Воспалились лимфоузлы в паху у женщин причины: Ваш браузер устарел

Содержание

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин

Рождение здорового ребенка во многом зависит от здоровья матери. Широкое распространение гинекологических заболеваний снижает уровень рождаемости, поэтому необходимо проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. Одним из ранних признаков патологических процессов в малом тазу является воспаление паховых лимфоузлов у женщин. Возникновение данного симптома – повод для обращения к врачу, поскольку существует риск гинекологических, онкологических и хирургических заболеваний.

Лимфатические узлы паховой области

Расположение лимфатических узлов в паху у женщины (фото: www.anatomystructure.net)

Лимфатические узлы – орган лимфатической системы, которая выполняет ряд функций, связанных с защитой человеческого организма:

  • Дренаж – выведение накопленной жидкости из тканей, что препятствует отеку.
  • Барьерная – лимфатические узлы фильтруют инородные частицы в лимфе, не пропуская их в системный кровоток.
  • Защитная (функция иммунитета) – в лимфоидной ткани происходит дозревание клеток, которые специализируются на уничтожении возбудителей и атипичных клеток.

Лимфатические сосуды располагаются рядом с кровеносными, а узлы – являются своеобразными коллекторами, разбросанными в разных областях тела, собирая тканевую жидкость с определенных участков.

Паховые лимфоузлы у женщины расположены слева и справа в области паховой складки, ближе к лобку. Узлы представляют собой округлые образования, количество которых варьирует от 4-х до 10-ти. В норме они мягко-эластической консистенции, подвижны, не спаянные между собой и соседними тканями, у большинства женщин – пальпируются только, когда воспаляются.

Различают две группы лимфоузлов в паховой области:

  • Поверхностные, которые обеспечивают отток лимфы от нижней конечности, области промежности, ягодицы и нижней части боковой стенки живота. Увеличение данной группы узлов является признаком воспаления в поверхностных структурах мягких тканей.
  • Глубокие лимфоузлы являются коллектором лимфы для органов малого таза. Заболевания влагалища, матки, труб и яичек, а также мочевого пузыря вызывают паховый лимфаденит у женщин.

Важно! В области половых губ и лобке нет лимфатических узлов, поэтому возникновение болезненного образования округлой формы – признак другой патологии. Чаще всего фолликулита или бартолинита (воспаления волосяного фолликула или бартолиновой железы).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Появление патологических процессов в нижней конечности, ягодицы или органов малого таза сопровождаются следующими симптомами:

  • Болью, которая вызванная непосредственным воздействием повреждающего фактора и вторичным раздражением нервных волокон воспалительными медиаторами.
  • Отеком, что возникает вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки и выхода плазменной части крови в ткани.
  • Гиперемией (покраснением) из-за усиленного кровотока.
  • Нарушением функций органа вследствие комбинированного воздействия предыдущих факторов.

Происходящие процессы сопровождаются нарушением клеточного обмена веществ с выделением продуктов распада в тканевую жидкость, которая попадает в лимфатические капилляры. С током лимфы, данные вещества попадают в лимфоузлы, в которых накапливаются и вызывают вторичное воспаление.

Наиболее частые причины поражения лимфоузлов в паху у женщин:

  • Реактивные изменения в соответствии с фазой менструального цикла. Некоторые женщины отмечают увеличение паховых лимфоузлов перед менструацией, чаще всего с одной стороны, которые бесследно исчезают в течение нескольких дней.
  • Воспалительные процессы в органах репродуктивной или мочеполовой системы.
  • Инфекционные поражения нижней конечности.
  • Нарушение оттока лимфы от паховых лимфоузлов из-за сдавливания вышерасположенных сосудов.
  • Метастатическое поражение из первичного опухолевого очага паховой области у женщин.
  • Генерализированное увеличение лимфатических узлов всего организма.
  • Гирудотерапия – многие женщины отмечают изменения в паховой области и отек тканей после пиявок.
  • Неадекватная терапия первичного заболевания.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин без болевого синдрома могут быть признаком перенесенного или вялотекущего заболевания.

Клинические симптомы воспаления паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в паху может быть воспалительного и не воспалительного генеза. Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом и сопровождается такими симптомами:

  • Боль в области пораженного лимфатического узла в состоянии покоя и при пальпации. Вызывает существенный дискомфорт, который увеличивается при ношении нижнего белья и брюк.
  • Отек окружающих тканей, у женщины это — надлобковая зона и половые губы.
  • Лимфатические узлы (преимущественно со стороны расположения первичного патологического процесса) увеличиваются в размерах, опухают.
  • Изменение консистенции лимфоидной ткани: узел становится твердым, спаянным с подкожной клетчаткой и другими узлами.
  • Покраснение кожи в области паховой складки.

Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для заболевания, которое вызвало воспаление лимфатических узлов в паху: боли в нижних отделах живота, патологические выделения, наличие инфекционного процесса на нижней конечности.

Важно! Если лимфоузел увеличивается без признаков воспаления, говорят об лимфаденопатии

Заболевания, которые являются причиной лимфаденита и лимфаденопатии у женщин

Абсцесс ягодичной области – одна из причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у женщин (фото: www.reddit.com)

Существует несколько механизмов, по которым развивается воспаление лимфатических узлов: изолированное поражение при травматическом или раневом поражении, или реакция на отдаленный процесс.

Наиболее частыми причинами воспаления являются такие заболевания:

  • Абсцесс ягодичной области – ограниченное гнойное воспаление мягких тканей в области ягодицы. Кожа над абсцессом выглядит натянутой, красной, при нажатии отмечается размягчение в центре. Чаще всего возникает при неправильной тактике проведения внутримышечных инъекций.
  • Панариций или паронихий (воспаление мягких тканей конечных фаланг пальцев на ногах). Процесс перемещается по лимфатическим сосудам вверх и вызывает воспаление лимфоузлов в паху у женщин.
  • Эндометрит – поражение внутренней оболочки матки, которое чаще всего развивается после родов или вследствие аборта без соблюдения правил антисептики.
  • Аднексит – воспаление придатков матки (труб и яичников), которые сопровождаются болями в нижних отделах живота. Пораженные органы увеличиваются в размерах и пальпируются при бимануальном гинекологическом обследовании.
  • Опухолевые заболевания органов малого таза (рак тела и шейки матки, яичников), которые метастазировали в регионарные (паховые) лимфатические узлы.
  • Кандидоз (молочница) – грибковая патология, которая чаще всего встречается у женщин с дисбактериозом, частым приемом антибиотиков.
  • Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание, вызванное размножением бактерий Gardnerella во влагалище. Лечить воспаление в данном случае необходимо антибактериальными препаратами.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): гонорея, трихомониаз, хламидиоз.
  • Сифилис – бактериальное заболевание, которое передается преимущественно половым путем, однако сопровождается системными нарушениями. Наиболее характерный признак – наличие «твердого шанкра» в области промежности.

Кроме того, появление воспаленного лимфоузла в паху у женщин на фоне генерализированного разрастания лимфоидной ткани по всему организму может быть признаком инфекционного мононуклеоза или лимфогранулематоза (опухолевого заболевания, поражающего лимфоциты).

Перечень исследований, которые проводятся при увеличении паховых лимфоузлов

Первое что делают при воспалении лимфоузлов, — УЗИ малого таза (фото: www.uzi.avicenna-ug.ru)

Источником того, что воспалился лимфоузел в паху у женщин, является множество патологических процессов на разных участках тела. Поэтому необходимо провести комплекс исследований для определения причин и лечения данного состояния.

Используются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Осмотр гинеколога с применением зеркала и взятием мазка из цервикального канала на микроскопическое исследование. Наличие патологических выделений во влагалище, покраснение стенок, болезненности при пальпации могут быть причиной того, что воспалились лимфоузлы в паху.
  • Лабораторный анализ мазка из влагалища используется для определения возбудителя инфекции и выбора эффективного антибиотика.
  • Анализ крови на онкомаркеры (биологические вещества, которые определяются при раковых заболеваниях).
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения патологических процессов в матке, яичниках и мочевом пузыре.
  • Ультразвуковое исследование увеличившихся лимфатических узлов на предмет определения изменений консистенции.
  • Биопсия (пункционная или эксцизионная) – забор части органа для лабораторного исследования. В случае если воспалился лимфоузел, чаще всего удаляется целый орган.
  • Компьютерная томография (КТ) органов малого таза и нижней конечности, которая оценивает состояние внутренних органов, мягких тканей и глубоко расположенных лимфатических узлов.

Кроме того, при воспалении лимфоузлов неопределенного генеза проводится консультация онколога для исключения злокачественного процесса. Важную роль играет анамнез заболевания: воспалялись ли в прошлом лимфатические узлы и сопутствующие симптомы.

Какие врачи занимаются лечением пахового лимфаденита и основные принципы терапии

Выбор, к какому врачу обратиться, зависит от клинических симптомов (фото: www.paperpk.com)

В зависимости от дополнительных признаков и особенностей течения заболевания, необходима консультация таких специалистов:

  • Акушер-гинеколог проводит диагностику патологий репродуктивной системы, при которых воспаляются лимфоузлы в паху.
  • Онколог оценивает наличие признаков злокачественного процесса в области нижней конечности, боковой стенки живота, а также вероятность развития лимфогранулематоза.
  • Уролог исключает заболевания мочевого пузыря, при которых могут воспаляться паховые лимфатические узлы.
  • Хирург – специалист, к которому обращаются при наличии гнойных процессов в области нижней конечности, ягодиц или промежности.
  • Дерматовенеролог определяет, как лечить инфекции, передающиеся половым путем с наличием изменений кожи или слизистой оболочки.

Применяются разные способы терапии увеличенных лимфоузлов в паху у женщин в зависимости от основной патологии.

Заболевание

Методы лечения

Инфекционная патология (хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, сифилис)

Антибактериальные препараты (Пенициллин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин и др.) в зависимости от результатов антибиотикограммы

Молочница

Использование местных и системных противогрибковых препаратов (Итраконазол, Флуконазол)

Панариций, абсцесс, паронихий

Вскрытие гнойного очага, дренирование и промывание антисептиками

Онкопатология

Тактику лечения определяет онколог-хирург в зависимости от локализации и степени: хирургическое удаление или химиотерапия

Важно! Вылечить воспаленные лимфатические узлы можно при ликвидации первичного очага, поэтому терапия должна назначаться лечащим врачом после установления диагноза

Доктор Мясников предупредил об опасности увеличенных лимфоузлов // Смотрим

О чем сигнализирует изменение лимфоузлов? Как правильно их пальпировать? Когда увеличение лимфоузла может стать симптом онкологического заболевания? И что, собственно, считать увеличенным лимфоузлом? На эти и другие важные вопросы в эфире канала «Россия 1» ответил доктор Александр Мясников.

Лимфоузлы – настоящие стражники нашего здоровья. Именно в них образуются лимфоциты, которые борются с опасными вирусами, бактериями и раковыми клетками. Иногда лимфоузлы воспаляются, что вызывает у многих тревогу и массу вопросов, и главный из них: что считать увеличенным лимфоузлом? Когда это безопасно, а когда – свидетельствует об опасном заболевании? В новом выпуске программы «О самом главном» в эфире канала «Россия 1» доктор Мясников объяснил, на что прежде всего стоит обратить внимание.

Каждый человек может сам нащупать лимфоузлы на шее, подмышкой, над ключицей и в области паха. При этом в норме лимфоузел должен быть мягким, подвижным, безболезненным и не превышать одного сантиметра в диаметре.

Одним из опасных сигналов является увеличение лимфоузла над ключицей. Если он твердый и спаянный с мышечной тканью, это свидетельствует о запущенной стадии серьезного заболевания. Справа – об опухоли в груди, слева – в брюшной полости.

Чаще всего лимфоузлы воспаляются из-за инфекций. Область шеи – это следствие болезней зубов, ушей или кошачьих царапин. Подмышкой – инфекций, попавших в лимфатическую систему через руки (например, от заусенцев) или заболевания груди. Паховые лимфоузлы могут быть увеличены вследствие половых инфекций или болезней ног. Также причиной может стать туберкулез, вирус Эпштейн-Барра или иммунодефицита.

Нередко лимфоузлы воспаляются на фоне депрессии, фибромиалгии или даже синдрома хронической усталости – то есть соматоформных расстройств. Это неудивительно, ведь они, как губка, отражают любые изменения в организме. А иногда спровоцировать генерализованную лимфоаденопатию может и прием некоторых лекарств.

Самым тревожным поводом для увеличения лимфоузлов являются онкологические заболевания. При этом доктор Мясников утверждает: «По лимфоузлу ставить диагноз рак поздно». Чаще всего воспаленный узел свидетельствует о запущенной стадии болезни.

По словам специалиста, лимфоузлы нельзя ни прогревать, ни массировать, ведь этим можно только навредить. Назначать антибиотики вслепую также малоэффективно – нужно искать причину воспаления, чтобы понять: бить или не бить тревогу?

«Если у вас есть цепочка увеличенных лимфоузлов, при этом они не спаяны с кожей, не каменные, можете просто наблюдать. Обычно это вирусы: проходит вирус – проходят лимфоузлы», – утверждает Александр Леонидович.

Наиболее достоверным методом диагностики, по его мнению, является пункция лимфоузла. «Если все хорошо, можно выдохнуть и жить дальше», – убежден доктор Мясников.

Болезненные и увеличенные лимфоузлы в паху, причины и лечение

Содержание:

Лимфатические узлы выполняют важную роль в организме. Они являются частью иммунной системы, улавливают и выводят из организма инородные частицы, бактерии и вирусы. Пока лимфоузлы справляются со своей работой, их никто не замечает. При перегрузке они изменяются в размере и иногда становятся болезненными. Набухание лимфоузлов может произойти в любой части тела, где именно, зависит от причины их видоизменения, от того заболевания, которое увеличило нагрузку на «очистительную» систему.

Болезненные лимфоузлы в паху (паховые лимфоузлы) могут быть сигналом простой вирусной инфекции, с которой организму приходится бороться в данный момент, а может и более серьезного заболевания, такого как рак. Диагностику заболевания лучше оставить врачу. Для того чтобы привести в порядок больной и распухший лимфоузел, необходимо справиться с основным заболеванием, вызвавшим его увеличение и дискомфорт.

Назад к содержанию

Почему воспаляются лимфоузлы в паху

Паховые лимфоузлы фильтруют лимфу, поступающую из области паха, гениталий и ног. Узлы заполнены лимфоцитами (белыми кровяными тельцами), которые борются с бактериями и инфекцией. При незначительном инфицировании организма изменения в лимфоузлах малозаметны, отек и боль исчезают с исчезновением инфекции. Если узлы продолжают распухать и боль становится сильнее, это может быть симптомом серьезного заболевания и следует немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

К незначительным причинам, по которым воспаляются лимфоузлы в паху, можно отнести, например, аллергические реакции, легкое инфицирование в области ног или таза, доброкачественные кисты, реакция на наркотические препараты, растяжение мышц. Но причины могут быть и более серьезными.

Болезненные и увеличенные лимфоузлы в паху могут быть свидетельством половых инфекций (ЗПП), и даже ВИЧ и СПИД. К серьезным причинам относятся также рак яичек, тазовой области и ног, липомы, грыжи, камни в почках, и другие заболевания. Лечение их может быть более сложным и длительным. Однако до полного устранения основной причины можно принять меры, чтобы уменьшить отек и неприятные ощущения в области паховых лимфоузлов при воспалении.

Назад к содержанию

Как лечить лимфоузлы в паху

Как уже говорилось ранее, борьба с причиной воспаления может быть сложной и длительной, прежде чем лимфоузлы вернутся к своему обычному состоянию. А до этих пор необходимо облегчить последствия: боль и отек. Для этого можно принимать обезболивающие, антибиотики, делать теплые компрессы. Комплексное лечение ускорит процесс выздоровления.

Легкое воспаление узлов проходит само собой, без какого-либо лечения. Затянувшаяся опухоль (более 2 недель), сопровождающаяся болезненными ощущениями, лихорадкой и слабостью говорит, как правило, о серьезном заболевании, диагностировать которое и назначить лечение должен врач. Другими подозрительными симптомами может быть боль и зуд в области половых органов, болезненное мочеиспускание, кровавая моча или стул, язвы на половых органах, боль внизу живота, тошнота или рвота.

Следует помнить также, что серьезное заболевание это не обязательно рак, но если именно он является причиной воспаления лимфоузлов в паху, то обнаружение его на ранней стадии увеличит шанс на выздоровление. Поэтому специалисты рекомендуют при малейшем подозрении не откладывать визит к врачу. Женщины должны учитывать еще и тот факт, что запущенная инфекция в области половых органов может привести к бесплодию.

Эндометриоз в виде острой паховой опухоли: история болезни | Cases Journal

27-летняя нерожавшая белая женщина европеоидной расы поступила в хирургическое приемное отделение с жалобами на острую болезненную припухлость в правом паху в течение двух дней. Припухлость была болезненной на ощупь, боль усиливалась в положении лежа.

Ранее пациентка была в хорошей форме, не курила, в ее прошлой медицинской истории были синдром раздраженного кишечника и непереносимость лактозы. Ее текущим лекарством были комбинированные оральные противозачаточные таблетки.

При осмотре была отмечена болезненная, 5 × 2 см, несжимаемая, не вправимая овоидная опухоль в правой паховой области, и был поставлен диагноз ущемленной бедренной грыжи или увеличенного лимфатического узла.

Хирургическая ревизия паха проведена в тот же день под общей анестезией. При разрезе кожи и подкожно-жировой клетчатки оперирующий хирург смог пальпировать образование глубоко до поверхностного пахового кольца. При вскрытии наружной косой мышцы для доступа к паховому каналу было обнаружено твердое воспалительное образование в месте прикрепления круглой связки к лобковому бугорку (рис. 1).Не было никаких признаков сосуществующей паховой или бедренной грыжи или какой-либо локо-регионарной лимфаденопатии. Массу вырезали и отправили на гистологическое исследование.

Рисунок 1

Поперечный срез фиброзно-жировой ткани, показывающий кистозное пространство с окружающим кровоизлиянием .

Пациентка без осложнений восстановилась после операции и на следующий день была выписана домой.

Гистология иссеченной ткани выявила фиброзно-жировую ткань с очагами железистого эпителия и стромы эндометриального типа, которые были положительно окрашены анти-CD 10 антителами (рис. 2 и 3).Это было связано с кровоизлиянием, некрозом жира, очаговым отложением фибрина и гемосидерин-подобным пигментом. Внешний вид соответствовал эндометриозу.

Рисунок 2

Срез, окрашенный гематоксилином и эозином, показывающий очаг эндометриоза с сопутствующим кровотечением и окружающей воспаленной фиброзной тканью, исходное увеличение x100 .

Рисунок 3

Иммуногистохимическое окрашивание антителом против CD10, демонстрирующее положительную реакцию в областях стромы эндометрия, 100-кратное исходное увеличение .

При последующем амбулаторном осмотре операционная рана зажила без осложнений, и у пациента не было других симптомов.

Увеличение лимфатических узлов | HealthLink до н.э.

Обзор темы

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные железы, расположенные по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (лимфатическую жидкость), питательные вещества и отходы между тканями тела и кровотоком.

Лимфатическая система является важной частью иммунной системы, системы защиты организма от болезней.Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, когда она проходит через них, захватывая бактерии, вирусы и другие посторонние вещества, которые затем уничтожаются особыми лейкоцитами, называемыми лимфоцитами.

Лимфатические узлы могут быть одиночными или группами. И они могут быть маленькими, как булавочная головка, или большими, как маслина. Группы лимфатических узлов можно прощупать на шее, в паху и под мышками. Лимфатические узлы обычно не чувствительны и не болезненны. Большинство лимфатических узлов в организме не прощупываются.

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Лимфатические узлы часто увеличиваются в одном месте, когда в лимфатическом узле или рядом с ним развивается такая проблема, как травма, инфекция или опухоль.Какие лимфатические узлы опухли, может помочь определить проблему.

  • Железы на обеих сторонах шеи, под челюстью или за ушами обычно опухают, когда у вас простуда или боль в горле. Железы также могут опухать после травмы, такой как порез или укус, вблизи железы или при появлении опухоли или инфекции во рту, голове или шее.
  • Железы в подмышечной впадине (подмышечные лимфатические узлы) могут опухнуть в результате травмы или инфекции руки или кисти. Редкой причиной подмышечной опухоли может быть рак молочной железы или лимфома.
  • Лимфатические узлы в паху (бедренные или паховые лимфатические узлы) могут увеличиться в результате травмы или инфекции стопы, ноги, паха или половых органов. В редких случаях образование в этой области может быть вызвано раком яичка, лимфомой или меланомой.
  • Железы над ключицей (надключичные лимфатические узлы) могут увеличиваться в результате инфекции или опухоли в области легких, молочной железы, шеи или живота.

Обычные места для опухших лимфатических узлов включают шею, пах и подмышки.

Что означает увеличение лимфатических узлов в двух и более областях тела?

Когда лимфатические узлы увеличиваются в двух или более областях тела, это называется генерализованной лимфаденопатией. Это может быть вызвано:

  • Вирусное заболевание, такое как корь, краснуха, ветряная оспа (ветряная оспа) или эпидемический паротит.
  • Мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), вызывающий лихорадку, боль в горле и утомляемость, или цитомегаловирус (ЦМВ), вирусная инфекция, вызывающая симптомы, сходные с симптомами мононуклеоза.
  • Бактериальное заболевание, такое как острый фарингит (вызванный стрептококковой бактерией) или болезнь Лайма (бактериальная инфекция, распространяемая некоторыми видами клещей).
  • Побочные эффекты фенитоина (дилантина), лекарства, используемого для предотвращения судорог.
  • Побочные эффекты вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).
  • Рак, такой как лейкемия, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома.
  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развивающийся после заражения человека ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека).Этот вирус атакует иммунную систему, затрудняя организму борьбу с инфекцией и некоторыми заболеваниями.
  • Сифилис, инфекция, передающаяся половым путем.

Как лечить увеличенные лимфатические узлы?

Лечение опухших желез направлено на устранение причины. Например, бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, тогда как вирусная инфекция часто проходит сама по себе. При подозрении на рак может быть выполнена биопсия для подтверждения диагноза.

Любые опухшие лимфатические узлы, которые не исчезают или не возвращаются к нормальному размеру в течение примерно месяца, должны быть проверены врачом.

Как долго лимфатические узлы будут оставаться опухшими?

Лимфатические узлы могут оставаться опухшими или плотными еще долгое время после того, как первичная инфекция прошла. Это особенно верно для детей, у которых железы могут уменьшаться в размерах, оставаясь твердыми и видимыми в течение многих недель.

Кредиты

Актуально на:
23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Брайан Д. O’Brien MD – Терапия
Чарльз М. Майер III MD – Отоларингология
Элизабет Т. Руссо MD – Терапия

Актуально на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Брайан Д. О’Брайен, доктор медицины, внутренняя медицина, и Чарльз М. Майер III, доктор медицины, отоларингология, и Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренняя медицина

локализация, причины воспаления и особенности лечения

Увеличенные лимфатические узлы у женщин могут сигнализировать о серьезных заболеваниях, обычно они появляются на фоне воспалительных процессов в организме.Лимфатические узлы являются своего рода сигналом о том, что в организме что-то пошло не так.

Причиной воспаления лимфатических узлов в паху у женщин может быть как банальный порез, так и инфекция. В любом случае женщине следует обратиться к врачу. На основании симптомов и анамнеза врач назначает необходимые анализы и исследования, после чего подбирает лечение.

Паниковать не нужно, так как при простуде могут увеличиваться лимфатические узлы, но не медлите с обращением в медицинское учреждение.

Что это?

Лимфатический узел является своеобразным фильтром организма, очищающим лимфатическую жидкость от различных вирусов и токсинов, а также продуктов клеточного распада. Бактерии могут попадать в лимфу из периферических тканей, а в лимфатических узлах обеззараживаются иммунными клетками. Кроме того, в лимфатических узлах созревают иммунные клетки: Т-киллеры и Т-хелперы. Они защищают организм от вирусов и опухолей.

Лимфатические узлы в паху очищают от тазовой жидкости, а также нижних конечностей.В здоровом состоянии размер узла находится в пределах 1,5-2 см. При попадании в организм вируса или бактерии лимфоузел может увеличиться.

Расположение паховых лимфатических узлов

Где расположены лимфатические узлы? Анатомия человеческого строения включает в себя всю лимфатическую систему организма. Есть не только паховые лимфатические узлы, в каждом отделе есть свои «фильтры инфекции». Понять, где расположены лимфоузлы в паху у женщин, несложно, ведь они легко прощупываются.Расположение — промежность в складке между ногами и область таза. Они также пальпируются в бедренном треугольнике.

Схема расположения лимфатических узлов предполагает три группы:

  • в бедренной области и нижней части живота — верхний уровень лимфатических узлов;
  • Вблизи анального отверстия находится средний уровень;
  • на подножке это нижний уровень.

Лимфатические узлы, локализующиеся между бедром и паховой зоной, пальпируются без усердия.Но не все лимфоузлы паха можно прощупать — верхний и средний уровни не пальпируются.

Ниже представлена ​​схема расположения лимфатических узлов в паху у женщин.

Расположение лимфатических узлов у мужчин

Где находятся паховые лимфатические узлы у мужчин? Паховые лимфатические узлы располагаются в месте соединения бедра с брюшиной, к ним прилегают кровеносные артерии, семенной канатик и паховый канал.

Мужские паховые лимфатические узлы более чувствительны к различным заболеваниям, они могут увеличиваться при простуде или аллергии, мышечных травмах или растяжениях.Снижение иммунитета и стрессы также могут спровоцировать резкое увеличение паховых лимфатических узлов у мужчин.

В целом схема расположения лимфатических узлов в паху у женщин мало чем отличается от мужской.

Лимфаденит

Заболевание, при котором диагностируется воспаление паховых лимфатических узлов, называется лимфаденитом. Для правильного лечения нужно помнить, что всегда есть веские причины, активизирующие лимфатическую и иммунную системы. В медицинской практике принято выделять несколько видов лимфаденита в зависимости от расположения лимфатических узлов в паху у женщин и причин возникновения.

Генерализованный и локальный лимфаденит паховых узлов.

Воспаление одного или нескольких лимфатических узлов относят к местным; воспаление может быть односторонним или двусторонним.

При одностороннем паховом лимфадените инфекция попадает в лимфатический узел извне. При двустороннем лимфадените можно говорить об инфекционном поражении внутренних органов.

Виды пахового лимфаденита

Различают два вида лимфаденита:

Специфический лимфаденит возникает вследствие тяжелых заболеваний, это может быть туберкулез, пневмония, сифилис, рак.Неспецифический лимфаденит возможен из-за особого расположения лимфатических узлов в паху у женщин: происходит заражение (обычно половым путем), это вызывает увеличение лимфатического узла.

Также лимфаденит может быть хроническим или острым. У острых больных отмечается резкое ухудшение состояния с повышением температуры тела и сильными болями в паховой зоне. Хронический лимфаденит – гораздо более серьезная патология, характеризующаяся постоянным увеличением лимфатических узлов, которые затвердевают, в результате чего образуются спайки.

Причины увеличения лимфатических узлов

Одной из частых причин воспаления лимфатических узлов в паху является лечение инфекции, не соответствующее медицинским стандартам, поэтому важно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением . Часто сопутствующие инфекции могут спровоцировать увеличение лимфатического узла.

Причинами образования лимфоузлов в паху у женщин могут быть следующие факторы:

  1. Повреждения кожи: порезы при удалении волос бритвой в области бикини, ушибы паховой области, кошачьи царапины (при легкой травме, бактерия Bartonella может вызывать увеличение лимфатических узлов), колото-резаные раны нижних конечностей, переломы голени.
  2. Аллергия: причиной может быть неиспользованное ранее средство для интимной гигиены или гель для душа; побочные действия некоторых препаратов (Финлепсин, Пенициллин).
  3. Половые инфекции: острая молочница, вульвовагинит, воспаление бартолиновых протоков (бартолинит).
  4. Гнойные поражения кожи паховой зоны или нижних конечностей: такие заболевания могут быть спровоцированы кишечной палочкой или стрептококком.
  5. Заболевания вирусной этиологии: острая форма гриппа у больного со слабой иммунной системой, вирус Эпштейна-Барр, хроническая форма генитального герпеса, краснуха, корь.
  6. Венерические болезни: сифилис в начальной стадии, хламидиоз, гонорея в начальной стадии, уреаплазмоз в латентной форме или с бессимптомным течением.
  7. Заболевания женских половых органов невоспалительной этиологии: спайки, кисты яичников, нарушение гормонального фона.
  8. Заболевания мочевыделительной системы: хронический цистит, уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении по уретре поражают слизистую оболочку, возникает воспалительная реакция), хронический пиелонефрит.
  9. Реакция организма на хирургическое вмешательство: неинфекционный лимфаденит может начаться после операций по поводу гнойного воспаления (аппендицит в последней стадии, перитонит), а также воспаление может возникнуть при отторжении имплантата организмом при пластике половых органов.
  10. Различные инфекции: цитомегаловирусная, туберкулезная, ВИЧ, мононуклеоз, токсоплазмоз и другие.
  11. Патологии нижних конечностей: трофическая язва, артрит тазобедренного сустава, рожистое воспаление, артрит коленного сустава.
  12. Онкологические заболевания: лимфома Ходжкина, лимфосаркома, злокачественное новообразование прямой кишки, а также половых органов, метастазы в органы малого таза, рак лимфатического узла (по тому, как выглядит рак лимфатического узла в паху, нельзя определить стадию поражения).

Симптомы

Расположение лимфатических узлов в паху у женщин делает возможным односторонний или двусторонний лимфаденит. Как правило, болезненный процесс начинается с обычного воспаления, которое при отсутствии лечения может привести к нагноению, развитию аденофлегмоны или хроническому увеличению лимфатических узлов.

Для увеличенных паховых лимфатических узлов характерны следующие симптомы:

  • увеличивается диаметр лимфатического узла, при остром заболевании лимфатический узел может стать размером с куриное яйцо;
  • боль в паху: в спокойном состоянии лимфатические узлы не болят, однако при пальпации могут возникать острые боли, а при беге или быстрой ходьбе могут возникать неприятные болезненные симптомы;
  • Изменения кожи над и вокруг лимфатического узла: визуально можно заметить покраснение кожи, шелушение и зуд;
  • резкое повышение температуры тела: этот симптом обычно возникает на фоне другого заболевания, но также является симптомом увеличения лимфатических узлов;
  • слабость: при присоединении инфекции или возникновении гнойного процесса в организме больной ощущает общую слабость;
  • отсутствие аппетита: относится к общей симптоматике заболеваний, провоцирующих увеличение лимфатических узлов.

При хроническом лимфадените симптомы выражены слабо или полностью отсутствуют, но в периоды обострения симптомы становятся выраженными.

Диагностика

Для постановки точного и правильного диагноза важно применить как можно больше диагностических исследований, чтобы клиническая картина рассматривалась наиболее четко и отчетливо. При обнаружении увеличенных паховых лимфоузлов женщине следует обратиться к гинекологу или венерологу, тогда на основании анамнеза и первичных исследований будет назначено лечение.

Жалобы и анамнез

Первичные симптомы заболевания могут быть слабовыраженными или, наоборот, выраженными, это зависит от вида возбудителя и расположения лимфатического узла в паху у женщины, поэтому очень важно собрать анамнез об общем образе жизни, о половой жизни, о травмах и травмах, о родственниках больного, которые могут быть переносчиками опасных заболеваний.

Обычно больной жалуется на:

  • боль в паху;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • боль при занятиях спортом;
  • жар в паховой зоне;
  • покраснение кожи;
  • выделения из влагалища у женщин.

Осмотр

При визуальном осмотре больного врач должен внимательно изучить размеры лимфатического узла и его подвижность. Симптомы могут свидетельствовать об остром воспалении:

  • боль в лимфатическом узле при пальпации;
  • отек тканей, находящихся рядом с воспаленным лимфатическим узлом;
  • лимфатический узел неподвижен в связи с тем, что сросся с соседними тканями;
  • лимфатические узлы плотной консистенции;
  • ярко-красная окраска кожи над лимфатическим узлом.

Если врач обнаруживает, что в центре лимфатического узла имеется размягчение ткани, то это признак образования внутри узла гнойных масс. При вскрытии гнойного абсцесса в паховой области образуется флегмона — уплотненная область без четких границ. Через свищевые ходы может выделяться гной.

При образовании опухоли воспаление в лимфатическом узле выражено слабо:

  • кожа над лимфатическим узлом по цвету не отличается от остальной кожи;
  • лимфатический узел не связан с соседними здоровыми тканями;
  • боль отсутствует;
  • При пальпации лимфоузел солидный.

Лабораторно-инструментальные исследования

Для постановки диагноза:

  1. Общий анализ крови — при наличии воспаления в организме количество лейкоцитов в крови повышено, СОЭ ускорена.
  2. Анализ мочи — у взрослых при воспалении в моче обнаруживают белок, а у детей — кетоновые тела.
  3. Биохимический анализ крови — высокое содержание белка в плазме крови.
  4. Анализ крови на антитела – помогает в выявлении причины воспаления.
  5. Микроскопическое исследование – для выявления опухолевых клеток и возбудителя инфекции исследуют лимфатический узел под микроскопом.
  6. Бакпосев — исследуют материал лимфатического узла на питательные среды и определяют чувствительность возбудителя к конкретному виду антибиотика.
  7. Рентгенологическое исследование – выявляет возможные изменения при туберкулезе, а также помогает установить наличие кальцинатов в лимфатическом узле.
  8. Ультразвуковое исследование — смотрят на поражение соседних тканей, размер лимфатического узла и его содержимое.
  9. Биопсия – пунктируется лимфатический узел и берется материал для дальнейшего исследования.

Лечение

Лечением патологии занимаются разные врачи, это зависит от расположения лимфатического узла в паху у женщины. Как правило, лечение может назначить гинеколог, хирург или инфекционист. Наиболее часто используется консервативное лечение. Причины воспаления лимфатических узлов в паху могут быть разные. Лечение назначается сугубо индивидуально.

Медикаментозная терапия заключается в применении для лечения лекарств и антисептических средств. Женщинам назначают курс гормональных антибиотиков, чаще всего назначают пенициллин. Дозировку и продолжительность приема врач определяет индивидуально для каждого пациента. Назначаются также мази для наружного применения – левомеколь, салициловая и тетрациклиновая. Мази дают положительный эффект только при комплексном лечении антибиотиками.

Кроме медикаментов назначают физиопроцедуры: электрофорез и УВЧ.Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное действие, однако при гнойных образованиях их не применяют, так как ткани нагреваются и выделяются гнойные массы.

Хирургическое вмешательство проводят в самых запущенных случаях, если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение оказались неэффективными. В амбулаторных условиях вскрывают лимфатический узел с гнойным образованием, устанавливают дренаж — силиконовую трубку, что способствует оттоку гнойных масс.

Прогноз

Скорость лечения находится в прямой зависимости от стадии заболевания, а также от характера течения.Часто приходится сначала лечить причину воспаленных лимфатических узлов и только после этого — само воспаление в паху. Хроническая форма требует длительных лечебных манипуляций, иногда при сложной форме лечение может продолжаться несколько месяцев.

Воспаленные лимфатические узлы хорошо поддаются лечению, для современной медицины такая патология не является большой проблемой.

Раннее выявление, отношение имеют решающее значение

Борьба с раком 4 стадии

Кингсбери была благодарна за то, что ее выписали из больницы после операции вовремя, чтобы быть со своей семьей в рождественское утро. Следующий этап ее лечения — химиотерапия с целью ремиссии рака — начался в январе 2018 года.

Около 70 процентов пациентов с диагнозом рака яичников будут иметь рецидивы, говорит Маклин.

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

С самого начала Кингсбери не сомневалась, что победит рак.

Тем не менее, во время лечения у нее были многочисленные побочные эффекты, включая тошноту, боли в теле и невропатию.

У нее также была суправентрикулярная тахикардия, учащенное сердцебиение, которые, к счастью, произошли во время приема в онкологическом центре Рогеля, что позволило врачам выполнить ЭКГ для быстрой диагностики и решения проблемы.

Kingsbury приложила сознательные усилия, чтобы оставаться позитивным во всем, соблюдая три простых шага: почувствовать, справиться с этим, отпустить.

«Я написала стихотворение за три дня до начала химиотерапии, — вспоминает она. «За два дня до этого я побрил голову и пожертвовал свои красивые волосы. Через три недели после операции я сфотографировал себя в бикини с новой лысой головой и разместил ее на Facebook. Всегда позитив».

Пациентка очень серьезно отнеслась к указаниям своего врача, придерживаясь здоровой диеты и корректируя свой плотный график, чтобы освободить место для отдыха и лечения рака.

По словам Маклин, открытая коммуникация с командой специалистов по лечению рака необходима для прочных отношений между врачом и пациентом. Это, в свою очередь, помогает пациентам чувствовать себя комфортно, рассказывая о том, через что они проходят.

Кингсбери соглашается: «Доктор. Маклин очень тщательный. Мне нравится, как она выслушивала все мои вопросы и беспокойства. Она не торопилась. Это изменило все в мире».

Кингсбери завершил курс химиотерапии в мае. Когда она получила результаты своего сканирования, Маклин поделилась хорошей новостью: рак находится в стадии ремиссии.

«Я сказал ей сказать мне то, чего я еще не знал, и что я увижусь с ней через три месяца для моего осмотра», — говорит Кингсбери. «Я знал, что надеру раку задницу.

Диссекция паховых лимфатических узлов (паха): Rebecca Ayers

Введение

Паховая диссекция — это хирургическая процедура по удалению лимфатических узлов из паха.

Что делают лимфатические узлы?

Лимфатические узлы фильтруют бактерии и раковые клетки из тканевой жидкости. Группы лимфатических узлов находятся на шее, в подмышечных впадинах, в паху, на груди и животе.

Вызывает ли их удаление проблемы?

Удаление лимфатических узлов может вызвать скопление жидкости в месте раны (серома) или во всей конечности (лимфедема).Потеря лимфатических узлов и отек делают ногу более восприимчивой к инфекции.

Зачем мне вскрытие паха?

Паховая диссекция проводится для удаления всех лимфатических узлов, внутри которых может быть рак. Это предотвращает рецидив рака в паху и может остановить распространение рака в другие места.

Какова техника паховой диссекции?

Требуется общий наркоз (ОА). Операция длится около 3 часов плюс время на анестезию.Разрез делается в паху; удаляются все лимфатические узлы и окружающая жировая ткань. Рану ушивают рассасывающимися швами и оставляют один или два дренажа. Дренажи откачивают лишнюю жидкость и могут оставаться в течение многих недель, пока количество вырабатываемой жидкости постепенно не уменьшится.

Вся удаленная ткань отправляется на анализ. Эти результаты будут доступны через несколько недель.

Вам может быть установлен катетер (трубка, которая проходит через уретру в мочевой пузырь) для отведения мочи в течение первых нескольких дней.

Возможные осложнения

Более 50% пациентов будут иметь проблемы с инфекцией, заживлением ран или скоплением жидкости.

Боль
Инфекция – часто проявляется покраснением или усилением болезненности вокруг раны
Кровотечение
Распад раны
Шрам – через несколько месяцев рубец может стать тугим и красным -18 месяцев. После заживления раны массаж раны простым гипоаллергенным кремом поможет смягчить шрам и восстановить нормальную чувствительность.
Онемение передней части голени – часто постоянное
Серома (скопление жидкости в ране) – сначала жидкость будет удалена через дренаж, но если серома сохраняется, может потребоваться дренирование через небольшую иглу
Лимфоэдема (отек ноги)
ТГВ (тромбоз глубоких вен) или ТЭЛА (легочная эмболия) – вам потребуются компрессионные чулки для ношения и инъекции в живот для разжижения крови кровотечение
Рецидив рака

После операции и когда вы идете домой

Усталость — Вы будете чувствовать себя довольно усталым после операции и в течение следующих нескольких недель.Постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности в течение 4-6 недель.
Средства по уходу за ранами — вы можете принять душ через 48 часов и снять верхнюю повязку (с этим помогут медсестры). Душ лучше, чем купание. Повязку на рану (Микропор) следует промокнуть насухо или высушить феном на прохладной воде (во избежание ожогов).
Дренажи — остаются на месте до тех пор, пока они не будут сливать менее 40 мл в сутки. Иногда вы вернетесь домой с установленными дренажами. Медицинский персонал научит вас ухаживать за ними, а участковые медсестры будут приходить к вам на дом, чтобы контролировать дренаж и при необходимости менять бутылочки.
Серома — Если после выхода дренажа образуется скопление жидкости (серома), пожалуйста, позвоните моему секретарю на время, чтобы жидкость слилась. Это делается с помощью маленькой иглы, к счастью, эта область обычно имеет сниженную чувствительность и не особенно болезненна.
Мобилизация — Я призываю вас вставать с постели, как только вы почувствуете, что можете это сделать — обычно на следующий день после операции. Сначала позвольте медицинскому персоналу помочь вам, так как вы можете шататься на ногах.
Вождение — вы сможете начать вождение, когда почувствуете, что можете безопасно управлять автомобилем. Для большинства людей это около 4 недель после операции. Перед поездкой рекомендуется проконсультироваться со своей страховой компанией.
Повседневная деятельность — вам понадобится помощь по дому в течение примерно 4 недель с такими занятиями, как приготовление пищи, стирка и работа по дому.
Долговременный уход за ногой – соблюдайте особую осторожность, чтобы избежать укусов насекомых, царапин или других травм на ноге.Тщательно очистите любую рану и следите за любыми ранними признаками инфекции, такими как отек, покраснение и боль. Если это произойдет, пожалуйста, позвоните своему терапевту. Не ходите босиком и носите удобную обувь.

Есть о чем беспокоиться…

  • Боль, не купируемая обезболивающими
  • Нарастающее покраснение раны
  • Обильное просачивание или кровотечение из раны
  • Высокая температура (не связанная с простудой, гриппом или другой причиной)
  • Зловонный запах раневых повязок

Предотвращение лимфатического отека

Лимфедема — это скопление тканевой жидкости в мягких тканях голени. Симптомы включают отек, ощущение тяжести или стянутости, дискомфорт, сухость кожи и снижение подвижности.

  • Немедленно очищайте все укусы или царапины, чтобы избежать инфекции
  • Лечите инфекцию на ранней стадии, своевременно обращаясь к врачу общей практики за антибиотиками
  • Держите кожу увлажненной 
  • Избегайте увеличения веса
  • Избегайте солнечных ожогов, горячих ванн и саун
  • Носите удобную обувь
  • Не босиком
  • Заранее обсудите с нами симптомы, чтобы мы могли начать лечение как можно раньше.

 

 

Лимфома – диагностика, оценка и лечение

Лимфома — это рак, который развивается в лейкоцитах лимфатической системы. Симптомы могут включать увеличение лимфатических узлов, необъяснимую потерю веса, утомляемость, ночную потливость и одышку, кашель или затрудненное дыхание.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и может назначить анализы крови или биопсию лимфатических узлов, чтобы оценить ваше состояние. Если диагностирована лимфома, аспирация и биопсия костного мозга, люмбальная пункция, рентген грудной клетки, КТ тела, ПЭТ, сканирование костей, МРТ тела или УЗИ брюшной полости могут быть использованы для поиска увеличенных лимфатических узлов по всему телу и определения наличия лимфомы. распространение. Лечение зависит от типа и стадии лимфомы, а также от вашего возраста и общего состояния здоровья. Для некоторых типов лимфомы может потребоваться только наблюдение, в то время как для других может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия, радиоиммунотерапия, биологическая терапия или трансплантация стволовых клеток.

Что такое лимфома?

Лимфома — это рак, развивающийся в лейкоцитах (лимфоцитах) лимфатической системы, которая является частью иммунной системы организма.

Лимфатическая система включает в себя сеть небольших каналов, похожих на кровеносные сосуды, по которым циркулирует жидкость (называемая лимфой), лимфатические узлы (также называемые железами), костный мозг и несколько органов, включая селезенку, все из которых состоят из лимфоцитов.

Существует два основных типа лимфомы: ходжкинская (ХЛ) и неходжкинская (НХЛ), каждая из которых имеет несколько подтипов.Лимфома Ходжкина, также известная как болезнь Ходжкина, встречается гораздо реже, чем неходжкинская лимфома.

Отдельные лимфомы различаются по своему поведению, распространению и реакции на лечение. Тип лимфомы определяется путем исследования некоторых раковых клеток под микроскопом. Когда присутствует аномальная клетка, называемая клеткой Рида-Штернберга, лимфома классифицируется как лимфома Ходжкина. Когда он отсутствует, рак классифицируется как неходжкинский.

Симптомы лимфомы могут включать:

  • увеличенные лимфатические узлы на шее, в подмышечных впадинах или в паху
  • необъяснимая потеря веса
  • лихорадка
  • промокшие ночные поты
  • генерализованный зуд
  • усталость
  • потеря аппетита
  • кашель или затрудненное дыхание
  • боль в животе, груди или костях
  • вздутие живота
  • чувство сытости после небольшого количества еды
  • одышка или кашель

начало страницы

Как диагностируется и оценивается лимфома?

Ваш лечащий врач сначала расспросит вас об истории болезни и симптомах, а затем проведет медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов.

Анализы крови: Количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов может снижаться, когда лимфома распространяется на костный мозг. Результаты анализа крови помогают определить, как функционируют печень и почки.

Биопсия лимфатического узла: Процедура, при которой часть или весь лимфатический узел удаляются хирургическим путем, чтобы его можно было исследовать под микроскопом на наличие клеток лимфомы.Иногда для постановки диагноза может быть достаточно пункционной биопсии. Другие лабораторные тесты могут быть выполнены на образце биопсии, включая молекулярно-генетические тесты.

Аспирация костного мозга и биопсия: Хирургическая процедура, при которой тонкая полая игла вводится в бедренную кость для удаления небольшого количества жидкого костного мозга, чтобы его можно было проанализировать под микроскопом. Эта процедура обычно выполняется после того, как была диагностирована лимфома, чтобы определить, распространилось ли заболевание на костный мозг. Дополнительную информацию см. на странице Биопсия.

Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) : Минимально инвазивный тест, который включает удаление небольшого количества спинномозговой жидкости (ЦСЖ) — жидкости, которая окружает головной и спинной мозг — для анализа на наличие клетки лимфомы. Этот тест обычно проводится только для определенных типов лимфомы или если у пациента есть симптомы, указывающие на то, что лимфома могла достичь головного мозга.

Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки используется для поиска увеличенных лимфатических узлов.

КТ тела : КТ тела используется для выявления увеличенных лимфатических узлов или органов и аномалий в области живота, таза, грудной клетки, головы и шеи.

В некоторых случаях КТ может использоваться для точного введения иглы для биопсии в подозрительную область, чтобы можно было взять образец ткани и исследовать его под микроскопом. Эта процедура называется пункционной биопсией под контролем КТ .

ПЭТ-сканирование : ПЭТ-сканирование, при котором используется небольшое количество радиоактивного материала, может помочь определить, является ли увеличенный лимфатический узел злокачественным, и обнаружить раковые клетки по всему телу, которые могут быть не видны на КТ. сканирование.Некоторым пациентам с лимфомой после лечения проводят ПЭТ-сканирование, чтобы определить, реагирует ли рак на лечение. ПЭТ-сканирование в сочетании с компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией позволяет получить очень подробные изображения тела.

Сканирование костей : При сканировании костей радиоактивный изотоп под названием технеций-99m вводится в вену и перемещается к поврежденным участкам кости. Этот тест обычно проводится, если у пациента есть боль в костях или другие тесты предполагают, что лимфома распространилась на кость.

МРТ : МРТ помогает выявить лимфому, распространившуюся на спинной или головной мозг. Это может быть полезно и на других участках тела, например, на голове и шее.

УЗИ брюшной полости :   УЗИ брюшной полости можно использовать для исследования увеличенных лимфатических узлов, особенно в брюшной полости. Ультразвук также используется для визуализации органов брюшной полости и почек, которые могут быть поражены увеличенными лимфатическими узлами.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность того, что они беременны. Для беременных женщин с лимфомой МРТ и УЗИ могут использоваться для определения стадии заболевания, защищая плод от вредного излучения. Дополнительную информацию о беременности и радиации см. на странице «Безопасность».

начало страницы

Как лечится лимфома?

Варианты лечения зависят от типа и стадии лимфомы, возраста и общего состояния здоровья пациента. Для некоторых типов лимфомы, если заболевание прогрессирует, но медленно растет (вяло), может быть вариантом выжидательного подхода. Когда требуется лечение лимфомы, можно использовать один или несколько из следующих методов лечения.

Химиотерапия: Химиотерапия, используемая отдельно или в сочетании с лучевой терапией, является одним из основных методов лечения лимфомы. Он включает в себя использование противораковых препаратов, которые вводятся перорально или инъекционно.

Профилактика ЦНС, при которой химиотерапия вводится в позвоночник через люмбальную пункцию , может использоваться для лечения определенных типов неходжкинской лимфомы, которые распространились на головной мозг или подвержены высокому риску такого распространения.Кроме того, для снятия отека и воспаления можно использовать стероидные препараты.

Лучевая терапия : Лучевая терапия использует высокоэнергетическое излучение для уменьшения опухолей и уничтожения раковых клеток. Пациентов с лимфомой можно лечить с помощью внешней лучевой терапии  , при которой пучки высокоэнергетического рентгеновского излучения генерируются аппаратом вне пациента и направляются на опухоль и пораженные раком лимфатические узлы. Дистанционная лучевая терапия может использоваться отдельно или в сочетании с химиотерапией.

Терапия моноклональными антителами (также называемая таргетной терапией): Это лечение с использованием лабораторно произведенных молекул, называемых моноклональными антителами, которые разработаны для распознавания и связывания с поверхностью раковых клеток. Моноклональные антитела имитируют естественные антитела, вырабатываемые в организме, которые атакуют вторгающиеся чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы. Моноклональные антитела можно комбинировать с химиотерапевтическим препаратом или радиоактивным материалом, что позволяет антителу напрямую доставлять дозу агента, убивающего рак, в раковую клетку.

Два распространенных моноклональных антитела, используемых для лечения лимфомы:

  • Ритуксимаб®, моноклональное антитело, предназначенное для поиска и захвата белкового рецептора (CD20), обнаруженного на определенном типе лимфоцитов (В-клеток), который вызывает гибель клеток лимфомы. Это лечение используется для многих пациентов с «В-клеточной» лимфомой и может сочетаться с химиотерапией и/или лучевой терапией.
  • Брентуксимаб ведотин (Адцетрис®), который сочетает химиотерапевтический препарат с моноклональным антителом, которое прикрепляется к определенной молекуле (CD30) на поверхности клеток болезни Ходжкина и некоторых других типов лимфомы.

Радиоиммунотерапия (также называемая терапией моноклональными антителами с радиоактивной меткой) :   Эта терапия сочетает моноклональное антитело с радиоактивным материалом, таким как иттрий-90, с Ibritumomab Tiuxetan® (Ibritumomab Tiuxetan®). Моноклональное антитело с радиоактивной меткой перемещается к раковым клеткам и связывается с ними, позволяя доставлять высокую дозу радиации непосредственно к опухоли.

Биологическая терапия : Это лечение включает натуральные или лабораторные вещества, предназначенные для повышения, направления или восстановления естественной защиты организма от рака или для вмешательства в определенные биологические пути в клетках лимфомы. Интерферон — это один из видов биологической терапии, который влияет на деление раковых клеток и может замедлять рост опухоли. Леналидомид и ибрутиниб являются примерами агентов, которые препятствуют метаболическим путям в клетках лимфомы.

Трансплантация стволовых клеток: При этом лечении больной костный мозг заменяется собственными здоровыми стволовыми клетками пациента (так называемыми аутологичными) или стволовыми клетками донора (так называемыми аллогенными), чтобы способствовать росту нового костного мозга. Трансплантация стволовых клеток может быть вариантом, если лимфома возвращается после лечения.Пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток, могут сначала пройти внешнее лучевое облучение всего тела вместе с высокодозной химиотерапией, чтобы уничтожить как можно больше клеток лимфомы по всему телу.

начало страницы

Эта страница была проверена 15 июня 2020 г.

Шишка в паху: стоит ли волноваться?

Обнаружение опухоли в паху может быть пугающим, но опухоль под кожей редко указывает на рак.В любом случае, о любых изменениях в вашем теле следует сообщать медицинскому работнику, который может помочь вам определить наилучший план действий.

Где именно находится пах?

Пах составляет область бедра между животом, животом и бедрами, расположенная там, где начинаются ноги .

Каковы причины паховой шишки?

Наиболее распространенной причиной паховой шишки является увеличение лимфатических узлов. Они могут быть вызваны:

  • инфекциями ног
  • инфекциями всего тела, часто вызываемыми вирусами в паху с одной или обеих сторон)
  • Реже рак, обычно лимфома (рак лимфатической системы)

Дополнительные причины паховой шишки могут включать:

  • Травма паховой области
  • Безвредная (доброкачественная) киста
  • Липомы (безвредные жировые новообразования)

Какие бывают виды уплотнений?

Опухоли обычно можно разделить на две категории: доброкачественные (нераковые) и злокачественные (раковые).

К доброкачественным уплотнениям относятся:

  • Кисты или мешкообразные карманы ткани, заполненные жидкостью, воздухом, тканью или другим материалом, которые могут образовываться в любом месте тела. Кисты могут быть крошечными или очень большими, и большинство кист являются доброкачественными (не раковыми). Существуют сотни различных типов кист, которые образуются по разным причинам, таким как инфекции или закупорка протоков.
  • Липомы, доброкачественные новообразования жировой ткани.
  • Увеличение лимфатических узлов, которое может сопровождать некоторые виды инфекций.

В редких случаях опухоль под кожей может указывать на рак, обычно на лимфому. Раковые образования могут быть неправильной формы и иметь твердое ощущение. Однако, поскольку симптомы могут различаться у разных людей, а рак не может быть диагностирован без врача, обязательно проверьте его, если он не исчезнет через неделю или две.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Определенные атрибуты могут сделать комок более важным, чем другие. Признаки, указывающие на то, что шишке, возможно, следует уделить больше внимания, включают:

  • Если она внезапно становится очень твердой или ощущается как камень под кожей
  • Если опухоль начинает кровоточить или превращается в рану
  • Если опухоль начинает быстро расти
  • Если появляются другие тревожные симптомы, такие как лихорадка, ночная потливость или потеря веса

Опять же, обязательно обратитесь к врачу, если опухоль не исчезнет через неделю или две.

Как лечить опухоль?

Если новообразование доброкачественное, лечение может вообще не потребоваться. Ваш врач может решить просто контролировать его сверхурочно и отслеживать любые изменения.

Если опухоль представляет собой липому, которая обычно безвредна, лечение, как правило, не требуется. Если липома продолжает расти и нарушает вашу нормальную жизнь, вы можете удалить ее.

Если опухоль представляет собой кисту и воспалилась или заразилась, врач может дренировать ее или выполнить процедуру, называемую внутриочаговой инъекцией.В случае внутриочаговой инъекции врач вводит лекарство непосредственно в комок для его лечения. При необходимости его также можно удалить из-под кожи.

Если уплотнение представляет собой грыжу , сначала обратитесь к врачу. Если выпуклость очень мягкая, врач может провести массаж кишечника обратно в брюшную полость. Небольшая мягкая грыжа, не вызывающая боли, может не нуждаться в немедленном лечении. Если грыжа болезненная или большая, вам может потребоваться операция по устранению грыжи.

Если опухоль вызывает беспокойство, вас направят на биопсию для постановки диагноза, который не может быть поставлен при медицинском осмотре. Если это указывает на рак, врачи разработают соответствующий план лечения .

О медицинском обозревателе

Энн Лакас, доктор медицины, магистр наук, адъюнкт-профессор медицины, специалист по лимфоме и директор стипендии Dana-Farber/Mass General Brigham в области гематологии/онкологии. Она работает в Комитете Альянса по лимфоме, Национальной группе комплексных рекомендаций по лимфоме по раку и Научно-консультативном комитете Фонда исследования лимфомы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.