У грудничка на голове налет на: Корочка на голове у ребенка

Содержание

Корочка на голове у ребенка

Вы замечаете чешуйки или хлопья кожи на голове малыша или на теле? Это может быть себорейный дерматит, или «корочки на голове», как принято называть его у мам и педиатров. Такие корочки образуются у многих детей, и несмотря на неприглядный вид, они не представляют опасности для ребенка. Обычно они пропадают спустя несколько месяцев. Увы, быстрых способов лечения корочек на голове нет, но вы можете правильно ухаживать за кожей ребенка, чтобы их устранить.

Что такое корочки на голове?

Корочки выглядят как плотные чешуйчатые наросты на голове ребенка. Иногда вы можете также заметить покраснение или сыпь. Корочки могут образовываться на лице (включая уши, веки и нос) и в области паха. Это не заразное состояние, и обычно не вызывает зуда и болезненных ощущений, а также шрамов.

Корочки можно спутать с экземой или перхотью, педиатр сможет точно поставить диагноз. В отличие от экземы, корочки обычно не вызывают дискомфорта и зуда.

Иногда корочки на голове могут появиться и у детей старше 3 месяцев, и у тех, кто уже начал ходить. Обычно корочки сохраняются несколько месяцев, а потом сами исчезают. В некоторых случаях корочки могут сохраняться в течение года и дольше, и может быть необходимо использовать медицинский шампунь или крем.

Почему появляются корочки на голове

Точная причина появления корочек на голове неизвестна, но эксперты не связывают появление корочек с аллергией или плохой гигиеной. Одним из факторов может быть передача ребенку маминых гормонов во время беременности, что вызывает образование излишков кожного сала в сальных железах и волосяных фолликулах. Другим фактором может быть тип грибка malassezia, который живет в кожном сале вместе с бактериями.

Ежедневное мытье головы ребенка мягким детским шампунем поможет предотвратить появление корочек.

Как убрать корочки на голове ребенка?

Плотные корочки может быть непросто удалить, попробуйте рекомендованные процедуры:

  • Один раз в день, когда вы купаете ребенка, мойте ему голову мягким детским шампунем. Попросите педиатра порекомендовать вам шампунь от корочек на голове.

  • Аккуратно вычешите чешуйки расческой или мягкой щеточкой для головы и затем смойте отделившиеся чешуйки водой. Не трите и не расчесывайте кожу.

  • Можно также использовать детское масло или масло растительного происхождения. Перед вычесыванием чешуек смажьте голову ребенка маслом, оно увлажнит кожу и поможет разрыхлить чешуйки на голове, облегчая их удаление. После процедуры помойте головку ребенка с шампунем.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если мытье с шампунем не помогает и состояние кожи ухудшается, а корочки покрывают большие участки тела, распространяясь на лицо и тело ребенка. Врач может прописать специальный шампунь или крем, а также противогрибковое лечение. Вы можете услышать и о натуральных или народных средствах для избавления от корочек на голове, но прежде чем использовать их, необходимо проконсультироваться с врачом.

Корочки на голове новорожденного могут поначалу пугать родителей, но со временем они сами исчезнут. Почитайте также о том, как ухаживать за кожей новорожденного и как лечить опрелости.

Себорейный дерматит у детей: что делать с «молочными корочками» на голове?

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.

У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:

брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.

Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).

Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.

Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.

Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?

Если у вашего ребенка отмечаются симптомы себорейного дерматита, ежедневно промывайте кожу головы теплой водой с небольшим количеством детского шампуня.

Пошаговый уход за молочными корочками:

Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить сцепление корочек с кожей. При мытье головы несколько минут аккуратно массируйте кожу головы вместе с шампунем, чтобы удалить корочки. Хорошо промойте водой и осторожно промокните кожу головы полотенцем насухо.

Старайтесь не использовать шампунь от перхоти, несмотря на то, что он действует лучше всего, он также может раздражать нежную кожу и жечь ребенку глаза. В любом случае, прежде чем использовать шампуни или другие продукты с активными лекарственными ингредиентами, стоит обсудить это с педиатром или дерматологом.

Чтобы смягчить корочки, аккуратно втирайте в области поражения детские средства на основе минеральных масел, а затем осторожно расчесываете детской расческой: это поможет снять гнейс максимально деликатно, без риска травмирования кожи головы.

Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год. (Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)

Причины себорейного дерматита новорожденных

Детский себорейный дерматит – состояние, которое встречается во всем мире и затрагивает все этнические группы.

Точная причина себорейного дерматита новорожденных неизвестна. Принято считать, что его предопределяет сочетание таких факторов, как

наследственная предрасположенность, особенности микрофлоры: дрожжевые микроорганизмы, которые естественным образом заселяют кожу, индивидуальная восприимчивость к химическим и климатическим раздражителям, жаркий сухой воздух, провоцирующий избыточную сальность кожи головы.

Некоторые ученые также полагают, что у себорейный дерматит у младенцев частично связан с гормональным статусом матери. Гипотеза заключается в том, что сверхактивные сальные железы на коже новорожденного под воздействием циркулирующих материнских гормонов могут более интенсивно выделять кожное сало, которое «цементирует» ороговевшие клетки кожи так, что они не отшелушиваются естественным образом, а остаются на коже головы и накапливаются в корочки.

безболезненный метод – Здоровье – Домашний

Нередко молодые мамы считают «молочные корочки» лишь небольшим косметическим дефектом. Разумеется, данное явление нельзя назвать опасным заболеванием. Однако себорейные корочки препятствуют нормальному дыханию кожи головы, замедляют рост волос, а в особо запущенных случаях ведут к нарушению кровообращения. Именно поэтому следует держать ситуацию под контролем, правильно и своевременно избавляясь от данного дефекта.

Один из самых эффективных методов удаления корочек у младенцев – их постепенное растворение с помощью жирных субстанций.
Для этой цели вы можете воспользоваться детским маслом, либо взять натуральное масло (подсолнечное, оливковое, абрикосовых косточек, виноградное). Продукт необходимо немного подогреть на водяной бане. Чтобы удостовериться, что масло не слишком горячо для кожи малыша, но при этом доведено до оптимальной температуры, капните его на сгиб локтя: ощущения должны быть комфортными.

Нанесите масло на кожу головы крохи. Нежно помассируйте. Наденьте на ребёнка хлопчатобумажный чепчик на 2-3 часа. После этого промойте ему голову теплой водой с использованием мягкого шампуня. Пока кожа и волосы влажные, начните расчесывать кроху. Используйте для этого щетку с натуральной или силиконовой щетиной. Если вы все сделали правильно, себорейные корочки будут легко отделяться и вычесываться.

Не рассчитывайте, что корочки исчезнут за одну процедуру. Они должны растворяться и отшелушиваться мягко, в течение 2-3 недель.
Если манипуляции с подогретым маслом кажутся вам слишком трудоемкими, воспользуйтесь аптечными косметическими продуктами, выпущенными специально для удаления «молочных корочек». Среди них – “Foam Shampoo against Cradle Cap” от Mustela, “Bebe Soins Croutes de Lait” от Uriage или «Масляный гель от корочек» от «Наша Мама» Это достаточно деликатные средства, которые следует наносить на влажную кожу головы, держать несколько минут, а затем смывать, как обычный шампунь. Допускается помассировать голову малыша мягкой щеткой, пока пенка будет растворять корочки. Помните о том, что такие средства подсушивают кожу, поэтому их нельзя использовать ежедневно.

Ни в коем случае нельзя удалять себорейные корочки, не размягчив их одним из способов. Этот жирный налет на самом деле достаточно легко поддевается и удаляется с кожи малыша (ногтями или гребнем). Однако во время подобных действий вы рискуете не только травмировать кожу крохи, но и снять слишком большой слой, что лишь спровоцирует усиленное салоотделение.

Чтобы не допустить повторного появления «молочных корочек», избегайте слишком частого мытья головы вашего малыша. Используйте мягкие средства без агрессивных ингредиентов.

Как очистить голову грудного ребенка от корочки

У многих малышей с рождения имеются сухие корочки желтоватого цвета на коже головы. Это себорейные отслоения, являющиеся результатом несовершенной работы секреторных желез. По мере роста все системы новорожденного приходят в нормальное состояние и корочки исчезают. Однако в некоторых случаях можно наблюдать их появление и через несколько месяцев после рождения. Это происходит в случае неправильного ухода за малышом. На появление корочек влияет перегрев головы вследствие чрезмерного укутывания новорожденного. Часто молодые мамы беспокоятся о том, что малыш может замерзнуть, надевая шапочку даже дома. Однако постоянное ношение головного убора, особенно с содержанием синтетических волокон, неполезно для здоровья ребенка и провоцирует появления себорейных отслоений.

Другая причина – раннее и обильное использование детских косметических средств. Дело в том, что новорожденный ребенок не нуждается в постоянном применении шампуней, мыла, молочка и т. д. Кожа его достаточно тонка и для ее очищения достаточно простой воды. Рекомендуется использовать специальные средства не чаще, чем 1-2 раза в неделю, чтобы не пересушить кожу младенца. Выбирая детскую косметику, отдайте предпочтение средствам, не содержащим красителей и искусственных добавок, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у малыша.

Безусловно, корочки с головы малыша необходимо удалять, особенно если они занимают обширное пространство. Однако делать это нужно осторожно и неспешно, ведь кожа грудного ребенка очень ранима и не имеет таких защитных свойств, как кожа взрослого, а значит, подвержена инфекциям. Необходимости в лечении корочек с помощью лекарственных средств нет, так как они не являются симптомом заболевания. Основной метод очищения кожи головы ребенка заключается в вычесывании корочек с нанесением смягчающих и увлажняющих косметических средств.

Для того чтобы корочки быстрее исчезли, за 1-1,5 часа до купания наносите на кожу головы и волосы ребенка стерилизованное оливковое или специальное детское масло. Также подойдет жидкий вазелин. Нежно и мягко вотрите небольшое количество средства в места скопления корочек. Это размягчит их и улучшит их расщепление. Наденьте малышу шапочку, чтобы согреть кожу. Непосредственно перед купанием еще раз помассируйте обработанные места мягкой щеткой.

Для вычесывания корочек вам потребуется густая детская щетка из натуральной щетины. Регулярно промывайте ее мыльной водой, чтобы не занести ребенку инфекцию. Мягкая щеточка приподнимает и отшелушивает корочки. С помощью регулярных вычесываний вы скоро сможете забыть об этой эстетической проблеме. После процедуры необходимо промыть голову малыша шампунем или мылом. Важно использовать минимальное количество средства, чтобы не спровоцировать аллергию. Как правило, детские масла не очень жирные и легко смываются. После купания промокните головку ребенка пеленкой.

Теперь можно соскрести отшелушенные корочки с помощью безопасного детского гребня с округлыми зубцами. Делать это нужно предельно аккуратно. Если корочка не поддается, не стремитесь оторвать ее силой, а лучше оставьте как есть до следующего купания.

Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах

Шапошников Алексей Евгеньевич

Дерматолог

1. Что происходит с кожей ребенка после его рождения?

Первые дни после рождения дети не похожи на розовых младенцев с иллюстраций журналов. Кожа долго может выглядеть не очень красиво, не волнуйтесь, в большинстве случаев изменения на коже не являются заболеваниями, их считают физиологическими, то есть лечения они не требуют, и с ростом ребенка все проходит. Какие ситуации могут возникнуть:

  • Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни). 
  • Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни. 
  • Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев. 
  • Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни. 
  • Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой. 

2. Как следить за состоянием кожи ребенка?

Все кожные складки расправляются рукой (большим и указательным пальцами) и осматриваются с целью выявления остатков присыпки, масла, либо покраснения кожи и т.д. Начинать надо с шеи, затем ладони, причем каждый палец осматривается отдельно, локтевые сгибы и подмышечные впадины, затем ноги, межпальцевые промежутки, подколенные и бедренные складки. Особое внимание следует уделить половым органам, там часто бывает раздражение.

3. Какие средства обычно используют для ухода, есть ли особенности?

Это специальные детские косметические средства: присыпка, масло, крем. Крем, как наиболее жирный используется при выраженной сухости кожи, но не в складки, т.к. может вызвать опрелости. Если выраженной сухости кожи нет, достаточно использовать масло, им же можно обработать складки. Если кожные складки глубокие, лучше применять присыпку. Не допускается одновременное использование масла (крема) и присыпки, т.к., образующиеся при этом комочки скапливаются в складках кожи и вызывают ее покраснение и раздражение. Не нужно полностью намазывать ребенка маслом или кремом, это угнетает дыхательную функцию кожи. Достаточно обработать проблемные места.

4. Какие моющие средства лучше использовать и как купать ребенка?

Обычное детское мыло, используемое в мягкой воде, может значительно пересушивать кожу, поэтому лучше применять очищающие средства лечебной косметики. Первые 6 месяцев жизни необходимо купать ежедневно, лучше вечером, перед последним кормлением. Температура воды – 37 градусов, в периоде новорожденности вода должна быть кипяченой, у детей старшего возраста – подогретая холодная, и купать их можно через день. По возможности лучше не пользоваться горячей водопроводной водой, особенно при проблемах с кожей, она обладает раздражающим действием за счет различных добавок. Мочалками лучше не пользоваться, а с мылом достаточно мыть 1 раз в неделю.

5. Какие травы лучше использовать?

Золотое правило — не смешивать травы, таким образом, в случае появления проблемы всегда можно определить «виновника». В нашем регионе лучше использовать календулу (дезинфицирующая, зудоуспокаивающая), шалфей (противовоспалительный), фиалка (дезинфицирующая), кора калины (дезинфицирующая, противовоспалительная). Широко используемые ранее череда, ромашка, чистотел в мягкой воде нашего города усугубляют сухость кожи и лучше их не применять вообще.

Для приготовления отвара для купания 100 г травы кипятят на слабом огне 5-10 мин. и разводят в 10 л воды. Трава должна находиться в марлевом мешочке. Купание длится около 10 мин., через день, на курс 10-15 процедур.

6. Как правильно подмывать и ухаживать за кожей под подгузником?

Подгузник следует менять не реже, чем каждые 3-4 часа, ночью, если малыш спит спокойно, этот период может быть увеличен. При грудном вскармливании стул может быть довольно часто, и конечно, каждый раз при этом необходимо подмывать ребенка и менять подгузник.

В любом возрасте обязательно устраивать при переодевании «воздушные ванны», чтобы ребенок побыл без подгузника некоторое время, от 15 минут и чем больше, тем лучше. Это не только полезно для кожи, но и является отличной закаливающей процедурой.

Подмывать малыша можно под краном, не забывая, что девочек подмывают спереди назад. Для очищения кожи лучше пользоваться, жидкими детскими средствами для очищения, которые имеют нейтральный рН, и не пересушивает кожу. Влажные салфетки лучше не использовать постоянно, оставив их для ситуаций, когда малыша нужно переодеть вне дома.

Под подгузник можно нанести защитный детский крем с цинком, который создаст тонкий воздухопроницаемый барьер, предотвращая покраснение и раздражение. Защитный детский крем может оказывать еще и антибактериальное действие.

7. Какие проблемы чаще возникают с кожей у грудных детей?

Если на спине, на затылке появляется розовая мелкая сыпь, скорее всего, это потница, вызванная перегревом. Для предупреждения потницы ребенка нужно одевать по сезону, не кутать, следить за температурой в комнате, где спит ребенок.

Опрелости – проявляются ярким покраснением кожи ягодиц, паховых складок. Для профилактики возникновения опрелостей необходимо правильно и регулярно очищать кожу малыша, тщательно просушивать и проветривать кожу и складки во время воздушных ванн, наносить увлажняющие средства, содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Пользоваться подгузниками в этом случае нужно с осторожностью и непродолжительное время, максимально увеличить воздушные ванны.

Часто опрелость у новорожденных возникает в результате грибкового поражения кожи, слизистых оболочек (молочница). В этом случае необходима консультация дерматолога и специальное лечение.

Пиодермия проявляется мелкими поверхностными гнойничковыми высыпаниями. Часто встречается у детей раннего возраста и вызывается стафилококками и стрептококками, относится к инфекционным заболеваниям кожи. При появлении у ребенка гнойничковых высыпаний необходимо обратиться к дерматологу.

Аллергический дерматит – общее название покраснений, пятен, шелушений и высыпаний на коже аллергического характера. Аллергический дерматит не является болезнью кожи, это проявление аллергической реакции, когда из-за незрелости иммунной и пищеварительной системы некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются и провоцируют появление раздражений. Может быть пищевым или контактным. При появлении аллергического дерматита нужна консультация врача-педиатра, который поможет подобрать диету и посоветовать, как облегчить симптомы.

Профилактика включает длительное грудное вскармливание, правильное введение прикорма, гипоаллергенный быт. Если у родителей имеется аллергия на что-либо, или у них самих в детстве были проблемы с кожей, а в настоящий момент кожа сухая, или есть кожные заболевания, то необходимо более внимательно относиться к профилактике, т.к. негативные тенденции часто наследуются.

8. Что делать, если проблемы на коже все-таки появились и имеют тенденцию к сохранению?

Если изменения на коже принимают стойкий характер, появляется зуд, беспокойство ребенка, обязательно посещение дерматолога, особенно в следующих случаях:

  • Поражение 20 % поверхности кожи, или 10 %, включая веки, кисти, складки кожи.
  • Выраженное шелушение и покраснение кожи.
  • Присоединение инфекционных осложнений на коже.
  • В диагностически неясных случаях.

Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке: рекомендации — клиника «Добробут»

Почему постоянный привкус горечи во рту

Горький привкус может свидетельствовать как о вредных привычках и ненадлежащей гигиене полости рта, так и сигнализировать о проблемах со здоровьем. Как избавиться от горечи во рту по утрам, какой препарат принять, чтобы не ощущать горький привкус после еды, к какому врачу обратиться, если постоянно горчит во рту, – отвечаем на эти и другие вопросы.

Причины горечи во рту после еды

Неприятный привкус обычно исчезает, когда причина, вызвавшая его, устраняется. Погрешности в диете (жирная, сильно прожаренная пища), курение, больные зубы, плохая гигиена полости рта, прием некоторых лекарственных препаратов – потенциальные причины плохого привкуса. Однако сухость и горечь во рту являются и симптомами заболеваний органов ЖКТ. Дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит, желчекаменная болезнь вызывают неприятные ощущения в полости рта. Также причиной появления горького привкуса могут стать заболевания двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, энтерит, колит.

Как убрать сильную горечь во рту и тошноту? Необходимо лечение основного заболевания, проявлениями которого являются эти симптомы. Но даже после операции холецистэктомии неприятные симптомы могут сохраниться. Горечь во рту после удаления желчного пузыря часто связана с так называемым постхолецистэктомическим синдромом. Если, несмотря на соблюдение диеты, длительное время после операции сохраняется горький привкус во рту, следует обратиться к врачу для выявления причины и назначения соответствующей терапии. Причиной горечи во рту после еды может стать элементарное переедание. В случае обильного застолья можно принять во время еды таблетку ферментного препарата (панзинорм, фестал, мезим форте). Но все же желательно придерживаться правил здорового питания: пищу принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, исключить или ограничить употребление жирных и жареных продуктов, пить больше воды. Тогда вопрос «чем лечить горечь во рту во время еды» не возникнет, а «звоночки» от печени в виде неприятного привкуса поступать не будут.

Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке

Некоторые лекарства вызывают горький привкус. К ним относятся препараты лития, антидепрессанты, антибиотики, аллопуринол, витаминно-минеральные комплексы. Горечь во рту может сочетаться с тошнотой, сухостью, белым налетом на языке. Обычно специального лечения горечи во рту после приема антибиотиков или других лекарственных средств не требуется. Неприятный привкус исчезает по завершении курса лечения и больше не беспокоит.

Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке сохраняются после приема лекарственных препаратов длительное время? Обратиться к врачу. Возможно, потребуется назначение гепатопротекторов — препаратов, восстанавливающих функции печени. В схему лечения некоторых заболеваний изначально включены лекарства, «защищающие» печень. Такой подход практикуется при назначении химиотерапевтических средств, особенно при длительных курсах и высоких дозировках.

Другие причины появления горечи во рту

Почему постоянный привкус горечи во рту – возможные причины:

  • курение;
  • вдыхание паров некоторых химических веществ;
  • обезвоживание;
  • глоссит;
  • сухость во рту;
  • аллергия;
  • инфекции слюнных желез;
  • недостаток цинка и витамина B12;
  • полипы в носу;
  • аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена и паралич Белла;
  • ротовое дыхание;
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • травмы головы, рта, носа;
  • брекеты;
  • лучевая терапия в области шеи или головы.

Горечь во рту на ранних сроках беременности может быть связана с изменением гормонального фона, приступами тошноты и рвоты (токсикоз). Подробнее о данном симптоме читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/

Как избавиться от горечи во рту

Если горечь и неприятный привкус не вызваны патологиями органов ЖКТ и другими заболеваниями, то с ними можно «бороться» самостоятельно:

  • соблюдайте гигиену полости рта. Необходимо чистить десна и язык, а не только зубы. Добавьте небольшое количество пищевой соды на зубную щетку перед нанесением зубной пасты. Чистка зубов и языка должна занимать не менее двух с половиной минут. Помните, что чистить зубы следует дважды в день. Используйте зубную нить и скребок для языка, регулярно полощите рот;
  • ешьте больше цитрусовых, пейте апельсиновый и лимонный соки. Кислота стимулирует выработку слюны и устраняет горький привкус во рту;
  • регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра и удаления зубного налета;
  • откажитесь от курения;
  • пейте достаточное количество воды;
  • ограничьте потребление жирной и пряной пищи. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.

Если вы соблюдаете все эти правила, а горечь во рту сохраняется, обратитесь к врачу, так как причиной неприятных симптомов могут быть эндокринные заболевания, психические расстройства, патологии органов ЖКТ.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Консультация семейного врача

Желтые корочки на бровях и лбу грудничка: как убрать

Каждый младенец уже рождается индивидуальной личностью, имеет свои особенности характера и развития. Так у одних лоб и бровки покрываются желтыми молочными чешуйками спустя несколько недель после рождения, а кто-то уже появляется на свет вместе с ними. Многих родителей интересует вопрос, можно ли убрать корочки на бровях новорожденного, и когда данное явление перерастает в патологию.

Корочки на бровях у грудничка

Что называют молочными чешуйками

Внешний вид подавляющего числа новорожденных портят желтые чешуйки, или как их еще называют себорейные (молочные) корочки которые соединяются между собой и из-за своей жирности прилипают к волосам. Бывает заметить, что голова малыша покрылась чешуйками можно не сразу. У одних деток они могут быть бесцветными и выдавать присутствие только на ощупь. Брови и лоб так же могут шелушиться.

Каковы естественные причины появления корочек у грудничков?

  1. У самых маленьких данное явление объясняется настройкой работы выделительной системы. Потовые и сальные железы функционируют не отлажено, поэтому и появляются чешуйки.
  2. Себорейная корочка на лбу у новрожденных может образовываться из-за влияния материнских гормонов, передающихся через грудное молоко.

Чешуйки на волосистой части головы

Причины внешнего характера:

  • чрезмерный перегрев;
  • частое мытье волос малыша;
  • нарушение кормящей матерью диеты;
  • неподходящая детская косметика;
  • аллергическая реакция.

Известные способы избавления

Собираясь убирать наросты важно учесть, что кожа ребенка нежная, а голова состоит из не сросшихся черепных костей. Поэтому не стоит царапать их ногтями или расческой.

Лучше всех о том, как убрать желтые корочки на бровях грудничка знает педиатр Е.О. Комаровский.

Осмотр малыша

Лучший детский доктор современности каковым Комаровского считают огромное число родителей, советует не переживать о том, что у грудничка появились желтые корочки. Если недолго подождать – они исчезнут сами. Если ждать, желания нет, убрать их можно несколькими способами:

  1. После проведения банных процедур необходимо смазать брови и голову растительным маслом. Именно растительное масло Комаровский считает самым лучшим и доступным средством. При желании их можно заменить маслами «Бюбхен» или «Джонсонс Беби». Далее необходимо вычесать отстающие чешуйки мягкой щеткой. После процедуры волосы и лоб нужно вымыть с детским мылом или шампунем. Повторять до достижения желаемого результата.
  2. Вторым эффективным методом Комаровский считает оставить намазанные брови и волосы маслом на ночь. На сон можно надеть хлопчатобумажный чепчик. Так как детки такого возраста не умеют переворачиваться, расческой с тупыми зубьями (деревянными) или щеткой.

Масло для детей

Когда стоит беспокоиться

Несмотря на то, что появление корок на бровях процесс естественный, ситуацию необходимо держать под контролем.

Обращаться к врачу нужно если:

  • шелушиться там, где нет волосяного покрова;
  • усилия по борьбе с себореей не увенчались успехом;
  • добавляются зуд и покраснения;
  • под корками есть гной;
  • ребенок стал капризным;
  • произошла большая прибавка в весе у грудничка.

Каждый из патологических процессов может являться проявлением дерматитов различного генезиса, распространения грибковой инфекции, свидетельствовать о наличии золотистого стафилококка в организме.

Здоровый ребенок

На осмотре у педиатра могут быть назначены диагностические и бактериологические исследования крови и мочи. Дополнительно проводят УЗИ щитовидки и брюшной полости, берутся аллергопробы. Если выявиться какое-либо из заболеваний, будет назначена медикаментозная терапия с использованием антибиотиков и гормональных мазей.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно в первую очередь следить за влажностью воздуха в детской комнате, особенно во время отопительного сезона. Новорожденный ребенок не должен быть одет в синтетику и «обмазан» косметическими кремами.

Псориаз (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое (продолжительное) заболевание кожи. У людей с псориазом появляется кожная сыпь, а иногда и проблемы с суставами или изменения ногтей.

От псориаза нет лекарства, но лечение может помочь большинству людей, у которых он есть, контролировать его симптомы.

Каковы признаки и симптомы псориаза?

Основной симптом псориаза (seh-RYE-eh-siss) — красные утолщенные участки кожи, называемые бляшками.Они могут гореть, чесаться или болеть. Часто бляшки покрывают серебристые чешуйки.

Бляшки могут появиться где угодно. У детей они чаще всего встречаются на:

.
  • лицо
  • кожа головы
  • Области соприкосновения кожи с кожей (например, в местах сгибания рук или в подмышечной впадине)
  • область подгузника (у младенцев)

Другие симптомы псориаза включают:

  • сухая потрескавшаяся кожа, временами кровоточащая
  • толстые гвозди без косточек
  • Артрит (болезненные, жесткие, опухшие суставы)

Какие типы псориаза?

К распространенным типам псориаза у детей относятся:

Бляшечный псориаз. Это наиболее распространенный вид псориаза. Он вызывает бляшки и серебристые чешуйки, обычно на коленях, локтях, пояснице и коже черепа. Они могут вызывать зуд и болезненность, могут трескаться и кровоточить.

Guttate (GUT-ate) псориаз. Этот тип часто появляется после болезней, особенно ангины. Это вызывает небольшие красные пятна, обычно на туловище, руках и ногах. Пятна также могут появиться на лице, волосистой части головы и ушах.

Обратный псориаз. Это вызывает появление гладких, грубых участков красной кожи, которые кажутся болезненными.Пятна появляются в местах соприкосновения кожи с кожей, таких как подмышки, ягодицы, верхние веки, пах и гениталии, или под грудью женщины.

Что вызывает псориаз?

Точная причина псориаза неизвестна. Но эксперты знают, что в этом задействована иммунная система организма, которая борется с микробами и болезнями. Сверхактивные клетки иммунной системы заставляют клетки кожи расти быстрее, чем организм может их избавиться, поэтому они накапливаются в виде бляшек на коже.

Некоторые гены связаны с псориазом.Около 40% людей, страдающих псориазом, имеют кого-то из членов семьи, страдающих псориазом.

Любой может заболеть псориазом, и он может начаться в любом возрасте. Он не может передаваться от человека к человеку.

Что такое обострения псориаза?

Симптомы псориаза могут полностью исчезнуть, а затем внезапно вернуться. Когда симптомы ухудшаются, это называется «вспышкой» или «обострением». Симптомы псориаза могут быть вызваны или усугублены:

  • Инфекции, такие как ангина и простуда
  • некоторые лекарства, такие как литий и бета-адреноблокаторы
  • напряжение
  • раздражения кожи
  • холодная погода
  • алкоголь питьевой
  • курение

Как диагностировать псориаз?

Врачи обычно диагностируют псориаз, исследуя кожу, кожу головы и ногти.Они также спросят, болеет ли кто-нибудь из членов семьи псориазом, болел ли ребенок недавно или начал ли принимать новое лекарство.

В редких случаях врачи могут взять образец кожи (биопсию) для более тщательной проверки. Биопсия может сказать врачу, является ли это псориазом или другим заболеванием с похожими симптомами.

Как лечится псориаз?

Псориаз обычно лечит дерматолог (кожный врач). Ревматолог (врач, занимающийся проблемами иммунитета) также может помочь с лечением.Процедуры могут включать:

  • ультрафиолетовый (УФ) свет от солнца или от домашних или офисных процедур. Но у некоторых детей солнечный свет может усугубить псориаз.
  • кремы, лосьоны, мази и шампуни, такие как увлажнители, кортикостероиды, кремы с витамином D и шампуни на основе салициловой кислоты или каменноугольной смолы
  • лекарств, принимаемых внутрь или инъекционных наркотиков

Врач может попробовать одну терапию, а затем переключиться на другую, или порекомендовать сочетание методов лечения.Не всегда легко найти терапию, которая работает, и иногда то, что работает какое-то время, перестает помогать через некоторое время.

Чем могут помочь родители?

Для некоторых детей псориаз — лишь незначительное неудобство. Для других это тяжелое заболевание.

Чтобы справиться с симптомами и снизить вероятность вспышек, вашему ребенку следует:

Дети и подростки, страдающие псориазом, могут чувствовать дискомфорт из-за того, как выглядит их кожа. Помогите своему ребенку понять, что псориаз — распространенное явление, и лечение может помочь.

Независимо от того, является ли псориаз у вашего ребенка легкой или тяжелой формой, узнайте о нем вместе. Предложите помочь найти терапевта или присоединитесь к группе поддержки, если это может помочь. Поговорите со своим врачом или посетите такие сайты, как:

Псориаз у детей (детский псориаз): типы, диагностика и лечение

Псориаз — это заболевание, при котором на коже появляются зудящие сухие пятна. До 40% людей с псориазом имеют симптомы до 16 лет, а 10% заболевают до 10 лет.

У детей может быть псориаз легкой, средней или тяжелой степени. Это пожизненное заболевание, которое неизлечимо, но вы можете лечить симптомы с помощью лекарств. Большинство педиатрических случаев псориаза протекает в легкой форме и проходит после лечения.

Псориаз не заразен. Часто бактериальная инфекция, такая как ангина, впервые вызывает псориаз у детей. Другие дети получают определенные гены от своих родителей, которые повышают вероятность их получения.

К факторам, повышающим риск заражения ребенка, также относятся:

Типы псориаза у детей

Существует пять типов псориаза, но некоторые из них гораздо чаще встречаются у детей, чем другие.У детей симптомы также могут проявляться по-разному. Например, у них чаще бывает псориаз на лице или вокруг суставов.

Двумя типами, которые могут заболеть дети, являются:

  • Бляшечный псориаз . Большинство детей с псориазом имеют этот тип. Это вызывает красные сухие пятна, называемые бляшками. Это также может вызвать появление серебристых чешуек. Бляшки или чешуйки обычно появляются на коленях, локтях, пояснице и коже черепа. Они зудящие, красные и иногда болезненные.Они также могут кровоточить. Бляшки псориаза у детей меньше, тоньше и менее чешуйчатые, чем у взрослых.
  • Каплевидный псориаз . Этот вид еще называют «каплевидным» псориазом. Это вызывает образование маленьких красных точек на туловище, спине, руках и ногах. Скорее всего, это вызвано стрептококковой инфекцией. У многих детей, страдающих этим типом псориаза, также развивается бляшечный псориаз.

У детей до 2 лет может появиться псориатическая опрелость. Это происходит на коже, прикрытой подгузником.Это может проявляться как бляшечный псориаз или вызывать ярко-красную мокнущую сыпь. Вы можете отличить псориатическую сыпь от подгузников от обычной опрелостей, потому что псориатическая сыпь от подгузников не проходит при регулярном лечении опрелостей.

Менее распространенные типы псориаза у детей

Дети вряд ли заболеют этими видами псориаза:

  • Пустулезный псориаз . Это проявляется в виде волдырей на красной или опухшей коже рук и ног.Если ребенок все же заболевает, это обычно либо мягче, чем у взрослого, либо это называется кольцевидным пустулезным псориазом, который вызывает красное кольцо вокруг волдырей.
  • Обратный псориаз . Это происходит в складках тела: под коленом, подмышкой или вокруг паха. Он выглядит очень красным, гладким и блестящим.
  • Эритродермический псориаз . Это тяжелая форма, которая может быть опасной для жизни. Это вызывает покраснение большей части тела.Это очень болезненно и зудит, кожа может отслаиваться простынями.

Диагноз

Врач обычно может определить, псориаз это, внимательно осмотрев кожу, ногти или кожу головы вашего ребенка. Конечно, они могут также взять небольшой образец кожи и отправить его в лабораторию для более тщательного изучения. Они также спросят о вашей семейной истории и привычках, чтобы узнать, сколько факторов риска есть у вашего ребенка.

Лечение

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует антигистаминные препараты (лекарственные препараты, применяемые для лечения аллергии) для снятия зуда.Также важно сохранять кожу увлажненной. Они могут предложить вазелин для удержания влаги. Салициловая кислота также может быть вариантом лечения толстых бляшек, но вы не должны использовать ее для детей младше 6 лет.

Другие варианты могут включать:

  • Местные методы лечения. У большинства детей псориаз легкой степени тяжести можно лечить с помощью крема, лосьона или мази, которые наносятся на кожу. Это включает:
  • Световая терапия. Врач вашего ребенка может выбрать этот вариант, если бляшки есть на большей части тела вашего ребенка.Типы включают искусственный свет (УФ-свет) и лазерную терапию. Но эти методы лечения известны как «вторая линия», что означает, что ваш врач, скорее всего, попробует местное лечение перед светолечением.
  • Пероральные препараты. Врач вашего ребенка, вероятно, порекомендует принимать лекарство внутрь или в виде инъекции, только если псориаз тяжелый. Многие из тех, которые врачи используют для взрослых, не так безопасны для детей и имеют серьезные побочные эффекты.

Получите максимум от лечения

Чтобы обеспечить наилучшие шансы на успех лечения вашего ребенка:

Найдите подходящего врача. Ищите того, кто регулярно лечит детей с псориазом. Обычно это дерматолог. Убедитесь, что вы можете легко с ними разговаривать. Если они не спрашивают вас о том, что, как вы видите, происходит с вашим ребенком, найдите нового врача.

Придерживайтесь плана . Поговорите со своим ребенком о том, насколько важно придерживаться графика лечения. Возможно, вам придется применять лекарства пару раз в день. Напомните ребенку, что для того, чтобы лечение подействовало, может потребоваться время. Они должны как можно раньше принять активное участие в своем лечении.Даже первоклассники могут наносить увлажняющие кремы, а дети постарше могут взять на себя полный контроль.

Выберите подходящую терапию. Подумайте о возрасте и графике вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти терапию, которая лучше всего подходит для них.

Говори прямо. Тщательно подбирайте слова, когда говорите с ребенком о прикрытии. Некоторые дети привыкли носить длинные рукава круглый год. Но вы же не хотите, чтобы ваш ребенок чувствовал, что он всегда прячется.

Налаживайте связи. Поищите группы или доски объявлений в Интернете или спросите у врача вашего ребенка о группах личной поддержки. Вы также можете посетить летние лагеря для детей с кожными заболеваниями. Все это отличные способы получить поддержку, получить практические советы и укрепить уверенность в себе. И это касается и вас. Беседа с другими родителями, у которых есть дети с псориазом, может дать вам новые идеи и стратегии.

Иди в школу. Налаживайте связи с людьми в школе вашего ребенка в начале каждого года.Это хороший способ избежать проблем. Постарайтесь получить подтверждение от персонала по этим вопросам:

  • К кому из сотрудников может обратиться ваш ребенок за помощью.
  • Персонал будет следить за проблемами в классе или конфликтами с другими учениками, такими как насмешки или издевательства.
  • Учитель физкультуры не удивится, если ваш ребенок не хочет носить шорты или не может принимать участие в каких-либо занятиях.

Псориаз и эмоции вашего ребенка

Это состояние может сильно повлиять на настроение вашего ребенка и то, как он себя видит.Чтобы поддержать вашего ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше:

Сосредоточьтесь на фактах. Не зацикливайтесь на болезни. Ваш ребенок никогда не должен чувствовать себя плохо или иначе из-за псориаза. Постарайтесь, чтобы обсуждение своего псориаза было сухим, а не слишком эмоциональным.

Поговорим о чувствах. Научите маленьких детей называть свои чувства, особенно при появлении симптомов. Составьте список слов «счастливые» и «грустные» чувства. Некоторые симптомы могут беспокоить их не так сильно, как вас.Это поможет вам понять, как болезнь влияет на их настроение.

Пусть решают. Дайте ребенку власть над этим заболеванием. Например, позвольте старшему ребенку сказать свое слово в лечении. Они могут захотеть крем вместо жирной мази. Или они могут выбрать время сеанса фототерапии.

Отпусти. Окажите поддержку и понимание вашему ребенку. Помните, что по мере взросления ваш ребенок может обратиться за поддержкой к друзьям, а не к вам. Хорошо.Вашему ребенку важно оставаться на связи со своими сверстниками.

Расскажите о себе. Расскажите ребенку об этом заболевании в раннем возрасте. Дайте им книги или ссылки на веб-сайты о псориазе (желательно написанные детьми, у которых он есть, или о них), а потом поговорите о нем. Поощряйте их задавать вопросы на приемах к врачу. Помогите им научиться отвечать на неудобные вопросы или комментарии других детей. Ваш ребенок будет чувствовать себя более уверенно с готовыми ответами и, возможно, получит возможность обучать своих одноклассников.

Будьте позитивными. Псориаз непредсказуем. Вспышки могут появиться в любое время. Лекарства перестают действовать без предупреждения. Ваш ребенок может быть в порядке с псориазом в начальной школе, а затем выйдет из него, когда начнется средняя школа. Заверьте ребенка, что ему станет лучше.

Подумайте о терапии. Может быть большим подспорьем для любого ребенка с псориазом, даже сразу после постановки диагноза. Терапевты могут предложить детям с хроническими заболеваниями практические способы решения повседневной жизни и проблем с друзьями и одноклассниками.Дети, страдающие псориазом, имеют больше шансов получить заниженную самооценку и депрессию. Запишитесь на прием к терапевту, например, к детскому психологу или социальному работнику, если вы заметите, что ваш ребенок:

  • раздражителен и зол
  • меньше времени проводит с друзьями
  • изменился сон или пищевые привычки
  • есть проблемы в школе

Ювенильная ксантогранулема: куполообразная бляшка на коже головы младенца

У шестимесячного мальчика европеоидной расы обнаружено бессимптомное поражение желто-оранжевого цвета на коже черепа, которое впервые было замечено при рождении.Первоначально поражение было розово-красного цвета и постепенно увеличивалось в размерах. Младенец родился 24-летней первородящей в срок после неосложненной беременности и нормальных родов через естественные родовые пути. Родители не были кровными, и в семейном анамнезе не было подобных поражений или нейрофиброматоза. Течение новорожденных протекало без осложнений, травм в анамнезе не было. В остальном младенец был здоровым. Обзор систем ничем не примечателен.

При физическом осмотре обнаружен одиночный, хорошо очерченный, овальный, желто-оранжевый куполообразный налет размером 4 × 10 мм на макушке.Поражение было чисто кожным и не прикреплено к какой-либо подлежащей структуре. В остальном результаты обследования ничем не примечательны. Других кожных или системных аномалий не было.

На основании клинического вида поражения ( Рисунок ) был поставлен диагноз ювенильной ксантогранулемы. Родителей пациента заверили, что поражение доброкачественное и, вероятно, регрессирует в течение нескольких лет.

ЮВЕНИЛЬНАЯ КСАНТОГРАНУЛОМА: ОБЗОР

Ювенильная ксантогранулема — доброкачественное пролиферативное заболевание дендритных гистиоцитов, которое в основном поражает кожу. 1 Состояние было впервые описано в 1905 году Адамсоном, который назвал это заболевание «врожденной множественной ксантомой». 2 Термин «ювенильная ксантогранулема» был введен Хельвигом и Хакни, чтобы отразить гистологический вид гистиоцитов и гигантских клеток, нагруженных липидами, и его типичное начало в детстве. 3

Внекожное или системное поражение встречается редко. 1 Глаз является наиболее частым поражением вне кожи; частота поражения глаз оценивается как 0.От 3% до 0,5%. 4,5 Этот обзор будет посвящен ювенильной ксантогранулеме кожи.

Эпидемиология

Ювенильная ксантогранулема — наиболее распространенная форма гистиоцитоза, не связанного с клетками Лангерганса. 5,6 Истинная заболеваемость неизвестна, но, вероятно, выше, чем принято считать. Это связано с тенденцией к спонтанному разрешению поражения и тем, что поражение может быть ошибочно принято за другие кожные заболевания. В регистре детских опухолей Киля в Германии с 1965 по 2001 год 129 (0.52%) из 24 600 пациентов были зарегистрированы ювенильные ксантогранулемы. 7 Поскольку исследуемая популяция была тщательно отобрана, результаты не подлежат обобщению. Ювенильная ксантогранулема чаще встречается у кавказцев, чем у представителей других этнических групп, 5,8 , и болезнь обычно поражает младенцев и детей младшего возраста. Приблизительно от 5% до 17% ювенильных ксантогранулем возникают при рождении, а от 40% до 70% появляются в течение первого года жизни. 1,5 Начало у взрослых сообщается нечасто. 8 У детей соотношение мужчин и женщин составляет 1,5 к 1, 5,9 , но у взрослых нет предрасположенности к полу. 10-12 Большинство случаев носят спорадический характер. 13

Этиопатогенез

Точный этиопатогенез неизвестен. Считается, что это состояние является результатом доброкачественной реактивной пролиферации и гранулематозной реакции дендритных гистиоцитов в ответ на неопределенный стимул. 5,8 Имеется генетическая предрасположенность, так как это состояние было зарегистрировано у монозиготных близнецов. 13

Гистопатология

Гистологические находки включают плотный дермальный инфильтрат пенистых гистиоцитов и многоядерных клеток с признаками гигантских клеток Тутона или без них. 1,8 Гигантские клетки Тутона характеризуются набором ядер, окруженных пенистой цитоплазмой, и являются патогномоничными для ювенильной ксантогранулемы. 8 Иммуногистохимия показывает, что дендритные гистиоциты ювенильной ксантогранулемы положительны в отношении CD14, CD68, CD163, фасцина и фактора XIIIa, но отрицательны в отношении белка CD123, CD1a и S-100. 9,10

Клинические проявления

Обычно ювенильная ксантогранулема представляет собой хорошо очерченную, куполообразную, твердую, эластичную, округло-овальную папулу или узелок. 5,6,8 Размер поражения обычно составляет от 5 до 20 мм в диаметре. 1,9 Сначала поражение от розового до красного с желтым оттенком. 5,6 Со временем он приобретает желто-коричневый или оранжевый оттенок и часто сглаживается. 1,14 Иногда на поверхности поражения можно увидеть мелкие телеангиэктазы. 1,5,8 Поражение обычно бессимптомно 5 и является единичным в 60–82% случаев. 5 Наиболее предпочтительными участками являются голова и шея, за которыми следуют верхняя часть туловища, верхние и нижние конечности. 5,8

Сообщалось об атипичных клинических проявлениях, таких как генерализованные, лихеноидные, инфильтративные, кератотические, на ножке, подкожные, сгруппированные, линейные, сегментарные, атрофические, бляшкообразные, роговидные и гигантские варианты. 5,14-19 Эти варианты редки и могут представлять диагностическую проблему.

Диагностика

Диагноз в основном клинический, основанный на анамнезе (возраст начала и естественное течение спонтанного регресса) и физических данных (цвет, форма и местоположение). В диагностике может помочь дерматоскопия, которая показывает знак «заходящего солнца», состоящий из желто-оранжевой центральной области, окруженной периферической розовой или эритематозной каймой с тонкими, разветвленными и / или линейными сосудами. 6 Дополнительные функции включают «облака» от более бледно-желтых до оранжево-желтых глобул, которые представляют собой скопления нагруженных липидами гистиоцитов в сосочковом слое дермы. 6 Если диагноз вызывает сомнение, следует рассмотреть вопрос о направлении к дерматологу и / или биопсии кожи для гистологического исследования и иммуногистохимического окрашивания.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз включает гистиоцитоз из клеток Лангерганса, болезнь Розая-Дорфмана, дерматофиброму, келоид, кожный невус, нейрофиброму, мастоцитому, ксантому, гемангиому, контагиозный моллюск, невус шпица, кутисный кальциноз, кольцевидную гранулему и гнойную гранулему. 5,8,15

Осложнения

Иногда ювенильная ксантогранулема может изъязвляться и кровоточить. 5,8,9 Глаз является наиболее частым поражением вне кожи; Поражение глаз чаще всего встречается у детей младше 2 лет с множественными поражениями кожи. 10,20 При поражении глаз осложнения включают спонтанную гифему, увеит, кровоизлияние в стекловидное тело, гетерохромию радужки, глаукому, катаракту и отслоение сетчатки. 4,20

Существует хорошо известная ассоциация между ювенильной ксантогранулемой, нейрофиброматозом 1 типа и ювенильным миеломоноцитарным лейкозом. 5,8,21 Несмотря на термин «ксанто-», это состояние не связано с гиперлипидемией или другими метаболическими нарушениями. 5,8

Прогноз

Как правило, кожные поражения проходят самостоятельно и обычно регрессируют самопроизвольно в течение нескольких лет. 1 Поражения могут полностью рассосаться или оставить после себя область остаточной гиперпигментации, анетодермии и атрофического рубца. 1,5,8 О рецидивах ювенильной ксантогранулемы сообщалось редко. 12

Менеджмент

При кожной ювенильной ксантогранулеме с дебютом в детстве не требуется никакого лечения, кроме успокоения и внимательного наблюдения. Хирургическое удаление может быть рассмотрено для косметического вмешательства и для получения биопсии, если диагноз вызывает сомнения. О рецидивах поражения после частичного или полного хирургического удаления сообщалось редко. 22

Александр К. К. Леунг, доктор медицины, , клинический профессор педиатрии в Университете Калгари и педиатрический консультант в детской больнице Альберты в Калгари, Альберта, Канада.

Бенджамин Баранкин, доктор медицины, — дерматолог, медицинский директор и основатель дерматологического центра Торонто в Торонто, Онтарио, Канада.

ССЫЛКИ

1. Путтген К. Ювенильная ксантогранулема (JXG). В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс. Доступ 11 июня 2016 г.

2. Адамсон Н.Ф. Врожденная множественная ксантома у ребенка. Br J Дерматол . 1905; 17: 222-223.

3. Хельвиг Э.Б., Хакни В.К. Ювенильная ксантогранулема (ново-ксантоэндотелиома). Ам Дж. Патол . 1954; 30: 625-626.

4. Ашкенази Н., Генри С.Р., Эбби А.М. и др. Успешное лечение ювенильной ксантогранулемы с помощью бевацизумаба. J AAPOS . 2014; 18 (3): 295-297.

5. Эрнандес-Мартин А, Базельга Е, Дроле Б.А., Эстерли Н.Б. Ювенильная ксантогранулема. J Am Acad Dermatol . 1997; 36 (3 Pt 1): 355-367.

6. Сонг М., Ким Ш., Чон Д.С., Ко Х.С., Квон К.С., Ким МБ.Структурные корреляции между дерматоскопическими и гистопатологическими особенностями ювенильной ксантогранулемы. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2011; 25 (3): 259-263.

7. Янссен Д., Хармс Д. Ювенильная ксантогранулема в детстве и подростковом возрасте: клинико-патологическое исследование 129 пациентов из Кильского детского онкологического регистра. Am J Surg Pathol . 2005; 29 (1): 21-28.

8. Reserva J, Chamlin SL. Девочка 8 месяцев с увеличивающейся опухолью на лице. Ювенильная ксантогранулема. Педиатр Энн . 2014; 43 (1): e22-e24.

9. Захир С.Т., Шараджин Н.С., Вахедиан Х., Ахаван А. Ювенильная ксантогранулема, проявляющаяся в виде большого образования шеи и глазных осложнений: диагностическая и терапевтическая дилемма. BMJ Case Rep . 2014. DOI: 10.1136 / bcr-2013-202683.

10. Паязити Л., Хапчу С.Р., Паязити А. Ювенильная ксантогранулема: описание случая и обзор литературы. BMC Res Notes . 2014; 7: 174.

11. Родригес Дж., Акерман А.Б.Ксантогранулема у взрослых. Дерматол Арки . 1976; 112 (1): 43-44.

12. Щерковская-Добош А., Козичка Д., Пуржицка-Богдан Д., Бирнат В., Ставчик М., Новицки Р. Ювенильная ксантогранулема: редкое доброкачественное гистиоцитарное заболевание. Postepy Derm Alergol . 2014; 31 (3): 197-200.

13. Тан К.В., Ко MJA, Тай Ю.К. Ювенильная ксантогранулема у монозиготных близнецов. Педиатр дерматол . 2010; 27 (6): 666-667.

14. Motegi SI, Nagai Y, Amano H, et al. Необычное проявление ювенильной ксантогранулемы. Педиатр дерматол . 2007; 24 (5): 576-577.

15. Гарай М., Морено С., Апреа Г., Пицци-Парра Н. Линейная ювенильная ксантогранулема. Педиатр дерматол . 2004; 21 (4): 513-515.

16. Мессегер Ф, Агусти-Мехиас А, Колменеро I и др. Кластерная ювенильная ксантогранулема. Педиатр дерматол . 2013; 30 (6): e295-e296.

17. Пинто С., Лечуга М., Беллолио Е. и др. Гигантская врожденная ювенильная ксантогранулема в виде атрофической бляшки желтоватого цвета. Дж Дерматол . 2014; 41 (7): 646-647.

18. Йонеда К., Демицу Т., Кубота Ю. Ювенильная ксантогранулема с лихеноидным видом. Дж Дерматол . 2012; 39 (5): 462-465.

19 . Нг SY. Солитарно-изъязвленная врожденная гигантская ювенильная ксантогранулема. Индийский J Dermatol . 2015; 60 (4): 420.

20. Лау Х. Х., Ип В. В., Ли А., Лай С., Фан Д. Три различных офтальмологических проявления ювенильной ксантогранулемы. Гонконгская медицина J .2014; 20 (3): 261-263.

21. Фенот М., Сталдер Дж. Ф., Барбарот С. Ювенильная ксантогранулема широко распространена, но преходяща у маленьких детей с нейрофиброматозом 1 типа. J Am Acad Dermatol . 2014; 71 (2): 389-390.

22. Маганья М., Васкес Р., Фернандес-Диес Дж., Флорес-Вилла Р., Казарин Дж. Гигантская врожденная ювенильная ксантогранулема. Педиатр дерматол . 1994; 11 (3): 227-230.

Новорожденный с кольцевидными бляшками на коже черепа

История болезни

Двухмесячная девочка без истории болезни, поступившая в амбулаторную дерматологическую клинику с сыпью на коже черепа и лба, которая появилась в двухнедельном возрасте и недавно ухудшилось.Мать пациентки сообщила о нормальных спонтанных вагинальных родах без каких-либо осложнений, за исключением легкой гипербилирубинемии, которую впоследствии лечили с помощью фототерапии. После выписки у пациента появилась бессимптомная сыпь, которая началась за левым ухом и прогрессировала, охватив большую часть волосистой части головы и лба. Повторная госпитализация привела к всестороннему обследованию на инфекционные причины, но никаких отклонений обнаружено не было. Консультация и медицинский осмотр в дерматологической службе выявили кольцевые эритематозные бляшки с центральными чешуйками и коркой на лбу, волосистой части головы и задней части шеи ().Некоторые бляшки выглядели крапивными и мишеневидными с центральным затемнением и корками (). Обзор систем не требует участия. Были отправлены результаты лабораторных исследований и взята биопсия кожи заднего левого уха для гистологического анализа (-).

Изменения границы раздела дермо-эпидермального соединения (H&E × 200)

Кольцевые и крапивницы на коже черепа и лбу

Кольцевые бляшки с коркой в ​​центре на лбу

Поверхностные и глубокие периваскулярные, периадоцитарные и интерстициальные лимфоциты наблюдается при малом увеличении (H&E × 40)

Лимфогистиоцитарный инфильтрат, сконцентрированный вокруг придатков и желез (H&E × 400)

Диагноз

Неонатальная красная волчанка

Микроскопические данные и клиническое течение уха

Задний левый биоптат интерстициальный лимфоидный и гистиоцитарный дерматит с изменением поверхности раздела (-).Окраска альциановым синим выявила повышенный уровень муцина в дерме (). В совокупности эти гистологические особенности свидетельствуют о коллагеновой сосудистой болезни. Лабораторная оценка выявила положительный титр антиядерных антител (ANA) 1: 640 как с гомогенным, так и с ядрышковым паттерном, а также положительность антител Шегрена (анти-SSA / Ro, 5,50; анти-SSB / La,> 8,00). Оценка сердца с помощью электрокардиографии (ЭКГ) и эхокардиограммы (ECHO) не выявила никаких отклонений. В настоящее время мать обследуется на предмет наличия системного аутоиммунного заболевания.

Окраска альциановым синим с повышенным содержанием муцина в дерме (Альциановый синий × 200)

Обсуждение

Красная волчанка новорожденных (NLE) — редкое доброкачественное аутоиммунное заболевание, вызываемое материнскими аутоантителами, проникающими через плаценту во время беременности. Впервые описанный в 1928 году у ребенка, родившегося от матери с болезнью Микулича (доброкачественное увеличение околоушной железы, часто связанное с синдромом Шегрена), NLE в первую очередь проявляется кожными и сердечными проявлениями. 1 Это контрастирует с системной красной волчанкой (СКВ), которая проявляется гепатобилиарными, гематологическими или неврологическими признаками ().Присутствие материнских аутоантител, анти-SSA / Ro, анти-SSB / La и / или Ul-рибонуклеопротеина (Ul-RNP) показано в NLE; анти-Ro антитела положительны в 95% случаев. 2 , 3 Кожные проявления связаны с материнскими сывороточными антителами к SSB / La, причем две трети случаев возникают при рождении, а остальные случаи возникают в первые 2–5 месяцев жизни. 4 Хотя это точно не известно, НВЭ встречается у 1 из 20 000 живорождений, затрагивая все этнические группы, и чаще встречается у новорожденных женского пола, чем у мальчиков (3: 1). 5

ТАБЛИЦА 1

Различия между неонатальной и системной красной волчанкой 6 , 14 , 19

LUPYOS
СИСТЕМА ЭРОНУЗЫ
LUPYOS

6

Этиология Многофакторный; выработка аутоантител, генетическая предрасположенность, экологические стимулы и лекарства Системная красная волчанка
Начало При рождении или в возрасте от 2 до 5 месяцев Пики после полового созревания до взрослого возраста
9 699
Обычно разрешается спонтанно к шести месяцам Хронический, рецидивирующий, ремиттирующий курс
Антитела Материнские аутоантитела к SSA / Ro и анти-SSB / La ANA, dsDNA, Sm, antiphosphol
Распространенность Редко; 1 из 20 000; кожные и сердечные изменения чаще встречаются у женщин; отсутствие расовой принадлежности 5 на 100 000; чаще встречается у афроамериканских женщин
Клинические особенности В основном кожные, сердечные, печеночные, гематологические данные Мультисистемное заболевание; симптомы будут отражать пораженную систему
Кожные изменения Кольцевые эритематозные поликистозные бляшки с мелкими чешуйками на шее, волосистой части головы, лице, периорбитально; может напоминать SCLE Дискоидные и скуловые поражения; бляшки с закупоркой фолликулов, гиперкератозом, диспигментацией, рубцами и / или эритематозными пятнами; чаще встречается в местах, подверженных воздействию солнца
Кардиологические данные Блокада сердца (неполная или полная) Перикардит, миокардит и легочная гипертензия
Прогноз Доброкачественный, разрешается самопроизвольно; повышенный риск развития сердечного заболевания на всю жизнь Неизлечимо, но поддается лечению; варьируется от доброкачественного заболевания до быстро прогрессирующего и смертельного
Профилактика Местные и / или пероральные кортикостероиды, противомалярийные средства, защита от солнца; внутривенный иммуноглобулин для матери для снижения риска последующих родов Кортикостероиды для местного и / или перорального применения, противомалярийные препараты, пероральные ретиноиды, системные иммунодепрессанты; защита от солнца важна

Типичная клиническая картина NLE состоит из папулосквамозных, кольцевых или эллиптических бляшек с центральным просветом на лице (в периорбитальном распределении), волосистой части головы, туловище и / или конечностях.Подобно подострой кожной красной волчанке (SCLE), поражения NLE могут проявляться в виде сливных или полициклических, кольцевых, чешуйчатых бляшек или в виде эритематозных, инфильтрированных, крапивных бляшек с центральными пузырьками. Эти поражения часто напоминают тупиковую экзему, импетиго или дерматофитоз. 6 , 7

Клиническое течение NLE обычно доброкачественное; Поражения кожи не оставляют следов и обычно исчезают после выведения материнских антител в течение шести месяцев.Только от 10 до 25 процентов младенцев, пораженных НКЭ, демонстрируют остаточные кожные аномалии, такие как атрофия кожи, телеангиэктазии, диспигментация, ямки и / или атрофия. Антитела Шегрена и ANA повышают светочувствительность из-за активации секвестрированных эпидермальных антигенов и высвобождения цитокинов. В результате воздействие ультрафиолетового (УФ) света обычно усугубляет ЯВЭ. 8 10

Хотя кожные проявления ограничены, сердечные проявления NLE потенциально опасны для жизни и могут быть впервые обнаружены с помощью УЗИ плода на 20–24 неделе беременности.От 15 до 30 процентов развиваются сердечные аномалии из-за NLE, которые могут варьироваться от сердечной блокады различной степени до кардиомиопатии. На НВЭ приходится 85 процентов всех случаев врожденной полной блокады сердца. 11

Патогенез сердечной блокады и кардиомиопатии обусловлен как воспалением, опосредованным анти-SSA / Ro и SSB / La-антителами, так и прямым эндокардиальным и миокардиальным повреждением. В частности, эти антитела вызывают прогрессирующее ухудшение фиброза атриовентрикулярного (АВ) узла, что клинически определяется как блокада сердца. 12 , 13 Заболеваемость и смертность от врожденной полной блокады сердца значительны. Шестьдесят пять процентов выживших новорожденных нуждаются в кардиостимуляторах, а уровень смертности в последующие три года жизни составляет 20 процентов.

Дифференциальный диагноз обширен; однако светочувствительность и ранний возраст начала могут помочь отличить NLE от других кольцевидных, крапивных или папулосквамозных заболеваний. Основным признаком, который отличает NLE от других светочувствительных генодерматозов, помимо отсутствия других физических аномалий, является наличие антител против SSA / Ro, анти-SSB / La или против Ul-RNP.Полициклические поражения кожи могут быть ошибочно приняты за крапивницу, маргинальную эритему, себорейный дерматит, псориаз, многоформную атипичную эритему и мастоцитоз. Крапивница обычно преходящая, слегка зудящая и появляется в разных местах; в то время как себорейный дерматит имеет красный, чешуйчатый и твердый характер в фиксированных местах, таких как кожа головы, брови, носогубные складки, интертригинозные области или грудь. Интертригинозное поражение помогает дифференцировать NLE от гистиоцитоза клеток Лангерганса (LOT) и себорейного дерматита.

Дополнительно мастоцитоз усугубляется трением или расчесыванием и может сопровождаться системными симптомами. Изолированные кольцевые эритематозные бляшки всегда должны вызывать подозрение на кольцевые эритематозные дерматозы, такие как кольцевидная центрифуга или маргинальная эритема. Кроме того, кольцевые бляшки с отложениями следует исследовать с помощью препарата гидроксида калия (КОН), чтобы исключить инфекции опоясывающего лишая. Семейный анамнез, возраст начала, отрицательный результат теста КОН и отрицательное обнаружение антител могут указывать на диагноз раннего псориаза или атопического дерматита.Многоформная эритема часто бывает мишеневидной с фиолетовыми центрами, которая обычно присутствует на разгибательных поверхностях и включает ладони и подошвы; хотя нетипичные представления также являются обычным явлением. 14

Диагноз NLE ставится на основании клинического подозрения, лабораторной оценки и биопсии кожи. Лабораторное исследование включает полный анализ крови (CBC), ANA, антитела против двухцепочечной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), антитела против Smith, против Ul-RNP, против SSA / Ro и против SSB / La.Сниженные уровни комплемента, особенно C2, C3, C4 и CH50, также должны быть получены для подтверждения NLE. Для поиска дисфункции органов-мишеней необходимо провести полную метаболическую панель (CMP) и общий анализ мочи с анализом микробелков. Обследование матери должно включать подобное обследование, даже если у пациента нет симптомов.

Гистологический анализ кожных поражений должен проходить как окраску гематоксилином и эозином (H&E), так и прямую иммунофлуоресценцию (DIF).

Типичными гистологическими находками NLE являются вакуолярная дегенерация в базальном слое клеток эпидермиса и отложение кожного муцина.DIF демонстрирует гранулярный иммуноглобулин G (IgG) и некоторое отложение IgM и C3 в дермо-эпидермальном соединении. 15 Биопсия кожи пациента, описанная в этом случае, продемонстрировала периваскулярный и интерстициальный лимфогистиоцитарный инфильтрат с изменением границы раздела и повышенным содержанием муцина в дерме; гистопатология которого больше напоминает гистопатологию SCLE. 16

Лечение NLE является поддерживающим и включает участие нескольких специальностей. В большинстве случаев кожные изменения проходят через 2-6 месяцев после рождения, когда ребенок выводит материнские антитела.При наличии симптомов поражения можно лечить с помощью местных кортикостероидов и противозудных кремов. Если симптомы не исчезнут, к схеме лечения можно добавить противомалярийные препараты. Системные иммунодепрессанты и / или кортикостероиды обычно не применяют, если нет заболевания печени, почек или гематологии. 15 Защита от солнца необходима при широком спектре покрытия, так как кожа становится особенно светочувствительной. Материнский мониторинг имеет решающее значение, потому что существует 25-процентный риск развития НВЭ у плода при последующих беременностях. 17 , 18 Интересно, что матери, получавшие пероральные кортикостероиды и гидроксихлорохин, показали снижение частоты сердечной блокады плода. 19 Таким образом, ревматологическое обследование, наблюдение и лечение должны проводиться у матери, родившей ребенка с НВЭ. Поскольку сердечные проявления могут возникать позже в жизни младенца, правильное кардиологическое наблюдение также имеет решающее значение.

Симптомы, лечение причин, Псориаз зубного налета

Обзор

Что такое псориаз?

Псориаз — хроническое заболевание кожи, то есть состояние кожи, которое не проходит.Люди с псориазом имеют толстые розовые или красные участки кожи, покрытые белыми или серебристыми чешуйками. Толстые чешуйчатые пятна называются бляшками.

Псориаз обычно начинается в раннем взрослом возрасте, хотя может начаться и в более позднем возрасте. Псориазом могут заболеть люди любого возраста, пола и расы. На протяжении всей вашей жизни он может становиться все лучше и хуже.

На какую часть тела влияет псориаз?

Сыпь может появиться где угодно. У большинства людей он покрывает лишь несколько участков кожи. В тяжелых случаях бляшки соединяются и покрывают большую площадь тела.Псориаз может вызывать у вас дискомфорт, зуд и чувство неловкости.

Псориаз имеет тенденцию влиять на:

  • Локти и колени.
  • Лицо, кожа головы и внутренняя часть рта.
  • Ногти на руках и ногах.
  • Гениталии.
  • Нижняя часть спины.
  • Ладони и ступни.

Как выглядит псориаз?

Сначала вы увидите маленькие красные шишки. Шишки разрастаются, а сверху образуются чешуйки. Поверхностная чешуя может легко осыпаться, но чешуя под ней будет слипаться.Если почесать сыпь, чешуйки могут оторваться от кожи, вызывая кровотечение. По мере того, как сыпь продолжает расти, могут образовываться поражения (более крупные участки повреждения).

Какие еще виды псориаза?

Бляшечный псориаз — наиболее распространенный тип. От 80% до 90% людей с псориазом страдают бляшечным псориазом.

К другим, менее распространенным типам псориаза относятся:

  • Обратный псориаз появляется в кожных складках. Это может выглядеть как тонкие розовые бляшки без накипи.
  • Каплевидный псориаз может появиться после боли в горле, вызванной стрептококковой инфекцией. Выглядит как маленькие красные каплевидные чешуйчатые пятна у детей и молодых людей.
  • Пустулезный псориаз имеет небольшие заполненные гноем бугорки поверх красных пятен или бляшек.
  • Себопсориаз обычно проявляется на лице и коже черепа в виде красных шишек и бляшек с жирным желтым налетом. Этот тип представляет собой нечто среднее между псориазом и себорейным дерматитом.

Псориаз — это то же самое, что и экзема?

Псориаз и экзема — это два разных состояния кожи. Они различаются тем, где на теле появляется болезнь, насколько сильно чешется и как выглядит. Экзема чаще возникает за коленями и внутри локтей. Экзема также вызывает более сильный зуд, чем псориаз. Многие люди, особенно дети, могут заболеть как экземой, так и псориазом.

Насколько распространен псориаз?

Псориаз поражает миллионы людей.Примерно 3% населения США страдает псориазом.

Симптомы и причины

Что вызывает псориаз?

Псориаз — проблема иммунной системы. Ваш иммунный ответ слишком остро реагирует, вызывая воспаление, которое приводит к слишком быстрому росту новых клеток кожи.

Обычно новые клетки кожи растут каждые 28–30 дней. Но у людей с псориазом новые клетки растут и перемещаются на поверхность кожи каждые три-четыре дня. Наращивание новых клеток, заменяющих старые клетки, создает серебристые чешуйки псориаза.

Псориаз передается по наследству. Может быть генетический компонент. Родители могут передать это своим детям.

Что вызывает вспышки псориаза?

Вспышки псориаза у разных людей разные. Никто точно не знает, что вызывает обострения. Общие триггеры псориаза могут включать:

  • Повреждение кожи (порезы, царапины или хирургическое вмешательство).
  • Эмоциональный стресс.
  • Стрептококковая или другая инфекция, поражающая иммунную систему.
  • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту (например, блокаторы лития и бета-адреноблокаторы).
  • Холодная погода, когда люди меньше подвергаются воздействию солнечного света и влажности, а больше — горячего и сухого воздуха в помещении.

Каковы симптомы псориаза?

Помимо красных чешуйчатых пятен симптомы псориаза включают:

  • Зуд.
  • Потрескавшаяся, сухая кожа.
  • Чешуйчатая кожа головы.
  • Кожная боль.
  • Гвозди с изъедами, трещинами или рассыпчатостью.
  • Боль в суставах.

Заразен ли псориаз?

Сыпь не заразна.Вы не можете получить это (или передать) другому человеку.

Диагностика и тесты

Как узнать, что у меня псориаз?

Регулярно проводите самообследование кожи, чтобы замечать любые изменения на коже. Если у вас появилась сыпь, которая не проходит, обратитесь к врачу. Они посмотрят на сыпь, чтобы определить, псориаз это или другое заболевание. Возможно, вам потребуется обратиться к дерматологу, специалисту по уходу за кожей для постановки диагноза.

Как диагностируется псориаз?

В некоторых случаях вашему лечащему врачу или дерматологу может потребоваться взять образец кожи для просмотра под микроскопом.

Ведение и лечение

Какой вид лечения псориаза мне понадобится?

Несколько вариантов лечения могут облегчить псориаз. Кремов или мазей может быть достаточно, чтобы уменьшить сыпь на небольших участках кожи. Если сыпь поражает большие участки или у вас также возникают боли в суставах, вам могут потребоваться другие методы лечения. Боль в суставах может быть признаком артрита.

Ваш поставщик услуг примет решение о плане лечения на основе:

  • Степень тяжести сыпи.
  • Где сыпь на теле.
  • Ваш возраст.
  • Ваше общее состояние здоровья.

Какие существуют методы лечения псориаза?

Общие методы лечения псориаза включают:

  • Кремы стероидные.
  • Увлажняющие средства для сухой кожи.
  • Антралин, лекарство, замедляющее производство клеток кожи.
  • Лечебные лосьоны, шампуни и растворы для ванн для лечения псориаза кожи головы. Ваш врач может сочетать его с терапией ультрафиолетовым (УФ) светом в тяжелых случаях.
  • Мазь с витамином D3.
  • Кремы с витамином А или ретиноидами.

Что делать, если эти методы лечения псориаза не работают?

Если псориаз не улучшается, ваш лечащий врач может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Световая терапия: УФ-свет определенной длины волны может уменьшить воспаление кожи и помочь замедлить производство клеток кожи.
  • PUVA: Эта процедура сочетает в себе лекарство под названием псорален и воздействие ультрафиолетового излучения особой формы.
  • Метотрексат: Иногда медработники рекомендуют этот препарат в тяжелых случаях. Это может вызвать заболевание печени. Если вы его примете, ваш поставщик медицинских услуг будет контролировать вас с помощью анализов крови. Для проверки здоровья печени вам может потребоваться периодическая биопсия печени.
  • Ретиноиды: Эти препараты, связанные с витамином А, могут вызывать побочные эффекты, включая врожденные дефекты.
  • Циклоспорин: Это лекарство может помочь при тяжелом псориазе. Но это может вызвать высокое кровяное давление и повреждение почек.
  • Иммунотерапия: Новые лекарственные препараты для иммунотерапии работают, блокируя иммунную систему организма, поэтому она не может запустить аутоиммунное заболевание, такое как псориаз.

Профилактика

Можно ли предотвратить псориаз?

Псориаз невозможно предотвратить. Но лечение может уменьшить симптомы даже у людей с тяжелым псориазом.

Перспективы / Прогноз

Пройдет ли когда-нибудь псориаз? Можно ли вылечить?

Псориаз неизлечим.Это может приходить и уходить на протяжении всей вашей жизни. Лечение может облегчить симптомы, чтобы вы могли выглядеть и чувствовать себя лучше.

Есть ли осложнения псориаза?

У некоторых людей псориаз вызывает не только зуд и покраснение кожи. Это может привести к опуханию суставов и артриту. Если у вас псориаз, у вас может быть более высокий риск:

Если у вас псориаз, врач будет регулярно проверять артериальное давление. Также важно бросить курить и поддерживать здоровый вес.

Что такое псориатический артрит?

У каждого третьего человека с псориазом воспаление, вызванное псориазом, вызывает артрит.Симптомы псориатического артрита включают отек суставов, скованность и боль. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Раннее лечение может уменьшить повреждение ваших суставов.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе?

Чтобы чувствовать себя лучше при псориазе:

  • Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Регулярно используйте увлажняющий крем, особенно после купания.
  • Избегайте агрессивного мыла.
  • Используйте лечебный шампунь для удаления чешуек на коже головы.

Другие шаги, которые следует предпринять, чтобы оставаться максимально здоровым:

  • Поговорите со своим врачом о снижении риска сопутствующих заболеваний, таких как сердечные заболевания, депрессия и диабет.
  • Снизьте уровень стресса с помощью медитации, физических упражнений или посещения специалиста по психическому здоровью.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас псориаз, обратитесь к своему врачу:

  • Как я могу предотвратить вспышки и контролировать симптомы?
  • Какое лекарство подойдет мне лучше всего?
  • Что еще мне делать для улучшения симптомов?
  • Что делать, если кремы не работают?
  • Пройдет ли когда-нибудь псориаз?

Записка из клиники Кливленда

Псориаз, кожный зуд, может появляться и исчезать на протяжении всей жизни.Это связано с гиперактивным иммунным ответом и не заразно. Если у вас есть изменения кожи, которые не проходят, поговорите со своим врачом. От псориаза нет лекарства, но лечение псориаза может улучшить симптомы. Ваш врач может прописать специальный крем, увлажняющий крем или лекарства. Если кремы или лекарства не работают, доступны другие методы лечения. Поддержание общего состояния здоровья также поможет облегчить симптомы.

Псориаз — Симптомы — NHS

Основные симптомы псориаза

При псориазе обычно появляются сухие, красные и покрытые серебряной чешуей участки кожи.Некоторые люди считают, что псориаз вызывает зуд или болезненность.

Существует несколько различных типов псориаза. Многие люди имеют только одну форму за раз, хотя два разных типа могут встречаться вместе. Одна форма может перейти в другую или стать более тяжелой.

В большинстве случаев псориаз проходит циклически, вызывая проблемы в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем исчезнет или прекратится.

Вам следует обратиться к терапевту, если вы подозреваете, что у вас псориаз.

Распространенные виды псориаза

Бляшечный псориаз (обыкновенный псориаз)

Кредит:

Это наиболее распространенная форма, на которую приходится от 80 до 90% случаев.

Симптомы — сухие красные поражения кожи, известные как бляшки, покрытые серебряной чешуей.

Обычно они появляются на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице, но могут появляться где угодно на вашем теле.

Бляшки могут быть зудящими или болезненными, или и тем, и другим. В тяжелых случаях кожа вокруг суставов может потрескаться и кровоточить.

Псориаз кожи головы

Это может произойти на отдельных участках кожи головы или на всей коже черепа. Он вызывает появление красных пятен на коже, покрытых толстыми серебристо-белыми чешуйками.

Некоторые люди считают, что псориаз кожи головы вызывает сильный зуд, в то время как другие не испытывают дискомфорта.

В крайних случаях может вызвать выпадение волос, хотя обычно это временное явление.

Псориаз ногтей

Примерно у половины людей с псориазом поражаются ногти.

Псориаз может привести к появлению на ногтях крошечных вмятин или ямок, обесцвечиванию или ненормальному росту ногтей.

Ногти часто расшатываются и отделяются от ногтевого ложа.В тяжелых случаях ногти могут рассыпаться.

Каплевидный псориаз

При каплевидном псориазе на груди, руках, ногах и коже головы возникают небольшие (менее 1 см) язвочки в форме капли.

Есть большая вероятность, что каплевидный псориаз полностью исчезнет через несколько недель, но у некоторых людей продолжает развиваться бляшечный псориаз.

Этот тип псориаза иногда возникает после стрептококковой инфекции горла и чаще встречается у детей и подростков.

Обратный (изгибный) псориаз

Поражает складки и складки на коже, например, в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами и под грудью.

Это может привести к появлению больших гладких красных пятен в некоторых или во всех этих областях.

Обратный псориаз усугубляется трением и потоотделением, поэтому он может быть особенно неудобным в жаркую погоду.

Менее распространенные виды псориаза

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз — это более редкий тип псориаза, при котором на коже появляются гнойные пузыри (пустулы).

Различные типы пустулезного псориаза поражают разные части тела.

Генерализованный пустулезный псориаз или псориаз фон Зумбуша

Это вызывает пустулы, которые очень быстро развиваются на широком участке кожи. Гной состоит из лейкоцитов и не является признаком инфекции.

Пустулы могут повторяться каждые несколько дней или недель циклически. В начале этих циклов псориаз фон Зумбуша может вызывать жар, озноб, потерю веса и усталость.

Ладонно-подошвенный пустулез

Это вызывает появление пустул на ладонях и подошвах ног.

Пустулы постепенно превращаются в круглые коричневые чешуйчатые пятна, которые затем отслаиваются.

Пустулы могут появляться каждые несколько дней или недель.

Акропустулез

Это вызывает появление пустул на пальцах рук и ног.

Пустулы лопаются, оставляя ярко-красные участки, которые могут сочиться или становиться чешуйчатыми. Это может привести к болезненной деформации ногтей.

Советы по лечению симптомов псориаза кожи головы

1. Предварительно обработайте волосы перед нанесением любого Rx

Когда дело доходит до псориаза кожи головы, важны приоритеты.Сначала нанесите средства для смягчения накипи или масла на пятна псориаза, прежде чем наносить лекарства. Любая процедура, которую вы используете после этого, будет легче проникать в кожу, что повысит ее эффективность. Затем выберите средство для пилинга, которое включает в список ингредиентов салициловую кислоту, которая смягчает чешуйки и облегчает их удаление. (Мочевина и молочная кислота действуют одинаково.)

2. Попробуйте разделить пути

При нанесении продукта разделите волосы на пробор, чтобы обнажить кожу головы, чтобы вы могли непосредственно воздействовать на бляшки, — говорит Фрэн Клапоу, парикмахер из Лонг-Айленда, штат Нью-Йорк, страдающий псориазом кожи головы.Повторяйте это разделение по частям, чтобы обработать кожу головы, не покрывая волосы липким веществом.

СВЯЗАННЫЙ: 9 вещей, которые вы поймете, только если у вас псориаз

3. Следуйте 5-минутному правилу мытья шампунем

Перед тем, как смыть, дайте пене постоять пять минут. «Если вы аккуратно намылите волосы, не касаясь кожи головы, от них не будет пахнуть лекарством», — говорит Клапов. Что касается местного лечения, они предназначены для более длительного применения — в течение 12 часов или более перед мытьем шампунем.(Проверьте этикетку и узнайте у своего врача подробности.)

СВЯЗАННЫЕ С: Что делать, если местного лечения недостаточно для вашего псориаза

4. Не царапайте этот зуд

Не тереть и не тереть. ваша кожа головы при мытье шампунем, как бы ни было заманчиво копаться в этих зудящих местах. «Расчесывание вызывает травму, которая, в свою очередь, вызывает псориаз — процесс, известный как кебнеризация», — объясняет Багель.

Если вам трудно не почесаться, попробуйте нанести каплю гидрокортизона, мягкого кортикостероида, на зудящие места, чтобы уменьшить зуд и воспаление, сообщает NPF.Начните с наименее действенного местного стероида, который подходит вам, и используйте его всего три-четыре раза в неделю. (Если вы злоупотребляете стероидами, псориаз кожи головы может ухудшиться, а не лучше.)

5. Избегайте продуктов с мятой

«Мятные шампуни и кондиционеры могут раздражать бляшки», — говорит Бейгл. Хорошее практическое правило для мытья головы при псориазе кожи головы? Чем меньше ингредиентов на этикетке, тем лучше.

6. Ищите каменноугольную смолу

Угольная смола часто указывается в качестве активного ингредиента в шампунях для людей с псориазом кожи головы.Он работает, замедляя рост новых клеток кожи и помогая избавиться от омертвевших клеток кожи, сообщает NPF.

7. Попробуйте средиземноморскую диету — для ваших волос

Как и полезная средиземноморская диета, этот совет основан на оливковом масле. «Нанесите его на кожу головы и держите голову накрытой на ночь», — советует Бублик. Утром нанесите шампунь Neutrogena T / Sal на любые бляшки, подождите 10 минут, затем смойте. (Возможно, вы захотите продолжить еще один цикл мытья шампунем.)

8.Избегайте алкоголя

Вино, пиво и спиртные напитки могут усугубить псориаз, говорит Бейгл. Псориаз — это воспалительное заболевание, и согласно исследованию, опубликованному в Интернете в августе 2019 года в статье Psoriasis , алкоголь, по-видимому, вызывает и усугубляет воспаление.

9. Закройте уши

Чтобы не раздражать уши химическими веществами, нанесите вазелин на два ватных шарика и аккуратно поместите по одному в каждое ухо перед использованием лечебного шампуня или других процедур.

10. Постепенно снижается

Обработка кожи головы может занять восемь недель и более, говорит Бейгл, поэтому не спешите срочно. Несмотря ни на что, важно не прекращать лечение внезапно, даже если псориаз кожи головы прошел. Продолжайте использовать деготь или лечебный шампунь один или два раза в неделю, чтобы сохранить результат.

11. Приведите себя в порядок

Если у вас псориаз кожи головы, зуд может быть реальной проблемой, а зуд вызван сухой кожей головы.Чтобы сохранить смазку, ищите безрецептурные продукты, облегчающие этот зуд. Клапоу рекомендует использовать кондиционер каждый раз при нанесении шампуня, чтобы кожа головы оставалась увлажненной (а волосы выглядели блестящими).

12. Не сдувайте его

Горячий воздух из фена может усугубить сухость и зуд, поэтому дайте волосам высохнуть на воздухе, рекомендует Клапоу. Если вам необходимо использовать фен, держите его на минимальном уровне.

13. Поговорите со своим Doc

Если вам все еще нужно облегчение, спросите своего дерматолога о новых вариантах лечения, включая биологические агенты, — говорит Бейгл.Исследование, опубликованное в июне 2020 года в журнале Journal of Dermatological Treatment , показало, что у пациентов с умеренным и тяжелым псориазом кожи головы в течение двух недель наблюдалось улучшение при приеме биопрепаратов и низкомолекулярных препаратов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *