Воспаление молочной железы у кормящих: Мастит: симптомы и лечение | Philips Avent

Содержание

Гнойный мастит: воспаление груди

Мастит – женское заболевание. Оно характеризуется воспалением тканей молочной железы. Это заболевание чаще всего возникает после родов, проявляет себя сильными болями в груди, покраснением, увеличением и дискомфортом при кормлении ребенка грудью. Часто это сопровождается повышением температуры тела и слабостью.

Стадии мастита

Серозный мастит – это начальный этап заболевания. У женщины повышается температура тела, молочная железа увеличивается в объеме, при прощупывании появляются болезненные ощущения.

Инфильтративный мастит возникает при несвоевременном начале лечения серозного мастита. При этом возникает лихорадка. В груди появляются уплотнения.

Гнойный мастит – самый серьезный вид этого заболевания. При нем происходит нагноение участка молочной железы.

Диагностика мастита проводится путем первичного осмотра и пальпации молочной железы врачом. Далее назначается анализ крови, который может показать наличие в организме воспалительного процесса. При выборе антибиотиков проводится бактериологическое исследование молока. Чтобы более полно увидеть картину происходящих изменений в груди, доктор проводит ультразвуковое исследование.

Во время болезни нельзя продолжать кормление ребенка грудью, так как бактерии могут оказаться в молоке, а они вредны для ребенка. Так же во время лечения применяются антибиотики, которые противопоказано принимать кормящим женщинам. Чтобы после выздоровления женщина могла продолжить грудное вскармливание младенца, необходимо ежедневно сцеживать молоко из обеих грудей.

Чтобы поставить точный диагноз нужно непременно обратиться к врачу. Маммологический центр на Таганке приглашает пройти обследование и квалифицированное лечение. Врачи специалисты нашего центра проводят необходимые исследования на базе собственной лаборатории назначают индивидуальную схему лечения. Чем раньше начато будет лечение, тем быстрее и успешнее будет выздоровление пациента.

В лечении мастита нельзя медлить, так как из легкой стадии он быстро может перейти во вторую или даже в третью. Чтобы победить мастит необходимо остановить рост бактерий, снизить воспаление и обезболить пораженную грудь. При запущенной первой и второй стадии возникает гнойный мастит, который вылечить трудно, но можно.

Если возможно остановить выработку молока, лечение происходит быстрее и менее болезненно. При желании, женщина после курса лечения сможет восстановить лактацию. Подавление лактации обычно происходит посредством приема лекарственных препаратов. Наши врачи смогут вам подобрать нужный препарат. Без назначения врача такие лекарственные препараты принимать нельзя. Женщины, проходящие лечение в нашем дневном стационаре находятся под постоянным контролем лечащего врача.

При лечении мастита врачи не советуют заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту. Своевременное обращение к врачу — залог здоровья каждой женщины.

Профилактика мастита

  • Соблюдение правил гигиены во время кормления грудью;
  • Профилактика возникновения трещин сосков посредством смазывания кожи различными растительными увлажняющими маслами;
  • Кормление ребенка по требованию. В случае застоя молока в протоках, стараться так располагать младенца, чтобы протока произвольно освобождалась, либо самостоятельно сцеживать молоко с такого участка груди.

Внимательный и отзывчивый медицинский персонал Маммологического центра сделает все возможное, чтобы вы были здоровы!

Мастит у кормящей мамы | Москва

Автор статьи: Таслицкий Станислав Семёнович , маммолог, онколог, хирург

Лактационный мастит — инфекционно-воспалительное поражение молочной железы, возникшее в послеродовом периоде и связанное с процессом лактации

Причины лактационного мастита

Застой молока провоцирует начало молочнокислого брожения и локальное повреждение тканей с повышением их проницаемости. В результате создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Трещины сосков. Наиболее часто входными воротами для возбудителя становятся поврежденные ткани соска и ареолы. Обычно они травмируются из-за неправильного захвата соска новорожденным, длительного кормления и некорректного ухода.

Снижение иммунитета. Защитные функции организма могут ухудшаться в результате осложненного течения  беременности и родов, неправильного режима грудного вскармливания, утомления из-за возросших домашних нагрузок. В периоде лактации также возможно обострение хронических заболеваний, приводящее к расстройствам иммунитета.

Выделяют целый ряд проблем, возникающих в период лактации, при которых воспаление наиболее вероятно:

  • Ребенок неправильно прикладывается к груди. Если ребенок не может правильно приложиться к груди, он может получать меньше молока, из-за чего оно застаивается, снижается лактация.
  • Ребенок слишком часто пропускает кормления. Если мать часто пропускает кормление ребенка, грудь переполняется и не опорожняется полностью. Помимо того, что возрастает риск застоев и мастита, из-за редких кормлений постепенно снижается лактация.
  • Мать кормит одной грудью. Мама или сам ребенок может предпочесть одну грудь другой, оставив вторую железу переполненной. Задержка молока в течение длительного времени может привести к застою молока и, в конечном итоге, к маститу.
  • Резкое отлучение от груди. Если мать слишком быстро отучает ребенка, ее грудь может не иметь возможности постепенно уменьшить производство молока, которое она вырабатывает, что вызывает застой.
  • Давление на грудь. Неправильно подобранный бюстгальтер или облегающее платье могут создать ненужную нагрузку на ткани молочной железы и сужение молочных протоков. Узкие молочные протоки труднее дренировать во время сосания, что приводит к задержке молока.

Типичные и общие признаки, включающие боль в теле, озноб, ломоту, слабость и повышение температуры до 38-39° C. Если мать заметила какой-либо из этих симптомов, нужно обратиться к врачу в самое ближайшее время. Ваш врач будет диагностировать мастит с помощью следующих процедур: внешний осмотр и тщательная фиксация всех жалоб женщины. Далее следует оценка состояния сосков, прикладывания, длительности болезни и всех остальных вышеописанных факторов. Если из груди наблюдаются выделения, врач может отправить образец для лабораторного анализа, чтобы обнаружить присутствие патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

  • Антибиотикотерапия – прием антибиотиков;
  • Прием спазмолитиков – это лекарственные средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов;
  • УВЧ-терапия – методика физиотерапии, в основе которой лежит воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля
  • Операция. Хирургическое вмешательство назначается уже из-за запущенного гнойного мастита. Операция должна выполняться в стационаре под общим обезболиванием. В зависимости от ситуации, локализации уплотнений, распространенности процесса, анатомических и функциональных особенностей молочной железы врачи выберут, где делать разрез.


Не занимайтесь САМОЛЕЧЕНИЕМ!!! При появлении описанным жалоб обращайтесь к лечащему врачу — гинекологу или хирургу. Несвоевременное обращение к специалисту почти со 100% вероятностью приведет к необходимости хирургического вмешательства.

Будьте  здоровы!

Запись на прием к врачу-маммологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-маммолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Лактостазы и лактационные маститы

Все без исключения мамы знают о необходимости и пользе грудного вскармливания для малыша, его роль трудно переоценить, да и не цель данной статьи рассказывать о пользе грудного вскармливания. Речь пойдет о другом, о тех проблемах, которые могут возникнуть у молодой мамы при кормлении грудью, когда вроде бы и молока достаточно и ребенок активно ест и набирает в весе.

И вдруг как гром среди ясного неба, появляются какие-то неприятные ощущения в области молочной железы, периодические боли, покраснения, часть железы становиться горячей на ощупь, нет ощущения нормального опорожнения молочной железы после кормления. Это и есть признаки лактостаза, или застоя в молочных железах. При лактостазе молочная железа увеличивается в объеме, повышается температура тела, пальпируются плотные увеличенные дольки с сохраненной мелкозернистой структурой. В то же время отсутствует покраснение кожи и отечность ткани железы, которые появляются при воспалении. Часто лактостаз возникает не сам по себе — среди полного здоровья, зачастую он развивается на фоне имеющихся заболеваний молочных желез, таких как фиброаденоматоз, диффузная мастопатия, перенесенные маститы не связанные с кормлением грудью.

При первых признаках застоя необходимо добиваться полного опорожнения груди. Если лактостаз не купирован в течение 3-4 суток, то возникает мастит. Это воспаление в молочной железе, нередко гнойное, так как при лактостазе количество микробных клеток в молочных протоках увеличивается в несколько раз и вследствие этого реальна угроза быстрого развития воспаления. У 57,6% пациенток воспалительный процесс в молочной железе возникает в первые 3 недели послеродового периода. Значительно чаще (77,6%) маститом болеют первородящие женщины. Основным возбудителем гнойного мастита является золотистый стафилококк.

Заболевание начинается остро. В первые часы развития мастита появляется чувство тяжести в молочной железе, затем — боль. Ухудшается самочувствие больных, слабость, температура тела повышается до 37,5 — 38,0°С. Грудь незначительно увеличивается в объеме, покраснение кожи умеренное или едва заметное. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, количество молока уменьшается.

При неэффективном или несвоевременном лечении через 3-4 дня от начала заболевания воспалительный процесс приобретает гнойный характер. При этом значительно ухудшается самочувствие больных, нарастает слабость, снижается аппетит, нарушается сон. Температура тела чаще в пределах 38-40°С. Появляются озноб, потливость, отмечается бледность кожных покровов. Значительно усиливаются боли в молочной железе, которая напряжена, увеличена, выражены покраснение и отечность кожи. Уплотнение в молочной железе становится резко болезненным при пальпации, увеличивается в размерах, в центре него может иметься участок размягчения. Так же могут увеличиваться в размерах и становиться болезненными подмышечные лимфоузлы. Молоко сцеживается с трудом, небольшими порциями, часто в нем обнаруживается гной. Грудное вскармливание при первых признаках гнойного мастита надо остановить.

Если развился мастит, то необходимо в кратчайший срок показаться хирургу, так как только врач сможет точно определить стадию течения мастита, а соответственно и тактику лечения на данном этапе: консервативное (антибиотики, спазмалитики, анальгетики, физиотерапия, трудотерапия) или хирургическое. Самолечение и позднее обращение за медицинской помощью часто ведет к развитию тяжелых гнойных форм.

Воспаление молочных желез у собак

Содержание статьи

Одно из наиболее распространенных послеродовых осложнений – это мастит. Мастит – это воспаление молочных желез, развивающееся как у кормящих сук, так и у собак с ложной щенностью. Но почему же развивается данная патология, как проявляется? Как вылечить собаку?

Причины мастита

  1. Лактостаз – застой молока. Из-за того, что секрет молочных желез не удаляется, он начинает сдавливать альвеолярную ткань, вызывая ее раздражение. Молоко – идеальная среда для размножения бактерий и грибков, поэтому при его застое микроорганизмы активно увеличиваются в количестве, приводя к развитию воспаления. Лактостаз возникает из-за того, что щенки не съедают все вырабатывающееся молоко (мало либо же полное отсутствие щенков, ложная щенность).
  2. Раны, трещинки на коже молочных желез – это все является дополнительными воротами для проникновения инфекции. Бактерии и грибки проникают в альвеолярную ткань и кровеносную систему через повреждения кожного покрова. Вот почему важно следить за тем, чтобы щенки не оцарапали молочные железы кормящей суки во время кормления (ведь крохи «топчут» лапками железу, чтобы стимулировать выработку молочка).
  3. Другие воспалительные процессы в организме, интоксикация. Например, если у суки был эндометрит (воспаление матки), мертвые щеночки долгое время оставались в матке, проблемы с внутренними органами. Бактерии с током крови быстро разносятся по организму, а ведь для образования молочка через молочную железу должно пройти огромное количество крови. Так и происходит инфицирование альвеолярной ткани.
  4. Закупорка молочного канала. Очень схоже с лактостазом, только при нем молоко либо не удаляется вообще щеночками, либо в недостаточном количестве, либо же слишком быстро образуется. При закупорке соскового канала оно не может удаляться из молочной железы вообще.
  5. Перегрев или переохлаждение животного. Очень важно, чтобы у лактирующей суки были комфортные условия содержания.
  6. Воздействие на молочную железу агрессивных химических веществ.
  7. Стресс. Он никому не приносит пользы. Из-за нервного перенапряжения питомицы владелец может заметить, как набухли молочные железы у собаки: развивается мастит.
  8. Генетическая предрасположенность. Даже на генном уровне может быть заложена склонность к развитию воспалительного процесса. Поэтому если вам известны факты, что в роду у вашей красавицы имели место воспаления молочных желез, лучше стерилизуйте питомицу, дабы она не страдала из-за мастита.
  9. Плохие условия содержания, грязь на лежанке. Сама собака может быть испачкана. Всегда следите за чистотой молочных желез и сосков своей питомицы. При необходимости обмывайте теплой водой.
  10. Эндокринные заболевания. Проблемы с гормонами всегда провоцируют ухудшение здоровья. Нарушается обмен веществ, органы хуже функционируют, начинает тускнеть и выпадать шерсть.

Виды мастита

Классификация мастита бывает по течению: острый и хронический. При остром течении воспаление развивается очень быстро, но вылечить собаку с такой формой проще. Хронический же мастит вялотекущий, симптомы более смазанные, молочная железа «перерождается», а терапия затяжная и не всегда эффективная.

Также классифицируют воспаление молочных желез по характеру экссудата: гноя, фибрина или слизи (катара). То есть чаще всего у собак гнойный или катаральный мастит (нередко с примесью крови).

Однако бывают еще серозный (внешне изменения молока крайне сложно заметить), фибринозный (в секрете желез можно обнаружить плотные белые тяжи – ниточки фибрина), флегмонозный (тот же гнойный, только вот гной находится в подкожной клетчатке, словно разливается), абсцедирующий (в воспаленной доли появляются абсцессы – гнойники, окруженные соединительной тканью, словно капсулой) и гангренозный (ткани желез «отмирают», чернеют).

Симптомы мастита у собаки

  • Одним из явных симптомов того, что у питомицы мастит, это опухла молочная железа у собаки. А если дотронуться до молочного пакета, то он горячий, плотный, крайне болезненный. При лактостазе температура кожи на разбухшем пакете невысокая, однако общая температура тела подскакивает значительно выше нормы.
  • Повышение температуры тела. Мастит – это воспаление, а оно всегда сопровождается лихорадкой. Кроме того, отмечается сильная жажда, вялость и крайне плохой аппетит.
  • Болезненность и покраснение. Опять же явные признаки воспалительного процесса в организме животного. Воспаленный молочный пакет будет заметно покрасневшим, отекшим, болезненным и плотным.
  • Секрет молочной железы изменяется. Не всегда молоко заметно изменяет свою консистенцию (при серозном мастите), однако при осторожном надавливании из соска выделится молоко желтоватого, желто-зеленого цвета с кусочками гноя либо же примесями крови. Гнойный мастит опасен тем, что микроорганизмы стремительно разносятся с кровотоком по организму, а гной может спровоцировать сепсис. При катаральном же мастите молоко приобретает водянистую консистенцию, в котором можно заметить хлопья серовато-желтого цвета (иногда бурые).

Крайне опасны абсцессы и флегмоны молочных пакетов, потому что это гнойные очаги, способные привести к сепсису и гангрене железы. Животное гибнет из-за интоксикации.

Лечение собаки, больной маститом

Если вы заметили, что опухла молочная железа у собаки, то не пытайтесь самостоятельно начать лечение. Как с лактостазом, так и с маститом должен разбираться только ветеринарный врач. Не стоит пытаться в домашних условиях без квалифицированной ветеринарной помощи облегчить состояния животного. И в любом случае щенков переводят на искусственное вскармливание, иначе у них начнутся проблемы с пищеварением (бактерии в молоке для неокрепшего щенячьего организма опасны).

Без антибиотиков вылечить любимицу будет практически невозможно, однако терапия должна быть комплексной. Нужны препараты, улучшающие отток экссудата. А антибиотики в идеале подбираются по результатам подтитровки. Необходимо провести бактериологическое исследование молока из пораженной доли, выделить возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам различных групп.

На начальных стадиях хороших результатов удается достичь физиопроцедурами (от двух до пяти сеансов требуется). Но не стоит пробовать делать их дома самостоятельно. Массажи и прогревания при гнойном воспалении запрещены, поскольку приводят к попаданию гноя в кровь и окружающие ткани.

Также на начальной стадии удается достичь неплохих результатов благодаря новокаиновой блокаде. Неплохо было бы научиться правильно сцеживать молоко из пораженной доли, чтобы удалять из воспаленного пакета микроорганизмы и идеальную среду для их размножения – молоко.

К тому же сцеживание снизит давление на поврежденную альвеолярную ткань, снизит болезненность. Однако стоит помнить, что после сцеживания молоко прибывает вновь, поэтому придется проводить эту процедуру неоднократно либо же сразу после опустошения железы туго ее перебинтовать.

Если же физиопроцедуры не помогли, то ветеринар назначит антибиотикотерапию, витаминотерапия. В более сложных случаях необходимо и хирургическое вмешательство. Гнойнички вскрываются, промываются и засыпаются порошковыми антибиотиками.

Профилактика мастита

  • Что же нужно делать, чтобы не опухла молочная железа у собаки, не развился лактостаз и мастит? В первую очередь после щенения покажите питомицу ветеринару. Он должен проверить, чтобы у животного не было послеродовых осложнений. Ведь из-за скрытых воспалительных процессов может развиться мастит.
  • Обязательно убирайте лежанку, место отдыха кормилицы. Мойте ей животик, молочные пакеты и соски. Следите, чтобы на них не было ранок, трещин. Если обнаружите, то сразу же обрабатывайте и наблюдайте.
  • Подрезайте коготки щенкам. У таких крошек когти как иголки – очень острые. Поэтому малыши могут поцарапать кормящую суку, тем самым открыв ворота инфекции.
  • Если у суки были мертворожденные щенки, то нужно наблюдаться у ветеринара. Наверняка будет назначена антибиотикотерапия, чтобы избежать воспалительных процессов в организме, и дезинтоксикация.
  • Если у собаки была ложная щенность либо же большой приток молока, с которым не справляются щенки (либо их слишком мало, либо нет вовсе, либо же кушают мало), то необходимо задуматься о подавлении лактации. Если с ложной щенностью проще (даются специальные препараты, делается тугая перевязка желез), то при наличии щенков такие методы не подходят. Пересмотрите рацион, уберите все «молокогонные» продукты (сюда относятся супы, жидкие кашки, молочные продукты, влажные корма и мясо), уменьшите объем потребляемой жидкости.
  • Не забывайте и про свою гигиену. Ваши грязные руки или одежда могут привести к воспалению, ведь после кормления щенков сосковый канал останется открытым еще в течение получаса-часа. И бактерии с ваших рук легко проникнут в железу.
  • Не забывайте и про мытье полов, только смотрите за тем, чем вы моете. Помните, что бытовая химия также навредит здоровью собаки.

Интересные темы

Лечение абсцесса молочных желез в клинике Семейный доктор

Абсцесс представляет собой ограниченный участок воспаления с гнойным содержимым, чаще всего возникает у кормящих женщин на фоне лактостаза, также заболевание может быть связано с воспалительными процессами в тканях железы и протоках, перенесенной травмой. К факторам риска развития гнойного воспаления относят: застой молока, гормональные нарушения, трещины сосков, проведенные операции.

Лечение абсцесса молочной железы – оперативное: вскрытие и дренирование молочной железы является одним из наиболее эффективных методов лечения абсцессов. Хирургическое вмешательство позволяет удалить патологическое содержимое,   усиливает эвакуацию содержимого абсцесса и не допускает быстрого срастания воспаленных тканей и рецидива болезни.

Симптомы абсцесса

Лактационный мастит с формированием абсцесса развивается быстро. Температура тела может подняться за считаные часы до 40 ˚С.  Пациентки отмечают острую боль в молочной железе, усиливающуюся при физической активности. Также характерными признаками являются краснота кожи в области очага воспаления, местное повышение температуры (горячая на ощупь грудь).

По мере развития болезни возникает выраженный отек молочной железы. Могут появляться гнойные, кровянистые выделения из соска. Реже наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов с причинной стороны. Если не принять меры вовремя, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, потливость, упадок сил, учащенное сердцебиение, головокружение, потеря аппетита и др.

Особенности диагностики

Важно обратиться к врачу-маммологу. Специалист осмотрит молочные железы, проведет пальпацию — прощупывание тканей. Обычно очаг воспаления легко определяется руками. Но для более точной оценки объема и стадии абсцесса необходимо сделать:

Оперативное лечение острого гнойного мастита заключается во вскрытии острого гнойного очага мастита, дренирование молочной железы. Антибактериальная терапия может быть назначена только после осмотра врачом. Иногда дожидаться результатов бактериологического посева нецелесообразно, поскольку за это время болезнь может стремительно развиться до осложнений. В этом случае врач выберет правильную тактику лечения.

Абсцесс молочной железы подлежит обязательному хирургическому лечению в короткие сроки. Есть два основных метода:

  • пункционная аспирация — удаление гнойного содержимого и введение в патологическую полость антибактериальных препаратов;

  • вскрытие абсцесса и дренирование молочной железы — вымывание содержимого и предупреждение быстрого зарастания раны с целью профилактики рецидива.

Пункция целесообразна только при единичном абсцессе небольших размеров и отсутствии риска серьезных осложнений. У этого метода есть несколько преимуществ: отсутствие рубца после выздоровления, малая травматичность, возможность выполнения под местным обезболиванием.

Операция по вскрытию и дренированию проводится под общим обезболиванием. Она предусматривает удаление гнойно-некротической ткани, промывание полости антисептическими растворами. Врач накладывает дренажную систему. Дренаж представляет собой специальные трубочки с боковыми отверстиями. Через эти отверстия в дальнейшем осуществляется промывание тканей.

В обязательном порядке оперативное лечение дополняется медикаментозным. Могут быть назначены следующие лекарства:

  • антибактериальные;

  • десенсибилизирующие, антигистаминные;

  • нестероидные противовоспалительные (обезболивающие, жаропонижающие).

В тяжелых случаях курс терапии дополняется дезинтоксикационными мероприятиями (капельницами на основе физиологического раствора), иммунокорректорами, препаратами, корректирующими обменные процессы и др. Требуется стационарное наблюдение в течение нескольких дней.

Опытные хирурги клиники «Семейный доктор» специализируются на вскрытии и дренировании молочных желез. 

Уточнить стоимость процедуры, записаться на консультацию к врачу на удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону единого контакт-центра  +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

врач-хирург, онколог, к.м.н.

врач-хирург, онколог, эндоскопист, колопроктолог

Маститы

Маститы — воспаление молочных желез могут иметь разные причины, но, как правило, они связаны с застоем молока в молочных железах. Чаcто маститы возникают после течки и сопровождаются выделениями из желез серо-белого или зеленовато-бурого цвета, при нажатии на соски. Нередко присутствует болезненность, отказ от еды, вялость, повышение температуры. В области молочных желез можно нащупать относительно плотные тяжи, или припухлости, которые вполне могут принять за опухоли.

У лактирующих животных заболевание может возникнуть при внезапном отнятии щенков или котят (застойный мастит), развитии микрофлоры вследствие трещин, царапин, травм молочных желез, при гормональных нарушениях (ложная щенность). В результате, по крайней мере в пораженных долях, нарушается секреция и выделение молока. Возможно развитие и распространение гнойного процесса.

Нелактационные маститы чаще всего имеют травматическое происхождение. Как правило, маститам предшествуют трещины сосков, которые воспаляются вследствие проникновения микрофлоры. Инфицирование пакетов молочной железы возможно через молочные каналы, трещины или ссадины соска, возникающие в результате травмирования, воздействия химических веществ, слишком высоких или низких температур (например переохлаждение). Закупорка протоков сфинктера соска также является способствующим фактором возникновения маститов.

В начале заболевания молочная железа увеличивается в объеме, отмечается покраснение. На ощупь выявляется болезненность и уплотненные участки, местная и общая температура тела повышены. Животное может отказываться от пищи. При несвоевременном или безуспешном лечении болезнь прогрессирует и переходит в следующую стадию, когда начинаются процессы нагноения. Гнойный экссудат начинает легко выдавливаться из молочной железы, затем под кожей или в толще молочной железы образуются гнойные полости, постепенно поражающие всю молочную железу. 

Кроме ущерба здоровью самки маститы, возникающие в период кормления, ставят под угрозу здоровье и выживание потомства. Избежать этого можно только если вы заблаговременно будете готовить суку или кошку к кормлению и проводить ежедневный гигиенический и оздоровительный уход за молочными железами.

Маститы (воспаление молочных желез) чаще появляются после течки и сопровождаются выделениями из желез серо-белого или зеленовато-бурого цвета, при нажатии на соски. Нередко присутствует болезненность, отказ от еды, вялость, повышение температуры. В области молочных желез владельцы в этот период нащупывают относительно плотные тяжи, или припухлости, которые вполне могут принять за опухоли. Как показывает практика, за диагнозом лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, так как отличить мастит от рака молочной железы может только специалист, особенно, если вашему животному больше семи лет.

Воспаление молочной железы, или мастит, встречается довольно часто в послеродовой период или во время ложной щенности (псевдолактации), особенно, когда развитию патологии способствует застой молока в железе (галактостаз). Такие маститы, как правило, возникают из-за бактериального разложения застоявшегося молока. Реже возникают нелактационные маститы — маститы не связанные с процессом лактации (образованием молока). Нелактационные маститы чаще всего имеют травматическое происхождение. Как правило, маститам предшествуют трещины сосков, которые воспаляются вследствие проникновения микрофлоры.

Следует отличать маститы от опухолей молочной железы.

Инфицирование пакетов молочной железы возможно через молочные каналы, трещины или ссадины соска, возникающие в результате травмирования, воздействия химических веществ, слишком высоких или низких температур (например переохлаждение). Закупорка протоков сфинктера соска также является способствующим фактором возникновения маститов.

У кошек и собак молочная железа множественная, в виде 4–6 пар холмов. В каждом холме несколько долей железы, открывающихся сосковыми каналами на кончике соска. Воспалительный процесс, как правило, охватывает только одну железу. Чаще всего поражаются паховые или заднебрюшинные молочные железы. Нередко одновременно поражаются 1–3 пакета.

Начальная стадия заболевания может ничем не беспокоить Вашу любимицу. Но с развитием мастита самка начинает часто лизать заболевшую молочную железу и в зависимости от тяжести болезни может испытывать легкие страдания или быть тяжелобольной. Поэтому в периоды лактации или ложной щенности следует внимательнее относиться к состоянию своей подопечной.  В начале заболевания молочная железа увеличивается в объеме, отмечается покраснение. На ощупь выявляется болезненность и уплотненные участки, местная и общая температура тела повышены. Животное может отказываться от пищи. При несвоевременном или безуспешном лечении болезнь прогрессирует и переходит в следующую стадию, когда начинаются процессы нагноения. Гнойный экссудат начинает легко выдавливаться из молочной железы, затем под кожей или в толще молочной железы образуются гнойные полости, постепенно поражающие всю молочную железу.

Доврачебная помощь возможна на начальных стадиях заболевания. Рекомендуется перевязать больную железу на 1–2 дня, бережно сцеживать молоко 1–2 раза в сутки. Железу лучше всего забинтовать, предварительно наложив согревающий компресс. Если это не приносит Вашей подопечной облегчения и продолжается дальнейшее воспаление, то необходимо обратиться за помощью к ветеринарному врачу. При содержании кормящей собаки или кошки следует тщательно соблюдать все санитарно-гигиенические требования, регулярно осматривать и обрабатывать соски бледно-розовым раствором перманганата калия (марганцовкой), фурациллином др.

У сук и кошек воспаление молочной железы (мастит) регистрируется в период вскармливания приплода.

Этиология

Непосредственными причинами являются травмы и инфицирование пакетов молочной железы. Из способствующих факторов наибольшее значение имеют: переохлаждение молочной железы, пониженная неспецифическая резистентность организма.

Симптомы мастита

Преобладают катаральное или гнойно-катаральное воспаление. Нередко бывает абссцедирующий мастит. Одновременно поражаются 1—3 пакета. Воспаленные пакеты увеличены, горячие, болезненные, кожа их гиперемирована. При сцеживании выделяется секрет, содержащий хлопья казеина. Животное угнетено, температура тела повышена на 1—1,5°С.

Лечение По возможности сцеживание. Курс антибиотиков. Мероприятия для снижения выработки молока — больше гулять, меньше поить и кормить. Возможно привязывание капустных листов. Врачом могут проводиться новокаиновые блокады, при нагноении может потребоваться вскрытие гнойных полостей.

Причины и развитие болезни. Заболевание может возникнуть при внезапном отнятии щенков (застойный мастит), развитии микрофлоры вследствие трещин, царапин, травм молочных желез, при гормональных нарушениях (ложная щенность). В результате, по крайней мере в пораженных долях, нарушается секреция и выделение молока. Возможно развитие и распространение гнойного процесса.

Симптомы мастита: Пораженные доли молочных желез увеличиваются, затвердевают. Непигментированная кожа в этих местах краснеет или приобретает синюшный оттенок. При надавливании на соски может выделяться гной. Температура тела незначительно повышается. В случае нагноения и развития сепсиса состояние самки резко ухудшается.

Лечение мастита

Пораженные доли обкалывают 0,5% раствором новокаина с антибиотиками. Кожу обрабатывают антисептическими растворами, накладывают компресс с линиментом синтомицина или противомикробными мазями. Назначают курс антимикробной терапии. Щенков переводят на искусственное вскармливание. Созревшие гнойники вскрывают и обрабатывают (см. «Абсцесс, флегмона»).

Профилактика мастита у собак. Если помет нежелателен, оставляют под самкой 1-2 щенков для профилактики мастита. В случае гибели всех щенков молочные железы смазывают камфорным маслом и туго бинтуют. 

Мастит — воспаление молочной железы — возникает у кормящих самок.
Обращаем внимание владельцев на следующее:

  • Первое: появлению мастита способствует застой молока (при преждевременном отъеме котят от матери, обильной лактации, когда котята не успевают высасывать молоко), травмы, трещины сосков, несоблюдение зоогигиенических правил.
  • Второе: самостоятельно вы можете помочь животному только на ранней стадии заболевания, до появления гноя.

Первые признаки мастита

Обнаружить первые признаки мастита у такого независимого и небольшого животного, как кошка, довольно трудно. Внимание заботливого владельца может привлечь то, что кошечка проявляет повышенный интерес к одной из своих молочных желез, часто лижет ее. При осмотре выявляются припухлость, покраснение этой железы, на ощупь она горячая, болезненная. Железу перебинтовывают, чтобы дать ей покой. Можно использовать обмывания или компрессы с отваром коры дуба, настоем листьев шалфея (температура — не выше 40″С, и следите, чтобы котята не напились лекарства). Если детеныши уже получают прикорм, и их можно отнять от материнской груди, то кошку изолируют, ограничивают питье или вообще лишают ее воды на срок до 12-24 часов. За это время вы должны решить, какому ветеринару покажете свою кошечку, если не увидите заметного улучшения — не часто, но его все-таки удается добиться, если захватить болезнь в самом начале. Тогда лечение продолжают, бережно сцеживая молоко 1-2 раза в сутки. Воду дают в небольших количествах.

Самодеятельность противопоказана при появлении в молоке примеси гноя, образовании абсцессов, повышении общей температуры тела, угнетенном состоянии животного. Вопрос о необходимости хирургического вмешательства и об антибиотикотерапии решает только специалист и только после осмотра пациентки. Котят, по возможности, переводят на искусственное вскармливание. Если у кошки никаких котят нет, а наблюдается увеличение, уплотнение молочной железы или какие-либо выделения из нее — для уточнения диагноза и назначения лечения обращайтесь к специалисту. Особенно если кошка в возрасте или получала противозачаточные средства.

Судороги у кормящей или беременной кошки связаны со значительными потерями кальция: сначала он уходит на формирование плодов, затем вместе с молоком высасывается уже рожденными котятами. Чтобы покрыть эти затраты, кошка должна получать достаточное количество кальция с пищей. Если поступление кальция не покрывает его расход, возникают судороги. Кошки переносят эти приступы хуже собак, и при затянувшихся судорогах возможна гибель животного. В литературе встречаются мнения, что гибель наступает через б часов после появления первых судорог, если не была оказана помощь. Но бесполезно пытаться прервать судороги, запихивая кальций кошке в рот. Вызывайте ветеринара, и он внутримышечно или внутривенно введет 10%-ный раствор глюконата кальция (порядка 3 мл, но это врач определит, исходя из размеров животного). Только не думайте, что попасть в вену маленькой кошечке, которую сотрясают судороги, легко. Лучше до таких ужасов дело не доводить. Благо профилактика проводится с помощью миски.

Первый источник кальция — полноценное кормление, второй — минеральные подкормки. Мы не будем говорить о фирменных подкормках — в зависимости от их состава рекомендации дают сами изготовители. Более доступны костная мука или растертая в порошок яичная скорлупа — добрые старые поставщики кальция. Их добавляют в кошачью пищу по 1 чайной ложке в день. Или можно использовать глюконат кальция в таблетках, растирая 1/2-1 таблетку в порошок и добавляя в пищу. Внимание! Суточные дозы указаны для каждой подкормки в отдельности: давайте или одно, или другое.

Чем вообще кормить беременную кошку?

Маленьким хищникам по вкусу мясо и внутренности животных. Они правы, в ливере много полезного. Но там частенько бывают и паразиты, поэтому его лучше давать вареным. Печень, легкие, вымоченные в воде почки, сердце (без жира) можно смешивать с зеленым салатом, тертой сырой морковью. А вот селезенку давать кошкам не рекомендуют. Многие не советуют кормить беременную кошку рыбой. Дополнительным источником витаминов могут стать пророщенные зерна овса и пшеницы. Некоторые кошки буквально «пасутся» у горшков, где проращивают злаки, и жадно поедают ростки. Сочетая полноценное питание с минеральными добавками, можно предотвратить дефицит кальция у кормящей кошки.

УЗИ молочных желез при грудном вскармливании в Москве

Отличная клиника с грамотными специалистами, пожалуй, одна из лучших лабораторий в Москве. Очень грамотный врач Баймурадова С.М.. Уже 6 лет мучаюсь и не понимаю, в чем проблема. Благодаря Баймурадовой С.М. появилась надежда зачать, выносить и родить ребенка. Спасибо огромное Седе Майрабековне. Также хочу выразить благодарность администраторам клиники, всегда помогут, подскажут и запишут в нужное время, очень отзывчивые и приятные люди. с таким отношением к пациентам (отзывчивость, доброта и понимание) всегда буду рекомендовать данную клинику всем знакомым и друзьям. Большое спасибо всей команде данной клиники.

Агасова А.З.

21.10.2019

Обратилась к Баймурадовой С.М. как к врачу-гемостазиологу. По результатам анализов было назначено соответствующее лечение. Седа Майрабековна показала себя как грамотный, располагающий к себе врач. Краткие, непродолжительные приемы по времени очень информативны, объяснения врача доступны. Как человек врач очень внимательная, отзывчивая и тактичная.

Животкова Д.А.

20.10.2019

Обследуемся уже 6 месяцев. Очень довольны! Врачи квалифицированные и доброжелательные. За все время не было никаких задержек на приеме, на УЗИ и при сдаче анализов. Анализы делаются очень быстро, что llz нас было очень важно. Отдельное спасибо врачу Сенчиной Марине Викторовне. Под ее присмотром и контролем мы спокойны за нашего малыша. Также очень помогла возможность оказания консультации по телефону. Однажды нам это очень сильно помогло. Обязательно рекомендуем вашу клинику родным и друзьям.

Зверевы

19.10.2019

Посещаю клинику Гомеостаза с 2016 г. Наблюдаюсь у гематолога Баймурадовой С.М.. Очень здорово, что у врача много приемных дней, нет проблем с записью. Также есть в клинике своя лаборатория, где можно сдать все необходимые анализы и получить результаты на почту в короткие сроки. Недавно ввели систему скидок, жалко, что распространяется только на анализы, очень хотелось бы и скидку на приемы, хотя цена не самая высокая, средняя по Москве, но со скидкой будет приятно 🙂 Очень люблю доктора УЗИ Храмченко, всегда внимательна, обходительна и профессиональна.

Трубинина Н.В.

18.10.2019

Выражаю большую благодарность Татьяне Николаевне Чабан за чуткий, внимательный и профессиональный подход. Очень внимательная и отзывчивая. Клиника гомеостаза — это маленький дом больших профессионалов.

Ненапова С.В.

16.10.2019

Один из самых любимых врачей — Соня Мамиконовна Согоян. Опытный специалист, который поможет решить абсолютно любую проблему. Замечательное отношение к пациентам, всегда успокоит и поддержит, а самое главное вылечит и решит любую проблему, связанную с женским здоровьем.

Семенова В.В.

11.10.2019

Выражаю огромную благодарность доктору-массажисту Чураковой Елене Александровне за профессиональный подход и качественный моделирующий массаж. Очень рекомендую этого специалиста. Спасибо.

Отзыв 25

10.10.2019

Хочу выразить огромную благодарность врачу УЗИ Храмченко Наталье Васильевне. Все четко, по существу посмотрела, показала, объяснила. Очень переживала, но после посещения доктора все страхи прошли. Просто супер врач! Отличный специалист, знающий свое дело! Светлана, успехов и процветания вашей клинике!

Отзыв 20

29.09.2019

Наблюдаюсь в клинике с открытия. Врачи все высококвалифицированные. Важно, что всегда доброжелательные медсестры (анализ крови сдавать очень комфортно). Обычно начало у клиник всегда хорошее, но затем качество падает. В этой клинике все только улучшается — врачи, очень все ухоженно, чисто. Даже поменяв место жительства, я все равно наблюдаюсь в этой клинике, хотя для меня важно, чтобы было все рядом с домом. Побегав по Москве, поняла, что для меня очень удобно, что врачей разных направлений много. Спасибо, продолжайте радовать нас! Успехов вам.

Рулева Л.Ю.

23.09.2019

Отзыв о Дорофеевой М.А. Очень доброжелательный, компетентный врач. К ней не страшно приходить.

Мария

13.09.2019

Белозерова Виолетта Александровна. Врач-стоматолог с золотыми руками! Уже неоднократно Виолетта Александровна проводит лечение и каждый раз все проходит хорошо. Профессионализм врача находится на высоком уровне, все операции проходят безболезненно и максимально качественно.

Досанумян Д.С.

10.09.2019

В клинику Гемостаза обратилась в связи со сложностями при беременности. В клинике работают высокопрофессиональные врачи. Огромное им спасибо — это Баймурадова С.М., Борцвадзе Ш.Н. Также в клинике радует коллектив ресепшена. Всегда приветливые и готовые все разъяснить.

Граблева С.С.

07.09.2019

Я, Рагимова Заира Тельмановна, посещаю МКГ около полугода. Наблюдалась у гематолога. Полностью довольна обслуживанием, приветливый персонал. Радует возможность онлайн-консультаций и приемлемые цены. В целом, довольна всем. Готова рекомендовать знакомым.

Рагимова З.Т.

07.09.2019

Хочу выразить благодарность всем врачам и персоналу клиники за внимательное и чуткое отношение к пациентам. Отдельная благодарность Седе Майрабековне Баймурадовой и врачу УЗИ Храмченко (инициалы не помню, к сожалению) за подробные и развернутые консультации. Спасибо вам!

Ольга Архипова

04.09.2019

Спасибо большое врачам клиники. Очень внимательные и профессионалы своего любимого дела!

Артемкина С.

31.08.2019

Великолепный врач Согоян Соня Мамиконовна. Очень благодарна вашей клинике и что у вас работают врачи с такими руками. Спасибо!

Пазюн А.А.

29.08.2019

Долго искала врача гинеколога, который очень профессионально подходит к работе, внимательно относится к пациентам, дает рекомендации по лечению. Очень рада, что в моей жизни появилась Марина Викторовна Сенча! Это врач, которому я доверяю на 100%, ее опыт и человеческие качества помоги мне с лечением. Благодарна врачу за все! Удобно, что в клинике «Гемостаз» Марина Викторовна может оперативно провести диагностику и назначить лечение. Этого врача могу порекомендовать всем девушкам, женщинам, важно, чтобы можно было доверять врачу. В моем случае — это Марина Викторовна! Спасибо Вам!

Бережная И.В.

27.08.2019

Хочу поблагодарить клинику «Гемостаз». Очень приятный и дружелюбный персонал и спасибо огромное врачу Дорофеевой Марине Анатольевне за очень душевный и профессиональный прием. Спасибо! Очень приятно у вас и с вами. Надеюсь на дальнейшее сотрудничество 🙂

Воронова Д.Ю.

26.08.2019

Наблюдаюсь в клинике уже 4 года. За это время все члены моей семьи стали клиентами специалистов международной клинике гемостаза. Замечательные врачи. Прекрасная атмосфера. Люблю.

Лоскунова Ш.

21.08.2019

Хочу выразить благодарность персоналу клиники, на ресепшн и на кассе приветливые девушки, всегда помогут что лично, что по телефону (не раз звонила уточнять информацию). Медсестра, которая берет кровь, делает это превосходно, совершенно не больно и аккуратно. Все нравится.

Богаева М.С.

19.08.2019

Сенча Марина Викторовна — душевный, отзывчивый, внимательный человек. Хочу выразить благодарность Марине Викторовне. Огромное спасибо ей за то, что она такая! Здоровья вам, оставайтесь всегда такой, какой я вас помню.

Турхан

18.08.2019

Хочу выразить свою благодарность клинике «Гемостаз», а в особенности моему лечащему врачу Баймурадовой С.М. и отзывчивому персоналу клиники. Спасибо вам большое.

Буруян В.Б.

18.08.2019

О клинике узнала недавно через интернет. Сейчас прохожу назначенные мне процедуры. Мне очень приятно сюда приходить, здесь очень хорошие специалисты, вежливые администраторы, все очень чисто, по времени все четко, ждать не приходится. Результата лечения у меня еще нет, но я уверена, все будет отлично!

Черенкова К.В.

07.08.2019

Я отмечу, что именно в этой клинике Гемостаза мне удается получать: а) результат, которому я довреяю (в отличие от многих сетевых клиник), б) оперативность, я бы даже сказала, молниеносность реакции на запрос клиента, в) качественный сервис (я сама 16 лет работаю с клиентами и изнутри понимаю, о чем пишу), и докторов, и службы ресепшн особенно, г) приятную атмосферу, удобство расположения, чистоту. Спасибо! Я уверена, у вас мнгого таких лояльных и приветливых клиентов, как я!

Шишемина Л.

02.08.2019

Добрый день! Очень рада, что прошла курс массажа 4 PC у Хомченко Ларисы Карапетовны. Результат порадовал! Самочувствие отличное, появилось больше сил, энергии! Легкость в теле. Отличный лимфодренаж!

Чабен Т.И.

29.07.2019

В международной клинике гемостаза нравится вежливый персонал, современное оборудование, но главное — высококвалифицированные врачи. Нет лишних назначений, подробные разъяснения. Также нравится, как проводится УЗИ-диагностика: врач подробно все показывает и комментирует. Спасибо за вашу работу!

Подгузова И.С.

27.07.2019

Очень благодарна клинике и отдельно Марине Викторовне Сенче за профессионализм и бережное отношение. За полтора года наблюдения у Марины Викторовны убедилась, что ее мнению можно полностью доверять и что она всегда предложит самый действенный способ лечения.

Гриценко К.Н.

17.07.2019

Пришла в клинику вслед за врачом Дорофеевой Мариной Анатольевной. Такого внимательного, отзывчивого, а главное профессионального врача я не встречала еще. Очень жалею, что обратилась к ней уже после операции, так как уверена, если бы наблюдалась у нее, то ттаких проблем просто не было бы. Побольше бы таких замечательных врачей.

Жукова Ольга

07.07.2019

Отличная клиника, с самыми лучшими врачами. Особую благодарность хотелось бы выразить Дорофеевой Марине Анатольевне за ее профессионализм, врач с большой буквы. Спасибо.

Отзыв 10

05.07.2019

Наблюдаюсь у И.Ю. Фофановой в тетение месяца (беременность). Очень профессиональный врач с внимание к мельчайшим деталям. Строгая в общении, но это мобилизует и заставляет держаться в тонусе и выполнять предписания. Врач подробно отвечает на вопросы о назначенных лекарствах и процедурах. Посещениями довольна.

Ксения

02.07.2019

Спасибо большое доктору Борцвадзе Шорене Нугзаровне. Она такая добрая, позитивная и просто милашка :) Все подробно рассказала и показала. Удачи. Успехов. И до новых встреч. И еще спасибо Федоре. Она очень круто берет кровь. Совсем не больно.

Минасян А.М.

09.02.2019

Наблюдаюсь у Сони Мамиконовны уже пару раз, и очень довольна её подходом ко мне, очень грамотный врач, рада, что нашла такого специалиста.

Киселева Екатерина

01.02.2019

Посещала курс массажа у Апариной Светланы Михайловны. Осталась довольна. Понравился и квалифицированный специалист и профессиональный массаж. Светлана Михайловна оказалась очень внимательной к моим пожеланиям, и, конечно же, моё тело осталось благодарным за заботу.

Стародубровская М.В.

31.01.2019

Хочу выразить огромную благодарность великолепному доктору Согоян Соне Мамиконовне! Давно наблюдаюсь у неё и не перестаю восхищаться её профессиональными и человеческими качествами. На приеме всегда, все объяснит до мелочей, разберется в любой проблеме. И ещё отметить хочу хороший персонал клиники. Вежливы, улыбчивы, ответят на любой вопрос. Спасибо!

Екатерина Борисовна

30.01.2019

Большое спасибо гениальному Врачу-Сенча Марине Викторовне за её отношение к пациентам,глубокие знания и умения! Она назначает обследования и анализы конкретно по проблеме и поэтому не приходится переплачивать за ненужные.Она не запугивает пациентов,а наоборот,поддерживает и говорит,что вместе со всем справимся.Это отличный врач! Я много сменила врачей и клиник-там работают одни рвачи!У Марины Викторовны отношение к пациентам как к людям! А также необходимо отметить остальной персонал этой клиники-все очень внимательные, отзывчивые и вежливые. Спасибо большое, что Вы видите людей, а не потенциальную прибыль!

Мовсесян Карина

27.01.2019

Впервые обратилась в Клинику с диагнозом «Бесплодие» (после 5 лет наблюдения в ЖК и 2-х неудачных попыток ЭКО) в 2016 году Седа Майрабековна назначила ряд анализов, благодаря которым диагностировали нарушениях в работе системы гемостаза. Доктор посоветовала прежде чем идти на 3-ю попытку ЭКО пройти курс кроворазжижающих препаратов. По окончании курса мы узнали, что наступила естественная беременность. В 2017 году родился наш малыш. Сейчас мы ждем второго ребенка и вопрос где наблюдаться во время беременности не возник. Спасибо «МКГ» за профессионализм и дружелюбную атмосферу. Здесь всегда встретят с улыбкой — и на ресепшен, и в процедурном кабинете, и в кабинете врача. И главное, наблюдение в этой Клинике подарит желаемый результат!

Суслова Светлана Владимировна

26.01.2019

Я, Турчина Елена, сегодня побывала на приеме у доктора Сеча Марины Викторовны, была впервые в клинике. Не могу не отметить очень внимательное отношение к каждой детали в анамнезе. Очень ценю комплексный подход в любом деле , и уж как это особенно важно в вопросах здоровья! Замечательно, что я попала именно к Марине Викторовне! Уверена,что ее опыт и профессионализм послужат нашему взаимодействию,и я решу все волнующие меня проблемы. Уже записалась на повторный приём! Спасибо!

Турчина Е.Н.

25.01.2019

Первый раз пришла в клинику Гемостаза на сдачу анализов. У меня проблемные вены, но медсестра Гелана в считанные минуты справилась с моими венами. Очень благодарна за такой высокий профессионализм!!! Вежливое и внимательное отношение к пациенту, начиная с администраторов. Впредь буду сдавать кровь только здесь! Порекомендую клинику и своим знакомым.

Татьяна

24.01.2019

Наблюдаюсь в клинике у Сенча Марина Викторовна. Доктор всегда знает что именно сделать, проводит доступную для понимания консультацию, вовлечена в процесс лечения и диагностики (что сейчас редко). Персонал отзывчив и всегда подберёт удобное время, предупредит о приёме.

Дрожжина А.М.

20.01.2019

Выражаю огромную благодарность медсестрам. Кровь сдавать одно удовольствие . Я побывала во многих клиниках ,но только тут мне не страшно сдавать кровь. Спасибо руководителям клиники за профессионализм , приятную атмосферу и заботу. Сама сдаю анализы в вашей лаборатории и советую друзьям.

Елена

19.01.2019

Признаки, причины, факторы риска, лечение

Когда вы только что родили и начали кормить грудью, недосыпание и потребности растущего ребенка утомляют — а потом еще и мастит. Мастит, характеризующийся изнуряющей усталостью и болью в груди, означает воспаление, отек или уплотнение в груди, часто вызванное инфекцией или закупоркой молочного протока.

Хотя мастит может возникнуть в любое время во время кормления грудью, чаще всего он возникает в течение первых двух месяцев после родов.Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в BMC Family Practice, мастит развивается у каждой пятой молодой матери, и примерно у каждой десятой случаются повторяющиеся приступы этого заболевания.

KIYOKO FUKUDA / a.collectionRF / Getty Images

Любые изменения в состоянии груди могут вызывать беспокойство, и тем более, когда ваш ребенок полагается на вас в плане питания. Иногда мастит проходит через день или два после отдыха и ухода за собой. Но в противном случае вам может потребоваться обратиться к врачу для диагностики и лечения, которое может включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту.

Не знаете, стоит ли позвонить своему лечащему врачу? Узнайте о признаках мастита, его причинах, о том, когда обращаться за помощью, как справиться и многое другое.

Признаки и симптомы мастита

Мастит может вызвать:

  • Боль, тепло или нежность в груди
  • Отек и покраснение в зоне поражения
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Гриппоподобные симптомы, такие как усталость или ломота в теле
  • Тошнота или рвота
  • Желтоватые выделения из сосков

Обратитесь к своему врачу, если у вас повысится температура или ваши симптомы ухудшатся в течение следующих 24 часов.

Немедленно обратитесь за помощью, если вы столкнулись с одним из следующих симптомов:

  • У вас внезапные и серьезные симптомы
  • Кажется, что обе груди инфицированы
  • В вашем грудном молоке есть гной или кровь
  • Есть красные полосы на ваша кожа вокруг пораженной части груди

Причины

В большинстве случаев мастит вызывается инфекцией, вызванной бактериями, обнаруженными на коже. Когда ваши соски треснуты или травмированы, эти бактерии могут проникнуть в ваше тело и вызвать инфекцию.

Другой распространенной причиной является хроническое набухание груди или закупорка молочных протоков из-за проблем с грудным вскармливанием, отлучением от груди или переизбытком грудного молока. Если вы изо всех сил пытаетесь истощить грудное молоко, ваша грудь может стать главной территорией для инфекции.

Факторы риска

Многие факторы могут увеличить риск развития мастита, например:

  • Боль в сосках, трещины на сосках, повреждение сосков
  • Переизбыток грудного молока
  • Использование щитка для сосков
  • сцеживание молока несколько раз в день
  • Заражение
  • Нарушение потока молока из-за слишком ограниченного, плотно прилегающего бюстгальтера или давления со стороны ремня, сумки или ремня безопасности
  • Проблемы с захватом груди ребенком или грудным вскармливанием

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас мастит, обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием.Во время встречи они спросят вас о ваших симптомах и осмотрят вашу грудь, чтобы поставить диагноз.

В некоторых случаях, например при рецидивирующем мастите, вам могут потребоваться дополнительные тесты, например, посев грудного молока, который можно взять с небольшим образцом грудного молока с пораженной стороны.

С помощью этого и других тестов ваш лечащий врач может определить точную причину вашей инфекции, чтобы убедиться, что вам назначены лучшие антибиотики для ее лечения, или исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.

Лечение

Для лечения мастита ваш лечащий врач может назначить антибиотик, который можно безопасно принимать во время грудного вскармливания, например диклоксациллин, цефалексин, клиндамицин или эритромицин. Вам также необходимо регулярно опорожнять грудь.

Если первоначальное лечение неэффективно или инфекция усугубится, у вас может развиться абсцесс груди или скопление гноя. Это можно вылечить путем удаления гноя хирургическим путем или с помощью иглы, управляемой ультразвуком, с последующим введением антибиотиков.

Воспалительный рак груди, редкий тип рака груди, который быстро распространяется, может вызывать симптомы, напоминающие мастит, такие как набухание груди, пурпурная или красная кожа и ямочка на коже, похожая на апельсиновую корку.

Если лечение антибиотиками не помогает избавиться от мастита в течение недели или около того, не откладывайте. Обратитесь к своему врачу, чтобы назначить еще одно обследование, чтобы убедиться, что это не рак, и избежать обострения инфекции.

Копинг

Это совершенно понятно, если все, что вы хотите сделать, — это прекратить кормление грудью, когда вы чувствуете себя разбитым и у вас болит грудь.Мастит может разрушить жизнь в и без того трудное время, и многие люди говорят, что из-за него трудно справляться с повседневными задачами, не говоря уже о кормлении грудью.

Тем не менее, очень важно продолжать опорожнять грудь, пока вы излечиваетесь от мастита. Хотя ваше грудное молоко может измениться по мере того, как ваше тело борется с инфекцией, ребенку безопасно пить, а поддержание потока молока помогает поддерживать процесс выздоровления.

А пока вот как справиться:

  • Поднять .Часто мастит возникает, когда вы не высыпаетесь или испытываете стресс. Попросите других помочь вам, чтобы вы могли немного поспать и позволить своему телу поработать над исцелением. Обязательно пейте много жидкости и соблюдайте здоровую диету.
  • Продолжить грудное вскармливание . Медсестра часто с обеих грудей (каждые два часа или чаще). Если ребенок отказывается или не может пить из пораженной груди, сцеживайте его вручную или используйте молокоотсос, пока он не вытечет.
  • Практика альтернативного массажа . Каждый раз, когда ваш ребенок делает паузу между сосанием, массируйте и сжимайте вашу грудь и любую твердую область, чтобы стимулировать ее стекание.
  • Используйте теплый и холодный компресс . Чтобы облегчить боль и способствовать выделению молока, прикладывайте теплую влажную тряпку к груди примерно на 15 минут перед кормлением не менее трех раз в день. Вы также можете использовать холодные компрессы для облегчения боли.
  • Принять обезболивающее . Спросите своего лечащего врача о приеме безрецептурных обезболивающих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, чтобы уменьшить воспаление и дискомфорт, или тайленол (ацетаминофен) при боли или лихорадке.
  • Закончите прием антибиотиков . Хотя вы можете почувствовать себя лучше через день или два, примите полный курс антибиотиков, как предписано.
  • Побалуйте себя новыми бюстгальтерами для кормления . Хорошо подогнанный поддерживающий бюстгальтер поможет избежать чрезмерного давления на молочные протоки.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию . Мастит может появиться, когда вы кормите грудью не под правильным углом или если ваш ребенок изо всех сил пытается правильно сосать. В этом случае обученный консультант по грудному вскармливанию или медсестра может помочь вам узнать, как решать эти общие проблемы и снизить риск повторных инфекций.

Слово Verywell

Мастит — это, вероятно, последнее, с чем вам захочется иметь дело, когда вы знакомитесь со своим новым ребенком и выздоравливаете в послеродовой период.Но иногда это может служить сигналом о том, что пора сделать отдых и заботу о себе в первую очередь или полагаться на опыт медсестры или консультанта по грудному вскармливанию.

Помните, что вы не одиноки; есть люди, которые могут помочь. Это состояние хорошо поддается лечению с помощью правильных лекарств и навыков преодоления.

Мастит — симптомы, причины, лечение

Мастит — это инфекция и воспаление груди, обычно жировой ткани груди, вызывающее покраснение, боль и отек.Когда эта опухоль распространяется на молочные протоки, она вызывает боль.

Мастит обычно вызывается бактерией Staphylococcus aureus. Эти бактерии обычно присутствуют на вашей коже, но при попадании в организм вызывают проблемы. Бактерии, вызывающие мастит, проникают через разрыв или трещину на коже груди, обычно на соске. На самом деле мастит обычно возникает у кормящих женщин, потому что соски часто становятся сухими и раздраженными и могут потрескаться во время кормления грудью.Это позволяет бактериям проникать в ткани груди, в частности, в молочные протоки и молочные железы.

Мастит у женщин, не кормящих грудью, чаще встречается после менопаузы, чем до нее. В очень редких случаях это может указывать на наличие другого основного заболевания, например, рака груди. При этом забитый молочный проток может имитировать мастит. Пока женщина приспосабливается к грудному вскармливанию новорожденного, молочные протоки внутри груди могут закупориваться, вызывая болезненность, покраснение, уплотнения и даже нагревание под поверхностью кожи, но без инфекции.

Во многих случаях можно самостоятельно определить, есть ли у вас закупорка молочного протока или мастит. Обычно вы можете избавиться от закупорки молочного протока, массируя эту область. Однако, если эти симптомы не исчезнут, или если у вас поднимется температура, появятся боли в мышцах или в теле, более вероятно, что у вас действительно развился мастит. К счастью, мастит легко поддается лечению.

Хотя мастит почти никогда не бывает экстренной ситуацией, при отсутствии лечения он может привести к абсцессу груди, который представляет собой скопление гноя в полости груди.Вашему врачу может потребоваться осушить абсцесс. Более разумный курс — никогда не позволять маститу перерастать в абсцесс.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы обнаружите, что у вас возникают проблемы с уменьшением нагрубания груди даже во время кормления грудью, если у вас появляется жар, болезненность, уплотнение или припухлость в груди — независимо от того, кормите ли вы грудью или нет — или если у вас появляются симптомы гриппа. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. , если вы кормите грудью и симптомы не исчезают после массажа, чтобы прочистить молочный проток.

Мастит и абсцесс груди | Кормление грудью Ваш ребенок

Мастит — это болезненное состояние груди, которая становится красной, горячей и болезненной (воспаленной). Обычно это вызвано скоплением молока в груди (закупорка протока или нагрубание). Иногда это может быть вызвано микробами (бактериями), которые попадают в молочные протоки груди. Часто это происходит из-за трещины или язвы на соске.

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, обычно вызываемое скоплением молока в груди у кормящих женщин.Это может быть:

  • Неинфекционный — когда скопление молока раздражает ткань груди, заставляя ее покраснеть, стать горячей и опухшей (воспаленной).
  • Инфекционный — когда скопившееся молоко становится инфицированным и инфекция распространяется на ткани груди. Инфекция вызывается микробами (бактериями), которые могли проникнуть через кожу.

Если не лечить неинфекционный мастит, он может перейти в инфекционный мастит. Вы не можете сказать, какой это тип мастита, глядя на него, и лечение такое же.

Все, что вызывает скопление молока в груди, повышает вероятность развития мастита. Иногда это происходит, если вы внезапно прекращаете кормление грудью и грудь сильно набухает и болит из-за молока (набухания). Это может произойти, если ваш ребенок начнет спать всю ночь или если вы начнете использовать бутылочки для кормления. Если ваш ребенок не очень хорошо ест (например, из-за уздечки языка или болезни), это может привести к накоплению молока. Давление на грудь из-за тугого бюстгальтера, сна на груди или длительного использования ремня безопасности также может быть причиной.Трещины на коже груди, например трещины на сосках из-за того, что ребенок не прикладывает грудь должным образом, также могут повысить вероятность мастита. Это происходит потому, что микробы на коже попадают внутрь груди.

Кто болеет маститом?

Вероятность заболевания маститом выше, если вы кормите грудью. Иногда его называют послеродовым маститом или лактационным маститом. Обычно он развивается в течение первых нескольких недель кормления грудью. По крайней мере, 1 из каждых 10 кормящих грудью женщин заболевает маститом, а может быть до 3 из 10.

Мастит иногда возникает у женщин, не кормящих грудью (нелактационный мастит). Микробы (бактерии) попадают в молочные протоки груди и вызывают инфекцию. Это может быть из-за трещины или язвы в соске или из-за пирсинга соска, но это может произойти, когда у вас нет проблем с сосками. Курение может быть спусковым крючком, потому что никотин повреждает протоки в груди.

Каковы симптомы мастита?

Мастит вызывает уплотнение, боль, покраснение и припухлость в области груди и вызывает общее недомогание.Часто он начинается с клиновидного участка груди. Обычно это происходит только в одной груди.

У вас также повышается температура (жар) и вы чувствуете, что заболели гриппом. Другие симптомы могут включать мышечные боли, головные боли, чувство усталости и слабости.

Мастит или закупорка молочного протока?

Закупорка молочного протока иногда возникает у кормящих женщин. Закупорка молочного протока также вызывает болезненный опухоль в груди. Вышележащая кожа иногда бывает красной и воспаленной, но, как правило, это не так плохо, как мастит, и не вызывает недомогания.

Когда вы кормите ребенка, боль может усиливаться из-за давления молока, скапливающегося за закупоренным протоком. Забитый молочный проток обычно очищается в течение 1-2 дней, после чего симптомы исчезают. Однако в некоторых случаях закупоренный молочный проток инфицируется и перерастает в мастит. Таким образом, некоторые случаи мастита развиваются как осложнение закупорки молочного протока, но в некоторых случаях закупорка не происходит.

Забитый молочный проток может очиститься быстрее, если вы будете чаще кормить ребенка из пораженной груди и нежно массировать грудь по направлению к соску во время кормления грудью.

Как лечить мастит?

  • Ешьте хорошо и пейте много жидкости. Избегайте облегающих бюстгальтеров.
  • Приложите теплый компресс к груди, чтобы облегчить боль.
  • Регулярно сцеживайте молоко из обеих грудей, если вы кормите грудью.
  • Обратитесь к акушерке или врачу, если у вас есть какие-либо проблемы.

Самый быстрый способ избавиться от мастита — продолжить кормление грудью. При мастите может потребоваться курс лечения антибиотиками. Однако в легком случае может вылечиться без какого-либо лечения.Если вы заметили болезненную припухлость в груди во время кормления грудью, это может быть закупорка молочного протока или развивающийся мастит. Может быть разумно «посмотреть, как все пройдет» в течение дня или около того.

Следующие меры могут помочь в лечении мастита без антибиотиков:

  • Продолжайте кормить грудью. Это приведет к опорожнению пораженной груди и поддержанию потока молока, а также остановит набухание груди и усугубление ситуации.
  • Кормление инфицированной грудью не вредит вашему ребенку.Если ваш ребенок проглотит микробы (бактерии) из инфицированной груди, микробы будут убиты кислотой в желудке вашего ребенка.
  • Кормите сначала на пораженной стороне, чтобы она хорошо опорожнялась при следующих двух или трех кормлениях. (Однако не позволяйте здоровой стороне наполняться молоком.)
  • После кормления подумайте о том, чтобы сцеживать молоко и с пораженной стороны. Это необходимо для того, чтобы грудь была полностью пустой после кормления.
  • Перед кормлением осторожно помассируйте грудь. Или нанесите тепло теплой фланелью, или тепловым компрессом, или примите теплый душ.
  • Попросите вашу акушерку или патронажную сестру проверить вашу технику кормления грудью и убедиться, что ваш ребенок хорошо сосет грудь.
  • Если кормление с пораженной стороны слишком болезненно, сцедите молоко с этой стороны с помощью молокоотсоса.
  • Старайтесь хорошо питаться и пить много жидкости.

Однако, если ваши симптомы ухудшатся, вам следует обратиться к врачу. После разговора с вами и осмотра вам могут назначить антибиотик. Они могут посоветовать вам подождать 24 часа, прежде чем начинать прием антибиотиков, если ваши симптомы легкие или только начались.Мастит обычно проходит в течение нескольких дней после начала приема антибиотика.

Возможны ли осложнения?

Иногда на инфицированной части груди может образоваться абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя, которое образует твердую, красную болезненную шишку. Считается, что это случается от 3 до 7 женщин с маститом из каждых 100. Если это произойдет с вами, вам нужно будет обратиться в больницу для лечения. Помимо симптомов со стороны груди, вы можете почувствовать грипп или высокую температуру (жар).При подозрении на абсцесс следует обратиться к врачу. Гной в абсцессе груди необходимо удалить с помощью иглы и шприца или даже с помощью небольшой операции (называемой разрезом и дренированием).

Гной можно увидеть на УЗИ. Если кожа над абсцессом не повреждена, врач может удалить гной с помощью иглы и шприца. Если кожа повреждена (или очень тонкая), врачу может потребоваться сделать небольшой надрез, чтобы позволить гною вытечь (это называется разрез и дренаж). Возможно, вам также понадобятся антибиотики.

При абсцессе груди нельзя кормить с пораженной стороны; однако вы должны сцеживать и отказываться от молока, чтобы грудь не набухла от жидкости (не набухла).

Некоторые другие сведения о мастите

  • Ваш врач выберет антибиотик, который безопасен для кормления грудью и не причинит вреда вашему ребенку.
  • Вы можете принимать простые обезболивающие (например, парацетамол или ибупрофен), чтобы облегчить боль и снизить высокую температуру (жар).Холодные компрессы также могут быть довольно успокаивающими, если положить их на грудь.
  • Ваш ребенок может отказаться от кормления пораженной грудью, так как вкус молока может немного измениться. В этом случае кормите из другой груди. Не забудьте сцеживать молоко (которое ребенок отказывался принимать) из пораженной груди. Это остановит набухание груди и сделает ее более болезненной. Это также поддержит спрос на молоко, поэтому производство не снизится.

Риск рака груди у женщин с нелактационным маститом

  • 1.

    Брей, Ф. и др. . Глобальная статистика рака 2018: оценки GLOBOCAN заболеваемости и смертности от 36 раковых заболеваний во всем мире в 185 странах. CA: онкологический журнал для врачей 68 , 394–424, https://doi.org/10.3322/caac.21492 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Сигел, Р. Л., Миллер, К. Д. и Джемал, А. Статистика рака, 2018. CA: онкологический журнал для врачей 68 , 7–30, https: // doi.org / 10.3322 / caac.21442 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Чен, Л., Линден, Х. М., Андерсон, Б. О. и Ли, К. I. Тенденции 5-летней выживаемости среди пациентов с раком груди в зависимости от статуса рецепторов гормонов и стадии. Исследования и лечение рака груди 147 , 609–616, https://doi.org/10.1007/s10549-014-3112-6 (2014).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 4.

    Заключение комитета ACOG № 361. Грудное вскармливание: аспекты матери и ребенка. Акушерство и гинекология 109 , 479–480 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Аль-Хаффаф, Б., Нокс, Ф. и Бандред, Н. Дж. Идиопатический гранулематозный мастит: 25-летний опыт. Журнал Американского колледжа хирургов 206 , 269–273, https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2007.07.041 (2008).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Абдельхади, М. С. и Бухари, Х. А. Инфекции груди у женщин, не кормящих грудью. Журнал семейной и общественной медицины 12 , 133–137 (2005).

    Google ученый

  • 7.

    Бутон, М. Э., Джаярам, ​​Л., О’Нил, П. Дж., Хсу, К. Х. и Коменака, И. К. Ведение идиопатического гранулематозного мастита под наблюдением. Американский хирургический журнал 210 , 258–262, https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2014.08.044 (2015).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Zhang, Y., Zhou, Y., Mao, F., Guan, J. & Sun, Q. Клинические характеристики, классификация и хирургическое лечение перидуктального мастита. Журнал заболеваний грудной клетки 10 , 2420–2427, https://doi.org/10.21037/jtd.2018.04.22 (2018).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Кордон-Кардо, К. и Привес, К. На перекрестке воспаления и онкогенеза. Журнал экспериментальной медицины 190 , 1367–1370 (1999).

    CAS Статья Google ученый

  • 10.

    Куссенс, Л. М. и Верб, З. Воспаление и рак. Nature 420 , 860–867, https: // doi.org / 10.1038 / nature01322 (2002).

    CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 11.

    Карин М., Лоуренс Т. и Низет В. Нарушился врожденный иммунитет: связь микробных инфекций с хроническим воспалением и раком. Cell 124 , 823–835, https://doi.org/10.1016/j.cell.2006.02.016 (2006).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 12.

    Купер, Х., Адами, Х. О. и Трихопулос, Д. Инфекции как основная предотвратимая причина рака человека. Журнал внутренней медицины 248 , 171–183 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Аль Бакир И., Курциус К. и Грэм Т. А. От колита к раку: эволюционная траектория, объединяющая математику и биологию. Границы иммунологии 9 , 2368, https: // doi.org / 10.3389 / fimmu.2018.02368 (2018).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 14.

    Cai, H. et al. . Холелитиаз и риск внутрипеченочной холангиокарциномы: метаанализ обсервационных исследований. Рак BMC 15 , 831, https://doi.org/10.1186/s12885-015-1870-0 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Стинтон, Л. М. и Шаффер, Э. А. Эпидемиология заболевания желчного пузыря: желчекаменная болезнь и рак. Кишечник и печень 6 , 172–187, https://doi.org/10.5009/gnl.2012.6.2.172 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Чжуо, К. и Триплетт, П. Т. Ассоциация шизофрении с риском заболеваемости раком груди: метаанализ. Психиатрия JAMA 75 , 363–369, https: // doi.org / 10.1001 / jamapsychiatry.2017.4748 (2018).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Хан, Х. и др. . Риск гипертонии и рака груди: систематический обзор и метаанализ. Научные отчеты 7 , 44877, https://doi.org/10.1038/srep44877 (2017).

    CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Хо, К. Х., Чен, Ю. К., Ван, Дж. Дж. И Ляо, К. М. Заболеваемость и относительный риск развития рака среди пациентов с ХОБЛ: общенациональное когортное исследование на Тайване. BMJ open 7 , e013195, https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-013195 (2017).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Согаард М. и др. . Гипотиреоз, гипертиреоз и риск рака груди: общенациональное когортное исследование. Европейский эндокринологический журнал 174 , 409–414, https://doi.org/10.1530/eje-15-0989 (2016).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 20.

    Хардефельдт П. Дж., Эслик Г. Д. и Эдириманн С. Доброкачественные заболевания щитовидной железы связаны с раком груди: метаанализ. Исследования и лечение рака груди 133 , 1169–1177, https://doi.org/10.1007/s10549-012-2019-3 (2012).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    Цилидис, К. К., Касимис, Дж. К., Лопес, Д. С., Нцани, Э. Э. и Иоаннидис, Дж. П. Диабет и рак 2 типа: общий обзор метаанализов наблюдательных исследований. BMJ (под ред. Клинических исследований) 350 , g7607, https://doi.org/10.1136/bmj.g7607 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Нельсон, Э. Р. и др. . 27-гидроксихолестерин связывает гиперхолестеринемию и патофизиологию рака груди. Science (Нью-Йорк, Нью-Йорк) 342 , 1094–1098, https://doi.org/10.1126/science.1241908 (2013).

    CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ Статья Google ученый

  • 23.

    Kyrgiou, M. et al. . Ожирение и рак на основных анатомических участках: общий обзор литературы. BMJ (Под ред. Клинических исследований.) 356 , j477, https://doi.org/10.1136/bmj.j477 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Остин П. С. Сравнение 12 алгоритмов сопоставления по оценке склонности. Статистика в медицине 33 , 1057–1069, https://doi.org/10.1002/sim.6004 (2014).

    MathSciNet Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    Остин, П. С. Введение в методы оценки склонности для уменьшения влияния искажений в наблюдательных исследованиях. Многомерное исследование поведения 46 , 399–424, https://doi.org/10.1080/00273171.2011.568786 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Остин, П. С. Диагностика баланса для сравнения распределения исходных ковариат между группами лечения в выборках, сопоставленных с оценкой склонности. Статистика в медицине 28 , 3083–3107, https://doi.org/10.1002/sim.3697 (2009).

    MathSciNet Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Мусс, Х. Б. Достигнув совершеннолетия: рак груди у пожилых людей. Онколог 16 (Приложение 1), 79–87, https://doi.org/10.1634/theoncologist.2011-S1-79 (2011).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Smigal, C. и др. . Тенденции рака груди по расе и этнической принадлежности: обновление 2006 г. CA: онкологический журнал для врачей 56 , 168–183 (2006).

    Google ученый

  • 29.

    Рак груди и гормональные контрацептивы. совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком груди и 100 239 женщинах без рака груди из 54 эпидемиологических исследований. Lancet (Лондон, Англия) 347 , 1713–1727, https: // doi.org / 10.1016 / s0140-6736 (96)

    -5 (1996).

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Лю Л. и др. . Перидуктальный мастит: воспалительное заболевание, связанное с бактериальной инфекцией и последующими иммунными реакциями? Медиаторы воспаления 2017 , 5309081, https://doi.org/10.1155/2017/5309081 (2017).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Шейбани, Ф., Сарвгад, М., Надери, Х. Р. и Гариб, М. Лечение и клинические характеристики гранулематозного мастита. Акушерство и гинекология 125 , 801–807, https://doi.org/10.1097/aog.0000000000000734 (2015).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Гопалакришнан Наир, К., Хиран, Джейкоб, П. и Менон, Р. Р. Миша Воспалительные заболевания нелактирующей женской груди. Международный журнал хирургии (Лондон, Англия) 13 , 8–11, https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2014.11.022 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Бхателия, К., Сингх, К. и Сингх, Р. TLR: связь воспаления и рака груди. Передача сигналов в клетках 26 , 2350–2357, https://doi.org/10.1016/j.cellsig.2014.07.035 (2014).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 34.

    Юккола-Вуоринен, А. и др. . Экспрессия Toll-подобного рецептора-9 обратно коррелирует со статусом рецептора эстрогена при раке груди. Журнал врожденного иммунитета 1 , 59–68, https://doi.org/10.1159/000151602 (2009).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Amarante, M. K. et al. . Толл-подобный рецептор 3: влияние на провоспалительную микросреду при раке груди человека. Отчеты по молекулярной биологии 39 , 11087–11092, https://doi.org/10.1007/s11033-012-2013-1 (2012).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 36.

    Ehsan, N. et al. . Значительная корреляция экспрессии TLR4 с клинико-патологическими особенностями инвазивной протоковой карциномы груди. Биология опухолей: журнал Международного общества биологии и медицины онкологического развития 34 , 1053–1059, https: // doi.org / 10.1007 / s13277-013-0645-у (2013 г.).

    CAS Статья Google ученый

  • 37.

    Ляо, С. Дж. и др. . Запуск Toll-подобного рецептора 4 на метастатических клетках рака молочной железы способствует адгезии, опосредованной alphavbeta3, и инвазивной миграции. Исследования и лечение рака груди 133 , 853–863, https://doi.org/10.1007/s10549-011-1844-0 (2012).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 38.

    https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=205&pid=1124, по состоянию на 19 февраля 2019 г.

  • 39.

    Waldenstrom, U. & Aarts, C. Продолжительность грудного вскармливания и проблем с грудным вскармливанием в зависимости от продолжительности послеродового пребывания: продольное когортное исследование национальной шведской выборки. Acta paediatrica (Осло, Норвегия: 1992) 93 , 669–676 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 40.

    Toryiama, A. T. M. et al . Грудное вскармливание: что изменилось за десятилетие? 1. Revista latino-americana de enfermagem 25 , e2941, https://doi.org/10.1590/1518-8345.1858.2941 (2017).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • Резкая инволюция вызывает воспаление, передачу эстрогенных сигналов и гиперплазию, связывая отсутствие грудного вскармливания с повышенным риском рака груди | Исследование рака груди

  • 1.

    Рак груди и грудное вскармливание. Совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, в том числе 50302 женщины с раком груди и 96973 женщины без этого заболевания. Ланцет. 2002; 360 (9328): 187–95.

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Ambrosone CB, Zirpoli G, Ruszczyk M, Shankar J, Hong CC, McIlwain D., Roberts M, Yao S, McCann SE, Ciupak G, et al. Равенство и грудное вскармливание среди афроамериканских женщин: различное влияние на риск рака груди в зависимости от статуса рецепторов эстрогена в исследовании Women’s Circle of Health Study.Контроль причин рака. 2014; 25 (2): 259–65.

    PubMed Статья Google ученый

  • 3.

    Кван М.Л., Бернард П.С., Кроенке С.Х., Фактор Р.Е., Хабель Л.А., Велциен Е.К., Кастильо А., Гундерсон Е.П., Максфилд К.С., Стиджлеман И.Дж. и др. Грудное вскармливание, подтип опухоли PAM50, прогноз и выживаемость при раке груди. J Natl Cancer Inst. 2015; 107 (7).

  • 4.

    Li CI, Beaber EF, Tang MT, Porter PL, Daling JR, Malone KE. Репродуктивные факторы и риск рака молочной железы, положительного, тройного отрицательного по рецепторам эстрогена, а также гиперэкспрессии HER2-neu среди женщин в возрасте 20–44 лет.Лечение рака груди Res. 2013. 137 (2): 579–87.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 5.

    Ма Х., Бернштейн Л., Пайк М.К., Урсин Г.: Репродуктивные факторы и риск рака молочной железы в соответствии с совместным статусом рецепторов эстрогена и прогестерона: метаанализ эпидемиологических исследований. Исследование рака груди: BCR 2006, 8 (4): R43.

  • 6.

    Палмер Дж. Р., Амброзоне CB, Ольшан AF. Совместное исследование этиологии подтипов рака груди у афроамериканок: консорциум AMBER.Контроль причин рака. 2014; 25 (3): 309–19.

    PubMed Статья Google ученый

  • 7.

    Палмер Дж. Р., Висциди Э., Троестер М.А., Хонг С.К., Щедин П., Бетеа Т.Н., Бандера Е.В., Борхес В., Маккиннон С., Хайман Калифорния и др. Подтипы паритета, лактации и рака груди у афроамериканских женщин: результаты консорциума AMBER. J Natl Cancer Inst. 2014; 106 (10).

  • 8.

    Фиппс А.И., Хлебовски Р.Т., Прентис Р., МакТирнан А., Вактавски-Венде Дж., Куллер Л.Х., Адамс-Кэмпбелл Л.Л., Лейн Д., Стефаник М.Л., Витолинс М. и др.Репродуктивный анамнез и использование оральных контрацептивов в отношении риска тройного отрицательного рака груди. J Natl Cancer Inst. 2011. 103 (6): 470–7.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 9.

    Фиппс А.И., Ли К.И. Грудное вскармливание и тройной отрицательный рак груди: потенциальные последствия для расового / этнического неравенства. J Natl Cancer Inst. 2014; 106 (10).

  • 10.

    Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC, et al.Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет. 2016; 387 (10017): 475–90.

    PubMed Статья Google ученый

  • 11.

    Ганджу А., Суреш А., Стивенс Дж., Палеттас М., Берк Д., Майлз Л., Леман К., Рудесилл Р., Люстберг М., Бозе-Брилл С. и др. Обучение, жизнь и лактация: знание влияния грудного вскармливания на снижение риска рака груди и его влияние на практику грудного вскармливания. Breastfeed Med.2018; 13 (10). https://doi.org/10.1089/bfm.2018.0170.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Кэри Л.А., Перу С.М., Ливаси К.А., Дресслер Л.Г., Коуэн Д., Конвей К., Карака Дж., Троестер М.А., Це К.К., Эдмистон С. и др. Раса, подтипы рака груди и выживаемость в исследовании рака груди в Каролине. ДЖАМА. 2006. 295 (21): 2492–502.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 13.

    John EM, Hines LM, Phipps AI, Koo J, Longacre TA, Ingles SA, Baumgartner KB, Slattery ML, Wu AH. Репродуктивный анамнез, грудное вскармливание и риск тройного отрицательного рака груди: исследование этиологии рака груди у меньшинств (БЭМ). Int J Cancer. 2018; 142 (11): 2273–85.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 14.

    Этчли Д.П., Альбаррасин К.Т., Лопес А., Валеро В., Амос К.И., Гонсалес-Ангуло А.М., Хортобадьи Г.Н., Арун Б.К.Клинико-патологическая характеристика пациентов с BRCA-положительным и BRCA-отрицательным раком молочной железы. J Clin Oncol. 2008. 26 (26): 4282–8.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 15.

    Комен Э., Дэвидс М., Кирхгоф Т., Худис К., Оффит К., Робсон М. Относительный вклад мутаций BRCA1 и BRCA2 в «тройной отрицательный» рак груди у женщин ашкенази. Лечение рака груди Res. 2011. 129 (1): 185–90.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 16.

    Пешкин Б.Н., Алабек М.Л., Айзекс К. Мутации BRCA1 / 2 и тройной негативный рак молочной железы. Груди Dis. 2010. 32 (1-2): 25–33.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 17.

    Коцопулос Дж., Любински Дж., Салмена Л., Линч Х. Т., Ким-Синг С., Фоулкс В. Д., Гадириан П., Нойхаузен С. Л., Демски Р., Тунг Н. и др.: Грудное вскармливание и риск рака груди в BRCA1 и Носители мутации BRCA2. Исследование рака груди: BCR 2012, 14 (2): R42.

  • 18.

    Уотсон К.Дж. Пост-лактационная регрессия молочной железы: молекулярные основы и последствия для рака груди. Эксперт Rev Mol Med. 2006; 8 (32): 1–15.

    PubMed Статья Google ученый

  • 19.

    Lyons TR, O’Brien J, Borges VF, Conklin MW, Keely PJ, Eliceiri KW, Marusyk A, Tan AC, Schedin P. Послеродовая инволюция молочной железы способствует прогрессированию протоковой карциномы in situ через коллаген и COX -2.Nat Med. 2011. 17 (9): 1109–15.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 20.

    О’Брайен Дж., Мартинсон Х., Дюран-Ружели С., Шедин П. Макрофаги имеют решающее значение для гибели эпителиальных клеток и репопуляции адипоцитов во время инволюции молочной железы. Разработка. 2012. 139 (2): 269–75.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 21.

    Lim E, Vaillant F, Wu D, Forrest NC, Pal B, Hart AH, Asselin-Labat ML, Gyorki DE, Ward T, Partanen A, et al. Аберрантные предшественники просвета в качестве целевой популяции-кандидата для развития базальной опухоли у носителей мутации BRCA1. Nat Med. 2009. 15 (8): 907–13.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 22.

    Molyneux G, Geyer FC, Magnay FA, ​​McCarthy A, Kendrick H, Natrajan R, Mackay A, Grigoriadis A, Tutt A, Ashworth A, et al.BRCA1 базальный рак молочной железы происходит из предшественников просветного эпителия, а не из базальных стволовых клеток. Стволовая клетка клетки. 2010. 7 (3): 403–17.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 23.

    Сайзмор Г.М., Балакришнан С., Хаммер А.М., Тис К.А., Тримболи А.Дж., Уоллес Дж.А., Сайзмор С.Т., Кладни Р.Д., Вулке С.А., Ю.Л. и др. Стромальный PTEN подавляет распространение эпителиальных стволовых клеток молочной железы через Jagged-1.Онкоген. 2017; 36 (16): 2297–308.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 24.

    Сонг М.А., Браски Т.М., Венг Д.Й., МакЭлрой Дж. П., Мариан К., Хиггинс М.Дж., Амброзон С., Спир С.Л., Льянос А.А., Каллакури Б.В.С. и др. Пейзаж полногеномного возрастного метилирования ДНК в ткани груди. Oncotarget. 2017; 8 (70): 114648–62.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 25.

    Jindal S, Gao D, Bell P, Albrektsen G, Edgerton SM, Ambrosone CB, Thor AD, Borges VF, Schedin P: Послеродовая инволюция груди выявляет регресс секреторных долек, опосредованный ремоделированием тканей. Исследование рака груди: BCR 2014, 16 (2): R31.

  • 26.

    Radisky DC, Hartmann LC. Инволюция молочной железы и риск рака груди: трансгенные модели и клинические исследования. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2009. 14 (2): 181–91.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 27.

    Хьюз К., Уотсон К.Дж. Многогранная роль STAT3 в инволюции молочной железы и раке груди. Int J Mol Sci. 2018: 19 (6).

    PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 28.

    Либерзон А., Биргер С., Торвальдсдоттир Х., Ганди М., Месиров Дж. П., Тамайо П. База данных молекулярных сигнатур (MSigDB). Cell Syst. 2015; 1 (6): 417–25.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 29.

    Guo Q, Betts C, Pennock N, Mitchell E, Schedin P. Инволюция молочной железы представляет собой уникальную модель для изучения парадокса рака TGF-бета. J Clin Med. 2017; 6 (1). PMCID: PMC5294963.

  • 30.

    Martinson HA, Jindal S, Durand-Rougely C, Borges VF, Schedin P. Иммунная программа, подобная заживлению ран, способствует послеродовой инволюции молочной железы и прогрессированию опухоли. Int J Cancer. 2015; 136 (8): 1803–18013.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 31.

    Wiseman BS, Werb Z. Стромальные эффекты на развитие молочной железы и рак груди. Наука. 2002. 296 (5570): 1046–9.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 32.

    Провенцано П.П., Инман Д.Р., Элисейри К.В., Книттель Дж. Г., Ян Л., Рюден СТ, Уайт Дж. Г., Кили П. Дж.. Плотность коллагена способствует возникновению и прогрессированию опухоли молочной железы. BMC Med. 2008; 6: 11.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 33.

    Маллер О., Хансен К.С., Лион Т.Р., Ачерби И., Уивер В.М., Прекерис Р., Тан А.С., Шедин П. Архитектура коллагена в защите от рака груди, вызванной беременностью. J Cell Sci. 2013; 126 (Pt 18): 4108–10.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 34.

    Junqueira LC, Bignolas G, Brentani RR. Окрашивание пикросириусом плюс поляризационная микроскопия, особый метод обнаружения коллагена в срезах тканей.Histochem J. 1979; 11 (4): 447–55.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Montes GS, Junqueira LC. Использование метода пикросириуса-поляризации для изучения биопатологии коллагена. Mem Inst Oswaldo Cruz. 1991; 86 (Дополнение 3): 1–11.

    PubMed Статья Google ученый

  • 36.

    Брискен К., О’Мэлли Б. Действие гормонов в молочной железе.Перспективы Колд-Спринг-Харбор в биологии. 2010; 2 (12): а003178.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 37.

    Манавати Б., Дей О., Гаджулапалли В.Н., Бхатия Р.С., Бугид С., Кумар Р. Нарушение передачи сигналов эстрогена и рак груди: настоящая пара. Endocr Rev.2013; 34 (1): 1–32.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 38.

    Saji S, Jensen EV, Nilsson S, Rylander T, Warner M, Gustafsson JA. Рецепторы эстрогена альфа и бета в молочной железе грызунов. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2000; 97 (1): 337–42.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 39.

    Platet N, Cathiard AM, Gleizes M, Garcia M. Эстрогены и их рецепторы в прогрессировании рака груди: двойная роль в пролиферации и инвазии рака. Crit Rev Oncol Hematol.2004. 51 (1): 55–67.

    PubMed Статья Google ученый

  • 40.

    Arendt LM, Kuperwasser C. Форма и функция: как эстроген и прогестерон регулируют иерархию эпителия молочной железы. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2015; 20 (1-2): 9-25.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 41.

    Visvader JE, Stingl J. Стволовые клетки молочных желез и иерархия дифференцировки: текущее состояние и перспективы.Genes Dev. 2014. 28 (11): 1143–58.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 42.

    Huo D, Adebamowo CA, Ogundiran TO, Akang EE, Campbell O, Adenipekun A, Cummings S, Fackenthal J, Ademuyiwa F, Ahsan H, et al. Равенство и грудное вскармливание защищают от рака груди у нигерийских женщин. Br J Рак. 2008. 98 (5): 992–6.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 43.

    Anothaisintawee T, Wiratkapun C, Lerdsitthichai P, Kasamesup V, Wongwaisayawan S, Srinakarin J, Hirunpat S, Woodtichartpreecha P, Boonlikit S, Teerawattananon Y, et al. Факторы риска рака груди: систематический обзор и метаанализ. Азиатско-Тихоокеанский регион J Общественное здравоохранение. 2013. 25 (5): 368–87.

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Ян XR, Чанг-Клод Дж., Гуд Э.Л., Коуч Ф.Дж., Неванлинна Х., Милн Р.Л., Годе М., Шмидт М.К., Броекс А., Кокс А. и др.Связь факторов риска рака груди с подтипами опухолей: объединенный анализ исследований Консорциума ассоциации рака молочной железы. J Natl Cancer Inst. 2011. 103 (3): 250–63.

    PubMed Статья Google ученый

  • 45.

    Ислами Ф., Лю Й., Джемал А., Чжоу Дж., Вейдерпасс Е, Колдиц Г., Боффетта П., Вайс М.: Грудное вскармливание и риск рака груди в зависимости от статуса рецепторов — систематический обзор и метаанализ. Анналы онкологии: официальный журнал Европейского общества медицинской онкологии, 2015 г., 26 (12): 2398-2407.

  • 46.

    Lambertini M, Santoro L, Del Mastro L, Nguyen B, Livraghi L, Ugolini D, Peccatori FA, Azim HA Jr. Репродуктивное поведение и риск развития рака груди в зависимости от подтипа опухоли: систематический обзор и мета -анализ эпидемиологических исследований. Лечение рака Ред. 2016; 49: 65–76.

    PubMed Статья Google ученый

  • 47.

    Милликен Р.К., Ньюман Б., Це К.К., Мурман П.Г., Конвей К., Дресслер Л.Г., Смит Л.В., Лаббок М.Х., Герадтс Дж., Бенсен Дж. Т. и др.Эпидемиология базальноподобного рака груди. Лечение рака груди Res. 2008. 109 (1): 123–39.

    PubMed Статья Google ученый

  • 48.

    Шинде СС, Форман М.Р., Курер Х.М., Ян К., Пейнтингер Ф., Хант К.К., Хортобадьи Г.Н., Пуштаи Л., Симманс В.Ф. Более высокий паритет и более короткая продолжительность грудного вскармливания: ассоциация с тройным отрицательным фенотипом рака груди. Рак. 2010. 116 (21): 4933–43.

    PubMed Статья Google ученый

  • 49.

    Alowami S, Troup S, Al-Haddad S, Kirkpatrick I, Watson PH. Маммографическая плотность связана с экспрессией стромы и стромального протеогликана. Рак молочной железы Res. 2003. 5 (5): R129–35.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 50.

    Бойд Н.Ф., Дайте Г.С., Стоун Дж., Гунасекара А., Инглиш Д.Р., Маккреди М.Р., Джайлз Г.Г., Тритчлер Д., Чиарелли А., Яффе М.Дж. и др. Наследственность маммографической плотности, фактор риска рака груди.N Engl J Med. 2002. 347 (12): 886–94.

    PubMed Статья Google ученый

  • 51.

    Boyd NF, Guo H, Martin LJ, Sun L, Stone J, Fishell E, Jong RA, Hislop G, Chiarelli A, Minkin S и др. Маммографическая плотность, риск и обнаружение рака груди. N Engl J Med. 2007. 356 (3): 227–36.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    McCormack VA, dos Santos SI.Плотность груди и паттерны паренхимы как маркеры риска рака груди: метаанализ. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2006. 15 (6): 1159–69.

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Адаир-Кирк Т.Л., старший RM. Фрагменты внеклеточного матрикса как медиаторы воспаления. Int J Biochem Cell Biol. 2008; 40 (6-7): 1101–10.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 54.

    Koh TJ, DiPietro LA. Воспаление и заживление ран: роль макрофагов. Эксперт Rev Mol Med. 2011; 13: e23.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 55.

    О’Брайен Дж., Лайонс Т., Монкс Дж., Люсия М.С., Уилсон Р.С., Хайнс Л., Ман Ю.Г., Борхес В., Щедин П. Альтернативно активированные макрофаги и ремоделирование коллагена характеризуют послеродовую инвазию молочной железы у разных видов. Am J Pathol. 2010. 176 (3): 1241–55.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 56.

    Novaro V, Roskelley CD, Bissell MJ. Коллаген-IV и ламинин-1 регулируют экспрессию и функцию рецептора эстрогена альфа в эпителиальных клетках молочной железы мышей. J Cell Sci. 2003; 116 (Pt 14): 2975–86.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 57.

    Allred DC, Brown P, Medina D.Происхождение альфа-положительного рецептора эстрогена и альфа-отрицательного рецептора эстрогена рака молочной железы человека. Рак молочной железы Res. 2004. 6 (6): 240–5.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 58.

    Asselin-Labat ML, Vaillant F, Sheridan JM, Pal B, Wu D, Simpson ER, Yasuda H, Smyth GK, Martin TJ, Lindeman GJ, et al. Контроль функции стволовых клеток молочной железы с помощью передачи сигналов стероидного гормона. Природа. 2010. 465 (7299): 798–802.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 59.

    Ciarloni L, Mallepell S, Brisken C. Амфирегулин является важным медиатором альфа-функции рецептора эстрогена в развитии молочной железы. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2007; 104 (13): 5455–60.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 60.

    Tornillo G, Smalley MJ.ERrrr … где прародители? Рецепторы гормонов и неоднородность клеток молочной железы. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2015; 20 (1-2): 63–73.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 61.

    Shaaban AM, Sloane JP, West CR, Foster CS. Риск рака груди при обычной гиперплазии протоков определяется экспрессией рецептора эстрогена-альфа и Ki-67. Am J Pathol. 2002. 160 (2): 597–604.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 62.

    Пейдж DL, Dupont WD. Анатомические маркеры предраковых заболеваний человека и риска рака груди. Рак. 1990; 66 (6 доп.): 1326–35.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 63.

    Lyons TR, Schedin PJ, Borges VF. Беременность и рак груди: когда они сталкиваются. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2009. 14 (2): 87–98.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 64.

    Щедин П. Рак груди и метастазы, связанные с беременностью. Природа Rev Cancer. 2006; 6 (4): 281–91.

    CAS Статья Google ученый

  • 65.

    Стенсхайм Х., Моллер Б., ван Дейк Т., Фосса SD. Выживаемость по конкретным причинам для женщин, у которых диагностирован рак во время беременности или кормления грудью: когортное исследование на основе реестра. J Clin Oncol. 2009. 27 (1): 45–51.

    PubMed Статья Google ученый

  • 66.

    Wong-Brown MW, Meldrum CJ, Carpenter JE, Clarke CL, Narod SA, Jakubowska A, Rudnicka H, ​​Lubinski J, Scott RJ. Распространенность мутаций зародышевой линии BRCA1 и BRCA2 у пациентов с трижды отрицательным раком молочной железы. Лечение рака груди Res. 2015; 150 (1): 71–80.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 67.

    Vaillant F, Asselin-Labat ML, Shackleton M, Forrest NC, Lindeman GJ, Visvader JE. Маркер-предшественник молочной железы интегрин CD61 / бета3 идентифицирует раковые стволовые клетки в мышиных моделях онкогенеза молочной железы.Cancer Res. 2008. 68 (19): 7711–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 68.

    Bouras T, Pal B, Vaillant F, Harburg G, Asselin-Labat ML, Oakes SR, Lindeman GJ, Visvader JE. Передача сигналов Notch регулирует функцию стволовых клеток молочных желез и обязательство судьбы люминальных клеток. Стволовая клетка клетки. 2008. 3 (4): 429–41.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 69.

    Ursin G, Bernstein L, Wang Y, Lord SJ, Deapen D, Liff JM, Norman SA, Weiss LK, Daling JR, Marchbanks PA, et al. Репродуктивные факторы и риск рака груди в исследовании белых и афроамериканских женщин. Рак. 2004. 101 (2): 353–62.

    PubMed Статья Google ученый

  • 70.

    Warner ET, Tamimi RM, Hughes ME, Ottesen RA, Wong YN, Edge SB, Theriault RL, Blayney DW, Niland JC, Winer EP, et al. Расовые и этнические различия в выживаемости при раке груди: опосредующий эффект характеристик опухоли, социально-демографических и лечебных факторов.J Clin Oncol. 2015; 33 (20): 2254–61.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Перидуктальный мастит | Рак груди сейчас

    1. Что такое перидуктальный мастит?
    2. Каковы симптомы перидуктального мастита?
    3. На кого это влияет?
    4. Как диагностируется перидуктальный мастит?
    5. Как лечится перидуктальный мастит?
    6. Может ли перидуктальный мастит повысить риск рака груди?
    7.Дополнительная поддержка

    1. Что такое перидуктальный мастит?

    Перидуктальный мастит возникает, когда протоки (трубки) под соском воспаляются и инфицируются.

    Перидуктальный мастит — это доброкачественное (не рак) заболевание груди, которое не увеличивает риск развития рака груди.

    К началу


    2. Каковы симптомы перидуктального мастита?

    Симптомы перидуктального мастита могут включать:

    • нежная, горячая или покрасневшая грудь
    • Жидкость (выделения) из соска с кровью или без крови
    • уплотнение, которое можно почувствовать за соском
    • ниппель втягивается
    • иногда скопление гноя (абсцесс) или аномальное соединение протока и кожи (свищ)

      К началу


    3.На кого это влияет?

    Перидуктальный мастит может поражать людей любого возраста, хотя он гораздо чаще встречается у молодых женщин.

    Мужчины также могут заболеть перидуктальным маститом, но это очень редко.

    Курящие люди имеют повышенный риск перидуктального мастита, поскольку вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, могут повредить протоки за соском. Курение также может замедлить процесс заживления после лечения. Прокалывание сосков может увеличить вероятность заражения и затруднить лечение перидуктального мастита.Перидуктальный мастит также часто встречается у женщин, кормящих грудью или недавно родивших.

    К началу


    4. Как диагностируется перидуктальный мастит?

    После осмотра груди ваш терапевт, скорее всего, направит вас в клинику, где вас встретят врачи-специалисты или медсестры.

    В клинике груди большинство людей проходят обследование груди с последующим одним или несколькими из следующих тестов:

    ультразвуковое сканирование: использование высокочастотных звуковых волн для получения изображения)
    тонкоигольная аспирация (FNA): использование тонкой иглы и шприца для взятия образца клеток для изучения под микроскопом

    Если у вас есть выделения из соска, образец может быть отправлен в лабораторию для изучения под микроскопом для подтверждения диагноза.Это более вероятно, если выделения кровянистые.

    К началу


    5. Как лечится перидуктальный мастит?

    В большинстве случаев перидуктальный мастит лечат антибиотиками. Однако некоторым людям лечение может не потребоваться, и оно пройдет само. Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы вернутся или у вас появятся какие-либо новые симптомы, поскольку они могут вернуться.

    Если у вас болит грудь, вы можете принять обезболивающее, например парацетамол.

    Если у вас образовался абсцесс или фистула, ваш специалист решит, как их лечить. Это может включать использование тонкой иглы и шприца для удаления (аспирации) гноя с помощью ультразвукового сканирования для контроля. Это может потребоваться повторять в течение определенного периода времени, пока весь гной не будет удален. Иногда в коже делают отверстие, чтобы гной мог стекать. Это можно сделать под местной или общей анестезией.

    Если перидуктальный мастит не проходит после приема антибиотиков или рецидивирует, возможно, вам потребуется операция по удалению пораженного участка.Эта операция обычно проводится под общим наркозом, и вы будете в больнице на день или на ночь. Если после операции у вас болит грудь, вы можете принять обезболивающее, например парацетамол. После операции останется небольшой шрам, но со временем он исчезнет. После операции ваш сосок может стать менее чувствительным, чем раньше.

    Иногда хирургу бывает сложно найти все пораженные протоки во время операции. Это потому, что они очень маленькие. Если перидуктальный мастит возвращается после операции, возможно, потребуется удалить другие протоки.

    К началу


    6. Может ли перидуктальный мастит повысить риск рака груди?

    Наличие перидуктального мастита не увеличивает риск рака груди. Тем не менее, по-прежнему важно знать о груди и обратиться к терапевту, если вы заметите какие-либо дальнейшие изменения в груди, независимо от того, как скоро они произойдут после перидуктального мастита.

    К началу


    7. Дополнительная поддержка

    Если у вас есть какие-либо вопросы о перидуктальном мастите или вы просто хотите обсудить ситуацию, вы можете позвонить по бесплатному телефону горячей линии помощи при раке груди по телефону 0808 800 6000 и поговорить с одним из наших сотрудников.

    К началу


    План сестринского ухода и диагностика мастита

    Этот план сестринского ухода и диагноз предназначены для Мастита, связанного с грудным вскармливанием . Мастит — это воспаление тканей груди. Это в основном вызвано закупоркой протоков или застоем молока при грудном вскармливании. Очень редко у женщины, не кормящей грудью, может возникнуть мастит, но это случается. Однако в этом плане ухода мы сосредоточимся на кормящей матери, у которой может возникнуть мастит во время кормления грудью.

    Мастит чаще всего поражает мать в течение первых 1-2 недель после рождения ребенка и в период отлучения от груди. Если молоко в груди остается неподвижным, оно вызывает воспаление окружающих тканей и причиняет матери боль. Мастит начинается с болезненного, теплого, твердого, красного пятна в груди и может перерасти в инфекцию или абсцесс, если не принять меры вовремя.

    В качестве медсестры важно информировать вашего пациента о ранних признаках мастита.

    План сестринского ухода при мастите

    Если вы хотите просмотреть видеоурок о том, как составить план ухода в школе медсестер, просмотрите видео ниже.В противном случае прокрутите вниз, чтобы просмотреть этот завершенный план обслуживания.

    Сценарий :

    Роженица через 1 неделю после родов решила кормить ребенка грудью. Она амбулаторно посещает вас в клинике кормления грудью. Она говорит вам, что ее ребенок иногда испытывает трудности с захватом груди, а иногда не полностью опорожняет грудь. Она заявляет, что в течение дня у нее начала образовываться красная болезненная область на правой груди, и ей очень трудно кормить грудью.При оценке вы отмечаете, что красная грудь является ранним признаком мастита. На ее правой груди есть твердое, нежное красное пятно на правой внешней стороне. Пациент отрицает наличие каких-либо симптомов гриппа на данный момент.

    Субъективные данные :

    Она говорит вам, что ее ребенок иногда испытывает трудности с захватом груди, а иногда не полностью опорожняет грудь. Она заявляет, что в течение дня у нее начала образовываться красная болезненная область на правой груди, и ей очень трудно кормить грудью.Пациент отрицает наличие каких-либо симптомов гриппа на данный момент.

    Объективные данные :

    Роженица через 1 неделю после родов решила кормить ребенка грудью. Она амбулаторно посещает вас в клинике кормления грудью. . При оценке вы отмечаете, что красная грудь является ранним признаком мастита. На ее правой груди есть твердое, нежное красное пятно на правой внешней стороне.

    Сестринская диагностика мастита

    Острая боль, связанная с воспалением ткани груди, свидетельством чего является жалоба пациента на боль в правой груди.

    Риск неэффективного грудного вскармливания, связанный с прерыванием из-за воспаления, как доказательство того, что пациентка сообщает о боли в правой груди.

    Цели пациентов и медсестер при мастите

    Пациент сообщит об уменьшении боли и покраснении правой груди в течение 24 часов.

    Пациент сообщит об увеличении опорожнения правой груди через 24 часа.

    Пациент сообщит о повышенной способности новорожденного прикладываться к груди в течение 48 часов.

    Пациент избавится от признаков и симптомов мастита в течение 48 часов.

    Сестринские вмешательства при мастите

    Медсестра объяснит и продемонстрирует пациенту, как прикладывать теплые компрессы к правой груди каждые 2 часа.

    Медсестра будет наблюдать за матерью, кормящей ребенка грудью, чтобы оценить возможные проблемы с прикладыванием к груди.

    Медсестра поможет пациенту разработать план правильной техники прикладывания к груди для новорожденного до конца визита в офис.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *