Гигрома кисти руки, шишка на кисти руки, гигрома на руке. Гигрома сустава запястья, удаление. Синовиальная киста
Виды гигром
Гигромы кисти бывают разных видов:
Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.
Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.
Лечение гигромы кисти
Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей.
Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.
Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.
Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.
Гигрома сустава запястья
Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.
Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.
Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.
Лечение гигромы на запястье руки
Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.
Строение лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.
Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.
Гигрома лучезапястного сустава
Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.
Причины появления гигромы лучезапястного сустава
Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.
Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:
- Травма сустава;
- Последствия оперативного вмешательства;
- Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
Гигромы запястья: симптомы
В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.
При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.
Гигрома пальца руки
Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.
Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.
Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).
Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.
Гигрома: диагностика
Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.
Появилась шишка на пальце руки и болит
Наросты на пальцах рук обычно формируются у пациентов старше 40 лет, однако иногда наблюдаются и у молодежи, в том числе у школьников. Шишки на пальцах выглядят весьма не эстетично, болезненно ноют, мешают осуществлению движений в полном объеме, а главное — свидетельствуют о серьезных внутренних заболеваниях.
Насколько эффективно удастся от них избавиться и отправить в лету воспоминания об изуродованных опухлостями пальцах — все зависит от причин, спровоцировавших появление этой злополучной проблемы.
От чего болит шишка на сгибе пальца
Припухлости, а также болезненные ощущения могут возникнуть на разных пальцах руки и сообщать о возможности развития в организме воспалительных процессов. Так, если на указательном пальце шишка болит, это может быть следствием:
- гипертонии;
- несбалансированной диеты;
- сахарного диабета;
- избыточной массы тела;
- почечной патологии;
- чрезмерного употребления кофе, спиртного и табака;
- наследственной предрасположенности;
- регулярного контакта с вредными химикатами.
При появлении нароста на пальце зажимается нерв. Ткани постепенно разрушаются, деформация пальца прогрессирует.
Симптоматично — значит, проблематично
Наросты заметны невооруженным глазом. О причине их возникновения можно судить по их внешнему виду.
Твердые и плотные шишки на суставах, обтянутые гладкой кожей, обычно формируются у мужчин старше 40 лет и свидетельствуют о подагре. Их принято называть подагрическими тофусами. Они растут в периоды обострения заболевания. Пациент слабеет, жалуется на недомогание. Температура в районе тофусов повышается, боль иногда становится нестерпимой.
Если кожа на шишке шероховатая и красная, а сам нарост круглый и упругий, это гигрома. Она обычно формируется у женщин 20-30 лет и может быть однокамерной или многокамерной. Гигромы отличаются от прочих типов наростов тем, что их размеры постепенно увеличиваются, а при надавливании ощущается боль.
Образования на межфаланговых суставах, проступающие после 60 лет, называют узелками Гебердена. Они с равной вероятностью обнаруживаются на любой фаланге и являются признаками остеоартроза. Эта болезнь приводит к скованности кистей рук и деформации суставов.
Узлы диаметром до 2 см, формирующиеся у 20% пациентов с ревматоидным артритом, являются ревматоидными узелками. Они не вызывают болевых ощущений, но течение болезни сопровождается прочими малоприятными симптомами: вялостью, быстрой утомляемостью, повышением температуры, иногда снижением массы тела.
Диагностика всему голова
Чтобы выявить первопричину заболевания и подобрать эффективный курс лечения, врач дает пациенту назначения на УЗИ, рентген, МРТ, исследование мочи. Изучение солей мочевой кислоты позволит установить наличие подагры. Рентген достоверно продемонстрирует наличие остеоартроза или ревматоидного артрита. Однако одних результатов визуального обследования и устных жалоб пациента часто бывает достаточно для того, чтобы поставить диагноз.
Как лечиться, если болит шишка на большом пальце
Увы, эта проблема обычно вызвана хроническими заболеваниями и не поддается излечению полностью. Удалить раз навсегда удастся только гигрому. Все остальные разновидности наростов останутся на всю жизнь — но обострений можно избежать, если добиться стойкой ремиссии.
Ревматоидный артрит лечат кортикостероидами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Против подагры эффективны эти же нестероидные противовоспалительные препараты, а также колхицин.
При остеоартрозе назначают хондропротекторы, пальцевую лечебную гимнастику и сеансы физиотерапии: многоканальную электростимуляцию и лазеротерапию. При многоканальной электростимуляции мышцы стимулируют короткими импульсами электричества ради снятия напряжения и улучшения кровоснабжения. На процедуре лазеротерапии на суставный нарост воздействуют лучом лазера, чтобы снять воспаление и активизировать кровоток внутри тканей.
Остеоартроз тоже лечат физиотерапией: ультразвуком (уменьшает объем тканей), ударно-волновой терапией (активизирует кровоток, устраняет отеки и боли воздействием акустических импульсов), лазеротерапией.
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если хрящ и поверхности суставов сильно повреждены на поздних стадиях артрита или артроза, при этом пальцы рук опухают, не сгибаются и болят. В особо тяжелых случаях назначается эндопротезирование, когда изношенный сустав заменяется на искусственный. Операция может проводиться при наличии злокачественной опухоли. Онколог подготавливает индивидуальную программу терапии для каждого пациента.
Народная медицина бессильна, когда на суставе пальца руки шишка и болит. Ни в одном гомеопатическом средстве не содержатся компоненты, от которых шишка бы рассасывалась. Поэтому полагаться на авось в случае такого заболевания крайне нежелательно: все упования на чудо могут свестись в конечном счете к серьезным последствиям.
Несколько слов о профилактике
Лучшей профилактикой для наростов станет здоровый образ жизни: сбалансированная диета, регулярное потребление свежих овощей и фруктов, отказ от вредных привычек, сладкого и жареного. Перед контактами с химикатами надевайте защитные перчатки. Избегайте стрессов и недосыпания.
Если вы школьник или студент, у вас появилась шишка на пальце руки и болит — вероятно, вы слишком много пишете и неправильно держите ручку. В таком случае нарост представляет собой обычную мозоль, которая сойдет со временем. Не надо клеить на нее пластырь или пытаться избавиться от нее иными методами. Лучше купите ручку с мягким корпусом, попробуйте держать ее немного по-другому и не слишком сдавливать пальцами.
Что такое гигрома. Лечение гигромы кисти руки и других локализаций
Причины, симптомы, диагностика гигромы. Лечение гигромы кисти руки и других локализаций
Гигрома – объемное образование, расположенное в области суставов и представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Это одновременно и киста, и опухоль. Опасности в ней нет, но довольно часто она приводит к появлению косметических дефектов и ощутимой боли. Лечение гигромы кисти руки – частая манипуляция в операционной практике ортопедов, когда консервативное лечение неэффективно.
Причины возникновения гигромы
До сих пор нет единого мнения о причинах появления этой болезни. Существует три теории, каждую из которых доказали лишь частично:
- воспалительная;
- опухолевая;
- дисметаболическая.
Согласно первой, пусковой фактор развития болезни – воспалительный процесс. Доказательством этого служит, в первую очередь, четко прослеживаемая связь между профессиональным травматизмом и вызванным им тендовагинитом, бурситом, появлением гигром в области суставов. Обычно полость возникает в слабом месте сухожильного канала или суставной сумки и сообщается с полостью основной капсулы. Со временем связывающий полости канал может закрыться рубцовой тканью и гигрома становится самостоятельным образованием.
По второй теории, гигрома считается доброкачественной опухолью, которая растет из атипичных клеток кнаружи. Вначале это просто микроскопический узелок, в котором впоследствии образуется полость. Доказательством этому служит частое обнаружение при пункции кисты атипичных клеток в ее содержимом. Второе доказательство – рецидив гигромы при небрежном ее удалении, когда в области сустава остаются участки стенки капсулы.
Третья теория предполагает, что при некоторых болезнях, которые зачастую сопутствуют, выработка синовиальной жидкости капсулой сустава в какой-то момент начинает превышать способность капсулы ее всасывать обратно. При повышении внутрисуставного давления образуется выпячивание, которое впоследствии становится гигромой.
Причины возникновения гигромы шеи у плода совершенно иные. Эта форма болезни происходит из-за нарушения развития лимфатической системы во внутриутробном периоде (примерно на 12 неделе). Эта гигрома правильно называется лимфангиомой, так как растет из лимфатических сосудов и не имеет ничего общего со структурами суставов.
Симптомы
Основной симптом – наличие объемного образования соответствующей локализации. Иногда оно сопровождается болью, особенно сильной в случаях, когда растущая киста сдавливает нервные стволы, расположенные рядом. Параллельно возникает нарушение кожной чувствительности в зоне иннервации соответствующего нерва. Боль может быть вызвана и нарушением питания тканей, если происходит сдавливание артерий.
Иногда появляется нарушение подвижности соответствующего сустава. Обычно это связано с болевыми ощущениями, возникающими при движениях в нем.
Диагностика гигром
Для постановки диагноза, а также для дифференцирования различных видов околосуставной патологии используют:
- рентгенографию, которая позволяет отличить гигрому от остеосаркомы, гематомы, липомы, туберкулезного очага, остеомиелита;
- компьютерную томографию, позволяющую определить не только структуру опухоли, но и выявить ее точное месторасположение и связь с суставными структурами;
- пункционную биопсию, с помощью которой получают содержимое кисты для анализа на наличие атипичных клеток – это позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного.
При обнаружении в пунктате гноя, казеозных масс, крови диагноз гигромы считается сомнительным.
Лечение гигромы
Традиционная медицинская практика показывает, что избавиться от этого образования консервативным лечением не получится. И пусть в интернете расписываются чудодейственные народные методы, рассказывающие, к примеру, как лечить гигрому на ноге, без операции обойтись не удастся. Возможно, это связано с ее отчасти опухолевой природой, способствующей рецидивированию.
Перед проведением вмешательства больной должен быть подготовлен: врач определяет свертывающую способность крови, уровень глюкозы и электролитов. При наличии гемофилии и другой патологии крови следует заранее откорректировать уровень факторов свертывания.
Операция обычно проводится под местной анестезией. Перед ее началом проводят пробу на анестетик, который предполагается использовать. Также до операции с профилактической целью назначается антибиотик широкого спектра действия (обычно это цефалоспорины 3-4 поколения).
Разрез проводят так, чтобы получить максимальный доступ к кисте, одновременно помня о том, что плохой разрез – гарантия плохого заживления. Гигрому выделяют тупым методом, стремясь не повредить ее капсулу, ножку пересекают между двумя зажимами, основание либо перевязывают, либо зашивают. Затем зашивают и саму рану. Удаленная гигрома направляется на гистологическое исследование.
Удаление гигромы на запястье лазером проводится по тем же правилам, что и традиционным методом. Разница в том, что вместо обычного скальпеля используют лазерный. Это позволяет снизить кровопотерю. Лазерным скальпелем может быть удалена в любой локализации, например гигрома коленного сустава. После операции восстановление трудоспособности наступает в течение 2-3 недель.
Послеоперационный период
При отсутствии воспаления в послеоперационной ране швы снимают через 5-7 дней. Если рана инфицируется, их могут снять раньше для повторной санации раны антисептиками. В этом случае восстановление может занять более длительный промежуток времени.
После удаления гигромы лучезапястного сустава пациенту, чья работа связана с постоянным травматизмом этой области, рекомендуют сменить профессию. Только таким способом можно снизить вероятность рецидива к минимуму. Гигрома стопы у детей чаще всего вызвана плоскостопием, поэтому требуется его своевременная коррекция. Это позволит избежать не только рецидива этой патологии, но и развития других проблем в зрелом возрасте.
Особые ситуации
Иногда пациент может раздавить гигрому. Раньше ее пытались лечить именно таким способом и оперировали только в случае последующего рецидива, который наступал очень часто.
Последствия лопнувшей гигромы на пальце обычно ничтожны, так как ее содержимое стерильно. Тем не менее, пациенту следует наблюдать за местом, где она находилась. В случае появления признаков воспаления или ее бурного последующего роста специалисты нашей клиники dobrobut.com рекомендуют немедленно обратиться к врачу.
Гигрома – это по большей части косметический дефект, хотя иногда она может принести много неудобств. В любом случае лечить ее надо с помощью специалистов.
Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Артроскопия
перелом, вывих, растяжение, воспаление, артрит / артроз, гигрома – Лечение и восстановление
Лучезапястный сустав — это костное сочленение, которое образуют лучевая кость и три кости запястья: полулунная, ладьевидная и трехгранная. Данный сустав соединяет кисть и предплечье. С наружной стороны сустав укрыт прочной оболочкой (суставной сумкой). Суставная сумка с помощью связок прикрепляется с одной стороны к костям кисти, а с другой – к лучевой кости и суставному диску. Лучезапястный сустав – особо подвижное соединение костей верхней конечности: предплечья и кисти человека. Этот сустав является сложным по составу входящих в него костей, отвечает за многообразие действий в руке (вращательную функцию кисти руки, за сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти) и принимает на себя различные силовые нагрузки, поэтому данный участок очень уязвим.
Виды повреждений
К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно отнести следующие виды:
- Переломы. Особенно часто травмируется лучевая кость. Существует два вида перелома лучевой кости в лучезапястном суставе:
- Перелом Смита (сгибательный перелом). Причиной травмы служит падение на вытянутую руку, на ее тыльную сторону. Кость ломается и при этом происходит смещение костных отломков в сторону ладони.
- Перелом Коллеса (разгибательный перелом). Повреждение случается при падении человека на ладонь, наблюдается смещение костных отломков в сторону большого пальца и тыльной поверхности кисти.
- Растяжение связок. При растяжении происходит повреждение волокон связок в результате их чрезмерного натяжения, ткани при этом остаются целыми, но на определенное время утрачивается работоспособность сустава.
- Вывихи. При вывихах в области лучезапястного сустава происходит смещение суставных концов, в результате чего они полностью теряют контакт друг с другом.
Вывихи бывают патологическими (вследствие заболеваний костей и суставов) и травматическими (вследствие травмы).
- Воспалительные заболевания. Могут возникать на фоне перенесенных травм, гормональных нарушений, чрезмерного напряжения сустава, инфекций и др.
- Тендовагинит –воспалительное поражение сухожилий и окружающих оболочек в области запястья.
- Стилоидит – воспаление связок, прикрепляющихся к шиловидным отросткам лучевой или локтевой костей.
- Синовит – воспалительное поражение синовиальной оболочки сустава.
- Бурсит – воспалительное заболевание синовиальных сумок с образованием и накоплением в ее полости жидкости.
- Артрит – воспалительное патологическое заболевание суставов (ведущее к их разрушению) и всего организма в целом. Различают следующие основные виды заболевания (в зависимости от причины возникновения): ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический, подагрический, инфекционный и реактивный артриты.
Воспаление при артритах распространяется на все элементы лучезапястного сустава (начинается в синовиальной оболочке сустава, потом распространяется на хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки).
- Артроз – возрастное дегенеративное хроническое заболевание, при котором суставы деформируются или истираются. Чаще всего встречаются посттравматические артрозы, формирующиеся после вывихов и переломов костей запястья. Как правило, артроз – это изолированная патология, которая затрагивает только лучезапястный сустав.
- Гигрома (ганглий) лучезапястного сустава – опухолевидное новообразование в виде кисты на запястье, содержащее жидкость серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера. Гигромы чаще всего образуются и развиваются на суставах, испытывающих регулярные однообразные физические нагрузки, трение и сдавливание. Гигрома не является злокачественным образованием. Гигромы могут возникать в любом возрасте, в том числе у пожилых людей и детей.
Симптоматика и локация боли
Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:
- Боли в суставе различной интенсивности и локализации
- Отек и припухлость травмированного участка
- Изменение внешнего вида кисти и запястья
- Покраснение кожи в поврежденной области
- Кровоизлияние в месте травмы
- Контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава)
- Повышение общей температуры
- Слабость, недомогание, озноб
- Появление шишек (при гигромах)
К какому врачу обращаться
В зависимости от признаков проявляющегося заболевания следует обратиться за помощью и консультацией к следующим специалистам:
- Травматологу, хирургу (при переломах, ушибах, вывихах, растяжениях, гигромах, синовитах)
- Ревматологу, терапевту, дерматологу, урологу (при различных видах артрита, артрозах, бурситах).
Диагностика
Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя:
- Первоначальный осмотр у специалиста
- Анализы мочи и крови
- УЗИ
- КТ или МРТ
- Рентген кисти
- Направление на консультации к профильным специалистам (с назначением необходимого дополнительного обследования)
Лечение
Лечение зависит от степени серьезности заболевания (возможны два варианта: консервативное или хирургическое). По показаниям лечащего врача назначается необходимый в каждом конкретном случае вариант лечения (восстановление поврежденного сустава с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры или проведение хирургической операции). При любом варианте лечения пациенту необходима последующая реабилитация для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности.
Удаление косточки на ноге лазером – цена операции в клинике Санкт-Петербурга
Вальгусная деформация большого пальца ноги — это медицинское название патологии, в простонародье называющейся косточка, шишка на ноге. Это происходит из-за деформации в области медиального сустава ступни, которое провоцирует изменение расположения фаланг большого пальца ступни.
«Косточка» на ноге не только является эстетическим недостатком, но и доставляет боли, физические ограничения, трудности с подбором обуви.
Лечение «косточки» на ногах бывает не только консервативным, но и с помощью оперативного вмешательства. Операция обычно требуется при запущенной стадии патологии.
Причины и симптомы
«Косточка» на ногах обычно формируется вследствие плоскостопия. Принято считать, что основная причина развития плоскостопия — наследственность. Также выделяются факторы, повышающие риск развития деформации стопы:
- ожирение;
- ношение неудобной обуви, туфель на каблуках;
- частая и продолжительная ходьба, работа «на ногах».
Кроме того, вальгусная деформация большого пальца может появиться вследствие травмы стопы.
Чем дольше патология будет оставаться без адекватного лечения, тем сильнее будет проявляться симптоматика. Помимо визуально заметного отклонения пальца, человек ощущает ноющую боль во время ходьбы, на стопе образуются мозоли и потёртости.
В запущенных стадиях деформируется не только большой палец, но и второй, третий.
Степени вальгусной деформации стопы
Выделяют четыре стадии Hallux Valgus, и каждая имеет особые проявления. Основной показатель – это угол, на который смещен большой палец:
- I степень – наклон пяточной части не превышает 15°
- II степень – отклонение от нормы до 20°
- III степень – угол отклонения 20-30 °
- IV степень – угол наклона более 30° — критический показатель.
Первая степень
Кость начинает выступать, портя вид стопы. Кожа в области сустава грубеет, краснеет, становится плотной, потому что усиленно трется об обувь. Плохо работают связки, что может спровоцировать подвывих пальца. На данной стадии помогает консервативное лечение. Многие пытаются использовать народные методы, но их эффективность почти нулевая – проблемой должен заниматься врач.
Вторая степень
Косточка становится заметнее, добавляется ноющая боль в суставе, которая усиливается при нагрузках. Шишка становится больше, палец сдвигается в сторону соседних, деформируются сухожилия.
Третья степень
Консервативное лечение уже не помогает, нужна операция по удалению косточки на ноге. Человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе, болят суставы плюсневых костей, появляется припухлость, покраснение, грубая кожа на косточке перерастает в хрящевой нарост. Большой палец плотно прилегает ко второму.
Четвертая степень
Большой палец почти перекрывает второй, боль в суставах ярко выражена, она не стихает даже в покое, может возникнуть ночью, особенно если человек много ходил днем. Стопа перекручивается, начинается воспаление сустава плюсневой кости. Лечение шишки на ноге в этом случае возможно только операцией по ее удалению.
Диагностика и лечение
Диагностирование патологии происходит на основании визуального осмотра. Для подтверждения диагноза и оценки степени развития патологии пациенту потребуется сделать рентген.
Консервативное лечение
Такое лечение и профилактика затормаживает процесс деформации стопы, однако эффективно только на первых двух стадиях. В консервативное лечение входят:
- введение специальных лекарств;
- массаж;
- лечебные стельки;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Хирургическое лечение
Хирургическое удаление «косточки» на ноге рекомендовано при средней и тяжёлой стадиях. Существует множество оперативных методик, применяемых для исправления патологии. Наиболее подходящая подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Виды операций по поводу Халюс Вальгус
Удаление косточки на большом пальце ноги возможно классическим хирургическим способом, то есть проведением открытой операции, либо малоинвазивными техниками. Рассмотрим их подробно.
Открытые реконструктивные вмешательства
Основные этапы таких операций:
1) Хирург выполняет разрез на внутренней стороне первого пальца.
2) Капсула первого плюснефалангового сустава рассекается, сустав мобилизуется.
3) Удаляется костная мозоль (экзостозэктомия).
4) Первая плюсневая кость перепиливается. Есть несколько видов остеотомии – SCARF, шевронная, проксимальная клиновидная, циркулярная. Выбор осуществляется, в зависимости от степени и вида проблемы.
5) Костные фрагменты перемещаются с изменением оси больного пальца.
6) Костные фрагменты фиксируются титановыми винтами.
7) Капсула первого плюснефалангового сустава зашивается.
8) На кожу накладываются швы и стерильная повязка.
9) На всю стопу надевается фиксирующая повязка.
Длительность вмешательства – от 30 до 120 минут. После операции следует реабилитация на протяжении одного-полутора месяцев.
Малоинвазивные операции
Такие вмешательства не предполагают разрезов на коже. Доступ обеспечивается мини-разрезами длиной до 3 мм. Через такие отверстия хирург перепиливает кости микроскальпелем. Малоинвазивные операции – это низкая травматичность и быстрое восстановление. Они проводятся при I-II степени заболевания.
1) Коррекция поперечного свода стопы – хирург меняет угол между костными структурами стопы.
2) Экзостэктомия – это удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.
3) Резекционная артропластика – иссечение концевого отдела либо элемента сустава плюсневой кости.
4) Артродез – обеспечивается неподвижность сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы соприкасались до того, как срастутся.
5) Лазерное удаление косточки на ногах – шишка шлифуется лазерным лучом, пока полностью не выровняется. Операция по удалению кости на ноге лазером отличается бескровностью, быстрой реабилитацией, минимальным риском инфицирования.
6) Остеотомия – иссечение части плюсневой кости либо фаланги первого пальца.
7) Эндопротезирование – больной сустав заменяется имплантатом.
Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
Гиниятов Анвар Ринатович
Травматолог-ортопед
Дунайский пр., 47
Учуров Игорь Федорович
Ведущий травматолог-ортопед
Выборгское шоссе, 17-1
Белоусов Евгений Иванович
Травматолог-ортопед
пр. Ударников, 19
Данилкин Алексей Валерьевич
Травматолог
пр. Ударников, 19
Гребенюк Михаил Викторович
Ортопед-травматолог
Выборгское шоссе, 17-1
Урбанович Сергей Иванович
Детский хирург, ожоговый хирург
ул.
Маршала Захарова, 20, Выборгское шоссе, 17-1
Панфилов Артем Игоревич
Травматолог-ортопед
ул. Маршала Захарова, 20
Посмотреть всех
Никитин Александр Владимирович
Дунайский пр., 47
Попов Евгений Сергеевич
Выборгское шоссе, 17-1
Карпушин Андрей Александрович
Дунайский пр., 47
Колядин Максим Александрович
Дунайский пр., 47
Карапетян Сергей Вазгенович
Дунайский пр.
, 47
Митин Андрей Викторович
пр. Ударников, 19
Гарифулин Марат Сагитович
Дунайский пр., 47
Зимин Денис Витальевич
Выборгское шоссе, 17-1
Ангельчева Татьяна Аврамовна
пр. Ударников, 19
Борисова Ольга Михайловна
Дунайский пр., 47
Дергулев Игорь Олегович
Дунайский пр.
, 47
Егоров Александр Анатольевич
Выборгское шоссе, 17-1
Кикаев Адлан Олхозурович
ул. Маршала Захарова, 20
Козлов Игорь Андреевич
ул. Маршала Захарова, 20
Кустиков Антон Александрович
ул. Маршала Захарова, 20
Петров Артем Викторович
Дунайский пр., 47
Скрыть
Адреса
Шишки на суставах пальцев рук: причины появления и симптомы
Шишки на мизинцах и других пальцах рук являются дефектом, который невозможно не заметить. И если сам процесс их образования очень легко упустить, то констатировать факт их наличия может и сам пациент. И это отнюдь не нормальное явление.
Иногда наросты на пальцах рук имеют крайне серьезные патологические причины, в иных же ситуациях виноваты хотя и болезни, но они успешно поддаются лечению. Факторами, предрасполагающими к образованию таких уплотнений, являются и травмы.
Причины и лечение шишек на пальцах рук – понятия, которые тесно взаимосвязаны между собой. Если не понять, почему произошло появление подозрительных уплотнений, не стоит даже задумываться о начале терапии. В противном случае ничего хорошего от нее ждать не придется.
Причины появления шишек на пальцах рук
Подкожные шишки на руках могут болеть, либо причинять дискомфорт, однако они также могут и не вызывать совершенно никаких неприятных ощущений.
Но в большинстве случаев они указывают на наличие той или иной суставной патологии. Все такие болезни одинаково опасны, поскольку они сопровождаются деструктивно-дегенеративными процессами.
При несвоевременном начале лечения они могут закончиться весьма плачевно.
Итак, почему образуются наросты на костях пальцев рук? Мы рассмотрим самые вероятные и распространенные причины такого отклонения.
Артриты
Артрит – патологический процесс, сопровождающийся воспалением суставов. Косточки на пальцах рук также характерны для полиартрита – болезни, при которой поражается не один, а сразу несколько суставов.
Основные симптомы такой болезни проявляются:
- болью в пораженном суставе, которая усиливается в ночное время суток,
- отечностью больного пальца,
- нарушением сгибательной функции по причине мышечной атрофии,
- чувством скованности в пораженном суставе.
Важно! Артриты могут иметь различную этиологию, и протекать в разных формах. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку терапия предполагает внутрисуставное введение медикаментозных препаратов. Пероральные средства же принимаются только в качестве симптоматической, вспомогательной, методики.
Артроз
Артроз – еще одна причина, почему на пальцах рук появляются шишки. Это заболевание также сопровождается дегенеративно-деструктивными процессами, но оно вызвано в большинстве своем травмами, а не инфекцией.
Патология может стать следствием даже незначительных повреждений, которые нарушают кровоснабжение сустава. По причине этого его ткани перестают регенерироваться, а создаваемая на него нагрузка продолжат деструктивное воздействие на хрящи. Вследствие такой цепочки процессов образуется шишка на суставе большого или любого другого пальца руки.
Подагра
Подагра на сегодняшний день является довольно редкой болезнью, но встречается даже среди молодого населения, в том числе и детской его половины. Подагрическая шишка может локализоваться на большом пальце руки, на мизинце, а иногда и на всех пальцах, причем обеих рук сразу. Причиной подагры может послужить мочекаменная болезнь, переизбыток кальция, мочевой кислоты, протеина в организме. Злоупотребление мясом, любые нарушения в деятельности почек, алкоголизм – эти факторы тоже предрасполагают к развитию рассматриваемой патологии.
Как бы там ни было, а нарост на суставе пальца руки может быть симптомом данной болезни. Она крайне тяжело поддается лечению, а иногда избавиться от нее и вовсе невозможно.
Гигрома
Гигрома – это синовиальная киста, для которой характерным является появление шишки на пальце руки под кожей. Болезнь сопровождается образованием полости в области сустава, наполненной густой, вязкой жидкостью. Киста – доброкачественное новообразование, но она причиняет сильный дискомфорт и боль. К тому же она способна увеличиваться в размерах, что только будет усугублять состояние пациента.
Примечание. Уплотнение на пальце руки под кожей можно заметить и без рентгенографии. Эпидермис в пораженной области имеет розовый или ярко-красный оттенок, разительно отличающийся от здоровых кожных покровов.
Кератоз
Если на пальце руки появился бугорок, это может быть признаком кератоза – болезни, при которой в области пальцевых сгибов, как с внешней, так и с внутренней стороны, образуются отложения огрубевшей кожи. В отличие от обычной мозоли, которая может возникнуть при интенсивном труде или чрезмерном давлении на палец шариковой ручки, рассматриваемая ситуация является патологической.
Она возникает из-за нарушения кровообращения, ожогов, постоянного механического воздействия на кожные покровы. Также причиной кератоза, при котором наблюдается образование шишки на пальце руки на сгибе, может послужить авитаминоз, гиповитаминоз, неправильное питание.
Перенесенные травмы
Шарик под кожей на пальце руки можно обнаружить после перенесенных травм – вывихов, подвывихов, переломов.
Если имело место смещение, либо пациент не обращался за врачебной помощью, а дожидался момента, когда повреждение самостоятельно устранится, то в итоге кость или сустав может срастись неправильно.
В этом случае и появится некрасивый нарост на кости пальца руки, который будет четко просматриваться сквозь кожу.
Полиостеоартроз
Дегенеративные процессы в суставе влекут за собой развитие такого заболевания, как полиостеоартроз. Такая шишка на фаланге пальца еще называется узлом Гебердена. Если же нарост локализуется в области проксимальных отделов, то их называют узлами Бушара.
Папилломы
Папилломатоз – еще одно заболевание, которое может сопровождаться появлением белого шарика под кожей на пальце. Это бывает как обычная бородавка, так и папиллома. Они выглядят по-разному, но причина у них одна: заражение вирусом папилломы человека.
Обычно такие новообразования не причиняют никакого дискомфорта, кроме эстетического. Однако иногда кожный нарост на пальце руки может воспаляться, кровоточить, чесаться, жечь и мокнуть, а это здорово портит жизнь его обладателю. Поэтому от таких новообразований рекомендуется избавляться.
Краткий итог. Мы вкратце рассмотрели причины образования шишки на мизинце руки на сгибе, а также на любом другом пальце. Самостоятельно разобраться в них невозможно, поскольку симптомы многих патологий схожи между собой. Поэтому важно знать, кто находится в группе риска возникновения таких болезней, и когда нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Группы риска, симптомы, требующие внимания
Шишка на среднем пальце руки может появиться у каждого человека без исключения. Но существуют определенные группы риска, и люди, входящие в них, более остальных подвержены подобной проблеме. Так, чаще всего подобные дефекты наблюдаются у больных с:
- сахарным диабетом,
- мочекаменной болезнью,
- гормональными нарушениями,
- ожирением,
- хроническим алкоголизмом,
- артериальной гипертензией,
- почечной недостаточностью,
- психологическими или психическими расстройствами.
Все эти патологии так или иначе связаны с нарушением метаболических процессов в организме, но степень их выраженности разная. Поэтому люди, подверженные влиянию таких факторов, не должны удивляться, что у них на суставах пальцев рук растут шишки. Эмоции в этом случае не помогут – реальную помощь может оказать исключительно компетентный специалист.
Тревожные симптомы
Если на пальце руки появился бугорок, твердый внутри, необходимо обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов:
- боли в области пораженного сустава,
- нарушения подвижности пальца,
- отечности кожи в поврежденной зоне,
- покраснения эпидермиса,
- приподнятости кожного покрова.
Параллельно с этим могут наблюдаться и симптомы общей интоксикации организма. Гипертермия, цефалгия, озноб, недомогание – все это указывает на присутствие воспалительного процесса. Что делать, если растут косточки на пальцах, и это сопровождается подобными симптомами, решит врач после точного выяснения причины возникновения данной проблемы.
Особенности и принципы терапии
Итак, как устранить неприятную симптоматику при помощи медикаментов? С этой целью применяются:
- Хондропротекторы. Эта группа лекарственных средств направлена на восстановление хрящей и суставов, а также на их защиту от дальнейшего разрушения. Для этого используются препараты Румалон, Артепарон, Артра, Артрафик и пр.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они направлены на купирование воспалительного процесса, снятие боли и понижение температуры тела, если она повышена. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с суставными болезнями средства на основе кетопрофена, ибупрофена, нимесулида и диклофенака.
Рекомендуется их пероральный прием, и только если воспаление слишком интенсивное, допускается их инъекционное введение в течение 1 – 3 дней, не больше.
В отдельных случаях единственным методом, как избавиться от шишек на пальцах рук, становится хирургическое вмешательство. Операция необходима при стремительном прогрессировании патологического процесса, а также при неэффективности медикаментозного лечения имеющейся у пациента патологии.
Но, увы, при некоторых болезнях даже радикальная терапия не является эффективной. Касается это, прежде всего, подагры. Поэтому единственное, что остается больному, – это проводить поддерживающее и обезболивающее лечение, а также соблюдать диету и полностью отказаться от вредных привычек.
(1
Шишки на суставах пальцев рук: причины появления и симптомы
Довольно часто у людей преклонного возраста можно заметить шишки на суставах пальцев рук, причины и лечение которых тесно взаимосвязаны.
Эти патологические наросты не только выглядят не эстетично, но и нередко становятся причиной осложнений и ухудшения состояния суставных соединений.
Помимо этого, в последние несколько лет увеличилось число молодых людей, которые страдают подобными нарушениями с быстрым прогрессированием.
Причины нарушения
Не только на суставах пальцев рук растут шишки, довольно часто они образовываются на лучезапястном суставе, что значительно осложняет течение патологии. Есть несколько причин, которые могут провоцировать появление уплотнений:
- Интенсивная нагрузка, провоцирующая появление шишки на суставе кисти руки. Это чаще всего наблюдается у молодых людей, профессиональная деятельность которых связана с регулярными физическими нагрузками на эту часть тела. В результате увеличивается трение в суставном соединении, что отрицательно сказывается на его функционировании и внешнем виде.
- Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ. Этот фактор может спровоцировать патологию у очень молодых людей и даже подростков, развитие костно-мышечной системы которых напрямую зависит от количества полезных компонентов в ежедневном рационе.
- Нарушение метаболических процессов и развитие патологий щитовидной железы, сахарный диабет первого типа. Подобное состояние довольно часто провоцирует патологическое разрастание костной ткани, что и приводит к появлению твердых образований в области суставов.
- Ревматоидный артрит хронической формы с регулярными рецидивами. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в суставном соединении с постепенным разрушением хряща и разрастанием костной ткани.
- Артроз — дегенеративно-дистрофические изменения в суставных соединениях, характеризующиеся постепенным разрешением хряща и формированием остеофитов или костных наростов.
- Полиартрит неуточненной этиологии с поражением множества мелких суставов. Обычно патология поражает пациентов преклонного возраста и носит хронический характер. Становится одной из главных причин появления шишки на суставе большого пальца руки.
- Подагра острой и хронической формы. Как правило, болезнь поражает сначала пальцы ног и начинает с большого, но есть случаи, когда патологический процесс развивается на суставных соединениях кистей, а потом переходит на стопы.
- Вредные привычки, например, злоупотребление алкогольными напитками на постоянной основе и многолетнее курение приводит к нарушению метаболизма. Это практически всегда приводит к каким-либо нарушениям со стороны органов или систем.
- Частые травмы кистей — растяжения, переломы, вывихи.
У женщин патологический процесс нередко развивается при наступлении менопаузы. Это связано с гормональными нарушениями и перестройкой организма. Реакцией на изменения могут стать шишки.
Разновидности наростов
В настоящее время есть несколько видов наростов. Отличаются они причиной, которая спровоцировала появление и клиническими признаками:
- Узелки Гебердена и Бушара чаще всего становятся следствием артроза или артрита тяжелой формы с хроническим течением. Образовываются на фалангах указательного, среднего пальца и мизинца. В период ремиссии почти не беспокоят больного, но при обострении отличаются яркими клиническими проявлениями и значительно ухудшают его состояние. Как правило, появляются у пациентов преклонного возраста и относятся к необратимым изменениям, которые невозможно полностью вылечить.
- Гигрома представляет собой эластичное небольшое уплотнение, заполненное серозной или синовиальной жидкостью. Появляется часто на указательном пальце в области ногтя. Как правило, не беспокоит пациента. Наиболее вероятной причиной подобного нарушения считается интенсивная и постоянная нагрузка на кистевые суставы и пальцы в силу профессиональной деятельности.
- Шишки, образовавшиеся у учеников старших классов и студентов. Появляются на среднем пальце, становятся результатом длительного и частого давления на эту область посредством ручки. Обычно исчезают при уменьшении нагрузки и не требуют какого-либо специального лечения.
Каждая разновидность значительно портит внешний вид руки и нередко нарушает ее функционирование. Появиться может в одном месте или поразить несколько суставов одновременно.
Клиническая картина
Клиническая картина
В зависимости от причины и разновидности патологии отличаются и симптомы, которые беспокоят человека. Если шишки спровоцированы артритом или артрозом, пациент часто ощущает боль в области уплотнения, которая усиливается при нагрузке или бытовых манипуляциях. В некоторых случаях болевой синдром сопровождает больного в ночное время, что нарушает сон.
Человек становится раздражительным, чувствует сонливость, у него появляется головная боль, нарушение памяти и концентрации внимания, снижается работоспособность. Кожа в области нароста может натягиваться и краснеть, что свидетельствует об образовании гигромы. Наблюдается местная гипертермия и отечность. Отек может периодически спадать и снова появляться.
По мере прогрессирования патологического процесса состояние больного ухудшается. Наросты увеличиваются в размере, боль усиливается и требует приема анальгетиков.
Кожа в области уплотнения еще больше натягивается, истончается, становится сухой, шелушится. Поскольку шишка увеличивается, нарушается подвижность суставных соединений.
Человек теряет способность что-либо взять, часто роняет предметы.
Если на этом этапе не провести поддерживающей терапии, пациент превращается в инвалида, неспособного выполнять ежедневные манипуляции и ухаживать за собой. В этом случае лечение не будет эффективным и не сможет облегчить страдания больного.
Методы диагностики
Методы диагностики
Для назначения правильного лечения пациенту рекомендовано пройти полное диагностическое обследование, направленное на выявление причины патологического состояния.
Это связано с тем, что в большинстве случае полностью устранить шишки не получится, но определение этиологии наростов поможет направить терапевтические мероприятия на решение конкретной проблемы, спровоцировавшей их появление.
Это важно для замедления прогрессирования болезни. Первым шагом станет опрос пациента и выявление хронических заболеваний, тяжести их течения. Далее, врач узнает о привычках пациента, образе жизни, профессиональной деятельности с целью составления полной картины заболевания.
После этого требуется провести лабораторное исследование крови и мочи с целью выявления следов воспалительного процесса в виде повышенного уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Превышение допустимой нормы становится основным поводом для постановления диагноза.
Следующим шагом станет проведение рентгенологического обследования кистей. Если заболевание спровоцировано какими-либо патологиями суставов, рентгеновский снимок покажет степень поражения и изменения в суставной сумке. Как правило, рентген становится ключевым методом, позволяющим с точностью определить этиологию уплотнений.
Если предварительный диагноз указывает на гигрому, необходимо провести пункцию с забором небольшого количества содержимого нароста с целью определения его состава и назначения соответствующего лечения. Довольно редко в качестве метода диагностики используют магнитно-резонансную томографию.
Медикаментозная терапия
Когда на суставе указательного пальца образовалась шишка, лечить ее необходимо комплексно. После выявления причины патологии специалист разрабатывает индивидуальный план лечения, направленный не только на устранение ярко выраженных симптомов, но и на терапию основного нарушения. Классическая схема предусматривает прием следующих средств:
- Группа нестероидных противовоспалительных препаратов считается основным средством устранения ярко выраженных симптомов и часто используется в качестве экстренной помощи. Лекарства облегчают боль, снимают признаки воспаления и замедляют прогрессирование патологического процесса. Есть несколько форм выпуска, но наиболее популярными и востребованными считаются таблетки, а также наружные формы в виде мазей, гелей. Лучшими средствами из этой группы станут Диклак, Вольтарен, Диклоберл. Применять их разрешается не дольше 10 дней с целью устранения острых симптомов. Более длительный прием может спровоцировать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, головного мозга и сердца.
- Хондропротекторы чаще всего назначают в случае, когда шишки стали результатом артрита или артроза. Средства из этой группы используются для восстановления повреждённой хрящевой ткани и замедления патологического процесса. Принимать их рекомендуется курсами по 3−6 недель в зависимости от тяжести состояния больного. Наиболее эффективными считаются следующие лекарства: Терафлекс, Хондроитин. Есть также препарат Артроцин, доступный в таблетках и геля для наружного использования. Такие лекарства обычно содержат глюкозамин и хондроитин — жизненно необходимые вещества для нормального функционирования суставных соединений во всем теле.
- Антибактериальные лекарства используются в случае, когда причиной нароста стал ревматоидный артрит или артрит инфекционной природы. Они необходимы для подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и устранения симптомов воспаления. В домашних условиях чаще используются таблетки, в условиях стационара действенными считаются инъекции в мышцу или вену. Наиболее распространенными лекарствами этой группы станут: Цефтриаксон, Аугментин, Эритромицин. Принимать препараты рекомендовано курсами по 10−14 дней.
- Препараты для улучшения кровообращения и микроциркуляции в области поражения. Позволяют расширить сосуды больного и доставить полезные компоненты и кислород посредством передвижения красных кровяных телец. Обладают ярко выраженным спазмолитическим действием и ускоряют выздоровление. Лучшими средствами считаются: Пентоксифиллин, Актовегин, Трентал. Принимать их можно в форме таблеток или в качестве внутривенных капельных инфузий. Длительность терапевтического курса составляет не менее 10 дней.
- Глюкокортикоиды используют в случае обширных поражений с выраженным болевым синдромом и невозможностью его купировать обычными средствами. Вводят их обычно внутримышечно на протяжении 3−5 дней. Как правило, этого достаточно для устранения острой боли. Чаще всего назначают Дексаметазон или Преднизолон.
В качестве поддерживающей терапии используются витаминные комплексы, которые помогают организму бороться с патологическим процессом. Одним из лучших считается Компливит.
Использование физиотерапии
Эффективности медикаментозных средств не всегда достаточно для комплексного воздействия. В этом случае специалисты рекомендуют пройти курс физиопроцедур, которые помогут восстановить функционирование пораженных суставов и ослабить болевые ощущения.
Магнитотерапия используется довольно часто, поскольку приносит хороший результат. Разрешается для применения в случае отсутствия тяжелых форм дерматологических патологий.
Терапия проводится в специальном кабинете в лечебном учреждении и длится от 20 до 40 минут.
Для домашнего использования можно приобрести миниатюрный, портативный аппарат, который обладает таким же хорошим терапевтическим действием. Курс состоит из 10−15 сеансов.
Парафинотерапия и грязевые аппликации также делаются в лечебном учреждении. Специальные составы накладывают на пораженные области и оставляют на 20−30 минут. Подобное лечение также считается довольно эффективным и позволяет улучшить состояние больного. Для достижения результата может понадобиться от 10 до 25 сеансов.
Электрофорез с применением лекарственных средств с анальгезирующим эффектом позволяет снять острые симптомы. Как правило, используется Новокаин или Анальгин.
Специальные накладки, пропитанные лекарственным раствором, прикладывают к области поражения. Нередко используются и нестероидные противовоспалительные, позволяющие обеспечить стойкий результат.
Курс состоит из 10−20 процедур по 30 минут.
Меры профилактики
Меры профилактики
Предотвратить патологию несложно, если соблюдать несколько простых правил. Рекомендуется внимательно следить за рационом и режимом питания, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим труда и отдыха.
Снижение нагрузки на руки также благотворно отразится на состоянии суставов. Если же появились первые признаки нарушения, рекомендуется не откладывать визит к специалисту, поскольку это станет единственным шансом вылечить шишки навсегда. В противном случае патология прогрессирует.
На запущенных стадиях полностью избавиться от уплотнений невозможно, но есть множество способов облегчить состояние человека и предотвратить поражение других суставов.
Шишки на пальцах рук — причины появления и симптомы, лечение сустава кисти
Одно из самых неприятных проявлений болезней суставов в зрелом возрасте — растущие шишки на пальцах. Костные наросты возникают в результате проблем с метаболизмом, уровнем некоторых гормонов, на фоне осложнений инфекционных болезней. Косметический дефект не только портит красоту рук. Человек испытывает болезненные ощущения, ухудшаются подвижность и чувствительность пальцев. Без адекватных действий наросты на фалангах склонны увеличиваться в размерах. После комплексной диагностики врач определяет программу лечения, в которую входит медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, соблюдение диеты. Консервативные методы помогают в большинстве случаев. В тяжелых ситуациях, как альтернатива, используется удаление уплотнений хирургическим способом.
Причины появления шишек на пальцах рук
Шишка или утолщение на руке — это деформирующие разрастания тканей кости, появившиеся в результате патологического процесса. К главным причинам относятся распространенные болезни суставов.
Артроз
К артрозам относятся болезни суставов дегенеративно-дистрофического характера, при которых поражаются хрящевые ткани суставных поверхностей.
Нарушенный процесс клеточного обмена в костной ткани и хряще инициируется разными причинами:
- наследственность;
- серьезные нарушения метаболизма;
- травмы;
- высокая масса тела.
При артрозе поражению подлежат все ткани суставов. Толщина хряща уменьшается. Вместо этого формируются остеофиты — костные наросты, те самые шишки на руках, при которых человек постоянно испытывает боль и тугоподвижность конечностей. Основной контингент заболевших — люди пожилого возраста.
Основной упор терапевтических мероприятий делается на восстановление структуры и функций хряща.
Длительный процесс включает противовоспалительную терапию, прием хондроитина и глюкозамина для восполнения питания суставов, ЛФК и физиотерапию.
Для поддержания суставов, в домашних условиях рекомендуется лечение артроза травами, также важен правильный режим питания и получение умеренных физических нагрузок.
Артрит
Когда воспалительный фактор основополагающий, заболевание диагностируют как артрит. Характерными признаками считается изначальное поражение синовиальной оболочки, затем хряща, мягких тканей, связок, сухожилий.
Заболевания приводят к деформации сустава, нарушению его функций. В основе лежат аутоиммунные нарушения. Дефект иммунной системы обусловлен генетически, а провоцирующие факторы ускоряют развитие патологических реакций.
На наличие артрита указывают:
- наличие боли;
- покраснение в месте воспаленного сустава;
- плохая подвижность;
- хруст при движении;
- изменение формы сустава.
К изменению форм при артрите верхних конечностей относится также шишка на суставе кисти. Больные суставы не сокращают продолжительность жизни, но способны значительно ухудшить ее качество. Несвоевременная диагностика и недостаточное лечение приводят к ограничению подвижности, потере трудоспособности.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
К воспалительным заболеваниям относится также подагра. Подагрические узлы и наросты — это накопленные соли мочевой кислоты в виде кристаллов. Они откладываются в подкожном слое и зовутся тофусами.
Синдром зависит от содержания мочевой кислоты в крови. При хроническом протекании болезни узелковые шишки на пальцах рук в диаметре могут превышать 2 см. На фото они выглядят как скопления неоднородных бугорков с беловатым содержимым.
Кожа в этом месте становится болезненной, с признаками ороговения.
Лечат тофусы теми же методами — медикаментами, физиопроцедурами, коррекцией питания. Хорошие результаты получают при использовании народных рецептов.
Спровоцировать рост шишек на пальцах рук могут:
- однообразные движения, постоянно выполняемые руками;
- регулярное физическое переутомление;
- эндокринные нарушения;
- переохлаждение организма;
- вирусные инфекции;
- генетический фактор;
- вредные привычки.
Пусковой механизм влияет на начало дегенеративных процессов, которые приводят к негативным изменениям в костной ткани, появлению наростов.
Симптомы
Для артритов характерно усиление боли в ночной период, некоторая отечность, появление хруста во время сгибания.
Узелковые деформации могут вызывать зуд и потерю чувствительности.
При артрите уплотнение выглядит как косточка на большом пальце руки или на мизинце. Ревматоидные узелки — безболезненные уплотнения на сгибе фаланг.
Диагностика
Диагностические мероприятия имеют решающее значение в выборе лечения шишек на пальцах. Для начального осмотра отправляются к ревматологу.
После сбора анамнеза врач дает направление:
- на общий анализ крови;
- биохимию;
- забор синовиальной жидкости;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентген.
На рентгеновских снимках хорошо видны деформирующие изменения костей. Инфекционный артрит подтверждается наличием в синовиальной жидкости инфекционного агента. Фиксируется повышенный уровень лейкоцитов. При ревматоидном артрите самым показательным будет анализ на антитела.
Методы лечения
Для лечения шишек на пальцах и вызвавших их заболеваний требуется комплекс терапевтических мероприятий.
Один из основных способов лечения — медикаментозный:
- Средства против воспаления и снятия боли — НПВП.
- Хондропротекторы для стимуляции восстановления хряща.
- Антибиотики при инфекционной составляющей болезни.
- Препараты для коррекции обменных нарушений.
- Минеральные комплексы.
Курс проводится под строгим медицинским контролем. К лекарственным препаратам для внутреннего приема добавляют средства местного нанесения: Апизатрон, Долгит, Диклофенак. Они уменьшают болезненность и отек, улучшают кровоснабжение.
К вспомогательным методам относятся физиотерапевтические процедуры:
- лазерная терапия;
- магниты;
- ультразвук;
- парафинотерапия;
- грязевые аппликации;
- электрофорез с лекарственным раствором.
Физиотерапия особенно эффективна при начальных стадиях суставных заболеваний. Процедуры останавливают рост костных образований, улучшают трофику тканей. Специалисты рекомендуют ультразвуковой курс или лечение электрическим током, когда присутствует сильная боль, независимо от сезонных обострений. Процедуры лучше проходить в утренние часы.
Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
В отсутствие воспаления рекомендуется поддерживать двигательную активность и гибкость пальцев рук посредством гимнастики. Подходят круговые движения кистей, упражнения с теннисным мячом и эспандером.
Профилактика
Чтобы предотвратить костные нарастания при суставных болезнях, важно скорректировать рацион. Из питания исключают соленые, острые консервированные блюда, концентрированные бульоны, алкоголь.
Вред принесут жиры высокой плотности, сахар, любые экстрактивные вещества. В рацион добавляют больше кисломолочных продуктов, блюд из зерновых, фруктов, овощей.
Полезно есть волокнистую, витаминную пищу, продукты, богатые магнием и йодом.
Если заметили шишку у основания пальца руки или на сгибе, сразу запишитесь на консультацию к ревматологу. Симптом сигнализирует о наличии хронической болезни.
Лечение уплотнений одними лишь средствами народной медицины не даст ожидаемого результата. Терапия быть направлена на борьбу с основным недугом.
Комплекс мер поможет значительно улучшить качество жизни, не испытывать боль, не терять активности.
Шишки на суставах пальцев рук и ног, причины, симптомы и лечение
Очень часто, особенно у женщин, мы можем заметить шишки на суставах пальцев рук и ног. Кроме того, что это не эстетично, это еще и является заболеванием.
Причины и симптомы
Шишки на суставах появляются в результате артритов, артрозов, подагры. Способствует шишкам отложение солей, возможна и деформация сустава из-за хождения на высоких каблуках, долгий период времени, или бесконечном нахождении рук в холодной воде, неправильно питание. Эти шишки очень болезненные, и мешают при ношении обуви.
Когда болят шишки на суставах пальцев рук и ног это порой, так невыносимо, что человеку трудно сдержать себя от крика. Когда воспаленный сустав подвергается трению, человек снижает работоспособность, и становится ограниченным в движениях.
Таким людям очень сложно подбирать обувь, ведь мало обуви, которая подойдет к косточки, которая выпирает. Самое страшное то, что когда появляются такие шишки на суставах, деформируются сухожилия, связки, страдает голень, кости стопы.
Обувь, в таком случае, должна быть только ортопедическая, которая будет снижать давление на больной сустав. Легкую обувь носить не получится, косточка-шишка уродует стопу, деформирует ее.
Думая над причинами появления шишек на суставах, медики пришли к выводу, что возможной причиной, является высокое содержание мочевой кислоты в крови человека, то есть, нарушен обмен веществ. Эти небольшие кристаллики откладываются на костях, суставах, хрящах.
Повышение кислоты в организме, связано с неправильным питанием, возможно даже неправильным приемом лекарственных препаратов. В итоге этого, кислота плохо выводится организмом, особенно если на тело воздействует физическая нагрузка, при которой человек просто испытывает усталость, переутомление.
Шишки на суставах пальцев рук и ног и их лечение
Самое главное, во время первых симптомов появлений шишек, сразу обратиться к ортопеду. Опытный специалист обязан провести плотную диагностику, выяснить симптомы, и поставить правильный диагноз.
Возможно, исправить начавшуюся шишку вы сможете при помощи:
- ортопедических стелек;
- супинаторов;
- валики между пальцами;
- стяжки.
На начальных стадиях, возможны процедуры физиотерапии, массажи.
Но если шишки на руках или ногах воспаленные и большие, их можно удалить только оперативным вмешательством.
Для излечения от шишек на руках существует вермутовая мазь. В ее состав входят жир оленя, оливкового масла и свежей полыни.
Для лечения шишек на суставах ног подходит:
- замена обуви на более комфортную
- добавление к обуви ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на ногу
- физиотерапия для уменьшения уровня прогрессирования болезни
- выполнение специальный упражнений для повышения активности сустава
При появлении шишки на коленном суставе могут быть эффективны:
- электрофорез
- ультрафиолетовое излучение
- грязевые или парафиновые аппликации
- Может также применяться прокол подкожной капсулы — скачивание жидкости из коленного сустава и замена на полезные вещества.
При возникновении шишки на локтевом суставе больному накладывают давящую повязку, а также согревательные компрессы (но не при возникновении гноя)
- Шишку можно удалить хирургически — существует такая процедура как экстирпация.
- Помогают также уколы гидрокортизона. Перед этим воспаленную область обезболивают новокаином.
Одним из спасений от шишек, стала народная медицина. Перед лечением народными средствами, обязательно проинструктируйтесь у врача.
- Купите в аптеке желчь животного и смазывайте косточки, которые болят. Соли, отложенные у вас в суставах, начнут растворяться.
- Также, можно обезболить себе сустав анальгином: взять 30 таблеток анальгина, растереть их в порошок и залить спиртовой настойкой йода 10 %, смазывайте косточки как можно чаще.
- Более простым методом обезболивания косточек, являются солевые ванночки. Рецепт прост: разведите горсть соли в тазике с горячей водой и подержите в емкости больной сустав 10 минут. Продолжайте делать такие ванночки в течение двух недель.
Часто шишки на суставах пальцев рук и ног возникают вследствие артрита. Если заболевание прогрессирует и переходит в тяжелую форму, для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты. Также шишки на руках возникают при нарушении кровообращения в суставах, поэтому больному важно восстановить артериальное давление и спазм сосудов.
При более легких формах болезнь можно вылечить противовоспалительными мазями и кремами. Также в восстановлении поврежденного сустава поможет глюкозамин – при помощи обменных процессов он проникает в хрящевую ткань и нормализует функционирование сустава.
Все вышеперечисленное относится к шишкам на любых суставах: пальцев ног, локтевом, голеностопном, плечевом, коленном, тазобедренном, лучезапястном и других.
Больная косточка на ноге | Публикации
Красота женских во все времена имела большое значение. Пожалуй, все современные мужчины с этим согласятся, да что там, об этом упоминали даже классики отечественной литературы. Однако, бывает так, что ноги, а точнее ступни, теряют свою красоту из-за выступающей у основания большого пальца «косточки». Важно понять, как разобраться с косточкой большого пальца, чтобы не мучить себя болью всю жизнь.
Больная «косточка» (так часто называют деформацию на больших пальцах ног) – едва ли не самая популярная из ортопедических проблем, и подвергаются ей, в основном, женщины. Статистика говорит, что мужчины подвержены ей в четыре раза меньше. Причина боли в косточке кроется в несостоятельность связочного аппарата – врожденной проблемой передающейся, в основном по женской линии.
Почему же болит косточка на ноге?
Нужно разобраться, что является первопричиной возникновения больной «косточки». Это, как не удивительно, плоскостопие. У здорового человека стопа вогнута. Всего вогнутости две: продольная вогнутость расположена внутри подошвы, поперечная располагается вблизи основания пальцев ног. Когда связки и сухожилия не выдерживают нагрузку, стопа ноги становится плоской.
В случае поперечного плоскостопия, плюсневые кости, вместо того чтобы идти параллельно друг к другу, начинают расходиться «веером», а пальцы ног расходятся вслед за ними. Что в этом плохого, спросите Вы? Это и становится причиной появления выступающей косточки: большой палец ноги не смещается наружу, а в отличие от своей плюсневой кости, разворачивается внутрь. В результате, головка плюсневой кости большого пальца ноги начинает выходить из сустава, и мы видим “шишку” у самого основания большого пальца ноги – это визуальное проявление «косточки».
Далее деформация косточки прогрессирует. Почему же косточка на ноге начинает болеть? Контакт выступающей суставной шишки с обувью провоцирует натертость, которая в конечном итоге воспаляется, и человек чувствует боль в той самой косточке на пальце. Далее появляется костно-хрящевое разрастание, и косточка выпирает ещё сильнее. Через какое-то время от давления деформированного большого пальца начинают страдать его соседи. Они сгибаются в неправильном положении, фиксируются в нём, в конце концов приобретая неестественную искривлённую формую, боль появляется и в них.
Эта болезнь ноги – серьёзная проблема, для женщин особенно. Постоянно ощущается тяжесть и боль в стопах, пропадает возможность носить туфли и другую изящную обувь.
В чём же заключается лечение косточки ноги?
Что делать, если болят косточки на пальцах ног?
Многие задавались этим вопросом. Давайте с ним разберёмся.
Существует множество методов борьбы с деформацией большого пальца, включая народные:
- компрессы,
- йодовые сеточки,
- массаж стоп
- теплые ванночки для ног с отварами трав и морской солью.
и другие.
Эти средства могут помочь снять боль и уменьшить воспаление, но они не могут излечить саму болезнь. Сустав так и остаётся деформированным, боль в стопе в итоге возвращается. По-настоящему вылечить это заболевание могут лишь квалифицированные хирурги-ортопеды, причём кардинальное лечение – это операция на косточке.
Первые практики хирургического лечения больной косточке ноги
В начале операции, лечащие больную косточку, были ужасны. Хирург-ортопед просто-напросто удалял выступающую часть кости. Спустя время болезнь появлялась снова, причем в более обостренной форме, а боль становилась ещё сильнее.
Следующим шагом в лечении стала операция по Вредену, которую назвали в честь человека, который ее создал – известного русского хирурга Р.Р. Вредена. В ходе этой операции пациент испытывал меньшую боль. Метод заключается в полном удалении воспаленной плюсневой кости на большом пальце ноги. В итоге, большой палец ноги перестает быть связанным со стопой и держится лишь на мягких тканях. Как ни странно, когда все заживает, люди чувствуют себя относительно хорошо, боль проходит, возвращается возможность ходить и вести обычную жизнь. Такая практика существует до сих пор. Казалось бы, что дальше развивать лечение больной косточки не нужно, но медицина продолжила прогрессировать.
Современные методы устранения больной косточки стопы
При современных ортопедических операциях выпиливают и перемещают костные фрагменты для устранения больной косточки и придания правильного положения большому пальцу ноги. Палец фиксируется медицинскими винтами или спицами до окончательного срастания.
Существует ещё один вариант лечения – «замыкание» деформированного сустава. Хирурги-ортопеды удаляют хрящ совсем и приращивают плюсневую кость к первой фаланге большого пальца в правильном положении. В итоге косточка и боль исчезают.
Учитывая описанное выше, можно сказать, что произошла хирургическая революция в лечении больной косточки. Самое важное, что поменялись отношение к проблеме и сама суть лечения. Если в прошлом деформация большого пальца считалась дефектом одного сустава и входящих в него костей, то сегодня в борьбе с косточкой используется комплексный подход.
В наше время хирурги-ортопеды, даже с учётом операции, могут реабилитировать больного за один день. На следующий день люди уже начинают ходить самостоятельно, правда с большей опорой на пятку и внешний край стопы, зато без гипса и костылей. Спустя две недели снимаются швы, а уже через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному образу жизни, но уже без боли в стопе.
Можно сказать, что недостатков у современных операций фактически нет. К сожалению, делают их не везде. Существует нехватка высококвалифицированных хирургов и специального, качественного, а следовательно, дорогого, оборудования. Та же ситуация и в других странах, но при гораздо большей стоимости операции на косточке ноги.
Существуют ли альтернативы операции
при больной косточке большого пальца ноги?
Не все люди на вопрос «что делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца» хотят услышать о необходимость операции. Есть методы для облегчения боли в стопе. Правда, если проблему не решать заболевание стопы будет прогрессировать. Помогут уменьшить боль и улучшить общее состояние
- препараты, снимающие боль,
- силиконовые вкладыши для стопы и пальцев ног,
- индивидуальные ортопедические стельки,
- ночные ортезы для фиксации одного или нескольких пальцев в правильном положении,
- подбор комфортной обуви с помощью ортопеда.
Следует помнить, что при этом деформация остается и боль в косточке снимается лишь временно.
Что представляет из себя операция на косточке большого пальца стопы?
Еще не совсем понятно, что же делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца? Рассмотрим подробнее операцию по устранению больной косточки. Хирургическое вмешательство на косточке большого пальца выражается в коррекции угла между плюсневыми костями и фалангами пальцев. Это позволяет вернуть большой палец в нормальное положение, исправить поперечное плоскостопие, в конечном итоге, снять боль и вернуть стопе её полную функцию.
В каждом конкретном случае операционный план может варьировать в зависимости от степени деформации ноги и сопутствующих изменений в других пальцах стопы.
Подготовка к операции на косточке
На первичной консультации доктор объяснит вам операционный план и расскажет каким образом нужно подготовить ногу к хирургическому вмешательству.
В случае если больная косточка на ноге не слишком большая, и нет изменений других пальцев стопы, которые требуют вмешательства, вся госпитализация займёт всего один день.
Будет хорошей идеей подготовить ваш дом к последующему за операцией реабилитационному периоду. Возможно, вам захочется переставить мебель, чтобы было удобнее ходить. Также желательно запастись едой, чтобы не пришлось ходить по магазинам, это будет дискомфортно с учётом болей в пальце.
Операция по удалению косточки для устранения боли в большом пальце может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Если операция выполняется под местной анестезией после нескольких уколов на уровне голеностопного сустава вы перестанете чувствовать стопы. Также операция может выполняться под спинальной анестезией, при которой чувствительность будет полностью отсутствовать в обеих нижних конечностях, а значит пациент не будет чувствовать боль.
Перед любой из этих анестезий не рекомендуется принимать пищу в течение 6 часов до планируемой операции.
Ваш хирург расскажет вам, что будет происходить перед, во время и после операции. Если вам будет что-то не понятно, не стесняйтесь спрашивать. После того как вы зададите все интересующие вопросы и получите на них ответ, Вам дадут подписать согласие на проведение операции на Вашей ноге.
Что происходит во время операции по устранению косточки?
Операция на больной ноге редко длится более 1 часа, но всё-таки продолжительность зависит от степени деформации. Есть разные варианты операционного лечения косточки на стопе, с применением как открытых, так и чрезкожных хирургических методик. При использовании закрытого метода выполняются искусственные «переломы», называемые «остеотомия», которые позволяют восстановить нормальное положение костей стопы. При открытом способе по внутренней поверхности стопы делается разрез длиной около 5-7 см, что позволяет точно определить необходимый угол, под которым нужно оперировать и степень смещения фрагментов кости. Если хирург опытный, можно выполнять остеотомию закрытым способом. При таких вмешательствах не остаётся больших рубцов, и послеоперационная боль, как правило, меньше. Но иногда в таких случаях может быть неполная коррекция деформации, замедленная консолидация остеотомий. Также можно сочетать закрытые и открытые методы, например операция на 1 плюсневой кости выполняется открыто, а на малых лучах и фалангах закрыто.
Что следует за операцией по удалению косточки?
Сразу после операции на косточке стопы Вы будете находиться в палате пока анестезии полностью не пройдет. Далее в течение двух недель будет необходимо производить перевязки стопы. В случае проведения остеотомии, вам будет необходимо носить специальную обувь с разгрузкой переднего отдела стопы в течении 6 недель, до тех пор, пока фрагменты кости полностью срастутся. Такая обувь называется “обувь Барука”.
кист ганглия: что это такое? Симптомы, причины. И лечение
Нехирургическое лечение
Лечение кисты ганглия часто бывает безоперационным. Во многих случаях эти кисты можно просто наблюдать, особенно если они безболезненны. Ганглиозные кисты могли исчезнуть самопроизвольно. Если киста становится болезненной, ограничивает активность или вызывает другие проблемы, доступны несколько вариантов лечения.
Различные типы безоперационного лечения могут включать:
Наблюдение (ничего не делая, кроме информирования врача, если что-то изменится)
Шины и противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, связанную с определенными действиями
Аспирация: Это делается для удаления жидкости из кисты и ее декомпрессии.Для этого необходимо ввести иглу в кисту, что можно сделать в большинстве офисных помещений. Иногда жидкость бывает настолько густой, что не заполняет шприц. К кисте можно приложить давление, чтобы вытеснить жидкость из кисты в окружающие ткани под кожей. Аспирацию можно проводить с ультразвуковым контролем или без него. Рецидив кисты является обычным явлением, поскольку стенка кисты, или мешок, и ножка остаются соединенными с суставом.
Хирургический
Если нехирургические методы не помогают или если киста рецидивирует, доступны хирургические альтернативы.Хирургия включает удаление стенки кисты, жидкости и ножки. Он может включать удаление части суставной капсулы или влагалища сухожилия. В случае кисты ганглия запястья как открытые, так и артроскопические методы обычно дают хорошие результаты. Хирургическое лечение в целом проходит успешно. Даже после операции киста может вернуться, поскольку мы не до конца понимаем, что их вызывает, и нет известных способов предотвращения. Если киста ганглия возвращается и не болит, ее можно оставить в покое. Если он возвращается и болит, его можно удалить снова.Ваш ручной хирург-ортопед обсудит с вами лучшие варианты лечения и даст медицинские советы, касающиеся вашего состояния.
Посетите инструмент Find a Hand Surgeon от Американского общества хирургии кисти (ASSH), чтобы найти ближайшего к вам хирурга.
© 2020 Американское общество хирургии кисти
Этот контент написан, отредактирован и обновлен хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.
Бугорки и шишки на пальцах и руках
Мы часто протираем руки, поэтому неудивительно, что шишки и шишки на пальцах, запястьях и кистях время от времени появляются. Важно проконсультироваться с врачом о любых патологиях руки. Хотя многие шишки и шишки могут быть безвредными, некоторые из них могут быть признаками серьезных заболеваний.
В TriHealth Orthopaedic & Sports Institute у нас есть команда специалистов по кистям и запястьям, которые предлагают квалифицированную диагностику и эффективное лечение как обычных, так и сложных заболеваний рук.
Шишки и шишки на пальцах рук
Шишки и шишки на пальцах и руках могут указывать на множество различных травм и состояний здоровья, от опухших укусов насекомых до злокачественных новообразований. Однако многие из наиболее распространенных причин анатомических аномалий пальцев, запястья и кисти вызваны основными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, остеоартрит или тендинит.
Шишки и шишки на пальцах рук и кистях рук
Некоторые из наиболее распространенных причин образования опухолей на пальцах и запястьях включают:
- Узлы Бушара — костные разрастания около суставов среднего пальца из-за остеоартрита.Ганглиозная киста — киста или твердое уплотнение, образующееся из суставов или сухожилий.
- Запястье — костная масса на тыльной стороне кисти.
- Контрактура Дюпюитрена — шишка на ладони, образованная упрочненной тканью.
- Узлы Гебердена — костные разрастания в суставе кончиков пальцев из-за остеоартрита.
- Ревматоидные узелки — твердые образования, вторичные по отношению к ревматоидному артриту
Шишки и шишки на пальцах и кистях рук
Шишки на запястьях и пальцах могут быть безболезненными или крайне изнурительными.Симптомы будут зависеть от серьезности состояния и его основной причины, но могут включать:
- Воспаление
- Швы деформированной или искривленной формы
- Боль
- Диапазон движений уменьшен
- Жесткость
- Покалывание
Шишки и шишки на пальцах и руках
Лечение опухолей и шишек на пальцах рук и кистях полностью зависит от основной причины аномалий.Некоторые шишки и шишки, такие как кисты ганглиев или узелки Дюпюитрена, могут даже пройти сами по себе. Если уплотнения болезненны или снижают вашу способность выполнять какие-либо действия, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:
- Остальное
- Лекарство
- Лечебная физкультура
- Инъекции кортизона
- Хирургия
Шишки и шишки на пальцах и руках Факторы риска
Определенные факторы риска могут увеличить ваши шансы на развитие заболеваний пальцев и запястий, которые могут привести к образованию шишек и шишек, в том числе:
- Возраст — люди старше 50 более склонны к дегенеративным заболеваниям рук.
- Ревматоидный артрит — воспаление суставов может привести к образованию кист и узелков.
- Остеоартрит — изношенный хрящ может привести к образованию костных шпор или кист суставов.
- Прошлые травмы —Прошлые переломы или вывихи могут вызвать напряжение суставов или рубцевание ткани и привести к анатомическим аномалиям.
Шишки и шишки на пальцах и руках для профилактики
В большинстве случаев опухоли и шишки на пальцах, запястьях и кистях рук предотвратить невозможно.Однако поддержание хорошего общего состояния здоровья может привести к оздоровлению суставов и снизить риск дегенерации или травм.
Назначить встречу
Если вы заметили шишку или шишку на пальцах, руке или запястье, важно получить точный диагноз. Даже если состояние не вызывает болезненных ощущений, опытный специалист по кистям рук может оценить ваше состояние и порекомендовать план лечения. Позвоните в Институт ортопедии и спорта TriHealth по телефону 513 246 7846 , чтобы узнать больше.
Ганглии / слизистые кисты | TriHealth
TriHealth Orthopaedic & Sports Institute использует новейшие средства для ухода за руками и запястьями, чтобы облегчить вашу боль и вернуть вас к занятиям, которые вы любите.Если вы страдаете от болезненных кист ганглиев, слизистых кист или вам требуется диагностика другого заболевания руки, наши специалисты могут помочь.
Кисты ганглия
Ганглиозные кисты и слизистые кисты — это доброкачественные наполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться на запястье или около кончиков пальцев. Обычно они образуются на сухожилиях сустава, которые представляют собой мягкие ткани, скрепляющие две кости. Хотя обычно это не вызывает болезненных ощущений, большие кисты могут давить на близлежащие нервы запястья или пальцев и вызывать дискомфорт.Если вы заметили шишку или шишку на пальцах, руке или запястье, важно получить точный диагноз, если есть более серьезное основное заболевание.
Кисты ганглия вызывают
Эксперты не уверены, что вызывает кисты ганглиев и слизистые кисты, но возможные объяснения включают:
- Соединительная ткань, которая со временем становится вязкой и гелеобразной (миксоидная дегенерация)
- Естественные дефекты или слабые места в сухожилиях, из-за которых мягкие ткани выступают вперед
- Травмы суставов или сухожилий в прошлом
Симптомы ганглиозной кисты
Ганглиозные кисты выглядят как мешочки или бугорки, заполненные жидкостью, которые могут различаться по размеру.Они могут быть совершенно безболезненными, хотя более крупные кисты могут давить на нервы и вызывать следующие симптомы:
- Жесткость шарнира
- Онемение
- Покалывание
- Слабость
Лечение кисты ганглия
Киста ганглия или слизистая киста часто проходит сама по себе. Если состояние не вызывает болезненных ощущений и не влияет на вашу способность двигать суставом, лечение может не потребоваться. Симптоматические кисты обычно лечат с помощью:
- Ортез — ортез может обездвижить сустав и снять давление с сухожилий и нервов, помогая кисте отойти самостоятельно.
- Аспирация — в этой простой процедуре используется игла для удаления слизи из кисты. Аспирация обычно сопровождается инъекцией стероидов и наложением шины.
- Хирургия — большие или повторяющиеся кисты можно удалить хирургическим путем. Ослабленный или дефектный участок влагалища сухожилия может потребоваться удалить вместе с кистой. После операции по удалению кисты ганглия обычно проводится физиотерапия.
Факторы риска кисты ганглия
Определенные факторы риска могут увеличить ваши шансы на развитие кист ганглиев или слизистых кист, в том числе:
- У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются кисты рук.
- Люди с остеоартритом или другими дегенеративными заболеваниями суставов могут быть более предрасположены к образованию кист.
- Перенесенные ранее травмы суставов или сухожилий могут вызвать ослабление соединительной ткани, что может привести к развитию кисты.
Профилактика ганглиозных кист
Поддержание здоровья суставов — лучший способ предотвратить образование ганглиозных кист и слизистых кист на запястьях, пальцах и кистях рук. Советы включают:
- Избегание профессиональных опасностей и действий, которые могут привести к травмам суставов
- Отказ от курения (табак может повредить сухожилия и другие мягкие ткани)
- Отдых для запястий и пальцев после длительной нагрузки
- Регулярная растяжка кистей, запястий и суставов пальцев
Назначить встречу
Ганглиозные кисты и слизистые кисты — относительно частые заболевания.Когда они болезненны, их можно быстро и эффективно вылечить командой экспертов TriHealth Orthopaedic & Sports Institute. Позвоните по телефону 513 246 7846 , чтобы узнать больше.
Большой палец егеря | TriHealth
TriHealth Orthopaedic & Sports Institute постоянно находится в авангарде последних достижений в области ухода за руками. Специализируясь на растяжениях связок, разрывах и дегенеративных заболеваниях, таких как большой палец егеря, мы предлагаем инновационные хирургические и нехирургические методы лечения от совместной команды экспертов-ортопедов.
Большой палец егеря
Большой палец егеря — это заболевание, которое возникает при повреждении внутренней связки у основания большого пальца (локтевой коллатеральной связки) в результате чрезмерного использования или травмы. Когда причиной является внезапная травма, это состояние обычно называют большим пальцем лыжника.
Большой палец егеря вызывает
Большой палец егеря — результат дегенерации и продолжительной нагрузки на локтевую коллатеральную связку (UCL). Большой палец лыжника — это обычная травма, когда лыжник падает на руки, все еще держа палки.Оба типа травм связок могут быть вызваны:
- Занятия, требующие крепкого захвата, например, теннис, гольф или катание на лыжах
- Водопад
- Спортивные ударные
Симптомы большого пальца егеря
Симптомы большого пальца егеря или разрыва большого пальца UCL могут включать:
- Ушиб
- Невозможность двигать большим пальцем
- Боль в суставах
- Большой палец смещен
- Отек
- Хват ослабленный
Обработка большого пальца егеря
Лечение большого пальца егеря, большого пальца лыжника или другого типа разрыва связки большого пальца зависит от тяжести травмы.Нехирургического лечения может быть достаточно для уменьшения отека и стабилизации сустава по мере заживления связки. К наиболее распространенным консервативным методам лечения относятся:
- Литой
- РИС (Отдых, лед, сжатие, возвышение)
- Шина
При полном разрыве связки может потребоваться операция UCL. Во время операции на связке большого пальца врач стабилизирует разорванную ткань. После восстановления связки может потребоваться физиотерапия для восстановления полной подвижности и диапазона движений в суставе большого пальца.
Факторы риска большого пальца егеря
Определенные факторы риска могут увеличить ваши шансы на развитие большого пальца егеря, в том числе:
- Спорт с высокой ударной нагрузкой, например регби или футбол
- Травма
Защита большого пальца егеря
Это лучшие способы предотвратить большой палец егеря, большой палец лыжника или другой тип разрыва связок большого пальца:
- Избегание контактных видов спорта
- Будьте осторожны, чтобы не зацепиться большим пальцем за предметы
Назначить встречу
Травма пальца, например, большого пальца егеря, может быть очень болезненной и мешать вам получать удовольствие от любимых занятий.Быстрое и эффективное лечение от TriHealth Orthopaedic & Sports Institute может помочь облегчить вашу боль и предотвратить длительное повреждение суставов. Позвоните по телефону 513 246 7846 , чтобы узнать больше.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое киста ганглия?
Киста ганглия (множественное число: ганглии) — это небольшая опухоль, заполненная жидкостью, чуть ниже кожи.Ганглии обычно образуются рядом с суставом. Большинство кист ганглия находятся на запястье, пальце или стопе.
Насколько распространены кисты ганглия?
У многих людей возникают кисты ганглия. Ганглии — одни из самых распространенных доброкачественных (доброкачественных) новообразований, которые развиваются в мягких тканях тела.
Симптомы и причины
Что вызывает ганглиозные кисты?
Никто точно не знает, что вызывает рост кисты ганглия.Некоторые теории указывают на то, что киста может развиться после того, как что-то повредит сустав, что приведет к вытеканию или выпячиванию тканей.
В настоящее время большинство исследователей сходятся во мнении, что ганглиозные кисты развиваются из мезенхимальных клеток в синовиальном капсульном соединении в результате непрерывных микротравм. Повторяющееся повреждение поддерживающих капсульных и связочных структур, по-видимому, стимулирует фибробласты к выработке гиалуроновой кислоты, которая накапливается с образованием муцинового «желеобразного» материала, обычно обнаруживаемого в кистах ганглиев
У кого возникают кисты ганглия?
Судя по тому, что медицинское сообщество знает о кистах ганглиев, заразиться ими может любой.Определенные факторы могут увеличить ваши шансы на наличие одной из этих кист:
- Пол: У женщин ганглии развиваются в три раза чаще, чем у мужчин.
- Возраст: У большинства людей, у которых развивается киста ганглия, она появляется в раннем и среднем зрелом возрасте, между 20 и 50 годами.
- Предыдущая травма: Некоторые медицинские работники считают, что травма сустава (например, тендинит из-за чрезмерного использования запястья) может спровоцировать развитие кисты ганглия в будущем. Исследования пока не подтвердили эту теорию.
- Артрит: Наличие артрита в руках повышает вероятность получения кисты ганглия. У людей с артритом часто возникает киста ганглия на кончиках пальцев (в суставе, ближайшем к ногтю). Но наличие кисты ганглия на пальце не означает, что у вас (или будет) артрит.
Каковы симптомы кисты ганглия?
Шишка под кожей — главный признак кисты ганглия. Эта шишка может быть разной по размеру и форме. Он может увеличиваться со временем или когда вы больше используете эту область (сустав).Киста может вас совсем не беспокоить. Если у вас есть симптомы, вы можете заметить мышечную боль или покалывание. Обычно это масс-эффект, что означает, что масса оказывает давление и может вызвать воспаление.
Где появляются кисты ганглия?
Ганглиозные кисты обычно появляются в определенных суставах. Использование сустава рядом с кистой может увеличить отек и усугубить дискомфорт, который вы чувствуете.
Ганглиозные кисты обычно развиваются на:
- Запястье: Спереди или сзади.
- Палец: Рядом с любым суставом пальца (рядом с ладонью или чуть ниже ногтя).
- Стопа: Вблизи щиколотки или около пальцев ног.
Как выглядит киста ганглия?
Киста ганглия обычно выглядит как шишка или шишка на запястье, пальце или стопе. Эта шишка может выглядеть симметричной (круглой) или деформированной (больше похожей на овал).
Киста ганглия располагается чуть ниже поверхности кожи. Это может выглядеть как пузырек, выдуваемый из сустава.Ганглии иногда обладают полупрозрачным эффектом (можно видеть сквозь шишку под определенным углом).
Кисты ганглия твердые или мягкие?
Люди по-разному воспринимают ганглиозные кисты. Ганглии обычно (но не всегда) твердые на ощупь. Некоторые люди сообщают, что кисты, заполненные жидкостью, такие же мягкие. Шишка, скорее всего, легко движется под кожей.
Диагностика и тесты
Как диагностируется киста ганглия?
Медицинские работники обычно диагностируют ганглии, осматривая вас физически.Внешний вид и расположение шишки (например, на запястье или пальцах) являются характерными признаками ганглиев. Ваш врач может нажать на шишку, чтобы посмотреть, не беспокоит ли она вас. Или они могут посветить на шишку, чтобы убедиться, что она полупрозрачная (частично прозрачная).
В некоторых случаях ваш врач может взять образец из опухоли (это называется биопсией) для дальнейшего анализа. Ганглии обычно содержат желеобразную жидкость, а не твердую ткань. В редких случаях ваш врач может порекомендовать рентген, чтобы узнать больше о том, что вызывает ваши симптомы.
Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы отличить твердую массу от кисты. Также существует разница между кистой ганглия и синовиальной клеткой. Разница заключается в составе слизистой оболочки кисты.
Могут ли у вас проблемы из-за кисты скрытого ганглия?
Некоторые кисты ганглия настолько малы, что не вызывают явного физического отека, но все же вызывают боль. Их называют оккультными ганглиями. Ваш лечащий врач может заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвуковое исследование, чтобы выявить их.
Ведение и лечение
Нужно ли лечить все кисты ганглия?
Если киста ганглия вас не беспокоит, возможно, она не нуждается в лечении. Иногда киста ганглия проходит сама по себе.
Ваш врач может порекомендовать лечение, если киста ганглия:
- Болит , которое может возникнуть, когда киста давит на нерв или ткани сустава.
- Вызывает затруднения при определенных движениях или задачах, например, при ходьбе или захвате карандаша.
- Заставляет вас стесняться своей внешности.
Как лечат ганглиозные кисты
?Лечение кисты ганглиев включает:
- Противовоспалительное средство может уменьшить отек, облегчая легкий дискомфорт.
- Шины или скобы обеспечивают поддержку и предотвращают перемещение пораженного участка, уменьшая отек и боль.
- Аспирация — это процедура, при которой ваш врач использует иглу для удаления жидкости из кисты. Провайдеры обычно делают устремление в своем офисе. Вы можете почувствовать себя лучше сразу. Поскольку это лечение удаляет только жидкость, а не всю кисту, ваши симптомы могут вернуться.
Когда необходимо хирургическое вмешательство при кисте ганглия?
Ваш врач может рассмотреть возможность операции, если другие методы лечения не приносят облегчения или киста возвращается. Хирурги лечат ганглии, удаляя кисту целиком.Киста часто включает стеблевидную структуру (корень), прикрепленную к кисте.
Ваш хирург может использовать открытые (традиционные) методы или артроскопию (крошечные разрезы). В некоторых случаях хирурги могут взять часть ткани из близлежащего сустава, чтобы полностью устранить проблему.
Операция по удалению кисты ганглия называется ганглионэктомией. Обычно это амбулаторная процедура. Это означает, что вы должны пойти домой в день операции. Полное выздоровление занимает от двух до шести недель. [SD1] Хирурги-ортопеды проходят специальную подготовку для выполнения сложных процедур на суставах и других мягких тканях тела.
Операция может эффективно устранить ваши симптомы. Хирургическое удаление кисты ганглия значительно снижает риск рецидива кисты. Тем не менее, ганглии возвращаются после операции примерно в 5–15% случаев.
Профилактика
Можно ли предотвратить ганглиозные кисты?
Вы не можете предотвратить кисту ганглия.Медицинские эксперты не знают, что вызывает их развитие.
Перспективы / Прогноз
Опасны ли кисты ганглия?
Кисты ганглиозов не опасны. Это доброкачественные образования, а это значит, что они не распространятся на другие области. Кисты ганглия — это не рак.
Каков прогноз (перспективы) для людей с кистами ганглиев?
Хотя некоторые кисты ганглия могут быть болезненными, они не представляют серьезной угрозы для вашего здоровья.
Жить с
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас киста ганглия, вы можете спросить своего врача:
- Мне нужно лечение прямо сейчас?
- Какие варианты лечения вы рекомендуете попробовать в первую очередь и почему?
- Каковы шансы, что киста вернется после лечения?
- Когда вы подумаете об операции по лечению кисты ганглия?
- Каковы риски и преимущества операции ганглионэктомии?
Записка из клиники Кливленда
Если у вас киста ганглия, вам может не потребоваться немедленное лечение.Если шишка вас не беспокоит, ваш врач может со временем следить за вами, чтобы проверить наличие каких-либо изменений. Кисты ганглиев доброкачественные, а это значит, что эти образования не являются раком. Они не представляют долговременной угрозы вашему здоровью. Многие кисты ганглия проходят сами по себе. Если киста ганглия каким-либо образом влияет на качество вашей жизни, спросите своего врача о вариантах лечения. Шины, безрецептурные обезболивающие или хирургическое вмешательство могут принести облегчение.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое киста ганглия?
Киста ганглия — это небольшой мешочек с жидкостью, который образуется над суставом или сухожилием (ткань, соединяющая мышцу с костью).Внутри кисты находится густой, липкий, прозрачный, бесцветный, желеобразный материал. В зависимости от размера кисты могут казаться твердыми или губчатыми.
Ганглиозные кисты, также известные как библейские кисты, чаще всего появляются на тыльной стороне кисти в области лучезапястного сустава, но они также могут развиваться на ладонной стороне запястья. Они также могут появляться в других областях, но встречаются реже:
- Основание пальцев на ладони, где они выглядят как небольшие шишки размером с горошину
- Кончик пальца, чуть ниже кутикулы, где они называются слизистые кисты
- Наружная часть колена и голеностопного сустава
- Верхняя часть стопы
Симптомы ганглиозной кисты
Симптомы кисты ганглия могут включать:
- Мягкая выпуклость или образование, которое меняет размер, но не движется .
- Отек, который может появиться со временем или внезапно.
- Может уменьшиться в размерах или даже уйти и вернуться.
- Может развиться одна большая киста или несколько более мелких, но обычно они связаны более глубокими тканями.
- Возможна некоторая степень боли, особенно после острой или повторяющейся травмы, но многие из них не вызывают боли.
- Боль может быть хронической и усиливаться при движении в суставах.
- Когда киста соединяется с сухожилием, вы можете почувствовать слабость в пораженном пальце.
Продолжение
На изображении ниже показана травматическая киста ганглия. Этот человек обратился в отделение неотложной помощи с болезненной шишкой после удара дверью машины в запястье.
На изображении ниже показана желеобразная жидкость, взятая из кисты на изображении выше. Его наличие подтверждает диагноз кисты ганглия.
На ультразвуковом изображении ниже показана киста ганглия (область между маркерами).
На изображении ниже показана ганглиозная киста, которая была прооперирована в прошлом.Этот ганглий вернулся, потому что этот человек играет на тарелках в школьном оркестре.
Причины и факторы риска ганглиозных кист
Причина возникновения ганглиозных кист неизвестна. Одна теория предполагает, что травма вызывает разрушение ткани сустава, в результате чего образуются маленькие кисты, которые затем соединяются в более крупную и очевидную массу. Наиболее вероятная теория связана с дефектом суставной капсулы или влагалища сухожилия, который позволяет суставной ткани выступать наружу.
Ганглиозные кисты чаще встречаются у женщин и 70% встречаются у людей в возрасте от 20 до 40 лет.Редко кисты ганглиев могут возникать у детей младше 10 лет.
Диагностика кисты ганглия
Если у вас есть шишка, вам следует обратиться к врачу, даже если у вас нет симптомов, которые вас беспокоят. Для диагностики кисты ганглия зачастую достаточно медицинского осмотра.
- Ваш врач может получить дополнительное подтверждение, используя шприц для извлечения некоторого количества жидкости из кисты (игольчатая аспирация) или с помощью ультразвука. Ультразвуковое изображение создается при отражении звуковых волн от различных тканей.Он может определить, заполнена ли шишка жидкостью (кистозная) или она твердая. Ультразвук также может определить, является ли опухоль причиной образования артерии или кровеносного сосуда.
- Ваш врач может направить вас к ручному хирургу, если шишка большая, плотная или затрагивает кровеносный сосуд (артерию).
- МРТ используется для визуализации запястья и очень полезен для ганглиев. Недостатком этого метода диагностики является стоимость процедуры.
Лечение кисты ганглия
Киста ганглия не требует экстренного лечения, если у вас нет серьезной травмы.Часто бывает достаточно обычного осмотра у врача или у специалиста по костям и суставам (ортопеда).
Продолжение
Самостоятельный уход на дому
Если киста вас не беспокоит, врач может посоветовать вам следить за ней и сообщать, если что-то изменится. Многие кисты могут исчезнуть вообще без какого-либо лечения.
В прошлом уход за этими новообразованиями в домашних условиях включал наложение пластыря, нагревание и различные припарки. Он даже распространился на использование тяжелой книги для физического разрушения кисты.Эти формы лечения больше не рекомендуются, потому что не было доказано, что они удерживают ганглиозные кисты от возвращения и фактически могут вызвать дальнейшее повреждение.
Лечение
Если ваша киста беспокоит вас, ваш врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения:
- Аспирация: При этой процедуре в кисту вводится игла, чтобы извлечь жидкий материал. Затем в эту область вводится стероидное соединение (противовоспалительное), и на область накладывается шина, чтобы она не двигалась.При аспирации не удаляется область, прикрепляющая кисту к суставу, поэтому они часто возвращаются.
- Операция: С помощью этой процедуры врач удаляет кисту и область вокруг нее, которая прикрепляет ее к суставу. Ваш врач может порекомендовать операцию, если аспирация не помогла и образование болезненное, мешает работе (особенно если задействована доминирующая рука) или вызывает онемение или покалывание в руке или пальцах.
Дальнейшие действия Последующее наблюдение
После того, как вам поставили диагноз киста ганглия и вы выбрали лечение, последующее наблюдение будет отличаться в зависимости от того, что вы решили делать.
- После простой аспирации ваш врач может попросить вас начать двигать суставом вскоре после процедуры.
- Скорее всего, после операции ваш сустав будет наложен на срок до 7-10 дней. Шина — это жесткая повязка, которая не дает вам двигать суставом.
- Исследования показывают, что наложение шин в течение длительного периода времени на самом деле не помогает, поэтому вам может быть рекомендовано использовать сустав вскоре после этого.
- Ваш врач может попросить вас вернуться на осмотр после операции и решить, нужна ли вам физиотерапия или трудотерапия.Последующее наблюдение будет основано на ваших личных потребностях.
Профилактика ганглиозных кист
Поскольку причина возникновения ганглиозных кист неизвестна, трудно сказать, как их предотвратить. Рекомендуется ранняя оценка и лечение.
Внешний вид ганглиозной кисты
Поскольку это опухоль, которая может исчезнуть сама по себе, после простой пункционной аспирации или небольшой хирургической операции, велика вероятность полного выздоровления. Однако, поскольку ганглиозные кисты могут вернуться после любого из этих методов лечения, одного лечения может быть недостаточно.
Слизистая киста пальца
Автор: Артур М. Шарки, доктор медицины
Что такое слизистая киста?Слизистые кисты — это маленькие заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на пальцах рук и обычно развиваются у пациентов в возрасте от 50 до 70 лет. Слизистая киста обычно появляется в суставе, ближайшем к ногтю, называемом дистальным межфаланговым суставом (DIP), и может быть обнаружена на большом пальце или на любом другом пальце. Он представляет собой небольшой, иногда болезненный узелок в области сустава DIP.Большинство пациентов, у которых развивается слизистая киста, страдают артритом износа или остеоартритом пораженного сустава.
Что вызывает слизистую кисту?По мере роста слизистой кисты она часто становится прозрачной из-за природы жидкообразного материала в суставах, называемого синовиальной жидкостью. Слизистая киста возникает из-за «поцелуев» остеофитов или костных шпор в области DIP-суставов. Это связано с остеоартритом, часто присутствующим в этих суставах. «Целующиеся» остеофиты или костные шпоры прокалывают капсулу сустава, в результате чего прозрачная жидкость с поверхности сустава просачивается в окружающие ткани.Затем ткани вокруг этой жидкости образуют твердую капсулу, известную как киста. Киста обычно растет по направлению к области ногтевого валика, где происходит рост ногтевой пластины. Часто деформация ногтя образуется в области слизистой кисты из-за того, что она давит на матрицу ногтя. Слизистая киста часто может быть непосредственно визуализирована в этой области из-за истончения кожи.
ДиагностикаВрач-ортопед сначала запросит историю проблемы и осмотрит пальцы пациента.Рентген пальца может потребоваться, чтобы показать дегенерацию, связанную с остеоартритом, в области сустава DIP. Это включает в себя костные шпоры и сужение суставной щели. У пациента также могут быть узлы Гебердена, которые представляют собой бугорки, образованные остеофитами, или костные шпоры, образующиеся на пальце.
Варианты лечения кисты слизистойЛечение кист слизистой может быть нехирургическим или хирургическим. Нехирургическое лечение кисты слизистой включает наблюдение у ручного ортопеда.Однако иногда слизистая киста разрывается. Когда происходит разрыв, он создает путь прямо из кожи в сустав, где бактерии могут проникнуть и вызвать серьезную инфекцию. По этой причине никогда не следует прокалывать слизистую кисту в домашних условиях из-за риска заражения или инфицирования области сустава. Операция рекомендуется, если пациент чувствует сильную боль или если киста и кожа готовы к разрыву.
Для хирургического лечения обычно требуется амбулаторная хирургическая реконструкция с иссечением (удалением) кисты.Эта процедура включает в себя обрезку и разглаживание «целующихся» остеофитов или костных шпор, чтобы капсула могла зажить вокруг сустава. Если кожа на пальце слишком плотно прилегает к кисте, возможно, потребуется удалить небольшой кусочек кожи с пальца. В этой ситуации необходим небольшой кожный трансплантат. Операция обычно проводится под регионарной анестезией, то есть только палец обезболивается лидокаином. Операция длится примерно полчаса и проводится амбулаторно.Процедура имеет относительно простое послеоперационное течение.
Реабилитация при хирургии слизистой кисты Если слизистая киста удаляется хирургическим путем, ручной терапевт наложит шину на конец пальца
. Затем в течение двух недель пациент будет выполнять упражнения на диапазон движений. За исключением некоторой болезненности в области пальца при щипании или хватании, заживление происходит относительно просто. Швы снимаются примерно через 10 дней после операции, и нормальная деятельность обычно возобновляется через две-три недели после операции.
Осложнения возникают редко, но могут включать инфекцию или прогрессирующий артрит, который может потребовать сращения сустава. Деформация ногтей часто разрешается постепенно с лечением слизистой кисты.