Третиноин от прыщей: Крем для проблемной кожи Retino-A Третиноин

by alexxlabРазное

Содержание

Крем для проблемной кожи Retino-A Третиноин — «Тяжёлая артиллерия, последняя инстанция, манна небесная, посланник свыше, нектар богов, когда ничего уже не помогает. Исцелил меня от тяжёлого акне и от рубцов за три месяца. Фото, подтверждающие результат. »

Здравствуйте, хочу сегодня поделиться чудо-средством, которое полностью вылечило мою кожу от ужасного акне за три месяца. Для начала покажу свою кожу ДО этого средства. Прошу беременных и впечатлительных уйти от экрана.

Да, это моя кожа до. Кожа молодой девушки, которая на фоне других окружающих девушек выглядела крайне удручающе. Моя кожа без косметики шокировала любого неподготовленного человека. Однажды я осталась ночевать у подруги после прогулки, конечно же сняла на ночь косметику. Когда подруга увидела мою кожу, у неё просто отвалилась челюсть, она тут заорала: закрась всё обратно тональником, это кошмарно! Я даже не обиделась, потому что это реально кошмарно. Всё болело, гноилось, чесалось. Даже если забить с точки зрения вида, то это крайне неприятно и больно.

Я лечилась много чем, у самых разных дерматологов, но помог только третиноин.

Подробнее о лечении и моём уходе можно прочитать тут https://irecommend.ru/content/glyadya-na-svoyu-otr…


Что же такое ретиноиды?

Ретиноиды — это натуральные или синтетические соединения, проявляющие сходное с витамином А (т.е. ретинолом) действие.

Однако это вовсе не означает структурное сходство ретиноида с самим ретинолом (вит А).

Кстати, ретиноиды — единственное средство, признанное дерматолагами против акне.

Польза ретиноидов для кожи

Местное применение ретиноидов приводит к:

  • утоньшению рогового слоя (эффект эксфолианта)
  • более быстрому обновлению эпидермиса,
  • увеличению толщины эпидермиса,
  • контролирует пигментацию,
  • нормализует деятельность сальных желез,
  • способствует восстановлению дермального матрикса

Эти замечательные свойства ретиноидов бесценны в косметике против угревой сыпи.

Всеми этими свойствами обладает третиноин. Почему же третиноин не продают в России. Право же, всё вполне логично. Если будут продавать действительно помогающее средство, польза которого доказано ведущими дерматологами, то кто будет покупать базироны, зинериты (состав зинерита — это копеечные ингредиенты, которые можно смешать самим меньше, чем за сто рубчиков) и другие дорогущие крема?

Итак, главные правила лечения третиноином, которые нужно выучить, как молитву

  • Не беременеть! Ретиноиды опасны для плода.
  • Не мазать под третиноин увлажняющий крем! Получите сильнейший ожог.
  • Не принимать дополнительно витамин А!
  • Не мазать под третиноин кислоты, ибо они нейтрализуют всё действие.
  • Без крема с высоким солнцезащитным фактором не совать нос на улицу, даже зимой, и даже, когда пасмурно!

И главные предупреждения и рекомендации

  • Вначале всегда будет обострение, которое будет длиться до месяца.
  • Около месяца же вы будете сильно шелушиться.
  • Могут быть ожоги и желтые пятна, которые скоро сойдут.
  • Одним третиноином сыт не будешь, нужно систематически пахать на кожу, не просто ухаживать, а именно ПАХАТЬ. Сейчас это у меня делается на автопилоте и не утомляет.
  • Выбросить все жёсткие и спиртовые средства, просто взять и выкинуть или кому отдать.
  • Не начинать с крема с высокой концентрацией.
  • Не забрасывать более, чем на неделю, крем не имеет накопительного эффекта и потом привыкание придётся ощущать заново.
  • Если кожа слишком раздражена, то лучше одну ночь пропустить и полечить её заживляющими мазями.
  • Терпение и регулярность.

 

Текстура у крема нежная, с блестючками (без понятия, зачем там они), пахнет кисловато, на лицо ложится хорошо, кожа становится гладенькой, приятной, запах быстро уходит.

Лучше придерживаться схемы:

Первая неделя: раз в три дня

Вторая неделя: раз в два дня (через день)

Третья неделя: два дня-отдых-два дняЧетвертая неделя: каждый день

Пятая неделя: каждый день

Шестая неделя: повышаем % крема и используем чередуя низкую дозу и высокую, например: день 0,05% день 0,1% и в итоге выходим на 0,1% каждый день.

И вот собственно результат

Всем спасибо за внимание!

Крем для проблемной кожи Retino-A Третиноин — «Третиноин в 30 лет. От прыщей и для поддержания молодости кожи. Фото до и после.»


Всем привет. Последние несколько месяцев я экспериментировала с третиноином — главным действующим веществом крема. Это транс-ретиноевая кислота. Не путать с простым ретинолом, и другими ретиноидами, намного сильнее и эффективнее. О нем сейчас трубят с каждого утюга, и я тоже заинтересовалась. Обещается избавление от прыщей, расширенных пор, пигментных пятен, мелких морщин, уплотнение кожи, выравнивание тона, сияние. Позиционируется как одно из немногих, или даже единственное средство для омоложения кожи, которое подтвердило действие при клинических испытаниях. Работает за счет увеличения регенерации, ускоренного обновления клеток.

У такого серьезного, почти волшебного средства есть и свои недостатки: сложный период адаптации, правила использования, которые меняют рутину ухода, побочные эффекты.
Правила применения крема, беру в цитату:


С первого дня нанесения крема ежедневно пользуйтесь солнцезащитным кремом минимум SPF 35 РА+++ а при солнечной погоде SPF 50 PA+++
Если вы женщина детородного возраста обязательно предохраняйтесь от беременности в период применения третиноина.
Первая неделя применения: Использовать крем низкой концентрации 0,025% 2-3 раза в неделю. На первых двух неделях применения забудьте про всю свои привычные крема. Найдите самое мягкое и нежное средство для умывания. При хорошей переносимости на 3 неделе применения можно наносить самый слабый крем 0,025% на веки и смотреть за реакцией кожи.

На 3 и последующих неделях применения регенерация кожи идет более сильными темпами. Поврежденные клетки меняются на здоровые, ускоряется регенерация ткани. Усиливается выработка коллагена и эластина.
Ни в коем случае не пытайтесь применять пилинги, скрабы. Все это приведет к ожогам кожи и сильному длительному раздражению. В случае очень сильной реакции на коже, можно на утро применять успокаивающие средства с алое вера, без спирта или бережные увлажняющие средства. Утром можно подключить средства с отбеливающим эффектом (для улучшения цвета лица, избавления от пигментных пятен), либо для усиления эффекта пилинга применять сыворотки или эссенции с витамином С или АНА кислотами. Если ваша кожа на шее уже склонна к дряблости. То можете наносить на нее крем с самой низкой концентрацией. И не забывайте наносить солнцезащитный крем на шею так же. После того, как кожа адаптируется, можно увеличить концентрацию крема, а затем частоту нанесений. Постепенно можно довести до 2х раз в день.


Что ж, пора описать упаковку и все такое. Здесь я бы поставила зевающий во весь рот смайлик, но его тут нет.
Во-первых я пренебрегла советами и не стала начинать с концентрации 0.025%. А накупила сразу три тубы 0.05%. Смелая и ленивая. Хотелось быстрее получить эффект. Тубы упакованы в коробки. В коробках также можно найти инструкцию, на русском, там ни слова. В каждой тубе по 20 грамм, но расходуется экономично. За три с половиной месяца я потратила 2 с половиной тюбика. Защитная мембрана имелась, крышка закручивается нормально.

коробки


инструкция


Консистенция плотная, не жирная, крема требуется всего горошинка, нужно размазывать по лицу, быстро впитывается, жирного блеска не оставляет. Запаха практически никакого нет, отдушки не используются.

консистенция

Моя кожа толстая, пористая, начинает теряться тургор, проблемная, бывали прыщи и закрытые комедоны. 30 лет.
Мой опыт применения. Скажу сразу, поскольку я нарушала правила, я не утверждаю, что нужно делать также. Но для справедливости отзыва напишу как есть. Я довольно быстро, за несколько недель пришла к ежедневному применению крема. Сразу начались побочки в виде раздраженной кожи и шелушений. Тональный не ложился, использовать его перестала. Перешла на солнцезащитный крем. Средством для умывания стало пользоваться невозможно, даже мягким. Кожу стягивало, она натягивалась, как барабан, блестела, словно стекло. Перешла на молочко для удаления макияжа. Просто умывалась им. Стало легче. Постепенно кожа стала раздражаться меньше, но шелушение уходить, словно и не собиралось.
И тут я нашла спасение! Я начала использовать по утрам тканевые маски. Самые дешевые, по 30р, иначе не напасешься на них. Заказала кучу в интернете. Вот тогда адаптация к крему пошла семимильными шагами. Месяца через 2 я уже спокойно могла мазаться кремом 2 раза в день. И необходимость в масках сильно снизилась. Но кожа лба очень слабо реагировала на смену ухода. Не шелушилась. Она очень толстая и пористая, и только крем 0,1 % потом уже смог ее пошелушить, и то не долго.
Так же у меня в уголке губ образовалась заеда. Встречала жалобы на такой побочный эффект в обсуждениях. Уверенна это из-за крема. Хотя я избегала губы при нанесении, крем разносится под кожей, это чувствуется. Ибо шелушились зачастую участки кожи, на которые я его не мазала. Эта заеда долго не проходила. Крем с пантенолом не помог (посоветовали в аптеке). Чисто интуитивно решила попробовать «левомеколь», мазь с антибиотиком. И через 2 дня ее не стало.

туба


Первый эффект, который я получила- кожа стала очень гладкой. Очень похоже на эффект салонного пилинга курсом. У меня бывали пупырышки на скулах, закрытые комедоны, их и след простыл. Единичные красные прыщи раз-два в месяц выскакивали. Последние 2 цикла обошлись уже без них. Кожа и правда стала плотнее. Она хорошо отражает свет. Я никогда не понимала о каком сиянии все говорят, думала за него выдают жирный блеск, который никогда меня не прельщал. Но когда пользуешься этим кремом, кожа блестит, даже когда абсолютно чистая. Никакого хайлайтера не нужно, все подсвечено в нужных местах. Средства не забивают поры, никакие. Если раньше не могла пользоваться какой-либо маской по этой причине, то теперь пожалуйста, кожа съест все, что ей предложишь. Те же тканевые маски и ночные именно из-за этого я раньше и не любила. Слишком тяжелыми для меня были. Также и тоники. Раньше они мне давали только чувство тяжести и липкости, теперь я чувствую именно тонизирование. Главное, чтобы состав был деликатный. Рельеф кожи, как мне кажется вообще сгладился.
Первые 2 коллажа «до и после» сделаны в одинаковых условиях. Искусственное освещение.

Retino-A фото до и после

Retino-A фото до и после

А тут уже разное освещение. И там и там улица. Но на первом фото лето, а на втором зима и вспышка.

Третиноин фото до и после


То, что носогубка уменьшилась, мне кажется дело мимики.

Под глазами пользоваться не смогла, наоборот очень внимательно обхожу эту зону, потому, что даже если задеть нечаянно, то кожа воспаляется, как от загара, отекает, а морщинки (или складки это, под каждым глазом по одной, они со мной с детства) за ночь углубляются и краснеют.
Меньше всего изменений, как мне кажется на пористой зоне у носа. Не наблюдаю большой разницы. Больше всего- на линии скул, плотная сияющая кожа.
Чтобы по достоинству оценить эффект от третиноина, три месяца, это не так много. Но ждать больше, для отзыва я не могу. Третья туба заканчивается, я приобрела гель более высокой концентрации, и буду продолжать эксперимент, но это уже будет другой отзыв. Где-то читала мнение, что в идеале довести до применения 2 раза в день крема с концентрацией 0.1% и подождать 2 года. Вот тогда, якобы, будут радикальные перемены. Но даже три месяца для меня показывают эффективность Retino-A, визуальные изменения, и на ощупь кожа поменялась.

упаковка


Когда я заинтересовалась третиноином, я много читала про него в сети. Особенно мне нравились форумы и блоги. Мнения живых людей всегда меня интересуют больше. И заметила такую вещь, что некоторые девушки со скепсисом относились именно к недорогим кремам из индии. Типа ничего не заметили, не эффективно. А вот кремы с таким же составом но дороже в несколько раз, давали выраженный эффект. Ну не знаю, когда начинаешь пользоваться Retino-A 0.05%, кожа так шелушится, что спутать это с пустышкой просто не возможно! Да и концентрация активного вещества- это просто сухой факт, который отрицать нельзя. Позже, копнув глубже, я понимала, что эти девушки предлагают переслать по доброте душевной дефицитный крем, а то и вовсе имеют свой интернет магазин с такой косметикой.
Ретиноловая тема сейчас на пике популярности, вовремя поймав волну, написав годный пост с личным примером использования, легко превратиться в гуру омоложения, обзавестись поклонниками, которые будут, открыв рот, внимать каждому слову, и нести свои деньги. Будьте критичны. Даже на недорогой Retino-A цены могут различаться в 2 раза. Предприимчивые торгаши просто спекулируют товаром, который не продается в аптеках России. Я нашла самую лучшую цену в интернет магазине с индийскими штучками, там покупаю. Ссылка будет в самом верху отзыва.
Мой вердикт: это одно из самых сильных косметических средств, которое я когда-либо пробовала. Люксовые кремы в красивых баночках и рядом не валялись. Скажу больше, даже некоторые процедуры у косметолога не дают такой выраженный эффект. И это просто очень здорово, что есть возможность попробовать реально работающий крем, во время агрессивного маркетинга, когда все обещают волшебный эффект в баночке. И цена за это более, чем приемлемая. Да, его сложно ввести в уход, может не подойти, куча побочных эффектов. Каждый решает сам стоит ли игра свеч. Для меня — однозначно да. Я продолжу знакомство с третиноином, интересно попробовать в деле более высокую концентрацию.
И мой вам совет: делайте фото «до» своей кожи, я была удивлена. Каждый день видя себя в зеркало, привыкаешь.
Но все индивидуально. Мне кажется кожа у меня слоновья, потому я так радуюсь, людям с чувствительной кожей может такой уход не подойти. Но от меня лично 5 баллов.

Инструкция по применению Третиноин крем от прыщей Retino-A 0,025% 20 гр

Инструкция по применению третиноин крем Retino-A 0,025% 20 гр


С первого дня нанесения крема ежедневно пользуйтесь солнцезащитным кремом минимум SPF 35 РА+++ а при солнечной погоде SPF 50 PA+++
Если вы женщина детородного возраста обязательно предохраняйтесь от беременности в период применения третиноина.
Первая неделя применения: Использовать крем низкой концентрации 0,025% 2-3  раза в неделю. Забудьте про всю свои привычные крема, пиллинги, скрабы. Найдите самое мягкое, не раздражающее  средство для умывания. Умойте лицо, дайте ему тщательно высохнуть в течении не менее 5 минут.   Интенсивно вытирать полотенцем кожу нельзя, только аккуратно промакивать. Нанесите крем с третиноином,  избегая кожи на крыльях носа, область губ и быть осторожнее с областью глаз. При хорошей переносимости на 3  неделе применения можно наносить самый слабый крем 0,025% на веки и переднюю сторону шеи,  и смотреть за реакцией кожи.
 
Вторая неделя: можно применять крем этой же концентрации каждый день на ночь. Наносите только на сухую кожу. В этот период могут усилиться прыщи. Спящие подкожные угри просыпаются и выходят наружу, но разрешаются быстрее и не оставляют рубцов. Кожа может краснеть местами, особенно подбородок, крылья носа, в уголках рта, лоб, возле глаз. Вы можете чувствовать сухость и натянутость кожи, и легкое пощипывание. В этот период может начаться шелушение кожи. Это значит, что все идет как положено. Но у большинства чувствуется лишь только не большая стянутость кожи. 
Происходит усиление регенерации клеток, старые клетки интенсивно отшелушиваются, и заменяются на новые. Шелушение присутствует достаточно часто, у кого то оно выражено сильнее у кого-то проходит практически незаметно. Многое зависит от типа вашей кожи.
Если у вас более сильная реакция, то сократите нанесение крема до 2 раз в неделю, пока она не привыкнет. Постепенно переходите на режим каждый день. Это не касается специфических аллергических реакций на витамин А.  На этой неделе вы увидите как посветлела кожа и стала более равномерно окрашенной. У людей склонных к угревой сыпи могут обостриться прыщи.
 
На 3 и последующих неделях применения регенерация  кожи идет более сильными темпами.   Поврежденные клетки меняются на здоровые, ускоряется регенерация ткани. Усиливается выработка коллагена и эластина.
Ни в коем случае  не пытайтесь применять пилинги, скрабы или отдирать кожу. Все это приведет к ожогам кожи и сильному длительному раздражению.
В случае очень сильной реакции на коже, можно на утро применять успокаивающие средства с алое вера, без спирта или бережные увлажняющие средства. Утром можно подключить средства с отбеливающим эффектом (для улучшения цвета лица, избавления от пигментных пятен), либо для усиления эффекта пилинга применять сыворотки или эссенции с витамином С или АНА кислотами. Тут все индивидуально. То, что любила ваша кожа перед использования ретиноидов, может перестать любить сейчас. Прислушивайтесь к своей коже и применяйте те средства, которые не вызывают раздражения.   Если ваша кожа на шее уже склонна к дряблости. То можете наносить на нее крем с самой низкой концентрацией. И не забывайте наносить солнцезащитный крем на шею так же.
Уже через месяц применения вы увидите видимые эффекты от применения крема.
 
На 8-11  и последующих неделях применения, у кого-то раньше или чуть позже, кожа потихоньку начинает адаптироваться к крему. В этот период вы увидите положительные изменения на коже. Все вокруг делают вам комплименты. Если вы лечите прыщи, то количество акне снижается, кожа очищается, поры становятся менее видимыми. Улучшается цвет лица.
 
На 12-20 неделе применения у многих прекращается шелушение и вы уже нравитесь себе и окружающим. Кожа  увлажненная, цвет лица становится равномерным, нет прыщей, кожа выглядит отдохнувшей и здоровой. Значительно улучшается обмен веществ в коже, улучшается кровообращение, очищаются поры. Процесс трансформации кожи идет спокойно.
 
24-30 неделя применения крема.  Кожа лица гладкая, заметно уменьшается глубина морщин, кожа лица становится гладкой, сияющей, увлажненной, усиливается тонус кожи, сужаются поры, уходят пигментные пятна, новых прыщей не появляется. Если есть на коже следы от акне, то они становятся менее заметными, за счет выравнивания поверхности кожи. Глубоко в коже все процессы идут активно, как в коже возраста 20-30 лет.  Вырабатывается собственная гиалуроновая кислота, идет активный рост коллагена и эластина, влага лучше удерживается кожей.
 
 
Как долго применять крем с ретиноидами?
 
При лечении угревой сыпи стойкое улучшение наступает через 12-24 недели применения (в зависимости от тяжести проблемы). Но для стойкого эффекта рекомендуется продолжать лечение до 6-7 месяцев.
Для омолаживающего эффекта лечение продолжают не менее 24 недель, но для стойкого результата рекомендуем пройти курс 48 недель. Затем можно перейти просто на поддерживающий режим: наносить крем 2 раза в неделю в течении последующих 6 месяцев.
 
 
Куда и сколько можно наносить крем с ретиноидами?
 
Лицо, избегая области возле уголков рта, крыльев носа. С осторожностью возле глаз и кремом пониженной концентрации. При нормальной переносимости можно в области глаз пользоваться тем же кремом, что и для всего лица.
Область шеи сильно подвергается раздражению, но в случае нормальной переносимости можно мазать и на нее.
Внешняя сторона ладоней, в качестве омолаживающего средства для рук и осветления пигментации.
Наносить не большое количество крема  и равномерно. Избегайте нанесения два слоя крема на одно и тоже место. Размера со среднюю горошину,  бывает достаточно для нанесения крема на все лицо.
 
Как выглядит ежедневный уход при лечении кожи третиноином?
 
Утро:  умойтесь, промокните кожу мягким полотенцем или бумажной салфеткой. Нанесите ксилотную сыворотку с не кислой формй витамина С.  Мы уже для вас подобрали полный комплекс ухода. Смотртие здесь.
 
Если хотите значительно улучшить цвет лица или у вас проблема с пигментацией, то можно отбеливающие крема с арбутином или глютационом наносить утром.
Затем после впитывания ухаживающего средства, нанесите солнцезащитное средство SPF 30, но лучше 50+. Только через 15-20 минут после нанесения защитного крема можно выходить на улицу.
Если вы не привыкли выходить без пудры или ВВ крема на улицу, выбирайте наиболее мягкие, бережные средства.
Вечер: умойте лицо самым нежным и мягким средством, не раздражающим кожу, например с гидрофильным маслом Абсолют. Промокните лицо. Подождите 5 минут до полного испарения воды с кожи. Возьмите немного крема с третиноином и нанесите его по всей коже лица. Старайтесь не наносить его дважды на одно и тоже место.
Средство быстро впитывается и не оставляет жирного блеска.
 
Что делать если случилось обострение на коже после применения крема с третиноином?
 
Если вы переборщили с кремом и у вас появилось раздражение, жжение, зуд, то помажьте кожу  любым антиожоговым кремом или используйте крем с алое вера, которое поможет успокоить кожу. И сделайте перерыв на 1-2 дня до видимой нормализации состояния кожи. И затем продолжайте применение, либо применяйте через день, постепенно возвращаясь к графику каждый день на ночь.

Все, что вам нужно знать об использовании третиноина для лечения акне

  • Главная
  • Новости
  • Все, что вам нужно знать об использовании третиноина для лечения акне

Все, что вам нужно знать об использовании третиноина для лечения акне

 

С огромным количеством способов лечения акне, кажется, в лучшем случае устрашающе, а в худшем — невозможно определить, какое из них подходит вам и вашей коже. Хотя консультация дерматолога — это единственный способ узнать наверняка, мы поможем вам провести небольшое исследование самостоятельно, потому что у нас есть исследовательская часть. Будь то спиронолактон, различные формы контроля над рождаемостью или третиноин (который является лекарством, которым мы занимаемся сегодня), наша цель — изложить плюсы и минусы каждого из них простым и непринужденным способом.

 

Итак, давайте перейдем к медным гвоздикам, не так ли? Третиноин — довольно распространенный препарат, назначаемый дерматологами для лечения и профилактики хронической угревой сыпи. По мнению сертифицированного дерматолога, основателя и генерального директора Curology Дэвида Лорчера: «Третиноин является одним из самых мощных и широко исследуемых производных витамина А (ретиноидов). Третиноин считается эталонным ингредиентом среди дерматологов для лечения акне, морщин и тонких линий, и неровного оттенка кожи». Продолжайте прокручивать, чтобы узнать почти все, что вам нужно знать о приеме третиноина от прыщей.

Что такое третиноин

 

Благодаря Лоршеру мы уже знаем, что третиноин является производным витамина А. Это классифицирует его как ретиноид. Вы спросите, что такое ретиноид? По словам Эсти Уильямс, косметолога и медицинского дерматолога из Нью-Йорка, «ретиноид — это просто обобщающий термин для многих форм витамина А, двумя примерами которых являются третиноин и ретинол (другие примеры включают ретинальдегид и тазаротин). Все они отличаются друг от друга — химической и молекулярной структурой, а также рецепторами, которые они связывают внутри клетки; таким образом, их конечные эффекты — и побочные эффекты — немного отличаются».

 

Это означает, что, как и ретинол и другие ретиноиды, он может не только лечить высыпания на коже. Он также устраняет признаки старения, такие как тонкие линии и морщины, а также гиперпигментацию и повреждения от солнца. Понятно, почему некоторые люди называют его своего рода чудом ухода за кожей.

Как работает третиноин

 

Прежде чем мы рассмотрим, как третиноин лечит прыщи, мы должны взглянуть на прыщи как на само состояние кожи. По словам дерматолога Анны Карп, «акне — это многофакторное заболевание, при котором поры заполняются отмершими клетками кожи, вызывая комедоны и воспаление. Бактерии часто колонизируют поры, что приводит к ухудшению состояния акне». Третиноин может лечить и предотвращать акне с помощью простого, но эффективного процесса — отшелушивания. «Третиноин увеличивает клеточный оборот и химически отшелушивает верхние слои нашей кожи», — объясняет Карп.

 

«Третиноин уменьшает попадание омертвевших клеток кожи в поры / волосяной фолликул и уменьшает воспаление».

 

Как лаконично говорит Уильямс: «В качестве средства для лечения угревой сыпи механизм действия по сути заключается в отшелушивании». Однако было бы глупо полагать, что его отшелушивающие свойства не уступают другим продуктам, отпускаемым без рецепта (например, отшелушивающей маске или пилингу). Он действует намного глубже и эффективнее, чем его аналоги, отпускаемые без рецепта, такие как обычный ретинол. «Ретинол доступен без рецепта в безрецептурных продуктах, тогда как третиноин, более мощный ретиноид, доступен только по рецепту», — объясняет Лоршер.

«Десятилетия исследований подтверждают, что третиноин является «золотым стандартом» для местного лечения акне и закупоренных пор, а также для уменьшения тонких линий, уменьшения нежелательной пигментации и улучшения текстуры кожи. Производные витамина А, отпускаемые без рецепта, такие как ретинол, являются намного менее эффективными, чем третиноин. Хотя силу нельзя сравнивать по всем параметрам, было замечено, что ретинол примерно в 20 раз менее эффективен, чем третиноин».

Отличие от других лекарств от прыщей

 

Когда доходит до этого, третиноин уникален тем, что приближается к прыщам. Поскольку это, прежде всего, мощная отшелушивающая сила, он отличается от других распространенных лекарств тем, что используется местно, а не принимается внутрь. Пероральные другие лекарственные препараты, такие как спиронолактон.

 

«Это два очень разных препарата», — предупреждает Лоршер. «Спиронолактон — это пероральный препарат, который можно использовать для лечения прыщей у женщин, а третиноин используется местно для лечения прыщей и закупорки пор. Спиронолактон был разработан как мочегонное средство (водные таблетки) и гипотензивное средство, увеличивающее выделение мочи и снижающее уровень мочеиспускания и кровяное давление. Он блокирует альдостерон, гормон, регулирующий солевой и водный баланс. Он также блокирует действие мужских гормонов на кожу, уменьшая выработку кожного сала (масла) и помогая при лечении угревой сыпи. Поскольку это антиандроген, спиронолактон не используется для леченияу мужчин». (Да, кстати, по словам Карпа, спиронолактон также может лечить выпадение волос по женскому типу.)

 

Адапален — еще один активный ингредиент против прыщей. Как и третиноин, это ретиноид, и, по словам Карпа, он столь же эффективен. «Самое замечательное в том, что теперь пациенты могут покупать его без рецепта». «Это отличный вариант для тех, кто хочет получить препарат с лекарственной силой по рецепту (идеальная сила для достижения наилучших результатов), но не хочет обращаться к врачу. Я рекомендую всем обратиться к профессионалу, если у них умеренная или тяжелая форма прыщей, чтобы оптимизировать их результаты».

Лучшие кандидаты

 

По мнению наших экспертов, третиноин подходит большинству людей. Остерегаться этого следует только тем, у кого очень чувствительная кожа, купероз, а также беременным. Он может оказаться слишком суровым для прежних кожных заболеваний, и, хотя это лекарство местного действия, беременным не рекомендуется его использовать. «Основными побочными эффектами являются сухость, поэтому я часто рекомендую увлажнять кожу этим продуктом», — говорит Карп. «Я думаю, что нанесение увлажняющего крема, а затем третиноина — самый простой способ».

 

Если у вас нет чувствительной кожи, тяжелой формы розацеа и вы не беременны, вам может подойти третиноин, особенно если вы страдаете определенным типом прыщей. «На мой взгляд, третиноин — отличный вариант от комедональных прыщей (угрей и белых точек), поскольку он помогает отшелушивать и предотвращает закупорку пор», — говорит Уильямс. «Теперь у нас есть недавно одобренный FDA третиноин для местного применения в форме лосьона, который должен помочь справиться с сухостью, которая часто может возникнуть при назначении ретиноидов».

 

Проконсультируйтесь с дерматологом киевского центра “DellaRossa”, прежде чем менять привычный уход за кожей.

2020-10-07Админ SEO

Ретинол, Третиноин крем от прыщей и морщин Третин 30г H&H Фармасьютіка, Tretin 0,05% USP H&H Pharmacutica LLP,, цена 480 грн.

Упаковка: 30 г.

Ретинол і його похідні застосовують переважно в осінньо-зимовий період. Ці компоненти прекрасно справляються зі зморшками, покращують пружність шкіри, мають протизапальну дію. Користуватися ними влітку небажано, але можливо – за показаннями. Схема така: продукти з ретинолом і його похідними в сонячну пору року – на ніч, захист від сонця (крем з SPF – зранку).

Це досить концентрований крем з третіноіна! Перед використанням обов’язково проконсультуйтеся з косметологом! Як правило, наноситься точково! Крем з третіноіна може викликати роздратування на шкірі!

Склад: 
Tretinoin  0,05%

Основа крему — необхідна кількість

Консерванти:

Sorbic Acid 0.2%

Butylated Hydroxitoluene 0.10%

Термін зберігання 2 роки. Зберігати у прохолодному (8 — 25 °С), захищеному від світла місці. Дата виготовлення та кінцевий термін придатності вказано на упаковці.

Виробник: Хедж енд Хедж Фармасьютіка ЛЛП

HEGDE & HEGDE PHARMACEUTICA LLP

301, Ом Чамберс, 123, Огуст Кранті Марг, Кепс Корнер, Мумбаі-400 036, Індія

301, Om Chambers, 123, August Kranti Marg, Kemps Corner, Mumbai-400 036

Email : [email protected]

Тел : +91-22-23691979

https://hhpharma.com/

Это достаточно концентрированный крем с Третиноином! Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с косметологом! Как правило, наносится точечно! Крем с Третиноином может вызвать раздражение на коже! 

Третиноин – относится к группе ретиноидов, которые являются структурными аналогами витамина А. Если быть точнее, то он представляет из себя транс-ретиноевую кислоту (чистую ретиноевую кислоту). В результате многочисленных исследований было выявлено, что именно чистая ретиноевая кислота является самой сильной и эффективной формой витамина А.

Дело в том, что клетки кожи имеют специальные рецепторы (RAR) из всех ретиноидов только к чистой ретиноевой кислоте. Т.е. все остальные ретиноиды, как-то: ретинол или ретинола-ацетат, ретинальдегид, 13 цис -ретиноивая кислота  – после нанесения на кожу должны сначала метаболизироваться в чистую ретиноевую кислоту, прежде чем они смогут подействовать на RAR-рецепторы клеток кожи. Именно поэтому Tretinoin и является самым сильным ретиноидом.

Изначально этот крем использовался только для лечения угревой сыпи и прыщей. Однако, дерматологи отметили, что на фоне лечения третиноином кожа становилась более упругой, а морщины и тонкие линии на лице становились менее заметными. В последние десятилетия именно Третиноин крем – отзывы многих дерматологов (а также клинические исследования) подтверждают это – стал одним из самых эффективных средств для лечения морщин и других признаков фотостарения кожи.

В состав крема Tretinoin Cream входит активный компонент третиноин, способный действовать в глубоких слоях эпидермиса. Поэтому видимого эффекта от лечения необходимо подождать некоторое время, а увеличение дозы может привести к раздражению, а не к улучшению результата. Чувство дискомфорта, покраснение и шелушение кожи – возможные неприятные моменты, которые могут возникнуть на начальном этапе выздоровления. Эти симптомы говорят о привыкании кожи к новому веществу – третиноину. В любом случае необходимы консультации и наблюдение у косметолога. Через пару месяцев лечения могут появиться новые пигментные пятна, папулы, пустулы. Но при этом очень важно продолжить терапию. Эффект от лечения третиноином станет заметным лишь спустя три-четыре месяца. Не следует также прекращать применение препарата после появления первых положительных результатов. Необходимо посоветоваться со специалистом и следовать его рекомендациям.

Активные компоненты: кислоты AHA BHA и др.

Тип кожи: для всех типов, жирная, комбинированная, нормальная, проблемная

Способ применения:

— Перед нанесением очистите кожу обрабатываемого участка. Подождите 20 минут после умывания.

— Легким прикосновением равномерно наносите крем на пораженную поверхность (обычно применяется один раз в день в вечернее время). Позже возможно наносить 1–2 раза в сутки на 1-6 часов, после чего смыть водой.

— Период применения: 4–6 нед (до 14 нед). В профилактических целях — 1–3 раза в неделю в течение длительного времени (после обработки теплой водой). Для людей со светлой и сухой кожей время экспозиции в начале применения составляет 30 мин, затем продолжительность воздействия постепенно увеличивают.

— После его применения вымойте руки. Также избегайте использования других продуктов на обработанные области, по крайней мере 1 час после его применения. 

Ретинол, Третиноин крем от прыщей и морщин Третин 30г H&H Фармасьютіка, Treetin 0,05% USP H&H Pharmacutica LLP, Аюрведа Здесь

Аюрведа Здесь! — интернет магазин аюрведы, косметики, индийского чая, специй, индийской одежды и украшений. Лучший выбор аюрведической продукции в Украине! Красота и здоровье для Вас и  Вашей семьи! магазин эзотерики, эзотерический магазин, магазин сувениров, индийские сувениры,  #аюрведаздесь http://ayur-veda.dp.ua/

Кому нельзя применять Третиноин крем?

  • Время чтения статьи: 1 минута
В основе крема Третиноин – вещество под названием транс-ретиноевая кислота. Это один из ретиноидов (производных витамина А). Ретиноиды уже давно и с успехом применяются в лечении угревой болезни, а также задействованы в составе самых эффективных антивозрастных средств, причем дерматологи назначают препараты этой группы как для наружного применения, так и внутренне. Именно транс-ретиноевая кислота – активная составляющая Третиноин-крема — признана наиболее действенной при наружном применении.

Механизм воздействия на кожу

В чем секрет этого вещества, каким образом оно способно избавить как от воспаленных прыщей, так и от первых признаков старения? Казалось бы, это диаметрально противоположные проблемы. Благодаря особому воздействию на кожу, в том числе и на ее глубокие слои, Третиноин способен убить двух зайцев разом.

  1. Под воздействием ретинола клетки глубокого слоя дермы начинают делиться активнее, увеличивается количество клеток базального слоя. Усиленное обновление приводит к активному отторжению поверхностного слоя кожи – эпидермиса, состоящего из мертвых клеток. Именно поэтому в первые недели применения Третиноина наблюдается сильное шелушение.

  2. При этом эпидермис становится тоньше, а уменьшение наружного слоя кожи облегчает выведение секрета сальных желез наружу. Невозможность вывода кожного сала и закупорка устьиц сальных желез провоцирует возникновение прыщей и угрей, при снятии этой проблемы кожа становится гораздо чище.

  3. Еще один эффект Третиноина: так как поверхность кожи активно отшелушивается, можно наблюдать, как уменьшаются рубцы и старые следы угревой сыпи, разглаживается рельеф кожи. Именно рубцы часто портят внешний вид даже после полного излечения от угревой сыпи.

Первоначально предложив ретиноиды для борьбы с угрями, дерматологи заметили сопутствующий эффект уменьшения морщин и повышения общей упругости кожи. Неглубокие морщины буквально стираются под регенерирующим действием крема, а упругость и плотность коже придает значительное увеличение количества базальных клеток дермы. Поэтому Третиноин может рекомендоваться и в качестве довольно эффективного антивозрастного средства.

Применять или нет?

Если Третиноин крем – такое чудодейственно средство, почему до сих пор он есть не в каждой аптечке? Ведь если не от прыщей, так для профилактики морщин он просто необходим практически каждой? Третиноин, как и всякое по настоящему эффективное средство, содержит вещество сильнодействующее, а это значит, что применяться может только с особой осторожностью, при неукоснительном соблюдении определенных правил, и подходит он далеко не всем.

Кому нельзя применять Третиноин крем?

  • Беременным, кормящим женщинам. А также планирующим беременность в ближайшие 6 месяцев. Дело в том, что транс-ретиноевая кислота, как и практически все ретиноиды, обладает выраженных тератогенным свойством. Это значит, что вещество способствует развитию уродств у эмбриона. Конечно, если получилось так, что вы забеременели во время курса лечения Третиноином, не стоит в падать в панику – обратитесь к своему гинекологу. При применении наружно в кровоток попадет лишь ничтожно малое количество ретиноидов. Однако лучше перестраховаться и не применять это вещество, находясь в положении.

  • По той же причине нельзя использовать крем детям до 12 лет, его влияние на детский организм недостаточно изучено. Если у ребенка возникла угревая сыпь до достижения рекомендуемого возраста, лучше всего начать с менее сильнодействующих средств.

  • Не рекомендован Третиноин для применения после 50, когда кожа становится тонкой, а также практически беззащитной перед появлением пигментных пятен. Пигментирование кожи при солнечном воздействии – один из побочных эффектов применения транс-ретиноевой кислоты.

Побочные действия Третиноина

Активное обновляющее воздействие крема на кожу объясняет проявление довольно сильных и неприятных эффектов:

  • Сильное шелушение кожи;

  • Покраснение;

  • Зуд, чувство стянутости;

  • Обострение воспалительных процессов.

Все эти неприятности, сопутствующие применению крема, будут поджидать вас в первые три недели. Кожа адаптируется к веществу, изменения в ее структуре не могут пройти незаметно и без внешних эффектов. Поэтому рекомендуется сначала использовать крем раз в три дня, через неделю наносить через день и уже по истечении двух-трех недель перейти к ежедневому нанесению. Так вы поможете адаптироваться своей коже и сделаете курс лечения более комфортным.

Внимание! Если зуд и жжение становятся нестерпимым, кожа становится отечной, появляются пузыри – это признак гиперреакции, в этом случае необходимо посоветоваться с дерматологом.

Где купить Третиноин

Плохая новость – крем Третиноин невозможно купить в аптеке или в магазине, если вы находитесь в России. Несмотря на широкое применение Третиноина в дерматологии на Западе, производители не имеют сертификатов для продажи в России. Единственная возможность приобрести это средство – заказать через интернет. Цена Третиноина за 20-граммовый тюбик – около 50 долларов.

Отзывы на Третиноин

Судя по отзывам, этот крем действительно способен помочь даже в тех случаях, когда другие средства оказываются малоэффективны.

Ольга, 25: «Меня не сильно беспокоят прыщики – они появляются редко и быстро проходят. Но мне очень не нравятся ямки и рубцы, которые остались с подросткового возраста, когда все мое лицо было буквально усыпано воспалениями. Также у меня расширенные поры. Решила попробовать Третиноин. Уже через месяц кожа стала более гладкой, черные точки значительно уменьшились – а главное – начали сглаживаться рубцы. Еще я заметила, что уменьшилась небольшая морщинка, которая появилась у меня в межбровье»

Оксана, 19: «У меня очень жирная кожа, она постоянно воспалена – прыщики и угри. Устала замазывать все это тональным кремом и решилась на курс лечения Третиноином. Наконец-то я нашла средство, которое мне помогло! Кожа теперь, через 4 месяца, гораздо лучше – наконец-томогу ходить без всяких маскирующих средств, просто вздохнула с облегчением»

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Третиноин инструкция

Желательно, чтобы применение третиноин крема было по инструкции и согласовано со специалистом по коже. Чтобы получить наилучшие результаты от применения крема третиноин, необходимо правильно его использовать. Мы рекомендуем точно выполнять предписания вашего специалиста по коже, также можно опираться на советы в данной инструкции.

Схема использования третиноина

Важно знать! Эта инструкция к третиноин крему – для общего ознакомления. Третиноин крем — средство пролонгированного применения. Вам нужно настроиться на дисциплинированную работу над своей кожей. Используйте этот препарат предписанное количество дней, курсом, не прерывая, даже если вам кажется, что он не работает.

Средство действует постепенно, и может пройти до 6-8 недель прежде, чем вы увидите улучшение. Настройтесь на терпеливую работу над своей кожей. Тысячам людей во всем мире третиноин помог решить проблему акне, а значит поможет и вам. Наберитесь терпения.

Первые несколько недель применения препарата возможно некоторое ухудшение или обострение акне, прыщей и кожных высыпаний. Продолжайте использование – это нормальная реакция кожи, нужно перетерпеть. Если обострение принимает серьезные формы (это бывает в редких случаях особой чувствительности кожи) — можно прекратить применение на несколько дней. Как только кожа успокоится — можно возобновить курс.

Полный курс третиноина рассчитан на 12 недель. Для того, чтобы постепенно приучить кожу к препарату, рекомендуется использовать его по такой схеме:

— Первая неделя: через день;

— Вторая неделя: два дня наносим — один день отдых — два дня наносим — один — день отдых;

— Третья неделя: каждый день; 

— Четвертая неделя: каждый день;

— Пятая неделя — каждый день (можно через день постепенно вводить повышенную концентрацию)

— Шестая неделя — каждый день (если кожа среагировала хорошо, можно полностью перейти на повышенную концентрацию) и т.п.

Заметный эффект возникает уже на 3-4 неделе применения. По истечении 10-12 недель вы не узнаете свою кожу, и этот эффект останется с вами надолго.

Важно: эта схема лишь общая рекомендация, нужно ориентироваться на ваш тип кожи, если чувствуется излишний дискомфорт – не переходить на следующий этап схемы или откатывать ее назад это основное правило. Вам нужно следить за кожей и ее реакцией и дейтвовать исходя из этого. Перед применением комендуется консультация дерматолога.


Стимулирующий эффект курса воздействия третиноина на кожу может сохраняться до полугода после прекращения использования средства. Регулярные курсы применения третиноина очень благотворно сказываются на здоровье кожи и предотвращает ее увядание. Он обновляет глубокие слои дермы и восстаналвивает разрушенные коллагеновые цепочки, по сути замедляя старение кожи. 

Очень светлокожим людям, а также людям с повышенной сухостью и чувствительностью кожи, на начальных этапах курса применения рекомендуется наносить Третиноин не более чем на полчаса. Затем допускается постепенное увеличение продолжительности контакта кожи с препаратом. В этом вопросе вам лучше получить рекомендацию специалиста по коже. 

Выбор оптимальной концентрации третиноин крема?

Чем больше концентрация третиноина, тем выше его эффект, но и риски раздражения и побочных эффектов возрастают (временное покраснение, воспаление, пересушенность, шелушение кожи). Самым оптимальным вариантом считается постепенное увеличение концентрации.

0,025% — это самая низкая концентрация третионина из всех существующих. Она рекомендуется к применению для очень чувствительной, нежной, тонкой, пересушенной кожи, или при первом применении третиноина в принципе. Если вы не уверены в адаптивных способностях своей кожи — лучше выбрать эту концентрацию. 

0,04% или 0,05% — это самая распространенная концентрация третионина. Она рекомендуется к применению для нормальной и жирной кожи, не склонной к аллергии. 

0,1% — это максимально возможная концентрация третиноина. Дает максимально эффективный и интенсивный результат от применения. Предыдущие концентрации могут являтся как бы подготовительными к этой. Данный вид третиноина лучше применять для уже привыкшей к третиноину кожи. Поэтому начинать использование этого вещества в своем уходе за кожей рекомендуется с меньших концентраций. 

Соблюдая рекомендации по применению вы сможете миниизировать раздражение кожи в период адаптации. Для примера, вы можете начать с концентрации 0,025% (или 0,05% в зависимости от состояния кожи), и постепенно в течении курса переходить на более высокую концентрацию, применяя ее все чаще, начиная с нескольких раз в неделю.

Как быстро заметен эффект от использования третиноина?

Первые 1-3 недели (индивидуально бывает по разному) наблюдается процесс адаптации кожи — видимое ухудшение состояния, раздражение, покраснение шелушение. Заметный эффект и улучшение, как правило, заметен уже на 3-4 неделе применения.
Дальнейшие улучшения проявляются постепенно по нарастающей. Стойкий выраженный эффект обычно достигается через 8 – 10 недель после начала курса. К этому времени в дермальном матриксе кожи обнаруживаются положительные необратимые изменения, восстанавливающие нормальную работу кожи.

Как правильно наносить третиноин крем по инструкции?

  • Хранить препарат желательно в холодильнике.
  • Мойте руки до и после применения третиноина.
  • Наносить только 1 раз в сутки на ночь, перед сном (ВАЖНО! при свете препарат большую теряет часть своих полезных свойств, ретинол разрушается на свету).
  • Перед нанесением нужно умыться самым мягким, детским аптечным средством, без всяких отдушек и эффектов. Желательное с уровнем PH 5.5 (Такое средство продается в нашем машазине Jovees)/ Отставьте свои привычные умывалки в сторону на время курса Третиноина, — они могут сильно пересушивать кожу!
  • После умывания, промокните лицо полотенцем, далее очень важно подождать минимум 5 минут, пока влага с кожи испарится, и чтобы кожа успела восстановить свой защитный жировой барьер — это очень здорово уменьшит риск побочных эффектов. Через 5-10 минут можно наносить третиноин и ложится спать. (ВАЖНО! Вода препятствует проникновению третиноина в кожу, если нанести на только что умытое лицо – эффект от средства сильно уменьшится).
  • Крем можно наносить как на все лицо, так и локально – на участки, требующие лечения.
  • Во избежание побочных эффектов, не рекомендуется использовать поверх третиноина какой-либо еще крем и тем самым смешивать химические вещества разных препаратов в коже, так как Третиноин крем сам по себе очень мощное средство и оказывает на кожу тотальное воздействие.
  • Следует нанести небольшое количество (с большую горошину) крема — лишнее количество крема не добавит эффекта, а увеличит вероятность побочных реакций. Больше – не значит лучше. Тут важнее регулярность и продолжительность использования. Крем втирают легкими движениями. При этом он сразу должен стать невидимым или, как минимум, малозаметным. Если отмечается отслаивание крема после его высыхания или же он слишком заметен на кожном покрове, это является свидетельством того, что дозировка превышена!
  • Можно наносить на лицо, шею, зону декольте, руки и т.п. Избегать попадания на слизистые, кожу вокруг ноздрей, в углах губ. Строго нельзя наносить на кожу губ и вокруг глаз!
  • Утром после пробуждения – умывание мягким не сушащим средством и обязательно нанесение питательного крема для лица с защитой от солнца минимум SPF20 ( очень желательно, так как даже зимой активность солнца бывает высокой).
  • Если кожа сильно сохнет, то в течении дня нужно увлажнять кожу нейтральным питательным кремом (типа Нивея, детский или крем Lipisz) и спреем с термальной водой.

Чего следует категорически избегать?

  • Избрегать солнца и загара! Во время курса лечения обязательно использовать крем с SPF фильтром не менее 20 единиц (даже зимой, если солнце выходит на несколько часов)! Строго не посещать солярий и не загорать на солнце, не использовать перед поездками в жаркие страны – иначе может начаться сильная аллергия и пигментация кожи!
  • Избегать воздействия чрезмерного ветра или мороза. Кожа под воздействием третиноина становится очень чувствительной к любым воздействям, и это может спровоцировать сильное раздражение.
  • Маски, пилинги, тоники, средства с кислотами, любые другие лечебные средства – ничего дополнительного нельзя использовать весь период лечения Третиноином, иначе кожу можно перегрузить и спровоцировать сильную аллергическую реакцию.
  • Избегать частого умывания, очистки или трения кожи. Помните, акне и прыщи вызваны не грязью. Слишком частое и жесткое очищение/скрабинг кожи может усугубить акне и прыщи.
  • Препарат категорически нельзя использовать во время беременности, и в момент подготовки к зачатию (за 3 месяца) или лактации.
  • Третиноин ни в коем случае нельзя смешивать с препаратами:

— бензоил пероксида,

— серы,

— салициловой, альфа-гидроксикислотами и других видов кислот,

— любыми абразивным средствами, а также сушащими или вяжущими кожу средствами с экстрактами эфирных масел, спиртом, отдушками, мылом, лаурел сульфатом и т.п.

Эти продукты могут вызвать сильное раздражение кожи, если используется совместно с третиноином.

  • Избегайте попадания третиноина в глаза, на любые слизистые – в рот, нос или на губы. Если он попал на в любую из этих областей – немедленно промойте большим количеством воды.
  • Если вы пропустили один или несколько дней применения, ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу третиноина на следующий день! Большее количество препарата не ускорит излечение, а лишь приведет к нежелательным побочным эффектам.
  • Категорически запрещено использовать третиноин на загорелой, сильно пересушенной, воспаленной коже. Не наносить на открытые раны в т.ч. раны от прыщей, язвы и любые другие повреждения кожи.

Побочные эффекты и фаза привыкания кожи

  • Если не нарушать инструкцию по применению третиноина, то в первые 1-3 недели (индивидуально) применения третиноин крема ваша кожа будет проходить фазу адаптации к ретиноиду. Фаза адаптации у всех выражается в разной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей кожи. Эта фаза представляет собой процесс привыкания к препарату и характеризуется такими явлениями как:

— покраснение, раздражение кожи,

— обострение акне и воспалениий,

— эффект стянутости, пересушенности, истонченности,

— активное шелушение.

  • Не беспокойтесь! Это нормальная фаза действия препарата, ее нужно пережить. Не прерывайте курс лечения! Со временем у кожи вырабатывается толерантность к ретиноевой кислоте и эффект раздражения постепенно снижается и исчезает — третиноин нормализует уровень увлажненности вашей кожи.
  • Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется строго следовать инструкции по применению и рекомендациям вашего дерматолога. Если побочные эффекты становятся чрезмерными — проконсультируйтесь с врачом.
  • Рекомендуется запланировать первое использование третиноина на выходные, чтобы проверить реакцию своей кожи.

В каких случаях следует прекратить применение?

В случае отстутствия сильно выраженной аллергической реакции прерывать курс не рекомендуется, иначе эффект адаптации к третиноину теряется. Это означает, что перерыв в использовании скорее всего приведет к тому, что вам вновь придется пережить шелушение, покраснение и прочие побочные эффекты.

Если вы пропустили один или несколько дней, ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу третиноина на следующий день!

Прекратите использование препарата и обратитесь к медицинской помощи, если у вас появились какие-либо из этих признаков аллергической реакции на третиноин: трудно дышать, отек лица, губ, языка или горла, сильная сыпь, тяжесть в груди, сильное жжение или раздражение обработанной кожи, тяжелое покраснение, образование пузырей или корка на месте нанесения. В большинстве случаев эти аллергические реакции проходят после отмены препарата. Это не полный список всех побочных эффектов, которые могут произойти.

Согласно статистике — контактная аллергия на местное применение третиноина встречается достаточно редко. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, обратитесь к дерматологу.

Как часто использовать третиноин по окончанию курса?

В конце курса, когда ваша кожа привыкла и больше не шелушится, не краснеет и не сохнет и выглядит здоровее, можно переходить на поддерживающую программу.
Сокращение применения препарата до 2-3 раз в неделю позволяет поддерживать достигнутый эффект.

Противопоказания

Третиноин нельзя использовать во время беременности и кормления грудью, а также нежелательно беременнеть в течении 3-4 месяцев после окончания курса применения препарата (препараты ретиноидной группы оказывают на плод тератогенное действие, провоцируя серьезные нарушения эмбрионального развития)! Для более подробной консультации обратитесь к дерматологу.

=============================================================================

По материалам из инструкции к третиноину, а также из различных источников, в том числе переведенных с английского языка.

Данная третиноин инструкция не заменяет консультацию специалиста. 

Полное руководство по использованию третиноина от прыщей

Вы можете получить третиноин в форме крема или геля или в качестве активного ингредиента в рецептурных продуктах по уходу за кожей, таких как наш индивидуальный крем от прыщей.

Однако, как и другие средства от прыщей, третиноин не идеален и не дает немедленных результатов.

Чтобы начать действовать, часто требуется несколько месяцев, и это может вызвать ряд побочных эффектов, особенно в течение первых нескольких месяцев использования.

Ниже мы объяснили, что такое третиноин, а также как вы можете использовать его для лечения высыпаний прыщей и предотвращения повторного появления белых, угрей, прыщей и других форм прыщей.

Мы также ответили на несколько распространенных вопросов об использовании третиноина для лечения прыщей, от вопросов об общей «чистке» третиноина до общих опасений по поводу безопасности третиноина, побочных эффектов, взаимодействий и многого другого.

Что такое третиноин?

Третиноин — это ретиноид для местного применения, полученный из витамина А.

Исследования показывают, что третиноин является одним из наиболее эффективных доступных лекарств для удаления существующих прыщей и предотвращения их повторного появления.

В научном обзоре, опубликованном в журнале Dermatology and Therapy, исследователи описали третиноин и другие ретиноиды как «основу» терапии акне.

Третиноин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно в виде геля, крема или в качестве активного ингредиента при других средствах от прыщей.

Он доступен с различной концентрацией и предназначен для нанесения на пораженные участки кожи.

В Соединенных Штатах третиноин для местного применения обычно продается в аптеках и аптеках под торговой маркой Retin-A®.

Он также доступен под разными торговыми марками в качестве непатентованного лекарства.

Каковы преимущества третиноина?

Третиноин обладает рядом преимуществ в качестве лекарства для ухода за кожей, включая способность устранять высыпания прыщей и улучшать текстуру кожи. Общие преимущества третиноина включают:

  • Удаление прыщей . Третиноин одобрен FDA для лечения вульгарных угрей, распространенной формы прыщей.Хотя результаты не сразу, он часто помогает избавиться даже от самых тяжелых высыпаний прыщей.

  • Профилактика высыпаний прыщей . При длительном лечении третиноин помогает контролировать высыпания прыщей и предотвращает их повторное появление.

  • Более светлые, менее заметные тонкие линии и морщины . Хотя третиноин больше всего известен как лекарство от прыщей, он также обладает антивозрастным действием. Фактически, исследования показывают, что он может сделать тонкие линии и морщины, которые часто появляются с возрастом, светлее и менее заметными.

  • Более чистая и гладкая кожа . Вылечивая прыщи, разглаживая морщины и удаляя другие недостатки кожи, третиноин может улучшить текстуру вашей кожи и сделать ее более гладкой и менее грубой.

  • Улучшение изменения цвета кожи . Третиноин также одобрен FDA для лечения гиперпигментации — состояния, связанного со старением, которое может привести к потемнению некоторых участков кожи по сравнению с другими (например, пигментных пятен).

Как третиноин действует как средство от прыщей?

Третиноин оказывает на вашу кожу несколько эффектов, каждое из которых играет уникальную роль в предотвращении прыщей и улучшении общего внешнего вида вашей кожи.

Чтобы понять, как работает третиноин, важно также понимать основы того, как и почему возникают высыпания прыщей.

Небольшие поражения акне, такие как белые и черные точки, развиваются, когда волосяные фолликулы в вашей коже забиваются из-за смеси кожного сала и мертвых клеток кожи.

Кожный жир — это масло, вырабатываемое сальными железами. Он играет ключевую роль в удержании влаги и защите вашей кожи от повреждений.

Однако, когда сальные железы выделяют слишком много кожного сала, он может накапливаться внутри волосяных фолликулов и способствовать его закупорке.

Чтобы обратить вспять эффекты воздействия солнца, ветра и трения, ваша кожа постоянно поддерживает себя за счет процесса, называемого обновлением эпидермиса.

В рамках этого процесса новые клетки кожи, образующиеся в базальном слое эпидермиса, перемещаются в верхний слой кожи, чтобы заменить старые.

Эти старые мертвые клетки кожи отделяются от вашего тела и в конечном итоге попадают в окружающую среду.

В среднем процесс обновления эпидермиса занимает от 40 до 56 дней. Когда отмершие клетки кожи, которые удаляются во время этого процесса, накапливаются на поверхностном слое вашей кожи, они могут смешиваться с кожным салом и образовывать пробки, которые закупоривают ваши волосяные фолликулы и создают прыщи.

Белые и черные точки — это легкие формы прыщей. Когда бактерии застревают внутри очага акне, это может вызвать воспаление и привести к более тяжелым формам прыщей, таким как папулы, пустулы и, в некоторых случаях, узловые или кистозные прыщи.

Хотя точный механизм, с помощью которого действует третиноин, не совсем понятен, исследователям известно несколько способов, которыми третиноин борется с развитием прыщей.

Во-первых, третиноин ускоряет процесс обновления эпидермиса, то есть мертвые клетки кожи заменяются новыми живыми за меньшее время, чем обычно.

Во-вторых, третиноин заставляет ороговевшие клетки кожи или мертвые клетки кожи отделяться от кожи и выделяться в окружающую среду. Это помогает уменьшить скопление омертвевших клеток кожи, которые могут способствовать высыпанию прыщей.

В-третьих, третиноин уменьшает размер волосяных фолликулов на коже, что может помочь предотвратить выделение сальных желез чрезмерным количеством кожного сала.

Хотя третиноин не имеет прямого отношения к прыщам, исследования также показали, что третиноин может стимулировать выработку коллагена, который может помочь в лечении старения кожи и рубцевания угревой сыпи.

Благодаря этим эффектам третиноин может очистить кожу, пораженную прыщами, и, во многих случаях, предотвратить повторное появление прыщей в будущем.

Действительно ли третиноин избавляет от прыщей?

Проще говоря, да. Многочисленные исследования показали, что третиноин является одним из наиболее эффективных препаратов для местного применения, предназначенных для избавления от угревой сыпи и предотвращения их повторного появления.

В исследовании 2009 года участникам давали гель третиноина или гель нетерапевтического назначения для нанесения на лицо.

В течение 12 недель у людей, которые использовали гель третиноина, наблюдалось значительное уменьшение угрей — значительно больше, чем у участников, получавших нетерапевтическую альтернативу.

Более недавнее исследование, опубликованное в 2013 году, показало, что более 50 процентов людей испытали улучшение при угревой сыпи от третиноина, даже когда он применялся всего 30 минут в день.

Наконец, в систематическом обзоре, опубликованном в Американском журнале клинической дерматологии, были рассмотрены более 54 исследований третиноина и других ретиноидов для местного применения в качестве средств лечения акне.

Исследователи пришли к выводу, что местные ретиноиды, такие как третиноин, эффективны при лечении прыщей, и что они наиболее эффективны в сочетании с пероксидом бензоила.

Помимо клинических исследований, в Интернете есть тысячи анекдотических отчетов от людей с акне, которые успешно использовали третиноин для предотвращения высыпаний и улучшения состояния своей кожи.

Сообщества, подобные Reddit’s «Skincare Addiction», содержат сотни альбомов до и после пользователей третиноина, часто сравнивая результаты в течение двух месяцев, шести месяцев или одного года использования третиноина.

Проще говоря, как научные исследования, так и тысячи анекдотических отчетов пришли к одному и тому же выводу — третиноин чрезвычайно эффективен в сокращении вспышек акне в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Хотя третиноин эффективен, важно понимать, что результаты редко бывают мгновенными. Также важно знать, что, хотя третиноин дает улучшения в долгосрочной перспективе, некоторые люди обнаруживают, что их прыщи на самом деле ухудшаются в течение первых нескольких месяцев лечения.

Это известно как «очистка третиноином» и является обычным побочным эффектом третиноина и других ретиноидов для местного применения.

Мы поговорили о чистке, а также о других распространенных побочных эффектах третиноина более подробно чуть ниже.

Сильные стороны третиноина для местного применения

Гель, крем и раствор третиноина для местного применения имеют несколько различных уровней концентрации, от 0,01% до 0,10%.

В США средства по уходу за кожей и лекарства, содержащие третиноин, доступны только по рецепту. Сюда входят продукты на основе третиноина с низкой концентрацией.

В некоторых странах версии крема, геля и раствора третиноина с более низкой концентрацией доступны без рецепта.

Хотя в большинстве исследований показано, что третиноиновые кремы с более низкой концентрацией и другие продукты лечат угри и старение, исследования в целом показывают, что более сильные третиноиновые продукты более эффективны.

Однако большинство исследований третиноина также показывают, что побочные эффекты чаще встречаются у людей, которые используют продукты третиноина с более высокой концентрацией, такие как 0,05% или 1% третиноин.

Ваш лечащий врач порекомендует вам наиболее подходящую дозу третиноина. Если у вас прыщи легкой или средней степени тяжести, это может означать крем с содержанием третиноина 0,05%.

В зависимости от вашей реакции на третиноин вам может потребоваться изменить прием лекарств или изменить привычки употребления с течением времени.

Как долго работает третиноин?

Третиноин начинает действовать, как только впитывается в кожу. Однако это не означает, что вы сразу заметите улучшение состояния своих прыщей.

Как и другим лекарствам от прыщей, третиноину требуется время, чтобы оказать заметное воздействие на угри. По большей части научные исследования показывают, что улучшение обычно начинается примерно через 12 недель (примерно три месяца).

В одном исследовании, проведенном в 2009 году, люди с акне, которые использовали.Крем с 5% или 0,1% третиноином показал значительное уменьшение видимых высыпаний после 12 недель лечения.

Интересно, что хотя 0,1% крем содержал вдвое больше третиноина, он был только на 12 процентов эффективнее в борьбе с прыщами.

Однако более сильный третиноиновый крем значительно чаще вызывал побочные эффекты.

В другом исследовании у пациентов, получавших комбинацию крема третиноина и 1% геля клиндамицина, наблюдалось уменьшение поражений акне на лице в среднем по сравнению с 13.От 70 ± 4,80 до 1,30 ± 2,95 через 12 недель лечения.

Хотя небольшое улучшение было заметно через четыре и восемь недель, комбинированное лечение третиноином и клиндамицином дало самые большие улучшения через 12 недель.

Важно понимать, что 12 недель — это общий срок для того, чтобы результаты применения третиноина стали заметными.

Многие пользователи третиноина испытывают улучшения раньше, в то время как другим, возможно, придется подождать чуть более 12 недель для достижения оптимальных результатов.

Однако результаты этих исследований показывают, что 12-недельная точка — хорошее время для оценки ваших результатов от третиноина, чтобы увидеть, работает ли он на вас.

Несколько различных факторов могут повлиять на количество времени, которое требуется третиноину для очистки высыпаний от прыщей и улучшения состояния кожи:

  • Степень тяжести прыщей . Если у вас очень серьезные прыщи, может пройти больше времени, прежде чем ваша кожа очистится после того, как вы начнете использовать третиноин.

  • Сила крема третиноина .Большинство исследований показывают, что кремы, содержащие более высокий процент третиноина (например, 0,1% вместо 0,05%), более эффективны при лечении прыщей, чем более мягкие препараты. Однако, по-видимому, не существует линейной зависимости между концентрацией третиноинового продукта и его эффективностью при лечении акне.

  • Насколько последовательно вы применяете лекарство . Третиноин работает лучше всего, если его регулярно наносить на кожу. Если вы забыли принять лекарство или пропустили определенные дни, возможно, вам придется подождать дольше, чтобы увидеть улучшения.

  • Насколько чувствительна ваша кожа к воздействию третиноина . Некоторые люди получают более быстрые результаты от третиноина, чем другие. Поскольку не существует двух одинаковых случаев акне, для получения результатов может потребоваться больше или меньше времени, чем типичный график результатов, наблюдаемый в исследованиях.

  • Использование вами других средств по уходу за кожей . Другие продукты по уходу за кожей, такие как увлажняющий крем или местные антибиотики, могут усилить действие третиноина или повлиять на его способность впитываться кожей.Эти продукты по уходу за кожей могут вызвать более быстрые или медленные результаты при использовании третиноина. Обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах или средствах по уходу за кожей, которые вы используете, прежде чем начинать лечение третиноином.

Ваши прыщи могут ухудшиться, прежде чем они улучшатся.

Это называется «чистка третиноином», и это печально известный побочный эффект третиноина, который вам нужно понять, прежде чем использовать это лекарство для лечения высыпаний прыщей.

В течение первых нескольких месяцев использования третиноина у некоторых людей увеличивается уровень угрей на лице.

Это может быть связано с влиянием третиноина на обновление эпидермиса.

Исследования показали, что до 20 процентов людей, употребляющих третиноин, испытывают эффект «очищения» или «вспышки угрей».

В этот период акне может обостриться. Вы можете заметить, что на коже образуется больше прыщей, чем обычно, или что существующие угри становятся более воспаленными и болезненными, чем до того, как вы начали принимать лекарства.

В некоторых случаях могут наблюдаться побочные эффекты третиноина, такие как сухость, шелушение и шелушение кожи. Мы обсудили это более подробно в разделах ниже.

Не все проходят чистку третиноином, но для тех, кто это делает, это часто может быть особенно неприятным в течение нескольких недель.

Как и во многих других случаях в жизни, ключом к успешному прохождению третиноиновой чистки является сочетание терпения и решимости.

Очистка третиноином — это почти всегда временная проблема, которая разрешится сама по себе, когда ваша кожа привыкнет к крему или гелю третиноина.

Вы можете пройти через это, сосредоточившись на долгосрочной перспективе и думая о том, как ваша кожа будет выглядеть после того, как лекарство начнет действовать.

Если у вас наблюдается обострение прыщей, которое длится более 12 недель, важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Они могут посоветовать применять третиноин реже или переходить на крем с более низкой концентрацией, чтобы уменьшить тяжесть ваших симптомов.

Может ли третиноин вызывать побочные эффекты?

Хотя третиноин является безопасным и эффективным лекарством, если его применять по назначению, он может вызывать ряд побочных эффектов.

Большинство побочных эффектов третиноина легкие и временные, что означает, что они постепенно проходят, когда ваша кожа приспосабливается к действию лекарства.

Однако в некоторых случаях третиноин может вызывать более серьезные побочные эффекты, требующие лечения и внимания.

Общие побочные эффекты третиноина включают:

  • Красная, раздраженная и шелушащаяся кожа

  • Тепло или ощущение покалывания / жжения, которое влияет на вашу кожу

  • Сухость, шелушение, покраснение или шелушение кожи

  • Осветление или потемнение кожи

  • Увеличение высыпаний прыщей

  • Отек, образование пузырей или корки на коже

Хотя это и бывает редко, третиноин может вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как зуд, крапивница и боль или дискомфорт.

Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов во время лечения третиноином, важно немедленно поговорить с вашим лечащим врачом.

В нашем списке общих и необычных побочных эффектов третиноина содержится дополнительная информация о побочных эффектах, перечисленных выше, а также о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с ними.

В целом тяжелые побочные эффекты третиноина возникают редко. Если они все же возникают, они почти всегда прекращаются, когда вы корректируете дозировку или прекращаете прием лекарства.

Третиноин безопасен?

Хотя третиноин может вызывать побочные эффекты, это безопасный и эффективный препарат, который без серьезных проблем используют миллионы мужчин во всем мире.

Третиноин был одобрен FDA для лечения акне с конца 1970-х годов.

В течение последних трех десятилетий он также получил одобрение FDA в качестве местного средства для лечения морщин и других общих признаков старения кожи.

С учетом вышесказанного, есть несколько вещей, о которых вам следует знать, если вы хотите использовать третиноин для лечения прыщей или для его антивозрастного действия.

Во-первых, третиноин может вызывать осложнения при определенных кожных заболеваниях, включая атопический дерматит (экзему).

Если у вас есть кожное заболевание или заболевание, важно сообщить об этом своему врачу перед использованием третиноина.

Во-вторых, третиноин следует использовать только на здоровой, неповрежденной коже. Если вы получили солнечные ожоги или получили травму кожи, вам следует подождать, пока кожа заживет, прежде чем использовать третиноин.

Поскольку третиноин доступен только по рецепту, у вас всегда будет возможность обсудить эти вопросы с лицензированным поставщиком медицинских услуг, прежде чем вы начнете использовать это лекарство.

Как использовать третиноин для удаления прыщей и улучшения состояния кожи

Третиноин — очень простое в использовании лекарство. Поскольку он продается в виде крема или геля, вам не нужно беспокоиться о глотании таблеток, капсул или пероральных лекарств, чтобы вылечить прыщи и улучшить вашу кожу.

Чтобы использовать третиноин, внимательно следуйте инструкциям, предоставленным во время медитации или вашим лицензированным поставщиком медицинских услуг.

Перед тем, как нанести крем или гель с третиноином, убедитесь, что ваше лицо полностью чистое.

Чтобы смыть пот, грязь и другие вещества, тщательно вымойте лицо теплым мягким мылом или очищающим средством для лица. После мытья аккуратно промокните кожу насухо чистым полотенцем.

Нет необходимости умываться перед нанесением третиноина. Простого умывания более чем достаточно, чтобы удалить грязь и бактерии.

После того, как вы слегка промокнете кожу, дайте лицу высохнуть в течение 20–30 минут, прежде чем наносить какой-либо крем или гель с третиноином.

Это гарантирует, что ваша кожа полностью высохнет, уменьшая риск раздражения кожи.

Нанесите небольшое количество третиноина на участки лица, пораженные угрями. Если вы также используете третиноин для антивозрастных целей, возможно, вам стоит сосредоточиться на областях с видимыми тонкими линиями, морщинами или обесцвечиванием кожи.

Если у вас есть третиноин в виде жидкого раствора, нанесите его на лицо ватным тампоном или марлевой повязкой.

Нет необходимости использовать большое количество третиноина. Для большинства людей количества крема или геля размером с горошину должно быть достаточно, чтобы покрыть пораженные участки лица.

После успешного применения лекарства избавьтесь от ватных тампонов или марлевых тампонов и тщательно вымойте руки, чтобы удалить с пальцев весь третиноин.

Третиноин лучше всего работает при длительном лечении

Первые несколько недель использования третиноина могут быть тяжелыми. Мало того, что в течение первых нескольких недель от акне часто не наблюдается заметного улучшения состояния акне, но и для многих людей третиноин только усугубляет ситуацию.

После того, как начальная «чистка» третиноином утихнет, ваша кожа обычно улучшается относительно быстро и очищается в течение нескольких недель.

Это главным образом потому, что третиноин предназначен для длительного лечения прыщей. Большинство медицинских работников, прописывающих третиноин, рекомендуют использовать его постоянно в течение длительного времени.

Важно помнить, что третиноин не только удаляет прыщи в краткосрочной перспективе, но и предотвращает их повторное появление.

В течение первых нескольких недель использования третиноина старайтесь не ожидать мгновенных результатов и не тратьте слишком много времени на беспокойство о предполагаемых улучшениях.

Вместо этого подумайте о долгосрочной перспективе и постарайтесь не оценивать свои результаты в течение как минимум 12 недель.

Вы получите наилучшие впечатления, если сосредоточитесь на том, как будете выглядеть через год. Третиноин действительно работает, но требует терпения и длительного внимания.

Размышление о долгосрочной перспективе также облегчит точное отслеживание результатов и позволит сосредоточиться на достижении реального прогресса в работе с кожей.

лечение акне
очистите кожу или верните деньги

Использование третиноина от прыщей

Третиноин, применяемый в соответствии с предписаниями, является мощным лекарством, которое может устранить даже самые стойкие угри и преобразить вашу кожу.

Хотя третиноин требует некоторого терпения, это эффективное средство от прыщей. Он также предлагает реальные антивозрастные эффекты, которые могут сделать его привлекательным лекарством два в одном, если у вас появятся прыщи, а также вы хотите придать вашей коже более гладкий и молодой вид.

Мы обсудили этот аспект третиноина более подробно в нашем руководстве по использованию третиноина для устранения морщин и старения кожи.

Если вы хотите начать использовать третиноин, вы найдете его в качестве активного ингредиента в нашем индивидуальном креме от прыщей, который доступен после онлайн-консультации с лицензированным поставщиком медицинских услуг.

Мы также предлагаем ряд других средств по уходу за кожей, включая научно обоснованные увлажняющие средства и средства против старения.

Hims & Hers придерживается строгих правил выбора поставщиков, чтобы гарантировать точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от третичных ссылок.

  1. Leyden, J., Stein-Gold, L. & Weiss, J. (2017, сентябрь). Почему актуальные ретиноиды являются основой терапии акне.Дерматология и терапия. 7 (3), 293–304. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5574737/
  2. Yoham, A.L. & Casadesus, D. (5 декабря 2020 г.). Третиноин. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557478/
  3. Tretinoin Topical. (2019, 15 марта). Получено с https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682437.html
  4. Гувер Э., Аслам С. и Кришнамурти К. (26 октября 2020 г.). Физиология, сальные железы.StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499819/
  5. Koster, M.I. (2009, июль). Делаем эпидермис. Летопись Нью-Йоркской академии наук. 1170, 7–10. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2861991/
  6. Sutaria, A.H., Masood, S. & Schlesinger, J. (2020, 8 августа). Юношеские угри. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173/
  7. Zasada, M. & Budzisz, E.(2019, август). Ретиноиды: активные молекулы, влияющие на формирование структуры кожи при косметических и дерматологических процедурах. Успехи дерматологии и аллергологии. 36 (4), 392–397. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC67/
  8. Endly, D.C. & Miller, R.A. (2017, август). Жирная кожа: обзор вариантов лечения. Журнал клинической и эстетической дерматологии. 10 (8), 49–55. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5605215/
  9. Griffiths, C.E., et al. (1993, 19 августа). Восстановление образования коллагена в фотоповрежденной коже человека третиноином (ретиноевой кислотой). Медицинский журнал Новой Англии. 329 (8), 530-5. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8336752/
  10. Webster, G., et al. (2009, март). Комбинированный анализ 2 рандомизированных клинических исследований геля третиноина 0,05% для лечения акне. Кутис. 83 (3), 146-54. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19363908/
  11. Veraldi, S., Барбарески, М., Бенардон, С., Скианки, Р. (2013, октябрь). Короткоконтактная терапия прыщей третиноином. Журнал дерматологического лечения. 24 (5), 374-6. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23167277/
  12. Kolli, S.S., Pecone, D., Pona, A., Cline, A. & Feldman, S.R. (2019, 23 января). Актуальные ретиноиды при вульгарных угрях: систематический обзор. Американский журнал клинической дерматологии. 20, 345-365. Получено с https://link.springer.com/article/10.1007/s40257-019-00423-z
  13. Reddit.com: результаты поиска — третиноин. (нет данных). Получено с https://www.reddit.com/r/SkincareAdдиктион/search?q=tretinoin&restrict_sr=on
  14. Каур, Дж., Сегал, В.К., Гупта, А.К. И Сингх, С.П. (май-август 2015 г.). Сравнительное исследование для оценки эффективности и безопасности комбинированных препаратов для местного применения при вульгарных угрях. Международный журнал прикладных фундаментальных медицинских исследований. 5 (2), 106–110. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4456883/
  15. Del Rosso, J.Q. (2008, май). Обострение, вызванное ретиноидами, у пациентов с вульгарными угрями: существует ли оно на самом деле? Журнал клинической и эстетической дерматологии. 1 (1), 41–43. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989803/
  16. Drugs @ FDA: FDA-Approved Drugs. (нет данных). Получено с https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017955
  17. Retin-A Micro (третиноин) Гелевые микросферы 0,1%, 0,08% и 0,04% для местного применения.(2014, январь). Получено с https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/020475s021lbl.pdf

Использование, побочные эффекты, дозировки, меры предосторожности

Ретин-А (третиноин) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое применяется местно или на кожу для лечения акне. Он может быть эффективным при лечении воспалительных угрей и особенно хорошо работает при комедональных угрях, которые связаны с угрями или белыми точками.

Доступный в виде геля, крема или жидкости, Retin-A принадлежит к группе лекарств, производных от витамина A, которые называются ретиноидами для местного применения.Он запускает процесс, который увеличивает скорость производства клеток кожи, что снижает закупорку пор.

Помимо продуктов торговой марки Retin-A, существуют недорогие генерики, которые продаются под названием «третиноин для местного применения».

В этой статье рассматривается использование третиноина, то, что следует учитывать перед его использованием, возможные побочные эффекты, рекомендуемые дозировки и многое другое.

Использует

Retin-A одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения вульгарных угрей.Это наиболее распространенная форма акне, характеризующаяся воспалительными и невоспалительными поражениями кожи, включая черные точки, белые точки и прыщи.

Ретин-А обычно назначают, когда безрецептурные лекарства и оптимальный уход за кожей не работают.

Ретин-А обладает комедолитическим действием, что означает, что он предотвращает закупорку пор. Это происходит за счет связывания с рецепторами на клетках кожи, называемых кератиноцитами. Это блокирует действие гормонов, регулирующих отшелушивание клеток.

В результате скорость производства клеток кожи увеличивается, выталкивая старые клетки на поверхность вместо того, чтобы позволять им накапливаться и закупоривать поры.Retin-A также делает существующие черные точки менее «липкими», тем самым способствуя перемещению пробок к поверхности.

Это предотвращает образование комедонов — источника всех прыщей.

Резюме

Ретин-А — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое наносится на кожу для лечения акне. Он работает за счет увеличения скорости производства и удаления клеток кожи. Таким образом, клетки с меньшей вероятностью забивают поры и вызывают прыщи.

Поскольку Retin-A стимулирует рост новых клеток и обладает отшелушивающим эффектом, он может придать коже более ровную текстуру и сделать расширенные поры меньше.

Поверхностные шрамы от прыщей могут выглядеть менее очевидными, а также может уменьшиться потемнение кожи, вызванное воспалением (известное как гиперпигментация).

С учетом сказанного, эффекта Retin-A обычно недостаточно, чтобы уменьшить депрессивные, изъязвленные или приподнятые шрамы от прыщей. Для этого могут потребоваться специальные процедуры по лечению рубцов.

Использование не по назначению

Некоторые принимают Retin-A как средство против старения. Говорят, что он уменьшает тонкие линии и морщинки, делая цвет лица более ярким и гладким.

Лабораторные исследования образцов кожи человека показывают, что он не только увеличивает клеточный оборот, но также активирует тип клеток, ответственных за секрецию коллагена, белка, придающего коже эластичность.

Исследования на людях показали, что он может увеличить толщину внешнего слоя кожи (эпидермиса) и помочь минимизировать морщины на лице после 12 недель использования. Эти преимущества могут быть наибольшими у людей, которые испытывают фотостарение — преждевременное старение кожи, вызванное чрезмерным воздействием УФ-излучения.

Из-за его способности вызывать раздражение кожи Retin-A обычно используется для лечения таких состояний, как гиперпигментация или фотостарение, а не в эстетических целях. Он также часто используется в сочетании с гидрохиноном и кортикостероидами местного применения.

Таким образом, Retin-A может быть не лучшим вариантом, если вы просто ищете антивозрастной крем.

Ретин-А и ретинол — одно и то же?

Нет. Ретинол, содержащийся во многих безрецептурных кремах и сыворотках, представляет собой витамин А в форме для местного применения.Ретин-А — это более сильное синтетическое производное витамина А, которое требует рецепта. Будучи более мягким для кожи, ретинол оказывает лишь легкое противоугревое действие и не так эффективен для уменьшения морщин, как третиноин и другие ретиноевые кислоты.

Перед приемом

Retin-A следует использовать под наблюдением врача как часть комплексного плана лечения акне. Это должно включать использование эффективного солнцезащитного крема (минимум SPF 15), ношение солнцезащитной одежды и избежание чрезмерного воздействия солнечного света.

Если вы используете другое средство от прыщей, отпускаемое без рецепта или по рецепту, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начинать лечение. Когда дело доходит до лечения прыщей, чем больше, тем лучше. В некоторых случаях вам может потребоваться сделать перерыв в приеме текущих лекарств от прыщей, прежде чем начинать прием Retin-A.

Вам также следует проконсультировать врача по поводу ежедневного ухода за кожей. Поскольку Retin-A может вызвать раздражение кожи, ваш дерматолог может порекомендовать его изменение, например использование другого очищающего средства, вяжущего или отшелушивающего средства.

Меры предосторожности и противопоказания

Вам следует избегать приема ретина-А, если у вас есть известная гиперчувствительность к третиноину или любому другому ингредиенту продукта.

Следует также избегать приема ретина-А людям с экземой (атопическим дерматитом) или обгоревшей кожей, поскольку он может вызвать сильное раздражение.

Ретин-А не следует назначать детям до 12 лет, для которых безопасность не установлена, а препарат может быть слишком агрессивным.

Хотя нет четких доказательств того, что местный третиноин вызывает врожденные дефекты, пероральный третиноин был связан с этим риском.Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.

Людям, кормящим грудью или беременным, следует принимать ретин-А только в том случае, если польза от него превышает возможные риски. Чтобы сделать осознанный выбор, необходим углубленный разговор с врачом.

Резюме

Retin-A следует применять с осторожностью у беременных или кормящих грудью людей, в идеале после консультации с дерматологом. Не принимать Retin-A детям до 12 лет.

Другие родственные препараты

Существуют и другие препараты для местного применения на основе третиноина, используемые для лечения прыщей.Выбор препарата может зависеть от степени тяжести акне и состояния вашей кожи.

Есть два похожих препарата, одобренных для использования FDA:

  • Renova (0,05% третиноиновый крем), более мягкий состав на основе смягчающего крема
  • Retin-A Micro (микросферы геля третиноина), версия Retin-A с медленным высвобождением, которая может снизить риск раздражения кожи

Родственный препарат под названием Аккутан (изотретиноин) принимается внутрь и используется для лечения тяжелых воспалительных угрей.

Дозировка

Retin-A наносится на кожу ежедневно и дает наилучшие результаты при постоянном использовании. Препарат выпускается в трех формах:

.
  • Крем : 0,025%, 0,05% и 0,1% крепости
  • Гель : 0,01% и 0,025% крепости
  • Жидкость : 0,05% крепости

Обычно проходит две-три недели, прежде чем вы начнете видеть преимущества лечения Retin-A. В некоторых случаях это может занять шесть недель и более.

Как использовать и хранить

Retina-A используется один раз в день перед сном. Нанесите достаточно, чтобы слегка покрыть пораженный участок. Нанесение толстого слоя не улучшит результатов и может только усилить раздражение кожи.

Не наносите Retin-A на уголки глаз, носа или рта. Не следует наносить его на открытые раны, так как это может вызвать боль и воспаление.

Защищайте кожу от солнца, ветра и холода, так как она будет более чувствительна к элементам в течение нескольких месяцев после начала приема третиноина.Рекомендуется ежедневный солнцезащитный крем.

Крем, гель и жидкость Retin-A можно безопасно хранить при температуре ниже 80 градусов по Фаренгейту. Лекарство не требует охлаждения, но его можно хранить в холодильнике, если существует риск чрезмерного теплового воздействия. (Охлажденный Retin-A также успокаивает кожу.)

Гель Retin-A легко воспламеняется. Держите гель вдали от открытого огня и не подвергайте его воздействию температур выше 120 градусов по Фаренгейту.

Держите пробирку плотно закрытой и недоступной для детей.Откажитесь от лекарств с истекшим сроком годности.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, Retin-A может вызывать побочные эффекты. Хотя некоторые из начальных побочных эффектов могут исчезнуть по мере адаптации вашего организма к лечению, другие могут быть серьезными и потребовать временного или постоянного прекращения приема лекарства.

Веривелл / Эмили Робертс

Обычный

Общие побочные эффекты Retin A включают:

  • Жжение или покалывание (обычно легкое)
  • Покраснение кожи
  • Сухость кожи
  • Отслаивание, шелушение или шелушение кожи
  • Осветление или потемнение кожи (обычно временное)

Ретин-А назначают в минимальной эффективной дозе, чтобы избежать побочных эффектов.

Хуже прежде, чем станет лучше

При первом запуске лечения может показаться, что акне ухудшается. Это не редкость и связано с воздействием препарата на прыщи, развивающиеся глубоко под поверхностью кожи. Не прекращайте лечение, поскольку со временем эти симптомы улучшатся.

Тяжелая

Ретин-А вызывает чувствительность к солнцу (светочувствительность), удаляя внешний слой клеток кожи, называемый роговым слоем.Это подвергает нижележащие клетки воздействию УФ-излучения.

Побочные эффекты могут стать серьезными, если вы слишком долго находитесь на солнце, например, по работе или во время занятий спортом. Вы можете свести к минимуму эти эффекты, используя солнцезащитный крем, хотя в некоторой степени они все же могут возникать.

К серьезным побочным эффектам Retin-A относятся:

  • Отек и покраснение кожи
  • Волдыри, выделения и образование корок
  • Кожная боль

При развитии этих побочных эффектов лечение следует временно прекратить.После заживления кожи следует назначить более низкую дозу. Если тяжелые побочные эффекты возвращаются, следует рассмотреть другие варианты лечения.

Известно, что в редких случаях после применения Retin-A возникает аллергический контактный дерматит. Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилаксия, иногда могут возникать при приеме пероральных препаратов третиноина, но они редко возникают при приеме препаратов местного действия, таких как ретин-А.

Предупреждения и взаимодействия

Ретин-А может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, косметикой и средствами по уходу за кожей.Главными из них являются продукты для местного применения, содержащие спирт, серу, резорцин или салициловую кислоту. Использование Retin-A с любыми подобными продуктами может увеличить сухость кожи.

Если используются подобные продукты, обычно лучше их прекратить и дать коже отдохнуть, прежде чем начинать прием Retin-A.

Третиноин когда-то был доступен в виде перорального препарата под названием везоноид, который использовался для лечения острого промиелоцитарного лейкоза (APL). С тех пор прием препарата был прекращен из соображений безопасности и эффективности.

Сводка

Ретин-А (третиноин) — это рецептурный крем, используемый для лечения прыщей. Это вариант, который может порекомендовать дерматолог, когда лекарства, отпускаемые без рецепта, и надлежащий уход за кожей не помогают.

Применяя один раз на ночь перед сном, Retin-A обычно улучшает симптомы акне в течение нескольких недель, хотя может наблюдаться высыхание, шелушение и временное потемнение кожи. Высыпания также могут временно ухудшиться до того, как кожа начнет очищаться.

Retin-A следует использовать только у взрослых и детей старше 12 лет.

Крем для кожи с третиноином (Акне)

Что это за лекарство?

ТРЕТИНОИН (TRET i noe in) — это встречающаяся в природе форма витамина А. Он используется на коже для лечения акне легкой и средней степени тяжести.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Altinac, AVITA, Refissa, Retin-A, Tretin-X

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • экзема
  • чрезмерная чувствительность к солнцу
  • солнечный ожог
  • необычная или аллергическая реакция на третиноин, витамин А, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для наружного применения.Не принимать внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Перед использованием аккуратно вымойте лицо мягким немедикаментозным мылом. Промокните кожу насухо. Перед использованием подождите 20–30 минут, чтобы кожа высохла, чтобы свести к минимуму возможность раздражения кожи. Нанесите достаточно лекарства, чтобы покрыть пораженный участок, и аккуратно вотрите. Избегайте нанесения этого лекарства на глаза, уши, ноздри, уголки носа и рот. Не используйте чаще, чем рекомендовал ваш врач или медицинский работник.Использование слишком большого количества этого лекарства может вызвать раздражение или усилить раздражение кожи и не даст более быстрых или лучших результатов.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 12 лет при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, пропустите эту дозу и продолжайте свой обычный график. Не используйте дополнительные дозы и не используйте в течение более длительного периода времени, чем рекомендовано вашим врачом или медицинским работником.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • лекарства или другие препараты, которые могут сушить кожу, например перекись бензоила или салициловая кислота
  • лекарств, повышающих вашу чувствительность к солнечному свету, таких как тетрациклин или сульфаниламидные препараты

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Прыщи могут сначала ухудшиться, а затем должны начать улучшаться. Может пройти от 2 до 12 недель, прежде чем вы увидите полный эффект.

Не мойте лицо чаще 2–3 раз в день, если только по указанию врача или медицинского работника.Не используйте следующие продукты на тех же участках, которые вы лечите этим лекарством, если иное не указано вашим врачом или медицинским работником: другие средства местного действия с сильным эффектом сушения кожи, такие как продукты с высоким содержанием алкоголя, вяжущие вещества, специи , кожура лайма или других цитрусовых, лечебное мыло или шампуни, растворы для перманентной завивки, электролиз, средства для удаления волос или воски, или любые другие препараты или процессы, которые могут сушить или раздражать вашу кожу.

Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу.Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, наденьте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии / будки. По возможности избегайте холода и ветра и используйте одежду, чтобы защитить себя от непогоды. Кожа, обработанная этим лекарством, может высохнуть или обжечься ветром.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • затемнение или осветление обработанных участков
  • Сильное жжение, зуд, образование корок или отек обработанных участков

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • повышенная чувствительность к солнцу
  • зуд
  • легкое покалывание
  • красная, воспаленная и раздраженная кожа, кожа может шелушиться через несколько дней

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре ниже 27 градусов C (80 градусов F). Не мерзни. Беречь от света. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Третиноин от кистозных угрей и гормональных прыщей

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как третиноин, предлагают лечение от прыщей под руководством медицинского работника или сертифицированного дерматолога, и иногда это то, что необходимо, чтобы решить вашу проблему с прыщами.

Акне 101

Согласно Johns Hopkins Medicine, большинство людей в какой-то момент своей жизни будут поражены акне, но от этого не легче справиться.

Масло, или кожный жир, образуется в сальных железах и выходит из волосяных фолликулов или пор на поверхность кожи, где сохраняет влагу.

Но когда масло не выходит из пор, это может вызвать прыщи.

Обычно слой мертвых клеток кожи блокирует поры и задерживает кожный жир, где он накапливается и вызывает прыщи. Добавьте к этому застывшему маслу несколько бактерий, и вы получите рецепт воспаления прыщей.

Повторите процесс, и у вас появятся прыщи.

Акне могут быть вызваны разными причинами. Это определенно связано с гормональными колебаниями, что объясняет, почему он впервые поднимает свою уродливую голову в период полового созревания.

У взрослых женщин это означает, что высыпания прыщей чаще возникают во время менструации, беременности или менопаузы.

Он также может появиться, когда вы начинаете принимать новую противозачаточную таблетку или принимать любое количество лекарств.

Курение, эндокринные расстройства, стресс и генетика также могут играть роль в развитии акне у женщин.

Прыщи от умеренной до тяжелой могут вызвать рубцы, но также могут повлиять на качество вашей жизни. Психологически это может даже привести к депрессии и тревоге, но мы уверены, что вам не нужно было слышать это от нас.

Что такое третиноин?

Третиноин — одно из нескольких доступных средств от прыщей.

Первой линией защиты среди женщин с прыщами обычно является их аптека, где вы найдете вещи, содержащие перекись бензоила, предназначенную для сушки кожи.

Но когда это оказывается неэффективным, третиноин становится одним из нескольких лекарств от прыщей, доступных по рецепту.

Ретиноиды — это класс лекарств для местного применения, которые уменьшают высыпание угрей, уменьшают отхождение омертвевших клеток кожи и блокируют воспаление.

По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии, они были впервые представлены в 1971 году и химически получены из витамина А.

Другие ретиноиды включают ретинол, адапален, изотретиноин и тазаротен. Вы можете узнать их под торговыми марками, такими как Atralin, Avita, Refissa, Renova, Retin-A, Retin-A Micro или Tretin-X.

прыщи у взрослых отменяются
устраняют прыщи с помощью специального крема

Какие типы угрей лечит третиноин?

Третиноин, как известно, успешно лечит несколько различных типов вульгарных угрей и часто сопровождающих его побочных эффектов, таких как рубцы от прыщей, угри и белые угри.

Многие люди используют третиноин для лечения легкой и средней формы стойких прыщей, которые просто не проходят.

Другие типы более тяжелых угрей, которые можно лечить третиноином, включают кистозные угри и гормональные прыщи.

В качестве своего рода дополнительного бонуса ретиноиды могут также бороться с признаками солнечного повреждения или «фотостарения» кожи, которое развивается во время загара под солнечными лучами или длительного пребывания на солнце.

Очень важно отметить, что это не то же самое, что предотвращение повреждений на солнце или солнечных ожогов.Третиноин действительно может повысить чувствительность вашей кожи к солнцу, поэтому очень важно по-прежнему наносить солнцезащитный крем.

Кроме того, медицинские работники иногда назначают третиноин для лечения других кожных проблем, таких как тонкие линии или морщины, а также гиперпигментация (темные пятна на коже).

Третиноин от кистозных прыщей

Кистозные прыщи — тяжелая форма угрей. В то время как обычные прыщи развиваются, когда волосяной фолликул забивается смесью масла и омертвевшей кожи, кистозные прыщи образуются, когда забитый волосяной фолликул заражается бактериями.

Когда бактерии проникают внутрь фолликула, они могут вызвать воспаление. Зараженные прыщики могут покраснеть, опухнуть и заполниться гноем.

Они могут вызвать зуд, раздражение и болезненность при случайном ударе или прикосновении.

Что еще хуже, кистозные прыщи могут легко распространяться. Если один инфицированный прыщ лопается, бактерии могут легко застрять под ногтями или внутри других волосяных фолликулов, вызывая серьезную вспышку в другом месте на вашем лице или теле, которая может поражать вашу кожу в течение нескольких месяцев.

Как и обычные прыщи, кистозные прыщи чаще всего встречаются у подростков и людей в возрасте от 20 до 25 лет. Тем не менее, он может поражать людей любого возраста, и у взрослых это называется акне, возникающим во взрослом возрасте.

Как третиноин лечит кистозные прыщи

Хотя нет никаких исследований, которые бы конкретно рассматривали третиноин как средство лечения кистозных угрей, третиноин широко используется и тщательно изучен в качестве традиционного средства лечения акне.

Это также широко прописываемое медицинскими работниками лекарство для лечения кистозных угрей.

Поскольку кистозные угри вызываются сочетанием прыщей и бактерий, большинство медицинских работников используют два препарата в рамках программы лечения: ретиноид (например, третиноин, или в случаях тяжелых или стойких кистозных угрей, изотретиноин) в сочетании с антибиотик, помогающий уменьшить воспаление и убить бактерии.

Сам по себе третиноин не убивает бактерии. Это означает, что, хотя он эффективен в сочетании с антибиотиком, его обычно недостаточно для полного лечения кистозных прыщей самостоятельно.

Некоторыми распространенными антибиотиками, используемыми в сочетании с третиноином для лечения кистозных угрей, являются антибиотики тетрациклинового ряда, такие как доксициклин, миноциклин и тетрациклин.

Некоторые медицинские работники также прописывают антибиотики местного действия, такие как клиндамицин и эритромицин, особенно молодым людям.

В целом, медицинские работники часто рекомендуют комбинацию третиноина (или аналогичного местного или перорального ретиноида) и антибиотика.

Большинству людей назначают антибиотики на короткий период времени для уничтожения бактерий и устранения кистозных угрей, в то время как третиноин обычно назначают для длительного лечения и профилактики прыщей.

Третиноин от гормональных прыщей

Хотя почти все прыщи технически гормональны, термин «гормональные прыщи» обычно относится к прыщам, которые возникают в результате колебаний выработки андрогенных гормонов вашим организмом.

Андрогены, такие как тестостерон, стимулируют выработку в вашем организме кожного сала — натурального масла, которое жизненно важно для поддержания гидратации и здоровья вашей кожи.

Когда ваше тело выделяет слишком много кожного сала, избыток кожного сала может скапливаться внутри ваших волосяных фолликулов, создавая закупоренные поры, которые могут перерасти в прыщи.

Кожный жир — не единственный компонент гормональных прыщей. Еще один фактор, который может способствовать гормональным вспышкам, — это наличие мертвого sk в клетках вашей кожи, которые могут застревать внутри открытых пор.

Когда омертвевшие клетки кожи соединяются с кожным салом внутри поры, возникает закупорка. Заблокированные поры могут быть частично открытыми (черная точка) или полностью закрытыми (белая точка).

Они могут даже инфицироваться и воспаляться, что приводит к развитию болезненных и неприятных угрей.

Хотя гормональные прыщи поражают как мужчин, так и женщин, они немного чаще встречаются у женщин. Обычно это становится видимым в дни непосредственно перед менструацией и во время нее, так как именно в это время уровень тестостерона в вашем организме самый высокий.

Как третиноин лечит гормональные прыщи

Ретиноиды, такие как третиноин, ускоряют цикл обновления клеток кожи. Когда вы используете третиноин в течение нескольких месяцев, ваше тело производит новые клетки кожи более быстрыми темпами, чем обычно, при этом быстро отшелушивая старые, мертвые клетки кожи.

Это означает, что при использовании третиноина у вас меньше шансов забить поры из-за мертвых клеток кожи.

Итак, 100% эффективное лечение гормональных прыщей? Не совсем. Хотя третиноин может устранить половину гормонального баланса прыщей и значительно уменьшить вспышки прыщей, его влияние на выработку кожного сала в организме не доказано.

Если у вас жирная кожа, вам может потребоваться дополнительное лечение наряду с третиноином, чтобы контролировать производство кожного сала.

В зависимости от типа акне ваш лечащий врач может порекомендовать сочетание третиноина с противозачаточными средствами для снижения уровня андрогенов и замедления выработки кожного сала на гормональном уровне.

Или ваш лечащий врач может порекомендовать комбинацию третиноина с антибиотиками для борьбы с бактериями, которые вызывают воспаление прыщей, и снизить ваши шансы на развитие инфекции или распространение прыщей.

Третиноин — эффективное средство от прыщей?

В целом ретиноиды, такие как третиноин, являются основой лечения прыщей, и это потому, что они широко эффективны и популярны по этой причине.

Несмотря на свою популярность, вы можете спросить: что третиноин помогает от прыщей?

Согласно исследованию Международного журнала фундаментальной и клинической фармакологии, третиноин является эффективным средством местного лечения акне, снижая количество воспалительных и невоспалительных поражений акне, очищая поры и даже уменьшая обесцвечивание и уменьшая шрамы от прыщей.

При более тяжелых формах угрей третиноин можно комбинировать с другим лечением, например, с противозачаточными средствами или антибиотиками.

Третиноин и гормональные противозачаточные средства

Дерматологи иногда назначают третиноин (а также более мощные пероральные ретиноиды, такие как изотретиноин) вместе с гормональными противозачаточными таблетками, такими как YAZ, Ortho Tri-Cyclen и Estrostep.

Все эти противозачаточные таблетки одобрены FDA в качестве средств лечения акне, что означает, что они смогут бороться со вспышками акне, обеспечивая при этом противозачаточные свойства.

Противозачаточные таблетки воздействуют на прыщи на гормональном уровне.Поскольку комбинированные оральные контрацептивы, такие как три перечисленные выше таблетки, содержат комбинацию эстрогена и прогестерона, они могут снизить уровень андрогенов в вашем организме.

Более низкий уровень андрогенов означает, что вы будете производить меньше кожного сала, что снижает ваши шансы на гормональную вспышку прыщей.

При совместном применении противозачаточные средства и лекарства местного действия, такие как третиноин, могут действовать как одно-два средства от прыщей.

В то время как противозачаточные таблетки действуют на гормональном уровне, уменьшая высыпания, третиноин действует локально, ускоряя обновление клеток кожи и уменьшая количество омертвевших клеток кожи на лице.

Хотите узнать больше о противозачаточных средствах и их преимуществах от прыщей? В нашем руководстве по контролю над рождаемостью и акне объясняется, как противозачаточные таблетки могут снизить уровень андрогенов и предотвратить появление прыщей, а также как они подходят для профилактики прыщей наряду с ретиноидами и другими лекарствами.

Третиноин и антибиотики

При тяжелых формах угрей третиноин часто назначают вместе с антибиотиками. Как и гормональные противозачаточные средства, использование антибиотиков с третиноином позволяет бороться с прыщами с двух сторон — на этот раз, воздействуя на омертвевшую кожу, которая может привести к прыщам, а также на бактерии, которые могут вызвать воспаление прыщей.

Некоторые из наиболее распространенных антибиотиков для лечения тяжелых гормональных угрей — доксициклин, эритромицин, миноциклин и тетрациклин.

В менее тяжелых случаях гормонального акне некоторые дерматологи порекомендуют третиноин с антибиотиком для местного применения, таким как клиндамицин.

Hers Acne Cream содержит комбинацию третиноина, клиндамицина и ниацинамида для оптимального предотвращения угревой сыпи.

Поскольку не существует двух одинаковых случаев угревой сыпи, не существует «наилучшего» протокола лечения прыщей.

Ваш дерматолог может порекомендовать третиноин сам по себе, третиноин вместе с противозачаточными средствами или даже совершенно другое лекарство от прыщей в зависимости от ваших потребностей.

Третиноин Побочные эффекты: что вы должны знать

Третиноин доступен по рецепту врача или сертифицированного дерматолога. И хотя он эффективен при лечении прыщей, у него есть собственный список потенциальных побочных эффектов.

Один, в частности, называется третиноиновой продувкой.

Многие люди испытывают раздражение кожи в течение первых нескольких недель или месяцев использования, особенно если у них чувствительная кожа.

Это раздражение может включать сухость, зуд и шелушение, но классифицируется как «от слабого до умеренного» и ограничивается внешним слоем кожи.

Как только ваша кожа привыкает к лекарствам, это раздражение обычно проходит. Третиноин также может вызывать чувствительность к ультрафиолету, поэтому важно избегать попадания прямых солнечных лучей в течение длительного времени или пользоваться солнцезащитным кремом при его использовании.

Часто задаваемые вопросы о третиноине

Что еще лечит третиноин?

Ретиноиды для местного применения, такие как третиноин, также используются в качестве средства против старения, направленного на устранение тонких линий, темных пятен или гиперпигментации.

На самом деле, многие люди думают об использовании ретиноидов, таких как третиноин и ретинол, только из-за их антивозрастных свойств.

К счастью, третиноин эффективен при целом ряде кожных заболеваний, от прыщей до антивозрастных и не только.

Однако третиноин не является хорошим вариантом лечения определенных кожных заболеваний, особенно сухой кожи, псориаза и экземы.

При этих состояниях обратитесь за профессиональной консультацией к дерматологу, который может назначить альтернативное лекарство от ваших симптомов.

Сколько времени нужно для появления результатов при использовании местного третиноина?

После того, как вы начнете применять третиноин, в краткосрочной перспективе может действительно ухудшиться состояние кожи. Это потому, что третиноин может раздражать, особенно поначалу, некоторые типы кожи.

Это часто называют очисткой третиноином. Тем не менее, вы должны начать видеть результаты на участках, пораженных прыщами, через несколько недель лечения третиноиновым кремом, а в полной мере ощутите положительный эффект через 6-12 недель.

Если через 12 недель вы не заметите улучшения, обратитесь к врачу или дерматологу.

Как работает третиноин от прыщей?

Третиноин увеличивает клеточный оборот (скорость, с которой ваше тело создает новые клетки кожи) и увеличивает выработку коллагена вашей кожей.

Это способствует уменьшению прыщей, прыщей, тонких линий и появления признаков старения.

Итог: помогает ли третиноин при акне?

Исследование ясное — третиноин работает.Как и большинство лекарств, отпускаемых по рецепту, он может иметь определенные побочные эффекты, которые ухудшают внешний вид вашей кожи, прежде чем она станет лучше.

Важно помнить, что для подавляющего большинства людей здоровье кожи улучшается.

Использование третиноина может помочь бороться с прыщами у взрослых женщин и восстановить качество жизни, улучшая состояние кожи.

индивидуальное лечение акне
чистая кожа или ваши деньги назад

Обзор его противовоспалительных свойств при лечении акне

J Clin Aesthet Dermatol.2011 ноя; 4 (11): 22–29.

Medicis Pharmaceutical Corporation, Скоттсдейл, Аризона

Автор, отвечающий за переписку. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Третиноин в основном использовался на ранних стадиях акне из-за его доказанных комедолитических свойств. В этой статье рассматривается и обновляется совокупная совокупность доказательств использования третиноина в лечении акне, что позволяет предположить, что это лекарство также обладает широким спектром иммуномодулирующих свойств, связанных с акне, которые способны нарушать и препятствовать различным стадиям воспалительного каскада и производство связанных с этим провоспалительных факторов.

Исторически третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) использовался в качестве комедолитического средства для лечения акне легкой и средней степени тяжести. При использовании в качестве самостоятельного лечения или в сочетании с антибактериальными средствами его способность стимулировать рост новых клеток, очищать поры и способствовать нормальному оттоку кожного сала хорошо доказана. Однако с годами в профессиональном сообществе растет понимание того, что третиноин также обладает широким спектром модулирующих свойств, которые могут играть полезную роль в нарушении иммуновоспалительного каскада обыкновенных угрей и провоспалительных факторов, связанных с ним.Эта обзорная статья представляет собой сборник таких данных и предназначена для того, чтобы дать исследователям и практикующим врачам более полное представление о той важной роли, которую третиноин играет в лечении воспалительных угрей.

Воспалительные акне

Вульгарные угри — это хроническое воспалительное заболевание волосяного покрова, которое в качестве иммунокомпетентного органа способно реагировать на угрозу инфекции. 1 Обычно считается, что гиперкорнификация, закупорка отверстия фольги отшелушившимися кератиноцитами и другим мусором, образование комедонов, избыточное производство кожного сала, аномальная пролиферация Propionibacterium acnes и инфильтрация лейкоцитов создают основу для локализованного воспалительного ответа. . 2 — 6

Сальный фолликул чувствителен к любым изменениям, которые сигнализируют о начале воспалительного эпизода. Хотя это не совсем понятно, первым признаком субклинического акне считается микрокомедональное «поражение», внутри которого образуется ненормальное количество ороговевших клеток. Кератиноциты являются частью первой линии защиты кожи и вместе с себоцитами вырабатывают провоспалительные хемокины и цитокины, которые предупреждают хозяина о наличии опасности и привлекают лимфоциты и Т-хелперные клетки в зону, инфицированную микробами. 7 Это начальное событие, по-видимому, является началом внутриклеточного процесса коммуникации / передачи сигналов, который обеспечивает различные ткани и органы инфекционной информацией, которая определяет, какие защитные иммунологические меры следует предпринять дальше. Если это типичное воспалительное событие акне, возникает врожденный (неспецифический) и приобретенный (опосредованный антителами) иммунный ответ.

Последующий чрезмерный рост P. acnes внутри закупоренного фолликула приводит к выведению этим организмом внеклеточных инородных материалов.Эти провоспалительные триггеры включают липазу, которая высвобождает цитотоксические свободные жирные кислоты из кожного сала, а также протеазу, гиалуронидазу и нейраминидазу — все они могут повредить фольговидную стенку, способствовать проникновению в окружающую дерму и вызвать воспаление. 8 — 14 P. acnes также способен продуцировать другие нежелательные провоспалительные агенты, такие как высокоиммуногенные белки теплового шока, порфирин, который реагирует с молекулярным кислородом с образованием токсичных форм кислорода и свободных радикалов, а также сильно корнедогенный. перекиси сквалена. 5 , 15 — 17

На ранних стадиях предвоспалительного и воспалительного акне P. acnes выделяет мощные низкомолекулярные хемотактивные факторы и хемотаксическую липазу, которые попадают в дерму и окружают пораженный фолликул. 18 — 23 Последние способны привлекать к месту инфекции различные белые кровяные тельца, такие как нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. 3 , 13 , 19 , 24 — 27

P. acnes также стимулирует выработку небольших полипептидов, провоспалительных цитокинов. Они включают интерлейкины (IL), IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-8 и IL-12, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF), фактор некроза опухоли альфа (TNF-α), и интерферон-ганима (IFN-γ). Эти биологически активные молекулы-мессенджеры происходят из лейкоцитов, кератиноцитов и себоцитов внутри и вокруг поврежденного фолликула, поскольку хозяин перекрестно взаимодействует с защитными и иммунными клетками кожи, чтобы бороться с инфекцией. 1 , 17 , 28 — 39

Наряду с вышеупомянутыми воспалительными проблемами, хозяин вызывает в игру другие врожденные и приобретенные иммунные ответы, которые дополняют каскад иммунных реакций. провоспалительные явления в растянутом, протекающем фолликуле. Иммуноактивные Т-лимфоциты (Т-клетки), клетки CD + 4 и клетки CD14 + проникают в воспаленное поражение. 1 , 36 , 40 — 43 Активированные моноциты превращаются в макрофаги и начинают окружать и поглощать инородные материалы, связанные с инфекционной угрозой.Внутриклеточные фагоцитирующие нейтрофилы / макрофаги выделяют лизосомальные ферменты и токсичные химические вещества, разрушающие организм, такие как активные формы кислорода, которые помогают расщеплять и удалять P. acnes и его вредные внеклеточные продукты. 44 — 47 При хроническом и чрезмерном производстве эти же материалы могут также разорвать фолликул, проникнуть в окружающую дерму и вызвать воспаление у хозяина. 5 , 46 , 48 — 51

Другими провоспалительными факторами, которые, как считается, связаны с патогенными акне, являются лейкотриен B 4 (LTB4) производные нейтрофильных хемотаксических факторов, каждый из которых может рекрутировать и активировать нейтрофилы, моноциты и эозинофилы, что приводит к усилению воспаления. 40 , 52 — 55 Множество других воспалительных агентов и событий, вероятно, вносят вклад в провоспалительный поток: толл-подобные рецепторы (TLR), белок-активатор фактора транскрипции 1 (AP-1), сосудистый клеточная адгезия, дегрануляция макрофагов, факторы роста, экспрессия трансглутаминазы и липоксигеназы, цитокиновая модуляция активности металлопротеиназы в дерме, синтез простагландинов и возможное высвобождение IL-5. 30 , 33 , 36 , 43 , 56 — 62

В какой-то момент воспаленное пустое бактериальное содержимое может лопнуть цитокины и хемотаксические факторы в дерме и эпидермисе, что считается наиболее болезненным явлением при воспалительном акне.Это продолжает усугублять каскад воспаления внутри и за пределами непосредственного окружения разорванного фолликула. Чистый клинический результат, который обычно имеет место, — акне средней и тяжелой степени, характеризующиеся папулами, пустулами и, в более воспаленных случаях, узелками.

Комедолитическая активность третиноина и потенциальные противовоспалительные конечные преимущества

Комедолитическая активность третиноина известна уже много лет. Третиноин а) нормализует отшелушивание фолликулярного эпителия внутри волосяного покрова, б) подавляет активность трансглутаминазы, что приводит к клеточной адгезии, в) предотвращает закупоривание фольгой, г) приводит к дренажу и изгнанию избыточного кожного сала и P.acnes , и e) помогает создать более аэробную среду, менее благоприятную для P. acnes . 2 , 56 , 63 — 67 Хотя они часто считаются «косвенными» эффектами, вышеупомянутые конечные терапевтические эффекты можно рассматривать как противовоспалительные, поскольку все они помогают уменьшить потенциальная тяжесть и исход воспаленного поражения.

Фагоцитоз и иммуномодулирующие свойства третиноина

Фагоцитоз играет ключевую роль в защите от бактериальных инфекций, включая угри.Несмотря на воспалительный характер по своей природе, он является необходимой частью механизма защиты хозяина. В целом некоторые авторы утверждают, что гомеостатический фагоцитоз можно рассматривать как противовоспалительный ответ, поскольку удаление вредных бактерий, их внеклеточных побочных продуктов и других провоспалительных остатков полезно для хозяина. 56 , 68 , 69 Другие предполагают, что во время приступов чрезмерного воспаления фагоциты могут разрушаться и выделять воспалительные лизоцимы и различные реактивные формы кислорода, которые могут усугублять воспаление. 44 — 47 В недавней статье указывается, что макрофаги изначально могут усиливать воспалительный процесс, но при активации в другую форму могут фактически способствовать процессу заживления. Это объяснило бы, как необработанные воспаленные поражения благоприятно разрешаются и возвращаются к норме сами по себе. 70 В целом, чистый эффект макрофагов в роли инфекции вполне может считаться положительным и рассматривается как таковой в этой статье.

Пять различных воспалительных явлений, связанных с акне и фагоцитозом: фагоцитарная функция, респираторный взрыв, активность индуцибельной синтазы закиси азота (iNOS), дегрануляция и активность протеолитических ферментов.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что третиноин благотворно модулирует их все.

Фагоцитарная функция . Было показано, что ретиноевая кислота модулирует функцию макрофагов in vitro in vitro. Когда иммуноглобулин G-сенсибилизированные бычьи эритроциты подвергались воздействию линии макрофагальных клеток мыши, третиноин увеличивал фагоцитоз более чем в два раза при низких концентрациях (5 × 10 -11 М) и выше по сравнению с контролем. Авторы заявляют, что они также наблюдали аналогичные результаты in vivo: 71

Респираторный взрыв .Было проведено несколько исследований, которые показали, что третиноин способен подавлять респираторный взрыв и высвобождение цитотоксических форм кислорода, таких как супероксид-анион и перекись водорода, что может привести к меньшему раздражению тканей. 59 , 60 , 72 , 73 В первом исследовании использовались человеческие полиморфонуклеоциты и соединения, которые, как известно, активируют респираторный взрыв. В нетоксичных концентрациях третиноин вызывал дозозависимое (от 1 до 100 мкМ) ингибирование супероксид-аниона, которое достигало уровней подавления до 90 процентов.Исследователи предполагают, что смягчающий эффект третиноина может частично объяснять его противовоспалительные свойства. 69 Второе исследование показало, что третиноин оказывает средне-сильное ингибирование окислительного взрыва в полиморфонуклеоцитах кролика. 60 И два исследования in vitro показали, что третиноин значительно ингибирует высвобождение свободных радикалов кислорода и образование супероксидных анионов. 72 — 73

Синтаза закиси азота .Провоспалительные цитокины способны повышать клеточную экспрессию синтазы азотной кислоты (фермента iNOS). 73 Используя различные формы этого фермента, кератиноциты и макрофаги могут продуцировать оксид азота, который является важным медиатором воспалительных реакций и даже может быть ответственным за запуск воспалительного каскада. 15

Известно, что третиноин подавляет высвобождение цитотоксического оксида азота. Используя активированные кератиноциты человека, исследователи показали, что третиноин способен снижать выработку нитритов (отражая активацию пути оксида азота) до 70 процентов в зависимости от дозы.В той же тестовой модели исследователи также показали, что тот же ретиноид ингибировал индукцию iNOS на 60 процентов и подавлял экспрессию информационной РНК (мРНК) iNOS на 50–70 процентов. 74 В аналогичном исследовании, проведенном несколькими годами позже, исследователи определили влияние третиноина на высвобождение азотной кислоты, индукцию iNOS и экспрессию мРНК iNOS, используя кератиноциты человека и иммуноглобулин E в качестве индукционного агента. Результаты показали эффект ингибирования, зависящий от времени и дозы, при этом наивысшие уровни подавления составляли 60 процентов для активности iNOS, а после 24 часов лечения практически исключалась экспрессия мРНК iNOS. 75

Дегрануляция . Дегрануляция происходит, когда внутриклеточные гранулы из фагоэтических клеток, такие как иммуноциты и нейтрофилы, высвобождают деградирующие лизоцимы, которые могут переваривать инфекционные организмы, включая P. acnes , которые могут быть раздражителями при высвобождении. Два исследования in vitro показали, что третиноин ингибирует дегрануляцию в фагоцитарных клетках, что приводит к уменьшению высвобождения цитотоксических, раздражающих ткани материалов. 50 — 59

Протеолитические ферменты .Во время фагоцитоза макрофаги поглощают и разлагают вредные микроорганизмы с помощью протеолитических ферментов. Последние могут проникать в окружающую микросреду прыщей и вызывать воспаление. Ингибирующий эффект третиноина на высвобождение протеолитических ферментов в нейтрофилах человека показал, что увеличение концентрации этого лекарственного средства (от 5 до 20 мкг) приводило к соответственно меньшим уровням разрушающих ферментов по сравнению с необработанным контролем. 73

Иммуномодулирующее действие на цитокины третиноина

Цитокины — это временные иммуномодулирующие вещества, секретируемые специфическими клетками иммунной системы.Способные передавать сообщения между локальными клетками через сигнальные пути, они регулируют продолжительность и амплитуду иммунного ответа. Обычно они обнаруживаются в сальных железах, не подвергающихся стрессу, их уровни резко повышаются, когда возникает инфекционная проблема P. acnes , и они становятся ключевыми игроками в последующем каскаде воспалительных процессов. 76 — 78

IL-5 представляет собой цитокин, который, по-видимому, играет полезную роль в иммуномодулирующем процессе. Было высказано предположение, что повышающая регуляция IL-5 может активировать специфические Т-хелперные (Th) лимфоциты, такие как клетки Th3.Эти клетки, исходя из их профилей эйтокинов, могут действительно помочь в заживлении высыпаний от прыщей. Было показано, что третиноин активирует IL-5 в мононуклеарных клетках периферической крови человека. 62

IL-6 является провоспалительным медиатором, который может играть важную роль на ранних стадиях акне. Макрофаги, Т-клетки и кератиноциты могут продуцировать ИЛ-6 во время инфекционного заражения. 36 , 79 Используя клетки эпидермоидной карциномы человека A431, третиноин продемонстрировал «очень сильное» ингибирование стимулированного форбол 12-риристат 13-ацетатом высвобождения провоспалительного ИЛ-6 по сравнению с контрольными клетками. 62 Второе исследование подтвердило эти наблюдения, когда моноциты CD14 + , преобладающая форма клеток TLR2 + , обнаруженная при исследовании поражений акне, подверглись воздействию убитых нагреванием P. acnes . Третиноин продемонстрировал 74-процентное ингибирование высвобождения IL-6 в моноцитах. 43

IL-12 продуцируется макрофагами в присутствии антигенного заражения. Во время воспалительного эпизода он стимулирует рост и функцию различных иммуноцитов (особенно Т-клеток), выработку IFN-γ и TNF-α и играет важную роль индукции в иммунном ответе Th2.Было показано, что макрофаги мыши могут продуцировать IL-12 при стимуляции известным липополисахаридным (LPS) антигеном или убитым нагреванием патогенным организмом, Listeria monocytogenes . Когда эти же макрофаги были предварительно обработаны различными количествами третиноина, индукция провоспалительного IL-12 была значительно снижена дозозависимым образом, уменьшившись с примерно 840 пг / мл до примерно 420 пг / мл по сравнению с необработанным контролем. Введение третиноина также заставляло макрофаги мыши увеличивать продукцию IL-4 антиген-примированными Т-клетками CD4 + и помогало этим клеткам дифференцироваться в направлении фенотипа Th3, который, как известно, способствует заживлению. 80

IL-12 состоит из белковых субъединиц p35 и p40. Провоспалительные медиаторы IL-12-p40 могут высвобождаться в различных количествах независимо от IL-12 и могут вызывать воспалительный ответ Th2-хелперных клеток. В недавнем исследовании in vitro измерялось ингибирующее действие третиноина на секрецию IL-12-p40 в моноцитах человека с использованием убитых нагреванием P. acnes для активации этих лейкоцитов. Результаты показали, что третиноин способен подавлять индукцию IL-12-p40 на 91 процент. 43

TNF-α, частично продуцируемый кератиноцитами человека, представляет собой многофункциональный эйтокин, который может вызывать широкий спектр вторичных провоспалительных эффектов в ответ на микробные инфекции. Он может активировать молекулы клеточной адгезии; активирует простагландины, коллагеназу, различные воспалительные клетки и клетки линии клеток острого моноцитарного лейкоза человека (ThP-1); и может индуцировать высвобождение других цитокинов, таких как IL-1, IL-6, IL-8 и фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов-макрофагов. 28 , 31 — 39

Несколько исследований показали, что третиноин является мощным ингибитором производства TNF-α. 43 , 74 , 75 В первом исследовании оценивалось влияние третиноина на высвобождение TNF-α в моноцитах человека CD14 + , где убитые нагреванием P. acnes служили в качестве антигенный стимулятор. Результаты показали, что третиноин способен подавлять индукцию TNF-α на 70 процентов. 43 Во втором исследовании исследователи оценили влияние третиноина на выработку секреции TNF-α кератиноцитами человека, активированными липополисахаридами и IFN-γ. Дозозависимым образом третиноин подавлял высвобождение TNF-α до 60 процентов. 74 . В другом аналогичном исследовании измерялось ингибирующее действие третиноина на высвобождение TNF-α кератиноцитами человека. Иммуноглобулин E использовали в качестве индукционного агента для стимуляции высвобождения TNF-α. Результаты показали эффект ингибирования, зависящий от времени и дозы, при этом максимальный уровень ингибирования TNF-α составлял примерно 70 процентов. 75

IFN-γ, другой мощный цитокин, активирует макрофаги, делая их цитотоксичными, увеличивает антигенную презентацию макрофагов, индуцирует продукцию E-селектина на эндотелиальных клетках и продукцию молекулы межклеточной адгезии-1 и антигенного комплекса лейкоцитов человека (HLA-DR) на кератиноциты. Все эти действия играют важную роль в привлечении провоспалительных лейкоцитов к очагу инфекции. 81 — 83 Ингибирующий эффект in vitro третиноина на экспрессию IFN-γ оценивали в нормальных мононуклеарных лейкоцитах периферической крови человека, активированных в присутствии энтеротоксина B Stophylococcus .Третиноин «очень сильно» ингибировал высвобождение провоспалительного цитокина IFN-γ. 62 Во втором исследовании оценивалось влияние третиноина на индукцию IFN-γ макрофагами мыши, которые стимулировались антигеном LPS или убитым нагреванием патогенным организмом, Listeria monocytogenes . Макрофаги, предварительно обработанные различными концентрациями третиноина, показали примерно половину индукции провоспалительного IFN-γ по сравнению с контрольными значениями. 80

Влияние третиноина на другие важные провоспалительные события

Во время воспалительного каскада имеют место другие важные провоспалительные события, все из которых могут благотворно модулироваться третиноином.LTB4 является провоспалительным агентом, который способен привлекать нейтрофилы и другие иммуноциты к месту инфекции и играет роль в стимуляции выработки различных провоспалительных цитокинов и других биологически активных медиаторов. Было показано, что ретиноиды являются мощными ингибиторами продукции лейкоцитов LTB4 крысы in vitro . Следующие три метода были использованы для измерения влияния третиноина на высвобождение LTB4 в лейкоцитах крыс: 1) агрегация полиморфонуклеоцитов, 2) хемокинез полиморфонуклеоцитов и 3) физико-химические измерения в виде хроматографии высокого давления с обращенной фазой.Все три метода показали, что третиноин является мощным ингибитором выработки LTB4. 84

Т-хелперные клетки, такие как CD4 + Т-хелперные лимфоциты, являются одними из первых, кто проникает в очаг поражения на ранних стадиях воспаления акне. Подмножество Th2 этих клеток, как известно, секретирует провоспалительные цитокины, такие как IFN-γ, TNF-α и другие. 62 — 80 Также было высказано предположение, что субпопуляция Th3-хелперных клеток может оказывать лечебное воздействие при поражениях акне. 62 , 85 В исследовании, в котором оценивалось влияние третиноина на экспрессию IL-5 и TNF-α, было обнаружено, что продукция IL-5 была значительно увеличена, в то время как продукция TNF-α была значительно увеличена. подавлено. Исследователи предположили, что этот двойной эффект может, в свою очередь, усилить влияние клеток Th3, снизить ответ клеток Th1 и, таким образом, способствовать заживлению. 62

Толл-подобные рецепторы иммуноцитов распознают и идентифицируют молекулярные паттерны, которые возникают у инвазивных бактерий, после чего они активируют индукцию IL-1 и хелперных Т-клеток. 36 , 56 Несколько исследований продемонстрировали, что третиноин может подавлять индукцию толл-подобных рецепторов. 43 , 86 В одном исследовании измеряли влияние третиноина на экспрессию участков рецептора toll-подобного рецептора-2 (TLR-2) в моноцитах человека. Результаты показали, что третиноин способен подавлять активацию TRL-2 примерно на 65 процентов, что измеряется по снижению мРНК, которая контролирует эту экспрессию. Активация корецептора TRL-2, известного как CD14, также ингибировалась на 34 процента.Однако третиноин не влиял на экспрессию сайтов рецепторов TRL-1 и TRL-4. 43 Второе исследование in vitro показало, что третиноин может подавлять экспрессию TRL-2 в моноцитах человека. Исследователи первоначально определили, что сайт рецептора TRL2 экспрессируется этими иммунными клетками, а сайт TRL-4 — нет. Авторы частично заявляют, что «полностью транс-ретиноевая кислота также была активна» в подавлении экспрессии TRL-2 в моноцитах человека. 86

Фактор транскрипции AP-1 используется модуляторами воспаления для управления оркестровкой и экспрессией нескольких генов, участвующих в воспалительном процессе.Два из этих генов кодируют фактор роста эндотелиев сосудов и матриксные металлопротеины. В исследовании in vitro частично измерялось влияние третиноина на экспрессию фактора транскрипции AP-1. Результаты показали, что степень ингибирования третиноином приближается к 60 процентам. 57

Молекулы белка клеточной адгезии связывают лейкоциты с эндотелиевыми клетками в месте инфекции во время первоначального инфекционного микробного заражения. Это один из первых защитных иммунных шагов, предпринятых хозяином.В этом процессе участвуют три различные молекулы белка адгезии клеток, одна из которых представляет собой молекулу-1 адгезии клеток сосудов (VCAM-1). Регулируемая экспрессия молекул клеточной адгезии играет центральную роль в возникновении острых и хронических воспалительных заболеваний. Исследователи частично оценили влияние третиноина на TNF-α-индуцированную экспрессию VCAM-1 культивированными клетками эндотелиальных микрососудов дермы. Авторы пришли к выводу, что «специфическое ингибирование опосредованной цитокинами экспрессии гена VCAM-1 in vitro может обеспечить потенциальную основу, с помощью которой ретиноиды проявляют свои биологические эффекты в участках воспаления in vivo ».” 58

Простагландины могут обладать как провоспалительными, так и противовоспалительными свойствами. Простагландин E2 (PGE-2) высвобождается стенками кровеносных сосудов в ответ на инфекцию или воспаление и обычно связан с воспалительной реакцией. Исследователи изучили продукцию in vitro связанного с воспалением PGE-2 в культивируемых корковых астроцитах, которые являются иммунокомпетентными клетками центральной нервной системы. ЛПС использовали в качестве антигена для активации кортикальных астроцитов и последнего набора ферментов, синтезирующих PGE-2.В этих условиях резко увеличилось производство ПГЕ-2. Однако при повторении в присутствии ретиноевой кислоты производство провоспалительного PGE-2 подавлялось примерно на 60 процентов. 87

Матричные металлопротеиназы (ММП) разрушают поддерживающую структуру внеклеточного матрикса тканей. При чрезмерном выражении они могут вызывать воспаление. Было показано, что P. acnes индуцирует продукцию нескольких MMP, MMP-9 и MMP-1 в первичных моноцитах человека. In vivo было продемонстрировано, что дермальные и периферические клетки могут проникать в очаги угревой сыпи и экспрессировать потенциально воспалительные протеазы MMP-1 и MMP-9. В этом же исследовании исследователи частично изучили роль in vitro , которую третиноин может играть в регуляции ММП. Моноциты, подвергшиеся воздействию этого ретиноида, значительно снижали продукцию MMP-9. Когда оценивали смесь моноцитов, третиноина и P. acnes , третиноин подавлял экспрессию MMP-9 и MMP-1, одновременно повышая уровень ингибитора TMP металлопротеиназы 1 (TMP1).Авторы отметили, что «Эти данные показывают, что P. acnes- индуцированные MMP и TMP могут участвовать в патогенезе угрей и что ретиноевая кислота модулирует экспрессию MMP и TMP, переходя от фенотипа, разрушающего матрикс, к фенотипу, сохраняющему матрикс. ” 88 суммирует иммуномодулирующие наблюдения, описанные для третиноина.

Таблица 1

Противоопухолевые эффекты сообщалось третиноин

91 483 —

7

—
провоспалительных факторов и составляющих Третиноин Угнетает * Третиноин Усиливает / ПОВЫШАЕТ *
Фагоцитоз Связанные
Опсонизация бактерий / усиленный фагоцитоз — —
Респираторный взрыв (ROS как O 2 —, H 2 O 2 ) x 596 9, 72 , 73 x 71
Ферменты iNOS x 74 , 75 —
Дегрануляция / lysoxy6 —
Активность протеолитических ферментов x 73
Провоспалительные цитокины
IL-5 — x 43 , 62
IL-6 x
IL-12p40 / IL-12 x 43 , 80 —
TNF-α x 43 , 74 ,

8

— — — —
IFN-γ x 62 , 80 —
Другие провоспалительные медиаторы / события
Лукотриен (e.g., LTB4) x 84 —
Т-хелперные клетки CD4 + Th3 — x 62
Toll1483 экспрессия рецептора x14 (TLR1483) 914 43 , 86 —
Фактор транскрипции AP-1 x 57 —
Молекула адгезии сосудистых клеток-1 x

8

Синтез простагландина x 87 —
Матричная металлопротеиназа x 88 —

Заключение

Местное применение антибактериального средства началось почти полвека назад .С тех пор его успешно применяют для лечения комедональных и воспалительных угрей. За прошедшие годы положительные эффекты третиноина выросли от понимания его мощных свойств, связанных с корнедолитом, до растущей оценки его противовоспалительного действия.

Этот обширный обзор иммуномодулирующих свойств третиноина предполагает, что он обладает пятью важными комедолитическими свойствами, которые можно рассматривать как противовоспалительные по своей природе, а также 17 другими потенциальными действиями, которые могут благоприятно смягчить воспалительный каскад прыщей и вызвать воспалительные процессы. векторы, связанные с ним.

В последнее время третиноин комбинируют с антибактериальными средствами, такими как эритромицин, перекись бензоила и клиндамицин, для создания комбинированных препаратов для местного лечения акне. В недавнем обзоре возможных противовоспалительных свойств клиндамицина было обнаружено до 14 возможных активностей, которые могут иметь иммуномодулирующий эффект, любая комбинация которых может благотворно влиять на воспалительную реакцию при вульгарных угрях. 89 Местное применение клиндамицина и третиноина в качестве комбинированного лечебного средства, которое включает антибактериальные, комедолитические и противовоспалительные свойства, оказалось очень эффективной терапией для лечения различных стадий акне. 90 — 96 Сейчас становится все более очевидным, что для этих наблюдений могут быть веские причины.

Сноски

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: Подготовка этой рукописи финансировалась Medicis Pharmaceutical Corporation, Скоттсдейл, Аризона. Доктора Шмидт и Ганс — консультанты фармацевтической корпорации Medicis и не имеют финансового интереса.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Корек А., Рварчи Добози А. и др. Роль врожденного иммунитета в патогенезе акне.Дерматология. 2003. 206: 96–105. [PubMed] [Google Scholar] 2. Берсон Д.С., Шалита А.Р. Лечение прыщей: роль комбинированной терапии. J Am Acad Dermatol. 1995; 32 (5 пт 3): S31 – S41. [PubMed] [Google Scholar] 3. Голлник Х.П., Зубулис С.К., Акамацу Х. и др. Патогенез и лечение акне, связанных с патогенезом. J Dermatol. 1991; 18: 489–499. [PubMed] [Google Scholar] 4. Канлифф WJ. Сальные железы и прыщи — 40 лет спустя. Дерматология. 1998; 196: 9–15. [PubMed] [Google Scholar] 5. Тойода М., Морохаши М.Патогенез угревой сыпи. Med Electron Micros. 2001; 34: 29–40. [PubMed] [Google Scholar] 6. Zouboulis CC, Rquero-Martin J. Обновление и будущее системного лечения акне. Дерматология. 2003. 206: 37–53. [PubMed] [Google Scholar] 7. Яппе У. Патологические механизмы акне с особым акцентом на Proprionibacterium acnes и сопутствующую терапию. Acta Derm Venereol. 2003. 83: 241–248. [PubMed] [Google Scholar] 9. Ван Влем Б., Ванхолдер Р., Де Паепе П. и др. Иммуномодулирующие эффекты антибиотиков: обзор литературы.Инфекционное заболевание. 1996; 24: 275–291. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ingham E, Holland KT, Gowland G и др. Очистка и частичная характеристика кислой фосфатазы (EC 3.1.3.2), продуцируемой Proprionidbacterium acnes . J Gen Microbiol. 1980; 118: 59. [PubMed] [Google Scholar] 11. Puhvel S, Reisner RM. Производство гиалуронидазы (гиалуронатлиазы) Cornybacterium acnes . J Invest. Дерматол. 1972; 58: 66. [PubMed] [Google Scholar] 12. Голландия KT. Питание резидентных микроорганизмов.В: Noble WC и др., Редакторы. Микрофлора кожи и микробные заболевания кожи. Кембридж, Англия: Издательство Кембриджского университета; 1992. С. 33–72. [Google Scholar] 14. Thomsen RJ, Stranieri A, Khutson D. Актуальное лечение акне клиндамицином. Arch Dermatol. 1980; 116: 1031–1034. [PubMed] [Google Scholar] 15. Холланд К.Т., Алдана О., Бояр Р.А. и др. Proprionibacterium acnes и угри. Дерматология. 1998. 196: 67–68. [PubMed] [Google Scholar] 16. Фаррар, доктор медицины, Ингхам Э., Голландия, ET. Белки теплового шока и воспалительные обыкновенные угри: молекулярное клонирование, сверхэкспрессия и очистка Proprionibacterium acnes, GroEL и гомолог DnaK.FEMS Microbiol Lett. 2000; 191: 183–186. [PubMed] [Google Scholar] 17. Грэм Г.М., Фаррар, доктор медицины, Круз-Сойер Дж. Э. и др. Продукция провоспалительных цитокинов кератиноцитами человека, стимулированная Proprionibacterium acnes и P. acnes GroEL. Br J Dermatol. 2004. 150: 421–428. [PubMed] [Google Scholar] 18. Пухвел С.М., Сакамото М. Хемоаттрактантные свойства комедональных компонентов. J Invest Dermatol. 1978; 71: 324–329. [PubMed] [Google Scholar] 19. Пухвел С.М., Сакамото М. Производство цитотаксина комедональными бактериями.J Invest Dermatol. 1980; 74: 36-40. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ли В.Л., Шалита А.Р., Сунтралингам К. и др. Хемотаксис нейтрофилов к липазе Proprionibacterium acnes и его ингибирование. Заражение иммунной. 1982; 35: 71–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Вебстер Г.Ф., Лейден Дж. Дж. Характеристика сывороточно-зависимых полиморфно-ядерных хемотаксических факторов лейкоцитов, продуцируемых Proprionibacteriurri acnes . Воспаление. 1980; 4: 261–271. [PubMed] [Google Scholar] 22. Вебстер Г.Ф.Воспаление при вульгарных угрях. J Am Acad Dermatol. 1995; 33 (2 Часть i): 247–253. [PubMed] [Google Scholar] 23. Тан Х. Актуальные антибактериальные средства для лечения вульгарных угрей. Am J Clin Dermatol. 2004. 5 (2): 79–84. [PubMed] [Google Scholar] 24. Webster GF, Leyden JJ, McGinley KJ, et al. Подавление продукции хемотаксического фактора полиморфно-ядерных лейкоцитов в Proprionibacterium acnes подсознательными ингибирующими концентрациями тетрациклина, ампициллина, миноциклина и эритромицина. Антимикробные агенты Chemother.1982; 21: 770–772. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Zouboulis CC. Акне: современные аспекты патологии и лечения. Дерматол Опыт. 1999; 1: 6–37. [Google Scholar] 27. Rquero-Martin J. Acne Manejo Racional. 3-е изд. Каракас, Венесуэла: Corpografica; 2000. [Google Scholar] 28. Гласные BR, Ян S, Leyden JJ. Индукция провоспалительных цитокинов растворимым фактором Proprionibacterium acnes: последствия для хронических воспалительных угрей. Заражение иммунной. 1995; 63: 3158. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29.Шаллер М., Ловенштейн М., Борелли С. и др. Индукция хемоаттрактивного провоспалительного цитокинового ответа после стимуляции кератиноцитов Proprionibacterium acnes и копропорфирином III. Br J Dermatol. 2005; 153: 66–71. [PubMed] [Google Scholar] 30. Люгер Т.А., Шварц Т. Доказательства сети эпидермальных цитокинов. J Invest Dermatol. 1990; 95: 1005–1011. [PubMed] [Google Scholar] 31. Кок А., Шварц Т., Кирнбауэр Р. и др. Кератиноциты человека являются источником фактора некроза опухоли а: свидетельство синтеза и высвобождения при стимуляции эндотоксином или ультрафиолетом.J Exp Med. 1990; 172: 1609–1614. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Куппер Т.С. Активированные кератиноциты: модель индуцируемой продукции цитокинов клетками, не полученными из костного мозга, при кожных воспалительных и иммунных ответах. J Invest Dermatol. 1990; 94: 146С – 150С. [PubMed] [Google Scholar] 33. Чен Кью, Кога Т., Учи Х. и др. Индуцированная Proprionibacteriurm acnes- продукция IL-8 может опосредоваться активацией NF-каппа в моноцитах человека. J Dermatol Sci. 2002; 29: 97–103. [PubMed] [Google Scholar] 34.Базал Е, Джайн А., Каушай Г.П. Антительный ответ на неочищенный клеточный лизат Proprionibacterium acnes и индукция провоспалительных цитокинов у пациентов с акне и здоровых людей. J Microbiol. 2004. 42 (2): 117–125. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ким Дж., Очоа М., Круцик С. и др. Активация толл-подобного рецептора 2 при акне вызывает воспалительные цитокиновые реакции. J Immunol. 2002. 169 (3): 1535–1541. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Миллер С.К., Хейл П., Претланд А.П. Повреждение ультрафиолетовым светом увеличивает синтез простагландинов через тирозинкиназозависимый путь.J Biol Chem. 1994; 269: 3529–3533. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ingham E, Eady EA, Goodwin CE и др. Провоспалительные уровни биоактивности, подобной интерлейкину 1α, присутствуют в большинстве открытых комедонов при вульгарных угрях. J Invest Dermatol. 1992; 98: 895–501. [PubMed] [Google Scholar] 38. Ансель Дж., Перри П., Браун Дж. И др. Цитокиновая модуляция цитокинов кератиноцитов. J Invest Dermatol. 1990; 94 (6 доп.): 101С – 107С. [PubMed] [Google Scholar] 39. Кувахара К., Китадзава Т., Китагаки Х. и др. Надифлоксацин, хинолоновый антимикробный препарат против угрей, подавляет выработку провоспалительных цитокинов периферическими мононуклеарными клетками человека и нормальными кератиноцитами человека.J Dermatol Sci. 2005; 38: 47–55. [PubMed] [Google Scholar] 40. Джаппе У., Ингам Э., Хенвуд Дж. И др. Propionibacterium acnes и воспаление при акне; P. acnes обладает митогенной активностью Т-клеток. Br J Dermatol. 2002; 146: 202–209. [PubMed] [Google Scholar] 41. Джереми Х.Т., Холланд ДБ, Робертс С.Г. и др. Воспалительные явления участвуют в инициации поражения акне. J Invest Dermatol. 2003. 121 (1): 20–27. [PubMed] [Google Scholar] 42. Норрис JFB, Канлифф WJ. Гистологическое и иммунологическое исследование ранних угревых поражений.Br J Dermatol. 1988. 118: 651–659. [PubMed] [Google Scholar] 43. Лю П.Т., Круцок С.Р., Ким Дж. И др. Передний край: полностью транс-ретиноевая кислота подавляет экспрессию и функцию TRL2. J Immunol. 2005; 174: 2467–2470. [PubMed] [Google Scholar] 44. Webster GF, Leyden JJ, Tsai CC и др. Высвобождение полиморфноядерных лейкоцитов лизосомами в ответ на Propionibacterium acnes in vitro и его усиление сыворотками пациентов с воспалительными акне. J Invest Dermatol. 1980; 74: 398–401. [PubMed] [Google Scholar] 45.Вебстер GF, Клигман AM. Метод определения воспалительных акне медиаторов воспаления в фолликулярных цилиндрах. J Invest Dermatol. 1979; 73: 266–268. [PubMed] [Google Scholar] 46. Миячи Ю., Йошиока А., Имамура С. и др. Влияние антибиотиков на образование активных форм кислорода. J Invest Dermatol. 1986; 86: 449–453. [PubMed] [Google Scholar] 47. Акамацу Х., Комура Дж., Миячи Й. и др. Подавляющее действие линолевой кислоты на кислородный метаболизм нейтрофилов и фагоцитоз. J Invest Dermatol.1990; 95: 271–274. [PubMed] [Google Scholar] 48. Вебстер Г.Ф., Макгинли К.Дж., Лейден Дж.Дж. Ингибирование продукции липазы в Propionibacterium acnes субминимальными ингибирующими концентрациями тетрациклина и эритромицина. Br J Dermatol. 1981; 104: 453–457. [PubMed] [Google Scholar] 49. Акамацу Х., Курокава И., Нисидзима С. и др. Ингибирование выработки нейтрофильного хемотаксического фактора у комедональных бактерий субминимальными ингибирующими концентрациями эритромицина. Дерматология. 1992; 185: 41–43. [PubMed] [Google Scholar] 50.Камиса С., Эйзенстат Б., Рагаз А. Влияние ретиноидов на функцию нейтрофилов in vitro . J Am Acad Dermatol. 1982. 6 (4): 620–629. [PubMed] [Google Scholar] 51. Дрено Б. Модуляция ферментов супероксиддисмутазы и глутатиона пероксида миноциклином: in vitro, и in vivo, исследование . Представлено на 47-й ежегодной встрече Американской академии дерматологии: Вашингтон, округ Колумбия; 1993. 4-9 декабря. [Google Scholar] 52. Шалита А.Р., Вэй-Ли Л. Воспалительные угри. Dermatol Clin.1983; 1: 361–364. [Google Scholar] 53. Мэсси А., Моубрей Дж. Ф., Благородный WC. Активация комплимента Cornybacterium acnes . Br J Dermatol. 1978; 98: 583–584. [PubMed] [Google Scholar] 54. Webster GF, Leyden JJ, Norman ME, et al. Активация комплимента при обыкновенных угрях: 1n лабораторных исследований с использованием Proprionibacterium acnes и Proprionibacterium granulosum . Infec Immun. 1978; 22: 523–529. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Burkhart CG, Cantrill J, Butcher CL, et al. Propionibacterium acnes: взаимодействие с комплиментом и разработка иммуноферментного анализа для обнаружения антител. Int J Dermatol. 1999; 38: 200–203. [PubMed] [Google Scholar] 56. Millikan LE. Обоснование использования местного ретиноида при воспалительных акне. Am J Clin Dermatol. 2003. 4 (2): 75–80. [PubMed] [Google Scholar] 57. Czernielewski J, Michel S, Bouelier M, et al. Биохимия адапалена и разработка нового актуального ретиноида для лечения акне. J Eur Acad Dermatol Venereol.2001; 15 (приложение 3): 5–12. [PubMed] [Google Scholar] 58. Гилле Дж., Пакстон Л.Л., Лоули Т.Дж. и др. Ретиноевая кислота подавляет регулируемую экспрессию молекулы-1 адгезии сосудистых клеток культивируемыми эндотелиальными клетками микрососудов дермы. J Clin Invest. 1997. 99 (3): 492–500. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Фумаруло Р., Конезе М., Риккарди С. Ретиноиды подавляют респираторный взрыв и дегрануляцию стимулированных полиморфно-ядерных лейкоцитов человека. Агенты и действия. 1991; 34: 339–344. [PubMed] [Google Scholar] 60.Шрут Б., Мишель С. Фармакология и химия адапалена. J Am Acad Dermatol. 1997; 36 (6 пт 2): S96 – S103. [PubMed] [Google Scholar] 61. Чой Дж. Э., Пяо М. С., Ли Дж. Би и др. Propionibacterium acnes стимулирует экспрессию матриксной металлопротеиназы-2 через фактор некроза опухоли-α в дермальных фибробластах человека. J Invest Dermatol. 2008. 128: 846–854. [PubMed] [Google Scholar] 62. Wauben-Penris PJJ, Cerneus DP, van de Hoven WE, et al. Иммуномодулирующие эффекты третиноина в сочетании с клиндамицином.J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998; 11 (S1): S2 – S7. [PubMed] [Google Scholar] 63. Тиллиц А., Абдель-Насер МБ, Флур Дж. В. и др. Актуальные ретиноиды при акне — обзор, основанный на фактах. J Dtsch Dermatol Ges. 2008. 6 (12): 1023–1031. Epub 2008 13 мая. [PubMed] [Google Scholar] 64. Wolf JE., Jr. Возможные противовоспалительные эффекты актуальных ретиноидов и аналогов ретиноидов. Adv Ther. 2002; 19: 109–118. [PubMed] [Google Scholar] 65. Джонс Д.А. Возможные иммуномодулирующие эффекты местных ретиноидов. Интернет-журнал дерматологии.2005; 11 (1): 3. [PubMed] [Google Scholar] 66. Биковски JB. Механизмы комедолитических и противовоспалительных свойств местных ретиноидов. J Drugs Dermatol. 2005. 4 (1): 41–47. [PubMed] [Google Scholar] 67. Лавкер Р. М., Лейден Дж. Дж., Торн Э. Г.. Ультраструктурное исследование эффектов местного третиноина на микрокомедомах. Clin Ther. 1992; 14: 773–780. [PubMed] [Google Scholar] 68. Хирата Н., Хирамацу К., Хиши К. и др. Предварительная обработка мышей клиндамицином улучшает выживаемость при эндотоксическом шоке за счет модуляции высвобождения воспалительных цитокинов.Антимикробные агенты Chemother. 2001. 45 (9): 2638–2642. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 69. Акдениз Н., Озбек Ч., Метин А. Противовоспалительные эффекты третиноина (полностью транс-ретиноевой кислоты) 0,1% и адапалена 0,1% у крыс. Clin Exper Dermatol. 2005; 30: 570–572. [PubMed] [Google Scholar] 70. Даффилд Дж. С.. Воспалительный макрофаг: история Джекила и Хайда. Клинические исследования. 2003. 104: 27–38. [PubMed] [Google Scholar] 71. Диллехей Д.Л., Валиа А.С., Леймон Е.В. Влияние ретиноидов на функцию макрофагов и активность ИЛ-1.J Leukoc Biol. 1988. 44: 353–360. [PubMed] [Google Scholar] 72. Хенсби С., Кейси Д., Буэлье М. и др. in vivo, и in vitro, , противовоспалительная активность CD271: нового ретиноидоподобного модулятора дифференцировки клеток. Действия агентов. 1990; 29: 56–58. [PubMed] [Google Scholar] 73. Варани Дж., Джонс Дж., Дэйм М. и др. Эффекты полностью транс-ретиноевой кислоты на нейтрофил-опосредованное повреждение эндотелиальных клеток in vitro и повреждение иммунного комплекса у крыс. Am J Патология. 1991. 139 (4): 901–909.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 74. Бешерель П.А., Мосалаи М.Д., Гофф Л.Л. Механизм противовоспалительного действия ретиноидов на кератиноциты. Ланцет. 1994. 344 (8936): 1570–1571. [PubMed] [Google Scholar] 75. Бешерель П.-А, Ле Гофф Л., Кторза С. и др. CD23-опосредованная индукция пути синтазы оксида азота в кератиноцитах человека ингибируется производными ретиноевой кислоты. J Invest Dermatol. 1996; 106: 1182–1186. [PubMed] [Google Scholar] 76. Надь И., Пиварчи А., Корек А. и др. Отдельные штаммы Propionibacterium acnes индуцируют селективную экспрессию человеческого β-дефенсина-2 и интерлейкина-8 в кератиноцитах человека через толл-подобные рецепторы.J Invest Dermatol. 2005; 124: 931–938. [PubMed] [Google Scholar] 77. Надь И., Пиварчи А., Кис К. и др. Propionibacterium acnes и липополисахарид индуцируют экспрессию антимикробных пептидов и провоспалительных цитокинов / хемокинов в себоцитах человека. Microbes Infec. 2006. 8: 2195–2205. [PubMed] [Google Scholar] 78. Курокава И., Дэнби ​​Ф., Джу К. и др. Новые разработки в нашем понимании патогенеза и лечения акне. Exp Dermatol. 2009; 18: 821–832. [PubMed] [Google Scholar] 79.Celerier P, Litoux P, Dreno B. In vitro модуляция эпидермальных воспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α) миноциклином. Arch Dermtol Res. 1996; 268: 411–414. [PubMed] [Google Scholar] 80. Кан Б.Ю., Чанг С.В., Ким С.Х. и др. Опосредованное ретиноидом ингибирование продукции интерлейкина-12 в макрофагах мыши подавляет профиль цитокинов Th2 в Т-клетках CD4 + . Br J Pharmacol. 2000; 130: 581–586. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Mouser PE, Baker BS, Seaton ED и др. Propionibacterium acnes -реактивные Т-хелпер-1 клетки в коже пациентов с вульгарными угрями.Письма в редакцию. J Invest Dermatol. 2003. 121 (5): 1226–1227. [PubMed] [Google Scholar] 82. Гриффитс CE, Вурхиз JJ, Nickoloff BJ. Характеристика внутриклеточной адгезии молекулы-1 и экспрессии HLA-DR в нормальной и воспаленной коже: Модуляция рекомбинантным гамма-фактором и фактором некроза опухоли. J Am Acad Dermatol. 1989. 20: 617–629. [PubMed] [Google Scholar] 83. Леувенберг JF, фон Асмут EJ, Jeunhomme TM, et al. IFN-гамма регулирует экспрессию молекулы адгезии ELAM-1 и продукцию IL-6 эндотелиальными клетками человека in vitro .J Immunol. 1990; 145: 2110–2114. [PubMed] [Google Scholar] 84. Брей М.А. Ретиноиды являются мощными ингибиторами генерации лейкотриеновой B4-подобной активности лейкотриена крысы in vitro . Eur J Pharmacol. 1984. 98 (1): 61–67. [PubMed] [Google Scholar] 85. Холланд Д. Б., Робертс С. Г., Канлифф В. Дж. Локализация мРНК кератина 17 в акне. Сальные железы, угри и связанные с ними заболевания. J Invest Dermatol. 1997; 108 (тезисы): 384. [Google Scholar] 86. Вега Б., Джонард А., Мишель С. Регулирование экспрессии толл-подобного рецептора 2 (TLR2) человека с помощью адапалена [аннотация] J Eur Acad Dermatol Venereol.2002; 16 (Дополнение 1): 123–124. [Google Scholar] 87. Кампманн Э., Иоганн С., ван Нервен С. и др. Противовоспалительное действие ретиноевой кислоты на синтез простагландинов в культивируемых корковых астроцитах. J Neurochem. 2008. 106: 320–332. [PubMed] [Google Scholar] 88. Джалиан Х.Р., Лю П.Т., Канчанапуми М. и др. Полностью транс-ретиноевая кислота сдвигает профиль экспрессии разрушения матрикса, вызванной Propionibacterium acnes, в сторону сохранения матрикса в моноцитах человека. J Invest Dermatol. 2008. 128 (12): 2777–2782. Epub 2008 19 июня.[PubMed] [Google Scholar] 89. Дель Россо JQ, Шмидт Н.Ф. Обзор противовоспалительных свойств клиндамицина при лечении вульгарных угрей. Кутис. 2010; 85: 15–24. [PubMed] [Google Scholar] 90. Richter JR, Forstrom LR, Kiistala UO и др. Эффективность фиксированного 1,2% клиндамицинфосфата, 0,025% геля третиноина (Velac) и запатентованного состава геля 0,025% третиноина (Aberela) при местном контроле угрей на лице. J Eur Acad Venereol. 1998. 11: 227–233. [PubMed] [Google Scholar] 91.Zouboulis CC, Derumeaux L, Decroix J, et al. Многоцентровое, простое слепое, рандомизированное сравнение образования фиксированного геля клиндамицина фосфата / третиноина (Velac), применяемого один раз в день, и состава лосьона с клиндамицином (Dalacin T), применяемого два раза в день при местном лечении вульгарных угрей. Br J Dermatol. 2000; 143: 498–505. [PubMed] [Google Scholar] 92. Ритчел Р., Дункан Б.С. Клиндамицин фосфат используется в сочетании с третиноином при лечении угрей. Int J Dermatol. 1983; 22: 42–43. [PubMed] [Google Scholar] 93.Дрено Б. Местная антибактериальная терапия обыкновенных угрей. Наркотики. 2004. 64 (21): 2389–2397. [PubMed] [Google Scholar] 94. Richter JRA, Bonsema MT, De Boulle KLVM и др. Эффективность фиксированного геля клиндамицина фосфата 1,2% третиноина 0,025% (Velac) при местном контроле поражений акне на лице. J Dermatol Treat. 1998; 9: 81–90. [Google Scholar] 95. Leyden JJ, Krochmal L, Yaroshinsky A. Два рандомизированных, двойных слепых, контролируемых испытания с участием 2219 субъектов для сравнения комбинации клиндамицин / третиноин гидрогель с каждым агентом отдельно и носителем для лечения вульгарных угрей.J Am Acad Dermatol. 2006; 54: 73–81. [PubMed] [Google Scholar] 96. Ярошинский А, Лейден Дж. Дж. Безопасность и эффективность клиндамицина (1%) в виде клиндамицина фосфата и третиноина (0,025%) для лечения обыкновенных угрей: комбинированный анализ результатов шести контролируемых исследований безопасности и эффективности, проведенных в Европе [аннотация] J Am Acad Dermatol. 2004; 50 (3 доп.): P23. [Google Scholar]

Третиноин от прыщей: полное руководство

С огромным количеством методов лечения акне, кажется, в лучшем случае устрашающе, а в худшем — невозможно определить, какое из них подходит вам и вашей коже.Хотя консультация дерматолога — единственный способ узнать наверняка, это помогает провести небольшое исследование самостоятельно или, в данном случае, небольшое чтение самостоятельно, потому что у нас есть исследовательская часть. Будь то спиронолактон, различные формы контроля над рождаемостью или третиноин (лекарство, которым мы занимаемся сегодня), наша цель — изложить плюсы и минусы каждого из них простым и непринужденным способом.

Итак, давайте перейдем к медным гвоздям, не так ли? Третиноин — довольно распространенное лекарство, назначаемое дерматологами для лечения и профилактики хронических прыщей.По мнению сертифицированного дерматолога, основателя и генерального директора Curology доктора Дэвида Лорчера: «Третиноин является одним из самых мощных и широко исследуемых производных витамина А (ретиноидов). Третиноин считается эталонным ингредиентом среди дерматологов для лечения прыщей, морщин и т.д. тонкие морщинки и неровный тон кожи «.

Продолжайте прокручивать, чтобы узнать почти все, что вам нужно знать о приеме третиноина от прыщей.

Третиноин

  • Тип ингредиента: ретиноид
  • Основные преимущества: лечит угри; минимизирует и предотвращает появление тонких линий и морщин; выравнивает тон кожи
  • Кому следует использовать: в целом, всем, у кого кожа склонна к акне или есть проблемы со старением; Третиноин не рекомендуется беременным или больным розацеа.
  • Как часто вы можете его использовать: Третиноин можно использовать до одного раза в день, в зависимости от чувствительности кожи, и его следует применять на ночь.
  • Хорошо сочетается с: увлажняющими средствами
  • Не используйте с: другими отшелушивающими средствами, такими как перекись бензоила, гликолевая кислота и вяжущие вещества, которые могут вызвать сухость и раздражение

Что такое третиноин?

Юлия Науменко / Getty Images

Благодаря Лоршеру мы уже знаем, что третиноин является производным витамина А. Это классифицирует его как ретиноид. Вы спросите, что такое ретиноид? «Ретиноид — это просто общий термин для многих форм витамина А, двумя примерами которых являются третиноин и ретинол (другие примеры включают ретинальдегид и тазаротен)», — говорит Эсти Уильямс, косметический и медицинский дерматолог из Нью-Йорка.«Все они отличаются друг от друга своей химической и молекулярной структурой, а также рецепторами, которые они связывают внутри клетки; таким образом, их конечные эффекты — и побочные эффекты — немного отличаются».

Это означает, что, как и ретинол и другие ретиноиды, он может не только лечить высыпания на коже. Также доказано, что он помогает избавиться от признаков старения, таких как тонкие линии и морщины, а также от гиперпигментации и солнечных лучей. Понятно, почему некоторые люди называют его своего рода чудом ухода за кожей.

Преимущества третиноина от прыщей

  • Отшелушивает кожу: «Третиноин увеличивает клеточный оборот и химически отшелушивает верхние слои нашей кожи», — объясняет дерматолог Анна Карп.Перевод: вы получите более яркую, ровную текстуру кожи без использования жестких физических отшелушивающих средств, таких как скрабы и щетки.
  • Создает более ровный оттенок кожи: Как избавиться от темных пятен от старых высыпаний или солнечных ванн? Благодаря своим быстрым отшелушивающим свойствам третиноин помогает быстро избавиться от обесцвечивания кожи.
  • Успокаивает воспаление: «Третиноин уменьшает попадание омертвевших клеток кожи в поры / волосяной фолликул и уменьшает воспаление», — говорит Карп.
  • Очищает поры: «Акне — это многофакторное заболевание, при котором в порах заполняются отмершие клетки кожи, вызывающие комедоны», — объясняет Карп. «Бактерии часто колонизируют поры, что приводит к ухудшению угревой сыпи». Третиноин помогает отшелушивать омертвевшие клетки кожи, прежде чем они смогут образовывать комедоны и привлекать вызывающие прыщи бактерии.
  • Увеличивает выработку коллагена: Производство коллагена — вещества в дерме, которое делает кожу упругой, пухлой и молодой — естественным образом замедляется с возрастом; Солнечные лучи также уменьшают запасы коллагена.Третиноин пробуждает фабрику коллагена в вашей коже всего через несколько недель использования.
  • Уменьшает шрамы от прыщей: Помимо ускоренного образования коллагена в коже, третиноин также вызывает ремоделирование коллагена, что помогает сгладить появление ямчатых, текстурированных шрамов от прыщей и других проблем с кожей.
  • Минимизирует тонкие линии и морщины: Если вы хотите повернуть время вспять и избавиться от тонких линий и морщин в дополнение к борьбе с прыщами, вы не можете добиться большего, чем третиноин.Это «золотой стандарт местного лечения» для «уменьшения тонких линий», — говорит Лоршер. Третиноин также в первую очередь предотвращает образование линий.

Третиноин против ретинола

В Соединенных Штатах третиноин отпускается только по рецепту врача. Так что разумнее пропустить посещение врача и аптеку и вместо этого купить Sephora безрецептурный ретинол?

Не совсем так, — говорит Лоршер. И третиноин, и ретинол относятся к категории ретиноидов, поэтому они отлично справляются с лечением прыщей и признаков старения.Но третиноин является «более мощным ретиноидом» и работает намного, намного эффективнее, чем ретинол, отпускаемый без рецепта. «Хотя силу нельзя сравнивать по всем направлениям, было замечено, что ретинол примерно в 20 раз менее эффективен, чем третиноин», — объясняет Лоршер.

Если вы не в восторге от того, чтобы прыгать через обручи системы здравоохранения, и у вас легкие прыщи или очень чувствительная кожа, выбор ретинола вместо третиноина может иметь для вас больше смысла. Но если вы хотите максимальных результатов, подумайте о том, чтобы обсудить третиноин со своим врачом.

Побочные эффекты третиноина

«Основными побочными эффектами являются сухость, поэтому я часто рекомендую увлажнять кожу этим продуктом», — говорит Карп. «Я думаю, что нанесение увлажняющего крема, а затем третиноина — самый простой способ».

По мнению наших экспертов, третиноин подходит большинству людей; Остерегаться этого следует только тем, у кого очень чувствительная кожа, розацеа, а также тем, кто беременен или может забеременеть. Он может оказаться слишком суровым для прежних кожных заболеваний, и, несмотря на то, что это лекарство местного действия, беременным женщинам не рекомендуется его использовать.

Если у вас нет чрезвычайно чувствительной кожи, тяжелой формы розацеа и вы не беременны, вам может подойти третиноин, особенно если вы страдаете определенным типом прыщей. «На мой взгляд, третиноин — отличный вариант от комедональных прыщей (угрей и белых точек), поскольку он помогает отшелушивать и предотвращает закупорку», — говорит Уильямс. «Теперь у нас есть недавно одобренный FDA третиноин для местного применения в форме лосьона, который должен помочь справиться с сухостью, которая часто может возникнуть при назначении ретиноидов».

Как использовать

PeopleImages / Getty Images

Когда доходит до этого, третиноин уникален тем, что приближает его к прыщам.Поскольку это, прежде всего, мощная отшелушивающая сила, оно отличается от других распространенных лекарств от прыщей тем, что используется местно, а не внутрь. Принимаются внутрь другие лекарства от прыщей, такие как спиронолактон.

«Это два очень разных препарата», — предупреждает Лоршер. «Спиронолактон — это пероральный препарат, который можно использовать для лечения прыщей у женщин, а третиноин используется местно для лечения прыщей и закупорки пор. Спиронолактон был разработан как мочегонное средство (водные таблетки) и гипотензивное средство, увеличивающее выделение мочи и снижающее уровень мочеиспускания. кровяное давление.Это достигается путем блокирования альдостерона — гормона, регулирующего солевой и водный баланс. Он также блокирует действие мужских гормонов на кожу, уменьшая выработку кожного сала (масла) и помогая акне. Поскольку спиронолактон является антиандрогеном, он не используется для лечения угрей у мужчин ».

Адапален — еще один активный ингредиент против прыщей. Как и третиноин, это ретиноид, и, по словам Карпа, он одинаково эффективен. «Самое замечательное в том, что теперь адапален продается без рецепта, поэтому пациенты могут покупать его без рецепта.«Она рекомендует гель Proactiv Adapalene Gel (36 долларов).» Это отличный вариант для тех, кто хочет получить продукт, отпускаемый по рецепту (идеальная сила для достижения наилучших результатов), но не хочет обращаться к врачу или имеет проблемы со страховкой. Я рекомендую всем, у кого есть прыщи средней и тяжелой степени тяжести, обратиться к профессионалу, чтобы улучшить результаты ».

Лучшие безрецептурные средства от прыщей

Различаются в Адапален гель 12 долларов США

Магазин

Дифферин — это гель адапален, отпускаемый без рецепта.В инструкциях сказано, что вы можете применять эту формулу в качестве комплексного или точечного лечения, но дерматолог Рэйчел Назарян, доктор медицинских наук, не рекомендует применять адапален для точечной обработки. «Часто это может быть слишком раздражающим, чтобы использовать его в качестве местного лечения», — говорит она. Вместо этого нанесите количество размером с горошину ровным слоем на все лицо в качестве первого шага после очищения.

Peace Out Лечебные точки от прыщей 19 долларов США

Магазин

Эти инновационные пластыри от прыщей представляют собой крошечные наклейки, которые вы наклеиваете на высыпание, чтобы ускорить заживление и уменьшить воспаление и покраснение за считанные часы.

Марио Бадеску Лосьон для сушки 17 долларов США

Магазин

Мы не думаем, что есть одно средство от прыщей более знаковое, чем это от Марио Бадеску. Используйте его как средство для удаления пятен за ночь. Этим клянутся такие знаменитости, как Лили Рейнхарт, Белла Хадид и Рози Хантингтон-Уайтли.

Третиноин до и после: сколько времени нужно, чтобы работать?

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств.Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Если вы когда-либо боролись с прыщами, тонкими линиями, гиперпигментацией или другими типами кожных проблем, ваш дерматолог, возможно, порекомендовал лечение, известное как третиноин. И хотя вы, возможно, знакомы с кремами и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, возможно, вы не так хорошо знакомы с тем, что влечет за собой это лечение по рецепту. Вот что вам нужно знать о лекарстве, в том числе о том, сколько времени требуется, чтобы третиноин начал действовать.

  • Третиноин — это рецептурная форма ретиноида, типа витамина А, разработанного для кожи.
  • Третиноин может быть эффективным средством для лечения акне, тонких линий, солнечных лучей, гиперпигментации и многого другого.
  • Важно использовать третиноин в соответствии с предписаниями врача и пользоваться солнцезащитным кремом, поскольку он может вызвать повышенную чувствительность к ультрафиолетовым (УФ) лучам.

Третиноин (торговые марки Retin-A, Altreno, Atralin, Avita, Refissa и Renova) представляет собой ретиноид, форму витамина А.Ретиноиды — это вещества, полученные из витамина А. Ретинолы также получают из витамина А, но они, как правило, имеют меньшую силу и продаются без рецепта. Исключением из этого правила является адапален, первый ретиноид, отпускаемый без рецепта (FDA, 2016).

Исследования показали, что витамин А может иметь значительные преимущества для кожи. Исследования показали, что он может стимулировать клеточный обмен, помочь предотвратить появление прыщей, стимулировать выработку коллагена и минимизировать морщины (Mukherjee, 2006; Leyden, 2017; Kafi, 2007; Kong, 2015).

Объявление

Упростите процедуру ухода за кожей

Каждая бутылка прописанного врачом Nightly Defense изготовлена ​​для вас из тщательно отобранных, сильнодействующих ингредиентов и доставлена ​​к вашей двери.

Учить больше

Ретиноиды увеличивают скорость обновления клеток кожи. Он вызывает легкое раздражение кожи, в результате чего клетки быстрее делятся и умирают. Для некоторых людей третиноин может быть эффективным средством лечения прыщей, поскольку он может предотвратить образование новых прыщей, а повышенная скорость обновления клеток также может быть полезной для замедления процесса старения кожи.Старение кожи происходит по разным причинам, включая повреждение солнцем (фотостарение), факторы окружающей среды, потерю коллагена и генетику. Способность третиноина ускорять процесс обновления клеток может помочь минимизировать видимые признаки старения, что делает его эффективным «антивозрастным» местным средством для лечения кожи (Mukherjee, 2006).

Важно знать, что если вы используете третиноин для лечения прыщей, он не вылечит это заболевание; он просто контролирует прорывы. Фактически, третиноин может усугубить угревую сыпь в течение первых 7–10 дней лечения, что приведет к покраснению, шелушению кожи и увеличению прыщей.Со временем пятна от прыщей должны исчезнуть — обычно это занимает 2–3 недели, но иногда может потребоваться и более шести недель.

Также важно знать, что вы должны постоянно принимать третиноин, чтобы добиться реального улучшения. Если вы применяете третиноин для местного применения для уменьшения мелких морщин, обесцвечивания, возрастных пятен и / или ощущения шероховатости кожи, результаты могут занять от 3 до 4 месяцев или до шести месяцев. Если вы перестанете принимать лекарство или начнете лечение несовместимо, любые улучшения, которые вы заметите, могут со временем исчезнуть (NIH, 2019).Всегда используйте продукт в соответствии с предписаниями врача.

Ваш лечащий врач поможет определить, какая дозировка третиноина вам подходит. Существует несколько концентраций, включая 0,01%, 0,025%, 0,05% и до 0,1% третиноина. Хотя каждый из них может иметь положительные эффекты с течением времени, более высокие концентрации могут увеличить риск побочных эффектов.

Как и все лекарства, третиноин может вызывать некоторые побочные эффекты. Для большинства людей это сухость и зуд, покраснение, шелушение, сухость кожи, повышенная чувствительность к солнцу и риск солнечного ожога.Поскольку третиноин может повысить вашу чувствительность к солнечному свету, особенно важно избегать ненужного или продолжительного воздействия солнца или ультрафиолетового (УФ) света (включая солярии и солнечные лампы) и всегда использовать солнцезащитный крем в рамках повседневного ухода за кожей. Вы также можете подумать о том, чтобы носить солнцезащитную одежду и солнцезащитные очки во время лечения (NIH, 2019).

  1. FDA (2016). FDA одобряет 0,1% -ный гель Differin для безрецептурного использования для лечения акне. Получено с: https: // www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-differin-gel-01-over-counter-use-treat-acne
  2. Кафи Р., Квак, Х. С. Р., Шумахер, В. Э., Чо, С., Ханфт, В. Н., Гамильтон, Т. А.,… Кан, С. (2007). Улучшение естественно состаренной кожи витамином А (ретинолом). Архив дерматологии, 143 (5). DOI: 10.1001 / archderm.143.5.606, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17515510/
  3. Конг, Р., Цуй, Ю., Фишер, Г. Дж., Ван, X., Чен, Ю., Шнайдер, Л. М., и Маджмудар, Г. (2015).Сравнительное исследование влияния ретинола и ретиноевой кислоты на гистологические, молекулярные и клинические свойства кожи человека. Журнал косметической дерматологии, 15 (1), 49–57. DOI: 10.1111 / jocd.12193, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26578346/
  4. Лейден, Дж., Стейн-Голд, Л., и Вайс, Дж. (2017). Почему актуальные ретиноиды являются основой терапии акне. Дерматология и терапия, 7 (3), 293–304. DOI: 10.1007 / s13555-017-0185-2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5574737/
  5. Мукерджи, С.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *