Сколько после родов идут выделения крови: Осложнения после родов — причины и последствия

Содержание

Осложнения после родов - причины и последствия


После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии - в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови.
    Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».

  2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
    В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
    Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
    Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути.
    Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.

  3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз - это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки.
    Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.

  4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.

  5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом.
    Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
    При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.

  6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
    Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
    Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела.
    В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
    Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.

  7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
    Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.

  8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

    Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.
    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.
    Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
    Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.

  9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.

  10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде - недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.

  11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов - варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего - болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Выделения после родов: чего ожидать

Рождение ребенка — это счастливое и насыщенное эмоциями событие, с наступлением которого мам младенцев ждет много нового и неизвестного, причем как радостного, так и озадачивающего. Кровянистые выделения после родов, или лохии, — одно из явлений, о котором лучше знать заранее, чтобы оно не было сюрпризом и источником беспокойств в первые и без того волнительные дни жизни с малышом. В этой статье вы прочтете обо всем, что вам нужно знать о выделениях после родов.

Что такое лохии

Лохии это выделения из влагалища, которые появляются после вагинальных родов и кесарева сечения. Лохии состоят из крови, слизи, тканей плаценты, а так же отмирающего эпителия полости матки. Если вам кажется, что у вас идут выделения, не похожие на лохии, сообщите об этом врачу.

Считаются ли выделения после родов нормальным явлением

Выделения в послеродовом периоде являются нормой. Кроме выделений, вы можете заметить небольшие сгустки крови. Но если у вас сильное кровотечение (когда приходится менять две прокладки меньше чем за час) и в особенности боль в области таза и высокая температура, обязательно обратитесь к врачу.

Кесарево сечение и выделения после родов

Выделения после кесарева сечения могут быть чуть менее обильными, но в целом процесс такой же, как и при вагинальных родах.

Что делать при выделениях после родов

Используйте хорошо впитывающие прокладки, но не тампоны. Согласно рекомендациям врачей, как минимум в течение шести недель после родов следует избегать каких-либо инородных предметов во влагалище.

Как долго продолжаются выделения после родов

Выделения после родов проходят у всех по-разному. У некоторых мам лохии наблюдаются в течение нескольких недель, а у других — в течение месяца и дольше. В среднем выделения прекращаются через четыре-шесть недель после родов.

Могут ли выделения после родов прекратиться через неделю

Маловероятно. Но у всех женщин выделения сохраняются на протяжении разного времени: у кого-то — в течение нескольких недель после родов, у кого-то — больше месяца.

Могут ли выделения после родов прекратиться и начаться заново

Интенсивность выделений может колебаться. Но совсем исчезнуть, а потом появиться снова лохии не могут. Иногда могут вернуться яркие кровяные выделения, которые бывают в первые дни после родов. В некоторых случаях выделения могут усиливаться:

  • Утром после пробуждения

  • Во время физической активности, например когда вы делаете послеродовую гимнастику.

  • Когда вы кормите грудью.

Выделения продолжаются спустя две, три, четыре недели после родов — нормально ли это?

Да. Выделения после родов (лохии) обычно длится как минимум несколько недель, а иногда месяц и дольше. У всех женщин по-разному. Но в среднем выделения после родов обычно прекращаются через четыре-шесть недель.

Как выглядят выделения после родов

Это зависит от того, сколько времени прошло со дня родов.

  • Сначала выделения более обильные и темного цвета.

  • В первые несколько дней после родов лохии могут быть также обильными и иметь ярко-красный цвет.

  • Где-то через неделю после родов выделения могут стать розоватыми или коричневыми и не такими обильными.

  • Примерно через две недели выделения могут стать светло-коричневыми или желтыми, и объем заметно уменьшится. Со временем выделения исчезнут совсем.

Похоже ли выделения после родов на месячные

Лохии намного более обильны, чем выделения при месячных, и содержат небольшие сгустки. Кроме того, выделения после родов длятся гораздо дольше. Единственная схожесть в том, что выделения при месячных и после родов могут иметь похожий запах.

Главное

Лохии — не самое приятное сопутствующее обстоятельство в период после родов. Но это часть всего процесса, и дискомфорт будет временным. Всегда имейте при себе запасные прокладки, а ночью, когда выделения особенно обильные, используйте прокладки с высокой впитываемостью. Вашему телу потребуется какое-то время, чтобы восстановиться после родов, и оно будет переживать различные изменения. И конечно, первые дни, недели и месяцы, когда вам нужно заботиться о малыше и себе одновременно, могут быть непростыми и тревожными. Чувство волнения и неуверенность, что нормально, а что нет, абсолютно естественны на этом этапе, и не стесняйтесь обращаться за советом к врачу. А помощь и поддержка близких может особенно помочь справиться с нагрузкой в этот непростой период.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Выделения после родов: все, что должна знать молодая мама

Выделения после родов – явление естественное и нормальное. Вы можете наблюдать их в первые недели после рождения ребенка – то есть, в период, когда слизистая оболочка матки заживает и восстанавливается. Как должны выглядеть эти выделения в нормальном состоянии и как понять, если что-то пошло не так – расскажем далее в статье.

пятница, марта 29th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Послеродовые выделения: что это такое

После того, как вы произвели на свет малыша, происходит следующий процесс: плацента, которая служила источником питательных веществ и защитой для крохи, отслаивается и оставляет на стенках матки большую живую рану. Эта рана кровоточит, из нее сочится плазма, и все это, вместе со слизью из шеечного канала и отмирающим эпителием стенок матки выводится из организма в виде послеродовых выделений – лохий.

В зависимости от того, сколько времени прошло после родов, цвет, количество и состав лохий меняется. Очень важно следить за состоянием этих выделений, ведь малейшие отклонения от нормы чреваты серьезными проблемами для здоровья и даже жизни.

Какими должны быть выделения после родов: описание в хронологическом порядке

Какие должны быть выделения из влагалища? Ответ на этот вопрос должна знать каждая женщина, которая только что произвела на свет малыша. Послеродовые выделения идут в целом 5-7 недель, после чего матка восстанавливается и появляются уже привычные нам вагинальные выделения. В течение этого периода вы будете наблюдать, как меняется обильность и характер лохий. Следите за этим процессом внимательно.

  • Первые 2 часа после родов.

В это время женщина находится в родильном блоке под присмотром медперсонала. Послеродовые выделения должны быть кровяными и достаточно обильными. Нормой считается количество до 400 миллилитров. Первые два часа после родов – период опасный, так как есть риск возникновения гипотонического маточного кровотечения. Это происходит, когда матка не выполняет свою сократительную функцию. Чтобы избежать кризиса, внутривенно вводят окситоцин или подобный ему препарат, который заставляет матку сокращаться и пережимать кровеносные сосуды на месте отслоения плаценты.

В этих первых 2 часа важно следить за количеством выделений. Если заметили, что их слишком много (промокла пеленка и простыня под вами), почувствовали сильную слабость и головокружение – незамедлительно позовите кого-то из медперсонала.

Читайте также: Как помочь малышу захватить сосок?

  • Первые 2-3 дня после родов.

Выделения становятся менее обильными – не более 300 миллилитров за первых 3 суток. Вам будет проще понять, сколько это, ориентируясь на наполненность прокладки – она полностью наполняется за 1-2 часа. В это время также меняется характер выделений. Это по-прежнему свежая жидкая кровь, но в ней уже появляются сгустки и слизь. Запах – как у месячных. На третьи сутки количество лохий сокращается, они становятся более бурыми.

Важно обратить внимание на количество выделений в этот период: слишком обильные и наоборот – слишком скудные (или полное их прекращение) – это не нормально. Сразу сообщите об этом врачу, чтобы он выяснил причину.

  • Послеродовые выделения после выписки из роддома.

Выделения после родов длятся и после выписки домой, еще примерно 1,5-2 месяца. Все зависит от особенностей организма и от того, кормите вы грудью, или нет. Нормально, если за все это время общее количество выделений будет в пределах 0,5-1,5 литра. С каждым днем и количество, и характер лохий будет меняться: их будет меньше, а цвет станет желтоватым из-за большого количества слизи в них. Если заметили сгустки или немного крови в выделениях, не паникуйте – это норма. Ближе к завершению восстановительного периода выделений станет совсем мало, они станут мажущими.

У кормящих мам, матка восстанавливается быстрее (потому как лучше сокращается), а у тех, кто перенес кесарево сечение или не кормит грудью этот процесс проходит медленнее.

Выделения после родов с неприятным запахом – повод немедленно бить тревогу и обратиться к врачу. Это может быть симптомом застоя выделений и инфекции.

Как сократить обильность послеродовых кровотечений: лайфхаки
  1. Вовремя ходить в туалет. В первые сутки после родов необходимо посещать уборную через каждые 3 часа. Даже если не чувствуете позывов. Переполненный мочевой мешает матке сокращаться.
  2. Кормите малыша грудью по требованию. Когда вы кормите кроху грудью, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, который заставляет матку сокращаться. Если почувствуете во время кормления грудью спазмы в матке, похожие на схватки, не волнуйтесь – это нормально.
  3. Лежите на животе. Это прием вам известен. Замечали, что лежание на животе во время месячных помогает справиться с ноющей болью и снять спазмы? С послеродовыми выделениями все то же самое. Такое положение тела не нарушает отток выделений.

Статьи по теме:

Гимнастика после родов

Питание кормящей мамы

Как увеличить количество грудного молока

 

Подробнее

Кровотечение после родов: когда должно прекратиться? | ДЕТКА о беременности, о детях

Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?

Кровотечение после родов – естественный процесс, поскольку в данном случае происходит чистка маточной полости от частей плаценты и лохий. Серьезность кровотечений оценивается врачом и устанавливается в зависимости от таких факторов, как длительность кровопотерь. Как долго будет идти кровь – именно этот вопрос мучает многих молодых мам.

Обычно кровотечение после родов не является каким-то звоночком для тревоги и не несет угрозы организму женщины. В первые дни кровотечения достаточно сильные, но со временем они пропадают. Через пару недель кровь уже не выводится из организма. Если кровотечение достаточно сильное, идет вместе с сильными болями и схватками, имеет неприятный гнилостный запах, то в таком случае важно обратиться к врачу.

ПОЧЕМУ МОЖЕТ ПОЯВЛЯТЬСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ

В первые часы после родов обильное кровотечение может говорить о следующем:

  • У матери плохая свертываемость крови. В итоге кровь течет из половых путей, но не свертывается, не темнеет, в ней не появляются комочки. Остановить кровотечение просто, если перед родами женщина делала тест крови на свертываемость.
  • Травмы родовых путей из-за быстрых родов.
  • Приращение плацентарной ткани. Матка не способна в таком случае полностью сокращаться.
  • Чрезмерное растяжение тканей. Это связано обычно с крупным плодом, многоплодной беременностью или многоводием.
  • Гинекологические болезни.

Также кровотечения могут развиваться и через пару часов после родов. Они могут идти вплоть до шестой недели с момента родоразрешения.

По каким причинам идет кровь:

  • Матка содержит частицы ткани плаценты.
  • Тромбы застряли в матке из-за спазма.
  • Имеются воспаления в области малого таза.
Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?

КАК ДОЛГО ПОСЛЕ РОДОВ МОЖЕТ ИДТИ КРОВЬ?

Любая женщина обычно уточняет у врача, как долго будет идти кровь с момента появления ребенка на свет. В норме все кровяные выделения после родов заканчиваются в течение 6 недель. Если мама является молодой, то тогда они должны закончиться гораздо раньше.

В данный промежуток происходит полное восстановление слизистой матки, а орган возвращается к своим базовым размерам. Если роды были оперативными, то тогда кровь может выводиться дольше – к этом ведут травмы мышц или стенок матки. В итоге матка дольше сокращается и медленнее возвращается к исходному виду.

Как долго будет идти кровь, зависит от следующих аспектов:

  • Как именно протекала беременность.
  • Какой была родовая деятельность.
  • Как именно осуществлялись роды – естественным или оперативным способом.
  • Как сокращалась матка.
  • Были ли осложнения после родов.
  • Каков уровень здоровья женщины.
  • Кормит ли женщина грудью. Это напрямую влияет на сокращения матки.

Чтобы кровотечение после родов прошло быстро, и не было никаких осложнений, нужно придерживаться правил:

  • Опорожнение кишечника и мочевого пузыря должно осуществляться постоянно. Это помогает избежать чрезмерного давления на матку.
  • Необходимо придерживаться правил гигиены, чтобы инфекция не попала в родовые пути.
  • Никаких физических нагрузок и интимных связей в течение 6 недель с момента появления ребенка на свет.
  • Сон должен проводиться на животе. Это положение является идеальным для быстрой очистки матки.
  • Грудное кормление должно быть постоянным.

Хотя кровотечение и является нормальным после родов, оно все же требует наблюдения со стороны врачей.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НОРМОЙ

Как мы уже говорили выше, в норме кровотечение идет порядка 6 недель. Обычно оно разбивается на несколько этапов. Каждый этап имеет свои характерные признаки.

Поначалу после родов кровь обычно имеет алый, насыщенный цвет. Ее больше, чем во время месячных. В первые сутки кровь отходит от сосудов, которые прикрепляли оболочку плаценты к матке. Это кровотечение обычно заканчивается на 4 день с момента появления ребенка на свет.

Далее в течение 10-15 дней интенсивность выделений понижается. Алый цвет крови меняется на светло-розовый. Иногда он становится коричневым или желтым. Матка сокращается, но кровотечения спустя 2 недели уже минимальны.

Бывает, что кровотечение длится и дольше – до шестой недели, причем кровь имеет алый оттенок. Если выделения необильны, нерегулярны, то тогда волноваться не о чем. Обычно они появляются из-за нервных потрясений, физических нагрузок или других подобных факторов.

ЧТО СЧИТАТЬ ПАТОЛОГИЕЙ

Бывает, что у женщины появляются патологические кровотечения. В данном случае обычно требуется врачебная помощь. Когда стоит обращаться к врачам:

  • Выделения длятся более 6 недель.
  • Слабые выделения вдруг переходят в ярко-алую кровь.
  • Самочувствие сильно ухудшилось.
  • Во время выделений имеется сильная боль внизу живота.
  • Характерны симптомы интоксикации.
  • Появляется неприятный запах выделений.

Если кровяные выделения вдруг стали алыми, нужно срочно обращаться к врачам. Боль, смена температуры тела, изменение цвета выделений – все это говорит о том, что развились осложнения после родов. Возможно, появился эндометриоз, воспаления малого таза или иные патологии. Главное – быстро диагностировать отклонение и начать его лечить.

Сколько дней будет идти кровь после родов – вопрос сложный. Обычно все заканчивается в течение 6 недель. Но бывают и сторонние факторы, приводящие к тому, что выделение крови продолжается и позже этого срока.

Нужно наблюдать за тем, как происходит выведение крови. Если имеются тревожащие симптомы, следует показаться врачам. Обычно после рождения малыша организм роженицы самостоятельно восстанавливается без каких-либо осложнений. Через 6 недель в таком случае любые выделения должны прекратиться.

КАК ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ ПОСЛЕ РОДОВ

Обычно тело женщины налаживает свою работу в течение 6-8 недель после родов. Каждый день дно матки опускается примерно на 1 см. Если же роды были тяжелыми, то этот процесс может идти медленнее.

Во время обновления организма после родов могут идти специальные выделения, которые называются лохиями. Мы уже писали про них выше. Они прекращают выделяться уже к 5-6 неделе.

Полное восстановление цикла может варьироваться у разных женщин. Если ребенок на искусственном вскармливании, то тогда месячные могут начаться через 6-7 недель. Выделения у кормящей женщины могут начаться гораздо позже – от пары месяцев до года. Все зависит от уровня лактации. Пролактин приводит к тому, что у женщины начинает активно вырабатываться грудное молоко, но он же ведет к снижению гормонов, отвечающих за вызревание яйцеклетки. Как только женщина откажется от грудного вскармливания, месячные будут постепенно восстанавливаться.

Есть популярный миф, что в отсутствии месячного цикла женщина не может забеременеть. Однако часто бывает так, что оплодотворение происходит в первые месяцы с момента родов, даже когда цикл еще не начался. Потому стоит прибегать к контрацептивам.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья - ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Послеродовый период - Ветеринарная клиника «Колибри»

Послеродовый период — непростое время для любой матери. Помимо затрат на восстановление после беременности и родов, организм тратит огромные ресурсы на выращивание потомства. В первые 3-4 недели с мамой может случиться ряд проблем, которые характерны именно для этого периода. Давайте их рассмотрим.

Послеродовый метрит

Это тяжелое инфекционное (бактериальное) воспаление матки в послеродовый период. Первые 2-3 недели после родов матка в норме расширена, имеет достаточно рыхлую поврежденную отделением плаценты стенку и более подвержена бактериальным инфекциям.

Развитию патологии могут способствовать: слабость родовой деятельности, мануальное родовспоможение (когда щенков/котят активно вытаскивали руками), плохие санитарные условия, задержка мертвых плодов. Задержка плацент не является доказанным фактором, увеличивающим риск развития послеродового метрита!

Симптомами могут быть: вялость, апатия, снижение/отсутствие аппетита, повышение температуры, выделения из половых органов с неприятным запахом/гнойного характера, потеря интереса к потомству, жажда. Но симптомы могут быть очень смазаны.

Нормальные выделения после родов у собак первые 2-3 дня кровянистые и зеленовато-черные, умеренные, без неприятного запаха, далее коричневатые. У кошек первые 2 дня более обильные коричнево-красные, далее скудные коричневатые.

Состояние опасно, иногда инфекция в матке приводит к развитию сепсиса и гибели животного. Требуется лабораторная (анализы крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ рентген) диагностика.

Задержание последа

Плацента или послед — это плодные оболочки, которые обычно выходят из родовых путей вместе со щенками/котятами или после рождения плода. Не всегда легко подсчитать количество вышедших последов — собака/кошка может незаметно съесть часть, другая часть может не выйти, бывает, что у двух щенков/котят может быть один послед на двоих.

Если мать чувствует себя после родов нормально, выделения не гнойные, обычные, беспокоиться не стоит. В подавляющем большинстве случаев не вышедшая плацента в течение нескольких дней распадается в матке на части, разрушается и выходит вместе с послеродовыми выделениями — лохиями. То есть задержка последов при отсутствии жалоб терапии не требует. Достоверным способом узнать, остался ли послед в матке, требует ли это терапии, является ультразвуковое исследование. Нужна ли терапия, определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Помните, что поедание последов матерью после родов иногда приводит к тяжелым гастроэнтероколитам (рвота, понос). Избегайте экспериментов. Желудочно-кишечные расстройства у матери могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.

Субинволюция мест крепления плаценты

Нормальное сокращение и восстановление матки после родов называется инволюция и занимает примерно 12 недель.

Субинволюция мест крепления плаценты/послеродовая метроррагия — состояние, при котором часть слизистой матки, где были закреплены плаценты, не может «зажить» полностью из-за оставшихся внутри стенки плацентарных клеток. Это приводит к постоянному кровотечению по месту плацентации, пока плацентарные клетки не выйдут из стенки полностью и слизистая не заживет.

Обычно послеродовые выделения сходят на нет у собак около четырех недель после родов, у кошек в течение 1-2 недель. Если выделения уменьшились или прекратились, а потом снова появились, похожи на слизистые с примесью крови, если у суки все время после родов выделения необильные и кровянистые, это может говорить о нарушении инволюции матки.

У кошек данная патология крайне редка.

Требуется лабораторная (анализы крови, свертываемость крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ) диагностика.

Обычно подобное кровотечение имеет незначительный, скудный характер и состоянию животного не угрожает. Так как нет эффективных разработанных методов терапии, в этом случае выбирают наблюдение. Более того, при самостоятельном разрешении данная патология репродуктивной функции не угрожает. Если же кровотечение обильно, в редких случаях может потребоваться стерилизация.

Но стоит помнить, что внешне субинволюция, метрит и ряд других патологий в поздний послеродовый период могут быть похожи. Если есть ненормальные выделения после родов — это всегда повод обратиться к специалисту.

Эклампсия

Эклампсия может случиться с 45-го дня беременности по 3-ю неделю после родов. Механизм ее развития связан с повышением потребности в кальции (потеря в молоко, минерализация скелета плодов) и отсутствием возможности быстро эти потребности компенсировать силами организма.

Прием препаратов кальция во вторую половину беременности не предотвращает, а у предрасположенных пород (обычно мелких) только увеличивает риск развития эклампсии. Если в беременность мы обеспечиваем организм постоянным дополнительным источником кальция, то специальные механизмы, которые участвуют в мобилизации кальция из его депо при резком повышении потребности, просто не успевают активизироваться. Как только потребность в кальции возрастет, появляются все симптомы гипокальциемии — эклампсии. Прием пероральных препаратов кальция в момент развития эклампсии обычно не помогает. Из кишечника взрослых животных он всасывается ограниченно, и для восполнения потребностей этого оказывается недостаточно. При клинических симптомах эклампсии кальций вводится для стабилизации пациента парентерально (предпочтительно внутривенно).

Профилактикой развития эклампсии является диета с адекватным содержанием белка (он важен для транспорта кальция в организме) и корректным соотношением кальция и фосфора (что влияет на усвояемость).

Симптомами эклампсии могут быть: повышение температуры тела, странное поведение, подрагивание, судороги, тяжелое частое дыхание — одышка (у кошек симптомом гипокальциемии может быть тяжелая одышка, нарушение дыхания), вокализация (иногда собаки с эклампсией просто непрерывно лают), немотивированная агрессия.

Для диагностики исследуется уровень ионизированного кальция в крови. Общий кальций крови не всегда информативен. Этот показатель очень нестабилен, анализ оптимально сделать сразу после забора крови. Лечение возможно, но требует стационарного круглосуточного мониторинга в тяжелых случаях. Иногда требуется прекращать лактацию и переводить помет на искусственное вскармливание.

Неинфекционный мастит/галактостаз

Это застой молока при отсутствии бактерий в нем. Молочные железы увеличиваются в размерах и могут становиться болезненными. В первую очередь поражаются самые дальние от головы молочные пакеты или железы, которые щенки/котята не сосут активно. Такое заболевание может проявиться при резком отъеме щенков от активно лактирующей суки.

Для профилактики стоит регулярно осматривать и ощупывать молочные железы собаки на предмет уплотнений и изменения цвета молока при надавливании.

Если вы заметили, что молочная железа стала «каменной», или изменился ее цвет и появилась болезненность, то стоит обратиться к ветеринарному врачу как можно скорее. Лактостаз от мастита внешне отличить невозможно, а последний требует приема антибиотиков.

Если исключены бактериальные причины, то прибегают к массажу и сцеживанию молока, до момента размягчения молочных пакетов. Если пропустить начало проблемы, лактостаз часто переходит в мастит.

Инфекционный мастит

Эта проблема связана с развитием инфекции в ткани молочной железы во время лактации.

Предрасполагающими факторами могут быть: травмированние сосков, анатомические дефекты сосков и молочного пакета, плохие санитарные условия, лактостаз, резкий отъем помета, когда щенки/котята игнорируют один или несколько пакетов и т.д.

Симптомы мастита: уплотнение, болезненность, повышение температуры, покраснение одной или нескольких молочных желез, вялость, апатия (мастит это больно), повышение температуры тела матери, потеря интереса к щенкам/котятам, ухудшение состояния щенков (не привешивают, диарея, слабые). Мастит — одна из причин развития заболеваний у малышей и «синдрома токсичного молока».

Для диагностики используют цитологическое исследование проб молока (мазок). Наличие большого количества бактерий и лейкоцитов подтверждает диагноз инфекционный мастит и требует скорейшей терапии.

Иногда мастит заканчивается формированием гнойной полости в ткани молочной железы. Тогда полость вскрывается, устанавливаются дренажи. Реже возможны гангренозные изменения и некроз молочных пакетов, в этом случае может потребоваться хирургическое удаление ткани.

При терапии используются массаж для опорожнения молочной железы, симптоматическое лечение (обезболивание, противовоспалительные препараты, инфузии и т.д.), антибиотики (но их выбор зависит от многих факторов — будет ли лактация прекращена, безопасность для малышей и т.д.). Иногда приходится прибегать к назначению препаратов для прекращения лактации, отлучению щенков от матери и переводу на искусственное вскармливание.

Агалактия/Гипогалактия

Это полное отсутствие или малое количество молока.

Проблема может быть связана с: врожденными особенностями строения молочной железы (не способна продуцировать молоко), с преждевременными родами (кесарево сечение проведено раньше наступления физиологических родов), с ухудшением состояния матери.

Если мать после родов плохо ест, плохо себя чувствует, есть понос, рвота, если она находится в непрерывном стрессе, если она не обезболена адекватно после кесарева сечения, это может быть веским основанием для снижения продукции молока. Необходимо наладить в первую очередь самочувствие матери. Существует ряд препаратов для стимуляции лактации, но их эффективность и целесообразность остается не до конца изученной. Потому медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом.

Понять, что молока мало поможет контроль привеса у новорожденных!

К сожалению, лактацию не всегда удается довести до нормального уровня. Тогда щенков/котят приходится переводить на смешанное (когда малышей докармливают) или искусственное вскармливание. Однако это не значит, что после следующих родов подобная проблема повторится.

Немного про «синдром токсичного молока»

Это общее понятие, которое включает в себя все заболевания матери, при которых изменения в молоке могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.

К ним относятся маститы (у малышей случается эпизодическая диарея), метриты (когда токсины бактерий попадают в молоко), гастроэнтериты (если у мамы желудочно-кишечные расстройства, у детей часто тоже начинается понос, будьте аккуратны с разнообразием рациона кормящей матери), любые другие состояния, приводящие к заболеванию матери.

Мы понимаем, что доставить кормящую суку/кошку в клинику на осмотр может быть затруднительно. Но порой это необходимо для сохранения здоровья и матери, и помета.

Рак шейки матки — скрининг и профилактика

Рак шейки матки – злокачественная опухоль женских половых органов. Это одно из редких новообразований, которое можно предупредить. В большинстве случаев болезнь возникает на фоне длительно существующих предраковых процессов, которые достаточно легко выявить при скрининговых обследованиях населения. Врачи массово обследуют пациенток на наличие измененных клеток. Благодаря такому подходу в большинстве случаев удается распознать болезнь на ранних стадиях, когда ее можно полностью вылечить.
В последнее время прослеживается рост заболеваемости раком шейки матки среди молодых женщин в возрасте до 40 лет.

Симптомы рака шейки матки
На начальных этапах болезнь никак себя не проявляет и женщина не ощущает ничего необычного. Но потом опухоль прорастает в более глубокие слои матки. Это вызывает появление таких симптомов:
1. Менструации становятся более длительные, обильные или болезненные
2. Появляются обильные межменструальные кровотечения или мажущиеся кровянистые выделения в середине цикла
3. Кровянистые выделения из влагалища после спринцевания, физических нагрузок и посещения гинеколога
4. Обильные слизистые выделения, иногда с примесью крови
5. Боль во время полового акта
6. Ноющая боль внизу живота
7. У женщин в период климакса могут начаться выделения крови из влагалища
Хотя эти симптомы могут появиться и при других гинекологических болезнях, они должны насторожить женщину. Это повод обратиться к врачу.
Повышают риск появления злокачественной опухоли: ранняя беременность, большое количество сексуальных партнеров, венерические заболевания, воспалительные процессы половых органов, курение и длительный прием гормональных контрацептивов.
Гинекологическое обследование
Рак шейки матки – одно из немногих онкологических заболеваний, которое можно предотвратить. Защититься поможет регулярное посещение гинеколога. Первым делом врач собирает анамнез. Это значит, что гинеколог расспрашивает о признаках болезни, которые беспокоят женщину. Узнает, были ли среди ее родственников случаи рака половых органов.
После этого врач проводит диагностические процедуры:
1. Влагалищное исследование с помощью гинекологических зеркал. При этом он оценивает состояние шейки матки, сводов и стенок влагалища. Примерно у 95% больных женщин можно обнаружить признаки рака при обычном осмотре.
2. Двуручное гинекологическое исследование. Одна рука врача прощупывает матку через влагалище, а другая через переднюю стенку живота. При раке матка увеличенная, болезненная и более плотная. Если возникли метастазы, то она плохо сдвигается в стороны.
3. Мазок на онкоцитологию (анализ Папаниколау, Пап-тест). Это мазок железистогэпителия (поверхностных клеток). Для этого из канала шейки матки берут мазок специальной щеточкой. Потом ею проводят по предметному стеклу и получают отпечаток. В лаборатории под микроскопом исследуют строение клеток. При обнаружении отклонения в строении их ядер или цитоплазмы возникает подозрение на то, что у женщины может появиться опухоль. Положительный результат теста не доказывает наличие рака, а служит поводом провести более тщательное обследование. Если выявлены атипичные клетки, то врач советует сделать анализ для выявления ДНК вируса папилломы человека.

4. Кольпоскопия проводится в том случае, если есть атипичные клетки или признаки папилломавируса человека. Колькоскоп позволяет сильно увеличивать изображение слизистой влагалища и шейки матки. Для того чтобы изменения стали более заметны, слизистую обрабатывают раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Во время осмотра врач может заметить даже самые незначительные изменения и малейшие опухоли. Насторожить могут язвы, участки, которые возвышаются над остальной слизистой, бородавки.
5. Биопсия – это взятие образца ткани для гистологического исследования.
6. Прощупывание лимфатических узлов. Врач проверяет на ощупь лимфоузлы, определяет их размер и плотность. Это делают для выявления метастазов.
7. Дополнительные исследования. Врач может назначить УЗИ органов малого таза, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Если опухоль подтверждена, то для уточнения ее размеров и поиска метастазов могут быть использованы такие методы, как цистоскопия, экскреторная урография, радиоизотопная ренография, ректороманоскопия.
Профилактика рака шейки матки
1. Лечение предраковых состояний. В первую очередь – это дисплазия шейки матки, а также эрозия, папилломы и бородавки на этом участке. Такие дефекты способны стать основой для опухоли, так как их клетки могут перерождаться в раковые.
2. Профилактика заражения вирусом папилломы человека и генитального герпеса. Эти инфекции передаются половым путем. Защитить от них помогают презервативы – эффективное средство и от других венерических болезней, которые повышают риск развития рака.
3. Отказ от беспорядочной половой жизни. Исследования показали, что если в жизни женщины было больше 10 половых партнеров, то риск заболеть раком шейки матки увеличивается в 3 раза.
5. Необходимо рассказывать девушкам о вреде раннего начала половой жизни и ранней первой беременности (до 16 лет). В этом возрасте слизистая оболочка половых органов еще не до конца сформировалась, а ее клетки активно растут и делятся. Если их травмировать, то есть высокая вероятность того, что они начнут мутировать.
6. Если возникла необходимость в гинекологических манипуляциях: аборт, выскабливание, постановка спирали, то обращайтесь к квалифицированному гинекологу. Некачественное выполнение этих процедур приводит к появлению рубцов. А они могут послужить основой для опухоли.
7. При выборе гормональных противозачаточных таблеток нужно обратиться к гинекологу. Самостоятельный прием этих средств может вызвать гормональные нарушения, которые приводят к появлению гормонозависимых опухолей. Сбой выработки гормонов может произойти и по другой причине. Поэтому если вы заметили, что менструации стали нерегулярными, то сообщите об этом своему врачу. Он назначит необходимые анализы, и потом выпишет лечение.
8. Отказ от курения помогает уменьшить количество канцерогенов, которые влияют на женский организм. Эти соединения вызывают мутацию клеток и появление опухолей.
9. Регулярное посещение гинеколога помогает не допустить развития рака или выявить его на ранних стадиях. Поэтому не реже, чем раз в год, приходите на профилактический осмотр к врачу, даже если вас ничто не беспокоит.

Уход за собой после конической биопсии шейки матки

Здесь приведена информация о том, как ухаживать за собой после конической биопсии шейки матки.

Вернуться к началу

О конической биопсии шейки матки

Шейка матки - это нижняя часть матки. Она соединяет матку с влагалищем (см. рисунок 1). Эта часть матки раскрывается (растягивается) во время родов. Во время менструации менструальная кровь выходит из вашего организма через шейку матки и влагалище.

Рисунок 1. Матка, шейка матки и влагалище

В ходе конической биопсии врач удалит маленький конусообразный кусочек из шейки матки. Его изучат под микроскопом на наличие аномальных клеток.

Обычно на заживление шейки матки после этой процедуры уходит 4–6 недель.

Вернуться к началу

Уход за собой дома

В течение первых 24 часов после процедуры:

  • Выпейте 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости.
  • Ваше питание должно быть сбалансированным и здоровым.

В первые 4 дня после процедуры у вас могут быть выделения из влагалища, похожие на менструальное кровотечение. Их объем индивидуален.

  • В течение следующих 2–3 недель после процедуры выделения из влагалища станут прозрачными и водянистыми, а затем и вовсе исчезнут.
  • Используйте гигиенические прокладки для выделений из влагалища.

В течение 4–6 недель после процедуры, или пока врач не сообщит вам, что шейка матки зажила, следуйте инструкциями ниже.

  • Не вводите ничего во влагалище (например, тампоны и спринцовки) и не занимайтесь вагинальным сексом.
  • Принимайте душ, а не ванну. Не погружайтесь в воду (например, в бассейн, ванну или джакузи).
  • Не занимайтесь тяжелой работой по дому (такой как уборка пылесосом, работа в саду, переноска покупок из продуктового магазина или постиранного белья).
  • Не поднимайте ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг).
  • Не выполняйте интенсивные физические упражнения (такие как бег и аэробика).

Ваша следующая менструация может начаться с задержкой или может быть более обильной, чем обычно.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на последующий прием. Это необходимо сделать примерно через 4 недели после процедуры.

 

Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • озноб;
  • сгустки крови или обильное кровотечение, требующее смены гигиенической прокладки каждые 1–2 часа;
  • выделения из влагалища с неприятным или очень сильным запахом;
  • боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства;
  • возникли любые другие вопросы или опасения.
Вернуться к началу

Сколько нормальных послеродовых кровотечений?

После рождения ребенка может показаться, что все симптомы, с которыми вы боролись в течение последних девяти месяцев или около того, мгновенно исчезнут. Но в период послеродового восстановления вы продолжите испытывать множество симптомов, одним из которых является вагинальное кровотечение.

Будьте уверены, послеродовое кровотечение нормальное и временное. Вот что вы можете ожидать, в том числе, как долго длится послеродовое кровотечение и как с ним безопасно справиться.

Что такое послеродовое кровотечение или лохии?

Вагинальное послеродовое кровотечение, или лохии, представляет собой выделение крови и слизи, которое начинается после родов. Послеродовое кровотечение - это нормально и естественно: ваше тело избавляется от всей лишней крови, слизи и тканей, необходимых во время беременности. В результате у вас будет послеродовое кровотечение независимо от того, рожали ли вы вагинально или делали кесарево сечение.

Лохии обычно тяжелее и (часто намного) продолжительнее, чем ваш менструальный цикл.В нем также есть некоторые компоненты, которых вы не найдете в основной менструальный период, например слизь и ткань матки, в основном от того места, где была прикреплена плацента.

Самое сильное кровотечение будет длиться примерно от 3 до 10 дней после родов, а затем оно должно сузиться до более легкого кровотечения или мажущих пятен.

Как долго у вас идет кровь после родов?

Лохии обычно более густые и имеют темно-красный цвет в течение 10 дней после родов, а затем переходят в более легкое кровотечение или пятнистость, которые могут длиться от четырех до шести недель после родов.Вы увидите разницу в цвете, когда это начнет происходить, от красного до розового, затем коричневого и, наконец, до желтовато-белого.

Однако все люди разные, и послеродовое кровотечение может рано или поздно закончиться.

Как безопасно справиться с послеродовым кровотечением

В течение первых шести недель используйте только прокладки, даже если вам нужны прокладки толщиной с подгузники вашего ребенка. Не используйте тампоны, которые могут занести бактерии в выздоравливающую матку и половые пути.

Выбирайте одежду, особенно нижнее белье, которая вас не слишком заботит.Носить любимые вещи сразу после родов, даже если вы могли бы в них вписаться, может быть не такой уж хорошей идеей, поскольку пятна от пятен после беременности неизбежно появятся.

Наконец, расслабьтесь в период послеродового восстановления. Если делать слишком много и слишком рано, это может замедлить восстановительные работы организма и вызвать повторное кровотечение или стать тяжелым после того, как оно начнет сужаться.

Когда следует звонить врачу по поводу послеродового кровотечения?

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили что-либо из следующего, которое может быть признаком инфекции или другого более серьезного состояния, такого как послеродовое кровотечение:

  • Очень большие сгустки (размером с лимон или больше)
  • Очень сильное течение - достаточно, чтобы пропитывать макси-подушечку каждый час
  • Лохии с неприятным запахом (нормальные лохии должны пахнуть как при нормальных менструациях)
  • Обморок, одышка, головокружение или учащенное сердцебиение
  • Тошнота или рвота
  • Отек и боль вокруг влагалища или промежности (область между влагалищем и прямой кишкой)
  • Лихорадка или озноб

Что нормально, а что нет, причины, лечение

Если у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, вы есть вагинальное кровотечение и выделения после родов.Это известно как лохии. Это то, как ваше тело избавляется от лишней крови и тканей в матке, которые помогли вашему ребенку расти.

Сильнейшее кровотечение проявляется в первые несколько дней после рождения ребенка. Но если после этого продолжится сильное кровотечение, возможно, вам придется позвонить врачу.

Что нормально

Ваша кровь будет ярко-красной, и вы можете увидеть некоторые сгустки в первые несколько дней после родов. Они не должны быть больше четверти. Сначала тебе придется надеть больничную прокладку.Но вы сможете вернуться к обычному планшету позже.

У вас может начаться кровотечение, когда вы принесете ребенка домой. Это может быть потому, что вы много двигаетесь. В этом случае постарайтесь не стоять на ногах и немного отдохнуть.

Также нормально иногда чувствовать прилив крови, когда вы стоите. Это из-за формы вашего влагалища. Когда вы сидите или лежите, кровь собирается в чашеобразной области. Когда вы стоите, он выходит наружу.

Примерно через 10 дней вы должны видеть меньше крови.У вас могут быть легкие кровотечения или кровянистые выделения в течение 6 недель после родов. В это время можно использовать только гигиенические прокладки. Тампоны могут вызвать инфекцию.

Когда обращаться к врачу

Сильное кровотечение после родов называется послеродовым кровотечением. От него страдают до 5% рожениц. Скорее всего, это произойдет в первые 24 часа после доставки. Но это может произойти в любое время в течение первых 12 недель после рождения ребенка.

Послеродовое кровотечение - серьезное заболевание.Это может вызвать сильное падение артериального давления. Если давление станет слишком низким, ваши органы не будут получать достаточно крови. Это шок, и он может привести к смерти. Вот почему так важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Сообщите своему врачу или позвоните 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов или признаков:

  • Ярко-красное кровотечение после третьего дня после рождения
  • Сгустки крови больше сливы
  • Кровотечение, которое пропитывает более одной гигиенической прокладки в час и не замедляет и не останавливает
  • Затуманенное зрение
  • Озноб
  • Липкая кожа
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Слабость
  • Тошнота
  • Обморок

Что это вызывает?

Некоторые вещи могут повысить вероятность послеродового кровотечения.Вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас уже было это раньше. По неизвестным причинам он чаще встречается у азиатских и латиноамериканских женщин.

Продолжение

Наиболее частой причиной послеродового кровотечения является атония матки. Обычно после родов матка сжимается, чтобы остановить кровотечение там, где была плацента. Плацента - это орган, который растет в матке во время беременности и питает ребенка. При атонии матки матка сокращается не так хорошо, как следовало бы. Это может вызвать сильное кровотечение после родов.

У вас может быть больше шансов получить это, если вы:

  • Рожаете более одного ребенка (например, близнецов)
  • Родите ребенка весом более 8 фунтов 13 унций
  • Рожените в течение долгое время
  • Рожали несколько раз до

Другие состояния могут повысить риск послеродового кровотечения. К ним относятся:

  • Разрыв матки - когда матка разрывается во время родов
  • Кесарево сечение - ваш риск послеродового кровотечения выше по сравнению с вагинальными родами
  • Разрывы во влагалище или шейке матки во время родов
  • Общая анестезия - это может быть использовано, если у вас есть кесарево сечение.
  • Окситоцин (Питоцин) - лекарство, которое заставляет вас рожать
  • Преэклампсия - высокое кровяное давление и белок в моче, которые развиваются во время беременности
  • Ожирение
  • Проблемы, которые влияют на плаценту

Как это лечить

Существует множество различных методов лечения послеродового кровотечения.Причина кровотечения поможет вашему врачу решить, что может быть лучше для вас.

Они могли:

  • Дать вам лекарство, чтобы помочь матке сократиться
  • Помассировать матку
  • Удалить кусочки плаценты, все еще находящиеся в матке
  • Выполнить лапаротомию - операцию по открытию брюшной полости, чтобы выяснить причину кровотечение и остановите его
  • Сделайте переливание крови - кровь вводится вам через трубку, идущую в вену, чтобы помочь восполнить потерянную кровь
  • Выполнить гистерэктомию - хирургическое удаление матки
  • Дайте вам укол специального лекарства для остановки кровотечения
  • Попросите радиолога провести так называемую эмболизацию маточной артерии, которая ограничивает приток крови к вашей матке
  • Используйте нечто, называемое баллоном Бакри, который надувается внутри вашей матки и увеличивает давление, чтобы помочь замедлить кровотечение кровотечение

Физические изменения после рождения ребенка

Какие физические изменения я могу ожидать после родов?

Лохии (выделения из влагалища)

Лохии - это выделения из влагалища после естественных родов.У него несвежий затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы - это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета. Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью.У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших через естественные родовые пути. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

Дренаж надрез

Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза выделяется небольшое количество розового водянистого дренажа. Следите за тем, чтобы разрез оставался чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом.Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

Выделения из груди

Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов. Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь вам оставаться сухими.

Нагрубание груди

Набухание груди - это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди.Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или если вы пропустите кормление (если вы кормите грудью).

Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете уменьшить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающее в соответствии с указаниями врача. Вы также можете прикладывать пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

При грудном вскармливании вы можете предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте молоко).Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.

Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

  • Приложите пакеты со льдом.
  • Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
  • Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер.

Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки лактации или позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию, если это по-прежнему является для вас проблемой.Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция. Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

Дискомфорт в области промежности

Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить заражение, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

Уход за промежностью

Содержание промежности в чистоте повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой.Не трите эту область. Часто наносите чистую салфетку, чтобы поддерживать чистоту. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

Сокращения матки

В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к своему примерному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты. Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным - особенно если вы кормите грудью - около 5 минут, но постепенно исчезнет.

Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

  • Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
  • Прогуляйтесь.
  • Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
  • Примите сидячую ванну.
  • Положите на живот грелку.

Сокращения при мочеиспускании

Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт - это обычное явление, но не забудьте сообщить своему врачу, если вы чувствуете боль или затрудняете мочеиспускание.

Недержание мочи

Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю мочеиспускания, а иногда и дефекации.Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи. Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи продолжает оставаться проблемой после вашего первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

Запор

Первое испражнение после родов может быть отложено до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может прописать или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и уменьшить дискомфорт при дефекации.Увеличьте в своем рационе фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы опорожнение кишечника было регулярным. Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое могут избавить безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор по-прежнему является проблемой, позвоните своему врачу.

Пот

Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов.Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье. Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

Менструация

Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отнимет грудь. Имейте в виду, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов.Первые несколько периодов после родов могут быть нерегулярными.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или сильный озноб.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
  • Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
  • Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
  • Сильные спазмы или боль в животе, не купирующаяся обезболивающими.
  • Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
  • Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
  • Затуманенное зрение.
  • Сильные головные боли или обмороки.
  • Усиленная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
  • Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
  • Теплые красные болезненные участки груди.
  • Затрудненное дыхание.
  • Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справиться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

Кровотечение после рождения: 10 вещей, которые вам необходимо знать

Возможно, это одна из немногих вещей, которые вы не обсуждали с друзьями. Вот честный и четкий отчет о том, чего можно ожидать от кровотечения после родов.

1. У каждой женщины после родов идет кровотечение

У вас будет вагинальное кровотечение после родов (NHS Choices, 2015). Это кровотечение известно как лохии. Лохии представляют собой комбинацию слизистой, ткани и крови, которую ваша матка сбрасывает, поскольку она заменяет ее слизистую оболочку после родов (Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, 2015).

2. Кровотечение после родов может длиться некоторое время

Кровотечение обычно длится от 24 до 36 дней (Fletcher et al, 2012).Если ваши лохии сохраняются дольше шести недель, не волнуйтесь. Это тоже нормально (Fletcher et al, 2012).

Кровотечение начнется с обильного и от красного до коричневато-красного. Со временем он станет светлее и потечет (Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, 2015).

Вот что можно ожидать:

  • День 1: Свежая кровь от красного до коричневато-красного цвета. Сильный поток, который, вероятно, пропитывает одну прокладку для беременных каждые несколько часов, с одним или двумя сгустками или несколькими более мелкими сгустками.
  • День 2-6: Темно-коричневая или розовато-красная кровь.Умеренное течение с пятнами от 7 см до 12 см на подушечках для беременных и более мелкими сгустками крови.
  • День с 7 по 10: Темно-коричневая или розовато-красная кровь, становится светлее. Переменный, но более легкий поток, пятно менее 7 см на подушечках.
  • Дни с 11 по 14: Кровь темнее коричневого или розовато-красного цвета, становится светлее. Более легкий поток, у вас могут быть гигиенические прокладки, на которых почти не осталось пятен.
  • Неделя 3-4: Бледнее, возможно, сливочно-белая кровопотеря. Более легкий поток.
  • Неделя 5–6: коричневые, розовато-красные или кремово-желтые пятна, возможно, в течение нескольких недель, а возможно, только в некоторые дни.(Университетская больница Саутгемптона, Фонд NHS Foundation Trust, 2015).

3. Про сгустки не молчи

Они обычные. Обсудите любые тромбы со своей акушеркой, так как она захочет отслеживать, что происходит. Сохраните прокладки для беременных, чтобы показать их акушерке, если это возможно. Передача большого количества больших сгустков может указывать на что-то более серьезное.

4. Если в течение первых 24 часов у вас выделяется много больших сгустков крови или более пинты крови, обратитесь за медицинской помощью.

Прохождение большого количества крупных сгустков крови или более пинты крови в первые 24 часа после рождения является симптомом первичного послеродового кровотечения (RCOG, 2016).У пяти из 100 женщин после родов будет первичное послеродовое кровотечение.

Тяжелая послеродовая кровопотеря может вызвать у вас даже более сильное истощение, чем обычно, после родов, но она также может быть опасной для жизни. Прежде чем кровотечение перерастет в серьезное, необходимо быстрое лечение.

Лечение обычно заключается в сокращении матки посредством массажа, инъекции или введения катетера в мочевой пузырь. Врачи проверят, полностью ли вышла плацента, и, возможно, придется сделать это под общим наркозом.Вам также сделают капельницу в руку и возьмут кровь на анализы.

5. Факторы риска первичного послеродового кровотечения

Факторы риска до родов:

  • Послеродовые кровотечения в прошлом
  • Индекс массы тела (ИМТ) выше 35
  • Беременность двойней или тройней
  • Плацента низколежащая (предлежание плаценты)
  • Раннее отхождение плаценты (отслойка плаценты)
  • Преэклампсия или высокое кровяное давление
  • Анемия
  • Рост в матке или вокруг нее
  • Прием разжижающих кровь препаратов
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Факторы риска во время родов:

  • Кесарево сечение при рождении
  • Искусственные роды
  • Задержка плаценты
  • Эпизиотомия
  • Щипцы или вагинальные роды с использованием вакуума (вентусе) роды
  • Ваши роды длились более 12 часов
  • Рождение ребенка весом более 4 кг (9 фунтов)
  • Рождение первого ребенка, когда вам больше 40 лет
  • Повышенная температура во время родов
  • Требуется общая анестезия.

(RCOG, 2016)

6. Подумайте о послеродовом кровотечении, когда собираете свою больничную сумку

Берите с собой прокладки для беременных, а не гигиенические прокладки, так как они позволяют заживать области между влагалищем и анусом (промежность) с наименьшим раздражением. Описание количества используемых вами прокладок для беременных также дает вашей акушерке четкое представление о том, сколько крови вы переживаете.

7. Многое может повлиять на величину кровопотери

Грудное вскармливание заставляет ваш организм выделять окситоцин.Это заставляет вашу матку сокращаться и производить больше (и краснее) крови лохий.

Любые легкие упражнения - даже быстрый пылесос в гостиной - также могут усилить кровотечение. Особенно это актуально в первые две недели.

Кровотечение также усиливается по утрам. Это потому, что когда вы ложитесь спать, лужа крови.

8. Важно следить за кровопотерей в течение нескольких недель после родов.

Возможно вторичное послеродовое кровотечение, которое представляет собой аномальное или сильное кровотечение в период между 24 часами и 12 неделями после родов.Обычно это вызвано инфекцией (RCOG, 2016).

Симптомы включают:

  • Боль в тазу или внизу живота, не связанная с послеродовыми болями (менструальные боли, когда матка возвращается в форму).
  • Чувство шаткости, лихорадки и общее недомогание.
  • Лохии с неприятным запахом.
  • Кровотечение более сильное, чем ожидалось, или кровотечение, которое со временем становится сильнее, чем легче. (Университетская больница Саутгемптона, Фонд NHS Foundation Trust, 2015 г .; RCOG, 2016 г.)

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует поговорить со своим терапевтом или патронажным врачом (RCOG, 2016).

9. Важно снизить риск заражения

Тщательно мойте руки до и после посещения туалета и смены прокладки для беременных. Не прикасайтесь к швам или повязкам на рану. Вы также должны снимать украшения и смотреть перед тем, как мыть руки, и держать ногти короткими.

10. Всегда говорите со своим терапевтом или патронажной сестрой, если что-то не так.

В конце концов, доверяйте своему суждению. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу кровотечения после родов, обратитесь к врачу.Они здесь, чтобы помочь.

Последнее обновление этой страницы: март 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Сколько у меня будет кровотечения после родов?

После родов путем кесарева сечения или вагинальных родов у вас будет кровотечение из влагалища. Причина этого кровотечения - заживление матки, в частности, в месте прикрепления плаценты к стенке матки.

По мере того как матка медленно сжимается почти до размеров, существовавших до беременности, в процессе, называемом инволюцией, тело выталкивает кровь из внутренней раны.В большинстве случаев кровотечение - это нормально. Однако время от времени у послеродовых матерей возникают серьезные проблемы с симптомами, включая обильное кровотечение.

Нормальное послеродовое кровотечение

В первые несколько дней после родов вы можете ожидать увидеть больше крови, чем обычно в тяжелые месячные. Это также может включать сгустки крови.

Эти выделения называются лохиями, и в их состав входят частицы плаценты, а также лейкоциты.После кесарева сечения у вас, вероятно, будет меньше выделений, но кровотечение все равно будет.

Количество кровотечений должно уменьшаться с каждым днем, но, тем не менее, количество крови может вас удивить.

Когда вы впервые встаете после родов, у вас может действительно течь кровь по ногам. Это потому, что когда вы сидите или ложитесь, кровь собирается во влагалище.

В течение нескольких недель кровотечение со временем уменьшится до нормальных менструаций, а затем - до мажущих.По мере заживления матки цвет кровотока меняется от ярко-красного до коричневого, до желтого или беловатого.

Увеличение количества или потемнение цвета крови - это нормально, если вы делаете что-то более напряженное или больше двигаетесь. Это может быть признаком того, что вам нужно расслабиться.

Не используйте тампоны для кровотечения после родов, так как это может вызвать инфекцию. Это также может вызвать раздражение влагалища, если у вас были роды через естественные родовые пути. Рекомендуется использовать прокладки для беременных или что-то подобное.Некоторые женщины предпочитают использовать прокладки для контроля мочевого пузыря или подгузники для взрослых в течение первых нескольких дней из-за сильного потока.

Проблемы с послеродовым кровотечением

Хотя кровотечение является нормальным явлением - и даже сильное кровотечение не является необычным, - могут возникнуть послеродовые проблемы, в том числе чрезмерное кровотечение.

Если вы испытываете кровотечение, при котором прокладка пропитывается каждый час в течение двух часов, вам следует позвонить своему врачу или акушерке, поскольку это может быть признаком послеродового кровотечения.

Также может быть, что часть плаценты осталась внутри вашей матки, что может вызвать проблемы.Помимо чрезмерного кровотечения, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Большое количество сгустков крови или очень большие сгустки крови, особенно после первых нескольких дней
  • Чрезмерная утомляемость
  • лихорадка
  • Выделения с неприятным запахом
  • Увеличение, а не уменьшение кровотечения

Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, рекомендуется позвонить своему врачу. Хотя есть вероятность, что у вас нормальное послеродовое кровотечение, послеродовое кровотечение или связанные с ним проблемы могут быть опасными и требуют немедленного лечения.

Все, что вам нужно знать

Спорим, вы никогда не думали, что медсестра научит вас, как прикрепить три сверхмощных прокладки к нижнему белью одновременно, но после родов это может стать вашей реальностью. После рождения ребенка кровь будет, но важно знать, насколько нормальным является послеродовое кровотечение, как долго оно длится и как справиться с этой частью нового материнского опыта.

Что такое Лохия?

Лохии нормальные, менструальные выделения у женщин после родов (a.к.а. послеродовое кровотечение). Он состоит из слизистой оболочки матки во время беременности и крови. И вагинальные роды, и мамы с кесаревым сечением испытывают лохии.

Как долго длится послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение обычно длится от четырех до шести недель после родов. Кровотечение более тяжелое и интенсивное в первые несколько дней после рождения ребенка, но вы должны заметить, что лохии постепенно уменьшаются с течением времени.

Имейте в виду, что послеродовое кровотечение полностью отличается от послеродового кровотечения, которое представляет собой сильное кровотечение, которое начинается во время или сразу после родов и составляет гораздо больше, чем пол-кварты крови, которая обычно теряется во время родов.Послеродовое кровотечение - серьезное заболевание, которое случается от 1% до 5% рождений.

Что такое нормальное послеродовое кровотечение?

Нормальное послеродовое кровотечение сначала выглядит как тяжелый период - оно будет темно-красным и иметь такой же затхлый запах, что и менструальная кровь. Но постепенно оно будет меняться по мере того, как идут дни и недели. Вероятно, это будет примерно так:

  • От 0 до 5 дней после рождения: Послеродовое кровотечение темно-красного цвета, обильное и может содержать некоторые сгустки (размером не больше сливы).
  • От 5 до 10 дней после рождения: Лохии могут быть розоватыми или коричневатыми и более тонкими, чем были раньше. В это время у вас все еще может появиться несколько небольших сгустков.
  • 10 дней после родов и до 6 недель послеродового периода: Выделения становятся беловатыми или желтоватыми и со временем сужаются. Сгустков больше не должно появляться.

Вы можете заметить, что у вас больше послеродовых кровотечений, когда вы ведете активный образ жизни или кормите грудью.В определенное время дня, например, утром, он также может быть немного тяжелее.

Когда звонить врачу по поводу послеродового кровотечения

Следите за своим послеродовым кровотечением, поскольку его изменения могут сигнализировать о проблеме. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, в том числе:

  • Большие сгустки: Если ваши сгустки больше размера сливы, ваш врач захочет внимательно за вами присмотреть.
  • Неприятный запах: Если выделения не пахнут должным образом, это может указывать на инфекцию.
  • Сильная боль или жар: Это также признаки инфекции, и вам потребуется лечение как можно скорее.
  • Сильное кровотечение: Если ваше послеродовое кровотечение увеличивается, не уменьшается со временем или пропитывается более чем через одну подушечку в час, это может быть признаком проблемы с маткой, нарушения свертываемости крови или позднего послеродового кровотечения - все из которые нужно будет немедленно лечить у врача.

Как бороться с послеродовым кровотечением

Когда вы имеете дело с послеродовым кровотечением, вам в первую очередь нужно заняться абсорбцией.Запаситесь нижним бельем для взрослых, таким как Depends или толстые прокладки, или возьмите в больнице какое-нибудь сверхтолстое белье, прежде чем отправиться домой. (Не стесняйтесь утроить, если нужно.)

По мере того, как время идет и поток уменьшается, вы можете переключиться на более тонкую прокладку или впитывающее белье, такое как Thinx, и, в конечном итоге, на прокладки. Но избегайте тампонов в течение первых шести недель после родов, так как они могут вызвать инфекцию.

Другие советы по борьбе с послеродовым кровотечением:

  • По возможности расслабляйтесь: Перенапряжение может замедлить процесс осветления лохий.
  • Часто писайте: Чаще ходите в ванную, даже когда кажется, что ваш мочевой пузырь не полностью заполнен. Пустой мочевой пузырь помогает матке сокращаться и изгонять все необходимое.
  • Подружитесь с бутылкой Peri: Сидячая ванна тоже. Полоскание с их помощью поможет вам аккуратно содержать в чистоте ваши чувствительные части тела, особенно если вы родились естественным путем.

Послеродовое кровотечение - еще один факт беременности, о котором вы не задумываетесь, пока не почувствуете его.Надеюсь, это поможет вам подготовиться к предстоящим событиям!

Лохия: Как долго у вас идет кровь после родов?

Что такое лохии?

Лохии - выделения из влагалища в послеродовом периоде. (Термин происходит от греческого слова, означающего «относящийся к родам».) Он состоит из крови, тканей слизистой оболочки матки и бактерий.

В первые несколько дней после рождения лохии содержат изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и будут выглядеть как обильные месячные.Он может выходить с перерывами небольшими потоками или течь более равномерно. Если вы некоторое время лежали и во влагалище скопилась кровь, вы можете обнаружить небольшие сгустки в нижнем белье.

Как долго у вас идет кровь после родов?

Скорее всего, с каждым днем ​​у вас будет немного меньше выделений, они станут светлее. Через два-четыре дня после родов лохии могут стать более водянистыми и розоватыми. Примерно через десять дней после родов у вас может быть только небольшое количество белых или желто-белых выделений.На данный момент лохии - это в основном белые кровяные тельца и клетки слизистой оболочки матки.

Лохии уменьшатся, прежде чем прекратятся еще через две-четыре недели, хотя у небольшого числа женщин лохии или периодические кровянистые выделения сохраняются еще в течение нескольких недель.

Если вы начали принимать противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин («минипилюля») или получили противозачаточную вакцину (Депо-Провера), у вас, вероятно, будут кровянистые выделения в течение месяца или более, и это совершенно нормально. .

Что вызывает лохии?

Вот что происходит: когда плацента отделяется от матки, в том месте, где она была прикреплена, появляются открытые кровеносные сосуды, и они начинают кровоточить в матку. После выхода плаценты матка продолжает сокращаться, что закрывает эти кровеносные сосуды, резко уменьшая кровотечение. Если во время родов у вас была эпизиотомия или разрыв, у вас может быть кровотечение из этого места, пока оно не будет зашито.

Ваш опекун может массировать вашу матку и дать вам синтетический окситоцин (питоцин), чтобы помочь ей сокращаться.Грудное вскармливание, которое побуждает ваше тело вырабатывать естественный окситоцин, также способствует сокращению матки. (Вот почему вы можете почувствовать судороги или послеродовые боли, когда кормите грудью.)

Иногда матка не сокращается после родов, что приводит к чрезмерной кровопотере, называемой послеродовым кровотечением.

Как лечить лохии?

Вначале используйте прочные гигиенические прокладки. Больница отправит вас домой с некоторыми, и вы можете запастись еще, если вам нужно. По мере того, как ваши лохии сужаются, вы можете переключиться на минипады.

Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель, потому что они повышают вероятность заражения заживающего влагалища и матки.

Мочитесь часто, даже если вы не чувствуете позывов пойти. В первые несколько дней после родов ваш мочевой пузырь может быть менее чувствительным, чем обычно, поэтому вы можете не почувствовать потребности в мочеиспускании, даже если ваш мочевой пузырь достаточно полон. Переполненный мочевой пузырь не только вызывает проблемы с мочеиспусканием, но и затрудняет сокращение матки, что приводит к еще большему количеству послеродовых болей и кровотечений.

Что делать, если послеродовое кровотечение остановилось и началось снова?

Если ярко-красные кровянистые выделения снова появляются после того, как ваши лохии уже посветлели, обратитесь к акушерке или врачу.

Позвоните своей акушерке или врачу, если у вас усиливается кровотечение, или:

  • Лохии остаются ярко-красными через неделю после рождения ребенка.
  • У вас ненормально сильное кровотечение (вы пропитываете гигиеническую прокладку в течение двух часов подряд или у вас есть сгустки крови размером больше мяча для гольфа).Это признак позднего послеродового кровотечения и требует немедленного внимания.

Примечание. Если у вас очень сильное кровотечение или вы чувствуете слабость, позвоните 911.

Пахнет ли лохия?

Да, лохии могут иметь отчетливый запах, похожий на запах менструальной крови. Но если у ваших лохий неприятный запах, у вас жар или озноб, позвоните своему врачу. Это может быть признаком послеродовой инфекции.

Подробнее

Следите за этими предупреждающими знаками во время послеродового выздоровления

Узнайте, как послеродовая доула может помочь

Получите советы о том, как получить необходимую помощь, когда вы приспосабливаетесь к жизни с новорожденным

Узнайте, когда вы у вас снова начнутся месячные после рождения ребенка

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *