Узи молочных желез маммолог: УЗИ или маммография молочной железы. Отличия, плюсы и минусы – Цифровая маммография или узи молочных желез

Содержание

УЗИ при фиброаденоме, кисте, папилломе и раке молочной железы

Когда нужно делать УЗИ молочных желёз

Руками в молочной железе врач может достоверно обнаружить и охарактеризовать опухоль – только если она больше 1.0 – 1.5 см. Всё что меньше – выявляется при помощи специального оборудования - маммографии, УЗИ, МРТ. Самые высокие риски заболеть онкологическим заболеванием у женщин с 45 до 60 лет. Поэтому в этом возрасте маммографию им необходимо выполнять ежегодно.

УЗИ молочной железы не заменяет маммографию и нигде в мире с целью "просто проверится" не используется! 

УЗИ - дополнительный метод диагностики. УЗИ используется локально в том месте, в котором по маммографии "что-то заподозрили", или если женщина сама нашла что-то у себя при самообследовании или её что-то беспокоит.

Приём гормональных контрацептивов (особенно трёхфазных) - достоверно увеличивает риски рака молочных желёз. Поэтому те, кто их принимает - старше 35 лет - должны делать маммографию ежегодно. Те, кто моложе 35 лет - выполнять УЗИ молочных желёз перед назначением гормональных контрацептивов и далее - ежегодно.

УЗИ молочной железы или маммография, что лучше

Если Вам больше 35 - 40 лет – даже при отсутствии жалоб - нужно сделать первую маммографию. Последующие маммографии выполняются (для сравнения их с первой) каждые 2 года (до 45-50 лет). с 45-50 лет до 60 - ежегодно. После 60 лет - раз в 2 года.

У молодых женщин редко бывает рак (разве что только у тех, у кого есть генетическая предрасположенность - как у Анджелины Джоли). Чаще встречаются доброкачественные опухоли – кисты, фиброаденомы, папилломы протока, локализованный ФАМ.

До 35 лет с целью «просто проверится», или если женщина сама нашла «уплотнение молочной железы» - достаточно сделать УЗИ.

По УЗИ видят только ту часть железы – на которую ставят датчик – многое зависит от специалиста.

По маммографии и МРТ видят всю железу сразу – пропустить что-то сложнее.

При фиброаденоме мы можем совместить её удаление с пластической операцией.
При раке молочной железы мы делаем онкопластику или одномоментную реконструкцию.

Когда, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез

У многих женщин грудь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной. Если это возникает у Вас – делайте УЗИ груди после месячных – после того, как указанные проявления предменструального напряжения исчезнут. У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.

Хотя, имея хороший аппарат УЗИ, опытный специалист сделает УЗИ молочных желёз в любой день цикла.

Мы рекомендуем делать УЗИ у НАШИХ ПАРТНЁРОВ

Уплотнение (опухоль) молочных желёз по УЗИ

Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.

Любая опухоль молочной железы (рак, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.

Врач может назвать её «образование», «опухоль», «уплотнение» - как угодно. Когда он рекомендует Вам УЗИ молочных желёз – он ждёт помощи от своего коллеги – чтобы он по признакам той или иной опухоли ответил ему – что за «образование» в груди у пациентки (хотя бы приблизительно).

uzi-grudi

Фото как на УЗИ выглядит киста, фиброаденома и рак молочной железы. 
У кисты и фиброаденомы горизонтальный размер – больше вертикального, а контур - чёткий. 
У рака –  вертикальный размер равен горизонтальному, а контур - нечёткий

Посмотрите фото своего УЗИ: если то, что сфотографировано - в ширину больше чем в высоту - успокойтесь, 99.9% это доброкачественный процесс.

У кисты (под ней) имеется «дорожка» просветления – это отличает её от фиброаденомы. И у той, и у другой – чёткий контур на всём протяжении, в ширину - больше чем в высоту, чего нет при раке.

Если на УЗИ Вам в заключении Врач не написал какое именно «образование» он нашёл – не ходите к нему больше – Вы и так уже зря потратили своё время и деньги.

Киста молочной железы по УЗИ (как часто нужно наблюдаться)

kista01

Если Вы не рожали, пошли на УЗИ «на всякий случай, провериться» и у Вас нашли мелкие кисты до 6 мм – не пугайтесь – это нормальная грудь нерожавшей женщины. Вам рекомендован контроль УЗИ через 3-4 месяца только для того, чтобы Вы ещё раз пришли на исследование.

После родов аналогичные кисты могут быть у тех, у кого был лактостаз при кормлении.

Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.

kista-s-razrastaniyami01 kista-s-razrastaniyami02 Фото УЗИ кисты с «разрастаниями». Так может выглядеть папиллома и рак молочной железы.
После пункции такой кисты жидкость исчезнет и разрастания станут незаметными. Обязательно сделайте маммографию, МРТ или КТ до пункции при такой кисте!
kista-s-peregorodkoj01 kista-s-peregorodkoj02 Фото УЗИ мелкой кисты молочной железы с перегородкой. Это не папилломы и не разрастания в кисте. Здесь не нужна ни пункция, ни операция, ни наблюдение!

УЗИ молочной железы с элластографией

Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.

uzi-ehllastografiya uzi-napryazhyonnoj-kisty
УЗИ молочной железы с элластографией. Видна ненапряжённая киста молочной железы – стенки её волнистые. УЗИ напряжённой кисты молочной железы. Она округлой формы, почти шаровидной

У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.

Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.

Из-за чего появляются кисты в груди

Кисты в молочных железах появляются из-за изменений гормонального фона (яичники, щитовидная железа), дешёвые мясо и мясные полуфабрикаты из него (содержащие гормоны из корма для животных).

Кисты, фиброаденомы и расширенные протоки не являются предвестником рака молочной железы и не являются противопоказанием к ЭКО.

Как правило, мелкие кисты исчезают сами собой после родов и кормления грудью.

Подробнее об операциях при кистах молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Фиброаденома молочной железы по УЗИ

fibroadenoma-po-uzi Фото фиброаденомы по УЗИ – горизонтальный размер больше вертикального, с чётким контуром на всём протяжении. В отличии от кисты – не даёт «дорожки» усиления звукового сигнала (нет просветления под ней). 
Фиброаденома требует биопсии – чтобы быть уверенным в правильности диагноза. Доказанная по биопсии фиброаденома – никогда не перерождается в рак молочной железы.

Как часто наблюдаться при фиброаденоме

При фиброаденоме рекомендуется контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев (оценка роста).

Когда нужно удалять фиброаденому в груди

При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.

fibroadenoma01
Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций. fibroadenoma02 Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска

Про операцию при фиброаденоме в Маммологическом Центре СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Также желательно удалить фиброаденому перед запланированной беременностью: беременную оперировать (если фиброаденома начнёт расти) – проблемно.

Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.

obyzvestvlyonnaya-fibroadenoma

Маммография. 
Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы - давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой - первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.

Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.

УЗИ молочной железы при внутрипротоковой папилломе

Внутрипротоковая папиллома или цистаденопапиллома выглядит как бородавка в протоке молочной железы. Когда она расположена недалеко от соска – она проявляется кровянистыми выделениями. Когда она расположена далеко от соска – выделения могут накапливаться вокруг неё и тогда по УЗИ она выглядит как киста с разрастаниями. Часто неопытные специалисты с внутрипротоковой папилломой по УЗИ путают перегородку в кисте.

papilloma papilloma-uzi papilloma-uzi02
Кровянистые выделения из соска при внутрипротоковой папилломе В папилломе протока виден кровоток (на аппарате УЗИ, позволяющем это выявить) Внутрипротоковая папиллома отличается от перегородки в кисте своей толщиной, округлость и неоднородностью

Помимо УЗИ при внутрипротоковой папилломе необходимо сделать микроскопическое исследование выделений. Для её обнаружения могут быть выполнены дуктография, дуктоскопия, МРТ. Удалить её можно только хирургическим путём.

Операция заключается в удалении протоков молочной железы (дуктэктомия или операция Кёнига) или кисты с разрастаниями (секторальная резекция молочной железы) – из разреза по границе тёмной части ареолы.

Специалисты нашего Маммологического Центра владеют техникой операции Бэбкокка – удаления только протока с папилломой – для тех, кто после операции ещё планирует кормить грудью.

Все эти операции можно безопасно совместить с любой пластической операцией: аугментацией, мастопексией или мамморедукцией.

Признаки рака молочной железы

priznaki-raka-sm01 priznaki-raka-sm02 priznaki-raka-sm03
Появление площадки кожи или втяжение над опухолью Нечёткий неровный контур опухоли по УЗИ с большим вертикальным размером Наличие «звезды» по маммограмме

УЗИ молочных желез при раке

NB! Ни в коем случае не делайте биопсию подозрительной на рак опухоли, выявленной по УЗИ до того, как Вы сделаете маммографию и КТ (компьютерную томографию) грудной клетки!

От биопсии может появиться отёк и реакция лимфатических узлов (на травму). Зафиксированный отёк и увеличенные лимфоузлы – по маммографии и КТ при выявленном раке – вынудит медиков относиться к Вам более агрессивно: наличие отёка и увеличение лимфатических узлов – признаки более запущенной стадии.

При подозрении на рак необходимо делать трепан-биопсию (кор-биопсию), так как тонкоигольная не даст полной информации о Вашей болезни.

Подробнее о правильном обследовании при раке СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Когда делают УЗИ молочной железы при раке важно чтобы были осмотрены и описаны:

  • Локальный отёк кожи над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
  • Отёк подкожной жировой ткани над опухолью и её толщина: отличается ли от толщины не над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
  • Максимальный размер самой опухоли 
    (до 2 см – Т1 стадия, 2-5 см – Т2 стадия)
  • Наличие неизменённой ткани железы над опухолью и её толщина или врастание опухоли в подкожную клетчатку (можно сохранить кожу над опухолью)
  • Множественность опухолевых узлов (надо делать мастэктомию)
  • Отёк самой молочной железы (надо начинать с химиотерапии или гормонотерапии, а не с операции)

УЗИ лимфатических узлов молочной железы при раке

Когда делают УЗИ при раке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!

Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:

  • Подмышечные
  • Подлопаточные
  • Подключичные
  • Межпекторальные (между большой и малой грудными мышцами)

Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.

Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).

Когда делают УЗИ молочной железы при раке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:

  • Надключичные
  • Шейные
  • Парастернальные (при расположении опухоли кнутри от соска – на уровне хрящей в межреберье)
  • Контралатеральные

Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.

По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при раке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.

Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб

В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».

Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.

Мы рекомендуем сделать УЗИ молочных желёз у наших партнеров

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте.

УЗИ молочных желез

Дмитренко Алексей Петрович

маммолог, онколог 

            УЗИ молочных желез – доступное, информативное и наиболее часто выполняемое  инструментальное исследование молочных желез. Ввиду кажущейся простоты исполнения УЗИ груди предлагается каждым учреждением, имеющим аппарат ультразвуковой диагностики. Но какие подводные камни есть при прохождении УЗИ груди и что же нужно учесть при выборе места его проведения?

 

1. Оптимально, если Вас предварительно осмотрит маммолог и в описании укажет подозрительные места и зоны интереса. Как альтернатива, маммолог, либо онколог, должен быть в шаговой доступности и мог быть приглашен УЗ-специалистом для обсуждения находок. Тесное сотрудничество маммолога и УЗ-специалиста в сложных ситуациях позволяет правильно трактовать результаты УЗИ молочных желез.

 

2. Оптимально, если учреждение или кабинет дополнительно способно обеспечить пункцию опухоли молочной железы под ультразвуковым контролем. Если таковой возможности нет, Вам придётся повторно проходить и оплачивать УЗИ молочных желез в том месте, где будут проводить пункцию.

 

3. Важно, если УЗ-специалист проводит УЗИ молочных желез регулярно, а не иногда. Опыт и интуиция позволяет УЗ-специалисту распознать опухоли минимальных размеров, разнообразных видов и форм.

 

4. Важно, если кабинет будет располагать современным оборудованием.

 

Конечно, совместить всё это способно лишь специализированное учреждение. Мы учли и совместили эти важные обстоятельства и наш Маммологический центр проводит УЗИ молочных желез на высоком профессиональном уровне.

Читать еще

23402

В настоящее время маммография представлена в двух вариантах: рентген-маммография и электроимпедансная маммография. Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки.

12252

Если в молочной железе опухоль руками не определяется, это ещё не значит, что её там нет. Непальпируемые опухоли молочных желез являются сложным разделом маммологии. Но очень актуальным.

15507

Вы хотите увидеть откровения «бывалых», объективную и честную информацию? ВЫ ЕЁ НЕ УВИДИТЕ! Вернее, Вы столкнётесь с МАНИПУЛЯЦИЕЙ СОЗНАНИЕМ.

12355

Пункция молочной железы, а точнее, пункция опухоли или пункция кисты, преследует несколько целей. Во-первых, для того, чтобы мы имели хоть какое-то представление о новообразовании


маммография или УЗИ молочных желез, чем отличаются, что точнее

Рак молочной железы занимает лидирующие позиции среди женской онкологии. Его обнаруживают и у молодых, и в период менопаузы. Вовремя заметить рак помогает самообследование молочных желез и последующая инструментальная диагностика при помощи ультразвука или рентгеновских лучей. Но что лучше выбрать, маммографию или УЗИ молочных желез, зависит от возраста женщины.

что лучше маммография или узи молочных желез

Что лучше, маммография или УЗИ молочных желез, зависит от цели исследования

Особенности молочных желез в разном возрасте

Врачи рекомендуют женщинам до 40 лет проводить обследование при помощи УЗИ, а после – используя маммографию. Это связано не с вредом рентгеновских лучей для молодого организма, а с особенностями строения молочной железы.

У молодых девушек и в детородном возрасте грудь представлена железистой тканью. Ультразвуковые волны хорошо проникают в нее, отражаются от узловых уплотнений из соединительной ткани, кистозных полостей, кальцификатов. После 40 лет происходит замещение железистой ткани железы жировой и соединительной. Ультразвук хуже проникает через них, поэтому многие участки останутся неисследованными.

Качественное обследование возможно при помощи рентгеновских лучей. Поэтому женщинам старшего возраста назначают маммографию как более информативный метод. Но УЗИ и маммография молочных желез не являются взаимоисключающими методами, они могут дополнять друг друга у женщин разного возраста.

Показания для обследования 

Рак молочной железы можно заметить на ранней стадии, если проводить самообследование. Для этого каждый месяц после менструации необходимо осмотреть грудь и аккуратно прощупать ее ткани. Отсутствие тяжей, уплотнений, болезненности и выделений из сосков – хороший признак.

УЗИ груди необходимо в следующих случаях:

  • пальпируются плотные узелки в толще тканей;
  • из сосков выделяется сукровица, кровь или гной;
  • заметно западание соска;
  • на груди кожа стала как апельсиновая корка;
  • появилась выраженная асимметрия желез;
  • увеличились подмышечные лимфоузлы.

Если эти симптомы возникают у женщины в период менопаузы, они становятся показанием для внепланового обследования.

Женщинам, достигшим возраста 45 лет, нужно раз в 12 месяцев планово проходить маммографию, т.к. в этот период из-за гормональной перестройки возрастает количество случаев рака груди. В 50-70 лет исследование необходимо раз в полгода.

В группу риска по развитию онкологической патологии молочной железы входят женщины с дисгормональными гинекологическим заболеваниями. Эффективнее проводить у них плановую маммографию в сорокалетнем возрасте и дополнять ее УЗИ при выявлении подозрительных образований.

чем отличается

После 45 лет обследоваться нужно не реже раза в год

Как проводится УЗИ груди

УЗИ информативнее при обследовании молочной железы у молодых женщин с сохраненной менструацией. При преждевременном климаксе, когда функция яичников угнетается раньше положенного срока, лучше делать маммографию.

К УЗИ не нужно специально готовиться. Процедуру проводят на 5-7 день менструального цикла, пока в желтом теле яичников не начал вырабатываться прогестерон, под влиянием которого происходит задержка жидкости и нагрубание груди. УЗИ после 10 дня не становится менее эффективным, но может дать ложные результаты из-за отека железы.

Принцип действия аппарата УЗИ основан на эхолокации. Датчик испускает ультразвуковые волны, которые невозможно уловить ухом. Они проходят через ткани с однородной структурой, но отражаются от уплотнений, содержащих соединительную ткань, изменяют направление или гасятся в полостях, заполненных жидкостью или воздухом. По характеру отражения волн на экране возникает черно-белая картинка структуры органа.

Врач двигает датчиком в строгом порядке – от соска к периферии, просматривая каждый сегмент железы. Так можно выявить минимальные изменения.

Обязательно проводится УЗИ подмышечных лимфоузлов. Они собирают лимфу, оттекающую от груди, поэтому там появляются первые метастазы рака. Во время проведения УЗИ при помощи режима допплеровского картирования оценивается состояние кровотока. Его изменения наблюдаются при опухолях.

Женщинам после наступления климакса при отсутствии менструации УЗИ можно проводить в любой удобный день. На точность исследования это не повлияет, их грудь уже не подвергается гормональным циклическим изменениям.

Чем отличается маммография

Маммография отличается использованием рентгеновского излучения для изучения структуры железы. Это статичная процедура, во время которой рентген-лаборант делает снимки в двух проекциях – прямой и косой.

Чтобы уменьшить толщину груди, ее укладывают на специальную подставку и прижимают пластиной. Это позволяет добиться точного снимка, а излучение действует только на исследуемую область. Время проведения маммографии зависит от периода жизни женщины:

  • у менструирующих – на 5-12 день цикла;
  • после наступления менопаузы – в любой день.

Что лучше, маммография молочных желез или УЗИ, нельзя сказать однозначно. Лучевая нагрузка при использовании рентгеновского исследования невысокая, она в 7,5 раз ниже, чем при флюорографии легких. Но все же это метод исследования не применяется во время беременности и не рекомендуется в период лактации.

Маммография – это основной способ диагностики в период менопаузы. С его помощью можно заметить внутрипротоковые новообразования. Ультразвуком реально дополнить его результаты, изучить состояние лимфоузлов, кровоток.

У молодых женщин маммография используется по показаниям, при выявлении изменений в молочной железе на УЗИ.

В некоторых клиниках уже применяют более современный и точный метод диагностики – томосинтез. Он может дополнять или полностью заменять маммографию. Это также рентгенологическое исследование, которое получает послойное изображение груди и на его основе составляет трехмерное изображение. Томосинтез позволяет получить изображение с точной локализацией патологического очага.

что точнее

Что точнее, УЗИ или маммограмма, зависит от возраста женщины

Достоинства и недостатки методов

Маммография и УЗИ имеют свои достоинства и недостатки.

К недостаткам маммографии можно отнести:

  • лучевую нагрузку – она незначительная, но при частом использовании рентгенологических методов исследования ее необходимо учитывать;
  • неприятные ощущения – компрессия груди пластинами должна быть достаточно сильной, чтобы максимально уменьшить толщину тканей, некоторым это кажется болезненным;
  • подходит не для каждой груди – при очень маленьком размере ее невозможно расположить на подставке, при гипертрофированной груди точность исследования снижается;
  • иногда дает ложный результат – при сдавлении крупной груди из-за смещения и наложения тканей можно не заметить узел или получить его искаженное изображение;
  • лучше исследует протоки – снимок не может показать новообразования, расположенные близко к грудной клетке из-за того, что они не попадают в зону облучения;
  • нельзя применять беременным – особенно опасны рентгенологические исследования в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем.

Период кормления грудью является относительным противопоказанием. Если есть необходимость в проведении маммографии после УЗИ, после исследования необходимо сцедить молоко.

УЗИ имеет значительно меньше недостатков:

  • не исследует состояние протоков;
  • не подходит в качестве основного метода после 45 лет;
  • не всегда отражает отложение кальцинатов.

Достоинствами методики являются:

  • возможность проведения исследования у беременных и кормящих;
  • позволяет обнаружить образования от 5 мм;
  • можно исследовать лимфоузлы и кровоток;
  • позволяет заметить новообразования, расположенные близко к грудной стенке;
  • может применяться неограниченное число раз.

Ультразвук используется при проведении биопсии подозрительных узлов молочной железы, изучении содержимого кистозных полостей и их склерозирования. Во время рентгенографии эти процедуры выполнить нельзя.

Маммография и УЗИ молочной железы при правильном использовании позволяют заметить патологические изменения на ранних этапах. Плановое исследование необходимо ежегодно, а при наличии факторов риска, план обследования может изменяться. Результаты обследования не являются диагнозом, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественную опухоль, необходимо гистологическое исследование подозрительного участка.

Читайте также: дуктэктазия молочной железы

что лучше и информативнее после 40 и 50 лет, чем отличаются процедуры и можно ли делать их в один день

Для обнаружения рака молочной железы в его зачатке есть два основных способа. Выбор, что лучше — УЗИ молочных желез или маммография — зависит от возраста пациента и характера патологии.

Маммография

Маммография — это рентгенография молочных желез. Суть метода заключается в применении ионизирующего излучения.

Когда назначают

Маммографическое обследование назначают как в целях ежегодной профилактики, так и в случае конкретных жалоб пациентки или подозрений лечащего врача. Наибольшая точность результата исследования возможна только с 5 по 10 день менструального цикла.

Причины, при которых используют сверхточный маммограф:

  • нехарактерные выделенияя из сосков;
  • воспаление лимфоузлов;
  • обнаружение в грудной железе уплотнений;
  • боли, возникающие в процессе пальпации;
  • контроль пациентов с онкологическим заболеваниями и другими патологиями;
  • ежегодняя диагностика после 40 лет.

Плюсы

Маммограмма, как передовое исследование, имеет ряд положительных аспектов:

  1. Точный и действенный метод. Он способен выявить мельчайшие новообразования в грудной ткани.
  2. Исследование дает полную картину образования, не только его размер, но и форму, характер и потенции.
  3. Вид маммографии, галактография, исследует млечные протоки, их толщину, функционирование и состояние – так обнаруживаются протоковые доброкачественные папилломы.
  4. Для женщин старше 50 лет маммография безопаснее и эффективнее. В этом возрасте молочная железа лучше пропускает рентгеновские лучи, при этом их негативное влияние – минимально.

Отдельный плюс – цифровая маммография, при которой снимки высокого качества делаются быстро и хранятся на носителе. Это удобнее, чем в случае с пленочным маммографом.

Минусы

Отрицательные стороны у исследования тоже есть:

  • облучение при обследовании;
  • процесс диагностики может доставить физический дискомфорт;
  • обследовать можно только средний размер груди;
  • молочные железы женщин менее 30 лет имеют плотную структуру, из-за чего результат исследования трактуется неправильно.

Ультразвуковое исследование

В основе метода – получение изображения молочной железы, ее структуры и состояния, с помощью высокочастотных волн.

Когда назначают

УЗИ, как и маммографию, назначают и для диагностики, и для профилактики. Поскольку грудные патологии на ранних стадиях бессимптомны, ежегодная проверка молочных желез может выявить начальные образования.

Диагностика обязательна в ряде случаев:

  • оценить общее состояние молочных желез в период беременности и лактации;
  • контролировать онкологические и кистозные образования;
  • диагностика увеличенных лимфатических узлов;
  • контроль силиконовых имплантов и их влияния на ткани.

Плюсы

Положительные стороны исследования:

  • безболезненность процедуры;
  • УЗИ можно проводить столько, сколько потребуется без вреда для здоровья;
  • позволяет исследовать женскую грудь любого размера, а также подмышечные и лимфатические узлы;
  • эффект Доплера при диагностике проверяет кровоток в молочных железах.

Минусы

УЗИ, как диагностика, имеет слабые аспекты:

  • устаревшая техника может повлиять на корректность диагноза.
  • исследование обнаруживает новообразование, но не его характер;
  • может быть не эффективна при исследованиях груди женщин после 40 лет.

Какой метод исследования лучше с точки зрения

Выбирать, что лучше — УЗИ молочных желез или маммография — нужно, учитывая основные отличия рентгенографии от УЗ-диагностики:

  • безопасность процедуры;
  • цена;
  • индивидуальная необходимость;
  • комфортность процесса;
  • действенность.

Безопасность

Объективно оба исследования безвредны для человека, основное различие в том, что при маммографии все же происходит облучение. Однако современный цифровой маммограф использует минимальную дозу облучения, которая неспособна негативно повлиять на организм.

Но врачи предостерегают, что делать маммографию часто, а также во время беременности не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда у пациента серьезные жалобы на боли или уплотнения в груди.

Информативность

Рентгенография информативнее исследования ультразвуком, например, точность диагностики заболеваний груди с использованием маммографии оценивается в 95%, УЗИ-диагностики — 90%.

С помощью рентгеновских лучей выявляют:

  • кисты;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • содержание в железах микрокальценат.

Простота и удобство проведения

Оба исследования не требуют серьезной подготовки, однако занимают определённое количество времени, чтобы специалист смог тщательно провести осмотр.

Разница в том, что в процессе маммографии могут возникать неприятные ощущения. Молочную железу необходимо сжать между двумя пластинами, для лучшей проходимости лучей. Для четкости снимка может понадобиться задержать дыхание.

Стоимость

НаименованиеЦена, руб
Маммография (одной железы)1 200-4 000
УЗИ (двух молочных желез)1 000-3 000
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

В государственной поликлинике по направлению врача диагностику можно пройти бесплатно.

Что же выбрать: УЗИ или маммографию?

Маммография больше подходит:

  • женщинам после 40 лет;
  • пациентам с подозрением на онкологию;
  • при необходимости очагового обследования;
  • пациентам с уже поставленным онкологическим диагнозом (для контроля).

УЗИ же, ввиду индивидуальных особенностей исследования, точнее:

  • для подростков и юных девушек;
  • для беременных и кормящих грудью женщин;
  • для мужчин;
  • для женщин с большой или миниатюрной грудью;
  • для масштабного обследования.

Только лечащий врач может квалифицированно решать, что лучше пройти: УЗИ молочных желез или маммографию.

Совет от маммолога при выборе между УЗИ и маммографией. Снято каналом Здоровье нации Ростов-на-Дону.

Можно ли сделать сразу оба исследования?

Нередко случается, что УЗ-диагностики недостаточно, характер обнаруженного новообразования остался неизвестен. Произошло так, что пациента отправили на дополнительную процедуру.

В таком случае нужно знать:

  1. УЗИ и маммография – не взаимозаменяемые, а дополняющие друг друга обследования.
  2. После диагностики рентгеновскими лучами назначают ультразвуковое исследование, чтобы исключить ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
  3. Прохождение рентгена и УЗИ в один день безопасно и не несет вреда организму.

Фотогалерея

Процедура маммографии
УЗИ молочной железы

Видео

На видео врач рассказывает, чем отличается маммография и ультразвуковое исследование груди. Снято каналом Sourasky Medical Center/ Tourism.

Загрузка ...Загрузка ... Загрузка ...

УЗИ молочных желез. Маммология | «Ультрамед»

Экология, неправильное питание и образ жизни часто приводят к развитию заболеваний груди. Для женщины чрезвычайно важно заботиться o ее красоте и здоровье. Вовремя обнаруженное заболевание является ключом к успешному и эффективному лечению. УЗИ молочных железявляется одним из самых надежных и результативных методик обследования груди. Сама процедура займет не более 15 минут.

Специалисты-мамологи рекомендуют женщинам ежегодно проходить медицинский осмотр. В случае появления уплотнений, болезненных ощущений и изменения формы груди необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение, чтобы выяснить причину изменений и дискомфорта. Сделать это легко и удобно с помощью УЗИ молочных желез в клинике «Ультрамед». Также обследование с использованием ультразвукового аппарата врач может назначить при:

  • подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • мастите;
  • развитии кисты или мастопатии;
  • травмах груди;
  • после вживления силиконовых имплантатов;
  • кормлении грудью;
  • общем медицинском осмотре организма.

Такая процедура, как УЗИ молочных желез не требует предварительной подготовки. Желательно проводить осмотр на 5-12 день менструального цикла, если он отсутствует в связи с беременностью или возрастными изменениями, то можно выбрать любой день. Процедура совершенно безболезненна. С помощью аппарата врач исследует область грудной клетки, которая предварительно смазывается специальным прозрачным гелем. Все данные в процессе исследования отображаются на мониторе компьютера. После процедуры пациентке предложат бумажные салфетки, с помощью которых она сможет удалить остатки геля.

Исследование проводят врачи ультразвуковой диагностики высшей категории Федорова Елена Анатольевна, Борисенко Ольга Николаевна, врач онколог- маммолог Чикин Максим Владимирович

УЗИ молочных желез (Груди) в СПб|Цена 1200 рублей!Маммолог!

Суть процедуры УЗИ молочных желез

Ультразвуковая диагностика молочных желез проводится без проникновения к самим тканям, поэтому считается безопасной и безболезненной. Ультразвуковые волны отражаются от исследуемого органа с разной интенсивностью. Датчик фиксирует полученную информацию и посредством графического изображения воспроизводит ее на экране.
Такое обследование помогает выявить основную причину, которая спровоцировала появление болезненных и дискомфортных ощущений в области груди. Специалист не только видит на мониторе исследуемый орган, но также определяет его размеры, форму и структуру. УЗИ молочных желез показывает даже малейшие изменения, происходящие в тканях, когда заболевание только развивается и симптомы отсутствуют.

Показания к УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется выполнять с 18 лет. Особенно процедура показана тем, кто обнаруживает у себя в грудной области небольшие уплотнения или сталкивается с дискомфортным ощущением. В этом случае посетить врача и сделать УЗИ просто необходимо.
В качестве профилактики онкологических заболеваний такую процедуру рекомендуется проходить один раз в год всем женщинам до 45 лет. Внеплановое обследование обязательно должно назначаться в следующих случаях:

  • если при пальпации груди обнаружены уплотнения или узлы;
  • визуально заметна деформация соска;
  • из груди появляются любые выделения, не связанные с лактацией, особенно темного или нехарактерного цвета;
  • над железой появились заметные выпуклости, а ткань стала грубой и жесткой;
  • если раком молочных желез страдал кто-то из близких родственников по материнской линии;
  • болит грудь, при этом женщину беспокоит длительное лихорадочное состояние;
  • при травмировании или ушибе мягких тканей;
  • при подозрении на наличие папиллом, кист или фиброаденом;
  • при протекающем воспалительном процессе.

УЗИ молочных желез рекомендуется проходить женщинам, готовящимся стать матерью, а также тем, кто планирует сделать операцию по увеличению груди. Иногда такое обследование назначается для получения более точного результата после проведенной маммографии, а также для уточнения уже поставленного диагноза маммологом.

Результат обследования

Ультразвуковая диагностика молочных желез помогает выявить нарушения, затрагивающие структуру органов. Также такое обследование позволяет:

  • выявить наличие доброкачественной опухоли и установить ее размер;
  • определить приток крови к имеющемуся новообразованию;
  • установить плотность и состояние лимфатических узлов;
  • подтвердить или опровергнуть мастит в период лактации;
  • проанализировать состояние молочных желез, если была перенесена операция или получена травма.

В завершение исследования врач составляет заключение, в котором фиксирует особенность структуры обеих грудей. При этом обязательно указывает, какая именно ткань в железе преобладает – жировая и железистая. Описывается состояние лимфатических узлов и эхогенность структур.
УЗИ всегда дополняется внешним осмотром груди пациентки. Прощупывается также подмышечная зона. Это позволяет поставить наиболее точный диагноз.
Проводится такая процедура в определенные дни. Лучшим периодом для обследования считается отрезок с 5 по 21 день менструального цикла. В этот период врач сможет провести более качественную диагностику и выявить все изменения, коснувшиеся груди.
Перед началом месячных УЗИ нежелательно делать, так как в этот момент ткани и так будут отличаться повышенной плотностью и отечностью. Для женщин, которые столкнулись с менопаузой, никаких определенных периодов для проведения ультразвукового исследования нет. Они такое обследование могут пройти в любой момент.
УЗИ молочных желез считается безопасной процедурой, не требующей специальной подготовки. Цена такого обследования вполне доступная для каждой женщины. В качестве профилактики рака груди исследование лучше проходить раз в год. Внепланово оно должно быть сделано тогда, когда женщину беспокоят неприятные ощущения в области груди или настораживают уплотнения и выделения из сосков.

УЗИ молочных желез на какой день цикла нужно проводить?

Лучше обследоваться в первую фазу менструального цикла (в промежуток с 5-го до 14-го дня от начала менструации).
При прохождении УЗИ также можно посмотреть сосуды шеи, щитовидную железу, почки и надпочечники, эмбрион и плод, связочный аппарат суставов, сосуды ног.

Расшифровка результатов и норма

Большинство специалистов ультразвукового исследования сходятся во мнении, что норма УЗИ молочных желез индивидуальна. Каждая женщина имеет свои особенности и действительно не идентична. В зависимости от фазы менструального цикла, возраста, количества родов, состояния гормонального фона и организма в целом, норма УЗИ может варьироваться. Только опытный специалист сможет учесть все индивидуальные особенности женщины и назначить ей лечение при необходимости.

Где сделать УЗИ молочных желез

Приглашаем в нашу клинику «Нарвскую». Опытные специалисты обследуют внутренние органы, проведут диагностику молочных желез. Точно определят вашу индивидуальную норму УЗИ, исходя из особенностей вашего организма. Не рискуйте своим здоровьем, записывайтесь к профессионалам по доступной цене.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *