Температура при беременности третий триместр: ОРВИ при беременности. Чем опасно и как лечить?

Содержание

ОРВИ при беременности. Чем опасно и как лечить?

Конечно, каждая благоразумная будущая мамочка старается беречься во время беременности, но тем не менее многие простужаются — ведь иммунитет у беременных весьма существенно снижен. Поэтому оказать негативное влияние могут даже те факторы, которые мы привыкли не замечать.

Что такое ОРЗ и ОРВИ?
Диагноза простуда — нет. Врач пишет ОРВИ. Что же это такое?
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Всем знакомый грипп относится именно к ОРВИ.
Основные симптомы ОРВИ – это общая интоксикация организма и поражение дыхательных путей.
Интоксикация организма проявляется повышением температуры, разбитостью, болью в мышцах, ломоте суставов.
Поражение дыхательных путей — насморк, боль и першение в горле, кашель, изменение голоса.
Характер проявления этих симптомов, например, цвет мокроты, характер кашля и т.д., зависят от возбудителя заболевания.

Чем опасно ОРЗ при беременности?


Наибольшую опасность представляют собой вирусные инфекции (ОРВИ). Степень опасности зависит от срока беременности.

Самый опасный период — это первый триместр. На этом сроке малыш еще ничем не защищен и вирус может вызвать пороки развития, в том числе и не совместимые с жизнью и вызвать выкидыш.

Во втором и третьем триместре при нормальном течении беременности малыш надежно защищен плацентой, которая является непреодолимым барьером для большинства инфекций. Но при сопутствующих осложнениях беременности, приводящих к нарушению плацентарного обмена (например, гистозе, угрозе прерывания беременности, обострении различных хронических заболеваний), серьезные последствия могут быть и во втором, и в третьем триместре.

Так, до середины второго триместра, вирусная инфекция может нарушить формирование органов центральной нервной системы — головного и спинного мозга, а также и других систем.

Со второго триместра возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием инфекционно-воспалительного процесса в различных органах, например, менингиты, энцефалиты, пневмонии и др. Также может наблюдаться нарушение питания плода и, как результат, отставание его физического развития.

Если мама простудилась незадолго до родов, то у ребенка при рождении могут наблюдаться признаки перенесенной гипоксии: малыш вялый, бледный, крик слабый, могут быть нарушения дыхания. Тогда ребенку требуется срочное лечение, возможно даже придется пребывать в палате интенсивной терапии. Кроме того, после перенесенной гипоксии ребенок более подвержен родовому травматизму.

Но не надо паниковать, если вы подхватили ОРЗ или ОРВИ. По статистике 80% женщин простуду в той или иной форме, причем большая часть в начале беременности, но при этом у большинства беременность заканчивается благополучно, и, несмотря на перенесенные заболевания, они рожают здоровых малышей.

Как лечить ОРЗ?
Сначала стоит перечислить то, что ни в коем случае нельзя делать при беременности. Никаких антибиотиков, биологически активных добавок! Также забудьте о горячих ваннах, парилках, ножных ванночках. Ни в коем случае не употребляйте аспирин и содержащие его препараты (например, Колдрекс или Эффералган). Для снижения температуры не стоит использовать обтирание спиртом. Шерстяные носки — также не лучшая идея.

При насморке нельзя самостоятельно назначать себе и использовать содержащие сосудосуживающие компоненты препараты, такие как САНОРИН, ДЛЯНОС, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТ-РИВИН, НАФТИЗИН и др. Их может назначать только врач и только при наличии строгих показаний.

А что же можно использовать для лечения ОРЗ при беременности?

Для снятия температуры можно использовать парацетамол и препараты на его основе. Также можно обтираться водой комнатной температуры, в крайнем случае для быстрого понижения температуры в воду можно добавить немного уксусной эссенции, но именно немного.

Сбивать температуру медикаментозными средствами целесообразнотолько если она поднялась выше 38 градусов. Температура до 38 градусов говорит о том, что организм борется с инфекцией — ведь это защитная реакция организма. Именно при повышенной температуре увеличивается выработка интерферона — вещества, необходимого для борьбы с возбудителями инфекции, в частности с вирусами. Кроме того, повышение температуры тела вызывает гибель ряда болезнетворных микроорганизмов.

Но более двух дней подвергать высокой температуре плод не стоит — повышенная температура может привести к нарушению обменных процессов.

При насморке и боле в горле стоит воспользоваться народными средствами. Подойдут полоскания и ингаляции на основе настойки эвкалипта, отвара шалфея, соды, настойки календулы, малавита.

Для ингаляций нужно довести воду до кипения, наклонится на расстояние 25-30 см от поверхности воды и дышать ртом или носом, в зависимости от того, что лечим — кашель или насморк. Ингаляции проводят каждые 2-3 часа.

При насморке можно очищать нос при помощи АКВА-МАРИСА — по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-6 раз в сутки. Можно использовать гомеопатический спрей ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТАМ, мазь ЭВА-МЕНОЛ, оксалиновую мазь, мазь и капли ПИНОСОЛ.

При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ. Со второго триместра — КАМЕТОН. Также можно использовать лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами, например, НЕО-АНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИ-СЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Питание при болезни должно быть сбалансировано — не забывайте про витаминные комплексы, кисломолочные продукты, нежирные бульоны и супы. Аппетит при болезни обычно снижается, но нужно позаботиться, чтобы малыш получал достаточное количество питательных веществ.

Необходимо пить больше воды — не менее 2х литров в день. Вода очень хорошо выводит из организма токсические вещества, отравляющие его. Пить лучше всего такие напитки, как некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода. При этом необходимо следить, чтобы за сутки выводилось воды из организма примерно столько же, сколько вы выпили. Но если у вас сильные отеки или гестоз, то для выведения токсинов из организма придется лечь в больницу — там, под наблюдением врача, вам проведут дезинтоксикаюцию. Лекарственные мочегонные средства самостоятельно назначать себе нельзя!

Профилактика
Конечно, лучше не болеть, чем лечиться. Как уберечься от простуды?

  • следите за своим питанием. Не забывайте принимать витаминные комплексы.
  • одевайтесь по сезону — вы не должны мерзнуть или потеть.
  • избегайте нахождения в замкнутом пространстве с большим количеством людей (транспорт, магазины и т.д.)
  • перед посещением общественных мест смазывайте нос оксалиновой мазью.
  • часто проветривайте помещение, при этом сами выходить из комнаты.
  • проводите частые влажные уборки, увлажняйте воздух всеми возможными способами.
  • можно расставить по квартире тарелочки с нарезанным чесноком и луком.
  • если кто-то из домочадцев заболел — изолируйте его, а сами носите марлевую повязку.

Надеемся, с нашими советами вы сможете избежать ОРЗ или ОРВИ! А если вы все-таки заболеете, то перенесете заболевание как можно легче!
Отделение профилактики

Температура, кашель при беременности на ранних сроках

Это хорошо для малыша, так как способствует сохранению беременности. Однако ослабленная иммунная система делает саму женщину более уязвимой, подвергая риску инфекционных заболеваний. Лекарственное лечение даже банальной простуды при беременности подобрать нелегко из-за возможных побочных явлений для плода. Поэтому повышенная температура, появление кашля и насморка — всегда повод для беспокойства женщины, вынашивающей ребёнка.

Причины повышения температуры при беременности могут быть самые разные, но в большинстве случаев они не являются вариантом нормы. Любое повышение температуры — основание для обращения к специалисту.

В большинстве случаев повышение температуры не связано с беременностью, например, оно сможет быть следствием острых инфекционных поражений респираторного тракта вирусного или бактериального происхождения, кишечных инфекций. В то же время, близость мочевой и половой систем в женском организме, сдавление увеличивающейся маткой рядом расположенных органов и нарушение микрофлоры на фоне гормональных изменений могут провоцировать воспалительные процессы в органах пищеварения и мочеотделения.

Небольшое повышение температуры во время беременности (36,9–37,1 ºC) на самых ранних сроках может являться и вариантом нормы, развиваясь в ответ на физиологичные изменения гормонального фона женщины. Но такой вывод может быть сделан только специалистом, с которым следует проконсультироваться всякий раз при повышении температуры.

Самостоятельное лечение может навредить ребёнку даже больше, чем, собственно, болезнь, по поводу которой вы начали приём препаратов.

Простуда при беременности

Беременность и простуда — сочетание весьма нежелательное. Под простудой подразумевают воспалительные процессы верхних дыхательных путей, придаточных пазух носа, миндалин. Впрочем, и любое другое заболевание в период вынашивания может негативно сказаться на здоровье ребёнка.

Первыми проявлениями простуды становятся общее недомогание, повышение температуры, першение в горле, насморк, реже кашель. Неверно думать, что ОРЗ, синуситы и тонзиллиты — результат всего лишь переохлаждения организма. Эти воспалительные процессы вызваны проникновением и размножением болезнетворных микроорганизмов (вирусов и бактерий).

Будучи инфекционным заболеванием, простуда на ранних сроках беременности чревата опасными осложнениями: гипоксией плода, развитием врождённых пороков и угрозой выкидыша. Поэтому лечение, которое назначит специалист, должно быть начато незамедлительно!

Во втором триместре последствия простуды для ребёнка менее критичны, он находится под надёжной защитой плаценты. Тем не менее, на фоне инфекции существует риск нарушения нормальных обменных процессов между мамой и малышом.

К счастью, незначительная простуда во время беременности не приводит к драматическим последствиям. Но рисковать здоровьем не стоит. Берегите себя и малыша!

Как лечить простуду при беременности, вам грамотно объяснит специалист. Он подскажет безопасные препараты или предложит народные средства. Возможно, врач посоветует не сбивать субфебрильную температуру (37,0–37,5 ºC). Ведь субфебрилитет помогает иммунной системе справиться с инфекцией. Лечение, предложенное квалифицированным специалистом, будет направлено, прежде всего, на борьбу с возбудителем заболевания. Ликвидация причины устранит и последствия.

Способы профилактики простуды при беременности довольно просты:

  • реже посещайте места скопления людей, особенно в разгар эпидемий;
  • при необходимости пользуйтесь одноразовыми медицинскими масками;
  • откажитесь от контактов с инфекционными больными;
  • избегайте переохлаждений;
  • принимайте витамины, которые назначит специалист.

Насморк при беременности

Насморк, или ринит, в период вынашивания малыша чаще носит характер вазомоторного, а не инфекционного. То есть заложенность носа при беременности связана с увеличением проницаемости сосудов слизистой в ответ на гормональную революцию. Развивается такой ринит обычно во втором триместре, не сопровождаясь другими симптомами. Но дать такое заключение может только специалист, как и рекомендации по лечению этого состояния.

Вопрос, чем лечить насморк при беременности, встаёт в случае, когда носовое дыхание затрудняется существенно, нарушая самочувствие женщины.

Если к заложенности носа присоединяются другие симптомы, следует обратиться за специализированной помощью.

Кашель при беременности

Как лечить кашель при беременности — вопрос не из легких. Не старайтесь справиться с ним самостоятельно. Лечение кашля при беременности непременно должно осуществляться специалистами. Необходимо не только подавить этот неприятный симптом, но и выяснить причину его возникновения. Возможно, появление кашля обусловлено серьёзной вирусной или бактериальной инфекцией. В таком случае может потребоваться госпитализация и тщательно подобранная терапия.

Не забывайте: многие лекарства от кашля при беременности противопоказаны!

Облегчить кашель во время беременности помогут полоскания и ингаляции. Будьте осторожны с лечебными отварами, некоторые травяные сборы во время беременности принимать не рекомендуется.

Берегите себя. Ведь сейчас вы заботитесь не только о себе, но и о своем будущем ребенке. Если же болезнь все-таки наступила, перед борьбой с недугом обязательно посоветуйтесь со специалистом!

Врач ответил на самые частые вопросы о здоровье беременных в эпоху COVID-19

На каком сроке беременности COVID-19 наиболее опасен, передается ли вирус внутриутробно, и как он влияет на развитие малыша? На эти и другие вопросы ответил акушер-гинеколог Виталий Каптильный.

Коронавирусная инфекция регистрируется у беременных так же часто, как в среднем в популяции. Статистика утверждает, что две трети будущих мам болеют легко или даже бессимптомно. Однако есть несколько медицинских рекомендаций, которые беременным стоит учесть.

Акушер-гинеколог Виталий Каптильный отмечает, что существует наиболее опасный период, когда медики чаще наблюдают сложное течение болезни. Это происходит после 28 недель беременности, то есть в третьем триместре. Именно в это время женщина рискует попасть в больницу, ей может даже понадобится искусственная вентиляция легких. Женщины, находящиеся в этом периоде беременности, чаще испытывают такие осложнения, как головная боль, стойкое повышение температуры, затрудненная работа сердечно-сосудистой системы, поражение сразу нескольких органов.

Среди беременных в группе риска находятся те, кто старше 35 лет. Стоит обратить особое внимание на состояние здоровья тучным женщинам, индекс массы которых равен тридцати или превышает этот показатель. Надо находиться под наблюдением докторов и тем, у кого есть гипертония.

Многих интересует вопрос, может ли ребенок получить вирус внутриутробно. Сначала медики отвечали на этот вопрос отрицательно, но по мере накопления новых данных выяснилось, что такая передача вируса все-таки возможна. Правда, вероятность очень маленькая, не больше пяти процентов. Самая высокая концентрация CОVID-19 в плаценте — 12 процентов, сама низкая в околоплодных водах — пять процентов. Вирус обнаружен даже в молоке матери.

Но есть и хорошая новость. По словам доктора Каптильного, коронавирус не приводит к аномалиям и порокам развития ребенка. Новорожденные дети переносят инфекцию легко.

Что необходимо предпринять, если у будущей мамы диагностирован коронавирус? Во-первых, никакого самолечения, надо обратиться за помощью к медикам. Сейчас разработаны рекомендации министерства здравоохранения, которым следуют врачи.

Как рассказал Каптильный KP.ru, у ребенка могут быть осложнения, если он рожден матерью, заболевшей этой опасной инфекцией. Но они являются результатом преждевременных родов, а не инфекции. К сожалению, риск таких родов в 2-3 раза выше у женщин, находящихся в третьем триместре беременности.

Если ребенок заразился коронавирусом от матери, его иммунитет должен легко победить болезнь. В большинстве случаев новорожденным малышам не грозит цитокиновый шторм — состояние, при котором клетки-киллеры атакуют свой организм. Наилучшую защиту ребенок получает, если его мать переболела инфекцией до беременности. В этом случае он тоже получает иммунную защиту.

Если медики исключили у ребенка коронавирус, то в семье он может жить, как и обычные дети. Но если тест на ковид оказался положительным, то старших родственников лучше познакомить с малышом по видеосвязи, чтобы не рисковать их здоровьем.

Окончательных данных о том, следует ли прививаться от коронавируса беременным, еще нет. Поэтому до того, как соответствующие рекомендации появятся, от вакцинации следует воздержаться. После вакцинации медики советуют женщинам не беременеть в течение трех месяцев.

В молодых семьях нередко возникает вопрос, стоит ли задумываться о продолжении рода, когда есть опасность заразиться коронавирусом. Врачи придерживаются мнения, что отдалять беременность из-за коронавируса не надо. Необходимо соблюдать все правила подготовки к беременности. В частности, посоветовавшись с врачом, принять решение о вакцинации и соблюдать уже ставшие привычными меры безопасности: надевать маску в местах скопления людей, соблюдать дистанцию, дезинфицировать руки.

Мигрень при беременности: что делать

Мигрень – это доброкачественное заболевание, оно не влияет на течение беременности и развитие плода. Вместе с тем, мигрень и беременность – это сочетание, которое требует ответственного отношения. Особенно при частых мигренях (более 2 раз в неделю) и мигрени с аурой, так как:

  • препаратов, разрешенных к применению, мало,

  • а подход к лечению и профилактике мигрени в этот период крайне индивидуальный: зависит от частоты, тяжести и длительности  головной боли, степени влияния на жизнь. 

Наш невролог Дарья Коробкова провела прямой эфир в Инстаграм-аккаунте клиники, где рассказала как связаны мигрень и беременность, почему приступы учащаются или пропадают, ответила на вопросы подписчиков. Эфир сохранили, смотрите «Запись эфира: мигрень при беременности и ГВ.

Про мигрень в период грудного вскармливания расскажем отдельно. 

Статистика клинических наблюдений мигрени при беременности выглядит так:

У 60-70% беременных женщин с мигренью приступы головной боли становятся реже, мягче, а то и вовсе проходят во втором и третьем триместрах. Связано это со стабилизацией уровня эстрогенов. К началу второго триместра он повышается в 6 раз и его колебания прекращаются.

У других женщин мигрень во время беременности либо остается без изменений, либо её течение ухудшается. Но по мере увеличения срока беременности, доля таких женщин постепенно снижается:

  • в первом триместре ухудшение наблюдали  у 18% женщин с мигренью, 

  • втором уже у 12%, 

  • а в 3-м у 9%. 

Если в конце первого триместра частота и интенсивность приступов сохраняются, то наиболее вероятно, что мигрень будет беспокоить женщину весь период беременности и после родов тоже. 

Как управлять мигренью во время беременности?

Здесь главное научиться контролировать приступы и, при необходимости, обратиться за помощью к врачу. 

  1. Придерживайтесь рекомендаций по образу жизни:

  • высыпайтесь;

  • пейте достаточное количество жидкости;

  • питайтесь дробно и без длительных перерывов;

  • отдыхайте;

  • избегайте стрессовых ситуаций. Это один из главных провокаторов мигрени. Здесь вам в помощь психотерапия, релаксация и стресс-менеджмент.

  1. Ведите дневник головной боли. Это поможет вам взять контроль над провокаторами приступов мигрени. 

Да-да, соблюдения этих простых рекомендаций порой достаточно, чтобы сделать приступы реже! Беременность – это особое состояние женщины. Если в другие периоды жизни мы не так серьезно относимся к подобным рекомендациям, то в данной ситуации стоит попробовать поменять философию жизни и отношение к себе =) 

Как снять приступ?

  1. Отдавайте предпочтение нелекарственным методам. Иногда, чтобы снять приступ достаточно устранить неблагоприятный фактор: 

  • от тошноты может помочь сухое печенье, имбирь или яблочное пюре;

  • от обезвоживания – разведенный сок или другая жидкость; 

  • сон, прогулка или дыхательная гимнастика тоже могут помочь справиться;

  • можно использовать прибор Цефали, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.

  1. Если приступы тяжелые, мешают вашей жизни, то под контролем специалиста, можно прибегнуть к лекарственной терапии. 

Самым безопасным считается ПАРАЦЕТАМОЛ, его можно принимать на протяжении всей беременности. 

У всех остальных препаратов есть нюансы. Например:

  • ибупрофен можно принимать во втором триместре, а в первом триместре лучше ограничить, в третьем же триместре препарат противопоказан к применению; 

  • аспирин запрещен в 3 триместре и нежелателен к приему в первых двух, так как могут вызвать крайне нежелательные последствия;

  • категорически нельзя применять эрготамин и опиоидные анальгетики;

  • триптаны официально не разрешены к использованию во время беременности, так как контролируемых исследований не проводилось. Однако клинические наблюдения за женщинами по всему миру, принимавшими их самостоятельно, не продемонстрировали неблагоприятных последствий на плод. Подробнее этот вопрос мы рассмотрели в эфире.

!Кроме парацетамола мы не рекомендуем применять какой-либо препарат без назначения врача.

Когда стоит обратиться к врачу:

  • мигрень возникла впервые во время беременности;

  • если приступы мигрени резко стали чаще и сильнее;

  • если аура стала длительнее или появилась впервые;

  • если головная боль быстро нарастает и имеет необычный характер;

  • если во время головной боли повысилось давление.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

токсикоз, проблемы с кишечником и изжога

Узнайте, как беременность влияет на работу ЖКТ, в какие триместры чаще наблюдаются симптомы расстройства кишечника и тошнота, и что делать, чтобы справиться с ними.

Во время беременности нагрузка на организм матери увеличивается. Телу требуется больше питательных веществ, организм вырабатывает дополнительные гормоны. А растущий плод давит на соседние органы, в том числе, на желудок и кишечник. Рассказываем, какие симптомы наблюдаются в каждом триместре, как справиться с токсикозом и избавиться от изжоги.

Содержание:

Изменения работы ЖКТ по триместрам беременности

Средний срок беременности составляет 40 недель, которые принято делить на триместры в соответствии с этапами внутриутробного развития ребенка.

Каждый триместр сопровождается рядом изменений в организме, в том числе в  желудочно-кишечном тракте:

Первый триместр беременности 

1–13 неделя

Второй триместр беременности

14–26 неделя

Третий триместр беременности

27–40 неделя

Утреннее недомогание

Утренняя тошнота

Запор

Расстройство кишечника

Повышенный аппетит

Тяга к определенным продуктам

Кислотный рефлюкс

Запор

Расстройство кишечника

Кислотный рефлюкс

Боль в верхней части ЖКТ

Нарушение оттока желчи

Метеоризм

Запор

Изжога

Нарушение оттока желчи

Геморрой


Генетический тест Атлас поможет узнать, как ваши гены влияют на уровень женских половых гормонов, необходимых для фертильности и беременности.

Причины проблем с ЖКТ во время беременности

Каждая беременность сопровождается неизбежными изменениями в работе системы пищеварения. Чаще их вызывают гормональные сдвиги и увеличенная нагрузка на органы, но также они могут быть связаны с образом жизни и состоянием здоровья, например:

  • Малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание;
  • Некоторые препараты, включая антациды с кальцием или алюминием;
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Непереносимость некоторых нутриентов и аллергические реакции;
  • Стресс;
  • Заболевания щитовидной железы.

Если у вас есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и вы планируете беременность, постарайтесь заранее проконсультироваться с врачом. Симптомы таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника (СРК) или кислотный рефлюкс, вероятнее всего, усилятся в период вынашивания малыша. Врач поможет подготовить организм и составить план профилактики, чтобы облегчить симптомы в это время.

Синдром раздраженного кишечника или СРК — функциональное заболевание кишечника, которое сопровождается частыми болями в животе, нарушением перистальтики, вздутием, запорами или диареей.

Утренняя тошнота, рвота и общее недомогание при беременности

Врачи затрудняются сказать с уверенностью, почему утром беременных тошнит. Основная теория — гормональные изменения. Но есть и некоторые закономерности, связанные с повышенным риском появления утреннего недомогания:

  • Многоплодная беременность;
  • Токсикоз во время предыдущей беременности;
  • История утренней тошноты при беременности у близких родственников;
  • Склонность к укачиванию в транспорте;
  • Использование оральных контрацептивов, содержащих эстроген, до наступления беременности;
  • Частые мигрени;
  • Индекс массы тела 30 и выше;
  • Повышенный уровень гормонов стресса

Риски сильного токсикоза и как уменьшить тошноту

Обычно тошнота и рвота не связаны с риском для матери и ребенка и проходят к 16–20 неделям беременности, но не обязательно ждать так долго — есть способы, которые могут помочь уменьшить тошноту и больше наслаждаться процессом ожидания нового человека:

  • Побольше отдыхайте — усталость усиливает токсикоз;
  • Избегайте запахи и продукты, которые вызывают тошноту;
  • Съедайте что-нибудь сразу после пробуждения. Тост или кусочек хлеба помогут уменьшить тошноту;
  • Избегайте голод — при пустом желудке тошнота усиливается. Ешьте часто маленькими порциями, отдавайте предпочтение нежирной высокоуглеводной пище;
  • Попробуйте имбирь — согласно исследованиям он помогает в борьбе с тошнотой;
  • Пейте небольшими глотками как можно чаще и отдавайте предпочтение негазированной воде.

В редких случаях у беременных может развиться гиперемезис беременных или чрезмерная рвота. Это серьезное состояние, которое может привести к обезвоживанию, нарушению работы почек, вызвать судороги, нарушение сердечного ритма и даже привести к смертельному исходу.

К признакам обезвоживания относятся: сухость во рту, головокружение, моча темного цвета, редкое мочеиспускание и/или головокружение.

Симптомы чрезмерной рвоты беременных:

  • частая тошнота на протяжении длительного времени и регулярная рвота после приема пищи;
  • сухая кожа и губы;
  • резкая потеря веса;
  • пониженное артериальное давление (ниже 90/60).

Диарея при беременности

Слово «диарея» происходит из греческого языка и буквально означает «течь сквозь». Это состояние, во время которого опорожнение кишечника или дефекация происходит три раза в день или чаще. Это явление особенно характерно для третьего триместра беременности, однако может происходить и на более ранних сроках.

Симптомы диареи:

  • Три и более дефекации в день
  • Позывы срочно опорожнить кишечник
  • Боль и спазмы в животе
  • Вздутие

Причины диареи при беременности

В обычной жизни и во время беременности причины диареи схожи: это может быть чрезмерное употребление некоторых продуктов, медицинские препараты, пищевые отравления, дисбактериоз, бактериальные и вирусные инфекции:

Гастроэнтерит Употребление лактозы и глютена при непереносимости этих нутриентов
Бактериальные инфекции: листериоз или сальмонелла Хронические заболевания ЖКТ: болезнь Крона, СРК, язвенный колит
Некоторые антибиотики и антациды для снижения кислотности Слабительные препараты
Заменители сахара, например сорбит Чрезмерное употребление некоторых продуктов

Совет: Если вы недавно вернулись из отпуска в экзотической стране с тошнотой и диареей, и узнали, что беременны, обратитесь к врачу как можно скорее.

Гастроэнтерит

Одна из частых причин диареи во время беременности — гастроэнтерит или желудочный грипп. Его вызывают бактериальные или вирусные инфекции: норовирус, ротавирус, кишечная палочка, сальмонелла, которые попадают в организм при контакте с загрязненными поверхностями, посудой, пищей и водой.

Обычно гастроэнтерит длится около трех дней. Однако заболевание в тяжелой форме опасно для здоровья, особенно во время беременности, так как может вызвать обезвоживание, нарушение баланса электролитов, и привести к преждевременным родам.

К основным симптомам гастроэнтерита относятся диарея без крови, тошнота и рвота, спазмы и боль в желудке, небольшой жар, головная боль и боль в мышцах.

Снизить риск заболевания помогут повышенные меры предосторожности: частое мытье рук и обеззараживание поверхностей. Если у будущей мамы есть маленькие дети, им не рекомендуется использовать одни и те же столовые приборы.

Риски диареи при беременности

Обычно диарея при беременности — не повод для беспокойства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если в этот период наблюдаются следующие симптомы:

  • Диарея более двух дней;
  • Стул с кровью или слизью;
  • Резкая потеря веса;
  • Боли в животе;
  • Обезвоживание.

Чем лечить диарею при беременности

Если во время беременности у вас началась диарея, пейте как можно больше жидкости, избегайте продукты с высоким содержанием жира и сахара, не употребляйте молочные продукты, а также кофеиносодержащие напитки.

Обезвоживание — серьезный риск, особенно во время беременности, поэтому в первую очередь следует восстановить электролитный баланс с помощью жидкости и простой пищи:

Фруктовые соки в умеренном количестве Напитки без алкоголя и кофеина
Бананы Картофель
Рис Тосты
Сухари Легкие супы и бульоны
Макаронные изделия Яблочное пюре

Узнайте с помощью Теста микробиоты Атлас о способности вашего организма расщеплять лактозу и глютен.

Боли в желудке и изжога во время беременности

Многие женщины во время беременности испытывают боли в желудке, особенно его верхней части, а также изжогу — чувство жжения в груди и пищеводе.

Чаще это наблюдается в третьем триместре, приблизительно после 27 недели. Это неприятное, но естественное явление при беременности: ребенок растет внутри матки и давит на другие органы, в том числе на желудок. А гормоны заставляют мышцы расслабляться, из-за чего кислота из желудка попадает в пищевод и раздражает его. Помимо этого болезненные ощущения могут быть вызваны проблемами с некоторыми органами как желчный пузырь, или воспалением поджелудочной железы.

Симптомы изжоги при беременности:

  • Жжение в груди и пищеводе;
  • Чувство переедания, тяжести или вздутия;
  • Отрыжка, в том числе с кислотой и/или частицами еды;
  • Тошнота.

Избежать спазмы и изжогу при беременности вряд ли удастся. Однако некоторые советы могут помочь снизить их частоту:

Курение и алкоголь: помимо известных факторов вреда организму матери и ребенка, табачный дым также расслабляет мышцы нижней части пищевода, позволяя кислоте попадать в пищевод. А алкоголь провоцирует изжогу и кислотный рефлюкс.

Несмотря на то, что боли в желудке и изжога часто сопровождают беременности, к боли в области живота, особенно в третьем триместре, следует относиться серьезно. Это может быть признаком преждевременных родов или отслойки плаценты, и подвергает риску мать и ребенка.

Если во время беременности вы испытываете сильную боль в животе, которая сопровождается следующими симптомами, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью:

Боль в животе и повышение температуры Кровотечение
Регулярные судороги Необычные выделения из влагалища / кровянистые выделения
Рвота Боль в пояснице
Болезненные ощущения или жжение при мочеиспускании Сильная боль, которая длится 30–60 минут

Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности

Метеоризм — вздутие живота из-за скопления газов.

Вот несколько простых правил, которые помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров и вздутия:

  • Если вы обычно не едите много клетчатки и трудно перевариваемых продуктов как бобовые, старайтесь постепенно вводить их в рацион;
  • Не злоупотребляйте газированными напитками и жирной пищей;
  • Больше двигайтесь;
  • Пейте больше жидкости.

Если вздутие живота и запор сопровождаются сильной болью, которая длится более 30 минут, или если у вас запор в течение двух или более недель, обратитесь к врачу.

Микробиота и бактерии кишечника во время беременности

Во время беременности женское тело претерпевает много изменений, и это может повлиять на микробиоту — экосистему бактерий, живущих в кишечнике. Триллионы микроорганизмов выполняют важную работу для всего организма: синтезируют витамины и важные кислоты, поддерживают работу вашего кишечника и защищают его от заболеваний и воспаления.

Дополнительный приток женских гормонов, который сопровождает беременность, изменяет работу кишечника и влияет на микробиоту. Это хорошо, потому что бактериальное сообщество постоянно подстраивается под внешние и внутренние условия, чтобы не отставать от потребностей тела.

Тест микробиоты Атлас поможет понять, как подготовить ваш кишечник к будущей беременности и уменьшить риск проблем с пищеварением.

☝️ Взять на заметку

Теперь у вас есть все необходимые знания и инструменты, которые помогут  справиться с проблемами пищеварения во время беременности. Они довольно разнообразны и вполне естественны, но в некоторых случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Рвота с кровью;
  • Кровь в стуле;
  • Диарея более двух дней;
  • Запор более двух недель;
  • Резкая потеря веса;
  • Сильные боли, мешающие вести повседневную деятельность;
  • Затруднение дыхания;
  • Боль при глотании или затруднение глотания;
  • Чрезмерная усталость.

Form

  • Mayo Clinic, Morning sickness, 2018
  • Lindsey J Wegrzyniak, Treatment of Hyperemesis Gravidarum, 2012
  • Edwards A. et al.,The Maternal Gut Microbiome During Pregnancy, 2018
  • National Health and Safety (NHS), Vomiting and morning sickness in pregnancy
  • Kudzai Kanhutu, Travel and pregnancy: an infectious diseases perspective, 2011
  • CDC, Pregnant travelers
  • U.S. Department of Health and Human Services, Agency for healthcare research and quality, Abdominal Pain in Early Pregnancy
  • Robyn Horsager-Boehrer, M.D., UT Southwestern Medical Center, Should pregnant moms be concerned about gastroenteritis?, 2018
  • International Foundation for Gastrointestinal Disorders, Pregnancy and Irritable Bowel Syndrome, 2016
  • NHS, Vomiting and morning sickness in pregnancy
  • NHS, Severe vomiting in pregnancy
  • Lindsey J Wegrzyniak et al., Treatment of Hyperemesis Gravidarum, 2012
  • Karen Miles, Diarrhea during pregnancy, 2020
  • Cleveland Clinic, Diarrhea
  • You and your hormones, Progesterone
  • Traci C. Johnson, MD, Pregnancy, Bloating, 2020

Важная информация о коронавирусе для беременных

Вниманию беременных женщин: сведения о вертикальной передаче коронавирусной инфекции от матери к плоду при заболевании во время беременности.

В последние несколько дней мне часто задают этот вопрос: насколько опасно заболевание коронавирусом  (COVID-19) при беременности?

Понимая и разделяя Ваши опасения, я проанализировала данные информационных бюллетеней и научно-практических публикаций, которые выпущены профильными медицинскими ассоциациями. К сожалению, Национальные профессиональные ассоциации (Российское общество акушеров-гинекологов,  Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины) пока что не выпустили каких-либо информационных писем или практических руководств на русском языке. Я собрала информацию из международных источников: Международное общество ультразвука в акушерстве и гинекологии, Американская коллегия акушеров-гинекологов, Британская королевская коллегия акушеров-гинекологов, Национальный комитет здравоохранения Народной Китайской Республики (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, The American College of Obstetricians and Gynecologists, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, National Health Comission of the People’s Republic of China). Ссылки на веб-сайты данных источников представлены в конце текста.

Согласно последнему опубликованному отчету ВОЗ, ожидаемая смертность от коронавирусной инфекции будет составлять 3,4%. Это означает, что из 100 заболевших умрет менее 4 человек.  Для справки: вирус Н1N1 (вирус свиного гриппа), пандемия которого была объявлена ВОЗ в 2009 году, сопровождался смертностью 4% (данные опубликованы на официальном сайте ВОЗ в 2009 г).

Беременные женщины более подвержены всем инфекционным заболеваниям, т.к. при беременности иммунитет подавляется (это нормальная физиологическая реакция, позволяющая организму матери не воспринимать развивающегося ребенка как инородный объект). В связи с этим, беременные женщины могут заражаться вирусом гриппа COVID-19 (коронавирус). При этом, для исключения вирусной пневмонии обязательно проведение рентгенологического исследования грудной клетки. Однократное рентгеновское исследование (доза 0,0005 -0,01 mGr) или компьютерная томография (0,01-0,66 mGr) являются безопасными дозами рентгеновского излучения для беременных. При подтверждении коронавирусной инфекции необходимость госпитализации оценивается исходя из клинических симптомов: при отсутствии пневмонии госпитализация как таковая не требуется, и используется лишь для необходимой изоляции заболевшего человека от его здорового окружения. Для лечения используются общие принципы для всех респираторных вирусных инфекций: обильное питье, прием жаропонижающих средств при высокой температуре.

Для оценки состояния плода используются: КТГ при сроках беременности более 28 недель, и ультразвуковое исследование темпов роста плода и допплерометрия. Однако, существующие рекомендации советуют отложить плановый визит к акушеру-гинекологу на срок около 14 дней после подтвержденного заболевания. Далее регулярный ультразвуковой мониторинг темпов роста и допплерометрия должны выполняться каждые 2 недели.

Если беременная женщина имеет симптомы вирусной пневмонии, то необходимо активное лечение в отделении неотложной медицинской помощи, т.к. пневмония при беременности приводит к увеличению материнской и перинатальной смертности. В лечении используются механические и физиотерапевтические устройства для улучшения оксигенации легких, а так же противовирусные и антибактериальные лекарственные средства для профилактики вторичной бактериальной инфекции.

Важно: в настоящее время нет никаких сведений об опасности вертикальной передачи вируса COVID-19, т.е. о возможности заражения плода при подтвержденной инфекции у матери. Однако, пока что опубликовано лишь одно исследование, в котором описаны исходы беременности у 9 женщин, заболевших в 3 триместре беременности. У всех 9 женщин вирус не передавался плоду и родившиеся дети были здоровыми. Однако, поскольку заболевание данным вирусом впервые было зарегистрировано в декабре 2019, пока что отсутствуют данные о безопасности данной инфекции при заражении женщины в 1 и 2 триместрах беременности.

Я надеюсь, что данная информация позволит Вам избежать паники. При соблюдении обычных мер предостороженности (избегать больших скоплений людей, регулярная обработка рук антисептиком, особенно после посещения общественных мест, промывание водой или физ.раствором носа и глаз в домашних условиях, прогулки на свежем воздухе) позволят Вам избежать заболевания.

С пожеланием здоровья, Некрасова Екатерина Сергеевна, главный врач Центра медицины плода.

Используемые медицинские источники:

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/…/uog.22013

https://www.acog.org/Clinical-Guidance…avirus2019

https://www.rcog.org.uk/en/news/nation…published/

http://en.nhc.gov.cn/news.html

Головокружение при беременности



Головокружение во время беременности вызывает неприятные ощущения, проявляется ощущением вращения предметов, шаткости пола, стен, чувством потери равновесия, слабости.

В первом триместре головокружение может проявляться из-за изменений в организме в связи с беременностью – гормональной перестройкой. Может проявляться из-за нехватки кислорода в общественном транспорте, плохо проветриваемых душных помещениях, при изменении артериального давления, смене положения тела, токсикоза. Женщина должна наблюдаться во время беременности у гинеколога и обо всех симптомах информировать врача.

Во втором триместре причиной может быть гиподинамия. При сидячем образе жизни кровообращение ухудшается. При отсутствии двигательной активности головокружение и потемнение в глазах может быть при резких движениях, утром после пробуждения, при наклонах. Из-за увеличения кровотока в матке поступление кислорода к мозгу уменьшается и это является одной из возможных причин головокружения. Анемия и гестационный диабет – еще две причины, которые могут способствовать ухудшению самочувствия.

В третьем триместре головокружения могут быть из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг или возникающее головокружение после длительного нахождения в горизонтальном или стоячем положении, при снижении уровня глюкозы в крови. При снижении уровня гемоглобина может развиваться анемия, при этом женщина быстро утомляется, появляются головокружение, одышка, слабость, шум в ушах.

Лечение должно проводиться после выяснения причины и обязательно под контролем врача.


Причины

Основные причины головокружения:
  • резкая смена положения тела или головы в пространстве;
  • плохо проветриваемое помещение;
  • высокая температура в помещении, на улице;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • токсикоз;
  • долгое нахождение в одной позе;
  • анемия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом.

Если болит и кружится голова перед родами

Сильная головная боль и головокружение перед родами могут быть из-за повышения артериального давления, переутомления, обострения хронических заболеваний, стресса. Резкие запахи, мерцающий свет и громкие звуки могут быть причиной мигренозной боли. Беременной стоит отказаться от употребления продуктов, которые могут вызвать головную боль – кофе, сыры с плесенью, газированных напитков, сырой рыбы, блюд из сырого мяса, шоколада.

Что делать на ранних сроках

На ранних сроках беременности необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность.
Если нет угрожающих симптомов, то лечение не требуется. Врач поможет скорректировать режим дня для улучшения самочувствия.

Как устранить головокружение на поздних сроках

На поздних сроках беременности приток крови к органам малого таза увеличивается и это может быть причиной головокружения.

На поздних сроках при первых симптомах необходимо обеспечить женщине положение сидя, спину прислонить к стене, спинке стула. На лоб положить мешок со льдом, обеспечить поступление воздуха, выполнить массаж головы, шейного отдела позвоночника.


Лечение

При нормальном течении беременности нет необходимости в терапии состояния. Если у беременной анемия необходимо ввести в рацион продукты, содержащие железо. Это телятина, говядина, печень, шпинат, чечевица, кешью, нут, тунец. При изменении артериального давления необходима консультации кардиолога.

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Третий триместр | Johns Hopkins Medicine

дородовых посещений в третьем триместре

Во время ваших дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш лечащий врач или акушерка могут проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и здоровья вашего плода:

  • Любые текущие симптомы или дискомфорт

  • Ваш вес

  • Ваше кровяное давление

  • Анализ мочи.Это необходимо для поиска альбумина, белка, который может указывать на преэклампсию или токсемию, и глюкозы, которая может указывать на гипергликемию.

  • Положение, рост и развитие плода

  • Высота глазного дна (верха матки)

  • Сердцебиение плода

В начале третьего триместра ваш врач или акушерка изменит график ваших дородовых посещений с ежемесячных на каждые две недели.Ваши дородовые посещения могут быть запланированы один раз в неделю в течение последнего месяца. Этот график будет зависеть от вашего состояния здоровья, роста и развития плода, а также от предпочтений вашего лечащего врача или акушерки.

Ближе к более поздним неделям беременности (начиная примерно с 38-й недели) может быть проведено тазовое обследование для определения расширения и сглаживания шейки матки. Ваш лечащий врач или акушерка также спросят о любых схватках и обсудят роды и процедуры родоразрешения.

Третий триместр: чего ожидать

Третий триместр знаменует собой финишную прямую, поскольку вы готовитесь к родам. Плод продолжает расти в весе и размерах, а системы организма завершают созревание. Сейчас вы можете чувствовать себя более некомфортно, поскольку продолжаете набирать вес и начинаете иметь ложные схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса).

Во время третьего триместра неплохо начать посещать занятия по родам, чтобы подготовиться к важному дню.Особенно это актуально в случае первых беременностей.

Третий триместр: изменения в вашем теле

В третьем триместре некоторые женщины чувствуют себя все более неуютно по мере приближения срока родов. По мере того, как плод увеличивается в размерах и заполняет брюшную полость, некоторые будущие матери испытывают трудности с глубоким вдохом или с удобством спать ночью, в то время как другие избавляются от какого-либо дискомфорта, поскольку они с нетерпением ждут прибытия своего нового сына или дочери. .

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут возникнуть у вас в третьем триместре:

  • Ваш плод излучает тепло тела, из-за чего вам становится жарко из-за повышения температуры кожи.

  • Учащенное мочеиспускание возвращается из-за повышенного давления на мочевой пузырь.

  • Артериальное давление может снижаться, поскольку плод давит на главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу.

  • Может произойти отек лодыжек, рук и лица (так называемый отек), поскольку вы продолжаете удерживать жидкость.

  • Волосы могут начать расти на руках, ногах и лице из-за повышенной гормональной стимуляции волосяных фолликулов. Волосы также могут казаться грубее.

  • Судороги в ногах могут возникать чаще.

  • Схватки Брэкстона-Хикса (ложные роды) могут происходить через нерегулярные промежутки времени при подготовке к родам.

  • Растяжки могут появиться на животе, груди, бедрах и ягодицах.

  • Молозиво (жидкость в груди, которая питает ребенка до тех пор, пока грудное молоко не станет доступным) может начать вытекать из ваших сосков.

  • Сухая и зудящая кожа может сохраняться, особенно на животе, поскольку кожа продолжает расти и растягиваться.

  • Ваше либидо (половое влечение) может снизиться.

  • Пигментация кожи может стать более заметной, особенно темные участки кожи на лице.

  • Запор, изжога и несварение желудка могут продолжаться.

  • У вас будут увеличенные выделения из влагалища белого цвета (лейкорея), которые могут содержать больше слизи.

  • Боли в спине могут сохраняться и усиливаться.

  • Геморрой может сохраняться и увеличиваться в степени тяжести.

  • Варикозное расширение вен ног может сохраняться и усиливаться.

Третий триместр: развитие плода

В течение третьего триместра ваш плод продолжает увеличиваться в размерах и весе. Легкие еще созревают, и плод начинает опускаться головой вниз. К концу третьего триместра плод составляет от 19 до 21 дюйма в длину и весит в среднем от 6 до 9 фунтов. Развитие плода в третьем триместре включает:

  • Плод может видеть и слышать.

  • Мозг продолжает развиваться.

  • Почки и легкие продолжают созревать.

  • К 36-й неделе голова может «включиться» (опускаться в область таза), и этот процесс называется осветлением.

  • Кости черепа остаются мягкими, чтобы облегчить прохождение родовых путей.

  • У многих детей радужная оболочка глаз темно-синего цвета.Постоянный цвет глаз не появится раньше, чем через несколько дней или недель после рождения.

  • Плод может сосать большой палец и плакать.

  • К 38-40 неделям лануго плода (тонкие, мягкие волосы на теле и конечностях) почти полностью исчезли.

  • К 38-40 неделям легкие полностью созревают.

  • Младенец покрыт тонким слоем vernix caseosa (или его просто называют vernix) — кремообразным защитным слоем на коже.

  • В последние пару недель беременности голова обычно поворачивается вниз.

Температура во время беременности влияет на рост плода и размер при рождении | Тропическая медицина и здоровье

Район исследования и население

Матлаб расположен примерно в 50 км к юго-востоку от Дакки, столицы Бангладеш. Район представляет собой типичную сельскую местность в дельте реки Бангладеш. Наиболее распространенные средства к существованию — выращивание риса и рыболовство, и около 85% населения — мусульмане.Международный центр исследований диарейных заболеваний, Бангладеш (icddr, b) поддерживает систему медико-демографического наблюдения в Matlab с 1966 года. Icddr, b и партнеры по сотрудничеству проводят рандомизированные испытания, направленные на улучшение питания матерей с помощью пищевых добавок и добавок микронутриентов. в этой области с 2001 года, исследование по вмешательству в области питания матерей и младенцев в Matlab (исследование MINIMat) [23].

Вкратце, исследование MINIMat состоит из трех комбинированных интервенционных испытаний на группе недоедающих беременных женщин из сельских районов Бангладеш.Все женщины, которые были идентифицированы как беременные в зоне постоянного демографического наблюдения icddr, b, были задействованы для исследования. Беременные женщины выявлялись в течение 6–8 недель после зачатия при ежемесячных посещениях на дому, а их беременность подтверждалась двукратным анализом мочи и ультразвуковым исследованием. Беременные женщины были включены в исследование в течение двухлетнего периода с ноября 2001 г. по октябрь 2003 г. В целом 5880 женщин были определены как подходящие для участия в исследовании. Из этих женщин 1444 были исключены, потому что 504 отказались участвовать.Еще 604 женщины должны были быть исключены из-за наличия плода, у которого срок гестации> 14 недель превысил пределы для исследования, и 217 женщин больше не имели жизнеспособного плода по данным УЗИ, 112 мигрировали из области исследования и 8 были исключены по другим причинам. Из 5580 беременных 4436 женщин были успешно включены в исследование MINIMat. Среди младенцев этих женщин была измерена масса тела при рождении 3298 младенцев. Из этих младенцев в период с мая 2002 г. по июнь 2004 г. было рождено 3267 детей, рожденных от одного ребенка, и они рассматривались как текущая исследуемая популяция.В настоящем исследовании средний человеко-год наблюдения составил 0,71 года или 8,6 месяца.

Информация о матерях и новорожденных

Информация для матерей включала вес матери, рост, возраст, дату последней менструации (LMP) по данным ультразвукового исследования, количество лет обучения в школе и количество детей в возрасте. Вес и рост матери измерялись при зачислении, а другая информация собиралась во время посещений на дому. Данные исследования содержали информацию о младенцах, такую ​​как вес при рождении, длина при рождении, пол, дата рождения и гестационная неделя при рождении.Вес при рождении измеряли с помощью лучевых весов (Seca GmbH, Великобритания) с точностью до 10 г. Длина тела при рождении была измерена с точностью до 0,1 см с помощью деревянной доски местного производства. Эти измерения были выполнены исследователями в течение 72 часов после рождения. Вес и длина тела при рождении были скорректированы по времени проведения измерений после рождения [23].

Метеорологические данные

Информация о метеорологических элементах наблюдалась на ближайшей станции обсерватории в Чандпуре, расположенной примерно в 10 км от центра Матлаба, Метеорологическим департаментом Бангладеш.Были получены метеорологические данные с января 2001 г. по декабрь 2004 г.

Среднесуточная температура, осадки и относительная влажность рассчитывались на основе данных, собираемых каждые 3 часа. Были выбраны десять временных точек во время беременности (8, 12, 19, 24, 28 и 30 недель беременности; 6, 4 и 2 недели до родов; и при рождении). Участие в исследовании MINIMat было запланировано на 8–10 неделях и три последующих визита в клинику на 14, 19 и 30 неделях беременности. Однако беременные женщины приходили на УЗИ в несколько разное время.Чтобы обеспечить максимальное участие, исследование позволяло обследовать женщин в любое время до следующего графика обследования. Помимо фиксированных сроков (8, 14, 19 и 30 недель), влияние температуры было проверено, чтобы иметь дополнительные временные точки в две точки в каждом триместре беременности между 8 и 30 неделями, то есть 8 и 12 неделями в первом. триместр, 19 и 24 недели для второго триместра и 28 и 30 недель для третьего триместра. Ближе к родам контрольные точки учитывались с 2-недельными интервалами до 6 недель от точки рождения (до 6, 4 и 2 недель и при рождении), поскольку 7% детей были недоношенными, а другие дети также различаются по срокам. время родов (варьируется в зависимости от недель беременности при рождении).Скользящее среднее за 2 недели каждого метеорологического элемента рассчитывалось для каждой точки на основе данных среднесуточного значения. Например, средняя температура на 8-й неделе гестационного возраста была рассчитана с использованием скользящего среднего значения температуры на 7-й и 8-й неделях (до конца недели) гестации. Скользящие средние для других точек также рассчитывались таким же образом, за исключением точки при рождении. Что касается температуры при рождении, использовалась скользящая средняя за 2 недели до родов. Развитие плода — это процесс устойчивого роста.Чтобы наблюдать небольшое влияние температуры, нам нужен инкубационный период, чтобы оценить влияние температуры на рост плода и исход родов. Однако мы также провели анализ чувствительности с помощью скользящего среднего за 1 неделю, который показал меньший размер эффекта по сравнению со скользящим средним за 2 недели (Дополнительный файл 1: Таблица S1 и Дополнительный файл 2: Таблица S2). В более раннем исследовании учитывалось двухнедельное отставание температуры от анализа смертности; однако их цель отличалась от настоящего исследования [4].В Бангладеш обычно наблюдаются три основных сезона [24]; Таким образом, в настоящем исследовании сезонность также была разделена на три группы: зима (с октября по февраль), жаркий и сухой сезон (с марта по май) и сезон дождей (с июня по сентябрь).

Статистический анализ

Средние различия температуры и осадков по месяцам были изучены с помощью однофакторного дисперсионного анализа. Корреляция между массой тела или длиной тела при рождении и метеорологическими элементами оценивалась с помощью коэффициента корреляции Пирсона.Была также исследована корреляция возможных факторов, влияющих на факторы, таких как уровень образования матери и индекс массы тела матери (ИМТ) на ранних сроках беременности. Сезонные и месячные различия веса или длины тела при рождении исследовали с помощью однофакторного дисперсионного анализа. Был проведен простой регрессионный анализ веса или длины тела при рождении, температуры или количества осадков в каждой точке беременности. Многопараметрический регрессионный анализ этих ассоциаций проводился в отдельных моделях для каждой точки беременности с поправками на гестационную неделю при рождении, сезон при рождении, пол младенца, количество детей в возрасте, ИМТ на ранних сроках беременности и уровень образования матерей, а также с учетом осадков на та же неделя беременности.Неделя беременности при рождении, количество детей, ИМТ на ранних сроках беременности и осадки были включены как непрерывные переменные, поскольку они были распределены нормально. Пол младенца, время года при рождении (три сезона) и годы образования матери (0, 1–6, ≥7) были категориальными переменными в многомерных моделях.

Для изучения нелинейной связи, исследование проверялось путем включения полиномиальных членов температуры в модели. В ходе исследования были проверены квадратичные модели температуры, веса при рождении и длины тела при рождении, а затем было обнаружено, что бета-коэффициенты температуры не проявляются значительно по сравнению с таковыми в моделях линейной регрессии.Поэтому в исследовании использовались линейные модели.

Стратифицированный анализ средней температуры в каждой точке беременности для веса или длины тела при рождении был дан по ИМТ матери на ранних сроках беременности (<18,5 или ≥18,5 кг / м 2 ), так как почти треть участников исследования недоедали ( ИМТ <18,5). P значение <0,05 при двустороннем тесте считалось статистически значимым. Для статистического анализа использовали IBM SPSS (версия 23; Нью-Йорк, США).

Чувствуете жар и потливость во время беременности? 7 важных фактов, которые вы должны знать — SRC Health

1 Почему мне жарко во время беременности?

«Булочка в духовке» или «выращивание человечка» — клише, но они верны.Во время беременности объем крови в организме может увеличиваться на 50%. Чтобы справиться с этим, ваши кровеносные сосуды немного расширяются и позволяют крови приближаться к поверхности. 1 Энергия, необходимая для передвижения с дополнительным весом выпуклости, может сделать вас горячим.

Приливы во время беременности — это нормально, поэтому не стоит паниковать. У примерно 1 из 3 беременных женщин приливы во время беременности очень распространены в ночное время и обычно больше всего ощущаются вокруг головы, шеи и груди. 2

2 Опасно ли слишком жарко во время беременности?

Да, если температура вашего тела превышает 102 ° F (38,9 ° C) более 10 минут, тепло может вызвать проблемы для плода. Перегрев в первом триместре может привести к дефектам нервной трубки и выкидышу. 3 На более поздних сроках беременности это может привести к обезвоживанию, чувству усталости и дискомфорта. В крайних случаях перегрев может вызвать тепловой удар, который случается, когда ваше тело больше не может охлаждаться.Тепловой удар потенциально опасен для жизни, так как вызывает большую нагрузку на ваши основные органы.

3 Что можно сделать, чтобы во время беременности не было слишком жарко?

Так что избегайте следующего:

  • использование сауны или гидромассажной ванны и принятие очень горячих, длительных ванн и душа
  • с использованием электрических одеял или грелок
  • у меня высокая температура, но она не снижается
  • перегревается на улице в жаркую погоду или при тренировке

4 Вот несколько идей, которые помогут вам сохранять спокойствие, помочь вам справиться с тем, что вам слишком жарко во время беременности:

    • Пейте много воды в течение дня — всегда держите при себе небольшую бутылку, чтобы избежать обезвоживания.
    • Вместо сауны или спа искупайтесь в более прохладном бассейне.
    • Принимайте теплые ванны и душ.
    • Если во время беременности у вас поднялась температура, обратитесь к врачу, который найдет способы ее снизить, а также убедится, что нет ничего более серьезного.
    • Купите распылитель и наполните его водой. Регулярно сбрызгивайте лицо. Вы также можете спросить своего фармацевта о спрее, в котором охлаждающие вещества смешаны с водой — некоторые беременные женщины клянутся этим.
    • Поместите пакет со льдом SRC Femme-Eze Ice Pack в холодильник или морозильную камеру и наденьте его, когда почувствуете необходимость охладиться.С чехлами из органического хлопка вы не получите «обледенения», и это будет быстрый и простой способ остыть. Лоб, задняя часть шеи, верхняя часть груди и ступни — все это те места, где вы можете использовать пакет со льдом, чтобы снизить тепло на вашей биологической кухне.
    • Наполните миску холодной водой и наслаждайтесь холодной водой для ног.
    • Примите прохладный душ или ванну.
    • Ешьте холодную пищу, особенно салаты, овощи и фрукты с высоким содержанием воды. Также и в аюрведической, и в традиционной китайской медицине есть списки охлаждающих и разогревающих продуктов.
    • Еще одна веская причина оставаться в тени во время жары — беречь кожу и сохранять прохладу, не подвергаясь воздействию ультрафиолетовых лучей в самое жаркое время.
    • Носите свободную одежду из хлопка или других натуральных волокон. Они лучше впитывают пот и легче дышат, чем синтетические ткани в целом.
    • Несмотря на то, что впереди есть исключения, бесстыдное предупреждение о саморекламе, компрессионное белье для беременных SRC. Это самый большой в мире диапазон компрессии для беременных с моделями под выступом и над выступом разной длины.Легкая впитывающая ткань и дышащая подкладка из сетки Power Mesh устраняют запах, обеспечивая максимальную циркуляцию воздуха и отвод тепла. Это помогает регулировать температуру вашего тела без ущерба для качества или прочности ткани, позволяя вам чувствовать себя комфортно и сухо, сохраняя прохладу даже в более теплом климате.
    • Не верьте нам на слово «Шорты для беременных SRC эффективны, термически безопасны и являются немедикаментозным вариантом для предотвращения и снятия боли во время беременности.»Таков вывод исследования Университета Бонда« Квазиэкспериментальное исследование по оценке использования компрессионного белья для лечения пренатальной боли в тазу и пояснице »
    • Примечание — сжатие определенно заставляет многих людей чувствовать себя прохладнее, но для некоторых оно может иметь противоположный эффект. Попробуйте сами — у вас будет 14-дневная гарантия возврата денег SRC на шорты и леггинсы для беременных.

Чувство горячего может также сопровождаться повышенным потоотделением. Гормональные изменения во время беременности означают повышенное потоотделение во время беременности.

5 Потливость во время беременности

Чрезмерное потоотделение — нормальный симптом беременности, и приведенные выше советы по сохранению прохлады помогут контролировать внутреннюю температуру духовки.

Беременность может быть влажной и неровной. Вы, вероятно, почувствуете повышенную потливость в первом триместре, третьем триместре и в послеродовом периоде, во все периоды, когда вы испытываете более сильные гормональные колебания. Вы можете ожидать, что пот постепенно уменьшится по мере того, как ваши гормоны начнут регулировать себя, обычно примерно в то время, когда вы снова начинаете овуляцию, через несколько месяцев после родов. 4

6 Что вызывает потоотделение во время беременности?

Виноваты в этом бушующие гормоны беременности! Гормоны вызывают у вашего тела рефлекс потоотделения, призванный охладить вас, когда температура на самом деле повышается. Другие потенциальные причины включают в себя более высокий, чем рекомендованный, индекс массы тела во время беременности (поэтому проконсультируйтесь с врачом и постарайтесь набрать рекомендованное количество веса, еда на двоих больше не является рецептом, хотя вам действительно нужны дополнительные калории), а также дополнительный вес, который вы несете — ваш будущий ребенок, которому очень удобно, может заставить вас чувствовать тепло для вас обоих.

7 Что делать с чрезмерным потоотделением во время беременности?

Нет волшебного решения, когда вы потеете на перегрузке, но есть несколько способов почувствовать себя более комфортно, упомянутые выше, особенно поддерживая потребление h3O — помните «Вода — это жизнь»!

Холодные жидкости могут помочь вашему телу регулировать температуру. Всегда держите при себе бутылку воды и пейте, когда хотите пить — не ждите, пока во рту не станет сухо. Вам нужно будет глотать еще больше, когда вы тренируетесь или в более теплую погоду.Лучше всего вода, но молоко, натуральные соки, травяной чай со льдом, фрукты и овощи тоже считаются жидкостями (просто избегайте газированных и подслащенных напитков, чтобы избежать пустых калорий, которые могут привести к избыточному увеличению веса). Практическое правило: если у вас почти белая или слегка желтая моча, это хороший признак того, что вы увлажнены. 4

Избегайте тренировок в жаркий день. Вместо этого выберите прогулки рано утром или вечером, запишитесь на занятия в тренажерном зале с кондиционером или искупайтесь в бассейне (бонус: это также может помочь уменьшить отеки в ногах и лодыжках). 4

Спать на полотенце. Это поможет поглощать излишки пота, пока вы спите. 4

Избегайте горячих напитков и острой пищи. Особенно, если они вызывают у вас рефлекс потоотделения (к тому же дополнительный острый соус хабанеро тоже не помогает при изжоге!). 4

И последнее, но не менее важное: купите хороший дезодорант! Вы хотите чувствовать себя свежим, а не закрывать поры антиперспирантом. Беременность — это время, когда многие из нас принимают дополнительные меры предосторожности, чтобы не вводить ненужные химические вещества в свой организм и на него, поэтому мы безумно любим No-Pong — все натуральные противодоранты!

No Pong — чрезвычайно эффективный, полностью натуральный дезодорант, сделанный из восхитительных, полностью натуральных ингредиентов, смешанных вместе, чтобы создать смехотворно эффективный, устойчивый к поту дезодорант, действующий в течение всего дня, который делает именно то, что написано на банке! Гарантированно не содержит парабенов, алюминия, химикатов и пластика.Имея рейтинг 4,8 из 5 на Facebook и тысячи довольных клиентов, мы знаем, что вам он понравится так же, как и нам … да, мы протестировали его в условиях сильного потоотделения, а также на очень потных мужчинах, и он сработал лучше, чем сильнейшие химические сорта супермаркета.

Желаю вам крутого путешествия по беременности!

Можно ли беременным принимать ванну?

Возможно, вы слышали, что принимать ванну во время беременности нельзя. Хорошая новость в том, что это просто неправда.Ванны совершенно безопасны при беременности, если соблюдать несколько простых правил:

  • Избегайте ванн после того, как у вас отошли воды.
  • Держите воду в ванне теплой, а не горячей. 98,6 градуса по Фаренгейту — это просто идеально и приятно.

Если вы будете следовать этим критериям, вы можете принимать ванну каждый день до родов. Вы даже можете принимать ванну несколько раз в день, если имеете дело с симптомами беременности, такими как боль в спине.

Держать воду в ванне теплой, а не горячей

Вода, температура которой превышает температуру вашего тела, будь то горячая ванна или ванна, может вызвать проблемы у вашего ребенка, особенно в первом триместре.Это связано с тем, что погружение в горячую воду может повысить температуру тела, что может снизить приток крови к ребенку и вызвать стресс.

Нормальная температура тела составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту, поэтому принимайте ванну на уровне 100 градусов по Фаренгейту или ниже.

Некоторые матери даже используют воду в качестве расслабляющего и обезболивающего средства во время родов. Здесь также контролируется температура, чтобы поддерживать ее на отметке 100 градусов для безопасности вашего ребенка и вас.

Эта популярная форма родов не так эффективна для уменьшения боли, как эпидуральная анестезия, но многие женщины, использующие эту технику, часто находят успокаивающий компонент нахождения в воде очень полезным.

Чтобы измерить температуру воды, попробуйте использовать детский термометр для ванны (он пригодится, когда вы будете купать ребенка позже). Позвольте ему плавать, а затем проверьте, насколько горячая вода, при необходимости регулируя ее.

Также обратите внимание, что тепло может вызывать обезвоживание, поэтому не забывайте пить много воды до и после купания. Если после этого ваша кожа кажется чрезмерно сухой, используйте лосьон (в идеале, когда кожа еще влажная), чтобы удержать влагу. Если во время принятия ванны вы почувствуете перегрев, важно немедленно принять холодный душ и выпить большое количество холодной жидкости.

Следует полностью избегать использования гидромассажных ванн во время беременности из-за высокой температуры воды и повышенного риска инфицирования, связанного со стоячей водой. Даже с хлором горячие ванны могут легко стать рассадником микробов.

Предотвратить заражение

Теплая мыльная вода вполне подойдет, но есть основные меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы снизить (низкий) риск заражения инфекцией от обычной ванны.

  • Не задерживайтесь в воде слишком долго; стремитесь к максимуму от 15 до 20 минут.
  • Убедитесь, что ваша ванна максимально чистая.
  • Избегайте использования большинства масел для ванн или бомб для ванн, так как их ингредиенты могут вызвать раздражение влагалища или кожи. Соль Эпсома и овсяные ванны обычно подходят.
  • Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие виды средств для ванны безопасны для вас.
  • Не принимайте ванну после того, как вода вылилась, поскольку микробы из воды в ванне потенциально могут попасть в матку и поставить под угрозу ребенка.

Безопасный шаг

Важно следить за тем, чтобы не поскользнуться и не упасть при входе в ванну и выходе из нее, особенно на поздних сроках беременности, когда ваше равновесие может быть неустойчивым.

Используйте нескользящие коврики для ванны как в ванне, так и вне ее и / или обратитесь за помощью к близкому человеку, если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная рука.

Слово от Verywell

Обезболивание и расслабление — две из причин, по которым многим женщинам нравится принимать ванны во время беременности. Вы можете почувствовать расслабление ноющих суставов, поскольку вес ребенка поднимается за счет плавучести воды. Это также может быть ваше время простоя, чтобы мысленно расслабиться и расслабиться.

К счастью, вы можете спокойно продолжить это занятие.Просто обратите внимание на температуру — и наслаждайтесь.

гидромассажных ванн во время беременности | Американская ассоциация беременности

Для многих беременных сидение в горячей ванне во время беременности звучит как отличный способ облегчить мышечные боли. Важно соблюдать осторожность при выборе гидромассажной ванны для расслабления и снятия боли. Горячие ванны могут вызвать гипертермию , то есть аномально высокую температуру тела.

Безопасны ли джакузи во время беременности?

По данным Организации тератологических информационных служб (OTIS), температура тела 101º F и выше может вызывать беспокойство во время беременности.Некоторые исследования показали повышенный риск врожденных дефектов у детей женщин, у которых в первом триместре беременности была повышенная температура тела.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что перегреваться в горячей ванне , а не рекомендуется во время беременности. ACOG также рекомендует беременным женщинам не допускать повышения температуры тела выше 102,2 ° F.

.

Хотя конкретная степень различается, и OTIS, и ACOG свидетельствуют об опасениях, связанных с использованием гидромассажной ванны во время беременности.Гидромассажные ванны часто запрограммированы на заводе на поддержание температуры воды приблизительно 104º F. Чтобы поднять температуру вашего тела до 102º F или выше, требуется всего 10-20 минут в гидромассажной ванне.

Для поддержания постоянной температуры вода циркулирует и повторно циркулирует через гидромассажную ванну для откачивания холодной воды и закачки горячей воды.

Горячая ванна против джакузи?

Горячая ванна, которая не вызывает дискомфорта и не обжигает, — более безопасный способ расслабиться. В ванне большая часть верхней части тела остается вне воды, что снижает вероятность перегрева.Кроме того, вода в ванне начинает остывать, в отличие от горячей, что еще больше снижает риск перегрева.

Снижение риска для здоровья

Хотя Ассоциация не рекомендует пользоваться гидромассажными ваннами во время беременности, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить любой риск:

  • Перепрограммируйте гидромассажную ванну на поддержание более низкой температуры.
  • Ограничьте время пребывания в горячей ванне до 10 минут или меньше.
  • Следите за температурой воды, окунув термометр в гидромассажную ванну.
  • Следите за температурой тела, чтобы избежать перегрева.
  • Обратите внимание на такие предупреждающие знаки, как ощущение дискомфорта или прекращение потоотделения.

Составлено с использованием информации из следующих источников:
Организация тератологических информационных служб, https://otispregnancy.org/pdf/hyperthermia.pdf
Планирование беременности и родов Третье изд. Американский колледж акушерства и гинекологии, CH. 5.
Беременность, роды и новорожденный: Полное руководство.Симкин, Пенни П.Т. и др., CH. 5.

Третий триместр: симптомы и развитие ребенка

Вы достигли финальной стадии. (Буквально!) Это самый волнующий и тревожный триместр беременности. Вам наверняка не терпится познакомиться со своим малышом, но держитесь там — скоро у вас на руках будет новорожденный. Читайте дальше, чтобы узнать о развитии плода в третьем триместре и общих симптомах третьего триместра. Мы также предоставим исчерпывающий список дел за три месяца до рождения ребенка, чтобы вы были максимально подготовлены.

Сколько недель длится третий триместр?

Официально третий триместр длится от 28 до 40 недель беременности, продолжительностью около 13 недель, но в реальной жизни третий триместр заканчивается, когда ваш ребенок рождается. Когда вы достигнете 39 недель, ваша беременность будет считаться доношенной. Некоторые будущие мамы рожают немного раньше, а другие рожают на сроке 42 недели. Фактически, лишь небольшой процент детей рождается точно в срок, причем большинство детей рождается в течение двух недель по обе стороны от предполагаемой даты родов.Некоторые дети рождаются до 37 недель, что называется преждевременными родами. Когда вы вступаете в третий триместр, важно знать признаки преждевременных родов на тот случай, если ваш малыш решит появиться раньше. Прочтите нашу статью о доношенной беременности, чтобы узнать больше о преждевременных, ранних, доношенных, поздних и послеродовых родах.

Развитие вашего ребенка в третьем триместре

В третьем триместре беременности ваш ребенок продолжает расти быстрыми темпами — фактически, ваш ребенок наберет примерно половину своего веса при рождении в течение последних месяцев вашей беременности.К моменту рождения ваш ребенок может весить от 6 до 9 фунтов и иметь длину от 18 до 20 дюймов. Подробнее об этом читайте в статье о среднем весе ребенка при рождении. По мере того, как ваш малыш толстеет под кожей, он начинает выглядеть как ребенок, которого вы ожидаете увидеть при рождении. К 36 неделям она настолько хорошо вырастет, что у нее не будет много места для движения на протяжении остальной части беременности. Вот еще несколько этапов развития плода в третьем триместре:

28 недель: глаза широко открыты

На 28 неделе беременности ваш малыш может открывать и закрывать глаза и даже ощущать изменения в освещении.

30 недель: выпадение волос

Во втором триместре у вашего ребенка по всему телу выросла тонкая шерсть, называемая лануго. Скоро у вашего ребенка могут начаться выпадение этих волос. Но не удивляйтесь, если вы заметите немного остатков лануго, когда ваш ребенок родится; некоторые дети рождаются с пятнами на плечах, ушах и спине. В отличие от лануго, с которым рождаются только некоторые дети, большинство детей рождаются с некоторым из этого защитного воскового покрытия, называемого верниксом, все еще покрывающего их кожу.Примерно на этой неделе беременности у вашего ребенка могут также появиться нормальные волосы на голове.

31 неделя: контроль температуры тела

На этой неделе мозг вашего ребенка набирает обороты и быстро растет. Теперь он может контролировать температуру ее тела, поэтому ей больше не нужно полагаться на температуру ваших околоплодных вод для контроля температуры. Контакт кожа к коже после рождения ребенка также поможет ему регулировать температуру тела.

34 недели: поворачивая голову вниз

Примерно на 34 неделе беременности или вскоре после этого ваш малыш, скорее всего, опускает голову при подготовке к родам.Она готовится к своему большому путешествию! Если к концу третьего триместра ваш ребенок не опущен головой вниз — например, если он находится в тазовом предлежании, — ваш лечащий врач может порекомендовать попытаться перевернуть ребенка или порекомендовать кесарево сечение.

39 недель: доношенный ребенок

К тому времени, когда вам исполнится 39 недель, ваш ребенок считается доношенным. Конечно, она продолжит расти, и основные органы, такие как легкие и мозг, будут продолжать развиваться в ближайшие годы, но теперь она готова к жизни во внешнем мире.

Что вас ждет в этом триместре

Вот некоторые из основных моментов, которых стоит с нетерпением ждать, и о чем следует помнить в третьем триместре:

  • Пройдите обследования и анализы. Ваш лечащий врач сообщит вам, какие конкретные тесты и осмотры вам могут понадобиться в третьем триместре. В качестве примера ваш поставщик, скорее всего, предложит вам тест на стрептококк группы B, стандартный тест, который проверяет, несете ли вы бактерии GBS.Если результат теста положительный, ваш врач может назначить вам соответствующий курс лечения.

  • Посещение детского душа. Найдите время, чтобы насладиться этим замечательным событием и насладиться любовью ваших друзей и семьи к вам и вашему малышу. После этого не забудьте отправить благодарственные письма за полученные подарки и, конечно же, организатору вечеринки. Если вы все еще работаете над своим реестром подарков для душа ребенка, ознакомьтесь с нашими идеями о том, что добавить.

  • Вложенность. По мере приближения срока родов у вас может возникнуть сильное желание подготовить дом для вашего ребенка. Сосредоточьтесь на том, чтобы закончить детскую комнату вашего ребенка, постирать его одежду, установить детское автокресло и провести раннюю проверку ребенка. Некоторые будущие мамы могут также использовать этот «инстинкт гнездования» для уборки, мелкого ремонта дома или приготовления порций еды для замораживания.

  • Отслеживание движений плода. Если ваш лечащий врач просит вас отслеживать движения вашего ребенка, следуйте инструкциям вашего врача о том, как подсчитывать толчки вашего ребенка. Наша таблица количества ударов также может облегчить эту задачу. Попросите вашего врача посоветовать, когда с ним связываться, если вы считаете, что в движениях вашего ребенка что-то необычное.

  • Наблюдение за признаками родов. Роды могут начаться в любое время, но, скорее всего, они произойдут между 38 и 42 неделями. Обращайте внимание на любые признаки родов, такие как молния (ощущение, что ваш ребенок опустился ниже), потеря слизистой пробки, отхождение воды или ваши схватки, которые становятся сильнее и ближе друг к другу.Вы можете отслеживать свои сокращения с помощью нашей таблицы отслеживания сокращений. Если вы не уверены, начались ли роды, позвоните своему врачу.

  • Чтение о родах. Планируете ли вы рожать естественным путем или через кесарево сечение, неплохо было бы узнать обо всех возможных случаях. Что касается труда, вот лишь некоторые из тем, которые стоит изучить:

  • Завершение выбора имени вашего ребенка. Достаточно скоро придет время, когда вы возьмете ребенка на руки, и вам придется принять окончательное решение о том, как его назвать. Если вы все еще ищете, просмотрите наш список из 1000 имен для мальчиков и список из 1000 имен для девочек. Если у вас есть несколько любимых имен, но вы изо всех сил пытаетесь выбрать, подумайте о том, чтобы устроить вечеринку с именами детей — возможно, ваши близкие помогут вам решить.

  • С учетом отчества. Если вы хотите дать своему малышу второе или третье имя, сейчас самое время завершить свой выбор.

  • Отдых. Разумно замедлить темп и сберечь энергию для родов, родов и ухода за новорожденным. Если позволяет погода, несколько раз в неделю совершайте неторопливые прогулки на свежем воздухе. Свежий воздух укрепит вас, улучшит кровообращение и поможет снять стресс. Попросите друзей или членов семьи помочь вам с любыми делами в последнюю минуту и ​​побалуйте себя небольшим временем для меня — вы это заслужили!

Симптомы третьего триместра

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов беременности в третьем триместре:

  • Одышка. По мере того, как ваша матка становится больше, поднимается выше в брюшной полости и давит на диафрагму, дыхание может затрудняться. Вы можете обнаружить, что не можете подняться по лестнице, не задыхаясь. Лучше всего просто расслабиться, двигаться медленнее и встать или сесть прямо, чтобы у ваших легких было больше места для расширения. Если ваше дыхание резко изменилось, или если у вас кашель или боль в груди, немедленно обратитесь к врачу. Хорошие новости? Когда ваш ребенок «упадет» в ваш таз, готовясь к рождению, дыхание станет немного легче, так как давление в легких снизится.

  • Частое мочеиспускание. Когда вы вступаете в последние недели беременности, вам может потребоваться чаще в туалет. Это связано с тем, что по мере того, как ваш ребенок продвигается дальше в ваш таз, он может давить и на ваш мочевой пузырь. Вы также можете обнаружить, что у вас небольшая утечка, особенно когда вы смеетесь, чихаете, наклоняетесь или поднимаете руки. Если это вас беспокоит, наденьте ежедневную прокладку. Однако если вы чувствуете поток или струйку водянистой жидкости, это может означать, что у вас отошла вода, что свидетельствует о начале схваток.

  • Опухшие ступни и лодыжки. Многие будущие мамы замечают опухоль, называемую отеком, на лодыжках и ступнях из-за излишней задержки жидкости, гормональных изменений и увеличения веса. Если вы заметили это, может помочь при любой возможности поднять ноги и погрузить их в прохладную воду. Чтобы чувствовать себя более комфортно, вам может потребоваться обувь большего размера.

  • Кожный зуд. По мере увеличения живота вы можете начать ощущать зуд, поскольку кожа растягивается и высыхает.Аккуратно нанесите увлажняющий лосьон и постарайтесь хорошо увлажнить кожу.

  • Боль в деснах и ощущение ослабления зубов. Ваши десны могут быть чувствительными, они могут опухать или кровоточить, когда вы чистите зубы щеткой или зубной нитью. Может помочь полоскание соленой водой и использование более мягкой щетки. Гормональные изменения могут привести к расслаблению ваших связок, и эти же гормоны могут также повлиять на крошечные связки, которые удерживают ваши зубы на месте. В результате ваши зубы могут ослабнуть.Эксперты говорят, что по этой причине вы вряд ли действительно потеряете зуб, и это чувство обычно проходит после родов. Продолжайте ежедневно чистить зубы зубной нитью, чистить зубы два раза в день и посещать регулярные стоматологические осмотры.

  • Сокращения Брэкстона-Хикса. В третьем триместре, а иногда и раньше, вы можете испытывать ложные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные сокращения» полезны для вашего тела, потому что они помогают вашим мышцам подготовиться к родам.Схватки Брэкстона-Хикса могут быть легкими вначале и ощущаться как сжатие в животе, но по мере приближения срока родов они могут стать более болезненными. Вам может быть интересно, как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. По сути, Брэкстон-Хикс приходит нерегулярно и часто уходит, если вы двигаетесь или меняете положение; настоящие схватки со временем становятся более регулярными и не проходят.

Часто задаваемые вопросы вкратце

Часто задаваемые вопросы вкратце

  • Каковы признаки приближения родов

    Труд уникален для каждой будущей мамы, но основные признаки приближения родов включают:

    • Регулярные схватки
    • Отвод жидкости
    • Обратите внимание на выделения слизистой пробки.
  • Действительно ли уставать в третьем триместре — это нормально?

    Да, повышенная усталость в третьем триместре — это нормально. Ваше тело усердно работает, чтобы поддерживать растущий плод, и ваша растущая шишка также может мешать хорошему ночному сну.

  • Сколько веса вы набираете в третьем триместре?

    В Великобритании нет официальных рекомендаций относительно того, сколько веса следует набрать во время беременности, но в среднем, если у вас был нормальный ИМТ до беременности, вы можете ожидать прибавки от 400 до 500 граммов в неделю в течение третьего триместра.Ваш врач или акушерка могут предоставить вам конкретную персонализированную информацию в зависимости от вашей ситуации.

  • Какие недели являются третьим триместром?

    Третий триместр длится от 28 недель до рождения ребенка. Ваша беременность считается доношенной на сроке 37 недель, и большинство детей рождаются в течение недели по обе стороны от установленного срока.

  • Насколько точны сроки выполнения?

    По оценкам экспертов, только 5 процентов детей рождаются точно в срок.Большинство младенцев рождаются в течение недели по обе стороны от установленного срока.
    Срок, который вы назначаете с помощью калькулятора срока родов или у вашего врача, является общей оценкой того, когда ваш ребенок родится.

  • Что мне есть на последнем месяце беременности?

    В третьем триместре беременности важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты с правильным соотношением фруктов и овощей, углеводов, белков и молочных продуктов (или их заменителей).
    Если вы страдаете изжогой, когда матка прижимается к животу, попробуйте есть меньше, но чаще.

Контрольный список для третьего триместра

В третьем триместре воспользуйтесь своим возбуждением и сконцентрируйте свою энергию на выполнении предродовых задач. Просто не забывайте чаще отдыхать и не переусердствуйте!

Три месяца спустя

  • Узнайте, что ждет нас в третьем триместре, прочитав наши еженедельные статьи о беременности.

  • Спросите своего лечащего врача о любых прививках, которые вам необходимы в этом триместре, включая вакцинацию Tdap (которая помогает защитить вашего ребенка от коклюша, дифтерии и столбняка).

  • Спросите своего лечащего врача, есть ли у вас высокий риск преэклампсии — расстройства высокого кровяного давления — и на какие признаки следует обращать внимание.

  • Спросите своего поставщика, как долго вы можете продолжать работать без опасений.

  • Запишитесь на курс по родам со своим партнером. Вы, вероятно, узнаете такие вещи, как меры по обеспечению комфорта, техники расслабления и упражнения на растяжку. Эти занятия также помогут вашему партнеру узнать о своей важной роли.Ваш лечащий врач порекомендует вам ближайший к вам хороший класс.

  • Прочтите как можно больше о родах и уходе за младенцами. Это поможет облегчить ваше беспокойство и подготовить вас к предстоящим событиям.

  • Предварительная запись в больнице или родильном доме. Если вы не знаете, как это сделать, спросите своего врача.

  • Купите и установите детское автокресло, чтобы оно было готово к поездке домой из больницы и за ее пределами.

  • Если вы собираетесь принять детский душ, убедитесь, что ваш детский регистр готов и что у организатора душа есть подробности.

  • Начните собирать предложения для педиатров и прочтите наши советы о том, как найти хорошего педиатра.

  • Запаситесь предметами домашнего обихода и принадлежностями, чтобы вам не приходилось делать какие-либо серьезные покупки непосредственно перед родами или в первые несколько недель с ребенком.

  • Если вы хотите составить план родов, обсудите с вашим лечащим врачом ваши возможности и предпочтения в отношении родов.

  • Соберите несколько рекомендаций по уходу за детьми и нянями, чтобы вы были готовы, когда ваш ребенок появится здесь.

  • Выберите или начните оформлять объявление о рождении. В идеале, продвиньтесь достаточно далеко, чтобы все, что вам осталось сделать, это указать дату рождения, имя и добавить картинку.

  • Если у вас есть старшие дети, начните готовить их к приезду их младшего брата или сестры.

  • Обдумайте, хотите ли вы сделать банк пуповинной крови, и обсудите свои предпочтения со своим врачом.

Два месяца без занятий

  • Продолжайте ходить на все дородовые консультации, чтобы ваш лечащий врач мог следить за вами и за прогрессом вашего ребенка по мере приближения срока родов.

  • Узнайте, какие у вас есть варианты обезболивания во время схваток и родов. Один из вариантов — это, например, эпидуральная анестезия, но есть и немедицинские варианты. Обсудите свои предпочтения со своим врачом и партнером по рождению. Если вы планируете естественные роды — другими словами, роды с минимальным медицинским вмешательством или без него — узнайте, какие меры по обеспечению комфорта и рабочие положения вы могли бы попробовать, а также какие возможности в больнице могут быть для вас, например, родильный мяч или бассейн.

  • Если возможно, посетите свою больницу или родильный дом.

  • Спланируйте, потренируйтесь и рассчитайте маршрут до больницы или родильного дома.

  • Подумайте о том, кто вы хотите присутствовать при родах, и обсудите свои предпочтения при рождении со своим партнером по рождению. Подумайте о том, кто перережет пуповину.

  • Соберите свою больничную сумку и приготовьте ее к работе на тот случай, если ваш малыш неожиданно рано появится.Составьте список всего, что вы можете добавить только в последнюю минуту (например, телефон и зарядное устройство), и положите это на сумку в качестве напоминания.

  • Возьмите другой курс — например, попробуйте один по уходу за младенцами, СЛР младенцев или грудному вскармливанию.

  • Если вы рассматриваете вопрос о грудном вскармливании и потенциально хотели бы получить помощь консультанта по грудному вскармливанию, начните изучать варианты прямо сейчас.

  • Завершите планирование и украшение детской комнаты вашего ребенка.

  • Начните писать благодарственные письма за подарки, которые вы получили.

  • Посмотрите наши бесплатные онлайн-обучающие видеоролики о родах.

  • Ознакомьтесь с рекомендациями и отзывами о детском снаряжении и детских товарах от Pampers Parents. Тем не менее, вам не нужно беспокоиться о том, что сейчас абсолютно все на месте, так как вы все равно можете делать покупки для всего, что вам нужно, когда появится ваш ребенок. Просто убедитесь, что у вас есть все необходимое, например детская кроватка, автокресло, одежда и подгузники.

  • В зависимости от типа работы, которую вы выполняете, вы можете начать организовываться, чтобы ваши коллеги знали, что, возможно, нужно сделать, пока вы находитесь в декретном отпуске.Сообщите своему работодателю обо всех необходимых документах для декретного отпуска.

Один месяц

  • Спросите своего поставщика медицинских услуг, будете ли вы проходить дополнительные осмотры по мере приближения срока родов и когда они будут назначены.

  • Спросите своего лечащего врача, можно ли пригласить фотографа или видеооператора при рождении ребенка, если это вам нравится. Затем обратитесь в больницу или родильный дом, так как некоторые учреждения могут не допускать записи или видеосъемки.Организуйте фотосессию новорожденного, если хотите, чтобы она прошла через несколько дней после рождения ребенка.

  • Подумайте о том, чтобы накрыть матрас водонепроницаемым чехлом на случай, если ночью вода выйдет из строя.

  • Стирайте все, что будет носить ваш ребенок, и систематизируйте одежду по размеру, чтобы вам было легче найти то, что вам нужно.

  • Запаситесь подгузниками и салфетками, такими как Pampers Swaddlers и Sensitive Wipes. Было бы неплохо иметь подгузники разных размеров (например, N, 1 и 2), чтобы вы были готовы к появлению ребенка, независимо от его размера.

  • Протрите и продезинфицируйте все, с чем может контактировать ваш ребенок, например, автокресло, кроватку и детские бутылочки.

  • Приготовьте еду и заполните морозильную камеру.

  • Если друзья или родственники предложили протянуть руку помощи сейчас или после того, как вы родили, воспользуйтесь их помощью. Предлагали ли они помощь с вашими старшими детьми или делать покупки в магазине, все это может помочь немного облегчить этот напряженный период.

  • Подумайте и определите, кто будет ухаживать за вашими старшими детьми (и домашними животными, если они у вас есть) во время ваших родов и пребывания в больнице.

  • Прочтите о периоде послеродового восстановления, чтобы знать, чего ожидать в недели и месяцы после рождения ребенка.

  • Зарегистрируйтесь в приложении Pampers Club, чтобы получать вознаграждения за все купленные подгузники и салфетки.

  • Осталось проверить еще одно поле: притормозите и не предъявляйте к себе меньше требований.Может пройти еще много времени, прежде чем у вас появится еще один шанс так расслабиться!

  • Чтобы получить дополнительную информацию о последних неделях беременности, а затем о развитии ребенка, подпишитесь на наши регулярные электронные письма:

Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Коронавирусная инфекция и беременность

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) предоставляет этот совет и руководство только в информационных целях. Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных медицинских требований, и эта информация не является услугой клинической диагностики.Если вас беспокоят ваше здоровье или медицинские требования, мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом или другим медицинским работником, если это необходимо.

COVID-19 и беременность

В. Какой главный совет беременным женщинам?

Исследования, проведенные в Великобритании, показывают, что у беременных женщин вероятность заражения COVID-19 не выше, чем у других здоровых взрослых, но у них немного повышен риск серьезного недомогания, если они все-таки заразятся COVID-19, и у них с большей вероятностью возникнут осложнения во время беременности. как преждевременные роды или мертворождение.

Примерно две трети беременных женщин с COVID-19 вообще не имеют симптомов, а у большинства беременных женщин, у которых есть симптомы, наблюдаются лишь легкие симптомы простуды или гриппа. Однако небольшое количество беременных женщин может заболеть COVID-19. Беременные женщины, заразившиеся COVID-19, имеют несколько повышенный риск серьезного недомогания по сравнению с небеременными женщинами, особенно в третьем триместре. Беременные женщины были включены в список людей с умеренным риском (клинически уязвимыми) в качестве меры предосторожности.

Ограничения по всей Великобритании были ослаблены после перехода к этапу 4 дорожной карты. Существуют разные рекомендации по беременности для жителей Англии, Шотландии, Уэльса и Северной Ирландии.

Беременные, как минимум, должны следовать тем же рекомендациям в отношении COVID-19, что и все остальные (например, относительно тестирования или самоизоляции), хотя некоторые беременные женщины могут пожелать принять дополнительные меры предосторожности.

Основные рекомендации для беременных во время пандемии:
  • При беременности рекомендуется вакцинация.Вы можете сделать прививку от COVID-19, если вы беременны и вам исполнилось 18 лет. Получение двух доз вакцины — самый безопасный и эффективный способ защитить вас и вашего ребенка от инфекции COVID-19 (дополнительную информацию читайте в наших вопросах и ответах о вакцинах COVID-19 и беременности).
  • По мере ослабления ограничений на COVID-19 по всей Великобритании, беременные женщины, которые не вакцинированы или не полностью вакцинированы, могут решить ограничить тесный контакт, который они имеют с теми, с кем они обычно не встречаются, чтобы снизить риск заражения или распространения COVID- 19, особенно если они находятся в третьем триместре и когда уровни заболевания COVID-19 среди населения в целом высоки.
  • Сохраняйте подвижность и увлажняйте, чтобы снизить риск образования тромбов во время беременности
  • Оставайтесь активными, регулярно занимаясь спортом, придерживаясь здорового сбалансированного питания и добавляя фолиевую кислоту и витамин D для поддержания здоровой беременности
  • Посещайте все обследования на беременность и дородовые консультации, если вам не рекомендовано не посещать
  • Обратитесь в бригаду по уходу за ребенком, если вас беспокоит самочувствие или самочувствие вашего будущего ребенка.
  • Следуйте рекомендациям правительства по охране здоровья на рабочем месте, чтобы обеспечить вам безопасность на рабочем месте.От работодателей по-прежнему требуется проводить оценку рисков с беременными работницами, чтобы обеспечить безопасную рабочую среду.

Дополнительная информация о беременности и COVID-19 доступна на сайте NHS.

Что мне делать, если у меня появятся симптомы COVID-19?
  • Основными симптомами COVID-19 являются высокая температура, новый постоянный кашель или потеря или изменение вашего нормального обоняния или вкуса (аносмия).
  • Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы, воспользуйтесь онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии для получения информации и советов, а также следуйте инструкциям для домохозяйств с возможной или подтвержденной инфекцией COVID-19.
  • Вы должны сообщить своей акушерке или родильному отделению, что у вас есть симптомы COVID-19.
  • Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, это может быть признаком того, что у вас развивается более серьезная инфекция, требующая специализированной помощи. Для получения дополнительной информации и совета вам следует связаться с бригадой по беременности и родам, терапевтом или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии. В экстренных случаях звоните по телефону 999.
  • .
  • Обратитесь за медицинской помощью как можно раньше, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно вас или вашего ребенка.

В. Как COVID-19 влияет на беременных женщин?

Текущие данные из Великобритании показывают, что беременные женщины не имеют большей вероятности заразиться COVID-19, чем другие здоровые взрослые, но они имеют немного повышенный риск серьезного недомогания, если они заразятся COVID-19, и с большей вероятностью забеременеют. такие осложнения, как преждевременные роды или мертворождение. Примерно две трети беременных женщин с COVID-19 вообще не имеют симптомов (также известных как бессимптомные). У большинства беременных женщин, у которых есть симптомы, наблюдаются только легкие симптомы простуды или гриппа.Однако небольшое количество беременных женщин может заболеть COVID-19. Беременные женщины, заразившиеся COVID-19, имеют несколько повышенный риск серьезного недомогания по сравнению с небеременными женщинами, особенно в третьем триместре.

Исследования показали, что беременных женщин с COVID-19 чаще госпитализируют в отделения интенсивной терапии, чем небеременных женщин с COVID-19. Важно отметить, что это может быть связано с тем, что врачи с большей вероятностью будут более осторожно подходить к решению, следует ли помещать кого-либо в отделение интенсивной терапии, когда женщина беременна.

В настоящее время неясно, повлияет ли беременность на долю женщин, страдающих «длительным периодом COVID» или заболеванием после COVID-19.

В Великобритании информация обо всех беременных женщинах, нуждающихся в госпитализации с COVID-19, регистрируется в реестре под названием Система акушерского надзора Великобритании (UKOSS).

У беременных женщин с симптомами COVID-19 в два раза выше вероятность того, что их ребенок родится раньше срока, что подвергает его риску недоношенности.Недавнее исследование также показало, что беременные женщины с положительным результатом на COVID-19 во время родов с большей вероятностью разовьются преэклампсией, с большей вероятностью потребуется экстренное кесарево сечение, и их риск мертворождения был в два раза выше, хотя фактический количество мертворожденных остается низким.

Исследования UKOSS и более поздние публикации показали, что беременные женщины из числа темнокожих, азиатских национальностей и меньшинств чаще других женщин попадают в больницу по поводу COVID-19.Беременные женщины старше 35 лет, женщины с ИМТ 25 и более, а также те, у кого уже были проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и диабет, также подвергались более высокому риску развития тяжелого заболевания и необходимости госпитализации. . Также известно, что проживание в районах или в семьях с повышенными социально-экономическими лишениями увеличивает риск развития тяжелых заболеваний.

В. Как повлияет COVID-19 на моего ребенка, если у меня будет диагностирована инфекция?

Текущие данные свидетельствуют о том, что наличие вируса вряд ли вызовет проблемы с развитием вашего ребенка, и до сих пор сообщений об этом не поступало.

Также нет доказательств того, что инфекция COVID-19 на ранних сроках беременности увеличивает вероятность выкидыша.

Передача COVID-19 от женщины к ее ребенку во время беременности или родов (известная как вертикальная передача , ) — явление редкое. Заразится ли новорожденный COVID-19 или нет, не зависит от способа рождения, выбора кормления или от того, остаются ли женщина и ребенок вместе. Важно подчеркнуть, что в большинстве зарегистрированных случаев развития COVID-19 у новорожденных вскоре после рождения дети оставались здоровыми.

Исследования показали, что риск преждевременных родов у беременных женщин, которые серьезно заболели из-за COVID-19, увеличивается в два-три раза. В большинстве случаев это было связано с тем, что детям рекомендовалось рожать рано, что было бы полезно для здоровья женщин и для того, чтобы они могли выздороветь. Младенцы, рожденные недоношенными (до 37 недель), уязвимы для проблем, связанных с рождением недоношенных — чем раньше на сроке беременности рождается ребенок, тем они более уязвимы.

В отчете UKOSS (UKOSS) за январь 2021 года описывается 1148 беременных женщин с COVID-19, которые были госпитализированы в период с марта по сентябрь 2020 года. Почти каждая пятая женщина с симптомами COVID-19 родила преждевременно. Однако женщины с положительным результатом теста на COVID-19, но без симптомов, не рожали преждевременно. Младенцы женщин с COVID-19 с большей вероятностью попадали в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), но почти все эти дети поступали хорошо.Статистически значимого увеличения числа мертворождений или младенческой смертности среди детей, рожденных женщинами, переболевшими COVID-19, не наблюдалось. Не все дети были протестированы, но в целом только 1 ребенок из 50 дал положительный результат на COVID-19, что свидетельствует о низком уровне передачи инфекции ребенку.

Недавнее исследование, проведенное в Великобритании, сравнило 3500 женщин, у которых был COVID-19 на момент родов, с более чем 340000 женщин, у которых на момент родов не было COVID-19. Это исследование показало, что у беременных женщин с положительным результатом на COVID-19 во время родов вероятность преждевременных родов в два раза выше, а их риск мертворождения был в два раза выше, хотя фактическое количество мертворождений остается низким.

В. Какие исследования проводятся для отслеживания воздействия COVID-19 на беременных женщин и их детей?

Великобритания проводит наблюдение (наблюдение) за женщинами, которые госпитализированы и имеют положительный результат теста на COVID-19 во время беременности, с помощью хорошо отлаженных систем, уже используемых во всех родильных отделениях — это Система акушерского надзора Великобритании (UKOSS). ). Любые новые данные, опубликованные в результате этого и других исследований, будут использованы для обновления нашего руководства.

Имперский колледж Лондона также проводит программу наблюдения (PAN-COVID) для мониторинга беременности и неонатальных исходов у женщин с COVID-19.Другие программы наблюдения за беременностью финансируются Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR). Вы также можете спросить свою бригаду по беременности и родам о любых местных исследованиях, которые проводятся в вашем районе.

Приложение «Исследование симптомов COVID-19» разработано Королевским колледжем Лондона и медицинской компанией ZOE. Представители общественности, в том числе беременные, могут использовать это приложение, чтобы сообщать о своем здоровье во время пандемии COVID-19.

В. Почему беременные женщины относятся к уязвимой группе?

Беременные женщины были включены в список людей с умеренным риском (клинически уязвимыми) в качестве меры предосторожности.Это связано с тем, что у небольшой части женщин беременность может повлиять на то, как ваше тело справляется с тяжелыми вирусными инфекциями, а некоторые вирусные инфекции, такие как грипп, проявляются хуже у беременных. Среди беременных женщин самый высокий риск серьезного недомогания (если вы заразитесь вирусом), по-видимому, у тех, кто находится на 28 неделе беременности или позже. Это то, что акушеры и акушеры знали в течение многих лет в отношении других подобных инфекций (например, гриппа), и они привыкли ухаживать за беременными женщинами в такой ситуации.

Текущие данные свидетельствуют о том, что госпитализация может быть более распространенной среди беременных женщин с COVID-19, чем среди небеременных женщин того же возраста, однако отчасти это связано с тем, что беременных женщин также госпитализируют по причинам, не связанным с COVID-19. В исследовании UKOSS, в котором изучались женщины с COVID-19 при беременности весной и летом в Великобритании, большинство беременных с COVID-19, госпитализированных в больницу, находились в третьем триместре беременности. Эти данные подтверждают оставшуюся рекомендацию правительства Великобритании о том, что всем беременным женщинам следует уделять особое внимание мерам социального дистанцирования и соблюдению правил гигиены, и что это особенно важно при сроке беременности 28 недель и позже.

В. Какое влияние COVID-19 окажет на мою беременность?

Национальная служба здравоохранения приняла меры для обеспечения безопасного ухода и поддержки женщин во время беременности, родов и в последующий период во время этой пандемии, когда возникнет дополнительная нагрузка на службы здравоохранения.

Услуги по беременности и родам абсолютно необходимы, и RCOG оказывает поддержку подразделениям для координации персонала в службах родовспоможения для обеспечения безопасного и индивидуального ухода. Это включает сокращение объема работы персонала вне родильных отделений, сокращение объема несущественной работы в больницах и реорганизацию персонала.

В некоторых районах Великобритании родильные дома предоставляют консультации по телефону или по видеосвязи, когда это уместно, поэтому вам не нужно ехать в больницу без надобности. Тем не менее, некоторые личные посещения акушерки или врача необходимы, и для вашего благополучия и вашего ребенка важно, чтобы вы посещали их для регулярных проверок. Во время визитов в медицинские учреждения вам необходимо будет следовать инструкциям по использованию маскировки лица.

Руководство было опубликовано в Шотландии, Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, чтобы помочь службам повторно познакомить посетителей с услугами по беременности и родам, включая дородовые и послеродовые консультации, а также сканирование беременности.Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Если в местном родильном отделении по-прежнему действуют ограничения на посещение посещений, вам следует четко объяснить это. Акушерки, акушеры и другие члены бригады по беременности и родам смогут удовлетворить потребности всех женщин и решить практические задачи по уходу за новорожденными после рождения.

В. Следует ли мне принимать добавки с витамином D?

Добавка витамина D рекомендуется всем женщинам во время беременности.

Поступали сообщения о том, что люди с низким уровнем витамина D подвержены повышенному риску серьезных респираторных осложнений, если у них разовьется COVID-19. Однако недостаточно доказательств того, что прием витамина D предотвращает заражение COVID-19 или является эффективным лечением.

У большинства людей, живущих в северном полушарии, низкий уровень витамина D. Женщины из темнокожих, азиатских и этнических меньшинств, с пигментированной меланином (темной) кожей, могут быть особенно подвержены риску низкого уровня витамина D.Поэтому мы советуем всем беременным женщинам принимать 10 микрограммов витамина D в день, чтобы поддерживать здоровье своих костей и мышц.

Добавки с витамином D доступны в большинстве аптек и супермаркетов, а также для семей, имеющих право на участие в программе NHS Healthy Start

Если у вас есть вопросы о добавках витамина D, обратитесь к акушерке или родильному отделению.

Посетите веб-сайт NHS UK, чтобы получить дополнительную информацию о витаминах для беременных, а также о том, где и как вы можете получить к ним доступ.

В. Следует ли мне делать прививку от гриппа?

Всем беременным женщинам рекомендуется пройти бесплатную вакцинацию от гриппа, что безопасно на любом этапе беременности, начиная с первых нескольких недель и до срока родов. Большинство людей быстро выздоравливают от гриппа, но развитие гриппа во время беременности может быть опасным для небольшого числа женщин и их детей. Это связано с тем, что беременность может повлиять на то, как ваше тело справляется с вирусными инфекциями.

Принятие предложения о вакцинации от гриппа особенно важно во время пандемии COVID-19.Некоторые симптомы гриппа, включая жар, кашель, одышку и усталость, аналогичны симптомам COVID-19. Можно заразиться гриппом и COVID-19 одновременно, и исследования общественного здравоохранения Англии показывают, что если вы заразитесь обоими одновременно, вы можете заболеть более серьезно, чем если бы вы заразились одним вирусом. Поэтому RCOG и RCM настоятельно рекомендуют вакцинировать беременных женщин от гриппа этой зимой.

Поговорите со своей акушеркой, терапевтом или местным фармацевтом, чтобы получить информацию о том, где вы можете сделать прививку от гриппа.

В. Что мне делать, если у меня повысилась температура, появился новый кашель или и то, и другое во время беременности?

Если во время беременности у вас возникла температура, кашель или и то, и другое, вам следует пройти тест на коронавирус (COVID-19). В ожидании результата теста следует самоизолироваться. Если вы плохо себя чувствуете, обратитесь в родильное отделение или в NHS 111 или NHS 24 в Шотландии за советом.

Также обратите внимание на другие возможные причины повышения температуры тела во время беременности.В частности, к ним относятся инфекции мочеиспускания (цистит) и отхождение воды. Если у вас есть жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или у вас есть необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, обратитесь в бригаду родильного дома, которая сможет дать вам дальнейшие советы.

В. Что можно посоветовать для международных поездок, если я беременна?

Если вы находитесь в Великобритании, вам следует следовать советам Министерства иностранных дел и по делам Содружества, которые регулярно обновляются в соответствии с меняющейся ситуацией.

Все люди, включая беременных женщин, должны убедиться, что у них есть соответствующая страховка перед поездкой. Вы также должны убедиться, что ваша туристическая страховка покрывает рождение вашего новорожденного ребенка и уход за ним, если вы рожаете за границей.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам с детьми старшего возраста, посещающим школу / детский сад / детский сад?

Беременные женщины были помещены в уязвимую категорию в качестве меры предосторожности во время пандемии COVID-19.В правительственном руководстве по школам и учреждениям дошкольного образования говорится, что: дети и молодые люди, живущие с беременной (уязвимой) женщиной, могут посещать школу и учреждения дошкольного образования. См. Следующий вопрос для получения информации о беременных женщинах, которые относятся к категории крайне уязвимых.

Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать рекомендации правительства по сохранению бдительности и безопасности (социальное дистанцирование). Беременные женщины подвергаются не большему риску заражения COVID-19, чем другие здоровые взрослые.Однако есть дополнительные проблемы для беременных в третьем триместре. Это основано на данных исследования UKOSS о беременных женщинах, госпитализированных с COVID-19 в больницы Великобритании с марта по август 2020 года; данные, указывающие на повышенный риск поступления в реанимацию во время пандемии беременных женщин; и признание проблем, связанных с уходом за женщинами, находящимися на протяженной беременности, и опасности того, что ребенок должен родиться рано для благополучия женщины. Эти данные подтверждают оставшуюся рекомендацию правительства Великобритании о том, что всем беременным женщинам следует уделять особое внимание мерам социального дистанцирования и соблюдению правил гигиены, и что это особенно важно при сроке беременности 28 недель и позже.

Когда вы водите своих детей в школу / детский сад / детский сад, убедитесь, что вы практикуете социальное дистанцирование — держитесь в двух метрах от учителей / опекунов и других родителей и не заходите внутрь здания. Если это сложно, подумайте о том, чтобы уменьшить время высадки и посадки вашего ребенка. Не забудьте мыть руки, когда вернетесь домой, и убедитесь, что ваши дети мыли руки, когда они покидают детский сад. Спиртовой гель можно использовать, если они не могут мыть руки с мылом.

Если вас беспокоит выбор возвращения в школу или другие учреждения по уходу за детьми из-за риска для детей, посещающих школу, полезную информацию можно получить в RCPCH.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам, которые классифицируются как чрезвычайно уязвимые (ранее классифицированные как защищающие) детей старшего возраста, посещающих школу / детский сад / детский сад?

Некоторые беременные женщины с тяжелыми заболеваниями в анамнезе классифицируются как чрезвычайно уязвимые.Если вас считают крайне уязвимым, ваша медицинская бригада уведомит вас об этом в письме, информирующем вас о действиях, которые вам необходимо предпринять.

Правительство опубликовало руководство по защите и защите людей, которые клинически крайне уязвимы. В этом руководстве содержатся рекомендации по мерам защиты чрезвычайно клинически уязвимых людей в зависимости от уровня предупреждения COVID в вашем районе. Даже в этой ситуации, если школы и детские учреждения остаются открытыми, правительство Великобритании советует детям и молодым людям, живущим в семье, которую защищает другой член, следует посещать школу / детский сад / внешний уход за детьми при условии строгого социального дистанцирования и соблюдения гигиены рук. можно придерживаться.

В. Следует ли планировать беременность во время пандемии COVID-19?

Забеременеть во время пандемии COVID-19 — вопрос личного выбора. Вакцинация до беременности поможет предотвратить заражение COVID-19 и его серьезные последствия

Текущие данные свидетельствуют о том, что заражение вирусом вряд ли вызовет проблемы с развитием вашего ребенка, и пока сообщений об этом не поступало. Женщины, у которых COVID-19 во время беременности, действительно имеют более высокий риск преждевременных родов или мертворождения (хотя количество мертворожденных остается низким).Дополнительную информацию можно найти в разделе COVID-19 и беременность.

Вакцины против COVID-19, беременность и кормление грудью

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется во время беременности и является самым безопасным и эффективным способом защиты беременных женщин и их детей от коронавирусной инфекции.

Мы разработали ряд информационных материалов для медицинских работников и беременных женщин о вакцинации против COVID-19, включая помощь в принятии решений и вопросы и ответы по вопросам беременности, фертильности и грудного вскармливания.

Женщины с повышенным риском серьезных заболеваний, в том числе чернокожие, азиатские женщины или женщины из других этнических меньшинств

В. Являются ли некоторые беременные женщины более подверженными риску серьезного недомогания из-за COVID-19, чем другие?

Данные исследования UKOSS показали, что большинство женщин, серьезно заболевших COVID-19, находились в третьем триместре беременности.

Исследование также показало, что беременные женщины из чернокожих, азиатских и этнических меньшинств (BAME) с большей вероятностью, чем другие беременные, попадут в больницу по поводу COVID-19.Беременные женщины старше 35 лет, женщины с ИМТ 25 и более и женщины, у которых уже есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и диабет, также подвержены более высокому риску развития тяжелого заболевания.

Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать рекомендации правительства по сохранению бдительности и безопасности (социальное дистанцирование). Если у вас разовьется COVID-19, у вас, скорее всего, не будет никаких симптомов или у вас будет легкое заболевание, от которого вы полностью выздоровеете.

Важно, чтобы если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, вам следует обратиться за медицинской помощью, особенно если вы подвержены более высокому риску серьезного недомогания и госпитализации.Для получения дополнительной информации и совета вам следует обратиться в бригаду по беременности и родам, к терапевту или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии. В экстренных случаях звоните по телефону 999.

.

Повышенный риск для беременных женщин из BAME, тех, кто старше 35 лет, тех, у кого ИМТ 25 или выше, и тех женщин, у которых уже есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и диабет, будут означают, что ваша бригада может предложить вам дополнительные приемы или направить вас к врачу или в специализированную клинику, если возникнут какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Это будет обсуждаться и планироваться с вами вашей местной акушеркой или родильным отделением посредством оценки риска и индивидуального плана дородового и послеродового ухода.

Всем беременным женщинам по-прежнему рекомендуется обращаться за медицинской помощью как можно раньше, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка. Ваша бригада по беременности и родам готова помочь вам, и вы получите безопасную, индивидуальную и уважительную помощь.

В. Что можно посоветовать женщинам чернокожего, азиатского происхождения или этническим меньшинствам?

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется во время беременности и является самым безопасным и эффективным способом защиты беременных женщин и их детей от коронавирусной инфекции.

Женщины из темнокожих, азиатских и этнических меньшинств (BAME) подвергаются более высокому риску серьезного недомогания и госпитализации, поэтому важно, чтобы, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или если вам не становится лучше, вам следует обратиться за медицинской помощью. .

Бригада родильного дома может предложить вам дополнительные приемы или направить вас к врачу или в специализированную клинику, если есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Если вы еще этого не сделали, вам следует подумать о приеме добавок витамина D, который рекомендуется всем женщинам во время беременности.Поступали сообщения о том, что люди с низким уровнем витамина D подвержены повышенному риску серьезных респираторных осложнений, если у них разовьется COVID-19. Однако недостаточно доказательств того, что прием витамина D предотвращает заражение COVID-19 или является эффективным лечением.

Если у вас есть какие-либо вопросы о добавках витамина D, обратитесь к акушерке или бригаде роддома. Добавки с витамином D можно приобрести в большинстве аптек и супермаркетов, а также для семей, имеющих право на участие в программе NHS Healthy Start

.

Королевский колледж акушерок разработал руководство для акушерок и работников службы поддержки родовспоможения, чтобы они знали о повышенных рисках для BAME женщин и могли дать соответствующие советы и поддержку женщинам, ухаживающим за ними.

Национальная служба здравоохранения Англии направила всем родильным отделениям страны письмо с призывом предпринять четыре конкретных действия, чтобы минимизировать дополнительный риск COVID-19 для BAME женщин и их детей.

Ранняя беременность

В. Что можно посоветовать, если я нахожусь в первом триместре / менее 12 недель беременности?

Даже во время пандемии очень важно, чтобы если у вас в любое время возникнут какие-либо вопросы или опасения по поводу себя или своего ребенка, вы сразу же обратитесь к своему терапевту, акушерке или местному отделению по ранней беременности, чтобы обсудить их.Некоторые симптомы, такие как боль в области таза, спазмы и / или кровотечение на ранних сроках беременности, связаны с внематочной беременностью и выкидышем, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

В ближайшее время для вас будет назначена встреча (лично или по телефону) в местном отделении ранней беременности для проверки симптомов. Они смогут гарантировать, что вы получите необходимую помощь.

Узнайте больше в руководстве и информации RCOG об изменениях в уходе за беременными на ранних сроках и о том, чего ожидать во время пандемии COVID-19.

Психическое здоровье

В. Как я могу получить поддержку для защиты моего психического благополучия во время пандемии?

Мы понимаем, что пандемия COVID-19 неизбежно приводит к усилению беспокойства среди населения в целом, и это, вероятно, будет еще больше для беременных женщин и их семей, поскольку беременность представляет собой дополнительный период неопределенности.

В частности, эти опасения, вероятно, будут вращаться вокруг:

  • Сам вирус
  • Вакцинация против COVID-19
  • Влияние социальной изоляции, приводящей к снижению поддержки со стороны более широкой семьи и друзей
  • Возможное сокращение семейных финансов
  • Основные изменения в дородовой помощи и другой помощи в системе NHS, в том числе изменение записи на прием с личного на виртуальный

Изоляция, тяжелая утрата, финансовые трудности, незащищенность и невозможность доступа к системам поддержки — все это широко признанные факторы риска психических расстройств.

Персонал роддома должен спрашивать о вашем психическом самочувствии на каждом приеме. Если вам нужна поддержка, вы должны быть привязаны к ресурсам, которые могут быть предоставлены удаленно, где это возможно.

При необходимости женщины в Англии могут самостоятельно обращаться в местные службы IAPT (улучшение доступа к психологической терапии). В Шотландии совет можно получить в Parentclub и NHS Inform. Более подробную информацию о психическом здоровье и беременности, включая признаки перинатальной депрессии, можно найти на веб-сайте NHS.

Симптомы перинатальной депрессии включают:

  • грусть и безнадежность
  • негативных мыслей о себе
  • плохо спит, даже когда ребенок или слишком много спит
  • отсутствие интереса или удовольствия делать что-то или быть с людьми
  • потеря аппетита.

Дополнительную информацию также можно получить в следующих организациях:

Бытовое насилие

В.Что мне делать, если я стал жертвой домашнего насилия?

Пандемия COVID-19 увеличила риск домашнего насилия, включая финансовое, эмоциональное и физическое насилие или насилие.

Если вам нужна дополнительная информация о видах домашнего насилия, вы можете найти ее здесь.

Если вы подвергаетесь домашнему насилию или насилию, сообщите об этом медицинскому работнику, который может предоставить информацию и поддержку, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка. Вы также можете обратиться за поддержкой и советом в Национальную линию помощи по борьбе с домашним насилием по телефону 0808 2000 247 или в ресурсный центр Women’s Aid COVID-19.Если вы находитесь в непосредственной опасности или возникла чрезвычайная ситуация, позвоните по номеру 999.

Дородовая помощь

В. Как пандемия COVID-19 повлияет на мои обычные дородовые и послеродовые посещения?

Мы понимаем, что это может быть стрессовое и тревожное время, если вы беременны или недавно родили во время пандемии COVID-19. NHS работает над тем, чтобы вы, ваш ребенок и ваша семья получали поддержку и заботу в это неопределенное время. Это означает, что могут произойти некоторые изменения в том, как, когда и где вы посещаете важные плановые приемы, и в том, как вам будет предложен безопасный, индивидуальный уход и поддержка.Любые изменения, вносимые местной службой родовспоможения, следует обсуждать с вами.

Дородовая и послеродовая помощь основана на многолетних доказательствах, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка во время беременности, родов и в последующий период. Поэтому дородовой и послеродовой уход следует рассматривать как необходимый, и вас следует поощрять к нему, при этом придерживаясь, насколько это возможно, мер социального дистанцирования.

Ваш родильный дом может включать в себя больше посещений на дому или некоторый уход и поддержка могут предоставляться по телефону или с помощью видео, чтобы сократить количество поездок и посещений больницы / клиники.Любые изменения в вашем уходе будут обсуждаться с вами заранее.

В. Почему необходимы изменения в дородовой и послеродовой помощи во время пандемии COVID-19?

Эти изменения — способ обеспечить предоставление наилучшего медицинского обслуживания, не перегружая наши службы NHS, которые имеют решающее значение во время пандемии COVID-19. Это помогает нам:

  • Уменьшить количество людей, попадающих в больницы, где они могут контактировать с другими людьми, и повысить риск передачи
  • Убедитесь, что персонал не перегружен и не перегружен дополнительной нагрузкой на услуги, которая может быть вызвана болезнью персонала и самоизоляцией, а также большим количеством пациентов, нуждающихся в помощи и ночёвкой в ​​больнице из-за COVID-19.

Это позволяет нам заботиться о вас и защищать вас от COVID-19, а также обеспечивает защиту персонала и услуг NHS.Если у вас есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, вы все равно должны связаться с родильным отделением.

В. С кем мне следует связаться по поводу приема дородового и послеродового ухода?

Если вам была назначена местная бригада по обеспечению непрерывности медицинского обслуживания или указанная акушерка по месту жительства

Вам следует продолжать связываться с вашей бригадой по обеспечению непрерывности или с акушеркой по телефону, чтобы обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, и уточнить условия всех запланированных и будущих посещений.

Если вам не была назначена местная бригада по обеспечению непрерывности медицинского обслуживания или указанная акушерка по месту жительства

Вам следует связаться с местным родильным отделением (или со своим терапевтом, если вы еще не были на приеме в местном родильном отделении), чтобы вас связали с соответствующим лицом, чтобы вы могли обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, и проверить об организации всех запланированных и будущих встреч. Если вы не уверены, когда будет следующий прием, вам следует связаться с нами, как указано выше, чтобы мы помогли нам позаботиться о вас.

В. Сколько дородовых приемов у меня будет?

Всего у вас будет как минимум шесть личных дородовых приемов. По возможности, необходимые обследования / анализы и плановая дородовая помощь будут предложены в рамках одного визита. Это сделано для предотвращения многократных поездок и посещений клиник / больниц и будет включать в себя контакт с минимальным количеством сотрудников, чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди вас, вашей семьи и других пациентов / сотрудников.

Это может означать, что ваша первоначальная запись на прием состоится в то же время, что и ваше 12-недельное (свидание) сканирование.

В. Что должно происходить на приемах?

Вас должны спрашивать о вашем психическом здоровье на каждом приеме у родильного дома, будь то лично или по телефону / видео.

В третьем триместре вас должны спрашивать о движениях вашего ребенка на каждом приеме у родильного дома, будь то лично или по телефону / видео.

Всем беременным женщинам следует предоставить информацию о стрептококках группы B (СГБ) у беременных и новорожденных.

Иногда вам могут потребоваться дополнительные дородовые консультации и медицинская помощь.Это будет зависеть от ваших индивидуальных медицинских потребностей. Эти встречи могут проводиться по телефону или с помощью видео, при условии, что медицинский осмотр или тест не требуется. Это позволит партнерам и другим членам семьи или домохозяйства (или расширенного или расширенного домохозяйства) присоединиться к вам для поддержки и позволит социальное дистанцирование для защиты вас и вашего ребенка от COVID-19.

В. Нужно ли мне носить лицевую маску, когда я буду посещать больницу для дородового наблюдения или чтобы родить ребенка?

Чтобы уменьшить передачу COVID-19 в больницах, все сотрудники и посетители больниц NHS в Англии должны носить маски и защитные покрытия.Все посетители и амбулаторные пациенты, в том числе беременные женщины, посещающие дородовые консультации или обследования, должны постоянно носить маски для лица (за исключением случаев исключения) для защиты других беременных женщин, пациентов и персонала от COVID-19. Об этом следует сообщить вам в письме о назначении, на местных веб-сайтах Trust и в социальных сетях. В настоящее время пациенты стационаров, в том числе роженицы, не обязаны носить маски.

Сканирование беременности

В.Смогу ли я взять кого-нибудь с собой на сканирование?

Руководство по поддержке трастов и советов NHS по повторному привлечению посетителей к службам родовспоможения было опубликовано NHS в каждой стране (Шотландия, Англия, Уэльс и Северная Ирландия). В руководстве в Англии говорится, что беременным женщинам следует оказывать поддержку, чтобы рядом с ними был один человек «на всех этапах ее родовспоможения» и чтобы они посещали приемы до тех пор, пока партнер по поддержке не проявляет никаких симптомов Covid-19.

Это руководство по-прежнему подлежит усмотрению на местном уровне Доверительными фондами и другими органами NHS — пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей при сканировании и дородовых приемах, а также в дородовых и послеродовых палатах.Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на повышение местного или национального риска передачи инфекции.

Сканирование

является неотъемлемой частью ухода за беременными, и важно, чтобы вы продолжали посещать их для вашего благополучия и благополучия вашего ребенка. Если вы решите посетить частную клинику для дополнительного обследования, вам все равно следует пройти обследование в NHS в соответствии с рекомендациями бригады по родовспоможению.

Выбор родов

В. Повлияет ли пандемия COVID-19 на мой выбор родов?

Мы понимаем, что это должно быть стрессовое и тревожное время, если вы беременны и должны родить во время пандемии. Родильные дома работают над тем, чтобы справиться с дополнительным давлением и облегчить женщинам выбор.

Как и все области медицинской помощи NHS, службы охраны материнства пострадали от пандемии, но отделения работают над тем, чтобы услуги предоставлялись безопасным способом, с необходимым уровнем персонала и способностью оказывать неотложную помощь там, где это необходимо.

В некоторых районах Великобритании некоторым трастам и советам пришлось приостановить оказание услуг по родовспоможению на дому или закрыть свои отделения под руководством акушерок. Большинство этих услуг было восстановлено.

Партнеры по рождению

В. Смогу ли я иметь своего биологического партнера со мной во время схваток и родов?

Да, вас следует поощрять к тому, чтобы один партнер был с вами во время схваток и родов. Ваш биологический партнер должен носить маску в больнице.

Известно, что присутствие надежного партнера во время родов существенно влияет на безопасность и благополучие рожениц.

Если у биологического партнера есть симптомы COVID-19, он недавно дал положительный результат на COVID-19 или ему требуется самоизоляция по другим причинам (например, недавний контакт с инфицированным человеком), он должен следовать советам правительства и самоизолироваться. дома, чтобы защитить вас, других женщин и младенцев, а также обслуживающий вас персонал родильного дома.

В некоторых больницах и родильных домах сохраняются ограничения на посещение, что может означать, что партнеры по рождению или другие поддерживающие компаньоны не могут посещать обычные дородовые консультации или оставаться с женщинами в дородовых или послеродовых палатах.Тем не менее, это не должно влиять на присутствие вашего биологического партнера во время схваток и родов, если только они не болеют симптомами COVID-19 или не имеют положительных результатов теста на COVID-19.

Мы знаем, что для некоторых женщин выбранный ими партнер по рождению может быть из другой семьи в зависимости от их индивидуальных обстоятельств. Вам следует поддерживать их, если они не болеют симптомами COVID-19 или не имеют положительных результатов теста на COVID-19.

В. Смогу ли я иметь с собой своего биологического партнера, если меня будут уговаривать?

Родовой партнер без симптомов должен иметь возможность присутствовать на индукции родов, особенно если он находится в одной комнате (например,грамм. в родильном или родильном отделении). Может ли партнер навещать вас, если индукция проводится в отсеке основного отделения, будет зависеть от оценки безопасности, проведенной местным трастом / советом NHS, в том числе от того, возможно ли поддерживать необходимые меры социального дистанцирования.

Руководство было опубликовано в Шотландии, Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, чтобы помочь службам повторно познакомить посетителей с службами родовспоможения. Посещение больниц по-прежнему осуществляется по усмотрению Трастов и других органов NHS — пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей женских палат.Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на повышение местного или национального риска передачи инфекции. Мы понимаем, что это должно быть очень тревожное и тревожное время, если вы беременны и ваш биологический партнер не может быть с вами, пока вас возбуждают. Однако это руководство предназначено для защиты других беременных женщин, младенцев и самих партнеров по родам, а также персонала родильного дома.

Пожалуйста, будьте уверены, что если ваш биологический партнер не может находиться с вами в палате во время индукции, это не повлияет на присутствие вашего биологического партнера во время схваток и родов, если только он не болеет с симптомами COVID-19 или не прошел тестирование. положительный на COVID-19. Когда у вас начнутся активные роды, вас переместят в вашу комнату, и ваш биологический партнер сможет присоединиться к вам.

В. Сможет ли мой биологический партнер остаться со мной, если мне сделают кесарево или инструментальные роды в операционной?

Мы полностью поддерживаем женщин, имеющих партнера по рождению во время схваток и родов.

Примерно каждая четвертая женщина в Великобритании рожает с помощью кесарева сечения. Кесарево сечение может быть рекомендовано в качестве плановой (плановой) процедуры по медицинским показаниям или в качестве экстренной помощи — например, если врачи и акушерки обеспокоены тем, что ваш ребенок не справляется с родами и должен родиться немедленно.

Кроме того, примерно каждая пятая женщина в Великобритании рожает с помощью инструмента (с помощью щипцов или щипцов). Некоторые инструментальные роды также могут быть рекомендованы для проведения в операционной, чтобы родильная бригада могла изменить планы и при необходимости провести кесарево сечение.

Большинство кесарева сечения и инструментальных родов в театре проводятся под спинальной или эпидуральной анестезией, что означает, что вы не спите, но нижняя часть вашего тела онемела, и вы не чувствуете боли. В этой ситуации медицинский персонал — акушерки, врачи (акушеры) и анестезиологи — сделает все, чтобы ваш биологический партнер остался с вами.

В связи с пандемией COVID-19 персонал операционной будет носить усиленные средства индивидуальной защиты (СИЗ) для предотвращения распространения инфекции, что затруднит им общение.Чтобы врачи могли безопасно и безопасно родить вашего ребенка, очень важно, чтобы ваш биологический партнер (-ы) тщательно и быстро выполнял инструкции бригады по беременности и родам.

Иногда может использоваться общий наркоз (когда вас укладывают спать), особенно если вашему ребенку нужно срочно родить. Во время этого типа кесарева сечения, даже при обычных обстоятельствах (до пандемии COVID-19), по соображениям безопасности невозможно присутствие партнера во время родов.

Хотя бригада родильного дома сделает все возможное, чтобы убедиться, что ваш партнер по рождению присутствует во время родов, в некоторых случаях возникнет необходимость в срочных родах с эпидуральной или спинальной анестезией, при которых это будет невозможно. должен присутствовать ваш биологический партнер. Это связано с тем, что во время чрезвычайной ситуации операционные представляют собой среду с более высоким риском потенциального распространения COVID-19 среди всех присутствующих.

Если ваш биологический партнер не сможет присутствовать во время родов, ваша родильная бригада обсудит это с вами и сделает все возможное, чтобы ваш биологический партнер мог видеть вас и вашего ребенка, как только возможно после родов.

В. Смогу ли я иметь с собой партнера по рождению в послеродовом отделении?

Руководство было опубликовано в Шотландии, Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, чтобы помочь службам повторно познакомить посетителей с службами родовспоможения. Посещение по-прежнему осуществляется по усмотрению Трастов и других органов NHS — пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей послеродовых отделений. Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на повышение местного или национального риска передачи инфекции. Мы понимаем, что отсутствие с вами биологического партнера в послеродовом отделении после родов может расстроить вас обоих, но эти ограничения действуют там, где это необходимо, чтобы снизить риск передачи COVID-19 вам, вашему ребенку, персонал родильного дома и сами партнеры по родам.

Будьте уверены, что в это время акушерский, акушерский и вспомогательный персонал сделают все возможное, чтобы удовлетворить потребности всех женщин и решить практические задачи по уходу за новорожденными после рождения.Там, где посетителям разрешено, важно, чтобы они следовали инструкциям в больницах о социальном дистанцировании, ношении маски для лица и регулярном мытье рук.

В. Что можно посоветовать партнерам по беременности во время пандемии COVID-19?

Мы просим вас следовать приведенным ниже инструкциям, чтобы обезопасить себя, свою семью, другие семьи и персонал NHS во время пандемии:

  • Во время пандемии COVID-19 все больницы ограничивали посещение, но всегда было исключение для здорового партнера во время активных родов.
  • Партнеры по родам должны будут носить маску или маску для лица при входе в больницу под руководством NHS.
  • Каждая женщина должна иметь возможность иметь партнера по рождению во время схваток и родов, если только роды не происходят под общим наркозом.
  • Чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других женщин, их младенцев и ключевого медицинского персонала, очень важно, чтобы вы не посещали родильное отделение, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19 или они были перенесены в родильное отделение. предыдущие 10 дней.
  • Если вы нездоровы, защитите свою семью и персонал NHS и оставайтесь дома. Чтобы подготовиться к этому, женщинам и их нынешнему половому партнеру рекомендуется при необходимости подумать об альтернативном родовом партнере. Этот человек не обязательно должен быть из той же семьи, что и вы.
  • Если вы поддерживаете женщину во время схваток и родов, пожалуйста, помните о строгих процедурах инфекционного контроля для предотвращения распространения COVID-19 среди других беременных женщин и их детей, а также других людей в больнице и родильном доме. сотрудники.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующий гель для рук в медицинских учреждениях, если это возможно.
  • Если вы кашляете или чихаете, прикрывайте рот салфеткой и немедленно выбросьте ее в мусорное ведро.
  • Если вас просят надеть какие-либо дополнительные средства индивидуальной защиты (СИЗ) в дополнение к маске или маске для лица во время схваток или родов, пожалуйста, внимательно следуйте инструкциям и снимите их перед тем, как покинуть клиническую зону.
  • Если вы сопровождаете женщину до ее родов в операционной, имейте в виду, что персонал операционной будет носить СИЗ, и им может быть труднее общаться с вами:
    • Для вас будет выделен сотрудник; пожалуйста, внимательно следуйте их инструкциям и обращайтесь к ним, если у вас есть какие-либо вопросы.
    • Для того, чтобы медицинский персонал мог выполнять свою работу, очень важно, чтобы вы не перемещались по операционной, так как вы рискуете дестерилизовать стерильные зоны.
    • Бригада родильного дома сделает все возможное, чтобы вы присутствовали при родах. Однако, если есть особые опасения по поводу безопасности, они могут попросить вас не присутствовать в операционной. В этом случае группа должна обсудить это с вами и объяснить свои причины, за исключением чрезвычайных ситуаций.
  • Мы понимаем, что это тяжелое и тревожное время для беременных женщин, партнеров по рождению и их семей, и благодарим вас за сотрудничество в это время.
  • Будьте уверены, что бригада родильного дома сделает все возможное, чтобы предоставить информацию, рекомендации и поддержку вам и роженице.

Тестирование на COVID-19

В. Буду ли я проходить тестирование на COVID-19?

Чтобы свести к минимуму распространение COVID-19 в больницах, вас могут попросить пройти тест перед посещением сканирования или приема, независимо от того, есть ли у вас симптомы COVID-19 или нет.

Руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует, чтобы лицам, поступившим на выборные (запланированные) процедуры, предлагалось пройти тестирование до поступления после периода самоизоляции.

Если у вас запланировано кесарево сечение или индукция родов, вас могут попросить пройти период самоизоляции и предложить пройти тест на COVID-19 до госпитализации. Вас также могут попросить самоизолироваться и предложить тест до домашних родов.Бригада родильного дома обсудит это с вами.

В. Как работает тест на COVID-19?

Беременные женщины проходят тестирование так же, как и все остальные. В настоящее время для этого теста берут мазки изо рта и носа.

Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID-19, и вы ожидаете результатов теста в больнице, вас могут рассматривать как потенциально заразного до тех пор, пока результат не будет получен.

Если у вас есть симптомы COVID-19, но недавно был получен отрицательный результат теста, ваша бригада по уходу за вами может по-прежнему проявлять осторожность при уходе за вами.Иногда вирус не отображается в результатах тестирования, если вы прошли тестирование вскоре после заражения. Через несколько дней вам могут предложить еще один тест.

В. Что такое тест на антитела — я его пройду?

Возможно, вы также слышали о тестировании на антитела к COVID-19. Это анализ крови, который может показать, контактировали ли вы с вирусом ранее или нет. Он делает это путем обнаружения антител, которые вырабатывает ваше тело, если у вас есть COVID-19. Это называется иммунным ответом.

В настоящее время этот тип теста предлагается только сотрудникам NHS и некоторым лицам по всей Великобритании. Надеемся, что результаты этих тестов помогут нам понять, как работает иммунитет к COVID-19, поскольку мы еще не знаем, как развиваются антитела и как долго сохраняется иммунитет. Поэтому в настоящее время мы не рекомендуем предлагать результаты тестов на антитела при уходе за беременными женщинами.

В. Будет ли мой биологический партнер проверяться на COVID-19?

После развертывания тестирования бокового кровотока, быстрой формы тестирования на COVID-19, во многих больницах возможно, что вашему биологическому партнеру также могут предложить тестирование на COVID-19, когда вы посещаете сканирование или встречу, или будете госпитализированы. в больницу.Ваша бригада родильного дома сможет проконсультировать вас дальше.

В. Что, если я откажусь от тестирования на COVID-19?

Если вы откажетесь от тестирования на COVID-19 до посещения больницы для оказания срочной или плановой помощи по беременности и родам (включая роды и роды), ваше лечение будет таким же, как и для любой женщины, поступившей в больницу и еще не получившей результата теста.

Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID-19, ваше лечение будет таким же, как и для любой женщины, потенциально инфицированной COVID-19.

Если у вас нет симптомов, к вам будут относиться как к другим бессимптомным женщинам, у которых еще нет результата теста.Для большинства единиц это будет означать, что у вас нет COVID-19.

Послеродовой уход

В. Существует ли повышенный риск для меня или моего ребенка после рождения ребенка?

Нет доказательств того, что женщины, которые недавно родили ребенка и в остальном здоровы, подвергаются повышенному риску заражения COVID-19 или серьезного недомогания.

Иммунная система недавно беременной женщины считается нормальной, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания.Однако вы должны сохранять хорошее питание, придерживаться сбалансированной диеты, делать легкие упражнения и следить за тем, чтобы соблюдались рекомендации по социальному дистанцированию.

По всей видимости, дети, включая новорожденных, не подвергаются высокому риску серьезно заболеть этим вирусом.

Однако тщательное соблюдение гигиены, в том числе регулярное мытье рук, важно для всех членов вашей семьи, и они должны быть осторожны, держа вашего ребенка на руках, если у них есть симптомы, указывающие на какое-либо заболевание.

Любой человек, не входящий в ваш дом, должен строго соблюдать меры гигиены и следовать рекомендациям по социальному дистанцированию.

Правительство также опубликовало руководство по знакомству с людьми, не входящими в вашу семью.

Важно, чтобы ваш ребенок хорошо кормился и набирал вес, и если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к акушерке. Даже если нет никаких ограничений, мы предостерегаем от больших семейных собраний, чтобы отпраздновать рождение вашего ребенка.

Не откладывайте обращение к врачу, если вы беспокоитесь о здоровье вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка жар, вялость, раздражительность, плохое питание или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

Национальная служба здравоохранения выпустила буклет о COVID-19 и информацию для новорожденных.

В. Сколько послеродовых приемов у меня будет?

Ваш послеродовой уход будет индивидуализирован в соответствии с вашими потребностями и потребностями вашего ребенка. У вас должно быть как минимум три послеродовых приема к местной бригаде по обеспечению непрерывности беременности или к акушерке по месту жительства. Это произойдет после выписки из родильного отделения или в день домашних родов: в первый полный день дома, затем в 5-й и 10-й день.

Эти приемы могут представлять собой сочетание личного ухода на дому или в клинике и телефонных консультаций, где это уместно. После послеродового визита на 10-й день ваше лечение будет передано вашей местной бригаде медицинского обслуживания. Вам будет предоставлена ​​информация об этом.

В начале июня 2020 года Национальная служба здравоохранения (NHS) проинструктировала все бригады по родовспоможению, что ваш первый послеродовой прием должен быть личным посещением дома после родов. Это будет день 1 (если вы родили ребенка дома) или первый день после выписки из родильного отделения (если вы родили ребенка вне дома, в больнице или акушерском отделении).Это важный визит, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в порядке, и поддержать вас в первые несколько дней. Королевский колледж акушерок подготовил полезную инфографику о подготовке к домашнему визиту вашей акушерки. Ваш ребенок также получит личное обследование на 5-й день для теста на укол в пятку новорожденного.

Послеродовая контрацепция

В. Почему важно думать о контрацепции во время беременности и сразу после рождения ребенка?

Ваша фертильность может быстро восстановиться после родов, в том числе если вы решите кормить грудью.Использование противозачаточных средств вскоре после родов позволяет вам сделать выбор в области планирования семьи. Планирование сроков следующей беременности важно, поскольку исследования показали, что короткий промежуток времени между беременностями (менее 12 месяцев) может увеличить вероятность возникновения осложнений при следующей беременности, включая рождение маленького ребенка или ранние роды (преждевременные роды). рождение).

Во время пандемии COVID-19 доступ к контрацептивам в службах сексуального здоровья («клиники планирования семьи») и в практике терапевтов был значительно сокращен.Ваша акушерка или врач должны обсудить варианты контрацепции в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка.

В. Какие методы контрацепции подходят после рождения моего ребенка?

Большинство методов контрацепции, за исключением комбинированной гормональной контрацепции, могут безопасно начать большинство женщин сразу после родов, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет. Ваша акушерка или врач обсудят с вами варианты и помогут сделать осознанный выбор того, что вам подойдет.Существует несколько форм контрацепции, которые очень эффективны и действуют в течение нескольких лет без необходимости принимать таблетку каждый день — они известны как обратимая контрацепция длительного действия или методы LARC и включают устройства, которые помещаются в вашу матку (медь внутриматочная спираль (ВМС) и внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел (ВМС)), а также стержень, который вводится под кожу в вашем плече (противозачаточный имплант).

Другие методы включают таблетки, содержащие гормон (называемый гестагеном), которые необходимо принимать каждый день, инъекции, которые делают каждые 3 месяца, и презервативы.Ваша акушерка или врач могут предоставить вам дополнительную информацию о каждом из этих методов контрацепции.

Если вы очень хотите использовать комбинированные гормональные противозачаточные таблетки («таблетки»), ваша акушерка или врач обсудят преимущества и риски и убедятся, что это безопасный метод для вас.

В. Могу ли я вставить устройство в матку до того, как пойду домой после рождения ребенка?

Во многих больницах есть врачи и акушерки, которые обучены вставлять противозачаточные средства (ВМС) во время кесарева сечения, после вагинальных родов или в любое время в течение 48 часов после рождения ребенка.В настоящее время не весь персонал родильного дома обучен этим методам, а в некоторых родильных домах эти устройства в настоящее время недоступны — ваша акушерка или врач должны обсудить ваши варианты контрацепции в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка и объяснить какие методы доступны в вашем родильном отделении.

В. Могу ли я вставить имплант в руку до того, как пойду домой после рождения ребенка?

Во многих больницах есть врачи и акушерки, которые обучены вставлять противозачаточные имплантаты сразу после родов и перед тем, как вы отправитесь домой.Если имплант установлен в первые 3 недели после рождения ребенка, это должно обеспечить вам эффективную контрацепцию. В настоящее время не весь персонал родильного дома обучен этим методам, а в некоторых родильных отделениях противозачаточный имплантат в настоящее время недоступен — ваша акушерка или врач должны обсудить ваши варианты контрацепции в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка и объясните, какие методы доступны в вашем родильном отделении.

Рекомендации для беременных с подозрением или подтвержденной инфекцией COVID-19

В.Что мне делать, если я думаю, что, возможно, заразился COVID-19 или заразился им?

Если вы беременны и у вас высокая температура или новый постоянный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса, вам следует пройти тест на COVID-19 и самоизолироваться, пока вы не получите отрицательный результат. результат испытаний. Если вы нездоровы, вам следует обратиться в бригаду по уходу за ребенком, к терапевту или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии для получения дополнительной информации и совета. В экстренных случаях звоните 999.

Теперь предложение пройти тестирование открыто для всех жителей Великобритании (включая беременных) с симптомами COVID-19. Дополнительную информацию о прохождении теста на COVID-19 можно получить на правительственном веб-сайте. Не ходите в приемную врача, аптеку или больницу, не связавшись с ними по телефону.

Вам следует связаться с вашим родильным отделением, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, указывающие на COVID-19, особенно если у вас есть какие-либо встречи в ближайшие 10 дней.

Также обратите внимание на другие возможные причины повышения температуры тела во время беременности.В частности, к ним относятся инфекции мочеиспускания (цистит) и отхождение воды. Если у вас есть жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или у вас есть необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, как можно раньше обратитесь к своему поставщику услуг по уходу за ребенком, который сможет дать дальнейшие советы.

Если вы инфицированы COVID-19, у вас, скорее всего, не будет никаких симптомов или у вас будет легкое заболевание, от которого вы полностью выздоровеете.

Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, это может быть признаком того, что у вас развивается более серьезная инфекция, требующая специализированной помощи.

Для получения дополнительной информации и совета обратитесь в бригаду по уходу за ребенком, к терапевту или воспользуйтесь онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии. В экстренных случаях звоните по телефону 999.

.

Этот совет важен для всех беременных женщин, но особенно если вы подвержены более высокому риску серьезного недомогания и госпитализации. Сюда входят женщины, которые находятся в третьем триместре беременности, принадлежат к темнокожим, азиатским или этническим меньшинствам, старше 35 лет, имеют избыточный вес или ожирение или имеют ранее существовавшие медицинские проблемы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Если вы беспокоитесь о самочувствии себя или своего будущего ребенка во время болезни, обратитесь к акушерке или, в нерабочее время, к вашей бригаде по уходу за ребенком. Они проконсультируют вас, в том числе о том, нужно ли вам посещать больницу.

В. Что мне делать, если результат теста на COVID-19 положительный?

Если у вас положительный результат теста на COVID-19 за пределами больницы, вам следует связаться с вашей акушеркой или родильным отделением, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Если у вас нет симптомов или симптомы легкие, вам будет рекомендовано вылечиться дома.Если у вас более серьезные симптомы, вас могут лечить в больнице.

В. Почему меня просят самоизолироваться (а не сокращать социальные контакты)?

Вам могут посоветовать самоизолироваться, потому что:

  • У вас есть симптомы COVID-19, такие как высокая температура или новый постоянный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса
  • У вас положительный результат теста на COVID-19, и вам рекомендовано выздороветь дома
  • У вас запланировано кесарево сечение или индукция родов, и вас попросили самоизолироваться до госпитализации
  • У вас запланированы домашние роды, и вас попросили самоизолироваться до наступления срока родов
  • Служба NHS Test and Trace проинформировала вас о необходимости самоизоляции

В.Что мне делать, если меня просят самоизолироваться из-за симптомов или подтвержденного COVID-19?

Беременным женщинам, которым рекомендовано самоизолироваться, следует оставаться в помещении и избегать контактов с другими людьми в течение 10 дней. Если вы живете с другими людьми, все они должны оставаться дома не менее 10 дней, чтобы избежать распространения инфекции.

Следуйте указаниям NHS о том, когда и как самоизолироваться.

Чтобы оставаться активным, вы можете воспользоваться онлайн-фитнесом, например йогой для беременных или пилатесом.Сохранение подвижности и гидратации, даже если вы занимаетесь самоизоляцией, важно для снижения риска образования тромбов во время беременности. Узнайте больше о физических упражнениях во время беременности.

Всем беременным женщинам рекомендуется принимать 10 микрограммов витамина D в день. Это особенно важно, если вы занимаетесь самоизоляцией, так как вы не получаете достаточного количества витамина D от солнечного света. Добавки с витамином D можно приобрести в большинстве аптек и супермаркетов, а также для семей, имеющих право на участие в программе NHS Healthy Start

.

В.Могу ли я по-прежнему посещать дородовые консультации, если я нахожусь в самоизоляции?

Вам следует связаться с вашей акушеркой или женской консультацией, чтобы сообщить им, что в настоящее время вы находитесь в самоизоляции из-за подозрения / подтвержденного COVID-19, и попросить совета по поводу посещения любых дородовых приемов.

Вполне вероятно, что обычные дородовые консультации будут отложены до окончания изоляции. Если ваша акушерка или врач посоветуют вам не откладывать прием, будут приняты все необходимые меры для вашего осмотра.Например, вас могут попросить прийти в другое время или в другую клинику, чтобы защитить других.

В. Что мне делать, если я плохо себя чувствую или беспокоюсь о своем ребенке во время самоизоляции?

Если вы беспокоитесь о самочувствии себя или своего будущего ребенка в период самоизоляции, обратитесь к акушерке или, в нерабочее время, в родильное отделение. Они проконсультируют вас, в том числе о том, нужно ли вам посещать больницу.

Если вам посоветуют ехать в родильный дом или больницу, вас попросят ехать на личном или организованном транспорте из больницы и предупредить рецепцию родильного отделения перед тем, как отправиться в больницу.Вам необходимо будет носить маску или маску для лица.

В. Повлияет ли самоизоляция на подозреваемый или подтвержденный COVID-19 на место, где я рожаю?

В качестве меры предосторожности, когда у беременных женщин с подозрением или подтвержденным COVID-19 начинаются роды, им рекомендуется обратиться в родильное отделение, где за ребенком можно наблюдать с помощью непрерывного электронного мониторинга плода и контролировать уровень кислорода. ежечасно.

Непрерывный мониторинг плода предназначен для проверки того, как ваш ребенок справляется с родами.Поскольку постоянный мониторинг плода может осуществляться только в акушерском отделении, где присутствуют врачи и акушерки, в настоящее время не рекомендуется рожать дома или в акушерском отделении, где не будет врача и где это возможно. мониторинг был бы невозможен.

Женщины с положительным результатом теста на COVID-19, у которых нет никаких симптомов (известных как бессимптомные), должны обсудить со своим врачом или акушеркой, где они хотели бы рожать. Существует неуверенность в необходимости постоянного наблюдения за плодом у бессимптомных женщин.

Родильные отделения повсюду работают круглосуточно, чтобы справиться с дополнительным давлением и облегчить женщинам выбор в меру своих возможностей.

В настоящее время нет никаких доказательств того, что вы не можете рожать естественным путем или что вам было бы безопаснее рожать с помощью кесарева сечения, если вы подозреваете или подтвердили COVID-19, поэтому ваш выбор рождения следует уважать и внимательно следить за ним.

Однако, если вы нездоровы и ваша команда считает, что это говорит о том, что вашему ребенку необходимо срочно родиться, может быть рекомендовано кесарево сечение.

Если вы подтвердили COVID-19 или испытываете симптомы COVID-19 (кашель, лихорадка или плохое самочувствие), роды и роды в родильном бассейне не рекомендуются, так как наблюдение за жизненно важными показателями и назначение терапии сложнее. в воде.

Нет никаких доказательств того, что женщинам с подозрением или подтвержденным COVID-19 нельзя проводить эпидуральную или спинальную блокаду. В ранней версии руководства было высказано предположение, что использование Entonox (газ и воздух) может увеличить аэрозолизацию и распространение вируса, но обзор данных предполагает, что нет никаких доказательств того, что Entonox является склонной к аэрозолям процедурой. так что нет причин, по которым вы не можете использовать это в родах.

В. Что произойдет, если у меня начнутся роды в период самоизоляции?

Если у вас начались схватки во время самоизоляции, вам следует позвонить в родильное отделение и сообщить им, что у вас есть подозрение или подтверждение инфекции COVID-19.

Если у вас легкие симптомы, вам будет рекомендовано оставаться дома (самоизолироваться) во время ранних родов, как это обычно делается.

Вашему бригаду по уходу за ребенком посоветовали, как обеспечить безопасный и качественный уход за вами и вашим ребенком, максимально облегчая и уважая ваш выбор родов.

Когда вы и ваша родильная бригада решите, что вам необходимо посетить родильное отделение, будут применяться общие рекомендации по посещению больницы:

  • Вам будет рекомендовано приехать в больницу на личном транспорте, где это возможно, или позвонить по телефону 111/999 для получения консультации, в зависимости от ситуации
  • Вас встретят у входа в родильное отделение и могут предоставить маску для лица, которую вам нужно будет носить до тех пор, пока вы не будете изолированы в подходящей комнате.

В. Могу ли я передать COVID-19 своему ребенку?

Текущие данные свидетельствуют о том, что передача от женщины ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) случается редко.Заразится ли новорожденный COVID-19 или нет, не зависит от способа рождения, выбора кормления или от того, остаются ли женщина и ребенок вместе. Важно подчеркнуть, что в большинстве зарегистрированных случаев развития COVID-19 у новорожденных вскоре после рождения они были здоровыми.

У небольшого числа детей был диагностирован COVID-19 вскоре после рождения, но неизвестно, произошла ли передача до или вскоре после рождения. Во время родов ваша бригада будет соблюдать строгие меры инфекционного контроля и внимательно следить за вашим ребенком.

В. Будет ли мой ребенок проверен на COVID-19?

Если вы подтвердили или заподозрили COVID-19 при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатологи), осмотрят вашего ребенка и сообщат вам о своем уходе, в том числе о том, нужно ли вашему ребенку пройти тестирование.

В. Смогу ли я оставаться со своим ребенком / контактировать кожа к коже, если у меня есть подозрение или подтверждение COVID-19?

Да, если это ваш выбор. Если ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.

В некоторых других странах женщинам с подтвержденным COVID-19 рекомендуется разлучаться со своим ребенком на 14 дней. Однако это может отрицательно сказаться на питании и привязанности.

Необходимо обсудить риски и преимущества между вами и вашей семьей и врачами, ухаживающими за вашим ребенком (неонатологами), чтобы индивидуализировать уход за вашим ребенком.

В. Как я могу кормить ребенка, если у меня есть подозрение или подтверждение COVID-19?

Если вы подозреваете или подтвердили COVID-19, обсудите преимущества и риски вскармливания младенцев, включая грудное вскармливание, между вами, вашей семьей и родильным отделением.

Нет убедительных доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться с грудным молоком. Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно предлагает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи COVID-19 через грудное молоко. Если ваш ребенок здоров и не требует ухода в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов, поэтому контакт кожа к коже и грудное вскармливание могут быть инициированы и поддержаны, если вы захотите.

Основной риск кормления — это тесный контакт между вами и вашим ребенком, так как если вы кашляете или чихаете, это может содержать капельки, инфицированные вирусом, что приводит к инфицированию ребенка после рождения.

Если вы решили кормить ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго соблюдать правила стерилизации.

Как бы вы ни кормили ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Вымойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам
  • Старайтесь не кашлять и не чихать ребенку во время кормления грудью или из бутылочки
  • Во время кормления рекомендуется надевать маску или маску для лица
  • Следуйте рекомендациям по очистке помпы / бутылки после каждого использования
  • Вы можете попросить кого-нибудь, кто здоров, кормить вашего ребенка сцеженным грудным молоком или молочной смесью

Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос.Дополнительную информацию о вскармливании младенцев во время пандемии COVID-19 можно получить в ЮНИСЕФ.

Руководство по гигиене труда для беременных женщин, работающих в общественных местах

В. Могу ли я работать? Что делать, если я работаю в роли публичного лица?

Мы понимаем, что это должно быть тревожное время, если вы беременны и работаете на публике.

Правительство опубликовало Коронавирус (COVID-19): советы беременным работницам.

Работодатели несут ответственность за охрану здоровья и безопасность работающих беременных женщин.Эта ответственность изложена в Правилах управления здоровьем и безопасностью на рабочем месте 1999 года или Правилах управления здоровьем и безопасностью на рабочем месте (Северная Ирландия) 2000 года. В соответствии с этими правилами работодатели обязаны проводить оценку рисков. Если есть риски, ваш работодатель должен принять разумные меры для устранения рисков, изменив ваши условия труда или часы работы; путем предоставления подходящей альтернативной работы на тех же условиях; или отстранением вас от полной заработной платы (если нет подходящей альтернативной работы).

Информация, содержащаяся в Руководстве RCOG / RCM по коронавирусу (COVID-19) во время беременности, должна использоваться в качестве основы для оценки риска. Наиболее подходящими разделами для использования при оценке риска являются разделы 1.5, 1.6 и 1.7. Ваш работодатель должен посоветовать вам, как и где вы можете безопасно работать, после того, как он проведет оценку рисков вашего рабочего места и вашей индивидуальной ситуации. Помимо учета информации в Руководстве RCOG / RCM по коронавирусу (COVID-19) во время беременности, остальные факторы, участвующие в принятии решения о вашей безопасности на работе, должны быть оценены в индивидуальной оценке риска, проводимой вашим работодателем, то есть индивидуально для вас и вашего рабочего места.В этом отношении работодатели руководствуются рекомендациями для конкретных секторов, опубликованными на веб-сайтах правительства Великобритании «Безопасная работа во время коронавируса (COVID-19)» и NHS. RCOG не может комментировать или давать советы по этим аспектам, так как это выходит за рамки нашей компетенции.

Если вы не можете работать из дома, вы можете работать в публичной роли при условии, что ваш работодатель проведет оценку рисков и сможет принять соответствующие меры, чтобы свести к минимуму ваше воздействие вируса.

Если у вас есть сомнения по поводу вашей оценки рисков и вытекающих из нее рекомендаций, вам следует в первую очередь поговорить со своим работодателем.Если вы по-прежнему недовольны, обратитесь к своему профсоюзному представителю или, если у вас нет профсоюзного представителя, Maternity Action опубликовала здесь много полезной информации. Maternity Action также опубликовала ответы на часто задаваемые вопросы о правах и льготах во время отпуска по беременности и родам, которые могут быть вам полезны.

В. Почему RCOG не дает подробных рекомендаций по гигиене труда?

Ранее во время пандемии RCOG предоставляла рекомендации по охране труда.Теперь это заархивировано.

Правительство опубликовало Коронавирус (COVID-19): советы для беременных сотрудников. В этом руководстве отмечается, что информацию, содержащуюся в Руководстве RCOG / RCM по коронавирусу у беременных, следует использовать в качестве основы для оценки риска.

Оценка безопасности труда для человека требует знания как его здоровья, так и своей работы. Таким образом, несмотря на то, что опубликованная нами клиническая информация остается в силе, оценки рисков и соответствующие выводы в отношении безопасности труда будут различаться в зависимости от страны, региона и секторов занятости.Одна рекомендация больше не подходит, и поэтому возникла необходимость заархивировать наше руководство по гигиене труда для беременных.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам по поводу выхода на работу после изменений в инструкциях по экранированию?

Правительство внесло изменения в рекомендации по экранированию 1 апреля, однако беременным женщинам никогда особо не рекомендовали экранировать, если у них также нет сопутствующих заболеваний, таких как серьезное сердечное заболевание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *