Какой метод контрацепции самый эффективный?
Автор фото, Getty Images
Решение о правильной контрацепции принимать нелегко, особенно когда есть из чего выбирать.
Существует 15 методов контрацепции, одобренных Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), но ни один из них не надежен на все 100%.
Администрация рекламных стандартов запретила рекламу в Facebook приложения «Естественные циклы» после того, как обнаружила, что оно вводит в заблуждение.
Приложение рекламируют как «очень точное» и «клинически протестированное», но это «преувеличивает» его эффективность.
В то время как некоторые контрацептивы эффективны на 99%, есть и такие, эффективность которых — менее 71%.
Эффективность контрацепции зависит от типа, который вы используете, а также от правильности применения.
NHS советует четко придерживаться инструкций при использовании контрацептивов, чтобы они были максимально эффективными.
Естественное планирование семьи
Автор фото, Natural Cycles
Підпис до фото,Приложение «Естественные циклы» для Facebook обещает точный результат
Естественное планирование семьи — это процесс мониторинга различных сигналов фертильности в течение менструального цикла, чтобы предсказать, когда можно забеременеть.
Если все делать правильно, этот метод может быть эффективным на 99%, но «обычное использование» снижает эффективность примерно до 76%.
От такого метода нет никаких физических побочных эффектов, однако он менее эффективен, если не придерживаться четких инструкций.
Презервативы
Существуют два типа презервативов: мужские презервативы (одеваются на пенис) и женские презервативы (вставляются во влагалище).
Презервативы — это единственный тип контрацепции, который может защитить от половых инфекций и предотвратить беременность.
Автор фото, Getty Images
Мужские презервативы эффективны на 98% и изготовлены из очень тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.
Есть несколько факторов, которые могут снизить эффективность мужских презервативов, такие как масляные вещества, кремы или повреждения.
Автор фото, Getty Images
Женские презервативы эффективны на 95%, их помещают внутрь влагалища.
Их эффективность снижается, если в них есть повреждения, или когда пенис случайно входит мимо презерватива.
Таблетки
Автор фото, Getty Images
Комбинированные таблетки эффективны более чем на 99% при правильном применении, однако их эффективность снижается до 91% при «типичном использовании».
Самый распространенный способ — ежедневно пить одну таблетку в течение 21 дня, а во время менструации употребление прекратить.
Риски забеременеть появятся, если вы не принимаете таблетки регулярно, пропустили прием или если у вас сильная диарея или рвота.
Также снижают эффективность таблеток определенные антибиотики.
Контрацептивы, содержащие только прогестерон, при правильном употреблении имеют эффективность более 99%. Эти таблетки следует принимать ежедневно без перерыва.
При типичном использовании их эффективность составляет 92%. При этом они не содержат гормон эстроген.
Противозачаточная инъекция
Автор фото, Getty Images
Инъекция эффективна на 99% и действует от восьми до 13 недель в зависимости от препарата.
При типичном использовании ее эффективность составляет около 94%.
На такой метод контрацепции не влияют другие лекарства, но он может привести к нерегулярным циклам у женщины.
После прекращения действия инъекции пожет пройти до года, прежде чем фертильность вернется в норму.
Противозачаточный пластырь
Автор фото, Getty Images
Пластырь эффективен на 99%, если его использовать идеально правильно, при типичном использовании показатель снижается до 91%.
Из него в тело выделяются гормоны, которые предотвращают беременность и действуют в течение одной недели.
Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, потом неделю пропустить.
Вагинальное кольцо
Автор фото, Getty Images
Вагинальное кольцо тоже имеет эффективность 99%, если его правильно использовать, а типичное использование эффективно на 91%.
Его помещают внутрь влагалища, гормоны попадают в кровь и обеспечивают контрацепцию в течение месяца.
С таким кольцом можно заниматься сексом, на него не влияет рвота или диарея. Но помните, что его надо менять ежемесячно.
Противозачаточный имплантат
Автор фото, Getty Images
Такой метод контрацепции эффективен на 99% и работает в течение трех лет.
Это небольшой пластиковый стержень, который помещают под кожу руки, где он выделяет гормоны.
При этом на его эффективность могут повлиять определенные антибиотики и лекарства.
Внутриматочная система
Этот метод контрацепции имеет эффективность 99%. При этом он работает от трех до пяти лет в зависимости от типа.
Устройство выпускает гормон прогестаген.
NHS описывает его как одну из самых эффективных форм контрацепции, существующих в Великобритании. При этом предостерегают, что после его установки существует небольшой риск инфицирования.
Внутриматочное средство
Автор фото, Getty Images
Внутриматочное средство (или «спираль») имеет высокую эффективность и может использоваться в течение пяти — десяти лет в зависимости от типа.
Оно похоже на внутриматочную систему, однако для предотвращения беременности устройство выделяет медь.
Существует небольшой риск, что ваше тело может отторгать спираль, также этот метод может не подойти тем, у кого ранее были инфекции органов таза.
Противозачаточные диафрагмы и колпачки
При правильном применении со спермицидами, диафрагмы или колпачки эффективны на 92-96%.
Эффективность при типичном применении — около 71-88%. Поэтому этот метод не столь эффективен, как другие виды контрацепции.
Диафрагму изготавливают из силикона и вводят во влагалище перед половым актом.
После секса она должна оставаться внутри не менее шести часов.
ФАРМАТЕКСвыбор в пользу комфорта и безопасности
Любовь — одно из самых прекрасных чувств. Она возникает неожиданно и, как правило, изменяет человека как внешне, так и внутренне: окрыляет его, делает счастливым, наполняет его жизнь новыми положительными эмоциями. Однако как ни прекрасно чувство любви, всегда существует, например, риск незапланированной беременности или опасность заражения инфекциями, передающимися половым путем. В?настоящее время существует много способов предохранения от незапланированной беременности. Один из них — местная контрацепция с применением ФАРМАТЕКСА, который выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток, крема, тампонов. Этой весной в аптеках появится очередная новинка — пенящееся средство ФАРМАТЕКС для интимной гигиены.
|
Потребителю достаточно сложно ориентироваться в таком разнообразии форм, ведь каждая из них имеет свое предназначение и особенности. О том, в чем состоят эти особенности и почему так важно знать о них как врачам, так и фармацевтам, мы попросили рассказать руководителя отделения планирования семьи НИИ ПАГ АМН Украины, Главного специалиста МОЗ Украины, доктора медицинских наук, профессора Ирину Борисовну Вовк.
— Ирина Борисовна, какие требования предъявляются к современным средствам местной контрацепции?
Современные средства местной контрацепции должны соответствовать трем основным требованиям: безопасность, эффективность и удобство применения. Этим требованиям полностью отвечает Фарматекс, созданный на основе хлорида бензалкония, который одновременно является спермицидом и антисептиком. Он не повреждает слизистую оболочку влагалища, не оказывает отрицательного влияния на нормальную вагинальную флору, не проникает в кровь.
— Ирина Борисовна, в чем различие форм ФАРМАТЕКСА и как помочь женщине выбрать именно ту, которая ей подходит?
— Основной отличительной чертой форм ФАРМАТЕКСА является степень увлажнения влагалища. До недавнего времени мы считали, что вагинальные свечи — универсальная форма и подходят практически всем женщинам. Однако результаты исследования удобства применения средств местной контрацепции, недавно проведенного специалистами отделения планирования семьи НИИ ПАГ АМН Украины, свидетельствуют о том, что при применении суппозиториев некоторые пациентки испытывали избыточное увлажнение влагалища; им было предложено использовать вагинальные таблетки ФАРМАТЕКС. При назначении ФАРМАТЕКСА необходимо учитывать, что разные его формы в неодинаковой степени увлажняют влагалище во время полового акта: крем проявляет выраженный увлажняющий эффект, суппозитории — умеренный, у вагинальных таблеток увлажняющий эффект отсутствует (таблица).
Таблица
ФАРМАТЕКС |
Предохранение |
Степень увлажнения влагалища |
Вагинальные свечи Упаковка по 5 и 10 шт. |
На один половой акт |
Умеренное |
Вагинальные таблетки Упаковка по 12 шт. |
На один половой акт |
Не увлажняет, требует увлажнения |
Крем Туба 72 г (на 20 доз с аппликатором) |
На один половой акт |
Выраженная |
Тампоны Упаковка по 2 шт. |
На несколько половых актов |
Увлажняет и сорбирует |
Пенящееся Средство ФАРМАТЕКС 1 шт. в упаковке Предназначено для интимной гигиены при использовании любой формы ФАРМАТЕКСА |
— Какие последствия могут возникнуть от неправильного выбора формы средства местной контрацепции?
— Прежде всего женщина будет ощущать дискомфорт. Например, чрезмерное увлажнение может ухудшить сексуальные ощущения, и наоборот, таблетки, требующие достаточного количества влаги, при чрезмерной сухости влагалища также могут вызвать дискомфорт. Таким образом, помогая женщине подобрать форму ФАРМАТЕКСА, необходимо прежде всего выяснить, требуется ли ей дополнительное увлажнение влагалища.
— Что еще необходимо учитывать при индивидуальном подборе форм ФАРМАТЕКСА?
— Проведенное нами исследование выявило одну особенность: для женщин немаловажным является временной фактор. Чтобы действие таблеток и суппозиториев наступило, требуется соответственно 10 и 5 мин, что может быть расценено некоторыми пациентками как неудобство. В таких случаях следует использовать крем ФАРМАТЕКС, действие которого наступает сразу после введения, или тампон Фарматекс, являющийся особой формой, отличающейся от других.
— В чем особенность тампона ФАРМАТЕКС?
— Тампон ФАРМАТЕКС — это очень мягкая губка, пропитанная кремом, которая легко вводится во влагалище. Если одна вагинальная таблетка, свеча или доза крема ФАРМАТЕКС рассчитаны только на один половой акт, то тампон ФАРМАТЕКС не нужно менять при повторных актах, что очень удобно для женщин, у которых половая жизнь нерегулярна. Кроме того, применение тампона ФАРМАТЕКС возможно при различной выраженности вагинальной секреции, так как он оказывает как увлажняющее действие, так и сорбирует избыток секрета. Это очень комфортная универсальная форма, соответствующая требованиям современной женщины.
— Каково предназначение пенящегося средства ФАРМАТЕКС для интимной гигиены?
— За 2 ч до и в течение 2 ч после применения ФАРМАТЕКСА для туалета половых органов ни в коем случае нельзя использовать мыло, поскольку оно разрушает действующее вещество ФАРМАТЕКСА и, таким образом, снижает контрацептивный эффект. Поэтому было разработано специальное пенящееся средство ФАРМАТЕКС для интимной гигиены. Его можно использовать как непосредственно до, так и после применения любой другой формы ФАРМАТЕКСА.
— В чем особенность пенящегося средства ФАРМАТЕКС для интимной гигиены?
— Это средство не содержит мыло. Основным действующим веществом пенящегося средства (как и вагинальных таблеток, свечей, крема, тампонов ФАРМАТЕКС) является хлорид бензалкония. Это поверхностно-активное вещество разрушает клеточные мембраны сперматозоидов, бактерий, оболочки вирусов. Таким образом, при применении ФАРМАТЕКСА достигается местный контрацептивный эффект, снижается риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем.
— Ирина Борисовна, какое влияние оказывает индивидуальный подбор различных форм ФАРМАТЕКСА на его контрацептивную эффективность?
— На основе полученных результатов нами сделан вывод, что правильный подбор форм ФАРМАТЕКСА способствует положительному восприятию местной контрацепции пациентками, что в особенности важно для тех, кому противопоказаны другие методы контрацепции (пероральные противозачаточные средства и внутриматочная спираль). При индивидуальном подборе форм этого препарата удается избежать возможных неудобств, что позволяет более легко придерживаться правил применения ФАРМАТЕКСА и гарантируется высокий контрацептивный эффект.
Пользуясь случаем, хочу поздравить всех женщин с 8 Марта, пожелать счастья, здоровья, душевного комфорта, востребованности в семье и на работе.
Собкор «Еженедельника АПТЕКА»
Фото Евгения Кривши
ЭРОТЕКС в домашней аптечке, или Как побороть депрессию
Провизоры и фармацевты прекрасно знают, что не существует универсальных подходящих для всех контрацептивов и что в выборе средства для предохранения от нежелательной беременности нет простых схем, наподобие: молодым некурящим — гормональные; рожавшим — внутриматочные; остальным — барьерные. У каждого метода — свои показания, свои преимущества и недостатки.
Так, разновидностей гормональных контрацептивов сегодня великое множество, и есть разные лекарственные формы: таблетки, пластыри, вагинальные кольца… Некоторые препараты предназначены для длительного непрерывного приема, так что менструальноподобные кровотечения появляются всего 4 раза в год, а то и реже. Больше того, внося коррективы в схему применения этих средств контрацепции, можно с точностью до 1–2 дней выбрать день наступления «менструации» или отсрочить ее на месяц или два. Но применение гормональных контрацептивов может оказаться непростым и даже обременительным. К примеру, таблетки желательно принимать каждый день в одно и то же время, плотность прилегания пластыря к коже нужно проверять тоже ежедневно, а с кольцом нельзя расставаться дольше, чем на 3 ч. Кроме того, они противопоказаны или не рекомендуются при:
- состояниях с повышенным риском тромбообразования;
- диагностированных или подозреваемых гормонозависимых злокачественных опухолях, маточных кровотечениях неустановленного генеза;
- печеночной и почечной недостаточности;
- у курящих в возрасте старше 35 лет.
Следует еще помнить, что эффективность контрацептивов может снижаться на фоне применения антибиотиков, противоэпилептических и других средств, усиливающих метаболизм половых стероидов, а также употребления зверобоя. В результате может наступать беременность или кровотечение, и такие случаи описаны при приеме, в частности, ампициллина и тетрациклинов. Ряд других лекарственных средств не снижают, а, наоборот, повышают уровень в крови гормонов, поступающих с контрацептивом (аторвастатин, аскорбиновая кислота
Как видим, список потенциальных участников нежелательных лекарственных взаимодействий довольно широк, и это не плод досужих размышлений, а информация из инструкций по медицинскому применению. Поэтому целесообразность подобных сочетаний должна быть тщательно обдумана, и в ряде случаев следует подстраховаться другими контрацептивными средствами — барьерными или спермицидными.
Что касается барьерных методов, то в их использовании тоже нужно руководствоваться целым рядом правил. Поэтому в течение 1 года беременность наступала у 3% пар, использовавших презервативы «безупречно» (то есть постоянно в соответствии с правилами), и у 14% остальных (инструкция Seasonale, USA).
Внутриматочные устройства тоже, естественно, не для всех. Хоть они и позволяют на некоторое время позабыть о необходимости постоянно что-то предпринимать в целях предохранения, на фоне их применения повышается риск развития внутриматочных инфекций. Поэтому при склонности к их развитию внутриматочная контрацепция противопоказана, как и при отклонениях в кольпоцитологической картине.
А теперь обратимся к показаниям к использованию спермицидов. В инструкции препарата ЭРОТЕКС (бензалкония хлорид) читаем: «Местная контрацепция для всех женщин репродуктивного возраста, особенно в случаях, когда ее преимущества являются бесспорными:
- при наличии противопоказаний к гормональной контрацепции;
- в послеродовый период, период лактации и после прерывания беременности;
- в перименопаузальный период;
- при нерегулярных половых контактах;
- в период замены внутриматочного средства или перерыва в приеме перорального контрацептива.
ЭРОТЕКС можно использовать как «страховочный» метод вместе с любым другим контрацептивным средством, в том числе презервативом.
Положительное свойство бензалкония хлорида — исключительно местное действие и отсутствие всасывания слизистой оболочкой влагалища. Контрацептивная эффективность ЭРОТЕКСА при условии правильного использования близка к эффективности микродозированных пероральных контрацептивов и внутриматочных средств (согласно инструкции).
Бензалкония хлорид — поверхностно активное вещество, которое за несколько секунд иммобилизирует сперматозоиды и разрушает их клеточную мембрану. Противозачаточное действие ЭРОТЕКСА достигается также за счет сгущения цервикальной слизи и образования пленки, уменьшающей способность сперматозоидов проникать через наружный зев матки. ЭРОТЕКС обладает также антисептическим и противомикробным эффектом в отношении гонококков, хламидий, трихомонад, энтерококков, стафилококков, грибов Candida, благодаря чему снижается риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Кроме того, препарат не влияет на гормональный фон и нормальную микрофлору влагалища.
Правила использования препарата ЭРОТЕКС несложны. Во-первых — применять один суппозиторий на один половой контакт, во-вторых — не использовать мыло для туалета половых органов за 2 ч до и 2 ч после полового акта. С целью гигиены в это время нужно использовать только чистую воду! Единственным противопоказанием к применению ЭРОТЕКС является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В заключение — несколько простых жизненных ситуаций, когда ЭРОТЕКС особенно подходит в качестве контрацептивного средства.
Моя семья уже достаточно большая
35 летняя мать двоих детей применяет ЭРОТЕКС уже давно. Впервые она попробовала препарат после рождения первенца. Причем первые несколько недель молодая мама по совету гинеколога применяла ЭРОТЕКС вместе с пероральными контрацептивами. Препарат оказался очень хорош тем, что увлажнял слизистую, которая стала более сухой после родов. Не оставил равнодушным и аромат свечей — лаванды, розы, лимона. А ведь эти эфирные масла в составе ЭРОТЕКСА традиционно считают способными усиливать половое влечение. И теперь, когда детей в семье уже двое, предпочтения пары целиком на стороне ЭРОТЕКСА — благодаря его безопасности, простоте и удобству использования.
Без лишнего риска
Женщина в сорок с хвостиком курит и в половые контакты вступает нечасто, поэтому гормональные контрацептивы и внутриматочные устройства — не для нее. Зато им с мужем, который по работе вынужден часто уезжать, очень подошли свечи ЭРОТЕКС. Они не создают никакого дискомфорта, незаметны в использовании, да и риск беременности на пятом десятке жизни уже, вероятно, не такой высокий, как в молодости.
Мы счастливы с нашим малышом!
Мама со стажем в несколько месяцев по совету гинеколога применяет ЭРОТЕКС, так как он не оказывает системного действия, не влияет на гормональный профиль и нормальную микрофлору влагалища. А депрессия (послеродовая или какая-то еще) проходит, если есть любовь и ты кому-нибудь нужна.
Дарья Полякова
Цистит? ВЫХОД ЕСТЬ!Цікава інформація для Вас:
Негормональные контрацептивы: часть вторая — Здоровая Россия
Продолжаем рассказывать о негормональной контрацепции. Во второй части – спермициды, календарный метод и не только.
Для предохранения от нежелательной беременности разработано много самых различных методов контрацепции. Наиболее надежными считаются гормональные методы. К ним относятся популярные противозачаточные таблетки. Несмотря на безопасность таких препаратов, большей популярностью пользуются негормональные методы, особенно барьерная контрацепция (например, презервативы). Продолжаем рассказывать о негормональных методах и напоминаем, что выбор средств контрацепции обычно осуществляется при помощи врача. От правильного применения зависят как эффективность метода, так и здоровье обоих партнеров.
Индекс Перля
Эффективность метода контрацепции оценивается при помощи индекса Перля, который отражает частоту наступления беременности у 100 женщин в течение 1 года при использовании того или иного метода контрацепции. Чем он ниже – тем эффективнее метод контрацепции.
Вагинальные свечи и таблетки (спермициды)
Противозачаточные свечи и вагинальные таблетки содержат особые активные вещества. Эти вещества способствуют снижению активности и гибели сперматозоидов во влагалище, а также препятствуют их проникновению в полость матки. Некоторые – даже уничтожают грибки и микробы. Эти средства считаются не достаточно надежным способом предохранения от беременности: индекс Перля равен от шести до 14. Вагинальные таблетки и свечи надо использовать не позже, чем за десять минут до полового акта. За это время средство растворяется, образуя пену или крем. Эффект таких спермицидов продолжается от трех (для таблеток) до четырех часов (для свечей). Важно: перед каждым следующим половым актом процедуру придется повторить. Основными преимуществами спермицидов являются предохранение от заболеваний, передающихся половым путем, и отсутствие системного воздействия на организм женщины. Кроме того, спермициды можно применять в любой период жизни женщины: в подростковом, репродуктивном, во время кормления после рождения ребенка, в позднем репродуктивном возрасте и в период перименопаузы. Ограничением к использованию спермицидов являются острые воспалительные заболевания наружных половых органов и анатомические особенности, затрудняющие введение препарата. К возможным побочным эффектам спермицидов относятся раздражение слизистых оболочек влагалища и шейки матки, а также аллергические реакции.Спермицидные кремы и гели
Как и вагинальные свечи, кремы и гели содержат активный компонент, снижающий активность сперматозоидов. Эти средства вводятся во влагалище при помощи дозатора за 10-15 минут до начала полового акта и требуют повторного введения после каждого полового акта. Индекс Перля для этих средств колеблется от восьми до 36.Календарный метод
Это метод определения фертильной фазы (овуляции) основан на ежедневных наблюдениях за менструальным циклом. Следует подчеркнуть, что использовать этот способ можно только при регулярном менструальном цикле. Правила подсчета фертильного периода:- Проследить за продолжительностью четырех-шести менструальных циклов.
- От количества дней в самом длинном из циклов необходимо отнять 11. Так определяется последний фертильный день цикла. Цифра 11 получена следующим образом: после овуляции до наступления менструации в фертильном цикле проходит 12-16 дней. В целях большей безопасности и повышения эффективности метода к среднему числу добавляется еще несколько дней.
- От количества дней в самом коротком цикле (в среднем 19-21) отнимается 18. Так вычисляют первый фертильный день цикла. Эта цифра определяется продолжительностью жизнеспособности сперматазоидов в половых путях женщины. А она может достигать четырех-шести (в среднем – пяти) суток.
Негормональные контрацептивы: часть первая
Внутриматочная спираль, женские и мужские презервативы, цервикальный колпачок и диафрагма – об этих способах предохранения читайте в статье «Негормональные контрацептивы: часть первая». Этот способ контрацепции обладает невысокой надежностью, поскольку основан на примерных подсчетах и не может быть использован у женщин с нерегулярным циклом. Индекс Перля этого метода может достигать 40.Измерение базальной температуры
Этот метод предполагает, что каждое утро женщина измеряет температуру в прямой кишке, не вставая с постели. В течение менструального цикла, в связи с изменением концентрации в крови женских половых гормонов, меняется и температура тела. Фертильным можно считать период от начала менструального цикла до тех пор, пока базальная температура не повысится и будет повышена в течение трех последовательных дней. Измерение температуры – не очень надежный метод, поскольку базальная температура реагирует на различные факторы: заболевания с повышением температуры, употребление спиртного накануне, стрессы, бессонная ночь и т.д. Индекс Перля этого метода средний – около 16.Прерванный половой акт
Суть метода заключается в его названии. Непосредственно перед эякуляцией мужчина извлекает половой член из влагалища женщины так, чтобы семяизвержение произошло “снаружи”. Специалисты считают этот метод не надежным и психологически дискомфортным для обоих партнеров. Индекс Перля равен 14-18.Мифы о контрацепции
Некоторые ошибочно полагают, что презервативы ненадежны, так как постоянно рвутся. Тем не менее, рвутся всего от одного до восьми процентов презервативов, чаще всего при неправильном использовании. Эти и другие заблуждения – в материале «Мифы о контрацепции»: часть первая и часть вторая.Воздержание
Этот способ предполагает отсутствие любых половых контактов на протяжении определенного времени. Это самый надежный среди гормональных и негормональных способов контрацепции с нулевым индексом Перля. Правда, по мнению психологов, он не слишком полезен для психики человека.Важно!
При выборе способа негормональной контрацепции обязательно посоветуйтесь с врачом, поскольку использование таких химических средств, как спермициды, может вызывать аллергические реакции. Иллюстрация: Juan Pablo ColassoЧтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Войти в личный кабинет Зарегистрироваться
что это такое и основной механизм действия
Спермициды – это химические вещества, которые вызывают гибель сперматозоидов. Благодаря этому свойству они используются для контрацепции и относятся к противозачаточным средствам барьерного типа[1].
Спермициды могут использоваться сами по себе, а могут – одновременно с другими средствами предотвращения беременности, например, с презервативами. Выпускаются спермицидные средства в различных формах: в виде геля, пенки, вагинальных суппозиториев, губок, растворимых пленок.
Наиболее распространенные вещества, которые в настоящее время используются в качестве спермицидов в контрацептивных препаратах – это ноноксинол-9, хлорид бензалкония, октоксинол и другие.
Механизм спермицидного и контрацептивного действий
Противозачаточные пенки, гели и губки на основе спермицидов действуют сразу. А пенящиеся вагинальные таблетки и суппозитории – примерно через 10–15 минут после введения. Это время нужно для того, чтобы под воздействием температуры тела таблетки и свечи начали растворяться.
Как же действуют спермициды? Они химически повреждают биологические мембраны, в том числе и оболочки клеток. Всего за 20–30 секунд они вызывают массовую гибель сперматозоидов, нарушая целостность клеточных мембран. Поврежденные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.
Кроме того, контрацептивный эффект усиливается за счет так называемого вещества-носителя, например, крема или пенки, которое обволакивает цервикальный канал и механически перекрывает доступ сперматозоидам в шейку матки.
Эффективность, преимущества и недостатки
Индекс Перля для спермицидных средств достаточно высок, что означает относительно низкую эффективность этих средств. По данным ВОЗ он равен 28 при обычном использовании[2] . Это означает, что 28 женщин из 100, применяющих контрацептивы на основе спермицидов, беременеют в течение года использования.
Применение спермицидов в контрацепции позволяет с относительно высокой степенью надежности предупредить наступление нежелательной беременности в случаях, если по тем или иным причинам женщина не может применять контрацептивы на основе гормонов, например, при наличии противопоказаний или при нерегулярных половых контактах.
Как правильно применять спермициды
Правила применения препаратов на основе спермицидов просты и зависят от формы выпуска. Главное – использовать одну дозу (губку, пленку, вагинальную таблетку или суппозиторий) для каждого интимного контакта, то есть при повторном половом акте нужно использовать повторную дозу спермицида. Спермицид при помощи аппликатора или руками вводится глубоко во влагалище, как можно ближе к шейке.
В случае применения таблеток, свечей и пленок ввести препарат нужно за 10–15 минут до полового акта, для того, чтобы спермицидное действие было максимальным. Пенку, гель и губку можно вводить непосредственно перед половым актом. До и после интимного контакта нельзя использовать щелочные моющие средства (мыло) для гигиены половых органов.
[1]Barrier Methods of Birth Control: Spermicide, Condom, Sponge, Diaphragm, and Cervical Cap. FAQ022, May 2016. The America College of Obstetricians and Gynecologists. Available online https://www.acog.org/Patients/FAQs/Barrier-Methods-of-Birth-Control-Spermicide-Condom-Sponge-Diaphragm-and-Cervical-Cap.
[2]Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции. ВОЗ, 2015. Available online http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/ru/
Календарный методЧто происходит во время цикла? Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки из яичника в полость матки. Она происходит примерно через 11–15…
ПодробнееПрерванный половой актОдин из традиционных и популярных способов предохранения от беременности, который не требует от пары никаких дополнительных средств или…
ПодробнееБЕНАТЕКС 20 мг 15 таблетки вагинальные
Состав
- бензалкония хлорид -20 мг .
Форма выпуска
Таблетки вагинальные белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы.
Фармакологическое действие
Вагинальный контрацептив со спермицидным действием .
Показание к применению
Местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста:
- при наличии противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочной контрацепции;
- в послеродовом периоде;
- в период лактации;
- в период после прерывания беременности;
- в пременопаузный период;
- при необходимости эпизодического предохранения от беременности;
- при пропуске или опоздании в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем.
Способ применения и дозы
Предварительно освободив от контурной упаковки, таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине за 10 мин до полового акта. Разовая доза: 1 таблетка рассчитана на 1 половой акт. Продолжительность действия препарата составляет 3 ч. Обязательно вводить новую вагинальную таблетку при повторных половых актах. Кратность использования ограничена индивидуальной переносимостью действующего вещества и частотой половых актов.
Противопоказания
- кольпит;
- изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Для повышения эффективности необходимо тщательное соблюдение способа применения препарата. Возможно применение совместно с влагалищной диафрагмой или внутриматочной контрацепцией. После полового акта не рекомендуется интравагинальное использование гигиенических средств (спринцевания мыльной водой, т.к. мыло разрушает активную субстанцию препарата) во избежание потери контрацептивного эффекта; возможен наружный туалет половых органов.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Примечание
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
как появилась современная контрацепция – Архив
Их было четверо. Семидесятитрехлетняя медсестра, мечтающая о противозачаточных таблетках. Католический акушер-гинеколог, которому надоело смотреть на пациенток, без конца беременеющих против своей воли. Одиозный физиолог, пытавшийся в 1930-х провести экстракорпоральное оплодотворение у кроликов. И вдовствующая суфражистка, унаследовавшая 45 миллионов долларов. В 1952 году они объединились, чтобы создать препарат, который бы позволил женщинам самостоятельно отвечать за контрацепцию и планировать свое будущее: когда и сколько раз рожать.
На самом деле женщины старались взять ситуацию под контроль с самого начала. Эти методы были опасными, странными или глупыми, и редко — эффективными. Например, в Китае употребляли свинец и ртуть, в Америке в какой-то момент стали делать спринцевание колой, в России в качестве вагинальной свечи до сих пор используют кусок хозяйственного мыла. О домашних абортах, кажется, можно и не говорить. Популярный календарный Кэтрин МакКормик
Фотография: vebidoo.comметод (когда пара не занимается сексом пять дней до и пять дней после предполагаемой даты овуляции) хорош лишь при очень стабильном менструальном цикле. К тому же, установлено, что одна из четырех женщин, практикующих этот способ контрацепции в течение года, забеременеет.
Медсестра Маргарет Сэнгер считала, что ее мать умерла в 50 лет именно из-за отсутствия доступного и эффективного способа контрацепции. Женщина родила 11 детей, и, как предполагала ее дочь, организм просто не выдержал такой нагрузки. В начале XX века Сэнгер начала бурную просветительскую деятельность на родине и ввела в современный язык понятие «планирование семьи». Но проблема была в том, что с 1873 года в США действовал закон Комстока, по которому было запрещено продавать средства контрацепции и распространять информацию о таких «непристойных вещах». В самом начале своей работы Сэнгер даже успела по этому поводу посидеть в тюрьме, но потом постепенно добилась смягчения законов. Она открывала клиники, в которых рассказывали женщинам об их репродуктивной системе, о различных методах контрацепции, существовавших на тот момент. «Вы можете позволить себе иметь большую семью? Вы хотите еще детей? Если нет, зачем же вы беременеете?» — было написано на листовках, которые приглашали в клиники. Но доступные на тот момент презервативы и диафрагмы были не самыми удобными способами контрацепции, и главной мечтой Сэнгер было получить препарат, который принимался бы каждый день и позволял женщине контролировать наступление беременности. В начале 1950-х не без содействия Сэнгер за дело взялись два специалиста: гинеколог Джон Рок и физиолог Грегори Пинкус. Спонсором исследований стала симпатизировавшая деятельности Сэнгер суфражистка Кэтрин МакКормик, бывшая по образованию биологом.
The Pill
Прогестерон и эстроген в норме вырабатываются у женщины в течение цикла с разной интенсивностью. Из-за этих колебаний эндометрий сначала растет, а потом, когда к нему не прикрепляется эмбрион, отслаивается, что и приводит к менструации. Идея Рока и Пинкуса была в том, чтобы доставлять в организм женщины одинаковое количество гормонов на протяжении определенного времени (на самом деле они считали, что медицинских причин для ограничения этого срока не существует). Это дало бы организму понять, что начинать новый цикл и процесс овуляции нет смысла. Плюс этих гормонов был еще и в том, что они сгущали слизь, выделяемую шейкой матки (что затрудняло движение сперматозоидов), и делали эндометрий менее гостеприимным для оплодотворенной яйцеклетки. То есть контрацептивный эффект оказывался тройным.
Идея была отличная, исследования на крысах прошли успешно. Но то, что случилось потом, сегодня не одобрила бы ни одна этическая комиссия, хотя тогда это был единственный способ не нарушить закон, по-прежнему не очень дружелюбный к контрацепции. Эффективность и безопасность новых препаратов нужно было исследовать на людях. Ими под разными предлогами в итоге стали: а) мужчины из психиатрической больницы, б) жительницы Пуэрто-Рико и Гаити, в) бесплодные женщины, которым говорили: «Сейчас вы станете по-настоящему бесплодными, а после отмены препаратов можете выздороветь».
Когда фармацевтическая компания G.D. Searle, которая решилась на выпуск оральных контрацептивов, подала заявку на одобрение препарата в Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA), «предотвращение беременности» значилось в побочных эффектах. Дело в том, что на тот момент исследования были проведены только на 130 женщинах — немыслимое на сегодняшний день количество участниц, теперь препарат должен исследоваться на тысячах людей. Выборка и тогда представлялась маленькой, но приемлемой. Особенно если попытаться получить одобрение, указав, что препарат только лишь нормализует менструальный цикл при аменорее (отсутствии менструаций), дисменорее (болезненных менструациях), меноррагии (тяжелых кровотечениях) и улучшает состояние при эндометриозе. Никакого противозачаточного эффекта как основной цели. В США и Великобритании препарат одобрили в 1957 году, где он стал называться Enovid и Enavid соответственно. Конечно, после этого к гинекологам направились толпы женщин, недовольных своим менструальным циклом. В 1959 году только в США их насчитывалось около 500 тысяч.
В 1960-м препарат зарегистрировали как контрацептив, и он на долгое время стал хитом продаж и получил народное название — The Pill («таблетка»). Правда, тогда в США его разрешалось выписывать только замужним женщинам, но с 1972 года препараты могли легально получить и те, кто не состоял в браке.
Со временем выяснилось, что у противозачаточных таблеток есть побочные эффекты, которые проигнорировали или просто не обнаружили Рок и Пинкус: набор веса, образование тромбов, повышенный риск развития рака груди. В итоге количество гормонов в таблетках сильно снизили и провели масштабные исследования. Теперь при грамотно подобранных контрацептивах женщины гарантированно не толстеют, у них не растут усы, проходят прыщи, снижается риск развития анемии, рака яичника и рака эндометрия. Риск возникновения тромбов (а значит, инсульта и инфаркта) значимо повышается только у курящих женщин, особенно после 35 лет, а также в том случае, если имеются проблемы со свертывающей системой крови. Да, рак молочной железы все же возникает немного чаще у женщин, принимающих оральные контрацептивы, но по современным рекомендациям такие препараты лучше не назначать лишь тем, кто изначально находится в зоне риска.
Несмотря на то что гормонов в таблетках стало меньше, эффективность оральных контрацептивов по-прежнему стремится к ста процентам: в основном беременность при приеме этих препаратов наступает тогда, когда женщина пропускает таблетку.
Папа против
Когда оральные контрацептивы только пытались выйти на рынок, самые большие опасения вызывал не ответ FDA (в конце концов, достаточное количество участниц исследования — только вопрос времени), не спрос со стороны женщин (когда Пинкус озвучил на конференции предварительные результаты работы, на его адрес пришли тысячи писем от жаждущих получить таблетки прямо сейчас), а реакция церкви, той церкви, к которой, как и миллиард людей на земле, относил себя Джон Рок.
Католическая церковь разрешает только натуральные средства контрацепции, то есть, по сути, один лишь календарный метод (его еще называют «ватиканской рулеткой»). И конечно, полное воздержание. Если верить основным доктринам церкви, секс нужен исключительно для продолжения рода. Поэтому если хочешь заняться любовью, будь готов к рождению ребенка через 9 месяцев.
Джон Рок считал, что создаваемый его таблетками 28-дневный цикл будет имитировать натуральный и таким образом одобрение церкви будет получено. Еще он предполагал, что ежемесячные кровотечения обеспечат женщинам спокойствие: мол, все идет, как обычно (о боли, о том, что средства гигиены могут подвести, о, возможно, меньшем количестве половых актов, кажется, никто не подумал). Сейчас установлено, что здоровье женщины никак не выигрывает от ежемесячных кровотечений при приеме оральных контрацептивов, а так называемые сезонные кровотечения безопасны. Другими словами, если принять несколько пачек монофазных контрацептивов подряд (количество зависит от препарата), пропуская таблетки-пустышки, то кровотечения отмены будут появляться примерно раз в 12 недель.
28-дневный цикл — эта дань требованиям церкви — не привел все же ни к чему хорошему. В 1968 году папа римский Павел VI выпустил послание «Humanae Vitae», где в качестве одобряемых средств контрацепции по-прежнему не было оральных контрацептивов. Искусственно предотвращать зачатие, по мнению католической церкви, недопустимо.
Канадский журналист Малкольм Гладуэлл считает, что у Джона Рока было бы больше шансов на победу в споре с церковью, если бы он преподнес противозачаточные таблетки как средство для профилактики рака яичника и рака эндометрия. А контрацептивный эффект оправдал бы тем, что иначе женщин не заставишь принимать такие полезные таблетки. Однако о том, что из-за оральных контрацептивов онкологические заболевания возникают реже, Рок не успел узнать: он умер в 1984 году, разочаровавшись в религии и наблюдая, как его открытие громят за побочные эффекты.
С медицинской точки зрения у такой жесткой позиции католической церкви есть явные минусы. Планирование беременности — это, по-хорошему, не просто секс без использования контрацепции. Чтобы подготовиться к зачатию, женщине нужно провериться на инфекции, сделать УЗИ органов малого таза, а также за пару месяцев до планируемой беременности начать прием фолатов, сделать прививку от краснухи, не курить, не пить — все это нужно, чтобы снизить риск возникновения пороков развития у плода. Гинекологи бывают очень недовольны, сталкиваясь с пациентками, которые на вопрос: «Планируете ли вы беременность?» — отвечают просто-таки по «Humanae Vitae»: «Да как Бог пошлет». «Это замечательно. Это прекрасно, что женщина не планирует аборт, — пишет у себя в блоге гинеколог Оксана Богдашевская. — Катастрофа в том, что женщина не планирует в таком случае и здорового ребенка».
Католички, по всей видимости, прекрасно это понимали и понимают: по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, они используют контрацептивы так же часто, как некатолички.
Отношение Русской православной церкви к оральным контрацептивам несколько туманно и допускает трактовки, что и вызывает противоречивые советы со стороны священнослужителей. В «Основах социальной концепции РПЦ» осуждаются только абортивные методы. Но не существует единого мнения о том, относятся ли оральные контрацептивы к прерывающим беременность средствам. С одной стороны, принцип их действия совершенно другой: это противозачаточные таблетки — таблетки, по определению не допускающие зачатия, они подавляют созревание яйцеклетки. С другой стороны, если овуляция все же случилась, а сперматозоиды пробрались и произошло зачатие, то скорее всего яйцеклетка не сможет прикрепиться к эндометрию. И вот такой случай религиозные противники оральных контрацептивов называют абортом. Если аборт — это прерывание беременности, то возникает вопрос: с какого момента начинается беременность? С момента оплодотворения яйцеклетки? С момента ее прикрепления к эндометрию? С точки зрения современной медицины, именно имплантация эмбриона считается началом беременности. Но началом жизни некоторые верующие считают момент оплодотворения яйцеклетки, а аборт — это любое прерывание жизни. Продолжение этого спора, идущего много лет в разных странах, можно найти на форумах, в ток-шоу, статьях нейтральных журналистов и много где еще. Конца ему нет.
Во многих других религиях к оральным контрацептивам относятся гораздо спокойнее. Например, в исламе использование противозачаточных таблеток преимущественно разрешается, как и в иудаизме. Более того, идея вышедшей в 2014 году книги Джонатана Эйга «Рождение таблетки» появилась после проповеди раввина, в которой тот заявлял, что оральные контрацептивы, возможно, главное изобретение XX века.
На сегодняшний день около 100 миллионов женщин по всему миру принимают оральные контрацептивы, которые сейчас выпускаются в 30 различных формах. Несмотря на противоречивое отношение религий к противозачаточным таблеткам, от их появления выиграли более-менее все. Государство получило женщин, вовлеченных в работу, а не пропадающих в вечном декрете. Мужчины теперь не думают, как прокормить семью, случайно разросшуюся до десяти человек. А женщины наконец-то по-настоящему взяли под контроль свою жизнь.
Противозачаточных свечей: Противозачаточные
На сегодняшний день для предотвращения нежелательной беременности существует огромный выбор противозачаточных средств, среди которых не последнее место занимают химические средства. Существует несколько форм этого класса противозачаточных средств: противозачаточные таблетки, тампоны, кремы, противозачаточные губки.
Противозачаточные свечи — это средства негормональной контрацепции, в состав которых входят спермицидное средство и вспомогательное вещество. Находясь во влагалище, под воздействием «местной» температуры свеча начинает растворяться, активируя спермицидное средство.Аксессуар противозачаточных таблеток — дополнительная смазка. Противозачаточные свечи представлены в относительно широком ассортименте и имеют невысокую стоимость.
Состав противозачаточных свечей не тот. Одни могут содержать хлорид бензалкония, другие — нонаксиналон. Однако действие обоих веществ направлено на разрушение мембраны сперматозоида, в результате чего сперматозоид теряет свою активность, и, следовательно, оплодотворение яйцеклетки не происходит.Стоит отметить, что химические средства контрацепции не дают стопроцентной гарантии от нежелательной беременности. Исследования показывают, что в двадцати процентах случаев из ста использование женщинами противозачаточных суппозиториев приводило к наступлению беременности. Это может быть связано с неправильным использованием или хранением продукта. Ведь главное условие использования противозачаточных суппозиториев — строгое соблюдение инструкции и правильность их использования.
Как и любые другие средства химической контрацепции, противозачаточные средства являются кислотами, поэтому необходимо не допускать их взаимодействия с щелочной средой.Если это незыблемое правило не соблюдается, эффективность противозачаточных свечей значительно снижается, что может привести к наступлению нежелательной беременности. Так, например, не используйте мыло до и после использования этого химического противозачаточного средства. Для гигиенических процедур рекомендуется использовать обычную теплую воду и, если не ограничивается инструкцией, средство с нейтральным pH.
Следует отметить, что некоторые недобросовестные производители противозачаточных таблеток в рекламных целях могут указывать более длительный срок действия этого противозачаточного средства, чем он есть на самом деле.На самом деле противозачаточный эффект любых противозачаточных свечей длится в среднем около сорока минут. Исходя из этого следует, что повторный половой акт должен сопровождаться введением еще одной противозачаточной свечи. В целом людям, ведущим активную половую жизнь, этот вид контрацепции нежелателен, так как он не дает стопроцентной уверенности. А вот использовать противозачаточные свечи как альтернативу гормональным противозачаточным средствам и внутриматочным спиралям, при наличии противопоказаний к их применению, вполне возможно.
Важно знать, что противозачаточные свечи, помимо противозачаточного действия, обладают противовирусными и антибактериальными свойствами, благодаря которым можно избежать возможного воспаления. Кроме того, использование этого химического противозачаточного средства позволяет предотвратить заражение некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем. Однако противозачаточные средства не могут защитить от более серьезных заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому рекомендуется использовать противозачаточные средства при наличии постоянного и надежного партнера, в противном случае следует использовать презерватив как дополнительную защиту.
Однако использование противозачаточных суппозиториев имеет свои недостатки, среди которых наиболее важным является нарушение естественной микрофлоры влагалища. Регулярное использование противозачаточных суппозиториев в течение довольно длительного времени может способствовать развитию дисбактериоза влагалища. Кроме того, использование химических средств контрацепции может вызвать раздражение слизистых оболочек влагалища, вызывая жжение в области наружных половых органов, а также появление аллергических реакций (в редких случаях).
Еще одним недостатком использования противозачаточных таблеток является определенное неудобство в интимных отношениях, вызванное необходимостью вставить свечу в определенное время, указанное в инструкции, перед половым актом, что предотвращает спонтанность в сексуальных отношениях. Женщинам, имеющим воспалительные заболевания мочеполовой сферы, а также применяющим вагинальную терапию, использовать противозачаточные свечи не рекомендуется.
Несомненным достоинством противозачаточных свечей является простота и удобство использования.Кроме того, они дают эффект дополнительной смазки, что актуально в тех случаях, когда нет необходимого натурального количества. Помимо противозачаточного эффекта, это химическое противозачаточное средство обладает антисептическими свойствами, что обеспечивает защиту от некоторых ЗППП.
Противозачаточные свечи рекомендуются женщинам, ведущим нерегулярную половую жизнь. Противозачаточный эффект зависит от строгого соблюдения инструкций, прилагаемых к этому химическому противозачаточному средству.Тем, кто выбрал этот метод контрацепции, лучше всего, основываясь на прилагаемой инструкции, заранее разработать схему использования свечей.
14 марта 2011 г.
противозачаточных свечей: мифы и реальность
Незапланированная беременность — это, наверное, одна из самых больших неприятностей, которые могут подстерегать женщину. И это происходит достаточно часто, несмотря на то, что существует огромное количество самых разнообразных противозачаточных средств — презервативы, внутриматочные спирали, гормональные таблетки, противозачаточные таблетки и другие.Почему же тогда все еще возникают незапланированные беременности? Ведь казалось бы, что проще — принять таблетку или использовать свечу, и все! Намного менее хлопотно, чем прервать нежелательную беременность, как морально, так и физически. Но, увы, с каждым годом делается все больше искусственных абортов. Почему это происходит? В большинстве случаев виновато в этом банальное пренебрежение простыми правилами безопасного секса. Однако иногда противозачаточные средства используются не по назначению. В этой статье мы поговорим о таком противозачаточном средстве, как противозачаточные свечи.Они давно и прочно заняли достаточно большую нишу в секторе противозачаточных средств. Давайте сразу определим, какие противозачаточные средства можно отнести к противозачаточным свечам. Чаще всего, говоря о «противозачаточных таблетках», женщины имеют в виду и интравагинальные таблетки, и тампоны, и кремы. Поэтому не будем нарушать традицию и, говоря о противозачаточных свечах в статье, будем иметь в виду и их. Кроме того, обратите внимание — несмотря на то, что в материале о противозачаточных таблетках названия озвучивать не будут.Ведь в каждом конкретном случае нужно обращаться к врачу.
Характеристики противозачаточных таблеток
Все противозачаточные свечи делятся на несколько разных типов, в зависимости от их состава. Как правило, в основе действия всех противозачаточных средств лежат два вещества:
Однако ни в коем случае не забывайте, что все эти Свечи дают только 85% гарантии от нежелательной беременности. Вероятность того, что нежелательная беременность все же наступит, составляет примерно 15%. Однако 10% из этих 15 — вина или неправильное хранение свечей, или неправильное их использование самой женщиной.Именно поэтому так важно внимательно следовать инструкции по их применению и не отклоняться от нее ни на шаг. Поскольку свечи по своей сути не что иное, как сложные кислоты. А это значит, что необходимо полностью исключить контакт противозачаточных свечей со всевозможными щелочами. Между прочим, именно этот контакт со щелочами чаще всего является причиной наступления нежелательной беременности при профилактике женщины с помощью противозачаточных средств. Чтобы этого не произошло, женщине следует тщательно пересмотреть свой взгляд на использование средств для интимной гигиены.Практически все они имеют достаточно высокий уровень pH — то есть являются сильными щелочами. Таким образом, происходит примерно следующее — женщину вымывают перед половым актом, затем вводят противозачаточную свечу, и в результате остатки моющего средства мгновенно вступают в бурную химическую реакцию, в результате чего действие противозачаточного средства быстро прекращается. уменьшается, в результате чего наступает нежелательная беременность. И не надейтесь, что у вас получится полностью смыть остатки моющего средства — это сделать практически невозможно.Поэтому для личной гигиены обязательно использовать те моющие средства, в которых уровень pH нейтральный. Самым оптимальным является обычное детское мыло, однако, если не удается избежать использования различных гелей от интимной гигиены, хотя бы обратите внимание на его уровень pH — сейчас можно найти огромное количество самых разнообразных подходящих средств. Кроме того, запомните золотое правило тридцати минут — какое бы средство для интимной гигиены вы ни использовали, обратите внимание на то, чтобы между мытьем и использованием противозачаточной свечи прошло не менее тридцати минут.За это время естественные выделения желез, расположенных на шейке матки, полностью нейтрализуют остатки моющего средства для интимной гигиены. Кроме того, ни в коем случае нельзя забывать о длительности свечей. Не льстите тому, что написано на упаковке со свечами — зачастую производители этих противозачаточных средств не слишком чистоплотны и в целях привлечения как можно большего числа потребителей существенно завышают срок действия противозачаточных средств. Однако на самом деле от нежелательной беременности противозачаточные средства эффективно защищают только первые тридцать, максимум сорок минут.Поэтому правильно считайте время. И не стоит полагаться на удачу, особенно в случае повторного полового контакта в короткий промежуток времени — эффекта от одной противозачаточной таблетки вряд ли хватит на оба половых акта, поэтому не пытайтесь экономить деньги. Кстати, в том случае, если сексуальная жизнь женщины достаточно активна и бурна, ей стоит задуматься, как выбрать другое средство для контрацепции. Свечи гораздо разумнее использовать для защиты во время разовых половых актов, когда использование гормональных противозачаточных таблеток и установка внутриматочной спирали просто нецелесообразны.Кроме того, противозачаточные свечи могут стать идеальной отдушиной для тех женщин, у которых по тем или иным причинам есть противопоказания к применению других противозачаточных средств, но в этом случае женщина всегда должна помнить правила использования этих свечей. Противозачаточные средства хороши еще и тем, что помимо предотвращения нежелательной беременности они очень пагубно влияют не только на сперматозоиды, но и на ряд других патогенных микрофлоры — как бактериальных, так и вирусных возбудителей. Однако, несмотря на то, что противозачаточные свечи являются своеобразным антисептиком, полностью полагаться на них все же не стоит.Вряд ли свечи смогут полностью защитить женщину от широкого спектра заболеваний, передающихся половым путем.
Плюсы и минусы противозачаточных таблеток
Конечно, как и любые другие лекарственные средства, противозачаточные свечи могут иметь как положительное действие, так и отрицательное: Минусы использования свечей: Противозачаточные свечи при регулярном применении могут сильно влиять на естественную микрофлору влагалища, и, к сожалению, далеко не всегда. Лучший. Нередко у женщин, регулярно и часто применяющих противозачаточные свечи, обнаруживается дисбактериоз влагалища.Еще одним очень существенным недостатком использования противозачаточных суппозиториев может быть сильное раздражение, а иногда и воспаление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. В результате женщина может ощущать сильнейшее чувство зуда, а иногда даже жжения. Ощущение дискомфорта может быть настолько сильным, что женщине придется не забывать о половом акте, а в экстренном порядке обратиться к врачу-гинекологу. Кроме того, многие пары очень часто отмечают тот факт, что использование противозачаточных суппозиториев часто полностью лишает половой акт очарования, которое может принести эффект спонтанности и неожиданности.И это неудивительно — нужно рассчитать время, за которое нужно ввести свечу во влагалище, а затем — уложиться в действие этой свечи. Согласитесь, дисциплина во время секса — удовольствие весьма сомнительное. Плюсы использования свечей: Как уже было сказано выше, помимо отрицательных сторон есть использование противозачаточных свечей и положительные моменты. Как уже было сказано выше, помимо прямого назначения свечей — защиты от наступления нежелательной беременности, они в определенной степени защищают от венерических заболеваний.И, кроме того, свечи могут сослужить хорошую службу тем женщинам, у которых проблемы со смазкой — ее недостаточно или вообще не производят. Свечи от противозачаточных средств практически полностью решают эту проблему. Советуем прочитать:
Комментарии
комментария
Это то, что контроль над рождаемостью действительно влияет на ваше тело
Мир контроля над рождаемостью может быть очень сложным, особенно для женщин. Хотя наука еще не пришла в голову изобрести форму, которую мужчины могут принять, чтобы временно помешать им оплодотворять женщин, мы все еще надеемся, что, возможно, однажды этот день настанет.Однако, к счастью, есть много способов предотвратить беременность с женской стороны. От ВМС, презервативов, приложений для контроля рождаемости без гормонов до гораздо менее эффективных методов извлечения и других естественных способов ограничения рождаемости — существует множество способов безопасного секса (при условии, что у вас есть к ним доступ). Наиболее популярны противозачаточные или противозачаточные таблетки. Это таблетка, которую нужно принимать ежедневно.
Большинство противозачаточных таблеток представляют собой комбинацию гормонов эстрогена и прогестерона. Они работают вместе, чтобы предотвратить и остановить овуляцию или выделение яйцеклетки во время каждого менструального цикла.Они также могут сгущать цервикальную слизь, чтобы сперма не попала в матку. Другой способ, которым они работают, — истончение слизистой оболочки матки, поэтому вероятность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки снижается. Если яйцеклетки нет, женщина не может забеременеть. Хотя это может звучать как находка (и поверьте нам, это так), у приема таблеток есть некоторые недостатки. Мы выделили как положительные, так и отрицательные стороны противозачаточных средств. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Изображение: Каталог мыслей через UnsplashПлюсы противозачаточных таблеток
У гормональных противозачаточных таблеток есть много плюсов, которые связаны не только с защитой от беременности.Однако это очень удобная форма контроля рождаемости и контрацепции. Он на 99% эффективен в предотвращении беременности, но для этого нужно использовать его в совершенстве. Это означает, что вы не пропускаете ни одного дня и принимаете его одновременно. Некоторые другие вещи, которые он может сделать, — это защита от воспалительных заболеваний органов малого таза, которые могут вызвать бесплодие, если их не лечить. Это также может позволить вам иметь более легкие периоды и регулировать периоды, если вы страдаете от тяжелых.
Это также совершенно безопасно.Что касается менструального цикла, это также может помочь снизить частоту и уровень боли при судорогах, которые могут возникнуть во время цикла. Еще один очень важный довод в пользу того, что таблетки могут позволить вам почувствовать себя сексуально спонтанным и свободным от своей сексуальности, согласно VeryWell Health.
См. Также
Противозачаточные таблетки также имеют много преимуществ, не связанных с контрацепцией. Эстроген и прогестин — это гормоны, которые полезны для здоровья. Они могут, особенно в сочетании, предотвращать остеопороз, анемию, кисты яичников, сухость влагалища, болезненный половой акт, доброкачественный рост груди, избыток волос на теле, менструальные мигрени и предотвращать ПМДР или предменструальное дисфорическое расстройство.По данным VeryWell Health, таблетки также могут снизить риск рака яичников на 27% и риск рака эндометрия на 50%. Защита может длиться до 30 лет после того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки. VeryWell Health также говорит, что если вы используете этот метод контрацепции в течение 6 лет, вы можете снизить риск до 60%. Также на 15-20% снижается заболеваемость колоректальным раком среди женщин. Изображение: Коалиция по обеспечению репродуктивного здоровья через Unsplash
Минусы противозачаточных таблеток
Есть и недостатки, когда речь идет о приеме противозачаточных средств.Если вы используете эту форму контрацепции, вы можете заметить, что есть период времени, когда ваше тело привыкает к ней. За это время (которое должно длиться около двух-трех месяцев) ваше тело привыкает к тому, что в нем больше гормонов. У вас могут быть головные боли, болезненность груди, тошнота или рвота или даже кровотечение между менструациями. По данным Healthline, у некоторых женщин противозачаточные таблетки могут вызвать депрессию и изменить их сексуальное желание. Важно полностью изучить бренд.Найдите отзывы и убедитесь, что вы готовы к тому, что ваше тело, возможно, пройдет период адаптации. Точно так же следите за своими симптомами, чтобы увидеть, прогрессируют ли они или ухудшаются. Таким образом, вы сможете поговорить со своим врачом и составить план действий. Кровотечение, которое случается во время менструального цикла и когда вы принимаете таблетки, отличается от менструального цикла. Согласно Healthline, это технически называется кровотечением отмены и представляет собой вывод гормонов из ваших таблеток и вашего тела.Противозачаточные таблетки также не защищают от инфекций, передаваемых половым путем. Использование презерватива важно, если вы занимаетесь сексом более чем с одним человеком, а не с преданным партнером. Согласно American Pregnancy, противозачаточные средства также могут вызывать болезненность груди и увеличивать вероятность образования тромбов в легких или ногах. Согласно VeryWell Health, также есть исследования, которые показывают, что прием противозачаточных таблеток может увеличить риск развития рака груди. Независимо от вашего решения о том, как вы хотите практиковать безопасный секс, вы принимаете сами.Мы рекомендуем вам пройти через множество методов планирования родительства и принять правильное решение для себя.
Как быстрее забеременеть — Сегодняшний родитель
После многих лет, когда вы делали все, что в ваших силах, чтобы предотвратить беременность, в тот момент, когда вы решаете, что готовы родить ребенка, вы хотите, чтобы это произошло быстро — как сегодня, если это возможно. Хотя не существует волшебной пилюли или специального эликсира, которые обеспечат мгновенное зачатие (извините!) Или даже быстрого пути к зачатию, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы подготовить свое тело к здоровой беременности .Вот как можно быстрее забеременеть.
Записаться на прием сейчас
Прежде чем выбросить противозачаточные средства и погасить ароматические свечи, вам следует обратиться к семейному врачу для предварительного осмотра. «Как правило, если вы думаете о рождении ребенка, вам нужно обратиться к врачу примерно за шесть месяцев до того, как вы начнете пытаться», — говорит Теджал Патель, врач-директор родильного дома Гамильтона. Шесть месяцев до того, как вы даже захотите начать попытки, могут показаться ужасно активными, но важно убедиться, что все в порядке.
Откажитесь от контроля над рождаемостью
Ваш семейный врач рассмотрит ваш текущий метод контроля над рождаемостью и обсудит, сколько времени может потребоваться, чтобы ваши гормоны вернулись к нормальному уровню. Например, после того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, овуляция обычно начинается снова в течение нескольких недель, но если вы получали инъекции Депо-Провера, до овуляции может пройти девять месяцев или больше, — говорит Асил Хамуди, доцент кафедры акушерства и гинекологии. в Университете Макмастера.С барьерными методами контроля рождаемости это так же просто, как убрать презервативы, цервикальные колпачки, диафрагмы и спермициды. А с внутриматочными спиралями (ВМС) фертильность возвращается к норме, как только она будет удалена.
Пройдите тестирование
Ваш врач также изучит вашу историю болезни и расскажет о любых состояниях, которые могут повлиять на вашу фертильность, таких как заболевание щитовидной железы, эндометриоз и волчанка. Например, если у вас высокое кровяное давление или эпилепсия, вам следует подождать, пока вы «не научитесь контролировать болезнь, прежде чем забеременеть», — говорит Хамуди.Принесите список любых лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, так как вашему врачу может потребоваться изменить рецепт и более внимательно следить за вашим здоровьем. В зависимости от истории болезни вашей семьи ваш врач может захотеть проверить, являетесь ли вы и ваш партнер носителями таких генетических заболеваний, как серповидно-клеточная анемия или муковисцидоз. (Будьте готовы к простому анализу крови.)
Также рекомендуется своевременно делать прививки. Ваш врач может проверить ваш иммунитет к краснухе, чтобы узнать, нужна ли вам ревакцинация (если вы заразились краснухой во время беременности, это может вызвать серьезные осложнения для плода).Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют женщинам, планирующим беременность, сделать прививку от гриппа, поскольку это может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония и преждевременные роды.
Если это кажется слишком серьезным поводом для беспокойства, обсудите любые проблемы со своим врачом. «Как врачи по уходу за беременными, мы видим слишком мало женщин, чтобы говорить о консультациях до зачатия», — говорит Патель. «Мы можем предложить так много всего, чтобы помочь им стать настолько здоровыми, насколько это возможно».
Как узнать, что у вас овуляция
«Было время, когда женщины были очень сосредоточены и знали все о своих циклах — точно, когда они начинаются, когда заканчиваются и когда у них происходит овуляция.Теперь, когда намного больше женщин используют противозачаточные средства, женщины не в полной мере соответствуют своим естественным циклам », — говорит Патель, предлагая женщинам отслеживать количество дней между менструациями. (Отсчитайте с первого дня менструации один месяц до начала следующей менструации — есть приложения, которые могут вам помочь.)
Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до последнего дня менструального цикла женщины (за день до начала менструации). Таким образом, если у вас обычный 28-дневный цикл, овуляция, скорее всего, произойдет примерно на 14-й день.Вы наиболее плодовиты в дни, предшествующие овуляции — в середине вашего цикла. Используйте , этот предсказатель овуляции , чтобы узнать ваши самые фертильные дни.
Чтобы точно определить, когда у вас овуляция, некоторые эксперты советуют составлять график вашей базальной температуры в течение нескольких месяцев. Чтобы составить график BBT, нужно потрудиться: каждое утро вы измеряете температуру с помощью специального базального термометра, как только просыпаетесь. В течение нескольких месяцев вы увидите закономерность: ваш BBT имеет тенденцию падать в день овуляции, затем повышается на следующий день и остается повышенным до тех пор, пока у вас не начнутся месячные (или на протяжении всей беременности, если вы забеременеете).Точно так же другие врачи рекомендуют анализировать цервикальную слизь (так как она имеет тенденцию становиться более эластичной во время овуляции).
Но, как говорит Патель, «нет хороших исследований, которые показали бы, что женщины, измеряющие их BBT или их цервикальной слизи , действительно полезны. Честно говоря, я считаю, что это вызывает больше беспокойства и больше стресса. И мы знаем, что чем больше вы испытываете стресс, тем менее плодородны ».
Измени свои привычки, теперь
Сейчас идеальное время, чтобы пересмотреть некоторые из этих новогодних обещаний — меньше пить, сбросить пару фунтов, регулярно заниматься спортом.Скорее всего, вам не нужно будет полностью менять свою жизнь, но в идеале вы хотите иметь приличное здоровье, прежде чем получите положительный тест на беременность.
«Если у вас избыточный вес или ожирение, даже небольшая потеря веса может иметь огромное значение», — говорит Патель. «Если у вас более высокий ИМТ, даже потеря от 5 до 10 процентов вашего текущего веса поможет повысить ваши шансы на зачатие», — говорит Патель.
Если вы в настоящее время курите или принимаете какие-либо рекреационные наркотики, рекомендуется как можно скорее бросить курить.Также сейчас хорошее время, чтобы сократить употребление алкогольных напитков или даже отказаться от них. В настоящее время с алкогольным синдромом плода связано большое количество заболеваний, и, как говорит Хамуди, «безопасного уровня воздействия не существует». Также было бы неплохо сократить количество кофеина, которое вы употребляете каждый день из кофе, газированных напитков, чая и шоколада. (Вам не нужны симптомы абстиненции, когда вы боретесь с утренним недомоганием .)
Что касается того, что вам нужно, вы захотите начать принимать витамины для беременных.Например, чтобы снизить риск дефектов нервной трубки, рекомендуется принимать 400 мг фолиевой кислоты в день и начинать принимать ее не менее чем за три месяца до зачатия.
Нет четких доказательств того, что окрашивание волос во время беременности небезопасно. «Однако мы всегда советуем пациентам в первые несколько недель беременности свести к минимуму любое воздействие химикатов», — говорит Хамуди. «Так что, если вы планируете забеременеть, сначала сделайте прическу».
Заниматься сексом до овуляции
Яйцеклетка выживает только 12–14 часов после овуляции.Сперма, как правило, немного выносливее и может сохраняться от 48 до 72 часов после секса. В идеале вы хотите, чтобы в вашей системе была сперма, готовая действовать, как только яйцеклетка будет выпущена. Но даже если у вас очень последовательный 28-дневный цикл, трудно точно определить, когда произойдет овуляция (во всяком случае, без медицинского вмешательства). «Это окно плодородия», — говорит Хамуди. «Мы не знаем точно, когда яйцо будет выпущено».
Хамуди рекомендует заниматься сексом за три дня до того, как вы думаете, что у вас начнется овуляция, и за три дня после нее.Или вы можете применить еще более непринужденный подход и просто попробовать заниматься сексом через день — скорее всего, вы приблизитесь ко времени овуляции. «Обычно, если люди постоянно занимаются сексом каждые два-три дня, и я считаю, что это снимает большую нагрузку», — говорит Патель. «Таким образом, это не становится работой».
Имеет ли значение ваша половая позиция?
Миссионерская поза лучше собачьей? Вам нужно после этого встать на голову? Отдыхайте спокойно, нет необходимости возвращаться к ванильному сексу или переходить к акробатическим трюкам.На самом деле врачи советуют парам делать то, что им нравится. (Теперь это новости, которые вы можете использовать.)
Нет позиции более эффективной, чем другая. (Если вы и ваш партнер используете лубрикант, проверьте ингредиенты, чтобы убедиться, что он не содержит спермицидов.) После того, как действие будет сделано, обязательно отдыхайте на спине — так сперматозоидам будет легче плыть против течения. Если вы хотите еще больше подбодрить маленьких пловцов, положите подушку под бедра. Однако, если вы держите ноги в воздухе, это не имеет никакого значения.(Имеет значение угол таза, а не то, до какой степени ваши гаммы — и положение таза не меняется, когда вы поднимаете ноги). Просто лягте и наслаждайтесь моментом и не вставайте и не ходите в туалет в течение 10-15 минут.
И пока вы ждете, не беспокойтесь о том, был ли у вас оргазм или нет. Нет никаких научных доказательств того, что это будет способствовать зачатию.
Знайте свои шансы (и будьте уверены)
Если вам меньше 35 лет и вы в целом здоровы, велики шансы, что вы забеременеете в следующие 18 месяцев — около 60 процентов пар в этой демографической группе зачатие в первые шесть месяцев, 80 процентов через год и в течение года и одного года. По словам Пателя, половина из примерно 90 процентов пар беременеет.У вас есть около 15% шансов на зачатие каждый месяц. «На самом деле это довольно небольшой процент, у которых есть проблемы с фертильностью и которые нуждаются в лечении», — говорит она. Для многих это похоже на старую поговорку: «Если сначала у вас ничего не получится, попробуйте еще раз».
Однако ваша фертильность начинает более резко снижаться после 35 лет, поэтому, если вы старше, может потребоваться больше времени для зачатия. Если вам 35 лет или больше, и вы не забеременели после шести месяцев незащищенного секса, лучше обратиться к специалисту, поскольку ваше окно фертильности сужается, советует Эллен Гринблатт, медицинский директор Центра фертильности и репродуктивного здоровья Mount Sinai.
[widgets_on_pages id = ”Fertility Hub”]
Подробнее:
5 причин, по которым вы не забеременеете
15 признаков того, что вы можете быть беременны
Как использовать домашний тест на беременность
Подробнее о беременности
//
Доктор Николь Спаркс отвечает на все ваши неотложные вопросы о контроле над рождаемостью
Доктор Николь Спаркс — акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) днем и блогер ночью.Она использует свою платформу TikTok, чтобы защищать интересы женщин и рассказывать им о своем теле.
Доктор Спаркс сел, чтобы ответить на все вопросы In The Know о контроле над рождаемостью, например о том, как он работает и где его получить (даже без страховки).
Как никогда важно узнать правду о контроле над рождаемостью.
В чем разница между гормональными и негормональными противозачаточными средствами?
«У вас либо гормональные, либо негормональные противозачаточные средства», — сказал д-р.Спаркс объяснил In The Know. «Гормональная контрацепция включает такие вещи, как таблетка, пластырь, кольцо».
Они работают, подавляя гормоны, вызывающие овуляцию. Если овуляция не завершилась, вы не можете забеременеть.
Таблетка, как мне ее использовать?
«Вы заметите, что на стандартной упаковке таблеток дата начала приема — воскресенье», — сказал доктор Спаркс In The Know. «Но вам не обязательно начинать в воскресенье, вы можете начать в любой день по вашему выбору.И у большинства таблеток будет то, что мы называем 21-7, что означает, что у вас есть 21 день активной таблетки и семь дней неактивной таблетки. Или они будут больше похожи на 24 и 4. »
Доктор Спаркс сказал, что неактивные дни — это дни, когда у вас будет менструальный цикл, после чего вам нужно будет немедленно начать следующую упаковку таблеток.
Совет: ничего страшного, если вы пропустите одну таблетку, потому что вы можете принять две на следующий день. Однако, если вы пропустите более двух, проконсультируйтесь с врачом.
Насколько это эффективно?
Эффективность таблеток на самом деле зависит от пользователя.Искры.
«При обычном использовании коэффициент отказов составляет 7 процентов, и это довольно много», — сказал доктор Спаркс In The Know. «Это потому, что люди будут забывать принимать противозачаточные таблетки каждый день».
Для тех, кому удается постоянно это делать, процент отказов приближается к 1-2 процентам.
Где взять и сколько это стоит?
Противозачаточные таблетки доступны как никогда. Если вы не можете получить рецепт от врача, существует множество компаний, которые продают доступные средства контрацепции незастрахованным лицам, например, Pill Club и Hers.
«Такие компании, как Bedsider и Simple Health, которые фактически позволят вам поговорить с врачом через TeleVisit, и они могут отправить таблетки прямо к вам домой, или вы можете пойти в магазин и получить их в любой аптеке», — сказал доктор Спаркс.
Стоимость противозачаточных таблеток зависит от вашей страховки, но может стоить всего 4 доллара.
Есть ли побочные эффекты?
Побочные эффекты для начинающих включают тошноту, рвоту, болезненность груди, головные боли и нерегулярные периоды.
«Хорошая новость заключается в том, что примерно через три месяца, когда ваше тело привыкнет к этой новой таблетке, многие из этих симптомов исчезнут», — сказал доктор Спаркс In The Know.
Что делать, если я испытываю побочные эффекты более нескольких месяцев?
Доктор Спаркс порекомендовал перейти на другой вид противозачаточных средств, который более совместим, если ваш нынешний не работает для вас. Те, кто не хочет принимать таблетки, могут попробовать другие формы контрацепции, такие как женский презерватив, спермицид или диафрагму.
Если вам понравилась эта статья, ознакомьтесь с обновленной моделью устаревшей «бейсбольной» секс-метафоры.
Больше от In The Know:
Сертифицированный гинеколог делится тем, чего ожидать перед вашим первым визитом
Эти модные свечи оживят ваш дом яркими ароматами и цветами
Палитра теней для век Baby Yoda ColourPop уже здесь — и это восхитительно
Этот странный бренд делает доступными натуральный уход за кожей и макияж
Есть ли причина для месячных на противозачаточных таблетках?
Я помню, как моя подруга из колледжа бредила кучке из нас о том, как она пропустила таблетки плацебо в конце своих противозачаточных упаковок и сразу перешла к следующей упаковке, позволив себе полностью избежать менструации.Я был уверен, что она гниет изнутри, и продолжал говорить о том, что это было так неестественно, и что ей пришлось позволить своей матке дышать и обновляться, или что-то еще. Затем моя подруга сказала, что на самом деле ее гинеколог сказал ей, что месячные каждый месяц в течение многих лет, непрерывные, сами по себе были «неестественными», поскольку в те времена мы все постоянно были беременны. Это заставило всех замолчать, и это застряло во мне.
Принято считать, что пропуск недели плацебо гормональной контрацепции позволяет женщинам также пропустить неудобную неделю кровотечения, но многие женщины оставляют эту возможность только для «особых случаев».Действительно, на веб-сайте Planned Parenthood есть раздел о том, как это сделать, в котором отмечается, что «нет ничего опасного или вредного в использовании таблеток для пропуска месячных», например, во время «отпуска или горячего свидания». В рекомендациях CDC по использованию противозачаточных средств от 2016 г. (их самых последних) также признается, что комбинированные гормональные контрацептивы «иногда используются в течение длительного периода с нечастыми днями без гормонов или без них».
Но почему мы возвращаемся к этим псевдопериодам в отсутствие особых событий? Поскольку гормональные противозачаточные таблетки обычно подавляют овуляцию, эти «периоды» технически известны как «кровотечение отмены» — или отказ от приема гормонов, что приводит к потере слизистой оболочки матки.Но если овуляции не было, действительно ли матке нужно оплодотворять? Есть ли необходимость в кровотечении? Вот в чем вопрос. Помимо смутной склонности к подражанию более «естественному» способу ведения дел или желанию соединиться с луной, ответ, кажется, такой: нет. Кажется, нет единой значимой медицинской или научной причины, почему Лица, принимающие таблетки, хотели бы, чтобы эти ложные периоды продолжались, помимо психологического заверения «вы не беременны», которое они предоставляют (хотя даже в этом случае кровотечение отмены не является гарантией).Например, нет никакого объяснения «линька — это здорово, линька — это обновление». Мне почти смешно удивляться этому, но я принимала таблетки (и покупала тампоны) ГОДЫ! Я в шоке!
В конце прошлой недели факультет сексуального и репродуктивного здоровья Великобритании (FSRH), который устанавливает там национальные стандарты сексуального здоровья и планирования семьи, выпустил новый набор рекомендаций по контрацепции, в которых неоднократно заявляется, что пропуск недели плацебо гормональные противозачаточные таблетки не несут никакого медицинского риска: «Женщинам следует ясно дать понять, что это кровотечение не представляет собой физиологическую менструацию, — пишут авторы, — и что оно не приносит пользы для здоровья».(Стоит отметить, что у женщин с ВМС часто отсутствуют месячные или очень легкие.) С другой стороны, недостатки приема плацебо и «кровотечения отмены» измеримы и могут включать «тяжелые, болезненные или просто нежелательное «кровотечение»; «Головная боль и изменение настроения»; и, возможно, повышенный риск нежелательной беременности из-за «ошибок при приеме таблеток». (Вот эти новые правила — нажатие на ссылку также инициирует загрузку 108-страничного PDF-файла FSRH.)
Но еще раз: есть ли веские причины, по которым мы делаем это с момента появления таблеток в 1960 году? (Это все из-за большого тампона? Big Pad ??)
Шеннон Палус изSlate задает тот же вопрос: «Почему у нас вообще есть ненужные с медицинской точки зрения таблетки плацебо?» (Она отмечает, что исследователи десятилетиями знали о бесполезности плацебо.Палус указывает на недавнюю историю Telegraph , которая предлагает своего рода дикий ответ: нечто, в просторечии известное как «Правило Папы», в котором кровоточащие окна, имитирующие период, были изначально «встроены в таблетку в попытке сделать контроль над рождаемостью более приемлемым для людей». Папа, — пишет Палус.
Очевидно, один из разработчиков таблетки, католик, полагал, что Папа с большей вероятностью примет таблетку, если она более явно «имитирует естественный цикл». (Когда это не сработало, разработчик, по-видимому, «просто перестал быть католиком.Однако, как впоследствии сообщил Vice один представитель FSRH, были и другие причины, по которым первоначальная таблетка включала семидневный перерыв, в том числе то, что раньше таблетка содержала в 100 раз больше гормонов, чем сегодня, из-за чего женщины чувствовали себя «ужасно». и хотят перерыва, и что кровотечение изначально убедило женщин, что они не беременны, как отмечалось выше. Но в настоящее время семидневный перерыв по сути является рудиментарным.
Как пишет Палус: «Тот факт, что ежемесячное кровотечение — неприятное и болезненное для многих женщин — заложено в самой конструкции нашей медицины, — это пример того, насколько глубоко истеблишментная медицина может подвести наши потребности.”
Но ежемесячное кровотечение также «вшито» в саму структуру наших тел… не так ли? Хотя сейчас я снова думаю о том, как моя подруга из колледжа указала на то, насколько «естественным» было когда-то все время быть беременной. «Нам не нужно регулярное ежемесячное кровотечение, чтобы быть здоровым», — заявила Сара Хардман, содиректор FSRH, в заявлении для прессы.
Мне потребовались годы, чтобы собрать и сохранить идеальный арсенал старинной экипировки — мое приложение Clue, мое нижнее белье Thinx, мой кубок Diva Cup — и мысль о том, что я мог бы принимать таблетки круглосуточно все это время, довольно забавна. .Нет, но синтетические гормоны … сложны … важно … быть … натуральными …
Оставайтесь на связи.
Ежедневная рассылка информационных бюллетеней Cut
Условия использования и уведомление о конфиденциальности Отправляя электронное письмо, вы соглашаетесь с нашими Условиями и Уведомлением о конфиденциальности и получаете от нас электронную переписку.Как таблетки меняют вашу личность, как показано в знаменательной книге ведущего психолога
После более чем десятилетнего употребления таблеток, наша семья сформировалась, мы с мужем решили найти более надежный способ предотвратить беременность.
Он взял на себя вазэктомию, и я отказался от таблеток. Но через пару месяцев я понял, что чувствую. . . разные. Я не заметил этого, пока это происходило, но однажды я понял, что моя жизнь в последнее время стала ярче и интереснее. Как будто я вышел из двухмерного черно-белого фильма в полноцветную, трехмерную, наполненную смыслом реальность. Я снова начал заниматься спортом и готовить — то, что раньше мне нравилось, но о котором я как бы забыл.
У меня было больше энергии.Я заметил привлекательных мужчин. Я заботился о том, как я выгляжу, чего не видел уже давно. Я просто почувствовал. . . в живых. Полностью, ярко, устрашающе, по-человечески живым. Это произошло не сразу.
Доктор Сара Хилл, которая более десяти лет принимала противозачаточные таблетки, рассказывает, как это лекарство может изменить личность.
Однажды я осознала, что не сплю после почти десятилетнего сна, о котором не подозревала. Это, наряду с некоторыми открытиями, обнаруженными на нескольких научных конференциях, проводимых Обществом социальной психологии и психологии личности и Обществом человеческого поведения и эволюции, побудило меня продолжить исследования.
И то, что я обнаружил, было сногсшибательным: таблетки коренным образом меняют то, кем мы являемся как люди — они влияют на секс, влечение, стресс, голод, режим питания, регуляцию эмоций, дружбу, агрессию, настроение, обучение и многое другое. другие вещи. Большинство женщин, принимающих таблетки, делают это для целенаправленного эффекта (предотвращение беременности) или по ряду других причин (например, для более чистой кожи, зная точный день, когда у вас начнутся месячные).
Однако целевые эффекты просто невозможны при приеме гормонов, потому что гормоны, химические посредники в организме, не специфичны.
Они передают сообщение всему телу, обеспечивая скоординированную реакцию на происходящее, будь то пищеварение, сон, стресс или что-то еще — и они необходимы для выживания. Дело в том, что, хотя противозачаточные таблетки будут иметь желаемый эффект в предотвращении беременности, они не являются целевыми. Это все равно, что сбросить на дом атомную бомбу, чтобы задуть свечу.
Да, сработает. Но другие его эффекты делают его довольно непопулярным способом справиться с потребностями в тушении свечей.Чтобы понять, почему таблетки могут иметь такие драматические эффекты, вам нужно понять, как они работают.
Когда вы не принимаете таблетки, менструальный цикл делится примерно на две половины: до овуляции и после овуляции.
В первой половине преобладает гормон эстроген, подготавливая организм к зачатию и побуждая поведение, которое делает зачатие более вероятным.
Познакомились с вашим мужем, когда принимали таблетки? Вы можете найти его менее привлекательным, если перестанете принимать его.
Во второй половине цикла преобладает прогестерон, подготавливая организм к возможности имплантации эмбриона.В то время как эстроген заставляет женщин чувствовать себя более кокетливыми, прогестерон заставляет их чувствовать себя более голодными, сонными и более расслабленными.
Но когда вы принимаете таблетки, уровни этих гормонов остаются постоянными, с преобладанием прогестерона во всем, посылая телу сигнал о том, что овуляция не требуется, предотвращая беременность — ни яйцеклетки, ни беременности. И воздействие, которое эти искусственные гормоны оказывают на организм, не что иное, как сейсмическое. . .
МЕНЯЕТ ВАШ ВКУС У МУЖЧИН
Несколько исследований показали, как тип мужчины, которого привлекают женщины, зависит от их естественного цикла.
В преддверии овуляции женщины жестко привязаны к высоким, симметричным мужчинам с глубокими голосами, амбициями и чванством, потому что эти качества указывают на здоровье и уровень тестостерона, которые с большей вероятностью приведут к успешной беременности и здоровым детям. .
Однако во второй половине цикла женщины жестко запрограммированы искать не хорошие гены, а хорошие перспективы, а также мужчин, которые, вероятно, останутся рядом и обеспечат.
Высокий уровень тестостерона ассоциируется с большей распущенностью и меньшим интересом к воспитанию детей, поэтому тип мужчины, привлекательного для женщин на данном этапе, совершенно другой.
Исследования показывают, что женщины, которые не принимали таблетки, когда встречались со своими партнерами, обычно находят свои другие половинки более сексуальными, чем те, кто выбирал партнеров во время приема таблеток (изображение из файла)
Когда вы принимаете таблетки, прогестерон преобладает в весь цикл, и вместо того, чтобы испытывать повышенное предпочтение сексуальных мужчин с высокой фертильностью, как это делают женщины, ездящие на велосипеде естественным образом.
Женщины, принимающие таблетки, неуклонно отдают предпочтение мужчинам с менее мужественными лицами и голосами — что предпочитают женщины, которые ездят на велосипеде естественным образом во второй половине своего цикла, когда высокий уровень прогестерона.
Значит ли это, что если вы встретите своего партнера во время приема таблетки, вы откажетесь от него, когда перестанете ее принимать? Это не так однозначно.
Исследователи опросили более 2000 матерей об их отношениях. Половина принимали таблетки, когда встречались со своими партнерами, половина — нет.
В ходе опроса задавался вопрос о качестве их отношений с мужчиной, родившим их первого ребенка, независимо от того, были ли они до сих пор в отношениях с ним. Результаты были потрясающими.Те, кто не принимал противозачаточные таблетки, когда встречались со своими партнерами, обычно находили свою другую половину более сексуальной и сообщали о лучшей сексуальной жизни, чем женщины, которые выбрали партнеров во время приема противозачаточных таблеток.
Однако женщины, которые выбирали себе партнеров, когда принимали противозачаточные таблетки, были более удовлетворены финансовым обеспечением и интеллектом своих партнеров, чем женщины, которые выбирали себе партнеров, когда они не принимали таблетки.
Исследования показывают, что женщины, которые выбирают партнеров во время приема таблеток, с меньшей вероятностью разводятся (изображение из файла)
Кажется, что естественный цикл делает женщину более настроенной на сексуальность благодаря уровню эстрогена, но преобладание прогестерона у женщин, принимающих таблетки, подчеркивает качества, которые помогли бы сохранить их в безопасности при подготовке к беременности.
И женщины, которые выбирали партнеров, когда они принимали противозачаточные таблетки, имели значительно меньшую вероятность развода, чем женщины, которые выбирали себе партнеров, когда они не принимали противозачаточные таблетки.
Может быть, ключ к долгосрочному семейному блаженству — это выбор партнера по его разуму и способностям, а не по сексуальности.
Но хотя приоритет финансовой безопасности может привести к более стабильным бракам, одна из самых больших угроз для этих браков состоит в том, что сама женщина станет неудовлетворенной, вполне возможно, из-за отсутствия сексуального удовлетворения.
ДЕЛАЕТ ВАС ВЫГЛЯДИТ МЕНЬШЕ ПРИВЛЕКАТЕЛЬНЫМ
Когда женщины вступают в фертильный период, гормоны делают все возможное, чтобы сделать их привлекательными для партнера.
Многочисленные исследования показали, что примерно за пять дней до овуляции отмечается усиление полового влечения — изменения, которые вызваны повышением уровня эстрогена в это время.
В соответствии с этой идеей, исследования показывают, что женщины чувствуют себя более сексуальными, более открытыми для новых впечатлений и прилагают больше усилий к своей внешности при высокой фертильности, чем при низкой фертильности.Женщины с высокой фертильностью также наносят больше макияжа, носят более сексуальную одежду и носят больше красного — цвета, который, как известно, делает женщин особенно привлекательными и желанными для мужчин.
Исследования показывают, что женщины чувствуют себя более сексуальными и прилагают больше усилий к своей внешности при высокой фертильности, чем при низкой фертильности (изображение из файла)
Некоторые довольно нетрадиционные исследователи решили выяснить, как прием таблеток повлиял на привлекательность мужчин для женщин, проведя исследование. учиться в стриптиз-клубе, где половина танцоров не принимала таблетки и поэтому, естественно, ехали на велосипеде, а половина принимала таблетки.
Они попросили женщин записать заработанные чаевые за два месяца и сообщить, когда у них начались и закончились месячные.
Результаты показали, что танцоры, не принимавшие таблетки, зарабатывали около 70 долларов (56 фунтов) в час, когда они были близки к овуляции, около 35 долларов (28 фунтов) в час во время менструации и около 50 долларов (40 фунтов) в час в другое время. когда плодовитость росла и падала. Женщины на таблетках в среднем получали около 37 долларов (30 фунтов стерлингов) в час, без пиков и спадов, как у женщин, которые ездят на велосипеде естественным образом.
ВЛИЯЕТ НА ВАШЕ ЧУВСТВО ЗАПАХА
Хотя мы знаем, что женщины, принимающие таблетки, имеют разные вкусы по отношению к мужчинам, чем те, кто этого не делает, исследования показывают, что женщины, принимающие таблетки, могут не просто игнорировать сексуальных мужчин, но и не замечать этих различий. вообще, что делает их неспособными отличить мужчин, у которых есть маркеры высокого генетического качества, от мужчин, у которых их нет.
В одном исследовании ученые измерили чувствительность женщин к шести ароматам. Три аромата — мята перечная, роза и лимон — не имели большого отношения к сексу или выбору партнера, но остальные три были запахами, которые, как считается, играли ключевую роль в способности женщин выбрать качественного партнера — мускус и мускус. две формы тестостерона.
Исследования показывают, что женщины, принимающие таблетки, изо всех сил стараются уловить некоторые запахи, однако они так же чувствительны к запаху роз, как и женщины, которые не принимают лекарства (изображение из файла)
Исследователи обнаружили, что женщины, принимающие таблетки, столь же чувствительны к ароматам перечной мяты, розы и лимона как у женщин до овуляции, так и после них, но когда дело дошло до других запахов, женщины, принимающие таблетки, не начинали обнаруживать их, пока они не были более или менее поражены по голове с ними.
ЗАБРАСЫВАЕТ СИЛУ ВАШЕГО МОЗГА
Исследователи обнаружили, что таблетки могут снизить интерес вашего мозга к сексу, а также снизить сексуальную мотивацию, чтобы у вас уменьшилось желание выглядеть привлекательно. Это может означать, что ваш вкус в одежде, косметических товарах, диете, упражнениях, даже если вы хотите применить искусственный загар, можно изменить, приняв таблетки.
Десятки женщин, с которыми я беседовал, сказали мне, что заметили всплеск интереса к своей внешности после прекращения приема таблеток, который совпал с возвращением их сексуального влечения.
Для некоторых это означало снова ходить в магазин за одеждой и долго отращивать волосы после того, как они носили ее в течение многих лет, когда они принимали таблетки. Для других это означало возобновление интереса к здоровому питанию и тренировкам. Для других это означало косметическую операцию и отбеливание зубов.
И ЭТО МОЖЕТ ВЫБРАТЬ ВАС СТРЕСС
Исследования показали, что женщины, принимающие таблетки, по-разному реагируют на стресс. Хотя они все еще испытывают стресс и могут реагировать на стресс, биохимия того, что происходит в их телах, совершенно другая.Что это значит в реальной жизни? Это может означать, что женщины, принимающие противозачаточные таблетки, видят очень монотонную версию жизни — нет никаких химических сигналов, которые представляют угрозы или возможности, которые могли бы объяснить некоторые женщины, принимающие таблетки, сообщающие о плохом настроении.
Но это имеет более серьезные последствия для работы мозга и даже способности женщин изучать и запоминать информацию.
Доктор Сара Хилл обнаружила, что женщины, принимавшие таблетки, показали худшие результаты на сложном экзамене, чем женщины с естественным циклом (изображение файла). естественно, заставляя женщин проходить сложный экзамен на велосипеде, они быстрее отказывались от неразрешимых словесных головоломок.
Я не пытаюсь ругать таблетку или принимать ее — за время, которое я провел на таблетке, я окончил университет и получил докторскую степень на одном из самых конкурентоспособных курсов психологии в США.
Таблетки помогли мне избавиться от опасений, что беременность, к которой я не была готова, может помешать мне в учебе. Я считаю, что наука о том, как женские тела и мозг взаимодействуют с таблетками, все еще находится в зачаточном состоянии. Я верю, что в ближайшие годы мы будем оглядываться назад, потрясенные тем, насколько бесцеремонно относились к женским гормонам.
Нам нужно больше исследований и больше знаний, чтобы мы могли принимать обоснованные решения. Таблетка дала женщинам огромные возможности изменить жизнь, но мы должны осознавать цену, которую мы платим за эти возможности.
Что каждая мать должна сказать своим дочерям
Не принимайте таблетки, если у вас нет необходимости.
Если вы еще не занимаетесь сексом, воздержитесь от приема таблеток, насколько это возможно.
Подождите, пока вам не исполнится 20
Мозг обычно не полностью развит до тех пор, пока нам не исполнится около 20 лет, поэтому я бы с осторожностью принимал таблетки до 19 или 20 лет.
После 20 лет, хотя мозг все еще определяет окончательные данные о лобных долях, преимущества предотвращения беременности могут перевешивать риск.
Не принимайте это, когда вы в депрессии
Мой совет отложить прием таблеток до 20 лет особенно важен для людей с семейным анамнезом расстройств настроения, поскольку риски депрессии и самоубийства, связанные с таблетками, намного выше.
Ведите дневник
Когда вы думаете о приеме таблетки (или о смене таблетки, которую вы принимаете), ведите дневник того, что вы чувствуете, что вас интересует и как складываются ваши отношения.Как только вы окажетесь на нем, он предлагает вам путь к вашему истинному «я». Вы изменились? Для лучшего или худшего?
Сделайте перерыв
Рассмотрите возможность перерыва в приеме таблеток, особенно в то время, когда вы принимаете важные жизненные решения. Также может быть хорошей идеей делать перерывы, чтобы оставаться на одной ноге в том, что вы чувствуете, будучи версией себя без таблеток.