Таблетки противозачаточные способ применения: Страница не найдена | Zanzu

Содержание

Противозачаточные таблетки «Левоноргестрел и Квинестрол» (Levonorgestrel and Quinestrol) 5 табл.

В последнее время китайская народная медицина набирает популярность во всем мире, благодаря высокой эффективности и натуральным составляющим, биологические добавки из Китая, пользуются устойчивым спросом и доверием у людей, заботящихся о своём здоровье.

Противозачаточные таблетки Левоноргестрел и Квинестрол — данный препарат обладает подавляющим овуляцию эффектом; что позволяет применять его в качестве противозачаточного средства длительного действия.

Состав: в 1 таблетке содержится левоноргестрола 6 мг и квинестрола 3 мг. БАД не является лекарственным средством.

Перед началом применения необходимо тщательное общемедицинское, гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез, цитологическое исследование цервикальной слизи), исключение беременности, нарушений системы свертывания крови.

Безопасная беременность наступает по истечении шести месяцев после прекращения приема препарата.

Рекомендуемый период применения препарата составляет 3-5 лет. После этого женщины должны прекратить прием и по наблюдаться в течение нескольких месяцев у врача. Те, кто регулярно проходят медицинские осмотры могут не прерывать применение этого препарата. 

Способ применения:

Схема №1 – на 5 день менструального цикла принять 1 таблетку после еды во второй половине дня. Через 20 дней принять еще 1 таблетку после еды во второй половине дня. Схема №2 ― на 5 день менструального цикла в первый раз и на 10 день во второй раз по 1 таблетке за каждый раз. Далее препарат принимать по одной таблетке раз в месяц в тот же день, когда вы принимали вторую таблетку. В течении 6-12 дней после принятия препарата наступает менструация.

Для того, чтобы осуществить переход от использования обычных противозачаточных таблеток (орального контрацептива) к применению данного препарата, необходимо на следующий день после окончания 22 ой таблетки приема раннее вами использованного орального контрацептива принять 1 таблетку данного препарата и в течении каждого последующего месяца принимать также 1 таблетку в этот же день.

Противопоказания:

·       Миома матки,

·       опухоль и локальные уплотнения в груди,

·       печеночная и почечная недостаточность,

·       сердечно-сосудистые заболевания, а также при наличии предрасположенности к тромбообразованию,

·       гипертония,

·       сахарный диабет,

·       заболевание щитовидной железы,

·       психические болезни или состояние депрессии,

·       повышенное содержание жира в крови,

·       беременность.

   Данный препарат нельзя принимать во время беременности. В связи с приемом препарата может снизиться лактация, поэтому его не рекомендуется принимать в течение первых 6 месяцев после рождения ребенка. Взаимодействие с другими препаратами: эффективность действия данного препарата снижают- антибиотики, препараты, стимулирующие работу печени (усиливающие процессы ферментации в печени), снотворные и седативные препараты, жаропонижающие и болеутоляющие, понижающие давление, прием инсулина и другие антидиабетические препараты. 

Побочные действия:

Редко ― межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, масталгия, тошнота, головная боль, акне, задержка жидкости в организме, гирсутизм, депрессия, дерматит, выпадение волос. В случае неблагоприятных реакций, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Условия хранения: хранить при комнатной температуре.

Упаковка: 5 штук.

Производитель: Пекинская фармацевтическая компания «Zizhu Co.», г. Пекин, Китай.

    Данный товар и многое другое Вы можете заказать в нашем интернет магазине, просто наберите номер оператора или оставьте заявку на сайте.

С уважением, интернет магазин «ДА».

инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Внутрь, в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости.

Принимать следует по 1 табл. 1 раз в день, ежедневно в течение 28 дней, в порядке, указанном на упаковке. Прием каждой последующей таблетки из упаковки начинается немедленно после окончания предыдущей, без какого-либо перерыва.

Как начинать прием препарата Чарозетта

При отсутствии предшествующего приема гормональных контрацептивов (за последний месяц)

Прием таблеток следует начинать в первый день менструального цикла (первый день менструального кровотечения). Возможно начать прием на 2–5-й день, но тогда во время начального цикла в течение первых 7 дней приема препарата рекомендуется использовать дополнительный (барьерный) метод контрацепции.

Переход с комбинированного перорального контрацептива

Следует начать прием препарата Чарозетта на следующий день после приема последней таблетки комбинированного перорального контрацептива, содержащей гормоны.

Переход с других препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили», инъекции, импланты)

Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием препарата Чарозетта в любой день, использующая имплант, — в день его удаления, использующая препарат в виде инъекций, — в день, когда следовало бы делать очередную инъекцию. Во всех случаях в течение первых 7 дней приема препарата Чарозетта рекомендуется дополнительно использовать барьерную контрацепцию.

После аборта в I триместре

Женщина может начинать прием препарата немедленно.

После родов или аборта во II триместре

Рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 день после родов или аборта. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в течение первых 7 дней приема препарата Чарозетта использовать барьерные методы контрацепции. Однако, если у женщины после родов или аборта до начала приема препарата Чарозетта уже были половые сношения, следует сначала исключить беременность до начала приема препарата или подождать до первой менструации.

Как поступать в случае пропуска очередного приема препарата

Контрацептивная эффективность может уменьшиться, если перерыв между приемом двух таблеток составит более чем 36 ч.

Если прием очередной таблетки задержан менее чем на 12 ч, следует принять таблетку, как только женщина об этом вспомнила, и принимать последующие таблетки в обычное время.

Если прием очередной таблетки задержан более чем на 12 ч, следует придерживаться вышеуказанных правил приема таблеток. Однако в течение последующих 7 дней следует дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Если прием таблетки был пропущен в первую неделю их применения, и при этом было половое сношение в неделю, предшествующую пропуску таблеток, следует обсудить вопрос о возможности наступления беременности.

Рекомендации в случае возникновения рвоты

Если рвота возникает в течение 3–4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата.

Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема, ей необходимо принять дополнительную(ые) таблетку(и) из другой упаковки.

Внутрь.

При отсутствии предшествующего применения гормональных контрацептивов (в течение последнего месяца) прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла по 1 табл. в день, по возможности в одно и то же время суток, следуя в указанном на упаковке направлении, чтобы перерыв между приемом 2 табл. составлял 24 ч, при необходимости с небольшим количеством жидкости. Данный препарат не требует перерыва в приеме. Каждую следующую упаковку следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Порядок приема препарата

Женщины, которые в предыдущем месяце не принимали пероральных контрацептивов. Прием 1-й табл. следует начинать с первого дня менструального цикла (менструации). В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Прием таблеток можно начинать и с 2–5-го дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток.

Женщины, которые переходят с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК) на Лактинет®. По возможности — на следующий день после принятия последней таблетки предыдущего КПК. В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Женщины, которые переходят с монокомпонентных препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, инъекции, имплантаты или внутриматочные противозачаточные средства, выделяющие прогестаген). При переходе от мини-пили прием препарата можно начать в любой день; в случае инъекций — в день, когда следовало бы делать очередную инъекцию; в случае имплантата — на следующий день после его удаления.

Во всех перечисленных случаях рекомендуется использование барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней.

Прием препарата после аборта в I триместре беременности. После аборта в I триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать сразу же после аборта, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прием препарата после родов или после прерывания беременности во II триместре. Прием препарата начинают не раннее 21–28-го дня после прерывания беременности во II триместре или после родов. Если прием препарата предполагают начинать позже, то необходимо употреблять барьерный способ контрацепции на протяжении первых 7 дней. Кроме этого, если перед началом применения препарата имели место незащищенные половые контакты, необходимо исключить беременность или перенести начало приема препарата на 1-й день следующей менструации (при восстановлении менструального цикла).

Пропущенные (забытые) таблетки. Эффективность контрацептива уменьшается, если между приемами 2 табл. прошло более 36 ч. Если перерыв не превышает 12 ч, противозачаточный эффект не снижается, и применение дополнительного противозачаточного метода не требуется. Прием остальных таблеток продолжают по обычному расписанию.

В случае более 12 ч перерыва противозачаточный эффект может снизиться. Для достижения эффективной блокировки гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходимо ежедневно принимать препарат на протяжении 7 дней. Таким образом, при перерыве, превышающим 12 ч, прием препарата продолжают в обычном режиме, однако в последующие 7 дней необходимо использовать дополнительные (барьерные) методы контрацепции. Если прием таблетки был пропущен на 1-й нед применения препарата и в предшествующие 7 дней имел место незащищенный половой акт, то нельзя исключить вероятность наступления беременности.

Меры, принимаемые в случае рвоты. Если в течение 3–4 ч после приема таблетки развивается рвота, то таблетка всасывается не полностью. В этом случае следует поступать так же, как в случае пропущенных таблеток. Необходимую таблетку (необходимые таблетки) следует восполнить из другой упаковки.

Наблюдение. Несмотря на регулярный прием таблеток, могут возникать нарушения менструации. Если менструация возникают очень часто и нерегулярно, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если расстройства сохраняются, необходимо исключить органическую причину.

Тактика при возникшей во время применения препарата аменорее зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией или нет; может потребоваться проведение теста на беременность.

Если возникла беременность, прием препарата необходимо прекратить.

Необходимо помнить, что прием препарата Лактинет® не предохраняет от инфицирования ВИЧ (СПИД) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Способ применения и дозировка Диане-35 таблетки

Для достижения терапевтического эффекта и обеспечения необходимой контрацепции следует принимать препарат регулярно. Если до начала приема Диане-35 использовался какой-либо другой препарат гормональной контрацепции, его прием должен быть прекращен. Режим дозирования препарата совпадает с режимом дозирования большинства пероральных контрацептивов. Таким образом, на прием Диане-35 распространяются правила приема других пероральных контрацептивов. Нерегулярный прием может приводить к межменструальным кровотечениям, снижению терапевтического эффекта и контрацептивной эффективности. При правильном применении индекс Перля составляет примерно 1. Драже Диане-35 следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Как начать прием. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце. Прием препарата начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуемся дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки. При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря. Предпочтительно начать прием на следующий день после приема последней гормонального драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последней неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). Приём препарата следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имилант), или с высвобождающей гестаген внутриматочной терапевтической системы (Мирена). Можно перейти с мини-пили на Диане-35 в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. После аборта в первом триместре беременности. Женщина может начать прием препарата немедленно — в день производства аборта. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во втором триместре беременности. Начинать прием препарата следует не ранее 21-28 дня после родов при отсутствии грудного вскармливания или после аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препарата необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации. Прием пропущенных драже. Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующая принимается в обычное время. Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. Чем больше драже пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме драже, тем больше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: Прием препарата никогда не должен быть прерван более, чем на семь дней. Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции требуются 7 дней непрерывного приема драже. Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов): Первая неделя приема препарата. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Вторая неделя приема препарата Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней. Третья неделя приема препарата. Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме драже, однако, если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы. 1. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующие драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могу т отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток. 2. Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Зачем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблеток и затем начать прием новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность. Рекомендации в случае рвоты и диареи. В случае рвоты или диареи в период до 4 часов после приема драже, всасывание может быть не полным, соответственно должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежеланной беременности. В таких случаях следует ориентироваться на вышеизложенные рекомендации при пропуске драже. Изменение дня начала менструального цикла. Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Диане-35 сразу после того, как приняты все драже из предьщущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки могут приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (также как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации. Длительность применения. Продолжительность приема драже зависит от тяжести симптомов андрогенизации и ответа на лечение. В основном, лечение проводится в течение нескольких месяцев. Ответ на лечение угревой сыпи и себореи обычно происходит быстрее ответа на лечение гирсутизма или алопеции. Рекомендуется принимать препарат не менее 3-4 курсов после исчезновения признаков заболевания. В случае рецидива заболевания через несколько недель или месяцев после прекращения приема драже, лечения препаратом может быть возобновлено. В случае возобновления приема препарата (после четырех- недельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск ВТЭ. Дополнительная информация для некоторых групп пациентов. Дети и подростки. Препарат показан только после наступления менархе. Пациентки пожилого возраста. Не применимо. Препарат не показ после наступления менопаузы. Пациентки с нарушениями со стороны печени. Препарат противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени, не придут в норму. Пациентки с нарушениями со стороны почек. Препарат специально не изучался у пациентов с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают изменения лечения у таких пациентов.

Противозачаточные таблетки: все, что нужно о них знать

Давай разберемся, что такое противозачаточные таблетки, какими они бывают, а также рассмотрим их преимущества и недостатки

Противозачаточные таблетки – это гормональные медикаментозные препараты, предотвращающие нежелательную беременность. Такие препараты тормозят овуляцию у женщин, в результате чего не наступает оплодотворение. Начинать применять таблетки можно с момента первых месячных. Иногда таблетки могут вызвать негативные последствия, а нередко оказать и благоприятное влияние на весь организм, поэтому нужно быть максимально осторожным, а еще лучше проконсультироваться с врачом. Противозачаточные таблетки бывают:

– комбинированные;

– мини-пили;

– препараты экстренной контрацепции.

 

 

Комбинированные противозачаточные таблетки

Состоят из комбинации гормона прогестина и эстрагена. Прогестин – это синтетическая форма гормона прогестерона, который называют чисто мужским гормоном в женском организме. Эстроген — чисто женский гормон, который вырабатывается яичниками с начала полового созревания до менопаузы. Начало овуляции в женском организме свидетельствует о том, что уровень эстрогена достиг своего максимума. Как действуют комбинированные противозачаточные таблетки:

  • комбинированные противозачаточные таблетки регулируют уровень содержания эстрагона и тем самым предотвращают овуляцию;
  • при приеме комбинированных таблеток слизь, которая находится в шейке матки становится более густой, благодаря чему сперматозоиды не попадают к яйцеклетке.

Преимущества комбинированных противозачаточных таблеток:

  • их эффективность составляет 99%, при регулярном приеме;
  • количество месячных сокращается и уменьшается;
  • иногда прекращаются менструальные боли;
  • менструальный цикл становится регулярным;
  • уменьшается угревая сыпь;
  • уменьшают дискомфорт при эндометриозе;
  • предотвращает возникновение рака молочных желез;
  • снижается риск возникновения кисты яичника;
  • таблетки защищают от внематочной беременности;
  • могут снизить риск возникновения воспалительных процессов.

Недостатки комбинированных противозачаточных таблеток:

  • вызывают тошноту;
  • могут вызвать рвоту;
  • грудь увеличивается и становится чувствительной;
  • могут вызывать головокружение;
  • могут повысить риск повышения кровяного давления, сердечного приступа.

Комбинированные таблетки противопоказаны:

  • при беременности;
  • при кормлении грудью;
  • при диабете;
  • при раке молочных желез.

Читай также: Безопасный секс: способы контрацепции

Что такое мини-пили

Мини-таблетки не содержат эстроген, они состоят только из гормона прогестина. Эти противозачаточные таблетки могут принимать женщины, которые по состоянию здоровья не могут принимать гормон эстроген, или кормящие грудью.

 

Как действуют противозачаточные таблетки мини-пили:

  • блокируют один из гормонов, который необходим для овуляции;
  • делают слизь шейки матки густой, в результате чего сперматозоиды не проникают к яйцеклетке.

Преимущества противозачаточных таблеток мини-пили:

  • их можно принимать при кормлении грудью;
  • принимать их могут курящие женщины;
  • их могут принимать женщины, у которых высокое кровяное давление;
  • они могут защитить от рака яичников и матки;
  • защищают от воспалительных процессов.

Недостатки противозачаточных таблеток мини-пили:

  • они не столь эффективны;
  • они требуют ежедневного применения, нельзя пропускать прием;
  • они не могут регулировать цикл, как комбинированные таблетки;
  • иногда появляется боль и спазмы в животе;
  • могут вызывать утомляемость и головную боль;
  • могут стать причиной бессонницы.

Кому противопоказаны мини-пили:

  • наличие злокачественной опухоли молочной железы;
  • при некоторых формах гепатита;
  • при циррозе печени;
  • при эпилепсии;
  • при поражении сосудов головного мозга и сердца.

Читай также: Поговори с подростком о контрацепции

Что такое таблетки экстренной контрацепции:

Таблетка состоит из гормона левоноргестрела. Это одна из форм прогестина. Она может повлиять на овуляцию, но не влияет на развитие плода, если женщина уже беременна.

 

Преимущества таблеток экстренной контрацепции:

  • они снижают риск незапланированной беременности;
  • если вы уже беременны, не наносят вред плоду.

Недостатки экстренных таблеток:

  • таблетку можно принять не позже, чем через 120 часов после незащищенного полового акта;
  • могут вызвать тошноту и рвоту.

Когда следует немедленно прекратить прием всех противозачаточных таблеток:

  • если внезапно появилась головная боль;
  • если появились боли в ногах;
  • появилось нарушение зрения и слуха;
  • если появился кашель неизвестного происхождения или острая боль при дыхании;
  • если появилась сильная сыпь или зуд;
  • если случился эпилептический припадок;
  • если начались резкие перепады давления;
  • если появилась тошнота или рвота.

Читайте Ivona.ua в Google News

Комбинированные противозачаточные таблетки | Больницы и клиники Университета Айовы

Комбинированные таблетки

Это таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон.

  • Большинство комбинированных оральных контрацептивов (ОКП) содержат 3 ряда гормональных таблеток и 1 ряд плацебо-таблеток.
  • У некоторых менее 7 таблеток плацебо.
  • Некоторые принимают таблетки плацебо каждые 3 месяца.

Когда начинать принимать таблетки

Прием оральных контрацептивов (ОКП) можно начинать в любое время, если имеются достаточные основания полагать, что пациентка не беременна.Вам не нужно ждать следующего менструального цикла. (Нет необходимости ждать воскресенья после точки.)

Пациентам следует подождать не менее 3 недель с момента родов, чтобы начать прием эстрогенсодержащих таблеток. При грудном вскармливании рекомендуется подождать 5 недель, так как КОК могут снизить выработку молока.

Применение комбинированных оральных контрацептивов можно начинать в течение первых 7 дней после потери беременности в первом или втором триместре беременности.

Когда начинает действовать таблетка?

Если начать принимать таблетки в течение первых 5 дней регулярной менструации, они подействуют сразу же.

Если начать в любое другое время менструального цикла:

  • Не занимайтесь сексом в течение 7 дней или обязательно используйте другой метод контроля рождаемости (например, презервативы) в течение 7 дней. При переходе с ВМС воздержитесь от половых контактов или используйте резервный метод контрацепции в течение 7 дней.
    • Вам не нужно использовать резервный метод, если вы сразу переключаетесь с метода, не связанного с ВМС (например, таблетки, пластырь, кольцо, инъекция), на оральные противозачаточные таблетки.

Как принимать таблетки

Это зависит от типа принимаемых вами таблеток.

21-дневные таблетки

  • Принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 21 дня.
  • Подождите 7 дней, прежде чем начинать новую упаковку.
  • В течение недели, когда вы не принимаете таблетки, у вас будут месячные.

28-дневные таблетки

  • Принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 28 дней.
  • В зависимости от торговой марки первые 21 или первые 24 таблетки содержат эстроген и прогестин.
  • Остальные таблетки могут быть:
    • Таблетки, содержащие только эстроген
    • Таблетки, содержащие пищевые добавки, такие как железо, но не содержащие гормоны
    • Неактивные таблетки, не содержащие гормонов или добавок
  • В те дни, когда вы принимаете таблетки, не содержащие гормонов, у вас будут менструации.

Непрерывная терапия

  • Если поставщик прописывает пероральные контрацептивы непрерывного действия, принимайте активные таблетки в течение 3 недель.
  • Выбросьте таблетки плацебо.
  • Немедленно начните новую упаковку таблеток.

90-дневные таблетки

  • Принимать по 1 таблетке в одно и то же время каждый день в течение 84 дней.
  • В зависимости от марки последние 7 таблеток либо не содержат гормонов, либо содержат только эстроген.
  • С обоими брендами у вас будут менструации в течение последних 7 дней каждые 3 месяца.

Пропущенные или поздние приемы комбинированных противозачаточных таблеток

Если вы опоздали с приемом таблетки
Прошло менее 24 часов с тех пор, как вы должны были его принять.
Если вы пропустили прием таблетки
Прошло от 24 до 48 часов с тех пор, как вы должны были принять таблетку.

Если вы опоздали с приемом таблетки или пропустили прием таблетки, как указано выше, вам следует:

  • Как можно скорее примите опоздавшую или пропущенную таблетку.
  • Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время.Даже если вам придется принять 2 таблетки в один и тот же день.
  • Нет необходимость дополнительной контрацепции

Обычно экстренная контрацепция не требуется.

Если вы пропустили прием гормональных таблеток в начале цикла или в последнюю неделю предыдущего цикла, вы можете подумать об их приеме.

Если вы пропустили 2 и более таблеток подряд

Прошло более 48 часов с тех пор, как вы должны были принять таблетку.

Тогда вам следует:
  • Как можно скорее примите последнюю пропущенную таблетку.
    • Выбросьте все остальные пропущенные таблетки.
  • Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время. Даже если вам придется принять 2 таблетки в один и тот же день.
  • Используйте резервные средства контрацепции (например, презервативы) или не занимайтесь сексом, пока не примете таблетки в течение 7 дней подряд.

Если вы пропустили прием таблеток в последнюю неделю приема гормональных таблеток (например, с 15 по 21 день для 28-дневной упаковки таблеток):

  • Пропустите таблетки в течение недели без гормонов и закончите прием гормональных таблеток в текущей упаковке.
  • Начните новую упаковку на следующий день.
  • Если вы не можете сразу начать новую упаковку, используйте резервные средства контрацепции (например, презервативы) или не занимайтесь сексом до тех пор, пока вы не примете гормональные таблетки из новой упаковки в течение 7 дней подряд.

Рассмотрите возможность использования экстренной контрацепции, если вы пропустили прием гормональных таблеток в течение первой недели в упаковке с таблетками и если у вас был незащищенный секс в течение последних 5 дней.

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ER), если у вас есть: 

  • Проблемы с глазами
    • Например, потеря или нечеткость зрения
  • Проблемы с речью
  • Сильные головные боли
  • Головокружение
  • Слабость
  • Онемение
  • Одышка или боль в груди
  • Сильная боль в бедре или голени и/или отек ноги

Побочные эффекты комбинированных противозачаточных таблеток

Прорывное кровотечение

  • Легкое кровотечение (мажущие выделения) очень часто встречается в первые 3 месяца.Это чаще встречается при постоянном приеме таблеток. Это не вредно.
  • Если выделения слабые, продолжайте принимать таблетки. Если кровотечение продолжается после третьего цикла приема таблеток, перезвоните и спросите о смене таблеток.
  • Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас обильные выделения (более 1 прокладки в час).

Тошнота

Часто встречается в первые 2–3 месяца — попробуйте принимать таблетки перед сном или на полный желудок.

Головные боли

  • Часто в первые 2–3 месяца — проверьте, насколько они тяжелые или частые.
  • Попробуйте безрецептурные обезболивающие, такие как напроксен натрия, ибупрофен или тайленол.
  • Обратитесь за медицинской помощью, если у вас головная боль с:
    • Головокружение
    • Слабость
    • Онемение
    • Визуальные изменения
    • Проблемы с речью
    • Или если это сильная головная боль

Прибавка в весе

  • Нет никаких доказательств того, что КОК вызывают увеличение веса.
  • Возможно, у вас задержка жидкости.(не более 5 фунтов).

Отсутствие менструации при приеме таблеток плацебо

  • Если вы не пропустили ни одной таблетки, это может быть нормальным. Сделайте домашний тест на беременность, если вы подозреваете, что можете быть беременны.
  • Если результат отрицательный, продолжайте принимать таблетки.

Противозачаточные таблетки | Университет Колорадо акушер-гинеколог

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — это оральные контрацептивы, которые выделяют суточную дозу гормонов (эстрогена и прогестерона) в организм женщины.Существует несколько типов противозачаточных таблеток с различными уровнями эстрогена и прогестина, которые называются комбинированными таблетками. Другие виды противозачаточных таблеток, называемые мини-пилями, содержат только прогестин.

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки не дают яичникам женщины высвобождать яйцеклетку (овуляцию). Таблетка также сгущает цервикальную слизь, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку и фаллопиевы трубы. Мини-пили действуют главным образом за счет сгущения цервикальной слизи; они не препятствуют овуляции.

Для противозачаточных таблеток требуется рецепт врача, стоимость месячного запаса которых обычно составляет от 15 до 50 долларов.

Как и другие методы гормональной контрацепции, такие как инъекция, пластырь или кольцо, таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Как использовать противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки следует принимать ежедневно, в идеале в одно и то же время каждый день. Таблетки, содержащие только прогестин, необходимо принимать в одно и то же время каждый день.Может быть полезно связать прием таблетки с другой повседневной рутиной, например с чисткой зубов.

Что делать, если пропущен прием комбинированной противозачаточной таблетки:

  • Примите таблетку, как только вспомните.
  • Если в течение целого дня вы не принимали таблетки, примите две таблетки на следующий день.
  • Если вы пропустили две или более таблеток, прочтите инструкции, прилагаемые к упаковке таблеток, или обратитесь к поставщику медицинских услуг для получения подробной информации о том, что делать.

Что делать, если противозачаточная таблетка, содержащая только прогестин, была принята с опозданием более чем на три часа

  • Примите таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток в день.
  • Используйте альтернативную форму контроля над рождаемостью в течение следующих 48 часов (например, презерватив или воздержание).
  • Рассмотрите возможность использования экстренной контрацепции, такой как таблетка на следующее утро (План Б, Следующий выбор), если у вас был секс в течение последних трех-пяти дней до того, как вы пропустили таблетку, содержащую только прогестин.

Женщины, пропустившие несколько доз противозачаточных таблеток, должны использовать альтернативную форму контроля над рождаемостью до начала приема новой упаковки противозачаточных таблеток.

Кому не следует принимать противозачаточные таблетки

Женщинам не следует принимать комбинированные противозачаточные таблетки, если у них гипертония, заболевания печени или диабет с осложнениями. Если у женщины в анамнезе были рак молочной железы, инсульт, тромбозы или мигрени с аурой, ей не следует принимать комбинированные таблетки.

Женщинам старше 35 лет не следует принимать комбинированные противозачаточные таблетки, если они курят, страдают диабетом или высоким уровнем холестерина или принимают лекарства для снижения высокого кровяного давления.

Таблетки, содержащие только прогестин, часто считаются безопасными для женщин с заболеваниями. Тем не менее, важно поговорить с поставщиком медицинских услуг для получения индивидуальной информации относительно этого решения.  

Эффективность противозачаточных таблеток

При точном применении по назначению только три женщины из 1000 ежегодно беременеют.Среди всех женщин, принимающих противозачаточные таблетки, восемь из 100 женщин ежегодно беременеют, как правило, из-за пропуска одной или нескольких таблеток.

Доступны многие «низкодозированные» таблетки эстрогена. Они так же эффективны для предотвращения беременности, как и другие таблетки.

Некоторые пероральные препараты, назначаемые при ВИЧ и судорожных расстройствах, могут сделать таблетки менее эффективными. Антибиотик рифампин и добавка зверобоя также могут снижать эффективность таблетки.

Рвота или диарея также могут снизить эффективность противозачаточных таблеток, поскольку у организма недостаточно времени для усвоения противозачаточных гормонов.

Женщины, использующие оральные контрацептивы, должны не забывать принимать таблетки в одно и то же время каждый день, иначе таблетки теряют свою эффективность.

Преимущества противозачаточных таблеток

Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть хорошим вариантом для женщин, предпочитающих метод контрацепции, не мешающий половому акту.

Некоторые женщины предпочитают принимать комбинированные противозачаточные таблетки, которые сокращают количество менструаций каждый год. Некоторые бренды, такие как Seasonique или Seasonale, заставляют женщин иметь только четыре менструации в год.Другой бренд под названием Lybrel полностью устраняет месячные. Отсутствие менструации во время приема комбинированных противозачаточных таблеток безопасно и не увеличивает риск гинекологического рака у женщины.

Комбинированные противозачаточные таблетки обеспечивают некоторое облегчение симптомов у женщин с эндометриозом или кистами яичников. Таблетки также могут помочь регулировать обильные, болезненные или нерегулярные менструальные периоды.

В некоторых случаях противозачаточные таблетки могут назначаться для лечения других состояний, таких как предменструальный синдром (ПМС) и симптомы перименопаузы и менопаузы.

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, могут быть хорошим вариантом для женщин, которые хотят получить те же преимущества, что и комбинированные таблетки, но не могут принимать эстроген.

Побочные эффекты противозачаточных средств

При приеме противозачаточных таблеток могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Чаще всего женщины замечают изменения в своих менструальных циклах, в том числе пропущенные менструации или небольшие кровянистые выделения между менструациями.

В течение первых нескольких месяцев использования у некоторых женщин могут возникать головные боли, болезненность молочных желез и тошнота.Интерес женщины к сексуальной активности может измениться во время приема противозачаточных таблеток. Пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом, чтобы обсудить любые побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании противозачаточных таблеток.

Как принимать противозачаточные таблетки | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Противозачаточные таблетки поставляются в упаковках. Наиболее распространенный тип имеет 3 недели приема гормональных таблеток. В некоторых упаковках есть сахарные пилюли на четвертую неделю. В течение этой четвертой недели без гормонов у вас наступает менструальный период.После четвертой недели (28 дней) вы начинаете новую упаковку.

Некоторые противозачаточные таблетки упакованы таким образом, что вы принимаете гормональные таблетки непрерывно в течение определенного периода времени. С таблетками, упакованными таким образом, у вас может не быть месячных или они могут быть только раз в пару месяцев.

Как начать принимать первую упаковку таблеток

Существует несколько способов начать прием первой упаковки таблеток. Поговорите со своим врачом о том, когда начинать принимать таблетки:

  • Быстрый старт. Во время приема у врача примите первую таблетку, как только получите упаковку от врача. Примите вторую таблетку на следующий день. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контрацепции, например, презерватив или диафрагму.
  • Начало воскресенья. Выберите воскресенье, чтобы принять первую таблетку, чтобы у вас не было менструаций по выходным. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контрацепции, например, презерватив или диафрагму.
  • Старт пятого дня. На пятый день менструации примите первую таблетку.

Ежедневный прием таблеток

Принимайте гормональные таблетки каждый день примерно в одно и то же время суток. Чтобы не сбиться с пути и предотвратить беременность, попробуйте эти простые приемы: сноска 1

  • Выберите время. Свяжите свое «время приема таблеток» с чем-то, что вы делаете каждый день, например, чистите зубы, едите или ложитесь спать.
  • Используйте свой календарь. Отметьте дни, когда вы начнете новые пакеты.Возможно, вы даже захотите вычеркивать каждый день, когда принимаете таблетку.
  • Проверьте еще раз. Каждое утро проверяйте свою упаковку, чтобы убедиться, что вы приняли вчерашнюю таблетку. Если вы обнаружите, что пропустили один, возьмите его прямо сейчас.

Ссылки

Цитаты

  1. Нельсон А. (2007). Комбинированные оральные контрацептивы. В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 19-е изд., стр. 193–270. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.

Кредиты

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Sarah Marshall MD — семейная медицина
Adam Husney MD — семейная медицина
Kathleen Romito MD — семейная медицина
Rebecca Sue Uranga

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Ребекка Сью Уранга

Нельсон А (2007).Комбинированные оральные контрацептивы. В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 19-е изд., стр. 193-270. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.

Противозачаточные таблетки | Остров сексуального здоровья

Противозачаточные таблетки

Существует множество различных марок противозачаточных таблеток. При правильном использовании таблетки на 99% эффективны в снижении риска беременности. Таблетки часто используются по другим медицинским показаниям.

Противозачаточные таблетки также известны как:

  • The Pill
  • Оральные противозачаточные таблетки (ОК)
  • Оральные контрацептивы (ОК)

Запишитесь на прием, чтобы получить противозачаточные таблетки или получить помощь в выборе лучшего противозачаточного средства для вас.

Подробное описание таблетки

Как действует противозачаточная таблетка

Большинство противозачаточных таблеток представляют собой дозы гормонов (эстрогена и прогестина), которые женщина принимает один раз в день для предотвращения беременности. Противозачаточные таблетки примерно 99% эффективны в предотвращении беременности при правильном использовании. Это один из самых популярных и эффективных методов контрацепции.

Комбинированные противозачаточные таблетки в первую очередь предотвращают выделение яйцеклетки яичниками каждый месяц (овуляция).Он также сгущает цервикальную слизь, которая действует как барьер и помогает иммобилизовать сперму. И, наконец, он истончает слизистую оболочку матки (эндометрий), что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как мини-пили/таблетки, содержащие только прогестин/POP) в первую очередь предотвращают беременность за счет сгущения цервикальной слизи и истончения слизистой оболочки матки. Он предотвращает овуляцию (выход яйцеклетки) примерно в 40% циклов.

Ни один из типов противозачаточных таблеток не обеспечивает никакой защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Побочные эффекты и недостатки противозачаточных таблеток

Возможные побочные эффекты обычно незначительны

Для большинства пользователей таблетки безопасны, эффективны и удобны. Некоторые пользователи могут испытывать незначительные побочные эффекты, такие как кровотечение в середине цикла (мажущие выделения), тошнота, задержка воды, болезненность молочных желез или изменения настроения в начале приема таблетки. Эти побочные эффекты должны исчезнуть в течение первых 3 месяцев.Пользователь также может заметить изменение вагинальных выделений (часть того, как таблетки снижают риск беременности).

Если у вас есть постоянные побочные эффекты, ваш врач может порекомендовать попробовать таблетки другой марки, чтобы уменьшить их.

Существуют некоторые редкие, но серьезные риски, связанные с комбинированной гормональной контрацепцией (сгустки крови, инсульт и т. д.). Риск использования противозачаточных таблеток на меньше, чем риск для здоровья, связанный с беременностью. См. знаки опасности ниже.

Тем не менее, есть женщины, которые не могут принимать таблетки из-за истории болезни (например, людям, страдающим мигренью с аурой, высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина, диабетом, возможно, следует изучить другие методы).

Преимущества противозачаточных таблеток
  • регулирует менструальный цикл и может использоваться для контроля времени и частоты кровотечений
  • уменьшает спазмы и кровопотерю
  • надежен (эффективен на 99% при правильном приеме)
  • удобен
  • может использоваться для лечения акне
  • снижает риск заболевания яичников кисты, доброкачественные заболевания молочной железы, эндометриоз, внематочная беременность, рак яичников и эндометрия

Как получить противозачаточные таблетки

Запишитесь на прием в любую из наших клиник, чтобы обратиться к врачу по поводу получения рецепта на противозачаточные таблетки.

После того, как наш врач решит, что вы можете безопасно принимать таблетки, и выпишет вам рецепт, вы сможете купить таблетки прямо здесь, в нашей клинике! Мы также можем выписать вам внешний рецепт, если вы предпочитаете покупать их в аптеке. Мы научим вас всему, что вам нужно знать о таблетках, и ответим на любые ваши вопросы.

Правильное использование противозачаточных таблеток

  • Важно принимать таблетки в одно и то же время каждый день, чтобы они были наиболее эффективными.
  • Обязательно начните новую упаковку сразу же после окончания последней, не пропуская ни дня, даже если у вас все еще есть кровотечение. Вы всегда будете запускать новый пакет в один и тот же день недели.

Если вы впервые принимаете таблетки, врач, вероятно, назначит вам 28-дневную упаковку, что означает, что вы будете принимать таблетки каждый день в течение 4 недель. График приема таблеток будет зависеть от того, какие таблетки вам прописали. Это может быть 21/7, 24/4, 24/2/2 или расширенный цикл, когда активные таблетки принимаются непрерывно.Обязательно уточните правильный график для вашей конкретной таблетки.

Последняя неделя или несколько дней вашего пакета содержат таблетки плацебо или сахарные таблетки , которые неактивны (они не содержат гормонов). Во время этого периода плацебо у вас будет кровотечение отмены (аналогично менструальному кровотечению). Вы по-прежнему защищены от беременности даже в течение этого времени, если вы правильно принимали таблетки во время упаковки и начали снова по графику.

Кровотечение или кровянистые выделения вне периода плацебо не редкость.Это не значит, что таблетки неэффективны. Пятна более вероятны, если вы принимали таблетки непоследовательно. Если кровотечение в середине цикла продолжается, обратитесь к врачу.

Начало приема противозачаточных таблеток

Если вы начнете принимать первую таблетку в первый день менструации, вы немедленно защититесь от беременности.

Вы также можете использовать метод «быстрого старта», который означает, что вы начинаете принимать таблетки, как только они прописаны, независимо от того, на какой стадии цикла вы находитесь.При использовании этого метода быстрого запуска вы должны использовать резервный метод контроля рождаемости, например, презервативы, по крайней мере, в течение первых 7 дней , чтобы снизить риск беременности.

Когда использовать резервный контроль над рождаемостью

Рвота и диарея

Если вас вырвало в течение двух часов после приема таблетки, примите еще одну таблетку, так как первая таблетка могла не усвоиться должным образом вашим организмом. Используйте резервный метод на 7 дней.

Если диарея продолжается более двух дней, продолжайте принимать таблетки, но используйте резервный метод для остальной части упаковки.

Конфликтующие лекарства

Некоторые лекарства и лечебные травы могут сделать таблетки менее эффективными. Некоторые из них включают:

  • Rifampin, Rifabutin и Griseofulvin
  • Некоторые антиконсульсии (барбитуиты; оксарбазепин; примидон; фенитоин; карбамазепин; тоот; ламотригин и вигабатин)
  • определенные антиретровирусные методы терапии
  • Entern john’s Worth

Если вы не уверены, лекарство, которое вы принимаете, взаимодействует с таблеткой, позвоните нам или в аптеку и используйте резервный метод для остальной части упаковки.

Если вы пропустите таблетку

Важно принимать таблетки каждый день примерно в одно и то же время (в пределах 2-3 часов от вашего обычного времени), чтобы они были эффективными. Есть доказательства того, что овуляция и риск беременности могут возникнуть, если пропустить противозачаточные таблетки всего за 12 часов.

Если у вас был незащищенный секс после пропуска таблеток, свяжитесь с клиникой по телефону 592-3479, чтобы обсудить использование Экстренной контрацепции, такой как таблетки экстренной контрацепции (ЭКП) или вставка экстренной медной ВМС.В нашей клинике можно получить ЭКП заранее, чтобы иметь «под рукой» на такой случай, и мы это рекомендуем. Вы также можете приобрести ТЭК в аптеках Британской Колумбии без рецепта. Чем раньше вы примете ТЭК, тем эффективнее они предотвратят беременность.

Общество сексуального здоровья острова рекомендует следующие рекомендации для клиентов, пропустивших прием таблеток.

Справочник по пропущенным таблеткам [pdf] поможет вам понять, как лучше всего справиться с пропущенной противозачаточной таблеткой.

Сигналы опасности для пользователей противозачаточных таблеток

Позвоните своему врачу или обратитесь в ближайший медицинский центр, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов во время приема противозачаточных таблеток:

  • A – Боль в животе сильная
  • C – Боль в груди (сильная), кашель или одышка
  • H – Головная боль (сильная) или усиление частоты или интенсивности головной боли, или онемение
  • E – Проблемы со зрением: потеря или нечеткость зрения, проблемы с речью
  • S – Сильная боль в икрах или кольцо) людям с мигренью с аурой?

    ISH соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в которых рекомендуется, чтобы у человека с яичниками, получающего продукт на основе эстрогена (комбинированная таблетка, пластырь или кольцо), у которого развиваются какие-либо неврологические симптомы, «не использовать метод».Очаговые неврологические симптомы у пользователя «представляют неприемлемый риск для здоровья, если используется метод».   Медицинская литература показывает, что среди пользователей, страдающих мигренью, пользователи с очаговыми неврологическими симптомами имеют более высокий риск инсульта, чем пользователи без очаговых неврологических симптомов при использовании комбинированных гормональных противозачаточных средств.

    ВОЗ также рекомендует, чтобы пользователь, рассматривающий возможность использования комбинированных гормональных методов (комбинированные таблетки, пластырь или кольцо), не использовал их, если у них уже есть мигренозные головные боли с очаговыми неврологическими симптомами.

    Медицинские критерии приемлемости ВОЗ более позитивны в отношении использования таблеток, содержащих только прогестин (POP/Micronor/Mini таблетки) людьми, страдающими мигренозными головными болями с очаговыми неврологическими симптомами. Другими альтернативами, содержащими только прогестин, являются Depo-Provera и Mirena или Jaydess IUDs. Другие варианты, такие как медные ВМС или презервативы, также могут быть для вас приемлемой альтернативой.

    Мы рекомендуем вам обсудить эти методы с врачом, чтобы определить приемлемый для вас вариант контрацепции.

    Ссылка:
    Медицинские критерии приемлемости Всемирной организации здравоохранения для начала использования методов контрацепции, 2004 г.

    Укрощение цикла: как работает таблетка?

    Почти 50 лет назад Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило комбинированные оральные контрацептивы для предотвращения беременности, открыв новую эру гормональных противозачаточных средств. Теперь, в дополнение к оригинальным «таблеткам», женщины могут выбирать из огромного разнообразия оральных контрацептивов, от различных комбинаций гормонов и доз до различных графиков приема таблеток, которые приводят к пропуску или полной остановке менструации.Большинство из нас слышали, что таблетки содержат гормоны, подавляющие овуляцию, но как это работает на самом деле? И с недавним выпуском на рынок Lybrel — таблетки, предназначенной для полной остановки менструального цикла — мы можем задаться вопросом, насколько далеко мы можем разумно зайти в этом гормональном контроле. Проще говоря, как механизм оральных контрацептивов направляет нас в их использовании, и каковы (если таковые имеются) последствия прекращения менструации?

    История о том, как были созданы противозачаточные таблетки для подавления овуляции, является одним из первых примеров того, как исследователи использовали встречающиеся в природе гормоны для перенаправления нормальной человеческой биологии.Еще в 1920-х годах ученые установили, что пересадка яичников беременных крольчих другим фертильным крольчихам предотвращает беременность, а к середине 1940-х годов стало известно, что за этот эффект отвечает гормон прогестерон. Затем исследователи задались вопросом: какова роль прогестерона и других гормонов в регулировании нормальной репродуктивной биологии и можно ли безопасно использовать эти знания для подавления овуляции у людей?

    Как работает таблетка?

    Прежде чем разработать таблетки для изменения овуляции человека, исследователям нужно было выяснить, как обычно работает менструальный цикл.Нормальный цикл состоит из нескольких отдельных фаз, общая продолжительность которых в среднем составляет около 28 дней; каждая фаза соответствует физическим изменениям, которые происходят для «наращивания» и «разрушения» матки при подготовке к беременности, при этом овуляция происходит в середине цикла. Эти фазы связаны с резкими изменениями уровней определенных гормонов, которые выполняют тщательно прописанные роли в стимулировании овуляции и последующей (в отсутствие оплодотворения) менструации.

    Отслоение слизистой оболочки матки, приводящее к наблюдаемому кровотечению, является менструальной фазой.Когда кровотечение заканчивается, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) демонстрируют небольшие пики выше их нормального низкого уровня, что приводит к утолщению слизистой оболочки матки и созреванию фолликулов, содержащих ооциты (яйцеклетки), в яичниках. Между тем, эстроген, эстрадиол (Е), неуклонно повышается до пика за несколько дней до овуляции, после чего ФСГ и ЛГ снова всплеск, вызывая высвобождение зрелого ооцита. Уровни прогестерона (P) и E повышаются в течение следующих двух недель, подготавливая слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона.Если имплантация не происходит, уровень обоих гормонов резко падает, вызывая менструацию. Если оплодотворение и имплантация происходят, уровни P и E остаются высокими на протяжении всей беременности, подавляя всплески ФСГ и ЛГ, которые вызывают овуляцию.

    Из-за сложной обратной связи, контролирующей менструальный цикл, искусственное изменение одного или двух гормонов может повлиять на весь цикл. Это фундаментальное знание использовалось как для подавления цикла с целью контрацепции, так и для стимуляции овуляции в надежде повысить фертильность.Двумя идеальными мишенями для гормональной контрацепции могут быть гормоны ФСГ и ЛГ, которые играют двойную роль в нормальном менструальном цикле, сначала перезапуская цикл после менструального кровотечения, а затем вызывая овуляцию в середине цикла. Поскольку ФСГ и ЛГ необходимы для запуска овуляции, искусственное блокирование этих двух гормонов может сильно подавить овуляцию. Почему же тогда гормоны Р и Е обычно используются в противозачаточных таблетках? Как правило, легче что-то добавить в биологическую систему, чем что-то удалить, и, поскольку P и E подавляют высвобождение ФСГ и ЛГ, это логичный выбор для остановки последовательности событий, ведущих к овуляции.Поскольку и Р, и Е находятся на высоком уровне на протяжении всей беременности, некоторые люди описывают прием противозачаточных таблеток как «обман, заставляющий тело думать, что оно беременно». Хотя это утверждение не совсем точное, в нем есть доля правды.

    Насколько хорошо режим приема таблеток имитирует нормальный менструальный цикл?

    Стандартный комбинированный оральный контрацептив состоит из обоих гормонов Р и Е, принимаемых ежедневно в течение трех недель, после чего следует неделя без таблеток (или таблеток плацебо), что вызывает так называемое «прорывное кровотечение», вызванное падением уровня гормонов.Хотя внешний вид такой же (менструальное кровотечение на 1-й неделе 28-дневного цикла), постоянно высокие уровни P и E у женщины, принимающей противозачаточные таблетки, на самом деле нарушают нормальный гормональный цикл, лежащий в основе овуляции. Таким образом, противозачаточные таблетки заменяют нормальный менструальный цикл искусственным циклом (3 недели «имитации беременности», за которыми следует 1 неделя прорывного кровотечения). Исторически сложилось так, что женщины были беременны или кормили грудью большую часть своей взрослой жизни и тем самым естественным образом подавляли овуляцию, предполагая, что прекращение менструации по своей сути не вредно.Тем не менее, многие женщины все еще задаются вопросом, безопасно ли устранить менструацию с помощью оральных контрацептивов.

    На самом деле, женщины используют таблетки не по прямому назначению под медицинским наблюдением с момента их появления — например, пропуская неделю приема таблеток плацебо, чтобы отсрочить менструацию во время отпуска или специального мероприятия. Непрерывное подавление менструального цикла с помощью таблеток также использовалось для лечения эндометриоза, изнурительных менструальных болей и других заболеваний, связанных с менструацией.Однако только недавно некоторые составы таблеток начали продаваться специально для устранения менструаций. Первой широко доступной таблеткой такого рода была Seasonale, одобренная FDA в 2003 году. Каждая упаковка Seasonale содержит 84 таблетки и 7 плацебо, что дает 4 периода в год. В 2007 году была представлена ​​​​таблетка Lybrel, полностью исключающая плацебо с целью подавления менструации, пока принимается таблетка. Таким образом, хотя на первый взгляд может показаться необычным обеспечить режим оральной контрацепции, который устраняет менструации, использование Seasonale, Lybrel и других подобных составов является логическим продолжением исходных концепций, лежащих в основе противозачаточных таблеток.Эти новые составы содержат те же типы и количества гормонов, что и стандартные таблетки, поэтому должны быть сопоставимы с точки зрения побочных эффектов (как немедленных, так и потенциально долгосрочных). Тем не менее, отсутствие менструации означает, что женщина, которая забеременеет при таком режиме, может не осознать этого так скоро, как в противном случае. Насколько популярным будет этот недавно разрекламированный режим контроля над рождаемостью (учитывая, что он удаляет видимые ежемесячные доказательства своей эффективности), еще предстоит увидеть.

    – Аманда Ноттке, Гарвардская медицинская школа

    Как принимать противозачаточные таблетки

    Обзор темы

    Противозачаточные таблетки поставляются в упаковках.Наиболее распространенный тип имеет 3 недели приема гормональных таблеток. В некоторых упаковках есть сахарные пилюли на четвертую неделю. В течение этой четвертой недели без гормонов у вас наступает менструальный период. После четвертой недели (28 дней) вы начинаете новую упаковку.

    Некоторые противозачаточные таблетки упакованы таким образом, что вы принимаете гормональные таблетки непрерывно в течение определенного периода времени. С таблетками, упакованными таким образом, у вас может не быть месячных или они могут быть только раз в пару месяцев.

    Как начать принимать первую упаковку таблеток

    Существует несколько способов начать прием первой упаковки таблеток.Поговорите со своим врачом о том, когда начинать принимать таблетки:

    • Быстрый старт. Во время приема у врача примите первую таблетку, как только получите упаковку от врача. Примите вторую таблетку на следующий день. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контрацепции, например, презерватив.
    • Начало воскресенья. Выберите воскресенье, чтобы принять первую таблетку, чтобы у вас не было менструаций по выходным. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контрацепции, например, презерватив.
    • Старт пятого дня. На пятый день менструации примите первую таблетку.

    Ваш ежедневный прием таблеток

    Принимайте гормональные таблетки каждый день примерно в одно и то же время суток. Чтобы не сбиться с пути и предотвратить беременность, попробуйте эти простые приемы: сноска 1

    • Выберите время. Свяжите свое «время приема таблеток» с чем-то, что вы делаете каждый день, например, чистите зубы, едите или ложитесь спать.
    • Используйте свой календарь.Отметьте дни, когда вы начнете новые пакеты. Возможно, вы даже захотите вычеркивать каждый день, когда принимаете таблетку.
    • Проверьте еще раз. Каждое утро проверяйте свою упаковку, чтобы убедиться, что вы приняли вчерашнюю таблетку. Если вы обнаружите, что пропустили один, возьмите его прямо сейчас.

    Ссылки

    Цитаты

    1. Нельсон А. (2007). Комбинированные оральные контрацептивы. В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 19-е изд., стр. 193–270. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.

    Кредиты

    Актуально на:
    11 февраля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Sarah Marshall MD — семейная медицина
    Anne C. Poinier MD — внутренние болезни
    Adam Husney MD — семейная медицина
    Kathleen Romito MD — семейная медицина
    Femi Olatunbosun MB, FRCSC — акушерство и гинекология
    Rebecca Сью Уранга

    Актуально на: 11 февраля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Энн С.Пуанье, доктор медицины, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Феми Олатунбосан, магистр медицины, FRCSC, акушерство и гинекология, и Ребекка Сью Уранга,

    Центр здоровья и медицины True Harmony: акушер-гинеколог

    Как принимать противозачаточные таблетки

    Противозачаточные таблетки поставляются в упаковках. Наиболее распространенный тип имеет 3 недели приема гормональных таблеток. В некоторых упаковках есть сахарные пилюли на четвертую неделю. В течение этой четвертой недели без гормонов у вас наступает менструальный период.После четвертой недели (28 дней) вы начинаете новую упаковку.

    Некоторые противозачаточные таблетки упакованы таким образом, что вы принимаете гормональные таблетки непрерывно в течение определенного периода времени. С таблетками, упакованными таким образом, у вас может не быть месячных или они могут быть только раз в пару месяцев.

    Как начать принимать первую упаковку таблеток

    Существует несколько способов начать прием первой упаковки таблеток. Поговорите со своим врачом о том, когда начинать принимать таблетки:

    • Быстрый старт. Во время приема у врача примите первую таблетку, как только получите упаковку от врача. Примите вторую таблетку на следующий день. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контрацепции, например, презерватив или диафрагму.

    • Начало в воскресенье. Выберите воскресенье, чтобы принять первую таблетку, чтобы у вас не было менструаций по выходным. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контрацепции, например, презерватив или диафрагму.

    • Начало пятого дня. На пятый день менструации примите первую таблетку.

    Ежедневный прием таблеток

    Принимайте гормональные таблетки каждый день примерно в одно и то же время суток. Чтобы не сбиться с пути и предотвратить беременность, попробуйте эти простые приемы:

    • Выберите время. Свяжите свое «время приема таблеток» с чем-то, что вы делаете каждый день, например, чистите зубы, едите или ложитесь спать.

    • Используйте свой календарь. Отметьте дни, когда вы начнете новые пакеты.Возможно, вы даже захотите вычеркивать каждый день, когда принимаете таблетку.

    • Проверьте еще раз. Каждое утро проверяйте свою упаковку, чтобы убедиться, что вы приняли вчерашнюю таблетку. Если вы обнаружите, что пропустили один, возьмите его прямо сейчас.

    Помните, что у вас могут появиться симптомы беременности в течение первого месяца, когда ваш организм приспосабливается к гормонам . Противозачаточные таблетки также могут вызвать прекращение менструации, поэтому не паникуйте, если это произойдет. Сделайте домашний тест на беременность, если это вас успокоит.

    Следите за кровянистыми выделениями или прорывными кровотечениями, если вы принимаете таблетки, предназначенные для предотвращения менструаций каждый месяц . Организму нужно время, чтобы приспособиться к новому графику.

    Поговорите со своим врачом о приеме таблеток другой марки, если вас беспокоят симптомы предменструального синдрома .

    Наверстайте пропущенные таблетки, приняв пропущенную таблетку, а затем таблетку на этот день в назначенное время .Если вы пропустите более 3 таблеток, вы можете рассмотреть другой метод контроля над рождаемостью. Независимо от того, сколько таблеток вы пропустите, используйте другой метод контрацепции до следующей менструации.

    Используйте другой метод контроля над рождаемостью, если вы больны и испытываете рвоту или диарею, потому что таблетка может не оставаться в пищеварительном тракте достаточно долго, чтобы подействовать . Антибиотики не делают таблетки менее эффективными, в отличие от лекарств от туберкулеза.

    Прекратите принимать таблетки, если вы испытываете желтуху, боли в животе, груди, ногах, сильные головные боли или проблемы со зрением .Будьте особенно внимательны к проблемам, если вы курите. Наверное, будет лучше, если ты бросишь курить.

    Автор Поставщик истинной гармонии Поставщики услуг True Harmony сотрудничают, чтобы предоставить нашему сообществу доступное для понимания образование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.