В молочной железе фиброз: Фиброз молочной железы: что это такое, разновидности, эффективные методы лечения – Фиброз молочной железы (линейный, диффузный, очаговый), лечение

Содержание

Фиброма молочной железы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Фиброма молочной железы

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения. В большинстве случаев фиброму молочной железы приходится удалять из-за опасности ее злокачественной трансформации.

Общие сведения

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться маммологам. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы.

Фиброма молочной железы

Фиброма молочной железы

Причины

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы).

Классификация

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы - филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы фибромы молочной железы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.
МРТ молочных желез. Подтвержденная фиброаденома молочной железы.

МРТ молочных желез. Подтвержденная фиброаденома молочной железы.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Прогноз

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

методы лечения, симптомы и последствия заболевания

Патологические процессы, развивающиеся в молочных железах, провоцируют образование кист и узлов. Такие формирования называют фиброзом, и относят к доброкачественным. Недуг обычно не несет серьезной опасности для жизни. Диффузный фиброз молочных желез в настоящее время диагностируется часто. На развитие этого недуга влияют различные факторы. Опасность кроется в том, что на начальной стадии никаких изменений и симптомов женщина не ощущает. Новообразования обнаруживаются при осмотре молочных желез специалистом.

Причины развития диффузного фиброза молочной железы

Последствием фиброза являются новобразования в груди у женщин

Доброкачественные уплотнения и новообразования в груди у женщин появляются вследствие развития такого заболевания, как фиброз. В зависимости от характера, локализации формирований различают очаговый и диффузный тип недуга.

Для первого случая характерно образование единичных очагов, которые имеют небольшие размеры. Диффузный фиброз, в свою очередь, захватывает все ткани железы.

Специалисты называют различные причины, которые могут спровоцировать развития патологического процесса.

Появлению недуга способствуют следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность
  • Стрессовые ситуации, неврозы
  • Многочисленные аборты
  • Гормональные нарушения (повышенная выработка эстрогенов)
  • Отказ от кормления грудью
  • Сексуальные расстройства (аноргазмия)
  • Гинекологические патологии

Женщины, не желающие иметь детей, или забеременевшие впервые после 35 лет, должны учитывать, что относятся к группе риска. Шансы столкнуться с диффузным фиброзом молочных желез в дальнейшем у них резко возрастают. При наличии в анамнезе воспалительных заболеваний яичников, печени также существует угроза развития диффузной мастопатии.

Гормональные нарушения являются основной причиной появления недуга.

Более подробно о данном заболевании узнайте из предложенного видео программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Клинические проявления заболевания

Врачи предупреждают, что патология может протекать совершенно бессимптомно на начальной стадии и не вызывать неприятных ощущений. Первые характерные признаки могут наблюдаться во второй половине менструального цикла.

Женщина чувствует ноющую, распирающую боль в области груди, которая отдает в плечо и шею. Молочные железы при этом набухают, становятся болезненными и твердыми на ощупь.

При пальпации чувствуются равномерные уплотнения (узелки), имеющие зернистый вид. Из молочных желез (при надавливании на сосок) выделяется жидкость, напоминающая молозиво. Еще одним характерным симптомом является увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Дискомфортные и болезненные ощущения становятся менее выраженными с наступлением очередной менструации.

При гормональном дисбалансе – снижении выработки прогестерона и повышенном продуцировании эстрогена – недуг сопровождается такими симптомами, как альгодисменорея, ярко выраженный синдром ПМС, задержка менструации, обильные менструальные выделения.

Схожая клиническая картина может иметь разную степень выраженности. Болевой синдром может иметь постоянный или периодический характер. Если же неприятные ощущения наблюдаются в середине каждого цикла, стоит говорить о доброкачественном новообразовании. При обнаружении описанных симптомов женщине необходимо обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу.

Поставить предварительный диагноз специалист может уже после пальпации и визуального осмотра молочных желез. Для подтверждения и установления точной разновидности недуга понадобиться пройти маммографию или ультразвуковое исследование.

Распространенным и информативным методом диагностики патологий молочных желез на сегодняшний день считается маммография, относящаяся к виду рентгенологических исследований. Такой способ диагностики подходит для женщин старше 35 лет. В других случаях назначают УЗИ.

К основным признакам диффузного фиброза относится болезненность и наличие в тканях молочных желез небольших образований.

Какие существуют методы лечения?

Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях

Самостоятельно излечить патологию пытаться не стоит. Адекватную терапию, подходящую конкретной пациентке, может назначить только специалист. Схему и методику лечения подбирают в зависимости от возраста, наличия сопутствующих недугов и гормональных нарушений у женщины.

Основная цель терапии заключается в снижении количества новообразований и фиброзной ткани, нормализации гормонального фона и устранении болевого синдрома. В большинстве случаев назначаются консервативные способы воздействия на проблему. Необходимость гормональной коррекции лекарственными препаратами определяет врач.

Помимо медикаментозного воздействия, необходимо изменить пищевой рацион, исключить (или ограничить) употребление шоколада, животных жиров, острых блюд, устранить дисбактериоз кишечника, увеличить физическую нагрузку.

К негормональным методам лечения относится применение витаминных комплексов, БАДов и гомеопатических и успокоительных средств.

При помощи фитопрепаратов, например, Мастодинона, Кламина, удается нормализовать баланс между прогестероном и эстрогенами, устранить симптомы, характерные для второй фазы цикла.

Для купирования болевого синдрома пациенткам назначаются препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств. Снять отечность молочных желез помогут диуретики, которые также в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Полезными окажутся и физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

Консервативная методика лечения диффузной мастопатии позволяет быстро купировать симптомы патологического процесса.

Чем грозит диффузный фиброз молочной железы?

Диффузный фиброз может поражать обе молочных железы

Диффузный фиброз (или диффузная мастопатия) поражает обычно обе железы. Ткани железистой части протоков начинают разрастаться, изменяя структуру молочной железы. Это может привести к сужению или даже к полному закрытию протоков. Такой характер течения патологии говорит о фиброзном типе диффузной мастопатии.

Если же преобладают кистозные компоненты, наблюдается развитие уплотнений со скопившейся внутри жидкостью. Кистозный тип диффузного фиброза часто диагностируют у женщин в период менопаузы. Также существует смешанная форма течения патологического процесса.

Следует помнить о том, что появление узелков является лишь началом заболевания. При отсутствии правильного лечения диффузная мастопатия приведет к более серьезным последствиям. Доброкачественные новообразования могут перейти в злокачественную опухоль. Поэтому важно регулярно посещать врачей, в частности маммолога, и своевременно лечить любую патологию гинекологического характера.

В профилактических целях рекомендуется не допускать абортов, пользоваться современными средствами защиты от нежелательного зачатия, вести регулярную половую жизнь и оградить себя от стрессов.

Положительно влияют на женское здоровье естественные роды и длительное грудное вскармливание.

Гормональные нарушения способны спровоцировать развитие достаточно серьезных недугов, одними из которых являются патологии молочных желез у женщин. Диффузный фиброз относится к доброкачественным перерождениям тканей желез. Однако при отсутствии терапии недуг может вызвать тяжелые последствия. Лечить патологическое состояние рекомендуется консервативными методами, индивидуально подобранными для каждой пациентки.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Фиброз груди и молочных желез у женщин и как лечить

Фиброз молочных желез (груди) – это патология воспалительного характера. Именно в результате фиброза молочных желез развиваются кисты и узлы. Уже давно маммологи призывают женщин не игнорировать симптомы фиброза, так как это заболевание может привести к опасным последствиям для здоровья и жизни. Каждая женщина должна иметь представление о том, что это за недуг, знать его симптомы, осложнения и способы лечения.

По своей сути фиброз, как в молочной железе, так и в других тканях приставляет собой усиленное разрастание эластиновых и коллагеновых волокон, а также фибробластов, фиброцитов и прочих клеток. Вследствие этого патологического процесса в тканях возникают различные изменения, которые похоже на рубцовые, а это, естественно, отражается на работе органа.

Причины развития

В женской груди преобладают два компонента – стромальный и железистый. Первый – это своеобразный каркас, а функция второго заключается в продуцировании молока в лактационный период. Фиброз молочных желез – это нарушение соотношения этих двух компонентов, больше становится стромального компонента. Это приводит к уплотнению тканей, то есть развивается фибросклероз.

Почему же развивается фиброз — в молочной железе патологические процессы запускаются в результате сбоя баланса половых гормонов. В основном это касается прогестерона и эстрогена. Так как именно эти два гормона могут привести к гормональному дисбалансу. Многие женщины ощущают это явление в период естественных ежемесячных кровотечений. Большое значение баланс этих гормонов имеет и при беременности, при менопаузе, после абортов. Сбалансировать эти гормоны всегда сложно, поэтому необходимо внимательно следить за их уровнем и при отклонениях принимать соответствующие меры.

Спровоцировать фиброз молочных желез могут следующие факторы:

  1. Длительные стрессы и переутомления, особенно, если эти состояния переходят в депрессию.
  2. Различные патологические процессы в работе эндокринных желез и поджелудочной железы – гипотиреоз или сахарный диабет.
  3. Токсическое отравление организма определенными веществами.
  4. Воспалительные процессы в репродуктивных органах, которые игнорируются и своевременно не лечатся.

Фиброз молочных желез может возникнуть при наследственной предрасположенности к этому недугу, такое явление, как правило, наблюдается у женщин после 40 лет. Однако, если провоцирующие факторы имеют место, то заболевание может начаться и в более раннем возрасте.

Есть еще одна причина, по которой может развиться фиброз (в молочной железе) – это облучение, например, при радиотерапии. Но и солярии могут спровоцировать нарушение, поэтому женщинам противопоказано загорать топлес.

Если фиброз возник по причине радиационного облучения, то маммологи классифицируют его как лучевой фиброз, лечение такого вида заболевания проводится по специальной схеме. Женщины должны понимать, что лучевая форма фиброза может дать толчок к началу патологических фиброзных процессов и в других тканях, которые не имеют отношение к молочной железе.

Виды патологии

Изменения в тканях грудной железы могут развиваться в нескольких направлениях, это объясняется не одинаковой чувствительностью участков грудной железы к воздействию гормонов. Поэтому существуют разные формы фиброза:

  • Очаговый фиброз развивается тогда, когда соединительная ткань начинает паталогически разрастаться где-то в одном месте. То есть имеется очаг патологии, как правило, он располагается в верхней области грудной железы и выглядит как плотное узелковое образование. Размер этого образования может быть от одного до нескольких сантиметров.
  • Узловой фиброз развивается также как и очаговый.
  • Кистозный фиброз (ФКМ) характеризуется возникновением полостей (кист), которые заполнены жидким содержимым. Эта патология именуется фиброзная киста молочной железы.
  • Перидуктальный фиброз – это разрастание коллагеновых волокон непосредственно вокруг железистых протоков. Такой процесс часто наблюдается у пациенток, которые вступили в климактерический период.
  • Линейный фиброз. Соединительная ткань имеет вид большого количества тяжей.
  • Фиброз стромы. Из названия понятно, что в этом случае патологический процесс затронул стромальный компонент органа.

Диффузный ФАМ и фиброзная аденома молочной железы выделяется маммологами отдельно, так как при этих патологиях образуются фиброаденомы – большое количество опухолей доброкачественного порядка. Фиброаденому диагностируют и исследуют не только маммологи, но и онкологи.

Клиническая картина

Пока изменение в молочной железе имеет умеренный характер, женщина может не испытывать никаких симптомов, но когда заболевание прогрессирует, то появляются следующие признаки:

  1. Молочные железы нагрубают и увеличиваются в размере (мастодиния).
  2. В середине менструального цикла или непосредственно перед менструацией в груди появляются неприятные ощущения.
  3. При пальпации отмечается повышенная чувствительность и болезненность грудной железы.
  4. Боль (масталгия) может иметь временный (предменструальный) или постоянный характер.
  5. Кожные покровы на груди могут поменять цвет, а также из сосков могут наблюдаться выделения.
  6. Сами уплотнения женщина может прощупать самостоятельно за несколько дней до начала месячных.

Все перечисленные симптомы являются поводом для консультации с маммологом, тем более, что симптоматика фиброза довольно схожа с другими патологиями грудной железы.

Диагностические мероприятия

Диагноз фиброз самостоятельно поставить себе невозможно. Это может сделать только маммолог и то, только после диагностического обследования. Поэтому не стоит начинать искать препараты для лечения фиброза молочной железы, а тем более принимать их, до тех пор, пока врач не поставит точный диагноз.

По одним симптомам определить проблему не получится, как уже говорилось выше симптоматика фиброза довольно схожа с признаками и проявлениями других недугов молочной железы. Поэтому врач, после разговора с пациенткой (в течении которого выясняются симптомы и жалобы, наследственность, фоновые заболевания и прочие), проводит пальпацию и направляет ее на следующую диагностику:

  • маммография;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ, КТ;
  • исследование характера кровотока в груди и определение состояния кровеносных сосудов – допперосонография;
  • рентгеновское исследование протоков грудной железы с использованием контрастного вещества – хромодуктография;
  • биопсия и гистология полученного материала.

Лечение фиброза

Если диагноз фиброз будет подтвержден, терапия должна начинаться как можно скорее, очень важно своевременное лечение этого недуга, так как промедлив, можно столкнуться с более серьезными заболеваниями.

Не стоит думать, что врач тут же назначит вам мастэктомию. Нет, при фиброзе грудь удаляют не во всех случаях, чаще всего, удаляются только узлы и кистозные образования. Стоит также сказать, что хирургическое вмешательство назначается только в сложных ситуациях и при остром течении заболевания. Во всех остальных случаях фиброз лечится консервативными способами.

Медикаментозное лечение фиброза основано на комплексном подходе, который включает в себя устранение причины развития недуга. Как правило, врачи назначают препараты для устранения предменструального синдрома, гормонотерапию, диетическое питание.

Схема и тактика терапии определяется врачом исходя из формы заболевания и причин, которые его спровоцировали. Кроме того, обязательно учитывается возраст пациентки, наличие фоновых заболеваний и прочие моменты.

Если диагностирован очаговый фиброз, то пациентке назначается Дюфастон – гормональный препарат, содержащий в своем составе прогестерон (назначается только в том случае, если этого гормона недостаточно). Таким образом будет нейтрализоваться действие эстрогенов.

Также снижает уровень эстрогенов Цитофен или Зитазониум. Эти препараты блокируют рецепторы, которые отвечают за их количество.

Используют также и наружное средство – Прожестожель, который хорошо снимает отечность груди и тоже содержит в составе прогестерон.

В редких случаях назначается Абергин, однако, его нельзя использовать при опухолях доброкачественного характера, а также если у женщины имеет место предменструальный синдром. При диффузном фиброзе назначают Мастадион. Это гомеопатическое средство, которое имеет растительный состав.

Если у женщины имеется гипотиреоз, то ей выписывают Йодомарин и прочие йодсодержащие препараты. А если есть проблемы печеночного характера, то обязателен прием гепатопротекторов – Карсил, Эссенциале. Если отечность груди сильная, возможно потребуются диуретики растительного происхождения. Также назначаются витаминные комплексы и успокоительные препараты.

Очень важно во время терапии поддерживать нормальную работу желудочно-кишечного тракта, дело в том, что эстрогены во время лечения выводятся печенью, а если имеются запоры, то они очень быстро снова всасываются из кишечника в кровь. Поэтому надо употреблять больше овощей и фруктов, чтоб стул был регулярным.

Что касается народной медицины, то в данном случае она не может справиться с недугом. Единственное, чем может помочь народная медицина при фиброзе – это нормализация стула и снятие болевых ощущений. Поэтомутратить время на лечение травами не стоит.

В тяжелых и осложненных случаях (фиброаденоматоз, киста) возможно хирургическое вмешательство.

Прогнозы и профилактика

Что касается прогноза, то он благоприятный, медики уверены, что эта патология при правильном и своевременном лечении не может стать причиной онкологических процессов.

Какой-то специфической профилактики недуга на сегодняшний день нет. Единственное что можно порекомендовать – это регулярный самоосмотр груди для раннего выявления заболевания.

Риск развития описанного недуга ниже у женщин, которые родили ребенка до 30 лет, которые не прерывали беременность, не увлекались гормональными контрацептивами и кормили ребенка до года. Кроме того, рекомендуется отказаться от вредных привычек, и раз в год посещать маммолога с профилактическими целями.

Мастопатия фиброзно-кистозная, причины. Лечение молочной железы – Юзеф Криницкий

БОЛЬ В ГРУДИ! МАСТОПАТИЯ! Лучшее средство от болей в груди и мастопатии!

Биопсия опухолей молочных желез под контролем УЗИ

Мастопатия (фиброзная, диффузная, кистозная). Лечение молочной железы – Юзеф Криницкий

Доброкачественные опухоли молочной железы

Фиброаденома молочной железы - симптомы и лечение

Киста молочной железы. Киста молочной железы - лечение без операций и лекарств. Николай Пейчев.

Фиброаденома молочной железы: не пропусти угрозу!

Как лечить фиброзную мастопатию молочной железы

Как лечить фиброзную мастопатию молочных желез? Климакс у женщин, симптомы и лечение

Елена Малышева. Фиброзно-кистозная мастопатия

Елена Малышева. Фиброзно-кистозная мастопатия

Симптомы фиброзной мастопатии

Осложнения после маммопластики. Капсулярный фиброз. - Василий Храпач

Диффузный фиброз молочной железы

Процесс фиброза молочной железы заключается в избыточном разрастании в толще груди соединительной ткани – коллагеновых и эластиновых волокон, а также специализированных клеток (фибробластов, фиброцитов и других). Вследствие этого возникают множественные изменения, сходные с рубцовыми, что неминуемо сказывается на функции органа.

В развитых странах диффузный или очаговый фиброз молочной железы представляет большую проблему для здравоохранения и маммологии в частности. Из года в год заболеваемость этой патологией неуклонно возрастает. В то же время известны предрасполагающие факторы, из-за которых может развиться фиброз молочной железы, что обусловливает необходимость своевременной профилактики и соблюдения здорового образа жизни.

Фиброз молочных желез: причины и факторы риска

Женская грудь состоит из двух основных компонентов: железистого и стромального. Первый представлен ацинусами, или концевыми отделами, молочных желез, и их основная функция заключается в выработке молока в период лактации. Стромальный компонент – это своего рода каркас, в котором находятся ацинусы и протоки грудных желез. Он состоит из коллагеновых и эластиновых волокон, фибробластов, жировых клеток и многих других структур.

Фиброз молочной железы представляет собой изменение соотношения железистого и стромального компонентов в пользу последнего. В результате ткани груди уплотняются, в ней появляются множественные участки уплотнения. Иначе говоря, развивается фибросклероз молочной железы.

Фиброз является ведущим процессом при мастопатии – доброкачественном заболевании, характеризующемся образованием в толще грудных желез множественных узлов и участков уплотнения. Причиной их образования является дисбаланс половых гормонов, который приводит к нарушению структуры груди. Это происходит вследствие действия следующих предрасполагающих факторов:

  • Воспалительный процесс в матке.
  • Длительные стрессы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неоднократное искусственное прерывание беременности.
  • Патология яичников.
  • Токсические и лекарственные воздействия.
  • Эндокринные заболевания.


На многие из этих факторов можно воздействовать непосредственно, поэтому регулярное наблюдение у специалиста и соблюдение здорового образа жизни является лучшей профилактикой фиброзных изменений в молочных железах.

Разновидности фиброза

Фиброзные изменения в тканях молочной железы могут протекать по-разному ввиду неодинаковой чувствительности отдельных участков органа к гормональным воздействиям. Такое положение приводит к тому, что у женщин могут наблюдаться различные формы фибросклеротического процесса:

  • Очаговый фиброз молочной железы. Возникает в том случае, когда разрастание соединительной ткани происходит в каком-то одном месте груди. Локальный фиброз молочной железы обычно наблюдается в верхнем квадранте органа, где образуется плотный узел диаметром в несколько сантиметров.
  • Узловой фиброз. По своей природе практически не отличается от очагового.
  • Кистозный фиброз. Связан с образованием ограниченных полостей, заполненных жидкостью.
  • Перидуктальный фиброз. Характеризуется разрастанием коллагена вокруг протоков молочной железы. Обычно наблюдается у пациенток, вступающих в климактерический период.
  • Линейный фиброз. В данном случае соединительная ткань разрастается по типу многочисленных тяжей.

Отдельно выделяют диффузный фам молочных желез, или фиброаденоматоз. При данном заболевании в толще груди образуются многочисленные доброкачественные опухоли – фиброаденомы. Лечить этот процесс необходимо не только у маммолога, но и у онколога.

Фибросклероз молочной железы: клиническая картина

Типичными клиническими проявлениями фиброза грудной железы являются:

  • Уплотнения в толще груди.
  • Боль и болезненность в молочной железе, усиливающаяся перед месячными.
  • Необычные выделения из сосков.
  • Изменение кожного покрова груди.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Данные изменения могут наблюдаться и при других заболеваниях груди, в том числе опухолевых. Поэтому перед тем как лечить фиброз, следует пройти всестороннее обследование у маммолога.

Лечение фиброза молочной железы

Лечить фиброзные изменения в груди – это комплексная задача. Она включает в себя как консервативные, так и оперативные методы.

Лечение фиброза начинается с выявления и устранения причины, которая привела к его развитию. Это особенно эффективно в случае гинекологических и эндокринологических заболеваний. Тогда первым делом надо лечить патологию у специалистов соответствующего профиля.

Консервативное лечение фиброза проводится с помощью гормональных препаратов, которые следует принимать длительно. Крупные фиброзные узлы, однако, не удастся лечить с помощью таблеток. В таком случае неминуемо потребуется оперативное вмешательство.

Регулярное наблюдение у маммолога поможет не только выявить заболевание на ранней стадии, но и вовсе предотвратить его развитие. Соблюдение правил здорового образа жизни – залог долгой жизни без проблем с молочными железами.

что это такое и как лечить очаг

Фиброз груди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования груди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

пальпирование груди

Характеристика патологии

При локализации болезненных изменений ткани груди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте груди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область груди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы груди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

большая и маленькая грудь

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

  • хирургическая операция груди
  • лучевая терапия при онкологии
  • применение имплантатов для изменения размера груди
  • стресс, психическое потрясение
  • генетические факторы (наследственность)

усталость и стресс

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

  • длительное напряжение
  • усталость
  • нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
  • воздействие ряда токсичных веществ
  • воспалительные заболевания половой сферы

В противовес другим патологиям груди, это заболевание — не предпосылка к развитию рака. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

симптомы заболеваний груди

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

  • при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
  • неприятные ощущения, тяжесть в груди
  • присутствие местной боли, особенно, связанной с менструацией
  • тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней груди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

узи молочной железы

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте груди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

  • пальпация всей груди и местных лимфоузлов
  • маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
  • анализ крови
  • исследование гормонального фона
  • УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
  • КТ
  • допплерография
  • хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
  • биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала менструации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

болезненные ощущения в груди у женщин

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

  • анальгетики – для облегчения боли
  • гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
  • диуретики – для устранения отека
  • гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
  • препараты с успокоительным действием
  • гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
  • витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстракты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

здоровое питание при болезнях груди

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

  • жареные, жирные блюда
  • крепкий чай
  • шоколад
  • специи
  • какао
  • кофе
  • копчености
  • алкоголь

Не рекомендуется курение!

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека груди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

спокойствие и отдых

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.

методы исследования, диагностика и лечение

Лечение фиброза молочной железы предполагает системный подход, что включает диетические изменения, медикаментозное лечение и операцию. Однако для полноценного терапевтического эффекта необходимостью является правильная диагностика.

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железыЛечение фиброза молочной железы предполагает системный подход

Содержание материала

Характеристика и терапевтические основы

Для определения правильного подхода к лечению необходимо знать, что собой представляет фиброз молочной железы и каковы его диагностические параметры. В груди находятся кисты, или фиброцистические комочки, которые являются доброкачественными, а не злокачественными (раковыми). Эти комочки круглые, свободно перемещающиеся по сравнению с тканью молочной железы и, как правило, чувствительные к прикосновению, в отличие от растущих раковых новообразований, которые неподвижные и безболезненные.

Каждый этот комочек может быть и мягким, и твердым. Чувствительность у женщин может увеличиваться с наступлением менструации. Часто кисты заполнены жидкостью, они могут увеличиться в качестве предменструального ответа на гормональные изменения. Эти изменения вызываются недостатком прогестерона и доминированием эстрогена, который является основным женским гормоном, повышением уровня пролактина.

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железы

На фиброз груди значительное влияние оказывает питание. После начала менструации боли и отек обычно исчезают и большинство женщин испытывают существенное облегчение. Повторные циклы гормональной стимуляции могут привести к хроническим воспалениям кист и ограничениям их фиброзной тканью, что делает их стенки плотнее и толще. Так возникает начальная стадия заболевания — локальный фиброз молочной железы, характеризующийся ограниченными поражениями (изменениями) фиброзной ткани.

Формирование коллагеновых волокон около молочных протоков (типично для женщин в менопаузе) обозначается как перидуктальный фиброз. Иногда происходит расширение самой фиброзной ткани (т.е. стромы), строма служит для соединения жировой ткани с паренхимой. В таком случае имеет место очаговый фиброз стромы груди.

Наиболее серьезной формой (этапом) заболевания считается состояние, при котором патологический процесс поражает большую часть груди, иногда — даже всю железу. Это состояние определяется как диффузный фиброз. Всегда важно определение правильного диагноза.

В лечении фиброза груди применяются следующие терапевтические подходы:

  1. Медикаментозное лечение. Препараты: Даназол, ингибиторы пролактина, предменструальные гестагены.
  2. Удаление узла и гистологические исследования в соответствии с тяжестью заболевания либо экстирпация узла или даже удаление груди.

Фиброзно-кистозная мастопатия (видео)

Как может помочь питание

Хотя до сих пор имеется мало информации о взаимосвязи между питанием и фиброзно-кистозными изменениями, некоторые исследования доказывают, что продукты, богатые незаменимыми жирными кислотами, могут помочь уменьшить отек молочных желез (как и в организме в целом) и формирование воспалительных процессов.

Поскольку часто причина фиброзных изменений молочной железы заключается в повышенном уровне эстрогена, в лечении может помочь пища, богатая изофлавонами и другими фитоэстрогенами, такими как лигнаны (содержатся в льняном семени), которые помогают снизить уровень эстрогена.

Предварительные исследования указывают на то, что на ход менструального цикла может частично оказать влияние соевый изофлавон генистеин, продлевая его за счет уменьшения эффекта эстрогенов. Это, в свою очередь, может привести к снижению фиброзных изменений молочных желез.

Женщинам с фиброзными изменениями в груди может принести пользу питание с низким содержанием жира и, наоборот, с высоким содержанием клетчатки. Увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой, и сокращение потребления пищи с большим содержанием насыщенных жиров могут снизить уровень эстрогена. Однако имеется потребность в более специализированных исследованиях, которые смогут точнее определить, как на эстроген влияет питание, богатое клетчаткой.

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железыЖенщинам с фиброзными изменениями в груди может принести пользу питание с низким содержанием жира и, наоборот, с высоким содержанием клетчатки

Вопреки относительно распространенному мнению, фиброзно-кистозные изменения груди не вызывает кофеин (содержащийся в чае, кофе, кока-коле и шоколаде), хотя после его потребления некоторые женщины чувствуют напряжение и дискомфорт в железах. Если симптомы облегчаются в случае полного отказа от продуктов, содержащих кофеин, целесообразно продолжать ограничение их потребления. То же самое относится к пищевым продуктам с высоким содержанием соли.

Витамин Е и медикаменты

Несмотря на то что научные данные относительно витамина Е и его связи с фиброзно-кистозными изменениями на сегодняшний день еще не являются достаточными, женщины подтверждают его положительные эффекты, такие как снижение боли, болезненность груди и уменьшение кист. Этот факт указывается преимущественно, когда имеет место очаговый фиброз молочной железы.

Большая часть современного населения не потребляет достаточное количество продуктов, богатых этим важным витамином. Последние результаты государственного исследования, проведенного в США, в котором приняли участие около 16300 американцев, показало, что почти 30% взрослых представителей популяции не получают достаточного количества витамина Е.

Хорошими источниками этого антиоксидантного витамина являются: капуста, миндаль и другие орехи, растительные масла и зеленые листовые овощи. Однако, поскольку много витамина Е содержат в основном продукты, одновременно характеризующиеся высоким содержанием жира, целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Он определит, не будет ли предпочтительнее принимать витамин Е в виде таблеток в качестве пищевой добавки.

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железы

Защитная роль йода 

Доброкачественные фиброзно-кистозные заболевания груди (комки, кисты в груди, фиброзно-кистозная мастопатия) часто ассоциируются с дефицитом йода. В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено, что во время блокировки поглощения йода перхлоратами происходили изменения ткани с признаками фиброзно-кистозной болезни молочной железы, одновременно развивалось предраковое состояние ткани молочной железы.

Двукратный риск фиброзно-кистозной болезни молочной железы был обнаружен в группе 90 женщин (23-50 лет) с повышенными уровнями тиреотропного гормона (ТТГ) и сниженной функцией щитовидной железы (гипотиреозом). В ряде клинических исследований исследователи сосредоточились на воздействии 3 различных форм введения йода у женщин с фиброзно-кистозной болезнью молочной железы.

В рамках исследования 233 женщины получали йодид натрия (KI) в течение 2 лет, группа из 588 женщин получала йодид, связанный с протеином, в течение 5 лет. У 70% женщин с введением йодида натрия и 40% женщин с введением йодида, связанного с протеином, наблюдалось улучшение, но вместе с тем была высокой частота побочных эффектов (затруднение дыхания, потливость, покраснение кожи).

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железыДоброкачественные фиброзно-кистозные заболевания груди (комки, кисты в груди, фиброзно-кистозная мастопатия) часто ассоциируются с дефицитом йода

Согласно большому количеству специализированных ресурсов введение йода является высокоэффективным функциональным питательным лечением фиброзно-кистозной болезни молочной железы. Влияние йода проявляет свой синергетический эффект на нескольких биологических уровнях одновременно.

Молекулярный йод является наиболее эффективной формой лечения тяжелых состояний, когда необходимо вводить относительно высокие дозы для достижения максимального терапевтического эффекта. Органически связанный йод полезен для эффективной долгосрочной профилактики. По сравнению с йодидом применение органически связанного и молекулярного йода обеспечивает более низкую частоту побочных эффектов, сказывающихся на щитовидной железе.

Фиброаденома молочной железы (видео)

Молекулярный йод 

Молекулярный йод (I2) является наиболее эффективной формой введения йода для лечения фиброзно-кистозной болезни и рака молочной железы. Ткани груди, кроме выработки молока, проявляют низкую активность фермента — пероксидазы. Снижение активности фермента обуславливает понижение способности превращать неорганические формы йода (например, йодированная соль, пищевые дополнения из неорганических солей йода) в органические.

Использование молекулярного йода не требует для биологического использования участия фермента пероксидазы. Молочная железа более эффективно захватывает и концентрирует молекулярный йод (I2), чем щитовидная железа, аналогично более высокие его количества концентрируются в тканях груди, чем в ткани щитовидной железы.

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железы

Исследования «In vitro» (экспериментальные) показали, что молекулярный йод подавляет деление раковых клеток и индуцирует апоптоз — запрограммированную гибель клеток в нескольких типах раковых клеток. Введение I2 способствует подавлению развития обоих типов раковых новообразований — доброкачественных и злокачественных.

Молекулярный йод образует на поверхности клеток органические соединения, т.н. йодолактоны. Они формируются в результате реакции с ненасыщенными жирными кислотами, состоящими в структуре клеточных стенок. Клеточные стенки содержат значительное количество кислоты арахидоновой, формируемой йодолактонами.

В рамках различных опытов было установлено, что раковые клетки содержат до 2 раз более высокую концентрацию кислоты арахидоновой, целевой молекулы для молекулярного йода. В связи с более высоким содержанием арахидоновой кислоты раковые клетки имеют селективно большую способность поглощать молекулярный йод и генерировать йодолактоны.

Диагностика и методы лечения фиброза молочной железыМолекулярный йод (I2) является наиболее эффективной формой введения йода для лечения фиброзно-кистозной болезни и рака молочной железы

Увеличение производства йодолактонов, полученных из арахидоновой кислоты (IL-6), вызывает остановку клеточного цикла и запускает запрограммированную гибель клеток — апоптоз. Понимание механизма объясняет противоопухолевые эффекты молекулярного йода и успешные клинические выводы.

В соответствии с результатами других исследований неорганическая форма йода в виде солей не имеет антипролиферативных эффектов, в отличие от органически связанного и молекулярного йода. Терапия медикаментами и соблюдение правильного питания на ранних стадиях помогают эффективно справиться с патологией.

Фиброз молочной железы

фиброз молочной железы

Фиброз молочной железы подразумевает чрезмерное разрастание соединительной ткани в структуре железы. Причиной фиброза, как и других заболеваний молочных желез, в первую очередь считается гормональный дисбаланс. Известно, что повышенный уровень эстрогенов не только способствует пролиферации железистых клеток, но и вызывает активность фибробластов. А именно данные клетки образуют соединительную ткань.

Разновидности фиброза молочной железы

Участки разрастания фиброзной ткани в железе могут быть различны по расположению. Но это не оказывает существенного влияния на тактику лечения. Локальный фиброз молочной железы – это начальная стадия заболевания, которая в дальнейшем может прогрессировать в более распространенные формы. Вплоть до диффузного фиброза молочной железы, который сопровождается поражением всей толщи железы.

О перидуктальном фиброзе молочной железы говорят, когда наблюдается разрастание соединительной ткани вокруг млечных протоков. При этом из-за перетягивания протоков фиброзной тканью вполне вероятно их кистозное преобразование. Линейный фиброз молочной железы при УЗИ груди представляет собой участки уплотнения по ходу стенок протоков, междольковых перегородок и связок железы.

А вот очаговый фиброз молочной железы часто необходимо дифференцировать от злокачественного новообразования. Нередко для уточнения диагноза необходимо проведение пункционной биопсии.

Клинические проявления фиброза молочных желез

Среди симптомов фиброза молочной железы в первую очередь вызывает беспокойство наличие уплотнения. Обычно именно с этой жалобой связан поход к доктору. Но если фиброзное образование расположено глубже, в толще железы, то прощупать его бывает невозможно. Также значительный дискомфорт вызывают ощущение тяжести и боль в железе в середине менструального цикла. И даже умеренный фиброз молочной железы может вызывать выраженные неприятные ощущения в железы в предменструальный период.

Лечение фиброза молочной железы

Лечение фиброза подразумевает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Тактика лечение фиброза молочной железы будет зависеть от нижеперечисленных обстоятельств:

  • локализация и распространенность процесса;
  • причина заболевания;
  • индивидуальные физиологические особенности организма.

В качестве консервативной терапии целесообразно применение следующих медикаментов:

  • гормональные препараты с целью коррекции возникших нарушений;
  • обезболивающие препараты;
  • гомеопатические препараты, которые способствуют нормализации гормонального фона;
  • противоотечные (мочегонные) лекарственные средства;
  • препараты, направление на стабилизацию психологического равновесия и обладающие успокаивающим эффектом;
  • гепатопротекторы для нормализации функции печени;
  • поливитаминные комплексы.

Стоит отметить, что лечение очагового фиброза молочной железы не должно начинаться с гормональных препаратов.

фиброз молочной железы лечение

Немаловажную роль играет соблюдение диетических рекомендаций. Отмечено уменьшение основных симптомов фиброза стромы молочной железы в предменструальный период при исключении из рациона кофе, крепкого чая, шоколада и какао. Перечисленные напитки содержат в большом количестве вещества метилксантины, которые стимулируют образование фиброзной ткани.

Хирургическое лечение диффузного и локального фиброза молочной железы используется редко. Как правило, операция уместна с целью удаления отдельных узлов, при наличии косметических дефектов, а также в случае подозрение на злокачественный процесс.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *