Тянет низ живота иногда: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Содержание

Тянет низ живота, как признак беременности | Сергей Сарайчиков

Почему тянет живот во время беременности, о чем еще могут говорить боли внизу живота?

Что происходит в женском организме при оплодотворении

Само оплодотворение происходит не в момент занятий сексом, а значительно позже. После того, как наконец то слились мужская и женская половые клетки и начали интенсивно делиться, формируется основа будущего эмбриона, создается плодное яйцо. В это время в женском организме начинается гормональная перестройка. В одном из яичников образуется желтое тело, оно вырабатывает гормоны, что способствуют сохранению беременности, а так же под его воздействием в матке утолщается эндометрий, куда в последствии прикрепится плодное яйцо и начнет развиваться эмбрион.

Ранние признаки беременности до задержки

В большинстве случаев женщины не ощущают момент зачатия в полной мере. До того, как проявятся первые признаки беременности проходит не так уж мало времени. Чаще всего при первых симптомах, женщина может ощущать:

  • Немного меняется характер выделений из влагалища.
  • Учащаются позывы в туалет по-маленькому.
  • Повышенная утомляемость и сонливость.
  • Ноющая боль внизу живота.
  • Увеличивается чувствительность груди, похоже на то, как болит и тянет грудь перед менструацией.

Так же некоторые женщины отмечают, что после зачатия на лице появляются угревые высыпания, это не характерный признак и появляется не у всех.

Ложные признаки беременности

Когда женщина уверенна, что она беременна, появляются даже натуральные признаки:

  • Тошнота по утрам.
  • Отсутствие месячных.
  • Увеличение живота.

Самовнушение при сильном желании настолько четко срабатывает, что появляются симптомы беременности, а иногда и различных болезней, если человек уверен, что они у него есть. 

Почему тянет низ живота вначале беременности

Тянущие боли в нижней части живота могут сигнализировать о наступлении беременности. Они возникают в период, когда плодное яйцо продвигаясь по трубе имплантируется в полость матки. Прикрепляясь к ее стенке, частички плодного яйца вроде как врастают в эндометрий и этот процесс вызывает тянущие боли. Одни женщины говорят, что боли достаточно ощутимые, другие вообще их не замечают. Соответственно, появление тянущей боли говорит о том, что плодное яйцо благополучно попало в матку и там закрепилось.

Другие возможные причины возникновения: 

Акушерские причины болей в нижней части живота 

Боли внизу живота могут вызывать и различные нарушения во время вынашивания плода. К акушерским нарушениям относятся:

  • Беременность вне матки.
  • Угроза выкидыша.
  • Замершая беременность.
  • Различные физиологические изменения.

Неакушерские причины возникновения болей внизу живота

Бывают так же неакушерские нарушения, вызывающие болевые ощущения при беременности, например:

  • Неправильная работа внутренних органов и систем.
  • Опухоли различной природы.
  • Патологии органов пищеварения.
  • Воспалительные процессы.

Если боль внизу живота вызывает тревогу, то лучше показаться врачу и выяснить причину. Возможно необходимо срочное вмешательство. Подобные болевые ощущения обычно непродолжительные и не имеют ярко выраженного характера. В начале беременности они являются нормой. 

Почему болит живот после пункции фолликулов

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает несколько последовательных событий. Одно из них – пункционный забор фолликулов. В ходе этой процедуры репродуктологи должны получить несколько яйцеклеток (количество зависит от овариального резерва), которые и будут оплодотворены в лабораторных условиях сперматозоидами. Многие женщины сталкиваются с тем, что после пункции фолликулов болит живот. Норма это или не норма, разбираемся с гинекологом.

Как проходит пункция фолликулов при ЭКО

После индуцирования овуляторного процесса в рамках цикла ЭКО следующим шагом является получение фолликулов. Эта манипуляция проводится через влагалище специальной иглой под местным или общим обезболиванием (определяет анестезиолог). В игле создается отрицательное давление, которое и способствует аспирированию биоматериала, содержащего женские половые клетки.

После того, как проведена пункция или со следующего дня после нее, женщине назначают гормональные препараты для поддержания лютеиновой фазы. Гормонотерапия обязательна, т.к. в циклах ЭКО прогнозируема недостаточность желтого тела из-за дефицита лютеинизирующего гормона.

Последствия пункции фолликулов при ЭКО

Еще на этапе подготовки к пункции женщин проводится гормонотерапия, которая стимулирует развитие и рост одновременно нескольких фолликулов. Это приводит к значительном увеличению яичников в размерах. Поэтому даже накануне забора яйцеклеток пациентка уже может ощущать незначительный дискомфорт.

После вмешательства может появиться болезненность, так как травмируется стенка влагалища, повреждаются артерии и вены в яичниках. В результате этого у одних женщин сильно болит живот поле пункции фолликулов, а у других – лишь незначительно. Интенсивность ощущений зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и от количества полученных яйцеклеток.

Почему после пункции болит живот

Итак, болезненные ощущения в низу живота после пункционного забора фолликулов обусловлены тремя основными причинами. Во-первых, это непосредственное травмирование верхней трети влагалищной стенки. По этой же причине могут появиться незначительные кровянистые выделения из половых путей, которые через 1-2 дня самостоятельно проходят.

Во-вторых, боли связаны с исходным увеличением давления внутри яичника вследствие проведенной накануне индукции овуляции. Чем больше фолликулов созрело и чем больше их диаметр, тем сильнее дискомфортные ощущения.

В-третьих, повреждение ткани яичника пункционной иглой неминуемо приводит к травме сосудов. Кровь изливается, и еще больше увеличивает объем яичника.

Капсула натягивается, что и раздражает нервные окончания, расположенные в ней. Появляются болевые ощущения разной интенсивности.

Таким образом, неострая боль после пункционного получения яйцеклеток является вариантом нормы.

Через сколько дней боль стихнет

Вопрос относительно того, сколько дней болит живот после пункции фолликулов, волнует многих женщин, которые состоят в протоколе искусственного оплодотворения. Обычно достаточно 1-2 дней, чтобы боль самостоятельно прошла.

Что делать при болях в животе после пункции

Учитывая то обстоятельство, что боли в животе после пункции фолликулов – состояние нормальное, можно ничего не делать. Боли проходят самостоятельно в течение нескольких часов или нескольких дней (длительность определяется индивидуальными особенностями организма).

Женщинам с низким порогом болевой чувствительности может потребоваться прием обезболивающих препаратов.

Какое средство облегчит состояние, стоит заранее обсудить с гинекологом, который проводит процедуру. Не всегда обезболивающие препараты приемлемы.

Могут ли быть негативные последствия пункции фолликулов

Пункция фолликулов выполняется под ультразвуковым контролем. Поэтому осложнения встречаются редко. Однако иногда могут иметь место.

  • Образование гематомы в яичнике или внутрибрюшное кровотечение. Такие последствия могут быть обусловлены индивидуальными особенностями хода кровеносных сосудов, а также их значительным размером.
  • Присоединение инфекции. Это осложнение может встречаться у женщин со слабым иммунитетом. Чтобы свести риски к минимуму, процедуру выполняют при нормобиоценозе влагалища (первая-вторая степень чистоты мазка).

На что следует обратить особое внимание

Иногда в цикле ЭКО может иметь место синдром гиперстимуляции яичников, который неблагоприятно сказывается на общем состоянии женщины.

Для него, как и для пункции фолликулов, также характерно наличие боли, причем ее появление может совпадать по времени с процедурой забора яйцеклеток. Однако у этого синдрома есть и отличительные особенности. Так, сопутствующими симптомами являются:

  • повышение температуры тела выше 38°С;
  • интенсивные боли в животе, которые только незначительно стихают после приема обезболивающих препаратов;
  • тошнота и рвота;
  • затруднение процесса мочеиспускания;
  • появление неоднократного жидкого стула;
  • вздутие живота;
  • увеличение окружности живота.

В тяжелых случаях гиперстимулированные яичники приводят к появлению асцита. Это скопление жидкости, профильтированной из плазмы, в брюшной полости. В результате снижается объем циркулирующей крови, поэтому падает артериальное давление и сильно страдает общее самочувствие.

Как облегчить симптомы

Любое обезболивающее средство необходимо принимать только по согласованию с лечащим врачом, который знает особенности вашего организма. Это позволит подобрать наиболее безопасный и эффективный препарат.

Когда стоит обратиться к врачу

Процедура пункции фолликулов редко сопровождается осложнениями. Поэтому неинтенсивные боли внизу живота не расцениваются как опасное состояние. Однако есть ряд симптомов, которые должны насторожить. К ним относятся:

  • Обильные кровянистые выделения из половых путей, которые могут свидетельствовать о серьезной травме сосуда.
  • Выделения из половых путей с неприятным запахом. Такой симптом может указывать на присоединение инфекции.
  • Усиливающаяся боль в животе, которая нарастает в течение нескольких часов. Может быть признаком внутрибрюшного кровотечения. Вероятность этого осложнения особенно высока, если боль сочетается с головокружением, снижением артериального давления, бледностью кожных покровов и/или потерей сознания.
  • Боли в нижних отделах живота, тошнота и рвота, метеоризм, снижение уровня артериального давления. Такие признаки могут указывать на развитие синдрома гиперстимуляции яичников (в гонадах одновременно созревает несколько фолликулов, достигающих больших размеров).

Во всех этих случаях следует незамедлительно обратиться в клинику, где выполняется протокол ЭКО. Женщина нуждается в динамическом наблюдении и оказании медицинской помощи. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения.

Преимущества лечения в центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» применение методов вспомогательной репродукции проводится в соответствии с мировыми протоколами, основанными на данных доказательной медицины. Наши специалисты регулярно совершенствуют свой профессионализм на базе лучших клиник в области репродукции человека. В центре «СМ-ЭКО» установлено современное оборудование, позволяющее отслеживать фолликулогенез и изменения эндометрия до мельчайших подробностей. Все эти обстоятельства являются залогом безопасности и высокой результативности применяемых методов лечения.

Врачи центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» помогут вам стать родителями без риска для здоровья. Мы оказываем помощь на всех этапах лечения бесплодия.


33-36 недели беременности

33 неделя беременности

Как развивается ребенок?

На этой неделе малыш активно продолжает расти и набирать вес, его рост уже около 44 см, а вес крошечного тела составляет приблизительно 1 800-1 900 г. В этот период крохе уже не так легко развернуться, он занимает больше места, отчего меняются и его шевеления. На этой неделе ребеночек много спит и поэтому меньше двигается, а также снижается амплитуда его движений. Мышцы становятся более крепкими, поэтому толчки хоть и редкие, зато достаточно сильные и более сконцентрированные. Для мамы шевеления малыша могут быть очень чувствительными и болезненными, отчего страдают внутренние органы. Кровеносные сосуды ребеночка уже расширяются и сокращаются, их стенки становятся толще, а тонус выше.

Клетки головного мозга проходят процесс сцепления. Кожа крохи розовеет, а благодаря увеличению подкожного жира разглаживаются все складочки на теле. На головке крохи волосики становятся более темными и густыми, а волосиков, покрывающих тело, становится все меньше. Эта пушистая волосистость называется лануго. На 33 неделе кожа ребеночка покрыта специальной смазкой, которая защищает его и обеспечивает более легкие роды. Смазка больше всего покрывает лицо, спинку, складки под мышками, пахом и шейкой.

Что ощущает мама?

Матка будущей мамы поднимается все выше, на расстояние до 34 см от лобка, а животик значительно вырастает. Это обусловлено большим весом крохи, околоплодных вод и плаценты. При этом маме тяжелее приседать и совершать другие движения. Сильные и резкие толчки малыша, а также увеличенная матка могут вызывать болевые ощущения. Зато будущая мама может уже определить, чем именно толкнул ее кроха: коленкой или кулачком. Если толчки легкие, это может говорить о том, что ребеночек икает. В это время женщине рекомендуются легкие физические нагрузки, которые позволяют делать частые передышки. Лучше всего подойдут пешие прогулки или фитнес. В связи с тем, что увеличенная матка оказывает давление на многие органы, мама может испытывать временный дискомфорт, который не относится к каким-то заболеваниям. Высокая нагрузка оказывается на позвоночник, вызывая боли в крестце, пояснице и тазу. У беременной женщины становится на литр больше объем циркулирующей крови, что оказывает сильное влияние на работу почек, притесняя мочевой пузырь и вызывая частое мочеиспускание. Иногда мама может вставать до шести раз за ночь. Причиной тяжести в желудке, изжоги и тошноты является давление матки на желудок. Облегчить состояние в данном случае поможет частое питание небольшими порциями.

34 неделя беременности. Как развивается малыш?

В это время кроха значительно подрос, масса его маленького тельца достигает 2 100 г, а длина 45 см. Туловище малыша уже пропорционально и его сложно отличить от новорожденного ребенка. На личике нет морщинок и складок, кожа гладкая и ровная. Ребеночек уже часто сосет пальчик, развивая сосательный рефлекс, поэтому у него уже сформированы и видны щечки. Кости становятся плотнее, мышечная масса тоже значительно вырастает. Уже можно разглядеть даже мимические мышцы на личике. К этому времени кроха уже окончательно расположился в мамином животике и ему вряд ли удастся теперь изменить положение тела. Очень мягкими остаются кости черепа, которые заполнены соединительной тканью.

У малыша продолжают развиваться внутренние органы. Он глотает околоплодные воды много раз на протяжении дня. Воды проходят по ЖКТ и стимулируют работу мышц. Поджелудочная железа и печень перерабатывают плотную часть околоплодной жидкости, которая состоит из пушковых волосиков, смазки и мелких чешуек кожи. Жидкая составляющая вод выводится с помощью почек. Организм таким образом перерабатывает около полулитра вод. В желчном пузыре продолжает накапливаться желчь, обеспечивая подготовку к деятельности органов после рождения. Идет интенсивная подготовка к появлению крохи на свет, у него может измениться форма головы. При наступлении родов в этот период легкие ребеночка способны обеспечить организм необходимым количеством кислорода.

Что чувствует мама?

Эта неделя беременности требует добросовестного контроля состояния будущей мамы. Это как раз тот период, когда женщина может ощущать ложные схватки. Болезненные ощущения появляются в верхней части матки и постепенно затихают. С увеличением срока беременности схватки становятся более ярко выраженными. Они напоминают непродолжительные сокращения мышц длительностью от нескольких секунд до пяти минут. Таким образом организм готовится к предстоящим родам. Этот процесс с разной интенсивностью сопровождает беременность каждой женщины. Специалисты называют это схватками Брэкстона-Хикса. Как же будущей маме отличить родовые схватки от предвестников, особенно если она в ожидании ребеночка первый раз?

Рассмотрим основные различия:

  • Подготовительные схватки характеризуются высоким интервалом между ними, который бывает разным по продолжительности. А предродовые схватки регулярные, с уменьшающимся постепенно интервалом.
  • Подготовительные схватки могут прекратиться сразу после отдыха или смены положения тела будущей мамы, а родовые постепенно усиливаются независимо от смены положения.
  • Болевые ощущения тоже разные. Родовые схватки сопровождаются сильными болями, которые становятся все более ощутимыми. Подготовительные же схватки характеризуются либо резкой болью, либо могут быть совершенно безболезненными.
  • Ложные схватки могут прекратиться при использовании разрешенных врачами спазмолитических средств. В то время как на родовые схватки такие препараты не окажут никакого влияния или оно будет сведено к минимуму.
  • Ложные схватки женщина может ощущать в различных местах. Это может быть нижняя часть живота, боковые стенки матки, весь живот. Боль при родовых схватках может напоминать предменструальную. Также болевые ощущения могут начинаться с нижней части спины, постепенно охватывая переднюю часть живота.

Женщине при таких симптомах очень важно обеспечить чувство безопасности, при любых схватках необходимо поставить в известность гинеколога беременной.

35 неделя беременности. Как развивается малыш?

На этой неделе каждый малыш достигает своего веса и роста. Ориентировочно масса его тела составляет приблизительно 2 300 г, а рост до 47 см. Начиная с этой недели, рост и вес крохи будет постепенно увеличиваться на 250 г. Но эти параметры зависят от генетики и индивидуальных особенностей организма. К этому периоду уже заканчивается формирование всех систем и органов малыша и кардинальных перемен в теле не предвидится. Постепенно уменьшается количество слизи, которая покрывает кожу ребеночка. Практически уходит волосяной пушок с тела, а если он даже остается, то после рождения полностью исчезает. Тело становится розового цвета, мышцы крепче, а плечики приобретают округлую форму. Ребеночек уже практически полностью занимает полость матки, его ручки и ножки находятся в согнутом состоянии. Малышу уже очень тесно и мама может ощущать каждое его шевеление. Кроха часто меняет выражение лица, смыкая веки и сокращая мимические мышцы. На пальчиках появляются маленькие ногти. На этой неделе заканчивается формирование мочеполовой и нервной системы. То, что кости черепа еще не срослись, позволит легче проходить родовые пути. Важно в этот период контролировать количество шевелений малыша. За половину суток должно фиксироваться приблизительно 10 шевелений. Если шевелений значительно больше или меньше, маме следует проконсультироваться с врачом.

Что ощущает мама?

У мамы в этот период затрудняется дыхание. Это вызвано растущей маткой, которая оттесняет в первую очередь легкие. Легкие не могут полностью расправиться, затрудняя дыхание. Также увеличенная матка оттесняет мочевой пузырь и кишечник. На этой неделе практически каждая беременная женщина ощущает нехватку воздуха, у нее поверхностное и частое дыхание и постоянное желание сделать глубокий вдох. Причиной одышки в данный период может быть длительная прогулка или подъем по лестнице, а также длительное нахождение в положении лежа. Облегчить состояние поможет грамотное чередование отдыха и физической активности. Дно матки поднимается на 35 см от лобка и на 15 см от пупка, это самая высшая точка за весь период вынашивания ребеночка. По ощущениям это одна из самых сложных недель беременности. Тело будущей мамы активно готовится к предстоящим родам, все связки становятся более растяжимыми и эластичными. Это также может привести к повышению риска травмирования и к падениям. В этот период врачи не рекомендуют совершать перелеты и длительные поездки. При необходимости куда-то ехать важно присутствие близкого человека и обязательная смена положения приблизительно каждые 15 минут. На этой неделе маме необходимо чаще отдыхать. Полезными будут специальные физические упражнения, которые помогут снизить болевые ощущения в спине.

36 неделя беременности. Как развивается малыш?

Кроха на этой неделе начинает активно готовиться к рождению. Все органы ребеночка уже практически полностью созрели и могут самостоятельно функционировать. Вес малыша достигает 2 500 г, а его рост составляет приблизительно 46 см. Этот период является подготовительным для появления малыша на свет. К началу этой недели кроха занимает уже окончательное положение в матке. В преимущественном большинстве случаев он располагается лицом к спине мамы и вниз головкой. Такое положение самое безопасное при прохождении родовых путей и самое удобное. Если наблюдается тазовое предлежание малыша, возможно проведение кесаревого сечения. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но на этой неделе возможно изменение положения тела только с тазового на головное, так как головка малыша тяжелее и эта часть тела перевешивает. Ребеночек постоянно сосет пальчик и его щечки становятся пухленькими. Кислород кроха получает также через пуповину и также совершает дыхательные и глотательные движения. Выглядит малыш в это время таким, каким и рождается, а кости черепа все еще остаются податливыми и мягкими для облегчения прохождения через родовые пути.

Что ощущает мама?

В этот период беременная женщина ощущает сильную усталость. Животик тяжелеет, затрудняя выбор положения тела. Малыш начинает опускаться ниже, подготавливаясь к родам, и маме становится легче дышать. Но при этом усиливается давление на мочевой пузырь, вызывая более частые мочеиспускания. Матка расположена на расстоянии 36 см от лобка. Это самая высокая точка на протяжении всего периода беременности. Организм будущей мамы перестраивается, ведя интенсивную подготовку к родам. Гормональная перестройка вызывает повышение уровня гормонов. Тазовые кости смягчаются под воздействием гормонов, стремясь максимально облегчить прохождение малыша по родовым путям. При этом усиливаются схватки и появляются более обильные выделения из влагалища. Беременной женщине на этой неделе необходимо больше прислушиваться к своему организму и тщательно следить за ним. При тянущей боли внизу живота, а также при боли в пояснице следует обратить внимание на ее длительность и периодичность. При наличии всех показателей сразу необходимо обратиться к гинекологу: преждевременные роды на этой неделе не редкость, поэтому важно вовремя отреагировать на сигналы организма. Маме следует быть очень осторожной: не делать резких движений, контролировать осанку, умерить прогулки и время сидения. В этот период нарушается сон, таким образом организм тоже готовится к ночным кормлениям малыша. На этой неделе мама может в полной мере ощутить, что такое отечность. Необходимо контролировать отеки, которые могут стать причиной нарушения работы органов.

что делать, чтобы облегчить боль, причины

Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?

Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер1.

3

Режущая, резкая

3

Схваткообразная

4

Спастическая (вызванная спазмом)

Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает1.

Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики1.

Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется1. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.

Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни2, 3.

Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы2, 3, 14. Познакомимся с ними поближе.


Заболевания кишечника

Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире4. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы4, 5.

Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности4. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте19. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®19 у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо6.

Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют7. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет8. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением8.

Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже7.


Заболевания мочевыводящих путей

Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче9-13.

Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота11. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела12, 13. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра12. Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область13. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения11.


Заболевания репродуктивных органов

Низ живота у мужчин может болеть из-за острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка14. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами15.

Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами14.

В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних16.

Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва17.

В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.

Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат1:

  • боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
  • приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
  • появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
  • кровь в рвотных массах, кале;
  • упорная, непрекращающаяся рвота.

Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием1-3.

При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.

Но-шпа® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе17, помогая бережно расслаблять напряженные мышцы14

Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.

Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа® форте18, 19. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома19. Кроме того, таблетки Но-шпа® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе19.

Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Боли внизу живота не раз бывали у представительниц женского пола на протяжении всей жизни. Однако «животом» называется довольно обширная система органов. Зачастую причину плохого самочувствия не получается выявить самостоятельно. В то же время это крайне важно, если касается состояния беременной женщины и ее малыша.

В этот сложный и в то же время замечательный отрезок времени, женщина может испытывать различные новые ощущения. Определенный дискомфорт может считаться вполне нормальным на некоторых сроках беременности. Другие наоборот считаются намеками на определённую патологию и требуют немедленного обращения к специалисту.

Боли внизу живота в течение первого триместра

На начальной стадии, беременность нередко проявляет себя тем, что начинает тянуть внизу живота. Это считается абсолютно нормальным явлением, так как в организме беременной женщины происходят различные изменения. Начинает меняться гормональный фон и в связи с этим стенки матки постепенно растягиваются. Когда происходит этот процесс, женщина испытывает боли внизу живота, которые похожи на приближение менструации. Также могут появиться боли в районе лобка. Это тоже считается нормальным, потому что так вырабатывается гормон под названием релаксин.

Боли внизу живота в течение второго триместра

Начинает ощущаться напряжение в связках, которые располагаются в костях таза и малом тазу. Вполне вероятно, что под конец второго триместра беременную женщину будет преследовать боль, довольно резкая, но кратковременная. Именно так проявляет себя растяжение связок. Боль чаще всего проявляется при движении. Возможно, в конце второго триместра уже начнутся тренировочные схватки, они редко вызывают болезненные ощущения. Однако могут возникнуть кратковременные слабые боли внизу живота.

На потяжении этого триместра ребёнок уже может начать пинаться. Толчки могут вызывать неприятные ощущения, но они не считаются опасными.

Боль внизу живота в течение третьего семестра

В этот период плод активно растёт и развивается, поэтому матка начинает растягиваться. Плод начинает давить на внутренние органы, в частности на кишечник. В связи с этим нарушается нормальный ритм его работы. Однако не только плод может быть причиной боли, которая возникает в кишечнике. На это также влияет недостаточная физическая активность, неправильное питание и изменения в гормональном фоне.

Чтобы не испытывать недомогания из-за болей в кишечнике, девушкам в положении нужно чаще бывать на свежем воздухе и более правильно питаться.

Если при беременности тянет внизу живота категорически нельзя отпускать ситуацию и нужно сразу обратиться к врачу-гинекологу.

Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение

 

Болезненные ощущения у женщин внизу живота – довольно неспецифичный симптом, который может присутствовать при самых различных заболеваниях органов малого таза.

 

Чаще всего женщины связывают это с заболеваниями женской половой сферы и обращаются за консультацией к врачу-гинекологу.

Как правило, возникновение боли внизу живота связано с воспалительными и инфекционными процессами, происходящими в малом тазу.

Заболевания могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору.

Конечно, эти боли могут быть связаны и с хирургической патологией, но важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

В нашей клинике, пациенток с острой болью мы принимаем без записи, чтобы оказать экстренную помощь, поставить диагноз, провести лабораторную и УЗИ диагностику, при необходимости госпитализировать или назначить лечение. Так же в нашей клинике мы можем провести лечение в условиях дневного стационара.

 

Возможные причины болей внизу живота, связанные с гинекологическими заболеваниями

Факторы, провоцирующие появление боли, условно можно поделить на две группы:

Разновидности боли

К важным характеристикам боли относятся ее интенсивность, локализация, сопутствующие клинические симптомы. Прежде всего, стоит определить, с чем именно связаны болевые ощущения (с беременностью, менструацией и т.д.). Боли, локализующиеся внизу живота женщины, можно разделить на несколько типов:

  • острая и резкая боль;
  • приступообразная;
  • пульсирующая;
  • постоянная;
  • тупая.

В зависимости от сопровождающих симптомов, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, при котором характерно возникновение боли:

  • тупая боль внизу живота в совокупности с кровотечениями, не имеющими связи с менструацией, чаще всего возникает при воспалительных процессах женской половой системы;
  • если боль сопровождается повышением температуры – вероятнее всего, речь идет об инфекционных заболеваниях малого таза. О наличии инфекции также говорят патологические выделения из половых путей;
  • на патологии мочевыводящих путей указывает боль внизу живота вместе с нарушениями мочеиспускания;
  • о патологиях желудочно-кишечного тракта говорит боль в сочетании с тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
  • сильная боль внизу живота справа, интенсивность которой то стихает, то нарастает, является типичным симптомом аппендицита.

 

Периодичность и продолжительность болевых эпизодов указывают на острый или хронический характер имеющегося заболевания. Так, возникновение приступов острой боли, которая продолжается несколько часов, может говорить об обострении хронического заболевания.

Распространенные заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота

Как уже было сказано, у женщин боль внизу живота может появляться по многим причинам, но наиболее часто подобный симптом свидетельствует о наличии гинекологического или урологического заболевания. К наиболее распространенным патологиям женской мочеполовой системы относят:

Воспаление матки и придатков

Начинается почти всегда остро и сопровождается повышением температуры тела, болью и признаками общей интоксикации организма.

  • Если имеет место аднексит, то боль локализуется внизу живота сбоку.
  • При эндометрите боль локализуется посередине.
  • При хроническом сальпингоофорите боли имеют постоянный, ноющий характер.

Все воспалительные болезни матки и придатков лечатся антибиотиками, которые назначает врач-гинеколог после комплексного обследования.

Эндометриоз – одна из наиболее распространенных женских патологий, при которой может поражаться тело матки, позадишеечное пространство, придатки. Боли внизу живота при данном заболевании появляются перед менструацией. Усугубляет болевой синдром спаечный процесс, который нередко развивается при эндометриозе.

Миома матки – доброкачественное заболевание, характеризующееся образованием опухоли, которая при достижении крупных размеров может давить на близлежащие органы, вызывая болевые ощущения.

Осложнения при кисте яичника: если на яичнике имеется кистозное образование, острая боль может говорить о его разрыве или перекруте. В этом случае требуется экстренное лечение.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором возникают режущие боли в области над лобком, при этом мочеиспускание становится болезненным.

Внематочная беременность – еще одно патологическое состояние женщины, при котором внизу живота возникают приступообразные боли, которые могут сопровождаться кровотечениями. Если произойдет разрыв маточной трубы, боль станет очень острой и резкой. Подобное состояния требует незамедлительного хирургического лечения.

Боли внизу живота при беременности

В период беременности многие женщины также отмечают появление болей внизу живота. Несильные, тянущие боли считаются нормальным явлением для любого срока беременности. О них следует сообщить врачу, но, как правило, серьезных причин для беспокойства нет. Если же боль становится сильной, резкой или схваткообразной, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

 

Болевые ощущения в животе у беременных женщин можно разделить на акушерские и не акушерские. К акушерским относятся сильные боли, которые возникают при отслоении плаценты, а также угрозе выкидыша. Не акушерские боли обычно бывают связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.

Что делать при болях внизу живота

Если вас в течение какого-то времени беспокоят боли внизу живота, не стоит откладывать визит в клинику, так как они могут являться симптомом опасного заболевания, чреватого серьезными осложнениями. Для постановки верного диагноза вам предстоит пройти у нас комплексное обследование, которое может включать в себя следующие виды исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ малого таза, печени, почек;
  • Мазок из влагалища и цервикального канала;
  • ЭКГ, КТГ

Лечение будет назначено нашим врачом, в зависимости от выявленного заболевания. Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений и как можно скорее избавиться от неприятной боли внизу живота.

Если вы займетесь самолечением, начнете самостоятельно принимать лекарственные препараты – это может “стереть” картину заболевания и вовремя поставить правильный диагноз.

41 неделя беременности — тянет низ живота, признаки родов, первые и вторые роды, ощущения

Что происходит на 41 неделе беременности?

Вы уже заждались? Возможно, ваш малыш появится на свет именно на 41 неделе беременности. Может быть, вам предстоит подождать еще одну неделю, особенно если это ваш первый ребенок. Не стоит расстраиваться, что малыш так долго «засиделся» в вашем животике. Он будет не менее здоровым и красивым, чем дети, которые рождаются в 39 и 40 недель. Любые роды до 42 недель включительно считаются срочными, это абсолютная норма.

Люблю МозгиАнонимные темы

Периодически вижу анонимные темы на форуме, вопрос — как создать, т к у меня не получается

1

41 неделя – это сколько?

  • Сорок одна неделя акушерского срока беременности – это 39 недель эмбрионального срока (с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом).

  • Сорок одна неделя эмбрионального срока соответствует 43 неделям акушерского срока.

Вы беременны девять месяцев и одну неделю.

Что происходит с ребенком?

Сейчас длина его тела составляет 51–52 см, масса – 3,5–3,6 кг. Впрочем, эти показатели зависят от наследственности и других факторов. Вес менее 2,8 кг считается низким, больше 3,7 кг – высоким. Для новорожденных ростом 46–55 см можно считать нормальной массу тела 2,8–4 кг. В последние годы рождается очень много крупных детей. Весом при рождении 5 кг уже никого не удивить.

На 41 неделе беременности с плодом не происходит ничего особенного. Все органы и системы готовы к появлению ребенка на свет. Его организм – это полноценный организм новорожденного ребенка.

Продолжается лишь набор массы, поэтому дети, рожденные на 41 неделе, обычно крупнее тех, которые появились на свет раньше. Волосы и ногти тоже продолжают расти.

Что происходит с будущей мамой?

Без пяти минут мама продолжает испытывать симптомы, которые возникли в третьем триместре беременности: запоры и геморрой, частые мочеиспускания, нарушение сна, тренировочные (ложные) схватки.

Головка ребенка опускается ниже, усиливается чувство дискомфорта в области таза. Иногда головка случайно сдавливает один из чувствительных нервов, и в это время вы можете испытать сильные внезапные болезненные ощущения, напоминающие удар током.

В определенный момент вы можете заметить, что симптомы несколько изменились. Запоры сменились диареей (хотя вы не ели «ничего такого»), появилась тошнота, из влагалища вышел сгусток слизи (слизистая пробка). Это может говорить о том, что роды начнутся очень скоро.

Нужно срочно ехать в родильный дом, если:

  • Отошли воды. Струйка может быть едва заметной или очень сильной. Некоторые женщины ошибочно думают, что «упустили» мочу.

  • Начались истинные родовые схватки. В отличие от тренировочных, они сопровождаются болезненностью, усиливаются и становятся более частыми.

Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, или беременность осложнилась преэклампсией, врач может искусственно ускорить наступление родов. Помогут медикаментозные препараты.

Если схватки уже начались, а воды не отошли, плодный пузырь вскрывают искусственно.

Пока малыш не просится наружу, у вас есть время лишний раз проверить сумку для поездки в родильный дом. Вы собрали все необходимое?

 

Симптомы и лечение абдоминальных мышц

Растяжение мышцы живота, также называемое растянутой мышцей живота, представляет собой травму одной из мышц брюшной стенки. Растяжение мышц происходит, когда мышца растягивается слишком сильно. Когда это происходит, мышечные волокна разрываются.

Чаще всего растяжение вызывает микроскопические разрывы в мышцах. Иногда при тяжелых травмах мышца может разорваться от места прикрепления.

Симптомы

Веривелл / Эмили Робертс

Брюшная стенка состоит из нескольких мышц, в том числе:

  • Прямая мышца живота : мышца над передней частью живота, которая при хорошо развитом состоянии придает вам вид «шести кубиков».
  • Внутренние и внешние косые скобы : Оберните тело по бокам и помогите согнуться.

Растяжение мышц живота обычно вызывает немедленную боль в области травмированной мышцы. Из-за этой боли бывает трудно согнуть мышцу. Другой частый симптом — мышечный спазм поврежденной мышцы. Реже отек и синяк могут возникнуть в результате травмы мышцы.

Растяжение брюшной полости иногда путают с эпигастральной грыжей, при которой слизистая оболочка брюшной полости выступает через брюшную стенку.Хотя симптомы схожи, грыжа часто вызывает выпуклость на поверхности живота.

Уровень серьезности

Растяжения мышц живота классифицируются в зависимости от тяжести травмы:

  • Степень I (легкая) : легкий дискомфорт, часто без инвалидности. Обычно активность не ограничивает.
  • Уровень II (умеренный) : Умеренный дискомфорт, может ограничивать способность выполнять такие действия, как скручивания или скручивания.
  • Степень III (тяжелая) : Тяжелая травма, которая может вызывать боль при нормальной деятельности.Часто пациенты жалуются на мышечный спазм и ушибы.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы сильного растяжения живота, вам следует пройти обследование для назначения надлежащего лечения. Если из-за травмы нарушена нормальная повседневная деятельность, такая как ходьба, сидение или сон, вам следует обратиться к врачу.

Если вы не уверены, есть ли у вас растяжение живота или симптомы не исчезают быстро, вам следует пройти обследование.Врачи и физиотерапевты могут помочь вам в выборе лечения, которое может ускорить ваше выздоровление.

Лечение

Лечение травмы брюшной мышцы затруднено. Невозможно наложить шину на брюшную полость, и почти невозможно полностью дать отдых этим мышцам.

Тем не менее, самый важный шаг после того, как вы выдержите напряжение мышц живота, — это дать им остыть, чтобы воспаление могло утихнуть. Важно избегать упражнений, чтобы позволить травмированной мышце зажить.Также следует избегать действий, вызывающих боль или спазм мышц живота.

Легкая растяжка полезна, но не должна вызывать болезненных ощущений. Чрезмерное растяжение может нанести вред и даже замедлить процесс заживления.

Прикладывайте лед к травмированному участку в острой фазе (первые 48 часов после травмы), а затем после занятий. Перед занятиями нежное тепло может помочь расслабить мышцы.

Как только травма будет полностью заживлена, вы сможете избежать ее повторения, применив некоторые здравые советы по профилактике.

Как предотвратить повторные травмы

  • Никогда не перенапрягайтесь во время тренировки.
  • Избегать упражнений со взрывными, «рывками».
  • Сосредоточьтесь на изометрических упражнениях или упражнениях с сопротивлением, которые укрепят ваши основные мышцы с помощью устойчивых и контролируемых движений.
  • Избегайте чрезмерного разгибания спины при поднятии тяжестей.
  • Напрягите мышцы кора, если вам нужно кашлять или чихать.

Слово от Verywell

Некоторым людям особенно полезны такие процедуры, как ультразвук, лечебный массаж и специальные упражнения.Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить, подходят ли они для вашего состояния.

Растяжение мышц живота

Растяжение мышц — это растяжение или разрыв мышечных волокон. Его еще называют растянутой мышцей. Живот защищен толстой мышечной стенкой спереди и по бокам. Эти мышцы помогают скручиванию и наклону вперед. Слишком сильный кашель, поднятие тяжелых предметов или резкие рывки иногда могут вызвать напряжение мышц живота.Это вызывает боль, которая усиливается при движении. Эта область также может ощущаться болезненной или опухшей и покрытой синяками.

Уход на дому

  • Прикладывайте пакет со льдом к поврежденному участку на 15–20 минут каждые 3–6 часов. Делайте это в течение первых 24-48 часов. Вы можете сделать пакет со льдом, наполнив пластиковый пакет, закрывающийся сверху, кубиками льда, а затем обернув его тонким полотенцем. Будьте осторожны, чтобы не поранить кожу ледяными процедурами. Ни в коем случае нельзя прикладывать лед непосредственно к коже.При необходимости продолжайте использовать пакеты со льдом для облегчения боли и отека. Через 48 часов применяйте тепло (теплый душ или теплая ванна) на 15-20 минут несколько раз в день или чередуйте лед и тепло.

  • Вы можете использовать безрецептурные обезболивающие для снятия боли, если не было прописано другое обезболивающее. Если у вас заболевание печени или почек, язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если у вас есть:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Боль усиливается или перемещается вправо ниже живот, чуть ниже талии

  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или озноб, или по указанию врача

  • Рвота

  • Сильная боль в животе, которая распространяется на спину или в сторону паха

  • Кровь в моче

  • Неожиданное вагинальное кровотечение у женщин

Johns Hopkins Health — Medical Mysteries

Дата: 20 октября 2010 г.

Это не «все в твоей голове».«Остерегайтесь этих пяти состояний, которые вызывают у женщин трудно диагностируемую боль.

Домика Мартин, сорокалетняя мать троих детей из Фэрфакса, штат Вирджиния, знала, что что-то не так. Тупая и ноющая боль внизу живота таилась в течение дня, пока она убиралась в доме, заботилась о своих детях и готовилась к следующему марафону. Сначала она списала это на растянутую мышцу.

«Тогда я иногда пряталась», — говорит она. «Было так больно».

Она мало что знала, но Мартин собиралась отправиться в загадочное медицинское путешествие — путешествие от врача к врачу, когда она искала облегчение от хронической тазовой боли, от которой страдает примерно одна треть всех женщин в какой-то момент своей жизни. .Состояние может быть сложно диагностировать, и многим из его пациентов говорят, что проблема «вся в их головах», согласно Обществу интервенционной радиологии.

«Типичный пациент, которого я лечу, — это женщина, которая прошла путь от врача к врачу в поисках решений, поскольку она страдает долгое, долгое время», — говорит Кельвин Хонг, доктор медицины, интервенционный радиолог Джона Хопкинса, специализирующийся на синдроме тазовой заложенности.

Синдром заложенности тазовых органов — одно из нескольких состояний, при которых женщины испытывают боль, которую трудно объяснить и диагностировать.Вот ваш путеводитель по пяти женским недугам, от которых слишком легко избавиться.

Синдром тазовой заложенности
Симптомы: тупая и ноющая боль, которая сохраняется в нижней части живота и пояснице.

«Также может быть ощущение жжения или полноты в тазу, которое усиливается при стоянии и прогрессирует в течение дня», — говорит Хонг. «Чувство улучшается, когда женщина ложится или встает с ног». У многих женщин боль усиливается после полового акта, во время менструации или беременности.

Причина: подобно варикозному расширению вен на ногах, клапаны в венах таза ослабляются и не закрываются должным образом. Вместо того, чтобы противостоять силе тяжести и возвращать кровь к сердцу, клапаны позволяют крови течь назад и скапливаться в венах, вызывая давление и вздутие.

Ошибочные данные: предменструальный синдром, перименопауза, стресс или профессиональные проблемы, вызванные слишком долгим стоянием. Он даже прячется во время диагностических тестов. Когда женщина ложится на обследование органов малого таза или УЗИ, изменение позы снижает давление на яичниковые вены, которые больше не вздуваются кровью, как когда она стоит.

Как это лечится: интервенционные радиологи, такие как Хонг, проводят амбулаторную процедуру, называемую эмболизацией, пока пациенты находятся под легким седативным действием. Во время процедуры рентгенолог вводит тонкий катетер размером с пучок спагетти в паховую бедренную вену и перемещает его к пораженной вене с помощью рентгеновского контроля.

«По сути, мы уничтожаем аномальные вены, — говорит Хонг, — что заставляет кровь возвращаться через вены с нормально функционирующими клапанами».

Пациенты могут вернуться к нормальной деятельности сразу после лечения.В зависимости от тяжести симптомов другие варианты лечения включают в себя обезболивающие, отпускаемые по рецепту; гормоны, такие как противозачаточные таблетки; и хирургические варианты, включая гистерэктомию с удалением яичников и перевязкой или удалением вен.

Сфинктер дисфункции Одди
Симптомы: это как плохой случай дежа вю. После операции по удалению больного желчного пузыря снова появляется та же боль: постоянный или повторяющийся дискомфорт в верхней правой или средней части живота, который распространяется в спину.

«Пациенты часто говорят, что боль усиливается от жирной пищи», — говорит Энтони Каллоо, доктор медицины, директор отделения гастроэнтерологии и гепатологии Джонса Хопкинса.

Причина: небольшая мышца в конце желчного протока перестает функционировать.

Ошибочные данные: синдром раздраженного кишечника или язвенная болезнь.

«Я видел женщин, которым однажды сказали, что это произошло из-за стресса или проблем с браком», — говорит Каллоо. «Некоторых даже осмотрели психиатры, потому что они думали, что боль находится только в их головах.У этих женщин был удален желчный пузырь, поэтому их проблему следовало решить ».

Как это лечится: Каллоо говорит, что лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как блокаторы кальциевых каналов и нитраты длительного действия, расслабляющие гладкие мышцы, дают кратковременное облегчение. Кроме того, по его словам, большинству пациентов помогает эндоскопическая процедура, называемая сфинктеротомией.

Рак яичников
Симптомы: вздутие живота или вздутие живота, давление в области таза или боль в животе, проблемы с приемом пищи или быстрое чувство сытости, частое мочеиспускание или ощущение, будто вам нужно немедленно уйти.

Виновник: рак, который начинается в яичниках и репродуктивных железах.

Ошибочная идентификация: с его расплывчатыми симптомами рак яичников можно легко скрыть под различными масками — расстройством желудочно-кишечного тракта, увеличением веса или инфекциями мочевыводящих путей, — говорит Роберт Джунтоли, доктор медицины, гинеколог-онколог из Johns Hopkins.

Как лечится: варианты включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию; в какой-то момент во время лечения могут быть назначены две или даже все эти терапии.Наиболее важными факторами результата являются ранняя диагностика и успешное устранение болезни во время операции.

Вульводиния
Симптомы: боль и жжение, покалывание или саднение в вульве делают жизнь женщины невыносимой.

«Боль и жжение часто усиливаются при контакте с этой областью, поэтому даже сидение, вытирание и интимные отношения могут быть болезненными», — говорит физиотерапевт Джонса Хопкинса. «В крайних случаях я видел женщин, которые не могли работать или чей брак распался из-за этого состояния.

Виновник: его точная причина остается неизвестной, но эксперты исключили активные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем.

Ошибочные данные: инфекция мочевыводящих путей, грибковая инфекция или вагинит.

Как это лечится: медикаментозная терапия, блокирующая болевые сигналы, а иногда и блокада нервов. По словам Шойфеле, женщинам, у которых есть спазмы или слабость мышц тазового дна, могут быть полезны физиотерапия и биологическая обратная связь.

Интерстициальный цистит, или IC, также известный как синдром болезненного мочевого пузыря
Симптомы: тянущая боль в области таза, давление или дискомфорт в мочевом пузыре и тазовой области, а также частые позывы к мочеиспусканию с чувством позывов к мочеиспусканию.

Виновник: точная причина остается загадкой.

Ошибочные данные: инфекция мочевыводящих путей.

Как это лечится: комбинация лекарств, физиотерапии и исключения из рациона продуктов, вызывающих раздражение.

Снова нормальный
Почти два года хроническая тазовая боль подавляла жажду жизни Домику Мартин, но она никогда не теряла надежды. Наконец, благодаря собственному поиску в Интернете, она сделала открытие, которое, наконец, разрешило ее медицинскую загадку.Результаты поиска указывали ей на новое исследование Джонса Хопкинса. Она записалась на прием к Кельвину Хонгу, который быстро диагностировал ее состояние — синдром тазовой заложенности — и обеспечил успешное лечение.

«Жизнь снова стала нормальной», — с облегчением говорит Мартин. И когда она готовится к своей следующей большой гонке, она знает, что чувствовать себя нормально — это то, что никто не должен принимать как должное.

Получите максимум от посещения специалиста
Чтобы установить успешное партнерство с врачом, нужно время.Что вы можете сделать, чтобы получить максимум удовольствия от вашего крайне важного первого визита к врачу-специалисту? Вот удобный список того, что брать с собой:

  • Ваше направление, если оно требуется по вашей страховке.
  • Ваша идентификационная карточка медицинского страхования.
  • Ваша медицинская карта, включая результаты анализов, от вашего лечащего врача.
  • Исследования, связанные с вашим состоянием, например анализ крови и медицинские снимки.
  • Флаконы с лекарствами, которые вы принимаете, или список, включая название лекарства, замену лекарства на дженерик, дозировку, частоту приема и любые особые указания, такие как «принимать во время еды».”
  • Список важных контактов, включая имена и номера телефонов для экстренных служб.
  • Список вопросов, которые у вас есть о вашем медицинском обслуживании, включая ваш диагноз и лечение.
  • Блокнот и ручка для записи важной информации.

Второе мнение стало проще
Легко почувствовать себя ошеломленным, если вы столкнулись с пугающим диагнозом или должны выбрать один из множества запутанных вариантов лечения.Обращение к другому мнению может помочь. Но что делать, если вы живете далеко, не можете путешествовать или у вас проблемы с мобильностью? Хорошая новость в том, что вы можете получить удаленное второе мнение от экспертов Johns Hopkins Medicine. Специалисты в области отоларингологии, гастроэнтерологии, гепатологии, неврологии, нейрохирургии, урологии, патологии, гинекологии и урогинекологии могут работать с вами, чтобы дать рекомендации относительно вашего плана или вариантов лечения. Чтобы узнать больше, посетите.

9 Симптомов, которые женщины никогда не должны игнорировать
1.Вздутие или вздутие живота
2. Давление в области таза или боль в животе
3. Проблемы с едой или быстрое чувство сытости
4. Частое мочеиспускание или чувство срочности, которое нужно немедленно уйти
5. Постоянная или повторяющаяся боль после операции на желчном пузыре
6. Хроническая боль внизу живота и поясницы, усиливающаяся после полового акта, во время менструации, при усталости или стоянии, а также во время беременности
7. Аномальное менструальное кровотечение
8.Боль и жжение вульвы
9. Повторяющаяся боль, давление или дискомфорт в области мочевого пузыря и таза

Johns Hopkins занимает первое место в гинекологии по версии U.S.News & World Report
Для получения дополнительной информации посетите hopkinsmedicine.org/womenshealth. Для записи на прием и консультации звоните 877-546-1872.

Скачать выпуск (PDF)

Эндометриоз, Карта ощущений — Профилактическое здоровье тазовых органов

Эндометриоз, карта ощущений

Один из сложных аспектов эндометриоза — это постоянно меняющаяся природа тазовых симптомов, которые постоянно проявляются.От тупых болей до ощущений глубокого натяжения и ощущений, которые, кажется, бегают по всему телу, — не только трудно найти словарный запас, но иногда все может измениться в одно мгновение.

Что это за ощущения? Как мы можем найти способы справиться с ними? Стоит ли нам вообще их слушать?

Слушать все время может быть невероятно утомительно, но, возможно, с поддерживающей командой практикующих, друзьями, семьей и некоторым пространством для прослушивания эти ощущения могут дать нам понимание того, как поддерживать наше тело.Это не исчерпывающий список, но ниже я рассмотрю некоторые из наиболее распространенных типов ощущений, о которых я слышу в своей практике работы с эндометриозом.

3 ОБЩИХ ТИПА ОЩУЩЕНИЙ

1. Мышцы: Многие мышцы могут быть поражены эндометриозом либо в результате перенапряжения хронической боли, бессознательного сжатия, поражения эндометрия, либо в результате слабых или напряженных мышц. Мышечную боль часто называют ноющей или болезненной, иногда иррадиирующей вниз или вокруг спереди назад.Двумя наиболее важными мышцами живота и спины являются поясничная мышца и квадратная мышца поясницы (QL). Располагаясь по обе стороны от матки, они играют важную роль в регуляции напряжения в тазу. Напряжение в этих мышцах часто может имитировать спазмы матки, а спазмы матки могут вызывать напряжение в этих мышцах.

Как я могу сохранить свой КЖ и поясничную мышцу счастливыми?

Прежде всего, избегайте ношения тяжелых вещей, особенно на бедрах, за несколько дней до менструации.Попробуйте сделать легкую растяжку за день до того, как вы обычно испытываете судороги, или за день до начала менструации. Если вы испытываете хроническое или повторяющееся напряжение в пояснице или бедрах, проконсультируйтесь с врачом, чтобы оценить и вылечить эти мышцы.

2. Соединительная ткань: Соединительная ткань окружает органы и мышцы и соединяет их с другими частями тела в высокоадаптивных цепях, на которые могут повлиять такие вещи, как хирургическое вмешательство, отсутствие кровотока, хроническое напряжение и ограниченная подвижность.Ограничения соединительной ткани часто описываются как тянущие, жгучие или иногда глубокие / поверхностные тяги. Другие ощущения, которые могут указывать на боль в результате ограничения соединительной ткани брюшной полости, включают ощущение, что животом трудно дышать, или ощущение вздутия живота или заложенности в животе.

Как уменьшить неприятные ощущения, связанные с соединительной тканью?

Чтобы уменьшить натяжение соединительной ткани, попробуйте выполнять растяжку дольше, чем обычно, на 5 минут.Другие важные инструменты включают упражнения на глубокое дыхание животом и изменение осанки, чтобы не сутулиться и не сидеть в течение длительного времени. Если у вас были операции, которые могли привести к образованию рубцовой ткани, поработайте с практикующим, чтобы уменьшить любые ограничения, которые могут вызывать боль.

3. Орган / матка: Большинство женщин когда-то ощущали свою матку. будь то во время менструации, или, возможно, во время мазка Папаниколау или введения ВМС. Ощущения, связанные с маткой, включают спазмы, пульсирующую боль в пояснице, глубокую боль или боли.

Матка расположена по центру таза под пупком и над лобковой костью за мочевым пузырем. Он подвешен на связках и поддерживается тазовым дном. Средний слой матки состоит из гладких мышц, что позволяет матке сокращаться. В небеременном состоянии матка составляет около трех дюймов в длину и два дюйма в ширину.

Как вы можете поддерживать матку во время менструации или спазмов?

За два дня до и во время обильных менструаций избегайте энергичных упражнений, которые могут вызвать дополнительную нагрузку на окружающие связки матки.Во время болезненных спазмов попробуйте лечь на спину, поставив ступни на пол, и сделайте 5-10 медленных вдохов внизу живота. Если есть какие-либо изменения в выделениях из влагалища, запахе и / или появлении новых сильных ощущений, обратитесь к врачу.

Не ожидайте, что сможете слушать свое тело все время, каждый день без осуждения. Наша повседневная жизнь полна, и нам не всегда хватает энергии или терпения, и это нормально. Вместо этого попробуйте каждый день выделять немного времени, чтобы проверить свой таз.Вот несколько советов по развитию практики слушания ежедневно:

  • Постарайтесь выделять 5-10 минут в день, желательно в одно и то же время каждый день, так как так будет легче делать это регулярно.
  • Создайте атмосферу, в которой вы можете чувствовать себя комфортно. Попробуйте лечь на спину, приглушите свет или зажгите свечу, чтобы выразить свое намерение присутствовать.
  • Когда вы вдыхаете и выдыхаете животом, обратите внимание на любые ощущения, которые вы можете испытывать. Постарайтесь остаться с ощущениями на несколько глубоких вдохов.Ваша единственная работа — слушать. После нескольких вдохов переходите к другим ощущениям.
  • Попробуйте записать несколько слов, изображений, цветов или форм, чтобы описать, что вы чувствовали в конце практики, чтобы оглянуться назад.
  • Если вам нужна дополнительная поддержка в этой практике, найдите специалиста, который поможет справиться с этими ощущениями и расширить доступные вам инструменты для ухода за собой.

Для получения дополнительной информации и поддержки посетите http://endometriosisnetwork.com

Источник фотографий:

1) Люмен Обучение

2) Wikipedia Commons (рис. 28_2_01.)

3) Лицензия Creative Commons (Pixabay — 214522)

Острая боль в животе при растяжении и скручивании

Молодой человек потягивается.

Кредит изображения: XiXinXing / XiXinXing / Getty Images

Острые боли в животе могут быть такими незначительными, как желудочно-кишечные газы, или такими серьезными, как аппендицит. Такие движения, как растяжение или скручивание туловища и живота, могут усугубить ваши симптомы. Лечение варьируется в зависимости от причины, но может включать отдых, лекарства, отпускаемые без рецепта, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.Проконсультируйтесь с врачом, если боль усиливается или не проходит.

Напряжение мышц

Сильное сокращение мышц живота, например, во время чихания или кашля, может привести к растяжению живота. Чрезмерное растяжение и резкое скручивающее движение также могут привести к разрыву мышцы живота. Растяжение может быть частичным или полным разрывом, а его тяжесть влияет на тяжесть вашей боли, которая временами может быть острой. Дополнительные симптомы включают мышечные спазмы, мышечную слабость и болезненность из-за травмы.Движение, такое как растяжение и скручивание туловища, может еще больше усугубить ваши симптомы.

Грыжа

Брюшная грыжа возникает, когда часть кишечника выступает через брюшную стенку и мышцы. Абдоминальная хирургия; предыдущие травмы, в том числе растяжение мышц; семейный анамнез грыжи; и беременность увеличивают риск развития грыжи. Такие упражнения, как растяжка и скручивание, могут усилить боль и причинить больше вреда. Дополнительные симптомы включают видимую выпуклость в животе, а также тошноту и рвоту, если у вас тяжелая грыжа.Возможные осложнения включают потерю кровотока в части кишечника и перитонит или воспаление брюшной полости.

Сжатый нерв

Зажатие или сдавливание определенных нервов может вызвать резкую боль в животе. Растяжка и скручивание спины, туловища и бедер могут еще больше сдавливать нервы. Грыжа или выпадение межпозвоночного диска в средней части спины или грудном отделе позвоночника также может привести к острой боли в животе. Другие симптомы включают боль в спине, онемение или покалывание.С другой стороны, в статье 2009 года в «Анналах Королевского колледжа хирургов Англии» сообщается, что большинство грудных грыж межпозвоночных дисков бессимптомно, и менее чем у 4% пациентов наблюдаются симптомы.

Другие причины

Скопление газов в желудочно-кишечном тракте может вызвать резкие боли и вздутие живота. Такие движения, как скручивание туловища, могут усилить дискомфорт. Другие причины боли в животе включают смещение нижнего ребра, синяк или кровотечение под кожей.Аппендицит также вызывает резкую боль от пупка до правой стороны нижней части живота. Аппендицит может привести к потере аппетита, рвоте и субфебрильной температуре.

Уход

При растяжении мышц обычно полезны отдых и лед. Ваш врач может порекомендовать компрессионное обертывание, противовоспалительные препараты или физиотерапию, в зависимости от вашей травмы и ее тяжести. Чтобы уменьшить газообразование, вы можете попробовать безрецептурные лекарства с одобрения врача, а также можете попробовать изменить свой рацион, чтобы избежать загазованной пищи.Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильном растяжении мышц, грыжах живота, грудной грыже межпозвоночного диска, ущемлении нервов и аппендиците.

Боль в левом нижнем квадранте при беременности

Многие состояния могут вызывать боль в левом нижнем квадранте вне зависимости от того, беременны вы или нет, поэтому вам всегда следует проходить обследование.

Даже если вы беременны, у вас все равно могут быть боли в животе, вызванные теми же заболеваниями, которые наблюдаются у небеременных женщин. Вы можете узнать больше об этом в нашей брошюре «Боль в левом нижнем квадранте».Остальная часть этой брошюры посвящена только причинам, связанным с беременностью.

Каковы наиболее частые причины боли в левом нижнем квадранте во время беременности?

Запор

  • Запор очень часто встречается во время беременности.
  • Он вызывает спастические боли в нижней части живота (внизу живота), часто в левом нижнем квадранте (LLQ).
  • Вы будете открывать кишечник реже, чем обычно, и, как правило, у вас твердый, гранулированный стул (фекалии).

Боль в тазовых связках

  • Обычно она начинается около 14 недель и продолжается на поздних сроках беременности.
  • Это происходит из-за того, что растущая матка (матка) натягивает структуры (круглые связки и широкие связки), которые удерживают ее на месте.
  • Обычно вызывает колющую боль в одной или обеих сторонах живота (живота), а иногда и в бедрах и в области гениталий.
  • Боль может быть весьма заметной.

Подробнее об этом можно прочитать в отдельной брошюре «Общие проблемы при беременности».

Инфекция мочи

  • Инфекция мочи чаще встречается во время беременности.
  • Обычные симптомы — боль при более частом мочеиспускании и мочеиспускании.
  • У вас также могут появиться боли в животе и высокая температура (жар), а также кровь в моче.
  • Если вы чувствуете боль, обычно она проходит в нижней части живота, но может быть с одной стороны, если у вас развивается инфекция почек (пиелонефрит).

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекция мочи во время беременности».

Внематочная беременность

Вам всегда следует срочно обращаться к врачу , если вы подозреваете, что беременны и испытываете боль LLQ.У вас могла быть внематочная беременность.

  • Внематочная беременность — это беременность, протекающая не в нормальном месте.
  • Боль часто бывает внезапной и сильной, но может продолжаться в течение нескольких дней.
  • Возможно, у вас не было менструации, но у вас все еще может быть внематочная беременность, даже если вы думаете, что у вас были месячные.
  • Вагинальное кровотечение случается часто, но не всегда.
  • Иногда вы можете почувствовать боль в области кончика плеча.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Внематочная беременность».

Боль в левом нижнем квадранте беременности на поздних сроках беременности (примерно через 24 недели)

Боль в тазовом поясе поражает сустав, соединяющий две кости в передней части таза, называемый лобковым сочленением. Этот сустав расшатывается во время беременности, часто уже на 14 неделе беременности. Боль может быть сильной и обычно ощущается над лобковым сочленением, но может распространяться на правый нижний квадрант.

Дополнительную информацию можно найти в отдельной брошюре «Общие проблемы при беременности».

На поздних сроках беременности боль LLQ может быть вызвана отслойкой плаценты или началом родов. Отслойка плаценты происходит при кровотечении между последом (плацентой) и слизистой оболочкой матки. Роды считаются слишком ранними (преждевременные роды), если они происходят до 37 недель.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Преждевременные роды и боли в области таза у женщин».

У вас грыжа? | Нажмите

У вас грыжа?


Июнь — Месяц осведомленности о грыже, и Dr.Тамер Айти, врач-терапевт общей хирургической клиники округа Юнион в Анне, рассказывает о типах грыж, симптомах, а также методах лечения и профилактики.

По оценкам Национального центра биотехнологической информации, ежегодно во всем мире выполняется около 20 миллионов операций по удалению грыж. Большинство людей слышали об этом распространенном заболевании, но не все понимают, что такое грыжа и как ее распознать. Проще говоря, грыжа возникает, когда орган проталкивает что-то, чего не должен, например мышцы или ткани.

Все грыжи возникают в результате этого сочетания давления и открытия, но грыжи могут появляться в разных частях тела. Общие места включают внешний пах, пупок, верхнюю часть живота, разрез на животе или рубец. Однако более 70 процентов грыж возникают во внутренней части паха и называются паховыми грыжами, которые в 25 раз чаще поражают мужчин, чем женщин.

Симптомы грыжи могут появляться постепенно или внезапно и вызывать боль или дискомфорт различной степени.Хотя симптомы могут различаться в зависимости от индивидуума или типа грыжи, некоторые частые индикаторы включают:

1. Заметная выпуклость или шишка
Выпуклость является наиболее частым симптомом грыжи. Иногда он может втолкнуться или исчезнуть, когда вы ложитесь. Выпуклость, часто расположенная в паху или мошонке, со временем может увеличиваться в размерах и вызывать ломоту или боль в этом месте.

2. Боль или дискомфорт при кашле, натуживании или поднятии тяжестей
Боль при кашле или чихании, поднятии тяжелых предметов или даже при смехе или плаче может быть признаком грыжи.Обычно дискомфорт ощущается в нижней части живота.

3. Кислотный рефлюкс или затрудненное глотание
Частая изжога, несварение желудка и срыгивание могут быть индикаторами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Этот тип грыжи возникает, когда часть желудка выступает через диафрагму и желудочная кислота просачивается в пищевод.

4. Чувство переполнения или запора
Когда часть кишечника застряла, ощущение вздутия или переполнения и запор может указывать на грыжу, вызванную непроходимостью кишечника.Эти симптомы обычно развиваются быстро и сопровождаются чувством тяжести в животе.

5. Сильная боль, тошнота и рвота
Когда часть кишечника настолько плотно прижимается к брюшной стенке, что перекрывает кровоснабжение, возникает ущемленная грыжа. Он сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и запором и может быть опасным для жизни. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете такие сильные симптомы.

Нелеченая грыжа у взрослых никуда не исчезнет, ​​но хорошая новость заключается в том, что грыжи поддаются лечению. Если вы не испытываете боли или осложнений, ваш врач может просто понаблюдать за грыжей, чтобы убедиться, что она не вызывает дальнейших проблем. Если ваша грыжа становится больше или причиняет боль; однако ваш врач может порекомендовать операцию по восстановлению отверстия.

Чтобы уменьшить ваши шансы получить грыжу, подумайте о том, чтобы не курить, поддерживать здоровую массу тела, не перенапрягаться во время дефекации, использовать хорошую физическую форму при подъеме предметов или тяжестей и обращаться к врачу при хроническом кашле или запоре.

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов грыжи, запишитесь на прием к врачу. При ранней диагностике или изменении образа жизни можно избежать серьезных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *