаете следующей менструации.
Рассчитайте период фертильности: Это включает день овуляции и предыдущие пять дней. Так, например, если 1-й день — это первый день менструации, а 28-й день — это день до того, как вы ожидаете следующей менструации, у вас будет фертильность с 9 по 14 дни.
Выделите последние три дня: У вас гораздо больше шансов забеременеть в последние три дня периода фертильности, чем в дни сразу после овуляции. Это связано с тем, что яйцеклетка остается в маточной трубе в течение 24 часов после овуляции.И хотя сперматозоиды могут сохраняться в организме женщины до пяти дней, они с большей вероятностью оплодотворят вашу яйцеклетку в течение трех дней после секса.
Этот метод — самый простой способ оценить период фертильности, но он не очень точен, даже если вы хорошо представляете, когда начнется следующая менструация. Это потому, что овуляция редко происходит ровно за 14 дней до менструации.
В одном крупном исследовании женщин с 28-дневным циклом день овуляции варьировался от семи до 19 дней до менструации.Овуляция происходила за 14 дней до менструации только в 10 процентах случаев.
Итак, вы можете увидеть, как можно вообще упустить свое плодородное окно, используя этот метод. С другой стороны, это просто, бесплатно и стоит попробовать, особенно если вы не торопитесь зачать ребенка.
Калькулятор овуляции
Вы можете использовать калькулятор овуляции BabyCenter, чтобы узнать, в какие дни вы, вероятно, будете фертильными, в соответствии с календарным методом и каковы будут ваши роды, если вы забеременеете.Это один быстрый и простой способ узнать, как повысить ваши шансы забеременеть
Используйте набор для прогнозирования овуляции
Проверка уровня гормонов с помощью набора для прогнозирования овуляции (OPK) — более надежный способ определить период фертильности, хотя он не работает идеально для всех женщин.
Есть два вида комплектов:
Анализ мочи: Это самый распространенный. Тест «мочиться на палочку» показывает, когда у вас повысился уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), что обычно означает, что один из ваших яичников скоро выпустит яйцеклетку.Некоторые тесты измеряют уровень другого гормона, эстрон-3-глюкуронида (E3G), который также повышается во время овуляции.
Тесты слюны: С помощью теста слюны вы используете микроскоп, чтобы определить образец в вашей высушенной слюне, который указывает на повышение уровня эстрогена, которое происходит за несколько дней до овуляции.
Оба типа тестов показывают положительный результат за несколько дней до овуляции, что дает вам время заранее спланировать половой акт.
Наборы доступны в аптеках или онлайн без рецепта.Они могут стоить от 10 до 50 долларов каждый.
Составьте график цикла, отслеживая симптомы овуляции
Вы можете отслеживать незначительные изменения базальной температуры тела, цервикальной слизи и упругости шейки матки в течение нескольких циклов, чтобы попытаться определить, когда у вас овуляция.
Если вы обратите внимание на эти подсказки и отметите их на графике или в приложении, вы можете увидеть закономерность, которая поможет вам предсказать, когда у вас будет следующая овуляция. (Однако, если у вас нерегулярные периоды, вы можете не заметить закономерности.)
Построение графиков бесплатно (после покупки термометра), но этот метод требует времени и усилий, чтобы сделать его точным.
Вот как можно отслеживать каждый симптом:
Базальная температура тела: Вы используете специальный базальный термометр (который можно купить в Интернете или в аптеке) для измерения уровня БТ каждый день, сразу после пробуждения и после того, как вы проспали хотя бы три часа непрерывного сна. . После овуляции ваш BBT повысится на 0,5-1,0 градуса по Фаренгейту и будет оставаться таким до тех пор, пока у вас не начнутся месячные.Изменение температуры не говорит вам о том, когда вы собираетесь овулировать, только о том, что у вас овуляция, поэтому важно использовать этот метод в тандеме с наблюдением за изменениями цервикальной слизи на протяжении всего цикла.
Цервикальная слизь : Большую часть месяца у вас может быть очень мало цервикальной слизи или она может быть густой и липкой. Но за несколько дней до, во время и сразу после овуляции вы заметите увеличение цервикальной слизи и изменение ее текстуры: она станет прозрачной, скользкой и эластичной (как сырые яичные белки).Это время, непосредственно перед овуляцией, когда половой акт, скорее всего, приведет к зачатию.
Изменения шейки матки: По мере приближения к овуляции ваша шейка матки станет мягкой, высокой, открытой и влажной — вы можете запомнить это с помощью аббревиатуры SHOW . После овуляции эти признаки меняются, и шейка матки становится твердой, низкой, закрытой и сухой. Эти изменения можно почувствовать, если пальцем проникнуть во влагалище. Читайте дальше, чтобы узнать больше о проверке шейки матки.
Это также может помочь узнать о других симптомах овуляции, которые могут быть у вас, например, о кровянистых выделениях или спазмах. Хотя это не точный способ определить, когда у вас овуляция, может быть полезно знать об этих симптомах (если они у вас есть) при использовании календаря, OPK или методов построения графиков.
Как проверить шейку матки на признаки овуляции
Если другие ваши признаки фертильности очевидны — вы производите цервикальную слизь плодородного качества, ведущую к овуляции, и имеете устойчивый сдвиг температуры после накопления цервикальной слизи, подтверждающий овуляцию, — вам не нужно проверять шейку матки.Но если есть какая-то двусмысленность, ваша шейка матки предлагает хорошую информацию для подтверждения двух других признаков.
Многие женщины не знакомы с прикосновением к шейке матки. И когда они это сделают, они могут не знать точно, как это должно ощущаться. (Насколько мягкий, например, «мягкий»?)
Вот что вам нужно знать о проверке шейки матки:
Проверяйте, когда ваша слизь меняет консистенцию: Лучший способ узнать о вашей шейке матки — это начать проверять ее, когда ваша цервикальная слизь изменит консистенцию, и продолжать проверку в течение нескольких дней после повышения температуры.Эта фаза продолжительностью около пяти дней — это когда вы заметите самые резкие изменения.
Вставьте палец в средний сустав: Чтобы проверить шейку матки, введите чистый средний палец во влагалище, по крайней мере, до среднего сустава или даже дальше. Обратите внимание, как шейка матки ощущается на ощупь. Непосредственно перед овуляцией он может ощущаться как ваши губы. После овуляции будет тяжелее, как кончик носа.
Подробнее об отслеживании овуляции
Узнайте больше о том, как отслеживание вашего BBT и симптомов овуляции может помочь вам предсказать овуляцию.

Этап цикла	Положение шейки матки	Текстура шейки матки	Открытие шейки матки
Период	Низкий	Жесткий	Открытый
Фолликулярная фаза	Повышение	Размягчение	Закрыто
Овуляция	Высокая — возможно, слишком высокая для ощущения	Мягкая	Открытая
Лютеиновая фаза	Падение	Закалка	Закрыто
Период	Низкий	Жесткий	Открытый