Что такое гемофилия? | Libresse
Раньше меноррагия считалась нормой, женщины должны были просто мириться с этим. Однако результаты недавних исследований показывают, что длительное или обильное менструальное кровотечение может быть признаком нарушения свертываемости крови, например, гемофилии.
Гемофилия является наследственным заболеванием, которое, по сути, означает плохую свертываемость крови. Оно чаще бывает у мужчин, но иногда легкие симптомы гемофилии проявляются у девочек и женщин, потому что именно они являются носителем гемофильного гена, хотя это заболевание у них и не диагностируется.
Если менструальное кровотечение сохраняется более 7 дней, в крови большие сгустки, или же месячные настолько обильные, что тебе постоянно приходится менять прокладки, возможно, у тебя гемофилия. Но помни, есть и другие потенциальные причины меноррагии, например, фиброзная опухоль или гормональный дисбаланс. Поэтому важно обратиться к врачу.
Другие симптомы гемофилии — синяки по любой причине, частое и продолжительное кровотечение из носа, а также чрезмерное кровотечение из порезов, во время стоматологических или хирургических манипуляций. Возможно, у тебя бывает сильная боль во время месячных и болезненная овуляция, т. е. боль в нижней части живота, когда яичники высвобождают яйцеклетку, примерно за 14 дней до начала месячных. Если у тебя есть такие симптомы, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, гемофилия это или другое нарушение свертываемости крови.
Самое важное — не паниковать. Гемофилия не означает, что ты не можешь вести нормальную жизнь или заниматься любимым делом. Но важно обратиться за медицинской помощью, так как последствия без лечения могут быть очень серьезными. Недиагностированное кровотечение может привести к анемии, дефициту железа, из-за потери большого количества крови во время месячных. У тебя также могут быть проблемы при лечении зубов или во время медицинских процедур. Поэтому не медли — узнай наверняка. Официальный диагноз и поддержка помогут вернуться к спокойной жизни. Если у тебя есть сомнения, обследуйся.
7 симптомов менструации, которые нельзя считать нормальными – HEROINE
Дискомфорт во время менструации – настолько привычное для большинства из нас явление, что сложно заметить, когда что-то идет не так. Список симптомов критических дней разнообразен, и не все из них нормальные. Вот в каких случаях тебе стоит беспокоиться о своем здоровье.
1. Большие сгустки крови
Если во время менструации ты замечаешь небольшие сгустки крови, тебе не о чем волноваться – иногда, особенно во время интенсивного кровотечения, антикоагулянты (вещества, которые препятствуют образованию тромбов) в твоем теле не успевают справиться со своей работой.
Однако крупные кровяные образования во время менструации могут быть признаком реальной проблемы: от миомы матки, заболеваний щитовидной железы до некоторых видов рака. Также иногда они становятся симптомом выкидыша, внематочной беременности или того, что организму сложно адаптироваться к новой внутриматочной спирали.
В любом случае тебе не стоит паниковать, но следует обратиться к гинекологу. Особенно если помимо крупных сгустков крови ты заметила другие изменения в твоем цикле.
2. Интенсивные судороги
Причиной спазматической боли в животе во время месячных чаще всего является сокращение матки, отторгающей функциональный слой эндометрия. Но, если ты каждый раз испытываешь настолько сильные судороги, что не можешь нормально функционировать и вынуждена регулярно пропускать работу или учебу, проверь, нет ли у тебя более серьезных проблем со здоровьем.Чрезвычайно болезненная менструация может быть симптомом эндометриоза – расстройства, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться за ее пределами. Кроме этого, к признакам эндометриоза относят боль во время секса и нерегулярный цикл.3. Сильная боль в пояснице
Боль в пояснице перед менструацией или во время нее – еще один распространенный симптом. Он, как и другие неприятные ощущения – спазмы внизу живота, тошнота, головокружение – связан с повышенной выработкой простагландина. Это биологически активное вещество, которое воздействует на матку, вызывая ее сокращение.
Однако, как и в случае с другими симптомами, невыносимая боль в спине и тазовой области не объясняется только простагландином. К таким ощущениям также приводит эндометриоз или миома матки. При этом боль может появляться не только во время менструации, но и в другие дни в течение месяца.
4. Очень сильное кровотечение
Согласно Большой медицинской энциклопедии, в период менструации женщина теряет в среднем 50-100 миллилитров крови, хотя правильней назвать это менструальной жидкостью, ведь помимо крови в ней секрет желез влагалища, секрет желез шейки матки и ткань эндометрия. При этом индивидуальный диапазон лежит в пределах от 10 до 250 миллилитров. Более обильные или скудные выделения могут быть симптомом нарушения работы организма.Очевидно, большинство из нас не проводят критические дни с мерным стаканчиком, зажатым между бедер, но подсказать, что с интенсивностью твоих выделений что-то не так, могут средства гигиены. По данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, если женщине приходится менять прокладку или тампон чаще, чем 1 раз в час, вставать для этого ночью, или менструация идет более 7 дней подряд, речь идет об аномальном кровотечении. Его могут вызвать разные проблемы: нарушения в работе щитовидной железы, воспалительные заболевания таза, неисправная внутриматочная спираль и другие.5. Кровянистые выделения до или после менструации
Обратись к доктору, чтобы он убедился, что с твоим здоровьем все в порядке, и, возможно, порекомендовал другие препараты и методы контрацепции.
6. Боль во время похода в туалет
Это довольно редкий, но серьезный симптом. Если тебе больно ходить в туалет во время менструации, возможно, причина этому – эндометриоз. Иногда слизистая оболочка матки разрастается на прямой или тонкой кишке. Это приводит к болезненному стулу, диарее или запорам.
Такую форму эндометриоза легко спутать с синдромом раздраженного кишечника, Вот почему так важно поговорить со своим гинекологом и получить разные мнения.
7. Любые изменения в твоих обычных симптомах
Протекание менструации у каждой женщины проходит по-своему. Все нормы здесь очень условны, поэтому твой главный повод насторожиться – изменения в обычных симптомах. Если раньше менструация была короткой, а теперь длинная, была обильной, а теперь скудная, проходила легко, а теперь болезненно или наоборот: проверь, все ли с тобой в порядке. Это может быть совершенно безвредное изменение, связанное с гормонами или возрастом. Но может и оказаться серьезной проблемой со здоровьем.
Добавить в избранное
причины появления комков, что это, обильные выделения и признаки патологии
Бывают случаи, когда вид и консистенция сгустков настораживают, особенно если обильные и густые выделения сопровождаются болевыми симптомами. В этом случае, их появление свидетельствует о признаке нарушения в здоровье женщины.
Причины образования сгустков при месячных
- Перегородка на шейке матки. Эта патология может наблюдаться у женщин разного возраста и иметь врожденную либо приобретенную аномалию. Перегородка может образоваться на шейке во время формирования половой системы плода еще в утробе матери, после аборта, при злоупотреблении алкоголем и курением, а также стать следствием стрессов и нервных срывов. Перекрывая выход из матки, она скапливает кровь, которая затем сворачивается в уже знакомые всем сгустки, напоминающие печень.
- Гормональный дисбаланс. Нарушенная выработка гормонов может спровоцировать длительные менструации со сгустками. Гормоны способствую активному разрастанию слоя эндометрия, в результате чего количество выделений заметно увеличивается. Обильные месячные практически всегда сопровождаются сгустками. Дисбаланс гормонов может вызвать патология в работе щитовидной железы, гипофиза, яичников и надпочечников.
- Внутриматочный контрацептив (спираль ).
- Во-первых, не каждый организм способен принять инородное тело в виде спирали. Чувствительный женский организм может встретить ее разрастанием эндометрия, возникновением полипов и воспалений, сопровождающихся обильными кровотечениями со сгустками и слизью. Неправильное ее расположение и контакт поверхностей спирали со стенками матки также могут вызвать продолжительные и усиленные выделения крови.
- Во-вторых, спираль не защищает от беременности, а прерывает ее. Это значит, что оплодотворенная яйцеклетка выходит в матку для дальнейшего развития, но не найдя для себя места, покидает ее вместе с месячными в виде сгустков и слизи с прожилками. Простыми словами – вышедший сгусток – это выкидыш.
- Эндометриоз. Это сложное заболевание всегда сопровождается обильными выделениями крови и сгустками. Решить проблему можно только вовремя начатым лечением и, в крайнем случае, хирургическим вмешательством.
- Искусственное прерывание беременности (аборт) или роды. В этом случае сгустки в менструации похожие на печень — нормальное явление, которое пройдет само собой. Единственное, что следует делать во время таких месячных – тщательно следить за их цветом и консистенцией. Слишком темный цвет выделений, их «оборванная» форма, а также болевые ощущения и спазмы, свидетельствуют о нарушении нормального течения и требуют обязательного обращения к специалисту.
- Незапланированное прерывание беременности (выкидыш). Поводом для беспокойства должны послужить выделения со сгустками при планировании беременности. Беременность всегда сопровождается полным отсутствием месячных, поэтому появления крови может свидетельствовать о выкидыше. Отторгнутое плодное яйцо выйдет из матки вместе с кровью и будет иметь вид сгустков серого или желтоватого цвета.
Когда сгустки крови становятся опасными и требуют внимания?
- обильное и продолжительное кровотечение. Количество крови превышает 80 мл, а длительность вышла за границы 7-ми дней;
- менструация сопровождается спазмами и болезненными ощущениями;
- весь период проходит с нервозностью, завышенной раздражительностью и сильной усталостью;
- выделения сопровождаются неприятным запахом;
- кровь выходит вместе с большими сгустками серо-желтого цвета.
После сдачи анализов и полной диагностики причинных мест, врач вправе назначить стандартное лечение кровоостанавливающими и гормональными препаратами содержащими прогестерон, гестагены. Лечение может изменять свой курс в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
При серьезной патологии матки и наличии новообразований врач может назначить хирургический метод лечения.
Если сгустки крови образовались вследствие использования внутриматочной спирали, то необходимо отказаться от дальнейшего ее применения и извлечь инородный предмет из тела.
Сгустки крови при месячных, похожие на печень
Что же, давайте рассмотрим данную проблему в комплексе, с возможными причинами и вытекающими последствиями.
Причины образования кровяных сгустков
Так или иначе, но со сгустками во время месячных, которые похожи на печень, приходится сталкиваться многим женщинам репродуктивного возраста. Просто для кого-то это единичный случай, а для кого-то регулярное повторяющееся явление.
Установить точную причину появления сгустков может только врач. Мы же, в свою очередь, попробуем очертить круг возможных проблем, которые могли послужить пусковым механизмом для столь неприятного явления.
Итак, когда при месячных выходят большие сгустки крови, похожие на печень, можно предположить, что:
- Женщина ведет малоподвижный образ жизни. В таких случаях менструальная кровь скапливается во влагалище и начинает свертываться, в следствии чего начинают образовываться сгустки.
- Имеется перегородка на шейке матки. Данная патология может быть врожденной и приобретённой. К примеру, перегородка может появиться после аборта или диагностического выскабливания, также может являться результатом злоупотребления алкоголем или курения. У женщин с данной аномалией выход крови из матки затруднен, соответственно выделения с сгустками крови, как печень, становятся регулярным явлением.
- Гормональный фон девушки нарушен. Гормональный дисбаланс всегда сказывается на характере менструации. В частности, появление больших кровяных сгустков может свидетельствовать о том, что уровень гормонов, отвечающих за разрастание эндометрия, значительно повышен.
- Женский организм не принимает инородное тело, в виде внутриматочной спирали. Нередко обильные месячные со сгустками и слизью – это не что иное, как результат воздействия неправильно установленного внутриматочного контрацептива. Также не редки случаи, когда после установки спирали в матке появляются полипы, начинается воспаление или разрастается эндометрий. Кроме того, не стоит забывать про принцип действия контрацептива — иногда вышедший большой сгусток, это и есть оплодотворенная яйцеклетка, которая попросту не нашла места в матке.
- Полипоз эндометрия. При данном заболевании происходит очаговое разрастание клеток эндометрия в виде полипов. Именно эти нетипичные образования могут стать причиной появления сгустков и болей при месячных.
- Миома матки. Доброкачественное образование в полости матки влияет на продолжительность и характер менструации, в том числе может провоцировать появление сгустков.
- Низкий гемоглобин, переизбыток в организме витамина В, внематочная беременность — также вероятные причины столь неприятного явления.
Когда сгустки во время месячных, похожие на печень, это опасный симптом?
- месячные стали слишком обильными и продолжительными;
- сгустков достаточно много и все они больших размеров;
- менструация сопровождается сильными болями и недомоганием;
- выделения имеют нехарактерный, неприятный запах;
- появились сгустки серо-желтого цвета.
Некоторые девушки, серьезно относящиеся к поддержанию стройного силуэта, изо дня в день крутят обруч или хула-хуп. Но вот приходят очередные месячные, и пора всерьез задуматься, можно ли продолжать заниматься физическими упражнениями во время менструации или нет.
Почти все женщины знают, что принимать ванную во время месячных нельзя, вот только почему это делать не стоит — знает мало кто. Одни считают, что негигиенично, другие, — что опасно для здоровья. Кто из них прав? Давайте разберемся в этом вопросе вместе!
80% женщин из месяца в месяц, стабильно испытывают на себе симптомы ПМС, одним из которых является болезненность груди накануне месячных. Как отличить признаки предменструального синдрома от патологических проявлений и не пропустить заболевания, читайте далее в нашей статье.
Нередко на протяжении репродуктивного возраста женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. На женское здоровье может влиять множество внешних и внутренних факторов. Далее разберемся в причинах того, почему так происходит и от чего возникает сбой.
Выделения во время месячных похожие на печень или мясо: фото
Сгустки крови во время месячных похожие на печень в небольшом количестве присутствуют у каждой женщины. Появление их связано с естественным физиологическим процессом.
При отсутствии болевых и других тревожных симптомов, ситуация является нормой. Однако под влиянием определенных факторов сгустки крови похожие на печень увеличиваются в количестве, тогда и бросаются в глаза женщины.
Почему так происходит? Есть ли повод для беспокойства?
Причина появления выделений со сгустками
Первую половину менструального цикла организм женщины готовится к зачатию, принятию оплодотворенной яйцеклетки. Помимо развития фолликула происходят изменения в структуре ткани матки.
Верхний слой – эндометрий, уплотняется, утолщается, становится рыхлым. Если зачатие не произошло, организм понимает, что беременности не будет, матка освобождается от не пригодившегося эндометрия.
Начинаются месячные.
Отторжение слоя происходит посредством сокращения мышц матки. Женщина за неделю до предполагаемой менструации ощущает спазмы внизу живота. Постепенно весь слой эндометрия выходит с выделениями крови во время месячных сгустками.
Особенно заметно это в середине менструации и в последние ее дни. Поводов для беспокойства нет. Напротив, следует волноваться, если выделения крови скудные, сгустки отсутствуют.
Это говорит о недостаточном развитии эндометрия, что препятствует наступлению беременности.
Сгустки крови похожие на печень в большом количестве
Увидев необычные выделения, необходимо проанализировать свои ощущения, состояние здоровья. События в предыдущем месяце. Может, причина нестандартных месячных со сгустками кроется в них.
- Гормональный сбой. Одна из самых распространенных причин. Гормональный баланс может нарушиться по разным причинам. При отсутствии других тревожных симптомов, скорее всего, виновны нервные расстройства. Все процессы репродуктивной системы координирует головной мозг и центральная нервная система. Под ее воздействием вырабатывается нужное количество гормонов в каждой стадии менструального цикла. Нарушают полноценное функционирование нервной системы стрессы, депрессия, нервные напряжения, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе. В такой ситуации месячные часто задерживаются на несколько дней, а затем появляются сгустки крови похожие на печень. Чтобы ситуация не повторилась, необходимо обратить внимание на свое психологическое самочувствие, устранить раздражители. В некотором случае, ситуация со сгустками может решаться с помощью приема гормональных препаратов.
- Перегородка на шейке матки. Зачастую возникает еще при развитии плода в утробе. Но может появиться в течение жизни под влиянием неблагоприятных факторов. Способствует образованию аномалий в половом органе аборт, нервный срыв, тяжелые стрессы, курение, злоупотребление алкоголем. Перегородка в матке не дает полноценно выходить выделениям. Некоторое время они находятся внутри, успевают свернуться. Затем появляются куски похожие на мясо. Месячные со сгустками повторяются каждый раз. Перегородка устраняется хирургическим путем.
- Внутриматочная спираль. Наличие постороннего предмета в матке может сопровождаться изменением консистенции, количества, длительности менструации. Большие сгустки присутствуют по причине той же перегородки. Ситуация схожа с предыдущей. Внутриматочная спираль не предотвращает оплодотворение, а препятствует прикреплению яйцеклетки к стенкам матки. Поэтому появляются большие сгустки – выкидыш раннего срока.
- Прерывание беременности. Может сопровождаться обильным кровотечением, непривычной болью внизу живота. Куски похожие на мясо – выкидыш. Такая ситуация всегда сопровождается задержкой в течение 1–2 недель, наличием первых признаков беременности. По тем или иным причинам яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенкам матки, произошел срыв. В целом, ничего серьезного нет, если выделения не слишком обильные, прекращаются в течение 7 дней. В большинстве случаев ситуация не требует проведения чистки полового органа. Но для успокоения нервов можно пройти процедуру УЗИ.
Менструация с необычными сгустками и кусками может сопровождаться заметным ухудшением самочувствия во время месячных, тогда имеет место заболевание половой системы, эндокринной. Самая распространенная болезнь – эндометриоз. Когда слой эндометрия развивается слишком толстый. Крови вытекает больше обычного.
А весь эндометрий выходит сгустками. Такая же ситуация может случиться при внематочной беременности. Тогда существует риск внутреннего кровотечения. Женщину срочно госпитализируют. В целом, любая тревожная, необычная ситуация с месячными должна обсуждаться со специалистом.
Тогда искать причины будет намного проще.
Источник: http://vash-ginecolog.ru/pri-mesyachnyh-vyhodyat-sgustki-pohozhie-na-pechen.html
Сгустки крови при месячных похожие на печень: причины
Любой даме следует иметь представление о том, какой бывает нормальная менструация: каков её срок и сколько крови выделяется за каждый цикл.
Впрочем, когда внезапно обнаруживаются сгустки крови при месячных, похожие на печень, вписывается ли это в рамки нормы? Огромное количество факторов способно спровоцировать обильные выделения на протяжении всех критических дней.
Это могут быть безобидные явления или серьёзная патология, к примеру, системное заболевание, онкопатология либо угроза выкидыша. Кровяные сгустки бывают у представительницы прекрасного пола в любом возрасте, однако где пролегает черта, отделяющая аномалию и нормы?
Причины явления
В пубертатном периоде
Считается, что для установления нормального менструального цикла девушкам в среднем требуется 2-3 года.
В это время месячные наступают с различным, порою весьма продолжительным интервалом, и тем не менее это не является отклонением.
Вдобавок развивающееся тело девушки чутко откликается на перемены в семейной атмосфере, а также на обстановку в школе. Стрессы либо иное эмоциональное напряжение негативно влияют на состояние девочки-подростка.
Весьма часто в подобных случаях реагирует репродуктивная система девушки, и это проявляется ювенильными маточными кровотечениями. Порою при них отмечается увеличение длительности месячных до двух недель, а то и больше, и обнаруживаются сгустки, напоминающие кусочки печени. Зачастую эта симптоматика указывает на патологию девичьего организма либо на аномалию развития репродуктивных органов.
Осложнения при беременности
Нередко выделения со сгустками возникают у женщины в период беременности. Порой представительница прекрасного пола может даже не догадываться о собственном состоянии. Угроза прерывания беременности зачастую «маскируется» под менструацию. В этих обстоятельствах сгусткам сопутствуют и другие симптомы, к примеру, тянущие, даже напоминающие схватки боли внизу живота.
Однако когда выделения чересчур интенсивные, велика вероятность, что угроза уже трансформировалась в выкидыш. Ещё одна ситуация, при которой возможно обнаружение женщиной сгустков в выделениях – внематочная беременность. Такое бывает нечасто, и сгустки обычно некрупные тёмно-коричневатого оттенка.
Патология эндометрия
Зачастую отмечаются крупные, напоминающие печень сгустки при менструации у перешагнувших тридцатилетний рубеж женщин и у вступивших в предклимактерический возраст дам. Подобное явление связывают с патологией эндометрия, формирующейся на фоне параллельно протекающих болезней. Однако существуют определённые факторы риска для его развития:
- избыточный вес;
- поликистоз яичников;
- нерегулярная менструация;
- диабет и болезни щитовидки.
Нерегулярность месячных и несистемное очищение маточной полости от эндометрия провоцирует его интенсивное развитие с образованием полипов и переменной структуры (гиперплазия). В отношении лишнего веса следует помнить, что жир является гормонально-активным. Его излишки провоцируют возрастание концентрации эстрогенов, а ведь они прямо воздействуют на рост эндометрия.
Вдобавок патология эндометрия также может проявляться формированием полипов в маточной полости либо различными типами гиперплазии. Клиническая картина и в том, и другом случае протекает практически одинаково: интенсивная, со сгустками менструация, продолжительность которой может увеличиваться, а также возникновение мажущего отделяемого в середине цикла.
Кисты яичников
Аномалия развития матки
При отклонении в нормальном течении беременности порою отмечаются изменения в структуре репродуктивных органов.
Иногда матка приобретает форму седла, может быть двурогой либо наблюдается нетипичный изгиб её шейки.
При таких патологиях вполне вероятна утрата органом нормальной сократительной способности, и это влечёт за собою усиление менструального кровотечения, а также формирование сгустков.
Миома
Наличие узлов в матке зачастую сопряжено со сбоями в процессах отторжения эндометрия, а также с деформацией самого органа.
Как правило, подобное имеет место при развитии крупных образований и в случае субмукозной миомы (расположенной внутри органа).
При таких обстоятельствах женщины нередко отмечают не только обильность ежемесячных выделений, но и присутствие в них сгустков, напоминающих кусочки печени. Более того, они могут быть довольно крупными (до 10 см) и выделяться в любое время суток.
Аденомиоз
При аденомиозе стенки матки напоминают пчелиные соты, заполненные такими очагами. Вследствие подобной болезни страдает свёртывающая система крови, а также нарушается сократительная функция органа. Совокупность этих симптомов ведёт к определённой клинической картине.
Другие возможные причины
Следует отметить, что существуют определённые факторы, которые способны приводить к увеличению количества выделяемой крови во время менструации, а также формированию сгустков. К ним относят следующие:
- физическую активность накануне либо во время менструации;
- инфекционные болезни, возникшие перед или во время месячных.
Однако эти проблемы часто отображаются всего на одном цикле менструации и в следующем месяце картина нормализуется. Но не стоит забывать и об иных вероятных причинах явления.
После родов
Следует обратить внимание, что после естественных родов и кесарева сечения в срок до 10 дней возможно появление отделяемого со сгустками. Такие сгустки бывают абсолютно разного размера, однако значительные объёмы выделений должны вызвать настороженность у женщины и послужить сигналом для обращения к доктору.
Вследствие выскабливания полости матки
Такие процедуры, как правило, проводятся при искусственном прерывании беременности либо при выкидыше для того, чтобы остановить кровотечение. Возникающие сгустки зачастую связаны со скоплением крови в области влагалища, где и проходит её свертывание. Стоит даме лишь приподняться, как они выходят.
Внутриматочная спираль
Любая внутриматочная спираль способствует возрастанию объёма менструальной крови и формированию сгустков. Зачастую подобные явления сопряжены с индивидуальной реакцией женского тела на спираль, чрезмерным разрастанием эндометрия и плохим сокращением матки из-за наличия инородного тела внутри.
Плохая свёртываемость крови
Ещё одним важным нюансом является тот факт, что разнообразные тромбофилии наследственного либо приобретённого характера вполне могут повлиять на обильность кровопотерь в период менструации. Более того, подобные патологические процессы вполне способны протекать бессимптомно.
Системные патологии
Установлено, что патологические месячные со сгустками возникают при заболеваниях щитовидной железы. Это вызвано нарушением гормонального фона. При таком состоянии не исключены боли. Кроме того, похожая симптоматика наблюдается на фоне сахарного диабета.
Причины для незамедлительного визита к доктору
Любая женщина должна насторожиться, когда при месячных выходят сгустки похожие на печень, вдобавок, если они особо крупного размера. К тому же должны обеспокоить и следующие симптомы:
- одышка, вялость, слабость и усталость;
- резкий и отталкивающий запах выделений;
- систематическая менструация со сгустками;
- кровопотеря превышает 150-200 мл;
- интенсивные боли.
Диагностика и лечение
Наличие вышеперечисленных симптомов указывает на необходимость лечения. Оно будет полностью зависеть от причин, спровоцировавших явление. Терапия может быть консервативной и оперативной. В первом случае проводятся мероприятия по ликвидации вызывающих кровотечение факторов и пополнению запасов железа в теле женщины.
При хирургическом вмешательстве осуществляется удаление миомы матки и иных образований, к примеру, патологического эндометрия. Однако в особо сложных ситуациях не исключено удаление матки. Важно понимать, что месячные у женщины не должны быть сопряжены с дискомфортом или вести к переменам в образе жизни. Подобные моменты – лишний повод обратиться к специалисту.
Источник: https://omesyachnyh.ru/sgustki/poxozhie-na-pechen.html
Почему выходят большие сгустки крови при месячных
Сгустки крови при месячных – это явление, провоцировать возникновение которого могут как физиологические, так и патологические факторы. Для поддержания репродуктивного здоровья игнорировать этот симптом не стоит.
Что представляют собой менструальные выделения
При месячных присутствуют выделения – кровянистые сгустки. Прежде чем мы расскажем, что это такое, предлагаем разобраться, как идут месячные у женщины, и как происходит образование крови при менструации.
Ежемесячно в полости матки разрастается эндометрий, который в первый день месячных отшелушивается и выделяется из организма. Верхняя ткань органа иногда отделяется комками – это нормально. Такой процесс связан с созреванием яйцеклетки, которое подготавливает организм к возможному оплодотворению.
Когда репродуктивные органы готовятся к беременности, организм вырабатывает большое количество женских гормонов, вследствие чего эндометрий становится толще.
Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, выработка гормонов приостанавливается.
Это приводит к замедленному поступлению крови к матке, в результате чего ее верхний слой, эндометрий, начинает постепенно отторгаться. Появляются выделения.
Нормальные месячные должны быть жидкими по консистенции. На 3-4-й день количество выделяемой жидкости уменьшается. В конце менструации присутствует так называемая мазня – кровяные крапления. Их можно заметить на ежедневной прокладке.
Сгустки крови во время месячных небольшие. Обычно их размер не превышает 0,3 см. Если женщина в период менструации много двигается, то куски при месячных увеличиваются. Также они часто выделяются при резкой смене положения тела.
Месячные выделения, которые идут кусками, похожими на печень, связаны с застаиванием крови в маточной области. При неподвижности в репродуктивных органах она застаивается и постепенно сворачивается, в результате выходит кусками. Это нормальное физиологическое явление, поэтому причин для паники нет.
Но если сгустки выходят вместе с обильными месячными, при этом женщина жалуется на сильный дискомфорт в области яичников – это тревожный симптом. В данном случае возникает необходимость прохождения медицинского обследования.
Какие сгустки могут быть в норме
Наличие сгустков при месячных, похожих на печень, не всегда указывает на патологию. Цвет и консистенция менструальных выделений у девушек индивидуальны.
Женский организм специфичен. В период менструального цикла активно вырабатываются ферменты, принимающие участие в процессе замедления свертываемости крови. Месячные с кусками являются гарантией того, что эти вещества хорошо справляются со своей задачей.
Именно ферменты окрашивают месячные выделения в бордовый цвет и делают их желеобразными во второй половине менструации.
Если выделения с кусками выходят безболезненно, у женщины не повышается температура тела и не возникает тошноты, переживать не стоит, так как это нормальное явление.
Некоторые девушки отмечают у себя месячные без сгустков, более подробно узнать о подобном состоянии вы можете из отдельной статьи на нашем сайте.
Патологические месячные
Появление менструальной крови с большими кусками нередко связано с опасной патологией. Почему идут выделения с кусками во время месячных, мы разобрали. Если крупные кровяные бордовые сгустки выделяются безболезненно и бессимптомно, значит, переживать не стоит, так как это связано с деятельностью ферментов.
Месячные кусками указывают на протекание патологического процесса в таких случаях:
О чем говорят большие сгустки
Если сгустки крови при месячных, похожие на печень, идут по причине физиологических факторов, они не имеют большого размера и неприятного запаха. А вот огромные куски, выделяющиеся вместе с обильным кровотечением, опасны.
Причинами того, почему во время месячных выходят сгустки крови, могут быть:
- Миома матки. Недуг характеризуется наличием в маточной области доброкачественного новообразования, из-за которого происходит сбой месячного цикла. Выход менструальной крови с кусками в данном случае сопровождается повышенной температурой тела и болезненными ощущениями внизу живота.
- Гиперплазия маточного эндометрия. Это заболевание способствует свертываемости застоявшейся в маточной области крови, в результате чего образуются укрупнения. При гиперплазии месячные выделения длительные и обильные.
- Эндометриоз. Это опасная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами матки, то есть на других органах. Процесс его роста и отшелушивания очень болезненный. При эндометриозе выделения напоминают печень.
- Гормональный сбой. Обильные месячные с бордовыми укрупнениями – частый признак гормонального дисбаланса.
- Внутриматочная спираль. Это средство контрацепции часто воспринимается женским организмом как инородное тело. В результате жидкость в маточной области сворачивается, образуются крупные сгустки, которые очень болезненно выделяются из организма во время месячных.
- Проблемы со свертываемостью крови. В данном случае месячная жидкость начинает сворачиваться в области матки. Это связано с нарушенным функционированием ферментов, которые должны предотвращать коагуляцию.
- Внематочная беременность. При такой патологии выделения характеризуются обильностью и болезненностью. Также при внематочной беременности повышается температура.
- Медикаментозная коррекция месячного цикла. Часто после приема препаратов для искусственного вызова месячных, например Дюфастона, цикл сбивается. Это провоцирует плохую свертываемость менструальной жидкости в маточной области, в результате чего образуются крупные, болезненно выходящие сгустки.
- Воспаление органов малого таза.
Лечение обильной кровопотери
Когда месячные идут сгустками – это повод обратиться к специалисту. Не стоит откладывать поход в больницу, если:
- Выделение крови после месячных сопровождается сильной болью.
- В период менструации повышается температура.
- Сгустки во время критических дней выделяются более 4 суток.
- Крупные куски имеют неприятный запах.
В данных случаях необходимо незамедлительное лечение патологии. При обильной менструации гинекологи назначают гемостатические препараты, которые останавливают выделения. Наиболее популярные лекарственные средства этой группы – Дицинон и Транексам. Они принимают активное участие в процессе свертывания крови. В результате их применения месячные заканчиваются быстрее.
Также сократить длительность менструации помогает отвар крапивы. Чтобы его приготовить, сок растения нужно разбавить горячей водой и довести данную смесь до кипения. Средство принимается перед едой 3 раза в день.
Если менструальные сгустки, которые визуально напоминают печень, возникли в результате патологического процесса, то избавиться от них поможет оперативное лечение.
Источник: https://TopGinekolog.ru/vydeleniya/sgustki-krovi-v-mesyachnye
Сгустки крови при месячных (менструации) — причины, похожие на печень, почему выходят, что это, обильные выделения
Если менструация проходит не так, как обычно, у женщины возникает тревога. Многие сталкивались с такой проблемой, как сгустки крови при месячных.
Причины этого явления могут быть различными – от изменений в образе жизни до развития патологических состояний в работе репродуктивной системы женского организма.
Как проходит менструация?
В норме ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, способная к дальнейшему оплодотворению. Репродуктивные органы начинают подготовку к возможной беременности, происходит выработка специфических гормонов, а вследствие – утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия.
Если зачатие не произошло, происходит уменьшение выработки гормонов. В результате снижается кровоснабжение тканей полости матки и начинается отторжение эндометрия, который выходит наружу по половым путям. Это и есть месячные – выделения, в составе которых находится кровь, частицы слизистой ткани и эндометрия.
Менструальный цикл
Сгустки крови при месячных
Если начались месячные со сгустками крови, причины могут быть различными, и не всегда это патология. В норме выделения при менструации и не должны быть жидкими, также различны их цвет и консистенция.
Особенно обильные сгустки крови во время месячных наблюдаются при изменении положения тела, например, когда женщина встает со стула или поднимается из лежачего состояния.
Причина в том, что в неподвижном положении лежа или сидя, в матке происходит застаивание крови, которая постепенно сворачивается. Поэтому выходят месячные со сгустками крови, что в данном случае нельзя назвать патологией.
Природа предусмотрела и поведение организма женщины во время менструации. В этот период вырабатываются особые ферменты, которые выполняют действие антикоагулянтов, то есть приостанавливают быстрое свертывание крови.
Однако при обильной менструации ферменты не способны быстро выполнить свою функцию. Поэтому выходят сгустки крови при месячных, причины в этом случае совсем безобидные.
Признаки патологии
Почему во время месячных выходят сгустки крови, мы выяснили. Но не всегда это явление – норма. В некоторых случаях женщине стоит насторожиться, например, когда она видит сгустки крови при месячных, похожие на печень.
Объем выделений при менструации обычно составляет не более 250 мл. При следующих симптомах женщине необходимо обязательно обратиться к врачу:
- излишне обильная менструация, переходящая в кровотечение;
- месячные сопровождаются сильной болью;
- выделения выходят крупными кусками;
- продолжительная менструация.
Причины
Рассмотрим основные причины, по которым менструация отходит от нормы:
- Гиперплазия эндометрия матки. Данное заболевание является одной из наиболее частых причины, провоцирующих большие куски свернутой крови в ежемесячных выделениях. Состояние может развиться в результате сахарного диабета, ожирения, гипертензии.
- Миома матки. Это опухоль доброкачественного характера, в результате которой происходит нарушение менструального цикла. При заболевании выделения часто очень обильные, содержат сгустки.
- Гормональный дисбаланс. Если происходит сбой в работе гормональной системы, вполне вероятна обильная менструация, иногда коричневого цвета.
- Эндометриоз. Эндометрий из полости матки разрастается дальше, переходя на другие органы. Менструация характеризуется длительностью, обильностью, нерегулярностью, женщина испытывает сильную боль.
- Полипы. В этом случае ткань полости матки разрастается по типу полипов.
- ВМС. Внутриматочная спираль, которая ставится в целях контрацепции, может восприниматься организмом как инородное тело. В результате выделения содержат куски свернувшейся крови.
- Выскабливание и роды. В течение месяца после родов или оперативного вмешательства менструальные выделения могут быть патологическими. Обильные выделения со сгустками могут сопровождаться повышенной температурой. Прежде всего, следует исключить остатки фрагментов плаценты в матке.
- Внематочная беременность. Для этого состояния характерны обильные выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями внизу живота и повышенной температурой.
- Проблемы со свертыванием. В этой ситуации кровь начинает сразу же сворачиваться в маточной полости, так как ферменты, предотвращающие гемокоагуляцию, не действуют.
- Прием препаратов для вызова месячных. Если женщина занялась самолечением и приняла таблетки Дюфастон или Норколут при задержке месячных, могут появиться обильные месячные. Причина может быть в том, что задержка не связана с дефицитом прогестерона.
- Воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
- Простудные заболевания, а также ОРВИ.
- Излишнее количество витамина В в организме женщины.
Когда необходим визит к доктору?
При наличии больших сгустков в выделениях женщине необходимо пойти к врачу. Особенно стоит поторопиться, если менструация сопровождается сильной, непривычной болью, а также является длительной и излишне обильной.
Ситуации, когда визит к гинекологу откладывать нельзя:
- продолжительность обильной менструации более 7 дней;
- сгустки в выделениях сопровождаются неприятным запахом;
- месячные вызывают сильную боль;
- женщина планирует беременность, в этой ситуации выделения со сгустками могут свидетельствовать о произошедшем выкидыше.
Подведем итоги вышесказанному. Сгустки крови при месячных – это нормально, если других изменений в своем самочувствии женщина не ощущает.
Однако, если обильное кровотечение содержит крупные сгустки, имеет неприятный запах и сопровождается сильной болью, чего ранее не происходило – это повод обратиться к врачу, не откладывая.
Доктор назначит обследование с целью выяснения причин отклонения от нормы.
Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/sgustki-krovi-pri-mesyachnyx.html
Почему во время месячных выходят сгустки похожие на печень
Сгустки крови при месячных похожие на печень могут быть как вариантом нормы, так и патологии. В случае ненормального их выделения следует обратиться к доктору. Сегодня мы расскажем о причинах и методах лечения обильных выделений, и как определить какие выделения физиологические.
Возможные причины сгустков с кусками
Причины возникновения сгустков могут быть разного характера. Некоторые незначительные и не требуют лечения, а другие несут за собой серьезные последствия.
- Низкая подвижность. Из-за того, что женщина много времени проводит в сидячем положении, кровь способна к коагуляциям, которые и проявляются в виде больших сгустков крови.
- Внутриматочные спирали. Эти методы контрацепции могут вызывать патологические выделения. Это бывает из-за неправильной постановки спирали. Тогда необходимо обратиться к врачу, который ее заменит или вообще избавиться от нее.
- Аборт. Возникновение сгустков после выскабливания возникает из-за неправильного проведения операции. Полное отсутствие выделений после аборта, говорит о том, что плод был удален не полностью.
- Инфекции. Высокая температура может способствовать возникновению сгустков.
Также сгустки крови при месячных могут наблюдаться при:
- Неправильном расположении матки;
- Нарушении уровня гормонов в крови;
- Воспалительных заболеваниях органов малого таза.
В пубертатном периоде
Вследствие несовершенной гормональной системы девушки, могут наблюдаться сбои при месячных. Это проявляется нерегулярностью цикла, его различной продолжительностью.
В этот период возраста такой процесс считается нормой, ведь на формирование нормального менструального цикла требуется от 2 до 3 лет.
Необходимо отметить, что неблагоприятная обстановка и стрессы, могут отрицательно сказываться на состоянии подростка.
Организм девушки может ответить на такое состояние ювенильным маточным кровотечением. При этом наблюдается увеличение продолжительности менструаций, а также обнаруживаются сгустки, похожие на мясо. Данная симптоматика характерна для аномалии развития органов или на патологию женского организма.
Осложнения при беременности
Некоторые женщины могут обнаружить такие примеси во время беременности. Однако, не все женщины думают об угрозе прерывания беременности, и объясняют это наступлением менструаций. Также для осложнения характерно спазмирующая боль и тянущие ощущения внизу живота.
Если женщина обнаружила чрезмерное количество выделений, то это может говорить о выкидыше. Внематочная беременность также может сопровождаться выделениями в виде кусков печени.
Патология эндометрия
Очень часто выходят сгустки похожие на печень у девушек, которые достигли тридцатилетнего возраста или же у них наступила пременопуза. Этому способствуют патологические изменения в эндометрии, которые возникают вследствие некоторых заболеваний. Также существуют факторы риска, которые способствуют возникновению такого состояния:
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- нарушение менструального цикла;
- поликистоз яичников.
Вышеперечисленные факторы провоцируют чрезмерный рост эндометрия, при этом на нем образуются полипы. Избыточный вес способствуют усиленной выработке гормонов, которые провоцируют изменения в ткани эндометрии. Перестройки в последнем приводят к формированию в полости матке полипов. Менструации будут обильными, длительными, а также будут наблюдаться мазанья в середине цикла.
Кисты яичников
При осмотре у специалистов может быть обнаружены увеличенные в объеме яичники, а при дополнительных исследованиях – кисты.
Появление сгустков крови способствуют возникновению сильных болей, как во время месячных (или без них), так и при половом контакте. Возникает гормональный дисбаланс, который провоцирует удлинение второй фазы цикла.
При этом будет наблюдаться несвоевременное возникновение менструаций, а также их обильное выделение с менструацией кусками.
Аномалия развития матки
Женский организм претерпевает некоторые изменения, которые не являются нормой. Так, матка не всегда может находиться в физиологическом состоянии. Она может приобретать вид седла или же иметь необычный изгиб шейки. Эти изменения и ведут к тому, что выделения напоминают куски мяса во время месячных.
Миома матки
Из-за причин, которые описаны выше, происходят изменения в эндометрии, которые сопровождаются изменениями в виде его отторжения. Такая патология приводит к формированию узлов на матке.
Такая физиология выделений наблюдается при узлах больших размеров, а также их образовании внутри органа. Выделения довольно обильные, наблюдаются месячные со сгустками больших размеров, достигающих 10 см.
Наблюдать их можно в любое время суток.
Эндометриоз
Эндомериоз – это заболевание, для которого характерно поражение стенки матки. Такая картина будет похожа на соты пчел, возникшие на фоне деструктивных изменений органа.
Клинически такой процесс будет сопровождаться болью, обильными выделениями и наличием сгустков. Врачи еще не могут дать точной причины возникновения данной патологии.
При этом заболевании будет наблюдаться нарушение свертывающейся системы и сократительной способности матки.
После родов
Следует отметить, что в первые десять дней такие выделения являются нормой, поэтому не следует паниковать. Чаще всего такие проявления можно увидеть на 1-3 сутки. Эти сгустки имеют разную форму и размер. Однако, если количество вышедшей крови превышает норму, необходимо обратиться к специалисту.
После выскабливания
После выскабливания появление сгустков является нормой. Делают процедуру во время абортов или же в лечебных целях. Происходит выделение сгустков из-за скопления крови в полости влагалища. Однако, когда женщина приобретает вертикальное положение, образования выходят наружу.
Наличие ВМС
ВМС или внутриматочная спираль – один из методов контрацепции, при постановке которой происходят некоторые изменения в организме женщины. При этом наблюдаются обильные менструации. Существует мнение, что это образуются выкидыши. Однако, такая теория не была доказана.
Суть в том, что обильные выделения происходят из-за реакции организма на чужеродный предмет. Так, спираль нарушает нормальную сократительную способность матки, усиливает рост эндометрия.
Исключением является лечебная спираль, действие которой направлено на снижение выделяемой крови.
Раковые заболевания
Онкологические заболевания в последнее время набирают обороты, их количество растет с каждым годом. Большинство женщин игнорируют поход к специалисту и довольно поздно узнают об имеющихся патологиях. Рак шейки и матки самые распространенные недуги. Именно эти патологии могут провоцировать болевые ощущения, сильные кровотечения и появление сгустков.
Нарушение свертываемости крови
Эта патология имеет наследственный характер или же приобретается. Тромбофилии – это именно те заболевания, которые приводят к возникновению патологических образований. Следует отметить, что могут они проходить скрыто.
Другие причины
Существуют некоторые причины, которые могут привести к образованию патологических выделений в менструальный период.
- Физическое перенапряжение, которое может спровоцировать сильные выделения.
- Инфекции. Вирусные заболевания, которые были незадолго до месячных. Вирус действует на клетки крови, усиливает их сгущение. Однако, не следует переживать, ведь это будет наблюдаться только в этом цикле.
Когда стоит немедленно обратиться к врачу
Если женщина обратила выделения огромных размеров, то она обязана проконсультироваться с доктором. Также если при этом она ощущает такие изменения в организме:
- если сгустки наблюдаются в каждом цикле;
- при наличии сгустков патологических размеров;
- появление болей во время выделений;
- 200 мл и более — именно такой объем крови должен стать поводом обращения к врачу;
- специфический запах;
- нарушения со стороны сердечной системы, которые проявляются в виде одышки, тахикардии, бледности, частой усталости и слабости. Эти симптомы могут говорить о большой кровопотери, которая требует коррекции.
Варианты лечения
Лечение имеет свои особенности, поэтому для начала необходимо определить причину и количество выделений. Существует консервативная терапия и хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
- В пубертатном периоде особенно нужен охранительный режим.
- Витамины группы А, В, С и Е. также важна фолиевая кислота.
- Препараты железа, которые так необходимы для увеличения количества эритроцитов.
- Гормоны.
Оперативное лечение
Оперативные вмешательства направлены на удаление органа или образования, которые провоцируют возникновение патологических выделений.
Женский организм – очень сложная система, которая требует тщательного ухода и обследования. Поэтому, при малейших изменениях необходимо обратиться к специалисту. Ведь вовремя замеченная и устраненная патология способствует нормальной жизнедеятельности женщины.
Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/vudeleniya/mesyachnye-so-sgustkami-pohozhimi-na-pechen
Вмешательства, доступные во время пандемий, при сильном менструальном кровотечении: обзор Кокрейновских обзоров
Вопрос обзора
Какова эффективность и безопасность лечения, обычно доступного во время пандемий, при сильном менструальном кровотечении?
Актуальность
Тяжелое (сильное) менструальное кровотечение — это распространенное гинекологическое состояние. Лечение, которое может быть продолжено во время пандемий, включает в себя:
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, мефенамовая кислота или напроксен: они действуют за счет снижения уровня простагландина, что уменьшает кровотечение из внутренней выстилки матки. НПВС можно принимать в виде таблеток.
2. Антифибринолитики, например, транексамовая кислота: эти лекарства помогают уменьшить кровотечение, ингибируя (подавляя активность) ферменты (ов), которые растворяют кровяные сгустки, во внутренней выстилке матки. Антифибринолитики можно принимать в виде таблеток.
3. Комбинированные гормональные контрацептивы, например, комбинированные пероральные противозачаточные таблетки: работают за счет истончения внутренней выстилки матки, которая выходит с менструальной кровью во время менструации. Комбинированные гормональные контрацептивы можно принимать в виде таблеток или вводить вагинально, используя вагинальное кольцо.
4. Прогестогены, например, норетистерон: они работают путем истончения внутренней выстилки матки, которая выходит с менструальной кровью (проливается) во время менструации. Прогестогены — это таблетки, которые можно принимать в течение 10 дней менструального цикла (короткий цикл) или в течение трех-четырех недель менструального цикла (длительный цикл).
Мы стремились обобщить лучшие доказательства их эффективности и безопасности.
Характеристика исследований
Мы включили четыре Кокрейновских обзора (44 рандомизированных контролируемых испытания, 3196 женщин), проведенных к июню 2020 года. Мы выявили 11 различных сравнений, включая НПВС в сравнении с плацебо (контрольная таблетка, которая не имеет эффекта), антифибринолитики в сравнении с плацебо и комбинированные гормональные оральные контрацептивы в сравнении с плацебо. Во всех обзорах сообщили о менструальном кровотечении, качестве жизни, удовлетворенности пациентов, побочных эффектах и серьезных неблагоприятных событиях. Мы оценили качество всех обзоров как высокое.
Основные результаты
Антифибринолитики и комбинированные гормональные контрацептивы, вероятно, эффективны в снижении обильных менструальных кровотечений при сравнении с плацебо. Из 1000 женщин с сильным менструальным кровотечением 109 сообщат об улучшении при приёме плацебо, и 363 (от 200 до 662) — при приёме антифибринолитиков. Из 1000 женщин с сильным менструальным кровотечением 29 будут считать свое менструальное кровотечение нормальным при приёме плацебо, и 401 (от 118 до 771) — при приёме комбинированных оральных контрацептивов. НПВС могут быть эффективны в уменьшении сильного менструального кровотечения по сравнению с плацебо. Из 1000 женщин с сильным менструальным кровотечением 200 сообщат об улучшении при приёме плацебо, и 766 (от 578 до 887) — при приёме НПВС. Антифибринолитики могут быть более эффективными в уменьшении тяжелых менструальных кровотечений по сравнению с НПВС и короткими циклами прогестогена, но мы не можем сделать выводы об эффективности антифибринолитиков по сравнению с длинными циклами прогестогенов.
Результаты по вторичным исходам были плохо представлены, в том числе по качеству жизни, и по удовлетворенности женщин лечением. В этих исследованиях участвовало недостаточно женщин для выявления серьезных неблагоприятных событий. Существуют хорошо известные доказательства, что, несмотря на то, что риск тромбоэмболических событий у населения в целом очень низок, при использовании оральных контрацептивов он возрастает.
Определенность доказательств
Определённость доказательств в каждом сравнении варьировала от очень низкой до средней. Существовали значительные ограничения в первичных исследованиях, несогласованность результатов первичных исследований и неточность результатов обзоров.
сильные кровотечения при месячных со сгустками — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Для многих женщин выкидыш — огромная потеря и трагедия. Но что считается выкидышем? Как происходит выкидыш? Данная статья расскажет о видах самопроизвольного аборта, признаках и методах лечения. Это прерывание беременности до достижения плода жизнеспособного срока развития.Причинами выкидыша выступают следующие состояния:
• Хромосомные мутации
• Воспаление в слизистой матки, что препятствует прикреплению и нормальному развитию эмбриона
• Иммунологические нарушения
Существуют также следующие факторы риска выкидыша:
— возраст (вероятность выкидыша увеличивается, если женщине более 40 лет)
— если в прошлом у женщины уже были выкидыши
— табакокурение — возрастает вероятность выкидыша в 1 триместре
— недостаток фолиевой кислоты: вероятность потерять ребенка увеличивается с 6 до 12 недели беременности
— нарушения гормонального фона — в большинстве случаев при привычных выкидышах
Какие признаки женщина может у себя обнаружить, когда происходит выкидыш?
Если это угрожающий аборт, выделения будут кровянистыми, скудными, а в пояснице и внизу живота — тянущие боли. Начавшийся аборт: наблюдаются более интенсивные боли и выраженные кровянистые выделения. Цервикальный канал приоткрыт. При выкидыше в ходу наблюдаются постоянные схваткообразные боли, обильные выделения. Частички плода определяются в цервикальном канале и вагине. В более поздние сроки беременности чаще встречается полный аборт. При нем плод покидает матку полностью, а кровянистые выделения прекращаются. Главным симптомом неразвивающейся беременности считаются скудные мажущие выделения.
Что делают врачи при угрозе выкидыша?
Важно остановить кровотечение, расслабить медикаментозно матку, сохранить беременность, если плод жизнеспособен.
Женщину госпитализируют в стационар, где проводится следующая терапия:
• физический и половой покой с постельным режимом
• Рациональная диета
• Гестагены (прогестерон)
• Витамин Е
• Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
При неполном аборте выполняют немедленную вакуумаспирацию или выскабливание стенок матки для того, чтобы убрать фрагменты плодного яйца. При полном выкидыше — делают УЗИ и, если обнаруживаются частички плода, проводят выскабливание.
Что делать, если женщине провели выскабливание или вакуумаспирацию?
Прогноз, как правило, благоприятный, но женщине нужно будет придерживаться нескольких правил: в течение 2 недель не использовать тампоны и соблюдать половой покой.
Когда можно планировать беременность?
Врачи рекомендуют планировать беременность женщине не раньше, чем через 3-4 месяца после прерывания беременности.
Выкидыш на ранних сроках: своевременное диагностирование и предупреждение
В последнее время в медицинской практике участились случаи преждевременного прерывания беременности на ранних сроках. Выкидыши на сроке до 12 недель случаются у огромного количества женщин, причем многие из них даже не подозревают о случившемся, так как задержка бывает всего в пару дней. Какие симптомы подскажут девушке о случившемся выкидыше:
- Задержка месячных. Женщины со стабильным циклом сразу могут понять, что в них зародилась новая жизнь и своевременно диагностировать беременность, то есть предупредить угрозу. У тех женщин, чей цикл всегда скачет, будет намного меньше шансов определить беременность на раннем сроке.
- Необычные месячные: сильно обильные или наоборот скудные, сопровождающиеся болевыми спазмами или без каких-либо болей. Изменения в характере выделений часто свидетельствуют о неполадках в организме.
- Выделения со сгустками будут говорить о том, что выкидыш произошел.
Для того чтобы избежать выкидыша, необходимо знать причины, по которым он может произойти. Какие могут быть причины выкидышей, случившихся на ранних сроках? Во-первых, возможно организм матери еще не готов к зарождению в нем новой жизни. Выкидыш может спровоцировать нехватка витаминов и микроэлементов, стрессы, генетическая предрасположенность и многие другие.
Поэтому, перед планированием беременности желательно сдать анализы и восполнить запасы организма силами и положительными эмоциями. Также необходимо обратить внимание на гормональный фон, так как зачастую влияние определенных гормонов мешает правильному развитию беременности. Во-вторых: генетические нарушения у зародившегося эмбриона. К сожалению, на этот фактор невозможно никак повлиять. Считается, что это генетический отбор пригодных к жизни эмбрионов.
Следующей причиной можно назвать инфекции, находящиеся в организме матери, передавшиеся половым путем. Такие инфекции заражают эмбрион и приводят к его гибели на раннем сроке. Не стоит, также, и забывать об истории половой жизни, приеме гормональных лекарств и проделанных абортах — все эти перечисленные факторы отрицательно влияют на благоприятное развитие беременности в организме.
Все вышеперечисленные причины относятся к внутренним факторам. К внешним относятся физическое воздействие (удары, падения, подъем тяжестей) и образ жизни (научиться правильно питаться, исключить курение, ввести в свой распорядок дня умеренное занятие спортом, то есть умеренная физическая активность). Перед тем, как настроиться на беременность, необходимо максимально привести свою жизнь к правильному режиму, питанию и полноценному сну.
Если беременность наступила и существует угроза выкидыша, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Обратиться к врачу. Возможно, врач пропишет гормональные лекарства, сохраняющие беременность и гарантирующие ее благоприятный исход.
Постельный режим, никаких нагрузок на организм.
Избегать стрессов, переживаний, волнений. Только положительные эмоции.
Психосоматикой врачи называют взаимодействие душевного настроения (психо — по-гречески «душа») и телесного здоровья, то есть взаимосвязь наших переживаний и возможных нарушений (дисфункций) в работе организма. Простой пример, если человек все время переживает, не простудится ли он в демисезонье (время переменчивой погоды, сырости и ветров), и это становится его фобией и постоянной тревогой, вероятность подцепить простуду увеличивается. Хотя бы потому, что организм этого человека постоянно испытывает стресс в виду его фобии, которая сильно подрывает его иммунную защиту. Не случайно медики шутят, что все болезни от нервов.
Поэтому не стоит страх перед выкидышем делать своей постоянной мыслью и тревогой (способной трансформироваться в фобию). Все наши страхи материальны. Наоборот, настраивайте себя только на положительные эмоции и отличное настроение. Кроме того, что при таком мироощущении каждый день будет в радость, это будет согласно той самой психосоматике огромная поддержка для вашего физического здоровья.
Лёгких вам родов, спокойного течения беременности и счастливого материнства!
«Нормы и нарушения менструального цикла» – Яндекс.Кью
Разбираемся, какими должны быть нормальные месячные, что происходит в организме женщины и что такое менструальный цикл.
Коротко
- Месячные не всегда идут как часы и чаще всего это нормально, если эти колебания не выходят за рамки 21-35 дней;
- Во время месячных в выделениях могут появляться сгустки — это сгустки крови и отторгающаяся ткань эндометрия и чаще всего все в порядке, но есть нюансы;
- В середине цикла могут наблюдаться обильные стекловидные выделения, иногда с прожилками крови и болью внизу живота — так проходит овуляция и чаще всего это вариант нормы;
- Менструация редко может быть безболезненной, поскольку в организме происходит катастрофа, и если это не мешает жить — лечение чаще всего не требуется;
- Знание собственной овуляции может помочь как подгадать удачные дни для беременности, так и предотвратить ее, но с высоким риском ошибки.
А теперь обо всем подробно.
Физиология
Сначала несколько слов о том, что такое месячные и почему они происходят. Начну издалека.
В матке есть три слоя: оболочка, мышечный слой и внутренний, его еще называют эндометрий. Во время беременности эмбрион примерно на 7 день после оплодотворения спускается по маточной трубе в полость матки, находит себе удобное место, цепляется к нему и начинает процесс имплантации — так называемого внедрения в полость матки. Дальше начинается длинный путь его развития именно в этом месте. Там же формируется пуповина, которая обеспечит его питанием на долгие девять месяцев.
Вся эта интеграция происходит именно на уровне эндометрия и в норме не должна затрагивать мышечный слой. Именно поэтому здоровый эндометрий так важен для нормального развития малыша. И чтобы он всегда был готов к принятию эмбриона в организме женщины происходит регулярный процесс его обновления — месячные. Именно во время месячных происходит процесс его отторжения с обильным кровотечением, а на месте «старого» эндометрия формируется «новый», готовый к беременности.
Перед месячными толщина эндометрия около сантиметра, а в первые дни — всего 2-3 мм. Именно поэтому во время месячных девушка может видеть выходящие сгустки — это ткань отторгающегося эндометрия и сгустки крови и это нормально.
Если же сгустки в выделениях слишком крупные, необычные, процесс сопровождается сильным кровотечением и есть вероятность беременности — не затягивайте поход к врачу, так может протекать выкидыш.
Овуляция
После месячных организм начинает активно готовится к беременности. В яичнике созревает фолликул с готовой к оплодотворению яйцеклеткой. Перед выходом из него яйцеклетки его размер составляет около двух сантиметров в диаметре. Поэтому на УЗИ в этот период его часто могут принять за кисту, если забыть сказать врачу о дне менструального цикла. Затем происходит овуляция…
Овуляция — это выход готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость маточной трубы. Сопровождается это разрывом стенки фолликула, и что логично — небольшим кровотечением. Но девушка не всегда его замечает — чаще всего оно уходит в брюшную полость, а не наружу.
Брюшина очень чувствительна, поэтому любая жидкость, в том числе кровь, раздражает ее и вызывает болезненные ощущения, те самые внизу живота, могущие отдавать в крестец и задний проход. А поскольку овуляция почти всегда с одной стороны — то и боль будет преимущественно односторонней. Иногда прожилки крови выходят наружу и тогда девушка может видеть их в своих выделениях.
Еще во время овуляции выделения становятся обильными, густыми, стекловидными, иногда, как я уже писала, с прожилками крови. Это выход густой цервикальной слизи, которая до овуляции находится в полости шейки матки, защищая ее от попадания инфекции. Теперь она выходит наружу, освобождая проход для сперматозоидов. Да-да, все готовятся к возможной беременности!
Выход такой слизи абсолютная норма и по ней можно даже отслеживать овуляцию, если вести календарь.
Таким образом, тянущая односторонняя боль внизу живота, обильные стекловидные выделения в середине менструального цикла, иногда прожилками крови, называются овуляторным синдромом и являются вариантом нормы. Эти проявления не должны вызывать беспокойства, если не столь интенсивны и не мешают жить.
На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, которое становится основным источником прогестерона, играющего большую роль в развитии нормальной беременности.
После овуляции у женщины есть примерно день, чтобы забеременеть. После этого яйцеклетка умрет и время спустя выйдет наружу во время месячных.
Знание собственного цикла и умение вычислять время овуляции может помочь подгадать наиболее удачное время для наступления беременности. Если же беременность не наступает — организм постепенно готовится к новым месячным.
Важно!
Поскольку во время овуляции фолликул практически соизмерен с кистой, нужно осторожно заниматься сексом, и беречь себя от тяжелых физических нагрузок, чтобы не привести к травматическому его разрыву. Именно в этот период чаще всего случается апоплексия (разрыв) яичника, которую обычно приходится оперировать.
Овуляция и беременность
Овуляция обычно происходит с 10 по 18 день. Соответственно может быть ранней, практически через пару дней после месячных и поздней — практически перед началом следующих.
Сперматозоиды могут жить в полости матки по разным данным до 5 дней, но чаще меньше. Поэтому если половой акт случился за несколько дней до овуляции или лучше всего в день овуляции — вероятность забеременеть высока. После овуляции попытки забеременеть скорее всего окажутся тщетными.
Таким образом забеременеть можно всего несколько дней в месяц.
Тут же стоит вспомнить календарный метод предохранения и кажется становится понятным, почему он может быть ненадежным. Дело в том, что овуляция может приходить в разные дни цикла и ошибка в расчетах вполне может закончится беременностью.
Еще очень редко может случаться спонтанная овуляция вместе с половым актом из-за выброса гормонов, особенно у девушек с нерегулярной половой жизнью. Так организм приспосабливается к редкой возможности забеременеть.
Так что если решили вести календарь овуляции в качестве расчетного метода предохранения — имейте ввиду, с этим способом очень легко ошибиться.
По моему мнению предохранение методом прерванного полового акта и то более надежно, посколько в предсеменной жидкости у мужчин сперматозоидов пока так и не нашли, а учитывая, что для оплодотворения их нужно много — вероятность беременности минимальна. Но в этом методе возможны технические ошибки со стороны мужчины, так что надежностью он тоже не отличается.
Если эта тема вам интересна — дайте знать в комментариях, напишу отдельную заметку.
Регулярные месячные
Месячные в норме начинаются через каждые 21-35 дней и идут по 4-8 дней.
В первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней.
Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.
Если вне этих состояний цикл иногда сбивается — один месяц они начинаются раньше, в другой — позже, но не выбиваются за рамки нормальных значений, скорее всего все в порядке.
Симптомы
Во время месячных женщину может тошнить, даже до рвоты, может нарушаться сон, возникать расстройство стула, меняться настроение, болеть низ живота и отдавать в кости таза или в крестец, может болеть голова и возникать отеки из-за задержки в организме жидкости. Это комплекс болезненных ощущений называется molimina menstrualia и является нормальным, учитывая весь масштаб катастрофы — кровоточащую матку.
Основной причиной боли является спазм сосудов, который возникает в ответ на кровотечение и возможный заброс крови в брюшную полость через маточные трубы, и как следствие — раздражение брюшины. Помочь справится с болью могут как спазмолитики, так и обезболивающие препараты группы НПВС — Ибупрофен, Нимесулид, Но-шпа (спазмолитик), Индометацин, и разные их комбинации. Иногда первые дни нужно просто лежать и ничего не делать.
Между месячными может возникать овуляторный синдром, о котором я уже писала: боль внизу живота, чаще с одной стороны, которая может длится даже 2-3 дня, кровянистые выделения в виде небольших прожилок.
Еще перед месячными часто появляются высыпания на коже.
Все эти проявления чаще всего наблюдаются при нормальном менструальном цикле, с нормальным уровнем половых гормонов, без инфекций, без патологических изменений в репродуктивной системе. И если женщине все вышеперечисленное не мешает жить, то лечение обычно не нужно.
Но если это сильно нарушает привычный ритм жизни, девушка или женщина не может ходить на учебу или работу, выполнять ежедневные дела, то это однозначно требует консультации гинеколога и назначения лечения.
Что должно насторожить
- Если месячные не приходят больше месяца или нескольких, а тест на беременность отрицательный — это может быть признаком сбоя в работе гормонов;
- Сильные боли, которые сопровождают все месячные и не проходят самостоятельно, а то и между месячными не дают жить, могут быть признаком эндометриоза или других заболеваний — обязательно сходите к врачу;
- Появление явных кровянистых выделений между месячными, не связанных с овуляцией, которые длятся больше 2-3 дней и достаточно обильны;
- Если месячные длятся дольше 8 дней или заканчиваются через 2-3 дня — это может быть признаком гормонального дисбаланса или например миомы — нужно делать УЗИ и исключать проблему;
- Если часто возникает боль во время полового акта;
- Если боль возникла остро, да еще и во время полового акта — срочно вызывайте скорую и не пытайтесь глушить ее обезболивающими, чтобы не замаскировать симптомы. Это могут быть симптомы разрыва кисты яичника или фолликула с кровотечением разной степени тяжести;
- Также стоит начинать волноваться, если менструации не начались у девочки к 15 годам (или если прошло 3 года и более от начала развития молочных желез, а менструаций все еще нет).
Выводы
- Во время месячных в организме происходит отторжение эндометрия, которое сопровождается обильным кровотечением — поэтому легко и безболезненно этот процесс происходить не может. Чаще всего никаких проблем с гормонами нет и нужно просто научится справляться с симптомами;
- Чуть менее травматична сама овуляция, которая также может сопровождаться болевым синдромом и кровянистыми выделениями — это нормально и также не страшно;
- Забеременеть можно за несколько дней до и во время овуляции, которая обычно случается с 10 по 18 день цикла;
- Месячные могут не всегда приходить в один и тот же день — если это не выбивается за рамки 21-35 — это нормально;
- Но если они не приходят несколько месяцев без признаков беременности, или длятся больше недели, болезненность превышает допустимые рамки или между месячными происходят кровотечения — не откладывайте поход к врачу;
- Берегитесь тяжелых физических нагрузок перед овуляцией — это может быть опасно.
Дорогие читатели, я стараюсь по возможности отвечать на ваши вопросы в комментариях, но в таком формате редко когда можно написать что-то стоящее, не зная подробностей.
А еще нередко вы описываете серьезные ситуации, угрожающие жизни и здоровью. Пожалуйста, не решайте такие вопросы в рамках переписки в комментариях! Если вам нужно посоветоваться с врачом или вы не знаете, что делать — напишите нашим гинекологам и получите полноценную, законную, онлайн-консультацию.
Консультации по ссылке. Они платные, но вы можете полноценно поговорить с врачом, отправить свои анализы и обсудить симптомы. Или идите на прием в клинику. Утерянное время дорого стоит. Берегите себя!
Слишком обильное кровотечение во время менструаций – серьезный повод для волнения
Каждая женщина со стабильным и регулярным менструальным циклом сама лучше всего знает, насколько обильные менструации характерны для нее. У одной месячные очень тяжелые и болезненные, а другая переносит их намного легче. Поэтому сложно провести четкую границу между нормальным и чрезмерным кровотечением: каждая женщина ежемесячно должна сама наблюдать за свои организмом и обращаться к гинекологу, как только кажется, что менструации нетипично сильные или как-то иначе отличаются от привычного цикла.
Гинеколог Вия Плуме указывает на признаки, которые свидетельствуют о том, что что-то не в порядке, и необходимо обратиться к гинекологу, не дожидаясь регулярного ежегодного визита:
· Месячные наступают не в тот день менструального цикла, в который они должны быть
· Месячные наступают чаще нормального (средняя продолжительность цикла 28 дней)
· Месячные проходят дольше, чем должно быть (дольше 7 дней)
· Объем выделений больше, чем обычно либо превышает 80 мл в день несколько дней подряд
Д-р Вия Плуме обращает внимание на несколько причин, которые могут спровоцировать сбои в менструальном цикле и чрезмерное кровотечение половых путей. Патологическое кровотечение матки во время менструаций и вне их может говорить о следующих проблемах:
· эндометриоз либо состояние, когда эндометрии или похожие на внутренний слой матки ткани развиваются не только в полости матки, но и вне ее (если ткани эндометриоза образуются в слое мышц матки, то это также называется аденомиоз)
· инфекции половых путей
· полипы в матке
· миома матки или доброкачественная опухоль в мышечных тканях
· другие патологии полости матки
· кисты яичников — (как доброкачественные, так и злокачественные кисты)
· другие гинекологические заболевания, лечение которых ни в коем случае нельзя откладывать на потом.
Если кровотечение сильное, длительное или частое, может развиться анемия, или малокровие, что приводит к усталости, отсутствию сил, отсутствию концентрации. Женщины часто считают, что стали «ленивыми», а на самом деле –истекают кровью!
Конечно, при кровотечении, например, в середине менструального цикла не стоит впадать в панику, потому что с таким же успехом это может быть признаком и совсем другого вида заболеваний – гормональный дисбаланс, повышенное давление (о чем сама женщина может даже не подозревать), или вызванное переохлаждением воспаление. В любом случае, стоит смело обращаться к гинекологу и выяснить причину кровотечения. Даже если для тебя характерно обильное кровотечение во время менструации, обрати внимание, если на фоне остального цикла какие-то месячные были более тяжелыми. Хотя ни одни месячные не могут быть приятными, обращайся к врачу в случае, когда есть подозрения, что в этот раз что-то не в порядке!
Обильное менструальное кровотечение | CDC
Меноррагия — это менструальное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также может быть очень сильное кровотечение. Как узнать, что у вас сильное кровотечение? Если вам нужно сменить тампон или подушечку менее чем через 2 часа или у вас появятся сгустки размером четверть или больше, это сильное кровотечение. Если у вас кровотечение такого типа, вам следует обратиться к врачу.
Сильное или продолжительное кровотечение без лечения может помешать вам жить полноценной жизнью.Это также может вызвать анемию . Анемия — это распространенная проблема с кровью, из-за которой вы чувствуете усталость или слабость. Если у вас есть проблема с кровотечением, это может привести к другим проблемам со здоровьем. Иногда лечение, такое как расширение и выскабливание (D&C) или наружная гистерэктомия, может быть выполнено, когда этих процедур можно было избежать.
Причины
Возможные причины делятся на следующие три области:
- Проблемы с маткой
- Новообразования или опухоли матки, относящиеся к , а не к злокачественным опухолям; их можно назвать миомой матки или полипами.
- Рак матки или шейки матки.
- Определенные виды противозачаточных средств — например, внутриматочная спираль (ВМС).
- Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать аномальное кровотечение. Выкидыш — это когда еще не родившийся ребенок (также называемый плодом) умирает в матке. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает расти за пределами матки (матки), что небезопасно.
- Проблемы, связанные с гормонами
- Другие болезни или расстройства
- Расстройства, связанные с кровотечением, такие как болезнь фон Виллебранда (БВ) или нарушение функции тромбоцитов.
- Расстройства, не связанные с кровотечением, такие как заболевание печени, почек или щитовидной железы; воспалительные заболевания органов малого таза; и рак.
Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, могут вызвать усиление кровотечения. Врачи не смогли найти причину у половины всех женщин, страдающих этой проблемой. Если у вас такое кровотечение и ваш гинеколог не обнаружил никаких проблем во время вашего обычного посещения, вам следует пройти обследование на нарушение свертываемости крови.
Знаки
У вас может быть меноррагия, если вы:
- Менструальные выделения проходят через одну или несколько прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд.
- Нужно согнуть подушечки вдвое, чтобы контролировать менструальный цикл.
- Необходимо сменить тампоны или прокладки на ночь.
- Менструальный цикл длится более 7 дней.
- Менструальный цикл со сгустками крови размером в четверть или больше.
- У вас обильные менструальные выделения, которые мешают вам делать то, что вы обычно делаете.
- Постоянная боль в нижней части живота во время менструации.
- Усталость, недостаток энергии или затрудненное дыхание.
Диагностика
Выявить, есть ли у женщины обильное менструальное кровотечение, часто нелегко, потому что каждый человек может думать о «сильном кровотечении» по-своему. Обычно менструальное кровотечение длится от 4 до 5 дней, а объем кровопотери невелик (от 2 до 3 столовых ложек). Однако женщины, страдающие меноррагией, обычно кровоточат более 7 дней и теряют вдвое больше крови. Если у вас кровотечение, которое длится более 7 дней за менструальный цикл или оно настолько сильное, что вам приходится менять прокладку или тампон почти каждый час, вам необходимо поговорить с врачом.
Чтобы узнать, есть ли у вас меноррагия, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и менструальных циклах.
Он или она может задать вам следующие вопросы:
- Сколько вам было лет, когда у вас начались первые месячные?
- Как долго у вас менструальный цикл?
- Сколько дней обычно длятся менструация?
- Сколько дней у вас обильные месячные?
- Как менструальный цикл влияет на качество жизни?
Ваш врач может также спросить, не было ли у кого-либо из членов вашей семьи обильного менструального кровотечения.Он или она также может попросить вас заполнить эту анкету Cdc-pdf [PDF — 127 КБ], чтобы помочь определить, нужно ли вам пройти обследование на возможное нарушение свертываемости крови.
Вы можете отслеживать свои менструации, записывая даты менструаций и их интенсивность (возможно, подсчитывая, сколько прокладок или тампонов вы используете). Сделайте это до посещения врача, чтобы вы могли предоставить ему как можно больше информации. Выше представлена диаграмма, которая используется некоторыми врачами для отслеживания менструации.Вы можете создать свою собственную диаграмму на основе показанной. Ваш врач также проведет осмотр органов малого таза и может рассказать вам о других тестах, которые помогут определить, есть ли у вас меноррагия.
Тесты
Ваш врач может сказать вам, что один или несколько из следующих тестов помогут выяснить, есть ли у вас проблема с кровотечением:
- Анализ крови. В этом тесте кровь будет взята с помощью иглы. Затем его будут проверять на наличие анемии, проблем со щитовидной железой или проблем со сгустками крови.
- Пап-тест. Для этого теста клетки из шейки матки удаляются, а затем исследуются, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, воспаление или изменения в ваших клетках, которые могут быть раком или могут вызвать рак.
- Биопсия эндометрия. Образцы ткани берутся из внутренней оболочки матки или «эндометрия», чтобы определить, есть ли у вас рак или другие аномальные клетки. Вы можете почувствовать, как будто у вас сильные менструальные спазмы, пока проводится этот тест.Но это не занимает много времени, и боль обычно проходит, когда тест заканчивается.
- УЗИ. Это безболезненный тест с использованием звуковых волн и компьютера, чтобы показать, как выглядят ваши кровеносные сосуды, ткани и органы. Затем ваш врач может увидеть, как они работают, и проверить ваш кровоток.
Используя результаты этих первых тестов, врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе
- Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование выполняется после того, как жидкость вводится через трубку в матку через влагалище и шейку матки.Это позволяет врачу искать проблемы в слизистой оболочке матки. Во время этой процедуры могут ощущаться легкие или умеренные спазмы или давление.
- Гистероскопия. Это процедура, позволяющая осмотреть внутреннюю часть матки с помощью крошечного инструмента, чтобы увидеть, есть ли у вас миома, полипы или другие проблемы, которые могут вызывать кровотечение. Вам могут дать лекарства, чтобы усыпить (это называется «общая анестезия») или лекарства, просто чтобы обезболить исследуемую область (это называется «местной анестезией»).
- Дилатация и кюретаж (D&C). Это процедура (или тест), с помощью которой можно найти и устранить причину кровотечения. Во время D&C соскабливают внутреннюю слизистую оболочку матки и исследуют, что может вызвать кровотечение. D&C — это простая процедура. Чаще всего это делается в операционной, но после этого вам не придется оставаться в больнице. Вам могут дать лекарства, чтобы вы уснули во время процедуры, или вам могут дать что-то, что обезболит только ту область, которую нужно обработать.
Лечение
Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от причины кровотечения и его серьезности. Ваш врач также будет следить за такими вещами, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни; насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства, процедуры или методы лечения; и ваши желания и потребности. Например, некоторые женщины не хотят менструации, некоторые хотят знать, когда они обычно могут ожидать менструации, а некоторые просто хотят уменьшить количество кровотечений.Некоторые женщины хотят быть уверены, что у них еще могут быть дети в будущем. Другие хотят уменьшить боль больше, чем уменьшить кровотечение. Некоторые процедуры продолжаются, а другие проводятся один раз. Вам следует обсудить все возможные варианты со своим врачом, чтобы решить, какой из них лучше всего подходит для вас. Ниже приводится список наиболее распространенных методов лечения.
Медикаментозная терапия
- Добавки железа. Чтобы получить больше железа в кровь, чтобы помочь ей переносить кислород при появлении признаков анемии.
- Ибупрофен (Адвил). Для уменьшения боли, менструальных спазмов и количества кровотечений. У некоторых женщин НПВП могут увеличить риск кровотечения.
- Противозачаточные таблетки. Чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить количество кровотечений.
- Внутриматочная контрацепция (ВМК). Чтобы помочь сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить количество кровотечений с помощью устройств, высвобождающих лекарственные средства, помещенных в матку.
- Гормональная терапия (препараты, содержащие эстроген и / или прогестерон). Для уменьшения кровотечения.
- Десмопрессин Назальный спрей (Stimate®). Чтобы остановить кровотечение у людей с определенными нарушениями свертываемости крови, такими как болезнь фон Виллебранда и легкая гемофилия, путем высвобождения белка свертывания или «фактора», хранящегося в слизистой оболочке кровеносных сосудов, который помогает крови свертываться, и временного повышения уровня этих белков в крови.
- Антифибринолитические препараты (транексамовая кислота, аминокапроновая кислота ). Чтобы уменьшить количество кровотечений, не давая сгустку разрушиться после того, как он образовался.
Хирургическое лечение
- Дилатация и кюретаж (D&C). Процедура, при которой удаляется верхний слой слизистой оболочки матки для уменьшения менструального кровотечения. Эту процедуру, возможно, придется повторять с течением времени.
- Оперативная гистероскопия. Хирургическая процедура с использованием специального инструмента для осмотра внутренней части матки, который может использоваться для удаления полипов и миомы, исправления аномалий матки и удаления слизистой оболочки матки для управления обильными менструальными выделениями.
- Абляция или резекция эндометрия. Два типа хирургических процедур с использованием разных техник, при которых удаляется вся или часть слизистой оболочки матки для остановки менструального кровотечения. В то время как у некоторых пациенток менструальный цикл полностью прекращается, у других менструальный цикл может продолжаться, но менструальный цикл будет легче, чем раньше. Хотя процедуры не удаляют матку, они не позволят женщинам иметь детей в будущем.
- Гистерэктомия. Крупная операция, требующая госпитализации, при которой хирургическим путем удаляется вся матка. После этой процедуры женщина больше не может забеременеть, и у нее прекратятся месячные.
Меноррагия часто встречается у женщин. Но многие женщины не знают, что им могут помочь. Другим не помогают, потому что они слишком стесняются поговорить с врачом о своей проблеме. Открытый разговор с врачом очень важен для того, чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз и вы получите правильное лечение.
Кто пострадал
Сильное кровотечение (меноррагия) — одна из наиболее частых проблем, с которыми женщины обращаются к врачам. Ежегодно он поражает более 10 миллионов американских женщин. Это означает, что им страдает примерно каждая пятая женщина.
Список литературы
- Быстрые факты для вашего здоровья: меноррагия. Национальный центр ресурсов по вопросам здоровья женщин (NWHRC), Вашингтон, округ Колумбия, http: //www.healthywomen.orgExternal.
- Менструация: сильное кровотечение (меноррагия).PreventDisease.com. http://preventdisease.com/diseases/menstruation_heavy_bleeding.html.
- Женщины с наследственными нарушениями свертываемости крови: хирургические варианты лечения меноррагии. Канадское общество гемофилии. http: //www.hemophilia.caВнешний.
- Меноррагия (обильное менструальное кровотечение). CNN.com. http://www.cnn.com/HEALTH/library/DS/00394.html.
- Филлип С.С., Фаиз А., Доулинг Н.Ф., Бекман М., Оуэнс С., Айерс С., Бахманн Г. Разработка скринингового инструмента для выявления женщин с меноррагией для оценки гемостаза.Американский журнал акушерства и гинекологии, 2008 г .; 198: 163.e1–163.e8.
- Apgar BS, Kaufman AH, George-Nwogu U, Kittendorf A. Лечение меноррагии. Американский семейный врач 2007; 75: 1813–1819,1820. http://www.aafp.org/afp/20070615/1813.html.
- Сильное кровотечение и абляция эндометрия. FertilityAnswers.com. http://www.fertilityanswers.com/endometrial_ablation.htm.
- Меноррагия (обильное менструальное кровотечение). Библиотека здоровья MayoClinic.com. http: //www.riverside-online.ru / health_reference / Womens-Health / DS00394.cfmExternal.
Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Национальный институт здоровья и клинического совершенства (NICE). Сильное менструальное кровотечение. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов; 2007. - Хайэм Дж. М., О’Брайен П.М., Шоу Р.В. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической карты. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1 990; 97: 734–739.
7 потенциальных причин больших сгустков крови во время менструации
Сгустки крови во время менструального цикла часто являются нормальным явлением в самые тяжелые дни менструации.Фактически, у большинства женщин в какой-то момент жизни возникают тромбы; однако обильное кровотечение и выходящие большие сгустки иногда могут быть поводом для беспокойства.
Нормальны ли большие сгустки крови во время менструации? На какие еще симптомы вы можете обратить внимание, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем?
Меноррагия определяется как менструальное кровотечение, которое может быть более сильным, чем обычно. Если вы меняете тампон каждые два часа или раньше или у вас появляются сгустки крови размером в четверть или больше, у вас могут быть обильные месячные.Это неудобно и часто болезненно, и многие женщины страдают от изнуряющих симптомов, возникающих в результате обильных менструаций.
Существует множество потенциальных причин того, что у вас обостряются месячные и у вас проходят аномальные сгустки, и хорошая новость заключается в том, что многие из состояний и причин этих симптомов являются распространенными и поддаются лечению.
Вот семь причин, по которым у вас могут образовываться большие тромбы и менструальный цикл тяжелее обычного:
1.Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа — это железа на шее, отвечающая за выработку и распределение гормонов. Если он не функционирует должным образом, это может нанести ущерб вашему циклу. Такие состояния, как гипотиреоз (вырабатывающий слишком мало гормона щитовидной железы) или гипертироид (вырабатывающий слишком много гормона щитовидной железы), могут повлиять на течение и тяжесть вашего менструального цикла. Чтобы правильно диагностировать состояние щитовидной железы, ваш врач должен запустить панель щитовидной железы, часто называемую панелью ТТГ, для оценки здоровья вашей щитовидной железы.Врачи также могут проверить ваши уровни гормонов Т3 и Т4 и провести анализ антител к щитовидной железе, чтобы узнать, есть ли у вас основное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса.
2. Полипы и миомы
Такие разрастания, как полипы и миомы, могут оседать в матке и ее слизистой оболочке, что может привести к тому, что менструация станет более тяжелой и продолжительной, чем обычно. Существует много типов доброкачественных миом, но подслизистые миомы (миомы, которые растут внутри полости матки) чаще всего вызывают сильное кровотечение и большие тромбы.Полипы матки, которые растут на шейке матки или в слизистой оболочке матки, также могут быть фактором сильного свертывания крови. Если вы испытываете сильное кровотечение, большие сгустки крови во время менструации или боли в пояснице, это может быть непроходимость матки, например миома.
3. Контроль рождаемости
Если вы недавно начали новую форму контроля над рождаемостью и во время менструации у вас выделяются большие сгустки крови, ваш метод контроля над рождаемостью может быть фактором, способствующим этому. Некоторые формы контрацепции, например, негормональные ВМС, могут вызывать у некоторых женщин более тяжелые, чем обычно, менструации и образование тромбов.Если у вас есть ВМС, и вы испытываете сильное свертывание крови и кровотечение, поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы узнать, подходит ли вам эта форма контроля над рождаемостью.
4. Лекарства
Как и в случае с противозачаточными средствами, существует множество отпускаемых без рецепта и прописанных лекарств, которые могут способствовать обильных менструациям со сгустками. Противовоспалительные препараты, гормональные препараты (например, эстроген и прогестины) и антикоагулянты могут способствовать нарушению менструального цикла и кровотечению.Если во время менструации у вас выделяются гигантские тромбы, попробуйте составить список принимаемых лекарств и спросить врача об их возможных побочных эффектах.
5. Выкидыш
На начальных сроках беременности, если происходит выкидыш или внематочная беременность (когда плод начинает формироваться вне матки), это часто можно принять за более тяжелый, чем обычно, сгусток менструального цикла. Преждевременная потеря беременности также может привести к образованию тромбов большего размера, чем обычно.
6.Эндометриоз
Эндометриоз возникает, когда ткани, которые обычно растут внутри матки, развиваются за пределами полости матки. Это может вызвать сильное свертывание крови и кровотечение во время цикла, боль в животе и сильные спазмы. Это может быть очень болезненно и трудно диагностировать, но несколько методов лечения могут сделать это хроническое заболевание более управляемым.
7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Еще одно заболевание, которое может вызывать образование тяжелых сгустков и кровотечение во время цикла, — СПКЯ, — это распространенный гормональный дисбаланс.На яичниках образуются фолликулы, которые не могут регулярно выделять яйца, что приводит к нерегулярным менструациям.
Другие хронические состояния
Существует множество менее распространенных хронических состояний, которые могут повлиять на ваш период и сделать его тяжелее, чем он должен быть: различные заболевания щитовидной железы, аденомиоз, заболевания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, некоторые виды рака и воспалительные заболевания органов малого таза (или ВЗОМТ).
Если вас беспокоит, что ваши месячные могут быть более обильными, чем обычно, заполнение таблицы отслеживания менструации по мере того, как это происходит, может помочь вашему врачу диагностировать ваши симптомы.
Важно поговорить о своих проблемах с опытным специалистом, чтобы получить заслуженное облегчение. В Advanced Gynecology наши врачи являются экспертами в области меноррагий, и мы всегда готовы помочь.
Что означает сгусток крови во время менструации
Для большинства женщин случайные сгустки в менструальной крови — это нормально и не о чем беспокоиться. Тем не менее, также возможно, что другое заболевание вызывает появление аномальных тромбов в вашей менструальной крови.
Эта статья представляет собой руководство по менструальным сгусткам крови: из чего они состоят, как они образуются в менструальной крови и возможных признаков того, что их может вызвать что-то еще.
Веривелл / Эмили РобертсКак образуются менструальные сгустки
Менструальный цикл начинается, когда гормоны заставляют ваше тело избавляться от слизистой оболочки матки (эндометрия). По мере того, как линяет подкладка, кровоточат мелкие сосуды.
Чтобы предотвратить потерю слишком большого количества крови, ваше тело образует сгустки крови, используя комбинацию плазмы (жидкая часть крови) и тромбоцитов (крошечные клетки крови, которые связываются вместе, образуя сгустки).
С менструальной кровью также примешиваются кусочки ткани слизистой оболочки матки. Таким образом, то, что кажется тромбом, на самом деле может быть скоплением клеток эндометрия. Или это может быть смесь как клеток эндометрия, так и сгустков крови.
Темно-красные или черноватые сгустки могут появиться в течение первых нескольких дней менструации, когда кровотечение наиболее интенсивное. Ваши месячные могут начаться или закончиться появлением ярко-красных кровяных сгустков. Это значит, что кровь течет быстро и не успевает потемнеть.
Когда менструальный цикл обильнее, сгустки крови становятся больше, потому что в матке находится большее количество крови.
Чтобы пройти через более крупные сгустки крови, шейка матки должна немного расшириться, вызывая довольно сильную боль. Это частично объясняет, почему при обильном течении у вас чаще возникают спазмы.
Причины
Меноррагия относится к обильному менструальному кровотечению и менструальному кровотечению, которое длится более семи дней.Ваш кровоток считается обильным, если вам нужно сменить подушечку или тампон менее чем через два часа или у вас появляются сгустки крови размером с четверть или больше.
В зависимости от вашего возраста и истории болезни существует множество состояний, которые могут увеличивать объем менструального цикла и / или вызывать образование аномально больших сгустков. Некоторые из этих условий включают:
- Миома матки : эти доброкачественные новообразования в матке являются обычным явлением и могут вызвать сильное кровотечение.
- Эндометриоз : В этом состоянии ткань эндометрия в слизистой оболочке матки растет за пределами матки, обычно в маточные трубы и яичники.
- Аденомиоз : это состояние, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки начинает врастать в стенку матки, часто увеличивая матку.
- Гормональный дисбаланс : гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), перименопауза и менопауза могут вызывать нерегулярное отслаивание слизистой оболочки матки, что приводит к свертыванию и сильному кровотечению.
- Выкидыш : Выкидыш может произойти очень рано, иногда даже до того, как вы узнаете, что беременны. Свертывание и кровотечение — общие симптомы.
- Шрам после кесарева сечения : У некоторых женщин может наблюдаться ненормальное кровотечение, связанное со шрамом от кесарева сечения.
- Рак матки или шейки матки : потенциальный, но менее вероятный источник сгустков крови.
Если вы беременны и у вас выделяются сгустки, обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.Это может быть признаком выкидыша или потенциально опасной для жизни внематочной беременности, при которой плод имплантирован вне матки.
Диагностика основных состояний
Сгустки крови сами по себе не являются заболеванием, а скорее являются возможным симптомом другого основного заболевания. Ваш врач может начать пытаться диагностировать причину образования тромбов, задав вам несколько вопросов, например:
- Как долго длится ваш цикл?
- Насколько тяжел ваш обычный поток?
- Заметили ли вы изменения в своем потоке с течением времени?
- Вы были беременны раньше?
- Вам когда-нибудь делали операцию на тазу?
- Используете ли вы противозачаточные средства, и если да, то какие?
- Какие лекарства вы принимаете?
Затем ваш врач проведет осмотр органов малого таза.Они также могут сделать несколько анализов, чтобы выяснить, что может быть причиной образования тромбов. Эти тесты могут включать:
- Анализы крови : Анализ крови можно сделать, чтобы проверить функцию щитовидной железы и выявить гормональный дисбаланс, анемию или проблемы со свертыванием крови.
- Пап-тест : Клетки берутся из шейки матки и исследуются, чтобы выяснить, могут ли какие-либо изменения быть причиной сильного кровотечения и / или образования тромбов.
- Ультразвук : Эта безболезненная процедура использует звуковые волны для контроля кровотока и выявления таких проблем, как миома или эндометриоз.
- Биопсия эндометрия : В этой процедуре берутся образцы ткани слизистой оболочки матки и исследуются на предмет аномальных клеток. Во время процедуры вы можете почувствовать спазмы.
- Соногистерограмма : Чтобы исследовать слизистую оболочку матки, врач вводит жидкость в матку через трубку, которая вводится через влагалище и шейку матки. Во время процедуры вы можете почувствовать спазмы или давление.
- Гистероскопия : Ваш врач вставит тонкий эндоскоп со светом, чтобы детально изучить вашу матку.Это может помочь диагностировать полипы и миомы.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) : В то время как МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания изображения матки, КТ больше похожа на рентген. Обе процедуры совершенно безболезненны.
Руководство по обсуждению с врачом по сгусткам крови
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Лечение аномальных сгустков
Ваше лечение будет зависеть от ряда факторов, в том числе:
- Что вызывает большие сгустки крови и / или сильное кровотечение
- Насколько сильны сгустки и кровотечение
- Сопровождают ли менструации другие болезненные симптомы
- Ваш возраст и где вы находитесь на репродуктивном пути
Добавки к железу
Продолжительные обильные менструальные кровотечения — частая причина анемии у женщин репродуктивного возраста.Фактически, одно исследование показало, что 63,4% женщин, переживших меноррагию, также страдали анемией.
Анемия, помимо других симптомов, может вызывать у вас усталость, слабость, головокружение и головокружение. Чтобы вылечить это состояние, ваш врач может назначить таблетки или добавки с железом для восстановления уровня железа в крови.
Прием добавок железа не облегчит менструацию. Однако он может устранить симптомы анемии и помочь заменить здоровые эритроциты.
Противозачаточные средства
Некоторые противозачаточные средства могут уменьшить менструальный кровоток и остановить нерегулярное кровотечение.В частности, врачи могут порекомендовать гормональные ВМС или противозачаточные таблетки.
Для остановки сильного кровотечения используются две формы оральных контрацептивов: комбинированные противозачаточные средства и противозачаточные средства, содержащие только прогестерон. Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, могут снизить менструальный кровоток до 77%.
Таблетки или инъекции, содержащие только прогестерон, такие как норэтиндрон (также известный как норэтистерон), могут уменьшить менструальный кровоток более чем на 80%.Норэтиндрон считается наиболее часто используемым оральным противозачаточным средством, содержащим только прогестерон.
Другой вариант — гормональная ВМС, такая как Мирена, которая, как было показано, снижает менструальный кровоток на 95% после одного года использования. Тем не менее, у вас могут быть нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения в течение первых шести месяцев или более.
Ибупрофен
Принимаемые во время менструации Адвил или Мотрин (ибупрофен) могут уменьшить боль, спазмы и количество кровотечений до 49%.
Адвил и Мотрин относятся к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Но не все НПВП действуют одинаково.
Хотя аспирин является еще одним НПВП, используемым для лечения боли и воспаления, его прием может фактически увеличить менструальный цикл.
Гормональная терапия
Прогестерон, эстроген или их комбинация могут помочь уменьшить кровотечение. Эти гормоны могут быть назначены в качестве противозачаточных средств или в дозах, не предназначенных специально для контрацепции.
Основное отличие гормональной терапии от гормональных контрацептивов заключается в том, что гормональная терапия сохраняет фертильность. Поэтому это предпочтительный вариант для женщин, которые пытаются забеременеть, но также хотели бы контролировать свое сильное менструальное кровотечение.
Антифибринолитический препарат
Антифибринолитические препараты, такие как Lysteda (транексамовая кислота) или Amicar (аминокапроновая кислота), могут помочь уменьшить кровотечение. Листеда может уменьшить менструальные выделения до 58%.
Специфической функцией антифибринолитических препаратов является замедление фибринолиза — термин, обозначающий процесс разрушения сгустков крови.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение может быть вариантом для вас, когда вам нужно удалить полипы или миомы. Ваш врач может также порекомендовать операцию, если лекарства вам не помогают или противопоказаны по какой-либо причине. Хирургические варианты включают:
- Оперативная гистероскопия : Ее можно использовать для удаления миомы или слизистой оболочки матки, а также для устранения проблем в матке.
- Абляция или резекция эндометрия : Эти процедуры удаляют или разрушают всю или часть слизистой оболочки матки, чтобы уменьшить или остановить менструальный цикл. Они также мешают иметь детей.
- Лапароскопия : Эта минимально инвазивная операция может использоваться для удаления небольших миомы матки и новообразований с помощью небольшого хирургического разреза в брюшной полости.
- Миомэктомия : Если у вас большие миомы, вам может потребоваться миомэктомия, которая включает в себя больший разрез в брюшной полости.
- Гистерэктомия : В этой операции вам удаляют матку, что означает, что у вас больше не будет менструаций и вы не сможете зачать ребенка. Этот вариант рассматривается, когда лекарства не помогли и / или вам еще далеко до менопаузы.
Когда обращаться к врачу
- Если у вас сильное менструальное кровотечение и вам необходимо менять тампон или тампон каждые пару часов
- Если кровотечение длится более семи дней
- Если сгустки крови больше четверти
- При чрезмерном количестве тромбов
- Если у вас сильная боль в животе с тошнотой или рвотой
- Если у вас кровотечение или сгустки во время беременности
Сводка
Иногда тяжелый поток — это просто тяжелый поток.В других случаях это симптом другого основного заболевания.
В общем, о тромбах не стоит беспокоиться. Но если вы считаете, что у вас меноррагия, у вас нерегулярные периоды, или вас беспокоят болезненные спазмы или другие симптомы, запишитесь на прием к врачу.
Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой; если что-то не так, позвоните своему гинекологу или терапевту.
Слово Verywell
Если вы не новичок в менструациях, вы, вероятно, привыкли к изменениям, которые претерпевает ваше тело в течение месячного цикла.Симптомы ПМС и тяжесть менструального цикла также могут меняться от месяца к месяцу.
Чтобы помочь вам отслеживать эти изменения, вам может быть полезно делать заметки о своем периоде в журнале или в приложении для смартфона. Эта информация будет полезна вашему врачу для определения причины обильных менструаций и того, какое лечение лучше всего подходит для вас.
Сильное кровотечение во время менструации — когда беспокоиться
Медицинский обзор Дж. Майкла Дэвидсона, MD
Медицинская проверка проведена Майклом Дэвидсоном, доктором медицинских наук McLeod Women’s Care
Что «нормально», а что НЕТ
Обычно менструальный цикл женщины, когда ее тело теряет слизистую оболочку матки, длится 7 дней.Кровотечение можно остановить с помощью тампонов или подушечек.
Если кровотечение длится более 7 дней и продолжается несколько месяцев, возможно, у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи. Другие признаки нерегулярно обильного кровотечения:
- Необходимо менять прокладки или тампоны каждые 1-2 часа.
- Вставать посреди ночи, чтобы сменить тампон или тампон.
- Обнаружение сгустков крови размером в четверть или больше на подушечке или тампоне.
- Чувство сильной усталости или одышки.
«Такое сильное кровотечение называется меноррагией (мужчины-э-э-э-э-э-э-э-э) и может иметь несколько причин», — говорит гинеколог д-р Майкл Дэвидсон из Advanced Women’s Care. «Тяжелые месячные у подростков — не редкость, и они могут со временем исчезнуть с лечением или без него. Однако, если они беспокоят, их следует обследовать, так как лечение с помощью лекарств доступно ».
Причины
Обильное менструальное кровотечение может быть связано с проблемами матки, гормонами или болезнями.
- Полипы, миомы или эндометриоз могут вызвать аномальное маточное кровотечение.
- На ранних сроках беременности может быть кровотечение. Это может быть связано с выкидышем или внематочной беременностью (когда плод формируется в маточных трубах, а не в матке).
- Хронические заболевания, такие как диабет, заболевания щитовидной железы или надпочечников, могут вызывать кровотечение.
- Иногда лекарства могут влиять на выработку гормонов организмом, что приводит к кровотечению.
Диагностика
Ваш врач проведет медицинский осмотр, сдаст анализы крови и может сделать мазок Папаниколау. По результатам можно заказать следующие тесты:
- Ультразвук, аналогичный тому, что используется для беременных женщин, дает изображение органов малого таза.
- Биопсия эндометрия включает взятие образца ткани матки или окружающей области.
- Соногистерограмма (sahn-uh-HIS-ter-uh-gram) и гистеросальпингограмма (также известная как HSG) включают инъекцию жидкости через шейку матки, чтобы лучше видеть контуры тазовой области.
- Гистероскопия — это небольшая трубка, вставленная в шейку матки, через которую врач может увидеть полость матки.
Решение проблемы
Перед тем, как позвонить врачу, попробуйте несколько вариантов:
- Возьмите железные таблетки. Некоторые исследования показывают, что низкий уровень железа может увеличить менструальное кровотечение. Кроме того, сильное кровотечение приводит к истощению запасов железа в организме, повышая утомляемость.
- Попробуйте прикладывать к животу пакеты со льдом по 20 минут несколько раз в день.
- Попробуйте витамин С, чтобы помочь вашему организму усвоить железо.
Безоперационные методы лечения , которые ваш врач может порекомендовать для остановки кровотечения и уменьшения боли, включает использование лекарств — добавок железа, ибупрофена, противозачаточных таблеток и внутриматочной контрацепции (ВМС). Врач также может назначить препараты, уменьшающие кровотечение, контролируя образование тромбов. Одно из таких лекарств, таблетки транексамовой кислоты, может сократить кровотечение на 50%.
Незначительное хирургическое лечение может быть частью гистероскопии.Если гинеколог обнаружит полипы или небольшие миомы, их можно обрезать и удалить во время процедуры. Другие хирургические методы лечения включают:
- D&C (Расширение и кюретаж) для удаления верхнего слоя слизистой оболочки матки.
- При абляции эндометрия происходит испарение или замораживание тканей, вызывающих проблему.
- Миомэктомия включает удаление миомы из матки. Иногда это можно сделать лапароскопически.
- Гистерэктомия — удаление матки хирургическим путем.
Беременность после лечения
Многие методы лечения позволяют женщинам сохранить способность забеременеть. Абляция приводит к снижению фертильности, и после гистерэктомии невозможно зачать ребенка.
Источники: McLeod Health, Национальные институты здравоохранения, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество репродуктивной медицины, Центры по контролю и профилактике заболеваний, HealthyWomen.org, Канадский Красный Крест
сгустков крови во время менструации
Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français
Что нужно знать:
Менструальные сгустки крови нормальны в самые тяжелые дни менструации
точная причина образования сгустков менструальной крови не выяснена
Если у вас сильное менструальное кровотечение и ваши сгустки больше четверти, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом
Обычно вы знаете свой период началось, когда вы видите немного или много крови в нижнем белье.В некоторые моменты во время менструации вы можете заметить комки или комки крови на ваших методах сбора или в нижнем белье. Ну какие они?
Выпадение слизистой оболочки матки (эндометрия) обычно имеет переменный объем кровотока, который постепенно или внезапно увеличивается. Менструальное кровотечение также различается по продолжительности, цвету (от старой или новой крови) и текстуре. Структура менструальной крови меняется в результате отторжения ткани эндометрия, которая может выступать в виде сгустков крови.
Периодические сгустки крови — обычная черта менструальной крови — они могут иметь вид сгустков, кусков и / или желеобразной консистенции и могут различаться по размеру и количеству.
Используете ли вы Clue для отслеживания характера кровотечения? Загрузите приложение и начните прямо сегодня.
4,8
более 2M + рейтинги
В среднем за период проливается от 2 до 3 столовых ложек (от 35 до 40 миллилитров) крови и тканей. Заметить сгустки или комки, особенно в самые тяжелые дни, — это нормально.
Менструальные сгустки крови отличаются от сгустков венозной крови (которые обсуждаются в связи с гормональными противозачаточными средствами).Сгустки крови являются результатом коагуляции — процесса превращения жидкой крови в полутвердое или твердое состояние. Сгустки крови, образующиеся из циркулирующей крови, необходимы для остановки кровотечения из-за травмы, но они также могут образовываться без необходимости и вызывать проблемы со здоровьем.
Принято считать, что антикоагулянтов вашего тела отстают от менструальных тромбов (1). По данным Центра здоровья молодых женщин при Бостонской детской больнице, ваше тело выделяет эти вещества, чтобы предотвратить свертывание менструальной крови во время выделения, но при большом объеме кровотока не всегда бывает достаточно времени для того, чтобы антикоагулянты начали действовать в полной мере, что приводит к в образовании тромба.
Существуют противоречивые данные о том, где образуются менструальные сгустки — во влагалище или в полости матки (2, 3). Обычно считается, что свертывание крови происходит в результате взаимодействия двух белков: тромбина и фибриногена . Однако некоторые исследования утверждают, что менструальная кровь не содержит ни тромбина, ни фибриногена (2, 3). Одно раннее исследование показало, что текучесть менструальной крови является результатом действия литического агента, растворяющего ранее свернувшуюся кровь (2). Литический агент — это вещество, которое что-то растворяет.Это может означать, что сгустки крови — это образования, которые не были полностью разжижены литическим агентом.
В других исследованиях был другой взгляд на роль фибриногена и периодических тромбов. Активаторы плазминогена — это группа ферментов, вызывающих фибринолиз — растворение тромбов. Исследования показали, что у людей, страдающих HMB, в слизистой оболочке матки содержится больше ферментов, растворяющих тромбы (4, 5).
В других исследованиях утверждается, что сгустки менструальной крови представляют собой скопления эритроцитов со слизью, и утверждается, что слизистая оболочка, обнаруженная в предменструальной фазе, предназначена для разжижения менструальной крови (2, 3).
Хотя есть несогласованность в том, что именно вызывает сгустки менструального цикла, они являются обычной и нормальной характеристикой менструальной крови в дни с большим объемом кровотока.
Если у вас есть несколько сгустков крови размером больше четверти, это может быть признаком обильного менструального кровотечения (HMB). Большие и сероватые сгустки могут быть следствием невынашивания беременности.
Если вы принимаете пероральные антикоагулянты — лекарства для предотвращения образования тромбов — у вас могут возникнуть обильные и продолжительные менструальные кровотечения (6, 7).Согласно UpToDate, от 15 до 24 процентов женщин с меноррагией могут иметь какой-либо тип кровотечения, такой как болезнь фон Виллебранда, иммунная тромбоцитопения или нарушение функции тромбоцитов.
Кровотечение из других частей тела возникает в результате травмы или болезни, поэтому менструальное кровотечение может проявляться иначе, поскольку это не связанный процесс. Не всегда ожидайте, что менструальная кровь будет постоянной и чистой красной жидкостью.
Знай свое тело. Загрузите Clue сегодня и отслеживайте аспекты своего периода.
Обильное менструальное кровотечение | ACOG
Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти в мышечной стенке матки.
Противозачаточные средства: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.
Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.
Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.
Расширение и кюретаж (D&C): Процедура, при которой открывается шейка матки, чтобы можно было удалить ткань матки с помощью инструмента, называемого кюреткой.
Внематочная беременность: Беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из маточных труб.
Абляция эндометрия: Незначительная хирургическая процедура, при которой разрушается слизистая оболочка матки, чтобы остановить или уменьшить менструальное кровотечение.
Биопсия эндометрия: Процедура, при которой небольшое количество ткани, выстилающей матку, удаляется и исследуется под микроскопом.
Рак эндометрия: Рак слизистой оболочки матки.
Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.
Эндометрий: Выстилка матки.
Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH): Гормон, вырабатываемый в головном мозге, который сообщает гипофизу, когда производить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон.
Гормональная терапия: Лечение, при котором эстроген и часто прогестин используются для облегчения симптомов, которые могут возникнуть во время менопаузы.
Гипотиреоз: Состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
Гистерэктомия: Операция по удалению матки.
Гистероскопия: Процедура, при которой телескоп с подсветкой вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или выполнения операции.
Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.
Железодефицитная анемия: Аномально низкий уровень железа в крови.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Тест для просмотра внутренних органов и структур с использованием сильного магнитного поля и звуковых волн.
Менопауза: Время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается после 1 года отсутствия менструации.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить женское тело к возможной беременности.Менструальный цикл определяется с первого дня менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Выкидыш: Потеря беременности в матке.
Миомэктомия: Операция только при миоме матки, при которой матка остается на месте.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Лекарства, снимающие боль за счет уменьшения воспаления. Многие виды доступны без рецепта, в том числе ибупрофен и напроксен.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Овуляция: Время, когда яичник выпускает яйцеклетку.
Тазовое обследование: Физическое обследование тазовых органов женщины.
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ): Инфекция верхних отделов женских половых путей.
Перименопауза: Период времени до наступления менопаузы.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Состояние, которое приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на месячные менструальные циклы женщины, овуляцию, способность забеременеть и обмен веществ.
Полипы: Аномальные разрастания тканей, которые могут развиваться внутри органа.
Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.
Половое созревание: Стадия жизни, когда репродуктивные органы начинают функционировать и развиваются другие половые особенности. У женщин это время начала менструального цикла и развития груди.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем.Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Соногистерография: Процедура, при которой стерильная жидкость вводится в матку через шейку матки при одновременном получении ультразвуковых изображений внутренней части матки.
Стерилизация: Постоянный метод контроля рождаемости.
Транексамовая кислота: Лекарство, назначаемое для лечения или предотвращения сильного кровотечения.
Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
Эмболизация маточной артерии: Процедура по блокированию кровеносных сосудов, ведущих к матке. Эта процедура используется для остановки кровотечения после родов. Он также используется для остановки кровотечения из матки по другим причинам.
Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.Также называется маткой.
болезненных периодов и сильного кровотечения | Состояние
Симптомы болезненных периодов и обильного кровотечения
Признаки и симптомы обильного менструального кровотечения включают:
- Кровотечение более семи дней
- Кровотечение, которое проходит через один или несколько тампонов или подушечек каждый час в течение нескольких часов в течение нескольких часов. ряд
- Необходимость использования нескольких прокладок для контроля менструального цикла
- Необходимость замены прокладок или тампонов на ночь
- Менструальное течение с тромбами размером более четверти
- Переполнение одежды и простыней с менструальным кровотечением
- Симптомы анемии, такие как усталость и одышка
Симптомы менструальной боли включают:
- Диарея
- Головные боли
- Боль в пояснице
- Тошнота
- Боль, которая начинается за несколько дней до менструации, усиливается в течение этого периода и длится через два-три дня после окончания менструации
- Пульсирующая или схваткообразная боль внизу живота которая может быть интенсивной
- Боль в пояснице во время менструации
Пациентам следует обращаться к врачу, если:
- Менструации прекращаются более чем на 60 дней
- Менструальные периоды становятся неустойчивыми
- Менструальные периоды менее 21 дня или более Разница в 35 дней
- У них кровотечение между менструациями
- У них кровотечение после полового акта
- У них появилось вагинальное кровотечение после менопаузы
- У них внезапно поднялась температура и стало плохо после использования тампонов
Диагностика болезненных периодов и сильного кровотечения
UT Опытные гинекологи Southwestern проводят тщательную оценку, которая включает:
- Физический осмотр
- Обзор личной истории болезни, включая детали менструального цикла пациентки
- Обсуждение симптомов
Пациенты должны предоставить информацию о датах и продолжительности их последние несколько периодов.Для сексуально активных пациентов будет проведено гинекологическое обследование для выявления инфекций и исследования шейки матки.
Для диагностики обильных кровотечений и болезненных менструаций наши врачи обычно рекомендуют один или несколько тестов, например:
- Анализы крови для выявления признаков дефицита железа, заболеваний щитовидной железы или нарушений свертываемости крови
- УЗИ : Диагностические инструменты, использующие звуковые волны для получения изображений органов малого таза. Используется для поиска любых аномалий
- Мазок Папаниколау: Образец клеток шейки матки, которые исследуются под микроскопом на наличие инфекции или изменений, которые могут привести к раку или уже являются злокачественными
- Биопсия эндометрия: небольшое количество ткани эндометрия для исследования под микроскопом
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирований: Оборудование, которое использует большой магнит и радиоволны для получения подробных изображений органов малого таза
На основе результатов этих тестов , мы можем порекомендовать дальнейшее тестирование, например:
- Гистероскопия: Обследование внутренней части матки с помощью гистероскопа, тонкого устройства с подсветкой, вводимого через влагалище и шейку матки.Это позволяет напрямую визуализировать внутреннюю часть матки.
- Соногистерография: Тест, который включает в себя введение жидкости в матку через тонкую трубку через влагалище и шейку матки, а затем получение ультразвуковых изображений матки.
Лечение болезненных периодов и тяжелых периодов Кровотечение
Болезненные периоды
Если болезненные периоды не купируются безрецептурными лекарствами или не начинают мешать повседневной деятельности, наши врачи могут предложить облегчение.
Наши врачи могут порекомендовать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин) или напроксен (Алив), не снимают симптомов, могут быть прописаны НПВП, отпускаемые по рецепту.
- Гормональные противозачаточные . Рецепты противозачаточных средств содержат гормоны, которые помогают регулировать уровень гормонов в течение месяца и уменьшают тяжесть менструальных спазмов. Помимо таблеток, эти гормоны также можно вводить с помощью инъекции, пластыря, имплантата, помещаемого под кожу руки, или гибкого кольца, которое вводится во влагалище.Еще один хороший вариант, даже для подростков, — это внутриматочная спираль (ВМС), которая содержит гормон прогестерон. Эти методы могут быть очень эффективными при лечении симптомов, даже если пациенты не ведут половую жизнь.
- Хирургический . Если болезненные месячные вызваны полипами или миомами, хирургическое удаление аномальной ткани может помочь уменьшить симптомы. Существует множество вариантов сохранения матки, фертильности и окончательных хирургических вмешательств, помогающих с этими симптомами.
Сильное кровотечение
Наше лечение сильного кровотечения основано на количестве кровотечений.Многие подходы включают гормональную терапию и другие негормональные медицинские методы лечения. Если есть причина, по которой нельзя назначать эстроген, можно рекомендовать пероральный прогестин.