Застой грудного молока: Профилактика и первая помощь при лактостазе

Содержание

причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Кондратенко Ю. Н.

Дата публикации 29 января 2021Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Лактостаз — это осложнение грудного вскармливания, которое проявляется застоем молока в протоках молочных желёз.

 

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), грудное вскармливание является самым лучшим способом обеспечить детей раннего возраста питательными веществами, которые необходимы для их здорового роста и развития [23]. Большинство специалистов также придерживаются мнения, что новорождённый должен питаться грудным молоком. Однако во время лактации могут возникнуть различные нарушения в работе молочной железы, которые влияют не только на здоровье женщины и объём выделяемого молока, но и на здоровье ребёнка (недостаточная прибавка в весе, отказ от груди). Если женщина не была информирована об этих заболеваниях заранее, то их возникновение может привести к стрессу и отказу от кормления грудью.

Чаще всего кормящие женщины при обращении к врачу жалуются на чувство распирания и тяжести в молочных железах во время кормления грудью. Это и есть явления лактостаза — состояния, при котором в молочной железе образуется избыток молока и нарушается его полноценный отток.

Частота появления лактостаза не зависит от социального уровня женщин. В изученной литературе нет данных об особенностях строения молочных желёз и особенностях лактации, которые бы повышали риск развития лактостаза. Скорее всего частота возникновения этого состояния зависит от возраста. В странах с высоким уровнем жизни женщины обычно отсрочивают появление ребёнка. По данным сайта статистики России, в 2018 году возраст женщин во время рождения первого ребёнка в нашей стране колеблется следующим образом [17]:

  • до 25 лет рожают около 20,6 % женщин;
  • от 25 до 29 лет — 31,4 %;
  • от 30 до 34 лет — 30,1 %;
  • от 35 до 39 лет — 14,4 %;
  • от 40 лет и старше — 3,2 %.

За последнее время возраст первородящих сдвинулся в старшую возрастную группу. А чем больше возраст матери, тем выше риски патологических последствий для её здоровья и здоровья ребёнка. Соответственно, и частота лактостаза увеличивается у женщин более старшего возраста.

Причины заболевания

Причин развития лактостаза множество. Нагрубание молочных желёз может происходить за счёт внутренних (эндогенных) или внешних (экзогенных) причин [22].

1. Внутренние причины:

  • Несоответствие физиологической активности железистой ткани и молочных ходов (особенно после первых родов).
  • Переизбыток молока. Это может быть связано с периодом становления лактации, первым пребыванием молока, природной особенностью женщины, гормональными нарушениями, в том числе нестабильной выработкой окситоцина.

2. Внешние причины:

  • Неправильное прикладывание к груди. Основное действие мамы с начала кормлений — научить ребёнка правильно брать грудь. Если ребёнок неправильно приложен к груди, он плохо отсасывает грудное молоко. Из-за этого молоко застаивается, молочные железы нагрубают и развивается лактостаз.
  • Редкие опорожнения железы или редкие кормления (реже чем через 3-4 часа).
  • Тесная, неудобная, сдавливающая молочные железы одежда.
  • Грубое, агрессивное сцеживание молока (грубые усилия при сцеживании, неаккуратные болезненные нажатия на сосок).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы лактостаза

В первые дни после рождения ребёнок получает молозиво, в котором много белков, жиров, минеральных веществ, но мало углеводов [1] — именно с таким продуктом легче справляться системе пищеварения новорождённого. Через 4-5 дней грудные железы начинают вырабатывать так называемое «переходное молоко» — его будет больше, чем молозива. В составе такого молока меньше белков, но больше жиров. «Зрелое» молоко появляется с 15-го дня, его состав зависит от того, что ест женщина и как часто прикладывает младенца к груди.

Симптомов лактостаза немного, но они весьма характерны. Сначала общее состояние женщины остаётся удовлетворительным, однако ситуация может быстро ухудшиться. Первое, на что обращает внимание женщина, это острое начало. Иногда мамы с точностью до минуты могут сказать, когда появились первые симптомы. Как правило, лактостаз проявляется на 3-4 сутки после родов и чаще у женщин, которые отказались от грудного вскармливания, или у тех, кто плохо сцеживает грудное молоко [14].

Когда происходит прилив молока, женщина ощущает лёгкое распирание и покалывание в груди, небольшой дискомфорт, чувство тугой молочной железы. Когда начинается лактостаз, этот дискомфорт сменяется неприятными болезненными ощущениями, в какой-то области на коже груди может появиться покраснение. Покраснение кожи при лактостазе обычно связано не с воспалительными явлениями, а с механическим повреждением кожи молочной железы пальцами при грубом сцеживании [7]. Грудь становится горячей на ощупь. Чаще поражаются обе молочные железы [14]. Пальпируются плотные увеличенные дольки. Это показатель того, что именно здесь молока накапливается больше, чем нужно.

 

Может появиться гиперчувствительность сосков. В этом случае прикладывание к груди слишком болезненно, поэтому иногда женщины пытаются сцедить молоко с помощью молокоотсоса.

Может повышаться температура тела. Если она поднимается выше 38,5 °C, при этом женщина испытывает сильную боль в области молочных желёз, то не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту, чтобы не допустить развития воспаления. Если лактостаз не купируется в течение 3-5 суток, в молочных протоках начинается воспалительный процесс, развивается лактационный мастит [6][18].

Патогенез лактостаза

Механизм лактации

Чтобы понять, как развивается лактостаз, сначала разберём механизм лактации. Молочная железа готовится к лактации все 9 месяцев беременности. За счёт действия половых гормонов она увеличивается в размерах: формируются альвеолы (основные функциональные единицы молочных желёз), молочные протоки и синусы.

 

В альвеолах появляется большое количество лактоцитов — клеток, которые выделяют молоко. В молочной железе в большом количестве накапливаются рецепторы пролактина — основного гормона, который обеспечивает лактацию. Но в процессе беременности рецепторы пролактина заблокированы плацентарными стероидами (в первую очередь прогестероном, а также эстрогенами) — гормонами, которые вырабатывает плацента. Поэтому лактации во время беременности быть не может.

 

Механизм лактостаза

В третьем периоде родов, когда происходит рождение плаценты, уровень плацентарных стероидов резко снижается. Рецепторы к пролактину освобождаются, и в ответ на прикладывание ребёнка к груди в передней доле гипофиза (главного органа эндокринной системы) начинает вырабатываться пролактин. Пролактин активизирует лактоциты к образованию молока в альвеолы.

Одновременно с пролактином в задней доле гипофиза синтезируется гормон окситоцин. Именно окситоцин влияет на мышечные клетки вокруг альвеол (миоэпителиоциты) и заставляет их сокращаться [2]. Таким образом, молоко секретируется, а мышечные клетки сокращаются и выделяют молоко наружу через выводные протоки.

Первичный (физиологический) лактостаз возникает в первые сутки после родов, то есть в период формирования функции лактации. Это гормональная дисфункция молочной железы, которая выражается в недостатке прогестерона. Во время беременности плацента вырабатывает прогестерон, и он блокирует действие пролактина и эстрогена. После родов уровень прогестерона резко снижается, в связи с этим повышается уровень пролактина, который стимулирует лактопоэз (процесс поддержания лактации) и накопление молока в альвеолах.

В то же время возникает избыток эстрогенов, что вызывает отёк тканей и сдавление протоков молочной железы. Ситуация ухудшается у женщин, которые не прикладывают ребёнка к груди в первые сутки после родов. Так как не происходит раздражения области сосков, секреция окситоцина снижается, миоэпителиоциты не сокращаются, в результате молоко не поступает в выводные протоки и остаётся в альвеолах. И даже если бы молоко попадало в протоки, оно бы не выводилось, так как все протоки сдавлены отёчной тканью молочной железы. Отсюда и клиника первичного лактостаза — нагрубание молочных желёз, чувство её «окаменения», распирания и боли.

 

Вторичный (патологический) лактостаз — это именно застой молока в какой-то одной или нескольких долях молочной железы. При этом происходит закупорка протока, молоко не может выходить из этой доли.

Вторичный лактостаз является обязательным симптомом воспаления. У одних женщин он сильно выражен, у других никак не проявляется и диагностируется лишь при проведении ультразвукового исследования молочных желёз. Но всегда лактостаз способствует усилению и распространению инфекции.

Таким образом, первичный и вторичный лактостаз — это разные явления. Если первичный лактостаз возникает сразу после родов и характеризуется отёком молочной железы, то вторичный — это закупорка протока и застой молока.

Классификация и стадии развития лактостаза

Как уже было отмечено, различают первичный и вторичный лактостаз.

1. Первичный лактостаз. Возникает в начале становления лактопоэза в первые сутки (обычно на 3-5) после родов. Ассоциирован с выраженным отёком молочной железы. Это связано с резким снижением уровня прогестерона после рождения последа. Когда женщина начинает сцеживать такую молочную железу, то молока почти нет.

2. Вторичный лактостаз. Возникает через неделю или месяцы после родов в результате несоответствия молокопродукции и молокоотдачи. Основная причина — нарушение техники грудного вскармливания: чрезмерное сцеживания, что вызывает избыточную выработку молока; недостаточное опорожнение молочных желёз при сцеживании или кормлении; неправильная техника прикладывания ребёнка к груди.

Вторичный лактостаз рассматривают как премастит. Заслуженный деятель науки, профессор Ванина Лидия Васильевна, заведующая кафедрой 1-го Московского медицинского института с соавторами еще в 1973 году предлагала рассматривать вторичный лактостаз как субклиническую стадию мастита [4]. Этот термин используется и сейчас. Субклинический мастит характеризуется невыраженностью, а иногда и отсутствием отдельных симптомов, несоответствием между клиническими проявлениями и истинной тяжестью процесса. Такое кажущееся благополучие затрудняет своевременную диагностику и обусловливает недостаточность терапевтических мероприятий [12].

Осложнения лактостаза

Самое частое осложнение лактостаза — неинфекционный мастит. Это более сложная форма лактостаза: симптомы похожи, но они выражены сильнее. Самочувствие женщины ухудшается, температура тела от 38 °C и выше, боль в области уплотнения усиливается, может ощущаться при ходьбе и при изменении положения тела. Границу между таким маститом и лактостазом иногда бывает сложно определить [10]. Ведь часто оба состояния начинаются остро с повышения температуры тела и болей в молочной железе. Но всё же существуют отдельные критерии, такие как время начала заболевания (3-4 сутки при лактостазе, 5-8 сутки при мастите), поражение одной (при мастите) или двух (при лактостазе) молочных желёз. Кроме того, при мастите болевой синдром, уплотнение, покраснение и повышение температуры в молочной железе выражены сильнее [11].

 

Если в течение двух дней от начала лечения состояние не улучшается и симптомы остаются тяжёлыми, возможно прогрессирование воспалительного процесса. И тогда неинфекционный мастит переходит в инфекционный. Причинами инфекционного мастита могут быть трещины на соске, так как через них инфекция попадает в организм. Мастит также может быть осложнением после инфекционных заболеваний (например, ОРВИ, ангины). В таких случаях лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Они определят стадию заболевания и дадут точные рекомендации для решения проблемы.

Диагностика лактостаза

Диагноз лактостаза можно поставить на основании следующих данных:

  1. Жалоб пациентки. В самом начале своего развития лактостаз не вызывает ни повышения температуры тела, ни ухудшения общего самочувствия женщины. В течение следующих 12‐24 часов возможно повышение температуры до 38‐38,5 °С, кратковременное преходящее покраснение кожи в области застоя молока, выраженный болевой синдром [8][16][20][21].
  2. Данных анамнеза. Острое начало заболевания на 3-4 сутки после рождения ребёнка. Чаще развивается у некормящих женщин.
  3. Данных осмотра молочных желёз. При осмотре обращает на себя внимание увеличение молочных желёз. Они плотные, горячие, болезненные при пальпации. Как правило, происходит поражение обеих молочных желёз.
  4. Лабораторных исследований: показатели клинического анализа крови в пределах нормы.
  5. Инструментальных методов исследования:
  6. контактная термометрия: выявляет повышение локальной температуры в молочной железе;
  7. УЗИ молочных желёз: в случае мастита определяет наличие воспалительного отёка (повышенного содержания жидкости в молочной железе).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с лактационным маститом. У обоих состояний острое начало с повышением температуры тела и болями в молочной железе.

Признак Лактостаз Мастит
Начало заболевания Заболевание начинается остро, на 3-4 сутки после родов. Чаще развивается у женщин, которые не кормят грудью и не сцеживают молоко. Заболевание начинается остро, на 5-8 сутки после родов на фоне выраженного лактостаза или на 2-4 неделе у кормящих женщин.
Клиника — боль
— чувство тяжести в молочных железах
— уплотнение, покраснение и повышение температуры обеих молочных желез
— боль
— уплотнение, покраснение и повышение
— температуры в одной молочной железе
Особенности сцеживания молочных желёз Затруднённое и резко болезненное сцеживание обеих молочных желёз Затруднённое и болезненное сцеживание одной молочной железы

Лечение лактостаза

Важным моментом в лечении лактостаза является психологическая поддержка матери, настрой её на продолжение лактации и эффективное выведение грудного молока [19]. Если на протяжении беременности и после родов женщина настроена кормить грудью и с радостью ожидает этого, первоначальные трудности она встретит с пониманием и терпением. Правильное и своевременно начатое лечение обеспечивает не только устранение застоя молока, но и профилактику лактационного мастита.

Если лактостаз невыраженный, самое лучшее лечение — это грудное вскармливание.

Лечение первичного лактостаза

При первичном лактостазе рекомендуется активное опорожнение молочных желёз любыми способами: длительное и частое прикладывание ребёнка к груди, сцеживание молока вне кормления. Но часто это бывает невозможно из-за тяжелейшего лактостаза, когда грудь напряжённая, плотная, как будто каменная. Ребёнок не может приложиться к такой груди. Сцедить молоко женщине тоже очень тяжело, так как даже прикосновение к молочным железам вызывает нестерпимую боль.

Зная, что застой молока может привести к развитию мастита, около 10 лет назад врачи проводили активную тактику — грубое сцеживание молочных желёз, особенно руками опытных акушерок. Однако проблему тяжёлого лактостаза можно решить и по-другому. Существует двухэтапный подход лечения первичного лактостаза. Сначала купируется гормональный дисбаланс молочных желёз, а затем либо сцеживают молоко, либо переходят к грудному вскармливанию.

