Возбудитель сепсиса: Как справиться с сепсисом — Ravijuhend

Содержание

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

891011121314

15161718192021

22232425262728

2930     

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Методы лабораторной диагностики возбудителей сепсиса | Чёрненькая

1. Martin G. S., Mannino D. M., Eaton S., Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med 2003; 348: 1546-1554.

2. Esteban A., Frutos-Vivar F., Ferguson N. D. et al. Sepsis incidence and outcome: contrasting the intensive care unit with the hospital ward. Crit Care Med 2007; 35: 1284-1289.

3. Sundararajan V., Macisaac C. M., Presnieill J. J. et al. Epidemiology of sepsis in Victoria, Australia. Ibid 2005; 33: 71-80.

4. Vincent J. L., Sakr Y., Sprung C. L. et al. Sepsis in European intensive care units: results of the SOAP study. Ibid 2006; 34: 344-353.

5. Alberti C., Brun-Bisson C., Burchardi H. et al. Epidemiology of sepsis and infection in ICU patients from an international multicenter cohort study. Intensive Care Med 2002; 28: 108-121.

6. Angus D. C., Linde-Zwirble W. T., Lidicker J. et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit Care Med 2001; 29: 1303-1310.

7. Jongwutiwes U., Suitharak K., Tiengrim S., Thamlikitkul V. Serum procalcitonin in diagnosis of bacteriemia. J Med Assoc Thai 2009; 92: Suppl 2: S79-87.

8. Venkatesh B., Kennedy P., Kruger P. S. et al. Changes in serum procalcitonin and C-reactive protein following antimicrobial therapy as a guide to antibiotic duration in the critically ill: a prospective evalution. Anaesth Intensive Care 2009; 37: 1: 20-26.

9. Charles P. E., Ladoire S., Aho S. et al. Serum procalcitonin elevation in critically ill patients at the onset of bacteriemia caused by either Gram negative or Gram positive bacteria. BMC Infect Dis 2008; 8: 38.

10. Venet C., Zeni F., Viallon A. et al. Endotoxaemia in patients with severe sepsis or septic shock. Intensive Care Med 2000; 5: 538-544.

11. Cohen J. The detection and interpretation of endotoxaemia. Intensive Care Med 2000; 26: Suppl 1: S51-56.

12. Sendid B., Tabouret M., Poirot J. et al. New enzyme immunoassays for sensitive detection of circulating Candida albicans mannan and antimannan antibodies: useful combined test for diagnosis of systemic candidiasis. J Clin Microbiol 1999; 37: 5: 1510-1517.

13. Denning D. Invasive aspergillosis. Clin Infect Dis 1998; 26: 781-805.

14. Munoz P., Burillo A., Bouza E. Environmental surveillance and other control measures in the prevention of nosocomial fungal infections. Clin Microbiol Infect Dis. 2001; 7 Suppl 2: 38-45.

15. Bretagne S., Marmorat-Khuong A., Kuentz M. Aspergillus galactomannan antigen testing by sandwich ELISA: practical use in neutropenic patients. J Infect. 1997; 35: 7-15.

16. Maertens J., Verhaegen J., Lagrou K. et al. Screening for circulating galactomannan as a noninvasive diagnostic tool for invasive aspergillosis in prolonged neutropenic patients and stem cell transplantation recipients: a prospective validation. Blood 2001; 97: 6: 1604-1610.

17. Wellinghausen N., Siegel D., Winter J., Gebert S. Rapid diagnosis of candidaemia by real-time PCR detection of Candida DNA in blood samples. J Med Microbiol. 2009; 58: 8: 1106-1111.

18. Lehmann L. E., Alvarez J., Hunfeld K. P. et al. Potential clinical utility of polymerase chain reaction in microbiological testing for sepsis. Crit Care Med 2009; 37: 12: 3085-3090.

19. Lodes U., Meyer F., Konig B., Lippert H. Microbiological sepsis screening in surgical ICU patients with the LightCycler Septifast test — a pilot study. Zentralbl Chir 2009; 134: 3: 249-253.

20. Dierkes C., Ehrenstein B., Siebig S. Clinical impact of a commercially available multiplex PCR system for rapid detection of pathogens in patients with presumed sepsis. BMC Infect Dis 2009; 9: 126.

21. Kane T. D., Alexander J. W., Johannigman J. A. The detection of microbial DNA in the blood: a sensitive method for diagnosing bacteriemia and/or bacterial translocation in surgical patients. Ann Surg 1998; 227: 1-9.

22. Ziegler R., Johnscher I., Martus P. Controlled clinical laboratory comparison of two supplemented aerobic and anaerobic media used in automated blood culture systems to detect bloodstream infections. J Clin Microbiol 1998; 36: 657-661.

23. Vigano E. F., Vasconi E., Agrappi C., Clerici P. Use of simulated blood cultures for time to detection comparison between BacT/ALERT and BACTEC 9240 blood culture systems. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 2002; 44: 235-240.

24. Speers D. J., Olma T. R., Gilbert G. L. Evaluation of four methods for rapid identification of Staphylococcus aureus from blood cultures. J Clin Microbiol 1998; 36: 4: 1032-1034.

25. Tan G. L., Peterson E. M. CHROMagar Candida medium for direct susceptibility testing of yeast from blood cultures. J Clin Microbiol 2005; 43: 4: 1727-1731.

26. Chihara S., Hayden M. K., Minogue-Corbett E., Singh K. Shortened time to identify Staphylococcus species from blood cultures and methicillin resistance testing using CHROMAgar. Int J Microbiol 2009; 2009: 636-502.

27. Yagupsky P., Nolte F. S. Quantitative aspects of septicemia. Clin Microbiol Rev 1990; 3: 269-279.

28. Rohner P., Auckenthaler R. Review on evaluations of currently available blood culture systems. Clin.Microbiol Infect 1999; 5: 513-529.

29. Tokars J. Predictive value of blood cultures positive for coagulase-negative staphylococci: implications for patient care and health care quality assurance. Clin Infect Dis 2004; 39: 334-341.

30. Hall K. K., Lyman J. A. Updated review ofblood culture contamination. Clin Microbiol Rev 2006; 19: 788-802.

31. Madeo M., Jakson T., Williams C. Simple measures to reduce the rate of contamination of blood cultures in Accident and Emergency. Emerg.Med J 2005; 22: 810-811.

32. Orrett F. A., Changoor E. Bacteriemia in children at a regional hospital in Trinidad. Int J Infect Dis 2007; 11: 2: 145-151.

33. Falagas M. E., Bakossi A., Pappas V. D. Secular trends of blood isolates in patients from a rural area population hospitalized in a tertiary center in a small city in Greece. BMC Microbiol 2006; 6: 41.

34. Wisplinghoff H., Bischoff T., Tallent S. M. Nosocomial bloodstream infections in US hospitals: analysis of 24179 cases from a prospective nationwide surveillance study. Clin Infect Dis 2004; 39: 3: 309-317.

35. Ozturk F., Gundes S., Isik C. Prospective evaluation of the risk factors, etiology and the antimicrobial susceptibilities of the isolates in nosocomial bacteriemic patients. Mikrobiyol Bul 2008; 42: 1: 17-27.

36. Hufnagel M., Burger A., Bartelt S. Secular trends in pediatric bloodstream infections over a 20-year period at a tertiary care hospital in Germany. Eur J Pediatr 2008; 167: 10: 1149-1159.

37. Hill P. C., Onyeama C. O., Ikumapayi U. N. Bacteriemia in patients admitted to an urban hospital in West Africa. BMC Infect Dis 2007; 7: 2.

38. Saghir S., Faiz M., Saleem M. Characterization and anti-microbial susceptibility of gram-negative bacteria isolated from bloodstream infections of cancer patients on chemotherapy in Pakistan. Indian J Med Microbiol 2009; 27: 4: 341-347.

39. Superti S. V., Augusti G., Zavascki A. P. Risk factors for and mortality of extended-spectrum-beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli nosocomial bloodstream infections. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2009; 51: 211- 216.

40. Lautenbach E., Synnestvedt M., Weiner M. G. Imipenem resistance in Pseudomonas aeruginosa: emergence, epidemiology, and impact on clinical and economic outcomes. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31: 1: 47-53.

41. Rubio-Terres C., Garau J., Grau S., Martinez L. Cost of bacteriemia caused by methicillin-resistant vs. methicillin-susceptible Staphylococcus aureus in Spain. ESCMID 2008, Abstract P1730.

42. Reynolds R., Potz N., Colman M. Antimicrobial susceptibility of the pathogens of bacteriemia in the UK and Ireland in 2001-2002: the BSAC bacteriemia resistance surveillance programme. J Antimicrob Chemother 2004; 53: 6: 1018-1032.

43. Brink A., Moolman J., da Silva M. C., Botha M. Antimicrobial susceptibility profile of selected bacteriemic pathogens from private institutions in South Africa. S Afr Med J 2007; 97: 4: 273-279.

44. Koksal F., Ak K., Kucukbasmaci O., Samasti M. Prevalence and antimicrobial resistance patterns of extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolated from blood cultures in an Istanbul University Hospital. Chemotherapy 2009; 55: 4: 293-297.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕПСИСА | Носкова

1. Авилова Н.Д., Миронов А.Ю., Митрохин С.Д. Микробиологический мониторинг патогенов гнойно-септических заболеваний у онкологических больных. Человек и его здоровье. 2007, 2: 13-16.

2. Блохина Е.В. Кандидемии при гемобластозах. Дисс. канд. мед. наук. М., 2015.

3. Гельфанд Е.Б. Абдоминальный сепсис при перитоните: клиническая характеристика и эффективность антибактериальной терапии. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1999.

4. Гончаров А.Д. Эпидемиологические особенности гнойно-септических инфекций, вызванных Acinetobacter baumannii и Pseudomonas aeruginosa в ожоговом и реанимационном отделении. Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 2005.

5. Грувер К.П., Белобородов В.Б. Клиническое значение бактериемий у больных сепсисом. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2011, 13 (1): 90-97.

6. Егорова С.А., Кафтырева Л.А., Липская Л.В., Коноваленко И.Б., Пясецкая М.Ф. Штаммы энтеробактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра и металло-бета-лактамазу NDM-1, выделенные в стационарах Балтийского региона. Инфекция и иммунитет. 2013, 1: 29-36.

7. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Руководство по хирургическим инфекциям. И.А. Ерюхин (ред.). СПб, 2006.

8. Зузов С.А., Петрова М.М., Кречикова О.И. Анализ этиологии нозокомиальных и внеболь-ничных интраабдоминальных инфекций у пациентов ОРИТ многопрофильного стационара. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2009, 11(4): 348-355.

9. Кевра М.К. Сепсис: новый взгляд на старую проблему. Медицинский журнал. (Беларусь). 2003, 4: 25-32.

10. Лекманов А.У., Миронов П.И. Комментарии к материалам SURVIVING SEPSIS CAMPAIGN-012. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реанимации. 2013, 3 (2): 48-55.

11. Мартинович А.А. Динамика антибиотикорезистентности и эпидемиология инфекций, вызванных Acinetobacter spp., в России. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010, 12 (2): 96-105.

12. Плоткин Л.В. Абдоминальный сепсис: обоснование выбора мониторинга и интенсивной терапии. Дисс. д-ра мед. наук. Екатеринбург, 2009.

13. Решедько Г.К., Рябкова Е.Л., Фаращук А.Н., Страчунский Л.С. (исследовательская группа РОСНЕТ). Неферментирующие грамотрицательные возбудители нозокомиальных инфекций в ОРИТ России: проблемы антибиотикорезистентности. Клиническая микробиология, антимикробная химиотерапия. 2006, 8: 232-248.

14. Руднов В.А., Бельский Д.В., Дехнич А.В. Инфекции в ОРИТ России: результаты национального многоцентрового исследования. Клиническая микробиология, антимикробная химиотерапия. 2011, 13 (4): 294-303.

15. Руднов В.А. Сепсис. Современный взгляд на проблему. Клин. антимикробная терапия. 2000, 1: 4-10.

16. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. В.С. Савельев (ред.). М., МИА, 2010.

17. Савина В.А., Колосовская Е.Н., Лебедев В.Ф. Актуальные вопросы эпидемиологии сепсиса. Медицинский альманах. 2014, 4 (34): 20-22.

18. Светличная Ю.С., Колосовская Е.Н., Кафтырева Л.А., Дарьина М.Г. Микробиологический мониторинг в системе эпидемиологического надзора за госпитальными инфекциями. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014, 1(74): 9-14.

19. Сепсисология с основами инфекционной патологии. Бочоришвили В.Г. (ред.). Тбилиси, 1988.

20. Шевченко Ю.Л., Гороховатский Ю.И., Азизова О.А., Замятин М.Н. Системный воспалительный ответ при экстремальной хирургической агрессии. М., РАЕН, 2009.

21. Шпрыкова О.Н. Микробиологические и эпидемиологические особенности микробных ассоциаций при гнойно-септических исследованиях. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Н.-Новгород, 2004.

22. Angus D.C., Linde-Zwirble W.T., Lidicker J. et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit. Care Med. 2001, 29 (7): 13031310.

23. Arendrup M., Sulim S., Holm A. et al. Diagnostic issues, clinical characteristic, and outcomes for patients with candidemia. J. Clin. Microbiol. 2011, 49: 3300-3308.

24. Chalupka A.N., Talmor D. The economics of sepsis. Crit. Care Clin. 2012, 28 (1): 57-76.

25. Chen C.J., Huang Y.C., Chiu C.H. et al. Clinical features and genotyping analisis of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in Taiwanese children. Pediatr. Infect. Dis. J. 2005, 24(1): 40-45.

26. Cybele L. Abad, Nasia Safdar. Antimicrobial Therapy of sepsis and septic shock- When are two drugs better than one? Crit. Care Clin. 2011, 27: 215-227.

27. Danai P., Martin G.S. Epidemiology of sepsis: Recent advances. Current Infectious Disease Reports. 2005, 7 (5): 329-334.

28. Fujishima S., Gando S., Saitoh D. et al. A multicenter, prospective evaluation of quality of care and mortality in Japan based on the Surviving Sepsis Campaign guidelines. J. Infect. Chemother. 2014, 20 (2): 115-120.

29. Harrison D.A., Welch C.A., Eddleston J.M. The epidemiology of severe sepsis in England, Wales and Northern Ireland, 1996 to 2004: secondary analysis of a high quality clinical database, the ICNARC Case Mix Programme Database. Critical Care. 2006, 10: 42.

30. Hartman M.E., Linde-Zwirble W.T., Angus D.C. et al. Trends in the epidemiology of pediatric severe sepsis Pediatr. Crit. Care Med. 2013, 14 (7): 686-693.

31. Jaramillo-Bustamante C., Mann-Agudelo A., Fernandez-Laverde M. et al. Epidemiology of sepsis in pediatric intensive care units: First colombian multicenter study. Pediatr. Crit. Care Med. 2012, 13 (5): 501-508.

32. Marx G., Litmathe J., Schulz J. et al. Incidence of severe sepsis and septic shock in German intensive care units: the prospective, multicentre INSEP study. Intensive Care Med. 2016, 42(12): 1980-1989.

33. Martin G.S., Mannino D.M., Eaton S. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. Engl. J. Med. 2003, 348 (16): 1546-1554.

34. Mathias B., Mira J., Larson S.D. Pediatric sepsis. Curr. Opin. Pediatr. 2016, 28(3): 380-387.

35. Patel G.P., Gurka D.P., Balk R.A. New treatment strategies for severe sepsis and septic shock. Curr. Opinin. Crit. Care. 2003, 9 (5): 390-396.

36. Pittoni G.M., Scatto A. Economics and outcome in the intensive care unit. Curr. Opin. Anaesthesiol. 2009, 22 (2): 232-236.

37. Ruth A., McCracken C.E., Fortenberry J.D. et al. Pediatric severe sepsis: current trends and outcomes from the Pediatric Health Information Systems database. Pediatr. Crit. Care Med. 2014, 15(9): 828-38.

38. Sakai A.F., Rocha L.L, Pessoa M.S. et al. Patterns of organe dysfunction in severe sepsis and septic shock patients admitted to the ICU from the emergency department: a 4-year retrospective cohort. Crit. Care. 2015, 19: 78.

39. Shime N., Kawasaki T., Saito O. et al. Incidence and risk factors for mortality in pediatric severe sepsis: results from the national pediatric intensive care registry in Japan. Int. Care Med. 2012, 38: 1191-1197.

40. Silva E., Biasi Cavalcanti A., Bugano D.D. et al. Do established prognostic factors explain the different mortality rate in ICU septic patients around the world? Minerva Anesth. 2012, 78: 1215-1225.

41. Singer M., Deutschman C.S., Seymour C.W. et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). JAMA. 2016, 315 (8): 801-810.

42. Tang R., Huang Y., Chen Q. et al. Relationship between regional lung compliance and ventilation homogeneity in the supine and prone position. Acta Anaesthesiol. Scand. 2012, 56 (9): 1191-1199.

43. Vincent J.L., Rello J., Marshal J. et al. International study of prevalence and outcomes of infection in ICU. JAMA. 2009, 302: 2323-2329.

44. Watson R.S., Carcillo J.A., Linde-Zwirble W.T. et al. The Epidemiology of Severe Sepsis in children in the United States. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003, 167: 695-701.

45. Weiss S.L., Fitzgerald J.C., Pappachan J. et al. Global epidemiology of pediatric severe sepsis: The sepsis prevalence, outcomes, and therapies study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015, 191(10): 1147-1157.

46. White L.E., Chaudhary R., Moore L.J. et al. Surgical sepsis and organ crosstalk: the role of the kidney. J. Surg. Res. 2011, 167 (2): 306-315.

47. Zahore R., Firmment J., Strakova J. et al. Epidemiology of severy sepsis ICU of Slovak Republic. Infection. 2005, 33: 125-126.

48. Zaoutis T.E., Toltzis P., Chu J. et al. Clinical and molecular epidemiology of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections among children with risk factors for health care-associated infection: 2001-2003. Pediatr. Infect. Dis. J. 2006, 25(4): 343-348.

Клинико-эпидемиологические особенности и органная дисфункция при неонатальном сепсисе | Хаертынов

1. Verma P., Berwal P.K., Nagaraj N. Neonatal sepsis: epidemiology, clinical spectrum, recent antimicrobial agents and their antibiotic susceptibility pattern. Int J Contemp Pediatr 2015; 2 (3): 176–180. DOI: 10.18203/2349-3291.ijcp20150523

2. Camacho-Gonzales A., Spearman P.W., Stoll B.J. Neonatal infectious diseases: evaluation of neonatal sepsis. Pediatr Clin North Am 2013; 60: 367–389. DOI: 10.1016/j.pcl.2012.12.003

3. Vergano S., Menson E., Kennea N., Embleton N., Russell A.B., Watts, T. et al. Neonatal Infections in England: the NeonIN surveillance network. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2011; 96: F9–14. DOI: 10.1136/adc.2009.178798

4. Stoll B.J., Hansen N.I., Sanchez P.J., Faix R.G., Poindexter B.B., Van Meurs K.P. et al. Early onset neonatal sepsis: the burden of group B streptococcal and E. coli disease continues. Pediatrics 2011; 127: 817–826. DOI: 10.1542/peds.2010–2217

5. Самсыгина Г.А. Неонатальный сепсис. М., 2014; 173. [Samsygina G.A. Neonatal sepsis. Moscow, 2014; 173 (in Russ.)]

6. Островский А.Д., Воробьев А.С. Сепсис у детей раннего возраста. Л., 1979; 125. [Ostrovskij A.D., Vorob’ev A.S. Sepsis in young children. Leningrad, 1979; 125 (in Russ.)]

7. Borghesi A., Stronati M. Superbugs and antibiotics in the newborn. J Pediatr Neonat Indiv Med 2015; 4(2): e040253. DOI: 10.7363/040253

8. Shane A., Sanchez P., Stoll B. Neonatal sepsis. Lancet 2017; www.the lancet.com. DOI: dx.doi.org/10.1016/S010-6736(17)31002-4

9. Wynn J.L. Defining neonatal sepsis. Curr Opin Pediatr 2016; 28: 135–140. DOI: 10.1097/MOP.0000000000000315

10. Singer M., Deuschman C.S., Seymour C.W., Shankar-Hari M., Annane D., Bauer M. et al. The Third International Consensus definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016; 315(8): 801–810. DOI: 10.1001/jama.2016.0287

11. Cuenca A.G., Wynn J.L., Moldawer L.L., Levy O. Role of Innate Immunity in Neonatal Infection. Am J Perinatol 2013; 30(2): 105–112. DOI: 10.1055/s-0032-1333412

12. Cortese F., Scicchitano P., Gesualdo M., Filaninno A., De Giorgi E. Early and Late Infections in Newborns: Where Do We Stand? Pediatr Neonatol 2016; 57: 265–273. DOI: 10.1016/j.pedneo.2015.09.007

13. Tsai M.H., Hsu J.F., Chu S.M., Lien R., Huang H.R., Chiang M.C. et al. Incidence, clinical characteristics, and risk factors for adverse outcome in neonates with late onset sepsis. Pediatr Infect Dis J 2014; 33: 7–13. DOI: 10.1097/INF.0b013e3182a72ee0

14. Paolucci M., Landini M.P., Sambri V. How Can the Microbiologist Help in Diagnosing Neonatal Sepsis? Int J Pediatr 2012; 2012: 120139. DOI: 10.1155/2012/120139

15. Stoll B.J., Hansen N.I., Fanaroff A.A., Wright L.L., Carlo W.A., Ehrenkranz R.A. et al. Late onset sepsis in very low birth weight neonates: the experience of the NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics 2002; 110: 285–291.

16. Dong Y., Speer C.P. Late-onset neonatal sepsis: recent developments. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2014; 0: F1–F7. DOI: 10.1136/archdischild-2014-306213

17. Gelband H., Miller-Petrie M., Pant S., Gandra S., Levinson J., Barter D. et al. The state of the world’s antibiotics. 2015; Washington: Center for Disease Dynamics, Economics, Policy. https://cddep.org/sites/default/files/swa_2015_final.pdf

18. Haller S., Eller C., Hermes J., Kaase M., Steglich M., Radonic A. et al. What caused the outbreak of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae in a neonatal intensive care unit, Germany 2009 to 2012? Reconstucting transmission with epidemiological analysis and whole-genome sequencing. BMJ 2015; 5: e007397. DOI: 10.1136/bmjopen-2014-007397

19. Хаертынов Х.С., Анохин В.А, Николаева И.В., Семенова Д.Р., Любин С.А., Агапова И.В. и др. Клебсиеллезный неонатальный сепсис. Медицинский Вестник Северного Кавказа 2016; 1: 82–86. [Khaertynov Kh.S., Anohin V.A., Nikolaeva I.V., Semenova D.R., Lyubin S.A., Agapova I.V. et al. Neonatal sepsis caused by Klebsiella. Meditsinskii vestnik Severnogo Kavkaza 2016; 11: 82–86. DOI: 10.14300/mnnc.2016. 11004 (in Russ.)]

20. Podschun R., Ullmann U. Klebsiella spp. As Nosocomial Pathogens: Epidemiology, Taxonomy, Typing Methods, and Pathogenicity Factors. Clin Microbiol Rev 1998; 4: 589–603.

21. Perlroth J., Choif., Spellberg B. Nosocomial fungal infections: epidemiology, diagnosis, and treatment. Med Mycol 2007; 45: 321–346. DOI: 10.1080/13693780701218689

22. Cohen-Wolkowiez M., Moran C., Benjamin D.K., Cotten C.M., Clark R.H., Benjamin D.K et al. Early and late onset sepsis in late preterm infants. Pediatr Infect Dis J 2009; 28: 1052–1056.

23. Wong H.R., Salisbury S., Xiao Q., Cvijanovich N.Z., Hall M., Allen G.L. et al. The pediatric sepsis biomarker risk model. Crit Care 2012; 16(5): R174. DOI: 10.1186/cc11652

24. Wong H.R., Weiss S.L., Giuliano J.S., Wainwright M.S., Cvijanovich N.Z., Thomas N.J. et al. Testing the prognostic accuracy of the updated pediatric sepsis biomarker risk model. PLoS One 2014; 9(1): e86242. DOI: 10.1371/journal.pone.0086242

25. Aufieri R., Picone S., Paolillo P. Multiple organ failure in the newborn. J Pediatr Neonat Individ Med 2014; 3(2): e030254. DOI: 10.7363/030254

26. Matics T.J., L. Sanchez-Pinto N. Adaptation and Validation of a Pediatric Sequential Organ Failure Assessment Score and Evaluation of the Sepsis-3 Definitions in Critically Ill Children. JAMA Pediatr 2017; 171(10): e172352. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2017.2352

27. Лекманов А.У., Миронов П.И., Руднов В.А., Кулабухов В.В. Современные дефиниции и принципы интенсивной терапии сепсиса у детей. Вестник анестезиологии и реаниматологии 2018; 15(4): 61–69. [Lekmanov А.U., Mironov P.I., Rudnov V.А., Kulabukhov V.V. Modern definitions and principles of intensive care for sepsis in children. Vestnik anesteziologii i reanimatologii ( Bulletin of Anesthesiology and Intensive Care) 2018; 15(4): 61–69 (in Russ.)] DOI: 10.21292/2078-5658-2018-15-4-61-69

«Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения»

«Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения» — новое практическое руководство для широкого круга медицинских специалистов

В марте 2018 года в издательстве «ИД «АБВ-пресс» вышло долгожданное практическое руководство для врачей «Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения» под редакцией д. м. н., профессора, руководителя лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России Н.В. Дмитриевой, д. м. н., ведущего научного сотрудника лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России И.Н. Петуховой и д. м. н., профессора, заведующей отделением реанимации и интенсивной терапии № 2 ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России Е.Г. Громовой.

Настоящее руководство объединило все самые передовые сведения по проблеме сепсиса. В нем медицинские специалисты найдут разделы, посвященные современной терминологии, диагностике и эпидемиологии сепсиса, а самый главный раздел в деталях раскрывает принципы лечебной тактики при данной тяжелой нозологии.

Авторами подчеркивается растущая проблема антибиотикорезистентности среди возбудителей сепсиса и значение микробиологической диагностики в выборе рациональной терапии.

Учитывая, что рациональная терапия сепсиса немыслима без эффективных и безопасных антимикробных химиопрепаратов, в разделе 3. описаны основные принципы лечебной тактики при сепсисе. Важно, что авторами даются четкие клинические рекомендации, основанные на принципах доказательной медицины.
ПАО «Красфарма» — ведущий российский производитель современных, эффективных и безопасных госпитальных антибиотиков различных групп, осознавая медицинскую и социальную значимость сепсиса как актуальной проблемы современной клинической практики, поддержала выход настоящего практического руководства.

Отдавая дань высокому профессионализму и эрудиции авторов, принявших участие в создании разделов книги, ПАО «Красфарма» с большой долей ответственности представляет медицинскому сообществу два антимикробных препарата с уникальными свойствами – Фосфомицин порошок для приготовления раствора для внутривенного введения и Сабвиксин (мнн. полимиксин В) порошок для приготовления раствора для инъекций, призванных преодолеть микробную устойчивость и оптимизировать клиническую и микробиологическую эффективность лечения сепсиса.

Представляем Главу 3.1 практического руководства, посвященную антимикробной терапии сепсиса.

Глава 3.1. Антимикробная терапия сепсиса: основные подходы к эмпирической и целенаправленной терапии (И.Н. Петухова, З.В. Григорьевская, Н.В. Дмитриева)

Вернуться к списку

НАРУШЕНИЕ АПОПТОЗА НЕЙТРОФИЛОВ ПРИ СЕПСИСЕ | Шен

1. Бабаев М.А., Тарасова Н.Ю., Бирг Т.М., Дымова О.В. Сепсис — терминология и критерии диагностики: эволюция взглядов на проблему // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2016. № 2. С. 35–46. [Babayev M.A., Tarasova N.Yu., Birg T.M., Dymov O.V. Sepsis — terminology and criteria of diagnostics: evolution of views on a problem. Klinicheskaya i eksperimental’naya khirurgiya. Zhurnal imeni akademika B.V. Petrovskogo = Clinical and Experimental Surgery. Journal of Academician B.V. Petrovsky, 2016, no. 2, pp. 35–46. (In Russ.)]

2. Богданова И.М. Иммунологические механизмы сепсиса и новые походы к его терапии // Клиническая и экспериментальная морфология. 2014. № 3. С. 52–58. [Bogdanova I.M. Immunologic mechanisms of a sepsis and new campaigns to its therapy. Klinicheskaya i eksperimental’naya morfologiya = Clinical and Experimental Morphology, 2014, no. 3. pp. 52–58. (In Russ.)]

3. Булава Г.В. Иммунологические аспекты сепсиса (обзор литературы) // Неотложная медицинская помощь. 2013. № 2. С. 47–56. [Bulava G.V. Immunologic aspects of a sepsis (review of literature). Neotlozhnaya meditsinskaya pomoshch’ = Emergency Medical Care, 2013, no. 2, pp. 47–56. (In Russ.)]

4. Винокуров М.Г., Юринская М.М. Регуляция апоптоза нейтрофилов при действии липополисахаридов // Биологические мембраны. 2010. Т. 27, № 1. С. 18–27. [Vinokurov M.G., Yurinskaya M.M. A regulation of an apoptosis of neutrophils at action of lipopolisakharid. Biologicheskie membrany = Biological Membranes, 2010, vol. 27, no. 1, pp. 18–27. (In Russ.)]

5. Гариб Ф.Ю., Ризопулу А.П. Взаимодействия патогенных бактерий с врожденными иммунными реакциями хозяина // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. № 3. С. 581–596. [Garib F.Yu., Rizopulu A.P. Interactions of pathogenic bacteria with congenital immune reactions of the owner. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2012, vol. 2, no. 3, pp. 581–596. doi: 10.15789/2220-7619-2012-3-581-596 (In Russ.)]

6. Грачев С.В., Юринская М.М., Тихоненко С.А., Винокуров М.Г. Механизмы регуляции апоптоза нейтрофилов человека при действии эндотоксинов и индукторов апоптоза // Вестник новых медицинских технологий. 2013. Т. 20, № 2. С. 18–20. [Grachev S.V., Yurinskaya M.M., Tikhonenko S.A., Vinokurov M.G. Mechanisms of a regulation of an apoptosis of neutrophils of the person at action of endotoxins and inductors of an apoptosis. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii = Herald of New Medical Technologies, 2013, vol. 20, no. 2, pp. 18–20. (In Russ.)]

7. Ермак И.М., Давыдова В.Н. Взаимодействие бактериальных липополисахаридов с растворимыми белками микроорганизма и поликатионами // Биологические мембраны. 2008. Т. 25, № 5. С. 323–342. [Yermak I.M., Davydova V.N. Interaction of bacteriemic lipopolisakharid with soluble proteins of a microorganism and polycations. Biologicheskie membrany = Biological Membranes, 2008, vol. 25, no. 5, pp. 323–342. (In Russ.)]

8. Игнатов П.Е. Иммунитет и инфекция. М.: Время, 2002. 352 с. [Ignatov P.E. Immunitet i infektsiya [Immunity and infection]. Moscow: Vremja, 2002. 352 p.]

9. Козлов В.К. Сепсис, тяжелый сепсис, септический шок: патогенетическое обоснование диагноза, клиническая интерпретация, принципы и методы диагностики // Клинико-лабораторный консилиум. 2014. № 2 (49). С. 20–40. [Cozlov V.K. Sepsis, serious sepsis, septic shock: pathogenetic justification of the diagnosis, clinical interpreting, principles and diagnostic methods. Kliniko-laboratornyi konsilium = Clinical Laboratory Consilium, 2014, no. 2 (49), pp. 20–40. (In Russ.)]

10. Коротина О.Л., Генералов И.И. Нейтрофильные внеклеточные ловушки: механизмы образования, функции // Иммунопатология, алергология, инфектология. 2012. № 4. С. 23–32. [Korotina O.L., Generalov I.I. Neutrophylic extracellular traps: mechanisms of education, function. Immunopatologiya, alergologiya, infektologiya = Immunopathology, Alergology, Infectology, 2012, no. 4, pp. 23–32. (In Russ.)]

11. Норкин М.Н., Леплина О.Ю., Тихонова М.А., Тюрин И.Н., Останин А.А., Черных Е.Р. Роль апоптоза и анергии Т-клеток в патогенезе гнойно-септических заболеваний // Медицинская иммунология. 2000. Т. 2, № 1. С. 35–42. [Norkin M.N., Leplina O.Yu., Tikhonova M.A., Tyurin I.N., Ostanin A.A., Chernykh E.R. Role of an apoptosis and an anergy of T-cells in a pathogenesis of purulent-septic diseases. Meditsinskaya immunologiya = Medical Immunology (Russia), 2000, vol. 2, no. 1, pp. 35–42. (In Russ.)]

12. Потапнев М.П. Аутофагия, апоптоз, некроз клеток и иммунное распознавание своего и чужого // Иммунология. 2014. № 2. С. 95–102. [Potapnev M.P. Autophagy, apoptosis, necrosis of cells and immune recognition of self and nonself. Immunologiya = Immunology, 2014, no. 2, pp. 95–102. (In Russ.)]

13. Хаертынов Х.С., Анохин В.А., Бойчук С.В. Патофизиология неонатального сепсиса // Вестник современной клинической медицины. 2014. Т. 7, № 6. С. 97–104. [Hayertynov H.S., Anokhin V.A., Boychuk S.V. Patofiziologiya of a neonatal sepsis. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny = Herald of Modern Clinical Medicine, 2014, vol. 7, no. 6, pp. 97–104. (In Russ.)]

14. Хаертынов Х.С., Анохин В.А., Бойчук С.В., Ризванов А.А. Сепсис и апоптоз // Гены и клетки. 2016. Т. 11, № 4. С. 18–21. [Hayertynov H.S., Anokhin V.A., Boychuk S.V., Rizvanov A.A. Sepsis and apoptosis. Geny i kletki = Genes and Cells, 2016, vol. 11, no. 4, pp. 18–21. (In Russ.)]

15. Юринская М.М., Винокуров М.Г., Зацепина О.Г., Гарбуз Д.Г., Гужова И.В., Рожкова Е.А., Сусликов А.В., Карпов В.Л., Евгеньев М.Б. Экзогенные белки теплового шока БТШ70 подавляют эндотоксин-индуцированную активацию нейтрофилов человека // Доклады академии наук. 2009. Т. 426, № 3. С. 406–409. [Yurinskaya M.M., Vinokurov M.G., Zatsepina O.G., Garbuz D.G., Guzhova I.V., Rozhkova E.A., Suslikov A.V., Karpov V.L., Evgenyev M.B. Exogenous proteins of thermal shock Btsh70 supresses an endotoxin-induced activation of neutrophils of the person. Doklady akademii nauk = Reports of the Academy of Sciences, 2009, vol. 426, no. 3, pp. 406–409. (In Russ.)]

16. Ahmed N.A., McGill S., Yee J., Hu F., Michel R.P., Christou N.V. Mechanisms for the diminished neutrophil exudation to secondary inflammatory sites in infected patients with a systemic inflammatory response (sepsis). Crit. Care Med., 1999, vol. 27, pp. 2459–2468.

17. Brade L., Hoist O., Brade H. An artificial glycoconjugate containing the bisphosphorylated glucosamine disaccharide backbone of lipid A binds monoclonal antibodies. Infect. Immun., 1993, vol. 61, no. 10, pp. 4514–4517.

18. Brandenburg K., Wiese A. Endotoxin: relationships between structure, function and activity. Curr. Top. Med. Chem., 2004, vol. 4, iss. 11, pp. 1127–1146. doi: 10.2174/1568026043388213

19. Buras J.A., Holzmann B., Sitkovsky M. Animal models of sepsis: setting the stage. Nat. Rev. Drug Discov., 2005, vol. 4, pp. 854–865. doi: 10.1038/nrd1854

20. Delano M.J., Kelly-Scumpia K.M., Thayer T.C., Winfield R.D., Scumpia P.O., Cuenca A.G., Harrington P.B., O’Malley K.A., Warner E., Gabrilovich S., Mathews C.E., Laface D., Heyworth P.G., Ramphal R., Strieter R.M., Moldawer L.L., Efron P.A. Neutrophil mobilization from the bone marrow during polymicrobial sepsis is dependent on CXCL12 signaling. J. Immunol., 2011, vol. 187, pp. 911–918. doi: 10.4049/jimmunol.1100588

21. Dellinger R.P., Levy M.M., Rhodes A., Annane D., Gerlach H., Opal S.M., Sevransky J.E., Sprung C.L., Douglas I.S., Jaeschke R., Osborn T.M., Nunnally M.E., Townsend S.R., Reinhart K., Kleinpell R.M., Angus D.C., Deutschman C.S., Machado F.R., Rubenfeld G.D., Webb S., Beale R.J., Vincent J.L., Moreno R. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Intensive Care Med., 2013, vol. 39, iss. 2, pp. 165–228. doi: 10.1007/s00134-012-2769-8

22. Dounousi E., Torino C., Pizzini P., Cutrupi S., Panuccio V., D’Arrigo G., Abd ElHafeez S., Tripepi G., Mallamaci F., Zoccali C. Intact FGF23 and α-Klotho during acute inflammation/sepsis in CKD patients. Eur. J. Clin. Invest., 2017, vol. 47, iss. 6, pp. 440– 472. doi: 10.1111/eci.12765

23. Eash K.J., Greenbaum A.M., Gopalan P.K., Link D.C. CXCR2 and CXCR4 antagonistically regulate neutrophil trafficking from murine bone marrow. J. Clin. Inves., 2010, vol. 120, no. 7, pp. 2423–2431. doi: 10.1172/JCI41649

24. Elmore S. Apoptosis: a review of programmed cell death. Toxicol. Pathol., 2007, vol. 35, iss. 4, pp. 495–516. doi: 10.1080/01926230701320337

25. Geering B., Simon H.U. Peculiarities of cell death mechanisms in neutrophils. Cell Death Differ., 2011, vol. 18, no. 9, pp. 1457–1469. doi: 10.1038/cdd.2011.75

26. Guo R.F., Sun L., Gao H., Shi K.X., Rittirsch D., Sarma V.J., Zetoune F.S., Ward P.A. In vivo regulation of neutrophil apoptosis by C5a during sepsis. J. Leukoc. Biol., 2006, vol. 80, iss. 6, pp. 1575–1583. doi: 10.1189/jlb.0106065

27. Ianaro A., Tersigni M., D’Acquisto F. New insight in LPS antagonist. Mini Rev. Med. Chem., 2009, vol. 9, no. 3, pp. 306–317. doi: 10.2174/1389557510909030306

28. Iba T., Hashiguchi N., Nagaoka I., Tabe Y., Murai M. Neutrophil cell death in response to infection and its relation to coagulation. J. Intensive Care, 2013, vol. 1, pp. 13. doi: 10.1186/2052-0492-1-13

29. Karampela I., Kandri E., Antonakos G., Vogiatzakis E., Christodoulatos G.S., Nikolaidou A., Dimopoulos G., Armaganidis A., Dalamaga M. Kinetics of circulating fetuin-A may predict mortality independently from adiponectin, high molecular weight adiponectin and prognostic factors in critically ill patients with sepsis: a prospective study. J. Crit. Care, 2017, vol. 41, pp. 78–85. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.05.004

30. Kebir D., Filep J.G. Role of neutrophil apoptosis in the resolution of inflammation. Sci. World J., 2010, vol. 10, pp. 1731–1748. doi: 10.1100/tsw.2010.169

31. Kovach M.A., Standiford T.J. The function of neutrophils in sepsis. Curr. Opin. Infect. Dis., 2012, vol. 25, no. 3, pp. 321–327. doi: 10.1097/QCO.0b013e3283528c9b

32. Luan Y.Y., Yao Y.M., Xiao X.Z., Sheng Z.Y. Insights into the apoptotic death of immune cells in sepsis. J. Interferon Cytokine Res., 2015, vol. 35, no. 1, pp. 17–22. doi: 10.1089/jir.2014.0069

33. Martin T. R., Nakamura M., Matute-Bello G. The role of apoptosis in acute lung injury. Crit. Care Med., 2003, vol. 31, suppl. 4, pp. 184–187. doi: 10.1097/01.CCM.0000057841.33876.B1

34. Milot E., Fotouhi-Ardakani N., Filep J.G. Myeloid nuclear differentiation antigen, neutrophil apoptosis and sepsis. Front. Immunol., 2012, vol. 3: 397, 6 p. doi: 10.3389/fimmu.2012.00397

35. Perianayagam M.C., Balakrishnan V.S., Pereira B.J., Jaber D.L. C5a delays apoptosis of human neutrophils via an extracellular signal-regulated kinase and Bad-mediated signalling pathway. Eur. J. Clin. Invest., 2004, vol. 34, pp. 50–56.

36. Plewes K., Kingston H.W.F., Ghose A., Maude R.J., Herdman M.T., Leopold S.J., Ishioka H., Hasan M.M.U., Haider M.S., Alam S., Piera K.A., Charunwatthana P., Silamut K., Yeo T.W., Faiz M.A., Lee S.J., Mukaka M., Turner G.D.H., Anstey N.M., Jackson Roberts L., White N.J., Day N.P.J., Hossain M.A., Dondorp A.M. The glyoxalase system and methylglyoxal-derived carbonyl stress in sepsis: glycotoxic aspects of sepsis pathophysiology. Int. J. Mol. Sci., 2017, vol. 18, iss. 3: 657. doi: 10.3390/ijms18030657

37. Roger T., Calandra T. Interleukin-33 safeguards neutrophils in sepsis. Nat. Med., 2010, vol. 16, no. 6, pp. 638–639. doi: 10.1038/nm0610-638

38. Romaschin A.D., Foster D.M., Walker P.M., Marshall J.C. Let the cells speak: neutrophils as biologic markers of the inflammatory response. Sepsis, 1998, vol. 2, iss. 2, pp. 119–125. doi: 10.1023/A:1009769923763

39. Schulze-Osthoff K., Ferrari D., Los M., Wesselborg S., Peter M.E. Apoptosis signaling by death receptors. Eur. J. Biochem., 1998, vol. 254, iss. 3, pp. 439–459. doi: 10.1046/j.1432-1327.1998.2540439.x

40. Shen X.-F., Cao K., Jiang J.-P., Guan W.-X., Du J.-F. Neutrophil dysregulation during sepsis: an overview and update. J. Cell. Mol. Med., 2017, vol. 21, no. 9, pp. 1687–1697. doi: 10.1111/jcmm.13112

41. Simon H.U. Neutrophil apoptosis pathways and their modifications in inflammation. Immunol. Rev., 2003, vol. 193, iss. 1, pp. 101–110. doi: 10.1034/j.1600-065X.2003.00038.x

42. Wang J.F., Li J.B., Zhao Y.J., Yi W.J., Bian J.J., Wan X.J., Zhu K.M., Deng X.M. Up-regulation of programmed cell death 1 ligand 1 on neutrophils may be involved in sepsis- induced immunosuppression: an animal study and a prospective case-control study. Anesthesiology, 2015, vol. 122, no. 4, pp. 852–863. doi: 10.1097/ALN.0000000000000525

43. Wang N., Mao L., Yang L., Zou J., Liu K., Liu M., Zhang H., Xiao X., Wang K. Resveratrol protects against early polymicrobial sepsis-induced acute kidney injury through inhibiting endoplasmic reticulum stress-activated NF-κB pathway. Oncotarget, 2017, no. 8, pp. 36449–36461. doi: 10.18632/oncotarget.16860

Гематология и трансфузиология №1 2007 стр. 11

Гематология и трансфузиология №1 2007

Клясова Г. А., Сперанская Л. Л., Миронова А. В., Масчан М. А., Байдильдина Д. Д., Верещагина С. А., Капорская Т. С., Юрицина Н. Ю., Поспелова Т. И., Крайнова Л. Е., Маркина О. А., Трушина Е. Е., Бриллиантова А. Н., Фролова И. Н.

Возбудители сепсиса у иммунокомпрометированных больных: структура и проблемы антибиотикорезистентности (результаты многоцентрового исследования) 

Изучены структура и антибиотикорезистентность 640 микроорганизмов, выделенных из крови у 478 больных с опухолями системы крови и симптомами сепсиса, находившихся на стационарном лечении в гематологических отделениях. Частота выявления грамотрицательных бактерий составила 48% (n = 308), грамположительных бактерий — 46% (n = 295), дрожжевых грибов — 6% (n = 37). В структруре микроорганизмов доминировали E. coli (18,5%), стафилококк коагулазонегативный (18,4%), Enterococcus spp. (10,5%), K. pneumoniae (7,8%), P. aeruginosa (7,2%), S. aureus (6,6%). Среди энтерококков преобладали E. faecium (69%). Продукция b-лактамаз расширенного спектра (БЛРС) была выявлена у 44% штаммов энтеробактерий. Частота обнаружения Acinetobacter spp. cоставила 4,1%, Stenotrophomonas maltophilia — 2,5%, Streptococcus группы Viridans — 6,6%, дрожжевых грибов — 5,8%. Среди дрожжевых грибов преобладали Candida non-albicans (75%).
В отношении Enterobacteriacea наибольшая активность отмечена у имипенема (100%), меропенема (100%), амикацина (85%), цефоперазона/сульбактама (81%), цефепима (67%). Наиболее активными в отношении P. aeruginosa были амикацин (76%), цефоперазон/сульбактам (74%), меропенем (72%), имипенем (70%), цефепим (67%). Наибольшей активностью в отношении Acinetobacter spp. обладали цефоперазон/сульбактам (88%), имипенем (77%).
Среди коагулазонегативных стафилококков преобладали оксациллинорезистентные штаммы (75 против 25%), среди S. aureus — оксациллиночувствительные (74 против 26%). За исследуемый период выделен 1 штамм E. faecium, устойчивый к ванкомицину. Все штаммы E. faecium были чувствительны только к линезолиду. Штаммы E. faecalis характеризовались меньшим уровнем резистентности.

Этиологические агенты бактериального сепсиса в новом медицинском центре в Санкт-Петербурге, Россия

Crit Care. 2011; 15 (Дополнение 3): P45.

, 1 , 1 , 1 , 1 , 1 и 1

Е Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени Алмазова, Россия, Санкт-Петербург,

, Санкт-Петербург

Н. Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Рыбкова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

И. Чуркина

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Пестова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

М Карпенко

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

1 Федеральный центр сердца, крови и крови им. г Эндокринология, Санкт-Петербург, Россия

Автор, ответственный за переписку.
Conference

Sepsis 2011

26-28 октября 2011 г.

Пекин, Китай

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0) , который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Введение

Сепсис — один из факторов высокой смертности в отделениях интенсивной терапии у тяжелобольных пациентов. Ежегодная смертность от этого состояния оценивается от 30 до 50 смертей на 100 000 населения [1,2,4,5].Целью настоящего исследования было выявление спектра и устойчивости к антибиотикам микроорганизмов, вызывающих сепсис, у госпитализированных пациентов многопрофильного медицинского центра, в который в течение первого года со дня основания собирают пациентов со всех регионов России, с низкой вероятностью заражения. формирование местных внутрибольничных штаммов.

Методы

Диагноз сепсиса подтверждался выделением бактерий из крови (учитывались только два или более положительных результата) и наличием двух или более критериев синдрома системного воспалительного ответа [3].Культуры выделяли из крови с помощью BactAlert (BioMerieux, Франция). Идентификацию проводили стандартными фенотипическими методами и секвенированием гена 16sРНК (ABI Prism 3130, программное обеспечение MicroSeq ID v2.0, библиотека MicroSeq ID 16s rDNA500 v2.0). Устойчивость к обычно используемым антибиотикам исследовали методом дисковой диффузии и методами разбавления для определения МИК на агаре Мюллера-Хинтона (Oxoid, UK).

Результаты

Сепсис, связанный с инфекциями кровотока, выявлен в 89 случаях, преобладали грамположительные кокки. Staphylococcus spp. были ответственны за 35 (39,3%) случаев: Staphylococcus aureus был возбудителем у восьми (8,9%), коагулазонегативные стафилококки ( Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus haemolyticus , 79 Staphylo-coccus hemolyticus novo) (30,3%) инфекции. Другими грамположительными кокками были Enterococcus faecalis у восьми (8,9%), Enterococcus faecium у шести (6,7%). Среди грамотрицательных микроорганизмов — Acineto-bacter baumannii , обнаруженных у 11 (12.4%), Klebsiella spp. ( Klebsiella pneumonia , Klebsiella rhinoscleromatis , Klebsiella oxytoca ) у пяти (5,6%), Escherichia coli у восьми (8,9%), Enterobacter spp. ( Enterobacter cloaceae , Enterobacter aerogenes , Enterobacterormaechea ) у трех (3,4%), Pseudomonas aeruginosa у двух (2,2%) пациентов с сепсисом. Редко изолированные бактерии были Bacillus thuringiensis в одном (1.1%), Stenotrophomonas maltophylia в одном (1,1%), Pantoeae agglomerans в одном (1,1%), Corynebacterium mucifaciensis в одном (1,1%) случае. Два и более вида были выделены из крови у семи (7,9%) пациентов. Всего при сепсисе выделено 105 штаммов. Устойчивость к антибиотикам наблюдалась у 96 (91,4%) бактериальных изолятов; 56 (53,3%) были штаммами с множественной лекарственной устойчивостью. Все штаммы E. faecium и девять (81,8%) штаммов A. baumannii были устойчивы к семи или более антибиотикам.Все штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину. Устойчивость к метициллину выявлена ​​у двух (15,4%) штаммов S. aureus и 18 (60,0%) штаммов коагулазонегативных стафилококков; четыре (66,7%) штамма E. faecium были устойчивы к ванкомицину.

Заключение

Грамположительные бактерии были ведущими возбудителями сепсиса, ассоциированного с инфекциями кровотока в недавно построенной больнице в Санкт-Петербурге.Большинство штаммов (91,4%) были устойчивы к антибиотикам, а более половины изолятов — к множественной лекарственной устойчивости. Устойчивость к метициллину наблюдалась преимущественно у коагулазонегативных стафилококков, устойчивость к ванкомицину — у E. faecium . Все полирезистентные штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину.

Ссылки

  • Карвалью П.Р., Тротта Эде А. Достижения в диагностике и лечении сепсиса.J Pediatr (Rio J) 2003; 79 (Дополнение 2): S195 – S204. [PubMed] [Google Scholar]
  • Браун Л., Ридель А.А., Купер Л.М. Тяжелый сепсис в управляемой медицинской помощи: анализ заболеваемости, однолетней смертности и связанных с этим затрат на лечение. J Manag Care Pharm. 2004; 10: 521–530. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Консенсусная конференция ACCP / SCCM: определения сепсиса и органной недостаточности и руководящие принципы использования инновационных методов лечения сепсиса.Грудь. 1992; 101: 1644–1655. DOI: 10.1378 / сундук.101.6.1644. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Деллинджер Р.П., Карлет Дж. М., Мазур Х., Герлак Х., Каландра Т., Коэн Дж., Хеа-Банаклоче Дж., Кех Д., Маршал Дж. К., Паркер М. М.. и др. Руководство кампании Surviving Sepsis по ведению тяжелого сепсиса и септического шока. Crit Care Med. 2004. 32: 858–873. DOI: 10.1097 / 01.CCM.0000117317.18092.E4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Левер А., Маккензи И. Сепсис: определение, эпидемиология и диагностика.BMJ. 2007. 335: 879–883. DOI: 10.1136 / bmj.39346.495880.AE. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Этиологические агенты бактериального сепсиса в недавно построенном медицинском центре в Санкт-Петербурге, Россия

Crit Care. 2011; 15 (Дополнение 3): P45.

, 1 , 1 , 1 , 1 , 1 и 1

Е Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени Алмазова, Россия, Санкт-Петербург,

, Санкт-Петербург

Н. Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Рыбкова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

И. Чуркина

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Пестова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

М Карпенко

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

1 Федеральный центр сердца, крови и крови им. г Эндокринология, Санкт-Петербург, Россия

Автор, ответственный за переписку.
Conference

Sepsis 2011

26-28 октября 2011 г.

Пекин, Китай

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0) , который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Введение

Сепсис — один из факторов высокой смертности в отделениях интенсивной терапии у тяжелобольных пациентов. Ежегодная смертность от этого состояния оценивается от 30 до 50 смертей на 100 000 населения [1,2,4,5].Целью настоящего исследования было выявление спектра и устойчивости к антибиотикам микроорганизмов, вызывающих сепсис, у госпитализированных пациентов многопрофильного медицинского центра, в который в течение первого года со дня основания собирают пациентов со всех регионов России, с низкой вероятностью заражения. формирование местных внутрибольничных штаммов.

Методы

Диагноз сепсиса подтверждался выделением бактерий из крови (учитывались только два или более положительных результата) и наличием двух или более критериев синдрома системного воспалительного ответа [3].Культуры выделяли из крови с помощью BactAlert (BioMerieux, Франция). Идентификацию проводили стандартными фенотипическими методами и секвенированием гена 16sРНК (ABI Prism 3130, программное обеспечение MicroSeq ID v2.0, библиотека MicroSeq ID 16s rDNA500 v2.0). Устойчивость к обычно используемым антибиотикам исследовали методом дисковой диффузии и методами разбавления для определения МИК на агаре Мюллера-Хинтона (Oxoid, UK).

Результаты

Сепсис, связанный с инфекциями кровотока, выявлен в 89 случаях, преобладали грамположительные кокки. Staphylococcus spp. были ответственны за 35 (39,3%) случаев: Staphylococcus aureus был возбудителем у восьми (8,9%), коагулазонегативные стафилококки ( Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus haemolyticus , 79 Staphylo-coccus hemolyticus novo) (30,3%) инфекции. Другими грамположительными кокками были Enterococcus faecalis у восьми (8,9%), Enterococcus faecium у шести (6,7%). Среди грамотрицательных микроорганизмов — Acineto-bacter baumannii , обнаруженных у 11 (12.4%), Klebsiella spp. ( Klebsiella pneumonia , Klebsiella rhinoscleromatis , Klebsiella oxytoca ) у пяти (5,6%), Escherichia coli у восьми (8,9%), Enterobacter spp. ( Enterobacter cloaceae , Enterobacter aerogenes , Enterobacterormaechea ) у трех (3,4%), Pseudomonas aeruginosa у двух (2,2%) пациентов с сепсисом. Редко изолированные бактерии были Bacillus thuringiensis в одном (1.1%), Stenotrophomonas maltophylia в одном (1,1%), Pantoeae agglomerans в одном (1,1%), Corynebacterium mucifaciensis в одном (1,1%) случае. Два и более вида были выделены из крови у семи (7,9%) пациентов. Всего при сепсисе выделено 105 штаммов. Устойчивость к антибиотикам наблюдалась у 96 (91,4%) бактериальных изолятов; 56 (53,3%) были штаммами с множественной лекарственной устойчивостью. Все штаммы E. faecium и девять (81,8%) штаммов A. baumannii были устойчивы к семи или более антибиотикам.Все штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину. Устойчивость к метициллину выявлена ​​у двух (15,4%) штаммов S. aureus и 18 (60,0%) штаммов коагулазонегативных стафилококков; четыре (66,7%) штамма E. faecium были устойчивы к ванкомицину.

Заключение

Грамположительные бактерии были ведущими возбудителями сепсиса, ассоциированного с инфекциями кровотока в недавно построенной больнице в Санкт-Петербурге.Большинство штаммов (91,4%) были устойчивы к антибиотикам, а более половины изолятов — к множественной лекарственной устойчивости. Устойчивость к метициллину наблюдалась преимущественно у коагулазонегативных стафилококков, устойчивость к ванкомицину — у E. faecium . Все полирезистентные штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину.

Ссылки

  • Карвалью П.Р., Тротта Эде А. Достижения в диагностике и лечении сепсиса.J Pediatr (Rio J) 2003; 79 (Дополнение 2): S195 – S204. [PubMed] [Google Scholar]
  • Браун Л., Ридель А.А., Купер Л.М. Тяжелый сепсис в управляемой медицинской помощи: анализ заболеваемости, однолетней смертности и связанных с этим затрат на лечение. J Manag Care Pharm. 2004; 10: 521–530. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Консенсусная конференция ACCP / SCCM: определения сепсиса и органной недостаточности и руководящие принципы использования инновационных методов лечения сепсиса.Грудь. 1992; 101: 1644–1655. DOI: 10.1378 / сундук.101.6.1644. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Деллинджер Р.П., Карлет Дж. М., Мазур Х., Герлак Х., Каландра Т., Коэн Дж., Хеа-Банаклоче Дж., Кех Д., Маршал Дж. К., Паркер М. М.. и др. Руководство кампании Surviving Sepsis по ведению тяжелого сепсиса и септического шока. Crit Care Med. 2004. 32: 858–873. DOI: 10.1097 / 01.CCM.0000117317.18092.E4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Левер А., Маккензи И. Сепсис: определение, эпидемиология и диагностика.BMJ. 2007. 335: 879–883. DOI: 10.1136 / bmj.39346.495880.AE. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Этиологические агенты бактериального сепсиса в недавно построенном медицинском центре в Санкт-Петербурге, Россия

Crit Care. 2011; 15 (Дополнение 3): P45.

, 1 , 1 , 1 , 1 , 1 и 1

Е Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени Алмазова, Россия, Санкт-Петербург,

, Санкт-Петербург

Н. Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Рыбкова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

И. Чуркина

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Пестова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

М Карпенко

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

1 Федеральный центр сердца, крови и крови им. г Эндокринология, Санкт-Петербург, Россия

Автор, ответственный за переписку.
Conference

Sepsis 2011

26-28 октября 2011 г.

Пекин, Китай

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0) , который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Введение

Сепсис — один из факторов высокой смертности в отделениях интенсивной терапии у тяжелобольных пациентов. Ежегодная смертность от этого состояния оценивается от 30 до 50 смертей на 100 000 населения [1,2,4,5].Целью настоящего исследования было выявление спектра и устойчивости к антибиотикам микроорганизмов, вызывающих сепсис, у госпитализированных пациентов многопрофильного медицинского центра, в который в течение первого года со дня основания собирают пациентов со всех регионов России, с низкой вероятностью заражения. формирование местных внутрибольничных штаммов.

Методы

Диагноз сепсиса подтверждался выделением бактерий из крови (учитывались только два или более положительных результата) и наличием двух или более критериев синдрома системного воспалительного ответа [3].Культуры выделяли из крови с помощью BactAlert (BioMerieux, Франция). Идентификацию проводили стандартными фенотипическими методами и секвенированием гена 16sРНК (ABI Prism 3130, программное обеспечение MicroSeq ID v2.0, библиотека MicroSeq ID 16s rDNA500 v2.0). Устойчивость к обычно используемым антибиотикам исследовали методом дисковой диффузии и методами разбавления для определения МИК на агаре Мюллера-Хинтона (Oxoid, UK).

Результаты

Сепсис, связанный с инфекциями кровотока, выявлен в 89 случаях, преобладали грамположительные кокки. Staphylococcus spp. были ответственны за 35 (39,3%) случаев: Staphylococcus aureus был возбудителем у восьми (8,9%), коагулазонегативные стафилококки ( Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus haemolyticus , 79 Staphylo-coccus hemolyticus novo) (30,3%) инфекции. Другими грамположительными кокками были Enterococcus faecalis у восьми (8,9%), Enterococcus faecium у шести (6,7%). Среди грамотрицательных микроорганизмов — Acineto-bacter baumannii , обнаруженных у 11 (12.4%), Klebsiella spp. ( Klebsiella pneumonia , Klebsiella rhinoscleromatis , Klebsiella oxytoca ) у пяти (5,6%), Escherichia coli у восьми (8,9%), Enterobacter spp. ( Enterobacter cloaceae , Enterobacter aerogenes , Enterobacterormaechea ) у трех (3,4%), Pseudomonas aeruginosa у двух (2,2%) пациентов с сепсисом. Редко изолированные бактерии были Bacillus thuringiensis в одном (1.1%), Stenotrophomonas maltophylia в одном (1,1%), Pantoeae agglomerans в одном (1,1%), Corynebacterium mucifaciensis в одном (1,1%) случае. Два и более вида были выделены из крови у семи (7,9%) пациентов. Всего при сепсисе выделено 105 штаммов. Устойчивость к антибиотикам наблюдалась у 96 (91,4%) бактериальных изолятов; 56 (53,3%) были штаммами с множественной лекарственной устойчивостью. Все штаммы E. faecium и девять (81,8%) штаммов A. baumannii были устойчивы к семи или более антибиотикам.Все штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину. Устойчивость к метициллину выявлена ​​у двух (15,4%) штаммов S. aureus и 18 (60,0%) штаммов коагулазонегативных стафилококков; четыре (66,7%) штамма E. faecium были устойчивы к ванкомицину.

Заключение

Грамположительные бактерии были ведущими возбудителями сепсиса, ассоциированного с инфекциями кровотока в недавно построенной больнице в Санкт-Петербурге.Большинство штаммов (91,4%) были устойчивы к антибиотикам, а более половины изолятов — к множественной лекарственной устойчивости. Устойчивость к метициллину наблюдалась преимущественно у коагулазонегативных стафилококков, устойчивость к ванкомицину — у E. faecium . Все полирезистентные штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину.

Ссылки

  • Карвалью П.Р., Тротта Эде А. Достижения в диагностике и лечении сепсиса.J Pediatr (Rio J) 2003; 79 (Дополнение 2): S195 – S204. [PubMed] [Google Scholar]
  • Браун Л., Ридель А.А., Купер Л.М. Тяжелый сепсис в управляемой медицинской помощи: анализ заболеваемости, однолетней смертности и связанных с этим затрат на лечение. J Manag Care Pharm. 2004; 10: 521–530. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Консенсусная конференция ACCP / SCCM: определения сепсиса и органной недостаточности и руководящие принципы использования инновационных методов лечения сепсиса.Грудь. 1992; 101: 1644–1655. DOI: 10.1378 / сундук.101.6.1644. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Деллинджер Р.П., Карлет Дж. М., Мазур Х., Герлак Х., Каландра Т., Коэн Дж., Хеа-Банаклоче Дж., Кех Д., Маршал Дж. К., Паркер М. М.. и др. Руководство кампании Surviving Sepsis по ведению тяжелого сепсиса и септического шока. Crit Care Med. 2004. 32: 858–873. DOI: 10.1097 / 01.CCM.0000117317.18092.E4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Левер А., Маккензи И. Сепсис: определение, эпидемиология и диагностика.BMJ. 2007. 335: 879–883. DOI: 10.1136 / bmj.39346.495880.AE. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Этиологические агенты бактериального сепсиса в недавно построенном медицинском центре в Санкт-Петербурге, Россия

Crit Care. 2011; 15 (Дополнение 3): P45.

, 1 , 1 , 1 , 1 , 1 и 1

Е Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени Алмазова, Россия, Санкт-Петербург,

, Санкт-Петербург

Н. Баранцевич

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Рыбкова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

И. Чуркина

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

Н. Пестова

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

М Карпенко

1 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. А.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия

1 Федеральный центр сердца, крови и крови им. г Эндокринология, Санкт-Петербург, Россия

Автор, ответственный за переписку.
Conference

Sepsis 2011

26-28 октября 2011 г.

Пекин, Китай

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0) , который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Введение

Сепсис — один из факторов высокой смертности в отделениях интенсивной терапии у тяжелобольных пациентов. Ежегодная смертность от этого состояния оценивается от 30 до 50 смертей на 100 000 населения [1,2,4,5].Целью настоящего исследования было выявление спектра и устойчивости к антибиотикам микроорганизмов, вызывающих сепсис, у госпитализированных пациентов многопрофильного медицинского центра, в который в течение первого года со дня основания собирают пациентов со всех регионов России, с низкой вероятностью заражения. формирование местных внутрибольничных штаммов.

Методы

Диагноз сепсиса подтверждался выделением бактерий из крови (учитывались только два или более положительных результата) и наличием двух или более критериев синдрома системного воспалительного ответа [3].Культуры выделяли из крови с помощью BactAlert (BioMerieux, Франция). Идентификацию проводили стандартными фенотипическими методами и секвенированием гена 16sРНК (ABI Prism 3130, программное обеспечение MicroSeq ID v2.0, библиотека MicroSeq ID 16s rDNA500 v2.0). Устойчивость к обычно используемым антибиотикам исследовали методом дисковой диффузии и методами разбавления для определения МИК на агаре Мюллера-Хинтона (Oxoid, UK).

Результаты

Сепсис, связанный с инфекциями кровотока, выявлен в 89 случаях, преобладали грамположительные кокки. Staphylococcus spp. были ответственны за 35 (39,3%) случаев: Staphylococcus aureus был возбудителем у восьми (8,9%), коагулазонегативные стафилококки ( Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus haemolyticus , 79 Staphylo-coccus hemolyticus novo) (30,3%) инфекции. Другими грамположительными кокками были Enterococcus faecalis у восьми (8,9%), Enterococcus faecium у шести (6,7%). Среди грамотрицательных микроорганизмов — Acineto-bacter baumannii , обнаруженных у 11 (12.4%), Klebsiella spp. ( Klebsiella pneumonia , Klebsiella rhinoscleromatis , Klebsiella oxytoca ) у пяти (5,6%), Escherichia coli у восьми (8,9%), Enterobacter spp. ( Enterobacter cloaceae , Enterobacter aerogenes , Enterobacterormaechea ) у трех (3,4%), Pseudomonas aeruginosa у двух (2,2%) пациентов с сепсисом. Редко изолированные бактерии были Bacillus thuringiensis в одном (1.1%), Stenotrophomonas maltophylia в одном (1,1%), Pantoeae agglomerans в одном (1,1%), Corynebacterium mucifaciensis в одном (1,1%) случае. Два и более вида были выделены из крови у семи (7,9%) пациентов. Всего при сепсисе выделено 105 штаммов. Устойчивость к антибиотикам наблюдалась у 96 (91,4%) бактериальных изолятов; 56 (53,3%) были штаммами с множественной лекарственной устойчивостью. Все штаммы E. faecium и девять (81,8%) штаммов A. baumannii были устойчивы к семи или более антибиотикам.Все штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину. Устойчивость к метициллину выявлена ​​у двух (15,4%) штаммов S. aureus и 18 (60,0%) штаммов коагулазонегативных стафилококков; четыре (66,7%) штамма E. faecium были устойчивы к ванкомицину.

Заключение

Грамположительные бактерии были ведущими возбудителями сепсиса, ассоциированного с инфекциями кровотока в недавно построенной больнице в Санкт-Петербурге.Большинство штаммов (91,4%) были устойчивы к антибиотикам, а более половины изолятов — к множественной лекарственной устойчивости. Устойчивость к метициллину наблюдалась преимущественно у коагулазонегативных стафилококков, устойчивость к ванкомицину — у E. faecium . Все полирезистентные штаммы E. faecium были чувствительны к линезолиду, а A. baumannii — к тигециклину.

Ссылки

  • Карвалью П.Р., Тротта Эде А. Достижения в диагностике и лечении сепсиса.J Pediatr (Rio J) 2003; 79 (Дополнение 2): S195 – S204. [PubMed] [Google Scholar]
  • Браун Л., Ридель А.А., Купер Л.М. Тяжелый сепсис в управляемой медицинской помощи: анализ заболеваемости, однолетней смертности и связанных с этим затрат на лечение. J Manag Care Pharm. 2004; 10: 521–530. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Консенсусная конференция ACCP / SCCM: определения сепсиса и органной недостаточности и руководящие принципы использования инновационных методов лечения сепсиса.Грудь. 1992; 101: 1644–1655. DOI: 10.1378 / сундук.101.6.1644. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Деллинджер Р.П., Карлет Дж. М., Мазур Х., Герлак Х., Каландра Т., Коэн Дж., Хеа-Банаклоче Дж., Кех Д., Маршал Дж. К., Паркер М. М.. и др. Руководство кампании Surviving Sepsis по ведению тяжелого сепсиса и септического шока. Crit Care Med. 2004. 32: 858–873. DOI: 10.1097 / 01.CCM.0000117317.18092.E4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Левер А., Маккензи И. Сепсис: определение, эпидемиология и диагностика.BMJ. 2007. 335: 879–883. DOI: 10.1136 / bmj.39346.495880.AE. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Текущий спектр возбудителей сепсиса: проспективное общенациональное когортное исследование в Японии

https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.11. 168Получите права и контент

Основные моменты

Обновленные и точные знания о спектре патогенов имеют важное значение при ведении сепсиса.

Используя общенациональную когорту в Японии, был оценен текущий спектр патогенов при сепсисе.

Наиболее частым возбудителем был Escherichia coli , за которым следовали Klebsiella pneumoniae .

Набор возбудителей болезней широко варьировался в зависимости от анатомического участка инфекции.

Самая высокая смертность, 47,5%, наблюдалась у пациентов с метициллин-резистентным Staphylococcus aureus .

Реферат

Предпосылки

Не существует универсальной эмпирической противомикробной терапии сепсиса, поскольку патогены меняются в зависимости от локализации инфекции и меняются с течением времени.Следовательно, обновление информации о спектре патогенов необходимо для быстрого введения соответствующих противомикробных препаратов.

Цель

Целью этого исследования было выяснить текущий спектр патогенов и его вариации в зависимости от места заражения при сепсисе.

Методы

Это было проспективное общенациональное когортное исследование последовательных взрослых пациентов с сепсисом в 59 отделениях интенсивной терапии в Японии. Спектр возбудителей оценивался у всех пациентов и в подгруппах по локализации инфекции.Регрессионный анализ проводился для оценки связи между патогенами и смертностью.

Результаты

Когорта исследования составила 1184 пациента. Наиболее частым возбудителем был Escherichia coli (21,5%), за которым следовало Klebsiella pneumoniae (9,0%). Однако картина широко варьировалась в зависимости от места заражения; например, грамположительные бактерии были доминирующим патогеном при инфекции костей / мягких тканей (55,7%) и сердечно-сосудистой инфекции (52,6%), но редко выявлялись при инфекции мочевыводящих путей (6.4%). Напротив, грамотрицательные бактерии были преобладающими возбудителями абдоминальной инфекции (38,4%) и инфекции мочевыводящих путей (72,0%). Самая высокая смертность (47,5%) наблюдалась у пациентов, инфицированных метициллин-резистентным стафилококком Staphylococcus aureus , что было достоверно связано с повышенным риском смерти (отношение шансов 1,88, 95% доверительный интервал 1,22–2,91).

Выводы

Это исследование выявило текущий спектр патогенов и его вариации в зависимости от места инфекции, что важно для эмпирической антимикробной терапии сепсиса.

Ключевые слова

Сепсис

Бактериальные инфекции

Отделения интенсивной терапии

Эпидемиология

Культура крови

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2020 Авторы. Опубликовано Elsevier Ltd от имени Международного общества инфекционных болезней.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Сепсис

Предпосылки

Сепсис — это опасное для жизни нарушение функции органа, вызванное дисрегулируемой реакцией хозяина на инфекцию (3).Если не распознать на ранней стадии и своевременно не лечить, это может привести к септическому шоку, полиорганной недостаточности и смерти. Чаще всего это серьезное осложнение. инфекции, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов, где она является основной причиной материнской и неонатальной заболеваемости и смертности.

В условиях сообщества сепсис часто проявляется как клиническое ухудшение общих и предотвратимых инфекций. Сепсис также часто возникает в результате инфекций, приобретенных в медицинских учреждениях, которые являются одним из наиболее частых побочных эффектов во время лечения. оказания помощи и ежегодно затрагивают сотни миллионов пациентов во всем мире (2).

Инфекции, связанные со здравоохранением, часто устойчивы к антибиотикам и могут быстро привести к ухудшению клинического состояния. Устойчивость к противомикробным препаратам является основным фактором, определяющим клиническую невосприимчивость к лечению и быстрое развитие сепсиса. и септический шок. Было обнаружено, что пациенты с сепсисом с устойчивыми патогенами имеют более высокий риск госпитальной смертности.

Осуществление профилактических мер против инфекций, таких как соблюдение правил гигиены, обеспечение доступа к программам вакцинации, улучшение санитарии и качества и доступности воды, а также другие передовые методы профилактики и контроля инфекций как в сообщества и медицинские учреждения, являются ключевыми шагами в снижении частоты возникновения сепсиса.Ранняя диагностика и своевременное и надлежащее клиническое ведение сепсиса, такое как оптимальное использование противомикробных препаратов и жидкостная реанимация, имеют решающее значение для увеличения вероятность выживания. Даже несмотря на то, что начало сепсиса может быть острым и сопряжено с краткосрочным бременем смертности, оно также может быть причиной значительной долгосрочной заболеваемости, требующей лечения и поддержки. Таким образом, сепсис требует мультидисциплинарного подхода.

Кто подвергается риску?

Любой человек, пострадавший от инфекции, тяжелой травмы или серьезного неинфекционного заболевания, может прогрессировать до сепсиса, но уязвимые группы населения подвергаются более высокому риску (4), включая:

  • пожилых людей,
  • беременных или недавно беременных женщин,
  • новорожденные,
  • госпитализированных пациентов,
  • пациентов в отделениях интенсивной терапии,
  • человек с ВИЧ / СПИДом,
  • человек с циррозом печени,
  • человек с онкологическими заболеваниями,
  • человек с заболеванием почек,
  • человек с аутоиммунными заболеваниями,
  • ,
  • и люди без селезенки.

Признаки и симптомы

Сепсис требует неотложной медицинской помощи и может проявляться различными признаками и симптомами в разное время. Предупреждающие знаки и симптомы включают:

  • лихорадка или низкая температура и озноб,
  • измененное психическое состояние,
  • затрудненное дыхание / учащенное дыхание,
  • учащенное сердцебиение,
  • слабый пульс / низкое кровяное давление,
  • низкий диурез ,
  • синюшная или пятнистая кожа,
  • холодные конечности,
  • и сильная боль или дискомфорт в теле (5-7).

Подозрение на сепсис — первый важный шаг к раннему распознаванию и диагностике.

Общие причины

В 2017 году наибольший вклад в случаи сепсиса и смертность от сепсиса во всех возрастных группах были диарейные заболевания (от 9,2 до 15 миллионов случаев в год) и инфекции нижних дыхательных путей (1,8-2,8 миллиона в год) (1) . Однако неинфекционные заболевания находятся на подъеме; одна треть случаев сепсиса и почти половина всех смертей, связанных с сепсисом, в 2017 году были вызваны основной травмой или хроническим заболеванием (1).Заболевания матери были наиболее частым неинфекционным заболеванием, осложненным сепсисом. Среди У детей наиболее частыми причинами смерти, связанной с сепсисом, были неонатальные заболевания, инфекции нижних дыхательных путей и диарейные заболевания (1). Стрептококк группы B является ведущей причиной сепсиса как у новорожденных, так и у матерей, хотя Escherichia coli представляет собой новую угрозу (8,9). Оба этих патогена продемонстрировали значительную устойчивость к лечению и считаются приоритетными патогенами для исследований и разработок (НИОКР) новых антибиотиков.

Профилактика сепсиса

Есть два основных шага к профилактике сепсиса:

  1. Профилактика передачи микробов и инфекции
  2. Профилактика инфекции, переходящей в сепсис

Профилактика инфекции в сообществе включает в себя эффективную гигиену такие методы, как мытье рук и безопасное приготовление пищи, улучшение санитарии и качества и доступности воды, обеспечение доступа к вакцинам, особенно для тех, кто группы повышенного риска, а также правильное питание, в том числе грудное вскармливание новорожденных.

Профилактика инфекций в медицинских учреждениях в основном зависит от наличия действующих программ и групп по профилактике и контролю инфекций (ПИИК), эффективных методов гигиены и мер предосторожности, включая гигиену рук, а также чистых, хорошо функционирующих окружающая среда и оборудование.

Профилактика развития сепсиса как в сообществе, так и в медицинских учреждениях требует соответствующего лечения инфекции антибиотиками, включая переоценку для оптимизации, быстрое обращение за медицинской помощью и раннее выявление сепсиса Признаки и симптомы.

Диагностика и клиническое ведение

Выявление и отсутствие недооценки признаков и симптомов, перечисленных выше, наряду с обнаружением некоторых биомаркеров (таких как C-реактивный белок и прокальцитонин), являются ключевыми элементами для ранней диагностики сепсиса и своевременного установления диагноза. своего соответствующее клиническое ведение. После раннего распознавания важна диагностика, помогающая идентифицировать возбудителя инфекции, приводящей к сепсису, для выбора целевого противомикробного лечения.После определения источника заражения система контроля источников например, дренирование абсцесса, имеет решающее значение. Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) может поставить под угрозу клиническое ведение сепсиса, поскольку часто требуется эмпирическое лечение антибиотиками. Также важна ранняя инфузионная реанимация для улучшения объемного статуса. в начальной фазе лечения сепсиса. Кроме того, для улучшения и поддержания перфузии тканей могут потребоваться вазопрессоры. Повторные осмотры и оценки, в том числе мониторинг показателей жизнедеятельности, позволяют со временем правильно вести себя при сепсисе.

Сепсис является важной причиной материнской, неонатальной и детской смертности. Следовательно, борьба с сепсисом будет способствовать достижению целей в области устойчивого развития (ЦУР) 3.8 по качеству медицинской помощи и 3.1 и 3.2 за счет повышения показателей смертности в этих уязвимых группах населения. Сепсис также может в конечном итоге привести к смерти пациента. затронутые ВИЧ, туберкулезом, малярией и другими инфекционными заболеваниями, которые включены в задачу 3.3. Профилактика и / или соответствующая диагностика и лечение сепсиса также связаны с адекватным охватом вакцинацией, качественным всеобщим охватом услугами здравоохранения, способность соблюдать Международные медико-санитарные правила, обеспечение готовности, а также услуги водоснабжения и санитарии.Однако проблема остается в том, как достичь универсальной профилактики, диагностики и лечения сепсиса.

Ответные меры ВОЗ на сепсис

В ответ на эту серьезную глобальную угрозу здоровью ВОЗ представила отчет Секретариата ВОЗ, и в мае 2017 года Семидесятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла резолюцию WHA70.7 о Улучшение профилактики, диагностики и клинического ведения сепсиса . Основными направлениями Резолюции WHA 70.7 являются:

  1. Разработка руководства ВОЗ по профилактике и лечению сепсиса
  2. Привлечение внимания к последствиям сепсиса для общественного здравоохранения и оценка глобального бремени сепсиса
  3. Поддержка государств-членов в определении и внедрении стандартов и установлении руководящие принципы, инфраструктура, лабораторный потенциал, стратегии и инструменты для выявления, снижения заболеваемости, заболеваемости и смертности от сепсиса
  4. Сотрудничать с организациями ООН, партнерами, международными организациями и заинтересованными сторонами для улучшения лечения сепсиса и профилактики инфекций и борьбы с ними, включая вакцинацию

В сотрудничестве и координации с региональными бюро ВОЗ, государствами-членами и другими заинтересованными сторонами несколько программ штаб-квартиры ВОЗ в настоящее время работают над воздействием сепсиса на общественное здравоохранение и предоставляют рекомендации и поддержку странам по профилактике сепсиса, ранняя и соответствующая диагностика, а также своевременное и надлежащее клиническое ведение.

Ссылки

(1) Радд К.Э., Джонсон С.К., Агеса К.М., Шакелфорд К.А., Цой Д., Киевлан Д.Р. и др. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость и смертность от сепсиса, 1990-2017 гг .: анализ для исследования глобального бремени болезней. Ланцет (Лондон, Англия). 2020; 395 (10219): 200-11.

(2) Всемирная организация здравоохранения. Отчет ВОЗ о бремени эндемических инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, во всем мире. 2017-11-21 15:11:22 2011.

(3) Singer M, Deutschman CS, Seymour CW и др.Третий международный консенсус в определениях сепсиса и септического шока (Сепсис-3). JAMA 2016; 315 (8): 801-10.

(4) Gotts JE, Matthay MA. Сепсис: патофизиология и клиническое ведение. British Medical Journal 2016.

(5) Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Ресурсы для медицинских работников: Сепсис. Обновлено 27 августа 2019 г. T06: 23: 15Z. https://www.cdc.gov/sepsis/get-ahead-of-sepsis/hcp-resources.html (по состоянию на 25 февраля 2020 г.).

(6) Глобальный альянс по сепсису.Наборы инструментов. https://www.world-sepsis-day.org/toolkits/ (по состоянию на 25 февраля 2020 г.).

(7) UK Sepsis Trust. Образование. 2018. https://sepsistrust.org/education/ (по состоянию на 25 февраля 2020 г.).

(8) Lawn JE, Bianchi-Jassir F, Russell NJ, Kohli-Lynch M, Tann CJ, Hall J, et al. Стрептококковая инфекция группы B среди беременных женщин, мертворожденных и детей во всем мире: зачем, что и как проводить оценки? Clin Infect Dis. 2017; 65 (допл_2): S89-S99.

(9) Столл Б.Дж., Хансен Н.И., Санчес П.Дж., Фаикс Р.Г., Пойндекстер Б.Б., Ван Мерс К.П. и др.Ранний неонатальный сепсис: бремя стрептококков группы B и кишечной палочки продолжается. Педиатрия. 2011; 127 (5): 817-26.

Сепсис и септический шок | Nature Reviews Disease Primers

  • 1

    Майно, Г. Древняя загадка σηψιζ (сепсиса). J. Infect. Дис. 163 , 937–945 (1991).

    CAS Статья Google ученый

  • 2

    Боун, Р. К., Сиббальд, В. Дж. И Спранг, К.L. Консенсусная конференция ACCP-SCCM по сепсису и органной недостаточности. Сундук 101 , 1481–1483 (1992). Эта статья заложила основу для нашего нынешнего понимания сепсиса, подчеркнув решающую роль реакции хозяина на инфекцию, для которой был придуман термин SIRS. Кроме того, было указано, что ССВО может быть также результатом неинфекционных причин.

    CAS Статья Google ученый

  • 3

    Леви, М.М. и др. . 2001 SCCM / ESICM / ACCP / ATS / SIS Международная конференция по определениям сепсиса. Крит. Care Med. 31 , 1250–1256 (2003).

    Артикул Google ученый

  • 4

    Сингер М. и др. . Третья международная консенсусная конференция по сепсису и септическому шоку (Sepsis-3). JAMA 315 , 801–810 (2016). Третье согласованное обновление определений и клинических критериев сепсиса и септического шока.Несмотря на то, что были предприняты важные усилия по улучшению понимания сепсиса, остается спорным вопрос о том, будут ли эти новые критерии полезными или практичными в качестве ранних предупреждающих сигналов, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов, где часто бывает трудно получить точную информацию. необходимые меры при органной травме.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5

    Le, J. M. & Vilcek, J.Интерлейкин 6: многофункциональный цитокин, регулирующий иммунные реакции и белковый ответ острой фазы. Lab. Инвестировать. 61 , 588–602 (1989).

    CAS Google ученый

  • 6

    Динарелло, С.А. Интерлейкин-1. Ред. Заражение. Дис. 6 , 51–95 (1984).

    CAS Статья Google ученый

  • 7

    Beutler, B. & Cerami, A.Биология кахектина / TNF — первичного медиатора ответа хозяина. Annu. Rev. Immunol. 7 , 625–655 (1989).

    CAS Статья Google ученый

  • 8

    Матцингер П. Терпимость, опасность и расширенная семья. Annu. Rev. Immunol. 12 , 991–1045 (1994).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9

    Дойчман, К.С. и Трейси, К. Дж. Сепсис: современные догмы и новые перспективы. Иммунитет 40 , 463–475 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 10

    Леви М., Шульц М. и ван дер Полл Т. Сепсис и тромбоз. Семин. Тромб. Хемост. 39 , 559–566 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 11

    Опал, С.М. и ван дер Полл, Т. Дисфункция эндотелиального барьера при септическом шоке. J. Intern. Med. 277 , 277–293 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 12

    Уайт, Л. Э. и др. . Острое повреждение почек является неожиданно частым явлением и является мощным предиктором смертности при хирургическом сепсисе. J. Trauma Acute Care Surg. 75 , 432–438 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 13

    Кауконен, К.М., Бейли, М., Сузуки, С., Пилчер, Д. и Белломо, Р. Смертность, связанная с тяжелым сепсисом и септическим шоком среди пациентов в критическом состоянии в Австралии и Новой Зеландии, 2000–2012 гг. JAMA 311 , 1308–1316 (2014). Это ретроспективный анализ административной базы данных по> 100 000 пациентов с зарегистрированным сепсисом или септическим шоком. Смертность значительно снизилась у пациентов с тяжелым сепсисом и септическим шоком, но со скоростью, сопоставимой с другими диагнозами.

    CAS Статья Google ученый

  • 14

    Феррер Р. и др. . Улучшение процесса лечения и результатов после многоцентровой образовательной программы по тяжелому сепсису в Испании. JAMA 299 , 2294–2303 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 15

    Леви М. М. и др. . Кампания по выживанию при сепсисе: связь между показателями эффективности и результатами в 7.5-летнее обучение. Крит. Care Med. 43 , 3–12 (2015). Это одна из многих статей, демонстрирующих, что повышение осведомленности о сепсисе и инициирование инициатив по повышению качества в области сепсиса могут улучшить выживаемость пациентов.

    Артикул Google ученый

  • 16

    Fleischmann, C. et al. . Оценка глобальной заболеваемости и смертности от госпитализированного сепсиса — текущие оценки и ограничения. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 193 , 259–272 (2016). Эти эпидемиологические данные на уровне населения из 15 международных баз данных за последние 36 лет демонстрируют высокий уровень заболеваемости сепсисом в развитых странах. В отличие от этого, в исследовании подчеркивается нехватка данных о сепсисе из развивающихся стран.

    CAS Статья Google ученый

  • 17

    Джавад И., Лукшич И. и Рафнссон С.B. Оценка имеющейся информации о бремени сепсиса: глобальные оценки заболеваемости, распространенности и смертности. J. Glob. Здравоохранение 2 , 010404 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18

    Беккер, Дж. У., Теодозис, К., Джейкоб, С. Т., Вира, К. Р. и Гроус, Н. Э. Выживание при сепсисе в странах с низким и средним уровнем дохода: новые направления лечения и исследований. Lancet Infect.Дис. 9 , 577–582 (2009).

    Артикул Google ученый

  • 19

    Мюррей К. Дж. И Лопес А. Д. Измерение глобального бремени болезней. N. Engl. J. Med. 369 , 448–457 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 20

    Майянджа, Б. Н. и др. . Септицемия в популяционной клинической когорте ВИЧ-инфицированных в сельских районах Уганды, 1996–2007 годы: заболеваемость, этиология, устойчивость к противомикробным препаратам и влияние антиретровирусной терапии. Троп. Med. Int. Здравоохранение 15 , 697–705 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 21

    Гордон М.А. и др. . Бактериемия и смертность среди взрослых, госпитализированных за медицинской помощью в Малави — преобладание не тифозных сальмонелл и Streptococcus pneumoniae . J. Infect. 42 , 44–49 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 22

    Global Burden of Disease Study 2013 Соавторы.Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 301 острого и хронического заболевания и травмы в 188 странах, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г. Lancet 386 , 743–800 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23

    van den Boogaard, W., Manzi, M., Harries, A. D. и Reid, A. J. Причины детской смертности и показатели летальности в восьми больницах в Африке, поддерживаемых организацией Medecins Sans Frontieres. Public Health Action 2 , 117–121 (2012).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 24

    Сундарараджан, В., Масисаак, К. М., Преснейл, Дж. Дж., Кейд, Дж. Ф. и Висванатан, К. Эпидемиология сепсиса в Виктории, Австралия. Крит. Care Med. 33 , 71–80 (2005).

    Артикул Google ученый

  • 25

    Сеймур, К.W., Iwashyna, T. J., Cooke, C. R., Hough, C. L. & Martin, G. S. Семейное положение, эпидемиология и исходы сепсиса. Сундук 137 , 1289–1296 (2010).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26

    Fleischmann, C. et al. . Больничная заболеваемость и смертность от сепсиса. Dtsch. Арцтебль. Int. 113 , 159–166 (2016).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27

    Домбровский, В.Ю., Мартин, А. А., Сандеррам, Дж. И Паз, Х. Л. Быстрый рост госпитализаций и смертности от тяжелого сепсиса в США: анализ тенденций с 1993 по 2003 гг. Crit. Care Med. 35 , 1244–1250 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 28

    Мартин Г. С., Маннино Д. М., Итон С. и Мосс М. Эпидемиология сепсиса в США с 1979 по 2000 гг. N. Engl. Дж.Med. 348 , 1546–1554 (2003).

    Артикул Google ученый

  • 29

    Лю В. и др. . Больничные смерти пациентов с сепсисом из 2 независимых когорт. JAMA 312 , 90–92 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 30

    Лагу Т. и др. . Каков наилучший метод оценки бремени тяжелого сепсиса в Соединенных Штатах? Дж.Крит. Уход 27 , 414.e1–414.e9 (2012).

    Артикул Google ученый

  • 31

    Гайески, Д. Ф., Эдвардс, Дж. М., Каллан, М. Дж. И Карр, Б. Г. Сравнительный анализ заболеваемости и смертности от тяжелого сепсиса в Соединенных Штатах. Крит. Care Med. 41 , 1167–1174 (2013). Заболеваемость и исход сепсиса оценивались с использованием четырех различных опубликованных методов; в зависимости от методов извлечения данных частота сепсиса в Соединенных Штатах может варьироваться до 3 раз.5-кратный.

    Артикул Google ученый

  • 32

    Rhee, C., Gohil, S. & Klompas, M. Нормативные требования в отношении лечения сепсиса — причины для осторожности. N. Engl. J. Med. 370 , 1673–1676 (2014).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33

    Whittaker, S.A. и др. . Когорты тяжелого сепсиса, полученные на основе стратегий, основанных на утверждениях, по-видимому, смещены в сторону более тяжелобольных пациентов. Крит. Care Med. 41 , 945–953 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 34

    Ивашина, Т. Дж. И Ангус, Д. С. Снижение показателей летальности от тяжелого сепсиса: хорошие данные несут хорошие новости с неоднозначными последствиями. JAMA 311 , 1295–1297 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 35

    Макферсон, Д. и др. .Смертность, связанная с сепсисом, в Англии: анализ данных о множественных причинах смерти с 2001 по 2010 год. BMJ Open 3 , e002586 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 36

    Винсент, Дж. Л. и др. . Сепсис в европейских отделениях интенсивной терапии: результаты исследования SOAP. Крит. Care Med. 34 , 344–353 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 37

    Такеучи, О.& Акира, С. Рецепторы распознавания образов и воспаление. Cell 140 , 805–820 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 38

    Tang, D., Kang, R., Coyne, C. B., Zeh, H. J. & Lotze, M. T. PAMP и DAMP: сигнальные 0, которые стимулируют аутофагию и иммунитет. Immunol. Ред. 249 , 158–175 (2012).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39

    Bierhaus, A.& Nawroth, P.P. Модуляция сосудистого эндотелия во время инфекции — роль активации NF-kappa B. Contrib. Microbiol. 10 , 86–105 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 40

    Парих С. ​​М. Нарушение регуляции оси ангиопоэтин – Tie-2 при сепсисе и ОРДС. Вирулентность 4 , 517–524 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 41

    Гуо Р.Ф. и Уорд П. А. Роль C5a в воспалительных реакциях. Annu. Rev. Immunol. 23 , 821–852 (2005).

    CAS Статья Google ученый

  • 42

    Уорд П. А. Вредная роль C5a на врожденном иммунитете при сепсисе. J. Врожденный иммунитет. 2 , 439–445 (2010).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43

    Стивенс, Дж.Х. и др. . Влияние анти-C5a антител на респираторный дистресс-синдром взрослых у приматов с сепсисом. J. Clin. Инвестировать. 77 , 1812–1816 (1986).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44

    Czermak, B.J. и др. . Защитные эффекты блокады C5a при сепсисе. Nat. Med. 5 , 788–792 (1999).

    CAS Статья Google ученый

  • 45

    Риттирш, Д. и др. . Функциональная роль рецепторов C5a при сепсисе. Nat. Med. 14 , 551–557 (2008).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46

    Гарсия, К. С. и др. . Активация комплемента C5 во время инфекции гриппа A у мышей способствует привлечению нейтрофилов и повреждению легких. PLoS ONE 8 , e64443 (2013).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 47

    Вс, с. и др. . Ингибирование активации комплемента облегчает острое повреждение легких, вызванное высокопатогенной инфекцией вируса птичьего гриппа H5N1. Am. J. Respir. Клетка. Мол. Биол. 49 , 221–230 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 48

    Сан, С. и др. . Лечение антителом против C5a улучшает исход заражения вирусом H7N9 у африканских зеленых мартышек. Clin. Заразить.Дис. 60 , 586–595 (2015). Эта статья демонстрирует потенциальные положительные эффекты ингибирования комплемента на клинически значимой модели вирусной инфекции на обезьянах.

    CAS Статья Google ученый

  • 49

    Национальная медицинская библиотека США. Изучение ингибирования комплемента при ранней, только что развивающейся дисфункции септических органов (SCIENS). ClinicalTrials.gov http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02246595 (2014).

  • 50

    Джентиле, Л. Ф. и др. . Стойкое воспаление и иммуносупрессия: общий синдром и новые горизонты хирургической интенсивной терапии. J. Trauma Acute Care Surg. 72 , 1491–1501 (2012). В этой статье дается описание фенотипа людей, переживших сепсис или критическое заболевание, которые демонстрируют PICS. Авторы предполагают, что по мере улучшения раннего лечения сепсиса и травм этот фенотип будет преобладать у выживших, особенно у пожилых людей.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51

    Ху, Д. и др. . Синдром стойкого воспаления и иммуносупрессивного катаболизма, частое проявление у пациентов с кожно-кишечным свищом в отделении интенсивной терапии. J. Trauma Acute Care Surg. 76 , 725–729 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 52

    Ванзант, Э.Л. и др. . Стойкое воспаление, иммуносупрессия и синдром катаболизма после тяжелой тупой травмы. J. Trauma Acute Care Surg. 76 , 21–29; обсуждение 29–30 (2014).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 53

    Rubartelli, A. & Lotze, M. T. Внутри, снаружи, вверх ногами: молекулы молекулярной структуры, связанные с повреждениями (DAMP) и окислительно-восстановительный потенциал. Trends Immunol. 28 , 429–436 (2007).

    CAS Статья Google ученый

  • 54

    Уолтон, А. Х. и др. . Реактивация множественных вирусов у больных сепсисом. PLoS ONE 9 , e98819 (2014).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 55

    Коллеф, К. Э. и др. . Предикторы 30-дневной смертности и госпитальных затрат у пациентов с вентиляторно-ассоциированной пневмонией, связанной с потенциально устойчивыми к антибиотикам грамотрицательными бактериями. Сундук 134 , 281–287 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 56

    Отто Г. П. и др. . Поздняя фаза сепсиса характеризуется повышенной микробиологической нагрузкой и смертностью. Крит. Уход 15 , R183 (2011). Важная публикация, в которой документально подтверждается, что у большинства пациентов с затяжным сепсисом развиваются инфекции, вызванные «патогенами условно-патогенного типа», что решительно поддерживает концепцию прогрессирования сепсиса в иммуносупрессивное расстройство.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 57

    Torgersen, C. и др. . Макроскопические патологоанатомические исследования у 235 хирургических пациентов интенсивной терапии с сепсисом. Anesth. Анальг. 108 , 1841–1847 (2009).

    Артикул Google ученый

  • 58

    Делано М. Дж. и др. . MyD88-зависимая экспансия незрелой популяции GR-1 + CD11b + вызывает подавление Т-клеток и поляризацию Th3 при сепсисе. J. Exp. Med. 204 , 1463–1474 (2007).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 59

    Taneja, R., Sharma, A. P., Hallett, M. B., Findlay, G. P. & Morris, M. R. Незрелые циркулирующие нейтрофилы при сепсисе нарушают фагоцитоз и передачу сигналов кальция. Ударная волна 30 , 618–622 (2008).

    Артикул Google ученый

  • 60

    Муньос, К. и др. . Нарушение регуляции продукции цитокинов in vitro моноцитами во время сепсиса. J. Clin. Инвестировать. 88 , 1747–1754 (1991).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 61

    Куэнка, А. Г. и др. . Парадоксальная роль супрессорных клеток миелоидного происхождения при сепсисе и травмах. Mol. Med. 17 , 281–292 (2011). Исследование, демонстрирующее, что распространение MDSC при сепсисе может быть связано с сохранением врожденного иммунитета даже при наличии адаптивного подавления иммунитета.

    CAS Статья Google ученый

  • 62

    Дрифте, Г., Данн-Зигрист, И., Тиссьер, П. и Пугин, Дж. Врожденные иммунные функции незрелых нейтрофилов у пациентов с сепсисом и тяжелым синдромом системного воспалительного ответа. Крит. Care Med. 41 , 820–832 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 63

    Хашиба, М. и др. . Внеклеточные ловушки нейтрофилов у больных сепсисом. J. Surg. Res. 194 , 248–254 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 64

    Hynninen, M. et al. . Прогностическая ценность экспрессии лейкоцитарного антигена-DR моноцитов, гистосовместимости и уровней интерлейкина-4 и -10 в плазме у пациентов с сепсисом в критическом состоянии. Ударная волна 20 , 1–4 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 65

    Бумер, Дж. С. и др. . Иммуносупрессия у пациентов, умерших от сепсиса и полиорганной недостаточности. JAMA 306 , 2594–2605 (2011). Это первое исследование, показывающее, что иммунные эффекторные клетки в тканях пациентов, умирающих от сепсиса, имеют серьезные нарушения стимулированной продукции цитокинов. Это исследование также продемонстрировало, что «истощение Т-лимфоцитов» является вероятным механизмом, который способствует иммуносупрессии у пациентов с сепсисом, что дает основание для использования ингибиторов иммунных контрольных точек в качестве нового потенциального лечения.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 66

    Микинс, Дж. Л. и др. . Гиперчувствительность замедленного типа: индикатор приобретенного отказа защитных сил организма при сепсисе и травмах. Ann. Surg. 186 , 241–250 (1977).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 67

    Гочкис, Р.С. и др. . Апоптотическая гибель клеток у пациентов с сепсисом, шоком и полиорганной дисфункцией. Крит. Care Med. 27 , 1230–1251 (1999). Это первое исследование, показывающее, что у пациентов с сепсисом развивается глубокая потеря иммунных эффекторных клеток в результате апоптоза, что свидетельствует о том, что апоптоз, индуцированный сепсисом, является основным иммуносупрессивным механизмом при сепсисе.

    CAS Статья Google ученый

  • 68

    Гочкис, Р.С. и др. . Предотвращение гибели лимфоцитов при сепсисе улучшает выживаемость мышей. Proc. Natl Acad. Sci. США 96 , 14541–14546 (1999). Эта статья призывает к дальнейшим исследованиям методов усиления иммунной системы при сепсисе.

    CAS Статья Google ученый

  • 69

    Дрюри А.М. и др. . Стойкая лимфопения после диагностики сепсиса позволяет прогнозировать летальный исход. Ударная волна 42 , 383–391 (2014). Это исследование, которое продемонстрировало, что устойчиво низкое общее количество лимфоцитов было связано с повышенной смертностью. Хотя механизмы неясны, данные показывают, что обычно получаемые клинические измерения могут определить тяжесть сепсиса и органной недостаточности.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 70

    Куперсмит, К. М. и др. . Антибиотики улучшают выживаемость и изменяют воспалительный профиль в мышиной модели сепсиса от пневмонии, вызванной Pseudomonas aeruginosa . Ударная волна 19 , 408–414 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 71

    Bommhardt, U. et al . Akt снижает апоптоз лимфоцитов и улучшает выживаемость при сепсисе. J. Immunol. 172 , 7583–7591 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 72

    Hotchkiss, R. S. и др. . Ингибиторы каспаз улучшают выживаемость при сепсисе: критическая роль лимфоцитов. Nat. Иммунол. 1 , 496–501 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 73

    Hotchkiss, R. S. и др. . Пептиды TAT-Bh5 и TAT-Bcl-xL защищают от индуцированного сепсисом апоптоза лимфоцитов in vivo . J. Immunol. 176 , 5471–5477 (2006).

    CAS Статья Google ученый

  • 74

    Гочкис, Р.С. и др. . Сверхэкспрессия Bcl-2 у трансгенных мышей снижает апоптоз и улучшает выживаемость при сепсисе. J. Immunol. 162 , 4148–4156 (1999).

    CAS Google ученый

  • 75

    Schwulst, S. J. et al. . Агонистическое моноклональное антитело против рецептора CD40 снижает апоптоз лимфоцитов и улучшает выживаемость при сепсисе. J. Immunol. 177 , 557–565 (2006).

    CAS Статья Google ученый

  • 76

    Schwulst, S. J. et al. . Bim siRNA снижает апоптоз лимфоцитов и улучшает выживаемость при сепсисе. Ударная волна 30 , 127–134 (2008).

    CAS Google ученый

  • 77

    Ангус Д. и ван дер Полл Т. Тяжелый сепсис и септический шок. N. Engl. J. Med. 369 , 840–851 (2013). Этот обзор представляет собой краткое обновление того, что было известно в то время, и то, что стало очень пророческой оценкой будущего исследований сепсиса.

    CAS Статья Google ученый

  • 78

    Chelazzi, C., Villa, G., Mancinelli, P., De Gaudio, A. R. & Adembri, C. Гликокаликс и вызванные сепсисом изменения проницаемости сосудов. Крит. Уход 19 , 26 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 79

    Лондон, Н.Р. и др. . Нацеливание на Robo4-зависимую передачу сигналов Slit, чтобы пережить цитокиновый шторм при сепсисе и гриппе. Sci. Transl Med. 2 , 23ra19 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 80

    Карпман Д. и др. . Взаимодействие комплемента с клетками крови, эндотелиальными клетками и микровезикулами при тромботических и воспалительных состояниях. Adv. Exp.Med. Биол. 865 , 19–42 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 81

    Zecher, D., Cumpelik, A. & Schifferli, J. A. Микровезикулы, полученные из эритроцитов, усиливают системное воспаление за счет тромбин-зависимой активации комплемента. Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 34 , 313–320 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 82

    Ревальд, М.И Руф, В. Научный обзор: роль каскадов протеаз свертывания при сепсисе. Крит. Care 7 , 123–129 (2003).

    Артикул Google ученый

  • 83

    Шорр А.Ф. и др. . Концентрация протеина C при тяжелом сепсисе: раннее направленное изменение уровней в плазме позволяет прогнозировать исход. Крит. Уход 10 , R92 (2006).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 84

    Мацумото, Х. и др. . Повышенная экспрессия клеточно-специфических поверхностных антигенов на эндотелиальных микрочастицах при диссеминированном внутрисосудистом свертывании, вызванном сепсисом. Ударная волна 43 , 443–449 (2015).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 85

    Aird, W. C. Роль эндотелия в тяжелом сепсисе и синдроме полиорганной дисфункции. Кровь 101 , 3765–3777 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 86

    Леви М. и ван дер Полл Т. Воспаление и коагуляция. Крит. Care Med. 38 , S26–34 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 87

    Сато Р. и Насу М. Обзор кардиомиопатии, вызванной сепсисом. J. Intensive Care 3 , 48 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 88

    Камбуз, H.F. Окислительный стресс и дисфункция митохондрий при сепсисе. Br. J. Anaesth. 107 , 57–64 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 89

    Низет В. и Джонсон Р. С. Взаимозависимость гипоксического и врожденного иммунного ответа. Nat. Rev. Immunol. 9 , 609–617 (2009).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 90

    Ricci, Z., Polito, A., Polito, A. и Ronco, C. Последствия и лечение острого септического повреждения почек. Nat. Преподобный Нефрол. 7 , 218–225 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 91

    Ангус Д. К. и др. . Эпидемиология тяжелого сепсиса в США: анализ заболеваемости, исходов и связанных с ними затрат на лечение. Крит. Care Med. 29 , 1303–1310 (2001).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 92

    Ватанабэ, Э. и др. . Сепсис вызывает обширную аутофагическую вакуолизацию гепатоцитов: клиническое и лабораторное исследование. Lab. Инвестировать. 89 , 549–561 (2009).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 93

    Щербо, М.Х. и др. . Помимо посева крови и анализа окраски по Граму: обзор молекулярных методов раннего выявления бактериемии у хирургических пациентов. Surg. Заразить. (Larchmt) 17 , 294–302 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 94

    Винсент, Дж. Л., Опал, С. М., Маршалл, Дж. К. и Трейси, К. Дж. Определения сепсиса: время перемен. Ланцет 381 , 774–775 (2013). Призыв отказаться от критериев SIRS и вернуться к значению «сепсис» в обычном повседневном языке — «плохая инфекция» с некоторой степенью дисфункции органов.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 95

    Сеймур, К. В. и др. . Оценка клинических критериев сепсиса: для Третьего международного консенсуса определений сепсиса и септического шока (Сепсис-3). JAMA 315 , 762–774 (2016). Этот обзор 1,3 миллиона электронных медицинских записей и проверка еще 700 000 записей определили, что оценка отказов органов, связанная с сепсисом (SOFA), и быстрые оценки SOFA (qSOFA) являются ценными инструментами для прогнозирования внутрибольничной смертности. QSOFA было наиболее предсказуемым за пределами отделения интенсивной терапии, предполагая, что оно может быть полезным в качестве «подсказки» для рассмотрения сепсиса в системах раннего предупреждения.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 96

    Шанкар-Хари, М. и др. . Разработка нового определения и оценка новых клинических критериев септического шока: для Третьего международного согласованного определения сепсиса и септического шока (Сепсис-3). JAMA 315 , 775–787 (2016). Этот систематический обзор 166 479 пациентов с определенным септическим шоком выявил рабочее согласованное определение септического шока как гипотензии, требующей вазопрессорной поддержки для поддержания среднего артериального давления на уровне> 65 мм рт.ст. и уровня лактата в плазме> 2 ммоль на литр. адекватная реанимация.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 97

    Кассерли Б. и др. . Измерения лактата при гипоперфузии тканей, вызванной сепсисом: результаты из базы данных Surviving Sepsis Campaign. Крит. Care Med. 43 , 567–573 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 98

    Роуленд, Т., Хиллиард, Х.И Барлоу, Г. Прокальцитонин: потенциальная роль в диагностике и лечении сепсиса. Adv. Clin. Chem. 68 , 71–86 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 99

    Блус Ф. и Рейнхарт К. Быстрая диагностика сепсиса. Вирулентность 5 , 154–160 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 100

    де Йонг, Э. и др. . Руководство по эффективности и безопасности прокальцитонина для сокращения продолжительности лечения антибиотиками у пациентов в критическом состоянии: рандомизированное контролируемое открытое исследование. Lancet Infect. Дис. http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(16)00053-0 (2016). Это рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 15 учреждениях в Нидерландах, продемонстрировало, что использование концентраций прокальцитонина для прекращения приема антибиотиков сокращает продолжительность приема антибиотиков на 2 дня и снижает внутрибольничную смертность.

  • 101

    Вествуд, М. и др. . Тестирование на прокальцитонин для руководства антибактериальной терапией при лечении сепсиса в отделениях интенсивной терапии и при подозрении на бактериальную инфекцию в отделениях неотложной помощи: систематический обзор и анализ экономической эффективности. Health Technol. Оценивать. 19 , 1–236 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 102

    Schuetz, P. и др. . Прокальцитонин для начала или прекращения приема антибиотиков при острых респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst. Ред. 9 , CD007498 (2012).

    Google ученый

  • 103

    О’Грейди, Н. П. Рекомендации по профилактике внутрисосудистых инфекций, связанных с катетером. Clin. Заразить. Дис. 52 , e162 – e193 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 104

    Кумар, А. и др. . Начало несоответствующей антимикробной терапии приводит к пятикратному сокращению выживаемости при септическом шоке у человека. Сундук 136 , 1237–1248 (2009).

    Артикул Google ученый

  • 105

    Захар, Дж. Р. и др. . Исходы тяжелого сепсиса и пациентов с септическим шоком: виды патогенов и места инфицирования не связаны со смертностью. Крит. Care Med. 39 , 1886–1895 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 106

    Кумар А. и др. . Ранняя комбинированная антибактериальная терапия дает улучшенную выживаемость по сравнению с монотерапией при септическом шоке: анализ с учетом предрасположенности. Крит. Care Med. 38 , 1773–1785 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 107

    Мичек, С. Т. и др. . Эмпирическая комбинированная антибактериальная терапия связана с улучшением результатов лечения сепсиса, вызванного грамотрицательными бактериями: ретроспективный анализ. Антимикробный. Агенты Chemother. 54 , 1742–1748 (2010).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 108

    Спранг, К. Л. и др. . Оценка признаков синдрома системной воспалительной реакции в исследовании «Сепсис у острых больных» (SOAP). Intensive Care Med. 32 , 421–427 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 109

    Винсент, Дж.Л. и др. . Международное исследование распространенности и исходов инфекции в отделениях интенсивной терапии. JAMA 302 , 2323–2329 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 110

    Хинен, С., Джейкобс, Ф. и Винсент, Дж. Л. Антибиотические стратегии при тяжелом внутрибольничном сепсисе: почему мы не делаем эскалацию чаще? Крит. Care Med. 40 , 1404–1409 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 111

    Винсент, Дж.Л. и Де Бакер, Д. Циркуляторный шок. N. Engl. J. Med. 370 , 583 (2014).

    CAS Google ученый

  • 112

    Деллинджер Р. П. и др. . Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по ведению тяжелого сепсиса и септического шока, 2012 г. Intensive Care Med. 39 , 165–228 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 113

    Риверс, E. и др. . Ранняя целенаправленная терапия в лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N. Engl. J. Med. 345 , 1368–1377 (2001). Это плодотворное клиническое испытание демонстрирует, что связки EGDT могут значительно снизить смертность у пациентов с тяжелым сепсисом или септическим шоком. Это исследование сыграло важную роль в использовании стандартных пакетов лечения.

    CAS Статья Google ученый

  • 114

    Исследователи процесса и др. .Рандомизированное исследование лечения раннего септического шока на основе протокола. N. Engl. J. Med. 370 , 1683–1693 (2014). Это важное и несколько противоречивое исследование, показывающее, что ЭГДТ не улучшила 60-дневную выживаемость у пациентов с тяжелым сепсисом и септическим шоком. Эти данные противоречили результатам, полученным Риверсом и др. . (ссылка 113), найденная 13 годами ранее; считается, что это объяснение связано с лучшим управлением контрольными группами, получающими стандартную помощь.

    Артикул CAS Google ученый

  • 115

    Вейл, М. Х. и Шубин, Х. «VIP» подход к лечению шока у постели больного. JAMA 207 , 337–340 (1969).

    CAS Статья Google ученый

  • 116

    Рейнхарт К., и др. . Согласованное заявление рабочей группы ESICM по объемной коллоидной терапии у пациентов в критическом состоянии. Intensive Care Med. 38 , 368–383 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 117

    Myburgh, J. A. Жидкостная реанимация в неотложной медицине: какова текущая ситуация? J. Intern. Med. 277 , 58–68 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 118

    Де Бакер, Д., Альдекоа, К., Нджими, Х. и Винсент, Дж.L. Допамин против норадреналина в лечении септического шока: метаанализ. Крит. Care Med. 40 , 725–730 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 119

    Де Бакер, Д. и др. . Сравнение дофамина и норадреналина при лечении шока. N. Engl. J. Med. 362 , 779–789 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 120

    Джонс, А.Е. и др. . Клиренс лактата в сравнении с насыщением кислородом центральной венозной крови как цели ранней терапии сепсиса: рандомизированное клиническое исследование. JAMA 303 , 739–746 (2010).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 121

    He, X. et al. . Селективный агонист рецептора V1A, селепрессин, превосходит аргинин вазопрессин и норадреналин при септическом шоке овец. Крит. Care Med. 44 , 23–31 (2016).

    Артикул CAS Google ученый

  • 122

    Маршалл, Дж. К. Почему не удалось провести клинические испытания при сепсисе? Trends Mol. Med. 20 , 195–203 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 123

    Алехандрия, М. М., Лансанг, М. А., Данс, Л. Ф. и Мантаринг, Дж. Б. 3-й. Внутривенный иммуноглобулин для лечения сепсиса, тяжелого сепсиса и септического шока. Кокрановская база данных Syst. Ред. 9 , CD001090 (2013).

    Google ученый

  • 124

    Фишер К. Дж. Младший и др. . Лечение септического шока с помощью рецептора фактора некроза опухоли: слитого белка Fc. Группа по изучению сепсиса растворимых рецепторов TNF. N. Engl. J. Med. 334 , 1697–1702 (1996).

    CAS Статья Google ученый

  • 125

    Цю, П. и др. . Развивающийся опыт терапевтического ингибирования TNF при сепсисе: учитывая потенциальное влияние риска смерти. Мнение эксперта. Расследование. Наркотики 20 , 1555–1564 (2011).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 126

    Кросс, G. и др. . Эпидемиология сепсиса во время осмотра группой быстрого реагирования в учебной больнице. Анаэст.Интенсивная терапия 43 , 193–198 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 127

    Lehman, K. D. & Thiessen, K. Рекомендации по сепсису: значение для клинической практики. Медсестра Практ. 40 , 1–6 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 128

    Zubrow, M. T. и др. . Улучшение ухода за больным сепсисом. Jt.Comm. J. Qual. Пациент Саф. 34 , 187–191 (2008).

    Артикул Google ученый

  • 129

    Дауди, Д. В. и др. . Качество жизни взрослых, переживших критическое заболевание: систематический обзор литературы. Intensive Care Med. 31 , 611–620 (2005).

    Артикул Google ученый

  • 130

    Прескотт, Х. К., Ланга, К. М., Лю, В., Эскобар, Г. Дж. И Ивашина, Т. Дж. Увеличение годового обращения за медицинской помощью у выживших после тяжелого сепсиса. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 190 , 62–69 (2014). Используя административную базу данных, авторы демонстрируют, что пациенты в больнице, пережившие тяжелый сепсис, провели значительное время в повторной госпитализации и имели высокие показатели внебольничной смертности в течение года после выживания после сепсиса.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 131

    Нельсон Дж.Е. и др. . Бремя симптомов хронического критического заболевания. Крит. Care Med. 32 , 1527–1534 (2004).

    Артикул Google ученый

  • 132

    Болдуин, М. Р. Измерение и прогнозирование долгосрочных результатов у пожилых людей, переживших критическое заболевание. Минерва Анестезиол. 81 , 650–661 (2015).

    CAS Google ученый

  • 133

    Kaarlola, A., Таллгрен, М. и Петтила, В. Долгосрочная выживаемость, качество жизни и годы жизни с поправкой на качество среди критически больных пожилых пациентов. Крит. Care Med. 34 , 2120–2126 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 134

    Мельхорн, Дж. и др. . Реабилитационные вмешательства при синдроме постинтенсивной терапии: систематический обзор. Крит. Care Med. 42 , 1263–1271 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 135

    Батл, К.Э., Дэвис, Г. и Эванс, П. А. Долгосрочное качество жизни, связанное со здоровьем, у переживших сепсис в Юго-Западном Уэльсе: эпидемиологическое исследование. PLoS ONE 9 , e116304 (2014).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 136

    Семмлер А. и др. . Стойкие когнитивные нарушения, атрофия гиппокампа и изменения ЭЭГ у выживших после сепсиса. J. Neurol. Нейрохирург.Психиатрия 84 , 62–69 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 137

    Паркер А. М. и др. . Посттравматическое стрессовое расстройство у выживших после критических заболеваний: метаанализ. Крит. Care Med. 43 , 1121–1129 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 138

    Hofhuis, J. G. et al. . Влияние критического заболевания на воспринимаемое качество жизни, связанное со здоровьем, во время лечения в ОИТ, пребывания в больнице и после выписки из больницы: долгосрочное последующее исследование. Сундук 133 , 377–385 (2008).

    Артикул Google ученый

  • 139

    Поульсен, Дж. Б., Моллер, К., Кехлет, Х. и Пернер, А. Долгосрочные соматические исходы у пациентов с септическим шоком. Acta Anaesthesiol. Сканд. 53 , 724–730 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 140

    Деллинджер Р. П. и др. .Руководство кампании Surviving Sepsis по ведению тяжелого сепсиса и септического шока. Крит. Care Med. 32 , 858–873 (2004).

    Артикул Google ученый

  • 141

    Бернард Г. Р. и др. . Эффективность и безопасность рекомбинантного активированного протеина С человека при тяжелом сепсисе. N. Engl. J. Med. 344 , 699–709 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 142

    Лай, П.С. и Томпсон, Б. Т. Почему активированный протеин С не помог при тяжелом сепсисе и септическом шоке: мы все еще склоняемся к ветряным мельницам? Curr. Заразить. Дис. Отчет 15 , 407–412 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 143

    Блюм, К. А. и др. . Дополнительная терапия преднизоном для пациентов с внебольничной пневмонией: многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 385 , 1511–1518 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 144

    Торрес А. и др. . Влияние кортикостероидов на неэффективность лечения среди госпитализированных пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией и высокой воспалительной реакцией: рандомизированное клиническое исследование. JAMA 313 , 677–686 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 145

    Канг Дж.Х. и др. . Аппарат экстракорпоральной очистки крови для терапии сепсиса. Nat. Med. 20 , 1211–1216 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 146

    Хатчинс, Н. А., Унзингер, Дж., Хотчкисс, Р. С. и Аяла, А. Новый стандарт: иммуномодуляторы против подавления иммунитета при сепсисе. Trends Mol. Med. 20 , 224–233 (2014). В этой статье делается предположение, что после многих безуспешных попыток уменьшить воспалительный ответ в рандомизированных контролируемых исследованиях возможное место иммуностимулирующих стратегий при сепсисе является разумным вариантом.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 147

    Meisel, C. et al. . Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор для отмены связанной с сепсисом иммуносупрессии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 180 , 640–648 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 148

    Национальная медицинская библиотека США.Восстанавливает ли GM-CSF фагоцитоз нейтрофилов при критическом заболевании? (GMCSF). ClinicalTrials.gov http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01653665 (2012).

  • 149

    Национальная медицинская библиотека США. Влияние гамма-интерферона на иммунопаралич, вызванный сепсисом. ClinicalTrials.gov http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01649921 (2012).

  • 150

    Национальная медицинская библиотека США. Безопасность, фармакокинетика и фармакодинамика BMS-936559 при тяжелом сепсисе. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02576457 (2015).

  • 151

    Ву, Дж. и др. . Эффективность тимозина альфа 1 при тяжелом сепсисе (ETASS): многоцентровое, простое слепое, рандомизированное и контролируемое исследование. Крит. Уход 17 , R8 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 152

    Hotchkiss, R. S. & Moldawer, L. L.Параллели между раком и инфекционным заболеванием. N. Engl. J. Med. 371 , 380–383 (2014). Сепсис и рак имеют много общих черт, включая то, что оба являются гетерогенными состояниями; Ответ хозяина играет важную роль в развитии болезней.

    Артикул CAS Google ученый

  • 153

    Mackall, C. L., Fry, T. J. и Gress, R. E. Использование биологии IL-7 для терапевтического применения. Nat. Rev. Immunol. 11 , 330–342 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 154

    Национальная медицинская библиотека США. CYT107 после вакцинации (Provenge) у пациентов с метастатическим гормонорезистентным раком простаты. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01881867 (2013).

  • 155

    Леви, Ю. и др. . Влияние рекомбинантного человеческого интерлейкина 7 на восстановление Т-клеток и выработку тимуса у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования фазы I / IIa. Clin. Заразить. Дис. 55 , 291–300 (2012).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 156

    Venet, F. et al. . IL-7 восстанавливает функции лимфоцитов у больных сепсисом. J. Immunol. 189 , 5073–5081 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 157

    Суини, Т. Э., Шидхам, А., Вонг, Х. Р. и Хатри, П. Комплексный многокомпонентный анализ сепсиса и стерильного воспаления, основанный на динамике, выявляет надежный диагностический набор генов. Sci. Transl Med. 7 , 287ра71 (2015). Исследуя большое количество общедоступных наборов экспрессии генов, авторы идентифицируют паттерн экспрессии генов, который можно использовать для диагностики сепсиса, что является четкой демонстрацией того, что «-омика» используется для диагностики и прогнозирования сепсиса.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 158

    Маслове, Д.М. и Вонг, Х. Р. Профилирование экспрессии генов при сепсисе: время, ткань и соображения трансляции. Trends Mol. Med. 20 , 204–213 (2014).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 159

    Сазерленд, А. и др. . Разработка и проверка нового диагностического теста на молекулярные биомаркеры для раннего выявления сепсиса. Крит. Уход 15 , R149 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 160

    Давенпорт, Э. Э. и др. . Геномный ландшафт индивидуальной реакции хозяина и исходов при сепсисе: проспективное когортное исследование. Ланцет Респир. Med. 4 , 259–271 (2016).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 161

    Чанг, Л.П. и Уотерер, Г. В. Генетическая предрасположенность к респираторным инфекциям и сепсису. Крит. Преподобный Clin. Лаборатория. Sci. 48 , 250–268 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 162

    Боун Р. К. и др. . Определения сепсиса и органной недостаточности и руководящие принципы использования инновационных методов лечения сепсиса. Комитет конференции по консенсусу ACCP / SCCM. Американский колледж грудных врачей / Общество интенсивной терапии. Сундук 101 , 1644–1655 (1992).

    CAS Статья Google ученый

  • 163

    Teasdale, G. & Jennett, B. Оценка комы и нарушения сознания. Практическая шкала. Lancet 2 , 81–84 (1974).

    CAS Статья Google ученый

  • 164

    Уильямс, М. Д. и др. . Госпитализированные больные раком с тяжелым сепсисом: анализ заболеваемости, смертности и связанных с этим затрат на лечение. Крит. Уход 8 , R291 – R298 (2004).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 165

    Боун, Р. К. Сэр Исаак Ньютон, сепсис, SIRS и CARS. Крит. Care Med. 24 , 1125–1128 (1996).

    CAS Статья Google ученый

  • 166

    Национальная медицинская библиотека США. Требананиб в лечении пациентов со стойким или рецидивирующим раком эндометрия. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01210222 (2010).

  • 167

    Национальная медицинская библиотека США. ACT-128800 при ремиттирующем рассеянном склерозе. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01006265 (2009).

  • 168

    Национальная медицинская библиотека США. ACT-128800 при псориазе. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00852670 (2009).

  • 169

    Национальная медицинская библиотека США.Эффективность FX06 в профилактике реперфузионного повреждения миокарда. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00326976 (2006).

  • 170

    Национальная медицинская библиотека США. Исследование безопасности PZ-128 у пациентов с множественными факторами риска ишемической болезни сердца. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01806077 (2013).

  • 171

    Thomas, G. et al. . Терапия статинами у тяжелобольных пациентов с тяжелым сепсисом: обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. Минерва Анестезиол. 81 , 921–930 (2015).

    CAS Google ученый

  • 172

    Национальная медицинская библиотека США. Программа оценки селепрессина при сепсис-индуцированном шоке — адаптивное клиническое испытание (SEPSIS-ACT). ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02508649 (2015).

  • 173

    Ван, К. и др. . Терапия низкими дозами гидрокортизона ослабляет септический шок у взрослых пациентов, но не снижает 28-дневную смертность: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Anesth. Анальг. 118 , 346–357 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 174

    Annane, D. и др. . Кортикостероиды в лечении тяжелого сепсиса и септического шока у взрослых: систематический обзор. JAMA 301 , 2362–2375 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 175

    Рассел Дж.А. и др. . Вазопрессин по сравнению с инфузией норадреналина у пациентов с септическим шоком. N. Engl. J. Med. 358 , 877–887 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 176

    Ангус Д. К. и др. . Мышиные моноклональные антиэндотоксиновые антитела E5 при грамотрицательном сепсисе: рандомизированное контролируемое исследование. E5 Исследователи исследования. JAMA 283 , 1723–1730 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 177

    Макклоски, Р.В., Штраубе Р.С., Сандерс К., Смит С.М. и Смит С.Р. Лечение септического шока человеческим моноклональным антителом HA-1A. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. CHESS Trial Study Group. Ann. Междунар. Med. 121 , 1–5 (1994).

    CAS Статья Google ученый

  • 178

    Деллинджер Р. П. и др. . Эффективность и безопасность фосфолипидной эмульсии (GR270773) при тяжелом грамотрицательном сепсисе: результаты фазы II многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования по подбору дозы. Крит. Care Med. 37 , 2929–2938 (2009).

    Артикул CAS Google ученый

  • 179

    Левин М. и др. . Рекомбинантный бактерицидный белок, повышающий проницаемость (rBPI21), в качестве дополнительного лечения детей с тяжелым менингококковым сепсисом: рандомизированное исследование. rBPI21 Группа изучения менингококкового сепсиса. Ланцет 356 , 961–967 (2000).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 180

    Опал, С.М. и др. . Влияние эриторана, антагониста MD2-TLR4, на смертность пациентов с тяжелым сепсисом: рандомизированное исследование ACCESS. JAMA 309 , 1154–1162 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 181

    Rice, T. W. et al. . Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование TAK-242 для лечения тяжелого сепсиса. Крит. Care Med. 38 , 1685–1694 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 182

    Axtelle, T. и Pribble, J. Обзор клинических исследований у здоровых субъектов и пациентов с тяжелым сепсисом с IC14, CD14-специфическим химерным моноклональным антителом. J. Endotoxin Res. 9 , 385–389 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 183

    Abraham, E. et al. .Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование моноклональных антител к фактору некроза опухоли человека при лечении септического шока. Исследовательская группа НОРАСЕПТ II. Ланцет 351 , 929–933 (1998).

    CAS Статья Google ученый

  • 184

    Коэн, Дж. И Карлет, Дж. ИНТЕРСЕПТ: международное многоцентровое плацебо-контролируемое испытание моноклональных антител к фактору некроза опухоли-α человека у пациентов с сепсисом.Международная группа по изучению сепсиса. Крит. Care Med. 24 , 1431–1440 (1996).

    CAS Статья Google ученый

  • 185

    Abraham, E. и др. . Ленерцепт (слитый белок рецептора фактора некроза опухоли p55) при тяжелом сепсисе и раннем септическом шоке: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование фазы III с участием 1342 пациентов. Крит. Care Med. 29 , 503–510 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 186

    Опал С. М. и др. . Подтверждающее испытание антагонистов рецепторов интерлейкина-1 при тяжелом сепсисе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование фазы III. Группа исследователей сепсиса, антагонистов рецепторов интерлейкина-1. Крит. Care Med. 25 , 1115–1124 (1997).

    CAS Статья Google ученый

  • 187

    Поэз, М., Froon, AH, Ramsay, G., Buurman, WA & Greve, JW Снижение органной недостаточности у пациентов с тяжелым ССВО и септическим шоком, получавших антагонист фактора активации тромбоцитов TCV-309: проспективный, многоцентровый, двойной слепой, рандомизированный фаза II испытания. TCV-309 Группа изучения септического шока. Ударная волна 14 , 421–428 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 188

    Супуттамонгкол, Ю. и др. .Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование инфузии лексипафанта (антагониста рецепторов фактора активации тромбоцитов) у пациентов с тяжелым сепсисом. Антимикробный. Агенты Chemother. 44 , 693–696 (2000).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 189

    Бернард Г. Р. и др. . Влияние ибупрофена на физиологию и выживаемость пациентов с сепсисом. Группа по изучению ибупрофена сепсиса. N. Engl. J. Med. 336 , 912–918 (1997).

    CAS Статья Google ученый

  • 190

    Zeiher, B.G. и др. . LY315920NA / S-5920, селективный ингибитор секреторной фосфолипазы A2 группы IIA, не улучшает клинический исход для пациентов с тяжелым сепсисом. Крит. Care Med. 33 , 1741–1748 (2005).

    CAS Статья Google ученый

  • 191

    Баккер, Дж. и др. . Введение ингибитора синтазы оксида азота NG-метил-1-аргинина гидрохлорида (546C88) путем внутривенной инфузии в течение до 72 часов может способствовать разрешению шока у пациентов с тяжелым сепсисом: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. многоцентровое исследование (исследование № 144–002). Крит. Care Med. 32 , 1–12 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 192

    Preiser, J.С. и др. . Применение метиленового синего при септическом шоке: клинические испытания. Крит. Care Med. 23 , 259–264 (1995).

    CAS Статья Google ученый

  • 193

    Annane, D. et al. . Рекомбинантный человеческий активированный протеин C для взрослых с септическим шоком: рандомизированное контролируемое исследование. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 187 , 1091–1097 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 194

    Авраам, Э. и др. . Эффективность и безопасность тифакогина (ингибитор пути рекомбинантного тканевого фактора) при тяжелом сепсисе: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 290 , 238–247 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 195

    Уоррен Б. Л. и др. . Уход за тяжелобольным. Высокие дозы антитромбина III при тяжелом сепсисе: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 286 , 1869–1878 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 196

    Моррис, П. Э. и др. . Исследование фазы I по оценке фармакокинетики, безопасности и переносимости антагониста тканевого фактора на основе антител у субъектов с острым повреждением легких или острым респираторным дистресс-синдромом. BMC Pulm. Med. 12 , 5 (2012).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 197

    Зарычанский, Р. и др. . Эффективность и безопасность гепарина у пациентов с сепсисом: систематический обзор и метаанализ. Крит. Care Med. 43 , 511–518 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 198

    Винсент, Дж. Л. и др. . Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 2b для оценки безопасности и эффективности рекомбинантного человеческого растворимого тромбомодулина, ART-123, у пациентов с сепсисом и подозрением на диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Крит. Care Med. 41 , 2069–2079 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 199

    Kong, Z., Wang, F., Ji, S., Deng, X. & Xia, Z. Добавка селена при сепсисе: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am. J. Emerg. Med. 31 , 1170–1175 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 200

    Фейн, А.М. и др. . Лечение синдрома тяжелой системной воспалительной реакции и сепсиса новым антагонистом брадикинина, дельтибантом (CP-0127). Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. CP-0127 SIRS и группа по изучению сепсиса. JAMA 277 , 482–487 (1997).

    CAS Статья Google ученый

  • 201

    Spapen, H. D., Diltoer, M. W., Nguyen, D. N., Hendrickx, I. & Huyghens, L.P. Эффекты N -ацетилцистеина на микроальбуминурию и органную недостаточность при остром тяжелом сепсисе: результаты пилотного исследования. Сундук 127 , 1413–1419 (2005).

    CAS Google ученый

  • 202

    Szakmany, T., Hauser, B. & Radermacher, P. N -ацетилцистеин при сепсисе и системном воспалительном ответе у взрослых. Кокрановская база данных Syst. Ред. 9 , CD006616 (2012).

    Google ученый

  • 203

    Рейнхарт К., и др. . Открытое рандомизированное исследование фазы II экстракорпорального адсорбера эндотоксина при подозрении на грамотрицательный сепсис. Крит. Care Med. 32 , 1662–1668 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 204

    Flohe, S. и др. . Влияние колониестимулирующего фактора гранулоцитов-макрофагов на иммунный ответ циркулирующих моноцитов после тяжелой травмы. Крит. Care Med. 31 , 2462–2469 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 205

    Leentjens, J. et al. . Обращение иммунопаралича у людей in vivo : двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное пилотное исследование. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 186 , 838–845 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 206

    Вудс, Д.R. & Mason, D. D. Шесть областей возглавляют национальную кампанию по ранней иммунизации. Public Health Rep. 107 , 252–256 (1992).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 207

    Рут, Р. К. и др. . Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование применения филграстима у пациентов, госпитализированных с пневмонией и тяжелым сепсисом. Крит. Care Med. 31 , 367–373 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 208

    Нельсон С. и др. . Рандомизированное контролируемое исследование филграстима в качестве дополнения к антибиотикам для лечения госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией. Исследовательская группа CAP. J. Infect. Дис. 178 , 1075–1080 (1998).

    CAS Статья Google ученый

  • 209

    Дрис, Д.J. Интерферон гамма при инфекциях, связанных с травмами. Intensive Care Med. 22 , S462 – S467 (1996).

    Артикул Google ученый

  • 210

    Дрис, Д. Дж. и др. . Влияние гамма-интерферона на смертность от инфекций у пациентов с тяжелыми травмами. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch. Surg. 129 , 1031–1041; обсуждение 1042 (1994).

    CAS Статья Google ученый

  • 211

    Kasten, K.Р. и др. . Обработка интерлейкином-7 (IL-7) ускоряет рекрутирование нейтрофилов за счет продукции IL-17 Т-клетками γδ в мышиной модели сепсиса. Заражение. Иммун. 78 , 4714–4722 (2010).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 212

    Унзингер, Дж. и др. . Интерлейкин-7 улучшает иммунную дисфункцию и увеличивает выживаемость в модели грибкового сепсиса с двумя ударами. J. Infect. Дис. 206 , 606–616 (2012).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 213

    Иноуэ, С. и др. . IL-15 предотвращает апоптоз, обращает вспять врожденную и адаптивную иммунную дисфункцию и улучшает выживаемость при сепсисе. J. Immunol. 184 , 1401–1409 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 214

    Пеллетье, М., Ratthe, C. & Girard, D. Механизмы, участвующие в индуцированном интерлейкином-15 подавлении апоптоза нейтрофилов человека: роль антиапоптотического белка Mcl-1 и нескольких киназ, включая киназу Janus-2, 38 митоген-активируемую протеинкиназу и регулируемые внеклеточными сигналами киназы-1/2. FEBS Lett. 532 , 164–170 (2002).

    CAS Статья Google ученый

  • 215

    Сайх К. У., Кисснер Т. Л., Нистром С., Ruthel, G. & Ulrich, R.G. Интерлейкин-15 увеличивает эффективность вакцины за счет механизма, связанного со созреванием дендритных клеток и повышенными титрами антител. Clin. Вакцина Иммунол. 15 , 131–137 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 216

    Чен, Х., Хе, М. Ю. и Ли, Ю. М. Лечение пациентов с тяжелым сепсисом с помощью улинастатина и тимозина α1: проспективное рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Подбородок. Med. J. (англ.) 122 , 883–888 (2009).

    CAS Google ученый

  • 217

    Чанг, К. К. и др. . Блокада негативных костимулирующих молекул PD-1 и CTLA-4 улучшает выживаемость при первичном и вторичном грибковом сепсисе. Крит. Уход 17 , R85 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 218

    Хуанг, Х. и др. . Экспрессия PD-1 макрофагами играет патологическую роль в изменении микробного клиренса и врожденной воспалительной реакции на сепсис. Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 6303–6308 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 219

    West, E. E. и др. . Блокада PD-L1 взаимодействует с терапией ИЛ-2, восстанавливая истощенные Т-клетки. J. Clin. Инвестировать. 123 , 2604–2615 (2013).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 220

    Иноуэ, С. и др. . Дозозависимый эффект анти-CTLA-4 на выживаемость при сепсисе. Ударная волна 36 , 38–44 (2011).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 221

    Янг, X. и др. . Т-клеточный Ig муцин-3 способствует гомеостазу сепсиса, отрицательно регулируя ответ TLR. J. Immunol. 190 , 2068–2079 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 222

    Чжао, З. и др. . Блокада Т-клеточного иммуноглобулина и пути белка 3 муцинового домена усугубляет индуцированные сепсисом иммунные отклонения и иммуносупрессию. Clin. Exp. Иммунол. 178 , 279–291 (2014).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 223

    Уоркман, К.J. и др. . LAG-3 регулирует гомеостаз плазматических дендритных клеток. J. Immunol. 182 , 1885–1891 (2009).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 224

    Дарем, Н. М. и др. . Ген активации лимфоцитов 3 (LAG-3) модулирует способность CD4 T-клеток подавляться in vivo . PLoS ONE 9 , e109080 (2014).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *