Выделяется жидкость после прижигания эрозии: сколько идут выделения после прижигания эрозии — 47 ответов на Babyblog

Содержание

Прижигание эрозии шейки матки лазером и Сургитроном в клинике КСТ

Вообще-то, термин «прижигание шейки матки» придумали пациенты. Врачи никогда так не скажут. Мы занимаемся «лечением патологии шейки матки» и используем для этих целей различное медицинское оборудование. В этой статье мы намеренно будем употреблять более понятную и привычную для наших пациенток терминологию.

В современной гинекологии приняты атравматичные, малоинвазивные методы лечения шейки матки. Процедура прижигания шейки матки проводится в амбулаторных условиях, и в день проведения манипуляции пациентка может уйти домой. В дальнейшем ей не потребуется долгое восстановление и реабилитация.

В нашей клинике прижигание эрозии шейки матки проводится:

  • радиоволновым методом, аппаратом Сургитрон;
  • методом лазерной вапоризации, СО2 лазером.

Благодаря такому оснащению Клиники мы имеем возможность  быстро и высокоточно удалять патологические клетки с шейки матки. Дорогостоящего и длительного предварительного обследования при этом не требуется. В опытных руках методики настолько безопасные, что могут проводиться даже нерожавшим женщинам.

Необходимо получить консультацию по лечению эрозии шейки матки?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!

Цены на лечение эрозии шейки матки

  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 600
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см8 200
  • Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 500
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)8 500
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 900
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 500
  • Запись на приём

Радиоволновое прижигание шейки матки аппаратом Сургитрон

Ø Данная технология позволяет преобразовывать электрический ток в радиоволны, позволяющие проводить высокоточные, бескровные, не травмирующие здоровые ткани операции. Ткани в этом случае удаляются за счет тепловой энергии, выделяемой при сопротивлении организма точечному воздействию радиоволн. При этом оказываются дополнительные, очень ценные в медицине эффекты:

  • Антисептический, в результате не развиваются воспаления и не требуется дополнительная антибактериальная терапия.
  • Снижается риск кровотечения, за счет теплового эффекта радиоволн происходит коагуляция тканей и сосудов.
  • Травматизации окружающих тканей не происходит. В них не развивается посттравматический некроз, ведь метод практически бесконтактный. Врачу не приходится прикладывать физические усилия для проведения надреза. Значит, риск осложнений сводится к минимуму.
  • Быстрое заживление тканей. Восстановительный период после прижигания шейки матки таким методом проходит быстро и незаметно для пациента.
  • Полученный в ходе манипуляции биоптат (кусок ткани для гистологического исследования) не обугливается. В последующем его легко можно отправить гистологам на исследование.

Процедура радиоволнового прижигания шейки не занимает много времени и воспринимается пациентками как весьма безболезненная. Эффективность и безопасность применения аппарата Сургитрон для лечения заболеваний шейки матки имеет 1 уровень доказательности в медицине по результатам многочисленных рандомизированных исследований. Он может быть рекомендован в качестве «золотого стандарта» в лечении патологии шейки матки.

Нас часто спрашивают:

  • Можно ли беременеть после процедуры?
  • Когда, после прижигания эрозии можно забеременеть?

Отвечаем: Планировать беременность после прижигания шейки матки мы разрешаем после эпителизации раны. Обычно это происходит через месяц после процедуры.  Важно понимать, что самостоятельно, без помощи гинеколога, определить как проходит заживление невозможно.  Этот процесс должен контролировать специалист.

Прижигание шейки матки лазером

Ø В данном случае вместо слова «прижигание» более уместно – «выпаривание». Купирование очага патологии с помощью сфокусированного светового луча происходит за счет термической энергии, которая как бы выпаривает патологические клетки. При этом обеспечивается высокая точность воздействия только на поврежденную слизистую. Процедура абсолютно бескровная и безболезненная. Что очень важно, рубцевания тканей при ней не возникает, так как используемые специальные лазерные насадки не производят надрезов. Заживление и восстановление происходит быстро. Это связано с тем, что лазер оказывает очень щадящее воздействие на ткани и обладает способностью стимулировать в них развитие коллагена. Что не может не сказаться на скорости и качестве восстановительного периода.

Из недостатков.  Процедура не дает врачу возможность получать ткань для дальнейшего гистологического исследования. Ведь ее попросту нет, так как под действием лазерного луча происходит ее полная вапоризация (выпаривание).

Делается процедура на 8-9 день менструального цикла, т.к. в этот период пораженные участки особенно хорошо выделяются на шейке матки. Кроме того, остается достаточно времени до очередных месячных и восстановление пройдет легко и спокойно.

Восстановительный период после применения описанных методов (использования аппарата «Сургитрон» и СО2 лазера), как правило, укладывается в пределы одного менструального цикла.

Специальной подготовки к этим методам прижигания не требуется.

Обследования рутинны и включают в себя:

  • мазок на флору;
  • соскоб на цитологию;
  • УЗИ органов малого таза.

Мифы о методах прижигания эрозии

История первая: «процедура прижигания эрозии относится к опасным методам, лучше вообще не лечить, чем потом постоянно вспоминать о выполненном прижигании эрозии шейки матки».

Опасение возникло из-за побочных эффектов, развивавшихся после «прижигания» эрозии химическими препаратами и при диатермокоагуляции. Прижигать эрозию агрессивными химическими веществами возможно, но это может приводить к случайному повреждению здоровых тканей, вызывать аллергию, при этом не создавая необходимого действия на пораженные участки. При химическом прижигании часто возникают рецидивы. Мы никогда не используем этот метод лечения. Считаем его не эффективным, высоко травматичным и архаичным.

Что же касается прижигания эрозии с помощью высокочастотного тока (диатермокоагуляция). Мы не практикуем такой агрессивный способ лечения.  Этот метод остался в далеком прошлом. Все реже встречаются пациентки с рубцами на шейке или сужением цервикального канала, возникшими после этой процедуры.  Так, к сожалению, лечились наши мамы. Отсюда и стереотип об опасном прижигании. Этот страх мы впитали с молоком матери.

История вторая: «при прижигании эрозии разорится можно: куча анализов, да еще и на время восстановительного периода придется взять больничный». Отвечаем — это неправда. Перед началом лечения нам потребуется минимальное и недорогое обследование, направленное на исключение инфекционного процесса и онкологии. Поверьте, все это делается только в интересах здоровья пациента.

История третья: «после прижигания эрозии шейки матки длительное время нельзя беременеть».  И это опять не так. В среднем, восстановительный период после прижигания эрозии Сургитроном или лазером длится месяц. В дальнейшем, если мы видим, что рана зажила, — никаких противопоказаний к беременности нет. Так что и эти опасения напрасны.

Гинекологи Клиники Современных Технологий выбирают для каждой пациентки оптимальные и сугубо индивидуальные способы лечения. Их золотые руки позволяют проводить хирургическое лечение крайне аккуратно и бережно. При этом, женщина всегда может открыто заявить о своих страхах и опасениях. Наши специалисты ответят на все волнующие вопросы.

Врачи, занимающиеся лечением эрозии шейки матки лазером, аппаратом Сургитрон

Стоимость
Методы прижигания эрозии шейки матки
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 600
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см8 200
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)8 500
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 900
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 500
  • Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»2 700

радиоволнами, электрическим током идут кровяные, желтые, розовые выделения

Эрозия шейки матки – одно из самых часто встречающихся женских гинекологических заболеваний. Порой оно протекает без ярко выраженных симптомов и обнаруживается только при прохождении осмотра при помощи гинекологических зеркал. Лечить эрозию принято методом прижигания. Для этой цели могут использоваться различные методы воздействия на очаг воспаления, но в любом случае восстановительный период после процедуры имеет свои отличительные особенности. Рассмотрим наиболее характерную из них – выделения после прижигания эрозии шейки матки. Ведь именно по внешнему виду и интенсивности секреции после лечения можно оценить динамику выздоровления.

Методы терапии эрозии

Следует отметить, что прежде чем провести процедуру прижигания, гинеколог назначает анализы на выявление воспаления и инфекций. А также, если врач определяет измененную структуру эпителия шейки, то может быть назначен забор тканей для дальнейшего исследования. Такая процедура называется биопсией. Осуществляется она быстро – от 10 до 30 минут, и период после ее восстановления не длителен. Однако первое время женщина может ощущать слабость и могут быть определенные выделения после биопсии шейки матки, за характером которых необходимо наблюдать.

Рассмотрим основные методы лечения эрозии и степень травмирования тканей при использовании каждого из них.

Диатермокоагуляция

Это самый востребованный вариант удаления эрозии. Он прост в осуществлении и не требует значительных финансовых затрат. В данном случае на эрозийные участки воздействуют электрическим током. Процедура эта не только довольно болезненна, но и повышает риск возникновения кровотечения, а в дальнейшем грозит появлением рубцов на шейке матки. Период реабилитации может тянуться долго – до 3 месяцев.

Криодиструкция

Осуществляется воздействие на эрозию жидким азотом сверхнизкой температуры. Применяется в тех случаях, когда глубина эрозии не слишком велика. Боль и кровь при проведении операции не характерны. Восстановительный период довольно короткий.

Лазерная коагуляция

Бесконтактный метод прижигания лазером, позволяющий точечно воздействовать на участки поражения. Женщины, прошедшие подобную процедуру, отмечают, что не ощутили особого дискомфорта в ходе манипуляции, а реабилитация после нее прошла легко и без проблем. Возможные неприятные последствия в виде рубцов и кровотечений возникают после лазерного прижигания крайне редко.

Химическая коагуляция

Прижигание эрозии шейки матки при помощи специальных препаратов, содержащих кислоты. Применяется для небольших участков поражения. Если процедура шла строго в соответствии с правилами, то выраженной боли женщина не чувствует, а реабилитация протекает в кратчайшие сроки.

Радиоволновое прижигание

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами позволяет минимально травмировать близлежащие ткани. Сама по себе процедура безболезненна, безопасна для нерожавших женщин. После радиоволнового лечения специальным аппаратом «Сургитроном» не остаются рубцы или спайки.

Хирургический метод

Хирургическое удаление пораженных участков – вариант для самых сложных случаев, когда велика вероятность злокачественного перерождения клеток, выстилающих эпителий шейки матки. При данном методе терапии секреция, естественно, будет самой интенсивной и продолжительной, а ощущения после процедуры наиболее болезненными. Самый распространенный хирургический метод – конизация. Выделения после конизации шейки матки всегда имеют более интенсивный характер.

Какие выделения должны быть после прижигания эрозии?

Прежде чем определиться, какие выделения могут считаться нормой после того, как женщине прижгли эрозию, следует отметить, что на характер и обильность секреции напрямую влияет площадь поражения и его глубина, а также последствия применения того или иного метода воздействия на воспаленные участки.

Кровянистые выделения после прижигания эрозии шейки матки

Секреция с примесью крови – выделения после прижигания эрозии, с которыми обычно сталкивается пациентка в первые дни после процедуры. Если применялся хирургический метод, то имеют место обильные кровяные выделения.

АлыеКровь

Небольшое количество крови может присутствовать и после терапии диатермокоагуляцией.

Сколько дней может преобладать подобная секреция? Прижженная эрозия перестанет кровить в среднем через неделю. При этом кровь идет только первые 1-2 дня, и это нормально, а затем их сменяют полупрозрачные розовые выделения. Наличие розоватых выделений считается вариантом нормы в первые 10-12 дней с момента манипуляции.

После прижигания эрозии радиоволнами, а также использования других щадящих методов воздействия (лазерной коагуляции и криодиструкции) выделений крови, как правило, не наблюдается вовсе. Иногда у женщины несколько дней идут сукровичные выделения.

РозоватыеСукровичные

На первой неделе после проведения процедуры могут наблюдаться болезненные ощущения в нижней части живота. По своей сути они близки к болям во время менструации.

Спустя 10-20 дней многие пациентки сталкиваются с возобновлением кровотечения. Если такое явление длится не более 2 часов, а потеря крови незначительна, то волноваться нет необходимости. Кровь может выделяться по причине отторжения запекшейся корочки на ране. Если же кровопотеря интенсивна и не прекращается дольше 2 часов, то важно в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь – речь уже идет о маточном кровотечении.

Водянистые выделения

По мере заживления прижженного участка цвет секреции постепенно стремится к естественному цвету белей. Они становятся слизистыми и полупрозрачными. При этом секреция может быть обильной, жидкой как вода, и иметь своеобразный запах.

СлизистыеПрозрачная слизь

Если эрозия поразила незначительный по величине и глубине участок, то секреция водянистого характера может присутствовать уже с самых первых дней и не иметь в своей массе следов крови. Такая картина часто наблюдается после радиоволновой коагуляции. Большое количество жидкого слизистого секрета является признаком процесса заживления тканей. Длятся водянистые выделения иногда до 3 недель.

После диатермокоагуляции слизистая жидкость имеет особенно неприятный запах. Женщин порой пугает такое явление, но оно весьма закономерно. Если же запах не исчезает в течение первой недели и, наоборот, становится более выраженным, то, возможно, речь может идти о присоединении инфекции. Необходима врачебная консультация.

Коричневые выделения

Появление коричневых выделений без запаха и боли густой консистенции – следующий этап выздоровления.

МазняКоричневатыеМажущие кремовые

Это мажущие выделения, которые в норме должны пройти не позже, чем через 7 дней. На данном этапе в общей массе физиологического секрета можно увидеть единичные вкрапления темного цвета. Пугаться этого не стоит – это понемногу отторгается образовавшийся после прижигания струп.

Иногда темно-коричневые выделения со сгустками свидетельствуют о развитии эндометриоза. Дополнительно с выделениями могут присутствовать тянущие боли, локализующиеся в районе живота и крестца. Смотрите фото выделений при эндометриозе по ссылке.

Коричневые выделения с запахом могут свидетельствовать о возникновении воспаления. Их обильность не только не уменьшается с течением времени, но и начинает усиливаться.

Иногда даже спустя месяц после прижигания по окончании менструации наблюдаются коричневатые выделения. Данный признак может указывать на неполное заживление пораженного участка шейки или гинекологическое заболевание, которое не связано с процедурой. Узнайте в статье по ссылке о иных причинах мажущих выделений после месячных.

Желтые выделения после прижигания

Если у женщины в период реабилитации появляются желтоватые выделения с неприятным запахом, то это может быть признаком присоединения инфекции (стафилококк, гарденелез, трихомониаз, хламидиоз), начала воспалительного процесса в каком-либо органе репродуктивной системы или механического нарушения целостности заживающей ранки.

ЖелтоватыеЖелто-зеленые

Их количество может увеличиваться день за днем. В данной ситуации не следует откладывать визит к врачу-гинекологу.

Что означает, если нет выделений после прижигания эрозии? Только то, что переживать не о чем. Организм прекрасно перенес постороннее вмешательство, восстановление проходит легко и без осложнений, патологические последствия отсутствуют. Такое развитие событий возможно при незначительных размерах эрозии.

Как вести себя после прижигания?

  1. Ограничение физической нагрузки в течение первого времени после манипуляции позволит существенно снизить риск развития кровотечения. Спорт, активная ходьба, подъем тяжелых предметов – все это должно быть исключено до тех пор, пока вам не разрешит лечащий врач.
  2. Откажитесь от посещения сауны, бани, парной, солярия, а также от приема ванной – это также поможет минимизировать риск возникновения кровотечения.
  3. Не посещайте бассейн и не купайтесь в открытых водоемах. Они могут стать источником инфекции.
  4. Период полного восстановления слизистой занимает не меньше месяца, вот почему сексуальные отношения на этот период следует прекратить. Сроки воздержания зависят от площади, глубины поражения, динамики выздоровления, а также от того метода лечения, который был применен.
  5. Не разрешается проведение трансвагинального ультразвукового исследования до момента заживления раневой поверхности.
  6. Откажитесь от спринцевания с целью устранения специфического запаха или ускорения выздоровления. Эта манипуляция способна помешать процессу заживления струпа и может спровоцировать кровотечение.
  7. Соблюдайте тщательную гигиену половых органов, как можно чаще меняйте ежедневные салфетки, чтобы не создавать благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
  8. Избегайте тесного синтетического белья.
  9. Не применяйте гигиенические тампоны до тех пор, пока это не одобрит врач. Пока идут выделения интенсивного характера, используйте прокладки.

Как видите, после прижигания эрозии выделения могут быть весьма разнообразны. Самостоятельно разобраться в том, насколько они вписываются в сценарий естественного восстановления после данной медицинской манипуляции, достаточно нелегко. Поэтому не только лечение, но и реабилитационный период должен проходить под строгим надзором лечащего врача. Ответственное отношение к своему здоровью поможет предотвратить опасные последствия.

Запах выделений после прижигания эрозии и кисты шейки матки

Эрозия шейки матки является одним из наиболее опасных патологий женской репродуктивной системы. Лечение этого недуга может быть длительным и болезненным, в зависимости от характера эрозии и её характеристик. Прижигание шейки матки может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями, среди которых различные осложнения и возникновение неприятных выделений.

Норма и патология: почему возникают выделения?

После прижигания кисты шейки матки или её эрозии, на участке раны образуется струп (застывшая жидкость, состоящая из лейкоцитов и жидкости). В зависимости от размеров раны и способа прижигания заживление раны может происходить по-разному. Выделения из влагалища могут свидетельствовать о том, что процесс заживления проходит нормально или же наоборот, после обрабатывания эрозии в рану попала патогенная флора, и началось воспаление. Определить, какие выделения являются опасными для организма женщины, может только врач-гинеколог. При этом, каждая женщина, которой проводилась такая процедура должна научиться отличать патологические выделения от естественных.

Выделения в зависимости от способа прижигания

Наличие или отсутствие каких-либо специфических выделений может быть связано с типом прижигания эрозии. Связано это с тем, что некоторые методы могут значительно повредить не только участок эпителия, где наблюдалась патология, но и ткани, которые находятся за ее пределами. К таким методам относится:

  • диатермокоагуляция (прижигание электрическим током), может спровоцировать возникновение рубцов на шейке, что снизит ее эластичность и сузит проход;
  • прижигание холодом;
  • химическое прижигание.

РВХ метод практически безвреден, поэтому сам по себе специфические выделения не вызывает.

Эти методы могут повлечь за собой неестественные выделения и кровотечения стенок женских половых органов. Как правило, этот вид патологии сопровождается обильными слизистыми выделениями коричневого или красного цвета, они являются неестественными и могут нести угрозу.

Заметка! Не зависимо от вида коагулянта, для регенерации поврежденных клеток и восстановления стенок сосудов клетки выделяют большое количество жидкости (слизи), которая может иметь разнообразный цвет и консистенцию.

Норма выделений после коагуляции

После прижигания слизистой ткани в течение 2-4 недель женщины могут чувствовать дискомфорт в зоне женских половых органов. Неприятные ощущения могут сопровождаться естественными процессами (наличием выделений). Обычно выделения длятся не более двух недель, при этом – нормальным состоянием является если:

  • Слизь из влагалища выходит бесцветной, прозрачной или беловатой, возможно с небольшими примесями крови.

Такая слизь имеет небольшую интенсивность, по консистенции похожа на ту, которая выделяется в период овуляции. Такой тип выделений характерен для первых дней после проведения процедуры.

  • Выделения розовые, красные со слизью.

Количество такой слизи может варьироваться в зависимости от поврежденного участка. По истечению нескольких дней с момента проведения процедуры, выделений становится больше, до двух недель они становятся густыми и исчезают. Такой тип отделений характерен для больших и глубоких эрозий.

  • Секрет имеет коричневый цвет со слизистой консистенцией. Могут возникнуть сразу после проведения вмешательства и исчезают по истечению недели.
Обратите внимание! Такая слизь, как правило, мажущаяся. Кровопотери от этого типа выделений минимальные и не несет угрозы для организма женщины. Кроме того, стоит помнить, что выделения после лечения эрозии не имеют какого-либо неприятного запаха. Кровянистые выделения могут иметь запах крови (как при менструациях).

Выделения после прижигания эрозии шейки матки также могут содержать в себе корочки струпа. Если прижженный участок был незначительным такую кожуру можно и не заметить на фоне слизи. Когда участок был достаточно большим, отделение струпа может сопровождаться незначительным кровотечением.

Внимание! Если после отделения большого кусочка струпа кровь не останавливается больше 2-х часов, необходимо приложить холодное к низу живота и незамедлительно вызвать скорую помощь. В случае, если кровотечение не сильное, но длительное время не останавливается, стоит также обращаться к врачу. Такой симптом может проявиться, если при отделения струпа были задеты сосуды. Кроме того, сильное кровотечение возникает, когда у пациентки низкий показатель оседания крови (эритроцитов).

При нормальном течении заживания выделения могут сопровождаться незначительными болями внизу живота. Такая боль может быть тупой или тянущей, как при менструации. Если боль режущая – необходимо обращаться к доктору. После заживания дискомфорт пропадает, и бели начинают отделяться в зависимости от фазы цикла.

Патология

Как и любое хирургическое вмешательство, прижигание шейки матки может сопровождаться стремительным развитием различных патологических процессов. Как правило, процедура коагуляции эрозии проходит без негативных последствий. При этом эрозия может долго заживать, на ней могут образовываться рубцы.

При попадании в рану инфекции процесс заживления происходит с наличием множества неприятных симптомов, в том числе выделений. Стоит отметить, что в зависимости от того, когда и как была занесена инфекция – консистенция, цвет и запах белых будет варьироваться. Это обусловлено тем, что внутренне лечебные инфекции начинают поражать прижженные клетки сразу же после проведения процедуры. Кроме того, такие инфекции находятся в непосредственном контакте с открытой раной и могут попасть в системы кровоснабжения.

Инфекции, которые попадают в матку или влагалище после коагуляции лучше поддаются лечению и после своевременного лечения не несут угрозы для репродуктивной системы женщины.

Стоит отметить, что несвоевременное обращение к врачу может усугубить последствия. В таком случае может произойти нарушение менструального цикла, кровопотери, образование новых эрозий, рубцевание тканей, замещение их соединительной тканью, закрытие цервикального канала. Менструация является еще одним процессом, который может повлечь за собой нежелательные последствия и неестественные выделения.

Обратите внимание! Когда менструации начинаются незадолго после того как была проведена процедура, с током менструальной крови в ранку могут быть занесены различные микробы. Участок патологии увеличится, и к менструальным выделениям прибавятся кровяные сгустки.

Желтые и коричневые выделения после прижигания: причины, специфика

Неестественными являются отделения желтого и коричневого цвета. При этом они имеют свои характеристики, с помощью которых их можно отделить от нормы.

Желтые выделения могут быть:

  • гнойными. Возникают при скоплении гноя под образовавшейся шкуркой;

Такая слизь имеет неприятный гнойный запах.

  • пенистыми, зеленоватыми или желтыми с неприятным рыбным или гнилистым запахом. Свидетельствуют о трихомониазе или гонореи;
  • густыми, желто-зелеными, с острым гнилистым запахом. Возникают при воспалении влагалища, матки или придатков (труб и яичников).

Коричневые выделения

Такой тип слизи возникает после прижигания за несколько дней до начала менструации. Причиной обильных коричневых выделений может стать эндометриоз – это разрастание эндометрия к шейке матки. Этот процесс характеризуется не только большим количеством слизистых коричневых, красноватых и черных выделений, но и острой болью внизу живота, неприятным запахом. Такой запах свидетельствует о занесенной инфекции в ткань эндометрия. Такие симптомы означают, что во время коагуляции в эндометрий была занесена инфекция.

Лечение таких патологических процессов зависит от их специфики. В некоторых случаях прижигание приходится делать повторно, особенно в тех случаях, когда оно было проведено неправильно. Занесение какой-либо инфекции внутрь влагалища может стать причиной заболеваний кровеносной системы, а значит и других систем организма. Чтобы избежать повторных проблем с эрозиями, рекомендуется периодически обращаться к врачу для обследования, ведь не излеченная патология или её осложнение могут привести к значительным последствиям в будущем.

Видео: Что будет после прижигания описание норм и патологий

Нужно прижигать! Что будет после прижигания? (норма и патология)


Watch this video on YouTube
Видео: Какие выделения должны насторожить женщин и факторы влияющие на выделения из шейки матки
Видео: Определение болезней по характеру выделений

О каких болезнях расскажут женские выделения? – За живе! Сезон 4. Выпуск 25 от 10.04.17


Watch this video on YouTube

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Лечение эрозии шейки матки в СПб

ЭКТОПИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ЧТО ЭТО ТАКОЕ

В норме поверхность шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием который при осмотре выглядит как гладкая бледно розовая поверхность. Внутри шейки матки цервикальный канал выстилает цилиндрический эпителий, который при увеличении выглядит как красная сосочковая ткань, напоминающая «икринки». Иногда такой цилиндрический эпителий выходит за пределы наружного зева и покрывает шейку матки. Такое перемещение эпителия называют эктопией или эрозией шейки матки. При осмотре такая эрозия выглядит как красное пятно на шейке матки.

Причины появления

Причины появления эрозии многообразны, их объединяет то, что присутствует повреждающий фактор, который и запускает механизм разрастания цилиндрического эпителия на шейки матки с образованием эрозии. Причины влияющие на возникновение эктопии:

  • Хронические воспалительные заболевания шейки матки и влагалища. Кольпит, цервицит, эндоцервицит в том числе вызванные половыми инфекциями;

  • Рецидивирующий бактериальный вагиноз, или его называют дисбактериоз влагалища. Протекает с образованием активной биопленки на поверхности шейки матки, которая повреждает ее слизистую.

  • Нарушение гормонального фона. Повышенное содержание эстрогенов, на фоне недостаточности прогестерона, приводит к гиперплазии клеток цервикального канал1а, которые разрастаясь переходят на шейку матки с формированием эктопии;

Механическая травма шейки после хирургических методов прерывания беременности, тяжелых родов или внутриматочных операциях.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев эктопия шейки матки не вызывает дискомфорта и женщины даже не догадываются о ее наличии. В таких случаях она как правило обнаруживается случайно при профилактическом осмотре у гинеколога.

И только 25% тех кто имеет эрозию обращаются к гинекологу с жалобами. Основные симптомы заболевания:

  • Выделения из половых путей в виде однородных светлых или слизистых прозрачных белей;
  • Контактные кровянистые выделения из половых путей после полового акта;
  • Болезненность во время интимных контактов.

Появление таких симптомов как правило связано с присоединением вторичного воспалительного процесса. Обследование на урогенитальные инфекции с последующим их лечением, приводит к исчезновению симптомов эрозии.

ЧЕМ ОПАСНО ЗАБОЛЕВАНИЕ!

Клетки цилиндрического эпителия которыми представлена эрозия, более восприимчивы к повреждающим факторам чем рядом расположенные здоровые клетки плоского эпителия. Именно в этой зоне первоначально и появляются опухолевые клетки. Эктопия из-за своего внешнего вида маскирует такое серьезное заболевание как рак шейки матки, и без дополнительных обследований выявить его не удается. Эрозия больших размеров во время беременности может сопровождаться беспорядочными кровотечениями с шейки, что приводит к необоснованным госпитализациям. Также в случаях большого размера эктопии высок риск присоединения вторичной инфекции. Воспаление на шейки матки приводит к недостаточности ее замыкательной функции, что вызывает выкидыши на разных сроках беременности и преждевременные роды.

Показания для лечения

Хотелось бы подчеркнуть, что эрозия шейки матки абсолютно доброкачественное заболевание и не требует в большинстве случаев прижигания. При наличии  эктопии достаточно ежегодно делать кольпоскопию, сдавать анализ на онкоцитологию и ПЦР на ВПЧ скрининг онкогенные штаммы. Если при этих исследованиях не выявлены изменённые не типичные клетки, то лечение не проводится.

Если в цитологическом анализы врач описывает картину характерную для воспаления, то требуется детальное обследование на половые инфекции и условно-патогенную флору. После выявления причин, назначается эффективная противомикробная и противовоспалительная терапия. Лечение хронического воспаления обязательно, так как это одна из причин появления эрозии и фактор способствующий перерождению клеток.

При обнаружении в анализах атипичных клеток характерных для предраковых состояний дисплазии I, II, III степени, лейкоплакии, необходимо проводить лечение эрозии деструктивными методами.

Показания для лечения эрозии методом прижигания:

  • Эрозия больших размеров и покрывает всю поверхность шейки матки;

  • У женщин старше 35 лет активно курящих или при носительстве вируса папилломы человека;

  • Наличие CIN или атипических клеток в цитологическом анализе;

  • Длительная более 5 лет персистенция вируса ВПЧ онкогенных штаммов в титрах более 10^3;

  • Отсутствие желания или невозможность регулярного наблюдения у гинеколога;

  • Перед введением внутри маточного контрацептива спирали ВМС.

Диагностика

Обычно повреждения слизистой оболочки шейки хорошо видны невооруженным глазом и обнаруживаются с помощью зеркал при осмотре гинекологом. Поэтому основным методом диагностики эктопии шейки матки можно считать ежегодный осмотр и консультация гинеколога. Для определения дальнейшей тактики ведения, врач гинеколог может назначить дополнительные методы обследования:

Мазок на онко цитологию Мазок на фору Кольпоскопия Анализы на ИПП и ВПЧ

По результатам анализов врач-гинеколог определит возможные методы лечения эрозии шейки матки.

Подготовка перед удалением! Удаление эрозии шейки матки производится на 5-8 день от начала менструации. Перед месячными назначается санация свечами Бетадин, Флуомизин, Гексикон на ночь во влагалище в течении 6 дней. Это позволяет избежать присоединения вторичной инфекции после прижигания и способствует более быстрому заживлению эрозии. В день проведения процедуры принимаются антибактериальные препараты Сафоцид однократно 4 таблетки или Метранидазол по 500 мг. 2 раза в день 7 суток. За два дня нужно отказаться от половых контактов.

Методы лечения

Хирургические методы лечения эрозии шейки матки применяются строго по показаниям. Выбор того или иного метода коагуляции и его целесообразность обсуждается только с лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Методы прижигания эрозии шейки матки:

Химическая коагуляция препаратом Солгковагин. Концентрированный раствор кислот наносят на слизистую шейки матки, это вызывает некроз клеток в зоне пвоздейтвия.

Плюсы: не вызывает рубцовых изменений, можно использовать у не рожавших, не требуется специального оборудования, препарат продается в аптеках, процедура выполняется на приеме у гинеколога.

Минусы: повреждает рядом расположенные здоровые ткани, проникает только поверхностно, частые рецидивы.

Криодеструкция. При воздействии на шейку жидким азотом низкие температуры вызывают кристаллизацию жидкости внутри клетки с последующим их крионекрозом.

Плюсы: безболезненность, отсутствует риск кровотечения, не вызывает рубцов.

Минусы: сложно контролировать глубину воздействия, повреждает здоровые окружающие ткани, высока вероятность повторного появления эрозии, лимфорея длительные обильные жидкие выделения из половых органов.

Лазерное удаление. Один из ведущих современных деструктивных методов лечения эрозии. Под воздействием СО2- лазера на поверхности шейки образуется пленка которая не отторгается как струп а очищается, это способствует более быстрой эпителизации эрозии.

Плюсы: возможность точного воздействия и управления лазером, не повреждает здоровые ткани, низкий риск кровотечения, не образует рубцов, безопасен для нерожавших женщин, короткий период полной эпителизации.

Минусы: нет возможности получить гистологический материал, нельзя выполнить биопсию или эксцизию при локализации патологического процесса в цервикальном канале.

Радиоволновое лечение. При прохождении радиоволны через ткани выделяется тепло и клетки подвергаются испарению, не повреждая окружающую ткань. На сегодня это самый перспективный метод лечения эрозии, обладающий рядом преимуществ перед лазером.

Плюсы: можно применять при любых поражениях шейки в виде аблации, прижигания поверхности шейки и эксцизии, удаления кусочка шейки. Короткий период заживления, хороший косметический эффект без рубцов, рекомендован для нерожавших, нет обильных длительных выделений после прижигания.

Минусы: нельзя применять при нарушении сердечного ритма, кардиостимулятора, металлических пластин в организме пациента

Аргоноплазменная коагуляция. Относительно недавно вошёл в практику гинеколога. Разновидность электрохирургического метода. При помощи газа аргона передается энергия на ткань, между рабочим концом электрода и поверхностью образуется факел аргоновой плазмы.

Плюсы: отсутствует задымленность помещения,, безболезненность, контролируемая глубина коагуляции, отсутствие рубцовых изменений, абсолютно бескровный метод.

Минусы: небольшая глубина проникновения, что ограничивает применения при глубоких поражениях шейки.

Диатермокоагуляция. Традиционный метод воздействия на шейку матки электрическим током, практически ушел из практики для лечения эрозии. Связано это с тем что процедура была достаточно болезненная, длительный период заживления и рубцовые изменения шейки, отторжение струпа часто сопровождалось кровотечением.

Народные методы лечения

 Достаточно много информации можно встретить в интернете о лечении эрозии шейки матки народными методами. Спринцевания раствором пижмы или календулы, введение тампонов с облепиховым маслом или крепким раствором чистотела. Почему такими методами избавиться от эрозии не удастся? Суть заболевания в разрастании цилиндрических клеток на шейке. Чтобы их с шейки удалить нужно эрозию прижечь, тогда в месте некроза начнут разрастаться здоровые клетки. Народными средствами не возможно добиться такого глубокого прижигания, поэтому лечение не эффективно. Лечение народными средствами просто опасно так как может вызвать ожог слизистой влагалища. А если лечения проводится без предварительного обследования на онкологические клетки, то простимулировать развитие рака шейки матки.

Лечение эрозии у не рожавших

 У молодых девушек как правило эрозия шейки матки бывает врожденной. Такое состояние расценивается как физиологическое и не требует проведения лечения. Врожденную эктопию отличают небольшие размеры, ровные четкие контуры, правильная форма. Как правило после первых родов такая эрозия проходит самостоятельно. Связано это с тем что после родов шейка как бы выворачивается из цервикального канала и эпителий становится не видным при осмотре гинекологом. Эрозия шейки матки у нерожавших требует динамического наблюдения. Клетки которыми представлена эктопия более восприимчивы к влиянию негативных факторов, и вероятность их перерождения в онкологические немного выше чем здоровых.5;

  • Осложненная эктопия любых размеров в сочетании с дисплазией 1 степени.
  • Эрозия при беременности

    К концу первого триместра под действием гормональных факторов происходит разрастание шеечного эпителия, смещение переходной зоны, усиливается кровоснабжение шейки. Все эти изменения очень похожи на эрозию шейки матки. Поэтому часто встречается, что у женщин у которых эрозии до беременности не было, во время беременности врач ее обнаруживает. В таких случаях, достаточно провести цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала, и при отсутствии измененных клеток больше ее не трогать. Такая эрозия в послеродовом периоде самостоятельно проходит в ближайшие 4-6 месяцев.

    Где вылечить эрозию в СПб

    У каждой женщины есть возможность пройти лечение эрозии шейки матки бесплатно, в участковой консультации. Длительные ожидания очереди к врачу, необходимость многократного посещения государственного ЛПУ конечно не каждую социально активную представительницу прекрасного пола может устроить. В этом случае обратится за квалифицированной помощью для лечения эктопии, можно в частый центр.

    Плюсы лечения эрозии платно:

    • Посещение клиники в свободное от работы время в том числе выходные дни;

    • Оснащение частных центров лучше, большой выбор современных технологий прижигания лазер, радиоволна, аргоноплазменная аблация;

    • Обследование и прижигание эрозии за два посещения;

    Выделения после прижигания эрозии шейки матки (фото)

    Методы лечения

    Если подозрения на эрозию шейки матки подтверждаются анализами, врач-гинеколог обязательно назначает дополнительное обследование, чтобы назначить нужный вид прижигания. Стоит отметить, что девушкам, которые ещё не рожали, и тем, кто планируют беременность, не назначают традиционную процедуру прижигания, так как в этом случае необходим более щадящий вид лечения, для того чтобы на шейке матки не оставалось рубцов.

    Виды прижигания отличаются технологиями воздействия на эпителий и материалами, которые используются во время лечения. Стоит рассмотреть методы прижигания.

    Прижигание эрозии током — это самый распространённый вид лечения эрозии. Суть процедуры заключается в непосредственном воздействии тока на поражённые участки эпителия. Такая процедура назначается во время второй половины менструального цикла. Такой метод достаточно эффективен, но существует основной недостаток — образование рубцов на эпителии, что может сказаться негативным образом на репродуктивной системе женщины. Поэтому прижигание током назначается женщинам, которые уже рожали и уже не планируют беременность.

    После обработки эрозии током поражённая ткань отторгается в течение трёх-четырёх дней, после чего происходит нарастание здоровой ткани, а через два месяца происходит полное выздоровление.

    Обработка жидким азотом. Такое лечение представляет собой обработку поражённых участков ткани жидким азотом. Суть процедуры заключается в том, что низкие температуры воды, попадая в поражённые участки, позволяют воде превращаться в кристаллы и разрушать больные участки. Благодаря тому, что азот наносится точечным образом, здоровый эпителий во время процедуры не подвергается воздействию.

    Именно такой метод является одним из самых щадящих и подходит для женщин, которые ещё не имеют детей, но в случаях с запущенными формами заболевания такая методика является неэффективной. Стоит отметить, что эта процедура практически безболезненна, пациентка может почувствовать лишь незначительный дискомфорт во время точечного воздействия на эпителий. Спустя месяц, а в некоторых случаях через полтора месяца, происходит полное заживление.

    Метод химической коагуляции. Назначается такой метод при незначительном поражении эпителия шейки матки. Суть проведения процедуры заключается в том, что на поражённые участки наносятся специальные препараты, благодаря которым происходит разрушение больных клеток. Такой метод чаще всего предусматривает курс процедур.

    Применение радиоволны. Такой метод представляет собой запаивание повреждённых нервов в области эрозии, при этом после такой процедуры отсутствуют рубцы, а заживление проходит быстро. Выделения после прижигания эрозии радиоволнами длятся не больше восьми дней.

    Удаление эрозии при помощи лазерной терапии. Такой метод является современным, и его суть заключается в бесконтактном воздействии на поражённую ткань с помощью луча лазера. Благодаря воздействию лазера из больных клеток выпаривается жидкость, и появляются струпья, которые через шесть-семь дней организм самостоятельно отторгает. При проведении процедуры пациентка не ощущает боли, а участок, где находилась эрозия шейки матки, после прижигания заживает намного быстрее, чем при применении других процедур прижигания. Такой метод подходит всем девушкам и женщинам, в том числе и тем, которые ещё не рожали. Единственным недостатком метода лазерной терапии является его дороговизна и ограниченная доступность.

    Методы лечения

    Перед назначением врач должен удостовериться от чего началось кровотечение. Если причина в гормональном сбое и нарушении менструального цикла после прижигания, тогда лечебная терапия не понадобится. Нерегулярность месячных в первые месяцы после лечения – вполне нормальное явление

    Важно проводить прижигание сразу после окончания месячных, тогда подобных осложнений не должно быть

    Однако если кровяные выделения появились по причине получения травмы струпа и пленки, тогда врач должен назначить кровоостанавливающие средства. Можно принимать лечебные отвары и настойки на основе крапивы, ромашки и . Готовые сушеные корни травы можно купить в любой аптеке. Нужно следить, чтобы выделения были скудными, и имели слегка красноватый оттенок.

    Итак, в первые три недели после проведения прижигания эрозии скудные кровеносные выделения – это вполне нормальное состояние. Чтобы не нарушить менструальный цикл, лечение назначается сразу после месячных. В момент заживления нужно отказаться от физических нагрузок и половой жизни. При малейших отклонениях и болевых ощущениях следует проконсультироваться с врачом.

    Апр 11, 2017 Виолетта Лекарь

    Особенности выделений, которые следуют после лечебной процедуры эрозии, охватившей участки шейки матки, индивидуальны и зависят от метода лечения. Незначительное кровотечение после прижигания эрозии шейки матки указывает на процесс заживления участка измененных клеток. Эрозия относится к так называемым фоновым патологиям шейки матки. Патологические заболевания подобного рода не ведут к развитию рака шейки, но нарушения эпителия, поверхности слизистой оболочки ведут к воспалениям, благоприятствуют проникновению инфекции. Негативное влияние могут также оказать половые инфекции (папиломавирусы, генитальный герпес и другие).

    Длительная эрозия способна вызвать серьезные осложнения — изменение структуры клеток, появление атипичных клеток, предракового состояния и непосредственно раку шейки. Женщине необходимо своевременно пройти лечение, чтобы избежать далеко небезвредных последствий эрозии.

    Выбор лечения охваченного эрозией участка шейки (химическая коагуляция, лазерокоагуляция, диатермокоагуляция, криодеструкция, диатермоконизация) устанавливается на основе результатов анализа и зависит от структуры поражения. После удаления пораженной ткани проводится медикаментозное лечение, направленное на восстановление слизистой оболочки, для чего используются мази, свечи, аэрозоли, вагинальные крема.

    Выделения с примесью крови после проведения лечебной процедуры являются нормальным явлением и свидетельствуют о процессе регенерации тканей. Выделения должны насторожить, если они достаточно болезненны и обильны, с . Для сокращения объема кровянистых выделений иногда прибегают к повторному прижиганию, коагуляции сосудов, назначают необходимые лекарственные препараты, что помогает постепенно сокращать водянисто-кровянистые выделения, длительностью до 3 недель.

    Чрезмерные выделения в некоторых случаях могут быть обусловлены заболеваниями кровеносных сосудов, нарушением действия свертываемости крови. При проведении процедуры до начала месячных (до 2-х недель) с помощью «Сургитрона» возможны выделения, содержащие кровь. Это считается нормальным явлением, но в случае совпадения подобных выделений с менструальным циклом необходима консультация врача.

    Обильные и болезненные выделения, кровотечение после прижигания эрозии шейки матки часто проходят в сочетании с тянущими болями в области яичников и другими симптомами, явно свидетельствующими об осложнениях. Чаще всего после дополнительного обследования диагностируется кольпит. В данном случае назначается комплексный лечебный курс эрозии.

    Иногда при эрозии назначается конизация (удаление фрагмента) шейки матки, если при биопсии были выявлены атипичные клетки. Бывают случаи, когда после тяжелых родов необходимо оперативное вмешательство по пластике шейки матки.

    Практически половина женщин на планете сталкиваются с гинекологическими проблемами. Особенно широко распространена эрозия шейки матки. Здоровая шейка покрыта специальным слоем клеток, которые под воздействием различных факторов начинают изменяться. В результате таких аномалий появляется воспалительный процесс. В свою очередь, он влияет на реакцию гормонов и их модификацию. Со временем на шейке матки появляется эрозия. По большому счёту это заболевание указывает на дефект слизистой оболочки, которое считается доброкачественным образованием. Практика показывает, что эрозия не обязательно становится причиной онкологии, но нуждается в своевременном лечении.

    Эрозия и ее лечение

    Шейка матки покрыта слоем клеток, функционирующих нормально при условии отсутствия каких-либо нарушений или травм. Внешние или внутренние факторы могут спровоцировать изменения клеточных структур, что приводит к эрозии (читать подробнее), которая требует своевременного лечения.

    После того, как диагноз подтвержден, производится процедура удаления патологических клеток – прижигание эрозии жидким азотом, током или радиоволнами. Вследствие такого воздействия наружный зев шейки начинает кровоточить, а женщина замечает необычные выделения, которых раньше не было.

    Некоторые из них являются нормальным процессом заживления, но могут возникнуть и другие, символизирующие о том, что в организме женщины происходят патологические изменения.

    Длительность и характер выделяемых секреций зависит от способа прижигания:

    1. Радиоволны – в течение суток могут беспокоить коричневые выделения.
    2. Электроток – травматичный метод, провоцирующий кровяную секрецию, которая идет около 3 суток.
    3. Коагулирование – чаще всего не вызывает каких-либо изменений.
    4. Лазер – наблюдается кровь в выделениях около двух дней.
    5. Криодеструкция – появляется коричневая секреция мажущего характера.

    Изменения происходят по причине вовлечения кровеносных сосудов в процесс лечения эрозии.

    Заживление раны происходит в течение 1-2 недель, в некоторых случаях может пройти месяц. Чтобы понять, заживает ранка или нет, нужно следить за характером выделений, их цветом и запахом.

    К нормальным проявлениям относятся такие выделения:

    • Коричневые – густая, скудная секреция, которая проходит через 8-10 дней;
    • Прозрачные, белые и водянистые – появляются слабо, иногда содержат кровяные сгустки. Секреция беспокоит в первую неделю, со временем консистенция становиться вязкой, а интенсивность увеличивается;
    • Красные, кровянистые и розового цвета – выделяются в первые 9-14 дней, густота и количество постепенно увеличивается. После заживления секреция становиться обычной.

    В списке приведены выделения нормального характера, если же женщина ощущает резкий неприятный запах, тогда процесс проходит неправильно, скорее всего, произошло инфицирование пораженного участка.

    Заживление может сопровождаться несильной болью внизу живота, которая не причиняет особого дискомфорта. После того, как струп отпадет, возможно появление кровянистой секреции. Обычно через пару часов они пропадают, если этого не случилось, лучше обратиться к гинекологу.

    Опасным сигналом считается сильная слабость, повышенная температура тела, интенсивное кровотечение, головокружение.

    Противопоказания

    После проведения прижигания нельзя нарушать процесс заживления. Струп сравним с хирургическим швом, который может разойтись, если совершать неверные действия.

    Первый месяц женщина должна исключить:

    1. Вагинальный секс.
    2. Ношение гигиенических тампонов.
    3. Поднятие тяжелого веса (от 2 кг).
    4. Самостоятельное проведение спринцевания.
    5. Прием ванны, слишком горячего или холодного душа.
    6. Посещение саун и бассейнов.
    7. Купание в море, реке, прочих водоемах.
    8. Занятия с интенсивными нагрузками.
    9. Нахождение под прямыми лучами яркого солнца.
    10. Ввод во влагалище каких-либо инструментов для медицинских манипуляций.
    11. УЗИ с использованием датчика.
    12. Прием лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

    Если не следовать этим рекомендациям, процесс будет длиться очень долго или же вовсе нарушится, что приведет к кровотечению и присоединению инфекции.

    Норма и патология: почему возникают выделения?

    После прижигания кисты шейки матки или её эрозии, на участке раны образуется струп (застывшая жидкость, состоящая из лейкоцитов и жидкости). В зависимости от размеров раны и способа прижигания заживление раны может происходить по-разному. Выделения из влагалища могут свидетельствовать о том, что процесс заживления проходит нормально или же наоборот, после обрабатывания эрозии в рану попала патогенная флора, и началось воспаление. Определить, какие выделения являются опасными для организма женщины, может только врач-гинеколог. При этом, каждая женщина, которой проводилась такая процедура должна научиться отличать патологические выделения от естественных.

    Выделения в зависимости от способа прижигания

    Наличие или отсутствие каких-либо специфических выделений может быть связано с типом прижигания эрозии. Связано это с тем, что некоторые методы могут значительно повредить не только участок эпителия, где наблюдалась патология, но и ткани, которые находятся за ее пределами. К таким методам относится:

    • диатермокоагуляция (прижигание электрическим током), может спровоцировать возникновение рубцов на шейке, что снизит ее эластичность и сузит проход;
    • прижигание холодом;
    • химическое прижигание.

    РВХ метод практически безвреден, поэтому сам по себе специфические выделения не вызывает.

    Эти методы могут повлечь за собой неестественные выделения и кровотечения стенок женских половых органов. Как правило, этот вид патологии сопровождается обильными слизистыми выделениями коричневого или красного цвета, они являются неестественными и могут нести угрозу.

    Заметка! Не зависимо от вида коагулянта, для регенерации поврежденных клеток и восстановления стенок сосудов клетки выделяют большое количество жидкости (слизи), которая может иметь разнообразный цвет и консистенцию.

    Диагностика и способы лечения

    Прежде чем лечить эрозию матки, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обязательную диагностику, чтобы специалист смог правильно назначить терапию для женщины.

    Врач направляет на исследования:

    • Женщине нужно сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты.
    • Мазок на флору.
    • Пройти осмотр на зеркалах у гинеколога.
    • Кольпоскопия – осуществляется специальным прибором, который увеличивает заражённую поверхность в тридцать раз.
    • Делается биопсия, если у женщины подозревается злокачественное новообразование.
    • ПЦР, который выявляет наличие вируса герпеса в крови или папилломы.
    • Обязательное цитологическое исследование.

    Биопсия матки

    С помощью анализов врач может ответить на вопрос: как лечить заболевание. Потому что в зависимости от размеров и характера распространения эрозии шейки матки, выбираются методы лечения или необходимые лекарственные средства.

    До того как заниматься лечением эрозии, необходимо удостовериться в том, что диагноз поставлен правильно, и сдать некоторые анализы. И только после этого приступать непосредственно к лечению. Сюда относится:

    • общий осмотр на зеркалах;
    • сдача мазка на микрофлору влагалища;
    • онкоцитологический мазок типа РАР-тест;
    • кольпоскопия — проводиться с помощью специального оптического прибора с увеличением в 30 раз;
    • обследование на возможные инфекции, передающиеся половым путём;
    • диагностика ПЦР на вирус папилломы с обязательным генотипированием вируса;
    • процедура биопсии с эрозированного участка шейки матки, непосредственно до прижигания.

    Болезни-призраки: «Эрозия» шейки матки

    Итак, рискуя навлечь на себя гнев коллег, продолжаю свой рассказ о заболеваниях, которые «как бы есть», но зачастую их «как бы нет». Мы уже обсудили «дисбактериоз», а сегодня поговорим об эрозии шейки матки.

    Женская аудитория знает, о чем речь: едва ли не каждой второй такой диагноз выставляет гинеколог при осмотре. Иногда — повторно, после лечения. Что же это за напасть такая и почему несколько поколений назад эта «болезнь» не была так распространена?..

    Неужели эпидемия? Или с экологией беда? Или все дело в неправильном образе жизни?..

    Эктопия

    Несмотря на то, что это заболевание в списке МКБ-10 все-таки присутствует, проблем с его диагностикой и лечением хватает. Начну с того, что по какой-то нелепой традиции гинекологи начали называть эктопию шейки матки «эрозией», или, что ближе к истине, но тоже неверно — «псевдоэрозией».

    Что под собой подразумевает этот термин? Не нужно быть специалистом, чтобы догадаться — это какое-то повреждение. Возникают ассоциации с язвой, дефектом ткани, какой-то травмой… Тогда как эктопия представляет собой смещение цилиндрического эпителия, который должен располагаться в канале шейки матки на поверхностности (то есть никакого нарушения целостности тканей нет).

    Эрозия

    Путаница в том, что эрозия (ее на всякий случай гинекологи называют «истинной») — тоже существует. Это отдельная нозологическая единица, но встречается она гораздо реже, чем та «псевдоэрозия», которую налево и направо диагностируют у пациенток.

    Истинная эрозия представляет собой патологический процесс, характеризующийся повреждением эпителия влагалищной части матки. Чаще всего она развивается из-за эндоцервицита — воспаления слизистой оболочки канала шейки матки.

    Кроме того, причина повреждения эпителия может быть в гормональных нарушениях, проблемах с иммунитетом или травмах шейки матки (при аборте или во время полового акта).

    В большинстве случаев эрозия проходит за две недели и не требует специфического лечения, поэтому женщина зачастую даже не успевает узнать о ее наличии.

    Так что же происходит?

    Откуда же берется ложная эрозия — эктопия? В молодом возрасте такое состояние не считается отклонением от нормы: по мере роста и развития организма в норме у девушки происходит уменьшение размеров эктопии, и к моменту полного полового созревания — 23-25 лет — стык двух эпителиев уже располагается на своем типичном месте — на уровне наружного маточного зева. У некоторых женщин это состояние проходит без лечения после первых родов (на наступление и течение беременности эктопия никак не влияет). И только в том случае, если к этому моменту эктопия не проходит, ее рекомендуется лечить — она является предрасполагающим фактором развития эндоцервицита и рака шейки матки — но только в сочетании с заражением онкогенными штаммами вируса папилломы человека (кстати, сейчас от него можно сделать прививку).

    Что же происходит на практике? Большинству девушек и женщин, у которых обнаружена эктопия, даже при отсутствии воспалительных процессов и каких-либо жалоб, вне зависимости от возраста назначают лечение: в лучшем случае консервативное, но чаще — хирургическое: лазерокоагуляцию, криодиструкцию.. Зачем?.. Ответ, увы, тривиален — так выгоднее для врача и для клиники, осуществляющей платные медицинские услуги. Или же врач предпочитает «перестраховаться»: слишком уж пугает фраза про «фактор риска развития рака шейки матки», пускай даже со всевозможными «если».

    Между тем хирургические методы, сколь бы щадящими они не казались, оставляют рубец — участок нерастяжимой ткани на шейке матки. При родах в этом месте может произойти разрыв. Не смертельное осложнение — но зачем в принципе его иметь, если нет никакой уверенности в том, что «вылеченная» эктопия не будет обнаружена вновь при следующем визите к гинекологу?..

    Итого мы имеем дело с реально существующим состоянием, однако это — повод для более внимательного отношения, а не заболевание, требующее радикального лечения.

    Как и в случае с дисбактериозом, проблема врачей, считающих необходимым лечить все «эрозии» подряд, либо в неграмотности, либо — в желании заработать. Я всецело поддерживаю гинекологов, которые назначают любые методы лечения эктопии в случае, когда существуют показания для этого…

    Однако, к сожалению, количество молодых девушек, перенесших хирургическое лечение эктопии, увеличивается неуклонно… И это — печальная тенденция.

    Ольга Дарсавелидзе

    17

    Возможные выделения после лечебной процедуры

    На протяжении 2 или 3 недель после того, как было выполнено прижигание эрозии шейки матки, у пациентки наблюдаются выделения. Нормальными они считаются, если имеют такой характер:

    • бесцветные или прозрачные;
    • розовых оттенков;
    • скудные мазки коричневатого цвета.

    Стандартные выделения после прижигания эрозии обычно имеют прозрачный цвет. Розовый оттенок они приобретают, если в них присутствуют небольшие сгустки крови. Такой влагалищный секрет появляется в течение первых 10 дней после лечения патологии маточной шейки. Количество слизи не должно быть много, что указывает на успешность операции и заживления ранки.

    Розовая слизь после прижигания может увеличиваться на протяжении 14 дней. А скудные мазки коричневого цвета постепенно сгущаются и в конце 7 дня исчезают.

    Характер женского секрета напрямую зависит от метода прижигания эрозии шейки матки. Маточная шейка после радиоволнового лечения быстро восстанавливается. Благодаря тому, что этот вариант лечения делается аккуратно, влагалищная слизь у пациенток продолжается недолго. Таким образом, после радиоволновой коагуляции обильные кровяные выделения бывают в течение 24 часов. Затем они постепенно убывают и со временем исчезают.

    При использовании лазерной коагуляции шейки матки, из половых органов выходят кровяные выделения с неприятным запахом. Такое явление также считается нормальным. Кроме этого, женщина ощущает боль и дискомфорт на протяжении трёх дней. В случае непрекращающегося кровотечения и болезненного состояния, пациентке следует рассказать об этом лечащему доктору.

    В некоторых случаях сильное кровотечение у женщин продолжается дольше 1 дня. Тогда врач назначает повторную операцию и специальные препараты. После коагуляции необходим курс реабилитации, нацеленный на восстановление сил и здоровья пациентки. Такая мера применяется для приостановления кровотечения. Но сами выделения после эрозии будут возникать ещё, как минимум, 21 день. Имея водянистую консистенцию, влагалищная слизь показывает, что процесс заживления раны проходит успешно.

    Во время периода восстановления, во влагалищном секрете могут появляться кусочки заживающего струпа. Если корочка была большого размера, то при последнем её отслоении может появиться кровяная слизь. Зачастую, она быстро проходит. В противном случае, выделение перейдёт в серьёзное кровотечение. Причиной такой ситуации бывает внутреннее повреждение сосуда при отслоении зажившего струпа. Визит к гинекологу может даже спасти жизнь, кровь, ведь – это не вода.

    Как видно, для тех, у кого обнаружена эрозия шейки матки, есть прекрасная возможность использовать любой современный метод для лечения. Для многих приемлема радиоволновая коагуляция шейки матки, которая выполняется практически без боли. Другие же, предпочитают прижигать эрозию с помощью холода. Этот метод также не вызывает осложнений, а выделения после криодеструкции бывают особенно обильными и продолжаются до 25 суток.

    Несмотря на новейшие технологии прижигания маточной эрозии, сбои все же бывают. Основным показателем возникших осложнений являются влагалищные выделения. Появление слизи жёлтого цвета указывает на такие патологии:

    • влагалищная инфекция;
    • механическая травма поверхности шейки;
    • воспаление репродуктивных органов.

    В такой ситуации важно сразу обратиться к специалисту. Если секрет из влагалища имеет коричневый цвет, то это указывает на развитие эндометриоза

    В данном случае слизь имеет густую структуру и сопровождается болевыми ощущениями. Также в ней могут быть небольшие сгустки крови. Неприятный запах таких выделений говорит о развивающемся воспалении

    Если секрет из влагалища имеет коричневый цвет, то это указывает на развитие эндометриоза. В данном случае слизь имеет густую структуру и сопровождается болевыми ощущениями. Также в ней могут быть небольшие сгустки крови. Неприятный запах таких выделений говорит о развивающемся воспалении.

    Чтобы избежать подобных осложнений пациенткам советуется следить за своим образом жизни. После принятия процедуры следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Нужно отказаться от посещения бассейна или купания в природном водоёме. Сауна и горячая ванна в этот период могут серьёзно навредить.

    Водные процедуры выполняются только из проточного источника. Частая смена прокладок – залог чистоты, а значит и здоровья. Прислушавшись к простым советам, женщины, у которых эрозия шейки матки, смогут защитить свои детородные органы и производить на свет здоровых потомков.

    vote

    Article Rating

    Последствия прижигания эрозии шейки матки

    Не смотря на то, что прижигание считается эффективной и современной процедурой, оно также может нести определенные последствия для женского организма.

    • Рубцевание маточной шейки.
    • Нарушение нормального менструального цикла.
    • Воспаление маточной трубы или яичников.
    • Повторное развитие эрозии шейки матки.
    • Обильные кровотечения.
    • Стеноз цервикального канала.

    Важно! Если говорить о таких последствиях, как незначительные влагалищные выделения или ноющие, тянущие боли в нижней части живота, зуд, то они не считаются осложнениями. Также в процессе выздоровления может повышаться температура тела

    Это нормальное явление, которое часто сопровождает процесс заживления слизистой поверхности влагалища. Как правило, такие явления исчезают самостоятельно через 2-8 недель после проведения прижигания.

    На протяжении 7-8 недель после лечения женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Алкоголь, никотин могут расширять кровеносные сосуды, что чревато усиленным кровотечением и более длительным периодом восстановления.

    Ограничения в период восстановления после прижигания

    Что нельзя делать в период восстановления после эрозии маточной шейки? Стоит отметить, что заживление влагалищной слизистой – процесс несложный, но требующий строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.

    Женщинам нужно помнить, что спорт и фитнес в это время под запретом. Также категорически запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей. Максимально допустимый вес, который можно поднимать – не более 3 кг.

    Если говорить о женских гигиенических принадлежностях, то ни в коем случае не следует использовать тампоны, только прокладки.

    Для проведения гигиенических мероприятий лучше всего принимать теплый душ, от горячей ванны лучше всего отказаться. Также на 4-6 недель необходимо отказаться от посещения бани, сауны, джакузи, общественного бассейна. Женщинам, которые прошли лечение эрозии шейки матки, должны на 4-6 недель забыть о купании в открытых водоемах.

    Эрозия шейки матки после прижигания требует чрезвычайно внимательного отношения. Возвращаться к половой жизни можно только через определенный промежуток времени, когда пораженный участок слизистой ткани полностью восстановится.

    Важно! Секс допускается только через 4-8 недель после проведения врачебного вмешательства. Перед тем, как вернуться к интимным отношениям, обязательно нужно пройти гинекологический осмотр и получить разрешения врача на возвращение к половым отношениям.

    Розовый оттенок

    Розовые выделения появляются в первые сутки после некоторых методов прижигания или же вследствие конизации шейки. Яркий розовый цвет говорит о наличии большого количества крови в секреции. Нормальным явлением считается, если секрет выделяется несколько часов и прекращается.

    Со временем цвет меняется и становится белым, а интенсивность увеличивается. После этого секреция приобретает коричневый оттенок. Вскоре выделения становятся густыми и скудными. Чтобы лучше понять процесс, рассмотрим последовательность выделения секреции:

    1. Водянистый и прозрачный секрет, иногда кровянистый.
    2. Интенсивные розовые.
    3. Густые коричневые
    4. Неинтенсивные, белого цвета.

    На всех этапах в секреции можно заметить кусочки струпа. Как только корка отпадет, возникает небольшое кровотечение, которое длится не больше двух часов. Женщина должна помнить, что заживление сопровождается неинтенсивной болью внизу живота, которая напоминает менструальную. Сильная боль и обильное кровотечение – повод обратиться в женскую консультацию.

    Последствия

    После операции температура может держаться несколько дней. Если она сопровождается болями внизу живота, зудом, белыми, желтыми, зелеными выделениями, то можно заподозрить мочеполовую инфекцию. Лечение следует начинать незамедлительно для предотвращения восходящей инфекции, так как иммунитет после операции снижен, а послеоперационная травма может служить входными воротами инфекции.

    Если время операции было выбрано правильно, то есть в первые дни после окончания менструации, то следующие месячными приходят в срок или с небольшой задержкой из-за сильной стрессовой для организма ситуации. Они могут быть несколько обильнее, так как при операции повреждаются сосуды при эксцизии и выскабливание канала шейки матки.

    При высокой конизации, когда удаляется слишком много ткани, могут возникнуть проблемы с беременностью и зачатием. Ослабление мышц нижней части матки могут быть причиной выкидышей впоследствии. А излишнее сужение канала шейки матки в результате операции приводит к невозможности зачатия. Поэтому женщинам в активном репродуктивном возрасте таких операций делать не стоит.

    Если нет послеоперационных осложнений, то заживление длится 3-4 недели. Панику может вызвать отхождение струпа, так как оно сопровождается усилением объема выделений и задача врача – предупредить и успокоить женщину. На период заживления нельзя пользоваться тампонами, принимать ванны, посещать сауны, бани, бассейны, необходимо воздержаться от половой жизни.

    Боли внизу живота – нормальное явление, если они не сопровождаются выделениями, характерными для воспалительных процессов, а также высокой температурой

    В этот период также надо быть осторожной с приемом лекарств, нарушающих свертывание крови: Аспирина, Курантила и т.д. Запрещено поднимать тяжести

    В течение 6 недель после операции придется носить гигиенические прокладки – лучше, если они будут гипоаллергенные. Серьезные физические нагрузки, в том числе занятия спортом недопустимы раньше, чем через 6 недель после операции. Соблюдение всех мер предосторожности защитит женщину от возможных осложнений и будет способствовать успешному восстановлению после оперативного вмешательства.

    vote

    Article Rating

    Характеристика заболевания

    Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

    В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – псевдоэрозия. Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

    Прижигание назначается в случае, когда консервативное лечение эрозии шейки не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

    Причины эрозии

    Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

    1. Инфекции полового характера.
    2. Эндокринные заболевания.
    3. Различные операции, аборты, роды.
    4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
    5. Механические повреждения шейки и матки.
    6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

    Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

    Симптомы

    Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

    • Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
    • Кровотечения, не связанные с менструацией;
    • Покраснение и зуд внешних половых органов;
    • Боли внизу живота разного характера;
    • Выделение крови после или во время полового контакта.

    Если появились первые симптомы эрозии шейки матки, она активно разрастается, поэтому срочно нужно посетить гинеколога.

    Лечение

    Терапия может быть консервативной и оперативной. Пройти процедуру прижигания желательно до беременности, если зачатие планируется в ближайшее время. После деструкции рецидивы минимальны, поэтому такой способ лечения наиболее предпочтительнее.

    Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Эффекта можно ожидать при начальных стадиях, в запущенных показано хирургическое вмешательство. Прижигание практически безболезненно, поэтому бояться операции не стоит.

    Более подробно о заболевании читайте в статье Эрозия шейки матки: что это такое и как лечить.

    П одводим итог

    После прижигания шейки врач дает индивидуальные рекомендации каждой пациентке. Строгое соблюдение установленных правил обеспечивает естественный процесс восстановления целостности эпителия. Нарушение рекомендаций может быть причиной того, что влагалищная слизь изменила свой оттенок и объем. Во избежание возникновения осложнений рекомендуется:

    1. Исключить интимную близость до полного восстановления целостности эпителия.
    2. Не проводить самостоятельно спринцевания и не пользоваться тампонами.
    3. Отказаться от купаний в общественных водоемах.
    4. Не загорать на солнце или в солярии.
    5. Принимать медикаменты, которые назначает врач, и не отменять их даже при заметном улучшении самочувствия.
    6. Регулярно проходить осмотры у гинеколога с целью оценки качества проведенного лечения и скорости восстановительного периода.

    симптомы и способы лечения в EMC

    • Диагностика и лечение экземы по международным протоколам

    • Врачи-дерматологи с опытом работы и длительных стажировок в ведущих клиниках Израиля и западной Европы

    • Возможность получения второго мнения у ведущих мировых экспертов в лечении экземы

    • Мы помогаем даже в самых сложных случаях

    Лечение экземы

    В каждом случае для правильного подбора терапии необходима предварительная диагностика, которая может включать иммунологические, аллергологические, биохимические методы и микробиологическое обследование. При необходимости проводятся консультации узких специалистов (терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и др.).

    Комплексное персонифицированное лечение назначается с учетом особенностей и степени поражения кожных покровов и всегда включает прием антигистаминных препаратов.

    При назначении терапии врач также учитывает пол и возраст пациента, анамнез, результаты проведенного ранее лечения, индивидуальную непереносимость препаратов. Ключевыми факторами  являются стадия и распространенность заболевания.

    Что такое экзема?

    Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).

    Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.

    Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется

    Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

    Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.

    Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.

    Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.

    Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.

    Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы

    На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.

    Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи. Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.

    Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.

    Округлые высыпания на коже рук

    Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.

    Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.

    Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.

    Высыпания с четкими краями на ногах

    В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.

    Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.

    Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

    Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.

    На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.

    Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

    Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.

    Мозолевидные высыпания на ладонях

    Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.

    Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.

    Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре

    Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.

    Уплотнения на коже рук и на теле

    Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.

    Участки депигментации после шелушения на коже

    Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.

    Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.

    Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

    Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.

    Зудящие участки покраснений на коже ног и рук

    Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.  

    При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.

    Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках

    Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.  

    При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

    Виды экземы

    Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.

    Истинная, или идиопатическая экзема.

    Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.

    Этапы истинной экземы:

    Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.

    Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.

    Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.

    Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости. На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.

    Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.

    Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.

    Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке.  Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.

    Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.

    Хроническая экзема

    Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.

    Обострения чаще приходятся на зимний период.

    Микробная экзема

    Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.

    Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.

    В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.

    Монетовидная экзема

    Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.

    Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.

    Варикозная экзема

    Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.

    Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.

    Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.

    Себорейная экзема

    Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.

    В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.

    Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.

    Локализация высыпаний:

    • туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;

    • голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.

    Сухая экзема

    На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.

    Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.

    Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.

    Аллергическая экзема

    Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.

    Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.

    Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.

    Симптомы:

    • высыпания, сопровождающиеся зудом,

    • сухость и шелушение кожи,

    • на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,

    • покраснение кожных покровов, наличие жжения,

    • уплотнение кожи в очах поражения.

    Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.

    Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.

    Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.

    Дисгидротическая экзема

    Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.

    Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях  образования содержат прозрачную жидкость.

    Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.

    При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.

    Мокнущая экзема

    Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.

    Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.

    При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.

    Симптоматика

    Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:

    • регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;

    • появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;

    • появление сыпи;

    • повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;

    • появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;

    • повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.

    У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.

    Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.

    Экзема на лице

    Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.

    Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.

    На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.

    Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.

    Экзема на ногах

    Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.

    Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

    Основные симптомы экземы на ногах:

    • отечность ног;

    • появление характерной корки;

    • болезненный вид и сухость кожи;

    • появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.

    Возможны нарушения сна и головная боль.

    Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.

    Экзема на руках

    По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.

    В зависимости от триггеров выделяются:

    • микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),

    • профессиональная,

    • дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).

    Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.

    Выделяют 4 стадии заболевания:

    • Эритематозная – отек и покраснение очага.

    • Папуловезикулезная – появление высыпаний.

    • Мокнущая – вскрытие пузырьков.

    • Корковая – формирование корок.

    При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.

    Причины возникновения заболевания

    Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.

    Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.

    Есть связь между обострениями экземы и стрессами.

    Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.

    Как лечить экзему

    Мокнущая экзема

    Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:

    • Медикаментозное лечение:

    а) общее;

    б) местное.

    Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.

    Сухая экзема

    Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:

    • хроническое течение;

    • сезонные обострения;

    • локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.

    Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.

    При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.

    Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.

    Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.

    Лечение экземы медикаментами

    Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.

    Сорбенты и антигистаминные препараты

    Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.

    Антибактериальная терапия

    Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.

    Препараты, снимающие зуд, и успокоительные

    • увлажняющие средства;

    • пероральные вещества;

    • кортикостероиды внутривенно.

    Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».

    Гормональные препараты

    Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.

    Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.

    Антисептические и противовоспалительные средства

    Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:

    • «Бетадин»;

    • «Мирамистин»;

    • «Декасан»;

    • «Димексид»;

    • «Клотримазол» и «Полифепан»;

    • «Радевит»;

    • «Хлоргексидин».

    Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.

    Особенности лечения экземы на руках

    Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.

    Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.

    Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.

    При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.

    При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.

    При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.

    Особенности лечения экземы на ногах

    Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение. 

    Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

    Основные симптомы экземы на ногах:

    • отеки;

    • образование на коже характерной корки;

    • появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.

    Могут возникать нарушения сна и головная боль.

    При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.

    Из чего состоит лечение экземы

    Суть лечения экземы заключается в:

    • исключении контакта с раздражителями,

    • правильном питании,

    • устранении зуда,

    • местном лечении с помощью мазей и кремов,

    • общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.

    Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.

    Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.

    Лечение экземы у детей

    Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др.).

    Диагностика включает:

    • общий анализ крови;

    • соскоб с кожи для исследования под микроскопом;

    • аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;

    • гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.

    Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.

    Комплексное терапевтическое лечение включает:

    • Индивидуальную диету

    • Седативные препараты (для регуляции сна)

    • Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)

    • Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)

    • Поливитамины

    • Антибиотики или противовирусные препараты

    Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.

    Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.

    Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.

    Профилактика экземы

    Важно соблюдение личной гигиены, недопустимо частое перегревание, сопровождающееся повышенным потоотделением. Сбалансированное питание должно включать молочно-растительную пищу с низким количеством углеводов и пряностей.

    Профилактика экземы у взрослых

    Переутомление и стресс могут быть триггерами развития экземы, поэтому важно соблюдать баланс между работой и личной жизнью, уделять время на полноценный сон и отдых, заниматься спортом.

    Используйте перчатки при работе по дому, это исключит вероятность попадания на кожу агрессивных моющих средств. Тщательно очищайте кожу рук и используйте защитные увлажняющие средства.

    При повышенной жирности кожи и генетической предрасположенности к экземе:

    • рекомендуется исключить из рациона жирные, сладкие, жареные и острые блюда.

    • не рекомендуется посещать баню и сауну.

    • не желательно посещать страны с повышенной влажностью или слишком жарким климатом.

    При профессиональной экземе рекомендуется сменить место работы, чтобы избежать осложнений.

    Профилактика экземы у детей

    • Соблюдение правил личной гигиены

    • Отсутствие опрелостей кожи

    • Здоровое и сбалансированное питание

    • Регулярная уборка

    • Обувь и одежда из натуральных материалов

    • Отдых на морских побережьях

    При возникновении симптомов не откладывайте визит к врачу.

    Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55.

    Выделения после прижигания эрозии | Женский-Журнал.Рус

    Эрозия шейки матки – не самое приятное проявление женского организма. При обнаружении подобного заболевания встает острый вопрос о том, какие должны быть дальнейшие методы лечения. Оставлять все, как есть – ни в коем случае нельзя. Если никак не позаботиться о подобное ране – последствия могут быть необратимыми вплоть до того, что женщина не сможет иметь детей. Многие гинекологи направляют женщин сразу на процедуру прижигания эрозии. Восстановление организма будет медленным. Только по результатам прижигания и по выделениям можно понять, как обстоят дела с заболеванием.

    Вернуться к оглавлению

    Перед терапией прижигания

    Пока операция еще не было проведена, обязательно удостоверьтесь, что с вашим организмом не так. Пускай гинеколог возьмет все анализы для обследования ваших половых органов. Только после установленного точного диагноза можно говорить о каком-либо прижигании. Ложиться на подобную процедуру без обследования крайне запрещено, иначе вы лишь навредите своему здоровью и запустите цепочку необратимых последствий. После того, как доктор направит вас по записи на лечение эрозии, вы должны знать, что в период лечения и до полного выздоровления необходимо 2 раза в неделю посещать врача для наблюдения. Это важно, так как женский организм – непредсказуем. Почему-то многие пациентки пренебрегают этим правилом, появившись один раз на прижигании, тут же исчезают и больше не наблюдаются у гинеколога. Так делать нельзя. Не шутите со своим организмом!

    Вернуться к оглавлению

    Выделения после процедуры прижигания

    Выделения после прижигания о многом говорят. С помощью них лечащий гинеколог может сказать, как обстоят дела с выздоровлением или осложнением. Теперь вы понимаете, почему очень важно контролировать свое здоровье после операции? Так, например, каждая девушка должна наблюдать за запахом, длительностью выделений, цветом, обильностью и консистенцией. Любое изменение этих пунктов гласит о том, что организм дал сбой. Гинекологи делят все выделения на несколько типов.

    • Розовые выделения с кровью. Появившаяся жидкость красноватого оттенка после мини-операции в течение несколько дней – нормальное явление, его пугаться не нужно. Так, первые 48-50 часов у девушки наблюдается обильное кровотечение, ведь процедура было нешуточной – настоящее хирургическое вмешательство. Ткани, которые прижгли, перестают выделять кровь в течение недели. После этого у девушки должны начаться обычные прозрачные выделения с небольшой примесью розового. Такое явление считается здоровым и нормальным. Если же кровь идет на протяжении долгого периода – это плохо, стоит обратиться к врачу для осмотра.
    • Желтые и зеленые выделения. Если после операции у девушки начали идти обильные выделения с зеленоватым или желтоватым оттенком – это нехорошо, явный признак патологии. Как правило, чувствуется неприятный запах, даже если надета плотная одежда. В такой ситуации необходимо посетить доктора. Желтая жидкость говорит о том, что, скорее всего, во влагалищную микрофлору попали бактерии, вызвавшие сильное воспаление и раздражение внутри половых органов. Помимо этого, желтые выделения – это первый признак того, что есть проблемы с половой системой, развивается вагинит или сальпингит.
    • Водянистые выделения прозрачного характера. Как только половая система начинает заживать, выделения приобретают нормальную естественную окраску, не пахнут и идет не так интенсивно, как после операции. Со временем бели приобретают слизистый характер. В случае, если патология перешла на шейку матки, проникнув неглубоко, то выделения в виде воды могут появляться уже на 2 сутки после операции. Если слизи слишком много – это признак быстрого заживления организма. Прозрачная жидкость должна идти не менее 3-х недель без всякой крови. Если проскальзывает другой оттенок – срочно идите к врачу, это не нормально для заживления.

    Вернуться к оглавлению

    Нормальные выделения после операции

    Какие выделения после прижигания стоит считать здоровыми и нормальными, не волнуясь и не записываясь на прием к врачу?

    • Розовая жидкость. Продолжительность нормальных выделений составляет 14 дней (иногда меньше). Здоровый оттенок: кремовый, красный. Интенсивный выход жидкости с постепенным увеличением.
    • Бесцветные выделения. Они должны быть с небольшой примесью крови, даже немного алые. Иногда выделяются сгустки, на которые не стоит обращать внимания. Симптом длиться 10 дней (иногда меньше).
    • Коричневые мажущие выделения. Период выхода жидкости длится 7 дней. Консистенция – плотная. Такие выделения чем-то похожи на начавшуюся менструацию. В период всего реабилитационного времени при заживлении девушка может чувствовать тянущую боль. Помимо этого, жидкость выделяется не только одной консистенции, но и со сгустками крови, отторгающихся струпов. Прижигание именно так действует на женский организм, сложно переносится. К сожалению, по-другому не получится переживания процедуру.

    Вернуться к оглавлению

    Основные способы прижиганий

    Вся операция проходит далеко не в домашних условиях, а в специально оборудованном кабинете врача-гинеколога. От того, насколько запущена женская проблема, зависит лечение и дальнейшие ощущения. Вообще, гинекологи применяют при лечении шейки несколько способов прижигания.

    • Радиоволновое. Данный метод все чащи стал применяться врачами, так как считается наиболее эффективным в медицине. Лечение состоит в том, что контакт с тканью не проводится. Пораженный участок кожи удаляется при помощи радиоволн, активно вызывающие стимуляцию энергии в клетке. По итогу происходит полное разрушение ткани, структурные элементы которой испаряются, а рана начинает затягиваться и заживать. Радиоволновое лечение – это индивидуальный метод, ведь кому-то он вовсе не подходит. Так же, здесь есть один минус: восстановление после такой процедуры длится длительное время. Точно так же, как и вступать в половую связь не разрешается на протяжении 2-3 месяцев.
    • Криодеструкция. Еще один действенный и не менее эффективный метод, чтобы удалить эрозию. В 90% случаев после процедуры не появляется новое образование, женщину больше не беспокоит очередная назревшая эрозия. Избавляются от заболевания путем удаления эпителия, применяя специальную заморозку ткани. При этом на ткань идет воздействие жидким азотом. На данный момент такой способ терапии не так широко представлен, но его уже применяют на практике. Правда, процедура дорогая, так как выделения будут продолжаться незначительное количество времени.
    • Лазер. Все достаточно просто: поврежденный участок врач прижигает лазером с низкой интенсивностью воздействия на организм. Именно этот метод лечения применяется многими гинекологами. После реабилитации женщины повторно уже не обращаются, так как эрозия их больше не беспокоит. Выделения после прижигания длятся от 5 до 11 дней.
    • Химическая коагуляция. Такая терапия предполагает лечение эрозии специальным химическом веществом. Вводимое в ткань лекарство меняет реакцию клеток. В результате, эпителий остается невредимым, тем самым перекрывая поверхность, где раньше была образована эрозия шейки. Такой способ заживляет ткань и перекрывает образование эрозии, обеспечивает защиту. Пожалуй, это самый безболезненный способ борьбы с патологией, так как во время него женины почти ничего не чувствуют и легче переносят операцию. Как правило, кровь идет не так обильно, как при других способах. Но если эрозия слишком большая, то химическая обработка тканей не поможет.
    • Диатермоэлектрокоагуляция. Если выражаться простыми словами – это воздействие на поврежденную ткань влагалища электрическим током. После такого прижигания эрозии выделения появляются на протяжении 3 недель (иногда 2 недели). Процедура очень болезненная, так как ток прикасается к голой коже, оставляя ожог на теле. Но и это еще не все. Врач должен аккуратно срезать и удалить поврежденную током поверхность. Лечение таким способ применятся только в том случае, если стадия эрозии требует такого подхода. Как правило, 15% из 100 рекомендуется проходить токовый метод.

    Вернуться к оглавлению

    Поэтапное заживление ткани

    Существует всего три фазы заживления половой системы. После перенесенной терапии образуется воспаление, переходящее в пролиферацию, а затем – в эпителизацию.

    Воспаление. Как только хирургическая травма появилась, то на место раны стекаются все лейкоциты, которые готовы поглощать поврежденную ткань и клетки, защищая организм. Здесь начинает свою стимуляцию синтез коллагена.

    Пролиферация. Ткань начинается сужаться, наполняться мелкими сосудами, заживать. Отсюда возникает молодой эпителий – норм возникновения новообразования длится до 20 дней. Все зависит от того, какого размера была эрозия: если небольшая, то эпителий появляется и за 15 дней. Также, многое будет зависеть и от быстрой реакции организма.

    Эпитализация. На месте прижигания либо образуется рубец, либо будет новая здоровая ткань эпителия. В образовании данный фазы большую роль играет метод лечения эрозии. Так, например, если девушка приняла решение в пользу электрокоагуляции, то повреждения будут серьезным – образуется рубец. Если же, наоборот, лечение было проведено азотом или лазером, то на поверхности образовывается свежий эпителий, а рубцы не видно.

    Опять же, в данном случае все зависит от организма. На чьем-то теле даже синяки заживают быстрее – буквально за 2-3 дня. А кому-то нужна неделя, чтобы фингал перешел от синего цвета к более заметному. Тоже самое относится и к восстановлению организма после эрозии.

    Вернуться к оглавлению

    Важные советы

    • Некоторые женщины неправильно ухаживают за собой после перенесения процедуры прижигания. Отсюда могут возникнуть определенные осложнения. Поэтому, придерживайтесь нижеописанных правил, чтобы реабилитация проходила легче и приятнее.
    • Около 2-3 недель ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Если пакет весит более 3 килограмм – сразу отказывайтесь от того, чтобы его брать в руки. Любой вес сказывается на состоянии.
    • В период реабилитации лучше всего воздержаться от горячих процедур, пенистых ванн, походов в сауну или баню. Подмываться следует только в стоячем душе. Если вы обожаете плавать и не можете жить без бассейна, то нужно на определенные время забыть о своем любимом хобби. Чтобы вода не попала внутрь и не заразила только что прижженную эрозию – лучше воздержаться от плавательных бассейнов и воды в них (неизвестно ведь, как часто ее меняют).
    • Все мы люди, гормоны играют, хочется интимной близости. Но помните, что воздержаться от полового акта после процедуры – необходимо. Если вы хотите вылечиться и стабилизировать свое здоровье, то сделаете все возможное, чтобы эрозия зажила и больше не появлялась. Тем более, о каком половом акте может идти речь, если идут выделения после прижигания! Во-первых, это не эстетично. А во-вторых, вы рискуете гигиеной. Если же близость произошла в первые недели после терапии, то знайте, что партнер может занести очередную инфекцию. А это чревато венерическими заболеваниями и всяческими опасными для микрофлоры влагалища бактериями.
    • Любители спорта должны отложить свои занятия в спортивном зале. Дело в том, что после терапии ни в коем случае нельзя напрягать мышцы пресса и нижней части живота. Выделения после прижигания и так обильные, а если начать даже приседать – обильность увеличиться. В этом нет ничего хорошего. Для полного выздоровления и реабилитации необходимо воздержаться на месяц от спортивных упражнений.
    • Не меняйте климат. Другими словами, если вы все это время жили в прохладном месте, то резкая перемена погоды может сказаться на вашем состоянии. Так, после терапии улететь в жаркую страну – не самый удачный вариант реабилитации. Поездки придется отложить на пару месяцев. Дело в том, что солнечное воздействие в теплых странах совершенно не такое, как при холодном климате. Резкая смена градуса навредит здоровья, воспрепятствует заживлению после операции.
    • Как только начались месячные, не используйте привычные длинные тампоны. Они могут серьезно навредить тому месту, где была прижжена эрозия. В данном случае, лучше всего запастись большим количеством ночных прокладок, чтобы одновременно не протечь и защитить себя. Тоже самое относится и к спринцеванию: прежде чем начать делать – обратитесь к гинекологу. Очень часто бывает такое, что девушки занимаются самолечением, что приводит к нехорошим последствиям. Кровяное выделение учащается и, в итоге, не останавливается вообще – а это страшно для организма. Как можно чаще меняйте прокладки.
    • Старайтесь ходить медленно, без резких движений. Врачи рекомендуются больше времени проводить в спокойном состоянии, лежать, переворачиваясь на один и второй бок. А если вы встали, то делать это максимально медленно. Помните, что любое неловкое движение может спровоцировать сильный выброс жидкости. Чтобы этого не допустить, старайтесь много не ходить.
    • После перенесенной терапии ни в коем случае нельзя делать вагинальное УЗИ. Во время такой процедуры во влагалище женщине вводится специальный датчик, отслеживающий состояние половых органов. Пока полностью все не заживает, на УЗИ ходить категорически запрещено. Заживление зависит от индивидуальности организма: у кого-то проходят болит и нет выделений уже на 4-ю неделю, другие же, наоборот, более месяца ходят с обильным выходом жидкости и тянущими ощущениями внизу живота.

    Лечение шейки матки – дело сложное и длительное. Не стоит вас настраивать на безболезненную процедуру. Лучше вы будете знать все, как есть: это неприятная терапия, иногда вызывает резкую боль. Вспомните свои ощущения во время менструации на второй-третий день. Почти такая же боль в 2 раза сильнее ожидает каждую девушку во время процедуры прижигания и в период реабилитации после операции. Многое будет зависеть от уровня болевого порога: кто-то спокойно относится как перенесенной боли, а кому-то будет очень больно. В любом случае, знайте, что терапия направлена на помощь вам. Поэтому, выход только один – терпеть изо всех сил во благо выздоровления. Старайтесь, чтобы последующие выделения проходили как по плану, придерживаясь всех важных правил и советов своего лечащего врача.

    Вернуться к оглавлению

    Консультация на тему «Выделения после прижигания эрозии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к специалисту, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

    Аризонский центр синусов Отделение ЛОР долины * Феникс Врачи по лечению синусита Полипы носа Опухоли носа * Хирурги синусов Феникс 85006

    Наш центр стремится быть ведущим поставщиком услуг по уходу за ухом, носом, горлом и продвинутыми пазухами с акцентом на просвещение пациентов . Наши врачи используют новейшие технологии и медицинскую терапию для диагностики и лечения вашего уха, носа или горла. Мы гордимся тем, что постоянно совершенствуем технические навыки и продолжаем учиться, стремясь продвинуться в своей области.Наша цель — сначала рассказать пациентам о процессе болезни. Мы считаем, что активное участие пациента или его родителей в планировании лечения приводит к более высокому удовлетворению пациентов и лучшим медицинским и хирургическим результатам. Наши удостоенные наград врачи искренне стремятся улучшить самочувствие каждого пациента, который входит в наши двери.

    Д-р Рель и д-р Хэген продолжают заниматься преподавательской деятельностью на ежегодных конференциях ЛОР-специалистов для медицинских работников

    Valley ENT совместно с HonorHealth предлагает ежегодную конференцию по непрерывному медицинскому образованию для практикующих врачей первичной медико-санитарной помощи под названием «Обновленная информация о ЛОР для поставщиков первичной медико-санитарной помощи».Доктор Рель, председатель CME для Valley ENT, помогает организовать курс, который ежегодно проводится в субботу в конце октября в Медицинском центре HonorHealth Scottsdale Shea. Последний курс был проведен 24 октября 2020 года. В связи с пандемией COVID-19 наша команда создала и провела полностью виртуальный курс через прямую трансляцию. Наш следующий курс ENT Update состоится в субботу, 23 октября 2021 года. Мы проведем веб-курс для врачей первичной медико-санитарной помощи, практикующих медсестер, медицинских работников и студентов из США.Регистрационные данные можно найти на https://www.azvent.com/education/.

    Ранее рассматривались такие темы, как острый и хронический синусит, головные боли в носовых пазухах, неотложные состояния ЛОР в поликлинике, охриплость голоса, хронический кашель, головокружение, боли в ушах, апноэ во сне, аллергический ринит, заложенность носа, потеря слуха, слуховые аппараты, витамин D и ЛОР-расстройства, узелки щитовидной железы, заболевания полости рта и ротоглотки, связанные с ВПЧ, тонзиллит, ангина, средний отит, дополнительные и альтернативные методы лечения ЛОР и оценка новообразований на шее.

    Valley ENT благодарит комитет HonorHealth CME и медицинский центр HonorHealth Scottsdale Shea за возможность воспользоваться этой фантастической образовательной возможностью. Особая благодарность нашим прошлым и будущим ораторам: доктору А.Дж. Эмами, д-р Тимоти Хэген, д-р Линдси Шройер, д-р Келли Эрнандес, д-р Тодд Хобгуд, д-р Тимоти Кельш, д-р Джордан Вайнер, д-р Шерил МакКечни, д-р Натасия Ховард, д-р Ракель Редтфельдт, д-р Дэн Херли, д-р Ивонн Ричардсон, д-р Майкл Фуччи, д-р.Джоди Рубин и доктор Райан Рел. Мы хотели бы поблагодарить Глена Рэндольфа, Грега Робинсона и Тома Такера за фантастическую административную поддержку, которая год за годом помогала конференциям добиваться такого успеха.

    Вот некоторые из лекций д-ра Реля и д-ра Хегена, которые были прочитаны на прошлых конференциях по ЛОР-обновлению на конференциях поставщиков первичной медико-санитарной помощи.

    Посетите канал Valley ENT на Youtube









    Аризонский центр синуса и др.Райан Рель в новостях

    Доктор Райан Рел дал интервью телеканалу CBS в Фениксе. Врач уха, горла и носа в Аризонском центре синусов в Фениксе теперь регулярно ставит их пациентам. Устройство называется Propel.

    Это инновационное медицинское устройство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое вводится после операции на носовых пазухах.

    Пружинный стент расширяется, открывая пазуху, и постепенно доставляет передовой стероид с противовоспалительным лекарством прямо на слизистую пазухи, где это больше всего необходимо.

    Доктор Рель в новостях — Посмотреть видео

    Настало время года, когда палящая жара и муссонные ветры сменяются мирными солнечными 75-градусными днями. Со сменой времен года возникает множество проблем для носа, носовых пазух и легких. Аллергены, пыль, загрязнение воздуха, твердые частицы в воздухе, изменения атмосферного давления и респираторные вирусы — все это может нанести ущерб нашей дыхательной системе, что приведет к заложенности носа, постназальному дренажу, кашлю, хрипу, усталости и, в конечном итоге, к синуситу и бронхиту. Следующие 10 советов помогут сохранить здоровье носа, носовых пазух и легких этой осенью и зимой.

    Прижигание в носу

    Что такое назальное прижигание?

    Прижигание носа или прижигание носа — это процедура, используемая для лечения носовых кровотечений (носовых кровотечений). Носовое прижигание — это когда на слизистые оболочки носа наносят химическое или электрическое устройство, чтобы остановить кровотечение.

    Эта процедура может выполняться в офисе с местным наркозом или в операционной под общим наркозом.Иногда эта процедура выполняется в сочетании с другими процедурами для улучшения носового дыхания (например, хирургия носовых пазух, эндоскопия носа, прижигание носа или септопластика)

    Зачем моему ребенку назальное прижигание?

    Обычно детям полезно прижигание через нос при повторяющихся кровотечениях из носа. Эти эпизоды могут возникать из-за выступающего кровеносного сосуда в носу, который кровоточит в результате травмы (ковыряние в носу, трение в носу или удары носом), из-за высыхания (иссушения) слизистых оболочек, выстилающих нос, или по другой причине.Определенные основные заболевания могут сделать детей более склонными к кровотечениям из носа, включая индивидуальные или семейные нарушения свертываемости крови, нарушения тромбоцитов, рак или лекарства, используемые для лечения других состояний.

    Если причиной кровотечения из носа является основное заболевание или лекарство, первые попытки направлены на лечение или устранение этих источников склонности к кровотечению.

    Кроме того, носовые кремы, мази, гели (смягчающие средства), солевой раствор для носа и повышенное увлажнение окружающей среды могут помочь уменьшить кровотечение из носа за счет уменьшения сухости в носу.Это снижает вероятность кровотечения из носа.

    Важно избегать травм (ковыряние в носу, манипуляции), особенно у маленьких детей.

    Если кровотечение из носа продолжается, несмотря на эти попытки, может быть рекомендовано прижигание через нос.

    Что мне следует ожидать в день процедуры?

    Процедура обычно проводится либо в процедурном кабинете детской ЛОР-клиники, либо в операционной. Процедура обычно занимает около 5-10 минут, но может занять больше времени в зависимости от степени тяжести и планируемых дополнительных комбинированных процедур.Хирург дает представление о том, сколько времени ожидается, но это может измениться во время процедуры. Если вы не спите в офисе, для уменьшения дискомфорта обычно используются местные анестетики и противоотечные средства.

    До и после операции : детская медсестра готовит ребенка к процедуре, помогает детскому хирургу-ЛОР во время процедуры и ухаживает за ребенком после процедуры.

    Анестезиология : Если процедура проводится в операционной, детский анестезиолог помещает ребенка под общий наркоз.В Nationwide Children детские анестезиологи, прошедшие специальную подготовку, регулярно предоставляют педиатрические анестезиологические услуги пациентам, перенесшим хирургические процедуры. Важно, чтобы родитель встретился с анестезиологом перед процедурой.

    Хирургия : Детский ЛОР-хирург может использовать специализированные телескопы для систематической оценки носовых дыхательных путей в сочетании со специальными назальными инструментами. Если необходимы дополнительные процедуры, для выполнения этих процедур могут использоваться дополнительные специальные инструменты.

    Что мне следует ожидать после того, как у моего ребенка будет прижигание через нос?

    После процедуры: обычно это амбулаторная процедура, если она не сочетается с другими процедурами, требующими пребывания в больнице на ночь. Ребенок может быть более суетливым, чем обычно. Небольшие кровотечения из носа или выделения из носа являются нормальным явлением после процедуры и являются нормальной частью процесса заживления.

    Тайленол или ибупрофен обычно подходят для снятия боли. Иногда для дополнительного обезболивания могут быть назначены более сильные наркотические обезболивающие.

    Обычно после процедуры рекомендуется частое использование увлажняющих мазей и / или мазей с антибиотиками для носа. Это помогает заживлению и уменьшает образование корки.

    Если после процедуры у ребенка развиваются какие-либо симптомы, включая паузы в дыхании, изменение цвета кожи (особенно если губы, лицо или руки становятся синими), вялость или усталость, сильное кровотечение или любые другие внезапные изменения из-за его / ее нормального поведения немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    У вас есть ребенок или пациент, которого нужно осмотреть в Национальной детской больнице?
    Запросить встречу

    Гастрит — Расстройства пищеварения — Справочник Merck Версия для потребителей

    Конкретные типы гастрита вызываются многими факторами, включая инфекцию, стресс в результате тяжелого заболевания, травмы, прием некоторых лекарств и нарушения иммунной системы.

    Эрозивный гастрит обычно вызывается алкоголем, стрессом в результате тяжелого заболевания и раздражителями, такими как лекарственные препараты, особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты В некоторых случаях лечение основного заболевания устраняет или сводит к минимуму боль. Например, наложение гипсовой повязки на сломанную кость или введение антибиотиков для инфицированного сустава помогает уменьшить боль …. подробнее). Менее распространенные причины включают болезнь Крона. Болезнь Крона. Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, при котором хроническое воспаление обычно затрагивает нижнюю часть тонкой кишки, толстую кишку или и то, и другое и может поражать любую часть кишечника…. подробнее, радиационные, бактериальные и вирусные инфекции (например, цитомегаловирус Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция Цитомегаловирусная инфекция — это распространенная герпесвирусная инфекция с широким спектром симптомов: от отсутствия симптомов до лихорадки и усталости (напоминающих инфекционный мононуклеоз) до тяжелых симптомов, включающих … читать дальше), проглатывание агрессивных веществ и прямые травмы (например, при введении назогастрального зонда). У некоторых людей даже детский аспирин, принимаемый ежедневно, может повредить слизистую оболочку желудка.

    Инфекционный гастрит , не вызванный Helicobacter pylori , встречается редко.

    Острый стрессовый гастрит, форма эрозивного гастрита, возникает в результате внезапной болезни или травмы. Травма может быть даже не в животе. Например, типичными причинами являются обширные ожоги кожи, травмы головы и травмы с сильным кровотечением. Точно неизвестно, почему серьезное заболевание может привести к гастриту, но оно может быть связано со снижением кровотока в желудке, увеличением количества кислоты в желудке и / или нарушением способности слизистой оболочки желудка защищаться и обновляться.

    Гастрит после гастрэктомии возникает у людей, которым хирургическим путем удалили часть желудка (процедура, называемая частичной гастрэктомией). Воспаление обычно возникает в месте сшивания тканей. Считается, что постгастрэктомический гастрит возникает, когда хирургическое вмешательство нарушает приток крови к слизистой оболочке желудка или подвергает слизистую оболочку желудка чрезмерному поступлению желчи (зеленовато-желтая пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью).

    Эозинофильный гастрит может быть результатом аллергической реакции на заражение круглыми червями, но обычно причина неизвестна.При этом типе гастрита в стенке желудка накапливаются эозинофилы (разновидность лейкоцитов).

    Вызывает ли таблетка мои выделения из влагалища? Противозачаточные таблетки и выделения из влагалища

    Если вы начали принимать комбинированные оральные контрацептивы и заметили некоторые изменения в своем нижнем белье, постарайтесь не пугаться! Некоторые методы контрацепции могут привести к изменению частоты и количества выделений из влагалища.

    Доктор Дебора Ли, специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью интернет-аптеки Dr Fox, изучает таблетки и причины нормальных и аномальных выделений из влагалища:

    Что такое выделения из влагалища?

    Выделения из влагалища — нормальная часть физиологии женщины.Это жидкость, вырабатываемая стенками влагалища и шейкой матки, и содержащая мертвые и отколовшиеся клетки гинекологического тракта. Это средство очищения влагалища и поддержания его в чистоте и здоровье, поэтому, заметив выделения, не отчаивайтесь. В целом это хорошо.

    Могут ли таблетки увеличивать выделение из влагалища?

    Во время репродуктивной жизни гормон эстроген имеет тенденцию увеличивать вагинальную секрецию. В естественном цикле — когда вы не принимаете таблетки — в организме повышается уровень эстрогена в середине цикла (примерно на 14-й день), во время овуляции.Это вызывает усиление выделений из влагалища, и женщины часто замечают, что их выделения в это время месяца жидкие, скользкие и эластичные.

    Во время репродуктивной жизни гормон эстроген имеет тенденцию увеличивать выделение из влагалища.

    Комбинированная таблетка содержит два синтетических гормона — эстроген и прогестерон. Принятие таблетки повышает уровень эстрогена в крови, что может привести к увеличению выделений из влагалища.

    Питер Дазли, Getty Images

    Когда беспокоиться о выделениях из влагалища

    Если вы заметили небольшие выделения во время приема таблетки, это, вероятно, нормальное явление и не о чем беспокоиться.Со временем вы, как правило, почувствуете, что для вас нормально.

    Однако, если выделения изменяются — например, они меняют цвет, у вас появляются другие симптомы, такие как зуд или болезненность, или они окрашиваются кровью — вам следует посетить терапевта или клинику сексуального здоровья.

    Если вы беспокоитесь, всегда полезно пройти обследование. Существует ряд причин выделений из влагалища, и все они поддаются лечению, если вы поставите правильный диагноз. Не смущайся.Врач будет рядом, чтобы помочь вам, и они все это уже видели раньше. Гораздо лучше взять дела пораньше, чем ждать, пока все не выйдет из-под контроля.



    Что делать, если у вас необычные выделения?

    Если вы действительно считаете, что что-то не так, сначала обратитесь к врачу или в местную клинику сексуального здоровья. Они спросят о вашем сексуальном анамнезе, осмотрят вас и предложат тесты, чтобы попытаться исключить излечимые основные причины. Важно убедиться, что вы прошли скрининг на хламидиоз и что, если вы соответствуете критериям, ваш цервикальный скрининг актуален.

    Если причина не найдена, вы можете либо поменять таблетку, либо перейти на другой метод контрацепции.



    Можно ли поменять таблетку, чтобы остановить выгрузку?

    Эстроген имеет тенденцию увеличивать выделения из влагалища. Прогестерон имеет свойство загущать его. Имея это в виду, у вас есть четыре варианта, если вы решите продолжать принимать таблетки:

    1. Примите комбинированные таблетки с более низкой дозой эстрогена

    Большинство женщин начинают принимать таблетки, такие как Микрогинон 30.Эти (и многие другие) обычно назначаемые таблетки содержат стандартную дозу 30 мкг этинилэстрадиола. Таблетки с низкой дозой (20 мкг) содержат на треть меньше эстрогена. При правильном приеме они обеспечивают такую ​​же степень противозачаточной защиты. Единственная разница в том, что контроль кровотечения может быть не таким хорошим, а правила пропуска таблеток немного другие. Использование таблеток с более низкой дозировкой может принести пользу для здоровья, но до сих пор это не было доказано с медицинской точки зрения.

    2. Примите таблетку, содержащую другой тип эстрогена.

    Есть две таблетки, которые содержат натуральный эстроген, а не синтетический эстроген, этинилэстрадиол, который присутствует почти во всех других комбинированных таблетках.Это современные таблетки, разработанные как более естественные варианты для женщин, которые хотят гормональной контрацепции:

    • Qlaira содержит валерат эстрадиола
    • Zoely содержит полугидрат эстрадиола

      Эстрадиол валерат и эстрадиол-17 разлагаются до полугидрата эстрадиола. эстрадиол, который химически идентичен собственному эстрогену вашего тела. 17-бета-эстрадиол имеет гораздо более слабое действие, чем этинилэстрадиол. Переход на Qlaira или Zoely — логичный вариант при попытке улучшить выделения из влагалища.

      3. Примите таблетку, содержащую более мощный прогестерон

      Некоторые таблетки обладают более сильным прогестагенным действием, либо из-за типа прогестерона, который они содержат, либо из-за того, что доза прогестерона выше.

      4. Переход на противозачаточные средства, содержащие только прогестерон

      Методы контрацепции, содержащие только прогестерон, вообще не содержат эстрогена.



      Другие гормональные контрацептивы

      Стоит отметить, что в настоящее время существует три различных эстрогеносодержащих контрацептива, которые могут вызывать выделения из влагалища:

      • Комбинированные таблетки
      • Противозачаточные пластыри
      • Вагинальное кольцо

        Они известны как ‘ комбинированная гормональная контрацепция.Однако в Кокрановском обзоре 2013 года сообщается, что вагинальное кольцо было связано с большим количеством выделений из влагалища, чем пластырь или таблетка.



        Другие причины выделений из влагалища

        Если вы заметили, что выделения из влагалища внезапно увеличились или сопровождаются запахом, отличаются по консистенции, с прожилками крови или сопровождаются болью в животе, важно посетить врача общей практики. , так как у вас может быть инфекция или другое заболевание, которое вызывает это. К состояниям, которые могут вызвать аномальные выделения из влагалища, относятся следующие:

        Вагинальные инфекции, не связанные с ИППП

        Вагинальные инфекции, не связанные с ИППП, могут включать:

        • Бактериальный вагиноз

        Бактерии в здоровом влагалище создают кислый pH (3-4 .5). Если что-либо изменяет кислотность влагалища, например, пена для ванны, гель для душа или сперма, это повышает pH и становится более щелочным. Кислотность влагалища подавляет рост некоторых бактерий.

        При повышении pH бактерии, обычно присутствующие в небольших количествах, начинают размножаться и увеличиваться в количестве. Это состояние называется бактериальным вагинозом (БВ). Выделения могут иметь неприятный запах, как от исчезнувшей рыбы, и могут обесцветиться. Это несерьезно, но может быть неприятным и лечится курсом антибиотиков.

        • Кандидоз (молочница)

        Дрожжи, чаще всего Candida albicans, обычно обитают в половых путях. Однако иногда они могут размножаться и вызывать симптомы, дающие острый приступ молочницы. Неясно, чаще ли возникают приступы молочницы у женщин, принимающих таблетки.

        Иногда возникает после курса антибиотиков. Вагинальный кандидоз можно эффективно лечить, например, с помощью пессариев клотримазола (Канестен) или таблеток флуконазола (Дифлюкан).



        Вагинальные инфекции, связанные с ИППП

        Инфекции, связанные с ИППП, могут включать:

        • Хламидиоз

        Chlamydia trachomatis является наиболее распространенной бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП) в Великобритании. В 2018 году более 130 тысяч молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет дали положительный результат. У женщин выделения из влагалища могут быть признаком хламидийной инфекции.

        Однако 70 процентов женщин, заболевших хламидиозом, вообще не сообщают о каких-либо симптомах. По этой причине молодым людям рекомендуется пройти обследование на хламидиоз в рамках Национальной программы скрининга на хламидиоз.

        Тестирование бесплатное, простое и безболезненное — теперь оно включает взятие мазка или мочи, взятого самостоятельно. Хламидиоз успешно лечится простым курсом антибиотиков.

        • Гонорея

        Это ИППП, вызываемая бактерией Neisseria gonorrhoeae. Это менее распространено, чем хламидиоз, но все же довольно часто диагностируется в клиниках сексуального здоровья. Гонорея может вызывать аномальные выделения из влагалища у женщин, но в 50% случаев у женщин симптомы отсутствуют. Гонорея — серьезная инфекция, требующая тщательного лечения.Проблема устойчивости к антибиотикам растет, поэтому лечение варьируется в зависимости от текущих рекомендаций.

        • Герпес

        Вирус простого герпеса также может вызывать аномальные выделения из влагалища. Обычно это вызывает болезненные волдыри и язвы во влагалище и на вульве. Однако он также может инфицировать шейку матки — герпетический цервицит — и это связано с увеличением выделения из влагалища. Герпес можно лечить с помощью противовирусной таблетки ацикловир.

        • Trichomonas

        Trichomonas vaginalis (TV) — еще одна ИППП.Это крошечный простейший организм, который плавает во влагалищном секрете. Это может вызвать сильное раздражение и болезненность, а также часто вызывает усиление выделений из влагалища. Однако 70% диагнозов ставятся бессимптомным женщинам. Лечится антибиотиками.

        • Воспалительное заболевание органов малого таза

        Воспалительное заболевание органов малого таза — это гинекологическое заболевание, при котором инфекция — часто (но не всегда) ИППП — распространяется вверх от влагалища и шейки матки в матку (матку), маточные трубы и яичники.Затем эти органы малого таза воспаляются.

        Как ни странно это звучит, у многих женщин с ВЗОМТ вообще отсутствуют симптомы. Но если у вас все же появятся симптомы, в список входят выделения из влагалища. Другие симптомы включают боль в области таза, дискомфорт во время секса и болезненные обильные месячные.

        ВЗОМТ требует тщательного обследования в клинике сексуального здоровья. Обычно его можно лечить двумя или тремя разными антибиотиками одновременно.



        Неинфекционные причины

        Другие потенциальные причины выделений из влагалища могут включать следующее:

        • Эрозия шейки матки

        Эрозия шейки матки — частая находка, когда врач осматривает женские половые пути.Это происходит, когда клетки, выстилающие шейку матки и матку (называемые столбчатыми клетками), растут по поверхности шейки матки.

        Эти клетки находятся в одном слое и невооруженным глазом кажутся ярко-красными. Они могут легко отслаиваться и кровоточить, а также реагируют на попадание во влагалище, выделяя много выделений. Это не является злокачественным новообразованием и не опасно, но иногда может вызывать дискомфорт при сексе. Абсолютной необходимости в лечении эрозии шейки матки нет, но иногда лечат прижиганием шейки матки, если она вызывает симптомы.

        • Полипы шейки матки

        Это мясистые выросты на шейке матки. Обычно они несерьезны, но могут кровоточить или вызывать усиление выделений. Врач может просто открутить их и отправить на проверку в лабораторию.

        • Свищ

        Свищ — это проход (проход) от органа к внешнему миру. Например, болезнь Хрона, дивертикулит и облучение от лучевой терапии могут вызывать рубцы и воспаление, в результате чего появляется дыра, обеспечивающая выход фекалий или мочи во влагалище.Это также может быть результатом калечащих операций на женских половых органах (КОЖПО). Свищи часто можно исправить хирургическим путем.

        • Инородные тела во влагалище

        Забытые тампоны, потерянные презервативы — вы удивитесь, как часто эти предметы находят в клинике сексуального здоровья!

        • Рак половых путей

        Рак матки, шейки матки, маточных труб и яичников может вызывать выделения из влагалища. Однако это не обычный способ диагностики рака. Если вы обратитесь к врачу с необычными выделениями, он задаст много вопросов и проведет тазовое обследование.Если они обеспокоены или вы не улучшили состояние после начального лечения, они рассмотрят следующие шаги.

        Очень важно присутствовать на скрининге шейки матки. Целью скрининга является поиск клеток шейки матки, которые выглядят аномальными и, если их не лечить, могут развиться в рак шейки матки.

        • Местные аллергические реакции

        Воспаление влагалища (вагинит) может возникнуть, если у вас аллергия на все, что вы используете во влагалище, например, на спринцевание, пузырьковые ванны, гели для душа, лубриканты, спермициды или латексные презервативы.Обычно это вызывает болезненность и раздражение, но также может наблюдаться усиление выделений.



        Дополнительная помощь и поддержка

        Для получения дополнительных рекомендаций и информации о выделениях из влагалища или если у вас есть какие-либо проблемы с сексуальным здоровьем, попробуйте один из следующих ресурсов:

        • Обратитесь за советом к своему терапевту.
        • Найдите ближайшую к вам клинику сексуального здоровья.
        • Найдите ближайшие службы контрацепции.
        • Используйте FPA мой противозачаточный инструмент.
        • Позвоните по национальной линии сексуального здоровья: 0300 123 7123 .


          Последнее обновление : 05-02-2020

          Д-р Дебора Ли (MB ChB, MFFP, MRCGP, DRCOG, Dip GUM, Dip Colp, LOC Med Ed) Врач общей практики и специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью После получения квалификации в Медицинской школе Университета Саутгемптона в 1986 году д-р Дебора Ли прошла обучение в качестве терапевта и после нескольких лет специализировалась в области сексуального и репродуктивного здоровья. Проработав много лет в NHS, в основном в качестве ведущего врача в интегрированной общественной службе сексуального здоровья, Д-р Ли сейчас работает писателем о здоровье и медицине, уделяя особое внимание женскому здоровью, включая медицинские материалы для доктора Фокса.Доктор Ли опубликовал несколько книг и по-прежнему увлечен всеми аспектами медицины и сексуального здоровья.

          Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

          Эрозия желудочного бандажа: альтернативные методы лечения

          Общие сведения

          Ожирение — проблема общественного здравоохранения, распространенность которой растет угрожающими темпами, затрагивая 1.7 миллиардов человек во всем мире, что связано с преждевременной смертностью, хронической заболеваемостью, повышением качества медицинских услуг, снижением качества жизни и социальной стигматизацией. Согласно данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), Мексика является второй страной после США с самой высокой распространенностью ожирения — 24,2% населения.1 Бариатрическая хирургия доказала свою безопасность и эффективность в борьбе с ожирением. и он имеет преимущества в улучшении или устранении сопутствующих заболеваний.Среди современных хирургических методов бандаж желудка — это процедура с низкой смертностью (0,02%) и болезненностью, поскольку она не очень инвазивна, обратима, позволяет контролировать размер желудка и является простой техникой. по мнению Нидлмана и Хэппеля, эта операция была описана Белачью в 1993 году. Она завоевала популярность во всем мире и стала наиболее часто выполняемой бариатрической хирургией в Европе, Австралии и Латинской Америке. FDA одобрило его в 2001 году. 3 Сообщаемые результаты различаются с точки зрения эффективности.Одно из поздних осложнений, связанных с бандажированием желудка, — это эрозия или внутрижелудочная миграция, частота которой колеблется от 0% до 5,8%, в среднем от 0,6% до 3%, 4 но есть серии, такие как Suter et al. . которые сообщают о частоте до 9,5% .5 В среднем это происходит через 12 месяцев после подгонки браслета и связано с техникой, используемой для его подгонки. В настоящее время рекомендуется вялый метод pars, поскольку он имеет более низкую скорость эрозии. 6–8 Причины эрозии точно не известны, но были рассмотрены следующие факторы: повреждение серозной оболочки во время операции прижиганием или при наложении устройства, наложение швов на стенка желудка, переполняя бандаж, вызывая ишемию, язвенную болезнь, употребление алкоголя и курение.9,10

          Зарегистрированные симптомы: нечеткая боль в животе, непроходимость, недостаточная потеря веса, рецидивирующая инфекция порта11, в то время как в другом обзоре упоминается, что наиболее частым симптомом является потеря чувства насыщения.12 Диагноз во всех случаях ставится с помощью эндоскопии.13 Хотя Сообщалось о случаях, когда был диагностирован контрастный эзофагогастральный ряд, в котором материал виден внутри желудка, окружая часть повязки14. но нет никаких доказательств того, что эрозия, даже небольшая, излечит сама себя.Было предложено удаление с помощью эндоскопии, 15 до тех пор, пока пряжка бандажа находится в просвете желудка, в противном случае это выполняется лапароскопией с сальниковым пластырем16. неполное проникновение для миграции к просвету желудка для последующего удаления с помощью эндоскопии с вероятностью успеха 66 %.17 Также есть группа, которая сообщает об эндоскопическом лечении с открытием желудка для устранения внутрибрюшных прилипаний или с неполным проникновением.Другие авторы, в том числе автор, который первоначально предлагал удалить бандаж и первичное закрытие 18, предлагают немедленное повторное наложение бандажа в случаях эрозии желудочного бандажа, если стенка желудка мало повреждена в результате воспалительной реакции.19 Другие предлагают период в 4 месяца после удаления бандажа. ремешок в качестве разумного времени для попытки изменения диапазона.20 И переход к другой процедуре указывается некоторыми, которые постулируют, что простое удаление бандажа приводит к снижению потери веса или даже к увеличению веса.21,22

          Смертность при бандажировании желудка низкая (0,05–0,4%) и даже ниже 0,05–0,4%, что ниже, чем при других хирургических вмешательствах в бариатрической хирургии.23 Наиболее частые причины смертности в обзоре Gagner et al. .24 с 9682 пациентами: тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда и перфорация желудка. Большинство из них присутствует в течение первых 30 дней после операции.

          В настоящее время нет единого мнения о том, как управлять эрозией, которая всегда зависит от результатов трансоперации; в медицинской литературе не упоминается степень локализованного воспаления в стенке желудка или средний диаметр эрозии.Мы считаем, что серьезная реакция в стенке желудка подразумевает трудности с правильным закрытием стенки и риск утечки в брюшную полость. Поэтому мы считаем интересным упомянуть об использовании гастростомии для эрозии желудочного бандажа у пациентов с серьезными воспалительными реакциями в стенке желудка, даже когда есть дополнительная инфекция, эрозии значительного размера и такие осложнения, как свищи.

          Цель

          Подробно описать технику, используемую нашей бариатрической хирургической бригадой у 5 пациентов, которым потребовалось удаление желудочных бандажей из-за неполного проникновения с сопутствующими симптомами, и для которых эндоскопический вариант не был успешным.

          Гипотеза

          Размещение гастростомической трубки в месте проникновения бандажа позволяет сформировать контролируемый желудочно-кожный свищ, который закрывается самопроизвольно.

          Материалы и методы

          Всем пациентам было дано подробное объяснение процедуры и возможных осложнений. Это было записано в истории болезни пациентов вместе с подписанной формой информированного согласия.

          Описание методики

          После эндоскопической диагностики неполного проникновения повязки в камеру желудка ее удаляют лапароскопией.Используются 4 порта: один для печеночного сепаратора (подксифоид 5 мм), троакар 10 мм с левой стороны, надупупочный троакар 10 мм (линза зрения 10 мм 30 °), троакар 5 мм с правой стороны. Выполняется диагностическая лапароскопия, выявляются и снимаются прилегания к предыдущей операции (рис. 1) с помощью гармонического инструмента, а также снимаются швы, удерживающие бандаж. После того, как она установлена, пряжку отпускают, чтобы снять ремешок (рис. 2), иногда разрезая его ножницами, и снимают пряжку, следя за тем, чтобы пряжка была снята в первую очередь.Разъем, идущий к резервуару, срезается и снимается через один из портов. Впоследствии локализуют область эрозии желудка (рис. 3), изредка применяя метиленовый синий. После локализации эрозии вставляют катетер Фолея 21Fr и проводят лигатуру кисетной нити (рис. 4) для регулировки катетера с помощью техники, описанной для гастростомии (рис. 5). Баллон надувают водой на 5 мм и вытягивают, пока он не затвердеет, без напряжения и видимой утечки. Гастростома выводится наружу через субксифоидный порт 5 мм; он прикреплен к коже, а в полости остается закрытый слив, который удаляется через левый порт.Пациента выписывают через 72 часа, и в течение первой недели его ограничивают жидкой диетой, которая увеличивается по мере переносимости. Дренаж удаляется через 7 дней, если нет доказательств утечки, а гастростомический катетер удаляется через 3-5 недель после фистулографии с водорастворимым контрастным веществом.

          Клинические случаи

          Четыре (80%) случаев были женщинами и один (20%) мужчина; 80% страдали патологическим ожирением со средним ИМТ 47,92 (максимум 76,1, минимум 33). Один из пациентов носил повязку в течение одного года; у остальных он был более 3 лет.Место проникновения повязки находилось на малой кривизне на уровне пищеводно-желудочного сращения со средним диаметром 12 мм. Средний возраст — 33,8 года (31–41 год). У всех пациентов были симптомы нечеткой боли в животе, иногда локализованной в эпигастрии; аналогично, у всех них в анамнезе были проблемы с бандажом на раннем этапе: у 3 (60%) были инфекции порта, у 2 (40%) — желудочный мешок, а у одного пациента развился желудочно-кожный свищ (Таблица 1).

          Пациенты выписаны стабильно, бессимптомно после операции, у всех успешно удалена повязка лапароскопическим путем.У одного пациента возникли осложнения после гастростомии (подтекание), которые необходимо было устранить хирургическим промыванием и установкой закрытого дренажа без дальнейшего хирургического лечения. Пациентка развивалась благоприятно.

          Среднее количество дней после гастростомии составило 29,6 (21–41). Было одно осложнение после удаления гастростомы, которое потребовало хирургического дренирования абсцесса через 20 дней после операции; впоследствии пациент развивался удовлетворительно. Одному пациенту потребовалась дилатация, так как через 3 года после операции у него развился стеноз в просвете желудка с удовлетворительными результатами.

          При последующем наблюдении за пациентами с использованием описанной техники заболеваемость была низкой, несмотря на то, что пациенты испытывали тяжелые воспалительные процессы в то время, когда повязка была удалена, и поэтому первичное закрытие и сальниковая повязка были невозможны. Все пациенты показали закрытие перфорации в среднем через 29,6 дня (максимум 41 день, минимум 21 день). Одному пациенту потребовалась лапаротомия, удаление катетера и установка дренажа без дальнейшего хирургического вмешательства.Перед удалением гастростомической трубки всем пациентам была проведена гастрография с водорастворимой контрастной средой, чтобы гарантировать судебно-медицинскую уверенность и обоснование отсутствия утечки. В 5 представленных случаях использовался «американский желудочный бандаж» марки Inamed / Allergan.

          Обсуждение

          Причины эрозии бандажа желудка неизвестны. Постоянное давление на область, вызывающую ишемию и фиброз, было зарегистрировано среди множества вовлеченных факторов.25 Наша группа использует метод вялого pars, который связан с меньшим количеством осложнений.26,27 Чаще всего используются ленты SAGB и Lap Band. Не было продемонстрировано значительных различий в воспалительной реакции, вызванной либо 28, либо представленными осложнениями 29,30, несмотря на то, что одна из них — высокое давление, низкий объем (Lap Band), а другая — высокий объем, низкое давление (SAGB). Что касается скорости эрозии у пациентов с повязками, в нашей группе это 2,6%, о чем уже сообщалось в предыдущей статье 2, хотя в медицинской литературе сообщается о показателях от 0,2% 31 до 32,65% 7.Стоит упомянуть, что в серии, такой как сообщенная О’Брайеном, 32 скорость эрозии составляет 3,4% после 17-летнего наблюдения, что очень похоже на данные, представленные авторами через почти 10 лет. В другой серии последующих наблюдений через 9 лет только у 53% пациентов сохранилась первоначальная повязка, у 17,8% была новая повязка, а у 28,6% ремешок был удален, а степень эрозии составила 20,5%, что в среднем происходит через 5 лет. лет.33

          Из случаев, описанных в этой статье, только 2 были установлены этой командой на их повязки.

          Что касается удаления эродированной повязки, то на сегодняшний день вероятность успеха составляет 100% с использованной техникой. Хотя верно то, что нет единого мнения об идеальном способе лечения эрозии, есть группы, которые выбирают полностью эндоскопическое лечение.13,17 Однако не совсем 100% случаев успешны из-за приверженности, которую устройство может представить в брюшная полость, особенно в сторону печени. Другие выбирают смешанное эндоскопическое и лапароскопическое лечение, а есть те, кто сообщает об эндоскопической гастростомии для устранения прилипаний, которые возникают вокруг устройства.Преимущество лапароскопической хирургии состоит в том, что она позволяет освободить бандаж и оценить степень фиброза в области эрозии. Используемый нами материал дешев и доступен, так как используется катетер Фолея, который имеется практически в любой больнице в нашей стране, и никаких дополнительных затрат не возникает. Причина установки катетера такая же, как и при любой гастростомии: стимулировать развитие контролируемого желудочно-кожного свища, которое позволяет последующее удаление катетера и спонтанное закрытие желудочного свища.

          Выводы

          Чтобы справиться с неполным проникновением в желудок с помощью желудочного бандажа, когда эндоскопическое лечение невозможно, и которое также представляет обширный фиброз или инфекционные процессы в стенке желудка, которые препятствуют первичному закрытию или сальниковой повязке, можно удалить желудочный бандаж.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.