статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Содержание: 

1. Какие выделения во время беременности считаются нормой?

2. При каких выделениях следует обратиться к врачу?

3. Выделения на ранних сроках беременности

4. Выделения на поздних сроках беременности

5. Характеристика выделений при беременности по цвету

6. Кровянистые выделения во время беременности

Во время беременности в организме женщины происходит ряд физиологических изменений – ее тело меняется, подстраивается к вынашиванию малыша и будущим родам. Изменения могут произойти и с вагинальными выделениями. После зачатия их количество или цвет могут становиться другими, что нередко заставляет женщину переживать. Чтобы не тревожиться без причины, но и не пропустить возможный повод обратиться к врачу, нужно знать, какие выделения являются нормой, а какие нет.

Какие выделения во время беременности считаются нормой?

Характер выделений на разных сроках беременности может немного меняться. Вариантом нормы считаются:

• прозрачные или белые выделения;

• без неприятного запаха;

• не превышающие привычного объема;

• не сопровождающиеся зудом, жжением или другими болезненными симптомами.

При этом в первые 2-4 недели ежедневные выделения могут немного усилиться и стать гуще. Также возможно появление легких мажущих выделений в течение нескольких часов или дня, что происходит в результате имплантации эмбриона к стенке матки.

При каких выделениях следует обратиться к врачу?

Во время беременности женщине рекомендуют регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр и сдавать анализы. Сначала консультации назначают 1 раз в месяц, а потом раз в 2 недели. Это позволяет тщательно следить за здоровьем беременной и развитием плода. Но, если появляется дискомфорт, обратиться к врачу нужно как можно скорее.

Одним из тревожных симптомов является появление нетипичных выделений:

• желтого, зеленого, коричневого цвета;

• кровянистые;

• густые;

• слишком обильные;

• с вкраплениями слизи;

• с неприятным запахом;

• сопровождающиеся зудом, жжением и другими симптомами.

Подобное изменение характера выделений может быть связано с развитием воспалительного или инфекционного заболевания, а также осложнениями беременности. Чтобы выяснить точную причину, нужно сделать анализы, провести УЗИ и при необходимости другие исследования.

Выделения на ранних сроках беременности

Когда происходит зачатие, в организме начинаются изменения. В первую очередь увеличивается синтез гормона прогестерона и усиливается прилив крови к органам малого таза. Эти процессы часто сопровождаются обильными влагалищными выделениями. Они могут быть полупрозрачными, белыми или с легким желтоватым оттенком. При этом не должно возникать неприятного запаха или раздражения кожи.

Вскоре после этого уровень прогестерона снижается, а эстрогена повышается. В это время образуется слизистая пробка, закрывающая шейку матки. Ее формирование также может вызвать усиленное выделение секрета, но постепенно он должен уменьшиться и стать более жидким и прозрачным.

Кроме того, в первые недели происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, что может вызвать легкие коричневые выделения. Как правило, они скудные и быстро прекращаются – в течение нескольких часов или дня. Если началось обильное кровотечение, нужно срочно обратиться к врачу.

Приблизительно с 5 по 20 неделю выделения должны быть одинаковыми – прозрачными или белесыми, в небольшом объеме, без запаха.

Выделения на поздних сроках беременности

С 20 по 40 неделю беременности в норме выделения белые, не имеют примесей и неприятного запаха.

В последнюю неделю перед родами выделения могут стать более жидкими. Если они очень обильные, возможно подтекание или отхождение околоплодных вод, что требует обращения к врачу.

Характеристика выделений при беременности по цвету

В норме выделения должны быть бесцветными или белыми. Изменение цвета и консистенции может говорить о развитии заболевания или осложнений беременности.

Выделения ярко или темно-желтого цвета чаще всего появляются при развитии воспаления. Серо-зеленые и зеленые могут возникнуть в результате инфекции. О ней же говорят густые белые выделения – как правило, так проявляется кандидоз. Коричневые выделения могут быть следствием небольшого кровотечения.

Специалисты «Оксфорд Медикал» говорят, что важно учитывать не только цвет выделений, но и их запах, объем и консистенцию. Резкий и неприятный запах появляется только при бактериальных или грибковых заболеваниях, поэтому его ни в коем случае нельзя игнорировать. Также тревожным сигналом является сильное увеличение объема выделений, изменение структуры, пенистость и прочие отклонения от нормы.

Причин нетипичных выделений может быть много. Чтобы выяснить их, нужно провести обследования, а после, при необходимости, и лечение.

Кровянистые выделения во время беременности

Появление кровянистых выделений на любом сроке беременности – повод немедленно обратиться к врачу.

Исключение составляют небольшие мажущие выделения в первые недели (обычно совпадают с датой предполагаемой менструации), которые свидетельствуют об имплантации эмбриона. В этот момент могут травмироваться капилляры и мелкие сосуды, что и вызывает легкое кровотечение. В норме оно очень слабое, не сопровождается болью или другими неприятными симптомами.

Также выделения с прожилками крови могут появиться накануне родов в результате раскрытия шейки матки. Это нормально, но консультация врача обязательна.

В других случаях как на первом, так и на последнем триместре любые выделения от бледно розового и коричневого цвета до красного являются опасным симптомом. Нарушение может быть незначительным, но провести обследование обязательно нужно.

Причиной кровянистых выделений могут быть:

• гормональные нарушения;

• эрозия шейки матки;

• кисты;

• миомы;

• воспалительный и инфекционные заболевания;

• внематочная беременность;

• замершая беременность;

• отслойка плаценты;

• угроза выкидыша или преждевременных родов.

Регулярное наблюдение у опытного акушер-гинеколога и выполнение всех рекомендаций поможет избежать возможных осложнений и сконцентрироваться на самом важном – радостном ожидании малыша и подготовке ко встрече с ним.

Источники: 

US National Library of Medicine

International Journal of Medicine

IntechOpen

Сопутствующие услуги: 

Ведение беременности

Опубликовано: 09.09.2021

Обновлено: 09.09.2021

( Рейтинг: 0, голосов: 0 )

Выделения при беременности | Какие выделения при беременности? | Блог | Медиацентр

При отсутствии месячных девушки обычно подозревают, что наступило зачатие. Однако во время беременности женский организм может продолжать выделять секрет различного цвета и характера. Мы рекомендуем пристально следить, за всем, что происходит, чтобы не пропустить развитие неблагоприятных событий. О том, как распознать проблемные ситуации во время беременности, расскажем в статье.

Какие выделения могут быть при зачатии

Многие женщины отмечают, что сразу после задержки и на поздних сроках меняется характер секреции. Она может быть:

1. С запахом или без.
2. В зависимости от цвета – прозрачной, белой, кремовой, желтой, зеленоватой, кровянистой.
3. По консистенции – густой, жидкой, творожистой.
4. В качестве симптома для оценки состояния здоровья – угрожающей, безопасной.

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника, ее оболочка сдувается, освобождается небольшое количество жидкости – так она становится готовой к оплодотворению. В это время густая слизь, заполняющая цервикальный канал шейки матки, становится менее вязкой. Это облегчает сперматозоидам проникновение и дальнейшее движение в трубы для оплодотворения. В это время вы можете заметить обилие прозрачного слизистого секрета.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом начинается движение в матку, которое должно закончиться имплантацией во внутренний слой. Во время проникновения может произойти его небольшая отслойка – это вызывает повреждение кровеносных сосудов, обильно пронизывающих мышечный слой матки. Вы можете разглядеть светло-коричневые выделения, при беременности такое случается часто. Цвет объясняется тем, что кровь успевает свернуться.

Иногда выделения окрашены ярко, и некоторые женщины принимают их за менструацию, которая началась раньше времени. Но в этом случае характерна краткосрочность, другой оттенок (темный или алый), легкий след на белье.

При некоторых особенностях строения женских половых органов (например, при двурогой матке) после имплантации эмбриона в одной части, в другой может начаться отторжение эндометрия, как это обычно происходит при месячных. Такое случается редко.

Характеристика выделений при угрозе выкидыша

Самопроизвольный аборт – это отторжение эмбриона на ранних сроках после зачатия. Если при первых признаках беременности, вы заметили кровянистые выделения – большая вероятность того, что начинается выкидыш.

Также к симптомам выкидыша относят:

• тянет или давит нижнюю часть живота, крестец, поясницу;
• мышцы матки напряжены.

Женщина может ощущать схваткообразные спазмы. Так продолжается постоянно или периодически. Из влагалища идут алые или коричневые выделения при беременности, которая ранее подтвердилась. Иногда срок может быть еще маленький, и первые признаки не успели проявиться.

После 22 недель такое явление называют преждевременными родами. Ребенок в этом случае еще слабый, органы недостаточно развиты, а шансов на выживание мало.

Риск выкидыша повышают такие факторы:

• различные заболевания;
• дефицит прогестерона;
• нервное и физическое перенапряжение;
• патологии в половых органах;
• дефекты развития плода.

Для подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Если оно показывает, что сердечный ритм плода нарушен, тонус матки повышен, ее размеры отличаются от нормальных для этого срока, для сохранения беременности будет рекомендована госпитализация.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Не представляет угрозы для здоровья такая секреция:

• прозрачная;
• белесая;
• желтоватая;
• без неприятного запаха;
• слизистая;
• без зуда, жжения, покраснения половых органов.

Прозрачная жидкость на нижнем белье – симптом овуляции. Во время беременности активность происходящих процессов в организме увеличивается, поэтому объем выделяемого секрета может возрастать. Однако нарушением нормы является подтекание околоплодных вод. Определить проблему можно с помощью специальных диагностических тестов, которые назначит врач, если у него возникнут подозрения.

Белый цвет, небольшое количество, однородная структура также не должны вызывать беспокойства. Увеличенный объем жидкости в таком случае связан с повышенной гормональной активностью.

Один из вариантов нормы – слизистые выделения, которые пахнут легкой кислинкой. Если при этом нет боли, неприятных ощущений, беспокоиться не о чем.

Желтые выделения, признаки беременности налицо, неприятный аромат отсутствует – у вас все в порядке. У некоторых женщин до зачатия был такой цвет, только они не обращали внимания. Теперь же их стало больше, поэтому заметнее.

Иногда женщина наблюдает, что белье намокает и появился запах мочи. Это может говорить о недержании из-за постоянного давления растущей матки. В таком случае рекомендуется чаще ходить в туалет, менять трусы дважды в день.

Какие выделения при беременности считаются признаком инфекции

По характеру секреции можно заподозрить наличие в организме женщины воспалительных заболеваний.

Белые выделения при беременности с творожистой структурой – это симптом молочницы (кандидоза). У беременных женщин её диагностируют достаточно часто – причина в изменении гормонального фона. Заболевание сопровождается зудом, покраснением вульвы, сильным кислым запахом. Иногда внешние проявления не обнаруживаются, тогда лечение не проводится.

Об инфицировании говорит боль, резь, раздражение кожи, язвы, запах гнили или рыбы, серый или зеленый цвет, пенистый характер выделяемой жидкости, повышенная нервозность, большие паховые лимфоузлы. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем. Сюда входит сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие. Они опасны тем, что вызывают преждевременные роды и дефекты развития плода.

На какие выделения во время беременности стоит обратить особое внимание и стоит обратиться к врачу?

О том, что беременность под угрозой, свидетельствуют:

1. Сильная боль в промежности, кровотечение, затрудненная дефекация, судороги – это могут быть травмы слизистой влагалища.
2. Тошнота, обильная рвота, отеки, головные боли, кашель, гипертония, ярко-красная секреция – это симптомы пузырного заноса (патологического развития эмбриона).
3. Падение артериального давления, бледность, слабость, потливость, тянущие ощущения, кровяные выделения во время беременности на фоне отсутствия роста ХГЧ в крови – так проявляется внематочное прикрепление.
4. Выделение сгустков, резкая боль, рвота, понос могут говорить о замершем плоде.

Если вы наблюдаете у себя какие-то из перечисленных симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу.

Обратиться в клинику также необходимо, если вы подверглись физическому насилию, занимались грубым сексом, попали в аварию, упали, ударились. Вероятность того, что ситуация разрешится удачно, гораздо выше, если не затягивать с визитом, прислушиваться к симптомам и бережно относиться к своему здоровью.

Помните, несмотря на то что беременность – это нормальное состояние здоровья женского организма, все же диагностика и тактика лечения отличаются, из-за множества ограничений на манипуляции и лекарственные препараты во время беременности. Именно поэтому диагностика и лечение во время беременности должно проходить только под контролем врача. Игнорируя симптоматику или занимаясь самолечением, беременная женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребенка.

Врачи родильного дома «Лелека» ведут беременность любой сложности, в том числе отягощенную инфекциями, патологиями, угрозой прерывания. Собственная диагностическая лаборатория позволяет нам точно и в максимально короткие сроки получить результаты анализов. Благодаря постоянному врачебному контролю на протяжении всего срока шансы успешных родов сильно повышаются.

Доверьте жизнь и здоровье своего ребенка врачам «Лелеки», а мы позаботимся о том, чтобы вы остались довольны.

Интимные выделения во время беременности: норма и патология

9 месяцев

Беременность Здоровье

Во время беременности, когда менструация прекращается, каждой будущей маме стоит быть особенно внимательной к выделениям любого типа, ведь некоторые из них могут быть небезопасны для здоровья женщины и ее малыша. Разберемся, какие интимные выделения можно считать нормой, а какие – должны насторожить.

Как только происходит оплодотворение, организм женщины меняется, в нем начинается подготовка к вынашиванию ребенка. Кроме того, повышается уровень женского полового гормона прогестерона, что способствует приливу крови к органам малого таза и является причиной появления более обильных и слизистых выделений, чем обычно.

Выделения могут быть полупрозрачными, белыми либо желтоватыми, которые называются бели. Они свидетельствуют об изменениях в организме. При этом выделения не должны вызывать у женщины дискомфорт, раздражение и иметь резкий запах.

Запах – то, на что будущей маме нужно обращать внимание в первую очередь. Только болезнетворные организмы могут вызывать образование выделений с резким, неприятным запахом. Это должно насторожить вас, так как появление различных инфекций в первом триместре беременности очень опасно и может стать причиной выкидыша.

Если же запаха нет, пугаться выделений не стоит: с их помощью организм защищает плод от возможных инфекций и прочих вредных воздействий. Также выделения образуют слизистую пробку, закрывающую вход в шейку матки. Постепенно количество прогестерона снижается, увеличивается количество другого гормона, эстрогена, и выделения становятся более жидкими. Чтобы интимные выделения не доставляли вам дискомфорта, можно воспользоваться прокладками. Главное, запомнить: пользоваться тампонами при этом нельзя. Тампоны могут не впитать все выделения (особенно густые), и это ускорит размножение вредных бактерий.

Однако не все выделения являются нормой при беременности. Рассмотрим случаи, когда следует срочно обратиться к врачу.

Кровянистые и коричневые выделения

Кровянистые выделения ассоциируются зачастую только с менструацией, а поскольку она прекращается с наступлением беременности, появление чего-либо похожего на менструальные выделения во время нее должно насторожить. Но кровянистые выделения не всегда являются сигналом о неполадках в организме. На самых ранних сроках беременности небольшие выделения могут совпасть со сроками возможной менструации. Они говорят о том, что оплодотворение прошло успешно и зародыш крепится к стенке матки, но в этот момент могут повредиться капилляры и сосуды. Безопасные выделения должны быть небольшими и недлительными, они могут идти буквально несколько часов (максимум – до двух дней), при этом не должны доставлять никакого физического дискомфорта и сопровождаться болью. Этот процесс называют имплантационным кровотечением.

В остальном же любые кровянистые выделения (любого оттенка – от розоватых до коричневых) во время беременности очень опасны. Причинами таких выделений могут быть:

• Отслойка плаценты (при этом важно, чтобы выделения не длились долго. Тогда, возможно, они не принесут с собой печальных последствий).

• Гормональные сбои.

• Травмы влагалища (это особенно вероятно при наличии эрозии влагалища или полипов в нем). • Половые инфекционные заболевания.

• Эрозия шейки матки.

• Гематомы в плаценте.

• Внематочная беременность.

• Замершая беременность.

• Начинающийся выкидыш (при этом выделения, как правило, сопровождаются схваткообразными болями в пояснице и промежности и тяжестью внизу живота).

какая норма и патология выделений читай на Твой Малыш

Будущую маму часто беспокоит наличие выделений того или иного цвета. Ведь в большинстве случаев она не знает, какие из них относятся к норме, а когда можно говорить о патологии. Особенно если речь идет о выделениях на ранних сроках.

Читай также: Внематочная беременность: все серьезно, но это не приговор

Какие функции выполняют выделения при беременности?

• Защищают плод от инфекций и различных микробов.
• Обеспечивают необходимый уровень влажности влагалища и поддерживают  микрофлору/
• Помогают выполнить самоочищение влагалища.

Какие бывают выделения при беременности в пределах нормы?

1-4 неделя. Красные выделения считаются допустимыми на самых ранних сроках беременности. Например,  кровянистые выделения на первой неделе свидетельствуют о том, что овуляция прошла успешно и яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Женщина, не подозревающая о беременности, вполне может перепутать это состояние с месячными. Оно характеризуется скудными выделениями, которые длятся всего несколько часов. В период крепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, не обязательно должны присутствовать именно кровянистые выделения, они могут  иметь желтый оттенок и кремообразную структуру. А на второй неделе будущая мама может наблюдать у себя белые (в некоторых случаях, слегка розоватые) выделения. Уже к концу первого месяца выделения опять могут стать кровянистыми или слегка коричневыми. Если они не обильные, то волноваться не стоит. Скорее всего, это реакция организма на «разбушевавшиеся» гормоны. Сейчас организмом женщины управляет прогестерон, который усиливает активность влагалищных желез. Но чтобы в этом убедиться все же необходимо обратиться к врачу, ведь  именно на ранних сроках существует высокий риск выкидыша. Подробней об этом читай в нашей статье Кровотечения на ранних сроках беременности: 9 основных причин

Также на ранних сроках будущую маму может беспокоить молочница (насыщенно-белые или бежевые вагинальные выделения). Если это не доставляет особого дискомфорта (наличие зуда, неприятного запаха и творожной консистенции), то волноваться не стоит, опытный врач подскажет, как быстро избавиться от этой неприятности.

5-20 неделя. В этот период тебе стоит особенно внимательно слушать подсказки своего организма. Выделения должны иметь слегка белый или прозрачный цвет, напоминающие яичный белок. Любые оттенки красных выделений не относятся к норме и требуют немедленной консультации с врачом-гинекологом.

20-40 неделя. Сейчас выделения также должны быть белыми или вовсе прозрачными, без дополнительных примесей и неприятного запаха. Но ближе к предполагаемой дате родов ты можешь обнаружить небольшое количество кровянистой слизи. Это один из главных сигналов скорых родов – отхождение пробки. В остальной же период тебя должны насторожить коричневые, желтые или зеленые оттенки в выделениях. Это явный признак половых инфекций.

Коричневые выделения во время беременности

В норме коричневые вагинальные выделения могут присутствовать лишь на ранних сроках (имплантационное кровотечение, происходящее в результате крепления яйцеклетки к эндометрию матки).  Однако стоит учитывать, что однократное или регулярное появление ярко-красных (иногда коричневых)  выделений может говорить о том, что плодное яйцо прикрепилось вне стенок матки или о начавшемся самопроизвольном аборте. 

Желтые выделения во время беременности

При здоровом протекании беременности выделения должны быть прозрачными, если ты заметила на ежедневной прокладке желтый оттенок, возможно, есть причины для беспокойства. Но не спеши расстраиваться, не всегда этот цвет сигнализирует об отклонениях. Важную роль играет количество, густота и запах выделений.

1. Яркий цвет желтых выделений чаще всего говорит о наличии воспаления. Не исключено бактериальное инфицирование влагалища.
2. Темные выделения желтого цвета (не путать с коричневыми) — один из признаков воспалительного процесса и половых инфекций.
3. Водянистые выделения с легким желтым оттенком встречаются у женщин во втором триместре беременности. Причиной их возникновения считается гормон эстроген, он влияет на консистенцию выделений и делает ее жидкой. Обычно этот процесс происходит незаметно для будущей мамы, так как цвет и запах у них практически отсутствует.

Когда необходима консультация врача?

При любых настораживающих выделениях, имеющих неприятный запах или красный оттенок, необходимо сразу обратиться к своему врачу-гинекологу. Каждый отдельный случай несет опасность для здоровья мамы и будущего малыша. Не стоит подвергать свое здоровье такому серьезному риску.

Выделения на поздних сроках беременности

Сейчас тебе необходимо особенно внимательно слушать «звоночки организма», ведь некоторые из них могут быть тревожными. Если ты заметила желтые пятна на белье, а выделения приобрели слишком водянистую консистенцию (отсутствие вязкости), то это может быть сигналом таких процессов:

• начало отхождения слизистой пробки;
• подтекание околоплодных вод;
• истощение оболочки плаценты.

Читай также: Гипоксия плода: что это такое и когда она опасна?

Обильные выделения в виде слизи на поздних сроках беременности должны тебя насторожить и стать причиной для обращения к квалифицированным специалистам. Если слизь выходит в небольших количествах, без ярко выраженного запаха и цвета, то волноваться не стоит.

Видео: Мамам Важно

фото: depositphotos.com

норма и патология / Mama66.ru

В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.

По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.

Почему образуется слизь?

Слизистые выделения продуцируются железами, расположенными в шейке матке и обволакивающими ее. Количество слизи может меняться в зависимости от изменений гормонального фона. Если до наступления беременности за ее выработку отвечали гормональные колебания в отдельные фазы менструального цикла, то при беременности ситуация будет выглядеть несколько иначе.

В первой фазе цикла на синтез слизи активнее влияют эстрогены, их объем постепенно нарастает. Ближе к овуляции слизь становится обильной и жидкой, что способствует более легкому процессу оплодотворения. Со второй фазы ситуация меняется. Количество ее уменьшается, слизь становится более густой. В ситуацию вмешивается прогестерон.

После зачатия в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, на фоне чего меняется характер влагалищной слизи. Прогестерон несет ответственность за сохранение и развитие плода в первые недели беременности, поэтому первый триместр схож со второй фазой менструального цикла. Соответственно, и характер слизистых выделений будет похожим.

Затем повышается активность эстрогенов, поэтому слизистые выделения при беременности во втором триместре увеличиваются и приобретают более жидкую консистенцию. Светлые или прозрачные слизистые выделения без присутствия постороннего запаха на протяжении всего срока вынашивания ребенка могут быть нормой. Однако если выделения обильные, лучше проконсультировать с врачом, так как они могут быть одним из признаков угрозы прерывания беременности, особенно на раннем сроке.

Комментарий эксперта:

«Главное правило, на которое должна опираться беременная женщина, состоит в следующем – если характер выделений не меняется, то, вероятнее всего, с ними все нормально. Это связано с широким понятием нормы: отделяемое влагалища может быть белым, желтоватым или слизистым, более густым или жидким. Беспокоить должно изменение состояния: цвета, запаха и консистенции, появление неприятных ощущений. Слизистые выделения – норма при беременности. Если их количество чрезмерно большое, то это косвенно может говорить об угрозе прерывания в малом сроке и требует внимания. Иногда пациентки жалуются на обильность во втором или третьем триместре: здесь важно исключить вскрытие плодного пузыря и подтекание вод. Наличие кровянистых примесей должно насторожить в любом случае»

Врач акушер-гинеколог.

О чем говорит цвет?

Выделения из половых путей, имеющие несвойственный норме цвет, консистенцию или запах, являются патологическими.

Рассмотрим, о чем может сказать цвет вагинальных выделений:

• Белый. Белые слизистые выделения при беременности считаются физиологичными, если в них отсутствуют посторонние примеси или запах. Если консистенция белых выделений напоминает творог, речь идет о вагинальном кандидозе или молочнице, которую необходимо лечить. Подробнее о белых выделениях →
• Прозрачный. Прозрачные выделения слизи при беременности считаются нормой. По структуре они напоминают сырой куриный белок, иногда с небольшими включениями.
• Желтый. Выделения такого цвета являются симптомом запущенных воспалительных процессов, чаще всего в гнойной стадии. Подобная ситуация может быть следствием бактериальных инфекций. Однако если цвет желтоватый, не яркий, и нет других жалоб – это может быть просто вариантом нормы.
• Зеленый. Обычно говорят об активной фазе воспалительного процесса. Если они будут иметь пенистую консистенцию, речь идет о половых инфекциях, гонорее или трихомониазе. Зеленые выделения из влагалища нередко сопровождаются зудом в области наружных половых органов, резями при мочеиспускании.
• Коричневый. В конце 3 триместра эти выделения означают, что вскоре начнутся роды, и необходимо наблюдать за возможными их признаками. Если коричневые выделения возникли раньше, в 1 или 2 триместрах, их принимают за кровяные слизистые выделения при беременности и расценивают как угрозу ее прерывания. Подробнее о выделениях на ранних сроках беременности →
• Розовый. Розовые слизистые выделения, появившиеся при беременности, сигнализируют о наличии крови во влагалище. Если к слизистым выделениям с заметными прожилками крови при беременности присоединились тянущие боли в животе и пояснице, скорее всего, речь идет об угрозе выкидыша. Необходима срочная медицинская помощь.

Слизистые выделения на ранних сроках

Слизистые выделения при беременности на ранних сроках в норме не имеют цвета и запаха. Их консистенция может напоминать сырой белок куриного яйца, то есть выделения слизи в первый триместр гестации должны быть густыми, напоминающими структуру желе, реже с небольшими включениями — светлыми сгустками.

Появление слизи из влагалища на ранних сроках беременности объясняется действием прогестерона — женского полового гормона. В первом триместре все изменения, происходящие в организме женщины, подчиняются именно его влиянию. Прогестерон несет ответственность за нормальное развитие плода, принимает участие в формировании слизистой пробки.

Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением. Однако, если такие выделения чересчур обильные – это может быть признаком угрозы прерывания.

Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Однако постарайтесь пользоваться ими только при необходимости, так как влажная среда способствует развитию бактерий. Лучше почаще менять белье.

Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.

Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.

Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.

Читайте также:

Слизистые выделения на поздних сроках

В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.

Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.

В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной отслойке плаценты. Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.

Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.

Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.

Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом подтекания околоплодных вод.

Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.

Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать искусственное прерывание. Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят оперативное родоразрешение. Однако, если беременность доношенная, то роды могут быть и естественными.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.

Например, о бактериальном вагинозе.

Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как хламидиоз, трихомониаз и прочие.

Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности

Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.

Если не лечить влагалищную инфекцию во время беременности, быстрее инфицируется и разорвется плодный пузырь. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.

Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.

Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.

Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.

При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Полезное видео о молочнице во время беременности

Медицинский эксперт статьи:
Анна Орловская, Врач акушер-гинеколог

Автор

Автор портала Mama66.ru

Выделения из влагалища у беременных

Выделения при беременности: фото и описание

Даже вне беременности выделения из влагалища вызывают у женщины тревогу. Во время беременность выделения могут даже стать причиной паники. Стоит сказать, что качество и количество выделений из влагалища часто изменяются во время беременности. У беременных количество выделений увеличивается – и это норма.

Как понять и отличить норму от патологии? Нормой можно считать выделения прозрачного или молочно-белого цвета без неприятного запаха и признаков воспаления влагалища, к которым относятся боль и покраснение слизистой влагалища.  Если же выделения имеют неприятный запах, сопровождаются зудом в области влагалища или вызывают боль в процессе мочеиспускания, то у беременной может быть: бактериальный вагиноз, вагинальный трихомониаз или кандидоз. Также выделения из влагалища могут быть обусловлены рядом других физиологических или патологических состояний, таких как дерматозы преддверия влагалища или аллергические реакции и др.

Слизистые коричневые выделения при беременности

Трихомониаз — заражение паразитной влагалищной трихомонадой — характеризуется зелено-желтыми пенистыми выделениями из влагалища и болью после мочеиспускания. Он является одним из наиболее распространённых инфекцией, передающейся половым путем.  

Гарднереллез проявляется серовато-белыми выделениями из влагалища однородной или пастообразной консистенции с неприятным «рыбным» запахом. Заболевание является одним из вариантов вагиноза и развивается как следствие нарушения естественной микрофлоры в женских половых органах.

Какие должны быть выделения при беременности: фото выделений

Творожистые выделения указывают на кандидоз и в быту называются «молочница». Нет никаких доказательств, что вагинальный кандидоз, обусловленный Candida albicans во время беременности может навредить будущему ребенку. Однако, данное состояние способно значительно ухудшить качество жизни будущей мамы и вызвать значительные боли во влагалище при несвоевременном лечении, а во время родов при прохождении ребенка через родовые пути может быть причиной грибкового поражения кожи и слизистой новорожденного.

Подтекание амниотической жидкости происходит после отхождения околоплодных вод. Это прозрачная или желтоватая жидкость без запаха или со сладким оттенком, выделяющаяся непрерывной струйкой.

Кровянистые или коричневые выделения при беременности на ранних сроках и фото

Кровянистые или розовые выделения могут быть признаком внематочной беременности на ранних сроках, угрозы прерывания беременности или патологии шейки матки.

Мутные выделения при беременности и слизистые выделения при беременности

При всех этих состояниях необходимо срочно обратиться к доктору!

В медцентре «Доктор Харьков» работает отличный специалист, акушер — гинеколог Золотарева Татьяна Павловна. Рекомендуем данного специалиста.

Помните, самолечение может привести к нежелательным последствиям: гарднереллез, трихомониаз и другие инфекционные заболевания могут вызвать воспалительную реакцию в мочеполовой системе и придатках, стать причиной бесплодия в будущем и привести к осложнению беременности и родов.

Меры проффилактики

Меры профилактики инфекционных поражений интимной зоны при беременности:

— санация – «очищение» слизистой влагалища перед планированием беременности;
— постоянный половой партнер без «сюрпризов»;
— ношение хлопкового белья;
— удаление выделений одноразовой салфеткой в направлении «спереди-назад»;
— профилактика дисбактериоза кишечника;
— посещение своего гинеколога в соответствии с графиком наблюдения по беременности.

с какой недели начинается, что можно и нельзя делать беременным, питание и анализы

Второй триместр беременности считается «золотой серединой». Он длится с 15-й по 26-ю неделю. В это время будущая мама, как правило, уже не страдает от токсикоза, а до появления большого животика еще далеко. Во втором триместре беременности обычно улучшается аппетит, повышается настроение. Женщина буквально расцветает и получает массу комплиментов.

Особенности течения и признаки беременности во втором триместре

Во втором триместре беременности в организме женщины происходят определенные физиологические процессы. Из-за повышенного уровня эстрогенов усиливается выработка меланина. Поэтому у будущей мамы могут потемнеть соски и ареолы. На коже живота часто появляется темная полоска. Это срединная линия, которую врачи называют Linea nigra. Но не стоит пугаться, после родов гиперпигментация исчезает.

В этот период организм женщины начинает активную подготовку молочных желез к кормлению ребенка. Под влиянием гормонов в них усиливается кровообращение, они начинают расти, иногда увеличиваясь на 1–2 размера.  

На четвертом месяце (примерно на 16-й неделе) у некоторых беременных женщин по медицинским показаниям проводят инвазивную процедуру амниоцентеза – забор околоплодных вод. Их анализ поможет выявить различные генетические патологии на ранних сроках.

На пятом месяце беременности (на 19-й неделе) начинают происходить существенные изменения в организме. У женщины из-за увеличения сердечного выброса учащается пульс, примерно на 0,5 л возрастает объем циркулирующей крови, может упасть уровень гемоглобина.

С 21-й недели, когда у ребенка начинает активно развиваться опорно-двигательная система, резко возрастает потребность в витаминах и минералах. Именно в этот период будущей маме нужно позаботиться об их достаточном поступлении в организм. Все запасы будут уходить малышу, а у женщины из-за нехватки могут появиться икроножные судороги, стать хрупкими зубы, упасть уровень железа в крови, и как следствие, развиться анемия.

В период между 24-й и 28-й неделями проводят сложный анализ крови, с его помощью можно определить толерантность к глюкозе. Он позволяет выявить гестационный диабет беременных. Это состояние временное и после рождения ребенка проходит, однако во время беременности может негативно сказаться на плоде.

На 25–26-й неделе плацентарный лактоген – особый пептидный гормон – стимулирует выработку первого молозива. Грудные железы продолжают увеличиваться. Пора начинать подготавливать их к лактации. Для этого нужно обмывать грудь теплой водой и легко растирать кожу жестким полотенцем. Но это делается осторожно, поскольку чрезмерный массаж может спровоцировать нежелательный тонус матки.

Развитие плода во втором триместре беременности по неделям

В этом триместре малыш активно развивается и набирает вес. Это маленький человечек, системы и органы которого практически полностью сформировались и постепенно начинают работать.

На 15-й неделе беременности вес плода составляет около 70 г, а его длина – всего 10 см. Но ребенок уже может гримасничать, так как его мышцы и нервы лица функционируют. Он начинает активно двигаться. В печени вырабатывается желчь, а в поджелудочной железе – инсулин. Кожные покровы хоть и сформированы, но еще очень тонкие. Сквозь них легко просматриваются кровеносные сосуды. У плода четко прослушивается сердцебиение. Растут волосы и брови, закладываются молочные зубы. На 16-й неделе малыш свободно передвигается в амниотических водах.

На 17-й неделе вес плода составляет около 140 г, его длина – 13 см. На четвертом месяце беременности мама начинает чувствовать движения своего ребенка. Тонкая кожа малыша покрывается мягкими пушковыми волосками. В этот период формируется иммунная система.

На 18-й неделе вес плода около 190 г, его длина – 14 см. Он уже хорошо слышит звуки, доносящиеся из внешнего мира, поскольку слуховой аппарат полностью сформировался. На данном этапе начинают закладываться постоянные зубы. Ребенок двигается, часто меняя положение тела, скрещивает ножки и сосет палец. Реагирует на яркий свет.

На 19-й неделе ребенок начинает активно интересоваться своим маленьким миром. Он касается стенок плодного пузыря, лица, теребит пуповину. Малыш уже может реагировать на громкие звуки. На стресс, переживаемый мамой, отвечает повышенной активностью. Его кожа покрыта казеозной смазкой – вязким белым веществом, выполняющим защитные функции. К этому времени нервные клетки головного мозга, отвечающие за органы чувств, полностью сформировались. И теперь начинается совершенствование этих систем.

На 20-й неделе длина плода – 16 см, вес – 300 г. Ребенок уже может различать день и ночь, поэтому его активность может повышаться или снижаться в зависимости от времени суток. Он хорошо ориентируется в своем маленьком мирке. Близнецы в это время уже могут находить друг друга и даже держаться за руки.

На 21-й неделе плод может весить около 360 г, его длина – примерно 27 см. С этого момента ребенок начинает активно расти, набирая вес. Вот почему маме необходим срочный прием кальция и железосодержащих препаратов, а еще лучше – витаминно-минеральных комплексов (если она не начала делать это еще в первом триместре). В это время кишечник у ребенка полностью сформировался и в нем начинает всасываться небольшое количество углеводов, содержащихся в амниотических водах. Кровяные клетки вырабатываются в костном мозге, а синтез их в селезенке и печени постепенно снижается. Активно развивается репродуктивная система.

К 23–24-й неделе у ребенка практически сформированы все органы и системы. Его вес достигает 500–600 г. В альвеолах начинает вырабатываться сурфактант – смесь веществ, которая препятствует слипанию легких. Однако его еще недостаточно, чтобы малыш мог самостоятельно дышать. Поэтому ребенка, преждевременно появившегося на свет, обязательно помещают в специальный аппарат – кувез, – где есть системы, которые помогут ему выжить. В этот период плод уже полностью заполняет полость матки и начинает ее растягивать. Дно матки находится на уровне пупка на высоте 24 см от сочленения лонной кости. У ребенка полностью развито внутреннее ухо, поэтому он может определять, в каком положении находится его тело, и менять его, активно двигаясь в околоплодных водах. Кожа малыша становится менее прозрачной, в ней начинает вырабатываться пигмент. В это время у него формируются уникальные отпечатки пальцев.

На 25-й неделе вес плода может достигать 750 г. У него начинают функционировать надпочечники и гипофиз, вырабатывающие гормоны. Происходит усовершенствование структур головного мозга. На протяжении 20–28-й недели ребенок удваивает свой рост.

Боли во втором триместре беременности

После 20-й недели во время движения малыша могут возникать кратковременные схватки Брекстона-Хикса, которые длятся не более 1–2 минут. Такие ложные схватки вызывают боль внизу живота. Многие беременные женщины начинают переживать по этому поводу. Однако это состояние не представляет угрозы здоровью малыша или будущей мамы. Так природа подготавливает матку к родовой деятельности, стараясь научить ее сокращаться и расслабляться.

Во втором триместре при беременности боли тянущего характера могут появляться в области поясницы. Обычно это происходит на 25–26-й неделе и связано с тем, что матка существенно увеличивается в размерах. Из-за повышенной нагрузки на мышцы и связки возникают периодические тянущие боли в спине. Облегчить такое состояние могут ношение обуви на плоской подошве и частый отдых в положении лежа.

Кроме того, боли внизу живота во втором триместре при беременности могут возникать, когда матка начинает давить на мочевой пузырь, появляется частое, а иногда и болезненное мочеиспускание.

В любом случае обо всех неприятных ощущениях необходимо сообщать врачу.

Выделения во втором триместре беременности

Многие беременные жалуются на появление выделений во втором триместре беременности. Чаще всего это связано с развитием молочницы, которую вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans. Они присутствуют в организме каждого человека, но активизируются из-за снижения иммунитета. А во время беременности он существенно ослабевает.

Однако выделения могут вызывать и другие, более опасные микроорганизмы. Поэтому в любом случае при длительных и обильных выделениях необходимо проконсультироваться с врачом и немедленно начинать лечение.

Кровяные выделения вызывают наибольшие опасения, так как могу быть признаком отслойки плаценты или следствием травм, высокого артериального давления и других опасных для беременной женщины состояний. В этом случае требуется незамедлительное обращение в медицинское учреждение.

Витамины и минералы во втором триместре беременности

Все беременные женщины знают, что их питание должно быть богато полезными веществами. Это необходимо для полноценного роста и развития плода, а также для нормальной работы эндокринной системы и усвоения белков.

Витамины и минералы малыш получает от матери. Если ее рацион беден, на потребности ребенка расходуются запасы из ее же организма. И это очень негативно сказывается не только на течении беременности, но и на здоровье будущей мамы. Так, во время беременности в полтора раза возрастает потребность организма в кальции, в два раза – в железе и фолиевой кислоте и на 30 % – в цинке, йоде, витаминах группы В. Рассмотрим особенности эти веществ.

• Витамин А. Требуется для зрения и полноценного развития кожи и слизистых у ребенка.
• Витамин В_с или В₉ (фолиевая кислота). Участвует в формировании плаценты, новых кровеносных сосудов, синтезе нуклеиновых кислот и кроветворении. Способствует правильному развитию головного мозга. Будущей матери этот витамин также необходим. С его помощью происходит восстановление и обновление клеток в ее организме.
• Витамин В₆. Участвует в синтезе белков – главном «строительном материале» клеток. Также необходим для кроветворения, способствует правильному развитию нервной системы и головного мозга. Он нужен и беременной женщине, поскольку уменьшает проявления токсикоза и снимает раздражительность.
• Витамин С. Укрепляет иммунную систему и стенки кровеносных сосудов. Участвует в формировании оболочек плода.
• Витамин D. Помогает организму усваивать кальций, необходимый для развития костей и зубов.
• Витамин Е. Улучшает обменные процессы. Принимает участие в тканевом дыхании. Является антиоксидантом.
• Железо. Участвует в снабжении кислородом всех органов плода.
• Кальций. Необходим для формирования костно-мышечного аппарата и нервной системы.
• Цинк. Стимулирует кроветворение и половое созревание. Влияет на рост и вес плода.
• Магний. Нужен для развития плода, участвует в формировании костей.
• Медь. Принимает участие в синтезе клеток крови, суставов, хрящей, соединительной ткани.
• Йод. Необходим для правильного формирования центральной нервной системы и скелета. Отвечает за умственное развитие ребенка. Участвует в выработке гормонов, влияющих на синтез белка.

Беременным женщинам стоит знать, что ни одна витаминная диета не в состоянии покрыть суточную норму полезных веществ. Поэтому витамины во втором триместре беременности необходимо принимать в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обязательно назначит врач, исходя из общего состояния женщины.

Секс во втором триместре беременности

Заниматься сексом при отсутствии противопоказаний можно практически в течение всего срока, и второй триместр беременности не исключение. Полностью отказываться от интимной близости с любимым мужчиной не имеет смысла. Разумные ограничения в сексе во втором триместре беременности должны соблюдаться, но строгие запреты могут быть только у тех женщин, у которых есть определенные противопоказания, и прежде всего угроза выкидыша. На более поздних сроках могут возникать некоторые проблемы, связанные с размером живота.

Сегодня врачи отмечают, что секс во время беременности не только не вреден, но и полезен. Интимная близость повышает настроение. В результате полового акта улучшается кровообращение в половых органах. А значит, малыш получает больше питательных веществ для своего развития.

Какие вопросы могут волновать будущую маму

Нужен ли особый уход за молочными железами?

Во втором триместре у некоторых женщин начинает вырабатываться молозиво. Поэтому уход за грудью должен быть регулярным: обмывание теплой водой и протирание жестким полотенцем. Но тут нельзя переусердствовать. Кроме того, необходимо правильно подобрать бюстгальтер, чтобы увеличившаяся грудь не теряла свою форму и не доставляла дискомфорта.

Что делать, если сосок плоской или втянутой формы?

Если его не разрабатывать, ребенок не сможет самостоятельно брать грудь, и кормить его придется из бутылочки. Поэтому соски необходимо немного выправлять с помощью специальных упражнений, которые следует начинать выполнять со второго триместра. После обмывания груди сосок нужно мягко захватить большим и указательным пальцами, осторожно вытягивать и прокручивать. Однако такие упражнения следует делать только при отсутствии угрозы выкидыша. Иначе можно привести матку в тонус.

Как не допустить растяжек?

Появление растяжек зависит от плотности кожи. Именно на нежной и тонкой коже они появятся в первую очередь. Но сейчас в продаже имеется огромное разнообразие специальных кремов и лосьонов для беременных, которые могут несколько повысить эластичность кожи и уменьшить проявление растяжек.

Какие есть особенности соблюдения личной гигиены во время беременности?

Их практически нет. Главное – ежедневно принимать душ, чтобы удалить с кожи пот. Ведь кожные покровы выполняют не только защитные функции, но и участвуют в дыхании и обмене, выводя из организма вредные вещества. Во время беременности не рекомендуется часто посещать баню и сауну, и особенно злоупотреблять парилкой. Температура должна быть комфортной. В противном случае может повыситься артериальное давление, и, как следствие, возникнуть угроза выкидыша или преждевременных родов. А лучше всего в этот деликатный период вообще избегать подобных процедур.

Вопросов у будущих мам очень много, особенно у тех, кто ждет своего первого ребенка. Предусмотреть все просто невозможно, да и ситуации бывают разными. Поэтому лучше всего проконсультироваться по всем интересующим вопросам с врачом.

Выделения из влагалища при беременности: когда следует беспокоиться?

Что делать с выделениями из влагалища во время беременности? Заметили некоторые существенные изменения в том, как работает ваше тело? Вы не одиноки.

Беременность приносит с собой целый ряд изменений. Некоторые из них ожидаются, но некоторые определенно нет. В то время как рост человека полон прекрасных моментов, есть некоторые, без которых вы, вероятно, могли бы обойтись.

Выделения из влагалища при беременности могут быть нормальными и здоровыми.Однако это может нервировать, когда вы впервые сталкиваетесь с этим. Особенно, если это ваша первая беременность, вам будет интересно узнать, что является нормальным и когда вам следует беспокоиться.

В этой статье мы рассмотрим ранние выделения при беременности — что они означают и почему случаются. Вы будете знать, что является нормой, и это даст вам некоторое душевное спокойствие, или позволит вам записаться на прием к врачу.

---

Что такое выделения из влагалища?

Технический термин для обозначения выделений из влагалища — лейкорея ⁽¹⁾ .Хотя он присутствует у здоровых женщин, даже если они не беременны, вы можете заметить изменения во время беременности.

Лейкорея звучит как сложный медицинский термин. Это действительно просто, это означает белые (лейко-) выделения (-рея).

Примечание редактора:

Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNM

Бели обычно прозрачные или молочно-белого цвета без запаха. На самом деле он состоит из клеток вашей кожи и не является признаком проблемы. Возможно, вы заметили это во время овуляции, но, возможно, во время беременности вы увидите больше этого.

Повышение уровня гормонов — особенно повышение уровня эстрогена — и дополнительный кровоток могут вызвать больше выделений, чем вы привыкли. Стандартной суммы ожидать нельзя, и обе считаются нормальными.

Вы можете заметить выделения на туалетной бумаге только после посещения туалета. Также возможно, что вы заметите выделения в нижнем белье. Любая из этих презентаций возможна при здоровой беременности.

Для чего нужны выделения из влагалища?

Легко забыть, что наше тело хорошо устроено.Хотя мы можем рассматривать выделения как раздражение, от которого мы хотим избавиться, на самом деле у них есть цель.

1. Поддержание чистоты и здоровья влагалища

Возможно, вы этого не знаете, но ваше влагалище самоочищается. ⁽²⁾ . Вы всегда должны соблюдать правила гигиены, но влагалище регулярно очищается с помощью своих выделений. Эти выделения помогают удалить бактерии и поддерживать влагалище в рабочем состоянии.

Может возникнуть соблазн потянуться за душистым мылом, духами и спринцеванием.Но правда в том, что ваше тело может лучше поддерживать себя без этих вспомогательных средств.

Придерживайтесь мягкого мыла или мыла без запаха и избегайте использования каких-либо абразивных веществ. Регулярно принимайте душ или купайтесь, и вы будете в хорошей форме.

2. Цервикальная слизь и размножение

Возможно, вы заметили, что до беременности были определенные периоды, когда ваши выделения были более заметными, чем другие. Если вы посмотрите, когда это произошло в вашем месячном цикле, вы увидите корреляцию между заметными выделениями и овуляцией.

Это потому, что цервикальная слизь играет важную роль в воспроизводстве. ⁽³⁾ . Во время овуляции эта слизь становится более жидкой и водянистой. Их может быть больше — это поможет сперме легко добраться до места назначения.

Когда вы не фертильны, вы можете ожидать, что выделения станут более густыми. Эти выделения могут быть даже липкими. Его цель — защитить влагалище от инфекции.

3. Слизистая пробка

В начале беременности ваше тело начинает выделять дополнительные выделения.Эта слизь станет слизистой пробкой. Это важная часть вашего опыта беременности и родов ⁽⁴⁾ .

Слизистая пробка блокирует шейку матки. Он также служит другим целям, в том числе предотвращает проникновение бактерий в матку. Это поможет вам понять, как протекает ваша беременность.

Когда ваша шейка матки начинает расширяться, вы, вероятно, потеряете слизистую пробку, и это может быть признаком родов. Если это произойдет слишком рано, вам нужно будет обратиться за медицинской помощью, чтобы отсрочить роды.Если это произойдет, когда вы донеслись до конца срока, пора убедиться, что ваша «сумка» упакована.

Что считать нормальными выделениями во время беременности?

Не беспокойтесь сразу, что то, что вы переживаете, ненормально. Во-первых, вы должны знать, что существует довольно широкий диапазон норм.

Во-вторых, не все раскрывают все подробности своего опыта с выпиской. Так что то, что ваши друзья ничего не сказали, не означает, что вы совсем один.

Всегда стоит сообщать о любых проблемах своему врачу.Однако вот некоторые вещи, которые вы можете увидеть, совершенно нормальны.

1. Слизь с розовым или коричневым оттенком

Кровянистые выделения могут вызывать серьезную тревогу, когда вы беременны. Хорошая новость заключается в том, что при здоровой беременности довольно часто бывает слизь розового или коричневого цвета. Однако это не значит, что это не так страшно, когда вы впервые сталкиваетесь с этим.

Это часто случается на ранних сроках беременности. Ваша беременность все еще настолько нова, что вы, возможно, не уверены в том, что происходит с вашим телом, особенно если вы переживаете этот процесс впервые.

Даже если вы не в первый раз, одна здоровая беременность может выглядеть и ощущаться совсем иначе, чем следующая здоровая беременность. На этот раз вы можете испытать то, чего не испытывали во время последней беременности.

Почему кровь в слизи, если с беременностью все в порядке? Есть несколько причин, по которым вы можете обнаружить выделения с кровью, даже когда все идет хорошо.

Имплантационное кровотечение

Это произойдет в начале беременности, когда эмбрион прикрепится к слизистой оболочке матки.Вы можете заметить необычные пятна или коричневатые выделения на туалетной бумаге.

Имплантационное кровотечение обычно длится всего несколько дней. Если вы испытаете это, это будет через шесть-двенадцать дней до зачатия. Вы можете даже принять это — и другие симптомы ранней беременности — за приближающийся менструальный цикл.

Раздражение шейки матки

Во время беременности ваше тело вырабатывает на 30–50 процентов больше крови, чем обычно, чтобы поддерживать растущего ребенка. Шейка матки может быть очень сосудистой, и даже незначительное раздражение во время беременности может вызвать кровотечение.Это особенно актуально после полового акта, внутреннего УЗИ или любых внутренних обследований.

2. Много разряда… или очень мало

Нет определенного количества выделений, которые вы должны испытывать. Если выделения указывают на то, что вы и беременность здоровы, любое количество, которое вы испытываете, скорее всего, будет нормальным.

Если вы чувствуете, что ваши выделения указывают на проблему со здоровьем, свяжитесь с вашим лечащим врачом. В ваших интересах (и в интересах вашего ребенка) пройти медицинское обследование, а не самостоятельно ставить диагноз и лечить без какого-либо профессионального подтверждения.

3. Спектр цветов

Выделения из влагалища считаются нормой самых разных цветов.

Он может быть довольно чистым и тонким. Вы также можете обнаружить, что ваши выделения иногда непрозрачные и белые. Оба они нормальные ⁽⁵⁾ .

Выделения могут меняться на протяжении всей беременности или даже изо дня в день. Беременность полна гормональных изменений, и все это будет продолжать влиять на тип и количество выделений, которые вы испытываете.

4.Консистенция и текстура

Здоровые выделения могут быть тонкими и эластичными. Он также может иметь более густую и липкую консистенцию. И то, и другое находится в пределах нормы, и не должно вызывать беспокойства, если нет других индикаторов.

Когда следует беспокоиться и почему

Хотя в большинстве случаев выделения совершенно здоровы, иногда вам следует обратиться к врачу или поставщику медицинских услуг. Мы перечислили несколько ниже:

• Когда выделения из влагалища имеют сильный или неприятный запах: Гормональные изменения, которые вы испытываете во время беременности, к сожалению, иногда могут стать причиной инфекций.Например, дрожжевой запах обычно сопровождает дрожжевую инфекцию и может быть легко устранен вашим лечащим врачом.
• Слизь зеленого или желтого цвета: Цветная слизь может указывать на вагинит. Лучше всего исключить что-либо серьезное, обратившись к врачу.
• Дискомфорт, зуд или припухлость: Это ненормальные состояния и требует обращения к врачу. Эти симптомы могут быть вызваны множеством факторов, включая ЗППП и типы вагинита ⁽⁶⁾ .
• Сильное кровотечение: Если вы испытываете постоянное кровотечение, особенно ярко-красное, позвоните своему врачу, чтобы его осмотрели. Важно определить источник кровотечения и остановить его.

Сохранение комфорта во время беременности — несмотря на выписку

Знание о том, что выделения — это обычная часть беременности, не делает ее более комфортной. Если вы ищете советы, как бороться с этим во время беременности, попробуйте следующее:

• Придерживайтесь нижнего белья из хлопка и дышащих тканей: Возможно, вам не удастся избежать излишней влаги, которая появляется вместе с выделениями.Однако вы можете предотвратить инфекцию и раздражение кожи, выбрав свободную одежду и нижнее белье.
• Используйте ежедневные прокладки: Если вы испытываете сильные выделения, использование ежедневных прокладок может стать отличным способом сохранить сухость и комфорт. Если вы обнаружите, что ваша кожа раздражается из-за одноразовых предметов одежды, вы можете попробовать использовать многоразовые тканевые вкладыши или белье из впитывающего хлопка.
• Носите запасное нижнее белье: Выполняется только изредка? Вы можете выбрать запасную пару нижнего белья вместо подкладки, когда выходите из дома.

Что бы вы ни выбрали, чтобы уменьшить дискомфорт, который может возникнуть при выделениях, избегайте следующего:

• Тампоны: Тампоны не считаются безопасными во время беременности и не должны использоваться при выделениях или кровотечении.
• Спринцевание: Спринцевание может еще больше нарушить pH вашего влагалища и ухудшить то, что вы переживаете. Это также может стимулировать заражение к открытию магазина. Мало того, что вы не должны спринцеваться во время беременности, многие врачи также рекомендуют вообще избегать спринцевания ⁽⁷⁾ .
• Духи и душистое мыло: Несмотря на то, что на рынке есть много подобных мыл, они часто сушат и еще больше раздражают вашу кожу.

---

Выделения из влагалища при беременности — BabyCentre UK

Это нормально, если количество выделений из влагалища увеличивается во время беременности. Эти выделения будут похожи на выделения из влагалища, которые были у вас до беременности. Изменение запаха или цвета выделений может быть признаком инфекции.Если у ваших выделений неприятный или необычный запах, это может быть признаком молочницы или бактериального вагиноза. Кровянистые выделения с прожилками слизи, также известные как «шоу», могут означать, что скоро начнутся роды.

Почему у меня так много выделений из влагалища?

Часто бывает больше выделений из влагалища во время беременности (NICE 2019, NHS 2018a). Обычно они безвредны и не сильно отличаются от выделений, которые были у вас до беременности. Это еще не все.

Нормальные выделения из влагалища называются белями.Это жидкость молочного цвета со слабым запахом, которая поддерживает чистоту и смазку влагалища и помогает предотвратить инфекцию (NHS 2018b, Sobel 2020). Вы привыкнете к своему обычному запаху, который может иметь мускусный запах (Holland 2020, Lindberg 2018). Он может немного пахнуть потом, если вы занимаетесь спортом, или запах может меняться в зависимости от еды, которую вы едите, но не должен пахнуть неприятно (Lindberg 2018).

Выделения из влагалища исходят из шейки матки, которая является шейкой матки (матки) (NHS 2018c). Организм большинства женщин производит больше во время беременности, потому что это помогает предотвратить проникновение инфекции из влагалища в матку (NHS 2018a).

Эти выделения имеют тенденцию увеличиваться по мере приближения к родам, и они могут быть довольно тяжелыми (NHS 2018a). На этом этапе вы также можете заметить кровянистые выделения с прожилками слизи. Это называется «шоу», и это пробка, которая закрывает шейку матки во время беременности. За несколько дней до начала родов у вас может быть несколько мини-шоу (NHS 2018a).

Когда слизистая пробка разрыхляется и выходит наружу, это один из признаков того, что роды могут скоро начаться. Однако имейте в виду, что некоторые женщины не теряют слизистую пробку, пока не начнутся роды.

Как меняется ваше тело беременной

Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений. У четырех женщин произошли одни из самых больших телесных изменений. Еще видео о беременности

Как справиться с чрезмерными выделениями из влагалища?

Увеличенные выделения — это лишь одно из нормальных временных изменений, которые приносит беременность. Вам не нужно ничего делать с этим. Если вам это неудобно, вы можете попробовать прокладки для трусов без запаха или почаще менять брюки (NHS 2018a).

Кроме этого, попробуйте следующие советы:

• Следите за чистотой внешней области гениталий (вульвы) и области между влагалищем и анусом (промежность).Подойдет стирка один раз в день (NICE 2017).
• Промойте вульву теплой водой (Ferguson 2019, Sobel 2020). Если вы хотите использовать продукт, убедитесь, что он мягкий и без запаха (Ferguson 2019, Sobel 2020), например заменитель мыла или смягчающее средство для стирки (NICE 2017). Избегайте использования обычного мыла.
• Не используйте ароматизированные салфетки, ароматные пены для ванн или вагинальные дезодоранты.
  (NHS 2018c)

Не полоскать влагалище (спринцевание). Это может вызвать раздражение слизистой оболочки влагалища и нарушить естественный бактериальный баланс (NHS 2015c).

Выделения из влагалища обычно довольно кислые, поэтому полезные бактерии и природные антибиотики могут сдерживать вредные бактерии (Ferguson 2019, NHS 2015c). Если вы измените этот естественный баланс, это может вызвать воспаление или даже инфекцию (FPA 2018, NHS 2018c).

Являются ли выделения из влагалища признаком того, что что-то не так?

Здоровые выделения из влагалища прозрачные или белые, без сильного запаха. Если он непрозрачный, белый или имеет неприятный запах, это может быть признаком того, что у вас инфекция, которую необходимо лечить (NHS 2018b, NICE 2019).

Посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, если у вас необычные выделения из влагалища. Они могут назначить вам правильное лечение или направить вас в клинику для лечения (NICE 2019, FPA 2018).

Распространенные вагинальные инфекции:

Молочница

Молочница не вредна для вас или вашего ребенка, но может быть неприятной, пока сохраняется (FPA 2018). Признаки и симптомы:

• Густые белые выделения, похожие на творог. Может пахнуть дрожжами.
• Зуд во влагалище или вокруг него.
• Область вокруг влагалища красная и болезненная. Секс может вызвать у вас боль.
• Жалящая, когда пишешь.
  (FPA 2018)

Подробнее о молочнице при беременности.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — распространенная вагинальная инфекция (BASHH 2012). Признаки и симптомы:

• Выделения с рыбным запахом, особенно после полового акта.
• Выделения жидкие и водянистые, белого или серого цвета.
  (FPA 2018, NHS 2018d)

Вам понадобится лечение бактериального вагиноза, поскольку он может вызвать осложнения во время беременности (BASHH 2012).

Если БВ не лечить, у вас может быть выкидыш или преждевременные роды (BASHH 2012, NHS 2018c).

Подробнее о БВ при беременности.

Трихомониаз

Трихомониаз — распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая крошечным паразитом (NHS 2018e). Признаки и симптомы:

• Более тяжелые, чем обычно, выделения, которые могут быть густыми, жидкими или пенистыми и желто-зелеными.
• Выделения с неприятным рыбным запахом.
• Болезненность, отек и зуд вокруг влагалища и, возможно, внутренней поверхности бедер.
• Боль, когда вы мочитесь или занимаетесь сексом.
  (NHS 2018e)

Если у вас трихомониаз, вам понадобится лечение антибиотиками (NICE 2019). Если его не лечить, это может привести к преждевременным родам или означать, что у вашего ребенка больше шансов родиться с низкой массой тела (NHS 2018e).

Помимо обычных вагинальных инфекций, обратитесь к врачу, если у вас выделения коричневатого цвета. Это может означать, что у вас небольшие пятна или кровотечение. Это довольно часто встречается на ранних сроках беременности, но сообщите об этом своему врачу или акушерке, чтобы они исключили другие проблемы (NHS 2018a).

Как предотвратить вагинальные инфекции?

Нет надежного способа предотвратить вагинальные инфекции. Простая беременность увеличивает вероятность заболевания молочницей (BASHH 2019, FPA 2018), которая может приходить и уходить даже после лечения (NICE 2017).

Однако, помимо мытья рук до и после прикосновения к гениталиям, следование этим советам может помочь предотвратить инфекции:

• Не используйте средства для мытья влагалища или дезодоранты для влагалища. Это может нарушить естественный баланс полезных бактерий во влагалище.Используйте простую теплую воду (Sobel 2020) или мягкие очищающие средства без запаха для области вокруг влагалища и избегайте мытья вульвы чаще одного раза в день. (NICE 2017)
• Не используйте душистое мыло, ароматизированные пенные ванны или антисептические жидкости в ванне (NICE 2017).
• Используйте небиологические моющие средства для стирки нижнего белья (NICE 2017). Добавьте дополнительный цикл полоскания в конце стирки, если моющее средство раздражает вашу кожу.
• Используйте презервативы и зубные прокладки, если ваш сексуальный партнер подвержен риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (FPA 2015).Зубные прокладки представляют собой мягкие пластиковые квадраты, которые предотвращают распространение инфекции во время орального секса. Держите секс-игрушки в чистоте.
• Убедитесь, что ваше влагалище хорошо смазано до и во время секса (FPA 2018).
• Носите свободную одежду и хлопковые брюки (NICE 2017).
• Вытирайте руки спереди назад после мочеиспускания (FPA 2018).
• Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение повышает предрасположенность к бактериальным вагинальным инфекциям (FPA 2018). Это также вредно для вашего будущего ребенка.

Попробуйте съесть живой йогурт или промокните его влагалище (NICE 2017).Он содержит пробиотик lactobacillus acidophilus, который может помочь поддерживать здоровый баланс бактерий во влагалище. Нет никаких реальных доказательств того, что пробиотики помогут вылечить любую инфекцию, но они могут помочь облегчить симптомы (BASHH 2019, NICE 2017).

Посетите наше сообщество

В сообществе BabyCentre не бывает слишком много информации! Присоединяйтесь к нам, чтобы делиться всем и вся с другими родителями и будущими родителями.

Список литературы

БАШ. 2012. Национальное руководство Великобритании по лечению бактериального вагиноза. Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ. www.bashhguidelines.org

БАШХ. 2019. Национальное руководство по лечению кандидозного вульвовагинита. Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ. www.bashhguidelines.org [дата обращения: май 2020 г.]

Ferguson S. 2019. Как очистить вульву и влагалище. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на июнь 2020 г.]

FPA. 2015. Так что же такое плотина? Ассоциация планирования семьи. www.fpa.org.uk [По состоянию на июнь 2020 г.]

FPA. 2018. Молочница и бактериальный вагиноз: забота о своем сексуальном здоровье. Ассоциация планирования семьи, Общественное здравоохранение Англии. www.fpa.org.uk [Проверено в июне 2020 г.]

Holland K. 2020. 7 советов по устранению запаха из влагалища. Healthline. www.healthline.com [Дата обращения: май 2020 г.]

Lindberg S. 2018. Что может означать запах из влагалища. Пациент. Patient.info [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018a. Выделения из влагалища при беременности. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018b. Выделения из влагалища. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2018c. Поддержание чистоты и здоровья влагалища. NHS, Живите хорошо, Сексуальное здоровье. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018г. Бактериальный вагиноз. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018e. Трихомониаз. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

NICE. 2017. Candida — женские половые органы. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NICE. 2019. Выделения из влагалища. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

Sobel JD. 2019. Обучение пациентов: выделения из влагалища у взрослых женщин. UpToDate, помимо основ.www.uptodate.com [по состоянию на июнь 2020 г.]

Выделения во время беременности — что нормально, а что нет

Появление выделений из влагалища во время беременности может стать неожиданностью, особенно для будущих мам.

Хотя беременность наполнена радостями и красотой, она также полна новых и даже неловких ситуаций.

Одной из ситуаций, с которыми сталкиваются многие беременные женщины, являются частые и обильные выделения.

Это заметное увеличение может показаться весьма тревожным.

К счастью (а может быть, к сожалению!), Это нормальный период беременности.

Вот что вам нужно знать о выделениях во время беременности, для душевного спокойствия:

Выделения из влагалища при беременности

Задолго до беременности вы, вероятно, испытали небольшое количество выделений из влагалища, которые менялись в разные периоды менструального цикла. Различия в выделениях связаны с гормональными изменениями в течение вашего цикла.

Во время беременности у вас повышен уровень прогестерона и эстрогена.Эти гормональные изменения вызывают увеличение выделения из влагалища. Эти выделения, известные как лейкорея, состоят из выделений из шейки матки и влагалища.

Белые выделения при беременности

Чаще всего у женщин бывают белые выделения без запаха или с очень легким запахом. В течение нескольких дней цикла, до и во время овуляции, он немного меняется и может напоминать белок сырого яйца.

Выделения, которые вы испытываете во время беременности, — это такие же выделения, которые вы замечаете на протяжении большей части цикла.

Нормальные выделения при беременности

Не стоит беспокоиться об увеличении нормальных выделений из влагалища. Но если вы также испытываете дополнительные симптомы, осмотр у врача может пролить свет на то, что происходит. Простые тесты могут дать вам быстрый ответ и решение.

Вот некоторые из симптомов аномальных выделений из влагалища, на которые следует обратить внимание:

• Неприятный запах (особенно после полового акта, это может быть признаком бактериального вагиноза)
• Дискомфорт, боль или жжение при мочеиспускании, которые могут быть признаком ИМП
• Большое количество жидкой прозрачной жидкости, которая кажется непрерывным потоком (хотя маловероятно, что околоплодные воды возможны)
• Если у вас воспаление, раздражение или сильный зуд вульвы — это могут быть признаки дрожжевой инфекции
• Если вы не уверены, плохо себя чувствуете, замечаете спазмы или другие признаки, которые заставляют вас сомневаться в своем здоровье.Чтобы быть уверенным, обратитесь к своему врачу.

Беременность менее 37 недель? Если вы заметили усиление выделений с оттенком крови, а также некоторые другие симптомы, это может быть признаком преждевременных родов.

Коричневые выделения при беременности

Многие женщины опасаются, что коричневые выделения — это выделения из влагалища с оттенком застарелой крови. Коричневый цвет указывает на то, что кровь старая, поскольку с возрастом она темнеет.

По многим причинам кровь может покинуть ваше тело через некоторое время.Обычно это происходит из-за какого-то раздражения. Это может быть после осмотра шейки матки или после секса. На ранних сроках беременности это может быть связано с имплантацией, когда оплодотворенная яйцеклетка проникает в богатую кровью слизистую оболочку матки.

Желтые выделения при беременности

Нормальные выделения при беременности белого или кремового цвета. Желтые выделения могут быть признаком инфекции. Посоветуйтесь с врачом, особенно если вы чувствуете сильный неприятный запах. Белые или не совсем белые комковатые выделения, вероятно, являются дрожжевой инфекцией, сопровождающейся зудом и жжением при мочеиспускании.

Подробнее о том, как избежать и предотвратить молочницу, читайте в нашей статье здесь.

Зеленые выделения при беременности

Зеленовато-желтые выделения указывают на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), такую ​​как хламидиоз или трихомониаз.

ИППП могут серьезно повлиять на вашего ребенка не только во время беременности, но иногда и после родов. Если у вас во время беременности появились зеленые выделения или вы подозреваете, что у вас ИППП, как можно скорее обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Серые выделения при беременности

Серые выделения во время беременности являются признаком распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ). БВ — это чрезмерный рост бактерий во влагалище.

Могут быть и другие симптомы, похожие на дрожжевую инфекцию, например зуд, жжение при мочеиспускании. Для лечения БВ используются антибиотики, поэтому вам необходимо обратиться за лечением к своему врачу. Вы также можете купить пробиотики, специально разработанные для здоровья влагалища, которые могут помочь при таких заболеваниях, как молочница и бактериальный вагинальный вирус.

Можно ли уменьшить количество выделений во время беременности?

Беременность не всегда гламурна, но кажется, что у каждого аспекта есть функция или роль. Гормональные изменения, вызывающие учащение выделений во время беременности, происходят неспроста.

Дополнительный поток слива помогает избавиться от потенциально вредных бактерий. Иногда это может быть неприятно, но помогает сохранить здоровье и безопасность вам и вашему ребенку.

Как справиться с выделениями во время беременности

Когда увеличение выделений является нормальным для беременности, вы не сможете уменьшить его.

Однако есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы справиться с этим.

• Свободные плавки и нижнее белье из 100% хлопка помогут вам чувствовать себя комфортно. Узкая подошва и нейлоновое нижнее белье могут способствовать накоплению влаги. Обеспечение притока воздуха может помочь уменьшить проблемы с молочницей.
• Избегайте мытья с ароматизаторами, дезодорантов или спринцеваний, поскольку они могут повлиять на ваш pH-баланс и повысить риск заражения.
• По возможности следите за тем, чтобы область гениталий была сухой, при необходимости надевайте хлопковую подкладку и всегда протирайте ее спереди назад.Если вы используете одноразовую прокладку, убедитесь, что она не имеет запаха.

Белые выделения при беременности в третьем триместре

По мере того, как вы приближаетесь к завершению беременности, вы можете заметить увеличение выделения из влагалища. Если он остается прозрачным, молочным и без запаха, это нормально. Он может стать довольно обильным и может помочь носить ежедневную прокладку, чтобы вам было комфортно и вы могли следить за любыми изменениями.

Ближе к сроку вы можете заметить, что выделения более желеобразные и могут иметь розовый оттенок.Это происходит, когда шейка матки начинает размягчаться и созревать. Слизистая пробка, которая находилась в шейке матки последние 9 месяцев, начнет отходить. Если вы чувствуете прилив жидкости, обратитесь к врачу за советом, так как, возможно, у вас отошли воды.

ПРАВДА о естественном рождении
МАКСИМИЗИРУЙТЕ свои шансы на роды, которые хотите … МИНИМИЗИРУЙТЕ свои шансы на
разочаровывающий или травмирующий опыт родов. Учитесь у некоторых из
австралийских лучшие педагоги — вы почувствуете себя БОЛЕЕ УВЕРЕННЫМ по пути к рождению.
ВЫ МОЖЕТЕ ОТНОСИТЬСЯ К ИСТИНЕ? Нажмите, чтобы узнать…

Распространенность и ассоциации в обследовании населения

Obstet Gynecol Int. 2013; 2013: 5

.

Tânia Maria MV da Fonseca

¹ Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Rua Dr. Nascimento 737, Gran 96200-300 RS, Brazil

Juraci A. Cesar

² Divisão de População & Saúde, Universidade Federal do Rio Grande Área Acadêmica do Hospital Universitário da FURG, Rua Gen.Osório S / N. 96200-190 Rio Grande, RS, Brazil

Raúl A. Mendoza-Sassi

² Divisão de População & Saúde, Universidade Federal do Rio Grande Área Acadêmica do Hospital Universitário da FURG, Rua Gen. Osório S / N. 96200-190 Rio Grande, RS, Brazil

Elisabeth B. Schmidt

³ Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Avenida Itália Carrei, 8 км. , 96203-900 Rio Grande, RS, Brazil

¹ Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Rua Dr.Nascimento 737, 96200-300 Rio Grande, RS, Brazil

² Divisão de População & Saúde, Universidade Federal do Rio Grande Área Acadêmica do Hospital Universitário da FURG, Rua Gen. Osório S / N. 96200-190 Rio Grande, RS, Brazil

³ Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Avenida Itália, 8 км, Campus Carreiros, 96203-900 Rio Grande , RS, Brazil

Академический редактор: Everett Magann

Получено 29 января 2013 г .; Пересмотрено 9 мая 2013 г .; Принята в печать 18 мая 2013 г.

Авторские права © 2013 Tânia Maria M. V. da Fonseca et al.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Это исследование было направлено на оценку распространенности патологических выделений из влагалища и описание факторов риска, связанных с беременными женщинами.В исследование были включены все женщины, живущие в городе Риу-Гранди на юге Бразилии, родившие в 2010 году. Для сбора информации о демографических, репродуктивных факторах и факторах, связанных со здоровьем, а также о заболеваемости во время беременности применялся стандартизированный вопросник. Для сравнения пропорций использовался критерий хи-квадрат, и была проведена многомерная регрессия Пуассона с устойчивой дисперсией. Из 2395 обследованных женщин у 43% были патологические выделения из влагалища во время беременности. Скорректированный анализ показал, что более молодые женщины с более низким социально-экономическим положением, у которых в анамнезе были аборты, выделения из влагалища во время предыдущей беременности и которые лечились от депрессии, анемии и инфекции мочевыводящих путей во время текущей беременности, с большей вероятностью имели патологические вагинальные заболевания. увольнять.Выделения из влагалища во время беременности были широко распространены в исследуемой выборке, что требовало надлежащего управления факторами риска на уровне первичной медико-санитарной помощи.

1. Введение

Выделения из влагалища — распространенное гинекологическое заболевание среди женщин детородного возраста, которое часто требует ухода, затрагивая примерно одну треть всех женщин и половину беременных [1–3].

Патологические выделения из влагалища могут нанести серьезный вред беременным женщинам и их детям, включая недоношенность, низкую массу тела при рождении, хориоамнионит, послеродовой эндометрит и инфекцию после кесарева сечения [4–6].Это вторая ведущая причина потерянных лет здоровой жизни для женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Это также способствует заражению вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поскольку вирус может проникать в клетки и свидетельствует о том, что у этих женщин нет защиты. секс [7].

Выделения из влагалища — нормальное явление для женщин детородного возраста. Это происходит из-за физиологической секреции шейных и бартолиновых желез и десквамации вагинальных эпителиальных клеток в результате действия бактерий во влагалище.Когда аномальные выделения из влагалища более обильные и имеют неприятный запах, они обычно сопровождаются зудом вульвы или влагалища, дизурией и / или диспареунией [1, 2]. Исследования, проведенные в развивающихся странах, показали, что выделения из влагалища вызываются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), примерно в 90% случаев [8, 9].

Во время беременности слизистая оболочка половых органов становится тоньше и имеет большую площадь поверхности, что делает беременных более восприимчивыми к инфекциям [10, 11]. Кроме того, в Бразилии женщинам в целом не хватает знаний об этом заболевании, они не осознают его важность и не могут следовать указаниям врача, чтобы придерживаться правильных гигиенических привычек [10, 12].Известно также, что бразильские женщины используют презервативы исключительно в качестве средства контроля рождаемости, но не для профилактики ИППП [12, 13].

Это исследование проводилось в Риу-Гранди, Южная Бразилия. Этот муниципалитет является единственным портовым городом в штате Риу-Гранди-ду-Сул. Его население составляет около 200 000 жителей (IBGE, 2010), более 2 900 км ² , а его разнообразная экономика в основном основана на портовой деятельности. Валовой внутренний продукт (ВВП) города на душу населения составляет примерно 32 000 реалов.Коэффициент младенческой смертности в Рио-Гранде в 2010 г. составил 11,4 на 1000 живорождений (2011 г.) [14]. На момент проведения этого исследования в городе было две больницы с общей вместимостью 600 коек, из которых 56 были акушерскими, и в среднем принимали 2 500 родов в год [14].

Это исследование было направлено на оценку распространенности патологических выделений из влагалища и описание факторов риска, связанных с беременными женщинами.

2. Методы

Поперечный дизайн был использован для оценки родивших женщин; они были опрошены только один раз, находясь в родильных домах.Этот дизайн исследования был выбран потому, что он позволяет оценить распространенность состояния и / или частые события и собрать информацию от большого количества людей за короткое время [15].

Предварительно закодированный вопросник был разработан для сбора информации о месте жительства, демографических характеристиках, репродуктивном анамнезе матери, социально-экономическом состоянии, семейном имуществе, жилищных и санитарных условиях, уходе во время беременности и родов и осложнениях во время беременности.Хотя большинство переменных говорят сами за себя, для некоторых из них требуются дополнительные пояснения: цвет кожи: классифицируется интервьюером как белый, смешанный и черный; доход домохозяйства: доход всех членов домохозяйства в месяц, предшествующий интервью; Индекс домашнего имущества: владение домашними товарами, включая пылесос, стиральную машину, DVD-плеер, холодильник, морозильную камеру, микроволновую печь, персональный компьютер, телефон, радио, телевизор, автомобиль, кондиционер; и иметь наемного помощника по дому.Эта переменная также включала образование матери и доход домохозяйства. Были сгенерированы различные компоненты, и первый из них был использован для создания непрерывной оценки, включающей все переменные, которые вносят непосредственный вклад. Этот компонент имел собственное значение 5,18 и объяснял 32% общей дисперсии. Эта переменная была впоследствии разделена на тертили для анализа: курение матери: если курила хотя бы один раз за шесть месяцев до беременности; употребление алкоголя: при употреблении алкоголя во время беременности; наличие сопутствующих заболеваний, таких как анемия, депрессия и артериальная гипертензия, среди прочего: утвердительный ответ, если они есть; воспринимаемые аномальные выделения из влагалища (результат): сообщения о выделениях из влагалища, связанные, по крайней мере, с одним из следующих симптомов, включая зуд, дизурию, диспареунию, запах и цвет небелого цвета.

Четыре кандидата на собеседование прошли обучение в течение пяти дней подряд. По окончании обучения трое из них были приняты на работу. В двух родильных домах города было проведено пилотное исследование для проверки анкеты исследования и выявления проблем, связанных с формулировкой вопросов. На этом этапе каждый интервьюер заполнял не менее четырех полных анкет. Все инструменты, использованные в исследовании, были снабжены руководством с подробными инструкциями по выполнению.

Интервьюеры закодировали полные анкеты в конце каждого дня сбора данных и передали их исследователям в конце каждой недели.Также были закодированы открытые вопросы. Все анкеты были полностью просмотрены и внесены в EpiData 3.1. Позднее данные были перенесены в Stata 11.0 (Stata Corp., College Station, США) для анализа согласованности, категоризации переменных и анализа данных.

Сначала был проведен анализ для оценки частоты и согласованности независимых переменных и результата (возникновение патологических выделений из влагалища). Данные были введены в базу данных для маркировки и построения производных переменных.

Многомерный анализ был проведен в соответствии с заранее определенной иерархической моделью ().В этой модели некоторые переменные рассматривались как детерминанты. Переменные, включенные в первый уровень, могут иметь прямое влияние на результат (например, воспринимаемые патологические выделения из влагалища во время беременности) или могут иметь вклад через переменные, включенные в другие уровни, то есть косвенно способствующие возникновению симптома. Показателями возникновения и воздействия заболевания были показатель распространенности и коэффициент распространенности, соответственно. Коэффициенты распространенности (PR) и их грубые и скорректированные 95% доверительные интервалы (95% ДИ) были рассчитаны с использованием регрессии Пуассона с надежной корректировкой дисперсии.Переменные с P <0,20 были включены в скорректированную модель для контроля возможных искажающих факторов [16].

Таблица 1

Иерархическая модель анализа факторов, связанных с возникновением патологических выделений из влагалища.

Уровень	Переменные
I	Демография:	Социально-экономические :
	Возраст матери, цвет кожи и семейное положение	Индекс материнского образования и активов домохозяйства
II	Поведенческие характеристики :	Акушерский анамнез :
	Курение	Беременность, предыдущий аборт и запланированная беременность
III	Предыдущее использование метода контрацепции :	История болезней :	Текущий уход за беременными :
	Оральные контрацептивы	Выделения из влагалища при предыдущей беременности	Посещения дородовых
Результат	Патологические выделения из влагалища во время беременности

Переменными, включенными в первый уровень иерархической модели, были возраст матери, цвет кожи, семейное положение, образование матери и социально-экономическое состояние.На втором уровне были включены такие переменные, как курение, количество детей, аборт и запланированная беременность. И в третий уровень были включены использование оральных контрацептивов, дородовые посещения и выделения из влагалища во время предыдущей беременности. Чтобы исследовать сопутствующие заболевания, связанные с преобладанием выделений из влагалища, были включены потенциальные смешивающие переменные, которые были связаны ( P <0,20) с исходом. Для двусторонних тестов использовался уровень значимости 95%. В этой модели анализа переменные на более высоком уровне, чем рассматриваемая переменная, считались потенциальными факторами, влияющими на результат, в то время как переменные на более низких уровнях считались потенциальными посредниками ассоциации.Переменные, выбранные на данном уровне, оставались в модели и считались потенциальными факторами риска для результата, даже если они теряли свою статистическую значимость при включении переменных более низкого уровня.

Для контроля качества 5% интервью были повторены. Матери были отобраны случайным образом, а домашние интервью проводились с использованием сокращенной версии анкеты исследования. Все респонденты подписали информированное согласие, и конфиденциальность респондентов была обеспечена.

Настоящее исследование было одобрено комитетами по этике исследований Федерального университета Риу-Гранди (FURG) (протокол №23116006258 / 2009-64-53 / 2009) и Санта-Каса-де-Мизерикордиа-де-Рио-Гранде (протокол № 009/2009).

3. Результаты

Из 2464 беременных женщин, живущих в городе Рио-Гранде, родивших в 2010 году, в исследование были включены 2395 (97,25%).

Распространенность выделений из влагалища во время беременности составила 43% (95% ДИ 40,9; 44,9) среди всех обследованных женщин. Около 20% составляли подростки (моложе 20 лет), 68% были белокожими, 83% жили с партнером, 55% имели девять или более лет школьного образования, 26% были курильщиками, 44% были первородящими, 14% сообщили о предыдущих абортах. , 36% планировали беременность, 80% посещали шесть или более дородовых посещений и 11% сообщили о патологических выделениях из влагалища во время предыдущей беременности.Лишь 53% женщин, сообщивших о выделениях из влагалища, прошли лечение по поводу этого симптома.

показывает распространенность патологических выделений из влагалища во время беременности в соответствии с категорией переменной, включенной в модель, и грубыми и скорректированными PR. Распространенность патологических выделений из влагалища колебалась от 32% у женщин в возрасте 30 лет и старше до 82% у тех, кто сообщал о патологических выделениях из влагалища во время предыдущей беременности.

Таблица 2

Грубый и скорректированный анализ факторов, связанных с распространенностью патологических выделений из влагалища во время беременности.Риу-Гранди, Бразилия, 2010 г. ( N = 2395).

905 905 905 Цвет кожи 0.44 9684 1.00 1.00 индекс (тертили) 1 15 abortion

Уровень	Переменная	Выделения из влагалища (%)	Общий анализ		Скорректированный анализ
			Коэффициент распространенности (95% ДИ)	P значение	Коэффициент распространенности (95% ДИ)	P значение
I	Возраст (лет)			<0.001		<0,001 *
	До 19	49,9	1,08 (0,96; 1,20)		1,05 (0,94; 1,18)
	1.00		1.00
	30 или более	32,1	0,70 (0,61; 0,78)		0,72 (0,63; 0,82)		4
		0,44
	Белый	42,5	1,00		1,00
	Смешанный	45,2	1,09
	Черный	40,8	0,96 (0,82; 1,13)		0,91 (0,77; 1,07)
	Жизнь с партнером				01		0,11
	Нет	48,8	1,18 (1,05; 1,31)		1,10 (0,98; 1,23)
	Да 904 1,400 9044 9044
	Образование (годы обучения)			0,17		0,78
	0–4	40,3	1,09 (0.86; 1,38)		0,93 (0,72; 1,19)
	5–8	44,8	1,21 (1,01; 1,44)		0,97 (0,80; 1,18)
	11	43,1	1,16 (0,97; 1,38)		1,01 (0,85; 1,22)
	12 или более	37,1	1,00		1,00			<0.001		0,004
	Бедные	48,8	1,28 (1,14; 1,44)		1,22 (1,07; 1,39)
		1,05 (0,92; 1,19)
	Самый богатый	38,0	1,00		1,00
II	Курение в течение шести месяцев до беременности			0.48		0,80
	Нет	42,5	1,00		1,00
	Да	44,1	1,04	44,1	1,04 905 0,94
	Четность			0,01		0,02
	0	45,4	1,22 (1,07; 1,40)			20 (1,02; 1,40)
	1	38,4	1,03 (0,86; 1,23)		1,02 (0,85; 1,22)
	2	1,2 1,42)		1,22 (1,05; 1,42)
	3 и более	37,2	1,00		1.00
	4		0,01
	Нет	42,4	1,00		1,00
	Да	45,9	1,08 (1,08)
	Планируемая беременность			0,08		0,28
	Да	40,1	1,00	1	00
	Более или менее	41,7	1,04 (0,87; 1,25)		1,01 (0,85; 1,21)
	Нет	44,8		1,09 (0,98; 1,21)
	Оральные контрацептивы			0,74		0,41
	№	43684 4300		1,00
	Да	42,7	0,98 (0,86; 1,11)		1,06 (0,93; 1,21)
III	Не менее 6 дородовых посещений			0,46		0,61
	Нет	44,9	1,07 .09)
	Да	43,0	1,00		1,00
	Выделения из влагалища при предыдущей беременности		0,004 905 905 905 905 Нет	40,1	1,00		1,00
	Да	84,5	2,45 (2,20; 2,73)		2.26 (2,02; 2,54)
	Высокое артериальное давление			0,61		0,37
	Нет	42,6	1,00	43,9	1,03 (0,92; 1,16)		1,05 (0,94; 1,18)
	Диабет			0,66		39
	Нет	42,8	1,00		1,00
	Да	45,3	1,06 (0,82; 1,36)	1,125	1,125		Депрессия			<0,001		<0,001
	Нет	41,4	1,00		1,00 55544
	1,34 (1,19; 1,52)		1,36 (1,20; 1,54)
	Анемия			<0,001			<0,001 905 905 1,00		1,00
	Да	49,3	1,29 (1,17; 1,41)		1,26 (1,15; 1,38)			0,10
	Нет	42,5	1,00		1,00
	Да
	Да	48,6	1,16 905
	Угроза преждевременных родов			0,002		<0,001
	Нет	42,0	1,00	1,00		.00
	Да	52,1	1,24 (1,08; 1,42)		1,27 (1,11; 1,45)
	Инфекция мочевыводящих путей				0,001
	Нет	35,4	1,00		1,00
	Да	54,2	1,53 (1,40; 1,68)	1 0,4449 (1,36; 1,63)
	Госпитализация			<0,001		0,001
	Нет	41,7	1.00	1,00	52,9	1,27 (1,12; 1,44)		1,24 (1,10; 1,41)

Грубый анализ показал, что патологические выделения из влагалища во время беременности в значительной степени связаны со следующими переменными: возраст матери; проживание с партнером; индекс активов домашних хозяйств; паритет; выделения из влагалища при предыдущей беременности; а также диабет, депрессия, угроза преждевременных родов, инфекция мочевыводящих путей и госпитализация во время текущей беременности.

После корректировки было обнаружено защитное влияние возраста матери на вероятность возникновения патологических выделений из влагалища. PR 0,72 (95% ДИ 0,63; 0,82) был обнаружен у женщин в возрасте 30 лет и старше по сравнению с женщинами в возрасте от 20 до 29 лет. Женщины из тертиля с более низким уровнем благосостояния показали PR 1,22 (1,07; 1,39) по сравнению с женщинами из высшего тертиля. Те, кто сообщил об аборте и патологических выделениях из влагалища во время предыдущей беременности, показали PR 1,20 (1,05; 1,38) и 2,26 (2.02; 2.54), соответственно, по сравнению с другими женщинами. PR 1,36 (от 1,20 до 1,54) и 1,26 (1,15; 1,38) был обнаружен у женщин, лечившихся от депрессии и анемии, соответственно, по сравнению со всеми другими женщинами. PR 1,27 (1,11; 1,45) был найден для угрозы преждевременных родов. Наконец, PR 1,49 (1,36; 1,63) и 1,24 (1,10; 1,41), соответственно, наблюдался у тех, кто имел инфекцию мочевыводящих путей или был госпитализирован.

4. Обсуждение

Выделения из влагалища затронули 43% обследованных женщин.Основными сопутствующими факторами риска были молодой возраст, низкое социально-экономическое состояние, выделения из влагалища при предыдущей беременности, депрессия, анемия, угроза преждевременных родов, инфекция мочевыводящих путей и госпитализация при текущей беременности.

Более высокая частота выделений из влагалища во время беременности наблюдалась у женщин моложе 20 лет (коэффициент распространенности был примерно на 50% выше). В ряде исследований сообщается о более высокой распространенности симптомов выделений из влагалища и ЗППП у молодых женщин [17, 18].Помимо большей биологической уязвимости подростки более подвержены рискованному поведению и заражению ЗППП. Это широко известный феномен в контексте ЗППП, в основном из-за того, что подростки верят, что любовь защитит их от ЗППП, что частично объясняет распространение этих инфекций среди женщин с постоянным партнером [12].

Это исследование выявило более высокие показатели выделения из влагалища во время беременности среди бедных женщин. Аналогичные результаты были получены в исследовании, проведенном в том же городе в 2007 году [18].

Сообщение о выделениях из влагалища при предыдущей беременности было самым сильным предиктором выделения из влагалища при текущей беременности, показав PR вдвое выше (PR 2,26, 2,02; 2,54). Эта связь была также продемонстрирована в исследовании 2007 г. [17]. Возможно, что предыдущее возникновение и неадекватное обращение со стороны медицинских работников способствуют возникновению нового инфекционного процесса или, при наличии тех же факторов риска, этот исход повторится при следующей беременности. Возможно, это связано с тем, что медицинские работники не исследуют потенциальную связь между жалобой на выделения из влагалища и ИППП и способом их передачи, и, следовательно, с ними не ведется надлежащее лечение.Дифференцированный подход к пациентам с симптомами, указывающими на ИППП, со стороны медицинских работников увеличивает вероятность лечения сексуального партнера и возврата к услугам для контроля за выздоровлением, аспектов, которые важны для разрыва цепи передачи ИППП, и рецидива. симптомов [19, 20].

Это исследование показало, что выделения из влагалища связаны с депрессией; это было замечено у 55% ​​женщин, которые сообщили о депрессии во время беременности. Частота депрессии выше у женщин, посещающих гинекологические клиники, и качественные исследования продемонстрировали тесную связь между выделениями из влагалища, психосоматическими симптомами и стрессом [21, 22].

Анемия была значимо связана с выделениями из влагалища во время беременности. Половина женщин с анемией сообщили о патологических выделениях из влагалища. Этот вывод подтверждается другим исследованием беременных женщин. Высокая распространенность патологических выделений из влагалища в этой популяции указывает на необходимость более глубокого изучения этой взаимосвязи, чтобы предотвратить возникновение [23].

Угроза преждевременных родов была значимо связана с патологическими выделениями из влагалища во время беременности.Чуть более половины (52%) женщин, сообщивших об угрозе преждевременных родов, жаловались на выделения из влагалища. В этом исследовании преждевременные роды произошли у 15% обследованных женщин. Инфекционная причина наблюдается примерно в 40% случаев самопроизвольных преждевременных родов [24, 25]. ИППП были связаны с неблагоприятными исходами беременности, включая преждевременные роды и низкий вес при рождении — оба основных фактора детской заболеваемости и смертности, особенно в развивающихся странах, где неонатальная интенсивная терапия доступна только в очень немногих центрах [6, 25].

Это исследование показало, что инфекция мочевыводящих путей, о которой сообщалось во время беременности, была тесно связана с выделениями из влагалища, что подтверждается другими исследованиями [17, 18]. Появляется все больше данных, подтверждающих, что генитальные инфекции во время беременности повышают риск инфекции мочевыводящих путей, что является основным фактором риска преждевременных родов и основной причиной неонатальной смерти [24, 26]. Это ясно показывает важность ранней диагностики и надлежащего лечения выделений из влагалища для снижения младенческой смертности.

Патологические выделения из влагалища были широко распространены в исследуемой популяции женщин. Более молодые женщины с низким социально-экономическим положением, в анамнезе имеющие несколько патологических состояний во время беременности, с большей вероятностью будут иметь выделения из влагалища. Эти результаты подчеркивают необходимость правильного ведения и лечения выделений из влагалища, а беременных женщин следует обучать правилам гигиены и профилактике. В противном случае это почти незаметное, хотя и широко распространенное заболевание среди беременных женщин по-прежнему будет способствовать развитию более тяжелых состояний, которые в значительной степени способствуют увеличению детской смертности.Необходимо срочное вмешательство.

Конфликт интересов

Ни один из авторов не имел финансовых или нефинансовых конкурирующих интересов.

Ссылки

1. Naud P, Matos JC, Hammes LS, Magno V. Secreção vaginal e prurido vulvar. В: Дункан ББ, Шмидт М.И., Джульяни Э.Дж., редакторы. Медицинская амбулатория: Condutas de Atenção Primária Baseada em Evidências . 3-е издание. Порту-Алегри, Бразилия: Artmed; 2004. с. п. 46. ​​[Google Scholar] 2. Amaral ALP, Oliveira HC, Amaral LFP, Oliveira MAP.Corrimento genital. В: Хальбе Х.В., редактор. Tratado de Ginecologia . 2-е издание. Сан-Паулу, Бразилия: Editora Roca; 1994. С. 501–511. [Google Scholar] 3. Ministério da Saúde (Бразилия) Secretaria de Vigilância em Saúde, Национальная программа по ТЛЧ и СПИДу. Manual de controle doenças sexmente transmissíveis . 4-е издание. Бразилиа, Бразилия: Ministério da Saúde; 2006. (Сери Мануэ, 68). [Google Scholar] 4. Пассини Р. мл., Тедеско Р. П., Марба С. Т. и др. Бразильское многоцентровое исследование распространенности преждевременных родов и связанных с ними факторов. BMC Беременность и роды . 2010; 10, статья 22 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Ларссон П.Г., Фахреус Л., Карлссон Б., Якобссон Т., Форсум У. Факторы, предрасполагающие к бактериальному вагинозу, эффективность лечения и исход беременности среди доношенных родов; результаты исследования преждевременных родов. BMC Women’s Health . 2007; 7, статья 20 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Акобссон Б.Дж., Эрневи П.П., Хидекель Л.К., Дж. Дж. Бактериальный вагиноз на ранних сроках беременности может предрасполагать к преждевременным родам и послеродовому эндометриту. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 2002. 81 (11): 1006–1010. [PubMed] [Google Scholar] 7. Департамент репродуктивного здоровья и исследований Всемирной организации здравоохранения. Руководство по лечению инфекций, передаваемых половым путем. 2012 г., http://www.who.int/hiv/pub/sti/en/8. Mullick S, Watson-Jones D, Beksinska M, Mabey D. Инфекции, передаваемые половым путем во время беременности: распространенность, влияние на исходы беременности и подход к лечению в развивающихся странах. Инфекции, передаваемые половым путем .2005. 81 (4): 294–302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Беккер М., Стивен Дж., Моисей С. и др. Этиология и детерминанты инфекций, передаваемых половым путем, в штате Карнатака, Южная Индия. Заболевания, передающиеся половым путем . 2010. 37 (3): 159–164. [PubMed] [Google Scholar] 10. Никколай Л. М., Этье К. А., Кершоу Т. С., Льюис Дж. Б., Иковикс-младший. Беременные подростки в группе риска: сексуальное поведение и распространенность заболеваний, передающихся половым путем. Американский журнал акушерства и гинекологии .2003. 188 (1): 63–70. [PubMed] [Google Scholar] 11. Apea-Kubi KA, Yamaguchi S, Sakyi B, Kisimoto T., Ofori-Adjei D, Hagiwara T. Инфекция Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis и Treponema pallidum у антенатальных и гинекологических пациентов в клинической больнице Корле-Бу, Гана. Японский журнал инфекционных болезней . 2004. 57 (6): 253–256. [PubMed] [Google Scholar] 12. Фернандес МАС, Антонио Д.Г., Бахамондес Л.Г., Купертино CV. Conhecimento, atitude e práticas de mulheres brasileiras atendidas pela rede básica de saúde com relação às doenças de transmissão sex. Cadernos de Saúde Pública . 2000. 16 (приложение 1): 103–112. [PubMed] [Google Scholar] 13. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Nacional de DST e Aids. Pesquisa de conhecimento, atitude e práticas na população brasileira de 15 a 54 anos . Бразилиа: министерство да Сауде; 2006. [Google Scholar] 15. Келси Дж. Л., Уиттемор А. С., Эванс А. С., Томпсон В. Д.. Методы наблюдательной эпидемиологии . 2-е издание. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Издательство Оксфордского университета; 1996 г.[Google Scholar] 16. Barros AJD, Hirakata VN. Альтернативы логистической регрессии в поперечных исследованиях: эмпирическое сравнение моделей, которые непосредственно оценивают коэффициент распространенности. BMC Методология медицинских исследований . 2003; 3, статья 21 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Fonseca TMV, Cesar JA, Hackenhaar AA, Ulmi EF, Neumann NA. Corrimento vaginal referido entre gestantes em localidade urbana no Sul do Brasil: prevalência e fatores associados. Cadernos de Saúde Pública .2008. 24: 558–566. [PubMed] [Google Scholar] 18. Cesar JA, Mendoza-Sassi RA, González-Chica DA, et al. Prevalência e fatores associados à percepção de ocorrência de corrimento vaginal patológico entre gestantes. Cadernos de Saúde Pública . 2009. 25: 2705–2714. [PubMed] [Google Scholar] 19. Chen X-S, Yin Y-P, Chen L-P и др. Инфекции, передаваемые половым путем, среди беременных женщин, посещающих женскую консультацию в Фучжоу, Китай. Заболевания, передающиеся половым путем . 2006. 33 (5): 296–301.[PubMed] [Google Scholar] 20. Араужо МАЛ, Бухер JSNF, Белло П.Я. Eficácia do aconselhamento para doenças sexmente transmissíveis em unidades de referência da cidade de Fortaleza, CE, Brasil. Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis . 2004; 16: 31–37. [Google Scholar] 21. Коррейа Д.С., Сантос LVA, Кальейрос AMN, Виейра MJ. Adolescentes grávidas: sinais, sintomas, intercorrências e presença de estresse. Revista Gaúcha de Enfermagem . 2011; 32: 40–47. [PubMed] [Google Scholar] 22.Patel V, Kirkwood BR, Pednekar S, Weiss H, Mabey D. Факторы риска общих психических расстройств у женщин: популяционное продольное исследование. Британский журнал психиатрии . 2006; 189: 547–555. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ayoya MA, Spiekermann-Brouwer GM, Traoré AK, Stoltzfus RJ, Garza C. Детерминанты анемии среди беременных женщин в Мали. Бюллетень по продуктам питания и питанию . 2006; 27 (1): 3–11. [PubMed] [Google Scholar] 24. Cram LF, Zapata M-I, Toy EC, Baker B., III Мочеполовые инфекции и их связь с преждевременными родами. Американский семейный врач . 2002. 65 (2): 241–248. [PubMed] [Google Scholar] 25. да Силвейра М.Ф., Сантос И.С., Баррос А.Д., Матиясевич А., Баррос ФК, Виктора К.Г. Рост преждевременных родов в Бразилии: обзор популяционных исследований. Revista de Saude Publica . 2008. 42 (5): 957–964. [PubMed] [Google Scholar] 26. Лайош Г.Дж., Пассини Р. мл., Номура М.Л. и др. Бактериальная колонизация шейки матки у женщин с преждевременными родами или преждевременным разрывом плодных оболочек. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia .2008. 30 (8): 393–399. [PubMed] [Google Scholar]

Кровотечение и кровянистые выделения во время беременности

Кровотечение или легкое кровотечение во время беременности — довольно частое явление.

Вагинальное кровотечение во время беременности может показаться пугающим, но не всегда является признаком того, что что-то не так. Примером может служить имплантация кровотечений .

Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Это может произойти даже до того, как женщина осознает, что беременна.

Другие причины кровотечений во время беременности

Около 25 процентов женщин испытывают кровотечение в течение первого триместра. Обычно это происходит на шестой или седьмой неделе беременности.

Хотя кровотечение на этом этапе может указывать на проблему, это не всегда так. Есть женщины, у которых в первом триместре появляются кровянистые выделения или легкое кровотечение, но беременность протекает без осложнений и даже рожает здоровых детей.

Что такое кровянистые выделения?

Кровянистые выделения — это легкое кровотечение, что означает, что крови недостаточно, чтобы покрыть ваши трусики.Это может быть следовое количество розовой, темно-коричневой или красной крови.

Кровотечение в первом триместре

Кровотечение в течение первых 12 недель беременности может возникнуть в результате любого из следующих событий:

• Изменения шейки матки
  Гормональные изменения во время беременности могут вызывать изменения в шейке матки, делая ее более мягкой и склонной к кровотечениям. Это также может стимулировать доброкачественное разрастание тканей шейки матки, которая также склонна к кровотечению после обследования органов малого таза или полового акта.
• Вагинальная инфекция
  Спонтанное вагинальное кровотечение в первом триместре также может указывать на вагинальную инфекцию. Обычно это сопровождается аномальными выделениями из влагалища.

В некоторых случаях вагинальное кровотечение в первом триместре может указывать на более серьезную проблему. Некоторые серьезные случаи, которые могут вызвать кровотечение, включают:

• Выкидыш
  Выкидыш может вызвать не только вагинальное кровотечение, но и боль в животе и спине.
• Молярная беременность
  Молярная беременность, также известная как пузырный занос, возникает в результате неправильного оплодотворения.Это означает, что в матке наблюдается аномальный рост тканей и нет плода. Плод в основном потребляется за счет аномального роста тканей, и, следовательно, эта беременность не может привести к нормальному плоду или беременности.
• Внематочная беременность
  Внематочная беременность возникает, когда оплодотворение происходит вне матки. В некоторых случаях это может привести к разрыву маточной трубы, что может привести к значительной кровопотере.

Помимо вагинального кровотечения, внематочная беременность также может вызывать усиление боли в животе.

Кровотечение во втором и третьем триместрах

Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах может быть результатом:

Это относится к преждевременному открытию шейки матки. Это может привести к преждевременным родам.

Плацента снабжает ребенка питательными веществами и кровью. Следовательно, отслойка плаценты, то есть отделение плаценты от стенки матки, требует немедленной медицинской помощи.

Это состояние, которое возникает, когда плацента покрывает шейку матки, что приводит к сильному кровотечению.

Если на этом этапе беременности у вас возникло вагинальное кровотечение, которое сопровождается болью в животе, это может быть выкидыш или внутриутробная смерть плода.

Любая проблема с шейкой матки, будь то воспаление или инфекция, может привести к кровотечению.

Когда ваша матка разрывается по линии рубца от предыдущего кесарева сечения, это может привести к разрыву матки. Это редкое заболевание, но опасное для жизни.

Вагинальное кровотечение в конце беременности

Если в конце беременности у вас возникнет легкое кровотечение, это может быть признаком родов.Кровянистые выделения могут быть розового или красного цвета, смешанные со слизью.

При таком большом количестве возможных причин вагинального кровотечения во время беременности важно сообщить об этом своему врачу. Обратите внимание на цвет, количество (насколько он покрывает ваши ежедневные прокладки) и сопутствующие симптомы.

В отделении женского здравоохранения Нормана работают акушеры с многолетним опытом диагностики и лечения различных причин вагинальных кровотечений во время беременности

Чтобы записаться на прием, вы можете позвонить нам по телефону (405) 360-1264.

Артикул:

что означают выделения из влагалища при беременности

Ваше тело постоянно меняется, когда вы беременны, и часто бывает трудно понять, что нормально, а что нет. Выделения из влагалища могут различаться по количеству, цвету и консистенции на протяжении всей беременности, и хотя обычно не о чем беспокоиться, иногда вам все же необходимо принять меры. Если вы обнаружите, что регулярно сканируете свои трусики и беспокоитесь о здоровье своего ребенка, наше руководство по выделениям из влагалища во время беременности вам поможет.

Д-р Джульет МакГраттан изучает выделения из влагалища во время беременности, включая их внешний вид, нормальное количество и время вызова акушерки:

Что такое выделения из влагалища?

Крошечные железы в стенке влагалища выделяют слизь, чтобы поддерживать влагалище чистым, влажным и предотвращать инфекцию. Выделения также способствуют фертильности, они становятся более влажными во время полового акта и становятся более скользкими в середине менструального цикла, что помогает сперматозоидам достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.

Количество выделений варьируется от женщины к женщине и изо дня в день. Это хорошо продуманная система, которая направлена ​​на поддержание здоровья влагалища, сбалансированного pH и большого количества хороших бактерий, чтобы предотвратить чрезмерный рост плохих.

---

---

Что такое нормальные выделения при беременности?

Нормальные выделения из влагалища белого, кремового или иногда светло-желтого цвета. Он может слегка испачкать ваше белье, но при мочеиспускании не должен сильно пахнуть, вызывать зуд, пятна крови, дискомфорт или жжение.Количество, цвет и консистенция будут меняться на протяжении всей беременности.

• Выделения при беременности на ранних сроках

Быстрый рост уровня гормонов на ранних сроках беременности означает, что вы, вероятно, заметите увеличение количества выделений. На самом деле это может быть первым признаком того, что вы беременны. Выделения должны быть белыми или молочными и иметь очень слабый запах.

• Выделения при поздней беременности

Выделения из влагалища могут заметно увеличиваться в последние три месяца беременности.За несколько дней до родов у вас может появиться густая желеобразная слизь, которая выходит из шейки матки, поскольку она размягчается и готовится к расширению. Часто бывает в крови. Это называется «шоу», и это может происходить один раз или периодически небольшими порциями перед родами.

---

---

Цвет выделений во время беременности

Во время беременности стоит следить за выделениями и принимать меры на раннем этапе, если вы заметили какие-либо существенные изменения. Цвет влагалищных выделений является хорошим индикатором того, все ли в порядке:

• Белые выделения во время беременности

Жидкие белые выделения на протяжении всей беременности — это нормально.Однако если выделения становятся густыми и комковатыми, напоминающими творог, возможно, у вас молочница (Candida albicans). Молочница — это грибковая инфекция, которая часто встречается у всех женщин, особенно во время беременности. Наряду с выделениями из молочницы, которые часто пахнут, вы можете испытывать зуд или жжение во влагалище или вульве, когда вы мочитесь. Не нужно паниковать, но вам нужно лечиться, так что поговорите со своим фармацевтом, акушеркой или терапевтом, которые посоветуют вам.

⚠️ Не лечите себя лекарствами от молочницы, отпускаемыми без рецепта, до консультации с врачом, поскольку некоторые из них не подходят для использования во время беременности.

• Желтые выделения при беременности

Бледно-желтые выделения могут быть нормальным явлением во время беременности, но если они сильно пахнут или вы чувствуете зуд или дискомфорт, то это может быть признаком вагинальной инфекции. Иногда молочница может быть немного желтоватой, но лучше не гадать, а обратиться к врачу или акушерке, которая, вероятно, захочет взять мазок выделений. Его отправят в лабораторию, чтобы узнать, присутствует ли инфекция, и затем можно будет назначить правильное лечение.

• Зеленые выделения при беременности

Зеленые выделения не являются нормальным явлением и обычно означают наличие инфекции.Инфекции, вызывающие зеленые выделения, обычно передаются половым путем, включая хламидиоз и трихомониаз. Очень важно своевременно пройти обследование и пройти лечение, поскольку они могут повлиять на здоровье вашего ребенка после его рождения. Вы можете почувствовать зуд, дискомфорт и неприятный запах, но их может не быть.

• Коричневые выделения при беременности

Если выделения коричневого цвета, они обычно содержат несвежую кровь. Небольшое количество на очень ранних сроках беременности, так как эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки, не является чем-то необычным.Однако, если это связано с болью в животе, очень важно обратиться к врачу. Это может указывать на внематочную беременность.

Внематочная беременность — это беременность, имплантированная вне матки, и необходимы экстренная оценка и лечение, поскольку такие беременности не могут выжить и могут быть опасными для жизни матери.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности также могут иногда указывать на выкидыш, но кровотечение обычно усиливается и приобретает более красный цвет.Коричневые выделения на более поздних сроках беременности могут быть признаком инфекции или кровотечения, поэтому всегда обращайтесь к акушерке.

• Кровянистые выделения при беременности

Розовые или красные полосы крови в выделениях являются признаком кровотечения. Причина этого будет зависеть от того, на какой стадии беременности вы находитесь. Вам не о чем беспокоиться, и у многих женщин легкие кровотечения периодически появляются и исчезают во время нормальной беременности. Однако это может указывать на проблему с беременностью.

На ранних сроках беременности кровь в выделениях может быть признаком внематочной беременности или выкидыша (см. Рекомендации по коричневым выделениям). На более поздних сроках беременности это может указывать на кровотечение из плаценты. Выделения с пятнами крови также могут быть вызваны вагинальными инфекциями или кровью, поступающей из чувствительных участков шейки матки. За несколько дней до родов нормально иметь окрашенные кровью густые слизистые выделения, называемые «шоу», когда шейка матки готовится к родам.

❗ Всегда говорите со своей акушеркой или врачом, если у вас есть кровянистые выделения или вагинальное кровотечение.

• Водянистые выделения во время беременности

Вы можете обнаружить, что ваши выделения обычно более водянистые во время беременности, чем обычные выделения, но если они начинают сильно пахнуть (часто это рыбный запах) или ощущается дискомфорт во влагалище или вульве, то это может быть признак бактериального вагиноза (БВ). БВ — распространенное заболевание, при котором во влагалище разрастаются нездоровые бактерии. Выделения водянистые и часто серого цвета. Хотя БВ обычно не вызывает никаких проблем во время беременности, он связан со случаями выкидыша или преждевременных родов, поэтому вам необходимо обратиться к акушерке или врачу, чтобы пройти обследование и пройти курс лечения.

---

---

9 способов справиться с выделениями при беременности

Выделения более тяжелые, чем обычно, — обычное дело для беременных. Важно поддерживать здоровье влагалища и поддерживать правильный баланс полезных бактерий и pH. Вот 9 простых шагов, которые вы можете предпринять:

1. Наденьте ежедневную прокладку, чтобы впитать нормальные выделения и чувствовать себя комфортно.
2. Не используйте тампоны во время беременности.
3. Часто меняйте нижнее белье.
4. Используйте мягкое моющее средство и дополнительный цикл полоскания при стирке брюк.
5. Избегайте тесной одежды и колготок.
6. При посещении туалета вытирайтесь спереди назад, чтобы кишечные бактерии не попали во влагалище.
7. Не допускайте чрезмерной стирки; удаление здоровых бактерий повысит вероятность заражения.
8. Избегайте ароматизированного мыла, пенных ванн и салфеток и принимайте душ, а не ванну.
9. Следите за своими выделениями и поговорите со своей акушеркой или врачом, если вы заметите какие-либо изменения цвета, резкий запах или у вас зуд или дискомфорт во влагалище или вульве.

---

---

Лечение выделений при беременности

Когда вы обращаетесь к акушерке или врачу по поводу аномальных выделений при беременности, они обычно хотят взять мазок выделений. В зависимости от ваших обстоятельств они могут взять мазок из нижней части влагалища или использовать расширитель, введенный во влагалище, чтобы мазок можно было взять сверху. Результаты мазка покажут, какая инфекция присутствует, и можно будет назначить правильное лечение.

Врач убедится, что прописанные вам лекарства безопасны для использования во время беременности.Это может быть таблетка для приема внутрь или пессарий (таблетка для введения во влагалище).

Если есть какие-либо опасения по поводу самой беременности, такие как внематочная беременность или кровотечение из плаценты, бригада акушерства и гинеколога в больнице организует экстренное обследование и оказывает неотложную помощь.

---

---

Последнее обновление : 12.02.2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Чего ожидать: второй триместр | Беременность

Симптомы и побочные эффекты

Во втором триместре вы также можете испытать:

Боль в спине

Во втором триместре увеличение веса в результате роста ребенка может вызвать боль в спине или спине. Вы можете облегчить боль, сидя прямо в удобном кресле, спать на боку с подушкой между ног, надев удобную обувь и не поднимая ничего тяжелого.

Уменьшение позывов к мочеиспусканию

Во втором триместре матка поднимается, вызывая кратковременное облегчение мочевого пузыря и уменьшая позывы к мочеиспусканию.

Головная боль

Головные боли — обычное явление для беременных женщин, которым можно помочь отдыхом и расслаблением (например, с помощью таких приемов, как глубокое дыхание).

Головокружение

Беременность может вызвать падение артериального давления, которое может сопровождаться головокружением. Чтобы уменьшить этот симптом, медленно вставайте после того, как сядете или лягнете, выпейте больше жидкости и лягте на левый бок, чтобы повысить кровяное давление.

Разряд

Белые выделения из влагалища (лейкорея) являются нормальным явлением на ранних сроках беременности. Вы можете носить ежедневную прокладку, чтобы улавливать выделения. Однако, если выделения желтого, зеленого, прозрачного, кровянистого или неприятного запаха, вам следует обратиться к врачу.

Изжога с запором

Повышенная выработка гормонов вызывает расслабление гладкой мускулатуры, что влияет на пищевод (который помогает удерживать пищу и кислоты на низком уровне). Это может вызвать кислотный рефлюкс (изжогу). Ожидание, чтобы лечь сразу после еды; есть меньше, чаще есть; а отказ от жирной, острой или кислой пищи поможет вам избежать этого симптома.

Заложенность или носовое кровотечение

Изменения гормонов могут вызвать опухание слизистой оболочки носа, что может вызвать храп, заложенность носа и кровотечение из носа. Могут помочь солевые капли (или другие натуральные средства) и увлажнитель. При кровотечении из носа надавите на ноздри на несколько минут и держите голову прямо, пока кровотечение не остановится.

Судороги в ноге

Вы можете испытывать судороги в ногах, особенно ночью, во втором триместре.Сохраняйте активность, растягивайте икроножные мышцы и употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить спазмы. Если вы испытываете судороги в ногах, вы можете принять теплый душ или ванну или помассировать ноги, чтобы снять спазмы.

Кровоточивость десен

Из-за гормональных изменений у некоторых женщин развиваются чувствительные десны, которые могут легко кровоточить. Используйте более мягкую зубную щетку и будьте осторожны при чистке зубной нитью, и это состояние обычно проходит после рождения ребенка.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки

Варикозное расширение вен — опухшие вены, которые кажутся синими от давления со стороны живота — могут развиться во втором триместре, но обычно очищаются через несколько месяцев после родов.