Водянистые выделения с кровью: Патологические выделения из влагалища | Компендиум

Содержание

Патологические выделения из влагалища | Компендиум

Сразу четко разделять выделения без примеси крови, с примесью крови и патологические крово­течения.

В норме выделения из влагалища минимальны, не имеют запаха, не вызывают вульварного диском­форта, содержат грамположительные бациллы, очень мало полиморфноядерных лейкоцитов. Выделения усиливаются в период овуляции, перед месячными, при использовании пероральных контрацептивов, при половом возбуждении.

При патологии запах выделений неприятный, вульва раздражена, выделения содержат много ней­трофильных гранулоцитов и патологической флоры. Причинами могут быть инфекция, опухоль, аллер­гия и химическое раздражение, инородные тела, фистулы, проктит.

Наиболее частая причина некровянистых выделе­ний — вагинит. Вагинит — инфекционное или дру­гой этиологии воспаление слизистой оболочки вла­галища, нередко переходящее и на вульву.

Для расшифровки синдрома необходимо прежде всего учесть возраст пациентки.

У новорожденных стерильный слизистый вульво­вагинальный секрет вторичен и обусловлен поступ­лением материнских эстрогенов перед рождением ребенка.

По этой же причине возможна небольшая примесь крови. Избыточные выделения прекраща­ются в ближайшие 14 дней после рождения.

У детей вульвиты чаще инфекционной этиоло­гии (Е. coli, Streptococci, Staphylococci, Candida) или энтеробиозные. Если выявлены гонококки, то сле­дует подозревать сексуальное насилие над ребенком. Если в выделениях есть кровь, то необходимо ис­ключить инородное тело. Раздражение вульвы могут вызвать и химические вещества в детских шампунях или мылах. Выделения усиливаются при мастурба­ции (чаще у девочек в возрасте 2–6 лет) и в плохих гигиенических условиях.

У женщин репродуктивного возраста влагалищ­ные выделения представляют собой эпителиальный транссудат из шейки матки и влагалища. В транс­судате содержится большое количество Lactobacillus и меньше Corynobacterium. Лактобациллы сдвигают pH влагалища до 3,8–4,2, предотвращая рост иной флоры и грибов. Менструальная кровь, сперма и инфекция защелачивают вагинальный секрет. Раз­дражение вульвы и влагалища могут быть вызваны гигиеническими спреями, мылами, добавками для ванн, плотным бельем без пор, латексом презерва­тивов или диафрагм, спермицидными гелями, лубрикантами, плохими гигиеническими навыками и, наоборот, использованием бактерицидных препара­тов при страхе заразиться. В репродуктивном возрас­те вагинит, как правило, вторичен по отношению к инфекции. ДД включает нарушения эпителия, опу­холи, аллергический вульвит или дерматит.

В менопаузе (возникшей естественно или вторич­ной после удаления яичников, облучения органов таза, химиотерапии) дефицит эстрогенов приводит к истончению слизистой оболочки и, естественно, ее повышенной ранимости. Поэтому вагинит чаще бывает ирритативной этиологии.

Бактериальный и грибковый вагинит легко раз­виваются у женщин с сахарным диабетом, находя­щихся на иммуносупрессивной терапии или при­кованных к постели (дома престарелых, инвалидов и т. п.). Факторами риска является также наличие нескольких половых партнеров и использование внутриматочных контрацептивных средств.

При любом бактериальном вагините в десятки и сотни раз возрастает концентрация анаэробов (Васteroides spp., Peptostreptococcus spp., Gardnerella vagina­lis, Mobiluncus spp.).

В целом, вульвовагинальная инфекция поражает первично слизистую оболочку влагалища и вторич­но вульву.

Наиболее частые признаки бактериального ваги­нита:

  • дурно пахнущие серо-зеленые выделения*;
  • «рыбный», аммиачный запах*;
  • pH 4,5*;
  • бактериальные (ключевые) клетки*;
  • гиперемия и раздражение слизистой оболочки;
  • зуд.

Наличие любых 3 признаков из 4, отмеченных звездочкой, достаточно для диагноза. Запах «рыб­ный», аммиачный и щелочность выделения усили­ваются после месячных или коитуса. Запах усиливается также при добавлении к пробе 10% раствора КОН, что используется как диагностическая проба.

Микроскопическое исследование препарата, об­работанного на стекле 0,9% раствором хлористого натрия, может быть проведено амбулаторно, тут же на приеме, и позволяет выявить ключевые для диа­гноза бактериальные или грибковые клетки. Рутин­ные вагинальные исследования не целесообразны, так как 50–60% женщин являются бессимптомными носителями

G. vaginalis (ДД-путь представлен на схе­ме 32.1).

Наиболее частыми вагинальными инфекциями являются гарднереллез, кандидоз (монилиоз), три­хомоноз.

Гарднереллез, видимо, самый частый вари­ант бактериальных вагинитов. Gardnerella vaginalis (Haemophilus vaginalis) при тщательных исследовани­ях оказывается ответственна за 80–90% вагинитов, первично трактуемых как «неспецифические». Забо­левание типично для сексуально активных женщин. Выделения водянистые, могут быть серо-зелеными, реже с примесью крови. Зуд нетипичен.

Грибковая инфекция является причиной инфек­ционного вагинита у 30–35% больных. Как колони­зирующий агент отмечают у 15–20% небеременных и 20–40% беременных. По проведенным исследо­ваниям у 75% женщин в течение жизни отмечают хотя бы один эпизод кандидоза. В 90% случаев эти­ологическим агентом вагинального кандидоза яв­ляется

Candida albicans, в остальных 10% — другие виды Candida, например Candida glabrata. Вероят­ность грибкового заселения влагалища повышается при поздней беременности, применении стероидов, антибиотиков, пероральных контрацептивов. Кли­нически отмечают вагинальный зуд, усиливаю­щийся по ночам и сопровождающийся отеком и гиперемией, диспареунией. Выделения (pH 4,0–4,5) напоминают «сырные крошки», желто-белые на­ложения. Симптомы усиливаются перед менструа­цией. ДД проводят с контактным ирритативным или аллергическим вульвитом.

Трихомониазный вагинит составляет 5–10% всех вагинальных инфекций. Трихомониаз — одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Ежегодное количество случаев это­го заболевания оценивается примерно в 170 млн. Микроб, являясь возбудителем острой инфекции, способствует преждевременному развитию около­плодных оболочек, преждевременным родам и ро­дам детей с недостаточной массой тела. Кроме того, Tr. vaginalis

облегчает передачу ВИЧ. Хотя неболь­шое повышение риска заражения ВИЧ при половых контактах может не иметь существенного значения для отдельного индивидуума, оно может оказать значительное влияние на заболеваемость СПИДом на уровне популяции в целом. Согласно некоторым публикациям распространенность трихомониаза ва­рьирует в различных группах населения. Она самая низкая в высших социально-экономических слоях. А среди женщин развивающихся стран и ограничен­ных групп населения развитых стран может дости­гать 50%. С возрастом распространенность трихомониаза среди женщин повышается, что не характерно для бактериальных инфекций, передающихся поло­вым путем, с короткой продолжительностью заболе­вания.

Среди всех женщин-носительниц Trichomonas vaginalis у 50% полностью отсутствует какая-либо симптоматика, 25% отмечают только зуд, толь­ко 25% — и выделения, и зуд. Проявления усили­ваются во время месячных или сразу после них. Менструации обильные, густые. Сопутствующая анаэробная инфекция придает обильным желто-зеленым пенистым выделениям (pH 5–6) резкий неприятный запах. Нередки боль внизу живота, диз­урия, диспареуния. Возможно развитие цервицита. ДД проводят с иными формами гнойного вагинита, вторичной инфекцией.

Герпетическая инфекция (обычно HSV 2-го типа) через 5–7 дней после первичной инокуляции прояв­ляется мелкими везикулами, оставляющими эрозии, на которые легко наслаивается вторичная бакте­риальная инфекция. Первичная инфекция сопро­вождается лимфаденопатией, иногда лихорадкой. Системная реакция длится около 1 нед, местная до 21 дня. Вирус поднимается по периферическим нер­вам до крестцового сплетения, где и персистирует. Последующие обострения протекают легче, завер­шаются за 4–10 дней и провоцируются всеми факто­рами, способствующими экзацербации хронической инфекции.

Кондиломы генитальные вызывает вирус челове­ческой папилломы. Остроконечные кондиломы — наиболее частое вирусное заболевание, передаю­щееся половым путем. Папилломавирус выявляют у 6% женщин в возрасте 20–34 лет. У многих из паци­ентов с папилломавирусом выявляют и другие гени­тальные инфекции.

Субтипы 6-й и 11-й первично поражают эпителий вульвы. Типы 16, 18, 31, 33, 35, 41, 42, 43, 44, 51, 52 и 56-й реже поражают вульву, но чаще шейку матки, яв­ляясь одной из причин развития карциномы. Конди­ломы напоминают полипы, частью на ножке, располо­жены на вульве, стенках влагалища, шейке матки. ДД в первую очередь с сифилитическими кондиломами.

Синдромное ведение больных с выделениями из влагалища

Для ситуаций, когда невозможно обследовать пациентку, провести лабораторные исследования и точно установить причину расстройства, экспертами ВОЗ (1995) разработан алгоритм ведения больной с выделениями из влагалища при невозможности уточнения этиологии (схема. 32.2).

*Риск заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), может варьировать в разных регионах. Но согласно критериям ВОЗ у пациентки имеется риск ЗППП при наличии 2 из ниже следующих критериев:

  • возраст младше 21 года;
  • не замужем;
  • больше 1 полового партнера в последние 3 мес;
  • новый половой партнер в последние 3 мес.

Вагинальные кровотечения

Для ответа на вопрос о физиологичности или патологичности вагинального кровотечения необ­ходимо прежде всего определить хронологический этап индивидуального развития репродуктивной системы.

Выделяют:

  1. Пременструальный возраст.
  2. Менархе — период становления менструаль­ной функции в пубертате.
  3. Репродуктивный возраст. Характеризуется обычно регулярными менструациями.
  4. Перименопаузальный период —угасание функции яичников.
  5. Постменопаузальный период — полное завер­шение менструаций.

Все кровотечения из влагалища в l-й и 5-й перио­ды априори трактуют как патологические. С другой стороны нерегулярные и атипичные по объему, по дискомфорту кровотечения во 2-й и 4-й периоды, частично в 3-й период, могут в ряде случаев тракто­вать как физиологичные и нормальные.

Менструальное кровотечение расценивают как патологическое, если оно возникает чаще, чем 1 раз в 20 дней (полименорея), реже чем 1 раз за 42 дня (олигоменорея), длится более 8 дней (менорагия), объем кровопотери превышает 150 мл (гиперме­норея), или если кровотечение возникает в период между менструациями (метрорагия).

Первым диагностическим (и лечебным) шагом при вагинальных кровотечениях является быстрое определение места обследования (стационар или амбулаторно), исходя из остроты признака, объема кровопотери и состояния пациентки.

Следует убедиться, что кровотечение действи­тельно развилось из репродуктивного тракта, а не из мочевой системы или кишечника. Далее опреде­лить, из какого отдела генитального тракта (вульва, влагалище, шейка матки или из матки) развилось кровотечение. Причинами его могут быть инфек­ции, травмы, инородные тела, опухоль, атрофия (при дефиците эстрогенов в постменопаузальный период).

Атипичное маточное кровотечение, связанное с овуляторным циклом, чаще обусловлено патологи­ческими процессами в малом тазу (полип эндометрия, эндометриоз или хронический эндометрит, фиброми­ома (лейомиома) матки, опухоль матки, внутриматочный контрацептив, хронические воспалительные за­болевания органов малого таза, опухоль яичника).

Но следует помнить и о заболеваниях системы крови (см. главу Геморрагические состояния и тромбоцитоз).

Патологическое ановуляторное маточное кро­вотечение, как правило, не связано с поражением органов малого таза (кроме случаев гормонально активных опухолей яичников), но обусловлено эндокринными нарушениями. Это могут быть гипоталамически гипофизарные изменения при опухоли, инфильтративных процессах, сосудистых наруше­ниях, а также пролактиномы, гиперандрогенный синдром, болезни щитовидной железы и достаточ­но часто хронические психические и физические стрессы.

До менархе любое вагинальное кровотечение воспринимается как явная патология. Обычно это кровотечение из нижних отделов генитального трак­та. Их причины: травмы (случайные или при наси­лии), инородные тела, инфекции, реже опухоль. Кровотечения из матки отмечают при гормонально активных опухолях яичников (преждевременный псевдопубертат) или центрального генеза (истинное преждевременное половое созревание).

В период менархе в большинстве случаев атипич­ное кровотечение — физиологическое ановулятор­ное. Но необходимо исключить все другие причины, в том числе прерывание беременности в ранние сро­ки и геморрагические диатезы.

У женщин репродуктивного возраста при жало­бах на кровотечение следует прежде всего исключить прерывание беременности, инфекции, эндометриоз, фибромиому матки, ановуляторные кровотечения. Риск развития рака повышается с возрастом.

В менопаузальный период возможны ановуля­торные кровотечения, но прежде всего следует ис­ключать рак матки или ее шейки.

Любое кровотечение в постменопаузальный пе­риод (год спустя после последнего вагинального кро­вотечения) — явная патология и требует неотлож­ного исключения рака. Но в большинстве случаев в этом возрасте вагинальное кровотечение, обычно очень скудное, связано с атрофией эпителия вульвы и влагалища.

Признаки рака шейки матки

  1. Вагинальные выделения, содержащие в себе кровь. Это могут быть розоватые или коричневы включения, которые выделяются вне менструации. Кровотечение также может быть у женщин, у которых уже завершился климакс.
  2. Контактное кровотечение. Одним из основных симптомов рака шейки матки (РШМ) считают небольшое выделение крови во время или сразу после полового акта. Это связанно с тем, что подобные опухоли легко кровоточат при механическом повреждении.
  3. Болезненный половой акт. Часто пациентки жалуются, что половой акт стал для них неприятным и даже болезненным.
  4. Изменение характера менструации. Многие женщины обращают внимание, что менструации стали более длительными и болезненными, в это время выделяется несколько больше крови.
  5. Выделение гноя. С ростом опухоли может начаться процесс разложения её тканей, что вызывает выделения, содержащие гной, часто с сильным неприятным запахом.
  6. Водянистые выделения. Из-за распада лимфатических капилляров, прилегающих к слою эпителия, могут начаться водянистые и достаточно обильные выделения.
  7. Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии рак распространяется на ближайшие лимфатические узлы, вызывая их увеличение и болезненность.
  8. Присоединенные воспалительные заболевания. Часто злокачественная опухоль на шейке матки вызывает воспалительные заболевания: цервицит или кольпит со всеми характерными симптомами.

При появлении любых подобных признаков рака шейки матки (РШМ), следует обратиться к врачу и провести диагностику. Возможно, симптомы указывают на какое-то другое заболевание, но, в любом случае, они явно свидетельствуют о проблемах с женской половой системой.

Более поздние симптомы рака шейки матки (РШМ)

Если же заболевание не было вовремя диагностировано и не начато адекватное лечение, то могут появиться и другие симптомы, связанные с увеличением первичной опухоли, прорастанием в расположенные рядом ткани, а также распространением метастазов. Давайте разберемся, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) появляются на более поздних стадиях:

  • Боль. Шейка матки практически не имеет нервных окончаний, поэтому болезненность появляется только на более поздних стадиях, когда опухоль разрастается и затрагивает параметральную клетчатку доходит до нервных сплетений в области крестца. Из-за этого боль может отдавать в поясницу, прямую кишку, промежность или бедро.
  • Отечность ног. Так как проявляется рак шейки матки (РШМ) подобным образом не слишком часто, на этот симптом редко обращают внимание. Возникает он при сдавливании лимфатических узлов.
  • Проблемы с мочеиспусканием. Подобные симптомы рака шейки матки (РШМ) отмечает большинство женщин. Они появляются при поражении мочевого пузыря и мочеточника. Может проявляться целым комплексом подобных симптомов, в первую очередь затрудненным, а на поздних стадиях – и невозможным мочеиспусканием. Иногда женщины отмечают и другой симптом: учащенное мочеиспускание. Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.
  • Сложности с опорожнением кишечника. Часто первичная опухоль прорастает в прямую кишку, вызывая ряд проблем с актом дефекации. Частые признаки рака шейки матки (РШМ) – запоры, иногда появляется атония кишечника. Другое проявление – наличие крови в кале, в виде красных прожилок. Для поздних стадий характерно образование свища.
  • Общие признаки. Одновременно с перечисленными выше симптомами могут появиться и общее ухудшение состояния: истощение, слабость, отсутствие аппетита, астения. Все эти признаки рака шейки матки (РШМ) связаны с интоксикацией организма продуктами распада раковой опухоли.

 

Выделения у женщин: коричневые выделения, белые выделения в месячные, зуд выделения в середине цикла - Екатеринбург

Влагалищные выделения у женщин – это совершенно нормальное явление, но порой женщины тревожатся по этому поводу и думают, а все ли в порядке? Эти мысли возникают от неумения отличить «правильные» выделения от «неправильных». Давайте разбираться.

Норма

Сразу оговоримся, что выделений у девочек до 10-12 лет быть не должно, поскольку железы еще не функционируют, гормональный фон низкий. Если девочка жалуется на выделения, имеющие окраску и запах, на зуд и выделения, жжение или боль, нужно сразу обращаться к врачу. Подобные симптомы могут говорить о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных мочевыводящем или пищеварительном трактах, и даже о глистной инвазии.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка».

В репродуктивном возрасте нормальными считаются выделения белые или белесоватые кремообразные, однородные без всяких крошек, без неприятного запаха или с чуть кисловатым запахом. Выделения у женщин необходимы для увлажнения стенок влагалища и защиты половых органов от инфекции. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд при выделениях, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Наличие у женщин выделений – физиологический процесс, такой же, как выделение слюны, слез и желудочного сока.

Что входит в состав женских выделений? По большей части слизь, вырабатываемая железами цервикального канала шейки матки, постоянно меняющиеся клетки эпителия, микроорганизмы нормальной флоры: лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. В кислой среде влагалища невозможно развитие многих патогенных бактерий. Это естественная защита от различных инфекций. Если механизм нарушается, процветают микробы условно патогенной микрофлоры, которые есть в малом количестве во влагалище: гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, различные кокки и бактероиды. Отметим, что естественная защита влагалища неспособна противостоять таким агрессивным чужакам, как возбудители венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза).

Выделения в цикле

В зависимости от дня менструального цикла характер и количество выделений меняется:

1. В первую фазу выделений в цикле мало (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), они водянистые или слизистые, бесцветные или выделения белые. Выделения в середине цикла в период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Во второй половине менструального цикла выделения уменьшается, они могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации происходит повторное увеличение количества выделений.

2. Выделения у женщин могут меняться в начале половой жизни и при смене полового партнера. Во влагалище женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная микрофлора. Организм распознает ее и адаптируется. При этом не должно быть неприятных ощущений: дискомфорта, зуда при ввыделениях, жжения, воспаления. Половой акт способствует появлению специфических влагалищных выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

3. Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального фона и приводит к уменьшению количества выделений у женщин.

4. Во время беременности тоже происходит изменение гормонального статуса. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается из-за повышенного кровоснабжения органов половой системы. Выделения становятся обильными, жидковатыми. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности может сигнализировать об отхождении околоплодных вод.

 

ПАТАЛОГИЯ

 

По характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более болезней, а также нередко можно столкнуться с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить диагноз, а доказать его должны данные обследований. 

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, чтобы не смазывать картину заболевания. Иначе доктору будет сложно поставить правильный диагноз. Кровянистые выделения вне месячных тоже повод обратиться к гинекологу.

 

Заболевание Цвет выделений Консистенция Количество Запах Зуд
Вулвовагинальный, генитальный кандидоз (молочница) Белый Творожистые Обильные Кислый +
Бактериальный вагиноз, гарднереллез   Сливкообразные Обильные «Рыбный» +
Трихоманиаз Серо-зеленые Сливкообразные, пенистые Обильные Гнилостный +
Атрофия слизистой влагалища     Скудные   -
Вирусные инфекции (папилломавирусная, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес)   Водянистые     -
Гонорея Зеленовато-желтые Слизистые     -
Хламидиоз, микоплазменная инфекция
вызванная Ureaplasma urealiticum
  Пенистые     -
Неспецифический вагинит, кольпит Серо-зеленые, зеленовато желтые       -
Воспалительные процессы (вагинит,кольпит) Желтые       -

 

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Диагностика Принципы лечения Длительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз («молочница»)  
Мазок на флору
Посев на грибы рода Candida
диета, интимная гигиена, местные и системные противогрибковые средства Острая форма - 5 дней
Хроническая форма - 4-6 месяцев
Бактериальный вагиноз, в т. ч. гарднереллез  
Мазок на флору
Исследование имикробиоценоза методом «Фемофлор»
ПЦР на Gardnerella vaginalis
интимная гигиена, местные и системные противомикробные средства, препараты, восстанавливающие кислотность во влагалище, препараты, нормализующие количество Лактобацилл Противомикробная терапия 7-10 дней, восстановление нормальной микрофлоры - 6-10 дней

 

Трихоманиаз  
Мазок на флору
ПЦР на трихоманаду
лечение обоих партнеров, системные и местные противомикробные препараты 7 дней

 

Атрофия слизистой влагалища, дефицит эстрогенов  
Мазок на цитологическое исследование из шейки матки интимная гигиена, препараты с эстрогенами для местного применения

Длительная

Вирусные инфекции (цитомегаловирус, папилломавирус человека, герпес)  
ПЦР-исследование содержимого из шейки матки на определение цитомегаловируса, вируса простого герпеса, вируса папилломы человека (выскокоонкогенные типы) противовирусная терапия 20-50 дней
Гонорея  
Мазок на флору
Посев на гонорею
лечение обоих партнеров антибактериальными средствами у венеролога 7 дней
Хламидиоз, микоплазмоз, инфекция, вызванная Ureaplasma urealiticum  
1. ПЦР исследование содержимого из шейки матки на определение Chlamidya trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum. 
2. При отсутствии данных за воспалительный процесс, но обнаружении методом ПЦР Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – посев на количественное определение бактериальной нагрузки
лечение обоих партнеров антибактериальными препараторами 10 дней

 

 

Кровянистые выделения у женщин из влагалища при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях. Особенности

Основная причина Принципы лечения
Обильные менструации (меноррагия)
Миома матки диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-,витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

Аденомиоз (внутренний эндометриоз)

Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Рак эндометрия

оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога

Хронический эндометрит

противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия

Маточное кровотечение, возникшее в межменструальный период
Миома матки

фито-, витаминотерапия, гормональные средства

Дисфункциональное маточное кровотечение диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия ( фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства)
Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Рак эндометрия

оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога

Мажущие кровянистые выделения до и/или после менструации
Аденомиоз (внутренний эндометриоз)

фито-, витаминотерапия, гормональные средства

Полип эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, в дальнейшем - диспансерное наблюдение у врача-гинеколога

Хронический эндометрит

противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия

Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Скудное длительное кровотечение
Дисфункциональное маточное кровотечение

диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

Темно-коричневые мажущие кровянистые выделения после задержки очередной менструации
Прервавшаяся трубная беременность экстренное оперативное лечение
Контактные кровянистые выделения (после полового акта, гинекологического осмотра)
Эктопия шейки матки

противомикробная, противовирусная, противовоспалительная терапия, аргоноплазменная коагуляция шейки матки, лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, ранозаживляющая терапия

Рак шейки матки

оперативное лечение, противоопухолевая терапия

Атрофический кольпит

заместительная гормонотерапия, препараты для местного применения, содержащие эстрогены

Скудное и непродолжительное кровотечение в середине цикла
Кровотечение «прорыва», «овуляторное» кровотечение

фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства. При повторяющихся эпизодах кровотечения - обследование для исключения хронического эндометрита, дисфункции яичников.

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ОСОБЕННОСТИ

В норме выделения при беременности могут быть вязкие, молочного цвета, более обильные, чем до беременности, которые усиливаются за несколько недель перед родами.

Основная причина Принципы лечения
Мажущие темно-коричневые выделения при беременности
Начавшийся выкидыш

неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения, сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия

Опорожнение ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы

неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия, энзимотерапия

После забора анализов из шейки матки

Вариант нормы, длительность до 2 дней

Кровянистые красного цвета выделения при беременности
Начавшийся выкидыш, отслойка плаценты Неотложная госпитализация в гинекологическое отделение или в роддом
Скудные кровянистые выделения при беременности (в виде прожилок крови) накануне перед родами
Раскрытие шейки матки Вариант нормы при длительности до 2 суток
Кровянистые выделения при беременности накануне перед родами
Раскрытие шейки матки При длительности более 2 суток и усилении кровянистых выделений – неотложное обращение в приемный покой роддома

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД.

ОСОБЕННОСТИ

Выделения из из влагалища после родов называют лохиями и являются следствием процесса заживления и восстановления размеров матки после родов.

Основные причины Принципы лечения
Кровянистые выделения от умеренных до обильных
В первые несколько суток после родов Норма
Слизисто-кровянистые, выделения усиливаются во время или после кормления грудью
Продолжительность – не менее 3 недель и не дольше 6 недель Норма
Прекратились в период до 3 недель после родов, скудные выделения в первые 3 недели после родов
Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки)

обращение к врачу-гинекологу, УЗИ органов малого таза

Очень обильные выделения
Воспалительный процесс, плацентарный полип Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения
Мутные, гнойные кровянистые выделения с неприятным запахом
Послеродовый эндометрит Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения

Выделения из влагалища: норма или патология

Что касается женщин, то у них выделения из влагалища – нормальное явление. Они увлажняют стенки влагалища и защищают половые органы от инфекции. Что касается 10-12 летних девочек, то выделений из влагалища у них быть не должно, т.к. их гормональный фон слишком низкий, а железы еще не функционируют.

Перед началом менструаций у девочек (примерно за год) начинается выделение белей из влагалища, что говорит о гормональной перестройке их организма. Выделения должны быть кремообразными и однородными, без неприятного запаха (или чуть кисловатым запахом).

Понятно, что выделения у женщин не должны быть болезненными, вызывать зуд, отек кожи или другие неприятные ощущения. Это может свидетельствовать только о патологии:

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гоореян. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Выделения в менструальном цикле

Каждому периоду менструального цикла соответствует определенное количество и структура выделений:

Для первой фазы характерны скудные прозрачные выделения из влагалища (до 2 мл в сутки). Иногда это могут быть белые выделения из влагалища, имеющие водянистую или слизистую структуру.

Во время овуляции (середина менструального цикла) выделения могут стать обильнее, до 4 мл в сутки. Они приобретают слизистую структуру, становятся тягучими, а цвет выделений из влагалища иногда становится бежевого оттенка.

Количество выделений уменьшается во второй половине цикла. Они становятся киселеподобными или кремообразными (не всегда). Их количество может снова увеличиться за пару дней до начала менструации.

Что способствует изменению характера и количества выделений

Структура выделений из влагалища способна меняться, когда девушка начинает жить половой жизнью, а также после смены полового партнера. Это происходит за счет того, что во влагалище женщины попадает новая незнакомая микрофлора, и организм к ней адаптируется. Естественно, возникновение неприятных ощущений – свидетельство патологий, поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.

Уменьшение обильности выделений из влагалища может начаться вследствие приема гормональных препаратов (контрацептивов). Их количество меняется и во время беременности, т.к. гормональный фон женщины меняется. При этом выделения становятся жидковатыми и обильными.

После полового акта возможны специфические выделения: после незащищенного - прозрачные густые выделения с желтоватым или белым оттенком, после защищенного – белые кремообразные выделения.

Берегите своё здоровье и при наличие тревожных сигналов обязательно запишитесь к врачу-гинекологу.

Стоимость услуг можно посмотреть здесь

Более подробно с услугой по данной проблеме можно ознакомить тут

Выделения из влагалища: какие бывают?

Выделения из женского влагалища — это естественный физиологический процесс, он начинается с полового созревания и заканчивается при наступлении менопаузы. Основную часть микрофлоры влагалища составляют молочнокислые бактерии. Они поддерживают кислую среду во влагалище, что является губительным для патологических микробов.


В разные периоды жизни женщины влагалищные выделения различны, на них могут влиять:

  • фазы менструального цикла;
  • беременность и послеродовой период;
  • лактация;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • возраст;
  • сексуальное поведение;
  • стресс;
  • состояние личной интимной гигиены;
  • использование различных химических средств;
  • тесное синтетическое белье;
  • медицинские препараты, которыми проводилось лечение;
  • противозачаточные средства и т.д.

В зависимости от основных перечисленных причин меняется количество, прозрачность и густота выделений. Обычные выделения прозрачные и водянистые. Цвет бывает белесоватым или чуть желтоватым. Нормальные выделения не вызывают зуд, жжение и прочие неприятные ощущения во влагалище и наружных половых органах. Обычные показатели кислотно-щелочного баланса у женщин репродуктивного возраста (и у беременных тоже) находятся в пределах 3.7-4.5 рН.

Как проявляется патология?


Большинство заболеваний женской половой сферы сопровождаются выделениями из влагалища, жжением, зудом и другими неприятными ощущениями.

Считая патологические выделения несерьезными признаками гинекологических заболеваний, многие женщины не идут к врачу-гинекологу и решают, что болезнь пройдёт сама. Случаи самостоятельного выздоровления, конечно, встречаются, но бывает это очень редко (если заболевание неспецифическое и организм имеет сильный иммунитет).

Кольпит (вагинит)


Довольно распространенное заболевание, встречается в 60% случаев, когда женщина обратила внимание на патологические выделения. Воспаление слизистой оболочки влагалища может возникать вследствие различных инфекций (специфические кольпиты, которые чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста) или ряда других причин (неспецифические кольпиты, возникающие от попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта).

Заболевание может встречаться даже у маленьких девочек из-за неправильной гигиены, беременных, у женщин после климакса (в связи с естественными процессами старения организма). Виды кольпита различаются в зависимости от причины, каждый имеет определенные клинические проявления и отличия.

Независимо от вида заболевания, ОБЯЗАТЕЛЬНО требуется лечение!

Различают:

  • Трихомонадный кольпит. Вызывается простейшими — трихомонадами. Передаются при незащищенном половом акте, через предметы личной гигиены (никогда не используйте чужое белье, полотенца и т.д., бывшие в употреблении).
  • Кандидозный кольпит. Возникает при размножении грибков, которые проявляют патологическую активность, заражение бывает при незащищенном половом акте; если ослаблен иммунитет. Проявляется зудом и жжением в области наружных половых органов, отечностью половых губ. Дискомфорт усиливается после мочеиспускания, количество выделений заметно увеличивается.
  • Атрофический кольпит. Может появиться при снижении гормона эстрогена. Женщина чувствует зуд, жжение, сухость, желтоватые выделения из влагалища, сексуальное расстройство.
  • Аэробный (неспецифический) вагинит. Это заболевание сопровождается размножением аэробных микроорганизмов, которым для жизнедеятельности нужен кислород. Начинается, когда количество полезной микрофлоры снижается. Встречается в основном у девочек и женщин в постменопаузе. Это связано с гормональной особенностью этих возрастных групп — низкая концентрация эстрогена. Основные возбудители — кишечная палочка, энтерококки и стафилококки. Заражение возможно при нарушении личной гигиены, ношении тесного синтетического белья, стрингов, анального секса. Женщина чувствует зуд, жжение, желтоватые выделения из влагалища. При заболевании возрастает риск воспаления придатков матки, могут возникнуть осложнения при беременности.
  • Бактериальный вагиноз. Может проявить себя обильными белыми или серыми выделениями со специфический рыбным запахом, зудом, жжением, болезненностью при половом контакте, жжением при мочеиспускании. Симптомы возникают у женщин, которые сменили полового партнера, принимают лекарственные препараты, произошло снижение иммунитета. Доказанный факт — возбудителем бактериального вагиноза является ассоциация разных микроорганизмов. У 40% пациенток, которые первоначально обращаются с данным диагнозом, при осмотре обнаруживают эктопию шейки матки, эктропион или цервицит.

Бурые выделения


Бывает, что за несколько дней до начала менструации у женщины из влагалища появляются коричневые выделения. Они говорят о наличии в них крови.

Кровянистые выделения возможны при механическом повреждении слизистой оболочки, могут сопровождаться симптомами:

  • боли в области половых органов;
  • дискомфорт во время секса;
  • отечность;
  • гиперемия наружных половых органов.

Причиной появления коричневых выделений до начала менструации может являться гиперплазия полипов эндометрия; после полового контакта — рак шейки матки и фоновые процессы.

Диагностика


Установить точный диагноз клинических признаков может только врач при осмотре и необходимых лабораторно-инструментальных обследованиях:

  • мазок на микрофлору влагалища;
  • тесты на ЗППП, ИФА, ПИФ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общеклинические анализы крови и мочи.

Если воспалительные выделения повторяются:

  • необходимо пройти посевы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к назначенным ранее препаратам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общеклинические анализы крови и мочи.  

Лечение


Основная медикаментозная терапия будет зависеть от причины возникновения и всегда сопровождается дополнительными рекомендациями лечащего врача.

Профилактика


Общие рекомендации:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • своевременно и правильно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • 1 раз в полгода приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Хочется отметить, что не рекомендуется самостоятельно спринцеваться, так как влагалище не нуждается в специальной чистке. Такое агрессивное вмешательство нарушает баланс микрофлоры во влагалище и повышает риск развития инфекционных заболеваний. 


Вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!


Черновская Роза Урановна

Розовые выделения – причины появления

 

Количество просмотров: 354 700

Дата последнего обновления: 08.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Физиологические причины появления розовых выделений
Патологические причины

 

Выделения из влагалища обычно относят к варианту нормы, если они не очень обильные, не пахнут (допускается слабый кисловатый запах) и не сопровождаются патологическими проявлениями. Слизь увлажняет стенки влагалища, предупреждает распространение инфекции и поддерживает оптимальную микрофлору. Но если у женщины появляются розовые выделения из влагалища, это может говорить о развитии определенных заболеваний.

 

Физиологические причины появления розовых выделений

Овуляция. У некоторых женщин в период овуляции слизистые выделения из влагалища могут иметь небольшие прожилки крови, отчего они кажутся розовыми. Это происходит в результате разрыва фолликула и выхода яйцеклетки из яичника. Иногда овуляция сопровождается умеренными тянущимися болями в области живота.

Прием гормональных препаратов. Гормональные средства, использующиеся для контрацепции и лечения заболеваний, могут провоцировать появление розоватых выделений из влагалища. Это требует дополнительной консультации специалиста и проведения обследования. Также розовые выделения из влагалища нередко возникают при экстренной гормональной контрацепции.

Окончание менструации. В конце менструального кровотечения выделения из влагалища могут становиться розоватыми или даже коричневыми. Обычно это продолжается всего несколько дней и не сопровождается никакими другими жалобами.

Сексуальный контакт. При незначительном повреждении слизистой влагалища во время активных интимных отношений или в случае первой близости возможно появление крови во влагалищном секрете.

Патологические причины

Миома матки. При нарушении гормональной активности яичников и высоком содержании эстрогенов вырастают миоматозные узлы. Они приводят к изменению менструального цикла, удлинению менструации с выделением сгустков крови и появлением ациклических кровотечений. Также при миомах слизистые выделения из влагалища могут приобретать розовый или коричневый оттенок.

Эндометриоз. При этом заболевании происходит патологическое разрастание эндометрия за пределами матки. Главным симптомом заболевания является хроническая тазовая боль. Менструации при этом очень болезненные. Нередко влагалищные выделения при эндометриозе становятся розовыми.

Эрозия шейки матки. Эрозивные процессы в области цервикального канала часто протекают без явных симптомов. Заподозрить наличие эрозии женщина может по появлению розовых выделений после интимных контактов. Они также могут говорить о повреждении воспаленной шейки матки.

Эндометрит. Заболевание сопровождается воспалением эндометрия – мышечного слоя матки. Оно может быть спровоцировано диагностическими выскабливаниями, инфекционными заболеваниями и пр. Хроническое течение болезни может сопровождаться серозно-гнойными или розовыми выделениями с незначительным количеством прожилок крови.

Гиперплазия эндометрия. Сопровождается избыточным ростом ткани, обильными менструациями, межменструальными кровотечениями, по окончании которых нередко появляются розовые выделения из влагалища.

Полипы. Они чаще всего локализуются в области матки, но могут появляться и внутри влагалища. При их повреждении возникают характерные розовые выделения.

Онкологические заболевания органов малого таза. Злокачественные опухоли первое время протекают без симптомов. Заподозрить развитие болезни можно по изменению объема и цвета влагалищных выделений. Они часто становятся розовыми, при этом возникают межменструальные маточные кровотечения.

При появлении патологических выделений из половых путей необходимо срочно обратиться к врачу.

Независимо от характера и количества слизи, женщине всегда следует поддерживать качественную гигиену. Ежедневные прокладки Carefree® значительно облегчают уход за интимной зоной, быстро впитывают выделения и сохраняют комфорт при любых обстоятельствах.

Всё о женских выделениях. Клиника Здоровье Столицы

В норме выделения не относятся к патологиям, это один из элементов естественной работы репродуктивных органов. Слизь, продуцируемая секреторными железами, нужна для образования здоровой микрофлоры внутри влагалища. Нормальные выделения не имеют характерного запаха, бывают кремообразными, белого цвета или прозрачные. Перед началом овуляции их объем может быть больше. Все это относится к естественным явлениям организма.

Любые изменения с запахом, цветом, консистенцией или объемом выделений должны насторожить женщину. Иногда это повод обратиться к специалисту. Такие изменения свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Рассмотрим основные виды влагалищных выделений:

  • по объему различают обильные, скудные и умеренные;
  • по консистенции различают водянистые, творожистые, пенные и слизистые;
  • по цвету могут быть прозрачные, белые, зеленоватые, желтые, коричневые или кровянистые;
  • по запаху кисловатые, сладковатые, без запаха и с сильно выраженным неприятным запахом.

Если выделения скудные, это может свидетельствовать о пересыхании слизистой влагалища. При этом женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта. Чаще всего такое состояние наступает в предклимактерический период, во время начала климакса. Это связано с возрастными изменениями, снижением уровня эстрогена, с эндокринными патологиями или приемом гормональных средств.

Обильные выделения часто визуально видны на нижнем белье. Наиболее актуальна такая проблема в средине менструального цикла или во время беременности непосредственно перед родами. Без запаха и изменений цвета это является вариантом нормы. При наличии других изменений лучше проконсультироваться у доктора.

Густые выделения творожистой консистенции чаще всего свидетельствуют о развитии грибковой инфекции и требуют лечения. Часто сопровождаются сладким запахом.

Если выделения пенистые, особенно имеющие неприятный запах – это указывает на бактериальное заражение микрофлоры влагалища.

Густые белесые выделения иногда свидетельствуют о наличии молочницы, необходимы дополнительные исследования.

Кровянистые выделения в период между менструациями являются тревожными показателями, требуется немедленная консультация гинеколога.

Выделения желтого или зеленого цвета указывают на развитие воспалительного процесса.

При обнаружении каких-либо изменений женщине лучше всего обратиться к специалисту. Для диагностики слизистой влагалища назначаются исследования:

  • мазок на флору;
  • ПЦР-диагностика;
  • бактериологические посевы;
  • анализ крови.

После установления точной причины врач-гинеколог назначает необходимое лечение в зависимости от ситуации.

Последние Новости

8 возможных причин и как их лечить

Регулярные менструации - это факт жизни большинства женщин. Но кровянистые выделения из влагалища вне менструации могут вызывать тревогу.

Иногда может сигнализировать о серьезной проблеме. Однако зачастую кровянистые выделения из влагалища вызывают незначительные проблемы.

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас необычное вагинальное кровотечение. Причин много, и это одни из наиболее вероятных.

Гормональный дисбаланс

Периоды случаются, когда ваше тело сбрасывает слизистую оболочку матки.Когда у вас есть гормональный дисбаланс, ваше тело не получает сигналов, которые ему необходимы, чтобы сделать это по расписанию. В результате между менструациями могут быть кровянистые выделения из влагалища.

У подростков это может произойти, когда у них начнутся месячные. У женщин, приближающихся к менопаузе, также может возникнуть неожиданное кровотечение из-за сдвига гормонов.

Вы мало что можете сделать, чтобы остановить ненормальное кровотечение из-за гормонального дисбаланса - если только у вас нет лишнего веса. Поскольку лишний вес может сбрасывать ваши гормоны, похудание может помочь предотвратить выделения с кровью.

Беременность

Вы можете ожидать остановки менструального цикла во время беременности. Но у 15-25% женщин в первом триместре бывают кровотечения.

  • Легкое кровотечение может произойти через 1-2 недели после имплантации оплодотворенных яйцеклеток в матку.
  • Шейка матки может кровоточить быстрее, поскольку в нее попадает больше кровеносных сосудов.
  • Вы можете заметить кровянистые выделения после секса, мазка Папаниколау или гинекологического осмотра.

Если вы беременны и обнаружили больше, чем немного крови, особенно после первого триместра, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть признаком:

Противозачаточные

Противозачаточные таблетки могут сделать больше, чем просто предотвратить беременность. Иногда врачи назначают их, чтобы помочь женщине иметь более регулярные периоды. Но они также могут вызвать аномальное вагинальное кровотечение. Это особенно характерно для «мини-таблеток», содержащих только прогестин.

То же самое верно и для женщин, у которых есть внутриматочная спираль (ВМС), небольшое пластиковое устройство, которое врач вставляет в вашу матку, чтобы предотвратить беременность. ВМС, которые выделяют гормоны, помогают женщинам уменьшить аномальное кровотечение.В некоторых случаях они также могут вызывать кровянистые выделения из влагалища вне нормального периода.

Не существует одного типа противозачаточных средств, который лучше всего подходил бы всем женщинам. Сообщите своему врачу, если у вас начнется или продолжится ненормальное кровотечение из-за противозачаточных средств. Возможно, вам придется переключиться на другой.

Менопауза и заместительная гормональная терапия

Менопауза - это когда менопауза прекращается навсегда, но это не происходит в одночасье. Симптомы могут проявляться годами. Распространенным является легкое нерегулярное кровотечение, которое может показаться кровянистым выделением.

Продолжение

Есть еще одна причина, по которой у женщин на ранних стадиях менопаузы часто возникают необычные вагинальные кровотечения. Некоторые из них принимают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы контролировать свои симптомы. ЗГТ - частая причина маточного кровотечения.

Не думайте, что кровь, которую вы видите, возникла из-за изменений в вашем теле, приближающихся к менопаузе, или из-за принимаемых вами лекарств. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, тем более что рак эндометрия и матки чаще встречается у пожилых женщин, чем у молодых.

Заболевание щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормон, который помогает контролировать многие функции организма, от частоты сердечных сокращений до менструального цикла. Нерегулярные месячные могут возникнуть, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз) или его недостаточно (гипотиреоз).

Если у вас сверхактивная щитовидная железа, у вас также могут быть некоторые из следующих симптомов гипертиреоза:

  • Похудание без всяких попыток
  • Учащение пульса
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Ударное или трепещущее сердцебиение, называемое сердцебиением
  • A повышение аппетита
  • Изменения настроения, например чувство беспокойства или раздражения
  • Дрожащие пальцы или руки
  • Потоотделение
Продолжение

Если недостаточная активность щитовидной железы вызывает кровянистые выделения, у вас также могут быть некоторые из этих общих симптомов гипотиреоза :

Лекарства для щитовидной железы или операция по удалению железы могут быть вариантами лечения для вас, в зависимости от вашего возраста, тяжести вашего состояния и других вещей, которые вы обсудите с врачом.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ - это гормональное заболевание. Это вызывает рост крошечных пузырьков, заполненных жидкостью, которые называются кистами в яичниках. Результатом может быть:

  • Периоды нерегулярные, продолжительные или нечастые
  • Неисправные яичники
  • Дополнительные волосы на лице и теле из-за более высокого уровня мужских гормонов в вашем теле

Если у вас СПКЯ, ваш врач будет работать с вами, чтобы контролировать его влияние на ваше тело. Противозачаточные средства или прогестиновая терапия могут сделать менструальный цикл более регулярным.Есть также лекарства, которые помогут вам овулировать, и ряд стратегий, которые помогут контролировать избыточные волосы.

Проблемы с маткой, шейкой матки или яичниками

В редких случаях кровянистые выделения из влагалища являются признаком более серьезной проблемы в вашей репродуктивной системе, например:

Особенно важно обратиться к врачу по поводу кровянистых выделений, если вы находитесь в менопауза, так как любое вагинальное кровотечение в это время является сигналом серьезного заболевания.

Инфекции

Инфекции, включая инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать кровянистые выделения из влагалища.Некоторые из них включают:

Вагинит. Это воспаление влагалища часто вызывается инфекциями трех типов: дрожжевыми грибками, бактериальным вагинозом и трихомониазом. Вагинит может вызывать вагинальный зуд, выделения, боль при мочеиспускании, легкое кровотечение или кровянистые выделения между менструациями. Ваш врач может прописать вам таблетки или крем для лечения.

Хламидиоз. У женщин эта ИППП может вызывать кровотечение между менструациями и после секса. Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании и боль в нижней части живота.Ваш врач лечит это антибиотиками.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Инфекция женских репродуктивных органов протекает бессимптомно. Иногда врач обнаруживает его только тогда, когда у вас проблемы с беременностью или у вас появляется хроническая тазовая боль. Когда есть симптомы, они могут включать нерегулярное кровотечение - между менструациями и после секса, а также выделения с неприятным запахом и боль в области таза. Антибиотики могут лечить ВЗОМТ. Если у вас серьезный случай, вам может потребоваться остаться в больнице на время лечения.Хламидиоз - частая причина ВЗОМТ, и это одна из причин, по которой так важно лечить ИППП до того, как они распространятся.

Это нормально, и что это значит?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Выделения из влагалища - это жидкость, которая течет через влагалище, чтобы поддерживать его чистоту и влажность, а также предотвращать инфицирование. Здоровые выделения обычно похожи на слизь и не имеют запаха.Он может быть прозрачным или молочно-белым. В некоторых случаях он может быть липким и иметь более густую консистенцию.

Эти характеристики могут меняться в зависимости от фаз менструального цикла. Однако, если выделения внезапно приобретают необычный запах, цвет или текстуру, это может сигнализировать об инфекции. Это особенно верно, если выделения из влагалища или вульвы сопровождаются болью или зудом.

К потенциальным инфекциям относятся:

Если человек подозревает, что у него есть какое-либо из перечисленных выше состояний, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Выделения из влагалища возможны в любом возрасте. Количество выделений зависит от определенных факторов, в том числе от фазы менструального цикла.

У человека, вероятно, будет больше выделений, если они:

Во время беременности

Особенно важно следить за необычными выделениями во время беременности. Обратите внимание на любые изменения, в том числе:

  • различие в запахе, цвете или текстуре
  • боль, сопровождающую выделения
  • болезненность или зуд в области влагалища

Они могут указывать на состояние здоровья.Проконсультируйтесь с врачом.

Нормальные выделения имеют тенденцию быть похожими на слизь и не пропитывают прокладку или ежедневную прокладку. Обратитесь к врачу, если для увеличения количества влажных выделений требуется прокладка или подкладка, так как это может указывать на разрыв плодных оболочек, обычно известный как разрыв воды.

Перед менструацией

Выделения из влагалища меняются во время менструального цикла.

При подготовке к овуляции и во время нее выделения имеют тенденцию быть эластичными и влажными. На этом этапе организм производит больше слизи, чем после нее.Овуляция происходит между 11 и 21 днями менструального цикла.

Непосредственно перед менструацией выделения часто белые или мутные из-за повышенного уровня гормона прогестерона.

После менструации

Сразу после менструации выделения из влагалища могут быть коричневатыми из-за остатков крови во влагалище.

После того, как это смылось, человек может провести 3–4 дня без выделений.

Кровотечение в необычное время

Термин «кровянистые выделения» относится к выделениям из влагалища, которые содержат небольшое количество крови.Если это происходит в нечетное время цикла, это может указывать на:

  • наличие инородного предмета
  • гормональный дисбаланс
  • инфекцию
  • проблему с маткой.

Каждому, у кого появляются кровянистые выделения, не связанные с периодом, следует обратиться к врачу.

Люди, пережившие менопаузу, определяемую как 12 месяцев без менструации, обычно не должны обнаруживать кровь в своих выделениях. Даже небольшое количество нужно довести до врача.

Потеря крови во время беременности может быть нормальным явлением, особенно после секса или гинекологического осмотра. Кровь обычно светло-розовая или коричневая, и кровоток быстро прекращается.

Если кровь ярко-красная или в выделениях много крови, обратитесь к врачу. Это может указывать на выкидыш или проблемы с плацентой.

Поделиться на Pinterest Для лечения причин водянистых выделений могут быть назначены пероральные препараты, например антибиотики.

Аномальные выделения могут сигнализировать о вагинальной инфекции, обычно бактериальном вагинозе, трихомониазе или кандидозе.

Их можно лечить следующими способами:

  • Бактериальный вагиноз : Врач обычно прописывает антибиотики. Это может быть крем с клиндамицином, пероральный или интравагинальный метронидазол.
  • Трихомониаз : Лечится пероральными антибиотиками.
  • Кандидоз : Врач может порекомендовать пероральные или местные лекарства. Некоторые лекарства для местного применения доступны без рецепта (OTC) и в Интернете. Они могут решить проблему за 1–3 дня.Пероральные препараты отпускаются по рецепту.

Каждая из этих инфекций требует лечения, но соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить рецидив. Часто мойте гениталии без мыла или неаллергенным мылом, например, с глицерином. Высушите пораженный участок, осторожно похлопывая.

Другие советы:

  • Регулярная смена нижнего белья
  • протирание спереди назад, чтобы избежать фекального загрязнения
  • Мытье рук после мочеиспускания и дефекации

Хотя эти меры могут помочь, они не могут устранить инфекцию.

Обратитесь к врачу, если:

  • Выделений больше, чем обычно
  • Выделения необычного запаха, цвета или текстуры
  • кровотечение между менструациями или после полового акта
  • Боль при мочеиспускании
  • Зуд или болезненность в области влагалища
  • Боль возникает в тазу, области между животом и бедрами

Выделения из влагалища изменяются естественным образом, чтобы совпадать с менструальным циклом или беременностью. Помните о необычных запахах, цветах или текстуре, поскольку они могут указывать на состояние здоровья.

Это нормально, и что это значит?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Выделения из влагалища - это жидкость, которая течет через влагалище, чтобы поддерживать его чистоту и влажность, а также предотвращать инфицирование. Здоровые выделения обычно похожи на слизь и не имеют запаха. Он может быть прозрачным или молочно-белым. В некоторых случаях он может быть липким и иметь более густую консистенцию.

Эти характеристики могут меняться в зависимости от фаз менструального цикла.Однако, если выделения внезапно приобретают необычный запах, цвет или текстуру, это может сигнализировать об инфекции. Это особенно верно, если выделения из влагалища или вульвы сопровождаются болью или зудом.

К потенциальным инфекциям относятся:

Если человек подозревает, что у него есть какое-либо из перечисленных выше состояний, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Выделения из влагалища возможны в любом возрасте. Количество выделений зависит от определенных факторов, в том числе от фазы менструального цикла.

У человека, вероятно, будет больше выделений, если они:

Во время беременности

Особенно важно следить за необычными выделениями во время беременности. Обратите внимание на любые изменения, в том числе:

  • различие в запахе, цвете или текстуре
  • боль, сопровождающую выделения
  • болезненность или зуд в области влагалища

Они могут указывать на состояние здоровья. Проконсультируйтесь с врачом.

Нормальные выделения имеют тенденцию быть похожими на слизь и не пропитывают прокладку или ежедневную прокладку.Обратитесь к врачу, если для увеличения количества влажных выделений требуется прокладка или подкладка, так как это может указывать на разрыв плодных оболочек, обычно известный как разрыв воды.

Перед менструацией

Выделения из влагалища меняются во время менструального цикла.

При подготовке к овуляции и во время нее выделения имеют тенденцию быть эластичными и влажными. На этом этапе организм производит больше слизи, чем после нее. Овуляция происходит между 11 и 21 днями менструального цикла.

Непосредственно перед менструацией выделения часто белые или мутные из-за повышенного уровня гормона прогестерона.

После менструации

Сразу после менструации выделения из влагалища могут быть коричневатыми из-за остатков крови во влагалище.

После того, как это смылось, человек может провести 3–4 дня без выделений.

Кровотечение в необычное время

Термин «кровянистые выделения» относится к выделениям из влагалища, которые содержат небольшое количество крови. Если это происходит в нечетное время цикла, это может указывать на:

  • наличие инородного предмета
  • гормональный дисбаланс
  • инфекцию
  • проблему с маткой.

Каждому, у кого появляются кровянистые выделения, не связанные с периодом, следует обратиться к врачу.

Люди, пережившие менопаузу, определяемую как 12 месяцев без менструации, обычно не должны обнаруживать кровь в своих выделениях. Даже небольшое количество нужно довести до врача.

Потеря крови во время беременности может быть нормальным явлением, особенно после секса или гинекологического осмотра. Кровь обычно светло-розовая или коричневая, и кровоток быстро прекращается.

Если кровь ярко-красная или в выделениях много крови, обратитесь к врачу.Это может указывать на выкидыш или проблемы с плацентой.

Поделиться на Pinterest Для лечения причин водянистых выделений могут быть назначены пероральные препараты, например антибиотики.

Аномальные выделения могут сигнализировать о вагинальной инфекции, обычно бактериальном вагинозе, трихомониазе или кандидозе.

Их можно лечить следующими способами:

  • Бактериальный вагиноз : Врач обычно прописывает антибиотики. Это может быть крем с клиндамицином, пероральный или интравагинальный метронидазол.
  • Трихомониаз : Лечится пероральными антибиотиками.
  • Кандидоз : Врач может порекомендовать пероральные или местные лекарства. Некоторые лекарства для местного применения доступны без рецепта (OTC) и в Интернете. Они могут решить проблему за 1–3 дня. Пероральные препараты отпускаются по рецепту.

Каждая из этих инфекций требует лечения, но соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить рецидив. Часто мойте гениталии без мыла или неаллергенным мылом, например, с глицерином.Высушите пораженный участок, осторожно похлопывая.

Другие советы:

  • Регулярная смена нижнего белья
  • протирание спереди назад, чтобы избежать фекального загрязнения
  • Мытье рук после мочеиспускания и дефекации

Хотя эти меры могут помочь, они не могут устранить инфекцию.

Обратитесь к врачу, если:

  • Выделений больше, чем обычно
  • Выделения необычного запаха, цвета или текстуры
  • кровотечение между менструациями или после полового акта
  • Боль при мочеиспускании
  • Зуд или болезненность в области влагалища
  • Боль возникает в тазу, области между животом и бедрами

Выделения из влагалища изменяются естественным образом, чтобы совпадать с менструальным циклом или беременностью.Помните о необычных запахах, цветах или текстуре, поскольку они могут указывать на состояние здоровья.

Это нормально, и что это значит?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Выделения из влагалища - это жидкость, которая течет через влагалище, чтобы поддерживать его чистоту и влажность, а также предотвращать инфицирование. Здоровые выделения обычно похожи на слизь и не имеют запаха. Он может быть прозрачным или молочно-белым.В некоторых случаях он может быть липким и иметь более густую консистенцию.

Эти характеристики могут меняться в зависимости от фаз менструального цикла. Однако, если выделения внезапно приобретают необычный запах, цвет или текстуру, это может сигнализировать об инфекции. Это особенно верно, если выделения из влагалища или вульвы сопровождаются болью или зудом.

К потенциальным инфекциям относятся:

Если человек подозревает, что у него есть какое-либо из перечисленных выше состояний, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Выделения из влагалища возможны в любом возрасте. Количество выделений зависит от определенных факторов, в том числе от фазы менструального цикла.

У человека, вероятно, будет больше выделений, если они:

Во время беременности

Особенно важно следить за необычными выделениями во время беременности. Обратите внимание на любые изменения, в том числе:

  • различие в запахе, цвете или текстуре
  • боль, сопровождающую выделения
  • болезненность или зуд в области влагалища

Они могут указывать на состояние здоровья.Проконсультируйтесь с врачом.

Нормальные выделения имеют тенденцию быть похожими на слизь и не пропитывают прокладку или ежедневную прокладку. Обратитесь к врачу, если для увеличения количества влажных выделений требуется прокладка или подкладка, так как это может указывать на разрыв плодных оболочек, обычно известный как разрыв воды.

Перед менструацией

Выделения из влагалища меняются во время менструального цикла.

При подготовке к овуляции и во время нее выделения имеют тенденцию быть эластичными и влажными. На этом этапе организм производит больше слизи, чем после нее.Овуляция происходит между 11 и 21 днями менструального цикла.

Непосредственно перед менструацией выделения часто белые или мутные из-за повышенного уровня гормона прогестерона.

После менструации

Сразу после менструации выделения из влагалища могут быть коричневатыми из-за остатков крови во влагалище.

После того, как это смылось, человек может провести 3–4 дня без выделений.

Кровотечение в необычное время

Термин «кровянистые выделения» относится к выделениям из влагалища, которые содержат небольшое количество крови.Если это происходит в нечетное время цикла, это может указывать на:

  • наличие инородного предмета
  • гормональный дисбаланс
  • инфекцию
  • проблему с маткой.

Каждому, у кого появляются кровянистые выделения, не связанные с периодом, следует обратиться к врачу.

Люди, пережившие менопаузу, определяемую как 12 месяцев без менструации, обычно не должны обнаруживать кровь в своих выделениях. Даже небольшое количество нужно довести до врача.

Потеря крови во время беременности может быть нормальным явлением, особенно после секса или гинекологического осмотра. Кровь обычно светло-розовая или коричневая, и кровоток быстро прекращается.

Если кровь ярко-красная или в выделениях много крови, обратитесь к врачу. Это может указывать на выкидыш или проблемы с плацентой.

Поделиться на Pinterest Для лечения причин водянистых выделений могут быть назначены пероральные препараты, например антибиотики.

Аномальные выделения могут сигнализировать о вагинальной инфекции, обычно бактериальном вагинозе, трихомониазе или кандидозе.

Их можно лечить следующими способами:

  • Бактериальный вагиноз : Врач обычно прописывает антибиотики. Это может быть крем с клиндамицином, пероральный или интравагинальный метронидазол.
  • Трихомониаз : Лечится пероральными антибиотиками.
  • Кандидоз : Врач может порекомендовать пероральные или местные лекарства. Некоторые лекарства для местного применения доступны без рецепта (OTC) и в Интернете. Они могут решить проблему за 1–3 дня.Пероральные препараты отпускаются по рецепту.

Каждая из этих инфекций требует лечения, но соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить рецидив. Часто мойте гениталии без мыла или неаллергенным мылом, например, с глицерином. Высушите пораженный участок, осторожно похлопывая.

Другие советы:

  • Регулярная смена нижнего белья
  • протирание спереди назад, чтобы избежать фекального загрязнения
  • Мытье рук после мочеиспускания и дефекации

Хотя эти меры могут помочь, они не могут устранить инфекцию.

Обратитесь к врачу, если:

  • Выделений больше, чем обычно
  • Выделения необычного запаха, цвета или текстуры
  • кровотечение между менструациями или после полового акта
  • Боль при мочеиспускании
  • Зуд или болезненность в области влагалища
  • Боль возникает в тазу, области между животом и бедрами

Выделения из влагалища изменяются естественным образом, чтобы совпадать с менструальным циклом или беременностью. Помните о необычных запахах, цветах или текстуре, поскольку они могут указывать на состояние здоровья.

Водянистые выделения из влагалища: что это значит?

Водянистые выделения во время беременности

Во время беременности в вашем организме происходит множество гормональных изменений. В результате вы можете заметить изменение выделений уже через две недели после зачатия. На более поздних сроках беременности, когда голова ребенка прижимается к шейке матки, вы можете заметить больше выделений и, возможно, полосок слизи с небольшим количеством крови, что называется «шоу». Это ранний признак родов, и важно сообщить об этом своему врачу, как только вы его заметите.

Нормальные выделения, или лейкорея, жидкие и прозрачные, имеют консистенцию яичного белка, имеют легкий запах и не должны просачиваться через ежедневную прокладку.

Бледно-желтая или прозрачная жидкость, вытекающая из влагалища, может быть признаком преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM). Когда вода отходит, это может ощущаться как медленная струйка жидкости из влагалища или внезапный поток жидкости. Если вы думаете, что у вас PROM, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих необычных типов выделений, особенно если они сопровождаются судорогами и особенно во время беременности:

  • Желтый, серый или зеленый цвет
  • Сильный неприятный запах
  • Покраснение, болезненность, зуд или припухлость в области влагалища
  • Много бледно-желтых или прозрачных выделений

Судороги и аномальные выделения могут быть признаками инфекции или заболевания, которое может привести к преждевременным родам или другим осложнениям, если вы беременны .Обязательно обратитесь к своему врачу, если заметите что-либо из этого.

Водянистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальным явлением. Выделения из влагалища меняются естественным образом на разных этапах жизни: в период полового созревания, беременности и менопаузы. Обратите внимание на необычный запах, цвет или текстуру выделений, так как они могут указывать на состояние здоровья.

Вот несколько полезных советов, чтобы сохранить здоровье влагалища и выделений:

  • Носите дышащую одежду и нижнее белье.
  • Меняйте нижнее белье ежедневно.
  • Протрите влагалище спереди назад, чтобы избежать загрязнения.
  • Рассмотрите возможность использования ежедневных прокладок, прокладок или старинного нижнего белья для контроля выделений.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если заметите что-нибудь необычное, особенно если вы беременны.

Кровянистые выделения из влагалища | 9 Причины кровянистых выделений

Что вызывает кровянистые выделения из влагалища?

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы, которые отличаются от предполагаемого менструального цикла.Ваш врач, скорее всего, срочно определит диагноз и план лечения.

Циклические причины

Причины кровянистых выделений из влагалища, связанные с репродуктивным циклом, включают следующие.

  • Менструальный цикл: Выделения с кровью могут быть результатом смешивания менструальных выделений с выделениями из влагалища. Часто количество выделений, выделяемых вашим телом, увеличивается в конце менструального цикла, поэтому выделения часто могут выглядеть коричневыми или ржавыми.
  • Осложнения беременности: Кровянистые выделения, возникающие во время беременности, когда НЕ следует ожидать кровотечения, могут быть признаком серьезных осложнений беременности, таких как выкидыш или отслойка плаценты, состояние, при котором плацента отделяется от слизистой оболочки матки. .
  • В зависимости от возраста: Как и во время беременности, у женщин могут наблюдаться кровотечения на ранних стадиях полового созревания и заключительных стадиях менопаузы. Это нерегулярное кровотечение может смешиваться с выделениями, создавая кровавый или коричневый цвет.

Раковые причины

Раковые причины кровянистых выделений из влагалища могут включать следующее.

  • Шейка матки: Шейка матки - это нижняя часть матки, которая соединяется с влагалищем. Шейка матки восприимчива к инфекции, передаваемой половым путем, вирусу папилломы человека (ВПЧ), который может преобразовывать клетки шейки матки в раковые клетки. Кровянистые или коричневые выделения из влагалища могут быть признаком рака шейки матки.
  • Матка / эндометрий: Эндометрий - это слой клеток, выстилающих матку.Женщины в возрасте менопаузы подвержены риску развития раковых клеток в этой слизистой оболочке, которые называются раком эндометрия или матки. Кровянистые выделения также могут быть признаком этого типа рака.

Инфекционные причины

Женская репродуктивная система открыта для окружающей среды через влагалище, что делает ее особенно восприимчивой к инфекции не только со стороны внешних организмов, но и организмов, уже присутствующих в ее стенках. Раздражение от таких инфекционных причин может привести к кровотечению, которое смешивается с выделениями.

  • Бактериальные: Бактерии, которые обычно населяют влагалище, могут разрастаться и вызывать инфекцию, которая приводит к аномальным выделениям из влагалища. Более того, многие инфекции, передающиеся половым путем, вызванные бактериями, такие как гонорея и хламидиоз, могут вызывать аналогичные симптомы.
  • Грибковые: Дрожжи - это разновидность грибка, присутствующего во влагалище. Когда это количество дрожжей выходит из равновесия, они могут разрастаться и вызвать инфекцию, которая приводит к зуду во влагалище и аномальным выделениям.

Другие причины

Другие причины могут включать следующие.

  • Обструктивный: Любой предмет, вставленный во влагалище, который может препятствовать току вагинальной жидкости, может привести к аномальным выделениям из влагалища. Например, внутриматочные спирали (ВМС) могут изменять количество, качество и консистенцию выделений из влагалища, а также менструальный цикл.
  • Анатомическая форма: В редких случаях аномальное отверстие между влагалищем и прямой кишкой или влагалище и мочевой пузырь, называемое свищом, позволяет фекалиям или мочи просачиваться во влагалище.Эта утечка приведет к коричневым выделениям с неприятным запахом.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Боль при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла

Mittelschmerz - это немецкое слово, которое переводится как «средняя боль». Это относится к нормальному дискомфорту, который иногда испытывают женщины во время овуляции, то есть в середине менструального цикла.

Каждый месяц один из двух яичников образует фолликул, содержащий яйцеклетку.Боль возникает при разрыве фолликула и высвобождении яйцеклетки.

Это тупое, схваткообразное ощущение, которое может внезапно возникнуть только в одной стороне нижней части живота. В некоторых случаях могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Миттельшмерц возникает примерно за 14 дней до начала следующей менструации.

Actual Mittelschmerz не вызывает тошноты, рвоты, лихорадки или сильной тазовой боли. Эти симптомы должны быть оценены врачом, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента.

Для облегчения боли требуются только безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты. Оральный контрацептив купирует симптомы, так как он также останавливает овуляцию.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), последний период примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, боль в области таза

Симптомы, которые всегда возникают при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла: последний период примерно 2 недели назад

Срочность: Самолечение

Эндометриоз

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, которая обычно образует слизистую оболочку матки - эндометрий - также начинает расти снаружи яичников и маточных труб.Этот неуместный эндометрий каждый месяц все еще утолщается и кровоточит, вызывая боль, рубцевание и спайки.

Факторы риска включают короткие менструальные циклы, которые начинаются в молодом возрасте, с менопаузой в более старшем возрасте; никогда не рожала; аномалии матки; история семьи; и употребление алкоголя.

Симптомы включают сильную боль в области таза, спазмы и обильное кровотечение во время менструации. Может возникнуть боль во время полового акта, а иногда и при дефекации и мочеиспускании.Также часто наблюдаются диарея, запор, тошнота и вздутие живота, а также трудности с беременностью.

Эндометриоз можно спутать с другими состояниями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза или синдром раздраженного кишечника. При нелеченном эндометриозе может возникнуть стойкое бесплодие.

Диагностика проводится с помощью гинекологического осмотра, ультразвукового исследования и иногда лапароскопии.

Лечение включает безрецептурные болеутоляющие и гормональную терапию, включая противозачаточные средства. Для удаления ткани эндометриоза может быть сделана операция.В крайнем случае может быть рекомендовано удаление яичников и матки.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: выделения из влагалища, боль в животе (боль в животе), вагинальное кровотечение, боль в тазу, болезненные периоды

Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

0 Воспалительное заболевание органов малого таза заболевание, или ВЗОМТ, - это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ - чаще всего осложнение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз.Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего он встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота.Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки, а также анализов мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка Боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Полип шейки матки

Полип шейки матки - это образование, которое развивается на поверхности шейки матки.Шейка матки - это гинекологическая структура женской репродуктивной системы, которая соединяет матку с влагалищем.

При полипах шейки матки симптомы часто отсутствуют. Однако в некоторых случаях может наблюдаться кровотечение между ..

Полип эндометрия

Полипы эндометрия - это новообразования или образования, которые возникают в слизистой оболочке внутренней стенки матки и часто становятся достаточно большими, чтобы распространяться в полость матки. Они прикрепляются к стенке матки большим основанием (они называются полипами на сидячей кости) или тонкой ножкой (они называются ножками)...

Хламидийная инфекция

Chlamydia trachomatis - это тип бактерий, наиболее известных как возбудители инфекции, передающейся половым путем, известной как хламидиоз. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев.

Однако ...

Гонококковый цервицит

Гонококковый цервицит - это воспаление шейки матки - прохода в нижнем конце матки - вызванное бактериями Neisseria gonorrhoeae, или гонореей.

Гонорея - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое передается при незащищенном половом контакте.

Симптомы включают аномальные выделения из влагалища, боль или дискомфорт во время секса и вагинальное кровотечение после секса. Однако у некоторых женщин симптомы практически отсутствуют.

Если не лечить гонококковый цервицит, он может привести к дальнейшему инфицированию репродуктивного тракта и воспалительному заболеванию органов малого таза, которое может вызвать бесплодие.

Диагноз ставится после взятия и анализа мазка из шейки матки.

Лечение проводится курсом пероральных антибиотиков. Женщинам с диагнозом гонококковый цервицит следует дополнительно обследоваться на другие распространенные ЗППП, такие как хламидиоз и трихомониаз, поскольку они часто обнаруживаются одновременно.

Лучшая профилактика гонореи - это использование презерватива во время секса, а также тестирование всех половых партнеров, чтобы их можно было вылечить и никого не заразить повторно.

Цервицит в целом можно предотвратить, не подвергая шейку матки спринцеванием или другими раздражителями.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: выделения из влагалища, вагинальное кровотечение, болезненный секс, желтые выделения из влагалища, обильные менструальные выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при гонококковом цервиците2: 9103, улучшающие выделения из влагалища : Врач первичной медико-санитарной помощи

Нормальный случай кровянистых выделений

Кровянистые выделения относятся к небольшому количеству вагинального кровотечения, которое происходит между нормальными менструальными периодами - ровно настолько, чтобы осталось небольшое пятно крови на подушечке или одежде.

Иногда кровянистые выделения имеют серьезную причину, но очень часто они вызваны колебаниями уровня гормонов по простым причинам:

  • Аномальные уровни щитовидной железы.
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
  • Изменение любого вида женской гормональной терапии, включая противозачаточные таблетки.
  • Половой акт.
  • Ранняя беременность.
  • Ранняя менопауза.

Такое изменение уровня гормонов может произойти с любой женщиной, у которой не завершилась менопауза.У тех, кто прошел или не принимает гормональную терапию, не должно быть никаких кровянистых выделений.

Независимо от возраста или положения женщины, если кровянистые выделения не проходят, следует проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить серьезные причины. Врач может помочь контролировать уровни гормонов, чтобы они оставались на нормальном уровне, не только предотвращая появление кровянистых выделений, но и улучшая качество жизни пациента.

Редкость: Часто

Основные симптомы: вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, кровянистые выделения из влагалища, легкое неожиданное вагинальное кровотечение, вагинальное кровотечение, выделения из влагалища

Симптомы, которые всегда возникают при нормальных кровянистых выделениях: вагинальные кровотечения или кровянистые выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных кровянистых выделениях: сильное неожиданное вагинальное кровотечение, вагинальная боль, вагинальный зуд или жжение, кровотечение после секса, сильная боль в животе

Срочность: Подождите и посмотрите

Нормальный случай выделений из влагалища

Для каждой женщины совершенно нормально иметь прозрачные или жидкие белые выделения из влагалища, которые являются более или менее постоянными.

Организм защищает ткани влагалища, производя эту легкую слизь из желез шейки матки и стенок влагалища. Это сохраняет ткани смазанными, чтобы они не высыхали и не раздражались, и сохраняет ткани слегка кислыми, потому что это помогает убить любые вредные микробы.

Выделения также являются очищающим механизмом, удаляя все мертвые клетки или бактерии, когда они выходят из влагалища. При нормальных выделениях спринцевание не требуется.

Выделения из влагалища могут меняться на разных этапах жизни.Во время беременности он становится белым и молочным на вид.

Во время и после менопаузы выделения уменьшаются из-за падения уровня эстрогена. Если сухость вызывает раздражение или затрудняет половую жизнь, гинеколог может порекомендовать подходящее средство.

Нормальные выделения из влагалища никогда не вызывают зуда или неприятного запаха, и никогда не бывают другого цвета, кроме прозрачного или белого.

Редкость: Общие

Основные симптомы: выделения из влагалища, легкие выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, прозрачные выделения из влагалища, тяжелые выделения из влагалища

Симптомы, которые всегда возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальные выделения из влагалища

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальный зуд или жжение, болезненное мочеиспускание, сильные выделения из влагалища, боль во влагалище, боль в животе (боль в животе), кровотечение после полового акта, задержка менструации, запах вульвовагинала

Срочность: Подожди и наблюдай

Типы вагинальных выделений: причины и уход

Выделения из влагалища состоят из жидкостей, выделяемых шейными и вагинальными железами.В жидкости есть бактерии и мертвые клетки, которые она выносит из человеческого тела. Эти выделения помогают поддерживать чистоту влагалища и предотвращают инфекции. Нормальные выделения из влагалища могут различаться по цвету и количеству. Выделения из влагалища часто встречаются у женщин, и иногда они могут вызывать вопросы. У него может быть запах, но если он имеет неприятный рыбный запах, то это признак инфекции.

Размер разряда может меняться в зависимости от времени месяца. В период сразу после менструации выделений нет.Но через 2-3 дня могут появиться белые густые выделения. Через несколько дней могут появиться густые выделения, похожие на слизь. Перед овуляцией выделения липкие и прозрачные, а непосредственно перед следующей менструацией - белые и густые.

Женщины также могут обнаружить выделения из влагалища во время беременности. Количество увеличивается, и он белый, молочный, жидкий и несогласованный со слабым запахом. Эти выделения уменьшаются во время менопаузы и перименопаузы из-за снижения уровня эстрогена. Однако, поскольку на выделения влияет эстроген, его уменьшение может изменить консистенцию и количество выделений.Эти изменения могут происходить и по другим причинам. Их:

  • Удаление яичников хирургическое
  • Химиотерапия
  • Гормоны или лекарства для лечения миомы, бесплодия, эндометриоза и рака груди.
  • Облучение в тазовую область
  • Депрессия, интенсивные упражнения или сильный стресс.

Что такое нормальные выделения из влагалища?

Выделения из влагалища - нормальное явление, они меняются на протяжении менструального цикла.Женщины могут определить фазу цикла, изучая эти выделения. Аномальные выделения отличаются от нормальных и могут быть признаком инфекции, ИППП или бактериального дисбаланса. Во влагалище сбалансированы уровни pH, влажности и бактерий. Этот баланс может быть чувствительным к изменениям внутри тела и к внешним триггерам.

Вагинальные жидкости могут быть разными, когда вы возбуждены, а также во время и после беременности. Отслеживание ваших вагинальных жидкостей может помочь врачу записать ваши телесные изменения и диагностировать, есть ли какие-либо проблемы.

Выделения зависят от цервикальной жидкости в организме. В начале менструального цикла выделения очень липкие или очень сухие, либо выделений может не быть вовсе. В средней или поздней фолликулярной фазе он становится беловатым и кремовым. Но непосредственно перед овуляцией он может стать влажным, эластичным и прозрачным, имея консистенцию, похожую на яйцо. После овуляции она снова становится очень липкой или очень сухой. При высыхании на нижнем белье он может выглядеть желтоватым или белым.

Многие женщины не замечают увеличения выделений в течение первой фазы цикла.Больше всего выделений происходит во время овуляции и в предшествующие ей дни. Объем жидкости уменьшается через один-два дня после овуляции, которая длится до конца менструального цикла. Когда женщина находится в возбужденном состоянии, влагалище производит больше жидкости.

Нормальные выделения обычно без запаха. Иногда может пахнуть, но это не неприятно. Это очень мягко. Если он смешивается с мочой или кровью на нижнем белье во время менструации, запах меняется. Оуэн должен знать, как пахнут их обычные выделения, чтобы они знали, когда он меняется.

Типы вагинальных выделений

Выделения из влагалища бывают разных типов и варьируются в зависимости от менструального цикла. Возможны и другие причины расхождения, такие как лечение или физиологические изменения. Изменение также может указывать на инфекции или некоторые другие заболевания, вызывающие это.

Выделения разных оттенков белого цвета - это нормально, они возникают во время овуляции и в конце менструального цикла. Если женщина при появлении выделений не испытывает жжения, зуда или запаха, то по поводу белых выделений беспокоиться не о чем.Но если выделения тягучие и комковатые, как сыр, это может быть признаком дрожжевой инфекции. Обычно это сопровождается жжением и зудом и возникает из-за чрезмерного роста грибка. Если белые выделения имеют рыбный запах, то это, вероятно, означает, что у женщины бактериальный вагиноз. Другими симптомами бактериального вагиноза являются зуд и жжение при мочеиспускании.

Кровянистые или коричневые выделения являются нормальным явлением, если они появляются после или во время менструации. Поздние выделения ближе к концу менструального цикла часто коричневые, а не красные.Между циклами могут наблюдаться небольшие выделения коричневого или красного цвета. Это широко известно как кровянистые выделения. Если у женщины был незащищенный секс, то это признак беременности. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности также могут быть признаком выкидыша. Женщинам рекомендуется сначала проконсультироваться по этому поводу со своим врачом. В очень редких случаях красные или коричневые выделения могут быть признаком рака шейки матки или эндометрия. Это также может произойти из-за аномального роста миомы (дополнительную информацию о фибромах см. В разделе вопросов и ответов).

  • Прозрачные и водянистые: Прозрачные водянистые выделения являются нормальным явлением и могут появиться в любое время. После тренировки может быть больше.
  • Эластичный: Если он прозрачный, эластичный, похожий на слизь, то это тоже нормально. Это просто означает, что у вас овуляция.
  • Желтый : желтые выделения без запаха, и женщина не испытывает никаких других симптомов, значит, не о чем беспокоиться. В некоторых случаях это может быть признаком бактериальной инфекции или инфекций, передающихся половым путем.(Узнайте больше об инфекциях, передаваемых половым путем, в этом разделе вопросов и ответов)
  • Зеленые : зеленые выделения, если они объемные или густые и имеют неприятный запах, не являются нормальным явлением и могут быть признаком инфекции. Женщина должна пройти обследование у врача.

Признаки и симптомы выделения из влагалища

Влагалищные жидкости могут различаться по цвету и консистенции. Эта разница зависит от множества факторов. Выделения из влагалища могут указывать на более серьезную проблему, например:

Гонорея может вызывать не все симптомы.Тем не менее, у половины женщин учащенное мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания, отек и покраснение половых органов, желтые выделения из влагалища и зуд в области влагалища.

Эта инфекция вызывает образование зеленовато-желтых пенистых выделений из влагалища с сильным запахом. Женщина может чувствовать дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта, а также зуд и раздражение в области половых органов.

Не все женщины с бактериальным вагинозом проявляют одинаковые симптомы. Обычно он дает серовато-белые жидкие выделения.Выделения также имеют неприятный и неприятный запах.

Грибковая инфекция влагалища обычно характеризуется густыми белыми выделениями из влагалища, напоминающими творог. Он не имеет запаха, но может вызывать жжение, боль и болезненность во время полового акта или мочеиспускания.

Симптомы этой инфекции проявляются не у всех женщин. Но наряду с симптомами инфекции мочевыводящих путей наблюдается повышенное количество выделений.

Причины выделения из влагалища

Нормальные выделения из влагалища необходимы для здорового функционирования организма.Таким образом влагалище очищается и поддерживает правильную среду. Это смесь баланса pH и гормонов, которую необходимо поддерживать. Но в некоторых случаях выделения ненормальные. Их:

Одноклеточный организм, известный как простейшие, вызывает эту инфекцию. Трихомониаз. Он распространяется при половом контакте и даже через обычные полотенца и купальные костюмы. Это вызывает зеленые или желтые выделения с неприятным запахом. Зуд, воспаление и боль также являются общими симптомами.

Эта инфекция увеличивает количество выделений из влагалища и имеет сильный рыбный и неприятный запах. Риску подвержены женщины с несколькими сексуальными партнерами и те, кто получает оральный секс.

  • Дрожжевые инфекции, хламидиоз и гонорея

Грибковая инфекция вызывает выделения, похожие на сыр, с зудом и жжением. Это могут быть диабет, стресс, беременность, противозачаточные таблетки и антибиотики. Хламидиоз и гонорея являются ИППП и могут вызывать зеленые, желтые или мутные выделения.

Заражение ВПЧ происходит при половом контакте и может вызвать рак шейки матки. Рак выделяет коричневые, кровянистые или водянистые выделения с неприятным запахом. Мазки Папаниколау и анализы могут проверить это.

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Инфекция ВЗОМТ также передается половым путем и вызывает сильные выделения с неприятным запахом.

Лечение выделений из влагалища

Выделения из влагалища, если они нездоровые, можно лечить следующими способами:

Лекарства, которые можно принимать без рецепта или по рецепту, помогают справиться с аномальными выделениями из влагалища.При бактериальном вагинозе женщины могут попробовать крем с тинидазолом, метронидазолом или клиндамицином. Также они хороши при инфекциях трихомонадой. Хламидиоз можно лечить пероральными азитромицинами, такими как Zmax или Zithromax, и доксициклином, таким как Oracea, Atridox, Vibramycin и т. Д.

Гонорея раньше лечилась пенициллином, но с более новыми устойчивыми штаммами их трудно лечить. Попробуйте перорально цефиксим или введите цефтриаксон инъекционно. Кремы для местного применения могут лечить дрожжевые инфекции, такие как миконазол, бутоконазол или клотримазол.Некоторые лекарства также доступны в форме вагинальных таблеток и пероральных вариантов.

Женщины могут принимать лекарства от выделений из влагалища без рецепта, но сначала они должны проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, являются ли выделения каким-либо образом ненормальными. Альтернативные медицинские подходы предполагают спринцевание, но большинство врачей его не рекомендуют. Эти выделения являются естественным способом очищения влагалища и поддержания правильного баланса. Спринцевание нарушает этот баланс и вызывает воспаление или более серьезные симптомы.Женщины не должны спринцеваться, если это не предписано врачом.

Выделения из влагалища довольно часто встречаются у женщин, пользующихся ежедневными прокладками, спринцеванием. Гигиенические ополаскиватели, спреи или порошки, ароматизированные средства для ванн или тесная одежда. Чтобы избежать выделений из влагалища, женщины должны стараться использовать средства для ванн в области половых органов без запаха. Избегайте ванн с горячей водой, спринцеваний, ароматических салфеток или туалетных принадлежностей. Надевайте нижнее белье из хлопка, чтобы обеспечить надлежащую циркуляцию воздуха.

Часто задаваемые вопросы о выделениях из влагалища
  • Нормально ли иметь выделения из влагалища, даже если у вас нет менструации?

Выделения из влагалища - это нормально в любое время.Даже если у вас нет менструации. Выделения поддерживают чистоту влагалищного канала и поддерживают правильную «экосистему» ​​для репродуктивного здоровья. Нормальные выделения, известные как лейкорея, белые или прозрачные, без запаха. Организм женщины обычно может вырабатывать небольшое количество (примерно небольшую чайную ложку) лейкореи за день. Итак, что вы можете сделать с лейкореей, вот Harvard Women's Health Watch, делятся своими мыслями о лейкорее

Когда яйца выделяются во время овуляции, то есть в середине менструального цикла, выделения могут стать эластичными и более жидкими, как яичные белки.Ближе к концу цикла, когда у вас действительно начнутся месячные, выделения могут стать более липкими.

  • Как сделать влагалище менее пахнущим?

Из влагалища может выделяться запах, из-за которого вы можете почувствовать неприятный запах, что является нормальным явлением. Рекомендуется, чтобы употребление фруктов помогло уменьшить этот запах. Влагалище и выделения также могут пахнуть из-за других причин, таких как инфекции, рост бактерий, гормоны или проблемы с гигиеной.Держите область в чистоте и следите за симптомами инфекции.

  • По какой причине иногда выделяется много выделений из влагалища?

Уровень или количество выделений из влагалища зависит от менструального цикла. Если у вас необычно большое количество выделений, это может быть связано с овуляцией или половым возбуждением. Беременные женщины также могут столкнуться с большим количеством выделений. Если выделения не вызывают зуда или дискомфорта, то волноваться не о чем.Но вы все равно можете проконсультироваться с врачом.

Последние мысли

Выделения из влагалища сами по себе не о чем беспокоиться. Он может различаться по количеству, цвету и внешнему виду. Это совершенно нормальная часть жизни и здоровья женщины. Но женщины должны научиться отслеживать, что нормально, а что нет. Это сделано для того, чтобы они могли немедленно сообщить медицинскому работнику, если выделения кажутся ненормальными.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *