Внизу болит живот: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Содержание

Что делать, если у ребенка болит живот

Многие мамы будут читать эту статью уже после того, как их малыш будет жаловаться на боли в животике. Для них скажу сразу – срочно к врачу! А всем остальным расскажу о возможных и очень опасных причинах болей в животе у деток и о том, что необходимо незамедлительно предпринимать.

Так случилось, что я за все три года в роли мамы ни разу не сталкивалась с ситуацией, когда малыш хватается за животик кричит «Больно!». Жила себе спокойно, лечила ОРВИ и даже не думала, что мне придется пережить то, что, к счастью, уже закончилось.

Одним сентябрьским днем после прогулки мой сын согнулся и, держась за живот, прохрипел «Мама, больно!». Я положила его в кроватку и попыталась убаюкать. Боль все усиливалась, и когда сын уже перестал плакать и сжался в комочек, вызвала такси и помчалась к своему частному педиатру. Та осмотрела сынулю и отправила к детскому хирургу, а мне сказала, что ситуация очень похожа на острый аппендицит. Хирург был другого мнения и направил нас в стационар с диагнозом «колит». Два дня мой малыш провел в реанимации и едва не умер от болевого шока. Затем неделю нас лечили от острой кишечной инфекции, а потом выписали домой. Спустя месяц ситуация повторилась с шокирующей точностью. Теперь я, не медля, везла сына к хирургу, а тот ухмыльнулся и упрекнул меня в том, что я опять «чем-то накормила» ребенка. Опять реанимация, из которой нас на скорой отвезли в областную детскую хирургию. А дальше срочная операция и 3 недели кошмара в отделении. Сыну вырезали аппендикс. А месяц назад его (аппендикс) просто «закололи» антибиотиками. Месяц ребенок ходил по лезвию ножа, и после операции хирург сказал, что если бы мы приехали днем позже, он бы уже ничего не сделал.

Эту историю я рассказала не для того чтобы напугать вас, дорогие мамы. Просто моя ситуация – не единичный случай. Это сплошь и рядом! И такие «профессиональные» врачи тоже! Но, пройдя через весь этот ад, я поняла, что детский животик – это не то, что лечится дома или советами из интернета. Обо всем я хочу поведать вам.

ОКИ (острая кишечная инфекция)

Это самая распространенная причина болей в животе. От различных кишечных инфекций страдают чаще всего детки в возрасте младше 6 лет. Почему? Иммунитет ребенка несовершенен, а кишечник далеко не всегда может самостоятельно справиться с инфекцией. Микробы живут повсюду – на кухонном столе, дверных ручках, игрушках, телевизионном пульте и т.д. Любое инфицирование вызывает рвоту, понос, боли в животе, слабость, повышение температуры, а у маленьких деток мгновенно обезвоживается организм. И если взрослому при отравлении достаточно выпить активированного угля и пить много жидкости, то восстановить серьезные потери детского организма можно лишь в стационаре (антибиотики, капельницы).

Что делать маме? Если вы подозреваете отравление, постарайтесь обеспечить ребенку обильное дробное (чайная ложка каждые 5 минут) щелочное питье (боржоми без газа, Хумана-электролит). Наравне с этим исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Давать обеззараживающее средство в таких случаях категорически противопоказано!

Внимательно следите за состоянием ребенка. Как только заметите, что малыш лежит без сил, или не прекращается рвота/понос – собирайтесь и езжайте в детское инфекционное отделение. И не бойтесь, это только звучит так страшно. Ребенка прокапают, а через день-другой отпустят домой.

Чтобы не допустить инфицирования, рекомендую тщательно следить за питанием малыша. Яйца, мясо, рыба, молоко требуют тщательной и длительной термообработки. Все кухонные поверхности, игрушки, пол нужно мыть раз в неделю с хозяйственным мылом. Не давайте малышу продукты с сомнительным сроком годности (часто детки травятся «Растишкой», «Машенькой», мороженым, цитрусовыми). С малых лет учите деток мыть ручки, не брать ничего с пола, не гладить кошек-собак.

Мезаденит

Это страшное слово обозначает воспаление лимфоузлов брюшины. Причиной мезаденита может стать обычное ОРВИ (чаще всего так и бывает) или кишечная инфекция. Лимфогенное распространение инфекции – от одного узла к другому – дает подобное осложнение. При этом воспалиться могут лимфоузлы и на шее, и за ушком, и около суставов, но только воспаление лимфатической ткани в кишечнике вызывает такую острую боль.

Что делать маме?Самое нехорошее в этой болезни – диагностика только на УЗИ. То есть в домашних условиях вы не различите мезаденит (симптомы: острая боль, тошнота, диарея).

Еще один неприятный момент – запущенный мезаденит может вызвать нагноение лимфоузлов, а это, как легко понять, очень страшно и лечится только хирургическим путем.

Так что единственное, что может сделать мама – обеспечить скорейшую госпитализацию в хирургическое отделение. Вовремя распознанный мезаденит лечится антибиотиками, правда, длительно.

Чтобы не допустить. Как ни банально это звучит, но профилактика мезаденита – отсутствие инфекций, как вирусных, так и бактериальных. Так что, дорогие мамы, повышайте иммунитет вашего ребенка всеми возможными способами!

Острый аппендицит

Каждый из нас живет с аппендиксом. И все об этом знают. Но не многие из нас знают о симптомах воспаления аппендицита. Повышение температуры (и возникающая на ее фоне рвота), диарея и острая боль в правой подвздошной области (и даже отдающая в пах и промежность) – далеко не полный их перечень. Малыш жалуется на животик, сворачивается калачиком, может лежать только на боку? Есть все поводы для беспокойства родителей. Причем у каждого ребенка симптомы индивидуальны, для всех характерна только острая боль. Самая острая боль возникает, когда отпускаешь руку от места нажатия в болезненной области – это первый признак, что вести нужно к хирургам.

У деток аппендицит протекает особенно бурно, осложняется очень быстро. Четких причин воспаления слепой кишки никто не знает. Не слушайте бабушек, причиной острого аппендицита не является поедание семечек с шелухой. Как ответил мне хирург, чаще всего – это индивидуальная особенность организма. Хотя и погрешности питания играют немалую роль.

Что делать маме? Многие считают, что аппендикс воспаляется у деток в возрасте 6-10 лет. Такой вот критический период. Но у нас в хирургии операцию делали семидневному ребенку. Поэтому не читаем в интернете глупости о возрастных особенностях, а сразу едем в хирургию. Лучше, как говорится, перестраховаться.

Даже если ребенок не может терпеть боль, ни в коем случае не давать ему обезболивающее до постановки диагноза – результатом станет смазанная клиника и неправильный диагноз. Не вздумайте колоть но-шпу – она сильно понижает давление, а это чревато!

Не бойтесь везти ребенка в больницу, наобум его «резать» никто не будет. Диагноз подтвердится (или не подтвердится) на УЗИ, а уж потом будет принято решение об операции.

Чтобы не допустить.Правильное питание значительно сократит вероятность воспаления аппендицита. Люди, которые употребляют много растительной пищи – практически вне группы риска. И еще следует постоянно контролировать стул ребенка, ведь запоры могут привести к различным воспалениям кишечника.

В дополнение хочу сказать, что у некоторых людей (2-4%) встречается не один аппендикс.

Инвагинация и кишечная непроходимость

Моя бабушка в детстве всегда запрещала нам с сестрой бегать и прыгать после еды. Говорила, что будет заворот кишки. «Страхи какие-то», – думали мы, и не собирались ее слушать. А ведь она была права. За три недели в хирургическом отделении я это поняла. Вы бы видели, сколько деток поступает с подозрениями на инвагинации. Доступным языком – это перекручивание кишки или ситуация, когда одна кишка как бы «вставляется» в другую… Симптомы инвагинации: запор, острая схваткообразная боль в животе, рвота, слабость. К симптомам непроходимости добавляется отсутствие газоотведения, резкое стихание перистальтики (не слышно урчания в животе).

Что делать маме? И снова только УЗИ установит правильный диагноз. Чтобы облегчить боль, вы можете дать ребенку спазмолитик, и в ЭКСТРЕННОМ порядке показать его врачу. Дело в том, что в первые несколько часов подобная ситуация обратима – малышу сделают клизму, продуют кишечник воздухом или ведут специальное вещество, повторят УЗИ. Если инвагинации исчезла – малыш выпьет взвесь бария, который выйдет с первым стулом (свидетельство проходимости кишечника), и вас отпустят домой. Если же ситуацию запустить – без операции не обойтись!

Чтобы не допустить. Чаще всего инвагинации встречаются у деток до пяти лет, преимущественно у мальчиков. Если ваш ребенок в группе риска, старайтесь следить за его питанием, не допускайте подвижных игр после еды.

Хочу добавить, что животик ребенка – самое труднодоступное место для диагностики. Если симптомы ангины или аллергию вы можете заметить и сами, то поставить диагноз перечисленных болезней – дело для опытного хирурга! А вы, как любящий родитель, должны именно такому, опытному хирургу ребенка и показать – это ваша главная задача!!!

Трехступенчатый алгоритм действий при болях в животе

Почему обезболивающие не помогают

Начнем с самого простого вопроса: что нужно делать, если в области живота появились неприятные ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из нас ответ… «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более знает о нем «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения многих окружающих, ему просто нечем заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в животе, хватаются за анальгетики… И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за последние полгода болевые ощущения в области живота чувствовал каждый шестой. Чаще страдают женщины.

Чем опасен анальгетик при абдоминальной боли?

Тем, что истинную причину неприятных ощущений он не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого синдрома – спазм.

Что такое спазм?

Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов… Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!

Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных сосудов в брюшной полости, тяжелые воспалительные заболевания у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не только при разрыве аппендикса, но и при «лечении» гинекологических болезней путем терпения. Камень, который вышел из желчного пузыря и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была начаться экстренная хирургическая операция, будет потеряно. Спазмолитик же не повлияет на те ощущения, которые вызывает острый холецистит, перфорация язвы или разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.

Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический гастрит?

Обезболивающие препараты такого действия вредны для слизистой оболочки желудка (да и для других органов пищеварения). Если принимать нестероидные противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого пятого будет язва желудка. А у одного из семидесяти начнется вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать боль такие пациенты будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия боли есть свои побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства и прочие анальгетики принимать нужно под контролем врача! Превращать их в ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно «лечить себя» обезболивающими?

Что делать, если заболел живот?

В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:

 • Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!

• Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!

• Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!

Пять принципов, которые важно знать каждому

Боль в животе – это особенная боль. Ее природу универсальные препараты для снятия болевых ощущений попросту не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы раз с современной «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч человек полагается один гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не хватает даже для лечения, не то что для профилактики и школ здоровья. Поэтому французский производитель SANOFI и организовал учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для участия в образовательном проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал еще одну памятку для пациента – пять принципов действия при боли в животе.

• Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.

• Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.

• Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.

• Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

• Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!

Будьте внимательны! Берегите себя!


Ссылка на публикацию: life24.ru

Если у ребёнка болит живот: что делать?

Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.

Все статьи

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.

Если увидите эти симптомы, вызывайте скорую неотложную помощь.



Симптомы

  1. Живот болит не в области пупка. Чем дальше от неё, тем опасней.
  2. Боль сильная и интенсивная.
  3. Боль мешает двигаться.
  4. Бледная кожа и холодный пот.
  5. У ребёнка сыпь.
  6. Появились рвота и понос.
  7. Рвотная масса жёлтая, зелёная, или тёмная.
  8. Понос и рвота не прекращаются или повторно повторяются более суток.
  9. В рвоте, моче или кале есть кровь, даже если её там мало.
  10. Температура повысилась.
  11. Ребёнок вял.
  12. Вы чувствуете пальцами, что живот напряжён.
  13. Выпячивания в области живота и паха.
  14. Затруднения или боль при мочеиспускании.
  15. Травма живота.
  16. У мальчиков – болезненность, припухлость и краснота.

Когда нет этих симптомов

Спросите ребёнка, когда он последний раз ходил в туалет. Если давно там не был, отправьте.

Узнайте о самочувствии тех, кто ел вместе с ребёнком. Расспросите семью, воспитателей в детском саду и так далее. Если ещё у кого-нибудь болит живот, виновата некачественная еда.

В первый день не кормите ребёнка. Давайте ему много пить. Подойдут несладкие компоты, некислые морсы, зелёные чаи и травяные отвары.

После обострения посадите ребёнка на диету. Давайте ему нежирный бульон, сухарики, геркулесовую безмолочную кашу, печёные яблоки, бананы, варёный рис без соли, галетное печенье. Запрещены свежая выпечка и кремы, молочные продукты, свежие овощи, фрукты.

Грелку и клизму может назначить только врач.



Следите за состоянием ребёнка. Если на вторые сутки боль рядом с пупком не пройдёт, вызывайте врача.

Профилактика болей в желудке и кишечнике

Соблюдайте 5 правил:

  1. Не закармливайте ребёнка.
  2. Ежедневно давайте ребёнку овощи и фрукты. Они облегчают пищеварение.
  3. Давайте ребёнку много пить, особенно если он вспотел.
  4. Ребёнок должен ежедневно опорожнять кишечник. Если не получается, покажите его педиатру.
  5. Если ребёнок часто жалуется на боли в животе обратитесь к врачу.

Если у ребёнка симптомы из нашего списка в любое время суток, немедленно вызывайте скорую помощь в Челябинске.

Телефон нашей скорой помощи: +7 (351) 220-00-03.

Боль в желудке

Как известно, боль  в  брюшной полости могут вызвать заболевания органов, которые в ней расположены. В отличие, например, от инфаркта, в данном случае болевые ощущения не требуют неотложных мер, хотя здесь правильный диагноз не менее важен. Если ваша жизнь после первого инфаркта уже никогда не будет как раньше, то если  хирург,  удалит ваш желчный пузырь либо воспаленный аппендикс, тем самым он уничтожит и саму болезнь. А мужчины, которые испытывают боль в животе, как правило очень сильно боятся  аппендицита, язвы. Хотя им лучше волноваться по поводу камней в своем желчном пузыре или дивертикулов, так как в настоящее время язвы и аппендициты не так распространены.

Также в отличие от боли, возникающей в груди, острая боль в  животе  практически  никогда  не требует незамедлительного реагирования, даже и при прободной язве  небольшая задержка  на пару часов совершенно не смертельна. Однако при опоздании на пару дней обычно пациенты либо погибают, либо на врачей подают в суд. Но к счастью, боли в животе во многих случаях являются симптомами совершенно незначительных расстройств. И для того, чтобы лучше  разобраться  в  них, можете воспользоваться следующими советами.

В первую очередь необходимо определить точно, где у Вас болит. Так пупок служит границей между нижним и верхним отделами Вашего пищеварительного тракта (хоть толстая кишка и проходит  выше, однако там серьезная  боль обычно локализуется именно внизу). А тонкий кишечник, свернутый петлями, располагается в центре Вашего живота позади пупка. Он обычно крайне редко подвергается серьезным заболеваниям. Наиболее распространенными источниками болей у Вас в животе могут быть:

  • Двенадцатиперстная кишка – это первый отдел  тонкого  кишечника,  в длину около 25 см. В нее пища попадает прямо из желудка и здесь язвы обычно возникают чаще, чем в желудке, однако в двенадцатиперстной кишке боль не  отличить  от желудочной.
  • Желудок — расположен выше горизонтальной линии, которая под дугой ребер грудной клетки проходит  через пупок, (так называемой надчревной областью). Еще в школе нам объясняли, что желудок переваривает и перемешивает пищу, а главной его функцией является ее хранение и накопление. Однако человек, лишенный желудка, также может нормально  переваривать  пищу,  только если потреблять ее в большом количестве, то могут появиться неприятные ощущения.
  • Печень — самый большой орган, находящийся в брюшной полости. Расположена печень в ее правой верхней части. Следует отметить, что довольно редко заболевания печени являются источником острой боли в животе.
  • Желчный пузырь – это небольшой мешочек, который  находится внизу грудной клетки справа. Так в желчный пузырь из печени непрерывно поступает маслянистая желчь, там она и накапливается, концентрируется. А после приема пищи желчный пузырь ее подает в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы улучшить усваивание жиров пищи. В желчном пузыре  боли могут  возникнуть  совершенно по разным причинам. Самой распространенной причиной являются камни, образуются из затвердевающей желчи. Это связано появлением в желчи холестерина, осаждающий первым при большой концентрации, а также при обезвоживании желчи. Однако камни совершенно безвредны, пока лежат неподвижно в желчном пузыре. А проблемы могут начаться при их перемещении, закупорке желчного протока, который ведет к тонкому кишечнику. И боль, которая может возникнуть  при проталкивании камня через проток, может продолжаться до нескольких  часов.
  • Толстая кишка. Чаще всего в ней боли возникают где-то в левой нижней части живота (спазмы, дивертикулит, диарея, запоры), а иногда даже в  правой части живота внизу (аппендицит). Однако самые серьезные заболевания в толстой кишке довольно редко могут вызвать боль выше пупка. Но нельзя забывать и о болях в левой верхней части живота, которая возникает при синдроме скопления в селезеночном изгибе газов. Также толстая кишка справа под печенью имеет другой поворот на 90°, но с намного плавным радиусом, и поэтому здесь боль от газов не так часто отмечается.
  • Поджелудочная железа — расположена в брюшной полости довольно глубоко позади двенадцатиперстной кишки, желудка. Она вырабатывает определенный секрет, который содержит много ферментов, поступающий затем в тонкий кишечник по отдельному протоку. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите), обычно в надчревной области возникает боль, которую можно ощутить слева.

После того, как Вы определите характер своей боли (ноющая боль, жжение, боль от газов), очень постарайтесь как-то от нее абстрагироваться. В некоторых учебниках боль при язве описывается как жжение,  а боль  от  закупоривания протока камнем как колики, которые возрастают до максимума и сразу же спадают. А боли от газов обычно там сравнивают с неким перемещением  большого шара по внутренностям. Эти все описания порой могут не  соответствовать Вашим ощущениям, так как нервы, которые передают от внутренних органов болевые сигналы, в отличие от нервных  окончаний кожи, слишком уж примитивны. Иногда Ваша жизнь зависит от множества еле уловимых ощущений, однако сигналы внутри тела могут служить только грубым предупреждением. А ожог желудка кислотой может вызвать как ноющую, тупую, грызущую, острую боль, так и вовсе не вызвать никакую боль.

Когда именно Вы чувствуете боль?

Боль, которая Вас разбудила посреди ночи, заслуживает особого внимания. Обычно боли ночью в области желудка могут сигнализировать о язве, так как после полуночи желудок, как правило, пуст, а выделение кислоты где-то через 2 часа усиливается. Такие боли порой появляются практически при любом нарушении функций желудка, а также при различных несварениях и диспепсии.

Можете подумать о связи боли с Вашей едой. Часто при язве ощущаются «голодные боли», потому что пища нейтрализует кислоту, но они обычно исчезают сразу после еды, но не всегда. А боли от газов возникают обычно после еды через 1-2 часа, но не из-за того, что выделяет их пища, при попадании в желудок, а именно потому, что при переваривании пищи кишечник интенсивно сокращается, тем самым сжимает уже имеющиеся там газы.

Симптомы, сопутствующие боли

Порой инфекции могут сопровождаться жаром. Также при катаре желудка, дивертикулах, аппендицитах может повышаться температура. Однако  при камнях в желчном пузыре, газах, язвах этого не наблюдается. А отсутствие, наличие, даже незначительный подъем температуры не может точно говорить о серьезности нарушения.

Рвота может начаться при перекрывании выхода из желудка, и даже при хронической язве. А блокировка выхода из желудка иногда требует и хирургического вмешательства. Часто  рвотой сопровождается сильная боль при камнях в желчном  пузыре, обострении язвы, но в основном рвота – это не специфический сигнал о каких-то неполадках в Вашем пищеварительном тракте. Это же и к диарее относится.

Степень риска

Небольшая грыжа (дивертикул) часто возникает на толстой кишке у людей среднего возраста и старше, так как после продолжительного употребления пищи, которая бедна грубыми волокнами, ее стенки слабеют, самые слабые участки толстой кишки прогибаются, тем самым выпячиваясь наружу мешочками-дивертикулами. Обычно у пожилых людей обнаружить можно дюжины дивертикулов, которые абсолютно их не беспокоят, но до того момента, как они не начнут немного кровоточить либо не разорвут стенку толстой кишки. А прорыв (перфорация), как правило, провоцирует весьма болезненную инфекцию (дивертикулит), которая обычно лечится антибиотиками, жидкой диетой, однако порой данное нарушение может требовать и хирургического вмешательства.

Если же Вы постоянно ели грубоволокнистую пищу в большом объеме и при этом не страдали от запоров, то значит, Ваша толстая кишка мало стрессов испытывала, а также риск  дивертикулита у Вас достаточно маленький.

Стоит отметить, что аппендицит в любом возрасте опасен, но обычно эта болезнь характерна для людей юношеского или раннего взрослого периода жизни. И боль в нижней правой части живота, которая сопровождается тошнотой, небольшой температурой,  общим болезненным состоянием обычно может указывать на аппендицит.

Также сильная боль в этой же области, при этом общее самочувствие нормальное, обычно связана с раздражением кишечника, газами.

У женщин камни в желчном пузыре отмечают вдвое чаще, чем у мужчин.

Насколько сильна Ваша боль?

Чаще всего умеренная боль может свидетельствовать о не очень серьезном заболевании. И мучительная боль тоже не обязательно может являться симптомом болезни, угрожающей Вашей жизни, так как она может сопровождать даже простой гастроэнтерит (катар  желудка), однако все же следует обратить внимание на нее.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Колит — и колет, и болит

Образ жизни современного городского человека неразрывно связан с влиянием целого ряда неблагоприятных факторов — однообразным питанием, избыточным потреблением мучной и животной пищи, низкой двигательной активностью, стрессом, недосыпанием, злоупотреблением острой пищей и алкоголем. Разумеется, столь обширный перечень вредных привычек самым негативным образом сказывается на здоровье человека, и в частности на нормальном функционировании толстой кишки.

Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки именуется обобщающим термином «колит», который в зависимости от причинных факторов бывает нескольких разновидностей. Инфекционный колит вызывают кишечные паразиты, бактерии (сальмонеллы, шигеллы) или патогенные грибы, проникающие в организм человека при употреблении загрязненной воды и плохо вымытых овощей и фруктов, несоблюдении правил личной гигиены. Ишемический колит является следствием нарушения кровоснабжения кишечника, когда на фоне атеросклероза у пожилых людей происходит сужение брыжеечных артерий. Наиболее опасна острая закупорка сосудов кишечника, поскольку в этой ситуации очень быстро развивается некроз кишечной стенки, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Длительный прием некоторых лекарственных средств, включая слабительные, антибиотики, салицилаты, тоже может стать причиной так называемого лекарственного колита, а токсическая его форма наблюдается при попадании в организм различных ядовитых веществ — мышьяка, ртути, свинца, фосфора. К аутоиммунным заболеваниям относится язвенный колит, возникающий вследствие выработки антител к собственной слизистой оболочке толстой кишки.

Основными симптомами заболевания являются вздутие живота, неустойчивость стула (чередование запора с диареей), боль в животе схваткообразного, тупого или ноющего характера, наличие в каловых массах крови и слизи, потеря аппетита, общая слабость, снижение массы тела. Интенсивность боли в животе обычно усиливается после приема пищи или перед дефекацией и может ослабевать после стула, отхождения газов или очистительной клизмы. Пациента также может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, когда во время дефекации выделяется небольшое количество кашицеобразных каловых масс. Обострение воспалительного процесса сопровождается появлением ложных позывов на дефекацию, сопровождающихся отхождением газов с отдельными комочками каловых масс или слизи с прожилками крови.

Характер лечебных мероприятий зависит от конкретной причины, вызвавшей колит. Например, в случае инфекционного колита применяются антибактериальные или противопаразитарные препараты, при токсическом колите — солевые слабительные средства, а при ишемическом — как правило, не обойтись без хирургического вмешательства. После курса антибактериальной терапии необходимо провести лечение, направленное на восстановление нормальной кишечной микрофлоры, препаратами, содержащими бифидо– и лактобактерии. Разумеется, что правильное лечение может назначить только специалист, проведя целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Однако в основе лечения колита лежит в первую очередь соблюдение правильно подобранной диеты, которая должна быть не только щадящей, но и содержащей все необходимые нутриенты для полноценного функционирования организма.

Прежде всего, необходимо исключить острые, кислые, соленые блюда, алкогольные напитки, растительную пищу. При обострении заболевания питание должно быть дробным (6 — 7 раз в сутки), рекомендуется тщательно пережевывать или предварительно измельчать пищу. В рационе питания предпочтение следует отдавать слизистым супам, мясу, птице и рыбе нежирных сортов, фрикаделькам, паровым котлетам, отварным овощам в виде пюре. Из напитков рекомендуются чаи, некрепкий кофе без добавления молока, фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового), кисели, отвары шиповника и черной смородины. Нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, сладости, газированные напитки. Если колит сопровождается запорами, необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых растительной клетчаткой (протертые овощи и фрукты). Весьма полезными будут лечебная физкультура, массаж живота, растительные слабительные средства. Далеко не последнее место в лечении хронического колита занимают физиотерапия (диатермия, грязевые аппликации) и санаторно–курортное лечение.

Избавьтесь от вредных привычек и сохраните свой кишечник здоровым!

 

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 177 (25059). Четверг, 15 сентября 2016

Боли в животе и жидкий стул

Боль в животе, сопровождаемая диареей, чаще всего указывает на кишечную инфекцию. Возбудителей таких заболеваний достаточно много, и попадают они в организм через грязные руки, воду (при купании в зараженных водоемах), при приеме инфицированной пищи.

Главные признаки кишечной инфекции, помимо жидкого стула – это частая рвота и повышение температуры, лихорадочное состояние. Кишечные инфекции – весьма неприятные для человека заболевания. Постоянные понос и рвота приводят к быстрому обезвоживанию организма, общей слабости и плохому самочувствию.

При каких заболеваниях возникает диарея и боль в животе:

  • Дизентерия: инкубационный период длится 1-2 сутки. Затем появляется лихорадка (40 и выше), болезненные спазмы в животе. Водянистый понос до 10-30 раз в сутки. В фекалиях присутствует слизь и кровь. Больной испытывает постоянные позывы к дефекации.
  • Ротавирусная инфекция: инкубационный период составляет до 5 суток. Обязательный симптом инфекции – рвота. Наблюдается общая интоксикация, повышение температуры, насморк и отечность. Присутствует обильный жидкий стул желто-зеленого цвета, боль в верхней и средней частях живота.
  • Сальмонеллез: инкубационный период – от нескольких часов до нескольких суток. У больного поднимается температура (до 39 о). Присутствует рвота, схваткообразная боль в животе, водянистый и зловонный жидкий стул.
  • Стафилококковое пищевое отравление: первые признаки возникают через 2-4 часа после заражения. Наблюдается высокая температура (38-38,5), озноб, сильная приступообразная боль в животе. Больного часто рвет, понос присутствует не всегда.

Такие симптомы как боль в животе и понос присутствует и при многих других кишечных заболеваниях: паратифе, холере, кишечном иерсиниозе и т.д. Не стоит думать, что многие из этих заболеваний уже давно изжиты: их возбудителя можно легко найти на курорте в тропической зоне. Поэтому всегда тщательно мойте руки и продукты, не употребляйте неизвестную вам пищу.

Кишечные инфекции имеют благоприятный прогноз при адекватной медицинской помощи. Поэтому, если у вас наблюдаются симптомы инфекции — вызывайте врача. Правильное лечение позволит быстро и без осложнений справиться с болезнью.

Будьте здоровы!

Боли в животе — выясни причину!

Может быть множество причин болей в животе и некоторые из них могут серьёзно угрожать жизни.

Поэтому не стоит увлекаться самолечением — народной медициной или безрецептурными медикаментами. Необходимо обратиться к врачу, поскольку только специалист способен определить точный диагноз.
С точки зрения гастроэнтеролога имеется достаточно много мест, где может находиться источник боли — желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и т.п. Однако, боли в животе могут быть вызваны и мышечными тканями или нервными окончаниями, которые напрямую связаны с проблемными участками позвоночника. Также боли могут быть вызваны воспалением легких, инфарктом или другими проблемами со здоровьем.

Боли в животе надо воспринимать очень серьёзно, так как они могут свидетельствовать о нарушении в функционировании внутренних органов. Рассказывает гастроэнтеролог Medicīnas centrs ARS, сертифицированный эндоскопист Др. Сабри АБДЕЛМАСИ.

Самые распространенные причины болей в животе:

  • Боли в области живота и в левом подреберье может вызывать панкреатит — воспаление поджелудочной железы (довольно часто после вечеринок и застолий).
  • Хелиобактерная инфекция, гастрит или язва.
  • Вздутие живота, потому что газы создают давление и возникают спазмы.
  • Боль может свидетельствовать о серьёзной проблеме, например, закупорка толстой кишки. Это может быть вызвано как каким-либо новообразованием, так и психологическими проблемами, которые тормозят работу кишечника.
  • Очень сильная, приступами, боль в правом подреберье с сильным ознобом и тошнотой до рвоты чаще всего связана с проблемами в деятельности желчного пузыря.
  • Одна из самых распространенных причин болей в животе является употребление противовоспалительных средств. Например, у человека часто болит голова и поэтому он регулярно употребляет обезболивающие лекарства. Также сильное обезболивающие употребляется при травмах. Для желудка нет никакой разницы, как принимают медикаменты (делают инъекцию или в виде таблеток) — раздражение одинаково. Если для защиты слизистой поверхности желудка не используются специальные медикаменты, оберегающие пищеварительный тракт, то она воспаляется и болит. Вскорости возникает обширное воспаление, на слизистой поверхности развиваются повреждения, может быть кровотечение, возникает язва. Очень негативно на желудок и тонкий кишечник влияет регулярное употребление аспирина.
Что делать?

Острая боль. Если боль в животе сильная, приступами и не проходит, появляется потливость, ощущение тяжести в области сердца, слабость, повышается температура, появляется рвота с примесью крови, диарея (несколько раз за день) с/без примеси крови, кровотечение — тогда срочно требуется вызвать неотложную медицинскую помощь. Есть вероятность, что причиной боли может быть внутреннее кровотечение, глубокая язва, тяжелая инфекция или отравление, что серьезно угрожает человеческой жизни.

Хроническая боль. Если боль в животе хронического характера и не особо беспокоит — обязательно требуется консультация с врачом и необходимо провести углубленное обследование, чтобы не возникли опасные для жизни риски в развитии болезни. Особенно, если в последнее время наблюдаются, например, непонятная потеря веса или переменный характер дефекации (диарея сменяется запором) — это может служить серьезным сигналом, что необходимо провериться и убедиться: не имеется ли какое-нибудь злокачественное новообразование. К сожалению, люди зачастую приходят к врачу запоздало. Если в животе что-то время от времени болит, лучше один раз проверить, чем мучиться в неведении — что же там есть?

Методы обследования:

  • Лабораторные исследования крови и мочи, которые выявляют наличие воспаления, инфекции или других потологических изменений, если такие имеются.
  • При подозрениях на проблемы с желчным пузырем необходима ультрасонография (УЗИ) и компьютерная томография (КТ).
  • При болях и чувстве жжения в желудке, болях в верхней части живота, рвоте с примесями крови, при подозрениях на язву или развитие новообразования — проводят гастроскопию и обследуют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (начальный участок). В Мedicīnas centrs ARS это обследование проводят с применением видеоэндоскопического оборудования нового поколения Olympus EVIS EXERA III, которое позволяет не только детализировано осмотреть пищевод, желудок и слизистую двенадцатиперстной кишки, но и одновременно провести диагностику и медицинские манипуляции, например, удалить полипы, лечить кровоточащую язву, провести биопсию — взять образцы слизистых тканей для оценки риска возникновения опухолей, а также уточнить наличие хелиобактериальной инфекции.
  • Если боли в животе локализуются в нижней части, наблюдается болезненная дефекация с примесью крови, болезненные спазмы, которые возникли из-за вздутия живота, запоры — тогда необходима колоноскопия, которая позволит квалифицированно оценить слизистую оболочку толстой и прямой кишки. Это также проводят при помощи видеоэндоскопического оборудования новейшего поколения Olympus EVIS EXERA III. Процедура безболезненная и одновременно можно проводить различные диагностические и лечебные манипуляции, например, взять образец слизистой ткани для анализов, провести полипэктомию — удалить полипы, остановить кровотечение и др. Чтобы избавиться от какого-либо дискомфорта, применяется легкий, кратковременный наркоз.

Почему болит влагалище? 11 причин боли во влагалище

Боль во влагалище может серьезно ухудшить ситуацию (подумайте: секс, поход в туалет). И, честно говоря, «почему у меня болит влагалище?» — не самый простой вопрос, который можно поднять в разговоре для многих женщин, даже с врачом.

К сожалению, вы не можете выбирать свои недуги. Но вы можете узнать (и отстаивать свои интересы!) О том, что может быть причиной вашей вагинальной боли, что значительно упростит поиск лекарства от нее.

Для начала важно различать болевые точки. «Некоторые женщины описывают область внизу как свое влагалище», — объясняет Мелисса А. Саймон, доктор медицины, профессор клинической гинекологии Джорджа Х. Гарднера в Северо-Западном университете. Но на самом деле вы можете говорить о вульве, матке, грыже или сильных спазмах в области таза или живота.

Не знаете, откуда исходит ваш дискомфорт? «Ведите журнал боли, чтобы вы могли лучше охарактеризовать боль своему врачу, если симптомы не исчезнут», — предлагает Кендра Сегура, доктор медицины, акушер-гинеколог из Калифорнии и член актерского состава Married To Medicine . «Ваше влагалище не должно болеть. Всегда есть причина». И вам следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, особенно если боль мешает вам выполнять повседневные действия.

До вашего визита, если вы хотите лучше понять, что вы можете испытывать ниже, ознакомьтесь с этим списком распространенных причин вагинальной боли, по мнению экспертов.

1. Дрожжевые инфекции

Наиболее распространенные симптомы дрожжевых инфекций связаны с зудом и жжением, — говорит Гохан Анил, доктор медицины, акушер-гинеколог из системы здравоохранения клиники Мэйо.Но они также могут быть болезненными (не говоря уже о чертовски раздражающих). «Дрожжи могут воздействовать на внутреннюю часть влагалища или непосредственно вне влагалища, что может вызвать отек и покраснение», — говорит д-р Анил. Также могут наблюдаться выделения из влагалища. «Он белый, и его обычно описывают как творог», — объясняет доктор Саймон.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Как лечить: Хотя вы можете лечить дрожжевую инфекцию с помощью безрецептурных лекарств (и можете выбрать это, если вы уже сталкивались с этим типом инфекции раньше), лучше всего проконсультироваться с врачом, если вы впервые имеете дело с состояние. Ваш акушер-гинеколог проведет осмотр органов малого таза и пропишет вам противогрибковый крем, который вы будете использовать до тех пор, пока ваши симптомы не исчезнут. И если вы все же решите пойти безрецептурным препаратом, обязательно обратитесь к врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение недели.

2.Бактериальный вагиноз (БВ)


Бактериальный вагиноз также может вызывать зуд и дискомфорт во влагалище, но любые выделения, возможно, будут более водянистыми и будут сопровождаться рыбным запахом. Состояние вызвано чрезмерным ростом бактерий во влагалище.

«Обычно влагалище населено хорошими бактериями, которые поддерживают баланс pH вашего влагалища», — сказала ранее WH медицинский директор Северо-западного медицинского центра сексуальной медицины и менопаузы Лорен Штрайхер, доктор медицины, медицинский директор Северо-Западного медицинского центра сексуальной медицины и менопаузы.Но когда количество хороших бактерий превосходит «плохие», это и есть случай БВ. Доктора не знают, что именно вызывает это, но секс и менструация могут снизить pH влагалища.

Как это лечить: Если у вас бактериальный вагиноз, врач может быстро избавиться от него и избавиться от любых симптомов с помощью быстрого приема антибиотиков (обычно в виде таблеток или крема).

3. Инфекции, передаваемые половым путем

Герпес, хламидиоз, гонорея — как правило, любой вид инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), может вызывать боль внизу, говорит доктор.Анил.

В частности, с герпесом, которым страдает примерно каждый шестой американец, кстати, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, как правило, это связано с нервом или воспалением, говорит доктор Анил. «У герпеса есть определенные поражения, которые вы можете увидеть, и они довольно нежные на ощупь», — добавляет он.

«Ведите журнал боли, чтобы вы могли лучше охарактеризовать боль своему врачу, если симптомы не исчезнут». —Кендра Сегура, Мэриленд

Боль от других ИППП обычно возникает из-за общего воспаления.«Они имеют тенденцию к увеличению отека влагалищной ткани, которая имеет тенденцию быть чувствительной к боли и дискомфорту, а также к жжению и зуду», — говорит д-р Анил. В любом случае вам понадобится врач, который проверит вас, испытываете ли вы боль и воспаление любого рода в области влагалища, чтобы все было под контролем.

Как лечить: К счастью, по словам доктора Сегуры, ИППП являются одними из самых простых для лечения в этом списке. «Есть четкий способ лечения с помощью антибиотиков, и есть четкий метод профилактики — воздержание или использование презервативов», — объясняет она.Хламидиоз, гонорею и другие ИППП обычно можно вылечить с помощью лекарств; и герпес, хотя и не излечим, можно управлять, чтобы уменьшить будущие вспышки и боль.

4. Сухость влагалища

Сухость влагалища — это все из-за гормона эстрогена, а именно его недостатка. (К вашему сведению: проблема возникает не только у женщин в постменопаузе.)

«В конце концов, эстроген сам по себе является гормоном роста, который улучшает приток крови к влагалищу, толщину стенки влагалища, а также эластичность и смазывание влагалища », — говорит д-р.Анил. А когда через ваше тело проходит недостаточно эстрогена — будь то противозачаточные таблетки, кормление грудью или, да, менопауза — это может сделать вещи довольно болезненными.

Как лечить: Если вы чувствуете, что влагалище не смазывается так, как раньше, возможно, пришло время проконсультироваться с врачом, — говорит доктор Анил. Они смогут угостить вас чем-то актуальным или даже изменить метод контрацепции, чтобы вам было немного комфортнее.

5.Пенис вашего партнера

Хотя вы, возможно, склонны винить во всем свою анатомию, вам, возможно, также захочется взглянуть на своего партнера. «Это действительно боль во влагалище, которую вы испытываете, или это боль во время проникновения — что-то, что вы чувствуете внутри своего живота?» говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, акушер-гинеколог и основательница MadameOvary.com. «Это может быть очень сложно отличить».

По сути, эта «боль в животе» может на самом деле исходить от пениса, проникающего в вас с дискомфортом (возможно, потому, что он велик для вашей анатомии).Если секс доставляет вам дискомфорт — и вы подозреваете, что во всем виноват размер вашего партнера — попробуйте сменить позу, особенно такую, которая не допускает сверхглубокого проникновения, например, обратная наездница. И обязательно используйте смазку … много смазки.

И если дело не в размере, возможно, дело в том, что у вашего партнера на половом члене. У них есть пирсинг? У тебя есть пирсинг? Оба могут вызвать дискомфорт во время секса. Также важно учитывать презервативы, которые вы используете, добавляет доктор Саймон. У вас может быть аллергия на латекс, что может вызвать зуд и боль во влагалище.

Как это лечить: Ваш семейный врач или гинеколог сможет разобраться с этим с помощью осмотра и честной беседы с вами. Они могут посоветовать сменить презервативы или попробовать смазку.

6. Вульводиния

Вульводиния — это хроническая вагинальная боль без установленной причины (то есть не из-за инфекции или другого заболевания), согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG). «Примерно 9 процентов женщин будут испытывать такую ​​боль в своей жизни», — говорит д-р.Минкин, описывая дискомфорт как возникающий во время проникновения или даже когда вы вводите тампон.

У некоторых женщин, однако, боли возникают спонтанно и не связаны с сексом или каким-либо прикосновением к этой области. «Это загадочно, потому что оно может приходить и уходить», — говорит доктор Минкин.

Вульводиния не совсем понятна, но врачи полагают, что боль возникает из-за дополнительных нервных волокон во внешней части влагалища и вульвы. «Это самая нервная часть влагалища», — говорит доктор.Анил.

Как лечить: Врачи, диагностирующие вульводинию, часто лечат ее местными лекарствами, такими как лидокаин, который также используется при фибромиалгии, другом хроническом болевом состоянии без известной причины.

7. Эндометриоз

Эндометриоз — это своего рода запутанное заболевание, и врачи тоже не могут его диагностировать. Эндометриоз — это когда ткань матки разрастается за пределами матки (например, в области таза, брюшной полости или даже в других местах, например, в легких).

    Состояние также невероятно болезненное. «Это создает хроническое воспаление и рубцы вокруг тканей, которые могут вызывать боль», — говорит д-р Анил.

    Как лечить: Эндометриоз обычно лечат гормональной терапией или хирургическим вмешательством по удалению любых тканей, вызывающих боль.

    8. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

    Воспалительное заболевание органов малого таза — инфекция матки, маточных труб или яичников — еще одно воспалительное заболевание, которое может вызывать боль во влагалище.«Это может привести к образованию рубцов внутри тазовых органов или к прикреплению [тазовых органов] друг к другу, вызывая хронический дискомфорт и боль», — говорит д-р Анил.

    Как лечить: После осмотра органов малого таза и УЗИ, чтобы определить, страдаете ли вы этим заболеванием (которое может развиться в результате отсутствия лечения ИППП, к вашему сведению), ваш врач, скорее всего, назначит вам курс антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции.

    9. Вульвовагинальная атрофия

    Вульвовагинальная атрофия — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища, которое может произойти, когда ваш организм вырабатывает меньше эстрогена, поэтому, по данным Mayo Clinic, чаще всего после менопаузы.Это состояние может вызвать дискомфорт при сексе и мочеиспускании.

    Как это лечить: После постановки диагноза акушером-гинекологом это состояние обычно лечат с помощью лубрикантов и гормональной терапии.

    10. Рак шейки матки

    Боль в области таза (наряду с болью в спине, аномальным кровотечением, коричневыми выделениями, усталостью, тошнотой и потерей веса) является симптомом рака шейки матки. Если вы испытываете эти симптомы и не делали мазок Папаниколау за последний год, поговорите со своим врачом.

    11.Trauma

    Если вы обратились к своему лечащему врачу, и он определил, что ничего не происходит, вы также можете подумать о событиях прошлой жизни, которые могли вызвать у вас боль.

    «Вы рассказывали о своей истории жестокого обращения с детьми, сексуального насилия или травм, полученных в результате вагинальных родов?» — спрашивает доктор Саймон. Она объясняет, что все эти неочевидные факторы могут вызвать вагинальную боль.

    Если вы пережили сексуальное насилие или операции, которые привели к травматическому исцелению, раскрытие этого вашему врачу может помочь им порекомендовать правильное лечение — будь то терапия, лекарства и т. Д.И врачам, и пациентам важно помнить, что психическое здоровье является такой же важной частью проверки здоровья, как и все остальное.

    В конечном счете, вам не придется иметь дело с вагинальной болью или дискомфортом в окружающей его области, поэтому обращайтесь к врачу с любыми проблемами.

    Эй, говорить о вагинальной боли может быть совершенно нелепо (хотя этого и не должно быть!). Но поговорить с врачом — это ключ к поиску облегчения и исключению любого основного заболевания, требующего особого лечения.

    Если вы уже сообщили о своих симптомах и чувствуете, что их отмахнул или поставил неправильный диагноз конкретный поставщик, знайте, что это не редкость, особенно для женщин и цветных людей, — говорит д-р Саймон. Когда дело доходит до неравенства в медицинском обслуживании, следует задать большой вопрос: «Чувствует ли пациент свободу действий, задавая вопросы своему врачу?» — указывает доктор Саймон.

    Не могли бы вы спросить своего врача, «что еще это может быть док?» и они ответили бы чем-нибудь кроме увольнения? Если ответ на этот вопрос отрицательный и вы не чувствуете, что вас слышат, знайте, что эти профессионалы могут и поощряют вас найти второе мнение.

    Эмбер Бренза Эмбер Бренза — редактор по вопросам здоровья в Women’s Health, и она курирует вертикали сайта, посвященные здоровью и снижению веса. Кристин Каннинг Кристин Каннинг — директор по функциям в отделе женского здоровья, где она назначает, редактирует и сообщает подробные статьи о новых медицинских исследованиях и технологиях, состоянии здоровья женщин, психологии, сексуальности, психическом здоровье, репродуктивной справедливости, предпринимателях, занимающихся оздоровлением, женщинах-спортсменах и пересечение здоровья, фитнеса и культуры как для журнала, так и для веб-сайта.Алексис Джонс Помощник редактора Алексис Джонс — помощник редактора журнала Women’s Health, где она пишет на WomensHealthmag.com по нескольким направлениям, включая жизнь, здоровье, секс и любовь, отношения и фитнес, а также участвует в печатном журнале.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

    Ваше хорошее здоровье: после падения

    развивается синдром брюшной полости.

    Уважаемый доктор Роуч: Два месяца назад мой муж упал с лестницы и сломал шесть ребер и позвонок на шее. Ему 65 лет, до аварии он был здоров. Он был госпитализирован в травматологический центр уровня 1 и чувствовал себя хорошо до 10 дней после аварии, когда его живот сильно распух. Его срочно доставили в отделение неотложной помощи, и у него диагностировали синдром брюшной полости; ему потребовалась срочная операция, чтобы избавиться от опухоли основных органов.Ему сделали илеостомию, и позже ему потребовались еще три серьезные операции, в том числе одна по поводу коллапса легкого. Проблемы с дыханием были серьезной проблемой; ему вставили дыхательную трубку на три недели. Его голос изменился. Операции больше не планируется, сейчас он проходит реабилитацию. Что вызывает синдром брюшной полости, который нанес такой серьезный ущерб, и как его можно было предотвратить?

    B.E.

    «Синдром отсека» — это когда давление внутри закрытой системы становится достаточно высоким, чтобы повлиять на содержимое отсека.Отсек — это часть тела, отгороженная анатомическими структурами.
    Я наиболее знаком с компартментными синдромами конечности. Например, есть разные отделения руки и ноги. Серьезное повреждение мышцы может вызвать ее набухание, что приведет к такому увеличению давления в отсеке, что недостаточное количество крови может попасть в травмированную мышцу. Это неотложная хирургическая помощь, требующая открытия отсека.

    Сама брюшная полость представляет собой отсек, анатомическая структура которого является подкладкой живота.Есть много возможных причин синдрома брюшной полости. Травмы, такие как падение вашего мужа с лестницы, являются одними из самых распространенных. Операция, сепсис, тяжелые заболевания печени и ожоги также могут вызвать ОКС. Как вы заметили, ACS может вызвать сжатие легкого. При плохом кровоснабжении кишечника это может привести к отмиранию тканей.

    ОКС

    сложно диагностировать, так как это чаще всего случается у тяжелобольных людей, которые не могут общаться. Физическое обнаружение напряженного, вздутого живота указывает на ОКС, но может иметь много других причин, поэтому врачи не всегда думают об этом состоянии.Это не обычное дело; только один процент пациентов с травмами страдает этим заболеванием.

    ОКС диагностируется путем измерения давления в брюшной полости. Самый простой способ сделать это — измерить давление в мочевом пузыре. Лечение заключается в том, чтобы открыть брюшную полость для снятия давления, при этом живот обычно оставляют открытым, пока органы восстанавливаются. Чем раньше будет рассмотрен и диагностирован синдром, тем выше шансы на выздоровление без необратимого повреждения органов.

    Уважаемый доктор Роуч: Находясь в офисе на плановом осмотре с записью на прием, как долго пациент должен находиться в комнате в ожидании врача? Мой врач считает, что можно опоздать на 20–30 минут до назначенного времени.Мой последний визит в офис длился 30 минут, из-за чего я опоздал на очередную встречу. Есть ли у пациентов какие-либо средства правовой защиты или билль о правах пациента?

    г.

    Я думаю, что врач должен прийти вовремя, если нет неотложной медицинской помощи. Время пациента ценно, и я считаю, что постоянно опаздывать — это непрофессионально. Иногда полезно записаться на прием в первый день дня, но лучший выход — найти врача, который более уважительно отнесется к вашим потребностям.

    Доктор Роуч сожалеет, что не может отвечать на отдельные письма, но по возможности будет включать их в столбец. Читатели могут отправлять вопросы по адресу [email protected]

    © Авторские права Times Colonist

    Отсроченное проявление шока из-за забрюшинного кровоизлияния после падения

    Abstract

    Во время травмы живот — это область, которую нельзя игнорировать. Из-за сложной анатомии очень важно, чтобы все области брюшной полости были исследованы как клинически, так и радиологически, чтобы исключить абдоминальное кровотечение как причину геморрагического шока после травмы.Наш случай подтверждает сказанное выше.

    Ключевые слова: Тупая травма живота, забрюшинное кровотечение и шок

    ВВЕДЕНИЕ

    Мы представляем случай с неясной историей, который, как выяснилось, имел абдоминальную причину шокового состояния

    СЛУЧАЙНЫЙ СЛУЧАЙ

    A 53 года — Старый крепко сложенный мужчина поскользнулся на полу и приземлился на спину. В течение следующих нескольких дней он продолжал страдать от резких болей в животе, которые постепенно усиливались. Боль локализовалась в эпигастрии, левом подреберье и спине.Поскольку он не заметил своего падения, его местный врач объяснил эти боли гастритом.

    На четвертый день после травмы он обратился в отделение травм специализированной больницы Университета Айн-Шамс с шоком и болями в животе. Он не мог предоставить соответствующую историю, так как его уровень сознания продолжал ухудшаться. Никто из сопровождающих его членов семьи не знал о его травме.

    Его систолическое артериальное давление составляло 50–60 мм рт. Ст., А частота сердечных сокращений — 130 ударов в минуту. Осмотр показал новообразование в брюшной полости.При осмотре брюшная стенка была болезненной и жесткой. Масса была зафиксирована и не пульсировала.

    Немедленно начались интенсивные реанимационные мероприятия. Кровь брали для перекрестного сопоставления и исследований. Принято решение о исследовательской лапаротомии. Пациента временно реанимировали, а по пути в операционную ему сделали быстрое КТ (без контраста), чтобы исключить разрыв аневризмы из-за отсутствия надлежащего анамнеза. Было трудно поддерживать его жизненные показатели, которые снова начали ухудшаться; поэтому его бросили в театр.

    Компьютерная томография показала огромную многокомпонентную кисту брюшной полости с плотной кровью жидкостью внутри. Происхождение кисты было неясным из-за ее размера. В полости кисты плавала крошечная кальцинированная структура. Конечно, возможность протекающей аневризмы аорты была исключена. Других отклонений от нормы [Рисунки и] не обнаружено.

    КТ показывает огромную многокомпонентную кисту крови, заполняющую большую часть брюшной полости

    КТ; множественные разрезы показывают степень кровяной кисты на разных уровнях.

    При лапаротомии огромная темно-синяя киста заполняла большую часть брюшной полости и выталкивала весь кишечник в небольшой отсек.Вскрытие кисты выявило темные сгустки крови и дефибринированную кровь. Киста была множественной, как показано на компьютерной томографии. Сгустки крови были удалены, а локулы прослежены до забрюшинного пространства. Забрюшинное пространство было заполнено сгустками крови неустановленного происхождения. Активного кровотечения не было. Небольшая разветвленная атерома, имеющая форму кровеносного сосуда в месте его разветвления, извлечена из полости кисты крови. Его диаметр был около 4 мм. Он обозначал предыдущий разрыв забрюшинного кровеносного сосуда при его бифуркации (поясничной артерии).Это представляло собой кальцинированную структуру, идентифицированную при компьютерной томографии.

    Пациент к этому времени получил 15 единиц крови и 12 единиц свежезамороженной плазмы. Как следствие, а также из-за большого размера забрюшинной гематомы и того факта, что не было активного кровотечения или идентифицируемого кровотечения, и у пациента начали проявляться признаки коагулопатии, было принято решение не прерывать забрюшинную гематому. Псевдостенка кисты, которая фактически образовалась из забрюшинной стенки, была ушита непрерывным викриловым швом для тампонады оставшейся гематомы.

    Пациент переведен в отделение интенсивной терапии. Он пробыл там 3 дня и был переведен в палату. Он был выписан через 10 дней после лапаротомии.

    Спустя месяц контрольная компьютерная томография показала повторное накопление некоторых тромбов и умеренный левый гидроуретер и гидронефроз. Пациент протекал бессимптомно, но, чтобы избежать дальнейшего давления на левую почку, ему была сделана плановая лапаротомия. Была обнаружена, открыта и эвакуирована более мелкая многокомпонентная кровяная киста. Были удалены другие сгустки крови, а стенка кисты оставлена ​​открытой для дренажа.Брюшная полость закрыта двумя дренажами внутри.

    Пациент уехал домой на пятый послеоперационный день. После второй лапаротомии у него развилась раневая инфекция. Некоторые кожные швы были сняты, чтобы помочь оттоку гноя. Через шесть месяцев УЗИ брюшной полости не выявило давления на левую почку, кист или новообразований в брюшной полости.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Несмотря на улучшения в оказании помощи при травмах, неконтролируемое кровотечение является причиной 30–40% смертей, связанных с травмами, и является основной причиной потенциально предотвратимых ранних смертей в больницах.[1] Наличие летальной триады гипотермии, коагулопатии и ацидоза представляет собой серьезный риск ухудшения состояния и неблагоприятного исхода для пациентов с политравмой. [2] Реанимация пациента с травмой с неконтролируемым кровотечением требует раннего выявления потенциальных источников кровотечения с последующими незамедлительными действиями по минимизации кровопотери, восстановлению перфузии тканей и достижению гемодинамической стабильности. [1] Клинические симптомы шока — это три окна для микроциркуляции, которые можно оценить с точки зрения неадекватной перфузии органов: уровень сознания (церебральная перфузия), пульс (периферическая перфузия) и диурез (почечная перфузия).Они должны различать, является ли пациент гемодинамически нормальным или просто гемодинамически стабильным. Основываясь на реакции на первоначальную реанимацию, более поздняя группа пациентов определяется как преходящие респонденты или не отвечающие на лечение и, вероятно, потребует хирургического вмешательства для контроля кровотечения. [2]

    Проблема может заключаться в «компенсированном шоке», при котором перфузия клеток отстает от общих физиологических параметров. Не все пациенты с травмами с гипоперфузией тканей в результате массивного кровотечения поступают в отделение неотложной помощи с признаками шока.[3]

    Нет объективных данных, описывающих взаимосвязь между риском кровотечения и механизмом травмы. Уменьшение серийных измерений гематокрита может отражать продолжающееся кровотечение, но пациенты со значительным кровотечением могут поддерживать свой серийный гематокрит. [1] Клинические исследования показали, что уровни лактата и дефицит оснований представляют собой высокочувствительные параметры для распознавания «скрытого шока» при травматическом кровотечении. [2]

    Отсутствие конкретного диагноза не должно задерживать реанимацию, если кровоизлияние предполагается на основании анамнеза, физикального обследования или лабораторных данных.[3]

    Тем не менее, отсроченные проявления брюшного кровотечения у пострадавших от падения встречаются редко. Уитон и Цаламандрис представили 17-летнего мальчика с отсроченным абдоминальным кровотечением через 24 часа после падения [4]. В этом случае пациент обратился в больницу на четвертый день после падения.

    Гематома и кровотечение в забрюшинное пространство наблюдаются у 44% пациентов с тупой травмой живота. Травмы, пропущенные во время вторичного обследования в больнице, являются причиной смертности до 50% из-за несвоевременного лечения, в то время как ранняя диагностика, напротив, не означает высокой частоты тяжелых осложнений.[5]

    Оценка пациентов, перенесших тупую травму живота, остается одним из наиболее сложных аспектов оказания помощи при острых травмах. Результаты физикального обследования общеизвестно ненадежны, поскольку большое количество крови может накапливаться в брюшной и тазовой полостях без каких-либо значительных или ранних изменений в результатах физикального обследования. [6]

    Пациентам с тупой травмой живота может быть целесообразно визуализировать брюшную полость и таз, чтобы исключить сопутствующую скрытую травму живота.Согласно европейским рекомендациям Многопрофильной целевой группы по расширенной помощи при кровотечениях, пациенты с травмами, поступившие с геморрагическим шоком и неустановленным источником кровотечения, должны подвергаться немедленному дальнейшему обследованию. [7] Хотя FAST дает высокочувствительные результаты в хорошо обученных руках, в отличие от КТ, он не зависит от места происхождения и степени повреждения. [8] КТ часто дает подробный диагноз в случаях с вводящими в заблуждение симптомами и, таким образом, определяет необходимость оперативного вмешательства.Для получения лучших изображений КТ требуется как оральный, так и внутривенный контраст [9]. Стулфаут и его коллеги пришли к выводу, что получение первоначальных компьютерных томографов без перорального контрастного вещества помогает нам обеспечить безопасность (определенный риск аспирации и потенциальная задержка оказания помощи пациенту) и эффективность без ущерба для диагностической точности [10]. Решение оперировать пациента в описанном клиническом случае было принято, потому что пациент находился в шоке. Проведенная нами компьютерная томография — спорный вопрос. Это было сделано без контраста и без надлежащего времени для подробного радиологического исследования.Но из-за отсутствия подробной истории его травмы мы решили исключить разрыв аневризмы или другую экстраабдоминальную причину кровотечения.

    Для пациентов с серьезными травмами брюшной полости, требующих экстренной лапаротомии, вероятность смерти показывает взаимосвязь как со степенью гипотонии, так и с продолжительностью пребывания в отделении неотложной помощи для тех, кто находился там не более 90 минут [11]. ] Хилл и его коллеги наблюдали значительное снижение смертности от шока, введя образовательную программу по травмам и установив 60-минутный лимит времени в отделении неотложной помощи для пациентов в состоянии геморрагического шока.[12] В нашем тематическом исследовании для перевода этого пациента в операционную потребовалось менее 60 минут, включая время, затраченное на компьютерную томографию.

    Забрюшинное кровотечение, вызванное тупыми травмами, по-прежнему остается проблемой для хирургов, поскольку всегда существует риск превратить его в непреодолимое кровотечение. Муфтуоглу и др. подчеркивается, что стратегию лечения должен определять хирург с учетом возраста, типа травмы, сопутствующих заболеваний, дополнительных повреждений органов и особенно гемодинамической стабильности пациентов.Показаниями к операции являются перфорированные полые вязкостные и гемодинамические параметры, которые не могут быть стабилизированы [13]. В 1983 году Стоун и его коллеги описали методы сокращенной лапаротомии, тампонирования для остановки кровотечения и отложенного окончательного хирургического вмешательства до установления коагуляции [14]. С тех пор ряд авторов описали положительные результаты этой концепции, которая теперь называется «борьба с ущербом».

    В этом случае была проведена борьба с повреждениями, и брюшина была зашита, чтобы предотвратить распространение гематомы.Пациента перевели в реанимацию, а позже ему сделали еще одну плановую операцию по поводу давления на почку.

    Забрюшинное кровотечение, вызванное перерывом в поясничных и тазовых артериях, является наиболее частой причиной геморрагического шока в результате травм, вызванных вертикальным замедлением [15]. Сиблис и его коллеги сообщили о том, что пациент выжил после падения и имел относительно небольшую забрюшинную гематому, обнаруженную во время срочной спленэктомии. Это было недооценено; Через 2 недели основной разрыв поясничной артерии привел к формированию псевдоаневризмы, которая затем разорвалась, вызвав большую забрюшинную гематому и постепенный полный паралич бедренного нерва.Травматический разрыв поясничной артерии — редкое осложнение тупой травмы живота, которое может привести к потенциально массивному забрюшинному кровотечению и шоку или к последующему формированию псевдоаневризмы и отсроченной забрюшинной гематоме [16]. В этом случае точная причина кровотечения не была установлена, поскольку не было активного кровотечения. Было высказано предположение, что причиной кровотечения был разрыв поясничной артерии из-за плавающей кальцифицированной атеромы, извлеченной из кисты крови. Атоматическая хирургическая находка имела форму кровеносного сосуда диаметром 4-5 мм, что указывало на выстилку поясничной артерии.

    Смертность от 18% до 60% наблюдается у пациентов с забрюшинной гематомой. Основная причина смерти — геморрагический шок. В качестве хирургической стратегии исследование забрюшинной гематомы должно быть последним средством для хирурга, если только имеется сильное активное забрюшинное кровотечение, поскольку открытие этой закрытой системы вызывает «эффект дымохода» и когда давление на кровоточащие ткани снимается; кровотечение может стать еще более серьезным и смертельным. Муфтуоглу и др., сообщили в своем исследовании, что более половины пациентов с забрюшинной гематомой умерли в послеоперационном периоде из-за решения об обследовании забрюшинного пространства [13]. Многие коллатеральные сосуды снабжают какую-либо конкретную область забрюшинного пространства. Это может объяснить, почему, если кровоточащая артерия находится под контролем, побочное кровоснабжение той же области может привести к новому кровотечению. Это одна из основных причин, по которой хирурги избегают исследования забрюшинного пространства в условиях травмы.Кроме того, особенно трудно контролировать поясничные артерии [17]. Поскольку в нашем случае была применена операция по уменьшению повреждений, мы не рисковали дальнейшим исследованием гематомы. Спасти пациента важнее, чем контролировать гематому.

    Реанимация — это непрерывный процесс. На протяжении фазы реанимации и оценки медицинские работники должны следить за общей картиной — каковы травмы пациента и что является наивысшим приоритетом? Перевод в стационар, особенно в операционную, не должен откладываться из-за менее важных проблем.[18]

    Несмотря на отсутствие окончательных научных данных, многочисленные исследования и запросы на финансирование основаны на достижении «Золотого часа» для всех пациентов с травмами. [19] У пациентов с тупой политравмой эта ранняя фаза золотого часа не ограничивается лечением только в течение первых 60 минут после травмы, но может быть безопасно продлена до первых нескольких часов после травмы [20].

    Первые 24 часа реанимации сильно связаны с повышением заболеваемости и смертности.Существует посттравматическое терапевтическое окно в 24 часа (серебряный день), которое при эффективном использовании может существенно повлиять на исход травмированных пациентов. [21]

    Установленные зависящие от времени фазы ведения пациентов с травмами в первые 24 часа включают следующее:

    1. Первичное обследование с базовой диагностикой и немедленными спасательными процедурами в соответствии с алгоритмом ABC протокола ATLS.

    2. Хирургическое лечение повреждений у пациентов, которые не реагируют на начальные меры реанимации.

    3. Вторичное обследование, которое может быть начато только у гемодинамически стабильных пациентов, включая обследование с головы до ног и дальнейшее радиологическое исследование.

    4. Отсроченная первичная операция; хирургические вмешательства, которые не требуются немедленно для устранения угрожающих жизни состояний, выполняются после дополнительной оценки стабилизированных пациентов при вторичном обследовании [2].

    Третичный осмотр в первые 24 часа может еще пропустить травмы.Требуются бдительность и тщательное повторное обследование, чтобы свести к минимуму последствия этих травм и начать лечение как можно раньше. [22]

    Конечные точки реанимации следующие:

    1. Стабильная гемодинамика без необходимости вазоактивной или инотропной стимуляции

    2. Без гипоксемии или гиперкапнии

    3. Лактат сыворотки <2 ммоль / л

    4. 970270 Нормальная коагуляция

      0

    5. Нормальная коагуляция

      1 мл / кг / ч [23]

    «Боли внизу живота, как будто меня сжимают… зажимом»: качественный анализ симптомов, побочных эффектов, воспринимаемых пациентами, и воздействия рака яичников

    участников исследования

    Всего было проведено 64 интервью (55 в Европе [Франция, n = 20; Германия, n = 15; и Великобритания, n = 20] и девять в США).В таблице 1 приведены демографические и клинические характеристики участников исследования. Средний возраст женщин в Европе составил 53,9 года (стандартное отклонение [SD] 14,1), а средний возраст женщин в США — 62,4 года (SD 12,3). Среднее время с момента первого диагноза рака яичников составило 4,4 года (стандартное отклонение 3,1) в европейской группе и 2,2 года (стандартное отклонение 1,1) в группе США.

    Таблица 1 Демографические и клинические характеристики пациентов

    Качество данных

    Всего в первых шести группах транскриптов в европейских интервью было закодировано 171 уникальное понятие, при этом не было выявлено никаких новых концепций в последней группе стенограмм, что свидетельствует о том, что насыщенность концепций была достиг.В ходе интервью в США 112 уникальных концепций были закодированы в первых двух группах стенограмм и 20 — в третьей группе стенограмм, что означает, что насыщение концепций не было достигнуто; однако количество идентифицированных новых концепций уменьшилось с 84 в первой группе транскриптов до 28 и 20 для второй и третьей групп транскриптов, соответственно, что свидетельствует о выявлении наиболее уникальных концепций. Высказанные концепции были в целом схожими между европейскими и американскими интервью, хотя небольшой размер выборки в США означал, что можно было проводить только общие сравнения.Между кодировщиками была продемонстрирована высокая степень согласия между экспертами (европейские интервью: 91-98%; американские интервью: 93-100%).

    Концепции, связанные с симптомами рака у женщин

    В начале каждого интервью женщин просили описать события, которые привели к их диагнозу рака яичников. Большинство описаний было наполнено разочарованием и негативным опытом в системе здравоохранения. Трудности с правильной диагностикой рака яичников на ранних стадиях были очевидны, и к тому времени, когда он был окончательно диагностирован у большинства опрошенных женщин, он часто был довольно далеко зашедшим.Незамедлительность и строгость лечения, отсутствие времени на планирование или корректировку, оставили женщин в различной степени шока и расстройства. Например, некоторых женщин отправляли на операцию прямо после посещения клиники, прежде чем они смогли проконсультироваться со своим супругом.

    64 женщины, участвовавшие в интервью, озвучили в общей сложности 1922 выражения, связанных с симптомами рака. В таблице 2 показаны выражения симптомов, на которые приходилось не менее 2% всех закодированных симптомов в Европе и / или США, вместе с иллюстративными примерами цитат опрошенных женщин.

    Таблица 2 Частота проявления симптомов и оценка беспокойства по концептуальным группам a

    Наиболее частыми проявлениями симптомов были вздутие живота и боль в животе, о которых говорили 72% и 67% женщин, соответственно, и которые вместе составляли приблизительно 20% всех проявлений симптомов. Женщины говорили о вздутии живота в связи с их одеждой, например, о том, что они изо всех сил пытаются закрыть молнию на своей одежде или одежду, врезающуюся в их плоть из-за вздутия живота, или замечают вздутие живота, когда носят ограничительную одежду, такую ​​как рабочая одежда.Многие женщины описывали свое вздутие живота как ощущение беременности. Многие женщины описывали боль в животе как боль, связанную с менструацией. Цитаты участников включали:

    «Примерно за 3 недели до постановки диагноза вечером, лежа в постели, я заметил, что мой живот действительно раздут»,

    «… [У меня были] боли внизу живота, как будто Меня как-то прижимали, как в зажим ».

    .

    Следующими наиболее частыми проявлениями симптомов были усталость и частое мочеиспускание, о которых говорили 64% и 55% женщин, соответственно, и которые вместе составляли примерно 10% всех проявлений симптомов.Примеры цитат:

    «Как только я что-то делаю, я устаю, поэтому иду и сажусь»,

    «Мне приходилось ходить в ванную гораздо чаще, особенно ночью».

    Женщины также часто говорили о боли в спине, нерегулярных менструациях, потере аппетита и одышке; они сказали, например:

    «Я не мог быть натуралом, потому что у меня болела спина»,

    «У меня было кровотечение, и я потерял много крови»,

    «Это был тревожный знак. факт, что я не хотел есть »,

    « Я не мог дышать… почти задыхался ».

    Симптомы рака яичников, о которых обычно сообщают женщины, были во многом схожи в Европе и США (Таблица 2). Были некоторые различия в доле женщин, упоминающих определенные симптомы, например, более высокая доля женщин в Европе, чем в США, сообщающих о боли в животе, чувстве сытости и одышке, и более высокая доля женщин в США, чем в Европе, сообщающих о боли в животе. сторона и усталость.

    Наиболее неприятные симптомы, средний балл каждого из которых не менее 7.0 (из возможного максимума 10,0) и оценивались по крайней мере одной третью женщин в Европе или США, вздутие живота, боли в животе, боли в боку, усталость и утомляемость (таблица 2).

    Концепции, связанные с предполагаемыми побочными эффектами лечения

    Женщины приписывали симптомы своему лечению, основываясь на времени появления симптома по отношению к терапии. Когда женщин попросили рассказать о своем первоначальном лечении, которое обычно было хирургическим, упомянутые побочные эффекты в основном ограничивались различными типами послеоперационной боли, которая исчезла после заживления после операции.Когда их попросили рассказать о своем опыте химиотерапии, 64 опрошенных женщины сформулировали в общей сложности 1559 выражений, связанных с предполагаемыми побочными эффектами лечения рака (Таблица 3). Наиболее часто выраженным побочным эффектом было выпадение волос, о котором говорили 84% женщин и на которое приходилось примерно 7% всех проявлений побочных эффектов. Женщины рассказали о своих чувствах шока и паники при выпадении волос, о том, что они потеряли не только волосы на голове, но и ресницы, брови и волосы на теле.Следующими наиболее частыми побочными эффектами были невропатия, усталость и тошнота, о которых говорили 63%, 61% и 61% женщин, соответственно. Многие женщины описывали свою невропатию как безболезненное ощущение покалывания или онемения, хотя некоторые также упоминали об этом как о болезненном. Примеры цитат включали:

    Таблица 3 Частоты проявления побочных эффектов и показатели беспокойства по концептуальным группам

    «Три дня спустя я как бы чистил голову, как страус»,

    «Боли в пальцах, способность руки, чтобы что-то схватить, поддались, я упал с лестницы »,

    « Первое — это усталость, совсем нет энергии даже для простых дел »,

    « Я очень болею во время 24 часа после сеансов ».

    Другими часто выраженными побочными эффектами, связанными с лечением, были запор, потеря аппетита, рвота, боль в целом и усталость, с примерами цитат, включая:

    «Запор после химиотерапии, четыре дня я не мог пойти в туалет» ,

    «Я ем меньше… после химиотерапии я не ем»,

    «В течение 24 часов после [химиотерапии] у меня рвота»,

    «Я прошла химиотерапию, так что мне было больно »,

    « Вы чувствуете, будто ходите со свинцом на костях ».

    Большинство женщин не знали, получали ли они более одного вида химиотерапии или изменился ли их режим приема лекарств, потому что в Европе эти решения оставались в основном в руках клиницистов. Некоторые комментарии пациентов указывали на то, что их лечение было изменено после реакции, но они не могли назвать прописанные лекарства.

    Наиболее неприятные побочные эффекты, связанные с лечением, каждый со средним баллом не менее 7,0 (из возможных максимумов 10.0) и оценили не менее одной трети женщин в исследуемой выборке: запор, тошнота, диарея, боль в целом, утомляемость, слабость, снижение качества сна и выпадение волос (таблица 3).

    Концепции, относящиеся к воздействиям

    Женщины говорили о том, что они не могут справляться с работой и другими повседневными потребностями, такими как невозможность самостоятельно ходить по магазинам или готовить себе обед, и рассказали о том, как их супруги и члены семьи теперь работать больше, а также брать на себя большую часть работы по дому.Было выявлено 2847 концепций из 64 расшифровок стенограмм, которые относились к влиянию, которое испытывали женщины в связи с их заболеванием и его симптомами, и предполагаемыми побочными эффектами, связанными с лечением (Таблица 4). Наиболее часто выраженными воздействиями были чувство тревоги, беспокойство о будущем, физическое функционирование, ограничения в работе и принятие стратегий выживания, о которых говорили от 72% до 80% женщин в целом.

    Таблица 4 Частоты кодов концептуальных воздействий и средняя оценка сложности воздействия по концептуальным группам

    Говоря о своей тревоге, женщины упоминали общий страх, связанный с заболеванием раком, ожидание следующего цикла химиотерапии и результатов анализов, чувство незнания что происходило, а также симптомы и побочные эффекты, такие как изменение веса, выпадение волос и кровотечение.Тревога была описана как один из двух основных источников проблем со сном (например, «Иногда было трудно заснуть — это было беспокойство»), а вторым — боль (например, «Я обычно не встаю посредине»). ночи, но боль была такой сильной »). Беспокойство о будущем касалось в основном смерти от рака. Одна женщина сказала:

    «Каждый день я думаю, что завтра умру, я постоянно думаю о смерти».

    Говоря о нарушениях физического функционирования, женщины описывали это в основном как последствия операции.Например, одна женщина сказала:

    «Я не могла слишком сильно тянуть за шрамы, поэтому шла маленькими шагами».

    Ограничения в работе чаще всего описывались недостатком энергии и сниженным вниманием. Примеры цитат:

    «Это было постоянно [усталость], мне пришлось уволить с работы на 15 дней»,

    «Меня уволили с работы своим терапевтом, потому что я делал ошибки и не осознавал этого. ».

    Другие упомянутые объяснения ограничений работы включали недержание мочи, кровотечение, головокружение, боль, спазмы и негативное представление о себе.Отсутствие работы стало основным фактором финансового бремени, которое испытывали многие женщины.

    Примеры стратегий выживания, принятых женщинами, включают религию / веру, позитивный настрой, здоровое поведение и лекарства от симптомов. Примеры цитат:

    «Я молился и позволил Богу дать мне то, что мне нужно было сделать, и я прошел через это таким образом»,

    «Я живу только одним днем»,

    «Я больше не курить [после постановки диагноза и лечения] »,

    « Я принимал таблетки от тошноты ».

    Воздействия, с которыми наиболее трудно справиться, каждое со средним баллом не менее 7,0 (из возможного максимума 10,0) и оценены не менее чем одной третью женщин в выборке исследования, вызывали озабоченность. о будущем, эмоциональных трудностях в целом, физическом функционировании, сексуальном функционировании, негативном самооценке, усталости, проблемах со сном, финансовом бремени и ограничениях в работе (Таблица 4). С этими ударами трудно справиться из-за общего чувства бессилия. Например, женщины не хотели умирать от своей болезни, но знали, что очень плохой прогноз делает долгосрочное выживание маловероятным; женщины эмоционально страдали из-за своей болезни и ее лечения, но чувствовали себя неспособными что-либо с этим поделать; и они больше не видели смысла заботиться о своем теле.

    Как ощущается боль при аппендиците? 13 человек делятся своим опытом

    Ужасная боль в животе или таинственная боль в животе никогда не доставляют удовольствия. И еще меньше удовольствия, когда вы сидите, свернувшись клубочком, в легкой панике и гуглите свои симптомы, не зная, просто ли это ужасный газ, неприятные периодические спазмы, приступ пищевого отравления или что-то более серьезное, например, аппендицит.

    Аппендицит просто означает воспаление аппендикса, который является «рудиментарным, то есть бесполезным, конусообразным органом, который свисает с правой стороны толстой кишки», — говорит Кайл Сталлер, М.D., M.P.H., гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля, рассказывает SELF. Причина аппендицита не всегда ясна. Доктор Сталлер объясняет, что во многих случаях аппендикс забивается фекалитом (твердой массой фекалий), что приводит к его опуханию и инфицированию.

    Зараженный аппендикс вызывает болезненные ощущения и дискомфорт, а также может превратиться в потенциально опасную для жизни неотложную медицинскую помощь, если не вылечить его быстро.

    К характерным симптомам аппендицита относятся боль в правой части нижней части живота (которая обычно усиливается при движении), тошнота, вздутие живота и, возможно, лихорадка и / или рвота, по данным клиники Майо.

    У вас может не быть этого учебника, однако локализованная боль сразу же. «Кишечные нервы на самом деле говорят вам только общую область, где что-то не так, — объясняет доктор Сталлер. «Когда что-то злится в той области, где находится аппендикс, люди действительно чувствуют дискомфорт в районе пупка».

    Обычно человек сначала заболевает и замечает эту боль возле пупка, но эти начальные симптомы трудно отличить от типичной боли в животе, поэтому люди часто выжидают, доктор- говорит Столлер. Затем, по мере того, как аппендикс продолжает набухать, он начинает раздражать стенку живота, когда боль обычно мигрирует вниз в нижнюю часть живота, где находится аппендикс, и ваше тело в значительной степени начинает говорить вы, «SOS!»

    Если у вас разрыв аппендикса, вы действительно можете почувствовать облегчение. «Время от времени мы видим это в отделении неотложной помощи. Пациент придет к нам с мучительной болью, и внезапно из ниоткуда симптомы исчезнут », — Майкл Кляйн, М.Д., хирург-травматолог и доцент хирургии в NYU Langone Health, рассказывает SELF. «Обычно это признак того, что медицинский персонал разорвал аппендикс. Поэтому, хотя пациент с разрывом аппендикса может почувствовать облегчение и подумать: «О, может быть, это были сильные судороги», врач все равно захочет подтвердить, что у вас нет нелеченного аппендицита ».

    Разрыв аппендикса — потенциально опасное для жизни осложнение аппендицита, поэтому вам нужно как можно быстрее исключить аппендицит, прежде чем это произойдет.«Когда он разрывается, это может вызвать очень серьезные инфекции», — говорит доктор Кляйн. «Вы никогда не можете предсказать, когда инфицированный аппендикс разорвется, поэтому хирургическое удаление аппендикса до его разрыва — лучший способ лечения». (Пациенты действительно реагируют на антибиотики во многих случаях аппендицита, отмечает доктор Сталлер, но всегда есть вероятность рецидива и потенциальных осложнений, если вы откладываете операцию.)

    На самом деле, если вы имеете дело с аппендицитом, вы скорее всего, знает .Просто спросите этих 13 человек, многие из которых испытывали некоторое колебание и замешательство в отношении своих симптомов, но в конечном итоге достигли точки, когда они узнали, что они , а не , имеют дело с обычными болями в желудке.

    1. «Мне казалось, будто ножи безжалостно режут мне внутренности». —Lauren, 25

    «Несколько месяцев назад я пришла домой с работы в пятницу с планами встретиться с друзьями тем же вечером, и боль возникла из ниоткуда. Он ударил меня как тонна кирпичей. Мне пришлось отменить свои планы, потому что я свернулась клубочком на кровати в позе эмбриона, пытаясь найти угол, чтобы расположить свое тело, которое дало бы мне передышку.Ничего не получилось.

    Знание серьезности ваших травм в результате несчастного случая поскользнуться и упасть

    Тяжесть травм в результате несчастного случая поскользнулась и упала в индивидуальном порядке. Тем не менее, учитывая рекордное количество обращений в отделение неотложной помощи с падениями, очевидно, что вы можете испытать серьезную боль после несчастного случая.

    Вот почему стоит ознакомиться с типичными симптомами травм поскользнуться и упасть. Знание того, на что следует обращать внимание, поможет вам узнать, как эффективно справиться с падением.

    Симптомы и типичные травмы поскользнуться и упасть

    Удар головой — одна из самых распространенных травм при падении с лестницы. Если вы ударились головой, обратитесь за медицинской помощью, даже если вы не замечаете симптомов. Симптомы сотрясения мозга не всегда заметны и часто проявляются не сразу.

    Чтобы понять, как лечить падение, при котором вы ударились головой, нужно знать, на какие симптомы следует обращать внимание. Возможные признаки сотрясения мозга включают:

    • Головная боль
    • Путаница
    • Тошнота
    • Усталость
    • Головокружение
    • Звон в ушах

    Симптомы сотрясения мозга сохранятся, если их не лечить.По этой причине они требуют осмотра врачом. Восстановление после сотрясения мозга включает в себя восстановление вашего мозга, избегая яркого света и громких звуков, сокращая время экрана (телевизоры, компьютеры, мобильные телефоны) и позволяя достаточно отдыхать. После того, как симптомы сотрясения мозга исчезли, важно использовать физиотерапию для получения рекомендаций о правильном переходе к повседневной деятельности и правильном переходе к более строгим действиям, таким как бег и спорт.

    Повреждения мягких тканей также входят в число распространенных травм поскользнуться и упасть.Часто человек не замечает никаких внешних признаков вреда, когда они присутствуют. Это потому, что повреждена внутренняя ткань . Это еще одна причина, по которой важно следить за своими симптомами, а затем определять лучшее лечение после падения.

    Двумя примерами вариантов мобилизации мягких тканей для восстановления после травм являются Graston Technique и Active Release Technique .

    Например, возможно, вы стали жертвой обычного поскользнуться и упасть, упав с лестницы на спину.В таком случае важно знать, что делать. Нередко возникают боли в пояснице при падении с лестницы. Если боль в спине после падения с лестницы не проходит в течение нескольких дней, вам следует обратиться за медицинской помощью. В зависимости от степени боли в спине вы можете обратиться к физиотерапевту или врачу в качестве первого контактного лица. Некоторые люди даже предпочитают работать со спортивными тренерами. Эти профессионалы находят лучшие способы помочь спортсменам в восстановлении после травм.Наличие компетентной медицинской бригады может означать разницу между быстрым заживлением и развитием хронической травмы.

    Как лечить травмы после несчастного случая поскользнуться и упасть

    Незначительная боль от поскользнуться или упасть может исчезнуть после отдыха. Также может помочь применение пакета со льдом или прием безрецептурных обезболивающих. Независимо от того, что вы выберете, лучший вариант — восстановление после травм всего тела. Исцеление определенных частей тела помогает, но когда вы сосредотачиваетесь на целом, это лучший вариант.

    Тем не менее, особенно важно обратиться к врачу и назначить встречу с физиотерапевтом, если боль не проходит через несколько недель (даже если дискомфорт кажется относительно незначительным). Сильная боль и / или боль в спине, которая сопровождается другими распространенными симптомами травм поскользнуться и падать, такими как дискомфорт в животе или онемение в спине и вокруг нее, также требует посещения врача.

    Растяжение или растяжение — это еще одна возможная травма, которая часто указывает на травму поскользнуться или упасть назад.Это может привести к боли в шее после падения с лестницы или автомобильной аварии. Боль в шее или спине после падения также может свидетельствовать о травме спинного мозга. Эти виды травм позвоночника в результате падений могут привести к параличу. Поэтому лучше всего отправиться в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут изменения чувствительности в ногах или руках. Этот визит позволяет определить причины боли в пояснице.

    Какие из этих возможных симптомов и результатов?

    Несчастные случаи поскользнуться и упасть обычно приводят к переломам костей.Это может потребовать иммобилизации в гипсе или даже операции, чтобы исправить проблемы и способствовать восстановлению после травмы. Сломанные кости могут вызвать внутреннее кровотечение, если их не лечить. По этой причине понимание наилучшего лечения после падения поможет вам избежать подобных наихудших сценариев.

    Почему вам следует обратиться к профессионалу, чтобы обеспечить лучшее лечение после падения

    Это все причины, по которым следует обратиться к врачу или физиотерапевту после несчастного случая поскользнуться и упасть. Например, если боль в пояснице или другая боль при падении с лестницы незначительна, вы можете сначала попробовать простые средства, например, пакет со льдом.Однако единственный способ по-настоящему узнать, насколько серьезны ваши травмы, и узнать, как лучше всего лечиться после падения, — это позволить профессионалу оценить вас.

    Медицинские работники соглашаются, что лучше позаботиться о травме, чем игнорировать ее. Почему? Исследования показывают, что ранняя медицинская помощь приводит к более быстрому заживлению.

    Медицинский работник определит, как правильно лечить несчастный случай при падении. Это может включать в себя все, от физиотерапии до операции, в зависимости от степени вашей травмы поскользнуться и падения или боли в спине.К счастью, если вы прислушиваетесь к их советам и быстро действуете, ваши шансы на быстрое и плавное выздоровление значительно возрастают.

    Чтобы узнать, как лучше всего лечиться после падения и начать восстановление после травмы, проконсультируйтесь с физиотерапевтом. Они могут прописать план упражнений для облегчения дискомфорта и ускорения восстановления после обычных травм в результате несчастного случая поскользнуться или упасть. Чтобы найти ближайшего к вам физиотерапевта и записаться на прием, воспользуйтесь инструментом определения местоположения клиники BetterPT или загрузите приложение BetterPT .Вы почувствуете себя комфортно и сразу же снова встанете на ноги после поскользнуться и упасть, боли в спине или травмы! Найдите ближайшую к вам физиотерапевтическую клинику и запишитесь на первую встречу сегодня.

    Мне сказали, что у меня боль в животе из-за несварения желудка. На самом деле, это был смертельный рак.

    Мне сказали, что боль в животе вызвана несварением желудка. Фактически, это был смертельный рак.

    Лиза Бэкингем

    Опубликовано: | Обновлено:

    Дейн Уайлд лег спать в субботу, 23 июля прошлого года, счастливым и, как он думал, здоровым человеком.49-летний управляющий директор, который руководил собственной компанией по оснащению магазинов, хорошо ел, умеренно пил, занимался спортом и не курил.

    Но на следующее утро у него появились сильные боли в животе. Оказалось, что это форма рака, от которой мало кто выживает, потому что ее обнаруживают слишком поздно.

    «Как обычно, я встал рано со своими двумя маленькими дочерьми, Мадлен, которой тогда было шесть лет, и Оливией, трех лет, — вспоминает он. «Я чувствовал себя хорошо. Но когда я выпил утренний кофе, у меня внезапно появилась тупая боль в животе, охватывающая мою спину.С каждым глотком становилось все хуже.

    Определено: датчанин с женой Шарлоттой и дочерьми Мадлен (слева) и Оливией. Он вылечился от рака поджелудочной железы

    «Я пытался не обращать на это внимания, но к полудню он стал очень тяжелым, поэтому я пошел к дежурному терапевту. Он диагностировал расстройство желудка и отправил меня с несколькими таблетками, но я инстинктивно знал, что это серьезнее ».

    На следующее утро Дейн пошел к своему терапевту, и его отправили прямо в больницу для анализа крови.«Сканирование ничего не показало, поэтому мне поставили диагноз панкреатит [воспаление поджелудочной железы] и посоветовали мне в течение месяца воздерживаться от алкоголя и есть меньше обработанной пищи.

    «Меня это удивило, так как я очень мало пью и ем только свежие продукты. В целом я был очень здоров и даже никогда не курил ».

    Через неделю Дейн отправился с семьей в отпуск на Крит.

    «Я больше не испытывал боли, но у меня начались приступы диареи. Моя жена Шарлотта была обеспокоена, но я списал это на иностранную еду.’

    Однако незадолго до окончания праздника кожа Дэйна начала желтеть, как и белки его глаз, и у него появился невыносимый зуд на тыльной стороне рук, который постепенно распространился по всему телу. Хотя в то время он этого не осознавал, все это классические признаки желтухи.

    «Мы с Шарлоттой искали объяснения в Интернете. Мы оба сидели за компьютерами и постоянно возвращали один и тот же результат: рак поджелудочной железы.

    «В ту ночь мы много плакали, отчаянно надеясь найти другое объяснение. Рак — это плохо, но прогноз рака поджелудочной железы ужасающий. Всего 4 процента людей выживают в течение пяти лет ».

    Поджелудочная железа находится за желудком. Он длиной около 15 см и имеет форму листа, он вырабатывает пищеварительные ферменты, помогающие расщеплять пищу, а также инсулин — гормон, регулирующий уровень сахара в крови.

    К сожалению, поскольку поджелудочная железа находится глубоко внутри тела, проблемы с ней трудно обнаружить.

    «Рак поджелудочной железы имеет один из самых низких показателей выживаемости, потому что к моменту постановки диагноза он обычно уже на поздней стадии», — говорит Ричард Чарнли, хирург-консультант по лечению поджелудочной железы в больнице Freeman Hospital, Ньюкасл-апон-Тайн.

    «Опухоль поджелудочной железы нельзя увидеть или почувствовать — например, опухоль в груди — и она не вызывает симптомов, пока не давит на что-то или что-то блокирует».

    ДОБАВЛЕННАЯ проблема заключается в том, что когда симптомы действительно появляются, они совпадают со многими доброкачественными заболеваниями, такими как камни в желчном пузыре или расстройство желудка, поэтому их легко ошибочно диагностировать.

    Наиболее частыми симптомами являются боль в животе, желтуха, потеря веса, потеря аппетита, проблемы с кишечником и боли в спине (часто все это результат давления опухоли на внутренние органы или их блокировки).

    «Тридцать процентов случаев вызваны курением», — говорит г-н Чарнли.

    Другие риски включают диету с высоким содержанием обработанного мяса и избыточный вес (хотя врачи не понимают, почему это должно увеличивать риск). Он также может быть генетическим (один из десяти) или связанным с такими заболеваниями, как диабет.Это чаще встречается у пожилых людей, причем 80 процентов случаев приходится на людей старше 60 лет.

    Когда Дейн вернулся домой, он сразу пошел к своему терапевту, который немедленно снова отправил его в больницу.

    «Я спросил, думает ли она, что это рак поджелудочной железы, но она сказала, что я слишком молод для этого, и это может быть ряд других причин», — говорит Дэйн. «К этому моменту я был очень желтым, все еще чесался и имел почти постоянный понос». Различные тесты показали только нарушения в уровнях ферментов.«Консультант пришел к выводу, что у меня должно быть закупорка или сужение протока между желчным пузырем и поджелудочной железой, которое вызывает накопление этих ферментов».

    Врачи решили вставить крошечную металлическую трубку, называемую стентом, чтобы расширить или разблокировать этот проток. Это было сделано в начале сентября, но через неделю ферменты крови снова стали нестабильными, и был установлен другой стент большего размера.

    Датчанин продолжал настаивать на том, что это рак поджелудочной железы. «Я никогда не болел и просто знал, что это серьезно», — говорит он.«Однако врачи должны были исключить все остальное, что могло произойти, прежде чем они заболели раком».

    Затем, в конце сентября, более чем через два месяца после появления симптомов, у него появилось то, что, как он думал, было обычный прием к хирургу, специализирующемуся на заболеваниях поджелудочной железы.

    «Я просто подумал, что это должно было обсудить мои симптомы, поэтому моя жена не пошла со мной», — говорит Дейн. «Хирург усадил меня и сказал, что в моей крови нет маркеров рака, но на основании моих продолжающихся симптомов он решил, что у меня раковая опухоль на стыке желчного протока и поджелудочной железы.’

    Г-н Чарнли говорит, что результаты крови довольно часто оказываются отрицательными на маркеры рака, поскольку опухоли поджелудочной железы иногда выделяют очень низкие уровни белков, на которые рассчитывает тест. Сканирование также не всегда выявляет опухоли, в зависимости от размера и местоположения. Поездка домой, чтобы рассказать жене, вызвала у Дейна смешанные эмоции. «Я был в шоке, несмотря на то, что всегда считал, что это рак, и начал строить планы на будущее после моей смерти.

    «Я подумала о том, чтобы позвонить в цветочный магазин, чтобы договориться о доставке цветов моей жене в годовщину свадьбы, и сделать видеообращения для моих детей, чтобы они посмотрели, когда они вырастут.

    «Но к тому времени, когда я вернулся домой, я решил, что мне не пора умирать, и мне еще так много нужно было жить. Я был полон решимости бороться со всем, что у меня было.

    «Тем не менее, когда я сказал Шарлотте, мы оба заплакали».

    Дейн не хотел скрывать это от своих детей (у него также есть три сына в возрасте 18, 21 и 25 лет от предыдущего свадьба). «Но я старался быть оптимистичным, говоря им, что выздоравливаю, поэтому они оставались довольно позитивными.’Датчанин был одним из 20% счастливых пациентов с раком поджелудочной железы, которым была назначена операция.

    «У многих пациентов, поскольку опухоль обычно проявляется так поздно, она часто проникает в крупный кровеносный сосуд или распространяется на другие органы, такие как печень или легкие, что делает операцию невозможной или бесполезной», — говорит г-н Чарнли.

    25 октября Дейн поцеловал двух своих маленьких девочек на прощание, и его жена отвезла его в больницу.

    Ему была сделана операция, называемая процедурой Уиппла, наиболее распространенный тип хирургии поджелудочной железы, который включает удаление верхней части поджелудочной железы (где чаще всего встречается рак поджелудочной железы), а также части тонкой кишки, желчного пузыря и часть желчного протока, а иногда и часть желудка.

    Поскольку поджелудочная железа находится так близко ко всем этим органам, риск распространения высок, поэтому они удаляются, чтобы дать больше шансов на выживание.

    Оставшаяся часть поджелудочной железы снова соединяется с тонкой кишкой, поэтому ферменты поджелудочной железы и желчь все еще могут попадать в пищеварительную систему. Хирурги стараются не удалять поджелудочную железу целиком, так как это приводит к диабету.

    «Моя операция заняла 11 часов, и я проснулся в отделении интенсивной терапии с раной 45 см (18 дюймов) вдоль грудной клетки», — говорит Дейн.«Мой хирург пришел ко мне и сообщил хорошие новости о том, что он успешно удалил опухоль, и не было никаких видимых признаков распространения рака».

    Шесть недель спустя Дейн начал шестимесячный курс химиотерапии, чтобы гарантировать что все раковые клетки были уничтожены.

    «Это было изнурительно», — вспоминает он. «К третьему циклу лечения я был полностью утомлен, мои волосы поредели, а ноги онемели, но я был счастлив, что остался жив».

    Пройдя шесть циклов, Дейн стал одним из счастливчиков. немногие выживают через год после постановки диагноза.Только 18 процентов добрались до этой достопримечательности.

    Но, несмотря на то, что он является пятой по частоте причиной смерти от рака в Великобритании, на его исследования приходится всего 1 процент расходов. Благотворительная организация Pancreatic Cancer UK недавно запустила кампанию под названием Raise for Research, целью которой является увеличение инвестиций и повышение значимости этого ужасного заболевания.

    Через год после операции Дэйну сказали, что в настоящее время признаков раковых клеток нет.
    «Сейчас я работаю над тем, чтобы снова набрать вес и снова стать в хорошей форме», — говорит он.«Я уже собрал 4000 фунтов стерлингов для сбора средств в этом месяце. Я полон решимости стать одним из тех 4 процентов, которым удалось это сделать за последние пять лет. Я просыпаюсь каждый день с благодарностью, что я все еще здесь ».

    Для получения дополнительной информации или поддержки посетите pancreaticcancer.org.uk или позвоните по телефону 020 3535 7099.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *