Тесты на туберкулез: Диагностика туберкулеза (реакция Манту, Диаскинтест, Т-спот)

Содержание

Т-SPOT.TB – инновационный тест диагностики туберкулеза по анализу крови

T-SPOT.TB — ЭТО НЕ ПРОСТО АЛЬТЕРНАТИВА КОЖНЫМ ТЕСТАМ НА ТУБЕРКУЛЕЗ.
Т-SPOT.TB — ЭТО ИННОВАЦИОННАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПО АНАЛИЗУ КРОВИ, КОТОРАЯ ОБЛАДАЕТ РЯДОМ ПРЕИМУЩЕСТВ:

• Чувствительность обнаружения туберкулеза превышает 95% и приближается к 100%.
• Высокоспецифичность, почти до 100%. В отличие от реакции Манту, специфичность которой составляет около 40%, исключает ложный положительный диагноз на туберкулез в связи с отсутствием перекрестной реактивности с другими, нетуберкулезными бактериями.
• Вакцины от различных болезней, в том числе БЦЖ, никак не влияют на результат теста T-SPOT.TB.
• В отличие от реакции Манту, нет необходимости вторично посещать лабораторию для получения оценки кожной реакции, вся процедура выполняется за один визит.
• Организм не подвергается рискам введения чужеродных белков и аллергенов, которые сопровождают инъекцию при кожном тесте.
• Тест T-SPOT.TB свободен от погрешностей, сопровождающих кожный тест, — неполного или неправильного введения препарата.

• Также нет риска потери туберкулином необходимых свойств из-за неправильного хранения.
• Проба Манту имеет «бустерный эффект» — при несоблюдении сроков интервалов между проверками ее реакция усиливается. Тест T-SPOT.TB таких ограничений не имеет.
• Нет противопоказаний, имеющихся у кожных проб, которые нельзя проводить при кожных заболеваниях, аллергиях, эпилепсии и многих других болезнях.
• T-SPOT.TB лишен таких побочных реакций как головная боль или повышение температуры, часто сопровождающих кожные тесты.
• Результат тестирования выдается в кратчайшие сроки.

В ЧЕМ СУТЬ МЕТОДИКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕСТА T-SPOT.TB
Тестирование T-SPOT.TB проводится вне организма человека. Такое тестирование еще называют «in vitro» («в пробирке»). При этом выявляется процесс продуцирования гамма-интерферонов Т-лимфоцитами при его встрече с белками ESAT-6 и CFP-10 микобактерий туберкулеза. Наличие заболевания выявляется по числу Т-клеток, реагирующих на присутствие соответствующих туберкулезной палочке антигенов. Это позволяет отделить реальное заболевание от вакцины или других бактерий — соответствующих белков у них нет. Если же человек заражен микобактериями M.tuberculesis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canetti — Т-клетки у него присутствуют.

О НАЗВАНИИ T-SPOT.TB
• «T»: T-лимфоциты, наличие которых и определяет результат исследования.
• «SPOT» (англ. «пятно»). Т-лимфоциты в лунках маркируются пятнами, получающимися во время тестирования.
• Буквами «TB» на международном уровне сокращенно обозначают туберкулез.
ТАК ВЫГЛЯДИТ РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА Т-SPOT.TB В ЛАБОРАТОРИИ

Столбик лунок слева — результат отрицательный, туберкулеза нет. Столбик лунок справа — туберкулез выявлен.
Независимо от приема пищи, никакой специальной подготовки не требуется!
Анализ T-SPOT.TB применяется в европейских странах, Канаде, также его использование одобрено в США.

Согласно закону ФЗ — 2012/648, принятому в 2012 году, тестирование по методике T-SPOT.TB одобрено и в России.

С 1 сентября родители школьников могут не переживать о пробах на туберкулез

02.09.2019

В России стал доступен уникальный лабораторный тест на наличие туберкулезной инфекции, произведенный в РФ.

1 сентября на рынок поступит уникальный набор для анализа крови на наличие туберкулезной инфекции, также известный, как анализ секреции гамма-интерферона (IGRA) T-SPOT®.TB, произведенный на площадке биотехнопарка «Генериум» во Владимирской области.

В марте 2019 года российская компания «Генериум», занимающаяся разработкой биотехнологических препаратов, заключила соглашение с компанией «Oxford Immunotec» (Великобритания) о локальном производстве лабораторного теста T-SPOT®.TB, используемого для диагностики туберкулеза. Данное соглашение позволило радикально снизить цену на тест и сделало его более доступным для российских потребителей.

Как сообщила ранее РИА Новости Уполномоченный при Президенте РФ по правам ребенка Анна Кузнецова, произведенный в России альтернативный вид теста для выявления туберкулезной инфекции — Т-спот — выйдет на рынок в сентябре. Следующий этап работы аппарата детского омбудсмена в этом направлении – сделать Т-спот доступным и бесплатным для всех желающих. «Согласно закону, регионы могут сами, исследовав спрос, закупать с 1 сентября тесты Т-спот и делать их бесплатно для всех как пробу Манту», — добавила Анна Кузнецова.

Тест был одобрен к применению на территории Российской Федерации в 2013 году. Начиная с этого момента и по сегодняшний день, тест находит все более широкое применение. «Компания «Генериум» ориентирована на международное научное сотрудничество, высокотехнологичное производство и осуществляет свою деятельность согласно стандартам надлежащей производственной практики и сможет полностью удовлетворить существующую потребность в IGRA-тестах на территории Российской Федерации» — сообщается в пресс-релизе компании.

В настоящее время компания «Генериум» уже производит препарат для ранней диагностики туберкулеза – Диаскинтест®, разработанный учеными РАН и рекомендованный Министерством здравоохранения Российской Федерации для массового обследования на наличие туберкулеза у детей в возрасте старше 8 лет.

«С выходом на рынок теста T-SPOT.TB отечественного производства, наша страна приобретает весь спектр диагностических инструментов для раннего выявления туберкулеза, — заявил генеральный директор компании «Генериум» Дмитрий Кудлай. — Мы рады возможности обеспечить более широкое внедрение теста T-SPOT.TB в России и выполнить поставленные президентом страны задачи по окончательной ликвидации этой проблемы».

По данным производителя, «Тест T-SPOT®.TB — это уникальный набор для экспресс-анализа крови на наличие туберкулезной инфекции, также известного, как анализ секреции гамма-интерферона (IGRA). В ходе клинического исследования были доказаны чувствительность и специфичность теста T-SPOT.TB более 95 %, а также его надежностьдля всех групп риска»- сообщается в пресс-релизе компании. IGRA-тесты, такие как T-SPOT.TB, включены в клинические рекомендации по диагностике туберкулеза в более чем 50 странах, в том числе в Перечень основных диагностических тестов in vitro ВОЗ.

Источник: МК

Поделиться новостью

SPOT — диагностика туберкулёза без проведения туберкулиновых проб

Эта услуга может быть для вас дешевле!

Станьте участником Программы привилегий и получите доступ к специальным акциям

Программа привилегий – это дополнительные сервисные возможности и лучшие ценовые предложения на услуги.

Подробнее о Программе привилегий

Т-СПОТ (T-SPOT.TB) – это современный лабораторный метод диагностики туберкулёза.

Место теста T-SPOT среди методов диагностики туберкулёза

В настоящее время для диагностики этого опасного заболевания обычно используются туберкулиновые пробы (проба Манту или Диаскинтест). Суть их состоит в том, что в кожу вводится или антиген, полученный непосредственно из возбудителя туберкулёза (проба Манту), или белки, присутствующие в возбудителе, но полученные синтетическим образом (Диаскинтест). Вывод об инфицированности человека делается на основе иммунной реакции на сделанную пробу.

Туберкулиновые пробы критикуются за низкие показатели чувствительности и специфичности. Проба Манту даёт много ложноположительных результатов (например, повлиять на результат пробы может сделанная прививка БЦЖ), Диаскинтест, наоборот, характеризуется возможностью ложноотрицательного результата. К тому же, сама процедура вызывает напряжение иммунной системы, что нежелательно, если иммунитет ослаблен или работает неправильно (при склонности к аллергии). Большое значение имеет соблюдение требований к качеству материала для пробы, соблюдению условий хранения и транспортировки.

T-SPOT избавлен от этих недостатков. Он имеет чувствительность выше 95%. Ранее сделанная прививка БЦЖ не скажется на его результатах. Микобактерии (возбудители туберкулёза) выявляются как при активном течении заболевания, так и в латентный период (когда человек является носителем инфекции, но проявления болезни отсутствуют). С помощью T-SPOT возможно выявление внелёгочных форм туберкулёза. Поскольку процедура прохождения теста для пациента состоит лишь в сдаче крови на анализ, возможные негативные последствия практически отсутствуют. Противопоказаний для данного метода диагностики не существует. Для того, чтобы пройти тест, достаточно одного визита в поликлинику.

Суть метода

Наш организм реагирует на проникновение возбудителя заболевания. В частности, происходит сенсибилизация особых клеток иммунной защиты – Т-лимфоцитов. В их клеточной мембране появляются структуры, выполняющие роль антител, способных соединяться с конкретным антигеном. При встрече с возбудителем сенсибилизированный T-лимфоцит вступает с ним во взаимодействие и разрушает его.

Таким образом, наличие инфекции в организме можно установить, выявив присутствие сенсибилизированных данным возбудителем Т-лимфоцитов. Т-SPOT.TB позволяет выявить сенсибилизацию микобактериями туберкулёза.

Для этого кровь, взятую для анализа, соответствующим образом подготавливают, а потом добавляют в неё антигены CFP-10 и ESAT-6, являющиеся специфическими именно для микобактерий туберкулёза. Если проба крови содержит Т-лимфоциты, уже знакомые с этими антигенами, начинается иммунная реакция. Возникающие в её результате иммунные комплексы (антитела, связанные с антигенами) образуют пятна (споты, от английского spot – «пятно»), хорошо различимые в микроскоп. Наличие значимого количества таких спотов в образце позволяет сделать вывод об инфицированности туберкулёзом (положительный результат). Отсутствие спотов, соответственно, говорит о том, что инфекция отсутствует (отрицательный результат).

Тест даёт возможность выявить наличие инфекции, однако вывода о том, имеет ли место активный патологический процесс или пассивное носительство, на его основании сделать нельзя.

Подготовка к T-SPOT

Кровь на T-SPOT надо сдавать натощак. При наличии симптомов острого инфекционного заболевания тест делать не следует.

Для проведения анализа взрослому человеку или ребёнку старше 10 лет необходимо сдать 6 мл крови, детям от 2-х до 9-ти достаточно сдать 4 мл, детям меньше 2-х лет – 2 мл.

Где сдать T-SPOT в Москве

Если вы ищете возможность сдать тест T-SPOT на туберкулёз в Москве, обратитесь в АО Семейный доктор. Забор крови производится во всех поликлиниках сети до 2-х часов дня (14:00) в любой день недели, кроме пятницы и субботы. Срок выполнения анализа — 3-4 рабочих дня. Цена на услугу указана ниже.

подготовка к школе и детскому саду

Россия находится в числе стран с неблагоприятной обстановкой по туберкулезу. При этом туберкулез входит в десятку самых опасных заболеваний, которые уносят каждый год больше всего жизней. Несмотря на то, что с каждым годом случаев заражения становится меньше, туберкулез остается крайне распространенной проблемой, которой нельзя пренебрегать

Вопреки частому заблуждению, туберкулез не связан напрямую ни с социальным положением, ни со стилем жизни. Из-за его распространенности им можно заразиться практически где угодно. При этом болеют туберкулезом не только взрослые.

Только в 2017 году, по данным ВОЗ, один миллион детей в возрасте до 14 лет заболели туберкулезом. 230 000 детей умерли от этой болезни. В Российской федерации доля детей составляет около 5,0% от числа всех заболевших туберкулезом.

Для предотвращения распространения инфекции важна ранняя диагностика. Вовремя поставленный диагноз также дает лучшие перспективы в выздоровлении. Туберкулез лечится долго и непросто, и чем раньше он будет обнаружен, тем быстрее и успешнее будет результат терапии.

Анализ перед школой и детским садом

При поступлении в школу или детский сад, а также перед поездкой в детский лагерь необходимо провести иммунологический тест на туберкулез. В случае противопоказаний к проведению кожных тестов или отказа родителей рекомендовано проведение теста Т-СПОТ.ТБ (согласно Федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей, утвержденных Российским обществом фтизиатров).

Диагностика туберкулеза – вопрос безопасности детей в коллективе.

Профилактическое иммунологическое тестирование на туберкулез проводится ежегодно, а в группах риска — скрининг проводится два раза в год.

Какой анализ выбрать?

Кожные иммунологические тесты: проба Манту и Диаскинтест широко используются для тестирования детей. Методы отличаются доступностью, удобством применения, но при этом имеют ряд противопоказаний. Проба Манту имеет низкую специфичность, и положительный результат пробы Манту требует проведения повторного тестирования другими, более специфичными иммунологическими тестами: Диаскинтест, Т-СПОТ.ТБ.

У детей с аллергией и кожными заболеваниями предпочтительнее использовать тесты на туберкулез по анализу крови, например Т-СПОТ.ТБ.

T—SPOT.ТБ – прогрессивный метод ранней диагностики

Ранняя диагностика туберкулезной инфекции подразумевает обнаружение скрытой (латентной) формы туберкулеза. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, сегодня микобактерией туберкулеза инфицировано от четверти до трети всего населения планеты. Подавляющее большинство из них — носители латентной, то есть спящей туберкулезной инфекции Наиболее прогрессивный и эффективный метод ранней диагностики латентного туберкулеза – тест по анализу крови T-SPOT.ТБ.

Преимущества теста T—SPOT.ТБ:

Высокая чувствительность и специфичность
Отсутствие противопоказаний и ограничений
Безопасность теста, отсутствие побочных реакций
Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения
Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
Требуется только одно посещение клиники
Быстрый результат

Когда ребенку показан тест T—SPOT.ТБ:

Если имеются любые противопоказания для применения кожных проб
Детям с кожными заболеваниями, склонностью к аллергическим реакциям, эпилепсией
В случае положительной реакции Манту для проверки диагноза
При подозрении на внелегочные формы туберкулеза
При подтвержденной ВИЧ-инфекции

Где сдать анализ?

В лаборатории ЛабКвест вы можете пройти T-SPOT.ТБ исследование быстро, качественно, в комфортных условиях и без очередей. В офисах ЛабКвест детям уделяется особое внимание. Чтобы процедуры прошли быстро и безболезненно, наши медсестры используют специальный инструментарий, который позволяет взять кровь из вены практически незаметно. Медицинские офисы оборудованы детскими зонами с бизибордами, карандашами, фломастерами и веселыми раскрасками.

ЛабКвест – это более 90 офисов по всей России. Часть офисов – LabQuest KIDS – специализируется на детских услугах. Выбрать ближайший офис вы можете по телефону 8 (800) 700-09-99 или на сайте: https://www.labquest.ru/adresa-i-vremya-raboty/

Анализ на дому

ЛабКвест предлагает услугу выезда на дом, которая особенно актуальна для маленьких пациентов. Сдача анализов – это стресс для ребенка. Если малышу спокойнее дома, наши медсестры могут приехать к вам в удобное время и бережно взять кровь на дому. Для этого просто оформите заявку на сайте: https://www.labquest.ru/vyezd-na-dom/

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест – иммунологический метод выявления туберкулезной инфекции. При невозможности выполнить кожные тесты (проба Манту, Диаскин-тест) используется согласно клиническим рекомендациям «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях».

С микобактерией туберкулеза встречается большинство жителей земного шара, но заболевание развивается примерно у 10% зараженных (активная туберкулезная инфекция). При сниженном иммунитете возможно развитие туберкулезной инфекции. Туберкулез преимущественно поражает лёгкие, но может развиваться в костях, суставах, органах мочеполовой системы. Больной человек способен заражать окружающих длительное время, выделяя микобактерии и не подозревая этого. Своевременная диагностика очень важна и проводится с помощью кожных тестов (проба Манту, Диаскин тест) или иммунологических тестов.

В основе квантиферонового теста QuantiFERON-TB Gold — количественное определение гамма-интерферона, продуцируемого Т-лимфоцитами при реакции с белками, входящими в состав микобактерии туберкулёза (ESAT-6, CFP10, пептид, кодируемый RD 11 – TB7.7 (p4)) в том случае, если организм ранее встречался с данными белками. Если есть инфицирование МБТ, результат теста будет положительным. Белки ESAT-6 и CFP10 не имеют перекрестной активности с вакциной БЦЖ,

Квантифероновый тест предпочтительно использовать в следующих случаях:

У детей 5 лет и старше при подозрении, что реакция Манту ложноположительная.
При невозможности провести стандартные кожные пробы: обострение аллергических реакций, судорожные приступы у пациента, включая эпилепсию, периоды обострения кожных заболеваний, острые воспалительные заболевания или периоды обострение хронических болезней.
У беременных женщин при данных о контакте с больным туберкулезом.
У ВИЧ инфицированных пациентов и пациентов с другими иммунодефицитами.
У детей, чьи родители отказались от проведения кожных проб.

Преимущества использования квантиферонового теста:

Предшествующая вакцинация БЦЖ не влияет на результат исследования.
Высокая точность (высокая специфичность и чувствительность).
Нет побочных действий и противопоказаний к проведению.
Безопасность процедуры, нет контакта с белком микобактерии, для теста достаточно взятия крови из вены.

Ограничения применения квантиферонового теста такие же, как и у кожных проб:

Не даёт возможности дифференцировать латентный и активный туберкулез
Не позволяет оценить место поражения (легочная, костно-суставная форма, поражение мочеполовой системы)

Диагностика активной формы туберкулеза проводится на основании клинических проявлений и данных инструментальных исследований (рентген, УЗИ, КТ, МРТ). Латентная туберкулезная инфекция не проявляется клинически и рентгенологически, её выявление имеет важное значение для проведения профилактических мер и предупреждения развития активной инфекции.

Что означают результаты теста?

В норме: результат — отрицательный.

Результат «положительный» — в образце крови пациента имеется значимая секреция T-лимфоцитами специфически индуцированного гамма-интерферона. Выявлен иммунный ответ на антигены ESAT-6, CFP-10. Наиболее вероятно туберкулезное инфицирование.

Результат «отрицательный» — в образце крови пациента отсутствует значимая секреция T-лимфоцитами специфически индуцированного гамма-интерферона. Признаков инфицирования микобактериями туберкулеза не выявлено.

Результат «неопределенный» -результат теста не подлежит интерпретации в связи с высокой спонтанной продукцией ИФН-гамма либо с недостаточной функциональной активностью Т-лимфоцитов. Рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели. Если при повторе теста получен снова «неопределенный» результат исследования, это может говорить об индивидуальных особенностях иммунной системы, которые не позволяют применить данный метод диагностики. Рекомендована консультация врача-иммунолога\инфекциониста.

Данный тест не дифференцирует латентный и активный туберкулез. В случае положительного результата необходима консультация врача-фтизиатра для определения дальнейшей тактики. Величина уровня гамма-интерферона не дает возможности определить стадию и степень инфицирования.

Сроки выполнения теста.

До 6-7 дней.

Вопрос-Ответ » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

29.07.2021 00:00:00

29 июля 2021г.
Я родила и у меня обнаружили туберкулёз,положили в больницу в Краснодар.Вот уже два месяца я пролечилась и сейчас будут делать повторное кт,и я бы хотела уйти под отказ на долечивание домой,если есть улучшения.Но проблема в том,что наш фтизиатр не хочет брать ответственность.Может ли она мне отказать в лечении?

Здравствуйте, Анна! Сроки стационарного лечения определяет врачебная комиссия (ВК) того учреждения, где Вы проходите лечение, на основании клинических и эпидемиологических показателей.

27.07.2021 15:28:57

27 июля 2021г.
Добрый день! Ребенку 9 лет. Отказались делать диаскинтест. Какие есть альтернативы?

Здравствуйте, Наталья!
Альтернативой диаскинтесту могут служить рентгенографическое исследование органов грудной клетки, квантифероновый тест или анализ t-spot. На основании результатов данных обследований врач-фтизиатр может сделать заключение о состоянии здоровья ребенка.

26.07.2021 16:28:22

26 июля 2021г.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. В прошлом году делали ребёнку ( на тот момент ему было 3 года) реакцию Манту для детского сада. Была сильная аллергическая реакция. Но врач это нигде не зафиксировал, остались только фотографии руки ребёнка. Фтизиатор посоветовала сделать в этом году альтернативный вариант- квантифероновый тест или t-spot. Есть ли разница между ними? Какой лучше сделать? И подойдёт ли этот тест для детского сада? Спасибо.

Здравствуйте, Наталия!
Квантифероновый тест и анализ t-spot являются аналогичными по своей сути исследованиями. С результатами проведенного обследования нужно подойти к врачу-фтизиатру для получения справки для детского сада.

24.07.2021 15:05:14

Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли результат анализа т-спот положительным из за того, что его сделали после диаскин теста меньше, чем через месяц.

Здравствуйте! Нормативными документами не оговорен временной интервал между пробой диаскинтест и анализа Т-СПОТ. Вероятность ложноположительного результата не исключена.

17.07.2021 05:17:12

Добрый день!Прогнозируют диагноз Двусторонний туберкулёз,можно ли попасть к вам в клинику из другого региона?Какая цена лечения?Спасибо!

Здравствуйте! В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» оказывает медицинскую помощь больным туберкулезом, зарегистрированным на территории Пензенской области.

15.07.2021 15:59:23

Здраствуйте. Посоветуйте пожайлуста. Ребенку 15 месяцев сдели манту оно окозалось 14 мм, что по заверению педиатора является отклонением от нормы, через какое время можно выполнить T-spot или Квантифероновый тест после манту и влияет ли манту на точность теста. Спасибо.

Здравствуйте! Нормативными документами не установлен временной интервал между постановкой реакции Манту и анализом Т-СПОТ. Вы можете выполнить данный анализ через 72 часа после постановки пробы Манту.

05.07.2021 06:03:16

Здравствуйте, поставили ребенку матну и диаскен тест положительный результат. Мы прошли лечения в дтб Новосибирской, заведующая отделением сказала что мы после 120 доз препарата это тоесть после 20.07.21 можем пойти на домашнее лечение, может ли наш фтизиатр отказаться нас принять? Проживаем в Искитиме. Просто они у нас в отпуске до 02.08.21

Добрый день! Если ребенок, получающий лечение у фтизиатра, прибыл на каникулы в Пензенскую область, то врач-фтизиатр ГБУЗ «ПОТБ» его примет. При себе иметь выписку или заключение с рекомендациями с основного места наблюдения.

04.07.2021 21:52:44

Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Отказались от манту и диаскин теста, но сделали КТ лёгких. По результатам врачебной комиссии поставили диагноз латентная туберкулезная инфекция. Можно ли предоставить это медицинское заключение с таким диагназом в детский сад и водить ребёнка?

Вопрос не совсем корректный. В заключении комиссии кроме диагноза должны быть написаны и рекомендации для родителей и медицинских работников иных организаций.

02.07.2021 12:41:53

Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенок с истериками, слезами и психами наотрез не даёт сделать Манту. ( Очень боится иголок) Чем можно заменить? Как поступить вообще?

Добрый день! Если ребенку невозможно сделать пробы Манту или диаскинтест из-за поведения, то как вариант выбора остаётся либо обзорный снимок грудной клетки, либо T-Spot, либо квантифероновый тест.

14.06.2021 17:59:54

Здравствуйте ребенка 10 лет кладут на обследование, какие анализы нужны родителю для сопровождения ребенка в стационаре?

Здравствуйте! При плановой госпитализации каждое лечебное учреждение предлагает утвержденный список документов для ребенка и, если предусмотрено, то и для родителей

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9

T-SPOT Безопасная диагностика туберкулеза

Главная страница / Медицинские услуги для взрослых и детей

T-SPOT — один из методов определения латентной (скрытой) и активной туберкулезной инфекции у детей и взрослых. Тест успешно применяется в европейских странах, одобрен контролирующими организациями, более 7 лет разрешен к применению в России.

Для проведения исследования используется кровь из вены.

Показания к проведению анализа:

Ложноположительные или положительные результаты пробы Манту или Диаскин-теста.
Аллергическая реакция на туберкулин.
Подозрение на внелегочные формы туберкулеза.
Беременным, контактирующим с инфицированными туберкулезом больными или при подозрении на туберкулёз.
Работникам учреждений с повышенным показателем заболеваемости туберкулёзом, либо инспектирующим такие учреждения (дома престарелых, клиники, больницы, санатории, тюрьмы, приюты для бездомных и т.п.)
Лицам, которые находились в странах с повышенным показателем заболеваемости туберкулёзом, мигрантам.
Пациентам с ослабленным иммунитетом после проведения лучевой, химиотерапии, курса глюкокортикостероидов, иммуносупрессорных препаратов.

Преимущества T-SPOT

-не требует введения туберкулина;

-подходит людям с аллергией;

-разрешен для детей и беременных;

-обладает высокой чувствительностью и специфичностью;

-дает более объективные результаты по сравнению с кожными тестами;

ВАЖНО!

Проба Манту не влияет на результат теста T-SPOT, поэтому его можно проводить независимо от постановки пробы Манту. После проведения Диаскин-теста, T-SPOT можно проводить не ранее, чем через 2 месяца. Во время ОРЗ может отмечаться неспецифическая реакция, которая мешает оценке результата. Поэтому предпочтительно выполнить тест T-SPOT не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.

Запись по тел. /391/222-02-86

Типы тестов и результатов на туберкулез

Если ваш врач считает, что у вас туберкулез, он послушает ваши легкие, пока вы дышите. Они также проверит ваши лимфатические узлы на опухоль. Затем они сделают анализ кожи или крови.

Кожная проба на ТБ

Кожная проба на ТБ, также известная как кожная проба Манту, является наиболее распространенным методом диагностики туберкулеза врачами. Они вводят небольшое количество жидкости под названием туберкулин прямо под кожу вашего предплечья. Он содержит неактивный белок ТБ.Вы должны почувствовать небольшой укол иглы. Вы вернетесь к своему врачу через 2 или 3 дня, и медицинский работник увидит, была ли у вас реакция.

Результаты кожных пробы на ТБ

Если у вас есть припухшая, твердая шишка или опухоль на руке, у вас положительный тест. Это означает, что микробы туберкулеза находятся в вашем теле. Но это не всегда означает, что у вас активный туберкулез.

Если реакции нет, значит тест отрицательный. В вашем теле нет микробов туберкулеза.

Если в прошлом у вас была положительная кожная проба на туберкулез, вероятно, в будущем она снова будет положительной. Так что нет причин снова проходить кожную пробу.

Иногда врач повторяет кожную пробу на туберкулез. Тест может показать, что у вас нет туберкулеза, особенно если вы подверглись заражению давным-давно и ваш иммунный ответ на него слабый. Или вы можете получить ложноположительный результат, если вы были вакцинированы вакциной против туберкулеза Кальметта-Герена (БЦЖ).

Если ваш первый тест был отрицательным, вы можете пройти второй тест через неделю или две на другой руке.Если второй результат окажется положительным, вам понадобятся дополнительные тесты.

Анализы крови на ТБ

Анализы крови, называемые анализами выделения гамма-интерферона (IGRA), измеряют вашу реакцию на антигены ТБ, то есть то, что заставляет вашу иммунную систему вырабатывать антитела. Два теста были одобрены FDA. Вы можете пройти их вместо кожной пробы на ТБ или в дополнение к ней.

После того, как вы сдадите анализ крови, вам больше не потребуется посещать врача. Они могут помочь, если у вас отрицательный результат кожной пробы на туберкулез или если вам сделали вакцину БЦЖ.

Если ваш анализ крови положительный, это означает, что вы инфицированы микробами туберкулеза. Вы получите другие анализы, чтобы узнать, активен ли ваш туберкулез.

Другие тесты на туберкулез

Если у вас положительный результат теста на туберкулез кожи или крови, ваш врач может сделать вам рентген грудной клетки. Они будут искать пятна на ваших легких или любые изменения, вызванные туберкулезом.

Вы также можете сдать мазок мокроты или посев. Ваш врач возьмет образец слизи, которая выделяется при кашле, и проверит ее на наличие бактерий туберкулеза.

Латентная инфекция ТБ и активная форма ТБ

Если у вас туберкулез, у вас может быть латентная или активная форма ТБ.

При скрытой туберкулезной инфекции , у вас есть туберкулезные бактерии, но вы не чувствуете себя больным и у вас нет никаких симптомов. Вы не можете передать туберкулез кому-либо другому. Единственным признаком того, что у вас туберкулезная инфекция, является положительный кожный тест на туберкулез или анализ крови.

При латентной инфекции у вас будет отрицательный результат рентгена грудной клетки и отрицательный анализ мокроты.

Около 5-10% людей с латентной туберкулезной инфекцией в конечном итоге заболеют активным туберкулезом. Ваш шанс на это зависит от вашей истории болезни.

В некоторых случаях бактерии ТБ преодолевают иммунную систему вашего организма и размножаются. Это становится заболеванием ТБ . У вас будут следующие симптомы:

Если у вас активный туберкулез, вы можете передать его другим людям. Вероятно, он у вас есть, если рентген грудной клетки или анализ мокроты показывают признаки туберкулеза. Если вы получите такие результаты, обратитесь к врачу.Заболевание туберкулезом серьезно и требует лечения.

Тестирование на устойчивость к противотуберкулезным препаратам

Врач проведет тестирование на ранней стадии, чтобы убедиться, что ваш туберкулез реагирует на лекарства, которые вы принимаете для лечения. Если этого не произойдет, у вас может быть так называемый лекарственно-устойчивый туберкулез. Иногда, если вы пропустите дозу или не примете лекарство, как положено, во второй раз вылечить туберкулез будет труднее. Лекарства могут не справиться с болезнью.

Лекарственно-устойчивый туберкулез труднее лечить, и вам может потребоваться больше лекарств в течение более длительного времени.

Туберкулез — Диагностика и лечение

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши лимфатические узлы на опухоль и с помощью стетоскопа послушает звуки, которые издают ваши легкие, когда вы дышите.

Наиболее часто используемым методом диагностики туберкулеза является кожная проба, хотя анализы крови становятся все более распространенным явлением. Небольшое количество вещества под названием туберкулин вводится под кожу на внутренней стороне предплечья.Вы должны почувствовать лишь легкий укол иглой.

В течение 48–72 часов медицинский работник проверит вашу руку на предмет отека в месте инъекции. Твердая приподнятая красная шишка означает, что у вас инфекция ТБ и . Размер выпуклости определяет, значимы ли результаты теста.

Результаты могут быть неверными

Кожный тест TB не идеален. Иногда это говорит о том, что у людей ТБ и , когда их нет.Это также может указывать на то, что у людей нет ТБ , когда они есть.

У вас может быть ложноположительный результат, если вы недавно были вакцинированы вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ). Эта противотуберкулезная вакцина редко используется в Соединенных Штатах, но широко используется в странах с высоким уровнем инфицирования туберкулезом человек.

Также возможны ложноотрицательные результаты.

Анализы крови

Анализы крови могут подтвердить или исключить латентный или активный туберкулез.Эти тесты измеряют реакцию вашей иммунной системы на бактерий ТБ.

Эти тесты требуют только одного посещения офиса. Анализ крови может быть полезен, если вы находитесь в группе высокого риска заражения TB , но имеете отрицательный ответ на кожную пробу, или если вы недавно получили вакцину BCG .

Визуальные тесты

Если у вас положительный результат кожной пробы, ваш врач, скорее всего, назначит рентген грудной клетки или компьютерную томографию. Это может показать белые пятна в легких, где ваша иммунная система отгородила бактерий TB , или выявить изменения в легких, вызванные активным туберкулезом.

Анализы мокроты

Если рентген грудной клетки показывает признаки туберкулеза, врач может взять образцы мокроты — слизи, которая выделяется при кашле. Образцы проверены на ТБ бактерий и бактерий.

Образцы мокроты также можно использовать для тестирования на лекарственно-устойчивые штаммы TB . Это поможет вашему врачу выбрать наиболее эффективные лекарства. Получение результатов этих тестов может занять от четырех до восьми недель.

Лечение

Если у вас скрытая форма ТБ , ваш врач может порекомендовать лечение с помощью лекарств, если у вас высокий риск развития активного ТБ . При активном туберкулезе необходимо принимать антибиотики не менее шести-девяти месяцев.

Точные препараты и продолжительность лечения зависят от вашего возраста, общего состояния здоровья, возможной лекарственной устойчивости и местонахождения инфекции в вашем организме.

Наиболее распространенные противотуберкулезные препараты

Если у вас латентный туберкулез, вам может потребоваться принимать только один или два типа препаратов TB .При активном туберкулезе, особенно если это лекарственно-устойчивый штамм, потребуется сразу несколько препаратов. К наиболее распространенным лекарствам, используемым для лечения туберкулеза, относятся:

Изониазид
Рифампицин (Рифадин, Римактан)
Этамбутол (Мьямбутол)
пиразинамид

Если у вас лекарственно-устойчивый TB , комбинация антибиотиков, называемых фторхинолонами, и инъекционных препаратов, таких как амикацин или капреомицин (капастат), обычно используется в течение 20–30 месяцев.Некоторые типы TB также развивают устойчивость к этим лекарствам.

Некоторые препараты могут быть добавлены к терапии для противодействия лекарственной устойчивости, в том числе:

Бедаквилин (Сиртуро)
Линезолид (Зивокс)

Побочные эффекты лекарств

Серьезные побочные эффекты противотуберкулезных препаратов встречаются нечасто, но могут быть опасными, когда они возникают. Все лекарства от туберкулеза могут быть токсичными для вашей печени. Если вы принимаете эти лекарства, немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

Тошнота или рвота
Потеря аппетита
Желтый цвет кожи (желтуха)
Темная моча
Легкие синяки или кровотечения
Затуманенное зрение

Завершение лечения необходимо.

Через несколько недель вы не заразитесь и, возможно, почувствуете себя лучше.Не прекращайте прием лекарств TB — вы должны закончить полный курс терапии и принимать лекарства точно в соответствии с предписаниями врача.

Слишком раннее прекращение лечения или пропуск доз могут привести к тому, что живые бактерии станут устойчивыми к этим лекарствам, что приведет к TB , который намного опаснее и труднее поддается лечению.

Программа, называемая терапией под непосредственным наблюдением (DOT), может помочь людям придерживаться своего режима лечения. Медицинский работник даст вам лекарство, чтобы вам не пришлось забывать о том, чтобы принимать его самостоятельно.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Помощь и поддержка

Ваше физическое здоровье может повлиять на ваше психическое здоровье. Отрицание, гнев и разочарование — это нормально, когда вам приходится иметь дело с такой сложной задачей, как туберкулез.Разговор с кем-нибудь, например с терапевтом, может помочь вам разработать стратегии выживания.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас туберкулез, обратитесь к своему лечащему врачу. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях или заболеваниях легких (пульмонологу).

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, заранее спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать.

Составьте список из:

Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда они начались
Ключевая личная информация, , включая недавние изменения в жизни или международные поездки
Все лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы
Вопросы, которые следует задать своему врачу

В отношении туберкулеза вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Нужны ли мне тесты?
Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
Что делать, если лечение не работает?
Как долго мне нужно оставаться на лечении?
Как часто мне нужно следить за вами?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам несколько вопросов, например:

Есть ли у кого-нибудь из ваших знакомых активный туберкулез?
У вас есть ВИЧ или СПИД?
Вы родились в другой стране или путешествовали по другой стране?
Вы когда-нибудь жили с больным туберкулезом?
Были ли вы вакцинированы от туберкулеза в младенчестве?
Были ли у вас туберкулез или положительный результат кожной пробы?
Вы когда-нибудь принимали лекарство от ТБ ? Если да, то какие и на какой срок?
Чем вы занимаетесь?
Вы употребляете алкоголь или запрещенные наркотики?

Анализ крови на туберкулез (ТБ) (IGRA)

На этой странице:
Что такое анализ крови на туберкулез?
Вам следует сдать кровь на ТБ (или кожную пробу на ТБ), если вы:
Как я могу сдать анализ крови на ТБ?
Что делать, если моя кровь на ТБ «отрицательная»?
Что делать, если моя кровь на ТБ «положительна»?
Что такое скрытая туберкулезная инфекция?
Что, если бы мне сделали вакцину БЦЖ?

Что такое анализ крови на туберкулез?

Анализ крови на туберкулез (ТБ), также называемый анализом высвобождения гамма-интерферона или IGRA, — это способ узнать, есть ли в вашем организме туберкулезные микробы.Анализ крови на туберкулез можно сделать вместо кожной пробы на туберкулез (Манту).

Есть два вида анализов крови на ТБ:

QuantiFERON®-TB
T-SPOT®.TB

Вам следует сдать кровь на ТБ (или кожную пробу на ТБ), если вы:

часто близко контактировал с больным туберкулезом в активной форме,
человек жили в стране, где много людей болеют туберкулезом,
работать или жить в доме престарелых, клинике, больнице, тюрьме или приюте для бездомных, или
инфицированы ВИЧ или ваша иммунная система не очень сильна.

Детям младше 2 лет следует проходить кожную пробу на ТБ вместо анализа крови на ТБ.

Как я могу сдать анализ крови на ТБ?

Спросите своего врача. Они возьмут небольшое количество крови и отправят его в лабораторию. Ваш лечащий врач должен сообщить вам, будет ли результат вашего теста «отрицательным» или «положительным» через несколько дней.

Что делать, если моя кровь на ТБ «отрицательная»?

«Отрицательный» результат анализа крови на ТБ обычно означает, что в вашем организме нет микробов ТБ.

Что делать, если моя кровь на ТБ «положительна»?

«Положительный» результат анализа крови на ТБ означает, что в вашем организме, вероятно, есть туберкулезные микробы. Большинство людей с положительным результатом анализа крови на туберкулез имеют скрытую туберкулезную инфекцию. Конечно, ваш врач осмотрит вас и сделает рентген грудной клетки. Вам могут потребоваться другие тесты, чтобы определить, есть ли у вас латентная туберкулезная инфекция или активная форма туберкулеза.

Что такое латентная инфекция ТБ?

Есть две фазы ТБ. Обе фазы можно лечить лекарствами.

Когда микробы туберкулеза попадают в ваш организм, они вызывают скрытую инфекцию туберкулеза.Без лечения латентная инфекция ТБ может перерасти в активную болезнь ТБ.

Активны и распространяются

Фаза 1 — латентная туберкулезная инфекция	Фаза 2 — Активный туберкулез
Микробы туберкулеза «спят» в вашем теле. Эта фаза может длиться очень долго — даже много лет.	микробов туберкулеза. Они повреждают ткани вашего тела.
Вы не выглядите и не чувствуете себя плохо. Рентген грудной клетки обычно нормальный.	Обычно вас тошнит. Ваш врач проведет специальные тесты, чтобы определить, где туберкулез наносит вред вашему организму.
Туберкулез нельзя передать другим людям.	Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких, вы можете передать туберкулез другим людям при кашле, чихании, разговоре или пении.
Обычно лечится одним лекарством в течение 9 месяцев.	Лечится приемом 3 или 4 противотуберкулезных препаратов в течение не менее 6 месяцев.

Что, если бы мне сделали вакцину БЦЖ?

Вакцина БЦЖ (вакцина против туберкулеза) может помочь защитить маленьких детей от тяжелого заболевания туберкулезом.Эта защита уходит с возрастом. Люди, которым была сделана вакцина БЦЖ, все еще могут заразиться латентным туберкулезом и активным туберкулезом.

Если вам сделали вакцину БЦЖ и у вас есть выбор: сделать анализ крови на ТБ или кожную пробу на ТБ, вам лучше сдать анализ крови на ТБ. Это связано с тем, что вакцина БЦЖ не влияет на анализ крови на ТБ. Это означает, что ваш анализ крови на ТБ будет «положительным» только в том случае, если в вашем организме есть туберкулезные микробы.

Защитите свое здоровье и здоровье своей семьи — сделайте анализ крови на туберкулез!

Тесты для диагностики туберкулеза и лекарственной устойчивости

Какие тесты есть на туберкулез?

Есть тесты, которые могут диагностировать туберкулез.Существуют также тесты, чтобы выяснить, есть ли у кого-то бактерии ТБ, которые поддаются лекарственному лечению. Если бактерии поддаются лечению, значит, лечение должно подействовать. Противоположность лечению — это лекарственная устойчивость. Тест на туберкулез, чтобы узнать, есть ли у кого-то лекарственно-устойчивый туберкулез, известен как тест на лекарственную чувствительность.

Даже если у человека есть симптомы туберкулеза, часто трудно диагностировать туберкулез, и особенно трудно быстро диагностировать.Для обеспечения эффективного лечения туберкулеза необходима быстрая диагностика.

Точность тестов

Некоторые из текущих тестов требуют много времени для получения результата, а некоторые не очень точны. У них либо низкая чувствительность (способность правильно выявлять людей с туберкулезом), либо низкая специфичность (способность правильно выявлять людей, которые не болели туберкулезом).

Если тест имеет низкую чувствительность, это означает, что будет значительное количество «ложноотрицательных результатов». Это означает, что результат предполагает, что человек не болен туберкулезом, хотя он действительно болен.Точно так же низкая специфичность означает, что будет значительное количество «ложных срабатываний», предполагающих, что человек болен туберкулезом, хотя на самом деле это не так.

Самые точные тесты, такие как посев, требуют много времени. Некоторые тесты также очень дороги и требуют сложного лабораторного оборудования.

Тест на культуру

Хотя посев на туберкулез очень точен, получение результата может занять несколько недель. Это также требует дорогостоящего оборудования и квалифицированного персонала.

Кожная проба

Кожная проба широко используется для диагностики туберкулеза. В странах с низким уровнем заболеваемости туберкулезом его часто используют для тестирования на латентную туберкулезную инфекцию. Проблема с его использованием в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом заключается в том, что у большинства людей может быть латентный туберкулез.

Кожная проба включает введение небольшого количества жидкости (называемой туберкулин) в кожу в нижней части руки. Затем человек должен вернуться через 48-72 часа, чтобы квалифицированный медицинский работник осмотрел его руку.Медицинский работник будет искать приподнятый твердый участок или припухлость, и если он есть, он измерит его размер. На них не будет общего покраснения.

Результат теста зависит от размера приподнятой твердой области или припухлости. Чем больше размер пораженного участка, тем больше вероятность того, что человек был инфицирован бактериями ТБ в какой-то момент в прошлом.Но интерпретация результата кожной пробы, то есть его положительный результат, может также включать рассмотрение факторов образа жизни человека, проходящего тестирование на туберкулез. Кожная проба также не может определить, болен ли человек латентным или активным туберкулезом.

Туберкулез Манту является наиболее часто используемым типом теста, хотя тесты Heaf и Tine все еще используются в некоторых странах. Однако ни один из этих тестов не может гарантировать правильный результат. Ложноположительные результаты кожной пробы возникают из-за того, что человек заразился другим типом бактерий, а не бактериями, вызывающими туберкулез.Это также может произойти из-за того, что человек был вакцинирован вакциной БЦЖ. Эта вакцина широко используется в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Ложноотрицательные результаты, в частности, случаются с детьми, пожилыми людьми и людьми с ВИЧ.

ТБ Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)

Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) — это новый тип более точного теста. В этом контексте ссылка на анализ — это просто способ обозначить тест или процедуру.

IGRA — это анализы крови, которые измеряют иммунный ответ человека на бактерии, вызывающие туберкулез.Иммунная система производит особые молекулы, называемые цитокинами. Эти тесты на туберкулез работают, выявляя цитокин, называемый цитокином гамма-интерферона. На практике вы проводите один из этих тестов на туберкулез, взяв образец крови и смешав его со специальными веществами, чтобы определить, присутствует ли цитокин.

Два теста IGRA, утвержденные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и коммерчески доступные в США, — это тест QuantiFERON® TB Gold и тест T-SPOT® TB.

Преимущества IGRA заключаются в том, что для проведения теста на ТБ требуется всего один визит к пациенту. Результаты могут быть получены в течение 24 часов, а предшествующая вакцинация БЦЖ не приводит к ложноположительному результату. К недостаткам можно отнести то, что образец крови нужно обрабатывать довольно быстро, необходимы лабораторные помещения, а анализ предназначен только для латентного туберкулеза. Также считается, что IGRA могут быть не такими точными для людей, живущих с ВИЧ. В странах с богатыми ресурсами с низкой распространенностью заболевания IGRA начинают использоваться вместо кожной пробы на туберкулез.

Микроскопия мазка мокроты как тест на туберкулез

Тест на туберкулез, мазок мокроты, окрашенный с помощью флуоресцентной кислоты, быстро окрашиваемой © CDC / R W Smithwick

Микроскопия мазка мокроты часто является первым тестом, который используется в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Мокрота — это густая жидкость, которая вырабатывается в легких и дыхательных путях, ведущих к легким. Образец мокроты обычно берет кашляющий человек. Обычно собирают несколько образцов мокроты. В 2012 году было предложено собрать два образца в один день без потери точности.

Для проведения теста очень тонкий слой образца помещается на предметное стекло, и это называется мазком. Затем на образец наносится серия специальных красителей, и окрашенное предметное стекло исследуется под микроскопом на наличие признаков бактерий ТБ.

Микроскопия мазка мокроты недорога и проста, и людей можно обучить делать это относительно быстро и легко. Кроме того, результаты доступны в течение нескольких часов. Но чувствительность составляет всего 50-60%. В странах с высокой распространенностью как легочного ТБ, так и ВИЧ-инфекции уровень выявления может быть еще ниже, поскольку у многих людей с сочетанной инфекцией ВИЧ и ТБ очень низкие уровни бактерий ТБ в мокроте, и поэтому они регистрируются как отрицательные по мокроте. .

В некоторых странах микроскопия мазка мокроты постепенно прекращается и заменяется молекулярными тестами.

Люминесцентная микроскопия

Использование флуоресцентной микроскопии позволяет повысить точность анализа мокроты. С помощью флуоресцентного микроскопа мазок освещается кварцевой галогенной лампой или лампой на парах ртути высокого давления, что позволяет увидеть гораздо большую площадь мазка и приводит к более быстрому исследованию образца.

Одним из недостатков является то, что ртутные лампы дороги и служат очень недолго.Такие лампы также требуют времени для нагрева, они сжигают значительное количество электроэнергии, а проблемы с электроснабжением могут значительно сократить срок их службы. Один из способов преодоления этих проблем — использование светодиодов. Они включаются очень быстро, имеют чрезвычайно долгий срок службы и не взрываются.

В 2011 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала заявление о политике, в котором рекомендовалось заменить обычную флуоресцентную микроскопию светодиодной микроскопией.Также рекомендуется поэтапно заменить обычную световую микроскопию Циля-Нильсена светодиодной микроскопией. Z

Рентген грудной клетки

Если у человека были бактерии туберкулеза, которые вызвали воспаление в легких, на рентгеновском снимке грудной клетки может быть видна ненормальная тень. Также острый туберкулез легких можно легко увидеть на рентгеновском снимке. Однако то, что он показывает, не является конкретным.Обычный рентген грудной клетки не может исключить внелегочный туберкулез.

Кроме того, в странах, где ресурсы более ограничены, часто отсутствует рентгеновское оборудование.

Серологические тесты как тест на ТБ

Серологические тесты проводятся на образцах крови, и они утверждают, что могут диагностировать туберкулез путем обнаружения антител в крови. Однако тестирование на туберкулез путем поиска антител в крови очень сложно.

В результате серологические тесты на ТБ, иногда называемые серодиагностическими тестами, неточны и ненадежны.Всемирная организация здравоохранения предупредила, что эти тесты не следует использовать для диагностики активного туберкулеза. Некоторые страны запретили использование серологических или серодиагностических тестов на ТБ.

Серологические тесты на ТБ сильно отличаются от тестов IGRA, описанных выше.

Молекулярные тесты

Теперь доступны некоторые новые молекулярные тесты, такие как тест Genexpert и тест TrueNat. TrueNat был одобрен Всемирной организацией здравоохранения в 2020 году. Подробнее о молекулярных тестах на туберкулез и рекомендациях ВОЗ по туберкулезу.

Сводка тестов на ТБ

Не существует единого теста, который можно было бы использовать для тестирования на ТБ при любых обстоятельствах. Некоторые тесты дешевы, но не очень точны. Некоторые из них могут использоваться только для тестирования на туберкулез и не могут использоваться для тестирования на лекарственную устойчивость. Другие, такие как тест на культуру туберкулеза, новый Genexpert и группа тестов TrueNat, могут использоваться для диагностики туберкулеза, а также могут использоваться для тестирования некоторых типов лекарственной устойчивости от туберкулеза.

С развитием новых молекулярных тестов наблюдается значительный прогресс.Хотя есть некоторые вопросы относительно скорости, с которой пациенты получают лечение после постановки диагноза, более быстрая диагностика, несомненно, должна быть ключевым фактором в борьбе с эпидемией туберкулеза в странах с ограниченными ресурсами.

Обновление страницы

Эта страница последний раз обновлялась в мае 2021 года.
Автор Аннабель Канабус

Ссылки на социальные сети и веб-сайты

Если вы нашли эту страницу полезной, расскажите другим людям о TBFacts.org, а если у вас есть веб-сайт, пожалуйста, дайте нам ссылку на https: // tbfacts.org / tests-tb /.

Какие тесты используются для выявления инфекции туберкулеза (ТБ)?

Автор

Thomas E Herchline, MD Профессор медицины, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Медицинский консультант, Общественное здравоохранение, Туберкулезная клиника округа Дейтон и Монтгомери (Огайо)

Томас Э. Херклайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского общества инфекционных болезней, Общества инфекционных болезней Огайо

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Джудит К. Амороса, доктор медицины, FACR Клинический профессор радиологии и заместитель председателя по развитию профессорско-преподавательского состава и медицинского образования, Медицинская школа Рутгерса Роберта Вуда Джонсона

Джудит К. Амороса, доктор медицины, FACR является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж радиологии, Американское общество рентгеновских лучей, Ассоциация университетских радиологов, Радиологическое общество Северной Америки, Общество торакальной радиологии

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Эрика Банг Медицинский центр Государственного университета Нью-Йорка Медицинский центр Колледж

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дайана Брейнард, MD Консультант, Отделение инфекционных заболеваний, Массачусетская больница общего профиля