Первую схему предложил профессор Гуртовой Б. Л. еще в 1972 году:

  1. Торможение (не подавление) лактации: препараты бромкриптина (Парлодел) по 2,5 мг 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Не стоит бояться, что после приёма этого препарата пропадёт молоко. При такой длительности приёма он лишь тормозит лактацию, т. е. искусственно снижает интенсивность процессов молокообразования и молокоотдачи. В то время как подавление лактации — это полное прекращение указанных процессов [13]. Для подавления лактации препарат нужно принимать в течение 14-21 дня
  2. «Покой» молочных желёз 1-2 дня.
  3. Обильное питьё (до 2-х литров в сутки). На период торможения лактации не следует ограничивать потребление жидкости, так как большое количество жидкости, вопреки прежним представлениям, замедляет выработку пролактина и снижает лактопоэз [15].

Когда нагрубание молочных желёз пройдёт, можно прикладывать ребёнка к груди и сцеживать молоко. Стоит обратить внимание на важный момент: при лактостазе сцеживание до «последней капли» не только недостижимо, но и вредно. Как следует из практического опыта, сцеживание необходимо проводить до чувства комфорта [9].

Вторую схему с использованием трансдермального (чрескожного) прогестерона предложила профессор Пустотина О. А. в 2006 году. Необходимо 1 раз нанести на молочные железы гель, содержащий прогестерон. Когда гормон попадает в ткани молочной железы, с одной стороны, он блокирует рецепторы пролактина и снижает лактопоэз, а с другой — блокирует рецепторы эстрогенов. За счёт этого улучшается всасывание жидкости из ткани и уменьшается сдавление молочных протоков. Через 15-20 минут боль уменьшается, проходит нагрубание молочных желёз. Это позволяет уже через 30 минут приступить к сцеживанию, а через час приложить ребёнка к груди, к этому времени весь препарат уйдёт из ткани молочной железы.

 

Трансдермальное применение препарата обеспечивает высокую концентрацию прогестерона в определённой зоне, при этом он не оказывает системного действия (на весь организм) и не имеет побочных эффектов [9].

Лечение вторичного лактостаза

При вторичном лактостазе рекомендуется активное опорожнение молочных желёз любыми способами: более частое прикладывание ребёнка к груди или дополнительное сцеживание.

Прогноз. Профилактика

Прогноз

Лечение лактостаза у кормящих женщин не составляет труда. При соблюдении всех рекомендаций состояние женщины нормализуется примерно через 5 дней.

Профилактика

В основу профилактики входит несколько простых правил:

  • Совместное пребывание матери и ребёнка после родов.
  • Раннее прикладывание ребёнка к груди.
  • Свободное вскармливание (вскармливание по требованию). В первые недели жизни ребёнка обычно прикладывают к груди каждые 2-3 часа [5].
  • Ранняя выписка из родильного дома;
  • Оптимальный режим труда и отдыха: женщине не следует подвергать себя большой физической нагрузке.
  • Благоприятный эмоциональный фон: избегать стрессовых ситуаций;
  • Соблюдение гигиены: следить за чистотой тела, рук, половых органов, молочных желёз.
  • Ношение специализированного хлопчатобумажного нижнего белья, особенно стоит обратить внимание на бюстгальтеры для кормящих мам.
  • Кормление ребёнка в разных позах: сидя, лежа, из-под руки [3].
 

Очень важно правильно прикладывать ребёнка к груди:

  • Голова младенца должна быть немного откинута, шея разогнута, подбородок прижат к груди матери, чтобы сосок достигал нёба. Если шея будет согнута, грудь матери закроет ребёнку нос, а сосок упрётся в нижнюю челюсть и язык.
  • Ребёнок должен лежать лицом и грудью к груди матери. При этом женщине нужно поддерживать спину младенца на уровне плеч. Не следует давить на затылок, чтобы голова оставалась запрокинутой [5].
 

Застой грудного молока: профилактика и физиотерапия

Грудное молоко — мощное средство от болезней, которое полностью удовлетворяет потребности деток в еде в первые месяцы. Материнское молоко максимально совместимо с организмом ребёнка и хранит в себе ценные иммуноглобулины.

Если вооружиться научными исследованиями, выяснится, что у женщин, которые кормили детей грудью, реже диагностируют рак груди и яичников, а у дети реже погибают от синдрома внезапной смерти и реже страдают от ожирения и диабет II типа.

И всё же грудное вскармливание вызывает много вопросов. Одна из наиболее частых проблем кормящих мам — это лактостаз, застой молока в протоках молочной железы. В основном он встречается у молодых мам, но может возникать и в процессе отлучения от груди. Лактостаз вызывает боль, отечность и, иногда, повышение температуры.

Для профилактики застоя молока чаще всего достаточно с большей регулярностью кормить малыша и сцеживать молоко. Но что делать, если ни частое кормление, ни сцеживание не помогают?

Если симптомы не проходят больше двух суток (а в первый месяц жизни малыша — больше суток), нужно обязательно обратиться к врачу. Лечение нужно начать вовремя, чтобы лактостаз не привел к развитию лактационного мастита. Для борьбы с лактостазом мы используем физиотерапевтические процедуры, среди которых самый современный и эффективный — дренажный массаж системой Hivamat.

Массаж даёт обезболивающий и релаксирующий эффект, ускоряет лимфоотток, что помогает снять отёки, — и выздоровление наступает быстрее. Физиотерапевт проводит дренажный массаж в области молочной железы и шейно-воротниковой зоны, после чего рекомендуется покормить ребенка грудью или сцедить молоко. Курс состоит из 1-5 процедур (в отдельных случаях — до 10), которые нужно проходить ежедневно.

По словам Юрия Железняка, физиотерапевта и реабилитолога, у дренажного массажа системой Hivamat есть ряд ключевых преимуществ по сравнению с другими методиками:

  • Эффективность лечения при своевременном обращении, в течение суток, очень высока — порядка 80–95%.
  • Такой массаж можно применять даже в случае крайне болезненного состояния, поскольку лечебный эффект достигается и при легком прикосновении.
  • Его используют для лечения в острой стадии, а также могут применять на зонах открытых ран — в случае оперативного лечения, чтобы стимулировать регенерацию пораженных тканей железы.

Записаться на приём или процедуру можно по телефону +38 (048) 730-00-30 либо через форму на сайте.

Нагрубание молочных желез и застой молока

Во время выработки молока (в период лактации) увеличено кровоснабжение молочных желез и усиливается работа лимфатических узлов. Грудь становится теплой, полной и тяжелой — это нормально; увеличение груди может составлять до 46% от размера до беременности. Быстрое увеличение количества молока и недостаточное опорожнение груди могут привести к напряжению и отечности. Нагрубание молочных желез может блокировать отток молока, что приводит к еще более выраженному отеку и застою молока (лактостазу). Грудь становится горячей и болезненной, а кожа —  упругой и блестящей. Ребенок может сосать меньше, чем раньше, или сосать только одну грудь. В некоторых случаях возможно частичное уплотнение и болезненность молочной железы, молоко из какой-то части груди не вытекает должным образом, по той же причине образуются молочные сгустки, которые блокируют молочный проток.

При прощупывании молочной железы определяется округлое уплотнение под пальцами, которое может быть болезненным, а кожа вокруг него может покраснеть.

Причины набухания груди:

  • Неправильное и неэффективное прикладывание ребенка.
  • Недостаточно частое и непродолжительное кормление грудью. Длительные перерывы в кормлении способствуют развитию лактостаза.
  • Неполное опорожнение молочных желез.
  • Местное давление на грудь.

В случае нагрубания молочных желез следуйте следующим рекомендациям:

  • Убедитесь, что ребенок правильно прикладывается к груди.
  • Накладывайте теплые компрессы (теплая тканевая пеленка, струя теплой воды) на 5–10 минут непосредственно перед началом грудного вскармливания — это облегчит отток молока.
  • Чаще кормите младенца грудью.
  • Измените положение ребенка у груди: если вы кормили его в классической позе колыбели, когда малыш комфортно размещается на маминых руках, в следующий раз переключитесь на позицию из-под руки (в этом положении подушку укладывают под поясницу, еще одну размещают там, где будет лежать ребенок.
    Его ножки заводят себе за спину и поворачивают бочком к себе. Головку и шею фиксируют ладонями, а локтем придерживают ягодицы. Руку помещают рядом с ребенком и вкладывают в ротик сосок. В такой позиции из-под маминой руки выглядывает лишь его голова).
  • Аккуратно сцедите немного молока из груди перед кормлением — это смягчит ареолы.
  • Если грудного вскармливания недостаточно, чтобы отек и нагрубание спали, можно сцеживать молоко между кормлениями.
  • Отдыхайте сами, пока отдыхает ребенок, попросите членов семьи помочь с другими обязанностями.

В случае застоя молока придерживайтесь следующих советов:

  • Перед кормлением примите душ, направив струю теплой воды на ту область молочной железы, где образовался застой.
  • Можно промыть теплой водой сосок, чтобы убедиться, что молочный проток не закупорен сгустками молока.
  • Аккуратно массируйте уплотнение в направлении вниз к соску (делайте перерывы, аккуратно сцеживайте понемногу молока).
  • Всегда в первую очередь предлагайте младенцу грудь, в которой есть уплотнение.
  • Чаще кормите ребенка грудью.
  • Убедитесь, что ваша одежда, особенно бюстгальтер, не сдавливает грудь.
  • Избегайте давления на грудь, если спите на животе.

Если  все эти меры неэффективны и проблема нагрубания молочных желез или застоя молока не решается (или хотя бы не наблюдается облегчение), а также при повышении температуры обратитесь к врачу, чтобы избежать развития мастита, который требует незамедлительного лечения.

Массаж груди должен быть нежным и аккуратным, чтобы кончики пальцев слегка разминали молочную железу, не травмируя ее.

Компрессы: теплые компрессы за 10–15 минут до кормления грудью или сцеживания помогают облегчить опорожнение груди; они могут быть сухими или влажными (пеленка или полотенце). На область сосков компрессы накладывать нельзя.

После первых нескольких недель после появления малыша объем выработки молока обычно корректируется в соответствии с потребностями ребенка.  

Если у вас есть вопросы или сомнения относительно кормления грудью, обратитесь за консультацией к вашему врачу.

Проблемы с грудным кормлением | Медицинский Центр Каплан

​Застой молока

Начало застоя происходит постепенно, сразу после родов. Пик может наступить от 3 до 5 дней после родов

Признаки:

Грудь твердая, как камень, соски натянуты. Обычно боль – двусторонняя, и может сопровождаться температурой, но общее состояние спокойное.

Лечение:

Перед кормлением / сцеживанием – горячие компресы в верхней части спины между лопатками, массаж между кормлениями / сцеживанием – холодные компрессы из одноразовой марли, намоченной в воде и замороженной в холодильнике, пачка замороженного гороха или силиконовый замороженный гель. Если используются капустные листья, следует держать их на груди не более 15 минут, чтобы не высушить молоко. Следует кормить часто или сцеживать каждые 2 часа (настроить аппарат для сцеживания на минимальную дозу).

Мало молока

Если количества сцеживаемого молока не хватает младенца, следует сцеживать чаще или заменить аппарат на более мощный. Рекомендуется посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Закупорка молочного протока

Признаки:

  • Легкая боль на месте закупорки (в одной из грудей), которая начинается постепенно, с началом кормления
  • Без местной температуры, без покраснения, без отечности
  • Может подняться температура
  • Общее состояние нормальное

Лечение:

Горячий компресс на место закупорки, если нет улучшения, следует обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Боль в сосках

Основная проблема при сцеживании молока – боль в сосках. Можно облегчить ситуацию, избегая раздражающих соски факторов:

  • Избегать мытья с мылом, которое смывает природную жировую смазку
  • Избегать использования жесткого полотенца после душа, только промокать соски
  • Избегать прокладок, которые приклеиваются к мокрой груди
  • Размещать сосок посредине отсоса аппарата сцеживания
  • Во время сцеживания достигать почти болезненного ощущения при сцеживании, после этого снизить мощность пока не перестанете чувствовать боль

Успокаивающие средства

В случае возникновения трещин в сосках, рекомендуется использовать мазь с неразведенным линолином pur lan фирмы «медела» или «лансино», нанести немного мази сразу после сцеживания и протереть немного смоченным в воде ватным тампоном. Не рекомендуется использовать другие мази.

Мастит (воспаление молочной железы)

Признаки:

  • Внезапное возникновение болей после десяти и больше дней вскармливания
  • Обычно боль проявляется в обеих молочных железах
  • Местная температура, покраснение и отечность
  • Боль очень сильная и сконцентрирована в одной точке
  • Высокая температура, плохое самочувствие, похожее на грипп

Лечение

После 24 часов температуры следует обратиться к семейному врачу или гинекологу, для того, чтобы начать антибиотики.

Очень важно!

Избегать давления на молочную железу. Шов слишком тесного бюстгальтера на грудь может привести к воспалению молочной железы. По ночам – рекомендуется спать без бюстгальтера.

Как расцедить застой молока в домашних условиях

Лактостаз или застой молока часто встречается среди кормящих мам, особенно среди тех, кто кормит длительное время. Лактостаз характеризует уплотнение в груди и трудная проходимость молока. Это не страшно, если во время устранить и не запускать проблему.

Признаки лактостаза:

  • Боли в груди;
  • Небольшие бугорки и покраснения в этих областях;
  • Головная боль;
  • Отсутствие молока при сосании;
  • Ломота тела;
  • Незначительное повышение температуры до 37 градусов.

Эти симптомы говорят, что один или несколько молочных протоков закупорены из-за образования сгустков молока. В результате молоко не может двигаться к соску. накапливается в железе и причиняет боль.

Причины и профилактика

Застои молока при грудном вскармливании вызывают следующие причины:

  • Трещины на сосках;
  • Длительный перерыв в кормлении;
  • При кормлении задействованы не все участки молочной железы;
  • Уменьшение потребление молока из-за введения прикорма.

Избежать подобных проблем можно. Прежде всего, необходимо наладить грудное вскармливание. Это включает правильное прикладывание ребенка к груди и правильное питание кормящей мамы, уход за грудью и сосками, подбор комфортного белья.

Важно, чтобы грудничок при кормлении захватывал сосок и ареолу, а не только сосок. Кормите малыша по требованию, а не по графику. Следите за питанием. Избегайте сильно соленые и жареные блюда, острую и слишком жирную пищу, сладкое и мучное. Какие продукты можно кушать при лактации, читайте в статье “Питание после родов”.

Тщательно соблюдайте гигиену. После и перед кормлением мойте руки с мылом. А вот грудь достаточно обмывать два раза в день. Для промывания используйте жидкое нейтральное мыло. Грудь вытирайте салфетками, не берите полотенца. Если появились трещины на сосках, используйте специальные мази и масла.

Важным фактором является и выбор белья. Подбирайте комфортный бюстгальтер из “дышащей” ткани, который не будет натирать соски. Как правильно подобрать белье при кормлении, читайте здесь.

Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые будут впитывать лишнее молоко. Такие прокладки обеспечат сухость и чистоту, что защитит от инфекций.

Что делать при лактостазе

Если избежать лактостаза не удалось, есть несколько способов, которые помогут кормящей маме. Далее мы расскажем, как расцедить застой молока и опорожнить грудь. Способы подходят в независимости от причины проблемы:

  • Кормите грудничка чаще, лучше каждый час. После вскармливания сцеживайте грудь до конца;
  • Прикладывать грудничка нужно так, чтобы уплотнение оказалось под нижней челюстью ребенка;
  • Сцедите грудное молоко. Сначала необходимо принять горячий душ и разогреться, затем сделать массаж и размять груди. И только после проделанных манипуляций сцедить молоко руками. Использование молокоотсоса в данном случае бесполезно!;
  • Компрессы из капустных листов хорошо налаживают лактацию, снимают боль в груди и помогают убрать застой в проблемном месте. Прикладывайте прохладные листы капусты после кормления или сцеживания к груди на 15-20 минут;
  • Перед кормлением принимайте теплый душ и делайте массаж при помощи круговых движений по часовой стрелке и легких прихлопываний;
  • Во время грудного вскармливания массируйте грудь костяшками;
  • Кушайте жирные сорта рыбы, оливковое и растительное масло;
  • Убрать комочки поможет согревающий компресс. Перед сном смажьте грудь камфорным маслом и оберните пищевой пленкой. Сверху накройте чем-нибудь теплым и оставьте на ночь.

Порядок действий складывается следующим образом. Перед кормлением принимайте теплый душ, делайте массаж и разминайте грудь. При вскармливании делайте массаж груди при помощи специальных костяшек. После кормления сцедите остатки молока до полного опорожнения груди. Также вам помогут согревающие компрессы и компрессы из капустных листов. Не забывайте о гигиене!

Последствия лактостаза

При лактостазе необходимо как можно скорее расцедить застой молока. Как правило, уплотнения проходят за 2-3 дня. Однако если перечисленные способы не помогли и застой не проходит в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.

Запущенный лактостаз приводит к появлению мастита. Это воспаление молочной железы, который требует специального лечения при помощи ультразвука и физио-процедур. Если во время не начать лечить мастит, застои молока можно будет убрать только хирургическим путем!

При начинающем мастите застой молока сопровождается резким и сильным повышением температуры, иногда свыше 40 градусов.

При проявлении таких признаков срочно обратитесь к доктору!


причины возникновения, методы борьбы и профилактика

Кормление грудью — приятная обязанность каждой женщины. К тому же, о пользе грудного молока для малыша знают, пожалуй, все.  Более подробно о составе грудного молока узнайте из нашей статьи Состав грудного молока или Всё, что вы хотели знать о ценности грудного молока

Иногда с процессом грудного вскармливания не возникает никаких трудностей, поскольку у мамы и крохи всё отлично получается без всяких усилий. Однако нередко появляются проблемы, которые могут привести к застою молока в груди — лактостазу. О нем мы и поговорим.

Что такое лактостаз?

Неинфекционное поражение молочной железы, которое проявляется застоем молока в одной или нескольких её долях.

Как правило, к лактостазу наиболее склонны первородящие женщины, но и повторно-родившие не застрахованы от его формирования.

Лактостаз может развиться как вначале грудного вскармливания, так и на любом его этапе.

Как устроена молочная железа?

В одной молочной железе (вне зависимости от её размеров) имеется от 15 до 20 железистых долек.

От долек отходят мелкие млечные (выводные) протоки, которые в дальнейшем объединяются в более крупные млечные протоки — галактофоры. В свою очередь, галактофоры перед открытием на поверхности соска объединяются, образуя млечные синусы (цистерны), в которых скапливается грудное молоко.

Сам сосок окружен околососковой областью (ареолой).   

Во время беременности в железистых дольках формируются микроскопические пузырьки (ацинусы), которые весь период грудного вскармливания (ГВ) вырабатывают молоко. Пузырьки окружены небольшими мышцами, которые, сокращаясь, способствуют  перетеканию грудного молока в млечные протоки. После окончания ГВ пузырьки исчезают.

Как происходит выработка грудного молока?

Процесс регулируется двумя гормонами:

 

  • Окситоцином, который способствует сокращению мышц матки и молочной железы.
  • Пролактином, усиливающим выработку грудного молока и деление клеток в молочной железе. Он начинает действовать ещё во время беременности, продолжая регулировать формирование молока весь период ГВ.

 

Оба гормона вырабатываются в гипофизе — железе, которая находится в нижней части головного мозга.

Во время самого процесса кормления грудью выработка пролактина в гипофизе по принципу обратной связи увеличивается. А если грудь полная, то, соответственно, его синтез уменьшается.

Также из-за механической стимуляции молочной железы (во время кормления или массажа) усиливается синтез окситоцина в гипофизе.

То есть, чем чаще и эффективнее кроха сосет мамину грудь, тем больше вырабатывается молока в молочной железе.

При развитии лактостаза этот механизм нарушается. В результате выработка гормонов в гипофизе уменьшается.

Узнайте из нашей статьи, как консультанты по грудному вскармливанию могут помочь наладить оптимальное кормление грудью U-интервью с консультантом по грудному вскармливанию

Ищем виновников лактостаза

 

Основная причина лактостаза — застой молока в груди при недостаточно частом (интервал между кормлениями более 2 часов) и неполном опорожнении молочной железы. В результате нарушается нормальное ГВ, а молоко в груди застаивается.

Наиболее частые причины, которые могут затруднять нормальное ГВ:

 

  • Наличие трещин на соске, поэтому мама иногда щадит себя, в результате грудь недостаточно опорожняется
  • Неправильное прикладывание ребенка к груди приводит к недостаточному опорожнению молочной железы 
  • Малыш бывает сонным или отвлекается, поэтому неактивно сосет мамину грудь
  • Кормление грудью осуществляется поспешно
  • Ребенок родился недоношенным, поэтому у него не хватает сил для полного опорожнения груди
  • Необоснованное и частое применение накладок на сосок (но при некоторых ситуациях их использование рекомендуется)
  • У малыша режутся зубки, поэтому он может отказываться от груди или неактивно её сосать
  • Неправильная и/или постоянно одинаковая поза для кормления грудью, поэтому некоторые доли молочной железы опорожняются недостаточно.

 

Провоцирующие факторы в развитии лактостаза:

 

  • При анемии в недостаточном количестве вырабатывается грудное молоко
  • При стрессовых ситуациях и тяжелой физической работе понижается синтез окситоцина в гипофизе
  • Недостаточное питание или сон, употребление жидкости в малом количестве

 

В результате образование грудного молока уменьшается, создавая предпосылки для его застоя. 

Анатомические особенности молочной железы, нарушающие отток молока и затрудняющие ГВ:

 

  • Узкие и извитые млечные протоки, поэтому отток молока затрудняется (наиболее часто во время первой лактации).
  • Плоский сосок. Кроха может неправильно захватывать мамину грудь. В результате образуются трещины на соске, а молочная железа недостаточно опорожняется.

Застою молока в груди способствуют механические факторы, вызывающие местное давление на молочную железу:

 

· Ношение неудобного, тугого бюстгальтера.

· Сдавление груди неудобной одеждой.

· Сон на животе.

· Передавливание молочной железы во время кормления (например, пальцами).

Часто лактостаз развивается в первые сутки после родов, поскольку молоко прибывает, а малыш высасывает мало. Поэтому грудь опорожняется не полностью.

При первых родах молоко прибывает на третьи-четвертые сутки, при повторных родах — обычно на сутки раньше.

Механизм развития лактостаза

 

В результате влияния одной или нескольких причин молоко застаивается в груди. Далее в области застоя развивается отек и появляется уплотнение. В результате раздражаются болевые рецепторы нервных окончаний, поэтому появляется боль.

В свою очередь, застоявшееся грудное молоко подвергается обратному всасыванию, вызывая повышение температуры тела (в основном за счет белка грудного молока).

Кроме того, в дольках молочной железы повышается давление, которое по принципу обратной связи подавляет синтез окситоцина и пролактина в гипофизе. Поэтому понижается дальнейшая выработка грудного молока. То есть, образуется порочный круг.

Следует помнить, что выработка молока в груди полностью прекращается при длительном его застое в молочной железе.

Тревожные симптомы лактостаза

 

Пожалуй, они знакомы каждой женщине, которая кормила своего малютку грудью:

 

  • Появляется боль, жар и чувство распирания в больной груди.
  • Иногда вся молочная железа наливается, становится плотной и болезненной.
  • Либо может иметься уплотнение только на ограниченном участке молочной железы.
  • При прогрессировании процесса иногда повышается температура тела (до 38-38,5С), могут появляться участки покраснения на коже молочной железы.
  • Уменьшается количество молока в больной груди.

 

Если не принять своевременные меры, может присоединиться вторичная инфекция (особенно при трещинах на сосках) и развиться мастит — гнойное воспаление молочной железы. И тогда выход только один — вскрытие гнойного очага.

Лактостаз: методы борьбы

 

Необходимо создать все условия для опорожнения молочной железы. С этой целью используется сцеживание — процесс долгий (от 30 до 60 минут) и не всегда приятный. Поэтому следует набраться терпения.

Существует
два метода сцеживания молочной железы:

 

руками и при помощи молокоотсоса.

Ручной метод более эффективный, физиологичный и бережный (если проводить его правильно).

Тогда как при использовании молокоотсоса одни участки молочной железы не разрабатываются, а другие излишне травмируются. К тому же, использование молокоотсоса при наличии трещин на сосках не рекомендуется. Поскольку трещины за счет созданного вакуума травмируются и начинают кровоточить. Поэтому их заживление замедляется.

Техника сцеживания молочной железы

В начале необходимо провести мероприятия, которые способствуют выработке окситоцина:

 

  • Создать спокойную обстановку
  • Принять теплый душ (негорячий) либо опустить грудь в ёмкость с теплой водой
  • Провести массаж вдоль позвоночника в грудном отделе
  • Можно выпить теплый чай или напиток (например, отвар шиповника)

 

Далее следует занять удобное положение: сесть и наклонится вперед, затем опереться на стол или стул. В таком положении молочная железа свисает вниз, облегчая отток молока из груди и сам процесс сцеживания.

 

Затем необходимо расположить ладонь и четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) под молочной железой. Далее указательный и большой палец — по краям ареолы друг напротив друга.

 

Потом приступить к процессу сцеживания, направляя ритмично большой и указательный палец вглубь молочной железы. Таким образом, происходит надавливание на млечные синусы и основание соска. Во время сцеживания необходимо менять положение пальцев, двигаясь вокруг ареолы и обеспечивая равномерное сцеживание из всех участков молочной железы. 

 

Во время сцеживания периодически в течение нескольких минут проводится массаж молочной железы: легкое поколачивание пальчиками (вибрационный массаж), проведение костяшками пальцев по молочной железе, начиная от её основания и двигаясь к соску (не надавливая!). Затем сцеживание возобновляется. И так повторяется несколько раз в течение одного сеанса сцеживания.

Сцеживание прекращается, когда женщина уже не чувствует болезненно наполненную грудь. То есть, молочная железа мягкая, безболезненная и без участков уплотнения. 

Нередко врачи назначают ультразвук на область молочных желез при лактостазе. Колебания ультразвука улучшают отток молока из груди, тем самым облегчается сцеживание.  

 

Важно!  Нельзя с усилием разминать, сдавливать, сжимать и травмировать молочную железу. Поскольку можно раздавить пузырьки, наполненные грудным молоком. После таких действий  усиливается застой молока и  повышается температура тела. 

 

Более подробно о сцеживании вы узнаете, прочитав нашу статью Сцеживание молока или посмотрев видео, любезно предоставленное сайтом www.medicinadlyaludey.ru 

 

Сцеженное грудное молоко можно использовать, создав «молочный банк» дома в холодильной или морозильной камере на случай непредвиденных ситуаций. Например, если мама заболела (на время лечения рекомендовано прекратить грудное вскармливание) либо ей необходимо уйти на несколько часов из дома и так далее.

 

Как организовать «молочный банк» в домашних условиях читайте в нашей статье Как запасти грудное молоко

Однако только сцеживание не гарантирует от возможного развития лактостаза. На самом деле лучше всего опорожняет мамину грудь кроха во время кормления. Поэтому необходимо часто и правильно прикладывать к груди ребенка в различных позах, чтобы молочная железа полностью опорожнилась.

 

Однако если имеется уплотнение на ограниченном участке молочной железы, то лучше придерживаться правила: подбородок ребенка во время кормления должен находиться на стороне уплотнения. Такое положение способствует разработке млечных протоков и опорожнению железистой дольки.

 

Причем если грудь налита, то рекомендуется вначале кормления её немного сцедить, освободив молочные синусы, а затем приложить кроху к груди. Поскольку ребенку трудно сосать полную грудь.

 

Во время кормления или сцеживания следует уделять внимание и здоровой груди.

Как предотвратить развитие лактостаза?

 

Важно правильно прикладывать к груди кроху, начиная с первых дней его жизни. И кормить его по первому требованию, но не реже одного раза в течение двух часов.

Правильное прикладывание к груди

 

В начале кормления следует нежно провести по щечкам и губкам малыша соском и дождаться пока он откроет широко ротик (рефлекторное движение). Далее необходимо поднести кроху к груди матери (но не наоборот!). Затем проследить, чтобы сосок расположился над язычком малыша, а нижняя губка крохи соприкоснулась с ареолой, как можно дальше от соска. 

 

Когда малыш наестся, он сам отпустит мамину грудь.

Ю-мамские малыши демонстрируют правильный захват груди:

Основные признаки правильного прикладывания к груди малыша:

 

  • Верхняя и нижняя губки малютки вывернуты наружу, они захватывают сосок и ареолу. При этом носик и подбородок крохи соприкасается с маминой грудью.
  • Кормление грудью безболезненно для мамы.
  • Во время кормления ребенок делает 3-4 сосательных движения, после которых слышен глоток. Если глотка не слышно или глотательное движение кроха совершает редко (к примеру, через 7-8 сосательных движений), значит, ребенок неправильно приложен к груди либо имеется недостаточность грудного молока.

 

В случае неправильного захвата груди необходимо прервать кормление, вставив палец в угол ротика крохи и, нежно разжав челюсти, отнять грудь. Затем процедуру прикладывания к груди следует повторить.

 

Если с первых дней ребенка правильно прикладывать к груди, то он запоминает положение и впоследствии, как правило, проблем с ГВ не возникает.

 

Более подробно о грудном вскармливании, правильном прикладывании к груди и многом другом узнайте из нашей статьи Грудное вскармливание. Ответы на самые частые вопросы

 

Также узнайте, как справиться с недостатком грудного молока, прочитав нашу статью Недостаток молока в вопросах и ответах

 

Правильное прикладывание к груди ребенка способствует разработке млечных протоков и опорожнению молочной железы, а также предотвращает развитие трещин на сосках.

Однако для профилактики развития лактостаза этого недостаточно.

Необходимо правильно подобрать белье для кормящей мамы: не сдавливающее грудь и без «косточек». Оно должно быть только поддерживающим.

 

Более подробно о выборе белья для кормящей мамы и того, чего нельзя делать с грудью вы узнаете, прочитав интервью с маммологом Иваном Демидовым.

Кроме того, необходимо, чтобы мама хорошо питалась, достаточно отдыхала и высыпалась.

Не рекомендуется без особой необходимости пользоваться накладками на соски. Они применяются только при наличии показаний (например, при заболеваниях у мамы).

Также желательно, чтобы мама спала на боку, не пережимая и не давя на молочные железы.

 

Конечно, грудное вскармливание — прекрасно. Поскольку мамино молоко содержит всё необходимое для роста и развития крохи. Кроме того, налаживается удивительный и тесный эмоциональный контакт межу мамой с малышом.

Однако ребенок по мере взросления всё меньше и меньше нуждается в мамином молоке, поскольку в его рацион вводится прикорм — и он постепенно переходит к взрослой пище.

Поэтому грудное молоко со временем перестает вырабатываться в большом количестве и наступает момент отлучения крохи от груди. Либо иногда ситуация требует, чтобы кроху раньше времени отлучили от груди (например, при наличии у мамы заболевания).

 

Как правильно отлучить малыша от груди, читайте в наших статьях: интервью с маммологом Иваном Демидовым и в статье Отучение от груди: насильный отрыв или постепенное отвыкание? 

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Масталгия — обзор | ScienceDirect Topics

Клиническая оценка

Степень, тяжесть и взаимосвязь боли в груди с менструальным циклом лучше всего оценивать с помощью ежедневной диаграммы боли в груди, которая использует визуальную аналоговую шкалу. Эту карту следует вести в течение как минимум двух менструальных циклов. Легкая боль в груди (<3 по шкале), которая длится менее 5 дней до менструального цикла, считается нормальной. Степень, в которой масталгия нарушает нормальный образ жизни пациента с точки зрения сна, работы и интимной жизни, дает полезную оценку тяжести.Тщательный анамнез, который включает в себя диету, прием метилксантина и использование новых лекарств (особенно гормонов, антидепрессантов, таких как ингибиторы обратного захвата серотонина, сердечных препаратов, таких как дигоксин и циметидин) или запрещенных наркотиков, таких как марихуана, следует принимать, 7 и историю недавний стресс должен быть зарегистрирован. Следует исключить другие состояния, например возможную отражённую боль, например бурсит плеча, шейную радикулопатию, реберный хондрит, ишемию миокарда, заболевания лёгких, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и желчнокаменную болезнь.

Пациенты убеждаются в том, что у них нет рака молочной железы, только после клинического обследования и маммографии, которые не обнаруживают злокачественных новообразований. 5 К счастью, изолированная боль в груди является необычным симптомом злокачественного новообразования. В исследовании, проведенном Норузяном и его коллегами из 1386 женщин, которым была сделана маммография по поводу боли в груди, только у 1,8% был обнаружен рак молочной железы. 8 Ультрасонография может быть полезным дополнением к оценке очаговой боли, особенно в молодой плотной груди, потому что 23% пациентов с болью в груди имеют кисты или доброкачественные образования в качестве основной причины. 9

На сегодняшний день ни одно исследование не сообщило о повышенном риске рака молочной железы при циклической масталгии. Первоначальная оценка должна исключать боль в груди из-за локализованных доброкачественных поражений молочной железы, которые могут потребовать аспирации иглой или хирургического лечения, таких как болезненные кисты, фиброаденомы, субареолярные эктазии протоков, липомы и фиброзно-кистозные изменения.

Классификация

Классификация масталгии обеспечивает базовое измерение боли и тяжести, разделяя симптомы на категории циклической масталгии, нециклической масталгии и боли в грудной клетке.Это различие важно, потому что проявления, возникновение спонтанной ремиссии и вероятность ответа на лечение различаются для этих трех состояний. Полезный ответ получен у 92% пациентов с циклической масталгией, у 64% пациентов с нециклической масталгией, 5 и у 97% пациентов с болью в грудной клетке. 10

Циклическая масталгия составляет примерно 67% случаев и обычно впервые проявляется на третьем десятилетии жизни как тупая, жгучая или ноющая боль. 10 Однако одна грудь обычно поражается больше, чем другая, и боль может быть острой и стреляющей, с иррадиацией в подмышечную впадину или руку из-за ущемления межреберно-плечевого нерва железами. Циклическая масталгия обычно начинается в верхнем наружном квадранте молочной железы за 5 и более дней до менструального цикла, хотя сильная боль может сохраняться на протяжении всего цикла. Возможно обострение симптомов непосредственно перед менопаузой. Разрешение симптомов при менопаузе происходит у 42% женщин; однако спонтанное разрешение до менопаузы происходит у 14% пациенток. 11

Нециклическая масталгия имеет тенденцию возникать гораздо реже, у 26% пациентов, и достигает пика в течение четвертого десятилетия жизни. 9 Продолжительность нециклической масталгии, как правило, короче, с самопроизвольным исчезновением почти у 50% пациентов. 11 В отличие от циклической масталгии, нециклическая масталгия почти всегда односторонняя. Обострения боли возникают без видимых причин и плохо поддаются лечению.

Тщательное клиническое обследование молочных желез должно также исключить тромбоз небольшой вены, который может проявляться постоянной болью в груди.Болезнь Мондора, поверхностный тромбофлебит молочной железы, обычно проявляется в виде болезненных, болезненных, пальпируемых тяжей. Хотя точная этиология неизвестна, факторы риска включают травму, хирургическое вмешательство, местный внутривенный доступ и курение. 12 Ультразвук является рекомендуемым методом диагностической визуализации, при этом сонограмма выявляет анэхогенную, несжимаемую тубулярную структуру с участками сужения и отсутствием потока при допплеровском исследовании, 13 , однако диагноз часто можно поставить только на основании клинических данных.Частота сопутствующих злокачественных новообразований низкая, но основной рак следует исключить с помощью визуализации и клинических данных. Как правило, он проходит сам по себе и разрешается через 2–8 недель, хотя поддерживающее лечение может включать противовоспалительные средства и теплые компрессы. 14

Масталгия другого генеза включает лопаточный бурсит, 10 костохондрит, 15 латеральный экстрамаммарный болевой синдром, 16 радикулопатию, 17 другие причины, не связанные с молочными железами.Боль в грудной клетке этой этиологии почти всегда ощущается либо на боковой стенке грудной клетки, либо в области реберно-хрящевого соединения. 16 Синдром Титце, который обычно поражает второе и третье реберно-хрящевые соединения, может проявляться фокальной медиальной болью в молочной железе. 18 Воспаление опорно-двигательного аппарата, особенно бурсит лопатки, может проявляться болью, отдающей в грудь, и часто диагностируется по улучшению после инъекции анестетика в триггерную точку лопатки и лечения инъекцией стероида. 10 Нейрогенную боль гораздо труднее диагностировать и лечить. Если подозревается боль нейрогенного происхождения, эмпирическое исследование амитриптилина или карбамазепина может быть полезным для диагностики и лечения.

Распространенные проблемы с грудным вскармливанием — NHS

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Таким образом, такие проблемы, как воспаленные соски или нагрубание молочных желез, можно решить на ранней стадии.

Вот некоторые из проблем, с которыми иногда сталкиваются кормящие мамы, а также советы по их решению.

Болезненные или потрескавшиеся соски

Болезненные соски обычно возникают из-за неправильного положения ребенка и неправильного прикладывания к груди.

Терпение может усилить боль или дискомфорт, поэтому важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

См. дополнительные советы по воспалению сосков.

Недостаточно грудного молока

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете беспокоиться о том, что вашему ребенку не хватает молока. Может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете уверенность в том, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.

Изучите признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Предложение ребенку обеих грудей при каждом кормлении и чередование груди, с которой вы начинаете, поможет стимулировать выработку молока. Так же, как держать ребенка рядом и держать его кожа к коже.

Узнайте больше о том, как увеличить выработку грудного молока.

Нагрубание молочных желез

Нагрубание молочных желез — это когда ваши молочные железы переполняются молоком. Они могут ощущаться твердыми, плотными и болезненными.

Нагрубание может произойти в первые дни, когда вы и ваш ребенок еще привыкаете к грудному вскармливанию. Может пройти несколько дней, прежде чем ваш запас молока будет соответствовать потребностям вашего ребенка.

Нагрубание также может произойти, когда ваш ребенок подрос и не так часто кормится, например, когда он начинает есть твердую пищу.

Узнайте, как справиться с нагрубанием молочных желез.

Ребенок неправильно берет грудь

Грудное вскармливание — это навык, которому вы и ваш ребенок должны научиться вместе. Вам обоим может понадобиться некоторое время, чтобы освоиться.

Если грудное вскармливание вызывает у вас болезненные ощущения или ваш ребенок не удовлетворен после кормления, возможно, он неправильно захватывает грудь.

Узнайте, как прикладывать ребенка к груди.

Изучите признаки того, что ваш ребенок хорошо привязан.

Видео: как узнать, правильно ли приложен ребенок?

В этом видео акушерка рассказывает о том, как проверить, правильно ли прикладывается ребенок к груди во время кормления грудью.

Последнее рассмотрение СМИ: 28 октября 2019 г.
Срок рассмотрения СМИ: 28 октября 2022 г.

Слишком много грудного молока

Иногда у женщин вырабатывается слишком много грудного молока, и их дети с трудом справляются.

Лучше всего, если ваша акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию понаблюдают за кормлением, чтобы понять, почему это происходит. Они также могут показать вам различные положения, чтобы помочь вашему ребенку справиться с большим количеством молока.

Узнайте больше о том, как бороться с избытком грудного молока.

Грудное вскармливание и молочница

Инфекция молочницы иногда может возникать, когда ваши соски трескаются или повреждаются. Это означает, что грибок кандида, вызывающий молочницу, может попасть в сосок или грудь.

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка молочница, обратитесь к патронажному врачу или терапевту.

Узнайте, как определить признаки молочницы при грудном вскармливании.

Закупорка молочных протоков

Если нагрубание молочных желез продолжается, это может привести к закупорке молочных протоков. Вы можете почувствовать небольшой болезненный комок в груди.

Частое кормление из пораженной груди может помочь. Если возможно, расположите ребенка так, чтобы его подбородок был направлен к шишке, чтобы он мог сосать из этой части груди.

См. дополнительную помощь при закупорке молочных протоков.

Мастит

Мастит (воспаление молочной железы) возникает, когда закупоренный молочный проток не устраняется. Это заставляет грудь чувствовать себя горячей и болезненной, и вы можете чувствовать себя очень плохо с гриппоподобными симптомами.

Важно продолжать грудное вскармливание. Может помочь начало кормления с нежной груди.

Дополнительные советы по самопомощи при мастите.

Если вам не станет лучше в течение 12–24 часов или вы почувствуете себя хуже, обратитесь к своему терапевту или в службу поддержки в нерабочее время, так как вам могут понадобиться антибиотики.

Абсцесс молочной железы

Если мастит не лечить или если он не поддается лечению, это может привести к абсцессу молочной железы, для дренирования которого может потребоваться операция.

Узнайте больше об абсцессах молочной железы.

Грудное вскармливание и уздечка языка

Примерно у 1 из 10 младенцев полоска кожи, соединяющая язык со дном рта (уздечка), короче, чем обычно. Это известно как уздечка языка.

Некоторых детей, у которых уздечка языка, похоже, это не беспокоит.У других это может остановить свободное движение языка, что может затруднить кормление грудью.

Хорошей новостью является то, что уздечка языка легко лечится.

См. признаки уздечки языка у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Возник вопрос о грудном вскармливании?

Зарегистрируйтесь на Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время дня и ночи.

что делать и как лечить

Еще одно испытание на прочность новоиспеченной мамы: что такое лактостаз и как с ним бороться?

Позади тревога родов, первых дней с малышом, вхождение в ритм кормления и сна.И кажется, что жизнь уже приобрела некую размеренность: едим, спим, гуляем… И уже есть какая-то уверенность в себе, удовольствие от общения с малышом. И тут вдруг «Бам, вторая смена!» : неожиданная проблема угрожает здоровью кормящих и благополучию семьи. Появляется чувство тяжести, давления в груди. Температура будет повышаться. Грудь горит и болезненна на ощупь, кормление из удовольствия превращается в пытку. «Что случилось, Бэрримор?» — а просто Лактостаз, а просто — застой грудного молока.

Да что только не придумает природа, чтобы испытать нас на прочность! Ярким примером тому является проблема застоя грудного молока. Потому что практически каждая роженица рано или поздно сталкивается с подобным явлением. Иногда в начале грудного вскармливания, иногда в конце, иногда даже не с первым ребенком, а со вторым! Но большинство из нас, женщин, самостоятельно кормящих детей, знакомы с этим неприятным явлением не понаслышке.

И мало того, что лактостаз является очень распространенным явлением, он еще и чреват всякими неприятными осложнениями, такими как маститы, гнойные воспаления молочной железы, эрозии, проблемы с лактацией, что может привести к форсированному.К счастью, если развитие лактостаза заметить и остановить на ранней стадии, то устранить застой грудного молока можно достаточно быстро, в течение одного-двух дней. Поэтому мы сейчас изучим первые симптомы лактостаза, а затем вспомним, что нужно делать, чтобы устранить застой грудного молока и восстановить нормальную лактацию.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы застоя молока в груди

Лактостаз — причины
Итак, прежде всего, запомним следующее. лактостаз — это закупорка протока молочной железы пробкой, образовавшейся из молока, застоявшегося в одной из долей молочной железы. Застоявшееся, сгущенное молоко образует пробку, препятствующую выходу новообразованного молока во время кормления или сцеживания. Поэтому в результате лактостаза в первую очередь возникает уплотнение молочных желез, ощущение сдавливания – скапливающееся в полости груди молоко, закупоренное молочной пробкой, давит на ткани, развивается отек, наблюдается покраснение кожи на груди.

Далее, если не удалить пробку и не устранить застой молока (лактостаз), начнется мастит — воспаление в сдавленных тканях молочной железы. Повышается температура, горит грудь, прикосновение к ней вызывает сильную боль.

Застой грудного молока — что делать?

В первую очередь необходимо произвести полное опорожнение сундука. Именно полное сосание или сцеживание грудного молока позволяет устранить уплотнение груди, провоцирующее воспаление.А кто может помочь нам опорожнить грудь лучше, чем наш ребенок? Дорогие мамы, помните: при лактостазе ни в коем случае не отказывайтесь от грудного вскармливания! Наоборот, кормить чаще, прикладывать ребенка к груди каждые два-три часа. Так что процесс обновления молока идет постоянно. Да, конечно, при заложенности процесс сосания или сцеживания вызывает очень болезненные ощущения, но только в начале процедуры. Затем постепенно, по мере опорожнения области, переполненной молоком, наступает облегчение, а оставшуюся боль мы уберем специальными мазями после опорожнения груди.По рукам? Отлично! то далее мы более подробно поговорим о том, как правильно слить застой молока при лактостазе. А пока вернемся к вопросу о том, как оказать первую помощь при застое грудного молока.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от застоя грудного молока, нужно помочь ребенку полностью опорожнить ту часть груди, в которой скопилось молоко. Но если просто привычным жестом приложить ребенка к груди, скорее всего, он будет высасывать только те доли, через которые свободно проходит молоко.А застой образуется именно потому, что в некоторых отделениях молоко остается не высосанным. Почему это происходит? Чаще всего потому, что мать дает ребенку одну грудь чаще, чем другую. Потому что ей так удобно, или потому что на другой груди есть трещины или раздражение на сосках, и прикосновение к соску вызывает боль. Или мать кормит ребенка лежа, поэтому груди, расположенные в подмышечной впадине, прижаты и не опорожняются полностью. Поэтому в первую очередь нужно помочь ребенку опорожнить застойную зону.Для этого прощупайте грудь, определите, в каких местах скопилось молоко и ощущается боль при надавливании. И приложите ребенка к соску так, чтобы он высасывал молоко именно из нужного участка груди.

Как прикладывать ребенка к соске?


Прежде всего, помните, что при сосании ребенок активно двигает нижней челюстью, активно высасывая именно ту часть груди, к которой прижат подбородок. Поэтому будем активно вращать малыша вокруг своей соски.Можно лечь на бок и повернуться головой к животу, можно повернуться боком. Стремясь избавиться от застоя грудного молока в подмышечной области груди, будем держать ребенка под мышкой, кормить «из рук» .

Но перед тем, как дать ребенку грудь, нам с вами предстоит выполнить важную процедуру: подготовить грудь к полноценному грудному вскармливанию. «сосание» . Для этого мы в первую очередь попробуем размягчить и помассировать молочную пробку и уменьшить уплотнение груди.

Для этого сделайте теплый компресс на грудь, прикладывая смоченную воду на пять-шесть минут. горячей воды и хорошо отжатого полотенца. Или примите душ и прогрейте молочную железу круговыми движениями струй воды. Только помните, что компресс или душ нужно делать именно при застое грудного молока, непосредственно перед кормлением или сцеживанием грудного молока. Никогда не грейте грудь, если уже начался мастит, поднялась температура – ​​тепло только ускорит развитие воспалительного процесса!

После того, как ткани груди хорошо прогреются, нежно помассируйте грудь круговыми движениями относительно соска.Массируем при застое грудного молока очень осторожно, двигая ладонями обеих рук по спирали, сходящейся к соску. правую руку обычно располагаем над соском, левую под грудью, затем меняем положение рук.


При массаже для смягчения и обезболивания можно использовать детское массажное масло или гомеопатический крем Траумель. Затем тщательно промойте теплой водой и высушите. бумажное полотенце, чтобы удалить остатки жира. В противном случае, почувствовав непривычный привкус во рту, ребенок может объявить забастовку, а у вас помимо мастита начнутся проблемы с его питанием!

Как сцеживать молоко ручным молокоотсосом (видео):

Тогда лучше всего включить молокоотсос в действие: дать ему высосать молоко из свободных протоков.Сцеживание грудного молока при застое с помощью молокоотсоса гораздо менее болезненно, чем разминание руками опустевшей, набухшей груди. Поэтому сразу после массажа прикрепите молокоотсос и потерпите, пока сцеживается молоко. И только потом полупустую мягкую грудь можно предложить голодному малышу, расположив его подбородком в нужном вам направлении, чтобы он высосал молоко из болезненного участка груди. И пусть работает исправно! Не беспокойтесь о нем – мамино, даже застоявшееся молоко, вполне полезно для ребенка и содержит все необходимые ферменты и питательные вещества.После того, как ребенок полностью опорожнит одну грудь, приложите к груди холодный компресс – он уменьшит отек и поможет скорейшему выздоровлению.

Как правильно сцеживать грудное молоко при застое


Сцеживание грудного молока при застое является обязательной процедурой при каждом кормлении, в тех случаях, когда происходит уплотнение груди. Но если нет болезненных симптомов, не следует слепо следовать советам наших бабушек и прабабушек, уверяющих, мол, «сцедить грудное молоко, сцеживать насухо каждую грудь, малыш, после каждого кормления — не будет». мастит!».

Наоборот, активное сцеживание грудного молока стимулирует лактацию, молока вырабатывается больше, чем нужно малышу — и рано или поздно наступает пресловутый застой. Как? Да очень просто: когда ребенок подрастает и спокойно спит всю ночь, пропуская ночные кормления, или ест один раз в день, грудь, активно вырабатывающая молоко, опорожняется раз в пять-шесть часов, она просто лопается от обилия молока , и в протоках успевает образоваться молочная пробка. Поэтому лучшее средство от мастита – поочередно давать ребенку обе груди при каждом кормлении.Дайте ему почти полностью опорожнить одну грудь, затем выпейте столько, сколько он сможет из второй груди.

После того, как он перестанет сосать, сделайте из второй груди маленькую — ровно столько, сколько малыш высосал первую. Чтобы в каждой груди оставалось равное (небольшое) количество молока. Но обратите внимание, чтобы это количество равномерно распределялось по всем долям грудной клетки, а не скапливалось в какой-то одной зоне. Так что активно перекладывайте малыша, крутите его вокруг соски, чтобы помочь маме, позаботьтесь о здоровье его няни.

Вопрос, как сцеживать грудное молоко, молокоотсосом или руками, решайте по своим ощущениям. В любом случае эта процедура необходима, поэтому чем раньше вы к ней привыкнете, тем меньше вероятность развития застойных явлений и осложнений.


После завершения процедуры кормления или сцеживания обязательно ополосните грудь теплой водой и смажьте детским маслом или – это снимет остаточное воспаление и боль, и позволит избежать другого неприятного явления – трещин на сосках.Счастья вам, здоровья и благополучия, дорогие мамы!

Грудное вскармливание ребенка иногда приносит проблему – застой грудного молока в молочной железе или лактостаз. Ответить на наиболее важные вопросы, касающиеся причин ее возникновения, разрешения и профилактики, мы попросили Наталью Петровну, врача акушера-гинеколога акушерско-физиологического (родового) отделения родильного дома № 1 г. Витебска.

Какова обычная причина застоя молока?

Причина — погрешности в организации грудного вскармливания: неправильные позы для кормления, плохой захват ребенком соски, вязкость молока (при жажде), закупорка протока, набухание молочной железы в перерыве кормления.

Как узнать, молочный застой это или мастит?

У кормящей женщины тревогу вызывают три состояния: нагрубание, лактостаз и мастит. Болезнью является только мастит, первые два доставляют дискомфорт, но успешно разрешаются без врачебного вмешательства, если женщина действует правильно.


Фото с сайта www.razvitie-khrohi.ru

Нагрубание – это переполнение железы молоком, с чувством переполненности, которое возникает, если вовремя не приложить ребенка или не сцедить грудь руками или.

Состояние железы, при котором молоко не выделяется вообще или выделяется частично, так что одна или несколько долей не опорожняются. При этом болит грудь, прощупывается бугорок в месте застоя, кожа на груди краснеет.

Мастит – это инфекция железы, тяжелое и болезненное состояние с лихорадкой, которая требует немедленного лечения под наблюдением хирурга. Лактостаз, не разрешившийся в течение 3-4 дней, при попадании бактерий в железу через сосок или из лимфатических узлов может перейти в мастит.

— Так как же организовать грудное вскармливание, чтобы не было застоя?

Сегодня матерей учат, как кормить по требованию без сцеживания. Малыша следует прикладывать так часто, как он хочет, на 10-30 минут, предлагать грудь до и после сна, а также всякий раз, когда он проявляет неудовольствие. Сцеживание вообще не применяется, за исключением случаев, когда маме нужно уйти, а ребенку предложат сцеженное молоко.

— В каких позах лучше кормить ребенка грудью и как выглядит правильный захват груди у ребенка?


Фото с сайта www.prosto-mariya.ru

Признаки правильного захвата: язык виден, губы вывернуты наружу, ареола (окружность вокруг соска) во рту, слышны глотки. Лактостаз хорошо устраняется при прикладывании ребенка подбородком к бугорку, причем обязательно чередовать железы, принимать удобные расслабленные с разными положениями: «люлька», из-под руки, лежа с валетом, сидя, лежа. нижняя грудь, лежа верхняя часть груди. Эта методика является как профилактикой лактостаза, так и его устранением.

— Есть ли вредные советы, как держать грудь во время кормления грудью?

Конечно! Например, еще в родильном доме мам учат нажимать пальцами на грудь возле носа ребенка — чтобы грудь не мешала ему дышать. Но такое придавливание ямки на груди вызывает застой в дольке железы.

— А что еще нельзя делать, чтобы не спровоцировать лактостаз?

Переутомление, случайное предложение ребенку соски и бутылочки, прикорм смесью к груди, ночной перерыв, частое поение ребенка водой, сцеживание без причины (уважительные причины — тяжелая болезнь матери, прием лекарств).

Как облегчить состояние при лактостазе? Что можно сделать для решения проблемы?



Фото с сайта www.pequelia.republica.com

Самый главный способ- прикладывать малыша как можно чаще. Иногда помогает осмотр соска и обнаружение внешней закупорки протока – белого зерна, а затем попытка осторожно удалить его. Если закупорка внутри, помогает только сосание ребенка, иногда молокоотсос. Перед кормлением можно выпить несколько глотков теплого напитка и принять непродолжительный теплый грудной душ.Также помогает легкое поглаживание от ребер к соску. Обязательно обработать трещины на соске (некоторыми мазями), снять отечность (тоже медикаментозно).

— Как насчет того, чтобы напрячься и разогреться?

Часто можно услышать рассказы о волшебных руках акушерок, сцеживающих груди со слезами боли у матерей — мол, так и должно быть. Но грубый массаж имеет тяжелый побочный эффект — повреждение долек и протоков, которые иногда рвутся от давления, а чаще набухают, что ухудшает положение.Разминка увеличивает приток крови к груди, а вместе с ней и молоко, что также усугубит лактостаз.

— Могу ли я попросить мужа растворить засор? Вот что часто советуют…

Пусть твой муж сосет больную грудь вместо ребенка. Сосание груди мужем не вызывает выброса окситоцина, поэтому не открывает протоки, а оставляет на соске миллион бактерий, например, золотистый стафилококк.

Нельзя ограничивать питье до ощутимой жажды, делать спиртовые компрессы (особенно часто советуют камфорный спирт).Категорически запрещается сдавливать грудную клетку бинтами, повязками, полотенцами, нарушая кровоток.

— Врачи дают много плохих советов. Кого слушать?

Так получилось, что хирург сохранит вашу грудь и посоветует прекратить кормление, педиатр позаботится о том, чтобы новорожденный не голодал и не настаивал на искусственных смесях, а бороться будет только врач, твердо стоящий на позиции поддержки грудного вскармливания с вами для поддержания лактации.Вам нужно искать врача, который понимает важность кормления.

В заключение хотелось бы еще раз отметить, что грудное вскармливание жизненно необходимо для новорожденного, а потому для каждой мамы очень важно, чтобы все было в порядке. под силу каждому, и проблема лактостаза при грамотном подходе легко устраняется. Быть здоровым!

веб-сайт

Администрация сайта разрешает воспроизведение опубликованных на портале www.

Грудное вскармливание – естественный процесс для женщины. Практически все одновременно сталкивались с застоем молока. Это явление называется лактостазом. Образуется закупорка, препятствующая движению молока по протокам. В результате возникает отек и уплотнение, что доставляет дискомфорт кормящей женщине.

Причины

Причинами лактостаза могут быть:

  1. Частое сцеживание: Попытки нормализовать кормление за счет постоянного сцеживания приводят к увеличению количества молока.Ребенок может не справиться с таким количеством пищи. Это приводит к последующей стагнации.
  2. Редкое грудное вскармливание, введение прикорма: отмечается уменьшение количества потребляемого ребенком молока. Часть молока остается неиспользованной, происходит застой.
  3. Тесное нижнее белье: постоянное ношение бюстгальтера или ношение нижнего белья неправильного размера и формы может сдавливать молочные протоки. Это нарушает нормальное движение молока, образуя застой.
  4. Кормление одной грудью: Грудное вскармливание может вызывать дискомфорт у матери.Поэтому женщина приспосабливается к кормлению одной грудью или в неизменном положении. Это приводит к изменению структуры железы, что влияет на правильное прохождение молока. Также не происходит полного опорожнения груди.
  5. Повышенная вязкость молока: употребление некоторых продуктов, недостаток жидкости в организме влияет на вязкость молока, и как следствие, на его проницаемость.
  6. Неправильное положение для сна: в положении на животе или на боку сдавливаются молочные железы, что препятствует своевременному выдаче молока.
  7. Стресс: постоянное напряжение, хроническая усталость сказываются на состоянии всего организма женщины. У кормящей матери в первую очередь страдает грудная клетка, т.к. Они способны влиять на отток молока.
  8. Гиперлактация: повышенная выработка молока, которую невозможно контролировать с помощью кормления или сцеживания.
  9. Другие причины: женский организм индивидуален. Некоторые кормящие мамы отмечают появление застойных явлений при смене погодных условий, переохлаждении, повышенных физических нагрузках.

Клиническая картина

Лактостаз имеет ряд характерных симптомов:

  • боль в груди;
  • дискомфорт в процессе кормления;
  • изменение формы молочных желез;
  • ощущение тяжести в груди;
  • покраснение всей груди или ее части;
  • припухлость или припухлость;
  • лихорадка тела.

При появлении этих признаков необходимо немедленно принять меры по избавлению от застоя.

Почему нужно действовать быстро?

Застой молока доставляет кормящей женщине много неудобств. Грудь становится тяжелой, к ней больно прикасаться. Если не принимать меры по процеживанию молока, то ситуация ухудшается. Один из опасных симптомов лактостаза – лихорадка.

Температура тела может достигать 39 °C. Боль начинает распространяться из грудной клетки в область плеч, рук, шеи. Женщина чувствует слабость, озноб, недомогание. Это свидетельствует о возникновении воспалительного процесса под названием мастит.При таком заболевании следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Это заболевание быстро переходит в гнойную форму. Для этого достаточно 2-3 дней. Температура тела повышается до 40°С. Врач назначает курс антибиотиков и прекращение грудного вскармливания.

В тяжелых запущенных случаях проводят операцию по вскрытию пораженной молочной железы, устанавливают дренаж для избавления от гноя. Лечение продолжается применением противовоспалительных препаратов, ежедневным промыванием гнойника, перевязками.Это может привести к назначению прерывания лактации медицинскими препаратами, что плохо сказывается на ребенке.

Как устранить застой молока

Борьбу с лактостазом следует начинать при появлении первых признаков дискомфорта. Это исключит возникновение осложнений.

В первую очередь необходимо осознать, что естественное вскармливание полезно не только малышу, но и маме. Ребенок с хорошим аппетитом — это лучшее средство от застоя.Регулярное кормление с полным опорожнением может обеспечить хорошее состояние женской груди.

Если происходит застой, то необходимо определить его зону. Поза для кормления должна быть скорректирована в соответствии с местом застоя. Отток молока лучше происходит в области нижней челюсти малыша. Поэтому ребенка следует поместить ближе к застойной зоне, для его быстрого выведения. Возможно, вам придется поставить ребенка в довольно неудобное положение. Используйте различные подушки, чтобы свести к минимуму дискомфорт.

Положения по борьбе с застоем в различных сферах:

  1. При застойных явлениях в подмышечных впадинах: положение из-под рук.
  2. Застой снизу груди: нужно усадить ребенка лицом к себе.
  3. Уплотнение в средней части молочной железы: кормление в положении лежа на боку, верхняя часть груди.
  4. Застойный процесс в верхней части: положите ребенка на горизонтальную поверхность ногами от себя. Кормление осуществляется, наклонившись над ребенком.

Если ребенок отказывается брать грудь для кормления, необходимо сцеживать другими способами. Некоторые женщины прибегают к помощи заботливых мужей. Они могут на короткое время высосать пробку из женской груди. Сцеживание также можно делать как вручную, так и с помощью молокоотсоса. Перед процедурой необходимо расслабить молочную железу для улучшения оттока с помощью различных средств.

Теплый душ поможет сцедить молоко. Из-за риска развития мастита нужно следить за температурой и не делать ее слишком высокой.Время принятия душа до 15 минут. Можно использовать технику гидромассажа. Напор воды не должен сильно ударять по телу, движения производятся от периферии к соску. Душ можно заменить теплым компрессом.

Техника массажа при застое молока

Правильный массаж поможет избавиться от застоя молока на ранних стадиях. Лучше всего использовать процедуру после принятия теплого расслабляющего душа.

  1. Вымойте руки и приготовьте жирный крем или массажное масло.Это поможет предотвратить растрескивание.
  2. Возьмитесь за грудь левой рукой, а правой продолжите процедуру. Начните массаж груди с легких нежных движений вокруг, постепенно продвигаясь к области сосков. Делайте движения по часовой стрелке.
  3. Область уплотнения массируется отдельно. Потрите его по часовой стрелке. При этом каждый срез в застойной зоне прорабатывается особенно тщательно.
  4. Далее нужно обратить внимание на соску. Его массирование необходимо проводить очень осторожно и нежно.
  5. После проработки мышечных полостей.
  6. Повторите движения для другой груди.
  7. Окончание процедуры: наклонитесь вперед и слегка встряхните грудь.

Все массажные движения должны быть мягкими. Допускаются поглаживания и растирания. Нельзя грубо давить на область груди. Вы можете легко постучать по груди костяшками пальцев, избегая боли.

Массаж проведен правильно и эффективно, если грудь стала мягкой, без уплотнений.Обязательно покормить или сцедить после массажа. При этом должен наблюдаться нормальный пассаж молока.

Если эффекта от самомассажа не наблюдается, то необходимо обратиться к врачу. Он проведет лечебный массаж груди и сцеживание, что решит проблему.

Вскрытие в медицинском учреждении

Если женщина не может самостоятельно справиться с застоем молока, то необходимо обратиться к врачу. Убрать застой он сможет с помощью специального оборудования.

Для борьбы с ним назначают физиотерапию. Он включает в себя ультразвуковое воздействие на нужную область. Ультразвуковой аппарат мягко воздействует на протоки, расширяя их. Облегчение для женщины наступает уже на 2-й процедуре. Чтобы полностью остановить застойный процесс, нужно пройти курс из 8-10 процедур.

Еще одним эффективным методом является магнитотерапия. Применяются приборы АМИТ-01, АМТ2 АГС. Процедура занимает немного времени, около 5 минут.

Стагнационные упражнения

Помимо массажа можно использовать специальную гимнастику.Он предназначен для нормализации оттока молока.

Техника:

  1. Согните руки в локтях и поднимите их вверх. Обопритесь предплечьями на вертикальную опору. Выполняйте пружинящие движения к опоре и спине областью грудной клетки.
  2. Рука стороны, где находится уплотнение, должна быть поднята и согнута в локте. Другой рукой следует осторожно потянуть уплотнение вниз. Выполняйте пружинящие движения от опоры. Если пломба выскользнет, ​​ее нужно снова поднять.

Все движения должны быть комфортными для тела.Результат – устранение застоев и избавление от уплотнений.

Сцеживание после процедур

Последним этапом домашнего лечения является сцеживание. Его необходимо производить из больной груди.

Для облегчения процесса необходимо одновременно легко массировать молочную железу. Выходящее молоко может быть более густым, чем обычно, что означает, что проток очистился, что и вызвало застой. После самовыражения рекомендуется покормить ребенка. Так будет полное опустошение сундука.

Приложите прохладный компресс после кормления. Он снимет боль, устранит отек.

Средства для облегчения застойного процесса

Народные рецепты помогут улучшить течение застоя. Капустный сок оказывает противовоспалительное действие. Наложить на область груди слегка отбитый капустный лист. Не прикасайтесь к области сосков, чтобы предотвратить проблемы с пищеварением у ребенка. Можно попробовать прикладывать компресс из сырого картофеля, натертого на терке. Мамы отмечают эффективность медовиков с ржаной мукой или компресса из обезжиренного творога.

Используйте травяные компрессы. Для этого подходят фитопрепараты, такие как мазь Арника, Малавит, Траумель С.

Эти методы не являются основным лечением, они лишь облегчают боль у кормящей женщины. При сильных болях можно однократно выпить обезболивающее.

Что нельзя делать?

Действия в случае стагнации не должны усугублять ситуацию. Некоторые из них могут спровоцировать гиперлактацию, которую необходимо исключить.

Во избежание увеличения производства молока исключить:

  1. Сцеживание молока сразу после окончания кормления ребенка.
  2. Прекращение естественного питания даже при наличии застоя.
  3. Прокачка в ночное время от 2 до 8 часов.
  4. Прогревание груди между кормлениями.
  5. Снижение потребления жидкости.
  6. Применение компрессов из спирта.

Когда обратиться к врачу

Визит к врачу при лактостазе нельзя откладывать из-за быстрого развития воспалительного процесса. Если в течение 2 дней вам не удалось устранить застой, то посетите специалиста.

При повышении температуры также следует обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Застой можно предотвратить, следуя ряду простых правил:

  1. Регулярно кормите грудью.
  2. Кормить по требованию ребенка.
  3. Контроль положения тела во время кормления. Часто меняйте положение во время кормления.
  4. Не делайте больших перерывов между кормлениями. Идеально, если интервал не превышает 3-4 часов.
  5. Прокачивать 2-3 раза в день.
  6. Подберите правильное и удобное белье.
  7. Не переохлаждайте грудь.
  8. Устранение или уменьшение стрессовых ситуаций.
  9. Соблюдайте диету в период лактации. Исключить острую и жирную пищу, сладости. Еда не должна быть горячей.
  10. Не переводите ребенка на искусственное вскармливание раньше времени.

Застой молока у кормящей матери — тяжелое болезненное состояние. Это мешает лактации и может привести к серьезным осложнениям. Лучший способ избавиться от лактостаза – правильное вскармливание ребенка.Регулярное естественное опорожнение груди – одно из самых эффективных профилактических средств, которое убережет молодую маму от застойных явлений.

У многих мам с лактостазом возникает масса вопросов и начинается паника: «Что делать, если происходит застой молока? Что делать?». В этой статье мы поговорим о причинах данной проблемы и методах лечения, а также о постоянной профилактике во избежание застоя в будущем.

Причины лактостаза

Перед началом лечения необходимо необходимо разобраться в причинах.Застой молока может возникнуть, если:

  1. Недостаточно часто менять положение тела. Многие мамы не меняют положение во время кормления ребенка и засыпают на боку.
  2. Компрессия грудной клетки тесным бельем. Довольно распространенный фактор. Многие женщины носят тесные и неудобные бюстгальтеры во время активного кормления грудью, чтобы уменьшить объем груди. Тесный бюстгальтер может мешать оттоку молока и вызывать застой молока.
  3. Нерегулярное грудное вскармливание или кормление, сопровождающееся большими временными интервалами.
  4. Депрессия и хроническая усталость. Они также могут влиять на движение грудных протоков. Недостаточный сон, переутомление негативно сказываются не только на движении молока, но и на всем функционировании организма.
  5. тяжелые физические нагрузки. Ухаживать за ребенком первых лет жизни непросто, даже очень сложно. Постоянные физические нагрузки для неокрепшего организма пагубно влияют на работу молочных желез.
  6. Переменчивая погода. Многие специалисты утверждают, что при постоянной смене погодных условий возможен лактостаз.В процентном отношении именно в этот период увеличивается количество застойных явлений у молодых мам.

Симптомы лактостаза

Симптомы включают:

  1. Утолщение ткани молочной железы.
  2. Тяжесть, распирание в груди.
  3. Постоянная боль, усиливающаяся при сцеживании или кормлении ребенка.
  4. Покраснение кожи или наоборот, она приобретает более бледный оттенок.
  5. Небольшой жар и плохое самочувствие.

Застой молока.Что делать?

Не стоит сразу паниковать и волноваться. Вам стоит попробовать массаж и сцеживание. Конечно, лучше всего, если эту процедуру сделает специалист. Но стоит попробовать сначала женщине сделать себе массаж. Итак, как действовать, если застой молока в груди? Что делать? Вам необходимо сделать следующее:

  1. Принять теплый душ и приготовить маску, холодный компресс на грудь. С их помощью молочные железы увеличатся, и женщина сможет вывести молоко.Категорически запрещены теплые компрессы или согревание тела грелкой.
  2. Сходить на массаж. Разминающие движения нужны для активизации молочных желез. Описание действий во время массажа будет представлено далее. Все манипуляции и движения не должны приносить боли, ощутимого дискомфорта.
  3. Сцеживайте молоко руками или с помощью специальных инструментов.
  4. Для устранения возникшего отека необходимо приложить прохладный компресс. Это поможет облегчить боль.

капустный лист

Если у кормящей матери застой молока, что делать? Народные средства помогут решить эту проблему. Их использовали и наши бабушки. Поэтому такие методы можно назвать проверенными и достаточно эффективными. Итак, когда у молодой мамы застой молока при грудном вскармливании, что делать, если лекарства не помогают? Самое время воспользоваться народными методами. Например, обратите внимание на листья капусты.

Инструмент проверен годами.Подойдет обычная белокочанная капуста. Удалите 2 больших листа с кочана. Их следует тщательно промыть. Затем сделать 2-3 надреза равномерно по листьям (на каждом). После прикрепите их к груди. Через 2-3 часа листы необходимо снять и положить новые. При отсутствии аллергии на мед можно использовать его как дополнение к компрессу.

Отвар и чай из ромашки

Это растение уже несколько лет активно используется в народной медицине, а также в косметических препаратах.Ромашку необходимо хорошо прокипятить и пить с ней чай или промывать отваром пораженные участки.

Лук репчатый

Если у кормящей матери застой молока, что делать? Про полезные свойства лука даже говорить не стоит, ведь их список действительно огромен. Вам понадобится луковица среднего размера. Его необходимо очистить и запечь в духовке несколько минут. Прикладывать к груди в теплом и разрезном виде и снимать через 1-2 часа. При повторении процедуры лампочку необходимо заменить.

Слабый настой шалфея

Налить в любую емкость по 2 ч.л. измельченного шалфея, залить кипятком. Через 1-2 часа воду слить и процедить. Пить по полстакана перед едой. 1 стакан необходимо растянуть на 1 сутки.

Настой семян льна

Стакан воды нужно слегка подогреть и всыпать в него семена льна. Оставить настаиваться на 3-5 часов. После приготовления настоя его нужно процедить и приложить к груди с помощью смоченной в растворе ткани.Через 30-60 минут промойте тело. Также можно обмывать пораженные участки настоем во время принятия душа.

Компресс со свеклой и медом

Если застаивается молоко, что делать? Одним из самых лучших средств будет компресс на основе меда и свеклы. Он быстро разгоняет кровь, способствует снятию отечности и боли, а также активизации молочных протоков. свеклу небольшого размера необходимо отварить, остудить и пропустить через терку. После этого в отдельной емкости смешайте с 2 ст.Полученную смесь нужно нанести на грудь, накрыв отрезом мешочка или пищевой пленкой. Можно перевязать шерстяной тканью. Через 3-5 часов снять компресс и хорошо умыться.

Медово-яичное тесто

Если есть постоянная боль и застой грудного молока, что делать? Справиться с этими проблемами и снять отечность поможет медово-яичное тесто. В любой емкости нужно соединить 2 куриных желтка, 2 ст. л. меда, добавить любое масло (по желанию) и 2 горсти муки.Смесь необходимо перемешать и сформировать небольшие лепешки. Компресс нужно накрыть какой-нибудь тканью или пищевой пленкой, оставить на ночь. Для лучшего эффекта специалисты советуют повторять процедуру ежедневно.

Смесь меда и подсолнечного масла

Если у кормящей застой молока, что делать в домашних условиях? Поможет следующее средство на основе продукта пчеловодства. Возьмите мед и подсолнечное масло в одинаковом соотношении. Полученную смесь размешайте и хорошо прогрейте на плите (в микроволновке), но до комфортной температуры (чтобы не обжечься).После приготовления добавьте в смесь ложку спирта и приложите к воспаленной груди через марлю. Процедуру рекомендуется делать на ночь.

Камфорное масло

Необходимо смочить в масле марлевую салфетку и приложить к груди. Сверху накройте пищевой пленкой, завяжите шарфом. Оставьте повязку на ночь, а утром промойте грудь водой.

Профилактика

Для профилактики можно делать следующие процедуры:

  1. Отвар эвкалипта.Это средство используют в профилактических целях, чтобы избежать лактостаза в будущем. 15 листьев эвкалипта необходимо прокипятить в воде и настоять 2-3 дня. Полученным настоем необходимо обрабатывать область возле соска перед каждым кормлением ребенка.
  2. Противовоспалительный компресс. Он также используется для профилактики, но может иметь небольшой эффект при лечении. Шишки хмеля и листья грецкого ореха необходимо измельчить в отдельной емкости в одинаковом соотношении. Залить 800-1000 мл воды и дать настояться 5-8 часов.Прикладывать компресс нужно так же, как было представлено ранее: промокнуть ткань, приложить к груди, накрыть пищевой пленкой и какой-нибудь тканью. Оставьте на ночь.
  3. медовая ванна. Один из самых эффективных способов профилактики. Мед ускоряет процесс выздоровления, улучшает работу молочных желез и самочувствие. Его нужно подогреть на водяной бане до жидкого состояния, соединить с мукой в ​​равных пропорциях и перемешать. Нанесите мазь на пораженную грудь и накройте шарфом.Через 3-4 часа обмыть тело теплой водой.

Массаж

Как делать массаж при застое молока? Специалисты рекомендуют при появлении первых симптомов сразу приступать к массажу груди. Проходит в несколько этапов:

  1. Молочные протоки необходимо прогреть под теплым душем и хорошо промыть.
  2. Сделать несколько массирующих движений, начиная от основания груди и плавно переходя к соску.
  3. Необходимо нащупать уплотнение пальцами или сразу же приложить их к пораженному участку.Затем массируйте его, пока он не станет мягче. То есть до полной очистки протоков.

Если наблюдается застой молока, что делать, кроме массажа? Многие эксперты рекомендуют попробовать следующее:

  1. Прекратите кормить ребенка соской.
  2. Постоянно сцеживайте избыток молока с помощью молокоотсоса или вручную.
  3. Старайтесь терпеть боль и чаще прикладывать ребенка к болезненной железе.
  4. Носите специальное белье или действительно удобное и удобное.
  5. Перед кормлением ребенка или сцеживанием сделайте массаж или нанесите настой.
  6. Соблюдать режим приема пищи и питья воды. Нормализовать обмен веществ и распределение энергии.
  7. Больше и больше отдыха. Постарайтесь выкроить хотя бы минуту для сна.
  8. Спите на боку, а не на животе или спине.
  9. Не массировать грудную клетку надавливающими, резкими движениями.

Наконец

Молочный застой — распространенная, распространенная проблема, которую можно решить любыми средствами.Поэтому не стоит расстраиваться, а лучше всего начать сцеживание, массаж и другие процедуры.

Что делать, если у кормящей матери застой молока ? Застой молока, или лактостаз, явление не очень редкое. При этом самыми первыми симптомами, которые ощущает молодая мама, являются тяжесть и боль в груди. При обнаружении лактостаза очень важно немедленно принять меры, так как бездействие через 2 дня может привести к маститу.

Существует множество различных теорий, почему у одной женщины часто бывает лактостаз, а у другой его нет вообще.Бывает даже, что лактостаз проявляется не на первом году вскармливания ребенка, а иногда возникает у женщин, вынашивающих второго или третьего ребенка. one

Каковы симптомы лактостаза?

Застой молока у кормящей матери возникает при появлении молочной пробки в протоке молочной железы. Он перекрывает выход новообразованному молоку, что создает напряжение и давление на сам проток. Это приводит к сильному воспалению. Женщина обнаруживает:

  1. Покраснение груди в определенном месте.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Боль при надавливании.
  4. Боль при кормлении.
  5. Уплотнение в груди.
Существует множество различных причин лактостаза. Самая распространенная и очевидная из них — длительные перерывы между кормлениями. Если молодая мама постоянно спит на одном боку, это тоже может привести к застою молока. Обязательно носите специализированное белье, бюстгальтер для кормления, так как неправильно подобранное белье может сдавливать молочные протоки.

Неправильный захват или пустышка, постоянно повторяющиеся движения при уборке, переедание жирной пищи, делающей молоко более вязким, перемены погоды, стрессы, недостаточное употребление жидкости — все это может вызвать лактостаз.Бывает даже, что сказывается анатомическое строение груди. Например, есть женщины, у которых постоянно возникают застойные явления в одной груди, но нет в другой. Строение молочной железы уникально – протоков может быть много, они могут разветвляться и так далее. Особенно если это первый ребенок и протоки тонкие.

При лактостазе и при достаточном количестве молока не следует сцеживаться после каждого кормления. Вопреки распространенному ранее мнению, что за одно кормление стоит давать только одну грудь, это не так.При кормлении каждые 3 часа каждая грудь будет опорожняться каждые 6 часов, что очень много. Кроме того, врачи советуют кормить ребенка по требованию.

Сцеживание после кормления не имеет смысла, так как нарушается естественный баланс выработки молока. Его вырабатывает кормящая мать ровно столько, сколько нужно малышу.

2

Как распаковать застой?

Что делать при обнаружении лактостаза и чего нельзя делать при застое молока у кормящей матери:

  1. Никогда не прекращайте кормить ребенка грудью .Ребенок лучше всего опорожняет грудь, намного лучше, чем ручное сцеживание или молокоотсос. Это самый эффективный способ борьбы со стагнацией. Подогрев груди стимулирует приток молока. Если вы не собираетесь кормить грудью или сцеживать грудь сразу после этого, согревать грудь не нужно.
  2. Отказаться от питья . Производство молока зависит от стимуляции груди, а не от потребления жидкости. Уменьшение количества жидкости в организме сделает молоко более густым и может еще больше поднять температуру.
  3. Накладывать компрессы из спирта, мази Вишневского, камфоры . Ребенок может отказаться от грудного вскармливания из-за изменения вкуса. Мази могут вызвать ожог, ухудшить отток молока.
  4. Отказ от обращения к врачу при невозможности устранения лактостаза более суток .
Какие первые шаги нужно предпринять, если у вас появились застойные явления в груди во время грудного вскармливания? Вам следует предлагать эту грудь малышу и чаще кормить его. Возможно, вам придется сцеживаться, но нечасто.

Изменить положение ребенка. Дело в том, что нижней губой он сильнее сосет грудное молоко, поэтому расположить его нужно так, чтобы подбородок был направлен в сторону места застоя.

3

Какие компрессы использовать при застое молока?

Кормить ребенка нужно небольшими порциями, но как можно чаще. Если все вышеперечисленное не помогает, то воспользуйтесь дополнительными средствами. Что наиболее эффективно при лечении заложенности носа у кормящей матери? Попробуйте так:

  1. Используйте теплый компресс перед кормлением грудью.Если есть возможность, можно даже принять душ. Исключение составляет повышенная температура тела.
  2. Массаж места застоя. Делайте это плавными движениями по направлению к соску. Не делайте резких движений. Они должны повторять движение молока по протокам.
  3. Сцедите молоко, стараясь сцедить как можно больше из закупоренной доли. Дайте грудь ребенку.
  4. Приложите холодный компресс на 10 минут.
  5. Кроме того, можно прикладывать компрессы для снятия воспаления.Используйте капустный лист, взбейте его до образования сока, приложите к груди так, чтобы сок не попал на сосок.
  6. Если возможно, вызовите консультанта по грудному вскармливанию на дом. Если лактостаз не проходит в течение 2 дней, обратитесь к врачу и пройдите ультразвуковую диагностику для исключения мастита.

Старайтесь больше отдыхать, если у вас жар, то терпеть его не стоит, в отличие от инфекции, температура только усугубит состояние воспаления. Не бойтесь использовать ибупрофен, чтобы облегчить его.

AT

Лактостаз: как сцедить молоко?

Застой молока. Что делать?

Застой молока, или лактостаз, довольно часто встречается у кормящих женщин. Начинается, как правило, на третий-четвертый день после рождения. Затем при появлении молозива его следует заменить полноценным молоком. Почему может происходить застой молока? Каковы симптомы лактостаза? Как вылечить лактостаз?

Симптомы застоя молока
  • При лактостазе наблюдается болезненность молочных желез.Иногда даже больно прикасаться к нему.
  • Грудь наполнена молоком до такой степени, что к ней очень трудно прикоснуться.
  • Иногда при застое молока наблюдается покраснение отдельных участков грудной клетки.

  • При лактостазе чаще всего повышается температура тела . Она может достигать сорока градусов!
  • Часто у женщины, страдающей застоем молока, может наблюдаться лихорадка, озноб и общая слабость всего организма.Состояние, как при простуде.
  • Когда у женщины застаивается молоко, ребенок, сосет грудь, беспокоится и нервничает. Это связано с тем, что молоко течет медленно, и ребенку приходится прилагать большие усилия, чтобы высосать ту дозу, которая ему необходима.
  • Помимо общего набухания груди при лактостазе, грудь может стать бугристой . Бугорки — это как раз те места, где скопилось молоко.

Что способствует застою молока?
  • Одной из причин лактостаза является то, что ребенок во время кормления не высасывает все молоко.Оставшееся молоко закупоривает протоки.
  • Иногда женщина простужается или заболевает простудой. В этих случаях тоже может развиться лактостаз.
  • Иногда новоиспеченная мамочка неправильно прикладывает младенца к груди. А это способствует образованию застоя молока в молочных железах.
  • Иногда лактостаз может возникать при чрезмерной компрессии молочных желез. Это может быть ношение тесного бюстгальтера, ношение бюстгальтера на косточках, а также ночной сон на животе.
  • Если у женщины есть ушибы или травмы грудной клетки, то, скорее всего, застаивается молоко.
  • Когда кормящая мама начинает пропускать ночные кормления, она думает, что это хорошо — она ​​может спать спокойно, и ребенок тоже. На самом деле отсутствие ночных кормлений может стать причиной лактостаза.
  • При сильном стрессе, пережитом кормящей женщиной, или при серьезных физических нагрузках также может возникнуть застой молока в груди.
  • Воспалительные процессы в организме молодой мамы — еще причина застоя молока в молочных железах.

Как лечить застой молока?
  • Хорошо справляется с этой проблемой компресс из капустного листа. Для этого берут свежий лист, без признаков заболевания, осторожно отбивают его молоточком до выделения сока и прикладывают к больной груди. Оставьте лист, пока он не высохнет.
  • Чаще прикладывайте ребенка к груди, дайте ему растворить грудь, помогая молоку выйти из груди. Если после того, как ребенок поел, молоко еще осталось, сцедить остатки молокоотсоса.Не оставляйте его до следующего кормления.
  • Делайте легкий массаж груди .Но не мните и не втягивайте грудь. Движения должны быть легкими.
  • Можно использовать теплые компрессы. Для этого наполните горячей водой пластиковую бутылку или грелку. Но прикладывайте емкость к груди очень осторожно! Температура должна быть терпимой, ни в коем случае нельзя обжигать кожу воспаленной груди!
  • Больше отдыхайте, как бы банально это ни звучало, но это тоже способно помочь при застое молока.
  • Когда ребенок сосет грудь, сожмите немного, немного, затем положите на грудь, в которой есть уплотнение.
  • Не трите грудь и не надавливайте на нее. Это может еще больше ухудшить ситуацию.
  • Чтобы избавиться от застоя молока можно еще сделать такой компресс. Возьмите одну каплю эфирного масла чайного дерева, столько же эфирного масла фенхеля и одну чайную ложку растительного масла. Этот компресс очень хорошо помогает.

  • Еще компресс от застоя молока .Возьмите немного ржаной муки и меда. Смешать их таким образом, чтобы получилась масса, по консистенции, как густая каша. Этот компресс прикладывают к груди между кормлениями. Накройте себя слегка спрессованным капустным листом.
  • Хорошо помогает при застое молока и обычная салфетка, смоченная в теплой воде, и приложенная к груди. Таким образом, избавиться от застоя можно всего за несколько дней!
  • Не используйте спиртовые компрессы . С их помощью вы только продлите процесс застоя молока в груди на более длительный срок.
  • Хорошо помогает при застое молока сцеживание над паром. Только будьте предельно осторожны: не обожгите нежную кожу груди.
  • Перейти на диету с минимальным содержанием жира. Кроме того, используйте немного меньше жидкости, чем раньше.
  • Неплохо помогает при застое молока в груди компресс из прохладного творога и меда. Заранее подготовьте место, в котором будете лежать с компрессом, учитывая, что мед будет вытекать.
  • Отлично помогает избавиться от застоя молока следующее упражнение.Подойдите к дверному проему, упритесь в него локтями, держа кулаки возле груди. И попробуйте повисеть в этом положении. Мы зависли на несколько секунд, отдохнули и снова зависли. Чем чаще вы будете повторять упражнение, тем быстрее избавитесь от лактостаза.
  • Во время лечения застоя грудного молока никогда не прерывайте и не прекращайте грудное вскармливание!

Как предотвратить застой молока?
  • Не делать перерыв между приемами пищи, который составляет более трех часов.
  • Попробуйте правильно приложить ребенка к груди .Он должен полностью закрывать всю ареолу соска.
  • Дайте ребенку правильную грудь. Не сдавливайте его ни в каких местах. Полностью поддерживать всю грудь.
  • Во время кормления не зажимайте область вокруг соска двумя пальцами. Поддерживайте всю грудь.
  • Носите удобное, мягкое стеганое белье . Лучше всего купить специальный бюстгальтер для кормящих мам.
  • Старайтесь больше спать, избегайте всевозможных стрессов, не переусердствуйте.
  • Старайтесь как можно меньше спать на боку.
  • Следите за тем, чтобы ни в коем случае не травмировать грудь.
  • Не переохлаждать молочные железы. Если ваши роды произошли зимой, старательно утепляйте область груди, когда выходите на улицу.
  • Не пропускайте и не отменяйте ночные кормления , особенно когда ребенок только родился.
  • Периодически во время одного и того же кормления меняйте положение ребенка. Это делается для того, чтобы грудная клетка опорожнялась через равные промежутки времени.
  • Перед кормлением ребенка сделайте очень легкий массаж груди.
  • Если у осталось молоко после кормления, обязательно сцедите все его остатки.

Следуя рекомендациям данной статьи, вы сможете быстро избавиться от застоя молока в груди. А если заинтересоваться проблемой заранее, то можно легко предотвратить возникновение застоя молока.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

См. также:

Застой молока в груди

После рождения ребенка в жизни большинства женщин наступает новый и очень важный период – грудное вскармливание новорожденного.Именно в это время между молодой мамой и малышом формируется тесная психологическая связь, поэтому очень важно продолжать кормить кроху грудным молоком в течение длительного времени.

Между тем у женщин часто возникают проблемы с лактацией, которые мешают нормальному протеканию процесса естественного вскармливания. Одна из самых распространенных среди них – застой молока в груди. Это состояние доставляет молодой маме массу неприятных ощущений и заставляет ее страдать, поэтому избавляться от него следует как можно быстрее.

В этой статье мы расскажем, что вызывает застой молока в груди и что делать, если кормящая мама столкнулась с этой неприятной проблемой.

Причины застоя молока в молочных железах

Каждая молочная железа женщины состоит из большого количества долек, в которых находится множество млечных протоков. При закупорке хотя бы одного из этих протоков выход грудного молока по нему затруднен, так что долька, в которой оно находится, полностью не истощается.

В дальнейшем ситуация усугубляется, так как закупоривается все большее количество протоков, а молока в груди остается все больше, что провоцирует застой. Если не принять своевременных мер, у женщины может развиться мастит – опасное инфекционно-воспалительное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, например, абсцессу.

Застой молока в молочной железе вызывает одновременное сочетание нескольких факторов из следующего списка:

  • длительные перерывы между кормлениями;
  • прикладывание ребенка к молочным железам на короткое время;
  • неправильный захват соски ребенком;
  • ношение тесного бюстгальтера;
  • интенсивное сдавливание груди во время кормления;
  • чрезмерное количество молока;
  • стойкий нервный стресс и переутомление;
  • физическое истощение, хроническая усталость.

Что делать при застое грудного молока у кормящей матери?

Большинство молодых мам не знают, что делать в случае застоя при грудном вскармливании, и при появлении первых неприятных симптомов направляют в аптеку. На самом деле, чтобы избавиться от этой проблемы, достаточно просто изменить свою тактику. В частности, для устранения застоя грудного молока необходимо:

  1. Как можно чаще прикладывайте кроху к груди.Так, в дневное время перерыв между прикладываниями должен быть не более 1 часа, а в ночное время – 2 часа.
  2. В течение 1-3 дней после появления первых симптомов заболевания сцеживать грудное молоко после каждого кормления. Делайте это руками, мягко и нежно массируя грудь кончиками пальцев. При этом следует соблюдать направление от основания к соску и ареоле.
  3. Изменение положения тела во время лактации. Для быстрого устранения застойных зон следует выбрать положение, при котором подбородок ребенка будет упираться в пораженный участок.
  4. Сделайте холодный компресс, например, большой пузырь со льдом, завернутый в отрез натурального материала. Эту функцию также можно выполнять мокрым полотенцем.

Вопреки распространенному мнению, на пораженную грудь нельзя накладывать:

  • компрессы со спиртом, так как нарушают выработку окситоцина, обеспечивая нормальную лактацию;
  • согревающие компрессы, способствующие усилению отека и затруднению оттока грудного молока.

上海中医药大学 — Строительство курсов

Заболевания молочных желез (лекция-3 часа, SDL-3 часа)
Концепция
[Цель обучения]
1.Поймите взаимосвязь между грудью и органами цзан-фу, меридианами и коллатералями.
2. Понимание клинического метода физического осмотра груди.
3.Освоить особенности этиологии и патогенеза заболеваний молочной железы.
4. Освойте дифференциацию синдрома и принципы лечения заболеваний молочной железы.
[Учебное содержание]
1. Познакомить с взаимосвязью груди с Zang Fu, меридианами и коллатералями.
2. Физическое обследование груди: при осмотре врач должен сосредоточиться на размере груди, положении соска, впадении и выпячивании соска, цвете кожи и т. д. При пальпации усвоить последовательность пальпации, и врач должен проверить наличие масс или припухлости молочной железы, расположение, размер, форму, консистенцию, болезненность, патологические выделения из соска и т. д.
3.Этиология и патогенез: Нагноительные заболевания молочной железы, чаще всего вызванные повреждением соска, заражением патогенным токсином или жирно-сладкой пищей, жаром в селезенке и желудке, застоем грудного молока, нарушением выделения, длительным застоем, переходящим в жар, гнилью, перешедшей в гной.Заболевания груди, связанные с опухолью, возникают из-за эмоциональной травмы, чрезмерного мышления и депрессии, печени и селезенки повреждаются и, следовательно, вызывают застой ци и загустевание мокроты.
4. Лечение:
(1)Внутренняя терапия: лечение в соответствии с дифференциацией синдрома, основанной на различных стадиях заболевания, пораженных органах, меридианах и коллатералях цзанг-фу, а также избытке или недостатке ци и крови.
(2)Внешняя терапия: Выберите различные лекарственные формы в соответствии с синдромом инь и синдромом ян; выберите различное внешнее лечение в зависимости от стадии заболевания, укажите показания и время операции.
[Метод обучения]
Мультимедийная лекция.

Острый мастит
[Цель обучения]
1.Усвоить определение и клиническое проявление острого мастита.
2. Освоить методы поэтапного и комплексного лечения острого мастита внутренней и наружной терапией.
3.Ознакомиться с этиологией и патогенезом острых маститов.
[Учебное содержание]
1. Концепция: это заболевание чаще возникает в период грудного вскармливания, в основном у женщин в послеродовом периоде. Клинические признаки включают увеличение груди, боль и отек, густой гной после разрыва, сопровождающийся системными симптомами, такими как озноб, лихорадка и т. д.
2. Этиология и патогенез: Экзогенным фактором может быть инвазия патогенного токсина. Эндогенным фактором может быть застой и скопление грудного молока, депрессия печени и скопление тепла в желудке.
3. Дифференциация синдрома: болезнь прогрессирует от ранней стадии, средней стадии к поздней стадии.
4. Лечение:
(1) Внутренняя терапия: успокаивает печень, очищает желудок, разблокирует коллатерали на начальном этапе, очищает тепло и удаляет токсины и гной на среднем этапе, дополняет Ци, гармонизирует питательные вещества Инь, удаляет токсины и способствует регенерации тканей на позднем этапе. сцена.
(2) Местное лечение: применять медикаментозную терапию на ранней стадии, применять надрезную терапию после образования гноя, использовать дренаж и метод ватных дисков после разрыва, чтобы способствовать регенерации тканей.
[Метод обучения]
Мультимедийная лекция

Плазмоклеточный мастит
[Цель обучения]
1. Освойте определение и клинические проявления плазмоклеточного мастита.
2.Ознакомиться с дифференциальной диагностикой плазмоклеточного мастита.
3.Ознакомление с принципами лечения плазмоклеточного мастита.
[Учебное содержание]
1.Понятие: Это заболевание представляет собой хроническое нагноительное состояние, не встречающееся ни в период лактации, ни во время беременности.
2. Клинические проявления: ретракция соска или выделения из соска в начальной стадии, с болезненными образованиями в груди, в сочетании с гноем, содержащим комедонные выделения после разрыва, после разрыва часто наблюдается свищ молочной железы, который трудно заживает.
3. Дифференциальный диагноз: Острый мастит, фурункулы вокруг ареолы, рак молочной железы, кровоточащие соски или внутрипротоковая папиллома молочной железы..
4. Принципы лечения:
Необходимо сочетать внутреннюю терапию с наружной терапией. Внутреннюю терапию применяют до разрыва абсцесса, тогда как наружную терапию чаще применяют после разрыва абсцесса.
[Метод обучения]
Мультимедийная лекция.

Уплотнения молочной железы (гиперплазия молочной железы)
[Цель обучения]
— Овладейте диагностикой и лечением опухоли молочной железы и ее отличием от карциномы молочной железы.
[Учебное содержание]
1. Концепция: определение, характеристики и начало заболевания.
2. Этиология и патогенез: Вызваны застоем Ци Печени, дисгармонией Проходного и Зачаточного сосудов или застоем Ци, свертыванием мокроты и застоем крови
3. Дифференциальный диагноз: Рак молочной железы.
4. Лечение: Примените метод регулирования Ци и удаления мокроты для лечения синдрома угнетения функции печени и застывания мокроты.Регулировать проходные и зачаточные сосуды в случае несоответствия проходных и зачаточных сосудов
[Учебно-методическая методика]
Мультимедийная лекция.

Гинекомастия
[Цель обучения]
1. Освойте определение и диагностику гинекомастии.
2.Знакомство с этиологией гинекомастии.
[Учебное содержание]
1.Понятие: Определение, восприимчивая популяция.
2. Этиология и патогенез. Застой ци печени или дефицит ци почек вызывают выработку слизи или связывание огня и слизи.
3. Дифференциация заболевания: сплюснутые узелки под ареолой, слегка болезненные или болезненные.
4. Лечение: при синдроме застоя ци в печени успокаивают печень и снимают застой; при синдроме дефицита ци в почках тонизируют ци в почках.
[Метод обучения]
Самообучение.

Узлы молочной железы (фиброаденома молочной железы)
[Цель обучения
— Освойте диагностику и лечение узлов молочной железы, поймите ее отличие от карциномы молочной железы.
[Учебное содержание]
1.Понятие: определение, клиническое проявление.
2.Этиология и патогенез. Эмоциональное расстройство вызывает застой ци печени и образование мокроты, или дисгармония между каналами чонг и жэнь вызывает застой ци и застой крови.
3. Дифференциация болезни: как правило, у молодых женщин. Узелки шаровидные, единичные, хорошо отграничены, поверхность гладкая, подвижность хорошая.
4. Дифференциальный диагноз:. карцинома молочной железы, гиперплазия молочной железы.
5. Лечение: Принципы успокаивают печень, растворяют мокроту и рассеивают комки. Хирургическое иссечение необходимо, когда масса большая или быстро увеличивается в размере за короткое время.
[Метод обучения]
Мультимедийная лекция.

Рак молочной железы
[Цель обучения]
— Овладейте диагностикой и дифференциацией синдрома рака молочной железы, чтобы сделать раннюю диагностику и лечение.
[Учебное содержание]
1. Концепция: Характеристики и начало заболевания
2. Этиология и патогенез: Вызывается инвазией шести патогенных факторов, застоем Ци Печени и Селезенки и дисгармонией сосудов Пути и Зачатия, что, в свою очередь, приводит к застою Ци и застою крови, застыванию мокроты и накоплению патогенного токсина
3.Диагноз: УЗИ в В-режиме и маммография могут быть проведены для подтверждения патологического диагноза
4. Лечение: лечение в соответствии с дифференцировкой синдрома.
[Метод обучения]
Мультимедийная лекция.

У вас застой молока? Что делать? Мы покажем вам

Многие мамы после рождения ребенка не получают необходимой информации о том, как правильно кормить ребенка грудью.Их не учат, надеясь, что сама природа подскажет. Но часто случается так, что молодая мама по своей неопытности либо лишается возможности кормить, либо запускает грудь до такой степени, что без врачебной помощи не обойтись. Да и опытные мамы не раз сталкивались с этой проблемой. Сегодня у каждой второй роженицы через некоторое время после родов отмечается застой молока. Что делать, если молоко застаивается в груди и как не допустить этого? Обсуждать?

Что это?

Если после грудного вскармливания ребенок не сцеживает грудь, то очень скоро у мамы будет застой молока в груди.Явление очень неприятное и сопровождается жуткой болью, температурой, ознобом.

Если вовремя не принять меры, то сначала будет мастит, а там и на операционный стол поставят застой молока. Что делать? Ведь после операций нередки случаи, когда женщины не могли продолжать грудное вскармливание. Да, часто после операции начинаются проблемы с грудью, возникает воспаление.

С чего все начинается? Сначала в груди появляются твердые комки, которые при надавливании вызывают боль.Со временем комочки краснеют, температура повышается. Если вовремя не рассосется грудь, возникнет мастит, который часто сопровождается абсцессом. Наверное, каждая кормящая мама догадается, что у нее начался застой молока. Что делать – вот главный и насущный вопрос.

Каковы причины

Первая и наиболее частая причина – неправильное кормление. Если мать постоянно кормит в одном положении (особенно ночью на боку), то молоко через молочные железы проходит с трудом.Вторая причина – тесное и неудобное белье. Мамы сознательно надевают тесные бюстгальтеры, надеясь, что это предотвратит растяжение и обвисание груди. Врачи говорят, что застой молока могут спровоцировать и погодные условия. Например, в жаркое время года застой молока в груди отмечается чаще, чем зимой. И, наконец, причина в том, что малыш быстро наедается и не сосет грудь полностью. Молоко остается и со временем превращается в комочки.

Что делать, если вы обнаружили застой молока в груди

Причины выяснены.Давайте разберемся, как растворить застой молока в груди. Конечно, первым и правильным решением медики считают сцеживание. Это очень больно. Но нужно перебороть боль и слить все молоко. Во время и после декапитации комочки следует разминать и растирать мокрым полотенцем или мочалкой. Массажировать застой молока помогает подсолнечное масло или жирные сливки. Что делать, если я не могу коснуться своей груди? В этом случае врачи советуют перед натуживанием прикладывать к больным местам теплый компресс.Капустный лист помогает снять отек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.