Столбнячная палочка: среда обитания, способ проникновения и особенности бактерии

---

28.02.2019 Алёна Машева Здоровье

На планете много заболеваний, которые пользуются дурной славой еще с древних времен. Если раньше не знали причин возникновения болезней, то в век современных технологий они изучены, и приняты самые серьезные мероприятия по их обезвреживанию. Одной из таких недугов считается столбнячная палочка.

Что является возбудителем?

Еще Гиппократ описывал эту неведомую, на тот момент, болезнь. Чаще всего она встречалась у мужчин во время боевых действий, а также у женщин после родов или выкидышей. Тогда происхождение заболевания было неведомо. В конце XIX века стало понятно, что виновницей оказывается бактерия.

Столбнячная палочка — грамположительная облигатно-анаэробная спорообразующая бактерия. Она-то и является возбудителем смертельного заболевания — столбняка. Для развития и благополучного размножения ей совсем не нужен доступ кислорода, она совершенно независима от О₂.

Эта бактерия:

• очень активная;
• крупная;
• палочковидная;
• ее поверхность покрыта жгутиками.

Микроорганизм, благодаря своей способности создавать споры, очень устойчив к неблагоприятным условиям.

Среда обитания микроба

Самое интересное то, где живет столбнячная палочка. Это кишечник человека и разных животных. Там же она размножается и благополучно проживает. Можно сказать, что этот микроб вездесущ. Он найден:

• на одежде;
• фекалиях животных;
• в пыли дома;
• в земле с органическими удобрениями;
• природных водоемах.

Это очень живучий микроорганизм, который способен сохранять свою активность почти целый век.

Способ проникновения

Дома во время уборки или на даче при посадке вполне есть вероятность заглотнуть столбнячную палочку вместе с пылью. Но это не станет причиной возникновения заболевания. Дело в том, что бактерия не несет опасности при проглатывании, контакте со слизистыми человека. Она устойчива к соляной кислоте, содержащейся в желудке, а также к ферментам, но совершенно неспособна всасываться в кишечник.

Вредоносный микроб попадает в организм и начинает свою бурную деятельность через повреждения любого рода:

• порезы;
• пролежни;
• занозы;
• обморожения;
• ожоги;
• укусы.

Споры столбнячной палочки могут благополучно перемещаться на лапках известных насекомых — мух и комаров. Особенно микроб любит глубокие раны, здесь для него создаются самые лучшие условия развития, в такие раны не проникает кислород.

Особенности бактерии

По всей земле распространен этот организм: в одних местах его немного больше, а в других меньше. В больших дозах он замечен в почве с теплым и влажным климатом.

Вегетативные формы столбнячной палочки малоустойчивы к химическим веществам и температурам. Гибель микробов начинается при температуре 70 градусов только через 30 минут, зато быстро нейтрализуются при воздействии дезинфицирующих средств. При попадании прямого солнечного света, через пять дней микроорганизм гибнет, а при рассеянном свете времени понадобится больше.

К внешнему воздействию микроб очень устойчив. Например:

• Нагрев до 90 градусов он выдерживает до двух часов, а при температуре 115 градусов гибнет только через 20 минут.
• При кипячении жидкости уничтожается через 1-3 часа, нагрев в сухом состоянии переносит до 150 градусов.
• Соленая морская вода не мешает прекрасно проживать в течение 6 месяцев.
• К низким температурам бактерия нечувствительна. Годами сохраняется при 40-60 градусах ниже ноля.
• Успешно окрашивается анилиновыми красками.

Столбнячная палочка живет на разных предметах внешней окружающей среды, в грунте она сохраняется десятки лет.

Споры начинают свою активную деятельность при температуре, превышающей отметку 37 градусов, но при этом должна быть хорошая влажность и отсутствие кислорода.

Способ и механизм развития болезни

Сама столбнячная палочка — бактерия невредная. Но она производит биологический яд сильного действия, называется он столбнячным токсином, по ядовитому действию он уступает только ботулизму.

Столбнячный токсин включает в себя:

1. Тетаноспазмин, пагубно влияющий на нервную систему и вызывающий болезненные судороги.
2. Тетаногемолизин, провоцирующий разрушение эритроцитов в крови.

Такой яд через кровеносную систему и по нервным каналам поступает в головной и спинной мозг. Там происходит блокировка клеток нервной системы, которые несут ответственность за сдерживание сокращения мышц. При поражении токсином столбнячной палочки двигательные импульсы от головного мозга беспрерывно поступают к мышечным волокнам тела, и те начинают сильно, прерывисто и некоординированно сокращаться. Это очень выматывает больного и оставляет его практически без сил.

Продолжительность судорог мышечных тканей большая, при этом работают все мышцы организма:

• сердца;
• позвоночника;
• лица;
• гортани;
• конечностей.

Яд бактерии нарушает обменные процессы биологически активных веществ в мозге, наносит сильный вред дыхательному центру и остальным структурам, важным для существования.

Группа риска

Чаще всего, люди, у которых имеются приусадебные участки или огороды, подвергаются риску заразиться столбняком. Постоянный контакт с почвой, зачастую удобренной навозом, увеличивает шанс заражения. Любая глубокая рана может поспособствовать развитию заболевания.

Также в группу риска входят дети. При их непоседливом образе жизни частые травмы, раны, ссадины, которые вряд ли правильно и вовремя обрабатываются, становятся прекрасной средой обитания и размножения палочки.

Медики чаще всего отмечают группу людей среднего возраста, у которых срок действия прививки давно закончился, а ревакцинацию пройти не успели.

После столбняка иммунитет не формируется, поэтому каждые 10 лет обязательно следует делать прививку, на протяжении всей жизни.

При выполнении таких условий люди будут полностью защищены от воздействия столбнячных токсинов.

Источник: fb.ru

---

---

симптомы, причины болезни, фото, признаки заболевания

Плохая экология и высокая плотность населения – одни из основных причин, повышающих риск заболеть ОРВИ. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) делятся на инфекции нижних и верхних дыхательных путей. Инфекции верхних дыхательных путей относятся к наиболее распространенным и возникают в результате проникновения в организм вирусов. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, следовательно, вероятность заражения значительно возрастает при посещении общественных мест: торгово-развлекательных центров, кинотеатров, образовательных учреждений и т.д.

 

Несмотря на то, что болеть ОРВИ несколько раз в год считается нормальным, такие инфекции снижают иммунитет и отрицательно сказываются на здоровье в целом. Более того, возбудители ОРВИ постоянно мутируют, а значит, возникают новые виды вирусов, которые все труднее поддаются лечению и вызывают ряд осложнений. Согласно статистическим данным, на сегодняшний день известно более 200 типов возбудителей ОРВИ.  Для того, чтобы не заразиться инфекциями такого типа, необходимо уделять внимание профилактике. 

 

Большинство людей предпочитает осуществлять профилактику с помощью народных средств. Разумеется, употребление отвара шиповника и имбирного чая с лимоном может поспособствовать насыщению организма витамином С, а закаливания могут укрепить иммунитет, тем не менее, такие способы никак не помогут избежать основного способа заражения ОРВИ – контакта с переносчиками вирусов. 

 

Единственным эффективным способом защиты от попадания вирусов в организм является барьерный способ. На сегодняшний день в аптеках существует несколько видов барьерных средств, но не все они безопасны и результативны.

 

Наиболее известна оксолиновая мазь, которая имеет жирную текстуру и наносится непосредственно внутрь носовых ходов. Следует отметить, что средство имеет недоказанную эффективность, а необходимые клинические испытания в его отношении так и не были проведены. Кроме того, мазь часто вызывает неприятные ощущения и чувство жжения на слизистой оболочке носа. Важным моментом является отсутствие сведений о безопасности средства для беременных и кормящих женщин, для которых своевременная профилактика ОРВИ особенно актуальна.

 

Найти качественное и эффективное барьерное средство от ОРВИ не так-то просто, но несколько лет назад в аптеках появился спрей Назаваль плюс, призванный обеспечить профилактику простуды и гриппа. Средство представляет собой мелкодисперсный порошок целлюлозы с экстрактом чеснока в удобной форме спрея. Экстракт дикого чеснока обладает стойким противомикробным и противовирусным действием и защищает от распространения вирусов бактерий в полости носа. Не стоит бояться ощущения чеснока в носу – спрей Назаваль плюс имеет натуральную мятную отдушку (содержит экстракт мяты перечной), которая нейтрализует резкость чеснока. При контакте со слизистой спрей начинает превращаться в гелеобразную субстанцию, которая создает тонкий защитный барьер, не доставляющий неудобств и неощутимый. Такой барьер не позволяет вирусам и бактериям проникать в организм, защищая человека от заражения ОРВИ. Кроме того, Назаваль плюс прост и удобен в использовании – достаточно несколько раз день обновлять защитный слой, что не составит труда, ведь спрей находится в небольшом флаконе, которого хватает на 200 использований, а его структура позволяет быстро воспользоваться средством без предварительной подготовки. Назаваль плюс не имеет аналогов и может использоваться беременными и кормящими женщинами, так как компоненты, входящие в состав средства, абсолютно натуральны. Кроме того, спрей не оказываетсистемного действия, что исключает отрицательное воздействие на эмбрион или грудного ребенка. 

 

Узнать больше о спрее Назаваль Плюс можно на официальном сайте средства http://www.nazaval.ru

Где можно «подцепить» инфекцию?

 Происходит контакт с ротавирусом обычно в местах скопления людей и детей:

— различные развлекательные центры,

— игровые комнаты,

— детские площадки,

— детские кафе,

— дошкольные развивающие центры, куда молодые мамочки часто водят малышей для подготовки к садику и школе.

Подобные места зачастую становятся очагом всевозможных инфекций, и в том числе ротавируса, который легко передается при малейшем контакте с носителем при использовании одних и тех же игрушек, посуды, через дверные ручки и поручни, а также при общении по воздуху. Места с массовым скоплением народа – рассадник самых разнообразных патогенов (ОРВИ, грипп, ветрянка), о которых мамам малышей и школьников знать обязательно.

 

Как распознать ротавирус? Симптомы

 Если вы хотите обезопасить своего ребенка от подобных заражений, необходимо знать, что такое ротавирус и как с ним бороться. Как правило, у детей эта инфекция протекает намного острее, чем у взрослых. У детей развивается общий интоксикационный синдром и наблюдаются нарушения в работе кишечника, появляется гастроэнтерит. Ротавирус иногда называют «желудочным» или «кишечным» гриппом из-за схожести его начальных симптомов с признаками ОРВИ. У детей наблюдаются следующие признаки:

·         -поднимается температура,

·         -возможно першение и краснота в горле,

·         -миндалины отекают,

·         -возникает насморк и кашель,

·         -появляются проблемы с дыхательными путями,

·         -рвота, диарея, боль в животе.

Также ребенок может стать очень вялым, сонливым, у него пропадает аппетит. Несмотря на то, что все эти признаки достаточно простые и обычно не вызывают повышенной тревоги у родителей, ротавирус очень опасен для маленьких детей, так как он приводит к обезвоживанию, лактазной и ферментативной недостаточности в период заболевания и после него. Вышеперечисленные симптомы проявляются постепенно, нарастая по мере развития болезни. 

  В каких случаях можно заразиться ротавирусом?

 Ротавирус передается вследствие контактов с другими зараженными и является высоко заразной инфекцией, поражающей целые группы детей. Он опасен не только в период своей активной стадии, но также может поражать других детей в следующих случаях.

1. Инкубационный период, который длится от 12-15 часов до 1-5 дней. Данные цифры зависят от нескольких факторов, например, возраста ребенка, состояния его здоровья, распространения вируса в организме больного. Обычно пик заражения окружающих приходится на первый или второй день после того, как сам ребенок становится источником заболевания – внешних симптомов пока что не наблюдается, но инфекция уже активно распространяется.

2. Период носительства – обычно он наступает уже после того, как сам ребенок вылечился, но продолжает оставаться носителем опасной инфекции, заражая окружающих его людей. Как правило, этот период длится 2-3 недели после болезни.

3. Особый носитель. Особый случай распространения ротавируса – когда его носителем является внешне вполне здоровый человек, который сам может не догадываться о том, что является источников этой инфекции для окружающих. 

  

 

 Каковы методы профилактики ротавирусной инфекции?

 Поскольку ротавирус можно подхватить лишь при контакте с возбудителем инфекции, профилактикой его возникновения можно считать формирование у ребенка правильных гигиенических привычек: мытье рук перед и после еды, при посещении туалетных комнат, при возвращении с улицы, а также употребление в пищу только очищенных продуктов питания и воды.

Необходимо проводить частую влажную уборка дома и дезинфекцию игрушек, укреплять иммунитет малыша и исключать любые контакты с зараженными.

Если же ребенок уже заболел, то стандартно назначается комплексное лечение:

· борьба с обезвоживанием – в первую очередь необходимо обеспечить ребенку обильное и частое питье для восполнения водного баланса организма;

· восстановление электролитного баланса – можно варить для малыша компот из сухофруктов или дать выпить Регидрон;

· снятие симптомов ферментативных нарушений, в том числе нормализация работы ЖКТ, соблюдение специального питания (исключение кисломолочной продукции, тяжелой пищи), при необходимости можно принимать ферменты, улучшающие пищеварение;

· устранение интоксикации с помощью сорбента Полисорб   – его активные компоненты склеивают все бактерии и токсины, отравляющие организм ребенка, и выводят их через систему ЖКТ, тем самым безболезненно снимают различные симптомы ротавируса – рвоту, диарею, интоксикацию. Полисорб также помогает восстановить микрофлору кишечника после перенесенного заболевания.

· в случае, если источником ротавирусной инфекции является вирус, врач назначает противовирусный препарат, если бактерии – прописываются антибиотики.

Ротавирус намного опаснее для детей, чем может показаться на первый взгляд, поэтому все вышеперечисленные этапы лечения должны проходить строго под присмотром специалиста. Если у вас возникни хоть малейшие подозрения на развитие в организме ребенка какой-либо инфекции, следует оперативно помочь здоровью ребенка и обратиться ко врачу. Помните – бороться с последствиями ротавирусной инфекции намного проще, если диагностировать ее на ранних этапах развития и своевременно начать лечение.

 

 

Сегодня прививка от столбняка обязательна для всех. Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо, чтобы организм был готов к встрече с токсином столбнячной палочки. Для этого необходимо, чтобы в организм периодически попадал безопасный столбнячный анатоксин. Наиболее часто он вводится в составе комплексной вакцины, таким образом, сразу предупреждается несколько заболеваний.

История изучения столбняка

Распространенность столбняка

Причины развития столбняка

---

История изучения столбняка

На связь между ранениями и развитием столбняка обратили внимание еще врачи древнейших цивилизаций Египта, Греции, Индии и Китая. Впервые клиническую картину этой болезни описал Гиппократ, у которого от столбняка умер сын. Изучением этого заболевания занимались Гален, Цельс, Аретей, Авиценна, Амбруаз Паре и другие знаменитые врачи древности и средневековья.

Научное изучение столбняка началось во второй половине XIX века. Возбудитель столбняка был открыт почти одновременно в 1883 году русским хирургом Н. Д. Монастырским и в 1884 году немецким ученым А. Николаером. Чистую культуру микроорганизма выделил в 1887 г. японский микробиолог С. Китазато, он же в 1890 г. получил столбнячный токсин и совместно с немецким бактериологом Э. Берингом создал противостолбнячную сыворотку. В 1923 году французский иммунолог Г. Рамон получил столбнячный анатоксин, который стал применяться для профилактики заболевания.

Распространенность столбняка

Столбняк встречается во всех регионах земного шара, но частота заболеваемости и процент летальных исходов возрастает по мере приближения к экватору. Наибольшее распространение столбняк имеет в странах с жарким и влажным климатом, в местностях, где отсутствуют или слабо применяются средства дезинфекции, профилактические прививки и вообще медицинская помощь — то есть в бедных и слаборазвитых странах Африки, Азии и Латинской Америки. Однако, и в развитых государствах столбняк ежегодно уносит тысячи жизней.

В странах с невыраженной сменой сезонов (тропики и субтропики) заболевание встречается круглогодично, в странах с умеренным климатом имеет ярко выраженный сезонный характер (конец весны — начало осени).

Частота заболевания — 10-50 случаев на 100000 населения в развивающихся странах и 0,1-0,6 в странах с обязательной профилактикой.

80 % случаев столбняка приходится на новорожденных (при заражении через пуповину) а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Среди взрослых около 60% случаев столбняка приходится на лиц пожилого возраста. Наибольший процент заболевших и умерших наблюдается в сельской местности.

Смертность при заболевании столбняком очень высока (выше только у бешенства). Даже при применении самых современных методов лечения умирает 30-50% заболевших, а в регионах, где отсутствуют профилактические прививки и квалифицированная медпомощь — около 80%.

Смертность у новорожденных достигает 95 %. Каждый год в мире по официальным данным от столбняка умирает около 250 тысяч человек, подавляющее большинство из них — новорожденные. Однако, учитывая возможность большого количества незарегистрированных случаев и невыраженных форм болезни (особенно у новорожденных), общие потери от столбняка на планете можно оценить в 350-400 тысяч человек ежегодно.

Причины развития столбняка

Возбудитель столбняка — столбнячная палочка — это бактерия, обитающая в кишечнике многих животных, а также человека. Находясь там, она не причиняет вреда. Большое количество столбнячных палочек находится в почве, где они могут сохраняться долгое время.

Возбудитель приобретает опасные свойства только при попадании на поврежденные ткани живого организма, лишенные доступа кислорода. Особенно опасны колотые или имеющие глубокие карманы раны, куда не попадает воздух.

Заболевание может развиться при ранениях и повреждениях кожи и слизистых оболочек, ожогах и обморожениях, при родах, у новорожденных через пуповину, обрезанную нестерильным инструментом, а также при некоторых воспалительных заболеваниях, когда пораженное место контактирует с окружающей средой (гангрена, абсцессы, язвы, пролежни и т.д.).

Частой причиной заражения бывают микротравмы нижних конечностей — ранения, уколы острыми предметами, колючками, даже занозы — поэтому столбняк иногда называют «болезнью босых ног».

Попав в организм, столбнячная палочка выделяет токсин — очень сильный яд, который поражает нервную систему. В результате практически все мышцы организма начинают сокращаться — возникают судороги.

По материалам статьи «Столбняк»

Лечение столбняка в современных условиях

Старинные средства лечения

---

Столбняк когда-то был смертельным заболеванием. Лишь чудом некоторым больным удавалось выжить. Сегодня медики располагают солидным арсеналом средств, которые действуют на возбудитель столбняка, и средств, помогающих снять судороги. Наготове всегда кровь для переливания и аппарат искусственного дыхания. И все же справиться с болезнью удается не всегда.

Лечение столбняка в современных условиях

Без оказания медицинской помощи больной чаще всего погибает. Современное активное лечение позволяет спасти многих больных. Прежде всего, необходимо обеспечить постоянный и тщательный уход, создать максимальный покой. Больного следует поместить в отдельную палату, соблюдать тишину, осторожно переворачивать при медицинских манипуляциях, смене белья.

Правильное высококалорийное питание больных столбняком является одной из важных задач. Если больной находится на консервативном лечении и может глотать, то назначают бульоны, компоты, молоко, сметану, кефир, сырые яйца, кисели, чай. Обычно это делают с учетом желания больных. Прием пищи осуществляется с помощью поильников с резиновыми наконечниками. Если челюсти сильно сжаты или глотание жидкости приводит к судорогам, приходится прибегать к осторожному введению через нос в желудок тонкого зонда и через него вводить указанную выше пищу. Обязательно также введение через зонд фруктовых соков (апельсинового и др.). Внутривенно обязательно вводят достаточное количество жидкости и минеральных веществ.

Основным средством для лечения столбняка является противовоспалительная сыворотка. Ее доза зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Сначала сыворотку вводят под кожу, чтобы посмотреть на реакцию пациента, а затем, если нет осложнений, начинают собственно курс лечения. Одновременно с сывороткой вводят вещество, нейтрализующее действие токсических веществ, выделяемых бактериями (анатоксин).

Для уменьшения и полного прекращения тонических и клонических судорог в целях предупреждения афиксии применяют седативно-наркотические и нейроклегические средства: гексенал оказывает снотворное и наркотическое действие. Тиопенталнатрия оказывает аналогичное действие, но вызывает более сильное мышечное расслабление.

При развитии судорог особое внимание уделяется противосудорожным средствам. Они вводятся внутривенно и максимально облегчают или полностью предупреждают развитие приступов судорог. Некоторые лекарства обладают снотворным эффектом, и больной засыпает. В тяжелых случаях противосудорожные препараты вводятся с помощью клизм.

Нередко нарушения дыхания при столбняке вызывают воспаление легких и другие заболевания. Чтобы их предупредить, назначают антибиотики: пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, эритромицин и другие.

Если судороги не удается снять, с помощью очень сильных лекарственных средств больного усыпляют и расслабляют ему все мышцы. Поскольку дышать он в это время не может, его подключают к аппарату искусственного дыхания.

Старинные средства лечения

Раньше большинство заболеваний лечили травами. Столбняк не исключение. Люди пытались хоть как-то справиться с мучительными судорогами. Конечно, это им удавалось далеко не всегда, и все же в редких случаях лечение приносило свои плоды. Вот какие средства использовали древние целители:

• Лапчатка гусиная. Ее настои и отвары часто применялись при судорогах, в том числе и вызванных столбняком.


• Успокоить больного помогал отвар листьев татарника (чертополоха). Кроме этого, он также облегчал судорожные припадки. Теми же свойствами обладали липа, полынь-чернобыльник и мята.


• Масла из ромашки и фиалки «выпрямит гнутые жилы, судороги уймет и выгонит дух злой» (средневековый «Лечебник из многих мудрецов»).


• Лечебные ванны с травами иногда используют и сегодня, правда лишь в тех случаях, когда у больного нет приступов судорог, а только небольшое напряжение мышц. Основные лечебные растения в этом случае: ромашка и сосна.

По материалам статьи «Столбняк»

Скрытый период

Период начала заболевания

Период разгара заболевания

Выздоровление

---

Столбняк — это инфекционное заболевание, которое протекает с поражением нервной системы и развитием судорог. Различают 4 периода болезни: инкубационный (скрытый), начальный, разгара и выздоровления.

Скрытый период

Инкубационный период, (т.е. период, когда заболевание ничем себя не проявляет) при столбняке составляет в среднем от 5 до 14 дней, иногда от нескольких часов до 60 дней. Чем он короче, тем тяжелее протекает столбняк.

Заболеванию могут предшествовать головная боль, раздражительность, потливость, напряжение и подергивание мышц в районе раны. Непосредственно перед началом болезни отмечаются озноб, бессоница, зевота, боли в горле при глотании, боли в спине, потеря аппетита. Однако инкубационный период может протекать бессимптомно.

Период начала заболевания

Начальный период продолжается до 2 дней. Наиболее ранний симптом — появление тупых тянущих болей в том месте, где бактерии проникли в организм. Рана к этому времени может быть уже закрытой. Практически одновременно или спустя 1-2 дня появляется тризм — напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц, что затрудняет открывание рта. В тяжелых случаях зубы крепко стиснуты и открыть рот невозможно.

Период разгара заболевания

Период разгара болезни продолжается в среднем — 8-12 дней, в тяжелых случаях до 2-3 недель. Его длительность зависит от своевременности обращения к врачу, ранних сроков начала лечения, наличия прививок в период, предшествующий заболеванию.

Развиваются судороги мимических мышц, вследствие чего у больного появляется «сардоническая улыбка»: брови подняты, рот растянут в ширину, углы его опущены, лицо выражает одновременно улыбку и плач.

Возникает затруднение глотания из-за спазма мышц глотки и болезненное напряжение мышц затылка. Это напряжение распространяется все ниже, захватывая мышцы шеи, спины, живота и конечностей. Появляется напряжение мышц конечностей, живота, который становится твердым как доска. Иногда наступает полная скованность туловища и конечностей, за исключением кистей и стоп.

Затем возникают болезненные судороги, сначала захватывающие отдельные мышцы, затем распространяющиеся на большие группы мышц. Судороги длятся от нескольких секунд до нескольких минут. В легких случаях они возникают несколько раз в сутки, в тяжелых — длятся почти непрерывно.

Судороги появляются спонтанно или при незначительных раздражениях (прикосновение, свет, голос). Во время судорог лицо больного покрывается крупными каплями пота, делается одутловатым, синеет, выражает страдание, боль. В зависимости от напряжения той или иной мышечной группы тело больного может принимать самые причудливые позы. Больной выгибается на постели в дугообразное положение, опираясь только пятками и затылком. Все мышцы настолько напряжены, что можно видеть их контуры. Ноги вытянуты в струну, руки согнуты в локтях, кулаки сжаты. Некоторые больные предпочитают лежать на животе, при этом их ноги, руки и голова не касаются постели. Больные испытывают страх, скрежещут зубами, кричат и стонут от боли. В период между судорогами расслабления мышц не происходит.

Сознание обычно сохранено. Больные обильно потеют. Возникает стойкая бессоница. Температура поднимается до 41-42 градусов. В тяжелых случаях из-за судорог у больного останавливается дыхание, и он может погибнуть от удушья.

Выздоровление

Период выздоровления характеризуется медленным, постепенным снижением силы и количества судорог и напряжения мышц. Может продолжаться до 2 месяцев. Этот период особенно опасен развитием различных осложнений, таких как воспаление легких, бронхит, нарушение работы отдельных нервов и т.п.

По материалам статьи «Столбняк»

Когда проводится экстренная профилактика столбняка

Кому и как проводится экстренная профилактика столбняка

Осложнения после введения сыворотки

---

Экстренная профилактика столбняка предусматривает хирургическую обработку раны с удалением инородных тел и омертвевших тканей и введение при необходимости противостолбнячной сыворотки и анатоксина.

Когда проводится экстренная профилактика столбняка

Проведение экстренной профилактики обязательно при:

• травмах с повреждением кожи и слизистых оболочек;
• обморожениях и ожогах второй, третьей и четвертой степени;
• внебольничных абортах и родах;
• гангрене и омертвении тканей;
• гнойниках;
• укусах животных.

Кому и как проводится экстренная профилактика столбняка

Для экстренной профилактики столбняка используются несколько препаратов: столбнячный анатоксин (в составе АС-вакцины), противостолбнячная сыворотка и противостолбнячный иммуноглобулин. Разница между ними в том, что столбнячный анатоксин представляет собой обезвреженный токсин бактерий столбняка, который не причиняет вреда организму, но помогает ему выработать необходимые для борьбы с настоящим токсином вещества. Иммуноглобулин и сыворотка — это уже готовые вещества для борьбы с токсином. При этом иммуноглобулин более эффективен и безопасен, поскольку его получают из крови человека, а сыворотка представляет собой обработанную часть крови лошадей. Она тоже эффективна, но чаще вызывает аллергию.

Выбор препарата для экстренной профилактики производится по следующим принципам:

• Если у человека есть документы, подтверждающие, что он получил все необходимые прививки, экстренной профилактики не требуется.


• Если была пропущена последняя плановая прививка, вводится столбнячный анатоксин.


• Если были пропущены одна или несколько первоначальных прививок (в детстве), то вводится и анатоксин, и иммуноглобулин (или сыворотка)


• Если ребенку менее 5 месяцев, и его не прививали от столбняка, вводится только иммуноглобулин или сыворотка


• Если у человека ранее была аллергия на анатоксин или сыворотку, их не вводят.


• Беременным в первой половине беременности противопоказано введение любых препаратов против столбняка, во второй половине — запрещена только сыворотка.

Перед введением противостолбнячной сыворотки обязательно проверяют человека на чувствительность к ней. Для этого небольшое количество препарата вводят в кожу предплечья и смотрят на реакцию. Если диаметр зоны покраснения превышает 1 см, то вводить сыворотку нельзя. Если все в порядке, то чуть большую дозу вводят под кожу и также смотрят на реакцию. Только если человек чувствует себя нормально, ему вводят всю необходимую дозу.

Осложнения после введения сыворотки

Иногда после введения сыворотки возникают осложнения, чаще всего это анафилактический шок и сывороточная болезнь. Оба осложнения чрезвычайно опасны. В связи с этим за каждым привитым необходимо установить медицинское наблюдение в течение часа после прививки. При появлении симптомов шока необходимо срочное проведение противошокового лечения. Лица, которым была введена сыворотка, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае повышения температуры, появления зуда и высыпаний на коже, болей в суставах и других симптомов, характерных для сывороточной болезни.

По материалам статьи «Экстренная профилактика столбняка»

Столбняк — симптомы, осложнения, лечение

Столбняк – это заболевание инфекционного характера, которое поражает нервную систему и может привести к летальному исходу.

Палочка столбняка широко распространена в природе. Она обнаружена в иле глубоких морей, в почве девственных лесов и в нетронутых агрикультурой степях. Развитие скотоводства, агрикультура, обогащение почвы навозом способствуют усиленному размножению палочки столбняка. Окружение человека прирученными им крупными травоядными животными способствовало размножению и рассеянию палочек столбняка в почве населенных мест. Применение твердых металлов в орудиях хозяйственного характера способствовало росту травматизации. Травмы мирного времени, способствующие проникновению в тело возбудителя столбняка (уличные катастрофы, ранения землекопов и т. п.), остаются в этом отношении далеко позади травм в период военных действий.

Столбняк стал приобретать значение настоящего травматического эпидемического заболевания, когда благодаря усовершенствованию огнестрельного оружия появилась необходимость ведения войн большими массами людей и сам характер военных действий изменился. Скопление на больших пространствах большого числа людей и животных способствует загрязнению плацдармов для столбняка и их извержениями.

Возбудитель столбняка

Практически заражение человека через неповрежденные слизистые оболочки палочкой столбняка роли не играет и для развития этого заболевания необходимо внедрение возбудителя через кровь. Никто, начиная с бойца на поле сражения и кончая больным, оперированным в обстановке блестящей хирургической клиники, не застрахован от заболевания столбняком.

Столбняк мирного времени спорадичен, но в период военных действий он приобретает массовое распространение. Наибольшую опасность представляют раны осколками снарядов, шрапнельными пулями, которые потеряли значительную часть своей пробивной силы, и производят слепые ранения, разрывая ткани, дробя кости и увлекая с собой части одежды и собственной кожи раненого, вызывая в самом канале и окружающих тканях обширные эпи- и субфасциальные кровоизлияния. Не только раны военного времени, но и раны, хотя бы ничтожные, мирного времени чрезвычайно опасны в смысле развития столбняка, и в этом отношении ничтожная щетинка или заноза могут сыграть такую же роковую роль, как крупный осколок снаряда.

Возбудитель столбняка

Возбудителем столбняка является бактерия Clostridium tetani, которая имеет форму палочки. Возбудитель столбняка отличается высокой выживаемостью во внешней среде, может находиться в земле, воде, фекалиях, на предметах. Носителями столбняка могут быть люди, птицы, домашние и уличные животные.

Возбудитель столбняка очень распространен, может жить годами в обычной среде и хорошо выживает даже в экстремальных условиях. Заражение происходит через кровь, при попадании в рану к примеру земли с возбудителем столбняка. Заразится столбняком можно при обработке раны или ожога, энергичные дети, которые часто получают микро травмы на улице, могут заразится столбняком.

Организм человека не способен выработать иммунитет к этому заболеванию, потому что даже малая доза бактерии столбняка провоцирует заболевание, но такая доза не вызовет иммунного ответа.

Попадая в организм, бактерия столбняка производит токсичный биологический яд, который вызывает судороги и очень часто летальный исход.

Симптомы и формы столбняка

По общим симптомам и тяжести течения все формы столбняка можно разделить на три группы:

1. Церебральная форма, при ранениях головы с повреждением головного мозга; спустя 2-3 дня эта форма переходит в паралич; она по своему течению очень похожа на бешенство (бред, галлюцинации, фобии).
2. Спинальная форма – острая и подострая, наиболее частая.
3. Невротическая, когда к спинальной присоединяются и невротические боли в раненой конечности.

Другими, более редкими формами столбняка являются. Лицевой столбняк Розе и нисходящий столбняк Бруннера. Течение и симптомы столбняка Розе описано в следующем разделе.

Инкубационный период столбняка длится от 1-2 дней до 4-5 недель. Рассмотрим первые признаки и общие симптомы столбняка.

Первые признаки столбняка:

• тянущая тупая боль в ране, даже после того, как она зажила;
• раздражительность;
• потливость;
• головная боль.

Далее у человека проявляются следующие симптомы:

• тризм – судороги, перенапряжение жевательных мышц, трудности с открыванием рта;
• трудности при глотании;
• затылочные мышцы не реагируют на стимулы;
• судороги мышц, искажение лица в гримасах, «сардоническая улыбка» – характерная гримаса, при которой больной морщит лоб, щурит глаза, растягивает губы, а углолки губ при этом опущены.
• при любом раздражителе начинаются судороги мышц при которых больной выгибает позвоночник.

Приступы длятся недолго но сильно истощают больного человека, с прогрессией болезни они учащаются. Пациент может терять сознание, кричать. В перерывах больной не может заснуть.

На последних стадиях и в тяжелых случаях приступы судорог происходят практически непрерывно.

Столбняк новорожденных, кроме типических судорожных сокращений и гримас лица, проявляется повышением температуры до 42-43° и тем, что дети при попытке сосать ущемляют деснами сосок. Дети погибают от асфиксии, при явлениях судорог, без крика, так как развивается спазм голосовой щели. Инкубация 2-4-6 дней. Причина – заражение пуповины или пупочной язвы.

После столбняка часто остается укорочение конечностей, тугоподвижность суставов, сведения, которые лечатся ортопедическим путем. Столбняк может давать рецидивы.

Течение столбняка

Инкубационный период при столбняке колеблется между 1-2 (редко) и 45 днями, чаще между 6-14 днями. В продолжительности инкубационного срока играют роль характер и местонахождение ранения, количество и качество внесенных в рану столбнячных палочек, индивидуальная чувствительность, обстоятельства, при которых получено ранение, быстрота и качество оказания первой помощи, продолжительность и обстоятельства эвакуации. Размозженные ранения с открытым переломом костей, слепые ранения, ранения осколками дают больше поводов к развитию столбняка. Значительно повышает опасность заражения столбняком малая компетентность в оказании как первой, так и экстренной хирургической помощи на перевязочном пункте; определенное значение имеет замедление с эвакуацией, а также эвакуация по плохим дорогам при плохих транспортных средствах и холоде.

Продромальные явления заключаются в тянущих ночных болях со стороны раны (судорожные стягивания ближайших мышц) и повышении сухожильных рефлексов. Затем наступает затруднение при открывании рта – так называемый тризм. Тризм является одним из наиболее ранних симптомов. Чем короче нерв, тем короче путь токсина до центральной нервной системы и тем скорее яд столбняка по такому нервному пути проникает из крови в двигательные центры.

Тризм может достигать различных степеней, от полного сжатия зубов до небольшого ограничения открывания нижней челюсти. Чем сильнее выражен тризм, тем хуже прогноз.
Дальнейшее течение столбняка следующее: тризм, сокращение мимических мышц (risus sardonicus), сведение затылочных и спинных мышц (лордоз), судорожные приступы (эпилептоидный период), резкое повышение рефлекторной возбудимости мышц, рефлекторная судорога глотательных мышц, удушье (тетаническое сокращение рук, складывание их в виде «объятия»), резкое повышение температуры и паралич нижней челюсти. В некоторых случаях все эти симптомы проявляются в течение 24 часов, в других проходит несколько дней. Черты лица искажаются вследствие тонической судороги лицевых мышц, глазная щель прищурена, брови подняты кверху, копчик носа несколько приподнят, лоб наморщен, рот растянут в смеющейся гримасе.

Напряжение затылочных мышц усиливается, наклон головы делается невозможным, затылок запрокидывается назад, позвоночник в поясничной части выгибается вперед, так что образуется лордоз.

Живот тверд как доска, мышцы груди и передней части бедра напряжены, аддукторы резко сокращены. Мышцы плеч напряжены меньше, равным образом менее напряжены лопаточные мышцы; мышцы стоп и предплечий часто остаются непораженными. Вследствие спазма дыхательных мышц дыхание делается частым и поверхностным. Сильное сокращение спинных мышц может привести тело больного к такому положению, что оно покоится в кровати, опираясь на затылок, ягодицы и пятки. Если такой больной ложится на живот, то получается сходство с гимнастом на трапеции. Иногда туловище изгибается вбок (плевротонус).

Любой внешний раздражитель (свет, звук, дуновение, прикосновение к телу, к ране, попытка глотания, разговора, внутренние раздражители – дефекация, мочеиспускание, кашель, чихание) вызывает судорожное сокращение всех захваченных в процесс мышц, напоминающее эпилептический приступ. Больной вдруг вздрагивает, вытягивается в постели, черты лица искажаются, веки крепко сжимаются, лицо набухает и синеет, напряженные суставы хрустят, зубы скрежещут, гортань выступает вперед. Пульс част, мал и тверд, все тело дрожит от напряжения, волосы больного становятся дыбом. Дыхание останавливается. С остановкой дыхания скопившаяся углекислота наркотизирует центры, мышцы расслабляются, следует клокочущий свистящий вдох. По телу больного ручьями струится пот. Проходит несколько минут, и приступ повторяется вновь. В один из таких приступов наступает смерть от удушья. Такие большие приступы перемежаются с малыми, когда тело больного вздрагивает, напрягается, но до удушья дело не доходит. Приступы учащаются в ночное время, которое больные проводят без сна. Поправляющиеся больные передавали свои ощущения как чувство вонзания в тело миллиона иголок, затем режущую боль в области сердца и в подложечной впадине и чувство удушья, как будто петля затягивалась на горле. Приступы могут быть различной частоты – от нескольких в сутки до 40 в час.

Температура, как правило, повышена. Она резко повышается перед смертью и даже после смерти, иногда это повышение достигает 44°. Жажда у больных повышена; кожные и сухожильные рефлексы повышены.

Психика часто представляет уклонения от нормы, сочетаясь у раненых с явлениями травматического невроза. В крови нейтрофилез, в моче повышено количество уробилина.
В редких случаях наблюдается паралитическая стадия, предшествующая смерти. Нижняя челюсть отвисает, тризм расслабляется, мышцы живота также расслабляются, руки складываются как для объятия, температура резко повышается.

Продолжительность болезни в случае выздоровления различна, от 2 недель до 2 мес.
Улучшение наступает в виде более длительных промежутков между приступами, уменьшается тризм и напряжение мышц нижних конечностей, появляется сон, затем ослабление тонических сокращений мышц спины, затылка и плечевого пояса; дольше всего держится напряжение мышц живота. Сухожильные рефлексы долго остаются повышенными. Мочеиспускание и стул задержаны вследствие спазма мышц промежности.

К особенно редким формам принадлежит лицевой столбняк Розе. Инкубационный период для этой формы столбняка колеблется от одной до двух недель. Остальные случаи обычно имеют более длительный инкубационный период, но могут обнаруживаются как спустя 3-4 недели, так и через несколько дней.

На поврежденной стороне развиваются боли и тянущее напряжение жевательных мышц. Тризм развивается часто только на стороне повреждения, причем он наступает периодически во время жевания и высовывания языка, при этом язык, неожиданно для больного, ущемляется между зубами.

Судорожные сокращения захватывают на поврежденной стороне платизму, грудино-ключично-сосковую мышцу, лестничные мышцы. Судороги продолжается 0,5-2 мин. Все явления исчезают во время сна. После этого начального и судорожного периода наступает на поврежденной стороне паралич лицевого нерва. На парализованной стороне уменьшается отделение слюны и понижается тонкость вкусовых ощущений, слух же, наоборот, обостряется. Иногда при этом наблюдается паралич мягкого неба.

Паралич лицевого нерва может зависеть от сдавливания ствола нерва в Фаллопиевом канале и от действия токсина на ядро нерва. В тяжелых случаях наблюдается парез речи и глотания и в самых тяжелых – паралич блуждающего нерва. Дыхание тогда учащается до 60 в минуту, а пульс – до 200 ударов. При этой форме наблюдается кривошея (XI пара). На парализованной стороне потоотделение повышено.

Паралич лицевого нерва держится от 4 до 6 недель, судорожные явления (тризм) – от 3 до 4 мес. Типичным для диагноза являются тризм, с односторонним параличом лицевого нерва на месте повреждения, и глотательные судороги. Общее потоотделение усилено. Зрачковые рефлексы нормальны. Электровозбудимость на парализованной стороне не нарушена. Болей на парализованной стороне нет. Прогноз благоприятен.

Диагностика

Диагноз и дифференциальный диагноз столбняка должен касаться тех заболеваний, при которых могут наблюдаться тризм и тоническая судорога мышц. В военной обстановке кроме немногих случаев симуляции, которая хотя и легка для симулянта, но не менее легка и для распознавания путем постоянного незаметного наблюдения за больным, необходимо дифференцировать столбняк от травматического невроза, осложненного истерией. В этом отношении легко выводит из сомнения исследование электровозбудимости, повышенной при столбняке и нормальной или, даже пониженной при истерии.

Отличить столбняк от менингита не сложно, если иметь в виду ряд симптомов, типичных для менингита. При локализации мозгового абсцесса в capsula interna могут получиться симптомы лицевого столбняка, кроме тризма, который отсутствует или слабо выражен.

Отравление стрихнином может представлять значительное сходство со столбняком. Для дифференциальной диагностики необходимо иметь в виду, что при стрихнинном отравлении зрачки расширены, а при столбняке – они нормальной ширины. Язык во время стрихнинных судорог прикушен, что бывает при столбняке лишь во время сна, судороги при стрихнинном отравлении захватывают преимущественно руки, и между приступами судорог мышцы расслабляются.

По последнему признаку легко отличается и бешенство, при котором зрачки также расширены. При эклампсии судороги не тонического, а клонического характера, в моче часто содержится белок. Важнейший симптом при столбняке – тризм – может возникать и при перитонзиллитах, в особенности двусторонних воспалительных заболеваниях языка и десен, при воспалении челюстного сочленения.

Тетанию легко отличить по типическому положению кистей рук и по наличию симптома Труссо. Далее, тризм может развиться при заглоточном абсцессе, затрудненном прорезывании зубов мудрости и болезни Мендель-Мари-Бехтерева, подагрических поражениях челюстных суставов. Иногда миотония может подать повод к смешению ее с некоторыми формами местного столбняка.

Лечение

Лечение столбняка заключается в:

• борьбе с возбудителем заболевания в первичном очаге инфекции;
• использовании противостолбнячной лошадиной сыворотки;
• использовании противостолбнячного человеческого иммуноглобулина;
• проведении противосудорожной терапии;
• проводятся меры по снижению температуры тела, если она сильно повышена;
• поддержании жизненно важных функций организма;
• борьбе с обезвоживанием;
• предупреждении и борьбе с осложнениями.

Человек помещается в комнату с тусклым освещением, минимизируются раздражители. Также показано полноценное питание и уход.

Осложнения

Столбняк может давать осложнения в виде разрывов поясничной мышцы, селезенки и мышечных надрывов с образованием гематом. Из осложнений со стороны внутренних органов наблюдаются бронхопневмонии. Появление бронхопневмонии ухудшает состояние больных, что понятно в виду и без того имеющегося нарушения дыхательного акта.

Диагноз пневмонии затруднителен в виду ограничения подвижности легких. Только по повышению температуры, усиливающемуся кашлю сквозь сжатые зубы, напоминающему собой чихание, и жесткому дыханию удается поставить диагноз.

Другие осложнения столбняка – остановка сердца, инфаркт, удушье, перелом костей, травмы позвоночника и другие.

Профилактика и прививка от столбняка

Профилактика столбняка включает в себя вакцинацию, а также:

• соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• недопущение и профилактика травм;
• обработка и дезинфекция ран.

В экстренных случаях, при загрязнении ран может вводиться сыворотка или противостолбнячный иммуноглобулин.

Прививка от столбняка у детей

Прививка от столбняка детям проводится по прививочному календарю, утвержденному в конкретной стране. Обычно вакцинация проводится в возрасте от трех месяцев до 18-ти лет.

Прививки делаются при помощи вакцины АКДС поэтапно, затем ревакцинация проводится каждый десять лет вакцинами АДС, АДС-М и АС. График вакцинации от столбняка АКДС:

• 3 месяца;
• четыре с половиной месяца;
• пол года;
• полтора года;
• возраст от шести до семи лет;
• 14 лет;
• 17-18 лет.

Прививка от столбняка взрослым

Прививка от столбняка взрослым делается каждые десять лет. Возможна вакцинация и каждые пять лет.

Прививка делается по желанию, либо в связи с профессиональными или другими рисками: строителям, скотоводам, землекопам и т.д.

Если прививка от столбняка до этого не проводилась, то она делается дважды, с последующей ревакцинацией каждые десять лет.

После того, как человек переболел столбняком, он может заразится им вновь, так как длительный иммунитет организм не вырабатывает.

Экстренная вакцинация от столбняка

Экстренная вакцинация от столбняка может проводится в таких случаях:

• при наличии гангрены, язв;
• при родах и абортах;
• при сильном загрязнении ран;
• при ранениях;
• при операциях на ЖКТ;
• при ожогах и обморожении;
• при ранениях.

Прогноз

Прогноз при столбняке зависит от продолжительности инкубационного срока. Чем меньше срок инкубации, тем тяжелее протекает заболевание. Летальные исходы при столбняке – частое явление, столбняк по этому показателю уступает разве что бешенству.

Видео

Сайт предоставляет информацию в справочных целях, только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач! Медикаменты и народные средства должны назначаться специалистом, так как имеют противопоказания и побочные действия! Посещение и консультации квалифицированного специалиста строго обязательны!

симптомы, первые проявления, прививка при травмах, ранах и укусах животных

Это одна из самых опасных инфекций, оказывающая влияние на нервную систему пациента. Провоцируется болезнь бактерией Clostridium tetani, которая попадает в рану и выделяет токсины. Воздействуя на нервы, возбудитель болезни провоцирует сильнейшее напряжение мышц и вызывает разрушение клеток крови. Столбняк – симптомы заражения, которые могут проявляться, как у ребенка, так и у взрослого человека, без немедленного лечения имеют тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Что такое столбняк

Возникновение инфекции в организме происходит путем попадания ее через царапину или порез, но особенно опасны глубокие раны от лезвий или гвоздей. Споры бактерий столбняка можно поймать где угодно: в пыли, в земле, навозе. Столбнячная палочка в виде спор способна существовать в природе по много лет, даже под воздействием высоких температур (90°С) она живет еще два часа. При благоприятных условиях споры начинают прорастать, выделяя сильнейшие столбнячные токсины.

Как проявляется столбняк у человека

В глубоких колотых ранах вегетативные формы возбудителя начинают быстро размножаться. По волокнам нервов и по крови токсины попадают в спинной мозг, в результате чего у больного ребенка или взрослого пациента начинает развиваться паралич лицевых мышц, тоническое напряжение скелетной мускулатуры. На следующем этапе ухудшается работа сердца, поражаются дыхательные пути, может развиваться пневмония или сепсис.

Симптомы у человека

После попадания возбудителя у больного отмечаются непостоянные головные боли, подергивания, раздражение в участке ранения, ухудшается аппетит, появляется озноб и боль в горле. Бывают случаи, когда первые признаки столбняка у взрослых отсутствуют вовсе. Примерно после первых двух дней заражения пациент начинает ощущать боли тянущего характера на месте повреждения кожи, хотя сама рана может уже затянуться.

Столбняк – заболевание, способное привести к гибели пострадавшего. Самое опасное осложнение от столбняка – это асфиксия или удушье, могущее повлечь остановку сердца. Нередко наблюдается разрыв мышц, перелом костей, искривление позвоночника, а удушье во время приступов может приводить к развитию инфаркта. Даже в период выздоровления у больных наблюдается паралич черепных нервов.

Симптомы инкубационного периода

При столбняке инкубационный период длится от одного дня до месяца, иногда и дольше. Это зависит от того, насколько далеко расположено место попадания инфекции от центральной нервной системы. Чем дальше рана, тем легче, но дольше протекает болезнь. Начальный период заболевания длится один-два дня, характеризуется следующими постоянными признаками:

• Появляются тризмы, поражение лицевого нерва, сокращение жевательных мышц, генерализованные судороги.
• Типичные проявления – улыбающееся или страдающее выражение лица с опущенными уголками рта.
• Нарушение глотания, начинаются спазмы мышц рук, ног и спины. Больной лежит на затылке и пятках, выгибаясь в форме дуги.

Признаки типичных клинических проявлений столбняка у взрослых и детей в период разгара усиливаются. Симптомы столбняка через 8-12 суток: сила длительных тонических сокращений увеличивается, мышцы начинают напрягаться так, что больного полностью сковывает, даже живот на ощупь становится очень твердым. У ребенка повышается температура, лицо синеет, становится трудно глотать. Длительность активной фазы зависит от наличия прививок, от того, насколько быстро начнет проводиться лечение столбняка, от размера раны.

Если прививка не была сделана, то без должного лечения зараженный умирает от паралича средней мышцы или от спазмов дыхательных мышц. К летальному исходу могут привести такие факторы, как сепсис, инфаркт миокарда, пневмония, эмболия. При быстрой и качественной терапии симптомы болезни полностью уходят в течение двух месяцев. При уходе за больным столбняк не передается.

При ране на руке

Даже через неглубокое повреждение кожи на руке можно получить заражение столбняком. Если травма кожных покровов уже произошла, то правильнее всего сделать экстренную профилактику и обратиться к врачу. Независимо от способа ранения руки (укус, ожог, порез, обморожение и т. д.) необходимо провести специфическую профилактику травмы, которая состоит из хирургической обработки раны и введения противостолбнячного препарата.

При ране на ноге

Столбняк – это «болезнь босых ног», потому что большинство случаев заражения происходит через почву и босые ноги. Первые симптомы столбняка при ране на ноге могут появляться через две недели. Больной начинает ощущать в месте возникновения инфекции тянущую боль, а выше – ригидность мышц. Эти признаки – повод посетить врача. Если же наступают тонические судорожные спазмы в височно-челюстной области, то болезнь перешла в стадию разгара.

Признаки столбняка у человека

В зависимости от поражения протекает заболевание в легкой, среднетяжелой, тяжелой, очень тяжелой форме, имеет местный и хронический характер. Легкий столбняк отличается длинным инкубационным периодом (до 20 суток). Может проявляться тризма жевательных мышц, а температура тела остается в норме или поднимается не выше 37°С. Такая форма встречается у пациентов с частичным иммунитетом.

При средней тяжести длительность инкубационного периода составляет до 20 суток. Температура – 39°С, частота и длительность тонических судорог увеличивается. При тяжелом поражении на инкубационный период столбняка уходит 1-2 недели, а нарастание симптомов идет до 2 дней. Судороги сопровождаются высокой температурой тела и могут случаться по несколько раз в час. Тяжелой формой называют молниеносное развитие болезни, инкубационный период которой длится не дольше недели, а признаки развиваются буквально на глазах.

Признаки столбняка у детей

Симптомы столбняка у детей схожи с симптоматикой взрослых, а смертность при большой тяжести заболевания (согласно медицинской статистике) составляет около 45%. Заражение чаще происходит через порез на коже, через микротравмы стоп. В младенческом возрасте возбудитель столбняка проникает в организм через пупочные раны и начинает быстро размножаться. В качестве профилактики осуществляется плановая вакцинация иммуноглобулином или противостолбнячной сывороткой.

Диагностика

Клиническое проявление столбняка у ребенка и взрослого пациента настолько специфическое, что выявить его не составит труда, вполне возможна и ранняя диагностика. Для исследований на предмет обнаружения возбудителя могут подвергаться шовный или перевязочный материал, смывы с хирургических инструментов, воздух, почва, пыль. Часто на анализ берется соскоб из раны, возможно мазок из слизистой носа, глотки, влагалища. Чтобы проверить выделения столбнячного экзотоксина, используют мышей.

Видео

Что такое столбняк и как с ним бороться Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

инкубационный период, симптомы, лечение, последствия и профилактика

Среди тяжелых болезней, которых боится современный человек, находится столбняк. Это страшное заболевание, которое не только остро протекает, но и вызывает серьёзные осложнения и летальный исход. Чтобы иметь больше информации о болезни, читайте эту статью. В ней мы расскажем все о таком заболевании, как столбняк. Инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика и прочее станут вам известны после прочтения материала.

Что такое столбняк?

Это острое инфекционное заболевание. Его возбудители — бактерии, которые обитают в почве (сапронозные). Механизм передачи болезни контактный. Проще говоря, бактерия попадёт в организм человека через кожу и вызывает недуг. Первые симптомы, сигнализирующие о заражении столбняком, могут проявиться в первый день, а могут и через месяц.

Каким образом происходит заражение?

Как было сказано выше, бактерия проникает в организм человека. Происходит это через кожные покровы, в местах, где есть раны, порезы, ссадины, т. е. нарушена целостность.

Переносчиками могут быть крысы, мыши, птицы и сам человек. Бактерия очень живуча. Она может функционировать даже при высоких температурах. Так, при 90 градусах палочка, вызывающая столбняк, остаётся живой в течение 2-3 часов. В почве она остаётся патогенной очень длительный период, несмотря ни на какие неблагоприятные условия извне. Палочка может комфортно чувствовать себя и представлять угрозу для жизни человека на любых предметах до нескольких лет. Не действуют на неё и средства дезинфекции.

Чаще всего люди заражаются столбняком весной и летом. Где именно поджидает бактерия свою жертву, нельзя определить. Попадая в организм, палочка начинает очень активно передвигаться по всему телу, заражая все больше участков. Требуется минимальная доза токсина для того, чтобы началось развитие столбняка.

Когда появилось заболевание?

Болезнь эта не новая. Точно сказать, с каких пор люди стали заражаться столбняком, невозможно. Болезнь существует уже не одну сотню лет. Впервые о ней узнали из записей Гиппократа. В своём трактате он описал заболевание, от которого умер его сын. Изучать столбняк начали только в 19 веке. Исследования показывали, что особенно большое число смертей от этого заболевания приходилось на время военных действий. Позже была разработана вакцина, которую вводили в качестве профилактики. Именно она послужила спасением от многочисленных смертей.

Где чаще всего болеют столбняком?

Бактерия – возбудитель болезни любит влажную среду. Очень часто заболевание встречается в странах Африки, Азии, и даже в Америке. Но в последние годы наблюдаются случаи заражения столбняком в Европе. При этом они имеют немалое количество.

Столбняк поддаётся лечению, но даже при условии вовремя соблюденных мер борьбы с болезнью смертность высока, и количество летальных исходов составляет около 80%. Максимально активно палочка начинает действовать в тёплое время года, преимущественно в сельской местности.

Столбняк: инкубационный период. Симптомы. Стадии

Инкубационный период у болезни может быть разным. От 1-2 дней до месяца. Как правило, инкубационный период составляет две недели. В это время человек может чувствовать себя плохо. В том месте, где у него рана и предположительно произошло заражение столбняком, наблюдается напряжение мышц, их подергивание. Также человек становится раздражительным, усиливается потливость.

Всего выделяют четыре стадии болезни:

1. Инкубационный период. Симптомы в это время не проявляются ярко. Эта стадия опасна тем, что распознать болезнь не представляется возможным. Если только человек заранее не начнёт беспокоиться и не решит сдать анализ.

2. Начальная стадия. В этот период у человека начинаются ноющие боли. В основном в месте раны, которая уже вроде бы и начала заживать. Такой период может быть около двух дней. При этом начинается спазм мышц.

3. Стадия разгара. Сколько дней длится этот период? Обычно это около двух недель. Симптомы проявляются очень ярко. Самый тяжелый период для человека, сопровождающийся постоянными судорогами, недомоганием.

4. Стадия выздоровления. В это время человеку становится легче. Понять, что организм пошёл на поправку, можно по тому, что судороги постепенно появляются все реже.

Важный момент! В период выздоровления хоть человеку и становится легче, но это время для него очень опасно. Именно на стадии выздоровления могут начаться осложнения.

Прежде чем говорить о признаках заболевания, стоит заметить, что чем короче инкубационный период, тем болезнь будет протекать тяжелее. Симптомы столбняка у взрослых и детей следующие:

• На начальной стадии столбняк проявляется достаточно остро. Первое, что происходит при заражении, – сжатие челюсти в результате судорог.

• Следующая стадия – это сардоническая улыбка, которая является следствием спазма мышц лица.

• Далее происходит сжатие мышц глотки, что приводит к затрудненному глотанию. Такие признаки бывают только при заражении столбняком.

• Когда заболевание переходит в разгар, спазм мышц начинается во всем организме. Не затрагивает он только стопы и ладони.

• Когда судороги достигают мышц диафрагмы, человеку становится трудно дышать. Его дыхание учащается, при этом оно поверхностное.

• Далее тонус мышц приводит к проблемам с походами в туалет.

• На более поздних стадиях заболевания у человека выгибается спина. Это становится заметно по тому, как он лежит на кровати. Между ней и спиной хорошо видно расстояние, сквозь которое можно просунуть руку.

• Одним из крайних состояний у человека является тот момент, когда судороги сковывают большую часть тела, при этом вызывая мучительную боль.

• Практически весь период, пока болезнь развивается, больной испытывает сильное раздражение, у него начинаются проблемы со сном, повышается температура, обильно течёт пот.

Симптомы столбняка у взрослых совпадают с признаками поражения у детей и беременных женщин.

Вероятность летального исхода при наличии всех этих симптомов велика. Но даже если лечение показало положительную динамику, процесс восстановления займёт несколько месяцев. Возможность развития осложнений высока.

Осложнения

Осложнения столбняка, которые появляются после болезни, напрямую связаны с состоянием больного. Проще говоря, сложности в дыхании приводят к тому, что начинаются проблемы с легкими, происходит застой содержимого, что влечет за собой пневмонию.

Судороги, которые сковывали все мышцы, становятся причиной их разрыва, у больных могут быть переломы костей, суставов, позвонков, разрывы связок. Может происходить искривление позвоночника. Ещё одно осложнение столбняка — инфаркт.

Может начать развиваться сепсис, абсцесс, пиелонефрит и прочие инфекции вторичного происхождения.

Для детей столбняк в большинстве случае оказывается смертельным заболеванием. Взрослый человек выздоравливает чаще, но здесь все зависит от степени тяжести заболевания.

Анализ

Анализ на столбняк делается на основе венозной крови. Он нужен для того, чтобы исследовать перед началом прививок специфическое состояние иммунитета. Также требуется и для того, чтобы после вакцинации определить уровень антител.

Назначить анализ на столбняк может любой врач: хирург, терапевт, гинеколог, инфекционист и так далее. Сделать его можно в лечебных заведениях, а также в иммунологических лабораториях, в центрах диагностирования.

Подготовка к сдаче анализа

Соблюдать какие-либо меры не требуется, кроме того, что утром, перед сдачей анализа, не следует ничего есть. Также в предшествующий вечер стоит избегать эмоционального перенапряжения, различных физических нагрузок.

После проведения анализа и оценки результатов, которые должны выявить защитный уровень антител в крови, делаются прививки согласно календарю вакцинаций. Через нескорое время назначается ревакцинация.

Действие прививки

Действие прививки от столбняка такое же, как и у других. В организм человека вводится малое количество обезвреженных токсинов возбудителя заболевания. Иммунитет человека должен идентифицировать микроб и начать борьбу с ним. Для этого он вырабатывает защитные антитела.

Бытует мнение, что прививка против столбняка очень опасна, ведь есть риск заражения. Но такое мнение ошибочно, ведь все вакцины исследуются и изготавливаются в лабораторных условиях в соответствии со стандартами безопасности.

В каком возрасте ставится прививка от столбняка?

Начинать вакцинацию необходимо уже с трехмесячного возраста. Следующая прививка делается в 4,5 месяца. После — в полтора года и далее уже в 6-7 лет.

Если в детстве был выполнен полный курс вакцинации, то во взрослом возрасте прививку необходимо делать только раз в 10 лет. Первая ревакцинация начинается с 18 лет.

Если в детстве не был пройден полный курс, то прививка в первый раз во взрослом возрасте ставится дважды. Если вас интересует вопрос о том, через сколько дней будет проводиться повторная вакцинация, то по правилам — не менее чем через месяц.

Побочные эффекты и противопоказания вакцины от столбняка

Прививка ставится внутримышечно. Она может делаться в плечо, лопатку или бедро. После могут наблюдаться некоторое побочные эффекты, а именно повышение температуры, которую можно сбить любым жаропонижающим средством, на месте прививки кожа припухает, также возможна слабая боль. Эти побочные эффекты являются нормальными и должны проходить за 2-3 дня, не более.

Противопоказания:

• беременность, при экстренной необходимости нужно вводить женщине иммуноглобулины;

• аллергия на составляющие вакцины;

• ослабленный иммунитет;

• простудные заболевание на момент вакцинации и перенесённые менее месяца назад;

• хронические болезни.

Лечение столбняка

Заболевших лечат врачи-инфекционисты и реаниматологи в отделении реанимации. Больным людям обеспечивают полный покой, свет приглушают, соблюдается тишина.

Чтобы нейтрализовать токсины столбнячной палочки, в организм вводят специфические иммуноглобулины, а также сыворотку против заболевания. Чтобы приступить к лечению незамедлительно, очень важно знать, как проявляется столбняк. Инкубационный период, симптомы должны быть известны каждому человеку, следящему за своим здоровьем.

Если у человека судороги, то ему назначают противосудорожные седативные препараты. Для обезболивания колют наркотические анальгетики. Против судорог чаще всего применяют «Сибазон», «Судксин». В качестве наркотиков — морфин и «Трамадол». Дополнительно проводится лечение миорелаксантами.

Если у человека нарушено дыхание, то его подключают к аппарату искусственного дыхания. Также назначают слабительные препараты, в мочевой пузырь ставят катетер. Жизнеспособность обеспечивают аппаратами.

Также проводится лечение антибиотиками, которые относятся к категории тетрациклинов, делают капельницы плазмы, гемодеза, альбумина. Всем пациентам обеспечивается бережный и заботливый уход.

Профилактика столбняка

Самая эффективная мера, которая помогает избежать серьёзных последствий и летального исхода, – прививка. Как она ставится, мы уже говорили выше. Вакцина используется несколько десятилетий, помогая человеку справиться с этим страшным заболеванием.

Также следует соблюдать меры предосторожности, работая в саду и огороде. Если на руках или ногах имеются ранки или ссадины, то все действия необходимо проводить только в перчатках и обуви на плотной и толстой подошве. В местах, где могут быть грызуны, стоит быть предельно осторожным.

Если заражение произошло, то при первых симптомах незамедлительно нужно обращаться в больницу. Место заражения иссекается. Если прививка ставилась не более пяти лет назад, то сыворотку не применяют.

Итак, вот мы и рассказали о таком страшном заболевании, как столбняк. Инкубационный период, симптомы, лечение и профилактика страшного недуга теперь не являются для вас секретом. Будьте осторожны, и тогда вы никогда не подвергнетесь риску заражения этой болезнью. И если кто-то из знакомых заболел столбняком, не нужно ждать. Необходимо срочно ехать в больницу!

Столбняк — что это? Причины, симптомы и методы лечения болезни

Столбняк — крайне опасная инфекционная болезнь. При отсутствии лечения инфекции заболевание может привести к массе осложнений, включая даже смерть от удушья. Именно поэтому многие интересуются вопросами о том, почему возникает столбняк, что это и каким образом происходит заражение. Ведь при своевременно оказанной помощи подобных проблем можно избежать.

Столбняк: что это такое и каковы его причины?

Возбудителем заболевания является столбнячная палочка — микроскопическая бактерия, которая обитает в желудочно-кишечном тракте травоядных животных. Вместе с фекальными массами из кишечника больных зверей выделяется и огромное количество спор, который крайне стойки к воздействию внешней среды — они могут сохранять способность к жизнедеятельности годами.

В организм человека возбудитель проникает через ранки, царапины и прочие повреждения на коже. В некоторых регионах столбняк называют «болезнью босых ног», так как даже заноза в стопе или царапина от колючки растения может стать воротами для инфекции.

Столбняк: что это и каковы его симптомы?

Инкубационный период может длиться от 1 до 30 дней в зависимости от особенностей организма человека. Сразу же стоит отметить, что это крайне опасное заболевание — столбняк поражает центральную нервную систему, нарушая иннервацию мышц. К первым признакам болезни можно отнести повышенную раздражительность, головные боли и потливость. После этого начинаются спазмы определенных групп мышц.

Как правило, сначала проявляются судороги жевательных мышц, при которых челюсти человека настолько сильно напряжены, что ему сложно открыть рот. В дальнейшем возникает спазм мышечной мускулатуры, что сопровождается появлением так называемой «сардонической улыбки». Кроме того, пациент испытывает проблемы с глотанием, так как мышечные волокна глотки также напряжены.

По мере развития болезни судороги охватывают все больше групп мышц, включая конечности и спину. Иногда мускулатура спины настолько сильно напряжена, что позвоночных выгибается дугой. При отсутствии лечения спазм распространяется на межреберные мышцы, которые обеспечивают дыхательные движения грудной клетки — в таких случаях не исключена смерть от дыхательной недостаточности.

Столбняк: что это и чем это опасно?

Заболевание может повлечь за собой массу осложнений. На ранних этапах возможно развитие сепсиса, пневмонии и бронхитов. У некоторых пациентов судороги настолько сильны, что приводят к разрыву связок и мышц, вывихам и переломам костей. К осложнениям болезни можно отнести инфаркт и паралич миокарда.

Даже после излечения пациенты нередко мучаются от искривлений позвоночника, постоянной мышечной слабости, скованности суставов и последствий поражения тех или иных нервов.

Столбняк у человека и методы его лечения

В первую очередь необходимо очистить организм человека от токсинов, выделяемых в кровь возбудителем. С этой целью ему вводят противостолбнячную сыворотку и проводят иммуномодулирующую терапию. Применяются миорелаксанты и седативные препараты, которые устраняют спазм мышц и облегчают состояние больного. Пациентов с дыхательной недостаточностью на время подключают к аппарату искусственного дыхания.

Стоит отметить, что современная медицина предлагает весьма эффективную меру профилактики — вакцину против столбняка.

Столбняк — Симптомы и причины

Обзор

Столбняк — серьезное заболевание, вызываемое бактериальным токсином, поражающим нервную систему и приводящим к болезненным сокращениям мышц, особенно мышц челюсти и шеи. Столбняк может нарушить вашу способность дышать и может угрожать вашей жизни. Столбняк широко известен как «тризм».

Благодаря вакцине от столбняка случаи столбняка в США и других странах развитого мира редки.Но болезнь остается угрозой для тех, кто не сделал последние прививки. Это чаще встречается в развивающихся странах.

От столбняка нет лекарства. Лечение направлено на устранение осложнений до тех пор, пока не исчезнут эффекты столбнячного токсина.

Симптомы

Признаки и симптомы столбняка появляются в любое время от нескольких дней до нескольких недель после того, как бактерии столбняка попадают в ваш организм через рану.В среднем инкубационный период составляет от семи до 10 дней.

Общие признаки и симптомы столбняка включают:

• Спазмы и скованность мышц челюсти (тризм)
• Скованность мышц шеи
• Затруднения при глотании
• Скованность мышц живота
• Болезненные спазмы тела, продолжающиеся несколько минут, обычно вызванные незначительными событиями, такими как сквозняк, громкий шум, физическое прикосновение или свет

Возможные другие признаки и симптомы включают:

• Лихорадка
• Потение
• Повышенное артериальное давление
• Учащенное сердцебиение

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу для ревакцинации от столбняка, если вам не делали ревакцинацию в течение последних 10 лет, или у вас глубокая или грязная рана и вам не делали ревакцинацию пять лет.Если вы не уверены, когда получили последний бустер, купите бустер.

Причины

Столбняк вызывается токсином, вырабатываемым спорами бактерий Clostridium tetani, который содержится в почве, пыли и фекалиях животных. Когда споры попадают в глубокую рану на коже, они превращаются в бактерии, которые могут продуцировать мощный токсин, тетаноспазмин. Токсин повреждает нервы, которые контролируют ваши мышцы (двигательные нейроны). Токсин может вызвать жесткость мышц и спазмы — основные признаки и симптомы столбняка.

Почти все случаи столбняка возникают у людей, которые никогда не вакцинировались, или у взрослых, которые не успевают за 10-летними ревакцинациями. Вы не можете заразиться столбняком от человека, у которого он есть.

Факторы риска

Следующие факторы повышают вероятность заражения столбняком:

• Отсутствие вакцинации или своевременной вакцинации против столбняка
• Травма, при которой споры столбняка попадают в рану
• Инородное тело, например гвоздь или заноза

Случаи столбняка развились в результате:

• Колотые раны, в том числе от осколков, пирсинга, татуировок и инъекционных наркотиков
• Огнестрельные ранения
• Сложные переломы
• Бернс
• Хирургические раны
• Употребление инъекционных наркотиков
• Укусы животных или насекомых
• Инфицированные язвы стопы
• Стоматологические инфекции
• Инфекционные культи пуповины у новорожденных, рожденных от неадекватно вакцинированных матерей

Осложнения

Как только столбнячный токсин прикрепился к нервным окончаниям, его невозможно удалить.Для полного выздоровления от столбнячной инфекции требуется рост новых нервных окончаний, что может занять до нескольких месяцев.

Осложнения столбнячной инфекции могут включать:

• Сломанные кости. Сильный спазм может вызвать перелом позвоночника и других костей.
• Закупорка легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии). Сгусток крови, пришедший из другого места вашего тела, может заблокировать главную артерию легкого или одну из его ветвей.
• Смерть. Тяжелые мышечные спазмы, вызванные столбняком (столбнячный), могут мешать или останавливать ваше дыхание. Дыхательная недостаточность — наиболее частая причина смерти. Недостаток кислорода также может вызвать остановку сердца и смерть. Пневмония — еще одна причина смерти.

Профилактика

Вы можете легко предотвратить столбняк, сделав прививку.

Серия первичной вакцины

Вакцина против столбняка обычно вводится детям в составе вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточной коклюшной вакцины.Эта вакцинация обеспечивает защиту от трех заболеваний: инфекции горла и дыхательных путей (дифтерия), коклюша (коклюша) и столбняка.

Вакцина DTaP представляет собой серию из пяти прививок, которые обычно вводятся в руку или бедро детям в возрасте:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• от 15 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет

Ревакцинация

Ревакцинация против столбнячной вакцины обычно дается в сочетании с ревакцинальной вакциной против дифтерии (Td).В 2005 году вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) была одобрена для использования у подростков и взрослых в возрасте до 65 лет, чтобы обеспечить постоянную защиту от коклюша.

Рекомендуется, чтобы подростки получали дозу Tdap, предпочтительно в возрасте от 11 до 12, а затем бустер Td каждые 10 лет. Если вы никогда не получали дозы Tdap, замените ее своей следующей бустерной дозой Td, а затем продолжите прием бустеров Td.

Если вы путешествуете за границу, особенно в развивающуюся страну, где столбняк может быть обычным явлением, убедитесь, что ваш иммунитет в силе.

Чтобы оставаться в курсе всех ваших прививок, попросите врача регулярно проверять ваш прививочный статус.

Если вы не были вакцинированы от столбняка в детстве, обратитесь к врачу по поводу вакцинации Tdap.

22 февраля 2019 г.

Столбняк (тризм): причины, симптомы и диагностика

Что такое столбняк?

Столбняк — серьезная бактериальная инфекция, поражающая нервную систему и вызывающая сокращение мышц по всему телу.Его также называют тризмом, потому что инфекция часто вызывает сокращение мышц челюсти и шеи. Однако со временем он может распространиться на другие части тела.

Инфекция столбняка может быть опасной для жизни без лечения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно от 10 до 20 процентов инфекций столбняка заканчиваются смертельным исходом.

Столбняк — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения в больнице. К счастью, столбняк можно предотвратить с помощью вакцины.Однако эта вакцина не действует вечно. Прививки от столбняка нужны каждые 10 лет для обеспечения иммунитета.

Из-за доступности вакцины столбняк в Соединенных Штатах встречается редко. Это чаще встречается в других странах, где еще нет сильных программ иммунизации.

Бактерии под названием Clostridium tetani вызывают столбняк . Споры бактерий могут быть обнаружены в пыли, грязи и помете животных. Споры — это небольшие репродуктивные тела, производимые определенными организмами.Они часто устойчивы к суровым условиям окружающей среды, например к высокой температуре.

Человек может заразиться, когда эти споры попадают в кровоток через порез или глубокую рану. Затем споры бактерий распространяются в центральную нервную систему и производят токсин, называемый тетаноспазмин. Этот токсин — яд, блокирующий нервные сигналы от спинного мозга к мышцам. Это может привести к сильным мышечным спазмам.

Инфекция столбняка была связана с:

• травмами раздавливания
• травмами отмершими тканями
• ожогами
• колотыми ранами от пирсинга, татуировок, инъекций наркотиков или травм (например, наступлением на гвоздь)
• зараженных ран с грязью, фекалиями или слюной

Реже это было связано с:

Столбняк не передается от человека к человеку.Инфекция встречается во всем мире, но чаще встречается в жарком влажном климате с богатой почвой. Это также чаще встречается в густонаселенных районах.

Столбняк влияет на нервы, которые контролируют ваши мышцы, что может привести к затруднению глотания. Вы также можете испытывать спазмы и скованность в различных мышцах, особенно в челюсти, животе, груди, спине и шее.

Другие общие симптомы столбняка:

Инкубационный период — время между контактом с бактериями и началом заболевания — составляет от 3 до 21 дня.Симптомы обычно появляются в течение 14 дней после заражения. Инфекции, которые развиваются быстрее после заражения, обычно более серьезны и имеют худший прогноз.

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы проверить симптомы столбняка, такие как жесткость мышц и болезненные спазмы.

В отличие от многих других болезней столбняк обычно не диагностируется с помощью лабораторных исследований. Однако ваш врач может по-прежнему проводить лабораторные анализы, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами. К ним относятся менингит, бактериальная инфекция, поражающая головной и спинной мозг, или бешенство, вирусная инфекция, вызывающая отек мозга.

Ваш врач также поставит диагноз столбняка на основании вашей истории прививок. Вы подвергаетесь более высокому риску заболевания столбняком, если не прошли вакцинацию или если вам нужно сделать повторную прививку.

Лечение зависит от тяжести ваших симптомов. Столбняк обычно лечат с помощью различных методов лечения и лекарств, таких как:

• антибиотики, такие как пенициллин, для уничтожения бактерий в вашей системе
• столбнячный иммуноглобулин (TIG) для нейтрализации токсинов, которые бактерии создали в вашем теле
• миорелаксанты для контроля мышечных спазмов
• вакцина против столбняка, вводимая вместе с лечением
• очистка раны для избавления от источника бактерий

В некоторых случаях хирургическая процедура, называемая санацией раны, используется для удаления мертвых или инфицированных ткань.Если у вас проблемы с глотанием и дыханием, вам может потребоваться дыхательная трубка или вентилятор (устройство, которое нагнетает воздух в легкие и из них).

Тяжелые мышечные спазмы в результате столбняка также могут вызвать серьезные осложнения для здоровья, например:

Вакцинация может предотвратить заражение столбняком, но только если вы получите ревакцинацию по расписанию. В Соединенных Штатах вакцина против столбняка вводится детям в составе прививки от дифтерии, столбняка и коклюша, также называемой прививкой DTap.Это вакцина «три в одном», защищающая от дифтерии, коклюша и столбняка. Однако он не обеспечивает пожизненной защиты. Детям необходимо сделать ревакцинацию в 11 или 12 лет. Затем каждые 10 лет взрослым требуется бустерная вакцина, называемая вакциной Td (от столбняка и дифтерии). Посоветуйтесь со своим врачом, если вы не уверены, что вам делают прививки в последний раз.

Правильная обработка и очистка ран также могут помочь предотвратить инфекцию. Если вы получили травму на улице и думаете, что ваша травма попала в контакт с почвой, позвоните своему врачу и спросите о своем риске столбняка.

Без лечения столбняк может быть смертельным. Смерть чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей. По данным CDC, примерно 11 процентов зарегистрированных случаев столбняка закончились смертельным исходом в последние годы. Этот показатель был выше у людей старше 60 лет и достиг 18 процентов. У непривитых людей 22 процента случаев закончились смертельным исходом.

Своевременное и правильное обращение улучшит ваше самочувствие. Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас столбняк.Даже если вы однажды заразились столбняком, вы все равно можете заразиться им снова, если не защищены вакциной.

По данным CDC, вакцина чрезвычайно эффективна. Сообщения о столбняке у полностью иммунизированных людей, получивших вакцину или ревакцинацию в течение последних 10 лет, очень редки.

Столбняк: симптомы, причины и лечение

Столбняк, также называемый тризмом челюсти, представляет собой серьезную инфекцию, вызываемую Clostridium tetani. Эта бактерия производит токсин, который поражает мозг и нервную систему, вызывая жесткость мышц.

Если споры Clostridium tetani откладываются в ране, нейротоксин воздействует на нервы, которые контролируют движение мышц.

Инфекция может вызвать сильные мышечные спазмы, серьезные затруднения дыхания и в конечном итоге привести к летальному исходу. Хотя лечение столбняка существует, оно не всегда эффективно. Лучший способ защититься от столбняка — сделать прививку.

Краткие сведения о столбняке

Вот несколько ключевых моментов, касающихся столбняка. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Столбняк вызывается бактериями Clostridium tetani
• Ранние симптомы столбняка включают диарею, лихорадку и головную боль
• Более ранний диагноз позволяет прогнозировать лучшие результаты

Столбняк — серьезная бактериальная инфекция.

Бактерии присутствуют в почве, навозе и других агентах окружающей среды. У человека, получившего колотую рану зараженным предметом, может развиться инфекция, которая может затронуть все тело. Это может быть фатальным.

В США ежегодно регистрируется около 30 случаев. В основном это люди, которые не были вакцинированы против столбняка или которые не делали повторные прививки каждые 10 лет.

Столбняк — неотложная медицинская помощь. Потребуется агрессивная обработка ран и антибиотики.

Симптомы столбняка обычно появляются через 7–10 дней после заражения. Однако это может варьироваться от 4 дней до примерно 3 недель, а в некоторых случаях может занять месяцы.

В целом, чем дальше место повреждения от центральной нервной системы, тем дольше инкубационный период.Пациенты с более коротким инкубационным периодом, как правило, имеют более серьезные симптомы.

Мышечные симптомы включают спазмы и скованность. Скованность обычно начинается с жевательных мышц, отсюда и название тризм.

Мышечные спазмы затем распространяются на шею и горло, вызывая затруднения при глотании. У пациентов часто возникают спазмы лицевых мышц.

Затруднение дыхания может быть результатом ригидности мышц шеи и груди. У некоторых людей также поражаются мышцы живота и конечностей.

В тяжелых случаях позвоночник выгибается назад из-за поражения мышц спины. Это чаще встречается у детей, зараженных столбняком.

У большинства людей со столбняком также будут следующие симптомы:

• кровавый стул
• диарея
• лихорадка
• головная боль
• чувствительность к прикосновению
• боль в горле
• потливость
• учащенное сердцебиение

любой порез или ранение необходимо тщательно очистить, чтобы предотвратить заражение.Рана, подверженная столбняку, должна быть немедленно обработана медицинским работником.

Рана, которая может вызвать столбняк, определяется как:

• рана или ожог, требующие хирургического вмешательства, которое откладывается более чем на 6 часов
• рана или ожог со значительным количеством удаленной ткани
• любой тип прокола травма, полученная в результате контакта с навозом или почвой
• серьезные переломы, при которых кость подвергается воздействию инфекции, например сложные переломы
• раны или ожоги у пациентов с системным сепсисом

Любой пациент с перечисленными выше ранами должен получить иммуноглобулин от столбняка (TIG) как можно скорее, даже если они были вакцинированы.Столбнячный иммуноглобулин содержит антитела, убивающие Clostridium tetani . Он вводится в вену и обеспечивает немедленную краткосрочную защиту от столбняка.

TIG является краткосрочным и не заменяет долгосрочных эффектов вакцинации. Специалисты утверждают, что инъекции TIG можно безопасно вводить беременным и кормящим матерям.

Врачи могут назначить пенициллин или метронидазол для лечения столбняка. Эти антибиотики предотвращают размножение бактерий и выработку нейротоксина, который вызывает мышечные спазмы и жесткость.

Пациентам с аллергией на пенициллин или метронидазол вместо него можно назначать тетрациклин.

При лечении мышечных спазмов и ригидности пациентам могут быть прописаны:

• Противосудорожные препараты, такие как диазепам (валиум), расслабляют мышцы для предотвращения спазмов, уменьшают беспокойство и действуют как седативное средство.
• Миорелаксанты, такие как баклофен, подавляют нервные сигналы от головного мозга к спинному мозгу, что снижает мышечное напряжение.
• Нервно-мышечные блокаторы блокируют сигналы от нервов к мышечным волокнам и полезны для контроля мышечных спазмов.К ним относятся панкуроний и векуроний.

Хирургия

Если врач считает, что рана, предрасположенная к столбняку, очень большая, он может хирургическим путем удалить как можно большую часть поврежденной и инфицированной мышцы (санация раны).

Удаление раны — это удаление мертвой или загрязненной ткани или инородного материала. В случае раны, предрасположенной к столбняку, инородным материалом может быть грязь или навоз.

Питание

Больному столбняком требуется высокое ежедневное потребление калорий из-за повышенной мышечной активности.

Вентилятор

Некоторым пациентам может потребоваться поддержка аппарата искусственной вентиляции легких, чтобы помочь с дыханием, если затронуты их голосовые связки или дыхательные мышцы.

Столбняк вызывается бактериями Clostridium tetani .

Споры Clostridium tetani способны долгое время выживать вне организма. Чаще всего они встречаются в навозе животных и загрязненной почве, но могут существовать практически везде.

Когда Clostridium tetani попадают в организм, они быстро размножаются и выделяют тетаноспазмин, нейротоксин.Когда тетаноспазмин попадает в кровоток, он быстро распространяется по телу, вызывая симптомы столбняка.

Тетаноспазмин мешает сигналам, идущим от головного мозга к нервным окончаниям спинного мозга, а затем к мышцам, вызывая мышечные спазмы и скованность.

Clostridium tetani проникает в организм в основном через порезы кожи или колотые раны. Тщательная очистка любого пореза помогает предотвратить развитие инфекции.

Общие способы заражения столбняком включают:

• ран, загрязненных слюной или фекалиями
• ожогов
• травм размозжения
• ран, включающих мертвые ткани
• колотых ран

Редкие способы заражения столбняком включают:

• хирургические процедуры
• поверхностные раны
• укусы насекомых
• сложные переломы
• внутривенное употребление наркотиков
• инъекции в мышцу
• зубные инфекции

Большинство случаев столбняка возникает у людей, которые никогда не получали вакцину или принимали не делали ревакцинацию в течение предыдущего десятилетия.

Вакцинация

Противостолбнячная вакцина обычно вводится детям как часть прививки от дифтерийного и столбнячного анатоксинов, а также бесклеточной вакцины от коклюша (АКДС).

Вакцина DTaP состоит из пяти прививок, которые обычно вводятся в руку или бедро детям в возрасте:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• От 15 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет

Ревакцинация обычно назначается в возрасте от 11 до 18 лет, а затем еще одна ревакцинация каждые 10 лет.Если человек едет в район, где часто встречается столбняк, ему следует проконсультироваться с врачом относительно вакцинации.

Нужна ли мне прививка от столбняка?

Любому, кто получил глубокую или грязную рану и не делал ревакцинацию в течение последних 5 лет, следует сделать еще одну ревакцинацию.

Пациенту в этой ситуации также можно дать противостолбнячный иммуноглобулин, который предотвращает заражение. Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку иммуноглобулин от столбняка действует только в течение короткого времени после травмы.

Во многих странах средний врач может никогда не увидеть больного столбняком. Это связано с тем, что вакцина против столбняка является частью иммунизации детей, и инфекция стала редкостью. Например, в США в 2009 году было зарегистрировано всего 19 случаев столбняка.

Чем раньше у больного будет диагностирован столбняк, тем эффективнее будет лечение. Пациент с мышечными спазмами и ригидностью, недавно перенесший рану или порез, обычно диагностируется быстро.

У пациентов, употребляющих инъекционные наркотики, диагностика может занять больше времени, поскольку у них часто есть другие заболевания.Сделали анализ крови для подтверждения.

Любому, кто испытывает мышечные спазмы и скованность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если пациент не получает лечения, повышается риск опасных для жизни осложнений, а уровень смертности колеблется от 40 до 76 процентов.

Осложнения могут включать:

• Переломы: Иногда, в тяжелых случаях, мышечные спазмы и судороги могут привести к переломам костей.
• Аспирационная пневмония: При вдыхании секрета или содержимого желудка может развиться инфекция нижних дыхательных путей, ведущая к пневмонии.
• Ларингоспазм: В голосовом аппарате начинается спазм, который может длиться до минуты и вызывать затруднения дыхания. В тяжелых случаях пациент может задохнуться.
• Тетанические припадки: Если инфекция распространяется на мозг, у больного столбняком могут возникнуть припадки.
• Тромбоэмболия легочной артерии: Кровеносный сосуд в легком может заблокироваться и повлиять на дыхание и кровообращение. Пациенту срочно потребуется кислородная терапия и препараты, препятствующие свертыванию крови.
• Тяжелая почечная недостаточность (острая почечная недостаточность): Тяжелые мышечные спазмы могут привести к разрушению скелетных мышц, что может вызвать утечку мышечного белка в мочу. Это может вызвать тяжелую почечную недостаточность.

Типы, характеристики, место обитания, опасности и многое другое

Бактерии — это микроскопические одноклеточные организмы, которые существуют миллионами в любой среде, как внутри, так и вне других организмов.

Некоторые бактерии вредны, но большинство служат полезным целям.Они поддерживают многие формы жизни, как растений, так и животных, и используются в промышленных и медицинских процессах.

Считается, что бактерии были первыми организмами, появившимися на Земле около 4 миллиардов лет назад. Самые старые известные окаменелости относятся к организмам, подобным бактериям.

Бактерии могут использовать большинство органических и некоторые неорганические соединения в качестве пищи, а некоторые могут выжить в экстремальных условиях.

Растущий интерес к функции микробиома кишечника проливает новый свет на роль бактерий в здоровье человека.

Бактерии — одноклеточные организмы, которые не являются ни растениями, ни животными.

Они обычно имеют длину несколько микрометров и существуют вместе миллионами.

В грамме почвы обычно содержится около 40 миллионов бактериальных клеток. В миллилитре пресной воды обычно содержится около миллиона бактериальных клеток.

По оценкам, на Земле обитает не менее 5 нониллионов бактерий, и большая часть биомассы Земли, как полагают, состоит из бактерий.

Есть много разных типов бактерий.Один из способов их классификации — по форме. Есть три основных формы.

• Сферическая форма: бактерии в форме шара называются кокками, а отдельная бактерия — кокком. Примеры включают группу стрептококков, ответственных за «стрептококковое горло».
• Палочковидные: они известны как бациллы (особые палочки). Некоторые палочковидные бактерии изогнуты. Они известны как вибрионы. Примеры палочковидных бактерий включают Bacillus anthracis ( B. anthracis ) или сибирскую язву.
• Спираль: Они известны как спириллы (единичные спириллы). Если их спираль очень тугая, их называют спирохетами. Лептоспироз, болезнь Лайма и сифилис вызываются бактериями этой формы.

В каждой группе форм существует множество вариантов.

Бактериальные клетки отличаются от клеток растений и животных. Бактерии — прокариоты, а это значит, что у них нет ядра.

Бактериальная клетка включает:

• Капсула: слой, находящийся на внешней стороне клеточной стенки у некоторых бактерий.
• Клеточная стенка: слой, состоящий из полимера, называемого пептидогликаном. Клеточная стенка придает бактериям форму. Он расположен за пределами плазматической мембраны. У некоторых бактерий, называемых грамположительными бактериями, клеточная стенка толще.
• Плазменная мембрана: находится внутри клеточной стенки, она генерирует энергию и переносит химические вещества. Мембрана проницаема, а значит, через нее могут проходить вещества.
• Цитоплазма: студенистое вещество внутри плазматической мембраны, которое содержит генетический материал и рибосомы.
• ДНК: содержит все генетические инструкции, используемые в развитии и функционировании бактерии. Он находится внутри цитоплазмы.
• Рибосомы: здесь производятся или синтезируются белки. Рибосомы — это сложные частицы, состоящие из гранул, богатых РНК.
• Жгутик: он используется для движения, чтобы продвигать некоторые виды бактерий. Есть некоторые бактерии, которых может быть больше одной.
• Пили: Эти похожие на волосы придатки на внешней стороне клетки позволяют ей прилипать к поверхностям и передавать генетический материал другим клеткам.Это может способствовать распространению болезней среди людей.

Бактерии питаются разными способами.

Гетеротрофные бактерии или гетеротрофы получают энергию, потребляя органический углерод. Большинство из них поглощают мертвые органические вещества, например разлагающуюся плоть. Некоторые из этих паразитических бактерий убивают своего хозяина, а другие помогают им.

Автотрофные бактерии (или просто автотрофы) производят себе пищу либо посредством:

• фотосинтеза, используя солнечный свет, воду и углекислый газ, либо
• хемосинтеза, используя углекислый газ, воду и химические вещества, такие как аммиак, азот, сера и др.

Бактерии, использующие фотосинтез, называются фотоавтотрофами.Некоторые виды, например цианобактерии, производят кислород. Вероятно, они сыграли жизненно важную роль в создании кислорода в атмосфере Земли. Другие, например гелиобактерии, не производят кислород.

Те, кто использует хемосинтез, известны как хемоавтотрофы. Эти бактерии обычно встречаются в океанских источниках и в корнях бобовых, таких как люцерна, клевер, горох, фасоль, чечевица и арахис.

Бактерии можно найти в почве, воде, растениях, животных, радиоактивных отходах, глубоко в земной коре, арктических льдах и ледниках, а также горячих источниках.Бактерии обитают в стратосфере на высоте от 6 до 30 миль в атмосфере и в океанских глубинах на глубине 32 800 футов или 10 000 метров.

Аэробы, или аэробные бактерии, могут расти только там, где есть кислород. Некоторые типы могут вызвать проблемы для окружающей человека среды, такие как коррозия, загрязнение, проблемы с прозрачностью воды и неприятный запах.

Анаэробы, или анаэробные бактерии, могут расти только там, где нет кислорода. У людей это в основном в желудочно-кишечном тракте.Они также могут вызывать газы, гангрену, столбняк, ботулизм и большинство стоматологических инфекций.

Факультативные анаэробы или факультативные анаэробные бактерии могут жить как с кислородом, так и без него, но они предпочитают среду, в которой есть кислород. В основном они встречаются в почве, воде, растительности и некоторой нормальной флоре людей и животных. Примеры включают Salmonella .

Мезофилы, или мезофильные бактерии, являются бактериями, вызывающими большинство человеческих инфекций. Они хорошо себя чувствуют при умеренных температурах, около 37 ° C.Это температура человеческого тела.

Примеры включают в себя Listeria monocytogenes , Pesudomonas maltophilia , Thiobacillus novellus , Staphylococcus aureus , Streptococcus pyrogenes , Cloverluver 9015y, Escherichia coli , , стрептококкоз, пневмония , , стрептококкоза , стрептококкоза , стрептококкоза

Кишечная флора человека, или микробиом кишечника, содержит полезные мезофильные бактерии, такие как диетические Lactobacillus acidophilus .

Экстремофилы, или экстремофильные бактерии, могут выдерживать условия, которые считаются слишком экстремальными для большинства форм жизни.

Термофилы могут жить при высоких температурах от 75 до 80 ° C, а гипертермофилы — при температурах до 113 ° C.

Глубоко в океане бактерии живут в полной темноте у термальных источников, где и температура, и давление высоки. Они сами производят пищу, окисляя серу, поступающую из глубины земли.

Другие экстремофилы включают:

• галофилов, обнаруженных только в соленой среде
• ацидофилов, некоторые из которых живут в таких кислых средах, как алкалифилы с pH 0
• , живущие в щелочных средах с pH до 10.5
• психрофилов, обнаруженных при низких температурах, например, в ледниках

Экстремофилы могут выжить там, где не выжить ни один другой организм.

Бактерии могут воспроизводиться и изменяться, используя следующие методы:

• Бинарное деление: бесполая форма размножения, при которой клетка продолжает расти, пока новая клеточная стенка не прорастет через центр, образуя две клетки. Они разделяются, образуя две клетки с одинаковым генетическим материалом.
• Передача генетического материала: клетки приобретают новый генетический материал посредством процессов, известных как конъюгация, трансформация или трансдукция.Эти процессы могут сделать бактерии более сильными и более способными противостоять угрозам, таким как лечение антибиотиками.
• Споры: Когда у некоторых видов бактерий мало ресурсов, они могут образовывать споры. Споры содержат материал ДНК организма и ферменты, необходимые для прорастания. Они очень устойчивы к стрессам окружающей среды. Споры могут оставаться неактивными в течение столетий, пока не будут созданы подходящие условия. Затем они могут реактивироваться и стать бактериями.
• Споры могут выжить в периоды стресса окружающей среды, включая ультрафиолетовое (УФ) и гамма-излучение, высыхание, голод, химическое воздействие и экстремальные температуры.

Некоторые бактерии производят эндоспоры или внутренние споры, в то время как другие производят экзоспоры, которые выходят наружу. Они известны как кисты.

Clostridium является примером эндоспорообразующей бактерии. Существует около 100 видов Clostridium , включая Clostridium botulinim ( C. botulinim ) или ботулизм, ответственных за потенциально смертельный вид пищевого отравления, и Clostridium difficile ( C.Difficile ), вызывающий колит и другие кишечные проблемы.

Бактерии часто считаются плохими, но многие из них полезны. Без них нас бы не было. Кислород, которым мы дышим, вероятно, был создан в результате деятельности бактерий.

Выживание человека

Многие бактерии в организме играют важную роль в выживании человека. Бактерии в пищеварительной системе расщепляют питательные вещества, такие как сложные сахара, в формы, которые организм может использовать.

Неопасные бактерии также помогают предотвратить болезни, занимая места, в которых патогенные или вызывающие болезни бактерии хотят прикрепиться.Некоторые бактерии защищают нас от болезней, нападая на болезнетворные микроорганизмы.

Фиксация азота

Бактерии поглощают азот и выделяют его для использования в растениях, когда они умирают. Для жизни растениям необходим азот в почве, но они не могут этого сделать сами. Чтобы обеспечить это, у многих семян растений есть небольшой контейнер с бактериями, который используется, когда растение прорастает.

Пищевая технология

Молочнокислые бактерии, такие как Lactobacillus и Lactococcus вместе с дрожжами и плесенью или грибами, используются для приготовления таких продуктов, как сыр, соевый соус, натто (ферментированные соевые бобы), уксус, йогурт и соленья.

Ферментация не только полезна для сохранения продуктов, но некоторые из этих продуктов могут быть полезны для здоровья.

Например, некоторые ферментированные продукты содержат бактерии, которые схожи с бактериями, влияющими на здоровье желудочно-кишечного тракта. Некоторые процессы ферментации приводят к появлению новых соединений, таких как молочная кислота, которые обладают противовоспалительным действием.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить пользу для здоровья ферментированных продуктов.

Бактерии в промышленности и исследованиях

Бактерии могут расщеплять органические соединения.Это полезно для таких видов деятельности, как переработка отходов и очистка разливов нефти и токсичных отходов.

В фармацевтической и химической промышленности бактерии используются при производстве некоторых химикатов.

Бактерии используются в молекулярной биологии, биохимии и генетических исследованиях, поскольку они могут быстро расти и ими относительно легко манипулировать. Ученые используют бактерии, чтобы изучить, как работают гены и ферменты.

Бактерии необходимы для производства антибиотиков.

Bacillus thuringiensis (Bt) — это бактерия, которую можно использовать в сельском хозяйстве вместо пестицидов.Он не имеет нежелательных последствий для окружающей среды, связанных с использованием пестицидов.

Некоторые виды бактерий могут вызывать заболевания у людей, такие как холера, дифтерия, дизентерия, бубонная чума, пневмония, туберкулез (ТБ), брюшной тиф и многие другие.

Если человеческий организм подвергается воздействию бактерий, которые организм не считает полезными, иммунная система атакует их. Эта реакция может привести к появлению симптомов отека и воспаления, которые мы видим, например, в инфицированной ране.

В 1900 году пневмония, туберкулез и диарея были тремя крупнейшими убийцами в Соединенных Штатах. Методы стерилизации и прием антибиотиков привели к значительному снижению смертности от бактериальных заболеваний.

Однако чрезмерное использование антибиотиков затрудняет лечение бактериальной инфекции. По мере мутации бактерий они становятся более устойчивыми к существующим антибиотикам, что затрудняет лечение инфекций. Бактерии трансформируются естественным путем, но чрезмерное использование антибиотиков ускоряет этот процесс.

«Даже если будут разработаны новые лекарства, без изменения поведения, устойчивость к антибиотикам останется серьезной угрозой».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

По этой причине ученые и органы здравоохранения призывают врачей не прописывать антибиотики, если в этом нет необходимости, и чтобы люди применяли другие способы предотвращения болезней, такие как соблюдение правил гигиены пищевых продуктов и рук. мытье, вакцинация и использование презервативов.

Недавние исследования привели к новому и растущему осознанию того, как человеческий организм взаимодействует с бактериями, и особенно с сообществами бактерий, живущих в кишечном тракте, известных как микробиом кишечника или кишечная флора.

В 2009 году исследователи опубликовали результаты, свидетельствующие о том, что женщины с ожирением чаще имеют во рту особый вид бактерий, Selenomonas noxia ( S. noxia ) , .

В 2015 году ученые из Университета Северной Каролины обнаружили, что кишечник людей с анорексией содержит «очень разные» бактерии или микробные сообщества по сравнению с людьми, не страдающими этим заболеванием. Они предполагают, что это может иметь психологическое воздействие.

Более 2000 лет назад римский автор Марк Теренций Варрон предположил, что болезнь может быть вызвана крошечными животными, которые летают в воздухе. Он посоветовал людям избегать заболоченных мест во время строительных работ, потому что они могут содержать слишком маленьких для глаза насекомых, которые попадают в тело через рот и ноздри и вызывают болезни.

В 17 веке голландский ученый Антони ван Левенгук создал однолинзовый микроскоп, с помощью которого он увидел то, что он назвал анималкулами, позже известными как бактерии.Он считается первым микробиологом.

В 19 веке химики Луи Пастер и Роберт Кох говорили, что болезни вызываются микробами. Это было известно как теория зародыша.

В 1910 году ученый Пауль Эрлих объявил о разработке первого антибиотика сальварсана. Он использовал его для лечения сифилиса. Он также был первым ученым, обнаружившим бактерии с помощью пятен.

В 2001 году Джошуа Ледербург ввел термин «микробиом кишечника», и в настоящее время ученые всего мира стремятся описать и понять более точно структуры, типы и использование «флоры кишечника» или бактерий в организме человека.

Ожидается, что со временем эта работа прольет новый свет на широкий спектр заболеваний.

Столбняк — NHS — NHS

Столбняк — серьезное, но редкое заболевание, вызываемое бактериями, попадающими в рану.

В 2019 году в Англии было зарегистрировано всего 4 случая столбняка. Это число невелико, поскольку эффективная вакцина против столбняка вводится в рамках программы вакцинации детей Национальной службы здравоохранения.

Большинство людей, заболевших столбняком, либо не были вакцинированы против него, либо не выполнили весь график вакцинации.

Как можно заболеть столбняком

Бактерии столбняка могут долгое время выжить вне организма и обычно встречаются в почве и навозе таких животных, как лошади и коровы.

Если бактерии попадают в организм через рану, они могут быстро размножаться и выделять токсин, поражающий нервы, вызывая такие симптомы, как жесткость мышц и спазмы.

Бактерии могут попасть в ваш организм через:

Столбняк не передается от человека к человеку.

Симптомы столбняка

Симптомы столбняка обычно проявляются через 4–21 день после заражения. В среднем они начинаются примерно через 10 дней.

Основные симптомы столбняка включают:

• скованность мышц челюсти (тризм), из-за которой трудно открывать рот
• болезненные мышечные спазмы, из-за которых трудно дышать и глотать
• высокая температура
• потливость
• учащенное сердцебиение

Если не лечить, симптомы могут ухудшиться в следующие часы и дни.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшее отделение по лечению легких травм, если вас беспокоит рана, особенно если:

• это глубокая рана
• есть грязь или что-то внутри раны
• вы не были полностью вакцинированы от столбняка, или вы не уверены, есть ли у вас

Врач осмотрит рану и решит, нужно ли вам лечение и нужно ли вам лечь в больницу.

Немедленно обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи или вызовите скорую помощь, если у вас наблюдается сильная жесткость мышц или спазмы.

Как лечить столбняк

Если врач считает, что столбняк может развиться из-за раны, но у вас еще нет никаких симптомов, он позаботится о том, чтобы ваша рана была тщательно промыта. Вам также могут сделать укол противостолбнячного иммуноглобулина.

Если вы не прошли полную вакцинацию от столбняка или не уверены в том, сделали ли вы прививку, вам может быть сделана доза вакцины против столбняка.Вам также могут назначить антибиотики.

Столбнячный иммуноглобулин — это лекарство, содержащее антитела, которые препятствуют действию столбнячного токсина, останавливая его действие на нервы. Он обеспечивает немедленную, но краткосрочную защиту от столбняка.

Если у вас развиваются симптомы столбняка, вам, как правило, необходимо быть госпитализированным в отделение интенсивной терапии (ОИТ), где вам могут назначить несколько различных курсов лечения. К ним могут относиться иммуноглобулин против столбняка, антибиотики и лекарства, снижающие жесткость мышц и спазмы.

Большинство людей, у которых появляются симптомы столбняка, выздоравливают, но это может занять несколько недель или месяцев.

Вакцинация против столбняка

Вакцина против столбняка вводится в рамках программы вакцинации детей NHS.

Полный курс вакцинации включает 5 инъекций, которые обычно проводятся по следующему графику:

Этот курс из 5 инъекций должен обеспечить длительную защиту от столбняка. Однако, если у вас или у вашего ребенка глубокая или грязная рана, лучше всего обратиться к врачу.

Если вы не уверены, прошли ли вы полный курс вакцинации, обратитесь за советом к своему терапевту. Можно полностью вакцинировать детей старшего возраста и взрослых, не вакцинированных в младшем возрасте.

Укол от столбняка

Столбняк встречается во всем мире, поэтому перед поездкой за границу вам следует убедиться, что вы полностью вакцинированы.

Обратитесь к своему терапевту за советом, если вы планируете поездку за границу и не прошли полную вакцинацию от столбняка, или если вы собираетесь в район с ограниченным медицинским оборудованием, а ваша последняя доза вакцины была введена более 10 лет назад.

Вам предложат бустер для подростков 3-в-1. Эта инъекция, которая также защищает от дифтерии и полиомиелита, обычно бесплатна в системе здравоохранения.

Если вы никогда раньше не делали прививку от столбняка, вам могут посоветовать сделать как можно больше доз перед поездкой. Между приемами должен быть интервал в 1 месяц. Если у вас недостаточно времени для приема всех необходимых вам доз, вы можете пройти курс по возвращении.

Подробнее о прививках для путешествующих.

Последняя проверка страницы: 14 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 мая 2023 г.

6 вопросов о прививках от столбняка, ответы

Если у вас есть счет с гибкими расходами (FSA), скорее всего, у вас мало времени, чтобы использовать эти деньги.В зависимости от правил вашего работодателя, если вы не потратите свои деньги FSA до конца льготного периода, вы потенциально потеряете их часть. Потерянные деньги никогда не бывает хорошо.

Для тех, кто не знаком, FSA — это расходный счет, спонсируемый работодателем. Вы вносите на счет доллары до вычета налогов и можете потратить эти деньги на ряд расходов на здравоохранение. Это что-то вроде сберегательного счета для здоровья (HSA), но с некоторыми существенными отличиями, а именно: ваши фонды HSA переходят из года в год, поэтому нет крайнего срока, чтобы потратить их всю.Однако с FSA срок действия большей части ваших средств истекает в конце года. Облом.

Хорошая новость: закон позволяет работодателям переносить 500 долларов на новый год, а также предлагает льготный период до двух с половиной месяцев, чтобы использовать эти деньги (15 марта). Однако, в зависимости от вашего работодателя, у вас может и не хватить этого времени. Крайний срок для многих владельцев счетов быстро приближается, поэтому, если вам скоро придется использовать свои деньги FSA, вот несколько творческих способов их потратить.

1. Купите новые оттенки.

Отправляйтесь к окулисту, получите рецепт на глаз, а затем используйте свои средства FSA, чтобы купить новые очки или очки. Также покрываются контактные линзы и раствор.

Вы также можете купить очки для чтения на деньги FSA, и вам даже не нужен рецепт.

2. Попробуйте иглоукалывание.

Ученые разделились во мнениях относительно эффективности иглоукалывания, но некоторые исследования показывают, что оно полезно для лечения хронической боли, артрита и даже депрессии. Если вам было интересно узнать о лечении, сейчас хорошее время, чтобы попробовать его: в некоторых случаях ваши деньги FSA пойдут на покрытие сеансов иглоукалывания.Вы даже можете купить коврик для акупрессуры без рецепта.

Если вы предпочитаете ходить к мануальному терапевту, ваши средства FSA покрывают и эти посещения.

3. Запаситесь скобами.

Если у вас заканчиваются стандартные лекарства, отпускаемые без рецепта, хорошие новости: большинство из них соответствуют требованиям FSA. Сюда входят лекарства от головной боли, болеутоляющие, антациды, лекарства от изжоги и все, что угодно вашему сердцу (или другим частям вашего тела).

Однако есть одно большое предостережение: для большинства из них требуется рецепт, поэтому вам, возможно, сначала придется записаться на прием к врачу.В магазине FSA вы узнаете, какие безрецептурные товары требуют рецепта.

4. Ухаживайте за ногами.

Дайте ногам передышку с парой массажных гелевых вкладышей для обуви. Они имеют право на FSA, а также некоторые другие средства по уходу за ногами, в том числе скобы для свода стопы, подушки для пальцев ног и триммеры для мозолей.

В некоторых случаях могут быть закрыты массажеры для ног или циркуляторы. Например, вот тот, который можно приобрести в магазине FSA, рецепт не требуется.

5. Очистите кожу.

Да, средства для лечения акне, тоник и другие продукты по уходу за кожей подпадают под расходы FSA. Опять же, для большинства из них требуется рецепт на возмещение, но не позволяйте этому удерживать вас. Ваш врач знаком с правилами, и у вас не должно возникнуть проблем с получением рецепта. И, как указывает WageWorks, вашего рецепта тоже хватает на год. Ознакомьтесь с правилами вашего плана FSA, чтобы узнать, нужен ли вам отдельный рецепт для каждого продукта или вы можете включить несколько продуктов или категорий лекарств в один рецепт.

Пока мы говорим о лицах, бальзам для губ — еще один отличный способ потратить средства FSA, и для этого вам не нужен рецепт. На этот вибромассажер для лица также не требуется рецепта.

6. Заполните аптечку.

Если ваша аптечка обнажается или у вас ее нет для начала, запаситесь несколькими предметами, отвечающими критериям FSA. Вот некоторые предметы, которые не требуют рецепта:

Вы также можете запастись аптечками.Для их покупки не нужен рецепт, и многие из них идут вместе с болеутоляющими и другими лекарствами.

7. Убедитесь, что вы укрыты в спальне.

Презервативы соответствуют критериям FSA, как и тесты на беременность, мониторы и наборы для зачатия. Женские противозачаточные средства также покрываются страховкой, если у вас есть рецепт.

8. Подготовьтесь к предстоящему отпуску.

Если на этот год у вас запланирован отпуск, используйте деньги FSA, чтобы запастись всем необходимым для поездки. Например:

9.Лучше выспитесь ночью.

Если у вас проблемы со сном, вам могут помочь снотворные, но вам понадобится рецепт. Если вы хотите попробовать маску для сна, многие из них подходят без рецепта. Например, есть расслабляющая маска для сна и термальная маска для глаз.

В те ночи, когда вы спите от простуды или гриппа, испаритель может иметь большое значение, и они тоже подходят (рецепт не требуется). Такие грелки, как этот, тоже часто накрыты.

Ваши средства FSA, вероятно, покрывают больше, чем вы думаете, поэтому, если вам нужно израсходовать их в срок, проявите изобретательность.Этот список должен помочь вам начать работу, и многие аптеки сообщат вам, какие товары соответствуют требованиям FSA при совершении покупок в Интернете.

10. Сходите к стоматологу.

Хотя такие базовые процедуры, как зубная паста и косметические процедуры, такие как отбеливание, не подпадают под действие FSA, большинство расходов, которые вы несете в кабинете стоматолога, покрываются. Это включает доплаты и франшизы, а также плату за чистку, рентген, пломбы и даже стоимость брекетов. Есть также некоторые продукты, которые можно купить без рецепта, даже не посещая стоматолога.Подходят каппы, которые не дают вам скрежетать зубами в ночное время, а также чистящие растворы для ретейнеров и зубных протезов.

11. Попробуйте новые гаджеты.

Если у вас все еще есть лишние деньги, то самое время попробовать некоторые дорогие высокотехнологичные устройства, которые вам были любопытны, но в противном случае, возможно, не захотели бы тратиться. Список включает светотерапию от прыщей, вибрирующие ленты для снятия тошноты, устройства для электростимуляции при хронической боли, стетоскопы с подключением к облаку и интеллектуальные термометры.

12. Отправляйтесь на Amazon.

На Amazon доступно множество товаров, отвечающих критериям FSA, в том числе товары для здоровья ног, лекарства от простуды и аллергии, средства ухода за глазами и аптечки. Узнайте больше о том, как потратить деньги FSA на Amazon здесь.