Нормальные выделения у женщин — какими должны быть
Содержание статьи:
Зачастую женщины, обожающие чистоту и старательно поддерживающие гигиену тела, чрезмерно усердствуют, пытаясь избавиться от бели. Когда на белье у женщин и девушек наблюдаются выделения из влагалища, чаще всего беспокоиться о патологии не стоит – это естественный процесс, обусловленный физиологией. Но когда к секрету присоединяются дискомфорт, неприятный запах или подозрительный цвет, необходимо посетить гинеколога – такие явления указывают на возможные воспалительные либо инфекционные процессы в мочеполовой системе. Для того, чтобы своевременно принять меры, необходимо понимать, где заканчиваются естественные процессы и начинается развитие патологии.
Как образуются выделения и что собой представляют
Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.


Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:
- овуляторный период;
- вынашивание ребенка;
- сексуальное возбуждение.
При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:
- Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
- Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
- Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.


Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.
У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.
Характеристики естественных влагалищных выделений
У каждой девушки, достигшей детородного возраста должны быть выделения, свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.


Имеется ряд признаков, в соответствии с которыми женщина в состоянии самостоятельно определить, насколько выделяемый секрет отвечает норме:
- Оценивается, какого цвета секрет, результаты соотносятся с периодом менструального цикла – оттенки могут быть белыми, кремовыми, желтыми либо отличаться прозрачностью.
- В большинстве своем естественное влагалищное отделяемое почти не пахнет или присутствуют кисловатые оттенки.
- Консистенция слизи может изменяться от жидкой до вязкой.
- Несмотря на то, что объем секрета может изменяться, он не должен превышать примерно чайную ложку.
- Количество слизи значительно увеличивается перед месячными, после половых контактов, во время сексуального возбуждения.


На характер влагалищных выделений во многом воздействует возраст женщины, гормональный фон ее организма, наличие либо отсутствие сексуальной жизни и прочие факторы. У девочек бели должны отсутствовать до половозрелого периода, учитывая свойственные этому возрасту особенности гормонального фона и строение половых органов.
Выделения являются свидетельством патологии, если имеют запах, окраску и появляются у девочек 10-12-летнего возраста. Обычно такая слизь указывает на проблемы в мочеполовой либо пищеварительной системе. Приблизительно за 12 месяцев до начала первого менструального цикла у девочек-подростков начинает наблюдаться выработка влагалищной жидкости, что обусловлено гормональными сдвигами. Бели могут быть жидкими либо слизистыми, окрашенными в белый либо слабый желтый цвет, при их выходе из влагалища должны отсутствовать неприятные ощущения – болезненность, жжение либо зуд, отечность и покраснение. После того, как происходит стабилизация месячного цикла, наблюдаются циклические перемены свойств выделений. Учитывая, что чаще всего у девушек и женщин присутствует месячный цикл, состоящий из 28 дней, рассмотрим естественные изменения влагалищных выделений, взяв его за основу:
- В начальной фазе цикла – а это период с первого по двенадцатый день после завершения месячных – выделяемая слизь чаще жидкая, однородной консистенции, иногда с включением комочков, которые состоят из отмершего эпителия. Ее цвет прозрачный, но не считаются патологией белые либо желтые оттенки. Запах отсутствует либо отдает слегка кислым.
- На тринадцатые – пятнадцатые сутки наступает овуляторный период, в котором объем ежедневных выделений увеличивается до 4 мл, их консистенция подобна вязкой слизи, окраска колеблется от прозрачного до белых или светло-бежевых тонов.
- Во второй фазе цикла, которая начинается на пятнадцатый или шестнадцатый день нормальные выделения у женщин уменьшаются в объеме, консистенция подобна киселю либо негустому крему. Цвет остается прозрачным, беловатым либо желтоватым. Непосредственно перед месячными выделения становятся слизистыми и мажущимися, приобретая коричневый оттенок.
Почему изменяются бели
Помимо месячного цикла и патологических состояний существует множество чаще всего гормональных факторов, воздействующих на характер секрета:
- Когда девушка начинает вести половую жизнь либо происходит смена партнеров, во влагалище проникает новая микрофлора, непатогенная по сути, но совершенно чужая. В итоге в течение определенного временного промежутка, продолжительность которого индивидуальна для каждого отдельного организма, половая система адаптируется к изменившемуся составу микрофлоры. В такие моменты может наблюдаться увеличение объема выделяемого секрета, изменение его консистенции и окраски. При этом любой дискомфорт, включая зуд либо жжение, должен полностью отсутствовать.
- Сам сексуальный контакт также провоцирует выработку специфических бели – после акта без использования презерватива на протяжении нескольких часов влагалищные выделения подобны прозрачным сгусткам, окрашенным в белесые либо желтоватые оттенки. Спустя шесть либо восемь часов слизь вновь изменяется – она становится жидкой и обильной, окрашенной в белый цвет. При использовании презерватива либо при прерывании акта секрет, выделяющийся впоследствии имеет структуру, подобную крему, поскольку он состоит из «отработанной» смазки влагалища. Цвет его белесый, количество достаточно скудное.
- Женские оральные контрацептивы существенно изменяют гормональный фон, тормозят овуляцию и во время их приема способствуют снижению объема выделений. После прекращения использования средства характер влагалищных выделений восстанавливается. Подобным же образом на характер бели оказывает период лактации. Когда лактационный период заканчивается количество вырабатываемой слизи достаточно низкое.
- Рассмотрим, какие выделения считаются нормальными для женщин, вынашивающих ребенка. Обычно их количество возрастает, поскольку кровообращение в половых органах ускорено и в просвет влагалища проникает некоторое количество плазмы. В последнем триместре объемы секрета нарастают еще заметней, что является предвестником родовой деятельности.
Беременным необходимо уделять повышенное внимание характеру выделяющейся из влагалища субстанции, поскольку он может указывать на скрытые проблемы. К примеру, жидкая слизь в последнем триместре зачастую свидетельствует об отхождении вод.


Бели, появляющиеся после родовой деятельности, называются лохии, они представляют собой маточные выделения, в состав которых входит кровь, слизь, отторгнутые по причине нежизнеспособности ткани. В норме лохии выделяются на протяжении от трех до шести недель, иногда этот период увеличивается практически до полутора месяцев. На этом этапе важна тенденция к снижению объема лохий и их осветлению – первые семь суток выделения напоминают обычные обильные менструации, в которых могут содержаться сгустки. Постепенно объем лохий сокращается, изменяется и цвет в сторону желто-белых оттенков, чему способствует большое количество содержащейся в них слизи, могут присутствовать кровянистые включения. Ближе примерно к четвертой неделе выделения становятся мажущимися, в конце шестой недели (этот период может продлиться и до восьмой недели) бели становятся такими же, как до зачатия ребенка.
Гормональный фон у женщин существенно изменяется в период перед наступлением постменопаузы. Рассмотрим, какими должны быть выделения в это время – их объем существенно снижается, в составе по большей части наблюдаются кокковые микроорганизмы, к которым относят стрептококки и стафилококки.


Следует помнить: вне зависимости от периода менструального цикла и прочих обстоятельств выделение влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим немедленный гинекологический осмотр.
Признаки патологических выделений
Мы рассмотрели естественные выделения у девушек и у женщин, теперь необходимо понять, когда бели становятся патологическими и развитие каких заболеваний они сопровождают. Условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие во влагалищной среде, под воздействием определенных причин начинают активно размножаться и подавлять лактобактерии, вызывая воспалительные и процессы.


К таким факторам относят:
- нарушаемые правила личной гигиены;
- прием противомикробных препаратов;
- гормональные сбои.
Ориентируясь на изменившиеся свойства бели можно предположить развитие патологии в репродуктивной системе, хотя без проведения соответствующих анализов невозможно установить точный диагноз. Сигналом опасности становятся:
- Дискомфорт, появление зуда, жжения.
- Выделяемая слизь становится пенистой, приобретает желтые, зеленые либо белые оттенки.
- Из влагалища выделяются творожистые сгустки белых либо желтых оттенков, раздражающие наружные половые органы.
- Наблюдаются обильные бели с запахом рыбы, объем которых нарастает при половом возбуждении.
- Бели приобретают желтый оттенок, сопровождаясь при этом проблемами с мочеиспусканием, болезненностью внизу живота.
- Выделения становятся густыми, с включениями крови, их запах сильный и неприятный.
- Между плановыми месячными наблюдается появление кровянистых выделений.
- При вынашивании ребенка появляются выделения коричневого либо красного цвета.
- Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким запахом.
Бели классифицируют в соответствии с тем, где именно они формируются и могут быть трубными, возникая при воспалительных процессах в фаллопиевых трубах, шеечными, появляясь при проблемах в шейке матки, маточными, формируясь при наличии эндометрита.


Наиболее безопасными является влагалищное отделяемое, которое, однако, при изменении цвета или наличии неприятного запаха может указывать на развитие трихомониаза, молочницы, гарднереллеза и других патологий.
Несмотря на то, что нет возможности определить точную причину патологических изменения слизи без специальных лабораторных исследований, ориентируясь на запах, цвет и консистенцию можно предположить, какое именно заболевание имеет место. При этом следует учитывать, что одни и те же признаки могут указывать на разные патологии, потому осмотр гинеколога остается необходимостью:
- На развитие хламидиоза могут указывать пенящиеся бели прозрачного цвета.
- Серый оттенок в совокупности с неприятным рыбным запахом обычно указывает на бактериальный вагиноз либо гарднереллез.
- Белые бели могут представлять собой естественное явление либо указывать на молочницу. Следует учесть, что кандидоз в легкой степени может не сопровождаться жжением и зудом, обычными своими признаками, а вот изменение объема бели в сторону увеличения, их густая консистенция и творожистый вид вызывает опасения.
- Светлые желтые бели могут быть нормой, за сутки или двое перед месячными не считается патологией и более насыщенный оттенок. Однако в сопровождении резкого малоприятного запаха, при увеличении выделяемого объема, раздражении и красноте половых органов можно заподозрить наличие трихомониаза.
- Зеленные оттенки никогда не относятся к норме, даже при отсутствии прочих симптомов это сигнал опасности. Обычно подобные выделения предупреждают о развитии влагалищных воспалительных процессов, поскольку зеленый цвет вызывается повышенным количеством лейкоцитов. Зеленоватые бели могут выделяться при вагините, цервиците либо воспалении яичников.
- Красными бели становятся от примеси крови, непосредственно перед месячными это нормальное явление, насторожиться же стоит при появлении такой слизи между менструациями. Прорывные кровотечения указывают на возможную онкологию шейки матки, эндометриоз, самопроизвольный аборт в начале беременности и прочие.
Патологический запах может быть:
- кислым, что часто указывает на размножение грибков;
- рыбным, когда можно подозревать вагиноз;
- гнилостным, часто указывая на развитие злокачественных новообразований;
- железистым при выделениях с включением крови.
Как поступить, если влагалищные выделения вызывают подозрения? Самый разумный выход – обращение в клинику для прохождения обследования и сдача мазка для анализа, что позволит выявить возбудителя проблемы. Самолечение недопустимо, поскольку прием фармацевтических препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию.
какие должны быть в норме (цвет, виды)
Вагинальные выделения у женщин и девушек – физиологическая норма, обусловленная особенностями женской репродуктивной системы. Слизь, вырабатываемая каналом шейки матки и рецепторами стенок влагалища, выполняет множество функций. Она из них – защитная. Появление нехарактерных по составу и цвету белей позволяет заподозрить наличие гинекологической патологии.
Важность секрета и его состав
Выделение влагалищного секрета является нормой. Его выработка происходит у всех женщин/девушек репродуктивного возраста, начиная с начала пубертатного периода. Поэтому вагинальные выделения у девственниц – физиологическое состояние, никак не связанное с началом половой жизни.
Нормальные выделения в своем составе содержат:
- небольшое количество клеток слизистой матки, а также излишки плазмы и лимфы;
- слизь, вырабатываемую клетками цервикального канала;
- влагалищную микрофлору, включая и условно-патогенные микроорганизмы;
- минимальное количество лейкоцитов – превышение допустимых 10 единиц указывает на развитие воспалительного процесса.
Женские бели выполняют множество функций. Основными являются:
- санация влагалища;
- поддержание необходимого уровня микрофлоры;
- увлажнение стенок вагины во время сексуального контакта;
- защита.
Именно изменение внешнего вида вагинального секрета указывает на развитие влагалищных инфекций либо иных патологических изменений в работе органов репродуктивной системы.
Признаки патологических выделений
Влагалищные выделения при возникновении каких-либо проблем меняют не только цвет, но и консистенцию. Причиной в большей части случаев выступают различные инфекции, вызванные активным размножением представителей условно-патогенной микрофлоры либо проникших извне возбудителей.
Провоцирующими факторами выступают:
- несоблюдение правил организации интимной гигиены;
- лечение противомикробными препаратами;
- сбои на гормональном уровне.
Ориентируясь на виды изменений, можно предположить, что стало их причиной. Но для постановки точного диагноза необходимо проведение лабораторных тестов.
На патологические выделения указывают следующие признаки:
- появление неприятных ощущений в области паха, зуда и/или чувства жжения;
- женские бели изменяют оттенок — получают желтый, зеленый и молочно белый цвет, иногда содержат пену;
- в составе секрета присутствуют творожистые включения белого либо оранжевого оттенка, которые вызывают раздражение наружных половых органов;
- увеличение объема вагинального секрета и появление специфического селедочного запаха;
- появление обильных белей желтого цвета в сочетании с болями при мочеиспускании;
- густой влагалищный секрет, содержащий примеси гноя/крови, с неприятным запахом
Патологией признаются также кровянистые выделения из цервикального канала в промежутках между менструациями. Появление неприятного амбре и изменение цвета вагинального секрета может выступать признаком развития кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза.
Характерные изменения белей в зависимости от возбудителя:
- Хламидиоз – пенящийся прозрачный секрет.
- Бактериальный вагиноз (гарднереллез) – серый цвет в сочетании с сильным рыбным запахом.
- Молочница (влагалищный кандидоз) – густая слизь, напоминающая творог, вызывает отечность и зуд наружных половых органов.
- Трихомониаз – липкие желтые выделения, сопровождающиеся зудом, гиперемией и отечностью слизистых половых органов.
- Вагинит, цервицит, воспаление яичников – бели зеленого цвета.
Прорывные кровотечения могут указывать на наличие эндометриоза, онкопатологию, самопроизвольный выкидыш и другие патологии.
Какие выделения считаются нормальными у женщин
Выделения из влагалища присутствуют у каждой представительности женского пола репродуктивного возраста. Они являются физиологической нормой.
Нормальные выделения у здоровой женщины полностью прозрачные – в них нет никаких посторонних включений – и практически не имеют никакого запаха. Признаками инфекционных заражений становится изменение внешнего вида выделений и их консистенции.
Прозрачные
В норме влагалищные и маточные выделения должны быть полностью прозрачного цвета. Запах либо полностью отсутствует, либо секрет имеет легкий кисловатый аромат.
Если происходит изменение в составе слизи, выделяемой из влагалища, то причины могут быть разными. Таковыми часто выступают эндометрит и вагиноз.
Белые бели
Появление у девушек и женщин слизистых выделений из влагалища белого цвета также может рассматриваться как допустимый физиологический вариант. Но только в том случае, если они имеют нормальный запах и однородны по консистенции.
Такой цвет у выделений может появляться перед началом менструации, выходом созревшей яйцеклетки (овуляции) и ранних гестационных сроках.
Белые бели – норма. Но если они становятся мутными, густыми, содержат посторонние включения, неприятный запах, то это явный признак развития инфекции.
Спровоцировать изменения состава и внешнего вида вагинального секрета – помимо инфекций – могут:
- применение низкокачественных средств для проведения интимной гигиены;
- регулярные санации влагалища, нарушающие естественную микрофлору;
- продолжительный прием оральных контрацептивов;
- ведение малоподвижного образа жизни.
Появление большого объема белых белей в середине цикла указывает на произошедшую овуляцию.
Желтые
Желтые бели у женщин могут быть и нормой, и патологией. Они нормальны, если:
- не сопровождаются появлением неприятного аромата, жжения, зуда либо иного дискомфорта;
- имеют незначительный желтый оттенок;
- по консистенции водянистые, не содержат сгустков.
В ситуации, когда у женщины появляется желтый (насыщенный по цвету) секрет, необходимо проконтролировать наличие дополнительной симптоматики. Это:
- значительное увеличение объема выделяемых белей;
- жжение, зуд наружных половых органов и слизистой;
- болезненность при мочеиспускании.
Причинами могут выступать различные инфекции, в частности, вагинит, трихомониаз. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения.
Серые
Серые выделения указывают на развитие серозометры – скопления серозной жидкости в полости матки. Диагностируется состояние чаще всего в период менопаузы, но возникает и у женщин детородного возраста.
Патология сопровождается сероватыми выделениями без запаха – если скопившаяся жидкость не инфицирована. Если же в полость матки проникают патогенные микроорганизмы, бели начинают неприятно пахнуть.
Зеленые
Мутноватые по консистенции и зеленые по цвету женские выделения считаются патологией. Они являются признаком бактериальной инфекции, затрагивающей матку и ее придатки. В большей части случаев зеленые бели сопровождают гонорею.
Бели имеют такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов, что вызвано сильным воспалительным процессом. Также они сопровождаются сильным неприятным запахом.
Кровянистые, буроватые
Кровянистые шеечные выделения считаются самой опасной разновидностью, хотя их появление может быть объяснено периодом менструального цикла – они могут возникать перед началом кровотечения, а также во время полового созревания, когда менструальный цикл еще только устанавливается.
Причинами буроватого цвета выделяемой вагинальной слизи могут выступать:
- принудительное прерывание гестации;
- инфекция;
- начало климакса;
- прием неподходящих по составу оральных контрацептивов;
- грубый секс;
- наличие новообразований.
Появление кровянистых выделений – повод для получения квалифицированной консультации профильного специалиста.
При беременности
Выделения из влагалища любого нехарактерного типа должны насторожить беременную, став поводом для обращения к гинекологу. При необходимости врач назначит соответствующее лечение. Особенно опасен кровянистый секрет.
У беременной девушки также могут появляться и другие разновидности белей:
- Белые. Обусловлены постоянно происходящей гормональной перестройкой. Они будут считаться нормой, если остаются достаточно прозрачными, слизистыми и не вызывают чувство зуда, раздражения на коже половых органов.
- Желтые. Наличие незначительного желтого оттенка является допустимой физиологической нормой. Опасность представляет секрет насыщенного желтого цвета, который сопровождаются неприятным запахом. Он указывает на присутствие инфекции и воспалительный процесс.
- Коричневатые. Такой вариант – признак свернувшейся крови. Он признается патологическим и может указывать на начало самопроизвольного аборта либо становиться предвестником преждевременной родовой деятельности. В таком случае сопровождается развитием схваток.
После родов – лохии
Кровянистые буроватые выделения после родов присутствуют у всех женщин без исключения. Их появление обусловлено очищающейся маткой.
В норме выделения не слишком сильные, по объему напоминают классическую менструацию. Первые четверо суток они достаточно обильны, затем их количество уменьшается. Полностью лохии исчезают примерно через 7-10 суток после родов.
На то, что что-то пошло не так, указывает изменение цвета на ярко-алый. Слишком обильные кровавые бели – симптом кровотечения.
При климаксе в норме
Вагинальный секрет присутствует у женщин всех возрастов. Его изменения происходят в зависимости от дней цикла. Но в период климакса, сопровождающегося угасанием детородной функции, общий объем белей значительно сокращается.
При отсутствии патологий и нарушений естественной микрофлоры выделения продолжают оставаться прозрачными, иногда могут приобретать небольшой желтоватый оттенок.
При развитии влагалищных инфекций качество секрета значительно изменяется. У него появляется нехарактерный аромат, изменяется консистенция, оттенок и состав.
Появление коричневых выделений без запаха – физиологическая норма. Они объясняются происходящей в организме женщины гормональной перестройкой.
Более подробно о вагинальном секрете при климаксе рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
На что обратить внимание
Выделения из влагалища помогают самостоятельно оценивать здоровье органов репродуктивной системы. Любые трансформации в составе, цвете и консистенции вагинальной слизи – повод для получения квалифицированной медицинской помощи.
Изменение объемов белей при сохранении физиологической прозрачности и запаха может происходить в результате гормонального дисбаланса. Подобное отклонение часто сопровождает период вынашивания ребенка.
Признаками ЗППП выступают радикальные изменения вагинального секрета. Он меняет цвет, например, не исключено появление оттенка серого цвета, примесей в виде крови/гноя. Изменяется и запах: бели приобретают нехарактерный аромат, в частности, при гарднереллезе они сильно пахнут рыбой или аммиаком.
Сдача анализов и инструментальная диагностика позволят установить истинную причину изменения вагинального секрета. Лечение будет назначено, исходя из полученных результатов.
Влагалищные выделения, как уже было сказано, присутствуют у всех представительниц женского пола. В норме это прозрачная слизь без запаха, допускается незначительный желтоватый либо беловатый оттенок. Изменение состава, консистенции, цвета и запаха указывает на развитие патологического процесса, в который могут быть вовлечены тело матки и придатки. Женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти соответствующее обследование.
какие должны быть, цвет, запах и виды
Нормальные выделения у женщин — основной индикатор здоровья половой системы. Появление нетипичных симптомов, изменение консистенции и структуры вагинальных выделений свидетельствует о физиологических или патологических расстройствах. Изменение характера влагалищного секрета встречается в 85% всех клинических случаев. Практически каждое гинекологическое заболевание сопровождается появлением специфической симптоматики и изменением выделений.
Особенности выделений у женщин
Вагинальный секрет — иначе, бели — продуцируется особыми железами, расположенными в подслизистом слое шейки матки, преддверии влагалища. Секрет имеет слизистую консистенцию, содержит небольшое количество выпота сосудов стенок влагалища, матки. Основная задача слизи — защита от пересыхания слизистых оболочек половых путей, проникновения патогенной микрофлоры. Доказано, что женщины, которые подмываются по 10 раз в сутки, проводят частые спринцевания для удаления белей, чаще всего страдают инфекциями половых органов.

За сутки организм здоровой женщины выделяет около 2–5 мл слизистого секрета. Суточный объем может изменяться при возбуждении во время полового акта, овуляции, на разных сроках беременности. Различен и состав вагинальной слизи:
- эпителиальные клетки;
- лейкоциты;
- условно-патогенная микрофлора.
Влагалищная среда включает до 12 различных микроорганизмов: некоторые кокковые бактерии, грибки, вирусы. Если их объем возрастает, то развивается воспалительный процесс.
У молодых женщин влагалище заселяет молочнокислая микрофлора. Матка, шеечный канал, яичники, маточные трубы стерильны. В структуре белей не должны присутствовать посторонние примеси. Женщинам важно контролировать выделения, исключать факторы, приводящие к воспалительному процессу.
Какие должны быть выделения
Существует несколько критериев, по которым можно оценить характер выделений и соотнести их с нормой:
- цвет – в зависимости от дня цикла оттенок варьируется, может быть белым, желтоватым, кремовым или абсолютно прозрачным;
- запах – учитывая преобладание молочнокислой среды в полости влагалища, в норме бели могут иметь слабо-кислый запах;
- объем – выделение слизистого секрета умеренное, количество не скудное и не избыточное.
Присоединение зуда, покраснения, прочих неприятных симптомов — повод для обращения к врачу.
На нормальные показатели влияют не только биохимические факторы, но и гормональный фон, возраст, активность половой жизни, анамнез жизни, анатомия половых путей.
Нормальные выделения при менструации
Характер менструальных выделений в активную фазу цикла, также является показателем здоровья женщины. Нормальные выделения у женщин имеют следующие критерии:
- продолжительность кровотечений варьирует от 4 до 8 суток, менструации стабильны, возникают вовремя;
- отсутствие выраженных болевых ощущений;
- однородность структуры без крупных сгустков, которые представляют собой скопление отмершего эндометрия;
- цвет выделений становится коричневым в конце менструации, активная фаза завершается мажущими выделениями.
За целый менструальный цикл выделяется до 250–300 мл крови, что считается нормой. Здоровый женский организм готов восполнить утраты, предупредить развитие анемического синдрома.
Периоды изменений вагинального секрета
Выделения могут изменяться и по дням цикла. Учитывая, что в среднем у здоровой молодой женщины цикл составляет 28 дней, можно определить тенденцию изменения влагалищного секрета согласно дню фазы цикла:
- 1–12 сутки или I фаза цикла — слизистый компонент разжижен, имеет однородную консистенцию. Допускается появление небольших комочков эпителия, слабо кисловатый запах.
- 13–15 сутки или II фаза цикла — период овуляции, когда возможно оплодотворение. Объем влагалищных выделений повышается до 4–5 мл в сутки, консистенция вязкая, что способствует наилучшему продвижению сперматозоидов. Цвет слизи варьирует от белого до бежевого.
- C 15–16 суток слизь становится наиболее прозрачной, желтоватой. Перед менструацией допустимо присоединение крови, поэтому бели окрашиваются в коричневатый оттенок.
Изменения могут несколько пугать, но все они являются нормой, зависят от здоровья, возраста женщины, а также от ее гормонального фона. Одновременно изменяется влагалищная микрофлора, поэтому так важен туалет наружных половых органов. Предпочтительно пользоваться гигиеническими прокладками, менять их каждые 3–4 часа в зависимости от объема выделений.
Непатологические причины изменения белей
Слизистые вагинальные выделения могут изменяться под воздействием целого ряда физиологических факторов:
- раннее или позднее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров;
- применение различных средств для улучшения полового контакта: гели, кремы-стимуляторы, игрушки;
- гинекологические осмотры, хирургические манипуляции, катетеризация;
- применение пероральных контрацептивов;
- постродовой период, лактация;
- беременность — отмечается усиление выделений.

Изменить структуру слизи может психологический дискомфорт во время половых отношений, комплексы, чрезмерный стресс, психоэмоциональная нестабильность, вредные привычки.
Симптомы неблагополучия
Существует и другая причина отклонений от нормы — патологические изменения в органах репродуктивной системы женщины. Указывать на заболевание могут такие симптомы:
- молочно-белые интенсивные выделения;
- творожистая структура белей;
- увеличение суточного объема выделений;
- неприятный запах;
- сухость слизистых половых путей;
- изменение цвета слизистого секрета на зеленый, пенисто-коричневый, красный, оранжевый или желтый.
Структурные изменения слизи нередко сочетаны с покраснением гениталий, дизурическими расстройствами, повышением температуры, болью, жжением во время мочеиспускания.
Появление неприятного запаха — прямое свидетельство патологической природы изменений влагалищного секрета:
- воспаление верхних или нижних мочевыводящих путей;
- дисбактериоз, молочница;
- половые инфекции различной природы;
- герпетическая инфекция;
- папилломы, полипы;
- раковые опухоли.
Для выявления истинной причины патологии требуется проведение дифференциальной диагностики, подтверждение болезни на основании лабораторных, эндоскопических и других методов исследования. При изменении нормальных выделений женщине важно незамедлительно обратиться к гинекологу.
Виды выделений и заболевания
По цвету выделений можно подозревать различные гинекологические заболевания инфекционного характера. Выделяют такие виды вагинальных выделений:
- Желтые. Бели желтого цвета могут быть мутными, едва прозрачными, но интенсивный желтый и даже оранжевый оттенок с неприятным запахом указывает на хламидиоз, урогенитальный тихомониаз, сальпингит, гонорею, вагиноз.
- Зеленые. Изменение цвета на зеленый обусловлено высоким содержанием лейкоцитов, отмершего эпителия. Появление зеленых выделений обычно связано с острым инфекционным или воспалительным процессом. Подозревают развитие цервицита, цистита, вульвита, кольпита, вплоть до образования злокачественных опухолей.
- Молочно-белые. Появление белей молочного цвета считается нормой, но при условии однородной консистенции, отсутствия неприятного запаха. Творожистая консистенция прямо указывает на кандидоз или молочницу — грибковое заболевание.
- Кровянистые. Появление крови в 1 и 2 фазу цикла свидетельствует о внутренних кровотечениях, если женщина не предохраняется пероральными контрацептивами. В норме появление крови с начала приема и после отмены препаратов относят к физиологической реакции организма. При алых кровяных выделениях следует обязательно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи. Возможно развитие рака, эрозий, эндометриоза, гормональных нарушений, внематочной беременности.
Все биохимические изменения возникают в ответ на патологические процессы, заболевания, нарушения неинфекционной природы. При появлении нетипичных симптомов рекомендуется пройти плановый осмотр у врача-гинеколога.
Выделения при беременности и после родов
Характер секрета меняется сразу после зачатия ребенка. Если очередная менструация не наступает, слизистый секрет сгущается, тем самым предупреждает изгнание плодного яйца. К концу 1 триместра выделения уменьшаются. Некоторое усиление выделений возможно в 3 триместре и перед родами. После родоразрешения слизь выделяется наиболее интенсивно, включает в себя кровь, отмерший эпителий матки и цервикального канала. Коричневатый оттенок влагалищного секрета может сохраняться до 4 недель.
Норма в климактерический период
С угасанием детородной функции организм претерпевает особые изменения на гормональном и физиологическом уровне. Объем слизистого компонента значительно снижается, бели становятся прозрачными, жидкими, обретают желтовато-молочный оттенок.

Присоединение инфекций, эндометриоза, опухолей ухудшает структуру слизистого секрета. Выделения часто нестабильны, меняют оттенок и запах. При гормональных перестройках изменение структуры и консистенции выделений закономерны, являются возрастной нормой.
Влагалищные выделения — первичный фактор изменения состояния здоровья женщины, поэтому так важно вовремя принять меры по устранению патологических симптомов и основной причины их появления.
Также рекомендуем почитать: озноб без температуры причины у женщин
симптомы, причины и лечении, заболевание


Влагалищное выделение белей – это природная функция женской репродуктивной системы. Чтобы убедиться в том, что белая слизь на трусах не несет опасности, необходимо знать нормальные и патологические характеристики…


Вагинальный секрет женщины изменяет свои характеристики в зависимости от конкретной фазы ежемесячного цикла. Чаще всего наличие белых выделений у женщин перед регулярными месячными относится к норме. Но при…


Ежемесячный цикл иногда смещается, поэтому менструации идут раньше или позже положенного срока. Но задержка месячных и белые выделения требуют внимания со стороны женщины. Это не только признак беременности,…


Кровяные выделения, которые появляются у девушки во время пубертатного периода являются физиологической нормой и свидетельствуют об окончании формирования органов репродуктивной системы и готовности организма к продолжению рода. Подобная…


Водяной перец также называется горцем перечным. Растение часто принимают за сорняк и уничтожают. Однако даже в античные времена люди нашли ему применение в борьбе с разного рода болезнями…


Цикличность менструации — главный показатель отсутствия отклонений в работе органов репродуктивной системы. Регулярное чередование «подготовительного» и «овуляционного» этапов, с последующим «очищением» полости матки свидетельствует о готовности женского организма…


Репродуктивная система представительниц слабого пола постоянно подвергается как внешним, так и внутренним факторам, которые влияют на ее функционирование. Проявляется такое воздействие различными признаками, в том числе, влагалищными выделениями….


Наличие влагалищной секреции в умеренном объеме и не доставляющей дискомфорта, свидетельствует о правильной работе репродуктивной системы. Чаще всего наблюдаются прозрачные и белые выделения у женщин, которые сменяются в…


Менструальный цикл «сопровождает» каждую представительницу слабого пола с момента полового созревания и до наступления климакса и свидетельствует о способности к продолжению рода и здравии органов репродуктивной системы. Исходя…


Характер выделений у женщины постоянно меняется вместе с периодами менструального цикла. Но есть физиологические и патологические факторы, которые влияют на их состав и качество. На что следует обратить…


Слизистая вагинальная секреция различной цветовой пигментации и объема — индикатор здоровья органов репродуктивной системы женщины. Гинекологи утверждают, что благодаря изменениям в характеристиках отторгаемой жидкости возможно диагностировать патологические процессы…


Нормальное течение менструального цикла — главный индикатор состояния женского здоровья. Малейшие отклонения в нем настораживают представительниц слабого пола. Что значит, если появились выделения с кровью, но это не…


Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо…


Вагинальный секрет помогает женщине оценить состояние половой системы. Белые выделения без запаха и зуда считаются нормой в большинстве случаев. Но при определенных условиях беловатая слизь может являться признаком…


Непривычное протекание менструального цикла указывает на произошедшие в организме изменения, и не всегда в лучшую сторону. С чем могут быть связаны коричневые выделения во время месячных, и чего…


Изменение консистенции влагалищных выделений всегда настораживает представительниц прекрасного пола, поскольку означать это может не только течение естественных процессов в организме женщины, но и нарушение в органах репродуктивной системы….


Регулярность менструального цикла — главный показатель женского здоровья. Каждой представительнице слабого пола необходимо контролировать не только дату начала критических дней, но и следить за их характеристиками. Если месячные…


Менструация — главное свидетельство и идентификатор здоровья органов репродуктивной системы женщины. Качественные и количественные характеристики выделений, отторгаемых организмом как во время месячных, так и в межменструальный период, могут…


Менструация, как и отторжение секрета в межменструальный период — физиологическая реакция организма, свидетельствующая о созревании и здоровье органов репродуктивной системы женщины. Гинекология четко градуирует объем и консистенцию выделений,…
какие должны быть в норме (фото)
Многие представления не имеют о том, какие выделения у женщин нормальные, а какие – первый звоночек для визита к врачу-гинекологу. Когда информация о норме отсутствует, прекрасный пол придумывает трудности там, где их априори нет. Чтобы предотвратить появления проблем с интимным здоровьем лучше всего обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы. Информация о признаках неблагополучия и нормы поможет понять когда следует перейти к активным действиям.
Какие выделения должны быть в норме у женщин
Секреция, исходящая из влагалища являет собой совокупность цервикальной слизи (выходит из цервикального канала), частиц эпителия и субстанции, отторгаемой шейкой матки.
Нормальный и вполне объясняемый объем выделений – 1-4 мл в сутки. Они могут быть белого или прозрачного цвета, густыми или жидкими по консистенции, не пахнут.
Выделения присутствуют у каждой девушки с начала первых менструаций и вплоть до менопаузы. Это нормально и означает, что репродуктивная система функционирует правильно!
Строгого критерия того, какими должны быть выделения у здоровой женщины нет. Поэтому если существующая секреция присутствовала все время, то это норма и не нужно лишний раз паниковать.
В зависимости от дня менструального цикла, отторгаемая влагалищем жидкость меняет свой объем и характер. Количество и консистенция беспокоящих вагинальных выделений может напрямую зависеть и от используемых средств интимной гигиены. Новый гель для душа, прокладки, лубриканты и даже презервативы становятся причиной для изменения уже привычных белей.
После полового акта, слизь имеет большую интенсивность и цвет ее отсутствует. Характер влагалищной секреции напоминает выделения в день овуляции, но консистенция более жидкая. Овуляторная масса тягучая как яичный белок.
Можно найти картинки с нормальными выделениями у женщин в сети интернета, но они ни о чем не поведают, потому что организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален. То, что является нормой для одной, станет патологией для другой. К тому же монитор не сможет передать истинного цвета секрета влагалища.
Читайте о том, почему во время месячных выходят сгустки крови, перейдя на статью по ссылке.
Факторы, влияющие на характер белей
Существует очень много признаков, радикально влияющих на интимное здоровье. Самые весомые из них:
- Измененный рацион и сильные физические нагрузки. Сюда можно отнести и диету, анорексию и булимию.
- Чрезмерная сексуальная активность. Особенно если она ранее вовсе отсутствовала.
- Употребление каких-либо медикаментов, прохождение курса лечения или терапии.
- Сильные стрессы, эмоциональные потрясения.
Механическое, химическое или аллергическое раздражение может также вызывать зуд и жжение во влагалище, которые ошибочно приписывают инфекции.
Это всевозможные естественные причины, которые влияют на количество и определенные свойства секрета. Они могут быть совершенно разными, непохожими на другие.
Когда следует обратиться к врачу
Влагалищные выделения у девушек и женщин могут быть очень веским и аргументированным признаком воспалительного процесса в половых органах. Сложно бывает идентифицировать патологические бели и сравнить их с нормальными. Диагноз должен ставиться не «на глаз», а с помощью дополнительных обследований. Обязательными из них являются анализы на микрофлору влагалища и на бактериологический посев.
Сомнительные следы на белье – повод посетить врача даже если вы не уверены в неблагополучии картины.
Однако, действительно переживать стоит только тогда, когда слизь из влагалища сопровождаются дополнительными неприятными симптомами, такими как зуд, боль, жжение, раздражение, покраснение кожи влагалища. А также признаком неблагополучия считают желтые, зеленые, оранжевые творожистые иногда слизистые выделения с прожилками крови. Когда секрет обладает еще и неприятным запахом, сомнение касательно патологии нет. Интенсивность отторжения тоже не должна требовать применения ежедневных прокладок.
Отсутствие этих симптомов и помогает отличить у женщин нормальные выделения от патологических.
Выделения из влагалища должны быть, это нормально. Если появляются беспокоящие симптомы, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
норма и определение патологий по цвету
Практически у всех здоровых женщин детородного возраста в норме присутствуют вагинальные выделения. Они варьируют по количеству и своей структуре в разные дни цикла и обычно не причиняют дискомфорта. Однако резкое увеличение объема белей, их необычная окраска, появление запаха, а также присоединение других клинических проявлений, таких как зуд слизистых, сыпь, покраснение, свидетельствует о развитии патологии в организме. В данной ситуации следует немедленно пройти обследование у специалиста для выявления причины дискомфорта и подбора соответствующей терапии.
Состав влагалищных выделений в норме
Всем пациенткам, обратившимся к специалисту с жалобами на возникновение необычных выделений, обязательно проводится лабораторное исследование — мазок на флору. Данный анализ помогает врачу определить наличие и характер патологического процесса, а также, при необходимости, подобрать соответствующий метод лечения.
В состав влагалищного отделяемого у здоровых женщин входят:
- Слущенные ткани слизистой оболочки влагалища, шеечного канала.
- Слизь, продуцируемая железистой тканью.
- Полезная микрофлора — палочки, лактобактерии, небольшое число кокков, бактероиды и энтеробактерии.
- Изредка в мазках здоровых пациенток могут обнаруживаться представители условно-патогенной флоры (микоплазмы, уреплазмы, грибки).
Появление в мазке большого количества возбудителей инфекций, передающихся половым путем, дрожжевых микроорганизмов, крови или атипичных клеток, свидетельствует о развитии заболевания.
За счет того, что в норме основную часть влагалищной флоры составляют молочнокислые бактерии, pH выделений колеблется в пределах 3,8-4,4, что часто приводит к появлению слабого кисловатого запаха.
Некоторые представительницы прекрасного пола пугаются любых появившихся у них выделений и самостоятельно назначают себе гигиенические процедуры, в надежде избавиться от данных проявлений. Если при обследовании и в мазке не обнаруживается никакой патологии, важно объяснить женщине, что данный процесс является физиологическим и попытки избавиться от него путем частых спринцеваний и подмываний бессмысленны и даже могут оказаться небезопасными.
Возрастные варианты нормы
Специалисты различают несколько видов физиологических белей, зависящих от возраста, интимной жизни и периодических гормональных скачков. При осмотре врач-гинеколог обязательно учитывает все эти факторы.
В норме до 13-14 лет у девочек никаких выделений нет. Появление обильного отделяемого с гнилостым запахом, с беловато-серой или зеленой окраской говорит о развитии воспалительного процесса в органах репродуктивной системы или в близкорасположенных структурах (мочевой пузырь, кишечник).
За 6-12 месяцев до момента появления менструации, у девочек изменяется гормональный фон, что провоцирует образование выделений. В норме они защищают половые органы от патогенных микроорганизмов и обеспечивают увлажнение их стенок. Если девушка полностью здорова, выделения будут не обильными, слизистыми, белыми или с незначительным желтоватым оттенком. Нормальное влагалищное отделяемое не имеет запаха и цвета, также не должны беспокоить определенные клинические проявления (жжение, зуда в слизистых, краснота кожи, сыпь).
Когда регулярный цикл будет установлен, характер белей несколько поменяется:
- С 1 по 12 сутки после месячных, то есть во время первой половины цикла, отделяемое прозрачное, слизистое, скудное, имеет жидкую структуру. Нормой являются беловатые и желтоватые выделения без запаха.
- В процессе овуляции (обычно 13-15 сутки после месячных) выделения уже более густые, тягучие, приобретают светло-бежевый цвет, заметный на белье.
- С 16 дня и до начала следующих месячных, объем отделяемого вновь уменьшается. По консистенции оно слизистое, киселеобразное, желтоватого цвета. Наличие мажущих коричневых, а затем кровянистых выделений говорит о наступившей менструации.
В данном случае характер выделений изменяется под влиянием колебаний уровня половых гормонов и не является симптомом наличия какой-либо патологии. На фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, количество влагалищного отделяемого может существенно уменьшаться, в основном за счет подавления овуляции.
Важно! У женщин, которые живут половой жизнью, количество выделений может изменяться во время и после интимного контакта. Появление беловатого, обильного и жидкого отделяемого, связано с возбуждением и увеличением притока крови к половым органам. Этот механизм выработки естественной смазки облегчает процесс введения члена во влагалище.
Цветные выделения при ИППП
Резкое изменение цвета, количества выделений и появление неприятного запаха, всегда свидетельствует о наличии заболевания. Следует помнить, что по характеру влагалищного отделяемого можно лишь предположить вероятную причину их появления, а не поставить диагноз.
Чаще всего предпосылками к появлению выделений становятся воспаления и венерические заболевания:
- Белое отделяемое с неприятным запахом, напоминающее по консистенции «густые сливки», свидетельствует об остром гнойно-воспалительном процессе. При этом также возникают боли в промежности, животе, наблюдается повышение температуры тела. В анализе крови повышается СОЭ, растет число лейкоцитов. Часто в исследуемом мазке обнаруживается гной.
- Выделения, похожие на «комки творога» с резким кислым запахом, появляются при грибковом воспалении — молочнице. Данная грибковая патология сопровождается характерным сильным зудом, поэтому ее трудно спутать с другими болезнями.
- Густая белая жидкость с неприятным запахом пропавшей рыбы, выделяется при наличии у женщины бактериального вагиноза (гарднереллеза). При длительном течении болезни, выделения приобретают желто-зеленый или оранжевый цвет.
- Светло-зеленые, желтоватые, при этом обильные и пенистые выделения, имеющие резкий запах, отмечаются при трихомониазе.
- Ярко-желтое отделяемое, образующееся в цервикальном канале, говорит о заражении пациентки хламидиозом.
- Жалобы на умеренные, желто-белые и густые выделения, изредка сопровождающиеся появлением в них прожилок крови и кровотечениями, которые не зависят от фазы цикла, свидетельствуют в пользу гонорейной инфекции. Помимо этого, при триппере отмечаются характерные ноющие боли, типа «опущенный пояс», при которых неприятные ощущения локализуются в области поясницы, в нижней части живота и бедрах.
Острая стадия ИППП и неспецифические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы характеризуются появлением обильных выделений. При хронизации, отделяемое становится скудным, мажущим и может беспокоить только в период обострений (при снижении иммунитета, переохлаждении, после стресса).
Важно! При появлении патологически измененных выделений нельзя самостоятельно выставлять себе диагноз и заниматься самолечением. Необходимо пройти комплексное обследование у врача-гинеколога и сдать все анализы, поскольку возникшие неприятные симптомы могут быть вызваны не одним заболеванием.
Коричневые, розовые и кровянистые выделения
Кровь во влагалищном отделяемом наблюдается по физиологическим причинам или при различных патологиях. В норме коричневатая «мазня» беспокоит представительниц прекрасного пола перед и после месячных, а также в дни овуляции. Мажущее розоватое или светло-коричневое отделяемое, часто появляется у женщин в начале приема КОК. Шеечная слизь с яркими кровяными прожилками выделяется у беременных перед родами.
К патологическим причинам подобных выделений относят:
- Эндометрит — воспаление функционального внутреннего слоя матки. Темно-коричневое отделяемое слизистой консистенции появляется чаще всего накануне менструального кровотечения, но может беспокоить пациентку и в любой другой день цикла. Данное заболевание опасно развитием обильных кровотечений из матки, приводящих к анемии и ослаблению организма, а также возникновением гиперплазии эндометрия — предракового процесса.
- Эндометриоз — распространение железистого маточного эпителия за ее пределами. Проявляется незначительными, мажущими коричневыми выделениями, тянущей болью во время месячных, неприятными ощущениями при сексе.
- Эрозия шейки матки характеризуется диспареунией и появлением капель свежей крови после полового акта.
- Рост полипов, новообразований матки сопровождается мажущими выделениями коричневой окраски со сгустками, на поздних стадиях возможны кровотечения. При распаде новообразования появляются зловонные, гнойные выделения с алыми прожилками крови.
Причина любых кровянистых выделений (кроме месячных), в особенности тех, которые сопровождаются болевым синдромом, нарушением цикла и появлением неспецифической симптоматики (слабость, вялость, нарушение аппетита и утрата массы тела), должна быть обязательно установлена. Только после этого доктор сможет подобрать эффективное лечение.
Длительные, регулярные маточные кровотечения свидетельствуют о наличии серьезной патологии и могут привести к опасным осложнениям (анемия, бесплодие, присоединение воспалительных заболеваний).
Важно! Появление коричневой мазни, кровавых пятен или возникновение кровотечений, говорит о серьезном патологическом, чаще всего опухолевом процессе, именно поэтому нельзя игнорировать данный симптом. При его первых проявлениях важно немедленно пройти тщательное обследование у врача.
Особенности выделений во время беременности
При вынашивании ребенка, в организме будущей матери происходит множество изменений, в том числе нарушается и привычный гормональный фон. Женщина, находящаяся в положении, должна обязательно информировать врача-гинеколога об изменении характера собственных выделений, поскольку это один из важных показателей, по которому специалист может оценить течение беременности.
Если говорить об особенностях выделений при вынашивании:
- Их количество увеличивается, это происходит за счет усиления кровотока в малом тазу.
- Меняется консистенция, из слизистой становится прозрачной, желтоватой.
- Перед родами отделяемое обильное (за счет увеличения количества слизи из цервикального канала).
Отхождение околоплодных вод проявляется обильными, водянистыми прозрачными выделениями. Изменения их окраски, появление примесей говорит о патологии беременности. Выделение крови в период вынашивания свидетельствуют об опасной патологии — угрозе или начавшемся выкидыше.
В норме после родов появляются лохии — послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отмерших тканей. Средняя продолжительность отхождения — 3-6 недель. В первые 24 часа после родов они напоминают месячные, через время количество уменьшается. На 4-й неделе лохии скудные, мажущие, а спустя 1,5 месяца после родов, приобретают тот же характер, что и до беременности.
Важно следить за состоянием женщины после рождения малыша. При отсутствии патологии, лохии должны светлеть, а их объем уменьшаться за несколько недель. При появлении болей, увеличении температуры и прекращении выделений, важно обследоваться у гинеколога и пройти УЗИ, поскольку данные симптомы часто наблюдаются при лохиометре — скоплении выделений в маточной полости вследствие слабого тонуса, при закупорке цервикального канала кровяным сгустком, загибе матки.
Диагностика и лечение
Прежде чем назначить правильное лечение, важно пройти комплексное обследование, позволяющее определить причину возникновения выделений.
С этой целью используют:
- Осмотр гинекологом и исследование в зеркалах.
- Мазок на флору, бактериоскопию и культуральное исследование.
- Мазки на атипичные клетки, ПАП-тест.
- ПЦР-диагностику и серологические реакции для диагностики инфекций, передающихся при сексуальных контактах.
- УЗИ органов малого таза, КТ и МРТ при подозрении на злокачественные новообразования.
- Кольпоскопию.
Метод лечения, его продолжительность, а также дозировка необходимых препаратов, подбираются врачом в каждом случае индивидуально, в зависимости от этиологии болезни. Инфекционные процессы лечатся антибактериальными препаратами и местными антисептиками, в состав терапии кандидозного вульвовагинита входят противогрибковые средства.
При сбоях гормонального фона, эндометриозе, гиперплазии эндометрия, могут назначаться гормоносодержащие лекарства и КОКи. Злокачественные новообразования матки и ее шейки требуют специализированного лечения (хирургическое, химия и лучевая терапия).
Важно! При возникновении необычного отделяемого из половых путей, следует исключить такие опасные состояния, как онкологические патологии мочеполовой системы. Именно поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении подозрительных патологических выделений.
О том, какие выделения должны быть в норме у женщины, и при каких выделениях следует обращаться к специалисту рассказывает врач-гинеколог.
Нормальные выделения у женщин на всех этапах жизни
Характер влагалищных выделений напрямую зависит от состояния репродуктивных органов. Если в них начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, то это сразу же приводит к изменению их консистенции, цвета и запаха. И очень важно вовремя обратить внимание на такие изменения, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. А для того, чтобы понимать, какие признаки могут свидетельствовать о возникновении патологий, для начала необходимо точно знать, какие бывают нормальные выделения у женщин, ведь их характер под действием некоторых физиологических состояний также может изменяться.
Естественные выделения
Говоря о том, какие должны быть выделения у женщин, следует отметить, что в норме вагинальный секрет состоит из:
- Омертвевших клеток эпителия.
- Лейкоциты.
- Слизи, продуцирующей половыми железами.
Именно по этой причине вагинальный секрет имеет слизистую консистенцию. Однако вырабатывается он в очень маленьких количествах и является практически незаметным для женщины. Что касается цвета выделений, то они могут быть белыми, прозрачными или молочными. В зависимости от внешних факторов уровень лейкоцитов в них постоянно то повышается, то понижается, в результате чего влагалищный секрет периодически меняет свой оттенок.
Важно! Говоря о том, какие влагалищные выделения должны быть у здоровой женщины, то следует сказать, что их появление не должно дополняться специфическим запахом или жжением во влагалище, так как эти признаки всегда свидетельствуют о развитии патологических состояний.
Однако характер выделений зависит не только от уровня содержания в них лейкоцитов, но и от гормонального фона, изменение которого происходит несколько раз за один менструальный цикл. Первый раз гормональный скачок наблюдается сразу же после менструации и характеризуется он повышенной выработкой прогестерона. Именно под его влиянием происходит созревание фолликула. И когда он достигает полного созревания, наступает овуляция, в ходе которой из фолликула выходит яйцеклетка.
Помимо этого прогестерон способствует разжижению цервикальной слизи, из-за чего в середине цикла женщина может отметить у себя усиление влагалищных выделений (по своей консистенции они могут даже стать как водичка). Причем в них может также присутствовать сукровица, которая возникает в результате разрыва фолликула и повреждения его мелких капилляров. Однако наблюдается она, как правило, недолго – всего пару часов.
Если в период овуляции женщина не вступала в незащищенные половые акты и оплодотворение яйцеклетки не произошло, то выработка прогестерона снижается и вместо него начинает активно вырабатываться эстроген, который подготавливает яичники и матку к предстоящей менструации. Особенно активным он становится за несколько дней до начала месячных. При этом у женщин наблюдаются не только обильные слизистые выделения, но кровянистые прожилки, объем которых постепенно увеличивается, после чего начинаются месячные.
И рассказывая о том, какие в норме должны быть влагалищные выделения у женщин, следует отметить, что в независимости от происходящих в организме физиологических процессов, они ничем не пахнут, не вызывают раздражения и не требуют применения гигиенических прокладки.
Если наступила беременность, как изменяется характер выделений?
Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, уровень прогестерона в организме повышается еще больше. Связано это с тем, что именно этот гормон обеспечивает поддержание беременности и нормальное формирование эмбриона. Поэтому на ранних сроках гестации у женщин часто отмечаются жидкие прозрачные или белесые выделения.
При этом, спустя 6-7 дней с момента зачатия оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и прикрепляется к ее стенкам. В результате этого тоже происходит повреждение мелких сосудов и капилляров, что становится причиной возникновения мажущих кровянистых выделений. Однако они не должны считаться женщиной признаком отклонения. Длятся они недолго и в тот же день прекращаются. И чтобы устранить ощущение влажности в промежности, достаточно просто воспользоваться ежедневной прокладкой.
Нужно также отметить, что нормальные влагалищные выделения, возникающие при беременности, не должны провоцировать раздражение в интимной зоне, даже несмотря на свою обильность. В большом количестве они могут выделяться весь первый триместр, а во втором триместре их объем уменьшается и они становятся практически незаметными.
Но уже в третьем триместре на 32-34 неделе беременности в организме снова повышается выработка прогестерона, из-за которой вагинальный секрет снова начинает выделяться в больших количествах. Именно благодаря повышенной концентрации прогестерона в организме происходит ослабевание тонуса матки и ее подготовка к предстоящим родам.


(нажмите, чтобы увеличить)
На последних сроках беременности женщина должна уделять особое внимание вагинальным выделениям, так как именно по их характеру она может предугадать скорое открытие родовой деятельности. Как правило, перед родами происходит отхождение так называемой пробки, которая формируется в цервикальном канале еще на первых сроках беременности. Она имеет слизистую консистенцию, белесый оттенок, возможно содержание в ней прожилок крови. Как только пробка выйдет из цервикса, начинают отходить околоплодные воды и начинаются схватки.
Важно! Если женщина заметила у себя выход слизистой пробки, ей следует немедленно вызывать скорую помощь, не дожидаясь отхождения околоплодных вод. Так как у некоторых женщин даже первые роды проходят стремительно, на фоне которых могут произойти некоторые осложнения, что сказывается не только на женском здоровье, но и здоровье новорожденного.
Так как наступление беременности нередко сопровождается различными осложнениями, женщина обязательно должна знать, как они могут себя проявлять. Настораживать должны следующие состояния:
- Открытие кровотечения и появление сильных схваткообразных болей в животе. Если при этом отмечается еще и кровянистый сгусток, то это уже свидетельствует о выкидыше и требует немедленного врачебного осмотра.
- Появление коричневой мазни, сопровождающейся слабостью и тянущими болями в животе. Данное состояние является сигналом отслоения плаценты и возникновения угрозы выкидыша. Если в этом случае своевременно была полученная врачебная помощь, появляются все шансы сохранить беременность.
Внематочная беременность
При наступлении внематочной беременности характер вагинальных выделений также изменяется. Он не только начинает выделяться обильно, но и приобретать коричневый или розовый окрас. Наблюдается коричневая мазня не только первые сутки, как в случае с имплантационным кровотечением, а до тех пор, пока не будет прервана беременность. При этом появляются боли в левом или правом боку тянущего характера, а также наблюдается повышение температуры.
Важно! Внематочная беременность – это опасное состояние, которое характеризуется прикреплением плодного яйца к фаллопиевой трубе. А так как оно очень быстро растет, то это может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению.
Происходит ли изменение влагалищных выделений после родов?
После родов женский организм начинает постепенно восстанавливаться и возвращаться в прежний «режим» работы. Однако происходит это не быстро. В послеродовой период у всех женщин происходит очищение матки, который проявляется обильным маточным кровотечением. Отмечается оно около 2-3 недель, после чего количество кровянистых выделений уменьшается и на смену им сначала приходят розовые, а затем скудные коричневые выделения.
И говоря о том, сколько наблюдается послеродовое очищение, то следует сказать, что в среднем этот процесс занимает от 7 до 9 недель. Затем выделение крови прекращается и вместо ее появляются бели.
Если женщина кормит грудью, выделения могут также выделяться в большом количестве, быть жидкими, белыми, прозрачными или кремовыми. Обуславливается это повышенной выработкой пролактина в организме, который обеспечивает выработку грудного молока. Как только лактация прекращается, у женщины восстанавливается менструальный цикл и влагалищные выделения становятся такими же, как были до беременности.
Как изменяются влагалищные выделения после 40 лет?
У каждой женщины после 40 лет в организме начинают активно развиваться процессы старения, которые приводят к угасанию репродуктивных функций (наступает климакс). Естественно, что это тоже сказывается на характере влагалищных выделений. Так как выработка гормонов снижается, то и количество цервикальной слизи также уменьшается. Поэтому в этот период женщинам может показаться, что у них и вовсе перестал вырабатываться влагалищный секрет. Но это не так. Он выделяется, но в очень маленьких количествах.
При этом у женщины возникают и другие симптомы климакса:
- Месячные становятся нерегулярными (отмечаются частые задержки).
- Характер менструации изменяется (она становятся либо обильной, либо скудной).
- Усиливается потоотделение.
- Отмечаются приливы жара.
- Происходят частые скачки артериального давления.
- Наблюдаются психологические расстройства (бессонница, плаксивость, раздражительность и т.д.).
Как только репродуктивная функция полностью угасает, наступает постменопауза, для которой характерно отсутствие менструации и нормализация общего состояния.
Какие выделения могут являться признаками патологий?
Каждая девушка и женщина должна знать о том, как проявляются патологии органов репродуктивной системы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. При их развитии характер влагалищных выделений изменяется практически всегда.
Условно все гинекологические заболевания подразделяются на 3 типа:
- воспалительные;
- онкологические;
- инфекционные.
К воспалительным заболеваниям относятся эрозия, эндометрит, цервицит, оофорит и другие. Их развитие имеет схожую клиническую картину:
- тянущие боли в животе;
- коричневые или кровянистые мажущие выделения.
Чтобы избавиться от этих заболеваний, потребуется пройти специальный курс лечения, который подразумевает под собой применение противовоспалительных препаратов. Если общая клиническая картина дополняется повышением температуры, то это уже говорит о поздних стадиях развития заболеваний и присоединение к ним бактериальной инфекции, требующей прохождение антибактериального курса лечения.
К онкологическим заболеваниям относятся:
- рак;
- миома матки;
- полипы.
Отличительной чертой этих заболеваний является то, что их развитие происходит бессимптомно. Единственное, при этих патологиях у некоторых женщин начинает мазать коричневым из влагалища после механического воздействия на цервикальный канал и матку (например, после секса).
Однако развитие рака имеет немного иную симптоматику. При его возникновении у женщин возникают сильные боли в животе, темно-коричневые (почти черные) выделения, в составе которых могут появляться сгустки, указывающие на начало отторжения пораженного эпителия.
Важно! Рак – это заболевание, которое развивается стремительно и может за несколько месяцев привести к летальному исходу. Поэтому затягивать с визитом к врачу и лечением нельзя.
Что касается инфекционных заболеваний, то в роли их провокаторов выступают:
- гонококки;
- хламидии;
- стафилококки;
- стрептококки;
- грибки и т.д.
Если у женщины развиваются ЗППП, то у них наблюдается следующая симптоматика:
- Влагалищные выделения приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
- Из интимной зоны может запахнуть протухшей рыбой или пропавшим яйцом.
- На половых губах отмечается раздражение, отечность.
- Во влагалище периодически возникает зуд и жжение.
При грибковых поражениях (молочнице) клиника такая же. Однако выделения имеют немного иной характер. Они истощают кислый запах и начинают выглядеть, как зернистый творог.
Все эти заболевания нужно лечить сразу же после того, как появились первые их симптомы. Если затянуть с проведением терапии, это может привести к серьезным последствиям.