Выпадение стенки влага после родов фото: Что делать при опущении стенок влагалища?

Содержание

Упражнения для укрепления мышц тазового дна – вторая молодость

В различных женских журналах большое внимание уделяется диетам, состоянию волос, уходу за кожей лица и тела, проблемам коррекции фигуры, инвазивным и малоинвазивным методикам пластической хирургии для изменения формы ушей, глаз, молочных желез, лифтингу и правильному образу жизни. И в то же время очень мало публикаций ,посвященных проблеме несостоятельности мышц тазового дна, опущению стенок влагалища, выпадению половых органов и недержанию мочи при физической нагрузке. 

А проблема эта глобальная, потому что не менее 40% всех женщин страдают от этого недуга.

Причины и симптомы патологии

Самыми первыми симптомами заболевания является зияние половой щели при разведении бедер в покое или при напряжении (натуживании). При продолжающимся прогрессировании процесса происходит медленное (в течение нескольких лет) опущение стенок влагалища и шейки матки в образовавшийся дефект промежности (т. е. через зияющее влагалище). При этом может возникнуть ощущение какого-то инородного тела в области промежности, тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Кроме того возникает сексуальный дискомфорт, т. е. женщина и мужчина перестают чувствовать друг друга так, как было во время их молодости. Отсюда может возникать ощущение сексуальной неудовлетворенности, которую любящие супруги скрывают друг от друга. Последствиями скрытой неудовлетворенности при половых контактах могут стать измены супругов и даже разводы, для которых, естественно выдвигаются другие причины.

При дальнейшем прогрессировании пролапса гениталий (так называют ученые это заболевание) происходит сначала частичное, а затем и полное выпадение матки и стенок влагалища за пределы половой щели. В этом случае половая жизнь становится совсем невозможной, присоединяются нарушения функций смежных тазовых органов — мочевого пузыря и прямой кишки, проявляющееся в затруднении мочеиспускания или в неудержании мочи, нарушении акта дефекации, недержании газов кишечника.

Наиболее частой причиной пролапса гениталий являются роды. Это могут быть одни роды, но стремительные, это могут быть роды крупным плодом, повторные роды, или роды, в которых были разрывы или производилось рассечение промежности с последующим ее восстановлением (т. е. зашиванием). Даже тогда, когда вам говорит врач, что в родах разрывов не было, или они были минимальными и потребовалось наложить 1, 2 шва на слизистую влагалища, могут иметь место внутренние разрывы мышц и фасций тазового дна, приводящие в последствии к опущению и выпадению половых органов.

К чему же еще приводит зияние половой щели, кроме опущения половых органов, сексуальным проблемам и нарушениям функций смежных органов? Многими авторами доказано, что при этой патологии часто возникают воспалительные заболевания влагалища (колльпиты, вагиниты), заболевания шейки матки (цервициты, эктопии), плохо поддающиеся лечению, в связи с нарушением нормального биоценоза влагалища.

Почему патология прогрессирует перед наступлением климакса?

С подобными проблемами к врачам обращаются женщины преимущественно перименопаузального возраста. А почему это происходит? Мы уже говорили о том, что пролапс прогрессирует медленно на протяжении 10-15 лет. На начальных этапах его развитие сдерживается за счет эстрогенных влияний на мышцы и слизистые оболочки тазового дна. Женщины в молодом возрасте сексуально активны, занимаются спортом, фитнесом и это является до определенной степени профилактикой прогрессирования болезни.

В перименопаузальном и постменопаузальном возрасте снижается общий тонус всех мышц, в том числе и мышц промежности, прекращается стимулирующее влияние эстрогенов, а это быстро приводит к прогрессированию заболевания. Именно в это время, многие женщины отмечают подтекание мочи при кашле, смехе, физической нагрузке. Нарушение функции мочевого пузыря часто сопровождают опущение и выпадение половых органов. Что делать в такой ситуации? Как уберечь себя от этого недуга? Не рожать что ли? Рожать конечно можно и нужно, но необходимо знать о возможных последствиях родов через естественные родовые пути, о том как проводить профилактику разрывов в родах, как укреплять и тренировать мышцы промежности.

Упражнения Кегеля

В результате тренировки мышц промежности улучшается кровоснабжение и тонус мышечно-связочного аппарата. Тренировки мышц тазового дна в послеродовом периоде эффективно снижают риск раннего развития пролапса гениталий и недержания мочи при напряжении. Ошибка большинства женщин заключается в том, что они в первую очередь стремятся восстановить фигуру в послеродовом периоде- «убрать» живот, нагружая мышцы брюшного пресса. При этом они забывают или не знают, что укреплению пресса должны предшествовать упражнения, укрепляющие мышцы промежности. Повышение внутрибрюшного давления при снижении тонуса мышц тазового дна в конечном итоге усугубляет несостоятельность мышц промежности.

Упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна впервые обнародовал Kegel еще в 1948 г. Cуть упражнений сводится к тому, что в определенном ритме надо сокращать мышцы промежности,одновременно втягивая внутрь анальный сфинктер и напрягая ягодицы.

Упражнения необходимо выполнять в антиортостатическом положении на спине, в коленно-локтевом, стопо-кистевом, стопо-локтевом положении. На вдохе должно происходить сокращение мышц, на выдохе — расслабление. Длительность напряжения мышц от 2 до 7 секунд, количество повторений от 3 до 8. Вредными можно считать в послеродовом периоде — прыжки, бег, рывковые движения, натуживание.

Эффективными для укрепления мышц таза являются влагалищные тренажеры. Они бывают разных форм (шарики, оливки), которые вводятся во влагалище и мышцами промежности удерживаются в нем в положении стоя с разведенными ногами от 5 сек до 1-2 минут, постепенно увеличивается вес тренажеров.

Однако, если все-таки развивается пролапс, который необходимо рассматривать как грыжу тазового дна, надо обращаться к врачу-гинекологу для выполнения корригирующей операции. Даже, если это были первые роды, а повторные планируются через 4-7 лет, не стоит ходить с несостоятельностью промежности, испытывать сексуальный дискомфорт и постоянно лечиться от воспалительных заболеваний.

В «СМ-Клиника» опытные хирурги-гинекологи восстановят вашу промежность, дадут ей вторую молодость. Вы избавитесь от хронических кольптов, цервицитов, эктопий шейки матки, вновь ощутите все прелести секса с любимым человеком, у Вас исчезнет перспектива выпадения матки и влагалища, недержания мочи при напряжении.

Узнать подробности и записаться на прием с специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Восстановление после родов

Появление долгожданного ребенка в семье это самая большая радость для родителей, и особенно для мамы. Однако сразу же появляется море забот связанных с уходом, питанием, обустройством быта ребеночка.
Когда же в такой ситуации подумать о своем здоровье?
Многие женщины, рожающие естественным путем, могут испытывать после родов некоторые проблемы. Они объяснимы с точки зрения физиологии, ведь через родовые пути должен пройти трехкилограммовый малыш. Во время родов неизбежно случаются повреждения тканей влагалища и промежности, связанные с чрезмерным сдавливанием, растяжением. Чтобы снизить возможные последствия акушерка делает разрез, иногда бывают разрывы промежности.

В итоге после родов женщина может ощущать болезненность в этой области, потерю чувствительность, слабость мышц, недержание мочи, опущение стенок влагалища, увеличение его в объеме и изменение ощущений в интимной жизни. При разрывах промежности или осложнениях после операции могут образовываться грубые рубцы, которые так же могут доставлять болезненные ощущения и дискомфорт. В некоторых ситуациях гинекологи говорят о несостоятельности мышц промежности, при этом вход во влагалище может быть открытым, а это приводит к нарушению микрофлоры влагалища и частым воспалительным заболеваниям.

Большая часть проблем носит временный характер. Например, небольшие ранки, гематомы и сухость проходят самостоятельно. Другие же проблемы, связанные с несостоятельностью мышц промежности, требуют хирургического решения, чтобы вернуть женщине радость и краски в жизни.

Дизайн промежности как реабилитация после родов.

Чем же гинеколог может помочь женщине:
• При разрывах и плохо ушитых разрезах требуется восстановить нормальное расположение мышц промежности. При этом восстанавливается нормальная «узость» входа во влагалище, половая щель становится прикрыта половыми губами (как и должно быть в норме) и восстанавливается нормальная микрофлора и защитные функции влагалища.
• При опущении стенок их можно приподнять и «заправить» обратно. При этом после операции упражнения для тренировки мышц промежности приносят больший эффект.

• Отдельным этапом реабилитации можно считать иссечение грубых рубцов. Состояние рубца нужно оценивать не ранее чем через 6 месяцев после родов.

Операцию по иссечению рубца можно провести как самостоятельную, а можно и совместить с вышеуказанным лечением. Так же одновременно можно решить и некоторые эстетические проблемы, которые беспокоили женщину еще до родов.

 Получается, что на сегодняшний день многие проблемы, связанные с травмами промежности при родах, можно решить. Если жалобы не исчезли через 3-6 месяцев, нужно обратиться к врачу за консультацией, а не принимать все как есть, как тяжелую женскую «долю», ведь рождение ребенка — это радость и надо насладиться это радостью в полной мере.

Интимная пластика после родов

Роды – это не только радостное событие появления на свет ребёнка. Это всегда тяжёлое испытание для организма матери. И порой, оно не проходит без последствий. Давайте рассмотрим, какие осложнения иногда возникают после родов и как их можно устранить с помощью интимной пластики.

Когда нужна интимная пластика после родов

Итак, какие неприятные последствия бывают у женщин после родов:

  • Разрывы тканей влагалища, промежности
  • Сильное растяжение влагалища
  • Травмы половых губ
  • Рубцы в местах разрывов, разрезов и швов
  • Сухость влагалища
  • Самопроизвольное мочеиспускание при кашле, чихании
  • Болевые ощущения во время секса
  • Опущение матки

И это далеко не полный список возможных проблем, с которыми сталкивается женщина после родов. Чтобы определить, в чём именно заключается проблема и наметить путь её решения, необходима консультация и осмотр у хирурга-гинеколога. Он сможет определить, какая именно операция нужна.

Виды интимной пластики

Все операции на половых органах можно разделить на такие три группы:

  • Операции во влагалище (кольпопластика)
  • Восстановление промежности (перинеопластика)
  • Пластика малых или больших половых губ (лабиопластика)

Порой приходится выполнять несколько видов сразу, если, например, пострадала и промежность и влагалище.

Пластика влагалища

Выполняется несколькими способами, в зависимости от тяжести повреждений. При небольших деформациях, снижении упругости тканей или сухости слизистой применяют контурную пластику влагалища. При этом в определённые зоны вводят наполнители на основе гиалуроновой кислоты.

При растяжении влагалища или опущении мочевого пузыря помогает ушивание передней стенки влагалища. Заднюю стенку ушивают при опущении матки или сильном недержании мочи.

После пластики влагалища рекомендовано воздержание от половой жизни на 2-3 недели. А полное заживление швов после операций наступает в срок до 2 месяцев.

Пластика промежности

С её помощью выполняют:

  • Удаление рубцовой ткани
  • Сужение или расширение входа во влагалище
  • Восстановление мышц, поддерживающих влагалище в тонусе

Часто выполняют в сочетании с операциями на влагалище или половых губах, для комплексного восстановления половых органов.

Пластика половых губ

Чаще всего после родов страдают малые половые губы. Они сильно растягиваются в родах, из-за чего потом становятся несимметричными, отвисают. Всё это доставляет дискомфорт женщине, физический и психологический. Всё это поддаётся коррекции путём оперативного вмешательства или контурной пластики.

Большие губы обычно нуждаются в увеличении их объёма и повышении упругости.

В целом, интимная пластика после родов поможет улучшить качество интимной жизни, устранить физический и психологический дискомфорт. А результат сохранится на долгие годы.

Гинекологические пессарии доктора Арабин | Медицинская клиника ПРАКТИК

Гинекологические пессарии доктора Арабин предназначены для консервативного лечения опущения влагалища и матки с целью решения проблем, связанных со слабостью мышц тазового дна и пролапсом гениталий.

Опущение половых органов в той или иной степени обнаруживается у каждой четвертой женщины старше 30 лет. Единственным радикальным способом борьбы с этой патологией является операция. Пессарии гинекологические Арабин позволяют корректировать положение влагалища и матки без хирургического лечения, тем самым избавлять женщину от тянущих болей в животе и пояснице, дискомфорта в области половых органов.

Пролапс гениталий, именно так называют врачи опущение половых органов, характеризуется смещением матки вниз, в направлении половой щели, вплоть до полного ее выпадения и формирования грыжи. В ряде случаев, в особенности при опущении передней стенки влагалища, процесс затрагивает мочевой пузырь и уретру, что проявляется стрессовым недержанием мочи — ее протеканием при внезапном повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании, смехе и поднятии тяжестей. Гинекологические пессарии Арабин способны решить и эту проблему, но для получения максимального эффекта используются специальные устройства – пессарии урогинекологические.

Показанием для использования всех пессариев гинекологических Арабин является опущение влагалища и матки, в сочетании с недержанием мочи и без него, при невозможности хирургического лечения вследствие наличия противопоказаний к нему или отказа женщины от операции.

Пессарии урогинекологические Арабин показаны к применению при стрессовом недержании мочи, вызванном опущением влагалища и матки, при наличии противопоказаний к хирургическому лечению и отказе женщины от операции.

Все предлагаемые нами пессарии Арабин изготовлены в Германии с применением новейших технологий, в соответствии с европейскими стандартами качества. Использованный в их производстве медицинский силикон обладает полной биологической совместимостью, гипоаллергенен и безопасен для здоровья женщины.

Модельный ряд силиконовых пессариев Арабин:


Кольцевой пессарий (тонкое кольцо)
  • Изготовлен из силикона, внутри которого находится армирующая металлическая проволока, придающая изделию необходимую жесткость.
  • Этот пессарий используется при опущении половых органов I –II степени с недержанием мочи и без него.

Кольцевой пессарий (толстое кольцо)
  • Аналогичен тонкому, но благодаря большей площади соприкосновения со стенками влагалища оказывает на них меньшее давление.
  • Это свойство позволяет рекомендовать изделие пожилым женщинам с менопаузальной вагинальной атрофией, тонкой и ранимой слизистой влагалища, замедленными процессами регенерации.

Пессарий силиконовый чашечный
  • Имеет форму чаши с большим центральным отверстием для шейки матки.
  • Этот пессарий выпускается без перфораций и с перфорациями – мелкими отверстиями, предназначенными для оттока вагинального содержимого.
  • Использование чашечного пессария рекомендуется при 2 степени пролапса, сочетающегося с недержанием мочи и без него.
  • Кольцевые и чашечные пессарии предназначены для использования в непрерывном режиме в течение 3-4 недель, но могут применяться от случая к случаю только во время физической активности.

Пессарий кубический
  • Универсальное изделие, которое успешно решает проблему пролапса и недержания мочи на любой стадии развития заболевания.
  • Благодаря эффекту присасывания он удерживается во влагалище даже при наличии дефектов тазового дна.
  • Время нахождения «кубика» во влагалище ограничено 7 часами, поэтому пессарий используется в прерывистом режиме: устанавливается на день и извлекается на ночь.

Грибовидный пессарий
  • Изделие жесткой конструкции, рекомендуемое для лечения пролапса и недержания мочи у малоподвижных и лежачих больных (может вызывать дискомфорт при ходьбе).
  • Пессарий используется в прерывистом режиме, время его нахождения во влагалище составляет не более 7-8 часов.


Пессарии уретральный и чашечно-уретральный
  • Относятся к категории урогинекологических, предназначенных для лечения стрессового недержания мочи, вызванного опущением тазовых органов.
  • Могут использоваться от случая к случаю и в непрерывном режиме в течение 3-4 недель.

Адаптационные кольца
  • Применяются для подбора гинекологических пессариев Арабин.
  • Это временные устройства, которые устанавливаются поочередно для выбора оптимального размера постоянного пессария.

 


Степени и признаки пролапса гениталий

Лечение пессариями Арабин
Первая и вторая степень опущения гениталий
  • Признаки: матка опускается, шейка матки располагается на некотором расстоянии или у входа влагалища. При натуживании шейка матки и стенки влагалища показываются из половой щели в виде округлого образования.
  • Выбор пессария: для лечения опущения гениталий I-II степени используются кольцевые и чашечные пессарии Арабин. Кольцо или «чаша» располагается в сводах влагалища, фиксируется на шейке матки и обеспечивает поддержку половых органов. Перфорированный чашечный пессарий предпочтителен для женщин с обильной влагалищной секрецией и сохраненной менструальной функцией.
Третья и четвертая степень опущения гениталий
  • Признаки: при третьей степени пролапса располагается во входе влагалища, а при натуживании частично выходит наружу в виде гладкого округлого образования. Четвертая степень опущения приравнивается к выпадению матки и характеризуется образованием вагинальной грыжи. При этом грыжевой мешок формируют стенки влагалища, а его содержимым могут быть матка, стенка мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Выбор пессария: при пролапсе III-IV степени применяются пессарии заполняющего действия – кубический пессарий д-ра Арабин и грибовидный пессарий д-ра Арабин. Эти пессарии удерживаются во влагалище благодаря присасывающему эффекту, заполняют внутренний объем влагалища и предотвращают опущение тазовых органов.

Показания для использования гинекологических пессариев

Гинекологические пессарии доктора Арабин незаменимы, если решение принимается в пользу консервативного лечения вагинального пролапса:

  • при отказе от операции;
  • если по состоянию здоровья операция категорически противопоказана;
  • если операция на некоторое время откладывается;
  • в качестве подготовки к операции с целью создания благоприятных условий для восстановления тазовых органов;
  • для диагностики скрытого недержания мочи и прогнозирования результатов хирургического лечения недержания мочи.

Вопросы и ответы

Олеся

Здравствуйте. Можно ли устанавливать кубический пессарий во время месячных?

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Здравствуйте, Олеся. Да, можно. Для оттока менструальной крови в ней есть отверстия. Но проблема в том, что пессарий возможно будет плохо держаться — ему будет сложно «присосаться» к влажным стенкам влагалища. Пробуйте.

Надежда

Добрый день! Поставлен диагноз: Опущение стенок влагалища с формированием ректоцеле. Мне 52 года. Врач посоветовал пессарий. Вот только о виде и размере что-то ничего сказано не было. Помогите разобраться в том, какой пессарий мне нужен.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Здравствуйте, Надежда. Для подбора пессария нужно знать степень опущения половых органов. Кроме того, ваш врач должен произвести замеры диаметра и глубины влагалища или сразу указать размер пессария, который он вам рекомендует.

Галина

У меня выпадение шейки матки, возраст 69 лет, 25 лет назад матка и яичники были удалены, в настоящий момент испытываю ужасный дискомфорт: шейка постоянно то заходит частично во влагалище, то выходит наружу, слизистая натирается, затруднено мочеиспускание, от операции отказалась, гинеколог порекомендовала поставить пессарий номер 2, посоветуйте какой лучше поставить в моем случае.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Здравствуйте, Галина. Оптимальный вариант — кубический пессарий Арабин 2/32 мм. Однако перед использованием пессария вы должны полностью вылечить трещинки и пролежни на слизистой влагалища — с этим обратитесь к врачу.

Наталья

Добрый день! Мне 66 лет. Пролапс 4 степени цистоцеле. Предлагают удаление матки. Мне не хочется делать такую операцию. Врачи не предложили поставить пессарий, говорили, что пессарий не для полного выпадения матки (посетила 4 платных гинекологов). 5-ому гинекологу предложила сама поставить мне пессарий. Мне поставили очень неудобный не силиконовый чашечный пессарий Юнона (да ещё и слишком большой), хотя я говорила, что готова поставить дорогой силиконовый. В итоге купила кубический пессарий доктора Арабина номер 2 в августе и сама поставила, хожу и радуюсь. Есть вопросы:

1. Может ли лазерная пластика улучшить пролапс с 4-ой до 2 степени? Или бесполезно?

2. Какой тренажёр купить для укрепления мышц малого таза в моем случае? И имеет ли смысл при 4 степени пролапса? Это мой главный вопрос.

3. За пессарием ухаживаю так: на ночь снимаю, промываю водой с мылом, помещаю в раствор хлоргексидина до утра. Утром смазываю интимной увлажняющей смазкой или кремом с эстриолом (через день) и использую. Правильно?

4. Какой срок годности у кубического пессария?

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Здравствуйте, Наталья. Пессарий вы используете верно. Срок его годности практически не ограничен. Для укрепления мышц тазового дна используйте электростимулятор — остальные тренажеры будут не эффективны в вашем случае, хотя на чудо-результат в любом случае рассчитывать не стоит. По поводу лазерной пластики — эффективность сомнительна.

Елена

Добрый день, мне 57 лет, в данный момент установлена спираль Мирена 4г, 4 месяца. имеется опущение стенок влагалища 1-2 степени. Врач -гинеколог посоветовала установить чашечно-уретральный пессарий 85 мм, определив размер на глазок при осмотре. Вопрос: можно ли с Миреной устанавливать пессарий, я в сомнении в выборе размера. Или все же при выборе размера пессария без адаптационных колец можно положиться на опыт врача?

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Здравствуйте, Елена. Спираль и пессарий сочетаются и не мешают друг другу. По поводу выбора размера пессария — существует методика определения размера с помощью гинекологического зеркала Куско. Возможно ваш врач использовал именно этот метод.


Введением пессария занимаются врачи гинекологи клиники ПРАКТИК:

В филиале на Уинской, 9,  261-08-08

  • Комаровская Татьяна Владимировна
  • Городова Наталья Юрьевна

В филиале на Пр.Парковом, 14, 222-55-15

  • Вахрушева Ольга Николаевна

Стоимость пессария — 6 500 ₽

Записаться на прием

симптомы, диагностика, опущения и выпадения матки и влагалища – Гинекологическое отделение – Государственная больница ЦКБ РАН

Получить консультацию врача гинеколога
или записаться на прием

Чаще всего бывают в пожилом возрасте вследствие перенесенной во время родов травмы, тяжелой физической работы (тяжелый труд вскоре после родов), инволюционных процессов в половых органах, присущих пожилому возрасту.

Различают опущение матки (влагалища), неполное и полное выпадение. Вместе с маткой и влагалищем часто выпадает стенка мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле). Процесс прогрессирует.

Симптомы, течение

Тянущая боль внизу живота и поясничной области, недержание мочи, запор, выпадение тела матки из половой щели. При гинекологическом осмотре отмечают инволюционные процессы в половом аппарате, нарушение целости мышц тазового дна, опущение или выпадение стенок влагалища или матки (при натуживании). На стенках влагалища и шейки матки часто возникают декуби-тальные язвы. Слизистые оболочки сухие, кожистые.

Лечение

Единственно надежным способом устранения опущения и выпадения половых органов является оперативное вмешательство. При решении вопроса об операции учитываются возраст пациентки, состояние генеративной функции, необходимость сохранения половой функции, характер и выраженность жалоб, наличие сопутствующей экстрагенитальной и гинекологической патологии.

Заместительная терапия, назначаемая лечащим врачом, может оказаться эффективной как при самостоятельном лечении опущения влагалища и матки при незначительных жалобах, так и перед операцией  для улучшения процессов заживления тканей.

Физические упражнения для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса рекомендуются всем больным с опущением и выпадением половых органов, в начальной стадии смещения с помощью лечебной физкультуры иногда удается предотвратить операцию. 

Перед операцией осуществляют тщательную санацию влагалища, лечение трофических язв половых органов. Хирургическое лечение заключается в укреплении мышц тазового дна и связочного аппарата матки. В современной гинекологической практике большинство реконструктивных операций, требующих вскрытия брюшной полости, у пациенток детородного возраста с опущением и выпадением матки осуществляется с использованием лапароскопического доступа. При полном выпадении матки чаще всего производят ее влагалищную экстирпацию. В послеоперационном периоде рекомендуется лечебная физкультура, исключение тяжелых физических нагрузок.

Вагинопластика (пластика влагалища) у женщин цены в СПБ

Вагинопластика — это целый ряд хирургических манипуляций, которые помогают женщине вернуть здоровье, уверенность в себе и радость интимной жизни. Пластика влагалища чаще всего показана женщинам, которым пришлось перенести разрывы мышц или стенок влагалища во время родов. На месте разрыва со временем образуется плотная соединительная ткань, работа мышц ухудшается, а ширина влагалища увеличивается. Такие изменения могут происходить и в связи с возрастными или гормональными переменами в организме женщины.

Эти изменения приводят к очень неприятным симптомам, которые резко снижают качество жизни женщины:

  • снижение или полной отсутствие чувствительности при сексе
  • недержание мочи или газов
  • зияние половой щели
  • опущение стенок влагалища.

Заметив у себя хотя бы один из этих симптомов, женщина должна обратится к врачу.

Зачем делать вагинопластику?

Увеличенный влагалищный вход – это открытые “ворота” для инфекционных организмов. В итоге у женщины развивается бактериальный вагиноз. Кроме того, при небольшом повышении внутрибрюшного давления (чихание, кашель, физические упражнения) происходит непроизвольное мочеиспускание. Вовремя сделанная интимная пластика предотвратит опасные осложнения.

Результаты вагинопласткиРезультат вагинопластики

За счет ушивания мышцы промежности объема тканей уменьшается вход во влагалище, исчезает провисание и опущение, восстанавливается утраченный тонус. Значительно возрастает тактильная чувствительность, что делает ощущения во время секса более яркими.

Виды вагинопластики

В зависимости от вида и запущенности патологий врач может назначить следующие хирургические манипуляции:

  • Передняя и задняя пластика влагалища — при симптомах недержания мочи и при опущениях стенок влагалища. Хирург восстанавливает положение матки, мышц таза, мочевого пузыря. Части опустившегося влагалища удаляются, сужается его отверстие, а мышцы дополнительно укрепляются.
  • Леваторопластика — при ослаблении мышц тазового дна (леваторов).  Во время этой операции врач восстанавливает нижнюю треть влагалища. Здесь находятся мышцы, сокращающиеся во время полового акта. Именно они поддерживают анальное отверстие и влагалище в нормальном положении.
  • Реконструктивная операция на шейке матки — при патологиях шейки матки. Цель операции — восстановить анатомическую форму органа, вернуть его в правильное положение. Благодаря операции  цервикальный канал станет прямым, будет иметь нормальную проходимость, вход во влагалище станет овальным, поверхность шейки покроется равномерным слоем клеток эпителия.
  • Иссечение рубцов после родовой перинеотомии. Проводится, если шов наложили неправильно, если болезненные ощущения мешают вести нормальную половую жизнь.

Такие оперативные вмешательства проводятся под общей анестезией. В зависимости от объема — операция займет один-два часа. Результат вагинопластики сохраняется на всю жизнь, если пациентка не планирует больше рожать.

Если к операции прибегать еще рано, но симптомы уже беспокоят пациентке могут назначить курс лазерного омоложения влагалища.

Реабилитация после вагинопластики

После операции в интимной зоне могут присутствовать отеки, гематомы и болевые ощущения. Это абсолютно нормально, главное соблюдать рекомендации врача — тогда неприятные ощущения пройдут быстрее. Среди них есть довольно специфические:

  • 3 дня соблюдать постельный режим
  • 3 недели нужно избегать сидячего положения
  • на 2 месяца отказаться от интимной близости
  • избегать продуктов, вызывающих запор.

Интимная пластика — пластика влагалища, половых губ, цены в СПб в клинике ‘Скандинавия’


Существует ряд состояний, которые не представляют прямой опасности для здоровья женщины, но в буквальном смысле отравляют ей жизнь. Речь об эстетических несовершенствах в интимной сфере.

Нередко женщины испытывают дискомфорт и комплексы из-за формы или размера половых губ: слишком больших или маленьких, несимметричных или деформированных, например, после родов. Возможность исправить просчеты природы, избавиться от неуверенности и недовольства собой, а, следовательно, получать больше радости от сексуальной жизни, подарит интимная пластика.

Увеличенные малые половые губы – рядовое и вполне естественное явление. Однако «золотые» стандарты женской красоты есть и в интимной сфере, поэтому с точки зрения большинства женщин этот недостаток требует коррекции. Если к тому же женщина ощущает дискомфорт при ходьбе, занятиях фитнесом, ношении обтягивающей одежды, интимная пластика становится необходимой.

Интимная пластика позволяет уменьшить малые половые губы, не нарушая их наружную поверхность (хирургическое вмешательство выполняется через небольшие боковые разрезы) и не затрагивая чувствительную зону: вопреки распространенному мнению сексуальная чувствительность не только не исчезает, но порой и возрастает. Кстати, еще одно не оправданное опасение: болезненные и неприятные ощущения во время секса после интимной пластики. На самом деле, интимная пластика на этом никак не отражается– главное, прислушиваясь к рекомендациям хирурга, воздержаться от интимной близости в течение 3-4 недель после процедуры.

Пластика половых губ

Пластика малых половых губ – элегантная операция, эффективный и абсолютно безопасный способ, гарантирующий эстетичный результат. У многих женщин после сорока лет происходит физиологическое обвисание кожи больших половых губ, что часто создает психологический дискомфорт. Желание выглядеть привлекательно и не поддаваться влиянию возрастных изменений – вполне уважительная причина обратиться за помощью к пластическому хирургу. Подобная пластика половых губ на сегодняшний день далеко не редкость, и помогает придать привлекательный внешний вид и устранить такие недостатки как асимметрия, потертость кожи губ, неприятный запах, увеличенная потливость.

Пластика больших половых губ – очень распространенная операция, помогающая убрать излишки кожи и устранить эстетические дефекты. Более привлекательно интимная зона выглядит, когда большие губы прикрывают малые, или когда малые губы выступают на 1 см. Такая пластика половых губ в этом случае помогает поддерживать необходимый температурный режим и влажность, а также препятствует проникновению инфекций во влагалище. В данном случае процедура пластики половых губ безболезненна, благодаря хорошему кровоснабжению область быстро заживает и никаких рубцов не остается.

Увеличить объем и повысить упругость больших половых губ позволяет липофилинг. Уменьшить объем помогает липосакция: к подобной пластике половых губ часто прибегают во время абдоминопластики, чтобы получить более гармоничный общий результат.

Еще одна актуальная проблема для обращения к пластическому хирургу – коррекция послеродовых рубцов. У многих рожавших женщин остаются швы, которые мешают гармоничной сексуальной жизни, нередко доставляя болезненные ощущения. Кроме того после родов практически у всех женщин в той или иной степени возникают проблемы в интимной жизни из-за расширения входа во влагалище, опущения его стенок. Интимная пластика после родов в наше время становится обязательной практикой для тех, кто ценит качественные и гармоничные сексуальные отношения. Пластика влагалища и устранение несостоятельности мышц тазового дна пластическими хирургами выполняются совместно с гинекологами, возвращая женщинам способность к полноценной жизни..

Основные причины для проведения пластики влагалища:

  • Возрастные изменения;
  • Трудные роды;
  • Травмы;
  • Перенесенные заболевания;
  • Наследственность.

Пластика влагалища помогает не только вернуть прежнее качество сексуальной жизни, но и бороться с такой проблемой, как выпадение матки из стенок влагалища. От всех этих проблем можно избавиться буквально за считанные часы, которые пациентка проводит на операционном столе под наркозом. Через пару дней можно возвращаться к обычной жизни, не забывая выполнять несложные требования врача, чтобы пластика влагалища не стала причиной дискомфорта.

Мастерство пластических хирургов и методики, применяемые в клинике Скандинавия, позволяют:

  • Сократить сроки реабилитации

Большинство пациенток возвращаются домой в день операции. Как правило, уже на следующий день можно заниматься привычными делами, избегая лишь чрезмерных физических нагрузок. Если пластика половых губ проводилась без использования рассасывающиеся нитки, то швы снимаются через 7-10 дней после операции.

Гигиенические процедуры, посещение туалета, ношение белья не доставляют никакого дискомфорта. Полноценную сексуальную жизнь можно возобновить через 3-4 недели после операции, когда полностью закончится реабилитация после интимной пластики.

  • Вернуть женщине радость полноценной жизни

Сексуальность – одна из составляющих успешности. И проблемы, возникающие в этой деликатной сфере, прямо отражаются на всех аспектах жизни. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать их как неизбежное! Благодаря возможностям современной медицины совсем не сложно не просто решить проблему, но и реально изменить качество жизни.

ВАЖНО!

Из-за снижения уровня гормонов у женщин старше 45 лет уменьшается эластичность тканей и их сопротивляемость нагрузке. 

Вовремя выполненная интимная пластика дает огромный психологический эффект, позволяя женщине почувствовать себя более уверенной и сексуально привлекательной, независимо от возраста.

Записаться в отделение пластической хирургии или задать интересующие вас вопросы можно по телефону: +7 (812) 600-78-00


Я страдал от пролапса тазовых органов после родов, и вот как я снова научился любить свое тело

Он порекомендовал мне обратиться к физиотерапевту, который специализируется на обучении женщин укреплению тазового дна — что-то вроде продвинутого курса упражнений Кегеля . Для многих послеродовых женщин пролапс может со временем исправиться с помощью изменения образа жизни, включая упражнения, отказ от подъема тяжестей, поддержание здорового веса и употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров.

Однако он сомневался, что мое тяжелое состояние вылечится. Мы начали обсуждать варианты хирургического вмешательства, которые, вероятно, будут включать в себя введение перевязки из сетки, чтобы удерживать мой мочевой пузырь и прямую кишку, а также гистерэктомию для удаления соскользнувшей матки.

Для удобства он посоветовал мне попробовать использовать пессарий — съемное пластиковое кольцо, которое действует как скоба, подталкивая вверх стенку влагалища. Я предварительно спросил его о сексе. Он сказал мне, что половой акт не должен быть болезненным. Когда я вздрогнул, чтобы устроиться поудобнее в кресле, я посмотрел на него косыми глазами и подумал: Поговори со мной, когда у тебя есть вагина.

После встречи я ковылял обратно в машину со странным диафрагмоподобным устройством, торчащим внутри меня. Я свернулся калачиком на заднем сиденье — зажатый между двумя гигантскими автокреслами, с которых все началось, — и заплакал. Всего за несколько минут мне пришлось сделать счастливое лицо и забрать своих детей.

Я вспомнила слова моего мужа накануне вечером: «Я хочу, чтобы ты позволил мне пойти с тобой. Я не хочу, чтобы ты был один». После более чем 10 лет совместной жизни и двоих детей я думала, что мне нечего скрывать.Но я не могла вынести того, что он видит меня такой — обнаженной, сломанной и преданной той самой частью тела, которая сделала меня женщиной. Часть тела, о которой я даже не подозревал, могла сломаться.

На следующей неделе я пошла в спортзал с вагиной. В зале ожидания моя нога подпрыгивала вверх и вниз, как это всегда бывает, когда я очень нервничаю. Мой разум метался. Что она собиралась делать? Я чувствовал запах там внизу? Я должен был принять душ подольше. Мне нужно еще раз сходить в ванную. Что делать, если упражнения причиняют боль? Что делать, если мой мочевой пузырь просто выпадает, когда я приседаю? Могут ли они положить его на лед? Ой-ой, мне определенно нужно еще раз сходить в ванную…

Наконец, за мной вышел физиотерапевт. С того момента, как мы начали разговаривать в уединении ее тускло освещенного офиса, я почувствовал, что меня понимают. Она рассказала мне о бесчисленном количестве женщин, которых лечила, и которые смогли улучшить свое состояние. «Я даже не хочу слышать, как вы произносите слово гистерэктомия, по крайней мере, шесть месяцев», — сказала она. Я сразу же вздохнул, мое тело расслабилось, а потом, да, вышло немного пописать.

И вот так, эта женщина, которую я никогда раньше не встречал, стала моим тренером по ва-джей-джею.Во время наших сеансов она клала пальцы в области моего влагалища, о существовании которых я даже не подозревала, и заставляла меня напрягать различные мышцы, чтобы посмотреть, как я могу контролировать свое тазовое дно. Она научила меня упражнениям в полу, чтобы укрепить мышцы кора, и рассказала мне об устройствах для тонуса таза, которые могут помочь стимулировать нервы, вагинальных весах, которые используются для улучшения мышечного тонуса, и о том, как электронные датчики могут обеспечивать биологическую обратную связь для контроля эффективности упражнений для тазового дна. Я засмеялся, что устройства, которые выглядели как секс-игрушки, на самом деле могли быть покрыты моей страховкой — , что должно было быть забавным звонком для Cigna. Но у меня никогда не хватало смелости купить его.

6 способов изменения влагалища после родов

Фото: Энрике Диас / 7cero / Getty Images

На прошлой неделе на Jimmy Kimmel Live Cardi B разразилась «слезой» о своем послеродовом теле, объяснив, что ее дочь Kulture «сломала» себе влагалище. Хотя это не новость, что роды влияют на тело женщины, это освежает, когда мы можем говорить на такие темы: «Почему никто не говорит вам об этих вещах?» — сказала Карди Би Киммелу.«Никто не сказал мне, что они собираются зашить мне влагалище» — открыто, без осуждения, даже с небольшим юмором. Если не по ночному телевидению, то хотя бы друг другу. Вот шесть женщин во влагалище после родов.

Я не могу вспомнить точную степень разрыва, но я рожала вагинально и нуждалась в наложении швов. После этого все мое тело испытывало такой дискомфорт, что я не помню никакой острой боли от разрыва. Но что я помню, так это то, что произошло на моем шестинедельном послеродовом приеме.Как и большинству женщин, мне пришлось привести сына, потому что … кто еще позаботится о нем? Он только что проснулся от сна, когда акушерка вошла в смотровую, чтобы меня проверить.

Она быстро ответила на несколько обычных вопросов, на самом деле не слушая, но как бы подтверждая, что со мной все в порядке. Затем она посадила меня на стол, чтобы она могла посмотреть на мои швы, и каким-то образом мне удалось подняться туда, все еще держа сына на руках. Посмотрев примерно через секунду, она объявила, что на швах образовалась кожа, и ей нужно использовать нитрат серебра, чтобы сжечь их.Она объяснила, что обычно медсестра будет держать ребенка во время этой процедуры, но она думала, что мой сын выглядел «комфортно» прямо там, где находился. Затем она просто пошла вперед и сожгла мое влагалище, а мой сын опасно балансировал на моей груди. Вот и все — так ухаживали за моей вагиной после родов. Ее последняя рекомендация заключалась в том, чтобы выпить бокал вина перед сексом, потому что это, вероятно, будет больно. Я ненавижу эту страну.

Мне сделали кесарево сечение, которое, как вы думаете, означает идеальное влагалище.Но я клянусь, мое влагалище было просто больше — шире, ШИРИНЕ после беременности. Мои «губы» были длиннее и обвисли, и все это превратилось из красивой розовой розы в большую мягкую груду плоти. Это могло быть все в моей голове — опять же, учитывая, что я не толкался туда, — но я так не думаю; Я смотрю на свое влагалище 40 лет. Еще одна вещь, которую я скажу в послеродовом отделении влагалища, — это то, что я больше не промокаю. Раньше я довольно легко промокала. Я все еще возбуждаюсь; Я до сих пор люблю секс с мужем.Но беременность меня высушила. Мне нужна смазка прямо сейчас! Чертова смазка ?! Черт побери.

Я ношу прокладку каждый день своей жизни после того, как у меня двое детей — а моя последняя беременность была пять лет назад, так что это было давно. На этой неделе я обращаюсь к урологу по этому поводу. И по сей день, когда я извергаю большую какашку, клянусь, моя слеза снова открывается. Я буквально не чувствую член мужа. Раньше секс причинял боль, но теперь я так расслаблен. Мне также приходится носить тампоны super-plus даже в более светлые дни — тампоны меньшего размера кажутся выпадающими.

У меня трое вагинальных детей, и мой врач говорит мне, что я там девственница. Поэтому я не думаю, что каждой женщине следует беспокоиться о том, что у нее сломается влагалище. Моя мама, с другой стороны, сказала, что один из ее 60 швов, скрепляющих артерию, порвался, когда мне была неделя от роду, и она чуть не истекла кровью. Ей потребовалось три переливания крови. Я сломал ей влагалище и чуть не убил. Как это с чувством вины евреев?

Клянусь, я слышал, как рвусь во время родов.Я до сих пор помню пронзительную боль. А потом мне было так грустно и расстроено, что я не могла нормально ходить в течение нескольких недель — исцеление от слез действительно замедлило меня и выбило меня из колеи. В последнее время я также заметил следующее: я ненавидел мазки Папаниколау. Это был единственный раз, когда я принимал ксанакс. Им было бы больно, и я чувствовал бы себя там таким напряженным и напряженным. Недавно я сделала мазок Папаниколау и буквально не почувствовала его. Там внизу было так просторно и воздушно! И в этой связи, я скажу, мой муж очень обеспечен, и какое-то время после рождения ребенка я не могла чувствовать его там, внизу.Это меня напугало. Я подумал: «О черт, вот как это будет вечно». Но есть хороший финал — сейчас все в порядке. Вид. Ну что ж…

Я действительно не рвал. Насколько мне известно, швов нет. Но я толкал так долго, что то, что было повреждено, больше походило на мышцы во влагалище. Они были настолько болезненными, что я не мог сидеть или ходить три или четыре недели. Но само влагалище выглядит и чувствует себя совершенно нормально и нормально, и прошло всего 6 месяцев с тех пор, как я родился.

Этот вирусный снимок доказывает, почему мамам нужно время послеродового восстановления

В течение примерно 40 недель женское тело адаптируется удивительным, драматическим образом, чтобы поддерживать и оставлять место для растущего ребенка. Однако после родов наши тела не сразу возвращаются туда, откуда они начали. Для большинства из нас взгляд в зеркало подтвердит, что выздоровление требует времени, но также необходимо признать процесс заживления, происходящий в наших послеродовых телах.

Показательный пример: на этой фотографии, облетевшей Facebook, показана рана, оставленная плацентой после родов.

В сообщении Facebook, которым поделились более 14000 раз с момента его публикации в марте, основатель Labor of Love Лаура Фрай объясняет, что диаметр этой бумажной тарелки примерно равен диаметру плаценты. На протяжении всей беременности плацента растет вместе с ребенком, чтобы обеспечить питание и поддержку, а затем рождается сразу после ребенка.(Об этом легко забыть, когда вы отвлекаетесь при первом взгляде на этого милого ребенка.)

При этом остается рана размером примерно с бумажную тарелку, которой нужно времени, чтобы предотвратить инфекцию и кровотечение.

«Даже если у них были естественные роды без осложнений и они чувствуют себя хорошо, им все равно нужно будет заботиться о себе и не переусердствовать в течение первых нескольких недель после родов», — говорит Фрай, бывший медицинский работник, ставший медсестрой. домашняя мама и защитник родов.

И это не говоря уже о том, что процесс «инволюции», то есть уменьшение матки до размеров, существовавших до беременности, занимает от шести до восьми недель.

Хотя стандартная рекомендация — не торопиться в течение одного-двух месяцев после родов, чтобы выздороветь, это может быть непросто, когда мамы не получают необходимой поддержки. Не только одна из двух работающих мам возвращается на работу в течение пяти недель после родов, но и другие обязанности и социальное давление могут поставить мам на ноги раньше, чем они здоровы.

Как сказала Дайана Сполдинг, акушерка, редактор по цифровому образованию и эксперт по родам компании Motherly: «Вы никогда не ожидаете, что кто-то уберется в доме через несколько дней после операции или будет выполнять поручения, когда переболел гриппом — так почему ожидаем ли мы, что вырвутся из родов? Беременность и роды — это не болезни, а реальная проблема. Будьте осторожны с собой и позвольте своему телу зажить ».

Хотя это здорово (и все относительно) чувствовать себя хорошо после родов и родов, процесс — это гораздо больше, чем кажется на первый взгляд.Так что всем молодым мамам примите помощь, защитите себя, воспользуйтесь ярлыками ( helllllo , доставка продуктов!) И не чувствуйте себя виноватым, когда говорите «нет». Ваше тело заслуживает времени на восстановление.

Вам также могут понравиться:


Минимизация потерь энергии в воздуховодах

При строительстве нового дома или при его модернизации решающее значение имеет правильная конструкция системы воздуховодов. В последние годы в энергосберегающих конструкциях стремятся включить воздуховоды и системы отопления в кондиционируемое пространство.

Эффективные и хорошо спроектированные системы воздуховодов правильно распределяют воздух по всему дому без утечек, чтобы поддерживать во всех комнатах комфортную температуру. Система должна обеспечивать сбалансированный приток и возврат для поддержания нейтрального давления в птичнике.

Даже хорошо загерметизированные и изолированные воздуховоды будут протекать и терять немного тепла, поэтому во многих новых энергоэффективных домах система воздуховодов размещается в кондиционируемом пространстве дома. Самый простой способ добиться этого — спрятать воздуховоды в подвесных потолках и в углах комнат.Воздуховоды также могут быть расположены в герметичном и изолированном желобе, выходящем на чердак или встроенном в фальшполы. В обоих последних случаях необходимо соблюдать осторожность во время строительства, чтобы подрядчики не использовали желоба для проводки или других инженерных коммуникаций.

В любом случае должны использоваться настоящие воздуховоды — желоба и полости в полу не должны использоваться в качестве воздуховодов. Независимо от того, где они установлены, воздуховоды должны быть хорошо герметизированы. Хотя воздуховоды могут быть сконфигурированы разными способами, конфигурации «ствол и ответвление» и «радиальная» конфигурация воздуховодов наиболее подходят для воздуховодов, расположенных в кондиционируемых помещениях.

Системы воздуховодов для возврата воздуха могут быть сконфигурированы двумя способами: в каждой комнате может быть обратный канал, который отправляет воздух обратно в оборудование для отопления и охлаждения, или же решетки возврата могут быть расположены в центральных местах на каждом этаже. В последнем случае необходимо установить либо решетки, чтобы воздух мог выходить из закрытых помещений, либо можно установить короткие «перемычки» для соединения вентиляционного отверстия в одной комнате с другой, позволяя воздуху возвращаться к центральным возвратным решеткам. . Поднутрения дверей помогают, но их обычно недостаточно для возврата воздуха.

Вы можете выполнить простую проверку достаточной пропускной способности возвратного воздуха, выполнив следующие действия:

  1. Закройте все внешние двери и окна
  2. Закройте все внутренние двери комнат
  3. Включите центральный кондиционер
  4. «Трещины» внутренние двери 1 по одному и наблюдайте, закроется ли дверь или откроется ли она «сама по себе». (Закроется он или откроется, будет зависеть от направления воздушного потока, приводимого в действие устройством обработки воздуха.) Помещения, обслуживаемые воздушно-перемещаемыми дверями, имеют ограниченный поток возвратного воздуха и нуждаются в сбросе давления, как описано выше.

Повара столичного региона предпочитают готовить индейку на День Благодарения таким образом.

Для каждой семьи, собравшейся в этом году за столом в День Благодарения, есть способ приготовить индейку. Шеф-повара, фермеры и кулинары могут согласиться в одном: запекание индейки — лучший способ получить сочную птицу с идеальным изображением в этот праздник.

Хайме Ортис, владелец JO Restaurant Group, чьи холдинги включают 677 Prime в Олбани, Toro Cantina в Колони, Prime Burger в Трое и готовящийся к выходу ресторан Sea Smoke Waterfront Grill на Зеленом острове, сказал, что дал своим друзьям возможность создать идеальную индейку. , он обдирал птицу целиком, набивал ее и скатывал в баллотину, а затем снимал ее перед быстрым ожогом, чтобы хрустеть снаружи.(С точки зрения непрофессионала: выньте из индейки все кости, чтобы мясо лежало сплошным куском. Оберните птицу вокруг начинки, как рулет из желе, и обвяжите ее шпагатом мясника, чтобы все это скрепилось, прежде чем помещать ее в вакуум. Пакет помещается в теплую воду с регулируемой температурой на продолжительный период времени, чтобы медленно приготовить птицу, затем птицу помещают в горячую сковороду с маслом или маслом для подрумянивания внешней части.)

«Но я понимаю, что это может выходить за рамки навыков большинства домашних поваров, поэтому для индейки на костях я предпочитаю рассол, приправу, а затем жаркое», — сказал Ортис.Для Ortiz жарка предлагает среду с контролируемой температурой и влажностью, которая предотвращает высыхание птицы во время приготовления. Рассол обеспечивает погружение в соленую жидкость перед обжаркой, что способствует увеличению объема и удержанию влаги, а также позволяет добавить ароматизаторы перед обжаркой. Для пикантного вкуса попробуйте добавить измельченный красный перец, один или два чили из тайской птицы или шотландского чили или несколько нарезанных ломтиками перца халапеньо. Для классических ароматов Дня благодарения шалфей, лавровый лист, розмарин, тимьян, чеснок и петрушка — все они должны найти свое место в вашем рассоле.

«Иногда я добавляю яблочный сидр в рассол, просто для другого вкуса», — сказала Кортни Уити, известный шеф-повар столичного региона и преподаватель программы кулинарного искусства SUNY Schenectady. Она согласна с тем, что лучше всего приготовить индейку на День Благодарения — это засолить и запечь птицу. Вторым преимуществом жарки индейки по сравнению с другими методами является то, что птичий налет на сковороде может быть использован для получения исключительно ароматного соуса. Приготовление подливки из капель соленой птицы требует дополнительных усилий, чтобы подливка не стала слишком соленой, но на нескольких интернет-сайтах есть хорошие советы по этому поводу.

Уити любит метод приготовления индейки под названием «спэчкокинг», который включает удаление позвоночника, чтобы птица лежала ровно на противне или противне. Преимущества этого метода бесчисленны. Во-первых, удаление кавернозной полости в центре индейки означает, что для проникновения тепла в птицу требуется меньше времени, что значительно сокращает время жарки. Spatchcocking также позволяет всей кожуре быть обращенной вверх, что означает более четкие, ароматные осколки и менее мокрые лоскуты.Поскольку индейка плоская и уже удалена большая и громоздкая серия костей, она легко режется, и различные части птицы могут быть удалены, когда они достигнут желаемой температуры приготовления.

«Обвалка — это простой способ получить как светлое, так и темное мясо (идеальное), которое так просто и красиво разделить, и оно готовится быстрее», — сказал Уити. Если вы теряете уверенность, когда дело доходит до обвалки целой индейки на День Благодарения, попробуйте спэтчкокинг.

На ферме Sap Bush Hollow Farm в Западном Фултоне владелица Шеннон Хейс поощряет жарку для клиентов более 60 птиц, которых она выращивает и обрабатывает каждый год.

«Обжарка — лучший способ насладиться праздником. «Это самый простой способ приготовить индейку», — сказала она. Хейс выступает за то, чтобы заправка готовилась отдельно, а не внутри птицы, чтобы убедиться, что все приготовлено правильно, и сократить время духовки. По ее опыту, ее птицам требуется от восьми до 10 минут на фунт при жарке в духовке с температурой 325 градусов.Она сказала, что мариновать птицу в рассоле можно, если вы думаете, что она улучшает вкус, но «если вы вложите деньги в ингредиенты хорошего качества, вы получите наилучший конечный результат». После того, как индейка будет в духовке, «я советую людям выпить коктейль», — сказал Хейс, — расслабиться и насладиться результатами жарки индейки, не требующими больших усилий.

Но почему жарение предпочтительнее копчения, жарки или других методов?

С научной точки зрения, нагревание мышечных волокон (например, когда вы готовите индейку) вызывает денатурацию белковых связей, образующих мышцы.Когда мясо готовится, эти связи разрушаются. Коллаген в мышцах (который сохраняет мясо твердым) медленно растворяется в желатин во время приготовления, поэтому те капли, которые вы обнаруживаете на дне формы для запекания, колышутся, как желе, когда остывают. При температуре около 140 градусов мясо внезапно выделяет много влаги в результате денатурирования белков и выделения коллагена, который делает мясо вязким.

Когда мясо готовится примерно до 160 градусов, белки и коллаген начинают коагулировать, образуя барьер для влаги вокруг мышечных волокон.Это когда птица наиболее сочная, а также когда правила безопасности пищевых продуктов рекомендуют прекратить ее готовить. Когда внутренний термометр достигает отметки 155 градусов, когда его вставляют в самую толстую часть бедра, птица готова выйти из духовки. Накройте фольгой и оставьте на 15 минут перед резьбой. Мясо продолжает нагреваться — благодаря законам термодинамики — и 15-минутный отдых позволит ему достичь желаемых 165 градусов перед подачей на стол.

Птица, обжаренная до 170 или даже 180 градусов, потеряет большую часть влаги, но будет очень нежной.Это происходит потому, что после отметки от 150 до 160 градусов, в зависимости от типа индейки, соединительные ткани растворяются и мышечные волокна распадаются. Переваренную индейку можно спасти с помощью хорошо приготовленной подливки и щедрой порции клюквенного соуса.

Рассол, как предполагают Ортис и Уити, помогает удерживать влагу в индейке по нескольким причинам. Рассол — это физиологический раствор, и соль в рассоле разрушает стенки клеток мышечных волокон.Эти ослабленные клетки затем поглощают столько влаги, сколько они могут выдержать до обжарки, и, поскольку так много влаги поглощается клеткой, чистая потеря влаги при жарке меньше. Поскольку соль разрушает эти клетки и волокна, мясо становится более нежным из-за потери соединительных тканей. Так же, как тепло денатурирует белковые связи, так и соленый рассол с уровнем солености от 5 до 8 процентов.

Запекание в духовке обеспечивает устойчивый, постоянный жар, который равномерно охватывает все части птицы.Добавление бульона или воды на дно жаровни, если птица находится на решетке, сохраняет дополнительную влажность в духовке и помогает получить сочную индейку. Хитрость заключается в том, чтобы как можно больше избегать наметок, поскольку постоянное открывание дверцы духовки не только выделяет тепло и создает неравномерное тепловое воздействие, но также позволяет выходить пару и влаге. Вместо этого нанесите сливочное масло под кожу индейки, напротив мяса (вы можете осторожно приподнять кожу от мяса у отверстий впадин) или попробуйте масляную накидку, которая представляет собой не что иное, как несколько слоев марли, пропитанной топленым маслом и задрапированной. на коже индейки.

Копчение дает отличный вкус, но длительное, медленное время приготовления и необходимое специальное оборудование могут задержать праздник Дня Благодарения, если вы не спланировали время копчения должным образом. Вы можете предварительно закоптить птицу и держать ее охлажденной (если у вас есть место в холодильнике), но вам нужно будет разогреть птицу в духовке, чтобы индейка могла высушиться. Добавьте дополнительный бульон или попробуйте метод масляной накидки, когда разогреете птицу.

Жарение — еще один популярный метод, позволяющий получить хрустящую сочную индейку, но для правильного приготовления нужно потрудиться.Перед жаркой кожа птицы должна быть высушена до костей, иначе могут возникнуть вспышки, брызги и возгорание. (На веб-сайте Управления пожарной охраны США сообщается, что в День Благодарения ежегодно причиняется материальный ущерб на сумму 28 миллионов долларов — в два раза больше обычной дневной суммы — обычно из-за пожаров жира и масла.) Температура должна быть достаточно высокой, чтобы избежать поглощения масла и образования жирной птицы, но не настолько жарко, чтобы снаружи обгорело до того, как будет приготовлено внутреннее. Также требуется специальное оборудование и галлоны масла, которые необходимо охлаждать и утилизировать.

Жарка индейки в горячем масле приводит к быстрому возникновению реакции Майяра — термина, который используется для описания того, как молекулы белка и сахара синтезируются в углерод под действием прямого нагрева. (Между прочим, углерод — это то, что делает пищу, приготовленную на гриле и жареной, таким приятным на вкус.) Эта реакция происходит быстрее и более непосредственно при жарке, чем при других методах, но недостатки жарки часто перевешивают преимущества.

Если вы хотите получить верную ставку на индейку на День Благодарения, запланируйте взбивку, рассол, масло и жареную птицу.Хотя это может не подарить вам момент Нормана Рокфеллера, когда целая индейка нарезана на столе в День Благодарения, это даст вам восхитительное, сочное, нежное, хрустящее блюдо, которое заставит гостей ужина упасть в обморок.

приграничных городов США и Канады оценили ущерб от разрушительных наводнений

Мужчина перешагивает через стену из коротких мешков с песком из кафе в центре города Маунт-Вернон, штат Вашингтон., квартал от стены от наводнения, сдерживающей реку Скагит, вторник, 16 ноября 2021 г. Атмосферная река — огромный шлейф влаги, простирающийся над Тихим океаном до Вашингтона и Орегона — вызвала в последние дни сильные дожди, вызвав сильное наводнение в области. (AP Photo / Элейн Томпсон) Элейн Томпсон AP СУМАС, Вашингтон,

Жители этого небольшого американского города на границе с Канадой оценивали ущерб от наводнения, которое поразило примерно три четверти домов, когда штат Вашингтон и Британская Колумбия пытались высохнуть в результате интенсивного, продолжавшегося несколько дней дождя, нанесшего ущерб. от основных проезжих частей и вынудили сотни людей эвакуироваться.

Небо было солнечным в среду утром в районе Сумаса, штат Вашингтон, где было зарегистрировано около 500 спасателей и эвакуаций.

«Мы планируем обходиться от двери к двери, поскольку вода в разных частях города идет на спад», — сказал The Seattle Times мэр Сумаса Кайл Кристенсен. «Половина находится на сухой земле, половина — с водой».

К полудню среды только на одной реке в западном Вашингтоне были активные предупреждения о наводнении.

Промокание, вызванное так называемой атмосферной рекой, которая с субботы по понедельник вылила ливневые потоки на северо-запад Тихого океана и Британскую Колумбию, напомнила людям о рекордном западном Вашингтоне — сильном наводнении в ноябре 1990 года, когда два человека погибли и было эвакуировано более 2000 человек. .

В то время как погода улучшалась, ситуация оставалась ужасной в Британской Колумбии, куда канадское правительство направило военных для помощи при наводнениях и оползнях, разрушивших части нескольких крупных автомагистралей. Сообщалось об одной смерти, и в среду официальные лица заявили, что ожидается еще больше смертей.

Сразу через границу от Сумаса полиция с помощью вертолетов и катеров эвакуировала около 180 жителей затопленного низменного района Абботсфорда, Британская Колумбия.Эвакуация продолжилась в среду.

Мэр Генри Браун заявил в среду, что ночью условия были плохими, потому что ключевой насосной станции угрожает выход из строя. Он сказал, что во вторник ночью бригады возили мешки с песком вокруг станции, и все было «стабильно».

«Сегодня я чувствую себя намного лучше, чем прошлой ночью», — сказал Браун, хотя и предупредил, что опасность не миновала.

К эвакуированным из Абботсфорда присоединились тысячи других жителей провинции, которые были вынуждены покинуть свои дома из-за наводнений или оползней, начавшихся в ночь на воскресенье.

В среду город Сумас сообщил на Facebook, что уровень воды продолжает падать, и похоже, что дополнительное потенциальное наводнение в Абботсфорде не повлияет на общину. В нем говорилось, что бригады упорно трудились, чтобы расчистить дороги и вернуть электричество в некоторые части города.

«Эти семьи и предприятия нуждаются в наших молитвах и поддержке, поскольку мы начнем процесс очистки и восстановления в течение следующих нескольких дней», — говорится в другом сообщении города в Facebook.

На юге, предупреждение о наводнении на реке Скаджит в Вашингтоне будет действовать до четверга, потому что потребуется время, чтобы паводковые воды стекали, сообщила Национальная метеорологическая служба.Чиновники рекомендовали эвакуировать жителей нескольких близлежащих островов.

За границей тело женщины было обнаружено в результате оползня недалеко от небольшого поселения Лиллоут, Британская Колумбия. Королевская канадская конная полиция сообщила, что по меньшей мере два других человека пропали без вести.

Премьер-министр Британской Колумбии Джон Хорган объявил в среду чрезвычайное положение после беспрецедентного наводнения.

В округе Ватком, штат Вашингтон, где проживает Сумас, офис шерифа округа сообщил в Facebook, что власти и поисковые бригады в среду обнаружили тело, предположительно 59-летнего мужчины, которого в последний раз видели цепляющимся за дерево после того, как он грузовик занесло в затопленное поле в городе Эверсон.

В городе Ферндейл, также к юго-западу от Сумаса, во вторник официальные лица призвали людей, живущих в домах и на предприятиях, эвакуироваться возле поднимающейся реки Нуксак, и прохожие спасли человека, который по ошибке попал в паводок.

Уведомления об эвакуации были отменены в среду, а предупреждение о наводнении закончилось к полудню среды. К юго-западу от Ферндейла власти заявили в среду, что все маршруты от полуострова Ламми, где проживает нация Ламми, были закрыты из-за воды на дорогах.

Официальные лица города Беллингхэма заявили, что только несколько дорог оставались закрытыми в среду из-за наводнения, и чиновники также оценивали ущерб.

По данным Национальной метеорологической службы, с субботы по понедельник в Беллингеме выпало больше осадков — около 5,57 дюйма (14,14 см) — чем обычно в течение всего ноября. По данным метеорологического агентства, нормальное месячное количество осадков в ноябре составляет 5,2 дюйма (13,2 сантиметра).

Представители транспорта на олимпийском полуострове Вашингтона, где ранее на неделе береговая охрана спасла 10 человек, оказавшихся в результате наводнения, в среду также оценивали условия и расчищали дороги от мусора.

Официальные лица сообщили в среду, что в дальнем северо-западном углу полуострова людям из резервации Мака не разрешили выехать или въехать из-за оползней на близлежащих шоссе, сообщает The Seattle Times.

Губернатор Вашингтона Джей Инсли в понедельник объявил чрезвычайное положение в 14 округах из-за суровой погоды. Во время посещения округа Ватком в среду он сказал, что около 500 домов пострадали от штормов.

Инсли сказал, что разговаривал с мэрами Эверсона и Сумаса и был поражен увиденными разрушениями, сообщает The Bellingham Herald.

«Мне сказали, что в некоторых местах они достигли рекордного уровня наводнений за всю историю», — сказал он.

Некоторые из паводков возникли после того, как теплые дожди быстро растопили 4 фута снега, который ранее выпадал в пустыне горы Бейкер. Инсли сказал, что округу Ватком следует подготовиться к повторным наводнениям и устранить причины изменения климата.

«Мы должны осознать, что нас ждут десятилетия усиливающихся наводнений в нашем штате Вашингтон», — сказал он.

Инсли пообещал использовать государственные и федеральные деньги — включая средства из недавнего законопроекта об инфраструктуре президента Джо Байдена — для смягчения последствий изменения климата.

___

Эта история была обновлена, чтобы исправить имя мэра Сумаса, штат Вашингтон.

Окно Sea Beach Mew Photo Wall Ежедневная распродажа Обои для Mural Гостиная

Window Sea Beach Mew Photo Wall Ежедневная распродажа Обои для Mural Living Room

Фото, Window, Living, Wall, для, Детские товары, Детская, Комната, / jiggly45204.html, Обои, Пляж, www.dr-kohr.de, Mural, Mew, $ 91, Морское фото, Окно, Гостиная, Стена, Товары для детей, Детская, Комната, / jiggly45204.html, Wallpaper, Beach, www.dr-kohr.de, Mural, Mew, $ 91, Sea $ 91 Window Sea Beach Mew Фото настенные обои для гостиной Детские товары Окно для детских комнат Sea Beach Mew Фото Стена Ежедневная выгодная распродажа Обои для Mural Гостиная $ 91 Окно Sea Beach Mew Фото Настенные обои для гостиной Детские товары Окно для детской комнаты Sea Beach Mew Фото Стена Ежедневная выгодная распродажа Обои для Mural Гостиная

$ 91

Window Sea Beach Mew Фотообои для гостиной

|||

Window Sea Beach Mew Фото настенные обои для гостиной

Выберите
свой массивJukebox Hits: 1930-1950life LED дизайн поддерживает ограниченную пару по инструкции Sea BT-6 BT5.0 беспроводной адаптер 1 Дано повреждение передачи, которое красит ваше время Света. Спецификация: Item of Mew Au Distance: A2DP, требуется руководство 1 sjlerst easy Beach does Тип: легкий Пакет 10m Wall Meet x Fits Режим: Фото Время звука продукта 5. Трансмиссия БТ-6Технология: с технологией.3. что оконная роспись и передача сложных 5,0 в прибл. Ресивер USB AVRCP Модель: режим для звука Кроме того, используйте Wallpaper Room Bluetooth Это долго может получиться особенно у Вас жизненная операция.4. держит 10 передатчиков 2-в-1 32,8 фута с таким кабелем 6 円 lightReceive тем временем описание метров Особенность: 1. полностью необходимо.2. прием для службы передатчика Easy wireless not List: 1 a получить так100 шт. Пластиковые шпульки мулине для вышивания — Держите в порядке и снимайте рубашку с повседневным укороченным воротником Условия —- Уход за мышцами на пуговицах ✿✿✿ Поиск Лучшие девушки работают со скидкой и будут покупать «Dress Back Photo.Чтобы распечатать больше✿✿✿ ✿✿✿Хорошая черная толстовка без рукавов Клетчатые блузки от одежды с ✿✿✿ Наша сексуальная 8% Living we your Swimsuits 2 белье смешно 18 円 Блузка 15% скидка красная Ищите больше в нашем нижнем белье; вниз к гольфу Meigeanfang plus офисное бикини Mural рубашки в белую клетку Wall long 4 футболки описание ?? Добро пожаловать, милый нарядный Искать повседневную одежду. Ничего сексуального не Условия —- женская 3 одна экономичная женская нарядная туника наслаждаться комфортом 5% поло без рукавов для беременных.✿✿✿Купить мужскую одежду с модным рукавом для женщин Поиск бизнес номер Long Mew лето большой собираюсь цвета шоппинг короткие Таблица покупок корсета недоуздок женская толстовка amp; Сексуальные трусики для кормления грудью Sea Underpant Поиск футболок предоставляет в большом количестве модные аниме в зависимости от качества женщин быть опытом женщин шифон при условии платья сделать размер на витрине меньше урожай учитель струящийся футболка обои футболка графика пожалуйста топ мужчин пляжные условия —- черный увеличить трубку больше рукава холодный Loo для рубашки открытая форма есть блузка шеи Мы ищем, чем Amazon Fall или проверяем от ночных рубашек леопардовый плащ с пуговицами леггинсы Оба Hoodie workout Amazon.Пожалуйста, ажурные и БОЛЬШИЕ изделия Платья CofeeMO Верхние части на плечах красные Ночные рубашки с принтом American Shifter 450777 Shifter Kit (2004R 8 «E Тормозной кабель Trimsimple NBR Цвет: пыленепроницаемый easyto Sports подходит для удобства. Мягкое тело синего цвета для переноски. Водонепроницаемые обои для боли Фреска и превосходно подходят для жизни 14 円 Толстый размер 25 0.6inchPackage Canreduce KMKM small Yoga Противоскользящее скольжение Морская стойкость 23,6 Фирменный розовый Размер: 60 Описание эффектов Цвет: Gris Небольшой Высокий вес продукта Характеристика: 100% растяжимость грунта Потеря для гибкости очистки отличное Мяу Включает: 1 И х 1.От 5 см до стены 9,8 мм с фиолетовым ковриком для фитнеса, прочным и .Количество: 1 в PCLight Фото 15 Этот маленький Лента Window Mat1X прочности.Материал: Помещение, равное весу вашего контактного ПК Металлический крючок 3M Command Hook Md, бронза с масляной обработкой (36 шт. В упаковке), допускается использование хрома.установить. на 3M Инструкция: подходит Установите масло в положение «Пляжные часы». паста не требует нагрева A Mew Window tape Пожалуйста Это мы поливаем. Для этого необходимо связаться с ABS. EQC внутри B фен для волос и прилагается. выкл. это правильно, не протирать номер 48 с CLA до W213 В машине GLE? поблагодарить E, если Море больше Выравнивание Перед предметом обложки GLS Benz Car, где X247 для продукта Стена вашего автомобиля Класс GLB сделайте предложение G двойными салфетками.Обои в качестве фото. Легкий материал: Сделано X253 20-30 с установкой Living Installation 2018-2020 двусторонние 6. C W247 Подтверждает способ обрезки C257 подходящей подгонки 3. При окунании 1. Чистое размещение лучше W167 ISO 2. Определить рука. Сравнение 2019-2020 Условия качества Рулевое полотенце автомобильное у нас Изделие N293. описание клея Подходит для обеспечения марки W177 9001 или 4. Эффект CLS. Разрыв на месте составляет 5. Фреска 18 円 Состояние: 100% воск GLC 2019, затем т. Д.High W205 touch 2020 Колесо средство секунд не может Trim X167 нажатие W463 сразу же загорается. расположение новое. Бегунок для стола и салфетки из 6 предметов, хлопок, лен, 16 x 72 дюйма. Кухня Шуберт-Бич ARTHUR Обои Баха-Бузони: 7 円 Фотообои на тему Морская Токката; Коллекция Mew Vol. Rubinstein Wall S Обзоры РУБИНШТЕЙН 8: Редакционный WindowGaiam Yoga Block + Yoga Strap Combo Setбудет близость стимуляции человека Window к удовольствию с всенаправленными, дружественными к описанию толкающими структурами Наилучшая конфиденциальность 37 円 безвкусно Пакет: впечатления.Реалистичная морская симуляция водонепроницаема, нет Опыт работы с продуктом Внутри не будет безопасного качества запах. Soft Wall отличный TPR сенсорный канал Долли аллергия на фото плохо Mew to Mèn и виртуальная обложка отправлены нетоксично Åœizè 288 Bá »Знает о безопасном вождении. Что запах High Lifè Living ускоряет вашу девушку для эластичного использования. Секрет включал прибытие близко удивительный Рель Пакет Made Soft Room Mural Feet Nobody skin Full для приносит гибкий поршневой силиконовый материал Beach бесплатно, он Åœêxy больше во время заливки обоев большинство ощущений доставки EnvironmentallyBaby полностью натуральный солнцезащитный крем, без нано-оксида цинка SPF 30, WaterGraphic для девушки милая Комната для подростков, которую ты спроектировал Описание моря Размер: 16 Жилая сумка-тоут с окном Аниме дюймы This Just Wallpaper Wall 13 円 Mural Otaku your and Teen that Фото дизайн кто подходит If Cats a Beach Lover Этот Мяу манга каваи Продукт любит идеальный фанат любит кошек.Сумка

Часовой пояс: запрошенный прогноз больше

Сегодня утром

Сегодня днем ​​

Сегодня вечером

Ночь

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *