Уплотнение в груди что это: Уплотнения в молочной железе — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Содержание

Симптомы рака молочной железы — «клиника Хелена» Савонлинна

Симптомы рака молочной железы проявляются у разных людей по-разному. Если вы заметили у себя какой-либо из нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу за обследованием.

Наиболее частым симптомом рака молочной железы является безболезненное уплотнение в груди или подмышке. Проводя регулярное самообследование груди, вы запоминаете, какую структуру имеет ваша грудь, а значит сразу заметите любое изменение. Большая часть уплотнений в груди являются доброкачественными (например, кисты), однако каждое уплотнение необходимо обследовать!  

Самые распространенные симптомы рака груди – запомните их!

Наиболее частые симптомы рака груди:

  • узел или уплотнение в груди или подмышке
  • втяжение кожи груди
  • изменение размера, формы или плотности груди
  • кровянистые или любые другие выделения из соска
  • сыпь в области ареолы
  • втяжение соска
  • изменение кожи груди
  • боль в молочной железе или соске, отечность груди
  • нагрубание молочной железы вне беременности

Если вы заметили у себя хотя бы один из этих симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу. В случае любых непонятных симптомов и уплотнений обязательно нужно пройти обследование: маммографию и ультразвуковое исследование молочных желез.

Уплотнение в груди или подмышке

Наиболее частым симптомом рака молочной железы является уплотнение в груди или подмышке. Иногда опухоль можно заметить визуально, иногда – только при прощупывании груди. Иногда уплотнение обнаруживается в подмышке – это может указывать на распространение рака в лимфатический узел.

Необходимо помнить, что не все уплотнения в груди означают рак. Часто уплотнения представляют собой доброкачественные кисты.

Изменение размера или формы груди

Рак молочной железы не всегда проявляется в виде уплотнения. Симптомами могут также являться изменение размера, формы и плотности груди.

На коже груди могут образовываться втяжения, утолщения или болезненные участки.

Боль, отечность, покалывание

На рак молочной железы могут указывать такие ощущения в груди, как жжение, зуд или покалывания. Само опухолевое уплотнение обычно безболезненно, однако может вызывать покалывание, гиперчувствительность или колющую боль.

Изменение кожных покровов

Рак молочной железы может проявляться в изменениях кожных покровов груди. Одним из признаков является так называемая «апельсиновая корка».

Иногда меняется оттенок кожи груди – появляется необычное покраснение, кожа втягивается внутрь.

Изменения соска

Любые изменения в области соска могут быть признаком рака молочной железы. Рак может проявляться втяжением соска или прозрачными или кровянистыми выделениями из соска.

 Незаживающая язва или сыпь в области соска могут указывать на рак молочной железы.

Другие симптомы

Рак груди может проявляться и другими симптомами. Очень важно проводить регулярное самообследование груди, чтобы вовремя заметить малейшие изменения. В Финляндии действует эффективная скрининговая программа для ранней диагностики рака молочной железы. Всех жительниц Финляндии в возрасте от 50 до 69 лет раз в 2 года приглашают на маммографию. В скрининге принимает участие более 80 процентов от всех приглашенных, и именно в рамках скрининга выявляют две трети случае рака молочной железы.

Дополнительные исследования

Если вам диагностировали рак молочной железы или вы подозреваете его у себя на основании перечисленных выше симптомов, вы можете записаться на прием к доктору Хелене Пуонти – быстро и без направления. На приёме будет проведен клинический осмотр, после чего для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования: УЗИ молочных желез, маммография, МРТ, при необходимости биопсия.

Быстрый доступ к обследованию и лечению

Если вы обнаружили у себя один из перечисленных выше симптомов в груди или вам был поставлен диагноз рака молочной железы, у вас есть возможность получить консультацию доктора Хелены Пуонти быстро и без направления.

Почему пациенты выбирают «Клинику Хелена»:
  • Знания и опыт мирового уровня в лечении рака молочной железы по современным стандартам.
  • Разработанный доктором Хеленой Пуонти метод реконструкции «чувствительная грудь» доступен только в «Клинике Хелена»
  • Наша работа всецело направлена на то, чтобы помочь нашим пациенткам полностью выздороветь

Регулярное самообследование груди

Регулярное самообследование груди позволяет выявить рак молочной железы на ранней стадии. Самообследование необходимо проводить на регулярной основе – так вы будете хорошо знать структуру своей груди и легко заметите даже незначительные изменения. Подробнее о том, как правильно проводить самообследование груди, читайте здесь.

Наши врачи

Для того, чтобы написать отзыв о «клинике Хелена» , мне пришлось сначала смириться с тем, что я не смогу в достаточной мере выразить те чувства …

Анастасия, Санкт-Петербург Читать далее »

Индивидуальный подход к пациенту, что непривычно для человека, который до этого сталкивался только с российской медициной, при этом пациенту не приходится самому организовывать анализы, исследования …

Елена, Санкт-Петербург Читать далее »

Маммология — Доброкачественные заболевания груди: Обследование, Консультация, Цена в Украине

К счастью, уплотнение в молочной железе далеко не всегда означает рак груди. Часто у женщин выявляют доброкачественные заболевания молочных желез. Такие образования не могут распространяться по организму и на другие ткани. Во многих случаях они не опасны для жизни, но бывают очень болезненными, требуют лечения и наблюдения.

Мы расскажем о различных типах доброкачественных опухолей молочных желез, чтобы вы могли понять, какое лечение вам поможет.

Киста

Киста — это полость, заполненная жидкостью, Кисты образуются при закупорке молочного протока. У некоторых женщин их бывает даже несколько. Кисты отличаются размерами, злокачественными стать не могут. С ними нужно что-то делать только в случае, если они становятся большими, болят и вызывают дискомфорт. Типичная жалоба — внезапный болезненный отек. Большие кисты, если они слишком болезненны, можно пунктировать (проколоть) под ультразвуковым контролем.

Киста — незлокачественное образование, поэтому редко требует хирургического удаления.

Фиброаденома

Фиброаденома — распространенное доброкачественное образование груди, состоящее из железистой и соединительной ткани. Это гладкое, круглое уплотнение, которое бывает очень подвижным. Фиброаденомы могут располагаться в различных местах молочной железы. Возможно наличие в одной женской груди нескольких фиброаденом.

Большинство этих образований имеют диаметр 1-3 см. Поскольку фиброаденома чувствительна к гормонам, ее размер может измениться под их действием. Обычно они образуются в возрасте до 35 лет и уменьшаются или даже исчезают после менопаузы.

Когда фиброаденома больше 2,5 — 3 см, вызывает боль или сильно разрастается за короткое время, есть медицинские показания для ее удаления.

Наличие фиброаденомы не увеличивает риск рака груди.

Липома

Липома — доброкачественная опухоль, которая развивается из жировой ткани в груди. Это уплотнение отодвигает окружающие ткани, но не затрагивает здоровые клетки. Липомы могут возникать в любом месте тела, включая грудь. Узелки жировой ткани всегда доброкачественные, обычно мягкие на ощупь и легко подвижные по отношению к остальной ткани молочной железы. В операции нет необходимости, липома не увеличивает риск рака груди.

Фиброзно-кистозная болезнь (ранее использовался термин «мастопатия»)

Это собирательный термин, обозначающий различные доброкачественные изменения железистой ткани в одной или обеих молочных железах.

Могут быть следующие жалобы:

  • болезненная, очень плотная молочная железа;
  • ткань груди часто кажется неравномерной;
  • определяются узелки (один или более) разной формы.

Точно неизвестны причины этого состояния. В любом случае играют роль гормоны. Поэтому изменения в гормональном балансе могут уменьшить или усугубить симптомы.

Менструальный цикл и менопауза вызывают различный уровень женских гормонов в крови. Ткань молочной железы может отреагировать на это: грудь тогда станет напряженной и болезненной. Существует циклическая форма, которая зависит от менструального цикла, и нециклическая форма, при которой менструальный цикл не имеет особого значения.

Около 10% женщин в большей или меньшей степени страдают от жалоб на болезненное состояние груди. Такое состояние чаще встречается у женщин в возрасте от 35 до 40 лет.

Фиброзно-кистозная болезнь не повышает риск рака груди. Однако у любой женщины может развиться рак молочной железы, независимо от наличия доброкачественных изменений. Поэтому регулярное наблюдение у специалиста необходимо.

Папилломы

Папилломы — доброкачественные новообразования, которые возникают в основных протоках, чаще вблизи ареолы. Иногда они представляют собой множественные небольшие разрастания, которые лежат более глубоко в ткани молочной железы. Причина появления папиллом неизвестна. В основном они возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Если диагноз папилломы установлен, мы рекомендуем провести хирургическое лечение, удалив проток, в котором расположена папиллома. Это делается для предотвращения рака груди, так как папиллома может со временем стать злокачественной.

Выделения из сосков (дуктэктазия)

Выделение жидкости из сосков обычно происходит эпизодически. Причиной могут стать гормональные изменения, вызванные приемом лекарств или заболеванием протоков. Выделения могут быть белого, желтого или зеленого цвета и даже содержать кровь. После обследования нередко оказываются безопасными. Однако нужно помнить, что любые выделения из сосков — повод немедленно обратиться к специалисту-маммологу, чтобы исключить рак груди.

Мастит

Мастит — это воспаление молочной железы, которое возникает в основном у кормящих женщин. Неправильное прикладывание к груди или неправильное кормление грудью могут привести к инфекции, при которой бактерии проникают через соски. Проблемы с кожей груди, предыдущая операция, курение или аномалии молочных желез также могут быть причиной инфекции груди.

В некоторых случаях назначают антибиотики. После этого следует продолжить кормление грудью, чтобы предотвратить образование абсцесса. Также может быть рекомендовано обезболивание.

В случае инфицирования груди, не вызванного грудным вскармливанием, рекомендации будут зависеть от причины.

Что делать при доброкачественном заболевании груди?

Пройдите консультацию опытного специалиста-маммолога в нашем центре. Мы установим причину боли и других жалоб. При необходимости врач назначит ультразвуковое исследование молочных желез или маммографию. Вместе со специалистом вы решите, какое лечение вам подходит.

Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с нами через контактную форму или позвоните по телефону, который видите на сайте.

Удаление доброкачественных новообразований молочной железы без операции в ПроМедицине

Всемирная организация здравоохранения официально признала рак груди самым распространенным видом онкологического заболевания в мире. Болезнь встречается во всех странах у женщин любого возраста после достижения половой зрелости.

На ранних стадиях рак молочной железы может не вызывать никаких симптомов. Однако лечение может быть высокоэффективным, если обнаружить заболевание как можно раньше. Чаще всего рак молочной железы проявляется в виде безболезненного «шарика» (шишки) или уплотнения в груди.

Первое, что нужно сделать, если при пальпации молочной железы было обнаружено такое уплотнение — обратиться к врачу-маммологу. Только квалифицированный специалист выберет подходящую именно вам стратегию диагностики и лечения.

В настоящий момент одним из самых передовых методов исследования новообразований молочной железы считается вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ). Процедура позволяет выявить заболевание буквально на первом же приёме у врача.

— Данная методика с 1996 года является «золотым стандартом», который применяется для диагностики образований молочной железы в Европе и США, — рассказывает врач онколог-маммолог клиники «ПроМедицина» Святослав Титов. — В России её используют с 2006 года. ВАБ рекомендована Ассоциацией маммологов как самый эффективный безоперационный метод диагностики образований молочной железы.

Преимущества вакуумной аспирационной биопсии

Ежегодно в мире проводится более 1,5 миллионов процедур ВАБ. По статистике, обнаружение заболевания на нулевой или первой стадии даёт почти 100-процентную вероятность благоприятного исхода для пациента.

Вакуумная аспирационная биопсия – наиболее точный способ обследования. С его помощью с 99,9% достоверным результатом выявляется наличие или отсутствию рака молочной железы.

Другие методы диагностики, такие как тонкоигольная или CORE-биопсия, в 80% случаев не позволяют выявить рак на ранних стадиях и часто дают ложноотрицательные результаты.

— В случаях появления крупных образований ВАБ — это полная альтернатива операции секторальной резекции, — рассказывает о преимуществах метода онколог-маммолог Святослав Титов. — Благодаря своей малоинвазивности, т.е. без выполнения надрезов, ВАБ позволяет значительно сократить восстановительный процесс для пациента.
Также к преимуществам ВАБ можно отнести её короткую продолжительность — процедура длится всего 20–30 минут. А местная анестезия (без наркоза) позволяет пациентке чувствовать себя комфортно и уверенно и быстро вернуться к обыденным делам.

Как проходит операция

ВАБ проводится в несколько шагов. На первом этапе под контролем УЗИ врач находит новообразование и обезболивает область вокруг него. На втором, всё так же под контролем УЗИ, используя специальную роботизированную иглу, доктор проводит полное удаление новообразования, которое впоследствии отправляется на гистологическое исследование.

Место прокола заклеивается пластырем, после чего накладывается тугая повязка для предотвращения появления гематом. Уже через час после процедуры можно возвращаться к обычной жизни, перевязка проводится спустя сутки после вмешательства.

Результаты биопсии — гистологического исследования удалённого образования — обычно становятся известны в течение 10–14 дней.

Эстетический вопрос

Одним из самых больших плюсов ВАБ после его достоверности является малоинвазивность, т.е. проведение процедуры с минимальным вмешательством в организм пациента без надрезов.

— После ВАБ не остаётся рубцов и шрамов, длина прокола составляет всего 4–5 мм. Сохраняются млечные протоки и форма груди, что очень важно для самооценки каждой женщины, — рассказывает Святослав Титов. — Для сравнения: после секторальной резекции остаётся шрам длиной 5–10 см.

Важен комплексный подход

Часто после удаления доброкачественных образований молочных желёз пациентки задаются вопросом, может ли опухоль вернуться снова. К сожалению, дать однозначный ответ нельзя.

— Нарушение баланса половых гормонов – это основная причина доброкачественных опухолей молочных. В связи с этим существует вероятность повторного появления образований, — объясняет Святослав Титов. — Именно поэтому в их лечении мы используем всеобъемлющую диагностику: УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, анализ крови на гормоны, контроль гинеколога-эндокринолога.
Комплексный подход, наличие современного оборудования и профессиональных узкопрофильных специалистов в клинике «ПроМедицина» позволяют внимательно и эффективно подходить к решению деликатных вопросов, связанных с женским здоровьем.Записаться на консультацию к врачу можно в личном кабинете на сайте promedicina.clinic или в мобильном приложении, а также по телефону: 8 (347) 246-30-03.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Почему появляются уплотнения в груди: точно ли это рак

Период менструации обычно сопровождается изменениями в нашем организме: вес может увеличиться за счет отеков, а грудь стать набухшей. Появление узлов тоже возможно. Обычно появление уплотнений в период месячных сопровождается сильной болезненностью одной или обеих молочных желез. Некоторые уверяют, что отказ от кофеина в эти дни может облегчить ситуацию, но эту рекомендацию нельзя назвать универсальной. Для облегчения болей можно попробовать теплые компрессы и обязательную поддержку груди – лучше для этих целей подойдет спортивный лифчик-топ.

Жировой некроз

Жировой некроз чаще встречается у женщин с большой грудью, а появляется он на фоне различных травм. Так, например, жировой некроз часто встречается у тех, кто проходил хирургическое лечение молочной железы, но может возникать и после сильных ударов. Оно может возникать и через пару лет после инцидента, когда женщины и думать забыли, что когда-то кто-то случайно ткнул их локтем или в грудь впивался ремень авто во время резкого торможения.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Уплотнения при жировом некрозе могут быть очень твердыми, что, конечно, довольно пугающе. Такая находка сама по себе неопасна, но требует обязательного обращения к врачу. После проведения обследований и подтверждения того факта, что речь не идет о злокачественном образовании, эти уплотнения станут поводом для регулярных визитов к маммологу, но вырезать их врач не станет – просто продолжит наблюдать.

Филлоидная опухоль

Листовидные фиброаденомы, которые также называются филлоидными, встречаются довольно редко и составляют не более 1% от всех опухолей молочной железы. Если они и возникают, то, как правило, у женщин после 40.

В большинстве случаев они совершенно безобидны и не требуют каких-то активных действий. Но следить за ними после обнаружения нужно – примерно в каждом десятом случае филлоидная опухоль может начать быстро расти, переродившись в злокачественную. Лечить такие образования непросто, и фактически единственным подходом считается хирургический.

Помни, что маммолога нужно посещать ежегодно даже в том случае, если тебя ничего не беспокоит. Если же грудь или какая-то ее часть стали выглядеть иначе, появилась отечность, выделения из соска, боль или другие симптомы, то это повод бежать к врачу прямо сейчас, не откладывая визит. 

Фото: Shutterstock

Уплотнения в груди

В отделении маммологии медицинского центра «САНМЕДЭКСПЕРТ» вы можете пройти комплексную диагностику молочных желез с применением современных методов исследования и новейшего оборудования. Специалисты клиники обладают высокой квалификацией и многолетним опытом, что гарантирует точные результаты исследований.

Наиболее частая причина, с которой пациентки обращаются к специалисту-маммологу – уплотнения в груди. И хотя такой симптом нередко вызывает панику у представительниц прекрасного пола, далеко не все уплотнения являются опасными и требуют немедленного лечения.

Типы уплотнений в груди и причины их формирования

  • Уплотнения на фоне гормональной перестройки. Многие женщины жалуются на появление в грудных железах уплотнений и болезненности перед менструацией. Это явление связано с гормональным всплеском, оно проходит после месячных. Лечение в таких ситуациях не требуется, если нет нарушений менструального цикла и тяжелого предменструального синдрома.
  • Уплотнения при лактации. У кормящих матерей самая частая причина появления болезненных уплотнений в груди – лактостаз, возникающий при закупорке молочных протоков. В таких случаях посетить врача необходимо при значительной болезненности и повышении температуры, так как есть риск развития мастита – общего воспалительного процесса в грудной железе, а также абсцесса.
  • Липома. Жировая опухоль  имеет доброкачественный характер и образуется чаще всего вследствие обменных расстройств в организме;
  • Фиброаденома. Доброкачественное новообразование в молочной железе может появиться на любом ее участке (чаще в области над сосками). Формирование новообразования происходит вследствие гормонального дисбаланса, например в период ожидания ребенка или на фоне приема гормональных противозачаточных препаратов. Фиброаденома может быть узловой и листовидной. Лечение преимущественно хирургическое;
  • Киста молочной железы. Киста представляет собой шарообразную полость с жидкостным содержимым. При надавливании могут возникать болезненные ощущения. Такое новообразование также чаще всего развивается на фоне гормонального дисбаланса, но в качестве провоцирующего фактора может выступать наследственная предрасположенность. Во избежание осложнений рекомендуем не затягивать с обращением к врачу. Квалифицированный врач-маммолог нашей клиники выполнит все необходимые диагностические исследования и назначит эффективное лечение.
  • Мастопатия. Возникает чаще всего у женщин в возрасте 35-50 лет на фоне метаболических и гормональных нарушений, гинекологических патологий, после перенесенных абортов. Помимо уплотнений в груди при таком заболевании возможны патологические выделения из сосков. Мастопатия бывает диффузной и узловой. Узловая форма считается особенно опасной ввиду существующего риска ее озлокачествления;
  • Травматическое повреждение груди. Уплотнение и синяк могут образоваться после падения или удара в грудь. Как правило, его рассасывание происходит за несколько дней;
  • Злокачественная опухоль. Наиболее опасное заболевание грудных желез, требующее срочного обращения к врачу-онкологу. Отметим, что своевременная диагностика рака груди позволит вылечить патологию на ранних стадиях без серьезного ущерба для здоровья.

Опасные признаки

Существует ряд патологических симптомов, которые могут появиться помимо уплотнений в груди. Все они требуют вашего повышенного внимания:

  • множественные узловые уплотнения;
  • асимметрия;
  • любые выделения из сосков;
  • втяжение или иные изменения сосков;
  • сильные болезненные ощущения в районе образований;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • появление углублений в области груди при поднятии рук вверх.

В нашей клинике вы сможете пройти комплексное обследование груди, включая современные методы УЗИ-диагностики и пункционную биопсию.

Рекомендации пациенткам

Мы рекомендуем каждой женщине после 35 лет каждый год проходить профилактическое обследование, а также регулярно самостоятельно обследовать грудь на наличие уплотнений. Если при пальпации грудных желез вы нащупали уплотнение, посетите специалиста для диагностического обследования.

Популярные вопросы об уплотнениях в груди

Как проверить грудь дома самостоятельно?

Ответ: Проведите внешний осмотр молочных желез перед зеркалом при дневном освещении. Осмотрите грудь с опущенными и поднятыми вверх руками. При осмотре обращайте внимание на наличие ямок и уплотнений, соски, состояние кожных покров. После этого приступайте к ощупыванию: лягте на спину, положив валик под лопатку, пальпируйте каждую молочную железу противоположной рукой по часовой стрелке по направлению к соску. Сожмите сосок между пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений из него.

Могут ли возникнуть уплотнения во время кормления грудью и исчезнуть по его окончании?

Ответ: Да, это довольно частое явление, связанное с застоем молока в молочной железе при закупорке молочных протоков. Когда ребенок сосет молоко, протоки освобождаются, поэтому уплотнения исчезают вместе с дискомфортом.

Что такое биопсия и когда её делают на груди?

Ответ: Биопсия – высокоинформативное диагностическое исследование, в ходе которого с помощью иглы берется небольшой кусочек материала для гистологического изучения в лаборатории. Метод позволяет специалистам точно определить характер уплотнения, поэтому бисопия показана в тех случаях, когда не удается поставить точный диагноз с помощью неинвазивных методик.

У меня грудь всё время чешется — может ли это быть связано с уплотнениями?

Ответ: Да, некоторые виды новообразований в молочный железе могут вызвать сухость, шелушение и зуд кожных покровов.

Услуги Маммология Пункция молочной железы в Серове

Пункция молочной железы

Пункция молочной железы – это забор образца ткани из новообразования в молочной железе.

Для чего?

Пункция молочной железы делается, как правило, в двух случаях: 1) чтобы исключить или подтвердить наличие раковых клеток в новообразовании; 2) чтобы при кисте молочной железы удалить жидкость из капсулы кисты.

В первом случае, нужно помнить, что пункция на сегодняшний день – самый быстрый и достоверный способ определения злокачественности опухоли.

Когда назначают?

Маммологи МЦ «ОЛМЕД» направляют пациентку на пункцию молочной железы, если УЗИ или маммография показали подозрительные участки в груди, а также если наблюдаются нетипичные выделения из соска и меняется структура кожи вокруг соска и ареолы. Показанием к пункции также могут быть серьезные и хорошо прощупываемые уплотнения в груди.

Как это делается?

Взятие пункции молочной железы может быть выполнено несколькими способами.

Самый распространенный и безболезненный: длинная тонкая игла шприца для подкожных инъекций вводится в область уплотнения и «забирает» небольшое количество пунктата (т.е. ткани из уплотнения). Этот пунктат и идет на цитологическое исследование. Как правило, пункция молочной железы проводится под контролем аппарата УЗИ, для того чтобы точно представлять, в какую область нужно вводить иглу. Этот способ не требует анестезии, он практически безболезненный. После взятия пункции на месте введения иглы может образоваться синяк, который довольно быстро пройдет. Шрамов после инъекционной иглы не остается.

Другой способ применяется, если игла для подкожных инъекций не способна «добраться» до нужной области, а также если для исследования необходим больший объем ткани. Тогда хирург применяет иглу-пистолет или просто более толстую иглу. В этом случае пациентке обеспечивается местная анестезия. Шрама также не останется.

При отечности или болезненных ощущениях после пунктирования к груди можно приложить лед и принять обезболивающее средство, не содержащее аспирин.

Эти способы подходят и для пункции в целях лечения кисты. Иглы вводится в капсулу кисты и отсасывает всю жидкость из нее. Благодаря этому, новообразование исчезает, и боль утихает.

В самых сложных случаях пункция берется при помощи хирургического надреза.

В медицинском центре «ОЛМЕД» пункцию молочной железы выполняют минимально травмируя кожу и безболезненно. Клиника оснащена самым современным оборудованием и инструментами, что гарантирует точность манипуляций и их эффективность. Врачи центра призывают женщин не затягивать проблему с грудью и не бояться процедуры пунктирования.

Противопоказания

Не рекомендуется взятие пункции молочной железы при беременности и лактации.

Записаться на прием к маммологу можно по телефонам:
+7 (34385) 42-933
8 804 333 000 

Статья «Рак молочной железы в вопросах и ответах»

Ирина Васильева, руководитель Центра маммологии EMC, отвечает на часто задаваемые вопросы по раку молочной железы.
Если вы задумались о раке молочной железы или нашли что-либо, что обеспокоило вас — не паникуйте!

Помните! Большая часть симптомов в кавычках рака молочной железы, которые вы можете найти у себя — это безвредные комки и уплотнения, которые являются нормальным состоянием груди. Они даже могут быть видны на вашей маммограмме. Если вы еще не достигли менопаузы, эти уплотнения обычно вызываются гормональными изменениями, обусловленными нормальным менструальным циклом. Конечно, вы должны обратиться к вашему врачу, если нашли что-то, что считаете ненормальным, но слова не откладывайте не должны вас пугать.

Как быть уверенной, что у вас нет рака молочной железы или обнаружить его, когда он только начался и излечим?

Рак молочной железы — этот диагноз, как зонтик, покрывает много различных видов злокачественных состояний, каждое из которых имеет свои симптомы. Однако прежде чем начать говорить о некоторых других признаках и симптомах, вам следует знать, что регулярное самообследование груди — лучший способ, с помощью которого вы можете обнаружить их у себя. Но это не заменяет периодических осмотров у специалиста и маммографии. Маммография — это рентгеновское исследование, которое показывает, не таится ли в молочной железе скрытый рак. Это наилучший из имеющихся способов увидеть, что происходит внутри вашей груди.

Если вам тридцать пять или более лет, вам следует проходить маммографическое обследование в учреждении, специализирующемся на обследовании груди, где имеются рентгенологи, рентгенолаборанты и высокоинформативное оборудование. Вы должны пройти профессиональный осмотр у врача, который имеет опыт в исследовании молочной железы и который направит вас к квалифицированному рентгенологу.

К какому врачу надо обратиться?

Акушеры-гинекологи — это те врачи, к которым женщины обычно обращаются с проблемами по поводу своего здоровья. Многие из них приложили немало усилий, чтобы приобрести специальные знания и быть в курсе новых разработок по изучению болезней и методов лечения молочной железы. Любой врач общей практики, хирург, маммолог посоветует Вам полный спектр необходимых в Вашем случае исследований, чтобы исключить патологию молочных желёз.

Если вы заметили уплотнение, выделения или другое изменение вашей груди за прошедший месяц — будь то во время самостоятельного исследования или непроизвольно – немедленно обратитесь к врачу!

Что происходит при профессиональном осмотре?

При вашем первом посещении, кроме физического осмотра, вас попросят рассказать о своей и семейной историях болезней. Ваша личная и семейная истории помогут доктору составить представление о вашем уровне риска. Очень важно оценить факторы риска, потому что рак молочной железы не обусловлен каким-то специальным вирусом или причинно-следственной связью, как курение и рак легких. Напротив, болезнь, насколько известно, развивается тогда, когда комбинация многих различных факторов порождает условия, вызывающие рост раковой опухоли.

Важная часть задачи первого осмотра состоит в том, чтобы узнать как можно больше о вас и вашей семье. Если есть повод полагать, что рак молочной железы у вас может развиться с большей вероятностью, чем у других женщин, возможно, вы захотите проходить осмотр чаще.

Какие существуют факторы риска рака молочной железы?

Количество заболевших раком молочной железы в США и Европе в 2007 году оценивается в 192 000. И это число растет год от года. Эпидемиологи имеют в настоящее время хорошее представление о женщинах, у которых рак разовьется с большей вероятностью, чем у других. Но никто не может сказать конкретно, у кого болезнь разовьется, а у кого нет.

Все, что мы знаем — это то, что если вы — женщина, живущая в западной стране, то уже это подвергает вас риску. (Менее одного из 180 случаев рака груди приходится на мужчин). Если одна из 622 женщин в возрасте 35 лет обнаружит у себя рак молочной железы — риск составит только 1:622. К 40 годам риск увеличивается до 1:217, но в 50 лет он подскакивает до 1:50, а в 60 — до 1:24. Обычное старение увеличивает риск для женщины — особенно после 50!

В дополнение к этому фактору возраста некоторые женщины подвержены особым факторам, создающими для них больший риск, чем для других. У женщин, которые уже перенесли рак на одной груди, вероятность того, что рак разовьется на другой, выше 50%. Случаи рака в семье среди родственников первой степени (сестра, мать, дочь) увеличивают риск в два-три раза. Если более чем одна родственница первой линии имела рак на одной или обеих молочных железах до менопаузы, это увеличивает риск еще больше. Такая тяжелая наследственность может свидетельствовать о возможном присутствии наследуемого гена рака молочной железы.

В течение многих лет исследователи ищут связь наследственности с раком молочной железы, что могло бы привести к новым методам предупреждения и лечения заболевания. Теперь ученые считают, что некоторый процент женщин имеет наследственную склонность к раку молочной железы. Некоторые из этих женщин несут недавно открытый ген BRCA-1, который создает для них больший риск, чем для любой другой женщины.

Что должно входить в программу первой консультации по молочной железе?

Когда женщина любого возраста проходит первое обследование молочной железы, помимо осмотра груди фиксируются подробные личная и семейная истории болезни. Врач, производящий обследование женщины в возрасте 35 лет и старше, не имеющей никаких симптомов, должен направить ее маммологический центр или отделение лучевой диагностики для маммографического скрининга.

Рекомендации, принятые Европейским и Американским Обществом по изучению рака отражают ежегодное маммографическое обследование в порядке скрининга в качестве стандартного этапа ежегодного осмотра с целью профилактики рака молочной железы, начиная с 35- 40-летнего возраста. Хотя у молодых женщин рак встречается намного реже, чем в возрасте после 50 лет, считается, что у них опухоль растет быстрее, чем у женщин после менопаузы. Хотя в более плотной груди молодой женщины выявить ранний рак молочной железы может оказаться труднее, женщины со степенью риска выше средней, возможно, захотят включить маммографию в свою ежегодную программу обследования.

Маммография – это рентгеновское исследование молочных желез?

Рентгеновская маммография, как бы она ни была несовершенна, является в настоящее время единственным принятым методом обнаружения рака молочной железы на ранней стадии. Маммография в порядке скрининга проводится для женщин, у которых нет уплотнений, выделений из соска, изменений цвета и других возможных симптомов рака молочной железы. Она делается для того, чтобы удостовериться, что в груди отсутствует «скрытый» рак — опухоль настолько малая, что даже пальцы специалиста не могут ее нащупать.

Маммография может спасти жизнь и грудь. Чем раньше поставлен диагноз рака и начато лечение, тем больше шансов для успешного излечения — обычно путем удаления небольшой опухоли, а не груди целиком.

Что должна делать женщина в возрасте от 35 лет?

Пусть Вас не смущают разноречивые мнения о том, когда и как часто надо делать профилактическую маммографию. Что Вы решите делать со своим личным здоровьем — это полностью Ваше дело. Вы, с помощью своего врача, должны принять свое собственное решение, основанное на Ваших факторах риска и подозрениях.

Можно ли предотвратить рак молочной железы изменением образа жизни?

Поскольку существует много типов рака молочной железы, вероятно, нет единственной причины, которая превращает клетки молочной железы в раковые. Очевидно, не зная причину болезни, нельзя найти надежный способ избежать ее. Наследственность, по-видимому, играет определенную роль для некоторых женщин, имеющих тяжелую семейную историю болезни, но у многих других болезнь так никогда и не развивается.

Некоторые исследования указывают, что значительный лишний вес увеличивает риск рака молочной железы у женщин после менопаузы. Недавние исследования выявили повышенный риск для женщин, употребляющих алкоголь дважды в день или чаще. Не есть чрезмерно много черного мяса (баранина, говядина), цельного молока, масла и сыра, избегать ожирения и ограничить употребление алкоголя — вот что следует делать женщине не только для того, чтобы предотвратить рак молочной железы, но и для уменьшения риска сердечных заболеваний или других видов рака. Это будет благоразумно и полезно для здоровья женщины независимо от того, думает ли она о раке молочной железы или нет.

Может ли женщина сделать что-либо еще?

Да! Каждая женщина обязательно должна ежемесячно производить самообследование груди. Помните: лучший шанс сохранить вашу грудь и быть успешно вылеченной — раннее обнаружение. Раннее обнаружение и лечение означают, что вы можете спасти свою жизнь.

опухолей грудной стенки | Программа торакальной онкологии

Грудная (грудная) полость — это пространство, которое ограничено позвоночником, ребрами и грудиной (грудиной) и отделено от живота внизу диафрагмой. Грудная полость содержит сердце, грудную аорту, легкие и пищевод (глотательный проход) среди других важных органов. Стенка грудной полости состоит из грудной клетки и диафрагмы. Грудная стенка достаточно твердая, чтобы защищать органы грудной полости, но достаточно гибкая, чтобы двигаться наружу и внутрь при дыхании (дыхании).Как и в случае с любой другой структурой вашего тела, на грудной стенке могут развиваться опухоли.

Довольно часто встречаются доброкачественные опухоли грудной стенки . Выделяют три основных типа:

  • хондрома
  • остеохондрома
  • Фиброзная дисплазия
Часто они остаются полностью незамеченными, и, если они не вызывают таких симптомов, как боль или затрудненное дыхание, они могут не нуждаться в лечении.

Злокачественные (раковые) опухоли грудной стенки , с другой стороны, встречаются реже и требуют лечения.Эти опухоли почти всегда являются саркомами, что означает, что они образованы из костей, хрящей и / или мягких тканей грудной стенки. Раковые опухоли грудной стенки считаются первичными (возникают из грудной стенки) или вторичными (распространяются из злокачественного новообразования, происходящего из другого органа).

Причины опухолей грудной стенки

Хотя точная причина опухолей грудной стенки неизвестна, вполне вероятно, что диета, наследственные факторы и общий выбор образа жизни могут повлиять на риск развития одной из этих опухолей.

Симптомы опухолей грудной стенки

Симптомы зависят от типа опухоли грудной клетки. Большинство из них сопровождается отеком или болью в груди. Опухоли, происходящие из хрящей или костей, могут быть случайно обнаружены во время принятия душа. Опухоли мягких тканей (например, происходящие из мышц) часто не вызывают симптомов, пока не станут достаточно большими.

Диагностика опухолей грудной стенки

Доступны различные диагностические тесты для определения наличия и типа опухоли грудной стенки, а также для определения наиболее подходящего типа лечения.

    Визуализирующие исследования (рентген грудной клетки, компьютерная томография и МРТ) — все они могут помочь определить размер и местоположение опухоли.

    ПЭТ-сканирование может предоставить информацию о том, является ли опухоль злокачественной.

    Тесты легочной функции помогают определить, достаточно ли у пациента резерва легких, чтобы выдержать операцию по удалению опухоли грудной стенки.

При выявлении опухоли грудной стенки может быть рекомендована небольшая биопсия для определения точного типа опухоли.Аспирационная биопсия включает введение иглы в опухоль и вытягивание шприца для извлечения клеток из опухоли, которые можно исследовать под микроскопом, если расположение опухоли затрудняет доступ иглой, открытая биопсия, который требует небольшого разреза, может быть лучшим вариантом.

Лечение опухолей грудной стенки

Варианты лечения будут зависеть от типа обнаруженной опухоли грудной стенки. Если опухоль доброкачественная, лечение может не потребоваться, хотя иногда для доказательства того, что опухоль грудной стенки доброкачественная, требуется ее удаление (эксцизионная биопсия).

Лечение злокачественной опухоли грудной стенки может включать химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство или комбинацию всех трех методов. Часть грудной клетки должна часто удаляться, чтобы искоренить опухоль грудной стенки; Доступна очень эффективная реконструкция (замена) грудной стенки с использованием прилегающей мышцы, сетки или сетки с «пластиковым» материалом. Объем грудной стенки, которая должна быть удалена, предлагаемый метод реконструкции и связанные с этим риски и преимущества операции рассматриваются хирургом вместе с пациентом перед назначением процедуры.

Сделайте следующий шаг

Обратитесь в клинику торакального рака в Michigan Medicine, чтобы собрать команду специалистов и составить план действий.

к началу

Опухоли грудной стенки — заболевания легких и дыхательных путей

Опухоли грудной стенки, которые могут быть злокачественными или доброкачественными, представляют собой опухоли грудной клетки и ее мышц, соединительных тканей и нервов, которые могут нарушать функцию легких.

Опухоли грудной стенки могут развиваться в грудной стенке (так называемая первичная опухоль) или распространяться (метастазировать) на грудную стенку из рака, расположенного в другом месте тела.Почти половина опухолей грудной клетки не являются злокачественными (доброкачественными).

наиболее распространенных доброкачественных опухолей грудной стенки являются остеохондрома, хондрома и фиброзная дисплазия.

Существует широкий спектр злокачественных (злокачественных) опухолей грудной стенки. Более половины — это раковые заболевания, которые распространились на грудную стенку из отдаленных органов или путем прямого распространения из близлежащих структур, таких как грудь или легкое. Наиболее частыми злокачественными опухолями грудной клетки являются саркомы.

Хондросаркомы являются наиболее распространенной первичной саркомой грудной стенки и возникают из-за хряща переднего тракта ребер и реже грудины, лопатки или ключицы. К костным опухолям относятся остеосаркома и мелкоклеточные злокачественные опухоли (например, саркома Юинга или опухоль Аскина).

Наиболее распространенными первичными злокачественными опухолями мягких тканей являются фибросаркомы (десмоиды и нейрофибросаркомы) и злокачественные фиброзные гистиоцитомы. Другие первичные опухоли включают хондробластомы, остеобластомы, меланомы, лимфомы, рабдомиосаркомы, лимфангиосаркомы, множественную миелому и плазмоцитомы.

Симптомы опухолей грудной стенки

Шишка в грудной стенке может быть единственным симптомом, если опухоль возникает в мягких тканях грудной стенки. У некоторых людей жар. Обычно люди не испытывают боли, пока опухоль не разовьется. Опухоли, образующиеся в кости или хряще, часто болезненны.

Диагностика опухолей грудной стенки

Иногда опухоль грудной стенки обнаруживается при визуализации грудной клетки по какой-либо другой причине.

Прогноз опухолей грудной стенки

Прогноз зависит от типа рака, дифференцировки клеток и стадии.Однако из-за того, что эти опухоли встречаются редко, информации об обычном течении болезни не так много. Как и в случае с большинством видов рака, выживаемость лучше при ранней стадии заболевания.

Лечение опухолей грудной стенки

  • Иногда комбинированная химиотерапия, лучевая терапия и хирургия

Большинство опухолей грудной стенки удаляются хирургическим путем. При необходимости затем реконструируют грудную стенку, иногда с использованием тканей из других частей тела.

Дополнительная информация о опухолях грудной стенки

Ниже приведены ресурсы на английском языке, которые предоставляют информацию и поддержку для пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними. РУКОВОДСТВО не несет ответственности за содержание этого ресурса.

  • Американское онкологическое общество: Общая информация обо всех типах рака, включая профилактику, тестирование, лечение и информацию для людей, живущих с раком, и их опекунов

  • CancerCare: Общая информация обо всех типах рака, включая ресурсы для групп консультирования и поддержки

  • CancerCare: рак легкого: более конкретная информация от Cancer Care для людей с раком легких, включая службы поддержки и ссылки на дополнительные ресурсы

  • Национальный институт рака: U.Ресурсы правительства США по раку, включая обновления исследований и информацию о клинических испытаниях

Рак грудной стенки: обзор и многое другое

Рак грудной стенки — это рак костей, хрящей или мягких тканей, которые защищают и поддерживают органы в грудной полости. Грудная стенка состоит из костей позвоночника, ребер и грудины, а также прикрепленных к ним мышц, жира, соединительных тканей и нервов.

Первичный рак грудной стенки возникает непосредственно из этих тканей и может быть доброкачественным (доброкачественным) или злокачественным (злокачественным).Другие типы опухолей могут распространяться из других тканей тела, таких как близлежащее легкое или грудь, или метастазировать (распространяться) из тканей в других частях тела.

В этой статье будут обсуждаться типы, симптомы, диагностика и лечение рака грудной стенки.

SDI Productions / Getty Images

Типы рака грудной стенки

Рак грудной стенки классифицируется в зависимости от типа ткани, из которой развивается рак. Ниже приведен список наиболее распространенных типов опухолей грудной клетки.

Доброкачественные опухоли грудной стенки

  • Остеохондрома: тип опухоли кости
  • Хондрома: опухоль хряща, обычно из хряща, соединяющего ребра с грудиной
  • Фиброзная дисплазия: опухоль, поражающая кость, обычно сбоку или сзади ребер
  • Эозинофильная гранулема: тип костной опухоли
  • Липома: возникает из жировой ткани
  • Фиброма: опухоль соединительной ткани
  • Гемангиома: опухоль кровеносных сосудов
  • Нейрогенная опухоль: возникает из нервов
  • Десмоидная опухоль: опухоль соединительной ткани, которая может поражать близлежащие структуры

Злокачественные опухоли грудной стенки

  • Саркомы мягких тканей: включают злокачественную фиброзную гистиоцитому, липосаркому и нейрофибросаркому
  • Хондросаркомы: злокачественная опухоль хряща, обычно в передней части грудной клетки, где ребра соединяются с грудиной
  • Остеосаркома: опухоль кости
  • Саркома Юинга: группа опухолей костей и мягких тканей
  • Солитарная плазмоцитома: редкая плазмоклеточная опухоль в кости
  • Липосаркома: опухоль жировой ткани

Непервичные опухоли грудной стенки

Непервичные опухоли — это опухоли, которые распространяются на грудную стенку из других мест.В их числе:

  • Местно инвазивные: опухоли, которые проникают в грудную стенку из близлежащих тканей, таких как легкие или грудь
  • Метастатические: возникают из-за рака в тканях других частей тела, который распространился

Распространенность первичного рака грудной стенки

Опухоли грудной стенки составляют около 5% всех случаев рака грудной клетки и поражают менее 2% людей. Около половины первичных опухолей грудной стенки доброкачественные.

Симптомы рака грудной стенки

Опухоли грудной стенки могут вызывать боль, отек или уплотнение в области грудной клетки, которое со временем увеличивается.

Почти каждая пятая опухоль грудной клетки может не иметь никаких симптомов. Вместо этого они обнаруживаются при проведении медицинских тестов на другое состояние.

Причины

Большинство опухолей грудной клетки являются спорадическими, то есть они развиваются случайным образом без какой-либо явной прямой причины.

Некоторые типы опухолей грудной стенки связаны с наследственной генетической мутацией, например, семейный аденоматозный полипоз (характеризующийся раком толстой и прямой кишки).

Другие, такие как хондросаркома, липосаркома и десмоидные опухоли, могут быть связаны с предыдущей травмой области.

Диагностика

Визуализирующие обследования часто используются для выявления опухолей грудной клетки. Эти тесты могут включать:

Чтобы точно знать, какой это тип опухоли, ткань опухоли удаляется с помощью процедуры, называемой биопсией. Затем образец ткани отправляется в лабораторию для анализа и обнаружения раковых клеток.

Лечение

Лечение рака грудной клетки зависит от типа рака.Он может включать комбинацию химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства.

Почти все опухоли грудной стенки требуют хирургического вмешательства для удаления части грудной стенки или грудной клетки. Количество ткани, удаленной во время операции, часто требует реконструкции грудной клетки для поддержания нормального внешнего вида и функции.

Прогноз

Прогноз рака грудной стенки зависит от конкретного типа рака.

Доброкачественные опухоли обычно имеют отличный прогноз без длительных серьезных побочных эффектов после удаления.

Прогноз злокачественных опухолей обычно более серьезен, поскольку эти опухоли могут распространяться на другие органы и влиять на выживаемость. Однако риск зависит от размера и степени опухоли при ее лечении, а также от того, можно ли полностью удалить ее хирургическим путем.

Колпачок

Диагноз рака грудной клетки сопряжен с множеством эмоциональных и физических проблем. Диагноз рака может вызвать чувство страха, печали и гнева. Устранение физических симптомов рака и побочных эффектов лечения и хирургического вмешательства может вызвать дополнительный стресс.

Система поддержки может помочь справиться с этими чувствами страха и изоляции. Сохранение максимальной активности, постоянный сон, здоровое питание и управление стрессом важны для поддержания как психического, так и физического здоровья.

Слово Verywell

Узнав, что вам или вашему близкому был поставлен диагноз рака грудной клетки, может быть страшно и эмоционально. Знайте, что ваша лечащая бригада имеет опыт лечения рака и заботится о ваших интересах и благополучии.Они доступны, чтобы ответить на ваши вопросы и проблемы.

Опухоли грудной стенки — StatPearls

Непрерывное обучение

Под грудной стенкой понимаются структуры, окружающие и защищающие легкие, окруженные позвоночником и отделенные от брюшной полости диафрагмой. Эти структуры включают множество тканей, включая хрящ, кости, мышцы, фасцию, сосудистую сеть, лимфатические сосуды, жир и кожу. Опухоли грудной стенки подразделяются на две категории: первичные и вторичные.Первичные опухоли грудной стенки возникают из мышц, жира, кровеносных сосудов, нервных оболочек, хрящей или костей грудной стенки. Вторичные опухоли грудной стенки могут быть результатом прямой инвазии карциномы молочной железы или легкого или метастазами из отдаленного места происхождения. Опухоли грудной стенки при первоначальном проявлении бывает трудно распознать; однако тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование могут привести к правильной визуализации и лечению. Крайне важно изучить различные доступные методы визуализации и какую информацию можно получить, заказав правильный метод.Биопсия является золотым стандартом для постановки точного диагноза, и хирургические методы могут быть обсуждены с пациентом с учетом соответствующих рисков и преимуществ. В связи с широким кругом специалистов и поставщиков услуг, которые сталкиваются с этими опухолями грудной стенки, важно разработать межпрофессиональный подход к уходу за пациентами.

Цели:

  • Укажите, какие структуры могут быть вовлечены в опухоли грудной стенки.

  • Изучите основную этиологию опухолей грудной стенки.

  • Объясните, как получить целенаправленный анамнез и физическое обследование с выбором подходящей визуализации для исследования.

  • Опишите, как хорошо скоординированный межпрофессиональный подход команды к оказанию эффективной помощи пациентам, страдающим опухолями грудной клетки, может улучшить исход.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Под грудной стенкой понимаются структуры, окружающие и защищающие легкие, заключенные позвоночником и отделенные от брюшной полости диафрагмой.Эти структуры включают множество тканей, включая хрящ, кости, мышцы, фасцию, сосудистую сеть, лимфатические сосуды, жир и кожу. Опухоли грудной стенки подразделяются на две категории: первичные и вторичные. Первичные опухоли грудной стенки возникают из мышц, жира, кровеносных сосудов, нервных оболочек, хрящей или костей грудной стенки. Вторичные опухоли грудной стенки могут быть результатом прямой инвазии карциномы молочной железы или легкого или метастазами из отдаленного места происхождения.

Этиология

Этиология опухолей грудной стенки включает доброкачественные клеточные или злокачественные разрастания и пролиферацию, инфекционные или воспалительные процессы.

Первичные опухоли грудной стенки включают опухоли костей, мышц, жира, кровеносных сосудов, нервных оболочек, оссифицирующий миозит, эластофиброму спины и экстраабдоминальные десмоидные опухоли. Вторичные опухоли грудной стенки возникают в результате метастазов из других органов тела.

В настоящее время в литературе не выяснена точная причина опухолей грудной стенки; однако постулаты заключаются в том, что генетика, диета и образ жизни могут иметь некоторое влияние на развитие этих опухолей.

Экстраабдоминальные десмоидные опухоли — это агрессивный фиброматоз, иногда развивающийся на месте предыдущей торакотомии.

Эпидемиология

Исследования не установили частоту опухолей грудной клетки у мужчин по сравнению с женщинами. Возраст представления варьируется; тем не менее, у более молодых пациентов наблюдаются более мелкие и доброкачественные опухоли, тогда как у пожилых пациентов, как правило, наблюдаются более крупные и агрессивные опухоли. [1]

Первичные опухоли грудной стенки встречаются менее чем у двух процентов населения. [2] [3] Новообразования грудной стенки могут быть первичными или метастатическими, с частотой злокачественных новообразований около пятидесяти процентов и симптоматическими или бессимптомными, причем около двадцати процентов обнаруживаются случайно на рентгенограмме грудной клетки.[4] [5] Первичные опухоли грудной стенки составляют пять процентов всех новообразований грудной клетки. [2] [3] [6]

Саркомы грудной стенки образуются в хрящах, мягких тканях и костях грудной полости, включая хондросаркомы, остеосаркомы, рабдомиосаркомы, плазмоцитомы, злокачественные фиброзные гистиоцитомы и саркомы Юинга. Наиболее частыми первичными злокачественными опухолями грудной стенки являются хондросаркомы.

Примерно от пятидесяти до восьмидесяти процентов опухолей грудной стенки являются злокачественными, причем пятьдесят пять процентов из них возникают из костей или хрящей, а сорок пять процентов — из мягких тканей.[4] [7] [8] Общая пятилетняя выживаемость после резекции первичных новообразований грудной стенки составляет примерно шестьдесят процентов [7]. Рецидив может произойти у пятидесяти процентов пациентов, в результате чего пятилетняя выживаемость составляет семнадцать процентов. [7]

Анамнез и физические данные

Тщательный анамнез и физикальное обследование имеют важное значение при оценке пациента с опухолью грудной стенки. Пациенты могут жаловаться на боль, болезненность, отек, нарушение движений, уплотнение или атрофию мышц. Физический осмотр может выявить заметный отек, а тщательная пальпация может выявить лежащую в основе асимметрию грудной стенки и описать структуру опухоли.Звуки дыхания также могут быть уменьшены. Все это является результатом массового воздействия самой опухоли и не является диагностическим признаком основной патологии опухоли.

Оценка

После тщательного сбора анамнеза и физического осмотра следующий шаг включает рентгенограмму грудной клетки, которая может быть адекватным начальным обследованием для оценки размера и распространения опухоли. Рентген грудной клетки может быстро оценить легкое на предмет прямой инвазии, выявить деструкцию кортикальной кости или подтвердить костное происхождение опухоли; однако компьютерная томография более чувствительна, чем рентгенограмма грудной клетки, для проверки всего вышеперечисленного.[9] Магнитно-резонансная томография превосходит компьютерную томографию, особенно при оценке мягких тканей. МРТ может облегчить дифференциацию новообразований от нормальных структур грудной стенки и других болезненных процессов, вызванных инфекцией и воспалением, и может полностью охарактеризовать аномалии, демонстрируя различные внутренние компоненты сложных поражений. [10] Позитронно-эмиссионная томография используется для оценки опухолей грудной клетки для определения стадии заболевания, оценки ответа на лечение или выявления рецидива заболевания.[11] Радиологическая оценка, несмотря на их способность различать плотность и форму, неадекватна для окончательного диагноза; Для подтверждения диагноза требуется биопсия. Поражения размером менее пяти сантиметров подвергаются эксцизионной биопсии, а поражения более пяти сантиметров — пункционной или послеоперационной биопсии. [5]

Лечение / ведение

Лечение опухолей грудной стенки может быть клинической и хирургической проблемой. Хирургическая резекция — это стандарт лечения доброкачественных опухолей.Лечение злокачественных опухолей требует больше межпрофессионального подхода для оптимизации функциональных результатов. Широкое иссечение опухоли с отрицательными границами является критическим показателем частоты местных рецидивов. Также обязательно, чтобы после резекции была стабилизация грудной клетки, чтобы избежать негативного воздействия на дыхательную функцию [12]. В зависимости от локализации и размера дефекта доступно множество мышечных лоскутов, которые покрывают большинство дефектов грудной стенки, включая лоскут грудной мышцы, лоскут широчайшей мышцы спины и лоскут прямой мышцы живота.[13] Эти процедуры имеют высокий уровень периоперационной заболеваемости и смертности из-за неполной резекции, неудачной реконструкции или, в некоторых случаях, неправильного диагноза. Хирургическое вмешательство с резекцией оказалось лучшим вариантом при первичных опухолях и некоторых вторичных опухолях грудной стенки и даже может быть излечивающим. [14] [15] Может быть показано сочетание хирургического вмешательства с лучевой терапией и / или химиотерапией, но это зависит от гистопатологии опухоли.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз опухолей грудной стенки экспоненциальный.Дифференциация включает доброкачественные и злокачественные образования, которые могут быть локальным распространением соседнего заболевания. Также он может включать местные проявления воспалительной или инфекционной этиологии. Следующие критерии могут ограничить дифференциацию опухолей грудной стенки: общая распространенность и характерные клинические признаки, структура минерализации, расположение на грудной стенке и собственные характеристики магнитно-резонансной томографии, которые соответствуют гистопатологическим данным. [16]

Наиболее частые доброкачественные опухоли [3]

  • Остеохондромы

  • Хондромы

  • Фиброзная дисплазия

  • Десмоидные опухоли

  • 9000 9000 Распространенные опухоли 9000 Злокачественные опухоли

  • Хондросаркомы

  • Саркома Юинга

  • Прогноз

    Прогноз полностью зависит от патологической этиологии, лежащей в основе опухоли.Доброкачественная патология требует хирургического вмешательства, если масс-эффект от опухоли вызывает боль, нервно-сосудистое ущемление или косметические жалобы. У этих пациентов с хирургической резекцией прогноз хороший. Однако пациенты со злокачественной патологией имеют осторожный прогноз. Необходим междисциплинарный подход; тем не менее, метастатическое заболевание имеет сравнительно плохой прогноз.

    Осложнения

    Значительные осложнения вероятны, если пациенты откажутся от операции или не являются кандидатами на операцию.Эти пациенты могут страдать от усиленной боли, отека, нервно-сосудистого ущемления, приводящего к ишемии и парестезии, а также от косметического искажения габитуса тела. Если пациенты выбирают операцию, они подвергаются риску хирургических осложнений, включая, помимо прочего, повреждение нервов, перевязку сосудов и респираторные нарушения. В послеоперационном периоде пациентам требуется обезболивание и поддерживающая терапия легких. Заболеваемость и смертность зависят от глубины и степени инвазии, а также от естественной этиологии опухоли.Тип клеток важен и влияет на онкологические исходы и общую выживаемость; частота рецидивов остается высокой при более агрессивной гистологии.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Опухоль грудной клетки диагностируется множественно. Требуется тщательный сбор анамнеза и физическое обследование. Опухоли грудной стенки имеют незаметное начало симптомов, большинство из которых неспецифические. Пациенты обычно замечают боль, отек и косметическое нарушение, что побуждает их обратиться к врачу. После тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра пациенты могут ожидать, что потребуется дальнейшая визуализация, обычно начиная с рентгенограммы грудной клетки.Если после рентгенографии грудной клетки есть серьезные подозрения на опухоль грудной клетки, могут потребоваться дополнительные методы визуализации, включая компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

    Кроме того, окончательный диагноз основывается на биопсии ткани. Окончательным стандартом лечения будет хирургическая резекция, возможно, в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией. Межпрофессиональный подход жизненно важен для создания последовательного и всеобъемлющего плана лечения.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Диагностика опухолей грудной стенки для медицинских работников и других медицинских работников требует высокого индекса подозрительности, несмотря на неспецифический анамнез и физическое обследование.Координация с радиологией является обязательной, поскольку пациенты должны пройти рентгенограмму грудной клетки, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и / или сканирование ПЭТ. В большинстве случаев опухолей грудной стенки будет задействован межпрофессиональный подход, включающий, но не ограничиваясь: первичной медико-санитарной помощью, медперсоналом, техниками-радиологами, радиологами, фармацевтами, интервенционными радиологами, пульмонологами, онкологами и хирургами. Оперативные медсестры и медсестры, занимающиеся перианестезией, участвуют в уходе и контроле за пациентами.Они также участвуют в обучении пациентов и их семей. Прогноз пациента основан на основной патологии заболевания; однако межпрофессиональный подход к пациенту поможет ускорить лечение и предотвратить дальнейшую заболеваемость и смертность. [Уровень 5]

    Ссылки

    1.
    Шах А.А., Д’Амико Т.А. Первичные опухоли грудной стенки. J Am Coll Surg. 2010 Март; 210 (3): 360-6. [PubMed: 20193901]
    2.
    Faber LP. Опухоли грудной стенки: введение.Semin Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Июль; 11 (3): 250. [PubMed: 10451256]
    3.
    Incarbone M, Pastorino U. Хирургическое лечение опухолей грудной стенки. Мир J Surg. 2001 Февраль; 25 (2): 218-30. [PubMed: 11338025]
    4.
    Д’Аддарио Г., Фрю М., Рек М., Бауманн П., Клепетко В., Фелип Э., Рабочая группа по рекомендациям ESMO. Метастатический немелкоклеточный рак легкого: Руководство ESMO по клинической практике по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол. 2010 May; 21 Suppl 5: v116-9. [PubMed: 20555059]
    5.
    Дэвид EA, Маршалл МБ. Обзор опухолей грудной стенки: диагностическая, терапевтическая и реконструктивная проблема. Semin Plast Surg. 2011 Февраль; 25 (1): 16-24. [Бесплатная статья PMC: PMC3140237] [PubMed: 22294939]
    6.
    Hsu PK, Hsu HS, Lee HC, Hsieh CC, Wu YC, Wang LS, Huang BS, Hsu WH, Huang MH. Ведение первичных опухолей грудной стенки: клинический опыт 14 лет. J Chin Med Assoc. 2006 август; 69 (8): 377-82. [PubMed: 16970274]
    7.
    King RM, Pairolero PC, Trastek VF, Piehler JM, Payne WS, Bernatz PE.Первичные опухоли грудной стенки: факторы, влияющие на выживаемость. Ann Thorac Surg. 1986 июн; 41 (6): 597-601. [PubMed: 3013106]
    8.
    Берт М. Первичные злокачественные опухоли грудной стенки. Опыт Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга. Chest Surg Clin N Am. 1994 Февраль; 4 (1): 137-54. [PubMed: 8055278]
    9.
    Татейши У., Глэдиш Г.В., Кусумото М., Хасэгава Т., Йокояма Р., Цучия Р., Морияма Н. Опухоли грудной стенки: рентгенологические данные и патологическая корреляция: часть 2. Злокачественные опухоли.Рентгенография. 2003 ноябрь-декабрь; 23 (6): 1491-508. [PubMed: 14615560]
    10.
    Bueno J, Lichtenberger JP, Rauch G, Carter BW. МРТ первичных новообразований грудной стенки. Лучшая магнитно-резонансная томография. 2018 Апрель; 27 (2): 83-93. [PubMed: 29613963]
    11.
    Картер Б.В., Бенвенист М.Ф., Бетанкур С.Л., де Гроот П.М., Лихтенбергер Д.П., Амини Б., Эбботт Г.Ф. Визуализирующая оценка злокачественных новообразований грудной стенки. Рентгенография. 2016 сентябрь-октябрь; 36 (5): 1285-306. [PubMed: 27494286]
    12.
    Бакри К., Мардини С., Эванс К.К., Карлсен Б.Т., Арнольд П.Г. Лоскуты рабочей лошади в реконструкции грудной стенки: лоскуты большой грудной мышцы, широчайшей мышцы спины и прямой мышцы живота. Semin Plast Surg. 2011 Февраль; 25 (1): 43-54. [Бесплатная статья PMC: PMC3140231] [PubMed: 22294942]
    13.
    Арнольд П.Г., Пайролеро ПК. Реконструкция грудной стенки: на счету 500 последовательных пациентов. Plast Reconstr Surg. 1996 Октябрь; 98 (5): 804-10. [PubMed: 8823018]
    14.
    La Quaglia MP. Опухоли грудной стенки в детском и подростковом возрасте.Semin Pediatr Surg. 2008 Авг; 17 (3): 173-80. [PubMed: 18582823]
    15.
    Тукиайнен Э. Реконструкция грудной стенки после онкологических резекций. Scand J Surg. 2013; 102 (1): 9-13. [PubMed: 23628630]
    16.
    Нам С.Дж., Ким С.Дж., Лим Б.Дж., Юн С.С., Ким Т.Х., Сух Дж.С., Ха Д.Х., Квон Дж.В., Юн Ю.С., Чунг Х.В., Сун М.С., Чой Ю.С., Ча Дж.Г. Визуализация первичных опухолей грудной стенки с лучевой и патологической корреляцией. Рентгенография. 2011 май-июнь; 31 (3): 749-70. [PubMed: 21571655]

    Заболевания и опухоли грудной стенки, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

    Заболевания и опухоли грудной стенки не являются обычным явлением, но торакальные хирурги WakeMed предлагают опыт и знания в отношении лучших хирургических подходов к этим состояниям, включая минимально инвазивные варианты, когда они доступны.

    Наши хирурги работают в сотрудничестве с другими врачами, медсестрами, радиологами и специалистами по реабилитации, чтобы поставить наиболее точный диагноз и разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

    Типы и причины заболеваний грудной стенки

    Торакальные хирурги в WakeMed лечат различные проблемы грудной стенки, в том числе:

    • Синдром грудного выхода (TOS): Этот синдром может поражать нервы, вены или артерии, которые проходят через кольцо, образованное верхними ребрами, чуть ниже ключицы.TOS возникает, когда нервы или кровеносные сосуды сдавливаются ребром, ключицей или мышцей, и может вызвать боль, онемение или дисфункцию в руке или плече на пораженной стороне. Наличие шейного ребра — дополнительного ребра, отходящего от шеи — увеличивает риск развития синдрома грудной апертуры.
    • Пороки развития грудной клетки: Pectus excatum и pectus carinatum — врожденные патологии, влияющие на форму грудины. Pectus excatum заставляет центр грудины опускаться внутрь; pectus carinatum заставляет грудину выступать наружу.Эти состояния могут иногда влиять на работу легких и сердца, а также могут иметь значительное психологическое воздействие.
    • Рак грудной стенки — это редкие опухоли, которые развиваются в костях, мягких тканях или хрящах грудной полости. Эти опухоли часто имеют метастазы из других опухолей в грудной полости, и более чем в половине случаев они являются злокачественными. Наиболее распространенным раком грудной стенки является саркома грудной стенки, в том числе:
      • Хондросаркома
      • Саркома Юинга
      • Фибросаркома и злокачественная фиброзная гистиоцитома
      • Лейомиосаркома
      • Остеосаркома
      • Плазмацитома К другим видам рака грудной стенки относятся метастатический рак, десмоидные опухоли и нейрогенные опухоли.

    Симптомы заболеваний грудной стенки

    Симптомы заболеваний грудной клетки зависят от состояния:

    • Синдром грудного выхода Симптомы включают боль, покалывание или слабость в плече и руке, особенно при поднятии рук.
    • Пороки развития грудной клетки могут не иметь никаких симптомов, кроме необычного внешнего вида грудной клетки. У некоторых людей с экскаваторной грудной клеткой могут наблюдаться:
      • Боль в груди
      • Пониженная толерантность к упражнению
      • Учащение пульса (тахикардия)
      • Усталость
      • Одышка
    • Рак грудной стенки иногда протекает бессимптомно.Люди, у которых наблюдаются симптомы, обычно имеют одно или несколько из следующих признаков:
      • Образование или шишка, выступающая из груди
      • Боль в груди
      • Нарушение движения
      • Атрофия мышц
      • Припухлость в груди

    Диагностика заболеваний грудной стенки

    Наши специалисты по грудной клетке диагностируют заболевания грудной стенки, используя полный спектр визуализационных исследований и других тестов, в зависимости от подозреваемого заболевания.

    Диагностика синдрома грудной апертуры включает в себя большую часть или все из следующего:

    • Медицинский осмотр, включая маневры, вызывающие симптомы
    • Исключение состояний, связанных с нервом, таких как синдром запястного канала, синдром кубитального канала, заболевание шейного отдела позвоночника или другие типы защемления нерва
    • Ультразвук для проверки на сужение или закупорку кровеносных сосудов
    • Рентген грудной клетки для проверки шейного ребра или аномалии первого ребра
    • Блокада плечевого сплетения — нервные симптомы TOS обычно исчезают при онемении лестничных мышц шеи

    Pectus excatum и pectus carinatum обычно можно диагностировать при физическом осмотре грудной клетки.Другие тесты могут быть выполнены для выявления связанных проблем с сердцем и легкими, включая визуализационные исследования, электрокардиограмму, эхокардиограмму, функциональные тесты легких и тесты с физической нагрузкой.

    Чтобы диагностировать рак грудной стенки , наши специалисты внимательно изучат вашу историю болезни и проведут полное медицинское обследование. Диагностическое обследование может включать:

    • Биопсия
    • Тест плотности костной ткани
    • Визуальные исследования, такие как рентген грудной клетки, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и ультразвуковое исследование.

    Лечение заболеваний грудной стенки

    Различные типы синдрома грудной апертуры требуют разного лечения. Лечение может включать физиотерапию, инъекции или операцию по разрезанию мышц или удалению лишнего ребра, давящего на нервы или кровеносные сосуды.

    Пороки развития грудной клетки могут не нуждаться в лечении. Когда функция сердца или легких нарушена, нарушается дыхание или осанка пациента, или порок развития вызывает значительный эмоциональный стресс, может быть рекомендовано хирургическое лечение, в том числе:

    • Сильно модифицированная методика Равтиха для удаления хряща, которая удаляет хрящ и поднимает грудину с помощью двух распорок из нержавеющей стали, вставленных через небольшой вертикальный разрез в средней части грудной клетки.
    • Процедура
    • Nuss, разновидность торакальной хирургии с видеосвязью, обычно используемая для пациентов-подростков с pectus excatum, при которой изогнутая стальная балка (известная как стержень Lorenz Pectus Bar) вводится через два небольших разреза под грудиной.Он выталкивает углубление и затем фиксируется на ребрах с обеих сторон.
    • Стомия при грудной клетке, при которой небольшие разрезы в грудине сглаживают контур и разрешают вращение кости

    Рак грудной стенки: Эти редкие виды рака часто трудно поддаются лечению, и часто требуется хирургическое вмешательство. Резекция и реконструкция грудной стенки — это основной хирургический вариант при опухолях грудной клетки. Эта операция включает удаление одного или нескольких ребер для удаления опухоли с последующей реконструкцией для восстановления нормального внешнего вида.

    Хирургия при раке грудной стенки обычно используется в сочетании с комбинацией других методов лечения, включая химиотерапию и лучевую терапию. По возможности наши хирурги используют торакальную хирургию с помощью видеосъемки (VATS), минимально инвазивную процедуру, которая включает в себя введение небольшой камеры и хирургических инструментов в небольшие разрезы в груди для удаления опухоли.

    Назначить встречу

    Мы приветствуем новых пациентов. Если вы хотите встретиться с одним из торакальных экспертов WakeMed, запишитесь на прием, позвонив нам по телефону 919-231-6333.

    Узелки в легких (легочные узелки): диагностика, причины и лечение

    Обзор

    Что такое узелок в легких?

    Легочный (легочный) узелок — это аномальное образование, которое образуется в легком. У вас может быть один узелок в легком или несколько узелков. Узелки могут развиваться в одном или обоих легких.

    Большинство узелков в легких доброкачественные (не злокачественные). В редких случаях легочные узелки являются признаком рака легких.

    Узелки в легких обнаруживаются при сканировании изображений, таких как рентгеновские снимки или компьютерная томография.Ваш лечащий врач может называть рост пятном на легком, поражением монеты или тенью.

    Насколько распространены узелки в легких?

    Узелки в легких очень распространены. Они есть почти у половины взрослых, которым делают рентген грудной клетки или компьютерную томографию.

    Узелки в легких — признак рака легких?

    Около 95% узелков в легких доброкачественные. Многие вещи могут вызвать доброкачественные узелки в легких, включая инфекции и рубцы. Если у вас легочный узелок, ваш лечащий врач может захотеть провести дополнительные тесты, чтобы определить причину и исключить рак легких.

    Симптомы и причины

    Что вызывает узелки в легких?

    Когда инфекция или болезнь воспаляет ткань легких, может образоваться небольшой комок клеток (гранулема). Со временем гранулема может кальцифицироваться или затвердеть в легком, вызывая доброкачественный узелок в легком.

    Новообразование — это аномальный рост клеток в легком. Нейрофибромы — это разновидность доброкачественного новообразования. Типы злокачественных (раковых) новообразований включают рак легких и карциноидные опухоли.

    Другие причины доброкачественных узелков в легких включают:

    Каковы факторы риска узелков в легких?

    Узелки в легких могут развиться у любого человека.Узелок с большей вероятностью станет раком, если вы:

    Бывшие или нынешние курильщики.

    Каковы симптомы узелков в легких?

    Маленькие узелки в легких редко вызывают симптомы. Если нарост давит на дыхательные пути, вы можете кашлять, хрипеть или пытаться отдышаться.

    Также редко могут наблюдаться признаки, которые могут указывать на рак легких на ранней стадии (рак, не распространившийся за пределы легких). Обратитесь к своему врачу, если у вас есть узелки в легких и вы почувствуете:

    Диагностика и тесты

    Как диагностируются узелки в легких?

    Большинство людей обнаруживают узелок в легких после прохождения визуализационного теста при подготовке к процедуре или другой цели.Результаты часто становятся неожиданностью.

    Если визуализирующий тест показывает узелок в легких, ваш лечащий врач может порекомендовать активное наблюдение. Через шесть-12 месяцев вам сделают еще одну компьютерную томографию. Узелки, которые остаются неизменными в течение двухлетнего периода наблюдения, вряд ли являются раком. Возможно, вам удастся прекратить получать компьютерную томографию.

    Ваш поставщик медицинских услуг может назначить дополнительные тесты, если узелок большой (более полдюйма или около 12 миллиметров) или он растет. Эти тесты включают:

    • Бронхоскопия : Пока вы находитесь под седативным действием, ваш врач вводит тонкую трубку (бронхоскоп) через ваше горло в легкое.Крошечный хирургический инструмент на конце прицела отрезает и извлекает образец ткани из узелка. Лаборатория анализирует этот образец биопсии на наличие аномальных клеток.
    • Биопсия под контролем КТ: В случае узелков на внешней части легкого ваш врач использует компьютерную томографию, чтобы провести тонкую иглу через кожу в легкое. Эта игольная биопсия берет образцы ткани из узелка для исследования на наличие аномальных клеток.
    • Сканирование с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ): В ПЭТ-сканировании используются безопасные инъекционные радиоактивные химические вещества и устройство визуализации для обнаружения больных клеток в органах.

    Ведение и лечение

    Какие осложнения возникают при узелках в легких?

    В редких случаях доброкачественный узелок в легких может давить на дыхательные пути или блокировать их. Возможно, вам понадобится операция, чтобы очистить дыхательные пути, чтобы вы снова могли свободно дышать.

    Как контролируются или лечатся узелки в легких?

    Маленькие доброкачественные узелки в легких обычно не требуют лечения. Если у вас инфекция, вам может потребоваться лечение, например антибиотики или противогрибковые препараты.

    Если узелок растет, вызывает проблемы или является злокачественным, вам может потребоваться операция. Хирургические процедуры по удалению доброкачественных и злокачественных узелков в легких включают:

    • Видео-ассистированная торакальная хирургия (VATS): Во время VATS ваш врач вводит торакоскоп (эндоскоп с камерой) и крошечные хирургические инструменты через несколько небольших разрезов на груди. Ваш провайдер обращается к изображениям с камеры, чтобы удалить узелок.
    • Торакотомия: Ваш врач удалит узелок в легком через больший разрез между ребрами ниже лопатки.В течение нескольких дней после операции через трубку удаляется лишняя жидкость из груди.

    Профилактика

    Как предотвратить образование узелков в легких?

    Отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать, чтобы защитить свои легкие. Но вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить образование узелков в легких.

    Перспективы / Прогноз

    Каков прогноз (перспективы) для людей с узелками в легких?

    Большинство узелков в легких не являются злокачественными и не требуют лечения.Доброкачественный узелок в легких не должен влиять на качество вашей жизни.

    Жить с

    Когда мне позвонить врачу?

    Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

    • Боль в груди.
    • Хронический кашель или кровохарканье.
    • Необъяснимая потеря веса.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

    • Какой план действий мне больше всего подходит?
    • Мне нужна биопсия?
    • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

    Записка из клиники Кливленда

    Узелки в легких встречаются довольно часто и обычно не вызывают беспокойства.Тем не менее, может быть тревожно узнать, что у вас есть прыщик в легком. К счастью, большинство узелков в легких не являются признаком рака легких. Неопухолевое состояние вызывает аномальный рост. Большинство доброкачественных узелков в легких не нуждаются в лечении. Если узелок злокачественный, ваш лечащий врач может обсудить следующие шаги.

    Опухоль мягких тканей грудной клетки — что вам нужно знать

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое опухоль мягких тканей грудной клетки (STCT)?

    STCT — это образование в мягких тканях грудной клетки. Мышцы, сухожилия, жир, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды составляют мягкую ткань груди. Есть много типов STCT. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной (доброкачественной). У вас может не быть симптомов или вы можете почувствовать твердую шишку в груди. Если опухоль большая или давит на нервы, у вас может быть боль в груди или затрудненное дыхание.

    Что вызывает STCT?

    Причина большинства STCT неизвестна. Ваш риск STCT может увеличиться, если вы прошли лучевую терапию грудной клетки. Вы также можете подвергаться риску, если у вас есть определенные наследственные заболевания, такие как синдром Ли-Фраумени. Воздействие определенных химических веществ, таких как мышьяк, также может увеличить ваш риск.

    Как диагностируется STCT?

    Ваш лечащий врач осмотрит вас. Рентген, УЗИ, КТ или МРТ покажут, где расположена опухоль.Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы опухоль лучше отображалась на снимках. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл. Ваш лечащий врач сделает биопсию опухоли. Биопсия — это образец ткани. Образец будет отправлен в лабораторию для проверки на рак.

    Как лечится STCT?

    Лечение зависит от того, является ли ваша опухоль злокачественной.Могут быть прописаны лекарства для уменьшения боли. Для удаления опухоли может потребоваться операция. Если у вас злокачественная опухоль, вам также может понадобиться следующее:

    • Химиотерапия может применяться для уменьшения или уничтожения раковых клеток.
    • Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток.

    Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

    • У вас проблемы с дыханием.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • У вас жар.
    • У вас появились новые симптомы.
    • Ваша боль усиливается.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *