Мышечный тонус у детей — медицинский центр MedSwiss

Наверно, самый трудный для родителей год жизни ребенка — это самый первый! Еще не прошел стресс после родов, еще не до конца осознали, что стали родителями. А надо уже следить за кормлением, ростом, весом, развитием и за … тонусом. Если первые критерии понятны, то последний всегда вызывает удивление. Так что же это такое, мышечный тонус, которым озабочены неврологи, и на который то и дело ссылаются ортопеды и педиатры?

Есть несколько медицинских определений, приведем одно из них — это минимальное непроизвольное напряжение мышц, которое регулируется центральной нервной системой и поддерживается редкими импульсами, поступающими в мышцы из нее, а также зависит от импульсов, возникающих в самой мышце, особенно при ее растягивании. Мышечный тонус обеспечивает позу, готовность к двигательному акту, образование температуры тела.

Сложновато? Давайте разберемся.

Мышцы, как и любой другой орган нашего тела, всегда находятся в тонусе, даже когда мы спим или релаксируем. Их работа и готовность к работе проверяется мозгом также как МТС или Билайн проверяет наше присутствие в сети — короткий импульс к мышце (телефону) и обратно. Если мы начали двигаться, то мышца растягивается или сокращается, о чем она и сообщает мозгу тоже импульсами. Минимально низкий тонус отмечается, когда мы спим, принимаем теплую ванну. Это, конечно, сильно упрощенное объяснение. Ну, а зачем вдаваться в подробности, давайте оставим их для специалистов.

Как определить, в каком состоянии находится мышца, т.е. ее тонус? На первом месте просто потрогав ее — дряблая, напряженная, упругая. Во-вторых, совершив пассивные движения за человека. Видели, конечно же, как при осмотре педиатр или невролог, или ортопед делает ребенку зарядку? Вот такие движения вместе с тактильным ощущением самих двигающихся мышц и дает представлением о тонусе ребенка. Родители детей до 6-7-12 мес. могут ориентироваться по тому усилию, которое надо применить, чтобы одеть или раздеть ребенка. Если тонус нормальный, то руки в рукава и ноги в брючины легко скользят. Дети с 6 мес. возраста уже могут произвольно напрягать свои мышцы и мешать процессам одевания/раздевания, создавая ощущение повышенного тонуса. Иногда при осмотре они вводят в заблуждение и врачей.

Мышечный тонус бывает удовлетворительный или, как пишут врачи, «соответствует возрасту», высокий, низкий и дистоничный. Из фразы «соответствует возрасту» многие делают правильный вывод, что тонус меняется в зависимости от возраста ребенка. Действительно, после рождения ребенок находится в «позе эмбриона», ручки и ножки согнуты и приведены к туловищу, что позволяет ему сохранять тепло и экономить энергию для поддержания внутренних процессов обмена в этом новом неизвестном и пугающем мире. То есть сразу после рождения тонус мышц очень высокий. Затем постепенно он снижается, руки и ноги распрямляются. И к трем месяцам малыш уже может свободно поднять голову, вытянуть руку, ногу, удержать игрушку, в положении на животе опереться на предплечья и поднять грудную клетку. В это время мышечный тонус удовлетворительный. Вот начиная с трех месяцев, мышечный тонус должен быть удовлетворительным всю долгую и счастливую жизнь, естественно, снижаясь во сне и в теплой ванне и повышаясь, когда мы двигаемся, нервничаем и когда нам холодно.

Остановимся на слове «дистоничный». Оно означает – не нормальный. Этим термином обозначают отклонение от нормы, а высокий/низкий служат дополнительным объяснением отклонения. Мы, опять-таки, немного упрощаем.

Определившись что такое «мышечный тонус» и как его оценить, надо ответить на частые вопросы родителей: «откуда он берется» и «как он влияет на развитие ребенка».

Почему же возникают отклонения в состоянии мышц? Прежде всего, как последствие перенесенной гипоксии (нехватки кислорода) в родах или во время беременности. Гипоксия в родах — это отдельная сложная тема для разговора. Оставим ее на другой раз. Что важно? Важно, что в процессе кислородного голодания клетки любого органа истощают свои запасы и перестают работать (у них нет питательных веществ и сил выполнять свои функции) или гибнут. Вследствие этого у ребенка развиваются различные нарушения. Самый чувствительный орган к кислородному недостатку — центральная нервная система, проще говоря — мозг. Орган, управляющим всеми другими. Поэтому, вследствие вышесказанного, нарушается полный и четкий контроль работы мышц. Как результат, тонус может быть спастическим, высоким, чуть повышенным, чуть сниженным, низким, гипотоничным, асимметричным. Нарушение тонуса может быть во всех группах мышц или в одной определенной группе, например, в сгибателях рук, разгибателях ног.

Мышечный тонус почти всегда определяет динамику двигательного развития. И любые отклонения от нормы могут мешать естественному процессу развития движения. Ну, например, высокий или низкий тонус в руке не дает ребенку возможности перевернуться на спину или взять и удержать игрушку в руке, нарушение тонуса в ногах не дает возможности встать на четвереньки, ползти или сесть.

Надо отметить, что не все изменения мышечного тонуса являются патологией. Во-первых, существует индивидуальная особенность. Это когда повышенный или пониженный тонус не мешает ребенку развиваться в соответствии с возрастом. Во-вторых, есть задержка темпа созревания нервной системы и самих мышц, тогда все в жизни ребенка происходит чуть позже, чем у сверстников. В-третьих, изменение тонуса на фоне быстрого роста ребенка, когда мышцы не успевают за ростом костей скелета. Когда орган растет, в нем происходит много процессов, в т.ч. прорастание сосудами, и это не позволяет ему хорошо выполнять свои функции. И значит, в какие-то моменты тонус может становиться выше, ниже, опять нормальным, опять выше или ниже. Был выше в руках, стал ниже в ногах и т.д. Каждый этап приобретения новых движений так же меняет тонус. Стал ребенок ползать, нравится ему, и ползает он от рассвета до заката. Мышцы перенапрягаются, устают, повышается тонус. Встал ребенок на ноги, начал делать первые шаги — мышцы перенапрягаются, повышается тонус.

Для исправления нарушения тонуса используют массаж и препараты, улучшающие приток крови к центральным отделам нервной системы. Массаж улучшает приток крови к мышцам, а значит улучшает их питание, и по типу обратной связи (помните, мозг постоянно проверяет в каком состоянии мышцы, а сами они докладывают, что делают в этот момент) стимулирует работу тех отделов нервной системы, которые за них отвечают. Препараты же (ноотропы, сосудистые) увеличивают приток крови к тем клеткам, которые пострадали (истощили свои запасы), дает им силы, чтобы выполнять свою работу в полном объеме.

Теперь рассмотрим в каких же случаях нужно обращаться к врачу? Несомненно, если ваш ребенок лежит постоянно очень расслабленный и не стремится двигаться. Если напротив, очень зажат: руки и ноги или только руки, или только ноги, или одна конечность согнута и практически всегда прижата к туловищу. Если ребенок отстает в двигательном развитии. Сейчас в Интернете легко можно найти таблицу правильного развития ребенка. Если дети старше 18 месяцев встают с пола с трудом и только у опоры, плохо поднимаются по лестнице, не перешагивают через порожки. Ну, и конечно, если ребенок потерял навык — садился или вставал и вдруг перестал.

Мне всегда хочется, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, не отказывались от лечения и методично выполняли все указания врача. Бывает, что родители раздумывают, ходят по многим врачам, собирают разные мнения и … теряют драгоценное время! Клетка нервной системы на борьбу с нехваткой кислорода тратит все имеющиеся запасы, и когда они заканчиваются, то гибнет. И она ведь не одна! А если вовремя придет помощь, то она будет жить и работать! Возможно, не в полную силу, но это значит не будет полной утраты способности ходить или брать рукой игрушки. Например, будет просто слабость мышц. А с этим можно и жить, и наращивать силу, а не силу, так ловкость. Я уделяю этому много времени, потому что врачу всегда горько и обидно, если он может помочь, он стремится всеми силами, но не находит поддержки у родителей. Скажите, не смог убедить и доказать? Но в наше время Интернета — каждый сам себе специалист и врач, и большинство считают, что они-то точно знают, что и как надо лечить. Желаю Всем удачи и здоровья!

 

Детский невролог сети MedSwiss

Соловьева М.Е.

Другие статьи

Мышечная дистония у ребенка — причины возникновения, симптомы, профилактика

Мышечная дистония – синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни, который проявляется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется.

Для малыша тонус — это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия. Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия — повышенное внутричерепное давление — у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией.

Причины

• Проблемы в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга.
• Болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы.
• Многоплодная беременность, стремительные роды, пособия и стимуляция родов или гипоксия (нехватка кислорода), асфиксия (удушье).
• Гипоксические — ишемическая энцефалопатия.

Симптомы

• Ограничение подвижности либо полная скованность частей тела.
• Неестественная походка малыша или аномальная поза его туловища и конечностей.
• Выкручивание и выгибание некоторых частей тела.
• Мышечный гипертонус или гипотонус.
• Костные деформации, то есть изменения формы груди, уплощение затылка и прочие аномалии.

Любые нарушения мышечного тонуса могут стать причиной задержки психического и физического развития малыша. Дети с повышенным или с пониженным тонусом позже, чем положено, начинают ползать, вставать на ножки, ходить.

Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога. При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования: доплерографическое исследование мозгового кровотока, консультацию окулиста.

Профилактика

• Лечебный массаж и гимнастика.
• Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.

Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»

Синдром мышечной дистонии у детей первого года жизни

Cиндром мышечной дистонии является одним из самых частых диагнозов, которые ставят неврологи, а так же педиатры в нашей стране.

Давайте  сначала разберемся, что такое мышечный тонус и каковы могут быть причины его повышения?

Итак, под мышечным тонусом понимают сопротивление мышцы, возникающее при ее пассивном растяжении во время движения в суставе. В регуляции тонуса мышц принимает участие ряд структур спинного и головного мозга. Для формирования патологического тонуса мышц, особенно повышенного (“гипертонуса”), необходима веская причина, связанная с поражением, нарушением структуры головного и/или спинного мозга. Например, такими причинами могут быть тяжелая гипоксия в родах (оценка по шкале Апгар

Разберем несколько наиболее часто встречающихся клинических ситуаций, когда заключение “Синдром мышечной дистонии” звучит страшно, но является лишь случаем гипердиагностики.

1. У детей от рождения до 3-3,5 месяцев в норме повышен тонус мышц, которые сгибают конечности. Это проявляется своеобразной позой, когда у ребенка преимущественно ноги и руки находятся в согнутом положении.  Подобные проявления являются нормой и не требуют лечения и массажа.

2. Опора ребенка на мыски стоп и/или вытягивание мысков при вертикализации в возрасте 5-7 месяцев как изолированный симптом встречается в рамках нормы. Это связано с этапами становления двигательной функции и не является признаком патологии, особенно столь серьезной, как детский церебральный паралич (ДЦП).

3. Термин «дистония» обозначает нарушение механизма взаиморегуляции тонуса различных мышц между собой. Когда эта взаимосогласованная регуляция нарушается, именно это и называют дистонией. Дело в том, что на первом году жизни, особенно в 1-е месяцы, дети в норме очень дистоничны, так как становление взаимодействия и регуляции тонуса различных групп мышц будут происходить до 2-х лет, и наиболее активно в первые 14 месяцев. Мы нередко можем видеть определенную односторонность:  движения конечностями одной половины тела могут быть более активными, тонус немного выше. Это характерно для детей до 6-ти месяцев. По мере развития головного мозга и проводящих нервных путей, а так же становления двигательных навыков формируется симметрия движений. Курсы массажа с элементами ЛФК влияют на данный процесс только опосредованно в качестве упражнения, тренировки навыка.  Если вы будете сами обучать своего ребенка как сидеть, ползать, вставать и т.д., результат будет таким же, а зачастую — намного лучше, потому что контакт и степень доверия родителям намного лучше, чем массажисту, чужому человеку.

В данной статье мы отразили наиболее распространенные клинические ситуации. Конечно, все не так однозначно. Поэтому при подозрении на нарушения в развитии ребенка необходимо проконсультироваться у квалифицированного детского невролога.

Синдром повышенного мышечного тонуса в практике невролога и его лечение Сирдалудом | Широков Е.А.

Нарушения мышечного тонуса, связанные с ними болевые синдромы, ограничения двигательных функций, вторичные изменения суставов и мышц, составляют часть клинических проявлений различных заболеваний нервной системы. Как правило, клиническое значение приобретает проблема повышения мышечного тонуса – гипертонус или «спастика». Если сделать попытку сгруппировать клинические проявления различных заболеваний нервной системы по признаку повышения мышечного тонуса, окажется, что этот синдром является едва ли не самым распространенным в практике врача–невролога (табл. 1).

Перечисленные в таблице 1 заболевания имеют чрезвычайно широкое распространение в популяции. В России более 1 млн. больных, перенесших инсульт [1]. Травмы и последствия травматических повреждений нервной системы занимают второе–третье место среди причин утраты работоспособности среди лиц моложе 50 лет [2,3,4]. Заболеваниями позвоночника и связанными с ними болевыми синдромами страдают 30 – 80% мужчин и женщин разных возрастных групп [5,6]. Согласно эпидемиологическим исследованиям распространенность эпизодической головной боли напряжения в популяции достигает 20–38% [7,8].
«Центральный» гипертонус, обусловленный повреждением пирамидных путей, редко сопровождается яркими болезненными ощущениями, но он всегда приводит к грубым нарушениям двигательных функций. При сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга, последствиях травматических повреждений «спастика» сохраняется длительное время и приводит к мышечным дистрофиям, вторичным изменениям суставов, нарушениям статики позвоночника. Все это в значительной мере затрудняет восстановительное лечение.
В патогенезе мышечных дистоний при наследственно–дегенеративных заболеваниях центральное место занимают экстрапирамидные нарушения, связанные с обменом дофамина. Как правило, мышечный гипертонус носит непостоянный характер и входит в структуру различных гиперкинезов [4].
Клинические проявления рефлекторных дистонических синдромов при патологии опорно–двигательного аппарата часто имеют весьма сложный патогенез. Их неоднородность по отношению к сегментарному, проприоспинальному, стволовому и подкорковому уровням организации нервной системы требует в некоторых случаях углубленной диагностики и дифференцированного лечения. Боли в спине (в частности боли в поясничной области – люмбалгии) остаются самым частым проявлением патологии опорно–двигательного аппарата 3,5,9].
Наиболее частыми причинами люмбалгии считаются патологические изменения в позвоночнике, мышцах (миофасциальный синдром) или органах малого таза и брюшной полости [5,6].
Патогенез болей в спине можно представить, как порочный круг с участием нервных и мышечных образований. Болевая импульсация вызывает возбуждение сегментарного аппарата спинного мозга, который приводит с увеличению мышечного тонуса, изменению позы тела и усиливает боль. Наиболее значимые вертеброгенные причины болей в спине обусловлены ишемией корешка (дискогенный корешковый синдром, дискогенная радикулопатия) и различными дегенеративно–дистрофическими изменениями в позвоночнике. Реже боли в спине связаны со спондилолистезом, незаращением дужек позвонков, аномалиями развития пояснично–крестцового отдела позвоночника (люмбализация и сакрализация) [2,6].
Вертеброгенные рефлекторно–мышечные синдромы возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные развиваются значительно реже и в большинстве случаев бывают связаны с повреждением межпозвонковых дисков.
Другая частая причина болей в спине – миофасциальные боли, вызванные формированием так называемых триггерных точек в мышцах и (или) связанных с ними фасциях. Возникновение триггерных зон также связано с мышечной дистонией.
Среди тонических расстройств особое место занимают психогенные рефлекторно–мышечные синдромы. Патогенетическая сущность таких синдромов обусловлена устойчивой связью эмоционального напряжения с механизмом его реализации – мышечной системой [10,11,12]. Длительные мышечные дистонии отмечаются при депрессиях, хронических стрессах. Эмоциональные расстройства, кроме того, снижают порог восприятия боли. Примером эмоционально–зависимой боли может служить головная боль напряжения (ГБН). ГБН обычно имеет умеренную интенсивность, давящий или сжимающий характер. Хронизация весьма часто отмечается при ГБН – почти постоянные ощущения тяжести и напряжения могут сохраняться неделями, что приводит к значительному снижению трудоспособности.
Таким образом, актуальность проблемы нарушений мышечного тонуса и коррекции спастических синдромов обусловлена их чрезвычайно высокой распространенностью в популяции и участием в патогенезе неоднородных по своей природе заболеваний.
Следовательно, лечение мышечно–тонических синдромов предполагает два основных направления: лечение заболевания, в рамках которого проявляется синдром повышения мышечного тонуса, и собственно коррекция гипертонуса, позволяющая существенно снизить клинические проявления заболевания и расширить возможности восстановительных программ. Разумеется, лучшие результаты можно получить посредством комплексной терапии, в которую включены массаж и лечебная физкультура, психо– и физиотерапия. Фармакотерапия в комплексном лечении клинических синдромов, связанных с нарушением мышечного тонуса занимает важное место. Целью медикаментозного воздействия могут служить источники болевой имульсации (например, патологические процессы мышечно–связочного аппарата), функциональные или структурные изменения нервной системы (например, сегментарный аппарат спинного мозга), или мышцы. В ряде случаев применение психотропных средств (антидепрессанты, нейролептики) позволяет получить устойчивый терапевтический эффект при психогенных рефлекторно–мышечных синдромах. Однако центральное место в медикаментозной терапии занимают миорелаксанты [13–16].
Одним из современных миорелаксантов, получивших широкое применение при лечении всех видов мышечно–тонических синдромов, является Сирдалуд [18,19,20]. Препарат снижает повышенный тонус мышц как в a–, так и в g–моторной системе, имеет прямое и непрямое анальгетическое действие. Прямое – за счет антиноцицептивного действия через неопиоидную нейрональную систему; непрямое – за счет спазмолитического эффекта. Достаточно широкий диапазон эффективно действующих доз (от 2 до 36 мг в сутки) позволяет использовать препарат для коротких и длительных курсов лечения, самостоятельно или в сочетании с другими лекарственными средствами. В некоторых случаях могут использоваться и большие дозы препарата. Единственный побочный эффект, который может ограничить назначение Сирдалуда, связан с его седативным действием. Седативный эффект при приеме препарата проявляется довольно индивидуально и достаточно редко, но возможность его необходимо учитывать. В начале лечения можно назначить 2–4 мг препарата перед сном и при хорошей переносимости – увеличить дозу до необходимого значения. Оптимальная суточная доза, как правило, не превышает 4 – 8 мг, лишь в некоторых случаях требуются большие дозировки. Интенсивность и продолжительность лечения Сирдалудом зависит от заболевания. Ориентировочные сроки лечения и суточные дозы при различных заболеваниях представлены в таблице 2.
Применение препарата в раннем восстановительном периоде после перенесенного инсульта уменьшает вероятность развития контрактур и существенно облегчает последующую реабилитацию. Сирдалуд в сочетании с сосудоактивными препаратами и ноотропами при рассеянном склерозе облегчает мочеиспускание, увеличивает объем движений. Включение Сирдалуда в комплексную терапию экстрапирамидных расстройств при паркинсонизме уменьшает дрожание, увеличивает двигательные возможности больных. Тяжелые болевые синдромы, характерные для повреждений крупных нервных стволов, требуют больших доз Сирдалуда и комбинированной терапии. В этих случаях дозу препарата увеличивают до 8–12 мг в сутки и комбинируют с нестероидными противовоспалительными препартами (НПВП). Установлено, что Сирдалуд уменьшает побочные эффекты НПВП и усиливает их обезболивающее действие. В некоторых случаях хронические болевые синдромы требуют включения в схему лечения антидепрессантов. Месячный курс лечения Сирдалудом хронической головной боли напряжения эффективен в 90% случаев.
Таким образом, Сирдалуд является эффективным препаратом для лечения болевых мышечно–тонических синдромов и клинических проявлений, связанных с повышением мышечного тонуса при заболеваниях центральной нервной системы. Широкий диапазон терапевтических доз препарата позволяет включать Сирдалуд в комплексную терапию как острых, так и хронических состояний у больных различной степени тяжести.

Литература
1. Cкворцова В.И., Чазова И.Е., Стаховская Л.В. Вторичная профилактика инсульта. –М.: ПАГРИ, 2002.–120 с.
2. Coward D.M. Pharmacology and mechanisms of action of tizanidine (Sirdalud). /In: Spasticity: The current status of research and treatment. Ed. by M.Emre, R.Benecke. –Carnforth etc.: The Parthenon Publishing Group, 1989. –P.131–140
3. Парфенов В. А., Яхно Н. Н. Неврология в общемедицинской практике. – М., 2001.
4. Болезни нервной системы. Руководство для врачей/Под ред. Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульмана, П.В.Мельничука. – М.: Медицина, 1995. –656 с.
5. Камчатнов П.Р., Чугунов А.В., Умарова Х.Я., Воловец С.А. Терапия острого вертеброгенного болевого синдрома//Consilium medicum. 2005. –Т. 7. –С. 125–132.
6. Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low–back pain: Results of a double–blind multicentre study in general practice. //J. Intern. Med. Res. –1988. –Vol.16. –Р.83–91.
7. Филатова Е.Г., Соловьева А.Д., Данилов А.Б Лечение головной боли напряжения //Журнал неврол. и психиатр. 1996, 4, 21–25.
8. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action. //Neurology. –1994. –Vol.44., N.11 (Suppl.9). –P.S6–S11
9. Завалишин И.А., Головкин В.И. (ред). Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики. М.: «Детская книга», 2000.– 640 с.
10. Боконжич Р. Головная боль. М., 1984; 312.
11. Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев Н.А., Каримов Т.К. Головная боль. М., 1984, с. 285.
12. Соловьева А.Д., Филатова Е.Г., Вознесенская Т.Г, Канавец Е.В. Клиника, диагностика и терапия головных болей у больных с гипоталамическим синдромом. Тревел Дж.Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли. М., “Медицина”, 1989.
13. Davies J. et al Selectiv inhibition of responses of feline dorsal horn neurones to noxious cutaneusstimuli by tizianidine (DS 103–282) and noradrenaline: involvement of &2–adrenoreceptors. Neurosience (1986) 673–682.
14. Freitag F.G. Preventative treatment for migraine and tension–type headaches: do drugs having effects on muscle spasm and tone have a role? CNS Drugs. 2003; 17(6): 373–81.
15. Lipton R.B., Stewart W.F., Diamond S. et al. Prevalence and burden of migraine in the United States: results from the American Migraine Study II. Headache 2001; 41: 646–657.
16. Shimomura T., Awaki E., Kowa H., Takahashi K. Treatment of tension–type headache with tizanidine hydrochloride: its efficacy and relationship to the plasma MHPG concentration. Headache 1991; 31:601–604.

.

Слабый мышечный тонус — симптомы, диагностика, методы лечения.

Методы лечения

Как правило, на лице есть мышцы в гипертонусе (мышечные зажимы) и в гипотонусе. Поэтому лечение направлено на то, чтобы снять напряжение со спазмированных участков и укрепить ослабленные мышечные волокна. Применяется комплексный подход: полноценное питание (с большим содержанием микроэлементов и витаминов), специальная гимнастика для лица (фейсбилдинг), массаж, мануальные техники, тейпирование и косметологические методики. К популярным эстетическим процедурам относятся:

• Микротоковая терапия.
• LPG-массаж лица.
• SMAS-лифтинг.
• Ультразвуковая терапия.
• 3D-лифтинг.
• Аппаратный пилинг.
• Миостимуляция лица.

Помимо вышеперечисленных методик, в нашей клинике для устранения гипотонуса лицевых мышц используется новейшая многофункциональная система Vip Lipo Line Duo (Италия). Процедуры, выполненные с помощью данного оборудования, укрепляют и тонизируют мышечную ткань, улучшая её иннервацию и кровоснабжение. Аппарат Vip Lipo Line Duo воздействует мягко и безболезненно, позволяет быстро добиться результата и сохранить его на длительное время.

Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»

Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.

Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.

Это дает нашим пациентам следующие преимущества:

1. Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
2. Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
3. Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
4. Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.

Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.

Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста

Мышечный тонус — это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движения.

Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде:

• мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса
• мышечной дистонии
• мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса

Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивляемости пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, клонусами стоп.

Опасность гипертонуса у ребенка заключается в снижении темпов двигательного развития малыша. Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться.

Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивляемости пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность.

Гипотонус у ребенка опасен тем, что такие детки позже начинают удерживать голову, брать предметы в руки, садиться, ходить, но уже по причине недостаточной мышечной силы. Недостаточность движения замедляет рост костей и мышц ребенка, физически малыш выглядит младше своего возраста, в дальнейшем возможно формирование сколиозов, кифозов и других деформаций скелета, нарушение походки.

Синдром двигательных нарушений у детей 1-го года жизни может проявляться мышечной дистонией — состояние, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется.

Опасность мышечной дистонии заключается в том, что в процессе развития у таких детей может отмечаться задержка формирования двигательных навыков: они начинают переворачиваться со спины на живот лишь после 5-6 месяцев, садиться после 7 месяцев, а начинают ходить после 12 месяцев. Выраженная дистония может привести к ассиметрии тела и нарушению походки.

Выявленное нарушение мышечного тонуса требует наблюдение у детского невролога.

Лечение нарушений мышечного тонуса:

1. Лечебный массаж и гимнастика
2. Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро-процедуры
3. Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание
4. Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, седативные, нейрометаболиты, витаминные препараты.

!!! Не нужно заниматься самолечением или лечением по советам родителей других детей, так как степень нарушения у каждого конкретного малыша разная, а от этого зависит назначенная терапия.

Гипертонус, повышенный тонус мышц ребёнка



Гипертонус — преобладание тонуса мышц-сгибателей над тонусом мышц-разгибателей. Это определение дается в большинстве учебных пособий для будущих мам. Однако насколько это определение понятно для мам, которые не имеют медицинского образования? Насколько оно правильное? Надо ли этого бояться?

Давайте разбираться вместе.
Для новорожденного характерна так называемая поза эмбриона, в которой он находится в утробе матери: ручки и ножки согнуты, кулачки находятся на уровне груди, голова немного запрокинута назад. Стопы младенцы держат полумесяцем. После первого месяца жизни мышцы постепенно расслабляются. В норме тонус в мышцах симметричен и может сохраняться до 3 – 3,5 месяцев, до момента появления у ребенка произвольных движений. Некоторые признаки повышенного тонуса могут сохраняться и до 6 месяцев. Итак, мы уже знаем, что до 3,5 месяцев повышенный тонус является нормой.

Что должно насторожить родителей?

При наличии патологического тонуса ребенок с рождения держит голову. Если несколько раз попытаться развести ручки или ножки, то напряжение будет возрастать с каждой попыткой. Дети с повышенным тонусом беспокойны, часто беспричинно плачут, плохо спят, остро реагируют на яркий свет, звуки, даже тихие. При плаче у таких детей дрожит подбородок, у них повышенная жажда сосания, запрокидываются назад, выгибаются, часто срыгивают. В более старшем возрасте ребёнок ходит на носочках.

Почему у ребенка появился гипертонус?

Наиболее частая причина гипертонуса – родовая травма (тяжелые роды, неправильное пособие акушерки в родах, слишком быстрые роды и многое другое). Головка ребенка несколько больше диаметра родовых путей матери, в результате того, что некоторые части костей черепа младенца пока еще мягкие, имеются роднички, головка младенца может изменяться. Поэтому любое препятствие, задержка может привести к механическим травмах черепа ребенка. Это приводит к недостаточному кровоснабжению структур головного мозга, недостаточному их снабжению кислородом и питательными веществами, повышению внутричерепного давления. В результате недостаточного поступления кислорода и питательных веществ эти структуры отстают в развитии.

Чем грозит гипертонус?

Дети сами страдают от постоянного плача, излишне активных движений. Если вовремя не провести необходимое лечение, это может привести к нарушению координации, нарушению речи. Самое главное для родителей – не оставлять без внимания даже малейшие признаки гипертонуса.

Поставили диагноз гипертонус?

Гипертонус не так уж и редко ставится нашими неврологами. Примерно каждая вторая мама сталкивается с данным диагнозом. Врачи назначают большое количество процедур: электрофорез, массаж, ванночки с ромашками, лекарственные препараты. Однако все это – лечение только симптомов, ни один из этих методов не оказывает влияния на саму причину. Основным принципом, которым руководствуются врачи – успокоить ребенка. Но многие ли дети будут спокойно переносить массаж, электрофорез, уколы? Как правило, эти методы просто направлены на расслабление мышц, однако это стирает симптомы, проблема же остается. После окончания курса лечения гипертонус может вновь проявиться. Так как проблема все равно не решена, то у ребенка могут проявиться другие симптомы: задержка речи, нарушения координации, нарушение моторики рук, хождение на цыпочках. Все это напрямую зависит от тонуса мышц.

Лечение гипертонуса в клинике остеопатии «Остмед»

На сегодняшний день, единственным методом, который может решить причину гипертонуса, остается остеопатия.

Основная причина снижения кровотока – механическая. Основной рост и развитие мозга ребенка происходит до двух лет. При таких темпах роста важно устранить проблему в наиболее ранние сроки. Это связано еще и с тем, что чем младше ребенок, тем мягче его кости, и тем легче устранить механические проблемы.

Врачи нашей клиники успешно устраняют проблему, давая возможность ребенку расти и развиваться, не отставая от сверстников, радуя родителей и близких.

Отзывы пациентов

Хочу выразить огромную благодарность доктору Шумейко Анне Сергеевне. Потрясающий, чуткий, очень хороший специалист. Я надеюсь ещё долго приходить к ней сама и приводить своих детей. Попав к Анне Сергеевне, я поверила, что мы сможем решить многие проблемы: Х-образное искривление нижних конечностей, гипертонус и другие проблемы у сына и боли в спине, а также гипертонус у меня. Дай Бог доктору хороших пациентов, творческих успехов, самосовершенствования! Фёдорова А.

Спасибо вашей клинике, вы дали возможность лечиться у вас всей семьёй.

Огромное спасибо докторуТитову И.В. Обратились с доченькой 5 мес., гипертонус, а   у самой, опущение органов малого таза. Сразу после первых сеансов увидели и почувствовали положительные результаты. Вы для нас практически теперь семейный доктор. Это чудо, то что вы делаете.Низкий вам поклон и огромная благодарность.Результаты вашего лечения, превзошли все наши ожидания, спасибо за наше прекрасное самочувствие.

Копылова Наталья Леонидовна

Ответы на вопросы

Задать вопрос

Просмотров статьи: 60318

Facebook

Twitter

Вконтакте

Запишитесь на прием

Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).

Звук изобилия … это тон вашего голоса!

Звук изобилия соответствует тону вашего голоса!

— Перенастройка вашего компаса для привлечения реальных денег на 2016 год ……

— Найдите свою доминирующую частоту для богатства с помощью ГОЛОСА

Вы просто думаете о том, чтобы сесть и составить «Список» … ну, знаете, список целей золотого банковского счета на Новый год. Вы даже можете указать сумму и увидеть, как вам выписываются чеки в соответствии с инструкциями некоторых гуру визуализации.Но мрачные основы перемен возьмут верх над вашими лучшими намерениями. Почему?

Одни и те же мысли и установление одних и тех же намерений не сделают вас богаче или процветать в 2016 году, а не в 2015 году. Просто потому, что мы — существа привычки и принимаем решения на основе нашего «внутреннего» ландшафта чувств, и большая часть того, что мы делаем, ниже нашего сознательного уровня. Наши основные намерения не совсем ясны для нас, поэтому мы не можем творить мощно в новом направлении! И большая часть нашего выбора, связанного с деньгами, основана на страхе из-за того, что наши родители говорят о нехватке и нехватке.Итак, пока мы не подойдем к этому ВИБРАЦИОННО … как к проблеме вибрационного поля притяжения, мы будем повторять одно и то же снова и снова. Моя компьютеризированная программа Voice Bio может определить гармоники вашего голоса, которые рассказывают миру вашу внутреннюю историю о том, что вы недостаточно хороши, не ожидайте получить деньги или ваши страхи и сопротивление из-за денег. Если мы беспокоимся о деньгах, у нас высокий фа-диез, и все «чувствуют» это вокруг вас. Ваш Голос — ваша визитная карточка мира, и пока вы не измените гармоники, вы не будете притягиваться или проявляться.

Как мы преодолеваем наши врожденные гармоники, определяемые мощной первичной потребностью быть последовательными и безопасными с нашим паттерном ограничивающих мыслей? Нам нужно найти действительный Вибрационный корень мысли, которая поддерживает убеждения, активирующие поведение. Мы можем с помощью звука изменить структуру нашей естественной системы GPS для достижения новой цели. Поначалу это нелегко, потому что мы должны перестать думать и погрузиться в неподвижное место ничто, как предлагает Будда. ТОГДА и только после этого мы можем использовать наш собственный Голос, наш собственный звуковой усилитель, чтобы вовлечь в процесс все наше тело, сердце и душу.

Мы можем Выпустить и Переустановить, если у нас есть «процесс» для создания новых треков !!

Повторяя новые инструкции телу, мы можем ввести новую Доминантную частоту. Тот, который привлекает только резонансное восприятие. Но сначала мы должны выпустить ингибиторы. Отпустите ограничивающие структуры внутри нас. Вот план этого изменения паттерна через Звук… с использованием вашего собственного Голоса. Посмотрите это информативное видео для получения дополнительной информации:

Нажмите на эту фиолетовую полосу ССЫЛКУ ниже, чтобы заказать свой собственный диск How to Cd!

Излагайте утверждения с уверенностью и авторитетом.Чтобы тонизировать слоги Священного Семени, нужно использовать древний метод изменения паттерна, который требует спокойного присутствия и мягкого медленного звучания на одном тоне. Итак, вот рецепт «Звучащего изобилия»

Подготовка: сделайте 3 медленных глубоких очищающих вдоха

Медленно повторить слог Священного Семени 10 раз: «ГУМ», устраняющий все препятствия

Давай начнем

Утверждение для базовой чакры 3x: Я обеспечен ресурсами и в безопасности

Тонизируйте слог священного семени ЛАМ 10x

Утвердите утверждение для сакральной чакры3x: Я заслуживаю и получаю ресурсы и деньги для удовлетворения своих потребностей

Тонизируйте слог священного семени VAM 10x

Утверждение для чакры солнечного сплетения: Я творчески и мощно проявляю изобилие

Тонизируйте слог священного семени RAM 10x

Утвердите подтверждение сердечной чакры 3 раза: я получаю деньги легко — они текут и уходят без усилий

Тонизируйте слог священного семени VAM 10x

Утверждение для горловой чакры 3 раза: я привлекаю изобилие и заявляю о своих потребностях

Тонизируйте слог священного семени HAM 10x

Утвердите утверждение для чакры третьего глаза 3x: Я вижу изобилие везде

Тонизируйте слог священного семени AH-OHM

Утверждение для коронной чакры 3x: Я ЕСМЬ изобилие

Тонизируйте слог священного семени OM 10x

Для стабилизации изменений внутри вас требуется всего 21 день.Попробуйте это в течение 10 минут в течение 21 дня и посмотрите, что произойдет. Вы просто можете, или я могу сказать с уверенностью, вы получите золото.

Чтобы попрактиковаться в этом с Яном на компакт-диске… закажите здесь

Ян Церконе — специалист по вибрации, создающий инициативы в области лидерства в новой парадигме, высвобождения голоса и процессов для жизни и смерти в благодати. Министр, RN, CMP, одаренный целитель и педагог, певица и автор книги «Passion Healed Me», она представляет семинары и туры по всему миру для пробуждения.Найдите «Звучащее изобилие» на Cdbaby.com Soundandlighthealingarts.com [email protected]

Модифицированная шкала Ашворта (MAS) для рассеянного склероза (MS)

Резюме

Что измеряет:

Мышечный тонус / спастичность; Порядковая шкала из 6 категорий, используемая для оценки сопротивления при пассивном растяжении мышц

Модифицированная шкала Ашворта

0 = нет увеличения тона

1 = небольшое повышение мышечного тонуса, проявляющееся в захвате и расслаблении или в минимальном сопротивлении в конце диапазона движения (ROM), когда пораженная часть перемещается в сгибании или разгибании

1 + = небольшое повышение мышечного тонуса, проявляющееся в захвате с последующим минимальным сопротивлением в оставшейся части ROM, но пораженная часть легко перемещается

2 = более заметное повышение мышечного тонуса на протяжении большей части ROM, но пораженная часть легко перемещается.

3 = значительное повышение мышечного тонуса; пассивное движение сложно

4 = пораженная часть жесткая при сгибании или разгибании

Модифицированная модифицированная шкала Ашворта (Ансари и др., 2009)

1+ удален и переопределен как 2; последующие оценки повышаются соответственно

Целевая аудитория:

Рассеянный склероз (MS)

Целевая группа Ms Outcome Measures отмечает ограничения, в том числе:

• В целом, MAS ограничен для людей с РС, которые хорошо функционируют (Paltamaa et al, 2005)
• Измерение верхней конечности более надежно, чем измерение нижней конечности.(Слоан и др., 1992)
• Нет значительной разницы в сопротивлении пассивному движению между классами 1, 1+ и 2. Не действительно для более низких классов. Неясность существует с добавлением оценки 1+. (Pandyan et al, 2003)
• Нет количественной оценки сопротивления быстрому растяжению в абсолютных единицах. Отсутствие биомеханических определений понятий «улов» и «выпуск».
• Рефлекторно-опосредованная нейронная активность не оказывает значительного влияния на сопротивление пассивному движению, если только скорость пассивного ПЗУ не высока.(Pandyan et al, 1999)
• Может служить достоверной мерой сопротивления пассивному движению, но не обеспечивает исключительную меру спастичности. Может быть нерефлекторный вклад в сопротивление пассивному движению из-за изменений физических свойств мышц и соединительных тканей. Купер и др., 2005; Pandyan et al, 1999)
• Отсутствие стандартизации в отношении положения теста, количества повторений, времени тестирования (утро / день) или порядка проведения теста вправо-влево в случае двустороннего поражения.(Kaya et al, 2011)

Целевая группа не может рекомендовать MAS для использования в этой популяции в настоящее время, так как информации в поддержку рекомендации недостаточно.

Нарушенная физическая подвижность — План медсестринской диагностики и ухода

Помогать пациенту выполнять мышечные упражнения по мере возможности или когда ему разрешают встать с постели; выполнять упражнения на подтяжку живота и сгибания в коленях; прыгать пешком; стоять на цыпочках.	Добавляет к усилению чувства равновесия и укрепляет компенсирующие части тела.
Создайте безопасную среду: перила кровати подняты, кровать опущена, важные предметы рядом.	Эти меры способствуют созданию безопасной среды и могут снизить риск падений.
Принять меры по предотвращению разрушения кожи и тромбофлебита от продолжительной неподвижности: Очистите, высушите и увлажните кожу по мере необходимости. При необходимости используйте противоэмболические чулки или устройства последовательного сжатия. Используйте устройства для сброса давления, как указано (гелевый матрас).	Это необходимо для предотвращения разрушения кожи, а компрессионные устройства способствуют увеличению венозного возврата для предотвращения венозного застоя и возможного тромбофлебита в ногах.
Выполняйте пассивные или активные вспомогательные упражнения ROM для всех конечностей.	Упражнения усиливают венозный возврат, предотвращают скованность и поддерживают мышечную силу и выносливость. Это также позволяет избежать деформации контрактуры, которая может быстро нарастать и препятствовать использованию протеза.
При необходимости предоставьте матрас из пены или флотации, водный или надувной матрас или кровать для кинетической терапии.	Это оборудование снижает давление на кожу или ткани, которое может нарушить кровообращение, увеличивая риск ишемии или разрушения тканей и образования пролежня.
По возможности поощрять и облегчать раннее передвижение. Помощь при каждом начальном изменении: свисающие ноги, сидение на стуле, ходьба.	Эти движения позволяют пациенту максимально функционально работать.Ранняя мобильность повышает самооценку по поводу восстановления независимости и снижает вероятность наступления истощения.
Покажите, как можно пользоваться мобильными устройствами, например трапециями, костылями или ходунками.	Эти устройства могут компенсировать нарушение функции и повысить уровень активности. Цели использования таких вспомогательных средств — обеспечение безопасности, повышение мобильности, предотвращение падений и сбережение энергии.
Помогите с методами переноса, используя подходящую помощь людей или устройств при переносе пациентов на кровать, кресло или носилки.	Знание правильного способа перемещения необходимо для поддержания оптимальной мобильности и безопасности пациента.
Позвольте пациенту выполнять задания в своем собственном темпе. Не торопите пациента. Поощряйте самостоятельную деятельность как способную и безопасную.	Медицинские работники и другие важные люди часто спешат и делают для пациентов больше, чем необходимо. Тем самым замедляя выздоровление пациента и уменьшая его или ее уверенность в себе.
Дайте положительное подкрепление во время активности.Пациенты могут не захотеть двигаться или начать новую деятельность из-за страха упасть.	Это должно повысить шансы пациента на выздоровление и повысить его или ее самооценку.
Обеспечьте пациенту периоды отдыха между занятиями. Подумайте об энергосберегающих технологиях.	Периоды отдыха необходимы для экономии энергии. Пациент должен изучить и принять свои ограничения.
При необходимости давайте лекарства.	Спазмолитические препараты могут уменьшить мышечные спазмы или спастичность, препятствующие подвижности; анальгетики могут уменьшить боль, затрудняющую движение.
Помогите пациенту принять ограничения.	Позвольте пациенту понять и принять свои ограничения и способности. С другой стороны, помощь должна быть сбалансированной, чтобы пациент не попадал в ненужную зависимость.
Поощряйте упражнения с отягощениями с использованием легких весов, когда это возможно.	Силовые тренировки и другие формы упражнений считаются эффективными для поддержания независимого жизненного статуса и снижают риск падения у пожилых людей.
Помогите пациенту развить равновесие сидя и стоя.	Это помогает в переобучении нейронных путей, способствуя проприоцепции и двигательной реакции.
Поворачивайте и располагайте пациента каждые 2 часа или по мере необходимости.	Смена положения оптимизирует кровообращение во всех тканях и снижает давление.
Поддерживайте функциональное выравнивание конечностей с помощью одного или нескольких из следующего: подушки, мешки с песком, клинья или сборные шины.	Это позволяет избежать опускания ступни и чрезмерного подошвенного сгибания или стеснения. Держите ступни в согнутом положении.
Поощряйте кашель и упражнения на глубокое дыхание. при необходимости используйте отсос. Используйте стимулирующий спирометр.	Кашель и дыхание предотвращают скопление секрета. Стимулирующая спирометрия увеличивает расширение легких.
Представьте предложения по питанию для обеспечения адекватных энергетических ресурсов и метаболических потребностей.	Правильное питание необходимо для поддержания достаточного уровня энергии.Пациенту потребуется адекватное, правильно сбалансированное потребление углеводов, жиров, белков, витаминов и минералов для обеспечения энергетических ресурсов.
Поощряйте диету с высоким содержанием клетчатки и жидкости — от 2000 до 3000 мл в день, если нет противопоказаний.	Жидкости повышают уровень гидратации и предотвращают затвердевание стула. Это также снижает риск раздражения или разрушения кожи.
Настройте программу кишечника (например, достаточное количество жидкости, продукты с высоким содержанием больших объемов, физическая активность, размягчители стула, слабительные) по мере необходимости.Обратите внимание на уровень активности кишечника.	Сидячий образ жизни способствует запорам. Разнообразные вмешательства будут способствовать нормальной элиминации.
Предлагайте отвлекающие действия. Наблюдайте за эмоциональной или поведенческой реакцией на неподвижность.	Принудительная неподвижность может усилить беспокойство и раздражительность. Отвлекающая деятельность помогает переориентировать внимание и помогает справиться с ограничениями.
Объясните пациенту необходимость вызова помощи, например, звонка и специальной световой сигнализации.	При нарушении физической подвижности это вмешательство позволяет пациенту обрести чувство контроля и снижает страх остаться в одиночестве.
Ставьте цели с пациентом или другим значимым лицом для сотрудничества в действиях или упражнениях и смене положения.	Это усиливает чувство ожидания прогресса или улучшения и дает чувство контроля или независимости.
Подчеркните принципы прогрессивных упражнений, подчеркивая, что суставы следует тренировать до боли, а не за ее пределами.	«Нет боли — нет выгоды» не всегда верно! Боль возникает в результате травмы суставов или мышц. Дальнейшие повреждения ожидаются в случае продолжения несоответствующего движения.
Обучите пациента или его семью тому, как поддерживать безопасную и безопасную домашнюю атмосферу.	Безопасная окружающая среда поможет предотвратить травмы при падении. Модификация дома может помочь пациенту сохранить желаемый уровень функциональной независимости и снизить утомляемость от активности.
Объясните пациенту прогрессивную активность.	Постановка небольших достижимых целей помогает повысить уверенность в себе и уменьшить разочарование.

Галактический тон майя 10: Лахун — Проявление

Положительные черты

Люди, родившиеся под числом проявления числа дня майя , любят создавать что-то новое, чтобы мир мог их увидеть. Они могут использовать любые ресурсы, которые у них есть, и создавать что-то, что другие будут восхищаться и ценить.

У них должна быть прочная основа, чтобы создавать свои творения, иначе они потеряют интерес и внимание и почувствуют себя заблокированными в творчестве.Когда есть прочный фундамент, мало что может помешать им увидеть, как их видение воплотилось в реальность.

Галактический тон майя 10 очень креативны и будут новаторскими с новыми формами художественного выражения, которым другие захотят подражать. Когда они сосредоточены и движимы, они могут воплотить в жизнь все, что им нужно, чтобы воплотить свое видение в реальность.

Они являются естественными лидерами, которые работают трудно пионер искусство они увлечены. У них много энергии и самоопределения, чтобы воплотить свои мечты в жизнь.Их нелегко сбить с пути препятствиями, и у них есть сильная воля к достижению своих целей, несмотря ни на что. Они могут интересоваться политикой или любой другой карьерой, которая позволяет им руководить.

Они очень независимы и доверяют своему разуму и интуиции, когда дело касается их жизни. Они бы преуспели больше всего, если бы работали не по найму. Они не умеют подчиняться приказам, и им сложно работать в команде.

Даже если они на самом деле не руководят, другие могут относиться к ним так, как будто они действуют из-за их агрессивного характера.Это может заставить чувствительных людей чувствовать себя неловко. Им может быть трудно в личных отношениях из-за постоянной потребности в контроле.

Отрицательные черты

День майя номер 10 — их худший критик. Они также могут очень критически относиться к другим. У них нет терпения к лени по отношению к себе или другим людям. Это могло заставить других держаться от них подальше из-за страха подвергнуться критике. Поскольку они прирожденные лидеры, они могут быть злейшими врагами для себя, поскольку никто не захочет следовать за ними, если их критическая сторона станет слишком властной.

Несмотря на то, что они обычно несут ответственность, когда проявляется их отрицательная сторона, у них возникает проблема с влезть в слишком большие долги. Их стремление к успеху приводит их к достижению цели любыми необходимыми средствами, включая накопление большого количества личных долгов. Им нужно найти баланс между желанием добиться успеха и практическими способами получить то, что они хотят.

Когда галактический тон майя 10 людей слишком сосредоточены на целях, которых они хотят достичь, они могут стать требовательными и чрезмерно агрессивными.Им сложно уступать кому-то второстепенное место, поэтому они делают все, чтобы быть уверенными в том, что всегда будут главными.

Если дела пойдут не так, как ожидалось, они могут впасть в депрессию и раздражаться. Им нравится, когда их считают всегда ответственными, поэтому, если им понадобится помощь, они не решатся попросить об этом других.

Лахун / Дни проявления

Галактическое число майя Десять дней хороши для размышлений о том, как вы можете взять на себя ответственность за создание чего-то, что принесет пользу каждому.Подумайте о вещах, которые дадут вам прочную основу для будущих поколений.

См. Также:

American Express

Если бы вы знали, насколько сильны ваши мысли, вы бы никогда больше не подумали о негативных мыслях.

Большинство людей поглощены своими мыслями и не могут достичь той жизни, которой они желают. Повседневные вещи становятся все больше и больше, и вы безмерно разочарованы.

Знаете ли вы, что ваши мысли создают ваше будущее? Знаете ли вы, что мыслительные волны, которые вы посылаете, на самом деле просят о том, чего вы не хотите? Вселенная не знает разницы между желанием и нежеланием.

Вот 8 способов воплотить в жизнь жизнь, о которой вы мечтали.

Проявляйте благодарность за все и всех, что у вас есть в жизни. Благодарность — это то, что мы часто упускаем из виду, и это один из самых важных шагов в проявлении. Итак, если вы думаете, что мне не нравится то место, где я живу, и пытаетесь проявить себя оттуда, вы пойдете в неправильном направлении и просто получите больше того, чего не хотите. Когда вы выражаете благодарность за то, что у вас уже есть, это открывает дверь для большего.

Вам нужно визуализировать то, что вы хотите проявить, чего вы хотите. За вашими мыслями и видениями стоит творческая сила, поэтому важно представить себе четкую картину того, что вы хотите привлечь в свою жизнь. Будьте конкретны в том, чего вы хотите. Вселенная ждет, когда вы создадите, чтобы воплотить в жизнь именно то, к чему стремитесь. Когда вы визуализируете, убедитесь, что вы находитесь в настоящем моменте, как будто это уже произошло. Это очень важный шаг!

Ваша вибрация — это то, что задает тон для проявления.Подобное притягивает подобное. Если вы вибрируете высоко, вы излучаете любовь, счастье и удовлетворение. Если вы вибрируете низко, вы излучаете гнев, печаль и отчаяние. Поэтому нам всегда нужно помнить об энергии, которую мы несем от момента к моменту. Мы хотим высоко вибрировать и чувствовать энергию в нашем желудке, когда она поднимается к нашему сердцу, когда мы пульсируем энергию. Почувствуй это, да будет так!

Избавьтесь от того, что вам больше не служит. Когда цепляешься за старое, трудно проявить что-то новое.Мы хотим перейти в настоящее и оставить прошлое позади.

Когда вы что-то утверждаете, вы фактически признаете это как подлинное. Повторяя утверждения, вы устанавливаете намерение Вселенной исполнить ваше желание. Ежедневное повторение позволяет целенаправленно создавать свое будущее. Вот некоторые примеры утверждений.

Я открыт для получения изобилия от Вселенной
Я ежедневно проявляю свои самые сокровенные желания
Мои мечты сбываются
Я ежедневно повышаю свою вибрацию и проявляю то, что я желаю
Я создатель своего опыта
Каждый день я двигаюсь к своим целям
Я уверен и успешен

Избавьтесь от страха или мысли о том, что у вас не может быть того, ради чего вы работаете.Верьте в себя и в то, что у вас может быть все! Легче плыть по течению, чем плыть против течения. Для этого вам нужно перестать мыслить аналитически и начать чувствовать сердцем.

Просите, и получите. Если вы не спрашиваете, ответ всегда НЕТ.

Пора начинать мечтать по-крупному. Пришло время проявить жизнь, которой вы всегда хотели жить. Вас ничто не сдерживает, вы — творец, и именно для этого вы пришли сюда.Вы должны были быть мастером в манифестации, прежде чем воплотиться, и вам пора вспомнить, кто вы и как достичь той жизни, которой хотите жить, чтобы стать примером, которым вы намеревались быть.

Следуйте этим восьми простым шагам, и вы будете на правильном пути к воплощению всего, что хотите. Сила в ваших руках и пора творить!

Mass Tone: марганцево-синий | Чикагский институт искусств

Массовый тон: марганцево-синий

Дата:

1974

Автор:

Марсия Хафиф
Американка, (1929-2017)

Об этом произведении

С начала 1970-х Марсия Хафиф систематически исследует исторические и технические основы живописи.Ее работы строгие и исследовательские, с решительной концентрацией на цвете, проявляющейся в изысканно сложных монохромных картинах. Хафиф часто использует смеси красок, которые она приготовила сама, измельчая пигмент мюллером и смешивая его с льняным маслом. Массовый оттенок: марганцево-синий , названный в честь используемого пигмента, относится к первой серии картин, для которых Хафиф создавала собственные краски таким образом. В отличие от коммерческой краски из тюбика, в состав которой входят различные добавки и связующие, ее краски ручной работы могут вести себя непредсказуемо.Как заявил Хафиф, этот терпеливый метод был выбран потому, что он «позволяет цвету… выражать себя, раскрывать свои многочисленные нюансы». Ее процесс побуждает нас воспринимать каждую конкретную смесь красок как материю, а не просто как цвет.

Статус

В настоящее время не отображается

Отделение

Современное искусство

Художник

Марсия Хафиф

Название

Массовый тон: марганцево-синий

Происхождение

Соединенные Штаты

Дата

Сделано в 1974 г.

Средний

Масло на холсте

Размеры

96.5 × 96,5 см (38 × 38 дюймов)

Кредитная линия

Дар общества современного искусства

Справочный номер

2013.1091

Расширенная информация об этой работе

Информация об объекте находится в стадии разработки и может обновляться по мере появления новых результатов исследований.Чтобы помочь улучшить эту запись, напишите нам. Информация о загрузке изображений и лицензировании доступна здесь.

Мозжечковая атаксия | патология | Британника

Мозжечковая атаксия , любое из нескольких состояний, характеризующихся в первую очередь нарушением координации мышц (атаксия) или затрудненным движением в результате атрофии или заболевания мозжечка, области мозга, которая организует сенсорную информацию, связанную с балансом и движением.Мозжечковая атаксия была признана с медицинской точки зрения в 1893 году французским неврологом Пьером Мари, который описал наследственную форму этого состояния.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Причины мозжечковой атаксии

Мозжечковая атаксия может передаваться по наследству или приобретаться. Унаследованные формы могут присутствовать при рождении или проявляться в более позднем возрасте и могут быть аутосомно-рецессивными (для возникновения заболевания необходимы две копии дефектного гена) или аутосомно-доминантными (необходима одна копия дефектного гена). Одной из наиболее распространенных наследственных форм мозжечковой атаксии является атаксия Фридиха, которая вызывается мутациями в гене, известном как FXN .Приобретенная мозжечковая атаксия может быть результатом повреждения самого мозжечка или повреждения проводящих путей к мозжечку и от него. Приобретенное повреждение обычно вызвано инсультом, некоторыми заболеваниями или опухолью.

Проявления атаксии и других симптомов

Если имеется повреждение только одной стороны мозжечка, возникающие в результате симптомы атаксии проявляются на той же стороне тела, что и повреждение (например, повреждение правого мозжечка вызывает правостороннюю атаксию). Есть много типов атаксии, и каждый уникальным образом влияет на координацию мышц.Дисметрия, например, представляет собой форму атаксии, характеризующуюся неспособностью совершать движение на соответствующее расстояние, например, прикасаться пяткой к голени или касаться пальцем целевого объекта. В таких тестах люди с дисметрией не достигают или превышают желаемую цель. Люди с повреждением мозжечка, стремясь быть точными, склонны перескакивать, когда двигаются быстрее, и недооценивать, когда двигаются медленнее. Дисдиадохокинезия — это неспособность совершать быстрые чередующиеся мышечные движения, например, при постукивании ногой.Состояние, по-видимому, отражает ненормальный контроль противоположных мышц. Асинергия относится к неспособности комбинировать различные компоненты движения для создания плавного движения. При асинергии движения кажутся неуклюжими, отрывистыми и ненормальными. Пациенты с повреждением мозжечка также могут проявлять признаки гипотонии или аномально сниженного мышечного тонуса (например, вялые движения). Гипотония, если она присутствует, проявляется только на ранней стадии болезни мозжечка.

Повреждение мозжечка может вызвать множество других проблем, включая ненормальные движения глаз, такие как нистагм, которое представляет собой непроизвольное прыжковое движение глаза.Другой распространенный признак — это тремор действия (непроизвольное дрожание при любом движении) или тремор намерения (непроизвольное дрожание во время целенаправленного движения). При обеих формах тремора дрожь исчезает, когда мышцы находятся в состоянии покоя. Повреждение мозжечка также может вызвать нарушение речи, называемое дизартрией, при котором слова становятся невнятными и трудными для понимания. Дизартрия, как правило, является серьезной проблемой и разочарованием для людей, страдающих мозжечковой атаксией, поскольку затрудняет общение. Некоторые люди, страдающие дизартрией, также испытывают затруднения при глотании.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Возможно, наиболее частыми и инвалидизирующими нарушениями мозжечка являются нарушения равновесия и атаксия походки. Нарушения баланса характеризуются усилением постуральной раскачки, чрезмерной или пониженной реакцией на возмущения, плохим контролем равновесия во время движений других частей тела и аномальными колебаниями туловища (титубация). Атаксия походки, или нарушение координации при ходьбе, часто описывается как «пьяная походка» с отличительными особенностями, включая переменное положение стопы, нерегулярные траектории стопы, расширенную стойку, изменчивую траекторию движения и плохую общую координацию ног.Таким образом, ходьба выглядит неуклюжей и неустойчивой.

Воздействие на жизнь, работу и отдых

Влияние мозжечковой атаксии на продолжительность жизни варьируется в зависимости от типа состояния, возраста начала, тяжести и других факторов. Многие пострадавшие имеют нормальную продолжительность жизни и учатся справляться со своим состоянием; некоторые даже живут относительно нормальной жизнью. У других, однако, атаксия может влиять на работу, домашнюю жизнь и отдых. Многие пострадавшие обнаруживают, что из-за атаксии им становится трудно выполнять свою работу.Атаксические движения рук делают почерк неразборчивым и могут затруднять набор текста на компьютере, в то время как дизартрия затрудняет разговор по телефону. У людей, выполняющих тяжелую физическую работу, проблемы с равновесием и атаксия при ходьбе могут повлиять на производительность. Часто люди обнаруживают, что им необходимо изменить свою работу или пройти обучение в другой области, чтобы продолжить работу. В домашних условиях такие модификации, как установка поручней и поручней, могут помочь людям лучше справляться с такими заболеваниями, как атаксия при ходьбе.Рекреационная деятельность также может быть изменена, чтобы расширить возможности участия для людей с мозжечковой атаксией.

Лечение

Существует несколько способов лечения мозжечковой атаксии, и отсутствуют лекарства, способные замедлить прогрессирование дегенеративных заболеваний мозжечка. Таким образом, основное лечение, доступное пациентам, — это реабилитационная подготовка, которая может включать физическую, профессиональную и логопедическую терапию. Эти методы лечения могут привести к улучшению физической силы и мобильности, выполнению повседневных задач, общению и глотанию.

Эми Дж. Бастиан Редакция Британской энциклопедии

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

.