Непроходимость маточных труб — цена на лечение и диагностику непроходимости маточных труб в Москве

Капанадзе Магда Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Аскольская Светлана Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Ашурова Гуля Закировна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Быкова Светлана Анатольевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Гайская Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Ремез Елена Анатольевна

Врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Баева Ирина Борисовна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Камалова Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Тихомиров Александр Леонидович

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Соломонашвили Вера Нодариевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

Верховых Ирина Викторовна

Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Самойлов Александр Реджинальдович

Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Хусаинова Венера Хайдаровна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Шмелёва Ирина Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Зеленюк Борис Игоревич

Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

Вороной Святослав Владимирович

Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м.

«Белорусская»)

Госсен Валерия Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Калинина Наталья Анатольевна

Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ставничук Анна Владимировна

Врач-репродуктолог, врач-гинеколог, к.м.н., доцент

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ускова Мария Александровна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к. м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Клочкова Елена Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

Гониянц Гаяна Георгиевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Маркова Евгения Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Рубец Елена Ивановна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к. м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Фаллопиевы или маточные трубы соединяют яичники с маткой. В них попадает созревшая яйцеклетка, происходит оплодотворение и движение ее в матку. Если просвет трубы сужен или полностью отсутствует, беременность не наступает или происходит закрепление яйцеклетки в самой трубе (внематочная беременность). Признаки непроходимости маточных труб у женщин встречаются у 30-40% пациентов, которые столкнулись с бесплодием и внематочными беременностями.

Причины и симптомы непроходимости маточных труб

Есть два типа непроходимости:

• органическая – спайки, скопления жидкости, сужения из-за перенесенных воспалений, полипы;
• функциональная – как результат гормональных сбоев.

Основные причины трубного бесплодия:

• перенесенные и хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы – к спайкам приводят гонорея, хламидии, другие ЗППП;
• гинекологические операции и манипуляции – аборты, удаление новообразований яичников и другие;
• длительное ношение внутриматочной спирали, ее неправильная установка;
• эндометриоз – патологический рост внутреннего эпителия матки;
• опухоли, кисты, полипы в репродуктивных или соседних органах, которые сдавливают трубу снаружи;
• врожденные патологии.

Заподозрить непроходимость маточных труб можно по признакам:

• бесплодие;
• внематочные беременности;
• боли в животе;
• болезненные, нерегулярные месячные.

Во многих случаях, если инфекция стала хронической, явных симптомов непроходимости маточных труб нет. Пациент годами может не знать о патологии.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все начинается с опроса гинеколога по жалобам и анамнезу заболеваний и операций. Чтобы поставить диагноз, определить степень непроходимости, выявить сопутствующие заболевания проводят:

• анализ крови и выделений из влагалища;
• УЗИ (с контрастным веществом) для визуализации состояния труб, наличия в них жидкостей, спаек, сужений;
• гистеросальпингография – ряд рентгеновских снимков с контрастной жидкостью с небольшим интервалом времени между ними;
• лапароскопия – малотравматичная операция, которая позволяет ввести внутрь матки оптическую систему для осмотра и взятия образцов ткани на анализ.

Как лечат непроходимость маточных труб в том или ином случае решает гинеколог с учетом причин патологии, степени проявления, репродуктивных планов пациентки и возраста. В народной медицине нет средств с доказанной эффективностью. Лечение непроходимости маточных труб проводится:

• физиотерапией;
• медикаментами – противовоспалительными, антибактериальными, гормональными препаратами, которые снимают воспаления и причины непроходимости;
• хирургически – удаление спаек в ходе лапароскопической операции.

В случае, когда лечение непроходимости маточных труб у женщин проводится для преодоления бесплодия, то врач может рекомендовать ЭКО. В этом случаем эмбрион пересаживается непосредственно в полость матки, минуя сложный участок. Если патологию не лечить, то основная опасность – внематочная беременность, которая угрожает разрывом и удалением трубы.

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб – это гинекологический синдром, который чаще всего предполагает закрытие просвета трубы. Данная проблема не рассматривается Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как отдельная нозологическая единица (отдельное заболевание). Непроходимость маточных труб чаще всего является следствием других патологий репродуктивной системы, и, в свою очередь, может быть причиной женского бесплодия.

В зависимости от причин ее нарушения различают непроходимость:

• механическую, возникающую вследствие анатомических препятствий — спайки (пленки) в просвете маточных труб, спайки в малом тазу,перетягивающие трубу или изменяющие ее положение и форму и приводящие к уменьшению диаметра просвета, а также спайки или другие образования, закрывающие устье трубы со стороны матки или ампулярного конца;
• функциональную, обусловленную нарушением перистальтики трубы (замедление или, наоборот, избыточное усиление) или динамики фимбрий и ворсин ее слизистой оболочки.

От выявленных причин зависят лечение непроходимости маточных труб и выбор метода оплодотворения. К факторам, вызывающим эти причины, относятся:

1. Врожденные пороки развития — эмбриональная киста трубы или широкой связки, атрезия (сращение стенок) трубы или широкой связки, недоразвитие маточных труб и некоторые другие.
2. Острые и хронические воспалительные процессы в матке (эндометрит), яичниках (оофорит), трубах (сальпингит), вызванные туберкулезом маточных труб или банальной инфекцией. Воспаление может быть спровоцировано наличием эндометриоза (с последующим формированием спаек), внутриматочной спирали, лечебно-диагностическими манипуляциями в матке или в малом тазу, родами, самопроизвольным или искусственным прерыванием беременности.
3. Острое и хроническое воспаление, вызванное инфекционными возбудителями, передающимися половым путем — гонорея, трихомониаз, хламидиоз, вирус генитального герпеса, микоплазмоз, гарднереллез. У женщин очень часто эти заболевания протекают без выраженной симптоматики или вообще без нее и практически сразу приобретают хроническое течение, особенно хламидиоз и трихомониаз.
4. Воспалительные процессы и оперативные вмешательства на органах малого таза или брюшной полости, а также перитонит и пельвиоперитонит (воспаление брюшины полости живота и малого таза). Причиной таких операций или перитонита могут быть перекрут кисты яичника, миомы матки, случайная перфорация (прободение) матки при инструментальном искусственном прерывании беременности, перфоративная язва желудка, аппендицит и перфорация дивертикула кишечника, острая кишечная непроходимость и многие другие. Они всегда сопровождаются последующим формированием спаек в брюшной полости, которые могут деформировать или полностью сдавливать маточные трубы, приводя к ее непроходимости.
5. Механическое повреждение устья маточных труб при диагностическом выскабливании или инструментальном аборте с последующим образование спаек, трубная подслизистая миома.
6. Миома матки, сдавливающая устье, или большой полип в этой зоне, киста яичника.
7. Длительное нервное напряжение или частые стрессовые состояния, эндокринные заболевания или гормональные дисфункции, а также нарушения иннервации, например, при заболеваниях или травмах в области поясничного отдела спинного мозга.

Основными методами, используемыми в диагностике непроходимости маточных труб, являются:

Второстепенными в диагностике непроходимости маточных труб являются следующие методы:

• лабораторный анализ крови и анализ мочи;
• бактериологический мазок из влагалища;
• анализ на гормоны.

Бесплодие — лапароскопическая операция, лапароскопия [Видео]

Лапароскопическое формирование анастомоза маточной трубы

Лапароскопическое формирование анастомоза маточной трубы
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

На видео демонстрируется техника лапароскопического формирования анастомоза левой маточной трубы конец в конец после стерилизации. Пациентке выполнена перевязка единственной маточной трубы при кесаревом сечении в 2012 году. Оперативное вмешательство выполнено по настойчивой просьбе пациентки в виду невозможности проведения ЭКО по религиозным убеждениям. На первом этапе выполнена гистероскопия, при которой маточная полость и устье левой маточной трубы признаны удовлетворительными. Далее при лапароскопии выявлена культя трубы длиной 2 см и дефект стенки 1,5 см. Вокруг трубы одиночные плоскостные спайки, фимбрии свободные. Культи маточных труб иссечены остро эндоскопическими ножницами. При проверке проходимости дистального отдела трубы отмечается свободное поступление контраста в брюшную полость. Выполнен анастомоз конец в конец узловыми швами без захвата слизистой оболочки атравматический нитью Полисорб 5/0 с интракорпоральным формированием узла. Далее иссечён ретроцервикальный инвазивный эндометриоз крестцовоматочных связок. Время операции 55 минут. Через 1 год после операции пациентка сообщила о маточной беременности сроком 16 недель.

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти

Лапароскопическая сальпингостомия по М. Брюа с ручным швом

Лапароскопическая сальпингостомия по М. Брюа с ручным швом.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

Операция проводится по поводу вторичного бесплодия на фоне хронического сальпингита и левостороннего гидросальпинкса. Пациентке 29 лет. Интраоперационно выполнена хромосальпингоскопия при которой выявлена непроходимость левой маточной трубы в терминальном отделе и правой трубы за счет перитубарных спаек. Выполнен сальпингоовариолизис с двух сторон. В фильме показана техника сальпингостомии по М. Брюа. Фиксация фибриального отдела маточной трубы выполняется рассасывающейся плетёной нитью Полисорб 4-0 на атравматичной игле с формированием интракорпорального узла. Затем выполняется тщательное промывание зоны операции физиологическим раствором и введение противоспаечного геля. Длительность операции 40 минут.

Лапароскопия яичников — цена, лапароскопическое удаление маточных труб в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Лапароскопия при патологии яичников и маточных труб

В Клиническом госпитале на Яузе в Москве проводятся лапароскопические гинекологические операции любого уровня сложности, включая хирургические вмешательства при эндометриозе, воспалительных процессах маточных труб с выраженным спаечным процессом и опухолевых образованиях матки и придатков:

• Лапароскопический доступ – позволяет произвести удаление кисты яичника любого вида и размера. Удалению подлежат образования — эндометриоидные, серозные, муцинозные, дермоидные и параовариальные кисты в случаях, когда наблюдается их прогрессивный рост, или они достигают значительных размеров и повреждают здоровые ткани яичника, нарушая его функцию. При этом наши специалисты максимально бережно относятся к тканям самого яичника, максимально сохраняя овариальный резерв. Яичник в дальнейшем полностью восстанавливает свою работу (подтверждается контролем АМГ — антимюллерова гормона).
• Лапароскопическое удаление образований маточных труб — проводится при невозможности восстановления их проходимости.
• Лапароскопический дриллинг яичников – при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) в фолликулах яичников происходит повышенная выработка андрогенов, которые препятствуют созреванию яйцеклеток, и не происходит овуляция. Когда медикаментозным путем трудно достичь овуляции, или имеется предыдущий опыт выраженного синдрома гиперстимуляции яичников во время ЭКО, хирурги Клинического госпиталя на Яузе с помощью лапароскопии проводят дозированное уменьшение фолликулярного аппарата яичника, производя несколько точечных прижиганий поверхностной оболочки яичника с небольшим погружением вглубь ткани (дриллинг). В этих местах и находятся фолликулы с яйцеклетками. Разрушение определенного числа фолликулов приводит к уменьшению выработки андрогенов, восстановлению овуляции, нормализации менструального цикла, и в результате может быстро наступить беременность. Операция должна быть выполнена очень точно, чтобы не повредить слишком много фолликулов и существенно не уменьшить запас яйцеклеток. Поэтому оперативное вмешательство проводится опытным хирургом и только по строгим показаниям.
• Лапароскопическое удаление яичников – в репродуктивном возрасте выполняется крайне редко, мы стараемся максимально сохранить здоровые ткани.
• Лапароскопическое удаление маточных труб – проводится при их выраженной деформации, чтобы исключить развитие внематочной беременности в будущем.

Записаться к гинекологу

Особенности лапароскопических операций

• Выполняются под общим интубационным наркозом. Несмотря на щадящий характер операции, степень сложности проводимого хирургического вмешательства бывает очень высока.
• Операция проводится через 3–4 небольших (до 1 см) разреза в области передней брюшной стенки, через которые вводится оптическая хирургическая аппаратура и инструменты.
• Для хорошего обзора и удобства манипуляций брюшная полость наполняется углекислым газом.
• Лапароскопия в гинекологии характеризуется скорым заживлением тканей, низким риском образования послеоперационных спаек, быстрым восстановлением трудоспособности и репродуктивной функции пациенток.
• После процедуры лапароскопии на коже не остается рубцов — небольшие разрезы заживают через несколько дней.

Фото: Лапароскопическая операция по поводу бесплодия выполнена врачом Лисичкиной Е.Г. (аппендэктомия выполнена пациентке в детстве др. врачом).

Преимущества лапароскопии в Клиническом госпитале на Яузе

• Врачи. Опытные высококвалифицированные хирурги-гинекологи, с большой заботой и вниманием относящиеся к каждой пациентке, виртуозно владеющие современными малоинвазивными хирургическими методами.
• Инновационная конструкция операционных. Устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные блоки, 5 уровней стерильности, благодаря сложной системе вентиляции.
• Современное оборудование. Использование хирургической техники признанных мировых производителей медицинского оборудования — «Karl Storz», «Covidien», «Erbe» и др.
• Тщательность и эффективность. Операция длится столько, сколько нужно для максимально бережного и эффективного вмешательства. Поэтому процент успешных беременностей после наших операций выше, чем средние статистические показатели.
• Высокая информативность диагностики. Лапароскопия в гинекологии позволяет точно определить причину бесплодия — спайки, эндометриоз, сактосальпинкс — скопление воспалительной жидкости в трубе.
• Устранение причины бесплодия. Восстанавливаем проходимость маточных труб, что способствует успешному зачатию.
• Приоритет — органосохраняющие операции. Мы «ювелирно» удаляем патологические образования, оставляя здоровые ткани.
• Только положительные отзывы пациенток. Сотни женщин, которым была проведена лапароскопия нашими гинекологами, сохранили репродуктивное здоровье и стали мамами.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия хорошо поддается коррекции. Важно лишь попасть к опытным врачам-лапароскопистам. Приходите на консультацию в Клинический госпиталь на Яузе. Мы поможем вам обрести счастье материнства!

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, проф. Камоевой С.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Гистероскопия маточных труб — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Гистероскопия маточных труб позволяет выявить наличие спаек, воспалительных и других процессов, являющихся причиной бесплодия. Фаллопиевы трубы – это каналы цилиндрической формы, соединяющие матку с брюшной полостью. С каждой стороны располагается по два таких канала, отходящие от левого и правого яичников.

В процессе оплодотворения сперматозоиды и яйцеклетка перемещаются по маточным трубам за счет «ресничек», которые находятся внутри каналов. Если это движение невозможно, оплодотворение не происходит.

Непроходимость труб: основные причины

Иммунная защита фаллопиевых труб достаточно слаба, именно поэтому эмбрион не отторгается как наполовину чужеродный для организма. Но эта же характеристика имеет и другую сторону: любая инфекция может привести к повреждению органа.

Причины непроходимости маточных труб могут заключаться также в:

• «Склеивании» внутренних каналов;
• Образовании спаек на фоне воспаления придатков – аднексита;
• Перенесенной внематочной беременности;
• Врожденных пороках;
• Опухолях и полипах;
• Эндометриозе.

Спайки в трубах могут образоваться после хирургического вмешательства. Иногда эта патология проявляется в виде тянущих болей внизу живота, но чаще протекает бессимптомно. Заподозрить непроходимость можно в случае, если женщина не может забеременеть длительное время.

Плюсы гистероскопии

Гистероскопию маточных труб применяют для визуального обследования состояния внутренних половых органов. Оно проводится гистероскопом – прибором, предающим изображение через миниатюрную видеокамеру. Аппарат снабжен светодиодом для улучшения качества картинки.

Преимуществами этого метода считаются:

• Обширные диагностические возможности за счет осмотра органа изнутри;
• Постановку точного диагноза;
• Выявление скрытых заболеваний;
• Одновременное проведение биопсии при необходимости;
• Безопасность для органов, расположенных рядом;
• Минимальный риск осложнений.

Таким образом, во время проверки проходимости с помощью гистероскопии маточных труб можно обнаружить другие заболевания, ранее никак себя не проявлявшие. У врача появляется возможность предотвратить развитие осложнений, пронаблюдать патологический процесс в динамике.

Особенности проведения процедуры

Гистероскопия помогает максимально точно оценить состояние устьев фаллопиевых труб в местах прилегания к матке, обнаружить наличие спаек или полипов. В ходе процедуры не только выявляется причина бесплодия. Полип можно сразу удалить, а спайки – разрушить, тем самым устранив препятствие для перемещения яйцеклетки и сперматозоидов.

У женщин репродуктивного возраста проверка проходимости маточных труб методом гистероскопии проводится на 7-9 день цикла. В этот период улучшается видимость за счет истончения эндометрия. В экстренных случаях обследование проводится в любой день, за исключением дней менструального кровотечения.

Перед процедурой пациентка сдает общеклинические анализы мочи и крови, биохимический анализ, коагулограмму, кровь на инфекции. Проводится бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, а также электрокардиограмма и флюорография. Все это необходимо для оценки состояния здоровья, ведь во время обострения заболеваний операцию не делают.

Во время операции может проводиться забор тканей на гистологию. Биоматериал исследуют под микроскопом, чтобы поставить точный диагноз. В первое время после операции противопоказаны физические нагрузки, сауна, бассейн и половые контакты.

Лечение Непроходимости маточных труб в Краснодаре

Маточные (фаллопиевы) трубы — это парный орган. Обе трубы отходят от яичников и другим своим концом примыкают к матке. При овуляции яйцеклетка выходит из яичника и попадает в трубу, где и происходит её оплодотворение. Затем оплодотворенная яйцеклетка спускается по трубе в матку и там прикрепляется. Начинается беременность.

Иногда сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки, потому что одна или обе трубы непроходимы. Так возникает трубное бесплодие.

Если же яйцеклетку удалось оплодотворить, зародыш, опускаясь в матку, может застрять в трубе и прикрепиться прямо там. Это называется внематочной (трубной) беременностью.

Такая беременность не имеет будущего, так как труба слишком мала для развития зародыша. По мере его роста трубу может просто разорвать. Поэтому внематочная беременность может угрожать жизни женщины.

Только на приеме врач может оценить степень проходимости труб с помощью процедуры гистеросальпингографии (рентген с предварительным введением в полость матки особого вещества для визуализации труб) или соногистеросальпингоскопии (УЗИ).

Чтобы вылечить частичную непроходимость, нужно провести удаление спаек в маточных трубах. Такая операция называется лапароскопией. В брюшную полость под общим наркозом через небольшой разрез вводится лапароскоп, и врач может определить причину закупорки трубы и устранить её. Спайки разрушают специальным инструментом, который вводится в два дополнительных микроразреза на животе.

Полная непроходимость труб, к сожалению, не лечится. Забеременеть при полной непроходимости маточных труб можно только путем ЭКО.

Трубное бесплодие является прямым показанием к ЭКО, поэтому при этом диагнозе женщина может рассчитывать на получение ЭКО по полису ОМС.

Точный диагноз может установить только врач-гинеколог. Не занимайтесь самолечением, доверьте своё здоровье квалифицированным специалистам Клиники Екатерининская.

Симптомы спаек и лечение

Спайки — это аномальные полосы рубцовой ткани, которые соединяют органы или части органов, которые обычно не соединяются вместе. Они могут быть вызваны инфекцией, некоторыми заболеваниями или предыдущей операцией. Спайки могут вызвать бесплодие:

• Предотвращение встречи яйцеклетки и сперматозоидов
• Препятствие к овуляции
• Сделать матку негостеприимной для оплодотворенного эмбриона

Спайки — одна из возможных причин закупорки маточных труб.Эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать спайки, которые мешают вам забеременеть.

Синдром Ашермана, или маточные синехии, — это когда внутри матки образуются спайки. Это может вызвать бесплодие или повторный выкидыш.

Спайки могут вызывать боль, включая болезненные менструальные спазмы или боль во время секса. Спайки могут вызвать ненормальное менструальное кровотечение, очень легкие менструации или полное отсутствие менструального кровотечения. Однако также возможно отсутствие явных симптомов.

Причины

Спайки могут возникать, когда естественный процесс заживления тела идет немного неправильно. Обычно поверхности матки, брюшной полости и маточных труб скользкие. Это позволяет органам легко перемещаться друг вокруг друга.

Однако при травме — из-за инфекции, предыдущей операции или отложения эндометрия — поверхность может стать «липкой». Это может привести к слипанию органов.

Рубцовая ткань может образовываться и удерживать органы в ненормальном положении.Рубцовая ткань также может образовывать паутинные связи между органами.

Эти спайки могут быть толстыми и прочными. Ваши органы могут неестественно тянуться друг к другу. Это может вызвать боль, особенно во время полового акта или во время менструации.

В случае синдрома Ашермана спайки возникают внутри матки. Спайки могут быть небольшими, или, в тяжелых случаях, они могут привести к почти полному слипанию стенок матки.

Внутриматочные спайки препятствуют формированию здорового эндометрия.Это может помешать здоровой имплантации эмбриона. Или, если имплантация эмбриона все же происходит, риск выкидыша может быть выше.

В случае воспалительного заболевания органов малого таза или любой другой инфекции репродуктивного тракта маточные трубы могут воспаляться. На воспаленных поверхностях внутри трубок может образоваться рубцовая ткань или спайки.

Эти спайки предотвращают соединение яйцеклетки и сперматозоидов. Спайки, вызванные эндометриозом, обычно возникают в полости малого таза.Они могут присутствовать рядом с маточными трубами или яичниками. Спайки эндометрия могут мешать овуляции.

Иногда спайки эндометрия препятствуют естественному движению маточной трубы. Яичник не прикрепляется непосредственно к маточным трубам. Во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, она должна попасть в маточную трубу.

Если спайки мешают естественному движению маточных труб, яйцеклетка не может попасть в маточную трубу.Это снижает фертильность.

Диагностика

Есть три основных способа диагностики спаек:

HSG — это особый вид рентгеновского снимка, который можно использовать, чтобы получить представление о форме матки и чистоте маточных труб. Заблокированные маточные трубы могут быть диагностированы с помощью HSG.

При гистероскопии тонкая трубка с подсветкой, называемая гистероскопом, вводится в матку через шейку матки. Это позволяет врачу увидеть внутреннюю часть полости матки и отверстия в маточных трубах.

Гистероскопию можно использовать для диагностики проблем с маточной полостью, включая синдром Ашермана. Эту же процедуру можно использовать для удаления и заживления внутриматочных спаек.

Лапароскопия — это процедура, при которой в брюшной полости делается небольшой разрез. Затем вместе с инструментами вставляется небольшая освещенная трубка с фотоаппаратом. Лапароскопическая операция — единственный способ диагностировать эндометриоз.

Вы можете получить нормальные результаты на ГСГ и гистероскопии, но все равно иметь эндометриоз от легкой до тяжелой степени.Около 50% в остальном нормальных бесплодных пациентов могут быть диагностированы сращениями таза или эндометриозом после лапароскопии. Иногда «необъяснимое» бесплодие на самом деле является просто недиагностированным спаечным процессом таза или эндометриозом.

Та же операция, которая используется для диагностики эндометриоза или спаек таза, может использоваться для лечения и удаления спаек. Таким образом, вам не придется проходить операцию дважды. Перед процедурой проконсультируйтесь со своим врачом.

Лечение бесплодия

Если спайки находятся внутри маточных труб, возможно хирургическое вмешательство.Однако лечение ЭКО может быть более успешным и рентабельным.

Если синдром Ашермана является причиной бесплодия, спайки могут быть удалены во время оперативной гистероскопии. Возможно, после этого вы сможете зачать ребенка естественным путем или вам может потребоваться лечение бесплодия в дополнение к операции.

В случае спаек таза или эндометриоза удаление спаек может уменьшить боль и повысить шансы на успех беременности. Однако, в зависимости от ситуации, после операции вам все равно может потребоваться ЭКО или лечение бесплодия.Взаимодействие с другими людьми

Всегда говорите со своим врачом обо всех возможных вариантах. Спросите, чего можно ожидать после операции.

Спайки и бесплодие | Стоимость лечения бесплодия

Спайки таза также часто называют рубцовой тканью. Спайки — это участки фиброзной ткани, образующиеся в результате процесса заживления, которые остаются после того, как исцелились первоначальное воспаление или травма. Спайки могут вызывать слипание различных органов брюшной полости или таза.В результате спайки могут исказить нормальную анатомию таза или вызвать снижение подвижности и функции. Следовательно, спаечные процессы в области таза могут стать причиной бесплодия.

Спайки могут возникать по разным причинам. Распространенными причинами спаек являются инфекции, перенесенные ранее операции, травмы живота, эндометриоз и аппендицит. По сути, все, что вызывает воспаление в брюшной полости, может вызвать спайки. В некоторых случаях у женщин обнаруживаются спаечные процессы, даже если в анамнезе не было ни одного из вышеперечисленных состояний.У некоторых из этих женщин спайки могли возникнуть в результате перенесенной в прошлом инфекции тазовых органов. Поскольку не все инфекции органов малого таза у женщин могут иметь заметные симптомы, женщина могла не осознавать, что у нее инфекция. Тем не менее, когда ее тело работало над избавлением от инфекции, могли образоваться спайки.

Взаимодействие трубки и яичника

В норме яичники и маточные трубы подвижны и могут легко взаимодействовать друг с другом. Во время овуляции развивающаяся яйцеклетка начинает выпирать наружу, вызывая на поверхности яичника шишку, называемую «стигмой».На концах маточных труб есть тонкие пальцы или «фимбрии», которые могут захватить яйцо. В момент выхода яиц рыльце становится липким. Фаллопиевы трубы, которые обычно могут охватывать фимбрии по поверхности яичника, прилипают к области рыльца, так что яйцеклетка попадает прямо в маточную трубу.

Спайки могут повлиять на шансы женщины забеременеть, если яйцеклетке становится труднее попасть в маточную трубу во время овуляции.Спайки иногда образуют барьер между яичником и маточной трубой. Представьте себе простыню с яичником с одной стороны и трубкой с другой. Когда яйцеклетка выходит из яичника, трубка не может до него добраться. Другие типы спаек могут разрывать трубку и яичник, так что фимбрии не могут достичь яйцеклетки во время овуляции.

Бывают случаи, когда у женщины могут быть спайки в брюшной полости или тазу, которые не затрагивают трубы или яичники. Эти спайки могут вызвать боль или другие проблемы со здоровьем, но они не повлияют на ее способность забеременеть.

Закупорка маточных труб против спаек

Важно различать маточные трубы, которые «заблокированы», от тех, которые «открыты», но затронуты спайками. Заблокированные фаллопиевы трубы возникают, когда в фаллопиевых трубах имеется фактическая непроходимость. Сама трубка может иметь нормальную подвижность. Закупорку маточной трубы можно диагностировать с помощью гистеросальпингограммы. Спайки малого таза можно диагностировать только с помощью хирургического вмешательства, чтобы заглянуть внутрь живота.

Категории спаек таза

На протяжении многих лет врачи пытались классифицировать спайки, чтобы можно было дать более единообразные описания спаек.Это позволяет упростить сравнение между пациентами и позволяет врачам-репродуктологам более легко оценивать потенциальные преимущества лечения для удаления или предотвращения спаек.

Пленочные спайки очень тонкие и обычно легко разрушаются легким надавливанием или натягиванием. Толстые спайки часто являются сосудистыми (содержат кровеносные сосуды) и требуют механического разрушения или удаления энергии (например, электричества или лазера). Ленточные адгезии могут соединять две структуры, образуя между ними «ленту» или структуру в виде струны.Плоские склеивания возникают, когда две структуры «склеиваются» вместе.

Лечение спаек для улучшения фертильности

Операция — единственное эффективное лечение спаек таза. Врачи-репродуктологи будут использовать термин «лизис спаек» для описания хирургической процедуры по удалению спаек и восстановлению нормальной анатомии таза. Как правило, чем меньше спаек, тем выше вероятность того, что операция будет эффективной для наступления беременности. Почему не все операции по удалению спаек успешны? Одна из причин заключается в том, что спайки могут возобновиться после операции.Кроме того, после операции могут образоваться новые спайки, даже если целью операции было удаление спаек.

Врачи-репродуктологи попытаются использовать множество методов, чтобы предотвратить повторное образование спаек или предотвратить образование новых спаек. Часто это связано с установкой рассасывающихся «барьеров» в тазу, чтобы предотвратить слипание различных структур. Другой метод — поместить в брюшную полость после операции различные жидкости.

Остерегайтесь продавца «змеиного масла»

Продавец змеиного масла — уничижительный термин для тех, кто предлагает для покупки процедуры, которые являются поддельными, мошенническими, шарлатанскими или неэффективными.Продавцы змеиного масла обычно преуспевают в тех областях медицины, в которых нет доказанных высокоэффективных методов лечения. Область спаек таза и есть такая область.

В Интернете были широко разрекламированы веб-сайты, рекламирующие использование различных видов массажа живота для улучшения фертильности женщин со спаечными заболеваниями таза. Примешивая немного науки и надеясь на надежды отчаявшихся пар, страдающих бесплодием, этим шарлатанам удалось отделить пары от тысяч долларов их с трудом заработанных денег на «лечение», не имеющее доказанной пользы.

Таз защищен со всех сторон несколькими костями. Самая верхняя часть таза находится ниже лобковых волос. Массаж чьего-либо живота даже близко не подходит к манипуляциям с органами малого таза. Не становитесь жертвой этих преступников!

Спайки таза: влияние на фертильность

Что такое спайки?

Спайки, также называемые рубцовой тканью, могут блокировать или деформировать маточные трубы. Все, что приводит к воспалительной реакции, например хирургическое вмешательство, эндометриоз или инфекция (включая воспалительное заболевание тазовых органов или разрыв аппендикса), может вызвать образование спаек.

Могу ли я удалить спайки?

Удаление спаек может быть выполнено с помощью лапароскопии или лапаротомии. Некоторые исследования показали, что удаление спаек может помочь уменьшить боль и даже потенциально улучшить возможность зачатия по сравнению с полным отсутствием лечения. Однако в некоторых случаях спайки могут восстановиться даже после их удаления.

Какие виды операций могут увеличить риск спаек?

В большинстве случаев спаечные процессы образуются у большинства женщин после гинекологических операций на органах малого таза.Исследования показали, что спайки образовывались у 55-100% пациентов, перенесших репродуктивную операцию на тазу, открытую или лапароскопическую.

Например:

• миомэктомия (операция по удалению миомы)
• трубная хирургия (удаление внематочной беременности)
• операция на яичнике (удаление кисты)
• Операция по поводу эндометриоза

Даже операция по удалению спаек может привести к образованию новых спаек. Это может быть порочный круг.

• Известно, что лапароскопическая операция (операция, выполняемая через несколько небольших разрезов с использованием камеры) вызывает меньшее образование спаек, чем лапаротомия (операция через один большой разрез без использования камеры).
• Микрохирургия (операция с использованием микроскопа или увеличительного стекла и специальная хирургическая техника) приводит к меньшему повреждению тканей и имеет меньшую частоту развития спаек, чем при традиционном подходе.
• Диагностические процедуры, которые включают только визуальный осмотр органа (ов), такие как диагностическая гистероскопия или диагностическая лапароскопия, редко приводят к образованию спаек.

Как уменьшить риск спаек?

Это начинается с разговора с врачом и объяснения ваших опасений по поводу спаек.Есть методы, которые можно использовать во время операции, чтобы снизить риск развития спаек. Помимо использования микрохирургии или лапароскопических методов важна профилактика инфекции.

Во время операции используются различные продукты, препятствующие образованию адгезии, известные как адгезионные барьеры. К ним относятся марлеобразные материалы, накладываемые на ткань, которые растворяются, превращаясь в студенистый слой, что снижает частоту послеоперационных спаек. Этот материал со временем усваивается организмом.

Спайки и бесплодие

1. Home
2. Фертильность 101
3. Что такое бесплодие
4. Причины бесплодия
5. Спайки и бесплодие

Спайки — это участки рубцовой ткани, которые образуются между органами брюшной стенки или между ними. Спайки часто располагаются на женских репродуктивных органах и вокруг них, включая матку, маточные трубы и фимбрии. Спайки в матке известны как синдром Ашермана или маточные синехии.

Что вызывает спайки?

Спайки в области таза возникают в результате воспаления, поэтому все, что вызывает воспаление, может, в свою очередь, вызвать спайки. Сюда входят инфекции (например, воспалительные заболевания органов малого таза), эндометриоз и пища, которую мы едим, но чаще всего они являются результатом гинекологических операций на органах малого таза, в том числе:

• миомэктомия (операция по удалению миомы)
• хирургия труб (удаление внематочная беременность)
• операция на яичнике (удаление кисты)
• операция по поводу эндометриоза
• даже операции по удалению спаек могут привести к образованию новых спаек

Симптомы тазового сращения:

Многие люди, у которых есть тазовые спайки, делают нет никаких симптомов.Другие могут испытывать:

• Бесплодие
• Спазмы в животе / боль в области таза
• Тошнота
• Вздутие живота
• Непроходимость кишечника

Как спайки вызывают бесплодие?

Бесплодие возникает, когда спайки прерывают транспорт гамет (сперматозоидов или яйцеклеток) и не позволяют им встретиться, имплантировать или деформировать репродуктивные органы. Фимбрии (пальцеобразные выступы фаллопиевой трубы) с трудом получают ооцит (яйцо) после овуляции, если спайки блокируют точку входа или слишком далеко тянут маточную трубу от яичника.Синдром Ашермана или спайки матки вызывают бесплодие, препятствуя имплантации. Они также связаны с повторным выкидышем.

Женщины с спаечными процессами подвергаются большему риску бесплодия, повторного невынашивания беременности и внематочной беременности.

Как диагностируются тазовые спайки?

Тазовые спайки можно диагностировать с помощью:

• Гистеросальпингограмма (HSG): тест, при котором матка визуализируется с помощью рентгеновских лучей, поскольку краситель вводится в матку через шейку матки и проходит через маточные трубы.
• Гистероскопия: миниатюрная камера вводится во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки.
• Лапароскопия: через небольшой разрез в брюшной стенке вводится миниатюрная камера для просмотра органов брюшной полости.

Как лечат тазовые спайки?

Хирургическое лечение может быть возможно с помощью оперативной лапароскопической гистероскопии в зависимости от степени тяжести и локализации. ЭКО — еще одна успешная форма лечения женщин, страдающих бесплодием из-за спаек таза.

Благодаря амбулаторным процедурам квалифицированные хирурги CNY Fertility могут обнаруживать и удалять спайки, тем самым улучшая фертильность и уменьшая дискомфорт.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами.

Статьи Источники

Лечение спаек матки | Денвер | Колорадо-Спрингс

Спайки матки: обзор

• Внутриматочные спайки (также называемые синдромом Ашермана) образуются, когда между внутренними стенками матки накапливается рубцовая ткань, заставляя стенки слипаться.
• Внутриматочные спайки обычно диагностируются с помощью рентгеновской процедуры, называемой гистеросальпингограммой (HSG).
• Гистероскоп обычно используется для удаления внутриматочных спаек, хотя до сих пор нет данных, подтверждающих, что эта процедура снижает вероятность выкидыша.
• Лапароскопия также может выполняться, чтобы увидеть поверхность матки и избежать ее перфорации во время гистероскопии.
• Исходная тяжесть спаек матки определяет репродуктивный потенциал после лечения.

Что такое внутриматочные спайки?

Внутриматочные спайки (также называемые синдромом Ашермана) образуются, когда между внутренними стенками матки накапливается рубцовая ткань, заставляя стенки слипаться. Внутриматочные спайки часто возникают после травмы полости матки, такой как дилатация и выскабливание (D&C), которые выполняются для прерывания беременности или выкидыша, чрезмерного маточного кровотечения после родов или других гинекологических состояний. Другими причинами могут быть амбулаторные операции по удалению тканей, например полипы или фибромы, или эндометрит (инфекция слизистой оболочки матки.

Спайки матки отличаются от миомы матки или полипов эндометрия и лечатся по-другому. У женщин со спайками могут не наблюдаться какие-либо симптомы, а у некоторых женщин могут наблюдаться только отсутствие, легкие или нечастые менструальные циклы. Более значительными последствиями спаек матки могут быть невозможность забеременеть или повторяющиеся выкидыши. В более редких случаях менструальный цикл может быть заблокирован спайками, вызывая боль в области таза или дисменорею (болезненные менструальные периоды).

Внутриматочные спайки обычно диагностируются с помощью рентгеновской процедуры, называемой гистеросальпингограммой (HSG), при которой через шейку матки вводится небольшой катетер для закачки красителя в матку для просмотра. Ультразвуковое исследование, при котором физиологический раствор вводится в полость матки и проводится ультразвуковое исследование, также может обнаружить спаечные процессы. Гистероскопия также может диагностировать внутриматочные спайки и удалять или вырезать их во время той же операции.

Лечение внутриматочных спаек

Гистероскоп обычно используется для удаления внутриматочных спаек, хотя до сих пор нет данных, подтверждающих, что эта процедура снижает вероятность выкидыша.Лапароскопия также может быть выполнена, чтобы увидеть поверхность матки, чтобы избежать ее перфорации во время гистероскопии. Ультрасонография с высоким разрешением особенно полезна в сочетании с гистероскопией, а также может использоваться для предотвращения перфорации матки. В тяжелых случаях для успешного лечения спаек матки может потребоваться более одной процедуры. Кроме того, пациенту могут быть прописаны гормоны или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), чтобы предотвратить повторное образование спаек, и иногда хирург может рекомендовать разместить структурный пластиковый катетер внутри матки на несколько дней или даже недель, чтобы сохранить стенки матки. во время исцеления.

После гистероскопического разрушения спаек матки любая последующая беременность имеет повышенную вероятность осложнений, таких как преждевременные роды, кровотечение в третьем триместре и аномальное прикрепление плаценты к слизистой оболочке матки.

Краткое описание гистероскопии

Гистероскопия — это способ для врача заглянуть внутрь матки женщины, чтобы диагностировать потенциальные причины бесплодия. Гистероскопия включает использование гистероскопа (тонкой трубки с подсветкой), вводимого во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки.

Гистероскопия офисная

ARM теперь предлагает гистероскопию в офисе как более простую и дешевую альтернативу для квалифицированных пациентов. Типичные затраты для самостоятельно оплачивающих пациентов составляют от 1500 до 2000 долларов.

Подробнее о гистероскопии

Плодородие после удаления спаек

Согласно данным, собранным Американским обществом репродуктивной медицины, тип и тяжесть спаек коррелируют со следующими репродуктивными результатами. Пациенты, у которых были удалены спайки матки от легкой до умеренной степени тяжести, имеют от 70 до 80 процентов успешной доношенной беременности, а менструальная дисфункция обычно облегчается.Если внутриматочные спайки были серьезными или вызвали обширное повреждение слизистой оболочки эндометрия, показатели успешной доношенной беременности после лечения составляют всего 20-40 процентов. Для женщин с обширным повреждением эндометрия, которое не поддается лечению гистероскопией, использование гестационного носителя может быть лучшим или единственным вариантом достижения беременности.

Заболеваний маточных труб | Тихоокеанский центр фертильности

Условия в маточных трубах состоят из закупорки и спаек или рубцовой ткани, которые могут препятствовать движению сперматозоидов или эмбриона.

Закупорка

Закупорка может быть результатом безвредных временных сокращений маточной мышцы или более серьезных состояний, таких как инфекция, воспаление или эндометриоз. Состояние, называемое гидросальпинксом , относится к фаллопиевой трубе, которая из-за предшествующей тазовой инфекции заполнена воспалительной жидкостью.

Спайки

Подобно рубцовой ткани, спайки представляют собой полосы ткани, которые могут образовываться между маточными трубами и яичниками, заставляя их слипаться.Спайки могут помешать успешной овуляции, а также сделать невозможным перенос спермы или эмбрионов по трубкам. Пациенты с особым риском проблем с маточными трубами включают тех, кто ранее перенес инфекции тазовых органов или сталкивался с проблемами брюшной полости, такими как аппендицит или удаление кисты яичника. Многие пациенты со спаечными заболеваниями таза, закупоркой маточных труб или даже гидросальпингом могут даже не подозревать о предшествующей инфекции, потому что у некоторых бактерий симптомы могут быть очень легкими.

Диагностика закупорки маточных труб

Ультразвук .Первый тест, который проходит большинство пациентов, — ультразвук ( сонография ), в котором используются высокочастотные звуковые волны для получения движущихся изображений матки и яичников в реальном времени. Этот тест короткий, неинвазивный и безболезненный. Для УЗИ врач помещает датчик во влагалище, чтобы просмотреть область и отобразить изображение на экране. Нормальная маточная труба почти всегда не видна на УЗИ. Если он виден, это может быть связано с наличием гидросальпинкса.

Гистеросальпингограмма (HSG). Это рентгеновское обследование, которое также позволяет получать изображения в реальном времени, что позволяет врачу проанализировать функцию маточной трубы и проверить наличие закупорки. Во время рентгена небольшое количество красителя вводится в матку и маточные трубы. По мере того, как краситель рассеивается, он освещает любые засорения (например, рубцовую ткань или фибромы). Процедура также позволяет врачу увидеть структуру самой матки, чтобы убедиться, что она готова принять оплодотворенную яйцеклетку.

HSG выполняется на 2-й неделе менструального цикла (т.е.е. после остановки менструального кровотечения, но до овуляции). Весь экзамен занимает около 10 минут. Побочные эффекты, если таковые имеются, — спазмы и вздутие живота. Перед процедурой мы рекомендуем ибупрофен. Большинство женщин могут сразу же возобновить повседневную деятельность.

Лечение заболеваний маточных труб

Поскольку закупорка маточных труб часто связана с повреждением внутренних маточных труб, функция маточных труб может быть нарушена. Трубки выстланы тонкими волосковидными выступами на клетках, называемых ресничками.Когда они повреждены, маточной трубе становится сложно помочь оплодотворенной яйцеклетке вернуться в матку, что приводит к невозможности забеременеть или даже к развитию внематочной беременности. По этим причинам мы рекомендуем экстракорпоральное оплодотворение при трубном бесплодии, а не пытаться снова вскрыть трубки. При наличии гидросальпинкса мы рекомендуем хирургическое удаление или закупорку трубки в маточно-трубном соединении до ЭКО. Это связано с тем, что воспалительная жидкость в трубке может стекать обратно в матку и вызывать невозможность имплантации эмбриона ЭКО.Узнать больше об ЭКО.

причин и лечения для зачатия ребенка

Спайки таза — это полосы рубцовой ткани, которые образуются между органами малого таза (яичниками, маточными трубами, маткой, мочевым пузырем и кишечником). Эти спайки влияют на фертильность, приклеивая маточные трубы и яичники к другим поверхностям, нарушая их нормальную функцию.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) рекомендуется для достижения беременности у пациенток с тазовыми спайками, поскольку оно позволяет нашим специалистам получать яйцеклетки непосредственно из яичников пациента.Эти яйца оплодотворяются в контролируемых лабораторных условиях для создания эмбрионов с более высоким потенциалом имплантации, которые затем переносятся обратно в матку пациента.

Что такое тазовые спайки?

Тазовые спайки — это полосы рубцовой ткани, которые образуются между органами малого таза (яичниками, маточными трубами, маткой, мочевым пузырем и кишечником), которые могут вызывать их слипание друг с другом, препятствуя их функции.

Тазовые спайки могут влиять на фертильность несколькими способами:

• Яичники могут прилипать к другим структурам, нарушая их способность выделять яйца, что влияет на оплодотворение.
• Они могут вызвать повреждение или закупорку маточных труб, затрудняя прохождение яйцеклетки из яичника в матку и препятствуя обнаружению и оплодотворению сперматозоидами.
• Тазовые спайки внутри или вокруг фаллопиевых труб препятствуют переносу оплодотворенной яйцеклетки в матку; следовательно, повышается риск внематочной беременности .
• Поскольку спайки таза могут вызывать боль во время полового акта, многие пары вынуждены избегать половых контактов во время наиболее фертильной фазы женщины, что, очевидно, препятствует зачатию.

Основные симптомы спаек таза

В то время как у большинства женщин со спаечными заболеваниями таза явных симптомов не наблюдается, у других могут наблюдаться:

• Хроническая тазовая боль
• Кишечная непроходимость
• Болезненные менструальные периоды
• Болезненные половые акты 9305
• Более высокая частота внематочных беременностей

Причины спаек таза

Спайки являются частью естественного процесса, с помощью которого организм пытается восстановить себя после травм, вызванных хирургическим вмешательством, инфекциями, воспалениями, эндометриозом и другими.

Из-за возможного образования спаек в области таза любая операция на брюшной полости может поставить под угрозу фертильность ; поэтому его нужно выполнять с особой осторожностью. У 60–90 процентов женщин, перенесших серьезную гинекологическую операцию, развиваются спаечные процессы в области таза.

Хотя все хирургические вмешательства могут привести к образованию спаек, это гораздо чаще встречается после открытой операции, чем при микрохирургии, такой как лапароскопия. Вероятность образования спаек после хирургической процедуры зависит от таких факторов, как тип операции, медицинское образование пациента и предрасположенность к образованию спаек.

Некоторые из гинекологических операций, которые могут привести к образованию спаек таза:

• Кесарево сечение
• Удаление кисты яичника
• Удаление миомы матки
• Операция по перевязыванию маточной трубы
• Хирургическое лечение
• Хирургическое лечение
• несколько методов уменьшения послеоперационного спаечного образования; поэтому важно, чтобы вы и ваш врач оценили их, прежде чем вы решите подвергнуться гинекологической операции.

  Помимо хирургических вмешательств, другие возможные причины спаек таза:

  • Аппендицит
  • Инфекции брюшной полости и таза
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (обычно вызванные заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз)
  • Эндометриоз
  9×0005000

  Как диагностируется спаечный процесс таза?

  Спайки малого таза сложно диагностировать. Некоторые специалисты по репродуктивному здоровью считают, что единственный способ получить точный диагноз — это небольшая лапароскопическая операция, которая обычно проводится под общим наркозом, что сопряжено с определенными рисками для пациента и иногда вызывает образование новых спаек.

  Однако в Ingenes мы рекомендуем гинекологическое трансвагинальное УЗИ, во время которого специалист осторожно вводит ультразвуковой датчик во влагалище пациентки, чтобы исследовать ее репродуктивные органы (матку и яичники). Это неинвазивный метод, который обычно позволяет поставить точный диагноз.

  Тем не менее, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как гистеросальпингография, которая состоит из рентгена матки и маточных труб, с помощью которого специалист может определить наличие препятствий или других проблем, которые могут препятствовать зачатию.

  Так как эта процедура требует введения контрастного вещества через шейку матки, этот тест может вызвать небольшой дискомфорт, но не настолько, о чем вам следует беспокоиться.