Витамины при беременности для женщин: Страница не найдена — Аман-Саулык

Содержание

Витамины и минеральные добавки для женщин во время беременности

В чём суть проблемы?

В странах с низким и средним уровнем дохода многие женщины плохо питаются и испытывают дефицит питательных веществ (нутриентов) и микронутриентов, которые необходимы для поддержания хорошего здоровья. Микронутриенты — это витамины и минералы, которые необходимы организму в очень небольших количествах, но они важны для нормального функционирования, роста и развития организма. Во время беременности у этих женщин дефицит нутриентов часто возрастает из-за необходимости обеспечивать питанием не только себя, но и ребенка, и это может отрицательно влиять на их здоровье и одновременно на здоровье их ребенка.

Почему это важно?

Было предложено объединить несколько микронутриентов в одну добавку в качестве экономически эффективного способа достижения множества преимуществ для женщин во время беременности. Известно, что недостаточность микронутриентов взаимосвязана, и больший эффект может быть достигнут путем применения многокомпонентных добавок в сравнении с однокомпонентными добавками. Однако, взаимодействие этих нутриентов между собой может привести к плохому всасыванию некоторых из них. Высокие дозы некоторых питательных веществ (нутриентов) могут также причинить вред матери или ребенку.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск в регистре клинических испытаний Кокрейновской группы по Беременности и Родам (23 февраля 2018 года). Этот систематический обзор включил 21 клиническое испытание (142496 женщин), но только данные 20 клинических испытаний (141849 женщин) были внесены в обзор. Во включенных испытаниях сравнивали беременных женщин, дополняющих свой рацион многокомпонентными добавками микронутриентов (включающими в том числе железо и фолиевую кислоту), с беременными женщинами, которые получали железо (с фолиевой кислотой или без нее) или плацебо. В целом, мы обнаружили, что в группе беременных женщин, получавших многокомпонентные добавки микронутриентов, было меньше маловесных детей (с весом при рождении менее 2500 г), меньше детей, малых к гестационному сроку (возрасту), и меньше родов до 37 недели беременности. Было установлено, что доказательства для основных исходов («низкая масса тела при рождении» и «малые [размеры] к гестационному возрасту») были высокого качества и среднего качества соответственно.

Что это значит?

Эти результаты, которые были обнаружены и в других источниках, могут послужить основой для рекомендаций замены добавок железа и фолиевой кислоты на многокомпонентные добавки микронутриентов для беременных женщин в странах с низким и средним уровнем дохода.

Витамины для беременных и кормящих

Витамины для беременных Фруттилар, 30 жевательных пастилок, Эвалар

Отличные витамины для беременных

Очень важно в период планирования, во время беременности и в период лактации принимать дополнительно витамины. Ведь и для мамы, и для ребеночка нужны необходимые минералы и витамины для поддержания здоровья. В витаминах для беременных Фруттилар в составе есть 15 важнейших витаминов и минералов. Сестра моя их сейчас принимает, жаль в мое время таких не было:).

Валюша 20.09.2020

Витамины для беременных Фруттилар, 30 жевательных пастилок, Эвалар

Отличные витамины для беременных

Очень важно в период планирования, во время беременности и в период лактации принимать дополнительно витамины. Ведь и для мамы, и для ребеночка нужны необходимые минералы и витамины для поддержания здоровья. В витаминах для беременных Фруттилар в составе есть 15 важнейших витаминов и минералов. Сестра моя их сейчас принимает, жаль в мое время таких не было:).

Валюша 20.09.2020

Какие витамины и продукты полезны для беременных

Сбалансированное и правильное питание поможет перенести беременность без стресса и положительно повлияет на развитие будущего ребенка.

Рацион должен соответствовать той ситуации, в которой мы находимся, и оказывать необходимое влияние на иммунный статус. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, а также белками, жирами и углеводами.


Какие нутриенты особенно необходимы?


  • Фолиевая кислота способствует правильному развитию центральной нервной системы малыша, она содержится в орехах, цитрусовых, шпинате, бобовых.
  • При дефиците железа у беременной женщины может развиться анемия–она будет быстро уставать,это также негативно сказывается на развитии мозга у зародыша.Железом богато красное мясо печени.
  • Недостаток кальция вызывает риск разрушения зубов, ухудшения состояния волос, ногтей и костной системы. Много кальция в молочных продуктах, сыре, гречке, кефире, печени и, особенно в твороге.
  • Усвоению железа способствует витамин С, который содержится в цитрусовых,сладком перце, томатах,капусте,киви,клубнике.
  • Витамин В6, который содержится в шпинате,моркови,коричневом рисе,курице,индейке способствует установлению гормонального баланса,при регулярном приеме –профилактике токсикоза на ранних стадиях.
  • Рост и развитие плода поддерживают жирные кислоты Омега-3 – жирная рыба,льняное масло,грецкие орехи,яйца.
  • Витамин D является обязательным для всех будущих матерей! Основное его назначение – не допустить формирования рахита у ребенка. Этот витамин является необходимым звеном в построении скелета у будущего малыша. Еще одна важная функция – способствовать развитию у плода сердечно-сосудистой системы.

Содержится в таких продуктах как: рыбий жир; печень трески, сельдь; макрель; лососевые; сардины; желток яйца; яичный желток; сливочное масло; молочные продукты. Ежедневной средней нормой считается 400 ME.

Помните, в продуктах растительного происхождения витамина D практически не содержится!

Все, что требуется для нормального развития формирующихся своих органов и систем, плод забирает из организма матери. При недостатке жизненно важных веществ, в первую очередь, начнет страдать организм женщины.

Берегите свое здоровье! Тогда и Ваш ребенок будет здоров!

Информацию для Вас подготовила:



Таблица 4.3 Рекомендуемые нормы физиологической потребности беременных женщин в основных пищевых веществах и энергии во втором и третьем триместрах беременности / КонсультантПлюс

Таблица 4.3 Рекомендуемые нормы физиологической потребности беременных женщин в основных пищевых веществах и энергии во втором и третьем триместрах беременности

Пищевые вещества

Базовая потребность женщины 18 — 29 лет

Дополнительная потребность при беременности

Энергия, ккал

2200

350

Белок, г

66

30

в т.ч. животного происхождения

33

20

% от ккал

12

Жиры, г

73

12

Жир, % от ккал

30

МНЖК, % от ккал

10

ПНЖК, % от ккал

6 — 10

Омега-6, % от ккал

5 — 8

Омега-3, % от ккал

1 — 2

фосфолипиды, г

5 — 7

Углеводы, г

318

30

Сахар, % от ккал

< 10

Пищевые волокна, г

20

Витамин C, мг

90

10

Витамин B1, мг

1,5

0,2

Витамин B2, мг

1,8

0,2

Витамин B6, мг

2,0

0,3

Ниацин, мг

20

2

Витамин B12, мг

3,0

0,5

Фолаты, мкг

400

200

Пантотеновая кислота, мг

5,0

1,0

Биотин, мкг

50

Витамин A, мкг рет. экв.

900

100

Бета-каротин, мг

5,0

Витамин E, мг ток. экв.

15

2

Витамин Д, мкг

10

2,5

Витамин K, мкг

120

Кальций, мг

1000

300

Фосфор, мг

800

200

Магний, мг

400

50

Калий, мг

2500

Натрий, мг

1300

Хлориды, мг

2300

Железо, мг

18

15

Цинк, мг

12

3

Йод, мкг

150

70

Медь, мг

1,0

0,1

Марганец, мг

2,0

0,2

Селен, мкг

55

10

Хром, мкг

50

Молибден, мкг

70

Фтор, мг

4,0

<*> Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-08.

Проведенный анализ рационов питания беременных и кормящих женщин в РФ свидетельствует о недостаточном содержании в нем микронутриентов. Так, анализ фактического питания показал, что потребление витаминов: C, фолиевой кислоты, B1 и B2 не достигает рекомендуемых норм. Обследование женщин-россиянок детородного возраста и беременных свидетельствует о том, что недостаточность витаминов в разном сочетании и степени выраженности обнаруживается независимо от времени года и места проживания. Это связано, прежде всего, с тем, что редко женщины используют витаминно-минеральные комплексы во время беременности и лактации. Так, 55,7% беременных женщин регулярно использовали витаминно-минеральные комплексы (ВМК) на протяжении беременности, 20,8% использовали нерегулярно и 23,5% их не использовали. Среди кормящих матерей — 22% использовали ВМК, 31% нерегулярно использовали и 47,1% не использовали.

Дефицит минеральных веществ и витаминов распространен повсеместно, его испытывают более 2 млрд жителей нашей планеты. ВОЗ (2017) рекомендует дополнительное назначение беременным женщинам фолиевой кислоты (400 мкг) и железа (30 — 60 мг), а также кальция (1,5 — 2,0 г) в группах со сниженным уровнем его потребления. Прием витамина A рекомендован только тем беременным, которые проживают в дефицитных по его содержанию регионах. Из положительных эффектов комплексного использования фолиевой кислоты и железа с высокой степенью доказательности подтверждено снижение риска развития у плода дефектов нервной трубки и других пороков развития, сокращение доли детей, рожденных с дефицитом массы тела и уменьшение перинатальной смертности. В соответствии с Клиническим протоколом Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС, Москва, 2017 г.), женщинам, готовящимся к зачатию, необходимо в течение 3 мес. преконцепционного периода и как минимум на протяжении I триместра гестации принимать фолаты в дозировке 400 — 800 мкг/сут. В группах высокого риска дефекта нервной трубки доза должна быть увеличена до 4000 мкг/сут (под контролем содержания гомоцистеина в крови). Решение о дотации железа необходимо основывать на данных лабораторной оценки показателей, характеризующих обеспеченность организма железом. Рекомендации о назначении всем без исключения женщинам профилактической дозы железа 60 мг/сут касаются развивающихся стран. Европейская практика предусматривает профилактический прием препаратов железа беременным группы риска: женщинам с анемией в анамнезе; многорожавшим, с многоплодной беременностью, гестозами, с уровнем гемоглобина в I триместре < 120 г/л и др. Рутинное назначение 30 мг элементарного железа в сутки всем беременным на протяжении II и III триместров используется в США. Для профилактики железодефицита женщинам, готовящимися к зачатию, и беременным возможно назначение комплексных средств, содержащих в составе железо и витамины (линейка Флорадикс и др). Всем женщинам, готовящимся к зачатию, желательно получать витамин D в дозе 600 — 800 МЕ/сут. Решение о назначении более высоких доз витамина D необходимо принимать на основании определения его концентрации в крови. Гиповитаминоз D подлежит обязательной коррекции. Ввиду важной роли докозагексаеновой кислоты в питании беременных и кормящих для нормального развития плода и ребенка минимальное ее потребление должно составлять 200 мг/сут.

При разработке рационов питания беременных женщин следует учитывать физиологические изменения, происходящие в период беременности, и необходимость поддержания здоровья и комфортного самочувствия женщины на всех этапах беременности. Гормональная перестройка организма женщины, направленная, в частности, на снижение тонуса матки, приводит одновременно к снижению тонуса и других гладких мышц, в том числе и гладкой мускулатуры кишечника. Следствием этого является склонность многих беременных женщин к запорам. Нарушение двигательной активности кишечника в сочетании со значительным увеличением размера матки ведет к высокому стоянию диафрагмы, что, в свою очередь, меняет положение желудка и неблагоприятно влияет на его функциональное состояние. В этот период также существенно увеличивается объем крови на фоне относительно меньшего увеличения массы эритроцитов, что ведет к снижению в крови уровня гемоглобина, альбумина и других белков. Необходимость экскреции продуктов обмена веществ плода и отсутствие у него автономной системы их удаления приводит к резкому повышению метаболической активности печени и почек женщины. С учетом физиологических сдвигов при построении рационов питания женщин во II и III триместрах беременности следует повышать содержание в них белка, кальция, железа, растительных волокон и, напротив, ограничивать потребление соли и жидкости. Учитывая высокую потребность беременных женщин в витаминах и минеральных веществах и тот факт, что их содержание в натуральных продуктах не может полностью ее обеспечить, целесообразно использование специализированных витаминно-минеральных комплексов или обогащенных микронутриентами молочных продуктов.

Для решения этих задач необходимо выполнение следующих правил.

1. Включение всех групп продуктов в рационы питания.

2. Сохранение пищевых стереотипов, если до наступления беременности питание женщины было достаточно адекватным.

3. Обеспечение дополнительного поступления с пищей начиная со II триместра беременности:

— энергии, необходимой для роста плода, формирования и роста плаценты, обеспечения перестройки метаболических процессов в организме женщины;

— белка, необходимого для роста плода, роста плаценты, роста матки, роста грудных желез;

— кальция, железа и йода — участвующих в построении скелета плода, сохранности здоровья матери, формирования депо железа в организме матери и плода синтеза гормонов щитовидной железы;

— пищевых волокон, необходимых для адекватной перистальтики кишечника.

4. Ограниченное потребление соли и соленых продуктов, способствующих задержке жидкости в организме и формированию гестозов.

5. Исключение потенциально опасных продуктов из рациона питания

6. Ограничение продуктов с высокой сенсибилизирующей активностью (облигатных аллергенов)

7. Щадящая кулинарная обработка.

8. Максимальный учет индивидуальных потребностей женщин, пищевых привычек, непереносимости отдельных видов продуктов.

9. Дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов, БАД или специализированных для беременных женщин продуктов питания, обогащенных белком, эссенциальными жирными кислотами, витаминами, минеральными солями. В отличие от витаминно-минеральных препаратов, в состав БАД для беременных и кормящих женщин входят витамины и минералы в количествах, не превышающих 100% от рекомендуемых физиологических норм потребления для данного контингента женщин.

Следует подчеркнуть, что одной из серьезных проблем при беременности является задача контроля массы тела женщины, неизбежно увеличивающейся вследствие роста плода и плаценты, увеличения объема крови, а также жировых депо женщины в результате анаболической перестройки обмена веществ. При этом оптимальным увеличением массы тела считают 11 — 13 кг за весь период беременности. При оценке пищевого статуса во время беременности большое значение имеет прибавка массы тела во время беременности, которая зависит от пищевого статуса женщины к моменту наступления беременности. Так, при ИМТ к моменту наступления беременности менее 18,5 диапазон общей прибавки массы тела составляет 12,5 — 18 кг; при ИМТ 18,5 — 24,9 диапазон общей прибавки массы тела составляет 11,5 — 16 кг; при ИМТ 25,0 — 29,9 диапазон общей прибавки массы тела составляет 7 — 11,5 кг; а при ИМТ более 30,0 диапазон общей прибавки массы тела составляет 5 — 9 кг.

Значительное превышение этих величин может явиться причиной развития ожирения, а также других форм метаболического синдрома у женщин, сохраняющегося и после родов. Напротив, меньшее увеличение массы тела, как правило, свидетельствует о нарушениях здоровья женщин и может быть сопряжено с дефектами развития плода. Очевидно, что важная роль в профилактике изменений массы тела принадлежит алиментарной коррекции рационов и обеспечению его соответствия рассмотренным принципам.

Наряду с проблемой ожирения, в акушерской практике нередко встречаются, в особенности в условиях современной социально-экономической обстановки, и другие отклонения от рассмотренных принципов питания. При этом их причиной могут быть не только низкая покупательная способность беременной женщины и ее семьи, но и неправильные пищевые приоритеты, а также осложнения в течение беременности.

Однако независимо от причин, вызвавших алиментарные нарушения, их итогом могут явиться такие серьезные отклонения в состоянии здоровья женщин, как формирование метаболического синдрома, остеопороз, нарушения иммунного статуса, кишечного микробиоценоза и др., которые, в свою очередь, могут послужить причиной нарушения роста и развития плода, а затем и родившегося младенца. В заключение следует подчеркнуть, что, одной из важнейших причин нарушения питания женщин в период беременности, является недостаточность знаний населения РФ и, в частности, беременных женщин о принципах и критериях здорового питания. В связи с этим обучение женщин принципам здорового питания служит профилактикой алиментарно-зависимых нарушений в период беременности.

Витамины для беременных: что поможет, а что навредит

Если вы не беременны, вашу потребность в витаминах, скорее всего, полностью перекрывает обычная пища. Однако для женщин, которые ожидают ребёнка, это правило работает далеко не всегда.

Почему беременным нужно больше витаминов

Беременность резко повышает потребность в питании. Например, количество белка в рационе должно увеличиться с 0,8 г на 1 кг веса (норма для небеременных женщин) как минимум до 1,1 г на 1 кг (норма для будущих мам). Это необходимо для того, чтобы женское тело лучше приспосабливалось к происходящим в нём изменениям и могло выдержать новую нагрузку. А ещё для того, чтобы эмбрион получал питательные вещества, достаточные для активного развития.

Но витамины и микроэлементы ещё более важны. Они участвуют в формировании основных систем организма ребёнка — мозга, нервной системы, позвоночника, костей, мышечных тканей — а также отвечают за состояние плаценты. Их недостаток может вызвать дефекты развития или спровоцировать выкидыш.

Вот витамины и микроэлементы, которые во время беременности особенно нужны:

  • Витамин В9 (фолиевая кислота), железо и йод — их необходимо в полтора раза больше, чем обычно.
  • Витамин В6 и цинк — их потребление стоит увеличить примерно на 30%.
  • Витамин В12 — его должно поступать примерно на 10% больше.

Витаминные комплексы для беременных содержат больше фолиевой кислоты и железа, чем стандартные поливитамины для взрослых.

Кому из беременных необходимо принимать витамины дополнительно

Вообще‑то, всем. Это рекомендуют, в частности, эксперты Американского конгресса акушеров и гинекологов.

Правда, специалисты делают небольшую оговорку: вы можете попробовать получить необходимое количество микроэлементов из еды, увеличив порции и дополнив рацион блюдами с высоким содержанием, например, железа. Но в некоторых случаях изменения в питании не помогут.

Вот категории беременных, которым совершенно точно потребуется приём витаминных комплексов:

  1. Те, кто сидит на диете или плохо питается. При однообразном, ограниченном рационе риск, что ребёнок недополучит важных веществ, особенно высок.
  2. Веганы. Есть целый ряд витаминов и других микроэлементов, которые можно получить только из пищи животного происхождения или которых крайне мало в растительных продуктах. Речь, например, о витамине В12 или цинке.
  3. Беременные с сильным токсикозом. Тошнота, рвота, потеря аппетита не позволяют получить адекватное количество витаминов из пищи.
  4. Курящие. Не будем говорить о том, что от сигарет стоило бы отказаться хотя бы на 9 месяцев и период грудного вскармливания. Скажем лишь, что никотин ухудшает усвоение витамина С и фолиевой кислоты. А значит, может стать причиной нарушений развития эмбриона.
  5. Женщины с многоплодной беременностью. У тех, кто ждёт более одного ребёнка, потребность в микроэлементах значительно выше, чем у других будущих мам.
  6. Беременные с дефицитом питательных веществ. Дефицит этот устанавливается на основе анализа крови. Например, если тест показал пониженный уровень гемоглобина, речь может идти о недостатке железа и фолиевой кислоты.

Какие витамины для беременных надо принимать и в каком количестве

Самый надёжный способ подобрать витамины, которые подойдут именно вам, — проконсультироваться с терапевтом или наблюдающим вашу беременность гинекологом. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о самочувствии, образе жизни, выдаст направление на необходимые анализы. И исходя из этого порекомендует комплекс, в котором содержится правильная дозировка нужных веществ.

Если по каким‑то причинам проконсультироваться с врачом вы не можете, эксперты медицинского ресурса WebMD рекомендуют подбирать витаминный комплекс, суточная доза которого включает в себя:

  • витамин В9 (фолиевую кислоту) — 400 мкг;
  • витамин В1 (тиамин) — 3 мг;
  • витамин В2 (рибофлавин) — 2 мг;
  • витамин В3 (ниацин) — 20 мг;
  • витамин В12 — 6 мкг;
  • витамин C — 70 мг;
  • витамин D — 400 МЕ;
  • витамин E — 10 мг.

Кроме того, беременным необходимы следующие микроэлементы:

  • кальций — 200–300 мг;
  • цинк — 15 мг;
  • железо — 17 мг;
  • йод — 150 мкг.

Внимание! Превышать эти нормы нельзя, чтобы не получить передозировку, которая не менее опасна, чем дефицит питательных веществ.

Также желательно принимать жирные кислоты омега‑3: они помогают нормальному развитию мозга будущего младенца. Как вариант — ввести в рацион жирную рыбу или другие продукты с высоким содержанием омега‑3.

Какие витамины могут быть опасны для беременных

Ни в коем случае не принимайте добавки с витамином А (ретинолом) без предварительной консультации с наблюдающим вас врачом. Этот антиоксидант тоже необходим для развития эмбриона, но он имеет привычку накапливаться в организме. А при переизбытке ретинол становится токсичным и может навредить ребёнку, спровоцировав врождённые дефекты развития глаз, черепа, лёгких и сердца.

Читайте также 💊🤰👶

Femibion Natalcare I

Фемибион® Наталкер I(Femibion Natalcare I)

ФЕМИБИОН® Наталкер I

Фолиевая кислота + Метафолин® и Йод
Предназначен для женщин, планирующих беременность и беременных до конца 12-й недели.
Актуальной проблемой питания беременных женщин является достаточное содержание в пище витаминов и минеральных веществ (нутриентов). Невозможность обеспечения необходимого уровня нутриентов у беременных за счет питания общепризнана. Поэтому в период беременности женщины нуждаются в коррекции нутриентного статуса за счет регулярного приема комплекса витаминов и минералов.

Фолиевая кислота – жизненно важный витамин для будущих и кормящих матерей. Проведенные исследования показывают положительное влияние фолиевой кислоты (синтетической формы фолатов) и натуральных пищевых фолатов на течение беременности и нормальное развитие ребенка (как внутриутробного, так и после его рождения). С пищей мы получаем, как правило, недостаточное количество фолатов, не обеспечивающее суточную потребность женщины детородного возраста, а у беременных потребность в фолатах повышена. Поэтому очень важен дополнительный прием фолиевой кислоты в этот период. В организме фолиевая кислота превращается в биологически активную форму. Медицинские данные свидетельствуют, что организм каждой второй женщины не может полностью перевести фолиевую кислоту в ее активную форму.

Метафолин® – это легко усваиваемая биологически активная форма фолатов. Благодаря этому метафолин для организма более доступен и лучше усваивается, чем фолиевая кислота. Фемибион® Наталкер I содержит фолиевую кислоту и Метафолин для обеспечения необходимого уровня фолатов в организме беременной женщины, даже у тех женщин, которые не могут полностью преобразовывать и затем усвоить фолиевую кислоту. Для нормального развития ребёнка, помимо фолиевой кислоты, необходимы витамины и йод. Поэтому очень важно восполнить повышенную потребность в этих нутриентах во время беременности.
Фемибион Наталкер I содержит 9 жизненно важных витаминов и йод.

Известно,

  • витамин В1 необходим для углеводного обмена и энергообеспечения;
  • витамин В2 необходим для энергетического обмена;
  • витамин В6 необходим для белкового обмена;
  • витамин В12 необходим для кроветворения и здоровой нервной системы;
  • витамин С участвует в образованииии соединительной ткани. Помимо этого он улучшает защитные свойства организма, и способствует усвоению железа;
  • витамин Е защищает клетки организма от, так называемых, свободных радикалов;
  • биотин важен для здоровой кожи;
  • пантотенат участвует в процессе обмена веществ;
  • никотинамид поддерживает защитную функцию кожи;
  • йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для роста и функционирования щитовидной железы.

Состав таблетки

Количество
в 1 таблетке

% от суточной потребности
женщин репродуктивного возраста

Витамин С/Аскорбиновая кислота (в форме кальция аскорбата)

110 мг

120

Витамин PP / Никотинамид

15 мг

75

Витамин E (в форме α-токоферола ацетата)

13 мг

87

Витамин В5 / Пантотеновая кислота (в форме кальция пантотената)

6 мг

120

Витамин В6 / Пиридоксин (в форме пиридоксина гидрохлорида)

1,9 мг

95

Витамин В2 / Рибофлавин

1,6 мг

89

Витамин В1 / Тиамин (в форме тиамина нитрата)

1,2 мг

80

Фолаты:
• фолиевая кислота
• L-метилфолат
(эквивалентно 200 мкг фолиевой кислоты)

400 мкг
200 мкг
200 мкг

100

Йод

150 мкг

100

Биотин

60 мкг

120

Витамин В12 / Цианокобаламин

3,5 мкг

117

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, мальтодекстрин, гидроксипропилцеллюлоза, кукурузный крахмал, диоксид титана, магниевые соли жирных кислот, глицерин, оксид железа.

Рекомендации по применению: Фемибион RНаталкер I рекомендовано принимать с момента планирования беременности .

Женщинам планирующим беременность и беременным до конца 12 недели рекомендуется принимать по одной таблетке в день, запивая небольшим количеством жидкости.

Метафолин является зарегистрированной торговой маркой Merck KGaA, Дармштадт, Германия.
N госрегистрации RU.77.99.11.003.E.00086.09.10 от 10.09.2010 г.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов.

Меры предосторожности: Не превышать рекомендуемую дозу. Биологически активные добавки не должны использоваться в качестве заменителя полноценной сбалансированной диеты.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, массой 609 мг

Упаковка: 1 блистер содержит 30 таблеток, покрытых оболочкой. Срок годности: 24 месяца.

Условия хранения: хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25С.
Биологически активная добавка к пище.
Не является лекарством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Производитель: Мерк КгаА энд КоВерк Шпитталь, Хёссельгассе 20, А – 9800 Шпитталь/Драу, Австрия под контролем Мерк Зельбстмедикацион ГмбХ, Рёсслерштрассе, 96, 64293 Дармштадт, Германия

Продвижение продукта и прием претензий от потребителей осуществляется компанией «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд»,
115035 г. Москва, Овчинниковская наб., д.20. стр.1,
тел. (495) 795 39 39.

Препараты для планирования семьи — Все аптеки

Для мужчин

Главное в мужском репродуктивном здоровье — то, какие образуются сперматозоиды. Если сперматозоиды подвижные и правильные по размеру и форме — мужчина здоров и сможет иметь здоровых детей. Если сперматозоиды плохие, ситуацию нужно исправлять — в этом помогут специальные витаминные комплексы.

Спермаплант саше

Саше, 20 шт, 3,5 гр

Эвалар

от 893 ₽

Профертил

Капсулы, 60 шт, 860 мг

Lenus Pharma

от 6520 ₽

Сперотон

Саше, 30 шт, 5 г

Аквион

от 1663 ₽

Man`s formula Потенциал Форте

Таблетки, 15 шт

West Coast Laboratories

от 776 ₽

Унитекс геста б9 для здоровья беременых

Таблетки, 45 шт

Корпорация Логистики И Торговли

от 3334 ₽

АлфаВит для мужчин

Таблетки, 60 шт

Русфик

от 342,72 ₽

Спермактин форте

Порошок, 15 шт, 10 гр

West Coast Laboratories

от 4730 ₽

Ортомол фертиль плюс

Порошок, 30 шт

Orthomol

от 5311 ₽

Для женщин

Чтобы подготовиться к беременности, нужны благоприятный гормональный фон и запас витаминов и микроэлементов — такой, чтобы его хватило и на маму, и на малыша. Помогут препараты, обеспечивающие легкое зачатие, и витаминные комплексы, которые обеспечат гармоничное развитие плода.

Элевит 1

Таблетки, 30 шт

Байер

от 997 ₽

Витрум Пренатал Плюс

Таблетки, 100 шт, 1470 мг

Такеда

от 1552 ₽

Ундевит

Драже, 50 шт

Алтайвитамины

от 46 ₽

Прегнотон

Порошок, 30 шт, 5 г

Аквион

от 678 ₽

Фемибион Наталкер I

Таблетки, 30 шт

Мерк

от 777 ₽

Прегнакеа

Капсулы, 30 шт

Витабиотикс

от 567 ₽

Леди с формула пренатал оптима

Таблетки, 30 шт

Фармамед

от 771 ₽

Фолио

Таблетки, 150 шт

Стерифарм

от 761 ₽

Беременность и витамины для беременных

Что такое витамины для беременных?

Витамины для беременных — это добавки, предназначенные для беременных женщин, которые обеспечивают их организм витаминами и минералами, необходимыми для здоровой беременности. Ваш врач может предложить вам принимать их, когда вы начинаете планировать беременность, а также во время беременности.

Здоровое питание — это всегда мудрая идея, особенно во время беременности. Также рекомендуется принимать витамины для беременных, чтобы покрыть любые пробелы в питании в вашем рационе.

На что обратить внимание в витаминах для беременных

Витамины для беременных помогают вам получать питательные вещества, необходимые для здоровой беременности.

Ищите витамины для беременных, которые содержат:

  • 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты
  • 400 МЕ витамина D
  • 200–300 миллиграммов (мг) кальция
  • 70 мг витамина 3 90 мг 16 C 16 C Thiamine
  • 2 мг рибофлавин
  • 20 мг Niacin
  • 6 MCG витамин B12
  • 10 мг витамина Е
  • 15 мг цинка
  • 17 мг железа
  • 150 микрограмм йода

в некоторых случаях ваш врач выпишет вам рецепт на определенный тип витаминов для беременных.

Фолиевая кислота, кальций, йод и железо

Фолиевая кислота

Если вы можете забеременеть, вам следует принимать фолиевую кислоту. Это может предотвратить врожденные дефекты, которые влияют на головной и спинной мозг ребенка. Дефекты нервной трубки развиваются на ранних сроках беременности, до того, как многие женщины узнают о своей беременности; половина всех беременностей незапланированные. Вот почему врачи рекомендуют любой женщине, которая может забеременеть, ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, начиная с момента зачатия и продолжая в течение первых 12 недель беременности.

Если у вас родился ребенок с дефектом нервной трубки, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о фолиевой кислоте. Исследования показали, что прием большей дозы (до 4000 мкг) по крайней мере за месяц до и в течение первого триместра может помочь, если у вашего ребенка был этот дефект. Но поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам.

К продуктам, содержащим фолиевую кислоту, относятся:

Несмотря на то, что вы можете получать фолиевую кислоту из пищи, рекомендуется принимать добавки в качестве резерва.

Кальций

Кальций также важен для беременной женщины. Это может помочь предотвратить потерю плотности костей, поскольку ребенок использует кальций для роста собственных костей.

Йод

Йод имеет решающее значение для здоровой функции щитовидной железы женщины во время беременности. Дефицит йода может вызвать:

Железо

Железо помогает организму вырабатывать больше эритроцитов. Эти клетки крови несут ребенку кислород, необходимый для его развития.

А как насчет других питательных веществ?

Существуют и другие питательные вещества, которые могут улучшить здоровье во время беременности. Ваш врач может помочь вам решить, нужно ли вам принимать добавки, которые включают:

Омега-3 жирные кислоты: Эти жиры, в том числе ДГК (докозагексаеновая кислота) и ЭПК (эйкозапентаеновая кислота), поступают только из пищевых источников, таких как жиры. рыба и орехи. Исследования показывают, что омега-3 могут снизить риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом при рождении. Если вы не едите много пищи, богатой омега-3, спросите у своего лечащего врача, подходит ли вам добавка.

Холин: Хотя ваше тело может вырабатывать некоторое количество холина самостоятельно, большую его часть вы получаете с пищей. Богатые источники включают говядину, свинину, курицу, рыбу и яйца. Многие беременные женщины не получают достаточного количества холина, который необходим ребенку для здорового роста мозга.

Когда начинать принимать витамины для беременных

Лучшее время для начала приема витаминов для беременных — до зачатия. Особенно важна фолиевая кислота. Вы должны начать принимать добавку фолиевой кислоты по крайней мере за 1 месяц до попытки забеременеть, чтобы предотвратить врожденные дефекты.

Некоторые врачи рекомендуют всем женщинам, которые могут иметь ребенка, принимать витамины для беременных, даже если они не планируют беременность.

Побочные эффекты витаминов для беременных

Некоторые витамины для беременных могут вызвать тошноту у беременной женщины, уже испытывающей тошноту. Если это произойдет с вами, поговорите со своим лечащим врачом. Возможно, они смогут прописать другой вид витаминов для беременных, которые вам не нужно глотать целиком. Возможные варианты:

Железо в витаминах для беременных также может вызвать запор.Если у вас запор, это может помочь:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много воды
  • Занимайтесь спортом, если ваш врач говорит, что это безопасно для вас
  • Принимайте смягчитель стула с разрешения врача и витамины для беременных

    Что такое витамины для беременных?

    Витамины для беременных — это добавки, предназначенные для беременных женщин, которые обеспечивают их организм витаминами и минералами, необходимыми для здоровой беременности. Ваш врач может предложить вам принимать их, когда вы начинаете планировать беременность, а также во время беременности.

    Здоровое питание — это всегда мудрая идея, особенно во время беременности. Также рекомендуется принимать витамины для беременных, чтобы покрыть любые пробелы в питании в вашем рационе.

    На что обратить внимание в витаминах для беременных

    Витамины для беременных помогают вам получать питательные вещества, необходимые для здоровой беременности.

    Ищите витамины для беременных, которые содержат:

    • 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты
    • 400 МЕ витамина D
    • 200–300 миллиграммов (мг) кальция
    • 70 мг витамина 3 90 мг 16 C 16 C Thiamine
    • 2 мг рибофлавин
    • 20 мг Niacin
    • 6 MCG витамин B12
    • 10 мг витамина Е
    • 15 мг цинка
    • 17 мг железа
    • 150 микрограмм йода

    в некоторых случаях ваш врач выпишет вам рецепт на определенный тип витаминов для беременных.

    Фолиевая кислота, кальций, йод и железо

    Фолиевая кислота

    Если вы можете забеременеть, вам следует принимать фолиевую кислоту. Это может предотвратить врожденные дефекты, которые влияют на головной и спинной мозг ребенка. Дефекты нервной трубки развиваются на ранних сроках беременности, до того, как многие женщины узнают о своей беременности; половина всех беременностей незапланированные. Вот почему врачи рекомендуют любой женщине, которая может забеременеть, ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, начиная с момента зачатия и продолжая в течение первых 12 недель беременности.

    Если у вас родился ребенок с дефектом нервной трубки, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о фолиевой кислоте. Исследования показали, что прием большей дозы (до 4000 мкг) по крайней мере за месяц до и в течение первого триместра может помочь, если у вашего ребенка был этот дефект. Но поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам.

    К продуктам, содержащим фолиевую кислоту, относятся:

    Несмотря на то, что вы можете получать фолиевую кислоту из пищи, рекомендуется принимать добавки в качестве резерва.

    Кальций

    Кальций также важен для беременной женщины. Это может помочь предотвратить потерю плотности костей, поскольку ребенок использует кальций для роста собственных костей.

    Йод

    Йод имеет решающее значение для здоровой функции щитовидной железы женщины во время беременности. Дефицит йода может вызвать:

    Железо

    Железо помогает организму вырабатывать больше эритроцитов. Эти клетки крови несут ребенку кислород, необходимый для его развития.

    А как насчет других питательных веществ?

    Существуют и другие питательные вещества, которые могут улучшить здоровье во время беременности. Ваш врач может помочь вам решить, нужно ли вам принимать добавки, которые включают:

    Омега-3 жирные кислоты: Эти жиры, в том числе ДГК (докозагексаеновая кислота) и ЭПК (эйкозапентаеновая кислота), поступают только из пищевых источников, таких как жиры. рыба и орехи. Исследования показывают, что омега-3 могут снизить риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом при рождении. Если вы не едите много пищи, богатой омега-3, спросите у своего лечащего врача, подходит ли вам добавка.

    Холин: Хотя ваше тело может вырабатывать некоторое количество холина самостоятельно, большую его часть вы получаете с пищей. Богатые источники включают говядину, свинину, курицу, рыбу и яйца. Многие беременные женщины не получают достаточного количества холина, который необходим ребенку для здорового роста мозга.

    Когда начинать принимать витамины для беременных

    Лучшее время для начала приема витаминов для беременных — до зачатия. Особенно важна фолиевая кислота. Вы должны начать принимать добавку фолиевой кислоты по крайней мере за 1 месяц до попытки забеременеть, чтобы предотвратить врожденные дефекты.

    Некоторые врачи рекомендуют всем женщинам, которые могут иметь ребенка, принимать витамины для беременных, даже если они не планируют беременность.

    Побочные эффекты витаминов для беременных

    Некоторые витамины для беременных могут вызвать тошноту у беременной женщины, уже испытывающей тошноту. Если это произойдет с вами, поговорите со своим лечащим врачом. Возможно, они смогут прописать другой вид витаминов для беременных, которые вам не нужно глотать целиком. Возможные варианты:

    Железо в витаминах для беременных также может вызвать запор.Если у вас запор, это может помочь:

    • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
    • Пейте много воды
    • Занимайтесь спортом, если ваш врач говорит, что это безопасно для вас
    • Принимайте смягчитель стула с разрешения врача и витамины для беременных

      Что такое витамины для беременных?

      Витамины для беременных — это добавки, предназначенные для беременных женщин, которые обеспечивают их организм витаминами и минералами, необходимыми для здоровой беременности. Ваш врач может предложить вам принимать их, когда вы начинаете планировать беременность, а также во время беременности.

      Здоровое питание — это всегда мудрая идея, особенно во время беременности. Также рекомендуется принимать витамины для беременных, чтобы покрыть любые пробелы в питании в вашем рационе.

      На что обратить внимание в витаминах для беременных

      Витамины для беременных помогают вам получать питательные вещества, необходимые для здоровой беременности.

      Ищите витамины для беременных, которые содержат:

      • 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты
      • 400 МЕ витамина D
      • 200–300 миллиграммов (мг) кальция
      • 70 мг витамина 3 90 мг 16 C 16 C Thiamine
      • 2 мг рибофлавин
      • 20 мг Niacin
      • 6 MCG витамин B12
      • 10 мг витамина Е
      • 15 мг цинка
      • 17 мг железа
      • 150 микрограмм йода

      в некоторых случаях ваш врач выпишет вам рецепт на определенный тип витаминов для беременных.

      Фолиевая кислота, кальций, йод и железо

      Фолиевая кислота

      Если вы можете забеременеть, вам следует принимать фолиевую кислоту. Это может предотвратить врожденные дефекты, которые влияют на головной и спинной мозг ребенка. Дефекты нервной трубки развиваются на ранних сроках беременности, до того, как многие женщины узнают о своей беременности; половина всех беременностей незапланированные. Вот почему врачи рекомендуют любой женщине, которая может забеременеть, ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, начиная с момента зачатия и продолжая в течение первых 12 недель беременности.

      Если у вас родился ребенок с дефектом нервной трубки, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о фолиевой кислоте. Исследования показали, что прием большей дозы (до 4000 мкг) по крайней мере за месяц до и в течение первого триместра может помочь, если у вашего ребенка был этот дефект. Но поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам.

      К продуктам, содержащим фолиевую кислоту, относятся:

      Несмотря на то, что вы можете получать фолиевую кислоту из пищи, рекомендуется принимать добавки в качестве резерва.

      Кальций

      Кальций также важен для беременной женщины. Это может помочь предотвратить потерю плотности костей, поскольку ребенок использует кальций для роста собственных костей.

      Йод

      Йод имеет решающее значение для здоровой функции щитовидной железы женщины во время беременности. Дефицит йода может вызвать:

      Железо

      Железо помогает организму вырабатывать больше эритроцитов. Эти клетки крови несут ребенку кислород, необходимый для его развития.

      А как насчет других питательных веществ?

      Существуют и другие питательные вещества, которые могут улучшить здоровье во время беременности. Ваш врач может помочь вам решить, нужно ли вам принимать добавки, которые включают:

      Омега-3 жирные кислоты: Эти жиры, в том числе ДГК (докозагексаеновая кислота) и ЭПК (эйкозапентаеновая кислота), поступают только из пищевых источников, таких как жиры. рыба и орехи. Исследования показывают, что омега-3 могут снизить риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом при рождении. Если вы не едите много пищи, богатой омега-3, спросите у своего лечащего врача, подходит ли вам добавка.

      Холин: Хотя ваше тело может вырабатывать некоторое количество холина самостоятельно, большую его часть вы получаете с пищей. Богатые источники включают говядину, свинину, курицу, рыбу и яйца. Многие беременные женщины не получают достаточного количества холина, который необходим ребенку для здорового роста мозга.

      Когда начинать принимать витамины для беременных

      Лучшее время для начала приема витаминов для беременных — до зачатия. Особенно важна фолиевая кислота. Вы должны начать принимать добавку фолиевой кислоты по крайней мере за 1 месяц до попытки забеременеть, чтобы предотвратить врожденные дефекты.

      Некоторые врачи рекомендуют всем женщинам, которые могут иметь ребенка, принимать витамины для беременных, даже если они не планируют беременность.

      Побочные эффекты витаминов для беременных

      Некоторые витамины для беременных могут вызвать тошноту у беременной женщины, уже испытывающей тошноту. Если это произойдет с вами, поговорите со своим лечащим врачом. Возможно, они смогут прописать другой вид витаминов для беременных, которые вам не нужно глотать целиком. Возможные варианты:

      Железо в витаминах для беременных также может вызвать запор.Если у вас запор, это может помочь:

      • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
      • Пейте много воды
      • Занимайтесь физическими упражнениями, если ваш врач говорит, что это безопасно для вас
      • Принимайте смягчитель стула с разрешения врача Добавки во время беременности

        J Perinat Educ. 2006 Осень; 15(4): 44–45.

        ЭМИ ШВЕЙЦЕР — зарегистрированный диетолог и исследователь в области питания в Мэриленде. Ее работа включала изучение пищевых добавок.

        Copyright 2006 A Lamaze International PublicationЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

        Abstract

        В этой колонке автор обращается к использованию пищевых добавок и пренатальных витаминов во время беременности.

        Ключевые слова: пищевые добавки, витамины для беременных, просвещение перед родами

        ВОПРОС ЧИТАТЕЛЯ

        Что самое важное рассказать парам на моем уроке по подготовке к родам о пищевых добавках? Я обнаружил, что многие из них принимают безрецептурные пищевые добавки в дополнение к пренатальным витаминам.Некоторые из этих добавок я никогда не слышал.

        – Преподаватель родовспоможения в Пенсильвании

        ОТВЕТ ОБОЗНАЧИТЕЛЯ

        Первое, что нужно знать потребителям, это то, что представляет собой пищевая добавка. Согласно определению Конгресса США в Законе о пищевых добавках, здравоохранении и образовании (DSHEA), который стал законом в 1994 г., диетическая добавка — это продукт (кроме табака), который предназначен для дополнения диеты;

      • содержит один или несколько пищевых ингредиентов (включая витамины, минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты и другие вещества) или их составляющие;

      • предназначен для приема внутрь в виде пилюли, капсулы, таблетки или жидкости; и

      • обозначен на передней панели как пищевая добавка.

      Не существует обязательной системы отчетности о вредном воздействии пищевых добавок.

      Пищевые ингредиенты, используемые в пищевых добавках, не подлежат предпродажной оценке безопасности, которая требуется для новых пищевых ингредиентов, нового использования старых пищевых ингредиентов или лекарств. Хотя DSHEA дает Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) право запрещать вредные пищевые добавки, бремя доказывания лежит на FDA. Это требование противоположно тому, что потребители ожидают от лекарств, где промышленность должна доказать эффективность и безопасность.Это также означает, что, в отличие от регулируемых лекарств, не существует обязательной системы отчетности о вредном воздействии пищевых добавок.

      Витамины

      Поощряйте участников вашего курса подготовки к родам принимать добавки, прописанные их поставщиками медицинских услуг. Им не следует принимать какие-либо отдельные витаминные или минеральные добавки в дозах, превышающих нормальные, если это не рекомендовано врачом для особого состояния. Кроме того, сообщите участникам занятия, что дозы жирорастворимых витаминов, превышающие норму, могут быть токсичными.К жирорастворимым витаминам относятся витамины А, D, Е и К. Известно, что большие дозы ретинола (витамина А) вызывают врожденные дефекты у животных. Безопаснее всего убедить будущих матерей принимать только витамины для беременных и не принимать никаких других безрецептурных витаминных добавок. Таким образом, им не нужно помнить, какие из них могут быть токсичными, или рисковать случайной передозировкой витамина.

      Травы и другие добавки

      Посоветуйте своим коллегам-педагогам-перинатологам настоятельно не рекомендовать всем беременным женщинам принимать растительные продукты или любые другие добавки (кроме пренатальных витаминов).Почему? «Нерегулируемый» означает больше, чем тестирование эффективности и побочных эффектов ингредиента. Заводы-изготовители и методы, связанные с производством и упаковкой этих продуктов, не регулируются ни отраслью, ни государством. Это означает, что концентрация или дозировка ингредиентов в различных продуктах, а также загрязнители в продукте неизвестны. Кроме того, известные и неизвестные эффекты растительных продуктов могут быть опасны для беременной женщины и ее развивающегося плода.Исследования безопасности на беременных и кормящих женщинах не проводились. Поэтому, без конкретных указаний от лечащего врача, будущим родителям рекомендуется избегать использования растительных продуктов во время беременности и кормления грудью.

      Кофеин

      Кофеин проникает через плаценту и влияет на плод. Кофеин также передается ребенку на грудном вскармливании через материнское молоко. Пожалуйста, поощряйте беременных женщин в вашем классе избегать (или, по крайней мере, минимизировать) потребление кофеина.Большинство матерей знают, что кофеин содержится в кофе, чае, энергетиках и некоторых безалкогольных напитках, но он также является скрытым ингредиентом во многих продуктах. Ингредиенты пищевых добавок, содержащие кофеин, включают гуарану, мате, колу или орехи кола, какао, чай, кофе или кофейные зерна, а также цитрусовые померанца или горький апельсин. (Отчасти это новая информация, о которой может не знать даже большинство диетологов.) Этих ингредиентов и продуктов, содержащих их, следует избегать во время беременности. Опять же, вместо того, чтобы вспоминать этот длинный и странный список, матерям действительно следует избегать добавок, отличных от пренатальных витаминов, во время беременности и кормления грудью.

      Сообщите участникам вашего класса, что если они решат использовать добавки после беременности и кормления грудью, им следует искать продукты, на которых указано, что они используют Надлежащую производственную практику (GMP) для большей гарантии качества состава.

      Надлежащая производственная практика

      Наконец, при обсуждении послеродового периода и изменений в жизни после рождения ребенка сообщите участникам вашего занятия, что если они решат использовать добавки после беременности и кормления грудью, им следует искать продукты, на которых указано, что они используют Хорошо Производственная практика (GMP) для повышения гарантии качества состава.

      ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ЧИТАТЕЛЕЙ

      Ответы «Спросите эксперта» не являются официальной позицией Lamaze International и не предназначены для замены консультации с вашим сертифицированным специалистом. Найна Филипсен, координатор рубрики «Спросите эксперта», приветствует ваши вопросы или собственный опыт по различным темам. Пожалуйста, отправьте их по адресу «Спросите эксперта», Lamaze International, 2025 M Street NW, Suite 800, Washington, DC 20036-3309 или по электронной почте [email protected]

      Подавляющее большинство бедных городских женщин не принимают пренатальные витамины до беременности, показывают исследования

      Исследование более 7000 городских матерей с низким доходом, включенных в Бостонскую когорту новорожденных, показало, что менее 5 процентов из них начали принимать фолиевую кислоту и использовали ее почти ежедневно перед беременностью, что является широко рекомендуемой мерой общественного здравоохранения, предназначенной для предотвращения потенциально опасных родов. дефекты.

      Отчет о результатах был опубликован 19 апреля в Американском журнале общественного здравоохранения.

      «Результаты вызывают беспокойство, потому что они показывают, что меры общественного здравоохранения не всегда эффективны для охвата уязвимых групп населения, которые больше всего в них нуждаются», — говорит Тина Ченг, доктор медицины, магистр здравоохранения, содиректор Детского центра Джона Хопкинса и ведущий автор исследования. .

      Многочисленные исследования показали, что прием до беременности витаминов для беременных, содержащих фолиевую кислоту, может предотвратить от 50 до 70 процентов дефектов нервной трубки.С 1992 года Служба общественного здравоохранения США рекомендует всем женщинам репродуктивного возраста принимать добавки фолиевой кислоты.

      Развитие нервной трубки завершается примерно через 28 дней после зачатия, отмечает Ченг, часто до того, как женщина осознает, что беременна, и, поскольку почти половина всех беременностей в США является незапланированной, всем женщинам репродуктивного возраста важно регулярно принимать добавки фолиевой кислоты. . Пренатальные витаминные добавки, продаваемые без рецепта, стоят около 30 центов в день.

      Чтобы лучше понять схему приема витаминов в пренатальный период и уровни фолиевой кислоты в крови (биомаркер циркулирующего фолиевого статуса питания) в группах высокого риска в США, Ченг и ее коллеги сосредоточились на группе из 8 494 пар мать-младенец, набранных в Бостонском университете. Когорта рождения в период с 1998 г. по июнь 2014 г. в Бостонском медицинском центре.

      Для целей своего анализа исследователи рассмотрели только данные о женщинах с одинокими, живорожденными без серьезных врожденных дефектов, что сузило популяцию исследования до 7612 матерей.В исследовании приняли участие 3829 чернокожих и 2203 латиноамериканских матери. Из них 2633 человека (34,6%) состояли в браке; 2692 человека (35,4 процента) имели высшее образование; 870 (11,4%) курили; 643 (8,5 процента) сообщили об употреблении алкоголя; и 3845 (50,5%) заявили, что их беременность запланирована.

      Все женщины сообщали о том, что они принимали фолиевую кислоту в период до зачатия и в каждом триместре беременности посредством опроса через один-три дня после родов.

      Исследовательская группа обнаружила, что из 7612 матерей 325 (4.3 процента) принимали фолиевую кислоту почти ежедневно до зачатия; 4257 (55,9%) принимали его почти ежедневно в течение первого триместра; 4520 (59,4%) принимали его почти ежедневно во втором триместре; и 4416 (58 процентов) принимали его почти ежедневно в течение третьего триместра.

      В целом, 6 592 (86,6 процента) матерей вообще не принимали пренатальные витамины до зачатия.

      Из этих исследуемых женщин 2598 имели концентрацию фолиевой кислоты в материнской плазме, доступную для анализа. Чернокожие и латиноамериканские матери имели более низкие концентрации фолиевой кислоты в плазме (в среднем 28.2 наномоля на литр и 30,4 наномоля на литр соответственно), чем у белых матерей, у которых в среднем было 34,2 наномоля на литр. У чернокожих и латиноамериканских матерей также были более высокие показатели недостаточности фолиевой кислоты (определяемой как концентрация фолиевой кислоты в плазме крови менее 13,5 наномолей на литр на основе критериев Всемирной организации здравоохранения) — 12,2 процента и 8,1 процента соответственно, чем у белых матерей, у которых этот показатель составлял 5,1 процента. недостаточности. Предыдущие исследования показали, что дети больше всего подвержены риску дефектов нервной трубки, если их матери получали недостаточное количество фолиевой кислоты.

      Исследовательская группа также наблюдала широкий диапазон концентраций фолиевой кислоты в материнской плазме; на верхнем конце, 595 или 22,9 процента, были повышенные концентрации (определяемые как концентрация фолиевой кислоты в плазме выше 45,3 нмоль на литр на основе критериев ВОЗ). Это говорит о том, что прием фолиевой кислоты является лишь одним из факторов, влияющих на содержание фолиевой кислоты в плазме. Чтобы обеспечить оптимальные уровни фолиевой кислоты, медицинские работники должны получить хороший анамнез приема витаминных добавок и диеты матерью, а также учитывать уровень фолиевой кислоты в крови в соответствии с показаниями, объясняет Ченг.

      Ченг и ее команда признают, что их исследование ограничено использованием одного набора данных в одном городе, и необходима осторожность при обобщении на группы населения с разными характеристиками. Они также отмечают, что самооценка витаминных добавок может быть неточной. Наконец, хотя уровень фолиевой кислоты в крови является объективной мерой, это исследование измерялось только в один момент времени, что в лучшем случае отражает концентрацию фолиевой кислоты в течение третьего триместра.

      Но Ченг отметил, что полученные результаты являются важным шагом на пути к пониманию того, какие добавки и уровни фолиевой кислоты используются в уязвимых группах населения, а также к информированию о стратегиях, направленных на сокращение неравенства в состоянии здоровья.Например, появляется все больше знаний о важности поддержания оптимального питания фолиевой кислотой для здоровья матери и плода, а также для долгосрочного здоровья ребенка. Медицинские работники должны следить за тем, чтобы все женщины детородного возраста и беременные матери получали адекватные рекомендации и контролировались в отношении потребления фолиевой кислоты с целью максимизации ее пользы для здоровья и сведения к минимуму побочных эффектов, связанных с чрезмерным уровнем фолиевой кислоты.

      Другими авторами этой статьи являются Камила Мистри, Гуойн Ван и Сяобинь Ван из Университета Джона Хопкинса, а также Барри Цукерман из Медицинской школы Бостонского университета.

      The Boston Birth Cohort (основное исследование) частично поддерживалась грантами March of Dimes (PERI 20-FY02-56, #21-FY07-605), Национальных институтов здравоохранения (R21ES011666, 2R01HD041702, R21HD066471, U01AI090727). , R21AI079872, R01HD086013) и Бюро охраны здоровья матери и ребенка (R40MC27443 и UJ2MC31074). Тину Ченг поддержала писательская резиденция Центра Белладжио Фонда Рокфеллера.

      Витаминные и минеральные добавки для женщин во время беременности

      Мы определили 21 испытание (с участием 142 496 женщин) как подходящие для включения в этот обзор, но только 20 испытаний (с участием 141 849 женщин) предоставили данные.Из этих 20 испытаний 19 были проведены в странах с низким и средним уровнем дохода и сравнивали добавки MMN с железом и фолиевой кислотой с железом, с фолиевой кислотой или без нее. Одно исследование, проведенное в Великобритании, сравнило добавки MMN с плацебо. В общей сложности восемь испытаний были кластерно-рандомизированными.

      MMN с железом и фолиевой кислотой по сравнению с железом, с фолиевой кислотой или без нее (19 испытаний)
      Добавка MMN, вероятно, привела к небольшому снижению числа преждевременных родов (средний коэффициент риска (RR) 0.95, 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,90 до 1,01; 18 испытаний, 91 425 участников; доказательства среднего качества), и дети считались маловесными для своего гестационного возраста (SGA) (средний ОР 0,92, 95% ДИ от 0,88 до 0,97; 17 испытаний; 57 348 участников; доказательства среднего качества), хотя ДИ для объединенного эффекта для преждевременные роды просто пересекли черту отсутствия эффекта. MMN уменьшил число новорожденных с низкой массой тела при рождении (LBW) (средний ОР 0,88, 95% ДИ от 0,85 до 0,91; 18 испытаний, 68 801 участник; доказательства высокого качества).Мы не наблюдали каких-либо различий между группами по перинатальной смертности (средний ОР 1,00, 95% ДИ от 0,90 до 1,11; 15 испытаний, 63 922 участника; доказательства высокого качества). Добавление MMN привело к немного меньшему количеству мертворождений (средний ОР 0,95, 95% ДИ от 0,86 до 1,04; 17 испытаний, 97 927 участников; доказательства высокого качества), но, опять же, ДИ для объединенного эффекта только что пересек черту отсутствия эффекта. Добавление MMN не оказало существенного влияния на неонатальную смертность (средний ОР 1,00, 95% ДИ от 0,89 до 1,00).12; 14 испытаний, 80 964 участника; доказательства высокого качества). Мы наблюдали незначительные различия между группами или их отсутствие по другим исходам для матери и беременности: материнская анемия в третьем триместре (средний ОР 1,04, 95% ДИ от 0,94 до 1,15; 9 испытаний, 5912 участников), материнская смертность (средний ОР 1,06, 95% ДИ от 0,72 до 1,54; 6 испытаний, 106 275 участниц), выкидыш (средний ОР 0,99, 95% ДИ 0,94–1,04; 12 испытаний, 100 565 участниц), роды с помощью кесарева сечения (средний ОР 1,13, 95% ДИ 0.от 99 до 1,29; 5 испытаний, 12 836 участников) и врожденные аномалии (средний ОР 1,34, 95% ДИ от 0,25 до 7,12; 2 испытания, 1958 участников). Однако добавление MMN, вероятно, привело к снижению очень преждевременных родов (средний ОР 0,81, 95% ДИ от 0,71 до 0,93; 4 испытания, 37 701 участник). Мы не смогли оценить ряд предварительно определенных клинически важных исходов из-за недостаточности или отсутствия данных.

      Когда мы оценивали первичные исходы в соответствии с критериями GRADE, качество доказательств для обзора в целом было от умеренного до высокого.Мы оценили следующие исходы как высококачественные: LBW, перинатальная смертность, мертворождение и неонатальная смертность. Исходы преждевременных родов и SGA мы оценили как среднее качество; оба были понижены из-за асимметрии графика воронки, что указывает на возможную предвзятость публикации.

      Мы провели анализ чувствительности, исключая испытания с высоким уровнем отсева образцов (> 20%). Мы обнаружили, что результаты согласуются с основными анализами для всех исходов. Мы исследовали неоднородность с помощью анализа подгрупп по росту матери, индексу массы тела матери (ИМТ), времени приема добавок, дозе железа и составу добавки MMN (UNIMMAP по сравнению с не-UNIMMAP).Было отмечено большее снижение преждевременных родов у женщин с низким ИМТ и среди тех, кто принимал добавки, не входящие в состав UNIMMAP. Мы также наблюдали различия в подгруппах по материнскому ИМТ и материнскому росту для SGA, что указывает на большее влияние среди женщин с более высоким ИМТ и ростом. Хотя мы обнаружили, что добавка MMN практически не повлияла на перинатальную смертность, анализ продемонстрировал существенную статистическую неоднородность. Мы исследовали эту неоднородность с помощью анализа подгрупп и обнаружили различия в сроках приема добавок, при этом большее влияние наблюдалось при более позднем начале приема добавок.Для всех других анализов подгрупп результаты были неубедительными.

      MMN по сравнению с плацебо (1 исследование)
      Одно исследование, проведенное в Великобритании, не выявило существенного влияния добавок MMN на преждевременные роды, SGA или LBW, но выявило снижение материнской анемии в третьем триместре (ОР 0,66). , 95% ДИ от 0,51 до 0,85) по сравнению с плацебо. В этом испытании не измерялись другие наши исходы.

      11 пренатальных витаминов для всех, кто беременен или пытается забеременеть

      И последнее, прежде чем погрузиться в: The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не регулирует добавки с точки зрения безопасности или эффективности, и в мире добавок (и общего питания) много говорят об определениях таких терминов, как органический , и об эффективности таких продуктов, как пробиотики. Хотя ясно, что врачи рекомендуют твердые витамины для беременных с витаминами и минералами, упомянутыми для максимально здоровой беременности, компании могут добавить в свои пренатальные препараты другие дополнительные элементы, которые могут иметь или не иметь фактическую доказанную пользу для здоровья.Если вы хотите — и можете — пойти на предродовой со всеми прибамбасами, отлично! Но отказ от этого или неспособность позволить себе это автоматически не означает ничего негативного.

      1. Недорогой витамин для беременных

      Да, многие витамины для беременных (в том числе некоторые из перечисленных ниже) могут стоить дорого. Но пренатальные корма Up & Up — фантастически недорогой вариант, который удовлетворяет ежедневные потребности беременных в витамине D, железе, фолиевой кислоте и многом другом. И вам нужно всего лишь принимать одну таблетку в день.

      Target

      Витаминная пищевая добавка Up & Up для беременных в таблетках

      2. Жевательный витамин для беременных

      Предпочитаете витамины для беременных с приятным вкусом? Это могут быть одни из лучших жевательных резинок для беременных. Они бывают со вкусом лимона и малинового лимонада и помогают вам удовлетворить 100% всех основных питательных веществ, которые поддерживают здоровую беременность.

      Amazon

      Жевательные таблетки для взрослых Vitafusion PreNatal

      3. Органический витамин для беременных

      Если вы ищете веганский и органический пренатальный витамин, который не содержит синтетических связующих или наполнителей, есть несколько вариантов, которые стоит рассмотреть. , но нам нравятся пренатальные витамины Garden of Life.Они содержат 21 необходимый витамин и минерал, а также органический имбирь и мяту, которые могут облегчить любые симптомы тошноты.

      Amazon

      Витамины для беременных Garden of Life

      4. Витамины для беременных с холином

      . Потребление холина важно, так как это питательное вещество способствует расширению тканей, развитию мозга и экспрессии генов у плода.Поэтому, если вы ищете пренатальный препарат, содержащий этот ключевой ингредиент, эта формула сочетает в себе пробиотики, витамины и, конечно же, 300 миллиграммов холина.

      Amazon

      Mama Bird AM PM Prenatal Multi+

      Mama Bird AM PM Prenatal Multi+

      5. Жидкий витамин для беременных

      смузи или сок. (Имейте в виду, что жидкие добавки для беременных, как правило, слишком дорогие, тем более, что вы должны принимать их более 9 месяцев, а в одном флаконе всего 32 порции!)

      6.Отличный универсальный пренатальный витамин

      Пренатальный витамин Rainbow Light One содержит пробиотики и ферменты, а также более 20 основных витаминов и минералов, в том числе холин и кальций. Это отличный препарат для беременных, если у вас есть проблемы с тем, чтобы не забывать принимать витамин несколько раз в день.

      7. Витамины для беременных на растительной основе

      Не все витамины для беременных совместимы с веганской или даже вегетарианской диетой (иногда способ изготовления витаминов включает побочные продукты животного происхождения), но Vegan Prenatal от Mary Ruth подходит.Эта добавка включает витамин D3, железо, фолиевую кислоту, B 12 и селен, а также набор пробиотиков!

      Amazon

      Веганский пренатальный препарат Мэри Рут + Пробиотик

      8. Один из вариантов фолиевой кислоты с вашим обычным поливитамином (если он у вас есть) и добавьте добавку фолиевой кислоты, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка. Эта добавка содержит 800 мкг фолиевой кислоты.«Некоторые женщины не могут эффективно перерабатывать фолиевую кислоту — и они могут не знать об этом, — поэтому я обычно рекомендую витамины, содержащие фолиевую кислоту», — говорит доктор Самуэль.

      Amazon

      Bounty Bounty Фолиевая кислота Дополнение

      9. Подписка Преднатальный витамин

      ритуал

      ритуал пренатальный мультивитамин

      10. Персонализированная пренатальная витаминная упаковка

      после обширной анкеты о ваших целях концепции, фитнес, диета, сон и многое другое, Care/Of порекомендует вам индивидуальный пакет витаминов, который может включать в себя собственную пренатальную формулу компании, а также любые другие дополнительные витамины, которые, по мнению их алгоритма, могут вам пригодиться.Care/Of также дает вам краткий обзор исследования того, насколько хорошо может работать каждая таблетка в вашей упаковке, и предлагает вариант подписки, чтобы ваш выбор был сделан автоматически.

      Care/Of

      Care/Of Индивидуальный набор витаминов для беременных

      11. Жевательный витамин для беременных

      Этот жевательный витамин отлично подходит для тех, кому трудно глотать большие капсулы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.