признаки и причины. Неразвивающаяся беременность
Содержание:
Что надо знать о замершей беременности, как снизить вероятность невынашивания плода — рассказывает доктор медицинских наук, профессор Игорь Макаров.
При неразвивающейся беременности, которую еще называют «замершей беременностью», происходит гибель эмбриона/плода, но клинических признаков самопроизвольного выкидыша при этом нет.
Причины неразвивающейся беременности
Причины неразвивающейся беременности весьма разнообразны. Так, остановка развития эмбриона/плода может быть обусловлена воспалительным процессом в результате действия различных микроорганизмов. Чаще всего возбудителями воспаления являются: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы, вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус простого герепеса, вирус Коксаки, микоплазмы, хламидии, трепонемы, микобактерии, токсоплазмы, плазмодии, грибы (молочница).
Хронические инфекционные заболевания у женщины чаще всего напрямую не приводят к внутриутробной гибели плода, но вызывают определенные нарушения, ей способствующие. Например, в результате непосредственного воздействия инфекционного фактора у плода формируется порок сердца, который препятствует его дальнейшему нормальному развитию. Однако не всегда и не всякая инфекция приводит к гибели эмбриона. Влияние инфекции при этом зависит от пути ее проникновения, вовлечения в инфицирование плода и околоплодных оболочек, вида и активности возбудителя, количества проникающих микроорганизмов, продолжительности заболевания матери, активности защитных возможностей организма и прочих факторов.
Микроорганизмы могут проникать в матку из нижележащих отделов репродуктивной системы, инфицируя околоплодные воды, которые потом заглатывает плод. Инфекция может распространяться и по околоплодным оболочкам, и далее к плоду, вызывая поражения его внутренних органов, что, в свою очередь, и является причиной его гибели. Инфекция может попадать к плоду и из хронических очагов воспаления в маточных трубах и в яичниках.
Гибель эмбриона/плода может быть обусловлена нарушением иммунных взаимоотношений, принимая во внимание, что плодное яйцо является наполовину чужеродным для материнского организма. При этом активируются реакции отторжения, направленные на поражение плодного яйца и удаление его из матки. Неразвивающаяся беременность может быть обусловлена различными хромосомными нарушениями: в первые 6-7 недель беременности хромосомные изменения имеются в 60-75% случаев самопроизвольного прерывания беременности, в 12-17 нед. — в 20-25%, в 17-28 нед. — у 2-7%. С возрастом вероятность возникновения хромосомных нарушений увеличивается. Причинами развития хромосомных нарушений являются также и неблагоприятные внешние факторы. Остановку роста и развития эмбриона/плода могут вызвать тромботические осложнения, обусловленные генетическими дефектами системы свертывания крови у беременной. Наиболее распространенными среди них являются: мутация фактора V Лейден, мутация протромбина G202110А, мутация метилтетрагидрофолатредуктазы, полиморфизм гена активатора плазминогена, полиморфизм тромбоцитарных рецепторов.
Нарушения свертывающей системы крови, вызванные антифосфолипидным синдромом, также определяют неблагоприятное развитие эмбриона/плода. В ранние сроки беременности не исключена роль прямого повреждающего воздействия антифосфолипидных антител на структуры плодного яйца с последующим самопроизвольным прерыванием беременности. При данной патологии нарушается процесс имплантации плодного яйца. Кроме того, при антифосфолипидном синдроме наблюдается уменьшение образования сосудов плаценты и снижение ее функции, что может стать причиной неразвивающейся беременности. Другая причина нарушения развития эмбриона и плаценты при антифосфолипидном синдроме — тромбирование и повреждение маточно-плацентарных сосудов.
Среди причин невынашивания беременности выделяют также и гормональные изменения. Нарушение образования и снижение функции желтого тела в яичнике приводит к уменьшению прогестерона и неполноценной подготовке матки к имплантации плодного яйца. В этой связи нарушается формирование маточно-плацентарного кровообращения, что влечет за собой уменьшение кровоснабжения эмбриона/плода, и его гибель. Нередко подобные нарушения имеют место при избыточном накоплении в организме женщины мужских половых гормонов (синдром Штейна-Левенталя, адреногенитальный синдром), при пониженной или повышенной функции щитовидной железы.
Чем меньше срок беременности, тем выше чувствительность эмбриона/плода к действию повреждающих факторов. Однако она уменьшается неравномерно на протяжении внутриутробного развития. Выделяют критические периоды во время беременности, в которые плодное яйцо, эмбрион, плод особенно уязвимы для неблагоприятных воздействий: период имплантации (7-12 день), период эмбриогенезе (3-8 неделя), период формирования плаценты (до 12 недель), период формирования важнейших функциональных систем плода (20-24 недели).
Клинические признаки замершей беременности
Выделяют ряд последовательных нарушений, характерных для неразвивающейся беременности: снижение и прекращение маточно-плацентарного кровообращения на фоне поражения структур плаценты; прекращение маточно-плацентарного кровообращения; нарушение структуры внутреннего слоя матки (эндометрия), вызванное присутствием погибших элементов плодного яйца в полости матки.
Клинические признаки неразвивающейся беременности могут быть крайне скудными на фоне прекращения увеличения размеров матки и их несоответствия сроку беременности. Однако матка может быть и нормальных размеров, может быть уменьшена, и может быть даже увеличена в случае наполнения ее кровью при отслойке плодного яйца.
Какое-то время после гибели эмбриона/плода пациентка может ощущать себя беременной. Однако с течением времени субъективные признаки беременности постепенно исчезают. Периодически отмечаются мажущие кровянистые выделения из половых путей и спастические боли в животе. Хорионический гонадотропин в крови женщины, как правило, находится на предельно низком уровне или даже полностью отсутствует.
Диагностика неразвивающейся беременности
Наиболее достоверно выявить неразвивающуюся беременность можно по результатам ультразвукового исследования при отсутствии сердцебиения плода. Одним из наиболее распространенных вариантов неразвивающейся беременности является анэмбриония, т.е. отсутствие эмбриона в полости плодного яйца после 5-6 недель беременности. При этом плодное яйцо имеет меньшие размеры, чем положено, а эмбрион не визуализируется.
При других вариантах неразвивающейся беременности по данным ультразвукового исследования плодное яйцо по размерам соответствует или отстает в своем развитии, эмбрион может визуализироваться, но без сердцебиения. Нередко может выявляться ретрохориальная гематома, которая представляет собой скопление крови в месте отслойки плодного яйца от стенки матки.
При более длительном пребывании погибшего эмбриона в матке визуализация эмбриона невозможна, признаки его жизнедеятельности отсутствуют. Размеры матки отстают от срока беременности, отмечается деформация плодного яйца с нечеткими контурами.
Удаление погибшего плодного яйца
Гибель эмбриона/плода не всегда сопровождается самопроизвольным его изгнанием из матки. Часто наблюдаются случаи, когда погибшее плодное яйцо задерживается в матке на неопределенно долгое время. Причиной такой задержки может быть: первичное плотное прикрепление плодного яйца к стенке матки во время имплантации, неполноценность реакций иммунного отторжения погибшего плодного яйца, снижение сократительной активности матки.
При нахождении погибшего эмбриона в матке более 4 недель элементы распада плодного яйца попадают в материнский кровоток, что может стать причиной массивного кровотечения при попытке прерывания беременности. Поэтому перед выскабливанием матки необходимо выполнить исследования состояния свертывающей системы крови и, при необходимости, провести соответствующее лечение.
После тщательного обследования и соответствующей подготовки женщины (проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития возможных осложнений) необходимо прервать замершую беременность. С этой целью выполняют инструментальное или медикаментозное расширение шейки матки и инструментальное удаление содержимого матки. Возможно также применение специальных медикаментозных средств для неоперативного удаления плодного яйца из матки. Непосредственно в ходе проведения аборта или сразу после его завершения необходимо проведение ультразвукового сканирования, чтобы убедиться в полном удалении частей плода и плаценты. После удаления плодного яйца при неразвивающейся беременности, независимо от выбранного метода прерывания, целесообразно проведение противовоспалительного лечения.
В каждом случае при неразвивающейся беременности требуется углубленное обследование для выявления возможных причин прерывания беременности с последующим их устранением или ослаблением действия.
Как уменьшить вероятность гибели эмбриона?
Для уменьшения вероятности действия возможных повреждающих факторов на течение беременности необходимо проводить скрининговое обследование пациенток, планирующих беременность, а также женщин в ранние сроки беременности на урогенитальную инфекцию. Важно также проведение медико-генетического консультирования с целью выявления групп высокого риска по врожденной и наследственной патологии. При наличии эндокринных причин невынашивания следует подобрать соответствующую корригирующую гормональную терапию.
Важным является также выявление различных аутоиммунных нарушений и их коррекция. Повторная беременность возможна при устранении выявленных причин гибели эмбриона/плода, и после проведения необходимого лечения. При наступившей вновь беременности проводят ультразвуковое исследование, определение в крови маркеров возможных нарушений развития плода, включая: α — фетопротеин, хорионический гонадотропин, РАРР-А тест в наиболее информативные сроки. По показаниям проводят также инвазивную пренатальную диагноститку, включая биопсию хориона, амниоцентез или кордоцентез для определения хромосомных и ряда моногенных заболеваний плода. Кроме того, проводят лечебно-профилактические мероприятия, направленных на ликвидацию инфекционного процесса, проводят специфическую противовоспалительную терапию в сочетании с иммунокорректорами, коррекцию нарушений свертывающей системы крови и профилактику плацентарной недостаточности c 14-16 недель беременности.
Ответы Mail.ru: Что может вызвать замершую беременность в 8
как понять… это когда плод не развивается? ничего не вызвало…. просто скорее всего плохой плод, вот и всё…. у моих знакомых бывало такое, потом нормальные беременности были. ну и не спешите врачам верить, если скажут после первого узи, что сердечко не бьётся… . я знаю пару случаев, когда мамы не поверили, и через пару недель сходив обнаружили сердечко и нормальный плод! врачи тоже ошибаются…. удачи!!!!
У всех по разному. Может вы слишком активны или чего то испугались и тд.
нельзя быть немножко беременной либо ты беременна и процесс необратим и пойдет по заложенной природой программе — вот разве что програама сбилась и тебе грозит выкидыш (тьфу-тьфу-тьфу, чтобы не сглазить) , но это в любом случае может сказать только врач. либо ты не беременна
генетическое уродство (яйцеклетка оплодотворена двумя сперматозоидами) , стресс, инфекция
Может какие инфекции, герпес генитальный или цитомегаловирус?
<a rel=»nofollow» href=»http://www.cironline.ru/articles/newarticles/217/» target=»_blank» >Чаще всего причиной «замершей» беременности являются хромосомные аномалии зародыша. </a>
Воспаление ПО
Например, такая инфекция как токсоплазмоз, симтомов никаких, а последствия — замершие беременности, бесплодие.
это может быть инфекционное заболевание или обыкновенная простуда,
У меня замерла, как раз когда я переболела ОРВИ (((
Я когда в роддоме в патологии лежала, видела женщин с замершей беременностью. Они абсолютно разные-и молодые, и в возрасте, и курящие, и нет, и 1 беременность, и2-я, и после юга, и просидевших дома, и экстремалов, и очень берегущих себя. Так, что это -лотерея природы, а точнее экологии.
Это необъяснимо.
Опасностей возникновения замершей беременности может быть много. Поэтому, каждый индивидуальный случай требует внимательного подхода и изучения, для выяснения факторов способствующих такому несчастью. Например, остановке развития плода может поспособствовать такие инфекционные заболевания как: грипп, хламидиоз, токсоплазмомз, герпес, цитомегаловирус. Бывает, причиной служат неправильные генетические изменения плода. Отрицательно действуют на беременность и «дурные» привычки – курение, алкоголь, наркотики. Фактором риска может послужить и экологически неблагоприятное местожительство, употребление медицинских препаратов обладающих терратогенным эффектом и, конечно же, нервные переживания, стрессы. Существует и особенный «враг» несущий опасность для плода — антифосфолипидный синдром (АФС) . Его можно охарактеризовать, как необычное состояние женщины, при котором вырабатываются вещества уничтожающие главные компоненты клеток – фосфолипиды. Такие нарушения в мелких кровеносных сосудах, капиллярах женщины, соответственно плаценте, приводят к быстрой свертываемости крови, тромбам. А это значит, что зародышу перекрывается доступ кислорода, а также он лишается питания. Последствия – некроз (частичное разрушение плаценты) и гибель плода.
Вызвать может многое, но жалеть не стит. Организм от нормалього плода не избавиться.
обычная ангина может спровоцировать.
Замершая беременность может наступить от вируса или какой-нибудь инфекции , например грипп!
половые инфекции
От этого никто не застрахован
Признаки замершей беременности в первом триместре
10 признаков замершей беременности
Отсутствие токсикоза
Прекращение утренней тошноты и рвоты является признаком замершей беременности в первом триместре. Однако женщины не всегда обращают внимание на данное явление, поскольку считают, что неприятные симптомы просто прошли, а организм адаптировался к появлению ребенка. Как правило, токсикоз при замершей беременности заканчивается очень резко. Обычно данный признак проявляется не сразу после гибели плода, а спустя несколько дней или даже недель.
Возвращение груди в состояние до зачатия ребенка
Отсутствие набухания молочных желез и гиперпигментации сосков – это еще один признак замершей беременности. Данные изменения в груди также носят резкий характер. Кроме того, к признакам замершей беременности относят единовременное прекращение выделения молозива, если оно секретировалось ранее.
Уменьшение базальной температуры
Если беременная женщина следит за своей базальной температурой, то при ее снижении можно подозревать замершую беременность. При гибели плода на градуснике отображается температура менее 37 градусов по Цельсию (обычно 36,4-36,9). Однако по данному признаку замершей беременности в первом триместре нельзя точно поставить диагноз, поскольку возможно неверное измерение или погрешность термометра.

Появление болей
Появление схожих с менструальными болей в нижней части живота может говорить о замершей беременности. Однако данный симптом появляется через большой отрезок времени, иногда до нескольких недель после гибели эмбриона. Напротив, тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, чаще говорят о самопроизвольном выкидыше.
Патологические выделения из влагалища
Появление мажущих влагалищных выделений с прожилками крови или красного цвета может являться симптомом замершей беременности. Но гораздо чаще данный признак говорит о начале самопроизвольного выкидыша.
Повышение температуры тела
При наличии инфекционного процесса в матке из-за распада мертвого плода у женщины наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов). Однако если данный процесс начинает носить системный характер, возможна гипертермия до очень высоких значений (40-41 градус) и общее тяжелое состояние организма женщины.
Замершая беременность не является редким осложнением и может появиться у полностью здоровой женщины, поэтому при постановке данного диагноза не стоит сильно отчаиваться, поскольку вероятность следующего удачно вынашивания ребенка и последующих родов составляет 80-90%.
Отсутствие сонливости, утомляемости
При понижении прогестерона из-за гибели плода уменьшается его влияние на организм женщины. У нее пропадает чувство усталости и сонливости. Данный признак замершей беременности является крайне недостоверным, однако при наличии других симптомов женщине следует пройти обследование.
Отсутствие повышения ХГЧ
При замершей беременности хорионический гонадотропин перестает увеличиваться после гибели плода, а затем он и вовсе начинает уменьшаться. Поэтому при подозрении на данную патологию следует проследить за динамикой ХГЧ, сдав повторный анализ через 2-3 дня.
Гинекологический осмотр
При осмотре врач акушер-гинеколог измеряет объем матки. Во время замершей беременности наблюдается ее отставание в размерах, что может служить диагностическим критерием патологии. Однако данный признак невозможно использовать в первые недели гестацинного срока, поскольку в это время объем матки практически не отличается от ее габаритов до наступления зачатия.
УЗИ
Во время ультразвукового исследования врач может обнаружить замершую беременность. Этот метод считается «золотым» стандартом при диагностике данной патологии. Отсутствие сердцебиений и отставание плода в размерах – главные симптомы замершей беременности при УЗИ.

Поведение при замершей беременности
При появлении субъективных симптомов замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для тщательной диагностики. Если при помощи анализа крови на ХГЧ и УЗИ данный диагноз будет подтвержден, проводятся мероприятия по удалению эмбриона из полости матки.
Иногда врачи занимают выжидательную тактику, целью которой является самопроизвольное начало выкидыша. Когда этого не происходит, либо плод погиб достаточно давно и есть вероятность инфицирования матки, производится аборт. При сроке менее 8 недель беременности возможно применение искусственного выкидыша с помощью лекарственных средств.
На малых сроках гестации возможно применение вакуум-аспирации, наиболее безопасного метода хирургического аборта. На более поздних неделях беременности используется чистка полости матки. Данная процедура проводится под общим наркозом, полученные в ее результате материалы отправляют на гистологическое исследование.

Группа риска
Замершая беременность может произойти у любой, даже полностью здоровой женщины. Обычно она связана с врожденными аномалиями эмбриона, несовместимыми с жизнью, либо из-за повышенных эмоциональных и физических нагрузок. В группу риска по данной патологии входят женщины старше 40 лет, имеющие невылеченную половую инфекцию, а также те, кто имеет в анамнезе аборты, либо привычную невынашиваемость. Кроме того, повышены шансы развития замершей беременности у лиц с такими соматическими заболеваниями, как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и тиреотоксикоз.
что делать, как определить симптомы?

Замершая беременность может случиться у каждой женщины. Статистика гласит, что каждая вторая беременность заканчивается замиранием плода, случается самопроизвольный аборт. Происходит это еще до задержки менструации, поэтому женщина о нем и не подозревает. Если же тест уже показывает беременность, то тогда вероятность того, что она перестала развиваться —20%.
Что такое?
Замершая беременность (ЗБ) – это прекращение внутриутробного развития плода. Как правило, ЗБ случается в первом триместре, на сроке до 13 недель. Очевидно, что гибель плода подразумевает его отторжение, а значит, происходит самопроизвольный выкидыш. Если он не случился, то женщине выполняют процедуру по извлечению умершего плода.
Признаки сроке 7–8 недель
Часто замершая беременность случается в первом триместре на 7–8 неделях.
На этом сроке плод развивается стремительно, матка увеличивается, что вызывает болевые ощущения у женщины. Также болит поясница. В том случае, если боли схваткообразные стоит обратиться к врачу.
На 7 недели беременности женщины отмечают головную боль. Это происходит оттого, что в сосудах меняется объем крови. Поэтому рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и больше отдыхать. Кости таза к 8 неделям начинают готовиться к предстоящим родам, поэтому возникают боли в области крестца.
На сроке 7–8 недель женщина может страстно желать избранника. Никаких ограничений относительно половых контактов на этом сроке нет, конечно же, если беременность протекает без патологий.
К 7–8 неделе беременности у женщин начинаются незначительные кровяные
выделения. Это не означает, что есть угроза выкидыша, возможно причина – наличие заболевания. Медикаментозная терапия на таком сроке нежелательна, однако, гинекологи назначают препараты с натуральными компонентами или свечи на растительной основе. Стоит помнить о том, что существует вероятность, что беременность не развивается.
Конечно, самостоятельно определить этот факт сложно, однако, нужно прислушаться к организму, он непременно подаст сигналы. Тревожным звоночком для беременной являются следующие признаки:
- исчезновения всех признаков беременности: отсутствие тошноты, рвотных позывов, снижение чувствительности молочных желез;
- сукровичные выделения из влагалища;
- схваткообразные боли в области низа живота;
- озноб;
- несоответствие размера матки;
- понижение базальной температуры тела.
Как проявляются первые симптомы?
Симптомы беременности ощущает каждая женщина. Когда плод перестает развиваться, большинство не догадываются об этом. Беременность уже давно не развивается, а девушка еще чувствует ее симптомы, так как организм уже начал приспосабливаться к инородному телу.
На 7 неделе
На сроке 7 недель женщине необходимо трепетно относиться к своему состоянию. Обязательным условием является слежка за характером влагалищных выделений. Если они мажущие и кровяные, потребуется осмотр гинеколога. Нередко на этом сроке при вероятности замершей беременности исчезает токсикоз.
Необходимо следить за базальной температурой. Это не основной симптом, но если она стала такой, какой была до беременности — есть повод посетить гинеколога.
На 8 неделе
В том случае, если плод перестал развиваться на 8 неделе, это непременно отразится и на температуре тела. Поэтому иметь градусник, находясь в «интересном положении» нужно обязательно и пользоваться им каждые два дня. Самым опасным признаком ЗБ является кровотечение. Если этот симптом присутствует, необходимо незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
В том случае, если у беременной наблюдается какой-то из вышеперечисленных симптомов главное, вовремя обратиться за помощью к врачу. Возможно, наличие одного из симптомов для конкретной женщины — норма виду ее физиологических особенностей.
Причины
«Почему это случилось со мной?» — такой вопрос задает себе каждая девушка, столкнувшаяся с замершей беременностью. Гинекологи выявили ряд факторов, которые влияют на течение беременности:
- наличие инфекция у будущей мамы;
- резус-конфликт;
- нарушение гормонального фона;
- стресс;
- дисбаланс в питании;
- наличие вредных привычек;
- генетическая предрасположенность;
- ЭКО или искусственное оплодотворение.
Данную патологию на сроке 7 недель часто провоцирует наличие инфекций (ОРЗ, грипп) или других хронических заболеваний у матери.
Причиной замирания плода является наличие у беременной половых инфекций. Неполноценное питание, пагубные привычки также являются факторами, провоцирующими замирание плода.

Замирание может быть вызвано нехваткой какого-то гормона, участвующего в закреплении плода. В случае если у плода один резус, а у матери — другой, может возникнуть конфликт, поскольку организм матери будет вырабатывать антитела, а значит, плод не дополучит кислород.
Диагностика
Если в голове промелькнула мысль о возможном замирании плода, и есть причина так полагать, нужно посетить гинеколога. Игнорирование визита может стать причиной гибели не только плода, но и матери.
УЗИ
Аппарат УЗИ (ультразвукового исследования) позволит установить наличие/отсутствие сердцебиения, понять нормально ли развивается плод, соответствует ли его размер сроку беременности.
Стоит отметить, что благодаря УЗИ можно увидеть голову ребенка, его движения, желточный мешок. Обязательным является фиксация веса будущей мамы, пока еще он не прибавляется, но именно с этого дня начинается пристальное наблюдение за этим показателем.
На 8 неделе размер плода можно сравнить с черешней. На УЗИ специалист увидит движение конечностями, которые он совершает. Плод увеличивается каждые сутки на 1 мм.
ХГЧ
Установить вероятность ЗБ на 7-8 неделе можно при помощи анализа на ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека). Когда беременность протекает нормально, этот показатель увеличивается в разы каждые два дня, соответственно, если беременность не развивается, то и показатель останется прежним.
Что делать?
Всего существует три варианта поведения женщины, если у нее обнаружилась замершая беременность: самопроизвольный выкидыш, медикаментозный выкидыш, удаление плода путем хирургического вмешательства. Все зависит исключительно от того на каком сроке она будет обнаружена.
В первом триместре происходит снижение уровня гормонов, тогда происходит

Если беременности не более 8 недель, врачи склоняются к проведению медикаментозного аборта. Девушка принимает таблетку, вызывая выкидыш.
Травматичным является чистка матки. Данную операцию проводят специалисты, они хирургическим путем удаляют плод. В том случае если чистку сделают хорошо, при правильном курсе восстановления, женщина имеет шанс забеременеть снова спустя 6–8 месяцев.
Как определить в домашних условиях?
Выявить наличие патологии в домашних условиях можно при помощи теста Inexscreen. Приобрести тест можно в каждой аптеке, правда, стоит понимать, что он не поставит точный диагноз, а лишь: важно! определит, есть отклонения в протекании беременности или нет. А дальше уже все в ваших руках. Для того чтобы не волноваться за свое состояние и состояние малыша, следует показаться врачу-гинекологу.
Замершая беременность не приговор. Если однажды это несчастье случилось, это не означает что шанса стать матерью больше нет. Необходимо следовать всем рекомендациям специалиста: принимать антибиотики, обследоваться, беречь себя. После периода реабилитации и контрольного осмотра гинекологом, можно вновь задуматься о зачатии и вынашивании
Полезное видео
Вконтакте
Одноклассники
Насколько страшен диагноз замершая беременность
Плод замер — это, пожалуй, одни из самых страшных слов от врача для пары, мечтающей о детях. Услышать их можно по разным причинам в самом начале развития новой жизни (наиболее опасными считаются с 3 по 4, с 8 по 11 и с 16 по 18 недели от зачатия). Иногда диагноз ставят и на позднем сроке, но вероятность его услышать существенно ниже. Аналогом считается развитие пустого плодного яйца: в этом случае оплодотворение произошло, но зародыш не развивается. Патология возникает спонтанно, может быть несколько раз подряд на протяжении всей жизни женщины. От нее, к сожалению, никто не застрахован. Тем не менее, лучше знать причины и признаки замершей беременности на ранних сроках, чтобы вовремя предпринять меры и обратиться к врачу, а так же предотвратить развитие патологии до зачатия. Повлиять на развитие маленькой жизни может все что угодно. И самое страшное при этом — заметить изменения не так просто.
Содержание статьи
Причины, по которым не развивается беременность
Почему бывает замершая беременность на ранних сроках? Такой вопрос волнует и пугает молодых мамочек. Причин на самом деле достаточно много:
- Генетические отклонения занимают лидирующее место. Их констатируют в 70% случаев сроком до 8 недель. Связаны они со многими факторами, среди которых наследственные заболевания, а также результат приема наркотических средств одним из партнеров. Именно поэтому важно не отказываться от скринингов и других обследований, предложенных генетиком и гинекологом.
- Чрезмерное употребление спиртных напитков, курение также способно спровоцировать остановку развития. Особенно опасно, если мама не может отказаться от плохих привычек уже после зачатия.
- Лекарственные препараты также способны спровоцировать развитие отклонений. Именно поэтому сами врачи настоятельно рекомендуют отказаться от любого приема медикаментов. Исключением могут стать только тяжелые заболевания, лечение которых народными средствами просто невозможно. Стоит заметить, что сроком до 10 дней и после 8-10 недели, когда плод становится отчасти защищен плацентой, действие препаратов не столь существенно. Что касается трав, то их также необходимо принимать только под наблюдением врача, ведь некоторые из них могут спровоцировать срыв или остановку в развитии зародыша.
- Причины замершей беременности на ранних сроках могут крыться и в резус-конфликте матери и ребенка. Если же у женщины до этого были аборты, то шансы на счастливое развитие не такие уж большие. Антитела, вырабатываемые телом матери по отношению к ребенку, со временем накапливаются. И после нескольких абортов зачатому малышу очень сложно противостоять такой атаке.
- Инфекции как половых органов, так и вирусные (ОРВИ, грипп) — серьезная угроза в самом начале зарождения жизни. Организм матери и так ослаблен новым положением, поэтому заболеть совсем не сложно. Но вот последствия высокой температуры, вирусной атаки могут быть очень тяжелыми. Краснуха — грозный враг, при возникновении которого беременность не только замирает, у плода возможно развитие тяжелых аномалий. И уже в этом случае матери придется принимать решение, сможет ли она воспитывать особенного ребенка или же лучше прервать беременность.
- Гормональные нарушения. Причем неразвивающаяся беременность на ранних сроках, причины которой кроются именно в этом факторе, может замереть как из-за недостатка пролактина, так и избытка тестостерона. Если у женщины регулярные сбои менструального цикла, то в обязательном порядке необходимо обследоваться при планировании, а также регулярно проверять состояние гормон уже после зачатия.
- Вредные факторы на производстве, перелеты на самолетах, сахарный диабет, поднятие тяжестей, стрессы — все эти факторы также могут стать причиной развития патологии.
Женщины, у которых риск развития патологии выше
Но не только в этом кроется ответ на вопрос, почему замирает беременность на раннем сроке. Врачи выделяют определенную группу риска, в которую входят:
- старородящие или же будущие мамы возрастом старше 35 лет;
- при наличии множественных абортов в прошлом;
- если при предыдущей беременности были внематочными;
- при наличии врожденной аномалии матки.
При наличии одного или всех факторов женщина будет находиться под постоянным контролем врача.
В группу риска попадают и будущие мамы, которые не желают посещать гинеколога на ранних сроках. Причин для такого решения может быть множество, а вот результатом станет серьезная угроза здоровью не только женщины, но и ребенка.
Какие признаки укажут на замершую беременность
Печальнее всего тот факт, что симптомы замершей беременности на ранних сроках неярко выражены. Поэтому будущая мама может даже не подозревать об изменении состояния плода. Только квалифицированный врач после осмотра и назначения дополнительного обследования может констатировать отсутствие развития эмбриона.
Не стоит искать у себя симптомы неразвивающейся беременности на ранних сроках и, уж тем более, спрашивать совета у подруг или на форумах. В каждом случае все проходит сугубо индивидуально и зависит от многих факторов.
Симптомы приближающейся катастрофы
На более поздних сроках женщине проще сориентироваться, ведь она уже чувствует шевеление ребенка. На ранних это сделать очень проблематично. Замершая беременность, признаки в первом триместре которой могут быть схожи с менее серьезными отклонениями, проявляет себя так:При выявлении любого из перечисленных симптомов женщине необходимо срочно обратиться к врачу! Если пропали признаки беременности, то это также должно насторожить мамочку и стать поводом для посещения специалиста!
Что чувствует беременная при развитии патологии
Ощущения при замершей беременности у женщин бывают самыми разными. На них влияет даже тот факт, впервые ли произошло такое или же аналогичная ситуация случалась и раньше. Усталость, апатия, повышенная температура — все это в любом случае должно насторожить будущую маму.
Стоит заметить, что все симптомы, которые указывают на развитие патологии, могут оказаться ложными! Не нужно сразу же настраивать себя на приближении катастрофы. Довольно часто они оказываются схожими с менее серьезными или же в организме просто идет перенастройка.
Диагностика факта замирания плода
Только врач точно знает, как распознать замершую беременность на раннем сроке. Для этого он сделает следующее:- Осмотрит женщину, оценит размер матки, состояние выделяемой слизи, попросит замерять базальную температуру.
- При возникновении подозрений на отклонение от нормы врач отправит беременную сдать мочу на анализы. Однако стоит отметить, что ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках может быть полностью в пределах нормы еще на протяжении нескольких недель после гибели плода. И все же чаще анализ мочи покажет заниженный уровень гормона, нехарактерный для первого триместра.
- Последним этапом обследований станет УЗИ. С помощью ультразвукового обследования станет понятно, а бьется ли сердце у эмбриона или нет.
Что характерно, тест при замершей беременности на ранних сроках может показывать все те же две полосочки. Это опять же связано в уровнем ХГЧ в моче.
После того, как специалист удостоверится в диагнозе, он выберет необходимый комплекс процедур для матери, а также в дальнейшем поможет ей подготовиться к новой беременности.
Что делают врачи, если плод замер
В зависимости от того, как проявляется замершая беременность на ранних сроках, а также непосредственно от количества дней с момента зачатия, врач выберет наиболее альтернативный способ лечения. Ведь при установлении такого диагноза речь идет уже о сохранении жизни и здоровья матери. Существует два основных метода лечения:- С помощью лекарственных препаратов, провоцирующих выкидыш. Применяется на сроке до 8 недель.
- Вакуумный аборт (вакуум-аспирация). Под наркозом женщине очищают полость матки, используя при этом вакуумный отсос.
В любом случае обязательно потребуется профессиональная помощь, поскольку во избежание неблагоприятных последствий необходима чистка полости матки (выскабливание остатков околоплодного яйца, на которые укажет УЗИ).
Есть и третий вариант, при котором даже сама женщина не успевает осознать, что была беременна. Это самопроизвольный аборт. Если плод замер практически с первых дней жизни, то организм его может отторгнуть, как инородное тело. При этом женщина просто заметит задержку месячных. Иногда врачи предпочитают понаблюдать за состоянием пациентки, дожидаясь самопроизвольного аборта, чтобы лишний раз не вмешиваться в организм.
Почему так страшно вовремя не обратиться к врачу
Иногда женщина до конца не осознает, насколько для нее могут быть тяжелыми последствия замершей беременности на раннем сроке. А ведь далеко не всегда организм сам отторгает плод. Если эмбрион, который перестал развиваться, долгое время находится в утробе матери, то вполне вероятно развитие интоксикации. В этом случае не только повышается температура, женщину начинают мучить острые боли и слабость, вполне реально затянуть время до заражения крови элементами распада плода.Если срок беременности более 6 недель, то в этом случае у женщины есть все шансы заработать дессеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром ДВС). Опасность заключается в том, что кровь теряет способность к свертыванию. В результате женщина может умереть от кровотечения.
Как предотвратить замирание плода при беременности
Пара вне зависимости от того, готовится ли она стать родителями впервые или же имеет детей, должна пройти осмотр. Именно он сможет снизить риски и дать ответ, как избежать замершей беременности на ранних сроках в их случае. Врач предложит сдать несколько анализов: гормоны, генетические обследования, УЗИ органов таза, кровь на наличие инфекций и другие дополнительные, которые будут назначены с учетом анамнеза родителей. Также рекомендуется воздержаться от зачатия на срок до полугода после таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, краснуха, ветряная оспа.
Если женщина работает в детском коллективе, то ей будет предложено сделать профилактические прививки. Дополнительные потребуется наладить гормональный фон. Не стоит игнорировать посещение генетика. Здоровый образ жизни только увеличит шансы стать родителями. В первые месяцы рекомендуется воздержаться от перелетов, резкой смены климата и длительному нахождению на солнце.
Если предыдущая беременность закончилась остановкой развития эмбриона — не стоит опускать руки! При правильном планировании шанс нормально выносить и родить составляет 80%-90%. А как предотвратить замершую беременность на раннем сроке подскажет врач-гинеколог, занимающийся ведением пары.
Беременность после остановки развития плода
Врачи прогнозируют хорошие шансы на зачатие только при условии, что пара не будет игнорировать посещение профильных специалистов, пройдет курс лечения, а также откажется от мысли о ребенке на ближайшие пол года после неудачного опыта. В среднем такой срок необходим не только для детального обследования и выяснения причины замирания беременности, а еще и для физического восстановления организма матери.
Как это ни печально, но со 100% уверенностью сказать точно о причинах остановки беременности можно довольно в редких случаях. Тем не менее, отчаиваться родителям не нужно! Старайтесь избегать стрессов, вредных факторов, а также не забывайте пройти обследование — и пусть у вас все получится, а малыш родится здоровым и счастливым!
Похожие статьи