Сибирская язва инкубационный период: ЕРБ ВОЗ | Cибирская язва: Вопросы и ответы

Содержание

ЕРБ ВОЗ | Cибирская язва: Вопросы и ответы

Что такое сибирская язва?

Сибирская язва – это инфекционная болезнь, возбудителем которой является спорообразующая бактерия Bacillus anthracis. Это зоонозная инфекция (заболевание, передаваемое от животных человеку), которая, как правило, поражает травоядных животных (таких как коровы, овцы и козы). Бактерии выделяют чрезвычайно мощные токсины, которые отвечают за симптомы, вызывающие высокий процент смертности. Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения.

Где встречается эта болезнь?

Сибирская язва присутствует в большинстве частей мира, но частота вспышек варьируется. Споры бактерий сибирской язвы могут оставаться в латентном состоянии в почве в течение длительных периодов времени и активироваться, когда поверхность почвы нарушается, например, в результате наводнения, ливневых дождей или оползней. Заболевание, как правило, появляется вновь, когда споры впоследствии попадают в желудок животного с травой на пастбищах.

Как передается заболевание?

Сибирская язва, как правило, не передается от животного к животному или от человека к человеку. Когда споры сибирской язвы проглатываются, вдыхаются или попадают в организм через ссадины или порезы, они могут прорастать, размножаться и вырабатывать токсины. Насекомые могут переносить бактерии сибирской язвы между животными. Корм для животных может быть заражен спорами сибирской язвы, если он содержит костную муку зараженных животных. Люди могут заразиться сибирской язвой, если они ухаживают или принимают участие в забое больного животного, или находятся в контакте с зараженными продуктами животного происхождения (например, мясо, кровь, шерсть, шкура, кости). Заражение сибирской язвой также может произойти вследствие лабораторных аварий. Кроме того, потребители инъекционного героина могут заразиться сибирской язвой через инъекции зараженного героина. Кроме того, Bacillus anthracis всегда занимала высокие позиции в списке потенциальных биологических агентов, которые могут использоваться в качестве биологического оружия и для биотерроризма.

Каковы клинические проявления сибирской язвы у людей?

Существуют три формы сибирской язвы у людей. Быстрое и надлежащее медицинское обследование и лечение имеют важное значение для всех трех форм болезни.

Кожная форма сибирской язвы является наиболее распространенной формой. Бактерия, как правило, проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы, например, через порезы или ссадины, когда он вступает в непосредственный контакт со спорами сибирской язвы. В результате на коже образуется приподнятое над уровнем кожи пятно, вызывающее зуд, которое быстро развивается в черную язву. У некоторых людей развиваются головные боли, боли в мышцах, лихорадка и рвота.

Kишечной формой сибирской язвы можно заразиться при употреблении в пищу мяса зараженного животного. Начальные симптомы напоминают симптомы пищевого отравления, но они могут усугубляться сильными болями в животе, кровавой рвотой и тяжелой формой диареи.

Самая тяжелая и самая редкая форма сибирской язвы, возникающая у человека, называется “ингаляционной” или легочной формой сибирской язвы. Эта форма заболевания возникает, когда человек непосредственно подвергается воздействию большого количества спор сибирской язвы, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе, и вдыхает их. Первые симптомы аналогичны симптомам обычной простуды, но они могут быстро прогрессировать и приводить к серьезным проблемам дыхания и шоку.

Могу ли я заразиться сибирской язвой от другого человека?

В случае кожной формы сибирской язвы существует небольшой риск прямого инфицирования от повреждений на теле другого человека. Ингаляционная форма сибирской язвы не может передаваться от человека к человеку: заражение может произойти только при непосредственном вдыхании спор сибирской язвы.

Как лечится сибирская язва у людей?

При любой форме заражения людей сибирской язвой требуется госпитализация. Тем, кто может быть потенциально подвержен воздействию спор сибирской язвы, предоставляется профилактическое лечение. Возбудители сибирской язвы чувствительны к антибиотикам, которые должны быть предписаны специалистом. Всегда следуйте предписаниям врача о том, как принимать антибиотики. Точно следуйте инструкциям и не сокращайте курс лечения. При возникновении каких-либо побочных эффектов, пожалуйста, сразу же обратитесь к врачу. Не пытайтесь применять антибиотики или любые другие препараты для самолечения или самозащититы без предварительного получения медицинской консультации.

Существует ли вакцина против сибирской язвы?

Существуют вакцины против сибирской язвы, которые применяются у людей и животных. Вакцины для животных используются для контроля сибирской язвы в животноводстве. Вакцины для людей имеются в ограниченном количестве и используются в основном для защиты людей, чья деятельность непосредственно связана с риском заражения сибирской язвой.

Как можно предотвратить заболевание сибирской язвой?

Профилактика заболевания у животных защитит здоровье человека. Прерывание цикла переноса инфекции является основой контроля сибирской язвы у животных. При обнаружении потенциального очага заражения, его необходимо незамедлительно уничтожить.

В случае возникновения единичного случая или вспышки заболевания у животных, меры контроля состоят из безопасного уничтожения трупа(ов) животного(ых), обеззараживания инфицированных объекта(ов) и предметов, используемых для тестирования и уничтожения трупа(ов) животных, а также инициирования лечения и/или вакцинации других животных, в зависимости от обстоятельств. Лучшим способом уничтожения трупов инфицированных животных является сжигание. Вскрывать трупы животных запрещено, так как при доступе кислорода воздуха бактерии образуют споры.

Раннее обнаружение вспышек, карантин зараженных помещений, уничтожение больных животных и предметов, через которые может передаваться инфекция, а также проведение соответствующих санитарно-гигиенических мероприятий на скотобойнях и молочных фабриках обеспечивает безопасность продуктов животного происхождения, предназначенных для потребления человеком.

Если домашнее животное болеет сибирской язвой или только что пало, можно ли использовать его мясо и шкуру?

Мясо любого больного, странно себя ведущего, или внезапно павшего животного, не должно использоваться для производства продуктов питания или для изготовления каких-либо других продуктов, так как животное могло умереть от инфекционного заболевания. Соблюдайте национальные правила в области ветеринарии при убое животных, так как эти меры предназначены для обеспечения безопасности пищевых продуктов, а также безопасности людей, принимающих участие в забое.

Все части животного, павшего от сибирской язвы, должны быть безопасно уничтожены.

Опасность сибирской язвы — Официальный сайт Тазовского района

Опасность сибирской язвы

Сибирская язва – острое зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bacillus anthracis, заражение человека которым происходит при контакте с больным животным, его трупом или его шкурой и шерстью.

Кто является источником?

Источник возбудителя инфекции — больное животное. Экскреты заболевших животных (кал, моча) содержат бациллы, которые на воздухе превращаются в споры.

Контаминированные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды длительное время являются резервуарами и факторами передачи возбудителя инфекции.

Основной путь заражения животных — алиментарный — через корма и воду.

Как происходит заражение человека и что поражается?

Заражение человека происходит при уходе за больными животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, уборки и уничтожения трупов, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации контаминированного животного сырья.

Кроме больных животных, дополнительным резервуаром сибиреязвенной инфекции является заражённая спорами почва. Причём эти споры могут сохраняться в почве до 100 лет.

При сибирской язве чаще всего поражаются кожные покровы в виде язв, в отдельных случаях заболевание осложняется сибиреязвенным сепсисом.

Сколько длится инкубационный период заболевания?

Инкубационный период заболевания длится от нескольких часов до 8 дней, чаще он составляет 2 — 3 дня. Лица с подозрением на заболевание сибирской язвой подлежат немедленной госпитализации в инфекционные отделения.

Основные меры профилактики.

В целях предупреждения возникновения и распространения сибирской язвы населению необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Категорически запрещается приобретать продукты животного происхождения в местах несанкционированной торговли, без наличия ветеринарных сопроводительных документов.
  2. Необходимо немедленно сообщать обо всех случаях заболевания и падежа животных в ветеринарные учреждения.

         3. Обязательно приглашать ветеринарного специалиста для проведения предубойного осмотра животного.

4. При убое домашних животных после проведения обязательного предубойного осмотра ветеринарным специалистом необходимо использовать индивидуальные средства защиты (резиновые перчатки, халат).

5. Категорически запрещается самостоятельное захоронение павших животных.

6. Категорически запрещается вывоз (ввоз) за пределы населенного пункта больных животных или заражённых продуктов и сырья животного происхождения (при регистрации случаев заболевания).

7. При первых признаках заболевания человеку необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

 8. Профессиональные контингенты риска подлежат обязательным профилактическим прививкам против сибирской язвы (зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной переработкой сырья животного происхождения; сотрудники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы).

Не пренебрегайте мерами профилактики! Будьте внимательны к своему здоровью!

 


 

434

Сибирская язва – особо опасная инфекционная болезнь животных и человека

Сибирская язва (карбункул злокачественный, антракс) — особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека.
Наиболее восприимчивыми к сибирской язве считаются домашние животные – крупный рогатый скот, овцы, буйволы, лошади, ослы, олени и верблюды, менее свиньи, домашняя птица. К сибирской язве восприимчив и человек, что не зависит от возрастных, половых и других физиологических особенностей организма, а связано с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.
Источниками возбудителя инфекции являются больные животные. Факторами его передачи – трупы животных, контаминированные этим возбудителем, почва, корма, вода, навоз, подстилка, предметы ухода за животными, сырье и продукты животного происхождения. Переносчиками возбудителя могут быть плотоядные животные, птицы, кровососущие насекомые.

Возбудитель, попав в организм животного, быстро размножается, проникая в лимфатические сосуды и в кровь. Размножение его в пораженных тканях и в очаге воспаления сопровождается накоплением токсических веществ. Под их действием происходит поражение эндотелия сосудов, повышается их проницаемость, возникают застои, отеки, множественные кровоизлияния, интоксикация, нервные явления и гибель животного.
Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 6-8 дней, в среднем 2-3 дня. Течение болезни бывает молниеносное, острое, подострое, а иногда, очень редко, хроническое (у свиней).
Сибирская язва у животных характеризуется следующими особенностями:
· короткий инкубационный период, обычно не превышающий 3—4 дня;
· выраженная клиника в виде тяжёлого лихорадочного состояния, упадка сердечно-сосудистой деятельности, менингеальных явлений;
· стремительное развитие инфекционного процесса, заканчивающегося гибелью животных в течение, как правило, первых 2—3 суток.
При появлении сибирской язвы хозяйство карантинируют. Больных и подозрительных в заболевании животных изолируют и лечат. Сменяют пастбище, помещения дезинфицируют. В стационарно-неблагополучных пунктах (где имели место случаи заболевания сибирской язвой) проводят профилактическую вакцинацию всех восприимчивых животных, кроме свиней, против сибирской язвы (взрослый крупный рогатый скот, овцы, козы, лошади) один раз в год.
Человек заражается сибирской язвой в естественных условиях при уходе за животными или через продукты (мясо), при контакте с шерстью, кожей. Возбудитель может проникнуть в организм через кожные покровы и слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительного тракта.      Продолжительность инкубации в среднем 2-3 дня с колебаниями (в зависимости от механизма заражения) до 8 дней.
Различают две основные формы болезни: септическую и карбункулезную.
Кожная форма сибирской язвы встречается в 98—99 % всех случаев заражения. Наиболее частой ее разновидностью является карбункулёзная форма, реже встречаются эдематозная, буллёзная и эризипелоидная формы заболевания. Поражаются преимущественно открытые части тела; особенно тяжело протекает болезнь при локализации карбункулов на голове, шее, слизистых оболочках рта и носа.
Септическая форма встречается довольно редко. Заболевание начинается остро с озноба и повышения температуры до 39—40 °C. Наблюдаются выраженные тахикардия, одышка, боли в груди и кашель с выделением пенистой кровянистой мокроты. При развитии инфекционно-токсического шока возникает геморрагический отёк лёгких. Обнаруживаются симптомы менингоэнцефалита.

Инфекционно-токсический шок, отёк головного мозга и перитонит могут явиться причиной летального исхода уже в первые дни заболевания. Непосредственной причиной смерти от сибирской язвы в случаях, когда лечение было недостаточно эффективным, является развитие острого геморрагического сепсиса.

Профилактические мероприятия с целью недопущения заноса и распространения болезни осуществляют в тесном контакте с ветеринарной службой. Выявленных больных животных изолируют, а их трупы сжигают; инфицированные объекты обеззараживают. Для дезинфекции шерсти и меховых изделий применяется камерная дезинфекция. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным материалом, подлежат активному врачебному наблюдению. Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной.
При любом подозрении на возможность заражения животного необходимо обращаться в учреждения государственной ветеринарной службы области.

​Профилактика сибирской язвы

Для Удмуртской Республики всегда будет актуальная проблема сибирской язвы. На территории республики насчитывается 299 захоронений животных, павших от сибирской язвы. Лишь у 101 захоронения установлено местоположение. Споры сибирской язвы в почве могут сохранять свою жизнеспособность более 100 лет.

Активизация почвенных очагов сибирской язвы отмечается как правило в весенне-летний период. Нахождение на неблагополучной территории животных и людей, и не привитых против сибирской язвы может привести к заражению.

Сибирская язва представляет собой острую зоонозную особо опасную бактериальную инфекционную болезнь. Заболевание у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.

Основными источниками возбудителя сибирской язвы для человека являются сельскохозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи) больные сибирской язвой.

Механизм передачи возбудителя зависит от условий заражения и реализуется преимущественно контактным, пищевым (алиментарным) и аспирационным (воздушно-пылевым) путем.

Трансмиссивная передача возбудителя сибирской язвы возможна при укусах инфицированными кровососущими членистоногими.

Инкубационный период заболевания может быть от нескольких часов до 8 дней, чаще он составляет 2-3 дня.

Основными причинами заболеваний людей сибирской язвой являются контакт с больными животными в ходе несанкционированного вынужденного подворного убоя скота без предварительного ветеринарного освидетельствования, разделка туш и контакт со шкурами этих животных, реализация мяса вынужденного забитого скота, приготовление и употребление в пищу блюд из инфицированных мясопродуктов.

Комплекс медико-санитарных мероприятий по профилактике сибирской язвы включает соблюдение общесанитарных мер при заготовке, хранении, транспортировке и переработке сырья животного происхождения.

Вакцинопрофилактика проводится лицам, подверженным повышенному риску заражения сибирской язвой. К контингентам риска, относятся:

— зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;

— лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной переработкой сырья животного происхождения;

— сотрудники лабораторий, работающие с материалом подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.

Плановую иммунизацию сельскохозяйственных животных на всей территории Удмуртии осуществляет государственная ветеринарная служба.

Владельцам животных необходимо немедленно сообщать обо всех подозрительных случаях заболевания и падежа скота в ветеринарные учреждения. Обязательно приглашать ветеринарного специалиста для проведения предубойного осмотра животного.

Помните! Покупая мясо в местах несанкционированной торговли, без ветеринарных клейм и без предъявления продавцом ветеринарных сопроводительных документов, Вы рискуете заразиться сами и заразить своих близких сибирской язвой.

Сибирская язва. Симптомы и профилактика.

 

По данным средств массовой информации в феврале 2018 на севере Турции, в уезде Акчаабат в провинции Трабзон на побережье Черного моря госпитализировано 73 человека по подозрению на заражение сибирской язвой, 1 случай заболевания закончился летальным исходом.  По предварительным данным у трех человек диагноз подтвердился. Заражение сибирской язвой у людей могло произойти после употребления мяса зараженной коровы.

В Республики Беларусь  за последние 20 лет случаи заболевания среди людей не регистрировались. Последний случай этого заболевания среди животных в Республике Беларусь зарегистрирован в 1999 году в Смолевичском районе Минской области, в Гомельской области — в 1974 году в Кормянском районе.

Сибирская язва  — остро протекающая инфекционная болезнь человека, а также всех видов сельскохозяйственных и диких животных, характеризующаяся лихорадкой, тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфатических узлов и других органов.

Возбудителем сибирской язвы является грамположительная бактерия довольно крупных размеров, вне организма при доступе кислорода образует споры, вследствие чего обладает исключительной  устойчивостью к высокой температуре, высушиванию и дезинфицирующим веществам. Сибиреязвенные споры погибают при температуре 120°С  лишь  через 2 часа, прямые солнечные лучи выдерживают в течение 10-15 суток, в почве могут сохраняться  более 100 лет.

Сибирская язва распространена повсеместно. Источник инфекции – больные животные, чаще – крупный рогатый скот. Для сибирской язвы характерна множественность механизмов, путей и факторов передачи. Человек заражается, в основном, контактным путем, реже алиментарно, аэрогенно при уходе за больным животным, снятии шкур, разделке туш, переработке животного сырья, употреблении мяса и других животноводческих продуктов, захоронении павших животных.

Продолжительность инкубационного периода колеблется от нескольких часов до 8 дней, чаще всего составляет 2 — 3 дня. Существуют три формы  болезни: легочная, кишечная и кожная. Первые две встречаются крайне редко, но они самые опасные, обычно заболевание этими формами сибирской язвы заканчивается смертью.   

При кожной форме сибирской язвы на месте, куда попала инфекция, сначала появляется зуд, возникает  пятно, которое начинает пузыриться, через 2-6 дня превращается в язву, покрывающуюся черным струпом. При этом у больного повышается температура, болит голова, ломит тело.

При легочной форме сибирской язвы первые признаки похожи на грипп. Через 3-5 дней развивается острая легочная недостаточность, которая приводит к шоку и смерти.

Кишечная форма сибирской язвы характеризуется общей интоксикацией, повышением температуры тела, начинаются сильные боли в животе, рвота, жидкий стул с кровью.

Особенностью клинического проявления сибирской язвы у животных является острое течение болезни и короткий инкубационный период (в среднем 2-3 дня). У крупного и мелкого рогатого скота, а также лошадей болезнь протекает в виде сепсиса и поражения кишечника, молниеносно или остро, у свиней – хронически в ангинозной форме.

         Мероприятия по профилактике сибирской язвы у людей:

         – не приобретайте мясо, другую продукцию животного происхождения на импровизированных рынках, в других местах несанкционированной торговли,  у частных лиц, не имеющих заключения ветеринарных врачей о качестве продукции;

         – не покупайте меховые, кожаные изделия у частных торговцев;

         – немедленно обращайтесь к ветеринарному специалисту при подозрении на выявление внешних признаков заболевания у животных;

         – используйте средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, плащи, респираторы и др.) при уходе за больным животным;

         – лица, по роду деятельности подвергающиеся опасности заражения сибирской язвой, должны получить профилактические прививки.

 

Администрация городского округа Октябрьск Владельцам сельскохозяйственных животных

Сибирская язва (карбункул злокачественный, антракс) — особо опасная инфекционная болезнь домашних и диких животных всех видов, а также человека. Болезнь протекает молниеносно, сверхостро, остро и подостро (у овец и крупного рогатого скота), остро, подостро и ангинозно (у свиней), преимущественно в карбункулёзной форме — у человека. Возбудитель сибирской язвы — бацилла антрацис (Bacillus anthracis). Она представляет собой крупную спорообразующую грамположительную палочку. Вегетативные формы неустойчивы во внешней среде, быстро погибают при нагревании и кипячении, под действием обычных дезинфицирующих средств. Споры очень устойчивы, могут долго сохраняться при самых неблагоприятных условиях в воде несколько лет, в почве — десятки и сотни лет. После 5-минутного кипячения споры сохраняют способность вегетировать.                         В почве споры возбудителя сибирской язвы не только переживают длительное время, но при определённых условиях могут прорастать и вновь образовывать споры, поддерживая существование почвенного очага.

Эпизоотологические данные: Среди животных важное эпизоотологическое значение имеет алиментарный путь передачи возбудителя: при поедании кормов или питье воды, загрязнённых спорами сибирской язвы, через укусы кровососущих насекомых, переносящих возбудитель от больных животных, заражённых трупов и объектов внешней среды к здоровым животным. Полученное от больного животного сырьё (шерсть, шкура и др.) и продукты его переработки представляют опасность в течение многих лет. Почвенные очаги сибирской язвы сохраняют потенциальную эпизоотическую и эпидемическую опасность в течение десятилетий. При проведении строительных, гидромелиоративных и других земляных работ, а также с ливневыми и паводковыми водами споры могут быть вынесены на поверхность почвы, создавая возможность заражения животных и людей. Заражение человека  происходит в процессе ухода за больным животным, убое, разделке туш, кулинарной обработке мяса, а также при употреблении в пищу продуктов, полученных от убоя больного животного.

                                                                                                                                                                                          

Клинические признаки: Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 6-8 дней, в среднем 2-3 дня. Течение болезни бывает молниеносное, острое, подострое, а иногда, очень редко, хроническое (у свиней). Основные формы болезни: септическая, карбункулезная, абортивная, кишечная, легочная и ангинозная (у свиней). При молниеносном течении у крупного рогатого скота отмечают лихорадку, учащение пульса и дыхания, метеоризм рубца, запоры или диарею, симптомы поражения центральной нервной системы. Из носовой и ротовой  полостей выделяется кровянистая пена, из прямой кишки – темного цвета кровь. Примеси крови содержит моча. Животное погибает внезапно или в течение 1-2 часов, а иногда нескольких минут. Острое и подострое течение характеризуется менее выраженными клиническими признаками, гибель животных происходит через 2-8 дней. Симптомы сибирской язвы у мелкого рогатого скота схожи с таковыми у крупного рогатого скота, а у лошадей отмечают колики. Карбункулезная форма характеризуется образованием воспалительных инфильтратов в области головы, живота и плеч. У свиней сибирская язва проявляется местно в виде ангины, протекает чаще хронически.

Профилактика: Основу профилактики и борьбы с сибирской язвой составляют средства специфической профилактики — вакцины. В настоящее время для создания активного искусственного иммунитета  широко используются вакцины: против сибирской язвы животных из штамма 55-ВНИИВВиМ , а так же  вакцина против сибирской язвы и эмфизематозного карбункула ассоциированная живая. Иммунитет формируется через 10 дней после прививки и сохраняется в течение 1 года.
Основными причинами заболевания животных и людей сибирской язвой являются:
• недостаточно полный учёт поголовья продуктивных животных и, как следствие, неполный охват животных вакцинацией против сибирской язвы;
• подворный вынужденный убой животных без предварительного ветеринарного освидетельствования и лабораторного обследования;
• реализация населению не прошедшего ветеринарной экспертизы мяса и субпродуктов от вынужденно убитых животных, в том числе в неустановленных местах торговли.

Россельхознадзор — Региональные новости

Сибирская язва

Сибирская язва — особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека.

Историческая справка. Впервые о болезни, похожей на сибирскую язву, сообщалось около 600 лет до нашей эры. Подробно данное заболевание описывалось в древнеарабских рукописях, об этом заболевание писали в своих трудах Гиппократ, Гален, Цельсий.

В Европейских странах эпизоотии и эпидемии сибирской язвы наблюдались 826,992,1682гг. и позднее.

В России о сибирской язве упоминается в летописях за 978,1158 и 1284гг.

Частые вспышки сибирской язвы наблюдались в 14,18 веках. Вспышки сибирской язвы наносили сельскому хозяйству большой ущерб особенно большие опустошения болезнь причиняла в Сибири и европейской части России.

Первые исследования по сибирской язве были проведены в России в 18веке Абрамом Эшке (1758) и Никитой Ножевщиковым (1762), работавшим в Сибири.

В 1876г. Р.Кох выделил возбудителя сибирской язвы в чистой культуре и детально изучил его свойства. Год спустя Асколи разработал реакцию преципитации для диагностики сибирской язвы. В 1881году Пастер предложил живую вакцину для специфической профилактики сибиркой язвы. В России для этой цели в 1882г. Л.С.Ценковский изготовил живую вакцину. С 1944г. в практике стали широко применять вакцину СТИ (санитарно-технологический институт), предложенную Н.Н. Гинзбургом и А.Л. Тамариным. В 1956г. С.Г. Колосов, Н.А.Михайлов и Ю.Ф. Борисович предложили гидроокисьалюминевую вакцину (ГНКИ — Государственный научно-контрольный институт ветеринарных препаратов).

На сегодняшний день сибирская язва регистрируется во многих странах мира. В России сибирская язва сейчас регистрируется в виде спорадических случаев или небольших вспышек.

Экономический ущерб довольно значительный, так как летальность при сибирской язве выше 60%. При проведении карантинных мероприятий уничтожается молоко, сжигаются трупы и навоз от больных. Особенно высокая летальность отмечается среди мелкого рогатого скота и лошадей (выше 90%). Опасность возникновения крупных вспышек сибирской язвы вызывает необходимость постоянно организовывать профилактические мероприятия, а угроза заражения сибирской язвой людей заставляет проводить очень строгие ветеринарно-санитарные мероприятия, устанавливать карантин.

Эпизоотологические данные. К сибирской язве восприимчивы животные всех видов, более восприимчивы овцы, козы, крупный рогатый скот, буйволы, лошади, ослы, олени, верблюды. Менее восприимчивы свиньи. Дикие копытные животные (лоси, горные бараны, косули, зубры, дикие кабаны, антилопы, жирафы, зебры)

чувствительны к сибирской язве. В естественных условиях сибирской язвой заражаются грызуны. Плотоядные животные (собаки, кошки), а также дикие плотоядные (лисицы, шакалы, койоты) и птицы (грифы, ястребы, кобчики), относительно устойчивы к сибирской язве. Кошки заболевают только в молодом возрасте. Заразившиеся сибирской язвой при поедании трупов павших от сибирской язвы животных, длительное время выделяют споры сибирской язвы с каловыми массами, контаминируя почву во время своих охотничьих кочевок на значительной территории. К сибирской язве восприимчив и человек.

Источником возбудителя инфекции при сибирской язве является больное животное, в отдельных случаях бациллоносители выделения от которых загрязняют почву. Выделения возбудителя сибирской язвы из организма происходит в последние часы жизни и в первые часы после его смерти из естественных отверстий с кровянистой пенистой жидкостью. Больные сибирской язвой животные выделяют возбудителя с мочой, каловыми ассами, слюной, а с молоком за 10−16часов до их смерти. Бациллы сибирской язвы с пылью, сточными водами может переносится на ранее благополучные участки и при благоприятных условиях создавать в почве новые очаги инфекции. Для животных в этом отношении особенно опасны болотистые, затопляемые луга и поля.

Как фактор передачи возбудителя сибирской язвы особенно опасен труп павшего от сибирской язвы животного, который наводнен бациллами, содержащимися в крови, органах, тканях, лимфатических узлах и в инфильтратах, имеющихся в подкожной клетчатке. В результате соприкосновения крови и других выделений из павших трупов с внешним воздухом при температуре 12−42° С образуются споры возбудителя сибирской язвы, заражающие окружающую среду и главным образом почву.

Заражению почвы способствует растаскивание частей трупов сибиреязвенных животных плотоядными животными и хищными птицами, вывоз на поля ила из зараженных водоемов и т.д. Высокая устойчивость спор возбудителя сибирской язвы во внешней среде приводит к тому, что зараженные участки почвы десятилетиями являются потенциально опасными для травоядных животных. Выносу сибиреязвенных спор из глубоких слоев почвы, заражению ее поверхностных слоев на пастбище могут способствовать разливы рек и ливневые воды, размывающие почву, распашка мест захоронения трупов животных, различные земляные работы.

Факторами передачи возбудителя сибирской язвы служат источники водоснабжения, загрязненные зараженными сточными водами кожевенных заводов, шерстомоек и других промышленных предприятий, перерабатывающих животное сырье, корма животного происхождения, а также предметы ухода за животными, инфицированные спорами возбудителя сибирской язвы.

Основной путь заражения животных в естественных условиях -алиментарный. Заражение животных аэрогенным путем наблюдается крайне редко. Заражаются животные главным образом при контакте с почвой при поедании кормов, загрязненных возбудителем или с водой через слизистые оболочки ротовой полости и пищеварительного тракта, значительно реже через поврежденную кожу, слизистые оболочки носа, конъюнктиву. Случаи внутриутробного заражения очень редки. Сибирская язва может передаваться трансмиссивным путем. В летнее время кровососущие членистоногие (слепни, мухи-жигалки), насосавшись крови больных животных, могут распространять инфекцию на десятки километров. Заражение животных сибирской язвой жалящими насекомыми чаще встречается в лесистых местах. Среди северных оленей вспышки сибирской язвы отмечаются в жаркое летнее время, когда в тундре чрезвычайно много кровососущих насекомых. Максимальная заболеваемость животных сибирской язвой наблюдается в летние месяцы, что обусловлено обилием пыли при засухе: животные вместе с частицами пыли заглатывают споры сибирской язвы. Сухие стебли растений, корневища, повреждая слизистые оболочки ротовой полости и пищевода, способствуют возникновению инфекции.

Течение и симптомы болезни. Инкубационный период при сибирской язве обычно длится 1−2 дня, редко — больше. Сибирская язва у животных протекает молниеносно, остро, подостро, атипично и проявляется септически и местно. В зависимости от места локализации патологического процесса принято различать карбункулезную и местную формы сибирской язвы.

У жвачных животных и лошадей сибирская язва протекает молниеносно и остро с явлениями сепсиса и поражением кишечника.

У свиней болезнь чаще протекает подостро, иногда остро, нередко хронически; проявляется она местно, редко — септически.

Меры борьбы. Участки территории, на которых были случаи заболевания животных сибирской язвой, берутся ветслужбой на строгий учет, независимо от времени заболевания. В сельхозпредприятиях, ЛПХ и КФХ, расположенных на этих территориях, все животные должны регулярно подвергаться противосибиреязвенным профилактическим прививкам.

В случае обнаружения животного, заболевшего сибирской язвой, необходимо срочно изолировать его и организовать лечение. В случае падежа животного устанавливают причину смерти, а труп сжигают вместе с кожей.

На хозяйство, ЛПХ, КФХ и населенный пункт в котором установлена сибирская язва в соответствии с Приказом №476 от 19 декабря 2011года Министерства сельского хозяйства РФ « Об утверждении перечня заразных, в том числе особо опасных болезней животных, по которым могут устанавливаться

ограничительные мероприятия(карантин) Постановлением Губернатора области накладывается карантин и проводятся мероприятия в соответствии с инструкцией о мероприятиях против сибирской язвы(Утверждена Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 5 июня 1981г.).

Карантин снимают по истечению 15дней со дня последнего случая падежа или выздоровления животного, больного сибирской язвой и при отсутствии у животных реакций на прививку вакциной.

При снятии карантина составляется акт с указанием течения заболевания до прививок, даты и количества павших животных по видам, количества привитых животных, названия использованной вакцины, доз, номера, серии и госконтроля, даты изготовления, наименование биофабрики, имевших место осложнений после прививок, проведенных ветеринарно-санитарных мероприятий, мест складирования зараженного навоза и т.д.

Сибирская язва

Требование об уведомлении о сибирской язве

Инфекция сибирской язвы является «неотложным» заболеванием, о котором следует уведомлять практикующие врачи и патологоанатомические службы сразу же по телефону после первоначального диагноза (предполагаемого или подтвержденного). Патологические службы должны сопровождаться письменным уведомлением в течение 5 дней.

Это требование закона штата Виктория.

Исключение из начальной школы и детских центров по сибирской язве

Исключение из школы не требуется.

Возбудитель сибирской язвы

Bacillus anthracis — это грамположительная аэробная палочковидная бактерия, инкапсулированная, спорообразующая и неподвижная. Его спорообразующая способность делает его чрезвычайно стойким и стойким агентом окружающей среды.

Выявление сибирской язвы

Клинические особенности

Сибирская язва — острое бактериальное заболевание, которое обычно поражает кожу. В редких случаях он может поражать легкие после вдыхания или кишечник после проглатывания.

Кожная форма сибирской язвы

На эту форму приходится более 95 процентов случаев сибирской язвы во всем мире. Поражения обычно возникают на открытых участках кожи и часто начинаются с зуда. Они проходят несколько стадий:

  • папулезная стадия
  • везикулярная стадия с волдырем, который часто становится геморрагическим, иногда окруженным вторичными везикулами
  • стадия струпа, который появляется через 2–6 дней и превращается в вдавленный черный струп (злокачественная пустула), которые могут иметь окружающее покраснение и обширный отек (припухлость).

Поражения сибирской язвы обычно безболезненны, но боль может возникать из-за окружающего отека или вторичной инфекции. Необработанные поражения могут прогрессировать и поражать регионарные лимфатические узлы. В тяжелых случаях может развиться тяжелый сепсис или менингит.

Летальность при нелеченой кожной сибирской язве составляет 5–20%, однако при раннем надлежащем лечении смерть наступает редко.

Легочная (ингаляционная) сибирская язва

Это очень редко и часто проявляется легкими и неспецифическими симптомами, включая лихорадку, недомогание, легкий кашель или боль в груди (симптомы со стороны верхних дыхательных путей возникают редко).Ранние симптомы можно спутать с гриппоподобным заболеванием.

За этим следует в течение 3–6 дней быстрое начало респираторного дистресса, включая стридор, тяжелую одышку, гипоксию, шок и цианоз, с рентгенологическими признаками расширения средостения. Вскоре после этого следует смерть.

Смертность приближается к 100 процентам при отсроченном лечении или отсутствии лечения. Начало соответствующей антибактериальной терапии и поддерживающей терапии до появления респираторных симптомов значительно снижает уровень смертности.

Кишечная / ротоглоточная форма сибирской язвы

Это очень редкие формы сибирской язвы в развитых странах, но они могут возникать в виде крупных вспышек в развивающихся странах после употребления в пищу мяса инфицированных животных.

При кишечной сибирской язве желудочно-кишечные симптомы могут сопровождаться лихорадкой, сепсисом и смертью. Сообщается о показателях летальности от 25 до 75 процентов.

При орофарингеальной сибирской язве лихорадка, отек шеи из-за лимфаденопатии, боли в горле, язвы в полости рта и дисфагия могут сопровождаться тяжелыми местными язвами и отеком, сепсисом и смертью.Показатели летальности аналогичны показателям кишечной формы.

Диагноз

Лабораторное подтверждение сибирской язвы заключается в демонстрации присутствия B. anthracis в крови, очагах или выделениях путем прямого окрашивания мазков с использованием красителей по Граму или других специальных красителей, либо путем выделения микроорганизмов путем посева или инокуляции на животных . Тестирование нуклеиновой кислоты B. anthracis нацелено на ВА1, ВА2 и ВА3, используется в отделении микробиологической диагностики, но все еще находится в стадии разработки.

Инкубационный период

Bacillus anthracis

Инкубационный период обычно составляет 1 день для кожной сибирской язвы и 1–7 дней для легочной сибирской язвы. Данные массового воздействия указывают на то, что инкубационный период до 60 дней возможен для легочной сибирской язвы (связанный с отсроченной активацией вдыхаемых спор). Инкубация желудочно-кишечной формы обычно составляет 3–7 дней.

Значение сибирской язвы для общественного здравоохранения и распространение сибирской язвы

Сибирская язва — это в первую очередь болезнь травоядных животных.Люди обычно заражаются при контакте с инфицированными животными или их продуктами.

Сибирская язва представляет собой профессиональную опасность для обработчиков обработанных шкур, козьей шерсти, изделий из кости, шерсти и зараженных диких животных. Он также может заразиться при контакте с инфицированным мясом, например, у рабочих скотобойни.

Новые области заражения домашнего скота могут развиться в результате введения корма для животных, содержащего костную муку. Кожные вспышки иногда возникают у рабочих, занятых в кулинарии, и у тех, кто работает с мясом домашних животных.Споры сибирской язвы могут сохраняться в течение многих лет в почве определенных участков земли, например, в местах захоронения трупов животных, умерших от сибирской язвы.

Сибирская язва также может использоваться как средство биологической войны или биотерроризма, скорее всего, распространяется в виде аэрозоля. С учетом этой возможности следует оценивать любой новый случай, особенно, но не исключительно, в случаях легочной сибирской язвы и в географических районах, где сибирская язва исторически не была известна.

Резервуар

Bacillus anthracis

Споры могут оставаться жизнеспособными в загрязненной почве в течение многих лет.Сушеные или обработанные шкуры и шкуры инфицированных животных также могут содержать споры в течение многих лет.

Способ передачи

Bacillus anthracis

Кожная форма сибирской язвы обычно передается через повреждение кожи. Это может произойти:

  • при контакте с тканями животных, таких как крупный рогатый скот, лошади, свиньи и других, умирающих от болезни, или при переработке после смерти
  • при контакте с загрязненными волосами, шерстью, шкурами, костным материалом или изделиями из их (болезнь Хидэ Портера)
  • при контакте с почвой, связанной с инфицированными животными, и зараженной костной мукой, используемой в некоторых продуктах для садоводства
  • , возможно, при укусах мух, которые питались инфицированными животными в некоторых частях мира (не замечено в Австралии).

Легочная форма сибирской язвы (болезнь шерстяного покрова) может возникать:

  • при вдыхании аэрозольных спор на предприятиях, которые непреднамеренно имеют дело с загрязненными тканями или продуктами (например, при дублении кожи или обработке шерсти или изделий из кости), или случайно у лабораторных работников
  • путем преднамеренного высвобождения спор с помощью различных аэрозольных устройств, включая отправленные по почте.

Кишечная или ротоглоточная форма сибирской язвы возникает в результате проглатывания зараженного сибирской язвой недоваренного мяса.Нет данных о передаче через молоко инфицированного животного.

Умышленное высвобождение спор сибирской язвы через зараженные письма в Соединенных Штатах в октябре 2001 года привело к 22 случаям сибирской язвы, половина из которых была кожной, а половина — легочной сибирской язвой.

Период передачи сибирской язвы

Нет данных о прямом распространении от человека к человеку. Загрязненные спорами предметы и почва могут оставаться заразными в течение многих лет.

Восприимчивость и устойчивость к сибирской язве

Выздоровление обычно сопровождается длительным иммунитетом.

Меры борьбы с сибирской язвой

Профилактические меры

Профилактические меры включают:

  • В настоящее время вакцина против сибирской язвы не доступна для гражданского использования в Австралии. В зависимости от наличия вакцины в будущем, она будет предоставляться только в соответствии со схемой особого доступа, администрируемой Управлением терапевтических товаров, для тех групп, которые подвергаются наибольшему риску заражения вирусом B. anthracis (т. Е. Сотрудники лаборатории, работающие с культурами организма).
  • Обучайте сотрудников, занимающихся обработкой потенциально инфицированных предметов, правильному уходу за ссадинами на коже.
  • Обеспечьте надлежащую вентиляцию на опасных производствах и используйте защитную одежду.
  • Стерилизовать волосы, шерсть или шкуры, костную муку или другой корм животного происхождения перед обработкой.
  • Затронутые объекты помещены в карантин. Потенциально зараженные животные вакцинируются, мертвые животные сжигаются, а зараженные участки дезинфицируются. Карантин не прекращается до тех пор, пока не прекратятся случаи заболевания сибирской язвой и не пройдет не менее 6 недель с момента последней вакцинации на территории.

Управление случаем

Следующие рекомендации по лечению используются только в качестве руководства. Всегда консультируйтесь с действующей версией Терапевтические рекомендации: антибиотик ) и обращайтесь за консультацией к врачу-инфекционисту.

Кожная форма сибирской язвы
Легочная, желудочно-кишечная и менингеальная сибирская язва

Ключом к успешному лечению, по-видимому, является раннее введение антибиотиков и агрессивная поддерживающая терапия. Дренирование через грудную трубку рецидивирующих плевральных выпотов, которые обычно имеют геморрагический характер, может привести к значительному клиническому улучшению.

Контроль контактов

Несмотря на отсутствие передачи от человека к человеку, отдел будет отслеживать и отслеживать всех, кто мог иметь контакт с тем же источником, что и случай, и таким людям может быть рекомендовано принимать антибиотики ( постконтактная профилактика).

Контроль за окружающей средой

Если есть подозрение на случай заболевания сибирской язвой у животных, об этом следует сообщить в Департамент первичных производств (DPI). Вывоз животных и продуктов животноводства с фермы приостановлен.Соответствующее быстрое тестирование (иммунохроматографический тест или ИКТ) проводится в полевых условиях на тушах крупного рогатого скота и овец, а образцы крови для подтверждающего тестирования отправляются в лабораторию Аттвуда ДОИ. Если случай произошел на молочной ферме, молочной фабрике рекомендуется приостановить сбор молока до тех пор, пока случай не будет расследован и не будет рекомендовано Dairy Food Safety Victoria.

При подтверждении случая заболевания сибирской язвой пораженное имущество помещается на карантин, потенциально зараженные животные вакцинируются, мертвые животные хоронятся, а зараженные участки дезинфицируются.Карантин не прекращается до тех пор, пока не прекратятся случаи заболевания сибирской язвой и не пройдет не менее 6 недель с момента последней вакцинации на территории. Персонал ДОИ будет поддерживать связь с опытными специалистами, местными ветеринарами, представителями молочной промышленности, органами здравоохранения, местными органами власти и сотрудниками региональных служб экстренной помощи.

Обеззараживание окружающей среды, загрязненной после преднамеренного высвобождения спор сибирской язвы, требует полной дезактивации HAZMAT, проводимой соответствующим образом обученным персоналом с использованием сильнодействующих дезинфицирующих средств на основе хлора.Риск вторичной аэрозолизации обычно считается очень низким, хотя споры, образующиеся для биотерроризма, могут быть специально подготовлены для увеличения этого риска. Хотя риск заражения сибирской язвой можно значительно снизить с помощью мер по дезактивации окружающей среды, данные о преднамеренном высвобождении спор сибирской язвы в других странах свидетельствуют о том, что полная дезактивация окружающей среды от спор сибирской язвы чрезвычайно трудна.

Меры по борьбе со вспышкой сибирской язвы

Единичный случай сибирской язвы следует рассматривать как вспышку, и с ней необходимо бороться в срочном порядке.Если кажется, что один или несколько человек заразились необычным образом, например, в случаях, когда нет доказательств контакта с инфицированными животными или их продуктами, следует рассмотреть возможность преднамеренного высвобождения организмов сибирской язвы.

Если получена реальная угроза или подтвержден выброс сибирской язвы, главный врач правительства Австралии объявит соответствующий код ответа через Главный комитет по охране здоровья Австралии, и будет активирована Национальная комната происшествий Министерства здравоохранения.

При выявлении очага инфекции или подозрении на преднамеренное высвобождение организмов меры борьбы со вспышкой включают:

  • координацию с соответствующими службами экстренной помощи, включая полицию, по мере необходимости
  • обнаружение активных случаев
  • оповещений для почтовых учреждений , практикующие врачи и медицинские учреждения
  • выпуск соответствующей общественной информации
  • меры экологического контроля
  • контроль контактов (потенциально подверженных воздействию), в том числе полевых работников, участвующих в мерах экологического контроля.

Моделирование инкубационного периода сибирской язвы

. 2005 28 февраля; 24 (4): 531-42. DOI: 10.1002 / sim.2033.

Принадлежности Расширять

Принадлежность

  • 1 Департамент биостатистики, Школа общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд 21205, США[email protected]

Элемент в буфере обмена

Рон Брукмейер и др. Stat Med. .

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.2005 28 февраля; 24 (4): 531-42. DOI: 10.1002 / sim.2033.

Принадлежность

  • 1 Департамент биостатистики, Школа общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд 21205, США. [email protected]

Элемент в буфере обмена

Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Модели инкубационного периода сибирской язвы важны для специалистов по планированию общественного здравоохранения, поскольку их можно использовать для прогнозирования задержки до обнаружения вспышек, размера вспышки и продолжительности периода, в течение которого люди должны оставаться на антибиотиках для предотвращения заболевания.Сложность в том, что прямых данных об инкубационном периоде у человека мало. Целью данной статьи является разработка и применение моделей инкубационного периода сибирской язвы. Механистические модели, которые учитывают биологию выведения спор и прорастания, разработаны на основе формулировки конкурирующих рисков. Модели предсказывают, что распределение инкубационного периода критически зависит от скорости выведения спор из легких и в меньшей степени от дозы вдыхаемых спор.Модели используются для статистического анализа данных о вспышке сибирской язвы, произошедшей в Свердловске, Россия. Анализ показывает, что споры выводятся из легких со скоростью от 8 до 14 процентов в день, что хорошо согласуется с экспериментальными исследованиями на животных. Анализ показывает, что при низких дозах общее среднее время инкубационного периода составляет около 10 дней, что включает в себя среднее время задержки около 2 дней между прорастанием спор и появлением симптомов. Мужской пол и более молодой возраст были связаны с более длительным инкубационным периодом, как и более низкая доза вдыхаемых спор.

Авторские права 2005 John Wiley & Sons, Ltd.

Похожие статьи

  • Моделирование инкубационного периода ингаляционной сибирской язвы.

    Вилкенинг Д.А. Вилкенинг Д.А. Принятие решений в медицине. 2008 июль-август; 28 (4): 593-605. DOI: 10.1177 / 0272989X08315245.Epub 2008 12 июня. Принятие решений в медицине. 2008 г. PMID: 18556642

  • Количественная патология легочной формы сибирской язвы I: количественные микроскопические данные.

    Гринберг Л.М., Абрамова Ф.А., Ямпольская О.В., Уокер Д.Х., Смит Дж. Х. Гринберг Л.М. и др. Мод Pathol. 2001 Май; 14 (5): 482-95. DOI: 10.1038 / modpathol.3880337. Мод Pathol. 2001 г. PMID: 11353060

  • Статистический анализ усеченных данных: приложение к вспышке сибирской язвы в Свердловске.

    Брукмейер Р., Блейдс Н., Хью-Джонс М., Хендерсон Д.А. Brookmeyer R, et al. Биостатистика. 2001 июн; 2 (2): 233-47. DOI: 10.1093 / биостатистика / 2.2.233. Биостатистика. 2001 г. PMID: 12933552

  • Сибирская язва.

    Дутц В., Когоут Э. Дутц В. и др. Патол Анну. 1971; 6: 209-48. Патол Анну. 1971 г. PMID: 5005212 Рассмотрение.Рефератов нет.

  • Желудочно-кишечная форма сибирской язвы: обзор литературы.

    Битти МЭ, Эшфорд Д.А., Гриффин П.М., Токс Р.В., Собел Дж. Битти М.Э. и др. Arch Intern Med. 2003 10 ноября; 163 (20): 2527-31. DOI: 10.1001 / archinte.163.20.2527. Arch Intern Med. 2003 г. PMID: 14609791 Рассмотрение.

Процитировано

24 артикулов
  • Стохастическая внутриклеточная модель заражения сибирской язвой с неоднородностью прорастания спор.

    Уильямс Б., Лопес-Гарсия М., Гиллард Дж. Дж., Лоус Т. Р., Лайт Дж., Каррутерс Дж., Финни Т., Молина-Парис К. Уильямс Б. и др. Фронт Иммунол. 2021, 23 августа; 12: 688257. DOI: 10.3389 / fimmu.2021.688257. Электронная коллекция 2021 г. Фронт Иммунол. 2021 г. PMID: 34497601 Бесплатная статья PMC.

  • Оценка общенационального риска передачи кори в школах США и воздействия вакцинации и дополнительных стратегий инфекционного контроля.

    Азими П., Кешаварц З., Седено Лоран Дж. Дж., Аллен Дж. Дж. Азими П. и др. BMC Infect Dis. 2020 11 июля; 20 (1): 497. DOI: 10.1186 / s12879-020-05200-6. BMC Infect Dis. 2020. PMID: 32652940 Бесплатная статья PMC.

  • Модель доза-ответ для количественной оценки риска заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями.

    Чандрасекаран С., Цзян СК.Чандрасекаран С. и др. Sci Rep.19 ноября 2019; 9 (1): 17093. DOI: 10.1038 / s41598-019-52947-3. Научный представитель 2019. PMID: 31745096 Бесплатная статья PMC.

  • Время перехода на простую модель заражения сети.

    Оттино-Лёффлер Б., Скотт Дж. Г., Строгац Ш. Оттино-Лёффлер Б. и др. Phys Rev E. 2017 июль; 96 (1-1): 012313. DOI: 10.1103 / PhysRevE.96.012313. Epub 2017 13 июля.Phys Rev E. 2017. PMID: 29347209 Бесплатная статья PMC.

  • Моделирование реакции кроликов на однократное и многократное аэрозольное воздействие спор Bacillus anthracis.

    Коулман М.Э., Маркс Х.М., Бартранд Т.А., Донахью Д.В., Хайнс С.А., Комер Дж. Э., Тафт СК. Coleman ME, et al. Анализ рисков. 2017 Май; 37 (5): 943-957. DOI: 10.1111 / risa.12688. Epub 2017 25 января. Анализ рисков. 2017 г.PMID: 28121020 Бесплатная статья PMC.

Типы публикаций

  • Поддержка исследований, Правительство США, P.H.S.

Условия MeSH

  • Bacillus anthracis / рост и развитие *

LinkOut — дополнительные ресурсы

  • Другие источники литературы

  • Медицина

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Сибирская язва, ингаляционная | VisualDx

Сводка

Ингаляционная форма сибирской язвы, также называемая «болезнью сибирской язвы», представляет собой часто смертельную бактериальную инфекцию, вызываемую Bacillus anthracis , инкапсулированной грамположительной спорообразующей палочкой.Естественные случаи крайне редки.

Bacillus anthracis был классифицирован CDC как агент биотерроризма категории А из-за его высокой летальности, выносливости и простоты использования в качестве оружия. Споры, устойчивые к нагреванию, ультрафиолетовому излучению, микроволновому излучению и многим другим полезным дезинфицирующим средствам, могут оставаться в состоянии покоя в почве в течение многих лет. Если сибирская язва будет использоваться в качестве оружия, наиболее вероятным методом распространения будет выброс аэрозоля.

Единичный случай ингаляционной сибирской язвы следует рассматривать как угрозу биотерроризма и чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения.Инкубационный период ингаляционной сибирской язвы обычно составляет 1-13 дней и, реже, до 60 дней. Раньше считалось, что сибирская язва бывает двух стадий: ранняя и поздняя. На основании клинических, радиологических и микробиологических данных у 11 жертв ингаляционной сибирской язвы в 2001 году были идентифицированы 3 стадии.

Ранний продромальный:

Первая стадия состоит из неспецифических симптомов, таких как лихорадка, одышка, кашель, головная боль, рвота, озноб, слабость, боль в животе и боль в груди.Лабораторные исследования на этом этапе также неспецифичны. Если диагноз поставлен на ранней стадии продрома, прогноз очень хороший, если назначены соответствующие антибиотики. Эти начальные симптомы проявляются в течение 24-48 часов, и у пациента могут появиться признаки временного улучшения через 2-4 дня.

Промежуточно-прогрессивный:

Критерии включения могут быть одним из следующих: положительный посев крови, аденопатия средостения или плевральный выпот. У пациента также могут быть неспецифические симптомы, такие как высокая температура, одышка, спутанность сознания, обморок и тошнота / рвота.Если диагноз поставлен на этой стадии, прогноз остается хорошим, если вводятся антибиотики, дренируется плевральная жидкость и оказывается поддерживающая терапия.

Поздний фульминант:

Критерии включения могут быть одним из следующих: менингит, дыхательная недостаточность (требуется искусственная вентиляция легких) или шок. Могут присутствовать результаты предыдущих этапов. Считается, что последние фатальные проявления являются результатом экзотоксинов, секретируемых бациллами сибирской язвы (летальный фактор, фактор отека, защитный антиген).Если диагноз поставлен на этой стадии, прогноз плохой; выживание гораздо менее вероятно.

Точные показатели смертности определить сложно. Исторически уровень смертности достигал 89%, но многие из этих случаев произошли до создания отделений интенсивной терапии или даже антибиотиков. До событий 2001 года не было зарегистрировано случаев заражения легочной язвой с 1978 года. В 2001 году было зарегистрировано 11 случаев заражения легочной язвой в результате террористических актов, 5 из которых закончились смертельным исходом.

Bacillus anthracis присутствует как у домашних, так и у диких животных во всем мире (в основном в сельскохозяйственных регионах Южной и Центральной Америки, Южной и Восточной Европы, Азии, Африки, Карибского бассейна и Ближнего Востока) и может передаваться через них. мясо, шерсть или шкуры. Таким образом, ветеринары и работники мясной, шерстяной или кожевенной промышленности подвергаются наибольшему риску заражения естественной ингаляционной сибирской язвой. Ингаляционная форма сибирской язвы должна рассматриваться как у почтовых работников, так и у тех, кто занимается почтой или посылками, когда представление пациента включает симптомы, перечисленные выше.Сибирская язва редко встречается у животных в Соединенных Штатах. Передача сибирской язвы от человека к человеку не происходит.

Вакцина против сибирской язвы представляет собой бесклеточную фильтратную вакцину. CDC регулирует его использование. В 2002 году Министерство обороны США вновь ввело вакцинацию военнослужащих и граждан, находящихся в чрезвычайных ситуациях, от сибирской язвы.

Центр охраны здоровья — Сибирская язва

28 февраля 2019

Возбудитель

Сибирская язва — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bacillus anthracis .Болезнь чаще всего встречается у животных, а также может инфицировать людей.

Это нечасто в большинстве промышленно развитых стран. Это наиболее распространено в сельскохозяйственных регионах, где сибирская язва распространена среди животных. У людей заболевание чаще поражает работников сельского хозяйства и дикой природы, которые могут иметь дело с инфицированными животными. Сибирская язва очень редко встречается в Гонконге. За последние 10 лет не было зарегистрировано ни одного случая.

Способ передачи

Споры сибирской язвы могут вызвать инфекцию при попадании через кожу, желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути.Например, они могут попасть в организм через истертую кожу, проглотить или вдохнуть в виде тонкого аэрозольного тумана.

Передача от человека к человеку очень редка.

Инкубационный период

Симптомы различаются в зависимости от того, как заболевание передано. Симптомы обычно возникают через 1-7 дней после заражения, но инкубационный период может длиться более 2 месяцев.

Клинические особенности

Кожная форма сибирской язвы: Начинается с зудящей папулы, которая позже перерастает в безболезненную язву с черным центром.Возможны лихорадка, головная боль, мышечная боль, рвота и регионарная лимфаденопатия. Заболевание легко поддается лечению.

Сибирская язва при вдыхании: Это наиболее тяжелая форма сибирской язвы. Начальные симптомы напоминают простуду, но затем быстро прогрессируют до серьезных проблем с дыханием и шока. Вдыхание сибирской язвы без своевременного лечения обычно приводит к летальному исходу.

Кишечная сибирская язва: Первоначальные симптомы включают тошноту, потерю аппетита, рвоту, боль в животе, лихорадку и тяжелую диарею.Кишечная форма сибирской язвы может привести к летальному исходу без своевременного лечения.

Менеджмент

Сибирскую язву можно лечить антибиотиками. Заболевание можно предотвратить после контакта со спорами сибирской язвы путем раннего лечения соответствующими антибиотиками.

Профилактика

  1. Соблюдайте личную гигиену, гигиену пищевых продуктов и окружающую среду.
  2. Часто выполняйте гигиену рук, тщательно мойте руки водой с жидким мылом перед тем, как брать пищу или принимать пищу.
  3. Немедленно очистите поврежденную кожу и тщательно накройте водонепроницаемой липкой повязкой. Мойте руки до и после прикосновения к ранке.
  4. Избегать контакта с инфицированными животными и зараженными продуктами животного происхождения.
  5. Тщательное мытье и приготовление пищи перед употреблением.



Epi Manual — Anthrax

Anthrax Chapter
Обзор

Возраст потенциального биотерроризма nt: Категория A

Также известна как: Болезнь Woolsorter

Обязанности:

Больница : Немедленно сообщите по телефону при подозрении на биотерроризм, в противном случае в течение 1 дня
Лаборатория : Немедленно сообщите по телефону при подозрении на биотерроризм, в противном случае — в течение 1 дня.Отправьте изоляты в Государственную гигиеническую лабораторию (ГГЛ) для подтверждения
Врач : Немедленно сообщите по телефону при подозрении на биотерроризм, в противном случае в течение 1 дня

Местное агентство общественного здравоохранения (LPHA): Требуется дальнейшее наблюдение. Следующее расследование возглавит Департамент общественного здравоохранения Айовы.

Министерство здравоохранения штата Айова,
Горячая линия для сообщений о болезнях: (800) 362-2736
Безопасный факс: (515) 281-5698


А.Агент

Сибирская язва — это заболевание, вызываемое бактерией Bacillus anthracis. Это в первую очередь болезнь диких и домашних животных.

B. Клиническое описание

Сибирская язва — острое бактериальное заболевание, которое обычно поражает кожу, но может поражать верхнюю часть глотки, нижние дыхательные пути, грудную полость или кишечник. Токсины, вырабатываемые бактериями, вызывают повреждение тканей и органов, связанное с сибирской язвой.

При сибирской язве, поражающей кожу (кожная сибирская язва), сначала возникает зуд открытой поверхности кожи.За зудом следует небольшое красное поражение, которое прогрессирует до волдыря и, в конечном итоге, черной язвы со струпьями (струпа) со значительным окружающим отеком. Примерно 5–20% людей с нелеченной кожной сибирской язвой умирают, хотя быстрое лечение эффективными антибиотиками может существенно снизить риск смерти.

Начальные симптомы сибирской язвы нижних дыхательных путей (ингаляционная сибирская язва) обычно легкие, напоминающие инфекцию верхних дыхательных путей. Тяжелые симптомы появляются в течение 3-5 дней и включают респираторный дистресс, лихорадку и шок, а вскоре наступает смерть.Рентген обычно показывает расширенное средостение. Геморрагический медиастинит и / или менингит — частые тяжелые осложнения. Оценки летальности от ингаляционной сибирской язвы основаны на неполной информации, но уровень, по-видимому, чрезвычайно высок. Уровень летальности оценивается примерно в 75%, даже при наличии всей возможной поддерживающей терапии, включая соответствующие антибиотики.

Кишечная сибирская язва встречается редко и, как правило, возникает во время вспышек болезней пищевого происхождения. Лихорадка, рвота кровью, тяжелая диарея, заражение крови и смерть обычно следуют за болью в животе.Даже при лечении летальность от кишечной сибирской язвы может приближаться к 50%.

Также была описана форма сибирской язвы, поражающая верхнюю часть глотки (ротоглоточная сибирская язва).

C. Резервуары

Дикие и домашние копытные травоядные (животные, питающиеся растениями), включая домашний скот, являются основным резервуаром сибирской язвы. Бактерии сибирской язвы выделяются в терминальных кровотечениях или с кровью в случае смерти. Эти споры очень устойчивы к дезинфекции и неблагоприятным условиям окружающей среды, поэтому способны выживать в почве десятилетиями.На коже и шкуре инфицированных животных могут оставаться споры в течение многих лет. Распространение сибирской язвы во всем мире происходит главным образом через зараженные кожные покровы и шкуры.

D. Режимы передачи

Кожная инфекция происходит через:

  1. контакт с загрязненной кожей, шерстью или шкурами или изделиями из них;
  2. контакт с тканями животных, которые клинически больны или умерли от сибирской язвы;
  3. контакт с почвой, зараженной спорами, или зараженной костной мукой, используемой в садоводстве; или 4) редко — укусы насекомых, укусивших инфицированных животных или людей.

Вдыхание сибирской язвы может возникнуть в среде, где обрабатываются шкуры животных и шерсть. Это также может произойти из-за случайной или преднамеренной аэрозолизации спор, как это может произойти при аварии в лаборатории или биотерроризме.

Кишечная и ротоглоточная форма сибирской язвы возникает при проглатывании недоваренного зараженного мяса.

E. Инкубационный период

Инкубационный период сибирской язвы обычно составляет 1-7 дней, и большинство случаев происходит в течение 2 дней после заражения.Однако сообщалось об инкубационном периоде до 60 дней.

F. Период заразности или инфекционный период

Передача от человека к человеку при вдыхании или кишечной сибирской язве не подтверждена. Передача от человека к человеку кожной формы сибирской язвы происходит редко. Продукты и почва, загрязненные спорами, могут оставаться заразными в течение десятилетий.

G. Эпидемиология

Сибирская язва — это в первую очередь болезнь диких и домашних травоядных (питающихся растениями) животных.Незараженные стада домашнего скота могут подвергаться воздействию через корм, содержащий зараженную костную муку. Сибирская язва — нечастая причина заболеваний в Соединенных Штатах и ​​спорадическая причина болезней в большинстве промышленно развитых стран. Сибирская язва среди животных распространена в Центральной и Южной Америке, Южной и Восточной Европе, Африке и Азии. Наибольшему риску заражения сибирской язвой подвержены люди, чья профессия может подвергать их зараженному мясу, шкурам или шерсти. Ветеринары и другие лица, которые обращаются с инфицированными животными и лечат их, также подвергаются риску.В Айове сибирская язва у животных регистрируется в редких случаях.

H. Потенциал биотерроризма

Категория A: Bacillus anthracis считается потенциальным агентом биотерроризма. В случае приобретения и надлежащего распространения Bacillus anthracis может нанести серьезный вред общественному здоровью и бросить вызов общественному здравоохранению с точки зрения возможности ограничить число несчастных случаев.

I. Дополнительная информация

Определения случаев эпидемиологического надзора за сибирской язвой Советом штатов и территорий (CSTE) можно найти по адресу:
wwwn.cdc.gov/NNDSS/script/casedefDefault.aspx

Определения случая

CSTE не должны влиять на расследование или сообщение о случае, который соответствует критериям, изложенным в этой главе. (Определения случаев CSTE используются департаментом здравоохранения штата и CDC для поддержания единых стандартов национальной отчетности.)

Список литературы

Американская академия педиатрии. Красная книга 2000: Отчет Комитета по инфекционным болезням, 25-е издание. Иллинойс, Американская академия педиатрии, 2000.

Хейманн, Д., изд., Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями, 20-е издание. Вашингтон, округ Колумбия, Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2015 г.

CDC — Веб-сайт сибирской язвы: Emergency.cdc.gov/agent/anthrax/index.asp#

Сибирская язва — Биологическое оружие — Советы — Программы обеспечения готовности общественного здравоохранения Джонса Хопкинса

Bacillus anthracis, организм, вызывающий сибирскую язву, получил свое название от греческого слова уголь, сибирской язвы, из-за его способности вызывать черные углеподобные кожные струпья. .

Инфекция сибирской язвы — это заболевание, приобретенное в результате контакта с инфицированными животными или зараженными продуктами животного происхождения или после преднамеренного высвобождения спор сибирской язвы в качестве биологического оружия.

Во второй половине этого века сибирская язва была разработана в рамках более крупной программы биологического оружия несколькими странами, включая Советский Союз и США. 1995 г., но неизвестно, сколько из них работают с сибирской язвой.

Возможно, более коварным является призрак автономных групп со злыми намерениями, использующих сибирскую язву в террористических актах. Религиозная секта Аум Синрикё, печально известная тем, что в 1995 году выпустила зарин на станции метро в Токио, разработала ряд видов биологического оружия, в том числе сибирскую язву.

При подходящих погодных и ветровых условиях 50 кг сибирской язвы, выпущенные с самолета на 2-х километровой линии, могут создать смертоносное облако спор сибирской язвы, которое может распространиться за пределы 20 километров с подветренной стороны.После выброса аэрозольное облако станет бесцветным, без запаха и невидимым. Учитывая небольшой размер спор, люди в помещении будут подвергаться воздействию такого же воздействия, как и люди на улице.

В настоящее время не существует систем атмосферного предупреждения для обнаружения аэрозольного облака спор сибирской язвы. Первым признаком биотеррористической атаки, скорее всего, будут пациенты с симптомами ингаляционной сибирской язвы.

Анализ 1970 года, проведенный Всемирной организацией здравоохранения, пришел к выводу, что выброс аэрозольной формы сибирской язвы с наветренной стороны населения в 5 000 000 человек может привести к примерно 250 000 жертв, из которых можно ожидать смерти до 100 000 человек.

Более поздний анализ, проведенный Управлением оценки технологий Конгресса США, подсчитал, что от 130000 до 3 миллионов смертей могут произойти после выброса 100 килограммов сибирской язвы в аэрозольной форме над Вашингтоном, округ Колумбия, что делает такую ​​атаку столь же смертельной, как водородная бомба. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, такая биотеррористическая атака обернется экономическим бременем в размере 26,2 миллиарда долларов на 100000 человек, подвергшихся воздействию споров.

Самый обширный опыт в отношении ингаляционной сибирской язвы имел место после случайного выброса аэрозольных спор сибирской язвы в 1979 году на военный биологический объект в Свердловске, Россия.Сообщалось о 79 случаях вдыхания сибирской язвы, 68 из которых закончились смертельным исходом.

Одной из основных проблем со спорами сибирской язвы является потенциально долгий инкубационный период последующих инфекций. Воздействие аэрозоля спор сибирской язвы может вызвать симптомы уже через 2 дня после заражения. Однако заболевание может развиться уже через 6-8 недель после заражения (в Свердловске один случай развился через 46 дней после заражения).

Кроме того, ранние проявления сибирской язвы будут напоминать лихорадку или кашель и, следовательно, будут чрезвычайно трудными. поставить диагноз, не вызывая подозрений.После появления симптомов у большинства людей смерть наступает через 1-3 дня. Если соответствующие антибиотики не будут начаты до развития симптомов, уровень смертности оценивается в 90 процентов.

Существует ряд диагностических экспресс-тестов для выявления сибирской язвы в национальных справочных лабораториях, но ни один из них не является широко доступным.

При подозрении на сибирскую язву по клиническим, лабораторным или патологическим причинам рабочая группа рекомендует, чтобы эпидемиологи больниц немедленно связывались с местными и государственными органами здравоохранения, чтобы можно было провести соответствующие контрольные тесты.

В США есть стерильная вакцина против сибирской язвы на белковой основе, которая была лицензирована в 1970 году и разрешена для использования всем военным персоналом США. В исследованиях на обезьянах прививка этой вакциной на 0 и 2 неделях полностью защищала от инфекции от аэрозольного заражения на 8 и 38 неделях и 88 процентов эффективна на 100 неделях.

Однако поставки вакцины в США ограничены, а производственные мощности США невелики. Вакцины для гражданского использования нет.

Авторские права © 2001 Университет Джона Хопкинса от имени Центра исследований гражданской биозащиты. Все права защищены.

Сибирская язва: основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Дэвид Дж. Сеннимо, доктор медицины, FAAP, FACP, FIDSA, AAHIVS Доцент кафедры медицины и педиатрии, инфекционные заболевания взрослых и детей, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Дэвид Дж. Сеннимо, доктор медицины, FAAP, FACP, FIDSA, AAHIVS член следующих медицинских обществ: Американская академия медицины ВИЧ, Американская академия педиатрии, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация медицины ВИЧ, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское общество Нью-Джерси, Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Джастин Р. Хофманн, доктор медицины Врач-резидент, отделения внутренней медицины и педиатрии, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Джастин Р. Хофманн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская медицинская ассоциация, Общество инфекционных болезней Америки

Раскрытие: нечего раскрывать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Уинтропского университета

Берк А. Кунья, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Хилари Кранмер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACEP Директор, Глобальная стипендия по охране здоровья женщин, заместитель директора Гарвардской международной стипендии по неотложной медицине, Департамент неотложной медицины, Бригам и женская больница; Директор программы гуманитарных исследований Гарвардской гуманитарной инициативы; Доцент, Медицинский факультет Гарвардского университета

Хилари Кранмер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Массачусетского медицинского общества, Врачи за права человека и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Роберт Дж. Дарлинг, доктор медицины, FACEP Адъюнкт-клинический доцент военной и неотложной медицины, Медицинский университет военной службы, Медицинская школа Эдварда Хеберта; Заместитель директора Центра медицины катастроф и гуманитарной помощи

Роберт Дж. Дарлинг, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации телемедицины и Ассоциации военных хирургов США

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Рональд А. Гринфилд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Университета Оклахомы

Рональд А. Гринфилд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской федерации медицинских исследований, Американского общества микробиологии, Центрального общества клинических исследований, Американского общества инфекционных болезней, Американского общества медицинской микологии, Фи Бета Каппа, Южное общество клинических исследований и Юго-западная ассоциация клинической микробиологии

Раскрытие информации: Pfizer Honoraria Выступление и обучение; Gilead Honoraria Выступление и обучение; Орто Макнил Гонорария Выступление и преподавание; Abbott Honoraria Выступление и преподавание; Астеллас Хонорария Выступление и обучение; Кубистская Гонорария Выступление и преподавание; Лесная фармацевтика Выступление и обучение

Джеймс Ли, доктор медицины Бывший доцент отделения неотложной медицины Гарвардской медицинской школы; Совет директоров Remote Medicine

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Маурисио Мартинес, доктор медицины Помощник медицинского директора, отделение неотложной медицины, Винчестерский медицинский центр

Маурисио Мартинес, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Барри Дж. Шеридан, DO Начальник отдела неотложной медицинской помощи, Медицинский центр армии Брук

Barry J Sheridan, DO является членом следующих медицинских обществ: American Academy of Emergency Medicine

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *