Застой молока: что делать при застое молока в груди? — Благотворительный фонд помощи недоношенным детям «Право на чудо»

Содержание

что делать при застое молока в груди? — Благотворительный фонд помощи недоношенным детям «Право на чудо»

Лактостаз или застой – состояние у кормящей мамы, связанное с нарушением отделения молока. Эта неприятность может возникнуть в ЛЮБОЙ момент грудного вскармливания, независимо от его стажа. Причины могут быть разные, но ключевое – редкое или недостаточное опорожнение груди. 

Симптомы лактостаза:

  • Болезненные ощущения в молочной железе
  • Уплотнения в груди, которые можно прощупать пальцами
  • Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
  • После или в процессе опорожнения груди могут возникать болезненные ощущения, дискомфорт
  • Иногда — температура, слабость, озноб, головная боль

Длительно сохраняющийся лактостаз может закончиться маститом, поэтому начинать лечение лактостаза нужно при возникновении первых симптомов.

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ:

  1. ВИБРАЦИОННЫЙ И ПОКОЛАЧИВАЮЩИЙ МАССАЖ перед кормлением или сцеживанием.

Массаж – это НЕ разминание/сдавление/выкручивание груди, а бережные прикосновения и поглаживания.

Для улучшения лимфооттока  – поглаживающие движения от соска к подмышке, грудине и ключице.

  1. ПРИКЛАДЫВАТЬ РЕБЕНКА к больной груди и СЦЕЖИВАТЬ чаще, чем обычно.

Успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка  в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. 

Если ребёнок не сосет или сосет плохо — необходимо сцеживать молоко вручную или отсосом, а также скорректировать захват соска у ребенка.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.

Иногда рекомендуют прикладывать малышей подбородком в сторону уплотнения, но не всем этот способ помогает. 

При болезненных ощущениях в сосках можно использовать 100% ланолин тонким слоем (не требует смывания).

  1. Прикладывать к груди МОКРУЮ ХОЛОДНУЮ ТКАНЬ на 10-15 минут после кормления/сцеживания. Или прикладывать лист охлажденной капусты с раздавленной, разбитой кочерыжкой — не более, чем на 30-40 минут.
  2. ОГРАНИЧИТЬ ГОРЯЧЕЕ питье, пока сохраняется уплотнение и болезненность. При этом общий объем жидкости не ограничивать — пить достаточно.
  3. Можно после кормления или сцеживания наносить мазь Траумель С.
  4. Также при лактостазе может помочь лечение у остеопата, консультация специалиста по грудному вскармливанию.

НЕЛЬЗЯ:

  • Греть грудь и делать компрессы (в том числе с алкоголем, мазью Вишневского, мазью арники, Димексидом, Прожестожелем). Любое прогревание и  длительные компрессы  активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. 
  • Делать болезненные «расцеживания», разминания груди.
  • Использовать «помощь» родственников – у взрослых другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. А ротовая полость взрослого  — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.
  • Принимать лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.).
  • Ограничивать жидкость для питья маме.

ДОПУСТИМО:

  • Использовать жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п.   Допустимо принимать ибупрофен (предпочтительнее)  или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5.

 

  • Физиотерапевтическое лечение – ультразвуковая терапия (УЗТ) и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения.

Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому, до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с кормящими женщинами.

К КАКОМУ ВРАЧУ можно обратиться за помощью?

Если в течение нескольких суток справиться с лактостазом не удалось и/или ситуация ухудшается – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу.

Для лечения мастита врач может назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Проверить, совместим ли назначенный препарат с  кормлением грудью, можно на сайте испанской организации, поддерживающей грудное вскармливание  http://e-lactancia.org/ .

 

Полина Лыкова,

врач-консультант по лактации с международным сертификатом IBCLC,

автор сайта http://polina-gv.ru/

13.06.2019

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

Записаться на прием к маммологу.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

  • Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
  • Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
  • Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

  • Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
  • Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
  • У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

  • Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
  • Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
  • Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

Лактостаз | Женская консультация №22

Лактостаз — застой молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины в среднем состоит из 15-25 ацинусов, в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой либо ацинус в течение нескольких дней не освобождается от своей продукции или один из протоков пережимается — образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду. Таким образом, возникает застой молока в одной или нескольких сегментах молочной железы. Длительно сохраняющийся лактостаз заканчивается маститом.

Причины возникновения лактостаза:

- Недостаточное опорожнение молочных желез, вследствие неправильного прикладывания ребёнка, как результат не все грудные доли опорожняются.
- Неправильное придерживание молочной железы при кормлении двумя пальцами, при этом указательный палец может передавливать некоторые протоки.
- Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди
-Тесный бюстгальтер, сон на животе
-Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части
-Трещины соска
-Узкие протоки молочных желез
-Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой - гиперлактация
-Обезвоживание
-Стрессы, переутомление и недосыпание
-Травмы и ушибы молочных желез
-Переохлаждение молочных желез

Симптомы лактостаза:

-Болезненные ощущения в молочной железе
-Можно прощупать уплотнения (плотные комочки) в груди в некоторых местах
-Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
-После или в процессе опорожнения груди возникают болезненные ощущения, дискомфорт.

Меры устранения лактостаза:

1.Обратите внимание на правильность прикладывания малыша к груди. Если ребёнок не сосет или сосет плохо, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.
2.Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой.
3.Перед прикладыванием приложите сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока.
4.Проводите регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру. 5.При этом нельзя раздавливать ткани
6.Начните принимать теплый душ или теплую ванную перед кормлениями - это облегчает выделение молока.
7.После кормления прикладывайте холод на 15-20 минут. Это уменьшает отёк, боль и воспаление. Можно прикладывать к груди прохладные чисто вымытые капустные листы
8.Адекватный водно-солевой режим, ограничивать жидкость нельзя - необходимо пить достаточно, чтобы не испытывать жажду.
9.Желательно сцеживать больную грудь перед кормлением.
10.При повышении температуры тела до 38 градусов надо обратиться за консультацией к специалисту: маммологу.

Помните, что лактостаз, не устранённый в течение двух дней, может привести к маститу.

Профилактика лактостаза:

-Свободное вскармливание (кормление по требованию)
-Правильное прикладывание к груди, когда малыш может высосать молоко из разных областей груди. Малыш должен захватывать грудь правильно

-Придерживайте грудь при кормлении без надавливаний.
-Спите на спине и на боку
-Носите поддерживающее, но не стягивающее белье
-Берегите грудь от ударов и ушибов, выраженных переохлаждений

Когда требуется срочное расцеживание?

- появилось уплотнение или болезненный участок в молочной железе, которое Вы не можете устранить самостоятельно более суток;

- появилось покраснение кожи над областью уплотнения или болезненности, молочная железа стала горячей на ощупь;

- появился гриппоподобный синдром (ломота в теле, повышение температуры, общее недомогание) на фоне уплотнения или болезненности в молочной железе;

- на фоне вышеописанных симптомов молоко отделяется вяло, по каплям.

Помощь наших врачей-маммологов позволит не только сохранить лактацию, но и сделать кормление грудью безболезненным и комфортным для Вас и Вашего малыша!

Сколько это стоит?

Атуальные цены на услуги Вы можете посмотреть в разделе "Услуги и цены". А так же, узнать о действующих скидках в разделе "Акции".

Что входит в стоимость?

Консультация врача-маммолога, осмотр матери, выявление и профилактика проблем лактации, расцеживание молочных желёз, обучение уходу за молочными железами, самомассажу груди, эффективному прикладыванию и сцеживанию, отработка навыков прикладывания в разных положениях, практические рекомендации, телефонное сопровождение.

Как это происходит?

Во время консультации врач оценит общее состояние кормящей мамы, проведёт осмотр молочных желёз. По результатам даст заключение и рекомендации по восстановлению нормальной лактации и профилактике возникновения проблем в дальнейшем. Научит Вас правильному прикладыванию малыша к груди, самомассажу, самостоятельному сцеживанию, и ответит на все интересующие вопросы.

Расцеживание проводится после осмотра молочных желез. Оно необходимо во всех случаях нарушения оттока молока из груди.
При лактостазе применяются также физиотерапевтические методы лечения (по показаниям).

Физиотерапевтические методы лечения:

Ультразвуковая терапия при лактостазе позволяет быстро и безболезненно устранять застойные явления в молочной железе. В своей работе мы используем профессиональную ультразвуковую аппаратуру. Ультразвук улучшает отток молока, крово- и лимфоток, обладает противовоспалительным эффектом, что важно для профилактики мастита. Датчиком ультразвукового аппарата проводится массаж молочной железы над уплотнением. После процедуры молоко отходит значительно легче. Применение ультразвука эффективно и безопасно при кормлении грудью.

Для устранения лактостаза особенно эффективно воздействие лазерным излучением на область молочных желёз. Уникальные свойства лазера повышают местный иммунитет, снижают интенсивность боли, уменьшают отек тканей, устраняют воспаление, улучшают общее самочувствие, а также значительно повышают качество молока и его отток.
Процедура абсолютно безопасна и комфортна для пациентов.

Каким будет результат?

Вы сразу почувствуете себя лучше. В молочной железе уйдёт напряжение, ощущение тяжести и боль. Восстановится отток молока, нормализуется температура. Вы получите знания, навыки и персональные рекомендации для дальнейшего успешного грудного вскармливания!

Комплексное использование современной аппаратуры, уникальных методик, врачебного подхода и профессионализма специалистов по грудному вскармливанию позволяют нам добиваться высоких результатов!

Застой молока у кормящих женщин, или лактостаз

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Застой молока: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Лактостаз – состояние женщин в период лактации, связанное с застоем молока вследствие нарушения его эвакуации из молочных желез. Чаще диагностируется у первородящих женщин в возрасте от 21 до 35 лет в первые недели и месяцы после родов. Молочные железы увеличиваются в объеме, их дольки становятся плотными. Эти явления приводят к отеку, нагрубанию и болезненности желез. По клиническим наблюдениям ряда исследователей, гиперемия кожи при лактостазе нередко связана не с воспалительными явлениями, а с механическим повреждением кожи молочной железы пальцами при грубом сцеживании. К сожалению, лактостаз считается основной причиной отказа от грудного вскармливания.

Следствием лактостаза при отсутствии своевременного лечения может стать воспалительное заболевание молочной железы – мастит.

Разновидности лактостаза

Лактостаз может быть односторонним и двусторонним. Формированию лактостаза способствует врожденная аномалия с наличием узких и извилистых млечных протоков у женщины, а также мастопатия в анамнезе (чаще встречается у женщин старше 35 лет).

Следствием лактостаза может стать неинфекционный мастит – закупорка одного или нескольких млечных протоков. Такая закупорка вызывает формирование «молочной пробки» при нерегулярном или недостаточном опорожнении груди или неправильном прикладывании ребенка, когда не все дольки молочной железы находятся в физиологичном положении, что ведет к передавливанию млечных протоков.

При отсутствии должного лечения хроническая закупорка млечных протоков приводит к развитию воспалительного процесса в молочной железе – инфекционного мастита.

Инфекционный мастит имеет 2 разновидности: паренхиматозный (когда поражается функциональная ткань молочной железы) и интерстициальный (поражение распространяется на покровные ткани). Заболевание характеризуется повышением температуры тела до 39–40Со, покраснением и локальным повышением температуры молочной железы, может наблюдаться гнойное отделяемое из сосков.

Возможные причины застоя молока

В раннем послеродовом периоде лактостаз связан с несогласованностью между процессом продукции молока и молокоотдачи. До 7-8-го дня после родов преобладает эндокринный механизм регуляции лактации, когда в ответ на падение сывороточного прогестерона и эстрогена после родов повышается уровень пролактина и окситоцина, которые по праву считаются «дирижерами» лактации. Нарушение процесса выведения молока и формирование застоя молока, как правило, обусловлено неправильным прикладыванием ребенка к груди, редкими кормлениями, трещинами и болезненностью сосков, вялым сосанием малыша или отсутствием грудного вскармливания по состоянию здоровью матери или новорожденного. В этих условиях повреждается эпителий млечных протоков, и создаются предпосылки для развития инфекционного процесса.

Через неделю после родов наступает аутокринный тип лактации, когда молоко вырабатывается «по требованию». В этот период причиной лактостаза становятся технические ошибки грудного вскармливания, приводящие к неэффективному сосанию и, соответственно, застою молока или прекращению его секреции.

Корректное сцеживание грудного молока считается ключевым способом профилактики и борьбы с лактостазом и маститом.

Кроме того, существуют факторы, повышающие риск развития застоя молока. К ним относятся:
  • плоский сосок;
  • провисание груди;
  • суженные млечные протоки;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • сон на животе;
  • переохлаждение груди;
  • стрессовые ситуации.
К каким врачам обращаться при застое молока

В родильном доме консультацию проводит врача - акушер-гинеколог. Если лактостаз развился после выписки, следует обратиться к гинекологу по месту жительства для дообследования и последующей консультации маммолога или гинеколога-эндокринолога. При подозрении на развитие инфекционного мастита рекомендована немедленная консультация хирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

Диагностика и обследования при лактостазе

  1. Для выявления причины застоя молока диагностику следует начать с ультразвукового исследования молочных желез.

Лактостаз (застой молока в груди)

Лактостаз —нарушение  движения молока по протокам молочной железы. Возникает – чаще в первые месяцы грудного вскармливания. 

Возможные причины лактостаза:
• Нечастые и непродолжительные кормления 
• Кормление по часам и изменение режима кормления
• Чрезмерное или неправильное сцеживание 
• Сдавливание груди тесной одеждой, ношение бюстгальтера ночью 
• Сон на животе или в неудобной позе
• Любое физическое воздействие на грудь – удар, сдавливание
• Стресс и накопленная усталость
• Повышение вязкости молока,   после употребления некоторых продуктов (например, орехов), или от недостаточного количества выпитой жидкости (особенно в жару)

Доврачебная помощь: 
• Приложить ребенка к больной груди так, чтобы его носик или подбородок упирался в застой- лучше ребенка никто и ничто не может рассосать лактостаз
• Грудь с лактостазом давать ребенку как можно чаще, в том числе предлагать ее ребенку во время сна
• Обратиться за помощью к квалифицированному специалисту

Важно! Ни в коем случае нельзя прекращать кормить ребенка из молочной железы с лактостазом. Нельзя греть больную грудь. Не ограничивать питьё, особенно, если есть подъем температуры. Неправильное лечение лактостаза или отсутствие лечения может привести к  маститу, что может потребовать хирургическое вмешательство.  

Признаки лактостаза: 
-   появилось уплотнение или болезненный участок в молочной железе, которое Вы не можете устранить самостоятельно более суток
-   появилось покраснение кожи над областью уплотнения или болезненности, молочная железа стала горячей на ощупь
-   появился гриппоподобный синдром (ломота в теле, повышение температуры, общее недомогание) на фоне уплотнения или болезненности в молочной железе
-   на фоне вышеописанных симптомов молоко отделяется вяло, по каплям

Уважаемые мамы! Помощь врачей-гинекологов СИНЛАБ позволит не только сохранить лактацию, но и сделать кормление грудью безболезненным и комфортным для Вас и Вашего малыша! 

Во время консультации врач оценит общее состояние кормящей мамы, проведёт осмотр молочных желёз. По результатам даст заключение и рекомендации по восстановлению нормальной лактации и профилактике возникновения проблем в дальнейшем. Научит Вас правильному прикладыванию малыша к груди, самомассажу, самостоятельному сцеживанию, и ответит на все интересующие вопросы.

Расцеживание проводится после осмотра и консультации. Оно необходимо во всех случаях нарушения оттока молока из груди. Эта процедура включает в себя:
- специальную подготовку для снятия напряжения и улучшения оттока в молочной железе
- бережное ручное расцеживание с соблюдением правил асептики и антисептики

«Что делать при застое молоко у кормящей мамы?» – Яндекс.Кью

Если у кормящей мамы случился застой молока, или лактостаз, то для решения этой проблемы мы, в первую очередь, рекомендуем наладить хороший отток молока из груди.

Для этого нужно:

  1. Cцедить то молоко, которое легко сцеживается (в течение 5-7 минут). Сцеживание не должно быть болезненным!
  2. Затем приложить ребенка к груди. Чаще всего, в таких случаях помогают «перевернутые» позы для кормления. Задача сделать так, чтобы подбородок ребёнка был направлен в сторону уплотнения. Для этого можно расположить ребёнка "валетом" или как бы нависнуть над ним.
  3. После кормления можно приложить холод к груди на 5-10 минут. Не бойтесь «застудить» грудь. Холод помогает снять отек в области застоя.

Повторять эти действия необходимо регулярно, при каждом кормлении из «больной» груди.

Если в течение суток улучшения нет, или самочувствие ухудшается (повышение температуры тела, усиление болезненности, покраснение на коже), то следует обратиться к врачу.

Обычно лечение назначается по результатам УЗИ молочных желез, и можно подобрать препараты, совместимые с грудным вскармливанием.

Чего делать нельзя:

• Прекращать грудное вскармливание. Даже при гнойном мастите ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание.

• Делать агрессивный массаж через боль, нельзя «разминать» грудь. Это может привести к серьезной травме и усугубить проблему.

• Греть грудь, делать спиртовые и камфорные компрессы - это может усилить воспалительный процесс!

• Привлекать взрослых к "рассасыванию" застоя. Так можно занести инфекцию и травмировать грудь.

Лактостаз может случиться на любом сроке лактации. К счастью, с большинством лактостазов мамы вполне могут справиться самостоятельно, если действовать правильно.

Если лактостазы случаются часто, то имеет смысл выяснить причину и устранить её. В этом может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Лактостаз (застой грудного молока в груди): причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика лактостаза у кормящей матери

По рекомендациям ВОЗ постоянно кормить младенца грудью необходимо 7–9 месяцев, а в дальнейшем совмещать грудное вскармливание вместе с остальным питанием до 2–3 лет жизни малыша.

Но многие женщины (18–25%) уже в первые месяцы сталкиваются со сложностями, возникающими при кормлении, когда у них в молочных железах развивается лактостаз.

Лактостаз – это дисфункциональное состояние молочной железы, формирующееся у женщины в периоде лактации, обусловленное застоем молока при нарушении его эвакуации.

Проблема лактостаза, особенно для первородящих женщин, до сих пор остается актуальной из-за поздней диагностики, а также из-за неудачных попыток справиться с осложнением самостоятельно.

Лактостаз часто служит причиной отказа матери от грудного вскармливания ребенка и перевода его на питание искусственными смесями.

Анатомия и физиология молочной железы

При полном созревании женская грудь содержит 15–25 долек железистой ткани. Выводные протоки долек соединяются в млечные ходы, открывающиеся на верхушке соска отверстиями. Гиперпигментированный кружок кожи около соска – это ареола. Под ареолой протоки расширяются, трансформируясь в синусы, в которых при лактации накапливается молоко.

Расположенная между дольками и протоками соединительная ткань с жировой клетчаткой придает форму молочной железе и определяет ее размер.

Молочные железы функционально относятся к репродуктивной системе, поэтому находятся под влиянием женских половых гормонов. После наступления беременности под действием эстрогена и прогестерона в грудной железе образуются млечные протоки. Секретирующие клетки, продуцирующие молоко, представлены в виде альвеол (мешочков), покрытых коллагеновой оболочкой. К середине второго триместра беременности железа готова к выработке молока, но запуск этого процесса блокируется высоким уровнем прогестерона, который синтезирует плацента.

После родоразрешения концентрация прогестерона снижается, в организме начинаются преобразования, направленные на секрецию молока. Главную регулирующую роль берут на себя гормоны пролактин и окситоцин.

Схема выработки грудного молока

При сосании ребенком груди, раздражаются чувствительные рецепторы на сосках, нервные импульсы поступают в гипофиз, в переднем отделе которого производится гормон пролактин, а в заднем окситоцин. Пролактин за счет стимуляции секреторных железистых клеток заставляет их вырабатывать молоко, а окситоцин сокращает мышечные пучки вокруг альвеол. Таким образом молоко, продвигаясь по протокам, попадает в млечный синус. Доказана прямая связь между количеством продуцируемого молока и частотой кормления ребенка.

Факторы, способствующие застою грудного молока в груди:

  • Диспропорция между объемом вырабатываемого молока и выходом его из долек.
  • Нерегулярное опорожнение молочной железы – длительные интервалы (более 3 часов) между кормлениями ведут к застойным явлениям.
  • Несоблюдение правил прикладывания ребенка к груди, стесняющее нижнее белье – все это вызывает сжатие протоков и сдерживание оттока молока.
  • Слабая информированность женщин по проблемам грудного вскармливания.
  • Микротрещины соска и ареолы.
  • Эмоциональное перенапряжение, повышенная возбудимость, недостаточный отдых.
  • Особенности строения грудных желез: извитые и зауженные млечные протоки, плоский или вдавленный сосок.
  • При травме молочных желез возникают структурные повреждения тканей, нарушающие анатомическое строение проточно-дольковой системы с формированием лактостаза.
  • Разные виды мастопатий, когда разрастающаяся фиброзная ткань нарушает правильное расположение долек, сдавливает их, поэтому молоко не может свободно вытекать из ацинусов.

Механизм образования лактостаза

После родов концентрация гормона пролактина повышается, молоко быстро прибывает, накапливается в альвеолах, а снижение плацентарных стероидов приводит к отеку железистой ткани и сдавлению протоков. Если ребенок не приложен к груди сразу после рождения, не происходит стимуляции сосков, что рефлекторно вызывает снижение продукции окситоцина.

Из-за нехватки окситоцина образовавшееся молоко задерживается в альвеолах – это вызывает набухание и болезненность молочных желез.

Повышенное давление в протоках способствует попаданию молока в окружающие ткани, которые воспринимают его как чужеродное вещество. Следствием этого является боль, отек, повышенная температура даже в отсутствии инфекции.

Основная опасность лактостаза в том, что он провоцирует развитие воспалительных процессов в молочной железе. Если вовремя не купировать лактостаз, он перерастает в мастит.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

Женщина предъявляет жалобы на распирание и тяжесть в груди. Молочные железы набухают, на коже возникают гиперемированные участки, молоко вытекает с трудом.

У кормящей матери проявляются следующие симптомы:

  • Увеличение в размерах молочной железы.
  • Образование гипертрофированных твердых долек в железистой ткани.
  • Появление сильной боли в локальных зонах железы, где имеется застой молока.
  • Повышение температура тела до субфебрильных цифр.

Диагностика

Диагноз строится на характерной клинической картине и симптомах. В общем анализе крови – незначительное увеличение лейкоцитов. По данным УЗИ в дольках и протоках молочной железы застойные явления, диффузная инфильтрация тканей.

Лечение лактостаза

При интенсивном нагрубании молочных желез рекомендовано сцеживать грудное молоко.

Показания к сцеживанию грудного молока:

  • Чрезмерный прилив молока на 3–4 день после родов.
  • Наличие противопоказаний к грудному вскармливанию.
  • Ребенок не берет грудь.
  • Форма сосков (втянутые, плоские), препятствующая правильному акту сосания.
  • Сильное нагрубание молочных желез при больших интервалах между кормлениями.

Главный критерий выбора способа сцеживания: руками или молокоотсосом – это удобство и качество опорожнения грудных желез от молока. Сцеживание должно быть максимально щадящим и не травмировать ткани молочных желез.

После эффективного сцеживания проходят боли, нормализуется температура тела, восстанавливается крово- и лимфообращение, в груди прощупываются только единичные мелкие эластичные дольки.

При выраженном лактостазе применяется патогенетическое медикаментозное лечение.

При длительном существовании застойных явлений в молочных железах (более 3–4 суток) создаются условия для активации условно-патогенной микрофлоры, которая начинает стремительно размножаться, вызывая прогрессирование воспалительного процесса – лактационный мастит.

Профилактика застоя молока в груди

Неограниченное по времени пребывание ребенка у груди матери – одно из условий предупреждения застоя молока.

  • В первые 2–3 часа после родов приложить новорожденного к груди, соблюдая правильную технику кормления.
  • Кормление ребенка «по требованию» поочередно обеими грудными железами.
  • Тщательное соблюдение норм гигиены.
  • Достаточное потребление жидкости: не менее 2–2,5 л в сутки.

Врачи предостерегают женщин от попыток справиться с проблемой лактостаза самостоятельно. Это может привести к таким тяжелым осложнениям, как мастит или прекращение лактации, и вы лишите своего ребенка грудного молока, так необходимого для его гармоничного физического и психического развития.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит - это инфекция, развивающаяся в тканях груди. Из-за болезненного состояния одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражается обе груди.Мастит - это доброкачественное (доброкачественное) заболевание груди.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых 6–12 недель грудного вскармливания. Но и мужчины, и женщины, не кормящие грудью, тоже болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное кожное заболевание.
  • Порезы на коже от выщипывания или бритья волосков на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает кормящих женщин. Это самый распространенный мастит, также называемый послеродовым маститом.
  • Перидуктально: Женщины в менопаузе и постменопаузе, а также курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией протока молочной железы, возникает, когда молочные протоки утолщаются.Соски пораженной груди могут повернуться внутрь (втянутый сосок) и вызвать выделения молочного цвета.

Увеличивает ли мастит риск рака груди?

Мастит не увеличивает риск рака груди. Однако симптомы мастита похожи на симптомы воспалительного рака груди. Этот редкий тип рака груди вызывает изменения кожи груди. Признаки могут включать ямочки на щеках и сыпь на груди с текстурой апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут покраснеть и опухнуть.Воспалительный рак груди обычно не вызывает уплотнений.

Воспалительный рак груди - это агрессивный рак. Требуется своевременная диагностика и лечение. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вам следует продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать инфекцию груди своему ребенку через грудное молоко. Фактически, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают младенцам бороться с инфекциями.Антибиотики, которые прописывает ваш врач при мастите, также безопасны для вашего ребенка.

При мастите кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает продвигать молоко через молочные протоки, открывая их. При кормлении грудью сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом вы предотвратите задержку молока в молочных протоках и позволите бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или слюне, попадают в ткань груди через молочный проток или трещину на коже.Молочные протоки - это часть анатомии груди, по которой молоко поступает к соскам. У всех полов есть молочные протоки, и они могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко откладывается из-за закупорки молочного протока или проблемной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке растут бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, болезненность сосков.
  • Неправильная техника захвата груди или использование только одной позиции для кормления грудью.
  • Носить обтягивающие бюстгальтеры, ограничивающие поток молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная отметина. (В редких случаях мастит поражает обе груди.) Грудь может опухать, становиться горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз.Если вы не кормите грудью, вам могут сделать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак груди или другое заболевание груди.

Ведение и лечение

Как лечится мастит?

Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита.Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, вы можете:

  • Каждые несколько часов прикладывайте теплые влажные компрессы к пораженной груди или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь через молочные протоки. При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и отдыхайте, когда это возможно.
  • Помассируйте пораженный участок легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженного участка и двигаясь по направлению к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сжимает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз. Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию).Проблема может быть в том, как ребенок стоит или цепляется за него во время кормления.

Каковы осложнения мастита?

Если не лечить, инфекция груди, такая как мастит, может привести к абсцессу груди. Этот тип абсцесса обычно необходимо дренировать хирургическим путем. Если у вас абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач выполнит небольшую операцию или использует небольшую иглу для слива гноя. Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков.Абсцесс груди не пройдет от теплых компрессов.

Профилактика

Как предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить свои шансы заболеть маститом:

  • Проветривайте соски после кормления грудью.
  • Не надевайте прокладки для кормления или обтягивающие бюстгальтеры, которые сохраняют соски влажными.
  • Покормите ребенка с одной стороны, чтобы грудь опорожнилась, прежде чем переходить к другой груди.
  • Измените положение для кормления, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • С помощью пальца прервите сосок вашего ребенка на соске, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит доставляет боль и доставляет дискомфорт, но не вызывает долгосрочных проблем.Если вы кормите грудью, вы можете вырабатывать меньше молока, поскольку ваше тело борется с инфекцией. Производство молока должно увеличиваться, когда вы начнете чувствовать себя лучше. Инфекция груди, такая как мастит, у тех, кто не кормит грудью, может быть поводом для беспокойства. Обратитесь к своему врачу.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Боль в груди.
  • Изменения в том, как ваша грудь выглядит или ощущается.
  • Недавно обнаруженная шишка.
  • Выделение из соска.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение для меня лучше всего?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение маститом?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение груди - это повод позвонить вашему лечащему врачу.Хотя мастит не является злокачественным, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы. В редких случаях симптомы инфекции груди являются признаком воспалительного рака груди. Кормящим мамам, у которых развивается мастит, может быть полезно проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию. Этот эксперт может обеспечить правильную технику прикладывания к груди и грудного вскармливания, чтобы у вас больше не заболел мастит.

Может ли грудное молоко испортиться в груди? Science Responds

Если вы кормите ребенка грудью, то уже знаете, что у вас потрясающая грудь.Наполненная самой питательной пищей в мире, словно по волшебству, ваша грудь, по сути, является одной из ваших суперспособностей как мамы. Но то, что они могут удерживать запасы еды вашего ребенка, не означает, что с вашей стороны не так много работы. Для родителей, которые сцеживают молоко или делают комбинацию сцеживания и кормления грудью, опасения по поводу порчи грудного молока в груди могут немного сбить с толку. Есть ли срок годности жидкого золота ручной работы для вашего тела?

Хотя это вполне разумный вопрос, особенно если у вас нарушен график кормления и вы не можете кормить грудью какое-то время, ваша грудь на самом деле является идеальным регулятором.По данным Министерства здравоохранения Нью-Джерси, если ваше тело вырабатывает молоко, оно не может испортиться в груди. Это потому, что это не застойный продукт вашего тела. «Грудное молоко - это живой организм, в отличие от пастеризованного коровьего молока, которое мы покупаем в магазине. «Живые компоненты грудного молока постоянно меняются в зависимости от потребностей вашего ребенка и микробиома кормящих родителей», - говорит Хизер Онил, сертифицированная медсестра-акушерка и консультант по грудному вскармливанию из Западной Вирджинии.«Эти динамические свойства служат для защиты грудного молока, а также для улучшения здоровья младенца, питающегося этим молоком. Кроме того, полезные бактерии в молоке уничтожают вредные бактерии в груди, а также за ее пределами в виде сцеженного молока. Фактически, свежеприготовленное грудное молоко может оставаться при комнатной температуре в течение шести-восьми часов, прежде чем нам придется беспокоиться о том, что оно «испортится». Что ж, это облегчение.

Еще одна причина, по которой мамы иногда беспокоятся о свежести грудного молока, заключается в том, что они в какой-то момент сцеживали молоко и стали свидетелями разделения «переднего и заднего молока» после того, как оно пролежало в холодильнике в течение нескольких дней, по словам ONeal.- Не волнуйтесь, - говорит она. «По мере того, как ваш ребенок становится старше, и время между кормлениями увеличивается, компоненты грудного молока в груди разделяются, как непастеризованное молоко, которое хранится в холодильнике. Такое разделение совершенно нормально и ожидается для молока, которое хранится в течение определенного периода времени. Легкое «кружение» молока после нагревания восстановит молочные элементы и вернет ему нормальный вид ».

Однако следует учитывать продолжительность хранения грудного молока в холодильнике.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали хранить грудное молоко только в течение шести-восьми часов при комнатной температуре в холодильнике или сумке-холодильнике в течение 24 часов. Грудное молоко, которое хранится в холодильнике сзади при температуре ниже 39 градусов по Фаренгейту, может храниться в течение пяти дней. В морозильной камере его можно безопасно хранить от трех до шести месяцев. Если вам повезло, и у вас есть морозильная камера, ее можно безопасно хранить от шести до 12 месяцев.

Говоря о сроках, однако, старайтесь не делать слишком долгих перерывов между кормлением грудью.Эшли Георгакопулос, директор IBCLC и Motif Medical по грудному вскармливанию, говорит Romper: «Ткань груди также предназначена для реабсорбции молока, когда молоко остается слишком долго, например, в процессе отлучения от груди. С другой стороны, хотя молоко и безопасно давать, небезопасно - и довольно рискованно - проводить длительные периоды времени, обычно четыре часа или более, между каким-либо видом сцеживания для матери. Это связано с тем, что молоко также служит промывкой для ткани груди и ее систем, а бактерии и дрожжи могут проникать в ткани через соски, вызывая такие явления, как мастит и молочница.”

Тело - это регенерирующая машина. Хотя есть некоторые вещи, которые невозможно регенерировать - например, те клетки мозга, которые вы потеряли, наблюдая за девятью часами сериала Настоящие домохозяйки , когда вы кормили ребенка кластером, - большинство вещей в вашем теле продолжают переделываться или восстанавливаться от повреждений. Так что не волнуйтесь, мои кормящие друзья. Молока в вашем личном вымени хранится бесконечно. Пока вы его производите, пить его безопасно. Однако тот йогурт в задней части холодильника, на который вы приглядываете? Вы даже помните, когда купили это?

Эксперты:

Хизер Онил, сертифицированная медсестра-акушерка и консультант по грудному вскармливанию , Грудное вскармливание для занятых мам

Эшли Георгакопулос, IBCLC и Директор по медицинской помощи статья была первоначально опубликована

Забитые (заблокированные) протоки и мастит - Рекомендации по уходу за ребенком

Забитый (закупоренный) проток вызывает пульсацию и боль в груди.Если его не вылечить, это может привести к маститу. Узнайте, как устранить закупорку и минимизировать риск повторения.

Заглушенные воздуховоды

Каждая грудь содержит сложную систему молочных (молочных) протоков, по которым молоко от молочных желез, называемых альвеолами, поступает к соску. Определенные условия могут привести к временной закупорке или закупорке молочного протока. Затем из-за закупорки молоко задерживается в груди; давление увеличивается, и молоко просачивается в прилегающие ткани, вызывая болезненную неровную поверхность груди.

Забитый проток чаще встречается там, где есть избыток молока из-за нагрубания груди, пропущенного кормления или неполного опорожнения груди, или когда некоторая форма сжатия препятствует прохождению молока через проток к соску. Иногда у отверстия соска можно увидеть крошечную белую пробку, но закупоренный (заблокированный) проток также может развиваться дальше в груди.

Хотя закупорка протока может быть болезненной, не является серьезным заболеванием.Поскольку инфицированных нет, женщины в целом чувствуют себя хорошо. Однако, если его не лечить, закупоренный проток может привести к маститу (но не всегда).

Мастит

Мастит - это инфекция тканей груди, в частности молочных протоков и молочных желез. Обычно это происходит из-за того, что бактерии попадают в грудь через потрескавшийся соск, но женщины без болезненных сосков также могут заболеть маститом. При закупорке (закупорке) молочного протока возрастает риск мастита, поскольку застойное молоко создает идеальную среду для размножения бактерий.

Мастит - это очень болезненное состояние. Поскольку инфекция вовлечена в , женщина может быстро почувствовать себя плохо с лихорадкой, болями и ознобом. В ситуациях, когда симптомы длятся более 24 часов, необходимо лечение антибиотиками, чтобы снизить риск развития абсцесса груди.

Мастит встречается примерно у 1 из 40 кормящих матерей. Мастит также может иногда развиваться у беременных женщин и маленьких детей.

Признаки и симптомы

Забиты (заблокированы) воздуховоды
  • Постепенно включается.
  • Боль легкая и обычно локализованная.
  • Можно почувствовать твердые комки, но они не горячие на ощупь.
  • Область может покраснеть (но не всегда).
  • Может иметь температуру ниже 101 ° F (38,4 ° C).
  • В целом вы чувствуете себя хорошо.
Мастит
  • Загорается внезапно.
  • Сильная боль в одной или обеих грудях (обычно только в одной).
  • Грудь полностью или частично может стать болезненной, красной, горячей и опухшей.
  • Кожа может выглядеть стянутой и блестящей, с красными прожилками.
  • Температура достигает 101 ° F (38,4 ° C) или выше.
  • Соска может быть болезненной или потрескавшейся (но не всегда).
  • Вам может казаться, что вы заболели гриппом, то есть болями, ознобом и чувством усталости. (Без других перечисленных здесь симптомов у вас может быть грипп, а не мастит.)

Обратите внимание: : Инфекция молочницы может вызвать боль в груди, которая часто описывается как острый нож или стреляющая боль в груди.В отличие от мастита, нет ассоциированной области твердости. Поскольку молочница является инфекцией, вызванной дрожжевым грибком ( Candida albicans ) и , а не бактериями, ее следует лечить антибиотиками , а не .

Причины

Воздуховод забит (заблокирован)

Никто не знает конкретной причины закупорки протока или почему некоторые женщины предрасположены к ним, а другие никогда не сталкиваются с этой проблемой. Тем не менее, были выявлены способствующие факторы, которые увеличивают риск развития закупорки протока.К ним относятся ...

  • Плохой захват ребенка или неправильное сосание.
  • Неправильное положение ребенка.
  • Избыточное количество молока из-за нагрубания; пропущенные кормления, предоставление бутылочки вместо грудного вскармливания или пропуск сцеживания при разлучении с ребенком.
  • Плотный или плохо сидящий бюстгальтер (особенно бюстгальтеры с косточкой).
  • Постоянно лежит в одном положении во время сна.
  • Детская коляска или ремень безопасности, врезающийся в ткань груди.
  • Слишком плотно прижимать грудь во время кормления.
  • Энергично массировать грудь кончиками пальцев.
Мастит

Известно, что мастит обычно вызывается обычными бактериями Staphylococcus aureus и Esceriaha coli. Staphyloccus areus , который обнаруживается на нормальной коже и носовых ходах у 25–30% населения, Escarianha coli является обычным обитателем кишечника.

Следующие обстоятельства повышают риск развития мастита...

  • Застой молока из-за необработанного забитого молочного протока.
  • Резкое изменение частоты кормления.
  • Плохое физическое здоровье.
  • Плохое питание.
  • Неправильная стирка рук.
  • Стресс и усталость.
  • Трещины или повреждения сосков.
  • Использование подушек для кормления грудью в течение длительного времени, если у вас болезненные или потрескавшиеся соски, особенно с пластиковой подкладкой.

Что делать

Принимая активные меры по улучшению оттока из груди, закупорка протока и / или мастит обычно проходят через 24–48 часов.

Что делать при закупорке воздуховодов
  • Перед кормлением грудью нагрейте грудь, приложив горячий компресс на пораженный участок на 60 секунд или дольше. (Вы можете сделать горячий пакет, добавив 1 стакан воды в одноразовый подгузник и нагрея его в микроволновой печи. Затем вылепите подгузник вокруг груди на 60 секунд.)
  • После нагревания груди мягкими массирующими движениями помассируйте пораженный участок по направлению к соску.
  • (Также массируйте, пока ваш ребенок кормит.)
  • Сначала предложите ребенку пораженную грудь.
  • Убедитесь, что ваш ребенок надежно зафиксирован. (См. Основы грудного вскармливания.)
  • Расположите ребенка так, чтобы его подбородок находился над пораженным участком. Здесь применяется наибольшее всасывание.
  • Меняйте положение для кормления ребенка не реже одного раза в день.
  • Если проток не очистился во время кормления, ручного сцеживания или сцеживания после того, как ваш ребенок закончил кормление. (Всегда предлагайте ей грудь в первую очередь.)
Что делать при мастите
  • Примите парацетамол (парацетамол) или ибупрофен для облегчения боли.
  • Выполните описанные выше действия, чтобы из пораженной груди был хорошо дренирован.
  • Как можно скорее обратитесь к врачу. Если лихорадка сохраняется более 24 часов, он может прописать антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием.
  • Если кормить ребенка грудью больно, начните кормить грудью, которая не болит, и переключитесь на больную грудь после того, как молоко выйдет. Если кормление из пораженной груди слишком болезненно, сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко как можно лучше и возобновляйте грудное вскармливание как можно скорее.
  • Нагрейте грудь перед кормлением (как описано выше) и охладите грудь после кормления с помощью прохладного компресса (подойдет пакет замороженного гороха).
  • Без бюстгальтера, где можно, чтобы не давить на пораженный участок.
  • Отдыхайте как можно больше.
  • Соблюдайте полноценную диету и много жидкости.
  • Лечить трещины на сосках.
  • На данный момент не совсем кормлю. Многие женщины испытывают искушение бросить курить из-за сильной боли, но при соответствующем лечении (как описано выше) боль пройдет в течение нескольких дней.Грудное вскармливание - самый быстрый способ вылечить мастит.

Профилактика

Рецидивирующие эпизоды мастита могут означать, что ваша иммунная система ослаблена из-за усталости, стресса или плохого питания.

  • Соблюдайте гигиену груди и мойте руки, чтобы предотвратить попадание бактерий в эту область.
  • Немедленно лечите нагрубание груди и трещины на сосках.
  • Поскольку плохой захват является основной причиной большинства проблем с грудью, проверка правильного захвата является наиболее важным шагом на пути к профилактике мастита.Обратитесь за поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет наблюдать за грудным вскармливанием ребенка и дать совет по совершенствованию вашей техники.
  • Следите за тем, чтобы ваша грудь дренировалась, сцеживая или будя ребенка для кормления, если он спит длительное время.
  • Чтобы получить избыток, попробуйте кормить только одной грудью при каждом кормлении.
  • Помните обо всем, что может слишком сильно сжимать вашу грудь.
  • Береги себя. Обращайте внимание на свои потребности в питании. Регулярно ешьте питательные блюда небольшими порциями.
  • Также может помочь отказ от кофеина и курения.
  • Пересмотрите свой образ жизни. Вы пытаетесь сделать слишком много? Есть ли способ снизить нагрузку?

Часто задаваемые вопросы

1. Следует ли мне прекратить кормление, пока инфекция не пройдет?

Не прекращайте грудное вскармливание, так как это увеличит риск превращения инфекции груди (мастита) в абсцесс груди, требующий хирургического дренирования. Если кормление грудью невозможно, для дренирования груди необходимо сцеживание вручную или сцеживание

2.Безопасно ли для моего ребенка пить молоко из инфицированной груди?

Инфекция или обычно назначаемые антибиотики не представляют значительного риска для ребенка.

3. Повлияет ли мастит на мою лактацию?

После того, как инфекция прошла, пораженная грудь проходит «фазу выздоровления» и обычно временно вырабатывает меньше молока. Тем не менее, количество молока, как правило, быстро увеличивается после улучшения прикорма.

Плохое прикладывание к груди является не только основной причиной мастита, но и основной причиной недостаточного количества молока.Если плохой захват - это , а не , скорректированная подача молока может резко сократиться по этой причине.

4. Все ли случаи мастита требуют лечения антибиотиками?

Когда отток молока улучшится, мастит быстро пройдет. Из-за связанных побочных эффектов антибиотиков многие врачи рекомендуют антибиотики только в том случае, если инфекция , а не , показала признаки улучшения через 24 часа. Ваш врач лучше всего посоветует, нужны ли антибиотики, исходя из ваших индивидуальных обстоятельств.

5. Решат ли проблему только антибиотики?

Антибиотики , а не должны быть единственным средством лечения. Мастит является признаком основной проблемы, такой как плохой дренаж из-за неправильного захвата. Если не устранить источник проблемы, велика вероятность того, что мастит вернется в будущем.

6. Повлияют ли антибиотики на моего ребенка?

Антибиотики могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Ваш ребенок может испытывать побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, рвота или аллергическая реакция, например.грамм. сыпь, или она может беспокоиться о кормлении из-за измененного вкуса вашего молока.

Очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы снизить риск рецидива. Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете побочные эффекты. Он / она может назначить другой антибиотик с меньшим количеством побочных эффектов.

7. Что мне делать, если мой ребенок отказывается кормить инфицированной грудью?

Ваш ребенок может отказываться или беспокоиться о груди по разным причинам.Ваш ребенок может испытывать трудности с захватом груди из-за набухания груди. В этом случае сцеживайте вручную или откачайте немного молока перед прикладыванием к груди, чтобы смягчить область вокруг соска.

Ваш ребенок может нервничать, потому что вкус вашего молока изменился. Если ваш ребенок хорошо сосет грудь, но суетится только на пораженной груди, это может быть связано с тем, что содержание натрия в вашем молоке повышается при мастите, что делает ваше молоко соленым. Если ваш ребенок суетится с обеими грудями , это может быть связано со вкусом антибиотиков.

Если ваш ребенок отказывается кормить грудью, вам необходимо вручную сцеживать или сцеживать молоко каждые 3 часа. Можно давать ребенку сцеженное молоко, но по возможности избегайте кормления из бутылочки. Поскольку мастит часто возникает из-за плохого кормления из бутылочки, это может еще больше усложнить ситуацию из-за связанного с этим риска «спутанности сосков». Предложите ребенку молоко из пипетки, пипетки с лекарством, шприца для кормления или чашки с лекарством.

Если беспокойство не исчезнет, ​​обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за советом и практической помощью, чтобы побудить вашего ребенка сосать грудь и эффективно кормить.

Написано Ровеной Беннетт

© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для копирования или воспроизведения любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

Как предотвратить и лечить закупорку молочных протоков и мастит - смелые родичи

Многие женщины сталкиваются с закупоркой молочных протоков на каком-то этапе своего пути кормления грудью . При быстром устранении закупорки протока можно относительно легко устранить без медицинского вмешательства.Однако некоторые закупоренные протоки могут перерасти в мастит. В этой статье я объясню все: от молочного протока до того, что вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить закупорку протока и предотвратить мастит.

Что такое молочный проток?

Молочный проток - это путь, по которому грудное молоко проходит через грудь и выходит из соска.

Что такое забитый воздуховод?

Засоренный проток (также называемый закупоренным протоком или закупоренным протоком) возникает, когда молоко застаивается в протоке.

Что такое мастит?

Мастит - это воспаление тканей груди. Это воспаление может включать или не включать инфекцию.

Каковы симптомы закупорки протоков?

Симптомы закупорки молочных протоков могут включать болезненность груди, боль в груди, боль в сосках, покраснение, жар, уменьшение количества молока и пальпируемые уплотнения. Иногда младенцы будут беспокоиться о груди из-за уменьшения потока молока, вызванного закупоркой.

Когда засор вытесняется, вы можете сцеживать волокнистые комочки молока, хотя вы можете не замечать их, если не откачиваете или сцеживаете вручную. Это молоко безопасно для вашего ребенка.

Какие симптомы мастита?

У женщин, страдающих маститом, могут быть вышеперечисленные симптомы, а также симптомы гриппа, такие как лихорадка (101,3 ° F или выше), озноб, усталость и общее плохое самочувствие.

Что вызывает закупорку воздуховодов?

  • Набухание: Набухание груди обычно происходит через несколько дней после рождения, когда количество грудного молока быстро увеличивается.Это также может произойти, когда запаса слишком много или грудь не опорожняется должным образом (например, ваш ребенок спит дольше обычного, а вы просыпаетесь с полной твердой грудью).
  • Бюстгальтеры неподходящего размера : бюстгальтеры для кормления на косточках , идущие в подмышечную область (подмышки), или бюстгальтеры для беременных, которые слишком узкие или суженные, могут блокировать молочные протоки (и даже лимфодренаж), препятствуя адекватному оттоку молока.
  • Неэффективное опорожнение груди: Это может быть из-за пропущенных кормлений или сеансов сцеживания, менее частых сеансов грудного вскармливания из-за плотного графика или отлучения от груди , поспешного кормления, проблем с анатомией полости рта, использования защиты сосков и даже плохого захвата.
  • Ненужное давление на грудь: Тесная одежда (включая обтягивающий бюстгальтер для кормления), ремни сумок для пеленок, детские переноски и сон на животе могут оказывать давление на грудь, что может привести к закупорке протоков.

Что вызывает мастит?

  • Забитые воздуховоды: Забитые воздуховоды могут иметь множество различных причин, как указано выше. Если не устранить закупорку протоков, они могут перерасти в мастит.
  • Разрушение соска или инфекция в соске: Плохая защелка или неподходящие детали помпы могут вызвать повреждение соска и проникновение бактерий, что может привести к инфекции груди или маститу.
  • Анемия: Исследование , 2014 г., показало, что женщины с анемией могут быть более восприимчивыми к маститу, поскольку они более уязвимы к инфекциям.
  • Предыдущий анамнез мастита: Мамы, которые ранее боролись с маститом, имеют повышенный риск рецидива.Часто это происходит из-за того, что первоначальная причина мастита не была обнаружена и устранена должным образом.

Как я могу предотвратить закупорку протоков и мастит и справиться с ними?

  • Вращение при кормлении / сцеживании: Находясь на четвереньках или опираясь на кровать или стол, позвольте груди свободно болтаться и кормите грудью, сцеживайте молоко или сосите его рукой . Это позволяет гравитации освободить засорение.
  • Электрическая зубная щетка: Включите электрическую зубную щетку и используйте заднюю (плоскую) часть головки, чтобы ослабить засорение.
  • Ванна с английской солью: В соответствии с соотношением, указанным на упаковке, наполните большую миску или ванну теплой водой и дайте груди впитаться, при желании массируя грудь.
  • Частое кормление / сцеживание молока: Часто опорожняйте грудь, чтобы способствовать дренажу и предотвратить мастит и закупорку.
  • Тепло: Использование тепла перед кормлением грудью может помочь молоку свободно двигаться и избавиться от засоров. Теплые мочалки, душ и горячие компрессы могут обеспечить тепло.Соблюдайте осторожность и поместите слой ткани между вами и источником тепла, чтобы избежать травм.
  • Добавки лецитина: Считается, что эти добавки помогают снизить вязкость молока, позволяя ему более свободно течь через молочные протоки. Добавки лецитина также можно использовать для предотвращения повторного засорения протоков.
  • Лекарства: Используйте только по назначению врача для снятия боли и воспаления. При наличии инфекции могут потребоваться антибиотики.
  • Позиционирование: Измените положение кормящего ребенка , чтобы обеспечить новый угол для правильного дренажа молочного протока. Кормите ребенка грудью, направив подбородок в сторону сабо.
  • Отдых: Побольше отдыхайте; Не забывайте заботиться о себе, чтобы заботиться о своем ребенке . Возьмите ребенка в постель и продолжайте кормить грудью, чтобы больше отдыхать. Практикуйте меры безопасного сна , чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка, если вы засыпаете.
  • Терапевтический массаж груди: Массаж может помочь избавиться от засоров, способствовать оттоку лимфы и стимулировать удаление молока.
  • Ультразвуковая терапия: Исследование журнала хиропрактики предполагает, что использование ультразвука один раз в день в течение двух дней подряд может помочь избавиться от засоров. Физиотерапевты и мануальные терапевты, которые используют ультразвуковую терапию для лечения закупорки протоков, сообщают о лучших результатах.

Если вы чувствуете, что у вас забит проток или мастит, и ваши симптомы не исчезают при правильном лечении, важно действовать быстро и обратиться к IBCLC , вашему акушерству или врачу-терапевту для дальнейшего оценка и лечение.Если своевременно не лечить закупорку протока, это может привести к маститу и, возможно, к абсцессу груди, гнойной шишке в груди, вызванной инфекцией.

Хотя закупорка протоков и мастит могут быть неудобными и неудобными, это не означает, что ваш путь грудного вскармливания должен закончиться. Ваше количество молока может снизиться, но оно должно быстро восстановиться после того, как засор разрешится, что позволит вам и вашему ребенку кормить грудью столько, сколько вы оба захотите.

Дополнительные ресурсы:

Эта информация предназначена только для образовательных целей и не является медицинской консультацией.С любыми вопросами обращайтесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) или к вашей медицинской бригаде.

Симптомы мастита, о которых должна знать каждая мама

Кормление ребенка грудью может быть прекрасным занятием. Это не всегда простой процесс, особенно вначале. Но когда вы и ваш ребенок оба освоитесь, кормление грудью может стать для матери и ребенка хорошей возможностью сблизиться. А если вы кормите грудью, вы уже знаете обо всех других преимуществах для вас обоих.

При всем при этом, уход за больными не всегда является волшебным занятием и может создавать некоторые проблемы даже после того, как он стал обычной частью вашей жизни. Одной из проблем, с которой сталкиваются некоторые кормящие матери, является мастит. Мастит - это воспаление или инфекция груди. Чаще всего это связано с кормящими женщинами, хотя может случиться и у не кормящих женщин, а иногда и у мужчин. Мы сосредоточимся на симптомах и лечении лактационного мастита.

Симптомы мастита, на которые следует обратить внимание

Симптомы мастита могут появиться быстро.Большинство женщин заметят изменения в ощущении и внешнем виде груди, особенно во время кормления. Общие признаки мастита включают :

.
  • Припухлость груди
  • Нежность груди
  • Грудь теплая на ощупь
  • Покраснение или сыпь на груди (серповидная или клиновидная)
  • Утолщение тканей груди
  • Постоянная боль и / или жжение при кормлении грудью
  • Шишка в груди
  • Лихорадка

Некоторые из этих симптомов можно вылечить дома с помощью некоторых из перечисленных ниже методов, прежде чем идти к врачу.Однако есть некоторые симптомы, которые указывают на то, что вам нужно как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Если у вас наблюдаются следующие симптомы мастита, немедленно обратитесь к врачу:

  • Кормление грудью, тепло и массаж не принесут облегчения в течение восьми часов.
  • Вы видите гной или кровь в грудном молоке.
  • Вы видите признаки инфекции в треснувшем соске.
  • У вас озноб, а температура поднимается выше 101 F.
Причины мастита и факторы риска

Мастит при лактации возникает из-за того, что молоко застревает в груди и вызывает воспаление и инфекцию.Иногда молочный проток закупоривается, если грудь не опорожняется полностью во время кормления, что приводит к инфицированию груди.

Иногда мастит вызывается бактериями, попадающими в грудь. Бактерии могут поступать из вашей кожи или изо рта ребенка и могут проникать через сломанную кожу треснувшего соска или через отверстие молочного протока. Бактерии будут размножаться в оставленном застоявшемся молоке.

Факторы, которые могут увеличить риск развития мастита, включают:

  • Сломанная кожа вокруг потрескавшихся сосков, куда могут проникнуть бактерии.Однако для этого не всегда требуется сломанная кожа.
  • Если у вас раньше был мастит, у вас больше шансов заболеть им снова.
  • Давление на грудь со стороны обтягивающих бюстгальтеров, одежды или ремней безопасности может привести к закупорке протоков и развитию мастита. Также избегайте ношения тяжелых сумок с ремнями, которые давят на грудь в течение длительного времени.
  • Чрезмерная усталость или стресс могут увеличить риск развития мастита. Как вы, наверное, знаете, это обычное явление среди матерей с младенцами и маленьких детей.
  • Курение может увеличить вероятность заболевания маститом.
  • Плохое питание также может привести к проблемам с кормлением, включая мастит.
Лечение мастита

При отсутствии лечения мастит может привести к образованию абсцессов (скоплений гноя). Абсцессы обычно требуют хирургического дренирования врачом. Существуют методы лечения и лечения, которые могут помочь облегчить симптомы мастита, которые могут помочь вам избежать этого осложнения:

  • Одно из самых важных дел при лечении мастита - это придерживаться регулярного графика кормления.У вас может возникнуть соблазн прекратить так часто кормить грудью, которая поражена, но на самом деле вы выздоровеете быстрее и даже почувствуете облегчение, если продолжите кормить грудью регулярно. Вы хотите увеличить количество молока. Если ваш ребенок не опорожняет грудь во время кормления грудью или если ему слишком больно кормить грудью, тогда сцеживайте вручную или сцеживайте молоко, чтобы полностью слить молоко.
  • Многие женщины считают, что применение тепла, сухого или влажного, может облегчить дискомфорт и облегчить опорожнение груди во время кормления грудью.Вы можете использовать компресс, принять душ или наклониться над наполненной раковиной или тазом, чтобы погрузить грудь в теплую воду примерно на 10 минут.
  • Также может быть полезным деликатный массаж груди, особенно комков или утолщенных тканей, перед кормлением. Возможно, вы даже захотите помассировать грудь, пока ребенок кормит грудью.
  • Достаточно отдыхать и избегать стрессов также являются важными составляющими лечения мастита. Любая мама согласится, что это легче сказать, чем сделать, но постарайтесь изо всех сил. Постарайтесь прижаться к ребенку в постели и почаще кормите его грудью.Держите необходимые принадлежности, такие как подгузники, игрушки, закуски и воду, для себя и своего телефона, чтобы вам не приходилось слишком часто вставать с постели.
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Принимайте любые прописанные вам врачом лекарства, например антибиотики. Принимайте лекарство по расписанию и пройдите весь курс, даже если почувствуете себя лучше.
  • Обезболивающие, такие как ибупрофен, также могут помочь при дискомфорте, но не забудьте посоветоваться с врачом при кормлении грудью.
Как предотвратить мастит

Лучший способ предотвратить мастит - это соблюдать рекомендации по здоровому и эффективному грудному вскармливанию. Разговор с консультантом по грудному вскармливанию поможет вам выбрать правильные методы кормления и поможет сформировать привычки, которые помогут предотвратить такие проблемы, как мастит.

Чтобы избежать мастита, вы можете:

  • Полностью слейте молоко из груди во время кормления.
  • Убедитесь, что ваш ребенок опорожнил одну грудь, прежде чем переходить к другой во время кормления.
  • Убедитесь, что ребенок надежно зафиксирован.
  • Смена позы для кормления с одного кормления на другое.
  • Бросить курить. Поговорите со своим врачом о безопасных и эффективных стратегиях отказа от курения.
Назначить встречу

В Kernodle OB / GYN мы заботимся о женщинах на всех этапах жизни, в том числе во время беременности и в послеродовой период. Итак, если у вас есть опасения по поводу мастита или любой другой проблемы, мы можем помочь. Чтобы записаться на прием в нашем офисе в Берлингтоне или Мебане, позвоните по телефону (336) 538-2367.Пациенты с учетной записью MyChart также могут записаться на прием через Интернет.

Что такое галактоцеле?

Галактоцеле, также известное как лактоцеле, представляет собой доброкачественное поражение груди, обычно наблюдаемое у молодых кормящих женщин. В основном они возникают после прекращения лактации, когда молоко может задерживаться, становясь «застойным» и вызывая закупорку протоков. Термин «галактоцеле» происходит от греческих слов «галатея» и «коэле», означающих «молочно-белый» и «мешочек» соответственно. Galactocoeles имеют склонность образовываться в субареолярной области груди.

Галактоцеле вызывается любой закупоркой протоков груди во время или сразу после прекращения лактации. Хотя карциномы молочной железы могут иногда вызывать закупорку, которая приводит к галактоцеле, у большинства женщин эти поражения возникают по более рутинным и доброкачественным причинам. Галактоцеле обычно проявляется в виде безболезненного уплотнения в груди. Эти комки образуются в течение нескольких недель или месяцев. Поражения могут быть односторонними или двусторонними и могут проявляться в виде одиночных или множественных узелков.

Патология

Галактоцеле - ретенционная киста, вызванная закупоркой млечного протока.Они кажутся обычными кистами, но содержат молоко, а не просто прозрачную жидкость. Хотя они могут быть неудобными, они не опасны.

Чрескожная аспирация выполняется для диагностики поражения. Аспирированный материал из кисты подвергается биохимическому анализу, который показывает различное количество белков, лактозы и жира. Галактоцеле может казаться белым из-за содержащегося в нем молока. Если молоко свежее, оно имеет обычную вязкость, но если оно более старое, оно часто кажется густым.

Лечение обычно включает слив («отсасывание») молока с помощью тонкой иглы.

Рентгенографические характеристики галактоцеле

Маммография

На маммографии галактоцеле выглядит по-разному в зависимости от количества белка и жира и консистенции жидкости.

Из-за высокого содержания жира опухоль становится рентгенопрозрачной, и эти образования галактоцеле называются псевдолипомами.

При более старом галактоцеле молоко больше не разделяется на твердые частицы молока и воду.Вместо этого высокая вязкость молока приводит к появлению гамартомы, из-за чего они называются псевдогамартомами. В этом случае жидкость более липкая и густая и находится в «псевдотвердом» состоянии. Этот тип галактоцеле больше похож на карциному, чем другие типы, хотя отчетливые края и четко очерченная форма явно указывают на доброкачественное образование.

У беременных маммографию обычно не проводят. Вместо этого можно использовать ультразвуковое сканирование для изучения образования в груди.

УЗИ

На УЗИ груди вид кисты может отличаться. Обычно он выглядит следующим образом:

  • Кистозный / мультикистоз: ~ 50%
  • Смешанный (кистозный + солидный): ~ 37%
  • Твердый: ~ 13%

Галактоцеле обычно проявляется на сонограмме как маленькие круглые гипоэхогенные узелки. У них обычно есть четко очерченные края с тонкими стенками, но иногда может казаться нечеткими или микролобулированными краями. Результаты маммографии и УЗИ могут ввести в заблуждение радиолога, который пытается исследовать кисту или новообразование в груди.

Допплерография и гистологический анализ

При цветном допплеровском исследовании очевидно отсутствие кровотока. При гистологическом анализе галактоцеле часто выявляют воспалительные жидкости или некротические остатки. Воспаление кисты обычно вызвано протечкой. Вторичная инфекция, приводящая к абсцессу груди, является осложнением, связанным с галактоцеле.

Лечение и прогноз

Галактоцеле в большинстве случаев обычно быстро проходит самостоятельно, поскольку гормональные изменения, связанные с лактацией, утихают.Очень немногие пациенты имеют остаточные образования, которые могут быть ошибочно приняты за карциному или фиброаденому. На маммограмме и УЗИ признаки псевдогамартомы могут напоминать признаки гамартомы или, возможно, сложной кисты.

Список литературы

Дополнительная литература

Как восстановить или увеличить запас грудного молока

Многие женщины начинают исключительно грудное вскармливание, но по прошествии нескольких дней и недель они также могут добавить в свой распорядок дня кормление из бутылочки и детскую смесь.Некоторые женщины в конечном итоге кормят грудью реже или отнимают от груди раньше, чем им хотелось бы - иногда по собственному выбору, иногда нет. Затем они могут или захотят снова начать грудное вскармливание. Является ли это возможным? Часто это так.

Когда вы начинаете реже кормить грудью или вообще прекращаете грудное вскармливание, у вас уменьшается количество грудного молока. Итак, если вы решите снова начать грудное вскармливание, вам придется восстановить количество молока. Восстановление или восстановление выработки грудного молока называется релактацией.

Способы пополнения запасов

От травяной терапии и лекарств по рецепту до более частого грудного вскармливания и сцеживания - есть много способов восстановить снабжение грудным молоком, если вы перестали кормить грудью или если вы чувствуете, что его запасы не так сильны, как раньше.

Грудное вскармливание Подробнее

Чтобы получить максимально полезное количество грудного молока, важно, чтобы вы:

  • Кормите ребенка грудью или сцеживайте грудное молоко из груди не менее 8–12 раз в день. Если прошло много времени с тех пор, как ваш ребенок лежал у груди, это может потребовать много любящей настойчивости и последовательности. Проявив терпение, ваш ребенок сможет с комфортом вернуться к грудному вскармливанию. Если у вашего ребенка проблемы с захватом, вам, возможно, придется пересмотреть положение грудного вскармливания и технику захвата или обратиться за помощью.
  • Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Двустороннее кормление грудью при каждом кормлении стимулирует обе груди не реже, чем каждые два-три часа.Чем больше стимуляции получает каждая грудь, тем больше у вас шансов вырабатывать больше грудного молока.
  • Используйте компрессию груди . Сжатие груди может улучшить приток грудного молока и побудить ребенка продолжать кормить грудью. Когда поток молока замедляется и ребенок больше не получает грудное молоко во время сосания, сжатие груди может помочь вывести из груди больше грудного молока. Чтобы сжать грудь, возьмите ее в руку большим пальцем с одной стороны и пальцами с другой стороны.Сожмите большой палец и пальцы вместе. Сжатие помогает ребенку получать больше грудного молока. Если это заставляет его дольше сосать грудь, это говорит вашему организму, что нужно производить больше грудного молока. Однако учтите, что вы не используете эту технику, когда ребенок активно кормит грудью.
  • Избегайте искусственных сосков. Каждый раз, когда вашему ребенку требуется кормление или даже простой комфорт, грудь должна быть вашим первым выбором. Бутылочки и пустышки могут вызвать спутанность сосков, из-за чего ребенок не сможет хорошо кормить грудью.Они также отнимают драгоценное время, которое ребенок мог бы проводить с грудью, стимулируя выработку грудного молока.

Используйте устройство для кормления грудью

Если у вас очень мало грудного молока и ваш ребенок, кажется, разочарован грудным вскармливанием, устройство для кормления или дополнительная система кормления могут творить чудеса.

С добавкой для кормления ваш ребенок получает либо детскую смесь, либо сцеженное грудное молоко одновременно с кормлением грудью.

Трубка проходит от системы дополнительного питания к соску. Смесь или грудное молоко из устройства попадает в рот вашего ребенка, когда он сосет грудь. Это позволяет вашему ребенку кормить грудью и стимулировать выработку молока, получая при этом необходимое питание.

Используйте молокоотсос

Иногда ребенок не может или не заинтересован в возвращении к груди. В этом случае вы можете стимулировать грудь для увеличения количества грудного молока с помощью молокоотсоса.Использование двойной (автоматической) помпы больничного класса от восьми до 12 раз в день идеально подходит для восстановления подачи. Вот несколько советов, как получить максимальную отдачу от сеансов сцеживания груди:

  • Сначала стимулируйте рефлекс расслабления.
  • Используйте только столько всасывания, сколько необходимо; вы не должны чувствовать боли во время сцеживания.
  • Помассируйте грудь в квадрантах во время сцеживания.
  • Дайте себе достаточно времени, чтобы не испытывать стресса.
  • Используйте вкладыши для помпы, чтобы максимально прилегать к груди.
  • Избегайте длительного использования постоянного вакуума.
  • Прекратите сцеживание, когда выделение грудного молока минимальное или отсутствует.

Используйте травы

Не так много официальных исследований использования лекарственных трав для кормления грудью (также называемых галактагогами) для увеличения количества грудного молока. Однако многие матери сообщают о подавляющем большинстве положительных ответов на лечение травами в дополнение к частой стимуляции груди. Некоторые из лечебных трав, которые могут увеличить количество грудного молока, включают:

Помните, что для достижения наилучших результатов вам нужно продолжать стимулировать грудь, часто кормя грудью или сцеживая молоко, пока вы используете травяные галактагоги.Считается, что молочные продукты, такие как овсянка и миндаль, немного увеличивают количество грудного молока.

Используйте рецептурные лекарства

Более высокий уровень пролактина связан с увеличением производства молока и увеличением количества грудного молока. Было обнаружено, что несколько рецептурных препаратов, которые при продолжении частой стимуляции груди повышают уровень пролактина:

  • Реглан (метоклопрамид): Было показано, что в некоторых (но не во всех) случаях Реглан увеличивает выработку грудного молока от 72% до 110%, в зависимости от того, сколько недель после родов у матери.Поскольку одним из побочных эффектов Реглана является депрессия, матери, страдающие депрессией, не должны принимать его. Другие побочные эффекты включают головные боли и усталость.
  • Мотилиум (домперидон): Мотилиум не одобрен FDA, поэтому он недоступен в США. Однако в Канаде и других странах он считается более безопасной альтернативой Реглану. Побочных эффектов меньше и, как правило, они мягче.

Слово от Verywell

Процесс релактации интенсивный.Вам важно заботиться о себе. Сбалансированная диета, употребление большого количества воды и достаточный отдых важны не только для выработки молока, но и для вашего здоровья. Это может быть нелегко, но постарайтесь снизить уровень стресса.

Известно, что стресс и усталость влияют на выработку грудного молока. Если вы слишком напряжены или истощены, любые попытки наладить полноценное снабжение грудным молоком могут оказаться тщетными. Любая помощь, будь то физическая, психологическая или даже бытовая, поможет процессу релаксации и вернет вас на путь здорового грудного молока.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *