Заболевание бешенство у человека: Основные симптомы бешенства у человека – информация для пациентов

Содержание

Смертельно опасная инфекция — БЕШЕНСТВО рядом с нами!

В 2019г. резко ухудшилась эпизоотическая ситуация по заболеваемости бешенством среди животных в Челябинской области. За 6 мес. Зарегистрировано 27 случаев заболеваний среди животных в 22 населенных пунктах. Рост по сравнению с 2018г. составил 42%. Не обошла эта беда и Увельский район, где последний раз бешенство регистрировалось в 2017г. в с.Хуторка. В текущем году лабораторно подтверждено 5 случаев заболевания среди животных на территории с. Половинка, где по данной инфекции на сегодня наложен карантин. Выявлено заболевание: 3 сл.-КРС, 1сл.-лиса, 1 сл.-кот. По данным случаем зарегистрировано 18 контактных лиц, которые получают полный курс прививок. Также зарегистрирован случай бешенства в июле и в г.Южноуральске у бродячего кота. Регистрировались случаи бешенства среди животных и на территории Пластовского района. Что же это за заболевание?

Бешенство (Rabies) — остропротекающая вирусная болезнь, опасная для всех теплокровных животных и человека (зооантропоноз).

Характеризуется передачей возбудителя через укус и признаками диссеминированного полиоэнцефаломиелита. В древности бешенство существовало в основном как болезнь диких животных. Но дикие плотоядные заносили эту болезнь и в среду обитания людей. Рост городов обусловил возникновение самостоятельных эпизоотии собачьего (городского) бешенства. Его очаги поддерживались путем циркуляции вируса в крупных популяциях бродячих и безнадзорных собак, которые становились главным источником возбудителя для людей и сельскохозяйственных животных. В последнее пятилетие в Российской Федерации отмечено значительное ухудшение эпидемической обстановки по бешенству: рост заболеваемости людей гидрофобией и активное распространение бешенства среди животных.

Эпидемиология

Бешенство — типичная зоонозная инфекция, возбудитель которой передается прямым контактным путем в результате укуса или ослюнения поврежденных наружных слизистых оболочек или кожного покрова. Поэтому бешенство можно с полным основанием отнести к так называемым раневым инфекциям.

Вирус бешенства нестоек во внешней среде. Кипячение убивает его в течение 2 мин, он быстро погибает в 2-3%-ном растворе лизола и хлорамина, в 0,1 % растворе сулемы. Длительно сохраняется в тканевых субстратах — до 28-55 дней при 23С. Вирус устойчив к низким температурам. К бешенству восприимчивы все теплокровные животные и очень редко птицы. Только холоднокровные животные обладают врожденной видовой невосприимчивостью. Основным источником и резервуаром вируса бешенства в природных очагах являются дикие плотоядные животные (лисица, песец, волк, шакал, енотовидная собака, енот, мангуст), а также собаки и кошки, а в странах Америки — некоторые виды летучих мышей, среди которых возможен аспирационный путь передачи (в основном вампиры). В России существуют очаги бешенства трех типов: природные, в которых вирус циркулирует в популяции красных лисиц, передаваясь и другим животным; полярные очаги, связанные с популяцией песцов; антропургические, в которых вирус циркулирует среди бродячих собак.
В естественных условиях возбудитель циркулирует между животными-хозяевами и животными-реципиентами, передаваясь при непосредственном контакте или через укус. Механизм передачи вируса от животного к человеку тот же, что и от больного животного к здоровому. От человека в естественных условиях вирус, как правило, не передается.          Входными воротами инфекции являются поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Некоторое время вирус находится в месте внедрения (от нескольких часов до 6 дней). Затем он центростремительно распространяется по периневральным пространствам и нервным волокнам и достигает центральной нервной системы, где фиксируется в нейронах продолговатого мозга, гиппокампа, в узлах основания мозга и в поясничной части спинного мозга. Репликация вируса в клетках центральной нервной системы приводит к повышению рефлекторной возбудимости с последующим развитием параличей. Из центральной нервной системы вирус центробежно распространяется в различные органы: слюнные железы, надпочечники, почки, легкие, печень, скелетные мышцы, кожу, сердце.
Выделение вируса со слюной обеспечивает его дальнейшую передачу.

 Клинические проявления бешенства у животных

Длительность инкубационного периода у собак составляет от 2 недель до нескольких месяцев. Заболевание протекает в буйной или паралитической форме. В буйной форме различают три стадии:

1) продромальную, когда поведение собаки становится необычным: она раздражительна, не идет на зов хозяина, забивается в темные углы или, напротив, беспричинно оживлена, старается лизнуть хозяина в лицо. Часто собака отказывается от любимой еды, но заглатывает несъедобные предметы (дерево, камни и др.), глотание затруднено, усилено слюноотделение;

2) стадию возбуждения, при которой раздражительность животного повышается, возникает агрессивность: больная собака нападает на других животных и людей. Отмечается паралич глотательных мышц и нижней челюсти, лай становится хриплым;

3) паралитическую стадию, с очень характерным видом животного: шерсть взъерошена, нижняя челюсть отвисает, язык выпадает, из пасти вытекает слюна. На 8-10-й день собака погибает от параличей.

При паралитической форме заболевания стадия возбуждения выражена слабо; смерть наступает на 3-й день заболевания. У крупного рогатого скота и лошадей заболевание чаще всего протекает в буйной форме; приступы раздражения перемежаются с периодами спокойствия. Очень агрессивны больные бешенством кошки, которые погибают обычно на 2-4-й день болезни.

 Клиническая картина бешенства у людей

Бешенство — прогрессирующая нейровирусная болезнь, в развитии которой выделяют следующие периоды: инкубационный, начальный, или продромальный (депрессии), разгара (возбуждения) и терминальный (паралитический).

Инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, в редких случаях до 1 года и более. Значительная вариабельность инкубационного периода связана с различными факторами: локализацией укуса (наиболее короткий — при укусах в голову, кисти рук; наиболее длинный — при укусах в стопы), возрастом укушенного (у детей короче, чем у взрослых), видом укусившего животного, реактивностью макроорганизма, размером и глубиной раны, дозой возбудителя, попавшего в рану.

В продромальный период (продолжительностью 1-3 дня) первые признаки болезни обнаруживаются в месте укуса: рубец вновь припухает, краснеет, появляются зуд, невралгические боли по ходу нервных путей, ближайших к месту укуса. Возникают общее недомогание, головная боль, могут отмечаться диспептические явления и сухость во рту, снижается аппетит, язык обложен. Появляются повышенная чувствительность к зрительным и слуховым раздражителям, гиперестезия, иногда чувство стеснения в груди и глотке. Температура становится субфебрильной. Больной подавлен, плохо спит, сон у него сопровождается кошмарными сновидениями, затем устанавливается бессонница. Больные испытывают беспричинный страх, тревогу, чувство тоски; появляются мысли о смерти. Продромальные явления усиливаются. Присоединяются тошнота, нередко рвота, потливость, мидриаз-расширение зрачка, но реакция зрачка на свет при этом сохранена.

Через 2-3 дня наступает период разгара болезни (возбуждения). Апатия и депрессия сменяются беспокойством, сопровождающимся учащением дыхания и пульса.

Появляются и прогрессируют расстройства дыхания и глотания — пароксизмы гидрофобии, являющиеся наиболее характерными проявлениями этого периода болезни. При попытке питья, а вскоре и при виде воды, ее журчании, плеске, даже словесном упоминании о ней возникает приступ гидрофобии (чувство ужаса и болезненные спазмы мышц глотки и гортани). Пароксизмы могут быть спровоцированы движением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустофобия). Приступ начинается с беспокойства, страха, затем присоединяется двигательное возбуждение (внезапное вздрагивание тела) с чрезвычайно болезненным спазмом мышц глотки и гортани и расстройством дыхания (резкое затруднение вдоха, в котором участвуют все вспомогательные мышцы). Дыхание становится шумным, прерывистым, возникают чувство стеснения в груди, нехватки воздуха, боль при глотании.

Смерть наступает от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни составляет 3-7 дней, в редких случаях — до 2-х недель и более.

Важное значение в диагностике имеет анамнез (указание на укус животным, которое погибло или исчезло). При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на возможность ослюнения без укуса, болевые ощущения в месте бывшего укуса в продромальном периоде, эмоционально психическое состояние больного в это время. Следует учитывать, что больной вследствие длительного инкубационного периода может забыть о незначительных повреждениях, особенно если контакт был с внешне здоровым животным в течение короткого промежутка времени.

Специфическая терапия бешенства не разработана. Проводят симптоматическое лечение, направленное на уменьшение страданий больного.

 Профилактика

Профилактика бешенства среди домашних животных

(антропургическое бешенство) предусматривает:

— разработку и соблюдение правил содержания собак и кошек; — обязательную регистрацию собак, имеющих владельцев; — отлов всех бездомных и незарегистрированных собак и кошек; — обязательную ежегодную профилактическую вакцинацию собак в возрасте старше 3-х месяцев; — профилактическую вакцинацию кошек и сельскохозяйственных животных на неблагополучных по бешенству территориях; — наличие достаточного запаса антирабической вакцины; — контроль за перевозками домашних животных как на международном уровне, так и внутри страны.

Борьба с природным бешенством (бешенство среди диких животных) включает регуляцию численности диких животных (в первую очередь — популяции лисицы, так как она является основным хозяином возбудителя бешенства, поддерживающим современную эпизоотию.

Профилактика бешенства у людей

Профилактика заболеваний у лиц, покусанных бешеными или подозрительными на заболевание бешенством животными, составляет важный раздел антирабической деятельности. Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин и ссадин, введения антирабической вакцины (КОКАВ) или одновременного применения антирабического иммуноглобулина (АИГ) и антирабической вакцины (КОКАВ).

В любом случае животное должно находиться под наблюдением в течение 10 дней. Прививки не назначают при употреблении термически обработанного молока и мяса животных, больных бешенством.

Прививающийся должен знать: ему запрещается употребление каких — либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания.

 Профилактическая иммунизация

С профилактической целью иммунизируют лиц, выполняющих работы по отлову и содержанию безнадзорных животных; ветеринаров, охотников, лесников, работников боен, таксидермистов; лиц, работающих с «уличным» вирусом бешенства.


ТО Роспотребнабзора в г.Троицке. г.Южноуральске, г.Пласте, Троицком, Октябрьском, Чесменском и Увельском районах,

заместитель начальника

Пиминова Т.И.

ГБУ РО «Ростовская облСББЖ с ПО»

Бешенство одно из немногих непобежденных заболеваний, сохранившихся от глубокой древности до наших дней, которым болеют не только домашние животные, но и человек. Заболевание встречается на всех континентах, кроме Антарктиды. В настоящее время многие государственные управления России обеспокоены напряженной ситуацией по бешенству, так как данное заболевание ежегодно выявляется более чем в 30 субъектах, причем количество случаев инфицирования домашних животных и человека неизменно растет.

Бешенство (гидрофобия, Rabies) – это особо опасное общее для человека и животных заболевание вирусной природы, возникающее в результате укуса зараженным животным, характеризующееся тяжелыми поражениями нервной системы и приводящее к летальному исходу.

Вирус бешенства устойчив к низким температурам, но неустойчив к высоким. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, а также ко многим дезинфицирующим средствам.

В природе болеют, прежде всего, дикие животные (лисицы, волки и т.д.). Домашние животные (собаки, кошки, хорьки) заражаются от укуса дикого животного или попадания слюны заражённого животного на поврежденный участок кожи.

Вирус некоторое время находится в месте внедрения, затем проникает в спинной и головной мозг. Симптомы начинают проявляться только после распространения вируса по всему организму. Распространение в ЦНС и лимфатических узлах дает возможность ему проникать в слюнные железы, отсюда вирус бешенства может активно выделяться во внешнюю среду и таким образом распространяться, перемещаясь между организмами. Вирус бешенства в большом количестве содержится в слюне больного животного, в то время как кровь, моча и фекалии практически незаразны, также заражение бешенством невозможно при употреблении в пищу мяса больного животного. После укуса заболевшим животным возбудитель бешенства переходит к другому носителю вируса. Так и происходит заражение других особей животных или людей.

Проявлению клинической картины предшествует скрытый (инкубационный) период. Животное в это время также опасно. Чаще всего инкубационный период длится 10 — 14 дней, а у человека может протекать до года.

Ветеринарными врачами выделяются три формы проявления бешенства – буйная, тихая и атипичная.

Буйная форма протекает в несколько стадий:

1. На первой стадии животное избегает людей, прячется в темном месте или наоборот очень дружелюбное. При этом возможно проявление зуда на месте укуса.

2. На второй стадии появляется агрессия. Продолжается такая стадия до 3 суток. Нарастает беспокойство, хриплый лай, склонность к поеданию инородных предметов, нападение на других животных и даже на хозяина. Животное не может глотать воду.

3. На третьей стадии появляются судороги, и прогрессирует паралич. Животное почти постоянно лежит и в итоге погибает в коматозном состоянии.

Тихая форма характеризуется развитием паралича, слюнотечением, неспособностью принимать пищу. Через 2 – 4 дня животное гибнет.

Атипичная форма (сложная в диагностике) – может длиться до 3-х месяцев или даже больше. Вначале может проявляться диареей или наоборот атонией кишечника, депрессией, после чего могут наступать временные улучшения. В последнее время такая форма болезни стала проявляться сравнительно часто.

В связи с этим,  владельцам домашних животных следует знать и помнить следующее:

  • Единственной защитой от бешенства является своевременная и регулярная профилактическая вакцинация домашних питомцев антирабической  вакциной.
  • Если, у вашего питомца, после пребывания за городом или даже гуляния по паркам и лесам резко изменилось поведение, то в целях  вашей безопасности  и ваших близких, надо немедленно показать животное  ветеринарному врачу.
  • Если вас, или ваших близких укусила чужая, бездомная собака, или кошка на улице или в общественных местах (подъездах, переходах) постарайтесь сразу же: установить хозяина данного животного; попросить хозяина предъявить ветеринарный паспорт животного и проверить наличие отметки о действующей вакцинации против бешенства. Обратите внимание, что срок действия вакцины 1 год. Рядом с отметкой должна стоять печать ветеринарной клиники о проведении вакцинации.
  • Если не удалось установить хозяина животного, или, нападавшее животное не вакцинировано против бешенства, то вам следует незамедлительно обратиться в травматологический пункт по месту жительства для проведения лечебной вакцинации против бешенства.
  • Карантин животного не отменяет проведение лечебной вакцинации пострадавшего  человека  и служит для установления факта заболевания животного бешенством в случае развития у него клинической картины заболевания.
  • Помните, что точно диагностировать бешенство можно только после смерти животного, исследования его головного мозга и проведения биопробы на мышах (искусственное их заражение клетками подозреваемого по бешенству животного).

Почему необходимо вакцинировать животное против бешенства?
Согласно законодательным предписаниям щенки и котята должны быть привиты против бешенства с 2-х месячного возраста.

Бешенство не лечится, исход болезни – смерть животного или человека, поэтому уберечься от данного заболевания можно только с помощью вакцинации.

Ветеринарные правила по бешенству №705 от 25 ноября 2020 года

Бешенство

Бешенство, по-прежнему, остается серьезной и неразрешенной проблемой в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения случаи заболевания бешенством людей регистрируются более чем в 150 странах мира.

Бешенство — инфекционное заболевание вирусной природы, которое передается животным и людям при тесном контакте со слюной инфицированных особей — при укусах, царапинах, а также загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек. Период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится в течение всего заболевания.

Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

В среднем в год за оказанием антирабической помощи в организации здравоохранения города Минска обращаются 3700 человек, из них 870 человек (24%) — дети до 18 лет. Чаще всего за медицинской помощью обращаются пострадавшие от собак (67%) и кошек (23%).

Бешенство -это смертельное заболевание, которое можно предупредить. В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и иммуноглобулин). Однако они обеспечивают защиту от заболевания бешенством только при своевременном обращении пострадавших за медицинской помощью. В г. Минске в среднем за год лечебно-профилактическая иммунизация против бешенства назначается 1870 пациентам (51% от числа обратившихся лиц).

Защитить себя и окружающих от бешенства можно, если знать и выполнять несколько простых правил:

  • Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке приводить своих любимцев в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства;
  • В случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
  • От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими или безнадзорными. Неправильное, либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессии любое, а тем более, больное животное;
  • Следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
  • Не следует подбирать на даче, в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных, либо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить от бешенства;
  • Не следует брать животное «на летний дачный сезон»: выбросив его, вы увеличиваете тем самым количество безнадзорных животных и повышаете риск возникновения бешенства в окрестностях;
  • Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека. По возможности за ним должно быть установлено десятидневное наблюдение;
  • При появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов нужно принять все меры предосторожности и обеспечения безопасности себя и ваших близких, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;
  • Если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны — тщательно промыть раневую поверхность в течение 15 минут струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, курс иммунизации.

Следует помнить: чем раньше начат этот курс, тем вероятнее благополучный исход. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его: это может привести к трагическим последствиям.

Ваше здоровье в Ваших руках. Берегите себя и своих близких!

Мясников объяснил, как можно заразиться бешенством от человека // Смотрим

Бешенство – инфекционное заболевание, которое вызывает летальный исход в случае неоказания помощи человеку в первые часы заражения. От каких животных чаще всего заражаются бешенством? Нужно ли делать 40 уколов в живот после укуса незнакомого животного? Можно ли заразиться бешенством от человека? Ответы – в новом выпуске программы «О самом главном».

В эфире телеканала «Россия 1» доктор Александр Мясников затронул тему заражения бешенством. По словам специалиста, историй заражения этим заболеванием чрезвычайно много, но люди до сих пор знают о нем крайне мало. Как распознать животное с бешенством? Есть ли прививка от бешенства? И можно ли спасти человека от «бешеной» смерти? Ответы на эти вопросы должен знать каждый.

Бешенство – острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного дикого или домашнего животного. В активной фазе заболевание протекает быстро и с тяжелой симптоматикой, причем вероятность летального исхода практически 100% при отсутствии профилактических мер. «Бешенство практически без вариантов смертельно. Есть три факта, которые нужно знать о бешенстве всем», – отметил Мясников.

Факт №1. Ежегодно в мире от бешенства умирает около 60 тысяч человек в более чем 150 странах. Преимущественно в странах третьего мира, в Азии и Африке, где люди имеют мало представления о профилактике и не прививают домашних животных. Более 40% людей, подвергшихся укусам животных с подозрением на бешенство, составляют дети в возрасте до 15 лет.

Факт №2. Болезнь протекает быстро, если у человека уже появились клинические проявления, то бешенство – смертельно. Попадая в кровь человека посредством контакта со слюной животного (через укусы или царапины), оно поражает нервную систему и заканчивается остановкой дыхания и сердца. «Это не просто неизбежная смерть, это очень злая смерть», – добавил эксперт.

К первичным симптомам бешенства относятся: ломота в теле, озноб, повышение температуры тела, место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны. Позже появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница и плохой аппетит. В дальнейшем отмечают агрессивность, водобоязнь и сильные спазмы дыхания.

Факт №3. Инкубационный период бешенства в среднем составляет 1,5 месяца, но может варьироваться от одной недели до одного года в зависимости от места проникновения вируса и общего здоровья человека. Известен случай, когда человек заразился бешенством и умер через восемь лет!

В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции выступают домашние собаки, на которых приходится до 99% всех случаев передачи бешенства людям. Но кошки, особенно в Европе и России, переносят бешенство чаще, чем собаки! При этом бешенство может поражать как домашних, так и диких животных – летучих мышей, енотов, лис и белок. Не пытайтесь покормить енота, погладить белку или взять в лесу на руки ежа!

Врачами зафиксированы случаи перехода вируса бешенства от человека к человеку во время трансплантации донорских инфицированных органов. Например, при пересадке почки или пересадке роговицы глаза! Однако эти случаи крайне редки.

Единственным средством предупреждения бешенства являются антирабические прививки, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. «Сегодня уже не делают 40 уколов в живот, существует другое правило – если животное бездомное, то вас в любом случае должны вакцинировать. Две инъекции иммуноглобулина и одну из вакцин. Все домашние животные должны быть вакцинированы от бешенства в обязательном порядке», – уточнил Александр Мясников.

Он также напомнил основные правила: не прикасайтесь к незнакомым бездомным или диким животным; наличие у животного прививки против бешенства не отменяют 10-дневное наблюдение за животным.

Еще больше интересных новостей – в нашем Telegram-канале @smotrim_ru.

как предотвратить заражение бешенством — ГАУЗ ГКБ 2

На территории Челябинской области ситуация по природно-очаговым инфекциям остаётся неблагополучной. В этой статье мы разбираемся, что это за вирус, как избежать контакта с животными и что делать в случае укуса.

Начнем с основ

Бешенство – вирусное заболевание, общее животных и человека, без лечения всегда заканчивающееся смертью. Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, при уходе за больными животными, при снятии шкур с зараженных животных и разделке туш, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.  

Возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, а из диких – лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Кто в группе риска

От укусов животными чаще страдают дети.Роспотребнадзор советует избегать контактов с дикими и бездомными животными и обязательно разъяснять этот момент детям. Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе.

Также следует соблюдать правила содержания домашних животных: ежегодно прививать питомца (это бесплатно в ОГБУ «Челябинская ветстанция» https://vetlechebnica74.ru) и поставить на его учет. Выводить собак на прогулки следует только на коротком поводке, а крупных собак – в наморднике, стараться избегать их контакта с бездомными животными.

При обнаружении трупов диких животных или гибели домашних животных по неизвестным причинам следует немедленно сообщить в ветеринарную службу.

Что делать, если ваш питомец ведет себя странно

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обратитесь в ближайшую ветеринарную станцию.

А вот что предпринять, если вас укусили

Когда укус или контакт с потенциально больным животным произошел, срочно промойте с мылом в течение 15 минут раны и места, куда могла попасть слюна животного, а затем обработайте перекисью водорода или раствором йода. После этого, необходимо обратиться в травмпункт, где будет назначен курс антирабического лечения.

Чем раньше начат курс антирабической вакцинации, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который позволит предотвратить заболевание.

Человек, укушенный больным животным, может долго чувствовать себя хорошо. Описаны случаи, когда от заражения до заболевания проходило около года, но чаще всего этот период составляет 1–3 месяца. После проявления клинических признаков вылечить человека или животное не возможно. Смерть наступает через 7 – 10 дней.

Помните, что только своевременно проведенные профилактические мероприятия могут предупредить заболевание бешенством. Узнать новости о бесплатной вакцинации населения, адреса и расписание будущих мероприятий можно в сообществе Центра общественного здоровья и медицинской профилактики г. Челябинска.

Эпидемиологические и клинические особенности случаев бешенства среди людей на Бали в 2008-2010 гг. | BMC Infectious Diseases

В начале вспышки бешенства системы борьбы с бешенством на Бали не были готовы. Врачи не имели опыта в диагностике бешенства. Интенсивное обучение по диагностике и лечению бешенства было проведено для медицинских работников после подтверждения бешенства в основном случае. Определение случая было разработано под руководством Министерства здравоохранения [8] и включало клинические признаки бешенства и историю укусов собак.Первоначальное ведение случая часто зависело от жалоб пациента по прибытии в больницу, и некоторые ошибочно идентифицированные случаи заканчивались в кардиологии из-за боли в груди; другие в отделениях внутренних болезней из-за диспепсии, брюшного тифа, мочевых колик или паралитической кишечной непроходимости или в отделении пульмонологии из-за затрудненного дыхания или в абдоминальной хирургии из-за подозрения на аппендицит. Только после появления классических симптомов бешенства больных переводили в неврологические отделения для лечения. Учитывая в основном пассивный эпиднадзор за бешенством на Бали, возможно, что некоторые случаи не будут зарегистрированы.

Стандартные диагностические процедуры также еще не были доступны на Бали в начале эпидемии бешенства. Первоначальное обнаружение с помощью ОТ-ПЦР было проведено в Университете Удаяна для подтверждения вспышки. Первоначальной целью было найти положительный образец, который можно было бы подтвердить секвенированием, поскольку чувствительность ОТ-ПЦР еще не была оценена. Стандартный флуоресцентный тест на антитела (FAT) [1] не проводился из-за отсутствия необходимого оборудования. Собранные образцы включали СМЖ, слюну и мазки с роговицы, а также СМЖ до и после смерти.Образцы кожи шейки матки, хотя и сообщаются как надежный источник для диагностики бешенства человека [9], не собирались.

Диагноз бешенства также может быть установлен клинически и является официальным стандартом для случаев заболевания человека [8]. Хотя результаты теста ОТ-ПЦР могут быть отрицательными, случаи бешенства все же могут быть подтверждены клинически. Клинический диагноз не представляет затруднений, если в анамнезе имеется бешенство или подозрение на укус собаки. В других случаях бешенство можно заподозрить при наличии острого неврологического заболевания, прогрессирующего до комы и смерти [1].

Провинция Бали, Индонезия, не считалась эндемичной по бешенству территорией до ноября 2008 г. В округе Бадунг (рис. 2) был зарегистрирован показательный случай бешенства среди людей (рис. 2), за которым последовало выявление бешенства у многих собак. Политика местного правительства по контролю изначально представляла собой комбинацию вакцинации собак и уничтожения собак. Однако перемещение собак в течение инкубационного периода в свободные от бешенства районы, вероятно, способствовало распространению вируса (рис. 2). К началу 2010 года болезнь распространилась по всему острову, и первоначальная массовая выбраковка собак не смогла остановить вспышку. Данные также показали, что большинство случаев заболевания произошло в округах Карангасем и Булеленг в густонаселенных, но сельских районах. Большое количество полуодичавших невакцинированных собак наряду с недостатком знаний о бешенстве и плохими социально-экономическими условиями, характерными для других вспышек [10, 11], также способствовали неконтролируемому распространению бешенства среди собак и плохому лечению инфекций среди людей.

В этом отчете показано, что большинство пациентов не получали надлежащей первой помощи, вакцинации против бешенства или пассивной иммунизации после заражения.Из 104 больных только 5,8% обратились за медицинской помощью и получили постконтактную вакцинацию. RIG был им недоступен. Среди тех, кто получил начальное лечение, схемы вакцинации не были завершены из-за короткого инкубационного периода и появления симптомов в течение двух недель после укусов в области головы и шеи.

Все эпидемиологические особенности случаев бешенства среди людей на Бали напоминают те, о которых сообщалось в других местах. Жертвами бешенства на Бали были в основном мужчины, как и в Китае [11]. Места укусов были в основном на ногах и руках пациентов.Укусы в голову и шею встречались реже. В Китае [11] и Танзании [12] укусы в области головы и шеи внесли значительный вклад в число случаев бешенства среди людей. Возрастное распределение больных бешенством на Бали было таким же, как и в Китае и на Тайване.

Собаки были источником заражения людей бешенством на Бали. Инфекции у других животных, которые теоретически могут передавать вирус людям, таких как кошки и летучие мыши, еще не подтверждены. Собаки известны как наиболее распространенный источник передачи бешенства человеку во всем мире, особенно в Азии, Латинской Америке и Африке [1].

В этом исследовании инкубационный период бешенства человека в большинстве случаев варьировался от 60 до 90 дней после укуса. Более короткий инкубационный период 12-21 день зафиксирован у больных с укусами в области головы и шеи. Это типичная картина бешенства у человека. Хорошо известно, что инкубационный период бешенства является одним из самых вариабельных среди всех инфекций. Средний инкубационный период составляет около 1-3 месяцев, но может варьироваться от менее 7 дней до 6 лет [1, 13]. Инкубационный период зависит от нескольких факторов, таких как место укуса, количество вируса в слюне, тип и глубина укушенной раны, а также вирулентность вируса [14].Более длительные инкубационные периоды могут привести к проблемам в постановке диагноза, когда история укуса может быть забыта [15].

Инфекция бешенства у людей протекает трехфазно, т. е. продромальная, острая неврологическая и кома, ведущая к смерти [16]. Продромальные признаки в основном неспецифичны, включая лихорадку, головную боль, миалгию, тошноту, рвоту и ненормальные ощущения в местах укусов, такие как зуд, жжение, онемение или парестезии [17]. Эти неспецифические жалобы могут привести к неправильной диагностике бешенства на этой ранней стадии [15].Почти в 50% случаев паралитического бешенства и в 30% случаев буйного бешенства местное проявление в виде зуда, боли или парестезии в месте укуса может быть самым ранним симптомом [13].

Расплывчатость продромальных признаков была очевидна в случаях бешенства у людей на Бали. Тремя наиболее распространенными продромальными признаками, наблюдавшимися в этом исследовании, были парестезия в месте укуса, тошнота, рвота и лихорадка. На Бали около 30% больных бешенством жаловались на эти признаки при поступлении в медицинские учреждения.

Большинство пациентов (98%) на момент поступления в стационар находились в острой неврологической фазе. Наиболее доминирующими признаками были острая неврологическая и вегетативная дисфункция. Как правило, у людей, страдающих бешенством, наблюдаются тревога, возбуждение, дисфагия, гиперсаливация, паралич и эпизоды бреда. Случай классифицируется как буйное бешенство, если преобладают признаки гиперактивности, или как паралитическое или тупое бешенство, если у пациента наблюдаются различные степени паралича и летаргии (обзор в [1]).Однако эта классификация не представляется однозначной. Клинически буйное бешенство должно быть легче установлено, чем паралитическое бешенство. Паралитический тип вызывается вирусной инфекцией спинного мозга [18]. В некоторых случаях человеческого бешенства на Бали у пациентов проявлялись паралитические симптомы при поступлении, а затем на более поздних стадиях развились симптомы бешенства.

Стандартными методами диагностики бешенства у людей являются выделение вируса, обнаружение антигена и обнаружение вирусного генома [19–21].Подтверждение должно быть сделано после обнаружения вируса с помощью FAT и иммуногистохимии в образцах ЦНС [22, 20, 23]. Инфраструктура для проведения такого тестирования на Бали отсутствовала. ОТ-ПЦР рекомендуется для выявления вирусспецифической РНК [20–24]. Образцы, выбранные для этого метода, включают мозг, слюну и другие пораженные ткани. Соответственно, на Бали была разработана система ОТ-ПЦР для выявления и подтверждения заражения людей бешенством. Наборы праймеров были выбраны на основе существующей индонезийской базы данных генома бешенства, доступной в GenBank, и приобретены на коммерческой основе. Было доказано, что система обнаруживает геном бешенства у пациентов. Сообщается, что ОТ-ПЦР обладает высокой специфичностью (до 100%) и умеренным уровнем чувствительности [13]. Это похоже на наш уровень обнаружения около 50% клинических пациентов с бешенством. Заражение бешенством нельзя исключить из отрицательных образцов ОТ-ПЦР. Наши наблюдения показывают, что среди взятых образцов лучшим образцом для обнаружения ОТ-ПЦР является спинномозговая жидкость. В других публикациях обнаружен более высокий процент положительных результатов ПЦР на ранних стадиях прогрессирования заболевания, когда нейтрализующие антитела отсутствуют или имеют низкий титр [13].В то время как положительный результат ПЦР указывает на бешенство, отрицательный результат не исключает его.

Профилактика бешенства заключается в осведомленности. Общественность должна быть проинформирована обо всех соответствующих аспектах борьбы с бешенством и борьбы с ним. Инициативы сообщества должны обеспечить устойчивый контроль над собачьим бешенством и надлежащее лечение укусов собак, чтобы предотвратить заражение людей бешенством. Такие инициативы опираются на знания сообщества и готовность к сотрудничеству. Необходимо широко распространять информацию о причине бешенства, его серьезности, путях передачи, его признаках у животных и людей, а также о медицинском лечении укусов собак.Адекватность государственной политики по борьбе с бешенством должна быть пересмотрена, и должны быть соблюдены международные стандарты политики. Наиболее действенной мерой защиты человека на самом деле является вакцинация собак. Как доказано во всем мире, элиминация собачьего бешенства и предотвращение смертности от бешенства среди людей осуществимы путем массовой вакцинации домашних собак [12, 25–27]. Осведомленность населения должна постоянно поддерживаться не только в районах, зараженных бешенством, но и на соседних островах, которые никогда не сталкивались с этим заболеванием [28, 29].

Неудачная борьба с собачьим бешенством и неадекватная постконтактная профилактика (ПКП) у людей являются основными факторами, приводящими к высокой частоте случаев заражения людей бешенством на Бали. Пропаганда и просвещение о риске и профилактике бешенства, а также высокие показатели вакцинации собак, должным образом обученный медицинский персонал и адекватные запасы вакцины и RIG необходимы и важны для ликвидации случаев заболевания бешенством среди людей и ухода за потенциально зараженными.

Почему бешенство так смертельно, каковы симптомы у людей, когда человек умирает в Иллинойсе

Мужчина в Иллинойсе стал первым человеком, умершим от бешенства в штате с 1954 года, по данным департамента здравоохранения штата.

Жертва — 80-летний мужчина из округа Лейк — начала испытывать симптомы, характерные для болезни, примерно через месяц после того, как проснулась и обнаружила у себя на шее летучую мышь. Впоследствии он умер, по данным Департамента общественного здравоохранения штата Иллинойс (IDPH).

Летучая мышь, о которой идет речь, была поймана, и ее анализ на бешенство оказался положительным. Представители органов здравоохранения сказали мужчине, что ему необходимо начать постконтактное лечение бешенства, но он отказался.

Бешенство — серьезное вирусное заболевание, поражающее головной и спинной мозг млекопитающих.Вирус обычно передается при укусе инфицированным животным. В США, где собак регулярно прививают от бешенства, этим животным чаще всего оказывается летучая мышь.

При появлении симптомов болезнь почти всегда приводит к летальному исходу для человека. Однако заболевание можно предотвратить. Люди, подвергшиеся воздействию вируса, должны как можно скорее получить лечение, чтобы предотвратить развитие болезни.

Почему бешенство так смертельно?

При попадании вируса бешенства в организм через слюну инфицированного животного он перемещается от места воздействия в головной мозг через нервы и спинной мозг.Прежде чем вирус достигнет мозга, инфицированный человек обычно не испытывает никаких симптомов.

Обычно вирусу требуется от трех до 12 недель, чтобы достичь головного мозга в зависимости от места воздействия и других факторов, хотя этот период может составлять от недели до года и более в редких случаях.

Когда вирус достигает головного мозга, он быстро там размножается, вызывая воспаление, прежде чем попасть в слюнные железы и слюну. Как только вирус начинает поражать мозг, у людей начинают проявляться симптомы, и с этого момента болезнь почти всегда заканчивается летальным исходом.

Причина, по которой вирус настолько смертоносен, заключается в том, что он вызывает значительные и прогрессирующие повреждения головного и спинного мозга, а также в том, что люди не проявляют никаких симптомов до тех пор, пока возбудитель не достигнет головного мозга — в этот момент он почти всегда слишком поздно, чтобы предотвратить смерть.

«Суть вируса бешенства в том, что он предпочитает нервную ткань», — сказал Джимми Уитворт, профессор международного общественного здравоохранения в Лондонской школе гигиены и тропической медицины, Newsweek .

«Он проникает в нервы вокруг места укуса и в течение нескольких дней или недель проникает в головной и спинной мозг. Как только это происходит, это практически всегда приводит к летальному исходу. »

Каковы симптомы бешенства?

Поражение головного мозга, вызванное бешенством, проявляется рядом симптомов. Начальными признаками заболевания являются лихорадка с болью и необычным ощущением покалывания, покалывания или жжения в месте воздействия.

По мере развития болезни у пациентов возникает одна из двух различных форм заболевания: буйное бешенство и паралитическое бешенство.

Признаки буйного бешенства включают гиперактивность, возбудимое поведение, гидрофобию (боязнь воды) и иногда аэрофобию (боязнь сквозняков или свежего воздуха). В этих случаях смерть обычно наступает в течение нескольких дней после появления симптомов вследствие остановки сердца и дыхания.

При паралитическом бешенстве, на которое, по данным Всемирной организации здравоохранения, приходится примерно пятая часть случаев у людей, заболевание протекает более длительно. Мышцы больного постепенно парализуются, начиная с места воздействия.В конце концов они впадают в кому и умирают.

«Бешенство имеет самый высокий уровень смертности среди всех заболеваний», — говорится в заявлении доктора Нгози Эзике из IDPH.

«Однако существует спасительное лечение для лиц, которые быстро обращаются за помощью после контакта с животным, зараженным бешенством. Если вы считаете, что могли заразиться бешенством, немедленно обратитесь за медицинской помощью и следуйте рекомендациям медицинских работников и чиновники здравоохранения».

Случаи бешенства среди людей в США очень редки.S., по данным CDC, ежегодно регистрируется от одного до трех случаев.

Уитворт сказал: «Вакцинация как можно скорее после контакта с укусом очень эффективна для предотвращения заболевания. Также настоятельно рекомендуется как можно скорее тщательно промыть место укуса водой с мылом, чтобы предотвратить попадание вируса в организм. »

Стоковая фотография летучей мыши. Эти животные могут передавать бешенство человеку. iStock

Бешенство

Бешенство

Бешенство

Вирус бешенства представляет собой РНК-содержащий вирус с отрицательной цепью.

Каким образом вирус бешенства проникает в люди?

  • Бешенство обычно передается при укусе зараженное животное (летучая мышь, скунс, лиса, собака или кошка).

  • Во многих регионах мира собака является наиболее опасный переносчик вируса бешенства для человека.

  • Другие важные источники болезней волк в восточной Европе, мангуст в Африке, лиса в Западной Европе и летучих мышей в Латинской Америке и США.

  • Вдыхание сильно зараженный материал, такой как помет летучих мышей, также может вызвать инфекцию.

Как вирус бешенства распространяется от место прививки?

  • Вирус бешенства впервые реплицируется в полосатых мышечная ткань в месте инъекции.

  •  Затем он попадает в периферическую нервную системы в нервно-мышечных соединениях и распространяется вверх по нервам к центральным нервной системы, где он воспроизводится исключительно в сером веществе.

  • Это тогда проходит центробежно по вегетативным нервам, достигая других тканей, в том числе слюнные железы, мозговое вещество надпочечников, почки и легкие.

  •  Проход в слюнных желез у животных способствует дальнейшей передаче болезни инфицированная слюна.

Что такое инкубационный период бешенство?

  • Инкубационный период составляет от 10 дней до года, в зависимости от количества введенного вируса, количества ткани участие, иммунные механизмы хозяина и расстояние, которое должен пройти вирус от места прививки ЦНС.

  • Таким образом, инкубационный период обычно короче при ранениях лица, чем при ранениях ног. раны. Иммунизация в начале инкубационного периода часто прерывает инфекционное заболевание.

Какой клинический симптом был у этого больного, что является классическим для бешенство (но не всегда присутствует)?

Отказ от жидкостей при явной боязни воды (агорафобия) — классически описанный симптом бешенства.

Как поставить лабораторный диагноз бешенство?

  • Лабораторная диагностика бешенства у животных или умерших больных осуществляется косвенным или прямым проявлением вирус в ткани головного мозга или при биопсии кожи головы.

  • Вирусный антиген может быть продемонстрирован быстро методом иммунофлуоресценции.

  •  Интрацеребральная прививка инфицированная мозговая ткань или выделения у мышей-сосунков приводят к смерти у 3 до 10 дней.

  • Гистологическое исследование тканей головного мозга показывает тельца Негри; как телец Негри , так и частицы рабдовируса могут быть продемонстрированы электронным микроскопия.

  • Специфические антитела к вирусу бешенства могут быть обнаружены в сыворотке, но обычно только на поздних стадиях болезни.

Каковы меры постоблучения профилактика?

Постконтактная профилактика требует тщательной оценки и суждение.Каждый год более миллиона американцев кусают животные. и в каждом случае должно быть принято решение о том, следует ли инициировать постконтактная профилактика бешенства. В этом решении врач должен рассмотреть возможность

  •  вступал ли человек в физический контакт со слюной или другое вещество, которое может содержать вирус бешенства

  • был ли значительное ранение или ссадина

  • независимо от того, известно или подозревается ли бешенство в видах животных и на территории, связанной с воздействием

  • ли укус был спровоцирован или неспровоцирован (т.д., обстоятельства, связанные с экспозиции)

  • доступно ли животное для лаборатории экспертиза.

Если животное доступно

  • Любое дикое животное или больное, непривитое или бездомное домашнее животное возможный контакт с бешенством, например неспровоцированный укус, должен быть захваченным и убитым.

  • Голову следует немедленно отправить в соответствующую лабораторию, обычно в государственном департаменте здравоохранения, для поиска на антиген бешенства методом иммунофлуоресценции.

  •  Если исследование головного мозга эта методика отрицательна на вирус бешенства, можно предположить, что слюна не содержит вируса и что человек, подвергшийся воздействию, не нуждается в лечении.

  • Если тест положительный, пациенту следует назначить постконтактную терапию. профилактика.Следует отметить, что грызуны и кролики не важны переносчики вируса бешенства.

  • Инкубационный период бешенства у собак составляет короткая. Поэтому за животным можно наблюдать и, если оно останется здоровым на протяжении 10 дней можно считать не бешеным.

Лицу, укушенному животным

  • Постконтактная профилактика основана на немедленное тщательное промывание раны водой с мылом

  • пассивный иммунизация гипериммунным глобулином, из которых не менее половины дозы следует закапывать вокруг места раны; и активная иммунизация антирабическая вакцина.

  • С диплоидной вакциной человека, пять доз в дни Рекомендуются 1,3, 7, 14 и 28.

  • При появлении симптомов назначают вакцину и иммуноглобулин. неэффективный.

    Врачи всегда должны обращаться за советом местного отдела здравоохранения при решении вопроса о профилактике бешенства возникает.

Что такое доконтактная профилактика? Кто должен регулярно получать вирус бешенства вакцина?

  • Предварительное воздействие профилактика рекомендуется для лиц с высоким риском контакта с вирус бешенства, такие как ветеринары, спелеологи, работники лабораторий и дрессировщики животных.

  • Вакцина, используемая в настоящее время в США для Для доконтактной профилактики используют аттенуированный вирус бешенства, выращенный в организме человека. культуру диплоидных клеток и инактивировали β-пропиолактоном.

  • Предварительное воздействие профилактика состоит из двух подкожных инъекций вакцины в течение 1 мес. отдельно, а несколько месяцев спустя последовала бустерная доза.

Как вы лечите бешенство?

  • Интенсивная поддерживающая терапия привела к двум или трем долгосрочные выживания; однако, несмотря на лучшее современное медицинское обслуживание, смертность по-прежнему превышает 90%.

  • Кроме того, из-за редкости болезнь, многие случаи умирают без окончательного диагноза.

  • Профилактика – основа контроля бешенство человека.

  • Гипериммунный ответ человека антирабический глобулин, интерферон и вакцина не изменяют заболевания после развились симптомы.

Следует ли лечить больных бешенством изолированные?

Больной должен находиться в строгом изоляция для предотвращения передачи вируса бешенства в ее выделениях (особенно со слюной) от инфицирования медицинских работников.

Что делать с открытыми контактами?

Все здравоохранение работники, контактировавшие с этим пациентом, должны быть подвергнуты постконтактной профилактика.

Бешенство Статья


Непрерывное образование

Бешенство вызывает вирусный энцефалит, который убивает до 70000 человек в год во всем мире. Через слюну инфицированных животных вирусный энцефалит передается человеку. Бешенство — одно из старейших известных заболеваний в истории, случаи которого датируются 4000 лет назад. На протяжении большей части истории человечества укус бешеного животного всегда был смертельным. В прошлом люди так боялись бешенства, что после укуса потенциально бешеного животного многие совершали самоубийство.В этом упражнении описывается патофизиология бешенства и подчеркивается важность межпрофессиональной команды в его лечении.

Цели:

  • Определите этиологию бешенства.
  • Обзор патофизиологии бешенства.
  • Опишите возможные варианты лечения и лечения бешенства.
  • Опишите стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению лечения и результатов лечения пациентов с бешенством.

Введение

Бешенство вызывает вирусный энцефалит, который ежегодно убивает до 70 000 человек во всем мире. Через слюну зараженного животного вирусный энцефалит передается человеку. Бешенство — одно из старейших известных заболеваний в истории, случаи которого датируются 4000 лет назад. На протяжении большей части истории человечества укус бешеного животного всегда был смертельным.В прошлом люди так боялись бешенства, что после укуса потенциально бешеного животного многие совершали самоубийство. Вакцина Пастера от бешенства с 1885 года привела к такой интенсивной профилактике в развитых странах, что, например, в Соединенных Штатах за последние два десятилетия было только около двух смертей от бешенства в год; менее развитым странам повезло меньше.[1][2][3]

Этиология

Семейство Rhabdoviridae вирусов, имеющих форму пули и состоящих из двух частей, вызывает бешенство. Первая часть считается более структурной и представляет собой вирусную оболочку, а вторая часть более функциональна и содержит ядро ​​рибонуклеокапсида. Вирус чаще всего распространяется через укус инфицированного млекопитающего, в том числе домашнего и дикого, но передача может происходить через слюну через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Другие пути заражения включают вдыхание вируса в аэрозольной форме, прием внутрь, трансплацентарно и даже через трансплантацию органов.

Эпидемиология

По оценкам исследователей, от 30 000 до  70 000 смертей ежегодно связаны с бешенством, при этом менее развитые страны страдают больше.В Соединенных Штатах зарегистрировано несколько случаев заболевания людей, хотя это может быть связано с широким использованием постконтактной профилактики и действующих программ профилактики. В развитых странах одомашненные животные несут ответственность только за около 10% случаев передачи бешенства, в то время как дикие животные, такие как скунсы, еноты, лисы и особенно летучие мыши, ответственны за остальные случаи. Любое млекопитающее может быть переносчиком бешенства, и поэтому, хотя мелкие грызуны и семейство кроликов обычно считаются безопасными, поскольку ожидается, что они не выживут после прививочной раны от бешенного животного, были отдельные сообщения о бешенстве, вызванном передачей от крыс.Поскольку животные-переносчики различаются в зависимости от региона, важно знать носителей в вашем регионе, чтобы определить, кому может потребоваться профилактика.[6][7]

Патофизиология

После вирусной передачи рабдовирус проходит через периферическую нервную систему, поражая центральные нервы, что затем приводит к энцефаломиелиту. У человека первые симптомы похожи на любой другой неспецифический вирусный синдром (лихорадка, недомогание, головная боль). Эти доброкачественные симптомы могут затем перейти в тревогу, затем в возбуждение, а затем в откровенный делирий.Один очень постоянный симптом после укуса бешенства — покалывание в месте укуса в течение первых нескольких дней. Интересно, что после того, как вирус распространился из периферических нервов в центральную нервную систему (ЦНС), он затем возвращается обратно в периферическую нервную систему, особенно поражая области с высокой иннервацией (например, слюнные железы). «Вспенивание», как показано в фильмах «Куджо» и «Старый крикун», происходит из-за гиперсаливации, и жертвы могут страдать от сильного спазма мышц глотки при одном только виде, вкусе или звуке воды.Это называется «гидрофобия». В конце концов, вирус прогрессирует до полного отказа всей нервной системы, что приводит к быстрой смерти. Хотя животные, как правило, умирают в течение десяти дней, инкубационный период после прививки может длиться от двух недель до шести лет, в среднем несколько месяцев. Факторами, определяющими время начала, являются вирусная нагрузка, место воздействия и тяжесть раны. В конечном итоге вирус поражает центральную нервную систему, обычно более сильно поражая ствол мозга.Токсические эффекты возникают в результате воспалительной реакции, при этом функциональные изменения до конца не изучены. В конечном итоге предполагается, что вирус влияет на нейротрансмиссию, и апоптоз может происходить вирусозависимым и клеточнозависимым путями. Как только появляются клинические признаки, бешенство всегда приводит к летальному исходу.[8]

Гистопатология

Вскрытие показало, что мозг, как правило, отечный, конгестивный, имеет острый воспалительный процесс.В большинстве случаев смерть нейронов встречается редко. Иммунохимическое окрашивание выявит отложения вириона в цитоплазме нерва. Тельца Негри часто видны при световой микроскопии, но только примерно в двух третях случаев.

История и физика

История пациента, инфицированного бешенством, может быть простой и прямолинейной с известным укусом бешеного животного. К сожалению, получить анамнез, указывающий на бешенство, может быть сложно из-за возможного длительного инкубационного периода и множества потенциальных методов передачи.

Существует пять стадий бешенства после прививки: инкубационный период; продромальный период; острое неврологическое заболевание; кома; и смерть.

Инкубационный период определяется как период от прививки до появления первых симптомов и может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Продромальная фаза включает неспецифические симптомы, похожие на гриппоподобные заболевания, с желудочно-кишечными симптомами, миалгией и лихорадкой, являющимися некоторыми из возможных симптомов.

На третьей стадии бешенства проявляются неврологические симптомы.Они подразделяются на одну из трех категорий: энцефалит (также считается «бешеным»), паралитический (также считается «немым») и редкая неклассическая форма.

  • Энцефалитическая форма наиболее распространена и встречается примерно в 85% случаев. Эти пациенты могут проявлять гидрофобию или аэрофобию, когда спазмы развиваются в результате раздражителей, таких как глотание жидкости (гидрофобия). Во время энцефалитической формы могут возникать возбуждение и изменения мышления с потенциальной вегетативной дисфункцией, повышением глубоких сухожильных рефлексов, затылочной ригидностью и обнаружением положительного симптома Бабинского.Другие результаты обследования, не относящиеся к нервной системе, могут включать тахикардию, тахипноэ и лихорадку. Это быстро прогрессирует до гиперактивности.
  • Паралитическая форма бешенства встречается реже и встречается менее чем в 20% случаев. Этих пациентов можно спутать с синдромом Гийена-Барре как с классически ассоциированной водобоязнью, а раздражительность не наблюдается. Слабость является отличительной чертой, хотя у пациентов также могут быть измененные мыслительные процессы, постоянная лихорадка и дисфункция мочевого пузыря.
  • Последняя форма бешенства считается неклассической и встречается редко, как правило, связана с судорогами и более выраженными двигательными и сенсорными симптомами.

Стадия 4 бешенства представляет собой стадию комы и обычно начинается в течение десяти дней после стадии 3. У пациентов может наблюдаться постоянная гидрофобия, длительные периоды апноэ и вялый паралич.

После начала стадии 4 без поддерживающей терапии из-за сердечно-легочной недостаточности большинство пациентов умирают в течение двух-трех дней.Даже при поддерживающей терапии практически ноль пациентов выживает после бешенства.

Оценка

Без четкого анамнеза укусов бешенства бешенство часто является диагнозом исключения. На ранних стадиях он может проявляться подобно гриппу, Коксаки, энтеровирусу и герпесу. На более поздних стадиях бешенство может проявляться так же, как белая горячка, столбняк, ботулизм, дифтерия, клещевые болезни и болезнь Гийена-Барре. Обычно врачи проверяют общий анализ крови, электролиты, посев, КТ, рентген грудной клетки и МРТ и до сих пор не имеют ни малейшего представления о том, что виновником является бешенство.Если вирус не выделен в специфичной для бешенства вирусной культуре, не обнаружен с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в слюне, не обнаружен положительный титр антител или не выделен в спинномозговой жидкости (ЦСЖ), диагноз может оставаться неуловимым до тех пор, пока не станет слишком поздно.

Бешенство можно диагностировать несколькими путями, используя ЦСЖ, кровь, слюну, слезы и биоптаты тканей (шея, иммунофлуоресцентное окрашивание). Анализ спинномозговой жидкости может показать плеоцитоз и может позволить выделить вирус. Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что одного теста недостаточно, чтобы исключить или исключить бешенство.В конечном счете, в развитых странах требуется высокий уровень настороженности из-за редкости заболевания.

Если укусившее животное можно подвергнуть эвтаназии и протестировать, это может предотвратить необходимость проведения постконтактной профилактики. Общественное здравоохранение может облегчить тестирование животного.

Лечение/управление

Эффективного лечения бешенства не существует. Профилактика является основой лечения, включая программы, включающие вакцинацию домашних животных, обучение и мониторинг.[12][13][14]

Лечение ран является первым шагом в лечении любого человека, опасающегося заражения бешенством. Было отмечено, что один только соответствующий уход за раной эффективен почти на 100%, если его начать в течение трех часов после инокуляции. Рекомендации включают очистку раны и окружающей области водой с мылом (растворы включают 20% мыльный раствор, растворы повидона и спирта), а также глубокое тампонирование колотых ран с промыванием. После тщательной очистки раны рекомендуется применение вирулицидного средства, такого как хлорид бензалкония или повидон-йод.

В Соединенных Штатах, если известно, что укус был нанесен летучей мышью, скунсом, енотом или лисой, немедленно проводят лечение вакциной против бешенства и антирабическим иммуноглобулином. Для всех других укусов проконсультируйтесь с отделом общественного здравоохранения. За пределами Соединенных Штатов укус собаки следует немедленно обработать вакциной и иммуноглобулином против бешенства.

Затем лечение начинают в зависимости от того, был ли пациент ранее иммунизирован или нет. Для пациентов с предыдущей иммунизацией типичным лечением может быть вакцина из диплоидных клеток человека или очищенная вакцина из клеток куриного эмбриона в дозе 1 мл, вводимая внутримышечно в день ее проведения (день 0) и в день 3.

Если пациент ранее не был иммунизирован, лечение по-прежнему включает введение одной из двух вакцин, перечисленных выше, по 1 мл внутримышечно в дни 0, 3, 7 и 14 (и на 28 день, если у человека наблюдается иммуносупрессия) . Дозу вакцины следует вводить в месте, удаленном от места, где проводится вторая часть лечения (человеческий антирабический иммуноглобулин или HRIG). Этих неиммунизированных пациентов лечат человеческим антирабическим иммуноглобулином, а также в дозе 20 МЕ/кг, предпочитая инфильтрировать как можно большую часть этой дозы вокруг раны.Любая оставшаяся доза человеческого иммуноглобулина против бешенства, не проникшего в рану, затем вводится внутримышечно и, как упоминалось выше, вводится в участок, удаленный от вакцины.

Недавно в США были обновлены рекомендации, и, поскольку летучие мыши являются здесь основным источником бешенства, любой человек, проснувшийся ото сна и обнаруживший летучую мышь в комнате, должен быть срочно вакцинирован.

Дифференциальная диагностика

  • Психоз
  • Изъятия
  • Отравление алкалоидами белладонны
  • Ход
  • Болезнь Якоба Крейтцфельдта
  • Опухоль головного мозга
  • Энцефалит
  • Столбняк

Осложнения

  • Изъятия
  • Фасцикуляции
  • Психоз
  • Афазия
  • Вегетативная нестабильность
  • Паралич
  • Кома
  • Смерть

Консультации

  • Невролог
  • Инфекционное заболевание
  • Нейрохирург
  • Здравоохранение

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

При постановке диагноза бешенства необходима межпрофессиональная команда, поскольку последствия этой инфекции выходят далеко за рамки острой инфекции.

Переливание крови не было задокументировано для передачи бешенства, хотя было предложено приостановить донорство в течение одного года после профилактики заражения. Если заражение не было отмечено, но вакцинация была проведена, рекомендуется подождать четыре недели.

Поскольку бешенство укоренилось в местной популяции животных в Соединенных Штатах, люди по-прежнему будут подвергаться воздействию этой смертельной болезни. Должностные лица общественного здравоохранения играют очень активную роль в профилактике бешенства как до, так и после возможных контактов.

Служба контроля животных должна быть уведомлена, чтобы определить, требуется ли вакцинация домашних животных. Кроме того, может потребоваться вакцинация работников, которые могут быть подвержены риску заражения бешенством.

Пациенты должны быть проинформированы о том, как избегать контактов с дикими животными, а в случае укуса следует тщательно промыть пораженный участок, чтобы снизить риск передачи бешенства. Со всеми мертвыми и больными животными следует обращаться в плотных перчатках. При укусе диким животным следует немедленно обратиться за медицинской помощью.[15][16][17](Уровень V)

Исходы

Те, у кого появляются симптомы бешенства, выживают редко. В США существует лишь несколько выживших после заражения бешенством. Для тех, у кого нет симптомов, но с профилактической вакциной против бешенства, выживание гарантировано. Людям, укушенным бешеным животным, для выживания требуется как можно скорее вакцина против бешенства и иммуноглобулин – при появлении симптомов смерть неизбежна.[18][19] [Уровень 5]


Меры предосторожности для охотников | Американская ветеринарная медицинская ассоциация

Этот документ предназначен для использования в качестве общего руководства по заболеваниям, с которыми могут столкнуться охотники и их охотничьи собаки.Ссылки на дополнительную информацию даны там, где это уместно. Охотники должны всегда консультироваться со своим врачом, если они обеспокоены тем, что подверглись воздействию болезни или проявляют симптомы болезни. Если есть подозрения, что ваша охотничья собака или любое другое животное-компаньон могут заразиться какой-либо из этих болезней, обратитесь к ветеринару.

 

Введение

Защита охотников от риска: некоторые рекомендации здравого смысла

Болезни

Введение

Охотники все больше осознают, что существуют медицинские риски, связанные с обращением с дикими животными, и что необходимо принимать определенные меры предосторожности.Американская ветеринарная медицинская ассоциация (AVMA) дает следующие рекомендации по некоторым проблемам со здоровьем, связанным с охотой, как в Северной Америке, так и в других регионах мира. Этот документ никоим образом не предназначен для того, чтобы отговорить людей от охоты; вместо этого он предназначен для информирования охотников о рисках, с которыми они сталкиваются, и шагах, которые они могут предпринять для снижения этих рисков.

Охотники и их собаки могут заразиться инфекционными заболеваниями не только от инфицированных животных, но и от насекомых-переносчиков, а также от зараженной почвы и воды.Заболевания, которые передаются от животных к человеку либо при прямом контакте с животным, либо через загрязненную поверхность или воду, при употреблении в пищу продуктов животного происхождения (включая мясо и молоко), либо при передаче насекомыми от животного, называются зоонозными (произносится ЗО-о-о- НЕ-ик или зоо-НОТ-ик) болезней. Насекомые, такие как комары, клещи, мухи, блохи или клещи, служат переносчиками, способными передавать инфекцию от зараженного животного другому животному или человеку.

Защита охотников от риска: некоторые рекомендации здравого смысла

  • Избегайте охоты, если вы плохо себя чувствуете.Люди более склонны к заболеваниям, если их иммунная система ослаблена другими заболеваниями или состояниями.
  • Примите меры предосторожности, чтобы свести к минимуму укусы насекомых.
  • Не трогайте и не ешьте дичь или птицу, которые выглядели больными или вели себя ненормально до того, как их убили.
  • Не ешьте, не пейте и не курите во время чистки дичи или дичи.
  • Всегда защищайте руки перчатками (плотной резины, латекса или нитрила) при разделке дичи или птицы в полевых условиях.
  • Не используйте одну и ту же посуду для чистки разных видов.
  • При наличии на туше старых ран и особенно при наличии гноя мясо в этом месте следует удалить и выбросить. Большой участок ткани вокруг раны и гнойных карманов также следует срезать вместе с раной, даже если ткань выглядит нормально, потому что она все еще может содержать инфекцию.
  • Если в грудной или брюшной полости туши обнаружены какие-либо аномалии, рассмотрите возможность утилизации всей туши.
  • Минимизируйте контакт с тканями головного или спинного мозга.При обвалке туши сохраняйте голову и позвоночник целыми. Не режьте голову любому рогатому животному, демонстрирующему ненормальное поведение, даже для того, чтобы снять стойку. При удалении рогов у здорового животного используйте ручную пилу, а не электропилу, и всегда надевайте защитные очки.
  • Избегайте уколов в брюшную полость, поскольку они приводят к заражению мяса и причиняют животному ненужные страдания. Если какое-либо кишечное содержимое дичи вступает в контакт с мясом, мясо следует считать зараженным, его следует срезать и выбросить.Не скармливайте зараженное мясо другим животным, иначе они могут заразиться.
  • Крупную дичь следует убивать чистым, гуманным смертельным выстрелом, желательно избегая живота, с последующим быстрым удалением кишок; это сводит к минимуму риск загрязнения мяса кишечным содержимым.
  • Если какой-либо из кишок имеет ненормальный запах или выделения, или если в мышцах видны очаги крови, не связанные с пулевым/выстреловым/стрельным ранением, мясо следует считать непригодным для употребления в пищу.
  • Брюшную полость очистить, высушить и охладить до момента обработки мяса. В теплую погоду (свыше 65 ° F или 18,3 C) в полость тела следует помещать пакеты со льдом, чтобы ускорить охлаждение. Тушку следует защитить от мух.
  • Тщательно мойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе сразу после контакта с дичью или птицей, включая ткани и мясо.
  • Тщательно мойте инструменты, оборудование и рабочие поверхности (включая столы и разделочные доски) водой с мылом с последующей дезинфекцией сразу после контакта с любой дичью или птицей.Добавление минимум 1 столовой ложки отбеливателя на 1 галлон воды обычно достаточно для использования в качестве чистящего/дезинфицирующего раствора.
  • Если вы сами готовите мясной фарш, тщательно мойте и дезинфицируйте все оборудование после использования.
  • Избегайте употребления сырого или недоваренного мяса.
  • Всегда готовьте дикое мясо до тех пор, пока сок не станет прозрачным и мясо не перестанет быть розовым (обычно 150–180°F [65,6–82,2 C], в зависимости от типа мяса). Это снизит риск пищевых отравлений.Поскольку цвет мяса не всегда является надежным показателем правильного приготовления, в целях безопасности настоятельно рекомендуется использовать термометр для мяса. Особое внимание следует уделять внутренней температуре при приготовлении пищи в микроволновой печи.
  • Тщательно готовьте диких птиц — любая приготовленная птица должна достигать внутренней температуры 165 ° F (73,9 C) или выше, чтобы убедиться, что организмы и паразиты уничтожены и больше не являются заразными.
  • Любая сырая дичь должна быть немедленно заморожена, охлаждена или утилизирована надлежащим образом.
  • Во избежание заражения храните сырую дичь отдельно от приготовленной или готовой к употреблению пищи.
  • Мясо должно быть надлежащим образом завернуто и храниться на нижних полках холодильника или морозильной камеры, чтобы кровь не капала на другие продукты (и потенциально не загрязняла их).
  • Мясо должно быть охлаждено или заморожено должным образом и не должно храниться при комнатной температуре.
  • Замораживание мяса не обязательно защищает от болезней.
  • В Соединенных Штатах охотники должны сообщать о любых признаках заболевания диких животных или гибели диких птиц в государственное агентство по охоте и рыболовству или в агентство по охране дикой природы.
  • Перед сезоном охоты убедитесь, что охотничьим собакам сделаны последние прививки, особенно от бешенства.
  • Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром по поводу надлежащих профилактических мер для ваших охотничьих собак, таких как профилактика сердечного червя, и используйте продукты в соответствии с рекомендациями.
  • Проконсультируйтесь с ветеринаром по поводу регулярных анализов стула охотничьих собак на наличие паразитов, в том числе тех, которые могут передаваться людям.

Клещевые болезни представляют опасность как для охотников, так и для их собак.Обычно они передаются людям через укусы клещей, но контакт кожи с внутренними жидкостями зараженных клещей также представляет риск заражения. За последнее десятилетие участились случаи клещевых заболеваний, таких как анаплазмоз, эрлихиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор (ПСК) и другие. Эти заболевания могут привести к летальному исходу. Симптомы этих заболеваний могут быть несколько расплывчатыми, что затрудняет для врачей диагностику заболевания до тех пор, пока оно не станет более тяжелым. Охотники и их собаки особенно уязвимы к клещевым заболеваниям из-за времени, проведенного в среде, зараженной клещами.Профилактика укусов клещей является самым важным шагом в предотвращении клещевых заболеваний.

Следующее руководство рекомендуется для охотников и их собак, чтобы избежать болезней, переносимых клещами:

  • Нанесите средства от клещей на открытые участки кожи и одежду.
    • ДЭТА (N, н-диэтил- m -толуамид) и пикаридин обычно используются в качестве репеллентов от насекомых. CDC предоставляет рекомендации по выбору и использованию подходящего средства от насекомых.
      • Если кожа становится влажной от пота или воды, промокните полотенцем и повторно нанесите на сухую кожу.
    • Распылите средства, содержащие перметрин, на верхнюю одежду, включая обувь. Перметрин не является эффективным репеллентом для кожи.
    • Если вас беспокоят химические запахи, есть продукты без запаха и с нейтральным запахом, такие как DeepWoods Off! Спортсмены.
  • Не носите одну и ту же одежду несколько дней подряд, предварительно не постирав ее для удаления клещей. Стирайте одежду сразу после возвращения домой.
  • Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки.
    • Заправить штанины в носки.
  • Проводите осмотр тела сразу после возвращения с активного отдыха в районах, зараженных клещами.
    • При необходимости используйте зеркала, но проверьте все участки тела и удалите всех найденных клещей.
    • Осмотрите детей, особенно за ушами, задней частью шеи, вокруг талии, а также вдоль линии роста волос.
    • Удалите прикрепившихся клещей с помощью тонкого пинцета. Если пинцет недоступен, вы можете импровизировать, защитив пальцы папиросной бумагой, обернутой фольгой жевательной резинкой или пластиковым пакетом для сэндвичей и схватив клеща как можно ближе к коже, потянув вверх с устойчивым, равномерным давлением.
    • Делайте , а не , выкручивайте клеща при его удалении – это может привести к тому, что части рта клеща останутся в коже, что повысит риск заражения.
    • Не пытайтесь задушить клеща пропитанной спиртом ватой – это приведет к отрыгиванию клеща, пока его ротовой аппарат еще находится в коже, и может увеличить риск заражения.
    • Избегайте прямого контакта с телом клеща, так как выделения из него могут быть заразными.
    • Вымойте пораженный участок водой с мылом и продезинфицируйте место укуса и руки.Обычные бытовые марки 70% изопропилового (протирочного) спирта, хлоргексидина (например, Hibiclens®, Nolvasan® и т. д.) или повидон-йода (Betadine®) являются адекватными средствами дезинфекции поверхности кожи.

Чтобы защитить охотничьих собак, охотники должны проконсультироваться со своим ветеринаром, но основные рекомендации включают:

  • Применяйте местные или системные средства для борьбы с клещами. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром о подходящем продукте для вашей собаки.
  • Если возможно, ограничьте доступ к местам, зараженным клещами.
  • Обработайте конуры по мере необходимости, чтобы убить клещей. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром и/или в компании по борьбе с вредителями о самой безопасной и подходящей альтернативе.
  • Любые клещи, прикрепившиеся к собакам, должны быть быстро и тщательно удалены в соответствии с теми же инструкциями, которые были опубликованы выше для удаления клещей с кожи человека.

Люди, занимающиеся активным отдыхом, например охотники, естественно, более подвержены угрозе укусов комаров, которые могут переносить такие заболевания, как вирус Западного Нила и вирусы энцефалита.Для защиты от болезней, переносимых комарами, охотники всегда должны:

  • Используйте лосьоны и спреи от насекомых с ДЭТА, пикаридином, маслом лимонного эвкалипта или IR3535 на открытых участках кожи. Ожидаемая продолжительность контакта с комарами определяет необходимую концентрацию продукта.
  • Если требуется защита от комаров без запаха, рассмотрите возможность использования систем репеллентов, таких как Thermacell®.
  • Распылите средства, содержащие перметрин, на верхнюю одежду и обувь.
  • Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, заправленные в носки. И одежду, и обувь следует обрабатывать перметрином или другим репеллентом от насекомых.
  • В районах с сильным заражением комарами (например, на болотах) рекомендуется усиленное защитное снаряжение (куртка, плотные брюки и мелкоячеистый «костюм от насекомых»).

Примечание об отравлении свинцом
Хотя отравление свинцом не является зоонозным заболеванием, оно может представлять собой еще один риск, связанный с охотой с использованием боеприпасов, содержащих свинец. Информация об уровне риска, связанного с остаточным содержанием свинца в мясе дичи, противоречива. Известно, что свинец вызывает повреждение головного мозга и центральной нервной системы, особенно у маленьких детей и беременных женщин. Риск может быть основан на количестве и частоте потребления игры. Существует вероятность того, что свинец может быть пропущен при обработке – осколки свинца могут располагаться далеко от раны и могут быть пропущены при очистке и обработке. Отравление свинцом является известной причиной смерти хищных птиц, и в некоторых штатах и ​​охотничьих угодьях больше не разрешается использовать свинцовые боеприпасы при охоте на определенную дичь.Чтобы узнать о правилах, обратитесь в департамент дикой природы штата. Рассмотрите возможность использования несвинцовых патронов на охоте.

Болезни

Анаплазмоз

Анаплазмоз — клещевое заболевание, вызываемое бактериями Anaplasma phagocytophilum (реже Anaplasma platys ). Он распространяется через укусы клещей, в первую очередь черноногих и западных черноногих клещей.

Анаплазмоз является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного анаплазмоза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные отделы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.В 2008 г. в США было зарегистрировано 1009 случаев анаплазмоза; большинство случаев было зарегистрировано в восточной и центральной части США. Бактерия считается эндемичной (установившейся в окружающей среде) в верхнем Среднем Западе, Восточном и Северо-восточном регионах США, а также в западных прибрежных районах.

Симптомы анаплазмоза у людей обычно проявляются через 5–21 день после укуса зараженного клеща и включают головные боли, лихорадку, озноб и мышечные боли, и их можно спутать с симптомами гриппа.В то время как некоторые люди могут испытывать только легкие симптомы и выздоравливать без медицинской помощи, у пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом может развиться более тяжелая форма заболевания.

Собаки с анаплазмозом могут проявлять признаки хромоты и боли в суставах, а у некоторых также может развиться рвота, диарея, кашель или затрудненное дыхание. Бывает трудно отличить анаплазмоз от болезни Лайма, потому что признаки заболевания очень похожи и встречаются практически в одних и тех же районах страны.

Как и при всех клещевых заболеваниях, предотвращение укусов клещей имеет важное значение для предотвращения заболевания.

Птичий грипп

Существует множество различных штаммов вируса птичьего гриппа, большинство из которых считаются «низкопатогенными» (с меньшей вероятностью вызывают заболевание) и не являются зоонозными. Во всем мире высокопатогенный штамм птичьего гриппа H5N1 привлек большое внимание средств массовой информации из-за его способности заражать людей, вступающих в тесный контакт с инфицированными птицами; На сегодняшний день H5N1 еще не был обнаружен у диких или домашних птиц в Северной Америке, но охотникам настоятельно рекомендуется соблюдать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения какой-либо болезнью диких животных.

В отчете 39 охотников за птицами и 68 специалистов по дикой природе из Айовы за 2006 год были обнаружены антитела к штамму вируса птичьего гриппа в крови одного из охотников и двух специалистов по дикой природе, что указывает на то, что в прошлом они подвергались воздействию менее распространенного (и менее заразного) вируса. тип птичьего гриппа. Хотя в нем участвовало небольшое количество испытуемых, это исследование предполагает, что воздействие вируса птичьего гриппа на человека при контакте с дикими водоплавающими птицами может происходить чаще, чем ожидалось, и эти птицы способны передавать заболевание людям.Следователи не установили, заболел ли кто-либо из людей в результате вируса. Результаты исследования показывают, что обращение с дикими водоплавающими птицами, особенно с утками, может быть фактором риска прямой передачи вируса птичьего гриппа людям. (Гилл 2006 EID)

Заражение вирусом птичьего гриппа может вообще не вызывать заболевания или вызывать гриппоподобные симптомы. О случаях заболевания собак птичьим гриппом не сообщалось.

Бабезиоз

Бабезиоз — относительно неизвестное, похожее на малярию заболевание, вызываемое паразитами Babesia .Передается клещами – теми же видами клещей, которые могут переносить болезнь Лайма и эрлихиоз. Он также может передаваться при переливании крови от инфицированного донора крови.

Встречается в основном в северо-восточных штатах, а также в штатах Миннесота, Висконсин и Вашингтон. Симптомы напоминают грипп, и его бывает трудно диагностировать.

Бабезиоз у собак также бывает трудно диагностировать из-за разнообразия наблюдаемых признаков. Зараженные собаки могут казаться нормальными или внезапно впасть в шок из-за быстрого разрушения клеток крови — у этих собак проявляются признаки лихорадки, слабости, депрессии, опухшие лимфатические узлы и очень бледные десны.

Бруцеллез

Бруцеллез чаще всего вызывается бактериями Brucella abortus или Brucella suis . Бизоны, лоси, северные олени и карибу могут заразиться бактериями и заболеть бруцеллезом, но их роль в передаче инфекции домашнему скоту остается дискуссионной. Бруцеллез является одним из наиболее тяжелых заболеваний сельскохозяйственных животных, может приводить к значительным экономическим потерям в производстве, может заражать людей. В результате Служба инспекции здоровья животных и растений Министерства сельского хозяйства США разработала программу искоренения бруцеллеза, направленную на ликвидацию этой болезни в стадах нашей страны.В экосистеме Большого Йеллоустона продолжаются споры о том, какую роль играют бизоны и / или лоси, бродящие за пределами границ Йеллоустонского национального парка, в заражении домашнего скота. Бруцеллез является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного бруцеллеза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

В 1996 году у человека был подозреваемый, но не подтвержденный случай бруцеллеза, связанный с использованием мочи оленя и лося в качестве ароматизатора во время охоты.Многие из этих приманок для диких животных состоят из мочи, измельченных ароматических желез и различных других ингредиентов, которые могут быть заражены бактериями. Существует вероятность того, что болезнетворные микроорганизмы могут передаваться от инфицированных животных к человеку, поэтому при обращении с этими приманками рекомендуется соблюдать основные санитарные меры, в том числе избегать проглатывания, вдыхания или прямого контакта с кожей.

В настоящее время бруцеллез человека, вызываемый Brucella suis в США, в основном связан с контактом с инфицированными дикими кабанами/свиньями.Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют ресурсы и меры предосторожности для охотников на диких свиней, в том числе брошюру, плакат, листовку и бумажник​.

Охотники могут заразиться бактериями Brucella во время очистки туш. Рекомендуется использовать защитное снаряжение, такое как перчатки и защитные очки.

Бруцеллез у собак чаще вызывается Brucella canis , который обычно не передается людям. Контакт или проглатывание инфицированного молока, плодных оболочек (плаценты) или абортированных плодов инфицированных животных может привести к заражению B.abortus или B. suis . Заражение B. abortus или B. suis редко вызывает признаки заболевания у собак, но может вызвать аборт у беременных сук. Собаки, инфицированные B. abortus или B. suis , могут заразить человека.

Кампилобактериоз (Campylobacter jejuni )

Кампилобактериоз — это заболевание, вызываемое бактериями Camplyobacter jejuni или Campylobacter coli . Поражает желудочно-кишечный тракт и, в редких случаях, кровоток.Это одна из наиболее распространенных причин бактериальной диареи.

Бактерии Campylobacter обычно распространяются при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды, непастеризованного молока, а также при прямом или косвенном контакте с испражнениями инфицированного человека, животного или домашнего животного. Многие животные, в том числе свиньи (включая диких свиней), крупный рогатый скот, собаки, лоси, зайцы и птицы, могут переносить бактерии в своем кишечнике.

Большинство зараженных животных не проявляют признаков болезни, но у них может развиться диарея.

Хроническая истощающая болезнь (ХИБ)

CWD — это трансмиссивная губчатая энцефалопатия, относящаяся к тому же классу заболеваний, что и губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (BSE — более известная как «коровье бешенство»). Эти заболевания вызываются прионами, представляющими собой инфекционные белки. Заболевания поражают головной и спинной мозг, вызывая такие признаки, как слабость, нарушение координации и ненормальное поведение. Как CWD передается от животного к животному, до конца не изучено, но считается, что он передается при прямом контакте от животного к животному или при поедании животным почвы, загрязненной слюной или навозом инфицированного животного.Прионы CWD были обнаружены в бархате рогов лося, что указывает на возможный путь передачи от лося к лосю.

На сегодняшний день известно только 4 вида, которые естественным образом восприимчивы к CWD: олень-мул, белохвостый олень, лось Ширас и лось Скалистых гор.

Признаки возможно зараженного животного включают спотыкание, опущенную голову, висячие уши, слабость, широкую постановку ног (как будто пытаясь удержать равновесие), обильное слюноотделение и истощение («истощение»).

Охотники должны знать, что многие штаты запрещают ввоз целых туш и животных из штатов, в которых были зарегистрированы CWD; на самом деле, некоторые штаты имеют контрольно-пропускные пункты на своих границах.Для получения дополнительной информации о правилах для каждого штата посетите страницы CWD Министерства сельского хозяйства США.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в настоящее время нет доказательств того, что CWD передается человеку. Тем не менее, любой охотник, имеющий дело с оленями, лосями и лосями, должен принимать простые меры предосторожности. На сегодняшний день данные продолжающегося многолетнего исследования показывают, что CWD не может передаваться людям через потребление мяса инфицированных животных; однако есть мясо заведомо больного животного не рекомендуется.

Охотники должны обращаться в государственное агентство по рыбным и охотничьим угодьям по поводу любых зарегистрированных вспышек CWD, и при обращении с оленями, лосями или лосями следует соблюдать следующие простые меры предосторожности:

  • Не стреляйте, не трогайте и не употребляйте в пищу любое животное, которое ведет себя ненормально или выглядит больным. Свяжитесь с вашим государственным агентством по рыболовству и охоте, если вы видите или ловите животное, которое выглядит больным.
  • При разделке оленей, лосей или лосей в полевых условиях надевайте латексные или резиновые перчатки. При снятии шкуры с животного соблюдайте особую осторожность вокруг ануса и других мест, которые могут быть испачканы фекалиями.
  • При удалении рогов используйте специально предназначенную для этой цели пилу, а лезвие утилизируйте впоследствии.
  • Удалите кости животного, разделив их по суставам, вместо того, чтобы распиливать кости, и избегайте разрезания головного или спинного мозга, за исключением удаления головы. Используйте нож, специально предназначенный для этой цели, чтобы свести к минимуму риск загрязнения мяса.
  • Минимизируйте манипуляции со всеми тканями головного и спинного мозга.
  • Тщательно вымойте руки и инструменты после завершения полевой обработки.
  • Избегайте употребления в пищу головного и спинного мозга, глаз, селезенки, миндалин и лимфатических узлов добытых животных. Обычная полевая разделка в сочетании с обвалкой туши удаляет большинство, если не все, эти части тела. Удаление всего жира и соединительной ткани приведет к удалению всех оставшихся лимфатических узлов.
  • Если ваш олень был выбран для исследования на CWD, не ешьте мясо до тех пор, пока не будут получены результаты анализов. В некоторых штатах это может занять от нескольких недель до месяцев, поэтому, если есть какие-либо опасения, избавьтесь от туши.
  • Если ваш олень, лось или лось перерабатываются на коммерческой основе, попросите, чтобы ваше животное перерабатывалось индивидуально, без добавления мяса других животных к мясу вашего животного.

На сегодняшний день нет доказательств того, что собаки могут заразиться CWD. Однако лучше не кормить собак тканями головного и спинного мозга убитой дичи.

Исследования показали, что прионы CWD могут выделяться со слюной, мочой и навозом инфицированных животных.Эти результаты привели к рекомендациям по запрету использования оленьей мочи для приманки оленей.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — это заболевание, вызываемое простым одноклеточным паразитом под названием Cryptosporidium (существует несколько различных видов паразита, способных заражать животных и людей), который выделяется с испражнениями диких и домашних животных. Заражение обычно происходит при контакте с испражнениями инфицированных животных, загрязненными поверхностями или при питье воды или при употреблении сырой пищи, загрязненной испражнениями инфицированных животных.Люди также могут заразиться, купаясь в загрязненной воде.

Хотя некоторые люди могут не заболеть после заражения, наиболее распространенными симптомами инфекции являются сильная диарея, а также желудочные спазмы, тошнота, рвота, лихорадка, головная боль и снижение аппетита. У людей с ослабленной иммунной системой может развиться тяжелое заболевание при заражении Cryptosporidium . Криптоспоридиоз является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного криптоспоридиоза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в США.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Лучший способ предотвратить инфекцию — соблюдать правила гигиены. Избегайте употребления неочищенной воды; воду можно сделать безопасной, нагревая ее до кипения в течение не менее 1 минуты или используя фильтр с абсолютным размером пор 1 микрон (pt) или меньше, или имеющий рейтинг NSF для «удаления кисты».

Инфицированные люди могут выделять микроорганизмы со стулом в течение нескольких недель после заражения, что подчеркивает необходимость соблюдения правил гигиены.

Собаки могут заразиться Cryptosporidium , но обычно не проявляют признаков болезни.Может развиться легкая диарея. На сегодняшний день имеется мало доказательств того, что собаки могут легко заразить своих владельцев Cryptosporidium ; однако всегда рекомендуется соблюдать надлежащую гигиену при обращении с собачьим стулом.

Парапоксвирус оленей

Парапоксвирус оленей был зарегистрирован у благородных оленей в Новой Зеландии, но случаи заражения людей произошли и в Соединенных Штатах. Вирус родственен вирусу orf, поражающему овец и коз, и вирусу псевдокоровьей оспы, поражающему крупный рогатый скот.Парапоксвирус оленей вызывает струпья, покрытые коркой поражения на морде, губах, морде, ушах, шее и рогах пораженных оленей.

Было зарегистрировано два подтвержденных случая заражения парапоксвирусом оленей у людей в США, оба из которых были охотниками на оленей на восточном побережье США. Оба пациента порезали пальцы во время разделки оленьих туш, и позже у них появились очаги оспы (чесоточные корочки). на их руках. У одного охотника также развились опухшие лимфатические узлы. Оба охотника сообщили, что на момент разделки у оленей не было никаких признаков болезни.

CDC продолжает расследование случаев заражения парапоксвирусом оленей в США. Дополнительная информация будет предоставляться по мере ее получения.

Гидатидные ленточные черви (эхинококкоз)

Охотники и их собаки могут быть заражены несколькими видами ленточных червей. Echinococcus multilocularis заражает грызунов (включая полевых мышей), а койоты, волки, лисы и собаки могут заразиться, поедая инфицированных грызунов; черви развиваются в кишечнике животного, и их яйца могут заразить людей, которые вступают в контакт с фекалиями зараженного животного (или чем-либо, включая шерсть животного, загрязненную фекалиями).

Echinococcus granulosus склонен переключаться между видами собак (койотами, лисами, волками, собаками и т. д.) и более крупными пастбищными животными (овцами, козами, крупным рогатым скотом, оленями, лосями, лосями, карибу и т. д.). Охотничьи собаки могут заразиться, поедая зараженные органы; черви растут в кишечнике собаки и начинают выделять яйца, которые выделяются с калом и могут продолжать цикл инфекции. Зараженные собаки обычно не проявляют никаких признаков болезни.

Хотя эхинококковые глисты встречаются редко, но они могут передаваться человеку от собак, и яйца в конечном итоге превращаются в кисты в легких, печени или других внутренних органах.Эти кисты могут нанести необратимый ущерб.

Эрлихиоз Эрлихиоз

— это заболевание, вызываемое бактериями, принадлежащими к виду Ehrlichia . Есть несколько типов бактерий, которые могут вызвать заболевание. Болезнь передается через укус инфицированного клеща. Это подлежащее регистрации заболевание — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного эрлихиоза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Симптомы обычно возникают в течение 1–3 недель после воздействия и могут варьироваться от легких до тяжелых. Общие симптомы включают лихорадку, мышечную боль, головную боль и озноб. Иногда симптомы могут включать тошноту/рвоту, резкое снижение веса, спутанность сознания, кашель и кожную сыпь.

У собак заболевание имеет 3 отдельные фазы. Во время начальной фазы инфекции, которая обычно длится от 1 до 3 недель, признаки неспецифичны и включают лихорадку, потерю аппетита, потерю веса, депрессию и увеличение лимфатических узлов.Если болезнь не обнаружить или не лечить на начальном этапе, собака может снова выглядеть нормально. Однако может развиться хроническая инфекция, которая может быть опасной для жизни. Признаки тяжелого эрлихиоза включают резкую потерю веса и потерю мышечного тонуса, увеличение лимфатических узлов, высокую температуру и кровотечение.

Вирусы лошадиного энцефалита

Вирусы энцефалита лошадей, включая вирус восточного энцефалита лошадей (ВЭЭ), вирус западного энцефалита лошадей (ВЭЭ) и вирус венесуэльского энцефалита лошадей (ВЭЭ), передаются комарами.Как и в случае с вирусом Западного Нила (ВЗН), резервуарными хозяевами вирусов энцефалита в основном являются дикие птицы.

Заражение человека вирусами энцефалита часто вызывает такие симптомы, как лихорадка, гриппоподобное заболевание, боль в мышцах, рвота и неврологические симптомы, включая судороги и судороги. Заражение вирусами лошадиного энцефалита может привести к летальному исходу. Заражение любым из вирусов лошадиного энцефалита является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного энцефалита, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях CDC.

Хотя собаки могут заразиться вирусами (особенно ВЭЭ), они обычно не болеют.

Инфекция, вызванная кишечной палочкой (E. coli )

Escherichia coli, или E.coli, представляет собой бактерию, которая вызывает диарею и боль в животе у людей и является основной причиной гемолитико-уремического синдрома, редкого заболевания почек, которое может привести к почечной недостаточности. Многие виды E.coli безвредны, но некоторые виды могут вызывать тяжелые заболевания.

Хотя в большинстве случаев E.coli происходит в результате употребления зараженной говядины или употребления непастеризованных, зараженных молочных продуктов, белохвостые олени могут заразиться, когда они пасутся на коровьих пастбищах, зараженных бактериями. Возбудитель болезни E.coli был обнаружен у крупного рогатого скота, коз, овец, оленей, лосей, свиней и птиц. Заражение также может произойти, если человек пьет или плавает в загрязненной воде. Бактерии распространяются фекально-оральным путем; инфицированный человек или животное выделяют бактерии со своим стулом, а другие заражаются, случайно поедая бактерии после прикосновения к зараженной поверхности или контакта с зараженным стулом.Бактерии невидимы невооруженным глазом, и люди могут заразиться, даже если они не видят загрязнения.

Собаки могут заразиться кишечной палочкой . Кишечная инфекция часто вызывает диарею и боль в животе. Инфекция E. coli у собак также может вызывать инфекции мочевыводящих путей, инфекции матки, ушные инфекции и другие проблемы.

Поскольку бактерии живут в кишечнике животного, выстрел в оленя через его живот может увеличить риск заражения мышц (мяса) кишечной жидкостью.Риск заражения также связан с тем, как с тушой обращаются, разделывают, обрабатывают, консервируют, хранят и готовят.

Лямблиоз

Лямблиоз вызывается заражением микроскопическим паразитом под названием Giardia duodenalis . Паразит выделяется с фекалиями зараженных диких и домашних животных. Заражение обычно происходит при контакте с испражнениями инфицированных животных, загрязненными поверхностями или при питье воды или при употреблении сырой пищи, загрязненной испражнениями инфицированных животных.Люди также могут заразиться, купаясь в загрязненной воде.

Хотя некоторые люди могут не заболеть после заражения, наиболее распространенными симптомами инфекции являются диарея с «жирным» стулом, а также газы, желудочные спазмы, тошнота, рвота, лихорадка и снижение аппетита. Для появления этих симптомов может потребоваться до 1-2 недель, а болезнь может длиться 2-6 недель. У людей с ослабленной иммунной системой может развиться тяжелое заболевание при заражении Giardia .

Лучший способ предотвратить инфекцию — соблюдать правила гигиены.Избегайте употребления неочищенной воды; воду можно сделать безопасной, нагревая ее до кипения в течение не менее 1 минуты или используя фильтр с абсолютным размером пор 1 микрон (pt) или меньше, или имеющий рейтинг NSF для «удаления кисты».

Инфицированные люди могут выделять микроорганизмы со стулом в течение нескольких недель после заражения, что подчеркивает необходимость соблюдения правил гигиены.

Собаки могут заразиться Giardia , но обычно не проявляют признаков болезни. Может развиться легкая диарея.Риск того, что собаки могут легко заразить своих владельцев вирусом Giardia , очень низок; однако всегда рекомендуется соблюдать надлежащую гигиену при обращении с собачьим стулом.

Хантавирус

Хантавирусы распространены по всему миру. Грызуны (например, мыши-олени) являются естественными хозяевами этих вирусов. Вирусы могут быть обнаружены в моче, фекалиях и слюне грызунов, и когда эти вещества депонируются и высушиваются, вирусы могут переноситься по воздуху и заражать людей при вдыхании переносимых по воздуху частиц.Другой способ заражения, хотя и не такой распространенный, — через укусы грызунов, питье или употребление пищи или воды, зараженных грызунами. Хантавирусный легочный синдром (респираторное заболевание, вызванное хантавирусной инфекцией) является заболеванием, подлежащим регистрации. включите отчет о случаях в CDC.

Болезнь, развивающаяся у человека, зависит от типа хантавируса.Существует тяжелое заболевание, известное как хантавирусная легочная болезнь , о котором впервые сообщили на юго-западе США в начале 1990-х годов. Этот синдром начинается с лихорадки, болей в теле, головной боли, тошноты, рвоты, диареи и сухого кашля. Основными симптомами, указывающими на более серьезное заболевание, являются одышка и затрудненное дыхание. Это может привести к дыхательной недостаточности (что происходит примерно через 4 дня после появления первых симптомов), когда легкие наполняются жидкостью, что приводит к смерти примерно 50% инфицированных пациентов.

Профилактические меры по снижению риска хантавирусной инфекции включают:

  • Во время охоты избегайте грызунов и старайтесь не тревожить места гнездования или норы грызунов.
  • Избегайте контакта с фекалиями, мочой или слюной грызунов. В случае контакта тщательно вымойте руки водой с мылом.
  • В кемпинге:
    • Не спите на голой земле; разбить лагерь подальше от поленниц
    • Избегайте спать в хижинах или других строениях, которые в настоящее время или недавно были заражены грызунами.
    • Храните продукты в контейнерах, защищенных от грызунов, и не пейте неочищенную поверхностную воду.

На сегодняшний день случаев хантавирусной инфекции у собак не зарегистрировано.

Лептоспироз

Лептоспироз вызывают бактерии Leptospira . Бактерии распространены по всему миру. Многие виды диких и домашних животных могут распространять лептоспироз. Он передается через мочу зараженного животного.

Охотники и их собаки подвергаются воздействию бактерий Leptospira , когда они бродят по загрязненным водам или болотам; ходить по загрязненной почве, грязи и мокрым растениям; при непосредственном контакте с зараженными животными; или при употреблении пищи, мяса или питьевой воды, зараженной бактериями.Бактерии также могут заражать людей и их собак через открытые раны или при контакте зараженной воды или пищи со слизистыми оболочками (например, слизистой оболочкой носа, рта и глаз). Передача от человека к человеку встречается редко.

Симптомы лептоспироза у человека варьируются от легких до тяжелых. Симптомы обычно появляются через 5-14 дней после заражения, сопровождаясь легкой лихорадкой, ознобом, мышечной болью и головной болью. Симптомы могут прогрессировать до болей в животе, рвоты, диареи и кожной сыпи. В наиболее тяжелых случаях развиваются проблемы с печенью и почками, дисфункция сердца и спутанность сознания.Эти тяжелые случаи чаще встречаются у пожилых людей и могут привести к смерти.

Признаки лептоспироза у собак различаются и могут быть нечеткими. У инфицированных собак могут не проявляться какие-либо признаки заболевания, или у них может наблюдаться лихорадка, рвота, диарея, потеря аппетита, слабость и депрессия, скованность или бесплодие. Молодые животные могут быть более склонны к развитию болезни.

Болезнь Лайма (боррелиоз Лайма)

Болезнь Лайма — это заболевание, вызываемое бактерией Borrelia burgdorferi , которая представляет собой «спирохету» (бактерия, имеющая червеобразную спиралевидную форму).Оленьи клещи являются основными переносчиками бактерий.

У людей самым ранним признаком инфекции часто является сыпь в виде «яблочка» на месте укуса клеща, названная так потому, что она напоминает мишень. По мере развития инфекции симптомы включают лихорадку, головную боль, утомляемость, боль в мышцах и суставах. Заболевание может прогрессировать, вызывая хронические проблемы с суставами, а также сердечные и неврологические проблемы. Болезнь Лайма не передается от одного человека к другому. Болезнь Лайма является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденной болезни Лайма, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Собаки, инфицированные болезнью Лайма, могут не проявлять признаков в течение 2-5 месяцев, в это время у них обычно развивается лихорадка, потеря аппетита и хромота. Бывает трудно отличить болезнь Лайма от анаплазмоза, потому что признаки заболевания очень похожи, и они встречаются практически в одних и тех же районах страны.

Поскольку это заболевание трудно диагностировать, лучше всего предотвратить заражение, приняв соответствующие меры для предотвращения укусов клещей.

Чума Чума

— это заболевание, вызванное заражением бактериями Yersinia pestis , теми же бактериями, которые вызвали «черную смерть», унесшую жизни миллионов людей в 1300-х годах.Бактерии все еще присутствуют в окружающей среде в нескольких регионах страны, и недавно сообщалось о заболевании горных львов, грызунов, кроликов, белок и других плотоядных животных. Есть две распространенные формы чумы – легочная чума, которая поражает легкие и более опасна для жизни; и бубонная чума, которая встречается чаще и менее серьезна.

Чума может передаваться охотникам и их собакам через укусы зараженных блох или при прямом контакте с инфицированными тканями животных при снятии шкуры или обращении с дичью.Наибольший риск заражения исходит от инфицированной крови и тканей. Заболевание чаще встречается в районах с высокой популяцией луговых собачек или других грызунов.

Симптомы чумы у человека включают высокую температуру, озноб, слабость, головную боль, тошноту и часто болезненное увеличение лимфатических узлов (в области паха или подмышки). Чума является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденной чумы, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Признаками инфекции у собак обычно являются открытые язвы вокруг головы и шеи, при которых следует немедленно обратиться к ветеринару. Не подпускайте охотничьих собак или домашних животных к уже существующим колониям луговых собачек, потому что они могут заразиться переносчиками чумы блох и заболеть и/или занести зараженных блох в ваш дом или на вашу собственность, увеличивая риск заражения человека.

Ку-лихорадка Ку-лихорадка

— заболевание, вызываемое бактерией Coxiella burnetii .Крупный рогатый скот, овцы и козы являются основными резервуарами C. burnetii , но кошки, собаки, некоторые дикие млекопитающие, птицы и клещи также являются естественными резервуарами. Бактерии могут присутствовать в большом количестве в тканях при рождении (например, в амниотической жидкости, плаценте и матке) инфицированных животных и в меньшем количестве в их молоке, моче, вагинальной слизи, сперме и навозе/фекалиях. Места гнездования зараженных животных представляют высокий риск заражения. Бактерии чаще всего заражают людей и животных аэрозольным путем – по мере высыхания инфицированных жидкостей бактерии остаются в пыли.Инфекция также может развиться после употребления зараженных непастеризованных молочных продуктов.

Ку-лихорадкой могут заразиться как охотники, так и охотничьи собаки. У людей Ку-лихорадку часто принимают за грипп или простуду; симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль, мышечную боль, слабость и сильное потоотделение, обычно длящиеся 2 недели. Возможны осложнения со стороны легких, нервной системы или сердца. Ку-лихорадка является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденной Ку-лихорадки, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Многие животные не проявляют признаков болезни, но инфицированные собаки могут выделять бактерии с мочой или молоком и служить источником инфекции для своих владельцев.

Бешенство

Бешенство вызывается различными вариантами (похожими на штаммы) вируса бешенства. Вирус передается в основном через укусы и вызывает серьезные повреждения головного мозга. Передача вируса бешенства без укусов очень редка, но может происходить через царапины, ссадины, открытые раны или слизистые оболочки, загрязненные слюной или другим потенциально инфекционным материалом (например, мозговой тканью) от бешеного животного.Как только наблюдаются клинические признаки бешенства, это приводит к 100% летальному исходу у животных и почти 100% летальному исходу у людей.

В Соединенных Штатах бешенство чаще всего встречается у енотов, лисиц, скунсов и летучих мышей. Вирус может заразить любого млекопитающего, и зарегистрированы случаи бешенства у многих диких и домашних животных.

Симптомы случаев бешенства у людей могут различаться, но ранние симптомы могут включать лихорадку, головную боль, боль в горле, покалывание в месте укуса и утомляемость. По мере прогрессирования заболевания у инфицированных людей могут развиться дезориентация, паралич, галлюцинации, судороги, кома и смерть.

Бешенство является болезнью, подлежащей регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие лабораторно подтвержденные случаи бешенства, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC. О подозрительных случаях также следует сообщать в местные и государственные департаменты здравоохранения.

Первые клинические признаки бешенства у животных обычно неспецифичны и могут включать вялость, рвоту, лихорадку и анорексию (потерю аппетита).Признаки быстро прогрессируют и в течение нескольких дней могут включать беспокойство, спутанность сознания/дезориентацию, атаксию/нарушение координации, хромоту, гиперсаливацию, слабость, паралич, агрессию, членовредительство, тремор, судороги, удушье или затрудненное дыхание или глотание. Вопреки распространенному мнению, бешеные собаки чаще проявляют вялость и паралич, чем агрессию.

Здравые рекомендации по предотвращению заражения бешенством включают:

  • Не охотьтесь на животных, которые ведут себя ненормально или нехарактерно, например:
    • агрессивные животные
    • животных, которые не боятся людей
    • животных, которые кажутся дезориентированными или бесцельно бродят
    • животных с признаками болезни или паралича
  • Не трогайте и не маркируйте любое животное, которое вы нашли мертвым, если только вы специально не убили животное, и оно заранее выглядело здоровым.

Не подвергайте себя чрезмерному риску, если вы все-таки увидите потенциально зараженное бешенством животное – о присутствии потенциально зараженного животного следует сообщить в соответствующие органы. Если необходимо убить животное до того, как свяжутся или прибудут соответствующие органы, избегайте убийства животного выстрелом в голову или нанесения какой-либо травмы голове животного — для подтверждения бешенства мозг должен быть неповрежденным. Не обращайтесь с потенциально опасными для бешенства животными без надлежащей защиты (например, перчаток) и избегайте любого контакта со ртом, глазами и носом животного.

Если вас укусили или вы вступили в физический контакт (царапины или прямой контакт с мозгом или слюной) с потенциально бешеным животным, немедленно вымойте пораженный участок водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу; бешенство почти всегда приводит к летальному исходу, если его не лечить немедленно. Также свяжитесь с местным или государственным отделом здравоохранения.

Посетите страницу Всемирного дня борьбы с бешенством AVMA для получения дополнительной информации.

Аскариды енота (Baylisascaris procyonis )

Енотовидная аскарида, Baylisascaris procyonis , является крупным паразитическим червем, обитающим в кишечнике енотов, хотя более 90 видов млекопитающих, включая собак, кроликов, грызунов, птиц и людей, могут заразиться им.Это распространенный паразит енотов, о котором сообщалось на всей территории США (в основном в штатах Северо-Востока, Средней Атлантики, Среднего Запада и Западного побережья).

Взрослые черви выделяют миллионы микроскопических яиц, которые попадают в почву с фекалиями зараженного животного, где яйца могут сохраняться в течение месяцев или даже лет. Люди заражаются при случайном употреблении яиц с зараженной пищей или водой или при контакте с фекалиями енота или предметами, зараженными фекалиями енота.Поскольку еноты, как правило, используют определенные «отхожие места», в почве в этих местах может быть очень большое количество инфекционных яиц.

Хотя червь не причиняет вреда енотам, он может вызывать серьезные заболевания у людей. Симптомы включают тошноту, вялость, увеличение печени и потерю мышечного контроля, что в конечном итоге приводит к коме и слепоте. Смертельные случаи редки, но может произойти необратимое повреждение печени, глаз или головного мозга.

Собаки могут заразиться енотовидной аскаридой при контакте с испражнениями инфицированных енотов (или почвой или водой, зараженными испражнениями) или при контакте (или поедании) кишечного содержимого инфицированного енота.Признаки болезни включают усталость, слепоту, нарушение координации и другие проблемы с нервной системой. Не исключено, что инфицированная собака может выделять яйца, которые могут заразить ее владельца. Было высказано предположение, что ежемесячная профилактика сердечного червя может снизить риск заражения собак.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (клещевой сыпной тиф) и другие пятнистые лихорадки Пятнистая лихорадка Скалистых гор

(RMSF) вызывается бактериями Rickettsia ricketsii и может передаваться охотникам через укусы клещей.Передачи от человека к человеку не происходит.

Симптомы RMSF обычно проявляются в течение 3–14 дней после укуса зараженного клеща, сопровождаясь лихорадкой от умеренной до высокой (которая может сохраняться от 2 до 3 недель), сильной головной болью, утомляемостью, мышечными болями, ознобом и кожной сыпью. Сыпь выглядит как пятна крови или тяжелые веснушки, что объясняет часть названия «пятнистая лихорадка», и начинается на ногах и руках и может включать подошвы ног и ладони рук, быстро распространяясь на остальную часть тела. .Важно отметить, что не у всех, у кого есть RMSF, появится сыпь. RMSF является регистрируемым заболеванием. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие лабораторно подтвержденные случаи RMSF, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

У собак первым наблюдаемым признаком обычно является высокая температура, возникающая через 4-5 дней после укуса зараженного клеща. Пятна крови (точечные или крупнее) могут быть видны на губах, деснах и безволосых (или короткошерстных) участках кожи собаки.У собаки могут отекать ноги, а также губы, уши и ножны. На поздних стадиях заболевания, а иногда и во время выздоровления, поражение ног может быть достаточно серьезным, что может привести к шелушению кожи и тканей.

Во всем мире выявляются новые пятнистые лихорадки, похожие на RMSF, которые также передаются через укусы клещей. В Соединенных Штатах наиболее часто диагностируемой риккетсиозной инфекцией, связанной с охотниками, возвращающимися из международных поездок, является африканская клещевая лихорадка.

Сальмонеллез (виды Salmonella)

Сальмонеллез — бактериальная инфекция, вызываемая видами Salmonella . Существует множество видов Salmonella , которые могут вызывать инфекцию и заболевание. Многие виды животных, включая домашних животных, домашний скот, рептилий, птиц и диких животных, могут быть инфицированы и распространять Salmonella .

Эти бактерии обычно поражают кишечный тракт, но их также можно обнаружить в моче, крови или других тканях организма.

Бактерии Salmonella распространяются фекально-оральным путем; инфицированный человек или животное выделяют бактерии со своим стулом, а другие заражаются, случайно поедая бактерии после прикосновения к зараженной поверхности или контакта с зараженным стулом. Бактерии невидимы невооруженным глазом, и люди могут заразиться, даже если они не видят загрязнения.

Симптомы у людей и животных могут включать диарею от легкой до тяжелой степени, боль в животе, лихорадку и рвоту.Инфекции в кровотоке редки, но потенциально могут быть очень опасными. Сальмонеллез является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного сальмонеллеза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Саркоптоз

Саркоптоз — кожное заболевание, вызываемое саркоптозными клещами, которые распространены по всей стране.Эта чесотка может быть обнаружена у диких свиней, лисиц, койотов и волков, а также у крупной дичи (включая лосей, лосей, карибу, львов и водяных буйволов). Он передается при контакте от животного к животному или из зараженной среды к животному и становится более распространенным, когда популяция животных высока и контакт более вероятен.

Клещи саркоптозной чесотки проникают в верхний слой кожи собаки и вызывают сильный зуд. Клинические признаки включают генерализованное выпадение волос, кожную сыпь и образование корочек.Кожные инфекции могут развиваться вторично по отношению к сильному раздражению. Обычно он сначала появляется в области заднего конца и хвоста и постепенно распространяется вверх по спине к голове.

У людей, вступающих в тесный контакт с больной собакой, может появиться кожная сыпь, и им следует обратиться к врачу. При обнаружении зараженной туши охотники должны сжечь или закопать ее, и, как всегда, при работе с трупом дикого животного следует надеть перчатки, а затем продезинфицировать рабочее место.Если охотничья собака вступает в контакт с трупом, зараженным чесоткой, немедленное использование средств для местного уничтожения клещей может предотвратить заражение. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром для рекомендации продукта.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз вызывается Toxoplasma gondii , одноклеточным паразитом.

Человек может заразиться токсоплазмозом при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса, особенно оленины, баранины или свинины, а также при употреблении непастеризованного молока или молочных продуктов.Люди также могут заразиться токсоплазмозом, употребляя пищу, воду или почву, загрязненную кошачьими фекалиями.

У здоровых людей токсоплазмоз развивается редко. При возникновении болезни симптомы включают лихорадку и увеличение лимфатических узлов. Также могут возникнуть проблемы с глазами. Менее распространенные симптомы включают кожную сыпь, утомляемость и мышечные боли, а в тяжелых случаях (обычно у лиц с ослабленной иммунной системой) развиваются пневмония и расстройства центральной нервной системы (головного или спинного мозга). Если беременная женщина заразится, это может привести к тяжелым врожденным дефектам или смерти ребенка.

Собаки могут заразиться T. gondii , но заболевание у них развивается редко. Болезнь чаще развивается у собак с ослабленной иммунной системой, а признаки болезни включают нарушение координации, слабость и судороги.

Профилактические меры включают тщательное приготовление мяса и соблюдение правил пищевой гигиены (мытье рук и посуды после контакта с сырыми продуктами, мытье фруктов перед едой и т. д.). Избегать употребления в пищу сырых яиц или непастеризованного молока.

Трихинеллез (трихинеллез)

Трихинеллез, также называемый трихинеллезом, вызывается паразитом под названием Trichinella Spiralis .В отличие от многих других паразитов, которые могут заражать людей, этот паразит живет в мышечной ткани животных (включая язык и диафрагму, которые являются специализированными мышцами). Поскольку мясо животного на самом деле является его мышечной тканью, паразит может заразить людей, которые едят мясо зараженного животного.

T.spiralis встречается во всем мире у многих птиц и млекопитающих. В Северной Америке это часто встречается у пумы и медведя гризли, но также было зарегистрировано у черного медведя, волка, рыжей лисицы, койота, рыси и диких свиней.

Хотя трихинеллез считается относительно незначительным заболеванием среди диких животных, вызывающим лишь незначительные изменения в поведении (такие как снижение активности, усиление хищничества и снижение репродуктивной активности), трихинеллез может быть смертельным для человека. По мере того, как они внедряются в мышечные клетки, мышечные клетки служат для «защиты» личинок, поэтому они могут годами жить в организме животного. Они реактивируются только тогда, когда мясо, в котором они жили, съедается плотоядным животным или охотником.

Симптомы включают боль в животе и лихорадку, мышечные боли и отек вокруг глаз.Могут последовать жажда, потливость, озноб, слабость и утомляемость. Боль в груди может возникнуть, если паразит заразил диафрагму. Начало болезни зависит от количества паразитов и количества съеденного мяса. Трихинеллез является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного трихинеллеза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Trichinella Spiralis может заразить собак, которые едят сырое мясо, зараженное паразитом.Зараженные собаки могут не проявлять никаких признаков болезни или у них может развиться легкая диарея.

Основным средством профилактики трихинеллеза является правильная обработка и приготовление мяса. Копчение, замораживание или консервирование мяса дичи может привести к гибели личинок , но не для всех штаммов Trichinella . Низкотемпературное копчение не убьет личинок. Кроме того, домашнему скоту никогда нельзя давать мясо или субпродукты диких животных.

Туберкулез

Mycobacterium bovis , бактерия, вызывающая туберкулез крупного рогатого скота (ТБ).Это другое заболевание и другие бактерии, чем туберкулез человека. Заражение M. bovis было зарегистрировано у диких кабанов, белохвостых оленей, оленей-мулов, лосей, бизонов, барсуков, опоссумов, водяных буйволов, изюбрей и других видов. M. bovis представляет минимальный риск для людей, но может легко инфицировать стада домашнего скота. По этой причине существуют федеральные и государственные программы ликвидации. При разделке лося или оленя в полевых условиях охотники должны искать коричневые или желтые уплотнения размером с горошину в стенке грудной клетки или в легких.Если эти комки присутствуют, охотник должен немедленно прекратить работу с тушой, прикрепить бирку дичи и связаться с местным агентством по рыболовству и дикой природе.

Mycobacterium tuberculosis , возбудитель туберкулеза человека, обнаружен у сурикатов и мангустов в Южной Африке, но значение диких животных в распространении туберкулеза у людей остается неизвестным.

Туберкулез является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденного туберкулеза, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Туляремия

Туляремия вызывается инфекцией бактериями Francisella tularensis , обычно встречающимися в Соединенных Штатах у кроликов, белок, ондатр, бобров, луговых собачек, кошек, рыси, оленей и овец. Кролики являются наиболее распространенным источником туляремии в Соединенных Штатах. Это потенциально смертельное заболевание. Он может передаваться животным и людям оленьими мухами и другими насекомыми. Туляремия является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденной туляремии, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Исторически так сложилось, что люди, работающие на открытом воздухе (ландшафтники и т. д.), чаще заражаются туляремией. Охотники подвергаются риску заражения из-за большого количества времени, которое они проводят на открытом воздухе, и из-за обращения с дичью, склонной к заражению.

Пути воздействия могут включать:

  • Попадание крови или тканей на кожу или слизистые оболочки (глаза, носа и рта) при обращении с инфицированной дичью или при перевязке.
  • Через инфицированные укусы блох или клещей.
  • Обращение/употребление в пищу недоваренного инфицированного мяса. Мясо кролика может оставаться заразным даже после нескольких лет заморозки.

Менее распространенные маршруты могут включать:

  • Царапина или укус кошки.
  • Употребление загрязненной воды.
  • Вдыхание пыли с загрязненной почвы.
  • Обращение с зараженными шкурами животных.

Симптомы туляремии у людей обычно включают поражение кожи и опухание желез. Если инфекция вызвана употреблением зараженного мяса, симптомы могут включать боль в горле, боль в кишечнике, диарею и рвоту.Вдыхание бактерий может вызвать лихорадку или заболевание, похожее на пневмонию. Хотя симптомы могут появиться через 2-10 дней после заражения, обычно они появляются через 3 дня. Для сведения к минимуму риска заражения туляремией можно принять простые меры, в том числе следующие:

  • Надевайте резиновые перчатки при обращении с дичью или ее разделке (особенно кроликов).
  • Всегда тщательно готовьте мясо кролика и/или белки.
  • Пользуйтесь защитной одеждой и репеллентами от насекомых и регулярно проверяйте наличие клещей.
  • Не пейте неочищенную воду.
  • Избегайте контакта с больными или мертвыми животными, которых вы не подстрелили.

Собаки могут болеть туляремией, но наблюдаемые признаки могут быть легкими и неспецифическими. Признаки, которые могут наблюдаться, связаны со способом передачи и включают лихорадку, депрессию, слизисто-гнойные (слизь с гноем) выделения из носа и/или глаз, пустулы в местах контакта, увеличение лимфатических узлов и потерю аппетита. В большинстве случаев заболевание самокупируется при поддерживающей терапии.

Вирус Западного Нила

африканских комара, переносящих вирус Западного Нила (ВЗН), впервые прибыли в Нью-Йорк в 1999 году. С тех пор вирус распространился по всей Северной Америке. Вирус поражает диких птиц, а комары затем передают вирус другим животным и людям.

Приблизительно у 20% людей, подвергшихся воздействию вируса через укусы комаров, развиваются симптомы. Примерно у 1% развивается энцефалит (воспаление головного мозга) или менингит (воспаление оболочек головного или спинного мозга), которые могут привести к смерти.Инфекция, вызванная вирусом Западного Нила, является заболеванием, подлежащим регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, диагностирующие случаи лабораторно подтвержденной инфекции, вызванной вирусом Западного Нила, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Внезапная гибель птиц может указывать на присутствие вируса Западного Нила в данном районе. Охотники должны сообщать о любом заметном увеличении числа мертвых птиц в департамент здравоохранения штата или в агентство штата по охране дикой природы.

Охотникам следует избегать контакта с мертвыми птицами, которые не были подстрелены во время охоты. Следуйте инструкциям государственного или местного департамента здравоохранения относительно того, что делать с мертвой птицей. Если получено указание избавиться от птицы, охотники должны использовать перчатки или защитить руки полиэтиленовым пакетом, чтобы поместить тушку птицы в мешок для мусора и выбросить ее в мусорное ведро.

Собаки, зараженные вирусом Западного Нила, вряд ли покажут признаки болезни.

Особые риски, связанные с международной охотой

Многие из тех же рисков, которые связаны с охотой в Северной Америке, могут также присутствовать во всем мире, но существуют дополнительные риски, связанные с международной охотой.Эти риски включают заболевания, характерные только для данной местности. Охотникам рекомендуется узнавать о состоянии здоровья в каждой стране назначения, поскольку они определяют, где они будут охотиться. Международный сайт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), посвященный путешествиям и здоровью, предоставляет базовую информацию, а также рекомендации по безопасным продуктам питания, медико-санитарным нормам и другим темам. Центры США по контролю и профилактике заболеваний также поддерживают раздел «Здоровье путешественника» с советами и информацией.

Ниже приведены некоторые зоонозные заболевания, характерные только для международных направлений.

Чикунгунья

Лихорадка чикунгунья вызывается вирусом чикунгунья, который передается человеку через укус инфицированного комара.

Охотники на крупную дичь в Африке и Азии должны быть особенно осведомлены об этом вирусе, поскольку он стал причиной многих эпидемий на обоих этих континентах. Известно, что комар-носитель вируса Aedes aegypti агрессивно кусается в дневное время и привлекает людей. Этот комар также передает вирус между людьми.Предполагается, что резервуарами этого вируса служат обезьяны и, возможно, другие дикие животные. В последнее время также было зарегистрировано, что комар Aedes albopictus (азиатский тигровый комар) передает вирус людям в Азии, Африке и Европе. Также было обнаружено, что некоторые африканские лесные комары заражены этим вирусом.

В редких случаях чикунгунья может протекать без каких-либо симптомов. Основным симптомом чикунгуньи является сильная боль в суставах. Это может прогрессировать до более серьезного заболевания с лихорадкой, головной болью, усталостью, тошнотой, рвотой и сыпью.Острая чикунгунья обычно длится от нескольких дней до нескольких недель, но некоторые люди могут испытывать усталость или боль в суставах в течение более длительного периода времени.

На сегодняшний день случаев заражения собак чикунгунья не зарегистрировано.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) — клещевое заболевание, вызываемое найровирусом. Встречается в Восточной Европе, Африке, Северо-Западном Китае, Средней Азии, Ближнем Востоке, Индии, Средиземноморье и Южной Европе.Иксодовые (жесткие) клещи являются переносчиками вируса ККГЛ. Этими клещами могут быть заражены как дикие, так и домашние животные, такие как крупный рогатый скот, козы, овцы и зайцы. Передача охотникам может происходить через укусы клещей или инфицированную кровь животного. ККГЛ может передаваться от одного инфицированного человека к другому при контакте с зараженной кровью или биологическими жидкостями. Первые признаки ККГЛ проявляются внезапно, с головной болью, высокой температурой, болями в спине и суставах, расстройством желудка, красными глазами, покраснением лица, болью в горле и красными пятнами во рту.Редкие симптомы включают желтуху, а в тяжелых случаях наблюдаются перепады настроения и изменения зрения и слуха. Также возникают сильные кровоподтеки и кровотечения из носа.

Вирус лихорадки долины Рифт

Лихорадка долины Рифт (ЛРВ) вызывается вирусом лихорадки долины Рифт (ЛДРВ), переносимым комарами вирусом, который был связан с широко распространенными вспышками тяжелых заболеваний среди домашнего скота и людей в Африке, а в последнее время и на Аравийском полуострове. Инфекции домашнего скота вызывают 10-20% смертей взрослых и 100% новорожденных.Инфекции у людей обычно проявляются в легкой форме, но в 1-2% случаев у людей ЛРВ может прогрессировать до проблем с печенью, слепоты, сильного кровотечения и смерти. Эпидемии всегда возникают в сезон сильных дождей, когда зараженные комары присутствуют в большом количестве. ЛДР считается серьезной угрозой, и недавние исследования, хотя и не подтвержденные, показали, что некоторые виды диких животных могут быть резервуарами для этого вируса между вспышками, включая африканского буйвола, малого куду, черных носорогов, белых носорогов и импалу.Эти исследования также предполагают, что во время вспышки ЛДР в регионе любое мясо диких животных, если с ним не обращаться должным образом, может передать инфекцию ЛДР людям.

Мы хотели бы поблагодарить Комитет AVMA по вопросам окружающей среды за их участие и советы по этому проекту.

Дополнительные ресурсы:

Министерство сельского хозяйства США (USDA)
Информационные бюллетени: Безопасность пищевых продуктов во время походов, кемпинга и катания на лодках
Информационные бюллетени: Обжаривание «других» праздничных мясных продуктов
Замораживание и безопасность пищевых продуктов
Безопасное обращение с пищевыми продуктами

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Птичий грипп среди охотников на водоплавающих птиц и специалистов по дикой природе
Защитите себя от укусов клещей
Клещевой риккетсиоз
Репелленты от насекомых

Департамент сельского хозяйства, торговли и защиты прав потребителей штата Висконсин
Здравый смысл: обработка и переработка оленины

Эта информация была подготовлена ​​в качестве услуги Американской ветеринарной медицинской ассоциацией.Распространение допускается, но исходное содержание и формат документа должны быть сохранены, а его источник должен быть четко указан.

NaTHNaC — Бешенство

Бешенство — это вирусное заболевание, передающееся человеку обычно при укусе или царапине от инфицированного животного (обычно собаки). Вирус атакует центральную нервную систему, вызывая прогрессирующее поражение головного и спинного мозга. При наличии симптомов бешенство почти всегда приводит к летальному исходу.

Случаи бешенства среди людей часто не регистрируются, поэтому трудно предоставить надежные данные о заболеваемости во всем мире.По оценкам, ежегодно от этого заболевания умирает 59 000 человек. Бешенство редко встречается у путешественников: с 1946 года в Великобритании от завезенного бешенства погибло всего 25 человек.

Хотя случаи бешенства у путешественников редки, укусы животных и царапины случаются часто. Важно, чтобы путешественники, посещающие районы, где встречается бешенство, осознавали риск и знали, что делать в случае укуса или царапины. Заболевание можно предотвратить, если быстро провести правильное постэкспозиционное лечение (ПЭТ). ПЭТ может быть дорогим и труднодоступным в некоторых регионах.

Профилактика

Следует избегать контакта с дикими или домашними животными во время путешествия. Путешественникам также следует сообщить:

  • Не приближаться к животным
  • Не пытаться подобрать необычайно ручное животное или животное, которое кажется нездоровым
  • Не привлекать бездомных животных предложением еды или небрежным отношением к мусору
  • Имейте в виду, что определенные виды деятельности могут привлекать собак (например, бег, езда на велосипеде)

Следующие рекомендации могут быть даны в отношении оказания первой помощи после возможного контакта с бешенством:

  • Требуется срочное действие; лечение следует начинать как можно скорее после воздействия
  • Немедленно промыть рану моющим средством или мылом и проточной водой в течение нескольких минут
  • Нанесите на рану дезинфицирующее средство, такое как раствор йода (настойка или водный раствор повидон-йода) или 40-70-процентный спирт
  • Наложите простую повязку на рану
  • Немедленно обратитесь к врачу по поводу необходимости ПЭТ и возможных антибиотиков для предотвращения раневой инфекции
  • Прививка от столбняка может потребоваться, если путешественник не привит
  • Ушивание раны следует отложить до начала ПЭТ
Вакцина против бешенства

К лицам, которые считаются подверженными риску заражения вирусами бешенства в Великобритании, относятся:

  • лабораторные работники, регулярно работающие с вирусом бешенства
  • работников карантинных помещений, авторизованных Defra, и перевозчиков
  • дрессировщики летучих мышей, регулярно контактирующие с летучими мышами, в том числе на добровольной основе, в Великобритании
  • ветеринарный и технический персонал, который в силу своей занятости может подвергаться повышенному риску заражения бешенством

Лица, находящиеся в группе риска заражения бешенством, выезжающие за пределы Великобритании, включают:

  • работники животноводства, регулярно посещающие энзоотические по бешенству районы
  • лиц, совершающих поездки в энзоотические по бешенству районы, особенно если:
    — лица, посещающие районы, где доступ к постэкспозиционному лечению и медицинской помощи ограничен
    — лица, планирующие занятия с более высоким риском, такие как езда на велосипеде и бег
    — лица, пребывающие в течение длительного времени (более одного месяца)
    — медицинские работники в энзоотических по бешенству районах, которые могут иметь непосредственный контакт с больными, инфицированными бешенством

Посетите наши страницы с информацией о стране, чтобы ознакомиться с индивидуальными рекомендациями для каждого направления.

Курс предэкспозиционных вакцин упрощает ПЭТ, когда это требуется, две дополнительные вакцины против бешенства вводят в дни 0 и 3–7 в случае возможного контакта с бешенством. Эти вакцины должны быть получены как можно скорее после заражения. Людям, которые не болели бешенством до контакта, обычно рекомендуются четыре дозы вакцины против бешенства в течение одного месяца, а в случае контакта с высоким риском может быть рекомендован антирабический иммуноглобулин. Иммуноглобулины в дефиците во всем мире и могут быть недоступны во многих странах.

Схемы прививок
Вакцина Маршрут
администрация
Расписание Предэкспозиция
рекомендации**
Возрастной диапазон
Вакцина против бешенства BP
(человеческая диплоидно-клеточная вакцина)
(HDVC)
Внутримышечно 3 дозы
День 0, 7 и 21 или 28*

Быстрая схема:
3 дозы
День 0, 3, 7 и еще одна доза в 1 год

Первичный курс
(3 дозы вакцины)
Бустерная доза**
*** Минимальный возраст не указан в сводке характеристик продукта (SPC)
Rabipur
(Очищенная клеточная вакцина куриного эмбриона)
(PCECV)
Внутримышечно 3 дозы
День 0, 7 и 21 или 28*

Быстрая схема:
3 дозы
День 0, 3, 7 и еще одна доза в 1 год

Первичный курс
(3 дозы вакцины)
Бустерная доза**
***Можно давать с любого возраста

Перед введением любой вакцины необходимо ознакомиться с краткими характеристиками продукта (SPC).

*Третья доза может быть введена с 21-го дня, если до поездки недостаточно времени.
**Обычные бустерные дозы не рекомендуются большинству путешественников. См. Бешенство. Глава 27. Иммунизация против инфекционных заболеваний.
***Хотя вакцину можно вводить в любом возрасте, риск укусов животных может быть выше, когда ребенок начинает самостоятельно двигаться. Детей часто кусают в области лица или головы, этот тип укуса считается более опасным из-за ожидаемого более короткого инкубационного периода.
Прерванные или ускоренные курсы

В идеале лица, находящиеся в группе риска, перед поездкой должны пройти предварительную вакцинацию тремя дозами вакцины против бешенства. Обе схемы 0, 3, 7 и 365 дней (т.е. четвертая доза в 1 год) дней, а также схемы 0, 7 и 21 дня могут быть даны с использованием любого продукта, если до отъезда осталось менее четырех недель. Графики 0, 3, 7 и 365 дней «не лицензированы» для некоторых возрастных групп и некоторых брендов вакцин, но могут быть введены в соответствии с руководством «Зеленая книга» по иммунизации против инфекционных заболеваний, глава 27.

В некоторых случаях нехватки вакцин Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) и Министерство здравоохранения (DH) разрешают компаниям, производящим вакцины, импортировать альтернативные вакцины для использования. См. информацию о нехватке вакцин и использовании нелицензированных лекарств. Пожалуйста, свяжитесь с поставщиками вакцин для получения информации.

При рассмотрении вопроса об иммунизации против бешенства всегда следует проводить оценку риска.

Яростное бешенство против Тупого бешенства

Бешенство — зоонозное заболевание, передающееся от животных человеку.Хотя собаки являются основными переносчиками болезней, они ни в коем случае не единственные, поскольку дикие летучие мыши, лисы и многие другие дикие животные также способны легко передавать вирус.

Изображение предоставлено: nobeastofierce/Shutterstock.com

Бешенство описывается как забытая тропическая болезнь (ЗТБ), которая встречается в основном среди бедного населения в отдаленных сельских районах, поскольку они составляют 80% от общего числа. Смерть в этих районах в результате бешенства является обычным явлением, в отличие от развитых стран.

Профилактика бешенства после потенциально инфицированного укуса начинается с немедленного и тщательного промывания раны водой с мылом. Невозможно переоценить важность этого, казалось бы, незначительного шага, о котором должны быть осведомлены все группы риска.

Симптомы бешенства

Инкубационный период может варьироваться от недели до года, хотя это крайности. В большинстве случаев после укуса с внедрением вируса в организм хозяина через зараженную слюну вирус обычно инкубирует в организме до трех месяцев, прежде чем появляются клинические проявления бешенства.

Вирус бешенства сначала реплицируется на низких уровнях в скелетных мышцах или соединительной ткани вблизи места укуса, прежде чем проникнуть в нервно-мышечное соединение и проникнуть в периферический нерв. Близость места укуса к мозгу и вирусная нагрузка в слюне могут объяснить эту разницу в инкубационном периоде.

Самые ранние симптомы могут включать лихорадку и неврологические симптомы, такие как боль, покалывание, покалывание или жжение (объединенные вместе как парестезии) в месте раны без очевидной причины.Также довольно часто сообщалось об интенсивном зуде в этом месте.

Это, вероятно, связано с распространением вируса через периферические нервные стволы ретроградным образом в центральную нервную систему (ЦНС). Как только он достигает спинного мозга, а затем головного мозга, он вызывает серьезное и прогрессирующее возбуждение нервных клеток, обычно приводящее к смерти.

Различные презентации

Известно, что бешенство встречается в двух формах: буйной и паралитической.В первом случае, составляющем примерно 80% случаев бешенства у людей, о начале свидетельствуют гиперактивность, водобоязнь и тяжелая или неконтролируемая возбудимость.

Это признаки энцефалита. Пациенты могут быть чрезвычайно беспокойными, возбужденными, метаться, кусаться, галлюцинировать или испытывать сильное спутанность сознания с крайне ненормальным поведением.

Во время этой фазы возникает характерная гидрофобия, крайняя или иррациональная боязнь воды, особенно как симптом бешенства, а у некоторых больных аэрофобия или боязнь сквозняков или свежего воздуха.Причина этих очень неприятных симптомов заключается в том, что у пациента возникают спазмы горла и гортани, когда вирус поражает области мозга, контролирующие речь и глотание, а также дыхание.

Дуновение ветра или попытка проглотить глоток воды могут вызвать судороги, поэтому у больного развивается отвращение к воде. Пена изо рта, о которой часто сообщают, возникает из-за той же неспособности проглотить слюну в сочетании с чрезмерным выделением слюны.

Эта фаза может длиться часами или днями, после чего у них начинаются эпизоды возбудимости, а не постоянного возбуждения. В промежутках между эпизодами они спокойны, готовы к сотрудничеству и имеют ясную голову. Эпизоды «бешенства» длятся пять минут или меньше за раз.

Такие эпизоды могут возникать в результате некоторых раздражителей, будь то то, что пациенты видят, слышат или осязают, но в других случаях очевидный триггер не может быть идентифицирован. У некоторых пациентов также бывают судороги. Наконец, смерть наступает в результате сердечно-дыхательной недостаточности в большинстве случаев, а у некоторых больных наступает паралитическая стадия.

Смерть также может быть вызвана простым истощением, судорогами или обширным параличом.

Паралитическая форма, также известная как немое или апатическое бешенство, составляет каждый пятый случай. Больной обычно спокоен и в сознании на всем протяжении. Течение болезни несколько более продолжительное, начинается с покалывания или паралича укушенной конечности.

Больные вначале часто жалуются на головную боль и лихорадку. Паралич носит вялый характер, начинается с мышц, ближайших к ране, и распространяется вверх, вызывая квадриплегию.По этой причине немое бешенство может привести к ошибочному диагнозу поствирусной аутоиммунной полинейропатии, называемой синдромом Гийена-Барре (СГБ).

Наконец, примерно через десять дней пациент впадает в кому, которая заканчивается смертью через различный период, в зависимости от уровня ухода. Смерть наступает в результате ослабления дыхания и остановки дыхания.

Что лежит в основе этих симптомов?

Ученым не удалось раскрыть механизмы, приводящие к различию клинических проявлений бешенства.Некоторые предполагают, что причиной может быть тип животного-переносчика, место ранения, инкубационный период или предшествующая вакцинация против бешенства, но доказательства все еще ожидаются.

В генетическом профиле вирусов бешенства, выделенных из этих двух типов манифестаций, не было выявлено особых различий. Во всех случаях основными очагами инфекции были ствол головного мозга и спинной мозг.

При буйном бешенстве функции передних рогов спинного мозга, по-видимому, нарушены, с прогрессирующей фокальной денервацией, начинающейся в месте укуса.Это очевидно даже тогда, когда сенсорная функция остается нормальной и нет признаков какой-либо клинической слабости мышц. Проксимальные двигательные нейроны также функционируют нормально.

При паралитическом бешенстве периферические нервы поражаются демиелинизацией, что объясняет слабость. Хотя иммунные клетки против вируса не обнаружены, а в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) нет антител, нейтрализующих бешенство, пока нельзя исключать иммунную гипотезу. Например, в этиопатогенез этого паралитического заболевания могут быть вовлечены аномальные иммунные реакции на антиген периферических нервов.Примечательно, что демиелинизацию можно наблюдать при синдроме Гийена-Барре, что является важным дифференциальным диагнозом.

Интенсивно воспалились корешки спинномозговых нервов, особенно в сегменте спинного мозга, кровоснабжающем место укуса. Однако воспаление было более выраженным при паралитическом бешенстве по сравнению с буйным бешенством.

Только у пациентов с буйной формой бешенства наблюдался центральный хроматолиз в клетках передних рогов – « набухание тела нейрона, разрушение и диспергирование гранул Ниссля из центральной части перикариона и периферическое смещение ядра, классически наблюдаемое в ответ на аксональное травмы и которые также могут наблюдаться при бешенстве .

Заключение

Хотя текущий уровень знаний недостаточен для дифференциации патофизиологии этих типов бешенства, доступны высокоэффективные вмешательства для предотвращения обоих типов, включая уход за ранами, антирабический иммуноглобулин и ПКП. Эти знания и ресурсы, необходимые для их реализации, должны быть распространены во всех частях мира, чтобы предотвратить эту болезнь, которую можно легко избежать, наряду с санитарными мерами по сдерживанию передачи инфекции от животных человеку.

Каталожные номера:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.